16 тип впч у женщин: Впч 16 типа у женщин: симптомы заболевания и причины появления – опасность вируса и профилактика осложнений

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин: описание, симптомы, лечение.

Вирус папилломы человека ― группа вирусов, насчитывающая несколько сотен разновидностей и, по меньшей мере, несколько десятков онкогенных штаммов. «Онкогенных» значит вызывающих рак или развитие других злокачественных патологий кожи и внутренних органов.
Наиболее опасным и, к несчастью, одним из самых распространенных является ВПЧ 16 типа. Заболевание проявляется, как правило, остроконечными кондиломами на слизистых оболочках, гениталиях и половых органах. Именно папиллома 16 типа у женщин становится причиной развития злокачественных патологий вульвы и шейки матки. Подробнее об этом штамме папилломавируса в нашей статье.

Вирус папилломы 16 типа, что это?

Начнем с того, что все штаммы ВПЧ поражают клетки базального слоя эпителия. При этом паразит в зависимости от типа, либо существует в эписомальной форме (то есть независимо от хромосом), либо встраивается в геном клетки и вызывает мутации в ДНК. Эписомальная форма паразитирования считается доброкачественной, так как генетический код клетки остается неизменным.

При интросомальной форме паразитирования с изменением генетической структуры возникает прямой онкогенный риск и, как следствие, опасность для жизни и здоровья человека. ВПЧ 16 типа у женщин относится к интросомальной форме паразитирования.

Инфицирование вирусом папилломы 16 типа

Папилломавирус 16 типа очень заразен. Инфицирование, чаще всего, происходит половым путем при незащищенном половом акте. Кроме того, инфекция способна проникать в клетки эпителия следующим образом:

• контактно-бытовым путем через прикосновения;
• известны случаи передачи ВПЧ от матери ребенку во время родов;
• иногда возможно самозаражение.

Вирус проникает в организм через микротравмы, раны и ссадины. Он способен некоторое время существовать без хозяина в общественных местах, на предметах личной гигиены и т.д. и, попадая в благоприятную среду, мгновенно интегрируется в клетку. После этого наступает инкубационный период.

Инкубационный период, как правило, длительный: от нескольких месяцев до нескольких лет. Часто вирус никак не проявляет себя и о заражении человек узнает случайно на плановом обследовании.

Когда ВПЧ 16 начинает себя проявлять?

Первые симптомы появляются при резком снижении иммунитета и уровня здоровья. В частности, к провоцирующим факторам можно отнести:

• переохлаждение организма;
• инфекционные простудные заболевания;
• изменение гормонального фона;
• беременность, аборты, период грудного вскармливания;
• применение антибиотиков и препаратов, угнетающих иммунитет.

Симптомы вируса папилломы 16 типа у женщин

Папилломы и бородавки

Новообразования возникают через несколько месяцев после заражения при наличии благоприятных факторов. Как правило, папилломы поражают слизистые оболочки ротовой полости и носа, группируются в области гениталий и половых органов, а также возникают на лице, шее и под грудью. Бородавки поражают кисти рук, ступни и локти.

Новообразования, как правило, телесного цвета. Безболезненные. Существуют либо единично, либо группами. Площадь поражения способна расширяться с течением времени при отсутствии соответствующего лечения. Подробнее о папилломах и их штаммах мы рассказали в статье «Виды папиллом».

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы возникают в области наружных половых органов и анального отверстия. Это наросты телесного цвета, напоминающие по виду кочан цветной капусты. Они легко травмируются и склонны к резкому озлокачествлению.

Подробно об остроконечных кондиломах мы рассказали в статье «Кондиломы – это… Описание и лечение патологии», а о том какие методы лечения существуют можно посмотреть на странице Удаление кондилом у женщин.

Влагалищные выделения, нарушения мочеиспускания и т.д.

Кровянистые влагалищные выделения после полового акта свидетельствуют о возможном поражении вульвы и шейки матки остроконечными кондиломами и другими новообразования типа 16. Это очень тревожный симптом, с которым следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Также симптомом инфицирования ВПЧ 16 типа у женщин являются различные нарушения при мочеиспускании, зуд и жжение, неприятные ощущения внизу живота.

Опасность вируса папилломы 16 для женщины

ВПЧ 16 типа обладает очень высоким онкогенным риском. Ученые доказали, что при отсутствии в организме ВПЧ, женщины не болеют раком шейки матки. То есть вирус папилломы человека является главной причиной в развитии данной патологии. ВПЧ 16 типа ― это 60% всех случаев развития рака.

Однако не все женщины, зараженные ВПЧ 16 типа, заболевают раком. Рак развивается только при генетической предрасположенности, сниженном иммунитете и нарушенном гормональном фоне. Особенно высок риск развития раковой патологии у женщин в период менопаузы.

Помимо рака шейки матки, папилломавирус 16 у женщин способен вызывать рак молочной железы. Возможно также развитие плоскоклеточной карциномы кожи.

Диагностика и лечение

Диагностика ВПЧ 16 типа у женщин осуществляется после того, как был подтвержден факт инфицирования (после появления папиллом, бородавок или остроконечных кондилом). В частности, для точного диагностирования применяются методы цитологического исследования, полимерной цепной реакции на основании мазка со слизистой оболочки шейки матки. Возможно, также провести специализированный анализ ДНК.

Все эти способы диагностирования выявляют достаточно точную картину заболевания. Лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания.

К сожалению ВПЧ 16 типа ― это тот штамм, который практически не поддается лечению. Однако грамотно назначенная терапия позволяет добиться длительной ремиссии. Комплекс лечения проводится по двум направлениям: борьба с вирусом и механическое удаление новообразований.

Борьба с вирусом ведется различными иммуномодулирующими и противовирусными препаратами. Для удаления папиллом и остроконечных кондилом применяются различные средства, среди которых:

• лазерная коагуляция;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• радиоволновая деструкция;
• хирургическое вмешательство.

При выраженном озлокачествлении новообразования, развитии рака или предраковом состоянии применяется химиотерапия или хирургическое вмешательство в зависимости от степени поражения.

Папилломавирусы человека — Википедия

Папилло̀мави́русы челове́ка (ВПЧ)^[2] (англ. Human papillomavirus, HPV) — группа вирусов из семейства папилломавирусов, включающая 27 видов из 5 родов (

Alphapapillomavirus, Betapapillomavirus, Gammapapillomavirus, Mupapillomavirus и Nupapillomavirus)^[3] и более 170 типов (штаммов)^[4].

Распространение ВПЧ имеет характер пандемии. Около 80% сексуально активного населения инфицируется ВПЧ в течение всей жизни. 660 млн человек в мире уже инфицировано  ВПЧ (12% населения планеты). 750 тыс. случаев ВПЧ-ассоциированных раков и 32 млн случаев аногенитальных бородавок ежегодно регистрируются в мире. Ежегодно более 300 тысяч человек умирают от раковых заболеваний вызванных ВПЧ^[5][6][7]. ВПЧ является наиболее передаваемым заболеванием половым путём в США, России и многих других странах

[8]^[9].

Папилломавирусы имеют видоспецифические и некоторые типоспецифические антигены. Не культивируются в клеточных системах. Вирус папилломы человека выявляется в кератоцитах в виде эписомы, 50—200 копий на поражённую клетку. Процессы продуктивной инфекции и интеграции не наблюдаются.

Группа была зарегистрирована Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV) как единый вид Human papilloma virus в 1971 году^[10]. В 2003 его окончательно разделили на 27 видов в 5 родах^[3], а в 2010 эти виды переименовали так, чтобы их научные названия отражали род, к которому они относятся^[11]. Все виды папилломавирусов человека, зарегистрированные в 2003 году, сведены в таблицу ниже.

Название вида в 2003—2010 гг.[3]	Другие типы (штаммы), включённые в вид[3]	Название вида с 2010 г.[11]
Human papillomavirus 1 (HPV1)	—	Mupapillomavirus 1
Human papillomavirus 2 (HPV2)	HPV27, HPV57	Alphapapillomavirus 4
Human papillomavirus 4 (HPV4)	HPV65, HPV95	Gammapapillomavirus 1
Human papillomavirus 5 (HPV5)	HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47	Betapapillomavirus 1
Human papillomavirus 6 (HPV6)	HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV	Alphapapillomavirus 10
Human papillomavirus 7 (HPV7)	HPV40, HPV43, HPV91	Alphapapillomavirus 8
Human papillomavirus 9 (HPV9)	HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80	Betapapillomavirus 2
Human papillomavirus 10 (HPV10)	HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94	Alphapapillomavirus 2
Human papillomavirus 16 (HPV16)	HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67	Alphapapillomavirus 9
Human papillomavirus 18 (HPV18)	HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85	Alphapapillomavirus 7
Human papillomavirus 26 (HPV26)	HPV51, HPV69, HPV82	Alphapapillomavirus 5
Human papillomavirus 32 (HPV32)	HPV42	Alphapapillomavirus 1
Human papillomavirus 34 (HPV34)	HPV73	Alphapapillomavirus 11
Human papillomavirus 41 (HPV41)	—	Nupapillomavirus 1
Human papillomavirus 48 (HPV48)	—	Gammapapillomavirus 2
Human papillomavirus 49 (HPV49)	HPV75, HPV76	Betapapillomavirus 3
Human papillomavirus 50 (HPV50)	—	Gammapapillomavirus 3
Human papillomavirus 53 (HPV53)	HPV30, HPV56, HPV66	Alphapapillomavirus 6
Human papillomavirus 54 (HPV54)	—	Alphapapillomavirus 13
Human papillomavirus 60 (HPV60)	—	Gammapapillomavirus 4
Human papillomavirus 61 (HPV61)	HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89	Alphapapillomavirus 3
Human papillomavirus 63 (HPV63)	—	Mupapillomavirus 2
Human papillomavirus 71 (HPV71)	—	удалён
Human papillomavirus 88 (HPV88)	—	Gammapapillomavirus 5
Human papillomavirus cand90 (HPVcand90)	—	Alphapapillomavirus 14
Human papillomavirus cand92 (HPVcand92)	—	Betapapillomavirus 4

На основании способности индуцировать неопластические процессы папилломавирусы классифицируют на три группы^[12]:

• Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73)
• Онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58)
• Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).

Деление на низко- и высокоонкогенные типы условно, потому что злокачественная опухоль может возникнуть на месте внедрения ВПЧ низкоонкогенного типа и не развиться на месте внедрения высокоонкогенного.

• Основным путём заражения аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами) является половой путь заражения.
• Презерватив не является 100% защитой от ВПЧ, т.к. инфицирование возможно через микротрещины кожи и слизистые
• Возможно заражение папилломавирусом новорождённых при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.
• Возможно заражение бытовым путём, например, через прикосновение. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных График числа заражений ВПЧ в зависимости от возраста человека. Заметен характерный всплеск по поражению вирусом подростков в начале сексуальной жизни около 15 лет. Рак от заражения ВПЧ начинает проявляться с 25 летместах (туалеты, бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже^[13][14].
• Возможно самозаражение (аутоинокуляция) при бритье, эпиляции^[14].

Заразность вируса ВПЧ является предметом дискуссий. Часть источников оценивают вероятность заражения ВПЧ при одноразовом контакте без презерватива около 60-70%. В тоже время другие исследователи утверждают, что только такая вероятность есть только у носителей ВПЧ с образованием папиллом, т.е. у 10% инфицированных вирусом. Важно понимать, что представление, что заражение ВПЧ только через слизистые оболочки является заблуждением, инфицирование через слизистые оболочки просто более эффективно для вируса, но не является даже его стандартным путем. Стандартный жизненный цикл ВПЧ рассчитан на проникновение через микротрещины в коже c целью поразить клетки дермиса. Сами микротрещины на коже образуются естественным путем от ее сухости, небольших повреждений и т.п. Иными словами, ВПЧ хотя и с невысокой вероятностью, но способен заражать через контакт кожных покровов и даже через касание предметов на которых имеются вирионы ВПЧ. Поэтому представление, что презерватив способен полностью защищать от ВПЧ неверное, презерватив резко снижает вероятность инфицирования, но примерно такая же вероятность инфицирования при оральном сексе. При использовании презервативов и отказе от орального секса и поцелуев все равно у 10% пар, где был один инфицирован ВПЧ происходит примерно за 6 месяцев регулярных контактов перенос вируса как правило через микротрещины в коже на руках при касании гениталий инфицированного человека^[15][16][17].

Восточная Европа относится к регионам с высоким уровнем инфицирования ВПЧ — инфицированы около 22% населения^[18]. Наиболее часто встречаются HPV16 (3.2%), HPV18 (1.4%), HPV52 (0.9%), HPV31 (0.8%), and HPV58 (0.7%), но распределение крайне неравномерное по регионам и социальным группам^[19].

Группой ученых инфекционистов была проведена компиляция исследований по масштабам эпидемии ВПЧ в России показывающими, что инфицирование ВПЧ среди тестируемых студентов достигает примерно 40% и среди ВПЧ-позитивных около 60% поражены более чем одним видом ВПЧ. Среди всех возрастных групп распространение ВПЧ около 20-30% и разные исследования показывают сильно варьирующиеся результаты между регионами и социальными группами, что указывает на очаговый характер распространения ВПЧ^[9].

Среди ВПЧ-позитивных в Москве на 2010 год наблюдалась следующая картина распространения отдельных видов ВПЧ высокоонкогенного риска^[9].

ВПЧ	Процент распостранения
13	70
18	9
31	18
33	14
35	3
39	8
45	5
51	5
52	6
56	4
58	5
59	1

Формы существования папилломавирусов и течение болезни[править | править код]

Попав в организм, вирусы папиллом инфицируют базальный слой эпителия, причём наиболее поражённым участком является зона перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий.

Стандартный механизм инфицирования ВПЧ: проникновение через микротрещину в коже с поражением клеток дермиса

В заражённой клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной — интегрированной (встраиваясь в геном клетки) — которую определяют как злокачественную форму паразитирования вируса.

Папилломавирусы человека известны достаточно давно, именно они вызывают бородавки.

В настоящее время известно уже более 600 типов (штаммов) папилломавирусов, обнаруженных у человека. Из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и перианальная область) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Одни из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.

Дерево родственных ВПЧ с самыми опасными клиническими проявлениями^[20]

Отсутствие клинических проявлений[править | править код]

Хотя распространение ВПЧ фактически носит характер пандемии, но не вызывает серьёзных последствий, т.к. в 90% случаев заражение ВПЧ не влечёт каких-либо клинических проявлений и человек простоя является носителем вируса, но может заражать остальных^[16].

Рак шейки матки[править | править код]

В 2008 году немецкий учёный Харальд цур Хаузен был удостоен Нобелевской премии за открытие роли ВПЧ как причины рака шейки матки.

Рак шейки матки (плоскоклеточная карцинома, Cervical cancer). При отсутствии вируса заболевание раком шейки матки не встречается.

Выявляется при кольпоскопическом и цитологическом, гистологическом исследовании.

Аногенитальные бородавки[править | править код]

Аногенитальные бородавки от ВПЧ вокруг ануса

ВПЧ типа 6 и 11 типа вызывает 90% аногенитальных бородавок^[21], также за их образование отвечает ВПЧ 13, 16, 18, 31, 33, 35 типов^[22].

Аногенитальные бородавки в анусе часто путают с геморроем, хотя даже внешний вид заболеваний сильно отличается. Аногенитальные бородавки представляют собой множество папиллом вокруг ануса, геморрой представляет визуально собой геморроидальные узлы прямо в анусе^[23].

Папилломы на подошвах ног[править | править код]

ВПЧ типов 1–4 отвечает за вирусы, проявляющиеся на подошве ног, они напоминают мозоли^[22].

Плоские и обычные бородавки[править | править код]

ВПЧ типов 10, 28 и 49 способны приводить к появлению плоских бородавок, а ВПЧ 27 — обычных бородавок^[22].

Остроконечные папилломы вызванные ВПЧ

Онкогенные ВПЧ[править | править код]

Хотя ВПЧ вызывает обычно из окогенных проявлений рак шейки матки, но возможны и различные другие проявления^[22].

Виды рака и ВПЧ выявленные с ним (выделены красным)

Наиболее частыми онкогенными проявлениями диагностируемых вместе с ВПЧ являются^[7]:

• Рак анального канала – 80%.

• Рак влагалища – 70%.

• Рак ротовой полости и глотки – 30%.

• Рак полового члена – 50%.

Отметим, что хотя ВПЧ обнаруживается у больных данными видами рака с указанными процентом, но не доказано, что ВПЧ являлся единственной или основной причиной рака как в случае рака шейки матки.

Самые опасные онкогенные ВПЧ — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска.

ВПЧ является чрезвычайно устойчивым к антисептикам вирусом из-за прочного капсида и многие классические медицинские антисептики неэффективны против вируса^[24]. Вирус также устойчив при нахождении на поверхностях. Дегидрация оказывает медленное влияние на вирус и 50% вирусов ВПЧ остаются активными через 3 дня при комнатной температуре, через 7 дней около 30% вирусов также активны^[25].

Как антисептик часто используется 90% этанол в течение не менее 1 минуты. Другими вариантами является 2% глутарового альдегида и 30% савлона, которые являются достаточно токсичными и поэтому применяются широко только в животноводстве для дезинфекций.

Высокая устойчивость ВПЧ к средствам дезинфекции является предметом постоянных исследований^[26]. Попытка применения антипетиков широкого действия обычно против ВПЧ неэффективно как и резко падает эффективность даже рабочих антисептиков при снижении концентрации действующего вещества. Так этанол 95% концентрации убивает 86% вирусов, а типичный для спиртовых салфеток и антисептиков 75% этанол убивает только 16% вирусов ВПЧ, т.е. неэффективен.

99.99% удаление ВПЧ производит гипохлорит натрия (часто неприменим для кожи из-за токсичности) и перуксусная кислота с серебром, где не менее 1,2% серебра^[26][27].

Вместе с тем, ультрафиолетовое излучение от кварцевых ламп показывает высокую эффективность разрушения ВПЧ, но УФ-излучение нельзя применять для кожи человека, т.е. это вызывает эритему. Поэтому кварцевание эффективно для удаления ВПЧ с предметов и поверхностей^[28][29].

Экстремальная устойчивость ВПЧ к обычным средствам дезинфекции приводит к тому, что встречаются случаи заражения ВПЧ при осмотре у гинекологов из-за того, что часть инструментов гинекологов многоразовые и не могут быть дезинфицированы в медицинских автоклавах высокой температурой, т.к. она их может повредить^[30].

Диагностика вируса усложнена большим количеством штампов вируса, которые существенно отличаются друг от друга, поэтому обычно требуется несколько различных лабораторных тестов, чтобы найти тип вируса, который поразил человека. Обычно группу тестов можно выполнять на одном заборе биоматериала.

Клинический осмотр[править | править код]

По характерной клинической картине выявляются все виды бородавок, остроконечные кондиломы. При наличии аногенитальных бородавок обязателен осмотр шейки матки, по показаниям — для исключения эндоуретральных кондилом — уретроскопия.

Типы вирусов и диагностика[править | править код]

ВПЧ имеет более 100 видов, что усложняет диагностические анализы, т.к. неясно какие именно типы вируса искать. При этом медики обычно исходят из того, что 90% всех случаев заражения вирусом приходится на 6 и 11 типы, поэтому они обязательно включаются в тесты^[31].

При раке шейки матки в 95 % находят ВПЧ около 20 типов, наиболее часто 16 и 18 типов — 50 и 10 % соответственно^[12].

Типирование с помощью ПЦР[править | править код]

Папиллома кожи

Метод ПЦР имеет большую диагностическую значимость и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Тест производится на наличие ДНК ВПЧ. Однако технологии ЦПР позволяют тесту срабатывать даже на один обнаруженный экземпляр ДНК вируса. Дело в том, что даже одной копии ДНК вируса достаточно для запуска цепной реакции теста ПЦР, что может вызывать эффект гипердиагностики. Чувствительность современных тестов ПЦР позволяет обнаружить 1 копию ДНК вируса на 100 тысяч эпителиальных клеток. Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени, позволяет определить количество ДНК клинически значимых типов ВПЧ в образце. Небольшое количество копий ВПЧ не обязательно приводит к клиническим проявлениям.

Согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний США, естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет в 90 % случаев^[32].

Радикальной терапии папилломавируса не существует^[32][33][34], то есть нет препаратов и методов, которые бы позволяли устранить вирус из организма человека полностью. Врачи лечат только последствия действия вируса, то есть удаляют бородавки, первичные стадии раковых заболеваний (ткани с клеточными изменениями).

Средствами удаления поражённых тканей могут быть:

Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека (поскольку презерватив может изолировать не все соприкасающиеся участки повреждённой кожи).

В США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года Консультативный комитет по практике иммунизации (англ. Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)^[35] к применению как защита от рака шейки матки и других заболеваний женщин, вызываемых ВПЧ^[36]. Вакцина эффективна против четырёх видов вируса ВПЧ: 6, 11, 16 и 18^[37]. Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11—12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции — 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию в 2007 г.^[38]). Вакцинация против ВПЧ проводится в Израиле как часть рутинной программы вакцинации на станциях «Типат Халав» и в школах бесплатно, причём не только девочкам, но и мальчикам^[39][40]. В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения.

Другая вакцина — Церварикс, эффективна для ВПЧ 16 и 18^[41] — появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.

Российские специалисты говорят о необходимости проведения вакцинации против ВПЧ на национальном уровне^[42].

ВОЗ рекомендует вакцинировать не только девочек, но и мальчиков с целью предотвратить циркулирование вируса^[43]. В Австралии с 2007 г. прививают девочек и с 2011 г. — мальчиков, в результате в 2018 году на 92% снизилось инфицирование населения наиболее онкогенными видами ВПЧ^[42].

В 2018 г. CDC США разрешило вакцинацию для мужчин и женщин старше 27 лет, вплоть до 45 лет. Раньше ее считали эффективной только до 27 лет^[44][45]. По данным на конец 2018 года вакцинация женщин эффективна вплоть до достижения ими 50 лет^[42].

1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
2. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 113. — ISBN 5-89481-136-8.
3. ↑ ^{1 2 3 4} To designate as species in the family Papillomaviridae : [англ.] // ICTV. — Code assigned: 2003.224V. — 2003.
4. ↑ Diego Chouhy et al. Analysis of the genetic diversity and phylogenetic relationships of putative human papillomavirus types // Journal of General Virology. — 2013. — Vol. 94, no. 11. — doi:10.1099/vir.0.055137-0.
5. ↑ Global Cancer Observatory: International Agency for Research on Cancer (неопр.). IARC. Дата обращения 16 марта 2019. Архивировано 11 октября 2018 года.
6. ↑ Milner, Danny A. Diagnostic Pathology: Infectious Diseases (англ.). — Elsevier Health Sciences, 2015. — P. 40. — ISBN 9780323400374.
7. ↑ ^{1 2} admin. Вирус Папилломы Человека. 4 марта 2019 года — День борьбы с вирусом ВПЧ — Волгоградский областной клинический наркологический диспансер :: ГБУЗ «Волгоградский областной клинический наркологический диспансер» (рус.). Дата обращения 10 марта 2020.
8. ↑ Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний (рус.). www.cdc.gov (17 апреля 2019). Дата обращения 12 марта 2020.
9. ↑ ^{1 2 3} Роговская С.И. Михеева И.В. Шипулина О.Ю. Минкина Г.Н. Подзолкова Н.М. Распространенность папилломавирусной инфекции в России // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. — 2012.
10. ↑ The Classification and Nomenclature of Viruses : Summary of Results of Meetings of the International Committee on Taxonomy of Viruses in Madrid, September 1975 : [англ.] // J. gen. Viral.. — 1976. — Vol. 31. — P. 467.
11. ↑ ^{1 2} Rationalization and extension of the family Papillomaviridae : [англ.] // ICTV. — Code assigned: 2010.001a-kkkV. — 2010. — 39 p.
12. ↑ ^{1 2} Исаков В. А., Ермоленко Д. К., Кутуева Ф. Р., Ермоленко Е. И., Москвин И. И. Этиология и патогенез ВПЧ-инфекции // Использование циклоферона в терапии папилломавирусной инфекции. Рекомендации для врачей. — СПб.–В.Новгород: Тактик–Студио, 2007. — 64 с.
13. ↑ Вирус папилломы человека | Папилломы человека
14. ↑ ^{1 2} Пути заражения папилломавирусом
15. ↑ What is HPV? (неопр.). CDC (28 декабря 2015). Дата обращения 10 августа 2016. Архивировано 7 августа 2016 года.
16. ↑ ^{1 2} Stephen W. Leslie, Hussain Sajjad, Sandeep Kumar. Genital Warts // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020.
17. ↑ Sasidharanpillai Sabeena, Parvati Bhat, Veena Kamath, Govindakarnavar Arunkumar. Possible non-sexual modes of transmission of human papilloma virus (англ.) // Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. — 2017. — Vol. 43, iss. 3. — P. 429—435. — ISSN 1447-0756. — doi:10.1111/jog.13248.
18. ↑ Chan C. K., Aimagambetova G., Ukybassova T., Kongrtay K., Azizan A. Human Papillomavirus Infection and Cervical Cancer: Epidemiology, Screening, and Vaccination-Review of Current Perspectives (англ.) // Journal of Oncology : journal. — 2019. — 10 October (vol. 2019). — P. 3257939. — doi:10.1155/2019/3257939. — PMID 31687023.
19. ↑ Serrano B., Brotons M., Bosch F. X., Bruni L. Epidemiology and burden of HPV-related disease (неопр.) // Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. — 2018. — February (т. Human Papilloma Virus in Gynaecology). — С. 14—26. — doi:10.1016/j.bpobgyn.2017.08.006. — PMID 29037457.
20. ↑ EHPV, <http://ehpv.org/> 
21. ↑ Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки (рус.). www.who.int. Дата обращения 7 марта 2020.
22. ↑ ^{1 2 3 4} Вирус папилломы человека: описание, риски, защита. Большой разговор с доктором медицинских наук (рус.). ngs24.ru (19 декабря 2018). Дата обращения 7 марта 2020.
23. ↑ Папиллома в заднем проходе | Геморрой (англ.). Дата обращения 12 марта 2020.
24. ↑ Human papillomavirus (англ.). MSDSonline. Дата обращения 7 марта 2020.
25. ↑ Eric J. Ryndock, Craig Meyers. A risk for non-sexual transmission of human papillomavirus? // Expert Review of Anti-infective Therapy. — 2014-10-01. — Т. 12, вып. 10. — С. 1165—1170. — ISSN 1478-7210. — doi:10.1586/14787210.2014.959497.
26. ↑ ^{1 2} Jordan Meyers, Eric Ryndock, Michael J. Conway, Craig Meyers, Richard Robison. Susceptibility of high-risk human papillomavirus type 16 to clinical disinfectants // Journal of Antimicrobial Chemotherapy. — 2014-6. — Т. 69, вып. 6. — С. 1546—1550. — ISSN 0305-7453. — doi:10.1093/jac/dku006.
27. ↑ Meyers J., Ryndock E., Conway M. J., Meyers C., Robison R. Susceptibility of high-risk human papillomavirus type 16 to clinical disinfectants (англ.) // The Journal of Antimicrobial Chemotherapy (англ.)русск. : journal. — 2014. — June (vol. 69, no. 6). — P. 1546—1550. — doi:10.1093/jac/dku006. — PMID 24500190.
28. ↑ Craig Meyers, Janice Milici, Richard Robison. UVC radiation as an effective disinfectant method to inactivate human papillomaviruses (англ.) // PLOS One^{[убрать шаблон]}. — Public Library of Science, 2017-10-31. — Vol. 12, iss. 10. — P. e0187377. — ISSN 1932-6203. — doi:10.1371/journal.pone.0187377.
29. ↑ HSE Quality Improvement Division — Decontamination Safety Programme (January 2017), Health Service Executive Guidance for Decontamination of Semi‐critical Ultrasound Probes; Semi‐invasive and Non‐invasive Ultrasound Probes, Department of Health United Kingdom, QPSD‐GL‐028‐1, <https://www.hse.ie/eng/about/who/qid/nationalsafetyprogrammes/decontamination/ultrasound-probe-decontamination-guidance-feb-17.pdf> 
30. ↑ Liu Z., Rashid T., Nyitray A. G. Penises not required: a systematic review of the potential for human papillomavirus horizontal transmission that is non-sexual or does not include penile penetration (англ.) // Sexual Health : journal. — 2016. — February (vol. 13, no. 1). — P. 10—21. — doi:10.1071/sh25089. — PMID 26433493.
31. ↑ CATHERINE E. GREER и другие. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC228335/pdf/332058.pdf Human Papillomavirus (HPV) Type Distribution and Serological Response to HPV Type 6 Virus-Like Particles in Patients with Genital Warts] // American Society for Microbiology.
32. ↑ ^{1 2} Genital HPV Infection — Fact Sheet. CDC.gov
33. ↑ HPV Vaccine Information For Young Women
34. ↑ ACS :: What Are the Risk Factors for Cervical Cancer?
35. ↑ CDC’s Advisory Committee Recommends Human Papillomavirus Virus Vaccination. Press Release (англ.). CDC (29 July 2006). Дата обращения 16 мая 2019.
36. ↑ HPV Vaccine Questions and Answers. Content reviewed August 2006 (англ.) (недоступная ссылка). CDC (August 2006). — «In June 2006, the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) voted to recommend the first vaccine developed to prevent cervical cancer and other diseases in females caused by certain types of genital human papillomavirus (HPV).». Дата обращения 16 мая 2019. Архивировано 8 февраля 2007 года.
37. ↑ Гардасил — инструкция по применению (неопр.). HPVinfo.ru Вирус папилломы человека. Дата обращения 2 августа 2018.
38. ↑ Ιατρικά θέματα. Και στην Ελλάδα το εμβόλιο για τον καρκίνο της μήτρας (греч.). e-doctor, Ιατρικά θέματα, medicine (17 Ιανουαρίου 2007). — Блог «Е-доктор, медицинские вопросы». Дата обращения 16 мая 2019.

опасность штамма и прогноз течения заболевания

ВПЧ 56 типа — это опасный штамм вируса, который без должного лечения может привести к опасным осложнениям. Проявляется наличием папиллом на слизистых оболочках интимных мест. При следовании инструкциям и рекомендациям врачей прогноз положительный.

Возбудитель и причины появления ВПЧ 56

ВПЧ по 56 типу возникает в результате заражения вирусом от носителя, которым может оказаться любой взрослый человек. Инфекция передается:

• при интимной близости;
• при получении кожных повреждений.

Люди, больные папилломавирусом, могут не подозревать об этом. При высоком иммунитете организм способен самостоятельно уничтожить инфекцию и предотвратить появление заболевания. Оно начинает прогрессировать при гормональном сбое, нехватке фолиевой кислоты, при патологиях мочевыводящих путей. Большой риск развития болезни у тех, кто часто меняет половых партнеров, находится в глубокой депрессии, постоянно подвергается стрессам. ВПЧ 56 может появиться у людей с ВИЧ-инфекцией, ослабленной иммунной системой, с недостатком витаминов и минералов.

Угроза заболеть вирусом папилломы человека 56 типа возрастает при:

1. Курении.
2. Употреблении алкоголя, наркотиков.
3. Повышенном или пониженном метаболизме.
4. Постоянном переутомлении.
5. Частых простудах.

Среди больных ВПЧ 56 есть немало пациентов с наследственной предрасположенностью. У женщин вирус часто начинает активно развиваться под влиянием эстрогена во время менопаузы.

При попадании вируса в организм может долгое время не происходить никаких видимых и чувствительных изменений. Папилломы появляются при возникновении благоприятных факторов. Желательно периодически проверяться у специалистов.

Симптомы и методы диагностики штамма

Основной признак заражения вирусом 56 – появление папиллом, которые часто располагаются в районе гениталий. Сначала ВПЧ 56 поражает внутренние клетки кожи, затем на ней образуются наросты. Они имеют различную форму и нередко бывают почти незаметными. Люди с подобными образованиями не знают о присутствии вируса, но становятся носителями инфекции и передают ее сексуальным партнерам.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

У мужчин патология проявляется в виде выпуклых бородавок, папулеза, красноватых пятен, расположенных в области паха. Если инфицирование большое, ВПЧ 56 обосновывается в уретре, в результате чего мочеиспускание становится затрудненным. Новообразования в паху выглядят как остроконечные мягкие наросты на ножке, обладающие таким же цветом, как и кожа. Иногда папилломы чешутся и начинают кровоточить при трении, интимном контакте. На половом органе мужчин нередко появляется розоватая сыпь, сигнализирующая о том, что срочно требуется лечение.

У женщин болезнь выражается еще незаметнее, чем у мужчин. Ее симптомами может быть дисплазия шейки матки, эрозия. Снаружи на половых органах больных возникают наросты, причиняющие существенные неудобства.

Штамм диагностируется после ряда исследований с анализами. При первичном осмотре врачом выявляются необычные образования, наросты. У женщин берут мазки, которые отправляются в лабораторию. Проводится колькоскопия, которая является безболезненной процедурой. В четверти случаев анализы мазка показывают наличие папилломавируса.

У мужчин установить факт присутствия заболевания намного сложнее. Пациентам, обладающим предрасположенностью к анальному раку, онколог обычно предлагает сделать эндоскопию. Материалом для обследования может стать мазок из носовой полости, уретры, со слизистой половых органов. Наличие вируса у детей проверяют с помощью мазка со стенок гортани, анализа состава крови, теста ПЦР. Способ дает возможность найти в клетках ДНК ребенка клетки ДНК ВПЧ от 56 типа. Анализы делаются на протяжении суток.

Особенности лечения папилломавируса 56

Надежного терапевтического метода, который полностью избавляет человека от папилломавируса 56, пока не существует. На данный момент цель лечения заключается в ликвидации образований и снижении концентрации возбудителя. Может быть медикаментозным и хирургическим. Наросты, бородавки, кондиломы удаляются оперативным путем. Для этого предназначаются такие варианты:

• терапия лазерным лучом;
• радиоволновая хирургия;
• прижигание салициловой кислотой;
• воздействие электрическим током.

В тяжелых случаях у женщин хирурги-гинекологи иногда ампутируют шейку матки. Лечение становится эффективней при совместном применении хирургического и лекарственного метода. Это приводит к положительному исходу в 90% случаев. Больным ВПЧ 56 выписывают интерферон, антибиотики определенной категории, иммуномодуляторы, цитостатики. Врачи индивидуально подбирают комплекс препаратов, которые нужно регулярно принимать в течение двенадцати дней. При обширном поражении гениталий у мужчин сначала назначают консервативную терапию и удаляют образования замораживанием холодным азотом или химическими средствами.

Лечение ВПЧ 56 зависит от локализации, проявлений и спровоцировавшей заболевание причины. Полная ликвидация вируса без нанесения значительного вреда здоровью невозможна! Если установлен факт присутствия ВПЧ 56, врача придется посещать регулярно, чтобы поддерживать организм в норме.

Специалисты лечат ВПЧ 56 только при его активизации. Цель терапии – укрепить организм человека и дезактивировать вирус.

К народным методам лечения относятся отвары, настойки, которые поддерживают иммунную систему. Папилломы, расположенные на внутренней части половых органов, можно удалить яичным белком. Он взбивается и наносится на наросты. Белок замедляет рост образований и подсушивает их. Разрастание кондилом останавливается приемом ванн, приготовленных с добавлением конского каштана. Их принимают в течение двух недель. Пять-семь килограмм каштана заливают кипятком, настаивают десять часов и добавляют в воду.

Чем опасно ДНК 56 вида

Папилломы онкогенного вида часто приводят к инфицированию гениталий, которые становятся уязвимыми для множества заболеваний. Вирус принимает участие в формировании раковых опухолей шейки матки у женщин и дает толчок к развитию цервикальной неоплазии. ДНК ВПЧ 56 типов нужно уничтожать на ранней стадии развития болезни.

ДНК генотипа вируса проникает в клетки ДНК человека и заставляет их видоизменяться. Это опасный процесс, который:

• расширяет очаги поражения;

• снижает иммунитет;
• повышает риск быстрого развития тяжелых инфекций.

Попавший в организм hpv 56 сопровождает развитие злокачественных новообразований. Чтобы этого не произошло, нужно заранее принимать меры профилактики. Сейчас во многих странах мира делают вакцинацию, предотвращающую заражение ВПЧ. Вакцина эффективно действует в 91% и распространяется на 4 вида таких вирусов. Процедура подходит людям любого возраста, но лучше проводить вакцинацию до двадцати одного года. Прививки безопасны, не сопровождаются никакими негативными последствиями и способны вызвать только легкую припухлость, незначительный подъем температуры, слабое покалывание в мышцах.

Избежать заболевания поможет соблюдение гигиены. Нельзя пользоваться чужими полотенцами, мылом, допускать половой акт с разными партнерами. В бане, сауне, общей душевой, в бассейне, на общественном пляже нужно надевать резиновые тапочки. Уберечься от ВПЧ 56 помогают витаминные комплексы, повышающие иммунитет и укрепляющие здоровье. Люди с генетической предрасположенностью должны 1 раз в 6 месяцев посещать врача и проходить соответствующее обследование.

Прогноз течения болезни и меры предосторожности

Прогноз болезни при вовремя оказанном лечении бывает обычно положительным. Вирус уничтожается вместе с наростом и не может провоцировать образование раковых опухолей. Главное – тщательно соблюдать рекомендации врачей, не забывать о гигиене и осторожно подходить к интимной близости с малознакомыми людьми. Женщинам необходимо постоянно проходить осмотры у гинеколога.

В случае возникновения на теле непонятных наростов надо немедленно обращаться к специалистам. Это позволит обойтись без осложнений и вовремя избавиться от опасности развития болезни. При травмах кожных покровов необходимо ограничить тактильные контакты с окружающими и стараться держать больное место в стерильной чистоте во избежание быстрой передачи вируса. Не следует полагаться на то, что рядом нет больных людей. ВПЧ 56 часто находится в латентной форме, но может передаваться.

Постельное и нижнее белье, полотенца необходимо стирать только в горячей воде и хорошо проглаживать. Нельзя носить чужую одежду, обувь. Следует тщательно промывать половые органы после интимной близости и обращать внимание на их состояние. Это несложные меры предосторожности значительно снизят риск заражения ВПЧ 56 и помогут предотвратить развитие злокачественной опухоли.

Статья прошла проверку редакцией сайта

методы лечения и как избежать осложнений

ВПЧ 51 типа у женщин – это инфекционное заболевание, которое проявляется образованием доброкачественных наростов на интимных органах (аногенитальный тип). Передается инфекция через половой акт, применение презерватива не дает 100%-ной безопасности. Окончательно вывести патологию нельзя, при успешном лечении вирус переходит в скрытое состояние.

Что такое и особенности ВПЧ по 51 типу у женщин

Медициной изучено более сотни разновидностей ВПЧ, они подразделяются на штаммы высокой, средней и низкой онкогенности. Штамм классифицируется как инфекция высокого риска. Это означает, что ВПЧ 51 может привести к онкологии под воздействием определенных факторов: ослабленный иммунитет, заболевания внутренних органов и т.д.

Этапы развития вируса ВПЧ 51 и 56 типа у женщин:

• инкубационный период характерен отсутствием симптомов, длится от нескольких недель до нескольких лет, появляются первые признаки патологии;
• воздействие вируса на структуру ДНК клетки;
• штамм высокого онкогенного риска, заключительная фаза зависит от иммунной системы – либо пациент проходит диагностику и проводит курс лечения, либо развивается раковая опухоль.

Мужчины выступают в основном переносчиками заболевания, инфекция на ранних этапах проходит бессимптомно.

Причины появления и пути заражения

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Основные пути заражения – через половой контакт, передача ВПЧ 51 при родах, от матери к младенцу.

Причина активизации вируса – ослабленный иммунитет. Факторы, которые приводят к ослаблению иммунных сил организма:

• стрессы, нервные переживания;
• нерегулярное, несбалансированное питание;
• алкоголизм, табакокурение;
• переохлаждение, перегрев организма;
• длительный прием антибиотиков, гормональных лекарственных средств;
• частые простудные заболевания, ОРВИ;
• гинекологические патологии, ЗППП;
• приобретенный иммунодефицит СПИД;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• гормональные сбои, патологии эндокринной системы;
• аборты;
• пирсинг, татуировки.

51 и 56 генотипы папилломавируса не передаются через рукопожатие, бытовым путем. Единственный путь передачи – сексуальный контакт.

Симптомы ВПЧ 51 и диагностика вируса в организме

Выраженность симптоматики ВПЧ 51 зависит от локализации (внешние и внутренние половые органы). Типы уплотнений:

• плоские бородавки представлены твердыми бляшками, которые расположены выше кожного покрова. Возможны множественные образования, которые образуют корку. Цвет образований – коричневый. Может протекать бессимптомно;
• остроконечные кондиломы – образования, которые похожи по внешнему виду на гребешок петуха. Цвет нароста телесный, уплотнения прогрессируют, характеризуются быстрым ростом. Симптомы: зуд, дискомфорт, незначительные выделения крови при сексуальных отношениях, рези при мочеиспускании.

Диагностические мероприятия:

При подозрении на HPV 16 на первичном осмотре гинеколог изучает состояние шейки матки кольпоскопом. При обнаружении патологии слизистой оболочки проводят исследования:

• пап-тест – исследование, которое выявляет наличие патологических клеток в эпителии;
• дайджен-тест – метод позволяет установить онкогенные штаммы вируса, которые являются индикаторами ракового процесса;
• анализ крови ПЦР – исследуются клетки поверхности шейки матки;
• гибридный захват ДНК – определяет штамм ВПЧ, проводится на основе исследования биологического материала (соскоба).

При подозрении на онкологию проводят биопсию участка патологической ткани. При выявленном раке, чтобы определить размеры образования и наличие метастазов, врач-онколог проводит МРТ.

Методы лечения ВПЧ по 51 типу у женщин

Терапия проводится комплексно и включает прием медикаментов, удаление аппаратными методами, укрепление иммунитета.

Этапы при ВПЧ по 51 типу у женщин включают лечение:

1. Прием медикаментозных средств для восстановления влагалищной микрофлоры. С этой целью применяют противогрибковые, противовирусные препараты (Блеомицин, Подофиллин).
2. Удаление образования. Если папиллома расположена на наружных половых органах, то возможна деструкция с помощью мазей (Солкодерм, Эпиген Интим). При расположении на внутренних половых органах деструкцию проводят аппаратными методами. Не допускается применять медицинские препараты самостоятельно, без назначения врача. Большинство лекарств прижигающего действия не предназначены для лечения на интимных местах, можно усугубить ситуацию и заработать ожог слизистой оболочки.

Название метода	Описание
Лазерное удаление	Удаление с помощью лазера, длину волны можно регулировать. Процедура безболезненна, длительность – 5-15 минут. Отсутствуют негативные последствия в виде кровотечений, шрамов и рубцов.
Радиоволновой метод	Иссечение образования радионожом на аппарате Сургитрон. Способ малоизвазивный, удаление происходит за счет воздействия высокочастотных волн.
Криодеструкция	Обработка проблемного участка жидким замороженным азотом. Происходит замораживание папилломы, что приводит к ее удалению. Недостаток метода – вероятность повредить здоровые клетки. Если образование большое по размеру, понадобится повторная процедура.
Дитермоэлекорокоагуляция	Воздействие электрическим током высокой частоты. Удаление происходит под воздействием высокой температуры на петле электрокоагулятора. Возможно регулирование настроек, частоты электрического тока.
Оперативная хирургия	Удаление образования скальпелем хирурга в условиях стационара медучреждения. Используют редко, потому что после операции нужен специальный уход за раной, заживление занимает длительный промежуток времени. Метод назначают при образованиях большого размера, а также при злокачественных опухолях.
Лучевая терапия	Применяют для больных раком с целью удаления опухолевых клеток и прекращения их роста.
Народные методы	Сок чистотела, касторовое масло, сок зеленых яблок (недопустимо применять на слизистых оболочках). Приготовление отваров трав для укрепления иммунитета (мелисса, ромашка, хвощ, подорожник, фиалка).

При ВПЧ по 16 типу рекомендуется усиление иммунных сил организма медикаментозными средствами (Интерферон, Иммуномакс). Следует восстановить режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки, полноценное питание, закаливание. Эти меры помогут перевести вирус 51 в неактивное состояние.

При достаточном укреплении иммунитета возможна элиминация (самостоятельное устранение) папилломавируса.

Чем опасен 51 штамм для женщин

Заболевание развивается всегда и только на фоне предракового состояния шейки матки. Наибольшая опасность – злокачественные опухоли женских половых органов.

Во время беременности вирус 51 для младенца неопасен, но существует некоторый риск заразиться при прохождении через инфицированные родовые пути матери.

Вакцинация препаратом Церварикс поможет предотвратить заражение ВПЧ (эффективно не для всех штаммов).

Меры предосторожности при наличии вируса и прогноз течения

Меры предосторожности при заболевании

1. Упорядоченная половая жизнь.
2. Во время лечения hpv 51 ДНК положительного у женщины не рекомендуется посещение мест общего пользования (бассейн, сауна).
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Укрепление иммунитета.
5. Ограничить пребывание на улице в период солнечной активности.
6. Лечение должны проводить оба партнера.

Прогноз лечения благоприятен, если заболевание диагностировано сразу. С помощью медикаментозных методов и аппаратных процедур возможно безболезненное удаление папилломы. При позднем обнаружении возможны осложнения: увеличение образования в размерах, папилломатоз (множественные образования), перерождение дисплазии в раковую опухоль.

В норме для ранней диагностики ВПЧ осмотр гинеколога женщины должны проходить как минимум 1 раз в год. При обнаружении кондиломы и ВПЧ 51 с целью наблюдения за степенью развития образования посещать женскую консультацию нужно 2 раза в год.

Статья прошла проверку редакцией сайта