Амоксициллин отзывы при флюсе: купить лекарства по низким ценам в Москве

Содержание

Амоксициллин Сандоз инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Amoxicillin Sandoz таб., покр. оболочкой, 1 г: 12 или 1000 шт. (24363)

Амоксициллин Сандоз®

💊 Состав препарата Амоксициллин Сандоз®

✅ Применение препарата Амоксициллин Сандоз®


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата Амоксициллин Сандоз® (Amoxicillin Sandoz)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.04.12

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма


Амоксициллин Сандоз®

Таб., покр. оболочкой, 1 г: 12 или 1000 шт.

рег. №: П N011270/01 от 06.08.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 17.10.16

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксициллин Сандоз

®

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до слегка желтоватого цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечками на обеих сторонах.

1 таб.
амоксициллина тригидрат1.148 г,
 что соответствует содержанию амоксициллина1 г

Вспомогательные вещества: магния стеарат, поливидон, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид, тальк, гипромеллоза.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные.
6500 шт. — контейнеры.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. ; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания активных веществ препарата Амоксициллин Сандоз

®

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Открыть список кодов МКБ-10
A27 Лептоспироз
A32 Листериоз
A54 Гонококковая инфекция
B98. 0 Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках
J03 Острый тонзиллит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J35.0 Хронический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва
K29 Гастрит и дуоденит
K65. 0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т. ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к применению

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Амоксициллин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

хирургическая и консервативная терапия — клиника «Добробут»

Как быстро снять опухоль при флюсе

Флюс (острый гнойный периостит челюсти) – поддесневой либо поднадкостничный гнойник, являющийся следствием воспаления в области верхушки корня зуба. Когда щека опухает, сразу возникает вопрос: флюс зуба – что делать? Ответ прост – немедленно обратиться к врачу. Периостит чаще всего является осложнением заболеваний зубов и тканей периодонта.

В зависимости от этиологии различают такие типы периостита:

  1. Воспалительный. Является следствием прогрессирующего воспалительного процесса, локализованного в периодонте.
  2. Токсический. Возникает при попадании инфекционного агента в мягкие ткани челюсти с кровотоком при общих заболеваниях организма.
  3. Травматический. Возбудитель проникает в ткани при травме челюсти.
  4. Специфический. Может появиться при туберкулезе, сифилисе и других заболеваниях.

Гораздо реже встречаются аллергический и ревматический периоститы.

Как лечить флюс на десне

Наиболее распространенными являются два типа периостита: острый гнойный и хронический. В первом случае обычно обнаруживают смешанную микрофлору (стафилококки, стрептококки, другие грамотрицательные и грамположительные бактерии).

О том, как лечить флюс на десне и какие манипуляции необходимо выполнить, расскажет стоматолог во время приема. Тактика лечения зависит от клинической картины и причины, вызвавшей развитие острого периостита. Воспаление может появиться при нагноении радикулярных кист, затрудненном прорезывании зубов, заболеваниях пародонта. Случается, что флюс возникает после консервативного лечения или травматичного удаления зуба. Поэтому решение задачи, как вылечить флюс у взрослого, зависит от причины развития гнойного периостита.

Лечение периостита проводят комплексно: вскрытие гнойника, медикаментозная и физиотерапия. Как быстро снять опухоль при флюсе? При остром периостите челюсти необходимо срочное вскрытие гнойного поднадкостничного очага и создание условий для оттока выпота. Операцию проводят под местной проводниковой или инфильтрационной анестезией.

В начальной стадии острого серозного периостита челюсти вскрывают полость зуба, вычищают распавшиеся ткани из каналов, создавая условия для оттока экссудата, либо удаляют зуб, являющийся источником инфекции. Эти манипуляции вместе с лекарственной терапией, как правило, способствуют стиханию воспалительного процесса и снятию отека. Лечение зубного флюса у ребенка проводят по той же схеме. Если зуб, являющийся источником инфекции и развития острого периостита, молочный, то его удаляют. Подробнее о том, как избавиться от симптомов флюса при прорезывании зубов, читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Отек и боль после удаления зуба: что делать

Удаление зубов преимущественно проходит без осложнений. Однако возможно появление отека после сложного удаления зуба. Если отечность небольшая, пациент не жалуется на боль и температура тела нормальная, то беспокоиться не стоит. Отек может быть вызван травматичной операцией, он обычно спадает в течение суток.

Если отек и боль после удаления зуба сохраняются дольше, припухлость щеки увеличивается и боль усиливается, следует обратиться к врачу.

Поводом для срочной консультации являются:

  • высокая температура тела, озноб;
  • боль при глотании, открывании рта;
  • отсутствие кровяного сгустка на месте удаленного зуба (так называемая сухая лунка).

Врач выполнит чистку, назначит медикаментозную терапию, расскажет, чем полоскать рот при флюсе. Если в лунке образовался кровяной сгусток и заживление проходит нормально, то никаких полосканий после удаления проводить не следует.

Какие антибиотики при флюсе на щеке назначат именно вам, зависит от чувствительности возбудителя. До получения результатов теста на чувствительность обычно назначают препараты широкого спектра действия, например противомикробные средства из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин и другие). Следует учесть, что антибиотикотерапия может остановить прогрессирование флюса лишь на ранних стадиях (до момента появления гноя). Если гнойник сформировался, то его необходимо сначала вскрыть и провести обработку раны. Только после этого врач назначит антибиотики и объяснит схему приема. Обычно в стоматологической практике используют линкомицин, амоксициллин, эритромицин, цефалоспорин, а также противомикробные средства – производные метронидазола. Дополнительно назначают антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.

Связанные услуги:
Ортогнатическая хирургия
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Антибиотики и антисептики в стоматологии: показания, противопоказания, частые вопросы

Какой антибиотик принимать при боли в зубах? Лечение зубов антибиотиками – не основное лечение. Только развитие инфекционных осложнений приводит к необходимости их использования. При лечении зубов используются также антисептические лекарства, витамины, физиотерапия, местные средства и диета

При развитии бактериальных инфекций врачи назначают антимикробную терапию. Болезни зубов, воспаления надкостницы и тканей не исключение. После диагностики стоматологи по показаниям выписывают рецепты на антибиотики для снижения риска появления тяжелых осложнений. Представление о бактериальном лечении распространенных заболеваний поможет сформировать перечень препаратов, используемых во врачебной практике.

Антибиотики: что нужно знать?

Провокатором зубных болей чаще служит невылеченный кариес. Он разъедает эмаль, и микробы попадают в пульпу. Из-за термических и механических раздражителей появляется боль. Кариенозные очаги служат источником инфекции. Возбудители проникают через слизистые и провоцируют периодонтит и периостит – воспаления в десне и надкостнице. Процесс сопровождается флюсом щеки и челюсти. Без соответствующей терапии со временем разрушается костная ткань.

Для уничтожения бактериальной микрофлоры пациентам по показаниям прописывают средства с антимикробными формулами. Против вирусов или грибков они бессильны. Действующие вещества избирательно влияют на инфекционные агенты и микробные колонии. Сходство химических структур предопределяет механизм действия. Лекарство уничтожает гноеродные стрептококки, стафилококки, пептококки и другие возбудители в ротовой полости. Только бактериостатические препараты приостанавливают размножение; бактерицидные вызывают гибель популяции.

Выбор антимикробных препаратов

Антибиотики при лечении зубов назначают по показаниям из разных фармакологических групп. Индивидуально подобранные средства снимают симптомы и не допускают развитие патологических процессов после операций. В стоматологической практике распространение получили:

  • Нитроимидазолы синтетического происхождения для угнетения анаэробов – бактерий, живущих без кислорода. Известный представитель класса – Метронидазол.
  • Бактерицидные аминогликозиды эффективные в отношении аэробов, зависимых от кислорода. Изепамицин и Амикацин подавляют размножение даже у микроорганизмов в фазе покоя.
  • Фторхинолоны обладают микробной активностью к основным видам возбудителей. Они подавляют ферменты и провоцируют гибель пораженных клеток. К этому классу принадлежат Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин.
  • Линкозамиды включают Линкомицин и Клиндамицин. Они препятствуют синтезу белка в клетках. Эффективны для предупреждения инфицирования тканей пародонта (околозубных структур).
  • Тетрациклины. Эффективны против грамотрицательных и грамположительных микробов. Механизм действия схож с линкозамидами.
  • Пенициллины. Популярные представители этой группы – Амоксициллин и Ампициллин для лечения воспалений, спровоцированных анаэробами.

Показания к применению антибиотиков у взрослых и схемы применения

Врач назначает курс, исходя из клинической картины, состояния здоровья пациента, противопоказаний. Из-за накопительного эффекта важно придерживаться рекомендаций по дозировке и количеству дней. Одномоментный прием – 500 мг. Частота зависит от выраженности симптомов, но не превышает 2-3 раз. При правильно подобранной формуле эффект наступает через трое суток. По усмотрению специалист продлевает пятидневный курс на пару дней.

Препараты для подавления бактериальной флоры показаны при следующих заболеваниях:

  • язвенном гингивите;
  • воспалении десен и пульпы:
  • апикальном периодонтите;
  • остеомиелите;
  • заболеваниях тканей пародонта;
  • периостите и флегмоне;
  • абсцессе;
  • операционных вмешательствах.

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Бактерии, скапливающиеся на зубах и деснах, химическая травма или ожог слизистой вызывают гингивит и воспаления тканей пародонта. Об этом свидетельствуют отекшие десна, кровь во время чистки зубов, сильный дискомфорт во рту. Для местной терапии подходят полоскания антисептическими растворами с Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. В комплексную терапию включают противовоспалительные мази «Холисал», «Пародонтоцид». Для приема внутрь назначают Амоксициллин или Азитромицин.

При флюсе и зубной боли

Антибактериальные препараты эффективны при лечении гнойных мешотчатых образований и патологий надкостницы (периостита). Они снимают пульсирующие боли и отеки в острой стадии. Если вовремя не принять меры, гнойный секрет распространится на здоровые ткани и спровоцирует абсцесс. По протоколу назначают Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин. С ними сочетают мази «Левомеколь» и «Метрогил Дента».

При пародонтозе и пародонтите

Заболевания с агрессивным течением вызывают анаэробные бактерии и грибки. Рыхлость десен, бактериальный налет на эмали, абсцессы, свищи – классические симптомы воспалений пародонта. Паталогический процесс приводит к шаткости зубов и выпадению. Для комплексной терапии врач рекомендует витамины, антисептические лекарства, физиотерапию. Для устранения острых симптомов назначает Моксифлоксацин, Метронидазол, инъекции Клиндамицина. Для уничтожения грибковой флоры на деснах эффективны 0,2% Хлоргексидин, раствор 0,1% Гексетидина.

При гингивите

Заболевание протекает в разных формах. Катаральный, язвенно-некротический процесс лечат по установленным протоколам. Выбор средства зависит от фазы протекания, формы и остроты симптомов. Эффективна Сумамед, Метронидазол, Линкомицин.

После удалении зуба

При гнойной гранулеме, абсцессе, флегмоне, лимфодерните корни удаляют в экстренном порядке и назначают Ципрофлоксацин. При удалении зуба мудрости терапия показана в случае развития альвеолита, возникающего на 3-4 день после операции из-за неправильного ухода. Проблему диагностируют по сухости лунки с белесым налетом, дискомфорту, отеку щеки.

Препараты при имплантации

Пациенты принимают антимикробные лекарства после наращивания костных тканей для протезирования имплантами и не только. При внедрении штифтов они минимизируют риск развития воспалительного процесса из-за проникновения в местах разрезов/проколов патогенных микроорганизмов. Они защищают от отторжения конструкций, боли при жевании в случае моментальной имплантации.

Хирург назначает средства широкого спектра с комбинированными полусинтетическими формулами. Это группы пенициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой: Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин, Ципролет. Хороший эффект дают противопротозойный Тинидазол, бактериостатические Линкомицин и Клиндамицин.

Для профилактики

У здоровых людей с патогенными бактериями успешно справляется иммунитет. У пациентов с ослабленной природной защитой они попадают в кровь и вызывают разные патологии с острым течением. Поэтому в ряде случаев антибактериальное лечение прописывают для снижения риска присоединения бактериальной инфекции. Существует список лекарственных средств с минимальными побочными явлениями.

Больным с эндокардитом, гломерулонефритом, диабетом они показаны для профилактики осложнений перед плановыми оперативными вмешательствами. В обязательном порядке принимают люди с ревматическими и сердечными патологиями, онкологией. Ципролет-А или Цифран-СТ, Амоксиклав, Аугментин используют при дентальной имплантации, челюстных переломах, операции на слюнных железах.

Формулы отличаются активностью по отношению к распространенным патогенным микроорганизмам.

Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции

Прием запрещен при почечных и печеночных нарушениях. С осторожностью терапию назначают возрастным пациентам с сахарным диабетом из-за появления побочных эффектов:

  • кожных аллергических высыпаний;
  • диареи и тошноты;
  • анемии;
  • кандидоза слизистых оболочек.

Компоненты из группы тетрациклинов повышают уровень печеночных ферментов. Лекарства из классов аминогликозидов, цефалоспоринов вызывают учащенное мочеиспускание часто с вкраплениями крови.

Применение при беременности и лактации

Женщинам в эти периоды разрешено принимать средства из ряда полусинтетических пенициллинов, макролиды, некоторые цефалоспорины против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Под запретом тетрациклины и аминогликозиды. Они негативно действуют на органы слуха и костные ткани.

Ответы на частые вопросы

Можно ли делать уколы антибиотиков в десны?

При агрессивных воспалительных процессах, свищах, абсцессах вводят инъекции. Компоненты из состава сразу попадают в кровь и начинает работать. После приема таблетки процесс начинается только через 30 минут, когда активные вещества расщепятся в кишечнике. Чаще инъекционно вводят Линкомицин, надолго задерживающийся в костях. Оттуда лечебные компоненты поступают в воспалительные очаги, где подавляют патогенную флору, убирают интоксикацию и микробную аллергию.

Почему антибиотики мне не помогли?

Такое случается из-за резистентности – способности инфекционных агентов противостоять действию активных веществ. Проблема характерна для людей, часто принимающих антибиотики широкого спектра.

Как снизить риск диареи?

Необходимо с первого дня принимать энтеросорбенты и живые микроорганизмы. Пробиотики глотают за 3 часа до приема основного препарата. Для восстановления кишечной микрофлоры нужно пропить курсом 15-18 дней. Подходят БАК-СЕТКолд/Флю, Иммуцил, Флорасан-D.

Антисептики: что это и для чего используют?

Они не обладают избирательным действием по отношению к инфекционным агентам, и подходят для местного применения. В практике используют для:

  • полоскания ротовой полости при стоматите, установке брекетов;
  • каналов корней после удаления нервов;
  • проведении стоматологических операций.

Раствор «Сангвиритрин» 0,03% растительного происхождения разрушает оболочки бактерий. Перекись водорода уничтожает патогенную флору и некротические остатки за счет выделения свободного кислорода. Препараты йода как бетадин и фенолсодержащий листерин результативны по отношению к распространенным видам бактерий, грибов, вирусов, простейших.

Как правильно полоскать рот?

После удаления зуба и стоматитах специалисты рекомендуют полоскание до 3 раз в день после еды. Для эффективности процедуру выполняют после гигиенической чистки зубной пастой. Затем набирают раствор в рот, держат минуту и выплевывают. За это время на слизистой образуется защитная антимикробная пленка. Частая процедура нарушает баланс рН, формирует у бактериальной микрофлоры резистентность.

От патологий ротовой полости никто не застрахован. Антимикробная терапия жизненно необходима для снятия симптомов, предотвращения развития патологических процессов. Но применять ее нужно строго по предписанию врача с учетом противопоказаний. Это минимизирует риск появления побочных эффектов и тяжелых осложнений.

64 отзыва, инструкция по применению

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp. , грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус — неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях — до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея — требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

полный обзор, особенности применения, состав и отзывы

Не каждый человек считает посещение стоматологического кабинета приятной процедурой. Откладывая визит к врачу, мы затягиваем развитие воспалительных процессов. Как результат, появляется отек, боль и более продолжительное лечение. Визит к доктору неизбежен. Развивается флюс, который не вылечить одними полосканиями. Рассмотрим далее, что такое флюс, лечение, таблетки, которые используют при терапии, каков их состав, особенности применения и отзывы пациентов.

Что такое флюс

Прежде чем рассмотреть, какие таблетки от флюса необходимы, узнаем, что представляет собой данная патология и каковы ее симптомы:

  • Зуб болит при жевании.
  • При надавливании на зуб появляется сильная боль.
  • Отекает слизистая и ткани вокруг зуба.
  • Заметна припухлость щеки.

Все это признаки того, что развивается флюс. В переводе с немецкого fluss означает «поток, течение».

Это осложненный, запущенный вид кариеса. На некоторых стадиях требует довольно продолжительного лечения. Может быть острым и хроническим.

Флюс может сопровождаться еще такими симптомами:

  • Человек плохо себя чувствует.
  • Лихорадит.
  • Ноющая головная боль.
  • Боль иногда пульсирующая, отдает в шею.
  • Неудобство при глотании, при разговоре.

В этом случае придется срочно посетить врача-стоматолога.

Как лечат флюс

Лечение флюса может проводиться двумя способами:

  • Медикаментозным.
  • Оперативным.

Если случай очень сложный, запущенный, врач может назначить удаление зуба, а затем ставят дренаж для оттока гноя.

При медикаментозном способе лечения назначают такие виды препаратов:

  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Препараты для обработки полости рта.
  • Мази и гели для снятия боли и отека.

Широко используются рецепты народных лекарей, но необходимо иметь в виду, что их можно применять только на ранних стадиях. Запущенные случаи не лечатся полосканиями, необходимо пройти специальное стоматологическое лечение у хорошего специалиста.

Далее рассмотрим, какие таблетки при флюсе может назначить врач.

Какие необходимы таблетки

Для того чтобы уменьшить воспаление, снять отечность, необходимы такие таблетки от флюса:

  • Антибиотики, которые позволяют избавиться от инфекции: «Линкомицин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин».
  • Противовоспалительные препараты позволяют бороться с болью и уменьшают воспалительный процесс.

  • Антигистаминные средства помогают снять отечность: «Диазолин», «Супрастин».

Особенности действия и состав антибиотиков

Рассмотрим особенности использования некоторых антибиотиков в терапии флюса.

Препарат «Линкомицин» представляет собой антибиотик бактериостатического действия против широкого спектра микроорганизмов. Высокие дозы лекарственного средства действуют как бактерицидное вещество. В составе активный компонент — линкомицин.

«Амоксиклав» способен уничтожать большое количество возбудителей. Активные вещества амоксициллин и клавулоновая кислота. Хорошо помогает при гнойно-септических осложнениях.

«Ципрофлоксацин» содержит в качестве основного действующего вещества ципрофлоксацин. Относится к группе фторхинолов. Оказывает влияние на грамотрицательные бактерии. Оказывает бактерицидное действие и антибактериальное. Эффективен препарат при инфекциях мягких тканей.

Для того чтобы правильно назначить антибактериальные таблетки при флюсе зуба, стоматолог должен сделать тест на определение возбудителя инфекции. Так можно подобрать более эффективный препарат.

Особенности применения антибиотиков

Рассмотрим, как принимают таблетки при флюсе зуба. Терапия данной патологии обязательна, чтобы избежать осложнений.

Только стоматолог после обследования и изучения течения патологии назначает антибиотики при флюсе. Инструкция по применению описывает, как необходимо принимать препарат и в какой дозировке.

«Линкомицин» надо принимать за полчаса-час до еды или через 2 часа после приема пищи. При этом таблетки не рекомендуется разжевывать или делить на несколько частей, запить водой. Средство разрешено давать детям после 6 лет. Дозировку рассчитывают 30 мг на кг массы тела малыша.

Взрослым прописывают по 500 мг 3 раза в сутки, желательно делать это через одинаковые временные промежутки. При тяжелом течении заболевания кратность приема может быть увеличена до 4 раза в сутки.

«Амоксиклав» принимают перед едой, не разжевывая таблетки и запивая достаточным количеством жидкости. Лекарство можно назначать и детям с 6 лет. Взрослым средство принимать по 250+125 мг утром и вечером при легком течении заболевания. В осложненных 875+125 мг каждые 12 часов. Максимальная дозировка препарата для взрослого составляет 6000 мг амоксицилина и 600 мг клавулановой кислоты.

«Ципрофлоксацин» принимают на голодный желудок, запивая водой. Обычно врач прописывает по 250 мг 2 раза в сутки. В сложных случаях 500 мг 2 раза в сутки. При лечении препаратом необходимо употреблять большое количество жидкости в день. Во время терапии желательно не находиться под воздействием солнечных лучей.

Стоит уделить внимание противопоказаниям для приема антибиотиков.

Противопоказания для приема антибиотиков

Каждый антибиотик имеет группу заболеваний, при которых применение его может быть опасным:

  • Так, не следует назначать антибиотик «Линкомицин», если есть нарушения в работе почек и печени. Женщинам в положении и кормящим матерям его лучше не использовать для лечения.

  • Антибиотик «Амоксиклав» нельзя принимать при гепатите и холестатической желтухе. Во время вынашивания малыша и в период кормления грудью препарат может не назначаться.
  • «Ципрофлоксацин» не назначают при эпилепсии. Беременным и кормящим матерям детям и подросткам до 15 лет. С особой осторожностью лекарственное средство назначают при патологиях почек.

Любой антибиотик не следует использовать, если есть непереносимость составляющих компонентов или основного действующего вещества.

При приеме любого препарата возможно проявление нежелательных явлений. Следует быть осторожными. Какие они могут быть при приеме антибиотиков, рассмотрим далее.

Возможные побочные проявления

Как правило, препараты, описанные ранее, хорошо переносятся и при правильном приеме редко проявляются побочные реакции. Но все же стоит о них сказать.

Возможны следующие нежелательные проявления:

  • Нарушения в работе ЖКТ: рвота, тошнота, расстройство стула, метеоризм.
  • Головные боли, головокружение.

  • Аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда.
  • Повышение артериального давления.
  • Мышечная слабость.

Препараты для снятия воспаления при флюсе

Противовоспалительные таблетки при флюсе зуба необходимы для снятия боли и воспалительного процесса. Это важно на начальной стадии и в процессе выздоровления. Очень часто при флюсе может повышаться температура тела. Что можно принять до посещения врача в домашних условиях.

Назовем, какие противовоспалительные таблетки от флюса и зубной боли можно использовать:

  • «Нимесил».
  • «Кетонал».
  • «Наклофен».
  • «Ибупрофен».

Рассмотрим, как их нужно принимать, далее.

Особенности применения противовоспалительных препаратов при флюсе

Хочется отметить, что, какие таблетки пить при флюсе, может решить только врач. Не стоит откладывать визит к доктору.

Но при боли можно принять «Нимесил», но только после еды 2 раза в день. Использовать можно только пациентам старше 12 лет. Активное вещество в составе нимесулид. Препарат прекрасно справляется с болевым синдромом, нормализует температуру тела, уменьшает отек.

Хорошо снимает боль препарат «Кетонал». В состав входит кетопрофен. Лекарство принимают по 1-2 таблетки в день после приема пищи, запивая большим количеством воды. Его также можно запивать молоком. Средство эффективно устраняет боль, нормализует температуру тела.

Препарат «Наклофен» с активным веществом диклофенак натрия в составе. Хорошо снимает отеки, боли. Имеет много противопоказаний. Принимать нужно после или во время еды по 50 мг 2 раза в сутки. Для достижения более быстрого эффекта допускается прием за полчаса до еды.

«Ибупрофен» используют для снятия лихорадочного и болевого симптома. Активное вещество ибупрофен уменьшает воспаление и боль. Принимать можно с детского возраста. Взрослые принимают по 200 мг 3-4 раза в сутки. Утром для быстрого всасывания принимают препарат на голодный желудок, в дневное время после приема пищи.

Стоит заметить, что все противовоспалительные и обезболивающие препараты необходимо принимать после консультации врача. Ознакомимся, какие противопоказания они имеют.

Кому нельзя принимать противовоспалительные препараты

Как правило, людям, имеющим следующие нарушения в работе организма, с большой осторожностью необходимо относиться к приему лекарственных средств:

  • Эрозивно-язвенные заболевания желудка и кишечника.
  • Болезни с нарушением свертываемости крови.
  • Прогрессирующие заболевания почек, печени.
  • Гиперчувствительность к составляющим препаратов.
  • Женщинам в интересном положении и в период грудного вскармливания.

С осторожностью назначают таблетки от флюса людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с сахарным диабетом и пожилым пациентам.

Антигистаминные препараты против отека

Хочется отметить, что таблетки от флюса на щеке могут включать и антигистаминные препараты:

  • «Супрастин».
  • «Диазолин».

Эти препараты эффективно устраняют отек при воспалительном процессе, так как воздействуют на биологических возбудителей в очаге нагноения. «Диазолин» назначают по 0,1 г 1-3 раза в день, а «Супрастин» по 100 мг 3-4 раза в сутки. Прием этих средств в комплексе с антибиотиками и противовоспалительными лекарствами ускорит выздоровление.

Также врачи рекомендуют использовать и домашние рецепты лечения флюса, но только комбинируя с медикаментозной терапией.

Избавление от флюса в домашних условиях

При возникновении флюса на начальной стадии некоторые пытаются вылечиться в домашних условиях, но стоит помнить, что это не безопасно.

Лечение антибактериальными препаратами должно быть согласовано с врачом, если имеется флюс зубной. Лечение в домашних условиях, таблетки, конечно же, не исключает. Устранить болевые ощущения, а также снизить температуру тела помогут противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Кетонал», «Наклофен» или «Ибупрофен». Выбирая обезболивающий препарат, стоит учитывать его противопоказания и способы применения.

Для облегчения симптомов можно использовать такие народные рецепты:

  • Раствор для полоскания полости рта из соли и соды. На стакан теплой воды необходимо брать по чайной ложке соды и соли. Полоскания проводить после приема пищи в течение дня. Раствор ускоряет процесс выхода гноя, обезболивает.

  • Раствор календулы и шалфея прекрасно устраняет воспаление, вытягивает гной. Шалфей обладает ранозаживляющими свойствами. 3 столовые ложки смеси растений заливают пол литрами кипятка. Спиртовую настойку растворяют на 200 мл теплой воды 30-40 капель настойки.
  • Сок алоэ. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному месту. Держать не более 2 часов. Снижает болевой синдром, уменьшает отек.

Если лечение в домашних условиях не оказывает должного эффекта, и самочувствие только становится хуже, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как инфекция из ротовой полости может быстро распространиться по кровеносной и лимфатической системе.

Отзывы о препаратах от флюса

Отзывы о препаратах для лечения флюса во многом положительные. Так после вскрытия применение антибактериальных средств ускоряет процесс выздоровления. При сильных болях эффективны противовоспалительные препараты, описанные выше. Но стоит отметить, что обезболивающими средствами нельзя увлекаться, так как частый прием может закончиться развитием побочных эффектов. Использовать их только при болевых ощущениях и по назначению врача. Некоторые пациенты считают, что препараты от боли не всегда оказывают желаемый эффект. Результат от правильно подобранного антибиотика виден сразу. Пациенты отмечают улучшение общего состояния, нормализацию температуры тела.

Многие отмечают, что правильно подобранные таблетки от флюса на десне не дают распространиться инфекции, и возможно вылечиться без оперативного вмешательства.

Вскрытие флюса и лечение таблетками пациенты считают очень эффективным методом, но более продолжительным, чем удаление больного зуба. Однако оно не эффективно при сильном поражении зуба.

Если проводить терапию народными средствами в домашних условиях и использовать только противовоспалительные таблетки от флюса, как правило, это облегчает состояние, но не решает проблему, а может только усугубить ситуацию, вызвать осложнения, если не обратиться вовремя к врачу.

Прохождение регулярного осмотра у стоматолога убережет от такой неприятной проблемы, и зубы всегда будут здоровы, а улыбка белоснежной.

Какие антибиотики принимать при флюсе десны: обзор, названия, отзывы

  Хотя бы раз в жизни каждый из вас сталкивался с таким неприятным явлением, как флюс. Это состояние связано с воспалением надкостницы или гнойным периоститом. Его характерная черта – это появление образования, по внешним параметрам напоминающего шишку с гнойным содержанием. Идеальный вариант лечения – антибиотики при флюсе десны.

Читайте также: Какие антибиотики можно принимать при пародонтозе

На чем должен быть основан выбор антибиотика при флюсе

Главная опасность флюса – это воспаление, которое провоцирует в большинстве случаев развитие флегмоны или абсцесса. При воспалении образуется почва для дальнейших осложнений, поэтому реагировать на проблему необходимо оперативно и правильно с точки зрения подбора нужного антибиотика.

Этот этап основывается на определении вида инфекции, которая стала причиной такого «сюрприза». В 90% случаев инфекция может быть либо стафилококковой, либо стрептококковой, более точно скажут лишь специальные анализы.  Диагностика полости рта – также обязательный шаг перед назначением лечения с целью выявления пораженного участка. Если пациент обращается, когда флюс в «полном разгаре», то, скорее всего, потребуется установка дренажа для выведения гноя.

На практике врачи-стоматологи основывают лечение на таких антибиотиках, как:

  1. Линкомицин.
  2. Ампиокс.
  3. Ципрофлоксацин.
  4. Амоксициллин.
  5. Доксициклин или Амоксиклав.

Такие препараты постоянно расширяют свои возможности. Сейчас существуют антибиотики 5-6 поколения, более универсальные и эффективные.

Помимо антибактериальной терапии, желательно использовать физиотерапию – УВЧ. Воздействие слабых токов на воспаленный участок способствует его быстрому заживлению. Про горячие компрессы в домашних условиях стоить забыть, иначе приток крови, вызванный теплом, станет причиной активации гнойного процесса.

Механизмы действия антибиотиков и другие нюансы

Многообразие антибактериальных средств свидетельствует о том, что каждый из них наделен своими способностями и действием на конкретную причину проблемы:

  • широким спектром действия наделен Ампиокс. Его активно используют при воспалениях ротовой полости, вызванных разными видами инфекций;
  • к категории сильных антибиотиков причислен Цифран. Имеет существенные преимущества – минимальное количество противопоказаний и побочных действий + универсальность применения;
  • Эффективно справляется с разными болезнетворными микроорганизмами Доксициклин. При флюсе используют его в виде внутривенных инъекций;
  • Справляется с множеством инфекций, но имеет при этом массу побочных действий – Линкомицин.

Дозировка у каждого препарата индивидуальная.

Не думайте, что доктор назначает абсолютно всем эти средства, без наличия на то определенных показаний. Иногда воспалительные процессы, связанные с возникновением флюса, обходятся без употребления антибактериальных медикаментов. Показаниями к дальнейшему употреблению препаратов при наличии флюса должны быть:

  • наличие воспалительного процесса в основе, причиной которого являются стафилококковая или стрептококковая инфекции;
  • поражения мягких тканей;
  • профилактическая необходимость после процедуры вычищения гноя.

Даже если вы хотя бы отчасти разбираетесь в фармакологии, это не говорит о том, что вы в состоянии делать самостоятельный выбор препаратов данной категории. Большая их часть имеет ряд побочных действий, о которых нужно знать и учитывать фактор возможного риска. К их числу относятся:

  • развитие дисбактериоза;
  • тошнота, сильные головокружения, вплоть до рвоты;
  • аллергические реакции на кожных покровах тела в виде сыпи;
  • расстройства работы ЖКТ.

Когда выбор лекарства делает профессиональный стоматолог, то он учитывает следующие факторы:

  • возрастной ценз пациента;
  • весовую категорию;
  • принадлежность воспаления к конкретной стадии и характер его течения;
  • наличие хронических и сопутствующих болезней;
  • присутствие индивидуальной непереносимости отдельных веществ и компонентов лекарств.

Это касается и подбора дозировки. Для ребенка она имеет свои особенности, а взрослому назначается совершенно другая доза и частота приема, о чем может знать только ваш лечащий врач. Прием данных медикаментов должен быть расписан по схеме от начала и до предполагаемого конца. Отменять их употребление даже при первых признаках облегчения нельзя, иначе их действие полностью аннулируется и предполагаемого эффекта не будет. В среднем прием антибиотиков длится около 7 дней, об уменьшении сроков или их увеличении можно говорить исходя из общей картины заболевания и наличия осложнений.

Помните, что банальный флюс при отсутствии диагностики и лечения в состоянии внести в вашу жизнь и здоровье негативные коррективы. Поэтому прежде чем заняться решением проблемы самостоятельно, подумайте о возможных последствиях.

 

 

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Показать рейтинги и обзоры для

Эффективность

Значок всплывающей подсказки

Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов

33 Люди сочли этот комментарий полезным

Сильная диарея по завершении курса. Такого поноса никогда не было. Язык теперь ярко-красный и опухший. Соли и уровни калия очень низкие, несмотря на жидкости+. губы и рот очень сухие. Потеря аппетита. Головокружение и мышечная слабость. О, чтобы чувствовать себя лучше!

Отрицательный отзыв с наибольшим количеством голосов

19 Люди считают этот комментарий полезным

Мне прописали это (универсальная версия) от инфекции носовых пазух.Прошли 10 дней приема Новамоксина-Амоксициллина (3 таблетки по 500 мг/день). Через 2 дня после его завершения возникла сильная аллергическая реакция (сильная крапивница, зуд, сыпь). Пошел к эмердж, это было так плохо. Сейчас, 9-й день после высыпаний: все еще зуд, но меньше (он мигрирует), сыпь уменьшается, но, как я полагаю, это может занять до 6 недель, прежде чем они исчезнут… Раздражение Эффективность Простота использования Удовлетворенность

В целом, с моим состоянием горла с сильной болезненностью и до такой степени, что я мог полностью потерять голос. Я принимал лекарство, но пропускал дозы, и, конечно, мой врач сказал, что если я не приму лекарство, мой голосовой аппарат начинается с буквы L, но я не могу вспомнить, как это пишется. Так что я сделал то, что он сказал сделать. Мне не нравились побочные эффекты, в основном потливость, но после 10 дней лечения мое горло вылечили. Пришлось пить много жидкости, и я считаю, что в основном помогала вода. В то время у моего отца были проблемы с горлом, и его назначали, и даже сейчас, если я получаю тяжелую инфекцию горла, как мой врач для этого лекарства, потому что оно работает другой побочный эффект держаться подальше от солнца.Может быть, это работает лучше для инфекций горла. И я очень благодарен за это. AnneПодробнее Показать меньше

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Хронический бронхит, вызванный Streptococcus Pneumoniae Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Подростком мне давали пенициллин от стрептококка или синусовых инфекций. Когда тенденция отошла от пенициллина, мне прописали амоксициллин от бронхиальной инфекции.Через несколько дней у меня разразилась ужасная крапивница. Дал мне эритромицин от инфекции и антигистамин, чтобы уменьшить зуд. Сегодня, когда меня спрашивают, на что у меня аллергия, и я называю амоксициллин, персонал всегда говорит мне, что это то же самое, что и пенициллин. Я читал много источников, объясняющих различия, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Амоксициллин лабораторный (искусственный), а пенициллин натуральный. Подробнее Подробнее

1 ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция среднего уха, вызванная стрептококком Эффективность Простота использования Удовлетворенность

мне дали это при тяжелой инфекции уха, чтобы принимать по 1 таблетке 875 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем на 4-й день у меня была тяжелая аллергическая реакция(красная,зудящая сыпь на лице, шее и груди)

1 ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Острая бактериальная инфекция придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне дали это в результате длительной инфекции носовых пазух. Очень трудно сказать, сработал ли антибиотик или инфекция носовых пазух осталась сама собой, поскольку побочные эффекты были ужасны. Сильная тошнота, позывы на рвоту и рвота, зуд, головокружение и вертиго, тревога, нарушение сна и сильный шум в ушах. Никогда бы не взял снова, даже если бы мне заплатили.

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мой нынешний дантист дал мне таблетки по 500 мг этого препарата для уничтожения бактерий под деснами, вызывающих абсцесс. Этот препарат, хотя и эффективен для уничтожения бактериальной инфекции, не был таким хорошим с точки зрения побочных эффектов, как обычно для меня с любыми препаратами на основе пенициллина. значит не спать…. но в итоге я получил новые побочные эффекты от этого: дряблая кожа в задней части горла, что приводит к проблемам с дыханием, биопленка на моем языке, действительно сильное чувство страха / беспокойства, мой шум в ушах усилился. три дня назад умеренно сильное сердцебиение во время лежания и попытки заснуть.Подробнее Показать меньше

ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Сильная диарея по окончании курса.Такого поноса никогда не было. Язык теперь ярко-красный и опухший. Соли и уровни калия очень низкие, несмотря на жидкости+. губы и рот очень сухие. Потеря аппетита. Головокружение и мышечная слабость. О, чтобы чувствовать себя лучше!

33 ShapeCreated with Sketch. 4 thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне дали амоксициллин 500 мг, потому что у меня полная замена коленного сустава (2011) на правом колене, и я готовлюсь к полной замене левого коленного сустава в три недели.И перед заменой мне нужно было сделать некоторые стоматологические работы, и мой хирург-ортопед требует лечения амоксициллином до стоматологических работ и операции. Я не испытал ни одного из перечисленных побочных эффектов, ни каких-либо других побочных эффектов. Мне прописали 7-дневную дозу по 3 таблетки в день.

19 ShapeCreated with Sketch. 3 thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция половых органов или мочевыводящих путей Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Начав принимать это в понедельник и к четвергу, я почувствовал себя намного лучше.Доктор сказал, что это займет некоторое время, чтобы подействовать. Лучше всего было то, что я не чувствовал сильной тошноты или диареи во время этого. Это заставило меня устать, и мне было трудно глотать, но я бы взял это снова.

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция горла, вызванная стафилококковыми бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне прописали амоксициллин 550 при фарините на 10 дней, после приема в течение 5 дней заметили, что у меня опухли лимфатические узлы с левой стороны. подбородок.Имейте некоторое беспокойство, если это нормально. вылечил мою заразу. Но моя шея и горло болят, как от болезни.

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне заменили коленный сустав в 2010 году и тазобедренный сустав в 2016 году. инвазивный стоматологический прием.Никогда не было проблем до этой прошлой недели; в понедельник был на приеме у стоматолога и с тех пор каждый день чувствовал тошноту, диарею/жидкий стул и спазмы внизу живота. Не могу думать ни о чем другом, что могло бы быть причиной этого. может у вас разовьется аллергия на это?

27 ShapeCreated with Sketch. 12 thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Стрептококковое горло Эффективность Простота использования Удовлетворение

Принимается при ангине, минимальные побочные эффекты при приеме с пищей.Я бы хотел, чтобы размер таблетки был меньше

ShapeCreated with Sketch. 2 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: острая инфекция носа, горла или придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Это лекарство было назначено для лечения инфекции придаточных пазух носа с симптомами, связанными с вирусом простуды или гриппа. После 2 доз этого лекарства у меня появился сильный зуд на руках, и они стали красными, как сыпь.Немедленно связался с врачом и прекратил использование.

ShapeCreated with Sketch. 2 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Острая бактериальная инфекция придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Синусит, воспаление 1 уха, принимала 500 мг в течение 7 дней без абсолютно никакого положительного эффекта. Пустая трата времени.

ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: острая инфекция носа, горла или придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня ушная инфекция, интересно, когда лекарство справится с инфекцией, кажется очень медленно.

ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция половых органов или мочевыводящих путей Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Текущая проблема — ИМП и абсцесс мудрости.2 курс через 5 мес. 500 мг х3 в день в течение 10 дней. Облегчение через 4-5 дней. Меня немного тошнит, некоторая диарея с желудочным расстройством, небольшое головокружение и временами потеря аппетита, но это ничто по сравнению с болью от ИМП и «буквальными» каждые 5 минут. поход в туалет, чтобы поплакать, пока я капаю, пропуская крошечный кровавый, наполненный гноем сгусток. Пожалуйста, извините за образность, но для тех, у кого было это, вы знаете… и если вы мужчина с женщиной в своей жизни; поверьте мне, они реальны, и это ужасные инфекции, изменяющие жизнь.Мой стоматолог также прописал амоксициллин, но мне он не помогает от инфекции. Однако это протокол (или был) для таких, как я, с пролапсом митрального клапана с регургитацией перед любыми процедурами, включая очистку. Я был очень склонен к инфекциям мочевыводящих путей примерно с 17 до 30 … в это время я обнаружил, что прием такой большой дозы антибиотиков приводит к дрожжевой инфекции, поэтому мне дали противогрибковый препарат для борьбы с побочным эффектом. Теперь, когда мне за 50, меня снова мучает ИМП.Я узнал, что могу есть много йогурта, чтобы не заразиться дрожжевой инфекцией. Настоящее облегчение! Это очень недорогое лекарство, которое при хорошей переносимости чрезвычайно эффективно. Не все могут принимать антибиотики типа «циллан». Пока я могу принять это… Я не терплю Ципро. Вы должны работать с врачом, чтобы найти то, что лучше для вас. Также вы можете поговорить со своим врачом о побочных эффектах, таких как тошнота и диарея, поскольку есть лекарства, которые борются с ними. С наилучшими пожеланиями!Подробнее Показать меньше

4 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: острая инфекция носа, горла или придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня была инфекция придаточных пазух носа через несколько дней после простуды. Со вторника по пятницу мои симптомы ухудшились от боли в горле / головной боли до сильной боли в горле, ушах, лице, и никакие безрецептурные препараты не помогали. Я начала принимать амоксициллин по 500 мг 3 раза в день. Через 24 часа боль уменьшилась.Но сегодня 6-й день, а у меня все еще заложенность носа и выделения из носа.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: острая инфекция носа, горла или придаточных пазух носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: инфекция среднего уха, вызванная H.Influenzae Bacteria Эффективность Простота использования Удовлетворенность

слабый жидкий стул — принял пробиотики, и это сразу же разрешилось. любить это!!!!!!!! даже устранил боли в теле, которые у меня были! 500 мг 3 раза в день в течение полных 14 дней

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: Бактериальная инфекция с хроническим бронхитом Эффективность Простота использования Удовлетворенность

после приема препарата 875 мг..между рвотой и диареей я думал, что умру, или хотел, чтобы я мог!!! после 9 месяцев тяжелой депрессии. Если бы я знал, что побочные эффекты были такими травмирующими, я бы дважды подумал о приеме этого препарата. в будущем я рассмотрю другую форму обработки

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch. Состояние: стрептококк в горле Эффективность Простота использования Удовлетворение

Нравится быстрое действие этого лекарства.Единственная претензия к размеру таблетки. Когда у вас острый фарингит, проглотить такую ​​большую таблетку сложно

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заполнить 3Created with Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD

Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку.Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.

Подробнее

%PDF-1.7 % 266 0 объект >/Имена 268 0 R/Метаданные 263 0 R/AcroForm 267 0 R/Страницы 261 0 R/StructTreeRoot 3475 0 R/Тип/Каталог>> эндообъект 268 0 объект > эндообъект 263 0 объект >поток 2008-11-03T11:14:02-05:002008-10-27T15:28:53-04:002008-11-03T11:14:02-05:00application/pdfuuid:03046f1f-c51c-4619-85f4-a5c229ed67e3uuid: cc273bff-27bd-42ca-91ff-c14fac32b1ea конечный поток эндообъект 267 0 объект >/Кодировка>>>>> эндообъект 261 0 объект > эндообъект 3475 0 объект > эндообъект 386 0 объект > эндообъект 483 0 объект > эндообъект 482 0 объект >/CM11>/CM12>/CM13>/CM14>/CM15>/CM16>/CM17>/CM18>/CM19>/CM20>/CM21>/CM22>/CM23>/CM24>/CM25>/CM26>/ CM27>/CM28>/CM29>/CM30>/CM31>/CM32>/CM33>/CM34>/CM35>/CM36>/CM37>/CM38>/CM39>/CM1>/CM2>/CM3>/CM4> /CM5>/CM6>/CM7>/CM8>/CM9>/CM40>/CM41>/CM42>/CM43>>> эндообъект 2176 0 объект > эндообъект 2177 0 объект > эндообъект 1725 0 объект [4081 0 Р 4082 0 Р 4083 0 Р 4084 0 Р 4087 0 Р 4088 0 Р 4089 0 Р 4091 0 Р 4090 0 Р 4092 0 Р 4092 0 Р 4093 0 Р 4094 0 Р 4094 0 Р 4095 0 Р 4096 0 0 Р 4097 0 Р 4098 0 Р] эндообъект 1756 0 объект [4099 0 Р] эндообъект 1766 0 объект [4100 0 Р] эндообъект 1776 0 объект [4101 0 Р] эндообъект 1786 0 объект [4102 0 Р] эндообъект 1796 0 объект [4103 0 Р] эндообъект 1805 0 объект [4104 0 Р] эндообъект 1833 0 объект [4105 0 Р 4107 0 Р 4106 0 Р 4108 0 Р 4106 0 Р 4109 0 Р 4110 0 Р 4111 0 Р 4112 0 Р 4113 0 Р 4112 0 Р 4114 0 Р 4116 0 Р 4115 0 Р 4117 0 Р 4411 9 0 0 R 4118 0 R 4121 0 R 4120 0 R 4122 0 R 4120 0 R 4124 0 R 4123 0 R 4126 0 R 4125 0 R] эндообъект 1888 0 объект [4128 0 Р 4127 0 Р 4130 0 Р 4129 0 Р 4131 0 Р 4129 0 Р 4133 0 Р 4132 0 Р 4134 0 Р 4132 0 Р 4136 0 Р 4135 0 Р 4137 0 Р 4135 0 Р 4138 0 Р 4139 0 0 Р 4140 0 Р 4138 0 Р 4141 0 Р 4143 0 Р 4142 0 Р 4145 0 Р 4144 0 Р 4147 0 Р 4148 0 Р 4150 0 Р 4151 0 Р 4150 0 Р 4152 0 Р 4150 0 Р 4153 0 0 Р 4155 ] эндообъект 1936 0 объект [4155 0 Р 4154 0 Р 4156 0 Р 4154 0 Р 4157 0 Р 4154 0 Р 4158 0 Р 4154 0 Р 4160 0 Р 4159 0 Р 4161 0 Р 4159 0 Р 4162 0 Р 4159 0 Р 4164 0 Р 4165 4 0 R 4168 0 R 4170 0 R 4171 0 R 4172 0 R 4173 0 R 4174 0 R] эндообъект 1971 0 объект [4166 0 Р 4167 0 Р 4166 0 Р 4175 0 Р 4176 0 Р 4177 0 Р 4180 0 Р 4181 0 Р 4180 0 Р 4182 0 Р 4183 0 Р 4183 0 Р 4184 0 Р 4185 0 Р 4186 0 Р 4187 0 0 Р 4187 0 Р] эндообъект 2011 0 объект [4189 0 Р 4190 0 Р 4191 0 Р 4192 0 Р 4194 0 Р 4193 0 Р 4195 0 Р 4198 0 Р 4199 0 Р 4200 0 Р 4199 0 Р 4202 0 Р 4204 0 Р 4203 0 Р 4205 0 Р 44203 0 0 R 4208 0 R 4209 0 R 4208 0 R 4211 0 R 4213 0 R 4214 0 R 4215 0 R 4212 0 R 4217 0 R 4218 0 R] эндообъект 2049 0 объект [4219 0 Ч 4220 0 Ч 4221 0 Ч 4220 0 Ч 4222 0 Ч 4220 0 Ч 4223 0 Ч 4220 0 Ч] эндообъект 2084 0 объект [4225 0 Р 4224 0 Р 4226 0 Р 4227 0 Р 4228 0 Р 4229 0 Р 4230 0 Р 4232 0 Р 4231 0 Р 4233 0 Р 4231 0 Р 4235 0 Р 4234 0 Р 4236 0 Р 4237 0 Р 4236 0 0 R 4238 0 R 4241 0 R 4240 0 R 4243 0 R 4242 0 R 4246 0 R 4245 0 R 4247 0 R 4245 0 R] эндообъект 2127 0 объект [4248 0 Р 4250 0 Р 4249 0 Р 4251 0 Р 4253 0 Р 4252 0 Р 4254 0 Р 4254 0 Р 4256 0 Р 4255 0 Р 4258 0 Р 4259 0 Р 4260 0 Р 4261 0 Р 4260 0 Р 4262 0 0 Р] эндообъект 2153 0 объект [4263 0 Ч 4264 0 Ч 4265 0 Ч 4266 0 Ч] эндообъект 2175 0 объект [4267 0 Р 4268 0 Р 4270 0 Р 4269 0 Р 4271 0 Р 4274 0 Р 4275 0 Р 4276 0 Р 4275 0 Р 4278 0 Р 4280 0 Р 4279 0 Р 4282 0 Р 4283 0 Р 4285 0 Р 4428 0 0 Р 4289 0 Р] эндообъект 2204 0 объект [4290 0 Р] эндообъект 2235 0 объект [4292 0 Р 4291 0 Р 4293 0 Р 4294 0 Р 4295 0 Р 4296 0 Р 4297 0 Р 4299 0 Р 4298 0 Р 4301 0 Р 4300 0 Р 4303 0 Р 4302 0 Р 4305 0 Р 4304 0 Р 44308 0 0 Р 4307 0 Р 4310 0 Р 4309 0 Р 4312 0 Р 4311 0 Р 4313 0 Р 4311 0 Р] эндообъект 2275 0 объект [4315 0 R 4314 0 R 4316 0 R 4318 0 R 4317 0 R 4320 0 R 4319 0 R 4322 0 R 4323 0 R 4324 0 R 4323 0 R] эндообъект 2294 0 объект [4325 0 Ч 4326 0 Ч 4327 0 Ч 4328 0 Ч] эндообъект 2320 0 объект [4329 0 Р 4330 0 Р 4331 0 Р 4333 0 Р 4332 0 Р 4334 0 Р 4337 0 Р 4338 0 Р 4340 0 Р 4342 0 Р 4341 0 Р 4344 0 Р 4345 0 Р 4347 0 Р 4348 0 Р 44350 0 0 Р 4352 0 Р 4353 0 Р] эндообъект 2376 0 объект [4354 0 Р 4356 0 Р 4355 0 Р 4357 0 Р 4358 0 Р 4359 0 Р 4360 0 Р 4361 0 Р 4363 0 Р 4362 0 Р 4365 0 Р 4368 0 Р 4369 0 Р 4371 0 Р 4372 0 Р 44374 0 0 R 4376 0 R 4375 0 R 4378 0 R 4377 0 R 4380 0 R 4379 0 R 4381 0 R 4379 0 R 4383 0 R 4384 0 R 4382 0 R] эндообъект 2429 0 объект [4385 0 R 4387 0 R 4386 0 R 4389 0 R 4388 0 R 4390 0 R 4390 0 R 4392 0 R 4393 0 R 4394 0 R 4393 0 R 4395 0 R 4396 0 R 4397 0 R 4398 0 R] эндообъект 2466 0 объект [4399 0 R 4400 0 R 4401 0 R 4403 0 R 4402 0 R 4404 0 R 4405 0 R 4408 0 R 4409 0 R 4410 0 R 4409 0 R 4412 0 R 4413 0 R 4414 0 R 4415 0 R] эндообъект 2498 0 объект [4416 0 Ч 4417 0 Ч 4418 0 Ч 4419 0 Ч 4420 0 Ч] эндообъект 4416 0 объект > эндообъект 4417 0 объект > эндообъект 4418 0 объект > эндообъект 4419 0 объект > эндообъект 4420 0 объект > эндообъект 3902 0 объект > эндообъект 199 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 4438 0 объект >поток HđQK08-I;;»šIEb֌4Cn:q`(4sw#6X»/f\,·DzMG8 Cвязка F잂=~:Phs+> (x_38

$oY~L^5yQ-gZV4C»L.д /Fgˤ0mԶy|A醴h-_LVss’BJ1\~ .kc 0

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

границ | Вторичные эффекты антибиотиков на микробные биопленки

Введение

Биопленки обычно определяются как микробные скопления, которые могут быть либо связаны с поверхностью, либо представлять собой неприкрепленную, но агрегированную клеточную биомассу. Клетки биопленки заключены в матрицу собственного производства, состоящую из внеклеточных полимерных веществ (EPS), включая полисахариды, внеклеточную ДНК (eDNA), белки и липиды. Матрикс EPS обеспечивает защиту клеток внутри биопленки, действуя как щит, и играет центральную роль в структуре и целостности биопленки (Flemming and Wingender, 2010).

Биопленки признаны преобладающей формой жизни бактерий и архей. В то время как оценка биопленки по сравнению с планктонным образом жизни для океанической среды неубедительна из-за общих методов отбора проб, которые не различают эти два образа жизни, более точные оценки предполагают, что на поверхности Земли биопленки преобладают во всех средах обитания и составляют около 80 %. бактериальные и архейные клетки (Flemming and Wuertz, 2019). Биопленки распространены как в природе, так и в ассоциации с организмами-хозяевами.Они защищают бактерии от внешних угроз, включая выпас простейших (Matz et al., 2005) и воздействие антибиотиков (Penesyan et al., 2015).

Сообщества биопленок важны для экосистем. Они управляют биогеохимическими процессами и играют фундаментальную роль в круговороте питательных веществ и биоремедиации (Yadav, 2017; Flemming and Wuertz, 2019). Биопленки также являются неотъемлемой частью микробиомов человека, животных и растений (de Vos, 2015). Однако как в окружающей среде, так и в связи с хозяином образование биопленки бактериями может создавать серьезные проблемы и риски.

Биопленки являются основной причиной накопления биомассы на погруженных в воду поверхностях (трубы, водосборники, фильтры, корпуса судов), становясь резервуарами инфекции, а также приводя к отказу оборудования и снижению производительности. Поскольку биопленки чрезвычайно устойчивы к внешним стрессовым факторам, таким как противомикробные препараты, их трудно искоренить. Таким образом, биопленки, по оценкам, обходятся в миллиарды долларов только промышленности Соединенных Штатов при обслуживании и замене жизненно важной инфраструктуры, такой как водопроводные и распределительные сети, а также при обслуживании и очистке корпусов кораблей (У.С. АООС, 2002; Шульц и др., 2011).

Более 60% всех инфекций в больницах и медицинских учреждениях во всем мире связаны с бактериальными патогенами, образующими биопленки (Moscoso et al., 2009). Благодаря дополнительному уровню защиты, обеспечиваемому биопленочным образом жизни, биопленочные бактерии могут демонстрировать повышение устойчивости к антибиотикам на порядки по сравнению с их планктонным состоянием и, следовательно, являются серьезным препятствием для лечения инфекционных заболеваний (Penesyan et al., 2015). . В результате почти 80% инфекций, связанных с биопленкой, не реагируют на лечение антибиотиками (Moscoso et al., 2009), что приводит к увеличению расходов на здравоохранение и смертности/заболеваемости пациентов. По оценкам, биопленочные инфекции ежегодно обходятся системе здравоохранения Соединенных Штатов почти в 100 миллиардов долларов и вызывают более 500 000 смертей только в Соединенных Штатах (Wolcott et al., 2010).

Многие антибиотики получают из натуральных продуктов, встречающихся в экологических экосистемах. Таким образом, бактерии имели возможность столкнуться с этими соединениями в течение миллиардов лет эволюции. Следовательно, микроорганизмы адаптировались, вооружившись стратегиями преодоления токсического действия антибиотиков.Более того, микробы могут использовать антибиотики в качестве сигналов или сигналов, часто развивая физиологические реакции, которые обеспечивают им экологическое преимущество, повышающее их выживаемость (Linares et al., 2006).

Возможность контролировать образование биопленок имеет большое значение в медицине и промышленности. В результате воздействие антибиотиков на биопленки в значительной степени сосредоточено на сопротивляемости биопленок противомикробным препаратам и разработке инструментов для снижения этой устойчивости, что делает лечение более эффективным.В этом обзоре мы сосредоточимся на редко рассматриваемых, но важных эффектах, которые противомикробные препараты оказывают на клетки биопленки в субингибиторных концентрациях. Этот подход может помочь лучше понять роль противомикробных препаратов в биологии биопленки и распознать возможные непреднамеренные последствия наших текущих стратегий борьбы с инфекциями и ростом биопленки.

Биопленки при инфекциях

Антибиотики могут оказывать различное воздействие на микробные биопленки. Эти эффекты могут быть сложными и зависеть от многих факторов, таких как концентрация антибиотиков, которым подвергаются организмы, специфические условия роста и характеристики самого организма.Воздействие антибиотиков на биопленки при инфекциях можно грубо оценить как два, казалось бы, противоположных эффекта: разрушение существующих биопленок или усиление образования биопленок.

Разрушение биопленок: палка о двух концах

Разрушающие биопленку эффекты некоторых антибиотиков могут показаться многообещающими для антибактериальной терапии. Дестабилизацию структуры биопленки можно рассматривать как способ устранения дополнительной защиты, обеспечиваемой биопленками, что делает биопленки более проницаемыми для антимикробных препаратов, а клетки биопленок более восприимчивыми к антибиотикам.Однако эта стратегия чревата опасностью, поскольку дестабилизация структуры биопленки и ослабление матрикса биопленки могут привести к отслоению клеток и дальнейшему распространению биопленки, что может привести к более серьезным и долгосрочным последствиям.

В недавнем исследовании Díaz-Pascual et al. (2019) исследовали влияние антибиотиков, обычно используемых для лечения холеры, на биопленки Vibrio cholerae . Кратковременное воздействие антибиотиков, ингибирующих трансляцию, таких как тетрациклин, вызывало изменения формы и физиологии клеток, что приводило к крупномасштабным изменениям в архитектуре биопленки и разрушению ассоциаций клеточного матрикса.Этот эффект можно считать благоприятным для эрадикации биопленки V. cholerae , поскольку разрыхление структур биопленки может обеспечить лучший доступ противомикробных препаратов внутрь биопленки. Однако нарушение структуры биопленки может привести к отделению клеток, которые затем могут служить инокулятом для новых очагов инфекции и, следовательно, вызывать распространение инфекционного агента.

Было обнаружено, что клинически значимые концентрации колистина, полимиксинового антибиотика, который в первую очередь нацелен на грамотрицательные бактерии путем разрушения бактериальных мембран, также дестабилизируют биопленочный матрикс клинических изолятов грамположительного патогена Staphylococcus aureus , а также грамотрицательных бактерий. Escherichia coli (Klinger-Strobel et al., 2017). В качестве возможного механизма было предложено электростатическое взаимодействие амфифильной молекулы колистина с экзополисахаридами матрикса. Подобные эффекты также наблюдались, когда биопленки условно-патогенного микроорганизма Pseudomonas aeruginosa подвергались воздействию субингибирующих концентраций катион-хелаторного антибиотика нитроксолина (Sobke et al., 2012).

Йошии и др. (2017) показали, что норгестимат, соединение, в основном используемое для пероральной контрацепции и заместительной гормональной терапии (Henzl, 2001), но также исследованное в качестве потенциального антибиопленочного/антибиотического агента, способно ингибировать образование биопленки стафилококковыми штаммами.Это было сделано за счет ингибирования продукции полисахаридного адгезина и белков во внеклеточном матриксе, что повлияло на структуру и целостность биопленки (Yoshii et al., 2017).

Аналогичным образом, Enterococcus faecalis , условно-патогенный микроорганизм, который является наиболее распространенным видом энтерококков, выявленным при инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи, продемонстрировал изменения в архитектуре биопленки и реструктуризацию монослоев биопленки в сложные трехмерные биопленки при воздействии субингибирующих концентраций клинически значимых антибиотики.Этот эффект наблюдался у антибиотиков с различными механизмами действия, включая даптомицин (разрушает мембраны бактериальных клеток) и гентамицин (ингибитор синтеза белка) (Dale et al., 2017). Эффект был связан с клеточной реакцией на стресс и сопровождался усиленным отслоением биопленки. Хотя этот ответ может сделать эти бактерии более восприимчивыми к антибиотикам или к иммунным реакциям, отслоение биопленки также может быть полезным для E. faecalis с точки зрения диссеминации и долгосрочного размножения во время инфекции.

Улучшение формирования и устойчивости биопленки

Появляется все больше данных (обзор в Kaplan, 2011), свидетельствующих о том, что субингибирующие концентрации многих антибиотиков способны усиливать образование биопленок патогенами.

Воздействие различных антибиотиков на Campylobacter jejuni , бактерию, часто вызывающую гастроэнтерит у человека, приводило к усиленному образованию биопленки у штаммов, чувствительных к антибиотикам, что позволяет предположить, что реакция отражает стратегию выживания этих штаммов (Teh et al., 2019). Аналогичный эффект усиления биопленки наблюдался для Leptospira spp. после лечения субингибиторными концентрациями антибиотиков доксициклина и тетрациклина, препаратов выбора при лептоспирозе (Vinod Kumar et al., 2018).

Сообщается, что макролидный антибиотик азитромицин (ингибитор синтеза белка) препятствует выработке фактора вирулентности, зависящей от определения кворума, образованию биопленки и устойчивости к окислительному стрессу у P. aeruginosa .Этот микроорганизм является основным бактериальным патогеном, связанным с хроническими инфекциями муковисцидоза, и лечение азитромицином привело к улучшению результатов лечения пациентов (Equi et al., 2002; Saiman et al., 2003; Nalca et al., 2006). Однако, несмотря на то, что антибиотик был эффективен в течение первого года его применения, впоследствии он показал низкую эффективность (Tramper-Stranders et al., 2007; Principi et al., 2015; Willekens et al., 2015). Используя биопленок P. aeruginosa in vitro, было продемонстрировано, что азитромицин задерживает образование биопленки, но эти эффекты были кратковременными и, по-видимому, специфичны для начальных стадий развития биопленки.Через 48 часов появляющийся резистентный фенотип смог преодолеть ингибирующий эффект азитромицина и привел к образованию очень прочной биопленки (Gillis and Iglewski, 2004). Таким образом, ограниченный долгосрочный эффект азитромицина на микробных биопленок in vitro может объяснить его неэффективность при длительном лечении муковисцидоза в клинической практике.

Было обнаружено, что субингибирующие концентрации аминогликозидных антибиотиков (ингибиторов синтеза белка) вызывают образование биопленок у условно-патогенных микроорганизмов человека P.aeruginosa и E. coli (Hoffman et al., 2005). Этот эффект был описан как специфическая защитная реакция на присутствие антибиотиков и был связан с изменениями уровня c-di-GMP, важного вторичного мессенджера бактерий, который регулирует адгезивность клеточной поверхности, образование биопленки и вирулентность (D’Argenio and Miller). , 2004; Райан, 2013). Кроме того, повышенное образование биопленки в E. coli при воздействии антибиотиков было показано при воздействии на бактериальную клеточную стенку антибиотиков колистина и карбенициллина, а также при воздействии ингибирующего трансляцию препарата тетрациклина (Boehm et al., 2009). Усиливающий биопленку эффект тетрациклина также был недавно продемонстрирован для нозокомиального патогена Acinetobacter baumannii в ответ на низкоуровневое воздействие антибиотиков и сопровождался быстрой эволюцией генома и появлением мутантов, устойчивых к антибиотикам (Penesyan et al. , 2019).

Непосредственное соседство микробов в агрегатах биопленки и обилие эДНК может способствовать горизонтальному переносу генов и распространению детерминант резистентности (Penesyan et al., 2015). Воздействие субингибиторных концентраций антибиотиков может способствовать росту резистентных и/или более подходящих вариантов как за счет отбора ранее существовавших мутантов, так и за счет стимуляции новых мутаций (Andersson and Hughes, 2014; Ahmed et al., 2018; Santos-Lopez et al., 2019). ). Недавнее исследование показало, что такие эффекты могут быть чрезвычайно быстрыми в биопленках. В течение 3 дней после воздействия субингибирующие концентрации антибиотиков могут способствовать возникновению и отбору множества мутаций, которые придают резистентные фенотипы (Penesyan et al., 2019).

Известно, что образ жизни в виде биопленки и присутствие антибиотиков вызывают реакцию бактериального стресса, включая общую реакцию на стресс, реакцию на окислительный стресс, сопровождающуюся индукцией центральных углеродных метаболитов и повышенным содержанием промежуточных продуктов цикла ТСА, строгую реакцию и реакцию SOS. Последнее увеличивает частоту мутаций и облегчает горизонтальный перенос ДНК, включая детерминанты устойчивости к противомикробным препаратам (Kohanski et al., 2010; Gutierrez et al., 2013; Belenky et al., 2015; Стружен и др., 2016; фон Винтерсдорф и др., 2016; Жиллингс, 2017; Лю и др., 2019). Таким образом, биопленки могут представлять собой специфические очаги генетической адаптации и эволюции, ведущие к отбору субпопуляций с большей способностью противостоять текущему и будущему воздействию антибиотиков.

Воздействие антибиотиков также может привести к временным адаптивным физиологическим изменениям. Streptococcus intermedius , комменсальная бактерия, связанная с пародонтитом, смертельными гнойными инфекциями и абсцессами головного мозга и печени, продемонстрировала повышенное образование биопленки при воздействии субингибиторных концентраций трех антибиотиков с различными механизмами действия и различными бактериальными мишенями.К ним относятся ампициллин (ингибитор синтеза клеточной стенки бактерий), ципрофлоксацин (ингибитор транскрипции) и тетрациклин (ингибитор трансляции). Повышенное образование биопленки было связано с активацией системы определения кворума S. intermedius AI-2/LuxS в присутствии антибиотиков (Ahmed et al., 2009). Напротив, было обнаружено, что ципрофлоксацин, а также азитромицин (ингибитор синтеза белка) и цефтазидим (ингибитор клеточной стенки бактерий) снижают экспрессию генов, связанных с ощущением кворума, у P.aeruginosa (Skindersoe et al., 2008). Это предполагает, что такие эффекты могут быть специфичными как для штаммов, так и для антибиотиков, и, следовательно, их трудно предсказать.

Изменения в морфологии клеток биопленки (т.е. округление, вздутие и изменение размера клеток) наблюдались в биопленках Klebsiella pneumoniae в присутствии сублетальных концентраций β-лактамных карбапенемов (ингибиторов клеточной стенки) имипенема, меропенема и дорипенема (Ван Лаар и др., 2015). В целом, несмотря на наблюдаемые морфологические различия, существенных различий в жизнеспособности большинства обработанных биопленок не наблюдалось, за исключением небольшого снижения жизнеспособности, наблюдаемого в клетках биопленок, обработанных дорипенемом.Клетки в биопленках, обработанных всеми тремя антибиотиками, вскоре после удаления антибиотика вернулись к своей нормальной морфологии до лечения и не показали значительных изменений в жизнеспособности. В эти морфологические переходы вовлечен ряд генов, включая гены, участвующие в биосинтезе и катаболизме пептидогликана. Гены, вовлеченные в общую реакцию на стресс, вирулентность и устойчивость к антибиотикам, по-разному экспрессировались в присутствии имипенема, вызывая глубокие изменения в клеточной физиологии.Повышенная регуляция генов, участвующих в формировании устойчивых к антибиотикам персистентных клеток, также наблюдалась в биопленках, обработанных имипенемом, что, возможно, способствовало способности этих биопленок оставаться жизнеспособными даже при обработке карбапенемом в 1000 раз выше МПК (минимальная ингибирующая концентрация, как было протестировано в планктонные культуры) (Van Laar et al., 2015).

Воздействие β-лактамного антибиотика имипенема индуцировало гены, кодирующие биосинтез альгината у P. aeruginosa , и приводило к увеличению объема биопленки (Bagge et al., 2004). Альгинат является важным полисахаридным компонентом биопленок P. aeruginosa , который служит для защиты бактерий от неблагоприятных условий, а также повышает их адгезию к поверхностям (Boyd and Chakrabarty, 1995). Продукция альгината P. aeruginosa лежит в основе его превращения в мукоидный фенотип и связана с развитием нарушения функции легких у пациентов с муковисцидозом (Li et al., 2005). Повышенная экспрессия альгината в ответ на имипенем может быть непреднамеренным побочным последствием лечения имипенемом P.aeruginosa при муковисцидозе (Bagge et al., 2004).

Было показано, что бета-лактамные антибиотики метициллин, ампициллин, амоксициллин и клоксациллин индуцируют образование биопленки в штаммах Staphylococcus aureus , включая метициллинрезистентный S. aureus (MRSA). Этот эффект был связан с зависимым от аутолизин высвобождением кДНК, важным компонентом биопленок (Kaplan et al., 2012). Точно так же Ю и соавт. (2018) продемонстрировали, что субингибирующие концентрации антибиотиков, нацеленных на клеточную стенку бактерий, приводили к усиленному образованию биопленки и увеличению плотности клеток биопленки у известного нозокомиального патогена E.фекальные . Этот эффект был связан с повышенным лизисом клеток, сопровождаемым всплеском уровней кДНК, что позволяет предположить, что такие эффекты могут иметь место у различных грамположительных патогенов.

Было показано, что Bacillus subtilis образует биопленки в ответ на различные структурно несходные биологически активные натуральные продукты микробного происхождения, в том числе продукты, продуцируемые самим B. subtilis . Было высказано предположение, что эти молекулы вызывают утечку калия через цитоплазматическую мембрану.Это приводит к активации протеинкиназы, которая запускает цепь регуляторных событий, индуцируя экспрессию генов, участвующих в синтезе компонентов матрикса ЭПС – центрального компонента архитектуры биопленки (López et al., 2009). Аналогичный эффект усиления биопленки в B. subtilis был продемонстрирован для различных тиопептидных антибиотиков, которые, как известно, препятствуют функционированию рибосом. Это говорит о том, что, помимо их антропогенного применения для подавления роста бактерий, антибиотики могут играть сложную роль в качестве сигнальных молекул, которые специфически модулируют бактериальные фенотипы (Bleich et al., 2015; Таунсли и Шэнк, 2017).

Представление о том, что антибиотики играют неотъемлемую роль в окружающей среде и могут выступать в качестве сигналов в различных биологических процессах, не ново (Yim et al., 2007). Линарес и др. (2006) продемонстрировали сигнальную роль антибиотиков, продемонстрировав действие нескольких антибиотиков, усиливающих биопленку, на важный условно-патогенный микроорганизм P. aeruginosa , сопровождающееся изменениями в физиологии и экологическом поведении. Таким образом, в таких сценариях на субингибирующих уровнях антибиотики становятся полезными для патогена, способствуя его выживанию, следовательно, оказывая эффект, противоположный их предполагаемому использованию в качестве ингибиторов роста.

Воздействие субингибиторных концентраций антибиотиков на ряд фенотипических исходов, включая повышение выживаемости, усложняет усилия по уничтожению биопленки. Вместо удаления биопленки антибиотики могут также усиливать и повышать выживаемость микробов за счет усиления защиты, обеспечиваемой биопленками.

Биопленки в природе

Происходит постоянный сброс сточных вод человеческой деятельности, включая промышленные и медицинские отходы, в водоемы, такие как реки и озера.Наряду со сточными водами антибиотики, используемые в клинической практике и сельском хозяйстве, часто попадают в экологические водоемы и прибрежную морскую среду (Nödler et al., 2014; Nakayama et al., 2017). Здесь они усугубляют бремя стойких антропогенных загрязнителей, известных как следовые количества органических соединений (ТОрС) (Басюк и др., 2017). Следовательно, микроорганизмы, населяющие загрязненные водоемы, подвергаются воздействию различных низких концентраций химических загрязнителей, в том числе антибиотиков (Yadav, 2017; Chow et al., 2021).

Биопленки, связанные с инфекциями в организме человека, как правило, включают ограниченное число видов (Burmølle et al., 2010). Напротив, экологические биопленки часто представляют собой разнообразные сообщества, включающие несколько таксономических групп с множеством функций. По сравнению с обилием данных исследований антибиотиков и их воздействия на биопленки в клинических условиях данные об экологических биопленках очень ограничены.

Как обсуждалось выше, антибиотики оказывают разнообразное воздействие на различные сообщества биопленок, включая усиленное образование биопленок, повышенную резистентность и распространение фенотипов и генотипов, устойчивых к противомикробным препаратам.Поэтому растущее присутствие антибиотиков в окружающей среде вызывает серьезную озабоченность. Биопленки окружающей среды ниже места разлива канализации проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам (Kaeseberg et al., 2018). Более того, гены устойчивости к антибиотикам и устойчивые организмы часто обнаруживаются в естественных водоемах и могут сохраняться в течение длительного периода времени в отложениях (Calero-Cáceres et al., 2017; Zhu et al., 2017; Gillings, 2018; Guo et al. , 2018; Лепесова и др., 2018). Таким образом, эти среды могут служить резервуарами для устойчивых к антибиотикам организмов и способствовать дальнейшему распространению генов устойчивости.

Триклозан представляет собой бактерицидное соединение, которое широко используется в косметике и бытовых чистящих средствах. Он способен проникать в речные экосистемы после прохождения этапов разложения на очистных сооружениях (Ricart et al., 2010). Кратковременное воздействие триклозана на речные биопленки вызывало гибель бактерий и угнетение фотосинтетической активности у автотрофов (Ricart et al., 2010). Другое исследование, однако, показало, что, несмотря на первоначальную широко распространенную бактериальную гибель, выращенные в лаборатории многовидовые биопленки рек восстанавливали свою нормальную структуру и функции в течение нескольких дней или недель после воздействия, подчеркивая способность биопленок выдерживать и сохраняться перед лицом периодических воздействий. токсичные соединения (Proia et al., 2011).

В другом исследовании Proia et al. (2013) исследовали влияние антибиотиков на сообщества биопленок в реке Льобрегат (северо-восток Испании), где в качестве загрязняющих веществ в самых высоких концентрациях присутствовали сульфаниламиды, за которыми следовали хинолоны и макролиды. Были зарегистрированы повышенная бактериальная смертность, повышенная численность Actinobacteria и общее снижение ферментативной активности в биопленках, подвергшихся воздействию загрязненной воды. Это свидетельствует о том, что попадание антибиотиков в проточные воды может вызывать значительные структурно-функциональные изменения в сообществах микробных биопленок.

Поскольку сообщества биопленок окружающей среды играют важную роль в здоровье и функционировании экосистем, вызванные антибиотиками нарушения этих сообществ могут иметь неожиданные последствия. В сообществах биопленок, участвующих в анаэробном окислении аммония (аннамокс), глобально важном микробном процессе, который используется при очистке сточных вод, присутствие следовых количеств норфлоксацина значительно подавляет активность аннамокса (Zhang X. et al., 2019).

Сами биопленки также могут влиять на судьбу антибиотиков и их воздействие на окружающую среду.Например, недавнее исследование показало, что сорбция фторхинолонового антибиотика офлоксацина в отложениях подавлялась, когда отложения были покрыты биопленками, что увеличивало концентрацию антибиотиков в водной фазе и дополнительно усиливало экологические риски, связанные с присутствием антибиотика в отложениях. водохранилища (Zhang L. et al., 2019).

Выводы и перспективы на будущее

Изучение потенциальных последствий выброса антибиотиков в окружающую среду имеет первостепенное значение для оценки краткосрочных и долгосрочных последствий применения антибиотиков.Источники такого загрязнения антибиотиками разнообразны и включают больницы, промышленность, сельское хозяйство, аквакультуру и домашнее использование (рис. 1).

Рисунок 1. Влияние низких доз антибиотиков на микробные биопленки. Биопленочные бактерии часто подвергаются воздействию низких доз антибиотиков во время лечения инфекций и антибиотикотерапии (A) , а также в природных водоемах, где есть поток антибиотиков из таких источников, как сельское хозяйство, аквакультура, больничные и бытовые отходы (B) .Воздействие антибиотиков на биопленки (обозначены красными звездочками) (C) может привести к появлению устойчивых к антибиотикам фенотипов/генотипов (D) (показаны пурпурными клетками) и способствовать формированию более прочных биопленок (E) . При воздействии антибиотиков резистентные биопленочные бактерии могут далее распространяться и служить инокулятом для потенциально более резистентных биопленочных сообществ (F) .

В основном антибиотики применялись в концентрациях, препятствующих росту, и исследования, направленные на выявление механизма действия и исходов, обеспечиваемых антибиотиками, обычно проводились при таких концентрациях.Однако данные показывают, что в зависимости от концентрации воздействие антибиотиков может вызывать различные физиологические реакции. В частности, субингибирующие концентрации могут усиливать рост и устойчивость биопленок и способствовать распространению клеток из существующих биопленок. Следовательно, необходимо принять меры для ограничения непреднамеренного воздействия низких уровней антибиотиков на микробные биопленки как в медицинских учреждениях, так и в условиях окружающей среды.

Чрезмерное и часто ненужное использование антибиотиков стало глобальной проблемой для здравоохранения, поскольку оно вызывает устойчивость патогенов к антибиотикам и препятствует нашей способности лечить инфекции.Борьба с инфекционными заболеваниями особенно проблематична в развивающихся странах с ограниченным или недостаточным доступом к лекарствам. Эта проблема усугубляется потенциальным использованием поддельных и некачественных препаратов антибиотиков. Наиболее распространенные типы некондиционных/поддельных противомикробных препаратов содержат уменьшенное количество активного вещества (Kelesidis and Falagas, 2015). Использование таких препаратов приводит к воздействию сублетальных доз противомикробных препаратов на патогены в биопленках с потенциально далеко идущими последствиями.Улучшение контроля за использованием антибиотиков и некондиционными/контрафактными препаратами антибиотиков может помочь решить некоторые из проблем, обсуждавшихся выше.

Применение надлежащих процедур обращения с антибиотиками, а также стратегий по сокращению присутствия антибиотиков в экологических резервуарах с использованием систем управления пополнением водоносных горизонтов (MAR) (Drewes, 2009) и различных других биотических (например, путем микробного разложения) и абиотических ( например, путем сорбции, гидролиза, фотолиза и т. д.) процедуры восстановления (Kumar et al., 2019) также необходимы для ограничения воздействия антибиотиков на микробные биопленки и минимизации их последующего вторичного воздействия. С этой целью требуется много дополнительной работы, чтобы понять судьбу антибиотиков в окружающей среде, а также процессы биодеградации, чтобы уменьшить загрязняющие нагрузки в окружающей среде.

Вклад авторов

Все авторы внесли непосредственный интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее к публикации.

Финансирование

AP финансировался Австралийским исследовательским советом (ARC) в рамках гранта проекта Discovery DP1640.IP был поддержан стипендией лауреата ARC (FL140100021) и проектным грантом 1120298 Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC). MG финансируется Австралийским исследовательским советом.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

Ахмед, М. Н., Порс, А., Соммер, М. О. А., Хёйби, Н.и Чиофу, О. (2018). Эволюция устойчивости к антибиотикам в биопленочных и планктонных популяциях Pseudomonas aeruginosa , подвергшихся воздействию субингибирующих уровней ципрофлоксацина. Антимикроб. Агенты Чемотер. 62:e00320-18. doi: 10.1128/AAC.00320-18

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ахмед, Н. А., Петерсен, Ф. К., и Шейе, А. А. (2009). AI-2/LuxS участвует в повышенном образовании биопленки Streptococcus intermedius в присутствии антибиотиков. Антимикроб. Агенты Чемотер. 53, 4258–4263. doi: 10.1128/aac.00546-09

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Багге Н., Шустер М., Хенцер М., Чиофу О., Гивсков М., Гринберг Э. П. и соавт. (2004). Биопленки Pseudomonas aeruginosa , подвергшиеся воздействию имипенема, демонстрируют изменения в глобальной экспрессии генов и продукции β-лактамаз и альгинатов. Антимикроб. Агенты Чемотер. 48:1175. doi: 10.1128/AAC.48.4.1175-1187.2004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Басюк М., Браун, Р. А., Картрайт, Д., Дэвисон, Р., и Уоллис, П. М. (2017). Отследите органические соединения в реках, ручьях и сточных водах на юго-востоке Альберты. Канада. Внутренние воды 7, 283–296. дои: 10.1080/20442041.2017.1329908

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Belenky, P., Ye, J.D., Porter, C.B.M., Cohen, N.R., Lobritz, M.A., Ferrante, T., et al. (2015). Бактерицидные антибиотики вызывают токсические метаболические нарушения, которые приводят к повреждению клеток. Сотовый представитель 13, 968–980. doi: 10.1016/j.celrep.2015.09.059

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Блейх, Р., Уотроус, Дж. Д., Доррестейн, П. К., Бауэрс, А. А., и Шэнк, Э. А. (2015). Тиопептидные антибиотики стимулируют образование биопленки в Bacillus subtilis . Проц. Натл. акад. науч. США 112, 3086–3091. doi: 10.1073/pnas.1414272112

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Бём, А., Штайнер, С., Zaehringer, F., Casanova, A., Hamburger, F., Ritz, D., et al. (2009). Передача сигналов вторичного мессенджера регулирует индукцию биопленки Escherichia coli при рибосомальном стрессе. Мол. микробиол. 72, 15:00–15:16. doi: 10.1111/j.1365-2958.2009.06739.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Burmølle, M., Thomsen, T.R., Fazli, M., Dige, I., Christensen, L., Homøe, P., et al. (2010). Биопленки при хронических инфекциях – вопрос возможности – моновидовые биопленки при мультивидовых инфекциях. ФЭМС Иммунол. Мед. микробиол. 59, 324–336. doi: 10.1111/j.1574-695X.2010.00714.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Калеро-Касерес, В., Мендес, Дж., Мартин-Диас, Дж., и Муньеса, М. (2017). Возникновение генов устойчивости к антибиотикам в средиземноморской реке и их сохранение в донных отложениях. Окружающая среда. Загрязн. 223, 384–394. doi: 10.1016/j.envpol.2017.01.035

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Чоу, Л.К.М., Гали, Т.М., и Жиллингс, М.Р. (2021). Исследование субингибиторных концентраций антибиотиков в окружающей среде. Дж. Окружающая среда. науч. 99, 21–27. doi: 10.1016/j.jes.2020.05.030

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Дейл, Дж. Л., Нильсон, Дж. Л., Барнс, А. М. Т., и Данни, Г. М. (2017). Реструктуризация биопленочной архитектуры Enterococcus faecalis в ответ на вызванный антибиотиками стресс. NPJ Biofilms Microbiomes 3:15. дои: 10.1038/с41522-017-0023-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Д’Аргенио, Д. А., и Миллер, С. И. (2004). Циклический ди-ГМФ как вторичный мессенджер бактерий. Микробиология 150, 2497–2502.

Академия Google

Диас-Паскуаль Ф., Хартманн Р., Лемпп М., Видакович Л., Сонг Б., Йекель Х. и др. (2019). Разрушение архитектуры биопленки Vibrio cholerae , вызванное антибиотиками, нарушает барьерную функцию сообщества. Нац. микробиол. 4, 2136–2145. doi: 10.1038/s41564-019-0579-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Древес, Дж. Э. (2009). Пополнение запасов подземных вод оборотной водой — улучшение качества воды во время управляемого пополнения водоносного горизонта. Подземные воды 47, 502–505. doi: 10.1111/j.1745-6584.2009.00587_5.x

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Экви, А., Бальфур-Линн, И.М., Буш, А., и Розенталь, М. (2002). Длительное применение азитромицина у детей с муковисцидозом: рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Ланцет 360, 978–984. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11081-6

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Флемминг, Х.К., и Вингендер, Дж. (2010). Матрица биопленки. Нац. Преподобный Микробиолог. 8, 623–633.

Академия Google

Жиллингс, М. Р. (2018). ДНК как загрязнитель: интегрон клинического класса 1. Курс. Загрязн. 4, 49–55. doi: 10.1007/s40726-018-0076-x

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Го, С.P., Yang, Y., Lu, D.P., Niu, Z.S., Feng, J.N., Chen, Y.R., et al. (2018). Биопленки как поглотители генов устойчивости к антибиотикам (ARG) в эстуарии Янцзы. Вода Res. 129, 277–286. doi: 10.1016/j.waters.2017.11.029

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гутьеррес, А., Лаурети, Л., Круссард, С., Абида, Х., Родригес-Рохас, А., Бласкес, Дж., и другие. (2013). β-лактамные антибиотики способствуют бактериальному мутагенезу посредством RpoS-опосредованного снижения точности репликации. Нац. коммун. 4, 1610–1610. дои: 10.1038/ncomms2607

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Henzl, MR (2001). Норгестимат. От лаборатории до трех клинических показаний. J. Репрод. Мед. 46, 647–661.

Академия Google

Хоффман, Л. Р., Д’Аргенио, Д. А., МакКосс, М. Дж., Чжан, З., Джонс, Р. А., и Миллер, С. И. (2005). Аминогликозидные антибиотики вызывают образование бактериальной биопленки. Природа 436, 1171–1175.doi: 10.1038/nature03912

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кэзеберг Т., Шуберт С., Ортель Р., Чжан Дж., Берендонк Т. У. и Кребс П. (2018). «Горячие точки» устойчивых и устойчивых к антибиотикам бактериальных субпопуляций в природных пресноводных биопленочных сообществах из-за неизбежных переполнений городских дренажных систем. Окружающая среда. Загрязн. 242, 164–170. doi: 10.1016/j.envpol.2018.06.081

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Каплан, Дж.B., Izano, E.A., Gopal, P., Karwacki, M.T., Kim, S., Bose, J.L., et al. (2012). Низкие уровни β-лактамных антибиотиков индуцируют высвобождение внеклеточной ДНК и образование биопленки у Staphylococcus aureus . mBio 3:e00198-12. doi: 10.1128/mBio.00198-12

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Клингер-Штробель, М., Штейн, К., Форстнер, К., Макаревич, О., и Плетц, М. В. (2017). Влияние колистина на матрицы биопленок Escherichia coli и Staphylococcus aureus . Междунар. Дж. Антимикроб. Агенты 49, 472–479. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2017.01.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кохански, М.А., ДеПристо, М.А., и Коллинз, Дж.Дж. (2010). Сублетальное лечение антибиотиками приводит к множественной лекарственной устойчивости посредством радикального мутагенеза. Мол. Ячейка 37, 311–320. doi: 10.1016/j.molcel.2010.01.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кумар, М., Джайсвал, С., Sodhi, K.K., Shree, P., Singh, D.K., Agrawal, P.K., et al. (2019). Биоремедиация антибиотиков: перспективы ее экотоксичности и резистентности. Окружающая среда. Междунар. 124, 448–461. doi: 10.1016/j.envint.2018.12.065

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лепесова, К., Кракова, Л., Пангалло, Д., Медвеева, А., Олейникова, П., Макулак, Т., и др. (2018). Распространенность устойчивых к антибиотикам бактерий группы кишечной палочки, Enterococcus spp. и Staphylococcus spp.биопленка в сточных водах канализации. Дж. Глоб. Антимикроб. Сопротивляться. 14, 145–151. doi: 10.1016/j.jgar.2018.03.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Li, Z., Kosorok, M.R., Farrell, P.M., Laxova, A., West, S.E.H., Green, C.G., et al. (2005). Продольное развитие мукоидной Pseudomonas aeruginosa инфекции и прогрессирование заболевания легких у детей с муковисцидозом. JAMA 293, 581–588. дои: 10.1001/jama.293.5.581

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Линарес, Дж. Ф., Густафссон, И., Бакеро, Ф., и Мартинес, Дж. Л. (2006). Антибиотики как межмикробные сигнальные агенты вместо оружия. Проц. Натл. акад. науч. США 103, 19484–19489. doi: 10.1073/pnas.0608949103

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лю Г., Богай К., Бортолая В., Олсен Дж. Э. и Томсен Л. Э. (2019). Индуцированный антибиотиками повышенный конъюгативный перенос характерен для различных встречающихся в природе ESBL-плазмид в Escherichia coli . Перед. микробиол. 10:2119. doi: 10.3389/fmicb.2019.02119

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лопес Д., Фишбах М. А., Чу Ф., Лосик Р. и Колтер Р. (2009). Структурно разнообразные природные продукты, вызывающие утечку калия, вызывают многоклеточность Bacillus subtilis . Проц. Натл. акад. науч. США 106, 280–285. doi: 10.1073/pnas.0810940106

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Мац, К., McDougald, D., Moreno, A.M., Yung, P.Y., Yildiz, F.H., and Kjelleberg, S. (2005). Формирование биопленки и фенотипическая изменчивость усиливают устойчивость Vibrio cholerae , вызванную хищничеством. Проц. Натл. Академия наук США 102, 16819–16824. doi: 10.1073/pnas.0505350102

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Москосо, М., Гарсия, Э., и Лопес, Р. (2009). Пневмококковые биопленки. Междунар. микробиол. 12, 77–85.

Академия Google

Накаяма, Т., Tuyet Hoa, T.T., Harada, K., Warisaya, M., Asayama, M., Hinenoya, A., et al. (2017). Метагеномный анализ воды выявляет низкое бактериальное разнообразие и наличие остатков противомикробных препаратов и генов резистентности в реке, содержащей сточные воды аквакультур в дельте Меконга, Вьетнам. Окружающая среда. Загрязн. 222, 294–306. doi: 10.1016/j.envpol.2016.12.041

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Налка, Ю., Янш, Л., Бреденбрух, Ф., Гефферс, Р., Буэр, Дж., и Хойсслер, С. (2006). Антагонистическая активность азитромицина в отношении кворума в Pseudomonas aeruginosa PAO1: глобальный подход. Антимикроб. Агенты Чемотер. 50, 1680–1688. doi: 10.1128/aac.50.5.1680-1688.2006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Нёдлер, К., Вутса, Д., и Лича, Т. (2014). Полярные органические микрозагрязнители в прибрежной среде различных морских систем. Мар. Загрязнение.Бык. 85, 50–59. doi: 10.1016/j.marpolbul.2014.06.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пенесян А., Жиллингс М. и Полсен И. Т. (2015). Открытие антибиотиков: борьба с устойчивостью бактерий в клетках и сообществах биопленок. Молекулы 20, 5286–5298. doi: 10.3390/молекулы20045286

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пенесян А., Надь С. С., Кьеллеберг С., Жиллингс М.Р. и Полсен, И. Т. (2019). Быстрая микроэволюция клеток биопленки в ответ на антибиотики. NPJ Biofilms Microbiomes 5:34. doi: 10.1038/s41522-019-0108-3

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Принципи, Н., Блази, Ф., и Эспозито, С. (2015). Применение азитромицина у больных муковисцидозом. евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 34, 1071–1079. doi: 10.1007/s10096-015-2347-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пройя, Л., Лупини Г., Осорио В., Перес С., Барсело Д., Шварц Т. и соавт. (2013). Реакция бактериальных сообществ биопленки на антибиотики-поллютанты в реке Средиземноморья. Хемосфера 92, 1126–1135. doi: 10.1016/j.chemosphere.2013.01.063

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пройя, Л., Морин, С., Пейпоч, М., Романи, А.М., и Сабатер, С. (2011). Резистентность и восстановление речных биопленок при приеме коротких импульсов триклозана и диурона. Науч.Общая окружающая среда. 409, 3129–3137. doi: 10.1016/j.scitotenv.2011.05.013

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Рикарт, М., Гуаш, Х., Альберч, М., Барсело, Д., Боннино, К., Гайзингер, А., и другие. (2010). Стойкость триклозана на очистных сооружениях и его потенциальное токсическое воздействие на речные биопленки. вода. Токсикол. 100, 346–353. doi: 10.1016/j.aquatox.2010.08.010

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сайман, Л., Marshall, B.C., Mayer-Hamblett, N., Burns, J.L., Quittner, A.L., Cibene, D.A., et al. (2003). Азитромицин у пациентов с муковисцидозом, хронически инфицированных Pseudomonas aeruginosa : рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Ам. Мед. доц. 290, 1749–1756 гг. дои: 10.1001/jama.290.13.1749

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сантос-Лопес, А., Маршалл, К.В., Скрибнер, М.Р., Снайдер, Д.Дж., и Купер, В.С. (2019). Эволюционные пути к устойчивости к антибиотикам зависят от структуры окружающей среды и образа жизни бактерий. eLife 8:e47612. doi: 10.7554/eLife.47612

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Шульц, М. П., Бендик, Дж. А., Холм, Э. Р., и Хертель, В. М. (2011). Экономическое влияние биообрастания на надводный корабль ВМФ. Биообрастание 27, 87–98. дои: 10.1080/08927014.2010.542809

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Скиндерсо М. Э., Альхеде М., Фиппс Р., Ян Л., Дженсен П. О., Расмуссен Т.Б. и др. (2008). Влияние антибиотиков на определение кворума у ​​ Pseudomonas aeruginosa . Антимикроб. Агенты Чемотер. 52, 3648–3663.

Академия Google

Собке А., Клингер М., Германн Б., Саксе С., Ницше С., Макаревич О. и др. (2012). Мочевой антибиотик 5-нитро-8-гидроксихинолин (нитроксолин) снижает образование и индуцирует рассеивание биопленок Pseudomonas aeruginosa за счет хелатирования железа и цинка. Антимикроб.Агенты Чемотер. 56:6021. doi: 10.1128/AAC.01484-12

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Стружен, Э., Тиллой, В., Плой, М.-К., и Да Ре, С. (2016). Строгий ответ способствует распространению устойчивости к антибиотикам путем регуляции экспрессии интегрон-интегразы в биопленках. мБио 7:e00868-16. doi: 10.1128/mBio.00868-16

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Тех, А. Х. Т., Ли, С. М., и Дайкс, Г.А. (2019). Рост в присутствии специфических антибиотиков вызывает образование биопленки у чувствительного к ним штамма Campylobacter jejuni , но не у резистентных штаммов. Дж. Глоб. Антимикроб. Сопротивляться. 18, 55–58. doi: 10.1016/j.jgar.2019.05.020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Таунсли, Л., и Шэнк, Э.А. (2017). Антибиотики натурального происхождения: сигналы для модуляции образования бактериальной биопленки. Тенденции микробиол. 25, 1016–1026.doi: 10.1016/j.tim.2017.06.003

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Трампер-Страндерс, Г. А., Вольфс, Т. Ф. В., Флир, А., Кимпен, Дж. Л. Л., и Ван Дер Энт, С. К. (2007). Поддерживающая терапия азитромицином у детей с муковисцидозом: долгосрочные результаты, связанные с резистентностью к макролидам и функцией легких. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 26, 8–12. doi: 10.1097/01.inf.0000247109.44249.ac

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Ван Лаар, Т.А., Чен Т., Ю Т. и Леунг К.П. (2015). Сублетальные концентрации карбапенемов изменяют морфологию клеток и геномную экспрессию биопленок Klebsiella pneumoniae . Антимикроб. Агенты Чемотер. 59:1707. doi: 10.1128/AAC.04581-14

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Винод Кумар, К., Лалл, К., Вимал Радж, Р., Ведхагири, К., Саниш, И. П., и Виджаячари, П. (2018). Могут ли субминимальные ингибирующие концентрации антибиотиков вызывать образование биопленки у Leptospira ? Микроб.Препарат Резис. 24, 1040–1042. doi: 10.1089/mdr.2017.0409

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

von Wintersdorff, C.J.H., Penders, J., van Niekerk, J.M., Mills, N.D., Majumder, S., van Alphen, L.B., et al. (2016). Распространение устойчивости к противомикробным препаратам в микробных экосистемах посредством горизонтального переноса генов. Перед. микробиол. 7:173. doi: 10.3389/fmicb.2016.00173

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Виллекенс, Дж., Эйнс, Х., и Малфрут, А. (2015). Как долго мы должны поддерживать длительное лечение азитромицином у пациентов с муковисцидозом? Педиатр. Пульмонол. 50, 103–104. doi: 10.1002/стр.22981

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Уолкотт, Р. Д., Роадс, Д. Д., Беннетт, М. Е., Уолкотт, Б. М., Гогохия, Л., Костертон, Дж. В., и соавт. (2010). Хронические раны и парадигма медицинской биопленки. J. Уход за ранами 19, 45–53. doi: 10.12968/jowc.2010.19.2.46966

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ядав, М.К. (2017). «Роль биопленок в загрязнении и контроле окружающей среды», в Microbial Biotechnology , eds J. Patra, C. Vishnuprasad и G. D’as (Singapore: Springer).

Академия Google

Йошии Ю., Окуда К.-И., Ямада С., Нагакура М., Сугимото С., Нагано Т. и др. (2017). Норгестимат ингибирует образование стафилококковой биопленки и повышает чувствительность метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus к бета-лактамным антибиотикам.NPJ Биопленки Микробиомы 3:18. doi: 10.1038/s41522-017-0026-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ю. В., Халлинен К. М. и Вуд К. Б. (2018). Взаимодействие между эффективностью антибиотиков и лизисом, вызванным лекарственными средствами, лежит в основе усиленного образования биопленок при субингибирующих концентрациях лекарств. Антимикроб. Агенты Чемотер. 62, ААС.1603–ААС.1617.

Академия Google

Чжан Л., Дун Д., Хуа С. и Го З. (2019).Сорбция фторхинолонового антибиотика офлоксацина водными отложениями: влияние развития биопленки на границе отложений и воды. J. Почвы Отложения 19, 4063–4072. doi: 10.1007/s11368-019-02356-w

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Zhang, X., Chen, Z., Ma, Y., Zhang, N., Pang, Q., Xie, X., et al. (2019). Реакция биопленки Anammox на антибиотики в следовых количествах: микробная активность, разнообразие и гены устойчивости к антибиотикам. Дж.Опасность. Матер. 367, 182–187. doi: 10.1016/j.jhazmat.2018.12.082

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Zhu, Y.-G., Zhao, Y., Li, B., Huang, C.-L., Zhang, S.-Y., Yu, S., et al. (2017). Континентальное загрязнение эстуариев генами устойчивости к антибиотикам. Нац. микробиол. 2:16270. doi: 10.1038/nmicrobiol.2016.270

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Влияние короткого курса амоксициллина/клавулановой кислоты на системный иммунитет и иммунитет слизистых оболочек у здоровых взрослых людей

Резюме

насколько нам известно, иммунитет у здоровых взрослых никогда не описывался.Восемнадцать здоровых взрослых мужчин-добровольцев в возрасте 25+/-6 лет лечились в течение 5 дней пероральным приемом амоксициллина (1 г)/клавуланата калия (125 мг) два раза в день. Последовательно исследовали показатели системного и местного кишечного иммунитета до, во время и после антибактериальной терапии. Не было получено существенных различий для маркеров транссудации (альбумин и альфа-1-антитрипсин) в сыворотке, фекалиях и слюне, что свидетельствует о том, что АМС не вызывал воспалительной реакции. Фагоцитоз, субпопуляции клеток периферической крови, продукция внутриклеточного интерферона (ИФН)-гамма и фактора некроза опухоли (ФНО)-альфа естественными киллерами (NK) и цитотоксическими Т-лимфоцитами, внутриклеточная продукция ФНО-альфа моноцитами не показали существенных различий на протяжении всего исследования. .В фекалиях не было обнаружено существенных различий в секреторном иммуноглобулине А (S-IgA), лактоферрине (Lf), лизоциме (Lz) и трансформирующем факторе роста (TGF)-бета1. В сыворотке концентрации общего IgA (T-IgA), S-IgA, IgM, Lf и Lz не показали каких-либо существенных изменений в течение всего периода… Продолжить чтение · G Bank, A Forsgren

18 сентября 1992 г. · Journal of Immunological Methods · MP de Caestecker F W Ballardie

1 января 1990 г. · International Journal of Immunopharmacology · S Bailly M A Gougerot-Pocidalo

1 января 1991 г. · Дыхание; International Review of Thoracic Diseases·H NagaiA Kurashima

1 января 1989·Иммунофармакология и иммунотоксикология·H Singh, DN Herndon

1 января 1986·Инфекция·C De SimoneF Sorice

1 августа 1986·Антимикробные агенты и химиотерапия W Brumfitt J M Hamilton-Miller

1 апреля 1994 г. · Антимикробные агенты и химиотерапия · K Riesbeck, A Forsgren

1 января 1993 г. · Клеточная иммунология · JM van Laar F C Breedveld

1 ноября 1996 г. · The Journal of Antimicrobial Chemotherapy · G MateraA Focà

1 декабря 1996 г. · Журнал антимикробной химиотерапии · AM CuffiniN A Carlone

29 апреля 1998 г. · Воспалительные заболевания кишечника · F Casellas J R Malagelada

3 марта 1999 г. · Фармакологические исследования: Официальный журнал Итальянское Фармакологическое Общество·PC WooK Y Yuen

26 июня 1999·Журнал антимикробной химиотерапии·G ReatoN A Carlone

5 ноября 1999·Педиатрия·T ArvolaE Isolauri

11 ноября 1999·J журнал иммунологических методов·H TayebiE Robinet

, 22 декабря 1999 г.·Infection and Immunity·A PaananenT Timonen

, 4 марта 2000 г.·The European Respiratory Journal·K KohriA Nagai

, 22 марта 2001 г.·Трансплантация·AM CuffiniN A Carlone

15 марта 2002 г. · Journal of Chemotherapy · K Riesbeck

23 марта 2002 г. · The Journal of Antimicrobial Chemotherapy · Itzhak Brook, Alan E Gober

30 мая 2002 г. · Journal of Immunoassay & Immunochemistry · E BardE

s

s 20 ноября 2002 г. · Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита: JAIDS · E BardD Meillet

10 января 2003 г. · Клиническая и экспериментальная иммунология · A FahlgrenM-L Hammarström

18 января 2003 г. · Кровь · Holger Hackstein Angus W Thomson 9003 28, 2003·Nature Immunology·Lora V HooperJeffrey I Gordon

2 апреля 2003 г.·Клиническая химия и лабораторная медицина: CCLM·Emmanuel BardDominique Meillet

23 мая 2003 г.·Антимикробные агенты и химиотерапия·Anne-Clau de CrémieuxAntoine Andremont

12 марта 2004 г. · International Journal of Antimicrobial Agents · Gigliola ReatoNicola A Carlone

24 августа 2004 г. · Infection and Immunity · Mairi C NoverrGary B Huffnagle

Novertrend in Micrology , Gary B Huffnagle

17 сентября 2005 г. · Клиническая и экспериментальная аллергия: журнал Британского общества аллергии и клинической иммунологии · E SeppB Björkstén

30 сентября 2010 г. · The British Journal of Dermatology · K KikuchiS Aiba


Citations

29 ноября 2012 г. · Annals of Thoracic Medicine · Mohamed S Al-MoamaryHassan S Alorainy

23 января 2016 г. · Frontiers in Microbiology · MP Francino

9 июня 2012 г. · Trends in Immunology, Carles G Pamer

5 марта 2016 г. · Анналы торакальной медицины · Mohamed S Al-MoamaryMohamed S Al-Hajjaj

27 июня 2007 г. · International Journal of Pharmaceutics · L Vahdat, VB Sunderland

28 октября 2014 г. ·Клиническая и экспериментальная иммунология·Кристин Т ПетерсонСкотт Н Петерсон

28 февраля 2006 г.·Журнал эндодонтии·Чин-Ло Хан, А.М. Бест

2 марта 2011 г.·Nature Reviews.Microbiology·Benjamin P WillingB Brett Finlay

7 ноября 2019 г.·Journal for Immunotherapy of Cancer·David J PinatoMark Bower

26 августа 2006 г.·JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition·Yoshihisa YaguchiRiva E Touger-Decker

11 июля 2018 г.·Journal of Animal Science and Biotechnology·Chuanjian ZhangWeiyun Zhu

27 апреля 2021 г.·Frontiers in Immunology·Samer R KhanLayal Chaker

92002 May 20002 2021 · Фармакологические обзоры · Саманта Кристин СерноскиДжек Пол Утрехт


.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.