Антибиотики при холецистите какие – показания, правила использования, лучшие представители. Какие антибиотики принимать при воспалении желчного пузыря у взрослых

Перечисленные антибиотики относительно безопасны для плода и разрешены для использования во время беременности, если ожидаемая польза перекрывает возможный вред от их приёма.

А вот кормление грудью на время лечения придётся прекратить, чтобы вместе с молоком ребенок не получал порцию антибиотика. Предугадать последствия очень тяжело, потому стоит приостановить грудное вскармливание, пока мама принимает антибактериальные препараты.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимая любые лекарства без консультации у врача. Некоторые антибиотики способны нанести непоправимый вред плоду, потому лечение во время беременности и лактации может назначить только доктор.

Особенности приёма и осложнения антибактериальной терапии

Во время лечения следует полностью отказаться от алкоголя, придерживаясь диеты при холецистите: исключение жирной пищи, избыточного потребления сахара, бобовых, кислых фруктов и ягод, консерв, копчёностей, острых блюд, крепкого кофе.

Важно полностью придерживаться схемы лечения, не изменять дозировку, не пропускать приём, не обрывать курс, даже если наступило полное выздоровление.

В отзывах пользователей можно найти самые разные побочные действия, но наиболее часто возникает:

• дисбактериоз, который приводит к нарушениям работы ЖКТ,
• дефицит витамина К, из-за чего могут возникнуть носовые кровотечения,
• кандидоз ротовой полости и других слизистых (например, молочница),
• аллергические реакции, если есть индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (эти признаки нельзя игнорировать).

Для профилактики побочных эффектов нужно чётко придерживаться инструкции и рекомендаций своего лечащего врача. После длительного приёма рекомендуется пропить курс пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры кишечника.

Видео

Холецистит, причины появления, его формы, симптомы, методы диагностики и лечения.

Антибиотики при холецистите: виды и правила выбора

Антибиотики при холецистите – одна из составляющих консервативного лечения. На ранних стадиях патологического процесса его возможно остановить без хирургического вмешательства. Однако, любые медикаментозные средства должен назначать врач.

Острое воспаление желчного пузыря, как правило, сочетается с нарушением оттока желчи. Именно это и обуславливает выраженный болевой синдром, с которым больной обращается за медицинской консультацией. Спазм гладкой мускулатуры устраняется с помощью обезболивающих средств.

Воспалительный процесс могут остановить только антибактериальные препараты.

Уменьшается отечность тканей, восстанавливается их функция, все вместе также способствует нормализации оттока желчи.

Лечение холецистита антибиотиками должно отвечать следующим требованиям:

• длительность терапии не может быть меньше 7, а лучше 10 дней;
• антибиотик должен иметь широкий спектр воздействия;
• действующее вещество следует выбирать с учетом чувствительности микробного агента;
• желательно, чтобы антибиотик имел 2 формы выпуска (инъекционную и таблетированную), тогда можно начинать с массивной внутривенного или внутримышечного введения, а потом перейти на более удобный для пациента пероральный путь.

Холецистит и антибиотики – необходимое сочетание также и в послеоперационном периоде. Антибактериальный препарат не только устранит инфекционно-воспалительный процесс в оставшихся желчных ходах, но и предотвратит микробное обсеменение всей брюшной полости.

При хроническом холецистите антимикробные средства назначаются редко. Они необходимы только при сочетанной патологии внутри брюшной полости.

Не лишним будет напомнить, что любое назначение антибиотиков должен делать доктор. Какие-либо самостоятельные попытки вылечить холецистит с помощью антимикробных препаратов могут нанести еще больший вред здоровью.

Правила выбора антибиотика

Современная медицина располагает несколькими десятками антибактериальных средств. При этом выбор антибиотик для определенного пациента должен отвечать следующим принципам:

• быстро проникать в системный кровоток, а именно в желчные пути;
• иметь длительный период полувыведения, то есть длительно циркулировать в тканях;
• вызывать небольшой спектр побочных эффектов при использовании в средней терапевтической дозировке.

Какие антибиотики назначить, решит лечащий доктор, но наиболее часто используются:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны.

Каждая из указанных групп фармакологических средств имеет свои достоинства и недостатки, поэтому консультация специалиста обязательна.

Фторхинолоны

Относятся к препаратам с широким спектром антимикробного воздействия, то есть могут быть назначены до получения результатов антибиотикограммы. Фторхинолоны не оказывают существенного негативного воздействия на собственную микрофлору кишечника, не вызывают серьезных нарушений со стороны иммунной системы.

Среди всех фторхинолонов только 2 представителя «подходят для желчного пузыря», то есть хорошо проникают в ткани его стенки. Это офлоксацин и норфлоксацин. Эти действующие вещества синтезированы давно и часто используются в клинической практике, но устойчивость к ним не выработалась.

К сожалению, норфлоксацин и офлоксацин достаточно быстро (до 6 часов) полностью выводятся из организма. Поэтому требуется 3-4 кратное их введение для поддержания достаточно эффективной концентрации.

Офлоксацин может быть использован как инъекционная форма и как таблетированная; норфлоксацин – только как таблетированная.

Еще одна особенность фторхинолонов – ими нельзя лечить пациентов, не достигших 14-летнего возраста, так как может развиваться негативное воздействие на хрящевые зоны роста.

Цефалоспорины

Еще одна группа антибиотиков, пользующаяся заслуженной популярностью. Большая часть ее представителей выпускается в инъекционной форме, которая необходима для оказания экстренной помощи. Цефалоспорины эффективны в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, то есть нет необходимости в ожидании результатов антибиотикограммы.

Наиболее часто применяются: цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим и др.

Цефалоспориновый антибиотик при воспалении желчного пузыря, как правило, эффективен у большинства пациентов, но риск побочных реакций также высок. Действующие вещества этой антимикробной группы:

• оказывают неблагоприятное влияние на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз;
• могут быть гепато-, нефро- и нейротоксичными;
• категорически не рекомендуются людям с хроническими заболеваниями.

Кроме того, цефалоспорины очень болезненны при внутримышечном введении, что создает дополнительные неудобства для пациента. В настоящее время появляется много сообщений о развитии микробной устойчивости именно к цефалоспоринам, что существенно осложняет терапию.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики для лечения холецистита без комбинации с другими антимикробными средствами назначаются редко. Они практически не активны в отношении грамотрицательной флоры, которая чаще всего вызывает воспалительные процессы в желчных путях.

С другой стороны, именно эта группа лекарственных средств наименее токсична даже при введении больших доз. Это свойство можно использовать в лечении пациентов с тяжелой хронической патологией.

Целесообразно применять современные защищенные пенициллины, например, амоксициллин или тикарциллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Пенициллины выпускаются как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Они обладают коротким периодом полувыведения, то есть требуется 3-4-кратное введение внутримышечно или внутривенно.

Макролиды

Современные макролиды (спирамицин, рокситромицин, азитромицин) обладают выраженной активностью по отношению к грамотрицательным и грамположительным микробам. Устойчивость микробных агентов к антибиотикам группы макролидов невелика, поэтому они могут быть применены как средство резерва.

В каждой индивидуальной ситуации лечащий врач выберет макролид в удобной и наиболее эффективной форме выпуска

Другие антибиотики

Воспалительные процессы желчного пузыря могут развиваться у любого человека, в том числе и того, кому противопоказаны выше названные средства. В качестве альтернативы могут быть назначены:

• метронидазол;
• тетрациклин;
• аминогликозид (гентамицин).

Все эти действующие вещества эффективны в отношении грамотрицательных микробов, которые наиболее часто провоцируют холецистит. С другой стороны, у них много недостатков, например, метронидазол не накапливается в стенке желчного пузыря, только в его просвете. Аминогликозиды и тетрациклины токсичны для печени, почек и слухового нерва.

Лечение антибиотиками холецистита, как острого, так и хронического. С помощью антибиотиков должно быть обоснованным и правильно проведенным, чтобы достичь желанного эффекта.

какой лучше для лечения воспаления

Антибиотики при холецистите – это основа медикаментозной терапии подобного заболевания. Это обусловлено тем, что подобное расстройство может быть вызвано патологическим влиянием болезнетворных бактерий. Кроме этого, нередко воспалительный процесс может сопровождаться закупоркой желчевыводящий протоков, что приводит к скоплению и сгущению желчи. Именно такое состояние приводит к увеличению численности бактерий.

Зачастую терапия антибиотиками осуществляется на начальных этапах острого воспаления желчного пузыря, а также при обострении хронической формы. Наименование, продолжительность курса и дозировку определяет врач, но, в большинстве случаев, терапия продолжается не больше чем семь дней, в редких случаях – десять. В противном случае существует вероятность развития побочных эффектов.

Лечение холецистита антибиотиками выполняется веществами широкого спектра действия, которые способны уничтожить большое количество бактерий. Кроме этого, подобная терапия подразумевает приём витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и препаратов, которые предотвращают развитие дисбиоза кишечника.

В случаях присоединения вторичного инфекционного процесса, устранение подобного заболевания антибиотиками, осуществляется при помощи подбора сразу нескольких антибактериальных средств.

Ситуациями, когда необходимо применение антибиотиков при воспалении желчного пузыря, являются:

• повышение в крови содержания лейкоцитов;
• возрастание СОЭ, что подтверждает наличие воспалительного процесса;
• обнаружение, во время выполнения инструментальной диагностики, значительного увеличения объёмов поражённого органа или печени;
• обильная диарея;
• постоянная тошнота, которая может заканчиваться рвотой;
• повышение показателей температуры;
• периодическая, но довольно интенсивная болезненность в области правого подреберья;
• колики в животе.

Стоит отметить, что пациентам с подобным диагнозом не стоит самостоятельно принимать такие лекарственные вещества, поскольку это может стать толчком к развитию нежелательных последствий.

Перед тем как предписать пациенту подобные препараты, специалистам следует выяснить их восприимчивость к микрофлоре желчи пациента. Это объясняется тем, что довольно много антибактериальных средств могут не оказывать никакого влияния для уничтожения возбудителя болезни.

Лечение холецистита антибиотиками направлено не только на устранение патологических микроорганизмов, но ещё на облегчение течения заболевания и ликвидацию симптомов.

Антибактериальные вещества разделяются на несколько групп в зависимости от характера воздействия на ткани в желчном пузыре.

В первую из них входят:

• Пенициллин;
• Цефазолин;
• Цефалексин.

Препарат «Цефалексин»

Вторую группу составляют:

• Эритромицин – принимают по одной таблетке дважды в сутки;
• Ампиокс;
• Фуразолин;
• Гентамицин;
• Ампициллин – пьют одну таблетку раз в день;
• Тетрациклин;
• Амоксиклав;
• Левомицетин.

Основным отличием первой группы препаратов от второй является механизм воздействия на клетку. Одни – нарушают её целостность, вторые – выполняют белковый обмен внутри.

Очень важно, чтобы антибиотики при воспалении желчного пузыря назначал именно врач. Поскольку каждый из препаратов имеет разный спектр влияния, а также отличается в зависимости от места скопления действующего вещества в организме или способа его выведения.

В каждом из вышеуказанных антибактериальных препаратов есть индивидуальное соотношение активных компонентов. По этой причине они могут по-разному оседать и задерживаться не только в поражённом, но и близлежащих органах, например, в печени. Лечить подобную болезнь антибиотиками необходимо в условиях стационара, потому что врачи должны следить за реакцией организма на такие вещества и, в случаях индивидуальной непереносимости того или иного антибиотика, как можно быстрее заменить его аналогом.

Как было указано выше антибактериальные вещества необходимо принимать курсом в одно и то же время и не пропускать приём препарата.

В большинстве случаев, при помощи вышеуказанных антибиотиков удаётся достичь полного выздоровления пациента, но в некоторых случаях этого может быть недостаточно, тогда потребуется хирургическое вмешательство. 

Лечение холецистита антибактериальными препаратами подразумевает соблюдение нескольких правил:

• в зависимости от возраста пациента предписываются антибиотики различных типов. Это обуславливается тем, что некоторые препараты являются токсичными для организма ребёнка. Но в любом случае препараты такой группы назначают детям при неэффективности других медикаментов;
• первый сигнал к применению антибиотиков – сильный болевой синдром;
• несколько способов введения антибактериальных средств – внутривенно и внутримышечно. Такая форма лекарства наиболее предпочтительна, поскольку именно так можно в короткие сроки достигнуть выздоровления;
• не стоит использовать такие вещества более семи дней. В случаях безрезультативного приёма подобных лекарств назначают другие антибиотики;
• длительное и частое применение одного и того же антибиотика может вызвать привыкание микробов, а не их уничтожение.

Кроме этого, пациентам стоит помнить, что неправильное питание и пристрастие к вредным привычкам может замедлить процесс лечения холецистита при помощи антибиотиков.

Как и любое другое лекарство, антибиотики при холецистите обладают некоторыми побочными действиями, которые возникают на фоне их длительного применения. К основным из них можно отнести:

• привыкание организма к препарату, отчего должный эффект от лечения не наступит;
• развитие аллергической реакции, что выражается в появлении кожного зуда, высыпаний и отёчности гортани;
• уничтожение полезных микроорганизмов кишечной флоры, поскольку антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии;
• кровоточивость дёсен;
• кандидоз влагалища у представительниц женского пола, а также ротовой полости у лиц обоих полов. Это обуславливается чрезмерным размножением грибков;
• снижение уровня иммунной системы;
• развитие анафилактического шока;
• дисбактериоз с недостатком витамина К;
• кровоизлияния из полости носа;
• обильная диарея;
• спазмирование бронхов.

Вне зависимости от формы протекания холецистита, при своевременно начатой терапии при помощи антибиотиков, прогноз заболевания довольно благоприятный. Но только в тех случаях, когда назначено эффективное антибактериальное средство и его дозировка.

Какие антибиотики следует принимать при холецистите?

Принимать антибиотики опытные специалисты советуют при обоих типах холецистита:

• Хронический возникает при определенных патологиях оттока желчи из желчевыводящих путей, считается самостоятельной патологией. Часто появляется при прогрессирующей желчнокаменной болезни, характер развития имеет постепенный;
• Острый – появившееся в короткие сроки бурное воспаление в желчном пузыре (у больных желчнокаменной болезнью) вследствие закупорки камнем протока, из-за чего появляется застой желчи, сопровождающийся размножением инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, клостридии, клебсиеллы).

Обратившись с этой проблемой к врачу-гастроэнтерологу, возможно получить консервативный комплекс лечения холецистита, основой которой являются антибиотики.

Почему необходимо принимать антибиотики?

Консервативная терапия больным холециститом назначается с главной целью: необходимо нормализовать отток желчи из желчного пузыря. Для этого необходимо принимать медикаменты с желчегонным эффектом, однако редко холецистит проходит на этой стадии. Причины этой проблемы кроются в происхождении болезни, ее течении и пантогенезе. Наличие одной из форм холецистита у пациента свидетельствует об имеющейся патогенной микрофлоре.

Это может быть инфицированием стафилококками или стрептококками, грибком или обыкновенной анаэробной инфекцией. Для подтверждения этого предположения врачи проводят исследования в условиях стационара.

Антибиотикотерапия является самым эффективным и доступным методом избавления от острого и хронического холециститов (при условии подтверждения их бактериальной этиологии).

Даже при условии удачного лечения отдельных симптомов холецистита и нормализации оттока желчи антибактериальная терапия является необходимостью. Даже после разблокирования протока для свободного прохода желчи инфекция из пузыря никуда не денется. Во врачебной практике нередки случаи частичной раскупорки просвета, из которого отделяется гной. Во всех вышеописанных ситуациях показан прием антибиотиков.

Действие лекарственных препаратов

Назначенные лечащим врачом больному антибиотики в значительной мере облегчат состояние в начале курса и избавят от инфекции к его окончанию.

Продолжительность лечения составит около 10 суток (более продолжительный курс приема антибактериальных средств чреват появлением дисбактериоза и молочницы).

Антибиотики делят на несколько групп по признаку их воздействия на пораженную клетку (нарушить ее целостность либо произвести белковый обмен внутри).

Первую группу составляют следующие лекарственные препараты:

1. Цефазолин считается препаратом первого поколения, он воздействует на широкий спектр микроорганизмов. Лекарство противопоказано грудничкам в первый месяц жизни, в период беременности его можно применять под строгим наблюдением врача.
2. Пенициллин в больших количества накапливается в желчи, по этой причине его считают одним из самых эффективных средств при холецистите.
3. Цефалексин назначают при остром течении заболевания. Антибиотик широкого спектра действия противопоказан детям до 12 лет и пациентам с хроническими заболеваниями почек и печени.

Во вторую входят:

• Левомицетин назначают только если возбудителем холецистита является дизентерийная бактерия, сальмонелла или палочка брюшного тифа.
• Эритромицин эффективен при обострении холецистита.
• Тетрациклин назначают, если холецистит был вызван энтерококком, стрептококком или кишечной палочкой.
• Гентамицин применяют при тяжелом течении этерококковых инфекций.

Большую важность имеет назначение препарата именно врачом, так как любой из них имеет индивидуальный спектр воздействия.

Холецистит в большом проценте случаев развивается на фоне заражения организма стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой.

В таких случаях имеет смысл принятие курса следующих антибиотиков:

1. Цефалексин;
2. Тетрациклин;
3. Левомицетин;
4. Гентамицин;
5. Ампициллин;
6. Цефазолин.

Помимо своего воздействия на зараженную клетку, антибиотики при холецистите различают в зависимости от места концентрации в организме больного действующего вещества и способа его выхода.

Опытные врачи сходятся во мнении, что самой большой эффективностью при лечении холецистита обладают Ампициллин, Тетрациклин и Пенициллин. Их действенность обусловлена тем, что большая часть лекарственного вещества накапливается непосредственно в желчи.

Рекомендации и показания к приему

Очень рекомендуется лечение антимикробными средствами в случаях, если холециститу сопутствуют постоянные боли, колики, высокая температура, увеличение желчного пузыря и повышенный лейкоцитоз в крови.

При остром течении заболевания показано лечение эритромициновой группой антимикробных средств: Азитромицин, Спирамицид и Рокситромицин. Эти лекарства накапливаются в желчи, что дает прекрасный терапевтический эффект.

Также при холецистите действенен Фуразолидон – лекарство широкого противомикробного действия, при помощи него возможно проведение терапии любой формы холецистита. Противопоказанием являются заболевания почек.

Прием вышеперечисленных лекарств необходимо сочетать с курсом Бактисуптила и витаминов групп А, В и С.

В случаях стремительного развития острого холецистита, когда нет времени на длительную терапию, используют антибиотики, обладающие большим спектром воздействия: Ампиокс, Цефалоспорин и Гентамицин.

Важные правила при приеме лекарственных препаратов:

• При холецистите у малышей и у взрослых врачи используют абсолютно разные виды антибиотиков. Но назначаются они, если положительного результата не удалось добиться традиционной антибактериальной терапией.
• Назначают противомикробные при наличии сильных болей, купировать которые невозможно при помощи простых лекарств.
• При холецистите введение антибиотиков в организм производится внутримышечно или внутривенно (так достигается максимальная их эффективность).
• Уколы делают до 3 раз в сутки, курс – неделя или 10 дней. Индивидуальное количество инъекций и их продолжительность определяется лечащим врачом исходя из специфики случая и результатов анализов пациента.

После курса антибиотиков обычно наступает выздоровление, однако они помогают далеко не во всех тяжелых случаях. Например, при системной инфекции единственным адекватным лечением считается хирургическое вмешательство.

Для предупреждения развития хронической формы холецистита не рекомендуется злоупотреблять вредной пищей и алкоголем.

Исследования последнего времени говорят о быстром привыкании организма к различным видам антибиотиков, что приводит к частичному их бездействию. Поэтому недопустим прием антимикробных препаратов для одной лишь профилактики.

Самыми распространенными побочными явлениями после курса приема антибиотиков считаются:

1. Дисбактериоз в кишечнике. Возникает на фоне приема антибиотиков из-за гибели полезных бактерий.
2. Тяжелый дисбактериоз с дефицитом витамина К, носовыми и десенными кровотечениями.
3. Кандидоз ротовой полости и слизистой оболочки влагалища из-за чрезмерного размножения болезнетворных грибов.
4. Аллергические реакции общие (сыпь, зуд, отек гортани) и местные (воспаление места укола, вплоть до образования абсцесса).

При любом течении холецистита, с начатым вовремя адекватным лечением, прогноз достаточно благоприятный. Главное – вовремя обратиться к врачу и пройти обследование. Назначить нужный антибиотик, его дозировку и длительность курса приема может только квалифицированный специалист. Холецистит излечим.

Автор: Ремизова Анна,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о лечении холецистита

Антибиотики при панкреатите и холецистите: эффективные препараты

Антибиотики при панкреатите и холецистите — это стандартное лечение, которое необходимо для того, чтобы устранить рост и распространение патогенных микроорганизмов.

Антибиотикотерапия осуществляется как при острой, так и при хронической форме заболевания. Использование медикаментов оправданно наличием показаний. Антибактериальные препараты помогают быстрее устранить недуг и восстановиться.

Но почему при лечении одних пациентов противобактериальные медикаменты применяются, а при лечении других больных нет, в чем причина? И какие антибиотики при панкреатите и холецистите взрослым пациентам назначают?

Симптомы холецистита

Во время обострения симптомы болезни носят нарастающий характер, они присутствуют на постоянной основе, оказывают огромное воздействие на состояние пациента.

Существуют две формы заболевания:

1. Острая.
2. Хроническая.

Если говорить об остром холецистите, то эту болезнь можно будет классифицировать как воспалительный процесс в желчном пузыре с ярко выраженными симптомами. К таким можно отнести:

1. Боль, которая появляется спустя несколько часов после употребления пищи.
2. Тошнота.
3. Рвотные позывы.
4. Отрыжка (выход газов или пищи из желудочно-кишечного тракта, главным образом, из пищевода и желудка).
5. Постоянная диарея — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная дефекация, при этом стул становится водянистым.

Основным признаком воспаления является болевой синдром, он беспокоит постоянно либо появляется время от времени. Устранить боль при помощи лекарственных средств на продолжительный срок не удается, и она мгновенно возвращается.

При хроническом холецистите могут наблюдаться такие же симптомы, только они беспокоят не всегда, а проявляются лишь иногда. Это может ввести в заблуждение человека. Но при рецидиве они усиливаются и причиняют массу неудобств.

Заболевание, затрагивающее желчевыводящие пути и желчный пузырь, наиболее опасно для человека, так как воспалительный процесс протекает в скрытой форме и слишком долго.

Признаки панкреатита

При панкреатите болевой синдром возникает в районе нижней области живота, впрочем, она может иметь размытый характер. При воспалении в тканях поджелудочной железы происходит дисбаланс в системе пищеварения, организм не производит достаточное количество веществ. Это может привести к возникновению:

1. Сильных рвотных позывов.
2. Тошноты, значительному понижению аппетита.
3. Сильной боли ниже живота.
4. Увеличения температуры тела.

При поражении поджелудочной железы может возникать сильная потеря веса, появляться слабость в теле, повышенная утомляемость. Пагубные симптомы усиливаются при неправильном рационе питания либо употреблении алкоголя.

Симптомы и терапия у взрослых пациентов напрямую зависят от вида заболевания. Но, как в той, так и в другой ситуации, для ликвидации патологии могут быть назначены антибактериальные средства.

Причины заболеваний

При хроническом холецистите либо в острой форме воспалительного процесса возникает инфицирование патогенными микроорганизмами.

Воспаление может развиться по нескольким причинам. Инфекция может проникнуть в желчный пузырь с током крови либо лимфы. Это ведет к поражению стенок или слизистой полости органа. Бактерии размножаются, и воспаление прогрессирует.

В большинстве случаев заражение происходит:

1. Эшерихиями коли.
2. Стрептококками.
3. Стафилококками.

При панкреатите воспалительный процесс развивается по тем же причинам. В ткани поджелудочной железы проникают бактерии. Динамичное размножение патогенов приводит к возникновению патологии, чтобы устранить проблему назначают антибиотикотерапию.

Для ликвидации воспаления противомикробные средства используются только в определенных ситуациях, так как подобные медикаменты не оказывают противовоспалительного воздействия, зато они ведут к смерти вредоносных микроорганизмов.

Осложнения заболеваний

Если говорить о недугах в общих чертах, то осложнением панкреатита и холецистита считают переход этих заболеваний в хроническую стадию течения. Что провоцирует:

1. Поражение тканей органов.
2. Постоянное наличие инфекции в организме.
3. Некротические изменениям в тканях.

Хронический панкреатит может перерасти в панкреонекроз – этот недуг обусловлен отмиранием клеток поджелудочной железы. При возникновении некротических изменений в тканях поджелудочной железы повышена вероятность смертельного исхода.

Препараты против холецистита и панкреатита

Поражение поджелудочной железы либо желчного пузыря – это болезнь, которая требует комплексной терапии. Какие антибиотики при холецистите и панкреатите принимать можно? Как правило, назначают следующие:

1. Медикаменты, которые оказывают желчегонное воздействие.
2. Спазмолитические средства, чтобы понизить выраженность неприятных признаков и устранить болевой синдром.
3. Противомикробные препараты.

Если говорить об антибиотиках, то их назначают курсом до десяти дней. Лечение дополняют различными лекарствами, но его основой считают продолжительное употребление антибактериальных средств.

Это могут быть и препараты обширного спектра воздействия, которые отличаются повышенной токсичностью, их использование оправдано при наличии сопутствующих признаков и отсутствии результатов анализов.

Список антибиотиков при панкреатите и холецистите

Как правило, при заболеваниях назначают следующие медикаменты:

1. «Ампициллин».
2. «Пенициллин».
3. «Синтомицин».
4. «Цефтриаксон».
5. «Левомицетин».

Выбор антибиотика, как и его дозирование – это задача медицинского специалиста.

Врач может назначить и другой медикамент, если он, по его мнению, наиболее эффективен. Какие антибиотики принимать при холецистите?

«Левомицетин»

Таблетки являются лекарством с противомикробной активностью. Они используются для устранения различных инфекционных патологических процессов, которые спровоцированы сенситивными к этому препарату патогенными микроорганизмами.

Медикамент применяется для терапии различных инфекционных патологий, вызванных некоторыми патогенными бактериями.

«Левомицетин» выпускается в форме таблеток для перорального употребления. Капсулы имеют небольшие размеры, округлую форму и желтый оттенок. Главным действующим компонентом лекарства считается хлорамфеникол. Его концентрация в одной таблетке составляет 0.25 и 0.5 грамм. Помимо этого, в структуру антибиотика при холецистите и панкреатите входят дополнительные вещества, к которым относят:

1. Стеарат кальция.
2. Октадекановая кислота.
3. Крахмал.

Таблетки расфасованы в блистеры по десять штук. Всего в упаковке один блистер и инструкция по применению.

Основной микроэлемент «Левомицетина» хлорамфеникол может угнетать рост и развитие патогенных микроорганизмов за счет подавления процесса соединения некоторых белков внутри клеток. Наибольшей эффективностью действующее вещество обладает в отношении нескольких групп бактерий:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Нейссерии.
4. Сальмонеллы.
5. Клебсиеллы.
6. Протей.

Также активный микроэлемент подавляет рост и распространение рикетсий, спирохет и некоторых вирусов. Препарат обладает достаточной активностью в отношении патогенов, которые устойчивы к влиянию стрептомицина, а также полусинтетических пенициллинов и сульфаниламидов. Устойчивость к действующему веществу у бактерий развивается медленно.

Применение «Левомицетина»

После употребления таблетки перорально, активный микроэлемент быстро и полностью абсорбируется в общий кровоток. Он равномерно распространяется по всем тканям организма. Обменивается хлорамфеникол в клетках печени с формированием неактивных метаболитов, которые устраняются из организма почками с уриной.

Помимо этого, в малом количестве продукты распада ликвидируются с желчью. Время полувыведения для действующего вещества составляет три с половиной часа. Какие антибиотики принимают при панкреатите?

«Цефтриаксон»

Антибиотик относится к цефалоспориновой группе третьего поколения и рекомендуется больным для ликвидации воспалительно-инфекционных болезней, которые спровоцированы сенситивными к цефалоспоринам патогенами. Отпускается из аптек препарат в виде уколов.

Люди, у которых были ситуации непереносимости противомикробных средств пенициллинового ряда, могут плохо реагировать на уколы, поэтому перед началом лечения необходимо провести пробу на сенситивность.

Как применять «Цефтриаксон»?

Терапию «Цефтриаксоном» нужно осуществлять еще на протяжении трех дней после нормализации температуры тела, и устранения признаков болезни. Во время лечения препаратом пациентам необходимо избегать употребления спиртных напитков, поскольку это увеличивает риск появления токсического поражения печени. При малейшем усугублении самочувствия терапию антибиотиком при холецистите и панкреатите отменяют.

При введении препарата у людей могут появляться головокружения и сонливость, поэтому во время лечения нужно воздерживаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Особенности

Согласно отзывам, антибиотики при панкреатите и холецистите – это своевременная помощь больному. Но употребление таких лекарственных средств связано с определенными рисками. Существуют несколько моментов при приеме препарата, на которые нужно обратить внимание.

Особые указания при лечении антибиотиками панкреатита и холецистита:

1. Нельзя самостоятельно увеличивать дозу либо сочетать несколько лекарств одновременно.
2. Совместно с противомикробными препаратами принимать медикаменты, которые понижают их токсичность, нормализуют функционирование желудочно-кишечного тракта.
3. Не рекомендуется одновременно употреблять антибиотик и спиртные напитки, на время терапии лучше отказаться от определенных продуктов и соблюдать диету.
4. Нельзя принимать лекарства дольше десяти дней, не применять их для профилактики и не комбинировать.

Какие антибиотики при холецистите и панкреатите применять, как долго и в каком дозировании, определяет доктор. Он может в процессе осуществления лечения назначить два медикамента, которые оказывают противомикробное действие, назначить другие препараты. Все это поможет повысить эффективность курса терапии.

Наиболее результативным считается применение антибактериальных средств широкого спектра действия. Но эти медикаменты отличаются повышенной токсичностью.

какие принимать, как правильно и чем лечить?

Желчный пузырь является органом пищеварительной системы. Его основная функция – накопление желчи, которая вырабатывается печенью, и ее своевременный выброс в кишечник.

Воспаление стенки желчного пузыря называется холециститом.

К сожалению, иногда процесс воспаления может поражать не только пузырь, но и желчные протоки и, как следствие, вовлекать в процесс печень с развитием гепатита.

Причины недуга и показания к применению антибактериальной терапии

Основной причиной холецистита и воспалительных заболеваний печени является инфекция, попавшая туда из кровеносного или лимфатического русла, а так же из желудочно-кишечного тракта.

Все источники инфекции можно разделить на:

• Первичные (действующие непосредственно). К ним чаще всего относятся очаги острой и хронической инфекции, такие как воспаления почек, половых органов, слизистой пищевода и желудка, вирусные поражения печени и гельминты. Их лечение должно быть приоритетным;

  Что такое холецистит

• Вторичные (действующие опосредованно). К таким источникам относятся нарушение двигательной активности желчных путей, пороки развития желчного пузыря, наследственность, ишемия пузыря, нарушение состава желчи и много другое.

Холецистит чаще всего бывает калькулезный, это значит, что в желчном пузыре присутствуют камни. Бескаменный встречается довольно редко, его лечение намного проще.

Стоит отметить, что при наличии конкрементов в пузыре значительно увеличивается риск травматизации стенки, а, следовательно, и присоединения инфекции.

Острый холецистит характеризуется довольно патогномоничными клиническими признаками. На первый план выходит острая боль, локализующаяся в правом подреберье. Эта боль может иррадиировать в лопатку, спину, иногда в желудок и низ живота.

Одновременно с болью появляются тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39 градусов. Все эти симптомы зачастую не купируются приемом анальгетиков и спазмолитиков и заставляют больного обратиться в больницу.

При обследовании таким больным назначают ряд процедур, благодаря которым становится возможным поставить диагноз. Холецистит, особенно бескаменный, хорошо поддается консервативной терапии, но очень часто приходится прибегать и к операции.

Без лечения недуг может закончиться гнойным воспалением не только пузыря, но и протоков, абсцедированием и смертью больного.

Когда назначают антибактериальные средства?

В лечении холецистита используется огромное количество различных препаратов. Широко применяется антибактериальная терапия, которая отлично помогает не только на этапе консервативного лечения, но и в предоперационном и послеоперационном периоде.

Показаниями для назначения антибактериального лечения при остром холецистите являются следующие состояния:

1. Сильные, не купирующиеся боли в правом подреберье, которые с течением времени только усиливаются.
2. Увеличение температуры тела до высоких отметок (38-39 градусов).
3. Появление диспепсических расстройств (рвоты, тошноты).
4. Сильный понос.
5. Болезненные ощущения в других отделах живота.
6. Наличие у больного очагов хронической инфекции.
7. Изменения в анализах, такие как увеличение числа лейкоцитов,скорость оседания эритроцитов.

Основные принципы лечения

Существуют определенные принципы противомикробной терапии:

1. Перед началом лечения нужно определить чувствительность организма к препаратам.
2. Следует провести бактериальный посев, например желчи, чтобы точно знать с каким микроорганизмом предстоит бороться.
3. На начальной стадии можно начать лечение с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а когда посев будет готов, то назначить антибиотик с учетом чувствительности организма и флоры.
4. Необходимо помнить, что возраст очень сильно влияет на метаболизм препаратов.
5. Большинство лекарств выводятся почками, поэтому дозировка назначается с учетом патологии этого органа.
6. Препарат назначается в максимальной терапевтической дозе.
7. Перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии у больного аллергии.
8. Не стоит забывать о противопоказаниях, в частности таких, как беременность.

Антибиотики при холецистите показаны даже при утихании процесса. Ведь зачастую симптомы исчезают под воздействием спазмолитиков и желчегонных препаратов, а инфекция остается. Нельзя допустить ее переход в хроническую форму.

Выбор препарата и схемы лечения

Все противомикробные препараты, используемые в лечении холецистита и заболеваний печени можно разделить на две группы:

• К первой относятся Цефазолин, Пенициллин и Цефалексин, ко второй Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин, Левомицетин. Все эти средства обладают широким спектром действия;
• Некоторые лекарства могут накапливаться в желчи. Например, Тетрациклин, Ампициллин;
• Пенициллин. Эти препараты очень эффективны. Они быстро снимают симптомы заболевания;
• Стоит помнить, что лечение антибиотиками более десяти дней опасно развитием грибкового поражения.

Микроорганизмами, участвующими в развитии холецистита часто являются стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Заболевание, вызванное именно этими микроорганизмами, хорошо поддается лечению Гентамицином, Левомицетином, Цефазолином, Эритромицином и так далее.

При остром холецистите часто используются препараты из группы эритромицинов. К сожалению, при их использовании высок риск развития побочных эффектов и осложнений, поэтому не стоит принимать их дольше 14 дней.

Эффективно сочетать антибактериальные препараты с Метронидазолом, ведь он обладает хорошим противогрибковым и противопротозойным действием.

Антибактериальное лечение проводится в стационаре под наблюдение врача. При неэффективности лечения, необходимо менять препарат.

Препараты могут быть использованы как в форме инъекций, так и в таблетированной форме. Параллельно проводить противогрибковую терапию, направленную на восстановление ресурсов и микрофлоры организма.

Ниже описаны несколько схем, которые используются в стандартной терапии холецистита:

1. Аминогликозид + уреидопенициллины+ Метронидазол. Способвведения либо внутримышечный, либо внутривенный. Необходимо вводить до 160 миллиграмм Гентамицина 2 раза в сутки в сочетании с Метронидазолом по 500 миллиграмм 3 раза в сутки внутрь и с Азлоциллином 2 грамма 3 раза в день. Гентамицин используется все реже в связи с ростом устойчивости микрорганизмов к нему.
2. Лечение может проводиться по схеме цефаллоспорин третьего поколения + пенициллин. Препараты вводятся опять внутримышечно и внутрь. Цефтазидим в дозировке 1 грамм 3 раза в сутки сочетают с Флуклоксациллином по 0,25 грамма 4 раза в сутки.
3. Еще одна довольно эффективная схема состоит в сочетании цефалоспорина четвертого поколения с Метронидазолом. Например, Цефепим по 1 грамму 2 раза в сутки с Метронидазолом по 0.5 грамма 3 раза в сутки. Цефепим вводится парентерально, а Метронизазол внутрь.
4. Четвертая схема подразумевает использование защищенных пенициллинов. Например, Тикарциллин + Клавулановая кислота по 3,1 г каждые 4-6 ч внутривенно до шести раз в день.
5. При легкой инфекции без осложнений лечение можно проводить по схеме сочетания пенициллина и фторхинолонов. Например, Ампициллин по 0,5 грамма до 6 раз в сутки внутрь и Ципрофлоксацин до 500 миллиграмм 3 раза в сутки.

Что касается предоперационной подготовки, то перед операцией в обязательном порядке проводится антибиотикопрофилактика для предупреждения развития инфекции. Чаще всего она заключается в сочетании цефалоспоринового антибиотика и Метронидазола. В послеоперационном периоде используется одна из вышеприведенных схем.

Таким образом, антибактериальная терапия является неотъемлемой частью лечения острого и хронического холецистита, а так же воспалительных заболеваний печени. С целью профилактики холецистита необходимо соблюдать диету, не допускать гиподинамии, вовремя ликвидировать очаги острой и хронической инфекции, а так же не забывать про диспансеризацию.

виды, лечение и как правильно принимать?

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта применяют разные лечебные способы, среди которых медикаментозные. Этот метод является консервативным, так как не требует хирургического вмешательства. Одним из заболеваний пищеварительной системы является холецистит. При заболевании появляется воспаление желчного пузыря, которое не сопровождается особыми симптомами. Болезнь может развиваться в острой или хронической форме, но в любом случае требуется проведение лечебных мероприятий. В начале холецистита врач прописывает лучшие антибиотики, чтобы бороться с инфекцией, облегчать симптомы. Но принимать антибиотик нужно строго по рекомендациям врача, потому что препараты убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Вместе с антибиотиками нужно принимать витамины, которые укрепляют иммунитет.

Необходимость применения антибиотиков при холецистите

Какая бы форма болезни ни была у пациента, в любом случае требуется лечебная терапия:

• При остром холецистите воспалительные процессы могут возникать из-за закупорки протоков камнями, вследствие чего образуются желчные застои, которые провоцируют появление инфекции.
• При хроническом калькулезном холецистите неправильный отток желчи считают самостоятельной болезнью, не возникающей вследствие других воспалительных процессов. Эта болезнь может быть сопутствующей желчнокаменному заболеванию.

Консервативные способы лечения во время холецистита нормализуют отток желчи. Для этого употребляют специальные желчегонные препараты, но это лишь часть от общей терапии.

Холецистит появляется вследствие попадания стрептококковой или стафилококковой инфекции, грибков. Если болезнь развивается из-за инфекции, то врач подбирает такое лечение, которое бы устранило саму причину. С неприятным недугом помогают справиться антибиотики, которые можно приобрести по доступной цене, при этом они будут эффективным средством.

В случае улучшения оттока желчи, применение антибиотиков не прекращается, потому что инфекция может оставаться в организме долго, даже если пациент начинает выздоравливать. Антибиотики нужно использовать в обязательном порядке, если у пациента имеются такие симптомы:

• сильные поносы;
• часто появляются колики;
• начинается тошнота, которая заканчивается рвотой;
• температура тела повышается до 39 градусов;
• иногда возникают болевые ощущения в области правого подреберья.

Виды антибактериальных препаратов для лечения холецистита

Прежде чем назначить пациенту медикаментозное лечебные мероприятия, ему следует обязательно пройти ряд обследований. Это поможет избежать появления осложнений, выявить сопутствующие заболевания. Антибактериальные препараты являются наиболее эффективными в процессе проведения лечебных мероприятий. Помимо вышеописанных симптомов, применение антибиотиков назначают при повышенном лейкоцитозе в крови или вследствие увеличения желчного пузыря.

Антибактериальные средства делят на две группы. В первую группу входят:

• «Цефалексин»;
• «Пенициллин»;
• «Цефазолин».

Во второй группе имеются:

• «Эритромицин», который имеет широкий спектр действия и в своей группе имеет такие препараты, как «Азитромицин» и «Спирамицин»;
• «Левомицетин», который способен бороться с различными видами инфекции;
• «Тетрациклин», под действием которого накапливается желчь;
• «Гентамицин», способный бороться с микробами.

Прием препарата следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом, чтобы избежать возможных последствий. Нужно учитывать, что каждое лекарство имеет свой спектр действия, поэтому подбирать его нужно только после сдачи анализов. Учитываются индивидуальные особенности пациента, его способность перенести компоненты препарата. Необходимо помнить, что курс приема антибиотика не должен превышать 10 дней, потому что потом могут начаться осложнения.

В каждом препарате присутствует определенное соотношение компонентов, поэтому они будут по-разному оседать в пузыре и других органах. Прием антибиотиков при холецистите производится в стационарном режиме, чтобы проследить за организмом пациента. В случае если консервативные лечебные способы неэффективны, пациенту назначают хирургическое вмешательство.

Как правильно принимать антибиотики?

Применение антибиотиков при воспалении желчного пузыря имеет несколько общих правил:

• Для разных возрастных категорий назначают антибиотики разных видов. Это объясняется тем, что детский организм еще не способен выдержать некоторые компоненты препарата. Но в любом случае лекарства подобного вида назначают, если не помогли обычные средства.
• Антибиотики применяют, если у пациента начинаются сильные боли в период болезни.
• Препараты вводят внутривенным или внутримышечным путем, чтобы достичь наилучшего эффекта.
• Нельзя применять антибиотики больше, чем 10 дней.

Необходимое количество препарата в день определяется только лечащим врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента.

Какие могут быть осложнения после приема антибиотиков?

Несмотря на то, что антибиотики хорошо помогают при лечении заболеваний, подобные препараты могут вызвать осложнения. Особенно это касается пациентов, больных холециститом в острой форме. Какие бывают осложнения? Появление побочных эффектов -результат аллергических реакций на некоторые компоненты лекарства. Кроме этого, в кишечной среде, помимо вредных, вымирают полезные микроорганизмы. У пациента могут начаться кровотечения десен, а у женщин развивается кандидоз влагалища, из-за того, что появляется много грибков. У больных наблюдаются:

• диарея;
• снижение защитных функций организма;
• появление анафилактического шока;
• спазмы сосудов бронхов.

Вывод

Холециститу приписывают множество неприятных симптомов, бороться с которыми помогают антибиотики. Заболевание может протекать в острой или хронической калькулезной форме, поэтому пациенту назначается обследование. Для пациента подбирается лучший препарат, когда учитываются индивидуальные особенности организма. Запрещается проводить антибактериальное лечение самостоятельно, так как могут возникнуть осложнения.

Несмотря на положительные характеристики, данные препараты имеют ряд негативных последствий. Антибиотики несут вред печени, способствуют появлению дисбактериоза. Поэтому нужно принимать лекарство в умеренных дозах, не более 10 дней и только по рекомендации врача.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>