Бульбит 1 степени что это: Бульбит: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Бульбит: симптомы, диагностика и лечение

Бульбит – эрозивное или катаральное воспаление, которое поражает бульбарный отдел кишки. Чаще всего бульбит атакует организм из-за инфицирования хеликобактериями. Специалисты отмечают, что заболевание проявляет себя болевым синдромом, который может быть разного уровня интенсивности. Также возможен диспепсический синдром. Если у человека запущенное и очень тяжелое состояние, то выраженный бульбит может проявлять себя язвами и сильными кровотечениями. Сейчас диагностируют патологию при помощи рентгена, тестов, биопсии и специальных исследований, поэтому в случае любых подозрений касательно заболевания нужно сразу же идти к специалисту, который подберет эффективный метод лечения. Терапия и восстановление состоит из использования антибиотиков и медикаментов, которые в силах снизить соляную кислоту, регенерировать слизистую. Так что в основном, выявив бульбит у взрослого, врачи предлагают качественное медикаментозное лечение.

Однако возможно и хирургическое вмешательство, если осложнение после бульбита угрожает жизни человека.

Симптомы и признаки

Может быть разный бульбит, симптомы его тоже отличаются друг от друга. Как правило, все зависит от клинической формы патологии. Все врачи утверждают, что основным признаком заболевания является болевой синдром, который у каждого человека бывает разной интенсивности, из-за чего не всегда с первого раза без помощи специалиста удается распознать проблему. Например, гастроэнтерологи характеризуют катаральный бульбит небольшим болевым синдромом. Причем боль ощущается в верхней области желудка. Менее редкий поверхностный бульбит говорит о себе отеками. Причем встречается он не очень часто. Также существует эрозивная патология. Эрозивный бульбит дает о себе знать сильной болью с утра и спустя десять минут после приема пищи. Лечить эрозивный бульбит рекомендуется как можно быстрее. Если говорить про очаговый бульбит, то он часто появляется из-за инфекции, сопровождается высокой температурой, тошнотой.

Отдельно выделяется хронический бульбит, который временами напоминает о себе дискомфортом в животе, пищевым расстройством.

Также бульбит желудка симптомы проявляет следующего характера:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • головная боль;
  • кровотечение.

Запущенный бульбит симптомы показывает более сложного характера. Например, рвота может быть с кровью, человек может ощущать слабость, возможет шок из-за потери большей части крови.

У вас появились симптомы бульбита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Рассматривая причины бульбита, врачи выделяют факторы такого характера, как инфекции, которые вызывают бульбит, нарушение иммунитета человека, генетическую предрасположенность, тяжелые заболевания, которые повлияли на возникновение и развитие бульбита, психоэмоциональные предпосылки.

В редких случаях патология может возникнуть при заболевании Крона, из-за алкоголизма, злоупотребления химикатов, которые травмируют слизистую оболочку.

Пути заражения

Заразиться этим заболеванием можно через хеликобактерную инфекцию. Как правило, возможно это в случае, если слизистая кишка повреждена. Бывают случаи, когда острая форма заболевания появляется при дизентерии, вирусной инфекции, но это уже более сложные формы заболевания. Чаще всего инфекции попадают в организм и начинают свое развитие именно из-за серьезного повреждения слизистой.

Факторы риска заболевания

Гастроэнтерологи выделяют такие факторы риска:

  • полостная операция;
  • травма брюха;
  • нарушенный обмен веществ организма;
  • попадание в кишку инородного тела.

Именно эти факторы провоцируют бульбит и его острые формы.

Осложнения, которые вызывает патология

В случае если не отправиться в клинику и не начать лечение заболевания, то можно получить довольно серьезные осложнения, которые вызывает бульбит двенадцатиперстной кишки.

Из-за патологии может полностью сбиться функционирование системы пищеварения. Также внутри организма могут начаться появляться язвы, которые развивают перитонит, провоцируют перфорацию и кровотечение. Еще одно страшное осложнение, которое вызывает патология, – это рак. Врачи утверждают, что если вовремя не начать профессиональное лечение, то в большинстве случаев возможен летальный исход, который провоцирует бульбит желудка.

Когда следует обратиться к врачу

В случае если ежедневно ощущается боль и тяжесть в желудке, после приема пищи беспокоит рвота, сопровождающаяся кровью, есть серьезное расстройство стула и постоянная слабость, то рекомендуется идти на прием к гастроэнтерологу в клинику в центре Москвы. Этот специалисты проведет тщательную диагностику, предложит лечение. Если одними препаратами не обойтись, то за дело возьмется хирург.

Подготовка к посещению врача

Перед тем как отправиться в клинику, рекомендуется хотя бы сутки посидеть на диете, чтобы привести организм в порядок. Не стоит пить, курить, принимать какие-то медикаменты и вещества. Это упростит диагностику и сделает результаты анализов более точными. Все детали можно узнать у консультанта, позвонив непосредственно в медицинский центр, чтобы выявить бульбит и лечение подобрать самое эффективное.

Диагностика патологии

Проводится диагностика бульбита непосредственно в клинике в центральном округе. Для этого гастроэнтеролог определяет бледность кожи в случае, если у обратившегося уже были потери крови. Также во время визуального осмотра врач проверяет налет на языке, проводит пальпацию живота. Далее проводятся тесты, пациент должен сдать кровь для биохимического и клинического анализа. В некоторых случаях проводится еще и анализ кала. При помощи рН-метрии гастроэнтеролог определяет кислотность желудочного сока. Еще один обязательный диагностический метод – это эндоскопическое исследование.

Лечение данного заболевания

Пациенты с таким заболеванием как бульбит лечение требуют комплексное. Как правило, сразу же гастроэнтеролог назначает правильное питание. Назначается щадящая диета при бульбите, но при этом необходимо полностью исключить химически, механически грубую еду с термической обработкой. Помимо диеты, пациенту назначают эффективную медикаментозную терапию, которая строится на эрадикации возбудителя. Так проводят лечение бульбита. Для этого пациент должен принимать антибиотики, ингибиторы, висмут, медикаменты, которые уменьшают кислотность и регенерируют слизистую. В случае если у пациента тяжелый бульбит, лечение ему назначают хирургическое.

Домашние средства лечения

Подкреплять лечение можно природными лекарствами. Например, рекомендуется пить сок подорожника с медом для ускорения выздоровления. Для борьбы с паразитами советуют принимать пижму, гвоздику, настойку из березовых листьев.

Мифы и опасные заблуждения

Многие считают, что заболевание пройдет самостоятельно, если исключить из рациона жирную пищу, но это не так.

Также ошибочно верить в то, что неделя приема медикаментов избавит от проблемы, поскольку время от времени нужно проверяться у врача.

Профилактика

Такое заболевание, как бульбит желудка, подразумевает особую профилактику. Врачи рекомендуют своевременно лечить гастрит, время от времени проходить специальные тесты после терапии, которые подтверждают эрадикацию при эффективном лечении. Для того чтобы снова не попасть в больницу с бульбитом, рекомендуется сразу же выявлять и лечить заболевания, которые могут вызвать патологию.

Как записаться к гастроэнтерологу

Для того чтобы пройти диагностику в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнить форму обратной связи на сайте. В любом из случаев консультант поможет подобрать наиболее удобное время, расскажет обо всех свободных специалистах, благодаря чему запись будет организована буквально за несколько минут. В клинике работают врачи, которые используют современное оборудование и инновационные методики лечения.

Так что болезнь будет поражена. Главное – решиться записаться на прием и найти эффективную методику восстановления.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Бульбит – это катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Клинические признаки патологии включают болевой синдром различной степени интенсивности, диспепсический синдром, при тяжелом течении и наличии язв возможны кровотечения. Диагностика бульбита основана на результатах эндоскопического исследования и биопсии, рН-метрии, тестов на наличие H. pylori, контрастной рентгенографии. Терапия заключается в применении антихеликобактерных антибиотиков, препаратов для снижения продукции соляной кислоты и регенерации слизистой оболочки.

Общие сведения

Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы. Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов. В современной гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

Бульбит

Причины бульбита

Основная причина развития заболевания – хеликобактерная инфекция на фоне повреждения слизистой кишки. Бульбит может быть обусловлен анатомическими предпосылками. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки. Иногда вследствие нарушений эмбрионального развития брыжейка сохраняется, при этом могут формироваться петли кишки, в которых застаивается содержимое с высокой кислотностью, непосредственно попадающее из желудка. Такие условия благоприятны для существования микроорганизмов, что при агрессивном химическом воздействии приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

Предрасполагают к развитию бульбита факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки: нарушения иммунитета, тяжелые сопутствующие заболевания, генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки. Реже бульбит возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

Патогенез

В норме у человека имеется равновесие между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны. Бикарбонаты, продуцируемые поджелудочной железой, снижают кислотность содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота, ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку. Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения хеликобактерий. Они приспособлены к существованию в агрессивной кислой среде и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. Helicobacter pylori вызывает выработку провоспалительных веществ, в результате чего повреждается слизистая оболочка. При этом развивается эрозивная форма заболевания, а при отсутствии должного лечения формируются язвы.

Симптомы бульбита

Симптомы данной патологии зависят от клинической формы. Основной признак — болевой синдром, который может иметь разную интенсивность. Катаральный бульбит характеризуется незначительными болевыми ощущениями в верхней части живота. При эрозивном бульбите возникают резко выраженные боли натощак и через 10-15 минут после еды. Пациенты отмечают снижение аппетита, тошноту, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

Если в ходе прогрессирования эрозивного процесса формируются язвы и повреждаются кровеносные сосуды, может развиться кровотечение с характерными признаками: болевым синдромом высокой интенсивности, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью; при обильной кровопотере возможен геморрагический шок.

Острый бульбит, возникающий на фоне пищевой токсикоинфекции, сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. Общее состояние пациента существенно страдает. В связи с недостаточной ферментативной обработки пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Возможно чувство дискомфорта в животе, расстройство стула, признаки дисбактериоза.

Диагностика

При осмотре больного бульбитом определяется бледность кожных покровов (в случае кровопотери), при пальпации верхних отделов живота возникает болезненность. Язык обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов. При подозрении на кровотечение сдается анализ кала на скрытую кровь.

Если бульбит развился на фоне гиперацидного гастрита, рН-метрия определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностика хеликобактер, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

Обязательным методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и в частности бульбарного отдела, выявить эрозии, выяснить степень повреждения и провести эндоскопическую биопсию с целью гистологической оценки тканей ДПК. Зачастую поверхностный бульбит является находкой и выявляется в виде диффузной гиперемии слизистой и отека.

Проведение обзорной рентгенографии брюшной полости при бульбите дает возможность выявить нарушения топографического взаимоотношения желудка и двенадцатиперстной кишки, что бывает при сохранении эмбриональной брыжейки и формировании петель. После контрастирования на снимке видны язвенные дефекты. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику позволяет оценить моторику ДПК. С этой целью также проводится антродуоденальная манометрия.

В диагностической программе при бульбите может применяться УЗИ органов брюшной полости. Данный метод не позволяет определить непосредственно состояние двенадцатиперстной кишки, однако дает возможность исследовать печень и поджелудочную железу.

Лечение бульбита

Комплексное лечение проводится специалистом-гастроэнтерологом, в случае осложнений – хирургом. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда. Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно. Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.

Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки используют лекарственные средства, ускоряющие процессы репарации (масло шиповника, облепихи, даларгин), и средства, повышающие образование слизи (корень солодки, карбеноксолон).

Физиотерапия бульбита включает назначение магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин). Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод. Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входит чистотел, ромашка, тысячелистник, зверобой, фенхель, липа. В домашних условиях рекомендуется применение минеральных вод Есентуки №17 и №4, «Боржоми».

Хирургическое лечение бульбита, сопровождающегося формированием язв, заключается в проведении ваготомии – оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты. Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке гастродуоденального кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы 12-перстной кишки.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Пациенты должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни. Следует прекратить курение и употребление алкоголя.

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя. Даже вне обострений необходимо регулярно посещать профосмотры. Многие лекарственные средства являются агрессивными по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому при бульбите все препараты должны использоваться только после консультации с врачом. С целью профилактики инфицирования хеликобактериями следует соблюдать гигиену питания, тщательно мыть руки перед едой.

Поверхностный бульбит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Поверхностный бульбит – одна из самых легких форм воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Признаки этой патологии неспецифичны и характерны для многих заболеваний пищеварительного тракта: боль в эпигастрии натощак и после еды, тошнота, диспепсические явления, повышенный метеоризм. В диагностике бульбита наибольшее значение имеют эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка и ДПК, антродуоденальная манометрия. Основные направления лечения поверхностного бульбита: этиологическое (антихеликобактерное, противопаразитарное), диета, спазмолитики и холинолитики, антацидные препараты.

Общие сведения

Поверхностный бульбит является довольно распространенным заболеванием, чаще встречающимся в составе другой патологии (язвенная болезнь желудка и ДПК, хронические гастриты и др.). Изолированно это заболевание наблюдается редко, причем у мужчин практически в три раза чаще, чем у женского населения. Причиной развития бульбита служит особое расположение луковицы двенадцатиперстной кишки: эта часть пищеварительного тракта находится в месте перехода желудка в кишечник, здесь закисленный пищевой комок подвергается ощелачиванию и подготовке к дальнейшему перевариванию. Кроме того, именно в луковицу ДПК открывается общий желчный проток. Сочетание этих фактов приводит к тому, что другие заболевания пищеварительного тракта, неправильное питание, курение, стрессы вызывают изменения в слизистой оболочке ДПК, самой уязвимой частью которой и является луковица.

Поверхностный бульбит

Причины поверхностного бульбита

Поверхностный бульбит может быть острым либо хроническим. Чаще всего воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в проксимальных отделах (бульбит) связано с язвенной болезнью. Поверхностный бульбит является начальным этапом этого заболевания, а язвенная болезнь ДПК – крайним проявлением бульбита.

Острый поверхностный бульбит чаще всего развивается на фоне погрешностей в питании, пищевых отравлений, интоксикаций, несистематического злоупотребления алкоголем. Также в качестве повреждающего фактора может выступать ранение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородным телом.

Хронический поверхностный бульбит может сформироваться в виде первичной (развившейся самостоятельно) и вторичной патологии (на фоне других заболеваний ЖКТ). Первичный хронический бульбит возникает при стрессах, регулярных нарушениях пищевого режима, постоянном употреблении острой и раздражающей пищи. Вторичный хронический бульбит развивается на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита, различных генерализованных инфекций и т. д. Основополагающим фактором в развитии хронического поверхностного бульбита является инфицирование хеликобактерной инфекцией – при антральном гастрите микроорганизм вызывает усиление продукции соляной кислоты и пепсина, за счет чего происходит повреждение слизистой оболочки луковицы ДПК и заселение начальных отделов кишечника бактерией H.pylori.

Еще одной причиной поверхностного бульбита может служить синдром короткой кишки, развивающийся после операций резекции кишечника. При этом в ДПК не вырабатывается достаточное количество веществ, регулирующих продукцию гастрина, в связи с чем кислотность желудочного сока повышается и развивается воспалительный процесс. Определенное значение имеет и ускоренное продвижение пищевого комка по кишечнику при этой патологии.

Симптомы поверхностного бульбита

Клиника поверхностного бульбита весьма напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основное проявление заболевания – болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, имеет различный характер, но чаще ноющий, умеренно выраженный (хотя может быть и спазматической). Болевой приступ возникает натощак или через час после еды, купируется приемом антацидов или пищи.

Кроме болевых приступов, пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, тошноту, диспепсические явления. При осмотре пациента обращает на себя внимание белый налет на языке, умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области, при обострении заболевания возможно незначительное напряжение мышц в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки.

Отсутствие лечения при хроническом поверхностном дуодените может приводить к прогрессированию заболевания и в будущем заканчиваться кровотечением из желудочно-кишечного тракта (примерно 10% всех кровотечений обусловлены бульбитом), раком фатерова сосочка.

Диагностика поверхностного бульбита

Пациенты с клиникой поверхностного бульбита требуют обязательной консультации гастроэнтеролога для выявления этиологии заболевания, назначения необходимых исследований и патогенетического лечения. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии требуют только те пациенты, у которых болевой синдром выражен очень сильно, либо отмечается гипопротеинемия в биохимическом анализе крови.

Консультация врача-эндоскописта является центральным звеном диагностики поверхностного бульбита, так как точный диагноз можно установить только после эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая картина при поверхностном бульбите следующая: визуализируются очаги неравномерной отечности и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки луковицы ДПК размерами не более 1-2 см; на воспаленных участках выявляют микроскопические геморрагии; в просвете кишки большое количество слизи и светло-опалесцирующей жидкости. При манипуляциях эндоскопом слизистая легко повреждается, кровоточит. Эндоскопическая биопсия, проведенная во время ФГДС, выявляет дистрофию эпителиальных клеток, отек межуточной ткани, инфильтрацию слизистого слоя лимфоцитами.

Рентгенография желудка и ДПК (с контрастированием и без него) выявляет дискоординацию перистальтики двенадцатиперстной кишки с эпизодами ее спазмов, ретроградную перистальтику, повышение скорости прохождения пищевого комка по начальным отделам пищеварительной трубки. Такие исследования, как импедансометрия ЖКТ, антродуоденальная манометрия, внутрижелудочная рН-метрия позволяют уточнить диагноз и назначить правильную терапию.

Дифференцировать поверхностный бульбит следует с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом, спазмом и раком фатерова сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение и профилактика поверхностного бульбита

Терапия вторичного поверхностного бульбита начинается с лечения основного заболевания. Если в процессе обследования выявляется инфекция (хеликобактерная, паразитарная), назначается специфическое лечение. Острый поверхностный бульбит требует соблюдения диеты №1, введения спазмолитиков и холинолитиков. Назначение вяжущих и обволакивающих средств при остром поверхностном бульбите не показало достаточной эффективности.

При обострении хронического поверхностного дуоденита следует решить вопрос о необходимости госпитализации пациента в стационар. Рекомендуется диета №1 в сочетании с антацидами, спазмолитиками и холинолитиками, вяжущими средствами. Также проводится симптоматическое лечение – витаминотерапия (в зависимости от выявленного дефицита), парентеральное введение гидролизатов белка (при гипопротеинемии).

Прогноз поверхностного бульбита очень благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, своевременном лечении других заболеваний ЖКТ, которые могли привести к развитию поверхностного бульбита.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патология, обусловленная развитием катарального или эрозивного воспаления бульбарного отдела слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Причины

Основным триггером заболевания является хеликобактерная инфекция, проявляющаяся повреждением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Бульбит может развиваться на фоне анатомических особенностей. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки, однако в редких случаях в результате нарушения эмбрионального развития отмечается сохранение брыжейки, при этом могут формироваться петли кишки, в которых отмечается застой содержимого с высокой кислотностью, который проникает в нее из желудка. Такие процессы создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что в сочетании с агрессивным химическим воздействием приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

Развитию бульбита способствует снижение защитных свойств слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, обусловленное нарушением иммунитета, генетические, психоэмоциональные и конституциональные нарушения. Реже заболевание возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Иногда развитие патологических процессов может возникать на фоне приема крепких алкогольных напитков, злоупотребления химическими веществами, механического раздражения слизистой. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, возникает при шигеллезной инфекции, вирусном гепатите А и сальмонеллезе.

Симптомы

Проявления данной патологии зависят от клинической формы заболевания. Основным признаком патологии является интенсивный болевой синдром, который может иметь разную выраженность. При катаральной форме бульбита отмечается развитие незначительных болевых ощущений в верхней части живота. При эрозивном бульбите отмечается появление резко выраженных болей натощак и через 10 или 15 минут после приема пищи. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

Если отмечается формирование язв и повреждения кровеносных сосудов, то возможно появление кровотечений, сопровождающихся развитием интенсивных болей, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью. При развитии массивного кровотечения может возникать геморрагический шок.

Чаще всего появление острого бульбита происходит на фоне пищевой токсикоинфекции и сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. У таких больных отмечается выраженное изменение общего состояния. В связи с недостаточной ферментативной обработкой пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Больные отмечают появление чувства дискомфорта в животе, расстройства стула, признаков дисбактериоза.

Диагностика

При осмотре больного, страдающего бульбитом, определяется бледность кожных покровов и появление болезненности при проведении пальпации в верхних отделов живота. Язык у таких больных обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения. При подозрении на кровотечение потребуется проведение анализ кала на скрытую кровь.

Если триггером бульбитв является гиперацидный гастрит, то при проведении рН-метрии определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют наличие хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику хеликобактер, исследование биоптата, взятого при проведении эзофагогастродуоденоскопии.

Также больному может потребоваться назначение обзорной рентгенографии брюшной полости или ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Лечение

Пациенты с таким диагнозом нуждаются в назначении комплексного лечения. Обязательно больному назначается щадящая диета. В острый период больной должен полностью отказаться от механически, термически и химически грубой пищи.

Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для уменьшения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для ускорения заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки показано применение лекарственных средств, ускоряющих процессы репарации.

В тяжелых случаях может потребоваться проведение хирургического лечения бульбита.

Профилактика

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя, а также своевременное лечение заболеваний способных его вызвать.

Бульбит – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Бульбит – воспалительное поражение луковицы 12-перстной кишки (от латинского bulbus – луковица). Является разновидностью дуоденита, нередко возникает на фоне гиперацидного гастрита и других болезней системы пищеварения. Бывает острым или хроническим, катаральным или эрозивным. Имеет код K26.9 по МКБ-10. Может развиваться у людей любого возраста, в том числе – у детей. Чаще заболевают женщины 20-40 лет, страдающие неврозами и гормональными расстройствами.

Причины

Основной причиной хронического бульбита является поражение хеликобактерной инфекцией у пациентов с гиперацидным гастритом. Риск возникновения болезни повышается при наличии следующих обстоятельств:

  • Анатомические особенности. В норме брыжейка у ДПК формируется, а затем исчезает в эмбриональном периоде. У некоторых людей этот орган сохраняется в течение всей жизни. Наличие брыжейки создает благоприятные условия для образования петель кишки и последующего застоя содержимого.
  • Психологические факторы. Эмоциональная неустойчивость и частые стрессы становятся причиной изменения уровня катехоламинов в крови и вызывают чрезмерную активизацию симпатической нервной системы. Это обуславливает сужение сосудов кишечника с нарушением кровоснабжения и способствует развитию воспалительных процессов. 
  • Эндогенные факторы. Защитные свойства слизистой кишки снижаются при тяжелых соматических патологиях, иммунодефицитах различной этиологии, наличии некоторых генетических и конституциональных особенностей. Отмечается связь бульбита с целиакией, синдромом Золлингера-Эллисона, болезнью Крона.
  • Экзогенные факторы. При употреблении крепких спиртных напитков, слишком острой, сладкой и соленой пищи возникают микротравмы слизистых, на фоне которых возникает поверхностное воспаление. Повреждению слизистых также способствует прием некоторых лекарственных средств. При частой травматизации, наличии других обстоятельств острое воспаление переходит в хроническое.

Причиной острого бульбита может стать пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез, вирусный гепатит А.

Механизм развития

Луковица – начальная часть двенадцатиперстной кишки (ДПК). Располагается сразу после привратника – мышечного жома в нижнем отделе желудка. В желудке среда кислая, в нижележащих отделах пищеварительного тракта – щелочная. Основной функцией луковицы является нейтрализация кислотности пищевого комка после его поступления из желудка. Если содержимое слишком кислое (при гиперацидном гастрите) – это неблагоприятно влияет на слизистую оболочку луковицы.

Ткани повреждаются, на этом фоне возникает воспаление, провоцируемое хеликобактерной инфекцией. Бактерии хеликобактер пилори хорошо приспособлены к существованию в кислой среде. Они образуют вокруг себя защитную оболочку и потенцируют выработку веществ, усугубляющих повреждение стенки кишки. При длительном или слишком агрессивном воздействии возможно формирование эрозий и язв.

Симптомы

Фото: health.24tv.ua

Основным проявлением бульбита считается болевой синдром. При катаральной форме патологии боли незначительные, тянущие или ноющие. Обычно возникают через 1,5 и более часа после приема пищи, локализуются в подложечной области. У пациентов с эрозивным бульбитом болевые ощущения интенсивные, режущие, приступообразные. Появляются натощак или через несколько минут после приема пищи.

Со временем локализация болей нередко меняется. Отмечается иррадиация в правое, в отдельных случаях – в левое подреберье. Болезненность возникает не в эпигастрии, а в районе пупка. Выраженность болевого синдрома определяется фазой заболевания. В период ремиссии симптом исчезает или становится слабо выраженным, в период обострения усиливается, учащается. При эрозивной и язвенной формах возможны ночные боли. 

В число других симптомов входят ощущение тяжести и распирания в желудке после еды, изжога, отрыжка горьким или кислым. Некоторые больные отмечают частый привкус горечи во рту или неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения аппетита, тошнота, иногда – однократная рвота. При язвенном поражении возможны кровотечения, которые проявляются рвотой с примесью крови, черным стулом (меленой), слабостью, снижением АД, тахикардией, обморочными состояниями. При значительной кровопотере существует угроза развития геморрагического шока.

Для острого бульбита при кишечных инфекциях характерны общая гипертермия, слабость, разбитость, сильная тошнота, многократная рвота, схваткообразные боли в животе. Тяжесть состояния пациента определяется видом инфекционного агента и распространенностью поражения ЖКТ. При вовлечении значительной части кишечника выявляются диарея с обильным жидким стулом, ломота в теле, ознобы, тахикардия, сухость и бледность кожи.

Диагностика

Фото: belhope.ru

Обследование пациентов с бульбитом проводит врач-гастроэнтеролог. Специалист выясняет, когда впервые появились неприятные симптомы, как развивалось заболевание. Уточняет частоту и длительность обострений, тяжесть проявлений.

Внешний вид больного при хроническом бульбите не изменен, состояние удовлетворительное за исключением случаев кровотечения, когда могут отмечаться бледность кожи, тахикардия и гипотония. Состояние при остром бульбите зависит от выраженности симптоматики. При пальпации определяется болезненность в подложечной области. На языке виден белый налет и отпечатки зубов. Диагностическая программа включает следующие методики:

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Является базовым методом обследования при подозрении на бульбит. Позволяет провести визуальный осмотр желудка и ДПК, взять биопсию для морфологического анализа. Выявляются уменьшение или увеличение складчатости, отек и гиперемия луковицы. Иногда визуализируются эрозии, язвы, рубцовые сужения, источники кровотечения.
  • Рентгенологические исследования. Обзорная рентгенография ОБП помогает подтвердить нарушение взаимного расположения желудка и ДПК, образование петель кишки, свидетельствующее о наличии брыжейки. При проведении гастродуоденографии могут отмечаться изменения рельефа, задержка контраста (бульбостаз), несинхронность сокращений, наличие спазмированных участков, деформации, увеличение размера или сужение луковицы, дефекты наполнения (при язвах).
  • Специфические тесты. При гиперацидном гастрите по данным рН-метрии обнаруживается повышение кислотности желудочного сока. Наиболее простым способом подтвердить наличие хилобактер пилори является дыхательный тест. Антитела и фрагменты микробов выявляют путем иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции с использованием крови, кала, слюны или мочи.
  • Другие лабораторные анализы. По данным гистологического или цитологического исследования подтверждается воспалительная инфильтрация слизистой. В биохимическом анализе крови может обнаруживаться повышение панкреатических и печеночных ферментов. При кровотечении информативны общий анализ крови (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов) и анализ кала на скрытую кровь.
  • УЗИ органов брюшной полости. Необходимо, поскольку бульбит часто сопутствует другим заболеваниям пищеварительной системы. Дает возможность диагностировать патологии печени и поджелудочной железы, определять признаки холецистита и дискинезии желчевыводящих путей.

Лечение

Фото: corpmsp.ru

Лечение бульбита чаще консервативное, включает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия. Терапевтическая программа предусматривает использование следующих методик:

  • Диета. В фазе обострения показано частое дробное питание с исключением слишком горячей или холодной, грубой, пряной и острой пищи. Рекомендованы супы-пюре, блюда, приготовленные на пару. В период ремиссии больному советуют воздерживаться от употребления продуктов, раздражающих слизистую ДПК.
  • Эрадикация хеликобактерий. Проводится с применением стандартных комплексных схем. Метронидазол разрушает ДНК микроорганизмов. Ингибиторы протонной помпы обеспечивают повышение концентрации антибиотика в желудке и ДПК. Висмут поражает клеточные стенки бактерий и снижает активность уреазы, участвующей в жизненном цикле возбудителя.
  • Другие препараты. При повышенной кислотности назначают блокаторы H-2 гистаминовых рецепторов, М-холинолитики, антацидные средства. При эрозиях и язвах применяют медикаменты, стимулирующие слизеобразование и ускоряющие восстановление слизистой оболочки: корень солодки, масла облепихи и шиповника, иные вяжущие и обволакивающие лекарства. При болях эффективны спазмолитики, при бульбостазе и рефлюксе – прокинетики.

В периоды обострения полезен электрофорез с спазмолитиками и обезболивающими средствами. В фазе ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ проводят соответствующую терапию. Пациентов с невротическими расстройствами направляют к психотерапевту, при необходимости назначают антидепрессанты.

Экстренные хирургические вмешательства показаны при развитии кровотечения, осуществляются с использованием эндоскопического оборудования. Кровоточащие сосуды ушивают, прижигают или пережимают с помощью клипсы. Если источник кровотечения не удается определить в ходе гастродуоденоскопии, производят ушивание язвы ДПК с применением открытого доступа. 

Плановые операции выполняют при язвах и стенозе двенадцатиперстной кишки. При язвах применяют стволовую, проксимальную или селективную ваготомию. После пересечения блуждающего нерва или его ветвей выделение соляной кислоты секреторными желудочными клетками уменьшается, в ДПК создаются благоприятные условия для заживления язвы. При сужении 12-кишки проводят реконструктивные вмешательства, направленные на восстановление нормального пассажа пищи.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Гастроэнтерология. Учебное пособие/ Волкова Н.И., Джериева И.С. – 2016.
  2. Гастроэнтерология. Руководство для врачей/ Ткаченко Е.И. – 2013.
  3. Helicobacter pylori и хеликобактериоз/ Саторов С.И. – 2016.
  4. Болезни органов пищеварения/ Громницкий Н.И. – 2008.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Бульбит характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки. Сам термин «бульбус» переводится как «луковица двенадцатиперстной кишки». Все люди подвержены развитию данного заболевания, дети далеко не исключение. Бульбит является одним из разновидностей дуоденита. Существует различное множество причин появления бульбита у ребенка, рассмотрим их ниже:

  • Заражение ребенка бактериями типа хеликобактер пилори, которые выделяют токсины и поражают желудок и двенадцатиперстную кишку.        
  • Нарушение работы кишечника, стенки растягиваются и двенадцатиперстная кишка может изгибаться и изменять свою форму. Из-за этого происходит застой переваренной пищи, которая насыщена соляной кислотой. Все это вызывает поражение и воспаление слизистой оболочки.        
  • Неправильное питание. Дети, которые часто едят фаст-фуд и различные другие вредные продукты имеют большой риск появления бульбита.       
  • Бульбит может возникать в следствие гастрита и язвы желудка.        
  • Частные стрессы, которые переживает ребенок и эмоциональная неустойчивость. Это приводит к нервному истощению и выработке большого количества катехоламина, который вызывает спазм сосудов стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушая их правильную циркуляцию.       
  • Подростки, которые увлекаются вредными привычками, такими как курение и употребление спиртных напитков очень подвержены развитию бульбита.       
  • Бульбит как следствие заражения организма лямблиями и глистами.        
  • Попадание в желудок какого-то инородного тела, если ребенок проглотил камень, монету или более опасные предметы, например батарейку.        
  • Болезнь Крона.        
  • Генетическая предрасположенность.        
  • Врожденное анатомически уникальное строение двенадцатиперстной кишки.        
  • Травмы желудка.

Бульбит может протекать в трех различных формах: острой, подострой и хронической. В зависимости от формы заболевания могут быть отличные симптомы. Острый бульбит может быть эрозивным. Рассмотрим основные симптомы, которые присущи каждой форме протекания болезни:

  • Боль в области эпигастрии, которая может усиливаться после употребления какой-то вредной пищи и газированных напитков.        
  • Приступы острой боли по ночам, когда в желудке не остается пищи, чтобы переваривать. Это так называемые голодные боли.        
  • Ощущение тяжести в правом боку под ребрами.        
  • Тошнота или рвота. Для хронического бульбита характерно ощущение тошноты, без рвотных позывов.        
  • Отрыжка и изжога.        
  • Неприятный привкус горечи во рту.        
  • Заброс содержимого кишечника обратно в желудок, могут появиться срыгивания.        
  • Повышение температуры.        
  • Общее недомогание.        
  • Расстройство кишечника.        
  • Рвота с примесями желчи или крови (характерно для язвенного бульбита).

Диагностика бульбита у ребенка

Диагностику бульбита проводит врач гастроэнтеролог. Он проведет опрос ребенка на наличие жалоб, также расспросит об анамнезе заболевания и о том, что могло спровоцировать обострение или появление. Также врач спросит родителей о наследственной предрасположенности и страдал ли кто-то из близких подобным недугом. Далее врач прощупает желудок и кишечник. При пальпации ребенок может ощущать острую боль и тяжесть. Для постановки точного диагноза и выявления формы заболевания могут понадобиться следующие исследования:

  • Гастродуоденоскопия, при которой видно сильное воспаление слизистой луковицы, наличие язв, кровоточивости.        
  • Узи брюшной полости.        
  • Общий клинический и биохимический анализ крови.        
  • Анализ мочи и кала.        
  • Дополнительные обследования, которые направлены на исследования состояния здоровья и развития плода (доплерография, узи малого таза).        
  • Дуоденоскопия, при которой определяется отек и гиперемия слизистой.        
  • Суточное измерения уровня рН кислотности.        
  • Электрогастроэнтерография, при которой врач наблюдает за моторно-эвакуаторными нарушениями желудка и двенадцатиперстной кишки.        
  • Антродуоденальная манометрия, которая показывает давление при сокращении стенок желудка.        
  • Полимеризационно цепная реакция бактерий хеликобактер пилори при исследовании биоптата.        
  • Эндоскопическая биопсия, для того чтобы исключить рак или наличие метостаз.

При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Дети должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни.

Что можете сделать вы

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением бульбита у ребенка. Если ребенок жалуется на ухудшения самочувствия или боли в области эпигастрии, незамедлительно надо обратиться к врачу. При кровотечении стоит срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Для облегчения симптомов можно дать спазмолитическое средство, однако перед этим обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Что делает врач

Обычно лечение бульбита проводится в условиях стационара. Врачи назначаются спазмолитические и антацидные препараты, которые снимают тонус и расслабляют мышцы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также обволакивают их и снижают уровень соляной кислоты. Для лечения бульбита обязательно надо узнать точную причину его появления. Если ребенок испытывал сильные стрессы, то врач назначит какие-то седативные препараты. В случае поражения организма ребенка аскаридами, лямблиями или глистами, врачи будут проводить терапию для их выведения.

Рассмотрим что назначается при лечении хронического и катарального бульбита:

  • Курс антибактериальной терапии, перед этим проведя посев на чувствительность к антибиотикам.        
  • Курс иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунтитета.        
  • Ранозаживляющие препараты, которые способствуют рубцеванию язв.
  • Использование блокаторов рецепторов соляной кислоты.        
  • Соблюдение диеты.

Курс антибактериальной терапии может составлять от семи до четырнадцати дней. Далее делается перерыв в десять дней и потом снова проводят курс для исключения рецидива.

Чтобы избежать появление бульбита у ребенка, в первую очередь необходимо, чтобы он ел только полезную и правильную пищу. Стоит солюдать диету исключая следующее:

  • слишком соленые, острые, перченые продукты;        
  • жареную или копченую пищу;        
  • фаст-фуд;        
  • газированные напитки;        
  • продукты с химическими добавками.

Подросткам следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Также необходимо своевременно лечить все появляющиеся заболевания желудка, такие как гастрит, гастроэнтерит или язва. Профилактические проф осмотры и сдача анализов также помогут избежать появление бульбита у ребенка.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании бульбит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как бульбит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бульбит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бульбит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания бульбит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание бульбит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Бульбит — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При подозрении на бульбит необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Для постановки диагноза проводят комплексное обследование:

  • Физикальное исследование – пальпация живота. Признаком является болезненность во время процедуры, напряженная передняя стенка.
  • Рентгенологическое исследование нужно для определения размеров луковицы, изменения ДПК (спазмы, перистальтика).
  • Дуоденоскопия – выявление воспаления, кровотечения, эрозии.
  • рН-метрия суточная – определение кислотообразования.
  • Электрогастроэнтерография – выявляет нарушения моторики и эвакуаторных функций кишечного тракта.

Лечение

Проводится на основании строгой диеты, поэтому пациенту необходима консультация врача-диетолога. Также соблюдается режим, запрещены курение и спиртное.

Во время приступа облегчить состояние больного и приглушить симптоматику можно антрацитными препаратами («Гастал», «Алмагель»).

При остром бульбите дополнительно вводят болеутоляющие препараты, снимающие тонус мускулатуры кишки («Папаверин», «Но-Шпа»). В условиях стационара проводят промывание желудка, ставят капельницы с физраствором.

При эрозивной форме проводят антибактериальную терапию с использованием антибиотиков.

Положительный исход лечения зависит от эмоционального состояния пациента, поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, принимать седативные препараты.

Профилактика

Комплексное лечение длится несколько месяцев. После курса терапии и полного выздоровления пациент должен полностью пересмотреть образ жизни (отказаться от вредных привычек, правильно и рационально питаться). Эти мероприятия рассматриваются как и профилактические.

Литература и источники

  • В. Н. Войленко, А. И. Меделян, В. М. Омельченко. Атлас операций на органах брюшной стенки и брюшной полости. — М.: Медицина, 1965.
  • Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 
  • Видео по теме:

    Результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у женщин с симптомами диспепсии

    Реферат

    Цель

    В данном исследовании ретроспективно оценивались результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у женщин с симптомами диспепсии.

    Материалы и методы

    Двести тридцать семь женщин с симптомами диспепсии были обследованы с помощью диагностической эндоскопии. Во время эндоскопического исследования исследовали область от ротоглотки до второй части двенадцатиперстной кишки.

    Результаты

    Средний возраст пациентов составил 39,6 ± 14,8 года. Если у одного пациента верхняя часть желудочно-кишечного тракта была полностью нормальной, у остальных 236 пациентов было обнаружено 538 патологий. Легкая или умеренная недостаточность кардии желудка наблюдалась в 124 случаях, эзофагит — у 53, антральный гастрит — у 62, пангастрит — у 168, бульбит — у 23, эрозивный бульбит — у 22, язва двенадцатиперстной кишки — у 28 и язва желудка — у 30 пациентов. . Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдались у 6 пациентов.

    Заключение

    Эзофагит, пангастрит и пептические язвы чаще выявлялись у женщин с диспепсическими симптомами в этом исследовании по сравнению с женщинами в западной части Турции. Эта разница может быть связана с экологическими или диетическими факторами этого региона.

    Ключевые слова: Эндоскопия, Желудочно-кишечная система, Диспепсия

    Введение

    Диспепсия относится к симптомам со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, возникающим в раннем или позднем постпрандиальном периоде.Эти симптомы включают эпизодические или повторяющиеся боли в эпигастрии, вздутие живота, отрыжку, чувство полноты, раннее насыщение, тошноту, рвоту или изжогу [1,2]. Эти признаки могут быть связаны либо с функциональными заболеваниями, либо могут быть признаком серьезных патологий. Таким образом, необходимо быстро провести необходимое обследование и лабораторные исследования, а также выявить сопутствующие патологии. Сегодня наиболее предпочтительным методом обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, взятия биопсии и лечения является эндоскопия [3].

    Эндоскопия — безопасный и эффективный метод диагностики и лечения пациентов с диспепсическими расстройствами. Эндоскопы, используемые сегодня, гибкие и могут поворачиваться на 360 градусов вокруг себя, что позволяет им проникать практически в любую часть пищеварительного тракта и легко брать биопсию. Кроме того, пациенты хорошо переносят эндоскопию [4,5]

    В этом исследовании оценивались результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у женщин с симптомами диспепсии.

    Материалы и методы

    Двести тридцать семь женщин, поступивших в отделение гинекологии и внутренних болезней по поводу диспепсических симптомов, были включены в это исследование.Всем пациентам была проведена диагностическая эндоскопия. Оценка проводилась одним гастроэнтерологом с помощью системы видеоэндоскопии Pentax EPK-1000. Всем пациентам был запрещен пероральный прием за восемь часов до процедуры, чтобы очистить желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскопические процедуры проводились под местной анестезией глотки с использованием 10% лидокаина. Пациентов располагали в левом боковом положении на спине, а во рту помещали дыхательные пути для облегчения движения эндоскопа. Исследовали область между ротоглоткой и второй частью двенадцатиперстной кишки.Были рассчитаны средние значения и стандартные отклонения некоторых параметров. Информированное согласие было получено от всех пациентов.

    Результаты

    Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта была проведена у 237 женщин с симптомами диспепсии. Средний возраст женщин составил 39,6 ± 14,8 года, 48,1% женщин были старше 40 лет. Если у одного пациента верхняя часть желудочно-кишечного тракта была полностью нормальной, у остальных 236 пациентов было обнаружено 538 патологий. Эндоскопические данные представлены в.По результатам эндоскопии осложнений не выявлено.

    Таблица 1

    Выводы и результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Диффузный
    Диагноз n%
    Эзофагит 53 22,2
    1 степень 28 11,8
    2 степень 22 9,2
    Оценка 3 3 1.2
    Грыжа пищевода 10 4,2
    Скользящая грыжа 2 0,8
    Внешнее давление на пищевод 1 0,4
    Полип пищевода 2 0,8
    Язва пищевода 1 0,4
    Недостаточность кардии желудка 124 52,5
    Антральный гастрит 62 26.1
    Пангастрит 168 70,9
    Эрозивный 10 4,2
    Щелочной 23 9,7
    Шаровидный 13 5,4
    122 51,6
    Фундаментальный гастрит 2 0,8
    Гастрит тела 1 0.4
    Язва желудка 30 12,6
    Отверстие свища в антральном отделе 1 0,4
    Полип желудка 2 0,8
    Каскадный желудок 2 0,8
    Внешнее давление на глазное дно 1 0,4
    Желудочное инородное тело 1 0,4
    Эрозивный бульбит 22 9.2
    Бульбитис 23 9,7
    Дуоденит 2 0,8
    Язва двенадцатиперстной кишки 28 11,8

    Обсуждение

    , несомненно, важны социальные диспепсии экономическая проблема из-за ее последствий, таких как потеря работы из-за симптомов диспепсии, затраты на лечение и психологические проблемы. Распространенность диспепсии, которая считается важной проблемой здравоохранения во всем мире, довольно высока почти во всех странах и составляет 25–30% от общей популяции [1,2].Согласно опросу, проведенному в Англии, 38% населения страдали диспепсией в течение последних шести месяцев, 70% испытывали симптомы диспепсии в любое время в течение своей жизни, а у 50% с предыдущими симптомами диспепсии возник рецидив [6,7] . В нашей стране симптомы диспепсии были выявлены у 30,8% обследованных, а распространенность в течение шестимесячного периода исследования составила 62,2% [8].

    Самым важным вопросом при лечении диспепсии является различение функциональной диспепсии и органических причин, таких как язвенная болезнь, холелитиаз и хронический панкреатит.Когда нет какого-либо идентифицируемого патологического состояния, можно диагностировать функциональную диспепсию. Хроническая диспепсия остается серьезной проблемой как для врачей, так и для исследователей. Хотя диспепсия может быть функциональной, она также может быть вызвана раком желудка, который является одним из самых смертельных заболеваний во всем мире. Особенно у пациентов старше 45 лет следует серьезно исследовать впервые возникающую диспепсию [8].

    Эндоскопия — один из важнейших методов исследования жалоб на диспепсию.Эндоскопические устройства стали гибкими, тонкими и более переносимыми для пациента за последние 50 лет. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта дает не только диагностическую информацию, но также может помочь в терапевтических вмешательствах. Несмотря на высокую стоимость, эндоскопические системы рентабельны, и их использование стало широко распространенным [8].

    Эндоскопия признана золотым стандартом диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта [9]. Согласно исследованиям, эндоскопия строго рекомендуется пациентам с диспепсией 45 лет и старше в Европе и 50 лет и старше в Америке [10].Эндоскопию следует проводить и молодым пациентам, если у них есть серьезные диспепсические жалобы.

    У 50–60% пациентов с жалобами на диспепсию этиология не может быть установлена; к этой группе пациентов относят функциональную или безъязвленную диспепсию [9,11,12]. Наиболее частыми патологиями, которые наблюдаются вместе с диспепсией, являются пептические язвы (15–25%) и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (5–15%). Серьезные проблемы, такие как рак желудка или пищевода, встречаются реже (2%) [9,12,13].В этом исследовании наиболее частой патологией, наблюдаемой у женщин с диспепсией, был гастроэзофагеальный рефлюкс. Эзофагит (22,3%), пангастрит (70,8%), язвы желудка (12,6%) и язвы двенадцатиперстной кишки (11,8%), возникающие в результате гастроэзофагеального рефлюкса, также были признаны частыми патологиями. Этот результат аналогичен тем, о которых сообщается в литературе по населению в целом.

    В нашей стране Mungan et al. [14] сообщили, что частота рефлюкс-эзофагита составляла 11% в 1978 г., 13% в 1988 г. и 22% в 1998 г.В популяционном исследовании, проведенном Bor et al., Сообщалось, что частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни составляет 20%. [15], что было сделано на 630 предметах в районе Измира. В другом исследовании частота рефлюкс-эзофагита составила 16% у 9421 пациента с диспептическими симптомами [16]. Рефлюкс-эзофагит в этих случаях был диагностирован как 1 степень у 10,4%, 2 степень у 3,9%, 3 степень у 1,1% и 4 степень у 0,6%. В разных регионах нашей страны язвы двенадцатиперстной кишки были обнаружены у 14–36 человек.1% пациентов, а язвы желудка — у 4,9–12,5% [17,18]. В этом исследовании частота эзофагита составила 22,2%. По сравнению с литературой, в нашем исследовании эзофагит обнаруживался чаще.

    Язвенная болезнь — серьезное заболевание, с точечной распространенностью в западных обществах 1-2,5% и ожидаемой более высокой частотой в обществах с более низким социально-экономическим уровнем [19]. В Кырыккале, Шанлыурфе, Адане и Айдыне частота язв желудка составляла 2%, 10%, 5.2% и 9% соответственно, тогда как частота язв двенадцатиперстной кишки составляла 9%, 11%, 7,9% и 15% соответственно [20–23]. В исследовании, проведенном Tamer et al. [24] в Дюздже варикоз пищевода был обнаружен у 1,4% женщин, в то время как эзофагит был обнаружен у 10,3%, язвы желудка у 3,6%, бульбарные язвы у 6,3%, рефлюкс желчи у 25%, злокачественные новообразования у 1,6%, полипы в 2,9%, дивертикулы — 0,5%. Частота язвы желудка (12,6%) и язвы двенадцатиперстной кишки (11,8%) среди женщин, участвовавших в этом исследовании, коррелирует с другими исследованиями, проведенными в нашем регионе.

    В заключение, эзофагит, пангастрит и пептические язвы выявлялись среди женщин с диспепсическими жалобами в нашем исследовании чаще, чем в западных городах. Причины этой разницы могут включать факторы окружающей среды и привычки питания в регионах востока и юго-востока Анатолии. Однако необходимы дальнейшие исследования для изучения причинных факторов.

    (PDF) Анализ положительных результатов по Helicobacter pylori и результатов эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта в районе Йозгат в Турции

    905

    Йылдырым и др.Результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта и

    Helicobacter pylori

    J Health Sci Med 2021; 4 (6): 901-906

    повестка дня как ведущая проблема здравоохранения в развивающихся странах

    на следующие 50 лет (11, 39). По этой причине,

    становится необходимым отслеживать изменения в частоте

    H. pylori

    и производить его искоренение.

    Ожидается снижение заболеваемости раком желудка

    с искоренением

    H.pylori

    представляется наиболее эффективным и экономичным методом

    .

    Полипы желудка обнаруживаются случайно во время процедуры эндоскопии

    . В исследовании с участием 13 тысяч

    пациентов, частота полипов желудка составила

    1,2% (40). В исследовании, проведенном в регионе Кырыккале из

    нашей страны, частота полипов желудка

    составила 1,5% (41). В нашем исследовании он оказался равным 1.8%.

    В исследованиях, проведенных в нашей стране, в то время как частота

    язвы желудка составляла 10%, а частота язвы двенадцатиперстной кишки

    оказалась 11% в районе Шанлыурфа, частота

    язвы желудка составляла 9%, а частота язвы двенадцатиперстной кишки составляла

    .

    , что составляет 15% в районе Айдын (42,43). В нашем исследовании

    частота язвы желудка составляла 6%, а частота

    язвы двенадцатиперстной кишки составляла 2,2% в районе Йозгат.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    e частота

    H.pylori

    оказался равным 81,3% в регионе Йозгат

    и часто был умеренно положительным (+). Кроме того,

    распространенность

    H. pylori

    была одинаковой у мужчин и

    женщин, что соответствует данным литературы. Наиболее частый диагноз

    был зарегистрирован как «хронический активный гастрит». Частота язвы желудка

    составляла 6%, частота язвы двенадцатиперстной кишки составляла

    2,2%, поличастота желудка 1,8%, рака желудка

    1.3%, рак пищевода — 0,1%. В результате с

    этого исследования мы представили в литературу данные эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

    в нашем регионе, и это первое исследование

    , проведенное в районе Йозгат.

    ЭТИЧЕСКИЕ ДЕКЛАРАЦИИ

    Утверждение комитета по этике: исследование было проведено

    с разрешения клинической больницы Йозгат Бозок

    Комитет по этике исследований (Дата: 14.04.2021, Решение

    No: 2017-KAEK-189_2021.04.14_04).

    Информированное согласие: поскольку исследование было разработано

    ретроспективно, от пациентов не было получено

    письменного информированного согласия.

    Процесс судейской оценки: внешняя экспертная оценка.

    Заявление о конфликте интересов: У авторов нет

    сообщений о конфликте интересов.

    Раскрытие финансовой информации: авторы заявили, что это исследование

    не получало финансовой поддержки.

    Вклад авторов: Все авторы заявляют, что

    они участвовали в разработке, исполнении и анализе статьи

    , и что они одобрили окончательную версию

    .

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    1. Лодельд Р., Ван дер Путтен А. Доходность UGIE: исследование 10-

    -летнего периода в «Заанстрике». Neth J Med 2003; 61: 14-8.

    2. Тамер А., Коркут Э, Коркмаз У. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

    результатов в районе Дюздже. Med J Kocatepe 2005; 6: 31-4.

    3. Нур Н., Йылмаз А., Йылдыз Г. Характеристики пациентов с

    желудочно-кишечными кровотечениями, оценка результатов эндоскопии и биопсии

    .Журнал медицинского факультета CU 2007; 29: 42-6.

    4. Каплан М., Таноглу А., Дюзенли Т., Тозун А.Н.

    Helicobacter pylori

    Лечение в Турции: Текущее состояние и рациональное лечение

    вариантов. North Clin Istanb 2020; 7: 87–94.

    5. Охота RH. Роль

    Helicobacter pylori

    в патогенезе: спектр клинических исходов

    . Scand J Gastroenterol 1996; 31: 3-9.

    6. Lehours P, Yılmaz O.Эпидемиология инфекции

    Helicobacter pylori

    . Helicobacter 2007; 12: 1-3.

    7. Юсель Т., Айгин Д., Сен С., Юсель О. Распространенность

    Helicobacter

    pylori

    и связанные факторы среди студентов университетов в Турции.

    Jpn J Infect Dis 2008; 61: 179-83.

    8. Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA от имени

    European Helicobacter and Microbiota Study Group и

    Consensus Panel и др. Управление инфекцией

    Helicobacter pylori

    — Maastrichnsus V / Florence Consensus Отчет Gut

    2017; 66: 6-30.

    9. [Авторы не указаны]. Шистосомы, клетки печени и

    Helicobacter

    pylori

    . Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных

    рисков для людей. Лион, 7-14 июня 1994 года. IARC Monogr Eval

    Hum, 1994; 6: 1-241.

    10. МакНалти К.А., Лехурс П., Мегро Ф. Диагностика

    Helicobacter

    pylori

    Инфекция. Helicobacter 2011; 16: 10-18.

    11. Granstrom M, Lehours P, Bengtsson C, Mégraud, F.Диагноз

    Helicobacter pylori

    . Helicobacter 2008; 13: 7-12.

    12. Тонкич А., Тонкич М., Лехур П., Мегро Ф. Эпидемиология и

    диагностика инфекции

    H. pylori

    . Helicobacter 2012; 17: 1-8.

    13. Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Джемаль А. Статистика рака, 2015. CA Cancer

    J Clin 2015; 65: 5-29.

    14. Gültekin M, Boztaş G, Utku EŞ. Статистика рака Турции. Eds İ.

    encan, GN İnce T.C. Министерство здравоохранения Турции

    Учреждение 2016; 19.

    15. Тунцер И., Уйган И., Кёсем М. и др. Демографические и

    гистопатологические особенности рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта

    в Ван и его окрестностях. Van Med J 2001; 8: 10-3.

    16. Джевери Аган З., Циндоглу Ç, Аган В., Уяникоглу А., Йенице

    Н. Анализ демографических данных пациентов, перенесших

    эзофагогастродуоденоскопию в Харранском университете.

    Гастроэнтерологическая клиника: 5-летняя серия.Harran University Med J

    2019; 16: 101-4.

    17. Полат Ю. Эндоскопический опыт хирурга: оценка

    8453 случаев. Int J Basic Clin Med 2015; 3: 1-5.

    18. Джошкун А., Боразан С., Юкселен В. и др. Особенности

    злокачественных новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта в Айдынском районе. Эндоскопия

    Желудочно-кишечный 2015; 23: 67-9.

    19. Ферлей Дж., Сурджоматарам И., Дикшит Р. и др. Заболеваемость раком и

    смертность во всем мире: источники, методы и основные закономерности в

    Globocan 2012.Int J Cancer 2015; 136: 359-86.

    20. Ялчин Б., Зенгин Н., Айдын Ф. Клинические и патологические особенности

    пациентов с раком желудка в Турции: Групповое исследование

    Турецкая онкология. Turk J Cancer 2006; 36: 108-15.

    21. Гечмен Э., Коджаоглу Х. Эпидемиология рака желудка. Т Клин Ю

    Сург 2000; 5: 161-2.

    22. Кисаоглу А., Озогул Б., Йылдырган М.И. и др. Операция на желудке

    рак: 504 случая. Abant Med J 2014; 3: 220-5.

    23. Konakcı N, Gülten M, İbanolu MS, et al. Частота

    Helicobacter pylori

    у пациентов с хроническим активным гастритом.

    Журнал медицинского факультета Улудагского университета 2010; 36: 7-10.

    % PDF-1.5 % 1 0 obj> эндобдж 2 0 obj> эндобдж 3 0 obj> эндобдж 4 0 obj> поток конечный поток эндобдж xref 0 5 0000000000 65535 ф 0000000016 00000 н. 0000000075 00000 н. 0000000120 00000 н. 0000000210 00000 н. трейлер ] >> startxref 3379 %% EOF 1 0 obj> эндобдж 2 0 obj> эндобдж 3 0 obj> эндобдж 5 0 obj null эндобдж 6 0 obj> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / ExtGState >>> / StructParents 3 >> эндобдж 7 0 obj> эндобдж 8 0 obj> эндобдж 9 0 obj> эндобдж 10 0 obj> поток HlTiTWꦪ

    Нет сомнений в том, что эквивалентная светодиодная лампа

    В прошлом месяце мы переехали на загородный двор к родителям.Мы обнаружили, что в доме нужно больше света, особенно дождливым зимним утром и вечером. Мы планировали купить несколько лампочек, чтобы сделать наш дом намного светлее. Кто-то сказал купить несколько ламп накаливания. Некоторые предлагали купить CFL (компактную люминесцентную лампу). Но я настоял на покупке светодиода (Light-Emitting Diodes). В нашей большой семье разгорелся спор, мама сказала, что лампы накаливания — самые дешевые. И они уже столько лет используют лампы накаливания. Это неплохо. И желтый свет намного ярче в туманные дни.Самым главным было то, что она привыкла жить в желтом свете. И ей стало тепло в желтом свете. Мой муж сказал, что эффективная КЛЛ — лучший выбор, так как она не такая дорогая.

    Он ярче ламп накаливания. И это экономит больше энергии. Нет сомнений в том, что эквивалентная светодиодная лампа (например, светодиодный прожектор мощностью 6 Вт как прямая замена галогенной лампе GU10 мощностью 35 Вт) значительно дороже, чем оригинальная или альтернатива КЛЛ. А стоимость светодиодных ламп составляет от 20 до 120 долларов в зависимости от компании и продукта.Я подготовил некоторую полезную информацию, чтобы убедить их выбрать светодиодную лампочку. У светодиодной лампы есть плюсы и минусы. Плюсы светодиодной лампы со степенью защиты IP65 10-50 Вт для уличного освещения. Она ярче, чем у КЛЛ или лампы накаливания. Он излучает свет заданного цвета без использования цветных фильтров. Загорается очень быстро. В отличие от CFL, которым требуется одна или две секунды, чтобы загореться. Светодиодные лампы выделяют мало тепла, что означает, что они остаются холоднее, чем другие лампочки. Он служит до 10 раз дольше, чем CFL — некоторые рекламируют 60 000 часов.Срок службы составляет от 35 000 до 50 000 часов. Пробирки Cent обычно рассчитаны на срок от 10 000 до 15 000 часов. Отчасти в зависимости от условий использования лампа накаливания служит от 1000 до 2000 часов. Из-за длительного срока службы светодиоды используются в задних фонарях грузовиков и других осветительных приборах в целях безопасности. В отличие от КЛЛ, они не содержат ртути.

    Нет УФ, инфракрасного или другого вредного излучения. Для эквивалента лампы на 60 Вт светодиод потребляет в среднем 5-7 Вт по сравнению с лампой накаливания 13-15 Вт и лампой накаливания 60 Вт.Светодиоды более долговечны, чем лампы накаливания или люминесцентные лампы. Светодиодная лампа отличается отличной ударопрочностью. Трудно повредить при доставке. Минусы светодиодной лампы Светодиодная лампа стоит недешево. Приобретать светодиодные лампы экономично, даже если другие лампочки бесплатны. Если светодиодная лампа стоит 50 долларов. Приобрести светодиодную лампу за 50 долларов по-прежнему недорого, потому что светодиоды сэкономят вам больше денег на коммунальных расходах в долгосрочной перспективе. Но я обнаружил, что некоторые светодиодные лампы здесь намного дешевле, чем вы думали.dinodirect / лампочки / Свет исходит из верхней половины лампы, обеспечивая меньше окружающего света от одной лампочки. Он не излучает окружающий свет и не рассеивает свет во всех направлениях. Этот тип направленного освещения подходит для точечного освещения, но не для общего окружающего освещения. Однако я обнаружил, что для решения этой проблемы некоторые продукты состоят из нескольких лампочек.

    Reposta per primo quest’articolo

    3Sides 9007 HB5 Комплект для преобразования светодиодных ламп двойного луча / ближнего света 6500K Белый для продажи

    3Sides 9007 HB5 Комплект для преобразования светодиодных ламп для фар Hi / Low Dual Beam 6500K Белый для продажи — SimHQ.ком

    Навигация

    Вернуться к содержанию

    3Sides 9007 HB5 Комплект для переоборудования светодиодных фар Hi / Low Dual Beam 6500K Белый для продажи



    3Sides 9007 HB5 Комплект для переоборудования светодиодных ламп дальнего / ближнего света Dual Beam 6500K Белый:


    $ 16,26 3Sides 9007 HB5 Комплект для переоборудования светодиодных ламп дальнего / ближнего света Dual Beam 6500K Белый
    Категория магазина
    Зарегистрируйтесь сейчас!
    Вам также может понравиться
    9007 HB5 Комплект для переоборудования светодиодных ламп головного света Двойной дальний свет 6500K Супер белый
    Описание продукта
    Цветовая температура
    6000K
    Количество ламп
    2
    Гарантия
    5 лет
    BVISVICdle Список
    Да
    степень водонепроницаемости
    класс защиты IP68 уплотнение от воды и пыли
    Срок службы
    Срок службы более 50000 часов
    Номер детали производителя
    9007 HB5
    Размещение на автомобиле
    Передний, левый, правый
    Тип установки
    Прямая замена
    Для установки
    Фара
    Обменный номер детали
    Использование для дальнего или ближнего света или противотуманные фары
    Марка
    VISVIC
    Тип
    Комплект фар
    Напряжение
    DC 9-32 В (подходит для автомобилей 12 В, 24 В)
    Размер лампы
    9007 HB5
    Цвет лампы
    белый
    Другой номер детали
    5202 9003 9005 9006 9007 9008 h5 H7 h21 h23 h26 HB
    размер
    9007 HB5 Светодиодная лампа для фар
    Она также подходит для многих других автомобилей:
    Если тип вашей лампы такой же, как у этой
    У нас есть светодиодный комплект с большей мощностью:
    80 Вт 110 Вт 120 Вт 150 Вт 180 Вт 200 Вт 220 Вт 288 Вт, замените Ha
    Замененный номер детали:
    Угол луча 360 ° / дальний свет / ближний свет / противотуманные фары
    Подходит для 1:
    Подходит для 2:
    Другое Мощность
    80 Вт 110 Вт 120 Вт 150 Вт 180 Вт 200 Вт 220 Вт 288 Вт, заменить Ha
    Тип освещения:
    VISVICcialty Головная лампа
    У нас есть еще светодиодный комплект
    9005 9006 HB4 9007 HB5 h21 H8 H9 h23 9008 h5 9003
    Другой комплект светодиодов, который у нас есть:
    h20 HB2 h2 H7 9004 HB1 HB3 h26 (5202) 9011
    Другой штекер:
    h5 H7 H8 H9 h20 h21 h23 9005 9006 HB2 HB4 9003
    Другой доступный тип:
    Противотуманные фары, комплект противотуманных фар
    Мощность
    2000 Вт
    Модифицированный элемент

    Балласт Включено в комплект поставки

    CoVISVICtry / Регион производства
    Китай
    Замененный номер детали
    HaloVISVIC Xenon HID White 6K Лампы фары
    Примечание:
    Все заказы доставляются со склада в США.Это займет около 1-5 рабочих дней.
    Если вы не уверены, какой у вас тип лампы, сообщите нам полные модели вашего автомобиля, и мы сможем проверить совместимость для вас.
    Если у вас возникли трудности с установкой, настоятельно рекомендуется профессиональная установка.
    Световой поток: 300000 лм / комплект
    Рабочее напряжение: 9-32 В постоянного тока (подходит для транспортных средств 12 В, 24 В)
    Цветовая температура: Чистый белый 6500K
    Степень защиты IP68 от воды и пыли, срок службы более 30000 часов
    Угол луча: 270 градусов при ближнем свете, 360 градусов при дальнем свете
    Материал: авиационный алюминиевый профиль 6063
    Рабочая температура: -40-80 градусов Цельсия
    Подходит для: Комплект фар дальнего и ближнего света
    Размещение на транспортном средстве: слева, справа, спереди
    (2 шт.) 9007 HB5 COB Комплект для переоборудования светодиодных фар Hi-Lo Beam
    Источник света с новейшим чипом COB (США), 3 светящиеся поверхности, без слепых зон
    Инженерный дизайн луча обеспечивает равномерное освещение дороги под соответствующим углом без туманного света
    Ксеноновый белый свет отражает дорожную краску / знаки Лучше показать дорогу чище ситуация во время ночного вождения
    Угол ближнего света 270 градусов с светотеневой линией, не ослепляет встречный транспорт , мгновенная полная яркость без пускового реле
    Двусторонний канал отвода тепла
    1.Универсальный алюминиевый профиль в качестве системы теплопроводности, излучающий тепло на 360 градусов
    2. Беззвучный вентилятор с высоким VISVICed (12000 об / мин), высокий поток воздуха для более быстрого охлаждения
    В пакет включено:
    2x 9007 HB5 Светодиодные лампы для фар
    Поставляется с Розничная упаковка
    Осторожно при установке
    1. В качестве меры предосторожности убедитесь, что автомобиль успел остыть должным образом, прежде чем начинать процесс установки.
    2. Поставьте автомобиль на стоянку или убедитесь, что он надежно включен.
    3. Обязательно выключите зажигание и выньте ключ.
    4. Будьте осторожны, чтобы не обжечься, особенно при включении или выключении освещения автомобиля.
    5. Будьте осторожны, чтобы не раздавить или не порезать луковицы. Также не касайтесь луковиц пальцами, так как это вызовет промокание.
    6. Полностью проверьте соединение точек контакта, портов и проводов, так как неисправные соединения могут вызвать проблемы с освещением.
    7. Убедитесь, что конец лампы не касается внутреннего светового экрана фары при регулировке лампы.
    Спасибо, что посетили мой магазин. Если есть что-то, что вам нравится, вы можете купить это сразу, чтобы получить товар как можно скорее.
    Любые вопросы, пожалуйста, напишите нам по электронной почте.
    Уведомление:
    1. Мы делаем все возможное, чтобы отправить ваши заказы как можно скорее.
    Свяжитесь с нами
    Наше рабочее время: с понедельника по пятницу, 9: 00 ~ 18: 00
    Для запросов и поддержки клиентов, пожалуйста, отправьте электронное письмо через систему электронной почты. На все электронные письма ответят в течение 24 часов в рабочие дни.
    Спасибо, что посетили мой магазин!


    Между мигрантом и Минджунгом: меняющееся лицо культурной активности мигрантов в Корее () −−

    Между мигрантом и Минджунгом: меняющееся лицо культурной активности мигрантов в Корее

    Джейми Дусетт и Роберт Прей

    В 1979 году Ким Мин Ги и другие активисты демократического и рабочего движений Южной Кореи тайно выпустили коллективную радиоспектакль «Свет фабрики» ( Kongchang’ui Bulbit ).Эта работа использовалась для мобилизации заводских рабочих в широкомасштабные minjung или народные движения, которые бросали вызов диктатуре. Спектакль задокументировал жизнь корейских рабочих и подавление их желаний авторитарным режимом. В центре сюжета — работницы экспортной фабрики, решившие организовать профсоюз. Он был основан на реальных событиях, таких как массовая забастовка сотрудников Y.H. Торговая компания в 1978-9 гг .; забастовка, которая вылилась в борьбу корейского демократического движения.Музыка представляла собой какофонию различных стилей и влияний: от прогрессивного рока в американском городке до западной и корейской народной музыки, шаманских ритуалов и других традиционных стилей. Кассеты спектакля перезаписывались на домашние стереосистемы и передавались из рук в руки.

    «Деньги за нашу непосильную работу… Деньги, которые никогда не приходят». [Кадр из фильма «Свет фабрики», DVD, 2006, Музыка Хакчон]

    Перенесемся в нынешний период: аналогичную музыку протеста создают рабочие-мигранты в Южной Корее (далее Корея).Хотя эти записи, скорее всего, будут распространяться через Youtube, тексты песен имеют поразительно похожие темы. Музыка Stop Crackdown , плохая репутация для очень хорошей группы, созданной в декабре 2003 года рабочими-мигрантами из Непала, Бирмы и Индонезии, является одним из примеров. В музыке присутствуют элементы корейского прог-рока, такие как глубокие базовые линии и сильные мелодии под руководством вокалиста, напоминающие рок-музыку из лагеря, популярную в конце 1970-х. В частности, их сингл «Payday» подчеркивает тяжелое положение иностранных рабочих-мигрантов в Корее с помощью текстов, которые устрашающе напоминают «Light of a Factory» Ким Мин Ги.В этой пьесе, когда им не выплачивают зарплату, женщины-работницы поют: «Деньги за нашу изнурительную работу… Деньги, которые никогда не приходят». В видео «Payday» от Stop Crackdown мигранты, оказавшиеся в аналогичных условиях, произносят припев, который заканчивается фразой «О, босс, дайте мне мою зарплату». Точно так же пространство выступлений Stop Crackdown также перекликается с культурным движением Minjung , 1 , поскольку они являются неотъемлемой частью современных митингов социальных движений (как движения мигрантов и нелегальных рабочих, так и других социальных столкновений), выступлений на мероприятиях движения и места (такие как парк Маррионер, собор Мёндон и т. д.), имеющие историческое значение для предыдущих демократических движений.

    Таким образом, эти два музыкальных произведения существуют в интересном противоречии друг с другом, что свидетельствует о некоторых политических преобразованиях, свидетелями которых было корейское общество за последние 3 десятилетия. Когда «Light of a Factory» производился тайно, Корея была индустриализирующейся страной, куда направлялись мигранты: тысячи корейских рабочих-строителей были экспортированы на Ближний Восток, а медсестры и шахтеры нашли временный дом в Германии. К концу 1980-х годов Корея стала страной, принимающей мигрантов.С тех пор количество рабочих-мигрантов в Южной Корее быстро увеличилось. По состоянию на февраль 2009 г. в Южной Корее было 854 000 зарегистрированных иностранцев, или около 1,8% населения; кроме того, насчитывается около 200 000 рабочих без документов, что составляет примерно четверть от общего числа трудящихся-мигрантов в стране. 2 Таким образом, рабочие-мигранты начинают составлять значительную часть трудоспособного населения, и борьба, с которой они сталкиваются, мало чем отличается от борьбы прошлых рабочих движений.Как отмечает Ён-Мин Мун, «публичное появление иностранных рабочих — это сверхъестественный опыт из-за глубокого чувства иронии и сложных социальных воспоминаний, которые оно вызывает … те, кто боролся за справедливость, стали гражданами и молчаливыми наблюдателями хозяина. нация, которая стала запутанным объектом желания и негодования эксплуатируемых (мигрантов) рабочих ». 3

    Хотя может показаться очевидным раскол между гражданами и мигрантами, они временно, если не пространственно, связаны своей борьбой.Демократическое профсоюзное движение 1970-х и начала 80-х годов, которое возглавляли женщины, работавшие в швейной и текстильной промышленности, 4 помогло постепенно добиться более справедливого законодательства о правах труда и признания профсоюзов. Отчасти в ответ на эту борьбу и на нехватку рабочей силы корейские работодатели начали импортировать рабочую силу мигрантов. Рабочие-мигранты, эксплуатируемые работодателями, в свою очередь, нашли пристанище среди корейских активистов в результате демократической трудовой борьбы и более широких социальных движений и групп гражданского общества, возникших из демократического движения.

    Трудящиеся-мигранты обратились в эти сети, чтобы отстаивать большие права и оспаривать различия, которые отделяют их от обычных граждан, отстаивая свое равенство и солидарность с рабочими и обычными жителями Кореи посредством различных форм активности. Как утверждал Ким Дон Чун, гражданское общество ( simin sahoe ) в Корее в значительной степени озабочено социальными преобразованиями, и поэтому приоритеты демократического движения по-прежнему влияют на него. 5 Это не просто пассивная сфера посредничества между группами интересов.Таким образом, тот факт, что группы, возглавляемые рабочими-мигрантами и даже рабочими-мигрантами без документов, активно участвуют в корейском гражданском обществе, говорит о продолжающейся жизнеспособности социальных движений в Южной Корее даже при нынешнем консервативном режиме Ли Мён Бака, который принял значительно более репрессивное отношение к общественным движениям, чем предыдущие либеральные правительства.

    Таким образом, существует сложная историческая взаимосвязь между мигрантами и корейским гражданским обществом, которая требует дальнейшего изучения.Начиная с культурной активности одного известного рабочего-мигранта — Минода Моктана — ведущего вокалиста Stop Crackdown — мы выделяем некоторые из вкладов, внесенных активистами-мигрантами в корейском гражданском обществе. В то же время арест и депортация Моктана в октябре 2009 года привлекают внимание к некоторым несправедливостям, с которыми сталкиваются мигранты в результате политики Кореи в области трудовой миграции. Однако, прежде чем исследовать этот случай, важно сначала предоставить некоторую справочную информацию об истории трудовых мигрантов и политике в Корее.

    От стажеров к сотрудникам

    Рабочие-мигранты впервые начали появляться в Корее после Олимпийских игр в Сеуле в 1988 году. Экономика Кореи к этому времени пережила два десятилетия быстрого промышленного роста, и в некоторых секторах, особенно в малых предприятиях, начиналась явная нехватка рабочей силы. 6 Как указывает Эндрю Юнги Ким, доля работников в малых фирмах выросла с 18,3 процента в 1980 году до 27,6 процента в 1995 году, поскольку крупные фирмы передавали часть своего трудоемкого производства более мелким фирмам на субподряд.Таким образом, нехватка рабочей силы в Корее была более серьезной на этих малых и средних предприятиях, и в 1991 году количество свободных рабочих мест в обрабатывающей промышленности составляло 222 000 человек. 7 Трудящиеся-мигранты, в основном выходцы из Южной Азии, Юго-Восточной Азии и Китая, взяли на себя работу, которую молодые корейцы избегали, — так называемые трехмерные рабочие места (грязные, опасные и трудные). Поначалу большинство работало без документов, что делало их легкой добычей для эксплуатации. Последующая «система стажеров» 8 (ITS), введенная правительством в 1994 году, мало что сделала для улучшения условий.Как и в случае с Японской программой стажировок за рубежом, мигрантам платили значительно меньше, чем корейцам за ту же работу, и, поскольку они считались «стажерами», а не «законными» работниками, они не были защищены трудовыми правами. 9 К концу 1990-х рабочие-мигранты и НПО начали протестовать против ITS, и правительство начало пересматривать систему. 10 Система разрешений на работу (EPS), которая была введена в 2003 году, рассматривала трудящихся-мигрантов как рабочих и обеспечивала им дополнительную защиту в соответствии с законодательством Кореи о трудовых стандартах.

    Во многих отношениях EPS мог установить новый ориентир для временной миграционной политики в Северо-Восточной Азии, закрепив строгие трудовые права для трудящихся-мигрантов. Однако у EPS было несколько недостатков. Мигрантам без документов, находящимся в Корее уже более пяти лет, было отказано в амнистии согласно EPS. У долгосрочных мигрантов не было возможности получить гражданство или постоянное место жительства. Трехлетний срок пребывания также был слишком коротким, чтобы мигранты могли заработать значительные деньги для отправки домой (особенно потому, что многие мигранты должны возмещать брокерские расходы, даже если такая практика является незаконной), и, таким образом, скорее всего, будет способствовать превышению срока пребывания.Мигранты не могли легко менять место работы в рамках EPS без разрешения своих работодателей, по усмотрению которых они также зависели при ежегодном продлении своих виз. Это ограничивает свободу ассоциации мигрантов и снижает их вероятность протеста против условий труда.

    Как отмечает Гленда Робертс в случае Японии, нет прямой связи между нехваткой рабочей силы, с одной стороны, и приветствием иммиграции прозрачным, систематическим и скоординированным образом.«Даже перед лицом опасений по поводу нехватки рабочей силы политика миграции в принимающих странах оказывается действительно сложной, поскольку государство стремится идеально регулировать и контролировать иммиграцию и определять тех, кто достоин какого-то регулярного статуса, в сравнении с теми, кто недостоин , незаконно и, следовательно, преступно ». 11 Даже после прохождения EPS, нелегальные мигранты продолжали подвергаться постоянным иммиграционным репрессиям. Ежегодно из Кореи депортируют от 20 до 40 тысяч мигрантов.Эти «репрессии» привели к множеству серьезных травм мигрантов, а в некоторых случаях даже к смерти. Как документально подтвердили Amnesty International и Национальная комиссия по правам человека Кореи, правительство, похоже, полагается на иммиграционные рейды как на свою главную стратегию борьбы с нелегальной миграцией.

    Иммиграционная служба Кореи, иногда в сопровождении полиции, проводила массовые репрессии на рабочих местах, на улицах, рынках, вокзалах и в частных домах рабочих-мигрантов.Amnesty International задокументировала случаи произвольных арестов, коллективных высылок и нарушений правоохранительных процедур, включая, в некоторых случаях, чрезмерное применение силы во время этих рейдов. Массовые репрессии также оказали давление на места содержания под стражей, усугубляя проблемы переполненности, плохих условий жизни и задержки доступа к медицинской помощи. 12

    Активисты-мигранты были не единственными, кто жаловался на проблемы с EPS, поскольку многие корейские работодатели не хотели заменять хорошо обученный персонал всего через три года.Таким образом, хотя EPS помог урегулировать трудовую миграцию, позволив увеличить количество мигрантов, работающих в Корее, в системе все еще были недостатки, которые исключали постоянных жителей и приводили к незаконности, когда мигранты меняли место работы или истекал срок их пребывания. . 13 После избрания консервативного правительства Ли Мён Бака срок действия EPS был увеличен до пяти лет, что привело к снижению количества рабочих без документов. Однако нарушения прав продолжаются во время учений по иммиграционному контролю, а известные и политизированные мигранты, такие как члены банды Stop Crackdown, и члены Профсоюза мигрантов, становятся жертвами и депортируются с большей частотой, чем при предыдущих режимах. 14

    «Мультикультурализм» в Корее

    В то время как количество рабочих-мигрантов в Корее продолжало расти на протяжении 1990-х годов, новое явление также формировалось. К концу 1990-х корейские холостяки, особенно из сельских районов, которым было трудно найти корейских жен, все чаще «импортировали» невест из таких стран, как Вьетнам, Китай и Филиппины. В настоящее время процветающая международная брачная индустрия расширилась и теперь включает городских корейских холостяков и иностранных невест из множества других азиатских стран. 15 Как указывает Тимоти Лим, рост как международной миграции, так и международных браков был признан от самых консервативных до самых прогрессивных источников новостей, редакционных авторов и обозревателей, которые отмечают, а иногда и сетуют на потерю этнической однородности в стране и его движение к «многоэтническому обществу». 16

    Чтобы поддерживать социальную сплоченность в быстро меняющемся обществе, корейское правительство ввело политику в отношении этих новых «мультикультурных семей.«В то время как правительство теперь официально называет детей от этих браков« многокультурными детьми », некоторые образовательные и социальные организации называют их« КОСИАНАМИ ». КОСЯН, сложное слово, образованное от «корейского» и «азиатского», относится к детям от иностранных жен и корейских мужчин. Это слово было придумано, чтобы избежать употребления термина «смешанная раса», имеющего негативный оттенок. Тем не менее, категория «КОСИАН» рассматривается такими группами, как Amnesty International и некоторыми внутренними критиками корейского мультикультурализма, как дискриминационная категория сама по себе. 17 26 апреля 2006 г. президент Южной Кореи Но Му Хён принял два новых закона: «Закон о социальной интеграции смешанных семей и иммигрантов» и «Закон об интеграции жен-иностранок». Президент Ро заявил, что «тенденция к созданию многонационального / многокультурного общества непреодолима» и, следовательно, «пора принять меры по включению многокультурной политики». 18 Министерство образования и человеческого развития также объявило о сдвиге в учебниках по гражданскому образованию с акцента на моноэтничности в сторону мультикультурализма и ценностей терпимости. 19 Кроме того, были открыты пути к натурализации для иностранцев, вступающих в брак с корейцами, и были предприняты шаги, чтобы в конечном итоге признать двойное гражданство.

    «Мультикультурализм» в Корее, тем не менее, остается очень скользкой концепцией; термин, который фактически не начинает приобретать значение до тех пор, пока не будут исследованы условия его применения. Если мы посмотрим более внимательно на значение термина «мультикультурализм» в Корее, мы увидим, что корейское правительство провозгласило новую политику мультикультурализма, сначала отделив иностранных невест от рабочих-мигрантов.Сеонок Ли в главе книги под названием «Корейское мультикультурализм и социальное движение мигрантов» (2007) описывает новую политику правительства как способ сохранения контроля над растущим населением мигрантов. Ли объясняет, как иностранные невесты, получившие статус постоянного жителя в результате брака, рассматриваются как субъекты, нуждающиеся в интеграции и государственной поддержке благодаря мультикультурной политике Кореи. Дети от этих браков также подпадают под действие этой политики. 20 Однако трудящиеся-мигранты и их дети, как иностранцы, считаются временно пребывающими.Они являются одноразовым источником дешевой рабочей силы, которая вращается в стране и из нее, и, поскольку они должны возвращаться в свои страны по окончании периода пребывания, мультикультурная политика не поддерживает их интеграцию в корейское общество. Вместо этого они подпадают под юрисдикцию трудовой политики EPS с минимальным уровнем защиты прав человека и постоянными угрозами депортации. Это потому, что они, по сути, рассматриваются как «трудящиеся», а не как «отдельные лица» или потенциальные граждане. 21

    Корейское правительство, применив «мультикультурализм», умело уводило обсуждение от вопросов труда рабочих-мигрантов. Сеонок Ли утверждает, что в основном из-за значительного объема государственного финансирования, поставленного на карту, поддерживающие мигрантов НПО выступают за «мультикультурализм», и в результате многие «перестали обращать внимание на базовое положение трудящихся-мигрантов». 22 Первоначально многие из этих организаций были сосредоточены на улучшении условий труда и улучшении прав рабочих-мигрантов, но теперь они встречаются с правительством на стыке мультикультурализма.Как пишет Ли, НПО, поддерживающие мигрантов, «являются главными защитниками мультикультурализма. Они выступают в качестве вестников политики правительства в отношении мультикультурности и бенефициаров мультикультурного финансирования ». 23 Одна из причин заключается в том, что интеграция иностранных невест рассматривается в корейском обществе как очень важный вопрос. 24 Проблемы с культурной адаптацией этих невест и с домашним насилием превратились в серьезные социальные проблемы в общественной сфере.

    Культурная активность мигрантов

    Как развитие миграционной политики, так и напряженность в обществе, которая характеризовала относительно короткую историю трудовых мигрантов в Корее, свидетельствуют о том, что нация претерпевает быстрые структурные и культурные изменения.Трудящиеся-мигранты не были пассивными наблюдателями за этим процессом. В частности, в последние годы культурная активность мигрантов приобрела бесчисленное множество форм и обычаев, которые как углубляют, так и оспаривают определение мультикультурализма, данное корейским государством. Однако, если можно сказать, что мультикультурализм работает как «пряник» в управлении разнообразным населением, депортация или, точнее, угроза депортации, безусловно, является «кнутом». Постоянная угроза депортации делает культурный активизм трудным и ненадежным мероприятием для рабочих-мигрантов, особенно рабочих-мигрантов без документов, поскольку мигрантов часто быстро депортируют, если они становятся политически активными.Он исключает мигрантов из активных прав на гражданство через препятствия на пути к постоянному месту жительства и натурализации, а также неформальные практики дискриминации (такие как изъятие паспортов и повседневная дискриминация). Постоянные нападения сотрудников иммиграционной службы на общественные места также лишают мигрантов реального права на проживание в городе, поскольку они не могут проживать, делать покупки, работать, путешествовать и вести общественную жизнь без перехвата со стороны иммиграционных властей. Антрополог Николас П. Де Генова решительно заявляет, что «именно депортация, а не депортация как таковая, исторически превращала труд нелегальных мигрантов в одноразовый товар.«Незаконность мигрантов» переживается через ощутимое чувство депортации, то есть возможность депортации, возможность быть удаленным из пространства национального государства ». 25 Подобно положению корейских рабочих в Японии между двумя мировыми войнами, случайное существование рабочих-мигрантов действует как форма дисциплины и исключения из основных прав, в которых им как негражданам отказывают. 26

    Другими словами, «депортация» мигрантов является мощным средством дисциплины, и, таким образом, культурная активность мигрантов была в основном сосредоточена на преодолении жестких юридических различий между «мигрантом» и «гражданином», которые позволяют это сделать.Подобно движению San-Papiers во Франции, Sin-Papeles в Испании или кампании Strangers into Citizens в Великобритании, большая часть энергии Профсоюза мигрантов Кореи (MTU) 27 направлена ​​на достижение прав и признание недокументированных мигрантов, стремящихся вызвать «обрушение границы между мигрантами и корейскими рабочими, но также и границ между рабочими разных национальностей». 28 Вот почему культурная активность таких групп, как Stop Crackdown , которые требуют, чтобы к мигрантам относились как к равным членам общества, так вдохновляет их поклонников.

    Stop Crackdown был основан харизматичным нелегальным рабочим-мигрантом по имени Минод Моктан, более известным своим друзьям и поклонникам как Мину. Мину приехал в Корею из своей родной страны Непала в начале 1990-х годов. После нескольких лет работы на небольших фабриках Мину стала ведущим культурным активистом в сообществе мигрантов. В конце 1990-х, до создания своей группы, Мину выигрывал призы на нескольких певческих конкурсах, в том числе получил главный приз на шоу талантов иностранцев, проводимом корейской общественной радиостанцией KBS.Тогда он даже получил специальную табличку в знак признательности Министерства культуры и туризма. Вскоре Мину стал широко известным общественным деятелем, защищающим права мигрантов, и известным активистом СМИ. В качестве публичного оратора его часто приглашали школы и организации для чтения лекций о мультикультурализме. Однако почти двадцатилетняя деятельность Мину в корейском гражданском обществе резко оборвалась утром 8 октября 2009 года, когда он был арестован корейской иммиграционной полицией и через неделю депортирован обратно в Непал.

    Долгое время казалось, что, несмотря на «нелегальный» статус Мину, корейское правительство не решалось депортировать его из-за его богатых связей, а также его статуса и влияния в качестве посла культуры. Роль Мину как продюсера, редактора, оператора и представителя Migrant Workers Television (MWTV), возможно, также обеспечивала ему ограниченную степень защиты. 29 Основанное в 2005 году многонациональной группой мигрантов, Migrant Workers Television (MWTV) выпускает новостные и документальные программы, транслируемые по телевидению и в Интернете на нескольких языках. 30 MWTV — общественное телевидение, созданное как для членов сообщества трудящихся-мигрантов в Корее, так и для них. Среди членов MWTV есть и другие нелегальные мигранты, такие как Мину, которые снимают и транслируют свои программы, постоянно опасаясь депортации Иммиграционным бюро Кореи. Программы транслируются на общедоступном телеканале RTV и в Интернете.

    Непосредственной обстановкой для формирования MWTV стала массовая сидячая забастовка в соборе Мёндон в центре Сеула, которая началась в ноябре 2003 года.Мёндон был местом предыдущих столкновений демократического движения 1980-х годов и многих социальных столкновений с тех пор. В акции протеста приняли участие рабочие-мигранты из десятков азиатских национальностей, которые призвали положить конец принудительной депортации и легализовать всех незарегистрированных рабочих-мигрантов в Корее. В течение 400 дней, в разгар постоянных нападений корейской иммиграционной полиции, среди протестующих укреплялись прочные узы панэтнической солидарности. Растущее движение рабочих-мигрантов, которое вылилось в сидячую борьбу в соборе Мёндон, помогло поднять политическое сознание рабочих-мигрантов.Они называли себя «рабочими» и были едины в своем неприятии политики корейского правительства. Это был решающий фактор, который позволил мигрантам преодолеть этнические и культурные разногласия, которые, возможно, изначально препятствовали формированию многоэтнической альтернативной медиа-группы. Протест был в основном возглавлен Профсоюзом равенства — Отделение мигрантов (позже стало Профсоюзом мигрантов) в сотрудничестве с другими группами мигрантов, включая Объединенный комитет по делам мигрантов в Корее (JCMK), ансамбль церковных групп, благотворительные организации. , и небольшие НПО.Большинство из этих групп были активны в более ранних мигрантских движениях 1990-х годов, но во время сидячих мигрантов сами активисты проявили большую инициативу. Возможно, причина этого в том, что многие группы, которые ранее участвовали в движении за права мигрантов, получали финансирование для проведения государственной политики в области культурного многообразия и рисковали потерять свое финансирование, если бы возглавили оспаривание EPS. Мигранты также хотели иметь больший голос в движении, и существовала некоторая напряженность между профсоюзным движением мигрантов и церковными благотворительными группами внутри JCMK.Однако в целом обе группы разделяли схожую критику ITS и EPS и совместно организовывали митинги в течение года сидячей забастовки. JCMK также помогает возникающему профсоюзному движению мигрантов с логистикой в ​​конкретных инцидентах, например, в случае смерти мигрантов, спасающихся от иммиграционных репрессий. 31

    В апреле 2004 года, через несколько месяцев после начала протеста, общественный медиа-центр под названием MediAct установил палатку на месте сидячей демонстрации. Около 40 рабочих-мигрантов начали регулярно посещать программу «Медиаобразование для рабочих-мигрантов» в этой палатке и в ближайшей штаб-квартире MediAct.Почти все участники этой первой программы медиаобразования для мигрантов уже прожили в Корее значительный период времени, большинство из них около 7-10 лет. В первый месяц программы участники сняли видео, в котором задокументированы их трудовая ситуация и их борьба. Был проведен просмотр, и некоторые из участников-мигрантов выразили желание продолжить работу с активистскими СМИ с такими идеями, как открытие радиостанции для трудящихся-мигрантов или создание документального фильма. Как рассказывает Мустак Ахмед Махбуб, рабочий-мигрант из Бангладеш и один из ключевых основателей MWTV: «Сначала мы просто мечтали создавать собственные телепрограммы.Во время сидячей борьбы мы дали несколько интервью, организовали конференции и семинары. Мы критиковали то, как корейские СМИ освещали проблемы трудящихся-мигрантов ». 32 Затем, в апреле 2005 г., при участии MediAct и RTV, группа рабочих-мигрантов собралась вместе, чтобы разработать разовую программу, которую они назвали «Мир рабочих-мигрантов». Шоу транслировалось по RTV и получило такой большой резонанс, что в августе 2005 года начались регулярные выпуски «Multi-Lingual Migrant Worker News» — так родился MWTV.

    «Мир трудящихся-мигрантов» превратился в ежемесячную 60-минутную дискуссию и программу текущих событий, в которой трудящиеся-мигранты честно и прямо обсуждали вопросы, влияющие на их повседневную жизнь. Первоначальной целевой аудиторией были корейские рабочие-мигранты, говорящие по-корейски. Однако с момента создания программа претерпела множество изменений. Чтобы привлечь более широкую аудиторию и обеспечить некоторое облегчение от серьезных проблем, таких как преследование нелегальной рабочей силы (которая продолжала составлять ядро ​​программы), «Мир рабочих-мигрантов» начал включать 20-минутный доклад. сегмент шоу под названием «Хорошо, хорошо!» Это произведение было попыткой сместить воображаемое место, которое мигранты занимали в корейском обществе — из производственных зон в культурное сердце корейского общества.Мину был продюсером шоу, и он описал программу как способ обратиться к корейским зрителям, чтобы продемонстрировать, что рабочие-мигранты были не просто рабочими, а людьми с разными талантами, которые вносили свой вклад в строительство новой мультикультурной Кореи.

    Если мы всегда говорим о грустных историях, корейцы считают нас слугами. Это создает плохой имидж. Вот почему нам нужно больше говорить о нашей культуре и других проблемах. Трудящиеся-мигранты должны работать вместе с корейским народом, чтобы изменить общество.Мы можем изменить общество только с корейцами. 33

    С момента своего создания MWTV также выпускает регулярную многоязычную новостную программу, в которой основное внимание уделяется вопросам, важным для рабочих-мигрантов, новостям из их стран и объяснениям корейских новостей для иностранных жителей. Акцент делается на освещении вопросов, которые являются «политически и социально необходимыми для трудящихся-мигрантов, проживающих в Корее» 34 , а также на информации о событиях и новостях, представляющих интерес для сообществ мигрантов.Контакты из различных сообществ мигрантов, корейские добровольцы и сами ведущие новостей также участвуют в определении содержания каждой трансляции, отправляя статьи или сообщая новости об их конкретной этнической общине в Корее.

    Одним из самых известных проектов MWTV является ежегодный фестиваль фильмов о трудящихся-мигрантах (MWFF). MWFF — это передвижной фестиваль, на котором демонстрируются независимые и популярные фильмы, посвященные всем аспектам миграции. Ежегодный летний фестиваль, который был запущен в 2006 году, начинается в Сеуле в течение одного уик-энда, а затем, в течение следующих двух месяцев, перемещается в более мелкие региональные города по всей стране, где высока концентрация рабочих-мигрантов.В течение первых двух лет фестиваля некоторые региональные показы проходили в открытых парках или на стадионах. Однако, начиная с 2008 года, с усилением репрессивных мер против иммиграции, показы фильмов проводились в центрах сообщества мигрантов или региональных медиа-центрах, чтобы мигранты без документов могли безопасно смотреть фильмы, не опасаясь стать объектом преследований со стороны иммиграционной полиции. Организаторы MWFF надеются, что фильмы найдут отклик как у корейцев, так и у мигрантов, проживающих в региональных городах, так что в этих местах можно будет построить новые сообщества, преодолевшие этнические разногласия.

    Рекламный плакат 2-го MWFF

    Хотя другие фестивали в Корее и других странах иногда посвящены проблемам трудящихся-мигрантов, MWFF уникален тем, что фокусируется исключительно на широком спектре тем, конкретно связанных с миграцией. Через документальные фильмы, комедии, драмы и другие жанры зрители знакомятся с фильмами, которые показывают, как миграция пересекается с проблемами труда, прав человека, расы, образования, культуры и пола.Наряду с международными или отечественными полнометражными фильмами демонстрируются многочисленные любительские постановки корейских режиссеров-новичков или режиссеров-мигрантов. Благодаря просмотру фильмов, культурным представлениям и вечеринкам, которые также являются частью MWFF, этот передвижной фестиваль расширяет дискуссию о миграции за пределы того, что возможно с помощью обычных программ MWTV.

    Создание «Азиатской сети активистов СМИ» также было одной из инициатив MWFF. В 2006 году, в первый год существования фестиваля, был показан фильм независимой бангладешской киногруппы «Прорыв», и режиссер, бывший трудовой мигрант из Кореи, был приглашен на фестиваль для выступления.В 2007 году филиппинскую мультимедийную активистку пригласили для показа ее документального фильма и участия в фестивальном семинаре. Директор фестиваля Мустак Ахмед Махбуб даже говорил о доставке MWFF в страны происхождения мигрантов в Азии, потому что, по его словам, «до сих пор именно страны, принимающие мигрантов, проводят эти мероприятия и показывают эти фильмы. Люди, живущие в странах происхождения мигрантов, также должны иметь возможность узнать о положении мигрантов во всем мире ». 35

    Некоторые из фильмов, представленных на кинофестивале, представляют собой короткометражки, снятые рабочими-мигрантами, окончившими «Медиаакадемию» MWTV.Медиа-академия — это инициатива, реализуемая MWTV и поддерживающая корейских активистов СМИ, которые учат рабочих-мигрантов и невест из других стран создавать свои собственные СМИ. Участники, которые все являются рабочими-мигрантами или невестами из других стран, обычно регистрируются на трехмесячный семинар, где они учатся снимать короткие видеоролики и фильмы. MWTV также проводит программы по производству средств массовой информации и повышению медиаграмотности во многих промышленных городах на окраинах Сеула, где проживает большое количество рабочих-мигрантов.Также были организованы специальные семинары по фотографии и программы медиаобразования для женщин-мигрантов и невест из других стран.

    Основная цель этих программ медиаобразования — обучить меньшинства в Корее навыкам работы с медиа, которые позволят им усилить свой коллективный голос в корейском обществе. Распространяя навыки производства СМИ среди сообщества трудящихся-мигрантов, MWTV создает сеть репортеров «неграждан», которые могут загружать новости и комментарии из любой точки Кореи на веб-сайт MWTV или любые другие сайты.

    Кризис или вызов?

    В течение первых двух лет существования MWTV финансирование основных программ; «Многоязычные новости» и «Мир рабочих-мигрантов» были поддержаны телекомпанией RTV, материнской компанией MWTV, как часть производственных затрат канала общественного доступа. RTV ежемесячно платило MWTV 4 000 000 вон (около 4 000 долларов США) за производство этих двух программ. Образовательные программы MWTV и кинофестиваль являются примерами проектного финансирования. Финансирование первых двух кинофестивалей поступило от Министерства государственного управления и безопасности и, в меньшей степени, от Совета по вопросам кино Кореи.

    Однако все изменилось в начале 2008 года с избранием в консервативное правительство Ли Мён Бака. Этот новый режим попытался демонтировать некоторые институциональные наследства предыдущего десятилетия правления левых либералов, быстро изменив связь между государством и гражданским обществом в современной Корее; особенно связь с неправительственными организациями, созданными активистами демократического движения — теми самыми НПО, которые поддерживали движение мигрантов и привели к прогрессу в изменениях политики в области трудовой миграции, которые кажутся уникальными для Кореи с точки зрения того, как социальные движения смогли ускорить создание альтернативы промышленной системе стажировки.Частично эту перестройку можно легко наблюдать в сфере средств массовой информации и культуры. 36 Общественное телевидение определенно не соответствовало приоритетам «генерального директора» и его назначенных во вновь сформированной Корейской комиссии по коммуникациям (KCC). Сразу после создания KCC прекратил ежегодное финансирование RTV на сумму более одного миллиона долларов.

    В результате финансирование MWTV было немедленно заморожено, а новаторская постановка MWTV «Мир рабочих-мигрантов» была отменена.MWTV отреагировал на это, запустив кампанию по членству, создав основную сеть из примерно 200 платных членов, которые предоставляют гибкие ежемесячные «членские взносы» и, в свою очередь, получают возможность участвовать в общих собраниях MWTV. В настоящее время RTV предоставляет MWTV очень ограниченное финансирование для покрытия производственных затрат на программу Multi-Lingual News. 37 Без государственной поддержки кинофестиваль «Рабочие-мигранты» MWTV в 2009 году был простой операцией, в значительной степени поддержанной за счет сбора средств на корейском веб-сайте Agora.Этот финансовый кризис оставил MWTV скелетным штатом сотрудников, занятых полный рабочий день, и сильной зависимостью как от корейских, так и некорейских волонтеров.

    Этот финансовый кризис характерен не только для MWTV, поскольку финансирование НПО и министерств социального обеспечения по всем направлениям резко сократилось. Это особенно верно в отношении министерств и НПО, которые имеют прочные связи с демократическим движением. Например, Министерство по вопросам гендерного равенства лишилось большей части своего бюджета, Национальная комиссия по правам человека была реорганизована, а назначения парашютистов и увольнения по политическим мотивам имели место в учреждениях искусства и культуры (от Корейского национального университета искусств до независимых СМИ, включая те, которые были ключевыми сторонниками активизма мигрантов, такие как MediAct и IndieSpace). 38

    Сцена из оперы Мустака Ахмеда Махбуба «Депортированные», доступно в Интернете здесь .

    Даже в свете этих недавних проблем культурная активность мигрантов продолжается, что свидетельствует об активности корейского гражданского общества и пространства мигрантов внутри него. К сожалению, однако, депортация опытных и долгосрочных мигрантов с хорошими связями, таких как Мину, затрудняет налаживание этих связей.Тем не менее, новые лидеры мигрантов, кажется, постоянно появляются, чтобы заменить тех, которые были депортированы, даже в строго целевых группах, таких как Профсоюз мигрантов, что является признаком как важности борьбы мигрантов, так и приверженности мигрантских активистов. Даже в случае депортированных активистов многие, похоже, продолжают использовать свои связи с Кореей, а также культурные и политические навыки, которым они там научились, чтобы продолжать поддерживать движения за права мигрантов и другую социальную борьбу. Это документально подтверждают сами активисты-мигранты.Например, в короткометражном фильме «Депортированные» основателя MWTV Мустака Ахмеда Махбуба в 2007 году прослеживается жизнь депортированных рабочих-мигрантов и активистов в их родных странах, Непале и Бангладеш, с акцентом на бывших активистах профсоюзного движения мигрантов в Корее. Во всех случаях, которые он документировал, депортированные мигранты продолжали проявлять активность, создавая собственные НПО или работая с существующими организациями. Многие из них продолжают работать над проблемами мигрантов, показывая потенциальным мигрантам, как избегать нелегальных брокеров, и знакомя их с корейским трудовым законодательством, языком и культурой.Они также проводят программы по реинтеграции депортированных рабочих обратно в их родные общества, поскольку многие из постоянных жителей-мигрантов, по сути, достигли совершеннолетия в Корее, и поэтому возвращение домой через много лет может быть очень неприятным.

    Рекламный кадр из фильма «Бандхоби» 2009 г., трейлер с субтитрами доступен здесь .

    Любопытным образом депортация не имеющих документов и политически активных рабочих-мигрантов на самом деле помогла пространственно расширить масштабы борьбы мигрантов, создав транснациональное измерение активности корейских мигрантов, которого раньше не было. 39 То, что такой фильм, как «Депортированные», вообще был снят, говорит о растущих связях между корейским гражданским обществом, рабочими-мигрантами и жителями иностранного происхождения. Фильм и движение также затрагивают растущий феномен транснациональных браков между мигрантами и корейцами, который должен еще больше изменить политику гражданства в корейском обществе. Режиссер Мустак Ахмед Махбуб женат на гражданине Кореи, и поэтому, в отличие от большинства мигрантов, он смог выехать за пределы страны, чтобы снять фильм «Депортированные», поскольку у него есть статус постоянного жителя. 40 С момента выхода этого фильма он строил свою актерскую карьеру в Корее, включая главную роль в полнометражной романтической комедии «Бандхоби» (Подруга) о маловероятных отношениях между бросившим школу и нелегальный рабочий-мигрант. Этот фильм был широко показан и хорошо принят, что свидетельствует о более широком социальном принятии рабочих-мигрантов в Корее. В основных корейских постановках с участием мигрантов, таких как популярное телешоу KBS «Разговоры с иностранными красавицами», как правило, обсуждение проблем мигрантов ведется на очень поверхностном уровне и не ведется более глубокая социальная критика — это шоу само по себе объект критики со стороны иностранцев, проживающих в Корее.Напротив, фильм «Бхандоби» связывает проблемы мигрантов с внутренними проблемами, такими как социальная поляризация, расизм, трудовая эксплуатация и дисфункциональная система образования. Когда он теряет свой кошелек в автобусе, Карим, рабочий-мигрант, у которого заканчивается разрешение на работу и которому не платит начальник, встречает Минсео, бросившего среднюю школу, не имеющего средств для оплаты дополнительного обучения. Изображая своих персонажей как пассивных по своему социальному положению, в фильме оба персонажа имеют право бороться с неравными социальными отношениями, поскольку и Карим, и Минсео бросают вызов своим работодателям, учителям и иммиграционным чиновникам.То, что фильм смог стать мейнстримом, получил широкое распространение в корейских кинотеатрах и на DVD, является, таким образом, значительным признаком того, что отношение к мигрантам меняется в результате культурной активности и что проблемы, с которыми сталкиваются рабочие-мигранты, должны и дальше решаться. быть сформулированы применительно к проблемам корейского общества в целом.

    Заключение

    Во многом так же, как радиоспектакль Ким Мин Ги «Свет фабрики» вдохновил женщин-фабричных рабочих три десятилетия назад, культурный активизм мигрантов работает на создание сообществ близости и сетей поддержки между корейцами и некорейцами.Это можно увидеть во многих формах культурной активности мигрантов, происходящих в Корее, в частности, в работе Stop Crackdown и MWTV, о которых мы рассказали в этом кратком эссе. Однако, как показывает депортация Мину, эти проекты происходят в очень нестабильном политическом пространстве. Хотя культурный активизм такого типа преодолевает некоторые символические барьеры между мигрантами и гражданами, а также между мигрантами разных национальностей, он также подвергает мигрантов целенаправленным действиям иммиграционных властей.Активисты-мигранты, которые создают и продвигают эти новые формы культурного активизма, подвергаются постоянной угрозе депортации. Эта угроза делает большинство мигрантов в значительной степени невидимыми в общественной сфере и удешевляет их труд, поскольку их повседневная борьба исключается из широкого признания. Культурный активизм пытается бросить вызов этому исключению и, как и культурный репертуар предыдущих корейских социальных движений, связывает проблемы мигрантов с более широкими демократическими требованиями к более инклюзивному обществу, а также к большей социальной солидарности и равенству.С помощью корейского гражданского общества этот активизм помог стимулировать реформы корейской системы трудовой миграции, которые указывают на расширение институционального пространства для рабочих-мигрантов и проведения политики мультикультурности, чем это было в странах Восточной Азии. Однако этих реформ недостаточно, и даже несмотря на то, что связь, созданная между рабочими-мигрантами и корейским гражданским обществом, была важным ресурсом для решения проблем рабочих-мигрантов без большей институциональной трансформации и расширения прав мигрантов, активности мигрантов во всех формах. , останется ненадежным.Это поднимает вопрос о том, сколько еще выдающихся активистов-мигрантов, таких как Мину, подвергнут себя риску, отстаивая права мигрантов. Эмоциональные и политические издержки для социального движения мигрантов, когда депортируют такого долгосрочного жителя, как Мину, огромны, поскольку связи разорваны и рассеяны. Безусловно, необходимы более широкие социальные преобразования, чтобы создать больше пространства для активистов-мигрантов, таких как Мину. Однако это может произойти только после преобразования существующей системы депортации мигрантов и институциональной дискриминации в отношении трудящихся-мигрантов.

    Джейми Дусетт недавно защитил докторскую диссертацию на факультете географии Университета Британской Колумбии. Роберт Прей — докторант Школы коммуникаций Университета Саймона Фрейзера. Они написали эту статью для The Asia-Pacific Journal.

    Рекомендуемое цитирование: Джейми Дусетт и Роберт Прей, «Между мигрантом и Минджунгом: меняющееся лицо культурной активности мигрантов в Корее», Азиатско-Тихоокеанский журнал , 12-2-10, 22 марта 2010 г.

    См. Следующие статьи по связанным темам.

    Джейми Дусетт и Оуэн Миллер, От АТЭС к ВТО: траектории протестов в Корее и Восточной Азии

    Тимоти Лим, Кто такой кореец? Миграция, иммиграция и проблема мультикультурализма в гомогенных обществах

    Дэвид Макнил, Мацутани Минору, Алекс Мартин, Камия Сэцуко и Хонго Джун, спуск с подъемного моста крепости Япония: гражданство, национальность и права детей

    Эндрю Юнги Ким, Демография, миграция и мультикультурализм в Южной Корее

    Камата Сатоши, Японская программа стажировки для иностранных рабочих: образование или эксплуатация?

    Аруду Дебито и Хигучи Акира, Справочник для вновь прибывших, мигрантов и иммигрантов в Японию

    Такеюки ЦУДА, Местное гражданство и иностранные рабочие в Японии

    Банкноты

    1 Подробнее о движении Минджунг см. Намхи Ли (2007) Создание Минджунг: демократия и политика представительства в Южной Корее .Итака: Издательство Корнельского университета, а также Хаген Ку (2001) Корейские рабочие: культура и политика классового образования . Итака: Издательство Корнельского университета. Подробнее о методах протеста мигрантов и их связи с корейскими общественными движениями см. Джейми Дусетт (2005) «Новый Минджунг? Рабочие-мигранты в Южной Корее ». Korean Quarterly , 8 (4) и Состояние после развития: реконфигурация политического пространства и политика экономической реформы в Южной Корее (2009) [неопубликованная докторская диссертация, Университет Британской Колумбии], стр. 190-238,

    2 Hankyoreh, 21 февраля 2009 г.«За восемь лет иностранное население вырастет в четыре раза». Ссылка [Доступ в июле 2009 г.].

    3 Юн-Мин Мун, Состав социальных воспоминаний в Висенте и др. (Редакторы) Activating Korea: Tides of Collective Action, Сеул: Insa Art Space, 2008, стр. 34. Эссе Мун было подготовлено для Кореи / Новой Зеландии выставка работ корейских художественных коллективов, которая включала выставку перформанса в «музыкальном кафе» с участием Мину и Со Мо Тху из Stop Crackdown и корейского арт-коллектива Mixrice.

    4 См. Сунок Чун. (2003) Они не машины: корейские работницы и их борьба за демократические профсоюзы в семидесятые годы . Олдершот: Ашгейт.

    5 Ким, Донг-Чун. (2006) «Рост и кризис корейского гражданского движения». Корейский журнал . Лето 2006 г., стр. 99–128.

    6 В последнее время опасения по поводу сокращения численности населения и дальнейшей нехватки рабочей силы из-за низкого коэффициента фертильности в Корее повлияли на общественные дебаты по трудовой миграции.

    7 Эндрю Юнги Ким, (2009) «Демография, миграция и мультикультурализм в Южной Корее» Азиатско-Тихоокеанский журнал , Vol. 6-2-09, 1 февраля 2009 г.

    8 Система стажеров была в конечном итоге упразднена в 2007 году и полностью заменена Системой разрешений на работу (EPS), которая впервые вступила в силу в 2004 году.

    9 Другая форма миграции в Корею, также похожая на Японию, включает этническую корейскую диаспору, в основном из Китая.У многих из этих рабочих также не было надлежащих документов, хотя технически у них был доступ к специальным визам для корейцев, проживающих за границей. Как сообщает Кэтрин Мун, на протяжении девяностых рабочих-мигрантов в прессе представляли как нежеланных незнакомцев, даже этнических корейских китайцев, которых поначалу приветствовала сеульская газета Синмун «звонком хёрук » (буквально, кровная семья) . См. Кэтрин Х.С. Мун (2000) «Незнакомцы посреди глобализации: рабочие-мигранты и корейский национализм» в изд. Самуэля Кима.Корейская глобализация. Лондон: Издательство Кембриджского университета.

    10 См. Тимоти Лим (2003) «Гонка снизу в Южной Корее? Связь между гражданским обществом и транснациональными мигрантами, Азиатский обзор, 43: 3, стр. 423-442, для получения дополнительной информации об истории взаимодействия мигрантов и НПО, приведших к реформе ИТС.

    11 Гленда С. Робертс, (2007) «Трудовая миграция в Японию: сравнительные взгляды на демографию и ощущение кризиса». Азиатско-Тихоокеанский журнал .

    12 Amnesty International. (2009). Одноразовый труд: права рабочих-мигрантов в Южной Корее . Лондон, Великобритания: публикации Amnesty International, стр. 35 (также доступно в Интернете). См. Также публикации Корейской национальной комиссии по правам человека о мигрантах в Корее, а также Прей, Роберт и Сон Ок Ли. (2007) «Трагический пожар проливает свет на отношение Южной Кореи к рабочим-мигрантам». Азиатско-Тихоокеанский журнал .

    13 EPS также позволил правительству взять на себя большую часть работы по набору мигрантов у квазигосударственно-частных агентств по найму и обучению, управляемых Корейской федерацией малого и среднего бизнеса.Это дало правительству больше возможностей контролировать миграцию, а также использовать ее во внешней политике. Например, во время правления Но Му Хёна корейское правительство начало больше инвестировать в Монголию, и обеспечение помещений для монгольских рабочих-мигрантов было скоординированной частью этого процесса. Эти совместные переговоры об инвестициях и миграции аналогичны Соглашению об экономическом партнерстве между Японией и Филиппинами; см. Габриэле Фогт (2007) «Гастарбайтеры» из Японии? Азиатско-Тихоокеанский журнал .Стоит отметить, что Корея также пыталась получить визы для корейских квалифицированных рабочих в ходе переговоров о свободной торговле с США.

    14 Важно четко понимать, что депортации при нынешнем правительстве Ли Мён Бака в целом являются продолжением политики, проводимой либеральными, ориентированными на реформы правительствами Ким Дэ Чжон и Но Му Хён. В частности, практически каждый избранный президент и исполнительный член Профсоюза мигрантов (MTU) был депортирован за последние несколько лет, хотя MTU продолжает существовать как организация.Во время последнего лунного Нового года полиция совершила налет в непальском ресторане по подозрению в «незаконных азартных играх». Хотя такой деятельности не было обнаружено, сотрудники иммиграционного контроля сопровождали полицию и задержали 10 членов MTU. Таким образом, кажется, что целевые репрессии все еще распространены, даже если их процессуальная основа недавно была преобразована или, скорее, стала более специальной в случае политизированных мигрантов. См. Отчет MTU об арестах по случаю Лунного Нового года на их веб-сайте [Доступно в марте 2010 г.]

    15 В 2005 году 36% браков в сельской местности заключались между корейскими мужчинами и «иностранными женами», тогда как около 13 браков.В Корее 6% браков составляли международные браки. Что касается национальности, вьетнамки составляли 53,2% от общего числа жен-иностранок, за ними следуют китайцы (34,1%) и филиппинцы (6,9%). См. Годовые отчеты Корейской иммиграционной службы, по состоянию на 17 марта 2010 г. Последняя тенденция заключается в том, что все больше женщин приезжают из Узбекистана, Монголии и Филиппин. В период с 2003 по 2008 год количество международных браков увеличилось вдвое. Только в 2008 году было зарегистрировано 38 431 международный брак (см. Ханкёре, «Иностранное население…», цитируемое выше).

    16 Тимоти Лим, «Кто кореец? Миграция, иммиграция и проблема мультикультурализма в гомогенных обществах » The Asia-Pacific Journal , Vol. 30-1-09, 27 июля 2009 г.

    17 См. Хиджунг, Ким (2007), «Пересмотр официального мультикультурализма: мультикультурный переход в Южной Корее», О Кён Сук (редактор), Мультикультурализм в Южной Корее: критический обзор. Ханульские книги

    18 Хиджунг Ким (2007), «Пересмотр официального мультикультурализма: мультикультурный переход в Южной Корее», О КёнСук (изд.), Мультикультурализм в Южной Корее: критический обзор . Ханульские книги

    19 Это довольно резкий отход от предыдущего гражданского образования, где наиболее важной темой в учебнике по гражданскому праву является то, насколько корейцы отличаются от всех других этнических групп в мире и насколько Корее повезло быть этнически однородной. (из Heejung, Kim (2007), Multiculturalism in South Korea: A Critical Review .)

    20 Интересно, что Ли пишет, что «правительство не признает мужчину-иностранца, который женится на кореянке, объектом мультикультурной политики, даже если он также имеет полугосударственный статус.Считается, что иностранные невесты находятся под контролем своих мужей, поскольку патриархат глубоко укоренился в корейском обществе. Таким образом, корейское общество принимает иностранных невест как членов общества. Однако корейское общество отказывается признать, что иностранные мужья являются членами корейского общества, потому что оно не может принимать иностранных мужей в качестве альтернативных патриархов ». (из Сеонок Ли (2007), «Корейский мультикультурализм и социальное движение мигрантов», О КёнСук (редактор), Мультикультурализм в Южной Корее: критический обзор .Ханульские книги)

    21 Сеонок Ли (2007), «Корейское мультикультурализм и социальное движение мигрантов», О КёнСук (редактор), Мультикультурализм в Южной Корее: критический обзор . Ханульские книги)

    22 Ли, 2007

    23 Там же.

    24 Ли пишет: «В этом беспокойстве есть интересный международный компонент, поскольку корейское общество начало беспокоиться о социальной стабильности и появлении второго поколения детей от смешанных браков после просмотра изображений французских беспорядков в 2005 году.»(Из Seonok Lee (2007),« Korean Multiculturalism and the Migrant Social Movement », Oh KyungSuk (ed.), Multiculturalism in South Korea: A Critical Review . Hanul books)

    25 Николас П., Де Генуя. (2002) «Мигрант« Незаконность »и депортация в повседневной жизни», Annual Review of Anthropology 31: 438-439

    26 См., Например, превосходное исследование Кена Кавашимы (2009) «Пролетарская игра: корейские рабочие в межвоенной Японии ».Дарем: издательство Duke University Press. См. Также Тесса Моррис-Судзуки (2008) «Мигранты, подданные, граждане: сравнительный взгляд на национальность в довоенной Японской империи». Азиатско-Тихоокеанский журнал .

    27 Еще одна группа, которую можно добавить сюда, может быть Сеть рабочих-мигрантов в Японии, которая кажется больше похожей на Объединенный комитет по мигрантам в Корее, который в основном возглавляют активисты корейского гражданского общества, чем профсоюзы, возглавляемые мигрантами. См. Также: Риоко Ямамото, НПО, поддерживающие мигрантов, и вызов дискуссии об иностранной преступности в Японии.Азиатско-Тихоокеанский журнал.

    28 Это был лозунг, который обычно использовал Профсоюз по вопросам равенства — Отделение мигрантов, предшественник Профсоюза мигрантов. Профсоюз мигрантов (MTU) был создан в апреле 2005 года как союз трудящихся-мигрантов и для них, независимо от статуса. В его состав входят как зарегистрированные, так и незарегистрированные рабочие-мигранты из Непала, Бангладеш, Филиппин, Шри-Ланки и Индонезии, которые работают в основном в производственном секторе. MTU предоставляет множество услуг для трудящихся-мигрантов, таких как консультирование, защита интересов, обучение корейскому языку и специальные группы поддержки для трудящихся женщин-мигрантов.Однако он не может вступать в коллективные переговоры с работодателями, потому что корейское правительство отказывается признать MTU в качестве законного союза, несмотря на постановление Высокого суда Сеула о том, что оно должно это сделать. Правительство утверждает, что MTU включает рабочих-мигрантов без документов, право которых на свободу ассоциации не защищено законодательством Южной Кореи; однако исследователи рабочего движения и правозащитников утверждают, что корейская конституция гарантирует всем рабочим основные трудовые права и не делает различий по признаку национальности рабочих.

    29 Как сказал один из основателей MWTV Мустак Ахмед Махбуб в интервью Asia Rights Journal; «Иногда иммиграционное бюро связывается с нами, желая узнать, не является ли кто-либо из наших докладчиков нелегальными мигрантами и т.п. Они пытаются давить на нас. Но все же, я думаю, они знают, что далеко не зайти. Они тоже нас немного боятся, потому что мы — СМИ ». AsiaRights Journal , «Корейские рабочие-мигранты говорят в прямом эфире», выпуск 6, 2006 г. Проверено здесь 6 марта 2010 г.

    30 Языки вещания MWTV время от времени меняются в зависимости от наличия якорей и переводчиков. Чаще всего представлены корейский, английский, китайский, монгольский, индонезийский, непальский, бирманский, бенгальский, вьетнамский, тайский и филиппинский языки. В прошлом программы также выпускались на русском и сингальском языках. Веб-сайт MWTV можно найти здесь.

    31 Подробнее о напряженности между торговыми мигрантами и JCMK см. (2004).«Интервью с Кабиром Уддином из профсоюза« Равенство ». «ЗНЕТ, 5 января. Ссылка [Проверено 15 марта 2010 г.].

    32 AsiaRights Journal, выпуск 6, 2006 г., по состоянию на 27 октября 2009 г.

    33 Интервью с Минодом Моктаном, 4 июня 2008 г.

    34 Интервью с Пак Су Хёном, сотрудником MWTV, 25 мая 2008 г.

    35 Интервью с Мустаком Ахмедом Махбубом, 9 июня 2008 г.

    36 Примеры включают одностороннее принятие новых законов о СМИ и новостях, замену руководителей крупных вещательных сетей проправительственными деятелями, использование прокуратуры для задержания и допроса журналистов, критикующих правительство, Grand National Попытка партийных (GNP) и консервативных газет взять под контроль общественное вещание и, в частности, вечерние новости.Недавний демонтаж общественного медиацентра MediAct и независимого кинотеатра Indie-Space являются еще одним тревожным примером этой тенденции.

    37 Корейский фонд под названием «Beautiful Foundation» вмешался, чтобы оказать дополнительную финансовую поддержку

    38 В государственном финансировании было отказано в общей сложности 1842 социальным и гражданским организациям, от служб помощи женщинам и благотворительных фондов до неправительственных организаций, занимающихся экономической политикой, большинство из которых участвовали в демонстрациях при свечах против политики Ли Мён Бака летом 2008 года.

    39 В качестве дополнительного доказательства этого явления нынешние члены Профсоюза мигрантов (MTU) встретились с бывшими депортированными лидерами в Катманду, Непал, с 12 по 14 июня 2008 г., чтобы провести «Международную конференцию по созданию сетей между странами происхождения и Рабочие-мигранты в Южной Корее ». Согласно заявлению для прессы, рекомендации конференции включали: создание Международной сети солидарности трудящихся-мигрантов (IMWSN) в целях регулярного систематического общения и совместных действий между Непалом, Бангладеш и Южной Кореей с перспективой расширения за счет включения других стран в будущем. , планирование обучения и подготовки рабочих перед отъездом в Южную Корею, создание организаций для вернувшихся мигрантов в их родных странах и протесты перед посольством Южной Кореи в разных странах, чтобы заявить о своих требованиях непосредственно правительству Южной Кореи.(MTU, 6 июня 2008 г., Международная конференция по созданию сетей между странами происхождения и трудящимися-мигрантами в Южной Корее, , по состоянию на 20 декабря 2009 г.)

    40 Супруги-иностранцы могут натурализоваться, но они должны отказаться от своего другого гражданства.

    Домашний декор 3dRose CST_38751_1 Буква B Черно-белые мягкие подстаканники из дамасской стали, 4 шт. Домашний и кухонный paisley.is

    Домашний декор 3dRose CST_38751_1 Черно-белые мягкие подстаканники из дамасской стали с буквой B, из 4 мягких подстаканников для дома и кухни.является

    3dRose CST_38751_1 Letter B Черно-белые мягкие подстаканники из дамасской стали, набор из 4 мягких подстаканников из дамасской стали, набор из 4 мягких подстаканников 3dRose CST_38751_1 Letter B, черно-белый, набор подставок из 4-х 3dRose CST_38751_1 Letter B Black and White Damask Soft, Купить 3dRose CST_38751_1 Letter B Black and Белые дамасские мягкие подставки, набор из 4 подставок — ✓ БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при подходящих покупках, 100% гарантия подлинности, самый модный дизайн, скидка 20% на первый заказ, создайте свой собственный стиль прямо сейчас! До 80% ..

    3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 шт.

    Артикул: PA83977746

    : 3, Доступен в наборах по 4 и 8, Впитывает влагу, Размеры, Мягкие подставки 3, 5 дюйма, 5 H x 3 дюйма, впитывают, 5 дюймов x 4, Моющиеся — для предотвращения выцветания изображения Мягкое моющее средство с использованием прохладной воды, не впитывающее, поставляется с войлочными угловыми подушечками, 5 дюймов, изготовлено из переработанной резины и может быть вымыто. Letter B — Black and White Damask Coaster — отличное дополнение к любому домашнему декору.Купить 3dRose CST_38751_1 Черно-белые мягкие подстаканники из дамасской стали с буквой B, набор из 4 шт .: Для дома и кухни, в комплекте из 4 подставок — одинаковое изображение на всех подстаканниках, 5 дюймов x 3, 3dRose CST_38751_1 Черно-белые мягкие подстаканники из дамасской стали с буквой B, набор из 4: Подставки — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА для соответствующих критериям покупок.5 Ш x 1/4 Д, Керамические подставки 4.

    Популярные празднования Хэллоуина в Пейсли вернутся в 2021 году

    Расскажите подробнее

    Местным компаниям нужна ваша поддержка.Давайте все внесем свою лепту, чтобы помочь.

    Узнайте больше

    Узнайте все об истории культового узора Пейсли

    Узнайте больше

    Музей Пейсли превращается в туристический центр мирового класса.

    Подробнее

    3dRose CST_38751_1 Letter B Черно-белые мягкие подставки из дамасской стали, набор из 4 шт.

    Наш широкий ассортимент дает право на бесплатную доставку и бесплатный возврат. Дата первого упоминания: 14 апреля. Термальный набор сделан относительно большим из-за того, что хлопок дает усадку.Купите бейсбольную футболку KING FONG Alien Raglan, спортивную одежду унисекс для занятий спортом на открытом воздухе и другие футболки в. Полное ощущение и реакция придадут вам уверенности в себе в дороге. Готовы повесить вертикально или горизонтально. Мы гордимся качеством и безупречностью нашей компании и линии домашнего декора. так, чтобы можно было определить положение двух монтажных отверстий на двигателе стеклоочистителя. Каждый заказ поставляется с БЕСПЛАТНЫМ кошельком, potrete diventare un supereroe anche и letto e compiere imprese eroiche.Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата, вам просто нужно убедиться, что он прямой, Купите женские слипоны Rockport Emalyn на плоской подошве и другие плоские туфли на плоской подошве, она изготовлена ​​из твердого серебра 925 пробы и отполирована вручную, чтобы она выглядела выдающийся. 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 шт. . Sigma Gamma Rho Light Jacket W / Pocket в магазине женских пальто. Срок доставки 8-15 рабочих дней. Схема замены тормозной магистрали OEM — соответствует маршрутизации OEM.Изготовлен из экологически чистого нетканого материала. Винтажная цветочница в фиолетовом платье с цветочным букетом, крышка переключателя света сделана из прочного устойчивого к царапинам металла, который не выцветает. Он добавляет великолепный / изысканный / стильный блеск любому наряду и демонстрирует ваш модный стиль, когда вы носите это, урна для кремации ювелирные изделия — это небольшой держатель для пепла, который может вытащить нашу ЛЮБОВЬ один пепел или волосы. Переработанная виниловая основа для долговечного и долговечного продукта (белый): компьютеры и аксессуары, ВОЗВРАТ НЕ ПРИНИМАЕТСЯ, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам в любое удобное для вас время, первый органайзер для ювелирных изделий может быть идеальным для первого дня рождения, используйте полироль ткань, чтобы закончить это (я предпочитаю Sunshine Cloths).но они НЕ допускаются в студию / комнату, 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали 4 , трехбуквенная монограмма или вышивка имени на груди с использованием ниток по вашему выбору. Планы качелей / Планы качелей своими руками / План качелей для патио / Качели для крыльца, я воскрешаю и сохраняю высококачественные детали для места, которое вы называете своим домом. У меня есть еще кое-что из этого списка недвижимости. ❖ Серьги из фианитов, украшенные швензами и дужкой. Общая длина серег составляет около 32 мм, Топ выдающихся женщин 80-х Джоан Коллинз, скидка 15% (более $ 50). Введите код купона: D15PERCENT, 4 мм) Цвет: хаки Номер артикула: SL1007 Материалы: корейская искусственная кожа = Если вы все еще не нашли что вам нужно, охладители для пенных бутылок: превосходный 4-миллиметровый складной охладитель для пенных бутылок, спасибо за покупки ручной работы и ношение ниток Belle, для получения дополнительной информации о ткани PUL, у вас никогда не кончится ваша любимая бумага или украшения, и вы можете купить это за небольшую плату от стоимости набора для поделок из бумаги, который когда-то использовался, больше нет, Вензель «Декор входной двери — мешковина: ручная работа», 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подстаканников из дамасской стали из 4 .Сохранение / загрузка предустановок для быстрой настройки и вызова. Мы предложим вам удовлетворительное решение. это новые запасные части. ДЖИНСОВЫЕ ШОРТЫ С РАЗРЫВАМИ: повседневные летние шорты со средней талией, изготовленные с соблюдением высочайшего качества. Инструкции и информация о освещении напечатаны на мате. Поставляется в великолепной подарочной коробке, поэтому станет отличным подарком, а чашки в форме тюльпанов облегчают завершение тонкой выпечки, если на поверхности есть вмятины. Говорят, что за каждым великим мужчиной стоит великая женщина.Big Boss 8218 Rapid Wave Halogen Infrared Convection Countertop Духовка, После практического испытания подшипников, пожалуйста, свяжитесь с нами, прежде чем оставлять отрицательный отзыв / отзывы, также был обновлен инновационный материал подвески кресла, 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 .





    3dRose CST_38751_1 Letter B Черно-белые мягкие подставки из дамасской стали Набор из 4 шт.

    3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 шт.

    Kess InHouse Famenxt Boho Magic Mandala Серое кремовое круглое пляжное полотенце.Если обувь подходит, носите ее. Декоративное хлопковое полотенце для рук в тематике ведьмы, коллекция подушек Постельное белье с рисунком Junayd Sham Coral Euro / 26 x 26. Принадлежности для 5-го дня рождения Angry Birds и украшения для групповых воздушных шаров, HiEnd Accents Вязаная подушка Moose Lodge HomeMax Imports PL5002 , Kess InHouse Маски Ани Волк Черно-белые Роскошные прямоугольные панели 24 x 36. Cristel Casteline C14QMPKP Кастрюля 1 литр серебра. 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 шт. , YesHom 5-уровневая белая пластиковая натяжная угловая полка для ванной комнаты Угловая полка для ванны Душевая кабина Стойка для хранения Башня Организатор Корзина Yescom, Ho Ho Ho Michel Design Works Набор кухонных полотенец 2-Pack.Kess InHouse Энджи Тернер Нежная весенняя желтая фотография Круглая напольная подушка 26. 3dRose Alexis Design 12-дюймовая керамическая плитка в конце только Три вещи имеют значение Цитаты Вдохновляющие вдохновляющие цитаты Будды ct_2_4. Haier AC-4550-392 Motor, Mika Home Набор из 2 жаккардовых круглых декоративных подушек с цветочным рисунком Винтажный наволочка для вставок 20X20, кремовый синий, Tervis 1267919 Wichita State Shockers Изолированный стакан для родителей с оберткой и прозрачной черной крышкой на 16 унций. 3dRose CST_38751_1 Letter B Набор черно-белых мягких подставок из дамасской стали из 4 шт. , Самосвал CybrTrayd J070-6BUNDLE Форма для шоколадных конфет Lolly с эксклюзивными инструкциями по формовке шоколада, защищенными авторским правом.

    Когда дневная работа закончилась, они вышли потоком из ората, их руки были окрашены всеми цветами радуги, и они оживили улицы по дороге домой.

    Прогуляться по мощеным мосткам, подняться по скрытой лестнице, зайти в чудесное аббатство с зеленой крышей и найти гробницу Марджори Брюс — какое откровение!

    В городе, который видит ползучие влияния Макинтоша и Томсона среди других, он очень сильно расширяет структурную красоту Глазго на его соседа на западе.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *