Что показывает онкомаркер СА-125: нормы и расшифровка анализа
Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.
Что показывает СА-125?
Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:
- В составе муцинозной жидкости полости матки;
- В ткани маточного эндометрия;
- В выстилающей поверхности плевры;
- В выстилающей поверхности брюшины;
- В эпителии перикарда;
- В бронхах;
- В желчном пузыре;
- В кишечнике.
И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.
Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:
- Эндометрия;
- Фаллопиевых труб;
- Молочных желез;
- Поджелудочной железы;
- Желудка;
- Прямой кишки;
- Легких;
- Печени.
Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.
Показания к сдаче анализа
Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.
Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.
Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:
- Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
- Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
- Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.
Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.
В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.
Подготовка и правила сдачи анализа
Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.
Основные рекомендации по сдаче крови на онкомаркер СА-125 подразумевают:
- Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
- Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
- Отказ от курения в течение 1 часа.
За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:
- Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
- Все возможные стрессовые ситуации;
- Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
- Жареную, сильно соленую и острую пищу;
- Алкоголь, кофе и крепкий чай;
- Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.
В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.
Показатели результатов
Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:
Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови
Квалификация уровня | Референсный | Пограничный | Патологический |
---|---|---|---|
Единицы/мл | ≤ 35 | > 35, но ≤65 | > 65 |
Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.
В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора. Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов. Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.
И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс. В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения. Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.
Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.
Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.
Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.
Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125
Показатель | Значение, % |
---|---|
Чувствительность | 78 |
Частота ложноотрицательных результатов | 22 |
Частота ложноположительных результатов | 38 |
Общая точность | 64 |
Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.
Причины повышения СА-125
Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.
Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:
- Эндометриозе матки;
- Миоме матки;
- Кисте яичников;
- Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
- Панкреотите;
- Дисменореи;
- Перитоните;
- Воспалении плевры.
Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.
Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.
Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.
Маркер СА-125 при беременности
Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.
У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера. В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон. Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.
Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.
какая его норма и расшифровка
Онкология
26.10.2018
Онкомаркер — сложное вещество белковой природы, проявляющееся в результате развития новообразований. Выделяется здоровыми клетками при раковых опухолях.
Онкомаркеры локализуются на поверхности новых клеток и могут переходить в кровоток. В настоящее время насчитывается около двухсот видов маркеров, но для диагностического обследования из них пригодна только 1/10 часть. Среди этих онкомаркеров выделяют СА 125.
Что собой представляет и показывает маркер CA 125?
Окномаркер СА 125 – это гликопротеин, выявляемый в эндометрии, перикарде и плевре. Соединение можно обнаружить в бронхах, поджелудочной железе и других органах.
Если концентрация СА 125 слишком высока, то это говорит о серьезных подозрениях на рак яичников. Но рост данного маркера не всегда является онкологической патологией, поэтому для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные обследования.
Несмотря на то, что данный маркер считается антигеном конкретного типа эпителия, он может встречаться и в тканях эндометрия и в матке. СА 125 содержится в жидкостях и в плазму крови никогда не попадает. Исключением может быть только нарушение естественного барьера после абортов или в период менструального цикла.
Белок находят и у плода. Он обнаруживается в клетках эпителия дыхательных, пищеварительных органов.
Кому необходимо сдавать анализ на СА 125?
Людям, находящимся в группе риска, требуется сдавать анализ на исследование данного белка. Обычно специалисты назначают анализ крови на онкомаркеры СА 125 один раз в год. Такая процедура является обязательной для людей, которые:
- проживают в неблагоприятной экологической зоне;
- работают на опасном производстве;
- имеют наследственную предрасположенность.
Людям, которым уже проводилось лечение онкологических заболеваний сдавать анализ необходимо не реже, чем раз в 3 месяца.
Расшифровка результатов
Норма показателей на рассматриваемый онкомаркер у женщин не более 35 Ед/мл, у мужчин не более10 Ед/мл. Это связывают с тем, что новообразование не синтезируется с СА 125, поэтому данный маркер не считается диагностическим.
Показатели могут быть в норме, если злокачественные процессы находятся на ранних стадиях. Из-за этой закономерности данный анализ не используют, как цель проведения скрининга. Он назначается для мониторинга серьезных новообразований яичника.
Снижение показателей СА 125 в период лечения позволяет сделать благоприятный прогноз относительно дальнейшего развития болезни. А если уровень остаётся повышенным не менее чем в два раза и не уменьшается, то можно говорит о неэффективности лечения или неправильно подобранном методе.
Молекулярная масса онкомаркера СА 125 равна 220 kD, но расшифровать показатели может только специалист, потому как зачастую получаются ложноположительные результаты. Эти результаты необходимо сравнить с другими патологиями и общей клинической картиной.
В лабораториях есть возможность получить результаты даже за сутки. Но такой быстрый результат обычно является прерогативой в платных клиниках. В обычных поликлиниках он будет готов примерно на 10-е сутки.
Норма у женщин
Маркер СА 125 присутствует в абсолютно каждом женском организме. Он всегда есть в небольшом количестве, и может проникать в кровоток при его нарушениях. Во время менструального цикла показатели анализа на онкомаркер СА 125 могут незначительно повышаться, это норма. Верхнюю границу нормы можно также обнаружить в первом триместре беременности.
Если патологии нет, то анализы должны показывать не более 15 ед/мл. Если показатели более 15-ти ед/мл, но не доходят до значения 35, специалист должен назначить дополнительные обследования на наличие доброкачественных новообразований и воспалительных заболеваний яичников. Зачастую бывает, что концентрация повышается в несколько раз, тогда пациент многократно отправляется на пересдачу, чтобы врач мог оценить динамическое состояние.
Также онкомаркер СА 125 может показывать высокий результат из-за возраста женщины. Потому как в период климакса все процессы в организме протекают особенно, именно это и сказывается на составе крови. Отмечается незначительное повышение показателей во время ОРВИ.
Причины превышения нормы
Специалисты отмечают, что повышение нормы показателей может быть при таких заболеваниях как:
- эндометриоз – является распространенным заболеванием в гинекологии. Характеризуется разрастанием за пределы матки клеток эндометрия.
- киста яичников – представляет собой специфическое образование на стенках яичников, заполненное жидкостью;
- цирроз печени;
- перитонит – воспаление брюшины в сопровождении с тяжелым состоянием организма;
- хронический гепатит;
- панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
- плеврит – воспаление плевры;
Если результаты СА 125 свыше 100 ед/мл – это тревожащий фактор, который заставляет заподозрить наличие злокачественных опухолей в организме и провести дополнительное обследование.
Если онкомаркер СА 125 повышен, то это указывает на рак яичников у женщин. Но это не единственное онкологическое заболевание, которое можно выявить при уровне маркера выше референсных значений. При расшифровке данных можно обнаружить рак молочных желез, эндометрия, матки, прямого кишечника, желудка, лёгких и печени. Стоит отметить, что даже при обострении протекания из любого перечисленного типа рака повышенного уровня онкомаркера СА 125 может и не быть.
Согласно статистике, среди женщин, которые страдают раком яичников, высокий уровень данного типа маркера наблюдается только у восьмидесяти процентов. Это показывает степень важности сдачи анализов при подозрении на злокачественные опухоли в комплексе с другими обследованиями. Это позволяет корректно расшифровать исследования, обнаружить очаги высокой опасности и неотложно приступить к лечению.
В заключении стоит отметить, что бывают случаи, когда онкомаркер яичников СА 125 не превышает норму, но женщина находится в группе риска. В таком случае должен быть назначен анализ на НЕ 4, который позволит своевременно обнаружить эпителиальный рак яичников и обнаружить рецидивы болезни.
Только на основании показателей СА 125 специалист не может поставить онкологический диагноз. Нужно только комплексное исследование, именно оно поможет выявить онкологическое заболевание, определить стадию и увеличить шансы на успешное лечение.
Анализ крови на CA 125 онкомаркер
Раковый антиген 125 (СА 125) — гликопротеин, в норме обнаруживается в тканях плода, у взрослых — в мезотелии брюшной и плевральной полостей, эндометрии.
Анализ крови на СА-125 применяют в качестве маркера при раке яичников: уровень онкомаркера существенно возрастает на II-IV стадиях заболевания. На I стадии рака яичников эффективность диагностики не выше 50%, однако анализ крови на CA 125 может быть использовано в качестве дополнительного теста.
Комплексное исследование СА 125 и НЕ 4 более эффективно в диагностике рака яичников (в том числе ранних стадий), также применяется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний органов малого таза.
Cancer Antigen 125 – это высокомолекулярный протеин. В норме он обнаруживается в клетках брюшины, эндометрия, перикарда, плевры и яичек, но не проникает в кровяное русло. Также этот протеин может производиться опухолями яичников. Значительное превышение его концентрации является маркером рака яичников. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях у пациентов с таким диагнозом онкомаркер CA125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль может не продуцировать раковый антиген. Для таких больных данное исследование не может использоваться в качестве маркера во время терапии.
Общая информация
Значительное увеличение уровня С служит маркером рака яичников. В большинстве случаев при таком диагнозе исследование показывает превышение нормы в 5 и более раз. В норме этот протеин может попадать в кровь во время менструации (особенно при эндометриозе) и в первом триместре беременности. Анализ обладает невысокой специфичностью. Повышенные показатели могут указывать на онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндометрия, а также других внутренних органов и тканей. Также увеличенная концентрация этого вещества нередко наблюдается при воспалениях органов малого таза. У 20% пациенток с раком яичников уровень CA 125 в крови не повышается. Риск развития такого онкологического заболевания повышается при наличии его случаев в семейном анамнезе.
Интерпретировать результаты анализа на углеводный антиген 125, ставить диагноз, назначать дополнительное обследование и лечение может только врач. Исследование не предназначено для самодиагностики.
Какая норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет: показатель
Очень часто женщины во время заботы о детях, муже и родителях забывают подумать о своем собственном здоровье. Особенно важно «вспомнить» о нем после 40 лет, когда разного рода заболевания могут поразить организм ввиду отсутствия крепкого молодого иммунитета.
Зачастую женщин после 40 или 50 лет тревожат проблемы гинекологического характера. Увы, процент больных раком в этом возрасте очень большой, поэтому для того, чтобы предупредить недуг, требуется сдавать анализы на онкомаркеры.
Читайте также:Что показывает онкомаркер СА 72-4 и его расшифровка
Онкомаркер СА 125: какая норма у женщин после 50 лет
Сдача анализа крови на онкомаркеры нужна для того, чтобы вовремя определить наличие раковых клеток и приступить к незамедлительной борьбе с ними. Именно СА 125 позволяет определить «паразита». Он является самым достоверным и дает возможность выяснить наличие даже доброкачественных новообразований.
Читайте также:Какой анализ крови нужно сдать для определения онкологии
Те данные, которые дает этот анализ, невозможно получить ни при помощи МРТ, ни путем проведения УЗИ. Он даже может выявить метастазы еще до клинических проявлений.
Дважды в год его должны сдавать женщины, которые:
- Рожали несколько раз.
- Никогда не рожали.
- Имеют в роду людей, страдающих онкозаболеваниями яичников.
- Обладают эндокринными патологиями.
Многих интересует, как именно определяется норма этого онкомаркера у женщины в крови. Для этого проводится обычный забор кровяной жидкости. Если выяснится, что его содержание в пределах от 15 до 35 Ед/мл, то беспокоиться не о чем. Главное, чтобы концентрация не превышала максимально допустимую величину – 35 Ед/мл. Существует специальная таблица, где указан возраст и нормальные показатели СА 125 в крови.
Подготовка и проведение анализа
Сдается кровь стандартным способом – через вену в первой половине дня (преимущественно до 12 часов). Подготовка к процедуре предусматривает следующее:
- в течение суток не употреблять жирную, жареную и соленую пищу,
- на протяжении 2-3 дней не пить алкогольные напитки,
- не подвергать организм сильным физическим и эмоциональным нагрузкам,
- не курить в течение суток перед забором биоматериала,
- не проводить накануне рентгенографию и УЗИ-исследование.
Желательно перед сдачей крови хорошенько выспаться и не употреблять пищу. Допускается только обильное питье, кроме газированных напитков, крепкого чая и кофе. Зачастую процедуру проводят в утреннее время суток. После забора крови необходимо на протяжении 10-15 минут посидеть в кабинете, дабы исключить головокружение и потерю сознания. На исследование биоматериала в среднем уходит 1 день. Если выяснится, что у пациентки до 55 лет показатель онкомаркера СА 125 превышен до 70 Ед/мл – это верный признак наличия раковой опухоли.
Может быть антиген быть увеличен при других болезнях
В случае если анализ на онкомаркер показывает превышение допустимого антигена, то это не всегда говорит об онкологическом недуге. Существуют другие причины подобного явления:
- Беременность. Женщины в положении могут иметь показатель значительно выше нормы, что абсолютно не говорит о наличии серьезной патологии.
- Менструация. Обычно врачи просят сдавать анализ после окончания критических дней, так как и в этот период возможны отклонения, что вполне нормально.
Помимо этого, незначительное увеличение бывает при следующих болезнях:
- Перитонит.
- Цирроз печени.
- Плеврит.
- Хронический гепатит.
- Воспалительные процессы в яичниках и матке.
- Эндометриоз.
Еще онкомаркер СА 125 увеличивается при кистах репродуктивных органов, а также при аутоиммунных заболеваниях. Исходя из этого, очевидно, что одного анализа на данный антиген недостаточно для того, чтобы точно вынести «приговор». Для постановки точного диагноза требуется полное обследование, куда входит МРТ, ультразвуковая процедура, биохимический анализ крови и др.
Как распознать рак без анализов
Как известно, раковые заболевания успешно вылечиваются только в том случае, если они вовремя диагностированы. Существует несколько общих признаков, которые свидетельствуют о том, что человеку пора немедленно посетить онкоклинику:
- ухудшение общего состояния,
- быстрая утомляемость,
- отсутствие аппетита и стремительная потеря веса,
- анемия,
- значительное снижение иммунитета,
- болевые ощущения, однако они появляются только на поздних стадиях.
- желтуха,
- выпадение волос.
Загрузка…Вышеуказанные симптомы являются общими. В зависимости от того, какой орган поразил недуг, появляются иные признаки, на которые важно своевременно обратить внимание. В противном случае можно запустить страшную болезнь, что в конечном итоге закончится очень печально. Именно поэтому не стоит медлить с лечением. К тому же всем необходимо хотя бы 1 раз в год проходить полное обследование для предупреждения разного рода патологий, в том числе онкозаболевания.