Частое мочеиспускание у девушек: Частое мочеиспускание у женщин без боли: частые позывы, частое ночное мочеиспускание

Содержание

Частое мочеиспускание у женщин без боли: частые позывы, частое ночное мочеиспускание

У здоровой женщин частота мочеиспусканий составляет 6-10 раз в сутки. Увеличение количества позывов не всегда является патологией. Например, при употреблении алкогольных напитков, кофе, лекарств, обладающих мочегонным эффектом, число походов в туалет может увеличиться. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.

Если вы заметили подобный признак у себя, обратитесь за консультацией к врачам клиники «Промедика». Мы проведем тщательную диагностику и назначим лечение, которое поможет вам устранить проблему и улучшить самочувствие.

Причины частого мочеиспускания у женщин без боли

Увеличение числа позывов в туалет может быть физиологическим и патологическим.

Физиологические проявления симптома не требуют наблюдения у врачей. К их числу относятся:

  • беременность. На поздних сроках матка давит на мочевой пузырь. Из-за этого женщина ощущает чувство его переполнения чаще, чем обычно;

  • активное потребление жидкости. Жажда может быть обусловлена активными физическими тренировками, летним зноем и др.;

  • повышенное артериальное давление. В почки гипертоников поступает больше крови. Это ведет к повышению объема фильтрования и выделяемой урины. То же самое происходит при спазмах, обусловленных легким переохлаждением или стрессами;

  • гормональные изменения. Частое мочеиспускание у пожилых женщин без боли обусловлено наступлением менопаузы. В это время снижается тонус тазового дня и возможно подтекание урины по каплям.

Патологические изменения требуют детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у женщин без боли?

  • Гиперактивность мочевого пузыря.

    При этом заболевании мышцы органа начинают реагировать даже на небольшое скопление урины.

  • Мочекаменная болезнь. Сопровождается образованием твердых конкрементов. Наблюдается прерывистое мочеиспускание. При выходе камня возможно появление в урине крови.

  • Сахарный диабет. Эндокринная патология, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Она наблюдается и в урине, из-за чего меняется ее кислотность. При сахарном диабете увеличивается объем мочи, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

  • Гломерулонефрит. При поражении клубочкового аппарата почек возникают отеки, повышение артериального давления, а также увеличение числа позывов к мочеиспусканию.

  • Опущение матки. Возникает при поздних или травматичных родах. Сместившийся орган давит на мочевой пузырь, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

  • Опухоли доброкачественной или злокачественной природы.

  • Миома матки. Учащение позывов обусловлено анатомическим взаиморасположением мочевого пузыря и матки. При миоме ее размер увеличивается, из-за чего число позывов в туалет становится больше.

  • Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Из-за избыточного давления может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у женщин без боли

Врачи различают:

  • поллакиурию. Это состояние характеризуется увеличение числа позывов в дневное время;

  • никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у женщин без боли.

При появлении симптома важно проанализировать все обстоятельства его возникновения. Для установления точной клинической картины вам также может потребоваться:

  • прием гинеколога;

  • прием эндокринолога;

  • прием онколога.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у женщин без боли

При появлении дискомфорта важно своевременно посетить врача и детально рассказать ему обо всей симптоматике. Для уточнения клинической картины вам назначат:

  • общие анализы мочи и крови. Они помогают выявить наличие воспаления;

  • исследования мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

  • мазки на половые инфекции;

  • УЗИ малого таза. Визуальное исследование, которое помогает оценить общее состояние органов мочеполовой системы. Обычно процедура проводится абдоминально.

Перечень исследований может быть дополнен по усмотрению лечащего врача центра «Промедика».

Лечение заболеваний, при которых увеличивается частота мочеиспусканий без боли

Тактика терапии напрямую зависит от результатов диагностики. Врачи центра «Промедика» назначают используют только эффективные методы лечения и их сочетания. Например, своим пациентам мы проводим хирургические манипуляции, назначаем прием антибиотиков, гормональных лекарственных средств, противовоспалительных препаратов, а также курс физиотерапии.

Куда обратиться при увеличении числа позывов к мочеиспусканию у женщин?

Если вы заметили дискомфорт и увеличение числа к мочеиспусканию, запишитесь на прием уролога в центр «Промедика» в Белгороде. По отзывам пациентов, нам удалось создать комфортную и доверительную атмосферу в клинике. Мы установим причину возникновения симптома и, при наличии патологии, назначим лечение. Точное следование рекомендациям врача поможет вам избавиться от дискомфорта, улучшить качество собственной жизни, а также избежать осложнений.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену приема и записаться к врачу, свяжитесь с нашим администратором удобным способом.

причины, лечение ◈ Клиника Елены Малышевой в Ижевске

Учащенное мочеиспускание – это не заболевание, а симптом многих урогинекологический патологий. В норме количество суточных посещений туалета составляет пять-десять раз днем и один-два раза ночью. При этом женщина не испытывает неприятных симптомов и не теряет контроля над процессом мочеиспускания. Если позывы стали слишком частыми и приносят явный дискомфорт, это надо воспринимать как повод для обращения к женскому урологу.

В каких случаях частое мочеиспускание не считается патологией?

Физиологичное учащение мочеиспускания наблюдается в следующих случаях:

  • прием лекарств и употребление напитков и продуктов мочегонного действия;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации: страх, волнение.

Учащение мочеиспускания не считается патологией также при гормональных изменениях в период менопаузы. Позывы к посещению туалета чаще обычного ощущают и беременные женщины. В начале срока это связано с интенсивной гормональной перестройкой, в конце – с давлением растущей матки на мочевой пузырь. Все перечисленные изменения патологией не считаются. Но проконсультироваться со специалистом не помешает и в этих случаях.

Когда рекомендуется обратиться к врачу?

Патологическими причинами учащенного мочеиспускания могут стать:

  • Заболевания органов системы мочевыделения – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Они могут сопровождаться высокой температурой, жжением в уретре, болью в животе.
  • Гинекологические патологии. Мочеиспускание может учащаться при развитии миомы матки и опущении этого органа. При этом женщину часто беспокоят обильные месячные, боли внизу живота, метроррагии (маточные кровотечения).
  • Эндокринные заболевания. Выделение мочи может увеличиваться до двух-трех литров в сутки при диабете. При этом нередко появляются также сильная жажда, зуд кожи.
  • Болезни сердца и сосудов. Такие патологии часто сопровождаются никтурией – активным выделением мочи в ночное время.

Если частое мочеиспускание стало постоянным, причиняет дискомфорт и боль, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причин такого состояния.

Как проводится обследование?

Диагностика и лечение этой патологии зависят от ее причин. Для их выявления могут назначаться такие исследования, как:

  • общий, клинический, биохимический анализ крови;
  • общий и развернутый анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок из уретры и влагалища при подозрении на урогенитальные инфекции.

Перечисленные исследования могут назначаться отдельно или выборочно.

Лечение частого мочеиспускания

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, которые сопровождаются учащенным мочеиспусканием, лечит врач-уролог. После проведения диагностики специалист может назначить специфическое медикаментозное лечение для устранения воспаления, боли, дискомфорта. В некоторых случаях дополнительно может применяться физиотерапия.

Если учащенное мочеиспускание связано с патологиями других систем, обследование и лечение проводят специалисты иного профиля, например, нефролог, гинеколог, эндокринолог. Если вы не знаете, к какому доктору записаться при первых проявлениях этого недуга, проконсультируйтесь сначала с терапевтом.

В медицинском центре работают врачи высокой квалификации, с большим опытом диагностики и коррекции подобных состояний. В клинике есть все необходимое оборудование для проведения высокоточной диагностики заболеваний, которые могут приводить к учащению мочеиспускания. Если вы страдаете от этой проблемы, не терпите дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу центра, чтобы как можно быстрее найти причину и начать лечение у опытного специалиста.

Частое мочеиспускание у женщин без боли

У здоровой женщины частота мочеиспускания – 4–8 раз в сутки, при этом всего выделяется около 0,8–1,6 л мочи.

Существует определенная взаимосвязь между количеством принятой жидкости и суточным диурезом: объем выделенной мочи равен примерно 70 % потребляемой жидкости.

Остальная вода выходит из организма через дыхательную систему и кожу, толстый кишечник, расходуется на реакции обмена веществ.

Частое мочеиспускание у женщин: что такое «поллакиурия», «полиурия» и «никтурия»

Учащенное мочеиспускание у женщин может сопровождаться увеличением выделения мочи свыше 2 л (полиурия) и нормальным суточным диурезом, при котором урина выделяется небольшими порциями (поллакиурия). Ночью мочевыделение в норме либо отсутствует, либо не превышает одного раза. Ночное учащенное мочеиспускание называется «никтурия».

Поллакиурия может сочетаться с болезненными ощущениями и дискомфортом при мочевыделении, болью в пояснице, изменением общего состояния с повышением температуры, что наиболее характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря, мочеточников, пиелонефрита, обострения мочекаменной болезни.

Существует множество состояний, при которых частое мочеиспускание у женщин не сопровождается болью. Это:

  • группа физиологических состояний;
  • эндокринные заболевания, когда дисфункция гормонов влияет на процесс образования и выделения мочи;
  • патология почек и мочевыводящих путей;
  • гинекологические проблемы.

Рассмотрим все эти причины подробнее.

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин

Закономерно, что при увеличении количества выпитой жидкости, употреблении кофеиносодержащих или алкогольных напитков (особенно пива) мочеиспускание учащается. При переохлаждении организма, купании в водоемах и бассейнах позывы помочиться тоже становятся более частыми. Употребление в пищу большого количества водянистых продуктов (арбузов, дынь, огурцов, клюквы) приводит к учащению мочеиспускания, так как они увеличивают водную нагрузку на организм и обладают мочегонным эффектом. Подобным действием отличаются различные травяные сборы, содержащие липу, чабрец, лист брусники, полевой хвощ, мяту и другие.

Также некоторые лекарства, которые используются в лечении гипертонии и заболеваний сердца, увеличивают объем и частоту суточного диуреза благодаря мочегонному эффекту. Выводя излишки жидкости из организма, эти препараты стабилизируют артериальное давление.

Беременность – состояние, когда частота мочеиспускания увеличивается. На первых сроках беременности это обусловлено гормональной перестройкой организма женщины и выработкой хорионического гонадотропина (ХГЧ), который увеличивает в десятки раз образование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Прогестерон способствует накоплению жидкости в тканях и расслабляет мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Как результат изменения уровня гормонов – учащение мочеиспускания уже на первых неделях беременности. В последние три месяца беременности мочевыделение учащается за счет давления увеличенной матки на мочевой пузырь, наличия у плода функционирующих почек, увеличения количества околоплодных вод и жидкости в организме будущей мамы.

При климаксе за счет эндокринных изменений в организме женщины снижается тонус мочевого пузыря и мышц тазового дна. Мочеиспускания у женщины после 55 лет становятся более частыми, возможно также неконтролируемое выделение урины по каплям в результате недержания мочи.

На выработку и выделение урины оказывает влияние высшая нервная деятельность. При страхе, сильных волнениях, стрессовых ситуациях ее выработка усиливается, что приводит к кратковременному учащению мочеиспускания.

Механизм регуляции мочеобразования и мочевыделения

Ведущая роль в формировании мочи принадлежит почкам. Основная структурная единица почек – нефрон, который состоит из почечного клубочка и системы канальцев с собирательной трубочкой.

В нефроне при образовании урины происходят следующие процессы:

  1. Фильтрация крови и образование первичной мочи до 180 л в сутки. При этом фильтруется жидкая часть крови с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, ионами натрия, калия, кальция, фосфора, солями и другими соединениями.

    Почечный фильтр в норме не пропускает клетки крови и белки. Процесс фильтрации проходит в почечном клубочке, который представляет собой скопление мелких капилляров.

  2. Реабсорбция – это обратное всасывание компонентов первичной мочи (воды, глюкозы, аминокислот, ионов натрия, витаминов) в организм из просвета почечных канальцев. Объем реабсорбции в сутки в среднем составляет 178–179 л, а объем остаточной урины – 1–1,6 л. На процесс реабсорбции решающее влияние оказывают антидиуретический гормон (АДГ или вазопрессин) и альдостерон. Эти вещества регулируют обратное всасывание воды и ионов натрия из первичной мочи. Любые «поломки» в выработке этих гормонов могут привести к изменению объема и частоты мочеиспускания.
  3. Секреция – выделение во вторичную мочу вредных продуктов обмена (креатинина, мочевины, ионов калия, аммиака, остатков лекарственных веществ, оксалатов, уратов, токсинов). Осуществляется эпителиальными клетками почечных канальцев.

Органы мочевыделения – почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Функция мочеобразования и мочевыделения регулируется слаженной работой коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной систем, гормонами.

Поэтому к частому мочеиспусканию без боли могут приводить как болезни почек, так и заболевания нервной и эндокринной систем. Атония мочевого пузыря и гиперактивный мочевой пузырь – результаты нарушения нервной регуляции мочеиспускания.

Болезни женской половой сферы в ряде случаев тоже могут влиять на мочевыделение ввиду анатомической близости.

Эндокринные болезни

На работу почек оказывают влияние вазопрессин (антидиуретический гормон – АДГ), альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии:

  1. Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания – повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. При гликемии более 10 ммоль/л в выделяемой моче присутствует глюкоза, чего в норме быть не должно. Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение. Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов (вульвита), который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Несахарный диабет (мочеизнурение) – тяжелая болезнь, которая вызвана недостаточной выработкой антидиуретического гормона (АДГ). Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга – центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы (вирусной, туберкулезной), нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния – полиурия до 20–40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая. Сочетается такое состояние с выраженной жаждой.

Какие заболевания почек могут привести к частому мочеиспусканию без боли?

Любые заболевания почек с прогнозом формирования хронической почечной недостаточности (ХПН) могут стать причиной частого безболезненного мочеиспускания у женщин.

При ХПН происходит постепенное замещение нефронов рубцовой тканью. В начальных стадиях недостаточности возникает учащение позывов по ночам, увеличение суточного диуреза до 2–3 л, при этом моча светлеет и показатель удельного веса в общем анализе снижается. При прогрессировании ХПН объем суточной мочи становится менее 500 мл, частота мочеиспускания уменьшается. Почки перестают справляться с выведением из организма вредных веществ обмена.

К хронической почечной недостаточности могут привести:

  1. Хронический гломерулонефрит – поражение клубочкового аппарата почек. Гломерулонефрит провоцируется переохлаждением, перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями (скарлатиной, ангиной, стрептодермией, ветряной оспой и др.), аутоиммунными болезнями (красная волчанка, васкулиты). Ведущие симптомы гломерулонефрита – отеки, повышение артериального давления и специфическая патология в общем анализе мочи (наличие белка и выщелоченных эритроцитов).
  2. Хронические пиелонефриты и нефриты – поражение почечных канальцев и соединительной ткани почек в результате длительных воспалений, токсического действия лекарств (особенно анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов).
  3. Болезни обмена веществ: подагра, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, амилоидоз. Подагра сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и формированием камней (уролитиаза) с образованием «подагрической почки», когда полноценное функционирование органа невозможно. При длительном течении сахарного диабета возникает склеротическое поражение клубочков почек – диабетический нефросклероз, который приводит к формированию хронической почечной недостаточности. Амилоидоз почек характеризуется нарушением белково-углеводного обмена и отложением в почечной ткани белка амилоида с возможностью развития в дальнейшем ХПН.
  4. Наследственные заболевания и аномалии почек: поликистоз и различные наследственные тубулопатии. Поликистоз проявляется замещением почечной ткани кистами. Тубулопатии развиваются в результате наследственного или приобретенного дефекта ферментов, которые обеспечивают адекватную реабсорбцию первичной мочи. Это почечная глюкозурия, когда с уриной выделяется глюкоза при нормальном уровне сахара крови; почечный несахарный диабет, когда чувствительность почечных канальцев снижена по отношению к антидиуретическому гормону. Сопровождаются полиурией и учащенным безболезненным мочевыделением.

Какие гинекологические болезни могут привести к частому мочеиспусканию?

Наиболее частые причины поллакиурии у женщин – это опухоли и опущение матки, при которых происходит давление на мочевой пузырь, возникают позывы к мочеиспусканию при меньшем объеме наполнения.

Из всех опухолей матки наиболее частые – фибромиомы. Их ведущие признаки – нарушения менструального цикла у женщины в виде длительных кровотечений, боли внизу живота, признаки анемии (слабость, сонливость, головокружение, бледности кожи и слизистых).

Опущение матки – состояние, которое может возникнуть у рожавших женщин после 40 лет. Предрасполагающие факторы для опущения матки – тяжелый физический труд с поднятием тяжестей, избыточный вес, склонность к запорам, разрывы в родах, крупный плод при беременности, слабость мышц тазового дна. Частое мочевыделение появляется при опущении передней стенки матки. Кроме этого симптома, возникают периодические боли внизу живота, крестца и поясницы, дискомфорт в интимной жизни.

Параллельно с опущением матки и передней стенки влагалища возникает цистоцеле – опущение мочевого пузыря. Цистоцеле развивается в результате слабости мышц тазового дна, разрывов промежности в родах, аномальном расположении матки. Основные жалобы женщины при цистоцеле – частые позывы, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи при натуживании, неполное опорожнение мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций.

Самый неблагоприятный возможный исход – это формирование хронической почечной недостаточности. При необратимости этого состояния процедуры гемодиализа и трансплантации почки для спасения жизни неизбежны.

К каким врачам обращаться?

Для первичной диагностики причины частого мочеиспускания женщине необходимо обратиться к терапевту. Последующая тактика будет зависеть от многих нюансов: сочетания симптома с изменениями мочи, наличия ночного мочевыделения, жажды, отеков, изменения уровня АД, количества суточного диуреза, болевого синдрома в анамнезе, данных объективного клинического осмотра, ЭКГ.

Осмотр гинеколога обязателен для любой женщины с данным симптомом. В случае выявления сахарного диабета основные назначения по лечению и питанию сделает эндокринолог. При гиперактивном мочевом пузыре или атонии, несахарном мочеизнурении понадобится консультация невропатолога и даже нейрохирурга.

Нефролог – специалист по лечению заболеваний почек и мочевыводящих путей. Помощь уролога потребуется при необходимости оперативных вмешательств на органах мочевыделительной системы. Если ночное частое мочеиспускание вызвано сердечной патологией, лечить такую пациентку будет кардиолог.

Диагностические мероприятия

При наличии симптома учащенного мочевыделения без боли специалист порекомендует женщине следующие обследования:

  1. Анализ мочи общий, по Нечипоренко (определяет клеточный состав 1 мл осадка мочи), по Зимницкому (оценка дневного и ночного диуреза и степени концентрации урины). В некоторых случаях понадобится бакпосев для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
  2. Клинический анализ крови для оценки воспалительной реакции организма, выявления анемии как проявления болезней почек.
  3. Биохимический анализ крови для оценки уровня сахара, показателей азотистого обмена – уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, а также белка и белковых фракций крови.
  4. Определение уровня гормонов (по показаниям).
  5. Гинекологический осмотр.
  6. УЗИ почек, мочевого пузыря, матки и придатков.
  7. Рентгеновские исследования при необходимости: с введением контраста в вену и бесконтрастные.
  8. Биопсия почки. Это исследование назначается под контролем УЗИ для дифференциальной диагностики гломерулонефритов и патологии в анализе мочи при невозможности установления точного диагноза другими методами, а также при подозрении на тубулопатии.

Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Эффект лечения будет зависеть от точности установления диагноза.

Для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей как причинных факторов частого мочевыделения применяется антибактериальная и спазмолитическая терапия, лечение стероидными гормонами и цитостатиками (при гломерулонефритах это жизненно важно), антигипертензивными с целью коррекции АД, сосудистыми препаратами.

Если причина симптома вызвана сахарным диабетом, основное лечение будет связано с применением сахароснижающих таблетированных препаратов или инсулина. При несахарном диабете важна заместительная терапия антидиуретическим гормоном. Если причинный фактор несахарного диабета – заболевание головного мозга, то лечение может быть оперативным (при опухоли) и консервативным (при воспалительных заболеваниях головного мозга). Если причина частого мочеиспускания вызвана миомой матки или ее опущением, то эффект наступит после соответствующей гинекологической операции.

Какой бы ни была причина патологического частого мочевыделения и прогнозы заболевания, нужно своевременно обратиться к специалистам для назначения адекватного лечения.

В клиниках «МедЦентрСервис» есть все условия для качественной диагностики: опытные врачи и современная база для лабораторных и инструментальных исследований.

Даже если боли не беспокоят, но есть другие неприятные симптомы, записывайтесь на прием к врачу. Своевременное обращение поможет на ранних этапах поставить правильный диагноз и получить нужное лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Причины и лечение частого мочеиспускания у женщин и мужчин

Автор статьи: КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗДСерёженков А. В. Стаж работы: 13 лет

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 15-06-2021

По словам специалистов, не существует точных стандартов для определения нормальной частоты мочеиспускания. У разных людей эта периодичность может не совпадать. Более того у одного и того же человека потребность в мочеиспускании может меняться. В отдельную категорию следует выделить недержание мочи у женщин, а также стрессовое недержание мочи. Если желание ходить в туалет доставляет дискомфорт, значит, скорее всего, речь идёт о симптоме какого-либо заболевания. Рассмотрим, о каких недугах может говорить частое мочеиспускание.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. Симптоматика

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Первичный приём уролога ДЛЯ ЖЕНЩИН + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, узи мочевого пузыря и почек)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Хотя и нет чётких стандартов нормальной периодичности мочеиспускания, всё-таки кое-какие границы существуют. Так считается, что позывы в туалет более чем 10-15 раз в сутки — это чересчур. И всё-таки для кого-то и большая цифра будет нормой.

В каждом случае нужно исходить из нескольких условий:


  • Есть ли боль или жжение во время мочеиспускания?

  • Сопровождается ли частое мочеиспускание постоянными позывами?

  • Выделяется ли при мочеиспускании малое количество мочи?

  • Отмечается ли частое мочеиспускание, несмотря на уменьшение объёма потребляемой жидкости или прекращение применения мочегонных препаратов?

  • Нарушает ли это привычную жизнь — мешает поездкам, сну, работе?

  • Если на один из вышеперечисленных вопросов ответ положительный, то нужно обратиться к врачу.

Самая распространённая причина частого мочеиспускания — инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Инфекция раздражает и разрушает мочеполовую систему, отсюда и возникает частые позывы в туалет. Причём, места локализации инфекции не влияют на возникновение позывов. Среди подобных заболеваний поражение почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища или предстательной железы. Кроме того, инфекционные заболевания при частом мочеиспускании могут быть причиной жжения.

Частое мочеиспускание и увеличение объёма мочи — симптом несахарного диабета. Эта болезнь — результат нарушений в нейроэндокринной системе, а именно поражения нейрогипофиза (одного из отделов мозга). При несахарном диабете организм утрачивает способность концентрировать мочу в почках и теряет огромные количества жидкости. Поэтому больные несахарным диабетом постоянно чувствуют жажду и много пьют.

Частое мочеиспускание также один из признаков сахарного диабета: Помимо него при сахарном диабете отмечается сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, наблюдается похудание, общая слабость, быстрая утомляемость, у девочек — воспаление наружных половых органов (вульвит).

Хроническая почечная недостаточность может быть причиной обильного и частого мочеиспускания. Во время этого заболевания гибнут почечные клетки и нарушается функция почек, что и вызывает частые, во многих случаях ночные позывы в туалет.

Частое мочеиспускание может указывать на камни в почках или в мочевом пузыре. Камни препятствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Моча накапливается быстрее и соответственно, учащается мочеиспускание.

Частое мочеиспускание в ночное время может говорить об увеличении или опухоли предстательной железы. Причина в том, что увеличенная простата мешает нормальному оттоку мочи, она давит на мочеиспускательный канал, нарушая его проходимость. Ночью же, когда пока мужчина находится в лежачем положении, у него возникают частые позывы в туалет.

Записаться на прием

Зачастую приём мочегонных средств является причиной частого мочеиспускания. Причём не всегда речь идёт о медицинских препаратах. Мочегонными средствами являются кофеин и алкоголь, они обладают естественным мочегонным эффектом, заставляя организм вырабатывать большее количество мочи, чем в норме. Один из заменителей сахара — ньютрасвит — относится к числу веществ, вызывающих ложные позывы на мочеиспускание. Частое мочеиспускание может развиться и при приёме некоторых лекарственных средств, например, уротропина, диуретиков.

Менопауза — одна из причин частого мочеиспускания. Дело в том, что во время менопаузы происходят некоторые нарушения деятельности яичников. Эти изменения — нормальное явление, просто часть возрастных перемен. В результате трансформаций яичники перестают производить эстрогены и прогестероны, женщина теряет возможность рожать. Этот фактор может доставлять дискомфорт, как физический, так и психологический, но он может быть временным. Более 40% женщин в период менопаузы страдают от частого мочеиспускания.

Беременность в первом и третьем триместре вызывает у женщин частые позывы в туалет. Это объясняется, во-первых, увеличенным объёмом жидкости в организме и хоро­шей работой почек, которые быстрее избавляются от вред­ных продуктов. Во-вторых, усилением давления матки на мочевой пузырь. В случае беременности частое мочеиспускание — вполне нормальное явление.

Частое мочеиспускание — особенно в ночное время суток — может быть обычным следствием процесса старения человека. У пожилых людей образование большей части мочи в организме переносится на ночь. Таким образом 2/3 объёма мочи вырабатываются ночью и 1/3 — днём.

Всем известна так называемая «медвежья болезнь», когда от волнения усиливается и учащается позыв к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что в состоянии стресса или тревоги в цепочке нервных клеток, отвечающих за необходимость опорожнения мочевого пузыря, могут возникать нарушения, которые приводят к частому мочеиспусканию.

Если частое мочеиспускание не вызывает боли, жжения или дискомфорта, то оснований для беспокойства нет. Однако если возникают определённые неудобства, то лучше всего обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Когда частое мочеиспускание становится проблемой.

2020.10.15

Вам часто приходится ходить в туалет

Техническое название вашей проблемы — «частое мочеиспускание». У большинства людей мочевой пузырь способен накапливать мочу до тех пор, пока мы не найдем удобного момента, чтобы сходить в туалет, обычно нам нужен туалет четыре-восемь раз в день. Если вам нужно ходить в туалет более восьми раз в день или просыпаться ночью, это может означать, что вы пьете слишком много жидкости и / или слишком много перед сном.

Частое мочеиспускание также может означать более серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть симптомом множества различных проблем, от болезни почек до простого употребления слишком большого количества жидкости. Частое мочеиспускание, лихорадка, необходимость срочно помочиться, боль или дискомфорт в животе — это симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Другие возможные причины частого мочеиспускания:

Диабет.

Частое мочеиспускание с необычно большим количеством мочи часто является ранним симптомом диабета 1 и 2 типа. Таким образом, организм пытается избавиться от неиспользованной глюкозы с мочой.

Проблемы с простатой.

У мужчин простата размером с грецкий орех, которая может расти через 25 лет. Увеличенная простата может сдавливать уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря) и блокировать отток мочи. Увеличенная простата может вызвать слабость и неравномерность оттока мочи. В результате стенка мочевого пузыря раздражается. Мочевой пузырь начинает сокращаться даже тогда, когда в нем содержится небольшое количество мочи. Вам может казаться, что вам нужно ехать чаще, иногда срочно. В редких случаях это может быть признаком более серьезных заболеваний, например рака. Ваш врач может помочь устранить другие причины и вылечить увеличенную простату.

Слишком много алкоголя или кофеина

Они могут действовать как мочегонное средство и выводить из организма больше воды.

Интерстициальный цистит.

Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Вам может казаться, что вы все время хотите помочиться, но когда вы идете в туалет, выделяется мало мочи. Это может повредить вам нижнюю часть живота, что ухудшается, когда вы страдаете или после полового акта. Кажется, это происходит, когда ткань мочевого пузыря набухает и становится очень чувствительной. Причина этого не всегда ясна. Это состояние, также называемое интерстициальным циститом, лечится с помощью диеты и физических упражнений, лекарств, хирургических методов, физиотерапии.

Использование мочегонных средств.

Эти лекарства, которые используются при высоком кровяном давлении или задержке жидкости, воздействуют на почки и выделяют излишки жидкости из организма, что приводит к частому мочеиспусканию.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря очень распространен. Основной симптом — это чувство позывов к туалету, частые и непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Если вы не можете быстро помочиться, моча может протекать без повреждений, пока вы не доберетесь до туалета. Лечится тренировками мочевого пузыря, иногда лекарствами.

Камни в почках

Минералы, соли и белки могут образовывать небольшие камни в почках. Вы начинаете чувствовать, что вам нужно чаще мочиться. Могут возникнуть тошнота, жар, озноб и сильная боль в боку и спине, которая волнами распространяется и распространяется на пах. Это чаще встречается у людей с избыточным весом, низким содержанием жидкости, высоким содержанием белка и неблагополучным семейным анамнезом. Камни могут быть удалены непосредственно во время мочеиспускания или могут потребоваться хирургическое удаление.

Опухоль

И злокачественные, и доброкачественные опухоли могут вызвать учащение мочеиспускания, поскольку они занимают больше места в мочевом пузыре или вокруг него. Кровь в моче — самый важный признак рака. Поговорите со своим врачом, если вы видите кровь, заметили уплотнение внизу живота или замечаете, что при мочеиспускании больно.

Инсульт или другие неврологические заболевания.

Повреждение нервов, которые образуют нервы в мочевом пузыре, может привести к проблемам с его функцией, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.

Менее распространенные причины включают рак мочевого пузыря, дисфункцию мочевого пузыря и лучевую терапию.

Частое мочеиспускание — это не симптом проблемы, это проблема. У людей с синдромом гиперактивного мочевого пузыря непроизвольные сокращения мочевого пузыря вызывают острую потребность в мочеиспускании, а это означает, что вам нужно немедленно отправиться в ванную, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен. Это может привести к тому, что вы будете просыпаться один или несколько раз за ночь, чтобы воспользоваться туалетом.

Причин частого мочеиспускания много, но далеко не все. В любом случае посоветуйтесь со специалистом. В отдельных случаях посоветуйтесь с  семейным врачом, урологом, гинекологом. В редких случаях — с эндокринологом, кардиологом или неврологом.

симптомы, диагностика и обследование, лечение поллакиурии – Урология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Поллакиурия – частые мочеиспускания – знакомая многим проблема. Количество мочеиспусканий в сутки – величина индивидуальная, которая может варьироваться, но если учащение длительно не прекращается, вызывает болезненные ощущения или дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.

Что нужно знать о норме мочеиспускания

Говоря о частом мочеиспускании, каждый человек должен исходить из собственного ритма.

  • Для взрослых эта характеристика находится в диапазоне от 4 до 10 процессов в сутки.
  • Для ночи – не больше двух раз.
  • Для мужчин дневная норма – до 6 раз, для женщин – несколько больше – до девяти.

Почему количество мочеиспусканий учащается? Если эта величина превысила 10 раз, нужно задуматься о причинах. На изменение этой характеристики могут оказывать влияние несколько факторов.

Патологические изменения

Болезненность при мочеиспускании может провоцировать опухоль внизу живота. Для этой патологии характерны следующие проявления:

  • Снижение массы тела;
  • Кровь в моче;
  • Повышенная температура;
  • Быстрая утомляемость;
  • Боли;
  • Увеличенные лимфоузлы.

Гормональные нарушения

Функционирование почек реагирует на изменение выработки гормонов – процесс выработки мочи изменяется. Сопутствующими симптомами являются:

  • Запоры или частый стул;
  • Дисбактериоз;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Плохой аппетит;
  • Чувство усталости.

Эндокринные нарушения

Повышает частоту мочеиспускания сахарный диабет, так как претерпевает изменения регуляция выведения жидкости, растет уровень глюкозы и излишнее ее количество выводится с мочой. Для этого состояния характерны:

  • Частое желание пить;
  • Сухость во рту;
  • Кожный зуд;
  • Усталость и сонливость.

Болезни мочевой системы

Инфекции почек и заболевания мочевого пузыря также вызывают учащенное выведение мочи. При появлении болезненности необходима консультация специалиста. Самостоятельно принятые меры не гарантируют излечения, способствуя переходу острой проблемы в хроническую.

Проблемы гинекологические

Частое мочеиспускание может быть спровоцировано абортом или опухолью репродуктивных органов. Поводом для визита к врачу является кровь в моче. Правильный диагноз поставит врач-гинеколог.

Другие причины

Если повышенное мочеиспускание не вызывает дискомфорта, высока вероятность того, что в течение суток это проявление пройдет без лечебных мероприятий.

Симптом может проявляться по следующим причинам:

  • Большое количество потребленной жидкости;
  • Стрессы;
  • Большие физические нагрузки;
  • У женщин время после менструации;
  • Переохлаждение;
  • Прием мочегонных средств.

Особенности заболевания у мужчин

К физическим изменениям может привести:

  • Большое количество жидкости;
  • Непривычные блюда;
  • Алкоголь.

Эти изменения можно устранить рациональным режимом питания.

Патологические изменения:

  • Простатит;
  • Аденома предстательной железы;
  • Воспаление почек;
  • Урогенитальные инфекции.

При проявлении таких симптомов необходимо обращаться к урологу.

Поллакиурия у женщин

Причины частого мочеиспускания:

  • Острый цистит, возникающий на фоне переохлаждения;
  • Уретрит;
  • Инфекции половых путей.

Если неприятные симптомы держатся более двух суток, необходимо обратиться к врачу.

Учащенное мочеиспускание у беременных

Безболезненное учащенное мочеиспускание возникает, так как увеличивающаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь. Важно различать нормальные изменения и требующие принятия необходимых мер.

Как проводится обследование

Для диагностики поллакиурии необходимо:

  • Записывать фактический режим мочевыделения и объем урины;
  • Провести диагностическое тестирование;
  • Сделать УЗИ малого таза;
  • Анализы мочи и крови на биохимические и бактериологические показатели;
  • Рентген;
  • МРТ головного мозга;
  • Урографию почек;
  • КТ.

Как проводят лечение

Используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. При выборе врач основывается на результатах обследования. Самостоятельное лечение может устранить болезненные проявления, что в дальнейшем приведет к переходу заболевания в хроническую скрытую стадию.

Какая диета рекомендуется

В первую очередь из питания следует уменьшить потребление жидкости и блюд с высоким ее содержанием. Не пить воду на ночь. Исключается соленая и острая еда. В каждом случае нужен свой режим для нормализации состояния, который разработает для пациента врач.

Помощь в домашних условиях

ВАЖНО!!!! Правильное лечение проблемы может назначить только врач, проведя необходимые обследования.

Можно использовать чаи для снижения мочеиспускания и устранения воспаления – из кукурузных волос и веток вишни, отвар берёзовых почек. При этом важно помнить, что фитотерапия может быть только вспомогательной частью лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!!!

Профилактика частого мочеиспускания

Поможет избежать проблем:

  • Соблюдение интимной гигиены;
  • Защищенный половой акт;
  • Здоровое питание для укрепления иммунитета;
  • Посещение врача один раз в год.

Урология в Москве

При проявлениях заболевания следует обратиться в клинику РАН, где врачи самой высокой квалификации:

  • Проведут обследование;
  • Диагностируют состояние;
  • Назначат эффективное лечение.

Записаться на консультацию уролога можно на сайте. Подробную информацию можно получить по указанному телефону.

Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия) — причины, обследование и лечение | Симптомы

Цистит (инфекция мочевого пузыря)
Признаки: Обычно у женщин и девочек. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Подъем ночью, чтобы помочиться. Иногда кровь в моче или зловонная моча.

Орхоэпидидимит (инфекция придатка яичка и яичка)
Признаки: Болезненность и отек яичка. Возможно частое мочеиспускание или выделения из уретры. Иногда лихорадка или тошнота.

Простатит (инфекция предстательной железы)
Признаки: Болезненность предстательной железы, обнаруженная во время пальцевого ректального обследования. Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, позывы помочиться ночью, жжение или боль во время мочеиспускания. Иногда присутствует кровь в моче. Другие симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания).

Уретрит (инфекция мочеиспускательного канала), обычно из-за ЗППП
Признаки: Обычно видимые выделения из уретры у мужчин. Иногда выделения из влагалища у женщин. У лиц, имевших недавно незащищенный половой акт.

Вульвовагинит (воспаление женских наружных половых органов и влагалища)
Признаки: Выделения из влагалища. Часто покраснение в области половых органов.

Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Часто выделения из шейки матки. В анамнезе незащищенный половой акт.

Заболевания соединительной ткани (реактивный артрит или синдром Бехчета)
Признаки: Общие симптомы или симптомы, относящиеся ко всему организму (включая боль в теле и суставах), развивающиеся до появления болезненного мочеиспускания. Иногда язвы на коже, глазах, в ротовой полости или в области гениталий, в том числе внутри влагалища.

Контакт с веществом, которое раздражает область или вызывает аллергическую реакцию (спермицид, смазка или латексный презерватив)
Признаки: Иногда покраснение в области гениталий. У людей, подвергшихся воздействию вещества, которое может вызвать раздражение или аллергическую реакцию.

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря без инфекции)
Признаки: Более распространен среди женщин. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Долговременные симптомы.

Атрофический вагинит или уретрит (истончение тканей влагалища или уретры)
Признаки: У женщин в период постменопаузы. Сухость влагалища. Часто наблюдается боль во время полового акта. Выделения из влагалища. Изменения во внутренних тканях влагалища (становится гладким и бледным).

Опухоли (обычно рак мочевого пузыря, предстательной железы или мочеиспускательного канала)
Признаки: Долговременные симптомы (слабый поток мочи или затрудненное начало мочеиспускания). Иногда кровь в моче.

Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:
  • появлялись ли подобные симптомы в прошлом; 
  • имеют ли место характерные симптомы при боли, которые могут помочь понять причину заболевания;
  • есть ли кровь в моче, мутная ли моча, имеется ли неприятный запах мочи;
  • есть ли выделения;
  • был ли недавно незащищенный половой акт;
  • применялись ли потенциальные раздражители в области половых органов;
  • вводился ли недавно катетер в мочевой пузырь, проводилась ли другая процедура на мочевыводящих путях;
  • женщин спрашивают, не беременны ли они.
Затем врач проводит медицинский осмотр,  который у женщин включает в себя обследование органов малого таза и взятие образцов цервикальной и вагинальной жидкости для проверки на ЗППП. У мужчин проверяется наличие выделений на половом члене и проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину боли во время мочеиспускания и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование
Как правило, врач может назначить следующие виды обследования:

  • различные анализы крови, в том числе анализ на ЗППП;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи;
  • анализ на беременность;.
  • цистоскопию; 
  • биопсию мочевого пузыря, предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.
Лечение
Лечат причину боли или жжения при мочеиспускании. С этой целью врач может назначить:
  • лекарственные препараты.
 

Гиперактивный мочевой пузырь, частое мочеиспускание и недержание мочи у детей

Гиперактивный мочевой пузырь может вызвать недержание мочи, то есть непроизвольное выделение мочи. У детей, как и у взрослых, может быть гиперактивный мочевой пузырь. Хотя каждый ребенок уникален, большинство детей могут оставаться сухими днем ​​к 4 годам и ночью к 5 или 6 годам ..

Каковы признаки гиперактивного мочевого пузыря у детей?

Ребенку с гиперактивным мочевым пузырем требуется частое мочеиспускание, а иногда это может быть срочно.Они могут не добраться до туалета до того, как начнет вытекать моча.

Что вызывает гиперактивный мочевой пузырь у детей?

Дети с гиперактивным мочевым пузырем испытывают потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, из-за неконтролируемых спазмов в мышцах мочевого пузыря. Могут быть затронуты мышцы, окружающие уретру — трубку мочевого пузыря, по которой проходит моча. Эти мышцы предназначены для предотвращения выхода мочи из тела, но они могут «подавляться», если мочевой пузырь подвергается сильному сокращению.

Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать потребность в мочеиспускании, поскольку мочевыводящие пути воспаляются и вызывают дискомфорт. Эти симптомы могут вызывать определенные неврологические состояния.

Другой причиной гиперактивного мочевого пузыря является состояние, называемое поллакиурией, или синдром частого дневного мочеиспускания. Дети с поллакиурией часто мочатся. В некоторых случаях они могут мочиться каждые 5–10 минут или от 10 до 30 раз в день. Это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет и проявляется только в часы бодрствования.Других симптомов нет. Врачи считают, что поллакиурия связана со стрессом. Обычно состояние проходит через две-три недели, не требуя лечения.

Другие причины гиперактивного мочевого пузыря у детей включают:

  • потребление кофеина, который увеличивает диурез и может вызвать спазмы в мышцах мочевого пузыря
  • потребление ингредиентов, которые могут вызывать аллергию у ребенка
  • событий, вызывающих беспокойство
  • нечастое мочеиспускание (задержка мочи в течение длительного периода времени)
  • малая емкость мочевого пузыря
  • структурные аномалии мочевого пузыря или уретры
  • запор
  • воздержание от полного опорожнения мочевого пузыря в туалете
  • обструктивное апноэ во сне

Как лечат гиперактивный мочевой пузырь у детей?

В большинстве случаев дети перерастают проблему гиперактивного мочевого пузыря.Каждый год после пятилетнего возраста количество случаев гиперактивного мочевого пузыря снижается на 15%. Ребенок может научиться более своевременно реагировать на сигналы организма о мочеиспускании, или емкость мочевого пузыря со временем может увеличиваться. Кроме того, гиперактивный мочевой пузырь может «успокоиться», часто после того, как стрессовые события или переживания закончились.

Если ребенок не перерастает заболевание, лечение может включать тренировку мочевого пузыря и прием лекарств. При тренировке мочевого пузыря ребенок использует упражнения для укрепления и координации мышц уретры и мочевого пузыря, чтобы контролировать мочеиспускание.Такие упражнения учат ребенка предотвращать мочеиспускание, когда он находится вне туалета, и предупреждать позывы к мочеиспусканию. Дополнительные методы, помогающие гиперактивному мочевому пузырю, включают:

  • отказ от кофеина или других ингредиентов, которые могут способствовать гиперактивности мочевого пузыря
  • , используя время мочеиспускания или мочеиспускание по расписанию — например, каждые два часа
  • придерживаясь здоровых привычек мочеиспускания, таких как прием достаточно времени, чтобы помочиться и расслабить мышцы во время мочеиспускания

Какие лекарства используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей?

Лекарство оксибутинин используется для контроля таких проблем, как неотложное, неконтролируемое или частое мочеиспускание, а также других состояний, влияющих на мышцы мочевого пузыря.Оксибутинин расслабляет мышцы мочевого пузыря и предотвращает проблемы с мочеиспусканием. Однако существуют более новые препараты, которые могут иметь меньше побочных эффектов.

Если гиперактивный мочевой пузырь вызван инфекцией мочевыводящих путей, врач вашего ребенка может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Связано ли ночное недержание мочи с гиперактивным мочевым пузырем у детей?

Да. Некоторые из тех же состояний или обстоятельств, которые увеличивают вероятность ночного недержания мочи, могут — в сочетании с нечастым мочеиспусканием — привести к недержанию мочи в течение дня.Эти условия и обстоятельства включают давление из-за жесткого дефекации или других причин, перечисленных выше.

Другая причина ночного недержания мочи связана с антидиуретическим гормоном (АДГ), который организм вырабатывает для замедления выработки мочи. Дети, как правило, вырабатывают больше АДГ ночью, поэтому у них меньше потребности в мочеиспускании. Если организм не производит достаточного количества АДГ, выработка мочи может не замедлиться, и мочевой пузырь может переполниться, что приведет к ночному недержанию мочи.

Некоторые другие потенциальные причины ночного недержания мочи включают:

  • Семейный анамнез
  • Стресс и изменения в жизни, такие как появление нового брата или сестры, изменение жизненных обстоятельств
  • Нарушения сна
  • Диабет 1 типа — также вызывает усиление жажды и мочеиспускания

Что Дополнительные методы лечения ночного недержания мочи?

У подавляющего большинства детей ночное недержание мочи проходит само по себе со временем, поэтому лечение не требуется.Если ночное недержание мочи является серьезной проблемой для ребенка, есть несколько простых способов избавиться от ночного недержания мочи.

Сократите потребление жидкости перед сном, особенно всего, что содержит кофеин. Поощряйте своего ребенка посещать туалет не только за 15 минут до сна, но и перед тем, как вы его заправляете. Часто он мочится ровно настолько, чтобы больше не чувствовать позывов и не опорожнять мочевой пузырь. Уберите из комнаты все, что мешает спать, например, домашних животных или электронику.

Другой способ лечения ночного недержания мочи — это сигнализация влажности. Это устройство включает в себя водочувствительную площадку с проводом, подключенным к блоку управления. При обнаружении влаги раздается звуковой сигнал, разбудивший ребенка. В некоторых случаях может потребоваться присутствие другого человека в комнате, чтобы разбудить ребенка, если они не сделают это самостоятельно.

Установка будильника, чтобы ребенок просыпался для мочеиспускания — время мочеиспускания — также может помочь уменьшить ночное недержание мочи.

Если эти методы не работают, принимать лекарства Повышение уровня АДГ может помочь в лечении ночного недержания мочи.Десмопрессин, или DDAVP, представляет собой синтетическую версию ADH. Этот препарат, разрешенный к применению у детей, выпускается в виде таблеток, капель для носа или назального спрея.

Кроме того, можно применять препарат имипрамин. Это лекарство влияет как на мозг, так и на мочевой пузырь. По оценкам исследователей, эти препараты могут помочь примерно 70% детей, которые мочатся в постель.

В случае аварии не ругайте и не наказывайте их, потому что это может добавить стресса и стыда, что может привести к большему количеству несчастных случаев или даже попыткам скрыть ночное недержание мочи.

Следите за победами и награждайте их. Это также поможет вам увидеть, что работает, и выявить любые закономерности.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

От 12 лет и старше

От 12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?

Травма может быть получена в результате удара в живот, пах или поясницу (область почек).

Да

Симптомы начались после травмы

Нет

Симптомы появились после травмы

Травма случилась в течение последних 2 недель?

Да

Травма в течение последних 2 недель

Нет

Травма в течение последних 2 недель

Есть ли кровь в моче вашего ребенка?

Кажется, вашему ребенку больно?

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Может ли ваш ребенок вообще мочиться?

Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?

Да

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Нет

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Боль у вашего ребенка с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Боль у вашего ребенка при мочеиспускании?

У вашего ребенка была боль при мочеиспускании, которая длилась более суток?

Да

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

Нет

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию?

Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него мало мочи, когда он пытается помочиться.

Насколько сильны позывы к мочеиспусканию?

Сильные (очень неудобные)

Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные

От умеренных до легких (несколько неудобные)

Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые

Продолжались ли частые позывы вашего ребенка к мочеиспусканию более суток?

Да

Срочное мочеиспускание более 1 дня

Нет

Срочное мочеиспускание более 1 дня

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

У вашего ребенка установлена ​​только одна почка или катетер Фолея?

Да

Одна почка или катетер Фолея

Нет

Одна почка или катетер Фолея

Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?

Да

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

На диабет влияет болезнь

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, у вашего ребенка лихорадка?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?

Да

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Нет

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?

Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?

Иногда это может быть ранним признаком диабета.

Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?

Это относится только к детям, приученным к туалету.

Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель?

Да

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Нет

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Нет

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?

Да

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Нет

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Без селезенки.

Серьезная проблема срочности означает, что:

  • Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
  • У вас снова возникает позыв к мочеиспусканию сразу после того, как вы только что помочились.
  • Проблема мешает вашей повседневной деятельности.
  • Позыв не дает вам спать по ночам.

Проблема средней или легкой позывов к мочеиспусканию означает, что:

  • Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но не постоянно.
  • Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
  • Обычно не мешает спать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы диабета могут включать:

  • Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
  • Увеличение вашего голода.
  • Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
  • Необъяснимая усталость.
  • Затуманенное зрение.

Ребенок, который сильно болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Запрещается есть и пить столько, сколько обычно.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

  • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
  • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
  • Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
  • Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны.Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

  • Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
  • Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
  • Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
  • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:

  • Антигистаминные препараты.
  • Противоотечные средства.
  • Опиоидные обезболивающие.
  • Трициклические антидепрессанты.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст от 12 лет и старше

Частое мочеиспускание у детей

Легко определить, когда вашему ребенку нужно обратиться к врачу, например, когда у него жар, он жалуется на боль или жжение при мочеиспускании. Но может ли быть проблема, если ваш ребенок просто много мочится?

Международное общество по борьбе с недержанием мочи определяет частое мочеиспускание как мочеиспускание восемь или более раз в часы бодрствования у ребенка в возрасте 5 лет и старше.Хотя это не всегда серьезная проблема, это не всегда нормально. Поэтому даже без других симптомов детям с частым мочеиспусканием следует посетить педиатра.

Обращение к педиатру по поводу частого мочеиспускания

Чтобы быть лучше подготовленным, было бы разумно иметь подробную историю привычек вашего ребенка в отношении мочевого пузыря и кишечника, записанные или сохраненные в вашем мозгу (или на вашем телефоне). Вопросы, которые, вероятно, задаст ваш педиатр, чтобы разобраться в различных причинах частого мочеиспускания, включают:

  • У вашего ребенка есть чувство, что ему нужно часто мочиться, но тогда ему это не нужно?
  • Ваш ребенок просыпается ночью несколько раз, чтобы помочиться?
  • Попадает ли ваш ребенок в травмы после приучения к горшку?
  • Ваш ребенок часто мочится, а также мочится каждый раз в большом количестве?

Помимо изучения привычек вашего ребенка, ваш педиатр также проведет физический осмотр и проведет анализ мочи, чтобы исключить определенные причины частого мочеиспускания, такие как инфекция или сахарный диабет.

Если ваш педиатр не может определить причину частого мочеиспускания вашего ребенка или если он подозревает состояние, требующее более тщательного обследования у специалиста, вас направят к детскому урологу (врачу, специализирующемуся на лечении мочевыводящих путей). заболевания тракта) и / или детский нефролог (врач, специализирующийся на лечении заболеваний почек).

Причины частого мочеиспускания

Ваш ребенок может много мочиться по ряду причин.Некоторые из них более очевидны, чем другие, например, если ваш ребенок много мочится, потому что пьет большое количество жидкости, даже если он не испытывает жажды (скорее по привычке, чем по необходимости).

Кроме того, вы можете быть удивлены, узнав, что запор может быть связан с частым мочеиспусканием. У детей, страдающих запором, петли кишечника могут быть заполнены калом. Когда эти петли давят на мочевой пузырь, у детей возникает позыв к мочеиспусканию. Вот еще несколько возможных причин частого мочеиспускания у вашего ребенка.

Дисфункция мочеиспускания

При дисфункции мочеиспускания дети не тратят время на опорожнение мочевого пузыря, потому что они слишком спешат, чтобы вернуться к игре. (Обычно это вызывает недержание мочи.) Если вы подозреваете это, посоветуйте ребенку полностью опорожнять мочевой пузырь каждый раз, когда он идет в ванную, и установите для него график мочеиспускания каждые 2–3 часа.

Вульвовагинит или баланит

Еще одно соображение — воспаление вокруг влагалища (так называемый вульвовагинит).Это может быть вызвано неправильным вытиранием или принятием ванн с пеной. Точно так же может возникнуть баланит или воспаление проходного канала или отверстия полового члена.

Сахарный диабет

Ювенильный диабет (или диабет I типа) — одно из заболеваний, с которыми многие родители задумываются, когда приводят ребенка к врачу с частым мочеиспусканием. Обследование на диабет, вероятно, будет включать анализ мочи, который покажет сахар, глюкозу и / или кетоны.

В отличие от многих других состояний, вызывающих частое мочеиспускание, дети с диабетом каждый раз мочатся в больших количествах (полиурия), также могут много пить (полидипсия) и часто теряют вес, что является классическими симптомами диабета.

Несахарный диабет

Несахарный диабет (DI) — редкая причина частого мочеиспускания. Это результат проблемы с антидиуретическим гормоном (АДГ), гормоном, который позволяет почкам поглощать воду. Если почки не могут сохранять воду, организм теряет воду, что приводит к сильной жажде.

Есть два вида DI. При центральном несахарном диабете детский организм не может вырабатывать необходимое количество АДГ. Несахарный нефрогенный диабет возникает у детей, которые не могут реагировать на АДГ в крови.

Инфекция мочевыводящих путей

Дети с инфекциями мочевыводящих путей часто мочатся чаще, но у них также часто наблюдаются другие симптомы, такие как боль и жжение при мочеиспускании (дизурия), мутная или кровянистая моча, лихорадка и несчастные случаи.

У них также могут быть боли в спине, тошнота и / или внезапное желание помочиться (позывы). Анализ мочи и посев мочи — важные тесты для оценки детей с симптомами инфекции мочевыводящих путей.

Поллакиурия

Поллакиурия, также называемая синдромом частого дневного мочеиспускания, является частой, хотя и не очень известной причиной частого мочеиспускания у маленьких детей.Чаще всего в возрасте от 4 до 6 лет эти дети выделяют небольшое количество мочи от 10 до 30 раз в день.

Они также могут просыпаться ночью, чтобы помочиться. При таком диагнозе у вашего ребенка не должно быть других симптомов и нормальный анализ мочи. Хотя иногда это связано со стрессом, у многих детей не обнаруживается специфического триггера с поллакиурией, и она часто проходит через несколько недель или месяцев без какого-либо лечения.

Слово от Verywell

Это лишь некоторые из возможных причин, по которым ваш ребенок может часто мочиться.Однако помните, что есть много причин для частого мочеиспускания, поэтому стоит проверить ребенка у педиатра.

Частота мочеиспускания | Детская больница Филадельфии

Частота мочеиспускания — это необходимость ходить в туалет чаще, чем обычно, с учетом возраста и состояния здоровья вашего ребенка.

Частота может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Это также может быть признаком гиперактивного мочевого пузыря. Детям с гиперактивным мочевым пузырем необходимо часто ходить в туалет, потому что их мочевой пузырь чрезмерно чувствителен к присутствию мочи и пытается опорожняться чаще, чем необходимо.

В нашем Центре мочеиспускания и функции мочевого пузыря DOVE мы лечим многих детей с заболеванием, известным как доброкачественная частота мочеиспускания . Со временем и терпением она часто проходит сама по себе.

Частое мочеиспускание обычно наблюдается у детей в возрасте от 4 до 5 лет, которые уже приучены к туалету. Обычно это воспринимается как сенсорная необходимость — дети чувствуют, что им нужно сходить в ванную, когда в этом нет реальной физической необходимости. Эти дети ходят в туалет каждые 10–30 минут или 30–40 раз в день, выделяя лишь небольшое количество мочи.Ночью они обычно могут спать, не просыпаясь, чтобы воспользоваться ванной. Основные физические отклонения встречаются редко. Дети с частым мочеиспусканием обычно проходят нормальный медицинский осмотр, нормальный анализ мочи и нормальное ультразвуковое исследование почечного пузыря (если заказано).

Ежегодно мы лечим более 325 детей от частого мочеиспускания.

Во время вашего визита в офис мы подробно изучим особенности мочеиспускания, кишечника и диеты вашего ребенка. Если у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей или гиперактивный мочевой пузырь, наша команда будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы определить, подходят ли лекарства или другие методы лечения.

Доброкачественное учащенное мочеиспускание является безвредным состоянием, хотя и расстраивает детей и их семьи. Мы понимаем, насколько сложно это может быть для семей и детей, страдающих этими симптомами. Дети с доброкачественной частотой, безусловно, испытывают острую потребность в туалет и могут сильно расстроиться, когда им говорят, что им следует «просто подождать». Наша команда Центра DOVE будет работать с вами и вашим ребенком над стратегиями, позволяющими справиться с чувством необходимости сходить в туалет, пока состояние не исчезнет само по себе.

Проверено : Отделение урологии
Дата : Май 2011

Поллакиурия: симптомы, лечение и лечение

Поллакиурия — это состояние, которое вызывает частое мочеиспускание, в основном у детей.

Поллакиурия у маленьких детей может расстраивать родителей и опекунов. Состояние может длиться неделями или даже месяцами, но обычно проходит без лечения.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, если у ребенка разовьется поллакиурия, в том числе о некоторых вариантах лечения и о том, как с этим справиться.

Основной симптом поллакиурии — частое мочеиспускание. По данным Детской больницы Сент-Луиса, ребенок с поллакиурией будет мочиться до 40 раз в день или от трех до четырех раз в час.

Поллакиурия обычно не сопровождается другими симптомами. Важно убедиться, что нет никаких признаков более серьезного основного состояния, такого как инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Симптомы, указывающие на наличие состояния, отличного от поллакиурии, включают:

  • боль во время мочеиспускания
  • выделение более небольшого количества мочи при каждом посещении туалета
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • недержание мочи или нарушения мочеиспускания
  • движения
  • признаки инфекции или лихорадки
  • обильное мочеиспускание в ночное время

У некоторых детей будут повторяющиеся эпизоды поллакиурии в течение 1-2 лет.

Обычно в лечении поллакиурии нет необходимости. Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких недель после начала. Однако в некоторых случаях для полного выздоровления может потребоваться 7–12 месяцев.

Врач может предложить несколько практических способов уменьшения симптомов. Например, они могут посоветовать ребенку подольше подождать перед мочеиспусканием.

Также полезно попытаться определить возможные триггеры. Триггером может быть все, что вызывает у ребенка стресс.

В настоящее время нет лекарств, помогающих при поллакиурии.

Врачи не знают точную причину поллакиурии. Как правило, он поражает детей в возрасте от 5 до 6 лет, но может возникать и у детей от 3 до 14 лет.

В некоторых случаях врач, родитель или опекун могут определить триггеры или стрессоры для ребенка. Триггерный фактор или фактор стресса может привести к мочеиспусканию и вызвать это состояние.

Некоторые возможные триггеры и причины включают:

  • химический уретрит
  • небактериальный цистит
  • гиперкальциурия
  • аномальный состав мочи
  • эмоциональные или социальные стрессоры, такие как издевательства
  • повышенная чувствительность мочевого пузыря в холодные месяцы

Это не Однако всегда можно определить стрессор или причину поллакиурии.

В большинстве случаев поллакиурия не вызывает беспокойства. Он пройдет без лечения через несколько недель или месяцев. Состояние не вредит ребенку.

Однако учащение мочеиспускания также может указывать на наличие другого основного состояния, такого как ИМП. Лучше всего обратиться к врачу, если учащение мочеиспускания сопровождается следующими симптомами:

  • чувство жжения во время мочеиспускания
  • лихорадка
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • несчастные случаи с мочеиспусканием

Врач сначала изучит симптомы ребенка и история болезни.Они будут следить за:

  • любой историей ИМП
  • болью в боку или животе
  • доказательствами изменения частоты мочеиспускания
  • чрезмерной жаждой или питьем
  • болью или затрудненным мочеиспусканием

Врач также может пожелать использовать анализ мочи, чтобы исключить возможные дополнительные проблемы. Общий анализ мочи включает взятие образца мочи и анализ ее содержимого. Врачи будут проверять:

  • кровь или белок в моче
  • нормальный удельный вес мочи
  • глюкоза в моче
  • аномальный уровень минералов или других веществ в моче

Лечение в первую очередь заключается в ожидании состояния, чтобы Чисто.Он также может включать выявление и уменьшение потенциальных триггеров.

Пока у ребенка поллакиурия, родители и опекуны могут помочь:

  • убедить ребенка в том, что ему ничего не угрожает
  • Не комментировать частоту мочеиспускания
  • Не критически относиться к симптомам и не наказывать ребенка для них
  • убедиться, что все воспитатели и учителя осведомлены о ситуации

Взрослые могут иногда испытывать потребность в более частом мочеиспускании.Однако причиной редко бывает поллакиурия.

Более вероятно, что частое мочеиспускание у взрослых имеет первопричину. Например, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей или почек. Взрослые также могут испытывать другие симптомы этих изменений, такие как боль при мочеиспускании.

Поллакиурия — одна из нескольких проблем, которые могут повлиять на мочевой пузырь или мочеиспускание ребенка. Другие состояния, которые могут увеличить частоту мочеиспускания у детей, включают:

  • Дисфункция мочевого пузыря: Сюда входят множественные состояния, связанные с мочевым пузырем или уретрой ребенка, которые могут вызывать недержание мочи.
  • ИМП: Они вызывают частое мочеиспускание, боль и жар. Необходимо лечение.
  • Проблемы с контролем мочевого пузыря: Они вызывают у ребенка частые нарушения мочеиспускания днем ​​и ночью.
  • Инфекции почек: Они могут увеличить частоту мочеиспускания и вызвать боль, жар и другие симптомы.
  • Диабет: Частое мочеиспускание и чрезмерная жажда могут быть симптомами диабета.

Поллакиурия — это временное состояние, которое вызывает частое мочеиспускание, как правило, у детей.Обычно это не вредно и в конечном итоге пройдет без лечения.

Неясно, что вызывает состояние, но оно может быть связано с фактором стресса или триггером. Важно убедить ребенка, что ему ничего не угрожает, и не наказывать его за симптомы.

Частое мочеиспускание также может указывать на наличие основного заболевания. При наличии других симптомов можно определить основное заболевание. Например, это может быть жар или боль при мочеиспускании.В этих случаях часто необходимы лекарства.

Частое мочеиспускание у женщин: причины, симптомы и лечение

Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней воды и шлаков. Хотя это важная функция для выживания, слишком частое мочеиспускание может повлиять на качество жизни женщины.

Частые походы в ванную, отсутствие сна всю ночь или воздержание от посещения мест из-за опасения, что они протекут мочой, часто знакомы женщинам, которые испытывают частое мочеиспускание.

Каждый человек может мочиться разное количество раз в день в зависимости от того, сколько он пьет и насколько хорошо работают его почки. По данным клиники Кливленда, в среднем человек должен мочиться от шести до восьми раз за 24 часа.

Хотя человек иногда может ходить более часто, ежедневные случаи мочеиспускания более восьми раз могут сигнализировать о слишком частом мочеиспускании.

Иногда частое мочеиспускание возникает из-за употребления слишком большого количества напитков, которые, как известно, увеличивают выработку мочи или раздражают мочевой пузырь.Примеры включают избыточное потребление кофеина с кофе, чаем и некоторыми безалкогольными напитками.

Поделиться на PinterestЧастые походы в туалет могут быть вызваны целым рядом состояний, включая чрезмерное потребление кофеина, камни в мочевом пузыре и ИМП.

Однако частое мочеиспускание также может быть вызвано рядом заболеваний. Примеры включают:

Ожирение — еще один фактор. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. В результате мышцы тазового дна становятся слабее, и возникает потребность в более частом мочеиспускании.

Еще одним фактором риска частого мочеиспускания является беременность. Растущая матка может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности. В результате женщине, возможно, придется чаще ходить в туалет.

Согласно одному исследованию, около 41,25 процента беременных женщин испытывают учащенное мочеиспускание во время беременности. По оценкам, 68,8% из этих женщин сообщают, что увеличение частоты причиняет им дискомфорт или страдания.

Менопауза также может влиять на контроль мочевого пузыря.Когда у женщин больше нет менструаций, их тела перестают вырабатывать эстроген. Этот гормон может влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. В результате женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании.

Еще одним фактором риска частого мочеиспускания являются роды через естественные родовые пути. Роды могут ослабить мышцы тазового дна, удерживающие мочевой пузырь на месте.

Иногда, однако, частое мочеиспускание может быть вызвано также повреждением нервов мочевого пузыря. Иногда женщина не испытывает проблем с контролем мочевого пузыря сразу после родов, но симптомы могут появиться спустя годы.

Поделиться на Pinterest Дополнительные симптомы, такие как боль или неспособность контролировать мочевой пузырь, могут помочь врачу определить причину частого мочеиспускания.

У женщины могут быть дополнительные симптомы, помимо частоты мочеиспускания. Это может дать врачам ключ к пониманию потенциальной причины ее частого мочеиспускания.

Примеры включают:

  • изменение цвета мочи, например красный, розовый или цвет колы
  • внезапное сильное позывание к мочеиспусканию
  • проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • утечка мочи или потеря контроля над мочевым пузырем в целом
  • боль или жжение при мочеиспускании

Осложнения, связанные с частым мочеиспусканием, часто зависят от основной причины состояния.Например, если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, она может получить серьезную системную инфекцию, если ее не лечить. Это может повредить почки и вызвать сужение уретры.

Если учащенное мочеиспускание происходит само по себе без немедленного лечения болезни, это может повлиять на качество жизни женщины. Женщина может плохо спать из-за того, что ей очень часто приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет. Она также может воздерживаться от общественных мероприятий из-за боязни слишком часто ходить в туалет.

Все эти осложнения могут повлиять на самочувствие женщины.

Если частое мочеиспускание сопровождается симптомами возможной инфекции, женщина должна обратиться к врачу. Примеры включают лихорадку, боль при мочеиспускании и мочу с розовым или кровяным оттенком.

Болезненное мочеиспускание или боли в области таза также вызывают беспокойство, наряду с частым мочеиспусканием. Женщина также должна обращаться к врачу всякий раз, когда у нее возникают дискомфортные для нее симптомы или симптомы, влияющие на качество ее жизни.

Часто существуют способы лечения частого мочеиспускания и способы лечения, чтобы женщина не страдала от симптомов.

Как диагностируется частое мочеиспускание?

Врач начнет диагностировать потенциальные первопричины частого мочеиспускания, задав вопросы об истории болезни женщины.

Примеры этих вопросов могут включать:

  • Когда вы впервые заметили появление симптомов?
  • Что ухудшает ваши симптомы? Что-нибудь делает их лучше?
  • Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
  • Каково ваше среднее ежедневное потребление еды и напитков?
  • Есть ли у вас какие-либо симптомы во время мочеиспускания, такие как боль, жжение или ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью?

Врач может взять образец мочи для оценки.Лаборатория может определить присутствие лейкоцитов или эритроцитов, а также других соединений, которые не должны присутствовать в моче, что может указывать на лежащую в основе инфекцию.

Другие исследования могут включать цистометрию или измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопию, при которой используются специальные инструменты для осмотра уретры и мочевого пузыря.

Другие методы диагностики могут зависеть от конкретных симптомов женщины.

Если инфекция мочевыводящих путей вызывает частое мочеиспускание у женщины, может помочь прием антибиотиков для лечения инфекции.

Поделиться на Pinterest. Изменения в образе жизни, например отказ от кофе и других напитков с кофеином, могут помочь снизить частоту походов в туалет.

Другие методы лечения и профилактики частого мочеиспускания, не связанного с инфекцией, включают:

  • Изменения образа жизни : отказ от продуктов и напитков, которые, как известно, раздражают мочевой пузырь, может помочь женщине уменьшить количество эпизодов частого мочеиспускания. Примеры включают отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, шоколада, искусственных подсластителей, острой пищи и продуктов на томатной основе.
  • Регулировка режима приема жидкости : отказ от употребления слишком большого количества воды перед сном может снизить вероятность того, что вы проснетесь ночью, чтобы, например, сходить в туалет.
  • Переобучение мочевого пузыря : Переобучение мочевого пузыря — еще один метод, позволяющий сократить количество посещений туалета женщиной в день. Для этого она будет регулярно опорожняться, а не всегда ждать, пока не почувствует потребность в мочеиспускании.

Если возможно, женщине следует использовать такие техники, как расслабление, чтобы увидеть, проходит ли потребность в мочеиспускании, если она чувствует необходимость уйти раньше запланированного времени.Женщины не должны начинать программу переподготовки мочевого пузыря, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

В дополнение к этим методам врачи могут назначать лекарства, уменьшающие спазмы мочевого пузыря и способствующие расслаблению мочевого пузыря. Это снижает желание сходить в туалет.

Примеры лекарств, используемых для лечения частого мочеиспускания, включают:

  • имипрамин (тофранил)
  • мирабегрон (мирбетрик)
  • оксибутинин (дитропан)
  • толтеродин расширенного высвобождения (Детрол)

Иногда врач порекомендует инъекции ботулинический токсин (БОТОКС), который может снизить частоту спазмов мочевого пузыря.БОТОКС также может расслабить мочевой пузырь, чтобы он наполнился до того, как у женщины появится позыв к мочеиспусканию.

6 признаков, что у вашего ребенка может быть дисфункция мочевого пузыря

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA, MDAleDA Jayne Кемпер, MD Александра Функ, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCW -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethan Martin, OVI Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицины Билл Кульджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Горли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDCChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Hanna MathessHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Herman Hundley, MS, AT, MD, CSCS, Hiren Patel, MDHoma Amini, D. , MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, MDDJacquelyn Doxie King, PhDJaimeson, MD Маттингли, доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри Аулетта, Джеффри Беннет, Леон, Джеффри Беннет, Джеффри ell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyD Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT Дженни Уортингтон, PT, DPT Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhD, Кевин Клингеле, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PC, Молли Гарднер, PhDMonica Ardura, DOMonica Ellis, Моника Голдшмидт, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Наоми Кертес, SIC, LPDC- CSNatalie Rose, BSN, RNNathalie Maitre, MD, PhD, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, MD, MPH Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, Психол Поликоль, Психол Гринвуд, LSNicole Greenwood , BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston C., PhDP.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MSРоуз Айоб, MDРоуз Шредл, PhDRoss Ing. , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie CDETra, LD, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *