Тонус матки при беременности | Mammyclub
В данной статье рассмотрим, что именно называют «тонусом матки», какие причины и симптомы этого явления. В чем опасность повышенного тонуса матки при беременности, и что делать в этом состоянии.
Что такое тонус матки при беременности?
Выражения «тонус матки», «матка в тонусе», «гипертонус матки», «повышенный тонус матки» описывают одно и то же явление. Матка имеет форму перевернутой груши, внутри матки есть пустое пространство, где собственно и развивается малыш в период беременности. Матка состоит из трех слоев. Снаружи она покрыта плотной, но достаточно тонкой серозной оболочкой. Основной слой матки — самый мощный и наиболее толстый — это мышечный слой (медицинское название -миометрий). Внутри матки находится слизистый слой, к которому непосредственно прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
Когда мышечные волокна матки находятся в расслабленном состоянии, это норма, и говорят о нормальном тонусе матки, или «нормотонусе». Если мышечные волокна находятся в напряженном, сокращенном состоянии — говорят о повышенном тонусе матки.
Важно! Сам по себе «повышенный тонус» не является диагнозом. Мышца матки может многократно приходить « в тонус» во время беременности, но это сокращение мышц матки должно быть кратковременным, быстро проходящим явлением. О маточном тонусе как о симптоме угрожающего прерывания беременности говорят в ситуации, когда мышца матки не расслабляется в течение длительного времени (часы) и приводит к тянущим ощущениям или боли внизу живота
Повышенный тонус матки при беременности, симптомы
Тонус матки может быть разной степени выраженности. Условно можно выделить следующие варианты:
1. Условно-безопасный тонус.
2. Тренировочные схватки (являются причиной тонуса). В период после 20-й недели (чаще после 26-30 недель) и до момента родов женщина может чувствовать безболезненные сокращения мышцы матки. Обычно это случается несколько раз в сутки. Чем больше срок беременности — тем чаще. Это также безопасное явление. Таким образом природа готовит малыша к родовому процессу. В родах мышца матки будет активно и часто сокращаться, маленький человечек не должен испугаться этого явления, и должен быть готов некоторое время находиться в «стесненных» обстоятельствах.
3. Маточный тонус как симптом угрожающего прерывания беременности. Кроме сокращений мышцы матки женщина чувствует тянущую боль внизу живота или в области поясницы. Боль напоминает таковую в первый день менструации. В такой ситуации будущей маме надо прилечь и постараться расслабиться. Мышца матки (как и другие мышцы нашего организма) расслабляется в тепле. Можно согреть живот руками, можно сделать это с помощью проглаженного теплого полотенца или даже грелки (приятно-теплой, не горячей!). Если боль проходит в покое в течение 10-15 минут — угроза миновала. Теперь будущей маме надо быть более внимательной к себе, чаще отдыхать, не напрягаться ни физически, ни эмоционально. Имеет смысл на время отложить занятия спортом, половую жизнь и какие-либо поездки. Конечно же, надо сообщить своему доктору о произошедшей ситуации. Если в покое и тепле сохраняется ощущение тяжести внизу живота, а ноющая боль не уходит (или усиливается) — нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
4. Критичная ситуация, требующая немедленной госпитализации в стационар:
- Схваткообразная боль в животе и/или пояснице, а также острая или резко возникшая выраженная боль,
- Увеличение интенсивности и продолжительности боли с течением времени,
- Изменение характера движение плода во время боли (вы не слышите малыша, или наоборот — его движения стали необычно активными, непрекращающимися, хаотичными),
- Появление кровянистых выделений из половых путей или вытекание (подтекание) прозрачной жидкости (околоплодных вод). Также вызывает опасение отхождение слизистой пробки ранее 37 недель беременности.
Как определяют тонус матки?
- Чаще всего женщина сама чувствует неприятные симптомы и с ними обращается к врачу.
- Врач проверяет состояние матки и наличие/отсутствие ее тонуса путем обычной пальпации (или по-простому — прощупыванием). В норме матка беременной женщины мягкая, и через ее стенку можно определить крупные части тела ребенка. В момент пальпации женщина обычно лежит на кушетке на спине или на боку. Процедура занимает несколько минут и не требует специального оборудования.
- Повышенный тонус матки и его негативные последствия (укорочение шейки матки и расширение шеечного канала) можно определить при проведении УЗИ. В момент повышения тонуса матки на УЗИ отчетливо видно утолщение мышечного слоя матки.
Тонус матки при беременности, опасности
- Часто повторяющиеся сокращения мышцы матки могут привести к нарушению кровоснабжения плода, и, как следствие, к кислородному голоданию. В тяжелых случаях может отмечаться задержка внутриутробного развития плода, несоответствие размеров ребенка сроку беременности.
- Сокращения матки могут привести к преждевременному укорочению и раскрытию шейки матки, а значит к возможности преждевременного прерывания беременности. В зависимости от срока беременности при появлении изменений в шейке матки врачи говорят или об угрозе самопроизвольного аборта (если срок беременности до 22 недель), или об угрозе преждевременных родов (в сроке от 22 до 37 недель беременности).
- Наиболее опасная ситуация — преждевременная отслойка плаценты и сопровождающее ее кровотечение. Данное состояние несет прямую угрозу жизни матери и плода, и требует немедленной госпитализации. При значительной отслойке и обильном кровотечении проводят срочное родоразрешение (экстренное кесарево сечение), независимо от срока беременности.
Повышенный тонус матки при беременности, причины
Рассмотрим основные причины возникновения повышенного тонуса матки.
1. Одна из наиболее распространенных причин повышенного маточного тонуса — дефицит прогестерона. Задача этого гормона в период беременности состоит именно в расслаблении мышцы матки. При дефиците этого гормона матка в период беременности сохраняет свою привычную активность. К счастью, сегодня подобные ситуации легко корректируются, благодаря широкому выбору препаратов прогестерона. Интересно, что иногда мы можем предвидеть возможный дефицит прогестерона во время беременности задолго до зачатия. Прогестерондефицитное состояние характерно для женщин:
- С лейомиомой тела матки (часто встречающаяся, в том числе в очень молодом возрасте, доброкачественная опухоль матки),
- Страдающих эндометриозом (независимо от проводимого ранее вида лечения — дефицит прогестерона можно ожидать как после хирургического лечения данного заболевания, так и после гормональной терапии),
- Имеющих особенности в развитии половой сферы: аномалии (неправильное строение органа(-ов)) или недоразвитие (медицинское название этого состояния — генитальный инфантилизм) любого из половых органов.
2. Гиперандрогения — увеличенное количество в организме женщины мужских гормонов. Надо заметить, что мужские гормоны во многом способствуют комфортной жизни женщины. Именно высоким уровнем мужских половых гормонов объясняется высокий («модельный») рост и «модельный» тип фигуры — узкие бедра, стройность. Хорошо развитое логическое мышление, сравнительно высокий уровень сексуальности, спортивные успехи, выносливость и т.д. — тоже благодаря присутствию в организме женщины мужских гормонов. Но если есть очевидные «плюсы» — надо искать и очевидные «минусы».
У женщин с изначально высоким уровнем мужских половых гормонов маточный тонус случается чаще. Почему? Благодаря действию мужских гормонов мышца матки становится более сильной (крепкой), и даже достаточно высокая концентрация прогестерона в крови не всегда может гарантировать полноценное расслабление мышцы матки. Врачам часто приходится помогать таким женщинам «расслаблять» их мышцу матки до безопасного в плане вынашивания беременности состояния. Чаще всего эффекта расслабления достигают с помощью препаратов прогестерона или с помощью спазмолитиков. В прошлом для этой цели использовали мини-дозы препарат «дексаметазон», сейчас к этому прибегают крайне редко, только в особых случаях. Дело в том, что «дексаметазон» действительно прекрасно расслабляет мышцу матки, но, к сожалению, не является абсолютно безопасным лекарственным средством. Исследования последних лет показали некоторое увеличение количества врожденных пороков развития (особенно пороков сердца) у малышей, мамы которых вынуждены были использовать данный препарат для вынашивания беременности.
3. Гиперпролактинемия — повышенное содержание в крови женщины стрессового гормона — пролактина. Это состояние может быть временным явлением и чистой случайностью на фоне жизненных стрессов (у кого их нет?). Интересно, что уровень пролактина повышается во время авиаперелетов и на фоне диет или голодания, при бессоннице, при необходимости работать в ночные часы. Долгие ночные бдения за компьютером также приводят к повышению этого гормона. Иногда гиперпролактинемия оказывается признаком серьезного заболевания — опухоли гипофиза (небольшой эндокринной железы, расположенной в структуре головного мозга). К счастью, это случается значительно реже, чем повышение уровня гормона на фоне вышеперечисленных причин. Чем проявляет себя повышение уровня пролактина в организме женщины? Это могут быть выделения прозрачной или белесоватой жидкости из сосков, нерегулярный менструальный цикл, отсутствие месячных, бесплодие. Женщинам с повышенным уровнем пролактина часто бывает сложно забеременеть. Как правило, они наблюдаются по этому поводу у специалистов, и зачатие у них чаще всего наступает на фоне лечения. Таким образом, женщина обычно знает о своей проблеме задолго до наступления счастливого времени ожидания малыша. Это позволяет доктору держать ситуацию под контролем, а женщине спокойно вынашивать беременность.
4. Воспалительные процессы в матке и придатках до наступления беременности. Очевидно, что воспаленный орган будет работать хуже, чем здоровый. Воспаленные яичники могут неправильно вырабатывать гормоны, мешать яйцеклетке полноценно созревать. К воспаленной слизистой оболочке матки оплодотворенной яйцеклетке значительно сложнее надежно прикрепиться. Микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в половых органах женщины, могут проникать в плаценту и/или к малышу. Инфицированная плацента не только хуже работает, но и является прямым источником инфекции для внутриутробно развивающегося ребенка. Понятно, что желательно пролечить любой воспалительный процесс до планируемой беременности.
5. Бесплодие. Если беременность наступила на фоне лечения бесплодия, вероятность появления признаков угрожающего прерывания беременности более высокая, чем у будущих мам, не имевших подобных проблем. Обратите внимание: если при регулярной половой жизни без предохранения вы не могли зачать ребенка более года — риски также более высокие, поэтому сообщите эту информацию вашему врачу. Возможно, имели место скрытые гормональные проблемы, которые могут проявиться в период ожидания малыша.
6. Аборты, предшествующие наступлению беременности. Аборты часто приводят к микротравмам слизистой оболочки матки, развитию воспалительных процессов, гормональным и психо-эмоциональным нарушениям. Каждый из этих факторов может негативно сказываться на течении последующих беременностей.
7.Другие причины.
- Чаще маточный тонус появляется у женщин, которые много и тяжело работают, имеют вредные условия труда, контактируют с токсичными веществами, в силу разных причин недостаточно спят, имеют эмоциональные перегрузки и/или значительные физические нагрузки.
- Иногда слишком активная половая жизнь приводит к появлению маточного тонуса.
- Многоплодная беременность, многоводие и крупноплодие также увеличивают риски проявления чрезмерной активности матки.
- Может усугублять ситуацию слишком молодой возраст будущей матери или вынашивание беременности в позднем репродуктивном возрасте (старше 35 лет), а также нездоровый образ жизни (включая курение и употребление алкогольных напитков).
Важно! Доктору будет значительно легче предвидеть и предупредить какие-либо осложнения в течении вашей беременности, если он знает об особенностях вашей «добеременной» жизни. Для наблюдения за вашей беременностью постарайтесь найти такого доктора, которому вы будете всецело доверять и с которым сможете без стеснения обсуждать важные (иногда весьма деликатные!) вопросы.
Примечание.Несколько слов о выборе врача для наблюдения по беременности. В Украине действует принцип территориального (т.е. по месту реального проживания) наблюдения будущих мам врачом-гинекологом. Ваша прописка значения не имеет. Важно, где именно вы живете. Обычно в зоне пешеходной досягаемости от вашего дома находится женская консультация, поликлиника или амбулатория. Вы можете оформиться на учет по беременности как к врачу акушеру-гинекологу, так и к вашему семейному врачу. Если наблюдение осуществляет семейный врач, врач акушер-гинеколог несколько раз за период беременности будет консультировать вас. Таких обязательных консультаций (плановых) две — около 20 и около 30 недель беременности. При появлении любого осложнения беременности семейный доктор направляет будущую маму на дополнительную (внеплановую) консультацию к врачу акушеру-гинекологу. Каждый врач (как семейный, так и гинеколог) имеет закрепленный за ним участок обслуживания. Если вы обратились за медицинской помощью по месту вашего проживания (еще раз обращаем внимание — не прописки, а именно проживания)- на учет по беременности вас возьмут автоматически, без каких-либо вопросов и условий. Иногда случается, что взаимоотношения с врачом по месту проживания не складываются. Будущая мама имеет право выбрать врача, с которым ей будет комфортно и спокойно в период ожидания малыша, и встать на учет по беременности именно к этому доктору. В этой ситуации вам, возможно, придется приезжать на консультацию к выбранному вами врачу в другой район города, а это далеко не всегда удобно. Пробки, общественный транспорт, существенные потери времени… Это вопросы, которые также обязательно надо учитывать при выборе места наблюдения по беременности. Искренне желаем вам найти «своего» врача и удобное место наблюдения по беременности!
Что делать при повышенном тонусе матки при беременности?
_001_061.jpg)
Действия беременной женщины будут зависеть от симптомов (описаны выше).
- Итак, если у Вас наблюдается следующее. Периодическое (не чаще 5-6 раз в сутки) сокращение мышц матки. Ощущение, что живот затвердел, и стал, как камень (во втором, третьем триместре это ощутимо даже наощупь, потрогав живот). На ранних сроках, ощущение, как будто камень внутри живота. Болезненных ощущений при этом или нет, или они проходят, и не носят схваткообразный характер. Выделений (необычных) — нет, обычные выделения не усиливаются. Сами сокращения носят не схваткообразный характер, то есть не повторяются с интервалом в несколько минут.
При таких проявлениях тонуса, он снимается самостоятельно. И при этом в ближайший визит к врачу Вы просто про это рассказываете. Основная цель действий — расслабить мышцы. Это можно сделать разными методами.
- Если симптомы возникают, когда Вы сидите согнувшись (например, за компьютером), то нужно выпрямиться, отклониться на спинку, подышать. И лучше поменьше так сидеть, а вибирать положения, когда животу ничего не мешает , и можно отклониться на спинку.
- Замечена связь между общим расслаблением, и расслаблением мышц лица. Попробуйте максимально расслабить лицо, шею (в удобном положении), мышцы рта, языка. Вслед за эти неизбежно расслабятся и остальные мышцы.
- Если нет противопоказаний, то можно принять теплую (не горячую) ванну.
- Если состояние тонуса матки застало Вас «на бегу», то нужно остановиться. Желательно сесть, или к чему то прислониться. Спокойно подышать, и всё пройдет.
, и можно отклониться на спинку.Например, у меня так бывало, когда я гуляла пешком, и неосознанно увеличивала темп ходьбы.
- Если у Вас есть Ваши личные средства успокоения (музыка, нужные ароматы), то применяйте их.
- Распределяйте нагрузку так, чтобы периоды деятельности чередовались с периодами отдыха.
- Следите, чтобы Вам не давила одежда, тугая резинка пояса может привести к повышению тонуса.
- Очень полезно регулярно двигаться, особенно плавать. При плавании расслабляются все мышцы. Подробнее о видах физической нагрузки в статье Спорт во время беременности.
- Полезно регулярно выполнять упражнение «Кошечка». Станьте на четвереньки, опустите голову, затем медленно поднимайте её и прогибайте спину вниз, делая глубокий, ровный вдох. Постарайтесь при этом максимально расслабить мышцы лица. Подняв голову вверх и прогнув спину, сохраните такую позу па 5-7 секунд, затем начните медленно сгибать спину вверх, опуская голову и постепенно выдыхая. Повторите все перечисленные движения несколько раз, после чего постарайтесь полежать на протяжении одного или двух часов. Выполнять такое упражнение полезно по несколько раз в день.
- Не поднимайте тяжестей.
- Не «носитесь», постарайтесь делать всё то же, но плавно.
- Если Вы видите, что занятия сексом приводят к тонусу матки, то ограничьте на время секс. Подробнее читайте в статье Секс во время беременности.
- Очень важно добиться спокойного уравновешенного состояния. Настраивайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что приносит Вам успокоение.
- Из медикаментов врач может Вам назначить прием спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин). Не принимайте эти препараты без консультаци врача!
Примечание. В европейской врачебной практике нет вообще понятия «гипертонус», или «повышенный тонус». То есть, либо диагностируется угроза прерывания беременности, либо ничего.
Удобная одежда и акссесуары должны быть у каждой беременной женщины (способствует расслаблению тонуса матки или не пережимает животик, повышант комфорт каждого дня). Вам будут очень полезны товары из Маминого Магазина:
Гипертонус матки — диагноз, которого нет
В цивилизованной медицине диагноза «гипертонус матки» при беременности не существует. Изредка гипертонусом акушеры называют состояние матки в родах, при котором её сокращения очень сильные, болезненные и между ними практически нет перерывов. Гипертонус матки — это опасное состояние, но оно бывает очень редко, сопровождается очень сильной болью и, главное, возникает только во время родов.Как у беременных, так и у небеременных женщин периодически имеет место повышенный тонус (сократительность матки). Но матка — это мышечный орган, поэтому она не может быть постоянно расслаблена, ведь любая мышца имеет определённый тонус. Тонус постоянно меняется, может быть больше или меньше. Тонус матки выше перед месячными, во время овуляции, при стрессе.
Когда женщина беременеет, тонус естественным образом повышается, ведь матка должна удержать плод. Конечно, прогестерон (гормон беременности) несколько понижает тонус матки, но он в большей степени действует на внутренний слой матки, чтобы зародыш мог удачно прикрепиться и развиваться.
Тонус матки по УЗИ.
Чаще всего тонус матки ставят врачи УЗИ, отмечая отёчность или утолщение в некоторых участках матки. Почему так может быть? Задняя стенка матки всегда толще передней, поэтому в заключении УЗИ часто можно увидеть: тонус по задней стенке, хотя его на самом деле нет.
Также в месте прикрепления эмбриона на ранних сроках беременности происходит воспалительная реакция для того, чтобы имплантация прошла успешно. Этот участок специалист УЗИ может принять за гипертонус. Давление на живот датчика ультразвукового аппарата часто вызывает сокращения матки и может рассматриваться как гипертонус.
Тонус матки при осмотре врача.
Во втором триместре матка выходит из области малого таза и её можно прощупать через переднюю стенку живота. Часто при таком осмотре врач ставит диагноз «гипертонус матки».
При беременности матка сокращается и это нормально и физиологично. Во втором триместре сокращений становится больше, и чем больше срок, тем чаще сокращается матка. На маленьком сроке и вне беременности женщина обычно не ощущает этих сокращений, но матка растёт и примерно с двадцатой недели многие женщины начинают чувствовать периодические кратковременные напряжения живота, иногда с незначительной болью.
Такие сокращения матки не могут привести к выкидышу или создать угрозу прерывания беременности, ведь они естественны. Если сокращения матки не регулярные, не усиливаются, не сопровождаются сильной, схваткообразной болью, кровянистыми выделениями, то, скорее всего, это норма.
Каждая женщина индивидуальна, некоторые мамочки во время беременности не ощущают сокращений матки на протяжении всей беременности или просто не обращают на них внимания. Другие беременные более чувствительные, внимательно прислушиваются к своему организму и замечают даже незначительные изменения.
Некоторые женщины практически всю беременность ощущают ноющие боли внизу живота и прекрасно вынашивают до срока своего малыша. Просто у них очень низкий порог чувствительности. Мнительные женщины, особенно если они беременны впервые, часто преувеличивают ситуацию.
Стоит учитывать и то, что с прогрессом беременности матка становится более чувствительной к движениям малыша, прикосновениям рук к животу, к раздражению сосков. Тонус может спровоцировать даже втирание крема от растяжек в кожу живота. Когда малыш дотрагивается ножками или ручками до стенок матки изнутри, матка может реагировать локальным тонусом.
Нервничая перед кабинетом доктора, женщина тоже может спровоцировать сокращение матки. Или женщина бежит, опаздывает на приём, врач осмотрев её, сразу пугает гипертонусом и угрозой. К сожалению, врачи гинекологи вместо того, чтобы успокоить будущих мам, только ещё больше запугивают их, при любой жалобе стремятся уложить на сохранение в стационар.
Лечение гипертонуса матки.
Самое страшное то, что гипертонус лечится множеством лекарств, безопасность которых во время беременности не всегда доказана. Какие лекарства обычно назначают врачи?
Прогестерон (дюфастон, утрожестан) ещё лет двадцать—тридцать назад активно применяли в США и других странах, но сегодня этот гормон назначается в основном при искусственном оплодотворении. От массового применения там уже давно отказались. Но наша отсталая медицина, опираясь на недостоверные исследования, активно назначает прогестерон при любых жалобах беременных, а иногда и просто так, на всякий случай.
Уже было доказано, что приём прогестерона не улучшает прогресс беременности. Если будущий ребёнок здоров, то организм сам вырабатывает необходимое количество прогестерона. Но иногда при формировании дефектного плодного яйца, прогестерона действительно не хватает. Но в таком случае приём синтетического гормона не спасёт беременность, рано или поздно она всё равно прервётся.
А ещё применение прогестерона при беременности имеет массу нежелательных эффектов, вплоть до пороков развития, но в нашей стране почему-то об этом никто не предупреждает.
Папаверин, но-шпа и некоторые другие спазмолитики в цивилизованных странах не применяются, их эффективность в сохранении беременности не доказана.
Сульфат магния (магнезия) не эффективна в первой половине беременности, зато имеет массу побочных действий. Назначение магнезии оправдано только для остановки преждевременных родов на более поздних сроках.
Итак, диагноза «гипертонус матки», «тонус матки» «повышенный тонус матки», который врачи определяют как угрозу прерывания, при беременности не существует. Более того, и понятие «угроза прерывания беременности» в современном акушерстве не используется. Есть только диагноз «угрожающий аборт», который ставится при наличии кровянистых выделений и(или) усиливающихся болей.
Тонус матки без беременности — причины и последствия
Матка представляет собой гладкомышечный орган, который подвергается частому сокращению и расслаблению. Сильное напряжение этого органа женщина может испытывать в период вынашивания ребенка и в процессе родовой деятельности. Иначе напряжение матки называется тонусом. Тонус наблюдается практически у каждой второй беременной женщины. Но, стоит отметить, что напряжение матки может возникнуть и у женщин, не находящихся в положении. Отчего же может появиться тонус матки у не беременных женщин?
Женская матка
Строение женской матки представлено в виде полого органа, в котором находятся мышцы. Состоит он из нескольких слоев, а именно:
- 1 слой-это серозная оболочка или периметрий.
- 2 слой-это слизистая оболочка или эндометрий.
- 3 слой-это мышечная оболочка или миометрий.
Мышечные волокна имеют различное расположение, их деятельность зависит от нервной системы, а также гормональных факторов. Мышцы женской матки находятся в состоянии постоянного движения, они сокращаются и расслабляются. У женщин, которые не беременны, оптимальным показателем считается спокойное состояние мышц полого органа.
Продолжительный тонус матки свидетельствует о каких-либо гинекологических проблемах. Хотя в зарубежных странах тонус матки, без наличия беременности, считается обычным состоянием и для его лечения женщине не оказывается никакой помощи. В России же врачи стараются как можно быстрее определить причину напряженного состояния матки и назначить правильное лечение.
Причины напряженного состояния матки у не беременной женщины
- Циклический период (ПМС). Очень часто напряжение матки женский пол ощущает перед началом менструации. Эпителиальная ткань органа отторгается и происходит сокращение мышц. Тонус может возникнуть и в период месячных. Во время менструации организм женщины в большом количестве вырабатывает прогестогенный половой гормон, он в свою очередь задерживает жидкость в организме. Основная часть питательных веществ, в этот период, находится в матке, поэтому она может увеличиваться и напрягаться. Тонус матки в период месячных не страшен и не требует медицинской помощи.
- Заболевание эндометриоз. Причиной этого гинекологического заболевания может быть какое-либо оперативное вмешательство, например, прерывание беременности, аборт или другие перенесенные операции. Месячные при эндометриозе сопровождаются болезненными ощущениями и имеют мажущие выделения коричневого цвета. В большинстве случаев при этом заболевании образуется тонус матки.
- Доброкачественная опухоль-миома. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины старше 40 лет, перед началом менопаузы. Миома проявляется образованием в матке опухоли, в основном доброкачественной. Женщина испытывает схваткообразные боли перед началом менструации. Данное гинекологическое заболевание можно вылечить если своевременно его диагностировать.
- Большое количество или наоборот недостаток мужского гормона в организме женского пола. Для устранения данной проблемы необходимо лишь назначить женщине специальные гормональные препараты.
- Проблемы, связанные с нарушением перистальтики кишечника. В связи с повышенным газообразованием, запорами, вздутием живота, кишечник давит на матку, тем самым образовывая её тонус. Чтобы не столкнуться с данной проблемой необходимо следить за своим питанием и побольше двигаться.
- Тонус в послеродовой период. Напряженное состояние матки может возникнуть в результате того, что в ней остались кусочки плаценты. Чтобы выяснить есть ли ее частицы в матке или нет необходимо сделать Узи. В случае если тонус вызван именно этой причиной, женщина должна будет сделать чистку и повторно пройти ультразвуковое исследование.
- Нарушения центрально-нервной системы. Так как женский половой орган состоит из нервных окончаний, различные стрессы, срывы, нервные напряжения могут вызвать его тонус.
- Медикаменты. В случае принятия определенных лекарств побочным действием может стать тонус женской матки.
- Оперативные вмешательства связанные с шейкой матки. Операции по удалению полипов, прижигание и лечение эрозии и другие патологии сопровождаются тянущими болями внизу живота и в некоторых случаях кровяными выделениями. Указывают данные симптомы на наличие тонуса детородного органа. Помощь окажут в данной проблеме препараты обезболивающего и противовоспалительного характера.
- Сексуальная близость. Женский оргазм провоцирует напряжение матки, которое проходит достаточно быстро. В противном случае, если матка находится в тонусе длительное время после полового контакта, женщине необходимо обратиться к гинекологу.
К чему может привести тонус матки без беременности?
В том случае, когда женщина вынашивает ребенка напряженное состояние матки может спровоцировать выкидыш. Какие же последствия могут быть для женщин, которые не беременны, если матка находится в тонусе?
Осложнения:
- Состояние постоянного дискомфорта. Тонус матки приносит женщине неудобства в повседневной жизни.
- Проблемы, связанные с печенью. В результате постоянных неудобств и болей внизу живота женщина пытается улучшить свое состояние методом принятия обезболивающих препаратов. Как правило, постоянное принятие спазмолитиков может привести к появлению проблем с органами печени.
- Невозможность забеременеть. Постоянный тонус полого органа создает проблемы с зачатием ребенка.
- Боязнь полового контакта. Из-за болезненных ощущений во время секса женщина может избегать интимной связи.
- Бесплодие. Если тонус матки образовался в связи с гинекологическим заболеванием, миомой или хроническим воспалительным процессом, то в результате женщина может стать бесплодной.
Выводы и рекомендации
Чтобы устранить тонус женской матки необходимо обратиться к специалисту, для правильного назначения необходимых медикаментов. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как можно навредить своему организму.
Доктор назначит специальные препараты, которые снимут напряжение маточного органа, такие как:
- Иммунодепрессанты и антибиотики, назначаются при наличии воспалительного процесса в матке.
- Психолептики или седативные средства. Они устраняют такие причины напряженного состояния матки, как стресс и нервное возбуждение. Во время принятия этих лекарственных средств нужно обратить внимание на особые указания в инструкции.
- Антиспазмодик или обезболивающие средства. Такие препараты способствуют расслаблению матки перед началом менструации.
- Препараты женских половых гормонов. Помогают расслабиться матке, для повышения возможности забеременеть. Препараты нужно принимать после овуляционного периода.
Помимо приема лекарственных препаратов женщине следует:
- Отказаться от физических нагрузок.
- Стараться избегать переутомления и стрессовых ситуаций.
- Придерживаться правильного питания.
- Соблюдать режим сна.
Тонус матки довольно часто может наблюдаться у женщин, которые не находятся в положении, обычно он продолжается недолгое время и практически не ощутим. Если же симптомы достаточно выражены, например, наблюдаются сильные боли режущего или ноющего характера, или каменеет низ живота, то обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту для получения рекомендаций по устранению данной проблемы.
Похожие записи
Матка в тонусе при беременности. Что делать?
Каждое медицинское издание, освещающее вопросы беременности и материнства, так или иначе затрагивает вопрос: «Что же делать, если матка в тонусе при беременности?». На сайте www.baby.ru подобных сообщений масса. Кажется, что по поводу тонуса матки при беременности осведомлены даже те, кто не числится в ожидающих потомство. А всё потому, что за нарушением тонуса матки стоят такие распространенные угрозы беременности, как невынашивание, замершая беременность, выкидыши – поздние и ранние и преждевременные роды. Все, чего так опасаются беременные женщины, их близкие, а также врачи, наблюдающие своих подопечных.
Как при беременности определить, что матка в тонусе?
Часто женщина ощущает это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие болей внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны пересокращенные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Что делать, если матка в тонусе?
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик – но-шпу. При повторении симптомов гипер тонуса матки надо обязательно обратиться к врачу. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач.
При гипер тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины гипер тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый день пролонгирования беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики знаю, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном гипер тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Как не допустить гипер тонус матки?
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим.
что это такое? Причины появления, лечение, профилактика, последствия
Для начала, что такое «матка»? Матка — орган мышечный, а, соответственно, сокращается, а по мере роста плода, ещё и увеличивается. Собственно говоря, тонус матки — это обычные её сокращения.
Виды тонуса и причины
Существует три уровня тонусов — пониженный, нормальный, повышенный. Пониженный тонус чреват перенашиванием плода. А вот нормальный тонус порой грозит перерасти в повышенный, именно его в разговорах и называют «тонус матки» или гипертонус. Сокращения, слишком интенсивные для того или иного срока, если это не срок предполагаемого рождения ребёнка — и есть гипертонус. Он сигнализирует о возможных преждевременных родах или выкидыше. Вызывает такие сокращения напряжение мускулов матки.
В большинстве случаев тонус матки появляется в первом триместре, но в целом от гипертонуса никто не застрахован и на протяжении всей беременности.
Причинами бывают:
- рост плода;
- внешние раздражители в виде сильных эмоций — чрезмерная радость или сильный стресс;
- механическое воздействие — удар, падение, давление, ощупывание живота;
- низкая выработка прогестерона;
- раскрытие шейки матки раньше срока;
- воздействие загрязнённой окружающей среды;
- вирусные заболевания в тяжёлой форме;
- физический труд;
- частый токсикоз;
- недоразвитость половых органов.
Портал woman-club.su напоминает, рост плода — процесс естественный. Во остальных случаях, кроме последнего, тонус матки может проявиться на любом сроке беременности. Поэтому меры предосторожности должны соблюдаться предельно чётко.
Диагностика
Если причина повышенного тонуса матки — недоразвитость половых органов, то определяется его возможное наличие при влагалищном исследовании. Возможно определить его и путём пальпации и исходя из жалоб беременной: женщина чувствует, что матка стала как бы тяжелее и физически ощущает её отвердение. Кроме того, живот тоже плотнее, чем он в принципе должен быть у беременной женщины. Это, в сущности может определить и сама женщина. Ещё один характерный признак: внизу живота возникают тянущие боли, какие обычно характерны в критические дни, часто болит и поясница, и боли эти имеют характер сокращений.
При ультразвуковом исследовании (УЗИ) просматриваются напряжённые волокна мышц. Надо сказать, у некоторых беременных после УЗИ живот уплотняется. Если нет тревожных признаков, то это всего лишь такая индивидуальная реакция. Ещё один момент, который зачастую принимают за гипертонус — болевые ощущения при смене положения, резком повороте или ускорении ходьбы. Мышцы напрягаются, для тревоги оснований нет.
Последствия
Самое плачевное и, к сожалению самое распространённое — выкидыш абсолютно на любом сроке. Возможна и отслойка плаценты, грозящая летальным исходом как для матери, так и для ребёнка. Вследствие нарушения работы органов малого таза возможна внутриутробная гипоксия плода, проявляющаяся в виде зеленоватых послеродовых выделений. Гипоксия может навредить здоровью ребёнка, особенно в первые месяцы жизни — иммунитет низкий, возможны хронические заболевания.
Лечение и профилактика
Если появились вышеописанные тревожные симптомы, об этом следует незамедлительно сообщить ведущему гинекологу. В таких случаях врачи назначают такие щадящие препараты, как Магне-B6, пустырник, то есть витамины и седативные средства. Назначаются и противовоспалительные средства в индивидуальном порядке. И с большой осторожностью назначаются коринфар или индометацин, а также папаверин в свечах.
Если дело в низком уровне прогестерона, назначается дексаметазон или метипред.
Практически всегда гинекологи рекомендуют стационарное наблюдение, при котором принимаются меры по сохранению беременности. И это самый разумный подход во избежание самых неприятных неожиданностей, самолечение в данном случае не просто неуместно, но и крайне опасно.
Что касается профилактики, то тут нет ничего такого, что не было бы известно любой женщине, вне зависимости от того, беременна она или нет, а также независимо и от тонуса матки:
- соблюдать режим дня, рационально чередовать активный и спокойный отдых;
- категорическое «Нет!»- сигаретам и алкоголю;
- особое внимание уделять и качеству, и количеству сна;
- употреблять здоровую пищу, ограничивать себя в сладком, солёное, жирное и жареное лучше совсем исключить из рациона;
- избегать стрессов, не поддаваться негативным эмоциям, настраивать себя только на позитив;
- заниматься только тем, что приятно и доставляет эстетическое удовольствие — любоваться красивыми картинами, куклами, смотреть добрые фильмы. Многие женщины не случайно увлекаются в этот период вязанием — это успокаивает. Да и предвкушению радости материнства только способствует, ведь вяжут, как правило, детское приданое.
- Если болит зуб, ни в коем случае не стоит обращаться к стоматологу — это может спровоцировать преждевременные роды. В идеале — снимать боль народными средствами, если нет противопоказаний — положить на зуб или принять «Анальгин».
На учёт по беременности крайне желательно встать, как можно, раньше. Это не только даст небольшую прибыль в семейный бюджет, но и гарантирует нормальный ход беременности и рождение в срок здорового малыша!