Чем намазать синяки чтобы быстрее прошли: Эффективные средства от синяков на лице и теле: как быстро убрать синяк от укола в домашних условиях

Содержание

Узнаем чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел? Эффективные способы и рекомендации

Если на теле появляется синяк от удара, ушиба или, к примеру, после массажа, это расстраивает, однако еще больше беспокойства приносят синяки на лице. К сожалению, от них нет мгновенного средства избавления. Но есть способы, которые предотвращают его расширение и устраняют намного быстрее. Итак, будем разбираться в статье, чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел.

Причины

Чаще всего синяки появляются после механического воздействия: прикосновения, удара, давления на кожу. В области столкновения с провоцирующим фактором небольшие сосуды не выдерживают, лопаются, и циркулирующая в них кровь автоматически попадает в слои под кожу, при этом образуя застой. Именно он становится тем самым темным пятном, которое меняет цвет впоследствии и превращается в простой синяк. Механические повреждения сосудистой целостности не всегда являются результатом постороннего значительного воздействия. Во многом образование синяка определяется эластичностью сосудистых стенок. Чем она выше, тем больше снижается вероятность возникновения некрасивого потемнения на коже. То же самое относится и к тканевой регенерации, в результате которой у разных людей периоды устранения синяка отличаются.

Итак, многим интересно, чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел. Расскажем об этом ниже.

Этапы рассасывания синяка

Необходимо рассмотреть, какие стадии преодолевает любая гематома вне зависимости от ее размера и расположения.

Стадии развития синяков:

  1. Красно-багровый цвет свидетельствует о том, что травма случилась несколько часов назад. Она имеет такой оттенок из-за эритроцитов, окрашивающих кровь человека в красный цвет. Если сосуды разрываются, то кровь вытекает под кожу и формируется пятно. На этой стадии гематома часто сопровождается болезненностью и отеком.
  2. Фиолетово-синим синяк становится уже в первые сутки. Это происходит потому, что содержащийся в эритроцитах оксигемоглобин начинает распадаться и приобретает более темный оттенок. Если тронуть гематому, все еще можно почувствовать уплотнение и болезненность. Однако она не беспокоит, если к ней не прикасаться. На этой стадии уже довольно поздно хвататься за голову и думать о том, какие действия предпринять для того, чтобы синяк прошел быстрее. Упущено нужное время, и процесс теперь пойдет медленнее.
  3. Зелено-желтый цвет приобретает гематома через 5–6 дней. Гемоглобин, который уже разрушился к этому времени, проникает в окружающие ткани и там проходит через различные химические реакции, из-за чего меняется цвет. На этой стадии уже не должно быть отека, а болезненность остается лишь при сильном нажатии.
  4. Синяк становится желтым перед своим исчезновением. Такой оттенок возникает из-за билирубина, появляющегося в тканях после химических реакций. Поскольку он в норме должен пребывать исключительно в желчи, то воспринимается здесь как чужеродное вещество, поэтому особые защитные клетки постепенно его «съедают».

Продолжаем разбираться в теме.

Что еще вызывает появление синяков?

Если люди ведут активный образ жизни, то вероятность возникновения на теле или лице неприглядного пятна довольно высока. Это ушибы, полученные о спортивный снаряд, в результате падения на льду, удара футбольного мяча и проч. Синяки могут появляться на теле после антицеллюлитного или обычного массажа. Отчего бы ни был получен синяк, его всегда хочется убрать скорее, а не за 2–3 дня.

Нужно отметить, что у людей с ослабленными сосудистыми стенками и в пожилом возрасте гематомы на теле могут возникать даже после несильного удара или прикосновения. Есть и другие факторы, которые влияют на образование синяков: дефицит витаминов, нарушение кровообращения, длительное употребление обезболивающих средств.

Если его не лечить?

В этом случае он будет заживать на лице больше недели, в то время как на теле – примерно месяц. Естественно, его можно скрыть посредством макияжа, но лучше всего активно с ним бороться, используя различные проверенные методы, о которых дальше пойдет речь. Итак, узнаем, как быстро убрать синяк под глазом, поэтапные шаги рассмотрены ниже.

Тепло и холод

Первое средство от свежеполученного синяка – воздействие на него холодом, способствующим сужению сосудов и снижающим интенсивность кровоподтека. Он одновременно способствует устранению отечности в области ушиба.

Холодные примочки и лед разрешается использовать лишь на свежих синяках, на протяжении полутора часов после удара. Нельзя допускать прямого взаимодействия льда с кожей.

Использовать можно и компрессы из травяных охлажденных отваров. При появлении на теле кровоподтека можно подставить ушибленное место под струю холодной воды, что тоже довольно эффективно.

Через сутки, когда боль и отечность в области удара спадают, уже нельзя использовать холод, в таком случае понадобится тепло. Применяются всем известные способы: разогретая соль, горячее яйцо, несколько слоев ткани, проглаженные утюгом. Отличное средство, которое помогает ускорить заживление синяка в домашних условиях, – теплый компресс из травяных отваров, к примеру, ромашки или подорожника. Ушибы желательно прогревать по 10–15 минут 3–4 раза в день. Продолжаем разбираться, чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел.

Аптечные средства

Современная фармацевтическая промышленность постоянно развивается, и потому в продаже появляются все новые средства для устранения синяков. Любой фармацевт расскажет о том, какая мазь быстрее поможет избавиться от них. В представленном в аптеках ассортименте самыми востребованными являются такие мази, как «Троксевазин», «Сабельник», «Синяк OFF», «Арника», «Лиотон», «Скорая помощь от синяков», «Спасатель».

Рассмотрим и другие средства

Забегая немного вперед, узнаем, чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел, с использованием народных рецептов. Итак, не позже двух часов после ушиба рекомендуется наложить на пораженную область раствор голубой глины. На более позднем сроке она не раскрывает целебные свойства.

Если же синяки появляются на коже человека мгновенно даже без посторонних прикосновений, ему придется пропить курс витамина С. Желательная дозировка в день – 500 миллиграмм.

А теперь поговорим о народных методах

Не нужно думать, что народные средства требуют каких-то особенных ингредиентов и действий. Рецепты такого типа для избавления от синяков вполне доступны каждому человеку и помогут справиться с напастью. Годами накопленная мудрость народа предлагает следующие способы:

  1. В ушибленное место нужно втирать хозяйственное мыло – отличный способ предотвращения синюшного налета и некрасивой отечности кожи.
  2. Не менее эффективно простое сливочное масло. Естественно, нужен натуральный продукт, использовать который следует сразу после ушиба.
  3. Очень популярным является такое средство, как бадяга. Продается в любой аптеке, разводится спиртом, а затем втирается в ушиб. Благодаря этому в значительной степени сокращается время кожного «цветения». Порошок можно развести растительным маслом, и его действие будет тем же. А можно воспользоваться готовой мазью.
  4. Очень хороша в борьбе с синяком белокочанная капуста. К ушибу прикладываются листы.
  5. А также поможет заварка чая в форме компресса.
  6. Чеснок. Долькой овоща нужно смазывать любые синяки, даже полученные давно, но особенно хорошо средство действует на свежих ушибах. Может оттолкнуть резкий запах, однако ради красоты тела можно потерпеть. Только не нужно переусердствовать, поскольку из-за сока чеснока могут появиться ожоги.

Это несложные рецепты. Как быстро убрать синяк в домашних условиях, должен знать каждый.

Есть и такие средства

Рассмотрим их:

  1. Сырой картофель. Его кашицу или сок необходимо наносить на синяк. Кто-то фиксирует его бинтом или пищевой пленкой для лучшего эффекта.
  2. Сок подорожника или капустных листьев – вот чем еще можно помазать ушиб, чтобы он быстрее прошел, особенно у детей. Данное средство совершенно неагрессивное и отлично подойдет для чувствительной кожи. Однако по своей эффективности оно нисколько не уступает другим средствам. Нужно растереть или сделать кашицу из растения, прикладывать к ушибленному участку. А еще чем можно намазать синяк, чтобы быстрее прошел?
  3. Хороший результат также дают эфирные масла. Для свежих синяков лучше воспользоваться маслом лаванды, а для более старых – розмариновым. Нельзя наносить на кожу слишком много эфирного масла в чистом виде, может быть ожог. А лучше разбавить его растительным, льняным, подсолнечным или оливковым маслом. Итак, как вылечить гематому и быстро убрать синяк еще?
  4. Кожура банана или долька ананаса также отлично справится. Нужно прикладывать внутреннюю сторону кожуры на полчаса или смазывать ананасовым соком ушиб как можно чаще.

Как быстро убрать синяк? Мгновенных способов, к сожалению, не существует, однако если следовать этим рекомендациям, избавиться от гематомы удастся уже на вторые сутки. А еще можно использовать йодную сетку со второго дня. Перед тем как лечить синяки на лице, на них можно нанести жирный крем, который поможет йоду впитаться быстрее.

Сделаем вывод

Итак, от синяков чаще всего страдают люди с ослабленными сосудами, у них ушибы гораздо дольше проходят. Для появления маленькой гематомы ударяться совсем необязательно, достаточно лишь нажатия на кожу. На теле женщины излечить синяк труднее. У дам кожа более нежная и тонкая. Под влиянием удара лопаются сосуды, протекающая по ним кровь распространяется в ушибленной области. Синяк — это не что иное, как микротравма. Если его не лечить, то он исчезает приблизительно через две недели. В течение этого времени образование под кожей меняет цвет. Хорошо воспользоваться контрастным душем, массируя под водой ушибленный участок кожи. Стенки сосудов укрепят апельсины и сладкий перец. Восстановить витаминный баланс помогут отвар из шиповника и морковь. Теперь мы знаем, как быстро свести синяк.

Отзывы

По отзывам, лучше всего от синяков помогают аптечные средства. Пациенты сообщают, что если их начать применять сразу, гематома сходит через 2–3 дня. А также люди хорошо отзываются о народных методах. Самым популярным средством является бадяга. Она проста в применении, обеспечивает скорое избавление от синяков. Если возникнут вопросы, как быстро убрать синяк под глазом, инструкция к препарату поможет разобраться.

Синяк после анализов: почему

Обычно о взятии крови может «рассказать» лишь маленькая точка в месте прокола. Однако в некоторых случаях «последствия» процедуры сложно не заметить. С чем может быть связано образование гематомы после взятия крови? И кто больше других рискует «получить» такой синяк?

1. Игнорирование рекомендаций после взятия

Лидирующие позиции по «образованию» синяков после анализов занимает слишком раннее разгибание руки и снятие давящей повязки.

Дело в том, что отсутствие давящего фактора до образования полноценного сгустка в сосуде, приводит к «подтеканию» крови под кожу и формированию синяка.

Поэтому по общепринятым рекомендациям, снимать повязку не следует в течение 0,5-1 часа после взятия, равно как и поднимать тяжести в течение нескольких часов.

2. Тонкость и хрупкость сосудов

Может показаться удивительным, но такая ситуация – совсем не редкость. И дело здесь не столько в генетических особенностях строения (хоть и это, безусловно, имеет значение), сколько в нарушении синтеза коллагеновых волокон и проницаемости сосудистой стенки.

В первом случае причиной могут быть возрастные изменения, дефицит эстрогенов, о втором — недостаток витаминов С и Р (рутин).

Кстати, данный авитаминоз обычно сопровождается еще и кровоточивостью десен, частыми носовыми кровотечениями и образованием синяков даже при незначительном воздействии. И люди, имеющие такие «симптомы» больше других рискуют «получить» гематому после взятия крови.

Наличие же сосудистой патологии, как правило, долгое время остается незаметным и часто является следствием уже имеющихся заболеваний. В группе повышенного риска по «образованию синяков» находятся люди с аутоиммунными заболеваниями и болезнями обмена (сахарный диабет, подагра и другие).

3. Нарушения свертываемости крови

Такая причина гематомы, очевидно, требует к себе внимания и лечения.

Непопулярно, но факт – большинство факторов свертывания (равно как и противосвертывающих) образуются именно в печени. Нарушение функции печени может приводить к недостаточному синтезу факторов свертывания.

Размеры гематомы, при этом, чаще достигают больших размеров, а кровотечение из раны долго не прекращается. Такая ситуация грозит развитием внутренних кровотечений, а наибольшее значение здесь имеет уровень:

  • МНО
  • протромбина,
  • АЧТВ,
  • фибриногена,
  • антитромбина III.

Комплексно оценить свертывание крови можно также с помощью «Коагулограммы. Расширенной», позволяющей, помимо риска кровотечений, оценить и риск тромбообразования.

К легкой «синяковости» может приводить снижение тромбоцитов.

Эти клетки не связаны со здоровьем печени, однако чутко реагируют на множество препаратов (например, «желудочный» ранитидин, или противоэпитептический карбамазепин), а также различные инфекции (вирус Эпштейн-Барра, гепатит С и другие).

Угрозой кровотечения считается снижение показателя ниже отметки 50 х 109, а проверить уровень тромбоцитов позволяет «обычный» общий анализ крови.

Таким образом, появление крупного синяка после взятия крови – вовсе не является вариантом нормы и требует внимания для исключения серьезных заболеваний, если эта ситуация повторяется.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Как предотвратить синяки после инъекций


Поговорим об одной из «страшилок» инъекционных процедур- синяках и гематомах.

        Надо заметить, что синяки после инъекций, это нормально.
По статистике примерно в 30% случаев, после процедур с уколами появляются следы кровоизлияний, вне зависимости от квалификации врача. Зато это зависит от техники процедуры и состояния организма пациента!

       Усиливают вероятность синяков

— врожденная ломкость сосудов, купероз.
— Курение.
— Повышенное артериальное давление.
— Эмоциональное напряжение. Советуем приходить в центр несколько заранее, чтобы успеть расслабиться и успокоиться перед процедурой.

— Фаза менструального цикла, риск кровотечений возрастает в период месячных и за 2-3 дня до начала.

       Однако, можно снизить риск появления синяков придерживаясь следующих рекомендаций!
        1. За неделю до процедуры исключите приём дезагрегантов ( препаратов, разжижающих кровь), НПВС ( сюда относятся ибупрофен, аспирин, Нимесулид), препаратов омега три ( рыбий жир), гинкго билоба, витамин Е. Начните приём травяных противовоспалительных таблеток ( арника, траумель).

За сутки до процедуры исключите алкоголь.

       2. В день процедуры исключите физические нагрузки и кофе.
      3. После инъекций — прикладывайте лёд в течение 2 часов.
— Спите в в приподнятом положении.
— Избегайте физической нагрузки не менее суток; бани, солярия, сауны и бассейна в течение 3 и более суток.

— Используйте наружные противовоспалительные средства.

Важно! Все рассасывающие синяки мази- с бодягой, гепарином, венотониками ( троксевазин, гепатотромбин) рекомендуется применять только в случае обширных, множественных гематом, так как они могут ускорять рассасывание введённого препарата. Более безопасны -Траумель, крема с Арникой, средства марки Ангиофарм.
Следуйте нашим Рекомендациям, и риск синяков будет минимизирован
Со своей стороны, врачи косметологи Ювенты делают все возможное для исключения этого неприятного побочного эффекта. Мы используем самые ультратонкие иглы, часто работаем с атравматическими канюлями, стараемся обходить видимые сосуды, используем специальные крема и лёд после процедуры.
В любом случае, синяки- это не так уж страшно, они пройдут за 1-2 недели, а результат останется.

Вернуться к списку статей >>

мазь от ушибов для детей

Дети и травмы – неотъемлемые понятия, особенно если речь идет о малышах, ведь именно в этом периоде они познают мир, стараются охватить все и сразу, редко обращают внимание на препятствия и уж совсем игнорируют свою неуклюжесть. Конечно, переломы и вывихи должны лечиться только в медицинских учреждениях, но если ребенок просто получил ушиб, то совсем необязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью – родители могут самостоятельно помочь малышу. Правда, и ушибы бывают разными – некоторые все-таки нуждаются в профессиональном лечении, поэтому сначала нужно разобраться, в каких случаях врач не потребуется, а в каких – без специалиста не обойтись.


Оглавление: 
1. Ушибы у детей – стоит ли обращаться к врачам?
2. Помощь при ушибах у детей
3. Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

Ушибы у детей – стоит ли обращаться к врачам?

Обычно у маленьких детей случаются  ушибы локтей, колен, пальцев и запястья – ребенок падает с высоты своего роста и сильной травмы получить просто не может. В некоторых случаях маленький ребенок не успевает во время падения выставить перед собой руки или повернуться на бок, поэтому происходит ушиб носа, челюсти и лба, что тоже, в принципе, не представляет опасности, понадобится лишь использовать специфические мази от синяков и ушибов у детей.  А вот если малыш упал, например, со ступенек, с табурета или из коляски, при этом ударившись головой, то консультация у травматолога или, в крайнем случае, у педиатра обязательно нужна.

Обратите внимание: если после падения с высоты и ушиба головы у ребенка присутствуют головокружения, повышенная сонливость, непривычный плач (характерен для самых маленьких, в возрасте до полутора лет), кровотечения из носа или ушей, рвота, нарушение равновесия, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем, такое обращение необходимо даже при наличии только одного из перечисленных симптомов.

Поспешу успокоить родителей: чаще всего у детей случаются легкие ушибы, серьезные травмы, скорее всего, являются исключением. Легкие ушибы сопровождаются болью в травмированном месте, покраснением кожных покровов, припухлостью и отечностью, гематомами. Ребенок может плакать и жаловаться на боль, но только сразу после удара, в скором времени такое поведение исчезает, и общее состояние малыша нормализуется.

Помощь при ушибах у детей

Даже незначительный ушиб причиняет малышу дискомфорт, поэтому родители не должны игнорировать такие травмы. Существует ряд мероприятий, которые проводятся в рамках оказания первой доврачебной помощи при ушибах у детей

:

  1. Нужно обеспечить покой травмированному месту. Желательно на некоторое время уложить ребенка в постель. Причем, если травмирована конечность, то ей нужно придать несколько возвышенное положение, что обеспечит отток крови и лимфы от места ушиба – это и снизит интенсивность боли, и воспрепятствует образованию припухлости.
  2. К месту ушиба обязательно следует приложить холод. Это может быть лед из холодильника, грелка с ледяной водой, мокрое полотенце/платок или металлический предмет (ложка). Холод способен быстро избавить от боли, а если он приложен сразу после травмы, то и предотвратить появление отечности и гематомы.
  3. Если ушиб сопровождается нарушением целостности кожного покрова (имеются ссадины, царапины и ранки), то это место нужно промыть водой, высушить и обработать любым антисептиком – например, мазью от ушибов для детей с календулой в составе.

  4. Место травмы нужно обработать мазью от ушибов и гематом для детей и продолжать эту процедуру до полного выздоровления.

Обратите внимание: если ребенок не может пошевелить конечностью или пальцами после ушиба, отечность в области травмы стремительно нарастает, либо имеется интенсивное кровотечение, то это повод вызова бригады «Скорой помощи». Но до приезда врачей родители могут приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой малышу – в любом случае, такие мероприятия будут полезны.

Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

Обычно в детском возрасте легкие ушибы не приковывают ребенка к постели, буквально через несколько минут после происшествия малыш готов и дальше исследовать окружающий мир. Но родители все-таки должны еще 2-4 дня обрабатывать место ушиба специальными мазями от синяков и ушибов для детей.

Несмотря на то, что подорожник, календула и арника относятся к средствам из категории «народная медицина», врачи рекомендуют их использовать. Единственное пожелание – отдавать предпочтение уже готовым средствам, а не самостоятельно приготовленным настоям и отварам. Тем более, что для лечения ушибов у детей разработаны целые серии специфических средств. Одним из ярких примеров подобных средств является крем от ушибов и ссадин «Детский». Его лечебные свойства обусловлены имеющимися компонентами в составе:

  • цветы арники – обладают противовоспалительным и рассасывающим действием;
  • перечная мята (эфирное масло) – охлаждает кожу и избавляет от болевых ощущений;
  • цветки календулы – останавливают прогрессирование воспалительного процесса;
  • аллантоин – оказывает смягчающее и увлажняющее действие;
  • подорожник – способствует быстрому заживлению ранок;
  • кератин (белок) – защищает от инфицирования кожи через ссадины/царапины.

Обратили внимание на состав? Да-да, подорожник, календула, арника – те самые лекарственные растения, которые рекомендует использовать при лечении ушибов. Именно у таких средств имеются преимущества:

  • все растения представлены в виде экстрактов, то есть из них «вытянуты» только самые полезные свойства;
  • в креме отсутствуют красители/ароматизаторы и любые химические добавки;
  • белок кератин невозможно «добыть» в природе, его нечем заменить, а он играет важную роль в процессе лечения ушибов;
  • комплексный состав обеспечивает и лечение, и охлаждение места ушиба, что снимает необходимость регулярно ставить холодные компрессы;
  • крем прошел тестирование в лаборатории, изготовлен с соблюдением санитарных норм;
  • Крем изготовлен так, что его удобно и практично применять, не нужно будет накладывать повязки или делать какие-то аппликации/примочки.

Ушибы у детей не представляют опасности для жизни и здоровья. Конечно, нужно быть внимательным по отношению к своему малышу и всегда в аптечке иметь средство для лечения таких травм. А еще я не устаю повторять – обязательно контролируйте психологическое состояние своего ребенка: после ушиба его нужно успокоить, зарядить положительными эмоциями, отвлечь от неприятных ощущений. Такое отношение совместно с лечебными мероприятиями обеспечит быстрое восстановление самочувствия ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Как лечат младенческие (инфантильные) гемангиомы?

Нужно ли лечить ребёнка с младенческой гемангиомой, или нет, такое решение в каждом случае принимается индивидуально.

Если младенческая гемангиома растёт на несложном анатомическом участке тела (врачи говорят о неосложнённой локализации) и она не ограничивает жизненно важные функции (например, гемангиомы на руках, на ногах, на туловище), то необходимости в лечении нет. Но если младенческие гемангиомы быстро растут на сложных критических участках в организме, то их необходимо лечить, чтобы избежать осложнений. Прежде всего это касается детей с младенческими гемангиомами в области глаз (у них есть угроза снижения/потери зрения), в области губ (эти гемангиомы проходят не полностью, либо они исчезают очень медленно) и в области носа (у детей повышенная угроза деформации носа). Некоторых детей необходимо лечить по результатам из истории болезни и по результатам клинических исследований и визуальной диагностики. То есть их не наблюдают какое-то время, а начинают лечить немедленно.

Основными целями лечения являются:

  • избежать осложнений, связанных с серьёзным косметическим дефектом или с ограничением жизненно важных функций; либо устранить эти уже возникшие осложнения,
  • пролечить некрозы (когда гемангимомы изъязвляются),
  • замедлить/остановить рост гемангиом,
  • ускорить процесс восстановления больших по площади младенческих гемангиом.

Если у ребёнка младенческая гемангиома продолжает расти и её площадь составляет более 5% от общей поверхности тела, или если у ребёнка уже появились осложнения, то для того, чтобы подобрать метод лечения, необходимо обратиться клинику, которая специализируется в этой области. Как болезнь будет развиваться дальше, зависит от того, как быстро начнут лечить ребёнка. Если опухоль находится в состоянии покоя или она находится в фазе „рассасывания“ (обратного развития/восстановления), то обычно рекомендуется только наблюдать за ней. Но если врачи всё-таки опасаются осложнений из-за язв от гемангиомы, то тогда рекомендуется лечить ребёнка и в этих фазах болезни.

Варианты лечения:


  • медикаментозное лечение бета-блокаторами (препарат пропраналол)
  • лазерная терапия
  • криотерапия
  • операция

Лечение бета-блокаторами (препарат пропраналол)


Как конкретно действует пропраналол на младенческие гемангиомы, ещё до конца не изучено. У большинства детей эффективность препарата видна уже через несколько часов после первого прёма, самое позднее – эффект появляется через несколько дней. Кровенаполненность гемангиомы уменьшается и гемангиома становится мягче. В целом около 98 % гемангиом отвечают на лечение пропраналолом. Этот препарат можно давать детям принимать вовнутрь.

Побочные действия от пропраналола бывают примерно у 30% детей. Но они появляются временно и чаще всего они безвредные (например, ребёнок становится беспокойным по ночам, или у него появляется понос). Примерно у 17% детей после окончания 6 месячного курса лечения пропраналолом опухоль снова начинает расти. В редких исключительных случаях гемангиома полностью исчезает в первые месяцы жизни ребёнка ещё в ходе лечения. Поэтому уже в это время можно закончить лечение. Во всех остальных случаях лечение нужно продолжать до того момента, пока ребёнку не исполнится 1 год. Но не всех детей можно лечить пропраналолом (например, некоторых недоношенных детей или детей с врождёнными пороками сердца). Поэтому для этих детей подбирается другой метод лечения. LEA2015]‎

Лазерная терапия


Так как лечение бета-блокатарами даёт высокую эффективность (см. выше о терапии пропрапанолом), сами препараты можно принимать вовнутрь [приём вовнутрь‎], побочных эффектов не много и их можно хорошо контролировать, поэтому лазерная терапия потеряла свою былую важность. Импульсный лазер на красителях с лампой-вспышкой (система FDPL) и импульсная лампа IPL рекомендуется использовать тогда, когда младенческие гемангиомы плоские, маленького размера и они растут на ограниченном участке тела (врачи в этом случае говорят о локализованных гемангиомах KON2005]‎ . Альтернативным методом лечения может быть криотерапия‎ (см. информацию ниже).

Криотерапия


Что такое криотерапия‎? Криотерапия – это целенаправление использование мороза/низких температур в лечебных целях В Германии криотерапия является стандартным методом лечения для маленьких плоских младенческих гемангиом, размер которых в диаметре составляет максимум 1 см. У детей после процедуры на коже могут появляться пузыри и затем на их месте образуется корочка.BAU2004‎]

Операция


Такой вид лечения как операция‎ не является предпочтительным. Из-за высоких шансов спонтанной регрессии гемангиомы (то есть спонтанного „рассасывания“) и эффективности других методов лечения к ней прибегают только в некоторых исключительных случаях. Операцию могут рекомендовать прежде всего в косметических целях (чтобы в будущем у ребёнка не было косметического дефекта/обезображивания). Или врачи идут на операцию, если у ребёнка есть угроза осложнений и в его ситуации другие методы лечения неэффективны. Например, это может быть неотложная ситуация, когда слишком велик риск того, что какой-то орган в будущем не сможет работать (врачи говорят о потере функциональности). Операцию нужно делать только тогда, если в будущем у ребёнка нет угрозы эстетического дефекта или ограничения работоспособности какой-то части организма. Если после исчезновения гемангиомы на волосяной части головы у ребёнка высока угроза того, что на голове останутся участки с лысиной, или на голове могут остаться места с избыточным количеством ткани, то в таких случаях рекомендуется делать операцию. Если младенческие гемангиомы росли в области губ и носа, то когда закончится стадия восстановления, с помощью операции можно удалить остатки опухоли. Также с помощью операции пролечивают остатки опухоли тогда, когда ребёнок старше 4-5 лет и изменений в росте гемангиом больше не ожидается.

Медицинский уход за гемангиомами


Младенческие гемангиомы, которые склонны к образованию язв (изъязвлению), очень хорошо отвечают на лечение пропраналолом (см. в разделе выше). Следующая концепция медицинского ухода доказала свою эффективность. Если изъязвлённая гемангиома находится в области ануса и половых органов, то после каждого мочеиспускания или дефекации надо промыть больное место дезинфицируюшим средством с действующим веществом октенидин дигидрохлорид и дать высохнуть на воздухе. Больное место необходимо смазать полигексанидом (это антисептик) и покрыть стерильной марлевой повязкой, пропитанной парафином. Поначалу также можно делать компрессы с чёрным чаем, они помогают подсушивать поражённые места.

Самоубийство клеток: почему загар опасен и как загорать, чтобы не сгореть

  • Леонид Лунеев
  • Би-би-си

Автор фото, Getty Images

Отсидевшие свое в карантине, бледные и изголодавшиеся по солнцу люди начинают вылезать на улицы, лужайки и, если повезет, на пляжи, чтобы насладиться солнечными лучами и приобрести первый, желательно бронзовый, но куда чаще — красный загар. Или попросту — сгореть.

Всем знакомо это неприятное жжение и зуд, которые возникают после первых же часов пребывания под воздействием солнечного облучения. Да, на первый взгляд это совсем не страшно, да и почему бы не потерпеть, ведь наградой будет кожа шоколадного оттенка (опять же, если повезет, и она раньше не слезет с вас, превратив в не самого изящного леопарда).

К тому же говорят ведь, что солнечные ванны — это полезно, что ультрафиолет убивает микробы, помогает организму вырабатывать витамин D, настраивает циркадные ритмы. Все это верно, но ведь не зря это называют радиацией. На самом деле это ничто иное как солнечный ожог, который причиняет организму огромный вред на клеточном уровне.

Горячий привет из космоса

Автор фото, Getty Images

Солнечный свет — это электромагнитные волны, и после того, как они преодолели космическое пространство и земную атмосферу, мы в конечном итоге получаем два вида ультрафиолетового излучения: ближний УФ-А (в английской терминологии UVA) и средний УФ-Б (UVB). (Есть еще дальний и экстремальный ультрафиолет, но эти лучи практически полностью задерживаются атмосферой).

Лучи UVA, скорее всего, не вызовут у вас ожога, но они проникнут глубоко под кожу и со временем такое облучение даст накопительный эффект в виде дряблой кожи.

Лучи UVB несут в себе больше энергии, и их воздействие проявится немедленно в виде покраснения и зуда.

Ощутить каждой клеточкой

Автор фото, Getty Images

В целом ультрафиолетовое излучение повреждает кожу, нанося удар по молекулам ДНК, белков, жира и так далее. Когда эти молекулы поглощают слишком много солнечной энергии, нарушаются внутримолекулярные связи, меняется молекулярная структура, и ранее устойчивые клетки, в которых молекулы имели определенную форму и выполняли конкретные задачи, идут вразнос. Это может привести к тому, что ломается код ДНК, и перестают вырабатываться необходимые белки.

К счастью, у каждой клетки имеется целая армия молекул-автокорректировщиков, которые могут вмешаться и починить разрушенный участок ДНК.

К сожалению, при активном облучении всего кожного покрова, автокорректировщики физически не успевают справляться с повреждениями таких масштабов.

Если повреждения клетки стали критическими, она запускает механизм апоптоза, или самоубийства. Звучит сурово, но без этого в вашей коже накопится слишком много клеток-калек, и кожа перестанет выполнять свои функции — с весьма печальными последствиями для всего организма.

Тут возникает своеобразный замкнутый круг: код на самоуничтожение заложен в вашей ДНК, но если именно этот отдел ДНК поврежден, или избежал починки, то апоптоз не будет запущен, и клетка начнет расти бесконтрольно. Именно так часто и возникают раковые образования — карциномы.

Естественная реакция

Автор фото, Getty Images

Вы наверняка замечали, что воспаление и зуд наступают не сразу, а через пару часов пребывания под лучами солнца. Это происходит потому, что процесс самоубийства поврежденных клеток запускается не сразу: сначала они накапливаются в вашей коже, затем в действие вступает иммунная система, зато потом…

Белые кровяные тельца устремляются к тем участкам кожи, где скопились мертвые и гибнущие клетки, они начинают активно чистить организм от фрагментов погибших клеток. Ваши капилляры раздуваются, начинают пропускать через стенки жидкость: это естественный процесс, но ваша кожа при этом краснеет, чешется и болит.

Проходит несколько часов, уборка завершается, и все приходит в норму, только в вашей коже запускается процесс выработки меланина — пигмента, который отвечает за блокировку ультрафиолетовых лучей и придает вашей коже тот самый желанный загар.

Как загар приобрести и здоровье соблюсти?

Автор фото, Getty Images

Конечно, солнечный ожог вас не убьет, по крайней мере сразу. Ведь каждый раз, когда вы обгораете на солнце, ваши клетки серьезно страдают от солнечной радиации, причем на уровне ДНК, и рано или поздно это может привести к раковым заболеваниям.

Так что же, совсем не загорать? Нет, почему же, просто все нужно делать в меру. Если вы знаете, что быстро сгораете на солнце, или только что приехали на курорт и распугиваете окружающих своими бледными телесами, в первые дни постарайтесь надевать рубашку или платье с длинными рукавами, солнечные очки и шляпу с широкими полями.

Понятно, что полностью спрятаться от солнца у вас не получится, да это и не нужно, ведь существуют еще и солнцезащитные кремы. Обычно они делятся по SPF-факторам от 15 до 50 или даже 75, защищая кожу на 95-99,5% как минимум на полчаса от обоих типов ультрафиолетовых лучей.

Автор фото, Getty Images

При этом, разумеется, необходимо тщательно покрывать кремом всю поверхность кожи, дожидаться, пока он хорошо впитается, возобновлять покрытие каждые два часа, а если вы решили искупаться (многие отмечают, что в воде загар хватает вас сильнее и быстрее), то убедитесь, что ваш крем — водостойкий.

Если вы будете соблюдать все эти элементарные в общем-то требования, то скорее всего приобретете отличный ровный загар без неприятных сопутствующих ощущений и главное — без долгосрочного ущерба для здоровья.

Чем можно мазать ребенку сильные ушибы. Чем намазать синяк, чтобы быстрее прошел? Эффективные способы и рекомендации

Во время самостоятельного освоения пространства малыши нередко получают синяки, ударяясь об стенку, стол, тумбу или другой твердый предмет. Когда они делают первые шаги, падения просто неизбежны.

Не все родители знают, что от образования синяка и шишки спасает не только лед. Синяк или шишку ребенку можно помазать специальной мазью, которая обязательно должна быть в каждой аптечке.

От мазей не стоит ожидать волшебного действия, они только способствуют быстрому рассасыванию гематомы, снятию боли и восстановлению тканей.

Каждый лекарственный препарат нужно подбирать правильно с учетом возраста ребенка и особенностей его организма.

Выбирать подходящие мази для детей помогут такие правила:

  • Каждый препарат имеет показания и ограничения по возрасту. Если ребенок только начинает ходить, при этом получает травмы, то мазь должна быть для детей от годовалого возраста. Для детей постарше стоит приобрести другой препарат.
  • Перед тем как использовать мазь по назначению, важно провести пробу на аллергию. Для этого небольшое ее количество наносят на тыльную часть руки и оценивают реакцию через 20 минут. Если рука чешется и краснеет, мазь не подходит.

Прежде чем использовать препарат, нужно охладить поврежденную часть тела. С помощью этого можно устранить отечность и уменьшить размеры гематомы. Холодный компресс стоит накладывать на 15-20 минут.

Аптечные средства от синяков для детей

При выборе подходящего средства обязательно учитывается возраст ребенка. Также стоит проверить индивидуальную переносимость действующих веществ мази и убедиться, нет ли аллергии на них.

Чтобы не ошибиться при покупке мази, следует заранее определить характер повреждения. Например, для снятия отечности надо выбрать разогревающее средство, а для нейтрализации воспаления – нестероидный противовоспалительный препарат.

Мазь Троксевазин

Активным веществом средства является троксерутин.

К преимущественным характеристикам относятся:

  • укрепление сосудов;
  • восстановление капилляров;
  • вывод продуктов распада с травмированного участка.

Помимо этого, мазь считается хорошим антиоксидантом. Ее можно использовать с шестимесячного возраста.

Синяк-Офф

Препарат создан на основе медицинской пиявки, этоксидигликоля и пентоксифиллина.

Мазь воздействует на поврежденный участок таким образом:

  • быстро снимает признаки гематомы;
  • восстанавливает ткани;
  • улучшает кровообращение;
  • снимает отечность;
  • увлажняет кожу.

Препарат разрешается применять детям, достигшим возраста 6 месяцев.

Помимо показаний, существуют и противопоказания:

  • мазь не используют, если кровь плохо сворачивается;
  • в случае аллергической реакции на один из действующих компонентов.

Мазь Спасатель

В состав препарата входят природные вещества, это облепиховое и оливковое масло, топленое масло, экстракт календулы, пчелиный воск, витамины для восстановления кожи, эфирные масла чайного дерева и лаванды, а также масло розы.

Мазь можно использовать при различных повреждениях кожи, будь то укус насекомого, ожог или ушиб.

Препарат разрешается применять в любом возрасте при условии отсутствия аллергических реакций на отдельные вещества, входящие в состав.

Гепариновая мазь

Под воздействием данного препарата синяки и другие повреждения кожи быстрее заживляются.

Активными веществами мази являются бензокаин и никотиновая кислота. Они устраняют боль и расширяют сосуды.

Мазь можно использовать в терапевтических целях с 5-ти летнего возраста.

Препарат Долобене

За счет воздействия активных веществ:

  • устраняется отечность и воспаление;
  • продукты распада выходят из поврежденной ткани;
  • травмированный участок перестает болеть.
  • нарушение функций почек и печени;
  • сердечные болезни;
  • астма.

Кроме этого нельзя применять средство беременным и кормящим женщинам, а также, если есть повреждения целостности кожи.

Препарат может назначаться лицам, достигшим 5-ти летнего возраста.

Мазь Финалгон

Препарат разрешается использовать для лечения ушибов детям старше 12-ти летнего возраста. За счет активных веществ отмечается обезболивающий и расслабляющий эффект.

Финалгон хорошо помогает при артрите, травмах, ушибах, радикулитах, повреждениях связок.

Лечение синяков посредством йодной сетки

Если под рукой не оказалось специального средства для лечения последствий ушиба, можно воспользоваться обычным йодом. Сетка из такого препарата рисуется и для устранения уплотнений после внутримышечных инъекций.

Йод – это недорогое и эффективное средство. Оно способствует рассасыванию шишки, снятию боли в спине или шее.

После рисования такой сетки:

  • сосуды хорошо расширяются;
  • улучшаются обменные процессы в поврежденной ткани;
  • синяк и гематома быстро заживляются.

Чтобы достичь желаемого результата, нужно рисовать йодную сетку на ночь. Результат лечения будет зависеть от частоты решетки. Уже после первой такой процедуры пациент ощущает облегчение. Шишка становится меньше, при этом сильная боль исчезает.

Родители детей, получивших травму, должны взять на вооружение такие рекомендации:

  • Деткам до года ушибленное место нужно помазать маслом календулы или арники. Эти средства предотвращают процесс образования отечности. Они вполне доступны, их можно купить в каждой аптеке.
  • Если ушиб или растяжение носят серьезный характер, не стоит пытаться лечить ребенка средствами народной медицины.
  • Стоит воспользоваться более эффективными медицинскими препаратами на синтетической или растительной основе, которые отлично обезболивают.
  • При получении травмы может потребоваться не только местное лечение. Иногда нужно обратиться в больницу для назначения противовоспалительных и обезболивающих лекарств внутрь.

Дети полны энергии, они с любопытством познают мир вокруг себя. Поэтому, как бы ни старались родители оградить своих чад от ссадин и синяков, у них это мало получается. Ни один ребенок не согласится мирно сидеть на лавочке, когда его друзья бегают на детской площадке, катаются на горке или играют в песочнице. Именно поэтому в родительской аптечке всегда должна быть мазь от ушибов и синяков, предназначенная для детей. О том, как выбрать препарат и правильно использовать его, поговорим в нашей сегодняшней статье.

Синяк – кровоподтек или гематома, возникающая вследствие удара или ушиба. Под тканями наблюдается скопление крови, которая образуется из-за разрыва мелких сосудов. Место ушиба болезненное, цвет кожи меняется (от синеватого до желто-зеленого).

Основная задача препаратов от синяков – снять отек, снизить болевые ощущения и ускорить процесс заживления тканей и сосудов.

Но, приобретая подобные средства для детей, нужно знать следующие моменты:

  1. Обязательно обращайте внимание на срок годности препарата.
  2. Мази от ушибов и синяков для детей выбирают, учитывая возраст малыша. Помните о том, что препараты для взрослых, в большинстве случаев противопоказаны детям.
  3. Внимательно изучайте состав средства. Компоненты должны быть натуральными, без добавления химических веществ.
  4. Если ребенок аллергик, без консультации педиатра или травматолога гель использовать не рекомендуется.

Прежде чем намазать место ушиба, нужно точно знать, какое средство использовать. В зависимости от состава и основного действия, препараты от синяков можно разделить на следующие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные. Эти средства быстро проникают в ткани и оказывают обезболивающее действие. Помимо этого, снимают воспаление и отечность. Основное действующее вещество: диклофенак, кеторолак, ибупрофен и другие.
  • Гели, содержащие разогревающий компонент. Эти препараты нужны в том случае, когда задеты мягкие ткани, произошел разрыв связок, сильный ушиб. Основные вещества, входящие в состав – яд пчел или змей. Помните о том, что эти компоненты довольно аллергенны. Если после нанесения средства вы заметили покраснения на коже, мазь немедленно нужно смыть.
  • Антикоагулянты. Эти препараты предупреждают образование тромбов, способствуют скорейшему рассасыванию гематом, обладают обезболивающим действием. Подобные средства никогда нельзя наносить на открытые раны. Один из самых известных и доступных антикоагулянтов – йод. Поэтому, если под рукой нет геля от синяков и ушибов, можно сделать йодную сеточку.
  • Противоотечные средства. Быстро снимают отек, улучшают эластичность капилляров и уменьшают боль. Этот вид мази эффективен только в том случае, если ее нанести не позднее 15 минут после полученного ушиба.
  • Комбинированные средства. В их состав входят несколько активных компонентов, которые имеют разный спектр действия. Достаточно удобны в применении тем, что с помощью одного средства можно сразу избавиться от нескольких проблем.
  • Гомеопатия. Это средства, в состав которых входят только природные компоненты. Их особенно рекомендуют применять детям. Они безопасны, риски возникновения аллергических реакций сведены к минимуму. Но, чтобы добиться нужного эффекта, нужно применять ежедневно, по несколько раз в сутки.

Средства подходящие самым маленьким

Особенно тщательно к выбору препаратов от ушибов нужно отнестись тем родителям, у которых в семье есть малыши до года. Начиная с 9 месяцев, дети начинают учиться ходить, первые неловкие шажки часто заканчиваются ссадинами и синяками.

Какие средства могут помочь? Только те, которые имеют натуральный состав. Это важно, ведь ребенок нечаянно может слизать мазь или, дотронувшись до намазанного места, потереть глаза.

Читайте также

Повреждения имеют несколько степеней тяжести, которые требуют определенного подхода к лечению. Самой тяжелой степенью…

Врачи советуют обратить внимание на средства для самых маленьких. На упаковке таких препаратов всегда имеется обозначение «0+».

Помочь избавиться от кровоподтека для детей до года помогут следующие средства:

  • «Бальзам Спасатель». Имеет полностью натуральный состав. Можно применять даже младенцем. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим действием, хорошо снимает отечность. Основные компоненты: пчелиный воск, липиды молока, облепиховое масло, терпентин. Можно применять до 5 раз в день. Прежде чем нанести бальзам, кожу нужно обработать антисептиком (не спиртом).
  • «Гель Троксевазин». В его составе имеется троксерутин, который укрепляет стенки сосудов, оказывает лечебное и противовоспалительное действие. Постарайтесь как можно раньше нанести гель на место ушиба. В этом случае синяк у малыша пройдет достаточно быстро (1–3 дня). Препарат нужно втирать в кожу круговыми массажными движениями. Врачи спешат предупредить, что от геля могут наблюдаться аллергические реакции в виде зуда и высыпаний.
  • «Синяк-Off». По словам специалистов, этот препарат – настоящая палочка-выручалочка. Применять его можно до 5 раз в день. Крем не имеет противопоказаний, не вызывает аллергических реакций.

Это важно! Прежде чем пользоваться препаратами от синяков для маленьких детей, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. После этого не забудьте провести тест на переносимость мази. Для этого заранее нанесите ее на кожу крохи, через 20–30 минут проверьте реакцию. Если покраснений нет, значит, мазь подходит.

Мази для детей постарше

Детям постарше можно применять следующие средства от ушибов:

  • «Гепариновая мазь». Препарат известен своим противовоспалительным действием. После нанесения средства практически сразу уменьшается и полностью сходит отек от ушиба. Мазь помогает и при глубоких, обильных гематомах, часто используется профессиональными спортсменами. Если на месте ушиба имеется рана, применять этот препарат нельзя.
  • «Лиотон». Этот гель укрепляет сосуды, нормализует кровоснабжение к поврежденным тканям. Кроме этого, применять его можно при растяжениях, травмах суставов. Обезболивающим эффектом гель не обладает, поэтому одновременно придется использовать другой препарат.
  • «Траумель C». Гель относится к гомеопатическим средствам. Можно применять при гематомах, вывихах, растяжении связок. Не ждите, что гель окажет мгновенное действие. Использовать его нужно не менее 5–7 дней. Многие травматологи скептически относятся к гелю, не считая его лекарственным.

Читайте также

Одна из наиболее распространенных травм нижних конечностей – вывих стопы, страдают от него чаще всего спортсмены. В…

Подросткам также можно применять мази «Диклак», «Финалгон», «Долобене».

Рейтинг эффективных препаратов

Ниже предлагаем рассмотреть крема и мази, которые наиболее эффективны от ушибов и растяжений для детей старше 12 лет.

«Синяк Off»

Этот гель должен быть в каждой домашней аптечке. Основной компонент – герудин. Добывают его из вытяжки медицинской пиявки. Благодаря ему, запускается активный процесс восстановления тканей, травмированный участок кожи быстрее заживает.

Еще один незаменимый компонент в геле – гепарин. Он обладает обезболивающим действием, не дает образовываться тромбам и гематомам.

А входящий в состав пентоксифиллин позволяет не допустить появления трещин на месте ушиба.

Когда стоит применять «Синяк Off» детям:

  1. Появление ушибов и гематом.
  2. Возникновение ранок и ссадин.
  3. Ушиб или растяжение мышц.
  4. Появление послеоперационных припухлостей и отеков.

«Синяк Off» можно использовать при синяках не только на теле, но и на лице. Производители позаботились о выпуске геля с матирующим эффектом.

«Долобене»

Этот гель быстро обезболит травмированный участок. Главное действующее вещество – диметилсульфоксид и гепарин. Такая комбинация компонентов способствует быстрому рассасыванию гематом и восстановлению травмированных тканей.

Гель разрешено применять детям старше 5 лет. Показания следующие:

  • отеки тканей и мышц;
  • растяжение связок и мышц;
  • невралгия;
  • гематомы, кровоподтеки.

«Долобене» можно наносить на кожу до 4-х раз в день.

«Спасатель»

Бальзам имеет полностью натуральный состав, поэтому можно использовать для детей любой возрастной категории. «Спасатель» применяют при незначительных повреждениях целостности кожных покровов, образовании кровоподтеков, гнойных ран. Также бальзам будет незаменим при солнечных ожогах.

Это универсальное средство можно наносить на место ушиба до 3-х раз в день.

«Финалгон»

Эту мазь разрешено применять детям старше 12 лет. Основные действующие вещества – никобоксил и нонивамид. Работая в паре, они оказывают следующее действие:

  • расширяют сосуды;
  • нормализуют микроциркуляцию крови;
  • препятствуют образованию тромбов;
  • снимают воспаление;
  • рассасывают кровоподтеки;
  • прогревают ткани;
  • обезболивают.

Дети и травмы – неотъемлемые понятия, особенно если речь идет о малышах, ведь именно в этом периоде они познают мир, стараются охватить все и сразу, редко обращают внимание на препятствия и уж совсем игнорируют свою неуклюжесть. Конечно, переломы и вывихи должны лечиться только в медицинских учреждениях, но если ребенок просто получил ушиб, то совсем необязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью – родители могут самостоятельно помочь малышу. Правда, и ушибы бывают разными – некоторые все-таки нуждаются в профессиональном лечении, поэтому сначала нужно разобраться, в каких случаях врач не потребуется, а в каких – без специалиста не обойтись.

Оглавление:

Ушибы у детей – стоит ли обращаться к врачам?

Обычно у маленьких детей случаются ушибы локтей, колен, пальцев и запястья – ребенок падает с высоты своего роста и сильной травмы получить просто не может. В некоторых случаях маленький ребенок не успевает во время падения выставить перед собой руки или повернуться на бок, поэтому происходит ушиб носа, челюсти и лба, что тоже, в принципе, не представляет опасности, понадобится лишь использовать специфические мази от синяков и ушибов у детей. А вот если малыш упал, например, со ступенек, с табурета или из коляски, при этом ударившись головой, то консультация у травматолога или, в крайнем случае, у педиатра обязательно нужна.

Обратите внимание: если после падения с высоты и ушиба головы у ребенка присутствуют головокружения, повышенная сонливость, непривычный плач (характерен для самых маленьких, в возрасте до полутора лет), кровотечения из носа или ушей, рвота, нарушение равновесия, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем, такое обращение необходимо даже при наличии только одного из перечисленных симптомов.

Поспешу успокоить родителей: чаще всего у детей случаются легкие ушибы, серьезные травмы, скорее всего, являются исключением. Легкие ушибы сопровождаются болью в травмированном месте, покраснением кожных покровов, припухлостью и отечностью, гематомами . Ребенок может плакать и жаловаться на боль, но только сразу после удара, в скором времени такое поведение исчезает, и общее состояние малыша нормализуется.

Помощь при ушибах у детей

Даже незначительный ушиб причиняет малышу дискомфорт, поэтому родители не должны игнорировать такие травмы. Существует ряд мероприятий, которые проводятся в рамках оказания первой доврачебной помощи при ушибах у детей :


Обратите внимание: если ребенок не может пошевелить конечностью или пальцами после ушиба, отечность в области травмы стремительно нарастает, либо имеется интенсивное кровотечение, то это повод вызова бригады «Скорой помощи». Но до приезда врачей родители могут приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой малышу – в любом случае, такие мероприятия будут полезны.

Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

Обычно в детском возрасте легкие ушибы не приковывают ребенка к постели, буквально через несколько минут после происшествия малыш готов и дальше исследовать окружающий мир. Но родители все-таки должны еще 2-4 дня обрабатывать место ушиба специальными мазями от синяков и ушибов для детей.

Несмотря на то, что подорожник, календула и арника относятся к средствам из категории «народная медицина», врачи рекомендуют их использовать. Единственное пожелание – отдавать предпочтение уже готовым средствам, а не самостоятельно приготовленным настоям и отварам. Тем более, что для лечения ушибов у детей разработаны целые серии специфических средств. Одним из ярких примеров подобных средств является крем от ушибов и ссадин «Детский». Его лечебные свойства обусловлены имеющимися компонентами в составе:

  • цветы арники – обладают противовоспалительным и рассасывающим действием;
  • перечная мята (эфирное масло) – охлаждает кожу и избавляет от болевых ощущений;
  • цветки календулы – останавливают прогрессирование воспалительного процесса;
  • аллантоин – оказывает смягчающее и увлажняющее действие;
  • подорожник – способствует быстрому заживлению ранок;
  • кератин (белок) – защищает от инфицирования кожи через ссадины/царапины.

Обратили внимание на состав? Да-да, подорожник, календула, арника – те самые лекарственные растения, которые рекомендует использовать при лечении ушибов. Именно у таких средств имеются преимущества:

  • все растения представлены в виде экстрактов, то есть из них «вытянуты» только самые полезные свойства;
  • в креме отсутствуют красители/ароматизаторы и любые химические добавки;
  • белок кератин невозможно «добыть» в природе, его нечем заменить, а он играет важную роль в процессе лечения ушибов;
  • комплексный состав обеспечивает и лечение, и охлаждение места ушиба, что снимает необходимость регулярно ставить холодные компрессы;
  • крем прошел тестирование в лаборатории, изготовлен с соблюдением санитарных норм;
  • Крем изготовлен так, что его удобно и практично применять, не нужно будет накладывать повязки или делать какие-то аппликации/примочки.

Ушибы у детей не представляют опасности для жизни и здоровья. Конечно, нужно быть внимательным по отношению к своему малышу и всегда в аптечке иметь средство для лечения таких травм. А еще я не устаю повторять – обязательно контролируйте психологическое состояние своего ребенка: после ушиба его нужно успокоить, зарядить положительными эмоциями, отвлечь от неприятных ощущений. Такое отношение совместно с лечебными мероприятиями обеспечит быстрое восстановление самочувствия ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

На чтение 5 мин. Просмотров 1.1k.

Сегодня в аптеках предлагается обширный ассортимент средств для лечения ушибов. Какую мазь для ушибов и синяков для детей лучше использовать, стоит разобраться.

Чем мазать

Чтобы лечить синяки, можно воспользоваться различными препаратами. Неплохо помогает от гематом, синяков для детей мазь Вишневского. Она состоит из следующих компонентов:

  • касторового масла;
  • ксероформа;
  • дегтя;
  • аэросила.

Мазь Вишневского является комбинированным препаратом для наружного использования. Она оказывает местнораздражающее и обезболивающее воздействие.

Такое средство используется, чтобы лечить пролежни, ожоги и язвы. Единственное противопоказание к употреблению — непереносимость отдельных компонентов медикамента. Применяется такой препарат в виде мазевой аппликации. Нужно намазать средство на пораженный участок. Как вариант, можно наложить тонкую повязку.

Информации о безопасности этого медикамента в период беременности и кормления грудью нет. Так что врачи назначают мазь Вишневского, учитывая возможные риски для ребенка.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Только по назначению лечащего врача 30%, 667 голосов

    Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 372 голоса

    Как минимум два раза в год 15%, 323 голоса

    Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 248 голосов

    Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 151 голос

    Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 96 голосов

21. 10.2019

В результате употребления подобного средства возможно появление аллергической реакции. Чтобы предотвратить возникновение раздражения кожи, нежелательно длительно использовать мазь.

Нельзя применять ее на одном участке кожи с другими медикаментами, предназначенными для наружного использования. В противном случае могут образоваться соединения, у которых непредсказуемый эффект.

Троксевазин

Мазь от ушибов и синяков Троксевазин содержит действующее вещество Троксерутин. В состав мази входят такие дополнительные компоненты, как карбомер и хлорид бензалкония. Кроме того, этот препарат состоит из дистиллированной воды.

Выпускается такое средство и в форме геля. В его состав, помимо активного вещества, входят вспомогательные компоненты — моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид титана и красители.


Троксевазин оказывает гемостатический и венотонический эффекты. Он обладает и противовоспалительным действием. Под влиянием активного вещества уменьшается проницаемость капилляров.

Этот препарат используется не только для лечения ушибов и синяков — применяется он и при следующих заболеваниях:

  • При тромбофлебите.
  • В случае варикозной болезни.
  • При .
  • Для лечения перифлебита.

Медикамент нельзя использовать при открытых инфицированных ранах. Стоит отказаться от его применения в случае повышенной чувствительности к отдельным компонентам лекарства.

Гелем следует смазать пораженные участки кожи, втирая лекарство до тех пор, пока оно не впитается. Чтобы быстрее получить нужный эффект, рекомендуется сочетать гель Троксевазин с таким же препаратом в форме капсуп.

Синяк-OFF

Синяк-OFF выпускается в форме геля. Его цвет — молочный. Благодаря фармакологическому средству быстрее рассасываются кровоподтеки и исчезают синяки. Эффективен подобный медикамент и для лечения припухлости после перенесенной травмы.

Важная информация: Как лечить гематому при беременности на ранних сроках


Этот препарат применяется для лечения кровоподтеков после травм или перенесенных операций. В состав медикамента входят такие вещества, как карбомер, пентоксифиллин. Также препарат состоит из бропонола или метилпарабена.

Данное лекарство противопоказано к использованию в случае нарушения свертываемости крови. Стоит отказаться от его применения при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов подобного препарата.

Бальзам Спасатель

Для лечения синяков у грудничка можно использовать бальзам Спасатель. Этот детский крем состоит из эфирных масел или витаминных комплексов. Являются его составляющими такие компоненты, как пчелиный воск и облепиховое масло. Входит в состав и небольшое количества нафталана.

Медикамент обладает антибактериальным и рассасывающим действием. Кроме того, у него имеются регенерирующие свойства. Бальзам Спасатель используется не только для терапии ушибов у малыша, но и в следующих случаях:

  • при глубоких ранениях;
  • в случае гнойных процессов в свежей ране;
  • при ожогах;
  • в случае растяжения связок;
  • когда у пациента воспаление на коже или на слизистой оболочке.


Противопоказанием к употреблению подобного средства является наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Возможна активизация воспаления, если бальзам используется для лечения хронических ран, сопровождающихся трофическими процессами в поврежденных тканях.

После нанесения бальзама Спасатель необходимо закрыть пораженный участок повязкой. Когда лекарство впитается, можно нанести его повторно. На продолжительность заживания влияет размер поврежденной поверхности.

Гепариновая мазь

Можно использовать для того, чтобы лечить синяки детям, гепариновую мазь. Действующее вещество этого медикамента — гепарин. Он оказывает противовоспалительное и антикоагулянтное действие. Используется такой препарат и для лечения следующих заболеваний:

  • Тромбофлебита.
  • Подкожных гематом.
  • Поверхностного мастита.

Данную мазь надо наносить на воспаленную область, осторожно втирая в кожу. При необходимости курс лечения можно продлить.

Важная информация: Как быстро убрать синяк на губе и что делать для лечения гематомы

Долобене

Эффективный гель от синяков и ушибов для детей — Долобене. Его преимущество — противовоспалительное и противоотечное действие. За счет активного вещества препарата (гепарина натрия) возможна инактивация радикалов, которые вырабатываются при появлении воспаления и разрушают здоровые ткани.


Такой препарат используется для терапии закрытых травм и острой невралгии. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам. Стоит отказаться от его употребления при бронхиальной астме и при тяжелых нарушениях работы почек.

Финалгон

Финалгон выпускается в форме геля и мази. Действующее вещество такого препарата — никобоксил. Состоит он и из нонивамида. Кроме того, в его состав входят такие дополнительные компоненты, как диоксид кремния, кромадол, сорбиновая кислота и вазелин.


Этот препарат используется для лечения артрита и неврита. Эффективен он в терапии бурсита и люмбаго. Назначают врачи подобный медикамент и при наличии ишиалгии. Применяется Финалгон для лечения спортивных травм и повреждения связок. Он является неотъемлемой частью сосудорасширяющей терапии при нарушениях кровообращения (периферического).

Противопоказанием к применению такого средства является наличие индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам. Стоит отказаться от его употребления при наличии открытых ран.

Йодная сетка

В некоторых случаях медики рекомендуют при ушибах сделать йодную сетку. Сначала надо провести тест на переносимость йода: нанести тонкую полоску на предплечье и подождать полчаса. Если появится покраснение, то лучше отказаться от применения подобного средства. Наносить йодную сетку можно только на сухую кожу.

Особенности применения

Можно помазать синяки детям Арнигелем. Это медикамент в виде геля на растительной основе. Он уменьшает отечность и помогает избавиться от боли.

Синяки и гематомы – это не только некрасиво, но еще и очень больно. Вместе с фиолетовым пятном образуются отеки, шишки. Фармацевтика сегодня располагает широким ассортиментом мазей, гелей, кремов широкого спектра действия. Нужно только знать, как выбрать средство от и отеков для детей и взрослых.

Синяк у ребенка: подходящие средства для лечения

От сильного ушиба и синяков не застрахован никто. Однако наиболее часто подвергаются таким испытаниям дети. Нежная кожа ребенка очень чувствительна к малейшим ударам, а потому ссадины и синяки появляются на их теле очень часто.

Первое, на что нужно обращать внимание при выборе средства от ушибов ребенку – это обезболивающий эффект. После сильного ушиба образуется отек (шишка), появляются болезненные симптомы. Главное правило использования средства от синяков и ушибов для ребенка: время нанесения крема после удара не должно превышать 15 минут. В противном случае образовавшийся синяк будет долго рассасываться. Сначала можно приложить компресс со льдом, и только потом тонким слоем нанести средство от синяков, рассасывающее отечность. Такие действия помогут устранить болевой синдром, снизить припухлость поврежденного участка.

Мази от ушибов и синяков для детей не только устраняют боль, но и используются как средство от зуда после укусов насекомых.

«Троксевазин» 2%

Мазь от отеков и ушибов на основе троксерутина укрепляет кровеносные сосуды, противодействуя образованию сильного синего отека на месте ушиба. Разрешен «Троксевазин» для применения детям от 6 месяцев. Нельзя наносить на открытые раны.

«Троксерутин»

Более дешевый аналог «Троксевазина». Устраняет отечность, снимает болезненность. Однако разрешен для детей от 12 лет.

«Синякофф»

В состав крема от синяков входит экстракт медицинской пиявки (гирудин), этоксидигликоль и пентоксифиллин. Первый компонент крема от синяков для детей активно рассасывает сгустки крови, ускоряя регенерацию поврежденных тканей. Пентоксифиллин препятствует склеиванию тромбоцитов, а этоксидигликоль увлажняет поверхность кожи, устраняя неприятные болезненные симптомы. Разрешен для применения детям от 6 месяцев. В сутки можно мазать тонким слоем не более 5 раз. Аналогичный препарат для взрослых содержит в себе дополнительно тональный крем для временной маскировки синяка.

Лечение ушибов и синяков у взрослых

Если для детского крема от синяков важен обезболивающий эффект и скорость воздействия, то препараты для взрослых должны обладать такими качествами, как маскирующий эффект, быстрое снятие отека и устранение покраснения.

«Долобене»

Диметилсульфоксид, который входит в состав крема, устраняет отечность и боль в месте повреждения. Гепарин разжижает кровь, а декспантенол ускоряет процесс регенерации кожи. Средство от ушибов и синяков применяется также при болевых симптомах суставов.

«Финалгон»

Пользуется популярностью как для нейтрализации болезненного симптома после травм, так и для ускорения процессов восстановления после сильного ушиба. Крем состоит из никобоксила (ускоряет заживление, способствует притоку крови), нонивамида (устраняет боль после ушиба). Противопоказания – дети до 12 лет, а также применение средства на открытые раны. Важно помнить, что данное средство обладает согревающим эффектом, поэтому контакт со слизистыми оболочками недопустим.

Мазь Вишневского

Недорогое средство от ушибов и гематом, которое используется несколько десятков лет. Обладает резким специфическим запахом. Заживляющие и рассасывающие свойства мази ускоряют процессы регенерации клеток, снимают отек, являются мощными антисептическими средствами. Можно использовать в качестве мази и для компрессов. Допустимо использование на ранах.

Компресс при ушибе с мазью Вишневского

Действенное средство, которое быстро устранит синяк. Нужно обдать кипятком лист капусты, обильно намазать место ушиба мазью, затем положить сверху еще теплый лист капусты. Укутать непромокаемой тканью или пищевой пленкой, сверху обмотать теплым платком. Всего за несколько часов болезненность пройдет, отек спадет. Гематома, конечно, мгновенно не сойдет, но время заживления сократится в несколько раз.

Рассасывающий крем «Бадяга»

Натуральный препарат, который обладает противовоспалительным, противоотечным и антисептическим эффектом. Бадяга — это пресноводная губка, она Быстро снимает боль и зуд, способна расширять сосуды, улучшая кровообращение. Мазь с бадягой устраняет сильные аллергические высыпания, а ее применение бадяги от синяков допускается детям от 12 лет.

«Левомеколь» от ссадин и ушибов

Мазь «Левомеколь» — недорогое, комплексное средство, в том числе и от синяков. Хлорамфеникол (местный антибиотик) и иммуностимулятор метилурацил оказывают противомикробное, противовоспалительное действия. Заживление ссадин, синяков, ушибов происходит на любой стадии повреждения. Проникая в верхние слои кожи, помогает ускорить рост новых клеток. Противовирусный эффект позволяет применять крем на открытых ранах.

От ссадин и ушибов никто не застрахован. Однако можно сделать так, чтобы процесс заживления был максимально коротким.

Почему у одних синяки возникают чаще, чем у других | Легкие синяки

От первой прививки до неизбежного падения с качелей на детской площадке синяки с раннего возраста наполняют нашу жизнь информацией, являясь видимым и болезненным напоминанием о последствиях наших и других действий.

Синяк или ушиб возникает, когда в результате травмы крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, лопаются, и под кожей остается небольшая лужа крови.

Ограничьте кровотечение, охладив пораженную область холодным компрессом, например, фланелью или тканью, смоченной холодной водой, или удерживая пакет со льдом, завернутый в полотенце, над этим участком не менее десяти минут.

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь облегчить боль — хотя, по иронии судьбы, разжижающие кровь противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, на самом деле могут вызывать синяки у некоторых пациентов.

Через день или два цвет синяка меняется на фиолетовый, синий или черный, затем зеленый или желтый и, наконец, коричневато-желтый или светло-коричневый. Примерно через две недели он должен вылечиться и полностью исчезнуть.

Почему некоторые люди более восприимчивы

Пока все прозаично.Однако, помимо повседневных шишек, синяки также могут указывать на другие заболевания — некоторые из них доброкачественные, некоторые — более серьезные, а некоторые люди особенно восприимчивы.

У некоторых пациентов, особенно женщин и пожилых людей, довольно часто появляются синяки, но не беспокойтесь; это не обязательно означает, что они являются симптомами более серьезной основной проблемы.

Синяки могут появиться после интенсивных упражнений — например, во время или после обильного питья, или в результате повреждения солнцем, особенно на тыльной стороне рук.У пожилых пациентов кожа истончается и теряет часть своего защитного жирового слоя, который помогает защитить кровеносные сосуды от повреждений.

Синяки также могут быть вызваны лекарствами, такими как антикоагулянты и аспирин, которые ограничивают способность крови к свертыванию, что приводит к более частым ушибам. Точно так же стероиды вызывают истончение вашей кожи, а это означает, что кровеносные сосуды имеют меньшую защиту и с большей вероятностью разорвутся и кровоточат.

GP Д-р Клэр Моррисон рекомендует проверить свою диету или принять поливитамины, так как недостаток некоторых витаминов, особенно витаминов C, K и B12, а также фолиевой кислоты, также может быть виноват.

В крайних случаях хронический дефицит витамина С может вызвать цингу. Заболевание, долгое время ассоциировавшееся с диетами древних пиратов, лишенных овощей и фруктов, удивительно, что это заболевание все еще существует.

В феврале этого года у 39-летней женщины из США (в конце концов) было диагностировано заболевание. Самым заметным симптомом были синяки, которые не уходили.

Когда мне следует беспокоиться о синяках?

Относительно редкие наследственные нарушения свертывания крови, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, также могут вызывать легкие синяки с раннего возраста.

Больные могут испытывать чрезмерное кровотечение из мелких порезов, кровоточивость десен, носовые кровотечения и, у женщин, обильные месячные, и могут иметь родственников, которые страдают аналогичным образом.

«Иногда организм не производит достаточного количества тромбоцитов в крови, это называется тромбоцитопенией», — добавляет Моррисон. «Это может произойти временно после вирусного заболевания, приема определенных лекарств или во время беременности. Иногда это более серьезное заболевание, и может потребоваться медицинское лечение».

Редкие состояния, такие как синдром Кушинга, также могут вызывать легкие синяки из-за избытка в организме естественного стероидного кортизола.Вырабатываемый надпочечниками гормон регулирует кровяное давление и сердечно-сосудистую систему, превращает питательные вещества в энергию и играет ключевую роль в реакции вашего организма на стресс.

«Помимо легкого образования синяков, синдром Кушинга вызывает круглое лицо, чрезмерный жир вокруг живота и высокое кровяное давление», — отмечает Моррисон.

Синяки и рак

На темной стороне спектра такие виды рака, как лимфома или лейкемия (рак крови), могут вызывать легкие синяки, помимо усталости, одышки, повышенного потоотделения и восприимчивости к инфекциям.

Последний снижает количество тромбоцитов в организме, затрудняя свертывание крови.

«У людей, больных лейкемией, может течь кровь из десен или носа, или они могут обнаружить кровь в стуле или моче», — сообщил американский медицинский центр Cleveland Clinic. «Из очень мелких шишек могут развиться синяки. Маленькие пятна обесцвечивания, называемые петехиями, могут образовываться под кожей».

«Если сомневаетесь, обратитесь к терапевту для проверки», — советует Моррисон. «Они могут осмотреть вас и при необходимости назначить анализы крови, чтобы исключить что-либо серьезное.»

Ушибы, конечно, возникают не только под кожей. Внутренние синяки могут образовываться глубже в тканях, органах и костях. Хотя кровотечение не видно, синяки могут вызывать опухоль и боль.

Опять же, если вы обеспокоены тем, что у вас могут появиться внутренние синяки в результате травмы или несчастного случая, посетите ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), где можно будет быстро поставить диагноз.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура | NHLBI, NIH

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) — редкое заболевание крови.При ТТП тромбы образуются в мелких кровеносных сосудах по всему телу.

Сгустки могут ограничивать или блокировать приток богатой кислородом крови к органам тела, таким как мозг, почки и сердце. В результате могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.

Повышенная свертываемость, возникающая при ТТП, также расходует тромбоциты (PLATE-let) в крови. Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые способствуют образованию тромбов. Эти фрагменты клеток слипаются, закрывая небольшие порезы и разрывы на стенках кровеносных сосудов и останавливая кровотечение.

При меньшем количестве тромбоцитов в крови могут возникнуть проблемы с кровотечением. Люди с ТТП могут кровоточить внутри тела, под кожей или с поверхности кожи. При порезах или травмах они также могут кровоточить дольше, чем обычно.

«Тромботик» (throm-BOT-ik) относится к образующимся тромбам. «Тромбоцитопения» (throm-bo-cy-toe-PEE-nick) означает, что в крови меньше тромбоцитов, чем обычно. «Пурпура» (PURR-purr-ah) относится к пурпурным синякам, вызванным кровотечением под кожей.

Кровотечение под кожей также может вызвать появление крошечных красных или пурпурных точек на коже. Эти маленькие точки называются петехиями (peh-TEE-kee-ay). Петехии могут выглядеть как сыпь.

Пурпура и петехии

Пурпура и петехии на коже. На фотографии показаны два типа синяков, которые часто наблюдаются при ДВС-синдроме. Более крупные красные, коричневые и пурпурные точки — это пурпура, а более мелкие красные и пурпурные точки — петехии.

TTP также может вызывать разрушение красных кровяных телец быстрее, чем организм может их заменить.Это приводит к гемолитической анемии (HEE-moh-lit-ick uh-NEE-me-uh) — редкой форме анемии. Анемия — это состояние, при котором в организме количество эритроцитов ниже нормы.

Недостаток активности фермента ADAMTS13 (типа белка в крови) вызывает ТТП. Ген ADAMTS13 контролирует фермент, который участвует в свертывании крови. Фермент расщепляет большой белок, называемый фактором фон Виллебранда, который слипается с тромбоцитами, образуя сгустки крови.

Типы тромботической тромбоцитопенической пурпуры

Два основных типа ДДС — наследование и приобретение.«Унаследовано» означает, что заболевание передается от родителей к детям через гены. Этот тип ТТП в основном поражает новорожденных и детей.

В унаследованном TTP ген ADAMTS13 неисправен и не побуждает организм вырабатывать нормальный фермент ADAMTS13. В результате активность ферментов отсутствует или изменяется.

Приобретенная ВДП — более распространенный тип расстройства. «Приобретенный» означает, что вы не родились с этим заболеванием, но у вас оно развивается. Этот тип ТТП чаще встречается у взрослых, но может поражать детей.

В приобретенном TTP ген ADAMTS13 не является дефектным. Вместо этого организм вырабатывает антитела (белки), которые блокируют активность фермента ADAMTS13.

Неясно, какие триггеры наследуются и приобретаются ВДП, но некоторые факторы могут иметь значение. Эти факторы могут включать:

  • Некоторые заболевания и состояния, такие как беременность, рак, ВИЧ, волчанка и инфекции
  • Некоторые медицинские процедуры, такие как хирургия и трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга
  • Некоторые лекарства, такие как химиотерапия, тиклопидин, клопидогрель, циклоспорин А, гормональная терапия и эстрогены
  • Хинин — вещество, которое часто содержится в тонизирующей воде и пищевых продуктах для здоровья

Если у вас есть TTP, вы иногда можете услышать, что это называется TTP – HUS.ГУС или гемолитико-уремический синдром — это заболевание, напоминающее ТТП, но чаще встречается у детей. Проблемы с почками также усугубляются при ГУС. Хотя некоторые исследователи считают, что ТТП и ГУС представляют собой две формы одного синдрома, недавние данные свидетельствуют о том, что у каждого из них разные причины.

Outlook

ТТП — редкое заболевание. Это может привести к летальному исходу или вызвать длительные повреждения, такие как повреждение головного мозга или инсульт, если не лечить сразу.

ВДП обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель, но может продолжаться и месяцами.Рецидивы (или вспышки) могут возникать у 60% людей с приобретенным типом ТТП. Многие люди, унаследовавшие ТТП, часто страдают обострениями болезни, которые необходимо лечить.

Лечение ТТП включает вливание свежезамороженной плазмы и плазмаферез, также называемый плазмаферезом (PLAZ-ma-feh-RE-sis). Эти методы лечения значительно улучшили видимость заболевания.

Иммунная тромбоцитопения — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Обзор лечения

Хотя надежного лекарства от ИТП не существует, к счастью, почти у всех пациентов количество тромбоцитов улучшается после лечения.Для многих пациентов с ИТП оказывается трудным найти лечение, которое работает для них без нежелательных побочных эффектов. У некоторых людей болезнь может перейти в ремиссию на продолжительный период времени, возможно, на оставшуюся часть жизни человека. ИТП также может повториться в любое время. В настоящее время нет возможности предсказать течение болезни. Изменения в диете или образе жизни могут улучшить (или ухудшить) чувство благополучия.

Критерии лечения

Многим детям и некоторым взрослым лечение может не потребоваться при первом обращении к врачу, и заболевание может разрешиться спонтанно.Решение о начале лечения зависит от тяжести кровотечения, тяжести тромбоцитопении, возраста пациента (повышенный риск кровотечения у взрослых и особенно у пожилых), случайных заболеваний, которые могут предрасполагать к кровотечению (склонность к падению, сопутствующая антитромбоцитарные или антикоагулянты), образ жизни (например, молодой и спортивный), а также риски и побочные эффекты каждого вмешательства. Эти же факторы могут также повлиять на принятие решения о том, какое лечение использовать.

Цель терапии — предотвратить кровотечение, стабилизировать и, надеюсь, улучшить количество тромбоцитов, а также помочь восстановить способность пациента вести нормальный образ жизни.Когда лечение считается необходимым, есть много вариантов, которые оказались успешными. Лечение различается по вероятности пользы и риска, и некоторые из них считаются более токсичными и поэтому обычно откладываются, если не доказано, что они необходимы. Лечение также различается по предполагаемому эффекту: кратковременное увеличение количества тромбоцитов по сравнению с долгосрочным поддержанием стабильного количества тромбоцитов. Перед началом любого лечения важно понимать как вероятность успеха, так и возможные побочные эффекты.Гематологи могут даже порекомендовать несколько процедур одновременно, чтобы повысить эффективность и минимизировать побочные эффекты.

Первая линия / неотложная терапия

Лечение кортикостероидными препаратами (например, преднизон, дексаметазон, метилпреднизолон) обычно является основой начальной терапии. Эти препараты действуют, подавляя клиренс тромбоцитов, покрытых антителами, и, возможно, увеличивая продукцию тромбоцитов. Они также могут снизить риск кровотечения за счет улучшения функции клеток, выстилающих кровеносные сосуды.Очень высокие дозы (особенно дексаметазона) могут нарушить выработку антитромбоцитарных антител с надеждой, что количество тромбоцитов останется повышенным после того, как пациент прекратит прием преднизона. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить долгосрочную пользу такого подхода с «высокими дозами». В общем, продолжительность и дозу кортикостероидов следует минимизировать из-за их непосредственных и долгосрочных побочных эффектов. Таким образом, кортикостероиды используются для контроля заболевания до тех пор, пока не будет осуществлен переход к другим формам лечения пациентов, у которых не достигается спонтанная ремиссия.

Если количество тромбоцитов не улучшается после лечения кортикостероидами или если у людей наблюдается сильное кровотечение, лечение может включать добавление внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ), обычно путем инфузий, вводимых по мере необходимости на основе количества кортикостероидов, и кровотечения каждые 2-4 недели, но это редко приводит к излечению. Переливания тромбоцитов прибегают к чрезвычайным ситуациям, потому что они могут быть относительно быстро разрушены аутоантителами.

Орфанный препарат анти-D (WinRho SDF, Rhophylac), специфическая форма гамма-глобулина, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ИТП у лиц с положительным антигеном RhD эритроцитов, которые еще не имеют антитела к эритроцитам и не подвергались спленэктомии.Препарат можно применять повторно, в том числе у детей с острой или хронической формой ИТП. Однако возникла обеспокоенность из-за небольшого числа людей, у которых были серьезные побочные эффекты от быстрого разрушения эритроцитов и его последствий вскоре после инфузии.

Терапия второй линии

Критерии определения необходимости терапии второй линии такие же, как и критерии, предполагающие начало лечения плюс пациентов с субоптимальным ответом на подходы первой линии.Как уже упоминалось, кортикостероиды следует использовать в течение как можно более короткого промежутка времени для достижения этих целей и перехода к менее токсичным альтернативам. Многим взрослым и некоторым детям потребуется такое длительное лечение, потому что количество тромбоцитов у них упадет после снижения дозы кортикостероидов.

Один из вариантов второй линии включает использование агонистов тромбопоэтиновых рецепторов (TPO-RA). ТПО-РА действуют, стимулируя выработку организмом тромбоцитов мегакариоцитами в костном мозге, которые высвобождают пролромбоциты, созревающие в тромбоциты.Увеличивая скорость производства тромбоцитов в организме, TPO-RA могут преодолевать повышенную скорость разрушения тромбоцитов, вызванную антителами к тромбоцитам, и их способность нарушать функцию мегакариоцитов. Три TPO-RA, одобренные FDA для использования при ИТП, — это элтромбопаг (Промакта), ромиплостим (Nplate) и аватромбопаг (Доптелет), а другие находятся в разработке или одобрены для других связанных показаний.

В 2008 году FDA одобрило оба ромиплостима (Nplate) производства Amgen Inc.и элтромбопаг (Promacta), производимый GlaxoSmithKline (GSK), для лечения как детей, так и взрослых с ИТП, у которых был недостаточный ответ на кортикостероиды, иммуноглобулины или спленэктомию. Ромиплостим обычно вводят еженедельно подкожно, чаще всего в кабинете врача. Корпорация Novartis Pharmaceuticals приобрела элтромбопаг у GSK. Есть несколько важных диетических ограничений, которые необходимы для получения максимальной пользы от этого перорального средства, которое вводится один раз в день.В 2015 г. элтромбопаг был одобрен для лечения детей от 1 года и старше с ИТП, у которых был недостаточный ответ на кортикостероиды, иммуноглобулины или спленэктомию; Ромиплостим был аналогичным образом одобрен в конце 2018 года. Частота ответа, в зависимости от определения ответа, на оба агента колеблется от 40 до 80% и, если ее получать последовательно, остается устойчивой при продолжающемся лечении. Лекарства обычно хорошо переносятся, и долгосрочные исследования безопасности смягчили первоначальные опасения по поводу тромбоза и рубцевания костного мозга.Некоторые пациенты (процент неизвестен) со временем почувствуют значительное улучшение ИТП, чтобы прекратить лечение. В 2019 году FDA одобрило аватромбопаг (Doptelet), производимый Dova Pharmaceuticals, для лечения ИТП у взрослых с хронической ИТП, у которых не было достаточного ответа на предыдущее лечение. Это единственный пероральный препарат TPO-RA, одобренный для лечения ИТП, который можно принимать во время еды. Аватромбопаг обычно считается безопасным и хорошо переносимым.

Другой вариант — антитело к CD20, ритуксимаб (Ритуксан), которое снижает выработку антител IgG; в настоящее время существует несколько биоподобных препаратов.Около половины пациентов реагируют на лечение вначале, но только 20-30% излечиваются по результатам долгосрочных исследований. Женщины детородного возраста продолжительности лечения ITP Терапия третьей линии

Небольшой процент пациентов не отвечает или не переносит лечение первой или второй линии. Для них варианты включают дапсон, имуран (азатиоприн), цитоксан (циклофосфамид), сандиммун (циклоспорин), данокрин (даназол), целлцепт (микофенолятмофетил), винкристин (алкалоиды барвинка) или их комбинации. Несколько других новых форм лечения проходят клинические испытания.

Если у пациента есть антитела или признаки инфекции Helicobacter pylori, лечение антибиотиками и ингибиторами протонной помпы может улучшить его состояние. Ремиссия ИТП, связанная с приемом антибиотиков, гораздо чаще встречается в Азии и в некоторых частях Европы, чем у пациентов, которые всю свою жизнь прожили в Северной Америке.

Некоторые пациенты сообщают об успехе дополнительных методов лечения, таких как витамины, добавки, изменение диеты, травы и энергетическая работа, например, Рейки. Однако нет контролируемых испытаний с участием пациентов с ИТП, демонстрирующих полезность или безопасность любого из этих агентов.

Лечение ИТП зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, опыта гематолога, предпочтений пациента и других факторов.

республиканцев должны действовать осторожно при допросе Кавано и Форда

Репортаж из Вашингтона —

республиканцев направляются на слушания в четверг с кандидатом в Верховный суд Бреттом Кавано и профессором из Калифорнии Кристин Блейси Форд в надежде получить его подтверждение для быстрого голосования в Сенате.

Но, что не менее важно, они будут стараться избегать политических затруднений для себя.

Это будет, пожалуй, самое драматическое противостояние Конгресса после слушаний по делу Кларенса Томаса и Аниты Хилл 1991 года, и республиканцы стремятся избежать негативной реакции общественности, последовавшей за этим разбирательством. Трибуна, состоящая из белых сенаторов-мужчин постарше, часами расспрашивала молодую чернокожую женщину о неловких личных и сексуальных подробностях, а затем многие отвергли ее историю как ложь.

На этот раз давление усугубляется еще двумя заявлениями двух женщин о сексуальных домогательствах, совершенных Кавано в 1980-х годах.И все это происходит в разгар движения #MeToo против сексуальных домогательств и нападений.

Чтобы избежать части минного поля, ожидается, что все 11 сенаторов-республиканцев в Судебном комитете Сената (в нем нет женщин) предоставят отведенное время внешнему юристу Рэйчел Митчелл, нанятому для их допроса.

Это необычный шаг для законодателей, которые обычно стремятся привлечь внимание.

Демократы быстро набросились, заявив, что члены комитета Республиканской партии просто боятся задавать вопросы самостоятельно.

«Они явно не уверены в своей способности выдержать допрос, не создав для себя неловких моментов», — сказал сенатор Шелдон Уайтхаус (D-R.I.), Назвав Митчелла «звонком».

Лидер сенатского большинства Митч МакКоннелл (республиканец от штата Кентукки) не очень помог своей партии, объяснив Среде, что они наняли «женщину-помощницу» для ведения допроса.

Митчелл находится в отпуске из прокуратуры округа Марикопа в Фениксе, где она работает в бюро по преступлениям на сексуальной почве и насилию в семье.

Республиканцы защищали свое использование Митчелла как попытку снизить температуру в комнате для слушаний и сделать Форда более комфортным.

«Цель состоит в том, чтобы деполитизировать процесс и докопаться до истины, вместо того, чтобы выставлять напоказ и давать сенаторам возможность начать свою президентскую кампанию», — сказал Грассли. Он имел в виду возможных кандидатов в президенты от Демократической партии 2020 года в группе, включая сенатора Камалу Харрис (штат Калифорния) и Кори Букера (штат Нью-Джерси). Но у Грассли есть столько же причин для беспокойства о том, что могут сказать некоторые из его членов, например, Юта Сен.84-летний Оррин Хэтч известен своим агрессивным допросом Хилла на той же панели в 1991 году.

Хэтч в среду заявил, что не планирует задавать вопросы сам, но сказал, что это может измениться.

Один сенатор-республиканец, пожелавший остаться неназванным, чтобы говорить свободно, признал, что некоторые законодатели рискуют показаться бесчувственными или не имеющими отношения к делу.

«Я думаю, что большинство мужчин — и особенно мужчин моего возраста — понятия не имеют, насколько сильно изменилась эта среда за последние пару лет, и вы можете выглядеть довольно глупо», — сказал он.

Республиканские лидеры также планируют усилить контроль над слушаниями. Председатель Судебного комитета Чарльз Э. Грассли (R-Айова) ограничивает вопросы пятью минутами на каждого сенатора, что ограничивает общую продолжительность мероприятия. Он сказал, что делает это по просьбе Форда.

Он также отклонил просьбу Форда о расследовании ФБР и дополнительных свидетелях на слушании, оба из которых были предоставлены Хиллу в 1991 году.

Форд утверждает, что Кавано пытался изнасиловать ее на вечеринке, когда они оба учились в старшей школе. начало 1980-х.Кавано отрицает обвинения.

Будущее Кавано в Верховном суде зависит от его результатов на слушаниях. Несколько колеблющихся сенаторов от Республиканской партии, которые не входят в комитет, очистили свои календари, чтобы посмотреть. Республиканцы выражают уверенность в своих силах. Голосование комитета по утверждению Кавано предварительно запланировано на пятницу, а полное голосование в Сенате — на субботу и вторник.

Демократы тоже сталкиваются с риском, главным образом из-за того, что они переигрывают, преследуя Кавано так агрессивно, что он вызывает сочувствие.

Уайтхаус преуменьшил этот риск, сославшись на показания, подписанные и опубликованные в среду третьим обвинителем, Джули Светник. Есть «некоторые действительно разрушительные обвинения, которые были сделаны, в данном случае женщиной под присягой, которая лишается работы и допуска к секретной информации, если оказывается, что она не говорит правду, так что ставки для нее … очень очень высоки».

Депутаты-демократы планируют провести допрос сами, упрекая Республиканскую партию за передачу своих сенаторских обязанностей.

«Мы избраны, чтобы давать советы и давать согласие», — сказал сенатор Ричард Блюменталь (округ Коннектикут). «Часть моей работы — задавать вопросы. Я ни в коем случае не собираюсь уступать или соглашаться на свою роль сенатора Соединенных Штатов ».

Демократы планируют опросить Кавано по поводу обвинений, выдвинутых Фордом, а также двумя другими женщинами. Ожидается, что они также спросят его о его алкогольных привычках.

«Его простое отрицание — не конец допросу», — сказал сенатор Ричард Дж. Дурбин (от штата Иллинойс).

Но они беспокоятся, что у них есть только пять минут на вопросы.

Республиканцы и демократы признают, что, если не считать неопровержимых доказательств, представленных Кавано или Фордом, общественность, а также ключевые сенаторы, скорее всего, будут основывать свое мнение на том, какой из двух кажется более заслуживающим доверия.

С этой целью демократы уже рассматривают слушания как противостоящие Форду.

«Организованная для нее установка такова, что она либо должна отказаться от дачи показаний, и в этом случае на нее будут нападать и критиковать за это, либо она приходит и дает показания без элементарной вежливости, которую любой прокурор или адвокат дать любой жертве, что является искренним и тщательным усилием по расследованию их претензий », — сказал Уайтхаус.

Республиканцы утверждают, что обвинение Форда, а также утверждения других женщин являются частью «клеветнической кампании», направленной на то, чтобы не допустить Кавано в суд.

Сотрудник Times Сара Д. Уайр внесла свой вклад в этот отчет.

Последние новости из Вашингтона »

[email protected]

@jenhab

Полный анализ крови (CBC) — понимание теста и ваших результатов

Источники, использованные в текущем обзоре

(21 мая 2014 г.) Lee H, et al.Повышенная ширина распределения эритроцитов как простой прогностический фактор у пациентов с симптоматической множественной миеломой. Биомед Исследования Интернэшнл . Доступно на сайте https://www.hindawi.com/journals/bmri/2014/145619/cta/. По состоянию на январь 2020 г.

(23 декабря 2014 г.) Salvagno G, et al. Ширина распределения эритроцитов: простой параметр для множества клинических применений. Критические обзоры в лаборатории Science 52 (2): 86-105. Доступно в Интернете по адресу http: // www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/10408363.2014.992064. По состоянию на январь 2020 г.

Клиническая гематология Винтроба. 14-е изд. Грир Дж., Редактор. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer: 2019, Раздел 2: Эритроцит, Pp 1512-1516, 1522-1524.

Харменнинг, Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009 г., глава 3 и стр. 305-328.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Клиническая гематология: принципы, процедуры, взаимосвязи.Второе издание. Э. Энн Стин-Мартин, Шерил А. Лотспайх-Штайнингер, Джон А. Кёпке. Lippincott Co. 1998.

Клиническая гематология и основы гемостаза. Третье издание. Дениз М. Харменнинг. Ф. A. Davis Co., 1915 Arch Street Philadelphia, PA 19103. 1997.

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Brose, M., Обновлено (3 августа 2004 г., обновлено). CBC. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003642.htm.

Brose, M, обновлено (8 мая 2003 г., обновлено). Дифференциал крови. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003657.htm.

Пагана, Кэтлин Д.И Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 290.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009 г., глава 3, стр. 305-328, 578-589.

Генри «Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов». 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 31, С. 477-478, 545-560, 730, 754-757.

Клиническая гематология Винтроба. 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009, стр. 170-402, 1512-1516, 1522-1524, 1528-1533.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, McGraw Hill, Pp 329-336, 340-341, 673-675.

Пагана К., Пагана Т. Мосби. Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям.3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, С. 409-412, 447-448.

(обновлено 10 мая 2010 г.) Inoue S, et al. Лейкоцитоз, Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/956278-overview. По состоянию на май 2012 г.

(1 февраля 2011 г.) Национальный институт крови сердца и легких. Что такое лимфоцитопения? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym/. По состоянию на май 2012 г.

(8 января 2010 г.) Кемперт П. Функция белых кровяных телец, Обзор иммунной системы.Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/960027-overview. По состоянию на май 2012 г.

(6 января 2010 г.) Наушад Х. Подсчет лейкоцитов (WBC). Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2054452-overview#aw2aab6b2. По состоянию на май 2012 г.

(Обновлено 5 декабря 2011 г.) Надер Н. Нейтрофилия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/208576-overview. По состоянию на май 2012 г.

(24 мая 2011 г.) Годвин Дж. Нейтропения. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/204821-overview. По состоянию на май 2012 г.

(25 августа 2011 г.) Лисс М. Эозинофилия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/199879-overview. По состоянию на май 2012 г.

(1 марта 2011 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое истинная полицитемия? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/poly/.По состоянию на май 2012 г.

(18 мая 2012 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Анемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/. По состоянию на май 2012 г.

(4 ноября 2011 г.) Маакарон Дж. Анемия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/198475-overview. По состоянию на май 2012 г.

(19 апреля 2012 г.) Дагдейл Д. RBC Count. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003644.htm. По состоянию на май 2012 г.

Riley R, et.al. Автоматическая гематологическая оценка. Медицинский колледж Вирджинии, Университет Содружества Вирджинии. Доступно в Интернете по адресу http://www.pathology.vcu.edu/education/PathLab/pages/matopath/pbs.html#Anchor-Automated-47857. По состоянию на май 2012 г.

(1 августа 2010 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое тромбоцитемия и тромбоцитоз? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/thrm/. По состоянию на май 2012 г.

(1 августа 2010 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое тромбоцитопения? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/thcp/. По состоянию на май 2012 г.

(16 июля 2010 г.) Клиника Мэйо. Заболевания и состояния, тромбоцитоз. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/thrombocytosis/DS01088. По состоянию на май 2012 г.

Bain B J. Мазок периферической крови. В Goldman L, Schafer AI. (© 2012). 24-е издание Goldman’s Cecil Medicine: Эльсевир Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания.PP 1024-1031.

Пагана, Кэтлин Д., Пагана, Тимоти Дж. И Пагана, Тереза ​​Н. (© 2015). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 12-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. ПП 497-501, 786-789, 991-995.

Национальный институт сердца, легких и крови (обновлено 18 мая 2012 г.). Анемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia. Дата обращения 8.04.2015.

Национальный институт сердца, легких и крови (обновлено 30 декабря 2013 г.). Лимфоцитопения Доступно в Интернете по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym. Дата обращения 8.04.2015.

Национальный институт сердца, легких и крови (обновлено 31 июля 2012 г.). Что такое тромбоцитопения? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/thcp. Дата обращения 20.03.2015.

Национальный институт сердца, легких и крови (обновлено 31 июля 2012 г.). Что такое тромбоцитемия и тромбоцитоз? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/thrm/. Дата обращения 20.03.2015.

Иноуэ С.(Обновлено 7 февраля 2014 г.) Лейкоцитоз. Справочная статья о Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/956278-overview. Дата обращения 05.04.2015.

(14 января 2015 г.) Карри С. Дифференциальная оценка белых кровяных телец. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085133-overview#a2. По состоянию на 10 июля 2015 г.

Юко, С. и др. al. (2013 октябрь). Исследование процента фракции незрелых тромбоцитов у доношенных и недоношенных детей при рождении. Дж. Клин Неонатол . 2013 октябрь-декабрь; 2 (4): 173–178. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3883212/. Дата обращения 18.07.15.

Хоффман, Дж. Дж. (2014). Сетчатые тромбоциты: аналитические аспекты и клиническое применение. Клин Хим Лаб Мед . 2014; 52 (8): 1107-17. Доступно в Интернете по адресу http://www.degruyter.com/view/j/cclm.2014.52.issue-8/cclm-2014-0165/cclm-2014-0165.xml. Дата обращения 25.07.15.

Сигети Р. и Карри К. (5 сентября 2014 г., обновлено).Количество ретикулоцитов и содержание гемоглобина в ретикулоцитах. Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2086146-overview. Дата обращения 18.07.15.

Першке Э. (2014). Использование содержания гемоглобина в ретикулоцитах (RET-He) для оценки анемии у больных раком. Новости и перспективы Medscape. Ам Дж. Клин Патол . 2014; 142 (4): 506-512. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/833778.Дата обращения 18.07.15.

Кеохан, Э., Смит, Л. и Валенга, Дж. (© 2016). Клинические принципы и применение гематологии Родака, 5-е издание: Elsevier Saunders, Saint Louis, MO. С. 145, 173.

Блог о здоровье семьи

«Грипп» — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа. Это не то же самое, что простуда. Хотя многие из нас знакомы с симптомами гриппа, все еще слишком много людей, которые путают настоящий грипп с прискорбной вирусной простудой.

У больных гриппом обычно внезапно появляется лихорадка, головная боль, мышечные боли и общая усталость, а также могут наблюдаться обычные простудные симптомы, такие как кашель, боль в горле и насморк. Желудочно-кишечные симптомы (иногда называемые «желудочным гриппом») на самом деле обычно не являются частью симптомов гриппа у взрослых, но чаще встречаются у детей.

Как можно заразиться гриппом?

Вы можете заразиться гриппом в результате контакта с инфицированным человеком и его респираторными выделениями — частицами, выделяемыми при кашле, чихании и т. Д.Фу. Фактически вы можете передать вирус за 24-48 часов, прежде чем почувствуете себя плохо, поэтому, если вы знаете, что подверглись заражению, вы действительно делаете нам всем добро, проявляя еще большую осторожность, чем обычно, со своими инфекционными респираторными выделениями. На самом деле у вас может быть 1-4 дня между воздействием и появлением симптомов (так называемый инкубационный период), поэтому вы не можете просто винить женщину, кашляющую рядом с вами в церкви, хотя мы все хотели бы. И даже после того, как вы почувствуете себя лучше, вы все равно можете распространять вирус в течение 7-10 дней у здоровых взрослых людей.

Каковы осложнения гриппа?

Пневмония — у вас действительно может быть гриппозная пневмония или вторичная бактериальная пневмония, когда ваша иммунная система отвлекалась на борьбу с самим гриппом. Бактериальная инфекция часто является причиной тяжелого заболевания и / или смерти у людей старше 65 лет.

Миозит — Воспаление мышц, иногда достаточно серьезное, чтобы привести к их разрушению, может быть тяжелым, но редким осложнением гриппа.Это может привести к образованию мышечных белков в моче и в тяжелых случаях почечной недостаточности.

Поражение центральной нервной системы. Хотя неясно, как именно, вирус гриппа также может поражать мозг и окружающие ткани. Это может привести к нескольким серьезным патологиям головного мозга, таким как менингит (воспаление ткани, окружающей мозг), энцефалит (воспаление головного мозга) или поперечный миелит (воспаление спинного мозга). Фактическая инфекция гриппа также связана с синдромом Гийена-Барре, при котором периферическая нервная система отключается, вероятно, из-за того, что собственная иммунная система организма сбивается с толку и атакует ее.При синдроме Гийена-Барре люди сначала замечают слабость в ногах, которая затем распространяется вверх и, надеюсь, останавливается, прежде чем достигнет мышц, контролирующих дыхание. Синдром Гийена-Барре всегда указывается как потенциальное последствие вакцины против гриппа, но он также может быть результатом заражения естественным вирусом.

Сердечный — несколько исследований связали инфекцию гриппа и госпитализацию из-за плохого кровотока с сердцем и сердечным приступом.

Смерть — В США ежегодно умирает около (в среднем) 30 000 человек, причем одним из факторов является грипп.

Лица высокого риска

Люди с заболеваниями, поражающими их легкие или иммунную систему, подвергают их повышенному риску заболевания гриппом: диабет, астма, беременность, ВИЧ / СПИД, рак. Кроме того, большему риску подвержены дети младше 5 лет и взрослые старше 65 лет.

Как можно предотвратить грипп?

Ясно, что заболеть гриппом — отстой. Ну, простуда — отстой; заболеть гриппом — отстой.Есть несколько способов предотвратить заражение гриппом.

Переехать на Аляску, чтобы жить в пузыре — это уже было раньше (http://www.amazon.com/Nintage-Exposure-The-Complete-Series/dp/B000V6LSO0).

Хорошая гигиена. Мойте руки часто и обязательно перед тем, как дотронуться до лица, глаз, рта или носа. Вы не можете заставить других прикрывать рот и нос, когда они кашляют или чихают (это ужасно!), Но вы можете прикрыть свои собственные. Всегда кашляйте или чихайте в локоть, чтобы микробы не попали на руки и не размазали их повсюду.

Призывайте больных родственников / друзей оставаться дома — Больные контакты в общественных местах распространяют микробы. Мы все знаем, что ты крутой; Я даже напишу это в блокноте с рецептами, чтобы ты показал всем своим друзьям. Даже если вы самый крутой из всех, пожалуйста, оставайтесь дома, когда вы заболели, чтобы не заболел весь ваш офис. Ваш начальник не обрадуется, если вы пропустите несколько рабочих дней, но еще меньше будет счастлив, если весь офис будет отсутствовать на неделю из-за того, что вы чихнули.

Чистые поверхности — чистые места, часто используемые грязными руками, такие как дверные ручки, выключатели света, клавиатуры, телефоны, столы, ручки водопроводных кранов.Не позволяйте микробам въезжать, не платя за квартиру.

Вакцина

— вакцина против гриппа снижает как риск заражения гриппом, так и осложнений, если вы все же заразитесь гриппом. Исследования показывают снижение количества госпитализаций младенцев, которым вводят вакцину беременным женщинам (92%!), Диабетиков, которым вводят вакцину (79%!), И пациентов с хроническими заболеваниями легких, которым вводят вакцину (52%).

Вакцина заставляет ваш организм вырабатывать собственные антитела на случай, если вы заразитесь гриппом в будущем.Поскольку ваше тело формирует иммунный ответ и вырабатывает антитела, у вас могут быть такие неприятные побочные эффекты, как легкий жар, ломота в теле или усталость. К счастью, это не сам грипп, и он гораздо менее серьезен, чем настоящий грипп. Думаешь, тебе не нравится такое чувство? Попробуйте заразиться гриппом. Большинство вакцин вводится через иглу, но есть даже назальный спрей для людей, страдающих фобией иглы (только в возрасте от 2 до 50 лет). Назальный спрей действительно содержит живой вирус и не подходит для людей с плохой иммунной системой или людей, которые будут находиться рядом с людьми с плохой иммунной системой.Стандартная вакцина против гриппа производится с использованием вируса, выращенного в яйцах, что может быть проблемой для людей с аллергией на яйца. Существует вакцина без яиц, одобренная для взрослых, поэтому, если у вас аллергия на яйца, обсудите этот вариант со своим врачом.

Сезон гриппа уже наступил. У вас есть инструменты, чтобы сохранить здоровье себе и окружающим. Назначьте встречу с вашим врачом, чтобы сделать вакцину сегодня!

Суд над Р. Келли по делу о торговле людьми: что нужно знать

Р.Келли Фото: Э. ДЖЕЙСОН ВАМБСГАНС / AFP через Getty Images

За почти три десятилетия слухи о хищничестве Р. Келли превратились в секрет полишинеля. Каким-то образом репутация певца выдержала непродолжительный брак с подростком в 90-х и видео, на котором он, казалось бы, занимался сексом с другим несовершеннолетним (и мочился) в начале августа, в результате чего было предъявлено обвинений в детской порнографии. (Позднее в 2008 году присяжные сняли с него эти обвинения.) Но затем, в 2017 году, журналист Джим ДеРогатис опубликовал сенсационное расследование на BuzzFeed: В течение многих лет ДеРогатис сообщал, что Келли полное имя Роберт Сильвестр Келли использовал свои концерты как основу для своего «сексуального культа, ”Заманивая девочек подальше от их семей и удерживая их в своих домах по всей стране. Часто родители жертв считали, что певец «промывал мозги» их детям, изолировал их от внешнего мира и диктовал каждую деталь их жизни, от диеты до времени приема пищи и правил гигиены.Документальный фильм Lifetime « Surviving R. Kelly » 2019 года возобновил расследование, и на этот раз последовало уголовное расследование.

В июле того же года федеральные прокуроры округа Кук, штат Иллинойс, и Бруклина огласили обвинительные заключения. И после двух лет отсрочек обвинения Келли в Нью-Йорке — в рэкете, торговле людьми в целях сексуальной эксплуатации, взяточничестве и сексуальном насилии, предъявленных более чем дюжиной жертв, которых, по мнению прокуратуры, Келли заманила в ловушку в организованном преступном предприятии , — были переданы в суд. 18 августа.27 сентября присяжные огласили приговор: виновен по всем пунктам обвинения. Учитывая показания 45 свидетелей обвинения, в этом нет ничего удивительного, даже если они кажутся запоздалыми. В 2008 году присяжные быстро освободили Келли от любых правонарушений по делу о детской порнографии, не заслушиваясь ни от одной из предполагаемых жертв Келли. На этот раз мы услышали свидетельства как женщин, так и мужчин, с которыми Келли жестоко обращались, вместе с бывшими деловыми партнерами, медицинскими работниками и даже священником. Вот самые важные моменты из судебного процесса.

18 августа, в день открытия суда над Келли, 28-летняя Джерхонда Пейс заняла позицию, обвинив Келли в сексуальном, физическом и эмоциональном насилии над ней, начиная с 16-летнего возраста и девственницы. Пейс сказал, что она познакомилась с Келли примерно в 2008 году, и хотя изначально она солгала о своем возрасте, она сказала ему, что в следующем году она была несовершеннолетней, чувствуя себя «неудобно», когда он занимался с ней оральным сексом. Он «сказал мне, чтобы я рассказала всем, что мне 19 — и действовать 21», — сказала она суду, добавив, что он «обучил [научил] ее удовлетворять свои сексуальные предпочтения.Пейс сказала, что она должна соблюдать «правила Роба» — называть его «папа», не выходить из комнаты без его разрешения, всегда признавать его появление — и что невыполнение этого требования привело к жестоким последствиям.

«Он ударил меня и душил, пока я не потерял сознание», — сказал Пейс, вспоминая один случай, когда она не соответствовала стандартам приветствия Келли. «Я помню, как он просто обнял меня за шею». И перед тем, как он якобы заставил ее заняться сексом, она сказала: «[он] плюнул мне в лицо и сказал мне опустить голову от стыда.”

Пейс также сообщил, что Келли конфисковала ее мобильный телефон. «Он не хотел, чтобы я контактировала ни с кем, кроме него», — объяснила она. «Я не должен был никому рассказывать, что провожу с ним время». Она также вспомнила, как Келли снимала их секс, и сказала, что он хотел, чтобы она «собрала [свои] волосы в косички и оделась, как девочка-скаут».

19 августа Крис МакГрат, врач Келли с 25-летним стажем, заняла позицию. МакГрат показал, что, по его мнению, Келли заразился герпесом еще в 2000 году, несмотря на то, что в то время получил отрицательные результаты тестов, и что он лечил певца от ИППП, начиная с 2007 года — так часто звонил в аптеки с заказами на Valtrax, сказал МакГрат: «Я запомнил номер этого Walgreens», прежде чем произнести его наизусть.МакГрат объяснил, что в июне 2000 года он сказал Келли «проинформировать своих сексуальных партнеров, чтобы они могли принять решение, заниматься с вами сексом или нет». То, что Келли скрывал свой инфекционный статус от своих жертв, соответствует делу прокуратуры, и он был бы по закону обязан сообщить любым партнерам о своем диагнозе перед сексом.

20 августа Энтони Наварро, бывший младший помощник Келли с 2007 года, сравнил обстановку в особняке Келли в Иллинойсе с The Twilight Zone .«Вы вошли в ворота, и это был совсем другой мир. Просто странное место, — сказал Наварро. Он якобы возил женщин по указанию Келли, но сказал, что «не должен с ними разговаривать». Тем не менее, по словам Наварро, женщинам «нужно было получить разрешение делать все, что они хотели», и им не разрешали гулять по дому Келли по своему желанию. «По общему правилу, если они не там, где должны быть, вам придется позвонить Робу (или менеджеру)».

Деметриус Смит, бывший тур-менеджер Келли, также занял позицию.23 августа он взвесил брак певца с несовершеннолетней Аалией, заявив, что «этого не должно было случиться. Это было не правильно.» Смит, получивший неприкосновенность в обмен на свои обязательные показания, сказал присяжным, что помог Келли получить поддельное удостоверение личности — социальную карту и удостоверение личности, подтверждающее, что она работала в курьерской компании, — для подростка после того, как Келли сказала ему, что она беременна, а он был «Обеспокоен» юридическими последствиями, если выяснится, что он отец. Смит сказал, что Келли хотела, чтобы брак «защитил себя» и «уберегал Алию» от необходимости свидетельствовать против него.Они поженились в гостиничном номере в Роузмонте, штат Иллинойс, 31 августа 1994 года — как сообщается, присяжные увидели свидетельство о браке, в котором указан возраст Алии 18 лет.

Одна женщина, которая, как сообщается, защищала Келли до 2019 года, сказала присяжным, что в 2017 году он оказывал давление и принуждал ее сделать аборт, который она не хотела. тело, — вспоминала женщина, которая теперь стала Джейн. На тот момент ей было 18 лет, и он сказал, что он рискнул перспективой создания семьи после того, как «избавился от остальных девочек», а также отругал ее через текстовое сообщение, назвав ее «упрямой» и незрелой.В конце концов, один из помощников Келли отвел ее на прием.

И все же предполагаемое жестокое обращение с Келли на этом не закончилось. Джейн сказала, что ей было 17 лет, когда она встретила его на музыкальном фестивале в 2015 году. Ей якобы дали номер его телефона и пригласили в его номер в отеле на прослушивание. «Я просто хотела петь», — сказала она, но Келли «постоянно пыталась и со стороны сверстников давила» ей, чтобы она занялась с ним сексом. Джейн смягчилась и сказала, что в течение следующих нескольких месяцев они почти ежедневно имели сексуальные контакты, поскольку Келли возила ее с собой по всей стране.Когда она сказала ему, что ей нужно вернуться в школу, Келли якобы организовал для нее домашнее обучение с ним в Чикаго. Она говорит, что жила по строгим правилам: оставайся «красивой» и «невинной» для него, носи свободную одежду, смиряйся с тем, что «все, что папа говорит, чтобы помочь мне», и никогда не спорила с ним — и физическое насилие, если он воспринимал сопротивление. Она рассказала присяжным, что однажды он запер ее в комнате на три или четыре дня, когда посчитал ее одежду слишком тесной, и что он злобно избивал и шлепал ее (один раз ботинком) до такой степени, что она могла чувствовать ее «слезы на коже». .По ее словам, в период заключения Келли часто оставляла ей большую чашку из фонтанчика газированной воды на заправке, чтобы в нее пописать.

Джейн также обвинила Келли в том, что она заразила ее генитальным герпесом, заявив, что она получила свой диагноз в 17 лет после того, как испытала сильный внутренний дискомфорт во время секса. «Дошло до того, что я даже физически не могла ходить», — засвидетельствовала она, добавив, что, когда она рассказала Келли, он «был взволнован и сказал мне, что я мог получить это от кого угодно. Я сказал ему, что у меня были только интимные отношения с ним.Когда вспышки обострились и стали мешать сексу, он якобы сказал ей, что она «сломлена».

Снова заняв позицию во вторник, Джейн добавила, что Келли несколько раз заставляла ее заниматься сексом с кем-то, кого он называл «племянником», в том числе один раз в качестве наказания за нарушение правил. В тот раз, по ее показаниям, он заснял ее на iPad, дав четкие указания: «Он хотел, чтобы я доставила удовольствие« племяннику »так же, как я доставила бы ему удовольствие», — сказала она. В других случаях он смотрел или даже присоединялся. Джейн сказала прокурорам, что она «никогда» не хотела заниматься сексом с этим человеком, но адвокаты Келли описали участие женщины как добровольное: «После того, как вы подверглись насилию, опустошению и возмущению, вы вылетели на встречу. его?»

Но Джейн сказала, что Келли потребовала от нее предоставить материалы для шантажа — письма, в которых утверждалось, что она украла драгоценности или деньги у певицы — в качестве «страховки» от обращения за помощью извне.Он также якобы сказал ей и другим своим жертвам, что они «ничего не значили» для их семей, отговаривая их от попытки вернуться домой. Хотя Джейн публично защищала Келли в интервью 2019 года Гейл Кинг после выхода в эфир документального фильма Lifetime (который, по словам женщины, им не разрешили смотреть), она сказала присяжным, что он тренировал ее и других в отношении «правильных», часто ложных, ответов. Джейн призналась, что солгала во время интервью, которое, по ее словам, контролировала Келли. «Он закашлялся, как обычно, — объяснила она, — давая нам знать, что он был в комнате с нами.”

Но, пожалуй, самой поразительной деталью показаний Джейн на данный момент является ее утверждение о том, что Келли заставляла ее размазывать фекалии на лице и «сунуть их мне в рот и вести себя так, как мне нравится, мне это понравилось». Джейн сказала, что Келли сняла эту сцену в качестве наказания, и что он угрожал заставить ее сделать еще один дубль, потому что она, похоже, недостаточно «увлечена».

Свидетельства третьей женщины — Стефани, которая говорит, что познакомилась с Келли в 1999 году, когда ей было 17 лет, а ему — 32, — подтверждают большую часть того, что говорили две предыдущие женщины, выступившие с этой точкой зрения.26 августа Стефани сказала присяжным, что кто-то сначала подошел к ней в McDonald’s и дал ей номер Келли. В то время она этого не делала, но год спустя она подошла к Келли на мероприятии от имени друга, который надеялся пройти у него прослушивание. «Он сказал, да, что он думает, что сможет это организовать, но также он хотел бы познакомиться со мной», — вспоминала она, согласно New York Times . «А также то, что он любит обниматься, и меня это устроит?»

Стефани объяснила, что она «пережила сексуальную травму в моей семье, моим первым начальником, мужчинами с улицы» и «была очень уязвима.Она сказала, что он начал быстро заниматься с ней сексом, хотя знал, что она несовершеннолетняя. «Со мной никогда так не обращались ни до, ни после», — сказала она. «Он унизил меня, он унизил меня, он напугал меня». Стефани сказала, что он хотел, чтобы она назвала его «папа», и что его настроение быстро менялось между «милым и очаровательным, веселым» и «контролирующим, устрашающим».

«Он возвысил на меня голос и мог очень быстро вселить в меня страх Божий», — продолжила она. Иногда он записывал их сексуальные контакты и часто заставлял ее принимать определенные позы, как она утверждала, иногда выходя из комнаты на несколько часов.По ее словам, если она все еще не придерживалась своей позы, когда он вернулся, он пришел бы в ярость.

Стефани также поделилась воспоминаниями о разговоре Келли с рэперами. Сабриан «Бу» Следж и Мвата «Готти» Митчелл за ужином в 1999 году. Она сказала, что вспомнила, как Келли говорил, что ему нравятся «молодые девушки», и не понимает, почему это имело значение для других людей. «Посмотрите на Джерри Ли Льюиса», — якобы возражала Келли, имея в виду музыканта, который в 1950-х годах провалил свою карьеру, женившись на своей 13-летней двоюродной сестре.«Он гений, а я гений. Нам должно быть позволено делать то, что мы хотим — посмотрите, что мы даем миру ».

30 августа Адди сообщила присяжным, что Келли изнасиловала ее, когда ей было 17 лет, после того, как он пригласил ее и друга за кулисы на концерт. Это был сентябрь 1994 года — предположительно через два дня после его женитьбы на Алии — и Адди сказала, что сказала Келли, что она несовершеннолетняя. Когда она сказала ему, что она «начинающая артистка», и отказалась посетить его номер в отеле, Адди говорит, что он убрал всех за кулисы, чтобы он мог «поиграть в игру» с двумя подростками.Адди сказал, что сказал им, что хочет «посмотреть, кто может лучше целоваться», но быстро «начал становиться немного агрессивнее». Адди показала, что Келли сжала ее запястья, сняла штаны и изнасиловала ее, не пытаясь использовать защиту. «В этот момент я была в полном шоке», — продолжила она. «Я просто потеряла сознание», — сказала она. Когда он закончил, Адди сказала, что она и ее подруга «сбежали оттуда», но сказала, что никогда не обращалась в полицию, потому что она «даже не знала, поверят ли они мне» и не хотела, чтобы ее занесли в черный список. индустрия.

Также 30 августа свидетель-мужчина показал, что Келли напала на него, когда ему было 17 лет и он учился в старшей школе. По словам этого человека, Келли заманил его в свой дом в Чикаго в 2007 году, спросив, что он «готов сделать для музыки» в качестве прелюдии к нападению. Мужчина сказал, что сказал певице: «Я отнесу твои сумки… Я с радостью сделаю все, что тебе нужно». Но, очевидно, Келли имела в виду не это. Он спросил тогдашнего подростка, думал ли он когда-нибудь о сексе с мужчинами, «затем« приполз на колени и начал заниматься оральным сексом », — сказал свидетель, добавив:« Мне это не нравилось.«После того, как это произошло,« он сказал мне держать это между ним и мной », — заявил свидетель. Он объяснил, что продолжал встречаться с Келли, потому что «действительно хотел добиться успеха в музыкальной индустрии», и что однажды Келли якобы вызвала обнаженную девушку, чтобы дать ему и свидетелю оральный секс, «щелкнув пальцами». трижды », чтобы позвонить ей оттуда, где она пряталась, под боксерским рингом.

1 сентября женщина по имени Фейт заняла позицию, засвидетельствовав, что она встретила Келли на концерте в Сан-Антонио в 2017 году.В то время ей было 19 лет, и Келли пригласила ее и друга в свою гримерку. Фейт объяснила, что после того, как Келли дал ей два своих телефонных номера, они начали регулярно разговаривать, и певец сказал ей, что любит ее в течение недели. По словам Фейт, когда она навещала его в Нью-Йорке в мае того же года, он заставил ее заняться сексом — якобы без презерватива, несмотря на ее просьбу, — что, как она заметила, он записывал на свой iPad в середине разговора. Фейт также отметила, что Келли, похоже, очень хотела, чтобы она признала, что она моложе 19 лет, сообщив ей, что она может «сказать папе», если ей «действительно 16».”

Хотя Фейт продолжала видеться с Келли, ее опасения по поводу контролирующего поведения Келли достигли апогея во время визита в Калифорнию в начале 2018 года, когда Фейт сказала, что он вынудил ее предоставить ему оральный секс в звукозаписывающей кабине и расспросил ее о ее сексуальной истории с пистолет рядом с ним. В следующем месяце, когда она поехала к нему в Нью-Йорк, Фейт сказала, что она «сжалась», чтобы предотвратить половой акт Келли с ней, что «разозлило его», объяснила она. Он мастурбировал под видео с другими женщинами, которые снимал на свой iPad, и она решила, что все готово.Но через несколько дней у нее появились симптомы простуды и волдыри по всему рту. «Повсюду были шишки, и мой язык был воспален шишками», — сказала она. «Мой рот выглядел отвратительно». Фейт приписала свой диагноз герпесу Келли, заявив, что он никогда не пользовался защитой и никогда не рассказывал ей о своем статусе: «Я знала, что это был он».

Министр Натан Эдмонд также дал показания 1 сентября, объяснив, что общий друг попросил его провести свадьбу в качестве услуги, и он не знал, чья это будет до прибытия пары в отель.«Дверь в спальню открылась, и из нее вышли Алия и мистер Келли», — сказал Эдмонд, добавив, что они были одеты в одинаковые спортивные костюмы по этому случаю. Эдмонд также сказал, что сдержал свое обещание Келли и никогда публично не говорил о браке до сих пор, когда повестка в суд обязала его сделать это.

2 сентября 31-летняя женщина по имени Алексис заняла позицию, но, похоже, не хотела отвечать на вопросы прокуратуры. Хотя она призналась, что познакомилась с Келли на концерте во Флориде, когда ей было 15 лет, она не сказала, когда их отношения превратились из «платонических» в сексуальные.Алексис сказала, что она не помнила, обсуждали ли они ее возраст, как часто они занимались сексом или где впервые. Она засвидетельствовала, что путешествовала с Келли по разным городам по всей стране, и сказала, что они перестали разговаривать после того, как она забеременела в 2010 году, а затем окончательно разорвали связи в 2015 году.

Еще одна женщина засвидетельствовала, что Келли заразила ее герпесом, но в этом случае она заплатила 200 000 долларов для урегулирования своего иска. 3 сентября Кейт сообщила суду, что познакомилась с Келли, когда ей было 27 лет, в Чикаго в 2001 году.Хотя она дважды отказывалась, когда певица пыталась склонить ее к групповому сексу, она сказала, что у пары позже был половой акт. «Я беспокоилась о нескольких сексуальных партнерах и беспокоилась о вирусе СПИДа», — вспоминала она. «Я спросила, собирается ли он что-нибудь надеть, — продолжила она. «Сначала он просто вопросительно посмотрел на меня. Я повторил это. Я сказал: «Ты собираешься что-то использовать?» Он просто сказал: «Нет» ». Она сказала, что затем спросила его,« в порядке »ли он, имея в виду, что он свободен от ИППП, и что он не дал ей четкого ответа. .После этого ей был поставлен диагноз герпес, и ее адвокат договорился об урегулировании в 2004 году. В отличие от того, что говорили некоторые другие женщины, Кейт показала, что Келли разрешала ей сходить в туалет, когда ей было нужно, и не делала этого. слетать с ней.

После перерыва на каникулы 9 сентября суд снова собрался, и женщина по имени Соня заняла позицию. Соня рассказала присяжным, что познакомилась с Келли, когда ей был 21 год, когда она стажировалась на радиостанции в Юте.Он был там в туре, и она пошла к нему в автобус, чтобы получить интервью; там кто-то подсунул ей его номер. Она сказала, что «безжалостно» пыталась завязать разговор, полагая, что это «только положит начало [ее] карьере». После некоторого разговора Келли согласилась, но Соня сказала, что он организовал ее приезд в Чикаго, чтобы они могли там дать интервью. Когда она появилась в его студии, она сказала, что один мужчина спросил ее, «нуждается ли она в защите», — вопрос, который она не поняла. «Он вышел и сказал:« Тебе нужен презерватив? »- продолжила она, и Соня ответила:« Нет, я здесь не для этого.”

Но затем, сказала Соня, окружение Келли заставило ее сдать свое удостоверение личности и мобильный телефон, попросив адреса первых пяти человек в ее журнале вызовов. Она получила эти предметы обратно, но также должна была подписать соглашение о неразглашении и соблюдать определенные правила: «Мне не разрешалось смотреть вверх. Мне не разрешали ни с кем разговаривать, — сказала она, и ей не разрешили выходить из комнаты, пока она ждала Келли. «Через несколько минут я попыталась открыть дверь», — вспоминает она. «Как выяснилось, он был заперт снаружи.В этот момент, сказала Соня, она почувствовала «испуг», «стыд» и «смущение».

Соня сказала, что в течение следующих нескольких дней она оставалась в ловушке в комнате, и ей разрешалось пользоваться туалетом только после того, как Келли дала ей разрешение. По крайней мере, через два дня кто-то наконец принес ей еду и чашку содовой. Она сказала, что сделала «всего пару укусов, пару глотков», прежде чем сразу почувствовала себя «очень сытой и уставшей».

«Следующее, что я помню, это когда я просыпался от какой-то суматохи в комнате.Я была очень сбита с толку », — вспоминала она. Соня сказала, что она была на диване, и «глядя направо, я вижу Роба. Он подтягивает штаны в углу ». Соня добавила, что ей казалось, что что-то было «внутри нее», и что «между моими ногами и на бедрах было что-то мокрое». Затем Келли вышла из комнаты и больше не вернулась. Вскоре после этого якобы вошел сотрудник и сообщил ей, что «кое-что произошло», и она может уйти. Этот человек, как показала Соня, также угрожал ей: «Не трахайся с мистером.Келли. У его команды были адреса и номера телефонов для нее и некоторых ее близких, и Соня сказала, что не пошла в полицию, объяснив: «Я не думала, что кто-то мне поверит».

Когда пришло время перекрестного допроса, адвокат Келли, Деверо Л. Канник, пристыдил Соню за то, что она не сообщила об инциденте. Канник также предположила, что китайская еда, которую ей дали, содержала глутамат натрия, вызывающий у нее сонливость, — научная неправда, связанная с необоснованными расистскими представлениями об этой кухне.

Также 9 сентября дала показания женщина по имени Анна, повторив многие детали, которые уже поделились другими свидетелями. Анна сказала, что познакомилась с Келли на шоу в Южной Каролине в 2016 году, когда ей было 19 или 20. Они начали писать текстовые сообщения, она увидела его в Атланте и вскоре переехала в его дом. Анна говорила о предполагаемых правилах Келли: ей и другим «подругам» запрещалось обсуждать социальные сети. Ее либо шлепали, либо запрещали выходить из дома, если она сделала что-то не так. Иногда ее заставляли писать в чашку.И однажды, по словам Анны, Келли заставила себя записать видео, где она «была сексуальной и соблазнительной с помощью телесных жидкостей». Она сказала, что перестала видеться с ним в 2018 году.

13 сентября второй свидетель-мужчина — человек, которого Келли якобы называет «племянником», — занял позицию, заявив суду, что Келли принуждал его к «бесчисленным» сексуальным контактам с женщинами, которые казались «зомби». Свидетель, который использовал имя Алекс в суде, сказал, что впервые встретил Келли в возрасте 16 лет, в 2007 году, но не вступал в сексуальные отношения с певицей, пока ему не исполнилось 20 лет.Алекс сказал, что первое продвижение Келли, которое якобы произошло в его доме на Олимпийских полях, стало неожиданностью: «Я помню, как он разговаривал со мной, а затем насильно целовал меня и облизывал мое лицо», — заявил он, добавив, что Келли сказала ему «просто быть непредубежденным ». Затем Келли привела Алекса в спальню и направила его на секс с женщиной, сняв все это на свой iPad, сказал Алекс. «Подобные вещи случаются регулярно», — объяснил Алекс. иногда Келли присоединялась к нам, — добавил он. Алекс сказал, что должен был называть Келли «папой» и говорить людям, что он стилист певицы, если спросят.В ходе перекрестного допроса он признался, что лгал федеральным агентам о том, что является сотрудником Келли, заявив, что ему «так долго промывали мозги».

В тот же день женщина, которая гастролировала с Келли в качестве дублера в 1993 году, сказала, что случайно попала в «сексуальную ситуацию», когда открыла дверь его автобуса. Танцовщица по имени Анджела сказала, что видела Аалию, которой тогда было 13 или 14 лет, сидящей в кресле, а Келли стояла на коленях перед ней, очевидно занимаясь оральным сексом с подростком.«Я резко закрыла дверь и оттолкнула девушку позади себя от двери», — сказала Анджела, добавив, что она никогда не поднимала этот вопрос с ним после этого.

Анджела сказала, что впервые встретила Алию на 13-м дне рождения покойной певицы, когда Келли их представила. Анджела была всего на несколько лет старше, встретив Келли в 1991 году, когда ей было 14 или 15. Она сказала, что ее друг Тиффани привел ее на вечеринку в свою квартиру в Чикаго, где Келли созвала «всех нас, одного за другим, всех». девушек », чтобы присоединиться к нему в отдельной комнате.«Он попросил меня залезть на него сверху», — вспоминала Анджела. «Я остановился на мгновение. Я был немного поражен », но, в конце концов, она это сделала. «Подсудимый просил меня оседлать его и оседлать его. Я спросила, могу ли я взять презерватив », — продолжила она, и когда он сказал, что у него его нет, она якобы сказала ему, что есть. «После этого я надевал презерватив на джентльмена и оседлал его». Затем, по ее словам, они занялись сексом и продолжали делать это регулярно в течение следующих нескольких лет. Путешествуя с ним (Алия якобы приехала с ним, чтобы она могла увидеть, «на что похожа дорожная жизнь в путешествии») Анджела сказала, что он взорвет молодых женщин, которые его сопровождали.Однажды ночью, например, он поймал их, возвращающихся с обеда, на который он не подписался, и якобы сказал им, что «нам всем придется потушить эту ночь… пришло время уплаты взносов».

17 сентября свидетель по имени Шерил Мак показала, что Келли, похоже, угрожал ей, чтобы она поддержала его в иске о сексуальных домогательствах, возбужденном против него 17-летней девушкой в ​​2009 или 2010 году. Работая в то время менеджером по талантам, Мак познакомил Келли с R&B певцом по имени Precious, которому он позволил использовать его студию звукозаписи Olympia Fields.Но когда Precious внезапно порвал с Келли, он вызвал Мака в Чикаго: «Все произошло так быстро», — сказала она. «Он сказал мне, что она пыталась подать в суд, и мне нужно было выбрать команду». Мак выяснил, что в этом деле было «что-то вроде сексуального домогательства» и что были бы последствия, если бы она не поддержала его: «Как правило, в таких ситуациях люди оказываются пропавшими без вести», — сказал он ей. «Я воспринял это как угрозу». Затем, по словам Мак, другой из его сотрудников отвез ее в офис его адвоката, чтобы подписать письменное показание с вопросом, была ли она свидетелем того, как Келли давала драгоценный алкоголь, или видела, как они оба занимались сексом.

Хотя Мак проработала с Келли около десяти лет, она сказала, что окончательно рассталась с ним в июле 2015 года, после того, как увидела более раннего свидетеля — Джейн, которой в то время было 17 лет — по-видимому, готовилась совершить оральный секс с певицей. Мак сказала, что была в раздевалке Келли, когда увидела, что Джейн подошла к коленям Келли, и почувствовала, что «это был своего рода [ее] сигнал уйти».

«Мне было очень неуютно», — сказала она. «Это было не мое дело. Я был там, чтобы работать.На следующий день она уволилась.

На протяжении всего судебного разбирательства свидетели упоминали о побочных эффектах, которые Келли якобы вынудила их создать — письмах, обвиняющих себя в признаках жестокого обращения и защищающих певца от ответственности. Райан Чабо, ведущий федеральный следователь по делу Келли, рассмотрел в суде множество этих писем, полученных на складе Келли. В некоторых из этих писем авторы утверждают, что они отшлепали себя до синяков (в одном примере) в неудавшейся попытке шантажа певца; другие говорили, что украли у него или родители пренебрегли ими.В одном особенно диковинном семистраничном образце, как сообщается, говорилось: «В 17 лет я никогда не занималась сексом с Робертом Келли», прежде чем перейти к списку индивидуальных половых актов, которые, по ее словам, она никогда не делала с ним. Клинический и судебный психолог Дон М. Хьюз засвидетельствовал 17 сентября, что письма давали Келли что-то, что можно было держать над головами предполагаемых жертв, чтобы они не ушли, «медленно высасывая кислород из комнаты, и как только вы это поймете, вы сможете». Я не уйду ».

Обвинение обосновало свою позицию после вызова 45 свидетелей, защита Келли добралась до своей очереди 20 сентября.Ларри Худ, бывший офицер полиции Чикаго, заявил суду, что никогда не видел, чтобы его старый друг детства тусовался с несовершеннолетними девочками — за исключением, конечно, Алии и «маленьких девочек Алии». Хотя Худ обеспечивал безопасность Келли, он сказал, что узнал о том, что Келли вышла замуж за Аалию, только годы спустя, объяснив: «Я не проверял удостоверения личности в студии». Худ также сказал, что никогда не видел, чтобы кого-либо удерживали в студии против их воли. «Как полицейский, мне пришлось бы принять меры против этого», — отметил он.Худ был исключен из сил в 2007 году после того, как признал себя виновным в подделке документов.

Защита ограничивалась в основном членами — или потенциальными членами — окружения Келли и его сотрудников. Также 20 сентября он позвонил Дханаи «Да-Ни» Раманану, который сказал, что провел 15 лет в ближайшем окружении Келли и никогда не видел, чтобы его предполагаемый наставник каким-либо образом жестоко обращался с женщинами. Тем не менее, когда прокуроры подвергли его перекрестному допросу, его утверждение о том, что он общался с Келли «ежедневно» в течение полутора десятилетий, не оправдались.Его не было ни на одной из фотографий, сделанных прокуратурой, на которых певец был изображен в окружении его окружения. Согласно BuzzFeed, он не мог вспомнить, в каких турах участвовал. Его имя ранее на суде не упоминалось.

Точно так же звукоинженер Джефф Микс, давший показания 21 сентября, казалось, имел небольшой повседневный опыт общения с Келли и женщинами на его орбите, за исключением одного инцидента, когда женщина в студии звукозаписи хотела уйти, а он не знала, разрешено ли ей это или нет.Был консультант по музыке, который утверждал, что Келли никогда никого не оскорблял, но также признал, что никогда не видел, чтобы певица вступала в какие-либо половые отношения. А еще там был бухгалтер, который должен был поставить под сомнение утверждение о том, что Келли руководила организованной преступной организацией. Вместо этого свидетелю было предоставлено объяснение схемы, которую он подготовил для Келли, объясняя, как работает его RSK Enterprises, LLC. Согласно BuzzFeed, в документе был изображен большой красный осьминог, его щупальца соответствовали различным именам сотрудников и отделам, а его мозг заключен в скобки с Робертом С.Келли, генеральный директор.

Эта статья обновлена.

Оставайтесь на связи.

Ежедневная рассылка информационных бюллетеней Cut

Условия использования и уведомление о конфиденциальности Отправляя электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности и получаете от нас электронную переписку.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *