Чем поднять сахар в крови в домашних условиях: Простое правило для нормализации пониженного уровня сахара в крови

Содержание

Низкий сахар в крови у собаки: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Содержание статьи

Организм каждого живого существа постоянно нуждается в питании и энергоснабжении, и огромную роль в этом процесс играет глюкоза. Если ее уровень в крови падает, это говорит об опасных патологиях, в том числе и необратимых явлениях в мозге, ЦНС. Поэтому собаке требуется немедленная медицинская помощь. В противном случае это приведет к судорогам, коме и даже летальному исходу.

Причины падения глюкозы

Гипогликемия — медицинский термин, обозначающий критически низкий уровень глюкозы (сахара) в крови. Нормальными считаются показатели глюкозы 3,5-7,5 ммоль/л. Если же ее уровень падает ниже 3-х моль/л, это повод для беспокойства.

В большинстве случаев это явление связано с передозировкой инсулина и с сахарным диабетом. Есть и другие причины понижения глюкозы. Так, у пожилых собак гипогликемия указывает на серьезные сбои в организме и редко выступает в качестве первичного заболевания.

У новорожденных щенков распространена ювенильная гипогликемия, связанная с тем, что их организм испытывает высокую потребность в глюкозы, но пока не может регулировать ее концентрацию.

Факторы, провоцирующие гипогликемию:

  • постоянное недоедание, несбалансированный рацион;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезнь Аддисона;
  • инсулиномы;
  • патологии печени;
  • сепсис;
  • опухоли, вырабатывающие инсулин;
  • портосистемные шунты;
  • гипопитуитаризм.

Кроме этого, ветеринары не исключают возможность гипогликемии на фоне инфекций, опухолей, тяжелых черепно-мозговых травм, повреждающих мозг.

Какие породы более подвержены

Гипогликемия чаще диагностируется у декоративных собачек с небольшой массой тела — шпицев, той-терьеров, йоркширских терьеров и т. д.

Основные симптомы

Признаки падения глюкозы в крови различаются в зависимости от формы заболевания. Для обычного течения гипогликемии характерно:

  • усиленная саливация;
  • сонливость;
  • вялость, снижение подвижности;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • озноб;
  • нарушение работы органов ЖКТ.

При острой гипогликемии у собаки появляются потери сознания, судороги, паралич конечностей. В тяжелых случаях возникает кома.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринар произведет полный анализ крови, по которому получит информацию об уровне глюкозы. К необходимым методам диагностики относятся анализ мочи, УЗИ поджелудочной железы, почек, печени, АКТГ-тест, измерение концентраций желчных кислот в крови и концентрации инсулина, рентген брюшной полости.

Методика лечения и прогноз

Лечение гипогликемии основывается на двух принципах: немедленном доведении уровня глюкозы до нормального и устранении первопричины.

Для повышения сахара собаке внутривенно вводится раствор глюкозы.

После снятия гипогликемического приступа проводится терапия, направленная на устранение основного заболевания. Единой схемы лечения нет, ветеринар разрабатывает ее индивидуально в зависимости от патологии.

Так, при опухолях необходим курс химиотерапии, операция, при диабете — инсулиновое лечение и т. д.

Что касается прогноза, то он также зависит от причины, вызвавшей гипогликемию. Положительные прогнозы при ювенильной гипогликемии, болезни Аддисона, неблагоприятные — при инсулиноме (из-за наличия метастазов в легких).

Что делать в домашних условиях

Хозяин может снять приступ с помощью инъекций глюкозы или вливания в пасть воды с высоким содержанием сахара. Собака наверняка окажет сопротивление при манипуляции, не захлебнулась.

Животному необходимо обеспечить хороший уход, кормить каждые 3-4 часа качественным кормом. Физические нагрузки следует ограничить, оставляя короткие прогулки.

Интересные темы

Сахарный диабет в вопросах и ответах ГБУЗ ВФД г.

Копейск

Сахарный диабет в вопросах и ответах

Сахарный диабет — это болезнь, вызванная полным или относительным недостатком инсулина (гормона поджелудочной железы), вследствие которого повышается уровень сахара в крови и возникают нарушения энергетического обмена, иногда весьма значительные.

Сахарный диабет это группа болезней, которые проявляются сходным образом, но имеют разные причины. Сахарный диабет 1 типа встречается в детском или молодом возрасте, протекает бурно, характеризуется сильным чувством жажды, несет опасность значительного нарушения энергетического обмена, лечится инсулином. Сахарный диабет 2 типа больше встречается в пожилом возрасте, часто сопровождается ожирением, его симптомы не такие явные, как у диабета 1 типа, лечение можно начать с диеты или приема антидиабетических препаратов — в виде таблеток. Сахарный диабет может быть вызван и другими болезнями (так называемые специфические типы диабета), например, заболеваниями поджелудочной железы, его причиной может быть лечение кортикостероидами.

• Как проявляется сахарный диабет?

Он проявляется утомляемостью, жаждой, выделением большого количества мочи, могут наблюдаться потеря веса, воспаление мочевого пузыря и почек, фурункулез. Если диабет в течение длительного времени не лечить, он может привести к полному нарушению основных функций организма человека, обезвоживанию, потере сознания и даже к смерти. Сахарный диабет 1 типа характеризуется резким проявлением и развитием всех симптомов заболевания. Сахарный диабет 2 типа развивается медленнее, его признаки менее выражены, они вообще могут внешне не проявиться до появления поздних осложнений диабета.

•Может ли сахарный диабет протекать без симптомов?

Сахарный диабет 2 типа в начале заболевания часто вообще не проявляется и может быть обнаружен при профилактическом осмотре по повышению уровня глюкозы крови и появлению сахара в мочи.

• Является ли сахарный диабет наследственным заболеванием?

Да, оба типа сахарного диабета, особенно диабет 2 типа, определенным образом могут передаваться по наследству, точнее передается предрасположенность к этой болезни, а уже от внешних влияний зависит, проявится диабет у конкретного человека или нет.

• Могут ли лекарства или другие болезни вызвать сахарный диабет?

Такой диабет называется вторичным сахарным диабетом (или специфическим типом диабета). Развитие данного диабета могут спровоцировать некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, применяемые при лечении ревматических заболеваний, астмы, ряда неспецифических кишечных заболеваний, кожных заболеваний и других аутоиммунных заболеваний. Сахарный диабет может появиться как симптом заболевания поджелудочной железы, при некоторых эндокринных заболеваниях, тяжелых инфекционных заболеваниях. Некоторые заболевания, чаще вирусного характера, длительный стресс могут спровоцировать диабет или ухудшение течения имеющегося диабета.

• Что такое нарушение толерантности к глюкозе?

Раньше это состояние называлось «латентным» (спящим, бессимптомным) сахарным диабетом. Оно обнаруживается только при лабораторном анализе, при так называемом глюкозотолерантном тесте, когда пациент выпивает раствор глюкозы (75 г в 100 мл воды) и по уровню содержания глюкозы в крови через 2 часа выясняется, насколько полно его организм способен эту глюкозу усвоить.

Этот тест показывает способность поджелудочной железы вырабатывать необходимое количество инсулина на прием пищи. При нарушении толерантности к глюкозе необходимы врачебный контроль, соблюдение диеты, достаточная физическая нагрузка.

• Когда ставится диагноз сахарного диабета?

Если у пациента есть симптомы, типичные для сахарного диабета (жажда, сильное мочевыделение, похудание), достаточно исследования крови на сахар. Если его уровень в капиллянной крови натощяк более 6,1ммоль/л (двухкратное определение) — это сахарный диабет. Если же у пациента типичных для диабета симптомов нет, но есть только подозрение на сахарный диабет, производится глюкозотолерантный тест, принцип которого описан выше. По реакции организма на эту нагрузку (уровень гликемии через 2 часа более 11,1 ммоль/л) определяется, действительно ли идет речь о сахарном диабете или только о нарушении толерантности к глюкозе (уровень гликемии через 2 часа более 7,8 ммоль/л).

• Можно ли планировать беременность с диагнозом сахарный диабет?

Да.

Однако до беременности (около 1 года) и на протяжении всей беременности необходимо строго контролировать компенсацию заболевания и адекватно лечить диабет. Во время беременности необходимо вводить инсулин, таблетированные препараты не применяются, чтобы не навредить плоду и не поставить под угрозу его жизнь. Для оценки компенсации заболевания необходимо контролировать уровень гликированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца.

• Можно ли заниматься спортом, работать при сахарном диабете?

При сахарном диабете можно заниматься спортом, выполнять физическую работу. Обычно занятия физкультурой и повышенная физическая активность желательны. Это повышает чувствительность тканей к инсулину и помогает поддерживать оптимальный вес. При больших нагрузках необходимо консультироваться с врачом, назначить диету и дозы инсулина или сахароснижающих препаратов с учетом нагрузки с тем, чтобы не вызвать гипогликемию (сильного снижения уровня сахара). Что касается работы, то пациенту следует выбирать род деятельности с возможностью поддерживать правильный режим питания, с равномерной физической активностью в течение недели.

Для пациентов с диабетом и опасностью гипогликемии непригодны профессии, где пациент мог бы причинить вред себе или другим — работа на высоте, связанная с током высокого напряжения, управление автомобилем, строительными машинами и т. п.

• Как лечить диабет?

Основная задача лечение — достижение нормального уровня сахара крови и удержание этого уровня на протяжении всей жизни. Это необходимо для предотвращения осложнений сахарного диабета. В основе лечения лежит изменение оптимальная физическая нагрузка и диета. Необходимо добиться снижение веса при его избытке. Если физических нагрузок и диеты недостаточно для достижения нормального уровня сахара, необходимо подключение антидиабетических средств (таблеток или инсулина). При диабете 1 типа необходимо лечение инсулином с начала установления диагноза, так как это связано с первичным повреждением клеток поджелудочной железы.

• Какой должна быть диета при сахарном диабете?

Диета при диабете заключается не только в том, чтобы исключить из пищи сахар, сладости и сладкие блюда. У каждого пациента должна быть индивидуально составленная диета с определенным количеством углеводов, жиров, белков и калорийностью, чтобы уровень сахара в крови был нормальном, не нарушался жировой обмен, пациент имел идеальный вес и сохранял его. Из диеты следует исключить простые сахара, которые быстро всасываются, вызывая резкий подъем содержания сахара в крови. Общее количество углеводов должно составлять 55-60%, с преобладанием грубоволокнистой клетчатки, жиров — 25-30% (с преобладанием растительных жиров), белков — 15-20%.

• Нужно ли соблюдать диету, если я принимаю таблетки или инсулин?

Да, необходимо! Диета (рациональное питание) необходима для каждого пациента, даже если он должен принимать таблетки или инсулин.

• А если я не буду соблюдать диету?

Если диета не соблюдается, возникает опасность плохой компенсации с риском появления осложнений. Если не соблюдать диету и повышать дозы лекарств или дозы инсулина, у пациента может повышаться вес, ухудшаться чувствительность клеток к инсулину, лечение диабета попадет в порочный круг. Единственный выход избежать этих осложнений — отрегулировать диету таким образом, чтобы нормализовать вес и поддерживать его.

• Почему некоторые пациенты могут принимать таблетки, а другим сразу нужен инсулин?

Это зависит от типа сахарного диабета.У пациентов с диабетом 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин и поэтому инсулин необходимо применять с самого начала заболевания. У пациентов с диабетом 2 типа недостаток инсулина лишь относительный, часто на начальной стадии заболевания достаточно соблюдать диету и принимать лекарства, которые улучшают чувствительность организма к инсулину или усиливают его выделение клетками поджелудочной железы. Если лечение таблетками перестает помогать, необходимо начать вводить инсулин.

• Сколько раз в день нужно «колоть» инсулин?

При лечении диабета мы стремимся, чтобы уровень сахара в крови соответствовал уровню сахара у здоровых людей. Применяются различные схемы введения инсулина, которые зависят от типа диабета и течения заболевания. Часто у молодых пациентов и пациентов с осложнениями применяют интенсивные режимы инсулинотерапии, т. е. пациент вводит инсулин 3-5 раз в день. У пожилых пациентов число инъекций инсулина уменьшается, чтобы избежать гипогликемии и зависит от течения заболания.

• Как оценить качество лечения диабета?

Хорошо компенсированный пациент должен чувствовать себя как здоровый человек, не испытывая сильной жажды или голода, вес его тела поддерживается на идеальном уровне, не происходит потери сознания вследствие гипогликемии. Насколько хорошо диабет компенсируется, можно выяснить с помощью анализа крови и мочи на сахар. При правильном лечении моча не содержит сахар. Уровень сахара в крови должен контролироваться в домашних условиях в течение дня для правильного подбора диеты и дозы препарата. Один раз в 3 месяца нужно определять уровень гликированного гемоглобина по которому можно судить о компенсации диабета за этот период, что в настоящее время является основным критерием компенсации углеводного обмена.

• Что такое гипогликемия?

Гипогликемия – состояние, обусловленное низким содержанием сахара в крови. Это возникает в результате несоответствия между поступлением в организм сахара с пищей и расходом сахара, связанное с физической нагрузкой или приемом неадекватной дозы сахароснижающих препаратов. Гипогликемия часто возникает, когда пациент уснет и забудет поесть, когда при плохом аппетите недостаточно снижена доза инсулина или в результате увеличения физической нагрузки. При легкой гипогликемии пациент испытывает голод, при более тяжелой — потливость, слабость, при тяжелой — может наступить потеря сознания

• Как избежать гипогликемии и как ее лечить?

Гипогликемии можно избежать соблюдением правильного режима питания. При предполагаемом увеличении нагрузки нужно повысить употребление углеводов с пищей, может быть, даже снизить дозу инсулина. Гипогликемию нужно лечить уже на начальной стадии — дать больному сладкий чай, печенье, конфету. При тяжелом состоянии возникает необходимость в инъекцию раствора глюкозы в вену или введение глюкагона внутримышечно. Лекарственный препарат глюкагон желательно иметь пациентам со склонностью к гипогликемиям, так как он может вводиться самим пациентом или родственником.

•Как часто нужно посещать врача-эндокринолога?

Это зависит от типа сахарного диабета, метода лечения и состояния компенсации. Пациентам с диабетом 2 типа с хорошей компенсацией, достаточно 1 раз в 3 месяца, пациентам с осложнениями диабета и интенсивным инсулиновым режимом нужен ежемесячный контроль. Но обученный пациент может сам помочь себе в компенсации диабета тем, что сам делает себе анализ крови в течение дня с помощью глюкометра (прибор для измерения уровня сахара в крови).

• Каковы осложнения диабета?

Осложнения могут быть ранние и поздние, с поражением мелких сосудов (микроангиопатия) или крупных сосудов (макроангиопатия). К ранним осложнениям относятся следующие: кетоацидоз (при плохой компенсации образуются кетоновые тела — продукты жирового обмена, которые вместе с высоким уровнем сахара в крови могут привести к нарушению функций основных биологических систем организма с угрозой потери сознания и смертью), гипогликемия

Поздние осложнения возникают при продолжительном, плохо компенсированном диабете. Могут быть поражены глаза (изменения сетчатки с опасностью слепоты), почки (может развиться почечная недостаточность с необходимостью гемодиализа), поражаются сосуды нижних конечностей (что может привести к гангрене с необходимостью ампутации), поражаются желудочно-кишечный тракт, сердечно — сосудистая система и нервная система. Задача врача — познакомить пациента с возможными осложнениями и разъяснить способы их профилактики.

• Как избежать осложнений диабета?

Прежде всего необходима длительная компенсация диабета (уровень гликированного гемоглобина ниже 7%), которая зависит от соблюдения правильно установленной диеты, правильного подобронного лечения и адекватных физических нагрузок. Необходим регулярный контроль содержания сахара в крови. Для предупреждения сосудистых осложнений, кроме того, необходимо регулярно контролировать и поддерживать нормальный уровень артериального давления (ниже 130/80 мм. Hq). уровень триглицеридов (ниже 1,7 ммоль/л), холестерина в крови (ниже 4,8 ммоль/л). Учитывая особую чувствительность ног к повреждениям и опасность возникновения так называемой «диабетической стопы», нужна постоянная забота о ногах, которая состоит в ношении удобной обуви, обработке мелких ранок и гигиеническом уходе за кожей стоп.

• Что следует иметь при себе пациенту с сахарным диабетом вне дома и в дороге?

Каждый пациент должен иметь при себе удостоверение с паспортными данными и номером телефона, с четкими указаниями о применяемых препаратах, запас антидиабетических препаратов или инсулина. Не следует забывать и о нескольких кусочках сахара в кармане на случай гипогликемии, часто необходим и глюкометр.

• Какие болезни или лекарства ухудшают состояние?

Если пациент заболевает другой болезнью, могут возникнуть две ситуации:

1. Болезнь ухудшит состояние компенсации диабета и произойдет повышение уровня сахара, что вызовет необходимость увеличения дозы лекарств или инсулина.

2. Пациент при болезни не ест, и может наступить гипогликемия, тогда необходимо перепроверить уровень сахара в крови и возможно снизить дозу сахароснижающего препарата. При серьезных заболеваниях следует поместить пациента в больницу и быстро отрегулировать компенсацию диабета. Поэтому при инфекционных заболеваниях с высокой температурой, перед запланированными операциями, при болезнях желудочно-кишечного тракта с отсутствием аппетита и рвотой необходим врачебный контроль, а при необходимости нужно определить пациента в стационар.

• Самоконтроль диабета.

В настоящее время лечение пациента и достижение нормального уровня сахара в крови предусматривают обязательный самоконтроль сахара в крови в домашних условиях. Для этого необходим глюкометр с тест полосками. Пользоваться глюкометром учат в «школах диабета».

• Нужно ли каждый раз при посещении врача исследовать кровь, может быть, достаточно анализа мочи?

Данных анализа мочи недостаточно, анализ крови на гликемию или гликированный гемоглабин лучше определит состояние компенсации и позволит при необходимости изменить схему лечения.

В настоящее время сахарный диабет уже не является заболеванием, которое бы лишало пациентов возможности нормально жить, работать и заниматься спортом. При соблюдении диеты и правильном режиме, при современных возможностях лечения инсулином и таблетками жизнь больного ничем не отличается от жизни здоровых людей.

Кабинет медицинской профилактики 2019

 

Применение антибиотиков повышает риск развития сахарного диабета

 

Согласно данным ВОЗ, к 2030 году сахарный диабет станет 7-й по распространенности причиной смерти во всем мире. Несмотря на современный прогресс медицины, специалисты ВОЗ в своих Глобальных докладах подчеркивают, что проблема диабета имеет огромные масштабы. 1

Всего в мире сахарным диабетом страдает почти 10% населения. И эта цифра постоянно растет. 2 Рост заболеваемости может быть связан со следующими факторами:

  • нарушения в питании – преобладание углеводов при дефиците клетчатки существенно повышает риск развития диабета;
  • ожирение – избыточное количество жировой ткани также способствует развитию диабета;
  • сердечно-сосудистые заболевания и болезни надпочечников снижают чувствительность тканей к инсулину и тем самым повышают риск заболевания;
  • частые стрессы приводят к повышению уровня некоторых гормонов в организме, что также провоцирует развитие сахарного диабета;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, обладающих диабетогенным действием, – например, антибиотиков, тоже может стать отправной точкой развития диабета.

Стремясь вести здоровый образ жизни, необходимо питаться правильно, избегать стрессов и помнить о достаточной двигательной активности. Не забывайте и о том, что любое самолечение с приемом антибактериальных препаратов без рекомендаций врача может способствовать повышению риска развития сахарного диабета.

Как антибиотики влияют на развитие сахарного диабета?

Датские ученые из университета Копенгагена несколько лет назад провели ряд исследований и пришли к выводу, что применение антибактериальных препаратов связано с повышенным риском развития сахарного диабета второго типа. При этом риск повышается до 53%.3 Дело в том, что антибиотики напрямую влияют на микрофлору кишечника, которая в свою очередь оказывает влияние на весь организм и способна запустить патологические метаболические механизмы, отвечающие за развитие сахарного диабета.

Клиническое значение этого исследования огромно для всего человечества, ведь его результаты еще раз подчеркивают опасность самолечения антибиотиками и предостерегают врачей от необоснованного назначения антибактериальных препаратов при любых проявлениях ОРВИ.

Антибиотики способны бороться только с бактериальными причинами, которые, например, при болях в горле встречаются не чаще, чем в 5-15% случаев. 4 Против вирусных заболеваний необходимо применять другие препараты. И врачам, и пациентам необходимо помнить о рациональности приема антибиотиков и не принимать антибактериальные препараты «на всякий случай», когда к этому нет веских оснований.

Что способствует лечению боли в горле? 

При заболеваниях горла для облегчения боли и улучшения самочувствия попробуйте Стрепсилс®, таблетки для рассасывания без сахара со вкусом лимона. Препарат борется с бактериями, оказывает антимикотическое действие и предназначен для симптоматического лечения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Может применяться при сахарном диабете.5

Способ применения и дозировки

5

Взрослые и дети старше 6 лет: рассасывать по одной таблетке каждые 2-3 часа.

Максимальная суточная доза: 8 таблеток.

Не превышайте указанную дозу.

Продолжительность курса лечения – не более 3 дней.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией. Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

При болях в горле также можно попробовать Стрепсилс® Интенсив, таблетки для рассасывания [апельсиновые], который содержит флурбипрофен – лекарственное средство, обладающее обезболивающим действием. В составе препарата отсутствуют антибиотики, которые могут повысить риск развития сахарного диабета. Также в препарате отсутствует сахар.6

Препарат применяется для местного лечения боли в горле и оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла. Это помогает уменьшить отек, облегчить глотание и способствует освобождению от боли и ощущения раздражения в горле.

Стрепсилс® Интенсив, таблетки для рассасывания [апельсиновые] также помогает лечить боль в горле не только при вирусных, но и при бактериальных и грибковых инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. 6

Способ применения и дозировки

6

Взрослые и дети старше 12 лет: медленно рассасывать по одной таблетке каждые 3-6 часов.

Максимальная суточная доза: 5 таблеток.

Продолжительность курса лечения – не более 3 дней.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией. Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет? | | Infopro54

Уровень сахара в крови при этой патологии выше нормы, однако не настолько, чтобы привести к возникновению сахарного диабета 2 типа. Чтобы избежать серьезного недуга, достаточно изменить рацион питания, увеличить физическую активность, избавится от вредных привычек и похудеть.

Преддиабет является промежуточной стадией между нормальной толерантностью к глюкозе и диабетом 2 типа. В организме при этом уже происходят патологические процессы, связанные либо с нарушением деятельности поджелудочной железы, либо с неспособностью тканей организма полностью усваивать инсулин. Если проигнорировать это состояние, то преддиабет приведет к более серьезному заболеванию. При принятии необходимых мер, можно предотвратить наступление сахарного диабета. Крайне важным является вовремя диагностировать преддиабетическое состояние, чтобы не дать ему перетечь в диабет 2 типа, когда повреждения органов уже настолько явные, что полностью восстановить их функции уже невозможно.

Основные факторы, приводящие к развитию преддиабета:

  • Избыток жира в организме;
  • Повышенный уровень глюкозы в крови;
  • Возраст после 45 лет;
  • Низкая двигательная активность;
  • Наличие гестационного диабета во время беременности;
  • Поликистоз яичников у женщин;
  • Высокий холестерин в крови;
  • Гипертония;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Работа в ночные смены, нарушения режима сна и бодрствования;
  • Нервные расстройства.

Присутствие двух или нескольких факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность возникновения сахарного диабета.

В некоторых случаях запустить болезнь могут такие недуги, как панкреатит или рак поджелудочной железы, а также некоторые вирусы: краснуха, ветрянка, гепатит или грипп.

Симптомы преддиабета следующие:

Симптомы преддиабета

  • Высокие показатели сахара в крови,
  • Сильная жажда и учащенное мочеиспускание,
  • Проблемы со сном,
  • Снижение остроты зрения,
  • Зуд кожных покровов,
  • Мышечные судороги, покалывание и онемение пальцев рук и ног,
  • Резкие колебания веса без видимых причин,
  • Вялость и быстрая утомляемость,
  • Головокружения и мигрени,
  • Пигментные пятна,
  • Хрупкость волос и ногтей,
  • Эректильная дисфункция у мужчин.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза берутся следующие анализы (достаточно одного из них):

  • глюкоза плазмы натощак;
  • гликированный гемоглобин;
  • ОГТТ с 75 гр глюкозы.

Меры по предотвращению сахарного диабета

Многочисленные исследования подтверждают, что немаловажный фактор риска диабета – избыточный вес. Во-первых, наиболее частая причина ожирения – это лишние калории, причем чаще всего поступающие из «неправильных» продуктов, которые засоряют сосуды жирами и сахаром. Во-вторых, избыток энергии превращается не только в подкожный, но и в опасный абдоминальный жир, опоясывающий внутренние органы. Снижение веса на 10-15 % очень положительным образом сказывается на всем организме.

Важно также нормализовать режим работы и отдыха. Эмоциональное перенапряжение и постоянный стресс являются провокаторами развития сахарного диабета 2 типа и других серьезных недугов.

Алкоголь и курение изнашивают сосуды самым нещадным образом, поэтому важно с ними распрощаться.

Диета при преддиабете

Диета при преддиабете

Важен контроль размера порций и здоровая пища. В меню должны присутствовать большое количество фруктов и овощей, молочные продукты с низким процентом жира, орехи и бобовые. Быстрые углеводы следует заменить на медленные, увеличить количество белка в пище.

О колбасе, пирожных и сдобе лучше забыть совсем. Ещё один враг – сладкие напитки, в том числе магазинные соки. Булку замените на цельнозерновой хлеб. Выпечку делайте сами без добавления лишнего жира и с большим количеством отрубей. От белого риса, манной каши и макарон лучше отказаться в пользу круп с более низким гликемическим индексом. Это гречка, овсянка, перловка. Жирные сорта мяса лучше заменить на куриную грудку и индейку. Желательно включить в рацион рыбу. Сладкое в идеале лучше не употреблять вовсе, исключения могут составлять пастила, мармелад. Смело налегайте на овощи и зелень, только помните, что термическая обработка некоторых из них (например, моркови, тыквы, кабачка) значительно повышает гликемический индекс. Фрукты – отличная альтернатива сладостям, причем очень полезная. Но бананы и виноград лучше употреблять только по праздникам.

Физическая активность при преддиабете

Физическая активность при преддиабете

Двигательная активность эффективна в борьбе с преддиабетом независимо от снижения массы тела. Она стабилизирует сахар в крови и помогает расходовать инсулин.

Рекомендуется посвящать 20-40 минут в день ходьбе средней интенсивности (или 150 минут в неделю). Следует ввести ежедневную утреннюю зарядку по 10-15 минут, с каждым днём увеличивая интенсивность нагрузки.

В качестве физической активности могут выступать некоторые виды спорта: игра в теннис, волейбол, езда на велосипеде, плаванье, катание на лыжах.

Чем можно и чем нельзя купировать гипогликемию?

Гипогликемия – состояние патологического характера, при котором наблюдается снижение глюкозы в крови. Показатели её концентрации становятся ниже нормального значения (3,5ммоль/л), а уровень периферической крови — менее 3,3ммоль/л. При критически сниженных показателях наступает гипогликемический синдром.

Симптомы гипогликемии проявляются в том случае, когда у человека диагностировано такое заболевание, как сахарный диабет, а также при новообразованиях поджелудочной железы. Возникновение синдрома может быть спровоцировано высокими физическими нагрузками, проблемами с почками, надпочечниками, печенью, пропуском принятия дозы инсулина или его избыточным приёмом. Причина гипогликемии может скрываться и в очень резком падении уровня сахара в крови. В таких случаях пациенту необходимо быстро купировать проявления синдрома.

Как распознать гипогликемию?

Первый признак гипогликемического синдрома – общая слабость. Больной может испытывать:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • повышенную потливость;
  • чувство сильного голода;
  • спутанность сознания;
  • резкие перепады настроения;
  • онемение языка, губ;
  • дрожь в руках;
  • учащённое сердцебиение;
  • затуманенное зрение.

Если проигнорировать какой-либо симптом, пациентов с сахарным диабетом 1 или 2 типов могут ожидать значительные ухудшения состояния здоровья. Возможны потеря сознания, судороги, а также гипогликемическая кома, которая влечёт за собой нарушения в работе сосудов, сердца и мозговой деятельности.

Лечение гипогликемии состоит в немедленном восполнении нехватки сахара в крови. При этом надо понимать, что существует две формы синдрома – лёгкая и тяжёлая. В первом случае симптомы слабо выражены, а значение глюкозы в крови находится в пределах 3,9-3,0 ммоль/л. Необходимо принимать любые продукты или напитки с «быстрыми» углеводами, которые окажутся под рукой. К таковым относят:

  • стакан фруктового сока/газированного сладкого напитка;
  • 1 ст. л. варенья, сахара или мёда;
  • стакан молока или 200 мл сладкого чая;
  • горсть изюма, несколько конфет, но не диабетических.

Как правило, пациенты с диагнозом «сахарный диабет» носят с собой глюкозу в таблетках. При возникновении признаков гипогликемии достаточно принять 4-5 таблеток общим весом от 15 до 20 гр.

После приёма любого из вышеуказанных продуктов необходимо подождать до 15 минут и снова взять кровь на сахар. Если показатели изменились в лучшую сторону, закрепить эффект можно парой бутербродов с черным хлебом и сыром или порцией каши. В этих продуктах содержатся белок и «медленные» углеводы.

При потере или спутанности сознания констатируют тяжёлую форму гипогликемии (в этом случае глюкоза в крови будет ниже 2,8 ммоль/л). Здесь без посторонней помощи не обойтись. Человека укладывают на бок на твёрдую поверхность. Если больной без сознания, вливать в него сладкую жидкость запрещено. Необходимо вызвать скорую помощь. При этом необходимо введение глюкозы внутривенно.

Чего категорически нельзя делать?

Во время гипогликемического синдрома нельзя употреблять жирную или холодную пищу, например, пирожное (особенно с кремом), мороженое, шоколад и печенье. Эти продукты не смогут обеспечить эффект «моментального» сахара.

Не помогут при гипогликемии и фрукты. Большинство из них содержат клетчатку, которая не позволяет углеводам быстро усваиваться. Категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки.

Как быстро и безопасно повысить уровень сахара в крови для лечения гипогликемии

  • Чтобы быстро поднять уровень сахара в крови, съешьте или выпейте что-нибудь, содержащее около 15 граммов простых углеводов, чтобы быстро восстановить уровень глюкозы в крови.
  • Частые эпизоды низкого уровня сахара в крови могут вызвать потенциально опасное состояние, называемое неосознанностью гипогликемии, при котором нет предупреждающих признаков до тех пор, пока не появятся более серьезные симптомы, такие как дрожь и спутанность сознания.
  • Эта статья была с медицинской точки зрения проверена Скоттом Кайзером, доктором медицины, гериатром и директором гериатрического когнитивного здоровья Тихоокеанского института неврологии в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
  • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health для получения дополнительных советов.

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови падает слишком низко и требует быстрого восстановления.Если состояние не лечить быстро, вы рискуете получить такие симптомы и осложнения, как дрожь, спутанность сознания, судороги или даже смерть.

Вот что вам нужно знать о причинах и симптомах гипогликемии, а также о самых безопасных способах быстрого повышения уровня сахара в крови.

Причины гипогликемии

Как правило, гипогликемия чаще всего встречается у людей с диабет .Это также может быть побочным эффектом лечения диабета, предназначенного для контроля уровня сахара в крови, говорит Эван Барнатан, доктор медицинских наук, семейный врач в Central Maine Healthcare в Льюистоне, штат Мэн.

Пациенты, которые не едят три раза в день и все же принимают лекарства, снижающие уровень сахара в крови, наиболее подвержены гипогликемии, говорит Барнатан.

Барнатан говорит, что инсулинома, опухоль, секретирующая инсулин, является еще одним заболеванием, которое может привести к опасно низкому уровню сахара в крови. Хотя эти опухоли поджелудочной железы встречаются реже, они вызывают перепроизводство инсулина, что, в свою очередь, приводит к слишком низкому падению сахара в крови.

Чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать гипогликемию. Обычно, когда вы не едите и уровень сахара в крови падает, ваша поджелудочная железа выделяет гормон, который заставляет печень высвобождать накопленную глюкозу в кровь, тем самым повышая уровень сахара в крови. Но если вы пьете чрезмерно, вашей печени приходится перерабатывать алкоголь, что, по сути, блокирует высвобождение глюкозы.

Другие тяжелые заболевания печени, дефицит гормонов и длительное голодание также могут привести к гипогликемии.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

  • HENGER
  • Раздражаемость
  • Tingling или онемение губ, языка или щеки
  • , если гипогликемия не обрабатывается, может возникнуть более тяжелые симптомы, такие как:

    • Confusion
    • размытое зрение
    • SPULED
    • потери сознания

    Барнатан говорит, что если гипогликемия не лечится слишком долго, это может привести к опасным осложнениям, включая кому и даже смерть.

    Продукты, повышающие уровень сахара в крови 

    Самый быстрый способ повысить уровень сахара в крови – это поесть или выпить, говорит Барнатан.

    Если у вас очень низкий уровень сахара в крови и вам нужно быстро поднять его, вам понадобится что-то с небольшим количеством углеводов, чтобы вы могли восстановить уровень глюкозы в крови. Но не стоит переусердствовать.

    Лучше всего есть что-нибудь с простыми углеводами, которые легко и быстро расщепляются.Около 15 граммов простых углеводов идеально. Примеры:

    • Полстакана фруктового сока или обычной недиетической газированной воды
    • Одна столовая ложка сахара
    • Одна столовая ложка меда или сиропа

    Врачи рекомендуют подождать 15 минут и еще раз проверить уровень сахара в крови, прежде чем снова есть, чтобы избежать слишком сильного повышения уровня сахара в крови.

    Если вы заметили, что уровень сахара в крови может снижаться, но вы не достигли гипогликемии, возможно, лучше добавить в смесь немного белка и жира, например, съев протеиновый батончик или бутерброд с мясом.

    Белки и жиры замедляют пищеварение, задерживая повышение уровня глюкозы. Тем не менее, они также могут предотвратить резкий скачок уровня сахара в крови и его последующее падение. По этой причине тем, кто испытывает резистентность к инсулину, рекомендуется регулярно включать в свой рацион белок и полезные жиры.

    Другие способы лечения низкого уровня сахара в крови 

    Таблетки с глюкозой и гель с глюкозой можно употреблять в пищу, чтобы повысить уровень сахара в крови, или вы можете сделать инъекцию глюкагона.Глюкагон — это гормон, который сообщает вашей печени высвобождать накопленную глюкозу в кровоток.

    Как правило, ваша поджелудочная железа выделяет глюкагон, когда уровень сахара в крови слишком низок. Люди с диабетом могут получить рецепт на наборы глюкагона.

    Если они когда-нибудь потеряют сознание из-за низкого уровня сахара в крови, инъекция глюкагона — лучший способ вернуть их уровень в норму. Друзья и семья также должны знать, как использовать набор в случае чрезвычайной ситуации.

    Если у вас частые эпизоды гипогликемии, поговорите со своим врачом.Если у вас диабет, вам может потребоваться уменьшить количество лекарств от диабета, говорит Барнатан. Вы также должны убедиться, что вы едите три раза в день.

    Повторяющиеся эпизоды гипогликемии могут привести к несознанию гипогликемии, когда у вас больше не будет таких ранних симптомов, как дрожь или нерегулярное сердцебиение. Без этих предупредительных признаков вы можете не заметить, что уровень сахара в крови низкий, пока не появятся более серьезные симптомы. 

    Если у вас нет диабета, но у вас часто бывает низкий уровень сахара в крови, вам и вашему врачу необходимо проверить другие возможные причины.

    Выводы

    Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, часто является серьезным побочным эффектом, связанным с диабетом. Симптомы варьируются от усталости и учащенного или нерегулярного сердцебиения до судорог и потери сознания.

    Если у вас низкий уровень сахара в крови, лучше всего съесть или выпить сок, сахар, мед или леденцы. Если уровень сахара в крови не улучшится после еды, позвоните своему врачу и попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.

    Другие методы лечения низкого уровня сахара в крови включают таблетки глюкозы, гель глюкозы и инъекции глюкагона. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас частые повторяющиеся эпизоды гипогликемии.

    Домашние методы измерения уровня сахара и глюкозы в крови при диабете

    Большинству людей с диабетом следует регулярно проверять уровень сахара в крови (или глюкозы в крови). Зная результаты, вы сможете скорректировать свою стратегию, чтобы держать болезнь под контролем.

    Регулярное тестирование также может помочь вам избежать долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с такими состояниями, как:

    • Болезни сердца
    • Инсульт
    • Высокое кровяное давление
    • Высокий уровень холестерина
    • Слепота
    • Почки Проблемы с кожей

    Исследования показывают, что у людей с диабетом типа 1 или 2 соблюдение целевых уровней сахара в крови и HbA1c снижает вероятность осложнений.

    Способы измерения уровня сахара в крови

    Традиционный домашний мониторинг уровня глюкозы

    Вы прокалываете палец маленькой острой иглой, называемой ланцетом, наносите каплю крови на тест-полоску, а затем помещаете полоску в глюкометр который отображает уровень сахара в крови.Запишите результаты теста, чтобы вы могли поделиться ими со своим врачом. В зависимости от ваших результатов вы оба можете скорректировать свою диету, физические упражнения или лекарства.

    Измерители различаются по функциям, портативности, скорости, размеру, стоимости и удобочитаемости (с большими дисплеями или голосовыми инструкциями, если у вас проблемы со зрением). Устройства выдают результаты менее чем за 15 секунд и сохраняют эту информацию для будущего использования.

    Некоторые глюкометры также рассчитывают средний уровень сахара в крови за определенный промежуток времени. Некоторые также имеют наборы программного обеспечения, которые получают информацию от глюкометра и отображают графики и диаграммы результатов ваших прошлых тестов.Измерители уровня сахара в крови и тест-полоски можно приобрести в местной аптеке.

    Приборы для проверки других частей тела

    Некоторые устройства позволяют проверять плечо, предплечье, основание большого пальца и бедро.

    Эти результаты могут отличаться от результатов измерения уровня сахара в крови, полученных из кончика пальца. Уровни на кончиках пальцев показывают изменения быстрее. Это особенно верно, когда ваш уровень сахара меняется быстро, например, после еды или после тренировки.

    Если у вас есть симптомы низкого уровня сахара в крови, не полагайтесь на результаты анализов других частей тела.

    Система непрерывного мониторинга уровня глюкозы

    Некоторые из этих устройств сочетаются с инсулиновыми помпами. Они не так точны, как результаты анализа глюкозы из пальца. Но они могут помочь вам найти закономерности и тенденции в уровне сахара. Вы также можете слышать, как врачи называют эти устройства «интерстициальными приборами для измерения уровня глюкозы». Если вы выберете этот метод, ваш врач поместит крошечный датчик под кожу, чтобы каждые 5 минут проверять уровень сахара в крови. Он отправляет данные на монитор, который вы носите как пейджер в течение нескольких дней.

    Вам по-прежнему нужно будет проверять свои уровни в течение дня; непрерывный мониторинг глюкозы не заменяет этого. Это дает вашему врачу больше информации о тенденциях, которые может не показать самопроверка.

    Когда мне следует проверить уровень сахара в крови?

    Все люди разные. Ваш врач скажет вам, когда и как часто вы должны проверять свои уровни.

    Если вы используете инсулин чаще одного раза в день или пользуетесь инсулиновой помпой, эксперты рекомендуют проверять уровень сахара в крови не менее трех раз в день.

    Что может повлиять на мои результаты?

    Они могут быть неточными, если у вас анемия или подагра. Если жарко, влажно или вы находитесь на большой высоте, это также может повлиять на результаты. То же самое можно сказать и о витамине С.

    Если вы постоянно видите результаты, которых не ожидаете, повторно откалибруйте глюкометр и проверьте полоски.

    В приведенной ниже таблице показаны идеальные диапазоны уровня сахара в крови для большинства взрослых, за исключением беременных женщин. Ваш идеальный диапазон может отличаться от диапазона другого человека и будет меняться в течение дня, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать свои цели.

    7

    70-130 мг / дл

    6

    Идеал для взрослых с диабетом

    6

    До еды

    1 до 2 часов после начала приема пищи

    Менее 180 мг/дл

    Мониторинг уровня сахара в крови дома и HbA1c

    Проверка уровня HbA1c также важна. Многие домашние глюкометры могут отображать среднее значение уровня сахара в крови, которое коррелирует с тестом HbA1c.

    6

    154 мг / DL

    9

    9

    6

    Средний уровень глюкозы в крови (MG / DL)

    HBA1C (%)

    125 мг / дл

    6

    7

    9

    7

    183 мг / дл

    8

    212 мг / dl

    9

    240 мг / дл

    10

    269 мг / дл

    11

    298 мг / дл

    12

    Когда мне позвонить моим докторе?

    Узнайте у своего врача о целевом диапазоне уровня сахара в крови.Кроме того, работайте вместе, чтобы спланировать, как обращаться с показаниями сахара в крови, которые слишком высоки или слишком низки, и когда звонить своему врачу. Узнайте о предупреждающих признаках высокого или низкого уровня сахара в крови и узнайте, что вы можете сделать, если у вас появятся симптомы.

    Отслеживание с течением времени

    Ведите учет всех результатов анализов. Большинство глюкометров также имеют память для этого. Ваши записи могут предупредить вас о любых проблемах или тенденциях.

    Кроме того, эти протоколы анализов помогут вашему врачу внести необходимые изменения в ваш план питания, лекарства или программу упражнений.Берите эти записи с собой на каждое обследование.

    Как проверить уровень сахара в крови в домашних условиях

    Выполните следующие действия:

    1. Хорошо вымойте и высушите руки.
    2. Вставьте тест-полоску в глюкометр.
    3. Проколите кончик пальца ланцетом, входящим в комплект для тестирования.
    4. Аккуратно сожмите или помассируйте палец, пока не образуется капля крови.
    5. Прикоснитесь краем тест-полоски к капле крови и поднесите его.
    6. Через несколько секунд глюкометр отобразит на экране ваш уровень глюкозы в крови.

     

    Почему следует проверять уровень сахара в крови

    Измерение уровня глюкозы в крови может помочь вам справиться с диабетом, показывая:

    • Насколько хорошо работает ваш план лечения диабета
    • Как упражнения и питание влияют на уровень сахара в крови
    • Как такие факторы, как стресс и болезни, влияют на уровень сахара в крови
    • Насколько хорошо действуют ваши лекарства от диабета
    • Когда уровень сахара в крови слишком высок или слишком низок

     

    Кто должен проверять уровень сахара в крови?

    Вам необходимо измерить уровень глюкозы в крови, если вы:

    • принимаете инсулин
    • беременны
    • испытываете трудности с контролем уровня глюкозы в крови
    • имеете низкий уровень глюкозы в крови, особенно без настораживающих признаков высокий уровень глюкозы в крови

     

    Когда следует проверять уровень сахара в крови?

    Зависит от типа диабета:

    • Диабет 1 типа. Это зависит от вашего врача. Они могут предложить вам тестировать от четырех до десяти раз в день. Например, вы можете проводить тестирование перед едой и закусками, до и после тренировки, перед сном и даже ночью. Вам также может потребоваться чаще проверяться, если вы больны, вносите изменения в свой распорядок дня или начинаете принимать новое лекарство.
    • Диабет 2 типа. Зависит от того, что вы принимаете для лечения диабета:
    • Инсулин. Врач может порекомендовать вам проводить тест несколько раз в день, в зависимости от типа и количества используемого вами инсулина.Вы, вероятно, будете проводить тест перед едой и перед сном, если делаете инъекции несколько раз в день. Если вы используете только инсулин длительного действия, вам может потребоваться тест только два раза в день, перед завтраком и ужином.
    • Лекарства . Если вы принимаете лекарства для лечения диабета, ваш врач скажет вам, как часто нужно проверять уровень сахара в крови.
    • Изменение образа жизни. Если вы полагаетесь на диету и физические упражнения, вам может не понадобиться ежедневно измерять уровень сахара в крови.

     

    Многие диабетики 2-го типа без нужды проверяют уровень сахара в крови дома: исследование

    Некоторым людям с диабетом 2-го типа предписано регулярно проверять уровень сахара в крови, но новое исследование показывает, что слишком многие люди проверяют уровень сахара в крови чаще чем необходимо.В исследовании, опубликованном 10 декабря 2018 года в JAMA Internal Medicine , делается вывод о том, что миллионы долларов могут быть потрачены впустую из-за ненужного тестирования.

    «Больше не всегда лучше, когда речь идет о медицинском обслуживании. Нам нужно посмотреть, на что мы тратим наши медицинские доллары», — говорит первый автор статьи, Кевин Платт, доктор медицинских наук, резидент Мичиганского университета в Анн-Арборе.

    По данным Американской диабетической ассоциации, более 30 миллионов американцев страдают диабетом, причем от 90 до 95 процентов из них приходится на диабет 2 типа.Но только некоторым из этих людей нужно проверять уровень глюкозы дома.

    «Тестирование обычно рекомендуется пациентам, принимающим инсулин или лекарства, влияющие на уровень сахара в крови», — говорит он. «Мы также рассматриваем это в течение короткого периода времени, если вы титруете лекарства или делаете какие-то интенсивные изменения образа жизни».

    Домашнее тестирование, как правило, не требуется для пациентов, принимающих пероральные препараты, такие как Глюкофаж (метформин), говорит он. Вместо домашнего тестирования врачи обычно назначают анализ крови, называемый тестом на гемоглобин A1C, каждые три-шесть месяцев.«Тест A1C дает вам среднее значение уровня сахара в крови за три месяца, и это то, что мы будем использовать для изменения лекарств», — говорит он.

    СВЯЗАННЫЕ: 5 способов снизить уровень A1C

    Удивительный процент людей, которые могут измерять уровень глюкозы без необходимости Необходимость тестирования вела точные записи об их ежедневных измерениях уровня сахара в крови в течение длительных периодов времени.Исследователи, включая старшего автора А. Марка Фендрика, доктора медицинских наук, профессора общей медицины Мичиганского университета, изучили данные национального страхования от 370 740 человек с диабетом 2 типа. Они рассмотрели данные с 1 января 2013 года по 30 июня 2015 года — после того, как несколько медицинских обществ выпустили рекомендации по ограничению ненужных домашних анализов на глюкозу. Данные отражали пациентов с частным страхованием или планами Medicare Advantage, которые не принимали инсулин и выписывали рецепты на пакеты, содержащие 90 тест-полосок, три или более раз в год.Такая схема назначения предполагает, что пациенты регулярно контролировали уровень сахара в крови.

    Исследование показало, что 14 процентов людей (1 из 7), которым, вероятно, не нужно было проводить мониторинг уровня глюкозы, использовали в среднем две тест-полоски в день.

    «Мы были очень удивлены тем, насколько это было распространено, — говорит Платт. «Мы также обнаружили, что почти 25 процентов людей выписывали как минимум по трем рецептам не менее 90 полосок, что составляет 180 полосок в данном году. Это были не люди, которые месяц или около того проверяли уровень сахара в крови.Это было регулярное использование в течение определенного периода времени».

    Хотя тестирование не причиняет этим людям физического вреда, оно тратит впустую драгоценные медицинские средства, говорит он. «Стоимость иска для страховых компаний составляла в среднем 325 долларов на человека в год, что, возможно, не так уж и много в небольших масштабах, но если экстраполировать большое количество людей, делающих это, это оказывает большое влияние на систему».

    СВЯЗАННЫЕ: 7 ошибок при измерении уровня сахара в крови, которых следует избегать

    Нужно ли вам измерять уровень сахара в крови дома? По словам Гильермо Э.Умпьеррес, доктор медицинских наук, профессор медицины в Университете Эмори и руководитель отдела диабета и эндокринологии в системе здравоохранения Грейди в Атланте. Доктор Умпьеррес не участвовал в исследовании. По его словам, около 80 процентов людей с диабетом 2 типа принимают метформин или другие лекарства, не связанные с ежедневными колебаниями уровня сахара в крови.

    «Было обнаружено, что польза домашнего мониторинга уровня глюкозы имеет сомнительное значение в нескольких исследованиях за последнее десятилетие», — говорит Умпьеррес.«У пациентов с диабетом 2 типа, когда они не принимают инсулин, использование домашнего мониторинга глюкозы очень мало влияет на улучшение гликемического контроля. Несколько других исследований показали то же самое».

    Три медицинских общества — Американская академия семейных врачей, Общество общей терапии внутренних болезней и Общество эндокринологов — выпустили рекомендации по тестированию глюкозы в домашних условиях. Эти рекомендации были основаны на исследовании 2012 года, проведенном Кокрейновским обзором системы базы данных , в котором были проанализированы 12 рандомизированных клинических испытаний с участием более 3000 человек.Мета-анализ не показал различий в гликемическом контроле или гипогликемических событиях (когда уровень сахара в крови падает слишком низко) между пациентами, которые не проводят самоконтроль несколько раз в день, и теми, кто это делает.

    Рекомендации отражены в инициативе «Выбор с умом», направленной на сокращение расточительных расходов на здравоохранение.

    Врачи и пациенты должны учитывать обратную сторону ненужного тестирования, говорит Умпьеррес.

    «К сожалению, многие врачи просят пациентов часто проводить тесты для оценки гликемического контроля.Это не нужно. Это дорого. Это больно. Есть даже некоторые данные, свидетельствующие о том, что это может снизить качество жизни».

    Новое исследование, по словам Платта, «должно повысить осведомленность пациентов, фармацевтов и медицинских работников о том, нужна ли эта услуга моим пациентам? Сядьте и поговорите. Пациенты не должны бояться спрашивать врача: «Эй, почему я так часто проверяю уровень сахара?»

    Улучшает ли ежедневный самоконтроль уровня сахара в крови контроль уровня сахара в крови и качество жизни у пациентов с диабетом 2 типа? Кто не использует инсулин? — Испытание монитора

    Цель

    Для оценки влияния трех подходов к самоконтролю уровня глюкозы в крови на гликемический контроль и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, не получающих инсулинотерапию

    Дизайн исследования

    Элемент дизайна Описание
    Дизайн Рандомизированное контролируемое исследование
    Население 450 пациентов с инсулинозависимым диабетом 2 типа
    Вмешательства/
    Компараторы
    • Ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови с немедленным получением зарегистрированных значений уровня глюкозы и автоматизированной индивидуальной обратной связью с пациентом
    • Ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови с немедленным получением зарегистрированных значений уровня глюкозы
    • Нет суточного мониторинга глюкозы
    Результаты

    Первичный: гликемический контроль (A1C) и качество жизни, связанное со здоровьем

    Вторичный: исходы, о которых сообщают пациенты

    Сроки Дополнительная информация Продолжительность последующего наблюдения для сбора данных о первичных исходах.Посмотреть глоссарийЗакрыть Последующее наблюдение в течение 1 года для выявления основных исходов

    В этом рандомизированном контролируемом исследовании изучалось влияние трех подходов к самоконтролю уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа, не получающих инсулинотерапию. Первичными результатами были гликемический контроль, измеряемый снижением уровней A1C, и качество жизни, связанное со здоровьем, согласно краткому опросу из 36 пунктов. Вторичные результаты включали сообщаемые пациентами результаты самообслуживания, удовлетворенность лечением, чувство самоэффективности, общение между пациентом и поставщиком медицинских услуг, частоту гипогликемии и использование медицинских услуг.

    В исследовании приняли участие 450 пациентов из 15 клиник первичной медико-санитарной помощи в Северной Каролине. Пациенты в возрасте от 31 до 92 лет имели уровни A1C от 6,5% до 9,5% за последние шесть месяцев.

    Исследователи рандомизировали пациентов без ослепления в одну из трех групп лечения:

    • Ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови с немедленным получением значений уровня глюкозы в крови и автоматизированной индивидуальной обратной связью с пациентом посредством текстовых сообщений, описывающих значение значений
    • Ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови с немедленной выдачей значений уровня глюкозы в крови
    • Нет суточного мониторинга глюкозы

    В начале исследования исследователи записывали истории болезни пациентов, их рост, вес, уровни A1C и показатели качества жизни.Все участники исследования получили печатные учебные материалы, в которых описывались целевые значения уровня глюкозы в крови и симптомы гипогликемии и гипергликемии. Примерно через год исследователи получили уровни A1C пациентов из образцов крови и снова оценили качество жизни, связанное со здоровьем. Исследователи получили уровни A1C из электронных медицинских карт за три, шесть и девять месяцев. Исследователи оценивали вторичные исходы с помощью вопросников при зачислении и примерно через год.Используя анализ ковариации, исследователи сравнили изменения результатов среди трех групп от исходного уровня в течение одного года.

    Результаты

    Исследовательская группа не обнаружила статистически значимых различий через год в контроле уровня глюкозы (уровни A1C) или связанном со здоровьем качестве жизни среди трех групп.

    Исследование выявило статистически значимое улучшение уровня A1C в обеих группах самоконтроля уровня глюкозы в крови через три, шесть и девять месяцев; однако это улучшение исчезло к концу года, и уровни A1C вернулись к исходным значениям.

    Исследование не выявило различий во вторичных исходах, сообщаемых пациентами, между тремя группами.

    Ограничения

    Исследование не смогло выявить, влияет ли самоконтроль уровня глюкозы по-разному на демографические подгруппы пациентов, потому что оно не было способно выявить клинически значимые различия между подгруппами. В исследование были включены только пациенты из Северной Каролины. Выводы не могут быть распространены на другие географические регионы. Взаимодействия между поставщиками медицинских услуг и пациентами для проверки показателей глюкозы были минимальными, и это отсутствие взаимодействия могло повлиять на результаты лечения пациентов.Комплаентность пациентов в группах самоконтроля уровня глюкозы в крови снизилась во время исследования, и некоторые пациенты в группе без мониторинга сообщили о некотором мониторинге. Эти ограничения отражают реальные ситуации, в которых пациенты могут не измерять уровень глюкозы в крови в соответствии с протоколами мониторинга.

    Выводы и актуальность

    Ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови, даже в сочетании с автоматизированной индивидуальной обратной связью с пациентом, не улучшал результаты лечения пациентов по сравнению с отсутствием самоконтроля.Мониторинг не дал каких-либо долгосрочных преимуществ в отношении контроля уровня глюкозы в крови или качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с диабетом 2 типа, не получавших инсулинотерапию. Учитывая нагрузку на пациента, связанную с самоконтролем, пациенты и медицинские работники должны рассмотреть вопрос о том, полезен ли рутинный самоконтроль уровня глюкозы в крови для отдельных пациентов.

    Потребности будущих исследований

    В будущих исследованиях можно было бы изучить влияние ежедневного самоконтроля уровня глюкозы в крови в различных подгруппах пациентов.Будущие исследования также могут решить, полезно ли более прямое взаимодействие, такое как двусторонний обмен сообщениями, между медицинскими работниками и пациентами, которые проводят ежедневный мониторинг уровня глюкозы в крови, для гликемического контроля и качества жизни пациентов.

    Многие диабетики без необходимости проверяют уровень сахара в крови дома

    Каждый седьмой человек с диабетом 2 типа может без необходимости проверять уровень сахара в крови дома несколько раз в день, говорится в исследовании, проведенном в США.

    По словам врачей, людям с диабетом 2 типа не нужно сдавать анализ крови на дому, если у них хорошо контролируются симптомы и они не принимают лекарства, которые могут вызвать опасно низкий уровень сахара в крови.Для этих пациентов исследования не обнаружили, что мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях оказывает какое-либо влияние на уровень сахара в крови. Но все же многие из них без надобности колют пальцы.

    Исследователи изучили данные о более чем 370 000 человек с диабетом 2 типа. В целом, почти 88 000 человек, или около 23 процентов, имели как минимум три страховых случая в отношении тест-полосок, используемых для проверки уровня сахара в крови в домашних условиях.

    Более половины людей, проверяющих уровень сахара в крови дома, не нуждались в этом, что составляет 14 процентов от общего числа участников исследования, сообщили исследователи в JAMA Internal Medicine в понедельник.

    «Многие пациенты с диабетом 2 типа, не использующие инсулин или другие лекарства, подверженные риску быстрых изменений уровня сахара в крови, проходят тестирование гораздо чаще, чем это необходимо», — сказал ведущий автор исследования, доктор Кевин Платт из Мичиганского университета. в Анн-Арборе.

    «Это ненужное поведение вызывает ненужные тычки, беспокойство и затраты», — сказал Платт по электронной почте. «Больше не всегда лучше, когда речь идет о медицинском обслуживании».

    Диабет 2 типа, наиболее распространенная форма заболевания, связан с ожирением и старением и развивается, когда организм не может правильно использовать или вырабатывать достаточное количество гормона инсулина для преобразования сахара в крови в энергию.При отсутствии лечения это может привести к таким осложнениям, как слепота, почечная недостаточность, повреждение нервов и ампутации.

    Многие пациенты могут поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы с помощью пероральных препаратов и не нуждаются в инсулине. В отличие от инсулина, который немедленно влияет на уровень сахара в крови и требует регулярного тестирования, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови находится в здоровом диапазоне, те, кто принимает пероральные лекарства от диабета, не требуют регулярного тестирования, потому что таблетки не вызывают быстрых изменений уровня сахара в крови, сказал Платт. .

    Среди проанализированных людей, которые, по-видимому, без необходимости проверяли уровень сахара в крови дома, около 33 000 принимали лекарства, которые, как известно, не вызывают опасного низкого уровня сахара в крови, а 19 000 вообще не принимали никаких лекарств от диабета.

    Связанные

    Половина пациентов, сдающих ненужные тесты на уровень сахара в крови дома, сдавали эти анализы по крайней мере два раза в день, а у половины из них расходы на поставки тестов составляли не менее 325 долларов в год, говорится в исследовании.

    Исследование не было контролируемым экспериментом, предназначенным для доказательства того, влияет ли домашнее тестирование на уровень сахара в крови у людей с диабетом и каким образом.

    Некоторым пациентам, возможно, все же придется проходить тестирование дома, даже если им не нужно делать это несколько раз в день, говорит Шери Колберг, почетный профессор Университета Олд-Доминион в Норфолке, штат Вирджиния, которая изучала и лечила людей с диабет.

    «Даже если рутинная проверка может не повлиять на такие результаты, как общее управление уровнем глюкозы в крови, преимущество наличия тест-полосок для измерения уровня глюкозы заключается в том, что люди — даже не употребляющие инсулин — могут затем проверять уровень глюкозы в крови, когда их обычные процедуры меняются, во время во время болезни или всякий раз, когда другие события могут негативно повлиять на их уровень глюкозы в крови», — сообщил по электронной почте Колберг, не участвовавший в исследовании.

    Сопутствующие

    Пациенты должны обсуждать свои потребности в домашнем измерении уровня сахара в крови при каждом осмотре, посоветовал д-р.Ванесса Аргуэлло из Медицинской школы Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

    «Пациенты с диабетом, которые используют инсулин или принимают пероральные препараты, которые могут вызвать снижение уровня сахара в крови, должны контролировать уровень сахара в крови несколько раз в день, в том числе перед едой, перед сном, иногда после еды, чтобы узнать о диетотерапии, перед критическими задачами, и когда они подозревают низкий уровень сахара в крови», — сказал Аргуэлло по электронной почте.

    Пациенты с диабетом, которые не используют инсулин или не принимают лекарства, которые могут вызвать низкий уровень сахара в крови, могут реже контролировать уровень сахара в крови, от двух раз в день до через день, в зависимости от целей, установленных ими и их врачом, добавил Аргуэлло.

    7 ошибок, которых следует избегать при измерении уровня сахара в крови в домашних условиях

    Диабет: Здоровый уровень сахара в крови помогает предотвратить осложнения диабета

    Основные моменты

    • Диабетикам следует регулярно проверять уровень сахара в крови
    • Продукты с низким гликемическим индексом полезны для диабетиков
    • Здоровое питание и образ жизни могут держать уровень сахара в крови под контролем

    Диабет – это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля уровня сахара в крови.Неконтролируемый уровень сахара в крови начинает негативно сказываться на различных органах тела. Поэтому важно, чтобы диабетики регулярно контролировали уровень сахара в крови. Это помогает им понять, помогают ли диета и образ жизни, которым они следуют, контролировать уровень сахара в крови или нет. Это также поможет вам избежать серьезных колебаний. Глюкометр предназначен для контроля уровня сахара в крови в домашних условиях. Тем не менее, есть несколько распространенных ошибок, которые можно сделать при этом. Доктор Гириш Пармар, старший консультант отдела эндокринологии и диабета, объясняет несколько распространенных ошибок, которых следует избегать для получения точных результатов.

    Ошибки, которых следует избегать при измерении уровня сахара в крови

    1) Уровень сахара в крови после приема пищи

    Анализ уровня глюкозы в крови после приема пищи измеряет уровень глюкозы в крови после еды. При тестировании двухчасового постпрандиального уровня сахара идеально начинать отсчет времени, когда вы начинаете есть, а не по завершении еды.

    Для более точного определения уровня сахара в крови идеально проводить тест в разное время в течение дня, поскольку многие экологические и физиологические факторы меняются в зависимости от времени.

    Читайте также: Диета при диабете: диетолог объясняет, как выбрать фрукты, полезные для диабетиков; Вот список лучших фруктов

    3) Проколотый палец

    Одной из наиболее распространенных ошибок является использование одного и того же пальца для определения уровня сахара в крови каждый день, многократно. Это может вызвать боль или даже легкую травму. Таким образом, лучше всего продолжать вращать палец любой руки для определения уровня сахара в крови.

    Также читайте: Диета при диабете: 5 овощей с низким гликемическим индексом, которые диабетики должны добавить в свой рацион

    4) Один укол, одна игла изменение его на более длительные периоды.Это может увеличить вероятность заражения в несколько раз. Идеально выбрасывать иглу после каждого укола с соблюдением надлежащих мер безопасности.

    5) Глубина иглы

    Прокалыватели, используемые для теста, поставляются с регулируемой глубиной иглы, которую можно изменять в зависимости от толщины кожи на пальцах. Убедитесь, что игла установлена ​​между 3-4, чтобы обеспечить правильный укол.

    Всегда дезинфицируйте палец, который собираетесь уколоть, чтобы обеспечить чистоту и отсутствие инфекции. Главное, не спешите колоть палец после того, как продезинфицировали его спиртом.Подождите, пока спирт испарится с поверхности кожи, прежде чем колоть.

    Также читайте: Может ли растительная диета помочь контролировать уровень сахара в крови? Диетолог рассказывает о плюсах и минусах этой диеты

    7) Различия между уровнями сахара

    Существует допустимая разница между показаниями глюкометра и лабораторными анализами уровня сахара в крови. Следовательно, даже если после соблюдения всех возможных норм есть разница в показаниях, не паникуйте.

    (Др.Гириш Пармар, старший консультант по эндокринологии и диабету, специализированная больница Нанавати)

    Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, содержит только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированного медицинского заключения. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации. NDTV не берет на себя ответственность за эту информацию.

    Ожидание ответа для загрузки…

    Продукты для повышения уровня сахара в крови — Consumer Health News

    Люди с диабетом изо всех сил стараются не допустить слишком высокого уровня сахара в крови, но иногда им это удается слишком хорошо.Некоторые лекарства от диабета, в том числе инъекции инсулина и таблетки, такие как хлорпропамид (диабинез), иногда могут привести к слишком низкому уровню сахара в крови, что называется гипогликемией. Люди с диабетом также могут получить низкий уровень сахара в крови, просто сокращая время приема пищи, употребляя слишком много алкоголя или чрезмерные физические нагрузки.

    Низкий уровень сахара в крови обычно незначителен и легко лечится, но если вы будете ждать слишком долго, вы можете потерять сознание. Если уровень сахара в крови падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или если вы заметили признаки гипогликемии — дрожь, головокружение, предобморочное состояние, спутанность сознания, тревогу, слабость, учащенное сердцебиение, нечеткое зрение, чувство голода или потливость — — вы можете снова поднять свой уровень с помощью быстрой сладкой закуски.Если вы находитесь вдали от дома и у вас есть симптомы, и вы не можете сначала проверить уровень сахара в крови, лучше немного перекусить, прежде чем вам станет еще хуже.

    Вот несколько проверенных средств для повышения уровня сахара:

    • Полстакана фруктового сока
    • Полстакана недиетической газировки
    • 1 стакан молока
    • Небольшая горсть леденцов
    • 1 столовая ложка сахара или меда
    • 3 или 4 таблетки глюкозы

    Примерно через 15 минут после перекуса еще раз проверьте уровень сахара в крови.Если вам все еще меньше 70, попробуйте еще одну дозу сахара. Проверьте еще раз через 15 минут и продолжайте до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет нормальным.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    2022 © Все права защищены.