Чем снизить пульс при нормальном давлении: Как успокоить сердцебиение в домашних условиях, способы снизить ритм и уменьшить биение сердца

Высокий пульс — что делать если пульс высокий — показатели нормы и повышенный

Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания.

Снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?

О сердечном пульсе в статье:

Высокий пульс: что это такое?

Зачастую пациенты обращаются к терапевтам и кардиологам с жалобами на высокий пульс, при этом подразумевая усиление частоты сердечных сокращений. Для неспециалиста эти слова обычно являются синонимами, в то время как для врача это разные понятия и встречаются они при различных кардиологических и соматических патологиях.

Чтобы понять, о чем идет речь, нужно разобраться в некоторых терминах, применимых к пульсу.

Пульс можно классифицировать по нескольким характеристикам.

• Частота, то есть количество ударов пульса, происходящих за одну минуту. Обычно пульс определяют на запястье или на крупных артериях, и именно эту характеристику пульса имеют в виду пациенты, жалуясь врачу.
• Ритмичность пульса — это равномерность ударов, ощущаемых на стенке артерии. При некоторых заболеваниях пульс становится неритмичным.
• Наполнение пульса, то есть насколько хорошо его можно прощупать. Иногда при слабом наполнении пульса можно говорить о проблемах с ударным объемом сердца, то есть количеством крови, которое сердце выделяет за сокращение. Очень слабый пульс может говорить о недостаточности сердца.
• Напряжение пульса отражает усилие по пережатию тканей, чтобы прощупать отчетливо пульс. Чем выше давление крови, тем напряженнее будет пульс, иногда он ощущается буквально под кончиками пальцев.
• Высота пульса — это степень колебания стенки артерии при прощупывании. Эта характеристика отражает наличие или отсутствие определенных заболеваний клапанов и сердца.

В нашей статье мы будем вести речь о «высоком пульсе», под которым подразумевается увеличение частоты сердечных сокращений.

Норма пульса и ее измерение

Пульс отражает стабильность работы организма и поэтому имеет определенные физиологические значения.

Пульс норма: В среднем он составляет у взрослых от 60 до 90 ударов в минуту, у детей – несколько выше. При этом частота пульса существенно зависит от способа его измерения и внешних условий.

Частота пульса может сильно варьировать в зависимости от положения тела: в лежачем положении пульс всегда ниже, чем в стоячем или сидячем.

В вечернее время пульс всегда чаще, чем в утреннее, он усиливается при волнении и физической нагрузке.

Для оценки пульса необходимо измерять его ровно минуту, так как из-за наличия аритмии пульс может сильно «скакать».

Перед исследованием пульса не стоит пить кофе и чай, есть и курить. Самым правильным и постоянным будет пульс, измеренный утром натощак.

Высокий пульс: значения

Высоким пульсом (тахикардией) в медицине считается значение пульса выше 100 ударов в минуту. При таком высоком пульсе сердце работает с повышенной нагрузкой, что приводит к тому, что оно будет неэффективно перекачивать кровь по сосудам.

Не всегда высокий пульс может быть опасен – при стрессе, страхе или физических тренировках частота сердечных сокращений может повышаться, но обычно после устранения всех влияний быстро приходит к норме.

При частых приступах тахикардии с высоким пульсом, при выраженном недомогании при высоком пульсе необходимо обратиться к участковому врачу, а при очень плохом самочувствии – вызвать скорую помощь.

Почему может повышаться пульс

Для ускорения пульса существует множество причин, большинство из которых имеют временный характер, хотя некоторые причины могут существенно угрожать здоровью человека и требуют немедленного вмешательства врачей и назначения лечения.

Одной из причин высокого пульса могут быть проблемы с сердцем и сосудами, такие как гипертензия, ишемическая болезнь сердца, перикардиты и другие патологии. Также повышению пульса могут способствовать атеросклероз стенок артерий и нарушение их эластичности.

Другими причинами высокого пульса могут стать нарушения работы щитовидной железы, так как именно она регулирует обмен веществ в организме. Обычно к высокому пульсу приводит увеличение активности щитовидной железы.

Также к усилению пульса могут привести патологии клапанов сердца, употребление алкоголя, эмфизема легких, обменные нарушения.

Временными причинами нарушений пульса могут быть прием психостимулирующих веществ, курение, жирная обильная пища, стрессы, страх, нервозность, прием медикаментов, лихорадка, анемия и дефицит витаминов, обезвоживание, токсикоз. При устранении этих факторов пульс быстро приходит в норму. Также ускоренный пульс может быть при беременности.

Что делать при высоком пульсе

Если у вас высокий пульс – не паникуйте, успокойтесь, выпейте прохладной воды, полежите и перемерьте пульс минут через 15-20. Если пульс пришел к норме, это не опасно.

Если у вас высокий пульс и при этом возникают опасные симптомы – высокая температура, боли в животе или сердце, нарушение сознания и ориентации, головокружения или другие подобные, — необходимо немедленно вызвать скорую помощь и до ее приезда оставаться в постели. До приезда врачей не стоит принимать никаких лекарств, можно пить маленькими глотками прохладную воду без газа и добавок.

Если вы не знаете причины повышения пульса, стоит принять 30 капель раствора валерианы, пустырника, корвалола или валокордина, полежать и успокоиться. Можно положить под язык валидол, открыть окно, подышать свежим воздухом. Если у вас есть тонометр, измерьте давление, возможно, причина в его повышении.

Меры первой помощи при тахикардии

Существует несколько способов, которые могут помочь справиться с высоким пульсом до приезда скорой помощи. Данные методы не следует применять больным с желудочковой тахикардией, которая развивается у людей с кардинальными сердечными патологиями. Частота сердечных сокращений при желудочковой тахикардии может равняться либо превышать 120 ударов в минуту.

При высоком пульсе и плохом самочувствии стоит глубоко вдохнуть, немного натужиться на выдохе, покашлять.
Несильно надавить на глазные яблоки, сильно сдавить ямку в области левой руки в месте перехода кисти, подержать это место зажатым около минуты.
Можно помассировать боковую поверхность шеи, в области сонных артерий.
Умыть лицо ледяной водой либо опустить голову в тазик с ледяной водой.

Если в доме есть лекарства, можно принять анаприлин под язык в дозировке 20 мг. Также можно принять 1 капсулу кордарона, либо 150 мг. пропанорма.
При повышении давления стоит принять ваш привычный препарат и строго следить за давлением.

Однако не зная диагноза и причин возникновения высокого пульса, до приезда врача не стоит принимать какие-либо другие средства.

Если после медицинского обследования среди причин повышенного пульса не оказалось патологий или серьезных заболеваний для предотвращения повторения симптомов следует отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи, курения, а также нормализовать сон. Полезной для нормализации сердцебиения будет утренняя зарядка. Также важно проходить регулярные медицинские осмотры.

Хотите первыми получать важную и полезную информацию о ДЕНЬГАХ и БИЗНЕСЕ? Подписывайтесь на наши аккаунты в мессенджерах и соцсетях: Telegram, Twitter, YouTube, Facebook, Instagram.

Как быстро снизить пульс в домашних условиях — www.wday.ru

Снизить до показателей нормы частоту сокращений сердца можно с помощью методов народной медицины. Но, прежде чем заниматься самолечением, стоит проконсультироваться с хорошим специалистом. Итак, как снизить пульс в домашних условиях быстро? Можете воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Заварите стакан крепкого зеленого чая, охладите до комфортной температуры и добавьте 2−3 ст. л. ложки теплого молока. Выпейте напиток сразу после приготовления.

2. Возьмите в равных пропорциях адонис, пустырник, цветки белой ивы. Мелко измельчите все ингредиенты и смешайте. Затем 2 ч. л. полученного микса трав заварите в 150 мл кипятка и оставьте на 8 ч. Употребляйте по 1 ч. л. лекарственного настоя каждое утро перед завтраком.

3. Отвар шиповника желательно употреблять при повышенной частоте сердцебиения и низком артериальном давлении. Для его приготовления нужно 2 ст. л. предварительно высушенных и измельченных ягод залить пол-литровым стаканом воды и проварить в течение 20−30 мин. Дать настояться, процедить через м сито или бинт. Употреблять по стакану отвара в день. Если вы задались вопросом, как снизить пульс при нормальном давлении, примите к сведению, что отвар шиповника нужно принимать дозированно, не более 100 мл в день.

4. Высушенный и измельченный корень валерианы в количестве 1 ст. л. заварите стаканом горячей воды и проварите около 35−40 минут. Оставьте полученный отвар в сторону на 4−5 часов. Принимать его нужно по десертной ложке несколько раз в день.

5. Также справиться с проблемой поможет пчелиный мед. Добавьте этот сладкий и полезный продукт в свой рацион. Можете употреблять его в чистом виде или же добавлять в компоты, узвары, кисели.

Не спешите проверять на себе все известные способы быстрого снижения пульса в домашних условиях. Если проблема учащенного сердцебиения носит постоянный характер, обратитесь к врачу. Профилактика серьезных проблем в работе сердца должна осуществляться исключительно под контролем хорошего специалиста.

Высокое АД и пульс? Как безопасно снизить в домашних условиях?

103 322 просмотров

Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.

Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.

В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.

Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…

Схемы снижения АД и пульса

Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:

• Повышение АД выше 140 мм рт. ст при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин)
• Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (выше 80 уд. в мин)

Какие действия предпринять?

Схема №1

Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин):

• Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
• Ждем 1 час. В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема.
• Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида; В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.

Схема №2

Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (выше 80 уд. В мин)

Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:

• 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением — это в идеале.
• 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)

У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.

Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):

• Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.

Повышение давления и пульса при беременности — это, вообще, отдельная тема для беседы.

У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.

Когда категорически нельзя фуросемид?

• Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
• Беременность
• Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики — фуросемид не противопоказан
• Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
• Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
• Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома

Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?

• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
• выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд. /мин)

Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.

А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .

Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется «трогать» без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:

• Коринфар или кордафлекс 10 мг
• Нитроглицерин и др. нитраты
• верапамил

Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…

Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:

• Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
• Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
• Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)

Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).

Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.

Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.

Спасибо за внимание! До встречи!

Что делать при низком пульсе

Если частота сердечных сокращений опускается ниже границы нормы (60 ударов в минуту), то тогда можно говорить о развитии брадикардии. Практически все причины снижения пульса связаны с патологическими состояниями организма. Их можно разделить на несколько видов — экстракардиальные (связано с заболеваниями не связанными с сердцем), органические (связано с заболеваниями сердца). А также токсикологические и физиологические состояния.

Симптомы низкого пульса

• головокружение
• слабость
• полуобморочные и обморочные состояния
• усталость
• затрудненное дыхание
• боли в груди
• колебания артериального давления
• нарушение концентрации внимания и памяти
• кратковременные расстройства зрения
• эпизоды спутанного мышления
• умеренную и сильную головную боль
• онемение, холод в конечностях

Причины снижения пульса

Физиологические факторы:

• сон в ночное время суток
• пребывание в условиях низких температур
• гормональные перебои в подростковом возрасте
• профессиональные занятия спортом

Заболевания сердца:

• ишемия сердечной мышцы
• инфаркт миокарда 
• сердечная недостаточность
• кардиомиопатия
• миокардит
• пороки сердца — врожденные, приобретенные

Токсикологические факторы:

• острая интоксикация организма
• беспорядочный прием медикаментов, в частности мочегонных, стимуляторов сердечной деятельности и давления
• недостаток или избыток в организме ионов (калия, магния, натрия, кальция) негативно влияют на сердце
• курение, употребление наркотических средств, алкогольных напитков

Прочие заболевания и состояния, которые могут приводить к низкому пульсу:

• вегетососудистая дистония.
• анемия
• заболевания органов дыхания — бронхит, астма
• внутричерепное давление на фоне отеков, кровоизлияний, новообразований в головном мозге
• тяжелые инфекционные заболевания — гепатит, брюшной тиф, дифтерия, менингит
• заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, надпочечной функции

Первая помощь

Если низкий пульс не связан с серьезными заболеваниями сердца, то можно прибегнуть к средствам, которые найдутся в домашних условиях:

• корвалол (для человека среднего возраста рекомендуется принимать 20 капель препарата 3 раза в день перед приемом пищи)

• пустырник (принимать по 40 капель 2 раза в день)

• капли Зеленина (специальный препарат для устранения симптомов брадикардии на растительной основе, в состав которого входит экстракт валерианы, листья белладонны, трава конвалия, ментол). Принимать 25 капель 3 раза в день до полного устранения симптомов. Капли противопоказаны при органических поражениях сердца, зрения и поджелудочной железы.

Если низкий пульс обусловлен заболеваниями сердца или другими патологическими состояниями организма, то действовать нужно быстро, особенно если присутствуют сразу несколько симптомов, и обязательно вызвать «скорую помощь».

Пока ожидаете «скорую помощь» нужно:

• уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце

• если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин. Этот препарат действует быстро, уже через 5 минут наступит облегчение

• можно принять некоторые медикаменты (экстракт белладонны). Данный препарат подойдет тем, у кого симптомы приступы брадикардии появились впервые. Две таблетки препараты нужно измельчить и высыпать под язык. Но действие проявится не так скоро, как от нитроглицерина, и проявится только через минут 30. 

Профилактика

Своевременное устранение экстракардиальных причин. Лечение органических поражений сердца. Уменьшение токсических воздействий на миокард, а также правильный подбор дозировок лекарственных средств позволят предотвратить развитие брадикардии. А также физкультура, народные рецепты, традиционная медицина и положительные эмоции. И еще к одному из методов профилактики низкого пульса можно отнести своевременное измерение пульса. В современных тонометрах присутствует функция не только измерения артериального давления, но и измерение пульса. Компанией Microlife разработана технологию PAD, которая позволяет получить точный результат даже у пациентов с нарушениями ритма. Тонометры с технологией AFIB компании Microlife позволяют во время измерения АД провести скрининг наличия мерцательной аритмии, что в последствие может предупредить серьезные последствия данного заболевания.

Редкий пульс — что может вызвать данный симптом

Низкий пульс — одна из жалоб пациентов кардиологических отделений. Это явление способно доставить немало неприятных мгновений, поскольку сопровождается полуобморочными состояниями, слабостью, холодным потом, головокружениями, нередко являясь признаком серьёзных заболеваний. Его систематическое возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью.

Для того, чтобы выяснить причину редкого пульса, врач назначает комплексные диагностические исследования, позволяющие выявить имеющиеся проблемы. Пульс представлен толчкообразными колебаниями артериальных стенок, по которым можно отследить частоту сердечных сокращений и, выявив их нарушения, предпринять соответствующие меры.

Если ознакомиться с принятыми показателями нормы частоты пульса для разных возрастов, то можно сделать вывод о том, что она снижается по мере взросления. Это обусловлено ростом мышечного среднего слоя, известного под названием «миокард». Чем больше объём сердца, тем меньше биений ему надо совершить для того, чтобы перекачать кровь.

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин	Чем проявлена?
Физиологические	Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это: Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически; Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению; Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления; Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд. /мин. Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.
Кардиологические	Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях: Снижение местного кровоснабжения — ишемия; Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда; Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда; Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия; Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит; Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.
Токсикологические	Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при: Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии; Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом; Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае; Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины; Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.
Сопутствующие патологические состояния	Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония; Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет; Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие; Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов; Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов; Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

Клинические проявления низкого пульса

Умеренно выраженное понижение давления чаще всего не приводит к развитию клинических проявлений и не сопровождается нарушением кровообращения. Однако, при частоте сердечных сокращений не более сорока ударов в минуту наблюдаются:

• головокружения;
• слабость;
• полуобморочные состояния и обмороки;
• ощущение постоянной усталости;
• затруднённое дыхание;
• болевая симптоматика в области груди;
• скачки артериального давления;
• неспособность сконцентрировать внимание;
• забывчивость;
• нарушения зрительной функции.

Симптоматика при низком пульсе соответствует нарушения кровообращения, которые появляются на её фоне. Так, если оно замедлено, головной мозг страдает от недостатка кислорода и развивается гипоксия (то есть кислородное голодание). В результате больной подвержен судорогам и потере сознания, длящимся от нескольких секунд до одной минуты. Такие состояния являются опасными для жизни и могут стать причиной остановки дыхания, поэтому требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают консультацию кардиолога. Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

• Электрокардиография;
• Суточный мониторинг по Холтеру;
• УЗ-сканирование сердца;
• ЭхоКГ;
• Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Лечение низкого пульса

Умеренное снижение пульса, проходящее без симптоматики, не нуждается в терапии. Однако, если она есть, основную патологию нужно лечить. Стратегия зависит от основного заболевания, но в любом случае направлена на:

• Устранение симптоматики низкого пульса;
• Исключение риска нарушений сердечного ритма;
• Предупреждение развития тромбоза.

Если проблема возникла вследствие неконтролируемого приёма фармакологических препаратов, их дозу корректируют — или, если в них нет нужды, полностью отменяют.

Как быстро повысить пульс?

Если редкий пульс не является симптомом сердечных заболеваний и появляется по физиологическим причинам, можно ускорить его и устранить неприятную симптоматику, воспользовавшись простыми средствами, имеющимися практически в каждом доме. Перед тем, как приступить к мероприятиям, важно принять во внимание обстоятельства, при которых пульс снизился.

Инициирующий фактор	Как и чем проявлен?
Стрессы, потрясения, расстройства на нервной почве	При снижении ЧСС до сорока ударов в минуту и ниже можно принять седативные средства: «Корвалол» — по двадцать капель трижды в день перед едой; Настойка пустырника — по сорок кап. дважды каждый день; Капли Зеленина — по двадцать пять кап. трижды в день.
Понижение давления и пульса	Оптимальный вариант — приём отваров на: Тысячелистнике. Одну ст. л. залить 250-ю мл воды, довести до кипения и варить в течение двадцати минут, после чего оставить на шестьдесят минут. Процедить и пить по одной столовой ложке трижды в день; Шиповнике. Две столовые ложки залить полутора литрами холодной воды и довести до кипения, после чего варить в течение двадцати минут. Отвару нужно настояться в течение часа. В немного тёплом виде его нужно процедить и протереть через сито ягоды, добавить три чайные ложки мёда и пить трижды в день по сто граммов.
Повышение давления и снижение пульса	Наилучшим решением станет: Компресс из горчичников, которые прикладывают с правой стороны. Их нужно держать не более трёх минут до тех пор, пока не появится ощущение тепла. Запрещается использовать горчичники, если больной ощущает болевую симптоматику в груди, левой верхней конечности или лопаточной области, поскольку они могут стать причиной серьёзных осложнений; Массаж — лёгкое массирование ушных мочек, растирание ладоней, поглаживание рук по всей их длине. Если ощущается несущественная болевая симптоматика в области груди, массажируют затылок, левое предплечье, подключичную область.
Беременность	Нужно вызвать врача, открыть окно и удобно усадить женщину, обеспечив опору для её спины; Выпить чашку чая с мёдом и лимоном или некрепкий кофе; Сделать тёплый компресс на лоб; Выпить тёплой горячей воды.

Если человек достаточно вынослив и здоров, хорошим вариантом станут физические нагрузки (начиная с бега, прыжков и приседаний и заканчивая кардиоупражнениями).

Профилактика редкого пульса

Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению органических поражений сердца, устранению воздействию на миокард токсических веществ, грамотный подбор доз фармакологических препаратов и их приём под наблюдением врача. Не забывайте регулярно наносить профилактические визиты к терапевту и кардиологу.

Записывайтесь на приём к специалистам ЦЭЛТ и узнавайте причины редкого пульса не откладывая.

Как снизить высокий пульс

Человек, который умеет определить повышение пульса и вовремя принять необходимые меры, может спасать жизни.

Определить у человека высокий пульс можно даже без тонометра. Для этого нужно приложить палец к тому месту, где прощупывается пульс, – это может быть запястье, обратная сторона коленной чашечки или сгиб локтя. В нормальном состоянии насчитывается примерно 65 ударов в минуту.

Пульс бывает увеличенным или замедленным, а также может быть аритмия – нарушенная размеренность сердцебиения. А также он может быть глухим и нитевидным.

Человек, который умеет вовремя заметить проблему и принять необходимые меры, может спасать жизни. Умение купировать внезапное ускорение пульса (тахикардия) или его резкое замедление (барикардия) способно пригодиться в неожиданных ситуациях, так как в последние годы эти заболевания встречаются гораздо чаще, чем в прошлом веке.

Обратиться к врачу

Если в последнее время ваш пульс стал беспричинно повышаться, лучше обратитесь к врачу. В первую очередь, очень важно диагностировать проблему и принять меры. Чаще всего повышение связано с сердечно-сосудистой системой. Могут быть также гормональные и психосоматические нарушения. С проблемами могут столкнуться также жители промышленных и крупных городов с загрязненным воздухом. Примета времени – «молодая» тахикардия. Если в ХХ веке высокий пульс диагностировали у пожилых и людей с избыточным весом, то в современном мире это заболевание нередко диагностируют у людей 20-30 лет, которые далеки от ожирения.

Меньше стресса

Подумайте о возможных причинах высокого пульса. Можно ссылаться на возраст и постоянно снимать симптомы валидолом, но гораздо эффективнее будет понять, что вызывает нарушение. Самый очевидный источник тахикардии – состояние стресса. Периодически сердце может сильно стучать от страха, возмущения и других сильных эмоций, но проблемы со здоровьем вызывает только постоянное состояние нервозности. К вопросу излишней эмоциональности стоит подойти, используя седативные средства – глицин, пустырник, валерьяна. Лучше всего принимать их систематически, и спустя время высокий пульс начнет беспокоить гораздо реже.

Больше отдыха

Еще одна возможная причина тахикардии – хроническая усталость. Люди тратят себя на учебу и работу, совмещают их, а также уделяют внимание и время близким людям и хобби. Времени на сон практически не остается, и в результате у человека развивается хроническая усталость. В этом случае существует только одна возможность наладить сердечный ритм – пересмотреть свой режим дня. Это одновременно трудная и легкая задача. Главное – пересмотреть приоритеты, научиться переключаться с одного занятия на другое и чаще бывать на свежем воздухе.

Попрощаться с жирной пищей

Высокий пульс может спровоцировать любовь к жирной пище. Переизбыток холестерина в организме приводит к тому, что сосуды сужаются и сердечная мышца получает меньше крови. В результате повышается пульс. В такой ситуации необходимо снизить потребление жирной пищи и переключиться на продукты, богатые белком, а также медленные углеводы, овощи и фрукты. Обязательно сделайте анализ крови – надо убедиться, что уровень холестерина не превышает опасных показателей. Иначе нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Традиционные и народные способы лечения

Тем, кто предпочитает лечение лекарствами, стоит присмотреться к бета-блокаторам. Эти препараты могут слегка снизить воздействие адреналина на сердечную мышцу, из-за чего расслабятся сосуды и снизится частота сердечного ритма. Самые известные таблетки этого типа – анаприлин, конкор и беталок. Среди народных методов лечения популярностью пользуются настои из боярышника и плодов шиповника, а также мяты, пустырника, календулы и душицы.

Тахикардия: как уменьшить частоту сердцебиения без помощи врача

Известно, что тахикардия характеризуется повышением частоты сердечных сокращений. Зачастую такое явление может быть абсолютно физиологическим, например, при выполнении физической нагрузки или испуге. Тем не менее в некоторых случаях это может быть признаком различных нарушений, поскольку избыток нагрузки на сердце может повысить риск опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно знать симптомы и возможные средства снижения выраженности симптомов тахикардии даже в домашних условиях.

Для большинства взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет около 80–90 ударов в минуту. Показатель выше 90 считается признаком тахикардии. Зачастую при выполнении физической нагрузки частота сердечных сокращений, естественно, повышается и это на самом деле — нормальная реакция здорового организма. Тем не менее наличие повышенного показателя частоты сердечных сокращений без нагрузки может быть сигналом нарушения нормальной работы сердца.

Тахикардия может быть вызвана многими факторами, но наиболее распространенные причины — повышенная температура тела, чувство страха или беспокойства, гипертиреоз, чрезмерная физическая нагрузка, вредные привычки (курение, наркотики), повышенное артериальное давление и др. Симптомами тахикардии специалисты называют наличие ощущения головокружения, одышки, боли в груди, учащенного сердцебиения и даже потерю сознания. О таких нарушениях нормальной работы сердечно-сосудистой системы необходимо сообщить лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начале сердечного приступа или инсульта.

Важно отметить, что при выявлении симптомов тахикардии специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться за соответствующей медицинской помощью для назначения медикаментозной терапии. Вместе с тем существуют и другие методы, которые позволяют уменьшить выраженность симптомов тахикардии даже в домашних условиях. Рассмотрим некоторые из них.

Калий. Известно, что калий является важным веществом, которое помогает организму нормализовать артериальное давление. Специалисты Всемирной организации здравоохранения ­утверждают, что дефицит данного элемента может повысить риск развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому увеличение употребления продуктов, содержащие калий (фасоль, молочные продукты, бананы, персики, дыня, рыба), может помочь нормализовать артериальное давление и снизить риск развития симптомов тахикардии.

Клетчатка. По данным Университета штата Кентукки (University of Kentucky), США, высокий уровень употребления клетчатки связан со значительным снижением риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, артериальной гипертензии и некоторых желудочно-кишечных заболеваний. В ходе исследования ученые установили, что увеличение в рационе количества продуктов, богатых клетчаткой, способствует нормализации артериального давления и уровня холестерина, инсулина, а также индекса массы тела.

Медитация. Многие исследования показали, что регулярное использование медитации помогает уменьшить выраженность симптомов стресса, которые могут быть одной из основных причин возникновения тахикардии. Беспокойство или чувство страха обычно вызывает выброс адреналина, который, по сути, является нормальной реакцией организма. Однако если такое состояние становится постоянным, оно может нанести вред сердцу. Специалисты рекомендуют для снижения риска возникновения тахикардии по возможности избавиться от причин возникновения стресса.

Кайенский перец. Ученые утверждают, что некоторые биологически активные вещества, содержащиеся в продуктах питания и специях, например, капсаицин, оказывают положительный эффект на здоровье лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, согласно результатам ­исследований ученых из Китайской академии медицинских наук (Chinese Academy of Medical­ ­Sciences), регулярное употребление острой пищи снижает риск возникновения ишемической болезни сердца.

Стимуляторы. Специалисты рекомендуют ограничить употребление таких стимуляторов, как кофеин и никотин. Эти вещества являются одними из наиболее распространенных причин тахикардии. Лучше заменить кофе на чай и избавиться от вредной привычки (курение).

Физические упражнения. Несмотря на то что это может показаться нелогичным, но регулярное выполнение физических упражнений умеренной интенсивности, по мнению многих специалистов, — прекрасный способ улучшить состояние сосудов. Ученые утверждают, что физические тренировки помогают оптимизировать метаболизм, нормализовать гормональный фон, и таким образом сохранить здоровье сердцу и контролировать частоту сердечных сокращений.

Корень валерианы. Обладающий седативными свойствами корень валерианы издавна применялся в народной медицине для нормализации сна и снятия стресса. По некоторым данным, лекарственные средства, содержащие корень валерианы, положительно влияют на состояние лиц с тахикардией, поскольку позволяют расслабиться как физически, так и психологически.

Важно отметить, что тахикардия может быть предвестником более серьезных заболеваний, поэтому перечисленные домашние средства следует рассматривать как вариант в случае полной уверенности в отсутствии опасности для здоровья.

По материалам www.organicfacts.net

Разрушая 6 мифов об артериальном давлении и частоте сердечных сокращений — Основы здоровья от клиники Кливленда

В сознании большинства людей артериальное давление и частота пульса идут рука об руку. В конце концов, эти два жизненно важных показателя обычно измеряются одновременно в кабинете врача.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но каждый из них измеряет совершенно разные факторы, связанные со здоровьем вашего сердца.Артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерий, а частота сердечных сокращений — иногда называемая пульсом — это количество ударов сердца в минуту.

Ниже кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины, объясняет некоторые ключевые различия — и попутно развенчивает некоторые распространенные мифы.

1. Артериальное давление и частота пульса всегда связаны

Ложь: Это правда, что кровяное давление и частота сердечных сокращений часто повышаются и падают вместе, доктор.- говорит Лаффин. Например, когда вы сталкиваетесь с опасностью, ваше кровяное давление и пульс могут одновременно подскакивать. Однако если у вас повышается частота пульса, это не означает, что ваше кровяное давление автоматически вырастет — и наоборот.

«Когда оба устройства отключены, возможно, вы столкнулись с конкретной проблемой», — говорит д-р Лаффин. «Например, если у вас обезвоживание, кровотечение или тяжелая инфекция, артериальное давление обычно снижается, а частота сердечных сокращений увеличивается».

2.Артериальное давление и частота пульса имеют «нормальные» целевые числа

Неверно: Есть рекомендации, но нормальные данные варьируются от человека к человеку.

Оптимальное артериальное давление обычно определяется как систолическое давление 120 мм рт. Ст. — давление во время сердечных сокращений — более 80 мм рт. Ст. Диастолическое — давление при расслаблении сердца. Целевая частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (BPM).

Имейте в виду, что частота пульса и артериальное давление настраиваются индивидуально.Вам необходимо поработать со своим врачом, чтобы установить нормальный для вас исходный уровень.

3. Низкий пульс или артериальное давление всегда указывают на проблему

Неверно: То, что полезно для одного человека, может указывать на опасность для другого. Например, у здорового человека пульс в состоянии покоя может достигать 50 или, в некоторых случаях, даже 40 лет. «На самом деле это может быть признаком того, что вы в хорошей форме, — говорит доктор Лаффин.

Низкое кровяное давление может быть немного сложнее, особенно у пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями.Если вам угрожает низкое кровяное давление, ваше тело скажет вам об этом. «Дело в том, что вы чувствуете», — говорит доктор Лаффин. «Вы чувствуете себя слабым? Цифры сами по себе не рассказывают историю; это числа в сочетании с симптомами, которые у вас могут быть ».

4. Высокое кровяное давление опаснее, чем высокий пульс

Верно: Опять же, то, что считается нормальным, варьируется. Но доктор Лаффин говорит, что существует достаточно клинических данных, чтобы предположить, что, когда артериальное давление даже немного превышает ваш типичный средний показатель с течением времени, риск сердечных заболеваний и инсульта возрастает.Физические эффекты высокого кровяного давления сказываются на ваших кровеносных сосудах.

«По сути, с каждым увеличением систолического давления на 20 мм рт. Ст. Выше 115 мм рт. Ст. Риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности или хронического заболевания почек удваивается», — говорит д-р Лаффин.

Повышенный пульс тоже может быть признаком опасности, но причинно-следственная связь не так ясна. «Исследования показывают, что люди с более высокой базовой частотой сердечных сокращений чаще страдают сердечными заболеваниями и преждевременной сердечной смертью», — сказал доктор.- говорит Лаффин. «Но мы не уверены, является ли это причиной проблемы или просто признаком того, что происходит. Самая частая причина высокой частоты пульса в состоянии покоя — это нарушение физической формы (другими словами, потеря формы) ».

5. При измерении имеет значение

Верно: Чтобы измерить частоту сердечных сокращений и артериальное давление в состоянии покоя, выберите надежное и воспроизводимое время, советует д-р Лаффин. В идеале проверяйте состояние утром перед приемом лекарств, а иногда и вечером, во время обеда.Не измеряйте показатели сразу после тренировки — если только вы не пытаетесь установить базовый уровень для так называемого активного артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Во время чтения вы хотите находиться в положении покоя, не скрещивая ноги. Многие люди не осознают, что скрещивание ног во время чтения может вызвать повышение систолического артериального давления на 8-10 пунктов.

Какая мера важнее? Это тоже зависит от вашего здоровья. Для пациентов с фибрилляцией предсердий более важно следить за частотой сердечных сокращений, но многие другие сердечные заболевания в большей степени зависят от артериального давления.На всякий случай измерьте оба.

«Практически все автоматизированные наборы, которые вы покупаете в магазине, показывают артериальное давление и пульс на одном показании», — говорит д-р Лаффин. «Это удобно — знание обоих чисел помогает лучше понять, как изменить образ жизни и лекарства».

6. Чем выше частота пульса, тем меньше срок службы.

Верно: В большом исследовании людей, проходящих медицинское обследование в Китае, у тех, у кого была высокая нормальная частота пульса в состоянии покоя от 80 до 90 ударов в минуту, продолжительность жизни на 40 процентов короче, чем у людей с желаемой частотой пульса 60. BPM до 69 BPM.

Однако хорошая новость заключается в том, что от 15 до 30 минут ежедневных умеренных физических упражнений, таких как быстрая ходьба, могут устранить повышенную смертность и обратить вспять потерю продолжительности жизни, говорят исследователи.

Исследование подчеркивает важную роль, которую физическая активность может сыграть в поддержании здоровья сердца и продлении жизни, говорит доктор Лаффин.

«Даже умеренная активность приносит пользу», — говорит он. «Так что больше нет причин оставаться на диване.”

Низкое кровяное давление с высоким пульсом: значение, причины и многое другое

Низкое кровяное давление с высоким пульсом может быть нормальной реакцией на определенные ситуации, например, после тренировки или слишком быстрого вставания. Иногда симптомы могут быть вызваны основными заболеваниями или опасными для жизни ситуациями, такими как шок.

Низкое кровяное давление само по себе не может быть проблемой, если оно не вызывает симптомов. Некоторые люди с низким артериальным давлением могут испытывать симптомы от легкой до умеренной.

Нормальный диапазон артериального давления для многих здоровых взрослых составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Хотя не существует точной точки отсечения для низкого кровяного давления, Национальный институт сердца, крови и легких (NHBLI) считает, что низкое кровяное давление может быть ниже 90/60 мм рт.

Обычно высокий пульс или частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Другие факторы также могут повлиять на это число.

Всем, кто не уверен, связаны ли их симптомы с низким артериальным давлением и учащенным пульсом, следует обратиться к врачу.Иногда человеку может потребоваться неотложная медицинская помощь, например, если он страдает от шока.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах низкого артериального давления и учащенного пульса.

Причина низкого артериального давления при учащенном пульсе различна. Иногда симптомы возникают после определенного действия, например, слишком быстрого вставания, в то время как другие возникают в результате основной проблемы.

Иногда низкое кровяное давление приводит к учащению пульса, но это не всегда так.

Когда у человека низкое кровяное давление, кровоток, который прижимается к стенкам артерий, слабее, чем обычно. Если артериальное давление особенно низкое, сердцу может быть трудно доставить к органам достаточно богатой кислородом крови.

В ответ организм может увеличить частоту сердечных сокращений, чтобы направить к органам больше насыщенной кислородом крови. Этот процесс может вызвать сочетание низкого артериального давления и высокого пульса.

Низкое кровяное давление и учащенный пульс могут вызывать следующие симптомы:

Дополнительные симптомы могут включать боль в груди (стенокардия), голове и шее, а также снижение когнитивных способностей, например трудности с концентрацией внимания.

Есть несколько ситуаций, когда может произойти низкое кровяное давление и высокий пульс, хотя точная причина будет варьироваться от человека к человеку.

Встать

Иногда слишком быстрое вставание может вызвать временный скачок пульса с падением артериального давления.

Это состояние, называемое ортостатической гипотензией, обычно носит временный характер. Национальная организация по редким заболеваниям (NORD) отмечает, что это заболевание встречается часто, и некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов.

При быстром переходе из положения лежа (лежа на спине) в положение стоя сила тяжести заставляет кровь течь вниз. Это приводит к дополнительному давлению. Дополнительное давление означает, что сердцу приходится больше работать против силы тяжести, чтобы перекачивать такое же количество крови по телу.

Если сердце внезапно не может этого сделать, организм в ответ сужает кровеносные сосуды и увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы кровь возвращалась к сердцу.

Эффект от этого обычно недолговечен и проходит, когда тело успешно приспосабливается к изменению положения.

Упражнение

Упражнение также может вызвать временное учащение пульса. Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что упражнения заставляют сердце работать быстрее, что позволяет большему количеству крови достичь мышц.

По мере того, как сердце бьется быстрее, кровеносные сосуды расширяются, позволяя большему количеству насыщенной кислородом крови перемещаться по телу, снабжая мышцы кислородом, в котором они нуждаются. Поскольку расширенные кровеносные сосуды позволяют крови легко проходить, артериальное давление может немного повыситься.

Однако в некоторых ситуациях артериальное давление может падать во время и после тренировки:

• Если человек не дышит должным образом во время тренировки, сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточно кислорода по телу. Это может привести к кислородному голоданию мозга, вызывая головокружение.
• Слишком тяжелая работа во время тренировки может привести к падению артериального давления, что приведет к головокружению, головокружению или обмороку.
• Слишком большая потеря воды из-за пота и физические упражнения в жару могут привести к падению артериального давления.

Частота сердечных сокращений не возвращается к норме сразу после тренировки, потому что сердце продолжает работать быстрее, чем обычно, чтобы обеспечить мышцам достаточное количество кислорода.

Время, необходимое сердцу для достижения нормальной частоты покоя, может зависеть от личных факторов и общего состояния здоровья.

Другие основные состояния

Основное заболевание или проблема также могут вызывать учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление. Американская кардиологическая ассоциация перечисляет несколько основных проблем, которые могут вызывать симптомы низкого кровяного давления, в том числе:

Лекарства

Некоторые лекарства могут также вызывать симптомы, вызванные низким кровяным давлением.К ним могут относиться:

Разряд

В других случаях низкое кровяное давление и высокая частота сердечных сокращений могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Чрезвычайно низкое кровяное давление может помешать органам получать необходимый им кислород, что может привести к опасному для жизни шоку.

Признаки шока включают:

• слабое учащенное сердцебиение
• низкое кровяное давление
• поверхностное, но учащенное дыхание
• липкая, холодная, бледная кожа
• спутанность сознания или дезориентация
• обморок

симптомы следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Низкое артериальное давление не всегда является непосредственной причиной для беспокойства. Многие люди с низким кровяным давлением даже не подозревают о его наличии. Врачи могут рассматривать лечение низкого кровяного давления только в том случае, если оно вызывает тревожные симптомы.

Людям, у которых возникают временные симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или учащенное сердцебиение после слишком быстрого вставания, следует сесть и отдохнуть, пока симптомы не исчезнут.

Люди, которые часто испытывают эти симптомы, должны проявлять большую осторожность при переходе из положения лежа в положение стоя, чтобы не упасть.

Если лекарство вызывает симптомы низкого кровяного давления, врачи могут порекомендовать сменить лекарство или снизить дозировку. Человек должен менять свое лекарство только под руководством врача.

NHLBI отмечает, что некоторым людям может вообще не понадобиться лечение низкого кровяного давления. Тем не менее, для тех, кто это делает, возможные методы лечения могут включать:

• питьевую воду во избежание обезвоживания
• прием лекарств для повышения кровяного давления
• изменение привычек питания
• ношение компрессионных чулок

Врачи обсудят конкретные варианты лечения с врачом. человек в каждом конкретном случае.

Лечение учащенного пульса зависит от ряда факторов.

Полезно попытаться определить, когда впервые начал расти пульс. Некоторые эпизоды высокого пульса могут быть временными. Например, если у человека развивается учащенный пульс после слишком быстрого перехода из положения лежа в положение стоя, сердце может биться быстрее, чтобы компенсировать воздействие гравитации.

Люди, у которых наблюдаются приступы низкого артериального давления или высокого пульса при переходе из положения лежа в положение стоя, могут попытаться замедлить эти движения, чтобы избежать проблемы.

Физические упражнения также могут вызвать учащенное сердцебиение, особенно если человек не в хорошей форме. Это связано с тем, что сердце может начать биться быстрее даже после того, как человек попытается выполнить небольшие упражнения.

Если человек замечает, что его сердце бьется быстрее, поиск способов успокоить тело и мозг может помочь. Человек может попробовать замедлить частоту дыхания или практиковать медитации с гидом, чтобы расслабиться и снизить частоту сердечных сокращений.

Если частота сердечных сокращений не возвращается к норме или человек обеспокоен, обратитесь к врачу для полной диагностики.

Узнайте больше о том, как снизить частоту пульса в состоянии покоя.

Всем, кто испытывает тревожные симптомы шока, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Люди, у которых наблюдаются легкие, но неприятные симптомы низкого кровяного давления, также могут захотеть поговорить со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

Всем, кто не уверен или испытывает дискомфорт по поводу таких симптомов, как низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, также следует обратиться к врачу. Полная диагностика может помочь обрести душевное спокойствие и выявить любые основные проблемы.

Низкое артериальное давление не всегда является поводом для беспокойства. Высокий пульс при низком артериальном давлении может возникать по разным причинам. Некоторые люди могут регулярно испытывать более высокую частоту сердечных сокращений, чем обычно, поскольку сердце качает больше, чтобы компенсировать более низкое кровяное давление.

Иногда частота пульса временно повышается после быстрого вставания или после тренировки. Обычно они не вызывают беспокойства.

Иногда сочетание низкого артериального давления и высокого пульса означает, что организм не получает достаточно кислорода.Это может привести к шоку, который может быть серьезным.

Всем, кто подозревает, что их тело находится в состоянии шока, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Разница между артериальным давлением и частотой сердечных сокращений

Артериальное давление и частота сердечных сокращений — это два разных измерения. Хотя они часто измеряются одновременно в кабинете врача, они представляют собой совершенно разные факторы здоровья сердца.

Артериальное давление — это сила, действующая на стенки артерий при прокачивании крови по телу, обычно измеряемая двумя числами.Верхнее число (систолическое давление) измеряет давление, когда сердце бьется и перемещает кровь в артерии. Нижнее число (диастолическое давление) измеряет давление при расслаблении сердца между ударами. Нормальным считается кровяное давление 120/80.

Частота сердечных сокращений, также называемая пульсом, — это количество ударов сердца в минуту. Частота сердечных сокращений может меняться в зависимости от уровня активности, возраста, приема лекарств и других факторов на протяжении всей жизни. Для большинства взрослых нормальным считается частота пульса в состоянии покоя от 50 до 100 ударов в минуту.У людей, которые регулярно занимаются спортом, частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто снижается.

В некоторых ситуациях, например в периоды острого стресса или опасности, артериальное давление и частота сердечных сокращений могут повышаться одновременно, но это не всегда так. Ваша частота сердечных сокращений может увеличиваться без каких-либо изменений артериального давления. По мере того, как ваше сердце бьется быстрее, здоровые кровеносные сосуды расширяются в размерах, что способствует увеличению кровотока, что помогает вашему кровяному давлению оставаться относительно стабильным. Это часто бывает во время упражнений, когда частота сердечных сокращений может значительно увеличиваться, а артериальное давление может изменяться незначительно.

Измерение частоты пульса само по себе не является показателем высокого или низкого артериального давления, но может измерять вашу сердечно-сосудистую активность и потребление кислорода. Люди с гипертонией (высоким кровяным давлением) должны регулярно контролировать свое кровяное давление и тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить варианты лечения. Большинство врачей будут продолжать контролировать как артериальное давление, так и частоту сердечных сокращений для всех пациентов, поскольку они указывают на различные факторы здоровья сердца.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу артериального давления или частоты пульса, обратитесь в кардиологическую больницу Оклахомы, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей.

Брадикардия (медленное сердцебиение) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое брадикардия?

Наличие брадикардии (скажем «брей-ди-кар-ди-э-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно. Для большинства людей нормальным считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

Медленный пульс может быть нормальным и здоровым. Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

У некоторых людей низкая частота пульса не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. У здоровых молодых людей и спортсменов частота сердечных сокращений часто составляет менее 60 ударов в минуту.

У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный кардиостимулятор сердца работает неправильно или электрические пути сердца нарушены. Иногда сердце бьется так медленно, что не перекачивает достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

Что вызывает брадикардию?

Брадикардия может быть вызвана многими причинами. Примеры включают:

• Изменения в сердце, вызванные старением.
• Заболевания, повреждающие электрическую систему сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и такие инфекции, как эндокардит и миокардит.
• Состояния, при которых через сердце могут проходить электрические импульсы с замедлением.Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком много калия в крови.
• Многие виды лекарств. Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

Каковы симптомы?

Очень низкая частота пульса может вызвать у вас:

• Головокружение или головокружение.
• Ощущение одышки, труднее выполнять упражнения.
• Усталость.
• Боль в груди или ощущение, что сердце стучит или трепещет (учащенное сердцебиение).
• Чувство замешательства или проблемы с концентрацией внимания.
• Обморок, если низкая частота пульса вызывает падение артериального давления.

У некоторых людей симптомы отсутствуют или их симптомы настолько легкие, что они думают, что они просто часть старения.

Вы можете узнать, насколько быстро ваше сердце бьется, по пульсу. Если у вас медленное или неровное сердцебиение, обратитесь к врачу.

Как диагностируется брадикардия?

Ваш врач может измерить ваш пульс, чтобы диагностировать брадикардию.Ваш врач может также провести медицинский осмотр, задать вопросы о вашем прошлом здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.

Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не найти. ЭКГ может определить брадикардию только в том случае, если она у вас действительно есть во время теста.

Возможно, вам потребуется носить или носить с собой устройство, называемое портативной или амбулаторной электрокардиограммой. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий.Вы можете использовать его в течение дня или больше. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь повседневными делами.

Вы также можете сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывает ли замедление пульса другая проблема.

Как лечится?

Как лечить брадикардию, зависит от того, что ее вызывает. Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее нельзя лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение вам подходит.

• Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, понадобится кардиостимулятор.Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленную частоту сердечных сокращений.
• Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или электролитный дисбаланс, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может вылечить брадикардию.
• Если лекарство вызывает слишком медленное сердцебиение, ваш врач может скорректировать дозу или прописать другое лекарство.

Цель лечения — повысить частоту сердечных сокращений и облегчить симптомы. Лечение некоторых типов брадикардии может помочь предотвратить серьезные проблемы.Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

Что можно делать дома при брадикардии?

Брадикардия часто является результатом другого сердечного заболевания, поэтому принятие мер, направленных на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшает ваше общее состояние здоровья. Эти шаги включают в себя:

• Составьте план здорового питания, который включает овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление алкоголя, натрия и сахара.
• Активность в большинство, если не во все дни недели.Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
• Похудение, если нужно, и поддержание здорового веса.
• Не курить.
• Решение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Получите неотложную помощь, если вы упали в обморок, или если у вас есть симптомы сердечного приступа или сильная одышка. Немедленно позвоните своему врачу, если ваш пульс медленнее, чем обычно, вы чувствуете, что можете потерять сознание, или заметили усиление одышки.

Кардиостимуляторы

Большинство людей, пользующихся кардиостимуляторами, ведут нормальный активный образ жизни. Вам нужно будет избегать вещей, которые имеют сильные магнитные и электрические поля. Это может помешать вашему устройству работать правильно. Но большая часть электронного оборудования и приборов безопасна в использовании.

Ваш врач будет регулярно проверять ваш кардиостимулятор. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы, которые могут означать, что ваше устройство работает неправильно, например:

• Ваше сердцебиение очень быстрое или медленное, скачет или трепещет.
• Вы чувствуете головокружение, головокружение или как будто можете упасть в обморок.
• У вас возникла новая или усиливающаяся одышка.

Что такое нормальная частота пульса, как ее снизить и многое другое

Ваша частота пульса дает представление об общем состоянии вашего здоровья и помогает выявить потенциальные проблемы со здоровьем. Вы можете подумать, что ваше сердце тикает как часы, но его частота меняется в течение дня. Это происходит быстрее, когда вы тренируетесь или нервничаете. Он замедляется, когда вы расслаблены или сидите неподвижно.

Ваш пульс в состоянии покоя

Также известный как ваш пульс, это количество ударов вашего сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя. Для взрослых нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Частота пульса в состоянии покоя варьируется от человека к человеку. Это зависит от таких вещей, как:

Даже эмоции, температура и влажность на улице могут повлиять на частоту вашего пульса.

Чем меньше пульс в состоянии покоя, тем лучше для здоровья. Это признак того, что ваше сердце работает хорошо.Когда он ниже, ваше сердце перекачивает больше крови с каждым сокращением и легко сохраняет ритм.

С другой стороны, высокая частота пульса в состоянии покоя может означать, что ваше сердце усиленно работает, перекачивая кровь. Если ваш пульс постоянно превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя, рекомендуется обратиться к врачу. Со временем высокая частота пульса в состоянии покоя может повлиять на работу вашего сердца. Высокий показатель также может повысить ваши шансы на сердечно-сосудистые заболевания.

Более медленный, чем обычно, пульс часто встречается у людей в хорошей физической форме.Если ваш пульс в состоянии покоя регулярно ниже 60 ударов в минуту, но вы не активны, обратитесь к врачу, особенно если вы чувствуете головокружение или одышку.

Как измерить частоту пульса

Лучшее время для измерения пульса — утром, перед тем, как встать с постели и перед утренним кофе или чаем.

Вы можете проверить частоту пульса на запястье. Слегка поместите второй и третий пальцы одной руки на внутреннюю сторону другого запястья ниже основания большого пальца.Вы должны прощупать пульс кончиками пальцев. Подсчитайте количество ударов за одну минуту. Повторите, чтобы убедиться, что вы получаете стабильное чтение.

Понижение частоты пульса

Есть несколько способов сделать это, чтобы помочь своему сердцу оставаться здоровым:

Физические упражнения. Физическая активность укрепляет ваше сердце, как и другие мышцы вашего тела. Он тренирует ваше сердце, чтобы оно работало более эффективно, чтобы оно не работало так тяжело, когда вы отдыхаете. Прогулка, поездка на велосипеде или занятия йогой могут помочь.

Бросить курить. Курение приводит к сужению ваших артерий и вен. Это может привести к учащению пульса. Отказ от табачных изделий может снизить пульс до более здорового уровня.

Продолжение

Расслабьтесь. Стресс может посылать гормоны, такие как адреналин и кортизол, в кровь, что может повысить частоту сердечных сокращений. Такие вещи, как медитация и йога, могут помочь снизить уровень стресса. В долгосрочной перспективе они также могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Ешьте больше рыбы. Здоровое питание — краеугольный камень здоровья сердца. Помимо фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами, добавьте в свое меню рыбу. Регулярное употребление его может помочь снизить частоту сердечных сокращений.

Когда у вас скачки пульса

Иногда у вас может ненадолго подскочить пульс. В большинстве случаев ваше сердце естественным образом замедляется. В противном случае или если это происходит регулярно, эти вещи могут помочь снизить это число.

Блуждающие маневры: Эти физические действия могут сбросить частоту сердечных сокращений.Например, зажать нос и выдохнуть через рот. Это похоже на то, когда вы хотите заткнуть уши в самолете. Или вы можете опустить лицо в ледяную воду на несколько секунд или сильно кашлять.

Продолжение

Лекарство: Ваш врач может назначить его для лечения аномальной частоты сердечных сокращений. Такие вещи, как бета-блокаторы, могут помочь предотвратить будущие эпизоды.

Кардиостимулятор: Это небольшое устройство может определять учащенное сердцебиение. Когда это происходит, он посылает электрический сигнал и помогает сердцу вернуться в нормальное состояние.Ваш врач имплантирует его вам под кожу.

Катетерная абляция: Иногда причиной учащенного пульса могут быть дополнительные электрические пути в сердце. Ваш врач выполнит эту процедуру, поэтому дополнительный контур больше не посылает сигналы. Не требует хирургического вмешательства. Обычно это предлагается только тогда, когда лекарства не действуют.

Ваша частота пульса в состоянии покоя может отражать ваше текущее и будущее состояние здоровья

Один из самых простых и, возможно, наиболее эффективных способов измерить свое здоровье можно сделать двумя пальцами за 30 секунд.Измерение частоты пульса в состоянии покоя (ЧСС) — количества ударов сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя, — это моментальный снимок того, как функционирует ваша сердечная мышца.

Это легко сделать. Положите указательный и средний пальцы на запястье чуть ниже большого пальца или вдоль любой стороны шеи, чтобы вы могли чувствовать пульс. Используйте часы, чтобы подсчитать количество ударов в течение 30 секунд, и удвойте его, чтобы получить количество ударов в минуту. Повторите несколько раз для получения точных показаний. Хотя частота сердечных сокращений считается нормальной, если частота составляет от 60 до 100 ударов в минуту, у большинства здоровых расслабленных взрослых частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 90 ударов в минуту.

Все в цифрах

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя, рассматриваемая в контексте других показателей, таких как артериальное давление и холестерин, может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, а также измерить текущее состояние здоровья сердца.

«В некоторых случаях более низкая частота пульса в состоянии покоя может означать более высокую степень физической подготовки, что связано со снижением частоты сердечных приступов, таких как сердечные приступы», — говорит доктор Джейсон Васфи, директор по качеству и аналитике в Массачусетсе, аффилированном с Гарвардом. Сердечный центр больницы общего профиля.«Однако в некоторых ситуациях высокая частота пульса в состоянии покоя может быть признаком повышенного риска сердечного ритма, так как большее количество ударов сердца в конечном итоге сказывается на его общей функции».

Фактически, исследования показали, что частота пульса в состоянии покоя, близкая к верхней границе диапазона от 60 до 100, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и даже преждевременной смерти.

Например, в исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Heart , отслеживалось состояние сердечно-сосудистой системы около 3000 мужчин в течение 16 лет, и было обнаружено, что высокая частота пульса в состоянии покоя связана с более низкой физической подготовкой и более высоким кровяным давлением, массой тела и уровнями циркуляции жиры крови.Исследователи также обнаружили, что чем выше частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя, тем выше риск преждевременной смерти. В частности, RHR от 81 до 90 удвоил шанс смерти, а RHR выше 90 утроил его.

Хотя низкая частота пульса в состоянии покоя часто свидетельствует о более высокой физической форме, в некоторых ситуациях частота сердечных сокращений может быть слишком низкой, что иногда может вызывать головокружение или усталость. «Это может быть результатом старения электрических узлов сердца или неправильной передачи электрических сигналов», — говорит д-р.Wasfy. «Вы должны сообщить об этих симптомах своему врачу».

Проверяйте частоту пульса в состоянии покоя как можно раньше и чаще

Доктор Васфи рекомендует проверять частоту пульса в состоянии покоя несколько раз в неделю и в разное время дня. Имейте в виду, что на это количество могут влиять многие факторы, включая стресс и беспокойство, циркулирующие гормоны и лекарства, такие как определенные антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления.

Поговорите со своим врачом, если ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится на высоком уровне.Есть способы снизить его и удерживать в пределах допустимого диапазона. Один из примеров — контролировать уровень холестерина. Высокий уровень ограничивает кровоток по артериям и повреждает кровеносные сосуды, из-за чего ваше сердце может биться быстрее, чем обычно, чтобы кровь перемещалась по телу.

Еще один надежный способ снизить частоту пульса в состоянии покоя — это упражнения. «Даже небольшое количество упражнений может изменить ситуацию», — говорит д-р Васфи. Однако решающее значение имеет интенсивность упражнения. Одно исследование с участием 55-летних взрослых показало, что всего один час в неделю высокоинтенсивных аэробных тренировок (около 66% от максимального усилия) снижает RHR более эффективно, чем при низкоинтенсивных усилиях (33% от максимального усилия).

Советы по измерению пульса в состоянии покоя · Не принимайте RHR в течение одного-двух часов после тренировки или стрессового события. Ваш пульс может оставаться повышенным после напряженной деятельности. · Подождите не менее часа после употребления кофеина, который может вызвать учащенное сердцебиение и повысить частоту сердечных сокращений. · Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверять частоту сердечных сокращений в состоянии покоя в первую очередь утром (но перед тем, как встать с постели).

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Физиология, пульсовое давление — StatPearls

Введение

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением.[1] [2] [3]

Систолическое артериальное давление определяется как максимальное давление, испытываемое в аорте, когда сердце сокращается и выбрасывает кровь в аорту из левого желудочка (приблизительно 120 мм рт. Ст.). Диастолическое артериальное давление — это минимальное давление, испытываемое в аорте, когда сердце расслабляется перед выбросом крови в аорту из левого желудочка (приблизительно 80 мм рт. Ст.). Таким образом, нормальное пульсовое давление составляет примерно 40 мм рт.

Изменение пульсового давления (дельта Pp) пропорционально изменению объема (дельта-V), но обратно пропорционально податливости артерии (C):

Поскольку изменение объема связано с ударным объемом крови, выбрасываемой слева В желудочке (SV) пульсовое давление можно приблизительно определить как:

У нормального молодого человека в состоянии покоя ударный объем составляет примерно 80 мл.Податливость артерии составляет примерно 2 мл / мм рт. Ст., Что подтверждает, что нормальное пульсовое давление составляет примерно 40 мм рт.

Податливость артерии равна изменению объема (Дельта V) при заданном изменении давления (Дельта Р):

Поскольку аорта является наиболее податливой частью артериальной системы человека, пульсовое давление является самым низким. Комплаенс постепенно снижается, пока не достигает минимума в бедренной и подкожной артериях, а затем снова начинает увеличиваться.Эта концепция требует понимания влияния отражения волны давления на усиление аортального давления и, следовательно, пульсового давления. Это явление в основном возникает в нижней части тела, особенно в нижних конечностях, где волны давления отражаются обратно из-за разветвления сосудов, и сосуды менее податливы (более жесткие). Когда отраженная волна находится в фазе с прямой волной, она генерирует волну с более высокой амплитуда. Аналогия здесь — волны, отскакивающие от дамбы и взаимодействующие с набегающей волной.Если они синфазны, высота волны больше.

Пульсовое давление, которое составляет менее 25% от систолического давления, недопустимо низкое или суженное, тогда как пульсовое давление более 100 является высоким или расширенным.

Клеточная

Артерии — это эфферентные сосуды, которые отходят от сердца. Они выстланы эндотелиальными клетками и состоят из трех разных слоев, как показано на рисунке ниже. Самый внутренний слой, внутренняя оболочка, состоит в основном из эндотелиального слоя, субэндотелиального слоя и внутренней эластической пластинки.Средний слой, также называемый средой оболочки, имеет концентрические слои спирально расположенных гладкомышечных клеток, а также различное количество эластичных и ретикулярных волокон и протеогликанов. Некоторые из более крупных артерий также содержат внешнюю эластичную пластинку. Наконец, адвентициальная оболочка, также называемая внешней оболочкой, представляет собой самый внешний слой, состоящий из продольно ориентированных волокон коллагена I типа.

В организме человека есть два основных типа артерий. Первая, наиболее заметная из двух, — мышечная артерия.Мышечные артерии имеют тонкий интимный слой с хорошо развитой внутренней эластической пластиной. У них также есть мышечная стенка, толщина которой может достигать сорока слоев. Основная функция этих артерий — регулировать кровоток за счет регулировки калибра кровеносных сосудов. Другой основной тип артерии — эластическая артерия. Эластичные артерии уникальны, поскольку они имеют эластичные волокна, вкрапленные между гладкомышечными клетками внутренней оболочки, что позволяет эластичным артериям накапливать кинетическую энергию для сглаживания скачка артериального давления, возникающего во время систолы, известного как эффект Виндкесселя.

Патофизиология

Повышение пульсового давления может произойти у хорошо подготовленного бегуна на выносливость. По мере того как он или она продолжает тренироваться, систолическое давление будет постепенно увеличиваться из-за увеличения ударного объема и сердечного выброса. Напротив, диастолическое давление будет постоянно снижаться из-за уменьшения общего периферического сопротивления. Этот эффект связан с накоплением красной (медленно сокращающейся) мышечной ткани в артериолах вместо белой (быстро сокращающейся) ткани.В результате пульсовое давление будет увеличиваться; это также может произойти у людей с большим количеством мышечной массы. [4] [5] [6] [7]

Старение влияет на пульсовое давление и эластичность артерий. С возрастом наблюдается снижение эластичности крупных эластических артерий. Это изменение происходит из-за структурных молекулярных изменений в артериальной стенке, включая снижение содержания эластина, увеличение отложения коллагена I и кальцификацию, что увеличивает жесткость стенки. Этот процесс часто называют «затвердением артерий».«По мере того как левый желудочек сокращается по сравнению с более жесткими, менее эластичными артериями, систолическое и диастолическое давление увеличивается, что может привести к расширению пульсового давления. В ответ левый желудочек имеет тенденцию к гипертрофии. Когда чрезмерное пульсовое давление передается через микроциркуляцию жизненно важных органов, таких как головного мозга и почек, как правило, происходит обширное повреждение тканей. [8]

Повышенное (или большее) пульсовое давление возникает при нескольких заболеваниях, включая аортальную регургитацию, склероз аорты (оба состояния клапана сердца), тяжелую железодефицитную анемию (пониженное кровяное давление) вязкость), артериосклероз (менее эластичные артерии) и гипертиреоз (повышенное систолическое давление).В большинстве этих случаев систолическое давление увеличивается, а диастолическое давление остается близким к норме. При аортальной регургитации недостаточность аортального клапана приводит к обратному или регургитирующему потоку крови из аорты обратно в левый желудочек, так что кровь, выброшенная во время систолы, возвращается во время диастолы. Это состояние приводит к увеличению систолического давления и снижению диастолического давления, что приводит к увеличению пульсового давления. При стенозе аорты происходит сужение аортального клапана, что препятствует выбросу крови из левого желудочка в аорту, что приводит к уменьшению ударного объема и последующему снижению пульсового давления.

Узкое пульсовое давление возникает при нескольких заболеваниях, таких как сердечная недостаточность (снижение насосной активности), кровопотеря (уменьшение объема крови), стеноз аорты (уменьшение ударного объема) и тампонада сердца (уменьшение времени наполнения). В большинстве этих случаев систолическое давление снижается, а диастолическое давление остается близким к норме.

Клиническая значимость

Исследование, проведенное Blacher et al. показал, что пульсовое давление является значительным фактором риска развития сердечных заболеваний.Было даже показано, что оно является более определяющим фактором, чем среднее артериальное давление, которое представляет собой среднее артериальное давление, которое пациент испытывает за один сердечный цикл. Фактически, повышение пульсового давления всего на 10 мм рт. Ст. Увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на целых 20%. Этот вывод был согласован как в кавказской, так и в азиатской популяциях [9].

Пульсовое давление также независимо связано с повышенным риском развития фибрилляции предсердий. Исследование, проведенное Mitchell et al.показали, что у пациентов с пульсовым давлением 40 мм рт. ст. или менее фибрилляция предсердий развивалась с частотой 5,6%, тогда как у пациентов с пульсовым давлением выше 61 мм рт. ст. фибрилляция предсердий развивалась с частотой 23,3%. Фактически, на каждые 20 мм рт. Ст. Повышение пульсового давления скорректированный коэффициент риска развития фибрилляции предсердий составляет 1,28. Этот риск не зависит от среднего артериального давления. [10]

Другие исследования были направлены на поддержание нормального пульсового давления. Один из наиболее эффективных способов сделать это — повысить эластичность артерий.Согласно Thorin-Trescases et al., Аэробные упражнения на выносливость — единственное вмешательство, которое, как было показано, помогает смягчить возрастное артериальное жесткость за счет снижения возрастного увеличения коллагена I и III и кальцификации. Эти же преимущества не наблюдались при тренировках с отягощениями, таких как жим лежа, так как это снижает эластичность артерий и увеличивает пульсовое давление.

Помимо аэробных упражнений Rajkumar et al. продемонстрировали, что можно также повысить эластичность артерий за счет увеличения количества соединений эстрогена (как при заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе), увеличения потребления n-3 жирных кислот и уменьшения потребления соли.Также были некоторые доказательства, подтверждающие мнение о том, что ингибиторы АПФ оказывают положительное влияние на артериальную стенку и могут быть полезны [12].

Дополнительное образование / вопросы для повторения

Ссылки

1.

Доэрти Т.М., Ху А., Салик И. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 7 мая 2020 г., физиология, неонатология. [PubMed: 30969662]

2.

Кэмпбелл М., Султан А., Пилларисетти Л.С. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 9 сентября 2020 г.Физиология, Помор Короткова. [PubMed: 30969600]

3.

Леванович П.Е., Дьякзок А., Росси Н.Ф. Клинические и молекулярные перспективы моногенной гипертензии. Curr Hypertens Rev.2020; 16 (2): 91-107. [Бесплатная статья PMC: PMC7499356] [PubMed: 30963979]

4.

Iqbal AM, Jamal SF. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 июля 2020 г. Эссенциальная гипертония. [PubMed: 30969681]

5.

Тейлор Б.Н., Кассаньол М. StatPearls [Интернет].StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 4 ноября 2020 г. Альфа-адренергические рецепторы. [PubMed: 30969652]

6.

Tackling G, Borhade MB. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 7 февраля 2021 г. Гипертоническая болезнь сердца. [PubMed: 30969622]

7.

Rêgo ML, Cabral DA, Costa EC, Fontes EB. Физические упражнения для людей с гипертонией: пора подчеркнуть их преимущества для мозга и познания. Clin Med Insights Cardiol.2019; 13: 1179546819839411. [Бесплатная статья PMC: PMC6444761] [PubMed: 30967748]

8.

Аволио А.П., Кузнецова Т., Хейндриккс Г.Р., Керхоф ПЛМ, Ли Дж.К. Артериальный кровоток, пульсовое давление и скорость пульсовой волны у мужчин и женщин в разном возрасте. Adv Exp Med Biol. 2018; 1065: 153-168. [PubMed: 30051383]

9.

Блахер Дж., Эванс А., Арвейлер Д., Амуйель П., Феррьер Дж., Бингем А., Ярнелл Дж., Хаас Б., Монтей М., Руидавец Дж. Б., Дусиметьер П., Исследовательская группа ПРАЙМ. Остаточный сердечно-сосудистый риск при лечении гипертонии и гиперлипидемии: исследование PRIME.J Hum Hypertens. 2010 Янв; 24 (1): 19-26. [PubMed: 19474798]

10.

Ансти Д.Э., Моис Н., Крониш И., Абдалла М. Гипертония в маске: кого и как проверять? Curr Hypertens Rep.2019 Апрель, 04; 21 (4): 26. [PubMed: 30949843]

11.

Thorin-Trescases N, de Montgolfier O, Pinçon A, Raignault A, Caland L, Labbé P, Thorin E. Влияние пульсового давления на цереброваскулярные события, ведущие к возрастному когнитивному снижению. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 01 июня 2018; 314 (6): h2214-h2224.[Бесплатная статья PMC: PMC6032083] [PubMed: 29451817]

12.

Rajkumar C, Kingwell BA, Cameron JD, Waddell T, Mehra R, Christophidis N, Komesaroff PA, McGrath B, Jennings GL, Sudhir K, Dart AM . Гормональная терапия увеличивает эластичность артерий у женщин в постменопаузе.