Что делать киста в зубе: Удаление кисты на корне зуба в стоматологической клинике Литфонда у метро Аэропорт, Сокол

Лечение кисты зуба в Минске, цены

---

   Киста зуба — это заболевание, при котором в организме образуется патологическая полость – «мешочек» – с плотными стенками, состоящими из тонкого слоя клеток, вырабатывающих жидкость и раздувающих кисту изнутри. В переводе с древнегреческого, кстати, слово киста обозначает «пузырь».
Киста зуба находится в тканях десны на корне зуба и является следствием периодонтита. Если кисту не лечить, то вы гарантировано лишитесь зубов, в полости которых развилась данное образование.

   В чём причина возникновения кист на корне зуба? Это, конечно, может быть травма зуба. Но в большинстве случаев – это инфекция, которая развилась вследствие НЕ КАЧЕСТВЕННО ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБА: плохо вычищенные и не качественно запломбированные каналы зубов. Особенно чревато такими последствиями лечение зубов в стоматологических клиниках, где отсутствует возможность рентгенологического контроля качества лечения каналов.

Выбирая клинику, помните, что лечение корневых каналов можно проводить только при выполнении контрольных рентген-снимков до, после и в процессе лечения.

   Гранулемы и кисты отличаются особым коварством. Их сложно диагностировать самостоятельно до тех пор, пока они сами себя не проявят в период обострения, вызванного возможным падением уровня иммунитета, переохлаждением, стрессом, тяжелой физической работой или другими факторами.

   Увидеть зарождающуюся или уже сформированную кисту может только врач-стоматолог по рентген-снимку. Поэтому регулярные профилактические осмотры – не странная прихоть стоматологов, а реальная возможность своевременно начать лечение и спасти один или несколько зубов.

   Кисты не только «рассасывают» корни зубов, но могут периодически воспаляться, что приводит к ноющей боли, повышению температуры тела, слабости, головным болям.

   На сегодняшний день существуют как хирургические, так и терапевтические методы лечения кист зубов. Но в каждом отдельном случае требуется проведение детального исследования и разработка индивидуальной стратегии лечения.

   В медицинском центре «Новый Лекарь» возможно проведение развернутого 3D-исследования на новом компьютерном дентальном томографе, по результатам которого можно не только судить о наличии кисты или воспалительного процесса, но и точно определить их размеры, особенности расположения и развития.

Удаление кисты зуба — ГАЛА ДЕНТ

Еще лет 10 назад диагноз «киста корня» означал 100% удаление пораженного зуба, но сегодня кисту корня зуба успешно лечат, сохраняя зуб. Удаление зуба грозит пациенту только в запущенных осложненных случаях. Читайте эту статью, и вы узнаете, как правильно вылечить кисту раз и на всю жизнь. 

Что такое киста зуба?

Киста зуба – это доброкачественное новообразование, которое возникает, как осложнение инфекционного воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб. Чаще всего причиной образования кисты зуба становится несвоевременно вылеченный кариес. Организм человека хочет защититься от распространения инфекции и происходит капсулирование пораженных тканей, которые покрываются фиброзной оболочкой.

Так образуется киста зуба. Она представляет собой мешочек из соединительной ткани, заполненный гноем и серозной жидкостью. 

Почему возникает киста зуба?

Наиболее распространенные причины появления кисты зуба: 

1. Осложнение периодонтита – воспаления тканей вокруг корня зуба, который пациент получает, если не лечит своевременно кариес и хронический пульпит. Инфекция по зубным каналам опускается к верхушке корня зуба, вызывает воспаление пульпы и прилегающих тканей. 
2. Киста боковых зубов может образоваться при проникновении инфекции из гайморовой пазухи при гайморите. 
3. Травма десны или корня зуба при несчастном случае или ошибке удаления зуба провоцирует кисту достаточно часто. 
4. Причиной фолликулярной кисты возле коронки зуба может быть проблемное прорезывание. Особенно часто это случается с «зубами мудрости», которые прорезались только частично и неправильно размещены в челюсти. 

Симптомы кисты зубы.

• Маленькая киста зуба 

Пока киста зуба небольшого размера она никак не проявляется себя и существует бессимптомно.

 

Обнаруживают такую кисту на рентгеновском снимке обычно случайно, когда делают диагностику по другим поводам. Стоматологи знают о такой особенности зубной кисты, поэтому всегда внимательно изучают снимки пациентов. Обнаружение кисты маленького размера – это самая оптимальная ситуация, на этой стадии ее лечить менее болезненно и прогноз более благоприятный. 

Любые сбои в работе организма, простуды стрессы вызывают рост кисты и провоцируют ее обострение. Проявляться это может болью, повышением температуры и общей интоксикацией, свойственной гнойным воспалениям. 

• Большая киста зуба. 

Кисты больших размеров – более 1 см в диаметре, становятся заметны визуально – они выпячиваются наружу, деформируют десну или другие слизистые полости рта, и, даже, щеку пациента.  

Киста более 2-3 см может стать причиной перелома челюсти, деформации кости и потери зубов в зоне поражения. 

Как диагностируют кисту зуба? 

Единственный точный метод диагностики кисты зуба – рентгеновский снимок, на котором киста видна в виде затемненной области. В целях раннего обнаружения кист мы рекомендуем делать профилактическую рентген диагностику, как минимум, раз в год. Особенно это важно для зубов из так называемой «группы риска»: это — депульпированные зубы, зубы с леченными каналами, старыми пломбами и протезированные коронками. 

Лечение кисты зуба

Лечение кисты зуба возможно терапевтическим и хирургическим методами. Оно направлено на удаление кисты, устранение инфекции в каналах зуба с последующем восстановлением области поражения. Выбор метода лечения зависит от конкретной клинической ситуации: размера кисты,  ее локализации и интенсивности воспалительного процесса. Главное, что оценивает врач-стоматолог при принятии решения –это состояние пациента, вероятность рецидива и долгосрочный прогноз для пораженного зуба. 

Терапевтическое лечение кисты зуба возможно при небольшом ее размере (до 8 мм) и подразумевает получение доступа к кисте через зубные каналы. Это фактически эндодонтическое лечение.

Врачу необходимо вскрыть и очистить каналы зуба, расширить их, получить доступ к кисте и удалить ее содержимое. После этого необходимо тщательно дезинфицировать, как область верхушки корня, так и сами зубные каналы, чтобы исключить дальнейшее развитие инфекции под пломбой. Затем в зуб вводят препараты, обеспечивающие рассасывание оболочки кисты и регенерацию поврежденных тканей. Каналы зуба пломбируют, а коронковую часть реставрируют или протезируют.  

ЗА:  

• Терапевтическое лечение максимально НЕтравматичное,  
• Оно полностью сохраняет зуб. 

ПРОТИВ:  

• После терапевтического лечения кисты коронку зуба желательно восстанавливать так, чтобы иметь возможность повторного доступа к зубным канала, потому что в 1 из 5 случаев киста зуба образуется повторно.  По этой причине необходимо наблюдать за вылеченным зубом и делать профилактическую диагностику не реже 1 раза в год.  
• Если доступ к каналам зуба затруднен: запломбированные ранее каналы не удается открыть, зуб покрыт коронкой или протезирован вкладкой, то терапевтическое лечение невозможно.   
• Терапевтическое лечение подходит для небольших по размеру кист и возможно только при их раннем обнаружении. 

Хирургическое лечение кисты зуба предусматривает получение доступа к кисте для ее удаления хирургическим путем через десну. Стоматолог-хирург делает разрез на десне, открывает доступ к кисте в кости и удаляет ее вместе с поврежденной частью корня зуба. Существуют разные методики такого хирургического вмешательства – киста может быть удалена только частично, без удаления части ее оболочки, или полностью с частью или всем корнем зуба. После чего рана ушивается а ткани в процессе восстановления регенерируют. 

В некоторых случаях для восстановления объема костной ткани может понадобиться костная пластика.

ЗА:  

• хирургическое лечение является кардинальным методом лечением кисты, вероятность ее повторного образования минимальна.  
• хирургический метод не требует снятия коронки с зуба и повторного протезирования, поскольку киста удаляется не через коронковую часть зуба.   

ПРОТИВ:  

• хирургическое лечение более травматичное и болезненное 
• пациенту потребуется более длительный период для реабилитации. Также нужно соблюдать все послеоперационные правила ухода и гигиены. 

Лечение кисты зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ» 

Лечение кислы зуба в нашей клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете начинается с рентгендиагностики. Прямо на месте в клинике мы делаем нашим пациентам ортопантомограмму (ОПТГ). В сложных случаях может понадобится 3-х мерная компьютерная томограмма (3D KT). 

Удаление кисты зуба, в большинстве случаев — это плановое лечение. Поэтому для получения длительного положительного результата и скорейшего восстановления к нему нужно правильно подготовиться. 

Для того, чтобы уменьшить количество бактерий в полости рта ДО лечения кисты пациентам показана санация полости рта и профессиональная гигиена (сслылка на Профгигиену). Особенно это важно при хирургическом лечении.  

Независимо от выбранного метода, удаление кисты зуба проводится нашими специалистами под местной проводниковой анестезией. В зависимости от степени вмешательства пациенту подбирают вид и необходимую дозу анестетика. 

После прохождения лечения мы назначаем всем нашим пациентам повторный контрольный прием. После удаления кисты зуба пациент ставится в нашей клинике на диспансерный учет. Это дает им право БЕСПЛАТНО проходить регулярные профилактические плановые осмотры раз в полгода 

Хотите сохранить свои зубы при удалении кисты?  

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам, и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ». 

Часто задаваемые вопросы

Зачем мне лечить кисту, если она меня не беспокоит?

Ответ:
исту нужно начинать лечить сразу, как только она обнаружена. Даже, если киста никак не беспокоит пациента в настоящий момент – это настоящая «бомба замедленного действия» в организме, которая может сдетонировать в самый неожиданный момент. Основные симптомы обострения заболевания серьезные: лихорадка, интоксикация и другие «прелести» гнойного воспаления.

Осложнения нелеченной кисты тоже угрожающие:

Со стороны мягких и костных тканей челюсти: свищ, периостит, остеомиелит, перелом челюсти.

Общие осложнения: сепсис (заражение крови), рак.

Существует ли эффективная профилактика зубной кисты?

Ответ:
Да, и здесь все банально. Даже маленький кариес – это источник инфекции. Невозможно предсказать, как и когда она себя проявит, но проявит обязательно. Поэтому, только хорошая гигиена полости рта, профилактические осмотры у стоматолога и своевременное лечение любых заболеваний полости рта гарантируют отсутствие осложнений, в том числе и кисты.

Как лечить кисту зуба дома?

Ответ:
Никак. В домашних условиях никакими полосканиями вылечить кисту зуба невозможно.

Может ли киста зуба «переродиться» в рак?

Ответ:
Киста зуба – это доброкачественное новообразование, но оно имеет тенденцию к росту и «расплавлению» пораженных тканей. Поэтому исключать возможность ее злокачественного перерождения при длительном отсутствии лечения нельзя.

Стоимость лечения кисты зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация специалистов (стоматолога хирурга и стоматолога терапевта (эндодонтиста) 500 ₽

Дополнительные услуги

Эндодонтическая обработка зубного канала	от 2000 ₽
Пломбирование одного канала	1 000 ₽
Резекция верхушки корня	5 500 ₽

Самое важное из прочитанного

• Киста зуба — это доброкачественное новообразование — «мешочек с жидкостью», который образуется в тканях около корней зуба, как ответная реакция организма на их инфицирование и воспаление.

• Пока киста не достигла внушительных размеров, она никак не беспокоит пациента и обнаруживается на рентгеновских снимках случайно.

• Чем раньше обнаружена и удалена киста, тем больше вероятность того, что она не образуется повторно, а зуб будет сохранен.

• Современные методы удаления кисты предполагают ее удаление эндодонтическим способом с доступом через зубные каналы или хирургическим с прямым доступом через десну.

• Терапевтическое лечение менее травматичное, но оно возможно только при небольшом размере кисты (до 8 мм) и наличии доступа к кисте через зубную коронку.

• Хирургическое лечение более болезненно и требует более длительного периода восстановления, но избавляет пациента от кисты, даже в сложных случаях. При этом сохраняются все зубы в зоне поражения.

Запишитесь на прием

«боевое» прошлое или несвоевременное лечение?

25.04.2016

Встреча с этим малоприятным диагнозом подстерегает нас независимо от возраста и образа жизни. Объединяет всех столкнувшихся с проблемой, как правило, одно – страх перед последствиями развития кисты или предстоящим лечением, которое всем видится только в операции. Развеять мифы и прояснить действительные угрозы нам помог стоматолог-терапевт Стоматологической клиники «Реавиз» Дмитрий Габерман.

Почему возникает киста?

Для начала надо всем понимать, что представляет собой эта самая киста. Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое появляется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана оболочкой и иногда заполнена гноем.  Вариантов инфицирования может быть множество: это и нелеченый прогрессирующий кариес, и несвоевременное или неадекватное стоматологическое лечение, негерметично установленная коронка, а также травма различной природы. Отдельно в группу риска можно отнести мужчин с так называемым «боевым прошлым». Падения, удары, травмы зубочелюстной области  тоже часто заканчиваются образованием кисты.

Неужели у каждого человека теоретически может быть киста?

Безусловно, пока у человека есть хоть один зуб, риск будет сохраняться. Но опасность заболевания как раз состоит в том, что процесс его развития зачастую проходит бессимптомно. Врач может обнаружить образование только на рентгеновском снимке, или в результате трехмерной диагностики: конусно-лучевой компьютерной томографии.

А как же человек сможет сам узнать о наличии этой проблемы?

Наличие кисты пациент может только подозревать по косвенным признакам, сам диагноз установит врач в результате обследования. Здесь важно вовремя обращаться к специалисту, ведь люди зачастую даже не обращают внимания на незначительную боль во время накусывания, считают неважными небольшие разрушения пломбы или коронки зуба. Иногда на десне может появиться свищ в виде небольшого отека, переходящего в гнойничок. В любом случае, все изменения на десне или зубе – повод срочно посетить стоматолога.

Чем может грозить невылеченная киста. Может ли она переродиться в злокачественное заболевание?

Сразу хочу развеять так долго живущий в народе миф – киста не переродится в рак. Но это еще не повод успокаиваться. Развитие заболевания может привести к потере зуба. В особых случаях, когда киста разрастается, она способна привести к потере нескольких зубов. На фоне любого хронического заболевания, особенно сахарного диабета или заболевания сердечно-сосудистой системы, воспаление может прогрессировать. Если нет прогрессирования образования, и пациент не хочет его лечить, он должен понимать, что это все же риск. Повлиять на процесс может и обычная простуда или переохлаждение во время смены климата.

Как же лечится киста? Это обязательно операция?

Тут все классически  – чем раньше мы выявим заболевание, тем легче будет его вылечить. Сегодня есть возможность медикаментозного лечения кист. То есть, если удается заложить лекарство в канал, можно с высокой долей вероятности быть уверенным, что мы справимся с инфекцией. Но существует и ряд препятствий, например, металлические вкладки, которые фиксируются в каналах зуба. Удалить их бывает проблематично, особенно если это разборные вкладки старого образца. В таком случае мы говорим о хирургическом лечении.

Хирургическое лечение – это непременно удаление зуба?

Необязательно. Возможна резекция верхушки корня, когда его часть удаляется вместе с кистой, а зуб запечатывается специальными мелкими инструментами через корень. Современная анестезия делает такое лечение абсолютно безболезненным. 

Киста зуба удалять нельзя лечить!

Итак, киста… в 99% случаев то что называют кистой зуба является периодонтитом. Периодонтит-воспаление костной ткани окружающей корень зуба, вследствие инфекции в каналах корня зуба. Понятно написал?

Киста — диагноз гистологический и по рентгену такой диагноз не ставят. НО! Так уж повелось, что любое воспаление кости вокруг зубов пациенты и врачи называют кистой. Ну и «хай будэ», но слово киста далее по тексту будет в кавычках.

• «Киста» выглядит на снимке как темное пятно вокруг кончика (верхушки корня). И чем она больше, тем чаще стоматологи говорят — удалить зуб! Однако не стоит спешить… Необходимо обратиться к специалисту, который прошел специальное обучение лечению каналов зубов и обладает полными знаниями по этому вопросу. Такие специалисты гордо называются — эндодонтисты.
• В TopSmile clinic работают два квалифицированных специалиста по лечению каналов, которые 5 дней в неделю на протяжении 10 лет 90% рабочего времени лечат и перелечивают эти кисты под микроскопом. И для них «киста» никогда не является показанием к удалению.
• Неоднократно я опубликовывал в своем блоге Instagram рентгены до и после лечения огромной «кисты». Через год как ничего и не было, здоровая кость и зуб на месте.

Какие же причины для удаления зуба могут быть? Вот основные:

• Трещина корня (стрип-перфорация) в следствии ятрогенного лечения без микроскопа. Отсутствует герметизм корня и увы зуб под щипцы.
  
• Отсутствия феррула (эффект обода), когда над десной есть хотя бы 2 мм тканей зуба. Если нет и остался один корень, удаляем или вытягиваем ортодонтически.
• Перелом зуба. Очень частая причина потери зубов в боковых отделах, по причине того что зуб после эндодонтического лечения не был защищен коронкой. Продольный перелом — зуб до свидания!

Вам удаляли зуб из-за кисты? Сейчас есть такой зуб и Вы не знаете что делать? 
Пишите обсудим!

Терапевтическое лечение кисты зуба, цены на лечение кисты без операции

Киста представляет собой новообразование капсульной формы, которое расположено в костной ткани челюсти, в верхней части корневого канала. Основной причиной появления кисты является развитие инфекции. Это заболевание часто проходит бессимптомно, но вовремя невылеченная киста может представлять большую опасность для здоровья.

Современная стоматология предлагает два варианта: хирургическое и терапевтическое лечение кисты зуба. Второй вариант всегда будет предпочтительным, поскольку в этом случае не нужно делать операцию.

Однако лечение необходимо осуществлять незамедлительно после обнаружения кисты. Подобный вариант лечения приносит минимум беспокойства пациенту, но будет более продолжительным и однозначного избавления от болезни не гарантирует.

Лечение кисты без операции предполагает попытку добраться до нее окольными путями. Сначала стоматолог просверливает зуб и производит чистку зубных каналов. Затем они промываются антисептиками и на них накладываются лекарственные препараты для разрушения кисты. Продолжать лечение можно будет только после исключения возбудителей заболевания из патологической части зуба.

Затем терапевтическое лечение кисты зуба продолжается введением в зуб пасты, которая вызовет вырастание новой костной ткани, после чего производится пломбирование зуба, а через 6 месяцев делается рентгенограмма для контроля качества лечения.

Цены на лечение кисты зуба без операции

Некоторые профессиональные стоматологии предлагают лечение кисты без операции при помощи депофореза. Этот метод заключается во введении в канал зуба гидроокиси меди-кальция и воздействии на нее электрическим током, в результате чего лекарство проникает в кисту и убивает микробы. Подобное лечение проводится в 3 сеанса, а затем зуб пломбируется. Депофорез помогает вылечить кисту в 95% случаев.

Специалисты стоматологии «Анле-Дент» предлагают высококачественное безоперационное лечение кисты с применением современных технологий. Мы гарантируем доступные расценки на услуги, высококлассный сервис и высокую эффективность лечения.

Рыжова Екатерина Юрьевна

Главный врач клиники на Озерной пер. д.9. Врач высшей категории, врач-стоматолог, врач-терапевт, врач-ортопед

Худоногова Елена Яковлевна

Главный врач клиники на ул. Гаврская, д. 4. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, врач стоматолог-ортодонт

Розин Яков Израильевич

Главный врач клиники на ул. Красногородской д.17. Врач высшей категории, врач-стоматолог, врач-ортопед

Киста зуба – чем опасна, симптомы, как выглядит

Одни считают, что киста зуба — это совершенно не опасное заболевание, что с кистой зуба живут без проблем годами, а при необходимости справиться с ней можно даже в домашних условиях. Другие же впадают в панику от одного ее названия. Давайте разбираться, что это такое — киста зуба, и как ее лечить.

Что такое киста зуба?

Киста зуба (от греч. «kystis» — пузырь) — это воспалительное образование в виде гранулы, которое возникает в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Внешне новообразование представляет собой пузырь диаметром до нескольких сантиметров, наполненный жидкостью или гноем. Дело в том, что когда организм пытается самостоятельно бороться с воспалением, пораженные клетки начинают отмирать, и чтобы изолировать их от здоровых тканей, вокруг образуется оболочка. Увидеть эту полость на ранних стадиях можно на ортопантомограмме.

Почему киста зуба появляется?

Главными причинами кист в зубах являются:

• Развитие инфекции в корневом канале зуба
• Травма
• Хронические заболевания ротовой полости и носоглотки
• Воспаление околозубных тканей (пародонтит, периодонтит)
• Пониженный иммунитет
• Кариес
• Некачественно установленная пломба или коронка
• Сложное прорезывание «зубов мудрости»

Симптомы кисты зуба

Сложность диагностики кисты состоит в отсутствии симптомов. В ряде случаев человек может обратить внимание на такие признаки кисты зуба, как потемнение эмали, незначительное смещение зуба и дискомфортные ощущения при пережевывании твердой пищи, но большинство не придают этому значения. К тому времени как начинает появляться боль при кисте зуба, гранула может дорасти уже до 1 см в диаметре. С этого момента пациент начинает ощущать и другие вполне заметные признаки. Вот какие симптомы кисты зуба могут проявляться на этой стадии:

• ноющая боль в зоне воспаления;
• отечность, которая может перейти на лицо;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• повышенная температура;
• головные боли — при развитии кисты в гайморовой пазухе;
• общее недомогание.

Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, иначе возникнут тяжелые последствия, и удаление зуба с кистой — не самое страшное из них. При первых признаках развития заболевания необходимо обратиться к специалисту.

В чем отличие кисты от гранулемы?

Кисту зуба часто путают с гранулемой — другим опасным заболеванием, при котором в области корня формируется образование округлой формы. Их важно различать, так как диагноз напрямую влияет на план лечения и его прогнозы. При гранулеме в большинстве случаев достаточно терапевтического лечения. А киста требует более радикальных мер.

Вот основные параметры, по которым отличаются киста и гранулема зуба:

Виды кист зубов

Есть несколько разновидностей кисты коренного зуба, которые выделяют по месту локализации и в зависимости от причин формирования.

По месту локализации разделяют такие виды кист:

• Киста на корне зуба: бывает межкорневой, околокорневой и прикорневой. При кисте корня зуба симптомы долгое время не проявляются, и только на поздней стадии формируется гнойная капсула и появляется боль.


• Киста на десне: при этой разновидности кисты зуба свищ может образоваться в любой области десен, наполнение гноем происходит несколько позже. Киста около зуба может сопровождаться покалыванием. Как и при других случаях образования свища, последствия кисты в десне зуба довольно серьезны.


• Киста зуба в гайморовой пазухе: может быть диагностирована только при помощи специального оборудования, так как иначе заметить в гайморовой пазухе даже большую кисту зуба невозможно. При запущенной кисте зуба гайморит может стать печальным и очень неприятным последствием.


• Киста под коронкой зуба: чаще всего это киста после лечения зуба, которое прошло неудачно. В данном случае пузырь формируется при некорректной установке коронки — в результате скопления пищи и размножения бактерий. Довольно сложно обнаружить данный вид кисты на ранней стадии. Чтобы провести лечение кисты зуба с коронкой, последнюю потребуется удалить.


• Киста «зуба мудрости»: появляется в результате сложного прорезывания или хронического воспаления «восьмерок». Единственным вариантом лечения будет удаление пораженного зуба.

Следует отдельно отметить кисту переднего зуба. В целом заболевание не имеет сильных отличий от прочих видов, однако из-за того, что зубы в переднем отделе значительно уже, это сказывается на объеме окружающих мягких тканей. Поэтому у кисты верхнего зуба (или кисты нижнего зуба) в передней части челюсти гораздо меньше простора для локализации, и она начинает выходить наружу только в области десны. Для сравнения: киста на задних зубах может образовать свищевой ход даже через щеку или шею.

В соответствии с причинами появления различают следующие виды кист

1. Радикулярная, или одонтогеная киста зуба: самая распространенная разновидность. Образуется в верхней трети зубного корня из гранулемы – как следствие некроза пульпы и периапикального (в области верхушки корня) воспаления. Диаметр радикулярной кисты зуба варьируется от 2 мм до 3 см. Если нет вторичного воспаления, заболевание протекает бессимптомно, не происходит смещения зубов, влияния на костную ткань.


2. Резидуальная: киста после удаления зуба, образуется в ситуации, когда верхушка корня не была до конца устранена или в зоне отсутствующего зуба образовалась гранулема. Киста после удаления зуба имеет те же свойства, что и радикулярная.


3. Кератокиста, также называется первичной и примордальной: формируется из-за нарушения развития. От этого не застрахован ни один зуб, но чаще всего это киста из-за воспаления в зоне премоляров и третьего моляра нижней челюсти. При ее развитии высока вероятность рецидивов.


4. Киста прорезывания зубов, или ретенционная: образуется в период смены молочных зубных единиц постоянными. Выглядит ретенционная киста зуба как отек голубоватого оттенка, внутри которого содержится кровь. В большинстве случаев свищ формируется из-за медленного прорезывания и может в любой момент вскрыться.


5. Фолликулярная: образуется в ситуации, когда зуб по каким-то причинам не может прорезаться и растет внутри мягких тканей. В итоге формируется киста на десне вокруг зуба. Подобная киста быстро увеличивается, способна перемещаться на другие зубы и чревата их обширными повреждениями. При развитии фолликулярной кисты зуба осложнения могут выражаться в наклоне соседних зубов, смещении непрорезавшихся, резорбции корней.


6. Боковая периодонтальная: точные причины возникновения полностью не определены. Как правило, это небольшого размера кисты, связанные с боковой поверхностью зубного корня.


7. Кальцинирующая одонтогенная: образуется в зоне опорной поверхности преимущественно нижней челюсти. Причины появления также до конца не изучены.

Что делать с кистой зуба?

Так как определить кисту под зубом сложно, поскольку она формируется медленно и без ярко выраженных симптомов, к врачу пациенты часто обращаются уже на поздних этапах заболевания — когда ощущается боль, недомогание и другие признаки воспаления.

Раньше в такой ситуации единственным выходом было удаление пораженного зуба. Сегодня существуют разные методы лечения кисты без потери зубной единицы. В зависимости от степени заболевания избавиться от нее можно терапевтическим или хирургическим способом.

Терапевтическое лечение включает вычищение кисты из каналов, их обработку и пломбировку. Хирургическое лечение предполагает удаление поврежденной части зубного корня с сохранением самого зуба. В этом случае кисту устраняют и восполняют отсутствующую ткань специальным материалом.

Показанием к удалению зуба из-за кисты на сегодняшний день являются особые случаи, грозящие осложнениями, а также киста зуба мудрости.

Можно ли кисту зуба не лечить? Только если она появилась у ребенка до смены молочных зубов — со временем такая киста зуба лопнет самостоятельно, благодаря трению десен друг об друга.

Чем опасна киста зуба?

Ирония заключается в том, что, формируясь в результате защитной реакции организма, киста под зубом в итоге может привести к серьезным осложнениям. Основные из них:

• Периодонтит: запущенный случай кисты зуба, при котором воспаление с тканей зуба распространяется на кость.
• Флюс: гнойное воспаление в поддесневой и поднакостичной челюстной области. Сопровождается подобное осложнение кисты зуба опухолью мягких тканей, в том числе щеки, и резкой болью.
• Выпадение зубов: происходит, если кисту не лечить. В этом случае поражение распространяется на соседние зубы (хотя сама по себе киста не является показанием к удалению).

Кроме перечисленного, обострение заболевания может привести к еще более тяжелым последствиям: гнойному абсцессу, воспалению лимфоузлов, остеомиелиту, сепсису и даже перелому челюсти. Поэтому если у вас диагностирована киста, лечение должно последовать незамедлительно.

Важно!

Чем раньше киста зуба была выявлена, тем выше шансы на ее успешное лечение. Поэтому вместо того, чтобы бороться с последствиями кисты зуба, регулярно посещайте стоматолога и проходите профилактические осмотры, чтобы поддерживать здоровье полости рта.

Киста после удаления зуба мудрости, антибиотики, осложнения, как снять отек щеки

Содержимое

1. Почему возникает киста на месте удаленного зуба
2. Антибиотики после удаления зуба с кистой
3. Как распознать кисту на десне после удаления зуба
4. Лечение кисты под удаленным зубом
5. Популярные вопросы
   Сколько держится отек после удаления кисты зуба?
   Что делать, если после удаления кисты болит зуб?
   Какие бывают осложнения после удаления зуба с кистой?
   Сколько заживает рана после удаления зуб с кистой?

После экстракции зубной единицы могут развиваться разные осложнения, особенно если операция была сложной. Чаще всего причиной патологий становится инфицирование тканей во время процедуры или в послеоперационном уходе. Киста после удаления зуба — одно из таких осложнений. Если ее не удалить, то она сама становится причиной развития опасных патологий.  

Новообразование представляет собой полую капсулу из плотной ткани, заполненную серозным или гнойным содержимым. Возникает как ответная реакция организма на инфекцию для ограничения ее распространения. Таким образом, главной причиной ее появления становится патогенная микрофлора.

Провоцирующие факторы:

• Инфицирование тканей во время экстракции или удаления нерва. Это может быть недостаточная антисептическая обработка операционного поля, нестерильные инструменты или другие недочеты врача при проведении процедуры.
• Зуб удалили, а киста осталась. Такой вариант возможен, если не была проведена необходимая диагностика и врач просто не заметил патологическое образование.
• Сухая лунка. После экстракции образуется сгусток крови, который защищает глубокие ткани от проникновения бактерий и остатков пищи. Если кровяная пробка оторвется или выпадет, то открывшаяся полость становится центром скопления болезнетворных организмов, которые и становятся провокаторами патологии.
• Врачебные ошибки при имплантации. Если имплантат устанавливается вскоре после удаления, то в процессе процедуры также может произойти занесение инфекции и образование капсулы.
• Не выполнение рекомендаций врача в период реабилитации. При халатном отношении пациента к своему здоровью повышается риск развития воспалительных процессов. 

Пренебрежение антибиотикотерапией в итоге может вызвать гнойную инфекцию. Сухая лунка образовывается из-за интенсивного полоскания ротовой полости, вылизывания кровяного сгустка. Если пациент курит или злоупотребляет алкогольными напитками, то рана во рту плохо заживает, а значит повышается риск возникновения осложнений.

После хирургической операции врачи часто выписывают антибактериальные, антибиотические препараты. Не во всех случаях прием таблеток оправдан, но если есть хоть малейшая возможность инфицирования раны, то отказываться от приема лекарств нельзя.

Антибиотики необходимы для профилактики образования кисты после удаления зуба мудрости. Восьмерку удалять сложно, так как корневая система мощная и расположена глубоко в челюсти. Для ее извлечения требуется разрезать десну, отсечь часть кости, распиливать корни на фрагменты. При такой сложной процедуре ткани сильно повреждаются и даже опытный хирург может совершить ошибку.

Новообразование развивается медленно и долгое время никак не проявляется. По мере увеличения в размерах появляется слабовыраженная симптоматика, которая обостряется в период ОРЗ, стресса и других предрасполагающих факторов. Как выглядит киста после удаления зуба можно посмотреть на фото.

Симптомы развития кистозного образования:

• боль, дискомфорт при надавливании на десну, при надкусывании;
• увеличение лимфоузлов;
• отек десны, щеки;
• повышение температуры тела;
• развитие гайморита, если новообразование находится в верхнечелюстном отделе;
• общее недомогание, слабость.

При появлении такой симптоматики необходимо обратиться к стоматологу.

Новообразование лечат хирургическим путем. Предварительно делают рентгенографию. На снимке видна область локализации капсулы, ее размеры, осложнения, например, расплавление кости после разрыва пузыря при запущенной патологии. 

Врач удаляет кистозный мешочек, вычищает полость от гноя, если он там есть, проводит антисептическую обработку. При применении лазера операция проводится практически без крови, а заживление раны проходит быстрее. В любом случае необходимо пить антибиотики, которые исключат рецидив.

Популярные вопросы

Патология является опасной, а операция и восстановительный период болезненными, поэтому пациенты интересуются многими вопросами о новообразовании:

• Сколько держится отек после удаления кисты зуба? Хирургическое вмешательство всегда приводит к опухоли мягких тканей. На месте удаленного новообразования остается обширная рана, поэтому отек держится несколько дней. Если сильно опухла щека, то врачи рекомендуют несколько раз в день прикладывать холодный компресс в проекции оперированной области. 
• Что делать, если после удаления кисты болит зуб? Боль распространяется на соседние ткани, может отдавать в виски, горло, шею. Для купирования острого симптома нужно принимать анальгетики. Через один, два дня болевые ощущения станут менее интенсивными и прием лекарства можно отменить.
• Какие бывают осложнения после удаления зуба с кистой? Возможно воспаление раны, кровотечение, расхождение швов. Самое неприятное последствие — рецидив заболевания.
• Сколько заживает рана после удаления зуб с кистой? Рана затягивается около одной недели, а на полное восстановление тканей потребуется 4 — 6 недель.

Кисты зубов часто требуют лечения

На здоровье десен могут влиять несколько факторов. Иногда появляющиеся зубы мудрости или поврежденный зуб могут вызвать воспаление небольшого участка ткани десны. В некоторых случаях небольшая киста зуба может заполняться жидкостью.

Общие симптомы такой проблемы могут включать припухлость на линии десен, область раздражения возле зуба или небольшой дискомфорт. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или у вас есть другие опасения по поводу здоровья десен, вам следует позвонить по телефону 918-743-1351, чтобы обратиться за лечением в Dr.Дэниел Кэннон, Талса, клиника Оклахомы.

В некоторых случаях киста зуба доброкачественная или жидкость стерильна. К сожалению, некоторые зубные кисты вызывают значительный дискомфорт и воспаление десен. Без лечения эти кисты могут привести к другим осложнениям.

Курс лечения, который доктор Дэниел Кэннон рекомендует в своем Талсе, штат Оклахома, будет основываться на расположении зубной кисты, размере и других возможных осложнениях. Иногда доктор Дэниел Кэннон может разработать курс лечения, который укрепит естественную способность вашего организма к очищению кисты без инвазивных процедур.

Более тяжелая киста зуба с инфицированным материалом внутри или вокруг нее может потребовать хирургического вмешательства.

Д-р Дэниел Кэннон часто может удалить кисту зуба за один прием в амбулаторном режиме, когда вам нужно будет получить полное успокоительное. После этого вы все равно будете ощущать некоторый длительный седативный эффект, поэтому вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой, пока вы полностью восстановите свои чувства.

Доктор Дэниел Кэннон может также прописать послеоперационные антибиотики, противовоспалительные препараты или обезболивающие.Это будет варьироваться в зависимости от инвазивности процедуры и наличия скрытой инфекции.

Если вы живете в городе Талса, штат Оклахома, и вас беспокоит, что в деснах образовалась зубная киста, вам следует позвонить по телефону 918-743-1351, чтобы назначить консультацию с доктором Дэниелом Кэнноном.

кисты полости рта — Лучшие стоматологи

Кисты полости рта представляют собой мешочки из ткани, обычно менее одного дюйма в поперечнике, которые содержат жидкость, состоящую из прозрачного компонента крови, называемого сывороткой. Часто жидкость в кисте стерильна. Однако мешок также может инфицироваться и заполниться гноем. Инфицированная киста называется абсцессом. Другие типы аномального (но не злокачественного) роста тканей также называются кистами. Кисты полости рта могут поражать любые ткани во рту, в том числе:

• Камеди
• Слизистая оболочка губ, щек и полости рта
• Корни зуба
• Язык
• Кость челюсти
• Горло
• Слюнные железы

Типы кисты полости рта

Кисты полости рта и зубов бывают разных видов.Вот четыре самых распространенных:

• Периапикальная киста (также называемая радикулярной кистой) — Этот тип зубной кисты образуется у основания зуба как побочный эффект нелеченой инфекции пульпы зуба и гибели нервов. Инфекционный материал изнутри зуба просачивается в окружающие ткани, вызывая воспаление и приводя к образованию кисты. Сама киста может развиться или не превратиться в абсцесс.
• Dentigerous Cyst — Это зубная киста, которая образуется около или над коронкой непрорезавшегося зуба мудрости.Если киста разрастается слишком близко ко второму коренному зубу, это может вызвать реабсорбцию корня этого моляра в организме. Большая зубочелюстная киста может смещать соседние зубы. В очень редких случаях кисты на зубах мудрости связывают с развитием рака полости рта.
• Одонтогенные кисты — Это различные зубные кисты (в дополнение к уже перечисленным периапикальным и зубным кистам), которые могут возникать в челюстной кости. Одонтогенная киста часто не вызывает никаких симптомов, пока не станет достаточно большой.К тому времени это может проявиться как видимая выпуклость или шишка на челюсти. При отсутствии лечения киста может продолжать расти, ослабляя челюсть и вызывая повреждение соседних зубов. В редких случаях киста может инфицироваться, опухшей и болезненной. Инфекция может распространиться на другие части тела. Очень небольшой процент этих кист может стать злокачественным и метастазировать в другие области тела.
• Мукоцеле (слизистая киста) — Это киста, поражающая мягкие ткани во рту, такие как язык, внутренняя щека или губа.Они образуются в ответ на раздражение или травму ткани. В отличие от других кист ротовой полости, они обычно проходят сами по себе. Исключение составляют кисты эпулиса (десна) и ранула (дно рта), которые могут вызывать значительный дискомфорт и обычно удаляются хирургическим путем.

Симптомы кисты полости рта

Инфекционные кисты зубов могут быть болезненными, красными и опухшими. Однако те, которые не инфицированы, часто не вызывают заметных симптомов. Если они не становятся достаточно большими, чтобы вызвать образование, которое можно увидеть или почувствовать, они обычно обнаруживаются только на рентгеновских снимках или других диагностических снимках.Киста ротовой полости на слизистой оболочке рта может иметь вид волдыря или поражения.

Лечение кисты полости рта

Ваш стоматолог должен будет определить, какие факторы риска связаны с вашей кистой зуба, прежде чем рекомендовать лечение. Это может включать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы определить размер и протяженность кисты (особенно, чтобы увидеть, может ли она вызвать проблемы с соседними зубами). Ваш стоматолог также осмотрит кисту на наличие признаков инфекции. Может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что образование является кистой, а не опухолью.Жидкость или слизистая оболочка кисты отправляется в стоматологическую лабораторию для исследования под микроскопом, чтобы проверить наличие аномальных клеток. При больших кистах в кости челюсти для планирования лечения можно использовать компьютерную томографию или МРТ.

Маленькие кисты, не вызывающие никаких симптомов, могут не требовать немедленного лечения. Однако, поскольку кисты со временем могут увеличиваться в размерах, часто рекомендуется их раннее удаление, чтобы предотвратить структурное повреждение полости рта и зубов. При абсцессе кисты назначают антибиотики, чтобы остановить инфекцию.В зависимости от размера и расположения кисты наиболее эффективным лечением обычно является хирургическое удаление. Если кисту просто дренировать, она может снова заполниться. На самом деле, многие кисты имеют тенденцию повторяться. Итак, цель — удалить весь перепончатый мешок вместе с его содержимым. Это дает возможность окружающим тканям заживать и заполнять пространство, оставленное кистой. В редких случаях может использоваться костный трансплантат, чтобы заполнить промежуток, оставшийся после удаления большой кисты в челюстной кости.

Челюстно-лицевая хирургия кист во рту и челюсти — хирург-стоматолог Верхнего Ист-Сайда

Челюстно-лицевая хирургия кист во рту и челюсти

Если вам поставили диагноз кисты во рту или челюсти, может быть сложно понять, что вам делать дальше.Если вы взвешиваете свои варианты, позвоните в BelViso сегодня, чтобы назначить консультацию, и мы рассмотрим ваш случай и проработаем с вами все возможные варианты.

Мы также обнаружили, что некоторым нашим пациентам полезно иметь некоторые базовые знания еще до того, как они войдут в офис.

Записаться на консультацию

Что такое кисты?

Кисты — это небольшие тканевые мешочки, внутри которых находится жидкость или мягкие ткани. Кисты могут образовываться по ряду причин, и они часто образуются в самых разных местах тела.Однако кисты, которые образуются возле ваших зубов, например, во рту челюсти, называются зубными кистами. Хотя кисты могут образовываться по разным причинам, они часто медленно растут. Хотя кисты часто стерильны, они также могут инфицироваться и вызывать боль или воспаление.

Причины зубной кисты

Кисты могут образовываться по разным причинам. Они могут образовываться в связи с мертвой тканью или костью в челюсти, неправильно сформированными зубами или генетическим заболеванием. К счастью, в BelViso у нас есть опыт, чтобы понять проблемы, связанные с вашим состоянием, чтобы помочь вам найти ответы и план лечения, которые лучше всего подходят для вас.

Проблемы, связанные с зубными кистами

Зубные кисты часто могут оставаться незамеченными в течение месяцев или лет, и они могут никогда не вызвать серьезных проблем у пациентов. Однако в других случаях они могут инфицироваться и вызвать боль или отек. Они также могут заменить часть костной ткани и уменьшить плотность кости или оказать давление на окружающие зубы. Это давление также может вызвать смещение зубов и изменение общей картины прикуса.

Как избежать кисты

Зубные кисты редко образуются рядом с здоровыми и живыми зубами.Кисты чаще связаны с корнями мертвых зубов. Это означает, что соблюдение правил гигиены полости рта может помочь снизить вероятность получения кисты.

Многие другие кисты обнаруживаются только на приеме у стоматолога. Кисты, образующиеся у корней зубов, часто обнаруживаются только во время осмотра, когда они видны на рентгеновских снимках. Они часто проявляются на изображении в виде темных пятен или дырок.

Удаление кисты

Удаление кисты может широко варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от расположения и тяжести ткани.Перед удалением важно, чтобы ваш хирург изучил его, чтобы понять тип, размер и расположение кисты и окружающей ткани, чтобы во время процедуры не было никаких сюрпризов.

Удаление кисты будет меняться в зависимости от этих факторов, но, как правило, область обезболивается местным анестетиком. Затем хирургу нужно будет сделать небольшой разрез, чтобы получить доступ к подлежащей ткани. Затем киста вынимается, а здоровая ткань остается нетронутой. Затем место разреза будет очищено и зашито, чтобы предотвратить любую дополнительную инфекцию.

Причины удаления кисты

Хотя кисты часто могут не беспокоить вас и не увеличиваться в размерах, существует ряд факторов, которые могут повысить важность удаления кисты. Следует удалить инфицированные кисты или кисты, мешающие росту и развитию зубов. Кроме того, необходимо осмотреть многие кисты, чтобы убедиться в отсутствии раковых образований, связанных с этим участком. После удаления кисты это также может помочь предотвратить образование новых кист в той же области.

Обзор

Если у вас есть киста или вы думаете, что у нее она может быть, свяжитесь с BelViso Oral & Facial Surgery сегодня и позвольте нашим опытным сотрудникам объяснить, чем мы можем вам помочь.

Кисты с сыпью (причины, симптомы и лечение)

Что такое киста извержения?

Кисты извержения (также известные как гематомы извержения) — это доброкачественные кисты, которые образуются на слизистой оболочке зуба. Они выглядят как голубовато-пурпурные или красновато-коричневые, полупрозрачные, куполообразные поражения, неровности или синяки в мягкой ткани десен над прорезавшимся зубом.

Хотя кисты извержения иногда исчезают сами по себе, они могут болеть, кровоточить или инфицироваться. Если они это сделают, может потребоваться хирургическое лечение, чтобы слить содержимое кисты прорезывания и обнажить зуб, чтобы он мог прорезаться через десны.

Киста извержения у младенцев (прорезывание зубов)

Молочные зубы ребенка образуют защитную оболочку в челюстной кости, прежде чем они выйдут через кость, проткнут десны и появятся во рту. Но эта защитная оболочка может пропускать жидкость, которая накапливается в полости рта между зубом и деснами до того, как зуб прорезывается.

В этом случае родители могут заметить голубовато-пурпурное или темно-красновато-коричневое поражение, шишку или синяк на деснах своего ребенка. Кисты прорезывающегося зуба обычно образуются примерно за четыре дня до и до трех дней после появления коронки прорезывающегося зуба.

Накопление жидкости в зубном фолликуле является обычным явлением, и киста извержения, вероятно, заживает сама по себе. Поскольку детский зуб естественным образом прорастает, он, скорее всего, разорвет мешочек в процессе. Однако, если зуб не пробивает тонкий слой ткани десны в течение нескольких недель, стоматолог общего профиля может сделать небольшой разрез, чтобы опорожнить кисту и обнажить зуб, чтобы он мог прорасти.

Сводка

Высыпания кисты образуются на слизистой оболочке зуба. Несмотря на доброкачественность, они могут быть болезненными, кровоточить или инфицироваться. Они обычно развиваются в зубах мудрости у взрослых и в двух передних зубах младенцев.

Что вызывает высыпание кисты?

Киста извержения возникает, когда жидкость (которая иногда смешивается с кровью) скапливается вокруг прорезывающегося зуба. Кисты извержения могут появиться из ниоткуда. Как и все кисты полости рта, они могут образоваться при сосании десен.

Большинство кист с извержением безвредны, и большинство разрывов кист происходит естественным путем. Однако киста с сыпью может инфицироваться и вызвать боль и кровотечение. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы кисты с сыпью

Высыпания кисты могут быть неприглядными, если не неприятными. К счастью, большинство изверженных кист разрываются сами по себе, не причиняя боли. Вот некоторые симптомы кисты с сыпью:

• Голубовато-лиловое или красновато-коричневое поражение, шишка или синяк над прорезавшимся зубом
• Зуб, который не растет должным образом
• Кровотечение, боль или неприятный запах во рту из-за инфицированной сыпи киста

Высыпание Лечение кисты

Существует не так много вариантов лечения кисты с сыпью, потому что большинство из них следует оставить в покое.Скорее всего, они лопнут сами по себе. Если киста с сыпью не исчезает естественным образом в течение нескольких недель, может потребоваться простой хирургический разрез для слива содержимого кисты.

Хотя это может показаться пугающим, это обычная процедура, которая обычно проводится под местной анестезией и не требует простоя. Дантист может также назначить лекарство для лечения любых возможных инфекций кисты с сыпью.

Сводка

Кисты прорезывания образуются, когда жидкость скапливается вокруг прорезывающегося зуба.Они выглядят как красновато-коричневые или синевато-пурпурные поражения. Кисты могут кровоточить и вызывать боль и неприятный запах изо рта. Обычно они уходят сами по себе. В противном случае может потребоваться простой хирургический разрез для слива содержимого.

Как выглядит киста с сыпью?

Высыпанная киста обычно синевато-пурпурного цвета, хотя может казаться красновато-коричневой, если жидкость в мешочке смешивается с кровью. Обычно это полупрозрачный купол из мягкой ткани, который покрывает прорезавшийся зуб, но он также может выглядеть как повреждение или синяк.

Как предотвратить высыпание кисты?

Хотя вы мало что можете сделать для предотвращения прорезывания кисты, вы можете соблюдать правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить инфицирование изверженной кисты. Чистите зубы и десны два раза в день, пользуйтесь зубной нитью и полощите рот фтором.

Не протыкайте и не протыкайте кисту прорезывания. Лучше не трогать кисту, потому что попытка лопнуть кисту пальцами или грязными предметами может привести к инфекции.

Поскольку кисты могут образоваться при сосании, вы можете дать ребенку соску или кольцо для прорезывания зубов, чтобы предотвратить образование кист в полости рта.

Как долго длится высыпание кисты?

Кисты извержения могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, но обычно исчезают сами по себе по мере прорезывания зуба. Если киста с сыпью не проходит в течение нескольких недель, стоматолог может сделать небольшой хирургический разрез, чтобы вытечь жидкость из кисты, чтобы зуб мог прорваться. Это простая процедура, не требующая простоев.

Болезненны ли кисты с сыпью?

Высыпания кисты обычно протекают бессимптомно и, как правило, проходят сами по себе без лечения.Некоторые кисты с сыпью могут стать болезненными и кровоточить, если они заразятся. В случае инфицированной кисты с сыпью может потребоваться хирургическое иссечение, чтобы дренировать кисту, удалить инфекцию и облегчить боль. Стоматолог может назначить лекарства для лечения инфекции и облегчения неприятных симптомов.

Как лечить кисту с сыпью у ребенка, прорезывающего зубы?

Сыпучая киста у ребенка, который прорезывается, скорее всего, рассосется сама собой в течение нескольких недель по мере прорастания детского зуба.Однако, если киста извержения сохраняется, стоматолог может сделать небольшой разрез, чтобы высвободить содержимое кисты и зуб, чтобы он мог расти должным образом.

Периапикальная киста — обзор

Клинические особенности

Периапикальные кисты встречаются у пациентов в широком возрастном диапазоне, с пиком в третьем и четвертом десятилетиях жизни. ¹⁶⁵ Такие кисты редко развиваются вместе с молочными зубами. ^167–170 Периапикальные кисты чаще всего встречаются в переднем отделе верхней челюсти. ¹⁶⁵ Однако кисты, связанные с молочными зубами, чаще встречаются в нижней челюсти. ¹⁶⁷

Клинические данные могут включать болезненность, боль, отек и дренаж. Однако многие периапикальные кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при рутинном рентгенологическом обследовании. ^165,166 Рентгенограмма показывает просветление на верхушке корня с потерей твердой оболочки (тонкий слой рентгеноконтрастной кости, который обычно окружает корень зуба) (рис.10.28А). Рентгенопрозрачность может быть как хорошо выраженной, так и плохо ограниченной, возможна резорбция прилегающего корня. Большинство периапикальных кист имеют максимальный диаметр 2 см или меньше, хотя случайные поражения могут демонстрировать резкое увеличение с разрушением значительной части челюсти.

Латеральная корешковая киста представляет собой периапикальный вариант кисты, который возникает на латеральной стороне корня зуба, а не на верхушке; предположительно это результат некроза пульпы, который распространяется через боковой или добавочный канал (рис.10.28B). ¹⁶⁶ Некоторые случаи также могут развиться из-за контакта с глубоким пародонтальным карманом. Хотя такие кисты могут выглядеть рентгенологически похожими на развивающуюся боковую кисту пародонта, их следует различать как воспалительные по этиологии.

При удалении нежизненного зуба периапикальная воспалительная ткань, которая не вылечивается от лунки, может привести к другому варианту, известному как остаточная периапикальная киста (или остаточная киста ).Такое поражение обычно представляет собой четко очерченную радиопрозрачность в месте удаления. В более старых остаточных периапикальных кистах иногда развивается дистрофический кальциноз, в результате чего центральная область становится рентгеноконтрастной. ¹⁷¹

Диагностика наиболее распространенных одонтогенных кистозных и костных поражений челюстей для практикующего патолога

Основные рентгенографические соображения, которые патолог должен знать о кистозных одонтогенных поражениях

Патолог должен сначала понять кистозные одонтогенные поражения с точки зрения хирург-стоматолог и стоматолог.В качестве примера на рентгенограмме на рисунке 1 виден ретинированный третий моляр. Рентгенологически эта рентгенопрозрачность может представлять зубную кисту, керато-кистозную одонтогенную опухоль, моникистозную амелобластому и амелобластому с кистозным изменением. В этой ситуации первые шаги лечения будут включать удаление зуба и вылечить связанные ткани. Связанные мягкие ткани следует отправить на гистологическое исследование. В зависимости от гистологического диагноза пациент может (1) не нуждаться в дальнейшем лечении, кроме простой энуклеации кисты, уже проведенной в случае зубочелюстной кисты, (2) вторичного хирургического лечения с обязательным долгосрочным рентгенографическим наблюдением в больнице. в случае керато-кистозной одонтогенной опухоли или моникистозной амелобластомы, или (3) даже обширное иссечение / резекция челюсти в случае амелобластомы.С другой стороны, при некоторых кистозных поражениях, таких как корешковая киста, окончательный диагноз не может быть поставлен без рентгенологического изображения или точного интраоперационного описания в сочетании с гистологическим внешним видом. Ключевые рентгенологические особенности объектов, обсуждаемых в этой статье, будут обсуждаться с каждым из них.

Рис. 1

Ретинированный коренной зуб с хорошо кортикальной и ограниченной радиолюценой. Рентгенологическая дифференциация включает, среди прочего, зубную кисту, керато-кистозную одонтогенную опухоль, уникистозную амелобластому и амелобластому с кистозным изменением.Для постановки диагноза необходимы гистологические исследования слизистой оболочки кисты.

Керато-кистозная одонтогенная опухоль

Керато-кистозная одонтогенная опухоль — не самая распространенная из одонтогенных кист, но ее чрезвычайно важно распознать патологом. Когда стоматологи и хирурги-стоматологи сталкиваются с кистозным поражением челюсти, этот диагноз всегда задают себе в голове. Считается, что это кистозное новообразование возникает из-за остаточных одонтогенных эпителиальных остатков зубной пластинки в челюсти, которые остаются после образования зуба.

В течение многих лет керато-кистозная одонтогенная опухоль называлась паракератинизирующей одонтогенной кератоцистой без ссылки на опухоль или новообразование. Тем не менее, как клиницисты, так и патологи знали, что эта «киста» вернется, если ее просто вылечить, и что этот гистологически доброкачественный процесс может вырасти настолько, что затронет всю нижнюю или верхнюю челюсть. ^{2, 3} В 2004 г. было продемонстрировано, что керато-кистозные одонтогенные опухоли демонстрируют потерю гетерозиготности в эпителиальных клетках выстилки кисты, указывая на то, что эти поражения являются неопластическими, а не кистами развития. ^{4, 5}

Дальнейшие интригующие выводы о происхождении керато-кистозной одонтогенной опухоли были получены при исследовании пациентов с синдромом невоидной базальноклеточной карциномы (синдром Горлина), синдромом, при котором керато-кистозные одонтогенные опухоли очень распространены. ⁶ Эти исследования показали, что генетические аномалии, наблюдаемые у этих пациентов, были связаны с мутациями гена патченного 1 ( PTCh2 ) (9q22.3). Как следует из названия синдрома, базальноклеточная карцинома, обычно множественная и возникающая в раннем возрасте, является основным диагностическим критерием синдрома наряду с керато-кистозной одонтогенной опухолью.Другими важными диагностическими критериями являются язвы на коже ладоней или подошв, кальциноз язвенного черепа и медуллобластома. У этих пациентов обнаруживаются многие другие находки, которые считаются второстепенными критериями, включая расщепление ребер, фибромы яичников или сердца и изменения глаз. ^{7, 8} Большинство пациентов с керато-кистозной одонтогенной опухолью, с которыми сталкивается большинство патологов, не относятся к пациентам с синдромом невоидной базальноклеточной карциномы, т. Е. Они являются спорадическими случаями. Интересно, что, возможно, только 50% пациентов со спорадической керато-кистозной одонтогенной опухолью имеют аномалии гена PTCH 1. ⁹ Поскольку пациенты с синдромом базальноклеточного невуса часто имеют множественные керато-кистозные одонтогенные опухоли, патологу важно помнить, что у любого пациента с более чем одной керато-кистозной одонтогенной опухолью вероятен синдром невоидной базальноклеточной карциномы. У синдромных пациентов керато-кистозные одонтогенные опухоли могут возникнуть в первое десятилетие жизни. ⁶

Керато-кистозные одонтогенные опухоли, особенно небольшие, часто могут протекать бессимптомно. Более крупные опухоли могут вызывать болевые симптомы и могут быть связаны с резорбцией корня зуба.Хотя большинство поражений возникает в задней части нижней челюсти, те, которые связаны с верхней челюстью, могут включать верхнечелюстную пазуху, и диагностической ловушкой при диагностике керато-кистозной одонтогенной опухоли является ее представление в виде кисты на верхней челюсти. Опухоли в области верхней челюсти могут распространяться в пазухи, и эти поражения верхней челюсти могут образовывать кисты, которые клинически и рентгенологически могут имитировать мукоцеле. Любая киста в верхнечелюстной пазухе, имеющая то, что выглядит «метапластическим» плоским покровом, также должна быть тщательно исследована на предмет гистологических изменений керато-кистозной одонтогенной опухоли.Когда керато-кистозная одонтогенная опухоль возникает в верхней челюсти, гистология такая же, как и в других местах. ^{10, 11}

Ключевые гистологические критерии, которые патолог должен наблюдать при керато-кистозной одонтогенной опухоли, включают следующее: (1) плоскоклеточная киста с палисадным базальным слоем; (2) паракератоз; (3) производство кератина; (4) гофрированная поверхность. Эта специфическая комбинация результатов никогда не встречается в зубных кистах, амелобластомах или периапикальных (корешковых) кистах.

Первые два вывода являются наиболее важными и последовательными.Рифление поверхности может быть очаговым, а образование кератина может быть минимальным. На рисунке 2 показаны особенности керато-кистозной одонтогенной опухоли. Базальный слой отчетливый, ядра клеток имеют удлиненный вид. Присутствует паракератоз, и в этом примере показана гофрированная поверхность, а также кератин. Обычно эпителий чисто отделяется от подлежащей стромы, и, хотя это не является диагностическим признаком, иногда при очень низкой микроскопии это первоначальный ключ к выводу, что поражение могло быть керато-кистозной одонтогенной опухолью.Важно отметить, что даже при отделении эпителия от подлежащей стромы гистологические особенности эпителия сохраняются.

Рисунок 2

Керато-кистозная одонтогенная опухоль. Керато-кистозная одонтогенная опухоль имеет некоторые очень характерные признаки, которые легко распознать. Плоский эпителиальный слой этой кистозной опухоли демонстрирует важное открытие: отчетливый базальный слой клеток с палисадной архитектурой. Паракератоз также является важным гистологическим открытием.Обратите внимание, что на некоторых участках есть гофры поверхности. При керато-кистозной одонтогенной опухоли обычно наблюдается отделение эпителия от подлежащей стромы. Хотя это и не диагностический признак, это открытие типично для этой кистозной опухоли, и ее внешний вид, который можно легко увидеть при очень низком микроскопическом увеличении, должен привести к более тщательному исследованию эпителия для обнаружения керато-кистозной одонтогенной опухоли.

Могут быть ассоциированы множественные более мелкие кисты (так называемые дочерние кисты).Независимо от количества кист, все они имеют одинаковые гистологические особенности. Производство кератина наблюдается в разных количествах. Кератин можно увидеть в других одонтогенных кистах, и поэтому следует полагаться на другие гистологические данные.

Керато-кистозная одонтогенная опухоль может показать воспаление, и в этом случае диагностические признаки могут быть потеряны. Однако в большинстве керато-кистозных одонтогенных опухолей можно увидеть по крайней мере очаговую область, демонстрирующую диагностические изменения. Если наблюдается лишь минимальное количество классических гистологических признаков керато-кистозной одонтогенной опухоли, даже миллиметр в линейной протяженности, то диагноз — керато-кистозная одонтогенная опухоль.Это хороший повод исследовать одонтогенные кисты целиком.

Лечение керато-кистозной одонтогенной опухоли требует (1) полного выскабливания, (2) часто периферической остэктомии (процедура, при которой удаляются / кюретируются периферические костные края кистозной полости) и (3) лечение раствором Карнуа, который обычно называется химическим прижиганием. ¹⁰ Этот раствор содержит хлорид железа, растворенный в этаноле, хлороформе и ледяной уксусной кислоте. Этот раствор «фиксирует» любой остаточный эпителий, который может остаться после хирургического кюретирования.После лечения эти пациенты должны находиться под наблюдением в течение длительного периода. Многие специалисты рекомендуют делать панорамную рентгенограмму каждый год в течение первых 5 лет, а затем панорамную рентгенограмму каждые два года в течение следующих 5 лет. Ясно, что эта последующая процедура подчеркивает потенциальную распространенность этого гистологически доброкачественного процесса. ¹⁰

Лечение кист полости рта у собак

Сара Вутен, DVM

У собаки должно быть 42 взрослых зуба.Что это означает, если у вашей собаки менее 42 зубов, и ей не удаляли зубы у взрослых? Хотя возможно, что у вашей собаки просто отсутствуют зубы (они вообще никогда не развивались), есть также вероятность, что отсутствующий зуб вовсе не отсутствует, а не прорезан или поврежден под деснами.

Когда зуб не прорезывается, иногда ничего не происходит, зуб рассасывается или находится в состоянии покоя, не вызывая никаких проблем. Однако в других случаях на непрорезавшемся зубе может образоваться киста ротовой полости.При отсутствии лечения кисты полости рта могут вызвать боль и необратимые повреждения окружающих зубов и челюсти. Хорошая новость заключается в том, что кисты полости рта, также называемые зубными кистами, можно предотвратить, если их обнаружить и лечить до того, как они вызовут заболевание.

В то время как кисты полости рта можно увидеть у собак всех пород, маленькие породы, брахицефальные породы, такие как мопсы и ши-тцу, бульдоги и боксеры, особенно склонны к развитию кист во рту. Причина, по которой кисты ротовой полости чаще встречаются у этих пород, связана с скученностью зубов — у коротконосых пород просто не так много места во рту, и это может вызвать проблемы.

Что такое кисты полости рта у собак?

У собак киста ротовой полости представляет собой заполненный жидкостью мешок, окружающий эмаль непрорезавшегося зуба. Кисты полости рта считаются доброкачественными, поскольку они не поражают местные ткани. Однако по мере того, как мешок расширяется, он оказывает давление на окружающие зубы и кость. В течение удивительно короткого периода времени кисты полости рта могут разрушить зубы и ослабить челюсть настолько, чтобы вызвать патологический перелом, поэтому так важно раннее выявление и лечение.

Кисты полости рта обычно образуются в премолярах нижней челюсти, хотя может быть поражен любой зуб.Если киста становится достаточно большой, ее можно увидеть невооруженным глазом как синеватую опухоль десен. Проблема с кистами полости рта заключается в том, что к тому времени, когда они становятся достаточно большими, чтобы их можно было увидеть, они вызывают боль и необратимые повреждения челюсти и окружающих зубов, и хирургическое лечение может быть обширным.

Лечение кисты полости рта у собак

Лечение кист полости рта носит хирургический характер и требует полного хирургического удаления всей кисты полости рта. Если не удалить всю оболочку кисты, киста, скорее всего, вернется.Ваш ветеринар может порекомендовать сдать кисту на биопсию, чтобы исключить опасную для жизни меланому полости рта или другие состояния, такие как радикулярные кисты, периапикальные кисты, гранулемы или абсцессы. Любые окружающие зубы будут оценены во время операции. Если окружающие зубы не являются жизненно важными, их необходимо удалить или обработать корневым каналом. Если киста ротовой полости вызвала потерю костной массы, ваш хирург-стоматолог может порекомендовать костный трансплантат для восстановления кости и стабилизации челюсти.

Лучшее лечение кисты полости рта — их поймать еще до того, как они начнутся.У щенков и молодых собак множественные медицинские осмотры, включающие полный осмотр ротовой полости и подсчет зубов, являются важной частью гарантии того, что ваша собака не страдает недиагностированной кистой ротовой полости.

Предупреждение развития проблем с зубами — еще одна причина того, почему так важны посещения щенка и регулярные осмотры у местного ветеринара. Если вы отвезете своего щенка в клинику вакцинации для вакцинации щенков или сделаете вакцину в магазине кормов, ваш щенок не получит того ухода, который ему необходим для наилучшего здоровья на всю жизнь.

Отсутствие зубов или непрорезавшиеся зубы у собак

Если ваш ветеринар замечает, что у вашей собаки отсутствуют зубы по необъяснимым причинам, и рекомендует проводить внутриротовое рентгеновское обследование зубов под седативным действием или под общим наркозом, то запланируйте это как можно скорее. Если это молодая собака, которую еще нужно стерилизовать или стерилизовать, во время операции можно сделать рентген. Хорошая новость заключается в том, что если ваш ветеринар скажет вам, что зубы вашей собаки развиваются нормально и все учтены, то развитие кисты полости рта больше не вызывает беспокойства.

Если у молодой собаки обнаружен непрорезавшийся зуб, удалите его как можно скорее, чтобы избежать риска образования кисты ротовой полости. Если у вас есть собака старшего возраста (от 7 до 8 лет и старше), у которой есть непрорезавшийся зуб, который выявляется на рентгенограммах зубов без признаков образования кисты, следуйте рекомендациям ветеринара. Он или она может порекомендовать удаление зуба или ежегодный мониторинг зуба с помощью рентгенограмм.

Боксеры иногда могут иметь лишние зубы, то есть более 42 зубов.Если у вас есть молодой боксер с нормальным количеством зубов, поговорите со своим ветеринаром о его рекомендациях. Возможно, вы захотите сделать ошибку из соображений безопасности и сделать рентгеновский снимок зубов во время стерилизации или стерилизации, чтобы исключить возможность необнаруженных, непрорезавшихся лишних зубов.

.