Что кружится голова: Почему кружится голова — причины головокружения

Содержание

причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Нет ничего приятного в том, что кружится голова – мы испытываем беспокойство, можем травмироваться. Что такое головокружение и чем оно может быть вызвано? Стоит ли его оставлять без внимания, как часто бывает при головокружениях у мужчин, пить самостоятельно выбранные таблетки, как чаще делают при головокружениях женщины, или немедленно идти к врачу? Как помочь себе в момент приступа? Рассмотрим эти и другие вопросы подробней.

Симптомы головокружения

Головокружение (медицинский термин «вертиго») – это дезориентация в пространстве. Человеку кажется, что он вращается, двигается, хотя на самом деле он неподвижен. Бывает и наоборот – возникает чувство, что крутится и двигается все вокруг – предметы, деревья, земля под ногами.

Ощущения могут быть разными – от вращательных движений, до впечатления нестабильности, когда все вокруг (или ты сам) дрожит, пошатывается, двигается.

Может казаться, что двигается тело или его части. Описывая свое состояние, многие говорят, что чувствуют себя, как при сильной морской качке, катании на качелях.

Дополнительные симптомы, когда кружится голова:

  • Кружится голова.
  • Создается иллюзия подвижности своего тела или окружающих предметов.
  • Появляется тошнота, слабость, вплоть до обморочного состояния.
  • Проступает холодный пот.
  • Учащается сердцебиение.
  • Появляется страх, паника.
  • Немеют ноги или руки.
  • Ухудшается слух или беспокоит звон в ушах.

Резко закружиться голова может на несколько секунд или дольше – до получаса, часа и постоянного чувства. Разная и частота приступов – кто-то сталкивается с ними регулярно при определенных условиях, а кто-то испытывал всего пару раз в жизни. Некоторые пациенты замечают частые закономерности, кода появляются головокружения. Это могут быть поездки в транспорте, переживания.

Причины головокружения

Их условно можно разделить на физиологические – нормальные, которые не служат симптомом заболеваний, и ситуации, когда вертиго сигнализирует о какой-то болезни, сбое в организме.

Основные причины, когда кружится голова у здорового человека:

  • Внезапный испуг, когда происходит резкий выброс гормонов стресса.
  • Необычных и резких движениях, например, при парашютных прыжках, катании на аттракционах, долгом вращении по кругу.

Головокружениями организм предупреждает нас, что с ним не все в порядке при:

  • Сильном алкогольном опьянении.
  • Жестких и несбалансированных диетах.
  • Обезвоживании, тепловом ударе.
  • Чрезмерных физических нагрузках.
  • Снижении уровня сахара.
  • Низком артериальном давлении.
  • Приеме некоторых медикаментов (такой побочный эффект указывается в инструкции).

Среди причин, почему кружится голова у женщин, могут быть беременность и обильные менструации.

Но не все так безобидно с вертиго. Этот симптом может быть у самых разных заболеваний. Всего – их около восьмидесяти.

Основные заболевания, состояния, которые становятся причинами, почему кружится голова:

  • Патологии ЛОР-органов, которые затрагивают внутреннее ухо (оно служит элементом вестибулярного аппарата) – отиты, болезнь Меньера и прочие.
  • Нарушения кровообращения головного мозга, сосудистые патологии – аневризмы, ВСД, инсульт.
  • Опухоли любого характера в головном мозге, шее, черепных структурах.
  • Дегенеративные изменения в головном мозге – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие.
  • Воспалительные и другие заболевания ЦНС – менингит, энцефаломиелит и другие.
  • Сердечно-сосудистые заболевания – инфаркт, нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия и гипотензия.
  • Психические заболевания – фобии, невротический синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что делать, если кружится голова

Во время приступа желательно не поворачивать голову в сторону, не делать резких движений, например, стараться сразу лечь. Можно присесть, лечь постепенно, сосредоточиться на глубоком дыхании. Можно умыться, сделать холодный компресс на лицо.

Если головокружения повторяются, приступы становятся все более сильными, есть дополнительные симптомы – необходимо принимать меры и обратиться к врачую

Необходимо понять симптомом какого заболевания служит головокружение. Поможет в этом врач-невролог или терапевт, который по жалобам пациента ставит предполагаемый диагноз. При необходимости к диагностике и лечению подключаются другие специалисты – отоларинголог, кардиолог и другие.

Методы диагностики будут отличаться при разных заболеваниях, ставшими причиной вертиго. Нет и единого рецепта от головокружения. Патологии уха или сердечные заболевания, опухоли мозга или остеохондроз – все это лечится по-разному.

Выяснить, почему беспокоят головокружения, как избавиться от них и сохранить здоровье помогут врачи ЛДЦ «Кутузовский». Ждем вас в клинике ежедневно по предварительной записи.

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.


Публикацию проверил:

Головокружение

Резкий скачок адреналина в крови, вызванный внезапным или пугающим для человека событием. Высокий уровень адреналина в крови провоцирует спазм сосудов головного мозга, поступление крови к нему снижается. При поездке на воздушном или водном транспорте головокружение является признаком «морской болезни» — кинетоза. Так происходит потому, что мозг не успевает обрабатывать информацию — возникает конфликт между сигналом, поступающим в нервную систему из вестибулярного аппарата и сигналом, передаваемым органами зрения

Если голова начала кружится при ограничении себя в еде — это связано с дефицитом глюкозы в организме. Как правило, такое состояние сопровождается слабостью и тошнотой. Недостаток питания может привести к ослаблению защитных функций организма и спровоцировать серьезное заболевание.

При выполнении упражнений, направленных на укрепление мышц шеи, возникает ощущение потери координации. Когда вы делаете резко поворот головы, кровоснабжение мозга значительно падает. Так же происходит в случае, когда вы резко встаете. Поэтому необходимо внимательно и плавно совершать движения в повседневной жизни и при физических нагрузках.

Зачастую голова начинает кружиться при употреблении лекарств седативного, гипоаллергенного действия, а также антибиотиков.
Заболевания, вызывающие головокружение


  • При вертиго (заболевании вестибулярного аппарата) начинает кружиться голова, возникает учащенное или замедленное сердцебиение, скачки давления, тошнота и рвота. Для поддержания нормально функционирования вестибулярного аппарата рекомендуют принимать один из препаратов: Драмина, Рекланиум, Флунаризин, Седуксен.
    Облегчение симптомов происходит в течение двух месяцев принятия лекарства.
  • Отит — воспаление среднего уха. Распостраненное заболевание, сопровождающееся болью и головокружением
  • Мигрень — головная боль, боязнь света и звуков, возникновение шума в ушах. Поскольку мигрень — заболевание, требующее длительного лечения, при обнаружении похожих симптомов нужно обратиться к врачу.
  • Интоксикация организма связанная с употреблением некачественных продуктов и алкоголя, отравлением парами ртути, облучением — является причиной головокружения. Такое состояние требует срочного обращения за медицинской помощью
  • Гиперлипидемия — возникновение бляшек в сосудах, вызванных чрезмерным употреблением пищи, т.е. ожирением. В случае если вы страдаете избыточным весом, у вас внезапно начинает кружиться голова, когда встаете, нужно подкорректировать рацион своего питания. Обязательно употреблять достаточное количество воды, каждодневно употреблять фрукты и овощи, ограничить потребление сладкого, соленого, жирного.
    При гиперлипедимии назначают таблетки Бетасерк или Анальгин. Для уточнения дозировки необходимо проконсультироваться у специалиста.
  • Если резко ухудшилось зрение, трудно контролировать движения, возникла слабость, начала кружится голова – нужно вызвать скорую помощь. Все это симптомы инсульта — нарушения мозговой деятельности.
  • При возникновении необъяснимых резких головокружений и потере слуха нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Данные симптомы могут являться признаком опухоли мозга.
  • При периодическом головокружении в течение полугода и более, обратитесь к невропатологу. Возможно, причиной является нервное истощение или серьезная депрессия.

Как себя вести, если начала кружиться голова

Если вас застало головокружение в общественном месте, постарайтесь присесть на любую доступную поверхность, чтобы не потерять равновесие. В домашней обстановке нужно прилечь на кровать или диван. Такое положение нормализует мозговое кровоснабжение. Закройте глаза, глубоко дышите, постарайтесь успокоиться.

Для выявления причин головокружения необходимо пройти прием терапевта, невролога и отоларинголога. А также пройти полное обследование, включающее: рентген шейного отдела позвоночники, МРТ головного мозга, ЭКГ и КТ сосудов и сердечной мышцы, проверку слухового и вестибулярного аппарата.

На основании данных исследований и ваших показаний специалист назначит курс лечения. В 80% случаев головокружение проходит, если достаточно отдыхать, избегать укачивания и оградить себя от стрессов.

Головокружения. Кружится голова — это опасно

Наверняка вам знакомо состояние, когда вы резко вскочили со стула, и всё поплыло перед глазами. Или долго стоите в очереди, вдруг в глазах начинает темнеть и срочно нужно присесть, потому что кружится голова. В народе «головокружением» часто называют и потемнение в глазах, и внезапную слабость в ногах, и даже шаткость походки. Причины головокружения могут быть принципиально различными, начиная от пищевых отравлений и прочих интоксикаций, и заканчивая истерическими припадками. За лечение каждого состояния должен браться соответствующий специалист.

 

Ваш основной врач – невролог

В большинстве случаев совершенно логично обратиться с головокружением к неврологу. Клиника неврологии Аксимед предоставляет полный диагностический пакет услуг, а высококвалифицированные врачи-неврологи, изучив симптомы и назначив анализы, либо сами назначат подходящее лечение, либо перенаправят к профильному специалисту.

 

Так отчего же может кружиться голова, и насколько это опасно?

 

Кружится голова после травмы

Если после удара головой случается потемнение в глазах, головокружение, тошнота и даже рвота, проблемы с равновесием – налицо сотрясение мозга. Потерпевшему срочно необходимо провести компьютерную томографию и электроэнцефалографию, чтобы определить степень сотрясения мозга,  а затем выбрать адекватное лечение.

 

Сосудистые заболевания мозга

Аневризмы сосудов и тромбозы – очень опасное состояние, которое может привести (и часто приводит) к инсультам.

 

Эпилепсия

Пусть вас не пугает этот диагноз, далеко не каждый больной эпилепсией бьётся в припадках. Например, больные височной эпилепсией практически никогда не страдают генерализированными припадками, зато мучаются именно от головокружения, а также полуобморочных состояний.

 

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Лишь на первый взгляд остеохондроз – невинное заболевание, «всего лишь» ограничивающее движение шеи. Сопутствующими заболеваниями практически всегда идут артроз шейных позвонков и листез (смещение позвонков). И вот смещение ка раз является самым неприятным последствием, особенно, если произошло оно в пятом позвонке С5. Именно на уровне пятого позвонка сонные артерии проходят через самую узкую часть костного канала, даже минимальное сжатие ведёт к существенному снижению кровенаполнения мозга. Отсюда кружится голова, мушки перед глазами, слабость, сонливость и шум в ушах. Помимо этого без лечения листез усугубляется, что может привести к соскакиванию позвонков и разрыву спинного мозга.

 

Опухоли головного мозга

Часто пациенты с новообразованиями жалуются на многолетнюю головную боль и головокружение, но, увы, обращаются к специалисту лишь когда начинают проявляться косоглазие, нарушаются речь и память.

 

Когда ваш случай – забота кардиолога

Функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем очень тесно переплетено, а нередко типично неврологические симптомы могут вызываться кардиологическими заболеваниями. И во многих случаях невролог перенаправит вас к кардиологу или ревматологу.

 

Проблемы с давлением

Если проявляется головокружение при вставании, вероятнее всего, у вас ортостатическая гипотония, когда восстановление нормального давление при резком принятии вертикального положения происходит существенно медленнее, чем в норме.

И в противовес гипотонии может развиться гипертония (что случается намного чаще) и гипертонический криз. В этом случае внезапно и интенсивно начинает шуметь в ушах, часто присутствуют головные и сердечные боли, кружится голова, могут появляться тошнота, и даже рвота.

 

 

Сердечная недостаточность и пороки сердца

В этом случае голова кружится постоянно, сопровождается слабостью и повышенной потливостью. Иногда отчётливо ощущается усиленное сердцебиение или его перебои.

 

Ревматизм

После перенесённых тяжёлых ЛОР-заболеваний могут остаться очень неприятные последствия – ревматизм. Лидерами по таким осложнениям являются ангина и хронический тонзиллит. Так что, если у вас есть проблемы с гландами, обязательно контролируйте состояние сердца.

 

Другие причины

  • Сахарный диабет. Резкое падение сахара в крови сначала вызывает гипогликемию, а если вовремя не предпринять действий, то и кому.
  • Выброс гормонов. Такое часто встречается в стрессовых ситуациях: в предвкушении устрашающих медицинских манипуляциях (особенно часто люди страдают этим в кресле у стоматолога), или став очевидцем несчастного случая.
  • Слабый вестибулярный аппарат. Вам трудно удерживать равновесие, страдаете морской болезнью, а при езде по холмистой местности постоянно закладывает уши? Это проблемы с внутренним ухом, и ваш лечащий врач – отоневролог или ЛОР.
  • Резкое похудение. Помимо присутствующего почти во всех таких случаях физического измождения, могут проявиться хронические заболевания, обычно сосудистого характера.
  • Истерический припадок. Для жизни не опасен, если рядом нет острых углов и бьющихся стёкол, которые могут навредить, когда кружится голова.

 

Вдруг закружилась голова

Состояние такое наступает обычно неожиданно и может застать в очень неудобном месте. Что же делать при головокружении?

  • Срочно прислонитесь к какой-нибудь опоре, чтобы не упасть. По возможности сядьте или даже лягте.
  • Расстегните тесные воротнички, снимите шарф.
  • Глубоко вдыхайте, и старайтесь дышать как можно ровнее и медленнее. Освойте основы дыхательной гимнастики, эти навыки помогают во многих ситуациях.
  • Старайтесь не закрывать глаза, чтобы не потерять сознание. Уткнитесь в одну точку (хотя со стороны может выглядеть, что вы смотрите в никуда, ибо зрачки в таком состоянии расширены до предела).
  • Разминайте мочки ушей, ложбинку над верхней губой, первые фаланги мизинцев.
  • Если есть возможность, понюхайте что-нибудь терпкое: нашатырный спирт, какой-нибудь острый парфюм.
  • Обмойте лицо и шею прохладной водой.
  • В случае гипогликемии срочно съешьте что-нибудь сладкое или выпейте очень сладкого чаю. Только не бегайте за продуктами сами, не стесняйтесь попросить о помощи окружающих.

 

Как видите, причин головокружения множество, и только специалист, и только после обследования сможет поставить точный диагноз и определить степень опасности заболевания для жизни. Если вас мучают головные боли, мушки перед глазами и постоянная слабость, записывайтесь на приём в клинику неврологии Аксимед, и точно знайте, что доверяете своё здоровье самым опытным неврологам в Киеве. Берегите своё здоровье, обращайтесь при первых же симптомах, а не выжидайте годами. Ведь чем раньше начнётся лечение, тем больше вероятность полного выздоровление.

 

 

 

Почему у человека кружится голова — Российская газета

Оказывается, причин для того, чтобы «потерять голову», гораздо больше, чем мы себе представляем. Причем далеко не всегда в таком неблагополучии «виноваты» больные сосуды. Как помочь таким больным справиться с отравляющими жизнь симптомами, что нужно делать, к какому врачу обращаться, — все это стало темой обсуждения на «круглом столе» «Академия здоровья».

«Кружится голова» — на такие симптомы при обращении к врачу-неврологу указывают от 10 до 20% пациентов, сообщил ведущий научный сотрудник Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. Сеченова Максим Замерград. Причем подвержены недугу люди всех возрастов — и молодые, и среднего возраста. А что касается пожилых пациентов, у них подобные нарушения встречаются «на каждом шагу»: на них жалуется едва ли не каждый второй пациент.

Причин, по которым возникает головокружение, очень много. «Можно составить перечень из 33 самых разных недугов, проявляющихся, помимо прочих симптомов, и головокружениями», — говорят специалисты. Это и нейроинфекции, токсическая энцефалопатия, и опухоли, и травмы головного мозга. Страдают этим и люди с гипертонией, и, наоборот, те, у кого давление понижено. Вот почему очень важно правильно выяснить, отчего именно кружится голова, диагностировать причину недуга.

«Чем опасно подобное состояние? У каждого пятого, кто попадает к нам в стационар по головокружению, — был инсульт, — говорит Максим Замерград. — Поэтому при возникновении симптома необходимо пройти обследование, чтобы не допустить развития острой сосудистой ситуации».

Тем не менее проблемы с сосудами, на которые врачи почти всегда «списывают» тревожный симптом, встречаются далеко не у всех. Очень часто бывает так: человеку раз за разом назначают сосудистую терапию, приводят в норму артериальное давление, но у него по-прежнему «голова идет кругом».

«Проблем с диагностикой много. Очень часто встречается гипердиагностика «сосудистого» головокружения, особенно у гипертоников и пожилых пациентов. И это, как ни странно, «устраивает» и врача, и больного, — констатирует доктор Замерград. — Еще одно нередкое заблуждение — когда пациенту говорят о головокружении, возникающем якобы из-за защемления нервов шейного отдела позвоночника, из-за остеохондроза. Такие диагнозы на практике ставятся очень часто, но в большинстве случаев неоправданно».

По мнению невролога, практикующие врачи часто недооценивают возможность развития заболеваний периферической вестибулярной системы. Сами же пациенты не подозревают, что у них что-то «не то» не с головой и сосудами, а с вестибулярным аппаратом. Ведь заболеваниями внутреннего уха — периферической вестибулярной системы — занимаются отоларингологи. Но до них пациенты просто не доходят.

Кстати, к развитию расстройств вестибулярного аппарата склонны люди, которых легко «укачивает» на воде или горном серпантине. Так что, зная такую свою особенность, нужно сообщить об этом врачу — ему легче будет определиться с диагнозом. Интересно, что если причина именно в этом, помочь пациенту можно и без постоянного приема лекарств. Хотя, говорят врачи, в последнее время появились эффективные препараты,облегчающие неприятное состояние. Тем не менее переоценивать роль лекарственного лечения не стоит: во многих случаях, если речь идет о нарушениях вестибулярного аппарата, помогут регулярные тренировки.

Такой гимнастикой нужно заниматься осторожно и под контролем врача. Медленные вращения головой, повороты, наклоны — конкретные упражнения подскажет доктор. Немедленного результата ждать не стоит, но если делать гимнастику регулярно, постепенно можно научить организм адаптироваться к новым условиям и значительно повысить качество жизни.

«Чтобы пациенты легче переносили регулярные тренировки, мы облекаем их в игровую форму. Есть специальные тренажеры, когда пациент, например, должен определенным образом отреагировать на картинку, меняющуюся на экране», — рассказал Максим Замерград. Таким образом, если набраться терпения и делать гимнастику регулярно, удается помочь 90% пациентов.

Признаки «вестибулярного» головокружения

  • «Картинка» мира прыгает или кружится.
  • Возникает чувство мнимого движения.
  • Больной ощущает неустойчивость, его «качает».
  • Дезориентация в пространстве.
  • Головокружение сильнее ощущается по утрам, при подъеме из постели.
  • Всему этому сопутствует растерянность, неуверенность, тревога, развиваются депрессии.

Центр диагностики головокружений

ЕСЛИ ГОЛОВА КРУГОМ

Зачастую головокружения являются частью симптоматики самых разных заболеваний, из которых больше 80-ти – это патологии нервной системы и внутреннего уха. Поэтому выявить природу головокружения не так-то просто. Чтобы не ошибиться в диагнозе, требуется тщательное и серьезное обследование, которое способны провести доктора, специализирующиеся именно на изучении и выявлении таких неприятных состояний.

В клинике «Наше здоровье» работает Центр диагностики головокружений. Постановка диагноза  – первая и самая важная ступень в процессе выздоровления, ведь от того, насколько верно будет определен источник головокружения, зависят все дальнейшие действия врачей:  выбор эффективной тактики лечения, подбор сопутствующих процедур и назначение восстановительных мероприятий.

Симптомы

Основной задачей центра диагностики головокружения клиники «Наше здоровье» является обнаружение причины такого состояния. Само по себе головокружение, если оно, к тому же, проявляется неоднократно, уже должно насторожить. Но есть еще и сопутствующие симптомы, которые могут проявляться вместе с вертиго:

  • нехватка воздуха и страх;
  • учащение пульса/повышение артериального давления;
  • ощущение вращения себя или окружающей обстановки;
  • повышенная потливость;
  • похолодание рук и ног;
  • ощущение «пустой» головы;
  • онемение частей лица/слабость
  • ощущение скорого обморока/потемнение в глазах;
  • тошнота/рвота;
  • шум в ушах, реже – потеря слуха и др.

Стоит принять во внимание, что у головокружения может быть как физиологическая причина, так и патологическая. Первая встречается у многих, когда они, например, совершают какие-то резкие движения, придерживаются жестких диет (и тогда организму не хватает определенных полезных микроэлементов). Также голова может закружиться, когда нас кто-то неожиданно напугал или  перед менструацией.

Патологическая причина – различного рода заболевания. Подобные головокружения – повод поспешить на прием к врачу, поскольку такие состояния могут говорить о поражении внутреннего уха, возможном остеохондрозе, инсульте, мигрени, панических атаках и даже онкологических заболеваниях.

Услуги Центра диагностики головокружения

Действенность назначенной доктором терапии зависит от верно поставленного диагноза. В клинике «Наше здоровье» врачи обладают необходимыми опытом, навыками и знаниями в диагностике головокружений. Также на помощь в выявлении причин таких состояний в нашем Центре придут современные технологии: рентгенография, УЗИ, КТ И МРТ будут назначены нашими специалистами только на основании предварительного диагноза. Это позволит провести  только необходимые аппаратные исследования и исключить необоснованные траты пациента.

В большинстве случаев после точного определения причины головокружений требуется медикаментозное лечение либо проведение массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. Все подобные услуги также оказывает наш Центр. В редких случаях необходима консультация у других специалистов клиники «Наше здоровье».

Головокружение — причины, профилактика и лечение

Головокружение. Состояние, при котором человеку кажется, что окружающие его предметы или (и) собственное тело движутся или вращаются в определенную сторону (системное головокружение). Но часто человек не может точно сказать, в каком направлении он и все окружающее движутся (несистемное головокружение). Бывает, что человек отмечает только свою нестабильность и нестабильность (пошатывание, дрожание) пространства вокруг себя, ощущение запрокидывания головы, движения ног и туловища в одну сторону (чаще кверху), а головы в другую (чаще книзу в положении лежа на спине), чувство падения в бездну. Возникает головокружение при несогласованности работы органов зрения и центральной нервной системы, отвечающей за чувство положения тела в пространстве (кинестетическое) и чувство равновесия (вестибулярное).

Симптомы и течение

Причин головокружения множество. Может возникать и у абсолютно здоровых лечение головокружения людей, например, при взгляде вниз с большой высоты или при рассматривании облаков, если стоять у высотного дома, — тогда появляется ощущение, что не облака движутся, а здание наклоняется. Головокружение возникает, если долго кружиться вокруг своей оси, а затем остановиться.

Головокружение как проявление болезни может быть обусловлено заболеванием внутреннего уха, когда воспалительным или опухолевым процессом поражается вестибулярный (равновесный) аппарат. Такие больные обычно долго страдают от воспаления внутреннего уха (отит), сначала у них снижается слух, а затем появляется головокружение. При опухолевом поражении приступы возникают на фоне снижения слуха, звоне в ухе, и постепенно учащаются и усиливаются приступы головокружения.

Очень часты головокружения при резком повороте головы в сторону, при вставании утром с постели, запрокидывании головы кзади (во время оклейки обоев, развешивании белья, снятии книги с верхней полки), при длительном наклоне головы в сторону или кпереди (прополка, ремонт автомобиля, долгий сон в электричке или автобусе), иногда при ходьбе «швыряет в сторону». Такие головокружения обусловлены спазмом или пережатием позвоночной артерии, которая кровоснабжает отделы мозга, ответственные за равновесие. Головокружение может возникать при высоком или пониженном давлении, отравлении, при потере жидкости (рвота, понос) или кровопотере (кровотечение). Сопровождается головокружением и анемия (недостаток в крови эритроцитов — красных кровяных телец), высокая температура.

Распознавание головокружения несложно, основано на жалобах больного, характерных лечение головокружения симптомах (пьяная походка, попытки больного схватиться за окружающие предметы, невозможность стоять или сидеть, частые ритмичные подергивания глаз (при взгляде в сторону или вверх).

Лечение и первая помощь

При головокружении больного уложить на спину так, чтобы голова, шея и плечи его лежали на подушке, потому что в таком положении исключается перегиб позвоночных артерий. Следует избегать поворотов головы в сторону, нужно открыть окна, проветрить помещение, положить на лоб холодную повязку, можно чуть смочить ее уксусом. Измерив давление и температуру, принять меры к их нормализации, при частоте сердца более 100 ударов в минуту или появившемся неритмичном сердцебиении, а также, если к головокружению присоединилась тошнота и многократная (более 3-х раз) рвота, необходимо вызвать скорую помощь. Прогноз зависит от природы головокружения.

Почему кружится голова? Причины и лечение

Специалисты клиники «Ваше здоровье» рассказали, почему кружится голова, причины недуга, а также почему важно его диагностировать как можно раньше.

Когда кружится голова —  возникает мнимое ощущение движения окружающего пространства вокруг собственного тела или тела в пространстве. С этим симптомом в своей жизни сталкивался каждый человек. Возможно, вы испытывали его в детстве после нескольких лишних кругов на аттракционах, или в самолете, или после слишком бурно проведенных в компании с друзьями праздников. 

Но если голова кружится без всяких причин и не в первый раз, мешая выполнять привычные дела, следует попытаться найти его причину.

Почему кружится голова?

Голова кружится в результате одного из типов нарушений:

  • вестибулярного (системного) — возникает при поражении периферического (полукружные каналы, вестибулярный нерв) или центрального (ствол головного мозга, мозжечок) отделов вестибулярного анализатора
  • несистемного («псевдоголовокружение») — может быть симптомом психических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, глаз и уха, или  связанным с приемом некоторых лекарственных препаратов

Однако определить точные  причины головокружения не так просто. Ведь их может быть более шестидесяти, и для каждой нужен свой метод лечения.

Что делать, если кружится голова?

Как мы видим, голова кружится не просто так, на это есть причины, указывающие на серьезные расстройства организма. Поэтому так важна правильная диагностика, которая включает в себя не только использование специальных методик, но и проведение высокоточного вестибулологического исследования, которое поможет определить, почему кружится голова, симптомом какого или каких заболеваний является, какое лечение необходимо пройти.

Если голова кружится часто — необходима срочная консультация отоневролога — вестибулолога! Запишитесь на консультацию к специалисту в начале страницы в удобное для Вас время.

В клинике «Ваше здоровье» открылся кабинет коррекции и  лечения головокружений! Прием ведет сертифицированный врач отоневролог — вестибулолог, владеющий специальными приемами и методиками коррекции этого неприятного недуга. Диагностика проводится на высокоточном оборудовании  «Interacoustics» (Дания), не имеющим аналогов в клиниках Казани и Татарстана!

Статья была размещена на портале ProKazan.ru


Остановите вращение в комнате: причины головокружения и методы лечения

14 июля 2015 г. 10:00

Автор: Либби Митчелл


Это то, что заставляет вас «ааа»: Головокружение.

«Головокружение — это особое ощущение вращения или поворота, которое возникает, когда ваше чувство места нестабильно», — говорит Том Миллер, доктор медицины, главный врач больниц и клиник Университета штата Юта. «Это ощущение, будто у меня кружится голова».

Существует множество причин головокружения, в том числе редкие, такие как вестибулярный неврит и болезнь Меньера. Головокружение также может возникать при мигрени. Головокружение также можно вызвать быстрым вращением по кругу или интоксикацией.Довольно частой причиной головокружения является доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). «Ваш пожизненный риск составляет около двух с половиной процентов», — говорит Миллер. «Итак, если вы посмотрите на большое количество пациентов, это довольно распространено».

ДППГ вызывается крошечными кристаллами во внутреннем ухе. «Эти маленькие хрустящие кристаллы попадают в полукруглые каналы, раскачиваются и посылают в мозг ошибочные сигналы», — говорит Миллер. «При несбалансированном входном сигнале возникает ненормальное ощущение вращения.”

Эффект вращения от BPPV приходит только с движением. «Это эффект снежного шара», — говорит Миллер. «Итак, когда вы двигаете, все эти маленькие кристаллы перемещаются. Если ты еще, кристаллы ничего не сделают. Любое движение, взгляд вверх, взгляд вниз или даже переворачивание в постели может вызвать его. «Это длится около 30 секунд, а затем проходит», — говорит Миллер.

В большинстве случаев диагностика ДППГ обычно проводится с помощью процедуры, известной как маневр Дикса-Холлпайка. «Обычно это бывает в одном ухе, — говорит Миллер.«Вы откидываете их назад, и, ох, кристаллы двигаются, и у них кружится голова. Вы смотрите их глаза. Их глаза бесконтрольно движутся вперед и назад ».

Лечение ДППГ обычно так же просто, как диагностика состояния. «Вам не нужны хирургия или лекарства; для этого нужна физиотерапия », — говорит Миллер. «Как только вы выясните, с какой стороны он находится, вы проведете их через специальную физиотерапию, называемую маневром Эпли, и она на 85 процентов эффективна при удалении всех этих кристаллов».

Тогда вы можете вздохнуть с облегчением.

Либби Митчелл — координатор социальных сетей в Медицинском университете штата Юта. Следуйте за ней в Twitter @UUHCLibby.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) обычно вызывает интенсивные короткие эпизоды головокружения или головокружения, связанные с движением головы, часто при переворачивании в постели или при вставании утром. Некоторые люди также могут чувствовать тошноту между приступами головокружения.

ДППГ возникает, когда крошечные кристаллы отрываются и попадают в неправильную часть вестибулярной системы внутреннего уха, стимулируя нервы, которые обнаруживают вращение головы. Мозг получает сообщение о том, что голова вращается, хотя голова немного сместилась. ДППГ — наиболее частая причина головокружения.

Головокружение описывается как ощущение, будто вы поворачиваетесь, когда стоите на месте. Это похоже на то, что вы чувствуете, когда крутитесь на круговой развязке на игровой площадке.Головокружение также описывается как ощущение остановки в вращающейся комнате.
BPPV имеет тенденцию приходить и уходить без видимой причины. У вас могут быть приступы головокружения в течение нескольких недель, а затем период времени без каких-либо симптомов. Обычно ДППГ поражает только одно ухо. Другие названия ДППГ включают доброкачественное постуральное головокружение, позиционное головокружение и головокружение верхнего уровня (потому что у вас кружится голова при взгляде вверх).

Симптомы ДППГ

Действия, которые вызывают симптомы ДППГ, варьируются от человека к человеку.Вставание с постели или переворачивание в постели — это движения, которые часто вызывают головокружение, головокружение, головокружение, дисбаланс или тошноту. Некоторые люди испытывают головокружение, когда наклоняют голову назад, чтобы посмотреть вверх. По этой причине ДППГ иногда называют «головокружением верхней полки». Симптомы обычно прерывистые, прекращаются на несколько недель или месяцев, а затем возвращаются на более длительный или более короткий период.

Причины ДППГ

Внутри внутреннего уха находится ряд каналов, заполненных жидкостью. Эти каналы ориентированы под разными углами.Когда голова движется, движение жидкости внутри этих каналов сообщает мозгу, как далеко, с какой скоростью и в каком направлении движется голова.

ДППГ, как полагают, вызывается небольшими кристаллами карбоната кальция (отокониями), которые выходят из каналов. Обычно эти кристаллы содержатся в специальных резервуарах внутри других структур внутреннего уха (мешочка и матрикса). Считается, что повреждение или дегенерация матки может позволить «кристаллам» выйти в орган равновесия и помешать потоку жидкости.

ДППГ может быть вызвано:

  • травмой головы
  • дегенерацией вестибулярной системы внутреннего уха в результате старения
  • повреждением, вызванным заболеванием внутреннего уха.

Существует также связь между ДППГ и остеопорозом. Однако в большинстве случаев причина неизвестна.

Диагностика ДППГ

Диагностика состояния может быть произведена на основании:

  • вашей истории болезни
  • ответов на вопросы о том, когда и где возникают симптомы
  • физического осмотра
  • результатов специальных тестов на равновесие.

Медицинский работник, имеющий опыт лечения ДППГ, будет использовать диагностический тест, чтобы определить «подскакивание» глаз (нистагм), которое наблюдается у людей с ДППГ. Этот тест называется тестом Дикса-Холлпайка и может проводиться в кабинете медицинского работника.

Лечение ДППГ

ДППГ можно лечить с помощью простых упражнений, которые дает врач или физиотерапевт, знакомый с необходимыми методами. Однако, если симптомы не исчезнут и вызывают недомогание, вас могут направить к специалисту.

Очень кратковременное употребление лекарств от укачивания иногда полезно для контроля тошноты, связанной с ДППГ, а ряд легко усваиваемых маневров и упражнений может быть очень эффективным лечением.

ДППГ может со временем исчезнуть, но на ранних стадиях важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить падения или травмы. В крайних случаях может быть проведена операция по блокированию пораженного канала, однако ДППГ обычно очень эффективно лечится с помощью ряда позиционных маневров.

Эти позиционные маневры направлены на перемещение кристаллов из полукружного канала внутреннего уха в область внутреннего уха, где они больше не вызывают головокружения.

Иногда может потребоваться повторное лечение. Ваш лечащий врач может выполнять эти маневры в своей комнате. Лечение также может включать в себя другие простые упражнения, которые вам нужно будет регулярно делать дома.

Куда обратиться за помощью

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): причины и лечение

Обзор

Что такое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — это заболевание внутреннего уха, при котором изменение положения головы, например запрокидывание головы назад, приводит к внезапному головокружению — ощущению, что комната вращается.Ощущение головокружения может варьироваться от легкого до сильного и обычно длится всего несколько минут. Может сопровождаться другими симптомами, в том числе:

Анатомия правого внутреннего уха

ДППГ не является признаком серьезной проблемы и обычно проходит самостоятельно в течение 6 недель после первого эпизода. Однако симптомы ДППГ могут быть очень пугающими и опасными, особенно у пожилых людей. Около половины всех людей старше 65 лет страдают от ДППГ.Неустойчивость, вызванная ДППГ, может привести к падению, которое является основной причиной переломов в этом возрастном диапазоне.

Симптомы и причины

Что вызывает доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) ?

ДППГ развивается, когда кристаллы карбоната кальция, известные как отоконии, перемещаются в полукружные каналы (один из вестибулярных органов внутреннего уха, контролирующих баланс) и застревают в них. Отоконии составляют нормальную часть структуры матки, вестибулярного органа рядом с полукружными каналами.(См. Иллюстрацию.)

В матке отоконий может расшататься из-за травмы, инфекции или возраста. Они попадают в мешочек — мешочек — где растворяются естественным образом. Когда положение головы человека меняется, отоконии начинают вращаться и давить на крошечные волоскоподобные отростки (реснички) в полукружных каналах. Эти реснички помогают передавать в мозг информацию о балансе. Головокружение развивается, когда реснички стимулируются перекатывающимися отокониями.

Движения, которые могут вызвать эпизод ДППГ, включают:

  • переворачивание или сидение в постели;
  • Наклонить голову вперед, чтобы посмотреть вниз, или;
  • Запрокидывать голову назад.

У большинства людей ДППГ поражается только одно ухо, хотя иногда могут поражаться оба уха.

Диагностика и тесты

Как диагностировать и лечить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) ?

Благодаря достижениям в области медицинских технологий, ДППГ можно легко диагностировать и лечить. Диагноз обычно может быть поставлен в офисе на основании истории болезни и медицинского осмотра. Лечение также включает в себя короткую простую процедуру, известную как маневр изменения положения частиц.(См. Раздел лечения).

Как определить сторону , пораженную доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) ?

Шаги для определения пораженной стороны:

  1. Сядьте на кровать так, чтобы, если вы ляжете, ваша голова слегка свисает над изголовьем кровати.
  2. Поверните голову вправо и быстро лягте обратно.
  3. Подождите 1 минуту.
  4. Если вы чувствуете головокружение, то пораженное ухо — это правое ухо.
  5. Если головокружение не возникает, сядьте.
  6. Подождите 1 минуту.
  7. Поверните голову влево и быстро лягте.
  8. Подождите 1 минуту.
  9. Если вы чувствуете головокружение, то пораженное ухо — это левое ухо.

Правое положение

Левая позиция

Ведение и лечение

Какова процедура репозиции частицы при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ)?

Процедура изменения положения частицы занимает около 15 минут и включает в себя серию физических движений, которые изменяют положение головы и тела.Эти действия перемещают отоконии из полукружных каналов и возвращают их в правильное положение в матке.

Процедура изменения положения частиц начинается с того, что пациент садится, а затем ложится на лечебный стол. Процедура очень проста в исполнении. Пациенты должны носить удобную одежду, которая позволит им свободно двигаться.

Процедура репозиции одной частицы эффективна при лечении от 80% до 90% случаев ДППГ. Если симптомы не исчезнут, могут потребоваться дополнительные упражнения или маневры по изменению положения.

Пошаговая инструкция:

Шаг 1 : Начните с того, что сядьте на кровать или стол. Поверните голову на 45 градусов к пораженному уху (см. Выше, как определить пораженное ухо).

Шаг 2 : Быстро лягте назад, держа голову повернутой к пораженному уху, когда вы ложитесь, слегка наклонив голову за край кровати или стола. Подождите примерно минуту или пока симптомы не исчезнут.

Шаг 3 : Не поднимая головы, быстро поверните голову в противоположном направлении так, чтобы ваше «хорошее» ухо было параллельно столу или кровати, но немного за ним.Подождите примерно минуту или пока симптомы не исчезнут.

Шаг 4 : Перевернитесь на бок. Продолжайте поворачивать голову еще на 90 градусов в том же направлении, что и в шаге 3, чтобы ваш нос теперь был обращен к полу. Подождите минутку.

Шаг 5 : Держа подбородок подтянутым к плечу, сядьте в направлении вашего тела. Следуйте инструкциям по репозиции после частиц, которые вам дал ваш лечащий врач.

Жить с

Может ли вернуться доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)? Если да, то что мне делать?

Новый эпизод ДППГ может развиться после успешного лечения.В среднем частота рецидива (нового эпизода) составляет 15-50%.

Тем не менее, рецидив ДППГ можно лечить дома, выполняя серию движений при возникновении эпизода. Пациенты получат информацию о том, как справиться с рецидивами самостоятельно, или они могут работать с аудиологом или физиотерапевтом, чтобы разработать план.

В общем, если вы просыпаетесь с позиционным головокружением, попробуйте выполнить следующие действия:

  • Медленно переместитесь в положение с опущенным ухом и подождите минуту.
  • Затем медленно пересядьте в положение лицом вниз и соскользните к изножью кровати.
  • Держите голову опущенной, пока не дойдете до конца кровати и не встанете на колени или не встанете на пол.
  • Медленно верните голову в вертикальное положение. (Всегда держитесь за кровать.)

Другой способ — сесть у изножья кровати, оставив достаточно места, чтобы откинуться назад, удобно положив голову на край кровати, слегка вытянув ее. Будьте осторожны, чтобы не чрезмерно вытянуть шею, так как это может усугубить существующие проблемы с шеей.Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться помощь для завершения маневра.

Без лечения симптомы ДППГ могут сохраняться. Однако со временем (обычно в течение 6 недель) отоконии рассасываются сами по себе. До тех пор количество и тяжесть эпизодов можно уменьшить, просто уделяя особое внимание положению головы. Кроме того, тошноту можно контролировать с помощью лекарств от укачивания.

Однако перед приемом лекарств обычно лучше сначала попробовать процедуру изменения положения частиц.Это очень безопасный и быстрый способ облегчить симптомы и снизить вероятность падений. Лекарства нельзя принимать в течение длительного времени.

Ресурсы

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): Словарь терминов

  • Полукружные каналы : Эти структуры действуют как гироскоп, с каналами, расположенными в трех измерениях — восходящем, нисходящем и горизонтальном. Вместе каналы посылают в мозг сигналы о вращении / положении головы (например, когда вы наклоняетесь или вращаетесь.)
  • Купула : обнаруживает поток жидкости в полукружных каналах. Поток жидкости дает телу ощущение движения.
  • Utricle : Орган, расположенный во внутреннем ухе, который помогает контролировать равновесие. В сумочке находятся волосковые клетки, покрытые отокониями. Отоконии колеблются под действием силы тяжести, посылая в мозг сигналы о положении головы и тела (вертикальное, наклонное и т. Д.).
  • Отокония : крошечные частицы кристаллов кальция, которые вытесняются изнутри матки (где они могут растворяться) и перемещаются в полукружные каналы (где они не могут раствориться).
  • Улитка : орган чувств внутреннего уха, который преобразует звук в нервные импульсы, которые посылаются в мозг.

вокруг и вокруг: что происходит, когда вращение просто не останавливается?

Помните, когда вы были ребенком, крутились вокруг и вокруг, пока не упали, смеясь, в траве, в то время как мир, казалось, продолжал вращаться вокруг вас? Это восхитительное чувство не так приятно, когда ты взрослый — и ты не вертишься специально.Ощущение, что вы вращаетесь или что мир вокруг вас вращается, называется головокружением. Это особый вид головокружения, который не следует путать с дурнотой, то есть ощущением слабости, как будто вы вот-вот упадете в обморок. Головокружение может привести к потере равновесия и, возможно, к обеду. Это может начаться внезапно.

Мэри Смит, 68 лет, лежала на животе, повернув голову набок. Когда она перевернулась на спину и открыла глаза, она почувствовала, что все крутится.Она плотно закрыла глаза, пока чувство не утихло. Затем она начала садиться. Упав на кровать, она призвала на помощь мужа. Сжимая поддерживающие руки мужа, Смит смогла удержаться в вертикальном положении, но тошнота заставила ее заткнуться. Потребовалось около получаса, когда она сидела прямо, лицом вперед, потягивая имбирный чай и покусывая газированные крекеры, прежде чем она почувствовала облегчение. Поворот или наклон ее головы или, что еще хуже, попытка лечь вернули тревожные симптомы. После ночи попыток уснуть сидя, Смит посетила своего лечащего врача, который диагностировал доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Laryngology and Otology ,

ДППГ является одной из наиболее частых причин головокружения, вызывающей около 40 процентов головокружений у пожилых людей. А пожилые люди более склонны к головокружению, чем молодые. Головокружение обычно связано с вестибулярной системой, частью внутреннего уха, используемой для баланса и пространственной ориентации. При ДППГ микроскопические кристаллы во внутреннем ухе отделяются и плавают в жидкости внутреннего слухового прохода.Изменение положения головы или тела заставляет кристаллы кружиться, стимулируя волосковые клетки во внутреннем ухе и отправляя в мозг ложное сообщение о том, что тело движется, хотя это не так. Ложная информация не соответствует восприятию глаз, мышц и суставов и создает ощущение вращения.

Майкл Берд, доктор медицины

«Иногда вы видите ДППГ у людей, перенесших травму головы, из-за которой некоторые из этих кристаллов расшатались», — говорит Майкл Берд, доктор медицины, доцент кафедры оториноларингологии, хирургии головы и шеи в Университете Техасский медицинский научный центр при Хьюстонской медицинской школе (UTHealth).«Но в большинстве случаев мы не понимаем, почему люди это понимают». Термин «доброкачественный» применяется к ДППГ, потому что это не опасно для жизни, но ДППГ может быть проблематичным в повседневной жизни. Взгляд на высокую полку, например, в продуктовом магазине, или откинувшись на спинку стула в парикмахерской или стоматологическом кабинете, часто вызывает ощущение вращения.

Лекарство от тошноты, такое как Antivert (меклизин), облегчает симптомы у некоторых людей, но вызывает сонливость. Стандартное лечение ДППГ — это маневр, направленный на перемещение кристаллов в менее чувствительную часть слухового прохода.Иногда пациенты могут выполнять упражнения дома, чтобы постепенно перемещать кристаллы в течение нескольких недель. В других случаях пациентов направляют к специально обученным физиотерапевтам для вестибулярной реабилитации, которая помогает тренировать систему равновесия в головном мозге для лучшего функционирования. Даже без лечения ДППГ является самоограничивающимся заболеванием. «В конце концов, эти кристаллы растворяются», — говорит Берд. «Если вы ничего не делаете, большую часть времени он сгорит сам по себе».

Другой причиной головокружения является болезнь Меньера, заболевание внутреннего уха, которое вызывает приступы головокружения наряду с шумом в ушах (звон в ушах), потерей слуха и переполнением ушей.Считается, что болезнь Меньера возникает, когда препятствие во внутреннем ухе заставляет жидкость подниматься и повышать ее давление. При болезни Меньера эпизоды намного тяжелее, чем при ДППГ. В то время как эпизоды ДППГ обычно длятся от нескольких секунд до минут, эпизоды с синдромом Меньера могут длиться часами или даже днями.

Стандартное лечение Меньера — это диета с низким содержанием соли, менее 2000 миллиграммов в день. Периодическое употребление мочегонных средств также может уменьшить объем жидкости и давление. Для облегчения симптомов головокружения, если меклизин не эффективен, можно использовать валиум (бензодиазепин).«Валиум притупляет реакцию головокружительного центра мозга, но потенциально вызывает привыкание, и вам не следует садиться за руль, когда вы принимаете валиум», — говорит Берд. Поскольку 80 процентов болезни Меньера носит односторонний характер, в крайних случаях антибиотик гентамицин может быть введен через барабанную перепонку, чтобы нарушить вестибулярную функцию на этой стороне. Исследования показали, что лечение эффективно при головокружении, но гентамицин несет в себе значительный риск нарушения слуха в этом ухе. Новым методом лечения болезни Меньера является введение стероида через барабанную перепонку.Эффективность этого лечения все еще оценивается.

Хотя ДППГ и болезнь Меньера могут начаться внезапно, другой тип головокружения обычно следует за инфекцией верхних дыхательных путей и, как полагают, вызывается вирусом. Это воспаление органа равновесия, называемое лабиринтитом, может исчезнуть через несколько месяцев. «Иногда, если мы ловим его на ранней стадии, мы лечим лабиринтит пероральными стероидами, чтобы уменьшить воспаление вокруг нерва. Иногда я отправляю пациента на вестибулярную реабилитацию, где они делают упражнения, которые помогают укрепить хорошие стороны и помогают пациенту немного быстрее выздороветь.Но вы действительно должны позволить этому идти своим чередом, позволить телу исцелить себя », — говорит Берд.
Если головокружение не устраняется простыми средствами, терапевт обычно направляет пациента к оториноларингологу. Врач-оториноларинголог сначала использует историю болезни, чтобы различить потенциальные причины. «Если это все еще неясно, мы можем провести ряд вестибулярных тестов, чтобы определить, является ли это причиной внутреннего уха или мозга. Вестибулярное тестирование также предоставит вам информацию о том, как люди отслеживают движения глаз, поскольку глазная система также играет роль в вестибулярной системе.Если есть дисфункция, головокружение может быть вызвано проблемами с глазами, и мы направим пациента в нейроофтальмологию », — говорит Берд.

Самая частая причина головокружения, связанного с головным мозгом, — головокружительная мигрень, которую следует направить к неврологу. У пациентов с мигренью может быть головокружение или другие виды головокружения, даже если у них нет сильной головной боли. Акустическая невринома, опухоль, расположенная между ухом и мозгом, является более редкой причиной головокружения, встречающейся только у 10-20 человек на миллион, согласно исследованию 2004 года в Архиве отоларингологии — хирургии головы и шеи.Эта доброкачественная опухоль вестибулярного нерва может вызвать головокружение, одностороннюю потерю слуха, шум в ушах, а иногда и онемение лица. Поскольку опухоль растет очень медленно, небольшую можно просто наблюдать. Если необходимо лечение, оториноларинголог и нейрохирург будут сотрудничать в области микрохирургии или очень точно направленной радиохирургии гамма-ножом.

* Имя пациентки было изменено, чтобы защитить ее конфиденциальность.

По материалам UTHealth News.

головных болей и головокружений: какая связь?

Разница между головокружением, головокружением и головокружением

«Головокружение может быть либо ощущением головокружения и нестабильности, либо ощущением ненормального движения вашего тела», — говорит Родерик Спирс, доктор медицины, невролог и специалист по головной боли. в Penn Medicine в Филадельфии.

«С другой стороны, головокружение — это ощущение вращения вашего тела или восприятие окружающей вас среды, которая движется, когда вы на самом деле не двигаетесь», — говорит доктор Спирс.

«Головокружение может быть связано с низким кровяным давлением, отсутствием кровотока или недостаточным кровотоком, достигающим головного мозга», — говорит Спирс.

Когда у вас кружится голова, вам может казаться, что вы собираетесь потерять сознание; — тело хочет, чтобы вы приняли положение лежа, чтобы обеспечить приток крови к мозгу », — объясняет он.

СВЯЗАННЫЙ: 10 удивительных фактов о головокружении и головокружении

Обращайте внимание на то, когда возникают головокружения и головные боли

Если у вас были приступы головокружения, отметьте, когда оно возникает или усиливается. Например, происходит ли это, когда вы внезапно встаете из положения сидя или лежа?

Если что-то уменьшает головокружение, следите за этим.

Обязательно сообщите своему врачу, если есть какие-либо другие симптомы, сопровождающие головокружение, такие как головная боль или изменения слуха или зрения, — говорит Спирс.

Вы также захотите сообщить своему врачу о любых других состояниях здоровья, которые могут быть у вас, например диабетом или беременностью, которые могут вызвать эти симптомы. Низкое кровяное давление — еще одна возможная причина головокружения или дурноты.

Возможные причины головной боли и головокружения

Головная боль и головокружение могут сосуществовать по ряду причин; некоторые из них легко поддаются лечению, а в редких случаях симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь.

Мигрень

По данным Американского фонда мигрени, головокружение или головокружение с головной болью могут быть признаком вестибулярной мигрени и могут возникать в любой из фаз мигрени.Слово «вестибулярный» используется для описания внутреннего уха и чувства равновесия человека.

Головокружение — частый симптом мигрени, — говорит Лоретта Мюллер, доктор медицинских наук, специалист по головным болям в отделении здравоохранения Университета Купера в Черри-Хилл, штат Нью-Джерси. «Когда люди жалуются на головокружение, это связано с мигренью примерно в 50% случаев», — говорит она.

Если головная боль и головокружение имеют дополнительные симптомы, такие как тошнота, светочувствительность или чувствительность к звуку, то это может быть мигрень, говорит Спирс.

«Одна вещь, которая кажется характерной для вестибулярной мигрени, — это мозговой туман. Люди часто описывают ощущение когнитивного помутнения или мозгового тумана примерно в то время, когда у них бывают эти эпизоды, и оно может сохраняться и вне его », — говорит он.

Интересно, что вестибулярная мигрень не всегда сопровождается головной болью. Если да, то часто головная боль не очень сильная, — говорит Спирс. «Большинство пациентов с вестибулярной мигренью, которых я вижу, больше обеспокоены головокружением или головокружением, чем головной болью», — говорит он.

Травма головы

Люди, перенесшие черепно-мозговую травму (ЧМТ), часто страдают от головной боли, говорит Спирс. «Если у вас есть генетическая предрасположенность к мигрени, у вас больше шансов, что посттравматическая головная боль перейдет в мигрень», — говорит он.

Эти посттравматические головные боли часто сопровождаются головокружением. По оценкам Американского конгресса реабилитационной медицины, от 30 до 65 процентов людей с ЧМТ сообщают о проблемах с балансом, включая головокружение и нарушение равновесия во время выздоровления.

В некоторых случаях травма головы, уха или внезапное изменение атмосферного давления могут вызвать перилимфальный свищ, когда одна из жидкостей внутреннего уха просачивается в среднее ухо, заполненное воздухом. По данным Ассоциации вестибулярных расстройств (VeDA), это может вызвать головные боли, а также приступы неустойчивости, головокружения, тошноты, потери слуха и шума в ушах. Тиннитус чаще всего описывается как звон в ушах, но он также может проявляться как рев, щелканье, шипение или жужжание.

Хлыстовая травма или травма в области шеи могут вызвать головокружение шейки матки, которое может произойти, когда рецепторы на шее, которые посылают сигналы во внутреннее ухо для поддержания равновесия, перестают нормально работать. Резкие движения шеи могут вызвать головокружение; По данным Американского фонда исследований слуха, к другим симптомам головокружения шейки матки относятся головная боль, боль в шее, тошнота, рвота и проблемы со слухом.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

При этом расстройстве может возникать головокружение, но чаще оно ощущается как головокружение, говорит доктор.Мюллер. Это может произойти, когда маленькие кристаллы в полукругах уха, называемые отокониями, смещаются.

«Это может вызвать симптомы головокружения. «Когда у людей ДППГ, это позиционное головокружение — чувство вращения возникает, когда вы двигаете головой или переворачиваетесь в постели», — объясняет она.

Головная боль часто встречается у людей с ДППГ. Исследование, опубликованное в Annals of Otology, Rhinology и Laryngology , показало, что около одной трети людей с ДППГ сообщают о головной боли.

СВЯЗАННЫЙ: Причины и факторы риска головокружения

Низкий уровень сахара в крови

Другой возможной причиной головных болей и головокружения является низкий уровень сахара в крови, который также называется гипогликемией. Скорее всего, это произойдет через несколько часов после вашего последнего приема пищи или если вы много занимаетесь спортом, не переедая.

Небольшое частое питание должно помочь предотвратить эти симптомы.

Если у вас диабет, низкий уровень сахара в крови также может быть вызван приемом слишком большого количества инсулина или других лекарств от диабета, употреблением алкоголя, откладыванием или пропуском приема пищи, а также увеличением физических упражнений или физической активности без корректировки приема лекарств или пищи.

По данным Библиотеки здоровья Мичиганского университета, низкий уровень сахара в крови обычно сопровождается другими симптомами, такими как голод, потоотделение и дрожь.

СВЯЗАННЫЙ: 10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Мигренозный инсульт

Если головокружение возникает очень внезапно с головной болью, это может быть мигренозный инсульт, когда одновременно происходит ишемический инсульт. как приступ мигрени.

Ишемический инсульт — это закупорка кровеносных сосудов головного мозга.Хотя около семи из восьми инсультов являются ишемическими, мигренозные инсульты очень редки и составляют менее 1 процента всех инсультов, согласно данным Cedars Sinai Health System в Лос-Анджелесе.

При мигренозном инсульте симптомы мигрени должны включать ауру, которая может быть визуальными изменениями или покалыванием в лице или руках.

Симптомы инсульта возникают очень внезапно и могут включать онемение или слабость лица (особенно на одной стороне тела), спутанность сознания, проблемы с речью или зрением, затруднения при ходьбе, головокружение и потерю равновесия или координации, а также сильную головную боль без каких-либо симптомов. известная причина.

Если у вас есть признаки инсульта, вам следует позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь еще позвонить и обратиться за неотложной медицинской помощью.

СВЯЗАННЫЙ: Что нужно знать о мигрени и инсульте

Диагностика головной боли и головокружения

Потому что существует так много способов описать ощущение головокружения — и так много потенциальных причин — вы и ваш врач возможно, потребуется потратить некоторое время на обсуждение своего здоровья, чтобы разобраться в корне проблемы.

По словам Спирс, диагностировать и лечить головную боль обычно проще, чем лечить головокружение.

«Вестибулярная мигрень — это диагноз исключения», — говорит он. Это означает, что в первую очередь необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать головокружение.

Если человек испытывает головокружение, ему следует поговорить со своим врачом; По словам Спирс, может потребоваться медицинское обследование. «В зависимости от возраста, это может включать МРТ головного мозга, чтобы исключить инсульт, или их могут направить к врачу по уху, носу и горлу, чтобы убедиться, что это не вестибулярное расстройство», — говорит он.

Лечение головной боли и головокружения

Как только эти вещи будут исключены, вам будет разумно обратиться к неврологу или специалисту по головной боли для лечения головной боли и изучить возможность того, что у вас может быть вестибулярная мигрень, — говорит Спирс.

Лечение головной боли или мигрени может включать:

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дименгидринат или бонин (меклизин), хотя они могут вызывать сонливость, согласно клинике Майо.

Если ваше головокружение или головокружение связано с основным заболеванием, например низким кровяным давлением, вам могут потребоваться другие методы лечения. С головокружением, вызванным движением, лучше всего справиться с помощью вестибулярной реабилитационной терапии — программы, основанной на физических упражнениях, предназначенной для уменьшения головокружения и дисбаланса.

СВЯЗАННЫЙ: Пришло время обратиться к неврологу по поводу головных болей?

Дополнительная информация от Мэдлин Р. Ванн, MPH .

Головокружение (дурноту) — болезни и состояния

Головокружение — распространенный симптом, который обычно не является признаком чего-либо серьезного, но должен быть исследован врачом.

Термин «головокружение» означает разные вещи для разных людей — некоторые используют его для описания ощущения головокружения или потери равновесия, в то время как другие используют его для описания ощущения, что их окружение вращается.

Поскольку симптом довольно расплывчатый и может быть вызван множеством причин, не всегда легко определить основную причину головокружения.

На этой странице объясняется, что вам следует делать, если вы чувствуете головокружение без видимой причины, и описываются наиболее распространенные причины.

Увидеть GP

Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете головокружение, теряете равновесие и беспокоитесь, особенно если у вас есть и другие симптомы, такие как обмороки или головные боли.

Ваш терапевт сначала захочет точно установить, что вы подразумеваете под головокружением, и убедиться, что вы на самом деле не описываете головокружение — серьезный тип головокружения, при котором вы чувствуете, что ваше окружение вращается или движется.

Они также захотят узнать:

  • Началось ли головокружение без видимой причины или оно было следствием болезни
  • , есть ли у вас повторяющиеся эпизоды головокружения и, если да, то когда вы склонны испытывать эти
  • как долго длится головокружение

Головокружение иногда может быть вызвано заболеванием уха. Простой способ отличить головокружение, связанное с ушами, от головокружения, вызванного другими причинами, — это определить, возникает ли оно только тогда, когда вы находитесь в вертикальном положении или также когда вы лежите.

Головокружение, возникающее в вертикальном положении, вероятно, не связано с ухом. Головокружение, возникающее в положении лежа, обычно вызвано вирусной инфекцией уха, которую нельзя лечить антибиотиками.

Рекомендуется вести дневник своего головокружения, записывать, когда и где у вас возникла проблема, и брать его с собой на прием к терапевту. Полезно отметить:

  • что вы делали во время головокружения
  • сколько это длилось и насколько плохо было
  • , были ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как обморок, рвота, тошнота, помутнение зрения, головная боль, потеря слуха или шум в ушах

Если вы принимаете лекарства по рецепту, ваш терапевт, вероятно, рассмотрит их, чтобы проверить, является ли головокружение возможным побочным эффектом.При необходимости они могут назначить вам другое лекарство.

Вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов и исследований.

Общие причины головокружения

Наиболее частые причины головокружения описаны ниже.

  • Лабиринтит — инфекция внутреннего уха, которая влияет на слух и равновесие и может привести к тяжелой форме головокружения, называемой головокружением.
  • Мигрень — головокружение может появиться до или после головной боли или даже без головной боли.
  • Стресс или беспокойство — особенно если вы склонны к гипервентиляции (ненормально быстро дышите в состоянии покоя).
  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) — обычно наблюдается у людей с диабетом.
  • Постуральная гипотензия — внезапное падение артериального давления, когда вы внезапно садитесь или встаете, которое проходит после того, как вы ложитесь. Это чаще встречается у пожилых людей.
  • Обезвоживание или тепловое истощение — обезвоживание может быть вызвано недостаточным употреблением алкоголя во время упражнений или болезнью, вызывающей рвоту, диарею или лихорадку.
  • Вертебробазилярная недостаточность — снижение кровотока в задней части головного мозга, которое может быть вызвано блокировкой кровеносных сосудов, ведущих к головному мозгу от сердца (так называемый атеросклероз).

Менее частые причины головокружения

Менее распространенные причины головокружения включают:

Невролог: как определить серьезное головокружение

Вы, наверное, попали сюда, набрав «Почему у меня кружится голова?» Хорошее место для начала — наш Набор инструментов для пациентов.Более свежую и полную информацию можно найти в нашей библиотеке образовательных ресурсов.


Его можно использовать для описания ощущения, которое мы испытываем, когда быстро встаем и чувствуем себя неуравновешенно, этого неуравновешенного ощущения движения, когда мы стоим на месте, или ощущения перед отключением.

Термин «головокружение» используется для описания множества различных чувств и ощущений и может означать что-то свое для каждого.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный список вестибулярных симптомов.

«То, как вы чувствуете головокружение, например, ощущение вращения комнаты, слабость или ощущение потери равновесия, — дает подсказки для возможных причин», — говорит доктор Сьюзан Лотковски, доктор медицины, директор Мемориальной больницы. округа Салем в Маннингтоне.

Головокружение вызывает у пациента ощущение движения там, где его нет. Это может вызвать чувство наклона, вращения или падения, тошноту, рвоту и даже затруднения при ходьбе или стоянии.

Общие причины головокружения включают доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), которое представляет собой интенсивные короткие эпизоды головокружения сразу после изменения положения головы; воспаление внутреннего уха, которое может вызвать сильное головокружение, которое может сохраняться в течение нескольких дней; Болезнь Меньера, при которой во внутреннем ухе накапливается жидкость, характеризующаяся внезапными приступами головокружения, длящимися до нескольких часов.

Болезнь Меньера может сопровождаться неустойчивой потерей слуха, звоном в ухе и ощущением полноты в пораженном ухе.

Акустическая невринома — незлокачественное новообразование вестибулярного нерва, соединяющее внутреннее ухо с мозгом, также может вызывать головокружение.

Нарушение равновесия, потеря равновесия или ощущение неустойчивости при ходьбе — это также состояние, которое многие люди называют головокружением.

Нажмите здесь, чтобы найти вестибулярного специалиста в вашем районе.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2023 © Все права защищены.