Что такое исследование фгдс – Фиброгастродуоденоскопия. что это такое фгдс, как делается, техника, подготовка пациента к диагностической лечебной процедуре, расшифровка результатов. цена

Достоверные результаты дает анализ на фгдс: подготовка к гастроскопии необходима, в противном случае, у пациента возникнут осложнения. Фиброгастроскопия — современная лечебно-диагностическая мера. Она позволяет изучить верхние области пищеварительной системы. При ФГДС проводится эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. В зависимости от ситуации (наличия тревожных симптомов у пациента), может потребоваться экстренная ФГДС. Если она будет проводиться планово, пациенту следует придержаться определенных правил.

В каких случаях проводится ФГС?

• Обследование требуется при воспалительных болезнях, которые затрагивают верхние отделы пищеварительной системы.
• Оно назначается при дуодените, гастрите.
• Показанием является язва желудка, кровотечение в желудочно-кишечном отделе.
• Процедура проводится, если врач подозревает злокачественное образование.

Главные достоинства процедуры

Преимущество процедуры заключается в том, что ее проводят с диагностической и лечебной целью. При осмотре врач может сделать биопсию участка ткани, который кажется подозрительным. Образец на гистологию можно взять с язвы, полипа. Если имеется желудочно-кишечное кровотечение, в процессе ФГДС можно сделать перевязку, коагуляцию сосуда, который кровоточит. При гастроскопии можно убрать полипы. Многие боятся ФГДС, так как уверены в том, что такое обследование болезненно. На самом деле, все зависит от подготовки. Если придерживаться правил, процедура пройдет удачно и относительно безболезненно. Фиброскопия очень эффективна. С ее помощью можно выявить только развивающиеся болезни. Таким образом, можно вовремя назначить лечение. ФГДС длится 5-7 минут.

Как готовиться к ФГДС?

В желудке не должно быть пищи — это главное условие. Нужно отказаться от еды за полдня до эндоскопии. Если процедура проводится утром, за несколько часов до сна можно съесть отварные овощи. Нельзя есть тяжелую пищу. Алкоголь под строгим запретом! При утреннем проведении фгс нельзя чистить зубы, принимать лекарства без надобности. Запрещено пить соки, разжевывать жвачки. С утра можно выпить полстакана воды, но она не должна быть газированной. Если процедура будет проводиться днем, до 9:00 утра можно скушать паровые овощи. Опять таки, не следует нагружать желудок! Придя в больницу, необходимо предоставить амбулаторную карту, направление на ФГС. Не забудьте взять с собой бахилы и полотенце.

Если у пациента съемный протез, на время процедуры нужно убрать его. Одежда не должна стеснять движений. Важно отметить: если человек положительно себя настроит, гастроскопия пройдет успешно и максимально безболезненно. Если пациент будет сильно волноваться, произойдет спазм пищеварительных органов. В результате процедура затянется и станет очень болезненной.

Как проводится процедура?

Как мы уже сказали, диагностика не доставляет сильных болей, но возможен рвотный рефлекс. При фиброгастродуоденоскопии исследуются оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Доктор применяет специальное устройство — гастроскоп. Процедура проводится в специализированном кабинете врачом эндоскопистом. Пациенту нужно лежать на боку. Вначале ротовую полость и горло обрабатывают антисептиком, это позволяет снизить дискомфортные ощущения. Пациент зажимает в зубах прибор и делает глотательные движения, таким способом гастроскоп вводится в отделы пищевода.
Фиброгастроскоп — медицинский прибор, который выглядит в виде длинной трубки. Он имеет лампочку, с помощью которой освещаются органы пищеварительной системы. Эндоскопист получает соответствующие данные. При необходимости на гастроскоп насаживаются щипцы: они позволяют забрать ткань на гистологию. Если нужно, используются дополнительные инструменты.

Помимо рвотных позывов, может появиться отрыжка, обильное слюнотечение. Желудок должен быть пустым для того чтобы не произошла рвота. Если процедура проводится на пустой желудок, расшифровка анализов не окажется затруднительной. При фиброгастродуоденоскопии нужно глубоко, размеренно дышать, главное — не волноваться. Если полностью расслабиться, процедура пройдет удачно. Врачу нужно выявить состояние слизистых оболочек, исследовать содержимое пищевода. При подозрениях на опухоль на прибор надеваются кусачки: с их помощью берется ткань на гистологию. Средняя длительность фиброгастродуоденоскопии — 7 минут.

Могут ли быть осложнения?

Что касается осложнений, они случаются редко. Фиброгастроскопия может привести к перфорации стенки органов, кровотечении. Такое происходит при неопытности врача и неправильном использовании прибора. Травмирование сосудов тоже происходит редко. Подготовка к процедуре крайне важна. Если не придержаться правил и принять пищу перед гастроскопией, содержимое желудка проникнет в дыхательные пути. В результате, появится асфиксия, аспирационная пневмония. После процедуры ощущается дискомфорт в глотке, человек может чувствовать боли при глотании. Неприятные ощущения могут присутствовать в зоне желудка, но через пару суток они исчезают.

После гастроскопии проводится расшифровка анализов (этим занимается гастроэнтеролог). Данные выводятся на экран, при необходимости — печатаются. Оценивая результаты ФГДС, врач может определить, в каком состоянии находится пищевод, желудок, имеются ли в органах рубцы, воспалительные образования. Процедура помогает узнать, как функционирует пищевод. Преимущества гастроскопии в том, что она дает возможность выявить изменения, затрагивающие слизистую желудка. Процедура может потребоваться для выявления дивертикул, грыжи диафрагмального отверстия. И, наконец, при помощи ФГДС можно выявить болезнь на ранней стадии. Отказ от пищи перед процедурой необходим. Если в желудке не будет частичек еды, и пациент будет придерживаться других правил, результаты окажутся достоверными!

Обследование желудка ФГДС — как подготовиться и как проходит, проверка, исследование, что такое

Заболевания ЖКТ занимают сегодня одну из лидирующих позиций во всех развитых странах и требуют постоянного контроля со стороны специалистов. Одним из методов выявления и последующего назначения диагноза для устранения патологий желудка является исследование под названием фиброгастроэндоскопия или проще ФГДС. Проводится эта процедура исключительно в лечебном учреждении с соблюдением конкретной техники. Только при следовании точным алгоритмам и слаженным манипуляциям можно добиться правильного результата. Но не менее важна также подготовка пациента к ФГДС, которая даст необходимую «видимость» слизистой ЖКТ.

Обследование желудка ФГДС

Что такое ФГДС?

Под фиброгастроэндоскопией понимают процедуру, при помощи которой можно оценить состояние слизистой пищеварительного тракта. Делается это при помощи небольшого шланга, на его конец прикрепляется камера. Специалист вводит эндоскоп, его еще называют гастроскоп, через ротовую полость пациента и может при необходимости не только просмотреть пищевод, желудок и прилегающие к ним отделы, но также взять материал для лабораторных исследований.

Проведение процедуры ФГДС

Назначают подобное обследование не при всех патологиях пищеварительного тракта и желудка, а только в некоторых случаях:

• имеются признаки онкологических заболеваний;
• у пациента проявляются симптомы воспаления верхних отделов ЖКТ;
• отмечается кровотечение из пищеварительного тракта, при этом у больного быстро падает уровень гемоглобина;
• язвенная болезнь или подозрение на ее развитие;
• гастрит и другие эрозивные состояния;
• сильные боли в области желудка без выясненной этимологии.

Когда применяют ФГДС

Внимание! Так без ФГДС не обойтись, если речь идет о подозрении на раковые заболевания. При помощи эндоскопа специалист сможет взять ткань для биопсии и подтвердить или же опровергнуть страшный диагноз.

Общие принципы подготовки в ФГДС

Процедура фиброгастроэндоскопии относится к одним из самых неприятных, поэтому так важно соблюсти все меры подготовки, чтобы не сделать ее еще более дискомфортной.

Как подготовиться ФГДС

1. Ужинать следует накануне обследования за 4-5 часов до сна и только легкой пищей. Подойдет овощной салат, легкий суп, бульон, творог. Эти продукты быстро перевариваются и выводятся из пищеварительного тракта.
2. За 8 часов до ФГДС запрещена любая еда, перед самой процедурой нельзя даже пить, так как это может стать причиной рвотного рефлекса.
3. Отказ от курения – также обязательное условие. Сигареты вызывают повышенное отделение слизи и повышают риск рвоты, из-за которой потребуется полный перенос процедуры на другой день.
4. За восемь часов до ФГДС отменяются любые пероральные таблетки. Если это сделать невозможно, следует поговорить с врачом о возможности замены таблеток другой формой медикамента.

Внимание! Пить воду или несладкий чай можно за два часа до обследования. Если сделать это ближе к приему у врача, существует риск осложнений и невозможности проведения обследования.

Памятка по подготовке к ФГДС

Подготовка к ФГДС в день процедуры

С утра больному нельзя проводить никакие процедуры с зубами, пить воду и принимать даже легкую пищу. Все это спровоцирует быструю выработку слизи в желудке, что просто не даст возможность хорошо просмотреть проблемные участки пищеварительной системы.

Внимание! Обязательно на прием следует взять паспорт, направление и полотенце. Если процедура выполняется платно, пеленку предоставляет медицинское учреждение.

В день манипуляции не следует надевать одежду, которая будет стеснять ваши движения и давить на область горла и ключицы. Если вы носите ремень на брюках, обязательно его расстегните, это позволит избежать чувства сдавливания. Если врач забудет, самостоятельно расскажите о том, есть ли у вас аллергия на лекарственные средства. Это позволит избежать анафилактического шока, так как во время ФГДС применяется анестезия.

Важные моменты подготовки к ФГДС

Во время самой процедуры следует максимально расслабиться. Дыхание должно быть глубоким и ровным, обязательно условие во время ФГДС – пациент должен стараться дышать ртом и не совершать глотательных рефлексов.

Если пациент о

ФГДС что это такое, показания и противопоказания, подготовка к обследованию

ФГДС, что это такое? Это медицинская процедура, с помощью которой проводят обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится она для оценки состояния этих органов, а также их сократительных свойств. Кроме исследований при гастроскопии также может быть проведен сбор анализов, которые позволяют врачу в полной мере определить картину болезни.

Такое обследование одно из наиболее точных, а значит, и наиболее распространенное. Проведение ФГДС просто необходимо для выявления таких заболеваний, как язва желудка или рак. Также его назначают и в случаях, когда у пациента наблюдаются такие симптомы, как тошнота, сопровождающаяся болезненной и частой рвотой, при сильных болях в районе желудка.

Проведение обследования и противопоказания

Срыгивание при ФГДС — нормальное явление

Обследование ФГДС проходит в несколько этапов:

1. Вначале зев и ротовая полость пациента обрабатывается специальным антисептиком. Это необходимо для того, чтобы снизить боль и другие негативные эффекты, возникающие при глотании прибора. Если у вас когда-либо были различные аллергические реакции на лекарственные препараты, стоит незамедлительно сообщить это вашему лечащему врачу.
2. Спустя 5-10 минут после обработки обследуемый зажимает во рту загубник, что необходимо для полного прохождения воздуха в легкие, и для предотвращения механического повреждения прибора.
3. Теперь через загубник в ротовую полость, желудок, пищевод или двенадцатиперстную кишку вводится специальный аппарат, который являет собой тонкий эластичный зонд с фонариком на конце.

Толщина данного прибора составляет приблизительно 1 см, а изготовлен он из оптического волокна. Проведение такого обследования составляет порядка 10 минут, но если необходимо взять частицы клеток на дополнительный анализ, процесс может немного затянуться.

Когда назначается

Если говорить о необходимости проведения ФГДС, то стоит отметить и тот факт, что такое обследование можно проводить и без видимых причин, так как некоторые виды заболеваний, особенно на начальных стадиях, могут протекать абсолютно незаметно. Множество врачей также рекомендуют данное обследование на всякий случай, потому что любую болезнь легче всего победить именно на начальной стадии развития. Среди показаний, которые указывают на прямую необходимость проведения обследования ФГДС, стоит отметить такие симптомы, как:

• Постоянные боли в районе живота, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой. Ощущение дискомфорта в животе.
• Изжога, тошнота, постоянная отрыжка небольшим количеством воздуха или пищей.
• Постоянно повторяющаяся рвота, которая продолжается на протяжении некоторого отрезка времени.
• При уже перенесенных болезнях: язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, или при раковых опухолях.
• Резкое понижение массы тела, значительное снижение или полное отсутствие аппетита на протяжении довольно длительного периода времени.

Если у пациента наблюдаются какие-либо симптомы из вышеперечисленных, то врач обязательно назначит проведение обследования ФГДС. Если же вы не обследовались у врача, но у вас наблюдается один, или несколько симптомов из вышеописанных, а также есть дискомфорт или болезненные ощущения, то можно самостоятельно записаться на процедуру в местной больнице.

Противопоказания

Для проведения ФГДС есть некоторые противопоказания

Сразу стоит отметить тот факт, что ФГДС при беременности назначается только при образовании определенных показаний. Необходимость проведения обследования на определенном сроке беременности должен определять врач. К основным противопоказаниям к обследованию являются:

• Несвертываемость крови
• Обострение бронхиальной астмы
• Когда пациент находится в крайне нестабильном состоянии
• При серьезных психических расстройствах
• При инфарктах, инсультах

Стоит отметить, что возможность и необходимость проведения обследования в конкретной ситуации определяется лечащим врачом.

Подготовительный этап перед обследованием ФГДС

В самом начале стоит психологически настроится на то, что данное обследование отнюдь не является приятным, но и не доставляет больших болевых ощущений. Перед обследованием, за 12 часов необходимо полностью очистить желудок, не есть и не пить. Обязательно необходимо взять с собой небольшое полотенце, и все необходимые документы.

Стоит понимать, что при обследовании ваша одежда может быть испачкана содержимым желудка, потому что срыгивание при ФГДС – это абсолютно нормальное явление.

Во время обследования пациент, как принято, располагается в положении лежа на левой стороне. Разговаривать человек при ФГДС не может, но может слышать слова и советы врача, а также медсестры, благодаря чему процедура проходит более комфортно. Если прибор уже находится внутри, категорически запрещено делать резкие движения и пытаться его вытянуть, так как это может нанести большой вред организму.

Болезненна ли сама процедура и возможно ли применять во время нее наркоз

В большинстве случаев, для значительного снижения болезненных ощущений при обследовании, врачи применяют такие лекарственные средства, которые оказывают местных эффект обезболивания глотки и ротовой полости, или препараты кратковременного наркоза, которые могут погрузить наблюдаемого в небольшой сон, который способен полностью устранить все болезненные ощущения и воспоминания об процедуре.

Чаще всего ФГДС с использованием наркоза используется для проведения наблюдений у детей или беспокойных больных, которые просто не способны другим способом перенести это обследование.

Если не применять наркоз, то ФГДС – это абсолютно не болезненная процедура, но в то же время очень неприятная. Особенно неприятные ощущения появляются в тот момент, когда в ротовую полость вводится зонд.

После процедуры

После процедуры возможны несильные боли в животе

Если при ФГДС был применен кратковременный наркоз, то после процедуры наблюдаемого отправляют в специальную палату, где он может спокойно находиться до полного окончания действия препарата.

Если при обследовании было использовано только местное обезболивание, то больной может сразу отправляться домой или подождать в коридоре некоторое время, которое необходимо врачу на заключение обследования. После проведение обследования ФГДС у некоторых пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как:

Сразу после проведения процедуры, в течение нескольких часов стоит не принимать пищу, а также отказаться от воды.

Некоторые осложнения, возможные после ФГДС

Стоит отметить, что очень серьезные осложнения после проведения ФГДС у пациентов наблюдаются крайне редко, но их нельзя полностью исключать. Самым опасным осложнением после обследования ФГДС может быть кровотечение, пробой пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка, а также занесение инфекции.

Очень редко при ФГДС наблюдается летальный исход (1 случай на 10 тысяч), и зачастую только у пациентов с тяжелыми болезнями сердечнососудистой системы.

При каких обстоятельствах стоит обращаться к врачу после ФГДС

Есть несколько факторов, которые указывают на то, что после проведения ФГДС необходимо обратиться к врачу:

• Сильно повышение температуры тела выше 38 градусов
• Не проходящие, резкие и сильные боли в районе живота
• Черный жидкий стул (черный понос)
• Рвота с примесями крови темно-коричневого цвета

Все симптомы, которые указаны выше, могут быть признаками весьма серьезных осложнений. Поэтому, если вы заметили один из вышеописанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который устранит причины их возникновения.

Тематический видеоматериал на тему ФГДС:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Какие анализы нужно сдать перед ФГДС?

Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.

В гастроэнтерологии одним из самых информативных методов исследования является ФГС

Описание гастроскопии

Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.

Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.

Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:

• Болевой синдром в верхней части живота.
• Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
• Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
• Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
• Прогрессирующая потеря массы тела.

При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.

Зачем сдают анализы?

Перед ФГС необходимо сдать определенные анализы

Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.

Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:

1. Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она  представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
2. В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
3. Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.

Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.

Какие анализы необходимо сдать перед ФГДС?

Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.

Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.

Клинический анализ крови

Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.

Расшифровка возможных результатов:

• Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
• Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
• Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.

Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.

Биохимия крови и выявление инфекций

Взятие крови из вены

Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:

• Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
• С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
• Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.

Перед обследованием пациентам назначают анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты

Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.