Что такое ректоскопия и как ее делают: Что такое ректоскопия, особенности ее проведения, возможные осложнения — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Ректороманоскопия (ректоскопия) прямой и толстой кишки. Подготовка к ректоскопии.

Ректороманоскопия (ректоскопия) — инструментальный и самый точный метод исследования внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки. С помощью ректоскопии можно распознать на начальной стадии такие заболевания кишечника, как геморрой, полипы, кровотечения, воспаления и опухоли.

Ректоскоп KARL STORZ

Ректоскопия происходит от названия rectum («прямая кишка») и skopeo («наблюдать»).

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год на нашей планете раком прямой кишки заболевает около 1 миллиона человек, и почти 600 тысяч человек не удается спасти от этой страшной болезни. Беда в том, что чаще всего болезнь выявляется на поздней стадии. Чтобы этого не случилось, необходимо систематически посещать врача-проктолога и по его рекомендации проходить ректоскопию кишечника.

Ректоскопия прямой кишки проводится с помощью введения эндоскопа через анальное отверстие в прямую кишку.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы сможете пройти диагностику на аппаратах нового поколения, отличающихся высокой точностью исследования. Ректороманоскопия кишечника проводится с помощью прибора KARL STORZ от ведущего мирового производителя современной медицинской техники.

Ректоскоп KARL STORZ состоит из полой металлической трубки, оснащенной осветительной и оптической системами, а также устройством для подачи воздуха. В комплект ректоскопа входят металлические тубусы разного диаметра.

С помощью ректоскопии кишечника можно исследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия, а также сигмовидный отдел кишечника.

Виды ректоскопии:

Аноскопия

При аноскопии для диагностики используется небольшой шланг – аноскоп. Благодаря ему можно провести осмотр участка последних 5 см заднепроходного канала. Обследование может проводиться в любое время, специальная очистка кишечника для этого не требуется.

Проктоскопия

Для изучения состояния прямой кишки проводится проктоскопия. Применяя проктоскоп, состоящий из шланга длиной 8-15 см и увеличивающей оптической системы, врач-проктолог может увидеть анальное отверстие и область нижнего участка кишечника. Перед проктоскопией нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

Сигмоидоскопия

Сигмоидоскопия позволяет обследовать сигмовидный отдел кишечника, собрать материал для биопсии и обнаружить на начальной стадии рак толстой кишки. Для этого исследования используется легкий, длинный и гибкий шланг — сигмоидоскоп. Перед проведением обследования следует в течение 1-2 дней соблюдать диету, состоящую из бульона и жидкости.

Подготовка аппарата к ректоскопии

Подготовка к ректоскопии

Ректоскопия проходит результативно, если правильно и тщательно очистить кишечник. Накануне проведения ректоскопии пациенту можно пообедать, а вечером желательно пить только жидкости: воду, чай, соки, компот.

Очистить кишечник от каловых масс можно с помощью клизмы (вода комнатной температуры, объем до 2-х литров), которую нужно провести вечером перед сном. А за 3 часа до проведения ректоскопии рекомендуется провести еще 2 клизмы.

В нашей клинике рекомендуют применять в целях очищения кишечника перед ректоскопией прямой кишки комбинированный слабительный препарат Микролакс.

Как проводится ректоскопия прямой кишки

Для удобства проведения ректоскопии прямой кишки пациента просят принять позу лежа на боку или встать на колени, опираясь на локти. Эта поза удобна тем, что брюшная стенка у пациента наиболее расслаблена, и можно легче продвигать трубку эндоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Врач-эндоскопист внимательно следит, чтобы трубка не упиралась в стенку кишки, а свободно двигалась по просвету. Чтобы стенки кишки расправились, и лучше было видно обозреваемую картину, в кишку с помощью специального прибора начинают накачивать воздух.

Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см, на трубке имеются деления, чтобы врачу было легче отследить: на какое расстояние вводится прибор и на каком участке находятся полипы, новообразования слизистой оболочки и т. д.

Ректороманоскоп может использоваться для введения специальных инструментов с целью проведения мини-операций (например, удаления полипов) или сбора материала для исследования.

При нахождении «подозрительных участков» в кишечнике выполняется биопсия изменённой слизистой.

Обычно ректоскопия длится от 5 до 15 минут, но если требуется операция (удаление полипов, например), то немного дольше.

Подготовка аппарата к ректоскопии

Для чего нужна ректоскопия кишечника

Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций — диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).

Показания для ректороманоскопии:

Исследование показано при проктитах, синдроме раздраженной кишки, хроническом неязвенном колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.

Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.

Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.

Отзывы о ректоскопии и других проктологических процедурах Вы можете прочитать и оставить на этой странице.

Ректоскопия

Находитесь здесь: Введение » Услуги » Методы диагностики » Ректоскопия

Во время ректоскопии врач осматривает нижнюю часть толстого кишечника и прямую кишку – rektum. Обследование проводится при применении гибкого эндоскопического прибора. Ректоскопия чаще всего проводится для определения причины выделения крови из прямой кишки, подозрения о наличии воспаления и т.п.

Срок обследования зависит от спектра проводимых процедур. Как правило, процедура длится около 10 минут. Для лучшей видимости кишечник могут наполнить воздухом.

При ректоскопии можно сделать:

Биопсию (отбор образцов со слизистой) для гистологического анализа (безболезненно).
Остановку кровотечения со слизистой при помощи специальных электродов (безболезненно).

Для лучшей видимости врач должен наполнить кишечник воздухом.

Что важно знать перед ректоскопией:

Перед обследованием клиенту, как правило, нужно сделать клизму (гель YAL) для очищения прямой кишки и части ободочной кишки. Как правило, это делает сам пациент за час до процедуры.
VЖенщинам в период менструации нельзя делать обследование.

Что должен знать врач о пациенте перед ректоскопией:

Имеет ли он аллергию на какие-либо лекарства.
Имеет ли он повышенную склонность к кровотечению при небольших ранениях или при удалении зубов.
Принимает ли лекарства для свертывания крови (напр., Анопирин, Варфарин, Плавикс, Тицлид).
Беременна ли пациентка.

Возможные осложнения

Ректоскопия является достаточно безопасным и безболезненным обследованием. Если наступают какие-либо осложнения, то это чаще всего бывает чувство пучения и давления в животе, вызванные воздухом, вдутым в кишечник во время процедуры. Но эти неприятные ощущения сами быстро проходят. К серьезным, но редко проявляющимся осложнениям ректоскопии относятся кровотечение или перфорация толстого кишечника. Эти осложнения требуют немедленной медицинской помощи.

В карловарском «Гастроцентре» Вам дадут форму, содержащую подробную информацию, которую Вы прочитаете, заполните и подпишете до ректоскопии. Ее можно скачать, распечатать и заполнить еще до посещения кабинета.

Скачать форму »

Записаться на обследование »

Ректороманоскопия (ректоскопия) в Москве, RRS обследование прямой кишки – цена 3200 рублей — Клиника «Доктор рядом»

Исследование «ректороманоскопия» представляет собой один из методов диагностики, который позволяет провести осмотр прямой и части сигмовидной кишки пациента изнутри. Процедура предусматривает использование ректоскопа, который является медицинским прибором в виде трубки из стали или пластика, оборудованной системой освещения. Он позволяет обнаружить целый ряд аномалий кишечника в виде рубцов, новообразований, изъязвлений.

Если у пациента есть соответствующие показания, при помощи ректоскопа можно осуществить забор образцов для гистологического исследования и провести медицинские манипуляции: удаление полипов или их электрокоагуляцию. Таким образом, ректоскопия — это не только диагностическая, но и терапевтическая процедура.

Сделать ректороманоскопию в Москве можно в клиниках «Доктор рядом». У нас работают опытные специалисты, которые проводят процедуру бережно и аккуратно в соответствии с нормами международных стандартов, что делает её не только безопасной, но и высокоэффективной. Вы можете записаться к нам на приём прямо сейчас, воспользовавшись формой в данном разделе нашего сайта или позвонив по телефону: +7 (495) 127-84-73.

Ректоскопия — эффективная диагностика прямой кишки

Современная проктология использует обследование прямой кишки при помощи ректоскопа для диагностики, лечения, а также профилактики ряда патологических состояний этого органа. Прямая кишка является конечной частью пищеварительного тракта человека, в который переходят остатки пищи, не всосавшиеся в тонкий кишечник, наряду с водой.

Её функция заключается в их ферментировании и формировании каловых масс. Прямая кишка заканчивается анусом, через который они и выводятся. Помимо этого, процедура позволяет исследовать часть сигмовидной кишки, а именно — её дистальные отделы, переходящие в прямую кишку.

Ректоскоп, который используют при проведении процедуры, оборудован не только освещением, но и системой подачи воздуха. Благодаря ей эндоскопист может раздувать полость кишечника и получать обзор диагностируемых областей и участков органа.

Процедура эффективна для выявлений новообразований добро- или злокачественной природы на разных стадиях их развития. Она позволяет получить данные о состоянии анатомической структуру вплоть до уровня в 25 см от заднего прохода. Ректороманоскопия с биопсией даёт возможность получить образцы тканей для проведения гистологических исследований и уточнения диагноза. Она имеет минимальные противопоказания и, при правильном проведении, отличается минимальными дискомфортными ощущениями, что позволяет отказаться от использования анестезии.

Показания и противопоказания к проведению ректоскопии

На прохождение ректоскопии могут направить специалисты разных направлений: проктология, онкология, хирургия, гастроэнтерология. Она может проводиться в рамках планового осмотра, а также в экстренном порядке.

Показания

Противопоказания

Плановую диагностику проводят если пациент жалуется на:

Болевую симптоматику в области живота невыясненного происхождения;
Постоянные нарушения стула: поносы или, напротив, запоры;
Примесь крови, гноя, слизи в кале;
Утрату веса без видимых причин.

В срочном порядке процедуру проводят при интенсивных кровотечениях по жизненным показаниям. Другие показания заключаются в следующем:

Возможные новообразования любой природы;
В рамках проведения комплексной диагностики;
Хронические воспалительные процессы;
Диагностика вовлечённости в онкологию кишечника при злокачественных новообразованиях других органов: простаты, матки;
Оценка состояния внутренних геморроидальных узлов;
Для выявления фистул, сужений, полипов;
Определение врождённых аномалий развития;
Гистологические исследования;
Введение фармакологических препаратов для лечения.

Процедуру не проводят в тех случаях, когда риск от её применения выше, чем необходимость. Решение принимает специалист, исходя из индивидуальных показаний пациента. Противопоказаниями являются:

ОНМК — острое нарушение кровообращения головного мозга;

Кровотечение из прямой кишки;
Воспалительные процессы брюшины — перитонит;
Ярко выраженное сужение просвета прямой кишки и заднего прохода;
Острый инфаркт миокарда;
Патологические состояния ССС и лёгких, характеризующиеся нарушением дыхательной функции;
Геморрой, сопровождающийся тромбозом узлов;
Острые воспалительные процессы параректальной клетчатки;
Тяжёлое состояние пациента вследствие обострения хронических заболеваний;
Детский возраст пациента;
Беременность пациентки;
Болезненные трещины заднего прохода.

Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии?

Многие пациенты наслышаны об ещё одном методе диагностики кишечника изнутри — колоноскопии — и желают знать, чем он отличается от ректороманоскопии прямой кишки. Несмотря на то, что обе процедуры одинаково ценны в рамках диагностических исследований и могут проводиться наряду с биопсией и медицинскими манипуляциями, они имеют целый ряд отличий, которые представлены в нашей таблице ниже:

Параметры	Ректороманоскопия	Колоноскопия
Область исследования	Прямая кишка и часть сигмовидной	Все отделы толстого кишечника
Инвазивность	Малая	Высокая
Болевые ощущения	Минимальные или отсутствуют.	Ощутимы и требуют применения анестезии.

Подготовка к ректороманоскопии

Для того, чтобы процедура была максимально эффективной и вызвала минимальные ощущения дискомфорта, пациенту нужно правильно подготовиться к её проведению. Специалисты клиник «Доктор рядом» подробно рассказывают о том, какие именно меры нужно предпринять.

Они направлены на устранение каловых масс, которые являются серьёзным препятствием для проведения процедуры. Приступать к их осуществлению нужно не позже чем за двое суток до диагностики. Пациенту нужно отказаться от потребления продуктов из грубых пищевых волокон, а также продуктов, способствующих газообразованию.

В этот период разрешается потреблять жидкую пищу. Что касается непосредственно очистки, то решает, как её лучше осуществить, врач: он может назначить проведение очистительной клизмы накануне и в день проведения или приём слабительных средств.

Как проводят ректороманоскопию сигмовидной и прямой кишки?

Процедуру проводят в условиях амбулатории в специально оборудованном кабинете. Она не требует анестезии, поскольку является практически безболезненной. Крайне редко, если у пациента имеются патологии ануса, может быть проведено местное обезболивание.

Перед тем, как приступить к исследованию, диагност проводит пальцевое исследование прямой кишки.

Пациента просят занять положение лёжа на левом боку и притянуть колени к груди. Возможна ещё одна поза, в которой проводится исследование: коленно-локтевая. Перед введением в прямую кишку тубуса ректоскопа диагност обильно смазывает задний проход пациента вазелином. Тубус вводится на глубину около пяти сантиметров, после чего проводится накачивание воздуха с целью расправления складок слизистой оболочки кишечника.

Вышеперечисленные процессы осуществляются под визуальным контролем диагноста, проводится съёмка исследуемых областей. Процедура может вызвать ощущение дискомфорта, что считается нормой. Диагност может просить пациента время от времени приподниматься, если это необходимо для лёгкого продвижения ректоскопа.

Прямая кишка переходит в сигмовидную на высоте от 12-ти до 14-ти мм. В процессе прохождения данной области ректоскопом пациент должен быть максимально расслаблен для того, чтобы исключить такое осложнение, как перфорация кишечной стенки. В случае, если пациент ощущает болевую симптоматику, процедуру останавливают.

Хороший обзор исследуемых областей обеспечивает специальная оптика. В среднем исследование длится около двадцати минут. В соответствии с показаниями проводится биопсия или манипуляции, направленные на удаление полипов или введение лекарственных препаратов.

Какие осложнения возможны после ректороманоскопии?

При соблюдении техники проведения ректоскопии осложнения не развиваются. В противном случае они возможны и заключаются в перфорации стенок кишечника. Неосторожные действия диагноста могут привести к развитию болевой симптоматики у пациента, которая указывает на прободение. Данное состояние опасно для жизни пациента и нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Интерпретация Ректороманоскопия

В процессе расшифровки полученных данных специалист сравнивает их с результатами нормы, что позволяет поставить диагноз или определиться с тактикой дальнейших диагностических исследований.

В случае, если в процессе были выявлены воспалительные процессы, новообразования или эрозии, диагност указывает их расположение, определяет характер и распространенность патологического процесса. Пациент получает результаты диагностики в тот же день и может сразу же проконсультироваться у лечащего врача.

Преимущества ректороманоскопии в клиниках «Доктор рядом»

Исключить риск развития осложнений и неприятные ощущения во время процедуры помогут специалисты клиник «Доктор рядом». Они располагают современными ректоскопами и эффективными обезболивающими средствами, которые могут применяться если у пациента имеются показания.

Они проводили данную процедуру неоднократно, поэтому хорошо знакомы со всеми её особенностями и нюансами. Если Вы хотите быть уверены в том, что ректороманоскопия будет проведена правильно и безопасно, обращайтесь к нам!

Узнать стоимость процедуры можно в прайс-листе в данном разделе нашего официального сайта!

Ректоскопия кишечника. Цена 1500 рублей | Сделать в Екатеринбурге платно

Ректоскопия — визуальный осмотр прямой кишки и конечного отдела сигмовидной кишки при помощи ректороскопа.
Сделать ректороманоскопию кишечника можно в отделении нашего медицинского центра по адресу Фучика, 1.

Исследование безболезненное.

Время проведения обследования — 10..15 минут.
За это время хирург-проктолог проведет осмотр слизистой кишечника на глубину 15-30 см от ануса. При необходимости врач удалит инородные тела, возьмёт образцы тканей для гистологического исследования.

Результаты. По завершению приёма врач пояснит вам результаты обследования и выдаст на руки протокол с заключением. Результаты исследования помогут колопроктологу поставить точный диагноз, подобрать необходимый курс лечения, а также контролировать его ход в динамике.

Сделать платную ректоскопию кишечника можно в отделении МЦ «ПЕАН», расположенном вблизи ТЦ «Ботаника-молл».

Как подготовиться к обследованию?

Ректоскопия кишечника проводится в первой половине дня.

За день до исследования исключите из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: сырые овощи, цельное молоко, капуста, черный хлеб, бобовые, газированные напитки.

Вечером перед исследованием и утром необходимо сделать очистительную клизму. Или использовать слабительные препараты: Фортранс, Флит-сода, Микролакс.

Показания для проведения ректоскопии

Проктолог направляет на ректоскопию при следующих симптомах:

подозрение не онкологию,
воспалительный процесс в кишечнике,
хронический гемморой,
а также по результатам аноскопиию.

Как проходит исследование

Ректоскопия проводится в положении, удобном для пациента — лежа или в коленно-локтевой позе на кушетке.

Перед обследованием врач проводит пальпацию ануса.
Далее он аккуратно вводит ректороскоп, выполняет поэтапный осмотр кишечника и выполняет необходимые манипуляции.

Ректороскоп обязательно обрабатывается гелем. Все манипуляции врач делает медленно и плавно. Неприятные ощущения во время процедуры в основном связаны с неудобством и стеснением ввиду деликатности проблемы.

Услуги

Ректороманоскопия кишечника – распространенное и наиболее точное обследование прямой кишки, а так же нижнего отдела сигмовидной кишки.

Процедура ректороманоскопии в «Университетской клинике» проводится с помощью ректоскопа в амбулаторных условиях и применяется при диагностике различных заболеваний прямой кишки. Исследование прямой кишки обычно назначается гастроэнтерологом, хирургом или колопроктологом после предварительного осмотра пациента.

Ректороманоскопия позволяет оценить характер слизистого и подслизистого слоя кишечной стенки (цвет, блеск, кровенаполнение), обнаружить воспалительные изменения, геморроидальные узлы и трещины, полипы и опухоли, рубцы, инородные тела, оценить размер просвета кишечной трубки.

Процедура ректороманоскопии длится не более 10-15 минут.

— Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки и затем аккуратно вводит тубус ректоскопа в полость прямой кишки на глубину 4-5 см.

— Удаляется обтуратор и проводится дальнейшее введение тубуса в просвет прямой кишки и дистальный отдел сигмовидной, на расстоянии не более 25-30 см. Для улучшения видимости стенки кишки в кишечник понемногу подаётся воздух.

— Во время ректороманоскопии возможно взятие биопсии, то есть, небольшого кусочка ткани на исследование, или удаление небольших образований слизистой оболочки, например, полипов. При этом пациент совершенно не чувствует боли, так как слизистая оболочка прямой кишки не имеет болевых рецепторов.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЕТСЯ РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ?

Исследование прямой кишки назначается в случаях:

1. Наличия выделений из заднего прохода в виде свежей крови, слизи, гноя во время дефекации или независимо от неё. Выделение крови является частым симптомом трещин, увеличенных геморроидальных узлов, полипов или опухолей. А выделение гноя или слизи указываетна на воспалительный процесс в стенке кишечника.

2. Дискомфорта и болей в области ануса, затруднений в отхождении стула. Могут быть вызваны опухолями, трещинами прямой кишки и внутренним геморроем.

3. Пациентам старше 40 лет рекомендуется ежегодно делать диагностическую ректороманоскопию в целях профилактики раннего выявления злокачественных новообразований прямой кишки.

В некоторых случаях проведение ректороманоскопии лучше отложить на некоторое время, если в ней нет экстренной или срочной необходимости: при острой трещине ануса, остром воспалении окружающих прямую кишку тканей (паракпроктит), профузном кровотечении из кишечника. Лучше дождаться стихания острых симптомов болезни, чтобы не вызвать ухудшения в состоянии здоровья.

«Университетская клиника» использует только современное и новое оборудование, новейшие методики диагностики и лечения заболеваний прямой кишки и не только.

У нас вы сможете комфортно для себя пройти ректороманоскопию, выбрать день и удобное время исследования. При необходимости мы возьмём биопсию прямой кишки и проведём гистологическое исследование биоптата в кратчайшие сроки.

Квалифицированные специалисты «Университетской клиники» проводят ректороманоскопию с минимальными неприятными ощущениями, поэтому пребывание пациента под наркозом не требуется!

Что такое ректоскопия и как ее делают

В чем преимущество ректоскопии, что такое эндоскоп и как подготовится к процедуре? Ректоскопия — вид инструментальной диагностики, который проводится с помощью эндоскопа. Прибор представляет собой трубку с камерой на конце. В эндоскоп входит система освещения и подачи воздуха. Воздух нужен для расправления складок кишечника и обеспечения хорошего обзора.

Основным преимуществом данной процедуры является ее безболезненность и высокая информативность.

Какие существуют виды обследования

Многих пациентов интересует, чем отличается ректоскопия от колоноскопии:

глубиной, на которую вводится оборудование;
длительностью процедуры;

Ректоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки и мышечный тонус нижних отделов тонкого кишечника. Колоноскопия дает представление о ситуации во всем толстом кишечнике.

Если же повреждение слизистой оболочки находится неглубоко, целесообразно проводить аноскопию. В этом случае можно увидеть около 10 см слизистой — прямую кишку. Такое обследование проводят при подозрении на полипы или анальные трещины.

Как подготовиться к манипуляции

Накануне визита к проктологу соблюдайте диету. Ограничьте, а лучше откажитесь от жирной, жареной и очень острой пищи. Постарайтесь не злоупотреблять специями. Вечером нужно обязательно очистить желудок. Сделать это можно с помощью клизм или спровоцировать дефекацию приемом слабительного.

При выборе препарата проконсультируйтесь с врачом. Он подберет безопасное и эффективное средство. В день исследования нужно приходить на голодный желудок.

Как делают ректоскопию

Данная процедура позволит проктологу увидеть:

состояние эпителия, его целостность и увлажненность;
сосуды прямой кишки;
мышечный тонус и эластичность стенки кишки;
локализацию патологического процесса.

На приеме первым делом пациенту задаются вопросы о развитии заболевания, наличии аллергии на медикаменты, жалобы. Проводится так называемый сбор анамнеза. Это очень важная часть обследования, поскольку уже на данном этапе врач может поставить предварительный диагноз. Далее пациенту предлагают снять одежду и разместиться на кушетке. Зачастую процедуру выполняют в позе на боку, с поджатыми ногами. Также пациент может разместиться и на гинекологическом кресле. После пальцевого исследования анальной области вводят эндоскоп. Его предварительно смазывают для предотвращения болезненности. Исследование длится не более 20 минут. При желании пациента может использоваться местная анестезия.

Ректоскопия Выборгский район Санкт-Петербург м. Просвещения, Озерки

Болезни кишечника, и прямой кишки – в частности, встречаются довольно часто. Чтобы установить точный диагноз или проверить ход лечения, требуется тщательное обследование внутренних стенок и слизистой оболочки данного органа. Сделать это помогает ректоскопия, которая признана самым эффективным методом обследования кишечника.

Запись на ректоскопию в Выборгском районе

Ректоскопия

Записаться на ректоскопию в Выборгском районе (м. Просвещения, м. Озерки)

Онлайн запись на прием к врачу проктологу.

Телефоны:

+7 (812) 30-888-03

+7 (812) 242-53-50

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Содержание:

Сделать ректоскопию

Показания к ректоскопии

Подготовка и проведение процедуры

Ректоскопия и колоноскопия: различия

Противопоказания к ректоскопии

Где пройти ректоскопию?

Слово «ректоскопия» имеет латинское происхождение и представляет собой сочетание слов «прямая кишка» и «наблюдать», что и отражает суть данного метода исследования. Сама процедура проводится с использованием прибора-ректоскопа. Этот безопасный прибор вводится в прямую кишку, что позволяет врачу визуально наблюдать внутреннюю поверхность кишечника.

Ректоскоп представляет собой металлическую трубку, длина которой может варьироваться в зависимости от назначения прибора. На ее конце расположена осветительная система, а сама трубка содержит специальные световоды. На другом конце ректоскопа размещается оптическая система для визуального наблюдения врачом. Некоторые современные модели ректоскопов оснащены небольшой камерой, при помощи которой изображение можно выводить на экран монитора.

Короткие ректоскопы, как правило, выполняются в жесткой конфигурации. Ректоскопы для глубокого исследования внутренних стенок прямой кишки и даже некоторых других отделов кишечника обычно представляют собой гибкие трубки. Перед каждой процедурой проводится антисептическая обработка ректоскопа, что гарантирует безопасность исследования внутренних полостей кишечника. При грамотной подготовке и проведению ректоскопии врач получает возможность провести обследование кишечника на расстоянии до тридцати сантиметров от анального отверстия. Ни один другой метод не позволяет провести столь тщательное изучение прямой кишки.

Сфера применения ректоскопа не ограничивается визуальным обследованием внутренних стенок кишечника. Помимо этого, он может использоваться для взятия клеток для проведения биопсии или извлечения инородных тел из прямой кишки. Также ректоскопия применяется для коагуляции сосудов при внутренних кровотечениях и для коагуляции тканей кишечника в целом при необходимости. Наконец, с помощью ректоскопа врач может удалить нежелательные образования на внутренних стенках прямой кишки.

Показания к ректоскопии

Ректоскопия – сложная и ответственная процедура, которая проводится только после осмотра пациента, выслушивания его жалоб и изучения медицинской карты. Кроме того, она может проводиться в качестве профилактического осмотра. Крайне желательно ее проходить людям среднего возраста от 40 лет и старше, так как начиная с этого периода возрастает риск развития кишечных заболеваний, в том числе – онкологических. Также ректоскопия назначается при наличии ряда симптомов:

Болевые ощущения в области прямой кишки
Наличие кровяных следов в каловых массах
Нарушения стула
Боли при опорожнении кишечника
Выделение крови или гноя из прямой кишки
Геморроидальные образования в районе анального отверстия

Данные симптомы свидетельствуют непросто о нарушениях в работе кишечника, а о его серьезных заболеваниях. Поэтому при наличии хотя бы одного признака из указанного списка следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, врач назначит ректоскопию наравне с целым рядом других анализов. Все они помогают точно диагностировать заболевания кишечника, в том числе такие, как сфинктер, колит, амебиаз и другие.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы процедура ректоскопии прошла успешна, от пациента требуется строгое соблюдение ряда правил, установленных врачом. Подготовка к ректоскопии должна начинаться за несколько дней до ее проведения. Прежде всего, пациенту необходимо соблюдать предписанную диету. В этот период пища должна легко усваиваться и быть облегченной. Примерно за четыре дня до ректоскопии следует отказаться от употребления хлебобулочных и мучных изделий. Также следует отказаться от фруктов, овощей и бобовых. За день перед процедурой следует перейти на исключительно легкую пищу: бульоны, манную кашу и омлет. А уже накануне ректоскопии нужно полностью отказаться от какой-либо еды и употреблять только жидкости.

Дальнейшие подготовительные процедуры проводятся преимущественно врачом. Вечером нужно поставить очистительную клизму – если пациент лечится амбулаторно, он может сделать это и самостоятельно. А вот за полчаса до начала ректоскопии проводятся две микроклизмы и специальные гигиенические процедуры – их уже выполняет врач. Еще одно важное условие – на диагностику кишечника следует приходить натощак.

Сама процедура ректоскопии при соблюдении всех требований врача не вызывает каких-либо осложнений. Все, что требуется от пациента – занять удобную позу для проведения диагностики. Тем самым он поможет и врачу, и себе, избавившись от дополнительных неприятных ощущений. Поза для ректоскопии должна быть такой, чтобы врач смог ввести прибор в прямую кишку максимально глубоко. Например, это может быть поза лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Другие более комфортно находиться в коленно-локтевой позиции, при которой спина прогибается в пояснице. Наконец, у некоторых пациентов ректоскопия наименее болезненно проходит в положении лежа на боку.

Выполняется ректоскопия в следующем порядке:

В прямую кишку для обеспечения лучшего обзора нагнетается воздух
Наконечник ректоскопа смазывается вазелином
Ректоскоп осторожно вводится в анальное отверстие
Одновременно с подачей воздуха ректоскоп продолжает аккуратно вводиться вглубь кишечника
Результаты наблюдаются визуально через оптическую систему либо выводятся на экран монитора (если головка ректоскопа оснащена видеокамерой)

При грамотном проведении процедуры пациент не испытывает болевых ощущений, хотя ректоскоп, конечно же, чувствуется. Многие пациенты сравнивают ее с постановкой клизмы – таким образом, боли нет, но есть неприятные ощущения и дискомфорт. Наименьшее беспокойство ректоскопия доставляет в расслабленном спокойном состоянии. По времени процедура диагностики прямой кишки занимает около десяти минут.

Ректоскопия и колоноскопия: различия

Многие люди, страдающие заболеваниями кишечника, наверняка слышали о родственной процедуре – колоноскопии. В чем же различия между этими двумя методами диагностики? В первую очередь, колоноскопия проводится на гораздо большую длину кишечника: с ее помощью можно не только изучить проблемы с прямой кишкой, но и обследовать отделы толстой кишки. Кроме того, различие заключается в применяемых приборах: в колоноскопии средством диагностики является колоноскоп – длинный прибор с осветительной системой, позволяющий проводить исследование кишечника на глубину до 150 см.

Порядок подготовки к процедурам также различен. Колоноскопия из-за исследования на большую длину кишечника требует более тщательной диеты и постановки сразу нескольких очистительных клизм в несколько этапов. Наконец, по понятным причинам колоноскопия переносится гораздо неприятнее ректоскопии, хотя эффект от ее проведения не вызывает сомнений. Однако, если есть возможность выбора процедуры (например, если требуется только лишь исследование прямой кишки), врач обычно назначает ректоскопию как менее трудоемкий способ диагностики.

Противопоказания к ректоскопии

Несмотря на свою высокую эффективность (а в некоторых случаях ректоскопия вообще является единственно возможным методом диагностики), данная процедура имеет целый ряд противопоказаний. Например, она не проводится у детей из-за суженого анального отверстия. Кроме того, ректоскопия не назначается в случаях, если ее проведение может привести к дальнейшим осложнениям болезни. Список остальных противопоказаний к ректоскопии приведен ниже:

Воспалительные процессы в прямой кишке
Воспаление органов в брюшной полости
Острый перитонит
Анальные трещины
Кишечное кровотечение
Расстройства психики
Сердечная или легочная недостаточность
Суженая прямая кишка
Тромбоз геморроидальных узлов
Злокачественная опухоль в прямой кишке

Перед проведением процедуры всегда проводится тщательно обследование пациента для исключения возможных осложнений. Если противопоказаний не выявлено, ректоскопия обычно переносится пациентами без каких-либо проблем. Обязательным условием успешного проведения процедуры является правильная подготовка к ней в соответствии с рекомендациями врача.

Где пройти ректоскопию?

Семейная клиника «Поэма здоровья» предлагает своим пациентам пройти ректоскопию в Выборгском районе нашего города. Многие наши клиенты уже оценили данный метод диагностики, успешно пройдя лечение от геморроя и других неприятных заболеваний прямой кишки.

Все наши специалисты имеют большой опыт лечения сложных болезней кишечника. Ректоскопия дает им возможность максимально точно диагностировать заболевания и назначить нужный курс лечения. Помимо этого, данная процедура может выступать и в роли средства терапии, например, для удаления нежелательных образований в прямой кишке.

Перед подготовкой к ректоскопии мы рекомендуем строго соблюдать все рекомендации наших врачей. При соблюдении диеты и выполнении гигиенических процедур диагностика проходит безболезненно и качественно, оставляя после себя только небольшие дискомфортные ощущения. Большим плюсом ректоскопии является то, что она переносится намного легче, чем пальцевое исследование у проктолога.

Назначение на ректоскопию в Выборгском районе проводит врач после первичного осмотра пациента. Записаться на прием вы можете по телефонам, указанным на сайте, или через форму обратной связи.

Проктоскопия (жесткая сигмоидоскопия): Тест, Процедура,

Обзор

Что такое проктоскопия?

Проктоскопия (также называемая жесткой ректороманоскопией) — это процедура исследования внутренней части прямой кишки и заднего прохода. Обычно это делается для поиска опухолей, полипов, воспалений, кровотечений или геморроя.

Проктоскоп — это прямая полая металлическая или пластиковая трубка, иногда с крошечной лампочкой на конце, которая позволяет гастроэнтерологу провести подробный осмотр прямой кишки.Инструмент, который может брать образцы ткани для биопсии, может быть введен через полую трубку.

Что такое прямая кишка?

Прямая кишка — это последний отдел нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, который заканчивается анальным отверстием. В прямой кишке накапливаются фекалии до тех пор, пока они не выйдут из организма. Прямая кишка способна расширяться и сжиматься. Когда он расширяется, возникает позыв к дефекации.

Зачем делают проктоскопию?

Сделана проктоскопия по номеру:

Выявить заболевание в прямой кишке или анусе.
Найдите источник анального кровотечения.
Найдите причину поноса или запора.
Удалите или наблюдайте за развитием существующих полипов или новообразований.
Скрининг на рак толстой кишки или мониторинг рака прямой кишки, который уже лечился.

Детали процедуры

Как подготовиться к проктоскопии?

Самая важная подготовка к проктоскопии — тщательная очистка прямой кишки. Важно, чтобы это было сделано.Чем полнее опорожнена прямая кишка, тем легче врачу ее осмотреть.

Для очистки прямой кишки можно использовать различные методы; Ваш врач порекомендует лучший способ для вашего случая. Многие врачи рекомендуют использовать клизму для удаления отходов. Обязательно следуйте инструкциям в соответствии с указаниями.

Чего мне следует ожидать во время проктоскопии?

Проктоскопию можно проводить как в больнице, так и амбулаторно. Большинство обследований при проктоскопии не требуют анестезии.

Сначала врач проведет предварительное ректальное исследование пальцем в перчатке со смазкой, а затем осторожно вставит проктоскоп. При медленном и осторожном продвижении через зрительную трубу вы можете почувствовать, что вам нужно опорожнить кишечник. Поскольку воздух попадает в кишечник, чтобы врач мог лучше видеть с помощью проктоскопа, вы можете почувствовать спазмы или чувство полноты. Как правило, во время процедуры не возникает дискомфорта.

Риски / преимущества

Каковы риски проктоскопии?

Проктоскопия сопряжена с небольшим риском.Возможно, что у пациента может возникнуть ректальное кровотечение в результате введения проктоскопа или раздражения слизистой оболочки прямой кишки. У пациента также может развиться инфекция после процедуры. Оба осложнения встречаются редко.

Что нужно знать о проктоскопии

Когда вам делают проктоскопию, врач использует специальный металлический или пластиковый эндоскоп, называемый проктоскопом, чтобы проверить внутреннюю часть вашей прямой кишки. Прямая кишка — это 8-дюймовая мышечная трубка, которая соединяет толстую кишку (толстую кишку) с анусом, отверстием кишечника, которое выходит из тела.

Почему делают проктоскопию?

Причин несколько. Вашему врачу может потребоваться поискать заболевания прямой кишки или ануса, чтобы проверить аномальные результаты бариевой клизмы или найти причины ректального кровотечения.

Вы также можете пройти проктоскопию, чтобы отследить рост полипов (доброкачественные новообразования на слизистой оболочке кишечника) или проверить рецидив рака прямой кишки, если вы уже перенесли операцию по поводу рака.

Как подготовиться?

Перед проктоскопией врач обычно просит вас сделать клизму (лекарство, вводимое в прямую кишку для очищения кишечника) за ночь до процедуры. Спросите конкретные инструкции.

Или вам могут поставить клизму в кабинете врача незадолго до обследования.

Что происходит в день проктоскопии?

Скорее всего, вам сделают проктоскопию в кабинете врача. Вы снимете одежду ниже пояса и лягте на бок на столе.

Врач вставит палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить, нет ли болезненности или закупорки.

Затем врач введет смазанный проктоскоп в вашу прямую кишку и закачивает воздух, чтобы расширить прямую кишку.Вы можете почувствовать некоторую полноту, как будто вам нужен стул.

Ваш врач также может использовать специальные инструменты для удаления новообразований или взятия образца ткани, называемого биопсией, для дальнейшего исследования.

По окончании обследования врач осторожно извлечет эндоскоп.

Большинству людей анестезия для этой процедуры не требуется. Вы можете почувствовать давление или спазмы, когда прицел находится на месте. Но вы не должны чувствовать боли.

Нет ничего необычного в том, чтобы почувствовать и услышать выход воздуха во время этой процедуры.Это нормально и ожидаемо, так что не смущайтесь.

Если после процедуры у вас продолжаются судороги, может помочь отводящий газ. Прогулка по комнате после теста может помочь вывести газ. Проктоскопия обычно занимает от 5 до 15 минут.

Ригмоидоскопия (аноскопия, проктоскопия) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия позволяют вашему врачу осмотреть внутреннюю выстилку вашего заднего прохода, вашу прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (толстой кишки).Эти тесты используются для поиска аномальных новообразований (например, опухолей или полипов), воспалений, кровотечений, геморроя и других состояний (например, дивертикулеза).

Эти тесты используют разные области видимости и рассматривают разные участки толстой кишки.

Аноскопия.

Во время аноскопии короткая жесткая полая трубка (аноскоп), которая может содержать источник света, используется для осмотра последних 2 дюймов (5 см) толстой кишки (анального канала). Этот тест обычно можно сделать в любое время, потому что он не требует специальной подготовки (клизм или слабительных) для опорожнения толстой кишки.

Проктоскопия.

Во время проктоскопии для осмотра внутренней части прямой кишки используется немного более длинный зонд, чем аноскоп. Вам, вероятно, придется использовать клизму или слабительное, чтобы опорожнить толстую кишку перед проведением анализа.

Проктоскоп около 10 дюймов.(25 см) до 12 дюймов (32 см) в длину и 1 дюйм (2,5 см) в ширину. Он позволяет вашему врачу заглядывать в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, но не проникает в толстую кишку так глубоко, как гибкий сигмоидоскоп.

Ригмоидоскопия.

Во время ректороманоскопии через задний проход вводится трубка с подсветкой. Ваш врач может удалить небольшие новообразования и собрать образцы тканей (биопсия) с помощью сигмоидоскопа. Вам нужно будет использовать клизму или слабительное (или и то, и другое), чтобы очистить толстую кишку перед проведением теста.

Гибкий сигмоидоскоп имеет длину около 2,3 фута (70 см) и ширину 0,5 дюйма (1 см) с системой линз с подсветкой. Этот прицел позволяет вашему врачу видеть изгибы толстой кишки.

Гибкая ректороманоскопия — один из многих тестов, которые можно использовать для выявления рака толстой кишки. Какой скрининговый тест вы выберете, зависит от вашего риска, ваших предпочтений и вашего врача. Поговорите со своим врачом о том, что подвергает вас риску, и какой тест лучше всего подходит для вас.

Почему это сделано

Эти тесты проводятся для:

Обнаружение проблем или заболеваний заднего прохода, прямой кишки или нижних отделов толстой кишки (сигмовидной кишки). Эти тесты часто проводятся для исследования таких симптомов, как необъяснимое кровотечение из прямой кишки, длительная диарея или запор, кровь или гной в стуле или боль внизу живота.
Удалить полипы или геморрой.
Наблюдать за ростом полипов или лечить воспалительные заболевания кишечника.
Скрининг на рак толстой кишки или полипы.

Как подготовить

Аноскопия

Обычно подготовка к аноскопии не требуется.

Проктоскопия и ректороманоскопия

Подготовка к обследованию для проктоскопии и ректороманоскопии может быть аналогичной. Перед тестом:

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или другие антикоагулянты, перед тестом.

Подготовка к этим тестам обычно включает тщательную очистку нижней части толстой кишки. Он должен быть полностью очищен от стула (кала). Даже небольшое количество стула может повлиять на точность теста.

Вам могут посоветовать соблюдать жидкую диету за 1-2 дня до обследования.
Вам могут запретить есть за 12 часов до обследования.
Возможно, вам потребуется сделать две клизмы перед обследованием.
Возможно, вам не понадобится специальная подготовка, особенно если у вас водянистая или кровянистая диарея.

Как это делается

Скорее всего, во время теста вы будете лежать на левом боку. Вас также могут попросить встать на колени на столе, подняв зад в воздух.

Когда вы на позиции:

Врач осторожно вставит палец в перчатке в задний проход. У мужчин врач также проверит состояние предстательной железы.
Затем вставляется смазанный прицел. Прицел медленно продвигается вперед в прямую и нижнюю части ободочной кишки.Во время ректороманоскопии через зрительную трубу иногда продувают струи воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы врач мог видеть более четко.
Отсос можно использовать для удаления водянистого стула, жидкости клизмы, слизи или крови через эндоскоп.
После того, как ваш врач продвинул зрительную трубу как можно дальше вперед, она медленно извлекается, а ткани тщательно исследуются.
Ваш врач может также ввести крошечные инструменты (щипцы, петли, тампоны) через эндоскоп для сбора образцов ткани (биопсия) или для удаления новообразований.Образцы тканей могут быть отправлены в лабораторию для исследования.

После испытания

После снятия эндоскопа ваша анальная область будет очищена салфетками. Если у вас судороги, их может облегчить отхождение газов.

Как долго тест занимает

Обычно все обследование занимает от 5 до 15 минут. Если взяты образцы тканей или удалены полипы, это может занять немного больше времени.

Каково это

Эти тесты могут быть неудобными.У вас могут быть спазмы, чувство давления или вздутие живота. Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, когда прицел перемещается вперед или когда воздух попадает в толстую кишку. По мере того, как зонд перемещается вверх по толстой кишке, вы можете почувствовать потребность в дефекации и отхождении газов. Если вы испытываете боль, сообщите об этом своему врачу.

Забор образцов тканей (биопсия) толстой кишки не вызывает дискомфорта. При биопсии анальной области используется местный анестетик.

Риски

Риск осложнений при аноскопии, проктоскопии или ректороманоскопии очень мал.

Существует небольшая вероятность пробить толстую кишку (перфорация) или вызвать сильное кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки. Но эти проблемы редки.
Также есть небольшая вероятность заражения толстой кишкой (очень редко).

Результаты

Ваш врач должен иметь возможность обсудить с вами некоторые результаты сразу после теста. Результаты лабораторных исследований (например, биопсии) могут занять несколько дней.

Аноскопия, проктоскопия и ректороманоскопия
Обычный:	Выстилка толстой кишки гладкая и розовая, с многочисленными складками. Никаких аномальных новообразований, мешков, кровотечений или воспалений не наблюдается.
Ненормально:	Аномальные находки включают: Геморрой. Это наиболее частая причина появления крови в стуле. Полипы толстой кишки. Рак толстой кишки. Болезнь (язва). Мешки в стенке толстой кишки (дивертикулез). Покраснение и припухлость слизистой оболочки толстой кишки (колит).

Ваш врач обсудит с вами любые существенные отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас, доктор медицины, гастроэнтерология

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Арвидас Д.Ванагунас, врач — гастроэнтерология

Проктоскопия | Специалист по проктоскопии | Mya Care

Отказ от ответственности: обратите внимание, что Mya Care не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Предоставленная информация не предназначена для замены ухода или совета квалифицированного специалиста в области здравоохранения. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу всех диагнозов, методов лечения и лечения любых заболеваний или состояний, а также перед изменением режима вашего здоровья.

Проктоскопия, также называемая жесткой ректороманоскопией, — это процедура, выполняемая гастроэнтерологом для визуального осмотра заднего прохода и прямой кишки. Процедура включает использование проктоскопа, который представляет собой металлическую или пластиковую полую трубку, которая вводится через задний проход для его расширения. Процедура проктоскопии обычно проводится для оценки и диагностики желудочно-кишечных расстройств, таких как ректальное кровотечение, рак толстой кишки, полипы и другие аномалии.

Что такое проктоскопия?
Проктоскопия — это медицинская процедура, проводимая в больнице или в кабинете гастроэнтеролога.Он направлен на визуализацию терминальных частей толстой кишки; анус и прямую кишку и оцените их на предмет аномалий.

Прямая кишка: это последняя часть толстой кишки (толстой кишки) чуть выше анального отверстия
Анус: Анальное отверстие и канал длиной 3-5 см, ведущий к прямой кишке.

Уильям Кроше, общественное достояние, через Wikimedia Commons. Леность создал его в английской Википедии. Это изображение SVG было создано Medium69.

Процедура проктоскопии выполняется с помощью устройства, называемого «проктоскоп» или «жесткий сигмоидоскоп».Это устройство обычно металлическое или пластиковое и выглядит как пистолет с широким и полым стволом. Этот «бочонок» вводится через задний проход, чтобы расширить его и позволить прямую визуализацию слизистой оболочки (внутреннего слоя кишечника). Наконечник проктоскопа также обычно имеет источник света.

Проктоскопия против сигмоидоскопии против колоноскопии

Все эти три метода визуализации толстой кишки. Единственная разница между проктоскопией, ректороманоскопией и колоноскопией заключается в том, насколько далеко они поднимаются по толстой кишке и какие части освещают.

Проктоскопия: освещает самые терминальные части толстой кишки; прямая кишка и анус.
Ригмоидоскопия: выходит за пределы прямой кишки и освещает более высокую часть толстой кишки, называемую «сигмовидной кишкой». Эта процедура выполняется с помощью сигмоидоскопа, который может выходить за пределы анального отверстия на 25 см.
Колоноскопия: выполняется для визуализации всей толстой кишки. Используемый инструмент, называемый колоноскопом, является гибким и может перемещаться по всей толстой кишке, чтобы проверить наличие отклонений.Обычно на его конце есть камера и источник света.

Иногда ректоскопия и проктоскопия используются как взаимозаменяемые, поскольку обе позволяют визуализировать самые терминальные части толстой кишки и используют очень похожие устройства (только разной длины).

Зачем делают проктоскопию?

Проктоскопию обычно проводит гастроэнтеролог или желудочно-кишечный хирург. Причины, по которым может быть сделана проктоскопия, включают:

Оценка причины ректального кровотечения
Проверка на внутренний или внешний геморрой
Поиск полипов или аномальных новообразований
Проверка на рак прямой кишки
Оценка причин запора или диареи
Взятие биопсии из прямой кишки

Может ли проктоскопия обнаружить рак толстой кишки?

Проктоскопия может обнаружить рак толстой кишки, если он находится в прямой кишке или анусе, но не обнаружит опухоли, расположенные выше в толстой кишке.Это позволяет визуализировать только самую отдаленную часть толстой кишки; прямую кишку и анальный канал, и, следовательно, может обнаруживать только рак толстой кишки, который растет в этой части толстой кишки. Поэтому проктоскопия не считается эффективным инструментом скрининга рака толстой кишки, поскольку она не позволяет оценить другие распространенные места рака толстой кишки, такие как сигмовидная кишка.

Подготовка к проктоскопии

Ваш врач или хирург даст вам некоторые инструкции по подготовке к проктоскопии.Цель состоит в том, чтобы перед процедурой очистить прямую кишку, чтобы обеспечить надлежащий осмотр и визуализацию во время проктоскопии.

В зависимости от вашего случая вас могут попросить прекратить есть за 24 часа до процедуры и перейти на жидкую диету. Некоторые врачи могут прописать слабительные для опорожнения кишечника. Другие могут попросить вас очистить прямую кишку с помощью клизмы, прежде чем вы придете на прием.

Как выполняется проктоскопия?

После объяснения вам процедуры врач попросит вас снять одежду и надеть халат.

Позиция для проктоскопии может быть любой из следующих:

Левое боковое положение: вас попросят спать на левом боку, согните колени и слегка потяните их к верхней части тела
Положение для литотомии: вы будете спать на спине, колени согнуты, а ноги подняты и широко расставлены (гинекологическое положение).
Колено-локтевое положение: вы встанете на кровать на колени, а затем наклонитесь вперед и вниз к кровати (как на коленях).

Ваш врач сначала осторожно оценит ваш задний проход пальцем в перчатке и смазанным маслом (пальцевое ректальное исследование). После этого будет вставлен смазанный проктоскоп. Ваш врач осмотрит и оценит ваш задний проход и прямую кишку на предмет аномалий. При необходимости может быть сделана биопсия ткани.

Ректоскоп можно использовать, чтобы выдувать воздух, чтобы надуть кишечник. У вас может возникнуть ощущение, что вы хотите испражняться из-за анальной стимуляции.

Обследование должно занять всего несколько минут.После этого врач снимет проктоскоп и попросит вас очиститься. Вы можете снова одеться и пойти домой после обсуждения результатов с врачом.

Каковы побочные эффекты проктоскопии?

Проктоскопия — это обычно безопасная и простая эндоскопическая процедура, не имеющая большого количества рисков или побочных эффектов. К редким осложнениям проктоскопии относятся:

Анальное или ректальное кровотечение: Иногда проктоскоп может повредить вашу ректальную или анальную слизистую оболочку и привести к небольшому кровотечению.В большинстве случаев кровотечение проходит самостоятельно и не требует особого ухода.
Инфекция: В редких случаях травма может привести к бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиками.
Перфорация: в очень редких случаях травматическое введение ректоскопа или манипуляции с ним могут привести к перфорации прямой кишки.

Болезненно ли проктоскопия?

Проктоскопия безболезненна, но может вызвать некоторый дискомфорт. В большинстве случаев при проктоскопии не используется анестезия, поскольку она не вызывает боли.Однако у некоторых пациентов могут быть низкие болевые пороги или определенные заболевания (например, анальная трещина), из-за которых проктоскопия может быть болезненной. В таких случаях перед процедурой можно использовать местный анестетик.

Об авторе:

Мерсад Алиморади — врач, специализирующийся на общей хирургии, с большим интересом к научным кругам. Он страстно желает распространять медицинские знания и делать их доступными для всех. Он получил медицинскую степень в Ливанском университете в Бейруте и в настоящее время работает врачом и исследователем в университетских больницах страны.

Источники

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10749-proctoscopy-rigid-sigmoidoscopy
https://www.healthline.com/health/proctoscopy#uses
https://www.webmd.com/colorectal-cancer/proctoscopy
https://www.uofmhealth.org/health-library/hw2215
https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/acs-recommendations.HTML

Лечение, процедура, стоимость, восстановление, побочные эффекты и многое другое

Что такое лечение?

Проктоскопия — это процедура, при которой исследуются внутренние поверхности прямой кишки, анальной полости или сигмовидной кишки. Геморрой или полипы прямой кишки можно проверить с помощью этого метода. С его помощью также можно обследовать другие заболевания прямой кишки или заднего прохода, такие как ректальное кровотечение и аномальные результаты бариевой клизмы. Врачи часто используют проктоскопию, чтобы контролировать рецидив рака прямой кишки, если он уже был пролечен один раз.Этот процесс может быть немного неудобным для пациента, так как инструмент вводится в прямую кишку, но это может быть удобно при отсутствии местной анестезии.

Как проходит лечение?

Перед операцией вам сначала дадут лекарства для очищения кишечника. Перед началом проктоскопии необходимо проверить болезненность закупорки заднего прохода. Это делается с помощью проктоскопа или ректоскопа. Это короткая, прямая, жесткая и полая трубка, сделанная из металла или пластика.На конце к нему также прикреплена небольшая лампочка. Эту трубку длиной 10-15 см смазывают и вводят в прямую кишку. Через трубку нагнетается воздух, чтобы надуть прямую кишку. Некоторые специальные инструменты могут использоваться для удаления новообразований или для взятия образца ткани для дальнейшего исследования. Процедура длится 5-15 минут, после чего проктоскоп аккуратно извлекается.

Кто имеет право на лечение? (Когда проводится лечение?)

Если вы столкнулись с такими проблемами, как геморрой, полипы прямой кишки, ректальное кровотечение или аномальные результаты бариевой клизмы, вы можете пройти проктоскопию.Кроме того, если у вас была операция по поводу рака прямой кишки, проктоскопия — хороший способ держать ее под контролем.

Кто не подходит для лечения?

Легкую боль в прямой кишке или анусе можно лечить с помощью лекарств. Нет необходимости в проктоскопии.

Есть ли побочные эффекты?

Когда проктоскоп на месте, вы можете почувствовать давление и спазмы. Судороги могут продолжаться некоторое время даже после лечения. У вас также может возникнуть ректальное кровотечение из-за введения проктоскопа.Не о чем беспокоиться. Через какое-то время становится лучше.

Каковы рекомендации после лечения?

Вы должны следовать лекарствам и инструкциям, предоставленным вашим хирургом.

Сколько времени нужно на восстановление?

Процесс занимает 10-15 минут. Вы можете испытывать дискомфорт в течение нескольких часов после лечения, но он проходит. Вы можете возобновить повседневную деятельность уже на следующий день.

Сколько стоит лечение в Индии?

Один визит к гинекологу может стоить около 1000–1500 фунтов стерлингов.

Являются ли результаты лечения постоянными?

Результаты лечения в основном стойкие.

Какие есть альтернативы лечению?

Альтернативы этому лечению нет.

Проктоскоп

— обзор | Темы ScienceDirect

Расстояние от анального края

Нет проспективных рандомизированных данных, изучающих влияние расстояния от анального края на локальный рецидив.Доступные данные представляют собой анализ подмножеств рандомизированных испытаний, которые не были стратифицированы по расстоянию. Из трех испытаний в двух использовался короткий курс предоперационного облучения и включали пациентов с болезнью cT1-2N0 (голландское исследование CKVO ⁷⁵ и шведское исследование рака прямой кишки), ⁷³, тогда как в немецком исследовании использовалось химиолучевое лечение и ограничивалось пациентами с cT3N +. болезнь. ^26, ¹⁰² В исследовании MRC-C07 был проведен аналогичный анализ подгруппы, и расстояние от анального края было определено с помощью жесткой ректороманоскопии.Существовали дополнительные переменные, которые могли повлиять на различия в частоте местных отказов. Например, TME (и связанное с ним влияние на радиальные границы) использовался в исследованиях голландского CKCO и в Германии, но не в шведском исследовании. Все три испытания включали пациентов с опухолями более 12 см от анального края в категорию «верхняя или высокая». Поскольку перитонеальное отражение варьируется от 12 до 16 см, некоторые пациенты с опухолями выше перитонеального отражения (рак толстой кишки) были включены в три испытания.Большинство исследователей в настоящее время ограничивают предоперационное лечение опухолями менее 12 см от анального края. ⁹⁷ Наконец, измерения расстояний с помощью гибкого проктоскопа менее точны, чем измерения с помощью прямого проктоскопа. Гибкие прицелы использовались в голландском исследовании CKVO. Немецкое испытание использовало прямой прицел. В шведском исследовании информация о проктоскопии не упоминалась. Однако право на участие было ограничено опухолями «ниже мыса, выявленных с помощью бариевой клизмы». Польское исследование не обсуждается, потому что все опухоли пальпировались при пальцевом исследовании.¹⁰³

Как видно из таблицы 49-4, при однофакторном анализе, «высокие» опухоли в голландских исследованиях CKVO и в Швеции (определяемые как ≥10,1 см и ≥11 см, соответственно) имели более низкую частоту местных рецидивов по сравнению с со средними и нижними опухолями. Краткосрочное облучение не привело к значительному снижению частоты местных рецидивов. Согласно многомерному анализу, расположение опухоли было независимой прогностической переменной в голландском исследовании. Интересно отметить, что облучение значительно снизило частоту местных рецидивов для средних опухолей в обоих исследованиях, тогда как для более низких опухолей оно было полезно только в шведском исследовании.

Напротив, в немецком исследовании не было существенной разницы между средней и верхней опухолями. ¹⁰⁴ Однако данные предоставлены не были. В недавнем подгрупповом анализе пациенты с опухолями выше 6 см имели более низкую частоту местных рецидивов (Rödel, личное сообщение).

Таким образом, учитывая противоречивые данные в сочетании с отчетом Гиллема и соавторов ⁹⁷, подтверждающих, что частота положительных узлов (болезнь ypN0 после предоперационной химиолучевой терапии) одинакова на расстоянии от 0 до 12 см от анального края, решения о лечении основаны на в текущих определениях низкого, среднего и высокого не следует использовать.

Пациентов с опухолями cT3N0 следует обследовать с помощью прямого проктоскопа, а если опухоль находится на расстоянии 12 см или менее от анального края, их следует направить на предоперационную химиолучевую терапию. Если опухоль удалена от анального края более чем на 12 см, рекомендуется первичная операция. Если после операции обнаруживается, что опухоль находится либо выше перитонеального отражения (рак толстой кишки), либо если это опухоль pT3N0 на уровне или ниже отражения (рак прямой кишки), после TME и обнаружения не менее 12 отрицательных узлов, тогда облучение необязательно.Однако, если хирургическое вмешательство или патологическое обследование не были оптимальными, рекомендуется послеоперационная химиолучевая терапия.

Проктоскопия | Здоровье34

Проктоскопия — это безопасная процедура, проводимая врачом практически без осложнений. Это влечет за собой визуальный осмотр анальной полости и прямой кишки с помощью инструмента, называемого проктоскопом. Это короткая (25 см) полая металлическая или пластиковая трубка.

Анус — это отверстие кишечника, которое выходит из тела.Прямая кишка — это мышечная трубка длиной 20 см, которая соединяет задний проход с толстой или толстой кишкой (кишечником).

Причины проведения проктоскопии

Проктоскопия может проводиться для выявления заболевания прямой кишки или ануса или для поиска причин ректального кровотечения (например, геморроя). Это также может быть сделано для наблюдения за ростом полипов или для проверки на рак прямой кишки или анального канала. Полипы — это разрастания ткани, размер которых может варьироваться от кончика ручки до нескольких сантиметров.Большинство полипов доброкачественные, но могут стать злокачественными, если они будут расти в течение длительного времени.

Подготовка

Обычно подготовка не требуется. Перед процедурой вас могут попросить поставить клизму. Это лекарство, вводимое через прямую кишку для очистки кишечника, которое позволяет врачу четко видеть при выполнении проктоскопии.

Пациенты, которые принимают хронические лекарства от диабета, болезней сердца или легких, гипертонии или любого другого заболевания, должны продолжать принимать их в соответствии с предписаниями.В случае приема разжижающих кровь лекарств (например, варфарина) пациенты должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы прекратить их прием, так как это увеличивает риск кровотечения.

Процедура

Проктоскопия обычно проводится в кабинете врача и не требует анестезии (ее можно сделать в операционной под седативным действием). Во время процедуры (без анестезии) врач будет постоянно объяснять, что делается. Если на каком-либо этапе вы почувствуете сильную боль или дискомфорт, сообщите об этом врачу.

Пациенту будет предложено снять одежду ниже пояса. Они лягут на левый бок, спиной к врачу, и подтянут колени к груди.

Процедура начинается с тщательного осмотра области вокруг ануса на предмет каких-либо аномалий. Затем врач осторожно вставит палец в перчатке и смазанный маслом в задний проход, чтобы проверить наличие каких-либо пальпируемых масс или болезненности. После этого смазанный проктоскоп вводится в задний проход и прямую кишку.

Для лучшего обзора через проктоскоп можно ввести воздух.

Оба последних шага могут вызвать дискомфорт.

Теперь врач начнет искать аномалии (например, полипы или геморрой). Если это произойдет, врачу может потребоваться удалить или взять образец ткани (называемый биопсией) для дальнейшего исследования. Обычно при биопсии прямой кишки не больно. Пока проктоскоп медленно отводится назад и наружу, врач продолжает осматривать внутреннюю часть прямой кишки и ануса на предмет любых других аномалий.

Вся процедура обычно длится менее 15 минут.

После процедуры

Если для оптимизации исследования использовался воздух, это нормально, если вы почувствуете потребность в выходе газа.

Если седативный эффект не применялся, пациент может немедленно отправиться домой; пациенты, которым вводили седативные препараты, будут наблюдаться, чтобы убедиться, что действие седативного средства прекратилось. Последнему пациенту также рекомендуется, чтобы кто-нибудь отвез его домой.

После этой процедуры можно продолжить обычную диету.

Если никаких отклонений не обнаружено, повторный визит не требуется. Обработка результатов биопсии занимает примерно 1-2 недели с последующим посещением для их обсуждения.

Осложнения

Это безопасная процедура, почти без осложнений. Кровотечение может происходить из биопсии или полипа, но оно минимальное и быстро останавливается. Если ректальное кровотечение не проходит, пациент должен немедленно сообщить об этом.

Побочные реакции на седативное средство могут возникать, но редко.