Что такое узи сердца – подготовка к исследованию взрослым (женщинам, мужчинам) и детям, что показывает и стоит ли делать, видео и фото, как часто и можно ли проводить процедуру ребенку, при беременности

Содержание

что показывает диагностика, как делают ультразвуковое исследование у взрослых

Невзирая на то, что сердце один из самых изученных органов, и достижения современной медицины позволяют излечивать многие его болезни, каждый год фиксируется большое количество случаев преждевременной смерти даже в довольно молодом возрасте. По наблюдениям специалистов, это связано с поздним обращением к врачам, тогда когда заболевание достигло необратимой стадии либо серьезных осложнений.

Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить профилактическое обследование, и при первых даже незначительных симптомах, свидетельствующих о нарушении деятельности сердца, обращаться за консультацией к профильному специалисту. Для диагностики наличия патологических процессов зачастую применяется УЗИ сердца – простое, не инвазивное и сравнительно недорогое обследование.

Особенности УЗИ сердца

Принцип ультразвуковой диагностики сердечной мышцы основывается на отражении волновых колебаний и преобразовании их в изображение, выводящееся на экран монитора. Различные структурные образования органа по-разному пропускают и отражают ультразвук, что в результате дает возможность оценить норму и патологию обследуемых участков. То есть процедура проходит по принципу образования эхо эффекта, и благодаря этому она имеет второе название – Эхо-КГ (эхокардиография).

Эффект Допплера, на котором базируется проведение диагностики сердца, обеспечивает получение полной картины органа с анатомическими особенностями и качеством функционирования клапанного и сосудистого аппарата. Также в процессе обследования на экран выводится кривая линия, имеющая вид электрокардиограммы, показывающая все характеристики сердечной деятельности. К ним относятся сердечные ритмы, наполнение желудочков и предсердий, их сократительная способность.

Иногда пациенты недоумевают, для чего делать УЗИ сердца, если обычная ЭКГ (электрокардиография) также показывает сердцебиение и его отклонения? Это и есть схожесть процедур, но разница между ЭКГ и УЗИ довольно внушительная в информативном плане. Поэтому если врач назначает Эхо-КГ, то не стоит экономить и отказываться от диагностики, а, наоборот, пойти как можно скорее, чтобы при наличии патологий вовремя начать лечение.

Что изучается при проведении Эхо-КГ?

В большинстве случаев изначально пациенты не видят отличий в смысле проведения ЭКГ или УЗИ сердца, и лишь только после объяснений врача либо уже в ходе обследования понимают, насколько процедуры и полученная информация различаются. Так, если при ЭКГ оцениваются электрические показатели деятельности сердца – частота, ритмичность сокращений, то Эхо-КГ позволяет определить и изучить:

  • размер и объем сердца;
  • частоту сердечного ритма;
  • объем предсердий и желудочков;
  • толщину стенок сердца;
  • клапаны и их функциональность;
  • межкамерную перегородку;
  • крупные сосуды и их устья.
УЗИ сердца с допплерографией

Снимок, созданный при Эхо-КГ с допплерографией

Доплеровский эффект дает УЗИ сердца возможность оценить характер и особенности кровотока в камерах и сосудах, его скорость, фракцию выброса и обратный ток крови. Пациент зачастую может оценить, чем отличается ЭКГ от Эхо-КГ сердца, только уже после получения результатов на руки, которые разительно отличаются от обычной электрокардиограммы своей информативностью.

В каких случаях необходимо УЗИ сердца?

Как правило, процедура назначается терапевтом или кардиологом, если в процессе осмотра пациента и сбора анамнеза выявляется:

  • замедление либо ускорение ритма сердцебиения;
  • боль и дискомфорт в области грудины и эпигастрия;
  • «замирание» сердца либо перебои в его работе;
  • шумовые эффекты при прослушивании;
  • одышка при физических нагрузках и покое;
  • увеличение печени в размерах;
  • головокружение, потери сознания;
  • бледность кожи и отечность конечностей;
  • синюшность кожных покровов лица;
  • повышение АД;
  • похолодание в руках и ногах;
  • пульсация шейных артерий;
  • общая физическая слабость.

Повышение температуры в сочетании с увеличением ритма сердечных сокращений и одышкой станет весомым поводом для проведения ультразвуковой диагностики, так как зачастую это оказывается следствием развивающейся патологии. Такое обследование обязательно проводится, если при прохождении ЭКГ выявляются изменения в функциональной деятельности сердца. Также процедура будет назначена при обнаружении на рентгене патологических нарушений сердечной мышцы либо ее сосудистой сети – к примеру, изменение формы или размера органа.

Всем людям, профессионально занимающимся спортом и подвергающимся тяжелым физическим нагрузкам обязательно периодическое прохождение Эхо-КГ в профилактических целях.

Подросткам по исполнению 14 лет в плановом режиме рекомендовано УЗИ сердца, так как быстрый рост может оказать негативное влияние на функционирование сердца, вызвав развитие патологий этого сложного механизма. Несовершеннолетним пациентам процедура назначается при таких же жалобах и симптомах, как и у взрослых. Грудничкам и детям до года проведение Эхо-КГ необходимо, так как она позволяет выявить врожденные пороки сердца и другие заболевания различной этиологии.

Ультразвуковое обследование сердца детям

С самых первых месяцев, дней или даже часов у малыша может быть один признак или сочетание нескольких, свидетельствующих о возможном присутствии патологий сердечной мышцы. Поэтому, если у грудничка появляются трудности с сосанием груди, наблюдается похолодание конечностей, при сосании и плаче синеет носогубный треугольник, а у ребенка постарше выявляются ноющие, сжимающие, колющие боли в области сердца, беспричинные или на фоне физических нагрузок потери сознания, быстрая утомляемость, повышенная потливость, то одним из первых диагностических мероприятий будет ультразвуковое исследование сердца.

Также важно проверить качество функционирования сердечной мышцы и ребенку, имеющему наследственную предрасположенность к сердечным или сосудистым заболеваниям. Подробно о проведении УЗИ сердца ребенку можно ознакомиться здесь. Диагностика при использовании ультразвуковых колебаний благодаря своей простоте, комфортности и доступной цене уже настолько плотно вошла в современную жизнь, что проверить сердце можно даже у не родившегося плода.

УЗИ сердца детям
При проведении эхокардиографии ребенок чувствует себя абсолютно комфортно, не испытывая никаких неприятных ощущений

Это стало уже настолько привычным для всех беременных событием, и к тому же очень ожидаемым, что почти с первых визитов к гинекологу они интересуются на каком сроке можно пройти УЗИ или на какой неделе уже будет слышно сердцебиение малыша.

Что выявляет эхокардиография?

Важность процедуры нельзя преувеличить как для детского, так и взрослого возраста, потому что показывает УЗИ сердца практически все известные на сегодняшний день патологии сердечной мышцы и близлежащих сосудов. К ним относятся:

  • врожденные и приобретенные в процессе жизни пороки сердца;
  • воспалительные заболевания оболочек – миокардит, перикардит, эндокардит;
  • инфаркты миокарда и гипертония желудочков с сопутствующими осложнениями;
  • пролапсы клапанов и кардиомиопатии, легочная гипертензия;
  • патологии локальной сократимости левого желудочка;
  • аневризма аорты и сосудов сердечной мышцы;
  • новообразования и наличие тромбов;
  • ишемическая болезнь сердца.

Кроме вышеперечисленного, благодаря доплеровскому эффекту покажет УЗИ все значимые для установления патологий характеристики кровотока – скорость, наполнение, проходимость сосудов.

Подготовка, проведение и методики Эхо-КГ сердца

УЗИ сердечной мышцы может выполняться несколькими способами, и от выбранного зависит предварительная подготовка к исследованию.

Стандартное УЗИ сердца

Обычная чаще всего применяемая методика никаких подготовительных действий не требует. Можно взять с собой пеленку и полотенце для того, чтобы вытереть грудь от геля и если имеются, то результаты предыдущих обследований, потому как делают УЗИ сердца по стандартной методике довольно просто. Пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, чтобы они не мешали в ходе процедуры.

Ему предлагают лечь на спину, и при необходимости во время диагностирования просят перевернуться на левый бок. Никаких больше приготовлений от проходящего обследование не требуется, единственное от чего следует воздержаться перед УЗИ сердца – это принятие накануне алкогольных напитков.

Сама процедура длится не более 10–15 минут, и этого обычно хватает врачу, чтобы собрать полную картину необходимых данных для определения нормы и патологий при расшифровке показателей сердечной деятельности.

Для проведения процедуры на ультразвуковой излучатель наносится специальный гель на водной основе, повышающий качество контакта датчика с кожей пациента. И врач, медленно передвигая его по проекции сердца, изучает изображение, передаваемое на экран монитора. При выявлении патологических участков диагност делает их фото, что впоследствии дает возможность показать их нескольким специалистам либо повторно рассмотреть мельчайшие нюансы.

В процессе диагностирования пациент не испытывает никаких ощущений, тем более болезненных, и сразу же после процедуры может отправляться домой и заниматься своими делами.

Чреспищеводная Эхо-КГ

Это исследование назначается гораздо реже ввиду особенностей проведения. Оно выполняется при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, наличие дефекта перегородки между камерами или при установленном искусственном клапане. В отдельных случаях к нему прибегают при мерцательной аритмии или после инсульта, если обычное УЗИ не дает достаточно данных. Иногда большая жировая прослойка при ожирении может стать причиной назначения чреспищеводной диагностики.

Чреспищеводная эхография
Проведение чрезпищеводной эхокардиографии

Процедура требует от пациента предварительной подготовки, которая включает в себя отказ от еды за 6–8 часов до обследования и за 4 – от приема жидкости. Новорожденным данную диагностику проводят между кормлениями, стараясь выждать хотя бы 2,5–3 часа. Перед началом исследования пациенту опрыскивают ротовую полость анестетиком – чаще всего лидокаином, что снижает рвотный рефлекс. После чего эндоскоп вводится в глотку и затем в пищевод, и врач осматривает сердечную мышцу с близкого расстояния.

Стресс-эхокардиография

Во многих не совсем запущенных случаях заболеваний, симптомы проявляются лишь при физических нагрузках, тогда как в состоянии покоя человек чувствует себя вполне нормально. Чтобы определить наличие таких сердечных патологий выполняется стресс-эхоКГ. В качестве физических нагрузок используется беговая дорожка или велоэргометр. Процедура длится 45 минут, и на ее протяжении изучаются изменения сердечной деятельности.

Несмотря на то что, процедура не требует каких-то категорических подготовительных мер, все же следует придерживаться некоторых правил:

  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • отказаться от приема возбуждающих и успокоительных препаратов;
  • ограничить себя в еде и приеме кофеиновых напитков.

Кроме этого, если у обследуемого повышенное АД, то предварительно необходимо проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для снижения давления. А чтобы быть готовому к процедуре морально, и приблизительно представлять какие могут быть тонкости в ее проведении, можно прочитать отзывы пациентов, поделившихся своими ощущениями.

Отзывы

Валентина, 31 год:
Каждый раз на профосмотре после ЭКГ отправляли на консультацию к кардиологу, который обнаруживал в сердце шумы. Я уже и привыкла к этому, но в последний раз назначили пройти ЭхоКГ. Сначала немного испугалась, но потом узнала, что за процедура и пошла. Было интересно смотреть вместе с врачом на экран и видеть, как работает мое сердце и сосуды, и при этом врач еще комментировал отдельные моменты.

Алексей, 49 лет:
Занимаюсь профессионально спортом, и уже на протяжении нескольких лет регулярно прохожу, кроме кардиограммы, УЗИ сердца. Процедура быстрая, безболезненная, в клиниках немного дороговато, но зато не нужно ждать очереди, а пришел, сделали, через 10 минут свободен, и результаты ожидать не более получаса. А главное, никакой боли при осмотре!

Ирина, 52 года:
Назначили УЗИ сердца через пищевод, очень боялась, хотела упросить, чтобы пройти процедуру обычным путем, но все же пришлось глотать трубку. Запретили пить и есть за несколько часов до обследования, и перед началом побрызгали в рот лидокаином. Рвотного рефлекса действительно почти не было, и процедура прошла относительно без всяких неприятных моментов. Скажу одно, я больше боялась, но на самом деле ничего страшного.

как проходит, показания, расшифровка, нормы

1

Здравствуйте, мои дорогие читатели и гости блога! Сегодня поговорим о здоровье, вы не против? Оценить работу человеческого сердца можно разными способами. Одним из наиболее распространенных на сегодняшний день является эхокардиография. Именно данный способ дает возможность наглядно увидеть, как именно работает сердце и прилегающие к нему сосуды.

Как производится узи сердца?

Методика проведения узи предполагает работу с ультразвуковыми волнами, когда исследования производится за счет использования волн довольно высоких частот, которые человеческое ухо не воспринимает. Эхокардиография дает возможность изучить и внимательно рассмотреть в режиме реального времени следующие параметры:

  • Насколько правильно функционирует сердечная мышца.
  • В каком состоянии находятся каждый из сердечных клапанов.
  • Какими размерами обладают полости сердца, а также возможность определить давление в них самих.
  • Какой толщины стенки сердца
  • Насколько быстро перемещается кровь через сердце.

Подобная технология дает врачу возможность определить наличие тромбов в полостях сердца, определить наличие пороков (при этом неважно – приобретенные они или врожденные). Помимо этих дефектов в работе ключевого органа в человеческом организме, можно установить изменения в форме и работе сердечных клапанов, а также установить зоны асинергии – так медики называют способность сердца нарушать цикл сокращений.

Исследование такого рода может применяться как для сердца, работающего в нормальном состоянии, так и с определенными заболеваниями и пороками. Сердечная эхокардиография может использоваться, когда требуется установить такой показатель, как давление в легочной артерии.

5

Преимущества узи сердца

Проведение эхокардиографии является ключевым в области диагностики проблем с сердцем, так как у исследования имеется целый ряд положительных характеристик, позволяющих получить надежные и исчерпывающие результаты:

  1. Безопасность для здоровья.
  2. Безболезненность.
  3. Современность.

Исследований по воздействию узи на организм человека было проведено достаточное количество, однако ни одно из них не выявило наличия у данной процедуры хоть какого-нибудь отрицательного момента. Следует отметить, что проведение ультразвукового исследования сердечной мышцы может занимать довольно значительный промежуток времени – до 45 минут. Этот показатель напрямую зависит от симптомов и целей проведения.

Ультразвуковое обследование сердечных сокращений позволяет непосредственно исследовать, насколько четко сердце выполняет свою прямую функцию. Это производится благодаря последующему анализу полученных показателей. На основании данных сведений осуществляется расшифровка и последующая постановка диагноза и выдача результатов.

Специалисты, благодаря такому исследованию, способны установить наличие заболевания даже в случае, когда оно находится на начальной стадии, а правильная постановка диагноза помогает быстро и точно определиться с лечением. Последующее узи сердца показывает, на какой стадии находится развитие заболевания, насколько действенным получается лечение.

3

Показания для проведения узи сердца

Узи сердца делают в случаях, когда пациент начинает жаловаться на ряд определенных симптомов или же при установке их врачом-кардиологом:

  1. Боли в сердце и в грудной клетке.
  2. Шумы в сердце, нарушение сердцебиения.
  3. Определение признаков сердечной недостаточности, к которым можно отнести увеличение размеров печени или ноги начинают отекать.
  4. Ишемия хронического или острого плана, сюда же, как правило, относят инфаркт миокарда.
  5. Жалобы на слишком быструю утомляемость, возникновение одышки, нехватка воздуха, посинение губ, побледнение кожи и так далее.
  6. Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводят в случае, когда у человека случилась серьезная травма грудной клетки, после проведенного хирургического вмешательства на сердце.
  7. Взрослому человеку делают эхокардиографию, когда у него наблюдаются регулярные головные боли, постепенно переходящие в хронические. Дело в том, что аналогичные боли могли возникнуть из-за микроэмбол – так называются элементы тромбов, переходящие из одного сердечного отдела в другой вследствие определенного дефекта перегородки.
  8. Эхокардиография производится для того, чтобы установить тяжесть порока сердца, который бывает врожденным или приобретенным. Если у человека установлены протезы клапанов сердца, наблюдается гипертония, атеросклероз и другие сердечные заболевание, то ультразвуковое исследование может показать, насколько серьезно они смогли развиться.
  9. Когда человек занимается спортом, по результатам которого на сердце приходится серьезная нагрузка, то ему следует регулярно проходить эхокардиографию, которая может показать, что с сердцем начались неполадки, и надо в срочном порядке принимать определенные меры.

Если проводят своевременную диагностику, то лечение и профилактика возникновения заболевания окажут восстановительное воздействие. Повторная диагностика покажет, насколько хорошо действуют мероприятия, направленные на укрепление сердечной мышцы.

4

Как проводится узи сердца

В принципе, сегодня вопрос относительно того, где можно сделать узи сердца, не возникает, так как ультразвуковые аппараты есть в большинстве больниц. Подготовка к узи довольно проста и не предполагает никаких предварительных процедур, в частности, можно есть перед узи сердца все, что угодно – любые ограничения в этом плане отсутствуют.

Проведение непосредственно самой процедуры (к вопросу где сделать узи сердца) осуществляется в специализированном кабинете. Пациенту следует раздеться до пояса и лечь на левый бок на кушетку. Подобную позу следует принимать для того, чтобы левая стороны грудной части стала как можно ближе к верхушке сердца. Это позволяет получить наиболее качественное изображение сердца с четырехкамерной позиции.

На следующем этапе врач, проводящий ультразвуковое исследование, намазывает гелем участок грудной клетки и закрепляет на нем датчики. Они находятся на определенных позициях, за счет чего специалисту будут видны все сердечные отделы. Он сможет произвести все требуемые измерения и зафиксировать в памяти аппарата все показатели работы сердца, полученные от этих датчиков.

При этом подключенные датчики не причиняют пациенту боли или дискомфорта. Ультразвуковые волны, идущие через человеческое тело, претерпевают определенные изменения, после чего возвращаются обратно к датчику. В них осуществляется трансформация ультразвуковых волн в электрические сигналы, которые и фиксируются ультразвуковым аппаратом, обрабатываются и выводятся на экран монитора. Волны изменяются вследствие того, что состояние внутренних органов меняется. Именно в этом состоит наиболее серьезное отличие эхокардиографии от электрокардиограммы, так как последняя лишь записывает, насколько активно работает сердце, но ничего не говорит специалисту о строении этого органа.

Результаты проведения исследования данного рода выводятся на экран с довольно четким изображением. Данный способ диагностики подразумевает доступ к человеческому сердцу через кожу пациента, которая при этом остается неповрежденной. Если в процессе проведения диагностики удалось выявить определенные заболевания, то проходить ультразвуковое исследование состояния сердца необходимо не меньше одного раза в год.

Подобная процедура делается в том числе и беременным женщинам, однако здесь исследуется не только состояние сердца будущей мамы, но и качество работы сердца ребенка, наличие у него камер, определение ритма и так далее.

2

Эхокардия: что это такое?

Однако бывают случаи, когда провести эхокардиографию в трансторакальном режиме или через кожу не представляется возможным – это бывает связано с определенными препятствиями, например, вследствие наличия подкожно-жировой клетчатки, слишком плотных мышц, ребер легких, вставленных протезированных клапанов, а также других преград для прохождения волн ультразвукового аппарата.

В этом случае используют эхокардию, идущую через пищевод. Туда вводится специальный датчик, который доходит до левого предсердия, что позволяет хорошо просматривать незначительные структуры сердца. Однако такой способ запрещается использовать, если у пациента наблюдаются заболевания пищевода – варикозное расширение вен, воспалительные процессы различной природы, кровотечения, даже самые незначительные.

Стоит отметить, что к такому ультразвуковому исследованию следует подготавливаться определенным образом – пациенту следует ничего не есть приблизительно за 6 часов до начала процедуры. Датчик, который отправляется в пищевод, покрывается специальным гелем. Время проведения процедуры не больше 12 минут.

6

Некоторые особенности проведения процедуры

Чтобы исследовать, как человеческое сердце работает под определенной нагрузкой, его нагружают до некоторых показателей. В процессе такой работы особое внимание уделяют тому, как изменяется работа сердечной мышцы. Если нет ишемии, то это говорит о невысоком проценте риска возникновения разного рода сердечно-сосудистых болезней.

В связи с тем, что проведение аналогичной процедуры может зачастую носить характер необъективной оценки, для этого применяют специальные программы. Они способны одновременно выводить картинку на монитор, которые были зафиксированы в процессе самых разных стадий. В результате удается просмотреть на нормальное функционирование сердца при нахождении его в спокойном состоянии, а также параллельно можно увидеть, как оно работает при максимальной нагрузке.

С помощью такого способа можно выяснить наличие или отсутствие даже малейших скрытых нарушений работы сердца, которые в состоянии покоя будут абсолютно незаметны. Стресс-эхокардиография продолжается в течение 45 минут, однако в данном случае нагрузка должна подбираться для каждого человека индивидуально.

При подготовке к данной процедуре пациент должен пройти через ряд моментов:

  • На проведение процедуры следует приходить только в свободной одежде, которая не будет сковывать движения мышц и суставов.
  • За три часа до проведения исследования прекращают физические нагрузки любого рода и прием пищи.
  • За пару часов до узи врачи советуют выпить незначительное количество воды и слегка перекусить.

Как производится расшифровка узи сердца?

После того, как сама процедура проведения будет завершена, врачу необходимо расшифровать полученные сведения. Однако специалист узи не в состоянии целиком и полностью выявить все недостатки в работе сердца, это может сделать только кардиолог – врач, специализирующийся на состоянии сердца.

Можно попробовать и самостоятельно просмотреть все полученные показатели и предварительный диагноз врача, делавшего узи сердца, однако все эти сведения будут неточными. Любое заключение, выданное по результатам процедуры, содержит в себе определенные показатели, как правило, цифровые. Они изображают строение и функции сердечных камер, указывают размеры желудочков, перегородки, находящейся между ними, величину предсердий, околосердечной сумки или перикарда.

7

Нормы сердечных показателей по результатам проведения ультразвукового исследования

Проще всего в данном случае произвести расшифровку данных, которые были получены на основании работы ультразвукового аппарата с клапанами сердца. Если наблюдается даже незначительное отклонение от нормы, то это может сказать об одном из двух недостатков работы сердца – недостаточности или стенозе.

Если у пациента была выявлена болезнь, которая называется стеноз, то диаметр отверстия сердечного клапана у него уменьшен – это приводит к затруднительному прохождению кровяного потока. При сердечной недостаточности наблюдается прямо противоположный процесс: створки сердечного клапана, которые в нормальном состоянии препятствуют движению крови обратно, ослабевают и перестают справляться с функциями, которые на них были возложены. В результате поток крови, направляющийся в соседнюю камеру, возвращается, что приводит к не слишком эффективной работе сердца.

Околосердечная сумка или перикард зачастую страдает такой патологией, как перикардит. При данной болезни наблюдается скопление в ней некоторой жидкости, а в довольно тяжелых случаях сердце спаивается с этой сумкой. В принципе, некоторое количество жидкости находится там и в нормальном состоянии – этот показатель составляет не более 30 мл. Если же эта цифра получается выше 100 мл, то сердцу становится значительно тяжелее работать, так как наличие этой жидкости сдавливает орган, препятствуя нормальному сокращению.

Стоит отметить, что многие показатели, указанные в заключении врача, могут несколько не совпадать с нормой или же записываться под другими номерами. Здесь все находится в прямой зависимости от качества используемых диагностических аппаратов. Многие современные частные клиники закупили оборудование, которое позволяет получить в результате процедуры трехмерную картинку. На ней все процессы, происходящие с сердцем, видны значительно лучше. Соответственно, врачу будет намного проще поставить диагноз и назначить лечение.

Принято считать, что ультразвуковое исследование сердца является одной из наиболее необходимых процедур. Ее нужно проходить раз или дважды в год в качестве профилактического мероприятия. Также к эхокардиографии прибегают в случае, если возникают недомогания или боли в области сердца. Специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям быстро обнаружит все имеющиеся у человека болезни такого плана, в том числе и патологические, даже на ранних стадиях. Следом он назначит лечение, даст ряд определенных рекомендаций, которые наверняка пойдут на пользу пациенту. Буквально следующий визит к врачу будет посвящен курсу лечения. В следующий раз проходить такую процедуру нужно приблизительно через полгода – здесь уже явно будет виден прогресс лечения.

Стоит отметить, что сердце, как и мозг, являются двумя движущими силами человеческого организма, без которых обойтись невозможно. Если возникают хотя бы малейшие подозрения на качество работы органа, необходимо сразу же отправляться ко врачу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит, чем именно человек болен.

До новых встреч! Будьте здоровы!

УЗИ сердца: описание методики, показания, противопоказания

Современные методики диагностики позволяют оценить работу сердца, выявить нарушения и причины отклонений в функционировании этого органа человека. Ультразвуковое исследование – одно из них.

УЗИ сердца, или эхокардиография, отличается безболезненностью и безвредностью. С помощью специального оборудования врачу удаётся проследить за основными функциональными процессами органа. Ход обследования отображается на мониторе компьютера. Благодаря датчику, передающему звуковые волны высокой частоты, на экране появляется чёткая картинка. В конце диагностики врач выдаёт на руки пациенту заключение, на основе которого ставится диагноз и разрабатывается программа лечения. О том, где сделать УЗИ сердца в Москве, можно узнать на нашем сайте.

Медицинские центры сети «Деломедика» открыты с утра до позднего вечера. Запишитесь на процедуру в любое удобное для вас время.

Что показывает УЗИ сосудов и сердца:

  1. Работа главной мышцы.
  2. Толщина стенок органа.
  3. Скорость движения крови.
  4. Состояние клапанов и камер.
  5. Параметры полостей и давление в них.

Зачем нужно УЗИ сердца?

Чтобы оценить особенности сокращений органа.

Ухудшение и нарушение в функционировании сердечно-сосудистой системы видны даже на первоначальной стадии болезни. В ходе ультразвукового исследования становятся явными врождённые и приобретённые пороки, тромбы, зоны асинергии, клапанные изменения.

УЗИ-оценку органа проводят не только при наличии у пациентов симптоматики патологий, но и при её отсутствии. Метод позволяет измерить давление лёгочной артерии. Повторная эхо-диагностика демонстрирует динамику течения патологии, успешность терапии.

Преимущества методики

На ЭхоКГ направляют пациентов даже в тяжёлом состоянии. Объяснение тому:

  • безопасность – отсутствие негативного влияния на организм и побочных эффектов;
  • информативность – точное отображение работы сердечно-сосудистой системы;
  • безболезненность – физический и моральный комфорт.

Эхокардия хороша тем, что не занимает много времени, пациент сразу получает заключение. Длительность процедуры варьируется в пределах 5–45 минут. Продолжительность зависит от целей проведения, состояния больного и симптомов патологий.

Перечень показаний

Симптомы болезней сердечно-сосудистой системы – основные поводы для посещения узиста. Направления получают как взрослые, так и маленькие пациенты. Показания к проведению ЭхоКГ таковы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • боли в области груди и рёбер;
  • шумы в сердце;
  • отёчность, увеличение размеров печени и другие проявления недостаточности;
  • острая и хроническая ишемия;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность;
  • синий оттенок кожи в области ушей, глаз.

На УЗИ направляют больных после операций на сердце и травм грудной клетки, а также получают рекомендации пройти эхокардиографию в кабинете терапевта люди, страдающие от частых головных болей. Почему?

Причинами неприятных мучительных ощущений порой выступают микроэмболы. Лечит данное нарушение кардиолог, составляя терапевтическую программу на основе заключения УЗИ.

ЭхоКГ показано больным:

  • гипертонией;
  • атеросклерозом;
  • раком;
  • дистрофией;
  • анорексией.

УЗИ сердца при беременности делают преимущественно в конце первого триместра. Исследование демонстрирует количество камер, ритм органа плода.

Минимум 1 раз в год УЗИ рекомендуют делать профессиональным спортсменам. Объяснение тому – повышенная нагрузка на сердце. На основе заключения диагностики можно предупредить тяжёлые заболевания и составить профилактическую программу.

Есть ли противопоказания

Диагностика сердца при помощи ультразвука безопасна и оперативна, поэтому ограничения к её проведению отсутствуют. За долгие годы существования УЗИ противопоказания не выявлены. Однако в некоторых случаях провести процедуру сложно с технической стороны. Речь идёт об обследовании новорождённых. Кабинеты оснащены датчиками традиционных размеров. Таким оборудованием сложно продиагностировать состояние работы сердца маленького пациента.

Проведение УЗ-исследования

Давайте рассмотрим подробнее то, как делают УЗИ сердца.

Получив направление на эхокардиографию, не стоит волноваться. Диагностика не станет причиной возникновения неприятных ощущений. Нет необходимости в проведении каких-либо подготовительных мероприятий. Однако не стоит злоупотреблять жирной пищей, курить, употреблять спиртные напитки.

В кабинете врач-узист попросит снять одежду с верхней части тела и лечь на кушетку немного на левый бок. Такая поза позволяет получить более качественную картинку. Перед началом обследования на грудную клетку наносят гель и крепят датчики. После размещения этих элементов оборудования просматриваются все отделы сердца. Доступной становится информация о размерах, особенностях функционирования. Подключение датчиков – процедура безболезненная. Во время запуска оборудования дискомфорт тоже не возникает.

Картинка на экране монитора получается благодаря движению акустических волн. Они преобразуются в электросигналы, которые после обработки эхокардиографом становятся изображением. Параллельно врач водит датчиком в области сердца.

Не стоит путать данную разновидность диагностики с электрокардиографией. В последнем случае становится известной информация об активности сердца, поданная в виде графической записи. Описанное ранее УЗИ называется трансторакальным.

Существуют следующие разновидности эхокардиографии:

  1. Транспищевой тип. Относится не к самым приятным процедурам, так как узист вводит в пищевод тонкую трубку через ротовую полость.
  2. Стресс-анализ. Анализ работы органа проводят в условиях повышенной нагрузки на организм.
  3. Допплерография. Позволяет проследить за процессами кровотока.

Но чаще всего пациентов обследуют трансторакально.

Классификация направлений методики по способу проведения

Эхокардиография, как диагностическая методика, бывает одно- и двухкамерной. В первом случае исследование проводят в режиме «М».

В чём особенность однокамерной техники? Ультразвуковой датчик источает волны вдоль единой оси, которую определяет врач. На экране отображается картинка с видом сверху. Если изменить направленность движений датчика, становятся просматриваемыми:

  • желудочки сердца;
  • аорта;
  • предсердие.

УЗИ в М-режиме проводят пациентам любых возрастов.

Двухкамерное ЭхоКГ отличается от предыдущей методики типом изображения. Картинка получается в двух плоскостях. Сканированная плоскость расположена перпендикулярно 4-камерной позиции. При данной разновидности УЗИ датчик с частотой волн 30 ед. за 1 секунду направляют по дуге 90 градусов. При изменении траектории движения просматриваются текущие процессы сердечных структур.

Во время ранее упомянутой допплеровской оценки становятся ясны турбулентность и скорость кровотока. О чём говорят отклонения от нормы такого УЗИ? О наполняемости левого желудка и скрытых пороках сердца.

Расшифровкой заключения того или иного УЗ-обследования должен заниматься лечащий врач. Во время анализа медицинского документа он сравнивает показатели с установленной общепринятой нормой. Расхождения в значениях говорят о наличии заболеваний.

Если узист видит явное отклонение на мониторе компьютера, он отображает это в заключении.

Более подробную информацию об обследовании вы можете получить у администраторов «Деломедика». Записывайтесь на УЗИ сердца заблаговременно или приезжайте в рабочие часы. В случае необходимости расшифровкой заключения займутся наши опытные доктора.

норма. Что показывает УЗИ сердца?

В последнее время все чаще кардиологи направляют своих пациентов на ультразвуковое исследование строения и функционирования сердца, которые позволяют выявить патологии этого органа на ранней стадии, чтобы вовремя их устранить. А если будет в заключении УЗИ сердца норма, то есть все показатели соответствуют стандартам, то можно не переживать.

Назначение УЗИ (ЭХО КГ)

Если вам назначили проверить на ультразвуке серце, в первую очередь, не стоит паниковать. Давайте сначала разберемся, что это такое — ЭХО КГ сердца, которое еще называют УЗИ сердца. И ответ тут прост, это — самый простой и эффективный метод диагностики, позволяющий обследовать сердце и определить частоту сердцебиения, скорость кровообращения внутри органа, размеры всех сердечных камер, толщину сердечных перегородок и стенок, а также ряд других показателей, которые в совокупности дают возможность узнать, имеется ли у пациента та или иная патология сердца, которая приведет к развитию серьезных заболеваний. Увидеть же это все можно благодаря потоку ультразвуковых волн, которые генерируются датчиком УЗИ-аппарата и направляются на сердце. А когда они отражаются тканями организма, то возвращаются, регистрируются датчиком, и на экране компьютера появляется четкое визуальное изображение органа, с помощью которого и можно увидеть и оценить все показатели работы сердца.

Показания для направления на УЗИ взрослого

проведение узи сердца

Для того, чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, УЗИ (ЭХО КГ) сердца нужно проводить раз в год-другой как детям, так и взрослым. Однако чаще всего мы пренебрегаем предупреждением болезней и отправляемся к врачу с определенными симптомами и проблемами. И тогда, если у пациента есть определенные показания, то тут же назначает кардиолог УЗИ сердца, чтобы поскорей выявить те или иные патологии. К таким показаниям относятся:

  • слабость и частые головокружения либо потери сознания;
  • постоянные мигрени;
  • тошнота, появление которой сопровождается понижением артериального давления;
  • непрекращающийся кашель и одышка;
  • боль в грудной клетке либо под лопаткой;
  • имеются нарушения сердечного ритма;
  • боль в правом подреберье, появление которой сопровождается увеличением размеров печени;
  • постоянные учащенные сердцебиения либо отсутствие стука сердца;
  • бледность либо синеватый оттенок кожи, а также холодные конечности.

Показания для направления на обследование ребенка

Малышам же могут назначить электрокардиограмму (ЭКГ) и УЗИ сердца в случае:

  • дрожи над областью сердца, которую может заметить как сам врач, так и родители ребенка;
  • плохой прибавки в росте либо весе;
  • жалоб ребенка на неприятные ощущения в груди;
  • отказа грудничка от сосания груди либо слабого сосания, а также его крика и плача во время кормления;
  • посинения носогубного треугольника во время плача, крика ребенка либо кормления грудью грудничка;
  • беспричинного похолодания конечностей;
  • частых простудных заболеваний;
  • частых обмороков либо головокружений;
  • наличия врожденных пороков сердца у родственников ребенка.
показания для узи ребенку

Преимущества обследования

Прежде, чем начинать искать, где пройти УЗИ сердца, давайте разберемся, в чем же его преимущества перед множеством других видов обследований сердечных патологий:

  1. Процедура совершенно безболезненна и не вызовет у пациента ни малейшего дискомфорта.
  2. УЗИ (ЭхоКГ) является совершенно безопасной для здоровья процедурой.
  3. Это обследование стоит совсем недорого, так что оно доступно каждому из нас.
  4. Ультразвук позволяет выявить практически любую патологию сердца, поэтому такой метод исследования является максимально эффективным и точным.
  5. На проведение обследования достаточно 15-30 минут, так что каждый может выкроить столь небольшой отрезок времени, чтобы проверить свое сердце.
  6. Для проведения процедуры не нужно особо готовиться, соблюдая долгое время определенную диету или режим.

Подготовка к процедуре УЗИ сердца

Для того чтобы точно определить, есть патология или нет, необходимо подготовиться. Конечно, особой подготовки здесь не потребуется, однако некоторым правилам перед обследованием придется следовать:

  1. За сутки до проведения УЗИ не нужно пить алкоголесодержащие напитки, крепкий чай или кофе.
  2. В день процедуры не рекомендуется курить, а если совсем отказаться от никотина вы не можете, то нужно не курить хотя бы за пару-тройку часов до обследования.
  3. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, то обязательно следует заранее об этом уведомить вашего кардиолога, который может попросить воздержаться от их приема в день обследования.
  4. За 10 минут до начала проведения УЗИ, следует сесть, отдохнуть и постараться максимально расслабиться.
  5. В кабинет, где будет проводиться процедура, следует захватить с собой простынь, которую вы постелите на кушетку, и полотенце, которым вам придется вытереть с себя остатки геля.

Выбор места проведения обследования

зачем делают узи сердца

Первым делом, получив направление на ультразвуковое исследование, каждый начинает задумываться, где можно пройти процедуру, чтобы получить при этом наиболее точный результат. Так вот, особых проблем в поисках места проведения обследования, хоть для взрослых, хоть для детей, нет, так как этот вид обследования проводится почти в каждом медицинском центре в любом городе. Далее приведен список клиник, проводящих УЗИ сердца, в Москве:

  • «СМ-клиника» на улице Клары Цеткин в доме 33/28.
  • «Чудо-доктор» на улице Школьной в доме 11.
  • «СМ-клиника» на улице Ярославской в доме 4, корпус 2.
  • «Клиника здоровья» на Климентовском переулке в доме 6.
  • «МедЦентрСервис» на проспекте Вернадского в доме 37, корпусе 1а.
  • «Открытая клиника», что расположена на улице 1905 года в доме 7, строении 1.
зачем делают узи сердца

Однако не только в Москве УЗИ сердца можно сделать, поэтому, если даже вы живете в каком-либо ином городе, там обязательно будет множество мест, где делают эту процедуру.

Виды ЭхоКГ

Теперь, когда вы знаете, что это такое — ЭХО КГ сердца (УЗИ), и выбрали место для его проведения, давайте разберемся с видами осуществления этой процедуры:

  1. Трансакторальное УЗИ — самый популярный и распространенный вид исследования, которое протекает путем установки датчика на грудную клетку, чтобы наглядно оценить все показатели строения и работы сердца.
  2. Допплеровское УЗИ (ЭхоКГ) позволяет оценить движение крови в сердце и коронарных сосудах.
  3. Контрастное ЭхоКГ (УЗИ) дает возможность кардиологу получить более четкую картину внутренней грани сердца за счет введения в кровь рентгено-контрастного раствора.
  4. Стресс-тест совмещает в себе трансакторальное и допплеровское УЗИ, проводится с применением физических нагрузок либо ввода в организм лекарства, и позволяет определить участки на сердце, где может случиться стеноз коронарных артерий.
  5. Чреспищеводная эхокардиография выполняется через датчик УЗИ-аппарата, который устанавливается через горло либо пищевод, чтобы дать возможность врачу увидеть самое точное изображение сердца в двигающемся режиме.

Проведение ультразвукового обследования

узи сердца в москве

Теперь, когда вы знаете где сделать УЗИ сердца ребенка либо взрослого, а также разобрались с различными видами проведения этой процедуры, давайте определим, как же протекает подобная диагностика:

  1. На стандартном УЗИ пациент раздевается по пояс, укладываемся на кушетку на спину, переворачивается на левый бок, после чего его грудь намазывается определенным гелем, и по ней врач водит датчиком, задерживаясь то в одной, то в другой точке для сканирования сердца.
  2. Стресс-эхокардиограмма проводится сначала как обычное УЗИ, а затем пациенту вводят «Дипиридамол» и «Добутамин», чтобы вызвать фармакологическую нагрузку, либо человека заставляют выполнять определенные физические упражнения, нагружая организм, и через время снова делают обычное УЗИ, чтобы проверить, как сердце справляется с нагрузкой.
  3. Чреспищеводное УЗИ проводится путем введения эндоскопа через горло либо пищевод в организм пациента, перед которым его ротоглотка орошается анестетиком, что позволяет свести к минимуму болезненные ощущения и дискомфорт.

Норма результатов УЗИ сердца взрослого

Теперь, когда мы выяснили, как делается ЭхоКГ (УЗИ), давайте разберемся, какими должны быть нормальные показатели подобной диагностики, свидетельствующие об отличном здоровье взрослого человека:

  1. Размер предсердия левого должен находиться в пределах от 2,3 до 3,8 сантиметров.
  2. Конечный диастолический размер желудочка левого (КДР ЖЛ) должен находиться в пределах от 3,7 до 5,6 сантиметров.
  3. Конечный систолический размер желудочка левого (КСР ЖЛ) должен находиться в пределах от 2,1 до 3,6 сантиметров.
  4. Толщина стенки желудочка левого должна равняться от 0,8 до 1,1 сантиметров.
  5. Толщина перегородки межжелудочковой должна равняться от 0,8 до 1 сантиметров.
  6. Размер предсердия правого должен находиться в пределах от 2,3 до 4,6 сантиметров.
  7. В базальном отделе размер желудочка правого (ЖП) должен находиться в пределах от 2 до 3 сантиметров.
  8. Толщина стенки желудочка правого должна находиться в пределах от 0,2 до 0,5 сантиметров.
  9. Размер предсердия левого должен находиться в пределах от 2 до 3,6 сантиметров.
  10. Скорость кровотока транспульмонального должна находиться в пределах от 0,6 до 0,9 м/с.
  11. Жидкости в области перикарда или не должно быть вообще, или ее объем не должен превышать 30 мл.
  12. Тромбов, инфарктных зон и регургитации быть не должно.
узи сердца результаты

Норма результатов ультразвука сердца малыша до года

А вот норма УЗИ сердца малышей будет зависеть от их возраста:

  1. У малыша до 1 месяца КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 1,3 до 2,3 сантиметров; КСД ЖЛ — от 0,8 до 1,6 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,2 до 0,5 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,2 до 0,6 сантиметров; размер предсердия левого (ПЛ) — от 0,9 до 1,7 сантиметров; размер ЖП — от 0,2 до 1,3 сантиметров.
  2. У малыша до 3 месяцев КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 1,6 до 2,6 сантиметров; КСД ЖЛ — от 0,9 до 1,6 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,2 до 0,5 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,2 до 0,6 сантиметров; размер ПЛ — от 1 до 1,9 сантиметров; размер ЖП — от 0,2 до 1,3 сантиметров.
  3. У малыша до 6 месяцев КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 1,9 до 2,9 сантиметров; КСД ЖЛ — от 1,1 до 2 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,3 до 0,6 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,2 до 0,6 сантиметров; размер ПЛ — от 1,2 до 2,1 сантиметров; размер ЖП — от 0,2 до 1,4 сантиметров.
  4. У малыша до года КДР ЛЖ должен находиться в пределах от 2 до 3,2 сантиметров; КСД ЖЛ — от 1,2 до 3,2 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,3 до 0,6 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,2 до 0,6 сантиметров; размер ПЛ — от 1,4 до 2,4 сантиметров; размер ЖП — от 0,3 до 1,4 сантиметров.

Оптимальные результаты ЭхоКГ ребенка 1-10 лет

Также по возрасту отличаются и нормы УЗИ сердца у деток от года до 10 лет:

  1. У ребенка 1-3 лет КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 2,3 до 3,4 сантиметров; КСД ЖЛ — от 1,3 до 2,2 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,3 до 0,7 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,2 до 0,6 сантиметров; размер ПЛ — от 1,4 до 2,6 сантиметров; размер ЖП — от 0,3 до 1,4 сантиметров.
  2. У ребенка 3-6 лет КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 2,5 до 3,6 сантиметров; КСД ЖЛ — от 1,4 до 2,5 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,3 до 0,8 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,3 до 0,7 сантиметров; размер ПЛ — от 1,5 до 2,7 сантиметров; размер ЖП — от 0,4 до 1,5 сантиметров.
  3. У ребенка 6-10 лет КДР ЖЛ должен находиться в пределах от 2,9 до 4,4 сантиметров; КСД ЖЛ — от 1,5 до 2,9 сантиметров; толщина стенки задней ЖЛ — от 0,4 до 0,8 сантиметров; толщина перегородки межжелудочковой — от 0,4 до 0,8 сантиметров; размер ПЛ — от 1,6 до 3,1 сантиметров; размер ЖП — от 0,5 до 1,6 сантиметров.
узи сердца ребенку

Оптимальные показатели УЗИ для клапанов сердца

Для точного определения диагноза, мало знать нормы УЗИ сердца, которые показывают его размер и строение, еще нужно иметь дополнительную информацию о сердечных клапанах. Их патология определяется с помощью коэфициентов стеноза и недостаточности. Стеноз — это сужение отверстия клапана, из-за которого сердечная камера с большим трудом пропускает через него кровь. Недостаточность — это противоположное состояние, свидетельствующее о том, что створки сердечного клапана перестают работать, и тогда кровь при перемещении из одной камеры в другую возвращается обратно, что свидетельствует о понижении эффективности работы сердца. Коэфициенты же стеноза и недостаточности могут варьироваться в районе 1-3, и чем выше эта цифра, тем серьезней патология.

Толкование результатов УЗИ и обнаружение болезней сердца

эхо кг сердца

Правильно расшифровать результаты УЗИ сердца может только врач-кардиолог, который соберет все данные воедино и сможет по тем или иным признакам определить наличие у пациента определенных патологий:

  1. При инфаркте миокарда можно увидеть омертвевший участок сердца.
  2. При перикардите наблюдается большой объем свободной жидкости.
  3. При миокардите наблюдается увеличение камер сердца и уменьшение объема крови, выбрасываемого из левого желудочка.
  4. При эндокардите заметны дефекты сердечных клапанов.
  5. При аневризме можно увидеть выпячивание тонких стенок сердца.
  6. При кардиомиопатии наблюдается увеличение толщины стенок сосудов.
  7. При сердечной недостаточности отмечается уменьшение объема крови, которая выбрасывается сердцем во время сокращения органа.
  8. При пороке сердечного клапана снижается кровоток и изменяется размер сосудистых стенок.

УЗИ сердца что покажет, что это такое?

Человеческое сердце, это одно из самых удивительных и загадочных творений природы. Представьте только! Ежедневно оно перекачивает тысячи литров крови по лабиринту сосудов кровеносной системы длинной в сотни тысяч километров, затрачивая ежедневно энергии столько, сколько хватило бы для того, чтобы проехать на автомобиле тридцать километров!

В течение жизни, сердце совершает около двух с половиной миллиардов ударов, перегоняя порядка шести миллионов литров крови. Это просто невообразимые цифры, а также огромнейшая нагрузка! Современный образ жизни выставил болезни сердца и сосудов на первое место в мире среди причин человеческой смертности.

Гиподинамия, переедание, постоянные нервные стрессы, недосыпания и переутомления влияют разрушающе на сердечно – сосудистую систему человека. Именно поэтому, такой “вечный двигатель”, как наше сердце так особенно нуждается в тщательном уходе, а в случае “поломки” – своевременной диагностике и лечении.

Гиподинамия

Наиболее современным, информативным и одновременно безопасным и малозатратным методом диагностики заболеваний сердца, а также сосудов является эхокардиография. Ведь именно она дает возможность увидеть многое из жизни важнейшего органа человека.

Ультразвуковое исследование сердца и сосудов – для чего проводят?

УЗИ сердца или эхокардиография, это визуализация основных сердечных структур с использованием специальных датчиков на основе звуковых волн ультравысокой частоты. Такое обследование имеет принцип корабельного эхолота. Датчик посылает звук определённой частоты через ткани сердца и улавливает “эхо”, отражённое от сердечных стенок, клапанов, сосудов, сухожильных хорд и других структур.

Полученный сигнал обрабатывается мощным компьютером и выводится на экран, где показатели расшифровывает опытный врач – “узист”.

узи сердца (рисунок)

УЗИ сердца или эхокардиография

Что же дает этот метод? УЗИ сердца в качестве метода диагностики заболеваний системы кровообращения получило широкое распространение в современной медицине. В связи с дешевизной и абсолютной безопасностью, эхокардиография применяется для профилактической диагностики заболеваний сердца и сосудов, что особенно важно для выявления пороков развития у новорожденных и малышей первого года жизни, а также для оценки проходимости основных магистральных сосудов и определения нарушений сократимости сердечной мышцы у пожилых пациентов.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет выявить поражения сердечных клапанов, характерные для ревматического эндокардита, диагностировать различные формы перикардитов.

Заболевания клапанов сердца

Заболевания клапанов сердца

УЗИ сердца незаменимо при наблюдении за больными, перенёсшими операции на сердце. Метод позволяет не только оценить качество проведённой операции, но и отображает динамику общих гемодинамических показателей, а значит – определяет дальнейший прогноз.

Показания к УЗИ кровеносной системы.

Показания к ультразвуковому исследованию сердечно – сосудистой системы можно разделить на плановые и экстренные.
К плановым обследованиям относятся УЗИ новорожденных и детей до года, которое делается для диагностики врождённых аномалий развития сердца и сосудов, обследование подростков, так как в подростковом периоде сердечная мышца растёт медленнее, чем остальной организм, а значит и нагрузка на неё повышается.

Эхокардиография обязательно проводится при беременности, чтобы предотвратить нарушения гемодинамики матери и плода. Не лишним бывает проведение УЗИ у профессиональных спортсменов, так как постоянные чрезмерные нагрузки могут вызвать ряд серьёзных заболеваний сердца и сосудов. Подготовка к серьёзным оперативным вмешательствам тоже требует обследования сердца, чтобы исключить возможные осложнения.
Экстренными показаниями к эхокардиографии являются появления шумов в сердце, постоянная одышка, синюшность носогубного треугольника при нагрузках, боли в сердце, обмороки, резкие падения артериального давления либо длительные гипертонии.
Противопоказаний к УЗИ сердца не существует. Однако возможны технические трудности у людей, страдающих ожирением, заболеваниями лёгких и маленьких детей, негативно относящихся к проведению процедуры, что может значительно сказаться на качестве обследования.

Подготовка к УЗИ.

Для проведения эхокардиографии особенная подготовка не потребуется. Перед процедурой необходимо запастись простынью, полотенцем или сухими салфетками. По возможности, предоставить врачу ультразвуковой диагностики результаты предыдущих обследований для сравнения и контроля динамики.

Важно не переедать непосредственно перед процедурой, не выполнять тяжёлых физических нагрузок.

Как проводится исследование.

Как делают УЗИ сердца? Ничего страшного или сложного в этом нет. Обследование проводится на спине или на боку. На грудную стенку наносится слой специального геля, что делает невозможным попадание воздуха между телом человека и трансдьюссером. Затем оператор производит сканирование специальным датчиком, постоянно меняя срезы. Различные срезы способны показать мельчайшие структуры сердца с самых разных сторон.

Способы УЗ исследования

Срезы при УЗ исследовании сердца

Параллельно, врач – узист расшифровывает полученные на экране показатели, производит необходимые замеры. Обследование может длиться от нескольких минут до получаса.

Что показывает УЗИ?

Итак, какую информацию дает такое обследование сердца человека?

Врождённые аномалии сердца – наиболее частая находка врача ультразвуковой диагностики. Их можно разделить на малые – не нарушающие общей гемодинамики (дополнительная хорда, аномалии хода сосочковых мышц, дефект овального окна) и большие, оказывающие существенное влияние на кровоток, такие как:

  • Открытый артериальный или как его ещё называют, Боталлов проток – визуализируется как дополнительный сосуд – перемычка между пульмональной артерией и аортой.
  • Дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки – визуализируются в режиме цветового допплера, как потоки крови в проекции участков соответствующих перегородок.
  • Аномалии клапанов оцениваются в В, М – режимах. Клапанный кровоток и степень регургитации обязательно фиксируется в режиме цветового или импульсного допплера.
  • Тетрада Фалло – нарушение развития сердца, а также магистральных сосудов. Характеризуется стенозом выходных отделов правого желудочка, дефектом в межжелудочковой перегородке, обратным расположением (декстропозицией) аортального корня и гипертрофией правого желудочка.
Тетрада Фалло. Двойной стрелкой показан дефект межжелудочковой перегородки. Стрелками отмечена гипертрофия миокарда левого желудочка

Тетрада Фалло. Двойной стрелкой показан дефект межжелудочковой перегородки. Стрелками отмечена гипертрофия миокарда левого желудочка

Ишемическая болезнь сердца не имеет специфических признаков при эхокардиографии. Однако после ряда ишемических атак выявляются зоны нарушения сократимости миокарда, зоны истончения, признаки гипертрофии левых отелов сердца, нарушения глобальной сократимости, что указывает на постинфарктное состояние.

К осложнениям инфаркта миокарда можно отнести наличие тромбов в полости сердца, истинных и псевдоаневризм, разрывы стенок желудочков или предсердий, что отчётливо визуализируется в В режиме сканирования.

Тромб в сердце

Тромб в сердце

При эндокардитах нередко можно выявить вегетации в просвете полости сердца. Они представляют собой “лоскуты” или “нити”, спаянные со структурами сердца либо свободно плавающие в предсердиях или желудочках. За такими пациентами важно длительное наблюдение с периодической оценкой состояния клапанных структур.

Сухой перикардит характеризуется усилением эхогенности стенок перикарда, его утолщением. Экссудативные формы диагностируются при визуализации экссудата между листками перикарда. Современная аппаратура точно определяет объём экссудата, а также сроки его появления.

Эхокардиография позволяет выявить так называемое “гипертоническое сердце”, как результат влияния длительно повышенного артериального давления. Желудочки такого сердца значительно расширены, миокард истончён, глобальная сократительная способность снижена в различных пределах.

Какие ошибки можно допустить при исследовании.

К сожалению, метод эхокардиографии не совершенен. Во многом он зависит от опыта оператора, который иногда может допускать ошибки. Наиболее частой ошибкой является недостаточная визуализация (а значит и оценка) структур сердца. Чаще всего это наблюдается у тучных пациентов, больных с заболеваниями лёгких, у гиперстеников либо у беспокойных детей.

Второй частой ошибкой является измерение сердечных структур в М – режиме не под прямым углом, при этом аппарат показывает увеличение измеряемых размеров, чем на самом деле. Во избежание ошибок, необходимо производить обследование из различных доступов, а каждое измерение проводить по три раза, вычисляя средний размер, как наиболее достоверный. Кроме того, важна правильная подготовка аппарата перед работой – настройка визуализации, проверка во всех режимах исследования.

Преимущества эхокардиографии.

Ультразвуковое исследование сердца имеет огромные преимущества перед другими методами диагностики.

  • Безопасность. Ультразвуковые волны не влияют на органы и ткани человека, поэтому эхокардиография может применяться как взрослым, так и новорожденным, пожилым и даже беременным женщинам на любых сроках.
  • Неинвазивность. Метод абсолютно безболезненный и не вызывает каких – либо неприятных ощущений.
  • Минимальная подготовка и скорость обследования. Для выполнения УЗИ сердца не требуется подготовка, кроме того результат обследования может быть получен за очень короткий срок, что очень ценно для отделений хирургии и реанимации.
  • Относительно низкая стоимость. Выполнение УЗИ – исследование обойдётся недорого, чего нельзя сказать о компьютерной или магнитно – резонансной томографии.
  • Мобильность. Благодаря современным портативным сканерам, можно провести обследование, как в поликлинике, так и в больничной палате, отделении реанимации или даже на дому у пациента.
  • Высокая диагностическая ценность. Эхокардиография позволяет изучить двумерные изображения на срезах любого уровня, измерять до миллиметра структуры сердца в B, а также М режимах, проследить за сердечным кровотоком, оценить параметры локальной, а также общей гемодинамики, выявить нарушения сократимости миокарда, определить наличие жидкости в перикарде.
Недостатки.

Однако, эхокардиография не лишена и недостатков.

Среди них:

  • Высокая зависимость исследования от качества аппаратуры и квалификации оператора. УЗИ сердца как метод требует не только высокого уровня владения техникой, но и идеальные знания анатомии, физиологии, патологии сердечно – сосудистой системы, а также особенностей лучевой диагностики.
  • Технические трудности. В вышеописанных ситуациях, при диагностике ряда пациентов возможны трудности визуализации.
Дальнейшая диагностика.

a4a88dcf456c61e61e6753dd4463ef131439387075

По окончанию обследования, врач ультразвуковой диагностики составляет заключение, в котором указаны все основные параметры Вашей сердечно – сосудистой системы. В случае выявления патологии, необходимо обратиться к кардиологу или кардио – ревматологу, которые на основании полученных данных либо назначат лечение, либо продолжат диагностику. Обычно назначаются общие, а также биохимические анализы крови. Кроме того, проводится электрокардиограмма, рентгенография органов грудной полости.

Заключение.

В заключение хотелось бы добавить, что никогда не стоит пренебрегать методами современной диагностической медицины. На своём опыте могу сказать, что иногда даже обычный плановый профосмотр нередко может спасти человеческую жизнь и здоровье, не говоря уже о таком замечательном методе, как эхокардиография.

что показывает и как проводится исследование

Жалобы на боли в области сердца, ощущение сердцебиения или его перебоев часто могут быть признаками проблем коронарных сосудов. При нарушении кровоснабжения сердца развиваются ишемические процессы, которые могут привести к тяжелым, а то и летальным осложнениям.

Своевременная диагностика позволяет вовремя выявить патологию и начать ее лечить на обратимом этапе. Одним из самых распространенных, информативных и доступных методов является УЗИ сосудов сердца.

УЗИ сердца

Суть и особенности метода диагностики

УЗИ сердца и УЗИ сосудов сердца — это не одно и то же. Однако в подавляющем большинстве случаев, обе методики выполняются одновременно — отдельно друг от друга, они не имеют должной информативности. Невозможно дать полноценную оценку коронарным сосудам, не посмотрев особенности анатомии сердца, его размеры и физиологическое состояние.

Ультразвуковое исследование сердечной мышцы — это современный, доступный и безопасный метод. Проводится он с использованием ультразвуковых волн, отражение которых от ткани сердца фиксируются с помощью датчика. В зависимости от колебания волн, на мониторе аппарата формируется изображение, которое отражает структуру, анатомию и кровоток в динамике.

УЗИ коронарных сосудов сердца в дуплексном и триплексном режиме позволяет не только дать характеристику мышечной ткани, размерам полостей и перегородок, но и графически визуализировать скоростные и качественные параметры кровотока. Режим доплера прокрашивает на мониторе в красные и синие оттенки участки кровотока с турбулентностями, завихрениями и прочими отклонениями. В отдельных случаях назначается коронарография — УЗИ с контрастом. Выполняется строго по показаниям, чаще всего в контексте подготовки к операции.

УЗИ сердца

Эхокардиография не требует длительной специальной подготовки от пациента. Обычно доктора рекомендуют за несколько часов до исследования воздержаться от приема пищи. Накануне не следует употреблять спиртные напитки. Выполнение этих простых рекомендаций будет гарантировать достоверность и максимальную объективность полученных результатов УЗИ.

Сама процедура проводится в течение 2–30 минут. Пациента укладывают на кушетку, на исследуемую область грудной клетки наносят специальный гель. Он необходим для обеспечения проводимости ультразвука от УЗИ-датчика к сердечной мышце. Процедура неинвазивна и не имеет строгих противопоказаний кроме острых состояний. Побочные эффекты также отсутствуют — исследование не предусматривает излучение, прием специальных медикаментов или контраста.

Читайте также: Обзор современных методик диагностики сердца

Что показывает УЗИ сосудов сердца

Зачастую УЗИ сердца и сосудов назначается, когда пациент обращается с жалобами на боли за грудиной, одышку, ощущение перебоев в работе сердца, «пропуски ударов», приступы стенокардии. Показаниями к УЗИ также являются патологические изменения на ЭКГ или отклонение при объективном осмотре — смещение границ сердечной тупости, усиленная пульсация или аускультативные изменение шумов и тонов.

Ультразвуковое исследование показывает следующие параметры:

  • Диаметр просвета главных магистральных артерий и коронарных сосудов.
  • Степень, уровень и точную локализацию сужения сосудистого просвета, его предполагаемую причину. Этиологией стеноза может быть атеросклероз — заболевание, при котором в крови стойко повышенный уровень холестерина. Со временем, от избытка, он начинает пропитывать эндотелий и отлагаться в стенках артерий, в том числе и коронарных. В таких участках развивается воспаление, склерозирование и формирование холестериновых бляшек. Через время это приводит к стенозу, облитерации и последующей окклюзии. Эхокардиография позволяет оценить толщину бляшки, ее протяженность и точное расположение. Кроме атеросклеротических изменений эндотелия, опасность могут представлять тромбы. Ультразвуковое исследование их также четко визуализирует.
  • Эхогенность. Этот параметр указывается на характер исследуемой ткани. На основании оценки эхогенности можно судить о природе клеток и обнаружить новообразования.
  • Скорость кровотока — от минимальной к максимальной. В режиме допплера участки перфузии окрашиваются в два цвета — красный и синий. Яркость оттенка отображается внутрисосудистое давление и дает возможность выявить завихрения и турбулентности кровотока. Режимы дуплексного и триплексного сканирования используются для оценки качества кровоснабжения сердечной мышцы, а также для скринингового поиска аневризм.

Врач-кардиолог об обследовании сердца

После выполнения процедуры доктор функциональной диагностики заполняет протокол исследования, в который выписывает все полученные показатели. Сравнивая их с международными нормами, выносит заключение. После этого, лечащий специалист-кардиолог сможет оценить результаты и расшифровать их в диагнозе.

Читайте также: Коронарный атеросклероз — что это такое?

УЗИ коронарных сосудов — это прогрессивная современная методика. Аппараты есть при каждой больнице и поликлинике. Безопасность и высокая информативность УЗИ позволяет считать его рутинным и обязательным методом диагностики при обращении пациента в кардиологический стационар. Он позволит своевременно выявить патологию и подобрать правильную схему терапии, продлив и улучшив качество жизни пациента.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о