Циметидин побочные эффекты: (Cimetidinum)- , , , . – Циметидин – инструкция по применению, показания, дозировка

Циметидин: инструкция по применению, цена и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т]

инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Циметидин является противоязвенным средство, относящимся к фармакологической группе блокаторов h3-гистаминовых рецепторов. Применяется для терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдрома Золлингера-Эллисона, изжоги на фоне гиперхлоргидрии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, симптоматических язв, профилактики рецидивов кровотечений из ЖКТ, обострений существующих язв, изъязвлений верхних отделов ЖКТ, полиэндокринного аденоматоза, системного мастоцитоза и послеоперационных осложнений. Также средство может выступать в качестве компонента комплексного лечения острой крапивницы, недостаточности функционирования поджелудочной железы и ревматоидного артрита. Противопоказан при гиперчувствительности.

Содержание статьи:

Лекарственная форма

Циметидин выпускается в форме таблеток.

Таблетированная форма препарата расфасована в блистеры по 10 единиц, упакованные в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

В 1 таблетке препарата Циметидин содержится 200 мг вещества циметидин.

Вспомогательные компоненты:

• повидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• тальк;
• кукурузный крахмал.

Фармакологическая группа

Циметидин является противоязвенным медикаментом группы блокаторов h3-гистаминовых рецепторов I поколения. На фоне применения препарата наблюдается заметное снижение синтеза соляной кислоты и увеличение уровня pH, что в свою очередь провоцирует понижение активности пепсина.

При употреблении Циметидина восстанавливаются защитные механизмы слизистой оболочки желудка, и ускоряется процесс заживления ряда повреждений, спровоцированных пагубным воздействием соляной кислоты. Механизм действия препарата заключается в стимуляции выработки слизи желудка и увеличении в ней концентрации гликопротеинов, а также провоцировании выработки гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка.

Отмечено значительное уменьшение концентрации восстановленного фермента цитохрома P450 и угнетение активности микросомальных печеночных ферментов. При этом Циметидин не оказывает влияния на адренорецепторы и не обладает местноанестезирующим действием.

В период терапии крапивницы наблюдается блокирование h3-гистаминовых рецепторов в кровеносных сосудах кожи, от которых частично зависит развитие воспалительных реакций.

Спустя час после приема наблюдается развитие заметного терапевтического действия, которое может сохраняться на протяжении 4–5 часов.

Препарат полностью всасывается из ЖКТ. Подвергается печеночной биологической трансформации с образованием таких метаболитов, как гидроксиметил циметидин и сульфоксид.

Способность создавать связи с белками плазмы крови незначительна и составляет 20%. Выведение происходит преимущественно почками.

Показания к применению

Чаще всего препарат Циметидин назначается для терапии патологий, связанных с нарушением секреции соляной кислоты.

для взрослых

Показаниями к применению Циметидина для взрослых пациентов являются:

• периоды обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• симптоматические язвы;
• изжога, ассоциированная с гиперхлоргидрией;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• профилактика эрозивных изъязвлений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обострений существующих язв, системного мастоцитоза, послеоперационных осложнений, рецидивов желудочно-кишечных кровотечений и полиэндокринного аденоматоза.

Помимо вышеперечисленных показаний Циметидин может быть назначен в качестве компонента комплексного лечения острых форм крапивницы, недостаточности ферментной активности поджелудочной железы и ревматоидного артрита.

для детей

Детям средство Циметидин назначается по тем же показаниям, что и пациентам старше 18 лет. Прием препарата в педиатрической практике должен проводиться под строгим контролем лечащего врача-педиатра.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и пациенткам, ведущим грудное вскармливание, следует назначать препарат Циметидин только в тех случаях, когда ожидаемые положительные эффекты от лечения значительное превышают все возможные риски для развития плода и здоровья ребенка.

Противопоказания

Лекарственное средство Циметидин не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к влиянию активного компонента средства или вспомогательных веществ из состава.

Применения и дозы

Таблетки Циметидин следует принимать исключительно перорально. Для достижения наиболее высоких результатов лечения следует доверить лечащему врачу составление индивидуальных схем приема препарата.

для взрослых

Разовая доза для взрослых пациентов может составлять от 100 мг до 800 мг Циметидина.

для детей

Детям старше 1 года суточная дозировка рассчитывается по формуле 25–30 мг на каждый кг веса ребенка. Детям до 1 года суточная норма составляет 20 мг Циметидина на каждый кг веса.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам и женщинам в период лактации необходим индивидуальный расчет дозировок и подбор оптимальной схемы приема.

Побочные действия

Основными побочными действиями Циметидина являются:

• гепатит;
• нефрит;
• панкреатит;
• тошнота;
• депрессия;
• гиперемия;
• тахикардия;
• диарея;
• головная боль;
• миалгия;
• желтуха;
• гинекомастия;
• брадикардия;
• кожная сыпь и зуд;
• ангионевротический отек;
• головокружение;
• нервозность;
• многоформная эритема;
• утомляемость;
• рвота;
• эксфолиативный дерматит;
• выпадение волос.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин может увеличить плазменную концентрацию бета-адреноблокаторов, Карбамазепина, Хинидина, Амиодарона, Лигнокаина, Фенитоина,  Пропафенона, некоторых блокаторов кальциевых каналов, Вальпроата, Теофиллина, анальгетиков, Прокаинамида, Эритромицина, Циклоспорина и Метронидазола.

Сочетание с Варфарином и Никумалоном провоцирует усиление антикоагулянтных свойств медикаментов.

Особые указания

В связи с возможным угнетением активности центральной нервной системы препаратом Циметидин следует соблюдать осторожность при работе со сложными и опасными механизмами и управлении автотранспортными средствами.

Передозировка

Симптомы:

• тошнота;
• брадикардия;
• сонливость;
• сухость в ротовой полости.

Лечение:

• промывание желудка;
• гемодиализ;
• симптоматическая терапия.

Условия хранения

Циметидин следует держать в сухом, темном месте, недоступном для детей. Температура хранения – до 25°C.

Срок годности – 4 годности.

Аналоги

В настоящее время на полках аптек можно встретить несколько эффективных аналогов препарата Циметидин, отвечающих всем требованиям, предъявляемым лекарственным заменителям.

Гистодил

Прямой аналог препарата Циметидин. Выпускается в форме таблеток с содержанием циметидина 200 мг на 1 таблетку. Показания и противопоказания у этих препаратов идентичны, что позволяет использовать Гистодил, как абсолютный заменитель Циметидин

инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Циметидин – лекарственный препарат, который относится к группе блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов. 

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток. Реализуется в контурной ячейковой упаковке по 10 шт.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
Циметидин	200 мг

Показания к применению

• полиэндокринный аденоматоз;
• системный мастоцитоз;
• симптоматические язвы;
• язвенное поражение в стадии обострения;
• рефлюкс-эзофагит;
• изжога;
• профилактика обострений язвенной болезни.

Также применяют в комплексном лечении крапивницы, ревматоидного артрита и недостаточности ферментов поджелудочной железы.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Циметидин (способ и дозировка)

Дозировка устанавливается исходя из общего состояния больного. Разовая доза данного лекарства в таблетированной форме для взрослых составляет 100-800 мг.

При внутривенном введении разовая дозировка равна 200 мг, а при внутривенной инфузии – 400 мг.

Максимально допустимая суточная дозировка не должна превышать 2 г (независимо от метода введения).

Максимально допустимая суточная доза для детей до одного года составляет 20 мг на килограмм веса, для детей старше одного года – 25-30 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты

Применение Циметидин может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны пищеварительной системы — диарея, рвота, тошнота, желтуха, панкреатит, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, рецидив язвенной болезни (при резкой отмене Циметидина).
• Со стороны эндокринной системы — снижение потенции, гинекомастия.
• Со стороны центральной нервной системы — сонливость, повышенная утомляемость, депрессия, головокружение, эмоциональная лабильность, галлюцинации, возбуждение, беспокойство, нервозность, психоз, головные боли, спутанность сознания, гипертермия.
• Со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, брадикардия, васкулит, снижение артериального давления, аритмии (при быстром в/в введении).
• Со стороны костно-мышечной системы — артралгия, миалгия, полимиозит.
• Со стороны кроветворной системы — нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения.
• Аллергические реакции — гиперемия кожи, зуд, сыпь, многоформная эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги Циметидин

Аналоги по коду АТХ: нет.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ранитидин, Зантак, Фамотидин, Квамател.

Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Циметидин является результативным блокатором гистаминовых Н2-рецепторов, который подавляет выработку соляной кислоты, стимулированную ацетилхолином, гистамином, гастрином и пищей. Снижая концентрацию соляной кислоты, лекарство понижает действие пепсина и увеличивает уровень рН.
• Запускает защитный механизм слизистого слоя желудка, значительно уменьшает уровень цитохрома Р450, а также, заживляет повреждения, которые были вызваны активностью соляной кислоты. Лекарство не воздействует на адренорецепторы и не обладает анестезирующим эффектом.
• После перорального применения терапевтическое действие циметидина наступает через 60 минут и продолжает действовать в течение 4-5 часов. Всасывается данное средство из желудочно-кишечного тракта довольно хорошо. Метаболизм происходит, как правило, при «первом прохождении». Что касается биодоступности медикамента, то она составляет 60-70%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови (при приеме на голодный желудок) достигается через час, а через три часа может наблюдаться второй пик. Уровень связывания препарата с белками – 20%.
• Полувыведение циметидина происходит в течение двух часов. При нарушении функции почек этот процесс может немного затянутся. Выводится лекарство из организма с мочой в неизменном виде.

Особые указания

• С осторожностью применять у больных с хронической сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью, заболеваниями органов кроветворения, угнетением иммунитета, циррозом печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.
• Перед началом терапии следует исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка.
• Нежелательно отменять резко из-за риска рецидива язвенной болезни. При продолжительном использовании нужен систематический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
• Не рекомендуется комплексное назначение циметидина и препаратов, угнетающих кроветворение.

При беременности и грудном вскармливании

С осторожностью назначается при беременности и в период лактации. 

В детском возрасте

Назначается с осторожностью детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

В пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста возможно обратимое нарушение сознания.

При нарушениях функции почек

Требуется коррекция режима дозирования у пациентов с функциональными нарушениями почек.

При нарушениях функции печени

Требуется коррекция режима дозирования у пациентов с функциональными нарушениями печени.

Лекарственное взаимодействие

• Комплексное применение с антацидами, содержащими гидроксид магния и гидроксид алюминия, приводит к снижению абсорбции первого. Одновременный прием данного лекарства с гипогликемическими средствами иногда провоцирует гипогликемию.
• Комбинирование с триазоламом, клоразепатом, алпразоламом, хлордиазепоксидом, нитразепамом, клобазамом, диазепамом и флуразепамом увеличивает уровень бензодиазепинов в плазме крови, а также, усиливает седативный эффект.
• Сочетание с бензилпенициллином повышает биодоступность последнего.
• Одновременное применение с атенололом иногда вызывает выраженную брадикардию.
• Усиливает действие верапамила, векурония хлорида и галлопамила.
• Комбинирование с индометацином приводит к снижению его уровня в плазме крови.
• Сочетание  с итраконазолом и кетоконазолом уменьшает их абсорбцию в ЖКТ.
• Лекарство увеличивает концентрацию лидокаина в крови, снижает его клиренс, а также, приводит к усилению побочных явлений анестетика.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

инструкция по применению, аналоги и форма выпуска

Средство относится к группе лекарств, блокирующих гистаминовые рецепторы, которые принимают участие в процессе вырабатывания соляной кислоты желудком.

Прилагаемая к лекарству «Циметидин» инструкция по применению сообщает, что препарат подавляет выработку кислоты, тем самым увеличивая щелочную среду.

Форма выпуска и состав

Противокислотное средство имеет следующие формы выпуска:

• таблетки — 200 и 400 мг;
• гранулированные таблетки послойного растворения — 350 мг;
• кишечнорастворимые капсулы — 200 мг;
• концентрированный сироп — чайная ложка 200 мг;
• инъекционный раствор — ампула 200 мг.

Главным действующим веществом всех форм является циметидин, снижающий кислотность желудочной среды. Вспомогательные составляющие:

• стеариновая кислота — загуститель;
• повидон для связывания и выведения токсинов;
• кукурузный крахмал содержит группу витамина B, токоферол, никотиновую кислоту, различные минералы;
• целлюлоза — углевод, клетчатка.

Присутствующий тальк придает лекарству противовоспалительный эффект.

Действие

Активное вещество, циметидин, угнетает передачу сигналов гистаминовых рецепторов поверхностным клеткам желудка, ответственным за выработку соляной кислоты.

Снижает концентрацию, как при пустом желудке, так и наполненном пищей.

Повышение щелочной среды приводит к нормализации защитных свойств пищеварительного органа, заживлению его поврежденных областей без оказания болеутоляющего эффекта.

Показания

Применение медикамента обусловливается наличием следующих заболеваний:

• семейный полиэндокринный аденоматоз, характеризующийся развитием опухолевидных образований на поджелудочной и околожелудочной железах;
• системный мастоцитоз — прогрессирующее поражение ткани желудочно-кишечной системы;
• патологии язвенной природы, связанные с заболеванием пищеварительных органов;
• язвенные острые поражения;
• периодический возврат окисленного содержимого желудка к пищеводу;
• профилактика язвенных патологий.

Используется при комплексной терапии пораженных мелких суставов, нарушенном функционировании поджелудочной железы.

Противопоказания

Основное ограничение приема лекарства заключается в повышенной чувствительности к действующему веществу.

Совместный прием препарата с сахароснижающими противодиабетическими средствами не рекомендован. Обратное грозит резким понижением концентрации сахара в крови. Подобное ограничение относится к медикаментам, уменьшающим кроветворение.

Обратите внимание! Использовать препарат в детском, пожилом возрасте, беременным, кормящим матерям следует с осторожностью.

Применение

«Циметидин» можно принимать перед либо во время еды. Дозу устанавливает лечащий врач индивидуально. Она варьируется в зависимости от формы заболевания, например:

• острые заболевания желудка, начального отдела тонкой кишки язвенной природы — 3 раза в день по 200 мг и 400 – перед сном;
• сироп — 3 р. по чайной ложке, 2 ложки — перед сном;
• опухоль поджелудочной железы — 4 р. по 400 мг, перед ночным отдыхом — 800;
• кровоточащие язвенные повреждения — внутримышечная инъекция по 0,2 г трижды в день;
• внутривенная капельница — 100 мг в час;
• профилактика язвенных поражений — 200 мг или две чайных ложки на ночь.

Суточная рекомендуемая доза препарата должна быть не более 2 грамм. Продолжительность терапии 1-2 месяца, профилактики – 12 месяцев.

Побочные эффекты

Сопутствующими проявлениями может быть тошнота, понос, метеоризм, утомляемость, покраснение кожи, задержка мочеиспускания.

Аналоги

Следующие препараты являются аналогами «Циметидина»:

• Фатотидин;
• Беломет;
• Примамет;
• Ранитидин;
• Гистодил.

Использование аналогов также требует посещения лечащего врача.

Заключение

Противокислотное средство Циметидин увеличивает щелочную среду желудка, заживляет поврежденные участки, предупреждает язвенные поражения. Лекарство отпускается по рецепту врача.