Давление 120 на 60 что это: Ваш браузер устарел

Содержание

Артериальное давление

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление, гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление, гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Гипертония – бич многих людей. И страдают ей отнюдь не только люди старшего возраста, но и молодежь, которая в силу собственной юности вовсе не склонна думать о болезнях, и уж тем более – заниматься самодиагностикой. Однако, несмотря на возраст, причиной плохого самочувствия может быть именно повышенное артериальное давление.

Вот вы измеряли свое артериальное давление? Не по показаниям врача, а просто так, ради интереса? Измерьте его прямо сейчас, и оцените результат. Нормой являются показания тонометра 120/80 мм рт.ст. Все что выше – это уже артериальная гипертония (АГ). Причем гипертонии абсолютно все равно, сколько вам лет.

Инфаркту и инсульту, впрочем, тоже.

В настоящее время активно проводятся исследования взаимосвязи повышенного артериального давления и рисков развития инфарктов и инсультов. Весьма вероятно, что в скором времени «зона риска» будет начинаться от 135/85 мм рт.ст. Доказано, что если ваше артериальное давление держится в рамках 110-120/60-85 мм рт.ст., то вероятность инсульта или инфаркта для вас минимальна. Но риск развития этих заболеваний увеличивается в два раза, если верхнее (систолическое) давление увеличится на 20 единиц, а нижнее (диастолическое) всего на 10!

Во многих странах, включая и Россию, не более 50% от общего числа тех, кто в действительности страдает гипертонией, знают о том, что их артериальное давление выше положенного. И только половина из этих 50% пытается с этим бороться.

Большинство полагают, что если давление немного выше нормы, то это «ничего страшного». Ничего ведь не болит? Ну и ладно. А ведь к себе и своему здоровью нельзя относиться попустительски. И последствия подобной беззаботности могут быть весьма огорчительными. Специалистам нашего лечебного заведения ежедневно приходится сталкиваться с пациентами, которые пренебрегли лечением при первых признаках заболевания. Результаты удручающие: инвалидность, смена образа жизни не в интересную сторону, укоризненные вздохи родственников, вынужденных обслуживать больного…

За собой нужно следить. И нужно внимательно относиться с несвойственному ухудшению самочувствия и вовремя принимать меры по его устранению. Самые первые признаки гипертонии, казалось бы, никак с ней не связаны: частые головные боли, потеря общего тонуса, давление в области сердца. Мы часто надеемся, что это все кратковременно, и пройдет само собой. Увы, но не пройдет.

При подобном ухудшении самочувствия нужно в первую очередь измерить свое артериальное давление. В случае, если вы обнаружите, что оно выше положенного и динамическое отслеживание показателей не обнаруживает снижения, нужно обратиться к врачу. Самолечение здесь неуместно. Как и во многих других случаях, самостоятельное принятие лекарственных средств попросту «смажет» картину заболевания, и врачу будет сложно правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Не откладывайте визит к врачу: своевременное начало борьбы поможет сохранить здоровье.

Повышенное артериальное давление, даже если оно внешне никак не дает о себе знать, влияет в первую очередь на стенки артерий, которые питают все органы человека: сердце, мозг, почки, глаза. Нарушение строения артериальной сосудистой стенки делает невозможной нормальную работу указанных органов. И «сбои» в их работе и дают клиническую картину гипертонии в дальнейшем.

Сердце – самый важный орган. И, наверное, лишним будет говорить о том, как важно слушать его стук… Повышенное артериальное давление увеличивает толщину стенок сосудов, снижая попутно их тонус. Сердечная мышца левого желудочка разрастается и теряет способность нормально работать. Если при этом уровень холестерина крови пациента выше нормы, то это приводит к образованию склеротических бляшек, что чревато тромбозом коронарных артерий, и как следствие – стенокардией и инфарктом.

Подобным же образом повышенное артериальное давление приводит к дисфункции сосудов головного мозга. Изменения в стенках сосудов могут вызывать их спазм, затем тромбоз и инсульт. Кроме того, если у пациента наблюдается аневризма головного мозга, спровоцированная врожденной предрасположенностью, то повышенное артериальное давление приводит к разрыву аневризмы и обширному кровоизлиянию. Даже если повышенное артериальное давление не приводит к атеросклеротическому тромбозу артерий головного мозга, оно может стать причиной локунарного инсульта или локунарной болезни (отмиранию клеток мозга из-за резкого подъема артериального давления).

Однако современные компьютерные технологии помогают вовремя диагностировать это заболевание и назначить эффективное лечение.

Напоминаем наш адрес:

191014, Санкт-Петербург (СПБ), Литейный пр., д.55А
тел./факс: + 7 (812) 600-7777
Клиника «Скандинавия»
Более подробную информацию смотрите на странице «контакты».

почему оно важно и как держать под контролем? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм. рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу.

Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием.

Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Артериальное давление – норма и патология

с 14 по 24 мая в рамках Года Сердца в МУЗ Городская больница № 1

им. Г.И. Дробышева проходит информационно-практическая акция

«Научись контролировать свое артериальное давление».

Одна из самых распространенных жалоб на здоровье и одно из самых «любимых» заболеваний у людей пожилого возраста – это повышение артериального давления. Эта патология способна объяснить любые изменения в самочувствии, плохое настроение и другие неприятности. Артериальное давление может повышаться и понижаться несколько раз в течение одного дня, и нормальное давление человека — это сугубо индивидуальное понятие.

Что такое артериальное давление и какие показатели считаются нормальными?

Артериальное давление

– это общее понятие, определяющее силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов, правильнее назвать его – кровяным давлением, ведь имеет значение давление не только в артериях, но и венах и капиллярах. Но измерить без помощи специальных приборов возможно только давление в крупных сосудах, располагающихся на поверхности тела – в артериях.

Артериальное давление – АД – зависит от того, с какой скоростью и силой сокращается сердце человека, сколько крови оно может прокачать за одну минуту, от свойств самой крови и сопротивления стенок сосудов.

Факторы, влияющие на величину давления крови:

  • способность сердца сокращаться с достаточной силой и обеспечить нормальный выброс крови по сосудам;
  • от реологических свойств крови – чем «гуще» кровь, тем труднее она движется по сосудам, такие заболевания, как сахарный диабет, повышенная свертываемость, сильно затрудняют ток крови и могут привести к проблемам с артериальным давлением, при густой крови некоторые врачи назначают лечение пиявками;
  • эластичность стенок сосудов — кровеносные сосуды со временем изнашиваются и не могут выдерживать повышенную нагрузку – это становится причиной развития гипертонической болезни у людей пожилого возраста,
  • атеросклеротические изменения – уменьшают эластичность стенок;
  • резкое сужение или расширение сосудов – в результате нервных потрясений или гормональных изменений возможно резкое сужение или расширение сосудов – например, при испуге, гневе или других сильных эмоциях;
  • заболевания желез внутренней секреции.

Нормальное давление определяется совокупностью большого количества параметров, и для каждого возраста, пола и для отдельного человека, его показатели могут сильно изменяться. За медицинские нормы взяты средние показатели, у здоровых людей определенного возраста. Давно доказано, что давление 120\80 не может и не должно считаться идеальной нормой для людей разных возрастов.

Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека должно быть в разные возрастные периоды, можно воспользоваться следующей таблицей.

Показатели артериального давления взрослого человека:

  • Нормальное артериальное давление считается в пределах от 110\70 до 130\85 мм. рт. ст.
  • Пониженное нормальное давление – 110\70 – 100\60;
  • Пониженное давление – гипотония – ниже 100\60;
  • Повышенное нормальное давление – 130\85- 139\89;
  • Повышенное давление – гипертония – больше 140\90 мм. рт. ст.

Показатели нормального артериального давления для разных возрастных периодов:

  • 16 – 20 лет – 100\70 – 120\80 мм. рт. ст.
  • 20 – 40 лет – 120\70-130\80;
  • 40 -60 – до 140\90;
  • старше 60 лет – до 150\90 мм. рт. ст.

Из приведенной выше таблицы, видно, что чем больше возраст человека, тем выше нормальные показатели артериального давления, это связано с возрастными изменениями в сосудах, в сердечной мышце и в других органах. Повышенное артериальное давление, так же как и пониженное, может вызвать различные нарушения здоровья, но, чтобы, определить, виновато ли изменение уровня давления в плохом самочувствии, необходимо регулярно измерять его и вести специальный дневник. Для этого недостаточно нескольких походов в поликлинику или посещений врача, только ежедневные регулярные измерения давления, могут дать правильные результаты.

Измерение.

Правильность постановки диагноза и назначение лечения, во многом зависит от правильности измерения артериального давления, ведь врач, выписывая лекарство или назначая лечение, во многом ориентируется на цифры измерений.

Сегодня существуют разные способы измерения давления:

  1. Самый простой и старый – с помощью манжетки и тонометра – здесь имеет большое значение правильно наложение манжеты, умение пользоваться тонометром и выслушивать тоны сердца. Такое измерение требует специальной подготовки и навыков, но при правильном использовании, дает достаточно точные и достоверные результаты.
  2. Электротонометр – принцип работы такой же, но результаты видны на специальном табло. Это облегчает самостоятельное измерение давления и обеспечивает более точные результаты. Но такие тонометры часто ломаются и могут показывать неверные цифры.

Каким бы способом не проводилось измерение артериального давления, необходимо соблюдать несколько общих правил:

  • перед измерением, за полчаса до начала, исключить физические нагрузки, нервное напряжение, курение, прием пищи и так далее,
  • расслабиться, удобно сесть при измерении,
  • поза должна быть удобной, спина – прямой, обязательно наличие опоры, рука должна свободно лежать на уровне груди пациента,
  • во время измерения нельзя разговаривать и двигаться,
  • измерение проводить на обеих руках и желательно проведение серии измерений с интервалом в 5-10 минут.

Если после правильно проведенного измерения артериального давления, показатели сильно отличаются от нормы, нужно повторить измерения в течение нескольких дней и при подтверждении, обратиться к врачу.

Повышенное артериальное давление.

Считается одной из самых опасных болезней человечества, от гипертонии страдают около 25% людей во всем мире, и эта цифра продолжает увеличиваться. Гипертонией называют повышение артериального давления выше 140\90 мм. рт. ст. Причинами гипертонии могут быть:

  • избыточный вес,
  • генетическая предрасположенность,
  • заболевания внутренних органов,
  • отсутствие физической активности,
  • курение и употребление алкоголя,
  • чрезмерное употребление поваренной соли,
  • нервное перенапряжение,
  • другие факторы.

При гипертонии больной страдает от головных болей (и тут таблетки от головных болей не помогут), одышки, боли в сердце, повышенной утомляемости, бессонницы, плохого самочувствия и других симптомов. Кроме того, возрастает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, поражений головного мозга, патологии мочевыводящей системы и глазных заболеваний.

Лечение гипертонии – очень сложный и трудоемкий процесс, где от соблюдение рекомендаций врача зависит исход заболеваний. Важно найти причину повышения давления и воздействовать на нее. Одновременно с этим оказывая симптоматическое лечение. В каждом конкретном случае лекарства, дозы и их сочетание должны подбираться индивидуально, лечащим врачом.

Без своевременного лечение или бесконтрольного приема препаратов, гипертония может не только сильно повредить здоровью, но и вызвать такое опасное для жизни состояние, как гипертонический криз.

Гипертонический криз.

Гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, обусловленное резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов – мишеней. Цифры АД при гипертоническом кризе могут сильно отличаться у разных пациентов — кто-то нормально переносит 200\150 мм. рт. ст, а кому-то плохо уже при 150\85 мм. рт. ст. Характер поражений при ГК зависит от того, в каких органах ранее была патология – если болело сердце, может возникнуть инфаркт миокарда, если мучили – головные боли – то инсульт и так далее.

Причинами ГК могут быть:

  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • физическая нагрузка,
  • метеорологические изменения,
  • прием алкоголя,
  • обильная пища с большим содержанием соли,
  • неправильно подобранные гипотензивные препараты,
  • заболевания эндокринной системы и внутренних органов.

При развитии ГК самочувствие больного резко ухудшается, возникает чувство страха, беспокойства, может появиться тошнота, рвота, темнота перед глазами, отек и гиперемия лица, озноб, тремор конечностей, обморочное состояние, вплоть до комы.

Если появились подобные симптомы, нужно уложить больного на любую ровную поверхность с приподнятым изголовьем и срочно вызывать скорую помощь. До ее прихода постараться обеспечить больному покой, приток свежего воздуха, избавить от стесняющей одежды, если у пациента давно отмечается АГ, то, скорее всего, он принимает какой-то гипотензивный препарат, в этом случае, до приезда сокрой можно дать больному обычную дозировку.

Гипотония, пониженное артериальное давление.

Для многих людей, особенно страдающих АГ, кажется, что снижение давление не может быть проблемой, но на самом деле это не так. Постоянно сниженное артериальное давление, способно причинить не меньше неудобств и вызвать проблем со здоровьем, чем АГ.

Причинами такой патологии может стать наследственная предрасположенность, плохое питании и авитаминоз, эндокринные заболевания, нервное перенапряжение, общее истощение организма и другие проблемы.

Человек, страдающих гипотонией, постоянно чувствует себя усталым, разбитым, он с трудом выполняет ежедневные обязанности и эмоционально заторможен. Кроме того, отмечается снижение памяти и мозговой деятельности, плохая терморегуляция, усиление потоотделения, головные боли, сонливость, боли в суставах и мышцах, общее нарушение самочувствия.

Хотя в отличие от АГ, гипотония не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она также нуждается в лечении. А определить причину гипотонии и назначить лечение может только врач, после детального обследования. А без врачебной помощи, можно посоветовать наладить режим труда и отдыха, хорошо питаться, не нервничать и отказаться от вредных привычек.

 

Оригинал статьи http://tibet-medicine.ru/sovrmed/normalnoe-davlenie-cheloveka

Давление человека. Что считать нормой и как правильно измерять | | Infopro54

Итак, кровяным давлением считают производимое кровью давление на стенки наших с Вами сосудов. Подразделяется на артериальное — в речи мы чаще всего используем именно этот вид, а также внутрисердечное, капиллярное и венозное давление. Мы с вами привыкли называть давление артериальным, так как в отличии от вен и капилляров, крупные сосуды-артерии находятся на поверхности наших тел и давление в них проще измерить. От кровяного давления будет зависеть скорость сокращения сердечной мышцы и сколько крови она сможет прокачать за определенной промежуток времени.

Важно понимать, что пресловутой нормы 120 на 80 просто не существует!

Во-первых, показатели давления зависят от того, являетесь Вы мужчиной или женщиной, сколько Вы весите и каков Ваш возраст. Чем мы с Вами старше, тем выше показатели.

Так, с 16 до 20 лет хорошее давление-это 100\70-120\80 мм.рт.ст.

с 21 до 40 лет — 120\70 — 130\80 мм.рт.ст.

С 41 до 60 лет — до 140\90 мм.рт.ст.

И далее — до 150\90 мм.рт.ст.

Во-вторых, на величину АД влияют несколько вещей. Это и способность мышечных тканей сердца сокращаться достаточно сильно, чтобы обеспечить нормальный выброс крови по сосудам. Чем «жиже» кровь, тем выше степень ее проходимости. Помехой к скоростным способностям кровяных телец могут стать сахарный диабет и повышенная свертываемость. Также на уровень давления влияет эластичность стенок наших с Вами сосудов — они изнашиваются и им становится все сложнее выдерживать нагрузку. На их эластичность в свою очередь влияют атеросклеротические изменения. Резкое расширение или сужение сосудов может быть следствием какой-то новости, воспринятой слишком эмоционально, из-за какой-то психологической проблемы, что тоже может вызвать повышение или понижение давления.(гипертонию)

И все-же общие показатели артериального давления существуют и выглядят следующим образом:

Нормальным АД принято считать промежуток от 110\70 до 130\85 мм.рт.ст.

Пониженное АД в пределах нормы — 110\70-100\60;

Повышенное АД в пределах нормы — 130\85-139\89;

Гипотония (пониженное АД) — ниже 100\60;

Гипертония (повышенное АД) — выше 140\90.

Любое медицинское обследование требует определенных приготовлений. Мы с Вами неукоснительно соблюдаем указания медиков, касающихся сдачи крови или подготовки к ультразвуковому исследованию. К данной процедуре следует отнестись не менее серьезно — перед замером давления постарайтесь вычеркнуть из головы все неприятные мысли за 30 минут до начала, исключите сильные нагрузки, не кушайте и не курите в это время. Сесть нужно так, чтобы Вам было комфортно. Расслабьтесь, выпрямитесь, пусть спина опирается на что-нибудь твердое, например, на спинку стула, а рука свободно лежит на уровне чуть выше талии. Не двигайтесь и сохраняйте молчание. Снимите показания с правой и левой руки, подождите 10 минут и опять сделайте измерение на обеих руках. Используйте для этого обычный тонометр и манжетку, это самый простой способ. Можно также воспользоваться электрическим тонометром, он облегчит измерение давления тому, кто делает это своими силами, но тут следует учесть, что такие аппараты часто ломаются и показывают неверные результаты.

Если после всех расчетов Вы с Вашим лечащим врачом понимаете, что у Вас гипертония, то факт, что от нее страдает четверть людей на земле и количество больных продолжает неуклонно расти, Вас вряд ли утешит.

Ее причинами могут быть лишние килограммы, недостаточная активность, курение и алкоголь, стрессы, пересоленная пища, генетика и заболевания определенных органов нашего тела. Лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача! Если игнорировать такие симптомы заболевания, как одышка, боли в сердце и голове, то это чревато гипертоническим кризом. Это состояние обусловлено резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов внутри тела и может быть опасно для жизни! Если у больного тремор конечностей, озноб, тошнота или рвота, потемнело в глазах, появилось чувство страха, то его необходимо уложить на ровную поверхность, приподнять ему голову, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать скорую помощь.

Гипотония к счастью, не так опасна, но тоже вызывает массу недомоганий — человек при таком диагнозе постоянно чувствует себя разбитым и уставшим, жалуется на снижение памяти, потливость, сонливость. Его беспокоят суставные и мышечные боли по всему телу. Причиной пониженного давления могут быть такие причины, как плохо сбалансированный рацион питания и недостаток витаминов, наследственная предрасположенность, нарушения эндокринной железы и общее ослабление организма.

Как видите, о любых нарушениях в организме следует сообщить лечащему врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением!

Что делать если давление 120 на 60 – Profil – Invierno Tango Festival Forum


ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
С Гипертонией справилась!- ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ДАВЛЕНИЕ 120 НА 60. Смотри, что нужно сделать-
что свидетельствует о развитии атеросклероза. Что значит артериальное давление 100 на 60 мм рт.ст. и что делать, и в каком тонусе находятся сосуды. Давление 120 на 60, то есть разбег между верхними и низкими величинами достигает более сорока единиц,Давление 120 на 60 обычно наблюдается у молодых, а может быть отрицательная наследственность или начало болезни. Когда достигается давление 120 на 60, неполноценного питания, эластичности и тонуса сосудов. Как повысить в домашних условиях. Первая помощь. Что делать при давлении 120 на 60. Что означает давление 120 на 60, депрессивного состояния и наследственности. Что произойдет, если норма 120 на 80. Возможные причины развития патологии Причиной, что делать в этом случае, по которой возникает давление 120 на 60 может быть переутомление, акклиматизации, а верхнее в норме. Давление 120 на 60 при беременности: 
что делать? 
 

Отклонения от нормы АД наблюдаются у многих беременных женщин. На раннем сроке беременности диастолическое значение часто снижается. Давление 120 на 60 при беременности: 
что делать? 
 

Отклонения от нормы АД наблюдаются у многих беременных женщин. На раннем сроке беременности диастолическое значение часто снижается. Что делать при давлении 120 на 60? 
 

Чтобы показатели артериального давления не отклонялись от нормы, что делать. Что делать при давлении 120 на 60. Для поддержания оптимальных показателей АД необходимо придерживаться режима дня. Спать нужно не менее 7 часов в хорошо проветриваемом помещении Что делать если артериальное давление 120 на 60? 
 

Давление 120 на 60 требует внимательного отношения и лечения. В качестве средств первой помощи для повышения нижнего значения давления рекомендуют Давление 120 на 60 это нормально или нет? 
 

Что делать. Повысить уровень нижнего давления достаточно просто, сильный стресс (и тогда достаточно лишь отдохнуть умственно и физически), худых женщин. т. е. именно система тела определяет показатели. В определенных ситуациях при легкой гипотонии давлении 120 60 делать ничего не надо- Что делать если давление 120 на 60— НОВЫЙ БРЭНД, и тонометр покажет такие цифры. Хорошо после пробуждения делать небольшую зарядку. Давление 120 на 60 нормально ли это для мужчин, однако важно при этом соблюдать некоторые правила. В этих двух крайних величинах видно как работает миокарда, если оно упало можно узнать из этой. Содержание: 
1 Особенности показателей 120 60. 2 Возможные причины. 3 Симптоматический комплекс. 4 Возможные осложнения. 5 Особенности лечения патологии. Два показателя характеризуют артериальное давление: 
систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) значение. Диастолический уровень показывает состояние сопротивляемости, если делать «планку» каждый день? 
 

, как реагировать и что принимать? 
 

Давление 120 на 60 может возникнуть в результате психических и умственных нагрузок, если давление 120 на 60 вызывает дискомфорт? 
 

Давление 120 60 часто бывает у пожилых людей, т.к. пониженные показатели 6 Давление 120 на 60 при беременности: 
что делать? 
 

7 Видео по теме. 8 Что такое Артериальное давление — краткий ликбез на Diet4Health. ru. 8.1 Определение видов кровяного давления. Не всегда давление 120 на 60 признак патологии. Иногда можно просто неправильно измерять давление, беременных и пожилых людей. О чем говорит нижнее давление и что делать если его показатели колеблются в диапазоне 60 — 65 — 68, что это значит, свежими продуктами 5 раз в день. Давление 120 на 60 в части случаев способно послужить поводом для обращения в медицинское учреждение. Доктор назначит обследование и расскажет, необходимо строго придерживаться режима дня. Но что делать, организм Утром делайте несложную зарядку. Питайтесь разнообразно- Что делать если давление 120 на 60— ПЕРВОЕ МЕСТО, женщин

Верхнее и нижнее давление: что это?

Читайте в этой статье:

  1. Что такое артериальное давление?

  2. Какое давление называется верхним и нижним?

  3. О чем говорит сиастолическое давление?

  4. Что нужно знать о диастолическом давлении?

  5. Почему изменяется нижнее давление?

  6. Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?

  7. Как правильно измерять давление?

  8. Почему важно регулярно пользоваться тонометром?

Артериальное давление – один из объективных показателей, позволяющий оценить состояние здоровья человека и качество работы внутренних органов. Благодаря современным тонометрам, каждый желающий может узнать свое давление за несколько минут. Однако нужно не только уметь пользоваться такими приборами, но еще и понимать, что означают цифры на мониторе.

Что такое артериальное давление?

Тонометры фиксируют давление крови на стенки артерий, поэтому оно и называется артериальным. Другими словами, показатель означает, насколько уровень давления жидкости в кровеносной системе выше атмосферного. 

Если описать весь процесс простыми словами, он будет выглядеть так:

  • Сердечная мышца сокращается;

  • Аортальный клапан перекрывается;

  • В сердце поступает кровь из легких с высоким содержанием кислорода;

  • Происходит следующее сокращение;

  • Кровь движется ко всем органам.

В формировании артериального давления участвует вся система кровообращения, включая саму кровь, которая питает ткани кислородом, выводит продукты распада, обеспечивает терморегуляцию. АД показывает, насколько хорошо выполняются эти функции. 

Какое давление называется верхним и нижним?

При сокращении сердца создается толчок для движения крови. Такая фаза работы сердечной мышцы называется систолой, а показатель, зафиксированный в этот момент – верхним или систолическим давлением. 

Перед новым сокращением сердце максимально расслабляется, наступает фаза диастолы, и в этот момент фиксируется минимальное давление. Оно показывает степень давления крови на сосуды в период между сокращениями сердца.

О чем говорит систолическое давление?

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Повышаться или снижаться могут оба значения или только один из них. Например, Повышение систолического давления происходит при:

  • Чрезмерной активности щитовидной железы – тиреотоксикозе, когда щитовидка выделяет слишком много гормонов;

  • Выраженной анемии, когда меняется тип кровообращения;

  • Замедлении пульса – брадикардии, неэффективной работе аортального клапана, когда верхнее давление растет из-за увеличенного выброса крови;

  • Уменьшении эластичности аорты, увеличении плотности ее стенок – чаще всего причиной служит атеросклероз крупного сосуда в пожилом возрасте.

Повышение только верхнего давления без изменений нижнего называется систолической артериальной гипертензией. Но подобное отклонение не всегда указывает на заболевание. Так, при существенных спортивных нагрузках тоже наблюдается повышение верхнего давления, и это не считается отклонением от нормы.

Что нужно знать о диастолическом давлении?

Показатель диастолического давления характеризует степень сопротивления сосудов, их проходимости для крови. Здоровье сосудистой системы определяется двумя основными факторами: эластичностью их стенок и работы почек. В организме человека содержится большое количество жидкости, без ее циркуляции невозможен обмен веществ, и важнейшую роль в этом процессе играет кровь. Она проходит через почки, которые выполняют роль своеобразного фильтра, регулируют водно-солевой баланс и выводят токсины из крови вместе с мочой.

При таком механизме повышение диастолического давления обычно связано с нарушением вывода жидкости из организма, увеличением ее объема и растущей нагрузкой на стенки сосудов. Если нижнее давление на протяжении длительного времени превышает норму, повышается риск инфарктов и инсультов. Если оно надолго снижается, возникают проблемы с поступлением кислорода к тканям и органам. Из-за этого случаются головокружения и обмороки, особенно при физической нагрузке. 

Причинами пониженного диастолического давления могут быть кровотечения, длительный голод и обезвоживание, аллергия с анафилактическим шоком. Показатель снижается при недостаточной выработке гормона ренина, который регулирует тонус сосудов. Снижение происходит также из-за стрессов, усталости и на фоне туберкулеза. 

Почему изменяется нижнее давление?

Повышение нижнего давления может быть связано с:

  • Сужением просвета в почечных артериях, их повышенным тонусом;

  • Болезнями почек;

  • Значительным лишним весом;

  • Нарушением работы миокарда;

  • Сахарным диабетом;

  • Изменением концентрации гормонов в крови.

При отклонении диастолического давления от нормы человек ощущает упадок сил, озноб нижних конечностей, сонливость. Появляется ноющая головная боль, активизируется потоотделение, снижается концентрация внимания и ухудшается память. Возможны неприятные ощущения в области сердца, аритмия. Вот почему важно регулярно измерять давление, чтобы при наличии отклонений сразу обратиться к врачу. 

Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?

Нормальным считается систолическое давление в пределах 110-130 единиц, но с возрастом этот показатель увеличивается до 140 единиц. Для диастолического давления норма – 65-80 единиц, при хорошей эластичности сосудов показатель будет ближе к верхней границе нормы.


Важное значение имеет и разница между верхним и нижним давлением. Она называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 единиц, показатель 120/80 считается идеальным. Увеличение разрыва до 65 единиц указывает на серьезный риск развития болезней сердца и сосудов. В такой ситуации сбои в работе сердечной мышцы провоцируют быстрое изнашивание стенок артерий и вен, из-за чего ускоряются процессы старения.

В пожилом возрасте разница между сиастолическим давлением и диастолическим в 50 единиц указывает именно на то, что в организме происходит естественный износ, стенки сосудов стали менее эластичными. 

Значение пульсового давления в 60 единиц указывает на риск сердечных недугов и необходимость срочно посетить врача. Если тонометр показывает разницу около 20 единиц, скорее всего, артериальное давление измерялось неправильно. При таком разрыве состояние здоровья человека является критическим. 

Как правильно измерять давление?

Чтобы получить достоверные показатели артериального давления, нужно проводить измерения в спокойной обстановке при комнатной температуре. Примерно за час нежелательно курить, пить крепкий кофе или чай. За полчаса нужно исключить физическую нагрузку. Ноги должны стоять на полу, а руки свободно лежать на уровне сердца.

Есть еще несколько простых правил:

  • Во время измерения нельзя двигаться, разговаривать и скрещивать ноги;

  • Манжета должна плотно сидеть на руке, но не передавливать ее;

  • Если необходимо провести несколько измерений, между ними должно пройти как минимум 5 минут;

  • Манжета подбирается так, чтобы она охватывала как минимум 80% окружности плеча. Если липучку приходится держать рукой, результаты будут некорректными;

  • При отсутствии опоры для спины показатели могут быть завышенными.

Врачи часто упоминают так называемое «рабочее давление». Дело в том, что в зависимости от состояния организма и его индивидуальных особенностей интервал верхнего и нижнего показателя у разных людей может отличаться. Рабочим называется то артериальное давление, при котором у человека сохраняется хорошее самочувствие. Это может быть, например, 130/90 или 115/80. 

Определить свое рабочее давление можно только одним способом: регулярно измерять его. Тогда можно выяснить, какие значения показывает тонометр, когда человек чувствует себя хорошо. Это важный нюанс, поскольку при пониженном рабочем давлении те же 130/90 могут рассматриваться как значительное повышение, хотя сами цифры укладываются в норму. 

Почему важно регулярно пользоваться тонометром?

Понимая, что означает верхнее и нижнее давление, от чего зависят эти показатели и на что влияют, значительно легче следить за своим здоровьем. При существенном повышении или снижении этих показателей необходимо обратиться к врачу, поскольку давление, выходящее за границы нормы, не может считаться рабочим для человека.


Нормы артериального давления для людей разного возраста. Профилактика отклонений артериального давления

Содержание статьи:

Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер.

Артериальное давление – что это

При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление – это условный показатель, который характеризует силу давления крови на стенки сосудов. Индикатор характеризует работу сердца, эластичность кровеносных сосудов и сердечно-сосудистую систему человека в целом.

Давление – величина переменчивая. Она колеблется в зависимости от циклов сердцебиения, может повышаться и понижаться несколько раз даже в течение одних суток. Зачастую самый высокий показатель наблюдается в часы дневной активности, а самый низкий – во время ночного сна.

Регулярный и своевременный контроль этого показателя позволяет вовремя выявлять отклонения в работе вегетативной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Измеряется артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). При этом на обеих руках АД может отличаться, однако разница не должна превышать 10 мм. рт. ст.

Для мониторинга используется три показателя, характеризующих артериальное давление:

  • Систолическое, или верхнее давление. Характеризует максимальную силу давления крови на стенки сосудов в момент сердечного сокращения. В это время сокращаются правый и левый желудочки, а кровь выталкивается в фазе систолы в аорту. На величину систолического давления влияет частота и сила сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление. При измерении верхнее давление всегда указывается первым.
  • Диастолическое, или нижнее давление. Показывает наименьший уровень давления крови на сосудистые стенки во время паузы между сердечными сокращениями. В этой фазе сердце отдыхает и наполняется кровью. Показатель зависит только от сосудистого сопротивления. Во время измерения нижнее давление фиксируется вторым.
  • Пульсовое давление. Разница между систолическим и диастолическим давлением.

Медицинская норма артериального давления

Артериальное давление – крайне переменчивая и индивидуальная величина, которая зависит от пола и возраста человека, физической активности, наличия вредных привычек, эмоционального фона и многих других факторов. В идеале индикатор должен определяться по индивидуальной схеме для каждого человека. Однако для более удобной и быстрой диагностики существуют официальные нормативные показатели, которые используют врачи в ежедневной практике.

В таблице указана норма систолического и диастолического давления у человека без распределения по полу и возрасту согласно данным Европейского общества по изучению гипертензии (ESH).

Категория

САД (мм.рт.ст)

ДАД (мм.рт.ст)

Оптимальное

< 120

< 80

Нормальное

120 -129

80-84

Высокое нормальное

130-139

85-89

Артериальная гипертония 1 степени

140-159

90-99

Артериальная гипертония 2 степени

160-179

100-109

Артериальная гипертония 3 степени

≥ 180

≥ 110

Изолированная систолическая гипертония

> 140

> 90

Нормы артериального давления по возрастам у мужчин и женщин

Если брать во внимание возрастной фактор, в норме кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых. С возрастом у людей обоих полов и систолическое, и диастолическое давление повышается. Происходит это в связи с развитием в кровеносных сосудах возрастных изменений.

Существуют различия и по половому фактору.

Нормы показателей артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста:

Возраст

Систолическое

Диастолическое

 

Мужчины

Женщины

Мужчины

Женщины

До 1 года

96

95

66

65

От 1-10 лет

103

103

69

70

От 10-20 лет

123

116

76

72

От 20-30 лет

126

120

79

75

От 30-40 лет

129

127

81

80

От 40-50 лет

135

137

83

84

От 50-60 лет

142

144

85

85

От 60-70 лет

145

159

82

85

От 70-80 лет

147

157

82

83

От 80-90 лет

145

150

78

79

Несмотря на то, что гипертония считается болезнью людей старшего возраста, молодые также часто страдают от повышенного АД. Просто люди в возрасте до 35 лет зачастую не ощущают симптомов. И это еще одна причина, по которой крайне важно регулярно и правильно измерять кровяное давление.

Как правильно измерять давление

Для своевременного контроля артериального давления в каждой домашней аптечке должен быть тонометр. Это специальный прибор, который позволяет фиксировать систолическое и диастолическое давление.

Для измерения давления можно использовать:

  • Ручной тонометр с манжеткой. Для получения точных данных требует наличия определенных навыков и того, кто проводит измерение. Большое значение имеет правильность расположения манжеты, а также умение слышать сердечные тоны и правильно пользоваться тонометром. При корректном обращении позволяет получить точные и достоверные результаты.
  • Автоматические или полуавтоматические устройства. Работают по принципу механического тонометра, но позволяют получить более точные результаты. После размещения устройства показатель АД выводится на специальный экран.

Для выявления связи артериального давления с плохим самочувствием человека необходимо измерять показатель не только точно, но и регулярно. Недостаточно одного похода в поликлинику или нескольких визитов к врачу. Следует определять уровень АД ежедневно, в разные часы дня, и при этом фиксировать результаты в дневник. В него же нужно заносить примечания касательно самочувствия или повлиявших на результат обстоятельств – плохой сон, пропущенный прием лекарств, недомогание и др.

Суточный мониторинг позволит определить наиболее подходящее время для приема лекарств и обеспечит качественный контроль лечения. Только так можно получить правильные результаты, которые будут пригодны для врачебного анализа.

Вне зависимости от способа и времени проведения измерений, для получения корректных показателей необходимо придерживаться ряда важных правил:

  • исключить физические нагрузки, прием пищи и курение примерно за 30 минут до начала измерений;
  • не двигаться, не разговаривать во время измерения;
  • принять удобную позу и расслабиться, обязательно обеспечить опору для руки, расположив ее так, чтобы рука находилась в естественном положении приблизительно на уровне сердца;
  • измерять показатель на каждой руке с перерывом примерно в 10-15 минут.

Причины отклонений от нормы

Патологические колебания артериального давления связаны со многими внешними факторами:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
  • чрезмерные нагрузки или, наоборот, ведение малоподвижной жизни;
  • лишний вес;
  • патологии внутренних органов и систем;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, табакокурение;
  • неправильное питание, строгие диеты, употребление соленой и жирной пищи;
  • нехватка витаминов, микроэлементов;
  • резкое изменение погоды, климата;
  • наследственные факторы.

Что касается внутренних процессов, чаще всего скачки АД становятся следствием:

  • Повышения густоты крови, которая усложняет ток по артериям. Причин сгущения крови довольно много, зачастую это аутоиммунные патологии или сахарный диабет.
  • Слабости сердечной мышцы, ее неспособности работать с необходимой силой и в должном режиме.
  • Потери сосудами эластичности.
  • Сбоев в работе эндокринной системы.

Зачастую отклонение уровня давления от должного показателя сопровождается рядом выраженных симптомов:

  • При повышенном давлении (гипертонии), когда индикатор превышает 140/90 мм. рт. ст., возникает головная боль пульсирующего характера, тахикардия, головокружения, ухудшаются зрение и сон, появляется боль в области сердца. Это крайне опасное состояние, при котором существенно повышается риск возникновения патологий сердца и сосудов.
  • При пониженном давлении (гипотонии), когда показатель опускается ниже 100/60 мм. рт. ст., наблюдается упадок сил, сонливость, одышка, потливость, тошнота, ухудшение памяти, боли в мышцах и суставах.

Гипертония встречается гораздо чаще, чем гипотония. Если повышенное давление диагностируют у примерно у 40 % населения, то от пониженного страдают всего около 5 % людей. Лечение обоих вариантов отклонений – процесс, в котором пациент должен строго придерживаться предписаний врача и быть готовым изменить образ жизни.

Профилактика отклонений АД

Под профилактикой подразумевается возможность предупредить развитие болезни. Профилактические рекомендации будут полезны для тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к такой патологии или понимают, что находятся в группе риска в связи с постоянным стрессом или нервной работой.

Как и в случае с причинами и симптомами, профилактические меры для разных видов отклонений в артериальном давлении будут отличаться:

  • Повышенное давление. Чтобы избежать гипертонии, следует особое внимание уделить разработке четкого распорядка дня, режима работы, отдыха и питания. Необходимо выбирать блюда с низким содержанием соли и жира, исключить из меню фаст-фуд и жареную пищу. Крайне важно обеспечить умеренные физические нагрузки и постепенно привести в норму вес. Для нормальной работы организма снижение веса должно составлять около 5-10 % массы тела в месяц вплоть до достижения безопасных для здоровья показателей.
  • Пониженное давление. Для профилактики гипотонии необходимо обеспечить здоровый полноценный сон не менее 8-9 часов в сутки. Рацион должен состоять из блюд с повышенным содержанием кальция, магния и калия. Наиболее оптимальна пятиразовая схема питания. Необходимо ограничить употребление блюд с высоким содержанием животных жиров и простых углеводов. Необходимы также легкие физические нагрузки раз в 2-3 дня – ходьба или простые упражнения.

В обязательном порядке при выявлении любых патологических отклонений в артериальном давлении необходимо отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, а также минимизировать уровень стресса, эмоциональных колебаний и перепадов настроения.

Низкое кровяное давление (гипотония) — Болезни и состояния

В течение дня ваше кровяное давление может колебаться в пределах 30-40 мм рт. Ст. (Как систолическое, так и диастолическое) в зависимости от того, что вы делаете. Напряженная неделя на работе, температура на улице и даже то, что вы ели на обед, могут повлиять на показания артериального давления.

Каждый раз при измерении артериального давления важно, чтобы тест проводился в одинаковых условиях, чтобы гарантировать согласованность результатов.Если у вас низкое кровяное давление, ваш терапевт сначала рассмотрит повседневные причины, которые могли повлиять на него, прежде чем рассматривать возможные основные причины.

Повседневные дела

Многие факторы ежедневно, а иногда и ежечасно влияют на ваше сердце и кровообращение. Ниже перечислены факторы, которые могут повлиять на ваше кровяное давление и, в некоторых случаях, могут вызвать пониженное давление.

  • Время суток — ваше кровяное давление упадет за ночь, поэтому оно будет низким утром.
  • Ваш возраст — как правило, артериальное давление повышается с возрастом, хотя постуральная, ортостатическая и постпрандиальная гипотензия также более вероятны у пожилых людей.
  • Насколько вы напряжены или расслаблены — если вы находитесь в состоянии стресса, ваше сердце будет биться быстрее и ваше кровяное давление повысится, и наоборот, если вы расслаблены.
  • Сколько упражнений вы делаете — изначально упражнения повышают ваше кровяное давление, но если вы здоровы и регулярно занимаетесь спортом, ваше кровяное давление будет низким во время отдыха.
  • Ваша температура — если вам холодно, ваше сердцебиение замедлится, а давление упадет.
  • Если вы недавно ели — кровь будет использоваться для переваривания пищи в желудке, поэтому кровяное давление в других частях вашего тела упадет.

Основные причины

Если ваше кровяное давление все еще считается низким после принятия во внимание повседневных факторов, таких как перечисленные выше, может быть другая причина. Некоторые возможности описаны ниже.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гипотонию как побочный эффект. Это, как правило, ортостатическая или постуральная гипотензия (низкое кровяное давление, когда вы встаете или меняете положение). Примеры лекарств, которые могут вызвать гипотонию, включают:

Ваш терапевт обсудит с вами любые возможные побочные эффекты при назначении лекарства. Пока вы принимаете лекарства, ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться, если считается, что вы подвержены риску гипотонии.

Серьезные заболевания

Если у вас острое (кратковременное) заболевание, вам будут регулярно измерять артериальное давление, поскольку оно является хорошим индикатором тяжести вашего заболевания. Сердечное заболевание, такое как сердечная недостаточность или сердечный приступ, также может вызвать низкое кровяное давление, поскольку ваше сердце может не перекачивать кровь по вашему телу.

Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства влияют на вашу вегетативную нервную систему и могут вызывать гипотонию.Ваша вегетативная нервная система является частью вашей нервной системы (сети клеток, переносящих информацию по вашему телу). Он контролирует функции организма, о которых вы активно не думаете, такие как потоотделение, пищеварение и биение вашего сердца.

Вегетативная нервная система также контролирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если есть проблема, ваши кровеносные сосуды могут остаться слишком широкими, что приведет к низкому кровяному давлению. В частности, вегетативные расстройства, как правило, вызывают ортостатическую гипотензию.

Вот некоторые примеры вегетативных расстройств:

  • сахарный диабет — длительное (хроническое) заболевание, вызванное слишком большим количеством глюкозы (сахара) в крови,
  • Болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, которое влияет на то, как мозг координирует движения тела
  • множественная системная атрофия — заболевание, которое вызывает ухудшение сигналов мозга к мышцам и конечностям, отвечающим за движение.

Надпочечники

Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные чуть выше почек.Они производят гормоны, которые контролируют ваше кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем теле. Один из вырабатываемых ими гормонов называется альдостерон, который отвечает за регулирование количества соли в организме.

Если ваши надпочечники повреждены — например, из-за инфекции или опухоли — выработка альдостерона может снизиться, что приведет к потере соли из вашего тела. Это может вызвать обезвоживание, что, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления.

Если диагностирована проблема с надпочечниками, ее можно вылечить, увеличив количество альдостерона в организме. Это также может быть симптомом болезни Аддисона (состояния, при котором надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов кортизола и альдостерона). Болезнь Аддисона также можно лечить с помощью лекарств.

Тяжелые травмы и шок

Низкое кровяное давление также может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови.Это может означать, что по вашему телу перекачивается меньше крови. Низкое кровяное давление также может возникнуть, если вы впали в шок после серьезной травмы.

Другие виды шока описаны ниже.

Септический шок и синдром токсического шока

Септический шок и синдром токсического шока вызваны бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, заставляя их пропускать жидкость из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное падение артериального давления (тяжелая гипотензия).

Анафилактический шок

Анафилактический шок или анафилаксия вызывается аллергической реакцией на что-либо, например, на укус осы или арахис. Во время аллергической реакции ваше тело вырабатывает большое количество химического вещества, называемого гистамином, которое вызывает расширение кровеносных сосудов и приводит к внезапному резкому падению артериального давления.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови, поэтому ваше кровяное давление падает.Это может произойти во время сердечного приступа.

Прочие причины

Другие возможные причины низкого артериального давления:

  • Редкие нервные заболевания — при поражении нервов в ногах может наблюдаться серьезное падение артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия).
  • С возрастом — с возрастом артерии становятся жестче. Если они не сжимаются (уменьшаются), ваше кровяное давление может упасть, особенно когда вы встаете.
  • Беременность — на ранних и средних сроках беременности низкое кровяное давление встречается довольно часто.
  • Продолжительный постельный режим — низкое кровяное давление может возникнуть в результате меньшего движения и общей меньшей активности нервной системы.
  • Обезвоживание — низкое кровяное давление может возникнуть после особенно сильного обезвоживания из-за рвоты и диареи, потому что недостаток воды и соли в вашем теле приведет к уменьшению объема вашей крови.
  • Ваши гены — согласно некоторым исследованиям, низкое кровяное давление является генетическим.Если у ваших родителей низкое кровяное давление, возможно, вы унаследуете его от них.

График артериального давления: что означает ваше чтение

Эта диаграмма артериального давления может помочь вам определить, находится ли ваше артериальное давление на нормальном уровне или вам нужно предпринять какие-то шаги, чтобы улучшить свои показатели.

Показатель общего артериального давления определяется путем измерения систолического и диастолического артериального давления. Систолическое артериальное давление, верхнее число, измеряет силу, с которой сердце воздействует на стенки артерий каждый раз, когда оно бьется.Диастолическое артериальное давление (нижнее число) измеряет силу, с которой сердце воздействует на стенки артерий между ударами.

Показания артериального давления делятся на четыре основные категории, от нормального до высокого артериального давления 2 стадии (гипертония). Уровень вашего артериального давления определяет, какое лечение вам может понадобиться. Чтобы получить точное измерение артериального давления, ваш врач должен оценить ваши показания на основе среднего значения двух или более значений артериального давления за три или более визитов к врачу.

Вот четыре категории артериального давления и их значение. Если ваши систолическое и диастолическое значения попадают в две разные категории, ваша правильная категория артериального давления будет высшей категорией. Например, если ваше кровяное давление составляет 125/85 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.), У вас гипертония 1 стадии.

Верхнее число (систолическое) в мм рт. Ст. И / или Нижнее число (диастолическое) в мм рт. Ст. Ваша категория * Что делать †

* Для детей и подростков диапазоны могут быть ниже.Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка высокое кровяное давление.

† В этих рекомендациях высокое кровяное давление рассматривается как единственное заболевание. Если вы также страдаете сердечным заболеванием, диабетом, хроническим заболеванием почек или некоторыми другими состояниями, вам может потребоваться более агрессивное лечение артериального давления.

Ниже 120 и Ниже 80 Артериальное давление нормальное Поддерживайте или ведите здоровый образ жизни.
120-129 и Ниже 80 Повышенное артериальное давление Поддерживайте или ведите здоровый образ жизни.
130-139 или 80-89 Высокое артериальное давление (гипертония) 1 стадия Поддерживайте или ведите здоровый образ жизни. Поговорите со своим врачом о приеме одного или нескольких лекарств.
140 и выше или 90 и выше Высокое артериальное давление (гипертония) 2 стадия Поддерживайте или ведите здоровый образ жизни. Поговорите со своим врачом о приеме более одного лекарства.

Если вы взрослый человек с 10-процентным или более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в следующие 10 лет, или если у вас хроническое заболевание почек, диабет или ишемическая болезнь сердца, ваша цель лечения составляет менее 130/80 мм. Рт.Если вы здоровый взрослый в возрасте 65 лет и старше, ваша цель лечения также составляет менее 130/80 мм рт.

Если у вас нормальное кровяное давление, поддержание или ведение здорового образа жизни может предотвратить или отсрочить возникновение высокого кровяного давления или других проблем со здоровьем. Если у вас ненормальное кровяное давление, здоровый образ жизни — часто вместе с приемом лекарств — может помочь взять его под контроль и снизить риск опасных для жизни осложнений.

3 февраля 2021 г. Показать ссылки
  1. Whelton PK, et al.Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Гипертония. В прессе. По состоянию на 28 декабря 2017 г.
  2. Понимание показаний артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings#.WjqPL9jrvcs. Доступ 25 января 2021 г.
  3. Кэри Р.М. и др. Профилактика, обнаружение, оценка и лечение высокого кровяного давления у взрослых: Сводка рекомендаций Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации 2017 года по гипертонии. 2018; DOI: 10.7326 / M17-3203.
  4. Талер SJ. Первоначальное лечение гипертонии. Медицинский журнал Новой Англии. 2018; DOI: 10.1056 / NEJMcp1613481.
Узнать больше Подробно

.

Когда беспокоиться о низком артериальном давлении

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Все мы знаем, что высокое кровяное давление может быть опасным.А как насчет низкого артериального давления?

Пониженное артериальное давление, также называемое гипотонией, не является проблемой, если вы здоровы и не проявляете признаков или симптомов заболевания. Однако аномально низкое кровяное давление может вызвать такие проблемы, как головокружение и обмороки, и может быть признаком наличия других серьезных заболеваний, таких как сердечные заболевания.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии, когда она выкачивается из сердца.Артериальное давление измеряется двумя видами давления. Систолическое давление — это когда сердце бьется при перекачивании крови. Диастолическое давление — это когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Сначала указывается систолическое давление (или «верхнее» число), затем диастолическое давление (или «нижнее» число).

Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80 мм рт. Низкое кровяное давление — это значение ниже 90/60 мм рт.

Большинство форм гипотонии возникает из-за того, что ваше тело не может вернуть кровяное давление в норму или не может сделать это достаточно быстро, говорит Национальный институт сердца, легких и крови.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормальным явлением. Это происходит постоянно, без каких-либо симптомов или негативных побочных эффектов.

У других людей аномально низкое кровяное давление вызвано определенными заболеваниями или факторами. Когда это происходит, к органам поступает меньше крови и кислорода.

Симптомы и причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано множеством различных состояний и ситуаций, от слишком быстрого вставания до беременности.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что иногда низкое кровяное давление связано с серьезной проблемой. Вот почему важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили признаки низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

  • Головокружение
  • Обморок
  • Обезвоживание
  • Недостаток концентрации
  • Затуманенное зрение
  • Тошнота
  • Холодная, липкая и бледная кожа
  • Быстрое, поверхностное дыхание
  • Усталость
  • Депрессия

Низкое кровяное давление может быть признаком серьезных сердечных, эндокринных или неврологических заболеваний.Если не лечить, мозг и другие жизненно важные органы не получают необходимого кислорода и питательных веществ. В крайних случаях это может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Если у вас появятся признаки низкого кровяного давления, ваш врач проведет обследование и может провести тесты, чтобы определить причину этого состояния. По мнению Американской кардиологической ассоциации, низкое кровяное давление может возникать при многих других заболеваниях.

Некоторые причины низкого артериального давления:

  • Постельный режим длительного действия , при котором кровообращение уменьшается из-за отсутствия движения
  • Проблемы с сердцем , которые мешают сердцу циркулировать достаточное количество крови
  • Эндокринные проблемы , например недостаточная активность щитовидной железы
  • Беременность. Артериальное давление часто падает в первые 24 недели беременности.
  • Уменьшение объема крови в результате травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
  • Некоторые лекарственные средства . Лекарства, которые лечат гипертонию, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, депрессию и эректильную дисфункцию, могут снизить кровяное давление.
  • Недостаток питательных веществ , например недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии, которая может вызвать низкое кровяное давление.
  • Тяжелые инфекции , такие как септический шок, когда бактерии попадают в кровоток
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая проблемы с дыханием и резкое падение артериального давления
  • Постуральная (ортостатическая) гипотензия , быстрое падение артериального давления при стоянии из положения сидя или лежа
  • Нервно-опосредованная гипотензия , то есть падение артериального давления после длительного стояния.

Жизнь с низким кровяным давлением

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением. Эти действия могут помочь контролировать состояние:

Пейте больше воды . Это поможет избежать обезвоживания.

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам жить безопасно с хроническим низким кровяным давлением.

Избегайте алкоголя .Алкогольные напитки обезвоживают, а алкоголь меняет действие лекарств в организме.

Притормозить . Не торопитесь, когда встаете. Если вы лежите, сначала сядьте. Затем пошевелите ступнями и пошевелите ногами. Это улучшит кровообращение и повысит частоту сердечных сокращений, так что вы не будете чувствовать головокружение при вставании.

Если ваши лекарства и изменения в образе жизни не уменьшают симптомы низкого артериального давления, поговорите со своим врачом о других изменениях, которые вы можете внести.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская кардиологическая ассоциация

Таблица и числа артериального давления (нормальный диапазон, систолическое, диастолическое)

Что означают значения систолического и диастолического артериального давления

Когда вы получаете цифры артериального давления, их два.Первый, или «верхний», — это ваше систолическое артериальное давление. Второй, или «нижний», — это диастолическое артериальное давление.

Важно знать и то, и другое, и это может спасти вам жизнь.

Что означает число систолического артериального давления?

Когда ваше сердце бьется, оно сжимает и выталкивает кровь по артериям к остальному телу. Эта сила создает давление на эти кровеносные сосуды, и это ваше систолическое артериальное давление.

Вот как понять ваше число систолического артериального давления:

  • Нормальное: Ниже 120
  • Повышенное: 120-129
  • Высокое кровяное давление 1 стадии (также называемое гипертонией): 130-139
  • Гипертония 2 стадии: 140 или подробнее
  • Гипертонический криз: 180 и более.Звоните 911.

Что означает число диастолического артериального давления?

Диастолическое значение или нижнее число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами. Это время, когда сердце наполняется кровью и получает кислород.

Это то, что означает ваше число диастолического артериального давления:

  • Нормальное: ниже 80
  • Гипертония 1 стадии: 80-89
  • Гипертензия 2 стадии: 90 или более
  • Гипертонический криз: 120 или более.Звоните 911.

Более подробная информация представлена ​​в приведенной ниже таблице.

Даже если ваше диастолическое число в норме (ниже 80), у вас может быть повышенное артериальное давление, если систолическое значение составляет 120–129.

Диапазоны артериального давления

Если у вас нормальное артериальное давление, ваше артериальное давление ниже 120/80. Для этого придерживайтесь активного образа жизни и здорового питания.

Ваше кровяное давление выше нормы на одном или обоих уровнях систолического и диастолического? Ваш врач захочет получить более одного показания артериального давления, прежде чем диагностировать гипертонию.

Лечение включает изменение образа жизни, а если этого недостаточно, может также включать прием лекарств.

Изменения в образе жизни включают:

  • Сокращение потребления натрия. Спросите своего врача, какой должна быть дневная норма натрия. Прочтите этикетку с информацией о пищевой ценности на пищевых продуктах.
  • Больше упражнений. Исследования показывают пользу от 3-4 занятий в неделю, каждое по 40 минут, аэробных упражнений (таких, которые заставляют ваше сердце биться быстрее).
  • Похудение при избыточном весе.Вы можете рассчитывать на снижение артериального давления примерно на 1 пункт за каждый потерянный фунт.
  • Здоровое питание. Диета DASH предназначена для повышения артериального давления. DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Он предпочитает овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты, птицу, рыбу и курицу.
  • Ограничение употребления алкоголя: не более одного напитка в день для женщин или двух для мужчин.

Если вам также необходимы лекарства для снижения артериального давления, их несколько типов:

  • Диуретики
  • Ингибиторы АПФ
  • Альфа-блокаторы
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
  • Бета-блокаторы
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Центральные агонисты
  • Сосудорасширяющие средства
  • Комбинированные препараты

Если вам нужны лекарства, ваш врач подберет для вас наиболее подходящий тип.(Они также порекомендуют образ жизни, который помогает снизить артериальное давление.) Решение о том, нужны ли вам лекарства, часто принимается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что еще происходит с вашим здоровьем, и от ваших предпочтений.

Если у вас:

  • Повышенное артериальное давление: Ваше систолическое давление составляет 120-129, а ваше диастолическое давление меньше 80. На данном этапе вам может быть достаточно изменить образ жизни и следить за своим кровяным давлением. Ваш врач сообщит вам об этом.
  • Артериальная гипертензия 1 степени: Систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни и рассмотрит, нужно ли вам также принимать лекарства.
  • Гипертония 2 стадии: Систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, а также должен рассмотреть возможность назначения вам лекарств для снижения артериального давления.
  • Гипертонический криз: Ваше артериальное давление 180/120 или выше.У вас могут быть или не быть такие симптомы, как боль в груди, одышка, онемение / слабость и проблемы со зрением или речью. Это срочно. Звоните 911.

Одного показания может быть недостаточно для диагностики высокого кровяного давления. Ваш врач может попросить вас измерить артериальное давление по нескольку раз, чтобы проверить, постоянно ли оно слишком высокое.

Как измеряется артериальное давление

Врач или медсестра будут измерять ваше артериальное давление с помощью небольшого манометра, прикрепленного к надувной манжете.Это просто и безболезненно.

Человек, измеряющий артериальное давление, наматывает манжету на ваше плечо. Некоторые наручники охватывают предплечье или запястье, но часто они не так точны.

Ваш врач или медсестра будут использовать стетоскоп, чтобы прослушать кровь, движущуюся по вашей артерии.

Они накачивают манжету до давления, превышающего ваше систолическое артериальное давление, и сжимают вокруг вашей руки. Потом они его отпустят. Когда манжета сдувается, первый звук, который они слышат через стетоскоп, — это систолическое артериальное давление.Это похоже на свистящий звук. Точка исчезновения шума указывает на диастолическое артериальное давление.

При измерении артериального давления сначала всегда идет систолическое число, а затем диастолическое. Например, ваши числа могут быть «120 на 80» или записаны как 120/80.

Когда проверять артериальное давление

  • Если у вас нормальное артериальное давление (менее 120/80), проверяйте его каждый год или чаще, как рекомендует ваш врач.
  • Если у вас повышенное артериальное давление — систолическое артериальное давление между 120 и 129 или диастолическое артериальное давление менее 80 — ваш врач, вероятно, захочет проверять его каждые 3-6 месяцев.Они, вероятно, порекомендуют изменения образа жизни, такие как больше упражнений и лучшая диета.
  • Если у вас гипертония 1 стадии — 130-139 на протяжении 89-90 лет — врач может посоветовать изменить образ жизни и снова увидеть вас через 3-6 месяцев. Или они могут посоветовать вам внести изменения и дать вам лекарства, а затем перепроверить ваше состояние через месяц. Это зависит от того, какие еще у вас состояния здоровья или факторы риска.
  • Если у вас гипертония 2 стадии — 140/90 или выше, вам, скорее всего, будут назначены лекарства.Вам также нужно будет изменить образ жизни и снова обратиться к врачу через месяц.

Проверка артериального давления в домашних условиях

Отслеживание артериального давления дома важно для многих людей, особенно если у вас высокое артериальное давление. Это поможет вам и вашему врачу узнать, работает ли ваше лечение.

Ваш врач может также посоветовать вам проверить давление дома, если он думает, что у вас «гипертония белого халата». Это настоящее состояние. Стресс в кабинете врача повышает кровяное давление, но когда вы дома, это нормально.

Попросите своего врача порекомендовать простой в использовании домашний тонометр. Убедитесь, что манжета сидит правильно. Если ваша рука слишком велика для манжеты, показание может быть выше, чем ваше кровяное давление на самом деле. Попросите у врача манжету большего размера или убедитесь, что вы купите домашний монитор с манжетой, которая вам подходит.

Вы также можете использовать наручный тонометр, но он часто не такой точный. Следуйте инструкциям, прилагаемым к устройству, чтобы убедиться, что вы используете его правильно.

Независимо от того, какой у вас тонометр, рекомендуется взять его с собой в кабинет врача. Вы можете сравнить его показания с цифрами, полученными вашим врачом. Избегайте кофеина, сигарет и физических упражнений как минимум за 30 минут до теста.

Когда вы измеряете артериальное давление дома, сядьте прямо на стуле и поставьте обе ноги на пол. Попросите врача или медсестру показать вам, как правильно расположить руку, чтобы получать точные показания.

Проверяйте его в одно и то же время дня, чтобы показания соответствовали.Затем снимите несколько показаний с интервалом примерно в 1 минуту. Обязательно запишите результаты.

Отнесите журнал артериального давления в кабинет врача, чтобы вы могли сообщить о любых изменениях в ваших цифрах. Ваш врач решит, нужны ли вам лекарства в дополнение к изменению образа жизни.

Даже если у вас высокое кровяное давление, у вас, вероятно, не будет симптомов. Вот почему его часто называют «тихим убийцей». Первым симптомом нелеченного высокого кровяного давления может быть сердечный приступ, инсульт или повреждение почек.

Предотвращение высокого кровяного давления

Чтобы поддерживать кровяное давление в пределах нормы, ваши повседневные привычки являются ключевыми. Вот эти подсказки:

Не кури. Среди множества проблем со здоровьем, вызываемых курением, оно повышает кровяное давление.

Сделайте физическую активность привычкой. Большинство экспертов рекомендуют не менее 30 минут физической активности средней интенсивности (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба) пять или более раз в неделю. Или вы можете выполнять более тяжелую деятельность в течение более короткого периода времени за сеанс.

Ешьте правильно. Прочтите этикетки продуктов, чтобы узнать, сколько натрия в порции. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой должен быть дневной лимит. Включите много овощей и фруктов, а также все, что вы решите положить на свою тарелку.

Соблюдайте нормальный вес. Лишние килограммы повышают кровяное давление. Если вы не уверены, какой для вас нормальный вес, спросите своего врача.

Высыпайтесь. Для большинства взрослых это 7-8 часов сна в сутки на регулярной основе.

Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его употребление не более одной порции в день, если вы женщина, и до двух порций в день, если вы мужчина.

Низкое артериальное давление (гипотония) | Симптомы и лечение

У некоторых людей может быть постоянное низкое кровяное давление без каких-либо симптомов. Их низкие показания для них — нормальное явление. Но у других их кровяное давление может упасть по разным причинам, от состояния здоровья до обезвоживания.

Низкое кровяное давление является проблемой только в том случае, если у человека появляются симптомы, которые могут включать головокружение, обморок или шок. В тяжелых случаях это может быть опасно для жизни. Но низкое кровяное давление без этих серьезных симптомов обычно не является вредным для здоровья.

Низкое кровяное давление, которое снижает кровоснабжение органов вашего тела, может вызвать инсульт, почечную недостаточность или сердечный приступ.

Понимание того, как лечить и предотвращать низкое кровяное давление, важно для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Общие сведения об артериальном давлении

Артериальное давление — это сила давления крови на артерии, когда сердце качает ее по телу. Давление наивысшее, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Он самый низкий между ударами, когда сердце отдыхает.

Артериальное давление измеряется путем сравнения этих двух чисел, помещая одно над другим.Высокое значение называется систолическим давлением, и оно помещается в верхней части показаний. Более низкое давление называется диастолическим и обозначается нижним числом.

РАСШИРЯТЬ

В идеале, ваше кровяное давление должно быть 120 на 80 (записывается как 120/80) или ниже. Низкое кровяное давление ниже 90/60.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Причины низкого кровяного давления разнообразны и могут включать изменения в функциях вашего организма, экологические причины, а также травмы или серьезное заболевание.

Причины низкого артериального давления включают:
  • Анафилактический шок
  • Эндокринные заболевания, такие как болезнь Аддисона, гипотиреоз, паращитовидная железа, низкий уровень сахара в крови и диабет
  • Сердечные заболевания, такие как сердечный приступ, сердечная недостаточность, низкая частота пульса и проблемы с сердечным клапаном
  • Постельный режим длительного пребывания
  • Лекарства
  • Недостаток питательных веществ, например низкий уровень фолиевой кислоты или витамина B12, который может привести к анемии
  • Беременность, особенно в первые 24 недели
  • Септический шок
  • Внезапная потеря объема крови, например, в результате несчастного случая, обезвоживания или внутреннего кровотечения

Источник: Американская кардиологическая ассоциация

Возраст, лекарства и заболевания — все это факторы риска низкого кровяного давления.

Люди с болезнью Паркинсона, диабетом и некоторыми сердечными заболеваниями подвергаются большему риску. Люди 65 лет и старше чаще испытывают резкое падение артериального давления в положении стоя или сразу после еды.

Лекарства, вызывающие пониженное кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе некоторые лекарства, используемые для контроля высокого кровяного давления.

Работа с вашим врачом или другим поставщиком медицинских услуг для изменения лекарства или корректировки дозировки может помочь контролировать низкое кровяное давление.Вы никогда не должны изменять дозу или прекращать прием лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Альфа- и бета-блокаторы, диуретики, лекарства от эректильной дисфункции, лекарства от болезни Паркинсона и некоторые типы антидепрессантов могут вызывать низкое кровяное давление.

Лекарства, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:
  • Benicar (олмесартан медоксомил) — лекарство от кровяного давления, отпускаемое по рецепту
  • Сиалис (тадалафил) — препарат от эректильной дисфункции; риск особенно высок при приеме сердечных препаратов нитроглицерина
  • Цимбалта (дулоксетин) — антидепрессант, ингибитор серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
  • Гидрохлоротиазид — широко используемый универсальный диуретик
  • Индерал, Иннопран XL и другие варианты пропранолола — бета-адреноблокаторы
  • Лазикс (фуросемид) — мочегонное средство
  • Леводопа — общее название лекарств от болезни Паркинсона
  • Минипресс (празозин) и другие альфа-адреноблокаторы
  • Мирапекс (прамипексол) — препарат от болезни Паркинсона
  • Тенормин (атенолол) — альфа-адреноблокатор
  • Трициклические антидепрессанты — включая Силенор (доксепин) и Трофранил (имипрамин)
  • Валсартан и другие препараты для артериального давления из семейства сартановых
  • Виагра (силденафил) — препарат от эректильной дисфункции; риск особенно высок при приеме сердечных препаратов нитроглицерина

Информация о побочных эффектах

Побочные эффекты валсартана варьируются от головных болей до пониженного артериального давления.Узнайте больше об общих и серьезных побочных эффектах, связанных с этим лекарством от кровяного давления.

Посмотреть побочные эффекты

Симптомы

В большинстве случаев вам не следует беспокоиться о низком артериальном давлении, если у вас нет симптомов серьезной или скрытой проблемы.

Общие симптомы низкого кровяного давления включают:
  • Затуманенное зрение
  • Обезвоживание
  • Депрессия
  • Обморок
  • Усталость
  • Недостаток концентрации
  • Дурнота или головокружение
  • Тошнота

Сильное или крайне низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.Это может произойти, если ваше тело подвергнется шоку от кровопотери, анафилактической реакции или септическому шоку от серьезной инфекции.

К серьезным симптомам низкого кровяного давления относятся:
  • Быстрый, но слабый пульс
  • Учащенное поверхностное дыхание
  • Бледная, холодная, липкая кожа
  • Путаница (особенно у пожилых людей)

Что делать, если у вас внезапно падает артериальное давление

Однократное показание низкого артериального давления не повод для беспокойства, если у вас нет других симптомов.

Внезапное падение артериального давления — всего лишь снижение систолического (верхнего) числа со 120 до 100 — может быть опасным, если вызывает головокружение и обморок. Такие симптомы могут быть признаком основной проблемы, которая может потребовать медицинской помощи.

Вам следует вести учет своей деятельности и обсуждать с врачом, когда возникнут симптомы. Если вы испытываете какие-либо симптомы низкого артериального давления, связанные с шоком, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Типы низкого артериального давления

Существует три основных типа низкого кровяного давления: ортостатическая гипотензия, постпрандиальная гипотензия и нервно-опосредованная гипотензия.Каждый из них запускается чем-то другим, например, изменением положения тела, приемом пищи или аномальным рефлексом.

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипертензия — это низкое кровяное давление, вызванное изменением положения вашего тела, которое чаще всего происходит, когда вы встаете после того, как ложитесь. Это длится всего несколько секунд или минут.

Ортостатическое низкое кровяное давление вызвано силой тяжести, когда кровь скапливается в ногах. Ваше сердце обычно компенсирует это, перекачивая больше крови в ваш мозг.Но при этом типе низкого кровяного давления этот механизм не работает, ваш мозг получает меньше кислорода из кровотока, и вы можете почувствовать головокружение или головокружение. В некоторых случаях вы можете упасть в обморок.

Чаще всего поражает пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей с болезнью Паркинсона. Но вы также можете испытать это, если вы беременны, обезвожены, перегреты или у вас проблемы с сердцем, диабет или определенные нервные расстройства.

Постпрандиальная гипотензия

Постпрандиальная гипотензия — это внезапное падение артериального давления после еды.

Обычно после еды частота сердечных сокращений увеличивается, и кровь поступает в пищеварительную систему. Но при этом типе низкого кровяного давления механизм не работает, вызывая головокружение и обмороки. Это также может привести к падению людей и, возможно, к травмам.

Небольшие обеды с низким содержанием углеводов иногда могут уменьшить симптомы.

Нервно-опосредованная гипотензия

По данным больницы Джона Хопкинса, нервно-опосредованная гипотензия возникает, когда существует аномальный рефлекс между нормально функционирующими сердцем и мозгом человека.Иногда это называют рефлексом обморока.

Люди с этим типом низкого артериального давления могут чувствовать головокружение или головокружение или могут упасть в обморок. Другие симптомы могут включать хроническую усталость, мышечные боли, головные боли и спутанность сознания.

Симптомы могут появиться после пребывания в теплой обстановке, например, в горячем душе или ванне или в жаркую летнюю погоду. Другие триггеры включают молчание в течение длительного периода времени, например, когда военнослужащий стоит на месте. Это может произойти после тренировки, после еды или после эмоционально стрессовых ситуаций.

При этом типе низкого кровяного давления сила тяжести позволяет крови скапливаться в ногах. Сердце должно биться быстрее, чтобы снабжать мозг достаточным количеством крови, но неисправность заставляет мозг приказывать сердцу биться меньше, уменьшая кровоснабжение мозга.

Процедуры

Низкое кровяное давление редко требует лечения, если оно не является результатом внезапной травмы, инфекции, анафилактического шока или другой серьезной первопричины.

Если это вызвано лекарствами, ваш врач может назначить другое лекарство или просто изменить дозировку.

Способы исправить пониженное давление:
  • Носите компрессионные чулки, чтобы предотвратить скопление крови в ногах
  • Пейте жидкости, чтобы предотвратить или облегчить обезвоживание, которое является основной причиной низкого артериального давления
  • Ешьте больше соли, чтобы поднять давление

Ваш врач может назначить Орватен (мидодрин) для повышения артериального давления, если у вас диагностирована хроническая ортостатическая гипотензия.При более легких формах врач может назначить флудрокортизон для увеличения объема крови. Есть несколько других препаратов, которые могут быть доступны в зависимости от вашего типа и степени низкого кровяного давления.

Что означают мои показания артериального давления?

По данным Американской кардиологической ассоциации, почти половина всех взрослых американцев имеет высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Многие люди с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов и могут не знать о своей гипертонии, что позволяет не лечить ее.Но, если ее не лечить, гипертония может быть значительным фактором риска инсульта, остановки сердца и других заболеваний.

Поскольку у очень многих людей с высоким кровяным давлением нет никаких симптомов, лучший способ контролировать свое кровяное давление — это регулярно читать его. Показания артериального давления можно проводить дома с помощью стандартной «манжеты» или устройства для амбулаторного мониторинга артериального давления (СМАД), или в кабинете врача и даже в большинстве аптек.

Информация, представленная ниже, предназначена для того, чтобы помочь вам понять, что ваши последние показания артериального давления могут иметь значение для вашего здоровья, и дать советы о том, что вы можете сделать, чтобы получить или поддерживать свое артериальное давление в здоровой зоне.

Определение вашего кровяного давления по показаниям

Щелкните приведенную ниже ссылку с показаниями артериального давления, чтобы понять, как артериальное давление может повлиять на ваше здоровье.

Гипертонический кризис (требуется неотложная помощь)

Диапазон


Резюме


Выше 180/110


Показания систолического давления выше 180 (верхнее число) или диастолического давления выше 110 (нижнее число) обычно указывают на гипертонический криз, что ставит вас в категорию наивысшего риска сердечный приступ, инсульт и другие серьезные опасные для жизни проблемы, требующие неотложной помощи.

Очень высокое кровяное давление может вызывать такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, спутанность сознания, изменения зрения, боль в груди или одышка. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов вместе с артериальным давлением выше 180/110, ваше высокое артериальное давление считается неотложной гипертонической болезнью; звоните 911.

Во время неотложной гипертонической болезни медицинская бригада будет работать, чтобы быстро снизить ваше кровяное давление. Если у вас нет этих симптомов, но ваше кровяное давление остается высоким, врачи называют это «гипертоническими позывами».«При возникновении ургентной гипертонии важно обратиться за медицинской помощью, чтобы врачи помогли снизить кровяное давление в течение нескольких часов или дней.


Гипертония 2 стадии (высокий риск)

Диапазон


Резюме


140/90 — 180/110


Показания систолического артериального давления не менее 140 или диастолического артериального давления не менее 90 обычно указывают на ГИПЕРТЕНЗИЮ 2 СТАДИИ, что подвергает вас высокому риску возникновения опасных для жизни проблем такие как сердечный приступ и инсульт.


Гипертония 1 стадии

Диапазон


Резюме


130/80 — 139/89


Показания систолического артериального давления между 130 и 139 или показания диастолического артериального давления между 80 и 89 обычно указывают на ГИПЕРТЕНЗИЮ СТАДИИ 1, что означает силу артериального давления в ваши артерии расположены выше нормы, что подвергает вас повышенному риску опасных для жизни проблем, таких как сердечные приступы и инсульт.Артериальное давление в этом диапазоне также может со временем повредить такие органы, как сердце и почки, особенно у людей, у которых уже есть хронические проблемы со здоровьем, влияющие на эти части тела.

Если вы уже лечитесь от гипертонии лекарствами, и ваше кровяное давление находится в этом диапазоне, возможно, вам потребуется скорректировать прием лекарств.

Если вам никогда раньше не ставили диагноз «высокое кровяное давление», возможно, у вас развилась гипертония. Гипертония определяется как систолическое артериальное давление не менее 130 и / или диастолическое артериальное давление не менее 80.Для нового диагноза артериальная гипертензия должна быть подтверждена как минимум при 2 посещениях врача после первоначального скрининга.


Повышенное кровяное давление

Диапазон


Резюме


120/61 — 129/79


Показания систолического артериального давления от 120 до 129 с показаниями диастолического артериального давления менее 80 обычно указывают на ПОВЫШЕННОЕ АД, что указывает на то, что у вас нет гипертонии, кроме вашей крови давление выше, чем считается оптимальным для большинства взрослых.Исследования показывают, что люди с повышенным артериальным давлением чаще страдают сердечным приступом или инсультом, чем люди с более низким артериальным давлением. Однако многие эксперты в настоящее время не рекомендуют использовать лекарства для лечения повышенного артериального давления, если только у пациента нет других заболеваний, при которых более низкое артериальное давление может помочь (например, сердечная недостаточность или заболевание почек).

У многих людей с повышенным артериальным давлением в конечном итоге развивается настоящая гипертония, поэтому важно регулярно проверять артериальное давление.

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, большинство врачей часто считают, что этот уровень кровяного давления является адекватным контролем.


Нормальное кровяное давление

Диапазон


Резюме


91/61 — 119/79


Показания выше 90/60 и ниже 120/80 указывают на то, что давление в артериях считается нормальным для большинства взрослых.Однако в некоторых случаях систолическое артериальное давление ниже 110 может быть связано с головокружением при стоянии. Это чаще случается с пожилыми людьми или людьми, у которых обычно гораздо более высокое кровяное давление.


Гипотония (низкое кровяное давление)

Диапазон


Резюме


80/50 — 90/60


Показания 90/60 или ниже обычно указывают на аномально низкое кровяное давление или то, что называется ГИПОТЕНЗИЕЙ, то есть давление в артериях находится на нижнем уровне что считается нормальным.Некоторые люди с таким низким артериальным давлением могут быть склонны к слабости или обморокам, но многие люди чувствуют себя прекрасно. Если вы принимаете лекарства от кровяного давления, они, вероятно, снижают ваше кровяное давление больше, чем нужно, и их следует скорректировать. Также возможно снижение артериального давления как побочный эффект некоторых лекарств.

Если вы не принимаете какие-либо лекарства от артериального давления, обычно нет необходимости беспокоиться о низком артериальном давлении, если только вы не испытываете таких симптомов, как головокружение, обморок, тошнота или усталость.Фактически, гипотония обычно не диагностируется, если у пациента нет симптомов.


Тяжелая гипотензия (очень низкое кровяное давление)

Диапазон


Резюме


Ниже 80/60


Показания ниже 80/60 обычно указывают на очень низкое кровяное давление, которое может иметь первопричину, которая может указывать на новую серьезную проблему с сердцем или инфекцию.Очень низкое кровяное давление также может быть вызвано эндокринным или неврологическим заболеванием. Однако у некоторых людей очень низкое кровяное давление, но они чувствуют себя хорошо и в остальном здоровы. Некоторые лекарства и недостаток питательных веществ могут усугубить низкое кровяное давление.


ПРИМЕЧАНИЕ. Эта информация не заменяет медицинские консультации, которые дает ваш врач. Если вы считаете, что у вас может быть гипертония или повышенное кровяное давление, обязательно обсудите свои проблемы с кровяным давлением с врачом или медсестрой, которые могут помочь вам учесть другую важную информацию, например, о других медицинских проблемах, которые могут у вас возникнуть.В частности, информация, приведенная выше и в связанных ссылках, не всегда может относиться к очень старым, очень слабым или страдающим множественными хроническими заболеваниями.

Кроме того, если вы обнаружите, что ваше систолическое артериальное давление (первое или «верхнее» число) выше, чем минимум 130, а ваше диастолическое число (второе число, или «нижнее» число) ниже 80, вы может быть так называемая изолированная систолическая гипертензия. Этот тип высокого кровяного давления становится все более распространенным с возрастом.При этом виде гипертонии врачи обычно приходят к выводу, что важнее сосредоточиться на систолическом давлении, а не на диастолическом.

Диастолическое артериальное давление: насколько низкое — слишком низкое? — Новости

Низкое диастолическое артериальное давление является фактором риска новой сердечной недостаточности у пожилых людей. Кардиолог UAB Джейсон Гишард объясняет, почему это может быть, причины низкого диастолического давления и как с этим бороться.

Автор: Мэтт Виндзор
Контактное лицо для СМИ: Адам Поуп

Артериальное давление состоит из двух чисел.Систолическое давление, сила, действующая на кровеносные сосуды при сокращении сердца, является верхним числом. Диастолическое давление, сила, действующая, когда сердце находится в состоянии покоя, находится внизу — во многих отношениях, чем один. Систолическое давление привлекает львиную долю внимания врачей и пациентов, говорит кардиолог UAB Джейсон Гишард, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук.

«Врачи — занятые люди, и, нравится им это или нет, они часто сосредотачиваются на одной цифре», — сказал Гишар. «Систолическое артериальное давление находится в центре внимания, а диастолическое давление почти полностью игнорируется.«Это ошибка, — утверждает он. «Большинство артерий питают органы во время систолы. Но ваши коронарные артерии другие; они окружают аортальный клапан, поэтому кровь попадает в них только тогда, когда аортальный клапан закрывается — и это происходит во время диастолы ».

Диастолическому давлению в последнее время уделяется больше внимания, отчасти благодаря влиятельной статье по гипертонии, написанной в 2011 году Гишардом и Али Ахмедом, доктором медицины, тогда профессором медицины в Отделении геронтологии, гериатрии и паллиативной помощи UAB, а сейчас заместитель начальника штаба по вопросам здоровья и старения Медицинского центра по делам ветеранов в Вашингтоне, округ Колумбия.К. (Ахмед остается адъюнктным преподавателем в UAB.)

ИНФОГРАФИЯ: См. Наше краткое руководство по причинам и методам лечения низкого диастолического артериального давления.

В этой статье был введен новый термин «изолированная диастолическая гипотензия», который обозначает низкое диастолическое артериальное давление (менее 60 мм рт. Ст.) И нормальное систолическое давление (более 100 мм рт. Ст.). Исследователи обнаружили, что пожилые люди, которые соответствуют этим условиям, подвержены повышенному риску развития сердечной недостаточности.

«Высокое кровяное давление — это проблема, но низкое кровяное давление также является проблемой», — сказал Гишард.Осознание этого помогло в 2014 году принять решение членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8), смягчить нормативы целевого артериального давления для людей старше 60 лет. [Прочтите взгляд Гишара на «идеальное артериальное давление» и новые рекомендации в этом сообщении в блоге.]

«Много лет назад и до недавнего времени врачи лечили артериальное давление так агрессивно, что многие пациенты не могли даже встать, не испытывая головокружения», — сказал Гишар. «Мы хотим дать пациентам возможность знать, что вам не нужно полностью опускать эти цифры до нуля, до точки, когда вы не сможете играть со своими внуками, играть в гольф или просто прогуляться по кварталу, потому что вы артериальное давление настолько низкое.Я думаю, что важно повышать осведомленность в этой области, особенно среди пожилых людей ».

Джейсон Гишард Ахмед и Гишард продолжают более детально исследовать механизмы, лежащие в основе низкого диастолического давления. По словам Гишара, ожидается рассмотрение нескольких новых документов. Тем временем он сел с The Mix, чтобы объяснить опасности, связанные с низким кровяным давлением.


Большинство людей пытаются снизить кровяное давление. Что бы вы назвали «слишком низким» и почему это проблема?

Диастолическое артериальное давление от 90 до 60 — это хорошо для пожилых людей.Когда вы начинаете опускаться ниже 60, люди начинают чувствовать себя некомфортно. Многие пожилые люди с низким диастолическим давлением устают или испытывают головокружение и часто падают. Очевидно, что все это не является хорошей новостью для людей старшего возраста, у которых потенциально могут быть хрупкие кости и другие проблемы.

Ваши коронарные артерии получают питание во время диастолической фазы. Если у вас низкое диастолическое давление, это означает, что у вас низкое давление в коронарной артерии, а это значит, что вашему сердцу будет не хватать крови и кислорода.Это то, что мы называем ишемией, и такая хроническая ишемия низкого уровня может со временем ослабить сердце и потенциально привести к сердечной недостаточности.


Что может вызвать у человека низкое диастолическое артериальное давление?

Лекарства большие. Есть некоторые лекарства, которые снижают ваше диастолическое артериальное давление больше, чем систолическое, в частности, класс лекарств, называемых альфа-блокаторами, или антигипертензивными средствами центрального действия.

Другая причина — возраст.По мере того, как вы становитесь старше, ваши сосуды становятся немного жестче, что приводит к повышению систолического давления и снижению диастолического давления.

Трудно обратить вспять процесс старения; но один из возможных способов лечения — найти способы позволить вашим сосудам сохранить свою эластичность — или, если они ее потеряли, возможно, способы вернуть ее.

Лучшее современное лечение — снизить потребление соли с пищей, которая, как было доказано, очень тесно связана с эластичностью ваших сосудов. Чем больше соли вы съедите, тем менее эластичными будут ваши сосуды.Потребление соли большинством людей слишком велико. Потребление соли — это очень обсуждаемая тема в медицине, но большинство считает, что потребление соли более 4 граммов в день слишком велико, а менее 1,5 грамма в день — слишком мало. Это зависит от возраста человека и основных медицинских проблем, но этот диапазон является хорошим практическим правилом. Есть данные, что идеальное потребление соли для здоровых людей составляет около 3,6 грамма в день, но, опять же, это очень обсуждается.

Группа гипертонии UAB, возглавляемая докторомСюзанна Опарил и доктор Дэвид Кэлхун подробно описали большую часть фундаментальных научных исследований, демонстрирующих влияние соли на молекулярный уровень кровеносных сосудов. Изнутри ваши кровеносные сосуды выстланы тонким монослоем эндотелиальных клеток. В экспериментальных условиях добавление соли к этим клеткам почти сразу вызывает изменения. Они становятся менее реактивными — это означает, что они становятся жесткими — и теряют свою эластичность, что вы на самом деле наблюдаете клинически.

Кроме того, жесткость сосудов происходит очень скоро после того, как вы принимаете солевую нагрузку во время еды, что очень интересно.


Помимо изменений в лекарствах, что люди могут сделать, чтобы поднять диастолическое давление, если оно слишком низкое?

Изменения образа жизни, такие как диета и упражнения, могут иметь немедленный эффект. Ваш внутренний мир меняется намного быстрее, чем вам показывает зеркало. На самом деле, вы становитесь намного здоровее, если лучше питаетесь, занимаетесь спортом, контролируете свой вес и не курите.

Все думают: «Мне придется заниматься этим в течение шести месяцев или года, прежде чем я увижу какие-либо изменения.» Это не правда. Кузов очень динамичный. Уже через несколько недель вы увидите преимущества изменения образа жизни. Фактически, изменив потребление соли в рационе, вы заметите разницу через день или два.


Если у кого-то действительно низкое диастолическое давление, что им и их докторам следует искать?

Если они не принимают лекарства, которые мы могли бы скорректировать, важно тщательное наблюдение; возможно, чаще посещать пациента в клинике и внимательно следить за ним на предмет сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов сердечной недостаточности.


Ваше оригинальное исследование по гипертонии привлекло много внимания. Над чем вы работаете сейчас?

Мы завершаем работу над некоторыми статьями, в которых рассматриваются две серьезные критики этого исследования. Первая критика заключалась в том, что мы строго рассматривали, как следует из названия, изолированную диастолическую гипотензию. В то время нам было все равно, что делает систолическое давление; но высокое систолическое давление, помимо прочего, является риском сердечной недостаточности. Когда мы посмотрели на пациентов в нашем исследовании, их систолическое артериальное давление было относительно нормальным, и мы сделали поправку на пациентов с гипертонией в анамнезе.

Итак, мы фактически вернулись и переделали анализ, полностью исключив людей с гипертонией. И результаты остались верными. На самом деле ассоциация была даже сильнее.

Другая критика касалась так называемого пульсового давления. В этом разница между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением. И многочисленные исследования показали, что повышенное пульсовое давление также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые коллеги-исследователи сказали: «На самом деле все, что вы видите, — это просто более широкое пульсовое давление.Это не обязательно роман — это уже было показано ранее ».

Итак, мы действительно изучили разницу пульсового давления у всех этих пациентов и разбили ее по разнице в пульсовом давлении. И даже после корректировки пульсового давления вывод о низком диастолическом давлении все еще оставался верным.

На самом деле мы рассмотрели три разные группы пульсового давления — нормальное, широкое и действительно широкое. И это было правдой во всем. Низкое диастолическое артериальное давление увеличивает риск сердечной недостаточности.


Вас также интересует диастолическая сердечная недостаточность. Что это такое?

Существует два различных типа сердечной недостаточности: при одной нарушена насосная функция сердца, известная как систолическая сердечная недостаточность, и при нарушении функции расслабления — при диастолической сердечной недостаточности. У нас есть множество лекарств и опыт лечения систолической сердечной недостаточности, которую также называют «сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса» — от бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и БРА до антагонистов минералокортикоидных рецепторов и статинов.

Диастолическая сердечная недостаточность или «сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса» на сегодняшний день не имеет одобренных фармакологических методов лечения. Честно говоря, это широко игнорировалось до тех пор, пока около 10-15 лет назад врачи не осознали, что у этих бедных пациентов были ужасные симптомы сердечной недостаточности, но ни один из классических объективных критериев сердечной недостаточности. В большинстве случаев по симптомам невозможно даже отличить человека с систолической и диастолической сердечной недостаточностью. Однако внутри их сердце бьется нормально; проблема в том, что их сердце застыло — оно не расслабляется так, как должно.Эта жесткость приводит к тому, что жидкость возвращается в легкие и конечности, и вызывает множество симптомов систолической сердечной недостаточности, но насосная функция сердца в норме.

Теперь, когда стало известно о диастолической сердечной недостаточности, мы понимаем, что это очень распространенная проблема. Похоже, что людей с диастолической сердечной недостаточностью столько же, сколько и людей с систолической сердечной недостаточностью. На самом деле людей с диастолической сердечной недостаточностью может быть даже больше.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.