Давление 168 на 100: Арифметика для гипертоников. Как правильно рассчитать подходящее давление | Здоровая жизнь | Здоровье

Содержание

Арифметика для гипертоников. Как правильно рассчитать подходящее давление | Здоровая жизнь | Здоровье

Прежде чем изучать «арифметику для гипертоников», надо разобраться с азбукой для них же. Во-первых, запомните, что давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), и его значения указывают через дробь. Например, 120/80. Верхнее значение называют систолическим (оно связано с сокращением сердца — систолой), а нижнее называют диастолическим, оно в большей степени связано с периодом расслабления сердца (диастолой). 

Во-вторых, нужно понимать, чем опасна гипертония. Наивно думать, что если у вас из-за давления не болит голова, и нет никаких других неприятных симптомов, то давление снижать не нужно. Оно опасно само себе. Гипертония «прицельно бьет» по так называемым «органам-мишеням». В первую очередь, в них из-за высокого давления страдают сосуды, а потом это влечет и поражение самого органа. Как ни прискорбно, но гипертония — хороший «стрелок», она целит действительно в жизненно важные органы — сердце, мозг, почки, глаза и сосуды конечностей.

Из-за повышенной нагрузки в сердце часто развивается гипертрофия — усиленное развитие мышц левого желудочка сердца. Но если для бицепсов, трицепсов и прочей обычной мускулатуры это хорошо, то для миокарда (сердечной мышцы) — плохо. Она быстрее изнашивается, слабеет, плохо качает кровь и в ней часто возникают неправильные импульсы, которые приводят к нарушению ритма сердца. В результате, сердце может даже остановиться, и велик риск, что навсегда. 

Кроме того, гипертония способствует образованию бляшек в сосудах, питающих кровью сердце. Это приводит к стенокардии и инфаркту. Если такой процесс происходит в сосудах мозга, развивается инсульт, если поражаются сосуды почек — развивается почечная недостаточность, если страдают сосуды сетчатки глаза — человек слепнет, если страдают сосуды ног — возникает перемежающаяся хромота, а потом и гангрена. Вот такие печальные цели у гипертонии.

Бухгалтерский подход

Теперь о том, как выглядят все эти риски с точки зрения арифметики, о чем говорят конкретные значения давления? Среди медиков по этому вопросу есть консенсус (см. таблицу). Независимо от возраста превышением систолического давления считаются цифры выше 120 мм рт.ст, а диастолического — выше 80 мм рт. ст. Дело в том, что опасность для здоровья представляет любое давление выше этих цифр. Более того, недавно проведены серьезные исследования, показавшие, что риск сердечнососудистых заболеваний увеличивается даже, начиная с давления 115/75 мм рт. ст. А ведь это давление даже чуть меньше общепринятой нормы в 120/80. Превышение выше этих цифр систолического давления на каждые 20 мм рт.ст и диастолического на 10 мм рт. ст. увеличивает риск поражения сердца и сосудов в 2 раза. И это значит, что чем давление ниже, тем лучше. 

Таблица. Классификация артериального давления

Классификация гипертонии
систолическое (верхнее) давление, мм рт.ст
диастолическое (нижнее) давление, мм рт.ст
Нормальное давление <120 <80
Предгипертония 120-139 80-89
гипертония 1-й стадии 140-159 90-99
гипертония 2-й стадии 160 и выше 100 и выше

До каких цифр давление нужно снижать гипертоникам? Часто говорят, что снижать нужно до возрастной нормы, которую можно рассчитать, прибавив к возрасту пациента 100.

Согласно такой арифметике, у 60 летнего человека нормальным должно быть давление 160 мм рт.ст. С точки зрения современной медицины, это нонсенс: возрастной нормы нет. И утверждение о том, что нормальное систолическое давление можно рассчитать, в корне устарело. Сегодня говорят о необходимости снижения давления до так называемых целевых значений. 

Юрий Васюк, заслуженный врач России, кардиолог, профессор, заведующий кафедрой клинической и функциональной диагностики и Ученый секретарь Московского государственного медико-стоматологического университета:

— Цифры, до которых нужно снижать давление у людей с гипертонией, называют «целевыми». Для большинства пациентов такое давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. Правда, в 2013 году в Евросоюзе были официально приняты правила, что у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями целевое давление может быть немного выше — до 150/90 мм рт. ст. Это обосновывали тем, что так у них бывает лучше кровообращение головного мозга, и тем самым снижается риск развития ряда неврологических заболеваний.

А вот для больных с сахарным диабетом целевое давление должно быть ниже 140/85 мм рт. ст. Это связано с тем, что у них высок риск сосудистых осложнений, и при таком давлении он уменьшается.

Кроме того, в последнее время закончились два больших и серьезных исследования, в которых долго наблюдали за пациентами, и выяснили, что смертность и заболеваемость сердечнососудистыми болезнями меньше при снижении давления до 120/80 мм рт. ст.. Но это не отменяет существующих норм и подходов к лечению артериальной гипертонии. Дело в том, что так было только у пациентов до 55 лет и без таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет или перенесенный в прошлом инсульт. И таким людям действительно можно снижать давление до, по сути, нормального. Конечно, если они его хорошо переносят.

Польза в процентах

Пользу от снижения давления до целевых цифр трудно переоценить. По данным специалистов из влиятельного американского Института сердца, легких и крови, результаты такого лечения на сухом языке арифметики выглядит так: 

  • уменьшение риска развития инсульта на 35-40%
  • уменьшение риска развития инфаркта миокарда на 20-25% 
  • уменьшение риска остановки сердца на 50%

Советы молодым гипертоникам

Молодым людям советуем обратить особое внимание на третью строчку таблицы — на предгипертонию. Всем, у кого систолическое давление от 120 до 140 мм рт. ст. или нижнее давление от 80 до 90 мм рт.ст. уже стоит серьезно подумать о здоровье и о лечении. Как вы только что поняли, такое давление уже серьезно повышает риск поражения сердца, мозга, почек и прочих органов мишеней, и его нужно снижать. Для начала нужно попробовать лечиться без лекарств — полностью нормализовать давление, изменив образ жизни. И это возможно. 

Американские медики провели серьезные исследования и установили, как изменение образа жизни снижает систолическое давление. Вот результаты этих исследований в цифрах: 

  • снижение веса на каждые 10 кг уменьшает давление на 5-20 мм рт.ст.
  • правильное питание уменьшает давление на 8-14 мм рт. ст.
  • сокращение потребления соли снижает давление на 2-8 мм рт.ст.
  • физическая активность снижает давление на 4-9 мм рт.ст.
  • умеренное потребления алкоголя снижает давление на 2-4 мм рт.ст.

Если вы сбросили вес, питаетесь и живете правильно, а гипертония не капитулирует, нужно принимать лекарства. Для начала многим достаточно одного препарата. Но нередко бывает необходимость в дополнительной терапии, и многие гипертоники принимают 2, а то и 3 лекарства. Это нормально. Присоединение второго препарата необходимо в тех случаях, когда при лечении одним лекарством давление снижается недостаточно, и остается не менее чем на 20/10 мм рт. ст. выше целевого.

Как разобраться в этих цифрах, которые выдает тонометр? Чем опасно высокое давление? Что будет, если его снизить только на 10 мм рт. ст.? Рассказывают «АиФ» и эксперты.

Давление насыщенного пара воды от 0°С до 374°С

С интервалом в один градус приведено давление (Р) паров воды от температуры плавления до критической.
До 100 °С таблица содержит значение Р, выраженное в кПа и мм. рт.ст., выше 100 °С значение Р указано только в кПа.

t, °С

Р

 

t, °С

Р

 

t, °С

Р

кПа

мм рт. ст.

кПа

мм рт.ст.

кПа

мм рт.ст.

0

0.61129

4.585

 

34

5.3229

39.93

 

68

28.576

214.3

1

0.65716

4.929

 

35

5.6267

42.20

 

69

29.852

223. 9

2

0.70605

5.296

 

36

5.9453

44.59

 

70

31.176

233.8

3

0.75813

5.686

 

37

6.2795

47.10

 

71

32.549

244.1

4

0.81359

6.102

 

38

6.6298

49. 73

 

72

33.972

254.8

5

0.87260

6.545

 

39

6.9969

52.48

 

73

35.448

265.9

6

0.93537

7.016

 

40

7.3814

55.37

 

74

36.978

277.4

7

1.0021

7. 516

 

41

7.7840

58.38

 

75

38.563

289.2

8

1.0730

8.048

 

42

8.2054

61.55

 

76

40.205

301.6

9

1.1482

8.612

 

43

8.6463

64.85

 

77

41. 905

314.3

10

1.2281

9.212

 

44

9.1075

68.31

 

78

43.665

327.5

11

1.3129

9.848

 

45

9.5898

71.93

 

79

45.487

341.2

12

1.4027

10.52

 

46

10. 094

75.71

 

80

47.373

355.3

13

1.4979

11.24

 

47

10.620

79.66

 

81

49.324

370.0

14

1.5988

11.99

 

48

11.171

83.79

 

82

51.342

385.1

15

1. 7056

12.79

 

49

11.745

88.09

 

83

53.428

400.7

16

1.8185

13.64

 

50

12.344

92.59

 

84

55.585

416.9

17

1.9380

14.54

 

51

12.970

97.28

 

85

57. 815

433.6

18

2.0644

15.48

 

52

13.623

102.2

 

86

60.119

450.9

19

2.1978

16.48

 

53

14.303

107.3

 

87

62.499

468.8

20

2.3388

17.54

 

54

15. 012

112.6

 

88

64.958

487.2

21

2.4877

18.66

 

55

15.752

118.1

 

89

67.496

506.3

22

2.6447

19.84

 

56

16.522

123.9

 

90

70.117

525.9

23

2. 8104

21.08

 

57

17.324

129.9

 

91

72.823

546.2

24

2.9850

22.39

 

58

18.159

136.2

 

92

75.614

567.2

25

3.1690

23.77

 

59

19.028

142.7

 

93

78. 494

588.8

26

3.3629

25.22

 

60

19.932

149.5

 

94

81.465

611.0

27

3.5670

26.75

 

61

20.873

156.6

 

95

84.529

634.0

28

3.7818

28.37

 

62

21. 851

163.9

 

96

87.688

657.7

29

4.0078

30.06

 

63

22.868

171.5

 

97

90.945

682.1

30

4.2455

31.84

 

64

23.925

179.5

 

98

94.301

707.3

31

4. 4953

33.72

 

65

25.022

187.7

 

99

97.759

733.3

32

4.7578

35.69

 

66

26.163

196.2

 

100

101.32

760.0

33

5.0335

37.75

 

67

27.347

205.1

 

 

 

 

t, °с

Р, кПа

 

t, °с

Р, кПа

 

t, °с

Р, кПа

 

t, °с

Р, кПа

100

101. 32

 

147

438.67

 

194

1368.0

 

241

3403.9

101

104.99

 

148

450.75

 

195

1397.6

 

242

3463.9

102

108.77

 

149

463.10

 

196

1427.8

 

243

3524. 7

103

112.66

 

150

475.72

 

197

1458.5

 

244

3586.3

104

116.67

 

151

488.61

 

198

1489.7

 

245

3648.8

105

120.79

 

152

501.78

 

199

1521. 4

 

246

3712.1

106

125.03

 

153

515.23

 

200

1553.6

 

247

3776.2

107

129.39

 

154

528.96

 

201

1586.4

 

248

3841.2

108

133.88

 

155

542. 99

 

202

1619.7

 

249

3907.0

109

138.50

 

156

557.32

 

203

1653.6

 

250

3973.6

110

143.24

 

157

571.94

 

204

1688.0

 

251

4041.2

111

148. 12

 

158

586.87

 

205

1722.9

 

252

4109.6

112

153.13

 

159

602.11

 

206

1758.4

 

253

4178.9

113

158.29

 

160

617.66

 

207

1794.5

 

254

4249. 1

114

163.58

 

161

633.53

 

208

1831.1

 

255

4320.2

115

169.02

 

162

649.73

 

209

1868.4

 

256

4392.2

116

174.61

 

163

666.25

 

210

1906. 2

 

257

4465.1

117

180.34

 

164

683.10

 

211

1944.6

 

258

4539.0

118

186.23

 

165

700.29

 

212

1983.6

 

259

4613.7

119

192.28

 

166

717. 83

 

213

2023.2

 

260

4689.4

120

198.48

 

167

735.70

 

214

2063.4

 

261

4766.1

121

204.85

 

168

753.94

 

215

2104.2

 

262

4843.7

122

211. 38

 

169

772.52

 

216

2145.7

 

263

4922.3

123

218.09

 

170

791.47

 

217

2187.8

 

264

5001.8

124

224.96

 

171

810.78

 

218

2230.5

 

265

5082. 3

125

232.01

 

172

830.47

 

219

2273.8

 

266

5163.8

126

239.24

 

173

850.53

 

220

2317.8

 

267

5246.3

127

246.66

 

174

870.98

 

221

2362. 5

 

268

5329.8

128

254.25

 

175

891.80

 

222

2407.8

 

269

5414.3

129

262.04

 

176

913.03

 

223

2453.8

 

270

5499.9

130

270.02

 

177

934. 64

 

224

2500.5

 

271

5586.4

131

278.20

 

178

956.66

 

225

2547.9

 

272

5674.0

132

286.57

 

179

979.09

 

226

2595.9

 

273

5762.7

133

295. 15

 

180

1001.9

 

227

2644.6

 

274

5852.4

134

303.93

 

181

1025.2

 

228

2694.1

 

275

5943.1

135

312.93

 

182

1048.9

 

229

2744.2

 

276

6035. 0

136

322.14

 

183

1073.0

 

230

2795.1

 

277

6127.9

137

331.57

 

184

1097.5

 

231

2846.7

 

278

6221.9

138

341.22

 

185

1122.5

 

232

2899. 0

 

279

6317.0

139

351.09

 

186

1147.9

 

233

2952.1

 

280

6413.2

140

361.19

 

187

1173.8

 

234

3005.9

 

281

6510.5

141

371.53

 

188

1200. 1

 

235

3060.4

 

282

6608.9

142

382.11

 

189

1226.9

 

236

3115.7

 

283

6708.5

143

392.92

 

190

1254.2

 

237

3171.8

 

284

6809.2

144

403. 98

 

191

1281.9

 

238

3228.6

 

285

6911.1

145

415.29

 

192

1310.1

 

239

3286.3

 

286

7014.1

146

426.85

 

193

1338.8

 

240

3344.7

 

287

7118. 3

288

7223.7

 

310

9860.5

 

332

13187

 

354

17348

289

7330.2

 

311

9995.8

 

333

13357

 

355

17561

290

7438.0

 

312

10133

 

334

13528

 

356

17775

291

7547. 0

 

313

10271

 

335

13701

 

357

17992

292

7657.2

 

314

10410

 

336

13876

 

358

18211

293

7768.6

 

315

10551

 

337

14053

 

359

18432

294

7881. 3

 

316

10694

 

338

14232

 

360

18655

295

7995.2

 

317

10838

 

339

14412

 

361

18881

296

8110.3

 

318

10984

 

340

14594

 

362

19110

297

8226. 8

 

319

11131

 

341

14778

 

363

19340

298

8344.5

 

320

11279

 

342

14964

 

364

19574

299

8463.5

 

321

11429

 

343

15152

 

365

19809

300

8583. 8

 

322

11581

 

344

15342

 

366

20048

301

8705.4

 

323

11734

 

345

15533

 

367

20289

302

8828.3

 

324

11889

 

346

15727

 

368

20533

303

8952. 6

 

325

12046

 

347

15922

 

369

20780

304

9078.2

 

326

12204

 

348

16120

 

370

21030

305

9205.1

 

327

12364

 

349

16320

 

371

21283

306

9333. 4

 

328

12525

 

350

16521

 

372

21539

307

9463.1

 

329

12688

 

351

16725

 

373

21799

308

9594.2

 

330

12852

 

352

16931

 

373. 98

22055

309

9726.7

 

331

13019

 

353

17138

 

 

 



Источник: Волков А.И., Жарский И.М. Большой химический справочник — Мн.: Современная школа, 2005. — 608 с.

Тонометры по интернету | pigu.lt

Тонометры по интернету

Повышенное или пониженное кровяное давление – частая ситуация, которая знакома многим из нас. Причины и методы лечения в этом случае могут быть различные, однако в первую очередь важно самим заметить эти тенденции, чтобы можно было обратиться к врачам для дальнейшего диагностирования. Тогда дома пригодятся тонометры, которые предоставляют возможность постоянно отслеживать состояние своего здоровья и вовремя заметить вызывающие беспокойство симптомы.

Решив, что действительно необходим тонометр, какой купить – достаточно сложный вопрос для того, кто первый раз столкнулся с приобретением данного устройства. На рынке сейчас можно найти множество различных изделий, поэтому решить, какие тонометры самые лучшие, можно только оценив свои потребности и возможности. Хотя цена на тонометры соответствует качеству и доступна для каждого, кто хочет позаботиться как о своем здоровье, так и о здоровье своих домочадцев, все-таки всегда хочется сэкономить дополнительные средства и приобрести эти устройства дешевле. Тогда важно обратить внимание на скидки на тонометры и на то, что в ходе акции они продаются на очень привлекательных условиях, поэтому если Вы отдаете преимущество цене, стоит поискать специальные предложения.

Размышляющим, являются ли качественными выбранные тонометры, отзывы и советы других людей помогут приобрести прибор, который точно укажет артериальное давление, сердечный ритм, а при необходимости предложит и другие дополнительные функции.

При выборе важно, чтобы этим устройством было легко и просто пользоваться, однако найти такое изделие сейчас не сложно, так как на рынке присутствуют тонометры на запястье, механические или накладываемые на внутреннюю часть руки, поэтому Вы сами сможете выбрать, какой вариант кажется Вам более удобным.

Вы ищете, где продаются электронные тонометры недорого? Теперь позаботиться о состоянии своего здоровья и здоровья близких стало очень просто, так как тонометры можете выгодно купить в интернет-магазине Pigu.lt – заходите и сами в этом убедитесь. Покупка тонометра по интернету – альтернативное решение для каждого, кто любит планировать свое время и с большим удовольствием посвящает его более приятному досугу. В нашем интернет-магазине имеются тонометры Riester, Rossmax, Takemed, UA, Medisana, Omron, Citizen, Beurer, BPA, Nuvita, Mingeda и устройства других фирм, поэтому Вам останется только выбрать для себя наиболее подходящий.

Акция на тонометры предоставит возможность приобрести эти изделия на еще более привлекательных условиях, поэтому заметив эту надпись, заходите и ознакомьтесь со специальными предложениями поближе.

Работа под давлением / Хабр

Кто из нас не ронял продакшн, не обнаруживал, что база побилась, а бэкапов нет, не обваливал работу системы перед демо коммитом «ну сейчас рюшечку поправлю только, она же точно ничего не поломает», не выкатывал на всю аудиторию мобильное приложение со 100%-воспроизводящимся критичным багом, не обнаруживал продакшн-сервер взломанным, да мало ли бывает замечательных действий… Некомфортная ситуация влияет на наше состояние, не дает принимать взвешенные решения, заставляет поступать так, как в спокойной обстановке мы бы не поступили — только диву даешься, как же вот этого не увидел или вот этого не сделал. И хочется разобраться, что же происходит, понять, как лучше в следующий раз и вообще научиться с ним справляться. Как? В статье мы с

AlbinoKoala

систематизировали свой опыт и даже прочитали митап перед коллегами.

Итак, давление. Стресс, внешние обстоятельства, особенности людей и нелюдей, на которые мы не можем повлиять — всё это на нас действует. Избежать всего не получится, поэтому хочется понять — как правильно работать с давлением, чтобы не роняло эффективность и не вводило в ступор. Ну и, конечно же, убрать негативные психологические последствия для себя.

Поводов для наших неудачных действий может быть масса: заказчик, сроки, коллеги, внешние команды, с которыми нужно взаимодействовать, обстоятельства, окружение разработки, недостигнутый результат, недовольство собой, наши ошибки… Но по-настоящему источник давления один — это мы сами, наше восприятие. Мы сами даем ему развиться, пройти через нас, зацепить наши психологические особенности, слабости, неосознанные реакции, задавить и, в конечном итоге, управлять нами. И тогда мы уже не действуем по внешним обстоятельствам, а боремся со своими демонами. Начинаем делать не то, не в то время, а иногда и вообще застываем и бездействуем, хотя нужно мобилизоваться.

Рассмотрим две разных ситуации: единичная сильная вспышка давления (оборона крепости от штурма) и постоянное малозаметное и при этом копящееся давление (осада той же крепости).

Оборона

Итак, случилась катастрофа. Приятного мало, в первый момент хочется, чтобы это был кошмарный сон или переложить проблему на кого-то. Подскакивает давление, начинают обуревать эмоции (тут уж у кого какие — кто-то хочет резко бежать все чинить, кто-то — наоборот уползти в угол, кто-то начинает винить себя, кто-то других). Но проходит несколько минут, и понимаешь: это наяву, и исправлять это вот тебе (а если ты менеджер в той или иной степени — то еще и управлять этим процессом). В такой момент думать получается плохо, а потому хорошо иметь понятный алгоритм, который продуман в спокойной обстановке.

Предлагаю такой, в более общем виде — для управляющего командой, который и управляет, и сам тушит этот пожар. Например, для тимлида или ПМа.

Минимизируем внешнее давление 

Скорее всего, об этом уже узнало несколько человек: пользователи — а соответственно, и саппорт, ваш начальник, его начальник, руководители смежных подразделений, в случае аутсорса — заказчик. Все они будут звонить, писать и хотеть общаться — и это нормально. Если они выше вас по иерархии, то степень их непосредственного влияния на обстановку меньше, понимают они меньше (даже если вы еще не начинали разбираться, и понятия не имеете, что случилось — в отличие от них хотя бы можете предугадать варианты), вы знаете про винтики внутри и понимаете их, а они — нет. А вот критичность ситуации для них больше. Вы рискуете испорченным вечером или несколькими днями, возможно, штрафом или неполучением премии, ну максимум увольнением, а у них ставки могут быть выше — вплоть до потери бизнеса. Поэтому они будут нервничать и трясти вас до тех пор, пока не получат хотя бы какую-то степень уверенности в том, что вы знаете, что делать, и действительно это исправите. 

Но вместе с тем, если все пустить на самотек, вы будете на них отвлекаться, а сейчас все ваши силы должны быть направлены на то, чтобы исправить ситуацию, а не успокаивать очередных позвонивших. Поэтому самый экономичный вариант — показать, что вы а) о проблеме знаете и уже решаете ее и б) дать ту информацию, которая вам уже известна (масштаб проблемы, причины, время исправления, какие вам дополнительные ресурсы нужны). Если сейчас непонятно — то явно дать срок, когда это будет понятно. Если такого срока назвать не можете — дать отсечку времени, когда вы созвонитесь или встретитесь, чтобы продумать план действий, если до этого момента так ничего и не прояснится. Нет в данной ситуации ничего хуже, чем ответить в стиле «мы работаем над этим» — такой подход только подстегнет демонов в уже и так неспокойной голове, и вместо одного источника давления у вас будет несколько.

При этом еще нужно снять все внешнее давление с команды, перенаправив его на себя (а еще лучше — на кого-то выделенного из команды — сделать его пресс-секретарём). Конечно, ему не позавидуешь, но в этом случае у вас будет свободнее голова для руководства, а у вашей команды — для одного источника давления вместо нескольких. Общая цель — снять внешнее давление с команды совсем.

Забываем про всё остальное

Если у вас были какие-то задачи, проблемы (я сейчас исключительно в контексте работы — в других контекстах советы излишни) — это все должно перестать существовать. Исключение — если произошедшая катастрофа менее критична, чем что-то еще — тогда катастрофой для вас станет это «что-то еще». У вас должна остаться одна цель — потушить пожар, все остальное будет сидеть в голове и съедать ваше драгоценное внимание, усиливать тревогу и отвлекать. То же самое — и для членов команды.

Сюда же относится анализ ситуации, в том числе и неконструктивный. Попытки задуматься: «а как же оно так сломалось?», поиски виноватых: «Ну Вася, ну я же говорил ему, убери этот костыль, взорвется ведь», «Не, ну я говорил же заказчику, давай сервер для бэкапов, а он все потом, потом», самобичевание: «Черт, я же хотел это исправить, думал, баг в трекере завести, да отвлекли и забыл», «Ну как же я мог пропустить этот случай», выводы на будущее: «Все, теперь вводим ревью, чтобы вся команда одобрила, прежде чем сливать — и пофиг, что там про скорость менеджеры бубнят — вот же к чему приводит» — для всего этого сейчас не время. Даже если вы сто раз правы, что заказчик не дал, Вася не поправил, менеджер вас не слушает, а вы сами все забываете — сейчас от этого ценности ноль. Со временем вы обнаружите, что не дело делаете, когда оно так нужно, а предаетесь мыслям, да еще и тратите на них силы. Это все обязательно будет нужно, но — потом.

Определяем пожарную команду

Это тривиальный шаг, но если его пропустить — можем получить проблемы из-за несыгранности команды, если кто-то не будет понимать, что его основная задача сейчас — пожар. Если ты в пожарной команде — то для тебя остальное остановилось (см. предыдущий пункт). Кстати, неплохо бы об этом оповестить и тех, кто не в курсе пожара, но хочет от вашей команды каких-то действий — чтобы они не беспокоили, когда им точно никто не ответит. Конечно, если на это сейчас есть время без потери качества.

Составляем план

Тут все тривиально — как в разработке. Если задача сложная и непонятная, то приступив к ней без плана, мы обнаружим себя идущими не в ту сторону (а в ту сторону пойти почти не было шансов — никто же не знал, в какую), и потом, когда не хватит времени, будем вспоминать с досадой, что вот тогда не подумали и не остановились. А если даже план тривиален — то у идеи его составить есть как минимум два преимущества. Во-первых, мы разгружаем голову (особенно если нужно координировать нескольких членов команды). А во-вторых, зачеркивая выполненные пункты мы получаем

положительное подкрепление

, которое нам так необходимо в стрессовой ситуации, потому что оно влияет на нас на психологическом уровне.

Делаем


Тут добавить нечего — тушим пожар. Как именно — зависит от очень многих факторов, и для основной темы непринципиально.

Проверяем

Очень важный момент (впрочем, какие тут неважные?). Худшее, что здесь может произойти — показалось, что потушили, рассказали наверх (начальнику, менеджеру, заказчику, пользователям, клиентам), расслабились, а они пошли пользоваться — и оно обвалилось. Сделаете так пару-тройку раз — доверия к вашим словам и вашей работе не будет ни у кого, проверено. И восстановить каждый такой промах стократно сложнее и дольше, чем допустить. В редких случаях могут спасти былые заслуги, но тут как повезет — зависит от людей, заслуг, критичности ситуации и прочего.

Так что проверили, точно проверили, что потушили. Лучше потратить немного больше времени на проверку и удостовериться, что оно работает. Хотя наверху все и волнуются и требуют скорее.

Расследуем причины

В ряде ситуаций этот пункт может меняться местами с последним, тут уже зависит от проекта, процессов организации, управленцев и ситуации. 

Вот ради этого момента мы и берегли свои подозрения, обвинения, упреки и прочие веселые моменты. Конечно, лучше это все проводить конструктивно. Можно проверить версии и подозрения, а можно просто расследовать причины. Самая главная цель здесь — установить, как же именно так получилось, что тот пожар произошел, и что можно сделать, чтобы больше не происходил. От этой точности зависит, насколько часто будем тушить такие пожары в будущем.

Да, кстати, для любителей поворчать (я люблю, например) — это самое лучшее время для того, чтобы ваши ворчания были услышаны (конечно, если они конструктивны). Например, если вам не давали времени на то, чтобы проверить систему на безопасность, требовали вкинуть задачу в спринт без тестирования и сделать ее вчера, забили на бэкапы — если не дадут добро в такой момент, то я уж не знаю, в какой момент и дадут. Именно сейчас, пока еще не схлынул потоп кортизола, вас будут слушать особенно внимательно.

Заметьте, что здесь присутствует только говорильня (и решальня): делать мы ничего не делаем. Делать будем в следующем пункте, ибо мероприятий может быть много, да и они могут быть длительными и масштабными.

Принимаем меры, чтобы больше такого не повторялось

Здесь реализуем то, что придумали в предыдущем пункте. Сознательно разделяю «придумать» и «сделать» на разную деятельность, потому что успех того, как сделать, зависит напрямую от успеха того, как продумали. Если ни до чего путного кроме «с этого дня пишем без багов, а кто допустит баг — несет полную финансовую ответственность за это» не дошли — то и реализовать не получится. Кроме того, если в процессе будем думать над планом, реализация будет хромать (да и план получится так себе).

Кроме того, многие вещи подчиняются законам не четкости, а вероятности: нельзя гарантировать, что больше никогда не будет багов или сервер защищен на 100%. Хотя некоторым участникам процесса и не хочется этого признавать, жизнь такова. Кстати, из этого же следует вывод, что если мы придумали неидеальное решение, которое закрывает только часть проблем — вовсе не значит, что его не нужно реализовывать. Если не можем исключить риск — снижаем его, не можем снизить существенно — снижаем насколько сможем.

Рецидивы очень опасны, потому что один-два рецидива убивают репутацию и доверие в ноль. После второго раза уже могут не доверить то, что вы делали до этого, а на третий раз это произойдет почти гарантированно. Кроме того, нашему мнению о себе как классных специалистах тоже будет не по себе от повторных граблей (и, надо сказать, весьма справедливо).

Отдыхаем


Очередной очень важный пункт. Каждый такой пожар не проходит бесследно, люди так устроены, что от стресса им нужно отдыхать. Если вы этого не сделаете — ваш организм это сделает за вас и церемониться не будет. И, если не учтете этого, вас ждет приятный сюрприз, когда отключитесь в неподходящий момент. А если вы еще и руководитель команды — то отключится вся команда. Поэтому разумно запланировать снятие стресса тем способом, который комфортен команде и вам. Или, как минимум — просто понимать, что по работе в ближайшее время стоит понизить интенсивность и не брать сложных задач. Возможно, у вас или вышестоящего начальства будет желание надавить на членов команды или наказать провинившихся, заставив их наоборот работать больше — помните, что природу не обманешь. Наверное, сильно продавить такое можно, вот только обрадует ли результат?

Осада

Штурм сложен, но он хотя бы явно заметен. А как быть с ситуациями, когда все неочевидно? Когда на вас надвигается медленный, но неотвратимый пресс? Когда вроде ничего страшного не происходит, а дела вдруг пошли наперекосяк: решения неверные, эффективность упала, сил мало, все проблемы воспринимаются неадекватно остро, хочется людям морды бить? Если так было всегда — то, пожалуй, нужно серьезно задуматься. А если нет — скорее всего, появился тянущий силы протяженный по времени источник стресса, а мы не заметили. Как поступать с этим?

Два вида стресса

Сначала немного теории. Стресс можно разделить на эустресс (несильный стресс, мобилизующий организм) и дистресс (слишком сильный, разрушительный или угнетающий организм). Эустресс играет положительную роль в эволюции, с помощью него происходит развитие нас как вида и получение новых навыков (как раз то, о чем говорят всякие модные дяди и тёти, выгоняющие из зоны комфорта — пожалуй, не будем о них). Эустресс помогал древним людям не валяться лениво под пальмой, когда на них бежал тигр, а быстро бегать или думать — в результате чего они и развивались (прежде всего, выживали). Дистресс же отрицательно влияет на здоровье, подрывает иммунитет, близко дружит с выгоранием и в целом большой бяка.

Хотя технический прогресс за последние несколько тысяч лет огромен, да и изменений в обществе тоже немало, люди внутри почти не изменились. И поэтому упавший продакшн или тянущая силы осада непроизвольно воспринимается как тигр — и хочется схватить дубинку или убежать в пещеру. Однако, мы сами можем решать, по какому пути пустить этот стресс. На развитие, обработать этот опыт и стать более зрелыми (искал ссылку про «а мы крепчаем», но не нашел приличных, извините) или на разрушение. Именно на этом основаны способы правильно с тянущим стрессом работать. Рассмотрим их.

Самонаблюдение

Очень важно стресс вовремя определять (мониторинг). Неплохой способ — регулярный опрос своего состояния и ответ на вопрос: как я себя чувствую? Чего я хочу в данный момент? Изменилось ли что-то с прошлого раза такого опроса, улучшилось или ухудшилось? И большие или резкие изменения скажут о том, что, возможно, появился источник стресса. Эффективность отслеживания зависит от вашего характера и психологических свойств — у кого-то она уже встроенная, и работает на автомате, а кому-то для этого потребуется большой труд.

Похожим способом, например, пользуются компании при оценке 360, собирая измерения от сотрудников и понимая, где у них стало больше/меньше напряжения по сравнению с прошлым разом.

Концентрироваться на решении ситуации, а не на самом стрессе

Если вовремя понять, что находишься под давлением, это помогает сделать правильный вывод — надо рассматривать свои действия как действия человека, находящегося в стрессовом состоянии. Не нужно переживать и зацикливаться на мыслях: «ну что же это у меня не получается, одни просчеты», «что же так с задачами не везет», «почему все в команде лажают, ни на кого нельзя положиться» — потому что причина-то вам ясна: вы (или ваша команда, а стало быть, и вы как руководитель) под давлением. А значит, устали, у вас меньше сил, как физических, так и эмоциональных. Такие мысли — тупик: вместо участия в ситуации мы сели, скрестили лапки, и тигр нас съел. И у вас будет не получаться, не везти и сил не хватать — примите это, и отнеситесь к самому себе в таком состоянии с пониманием. 

Ровно как и к ситуации: вас, скажем, опять отчитал начальник за какой-то просчет (не будем углубляться, прав он или нет) или вы видите, что опять сделали что-то неправильно. Правильным моментом (уж коли вы знаете, что вы под давлением) станет не обижаться, защищаться или разозлиться, а переключиться на то, чтобы ситуацию решить. Неправильно поступили — исправьте. Да, перфекционизм или самоедство говорят о том, что вообще такого не должно было произойти — но оно произошло. И выйти из этого вы можете, исправив это, а не устраивая сеанс саморазрушения.

Хорошо работает отстранение от ситуации: переключиться с полного погружения в проблему на то, что вы просто оказались в ситуации, и нужно ее исправить (улучшить, ну или хотя бы, не утонуть в ней). Можно думать о себе в третьем лице («у одного знакомого разработчика такая-то проблема, она решается такими-то способами, они отличаются тем и этим»), можно представить, что вас пригласили как эксперта разрулить сложную ситуацию (которую создал кто-то другой) — словом, все, что может переключить вас в конструктивный режим.

Помнить о целях

Полезно регулярно напоминать себе: а зачем я все это делаю? Если у вас есть неприятный коллега, общение с которым вызывает стресс и отрицательные эмоции — вы ведь общаетесь с ним не из-за того, что хотите общаться, а чтобы сделать проект. Вы занимаетесь много месяцев скучной и нудной работой, чтобы получить опыт/должность/средства на ипотеку. И уж если вы определились, что высшая цель вам нужна (а об этом можете знать только вы сами), то ответ на основной вопрос получен. А он уже поможет искать способы снизить сам стресс: если я хочу сделать проект, обязательно ли мне общаться с этим коллегой? Есть ли другой способ (не общаться или общаться меньше)? А если нет — обязательно ли мне помнить о том, что он, скажем там, хрюкает в трубку, а меня это бесит? Может, я приму, что он просто , и буду общаться только в рамках этого?

Составляем план на случай тянущего стресса

Важно так же, как и при обороне. Одновременно сражаться с тигром и думать — мы так не умеем. Чем лучше вы будете подготовлены, тем больше вероятность, что у вас получится справиться. В целом это такая же оценка рисков и составление плана, как и проектная оценка (риском здесь является снижение нашей энергии и способности принимать адекватные решения).

Просить о помощи

Если наша адекватность снижена, мы можем восполнить этот пробел у тех, кто вне осады, и кому мы доверяем. Мозг может сосредоточиться одновременно на очень немногих (если не на одной) вещах, и если мы уставились в одну точку, можем не замечать очевидных вещей вокруг. По этому поводу есть очень забавный эксперимент с

невидимой гориллой

. Ну и психологическую поддержку никто не отменял — в состоянии стресса, когда сил мало, лучше черпать их отовсюду. Сложность еще состоит и в том, что в состоянии стресса организм как раз-таки противится внешнему воздействию, и придется постараться, чтобы себя заставить (опять-таки, степень разная в зависимости от вашего характера) к кому-то обратиться за помощью.

Отслеживание биологического состояния


Несмешной анекдот

Лежит мужик отдыхает, а жена дрова рубит.
Ему сосед говорит:
— Ты чего это дрова сам не рубишь?
А он:
— А вдруг война, а я уставший.

В анекдоте — основной посыл этого пункта. Мы лучше справляемся со сложностями, если у нас все нормально на биологическом уровне. Неслучайно все известные мне способы выхода из выгорания, например, начинаются с того, что нужно нормализовать сон и распорядок дня. А уже потом хобби, положительные эмоции, нагрузка, размышления и прочее. Поэтому отслеживайте, правильно дышите, делайте перерывы каждый час, пейте достаточно воды, питайтесь как нужно, тратьте силы рационально. Пренебрегание этими вещами будет портить самочувствие в то время, когда вам наоборот так нужны силы.

Полезное видео про стресс — How to make stress your friend.

Успешной работы со стрессом! А лучше — без него!

Отвод грувлочный мод.3G 6″х4″ DN150x100 (168,3х114,3 мм) цвет красный, FM/UL

Технические характеристики

Артикул SM-RD3G168114
Размер 6″(150 мм)/4″(100 мм)
Рабочее давление 20,7 бар
Рабочая температура -34°С…+110°С
Материал прокладки EPDM
Материал Ковкий чугун
Тип соединения Грувлок
Вариант исполнения Окраска в красный цвет
Сертификаты FM Approved, UL Listed, VdS, CNBOP, ГОСТ
МодельЦенаЗаказатьОтвод резьбовой мод.3J 8″х3″ DN200x80 (219,1×88,9 мм) цвет красный, FM/UL3 918 Отвод резьбовой мод.3J 8″х2″ DN200x50 (219,1х60,3 мм) цвет красный, FM/UL3 918 Отвод резьбовой мод.3J 8″х2″ DN200x50 (219,1х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL4 898 Отвод резьбовой мод.3J 8″х2 1/2″ DN200x65 (219,1х76,1 мм) цвет красный, FM/UL3 918 Отвод резьбовой мод.3J 6″х3″ DN150x80 (168,3х88,9 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 6″х3″ DN150x80 (168,3х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL3 030 Отвод резьбовой мод.3J 6″х2″ DN150x50 (168,3х60,3 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 6″х2″ DN150x50 (168,3х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL3 030 Отвод резьбовой мод.3J 6″х2″ DN150x50 (159,0х60,3 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 6″х2 1/2″ DN150x65 (168,3х76,1мм) оцинкованный, FM/UL3 030 Отвод резьбовой мод.3J 6″х2 1/2″ DN150x65 (168,3х76,1 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/4″ DN150x32 (168,3х42,4 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/4″ DN150x32 (168,3х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL3 030 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/4″ DN150x32 (159,0х42,4 мм) цвет красный, FM/UL3 786 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/2″ DN150x40 (168,3х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL3 030 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/2″ DN150x40 (159,0х48,3 мм) цвет красный, FM/UL3 786 Отвод резьбовой мод.3J 6″х1 1/2″ DN150x40 (168,3х48,3 мм) цвет красный, FM/UL2 424 Отвод резьбовой мод.3J 5″х1 1/4″ DN125x32 (139,7х42,4 мм) цвет красный, FM/UL2 165 Отвод резьбовой мод.3J 5″х1 1/4″ DN125x32 (139,7х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL3 381 Отвод резьбовой мод.3J 4″х3″ DN100x80 (114,3х88,9 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х3″ DN100x80 (114,3х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL2 147 Отвод резьбовой мод.3J 4″х2″ DN100x50 (114,3х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х2″ DN100x50 (114,3х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 147 Отвод резьбовой мод.3J 4″х2″ DN100x50 (108х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 067 Отвод резьбовой мод.3J 4″х2″ DN100x50 (108,х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 746 Отвод резьбовой мод.3J 4″х2 1/2″ DN100x65 (114,3х76,1 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1″ DN100x25 (114,0х33,7 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1″ DN100x25 (108,0х33,7 мм) цвет красный, FM/UL1 716 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1″ DN100x25 (108,0х33,7 мм) оцинкованный, FM/UL2 727 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/4″ DN100x32 (108х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL2 061 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/4″ DN100x32 (108,0х42,3 мм) цвет красный, FM/UL2 734 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/4″ DN100x32 (114,3х42,4 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/2″ DN100x40 (114,0х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/2″ DN100x40 (108,0х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 718 Отвод резьбовой мод.3J 4″х1 1/2″ DN100x40 (108,0х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 683 Отвод резьбовой мод.3J 3″х2″ DN80x50 (88,9х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 332 Отвод резьбовой мод.3J 3″х2″ DN80x50 (88,9х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL1 665 Отвод резьбовой мод.3J 3″х1″ DN80x25 (88,9х33,7 мм) цвет красный, FM/UL1 332 Отвод резьбовой мод.3J 3″х1 1/4″ DN80x32 (88,9х42,4 мм) цвет красный, FM/UL1 332 Отвод резьбовой мод.3J 3″х1 1/4″ DN80x32 (88,9х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL1 665 Отвод резьбовой мод.3J 3″х1 1/2″ DN80x40 (88,9х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 332 Отвод резьбовой мод.3J 3″х1 1/2″ DN80x40 (88,9х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL1 665 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1″ DN50x25 (60,3х33,7 мм) цвет красный, FM/UL638 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1″ DN50x25 (60,3х33,7 мм) оцинкованный, FM/UL798 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1 1/4″ DN50x32 (60,3х42,4 мм) цвет красный, FM/UL638 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1 1/4″ DN50x32 (60,3х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL798 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1 1/2″ DN50x40 (60,3х48,3 мм) цвет красный, FM/UL638 Отвод резьбовой мод.3J 2″х1 1/2″ DN50x40 (60,3х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL798 Отвод резьбовой мод.3J 2 1/2″х2″ DN65x50 (76,1х60,3 мм) цвет красный, FM/UL940 Отвод резьбовой мод.3J 2 1/2″х1″ DN65x25 (76,1х33,7 мм) цвет красный, FM/UL940 Отвод резьбовой мод.3J 2 1/2″х1 1/4″ DN65x32 (76,1х42,4 мм) цвет красный, FM/UL941 Отвод резьбовой мод.3J 2 1/2″х1 1/2″ DN65x40 (76,1х48,3 мм) цвет красный, FM/UL941 Отвод грувлочный мод.3G 8″х4″ DN200x100 (219,1х114,3 мм) цвет красный, FM/UL4 482 Отвод грувлочный мод.3G 8″х4″ DN200x100 (219,1х114, 3 мм) оцинкованный, FM/UL5 603 Отвод грувлочный мод.3G 8″х3″ DN200x80 (219,1х88,9 мм) цвет красный, FM/UL4 482 Отвод грувлочный мод.3G 8″х3″ DN200x80 (219,1х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL5 603 Отвод грувлочный мод.3G 8″х2 1/2″ DN200x65 (219,1х76,1 мм) цвет красный, FM/UL4 482 Отвод грувлочный мод.3G 8″х2 1/2″ DN200x65 (219,1х76,1 мм) оцинкованный, FM/UL5 603 Отвод грувлочный мод.3G 6″х4″ DN150x100 (168,3х114,3 мм) оцинкованный, FM/UL3 327 Отвод грувлочный мод.3G 6″х3″ DN150x80 (168,3х88,9 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х3″ DN150x80 (168,3х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL3 327 Отвод грувлочный мод.3G 6″х3″ DN150x80 (159х88,9 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х3″ DN150x80 (159х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL4 159 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2″ DN150x50 (168,3х60,3 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2″ DN150x50 (168,3х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL3 327 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2″ DN150x50 (159,0х60,3 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2″ DN150x40 (159,0х48,3 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2 1/2″ DN150x65 (168,3х76,1 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х2 1/2″ DN150x65 (168,3х76,1 мм) оцинкованный, FM/UL3 327 Отвод грувлочный мод.3G 6″х1 1/4″ DN150x32 (168,3х42,4) цвет красный, FM/UL2 660 Отвод грувлочный мод.3G 6″х1 1/4″ DN150x32 (168,3х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL4 159 Отвод грувлочный мод.3G 6″х1 1/2″ DN150x40 (168,3х48,3 мм) цвет красный, FM/UL2 662 Отвод грувлочный мод.3G 6″х1 1/2″ DN150x40 (168,3х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL3 327 Отвод грувлочный мод.3G 5″х3″ DN125x80 (139,7х88,9 мм) цвет красный, FM/UL2 347 Отвод грувлочный мод.3G 5″х3″ DN125x80 (139,7х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL2 934 Отвод грувлочный мод.3G 5″х2″ DN125x50 (139,7х60,3 мм) цвет красный, FM/UL2 347 Отвод грувлочный мод.3G 5″х2″ DN125x50 (139,7х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 934 Отвод грувлочный мод.3G 5″х2 1/2″ DN125x65 (139,7х76,1 мм) цвет красный, FM/UL2 347 Отвод грувлочный мод.3G 5″х2 1/2″ DN125x65 (139,7х76,1 мм) оцинкованный, FM/UL2 934 Отвод грувлочный мод.3G 4″х3″ DN100x80 (114,3х88,9 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х3″ DN100x80 (114,3х88,9 мм) оцинкованный, FM/UL2 317 Отвод грувлочный мод.3G 4″х3″ DN100x80 (108х88,9 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х2″ DN100x50 (114,3х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х2″ DN100x50 (114,3х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 317 Отвод грувлочный мод.3G 4″х2″ DN100x50 (108х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х2 1/2″ DN100x65 (114,3х76,1 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х2 1/2″ DN100x65 (114,3х76,1 мм) оцинкованный, FM/UL2 317 Отвод грувлочный мод.3G 4″х1 1/4″ DN100x32 (114,3х42,4 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х1 1/4″ DN100x32 (114,3х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL2 317 Отвод грувлочный мод.3G 4″х1 1/2″ DN100x40 (114,3х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 853 Отвод грувлочный мод.3G 4″х1 1/2″ DN100x40 (114,3х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL2 317 Отвод грувлочный мод.3G 3″х2″ DN80x50 (88,9х60,3 мм) цвет красный, FM/UL1 451 Отвод грувлочный мод.3G 3″х2″ DN80x50 (88,9х60,3 мм) оцинкованный, FM/UL1 813 Отвод грувлочный мод.3G 3″х1 1/4″ DN80x32 (88,9х42,4 мм) цвет красный, FM/UL1 451 Отвод грувлочный мод.3G 3″х1 1/4″ DN80x32 (88,9х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL1 813 Отвод грувлочный мод.3G 3″х1 1/2″ DN80x40 (88,9х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 451 Отвод грувлочный мод.3G 3″х1 1/2″ DN80x40 (88,9х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL1 813 Отвод грувлочный мод.3G 2″х1 1/4″ DN50x32 (60,3х42,4) оцинкованный, FM/UL872 Отвод грувлочный мод.3G 2″х1 1/4″ DN50x32 (60,3х42,4 мм) цвет красный, FM/UL696 Отвод грувлочный мод.3G 2″х1 1/2″ DN50x40 (60,3х48,3 мм) цвет красный, FM/UL696 Отвод грувлочный мод.3G 2″х1 1/2″ DN50x40 (60,3х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL872 Отвод грувлочный мод.3G 2 1/2″х2″ DN65x50 (76,1х60 мм) цвет красный, FM/UL1 318 Отвод грувлочный мод.3G 2 1/2″х1 1/4″ DN65x32 (76,1х42,4 мм) цвет красный, FM/UL1 055 Отвод грувлочный мод.3G 2 1/2″х1 1/4″ DN65x32 (76,1х42,4 мм) оцинкованный, FM/UL1 318 Отвод грувлочный мод.3G 2 1/2″х1 1/2″ DN65x40 (76,1х48,3 мм) цвет красный, FM/UL1 055 Отвод грувлочный мод.3G 2 1/2″х1 1/2″ DN65x40 (76,1х48,3 мм) оцинкованный, FM/UL1 318 Отвод грувлочный 3″х3/4″ (DN 80×20) цвет красныйпо запросуОтвод грувлочный 3″х2″ (DN 80×50) цвет красныйпо запросуОтвод грувлочный 3″х1/2″ (DN 80×15) цвет красныйпо запросуОтвод грувлочный 2 1/2″х2″ (DN 65×50) цвет красныйпо запросу

Мое кровяное давление 168/100

Артериальное давление 168/100 — что это значит?

Показатель артериального давления 168/100 указывает на Гипертонию 2 стадии . Это вторая стадия гипертонии.

Гипертония Стадия 2 означает, что сердцу тоже приходится много работать, чтобы обеспечить питание всех тканей организма.


Что следует знать об артериальном давлении 168/100

Что такое вторая стадия гипертонии? Существуют рекомендации по артериальному давлению для определения гипертензии в пределах стадий.Эти этапы, созданные Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологов, подобны дорожной карте, помогающей направлять и адаптировать решения в процессе лечения гипертонии. Понимание специфики вашей стадии артериального давления имеет решающее значение для успешного контроля показаний в долгосрочной перспективе.

Артериальное давление второй стадии гипертонии — систолическое артериальное давление 140-180 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление 90-120 мм рт.ст.

Нормальные значения систолического и диастолического артериального давления считаются ниже 120/80 мм рт.ст.Следующей стадией является повышение артериального давления, которое составляет 120-129 систолических мм рт.ст., а диастолическое давление остается менее 80 мм рт.ст. Высокое кровяное давление начинается с первой стадии гипертонии, которая представляет собой систолическое значение 130-139 мм рт.ст. или диастолическое значение 80-89 мм рт.ст. Вторая стадия гипертонии — это прогрессирующая гипертензия, и это последняя остановка перед стадией гипертонического криза, когда артериальное давление превышает 180/120 мм рт.ст.

Важно помнить, что все вышеперечисленные стадии различаются последовательными и надежными измерениями артериального давления.Другими словами, ваше кровяное давление должно быть измерено как минимум дважды в двух отдельных случаях с помощью надежного измерительного инструмента, прежде чем будет сделана классификация второй стадии гипертонии.

Что вторая стадия гипертонии делает с вашим телом

Вторая стадия гипертонии вызывает хаос, и это повреждение не ограничивается только сердечно-сосудистой системой.

Сердечно-сосудистые повреждения

Систолическое артериальное давление — это величина давления перекачиваемой крови на стенки артерий при каждом сердечном сокращении.Диастолическое давление — это величина давления, которое перекачиваемая кровь оказывает на стенки артерий между каждым ударом сердца.

Чем выше показания артериального давления, тем большее давление приходится выдерживать стенкам артерий. Гипертонию часто называют «тихим убийцей», потому что, хотя это чрезмерное давление повреждает артерии, делает их жесткими и делает артерии более склонными к накоплению бляшек и увеличивает риск заболевания, человек с гипертонией обычно испытывает мало симптомов до тех пор, пока повреждение уже не будет нанесено.

Десятилетия исследований дают четкое представление о рисках, которые повышенное артериальное давление вызывает для человеческого организма. Всего 20 пунктов систолического или 10 пунктов диастолического артериального давления удваивают риск смерти или инвалидности от сердечно-сосудистых заболеваний или сердечных осложнений, таких как аневризма брюшной аорты.

Повреждение мозга

Ваша сосудистая система имеет решающее значение для здоровья мозга. Поскольку вторая стадия гипертонии повреждает клеточную структуру сосудистой системы, мозг может остаться без адекватного кровоснабжения.Это снижение питания делает мозг уязвимым для болезней и когнитивных нарушений, таких как болезнь Альцгеймера и слабоумие. Это также увеличивает риск инсульта и ТИА.

Повреждение глаз

Глаза зависят от разветвленной сети крошечных кровеносных сосудов, обеспечивающих хорошее зрение. Гипертония оказывает кумулятивное повреждающее воздействие на глаза с течением времени. При отсутствии лечения вторая стадия гипертензии вызывает микрососудистые изменения в анатомии глаз. Это называется гипертонической ретинопатией и может включать в себя что угодно, от кровоизлияний и отеков до микроаневризм.Результаты могут быть от частичной до полной потери зрения и/или его искажения.

Повреждение почек

Гипертония является ведущей причиной почечной недостаточности и заболеваний. Почки выполняют огромную работу по фильтрации отходов и лишней жидкости из организма. Когда артерии, которые доставляют кровь к почкам, сужаются из-за высокого кровяного давления, почки не могут эффективно фильтровать отходы и избыток жидкости из организма. На самом деле, почки могут даже запутаться, думая, что этот низкий кровоток связан с обезвоживанием, которое затем заставляет почки выделять гормоны, удерживающие натрий и воду.Результатом является еще более высокое кровяное давление, поскольку кровеносные сосуды наполняются дополнительной жидкостью. Гломерулосклероз, или рубцевание почек, является еще одним фактором риска гипертонии. Это приводит к накоплению опасных уровней отходов и жидкостей.

Что делать, если у вас вторая стадия гипертонии?

Прогноз вашего будущего здоровья зависит от адекватного лечения. Для второй стадии гипертонии план лечения, вероятно, будет включать три компонента: мониторинг, модификацию и лекарства.

Крайне важно тщательно и регулярно контролировать артериальное давление в домашних условиях после диагноза гипертензии второй стадии. Точные, последовательные показания необходимы, чтобы определить, эффективны ли меры лечения, и определить, стабилизируется ли артериальное давление или прогрессирует в сторону стадии гипертонического криза.

Всем, у кого диагностирована гипертония второй стадии, также важно пройти определенные тесты для выявления и мониторинга любых системных повреждений определенных органов.Врачи первичного звена могут использовать простой анализ крови для проверки функции почек, а ЭКГ и рентген могут проверить анатомию и функцию сердца. Не забудьте посетить офтальмолога для полного осмотра глаз.

Вторая стадия гипертонии подвергает людей значительно повышенному риску возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний. В то время как изменение образа жизни является профилактической мерой для людей с нормальным кровяным давлением и основным направлением лечения гипертонии первой стадии, когда риск сердечно-сосудистых заболеваний низкий, изменения образа жизни обычно являются лишь частью более широкого плана лечения в случае гипертонии второй стадии.

Принимая во внимание вышеизложенное, определенные изменения образа жизни могут со временем снизить показатели артериального давления. В конце концов, эти изменения образа жизни могут смягчить потребность в медикаментозной терапии или предотвратить потребность в большем количестве лекарств и более высоких дозировках. Медицинские эксперты рекомендуют следующие изменения образа жизни при гипертонии второй стадии:

  • 150 минут аэробных упражнений в неделю.
  • Отказ от курения.
  • Избегание обработанных, сладких, жирных, жареных, соленых продуктов.
  • Принятие здоровой для сердца сбалансированной диеты, богатой антиоксидантами.
  • Достижение и поддержание здорового веса в зависимости от возраста и роста.
  • Ограничение стимуляторов, таких как кофеин.
  • Ограничение употребления алкоголя.

Вышеупомянутые изменения образа жизни, вероятно, будут сочетаться с антигипертензивными препаратами. Выбор и дозировка основаны на индивидуальной истории болезни; согласованность измерений артериального давления; и наличие других заболеваний, которые влияют на функцию сосудов, таких как диабет, болезни сердца и болезни почек.Возможные варианты включают:

  • Тиазидные диуретики
  • Ингибиторы АПФ
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • БРА
  • Альфа-блокаторы
  • Бета-блокаторы
  • Вазодилататоры

Что поможет быстро снизить артериальное давление?

Лекарства и изменение образа жизни обычно требуют времени, чтобы добиться результатов в снижении показателей артериального давления. Тем не менее, есть некоторые стратегические решения, которые люди могут принять, чтобы снизить кровяное давление быстрее и эффективнее, в том числе:

  • Употребляйте продукты, богатые калием, такие как бананы, в качестве естественного способа выведения натрия из организма и снижения кровяного давления.
  • Ешьте чеснок. Он увеличивает выработку организмом NO (оксида азота). NO помогает расслабить гладкую мускулатуру сердца и расширяет кровеносные сосуды, чтобы уменьшить давление перекачиваемой крови.
  • Управление стрессом. Попробуйте йогу или медитацию. Исследования показывают, что такая простая вещь, как регулярное пребывание в зеленых насаждениях, может снизить стресс, показатели артериального давления и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом. Было показано, что контроль уровня глюкозы в крови соответствует более низким измерениям артериального давления.
  • Наслаждайтесь расслабляющими кровеносные сосуды флавоноидами в темном шоколаде.
  • Омега-3 жирные кислоты в рыбьем жире помогают контролировать артериальное давление.
  • Натуральные сосудорасширяющие средства, такие как кайенский перец, куркума и имбирь, оказывают непосредственное влияние на кровяное давление.

Является ли показатель 168 на 78 высоким показателем артериального давления? – СидмартинБио

Является ли показатель 168 на 78 высоким показателем артериального давления?

Здоровый: нормальный показатель артериального давления составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).Повышенный: систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт.ст., а диастолическое число составляет менее 80 мм рт.ст. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами.

Считается ли 168 высоким кровяным давлением?

Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80. 2 стадия повышенного артериального давления 140/90 и выше. Если у вас более одного раза повышено артериальное давление 180/110 или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Является ли систолическое значение 168 высоким?

Здоровое кровяное давление ниже 120/80. Предгипертензия — это систолическое давление от 120 до 139 или диастолическое давление от 80 до 89. Высокое кровяное давление 1-й стадии колеблется от систолического давления от 140 до 159 или диастолического давления от 90 до 99. Высокое кровяное давление 2-й стадии закончилось. 160/100.

Является ли 170 на 70 хорошим кровяным давлением?

Высокое кровяное давление — это кровяное давление, которое составляет 140/90 мм рт.ст. или выше при каждом приеме. То есть артериальное давление «поддерживается» на уровне 140/90 мм рт.ст. или выше.Повышенным артериальным давлением может быть: просто высокое систолическое давление, например, 170/70 мм рт.ст.

Что делать, если мое кровяное давление 160 на 80?

Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. или выше указывает на высокое кровяное давление (гипертонию). Когда систолическое и диастолическое артериальное давление попадают в разные категории, для классификации уровня артериального давления следует использовать более высокую категорию. Например, 160/80 мм рт. ст. будет гипертензией 2 стадии (высокое кровяное давление).

Какое правильное артериальное давление по возрасту?

Нормальное артериальное давление к возрасту

Возраст СБП ДБФ
21-25 120.5 78,5
26-30 119,5 76,5
31-35 114,5 75,5
36-40 120,5 75,5

Какой нормальный уровень артериального давления?

Нормальный уровень артериального давления ниже 120/80 мм рт.ст. Независимо от вашего возраста, вы можете каждый день предпринимать шаги, чтобы поддерживать свое кровяное давление в пределах нормы.

160 слишком много для кровяного давления?

Ваш врач Врач немедленно диагностирует гипертонию, если ваше кровяное давление очень высокое (выше 200/120 мм рт.ст.).Если ваше кровяное давление выше 180/110 мм рт. ст., ваш врач сможет диагностировать у вас гипертонию уже после двух посещений в течение короткого периода времени.

Гипертония (высокое кровяное давление) — Lark Health

Гипертония — это высокое кровяное давление в ваших кровеносных сосудах. Он затрагивает почти 1 из каждых 3 взрослых американцев, а еще 1 из 3 имеют предгипертонию и подвержены риску развития гипертонии. Высокое кровяное давление подвергает вас риску инсульта и сердечных заболеваний, которые являются двумя из трех основных причин смерти в США.S. и Центры по контролю и профилактике заболеваний, или CDC, сообщают, что каждый день они несут ответственность за более чем 1000 смертей.

Гипертония в значительной степени поддается лечению с помощью образа жизни и лекарств, но лишь немногим более половины людей с гипертонией контролируют свое состояние. Это подвергает их более высокому риску осложнений, но вы можете работать, чтобы оставаться здоровыми, наблюдая за своими цифрами, принимая во внимание изменения в здоровом образе жизни и следуя указаниям своего врача. Вам могут помочь такие инструменты, как приложения для здоровья.

Что такое гипертония?


Гипертония — это повышенное давление в кровеносных сосудах. Давление измеряется силой давления крови на стенки ваших кровеносных сосудов, обычно артерий, которые несут обогащенную кислородом кровь к органам и тканям вашего тела.

Обычно показания артериального давления отображаются в виде одной цифры над другой. Верхнее число — это систолическое кровяное давление, которое представляет собой силу, с которой ваше сердце сокращается и проталкивает кровь через ваше тело.Нижнее число — это диастолическое артериальное давление, то есть сила, при которой ваше сердце расслабляется.

Гипертония Определение

Это стандартная классификация нормального и высокого артериального давления.

  • Нормальное артериальное давление: от 90/60 до 120/80 мм рт.ст.

  • Предгипертензия или риск гипертонии: 120-139/80-89 мм рт.ст.

  • Гипертония 1 стадии: 140-159/90-99 мм рт.ст.

  • Гипертоническая болезнь 2 стадии: более 160/100 мм рт.ст.

Если ваше систолическое и диастолическое кровяное давление относятся к двум разным категориям, врачи рассматривают значение, относящееся к более высокой категории. Например, если ваше артериальное давление составляет 135/91, ваше систолическое артериальное давление находится в диапазоне предгипертензии, а диастолическое артериальное давление находится в диапазоне гипертонии 1 стадии. Ваше измерение или 135/91 поместит вас в категорию гипертонии 1 стадии.

Гипертония 1 и 2 стадии

Гипертония 1 стадии – это когда ваше артериальное давление составляет 140-159/90-99 мм рт.ст.У вас также будет считаться гипертония 1 стадии, если ваше систолическое артериальное давление составляет 140–159, а диастолическое артериальное давление ниже 90, или если ваше диастолическое артериальное давление составляет 90–99, а систолическое артериальное давление ниже 140.

Гипертония 2 стадии — это когда ваше артериальное давление превышает 160/100 мм рт. 1 стадия гипертонии.

Что такое эссенциальная гипертензия?

Эссенциальная гипертензия также известна как первичная гипертензия. Более 9 из 10 случаев гипертонии являются эссенциальными, и это тип гипертонии, на который ссылается большинство людей, когда говорят о «гипертонии» или «высоком кровяном давлении». Этот вид гипертонии является прямым результатом таких факторов, как выбор образа жизни или генетические факторы. Связанные факторы образа жизни могут включать следующее.

  • Лишний вес.

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием натрия или других неправильных режимов питания.

  • Ведите малоактивный образ жизни.

  • Курение.

  • Стресс.

  • Недостаток сна.

В отличие от эссенциальной гипертензии, вторичная гипертензия представляет собой высокое кровяное давление, возникающее из-за воздействия другого состояния или медицинской причины, такой как заболевание почек, заболевание надпочечников, или лекарств, таких как некоторые безрецептурные обезболивающие и пероральные противозачаточные таблетки.

Что такое легочная гипертензия?

Легочная гипертензия, или легочная артериальная гипертензия, представляет собой высокое кровяное давление в артерии, по которой кровь переносится от сердца к легким, чтобы получить кислород для транспортировки к остальным частям тела. Нормальное артериальное давление в этой артерии в состоянии покоя составляет от 8 до 20 мм рт. У вас есть легочная гипертензия, если ваше измерение составляет не менее 25 мм рт. ст. в состоянии покоя или не менее 30 мм рт. ст. при физической нагрузке.

Подобно первичной гипертензии, легочная гипертензия может возникнуть, когда артерии сжимаются или становятся жесткими, или если в этой области образуются тромбы.Это может быть вызвано генами или образом жизни. Вы подвергаетесь более высокому риску, если употребляете уличные наркотики или живете на большой высоте.

Что такое ортостатическая гипертензия?

Ортостатическая гипертензия — это редкое состояние повышения артериального давления при вставании. Это редкое состояние, характеризующееся повышением АД не менее чем на 20 мм рт. ст. при переходе из положения лежа («лежа на спине») в положение стоя. Это наиболее связано с эссенциальной гипертонией и диабетом.

Ортостатическая гипотензия, или внезапное снижение артериального давления при вставании, встречается гораздо чаще, чем ортостатическая гипертензия.Это также называется постуральной гипотензией и может вызывать головокружение, спутанность сознания и слабость.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия – это высокое кровяное давление в портальной венозной системе. Это система, включающая вены от различных органов пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, селезенку и тонкую кишку. Эти кровеносные сосуды объединяются в воротную вену, по которой кровь поступает в печень. Кровеносные сосуды разветвляются на более мелкие, и портальная гипертензия возникает при блокировании тока этих сосудов, что может произойти в результате поражения печени.

Что такое злокачественная гипертензия?

Злокачественная гипертензия — это
редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Это происходит, когда ваше кровяное давление внезапно повышается как минимум до 180/120. Если это состояние не лечить немедленно, оно может привести к серьезным повреждениям органов, например следующим.

  • Почечная недостаточность

  • Слепота

  • Ход

  • Сердечный приступ

  • Слепота

Артериальная гипертензия является фактором риска злокачественной гипертензии, и пропуск приема лекарств от гипертонии повышает риск.Однако злокачественная гипертензия встречается менее чем у 1 из 100 человек с гипертонией. Болезнь почек, склеродома, травмы спинного мозга и некоторые лекарства могут вызывать его. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если вы мужчина, афроамериканец или имеете более низкий социально-экономический статус и ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию.

Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия?


Идиопатическая внутричерепная гипертензия, также известная как внутричерепная гипертензия, является результатом высокого давления в спинномозговой жидкости или жидкости, которая заполняет пространства, окружающие головной и спинной мозг.

Национальный глазной институт Национального института здоровья (NIH) сообщает, что около 100 000 человек страдают идиопатической внутричерепной гипертензией. Более 90% из них — женщины. Ожирение или ИМТ более 30 является фактором риска. Таким же образом вы набираете от 5 до 15% массы тела, если вы ранее теряли вес. Некоторые лекарства также могут вызывать внутричерепную гипертензию.

Симптомы гипертонии


Симптомы гипертонии зависят от ее типа и степени тяжести.У вас может не быть никаких признаков высокого кровяного давления, или вы можете заметить симптомы гипертонии в своей повседневной деятельности.

Симптомы первичной гипертензии

Гипертония известна как «тихий убийца», потому что ею можно заболеть, даже не подозревая об этом. Вы не можете полагаться на конкретные симптомы гипертонии, чтобы узнать, что у вас высокое кровяное давление. Это означает, что вы можете быть подвержены риску таких осложнений, как инсульт или заболевание почек, даже не подозревая об этом.

Американская кардиологическая ассоциация, или AHA, объясняет, что ранние признаки гипертонии, о которых люди склонны думать, во многом мифичны. Вы вряд ли заметите «классические» признаки, такие как тревога, бессонница или покраснение лица. У вас могут быть пятна крови в глазах из-за субконъюнктивального кровоизлияния. Само по себе головокружение не относится к эссенциальным симптомам гипертонии, но может быть признаком инсульта.

Симптомы легочной гипертензии

Ранние признаки легочной артериальной гипертензии могут быть связаны с трудностями, которые возникают у вас при доставке крови в легкие для насыщения кислородом.Вы можете испытывать одышку и учащенное сердцебиение при выполнении обычных действий, таких как подъем по лестнице. У вас также может быть боль в груди, снижение аппетита и боль в груди или верхней правой части живота.

Симптомы легочной артериальной гипертензии могут развиться в головокружение и обмороки. Ваши губы и кожа могут иметь голубоватый оттенок из-за недостаточного насыщения крови кислородом.

Симптомы ортостатической гипертензии

Ранние признаки ортостатической гипертензии могут включать сильную пульсирующую головную боль и, возможно, нечеткость зрения.Симптомы ортостатической гипертензии также могут включать нарушение кровообращения и сужение артериол.

Симптомы портальной гипертензии

У вас может не быть специфических ранних признаков портальной гипертензии, но, поскольку это состояние обычно вызывается циррозом печени, у вас, вероятно, будет портальная гипертензия, если у вас цирроз. У вас могут быть следующие симптомы портальной гипертензии.

  • Кровотечение в желудочно-кишечном тракте с примесью крови в стуле или рвоте.

  • Низкое количество тромбоцитов или пониженная свертываемость крови.

  • Низкое количество лейкоцитов, что может привести к большему количеству инфекций, поскольку лейкоциты являются иммунными клетками

  • Спутанность сознания или энцефалопатия, связанные с нарушением функции печени.

  • Жидкость в брюшной полости или асцит.

Ваш врач может провести ангиографию, УЗИ или эндоскопию для диагностики портальной гипертензии.

Симптомы злокачественной гипертензии

Из-за необходимости неотложной помощи важно распознать ранние признаки злокачественной гипертензии. Первая раздача — артериальное давление 180/120. У вас может быть кровотечение в глазах из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Другие симптомы злокачественной гипертензии могут включать боль в груди, головокружение, головную боль, онемение конечностей и спутанность сознания.

Симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии

Ранние признаки идиопатической внутричерепной гипертензии могут включать проблемы со зрением, такие как периодические эпизоды слепоты, слепые пятна, проблемы с периферическим (боковым) зрением и двоение в глазах.Другие распространенные симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии включают:

  • Звон в ушах или шум в ушах.

  • Головные боли.

  • Боль в плечах или шее.

Гипертоническая головная боль


Головные боли ежегодно поражают более 90% взрослых. Вы можете переждать некоторые из них и позволить им пройти, но другие могут быть признаком того, что ваше тело просит вас принять меры. Есть вероятность, что ваша головная боль может быть признаком высокого кровяного давления.Если нет других причин головной боли, вам следует обратиться к своему лечащему врачу на предмет проверки артериального давления.

Клинические рекомендации по артериальной гипертензии 2018 г.


Клинические рекомендации по артериальной гипертензии от Американской кардиологической ассоциации — это комплексные рекомендации для медицинских работников по выявлению и лечению высокого кровяного давления у широкого круга пациентов. В клинические рекомендации по гипертонии 2018 г. включены надлежащие методы измерения артериального давления, факторы риска гипертонии и лечение гипертонии для различных групп населения.

Эти рекомендации помогают ориентироваться в практике здравоохранения и могут быть связаны с возмещением расходов пациентов и медицинским страхованием. Десятая редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, или МКБ-10, представляет собой набор кодов, используемых для обозначения конкретных состояний здоровья и позволяющих возмещать расходы по программам медицинского страхования.

Существует несколько кодов артериальной гипертензии по МКБ-10. Код эссенциальной первичной гипертензии без сопутствующих заболеваний — I10.Пациент с гипертонией и сердечным заболеванием может претендовать на I11.9 или I11.0, в зависимости от того, есть ли у нее также сердечная недостаточность. Другие коды МКБ-10 рассматривают гипертензию с хроническим заболеванием почек и почечной недостаточностью или без такового.

Факторы риска гипертонии


Поскольку у вас вряд ли будут симптомы гипертонии, полезно изучить факторы риска, чтобы иметь некоторое представление о своем риске. Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если у вас есть предгипертония или высокий риск гипертонии.Даже если ваш риск низок, вы должны определить свое кровяное давление, чтобы иметь исходный уровень для работы, чтобы вы могли оставаться здоровыми в будущем.

Немодифицируемые факторы риска артериальной гипертензии

Факторы риска высокого кровяного давления включают как генетические факторы, так и модифицируемые факторы или факторы, которые можно контролировать. Это факторы, которые вы не можете контролировать.

  • Семейный анамнез: у вас больше шансов развить высокое кровяное давление, чем у ваших родителей или братьев и сестер.

  • Возраст: ваш риск увеличивается с возрастом.

  • Раса: афроамериканцы более склонны к высокому кровяному давлению и осложнениям от него.

Немодифицируемые факторы риска артериальной гипертензии

Модифицируемые факторы риска гипертонии — это факторы, которые вы можете контролировать. Изучив их, вы сможете определить области своей жизни, в которых вы могли бы изменить некоторые вещи, чтобы снизить высокое кровяное давление или снизить риск высокого кровяного давления.Это некоторые факторы риска гипертонии, связанные с образом жизни.

  • Ожирение. Лишний вес требует дополнительного объема крови для циркуляции кислорода в тканях, что вызывает дополнительное давление в кровеносных сосудах. ИМТ 30 и выше соответствует весу 180 фунтов для человека ростом 5 футов 6 дюймов или 209 фунтов для человека ростом 5 футов 10 дюймов».

  • Отсутствие физической активности. Ваше сердце должно работать усерднее, чтобы перекачивать кровь по телу, а сила на ваших артериях выше.

  • Диета с высоким содержанием натрия и низким содержанием калия. Натрий, который в основном содержится в соли, повышает кровяное давление, увеличивая задержку воды и объем крови, в то время как калий имеет противоположный эффект.

  • Употребление табака. Курение и жевание табака повышают кровяное давление и повреждают артерии.

  • Чрезмерное употребление алкоголя. Умеренное потребление красного вина в некоторых случаях может быть полезно для сердца, но злоупотребление алкоголем со временем может повысить кровяное давление.

Гипертония на работе

Некоторое внимание уделяется высокому кровяному давлению на работе. Это имеет смысл, так как работа может быть стрессовой. Даже работа, которую вы любите, может отнимать время у вашей семьи и отдыха, требуя усилий и соблюдения сжатых сроков. Хуже того, работа может быть связана с неприятными коллегами, нереалистичными рабочими нагрузками и напористым начальством.

Вы можете подозревать, что ваша работа повышает кровяное давление, и есть некоторые доказательства того, что это может произойти.Слишком много часов работы, общение с неприятными людьми и напряженная работа могут увеличить риск гипертонии. То же самое можно сказать и о том, что работа отнимает у вас время дома.

Профилактика и лечение гипертонии


Многие стратегии профилактики и лечения гипертонии схожи. Они сосредоточены на изменениях здорового образа жизни и поведения. Следующие стратегии могут быть полезны для вашего кровяного давления.

  • Потеря лишнего веса

  • Повышение качества рациона.

  • Повышение физической активности.

  • Отказ от употребления табака.

  • Высыпаться.

  • Управление стрессом.

  • Мониторинг артериального давления.

Лишний вес является основным фактором риска гипертонии. Хотя многим людям трудно сбросить вес, проще сосредоточиться на небольших целях. Потеря всего лишь небольшого количества лишнего веса может помочь, так как каждый килограмм (2.2 фунта) может привести к снижению артериального давления на 1 пункт.

Небольшие изменения помогут вам со временем похудеть.

  • Пейте больше воды. Это помогает уменьшить чувство голода.

  • Наполните свою тарелку некрахмалистыми овощами, так как они низкокалорийные и сытные.

  • Рассмотрите возможность замены менее калорийных продуктов, например, жирного мяса на птицу без кожи и рыбу.

  • Запекайте, жарьте на гриле, жарьте или готовьте на пару вместо жарки.

  • Ограничьте употребление высококалорийных продуктов с низким содержанием питательных веществ, таких как десерты, масло и жареные продукты.

Помощь в снижении веса поможет вам сохранить мотивацию и не сбиться с пути. Когда у вас есть тренер по здоровому образу жизни, доступный круглосуточно и без выходных, вы можете рассчитывать на помощь, когда она вам нужна, чтобы справиться с тягой и сохранить мотивацию. Тренер по здоровью Lark также отслеживает ваш вес и прогресс в достижении целей по весу, а также дает советы по правильному выбору продуктов для похудения.

Повышение качества рациона

Большинство американцев получают слишком много натрия и недостаточно калия, и это может привести к повышению артериального давления.Изменение баланса может помочь снизить артериальное давление на несколько пунктов. Эти варианты могут помочь вам изменить баланс, чтобы получать больше калия и меньше натрия.

  • Потребляйте больше бобовых, овощей, фруктов, рыбы и йогурта.

  • Ограничьте количество обработанных и готовых пищевых продуктов, таких как консервы, закуски, переработанное мясо и замороженные продукты.

  • Ограничьте употребление готовых продуктов, таких как фаст-фуд и салаты.

  • Ограничьте употребление соленых продуктов, таких как соленые соусы и приправы, сыр и соленья.

Натрий и калий могут быть питательными веществами, о которых вы чаще всего слышите для кровяного давления, но другие питательные вещества также могут помочь контролировать ваши показатели.

  • Витамин С: в овощах и фруктах.

  • Витамин D: в обогащенном молоке и жирной рыбе.

  • Клетчатка: в овощах, бобах, орехах, цельных зернах и фруктах.

  • Кальций: в молочных продуктах, заменителях молочных продуктов и листовой зелени.

Думая об увеличении количества полезных питательных веществ, вы также можете подумать об ограничении количества вредных.

  • Выбирайте постное мясо и рыбу вместо жирной нарезки.

  • Выбирайте нежирные молочные продукты.

  • Замените оливковое масло, авокадо и ореховое масло сливочным маслом, шортенингом и салом.

  • В качестве сладкого лакомства вместо выпечки или мороженого ешьте фрукты.

  • Ищите варианты из цельного зерна вместо рафинированных хлопьев и белого хлеба, макарон и риса.

Диетические подходы к остановке гипертонии, или DASH, диета — это план питания, который может помочь вам получить больше питательных веществ, снижающих кровяное давление, и меньше злодеев, повышающих кровяное давление. Клинические испытания показали, что диета DASH может снизить артериальное давление в течение нескольких недель.

Это выше, чем в среднем в рационе овощей, фруктов и молочных продуктов. В нем меньше, чем в среднем рационе добавленных сахаров, рафинированного крахмала и красного мяса. Вы можете соблюдать диету DASH, включив в свой обычный рацион следующие продукты.

  • 6 порций зерновых по 1 унции в день — обратите внимание на варианты из цельного зерна.

  • От 4 до 5 порций овощей в день.

  • От 4 до 5 порций фруктов в день.

  • От 2 до 3 порций обезжиренных молочных продуктов в день.

  • До 6 порций нежирного мяса, птицы или рыбы по 1 унции в день.

  • 4 порции орехов и семян в неделю.

  • От 2 до 3 порций здоровых жиров и масел в день.

Может показаться, что вам нужно запомнить многое, но вам не нужно делать это самостоятельно. Тренер по здоровью Lark может помочь вам соблюдать диету в стиле DASH с учетом вашего индивидуального образа жизни. Приложение ежедневно поощряет более здоровый выбор.

Повышение физической активности

Упражнения снижают артериальное давление почти на 10 мм рт. ст., поэтому добавление физических упражнений к вашему обычному расписанию может помочь предотвратить или вылечить гипертонию. Общая рекомендация по аэробным упражнениям состоит в том, чтобы выполнять не менее 30 минут упражнений средней интенсивности не менее 5 дней в неделю или не менее 15 минут упражнений высокой интенсивности не менее 5 дней в неделю.Вы можете попробовать:

  • Ходьба или бег трусцой.

  • Езда на велосипеде в помещении или на велотренажере.

  • Использование эллиптического тренажера, тренажера для подъема по лестнице или гребного тренажера.

  • Занятия аэробикой или другими групповыми занятиями фитнесом.

  • Походы.

  • Плавание или занятия аквааэробикой.

Вы также можете улучшить общее состояние здоровья и снизить кровяное давление, включив силовые тренировки в свой распорядок дня не менее двух раз в неделю.Утяжеления, такие как гантели, штанги и силовые тренажеры, могут работать, но также могут работать упражнения с собственным весом, эспандеры и медицинские мячи.

Начать и особенно поддерживать программу упражнений может быть сложно, но вы можете настроить себя на успех.

  • Развлекайтесь, чтобы сохранять мотивацию. Продолжайте пробовать, пока не найдете то, что вам нравится. Это может быть прогулка, а может быть что-то столь же неожиданное, как занятия в цирке для физических упражнений.

  • Вовлекайте других.Пригласите друга присоединиться к вам, чтобы вы с меньшей вероятностью пропустили тренировку и с большей вероятностью завершили ее целиком.

  • Добавьте это в свое расписание и соблюдайте обязательства, точно так же, как вы делаете это, когда чистите зубы, посещаете важные встречи на работе и привлекаете своих детей к их занятиям.

  • Используйте приложение для смартфона, например Lark. Этот тренер по здоровому образу жизни может мотивировать вас и напоминать вам о том, что нужно быть активным, помогать вам ставить и достигать цели активности и отслеживать вашу активность.

По данным Национального института сердца, легких и крови Национального института здоровья, вы можете начать с программы упражнений, если вы в целом здоровы. Тем не менее, вам следует сначала проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вам больше 50 лет, у вас есть проблемы с сердцем или другие проблемы со здоровьем или у вас есть семейная история болезней сердца.

Отказ от употребления табака

Курение может увеличить риск гипертонии, не говоря уже о сердечно-сосудистых заболеваниях, инсульте, раке и других заболеваниях.Исследование, опубликованное в журнале AHA «Hypertension», показало, что курильщики с нормальным давлением, которые бросили курить в течение недели, снизили свое кровяное давление почти на 4 балла систолического и 2 балла диастолического. Отказ от жевания табака и пассивного курения также может снизить артериальное давление или риск развития гипертонии.

&nb
сп;

Высыпаться

Сон — это больше, чем просто роскошь или спасение. Это необходимый компонент здорового образа жизни, если вы хотите снизить риск таких состояний, как диабет, ожирение, болезни сердца и артериальное давление.Даже бессонная ночь может повлиять на способность вашего организма контролировать кровяное давление, а хроническое недосыпание может увеличить риск гипертонии.

Многим взрослым не хватает рекомендуемого количества сна, но вы можете предпринять шаги, чтобы получить достаточное количество сна.

  • Постоянно ложитесь спать.

  • Соблюдайте расслабляющую процедуру перед сном.

  • Убедитесь, что в вашей спальне темно, тихо и прохладно.

  • Не пользуйтесь телефоном, компьютером и телевизором за 30 минут до сна.

  • Используйте тренера здоровья, который также отслеживает сон.

Управление стрессом

Возможно, вы не удивитесь, узнав, что стресс может способствовать повышению артериального давления как в данный момент, так и с течением времени. Стресс от работы, отношений, финансового давления и других аспектов жизни может быть вредным. Некоторые из них неизбежны, но хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что то, как вы реагируете на стресс, влияет на то, какой вред он наносит.

Обучение управлению стрессом может стоить того. Вот некоторые распространенные и полезные подходы.

  • Регулярно делайте физические упражнения.

  • Расслабьтесь с помощью растяжки, массажа или горячей ванны.

  • Используйте технику глубокого дыхания.

  • Проговорите это сами.

  • Позвони другу.

Может быть трудно научиться справляться со стрессом, но практика помогает. Тренер по здоровью Lark также может помочь, позволяя вам определить, когда вы испытываете стресс, и предлагая советы, как сохранять спокойствие и контролировать ситуацию в данный момент.

Мониторинг артериального давления

Регулярные измерения артериального давления помогут вам снизить артериальное давление. Эти показания действуют как напоминания о необходимости вести здоровый образ жизни и принимать любые лекарства. Они также позволяют вам изучать закономерности, поэтому вы можете легко понять, что что-то не так, и пришло время связаться с вашим лечащим врачом.

Если у вас гипертония, измерение артериального давления два раза в день может быть обременительным, потому что это трудно запомнить, но вы можете получить помощь.Ваш тренер по здоровью Lark может напомнить вам и автоматически сохранить ваши измерения, чтобы вы могли видеть тенденции и делиться ими со своим врачом.

Кроме того, ваш лечащий врач может назначить лекарства от гипертонии, если вы не можете контролировать свое кровяное давление с помощью этих стратегий образа жизни.

Лечение легочной гипертензии

Легочная артериальная гипертензия неизлечима. Вместо этого целью лечения легочной гипертензии является замедление ее прогрессирования.Ваш врач может назначить лекарства от гипертонии, такие как диуретики или препараты, разжижающие кровь, или назначить вам кислородную терапию, чтобы уменьшить одышку. Возможно, вам придется ограничить свою деятельность, чтобы предотвратить обмороки, хотя физическая активность на безопасном уровне может помочь отсрочить прогрессирование состояния.

Лечение ортостатической гипертензии

Лечение ортостатической гипертензии может включать домашний мониторинг и использование таких лекарств, как доксазозин, для снижения артериального давления путем блокирования активности симпатической нервной системы.Цель состоит в том, чтобы снизить риск осложнений, таких как белок в моче, альбуминурия или повреждение сердца. Лечение также включает лечение состояний, которые могли вызвать высокое кровяное давление, таких как потеря объема крови. Это может включать внутривенное введение жидкости.

Лечение портальной гипертензии

Поскольку это состояние невозможно вылечить, лечение портальной гипертензии направлено на лечение осложнений, таких как кровотечение из варикозно расширенных вен. Наряду с бета-блокаторами и хорошей диетой и программой упражнений при гипертонии лечение портальной гипертензии может включать следующее.

  • Лактулоза, лекарство для уменьшения забывчивости и других симптомов энцефалопатии.

  • Бандаж — разновидность эндоскопии, включающая использование бандажей для блокирования варикозно расширенных вен и уменьшения кровотечения.

  • Склеротерапия, еще одна форма эндоскопии. Он включает в себя введение раствора в вены для остановки кровотечения.

  • Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) или дистальное спленоренальное шунтирование (DSRS), которые включают установку стента для перенаправления кровотока в печень и внутри нее для снижения давления.

Лечение злокачественной гипертензии

Лечение злокачественной гипертензии можно проводить в условиях стационара, даже в отделении интенсивной терапии, поскольку это требует неотложной медицинской помощи. Цель состоит в том, чтобы как можно быстрее снизить кровяное давление до безопасного уровня, не причиняя вреда.

Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии

Лечение внутричерепной гипертензии, вероятно, будет включать осмотр глаз и проверку зрения.Если состояние было вызвано лекарством, которое вы принимали, ваш поставщик медицинских услуг может рассмотреть альтернативы, чтобы вы могли прекратить прием этого лекарства. Потеря веса и снижение потребления натрия являются другими стратегиями лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Также возможны лекарства для уменьшения выработки спинномозговой жидкости и хирургическое вмешательство для уменьшения давления на зрительный нерв и сохранения зрения.

Лекарство от гипертонии


Изменения в образе жизни, такие как выбор более здоровой диеты, снижение лишнего веса, отказ от курения и увеличение физических нагрузок, могут быть весьма эффективными, но могут потребоваться лекарства от гипертонии, если изменения образа жизни не снижают артериальное давление до целевого диапазона .

Типы лекарств от гипертонии

Распространен ряд различных лекарств от гипертонии.

  • Тиазидные диуретики . Диуретики помогают почкам выводить из организма лишнюю воду и натрий. Это приводит к меньшему объему крови, меньшему давлению крови на сосуды и более низкому кровяному давлению. Побочные эффекты могут включать обезвоживание, головокружение и мышечные судороги.

  • Бета-блокаторы .Эти препараты также называют бета-адреноблокаторами. Они уменьшают действие адреналина, также называемого адреналином, который помогает вашему сердцу биться медленнее и менее сильно, чтобы снизить кровяное давление. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, усталость и холодные ноги и руки.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) . Ангиотензин II — это вещество в вашем организме, которое повышает кровяное давление, сужая или сужая ваши кровеносные сосуды и повышая уровень гормонов, повышающих кровяное давление, в вашем теле.Ингибиторы АПФ блокируют выработку организмом большого количества ангиотензина II, поэтому артериальное давление снижается. Побочные эффекты не очень распространены, но могут включать усталость, головокружение, головные боли и кашель.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) . Эти препараты имеют аналогичные эффекты ингибиторов АПФ, но они работают не за счет снижения продукции ангиотензина, а за счет блокирования действия ангиотензина на кровеносные сосуды. Побочные эффекты могут включать головокружение, слабость и желудочно-кишечные расстройства.

  • Блокаторы кальциевых каналов . Эти препараты используются для расслабления мышц кровеносных сосудов. Они также могут замедлить частоту сердечных сокращений. Побочные эффекты могут включать запор, головные боли, головокружение и тошноту.

Ваш врач может назначить более одного типа лекарств, если ваше кровяное давление не реагирует на первое из назначенных вам лекарств.

Несоблюдение режима приема лекарств от гипертонии как проблема

Лекарства для лечения гипертонии могут быть эффективными, но они имеют некоторые внутренние проблемы.Все лекарства сопряжены с риском побочных эффектов, осложнений и возможностью взаимодействия с лекарствами или добавками.

Основной проблемой при лечении гипертензии является приверженность пациентов. Показатели соблюдения режима лечения могут быть низкими, поскольку пациенты могут не следовать указаниям своего лечащего врача по приему лекарств в надлежащих дозах или могут пропускать дозы, потому что забывают. Результаты могут включать более низкую эффективность лекарственной терапии и более высокий риск осложнений гипертонии, таких как инсульт и сердечные приступы.

Технологии, такие как приложения для смартфонов, могут помочь снизить поведение пациента до соблюдения режима лечения, особенно когда причиной несоблюдения режима лечения является забывчивость. Например, Lark Hypertension Pro напоминает пациентам, когда принимать каждую дозу лекарств, в соответствии с информацией, предоставленной пользователями. .

Получение помощи по профилактике и лечению гипертонии

Изменения в здоровом образе жизни могут быть эффективными для профилактики и лечения эссенциальной и других типов гипертензии, но людям может быть сложно их реализовать самостоятельно.Однако вы можете найти помощь для внесения здоровых изменений.

Lark Hypertension Pro, например, является тренером по здоровью для лечения эссенциальной гипертонии. Он предлагает помощь для различных подходов к поддержанию здорового кровяного давления.

  • Поддержка и отслеживание потери веса.

  • Информация и советы по здоровому питанию.

  • Отслеживание физической активности и советы.

  • Стратегии снижения стресса.

  • Советы и отслеживание здорового сна.

  • Напоминания об измерении артериального давления и хранении ваших данных.

  • Напоминания о лекарствах.

  • Помогите связаться с медицинским работником, если ваше кровяное давление выходит за пределы нормы.

Высокое кровяное давление может быть «тихим убийцей», но вы можете громко и ясно выступить против него. Возьмите на себя ответственность за свое кровяное давление, зная свои риски, делая все возможное для предотвращения и контроля гипертонии и работая с вашим лечащим врачом.

номеров артериального давления: когда обращаться за помощью

Обзор темы

Если вы измеряете свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда ненормальные показания означают, что вам следует обратиться к врачу. Эта информация может помочь вам понять, что означают ваши цифры артериального давления и когда вам нужно позвать на помощь.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше кровяное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.У кого-то с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 кровяное давление 117/78, или «117 на 78».

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Но если он остается высоким, у вас высокое кровяное давление. Другое название высокого кровяного давления – гипертония.

Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта, сердечного приступа и других проблем. Вы и ваш врач обсудите риски возникновения этих проблем в зависимости от вашего артериального давления.

Ваш врач поставит вам целевое значение артериального давления. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и вашего возраста.

В целом, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше. Например, показатель артериального давления ниже 90/60 является здоровым, если вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Такие вещи, как физические упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление.Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и средства от простуды.

Низкое артериальное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией. Другой причиной является обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обратиться за помощью при аномальных показаниях артериального давления?

Одно высокое или низкое значение артериального давления само по себе может не означать, что вам нужно звать на помощь.Если вы измеряете кровяное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он по-прежнему высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Звоните по номеру 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может понадобиться неотложная помощь. Например, звоните, если:

  • Вы потеряли сознание.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/120 или выше).
  • Вы думаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Затуманенное зрение.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обращайтесь к врачу, если:

  • Ваше артериальное давление выше рекомендованного врачом минимум в 2 раза. Это означает, что верхнее число больше, или нижнее число больше, или и то, и другое.
  • Вы думаете, что у вас могут быть побочные эффекты от вашего лекарства от кровяного давления.

Совместное влияние неинвазивного центрального систолического артериального давления и периферического систолического артериального давления на возникновение гипертензии у китайского населения

  • Poulter, N. R., Prabhakaran, D. & Caulfield, M. Hypertension. Ланцет. 386 , 801–812 (2015).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Льюингтон, С., Clarke, R., Qizilbash, N., Peto, R. & Collins, R. Возрастная связь обычного артериального давления с сосудистой смертностью: метаанализ индивидуальных данных для одного миллиона взрослых в 61 проспективном исследовании. Ланцет. 360 , 1903–1913 (2002).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Kalaitzidis, R. G. & Bakris, G. L. Предгипертония: актуально для нефрологов. Почки, внутр. 77 , 194–200 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Паука А. Л., О’Рурк М. Ф. и Кон Н. Д. Проспективная оценка метода оценки давления в восходящей аорте по форме волны давления в лучевой артерии. Гипертония. 38 , 932–937 (2001).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • МакЭниери, К.М., Кокрофт, Дж.Р., Роман М.Дж., Франклин С.С. и Уилкинсон И.Б. Центральное кровяное давление: текущие данные и клиническое значение. Eur Heart J. 35 , 1719–1725 (2014).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Роман, М. Дж. и др. . Центральное давление более тесно связано с сосудистыми заболеваниями и исходом, чем плечевое давление: исследование сильного сердца. Гипертония. 50 , 197–203 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сальви П., Белласи А. и Ди И. Б. Имеет ли смысл измерять только плечевое артериальное давление? Очиститель крови. 36 , 21–25 (2013).

    Артикул Google ученый

  • Пини, Р. и др. . Центральное, но не плечевое артериальное давление предсказывает сердечно-сосудистые события в неотобранной гериатрической популяции: исследование ICARe Dicomano. J Am Coll Кардиол. 51 , 2432–2439 (2008).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ван, К. Л. и др. . Центральное или периферическое систолическое или пульсовое давление: что лучше всего связано с органами-мишенями и будущей смертностью. Дж Гипертензия. 27 , 461–467 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Далёф, Б. и др. . Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность при вмешательстве лозартана для снижения конечной точки исследования артериальной гипертензии (LiFE): рандомизированное исследование против атенолола. Ланцет. 359 , 995–1003 (2002).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Уильямс, Б. и др. . Дифференциальное влияние препаратов, снижающих артериальное давление, на центральное аортальное давление и клинические исходы: основные результаты исследования функции проводниковой артерии (CAFE). Тираж. 113 , 1213–1225 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Томияма Х. и др. . Центральное артериальное давление: мощный предиктор развития артериальной гипертензии. Гипертензия Res. 36 , 19–24 (2013).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Саладини Ф. и др. .Центральное артериальное давление является независимым предиктором будущей гипертензии у лиц молодого и среднего возраста с гипертонической болезнью 1 стадии. Кровавый пресс. 22 , 9–16 (2013).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вебер, М. А. и Таунсенд, Р. Р. Обоснование центрального артериального давления. J Am Coll Кардиол. 62 , 1788–1790 (2013).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Далёф, Б. и др. . Профилактика сердечно-сосудистых событий с помощью антигипертензивного режима амлодипина с добавлением периндоприла по мере необходимости по сравнению с атенололом с добавлением бендрофлуметиазида по мере необходимости в англо-скандинавском исследовании сердечно-сосудистых заболеваний — группа снижения артериального давления (ASCOT-BPLA): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 366 , 895–906 (2005).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Роман М.J. и др. . Взаимосвязь центрального и плечевого артериального давления с гипертрофией и геометрией левого желудочка: исследование сильного сердца. Дж Гипертензия. 28 , 384–388 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Manisty, CH и др. . Различия в величине отражения волны объясняют дифференциальное влияние схем на основе амлодипина и атенолола на центральное кровяное давление: англо-скандинавское подисследование сердечного исхода. Гипертония. 54 , 724–730 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Takazawa, K., Kobayashi, H., Shindo, N., Tanaka, N. & Yamashina, A. Взаимосвязь между радиальной и центральной артериальной пульсовой волной и оценка центрального аортального давления с использованием лучевой артериальной пульсовой волны. Гипертензия Res. 30 , 219–228 (2007).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Дин, Ф.Н. и др. . Валидация неинвазивной оценки центрального артериального давления приборами SphygmoCor и Omron по сравнению с инвазивным катетерным измерением. Am J Гипертензия. 24 , 1306–1311 (2011).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Таунсенд, Р. Р. и др. . Документ с изложением позиции Американского общества гипертонии: кривые центрального кровяного давления в норме и при болезни. J Am Soc Hypertens. 10 , 22–33 (2016).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Тотаро, С., Хури, П. Р., Кимбалл, Т. Р., Долан, Л. М. и Урбина, Е. М. Жесткость артерий повышена у молодых людей с нормальным артериальным давлением и высоким центральным артериальным давлением. J Am Soc Hypertens. 9 , 285–292 (2015).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Пелузо, Г. и др. . Высокое центральное аортальное, а не плечевое артериальное давление связано с ремоделированием стенки сонных артерий и повышенной жесткостью артерий в детском возрасте. High Blood Press Cardiovasc Prev. 24 , 49–60 (2017).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Коллиас, А., Лагу, С., Зениоди, М. Е., Бубушайропулу, Н. и Стергиу, Г. С. Связь центрального и плечевого артериального давления с поражением органов-мишеней: систематический обзор и метаанализ. Гипертония. 67 , 183–190 (2016).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ченг, Х.М. и др. . Сосудистое старение и гипертония: значение для клинического применения центрального кровяного давления. Int J Cardiol. 230 , 209–213 (2017).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Кесс, Б.М. и др. . Жесткость аорты, прогрессирование артериального давления и возникновение артериальной гипертензии. JAMA-J AM MED ASSOC. 308 , 875–881 (2012).

    КАС Статья Google ученый

  • Mitchell, G. F. Жесткость артерий и гипертония: курица или яйцо. Гипертония. 64 , 210–214 (2014).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хамфри, Дж.Д., Харрисон Д.Г., Фигероа С.А., Лаколли П. и Лоран С. Жесткость центральной артерии при гипертонии и старении: проблема причины и следствия. Круг Рез. 118 , 379–381 (2016).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • McEniery, C.M. и др. . Центральное давление: изменчивость и влияние сердечно-сосудистых факторов риска: Англо-Кардиффское совместное исследование II. Гипертония. 51 , 1476–1482 (2008).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Оцука Т. и др. . Дислипидемия и риск развития артериальной гипертензии у мужчин трудоспособного возраста. J Am Heart Assoc. 5 , 1–9 (2016).

    Артикул Google ученый

  • Уэлтон, П. К. и др. .Первичная профилактика гипертонии: клинические рекомендации и рекомендации по общественному здравоохранению в рамках национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению. ЯМА. 288 , 1882–1888 (2002).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ван, В. и др. . Продольное исследование факторов риска гипертонии и их связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями: исследование сильного сердца. Гипертония. 47 , 403–409 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Вентилятор, F. F. и др. . Неинвазивное центральное систолическое артериальное давление более тесно связано со снижением функции почек, чем периферическое систолическое артериальное давление в китайской популяции. Гипертония. 67 , 1166–1172 (2016).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Леви, А.С. и др. . Новое уравнение для оценки скорости клубочковой фильтрации. Ann Intern Med. 150 , 604–612 (2009).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вебер, Массачусетс и др. . Клинические рекомендации по лечению гипертонии в обществе: заявление Американского общества гипертонии и международного общества гипертонии. Дж Клин Гипертензия. 16 , 14–26 (2014).

    Артикул Google ученый

  • Чанг, К.Э. и др. . Рекомендации Тайваньского общества кардиологов и Тайваньского общества гипертонии 2015 г. по лечению артериальной гипертензии. J Chin Med Assoc. 78 , 1–47 (2015).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ченг, Х.М. и др. .Вывод и подтверждение диагностических порогов для измерения центрального артериального давления на основе долгосрочных сердечно-сосудистых рисков. J Am Coll Кардиол. 62 , 1780–1787 (2013).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вольфарт, П. и др. . Сравнение неинвазивных оценок центрального артериального давления с использованием общей передаточной функции и позднего систолического плеча волны радиального давления. Am J Гипертензия. 27 , 162–168 (2014).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ирак: Доклад о свободе в сети за 2021 год

    Ирак, включая Курдистан, является одним из самых опасных мест в мире для онлайн-журналистов, активистов, блоггеров и пользователей социальных сетей. Журналисты и активисты часто подвергаются преследованиям и запугиванию в Интернете, а иногда они подвергаются физическому насилию, включая убийства, со стороны государственных и негосударственных субъектов в отместку за публикуемый ими контент.

    Правительственные органы, вооруженные группы и отдельные лица совершали физические нападения на пользователей Интернета за их действия в Интернете. С тех пор как в октябре 2019 года в Ираке вспыхнули антиправительственные протесты, резко возросло насилие в отношении журналистов и активистов. По официальным данным, во время протестов было убито 565 протестующих и сотрудников службы безопасности, в том числе десятки активистов и журналистов были убиты неизвестными. боевики. Некоторые убийства рассматривались как возмездие за контент, который журналисты и граждане размещали в Интернете.Например, известный иракский журналист Ахмед Абд аль-Самад был застрелен двумя неизвестными. Он был откровенен в своих репортажах и в социальных сетях, часто освещая табуированные темы, такие как коррупция в правительстве или влияние ополченцев на иракскую политику. Он был объектом запугиваний и преследований в течение многих лет, и ему неоднократно угрожали смертью. За два дня до своего убийства Абд аль-Самад разместил в социальных сетях сообщение о смерти иранского генерала Касема Сулеймани и раскритиковал роль иранского режима в иракской политике.В видеоклипе, который он разместил всего за несколько часов до своего убийства, Абд аль-Самад снова бросил вызов влиянию Ирана в стране.

    В августе 2020 года Рахим Якуб, известный врач и правозащитник, который был активным участником протестного движения Басры 2018 года как онлайн, так и офлайн, был убит двумя неизвестными вооруженными людьми. Якуб часто критиковал иракские власти и влияние вооруженных групп в социальных сетях. Он был лишь одним из многих активистов, убитых в Басре с 2018 года, хотя не все были активны в социальных сетях.

    В июле 2020 года известный исследователь Хишам аль-Хашеми был убит перед своим домом неизвестными. В течение нескольких месяцев, предшествовавших его смерти, аль-Хашеми угрожали поддерживаемые Ираном ополченцы, а в ноябре 2019 года он перестал общаться со СМИ после угроз со стороны ополченцев «Катаиб Хезболла». Аль-Хашеми был очень активен в социальных сетях, публикуя ежедневные анализы ситуации с безопасностью в Ираке и комментируя влиятельные группы шиитских ополченцев.

    В апреле 2020 года мужчина, принимавший активное участие в протестах 2019 года, подвергся угрозам со стороны властей после публикации на своей странице в Facebook информации о коррупции в правительстве.Спецслужбы появились у него дома и сказали, чтобы он перестал писать о коррупции. Через несколько дней люди в штатском арестовали его и доставили в разведывательное управление, где избили и заставили подписать документ, в котором говорилось, что иракское протестное движение в 2019 году финансировалось США (см. C3).

    В августе 2018 года женщина, которая годами активно протестовала против коррупции в Басре, в том числе посредством громких постов в социальных сетях с критикой правительства и политических партий Ирака, подверглась угрозам и преследованиям со стороны мужчин в масках.Мужчины открыли огонь по ее дому, но она смогла бежать со своими детьми. Когда она вернулась в Басру, мужчина в маске угрожал ей, утверждая, что ее убьют за критику определенных политических партий в социальных сетях. Впоследствии она была вынуждена покинуть Ирак со своими детьми.

    Те, кто совершает физические нападения и убийства, часто остаются безнаказанными (см. C1). Правительство пытается, хотя и неэффективно, противостоять группам, нападающим на активистов и журналистов. В феврале 2021 года премьер-министр Мустафа аль-Каземи объявил об аресте «банды смерти», ответственной за убийства активистов и журналистов в провинции Басра на юге страны.Однако источники в силах безопасности в провинции сообщили иностранным СМИ, что иракские власти арестовали только четырех человек, связанных с бандой, которая с октября 2019 года проводит в этом районе систематическую кампанию убийств.

    В результате насильственных нападений журналисты прибегают к смене адреса или, в некоторых случаях, к отъезду из Ирака. Те, кто стремится переехать из соображений безопасности, иногда сталкиваются с ограничениями на поездки. Интернет-журналист из Наджафа отметил в 2019 году, что он боялся возвращаться домой, потому что силы безопасности арестовали его за освещение протестов.Он планировал бежать в Курдистан, но его имя числилось в списках «разыскиваемых», что не позволяло ему путешествовать.

    Тех, кому удается бежать в курдский регион или за границу, по-прежнему преследуют и запугивают. Один мужчина, которому удалось бежать из своего родного города Эрбиль, в 2019 году получил текстовые сообщения с угрозами с неизвестных номеров. Угрозы были связаны с его публикациями на страницах в социальных сетях. Некоторые из угроз предостерегали его от «публикации чего-либо, связанного с демонстрациями», и использовали тактику запугивания, такую ​​как утверждения, что его «аккаунты известны и отслеживаются.”

    Члены иракской диаспоры и их родственники в Ираке подвергаются преследованиям и похищениям. Иракские интеллектуалы заявили, что семья молодого блогера Амина Мухаммеда Али, много лет жившего в Европе, была похищена в феврале 2017 года, и похитители потребовали, чтобы блогер вернулся в Ирак и сдался им.

    Симптомы высокого кровяного давления – семь признаков тяжелой гипертензии

    Если высокое кровяное давление не лечить, оно может привести к сердечным заболеваниям, увеличить риск инсульта и вызвать почечную недостаточность.

    Высокое кровяное давление затрагивает более чем каждого четвертого взрослого человека в Англии и является одним из самых больших факторов риска преждевременной смерти и инвалидности.

    Он также может увеличить риск аневризмы аорты, сосудистой деменции и сердечных приступов.

    По оценкам, это состояние обходится NHS примерно в 2 миллиарда фунтов стерлингов в год.

    Высокое кровяное давление считается выше 139/89.

    Низким кровяным давлением считается 90/60 или ниже, но эксперты считают, что идеальное кровяное давление составляет около 120/80.

    Британский кардиологический фонд заявил: «Ваше кровяное давление меняется в течение дня, и одно измерение не является репрезентативным для вашего кровяного давления.

    «Высокое кровяное давление — гипертония — это когда ваши показания постоянно равны или превышают 140/90 мм рт.

    «Если вам измеряют артериальное давление, и оно высокое, ваш врач общей практики или медсестра, скорее всего, несколько раз перепроверят его и могут предложить вам 24-часовое амбулаторное мониторирование или домашнее мониторирование артериального давления.

    «Тяжелая гипертензия — это когда систолическое кровяное давление (верхнее число) постоянно находится на уровне 180 мм рт. ст. или выше и/или диастолическое (нижнее число) постоянно находится на уровне 110 мм рт. ст. или выше».

    Злокачественная гипертензия — это состояние, которое может быстро развиваться и повреждать органы и может проявляться симптомами.

    Состояние требует неотложной медицинской помощи. Это может быть вызвано проблемами с почками, возникает у людей с некоторыми заболеваниями сердца.

    Люди призваны обратиться к врачу или обратиться за медицинской помощью. Нерегулярное сердцебиение
        Кровь в моче
        Стук в груди, шее или ушах

    Текущие рекомендации рекомендуют всем проверять артериальное давление не реже одного раза в пять лет.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.