Нормальные значения артериального давления — статья на официальном сайте B.Well
Артериальное давление считается повышенным, если в состоянии покоя диастолическое давление составляет более 100 мм рт. ст. и (или) систолическое давление составляет более 160 мм рт. ст.. Длительное сохранение давления на таком уровне представляет опасность для Вашего здоровья, так как вызывает повреждение сосудов. Если систолическое артериальное давление составляет от 140 до 160 мм рт. ст. и (или) диастолическое давление составляет от 90 до 100 мм рт. ст., также рекомендуем обратиться к врачу. В дальнейшем необходимо постоянно контролировать артериальное давление самостоятельно.
Также необходимо обратиться к врачу, если у Вас слишком низкое артериальное давление, то есть систолическое давление ниже 100 мм рт. ст. и (или) диастолическое давление ниже 60 мм рт. ст.
Если значения артериального давления находятся в пределах нормы, рекомендуем Вам с помощью тонометров B.Well регулярно самостоятельно измерять уровень артериального давления, чтобы своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры.
Важно: Если измеренные в состоянии покоя значения давления близки к Вашим стандартным показателям, а в состоянии физического или психологического утомления Вы наблюдаете чрезмерно повышенные значения, то это может указывать на состояние так называемой лабильной (т.е. неустойчивой) гипертензии. При симптомах данного явления рекомендуем обратиться к лечащему врачу.
Если в случае надлежащего измерения значение диастолического давления превышает 120 мм рт.ст., следует незамедлительно обратиться к врачу.
Знай цифры своего артериального давления » КГБУЗ «Таймырская МРБ»
17 мая провозглашен как Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией, под девизом «Знай цифры своего АД!».
На Таймыре, как в целом по Красноярскому краю отмечается ежегодный рост заболеваемости артериальной гипертонией. На сегодняшний день зарегистрировано 3561378 случаев АГ у взрослого населения, в 68% заболевание сопровождается поражением сердца и почек.
Доля случаев АГ у лиц трудоспособного возраста составляет 40,8%, при этом с поражением сердца и почек в трудоспособном возрасте составляет 63,8%.
Артериальная гипертония — заболевание, которое характеризуется повышением тонуса кровеносных сосудов, утолщением сосудистой стенки и нарушением кровоснабжения органов и тканей организма.
В России артериальная гипертония широко распространена, это заболевание встречается у 30%твзрослого населения и у 3-12% детей и подростков.
Это заболевание называют «тихой убийцей», т.к. многие люди болеют, не зная об этом. Есть случаи, когда человек никогда не испытывал головной боли, а болезнь обнаруживается уже по грозным осложнениям – мозговым инсультом или инфарктом миокарда.
Если в семье есть больные артериальной гипертонией, случаи инсультов, инфарктов миокарда — это существенно повышает риск формирования болезни. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать свой уровень артериального давления.
Артериальное кровяное давление, это сила, с к которой поток крови давит на артерии, сосуды по которым перемещается кровь от сердца к органам и тканям.
Величина артериального давления зависит от силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови выталкиваемой в сосуды, от эластичности сосудов, от содержания и концентрации в крови различных компонентов и пр.
Необходимо знать, что нормальное артериальное давление для одного человека, не всегда нормально для другого.
После рождения уровень артериального давления увеличивается и достигает оптимальных значений для каждого человека в 14-16 лет. Чаще всего при этом артериальное давление составляет 100/60, 120/80. В дальнейшем увеличение артериального давления происходит после 50-70 лет в случаях развития атеросклероза. В последние годы увеличение артериального давления встречается у людей более молодого возраста 20-40 лет, а порой и раньше, в 14-18 лет, что чаще всего обусловлено гипертонической болезнью.
Артериальная гипертония, это периодическое или стойкое повышение артериального давления. При гипертонии происходят неблагоприятные изменения в организме, такие как, сужение и потеря эластичности микрососудов, ухудшение зрения, нарушение частоты сердечных сокращений, чаще в сторону увеличения (тахикардия). В следствие повышения нагрузки на сердце увеличивается мышечная масса левого желудочка, при этом ухудшается его кровоснабжение. Также быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца и т.д. А повышенная нагрузка на почки, изменяет сосуды почек, что приводит к ухудшению их функции.
Эпидемиологические исследования, проведенные на территории Сибири Крайнего Севера показали высокую распространенность артериальной гипертонии (уровня артериального давления 140/90 мм. рт. ст.
Наиболее частые жалобы при повышении артериального давления, это головные боли, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, частые просыпания, бессонница, раздражительность, нарушение зрения, боли в области сердца, утомляемость, подавленность настроения. Нередко отмечают связь между выраженной головной болью и изменениями метеорологических условий.
Течение заболевания может быть разным. Сначала наблюдаются эпизодические подъемы артериального давления, но если не проводить лечение, то давление будет подниматься все чаще и выше и в итоге становится стойко повышенным.
Для артериальной гипертонии характерно избирательное поражение органов и систем организма. Такими органами- «мишенями» при артериальной гипертонии являются: сердце, почки, мозг, сосуды, в частности сосуды глазного дна.
Субъективные симптомы при поражении органов «мишеней»
— Головной мозг – головная боль, головокружение, тошнота, рвота, мелькание перед глазами «мушек»
— Сердце – сердцебиение, одышка, боли в области сердца
— Почки – частое мочеиспускание в ночное время
— Периферические сосуды – похолодание конечностей, боли в икроножных мышцах ног при ходьбе (перемежающая хромота)
— Сосуды глазного дна – нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами.
Позволят выявить поражения органов «мишеней» специальные методы диагностики – ЭКГ, УЗИ сердца и пр.
Помните, что регулярный контроль давления, своевременное и правильное лечение играет большую роль в профилактике развития таких осложнений, как инсульт или инфаркт миокарда.
Щеглова Г.Л.
Повышенное давление: причины
Оптимальным, независимо от пола и возраста человека, врачи считают давление 120/80.
articleContentГипертония — это заболевание, при котором происходит стабильное повышение артериального давления. Повышенным считают давление с показателями свыше 130/90 единиц. Изменения давления происходят часто, особенно это случается во время занятий спортом, при резкой смене положения тела, изменения климатического пояса, во время сильных переживаний. Такое повышение давления — нормально. Важно, чтобы после нагрузки давление быстро приходило к нормальным показателям. Если же давление поднялось и не падает — это опасно.
Такое повышенное артериальное давление грозит инсультами и инфарктами из-за того, что сосуды головного мозга и сердца долгое время находятся под нагрузкой.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как и когда лучше есть фрукты: 5 советов диетолога
Какие причины высокого давления – читайте дальше.
Сидячий образ жизни
Одна из главных причин гипертонии — это сидячий образ жизни, недостаток движения. Когда человек целый день сидит за компьютером на работе или на диване перед телевизором, движение тока крови по кровеносным сосудам затрудняется и резко сокращается. Повышается сопротивление периферических кровеносных сосудов, и поднимается давление.
Нехватка минералов
Для нормальной работы сердечного механизма необходимо иметь достаточное количество калия и магния в организме. Это поможет вывести лишнюю соль укрепит сердце и не даст образоваться тромбам.
articleContentГормональные нарушения
Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего это обусловлено недостатком в организме гормона альдостерона.
Если давление повышается приступами, сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство желудка, возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.
Наследственная склонность к повышенному давлению тоже возможна. Кроме того, бывают случаи, когда анатомические особенности затрудняют кровоток и тем самым становятся причиной высокого давления.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как успеть все: 5 простых правил тайм-менеджмента
articleContentНочной образ жизни
Несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, тоже провоцирует развитие гипертонии.
В 3 часа ночи в организме запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Но в нормальных количествах эти гормоны вырабатываются в случае, если человек уже спит. Если же есть нарушение сна, это приводит к внутреннему стрессу, повышению уровня сахара в крови и подъема давления.
Неправильное распределение времени
Нехватка времени часто приводит к повышению давления.
Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени вызывает повышение артериального давления.
Не намного, всего на 10-20 единиц. Однако, если вы здоровы, ваше давление быстро придет в норму.
Холестерин
Повышенное содержание холестерина в крови также влияет на артериальное давление. Холестерин образуется чаще всего из-за неправильного питания. Кровь становится густой и, чтобы ее протолкнуть по сосудам, сердце начинает быстрее сжиматься и сокращаться.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Циклическое или интервальное голодание: Быстрый эффект без вреда для здоровья
Какое давление в шине должно быть? — журнал За рулем
Каким должно быть давление в шинах автомобиля? Нуждается ли оно в корректировке и что будет, если изменить давление в ту или иную сторону?
Замена колесаРазговор двух подруг:
— Алло, у меня колесо спустило!
— Совсем?
— Нет, только снизу…
Юмор из Сети
Закон есть закон
Начнем с банальностей. Давление должно быть таким, какое указал производитель автомобиля. А поскольку среднестатистический современный водитель подобной информацией обычно не владеет, специально для него «шпаргалку» с нужными циферками вешают на среднюю стойку кузова с водительской стороны или на крышку лючка бензобака.
Инструкция — давление в шинах
Относительно редкое решение: «напоминалка» находится на крышке лючка бензобака.Относительно редкое решение: «напоминалка» находится на крышке лючка бензобака.
Важный момент: мерить давление следует только на холодных шинах. Кстати, специально для педантов: холодные шины — это такие, на которых автомобиль пробыл без движения не менее 5 часов.
Инструкция — давление в шинах
Эта «шпаргалка» приютилась на водительской двери. Пример того, как в зависимости от размеров шин меняются рекомендации автопроизводителя касательно давления.Эта «шпаргалка» приютилась на водительской двери. Пример того, как в зависимости от размеров шин меняются рекомендации автопроизводителя касательно давления.
Поскольку автопроизводители допускают применение шин разных типоразмеров, то и давление при этом может требоваться разное. Кроме того, давление в передних и задних шинах имеет право как различаться, так и быть одинаковым.
Инструкция — давление в шинах
А здесь разницы в рекомендациях нет: что спереди, что сзади — одинаково.А здесь разницы в рекомендациях нет: что спереди, что сзади — одинаково.
В чем опасность?
Материалы по теме
Пониженное давление приводит к увеличению деформации шины, большему ее нагреву во время качения колеса, ускоренному износу крайних дорожек протектора. Возможно даже нарушение целостности каркаса. Расход топлива при этом возрастает. При попадании в яму на дороге вероятность повреждения как диска, так и шины выше.Повышенное давление — это перенапряжение нитей корда, повышенный износ средней части протектора. Кроме того, при езде по плохой дороге удары, которые передаются на подвеску и кузов, станут ощутимее для седоков. При попадании в яму растет вероятность разрыва шины.
Неодинаковое на всех четырех колесах давление — страшнее всего! Автомобиль во время движения при этом неизбежно уводит в сторону колеса с более низким давлением — фактически начинается движение боком.
Как часто проверять?
Накачка колеса
Камерные шины прошлого требовали еженедельной проверки, особенно до появления камер из бутилкаучуковой резины. Затем давление стали проверять реже, а в наше время, как правило, ограничиваются визуальным осмотром.Камерные шины прошлого требовали еженедельной проверки, особенно до появления камер из бутилкаучуковой резины. Затем давление стали проверять реже, а в наше время, как правило, ограничиваются визуальным осмотром.
По-хорошему, проверять давление в шинах нужно хотя бы раз в месяц. А уж перед дальней дорогой — просто обязательно.
Материалы по теме
Сезонные колебания
Давление воздуха в замкнутом объеме меняется приблизительно на 0,1 бара на каждые 10 градусов изменения температуры. Это позволяет, установив летние колеса в апреле, не переживать за давление в них до конца августа, когда температура воздуха начинает падать. Подкачав колеса в конце лета, можно уже дотянуть до сезонной смены. А вот установив зимнюю резину в октябре, с первыми заморозками следует проверить давление еще пару раз: когда температура опустится до минус десяти, пятнадцати и при переходе за минус двадцать. Зато с середины зимы и до момента смены колес на летние — опять период расслабления.
Электронные мозги
Все чаще за нас думает электроника. Сейчас на части серийных автомобилей устанавливают систему контроля давления в шинах. Причем некоторые просто считывают обороты колес через датчики АБС: ведь спущенное колесо вращается быстрее, поскольку его радиус меньше, чем у накачанных колес. А еще существуют датчики, оценивающие величину давления воздуха и по радиоканалу отправляющие информацию «мозгам» автомобиля. Такие устройства можно приобрести и отдельно: датчики — в колеса, а приемник — в салон автомобиля.
Кстати, многое зависит от дороги, по которой предстоит ехать.
Mazda 6
В инструкциях по эксплуатации, прилагаемых к автомобилям, указано, что перед длительным движением по скоростным магистралям рекомендуется повысить давление на 0,2–0,3 бара. Советуем следовать этим рекомендациям на всех автомобилях: хуже не будет.В инструкциях по эксплуатации, прилагаемых к автомобилям, указано, что перед длительным движением по скоростным магистралям рекомендуется повысить давление на 0,2–0,3 бара. Советуем следовать этим рекомендациям на всех автомобилях: хуже не будет.
Перегруз
Перегруз обсуждать не хочется: это, согласитесь, не дело. Но, к сожалению, многие сознательно несколько раз в году перегружают автомобиль, не только забив под завязку салон и багажник, но и присоединив прицеп, который дополнительно нагружает задние колеса тягача. В таких случаях советуем поднять давление хотя бы в задних шинах на 0,2–0,3 бара. Шины будут вам только благодарны.
Контроль на ноль
Если сомневаетесь в точности своего манометра, то советуем для проверки сразу после выезда с шиномонтажа, где вам выставили заведомо нужное давление, померить его собственным измерительным прибором (отдельным или в составе компрессора). Так вы определите, сильно ли «врет» ваш манометр. На будущее, прямо на циферблате можно поставить метку верного значения.
Манометр
Конечно, лучше иметь собственный, заведомо правильный манометр, но такая игрушка не из дешевых.Конечно, лучше иметь собственный, заведомо правильный манометр, но такая игрушка не из дешевых.
Игра на понижение
Если жуткий гололед застал вас на летней резине, допустим, на даче, и надо любыми силами проехать какое-то расстояние по абсолютно обледенелой дороге, то стоит сбавить давление в шинах приблизительно до величины 1,6 бара. Вредно для шин? Да. Но авария обойдется дороже. К тому же в такой ситуации большой скорости ждать не приходится, да и перегрев шин при околонулевой температуре скорее всего не случится.
Хочу быть Т-34!
Все знают, чем была обусловлена отменная проходимость советских танков? Правильно: широкими гусеницами, то есть низким давлением на грунт. Мы же, обладая обычным, не полноприводным автомобилем, тоже способны обеспечить ему схожую проходимость. Если колеса автомобиля проваливаются в песок, в снег или липкую грязь, то имеет смысл снизить давление в шинах. Причем не только ведущих, но и ведомых колес.
Infiniti
По опыту знаем: выбраться из «гиблого места» зачастую можно, снизив давление до 1,2 бара.По опыту знаем: выбраться из «гиблого места» зачастую можно, снизив давление до 1,2 бара.
В совсем уж критической ситуации, если вы знаете, что у вас достаточно узкий диск и относительно широкая покрышка (у такого колеса вероятность саморазбортировки ниже), можно снизить давление и до 1,0 бара.
езда по траве
Забуксовали на мокрой траве? Попробуйте сбросить давление.Забуксовали на мокрой траве? Попробуйте сбросить давление.
Снижение давления бывает полезно и в других случаях — например, для преодоления диагонального вывешивания. Если снизить давление в колесах, на которые опирается автомобиль, их высота уменьшится и появится шанс «зацепиться» вывешенными колесами. Разумеется, если машина уже легла на днище, то снижать давление поздно — это только помешает.
Болотоход
Конкретный пример влияния давления на проходимость. В данном случае давление очень низкое, а пятно контакта колеса с покрытием гораздо больше, чем у обычного автомобиля.Конкретный пример влияния давления на проходимость. В данном случае давление очень низкое, а пятно контакта колеса с покрытием гораздо больше, чем у обычного автомобиля.
В общем, давление в шинах, как и в сосудах, лучше держать в норме. При любых отклонениях есть свои негативные последствия. Расскажите, приходилось ли вам корректировать давление в шинах для улучшения проходимости?
Какое давление воды должно быть в системе водоснабжения
Для нормальной эксплуатации водопроводных кранов, сантехнических приборов и бытовой техники необходимо, чтобы вода в трубах находилась под определенным давлением. Оно прописано в государственных стандартах и строительных правилах, действующих в нашей стране. При устройстве автономной системы подачи воды и в случае установки чувствительной к давлению техники в квартире потребитель должен самостоятельно позаботиться о поддержании нужного давления с помощью специального оборудования.
Оптимальное давление воды
В сантехнической сфере, как и во многих других отраслях, принято измерять давление жидкости в барах и в атмосферах. Они означают следующее:
- 1 бар равен 10 метрам водяного столба или 1 технической атмосфере;
- 1 техническая атмосфера означает давление, которое оказывает вес в 1 кг на площадь в 1 квадратный сантиметр.
Давление воды в водопроводе регулируется строительными нормами и правилами (СНиП) под номером 2.0401–85. Согласно этому документу, давление должно находиться в следующих рамках:
- Для холодного водоснабжения — от 0,3 до 5 бар;
- Для горячего водоснабжения — от 0,3 до 4,5 бар.
Вода в трубах, проложенных внутри многоэтажных многоквартирных домов, находится на уровне от 4 до 4,5 бара. Владельцы коттеджей и дач, если это необходимо, могут создавать давление воды в трубах на уровне до 7,5, а иногда до 10 бар. Нужное значение устанавливается в зависимости от требований конкретного бытового или сантехнического оборудования.
Производители насосов и клапанов, других регулирующих устройства настраивают свою продукцию так, чтобы оно создавало давление в 1,4–2,8 бара. Но это значение можно менять самостоятельно.
Рекомендуемое давление для различных устройств
Увеличивать давление в сравнении с минимальной отметкой в частных домах и квартирах нужно в том случае, если это нужно для работы некоторых сантехнических устройств. Например:
- Для эксплуатации ванны-джакузи нужно подавать воду давлением в 4 бара;
- Для работы смесителя, душа, крана, системы ликвидации возгорания нужно создавать давление в 1,5 бара;
- Для стиральной машины достаточно напора на входном патрубке в пределах 2 бар;
- Для работы автоматической системы полива на приусадебном участке нужно 5 бар.
Таким образом, средним значением для частного дома можно считать давление в 4 бара. В этом случае гарантируется надежная и долговечная эксплуатация пластиковых и металлопластиковых труб, фасонных элементов, запорных кранов и регулирующих клапанов. Если увеличивать давление до отметки в 6,5 бар, существует риск выхода из строя некоторых элементов трубопровода.
Иногда возникает необходимость в понижении давления. Например, если водоснабжение ведется из фонтанирующих артезианских скважин, жидкость может подаваться с давлением в 10 бар. В этом случае очень высок риск поломки запорно-регулирующих устройств и появление протечек в местах резьбовых соединений. Поэтому необходимо устанавливать понижающие редукторы.
Способы измерения давления в трубопроводы
Для замеров давления воды в водопроводе используются манометры. В некоторых устройствах, которые потребляют воду из водопровода, уже встроены манометры. К ним, например, относятся отопительные котлы.
Для контроля общего давления в водопроводе квартиры или дома манометр устанавливается на входной трубе рядом с центральным перекрывающим краном. После считывания показателей их нужно сравнить с действующими ГОСТ и СанПиН, чтобы убедиться в соответствии установленным нормам.
Контролировать давление в водопроводных трубах необходимо с определенной периодичностью. Слишком высокое давление выводит из строя оборудование, а низкое — не дает ему нормально работать.
Помимо стационарных устройств для измерения давления используют портативные. С их помощью можно обнаружить локальные колебания давления в определенных сегментах трубопроводах. ИХ можно устанавливать в местах соединения труб с различным оборудованием или в местах присоединения отдельных сегментов к центральной трубе. В этом случае можно будет локализовать место падения давления, обнаружить проблему и оперативно устранить ее.
Почему может изменяться давление в трубопроводе
Наиболее частной проблемой для частных домов является снижение давления относительно номинального. Проблем у сложившейся ситуации может быть несколько:
1. Засорение трубопроводных коммуникаций. Если забор воды ведется из песчаной скважины, колодца или природного водоема, вместе с жидкостью в трубу может попасть часть грунта, песка, глины. Также давление падает из-за засорения фильтрующего оборудования. В любом случае для устранения проблемы необходимо промыть трубы или сетки фильтров, регенерировать или заменить загрузки (картриджи) фильтрующих устройств.
2. Разгерметизация соединений или потеря целостности трубами. Давление может падать из-за утечек воды в местах соединений элементов друг с другом или появлении трещин в стенках. Необходимо выявить протечку и заменить поврежденный сегмент или выполнить повторное соединение.
3. Поломки регулирующих и запорных устройств. Интенсивная и долгая эксплуатация водопроводного оборудования может привести к появлению дефектов. Наиболее часто изнашиваются зубчатые элементы, винты, рабочие колеса, поршни, запорные заслонки. Они же могут неправильно работать из-за скопления твердых нерастворенных частиц, минеральных отложений. В результате механизмы переключения начинают работать неправильно, вследствие чего наблюдаются скачки давления. Также запорные устройства могут потерять герметичность, что приведет к утечке и потере напора.
4. Неправильный монтаж или эксплуатация. Отклонение давления воды от нормативного может быть вызвано ошибками в монтаже или нарушением технологии эксплуатации сантехнического оборудования. Вследствие этого возможны потери воды.
5. Изменение характеристик источника водоснабжения. В автономном водопроводе давление воды зависит от того, как работает гидротехническое сооружение. Например, песчаная неглубокая скважина со временем заиливается, что приводит к быстрому засорению фильтра всасывающего насоса. Восстановить давление можно путем прочистки скважины, но рано или поздно нужно будет задуматься об устройстве нового гидротехнического сооружения.
6. Малый дебит скважины. Давление в водопроводе может периодически падать при интенсивном использовании воды вследствие превышения расхода над дебитом. Для предотвращения подобных неприятностей обычно предусматриваются накопительные емкости.
7. Маленькая мощность насоса. Иногда давление воды может падать из-за неправильно подобранного насоса. Если это так, он не может создать нужное давление для всех потребителей при активном использовании кранов и сантехнических устройств. Также насос малой мощности иногда не может поднять с нужным напором воду из глубокой скважины.
8. Одновременное включение большого количества потребителей. При планировании водопровода необходимо учитывать не только постоянный, но и пиковый расход воды на объекте. В этом случае удастся избежать потери давления воды в том случае, если откроется сразу несколько кранов, включится набор воды в бачки унитазов, начнет заполнятся стиральная машина и ванна.
С проблемами слишком высокого давления потребители сталкиваются намного реже. Чаще всего это связано с покупкой и установкой слишком мощного насосного оборудования или завоздушивания труб для транспортировки воды.
Как понизить давление
Для предотвращения повреждений оборудования при увеличении давления воды можно использовать такие устройства:
- Реле давления, которое нужно настроить на значение в 4–5 бар. Не следует устанавливать уровень в 1,5 бара, чтобы сантехническое оборудование работало нормально.
- Предохранительные клапана, которые стравливают лишнюю воду при быстром и сильном повышении давления.
- Установка автоматических устройств контроля давления. Они самостоятельно повышают и понижают давление без участия потребителя.
Как повысить давления
При недостаточном давлении воды необходимо использовать следующие устройства:
1. Насос для повышения давления. Он устанавливается в том случае, если дебит скважины достаточный для удовлетворения нужд всех потребителей в доме. Устройство обеспечивает нужное давление при подаче воды на высокие этажи или в удаленные от скважины помещения.
2. Циркуляционные насосы. Устанавливается для перекачивания воды и увеличения ее давления. Обычно насосы имеют автоматические блоки управления, которые активируют их при понижении давления.
3. Гидроаккумуляторы. Если приток воды в скважине небольшой, использовать насос для повышения давления нельзя. В этом случае необходимо позаботиться о наличии гидроаккумулятора. Это герметичная емкость, разделенная полимерной мембраной на две части — с водой и воздухом. Воздух находится в одной части гидроаккумулятора под давлением. При потере давления он выгибает мембрану и компенсирует давление. Одновременно с этим защищает от гидроудара при включении насоса. Мембрана при резком повышении давления воды прогибается и защищает сантехническое оборудование в магистрали.
4. Накопительная емкость. Используется для обеспечения нормального и постоянного давления воды в водопроводе. Представляет собой большую бочку или металлический ящик, установленный на возвышении. Он наполняется насосом из скважины или другого источника, после чего забор воды ведется из него. Емкость можно устанавливать и в других местах. В этом случае ставится насос, который производит закачку воды в водопровод из нее, а не из источника водозабора.
Правильно спроектировать систему подачи воды в дом или на дачу могут только профессионалы. Наша компания предлагает услуги по проектированию систем очистки воды для ее подачи в частный дом, коттедж, на дачу. У нас работают инженеры с профильным образованием, которые составят проект системы с учетом действующих СНиП и ГОСТ, обеспечат подачу воды с нужным давлением независимо от объема потребления.
Предотвратить высокое кровяное давление | cdc.gov
Придерживайтесь здорового образа жизни, например, ведите физическую активность, чтобы предотвратить высокое кровяное давление.
Ведя здоровый образ жизни, вы можете поддерживать нормальное кровяное давление. Предотвращение высокого кровяного давления, которое также называют гипертонией, может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. Придерживайтесь следующих привычек здорового образа жизни:
Соблюдайте здоровую диету
Выбирайте здоровую еду и закуски, чтобы избежать высокого кровяного давления и его осложнений.Обязательно ешьте много свежих фруктов и овощей.
Поговорите со своим лечащим врачом о потреблении разнообразных продуктов, богатых калием, клетчаткой и белком и с низким содержанием соли (натрия) и насыщенных жиров. Для многих людей эти здоровые изменения могут помочь снизить артериальное давление и защитить от сердечных заболеваний и инсульта.
План питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией), внешний значок — это план здорового питания, доказавший свою эффективность в снижении кровяного давления. 1
Посетите веб-сайт CDC по вопросам питания, физической активности и ожирения, чтобы узнать больше о здоровом питании и питании.
Поддерживайте здоровый вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск высокого кровяного давления. Чтобы определить, находится ли ваш вес в пределах нормы, врачи часто рассчитывают ваш индекс массы тела (ИМТ). Если вы знаете свой вес и рост, вы можете рассчитать свой ИМТ на веб-сайте CDC Assessing Your Weight. Иногда врачи также измеряют объем талии и бедер для оценки жировых отложений.
Поговорите со своим лечащим врачом о способах достижения здорового веса, включая выбор здоровой пищи и регулярную физическую активность.
Будьте физически активными
Физическая активность помогает поддерживать нормальный вес и снижает артериальное давление. В Руководстве по физической активности для Americansexternal icon рекомендуется, чтобы взрослые еженедельно занимались физическими упражнениями средней интенсивности, такими как быстрая ходьба или езда на велосипеде, не менее 2 часов 30 минут. Это примерно 30 минут в день 5 дней в неделю.Дети и подростки должны ежедневно уделять 1 час физической активности.
Посетите веб-сайт отдела питания, физической активности и ожирения CDC, чтобы узнать о том, как вы можете быть физически активными.
Не курить
Курение повышает кровяное давление и повышает риск сердечного приступа и инсульта. Если вы не курите, не заводитесь. Если вы все-таки курите, отказ от курения снизит риск сердечных заболеваний. Ваш врач может посоветовать способы помочь вам бросить курить.
Для получения дополнительной информации об употреблении табака и отказе от него посетите веб-сайт CDC «Курение и употребление табака».
Ограничьте количество выпиваемого алкоголя
Не употребляйте слишком много алкоголя, так как это может повысить кровяное давление. Мужчинам следует выпивать не более 2-х алкогольных напитков в день, а женщинам — не более 1-го алкогольного напитка в день. Посетите веб-сайт CDC, посвященный алкоголю и общественному здравоохранению, для получения дополнительной информации.
Высыпайся
Достаточное количество сна важно для вашего общего здоровья, а достаточный сон — это часть поддержания здоровья сердца и кровеносных сосудов.Недостаток сна на регулярной основе связан с повышенным риском сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и инсульта. 2 Посетите веб-сайт CDC по вопросам сна и нарушений сна, чтобы получить ресурсы о том, как лучше спать.
Список литературы
- Национальный институт сердца, легких и крови. Ваше руководство по снижению артериального давления с помощью DASH pdf icon [PDF — 792K] внешний значок. NIH Pub. № 06-4082. Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 2006 г.
- Национальный институт сердца, легких и крови. Недостаток и сонливость. (2019). https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiencyexternal значок. По состоянию на 7 октября 2019 г.
Что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление (гипертония) известно как «тихий убийца». Это потому, что в большинстве случаев это не вызывает симптомов. Фактически, многие люди не знают об этом, пока не возникнут другие проблемы. В большинстве случаев высокое кровяное давление требует пожизненного лечения.
Информация об артериальном давлении
Система кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов, по которым кровь проходит по телу. Ваше сердце — насос для этой системы. С каждым ударом сердца (сокращением) сердце выбрасывает кровь через крупные кровеносные сосуды, называемые артериями. Артериальное давление — это мера того, насколько сильно движущаяся кровь прижимается к стенкам артерий.
Высокое кровяное давление может нанести вред вашему здоровью
В здоровом кровеносном сосуде кровь плавно движется по сосуду и оказывает нормальное давление на стенки сосудов.
Высокое кровяное давление возникает, когда кровь слишком сильно прижимается к стенкам артерий. Это приводит к повреждению стенок артерии, а затем к образованию рубцовой ткани по мере ее заживления. Это делает артерии жесткими и слабыми. Зубной налет прилипает к рубцовой ткани, сужая и укрепляя артерии. Высокое кровяное давление также заставляет ваше сердце работать тяжелее, чтобы вывести кровь из организма. Высокое кровяное давление повышает риск сердечного приступа, также известного как острый инфаркт миокарда или ОИМ, сердечной недостаточности и инсульта.Это также может привести к заболеванию почек и слепоте. В целом, если у вас высокое кровяное давление, поддержание кровяного давления ниже 130/80 мм рт. Ст. Может помочь предотвратить эти проблемы. Ваш лечащий врач может назначить лекарство для контроля артериального давления, если изменения образа жизни недостаточно.
Важно знать показатели артериального давления. Измерения артериального давления представлены двумя числами. Систолическое артериальное давление — это верхнее число. Это давление при сокращении сердца. Диастолическое артериальное давление — это меньшее число.Это давление, когда сердце расслабляется между ударами.
Артериальное давление классифицируется как нормальное, повышенное или высокое кровяное давление 1 или 2 стадии:
Нормальное артериальное давление — систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80)
Повышенное артериальное давление систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80
Стадия 1 высокое кровяное давление систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89
Стадия 2 высокое кровяное давление — это когда систолическое 140 или выше или диастолическое 90 или выше
Высокое кровяное давление диагностируется, когда несколько отдельных показаний показывают кровяное давление выше 130/80 мм рт.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу показаний артериального давления.
Измерение артериального давления
Пример измерения артериального давления — 120/70. Верхнее число — это давление крови на стенки артерии во время сердцебиения (систолическое). Нижнее число — давление крови на стенки артерии между ударами сердца (диастолическое). Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, каким должно быть ваше целевое артериальное давление.
Контроль артериального давления
Если у вас слишком высокое артериальное давление, обсудите с врачом план его снижения.Ниже приведены шаги, которые помогут снизить кровяное давление.
Выбирайте полезную для сердца пищу. Здоровое питание помогает контролировать артериальное давление. Спросите своего врача о плане питания DASH. Этот план помогает снизить артериальное давление за счет ограничения количества натрия (соли) в вашем рационе. DASH также поощряет употребление большого количества фруктов и овощей, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, цельнозерновых продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира. Это также обеспечивает повышенное количество калия, который также может помочь снизить кровяное давление.
Уменьшить натрий. Уменьшение содержания натрия в рационе снижает задержку жидкости. Задержка жидкости, вызванная слишком большим количеством соли, увеличивает объем крови и кровяное давление. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует «идеальное» количество натрия: не более 1500 мг в день. Но поскольку американцы едят так много соли, AHA утверждает, что положительные изменения могут произойти, если сократить даже до 2300 мг в день.
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес повышает вероятность высокого кровяного давления.Снижение лишнего веса способствует снижению артериального давления.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Ежедневные упражнения помогают сердцу и кровеносным сосудам работать лучше и оставаться здоровыми. Это может помочь снизить артериальное давление.
Бросьте курить. Курение повышает кровяное давление и повреждает кровеносные сосуды.
Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Мужчинам следует выпивать не более 2 порций в день. У женщин должно быть не более 1.Напиток равен 1 пиву, маленькому бокалу вина или рюмке ликера.
Управляющее напряжение. Стресс заставляет ваше сердце работать сильнее и биться быстрее. Контроль над стрессом помогает контролировать артериальное давление.
Факты о высоком кровяном давлении
Хорошее самочувствие не означает, что ваше кровяное давление находится под контролем. Точно так же плохое самочувствие не означает, что оно вышло из-под контроля. Единственный способ узнать наверняка — регулярно проверять свое давление.
Медицина — только одна часть контроля высокого кровяного давления. Вам также необходимо контролировать свой вес, регулярно заниматься спортом и корректировать свои пищевые привычки.
Высокое кровяное давление обычно является проблемой на всю жизнь. Но это можно контролировать с помощью изменений в здоровом образе жизни и лекарств.
Гипертония — это не то же самое, что стресс. Хотя стресс может быть фактором высокого кровяного давления, это только одна часть истории.
Лекарства от кровяного давления необходимо принимать каждый день. Внезапная остановка может вызвать опасное повышение давления.
Под давлением: как пользоваться новыми рекомендациями по артериальному давлению | Сердце
В ноябре 2017 года Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американский колледж кардиологов (ACC) выпустили новые рекомендации по артериальному давлению, снижающие диапазон показаний, считающихся высоким артериальным давлением. Конечный результат: сейчас считается, что 46 процентов американцев имеют высокое кровяное давление, по сравнению с 32 процентами согласно старым рекомендациям.
Может показаться страшным думать о том, что еще 30 миллионов человек будут иметь высокое кровяное давление или гипертонию практически в одночасье. Но новые руководящие принципы — это шаг в правильном направлении. Они признают, что мы все больше понимаем высокое кровяное давление и почему мы не должны справляться с ним с помощью только лечения. Пациенты и их врачи должны поддерживать тесное общение и хорошие партнерские отношения, чтобы понять и лечить это опасное состояние.
Мы измеряем артериальное давление в миллиметрах ртутного столба или мм рт.Вы, вероятно, слышали, как артериальное давление выражается одним числом, а не другим, например, 120 на 80. Первое число — систолическое давление, а второе — диастолическое давление.
Новая шкала артериального давления выглядит следующим образом:
- Нормальное артериальное давление: систолическое давление менее 120 мм рт. диастолическое менее 80 мм рт. ст.
- Повышенное артериальное давление: систолическое от 120 до 129 мм рт. диастолическое менее 80 мм рт. От 80 до 89 мм рт. Ст. Диастолическое
- Высокое кровяное давление 2 стадии: 140 или выше систолическое давление; 90 или более мм рт. Ст. Диастолическое
Сердечный и сосудистый риск от высокого кровяного давления
Исследования показали, что сердечно-сосудистый риск увеличивается по мере повышения кровяного давления, начиная с систолического 115 мм рт. Ст. И диастолического 75 мм рт. Высокое кровяное давление напрямую связано с общим риском сердечных и сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты.Если вам от 40 до 89 лет, AHA отмечает, что ваш риск сердечных заболеваний и инсульта удваивается с каждыми 20 точками систолического давления и каждыми 10 точками диастолического давления.
В сочетании с любыми другими факторами, которые у вас могут быть, такими как семейный анамнез сердечных или сосудистых заболеваний, избыточный вес или ожирение, ваше кровяное давление представляет собой часть головоломки, которую врач собирает, чтобы решить, как управлять этим риском. . Если вы относитесь к группе относительно низкого риска, возможно, вы сможете снизить высокое кровяное давление, изменив образ жизни без приема лекарств.Однако, если вы подвержены высокому риску, вам, скорее всего, придется как изменить образ жизни, так и принимать лекарства. Люди, у которых высокое кровяное давление наряду с другим фактором риска, таким как диабет или хроническое заболевание почек, являются примерами тех, кто подвержен более высокому риску.
Артериальное давление у пожилых людей
Новые рекомендации по артериальному давлению применимы к большинству взрослых в США. Предыдущие исследования рекомендовали более высокие целевые цифры для пожилых людей, которые подвергаются особому риску высокого кровяного давления.Тем не менее, поскольку люди живут дольше и получают более высокое качество жизни, новые руководящие принципы уделяют больше внимания общему риску. Следует принять во внимание несколько предостережений:- Даже у здоровых пожилых людей важно измерять постоянное артериальное давление. Это именно то, на что это похоже: артериальное давление, измеренное, когда вы стоите. Однако предостережение пожилым людям — пожилые люди с большей вероятностью упадут и подвергаются большему риску, когда они это сделают, а вставание иногда может вызвать быстрое падение артериального давления из-за плохого притока крови к мозгу.Если артериальное давление упадет слишком низко, это может вызвать обморок.
- Это руководство не обязательно применимо к пожилым пациентам, которые живут в домах престарелых или по другим причинам не живут самостоятельно. Эта демографическая группа не изучалась в исследовании SPRINT (Исследование систолического артериального давления), данные которого помогли сформировать новые рекомендации AHA и ACC по артериальному давлению. Очень важно поговорить с врачом любимого человека о том, как правильно контролировать артериальное давление. Мы надеемся узнать больше о лечении высокого кровяного давления у пожилых людей в будущем, поскольку Юго-Западный университет Юго-Западного университета является участником клинических испытаний, изучающих, может ли интенсивный контроль кровяного давления предотвратить снижение умственного развития у пациентов с высоким кровяным давлением.
Измерение и контроль артериального давления
В новых рекомендациях AHA и ACC четко указано, что немедикаментозное лечение должно занимать центральное место в управлении высоким артериальным давлением. Это ответственность как пациентов, так и их врачей. Мониторинг артериального давления должен быть обычным делом как при посещении врачей, так и в повседневной жизни людей.Нам, врачам, нужно лучше начинать эти разговоры раньше, особенно с порогом высокого кровяного давления, начинающимся с более низких уровней.Точно так же я рекомендую пациентам проверять свои номера вне кабинета врача. Домашние измерения могут предоставить более точную информацию, отражающую обычный распорядок дня пациента. Я рекомендую измерить по крайней мере три раза за один присест и усреднить результаты второго и третьего теста, потому что первый имеет тенденцию быть завышенным. Следите за этими показаниями и покажите их своему врачу.
AHA рекомендует использовать манжеты для измерения артериального давления на бицепсе или плече, а не на запястье для более точных измерений.Ваш врач может показать вам, как пользоваться устройством.
Ссылки по теме: Следует ли людям проверять свое кровяное давление дома?
Важно знать свои числа, но не менее важно держать их под контролем. Если ваш врач прописывает лекарства для снижения высокого кровяного давления, важно, чтобы вы использовали их вместе с изменением своего образа жизни. Лекарства от артериального давления не так эффективны, если вы просто принимаете их без каких-либо других изменений.Если ваше кровяное давление соответствует нормативам для высокого кровяного давления 2 стадии, ваш врач может прописать два или более лекарства. Это позволяет легче контролировать высокое кровяное давление с меньшим риском побочных эффектов, чем просто увеличивать дозировку одного лекарства от кровяного давления.
Одно из самых эффективных изменений в образе жизни, которое я рекомендую, — это регулирование того, сколько натрия или соли вы потребляете в день. Как отмечает Министерство здравоохранения и социальных служб США, средний показатель U.S. женщина потребляет 2980 миллиграммов натрия каждый день, а средний мужчина — 4240 миллиграммов. Люди с высоким кровяным давлением должны иметь менее 1500 миллиграммов натрия в день, что равно примерно 3800 миллиграммам соли.
Многие продукты, которые люди считают здоровыми и безопасными, например, хлеб для сэндвичей, овощные консервы и курица-гриль, могут содержать большое количество натрия. Один из самых простых способов узнать, сколько натрия в вашей пище, — использовать приложения для смартфонов.Некоторые приложения предоставляют подробную информацию о питании, просто выполнив поиск по названию бренда и типу еды — даже ресторанным блюдам.
Связанное чтение: Следует ли есть меньше натрия? Ответ — это зависит от
Хотя большинству людей с высоким кровяным давлением следует потреблять менее 1500 миллиграммов натрия в день, те, кто склонен к значительному падению кровяного давления в положении стоя, могут не переносить низкое кровяное давление. натриевая диета. Они могут быть более склонны к головокружению или обмороку при длительном стоянии.Новые рекомендации по артериальному давлению не решат проблему высокого артериального давления в одночасье. Они не для этого предназначены. Но я надеюсь, что они начнут побуждать пациентов к большему и более качественному разговору между пациентами и их врачами на более раннем этапе процесса, что, я надеюсь, даст людям реальное практическое руководство о том, как держать свое кровяное давление под контролем. Чем больше мы сможем работать вместе, тем лучше мы сможем решить эту общенациональную проблему.
Запишитесь на прием к одному из наших кардиологов, если вам нужна помощь в контроле артериального давления.
Что нужно знать о новых стандартах артериального давления
Если вы взрослый американец, вероятность того, что у вас высокое артериальное давление, составляет 46 процентов. Шансы увеличились в ноябре, когда Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии выпустили новые стандарты, которые снизили порог диагностики гипертонии.
Брайан Бостик, доктор медицины, доктор философииНовое определение высокого кровяного давления стадии 1 — систолическое давление не менее 130 или диастолическое давление 80 или выше.Систолическое относится к давлению во время сердечных сокращений, а диастолическое — к давлению между ударами. Предыдущий стандарт был 140/90.
Это изменение означало, что еще 30 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.
Брайан Бостик, доктор медицинских наук, кардиолог MU Health Care. В этих вопросах и ответах он объясняет новые стандарты и объясняет, как можно поддерживать нормальное кровяное давление ниже 120/80.
В: Что побудило к изменению руководства?A: Гипертония — один из самых серьезных факторов риска сердечных заболеваний и инсульта.Более низкое кровяное давление связано с улучшенными результатами. Эта группа изучила все исследования и определила связь каждого уровня артериального давления с вашим риском сердечных заболеваний и инсульта. Пересматривая их, и классифицируя больше людей с гипертонией 1 стадии, они получат лучший доступ к лечению, терапии, знаниям и осведомленности о высоком кровяном давлении, чтобы мы могли предотвратить сердечные заболевания и инсульт.
Вопрос: Какой совет вы дадите пациентам с артериальным давлением в диапазоне 130/80, у которых ранее не диагностировалось высокое кровяное давление, а теперь оно у них есть?A: Эта новая классификация не говорит о том, что вы или ваш врач что-то не так делали с вашим кровяным давлением.Мы всегда классифицировали артериальное давление выше 120/80 как высокое. Цель новой классификации — повысить осведомленность о высоком кровяном давлении и улучшить лечение. Ранняя диагностика высокого кровяного давления помогает предотвратить большее количество сердечных приступов и инсультов. Эти новые правила не обязательно изменят, прописаны ли вам лекарства от высокого кровяного давления или какие лекарства вы принимаете — уровни. Мы по-прежнему прописываем те же лекарства, которые вы принимали раньше. Мы стараемся помочь каждому получить доступ к необходимому лечению и более раннему агрессивному лечению.Мы просто больше сосредотачиваемся на диете, похудании и физических упражнениях.
Это действительно на 140/90, где мы лечим пациентов лекарствами. В 130/80 мы планируем изменить образ жизни. Только люди с множеством факторов риска, с которыми мы будем агрессивны и попытаемся снизить уровень риска ниже 130/80.
В: Что люди могут делать между визитами к врачу, чтобы контролировать свое кровяное давление?A: Мы советуем нашим пациентам проверять свое кровяное давление дома перед приемом лекарств.Запишите эти числа и принесите их к себе в гости. Принесите в клинику свой домашний тонометр, чтобы мы могли посмотреть эти показания и сопоставить их с измерениями артериального давления в офисе. Мы хотим лучше отслеживать артериальное давление, чтобы знать, где находится каждый пациент.
В: Повышается ли артериальное давление у пациентов в кабинете врача?
A: Есть. Вот почему за 30 минут до приема мы не хотим, чтобы вы употребляли кофеин.Мы не хотим, чтобы вы тренировались за 30 минут до измерения артериального давления. И мы не хотим, чтобы вы курили за 30 минут до измерения артериального давления. Мы хотим, чтобы вы могли в течение пяти минут сидеть неподвижно, поставив ноги на пол, чтобы вы могли прийти в расслабленное состояние. При измерении артериального давления убедитесь, что манжета находится выше уровня локтя. Убедитесь, что вы не разговариваете во время проверки. В рекомендациях также делается упор на повторную проверку артериального давления через 30 минут, если оно повышено, а затем усреднение этих значений.
В: Какой уровень улучшения показателей артериального давления вы наблюдали у тех, кто действительно меняет образ жизни?A: Это может иметь большое значение. Исследования показали, что каждый килограмм, который вы теряете — от 2 до 2,5 фунтов — снижает систолическое артериальное давление на единицу. Мы рекомендуем диету DASH, которая отличается низким содержанием соли, низким содержанием холестерина, низким содержанием жиров и высоким содержанием овощей. Это может снизить артериальное давление на 5-10 пунктов. Конечно, такие вещи, как отказ от курения, могут серьезно повлиять на ваше кровяное давление и ваш риск.
Каков нормальный диапазон показаний артериального давления?
Проверить артериальное давление стало проще, чем когда-либо, благодаря широко доступным домашним мониторам и манжетам для измерения артериального давления в аптеке. Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это ценный инструмент для людей, которые могут контролировать свой собственный уровень, поскольку почти половина взрослых имеет высокое кровяное давление.
«Пациентам может быть чрезвычайно важно знать свое кровяное давление», — сказал доктор.Роберт Сигал, сертифицированный кардиолог и основатель Manhattan Cardiology в Нью-Йорке сказал СЕГОДНЯ. «Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно … В 2017 году почти полмиллиона смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины. Знание своего кровяного давления — это вопрос жизни и смерти».
Но также важно понимать, как работают показания. В отличие от весов для ванной, где прибавка в весе на фунт или два может иметь смысл на основе мгновенных послаблений, артериальное давление — одно из тех чисел, которые могут показаться, что они постоянно растут и падают. ясная причина.Обратной стороной самоконтроля артериального давления является то, что люди могут встревожиться нормальными изменениями, а иногда сам стресс может вызвать у кого-то давление.
AlamyКогда измерять артериальное давление
Артериальное давление может колебаться ежедневно из-за множества факторов, и важно учитывать источник, сказал Сигал. Такие вещи, как стресс, упражнения, смех, лекарства, кофеин, болезнь и секс, могут способствовать колебаниям давления, которые, скорее всего, не вызывают беспокойства.
Даже время суток, когда контролируется артериальное давление, может повлиять на цифры.
«Когда вы просыпаетесь, ваше кровяное давление на низком уровне», — сказал Сигал.
Между тем, резкий скачок может наблюдаться, если давление будет оказываться в течение рабочего дня, в условиях повышенного стресса или сразу после тренировки. Это не лучшее время для наблюдения.
По словам Сегала, если все сделано правильно, наилучшие показания, позволяющие понять, какой у человека «нормальный» диапазон, можно найти дома.
Чтобы свести колебания к минимуму и получить более точные исходные показания, необходимо учесть несколько вещей:
- Убедитесь, что домашний монитор хорошо подходит.
- Измерьте давление непосредственно перед едой или вечером примерно через 30 минут после еды. ужин, когда большинство людей наименее подвержены стрессу
- Избегайте приема каких-либо лекарств в первую очередь
- Сохраняйте как можно больше спокойствия
Сигал считает, что использование манжеты для измерения кровяного давления на руке более надежно, чем манжета, которая оборачивается вокруг запястья.При проверке давления рука должна находиться на уровне сердца.
«Итак, если вы лежите, рука должна быть рядом с вами, а если вы сидите, положите руку, скажем, на стол», — сказал Сигал.
Понимание чисел
Приходить с цифрами артериального давления, чтобы показать врачу, может помочь в разговоре. Понимание их также жизненно важно. Верхнее число называется систолическим давлением.
«Это измеряет величину давления, которое создает ваше сердце, перекачивая кровь по артериям к остальному телу», — сказал Сигал.
Между тем, диастолическое значение, которое является нижним числом, измеряет величину давления, когда сердце находится в состоянии покоя.
«Хотя оба числа важны, вам следует уделять больше внимания этому верхнему числу», — сказал Сигал, добавив, что оно наиболее вероятно указывает на риск инсульта и сердечных заболеваний.
Американская кардиологическая ассоциация считает нормальное кровяное давление ниже 120/80. Диапазон предгипертонии составляет от 120 до 139 как это верхнее число.
«Предгипертония — это не болезнь, подобная гипертонии; Скорее, это предупреждение о надвигающейся болезни », — сказал Сигал.«У людей с предгипертонией вероятность развития гипертонии в два раза выше, чем у людей с нормальным артериальным давлением».
Гипертония переходит в настоящую болезнь при уровне артериального давления 140/90. С другой стороны, низкое кровяное давление включает показания 90/60 или меньше.
Резкое падение артериального давления по сравнению с типичным для кого-то может также вызвать проблемы. Это может вызвать головокружение или помутнение и может потребовать некоторых действий. Итак, если у кого-то артериальное давление обычно составляет 130/80, а оно внезапно падает до 100/70, технически это не низкое артериальное давление, а падение, которое может вызывать беспокойство.
«Падение на 10, 20 или 30 процентов может быть значительным для вас», — сказал Сегал.
Знание вашего исходного уровня артериального давления может оказаться большим подспорьем в получении надлежащего лечения. Врач может не осознавать, что показания необычны, если только человек не выразит обеспокоенность по поводу того, что показания неправильные.
Любой, у кого есть постоянные медицинские проблемы, которые, как известно, повышают артериальное давление, например, длительные болезни, наркомания, образ жизни с высоким стрессом или плохой сон, также могут отличаться от обычных изменений, которые могут указывать на наличие проблемы, требующей профессионального внимания со стороны врач.
«Тогда колебания недопустимы», — сказал он.
Наличие последовательного режима измерения артериального давления и знание обычных цифр может быть мощным фактором для хорошего здоровья сердца и артериального давления.
Следите за здоровьем и благополучием СЕГОДНЯ на Facebook и подпишитесь на нашу рассылку «One Small Thing», чтобы получать простые советы по улучшению вашей жизни каждый будний день.
Максин Липнер
Максин Липнер — участник сайта TODAY.com
Почему определение «нормального» артериального давления продолжает меняться?
Вы записываетесь на прием к врачу, и медсестра или фельдшер проводит вас обратно в смотровую.Там проверяют ваши жизненно важные органы — артериальное давление, температуру, пульс, частоту дыхания. Может, рост и вес тоже.
Большинство из нас настолько привыкли к этому распорядку, что не задумываются дважды. Некоторые из основных жизненно важных функций так же стары, как и сама медицина. Столетия назад никто не использовал медицинское оборудование, чтобы проверить, дышит ли кто-нибудь или есть ли пульс; вы можете просто следить за дыханием через рот или прощупывать пульс на запястье. А до ртутных термометров температуру тела можно было приблизительно определить на ощупь.
Совсем недавно были проведены кампании по расширению списка показателей жизнедеятельности за счет включения новых показателей здоровья. Пока эти усилия не увенчались успехом.
Мы поговорили с экспертами о происхождении жизненно важных показателей, о том, как они используются для лечения пациентов, и о том, какие жизненно важные показатели (если таковые имеются) могут появиться на вашей карте в ближайшем будущем.
Ядро четверки
Независимо от того, находитесь ли вы в отделении неотложной помощи или в кабинете лечащего врача, большинство медицинских работников проверяют четыре основных показателя жизненно важных функций: частоту сердечных сокращений, температуру, пульс и частоту дыхания.
«Это то, на что вы можете очень быстро взглянуть и сразу сказать, болен этот человек или нет», — говорит д-р Эллисон Рафф, терапевт первичной медико-санитарной помощи и клинический доцент Мичиганского университета. «Мы не имеем в виду, У них простуда? То есть Это опасная для жизни ситуация? Эти четыре жизненных показателя — самый быстрый способ выяснить это ».
«Определенно есть ограничения, особенно когда речь идет о кровяном давлении.”
Мы можем проследить три из четырех основных показателей жизнедеятельности, температуру тела, пульс и дыхание, начиная с самых ранних дней медицины.
«Даже сотни лет назад пульс всегда использовался для измерения основного присутствия или отсутствия жизни», — говорит Рафф. «Дыхание такое же. Этот человек дышит или нет? »
Артериальное давление как жизненно важный показатель появился позже. К началу 20 века врачи начали использовать стетоскопы и манжеты для измерения систолического и диастолического артериального давления пациентов.
Сегодня поставщики медицинских услуг отслеживают четыре основных показателя жизнедеятельности во время большинства посещений, включая плановые осмотры, приемы к специалистам и неотложную помощь.
Жизненно важные функции сегодня на практике
В первичной медико-санитарной помощи поставщики медицинских услуг контролируют жизненно важные показатели при каждом посещении, чтобы определить тенденции, такие как увеличение или уменьшение пульса или артериального давления пациента с течением времени.
«Низкая частота пульса в амбулаторных условиях часто означает, что кто-то имеет отличную переносимость физической нагрузки и его сердце может работать более эффективно», — говорит Рафф.С другой стороны, хронически высокое кровяное давление может быть признаком состояния, требующего лечения.
Бригады скорой помощиполагаются на показатели жизнедеятельности, чтобы получить снимок состояния пациента в данный момент.
«Мы ищем аномальные паттерны», — говорит доктор Джастин Джонсон, врач скорой помощи и реаниматолог из медицинского центра Mercy в Балтиморе. «Когда [ваша частота пульса] достигает 40 или ниже, мне все равно, спортсмен вы или нет, это проблема. В отделении неотложной помощи мы ищем крайности, которые могут нас обеспокоить.В отделении первичной медико-санитарной помощи ждут изменений по сравнению с исходным уровнем ».
Поставщик неотложной помощи может также изучить дополнительные индикаторы в зависимости от причины вашего обращения в скорую помощь.
«Глюкоза не является показателем жизненно важных функций, но это то, что мы используем как показатель жизненно важных функций почти у каждого пациента, который поступает в отделение неотложной помощи», — говорит Джонсон.
Рост и вес также технически не считаются жизненно важными показателями. Но, по словам Раффа, большинство медработников также измеряют их с течением времени, чтобы рассчитать индекс массы тела (ИМТ) пациента.Этот расчет измеряет ваш вес относительно вашего роста, и его клиническая ценность вызывает споры в последние годы. «Часто [ИМТ] коррелирует с показателями здоровья, но мы знаем, что это не всегда, — говорит Рафф.
Пределы жизненно важных функций
Хотя четыре основных показателя жизненно важных функций предлагают надежный, поддающийся количественной оценке способ оценки здоровья пациента, они не идеальны.
«Определенно существуют ограничения, особенно когда речь идет о кровяном давлении», — говорит Рафф.
В идеале кровяное давление измеряется в темной комнате, когда пациент сидит, поставив ступни на пол после пяти минут отдыха, — говорит Рафф.
«Мы знаем, что это совершенно не так, как в кабинете врача или в больнице», — говорит она. «Если вы в отделении неотложной помощи, скорее всего, вы лежите на носилках, вы очень взволнованы, вы находитесь в совершенно противоположной обстановке расслабленной, спокойной ситуации».
«Жизненные показатели так важны, потому что они не субъективны. Ваша частота пульса — это ваша частота пульса ».
В конечном счете, важно интерпретировать жизненно важные признаки в контексте, говорит Джонсон.
«Мы часто пытаемся использовать инструменты или системы, которые дают нам простые ответы: если у вас частота пульса на максимум или у вас артериальное давление на , то вам следует беспокоиться», — говорит он.«Но вам все равно придется принимать каждый в индивидуальном порядке».
Признаки сепсиса, например, включают учащенное сердцебиение, частоту дыхания и температуру. Но эти же признаки могут также указывать на то, что вы только что вернулись с пробежки. «Жизненно важные знаки должны применяться надлежащим образом в правильной обстановке», — говорит Джонсон.
Попытки добавить новые показатели жизнедеятельности
Боль
В середине 1990-х Американское общество боли начало выступать за принятие «боли как пятого жизненного признака».«Эта кампания позиционировалась как способ улучшить лечение как хронической, так и острой боли. Для оценки боли пациентов просили оценить уровень боли по шкале от 1 до 10.
Кампания имела неприятные последствия, отчасти потому, что шкала боли субъективна и боль трудно оценить с первого взгляда, говорит Джонсон.
«Жизненные показатели так важны, потому что они не субъективны. Ваша частота пульса — это ваша частота пульса », — говорит он.
Но самым большим облаком кампании является ее связь с эпидемией опиоидов в США.
Когда началась кампания «Боль как пятый жизненно важный признак», Purdue Pharmaceuticals также запустила собственную маркетинговую кампанию для Оксиконтин, получившего одобрение FDA в 1995 году. Эти усилия были объединены со структурой возмещения расходов по программе Medicaid, которая вознаграждала больницы, пациенты которых сообщали о высоком уровне болезни. удовлетворение от обезболивания.
Результат: врачи начали прописывать больше опиоидов, чтобы свести к минимуму уровень боли у пациентов, одновременно повышая удовлетворенность пациентов. По словам Раффа, многие поставщики без колебаний прописали опиоиды, которые изначально продавались как не вызывающие привыкания.
«Если бы вы читали об этом в то время, это показалось бы хорошей идеей», — сказал Рафф. «Проблема в том, что с этим было связано возмещение, и мы создали эту идею, что люди не должны испытывать боли … Боль как пятый жизненно важный признак частично объясняется созданием опиоидной эпидемии».
Кампания в конечном итоге «превратила медицину в бизнес», — говорит Джонсон. «У людей меньше боли, они счастливее, они возвращаются, вы зарабатываете больше денег».
К 2016 году Американская медицинская ассоциация призвала поставщиков медицинских услуг перестать использовать боль в качестве показателя жизнедеятельности, указав на неудачную кампанию по проверке показателей жизнедеятельности как на один из факторов чрезмерного назначения опиоидов.
«Физические упражнения очень важны, но также очень важны многие другие вещи. Почему не курить — жизненно важный показатель? Нездоровое питание? Это просто становится скользкой дорожкой ».
Сегодня ваш врач все еще может спросить о вашей боли, но большинство медицинских работников отказались от боли как жизненно важного показателя, говорит Рафф (и многочисленные исследования показали, что опиоиды не более эффективны, чем неопиоидные обезболивающие).
«Мы все еще постоянно спрашиваем пациентов об их боли, но теперь мы знаем, что боль на самом деле не является жизненно важным признаком», — говорит она.«Вы можете жить и быть нормальным человеком и быть здоровым с некоторой болью».
Exercise
В 2009 году система здравоохранения Kaiser Permanente в южной Калифорнии начала отслеживать упражнения как жизненно важный показатель. При каждом посещении пациенты отвечают на два вопроса: 1) Сколько дней в неделю вы занимаетесь умеренными физическими упражнениями. 2) Сколько в среднем минут вы занимаетесь в эти дни?
Умеренная физическая нагрузка «означает, что вы идете достаточно быстро, чтобы не петь, но не так быстро, чтобы не могли говорить», — говорит д-р.Роберт Саллис, врач семейной и спортивной медицины в Медицинском центре Kaiser Permanente Fontana и основатель Exercise is Medicine, инициативы по продвижению оценки физической активности в клинической практике.
«Я бы сказал, что [упражнения] — самый важный из показателей жизнедеятельности, потому что они учитывают практически все системы органов в организме», — говорит Саллис. «Когда у людей низкий уровень активности, они подвергаются гораздо большему риску».
Если пациент не соблюдает рекомендованные CDC 150 минут еженедельных упражнений, его помечают для последующего посещения врача.Если у них также есть такая проблема, как высокое кровяное давление, преддиабет или депрессия, начало режима физических упражнений может быть лечением первой линии, прежде чем переходить к лекарствам.
«Если врач замечает, что у вас высокое кровяное давление, и вы занимаетесь физическими упражнениями ноль минут в неделю, он может сказать, прежде чем мы начнем принимать лекарства, почему бы нам не начать для вас программу ходьбы?» — говорит Саллис. «Все эти хронические состояния требуют регулярных тренировок. Нет ни одного заболевания, которому не помогло бы более активное участие.”
Исследования показывают, что отнесение физической активности к показателям жизнедеятельности может быть полезно для мониторинга некоторых состояний здоровья и групп пациентов. Но этот подход медленно внедряется в системах здравоохранения по всей стране, говорит Саллис, и он объясняет это отчасти отсутствием маркетинга и ресурсов.
«Нет большой фармацевтики для физических упражнений», — говорит он. «Нет никого, кто зарабатывает много денег и руководствуется этим предписанием физических упражнений».
Однако для некоторых медработников упражнения просто не имеют смысла как жизненно важный показатель.
«Физические упражнения очень важны, как и многие другие вещи», — говорит Рафф. «Почему не курить — жизненно важный показатель? Нездоровое питание? Это просто становится скользкой дорожкой ».
Субъективный характер привычек, о которых сообщают сами люди, также заставляет некоторых врачей задуматься.
«Люди могут сказать, что я тренируюсь каждый день, но что это значит для вас? Это может означать, что я иду с дивана к своему почтовому ящику », — говорит Джонсон. «Вам действительно нужны объективные данные для показателей жизнедеятельности».
На это Саллис говорит, что данные, предоставленные самими пациентами, помогают медицинскому обслуживанию во многих других ситуациях — так почему бы не использовать упражнения в качестве жизненно важного показателя?
«Пациенты сами сообщают о своих привычках к курению, употреблению алкоголя, сексуальных привычках… конечно, есть некоторая ошибка в сообщении», — говорит он.«Мы знаем, что [данные] по самооценке не идеальны, но мы должны полагаться на них».
Другие новые жизненно важные признаки на горизонте?
Боль в значительной степени была вытеснена как жизненно важный признак, и относительно немногие системы здравоохранения последовали примеру Kaiser Permanente и добавили в этот список упражнения. Следует ли пациентам ожидать в ближайшем будущем увидеть какие-либо новые показатели жизненно важных функций в своих картах?
«Я думаю, что полезен индикатор жизненно важных функций, — говорит Саллис. «Это так сложно достать. Вы не можете заставить пять экспертов прийти к единому мнению о том, что такое здоровая диета.”
Технологиятакже может привести к появлению новых жизненно важных показателей в отделении неотложной помощи, говорит Джонсон, указывая на пульсоксиметрию — содержание кислорода в крови пациента — как важный признак при мониторинге сепсиса. Снижение содержания кислорода в крови также может быть признаком COVID-19, и некоторые эксперты рекомендуют пациентам использовать домашний пульсоксиметр для контроля своего уровня в домашних условиях (но будьте внимательны: исследования показывают, что домашний мониторинг оставляет место для ошибок).
После того, как кампания «боль как показатель жизненно важных функций» перестала действовать, некоторые медицинские специалисты, включая Раффа, сомневаются, что в ближайшее время к основным четырем основным показателям будут добавлены дополнительные показатели жизнедеятельности.
«Я не решаюсь включать что-либо в качестве жизненно важного показателя, на который я не могу быстро взглянуть и понять состояние здоровья моего пациента», — говорит она. «В конце концов, жизненно важные показатели — это то, что врачи использовали аналогичным образом в течение сотен лет … Я действительно думаю, что было бы немного смело начинать добавлять что-то к этому».
Гипертония и высокое кровяное давление
Что это?
Артериальное давление — это мера силы, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда она перекачивается по всему телу.Количество перекачиваемой крови, а также размер и гибкость артерий являются ключевыми факторами, определяющими кровяное давление.
Показания артериального давления имеют два числа:
- Систолическое давление, «верхнее» число, является мерой давления при сокращении сердца для перекачивания крови. Менее 120 считается нормальным здоровым числом.
- Диастолическое давление, «нижнее» число, является мерой давления, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.Менее 80 считается нормальным здоровым числом.
- Когда артериальное давление превышает нормальные значения, увеличивается риск для здоровья. Высокое кровяное давление — это систолическое значение 140 (или выше) и диастолическое значение 90 (или выше) с течением времени.
Симптомы
Поскольку высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно, большинство людей с повышенным кровяным давлением — даже опасно высоким — даже не подозревают об этом.
Те, у кого высокое кровяное давление, могут испытывать:
- Тупые головные боли
- Тошнота
- Головокружение
- Затуманенное зрение
- Кровотечение из носа
Факторы риска
- Пожилой возраст
- Раса: афроамериканцы в группе повышенного риска
- Семейный анамнез гипертонии
- Избыточный вес или ожирение
- Употребление табака
- Слишком большое количество алкоголя
- Недостаточная физическая нагрузка
- Высокое потребление натрия (соли)
- Напряжение
- Хронические состояния: диабет, высокий уровень холестерина, болезни почек и апноэ во сне
Диагностика высокого кровяного давления
- Измерьте артериальное давление дома и в кабинете врача
- Если ваше АД постоянно превышает 130/80, вам может быть поставлен диагноз гипертонии.
- Обратитесь к своему лечащему врачу или кардиологу для подтверждения и разработки плана лечения.
Лечение / контроль высокого кровяного давления
- Мониторинг: Проверяйте показатели артериального давления дома в дополнение к регулярным посещениям врача
- Поддержание правильного веса: Избыточный вес — один из самых сильных предикторов высокого кровяного давления.
- Уменьшение потребления соли: Ограничение потребления натрия до 2400 мг в день — одна чайная ложка без горки — может помочь снизить артериальное давление.
- Повышение физической активности: Старайтесь уделять не менее 30 минут умеренным физическим нагрузкам, например ходьбе, каждый день.
- Ограничение употребления алкоголя: Мужчинам следует употреблять не более двух напитков в день; женщинам следует выпивать не более одного напитка в день.
- Диета, богатая фруктами и овощами
- Лекарства: Некоторыми вариантами рецепта являются бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и диуретики