Действующие лекарства от простуды: Лекарства от гриппа и простуды купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

«Ученые разрабатывают лекарства, действующие на опережение при гриппе»

Каждый раз, когда вирус гриппа попадает в организм человека, в наших клетках начинается небывалая гонка на выживание. Звенья нашего иммунитета как хорошие музыканты в слаженном военном оркестре. Единственный выход для вируса занять плацдарм –выставить своих солдат раньше, чем музыканты сыграют побудку для солдат-защитников. Вирус гриппа начинает размножаться с невероятной скоростью, захватывая все, что попадется на пути. Последствия бурной экспансии могут быть трагичными. Сейчас ученые уже научились создавать лекарства против гриппа, которые работают быстрее, чем вирус. Для этого понадобилось взять в союзники ферменты нашего организма,– говорит Елена Волчкова, заведующая кафедрой инфекционных болезней Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

– Елена Васильевна, сейчас для лечения COVID-19 пытаются применять некоторые препараты, которые обычно используют при гриппе.

Почему?
– Видимо, исходят из общности строения SARS-Cov-2 и вируса гриппа. Оба они относятся к РНК-содержащим вирусам: их генетический материал представлен не ДНК, а рибонуклеиновой кислотой. Механизмы воспроизводства этих вирусов имеют общие моменты.

– Против вируса гриппа действие большинства этих лекарств не доказано.Так?
– За исключением единичных случаев, их прямое противовирусное действие подвергается сомнению.

– В чем сложность? Почему так трудно создавать противовирусные лекарства? Существует же немало эффективных антибиотиков.
– С бактериями проще работать. Бактерия – одноклеточный организм. Достаточно найти препарат, который, действуя на этот организм, будет нарушать целостность бактериальной клетки или блокировать механизм ее размножения. Можно взять бактериальную культуру, посеять ее на чашку Петри, добавить препарат и сразу увидеть, ограничивает он рост этой культуры или нет. С вирусами другая история.

У них нет собственной клетки. Они захватывают клетки организма хозяина, используя их для производства своих копий. Новые вирусы выходят из клетки хозяина, разрушая ее и заражая соседние клетки. Как правило, это происходит очень быстро.

– Противовирусный препарат не может быть направлен против клеток?

– Это исключено. Ведь это будут клетки хозяина. Их нельзя разрушать. Приходится искать особые точки приложения препарата. Например, можно найти вещество, блокирующее белки на поверхности вируса, с помощью которых он прикрепляется к клетке хозяина, чтобы в нее попасть. Можно бороться с вирусом в самой клетке – попытаться нарушить механизм его размножения. Все это требует тщательного изучения процессов, сопровождающих репликацию вируса.

– Создатели противовирусных лекарств должны научиться вмешиваться в процессы, которые осуществляет сама природа?
– Это очень трудно сделать. Предположим, вы создали препарат, который прекрасно работает in vitro.

Но попав в живой организм, он может быть инактивирован разными факторами. Например, его действующее вещество может изменить свою структуру или активность под влиянием присутствующих в организме ферментов. Или могут проявиться эффекты, которые нежелательны. Именно поэтому важны клинические испытания.

– В народном сознании лечение гриппа прочно связано с иммуномодуляторами. Они тоже, казалось бы, используют природные механизмы. Но доказательств их эффективности нет…
– Начнем с того, что самым сильным иммуномодулятором является сам вирус гриппа. При попадании в организм человека он сразу же вызывает выброс интерферона. В частности, интерферона гамма, который является универсальным регулятором, дирижером, запускающим иммунный ответ. У человека уже в первые часы после заражения вырабатывается большое количество собственных защитных веществ с биологическим эффектом. Чтобы выжить, вирус гриппа стремится опередить этот ответ. У него невероятная скорость размножения – он старается захватить плацдарм как можно быстрее.

Вспомните, как вы болели гриппом. Вы только что были здоровы, через полчаса у вас запершило в горле, через час у вас начала болеть голова, через полтора часа поднялась температура, через три появился сухой кашель. Борьба с вирусом может быть эффективна только в первые сутки после начала заболевания. Максимум вторые. Когда вирус размножится, уже мало что можно сделать. Разве что бороться с последствиями.

– Считается, что вирус гриппа отличается от нового коронавируса именно своим быстродействием.
– В отличие от SARS-Cov-2, действующего на ферменты АПФ, которые он должен еще достать в разных органах, вирус гриппа проникает через клетки дыхательного эпителия. Эпителий дыхательного тракта – совсем тонкий слой клеток. Как только эти клетки будут снесены вирусом, могут открыться грандиозные ворота для инфекции. Поэтому противогриппозный препарат, чтобы быть эффективным, должен действовать в течение одного-двух дней. Но иммуномодуляторы разворачивают свое действие позже, через 24-48 часов.

Что, согласитесь, в данном случае не очень-то эффективно.

– То, что иммуномодуляторы стимулируют иммунитет, не может повредить? Мы все теперь хорошо знаем, какими бывают последствия цитокинового шторма.
– Цитокиновая буря, связанная с избыточным ответом организма на возбудитель, – яркая иллюстрация того, что в данном случае стимуляция иммунитета опасна и непредсказуема по своим последствиям.

– Получается, что иммуномодуляторы – тупиковая ветвь создания препаратов против гриппа?

– Не совсем тупиковая. Возможно, в дальнейшем, когда у нас будут более тонкие подходы к оценке иммунного ответа, эти препараты займут свое место в лечении гриппа. Но пока мы часто назначаем их вслепую, не зная, как они подействуют конкретно на каждого человека. Это небезопасно.

– Другой подход – воздействовать на сам вирус. Здесь есть подвижки?
– Для этого пытаются использовать работу самого организма, в который внедряется вирус. Наиболее перспективной сейчас считается концепция создания prodrug, про-лекарств. Исследователи ищут такие вещества, которые работают в организме не сами по себе, а активируются под воздействием происходящих в нем процессов.

– То есть, ищут вещества-союзники?
– Именно. Это не новый подход. Например, созданный в 1909 году первый синтетический препарат для лечения сифилиса сальварсан действовал против бактерий не сам по себе, а в активной форме, которую приобретал, метаболизируясь в организме. Сегодня не менее 10 процентов лекарств, присутствующих на рынке, относятся к про-лекарствам. Самые распространенные из них – антилипидные лекарства, химио- и иммунопрепараты. Их отличительной особенностью является более направленное действие.

– Как можно использовать концепцию prodrug в создании препаратов против гриппа?
– Ученые давно думают над этим. Сначала prodrug научились использовать, чтобы подавить один из ферментов внешней оболочки вируса гриппа – нейраминидазу. Активность этого фермента помогает вирусным частицам проникать через секреты слизистых, а также высвобождать из клеток образовавшиеся в процессе репликации новые вирусные частицы. Исследователи рассуждали так: если вирус не сможет выходить из клеток после репликации, он перестанет размножаться. Чтобы блокировать нейраминидазу, создали несколько препаратов, в которых содержатся не сами подавляющие этот фермент вещества, а их предшественники. После приема лекарства вещество-предшественник всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в кишечнике и печени, превращаясь в ингибитор нейраминидазы, и за несколько десятков минут разносится с потоком крови по организму. Ингибитор довольно быстро начинает работать против распространения вируса гриппа.

– Однако вирус продолжает размножаться в клетке…
– Исследования препаратов, способных блокировать процесс репликации вируса гриппа в клетке, тоже ведутся. Например, был создан препарат, блокирующий РНК-полимеразу, необходимую для синтеза РНК вируса гриппа в клетке.

К сожалению, у него выявили неприятный побочный эффект, и это лекарство не получило серьезного применения в терапии гриппа. Авторы одной из последних разработок, балоксавира, который сейчас применяется во многих странах и является пока единственным в своем классе, пошли по другому пути. Они решили блокировать фермент эндонуклеазу, участвующую в синтезе матричной РНК. Матричная РНК кодирует транскрипцию генов вируса в клетке. При этом ингибитор эндонуклеазы сам по себе не содержится в препарате, а высвобождается, когда действующее вещество метаболизируется в организме – в клетках крови, печени, кишечника. Такого механизма действия лекарства от гриппа мы еще не видели. Балоксавир с током крови быстро разносится по организму, проникает в клетки и ставит «заглушку» на синтез матричной РНК вируса гриппа. Транскрипция генов вируса в клетке останавливается. Все это происходит достаточно быстро. Исследования показали, что после приема всего одной дозы вирус перестает выделяться из организма в течение 24 часов, а облегчение симптомов приходит после двух суток.

– То есть, появляется возможность опередить вирус гриппа, который торопится захватить организм прежде, чем сработает иммунный ответ?
– В лечении гриппа это очень важно. При гриппе самые серьезные поражения возникают в первые сутки и даже часы после проникновения вируса. Чем быстрее вирус размножается и поражает слизистые верхнего дыхательного тракта, тем шире ворота для бактериальных инфекций и различных патологических процессов. Если мы на раннем этапе, сразу же при попадании в клетку, прервем его размножение, то сможем избежать многих трагедий. Это особенно важно для уязвимых больных из группы риска. Возможность быстрого избавления от вируса гриппа позволяет в разы снизить вероятность осложнений и приема антибиотиков. А это не только выздоровление самого пациента, но и облегчение труда медицинских работников.

– Новая вакцина от коронавируса, которую на днях начали использовать в США, тоже создана на основе матричной РНК. Это совпадение или знак времени?
– Думаю, это знак того, что, продолжая исследования способов борьбы с заболеваниями, мы постепенно доходим до самой сути, спускаемся к самым тонким механизмам жизни вирусов. И учимся преодолевать серьезные вызовы, которые бросает нам не только COVID-19, но и сезонный грипп. К сожалению, грипп каждый год приходит в человеческую популяцию и собирает смертельную жатву. Только полноценное использование профилактических мер, вакцинации и лечение в первые 48 часов противовирусными препаратами способно изменить неприятную статистику.

– Что происходит с гриппом в этом сезоне, кстати?
– В этом году была необычная осень – теплая, затяжная. Ограничительные меры тоже сыграли свою роль. Скорее всего, подъема заболеваемости гриппом можно будет ожидать в январе-феврале. Немного подождем – и увидим.

---

Ссылка на публикацию: alla-astakhova.ru

От сезонных инфекций защитят профилактика и современные лекарства — Российская газета

Зима и весна — традиционное время множества респираторных инфекций.

Как уберечь от них себя и детей, в интервью «РГ» рассказал профессор кафедры клинической фармакологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук Андрей Спасский.

Андрей Александрович, есть ли способы избежать заражения в сезон острых респираторных инфекций?

Андрей Спасский: В начале эпидемии поможет обычная медицинская маска. Конечно, полностью она не защитит, но уменьшит число патогенных вирусов и микробов, попадающих в органы дыхания. Следует избегать переохлаждений, которые ведут к сбою иммунной системы, а это влияет на развитие патогенных микроорганизмов.

Важны здоровая пища, обогащенная витаминами и минералами, а также частое проветривание. Если есть возможность, то помещения следует кварцевать — это тоже снижает число микробов внутри. Необходимо соблюдать правила личной гигиены и как можно чаще мыть руки. Употребление «природных антибиотиков» — чеснока и лука — тоже значительно снижает риск заболеть. И нельзя забывать закалять организм и стремиться к активному образу жизни, который ускоряет метаболизм и запускает усиливающие иммунитет механизмы.

Многие люди переносят болезнь на ногах или считают себя нездоровыми всего 3-4 дня. Это правильно?

Андрей Спасский: Этого времени организму обычно достаточно, чтобы начать бороться с вирусом. Его концентрация и количество продуктов распада клеток в крови падает, самочувствие улучшается. Но о выздоровлении речи пока не идет. Вирус поражает эпителий дыхательных путей и нарушает его барьерную функцию, что ведет к активации бактерий и осложнениям. На мой взгляд, на восстановление эпителиального слоя требуется, как минимум, две недели. Это же время требуется для выработки антител, чтобы иммунная система окончательно убила вирус.

Если на третий-пятый день болезни температура равна 38 градусам и выше, нужно срочно обращаться к врачу

Ранний переход к активной деятельности, а особенно преждевременный выход на работу, крайне нежелателен. Постинфекционная астения (слабость) не позволит полноценно трудиться, особенно тем, кто, например, водит машину или управляет самолетом. А незаконченное выздоровление может привести к рецидивам и осложнениям.

Какие осложнения тогда возможны?

Андрей Спасский: На поврежденной вирусом слизистой оболочке на фоне слабого иммунитета часто активируются болезнетворные бактерии из нашего же организма. Прежде всего пневмококки. Такие осложнения называются вторичными — это бронхит, пневмония, отит, синусит. Возникают и специфические осложнения, прямо связанные с деятельностью вирусных частиц. Это повышение внутричерепного давления, когда развиваются симптомы менингизма. Далее может возникнуть острая дыхательная недостаточность и даже развиться инфекционно-токсический шок. Хотя ОРВИ обычно проходит без последствий, у взрослых с хроническими заболеваниями, особенно при гриппе, возможны тяжелые осложнения. И тогда для спасения пациента требуется госпитализация и серьезная терапия.

Все напуганы коронавирусом, но осложнений от сезонного гриппа и смертность от них не меньше. Как распознать осложнение?

Андрей Спасский: Если на третий-пятый день после острой фазы болезни возникла и держится несколько дней температура 38 градусов и выше, а жаропонижающие не действуют, нужно срочно обращаться к врачу. Усиливающийся кашель, одышка, боль в горле, насморк в этой ситуации предвещают серьезные осложнения. Тут уже нельзя заниматься самолечением. Только врач сумеет поставить диагноз и назначить нужную терапию. Позднее обращение за его помощью грозит развитием таких тяжелых осложнений, как инфекционно-токсический шок и пневмония, которые могут закончиться и летальным исходом.

Какие схемы лечения ОРВИ и гриппа сегодня считаются наиболее эффективными?

Андрей Спасский: Для лечения гриппа существуют препараты, действующие исключительно на вирус. Но поставить диагноз «грипп» сложно: кроме клинической картины нужно лабораторное подтверждение наличия вируса гриппа. В структуре всех циркулирующих вирусов на грипп приходится 20-30 процентов, а остальное, как правило, это риновирусы или аденовирусы, которых насчитывается более 200. От них специфических препаратов нет. Поэтому врачи сегодня используют хорошие противовирусные препараты широкого спектра действия, работающие прежде всего через интерфероновое звено иммунитета. Интерфероны — это регуляторные молекулы, которые посылают в клетки сигнал о выработке специальных белков, способных остановить размножение вируса.

Позднее обращение к врачу грозит развитием тяжелых осложнений: инфекционно-токсического шока и пневмонии

Интерфероны также стимулируют работу специальных рецепторов на поверхности пораженных клеток, по которым иммунитет определяет, что клетка заражена и ее нужно уничтожить. С помощью препаратов можно либо повысить концентрацию интерферонов, стимулируя выработку собственных, либо привнести их извне, либо настроить работу имеющихся у человека интерферонов так, что их уровня будет достаточно для реального отпора вирусу. Так работает, например, Эргоферон. Эргоферон и подобные ему препараты не вызывают истощения иммунной системы, поэтому и восстановление после инфекции пройдет быстрее, и риск вторичных осложнений уменьшается.

Чем можно помочь своему иммунитету?

Андрей Спасский: В первую очередь нужно устранить факторы, его снижающие: постараться исключить простудные и инфекционные заболевания. Это замкнутый круг — чем чаще человек простужается, тем больше страдает иммунитет, а чем хуже иммунный ответ организма, тем чаще человек «цепляет» инфекции. При сезонном гипоавитаминозе и дефиците солнца растет выработка гормонов стресса адреналина и кортизола, а также нейромедиатора ацетилхолина, который называют гормоном слабости. Они делают уязвимее иммунную систему. Особенно это касается людей, сидящих на жестких диетах, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем и сигаретами. Иммунитет также ослабляет неграмотное применение антибиотиков. Вилочковая железа и селезенка, которые производят защитные тела, должны быть защищены от вредных веществ такими окислителями, как витамины А и Е. Провитамин А содержится в моркови, шпинате, ягодах шиповника и т.д. Витамина Е много в растительных маслах — ВОЗ рекомендует съедать две столовые ложки оливкового масла в день. В рационе должны быть цитрусовые и яблоки, содержащие витамин C и железо. Также важны цинк и селен: первого много в неочищенном зерне и пивных дрожжах, второго — в зерновом хлебе, говядине, телятине, индейке, чесноке. И, конечно, важен активный образ жизни. 30-40 минут ходьбы в день организму хватает, чтобы активизировать сердечно-сосудистую и иммунную системы.

снижает длительность и тяжесть течения гриппа и других ОРВИ

Регистрационный номер: Р N003610/01

Торговое наименование: Арбидол^®

Международное непатентованное наименование: умифеновир

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

Вспомогательные вещества: ядро: крахмал картофельный – 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) – 10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг.

Капсулы твердые желатиновые № 1:

Корпус: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100%.

Крышечка: титана диоксид (Е 171) – 1,3333%, краситель солнечный закат желтый (Е 110) – 0,0044%, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,9197%, желатин – до 100%.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №1. Корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NKклеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект препарата Арбидол^® у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия препаратом Арбидол^® приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата Арбидол^® на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы. 

Показания к применению

Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.

Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 6 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью:        

Второй и третий триместры беременности

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол^® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол^®может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол^®в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол^® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза препарата (в зависимости от возраста):

Возраст	Разовая доза
Дети с 6 до 12 лет	100 мг (1 капсула)
Дети старше 12 лет и взрослые	200 мг (2 капсулы)

Режим дозирования (в зависимости от возраста):

Показание	Схема приема препарата
У детей с 6 лет и взрослых:
Неспецифическая профилактика в  период эпидемии гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе  2 раза в неделю  в течение 3-х недель
Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ	в разовой дозе  1 раз в день  в течение 10-14 дней
Лечение гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток
Комплексная терапия рецидивирующей герпетической  инфекции	в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю  в течение 4-х недель
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений	в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на  2-е и 5-е сутки после операции
У детей с 6 лет:
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии	в разовой дозе  4 раза в сутки  (каждые 6 часов)  в течение 5 суток

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол^® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол^®относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка 

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол^®с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после применения препарата Арбидол^® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами   Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг.

По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона. 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25^оС. 

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. 

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей 

ПАО «Отисифарм», Россия,

123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

Специфическая терапия гриппа: современное состояние и перспективы (обзор) | Одноворов

1. Iuliano A. D., Roguski K. M., Chang H. H., Muscatello D. J., Palekar R., Tempia S., Cohen C., Gran J. M., Schanzer D., Cowling B. J., Wu P., Kyncl J., Ang L. W., Park M., Redlberger-Fritz M., Yu H., Espenhain L., Krishnan A., Emukule G., van Asten L., Pereira da Silva S., Aungkulanon S., Buchholz U., Widdowson M. A., Bresee J. S. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study. Lancet. 2018; 391(10127): 1285-1300. Doi: 10.1016/S0140-6736(17)33293-2.

2. Hay A. J., Gregory V., Douglas A. R., Lin Y. P. The evolution of human influenza viruses. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001; 356 (1416): 1861–1870. Doi: 10.1098/rstb.2001.0999.

3. Bearman G. M., Shankaran S., Elam K. Treatment of severe cases of pandemic (h2N1) 2009 influenza: review of antivirals and adjuvant therapy. Recent Pat Antiinfect Drug Discov. 2010; 5 (2): 152–156.

4. Ferguson L., Eckard L., Epperson W. B., Long L. P., Smith D., Huston C., Genova S., Webby R., Wan X. F. Influenza D virus infection in Mississippi beef cattle. Virology. 2015; 486: 28–34. Doi: 10.1016/j.virol.2015.08.030.

5. Hutchinson E. C. Influenza Virus. Trends Microbiol. 2018; 26 (9): 809–810. Doi: 10.1016/j.tim.2018.05.013.

6. Jagadesh A., Salam A. A., Mudgal P. P., Arunkumar G. Influenza virus neuraminidase (NA): a target for antivirals and vaccines. Arch Virol. 2016; 161(8): 2087–2094. Doi: 10.1007/s00705-016-2907-7.

7. Tong S., Zhu X., Li Y., Shi M., Zhang J., Bourgeois M., Yang H., Chen X., Recuenco S., Gomez J., Chen L. M., Johnson A., Tao Y., Dreyfus C., Yu W., McBride R., Carney P. J., Gilbert A. T., Chang J., Guo Z., Davis C. T., Paulson J. C., Stevens J., Rupprecht C. E., Holmes E. C., Wilson I. A., Donis R. O. New world bats harbor diverse influenza A viruses. PLoS Pathog. 2013; 9(10): e1003657. Doi: 10.1371/journal.ppat.1003657.

8. Pinto L. H., Holsinger L. J., Lamb R.A. Influenza virus M2 protein has ion channel activity. Cell. 1992; 69(3): 517–528. Doi: 10.1016/0092-8674(92)90452-i.

9. Голубовская О. А., Шкурба А. В. Вакцинопрофилактика гриппа в современных условиях. Клиническая инфектология и паразитология. 2013; 3(06): 145–154.

10. Gerdil C. The annual production cycle for influenza vaccine. Vaccine. 2003; 21 (16): 1776-1779. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00071-9.

11. Mossad S. B. Influenza update 2018-2019: 100 years after the great pandemic. Cleve Clin J Med. 2018; 85(11): 861–869. Doi: 10.3949/ccjm.85a.18095.

12. Safety/Efficacy Study of Seqirus A/H7N9 IIV With or Without MF59(R) Adjuvant to Prevent Avian Influenza. ClinicalTrials.gov [Internet]. U.S. National Library of Medicine. [2018] – [cited 2019 Nov 22]. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/keydates/NCT03682120.

13. Safety and Immunogenicity Study of an Influenza Vaccination Strategy Including a h4N2 M2SR Prime Followed by a Seasonal Quadrivalent Inactivated Vaccine Boost in a Pediatric Population 9-17 Years Old ClinicalTrials.gov [Internet]. U.S. National Library of Medicine. [2018] [cited 2019 Nov 22]. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03553940.

14. Shtyrya Y. A., Mochalova L. V., Bovin N. V. Influenza virus neuraminidase: structure and function. Acta Naturae. 2009; 1(2): 26–32.

15. Cohen M., Zhang X. Q., Senaati H. P., Chen H. W., Varki N. M., Schooley R. T., Gagneux P. Influenza A penetrates host mucus by cleaving sialic acids with neuraminidase. Virol J. 2013; 10: 321. Doi: 10.1186/1743-422X-10-321.

16. Ison M. G. Antiviral Treatments. Clin Chest Med. 2017; 38(1): 139–153. Doi: 10.1016/j.ccm.2016.11.008.

17. Dobson J., Whitley R. J., Pocock S., Monto A. S. Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2015; 385(9979): 1729–1737. Doi: 10.1016/S0140-6736(14)62449-1.

18. Jefferson T., Jones M. A., Doshi P., Del Mar C. B., Hama R., Thompson M. J., Spencer E. A., Onakpoya I., Mahtani K. R., Nunan D., Howick J., Heneghan C. J. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 4: CD008965. Doi: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.

19. Dharan N. J., Gubareva L. V., Meyer J. J., Okomo-Adhiambo M., McClinton R. C., Marshall S. A., St George K., Epperson S., Brammer L., Klimov A. I., Bresee J. S., Fry A. M. Infections with oseltamivir-resistant influenza A(h2N1) virus in the United States. JAMA. 2009; 301(10): 1034–1041. Doi: 10.1001/jama.2009.294.

20. Hurt A. C., Holien J. K., Parker M. W., Barr I. G. Oseltamivir resistance and the h374Y neuraminidase mutation in seasonal, pandemic and highly pathogenic influenza viruses. Drugs. 2009; 69(18): 2523–2531. Doi: 10.2165/11531450-000000000-00000.

21. Nieva J. L., Madan V., Carrasco L. Viroporins: structure and biological functions. Nat Rev Microbiol. 2012; 10(8): 563–574. Doi: 10.1038/nrmicro2820.

22. Nieto-Torres J. L., Verdiá-Báguena C., Castaño-Rodriguez C., Aguilella V. M., Enjuanes L. Relevance of Viroporin Ion Channel Activity on Viral Replication and Pathogenesis. Viruses. 2015; 7(7): 3552–3573. Doi: 10.3390/v7072786.

23. Jefferson T., Demicheli V., Di Pietrantonj C., Rivetti D. Amantadine and rimantadine for influenza A in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 2: CD001169. Doi: 10.1002/14651858.CD001169.pub3.

24. Bright R. A., Medina M.J., Xu X., Perez-Oronoz G., Wallis T. R., Davis X. M., Povinelli L., Cox N. J., Klimov A. I. Incidence of adamantane resistance among influenza A (h4N2) viruses isolated worldwide from 1994 to 2005: a cause for concern. Lancet. 2005; 366(9492): 1175–1181. Doi: 10.1016/S0140-6736(05)67338-2.

25. Bright R. A., Shay D. K., Shu B., Cox N. J., Klimov A. I. Adamantane resistance among influenza A viruses isolated early during the 20052006 influenza season in the United States. JAMA. 2006; 295(8): 891–894. Doi: 10.1001/jama.295.8.joc60020.

26. Fiore A. E., Fry A., Shay D., Gubareva L., Bresee J. S., Uyeki T. M. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011; 60(1): 1–24.

27. Шибнев В. А., Гараев Т. М., Финогенова М. П., Шевченко Е. С., Бурцева Е. И. Новые производные адамантана, способные преодолеть резистентность вирусов гриппа А(h2N1)pdm2009 и А(h4N2) к «ремантадину». Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2012; 153(2): 200–202.

28. Щелканов М. Ю., Шибнев В. А., Финогенова М. П., Федякина И. Т., Гараев Т. М., Маркова Н. В., Кириллов И. М. Противовирусная активность производных адамантана в отношении вируса гриппа А(h2N1)pdm09 на модели in vivo. Вопросы вирусологии. 2014; 59(2): 37–40.

29. Jiang S., Li R., Du L., Liu S. Roles of the hemagglutinin of influenza A virus in viral entry and development of antiviral therapeutics and vaccines. Protein Cell. 2010; 1(4): 342–354. Doi: 10.1007/s13238-010-0054-6.

30. Leneva I. A., Russell R. J., Boriskin Y. S., Hay A. J. Characteristics of arbidol-resistant mutants of influenza virus: implications for the mechanism of anti-influenza action of arbidol. Antiviral Res. 2009; 81(2): 132–140. Doi: 10.1016/j.antiviral.2008.10.009.

31. Nasser Z. H., Swaminathan K., Müller P., Downard K. M. Inhibition of influenza hemagglutinin with the antiviral inhibitor arbidol using a proteomics based approach and mass spectrometry. Antiviral Res. 2013; 100(2): 399–406. Doi: 10.1016/j.antiviral.2013.08.021.

32. Ленева И. А., Гуськова Т. А. Арбидол – эффективный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ: обзор результатов клинических исследований. Русский медицинский журнал. 2008; 29(16): 3–7.

33. Бурцева Е. И., Шевченко Е. С., Ленева И. А., Меркулова Л. Н., Оскерко Т. А., Шляпникова О. В., Заплатников А. Л., Шустер А. М., Слепушкин А. Н. Чувствительность к ремантадину и Арбидолу вирусов гриппа, вызвавших эпидемические подъемы заболеваемости в России в сезоне 2004–2005 г. Вопросы вирусологии. 2007; 52(2): 24–29.

34. World Health Organisation (WHO) (2010) WHO guidelines for pharmacological management of pandemic influenza A(h2N1) 2009 and other influenza viruses. Part II: Review of evidence. Available at: https://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h2n1_guidelines_pharmaceutical_mngt_part2.pdf?ua=1.

35. Liu Q., Xiong H. R., Lu L., Liu Y. Y., Luo F., Hou W., Yang Z. Q. Antiviral and anti-inflammatory activity of arbidol hydrochloride in influenza A(h2N1) virus infection. Acta Pharmacol Sin. 2013; 34(8): 1075–1083. Doi: 10.1038/aps.2013.54.

36. Wang Y., Ding Y., Yang C., Li R., Du Q., Hao Y., Li Z., Jiang H., Zhao J., Chen Q., Yang Z., He Z. Inhibition of the infectivity and inflammatory response of influenza virus by Arbidol hydrochloride in vitro and in vivo (mice and ferret). Biomed Pharmacother. 2017; 91: 393–401. Doi: 10.1016/j.biopha.2017.04.091.

37. A Study of Arbidol (Umifenovir) for Treatment and Prophylaxis of Influenza and Common Cold (ARBITR). ClinicalTrials.gov [Internet]. U.S. National Library of Medicine. [2012] – [cited 2020 Jan 19]. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01651663.

38. Киселев О. И., Малеев В. В., Деева Э. Г., Ленева И. А., Селькова Е. П., Осипова Е. А., Обухов А. А., Надоров С. А., Куликова Е. В. Клиническая эффективность препарата Арбидол (умифеновир) в терапии гриппа у взрослых: промежуточные результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебоконтролируемого исследования АРБИТР. Терапевтический архив. 2015; 87(1): 88–96. Doi: 10.17116/terarkh301587188-96.

39. Kadam R. U., Wilson I. A. Structural basis of influenza virus fusion inhibition by the antiviral drug Arbidol. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017; 114(2): 206–214. Doi: 10.1073/pnas.1617020114.

40. Throsby M., van den Brink E., Jongeneelen M., Poon L. L., Alard P., Cornelissen L., Bakker A., Cox F., van Deventer E., Guan Y., Cinatl J., ter Meulen J., Lasters I., Carsetti R., Peiris M., de Kruif J., Goudsmit J. Heterosubtypic neutralizing monoclonal antibodies cross-protective against H5N1 and h2N1 recovered from human IgM+ memory B cells. PLoS One. 2008; 3(12): e3942. Doi: 10.1371/journal.pone.0003942.

41. Ekiert D. C., Friesen R. H., Bhabha G., Kwaks T., Jongeneelen M., Yu W., Ophorst C., Cox F., Korse H. J., Brandenburg B., Vogels R., Brakenhoff J. P., Kompier R., Koldijk M. H., Cornelissen L. A., Poon L. L., Peiris M., Koudstaal W., Wilson I. A., Goudsmit J. A highly conserved neutralizing epitope on group 2 influenza A viruses. Science. 2011; 333(6044): 843–850. Doi: 10.1126/science.1204839.

42. Evaluation of the Protective Efficacy and Safety of CR8020 in an Influenza Challenge. ClinicalTrials.gov [Internet]. U.S. National Library of Medicine. [2013] – [cited 2020 Jan 19]. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/keydates/NCT03682120.

43. Study in Healthy Volunteers to Evaluate the Efficacy and Safety of CR6261 in an h2N1 Influenza Healthy Human Challenge Model. ClinicalTrials.gov [Internet]. U.S. National Library of Medicine. [2015] [cited 2020 Jan 19]. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02371668.

44. Hayden F. G., Sugaya N., Hirotsu N., Lee N., de Jong M. D., Hurt A. C., Ishida T., Sekino H., Yamada K., Portsmouth S., Kawaguchi K., Shishido T., Arai M., Tsuchiya K., Uehara T., Watanabe A. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N Engl J Med. 2018; 379(10): 913–923. Doi: 10.1056/NEJMoa1716197.

45. Takashita E., Morita H., Ogawa R., Nakamura K., Fujisaki S., Shirakura M., Kuwahara T., Kishida N., Watanabe S., Odagiri T. Susceptibility of Influenza Viruses to the Novel Cap-Dependent Endonuclease Inhibitor Baloxavir Marboxil. Front Microbiol. 2018; 9: 3026. Doi: 10.3389/fmicb.2018.03026.

46. Furuta Y., Takahashi K., Shiraki K., Sakamoto K., Smee D. F., Barnard D. L., Gowen B. B., Julander J. G., Morrey J. D. T-705 (favipiravir) and related compounds: Novel broad-spectrum inhibitors of RNA viral infections. Antiviral Res. 2009; 82(3): 95–102. Doi: 10.1016/j.antiviral.2009.02.198.

47. Furuta Y., Gowen B. B., Takahashi K., Shiraki K., Smee D. F., Barnard D. L. Favipiravir (T-705), a novel viral RNA polymerase inhibitor. Antiviral Res. 2013; 100(2): 446–454. Doi: 10.1016/j.antiviral.2013.09.015.

Компания

ПРОСТУДА И ГРИПП: СНАРУЖИ И ВНУТРИ

Когда кто-то скажет «Я простудился…» или «Загрипповал…» — окружающим без лишних пояснений понятно, о чем идет речь. У человека кашель, насморк, боль в горле, наверняка – высокая температура и ощущение «разбитости» в теле.

На самом деле, многочисленные «простудные» признаки могут проявляться в самых разных сочетаниях. Иногда сильнее всего беспокоит больное горло, или особенно донимает то, что из-за заложенного носа буквально «невозможно дышать», а в некоторых случаях простуды могут протекать в «бестемпературном» режиме.

И дело не только в том, что все люди разные. Простуда и грипп – заболевания, вызванные вирусной инфекцией, и различных видов этих самых вирусов ОРВИ медики насчитывают более двухсот. Что же происходит в организме, когда болезнетворные представители того или иного вида ОРВИ «вторгаются» в организм? Как создать действенный антивирусный препарат от простуды, какими главными свойствами этот антивирусный препарат от простуды должен обладать.

А происходит в организме в самых общих чертах – вот что. Вирус – это микроскопическая форма жизни, неспособная к размножению вне клеток поражаемого организма. Но уж если удается «поразить» — жди неминуемой беды. Вирусы приступают к активному размножению и захватывают все новые и новые клетки тела, находящиеся поблизости. Разумеется, в человеческом организме «предусмотрены» механизмы защиты от вирусной атаки. Но если атака массированная – оборонительных ресурсов не всегда хватает. И тогда – воспалительный процесс и его последствия. Собственно, то, что мы ощущаем в виде симптомов. Кашля, насморка и прочих неприятностей.

Эргоферон для детей с 6 месяцев

• Устарняет причину,
• Облегчает симптомы,
• Снижает риск осложнений

Заказать

АНТИВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ ПРОСТУДЫ: КАК ОНИ ДЕЙСТВУЮТ

Теперь, понимая «тактику» вирусной атаки – можно планировать как защиту, так и нанесение «контрудара». Своего рода «идеальный» антивирусный препарат от простуды должен успешно побеждать вирусы, уже проникшие в клетки, и не допускать новых «агрессоров».

Конечно, на практике все гораздо сложнее – но, во всяком случае, есть цель, к которой стоит стремиться!

Однако непосредственное устранение причины заболевания – это еще не все. Возвращаемся к «простудился» и «загрипповал»: ведь страдает заболевший от симптомов заболевания, и значит, антивирусный препарат от простуды должен уметь справляться с ними. И, конечно – оказывать поддержку собственному иммунитету человека.

Возможно, в качестве средства лечения простуды врач будет рекомендовать Эргоферон. Этот современный противовирусный препарат разработан специально для борьбы с различными видами вирусов ОРВИ и гриппа. Одновременно с этим препарат может способствовать снятию воспаления в верхних дыхательных путях, облегчению всех основных симптомов гриппа и ОРВИ, способствовать активизации собственного защитных ресурсов организма.

Препарат может быть использован для лечения ОРВИ и гриппа, а в «простудный сезон» использоваться и в профилактических целях.

Перед применением необходима консультация специалиста.

Лекарства от кашля, простуды, гриппа и ОРВИ

Выберите районАйская улицаБуревестникаДёмаЗатонЗеленая рощаИнорсНижегородкаПроспект ОктябряСипайловоТелецентрЦентрЦентральный рынокЧерниковкаШакшаКузнецовский затонТЦ БашкирияТЦ МегаТЦ Планета

Выберите аптекуул.Ленина;д.21ул.Вологодская;д.34ул.Чернышевского;д.101/Аул.Гагарина;д.12ул.Коммунистическая;д.45пр-кт.Октября;д.11ул.Рыльского;д.13ул.8-Марта;д.20ул.Кольцевая;д.63ул.Менделеева;д.155ул.Космонавтов;д.22ул.Первомайская;д.58ул.Орджоникидзе;д.13ул.Мушникова;д.11пр-кт.Октября;д.18/1пр-кт Октября;134/1ул.Революционная;д.97ул.Российская;д.163пр-кт Октября;д.162ул.Свободы;д.27ул.Пр.Октября;д.112/1ул.Гафури;д.15ул.Бр. Кадомцевых;д.4ул.Транспортная;д.46ул.Б. Бикбая;д.30ул.Батырская;д.6ул.Янаби;д.45б-р Х.Давлетшиной;16-83ул.Первомайская;д.28ул.Ст.Кувыкина;д.19ул.Российская;д.15ул.Цюрупы;д.98пр-кт Октября;д.122ул.Р.Зорге;д.28ул.Свободы;д.33пр-кт Октября;28ул.Гвардейская;д.62ул.Рабкоров;д.1ул.50 лет СССР;д.50ул.Российская;д.15ул.Королева;д.2пр-кт Октября;68/1ул.Левитана;д.36ул.Ферина;д.4пр-кт Октября;146/1ул.Софьи Перовской;д.52/2ул.Софьи Перовской;д.38ул.Мубарякова;д.10/1ул.Конституции;д.7ул.К.Маркса;д.5Аул.Цюрупы;д.106ул.50 лет Октября;д.20-60ул.Ухтомского;д.17ул.Ахметова;д.297ул.Правды;д.2ул.Софьи Перовской;д.38пр-кт Октября;д.133ул.Кольцевая;д.164ул.Победы;д.21ул.Т.Янаби;д.53пр-кт Октября;д.56ул.Первомайская;д.23ул.Айская;д.72ул.Рихарда Зорге;д.45ул.Зорге;д.45ул.Карла Маркса;д.44ул.Мира;д.7ул.Мустая Карима;д.50ул.Ленина;д.84ул.Ухтомского;д.16ул.Правды;д.23ул.Российская;д.86пр-кт Октября;д.106ул.Вологодская;д.9ул.Гафури;д.50ул.Цюрупы;д.12ул.Амантая;д.2ул.Шафиева;д.28ул.Менделеева;д.120ул.Х.Давлетшиной;д.24ул.З.Валиди;д.58ул.Рубежная;д.170 Метроул.Жукова;д.9ул.Машиностроителей;д.15ул.Гвардейская;д.57ул.Ураксина;д.1ул.Дагестанская;д.21ул.Аксакова;д.91пр.С.Юлаева 34/ул.С.Агиша 2/1ул.Бикбая;д.33ул.Гагарин;д.56пр-кт Октября;93ул.Рубежная;д.174 МЕГАул.Менделеева;д.130пр-кт Октября;123ул.Первомайская;д.98ул.Менделеева;д.128/3ул.Королева;д.14ул.Коммунаров;д.67ул.Мушникова;д.13/1ул.Айская;д.22ул.Гвардейская;д.35, корп.1ул.Ленина;д.154ул.Рабкоров;д.20ул.Достоевского;д.107ул.Таллинская;д.14ул.Революционная;д.78ул.Бессонова;д.2ул.Рихарда Зорге;д.62б-р.Давлеткильдеева;д.1пр-кт Октября;д.107ул.Максима Рыльского;д.12ул.Гагарина;д.1, корп.3ул.Первомайская;д.48ул.Айская;д.64ул.Кирова;д.91ул.Коммунаров;д.61ул.Загира Исмагилова;д.5ул.Минигали Губайдуллина;д.5ул.Жукова;д.8ул.Рихарда Зорге;д.6ул.Гафури;д.450 лет СССР 30/1 МЕГИул.Авроры;д.7, корп.1апр-кт Октября;д.107/6ул.Губайдуллина;д.19/4ул.Шота Руставели;д.18ул.Октябрьской Революции;д.73ул.Ферина;д.8ул.Вострецова;д.14ул.Ахметова;д.326ул.Бессонова;д.27Лесной проезд;д.6ул.Гвардейская;д.58/4ул.Ленина;д.84 Ортопедияул.Евгения Столярова;д.4ул.Жукова;д.12ул.Бакалинская;д.27 ТЦУльтраул.Менделеева;д.134/7ул.Первомайская;д.70ул.Жукова;д.3/1ул.Адмирала Макарова;д.26ул.50 лет СССР;д.41ул.Романтиков;д.1ул.Якуба Коласа;д.147ул.Сосновская;д.54Ленина ул, д.22ул.Привокзальная площадь;д.3ул.Геологов;д.53ул.С.Злобина;д.38/2ул.Ферина;д.19ул.Менделеева 187ул.Правды;д.20ул.Чернышевского;д.127ул.Энтузиастов д.16ул. Ленина, д.128ул. Чернышевского, д.84ул. Фурманова;д.6ул.Степана Кувыкина;д.16ул.Деревенская переправа; д.52ул.Рижская;д.4ул.Революционная;д.70/1ул.Свердлова;д.69ул.Ферина;д.29 Акваринул. Буревестника 12ул. Ахметова д.299Цюрупы ул, д.79Кирова ул, д.46Рехмукова ул, 7Испытателей ул, 2Батырская ул, дом № 14Курчатова ул, д.3 Цв.БашкирииЛетчиков ул,д.12Булата Имашева ул, д 6Летчиков ул, д2/5Р. Зорге, 35Правды ул, д.20Бакалинская ул, д.19ул.Гагарина д.№ 47/1Арх. Калимуллина ул, д.1,ул. Гагарина д.10/2Дагестанская ул, д10, к.1

Грипп и простуда | Еженедельник АПТЕКА

Грипп и сезонные простудные заболевания (острые респираторные заболевания — ОРЗ), вызванные другими негриппозными респираторными вирусами, составляют 80–90% инфекцион­ной заболеваемости в мире. Эти инфекции — вовсе не безобидны. За 60 лет жизни человек страдает от них в среднем 6 лет. Нередко грипп дает серьезные осложнения, в том числе молниеносно развивающиеся и угрожающие жизни. В эпидемический период, при отсутствии эпидемии гриппа, примерно 80% случаев ОРЗ вызывается не вирусом гриппа, а другими респираторными вирусами или бактериальной инфекцией. Во время эпидемий гриппа, напротив, число заболевших гриппом резко возрастает, и заболевание чаще переносится тяжелее.

В случае когда состояние пациента в считанные часы резко ухудшается (повышение температуры тела более 39 °С, резь в глазах, слабость, сильный кашель, одышка, бледность), следует срочно обратиться к врачу. С целью установления точного диагноза (грипп или другое ОРЗ), специалист может прибегнуть к анализам, но это довольно дорого и занимает много времени, поэтому диагноз «грипп» чаще всего врачи ставят интуитивно. Лечение гриппа должно основываться на общепринятых стандартах, что позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи.

Приказом МЗ Украины от 28.12.2002 г. № 507 «Об утверждении нормативов предоставления медицинской помощи и показателей качества медицинской помощи» предусмотрено оказание медицинской помощи пациентам, у которых диагностирован грипп на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, в зависимости от тяжести течения.

В 2009 г., когда ВОЗ была объявлена пандемия и в мире воцарилась «гриппозная истерия», в Украине на основе рекомендаций ВОЗ были приняты приказом МЗ Украины от 12.08.2009 г. № 590 Методические рекомендации «Принципы диагностики и лечения больных острыми респираторными вирусными заболеваниями», которые претерпели изменения и дополнения в приказе МЗ Украины от 02.12.2009 г. № 908. Кроме этого, были приняты протоколы диагностики и лечения. Вначале появился приказ от 02.06.2009 г. № 385 «Об утверждении Клинического протокола диагностики и лечения нового гриппа А Н1N1 (Калифорния) у детей», на смену которому пришел приказ от 07.11.2009 г. № 814 «Об утверждении Клинического протокола диагностики и лечения у детей пандемического гриппа, вызванного вирусом (А Н1N1 Калифорния)». Взятые за основу, протоколы лечения и методические рекомендации ВОЗ по лечению пандемического гриппа были приняты в разных странах с незначительными корректировками, при этом в России для терапии гриппа рекомендуется наибольшее количество лекарственных средств, особенно из групп иммуномодуляторов и индукторов интерферона (ИФН).

Рынок лекарственных средств для лечения и профилактики простуды и гриппа составляют комбинированные, иммуностимулирующие, противовирусные и гомеопатические препараты. Около половины продаж рассматриваемого рынка в странах СНГ в упаковках приходится на комбинированные препараты — в денежном выражении они занимают треть рынка. Если до пандемии гриппа А (h2N1) комбинированные препараты являлись лидерами рынка, то в последние 2 года этиотропные средства (прямые противовирусные и иммуномодулирующие препараты) вышли на первые позиции в денежном выражении, потеснив сегмент комбинированных. На фоне повышения заболеваемости гриппом А (h2N1) на протяжении 2009–2010 гг. наблюдалось увеличение объемов продаж противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Принципы лечения гриппа и ОРЗ традиционны и понятны: применение симптоматической терапии, а также иммуномодуляторов с противовирусным действием и противовирусных препаратов как средств этиотропной терапии. Важно отметить, что этиотропная терапия — это наиболее действенное средство в борьбе с вирусом гриппа, способное остановить репликацию вируса в организме человека.

Этиотропная фармакотерапия гриппа и ОРЗ

Осельтамивир. Рекомендованная лечебная доза при гриппе для взрослых и детей старше 12 лет составляет 75 мг 2 раз в сутки в течение не менее 5 дней. Прием препарата нужно начинать в первые 2 дня заболевания. Осельтамивир назначают детям старше 1 года — при массе тела менее 15 кг по 30 мг, от 15 до 23 кг по 45 мг, от 23 до 40 кг по 60 мг, более 40 кг — по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности, он может вызывать тошноту и рвоту при приеме.

Занамивир назначают при гриппе взрослым и детям старше 5 лет по 5 мг ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Препарат нельзя комбинировать с другими ингаляционными препаратами (в том числе бронходилататорами), поскольку он может вызывать обострения у больных бронхиальной астмой и другими неспецифическими заболеваниями легких. У ряда людей без легочной патологии могут встречаться признаки раздражения носоглотки, доходящие в редких случаях до появления бронхоспазма.

Среди достоинств ингибиторов нейраминидазы — осельтамивира и занамивира — следует отметить высокую противовирусную активность в отношении основных вирусов гриппа, редкие случаи лекарственной устойчивости возбудителя (в 96,4% возбудители гриппа чувствительны к новым препаратам), а среди недостатков — узкий спектр действия (активны только против вирусов гриппа А и В и неактивны против прочих вирусов, вызывающих ОРЗ). Оба препарата эффективны при назначении в первые 2–3 дня, кроме того, при тяжелой форме гриппа обосновано их применение в течение первых 5 дней от начала заболевания.

Римантадин и Амантадина сульфат — блокаторы вирусного белка М2, действуют только на сезонный вирус гриппа А. Птичий и свиной грипп к ним устойчивы. В большинстве стран эти препараты не используются из-за их высокой токсичности и снижения эффективности в связи с распространением устойчивых штаммов вируса гриппа А.

Рибавирин. Возможно применение этого препарата для лечения гриппа у взрослых старше 18 лет (по 200 мг 3–4 раза в сутки во время еды в течение 5–7 дней) при отсутствии беременности, почечной недостаточности и гемолитической анемии.

Индукторы ИФН с дополнительным прямым противовирусным действием являются наиболее перспективными продуктами для лечения гриппа и ОРВИ. В отличие от препаратов экзогенного (готового) ИФН его индукторы не обладают антигенной активностью. При однократном введении этих препаратов обеспечивается длительная циркуляция собственных ИФН различных типов. Эти лекарства хорошо сочетаются с другими противовирусными средствами, обеспечивая синергическое действие. Как и в случае с ингибиторами нейроминидазы, эффективность индукторов ИФН тем выше, чем раньше начато лечение. Нередко их назначение в продромальный период способно остановить развитие вирусной инфекции.

Амиксин® IС (тилорон, «ИнтерХим») — яркий представитель индукторов ИФН, стимулирует образование в организме α-, β-, γ-ИФН. Индукция синтеза ИФН осуществляется без участия вспомогательных клеток. Основными продуцентами ИФН, в ответ на введение препарата, являются клетки кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты. После приема лекарственного средства максимальный уровень продукции ИФН в организме отмечается в следующей последовательности: кишечник — печень — кровь от 4 до 24 ч соответственно. Кроме того, данный препарат в зависимости от дозы усиливает антителообразование, уменьшает выраженность иммунодепрессии, возобновляет соотношение Т-супрессоры/Т-хелперы, активирует моноциты/макрофаги и НК-клетки, стимулируя деятельность стволовых клеток костного мозга. Механизм противовирусного действия лекарственного средства связан с ингибированием трансляции вирусспецифических белков в инфицированных клетках, вследствие чего угнетается репродукция широкого круга вирусов 13 семейств.

Для лечения гриппа и ОРЗ Амиксин® IС назначают внутрь после еды по 2 таблетке 0,125 г для взрослых и по 0,06 г для детей старше 7 лет в первый день болезни и затем по 1 таблетке через день. На курс лечения — до 6 таблеток. Противопоказан беременным и детям младше 7 лет.

Кагоцел индуктор ИФН (смеси α-, β-ИФН) с прямым противовирусным и иммуномодулирующим действием назначают при гриппе и ОРЗ взрослым по 2 таблетки 3 раза в сутки в первые 2 дня (суточная доза 72 мг), затем по 1 таблетке 3 раза в сутки (суточная доза 36 мг). Всего на 4-дневный курс до 18 таблеток.

Амизон относится к группе противовирусных препаратов. Является индуктором эндогенного ИФН, с противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Препарат назначают взрослым 2–4 раза в сутки после еды при среднетяжелом течении гриппа и ОРЗ по 0,25 г, при тяжелом — по 0,5 г на протяжении 5–7 дней; курсовая доза лечения составляет 3–6,5 г. Детям в возрасте 6–12 лет назначают по 0,125 г 2–3 раза в сутки на протяжении 5–7 дней.

Арбидол назначают для лечения гриппа и ОРЗ без осложнений детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 дней, а с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.) детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 нед.

Гропринозин для лечения гриппа и ОРЗ для взрослых применяют внутрь после еды по 2 таблетке 0,5 г 3–4 раза в сутки в течение 5–7 дней и для детей из расчета 50 мг/кг массы тела также 3–4 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Циклоферон — обладает противовирусной, противовоспалительной, иммуномодулирующей и интерферониндуцирующей активностью. Применяют для лечения гриппа и ОРЗ в виде внутримышечных инъекций в дозе 250 мг (12,5% по 2 мл) 2 дня подряд, затем через день или по 1 таблетке 0,15 г через день в течение 20 дней.

В группу индукторов ИФН с противовирусным действием также входят тилорон, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Иммуномодуляторы, не обладающие прямой противовирусной активностью, не являются средствами с доказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРЗ.

Интерферон. Использование препаратов экзогенного ИФН в клинической практике ограничено из-за их недостаточной эффективности вследствие быстрой метаболизации, побочных эффектов и высокой стоимости лечения. Тем не менее в ряде случаев пассивная иммунотерапия препаратами ИФН оправдана, особенно у детей, беременных и пациентов с иммунодефицитом.

Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител назначают детям до 2 лет — 1,5 мл, от 2–7 лет — 3 мл, старше 7 лет и взрослым — 4,5–6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 ч.

Базисная и симптоматическая терапия

Назначение симптоматических лекарственных средств оправдано в тех случаях, когда те или иные симптомы резко выражены, а обстоятельства требуют деловой активности.

Высокая температура тела часто сопровождает течение гриппа. Причем этот защитный механизм придуман самой природой, поэтому снижать температуру тела рекомендуется только, когда она превысит 38 °С. Выбор жаропонижающего средства зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма. Эксперты ВОЗ рекомендуют парацетамол (10–15 мг/кг массы тела) и ибупрофен 5–10 мг/кг массы тела. Адекватный гипотермический эффект парацетамола у взрослых достигается при применении его в дозе 1–1,5 г в сутки, а достаточным периодом применения считается 1–3 сут. Противопоказанием к применению парацетамола и ибупрофена являются заболевания печени. Парацетамол может вызвать обострение бронхиальной астмы, а ибупрофен при применении более 5–7 дней — в отдельных случаях может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, бронхоспазму, артериальной гипертензии, почечной или сердечной недостаточности. Не следует стремиться к быстрому снижению температуры тела во избежание коллапса.

Возможно также назначение ацетилсалициловой кислоты — 500 мг однократно, но только взрослым. Данный препарат категорически запрещено применять у детей младше 16 лет. Нельзя принимать препараты ацетилсалициловой кислоты при беременности и наличии у пациента в анамнезе язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Анальгин (метамизол натрия) также не рекомендуют использовать у детей из-за опасности развития агранулоцитоза и коллаптоидного состояния.

Быстро снизить гиперпирексию (40,5–41 °С) у ребенка можно и немедикаментозными методами, например с помощью влажных обертываний.

Местное применение сосудосуживающих препаратов оправдано при резком нарушении носового дыхания, и в большинстве случаев гриппа и ОРЗ достаточно 1–3, максимум 5 дней применения. Более длительное применение подобных средств замедляет выздоровление и негативно сказывается на трофике слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего насморк может даже усилиться и перейти в хроническую форму. Чаще всего применяют интраназальные капли на основе ксилометазолина (0,05–0,1% растворы), нафазолина (0,01–0,05–0,1%) и оксиметазолина (0,01–0,25–0,05%). Препараты вводят интраназально по 1–2 дозе в каждый носовой ход 4 раза в сутки в течение 1–3 дней.

В числе качественных назальных спреев можно выделить Ксило-Мефа (ксилометазолин, «Meфa») (Ксило-Мефа 0,05% — для детей в возрасте от 2 лет, Ксило-Мефа 0,1% — для взрослых и детей в возрасте от 6 лет). Он эффективно уменьшает отек слизистой оболочки носа при насморке (начинает действовать через несколько минут, а эффект длится до 10 ч). Отсутствие консервантов в составе препарата обеспечивает высокий уровень его безопасности. Это стало возможным благодаря запатентованной инновационной технологии флакона, состоящей из серебряной спирали, герметичного клапана и фильтра. Данные три составляющие препятствуют бактериальному загрязнению раствора после открытия флакона.

При насморке, особенно с выраженным оте­ком околоносовых пазух, показано также применение противовоспалительных и противоотечных средств системного действия (Милистан Синус), которые не травмируют слизистой оболочки носа и позволяют сократить или даже отменить применение интраназальных капель или спреев.

Частыми осложнениями гриппа и ОРЗ (вызванных негрипозными вирусами или респираторными микроорганизмами) являются тонзиллит, фарингит, ларингит.

Таблетки для рассасывания Декатилен («Meфa») — лекарственное средство для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся болью в горле (тонзиллит, фарингит, ларингит и т.д.). Основными преимуществами препарата являются: широкий спектр антибактериальной и противогрибковой активности (деквалиния хлорид), а также обезболивающий эффект (дибукаина гидрохлорид). Кроме того, препарат содержит масло мяты перечной, которое увлажняет горло, устраняет раздражение и придает таблеткам приятный вкус. Препарат обладает широким спектром противомикробного действия и имеет благоприятный профиль безопасности, поскольку действует только местно, не содержит сахара (можно принимать и больным сахарным диабетом). Детям его можно назначать с 4-летнего возраста.

Муколитические и отхаркивающие средства показаны при продуктивном кашле. Сегодня чаще всего используются препараты для приема внутрь — амброксол, ацетилцистеин, бромгексин и карбоцистеин в соответствующих возрастных дозировках.

Противокашлевые средства (бутамират, декстрометорфан, глауцин, леводропропизин, преноксдиазин) применяют при выраженном и мучительном сухом кашле. Средства, подавляющие кашель, центрального действия детям рекомендованы только в случае сухого кашля. При кашле с мокротой такие средства могут трагически ухудшить состояние больного гриппом из-за затруднения освобождения дыхательных путей от секрета.

Также при гриппе и ОРЗ показано назначение антигистаминных средств — это поможет предотвратить такие смертельно опасные осложнения, как отек мозга и легких. При высоком риске развития отека также необходимы диуретики — мочегонные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, витамин С, рутин, препараты кальция.

Комбинированные симптоматические средства целесообразно применять, когда у пациента есть все симптомы заболевания, однако при наличии 1–2 симптомов, например повышенной температуры тела и насморка, или только кашля, лучше ограничиться приемом монопрепаратов. В таком случае риск возникновения побочного действия лекарственных средств снижается. Комбинированные средства не рекомендуются для приема детям младше 4 лет, следует с осторожностью применять их у больных с гипертензией.

В Украине именно комбинированные противопростудные средства наиболее популярны и среди покупателей, и среди фармацевтов. Как правило, они представляют собой различные комбинации парацетамола с антигистаминными и/или сосудосуживающими компонентами с добавлениями профилактических или лечебных дозировок витамина С. Есть выбор и различных лекарственных форм — таблетки, порошки для приготовления растворов, сиропы и суспензии.

В ситуации, когда присутствуют все основные симптомы гриппа и ОРЗ (высокая температура тела, насморк, чихание, головная боль, першение в горле, сухой кашель) хорошо зарекомендовал себя Милистан мультисимптомный. Этот препарат представляет собой комбинацию 4 компонентов, действую­щих против всех симптомов простуды и гриппа: парацетамол, цетиризина гидрохлорид (антигистаминное средство II поколения, селективный блокатор Н₁-рецепторов), хлорфенирамина малеат (селективный блокатор Н₁-рецепторов, который имеет тропность к слизистой оболочке носа, носоглотки и верхних дыхательных путей) и декстрометорфана гидробромид, который устраняет сухой кашель без снижения активности мерцательного эпителия дыхательных путей, то есть не мешает их естественной очистке от возбудителей болезни. Милистан мультисимптомный выпускается в 2 лекарственных формах: каплеты (для взрослых и детей старше 12 лет) и суспензия (для детей с 4 лет).

Общие принципы базисной терапии

При гриппе и ОРЗ прежде всего показано щелочное питье («Боржоми» и горячее молоко). Полезны горячий зеленый чай с лимоном, компоты с клюквой, шиповником, смородиной, теплые фруктовые и ягодные соки. Рекомендуется заменить в рационе мясные продукты на молочные.

При болезни, сопровождающейся жаром, обязательно нужны витамины, ведь при температуре тела выше 38 °С их расход возрастает в десятки раз. Поэтому дозы витаминов в этот период нужно повысить как минимум в 2–2,5 раза,— то есть, в таком случае речь идет о лечебных, а не профилактических дозах. Особенно это актуально для витамина С, когда рядом исследователей было подтверждено, что прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 1–1,5 г ускоряет выздоровление и снижает уровень осложнений, особенно геморрагического и отечно-воспалительного характера. Важное значение в противовирусной защите также имеет фолиевая кислота.

Лучшее лечение — это профилактика. Поскольку при переохлаждении вирус активизируется не сразу, а через 5–12 ч, заболевание можно победить еще «в зародыше». И помогут в этом старые добрые способы: русская баня или ингаляции. Можно использовать хвойные эфирные масла или ментоловое масло, а можно просто подышать над паром вареной картошки — содержащиеся там пектины блокируют вирус. Как подтверждено многочисленными научными исследованиями на настоящий момент развития медицины, нет более эффективных способов профилактики гриппа и ОРЗ, чем здоровый образ жизни в широком его понимании и прививки.

Сергей Гордиенко,
кандидат медицинских наук

Цікава інформація для Вас:

Безрецептурные ингредиенты от простуды и кашля

Безрецептурные ингредиенты от простуды и кашля | ЗДОРОВЫЕ ESSENTIALS® Перейти к основному содержанию

Вы здесь

Домашняя страница> Ингредиенты: что есть в безрецептурных лекарствах от кашля, простуды и носовых пазух?

Линдси Хауш

В среднем взрослый человек болеет от двух до трех простуд в год, а это значит, что рано или поздно вы, скорее всего, окажетесь в проходе без рецепта аптеки.Когда вы рассматриваете лекарства от простуды и гриппа, вам нужно проработать много информации, а именно: какие ингредиенты лечат какие симптомы и как эти ингредиенты влияют на ваш организм? Что нужно принимать, чтобы снять жар, уменьшить боли или уменьшить заложенность носовых пазух и носа?

Вот что вам нужно знать:

Обезболивающие / жаропонижающие средства : Этот класс продуктов направлен на борьбу с лихорадкой и легкими болями и болями с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, которые содержат одно из этих болеутоляющих / жаропонижающих средств.

• Ацетаминофен (a-SEET-a-MIN-oh-fen ): Ацетаминофен является болеутоляющим и жаропонижающим средством. В лекарствах от кашля и простуды он используется для облегчения болей, обычно связанных с простудой или гриппом. Это также может помочь облегчить головные боли и временно снизить температуру. К распространенным безрецептурным препаратам, лекарствам от простуды и носовых пазух с ацетаминофеном относятся TYLENOL ^® , SUDAFED ^® , ROBITUSSIN ^® , NYQUIL ^® и EXCEDRIN ^® .
• Ибупрофен (EYE-bue-PROE-fen): Ибупрофен — противовоспалительный препарат, который помогает облегчить боль и снизить температуру у взрослых и детей от 6 месяцев и старше. Подобно ацетаминофену, он помогает облегчить боли, обычно связанные с простудой или гриппом. Ибрупрофен входит во многие безрецептурные препараты, лекарства от простуды и носовых пазух, такие как ADVIL ^® и MOTRIN ^® .
• Напроксен (na-PROX-en): Напроксен — противовоспалительный препарат, который помогает облегчить легкую и умеренную боль, включая симптомы простуды и гриппа.Это еще один вариант снижения температуры, доступный во многих безрецептурных препаратах, таких как ALEVE ^® и SUDAFED ^® .

Противоотечные средства для носа : Эти продукты облегчают ваш дискомфорт с помощью лекарств, предназначенных для борьбы с заложенностью носа и носовых пазух. Ищите следующие ингредиенты для снятия заложенности.

• Псевдоэфедрин (SOO-doe-ee-FED-rin) : Псевдоэфедрин является частью класса препаратов, называемых назальными деконгестантами, которые доступны во многих лекарствах от кашля и простуды.Он сокращает кровеносные сосуды в носу для облегчения прохождения носовых пазух. Он снимает дискомфорт при простуде и аллергии, и его можно найти во многих распространенных безрецептурных лекарствах от простуды и придаточных пазух носа, таких как ALEVE ^® , SUDAFED ^® и MUCINEX ^® .
• Фенилэфрин (FEN-il-EFF-rin): Фенилэфрин также относится к категории противоотечных средств. К распространенным безрецептурным лекарствам от кашля, простуды и носовых пазух с фенилэфрином относятся SUDAFED PE ^® , NYQUIL ^® , TYLENOL ^® Sinus и ADVIL ^® .

Отхаркивающие средства: Также называемые средствами от кашля, они предназначены для облегчения заложенности грудной клетки и для облегчения удаления слизи, помогая очистить дыхательные пути с помощью лекарства, предназначенного для разжижения слизи и мокроты в легких.

• Guaifenesin (gwye-FEN-e-sin): Guaifenesin — это отхаркивающее средство, которое используется для облегчения заложенности грудной клетки. Он разжижает слизь в дыхательных путях, что, в свою очередь, облегчает их очистку.К распространенным безрецептурным лекарствам от кашля, простуды и носовых пазух с гвайфенезином относятся ROBITUSSIN ^® , MUCINEX ^® и DAYQUIL ^® .
• Декстрометорфан (dex-troe-meth-OR-fan): Декстрометорфан является частью класса лекарств, называемых противокашлевыми средствами, которые временно облегчают кашель от простуды и гриппа. Он работает, подавляя сигналы мозга, которые вызывают кашлевой рефлекс. К распространенным безрецептурным лекарствам от кашля, простуды и носовых пазух с декстрометорфаном относятся TYLENOL Cold ^® , SUDAFED PE ^® , ROBITUSSIN ^® и NYQUIL ^® .

Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина в организме, которое вызывает насморк и чихание при простуде или гриппе. У некоторых пользователей они также могут вызывать сонливость. Избегайте употребления алкоголя, седативных средств и транквилизаторов и будьте осторожны, управляя автомобилем или работая с механизмами, принимая безрецептурные препараты, содержащие антигистаминные препараты.

• Дифенгидрамин (краситель-фен-HYE-dra-meen): Этот антигистаминный препарат помогает облегчить симптомы простуды, сенной лихорадки и других аллергий верхних дыхательных путей.Этот ингредиент можно найти в распространенных безрецептурных препаратах, таких как BENADRYL ^® и TRIAMINIC ^® .
• Хлорфенирамин (klor-fen-IHR-ah-meen): Хлорфенирамин снимает насморк и чихание, вызванные простудой, а также снимает зуд в носу и горле и слезящиеся глаза, вызванные сезонной аллергией. Его можно найти в TYLENOL ^® Cold и ADVIL ^® .
• Доксиламин (dox-IL-a-meen): Доксиламин также относится к категории антигистаминных препаратов и содержится в некоторых безрецептурных лекарствах от простуды и аллергии, таких как NYQUIL ^® и TYLENOL ^® Cold.

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут помочь облегчить некоторые симптомы, такие как заложенность носа, лихорадка, насморк, кашель и головная боль, но они не устраняют причину и не сокращают продолжительность болезни. Лекарства от кашля и простуды не рекомендуются детям в возрасте до 4 лет. Не забывайте всегда читать этикетку продукта и следовать ей. Эта информация служит общим руководством и не может заменять рекомендации врача.

Ссылки в этой статье предназначены только для образовательных целей.Не подразумевается спонсорство или поддержка. Использовалась информация из Центров по контролю и профилактике заболеваний , Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Национальных институтов здравоохранения .

© Johnson & Johnson Consumer Inc., 2016

Храните лекарство в недоступном для глаз и доступном месте после каждого использования, чтобы защитить детей от случайного отравления лекарством.

Не позволяйте сезону простуды и гриппа разрушить вашу семью! Следуйте этим простым шагам, чтобы оставаться здоровым и активным.

Войдите в свою учетную запись социальной сети

{* loginWidget *}

ИЛИ

Войдите, используя свой адрес электронной почты

{* #userInformationForm *} Эл. адрес {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

Нет учетной записи?

Создайте учетную запись Care Club, чтобы зарабатывать отличные призы, такие как подарочные карты, билеты и участвовать в розыгрыше лотереи, просто покупая бренды, которые вам уже нравятся!

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

Все поля обязательны, если не указано иное.

{* #socialRegistrationForm *} {* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *} Почтовый Индекс {* socialRegistration_zipcode *} {* socialRegistration_gender *}

Эта информация необходима для поддержки Закона о защите конфиденциальности детей в Интернете (COPPA).

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Зарегистрируйтесь в социальной сети

{* loginWidget *}

—- ИЛИ —-

Зарегистрируйтесь по электронной почте

Все поля обязательны, если не указано иное.

{* #registrationForm *} Эл. адрес

Ваш адрес электронной почты будет использоваться для входа на сайт

{* традиционныйRegistration_emailAddress *} Имя

Эта информация является частной и не будет видна всем.

{* TraditionalRegistration_firstName *} Фамилия

Эта информация является частной и не будет видна всем.

{* TraditionalRegistration_lastName *} Пароль

Должно быть не менее 8 символов

{* традиционный пароль_регистрации *} Подтвердите пароль {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} Почтовый Индекс {* традиционныйRegistration_zipcode *} {* традиционныйRegistration_gender *}

Эта информация необходима для поддержки Закона о защите конфиденциальности детей в Интернете (COPPA).

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}

Эта информация необходима для поддержки Закона о защите конфиденциальности детей в Интернете (COPPA).

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Введите свой адрес электронной почты ниже, чтобы мы могли отправить вам письмо с инструкциями по сбросу пароля.

{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись. Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Могу ли я принимать это лекарство от простуды вместе с этим?

От лихорадки до заложенности носа, от болей в теле до боли в горле, простуды могут сопровождаться рядом неприятных симптомов.Многие тянутся за лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), чтобы облегчить их, а некоторые — за более чем одним, особенно если их симптомы простуды разнообразны или серьезны. Некоторые лекарства от простуды можно без проблем принимать одновременно, но другие комбинации могут представлять опасность.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Общие правила

Большинство лекарств от простуды и кашля с множественными симптомами не следует сочетать друг с другом. Если вам нужно принимать более одного лекарства за раз, всегда проверяйте этикетки и убедитесь, что вы не принимаете несколько лекарств с одинаковыми или похожими активными ингредиентами.

Если вы принимаете лекарства с одним симптомом, как правило, можно принимать несколько лекарств, если они действуют по-разному. Например, прием противоотечного, отхаркивающего и обезболивающего подойдет, а два противоотечных — нет.

Чтобы упростить задачу, ниже приводится список некоторых из наиболее распространенных безрецептурных лекарств от простуды и гриппа, доступных в обзоре США, какие из них можно безопасно комбинировать, а какие — не смешивать.Если вы не видите в списке лекарства, которые хотите принимать, поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что их можно безопасно сочетать с другими.

Болеутоляющие / жаропонижающие

Возможные активные ингредиенты:

• ацетаминофен
• Ибупрофен
• Аспирин
• Напроксен

Тайленол (ацетаминофен)

Тайленол не следует сочетать с другими болеутоляющими / жаропонижающими средствами, если это специально не рекомендовано врачом.Чередование с ибупрофеном — это нормально, если вы не принимаете больше ацетаминофена, чем рекомендуется в течение 24 часов или с каждой дозой.

Многие многосимптомные лекарства также содержат ацетаминофен, и их не следует принимать вместе с тайленолом или универсальным ацетаминофеном. Назовем лишь некоторые из них: Vicks DayQuil Cold & Flu, Theraflu Severe Cold & Cough, NyQuil, Coricidin HBP Cold & Flu и Alka-Seltzer Plus Cold & Flu.

Всегда читайте этикетку ингредиента на лекарствах, которые вы принимаете.Не принимайте более одного лекарства, содержащего активный ингредиент ацетаминофен.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает об опасности случайной передозировки ацетаминофена при приеме нескольких безрецептурных препаратов от простуды и гриппа, которые его содержат. Передозировка может вызвать непоправимое повреждение печени и даже привести к смерти.

мотрин / адвил (ибупрофен)

Ибупрофен не следует сочетать с другими болеутоляющими / жаропонижающими средствами, если иное не рекомендовано врачом.Чередование с ацетаминофеном — это нормально, если вы не принимаете больше, чем рекомендуется для каждого лекарства в течение 24 часов или с каждой дозой.

Не так много многосимптомных лекарств, содержащих ибупрофен, по сравнению с ацетаминофеном, но вы всегда должны просматривать этикетки на этикетках.

Некоторые лекарства с множественными симптомами, которые могут содержать ибупрофен, включают Адвил PM, Duexis, Ibudone и Vicoprofen.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота, ASA)

Аспирин не следует сочетать с другими болеутоляющими, если иное не рекомендовано врачом.

Не принимайте аспирин, когда вы также принимаете другие продукты, содержащие аспирин, такие как Alka-Seltzer, BC Powder, Excedrin, Goody’s, Lortab и Vanquish. Пепто-Бисмол также содержит производное аспирина, и его следует использовать с осторожностью, если вы принимаете аспирин.

Лекарства, содержащие аспирин и салицилаты, никогда не следует давать детям или подросткам в возрасте до 19 лет, если их врач не дал специального указания. При приеме во время вирусного заболевания он может вызвать синдром Рея и нанести вред печени и мозгу.

Алеве (Напроксен)

Напроксен не следует сочетать с другими болеутоляющими средствами, если это специально не предписано вашим врачом.

Многосимптомных лекарств, содержащих напроксен, не так много, но вам следует проявлять осторожность и проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вы принимаете многосимптомные лекарства, содержащие любой тип болеутоляющего / жаропонижающего средства, особенно если это другой НПВП, такой как ибупрофен. или аспирин.

К продуктам, содержащим напроксен, относятся Aleve PM, Treximet и Vimovo.

Средства от простуды и кашля

Возможные активные ингредиенты:

• Декстрометорфан, средство от кашля
• Гуафенезин отхаркивающее

Робитуссин пролонгированного действия от кашля и простуды (декстрометорфан)

Активным ингредиентом Робитуссина является декстрометорфан. Насколько хорошо это лекарство работает, остается спорным, но его не следует сочетать с другими лекарствами, которые содержат средства от кашля. Всегда читайте этикетку каждого лекарства, которое вы принимаете.

Другие лекарства, содержащие декстрометорфан, включают Alka-Seltzer Plus Cold and Cough Formula, Children’s Dimetapp Cold & Cough, Vicks DayQuil Cough, Mucinex DM, Pediacare Children’s Cough & Conestion, Robitussin Cough & Cold CF, Sudafed PE Cold + Cough, Theraflu Cold & Cough. , Triaminic Cold and Cough, Tylenol Cold + Cough, Vicks NyQuil Cough, среди многих других.

Муцинекс (гвайфенезин)

Многие многосимптомные средства от простуды и кашля содержат гвайфенезин — активный ингредиент Муцинекса.Внимательно читайте этикетки и не принимайте более одного продукта, содержащего гвайфенезин.

Некоторые распространенные лекарства, содержащие гвайфенезин, включают Tussin, Equate Tussin DM, Robitussin Cough + Chest Congestion DM, Vicks DayQuil и Zicam. Есть много других.

CDC предупреждает, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует давать детям младше 4 лет, если их не назначил врач. Они могут вызвать серьезные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни. Проконсультируйтесь с врачом о безопасности этих продуктов для детей в возрасте от 4 лет и старше.

Противоотечные и антигистаминные препараты

Возможные активные ингредиенты:

• Фенилэфрин противозастойное
• Псевдоэфедрин, противоотечное средство
• Дифенгидрамин, антигистаминный препарат

Судафед (фенилэфрин или псевдоэфедрин)

Всегда смотрите на активные ингредиенты и не комбинируйте Судафед с другими лекарствами, содержащими фенилэфрин, псевдоэфедрин или противоотечные средства.

Примеры включают NyQuil, Tylenol Cold Multi-Symptom, Alka-Seltzer Plus и Robitussin Multi-Symptom, среди многих других.

Бенадрил (дифенгидрамин)

Бенадрил не следует сочетать с другими антигистаминными препаратами, если это специально не рекомендовано вашим врачом. Кроме того, его не следует сочетать с кремом Бенадрил для местного применения.

Другие антигистаминные препараты и лекарства, содержащие антигистаминные препараты, включают Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин), Аллегру (фексофенадин), Адвил PM (а также любые другие препараты «PM»), PediaCare Children’s Allergy & Cold и Sudafed PE.

Всегда смотрите на активные ингредиенты и не комбинируйте лекарства, содержащие дифенгидрамин или другие антигистаминные препараты.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать прием нескольких антигистаминных препаратов для лечения серьезных аллергических реакций. Делайте это только по указанию врача.

Слово Verywell

Если вы не уверены, что принимать или что можно безопасно комбинировать, поговорите со своим фармацевтом или врачом. Если у вас хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим фармацевтом, чтобы убедиться в отсутствии взаимодействий или побочных реакций, о которых вам нужно знать.

Руководство по лучшим лекарствам от простуды и гриппа

Как только лето подходит к концу и магазины начинают выставлять свои осенние витрины, наступление зимы, знаменующей начало сезона простуды и гриппа, становится лишь вопросом времени. В среднем взрослый человек будет болеть 2-3 простудными заболеваниями в год, поэтому мы рассмотрим, какие безрецептурные лекарства иметь под рукой, когда болезнь неизбежно наступит.

Чем отличается простуда от гриппа?

И грипп, и простуда — это вирусные инфекции, поражающие дыхательную систему.Они вызываются разными вирусами, но имеют схожие симптомы, поэтому иногда бывает трудно определить, страдаете ли вы простудой или более серьезным гриппом.

Симптомы простуды и гриппа могут включать жар, озноб, насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, боль в носовых пазухах, головную боль и другие боли. Симптомы простуды обычно более легкие и почти всегда включают насморк или заложенность носа. Симптомы гриппа не только более серьезны, но и проявляются более резко.Хотя простуда вряд ли вызовет какие-либо серьезные осложнения, грипп может быть опасен, особенно для пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. В крайних случаях грипп может вызвать пневмонию и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Поговорите с врачом и получите лечение от простуды и гриппа всего за 23 доллара

Начать

Варианты безрецептурного лечения симптомов простуды и гриппа

Если у вас простуда или грипп, есть вероятность, что вы чувствуете себя довольно плохо и хотите как можно быстрее поправиться.К счастью, существует множество безрецептурных лекарств, которые в кратчайшие сроки вернут вас к вашему нормальному здоровью.

Ниже приводится руководство по выбору лучших лекарств от простуды и гриппа в зависимости от того, какие симптомы вы испытываете. Возможно, вам будет полезно сначала загрузить приложение K Health и поговорить с врачом, чтобы лучше понять возможные варианты.

Основные симптомы, для которых я поделюсь вариантами лечения:

Обратите внимание, что важно внимательно следовать инструкциям на этикетках любого лекарства, которое вы принимаете.Многие лекарства от кашля и простуды содержат одни и те же активные ингредиенты, поэтому вам также следует избегать «двойного приема».

Кашель

Есть две разные категории лекарств от кашля. Первый из них, называемый противокашлевыми, останавливает кашлевый рефлекс и, следовательно, предотвращает кашель. Другой тип — это отхаркивающие средства, которые разжижают слизь в легких, облегчают отхаркивание и удаление из организма.

Противокашлевые

Наиболее распространенным противокашлевым средством является декстрометорфан, он содержится в таких лекарствах, как Triaminic Cold and Cough, Robitussin Cough и Vicks 44 Cough and Cold.Исследования показывают неоднозначные данные о том, действительно ли средства от кашля эффективны, и поскольку кашель — это естественный рефлекс и способ организма удалить то, что не попадает в легкие, некоторые говорят, что лучше не принимать эти лекарства. Среди тех, кто действительно рекомендует противокашлевые средства, многие предлагают принимать их на ночь, чтобы вы могли спать, не просыпаясь от кашля.

Отхаркивающие

Наиболее распространенным отхаркивающим средством является гвайфенезин, он содержится в муцинексе и робитуссине.Отхаркивающие средства используются, если у вас есть значительный застой в груди и вам трудно его откашлять. Разжижая слизь в легких, они делают кашель продуктивным, что помогает избавиться от заложенности.

Заложенность носа

Фенилэфрин и псевдоэфедрин являются основными ингредиентами противоотечных средств и выпускаются либо в жидкой, либо в форме таблеток, либо в виде назального спрея. Противоотечные средства действуют, сужая кровеносные сосуды, уменьшая количество крови, протекающей через определенную область.Это сжимает опухшую ткань внутри носа, чтобы воздух мог проходить более свободно, и вам было легче дышать.

Псевдоэфедрин

Это активный ингредиент в таких лекарствах, как Судафед. Хотя он эффективен для снятия заложенности, он может вызывать неприятные побочные эффекты, включая бессонницу, нервозность и раздражительность. Беременным женщинам и людям с высоким кровяным давлением следует избегать этого типа противоотечных средств.

Фенилэфрин

Он содержится в Sudafed PE и Triaminic и может иметь побочные эффекты, аналогичные псевдоэфедрину.Применяются те же меры предосторожности.

Хотя некоторые исследования показали, что псевдоэфедрин более эффективен, чем фенилэфрин, в устранении заложенности носа, некоторые фармацевтические компании предприняли попытку использовать фенилэфрин вместо псевдоэфедрина в лекарствах. Псевдоэфедрин можно использовать для производства метамфетамина, наркотика, вызывающего сильную зависимость, и поэтому в рамках усилий США по предотвращению производства метамфетамина препараты, содержащие псевдоэфедрин, хранятся в аптеках за прилавком.Рецепт не требуется, но для его получения необходимо предъявить удостоверение личности.

Спрей назальный

Оксиметолазин — еще одно противозастойное средство, выпускаемое в форме назального спрея под торговой маркой Afrin. Если вы решите использовать назальный спрей, ограничьте использование до трех дней, чтобы избежать развития зависимости. Если ваше тело становится зависимым от назальных деконгестантов, вы можете испытать так называемый «эффект отскока», когда ваш нос будет чувствовать себя все более и более заложенным и заложенным, когда вы перестанете использовать спрей.

Насморк

Антигистаминные препараты

Все мы знаем, как это раздражает, когда у вас постоянно течет из носа! Один из способов лечения этого симптома — прием антигистаминных препаратов. Гистамин — это химическое вещество, вырабатываемое организмом в ответ на предполагаемую угрозу, и заставляет кровеносные сосуды расширяться в качестве средства защиты. Для людей, страдающих аллергией, «угроза» на самом деле является доброкачественной, а образующийся в ответ гистамин вызывает насморк, сыпь и чихание.Антигистаминные препараты блокируют действие этого химического вещества, и те же антигистаминные препараты, которые используются для остановки или предотвращения приступов аллергии, также могут быть полезны для остановки насморка, вызванного простудой или гриппом.

Антигистаминные препараты первого поколения и второго поколения

Существует два типа антигистаминных препаратов, известных как «первое поколение» и «второе поколение». Новые антигистаминные препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не вызывают седативный эффект так же, как препараты первого поколения.

Одним из распространенных антигистаминных препаратов первого поколения является дифенгидрамин, который является активным ингредиентом Бенадрила. Важно помнить, что дифенгидрамин может вызывать усталость или сонливость, и вам следует проявлять особую осторожность, если вы делаете что-то, что требует от вас бдительности, например, вождение или работу с механизмами. В некоторых случаях это также может повлиять на когнитивные функции и память. Общие антигистаминные препараты второго поколения включают лоратадин, активный ингредиент кларитина, и цетиризин, активный ингредиент Zyrtec.

Боль в носовых пазухах

Простуда или грипп могут вызвать боль в носовых пазухах, которая может ощущаться как давление на лицо и лоб. Иногда это может перерасти в полноценный синусит, который может потребовать лечения антибиотиками, но часто безрецептурные препараты могут облегчить боль.

Лучшие безрецептурные лекарства от боли в носовых пазухах включают:

Физиологический раствор для носа: вы можете распылять физиологический раствор в нос несколько раз в день, чтобы очистить носовые проходы и уменьшить дискомфорт.

Назальные кортикостероиды: это также назальные спреи, которые содержат лекарства, предотвращающие и лечящие воспаление. Одним из распространенных назальных кортикостероидов является флутиказон, активный ингредиент флоназы.

Противоотечные средства: При заложенности носовых пазух можно использовать те же противозастойные средства, которые описаны выше.

Обезболивающие: ацетаминофен (широко известный как тайленол), ибупрофен (активный ингредиент в адвиле или мотрине) и аспирин — все это хорошие варианты безрецептурных лекарств, которые могут уменьшить боль в носовых пазухах.Некоторые из этих обезболивающих можно найти в сочетании с противоотечным средством в продуктах, специально разработанных для борьбы с давлением и болью в носовых пазухах, таких как Advil Cold & Sinus и Tylenol Sinus.

Муколитики: такие лекарства, как гвайфенезин (активный ингредиент муцинекса), разжижают и уменьшают слизь, позволяя дренировать пазухи и снимать давление.

Лихорадка, боли и боли

При простуде или гриппе нормально иметь жар, боли в суставах, головную боль, боль в горле и просто общее болезненное чувство.Лучшее, что можно сделать при лихорадке или любой боли, — это принять обезболивающее (болеутоляющее). Наиболее распространенными болеутоляющими средствами являются ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или напроксен (Напройсн). Важно следовать инструкциям по дозировке на упаковке и соблюдать осторожность при сочетании обезболивающих с другими безрецептурными лекарствами от простуды и гриппа, поскольку вы не хотите передозировать активные ингредиенты.

Лекарства от множественных симптомов

В большинстве случаев, когда вы болеете простудой или гриппом, у вас будет множество симптомов, и вы, возможно, захотите принять одно лекарство, которое устранит их все.Есть много разных вариантов, в том числе:

• Тайленол от холода: сочетает в себе ацетаминофен, декстрометорфан и фенилэфрин, поэтому помогает при лихорадке, болях, кашле и заложенности.
• Aleve Cold and Sinus: содержит напроксен и псевдоэфедрин для снятия лихорадки, болей и заложенности носа.
• Vicks DayQuil: смесь ацетаминофена, декстрометорфана и фенилэфрина для борьбы с болью, лихорадкой, кашлем и заложенностью носа.

В отделе от простуды и гриппа в вашей местной аптеке, вероятно, есть огромный ассортимент потенциальных лекарств для вас.Теперь, когда вы знаете названия активных ингредиентов и симптомы, которые каждый из них лечит, вы можете проверить этикетки на разных лекарствах и выбрать тот, который соответствует вашим потребностям. Если у вас есть вопросы, скачайте приложение K Health и обсудите их с врачом.

В целом, когда дело доходит до приема лекарств от простуды или гриппа, для здоровых взрослых людей мало серьезных последствий. Бывают случаи, когда безрецептурные лекарства от простуды или кашля могут иметь опасные для жизни побочные эффекты для детей, поэтому очень важно проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать им лекарство.

Для взрослых самое важное, что нужно помнить:

• Следуйте инструкциям по дозировке и не принимайте больше рекомендованного.
• Посоветуйтесь со своим врачом, принимаете ли вы какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы убедиться, что они не будут негативно взаимодействовать с безрецептурными лекарствами от простуды или гриппа.
• Не принимайте одновременно более одного лекарства с одним и тем же активным ингредиентом.

Поговорите с врачом и получите лечение от простуды и гриппа всего за 23 доллара

Начать

Когда нужны антибиотики?

На самом деле большинство простуд и гриппа вызываются вирусами, а не бактериями, поэтому антибиотики не помогут.Если у вас диагностирован грипп, ваш врач может назначить противовирусные препараты, такие как Тамифлю. Это не излечит вас, но может сделать симптомы менее серьезными и помочь вам быстрее выздороветь. Этот тип лекарств наиболее эффективен, если вы можете принять их в течение первых 48 часов после появления симптомов.

Если простуда или грипп сопровождаются болью в носовых пазухах, которая в конечном итоге перерастает в бактериальную инфекцию носовых пазух, диагностированную с помощью мазка из носа и / или физического осмотра, вам будут прописаны антибиотики.Скорее всего, вам дадут амоксициллин или комбинацию, включающую амоксициллин (встречается в таких брендах, как Moxatag или Augmentin). Помните, что с антибиотиками важно завершить весь курс лечения, даже если вы чувствуете себя лучше.

Природные средства от простуды и гриппа

Если вы не хотите принимать традиционные лекарства от симптомов простуды или гриппа, существует множество натуральных средств, которые оказались столь же эффективными. Ознакомьтесь с нашей статьей о естественных средствах от простуды и гриппа.

Профилактика простуды и гриппа

Конечно, идеальный способ пережить сезон простуды и гриппа — это сначала не заболеть. Хотя нет никаких гарантий, вы можете предпринять несколько основных шагов:

• Чтобы избежать распространения микробов, часто мойте руки с мылом.
• Укрепите свою иммунную систему за счет здорового питания, физических упражнений и достаточного количества сна.
• Когда вы кашляете или чихаете, делайте это с внутренней стороны локтя, а не руки.
• Регулярно очищайте поверхности общего пользования, такие как столы, игрушки, дверные ручки и ванные комнаты.

Хотя вакцины для предотвращения простуды не существует, рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год, особенно беременным, людям с ослабленной иммунной системой или работающим с детьми. Вакцина, доступная в виде укола или назального спрея, помогает вашему организму отреагировать, вырабатывая антитела, которые защитят вас от гриппа. Поскольку существуют разные штаммы гриппа, даже вакцинация не является 100% гарантией защиты, но исследования показывают, что она может снизить риск на 40-60%.

Когда обращаться к врачу

Обычно простуда или даже грипп проходят сами по себе через 7-10 дней, но если вы испытываете какие-либо из следующих более серьезных симптомов, вам следует обратиться к врачу, поскольку он может указать на необходимость медицинского вмешательства:

• Повышение температуры тела выше 102 ° F (38,9 ° C) наряду с усталостью и болями в теле
• Симптомы, продолжающиеся более 7-10 дней
• Затрудненное дыхание
• Боль или давление в груди
• Обморок
• Путаница или дезориентация
• Постоянная рвота
• Сильная боль в носовых пазухах
• Увеличение лимфатических узлов шеи или челюсти

Как K Health может помочь

Получите ответы быстро.

Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Наступает сезон кашля и простуд: осторожно выбирайте лекарства

Лето подходит к концу, а осень приближается, и скоро наступит более холодная погода — вместе с сезоном простуды и гриппа. Миллионы американцев заболевают простудой каждый год, часто более одного раза. Чтобы справиться с кашлем и насморком, многие обратятся к безрецептурным лекарствам, которые доступны без рецепта.

Собираетесь в аптеку за облегчением? Прочтите сначала

Хотя безрецептурные лекарства не излечивают и не сокращают простуду или грипп, они могут облегчить некоторые симптомы. Однако найти продукт, который соответствует вашим потребностям, может быть не так просто. В недавнем исследовании оценивались фирменные безрецептурные препараты, которые продаются как средства от простуды, аллергии, носовых пазух и назальные средства. Было обнаружено, что 14 распространенных торговых марок, таких как Муцинекс, Тайленол, Робитуссин, Бенадрил и Терафлю, составляют 211 уникальных продуктов, но все эти продукты содержат только восемь активных ингредиентов, по отдельности или в комбинации.

Половина из этих ингредиентов используется в более чем 100 различных продуктах, очень часто в сочетании с тремя другими активными ингредиентами. Всего было найдено 688 комбинированных продуктов. Многие из них выпускаются под одним и тем же торговым наименованием, и все они направлены на лечение простуды, аллергии, заболеваний носовых пазух и носа. Неудивительно, что поход к проходу аптеки может сбивать с толку (и в исследование даже не входили фирменные продукты и дженерики).

Как безопасно выбирать лекарства от кашля и простуды

Итак, как выбрать из множества похожих продуктов? Во-первых, поймите, что многие продукты содержат больше активных ингредиентов, чем вам нужно.И да, эти дополнительные активные ингредиенты имеют побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Самый простой совет — проверить список активных ингредиентов на упаковке и выбрать продукт, который действует на ваши конкретные симптомы.

• При болях в горле, головных и мышечных болях обезболивающее, такое как ацетаминофен, или нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, поможет. Это также снимет жар.
• Насморк, слезотечение и чихание можно облегчить с помощью антигистаминных препаратов, таких как хлорфенирамин.Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при приеме антигистаминных препаратов в течение дня.
• Заложенность носа временно реагирует на противоотечные средства, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин. Однако противоотечные средства могут вызвать бессонницу и возбуждение. Эти лекарства также могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас диабет, глаукома, болезнь сердца, высокое кровяное давление, проблемы с простатой или проблемы с щитовидной железой.Некоторые противоотечные средства доступны в виде назального спрея. Их не следует использовать более трех дней, так как более длительное использование может привести к отскоку.
• Обычный препарат от кашля Ингредиенты лекарства от кашля — гвайфенезин, который помогает очистить слизь, и декстрометорфан, подавляющее кашель. Облегчение, которое они приносят, невелико, если оно вообще есть. Гуафенезин относительно безопасен; с другой стороны, чрезмерное употребление декстрометорфана может повысить кровяное давление, вызвать нерегулярное сердцебиение и вызвать головокружение.

С чем следует быть осторожным

Несмотря на гламурные заявления и постоянно растущий арсенал продуктов, лекарства от кашля, простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, обеспечивают лишь незначительное облегчение некоторых симптомов, которые пройдут сами по себе без любое лечение.

• Имейте в виду, что Американская академия педиатрии не рекомендует никаких безрецептурных препаратов от кашля и простуды для детей младше 6 лет.
• Если вы принимаете более одного продукта, убедитесь, что вы этого не делаете. удвойте ингредиенты.В частности, ацетаминофен присутствует во многих лекарствах от кашля и простуды, а также в некоторых рецептурных обезболивающих. Несмотря на то, что он безопасен в низких дозах, он может быть токсичным для печени в высоких дозах (более 4 граммов в день), поэтому проверяйте этикетки.
• Большинство этих продуктов содержат несколько ингредиентов, многие из которых имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Не думайте, что они безопасны для вас, и внимательно читайте этикетки. В случае сомнений проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
• Всегда сообщайте врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.Торговая марка может не содержать достаточно информации, поэтому принесите продукты или пакеты к вам в гости.

Эти меры предосторожности особенно важны при наличии сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление или проблемы с сердцем.

Лучшее лечение простуды — это отдых и питье. Профилактика еще лучше. Так что мойте руки и по возможности держитесь подальше от больных. И сделайте прививку от гриппа — это не предотвратит простуду, но это лучший способ предотвратить грипп, и вы не хотите беспокоиться о гриппе в этом году.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, Факты о лекарствах | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое лекарства, отпускаемые без рецепта?

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) — это те лекарства, которые можно продавать напрямую людям без рецепта.Безрецептурные лекарства лечат различные заболевания и их симптомы, включая боль, кашель и простуду, диарею, запор, угри и другие. Некоторые безрецептурные лекарства содержат активные ингредиенты, которые могут быть неправильно использованы в дозах, превышающих рекомендованные.

Как люди употребляют безрецептурные лекарства и злоупотребляют ими?

Злоупотребление лекарственными средствами, отпускаемыми без рецепта:

• прием лекарства способом или дозой, отличным от указанного на упаковке
• принимать лекарство из-за эффекта, который оно вызывает, например, чтобы получить кайф
• смешивание лекарств, отпускаемых без рецепта, для создания новых продуктов

«За прилавком»

Псевдоэфедрин, противоотечное средство для носа, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды, можно использовать для производства метамфетамина.По этой причине продукты, содержащие псевдоэфедрин, продаются «без рецепта» по всей стране. Рецепт не требуется в большинстве штатов, но в штатах, где требуется рецепт, существуют ограничения на то, сколько человек может покупать каждый месяц. В некоторых штатах псевдоэфедрин могут покупать только люди в возрасте 18 лет и старше.

Какие безрецептурные лекарства обычно используются неправильно?

Есть два безрецептурных лекарства, которыми чаще всего злоупотребляют.

Декстрометорфан (ДХМ) — это средство от кашля, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды.Наиболее частыми источниками злоупотребления ДХМ являются сироп от кашля «экстра-крепости», таблетки и гелевые капсулы. Безрецептурные препараты, содержащие ДХМ, часто также содержат антигистаминные и противоотечные средства. ДХМ можно проглотить в его первоначальной форме или смешать с газировкой для придания вкуса, что называется «робо-триппинг» или «кегля». Пользователи иногда вводят его. Эти лекарства часто неправильно используются в сочетании с другими наркотиками, такими как алкоголь и марихуана.

Лоперамид — это противодиарейное средство, выпускаемое в форме таблеток, капсул или жидкости.При неправильном применении лоперамида люди проглатывают большое количество лекарства. Неясно, как часто это лекарство используется не по назначению.

Как эти безрецептурные лекарства влияют на мозг?

DXM — опиоид, не влияющий на уменьшение боли и не действующий на опиоидные рецепторы. При приеме в больших дозах ДХМ вызывает депрессивный эффект, а иногда и галлюциногенный эффект, аналогичный PCP и кетамину. Неоднократные попытки испытать это чувство могут привести к зависимости — хроническому рецидивирующему состоянию мозга, характеризующемуся неспособностью прекратить употребление наркотика, несмотря на разрушительные последствия для жизни и здоровья человека.

Лоперамид — это опиоид, не проникающий в мозг. Однако при приеме в больших количествах и в сочетании с другими веществами это может привести к тому, что препарат будет действовать аналогично другим опиоидам. Другие опиоиды, такие как некоторые рецептурные болеутоляющие и героин, связываются и активируют опиоидные рецепторы во многих областях мозга, особенно тех, которые связаны с чувством боли и удовольствия. Опиоидные рецепторы также расположены в стволе мозга, который контролирует важные процессы, такие как артериальное давление, возбуждение и дыхание.

Симптомы отмены опиоидов

Эти симптомы включают:

• Боль в мышцах и костях
• проблемы со сном
• понос и рвота
• приливы холода с мурашками по коже
• Неконтролируемые движения ног
• сильная тяга

Каковы последствия для здоровья этих безрецептурных лекарств?

DXM
Краткосрочные эффекты злоупотребления DXM могут варьироваться от легкой стимуляции до алкогольной или марихуановой интоксикации.При высоких дозах у человека могут возникать галлюцинации или чувство физического искажения, крайняя паника, паранойя, беспокойство и агрессия.

Другие последствия для здоровья от злоупотребления ДХМ могут включать следующее:

• повышенная возбудимость
• плохое управление двигателем
• недостаток энергии
• боль в животе
• изменения видения
• невнятная речь
• повышение артериального давления
• потеет

Неправильное употребление продуктов ДХМ, содержащих парацетамол, может вызвать повреждение печени.

Лоперамид
В краткосрочной перспективе лоперамид иногда неправильно используется для уменьшения тяги и абстинентного синдрома; однако он может вызывать эйфорию, как и другие опиоиды.

Злоупотребление лоперамидом также может привести к обморокам, болям в животе, запорам, изменениям глаз и потере сознания. Это может вызвать скачкообразное или быстрое сердцебиение или вызвать проблемы с почками. Эти эффекты могут усилиться при приеме с другими лекарствами, которые взаимодействуют с лоперамидом. Другие эффекты недостаточно изучены, и сообщения неоднозначны, но физические последствия злоупотребления лоперамидом могут быть серьезными.

Может ли человек передозировать эти безрецептурные лекарства?

Да, человек может передозировать лекарства от простуды, содержащие ДХМ или лоперамид. Передозировка происходит, когда человек употребляет достаточно препарата, чтобы вызвать опасную для жизни реакцию или смерть (подробнее см. На нашей веб-странице «Смертность от преднамеренной передозировки или от непреднамеренной передозировки»).

Как и в случае с другими опиоидами, при передозировке ДХМ или лоперамида их дыхание часто замедляется или останавливается. Это может уменьшить количество кислорода, попадающего в мозг, — состояние, называемое гипоксией.Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и эффекты на нервную систему, включая кому, необратимое повреждение мозга и смерть.

Как лечить передозировку безрецептурных лекарств?

Человеку с передозировкой требуется немедленная медицинская помощь. Позвоните 911. Если человек перестал дышать или дыхание слабое, начните СЛР. Передозировку ДХМ также можно лечить с помощью налоксона. Узнайте больше о налоксоне на нашей веб-странице о налоксоне.

Некоторые лекарства можно использовать для лечения нарушений сердечного ритма, вызванных передозировкой лоперамида.Если сердце остановится, медицинские работники проведут сердечно-легочную реанимацию и другие виды поддерживающей сердечной терапии.

Может ли злоупотребление этими безрецептурными лекарствами привести к зависимости?

Да, злоупотребление ДХМ или лоперамидом может привести к зависимости. Зависимость развивается, когда продолжительное употребление наркотика вызывает проблемы, такие как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома.

Симптомы отмены ДХМ и лоперамида изучены недостаточно.

Как люди могут лечиться от зависимости от этих безрецептурных лекарств?

Не существует лекарств, одобренных специально для лечения зависимости от ДХМ или лоперамида.Могут быть полезны поведенческие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и управление непредвиденными обстоятельствами. Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить ожидания и поведение пациента в отношении употребления наркотиков и эффективно управлять триггерами и стрессом. Управление непредвиденными обстоятельствами предоставляет ваучеры или небольшие денежные вознаграждения за позитивное поведение, такое как отказ от наркотиков. Узнайте больше о лечении от наркозависимости в наших Подходах к лечению наркозависимости DrugFacts.

Что следует помнить

• Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) — это лекарства, которые можно продавать напрямую людям без рецепта.Те, которые могут быть использованы не по назначению, включают:
  • Декстрометорфан (ДХМ), средство от кашля, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды
  • Лоперамид, противодиарейное средство
• При злоупотреблении ДХМ люди проглатывают большие количества лекарства, иногда смешивая его с содой для придания вкуса, что называется «робо-триппинг» или «кувырок». Лоперамид также можно проглотить.
• Краткосрочные эффекты злоупотребления ДХМ могут варьироваться от легкой стимуляции до алкогольной или марихуановой интоксикации.Неправильное употребление лоперамида может вызвать эйфорию, как и другие опиоиды, или уменьшить тягу и симптомы отмены, но другие эффекты не были хорошо изучены, и сообщения о них неоднозначны.
• Человек может передозировать лекарства от простуды, содержащие ДХМ или лоперамид.
• Передозировку можно лечить с помощью сердечно-легочной реанимации и некоторых лекарств в зависимости от симптомов человека, но самый важный шаг, который нужно предпринять, — это позвонить в службу 911.
• Неправильное употребление ДХМ или лоперамида может привести к зависимости.
• Не существует лекарств для лечения зависимости от ДХМ или лоперамида.Могут быть полезны поведенческие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и управление непредвиденными обстоятельствами.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о безрецептурных лекарствах, посетите наш:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Какие лекарства от простуды безопасны для сердца?

Немногое изменилось в мире бесполезных и запутанных безрецептурных лекарств от простуды, гриппа и носовых пазух стоимостью 8 миллиардов долларов с тех пор, как в 2015 году кардиолог-скептик впервые затронул тему «Какие лекарства от простуды безопасны для моего сердца».

Я по-прежнему советую избегать комбинированных безрецептурных препаратов от простуды и использовать специальные лекарства для лечения определенных симптомов.

Исходный пост охватывает большинство обычных подозреваемых в этой в основном бесполезной сфере. Я обновил его в 2016 году, добавив комментарии по нескольким дополнительным внебиржевым компонентам. Этот пост об Alka-Seltzer, фенилэфрине и доксиламине включен ниже.

Alka-Seltzer выходит на внебиржевой холодный рынок

Я всегда рассматривал Alka-Seltzer как шипучую таблетку от кислотного рефлюкса, но бренд (теперь принадлежащий Bayer) агрессивно продвинулся в ошеломляющее болото безрецептурных холодных лекарств.Действительно, когда в 1931 году появилась компания Alka-Seltzer, это была комбинация аспирина и бикарбоната натрия (пищевая сода), предназначенная для лечения расстройства желудка. В популярных рекламных роликах 1960-х годов фигурировал запоминающийся джингл (все еще застрявший в моей голове) «Шлеп, шлеп, шипение, шипение. О, какое это облегчение», который часто исполняет Спиди, странное антропоморфное существо с грудной клеткой и кепкой Алка-Зельцера. (Звонок был написан Томом Доусом из The Cyrkle [«Красный резиновый мяч»], а не отцом Джулианны Маргулис.)

Недавно я получил просьбу от гостя из другого города, который страдал от кашля и инфекции верхних дыхательных путей, купить Alka-Seltzer Plus в форме таблетки, растворяющейся в горячей воде.

По его просьбе в местном магазине Walgreens был приобретен дневной мультисимптомный препарат от простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus.

Ингредиенты типичны для многих продуктов Alka-Seltzer:

• Декстрометорфан (способствует лечению кашля, но неэффективен и имеет значительные побочные эффекты, см. Мой первоначальный пост)
• Ацетаминофен (тайленол от боли и лихорадки)
• Фенилэфрин ( противоотечное средство)

Фенилэфрин: неэффективный заменитель псевдоэфедрина

Раньше я не рассматривал фенилэфрин.Он заменил псевдоэфедрин в безрецептурных лекарствах от простуды.

Подобно псевдоэфедрину, фенилэфрин является симпатомиметическим препаратом, что означает, что он стимулирует рецепторы симпатической нервной системы. В отличие от псевдоэфедрина, фенилэфрин бесполезен в качестве противоотечного средства, если принимать его в дозировках, отпускаемых без рецепта.

Исследование, опубликованное в 2015 году, подтвердило то, что предполагали предыдущие исследования: фенилэфрин в дозах от 10 до 40 мг в день был не более эффективным, чем плацебо, в уменьшении симптомов заложенности носа.

В сопутствующей редакционной статье содержится призыв к производителям удалить этот бесполезный препарат из своей продукции.

Увы, все препараты «Алка-Зельцер», предназначенные для лечения заложенности, используют фенилэфрин в качестве противозастойного средства.

Переход на бесполезный фенилэфрин произошел, когда псевдоэфедрин был снят с полок и положен за прилавок, чтобы уменьшить его использование в производстве метамфетамина.

Таким образом, «Алка-Зельцер плюс от простуды и гриппа» содержит два бесполезных ингредиента плюс парацетамол (тайленол).

Вы можете купить большую бутылку дешевого непатентованного парацетамола и принять именно ту дозу, которая вам нужна для снятия лихорадки или боли в теле, не платя за два бесполезных сопутствующих препарата, которые могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

снотворные в безрецептурных холодных лекарствах

В моем предыдущем посте я рассказывал о самом распространенном лекарстве, которое можно найти в безрецептурных лекарствах от простуды, предназначенных для использования в ночное время, — дифенгидрамина (Бенадрил).

Продукты Nighttime Alka-Seltzer содержат аналогичный седативный антигистамин, называемый сукцинатом доксиламина.

Доксиламин является активным ингредиентом фирменного снотворного Unisom и продуктов «ZzzQuil» от бренда NyQuil, которые рекламируются как вызывающие сон. Он доступен в дешевой универсальной форме.

Согласно DrugBank , «это также самое мощное седативное средство, отпускаемое без рецепта, доступное в США, и более успокаивающее, чем многие снотворные, отпускаемые по рецепту. использовать как успокаивающее «.

Обратите внимание, что эффективная дозировка, рекомендуемая для отдельных снотворных, составляет 25 мг, а не 12.5 мг содержится в безрецептурных лекарствах от простуды Alka-Seltzer. Таким образом, если вы хотите, чтобы эффективная дозировка доксиламина помогала вам спать, вы должны удвоить рекомендуемую дозу ночного продукта Alka-seltzer, который затем дает вам слишком много ацетаминофена и декстрометорфана.

Удвоение количества этих препаратов увеличивает вероятность побочных эффектов. Общие побочные эффекты декстрометорфана включают тошноту / рвоту, головокружение, диарею и нервозность. Слишком много парацетамола может повредить печень.

Кроме того, и декстрометорфан, и ацетаминофен взаимодействуют с множеством других лекарств.Известно, что декстрометорфан взаимодействует со многими лекарствами.

Ацетаминофен может влиять на варфарин и увеличивать риск опасного кровотечения.

Мой совет на 2020 год не изменился по сравнению с 2015 годом. Как я резюмировал ранее:

«Я думаю, вам будет гораздо лучше избегать этих фирменных смесей различных активных ингредиентов.

Вместо этого вы должны принимать то, что вам нужно для конкретного симптома, в соответствующей дозировке и временном интервале.

Таким образом, если у вас есть боль, примите минимальную дозу тайленола, которая ее снимает, и повторите, когда боль вернется.

Если у вас кашель, знайте, что ингредиенты, отпускаемые без рецепта, ничем не лучше плацебо и ими злоупотребляют в качестве рекреационных наркотиков. Большинство кашля проходит вскоре; но если один из них вызывает особые хлопоты и настойчив, получите у врача лекарство от кашля.

Если у вас действительно насморк и частое чихание, вероятно, можно принимать псевдоэфедрин, даже если вы страдаете сердечным заболеванием или имеете высокое кровяное давление.Бери, как я описал выше. Начните с 30 мг маленьких красных таблеток псевдоэфедрина. Подождите час, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете. Подождите секунду, если это не помогло. При необходимости повторите с интервалом от 4 до 6 часов. Измерьте артериальное давление хотя бы один раз после начала.

Не покупайте мультисимптомные комбинации нескольких ингредиентов, которые являются просто маркетинговым инструментом, который заставляет вас тратить больше денег на то, от чего вы не выиграете ».

Consumer Reports , похоже, согласен со мной в публикации 2017 года по этой теме (которая мне не доверяет).

Энтони Пирсон, доктор медицины, частнопрактикующий неинвазивный кардиолог и медицинский руководитель отделения эхокардиографии в больнице Святого Луки в Сент-Луисе. Он ведет блоги о питании, сердечных исследованиях, шарлатанстве и других вещах, достойных скептицизма, в The Skeptical Cardiologist, где впервые появилась версия этого поста.

Последнее обновление 22 января 2020 г.

видов использования, дозировки и побочные эффекты — KnowYourOTCs

Что такое фенилэфрин?

Фенилэфрин — это активный ингредиент, который по-разному используется в лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC).При использовании в качестве противоотечного средства для носа фенилэфрин снимает заложенность носа, вызванную простудой или другими недугами. Фенилэфрин также уменьшает отек, вызванный геморроем.

Фенилэфрин содержится в однокомпонентных пероральных противоотечных средствах для носа, или его можно комбинировать с другими ингредиентами в многосимптомных продуктах от простуды. В лекарствах для местного лечения геморроя фенилэфрин сочетается с другими активными ингредиентами, которые не только уменьшают опухоль, но также защищают раздраженную кожу и снимают дополнительные симптомы, такие как боль, жжение и зуд.

От чего лечат фенилэфрин?

• Заложенность носа
• Отек геморроя

Распространенные марки, содержащие фенилэфрин:

При заложенности носа:

• 4-ходовой ^®
• Адвил ^®
• Dimetapp ^®
• Носики ^®
• Нео-синефрин ^®
• Робитуссин ^®
• Sudafed ^®
• Терафлю ^®
• Триаминовый ^®
• Викс ^®
• Торговые марки в магазине (например,Торговая марка Walmart «Equate» или торговая марка CVS Health)

При геморрое:

• Препарат H ^®
• Торговые марки магазинов (например, торговая марка Walmart «Equate» или торговая марка CVS Health)

Сколько фенилэфрина вы можете принять?

Различные типы продуктов, содержащих этот активный ингредиент, обладают разной силой действия. Вот почему всегда важно читать и соблюдать этикетку с фактами о лекарствах.Большинство лекарств предостерегают от использования активного ингредиента дольше 7-10 дней. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если симптомы не исчезнут.

Руководство по безопасности для фенилэфрина

Фенилэфрин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и безопасен и эффективен при использовании в соответствии с этикеткой Drug Facts.

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если:

Для назальных деконгестантов:

• У вас заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, диабет или затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы.
• Вы беременны или кормите грудью.
• Перед применением местного противоотечного средства детям в возрасте до 2 лет.

Для лекарств от геморроя:

• У вас заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, диабет или затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы.
• Вы беременны или кормите грудью.
• Вы принимаете рецептурное лекарство от высокого кровяного давления или депрессии.
• Перед использованием местного лечения геморроя, содержащего фенилэфрин, у ребенка в возрасте до 12 лет.

Не использовать, если:

Для назальных деконгестантов:

• Никогда не используйте пероральные лекарства, содержащие фенилэфрин, одновременно с местными противоотечными средствами для носа, которые также содержат фенилэфрин.
• В настоящее время вы принимаете рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) или прекратили прием ИМАО менее двух недель назад.
• В настоящее время вы принимаете определенные лекарства от депрессии, психического или эмоционального состояния.
• Не давайте ребенку младше 4 лет пероральные противоотечные средства или лекарства от кашля и простуды, содержащие фенилэфрин.
• Некоторые местные деконгестанты для носа могут применяться у детей в возрасте от 2 лет. Для получения точной информации о дозировке внимательно прочтите этикетку с фактами о лекарствах.

Для лекарств от геморроя:

• Геморрой кровоточит или ректальная область раздражена и раздражена.

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если:

Для назальных деконгестантов:

• Ваши симптомы длятся более семи дней при приеме перорального лекарства, содержащего фенилэфрин.Актуальные назальные деконгестанты не следует использовать более трех дней.
• Вы нервничаете, испытываете головокружение или не можете уснуть во время приема перорального лекарства с фенилэфрином.
• Вы берете слишком много. Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг или по национальной горячей линии токсикологической службы по телефону 800.222.1222.

Для лекарств от геморроя:

• Возникает кровотечение.
• Ваше состояние ухудшается или не улучшается в течение семи дней.