Диаскинтест реакция – противопоказания у детей, взрослых, что это такое, как его делают, с какого возраста можно, прививка при насморке ребенку, простуде, когда кашель, болезни, беременности, вред для организма, что нельзя, чем опасен после ОРВИ, побочные действия, осложнения, отзывы

Аллергия на Диаскинтест: симптомы, реакция организма

Главная » Аллергены » Лекарства

Традиционный маркер, который определяет предрасположенность человека к туберкулезу – реакция Манту. Тест основывается на реакции организма на туберкулин. Туберкулин выделяется микобактериями и считается токсичным соединением. Но такой метод не отличается высокой специфичностью, кроме того, он нередко дает ложноположительный результат. Диаскинтест – это новая разработка. Он не является прививкой. Это тест на выявление туберкулеза, более точный, чем реакция Манту. Однако на него, как и на любые препараты, не исключены нежелательные побочные эффекты, в частности, аллергическая реакция.

Укол Диаскинтеста

Как действует Диаскинтест?

Иногда пациенты путают препарат с вакциной и предполагают, что в организм вводят вирус туберкулеза. Но это неверно. Диаскинтест содержит активное вещество, которое реагирует на возбудителей болезни. Тестирование проводится, чтобы выяснить, есть ли в организме возбудители заболевания, и болеет ли человек в настоящее время. Медикамент отличается высокой (около 80%) эффективностью и почти 100% точностью.

Активное вещество препарата – синтетические белки, сходные с туберкулином. С помощью Диаскинтеста выявляются исключительно активные штаммы туберкулеза. На остальные болезни тест не реагирует.

Результат будет отрицательным, даже если человек раньше болел, но полностью вылечился, а также после БЦЖ (прививки от туберкулеза), тогда как проба Манту даст положительный результат. Возможность заразиться туберкулезом после инъекции полностью исключается.

Препарат разрешается вводить взрослым и детям от года. Особенно он актуален для детей, поскольку в РФ флюорографию как метод проверки на туберкулез разрешено делать только с 15-летнего возраста.

Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций. 0,1 мл раствора вводится тонкой иглой в предплечье с внутренней стороны под кожу. В течение 72 часов оценивается результат. Область укола рассматривают, измеряют размеры отека и степень гиперемии (покраснения) кожного покрова. Отрицательной реакцией (нормой) считается, когда отека и покраснения нет, видно лишь место укола и, возможно, небольшой синячок или шишка, если укол сделан не слишком аккуратно и было проникновение воздуха под кожу. Если маркер разрастается, меняется его окраска – пациента относят к группе риска. При любых отклонениях от нормы реакцию оценивает врач. Однако результат может быть искажен, если возникла неоднозначная реакция не потому, что человек болен туберкулезом, а причиной выступает аллергия.

Аллергическая реакция

Может ли быть аллергия на Диаскинтест?

Непереносимость бывает как на весь препарат, так и на отдельные его компоненты.

Состав Диаскинтеста:

  • синтетические белки 2-х видов – CFP10 и ESAT6, подготовленные специальным образом;
  • вода инъекционная;
  • полисорбат – стабилизатор;
  • хлорид натрия;
  • натрий и калий;
  • фенол.

Чаще всего аллергия возникает на искусственно созданные белки. Организм начинает в качестве защитной меры вырабатывать вещество гистамин, что приводит к расширению мелких сосудов и возникновению отеков, кожных высыпаний и гиперемии. В состав препарата входит консервант фенол. Иногда его присутствие вызывает опасения. Особенно тревожатся родители, не будет ли негативных последствий у ребенка, поскольку фенол – ядовитое вещество с сильным биологическим действием. Однако его содержание в медикаменте мизерное – всего 0,25 мг. Тем не менее, полностью исключить возможность аллергических реакций нельзя.

Аллергия может проявиться и потому, что перед тестом были проигнорированы, сознательно или нет, противопоказания.

Нельзя применять Диаскинтест в следующих ситуациях:

  1. Обострены аллергические проявления.
  2. Есть кожные заболевания.
  3. У пациента бывают припадки эпилепсии.
  4. Идет период обострения инфекционных заболеваний, особенно простудных.
  5. Не используют препарат, если у больного панкреатит, пиелонефрит, гепатит и т.д.
  6. Из-за эпидемии объявлен общий карантин.
  7. Вакцинация была проведена меньше месяца назад.

Некорректные результаты даст тест, если у человека присутствует паразитарное поражение организма. В таком случае иммунитет резко снижен, и вероятность аллергии выше. Тест, скорее всего, покажет положительный результат. Поэтому сначала необходимо пролечиться от паразитов.

Паразиты

Симптомы

В некоторых случаях реакция возникает практически сразу после введения препарата. Но чаще симптомы проявляются через сутки, когда все компоненты будут распознаны организмом. У детей симптоматика обычно выражена сильнее.

Могут наблюдаться по отдельности или в комплексе:

  • спазмы мышц. Они сильно беспокоят человека, особенно когда он находится в лежачем положении;
  • запор либо диарея;
  • слабость, заторможенность, нарушения сна;
  • повышается температура;
  • сильная жажда;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • кожная сыпь. Она может возникнуть не только рядом с местом укола, но и на всем теле (преимущественно на ногах, ягодицах, в области паха, на шее и на лице). Проявляется в виде красноватых прыщиков и пузырей, нередко сильно зудит, кожа шелушится, становится сухой;
  • головокружение, головная боль;
  • в крайне редких случаях – опасные для жизни состояния – анафилактический шок и отек Квинке. Необходима немедленная медицинская помощь.

Диагностика

Если появились аллергические проявления, нужно немедленно обращаться к врачу-терапевту, педиатру (для детей) иммунологу, аллергологу. Поскольку симптоматика широкая и не все признаки могут наблюдаться в совокупности, самостоятельная диагностика может быть затруднена. Специалист определит, является ли реакция именно аллергией, или это положительный результат на тест, или это вообще симптомы других начинающихся заболеваний, например, ОРЗ. Использовать Диаскинтест при аллергии на него в качестве способа диагностики туберкулеза в будущем недопустимо. Врач подберет альтернативные методы.

Лечение

Непереносимость на средство, как и на прочие лекарства, вылечить невозможно. Если инъекция будет введена повторно, аллергические проявления не только снова возникнут, но и могут усилиться. Поэтому врач может назначить лишь симптоматическую терапию. Негативные проявления исчезнут через 5-7 суток после укола.

Обычно рекомендуются:

  1. Антигистамины – Зиртек, Фенкарол, Ксизал, Дезал, Кларитин, Зодак, Налориус, Тавегил и т.д. Детям лучше давать лекарства в виде сиропа либо капель – Эриус, Зодак, Эролин, Фенистил.
  2. Если поражена кожа, оправданно применение антигистаминных мазей, гелей и кремов. Однако самостоятельно подбирать средство, чтобы мазать место инъекции, запрещается. Нельзя расчесывать место укола, так как это затруднит диагностику. Запрещено мазать область инъекции перекисью водорода, зеленкой, спиртом и другими местными средствами, а также заклеивать пластырем либо скотчем. Диаскинтест нечувствителен к воде, но лучше, если на место укола не будет попадать мыло, гели для душа, шампуни. Чтобы убрать сыпь и зуд, специалист может выписать Фенистил-гель, Локоид, Псило-бальзам, Лоринден, Зодак и пр. Детям не назначают медикаменты, включающие гидрокортизон.
  3. При температуре тела выше 39 градусов назначают жаропонижающие средства. Детям рекомендуют Панадол, Нурофен, Ибуфен и т.д. (сиропы или ректальные свечи). Взрослым – Парацетамол, Ибупрофен и т.д.

Ибупрофен

Как уменьшить риск негативных реакций?

Вероятность проявления непереносимости на Диаскинтест увеличивается, если иммунитет человека находится в ослабленном состоянии. Врачом могут быть предварительно назначены иммуномодуляторы, например, Виферон, Левамизол, Бемитил, Имунофан, настойки эхинацеи, элеутерококка, аралии и пр. Необходим и прием витаминно-минеральных комплексов. Важно и укрепить иммунитет комплексными мерами: наладить режим рационального питания, сна, правильного распределения физических и умственных нагрузок, закаливания и т.д.

Если известно, что пациент в целом склонен к аллергии на лекарства или продукты, врач может порекомендовать схему, которая позволить снизить вероятность негативных проявлений. За 5 дней до назначенной даты теста нужно начинать прием антигистаминов. Прием продолжается и 2 дня после теста, даже если нет негативных признаков.

Аллергические проявления на Диаскинтест диагностируются нечасто, поэтому нет смысла заранее отказываться от процедуры, если не выявлены существенные противопоказания. На сегодня этот тест – одна из самых современных и надежных методик. В любом случае, туберкулез гораздо более опасен, и крайне важны его своевременная диагностика и лечение.

allergiya03.com

норма, побочные эффекты (синяк, покраснение)

Диаскинтест — сравнительно новое средство для выявления туберкулёза, поэтому многих интересует вопрос, может ли быть аллергия или побочные эффекты после проведения пробы, не опасно ли вводить препарат детям. Как и другие пробы, диаскинтест способен вызвать нетипичные проявления. Такая реакция организма объясняется непереносимостью одного или нескольких компонентов вакцины. Аллергия на диаскинтест в большинстве случаев проявляется в первый день, в течение нескольких часов. Существует также ряд противопоказаний к применению данного диагностического метода.

Правила поведения после теста

Одной из причин появления побочных эффектов и аллергической реакции может послужить неправильное поведение после проведения инъекции. Как и манту, пробу диаскина нельзя:

  • Подвергать воздействию влаги в течение трёх дней с момента инъекции.
  • Тереть, чесать место укола.
  • Подвергать воздействию высоких и низких температур, прямых ультрафиолетовых лучей.

А значит, стоит воздержаться от посещения бани, бассейна, пляжа, солярия, а также не рекомендуется длительное пребывание на морозе. Лучше будет отказаться и от активных занятий спортом: бывает, что пот может спровоцировать ложноположительную реакцию теста.

Противопоказания

Диаскинтест является препаратом последнего поколения, и противопоказания у него минимальные. Его можно проводить даже детям, беременным и пожилым людям. Однако следует учесть некоторые моменты и сообщить врачу о состоянии своего здоровья перед проведением теста:

Не стоит делать инъекцию, если присутствуют:

  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • простудные заболевания;
  • хроническая болезнь в острой фазе;
  • любые симптомы болезни: кашель, насморк;
  • незначительно повышенная температура;
  • аллергия на белок и любые другие аллергические реакции;
  • астма и хронические патологии дыхательных путей (в этом случае диаскинтест может спровоцировать приступы бронхита, трахеита, и дать крайнюю аллергическую реакцию — отёк Квинке).

Как выглядит отек Квинке у мальчика

Важно! Людям, страдающим аллергией, можно проводить диаскинтест только по показаниям врача, после подготовки организма антигистаминами.

Причины аллергии

В подавляющем большинстве случаев организм реагирует на рекомбинантный белок, в структуру которого встроены специфические антигены. Он является составляющей частью микобактерий и токсичен для организма человека, поэтому может действовать как аллерген.

Также в состав препарата входят фенолы и полисорбат. Аллергическая реакция может возникнуть и на эти вещества при индивидуальной непереносимости.

Кроме этого в препарате содержатся соли натрия и калия, вода.

Как проявляется реакция

Симптоматика, которую даёт проба, похожа на проявления начинающегося простудного заболевания. У взрослого признаки аллергии, как правило, выражены менее ярко, чем у ребёнка. Аллергическая реакция на диаскинтест может спровоцировать:

  • гиперемию;
  • покраснение кожи;
  • появление сыпи;
  • зуд в области инъекции.

Эти признаки могут распространиться на всё предплечье. Иногда появляется сыпь на других участках тела.

Кроме того, организм может реагировать на аллерген проблемами с органами дыхания: кашлем, насморком, трудностями с вдохом и выдохом.

Если возникли подобные проявления, следует обратиться к врачу. Они могут пройти и сами, но лучше будет, если оценку состояния пациента проведёт специалист. Результат теста при развитии аллергической реакции не оценивается.

Гиперергическая реакция на диаскинтест — это образование на месте инъекции крупной папулы, превышающей в диаметре 1-2 см, вокруг которой возникает краснота и раздражение кожи. Такая кожная реакция может быть свидетельством положительной пробы.

Побочные эффекты

Первым признаком реакции на введение препарата является повышение температуры. В целом, это нормально, и означает, что организм реагирует на провокацию, выделяя в кровь антитела. Как реакция на препарат может возникнуть состояние, характерное для интоксикации. По сути, введение вакцины и есть небольшое отравление, заражение для провокации выработки антител. Человек может испытывать общее недомогание, головную боль, головокружение, лёгкую тошноту. Такой синдром, появившийся в первые сутки после пробы, это нормально.

Гематома на месте укола

Если кожа тонкая, а кровеносные сосуды близко расположены к ее поверхности, в месте инъекции может образоваться синяк. Он не влияет на точность пробы.

  1. В некоторых случаях появление гематомы объясняется недостаточным профессионализмом или ошибкой специалиста, делавшего укол.
  2. Второй причиной, из-за которой появляется синяк на месте укола, может быть и использование неподходящего шприца. Для проведения пробы нужен специальный инсулиновый шприц с чрезвычайно тонкой иглой и прорезиненным поршнем.

Если на месте инъекции появилась шишка, это связано с попаданием в подкожное пространство воздуха. Образование не чешется и не зудит. Вреда от него никакого, проходит за пару дней.

Если синяк после диаскинтеста сильно болит, опухает, развивается отёк, нужно проконсультироваться с врачом.

tbdoc.ru

Аллергия на диаскинтест: причины, симптомы, как снять?

Всегда перед вакцинацией БЦЖ и просто для выявления палочки Коха в организме человека, врачи назначают пробу Манту. Иногда возникает аллергия на диаскинтест. В связи с этим некоторые папы и мамы отказываются от подобной диагностики. Стоит ли это делать и как проявляется аллергическая реакция?

Аллергическая реакция на диаскинтест возможна. Отклонения от нормы бывают как у детей, так и у взрослых.

Причины

Препарат вводится под кожу, после чего врач оценивает результат. В некоторых случаях положительная проба – это не повод приписывать человеку опасное заболевание, так как это может быть банальная аллергическая реакция.

Вызвать аллергию может один из имеющихся в вакцине компонентов. В таком случае говорят об индивидуальной непереносимости. Также подобная реакция возможна, если врач пренебрег противопоказаниями.

Диаскинтест не делается, если у человека:

  • обострилось какое-либо хроническое заболевание;
  • присутствуют на кожных покровах высыпания;
  • случаются эпилептические приступы;
  • имеется инфекционного характера патология.

Обычно аллергику, такая проба не назначается, так как полученные результаты не дадут достоверных результатов.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы возникают у каждого по-разному. У одних на протяжении 24 часов после введения, у других спустя 10-15 минут. Также имеется запоздалая реакция, через 2-3 дня. Проявляется в виде:

  • высыпаний в различных местах на коже;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствия аппетита;
  • слабости;
  • трудностей во время дыхания;
  • недомогания;
  • анафилактического шока;
  • припухлостей и отеков в зоне введения препарата.

Крапивница имеет место в различных районах, это конечности, пах, спина, живот, лицо и даже ягодицы. Могут присутствовать единичные высыпания, или обширные сливные области с волдырями. Все эти места могут чесаться и шелушиться.

Рассмотрим ниже фото с пояснениями:

  1. На фото отчетливо видна неадекватная реакция на Манту. Присутствующая гиперемия и отеки свидетельствуют о том, что ребенку противопоказана такая диагностика туберкулеза.
  2. Данное изображение демонстрирует сливную сыпь с волдырями в области предплечья.
  3. На фото обширное распространение сыпи по всей области спины.

При аллергии на диаскинтест, его в дальнейшем не используют. При возникновении чего-то подобного нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит противогистаминные средства и отметит в амбулаторной карте факт аллергии на диаскинтест.

к содержанию ↑

Как снять приступ аллергии?

Убрать присутствующую симптоматику можно антигистаминным средством. Имейте в виду, что после повторного введения вакцины, на которую у человека аллергия, противоаллергические препараты могут не помочь, а состояние больного ухудшится в несколько раз.

Рекомендуется приобрести препараты в виде:

  • Зодака;
  • Зиртека;
  • Тавегила;
  • Кларитина;
  • Фенистила;
  • Эриуса.

Какой препарат подойдет в конкретном случае, определит врач. Детям обычно назначают Фенистил или Эриус. Пьются по схеме, согласно возрасту больного.

Если имеется сыпь на коже, то не помешают специальные мази. К самым эффективным относится гель Фенистил, Локоид, Зодак и Лоринден. Применяются только после консультации лечащего врача. Самолечение может ухудшить состояние.

Диаскинтест и аллергия – это не шутки. В некоторых случаях состояние бывает крайне тяжелое, и помочь сможет только квалифицированная помощь медработников. Если у ребенка наблюдается асфиксия, повышение температуры до 40 градусов, то нужно немедленно вызвать скорую помощь. Возможно, врач порекомендует остаться под присмотром медперсонала и госпитализирует больного.

к содержанию ↑

Влияние на результаты

Аллергическая реакция на диаскинтест напрямую влияет на результаты. Часто неопытные специалисты путают ее с положительной пробой и приписывают ребенку страшный диагноз. В таких случаях ребенку или взрослому стоит пройти дальнейшее обследование, которое и определит причину такого результата.
Если у человека аллергия на диаскинтест, то понять заражен он или нет туберкулезом нереально. В таком случае нужно выбрать иной способ диагностики.

к содержанию ↑

Альтернативы при аллергии

Если однажды диаскинтест вызвал аллергическую реакцию, то в последующие случаи врач рассматривает иные способы диагностики заболевания.

  1. Флюорография. Такой вид обследования является обязательным у взрослых. Может быть назначен и ребенку, в случае крайней необходимости.
  2. Рентгенография. Если флюорография показала сомнительные результаты, то дается направление на рентген. Тут могут сделать и боковой снимок, и даже цифровое обследование. Тут результаты уточняются.
  3. Бактериологический метод на исследование мокроты. Чтобы были достоверные результаты, нужно правильно собрать биоматериал. Предварительно чистятся зубы, мокрота размещается в специальный стерильный контейнер.
  4. Детям вместо сбора мокроты, берут воды из желудка. Это делается специальным зондом. Предварительно нельзя ничего есть.
  5. Анализ мочи. Сбор происходит натощак в чистую емкость.
  6. Анализ каловых масс. Техника та же, что и при сборе мочи. Не рекомендуется употреблять продукты, которые изменяют цвет кала. Если обследуется взрослый, то накануне нежелательно заниматься сексом.
  7. Изучение пота. Некоторые клиники специализируются даже на изучении потоотделений человека. Редко, но такой метод исследования тоже можно встретить.
  8. Анализ крови. Предварительно нужно отказаться от приема пищи и употребления какой-либо жидкости, в особенности спиртного.
  9. Анализ слюны. Перед сбором материала противопоказана чистка зубов, употребление пищи, напитков и курение.

Выбрать подходящий метод диагностики поможет врач. Предварительно желательно проконсультироваться с педиатром или терапевтом. Иногда сбор анамнеза помогает поставить предварительный диагноз. Если у человека имеется длительный не проходящий кашель, субфебрильная температура, слабость, боль в мышцах – это повод обследоваться на туберкулез.

Прежде чем делать диаскинтест, следует взвесить все за и против. Если у ребенка слабый иммунитет, то скорее всего реакция будет положительной, поэтому предварительно будет целесообразно пропить витамины и т.п. Не помешает консультация с аллергологом.

к содержанию ↑

Вывод

Может ли быть аллергия на диаскинтест у ребенка? Этот вопрос актуален у современных родителей. К аллергическим реакциям склонны все люди, взрослые – не исключение. При наличии предрасполагающих факторов (слабый иммунитет, склонность к аллергиям) стоит проконсультироваться с аллергологом перед диаскинтестом. Возможно, лучшим вариантом будет использовать какой-либо иной альтернативный метод диагностики туберкулеза.

Аллергия может проявиться не только отеком в области инъекции и кожными высыпаниями, но и куда более серьезными последствиями,  в виде асфиксии и сильно повышенной температуры тела. При возникновении любых отклонений от нормы нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

tuberkulez-info.ru

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *