Диета перед колоноскопией кишечника: Диета перед колоноскопией и после | Что можно и что нельзя есть перед колоноскопией

4 шага по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия — один из лучших способов обнаружить или предотвратить рак толстой кишки. Но многие люди, которым следует пройти процедуру, этого не делают. Часто это происходит потому, что они боятся того, через что им придется пройти, чтобы к этому подготовиться.

Ваша толстая кишка должна быть пустой и чистой, чтобы врач мог ее рассмотреть должным образом. Для этого вам придется поститься и заранее использовать сильные слабительные. Это неудобно и несколько неприятно, но временно и может спасти вам жизнь.

Вот как сделать процесс максимально плавным.

Шаг 1. Составьте план подготовки

Ваш врач — лучший источник информации о том, как подготовиться. Когда вы запланируете процедуру, вы получите инструкции. Прочтите их задолго до посещения и позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо вопросы.

Составьте расписание на вечер накануне и в день колоноскопии и спланируйте, что кто-нибудь будет с вами в день колоноскопии.

Купите некоторые ключевые принадлежности на несколько дней вперед.Ваш список может включать:

• Слабительное, отпускаемое по рецепту или без рецепта врача
• Еда с низким содержанием клетчатки
• Спортивные напитки, соки и бульоны
• Влажные салфетки
• Крем для подгузников

Шаг 2: Tweak Your Diet

Вы можете облегчить процесс очищения, приняв легкую пищу за 3 или 4 дня до процедуры. Врачи рекомендуют продукты с низким содержанием клетчатки, которые легко перевариваются и быстро покидают организм.

У вас могут быть:

• Белый хлеб, макароны и рис
• Хорошо прожаренные овощи без кожи
• Фрукты без кожи и семян
• Постное мясо, курица или рыба
• Яйца

Не ешьте :

• Семена, орехи или попкорн
• Жирные продукты
• Жесткое мясо
• Цельнозерновые
• Сырые овощи
• Фрукты с семенами или кожурой
• Кукуруза, брокколи, капуста, фасоль или горох

При этом Дело в том, что вам следует прекратить принимать витамины или другие добавки.Спросите своего врача, следует ли и когда вам прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы регулярно принимаете, а также любые безрецептурные противовоспалительные или разжижающие кровь лекарства, которые вы можете использовать.

Шаг 3. Пост

За день до процедуры нельзя есть ничего твердого. Можно употреблять только прозрачные жидкости. Важно избегать обезвоживания, употребляя много прозрачных жидкостей, таких как спортивные напитки, прозрачные соки, такие как яблочный и белый виноград, и прозрачный бульон. Сода — это нормально, кофе и чай тоже, но без сливок.Вы можете есть желатин и ледяное мороженое, но держитесь подальше от всего, что окрашено в красный, синий или фиолетовый цвет. Красители могут обесцветить слизистую оболочку толстой кишки и затруднить доступ к врачу. Также избегайте алкоголя и непрозрачных напитков, например молока или апельсинового сока.

За два-четыре часа до процедуры ни в коем случае не пить и не есть ничего (проконсультируйтесь с врачом о точном времени прекращения употребления прозрачных жидкостей).

Шаг 4: Очистка

Ночью перед колоноскопией вы ‘ Приму сильные слабительные, чтобы очистить пищеварительный тракт.Метод, рекомендуемый для большинства людей, называется раздельным дозированием. Вечером выпьете полгаллона жидкого слабительного. Затем вы встанете примерно за 6 часов до приема, чтобы выпить еще полгаллона.

Вам, вероятно, не понравится вкус раствора, но есть уловки, которые помогут справиться с ним:

• Смешайте его с чем-нибудь ароматизированным, например, со спортивным напитком или смесью для порошковых напитков.
• Держите его охлажденным.
• Пейте его через соломинку, положенную далеко сзади на язык.
• Затем сделайте глоток чего-нибудь хорошего на вкус.
• Пососите ломтик лимона или леденец после питья.

Как только слабительное начнет действовать, у вас будет частый сильный понос. У вас могут быть судороги и вздутие живота. Если у вас геморрой, они могут раздражаться. Вы также можете почувствовать тошноту и даже рвоту. В таком случае врач может порекомендовать вам сделать небольшой перерыв.

Попробуйте эти советы, чтобы чувствовать себя максимально комфортно:

• Оставайтесь в ванной — принесите что-нибудь для развлечения, например книгу, телевизор или ноутбук.
• Нанесите крем для подгузников до начала диареи.
• Используйте влажные или лечебные салфетки, чтобы очистить себя.

Процесс чистки может продолжаться, пока вы идете на прием. Если вы опасаетесь несчастного случая, наденьте подгузники для взрослых и возьмите с собой дополнительную одежду.

Ваш стул должен выглядеть как моча или прозрачная вода, если вы выполнили этот процесс должным образом и он сработал эффективно.

Это непростой процесс, но напомните себе, что это разумный шаг для защиты вашего здоровья.Если вы хорошо подготовитесь, ваш врач сможет увидеть, что ему нужно, и ваша колоноскопия пройдет быстрее. Если у вас хорошие результаты, может пройти 10 лет, прежде чем вам придется снова пройти через это.

Осложнения до, во время и после процедуры

Колоноскопия позволяет врачу проверить внутреннюю часть толстой и прямой кишки на наличие рака и полипов — новообразований, которые могут быть ранними признаками рака. Он спасает жизни, поэтому следуйте рекомендациям врача о том, когда его принимать.

Они дадут вам успокоительное, чтобы уснуть, и используют длинную гибкую трубку, чтобы заглянуть внутрь толстой кишки.Внутри есть свет и камера, чтобы помочь им увидеть, что происходит.

Это довольно безопасный экзамен. В среднем на 1000 процедур приходится всего два серьезных осложнения. Риски колоноскопии включают:

Боль или дискомфорт в животе

Это наиболее частый побочный эффект колоноскопии. После этого вы можете почувствовать спазмы или вздутие живота.

Ваш врач может использовать воздух для надувания толстой кишки, чтобы лучше видеть. Они могут использовать воду или аспирационное устройство, а также определенные хирургические инструменты, чтобы удалить полип.Все эти вещи могут двигаться и растягивать толстую кишку, поэтому вы можете чувствовать дискомфорт в течение 1-2 дней после этого. Седативные средства также могут вызвать тошноту. Если у вас возникла боль или рвота, немедленно обратитесь к врачу.

Кровотечение

Вы могли заметить кровь из прямой кишки или в фекалиях после колоноскопии. В большинстве случаев это происходит из-за того, что врачу нужно было взять образец ткани или удалить полип. Позвоните им как можно скорее, если кровотечение не остановится или если будет много крови.Некоторые лекарства, такие как витамины и безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, могут повысить вероятность кровотечения. Если вы их принимаете, обязательно сообщите врачу перед обследованием.

Плохая реакция на анестезию

Вы можете чувствовать сонливость или дрожь, когда просыпаетесь после теста. У некоторых людей могут быть серьезные реакции на лекарства, которые усыпляют, например проблемы с сердцем или дыханием. Ваша медицинская бригада обучена выявлять и лечить эти осложнения. Сообщите им перед тестом, если у вас аллергия на какие-либо лекарства или когда-либо была плохая реакция на анестезию.

Синдром электрокоагуляции после полипэктомии

Если вашему врачу нужно отрезать полип, он воспользуется инструментом с электрическим током, чтобы закрыть эту область. Это случается редко, но этот ток может пойти слишком глубоко, обжигая и воспаляя ткани. Это может вызвать боль в животе, жар и учащенное сердцебиение. Большинство людей чувствуют себя лучше после приема антибиотиков в течение 2–3 дней.

Инфекция

Инструменты для колоноскопии сложно чистить и дезинфицировать. Редко они могут быть переносчиками таких бактерий, как E.coli , Klebsiella или Enterobacter, или вирусы, такие как гепатит B или C.

Прободный кишечник

Инструмент, который ваш врач использует при колоноскопии, может слишком сильно давить на вашу толстую кишку. Это может вызвать небольшой разрыв. Вашему врачу может потребоваться хирургическое вмешательство.

Риски подготовки к колоноскопии

Перед колоноскопией вам необходимо очистить толстую кишку, чтобы врач мог получить четкое изображение. Они посоветуют вам использовать сильнодействующее слабительное в качестве подготовки кишечника.Некоторые виды этих лекарств могут вызывать обезвоживание или проблемы с электролитами у некоторых людей:

• Пожилые люди
• Люди с проблемами сердца, почек или печени
• Люди с воспалительными заболеваниями кишечника
• Беременные женщины

Пост- Осложнения при колоноскопии

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после теста:

• Сильная боль или спазмы в животе
• Твердый живот
• Проблемы с отхождением газов или какашками
• Лихорадка
• Головокружение
• Рвота
• Частые или сильные испражнения с кровью
• Непрекращающееся ректальное кровотечение или кровотечение более пары столовых ложек

Что происходит и как подготовиться

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия проводится опытным врачом и длится примерно 30-60 минут.В вену будут введены лекарства, чтобы вы расслабились и почувствовали сонливость. Вас попросят лечь на левый бок на смотровом столе. Во время колоноскопии врач использует колоноскоп, длинный гибкий трубчатый инструмент диаметром около 1/2 дюйма, который передает изображение слизистой оболочки толстой кишки, чтобы врач мог исследовать ее на предмет каких-либо отклонений. Колоноскоп вводится через прямую кишку и продвигается к другому концу толстой кишки.

Прицел изгибается, поэтому врач может перемещать его по изгибам толстой кишки.Иногда вас могут попросить изменить положение, чтобы помочь врачу переместить зрительную трубу. Прицел также нагнетает воздух в толстую кишку, что расширяет ее и помогает врачу лучше видеть.

Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Вы можете уменьшить спазмы, сделав несколько медленных глубоких вдохов во время процедуры. Когда врач закончит, колоноскоп медленно вынимается, а слизистая оболочка кишечника тщательно исследуется.

Во время колоноскопии, если врач видит что-то, что может быть ненормальным, небольшое количество ткани может быть удалено для анализа (так называемая биопсия), а аномальные новообразования или полипы могут быть идентифицированы и удалены.Во многих случаях колоноскопия позволяет поставить точный диагноз и провести лечение без серьезной операции.

Что мне нужно сделать перед колоноскопией?

Перед колоноскопией сообщите своему врачу о любых ваших особых заболеваниях, включая следующие:

• Беременность
• Заболевания легких
• Сердечные заболевания
• Аллергия на какие-либо лекарства
• Если у вас диабет или вы принимаете лекарства, которые может повлиять на свертываемость крови; перед колоноскопией может потребоваться корректировка этих лекарств.

Никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Вам может потребоваться прием антибиотиков перед колоноскопией, если вы:

• Имеете искусственный клапан сердца
• Вам когда-либо говорили, что вам нужно принимать антибиотики перед стоматологической или хирургической процедурой

Как подготовиться к колоноскопии ?

Перед проведением колоноскопии могут быть некоторые ограничения в диете или жидкости, но это будет зависеть от указаний врача.Вас могут попросить ограничить или исключить твердую пищу за несколько дней до обследования. Вас также могут попросить принять слабительное внутрь.

Убедитесь, что водитель отвезет вас домой после колоноскопии. Поскольку во время процедуры вы принимаете седативные препараты, вам небезопасно управлять автомобилем или работать с механизмами в течение 8 часов после процедуры.

Что происходит после колоноскопии?

После колоноскопии:

• Вы останетесь в палате восстановления примерно на 30 минут для наблюдения
• Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газа, но обычно это быстро проходит
• Вы можете вернуться к своей обычной диете

Внимательно прочтите инструкции по выписке.При проведении биопсии или удалении полипов может потребоваться временно отказаться от некоторых лекарств, таких как разжижающие кровь средства.

Кровотечение и пункция толстой кишки — редкие, но возможные осложнения колоноскопии. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

Новые способы диагностики рака толстой кишки

Если вы откладываете колоноскопию из-за страха или страха, наберитесь духа: новые достижения помогают ускорить этот тест и терпеть намного легче.

Дурадо Брукс, доктор медицины, директор отделения колоректального рака Американского онкологического общества, говорит WebMD, что «большинство людей больше не испытывают значительного дискомфорта во время процедуры. На самом деле, большинство людей считают, что им довольно комфортно», — говорит он.

Гастроэнтеролог Дженнифер Кристи, доктор медицины, соглашается. «Пациенты сейчас, как правило, чувствуют себя намного комфортнее, чем в прошлом. И одна из причин заключается в том, что врачи просто совершенствуются в проведении этого скрининга. Мы лучше обучены и , мы проводим больше процедур, поэтому пациенты получают пользу», — сказал он. говорит Кристи, директор отдела здоровья и моторики желудочно-кишечного тракта женщин в Mt.Синайский медицинский центр в Нью-Йорке.

Как работает колоноскопия

Колоноскопия — это один из вариантов, рекомендуемых для скрининга рака толстой кишки у взрослых со средним риском. Колоноскопия выполняется путем введения в прямую кишку гибкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом, для визуализации внутренней части толстой кишки. В конце трубки находится крошечная камера, которая передает изображения обратно на экран компьютера.

Во время обследования врачи ищут поражения, известные как «полипы». Это небольшие новообразования, которые иногда могут быть предвестниками рака толстой кишки.Если полип обнаружен, эндоскоп также можно использовать для его удаления во время той же процедуры.

«В этом смысле колоноскопия является одновременно диагностической и терапевтической — она ​​может найти проблему и лечить ее во время одной и той же процедуры», — говорит Брукс.

Достижения в методах скрининга

Если вам делали колоноскопию в прошлом — и вы не смогли ее перенести, — скорее всего, ваш скрининг не включал в себя использование более глубокого типа седации, который до недавнего времени , был сохранен для более сложных процедур.

«Традиционно во время колоноскопии мы использовали только успокаивающее и наркотическое средство. Теперь мы переходим к использованию анестезиолога, чтобы пациент мог погрузиться в более глубокий сон без риска для безопасности. И в конечном итоге это означает, что процедура может быть выполнена быстрее и пациенту действительно очень комфортно », — говорит Кристи.

Поскольку, однако, не все страховые компании будут платить за анестезиолога, эксперты говорят, что в будущем, вероятно, больше гастроэнтерологов будут обучены проведению анестезии, особенно вместе с медсестрой-анестезиологом.

Помимо более широкого использования анестезии, усовершенствования инструментов, используемых во время самого теста, также повышают уровень комфорта для пациентов. Одно из таких усовершенствований помогает снизить вероятность «зацикливания» — осложнения, которое может затруднить сдачу экзамена.

В этом случае гибкая трубка, используемая для просмотра внутренней части толстой кишки, зацепляется за многочисленные внутренние изгибы, в результате чего зонд прижимается к толстой кишке, создавая «петлю». Это может затруднить выполнение теста.

Тем не менее, Дэвид Либерман, доктор медицины, говорит, что несколько новых осциллографов помогают врачам избежать «зацикливания» множеством хитрых способов.

«Одно из нововведений называется прибором с переменной жесткостью — прицел, который позволяет врачу укрепить головку прицела, облегчая прохождение через толстую кишку и завершение обследования», — говорит Либерман, руководитель отдела гастроэнтерологии в Oregon Health. и научный университет в Портленде.

Кроме того, Либерман сообщает WebMD, что другие устройства, в том числе устройство под названием NeoGuide, используют компьютерные микросхемы для запоминания поворота прицела, что, по его словам, также снижает вероятность зацикливания.

В новом устройстве используется баллонная технология для более мягкого и мягкого проталкивания эндоскопа через толстую кишку.

«Это двойная баллонная система с воздухом между ними, и на самом деле давление воздуха мягко продвигает эндоскоп через толстую кишку», — говорит Либерман, добавляя, что это тоже может снизить вероятность образования петель.

Однако он предупреждает, что многие устройства все еще считаются экспериментальными и еще не доказано, что их работа в крупных клинических испытаниях.

«Однако мы определенно движемся в этом направлении, и все это очень многообещающе», — говорит Либерман.

Подготовка к успеху

Для того, чтобы колоноскопия была успешной — по крайней мере, с точки зрения получения четкой визуализации — подготовка должна включать полное опорожнение кишечника. Многие врачи говорят, что это равносильно быстрому, легкому и успешному тесту.

«Единственный и наиболее важный способ повысить успешность колоноскопии — это добиться хорошей подготовки. Если она не хороша, сама процедура будет длиннее и сложнее для выполнения», — говорит Либерман.

В прошлом для этого требовалось потреблять до галлона или более мощного жидкого слабительного в течение пары часов — задача, которую, по словам Кристи, многим пациентам было трудно выполнить.

«Обычно это не очень вкусно. Некоторым пациентам очень трудно есть», — говорит Кристи.

Теперь, однако, прогресс упрощает подготовку, помогая обеспечить успех самого скрининга.

Среди препаратов — OsmoPrep, который предлагает те же эффекты очищения кишечника, что и напиток, с использованием половины жидкости и без неприятного вкуса.Обратная сторона: нужно принять много таблеток за очень короткий промежуток времени.

Согласно заявлению производителя, Salix Pharmaceuticals, рекомендуемая доза составляет 32 таблетки, разделенные на приемы по четыре таблетки каждые 15 минут, каждую из которых следует принимать с 8 унциями прозрачной жидкости, всего 2 литра. Двадцать таблеток принимают накануне экзамена, а 12 таблеток — в день теста.

«Надежда на будущее — это абсолютно бесплодный экзамен, и мы движемся в этом направлении», — говорит Либерман.

Действительно, Либерман сообщает, что европейские исследования с использованием МРТ приближаются к достижению этой цели.

«С помощью технологии МРТ, которая в настоящее время изучается в Европе, вы можете теоретически вычесть различную плотность [материала, обнаруженного в толстой кишке], чтобы различать фекальные массы и аномалии толстой кишки», — говорит Либерман.

Если европейские исследования окажутся удачными, он считает, что колоноскопия перед плесенью может стать реальностью в течение нескольких лет.

Виртуальный тест

Хотя взгляд в будущее многообещающий, существует еще один футуристический метод скрининга толстой кишки, который доступен прямо сейчас.Это называется «виртуальная колоноскопия» — неинвазивный скрининг, при котором рентгеновские лучи заглядывают внутрь толстой кишки.

Врачи говорят, что суеты и беспокойства так мало, что вся процедура проходит менее чем за 10 минут.

«По большей части, когда пациенты уходят отсюда, они довольны и счастливы. Они появляются и исчезают со стола в кратчайшие сроки, и никакого седативного средства. Вы можете буквально вернуться к работе через 10 минут», — говорит Майкл. Макари, директор отдела визуализации брюшной полости в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Помимо того факта, что скрининг является неинвазивным, Маркари говорит, что до теста его центр также использовал углекислый газ — по сравнению с «комнатным воздухом» — для расширения толстой кишки. Разница, по его словам, означает очень слабые спазмы и почти полное отсутствие остаточной боли после завершения обследования.

«Первоначально давление небольшое, но углекислый газ абсорбируется так быстро, что к тому времени, когда они уходят, они чувствуют себя хорошо», — говорит Макари.

Взгляд в будущее

Хотя сам скрининг может быть быстрым и легким, сейчас он требует такой же подготовки, как и обычная колоноскопия, поэтому пациенты не избавлены от дискомфорта перед тестированием.

Однако Макари сообщает, что это может измениться в недалеком будущем, с появлением процесса, называемого «фекальное мечение».

Во время этой процедуры, по его словам, пациенты пьют агент, который, попав внутрь толстой кишки, фиксируется на фекалиях и помогает врачам отличить его от полипов на сканировании.

«Мы только что завершили исследование 80 пациентов, использующих фекальные метки и не очищающие кишечник, и у нас был очень высокий уровень обнаружения полипов более 10 миллиметров, что, по мнению многих, является реальным порогом для удаления», — говорит Макари.

В другом исследовании, опубликованном в журнале Radiology, доктора из Бельгии сравнили фекальные метки со стандартной подготовкой к колоноскопии. Они обнаружили, что фекальные метки оставляют больше фекальных остатков, но улучшают дифференциацию полипов. Фекальные метки также значительно уменьшили дискомфорт пациента, побочные эффекты и нарушения сна.

Тем не менее, Маркари говорит, что он не будет регулярно рекомендовать его для виртуальной колоноскопии — по крайней мере, до тех пор, пока не будут проведены более крупные исследования.

«Прямо сейчас он используется, если пациент просто не может переносить стандартную подготовку или если состояние здоровья не позволяет ему участвовать в стандартной подготовке», — говорит Макария.

Какой бы простой ни казалась виртуальная колоноскопия, Брукс предупреждает, что если во время обследования будет обнаружен полип, пациенту все равно придется пройти стандартную колоноскопию, чтобы удалить новообразование.

«Это требует второй подготовки и второй процедуры, при которой, если у вас есть стандартный скрининг колоноскопии и что-то обнаружено, это можно удалить на месте без необходимости второй процедуры», — говорит он.

Макари говорит, что, чтобы избежать двойной подготовки, некоторые медицинские центры координируют виртуальную колоноскопию с постоянным гастроэнтерологом.

«В случае, если виртуальная колоноскопия выявляет проблему, гастроэнтеролог тут же готов выполнить стандартную колоноскопию без необходимости повторной подготовки», — говорит Макари.

Этот двойной скрининг в настоящее время проводится в некоторых крупных медицинских центрах по всей стране.

Как облегчить подготовку к колоноскопии — 7-дневное руководство

Взрослые должны пройти первую колоноскопию в возрасте 45 лет, если у вас нет повышенного риска колоректального рака.Одним из примеров повышенного риска является наличие родственника первой степени родства, у которого был колоректальный рак (например, ваша мать, отец, сестра или брат). Если ваша первая колоноскопия прошла успешно, вам не нужно будет делать еще одну до 10 лет спустя.

Подготовка к колоноскопии может начаться за семь дней до приема. Ниже приведен контрольный список того, что вам нужно подготовить к встрече.

За 7 дней до: в наличии

Вам нужно будет запастись определенными предметами для подготовки к колоноскопии.Лучше всего избавиться от этого примерно за неделю до процедуры.

Слабительные — Врач может назначить слабительное. Купите продукт, который рекомендует ваш врач. Вам понадобится как минимум 8 чашек напитка (64 унции), чтобы принять слабительное, поэтому планируйте соответственно. Спортивные напитки или светлые ароматизированные напитки могут облегчить прием лекарств.

Влажные салфетки — Чтобы успокоить кожу, вам могут понадобиться влажные или лечебные салфетки.Обычная туалетная бумага может вызывать слишком сильное раздражение.

Крем для подгузников — Крем для подгузников, такой как Desitin, может помочь предотвратить раздражение кожи от частых походов в ванную комнату. Вы можете использовать этот крем ежедневно во время подготовки к процедуре.

Разрешенные продукты и спортивные напитки — В течение недели перед процедурой вы должны есть продукты, которые легче вывести и которые с меньшей вероятностью могут вызвать запор.

Запаситесь товарами, которые включают:

○ продукты с низким содержанием клетчатки

○ спортивные напитки

○ прозрачные фруктовые соки

○ бульоны

○ желатин

○ замороженное мороженое

За 3-5 дней до: Корректировка диеты

За пять дней до колоноскопии вам следует скорректировать свой рацион, чтобы облегчить подготовку для вашего тела.Прекратите принимать пищевые добавки с клетчаткой и противодиарейные препараты. Вам следует начать есть продукты, которые легче передать, например:

Продукты с низким содержанием клетчатки:

○ белый хлеб

○ макаронные изделия

○ рис

○ яйца

○ нежирное мясо, например, курица и рыба

○ хорошо прожаренные овощи без кожицы

○ плод без кожи и семян

Мягкая пища — переход на мягкую пищу по крайней мере за 48 часов до колоноскопии может облегчить вашу подготовку.К мягким продуктам относятся:

○ яичница

○ смузи

○ овощные пюре и супы

○ мягкие фрукты, такие как бананы

Вам также следует избегать некоторых продуктов, которые могут быть трудно перевариваемыми, в том числе:

○ жирные, жареные блюда

○ мясные закуски

○ цельнозерновые

○ семена, орехи и зерна

○ попкорн

○ сырые овощи

○ кожура овощная

○ плод с семенами или кожурой

○ брокколи, капуста или салат

○ кукуруза

○ фасоль и горох

Обязательно спросите своего врача, можете ли вы продолжать принимать рецептурные или внебиржевые лекарства во время подготовки или должны прекратить прием до окончания процедуры.Сюда входят витамины, добавки и другие лекарства, которые вы принимаете каждый день.

Накануне: жидкая диета

Вашему организму необходимо избавиться от шлаков из толстой кишки перед колоноскопией. Очень важно перейти на жидкую диету за весь день до процедуры. Если у вас непроходимость толстой кишки, вашему врачу, возможно, придется перенести прием на более поздний срок. Это означает, что вам нужно будет снова подготовиться позже.

В это время важно не допускать обезвоживания.Вы можете есть и пить любые прозрачные жидкости, которые хотите, но хорошее практическое правило — восемь унций в час, когда вы бодрствуете. Обязательно избегайте жидкости и не ешьте продукты с красным, оранжевым, синим или фиолетовым пищевым красителем во время подготовки к процедуре.

Ночью перед: слабительное

Чтобы быть уверенным, что любые оставшиеся отходы удалены из вашей толстой кишки, ваш врач может прописать сильное слабительное. Большинство врачей теперь рекомендуют дробную дозу слабительных. Вы принимаете половину смеси вечером перед процедурой, а вторую половину принимаете за шесть часов до процедуры.Если ваша процедура проводится рано утром, вы можете начать процесс за 12 часов до запланированного начала колоноскопии и закончить дозу до полуночи.

Слабительное может быть трудно проглотить из-за горького вкуса. Попробуйте эти методы, чтобы упростить задачу:

• Смешайте его со спортивным напитком, чтобы избавиться от неприятного вкуса.
• Охладите. Смешайте напиток и слабительное за 24 часа до начала приготовления. Охладите, чтобы напитки были холодными.Иногда легче глотать охлажденные напитки.
• Используйте соломинку. Поместите соломинку у задней стенки горла, где вы вряд ли почувствуете ее вкус при глотании.
• Погоня за ним. Выдавите во рту немного сока лимона или лайма после того, как выпьете слабительное, чтобы убить вкус. Также можно использовать леденцы.
• Добавить ароматизаторы. Имбирь, лайм и другие ароматические вещества придают жидкости много вкуса. Это может сделать питье слабительного более приятным.

Как только вы примете слабительное, ваш кишечник начнет очень быстро выводить все оставшиеся отходы.Это вызовет частую сильную диарею. Это также может вызвать:

• Судороги
• Вздутие живота
• Дискомфорт в животе
• Тошнота
• Рвота
• Если у вас геморрой, они могут воспаляться и раздражаться.

Вы будете проводить много времени в ванной. Чтобы вам было удобнее во время этого процесса, вы можете взять с собой в ванную комнату компьютер, планшет или книгу. И используйте средства для комфорта, которые вы приобрели ранее на этой неделе, например салфетки и кремы.

За 2 часа до: запрета еды и питья

Не пейте ничего — даже воду — за два часа до процедуры. Этот шаг важен, чтобы вы не заболели после процедуры. Люди, которые пьют прямо перед процедурой, рискуют заболеть и вдохнуть рвоту в легкие. В некоторых больницах требуется более длительное окно без жидкости, поэтому следуйте их инструкциям.

Хотя подготовка к колоноскопии и выздоровление могут быть неудобными и неудобными, альтернатива намного хуже.Вы не хотите рисковать, не обнаружив и не диагностируя потенциальные проблемы, включая рак толстой кишки.

Обязательно следуйте указаниям врача и не бойтесь спрашивать, если у вас есть какие-либо вопросы.

Подготовка к колоноскопии: предоперационная диета

ДИАН ПАППАС, доктор медицины

Колоноскопия — это потенциально спасающая жизнь диагностическая процедура, которая дает нашим колоректальным хирургам возможность исследовать толстую кишку наших пациентов и идентифицировать как предраковые, так и раковые ткани на самых ранних стадиях.Наши хирурги также могут обнаруживать незлокачественные опухоли, язвы и другие аномальные ткани, используя минимально инвазивные эндоскопические методы. Пациенты, которые проходят обычную колоноскопию, проявляют удивительную активность с точки зрения сохранения своего здоровья. Рак толстой кишки — один из наиболее агрессивных видов рака; однако он выживает, если его ловить и лечить на самых ранних стадиях.

Хотя важно, чтобы люди проходили колоноскопию не реже одного раза в десять лет по достижении 50-летнего возраста и раньше, если они подвержены риску рака толстой кишки, также важно, чтобы они знали, что включает в себя назначение для колоноскопии.Есть подготовка, которая должна пройти на прием для колоноскопии. За несколько дней до колоноскопии пациенты должны придерживаться специальной диеты. Наши колоректальные хирурги обсуждают диету при колоноскопии с пациентами специально во время консультаций в нашем центре хирургии толстой и прямой кишки на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк; однако следующее сообщение в блоге даст вам некоторое представление о том, чего ожидать.

Для получения дополнительной информации о колоноскопии и процессе подготовки к операции, пожалуйста, запланируйте первую консультацию с одним из наших колоректальных хирургов сегодня.

За два-три дня до колоноскопии

За два-три дня до колоноскопии вы ограничите свой рацион продуктами с низким содержанием клетчатки. Это означает, что нельзя есть :

• Цельнозерновые: Включая коричневый рис, цельнозерновой хлеб и крупы, а также хлопья и кексы с высоким содержанием клетчатки.
• Орехи: Включая арахис, миндаль, грецкие орехи, арахисовое масло с кусочками, а также хлеб или крупы, содержащие эти или любые другие орехи.
• Семена: Включая семена подсолнечника и фрукты, содержащие семена.
• Сушеные или сырые фрукты: Включая ягоды, апельсины, яблоки, арбуз и изюм.
• Некоторые овощи: Включая горох, лук, фасоль, кукурузу, помидоры и овощи с семенами.
• Фасоль: Включая фасоль, фасоль пинто и чечевицу.

За это время вам разрешено есть :

• Молочные продукты: Включая молоко, масло, сыр, творог, йогурт, мороженое и сметану.
• Цельнозерновые продукты с низким содержанием клетчатки: Хлеб из белой муки, белого риса, соленой соли и кукурузных хлопьев.
• Постное мясо: Включая индейку, курицу, рыбу и баранину.
• Некоторые фрукты: Включая фруктовые соки без мякоти, яблочный соус, персики, дыню и абрикосы.
• Некоторые овощи: Включая очищенную морковь, грибы, репу и картофель (не картофельная кожица).
• Некоторые другие продукты: Сливочное арахисовое масло, растительное масло, майонез, бульон, кофе, чай, газированные напитки, сахар, мед.

Накануне и в день проведения колоноскопии

Накануне и в день колоноскопии вам не разрешат есть твердую пищу. Вы будете переведены на диету с прозрачными жидкостями; по сути, если вы не можете видеть то, что пьете, вам не следует это пить. В течение этого времени вы не можете пить :

• Молоко
• Спирт всех сортов
• Апельсиновый сок
• Томатный сок
• Цитрусовые соки
• Суп (в отличие от прозрачного бульона, который разрешен)
• Красные и пурпурные соки, фруктовое мороженое или желатин
• Смузи или молочные коктейли

Вам разрешено пить :

• Вода
• Черный кофе (без сливок, молока, сахара и искусственных подсластителей)
• Черный чай (без сливок, молока, сахара и искусственных подсластителей)
• Прозрачные соки без мякоти, включая яблочный сок, сок белого винограда и лимонад
• Сода
• Фруктовое мороженое и желатин, не содержащие красных или пурпурных красителей
• Прозрачный бульон

Подробнее о диете для колоноскопии

Чтобы узнать больше о диете перед колоноскопией, свяжитесь со специалистами по хирургии толстой и прямой кишки в Нью-Йорке сегодня.

макарон с сыром перед колоноскопией? Ага! Вы можете есть твердую пищу за день до обследования

Если вам когда-либо делали колоноскопию, вы оцените эту новость. Если вы никогда не проходили колоноскопию, поверьте мне, это меняет жизнь или, по крайней мере, один день в вашей жизни:

Накануне процедуры можно есть твердую пищу!

Верно. Вам не нужно морить себя голодом, употребляя только прозрачные жидкости, такие как бульон и фруктовое мороженое (и даже не с вишневым вкусом, потому что они цвета, ну, вы знаете), чтобы подготовиться к колоноскопии.Так утверждает даже профессиональная организация врачей, выполняющих колоноскопию.

Кто знал? Я этого не делал, пока не поговорил с доктором Джейсоном Самарасена, директором по передовой эндоскопической визуализации в Центре комплексных болезней пищеварительной системы имени Х.Х. Чао при Калифорнийском университете в Ирвине. Самарасена представила результаты исследования (см. Стр. 60 здесь) о диетической подготовке к колоноскопии в понедельник днем ​​в Сан-Диего на «Неделе болезней пищеварительной системы», ежегодном научном собрании, спонсируемом четырьмя профессиональными организациями врачей, которые проводят скрининг и лечение таких заболеваний.

«Если вы спросите много гастроэнтерологов, они тоже будут удивлены», — сказал он.

Самарасена указала, что последнее руководство Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии по этому вопросу, опубликованное в январе 2015 года, не требует, чтобы пациенты употребляли только прозрачные жидкости перед колоноскопией.

«Чаще всего за день до колоноскопии рекомендуется пить прозрачную жидкую диету», согласно руководству. «Однако неясно, дает ли прозрачная жидкость за день до колоноскопии преимущества по сравнению с диетой с низким содержанием клетчатки с точки зрения качества приготовления.«Диета с низким содержанием остатков, которая фактически аналогична диете с низким содержанием клетчатки», по крайней мере, так же эффективна, как и диета с прозрачной жидкостью, и связана с повышенным удовлетворением пациентов », — отмечает организация.

Врачи теперь говорят, что вы можете есть продукты с низким содержанием остатков, такие как макароны и сыр, накануне … [+] пройти колоноскопию. (AP Photo / Matthew Mead)

За исключением рака кожи, колоректальный рак является третьим по распространенности раком, диагностированным в США.С. мужчин и женщин, по мнению Американское онкологическое общество . Общество прогнозирует, что в этом году у 95 270 американцев будет диагностирован рак толстой кишки, у 39 220 — рак прямой кишки. Колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака в США, если рассматривать отдельно мужчин и женщин, и второй по значимости причиной, если их объединить.

Но уровень смертности снижается в течение нескольких десятилетий, отчасти из-за обследования с помощью колоноскопии, при которой можно обнаружить колоректальные полипы и удалить их до того, как они перерастут в рак.Эти полипы довольно распространены — они есть у трети американцев старше 65 лет, по данным Управления ресурсов и служб здравоохранения, входящего в состав Министерства здравоохранения и социальных служб. Колоноскопия также может обнаружить ранние формы рака, увеличивая шансы на выздоровление. В проекте документа, опубликованном в октябре прошлого года, Целевая группа профилактических услуг США подтвердила свою рекомендацию 2008 года о том, что взрослые со средним риском развития колоректального рака должны проходить скрининг с 50 лет и до 75 лет.

Мантра о прозрачных жидкостях проистекает из необходимости убедиться, что ничто не мешает врачу во время колоноскопии, что в некоторой степени нарушит ее цель. Но требование прозрачных жидкостей также может способствовать тому, что скрининг на колоректальный рак отстает от скрининга на другие виды рака. Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2013 год, в 2012 году более чем у каждого четвертого американца в возрасте от 50 до 75 было , никогда не проходили скрининг на колоректальный рак.

Многие люди считают, что подготовка к колоноскопии — употребление только прозрачных жидкостей и прием большого количества очищающего кишечника раствора или прием специальных слабительных средств — хуже, чем сама процедура.

«Я думаю, что есть ряд причин, по которым люди не хотят проходить колоноскопию», — сказала Самарасена. «Некоторые люди действительно не чувствуют себя хорошо, если они не едят».

Недовольство пациента побудило его проверить, действительно ли необходима прозрачная жидкая диета перед колоноскопией, сказала Самарасена.«Мы слышали так много жалоб на прозрачные жидкости в течение многих лет».

Он и его сотрудники случайным образом распределили 83 взрослых на прозрачную жидкую диету или диету с низким содержанием остатков («остаток» относится к непереваренной пище, такой как клетчатка, которая составляет стул) в течение целого дня, прежде чем они подверглись колоноскопии в любом из две больницы, одна из которых — медицинский центр по делам ветеранов.

Пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием остатков, сказали, что они могут есть в умеренных количествах такие популярные продукты, как яйца, мясной обед, белый хлеб, простые рогалики и сливочный сыр, мороженое, масло, куриная грудка и белый рис.Им не полагалось есть цельнозерновой хлеб или хлопья, фрукты, овощи, орехи, попкорн и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.

Неудивительно, что пациенты, которым была назначена диета с низким содержанием остатков, сообщили, что они менее голодны вечером перед колоноскопией и менее устали утром перед процедурой. И колоссальные 97% из них заявили, что удовлетворены диетой, по сравнению только с 46% в группе чистой жидкой диеты.

«Как менее ограничительный режим диеты, диета с низким содержанием остатков может помочь улучшить участие пациентов в программах скрининга колоректального рака», — отметили исследователи.

Лучше всего то, что группа с низким содержанием остатков на самом деле имела более чистый кишечник, по мнению врачей, не участвовавших в исследовании, которые смотрели видеозаписи процедур, не зная, какой диете пациенты придерживались накануне. Самарасена предполагает, что люди, употребляющие прозрачные жидкости, могут в конечном итоге перестать пить много жидкости. «Они не так сильно стимулируют кишечник», как люди, которые едят продукты с низким содержанием остатков.

В марте пара сотрудников Самарасены, д-р.Дуглас Нгуен и доктор М. Мазен Джамал выступили соавторами метаанализа девяти других исследований, в которых сравнивали прозрачные жидкости только с диетой с низким содержанием остатков за день до колоноскопии. Они пришли к выводу, что эти исследования показали, что пациенты предпочитают диету с низким содержанием остатков, которая так же безопасна и эффективна в очищении толстой кишки, как и прозрачные жидкости.

«Я думаю, что теперь я определенно верю (в диету с низким содержанием остатков перед колоноскопией), как и многие мои коллеги», — сказала Самарасена, которая продолжает проводить исследования в этой области.«Пациенты, им это просто нравится. Это действительно как день и ночь».

Или бульон и рогалики.