Дисхолия у детей что это: что скрывает такое непонятное определение болезни

Содержание

что это такое, симптомы, лечение

Желчный пузырь – это важнейший орган, необходимый для нормального пищеварения, вот почему нарушения в его работе должны послужить поводом обращения к специалисту. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию опасных осложнений. Одним из распространённых нарушений органа является дисхолия желчного пузыря.

Что такое дисхолия?

Это патологический процесс, при котором нарушается физико-химический состав желчного секрета. Например, если концентрация холестерина в желчи возрастает, это создает идеальные условия для развития желчнокаменной болезни. Секрет желчного пузыря просто незаменим в процессе переваривания пищи.

Выделим наиболее важные функции желчи:

  • расщепление жиров;
  • всасывание белков и холестерина;
  • стимуляция панкреатических ферментов;
  • нормализация работы тонкого кишечника;
  • активизация образования слизи;
  • защита от соляной кислоты.

Важно! При дисхолии желчь сгущается.

Часто дисхолия желчного пузыря развивается на фоне сахарного диабета, ожирения. Наследственная предрасположенность также играет роль в возникновении нарушения. Заболевание может развиваться в любом возрасте, даже в детском. При дисхолии количество желчи в желчном пузыре может стремительно увеличиваться, при этом в печени обнаруживается ее минимальное количество.

Патологический процесс деформирует и саму желчь: активные элементы расторгаются, а ферменты могут иметь недопустимую концентрацию. Нарушение способно привести к нарушению моторики тканей, то есть дискинезии желчевыводящих путей, холециститу, билиарному панкреатиту, а также появлению полипов злокачественного характера.


Дисхолия может быть результатом неправильного образа жизни

Провоцирующие факторы

Изменение состава желчи может происходить под воздействием большого количества причин, среди которых:

  • лимфогенное заражение из хронических очагов инфекции;
  • переедание, радикальные диеты, слишком большие перерывы между приемами пищи;
  • заболевания пищеварительных органов;
  • нарушения метаболизма;
  • алкоголизм;
  • сидячий образ жизни;
  • инфекционное поражение желчного пузыря;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • психические нарушения;
  • избыточный вес;
  • заболевания ЦНС;
  • генетический фактор;
  • эндокринные нарушения;
  • паразитарные заболевания;
  • гипотония желчного пузыря.

Неправильное питание способно привести к дисхолии

Симптоматика

Сгущение желчи может никак себя не проявлять. Даже по мере прогрессирования патологического процесса у некоторых жалобы так и не появляются. Это происходит лишь в том случае, если отток желчи не нарушен. Выраженная клиническая картина появляется с запозданием, что свидетельствует о развитии желчнокаменной болезни.

Но совершенно другая ситуация наблюдается, когда происходит нарушение оттока желчного секрета. Выделим основные симптомы дисхолии:

  • боль в области правого подреберья, которая усиливается после приема пищи. Она может быть острой и тупой. Приступ стихает под воздействием тепловых процедур. Сильную болевую вспышку может вызвать алкоголь, а также жирная, жареная и острая пища;
  • заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки проявляется в виде горечи во рту, тяжести в желудке, тошноты, рвоты и отрыжки;
  • повышенное образование, диарея или понос. Изменение структур каловых масс. Все это говорит о нарушении кишечного переваривания пищи;
  • лихорадка;
  • жидкий зловонный и зеленый стул;
  • кожа приобретает желтушный оттенок;
  • слабость, потеря аппетита, головокружение.

Важно! Обезболивающие средства лишь на время снимают приступ. Через несколько часов боль вновь вернется.

Дисхолия у детей

У детей дисхолия характеризуется болевыми ощущениями. Боль отдает в левое плечо, лопатку и шею. Если с помощью спазмолитиков и согревающих процедур не удается снять приступ, это указывает на то, что воспалительный процесс вышел за пределы желчного пузыря. У детей появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастрии, тошнота и рвота.

У малыша могут наблюдаться зловонные поносы, а также постоянное выделение газов. Для диагностирования недуга ребенка направляют на УЗИ и эзофагогастродуоденоскопию.

При постановке диагноза гастроэнтеролог расскажет о важности диетического питания. В течение первой недели ребенок должен есть маленькими порциями, но часто.

Пшеничные отруби помогут наладить работу желчного пузыря. Продукт следует обдать кипятком и затем слить воду. В пищу отруби добавляют по чайной ложке. С третьей недели в блюда можно добавлять столовую ложку продукта. Восстановить функцию органа поможет также и оливковое масло. Ребенку нужно давать по столовой ложке натощак. Его можно добавлять в блюда и использовать вместо подсолнечного масла.

Улучшить состояние желчевыводящих путей помогут и народные рецепты:

  • лесная земляника. Необходимо приготовить чай из стеблей растения. Заварить веточки можно как в высушенном, так и свежем виде;
  • плоды земляники помогут усилить секрецию желчи. Столовую ложку сухого сырья заливают двумя стаканами кипятка и отправляют настаиваться в термосе. Средство следует процедить и давать детям перед приемом пищи;
  • квашеная капуста. Ребенку следует давать столовую ложку капустного сока за полчаса до еды.

Острая боль в животе – это один из главных признаков дисхолии у детей

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз можно поставить на основании клинической симптоматики. Подтвердить опасения врача поможет ультразвуковое исследование брюшной полости, гастродуоденоскопия, а также биохимический анализ крови. Специалист обязательно осмотрит пациента, установит его неврологический статус, соберет информацию о заболеваниях его близких родственников, а также узнает об индивидуальных особенностях организма.

Терапия дисхолии должна быть комплексной и включает она в себя правильный распорядок дня, диетическое питание, физические нагрузки и медикаментозное лечение. Снять болевой синдром, устранить причину недуга, улучшить работу пищеварительного тракта и очистить организм помогут такие препараты:

  • ферментативные средства;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики при бактериальном поражении.

Предупредить дисхолию гораздо легче, чем лечить. Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • периодическое обследование;
  • сбалансированное питание, включающее употребление овощей и фруктов;
  • занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек: наркотиков, курения и злоупотребления алкоголем.

Читайте также:


Стрессовые ситуации и эмоциональные перегрузки могут вызвать обострение недуга, поэтому старайтесь не нервничать

Диета

Соблюдение диетического питания имеет ключевое значение в терапии дисхолии. Оно поможет купировать симптомы недуга и нормализовать выработку желчного секрета. Все блюда должны готовиться в духовке или на пару. Жарение пищи категорически запрещено! Рекомендованы также тушеные и вареные блюда. Больные должны питаться дробно, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за три часа до сна.

Основу рациона больных с дисхолией составляют каши. В них можно добавлять распаренные пшеничные отруби, они помогут снизить холестерин и ускорить процесс выздоровления. Категорически запрещены к употреблению такие продукты:

  • наваристые бульоны;
  • спиртные напитки и газировки;
  • специи, пряности;
  • копчености, консервы, маринады.

Важно! Ягодные и фруктовые компоты, а также отвар шиповника поможет нормализовать состав желчи.


Активный образ жизни играет большую роль в предупреждении дисхолии

Народная медицина

Нетрадиционные рецепты применяются в качестве вспомогательной терапии. При дисхолии применяются средства с желчегонным и противовоспалительным действием. Поговорим о наиболее действенных рецептах:

  • пшеничные отруби. Их добавляют в еду, но предварительно заливают кипятком. Начальная дозировка составляет половину чайной ложки три раза в день, а затем переходят на чайную ложку;
  • шиповник. Две столовые ложки плодов шиповника заливают двумя стаканами кипятка и настаивают два часа в термосе. Отвар обязательно следует процедить. Принимать следует на протяжении дня небольшими порциями;
  • бессмертник обладает желчегонным действием и способствует нормализации желчи. Три столовых ложки сухих соцветий заливают полулитрами кипятка. Настаивать достаточно тридцать минут, после чего раствор отфильтровывают. Принимать надо по одному стакану за полчаса до еды;
  • дягиль. Корни этого растения следует промыть под проточной водой, измельчить и залить спиртом. Настаивают продукт в темном месте две недели, при этом банку с настойкой необходимо постоянно встряхивать. Процеженное средство принимают в течение месяца. Тридцать капель растворяют в небольшом количестве воды и принимают перед едой.

Прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики и правильного понимания того, что это такое дисхолия желчного пузыря. Если вы будете придерживаться всех врачебных рекомендаций, то уже через несколько месяцев состав желчи сможет нормализоваться. При нарушении диеты и отсутствии лечения недуг может привести к желчнокаменной болезни.

Итак, дисхолия поддается коррекции с помощью активного образа жизни, диеты и медикаментозного лечения. Крайне важно вовремя решить проблему, так как запущенные случаи могут закончиться оперативным вмешательством.

Следование врачебным рекомендациям поможет через несколько месяцев восстановить состав желчи. Для ускорения выздоровления помогут и народные рецепты, например, пшеничные отрубы, оливковое масло, шиповник и мята. Активный образ жизни и умеренные физические нагрузки помогут предотвратить развитие недуга.

лечение, причины, симптомы и диагностика

Дисхолия желчного пузыря (ДЖП) – это заболевание, которое сопровождается изменением состава желчи. Этой патологии подвержены пациенты разной возрастной категории по разным причинам (негативные внешние факторы, диетотерапия, болезни гепатобилиарного тракта). Важно вовремя обнаружить симптомы и причину болезни. При отсутствии терапии повышается вероятность серьёзных осложнений.

Лечение зависит от характера патологии, которая спровоцировала ДЖП. Пациент должен правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Основные сведения

Как упоминалось ранее, при дисхолии желчного пузыря меняется состав желчи, её физические и химические характеристики. Желчь – это секрет гепатоцитов (печёночные клетки), который поступает в пищеварительный тракт через желчные ходы, участвует в расщеплении и усвоении пищи. Состав печёночного секрета – билирубин, желчные кислоты, холестерин, аминокислоты, ионы натрия, калия и т. д. При нарушении соотношения этих веществ происходит изменение состава секрета печёночных клеток. В большинстве случаев при этом повышается концентрация холестерина.

Желчь обволакивает и помогает усваиваться жирам в пищеварительном тракте. Благодаря ей, быстрее всасываются витамины, холестерин. Это вещество участвует в обменных процессах и в создании суставного экссудата.

Кроме того, желчь регулирует двигательную активность тощей кишки, стимулирует образование слизи в кишечнике, нейтрализует агрессивное влияние желудочного сока.

В норме соотношение холиевых кислот (желчные кислоты) и холестерина равно 2:1. При повышении уровня последнего в составе секрета холестерин скапливается в желчном пузыре (ЖП) и оседает на его стенки. Как следствие, повышается вероятность холелитиаза (желчнокаменная болезнь). Этот недуг развивается вследствие избыточного веса, нерационального питания, сахарного диабета, наследственной предрасположенности.

Кроме того, риск ДЖП увеличивается при повышении концентрации билирубина (жёлчный пигмент). Это состояние провоцирует гемолитическая анемия, инфекционные заболевания бактериального происхождения в ЖП. Болезнетворные микроорганизмы размножаются и образуют литохолиевую кислоту, которая вызывает ДЖП.

Факторы развития заболевания

Свойства и состав печёночного секрета могут нарушаться по разным причинам:

  • Инфекционные заболевания. После проникновения в организм кокков, кишечной палочки и других болезнетворных микроорганизмов меняется состав желчи.
  • Проникновение патогенных микробов из кишечника в ЖП. Эти расстройства могут проявляться в результате гематогенного (инфекция распространяется через кровь) или лимфогенного инфицирования (заражение через лимфатические сосуды). Болезнетворные микроорганизмы проникают в жёлчный из любого источника хронического воспаления (при аппендиците, тонзиллите, пародонтозе).
  • Заболевания гепато-холедохо-дуодено-панкреатического участка.

Вероятность ДЖП повышается при ожирении

Кроме того, ДЖП провоцируют следующие факторы:

  • Нарушение пищевого режима. Состав секрета меняется, если пациент нерегулярно употребляет пищу, в его меню присутствуют вредные продукты и т. д.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства метаболизма.
  • Нарушение печёночно-кишечной регуляции основных элементов желчи.
  • Пассивный образ жизни.
  • Нарушается нервно-мышечный аппарат ЖП, как следствие, проявляется гипотония (расслабление) или атония (отсутствие тонуса мышц).
  • Неврозы.
  • Гельминтозы (заражение глистами), которые провоцируют аскариды, лямблии, кошачья двуустка.
  • Расстройства функциональности эндокринных желез. Вероятность ДЖП повышается в результате болезненных месячных, избыточного веса, проблем с сексуальной жизнью.

Медики выделяют алиментарную (экзогенную) или метаболическую ДЖП. Экзогенную дисхолию провоцируют внешние факторы (нарушение пищевого режима). Метаболическая форма патологии проявляется вследствие расстройства обмена веществ.

Симптомы

Характерные симптомы ДЖП:

  • Болевой синдром. Боль проявляется в области ЖП после употребления жирной, жареной, острой еды. Характер болезненных ощущений отличается. При бескаменном холецистите возникает тупая боль, а при калькулёзном (конкременты в пузыре или его протоках присутствуют) – острая. Для купирования симптомов холецистита используют тепло и спазмолитики. Если болевой синдром не исчезает на протяжении 4 часов, то это свидетельствует о том, что воспаление распространилось за границы ЖП.
  • Диспепсические расстройства. Эти признаки связаны с гастродуоденальным рефлюксом (заброс желчи в желудок). Тогда у пациента возникает горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области. В редких случаях проявляется тошнота, извержение рвотных масс.
  • Кишечная диспепсия. При этом расстройстве постоянно выделяются газы, реже возникает непереносимость лактозы, расстройства стула (запор или понос).
    При холецистопанкреатите экскременты окрашиваются в зелёный цвет, имеют выраженный запах. Иногда происходит заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, после которого появляется горький привкус во рту. Из-за рефлюкса атрофируется (истончается) внутренняя оболочка желудка.

Дисхолия провоцирует боль справа под рёбрами, диспепсические расстройства

При возникновении симптомов ДЖП необходимо посетить врача, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

Диагностические меры

Врач устанавливает предварительный диагноз на основе вышеописанных признаков. Чтобы определить ДЖП, назначают биохимический анализ крови, дуоденоскопию, УЗИ брюшной полости.

Во время исследования необходимо выявить причину заболевания. Для этой цели рекомендуется полностью обследовать организм, чтобы выявить всевозможные расстройства. Только после этого доктор определяет наиболее эффективную тактику лечения.

Для предупреждения ДЖП рекомендуется систематически проводить УЗИ желчного. Это необходимо, чтобы определить холелитиаз.

Методы лечения

Лечение дисхолии желчного пузыря должно быть комплексным: диетотерапия, медицинские препараты, щадящие физические нагрузки. Только так получится поддерживать организм в тонусе и ускорить выздоровление.


Пациент должен соблюдать диету, принимать медикаменты и выполнять специальные физические упражнения

Больной должен соблюдать режим питания, употреблять пищу около 6 раз за сутки небольшими порциями. Стоит исключить жареные, острые, жирные блюда из рациона.

Кроме того, рекомендуется употреблять пшеничные отруби, начиная с 5 г, постепенно увеличивая дозу до 30 г. Продукт заливают кипятком, оставляют на несколько секунд, после чего воду сливают. Отруби можно добавлять в супы, каши, смешивать с кисломолочными продуктами. Они благотворно влияют на организм, снижая концентрацию холестерина. Продукт употребляют на протяжении 1 месяца во время лечения ДЖП. Кроме того, пропаренные отруби рекомендуется включать в рацион для предупреждения дисхолии.

Больному следует пить щелочную минеральную воду, отвар плодов шиповника, который содержит много аскорбиновой кислоты.

Пациенту стоит избегать стрессов, правильно питаться, отдыхать.

Чтобы нормализовать функциональность ЖП при дисхолии, рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Желчегонные средства на основе растительных компонентов применяют для чистки желчевыводящих ходов (Холосас, Фламин и т.д.).
  • При острой боли применяют синтетические медикаменты: Но-Шпу, Атропин, Дротаверин. Дозировку спазмолитика определяет лечащий врач.
  • Холеритические средства на основе растительных или синтетических компонентов увеличивают выработку печёночного секрета, разжижают его. Они помогают при застое желчи, помогают устранить избыточные газы из кишечника при метеоризме, нормализовать стул.
  • С помощью гидрохолеритических средств увеличивается объём секрета за счёт воды, он становится менее вязким, быстрее и легче выводится.

Если медикаменты не проявляют должного эффекта и в ЖП или желчевыводящих протоках образуются камни, то применяют хирургический метод лечения (холецистэктомию).

Существуют разные методы, но наиболее эффективна лапароскопия. Это малоинвазивный метод хирургического лечения, после которого пациент быстрее восстанавливается.

Кроме того, пациенту рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые укрепляют мышцы пресса и массируют внутренние органы. Благодаря лечебной физкультуре, нормализуется кровообращение, налаживается отхождение печёночного секрета, нормализуется моторика кишечника. Подробнее о комплексе упражнений проконсультирует врач каждого пациента индивидуально.

Особенности дисхолии у детей

ДЖП у пациентов младшей возрастной категории встречается реже, чем у взрослых.

Дисхолия возникает вследствие неправильного питания, нарушения метаболизма, пассивного образа жизни, гельминтоза, неврозов, инфекций кишечника, которые распространяются на ЖП.


ДЖП у детей встречается реже, чем у взрослых

Главные признаки ДЖП у детей – это болезненные ощущения в правом подреберье, метеоризм.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо соблюдать диету, принимать медикаменты, которые улучшают отхождение желчи, повышают секреторную функцию. Ассортимент медикаментов для младших пациентов небольшой, так как они негативно влияют на их организм.

Чаще всего детям назначают эффективный и безопасный Гепабене. Этот препарат купирует боль, восстанавливает состав печёночного секрета, разжижает желчь. Лекарство на основе экстракта расторопши, флавоноидов, дымянки безопасно для пациентов разных возрастных групп. Длительность его применения колеблется от 4 до 8 недель. После прохождения курса проводят УЗИ.

Дисхолия ЖП – это опасное функциональное расстройство, при котором повышается вероятность тяжёлых последствий. Чтобы их избежать, нужно внимательно относиться к здоровью, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу. Во время лечения пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой и соблюдать рекомендации врача по вопросу приёма медикаментов.

Желчекаменная болезнь – что делать?

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Что делать человеку, если в его жизнь неожиданно и коварно ворвалось такое понятие, как камни желчного пузыря?

Желчекаменная болезнь — это хроническое воспалительное заболевание, желчевыводящих путей, сопровождающееся образованием камней чаще всего в желчном пузыре (холецистолитиаз) или желчных протоках (холедохолитиаз).

В основе заболевания лежит изменение вязкости желчи (дисхолия), связанное с нарушением физико-химических свойств желчи. Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена.

По данным Всемирной организации здравоохранения, камни в желчном пузыре можно найти у 10-12% населения Земли. В странах с развитой экономикой — еще чаще. Этим заболеванием страдает каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. За последнее десятилетие заболеваемость этим недугом увеличилась вдвое.

Желчные камни бывают холестериновые (подавляющее большинство, порядка 90% из вариантов желчных камней), а также камни пигментные и смешанные. Так, из-за перенасыщения холестерином желчи происходит формирование холестериновых камней, его выпадение в осадок, а также формирование кристаллов. Нарушение в желчном пузыре моторки приводит к тому, что не происходит вывод этих кристаллов в кишечник, что, в конечном итоге, приводит к их постепенному росту. Пигментные камни (их также называют камни билирубиновые) формируются при усиленном распаде эритроцитов, что происходит при актуальной гемолитической анемии. Что касается смешанных камней, то они представляют собой своеобразную комбинацию, основанную на процессах обеих форм. Содержится в таких камнях холестерин, билирубин и кальций, сам процесс их формирования происходит в результате воспалительных заболеваний, затрагивающих желчные пути и, собственно, желчный пузырь.

Причины, способствующие образованию желчных камней

  • несбалансированное питание – преобладание животных жиров
  • гормональные нарушения
  • малоподвижный образа жизни
  • нарушения, связанные с жировым обменом, увеличение массы тела
  • воспаление и другого рода аномалии, возникающие в желчном пузыре
  • различного рода поражения печени
  • беременность
  • голодание
  • наследственность
  • сахарный диабет и др.
  • Классификация

    На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

  1. Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе может не быть или они могут быть минимальны. Выявляется в основном при УЗИ — диагностике, определяется биллиарный сладж или сгушение желчи в желчном пузыре. Эта стадия наиболее благоприятна для медикаментозного (безоперативного) лечения.
  2. Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов ( ультрозвуковая диагностика, компьютерная томография). В зависимости от размеров, плотности конкрементов определяются показания к медикаментозному или оперативному лечению.
  3. Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита. Преимущественно лечение этой стадии – оперативное удаление желчного пузыря с камнями.

Оперировать или нет

На этот вопрос сможет ответить только врач хирург или гастроэнтеролог после индивидуальной консультации.

Медикаментозный литолиз

Безоперационное лечение холестериновых камней в настоящее время возможно, но оно должно быть своевременным, на этапе формирования мягкого и небольшого камня (то есть в первую или вторую стадии желчекаменной болезни).

Для определения возможности терапевтического лечения холецистита с камнями необходимо исследование желчного пузыря с помощью компьютерной томографии с определением плотности камня и желчи.

В Медицинском центре «Лотос» проводится МСКТ желчного пузыря с определением плотности конкрементов. Это исследование имеет много преимуществ перед УЗИ брюшной полости, т.к. определяет плотность камня, а значит его способность к растворению. Плотные, известковые  камни в единицах Хаунсфильда по КТ составляют более 100 единиц и не подлежат растворению лекарственными препаратами. Мягкие, холестериновые от 30 до 90 единиц возможно медикаментозно растворить. Размер камня также имеет значение — растворяются камни до 10-15 мм, при наполнении желчного пузыря менее 1/3.

Для того чтобы растворить небольшие конкременты, могут использоваться препараты особых желчных кислот, подобные тем, которые содержатся в желчи человека. Препараты желчных кислот эффективны не только для растворения конкрементов, но и для профилактики их образования. Они назначаются специалистом-гастроэнтерологом. Курс лечения – не менее полугода, и только под наблюдением врача.

Нужно ли удалять желчный пузырь, если камень не беспокоит

В настоящее время подавляющее большинство хирургов сходится во мнении, что пациентам с бессимптомным течением холелитиаза при впервые обнаруженном камне небольшого размера не следует сразу выполнять профилактическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря). Риск развития тяжелых осложнений при небольших единичных камнях оценивается как низкий, поэтому таким пациентам необходимо регулярно проходить ультразвуковые исследования брюшной полости и соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию.

В случае калькулезного холецистита, когда пациента периодически беспокоят приступы желчной колики, врачи рекомендуют холецистэктомию, которая должна быть выполнена в плановом порядке. Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита, который может сопровождаться тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы.

Если развивается картина острого холецистита — желчная колика продолжается более 3-х часов, боль локализуется в правом верхнем квадранте живота, не снимается спазмолитическими препаратами, повышается температура, возникает тошнота и рвота — следует вызвать скорую помощь.

Радикальное лечение болезни

Операция при желчекаменной болезни является золотым стандартом лечения этой патологии. Ее цель – удалить вместилище для конкрементов, избежав повторений желчной колики, а также предупредив появление механической желтухи, холангиогенного сепсиса, желчного перитонита. Выполненная в плановом порядке, то есть еще до развития осложнений, операция является безопасной. Шанс же полного выздоровления после операции – около 95%.

«Выключенный», то есть забитый камнями желчный пузырь, не может быть вылечен без операции.

Выполняться операция может двумя способами – полостным и лапароскопическим.

Полостная операция

Это «большая» операция, при которой под общим наркозом на передней стенке живота выполняется разрез. В результате такого доступа хирурги могут хорошо осмотреть и прощупать все желчевыводящие пути, провести местное УЗИ или рентгенографию с контрастом, чтобы удалить все имеющиеся камни. Метод незаменим при воспалительных и рубцовых процессах области под печенью. Недостатками этого вмешательства являются:более длительный период восстановления после операции; больший шанс развития послеоперационных грыж; косметический дефект; чаще развиваются осложнения после операции.

Лапароскопический метод

Наиболее часто используемый метод оперативного лечения. Операция лапароскопия, выполняемая при желчекаменной болезни – это вмешательство под визуальным контролем с помощью оптоволоконного прибора, подключенного к монитору, через несколько небольших разрезов на стенке живота.

Лапароскопический метод имеет массу преимуществ перед полостной операцией:

  • рана болит не так сильно и не так долго
  • это не ограничивает дыхание
  • парез кишечника не выражен
  • не такой сильный косметический дефект

Отрицательные стороны у лапароскопической холецистэктомии тоже есть – больше противопоказаний к операции. В частности лапароскопический метод нельзя применять не только при тяжелых нарушениях со стороны сердца, сосудов и легких, но и в следующих случаях: ожирение, перитонит, поздние сроки беременности, острый панкреатит, механическая желтуха, свищи между внутренними органами и желчными протоками, рак желчного пузыря, спаечный процесс в верхних отделах полости живота, острый холецистит (если с момента заболевания прошло более 2 суток), рубцовые изменения в гепатобилиарной зоне.

Вне зависимости от того, сколько камней обнаруживается в желчном пузыре – один крупный или много мелких — желчный пузырь удаляется полностью.

Так выглядит удаление желчного пузыря на мониторе лапароскопической установки:

В нашем медицинском центре высококвалифицированные хирурги в условиях высокотехнологичного хирургического стационара Вам смогут выполнить холецистэктомию тем методом, который необходим в Вашем конкретном случае.

Можно ли жить без желчного пузыря

Патологически измененный желчный пузырь не может полноценно выполнять свои функции, и является причиной постоянных болей и источником хронической инфекции. Поэтому холецистэктомия, выполненная в соответствии с показаниями квалифицированного врача, улучшает состояние пациента и не отражается на функции пищеварения.

Если у вас или ваших близких имеется желчекаменная болезнь, нужно действовать быстро и правильно, не запуская заболевание. Правильно подобранное в нашем центре обследование и лечение поможет справиться с проблемой желчных камней.

Будьте здоровы!

— Пирогова Ирина Юрьевна

Дисхолия желчного пузыря что это такое, лечение

Желчный пузырь является немаловажным звеном в пищеварительной системе. В нем накапливается желчь. Если этот орган дает сбой, вся цепочка нарушается. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание желчного пузыря надо обследоваться и выяснять причину недомогания. Только вовремя начатое лечение остановит патологический процесс и даст шанс на полное излечение.

Что такое дисхолия желчного пузыря?

Если химический состав содержимого желчного пузыря  в несколько раз больше концентрации желчи в печени, то это может спровоцировать формирование твердых соединений в пузыре. Это касается в основном содержания холестерина.

Если его вдвое больше, чем положено, то он оседает и твердеет на стенках желчного пузыря. Повышенный холестерин наблюдается при ожирении, сахарном диабете. Повышенный билирубин при анемиях, наличие патогенных микробов  так же нарушают сбалансированный состав желчи.

Факторы, изменяющие состав  желчи:

  • Разваются инфекционные патологии – кокки, кишечные микроорганизмы.
  • Проникновение микробов может произойти в больной орган из желудочно-кишечного тракта, лимфы.

  • Очагом воспалительного процесса и образования патогенной флоры может стать и больное горло, воспаленные десны или аппендицит.
  • Несбалансированная обильная еда, частый беспорядочный прием пищи или частое поглощение бесполезных продуктов. Такое поведение приводит к нарушению баланса в составе содержимого пузыря. Вреден для печени и желчного пузыря алкоголь.
  • Метаболизм в организме нарушается по каким-либо причинам.
  • Нарушение работы печени или ее заболевания – жировой гепатоз, гепатит, цирроз.
  • Малоподвижный образ жизни, который провоцирует застойные явления в органах.
  • Нарушение мышечной активности стенок органа.
  • Поражение центральной нервной системы, психические заболевания.
  • Поражение печени паразитами.
  • Нарушения эндокринной системы, связанные с возрастными изменениями, проблемами в половой жизни, недостаточная активность щитовидной железы.

Причины изменений состава желчи внутри желчного пузыря бывают разные. Типы нарушений зависят от внешних факторов( например, неправильного питания) или внутренних, более серьезных причин – неправильного обмена веществ.

 Как проявляется дисхолия желчного пузыря?

  • Прежде всего возникают боли в правом подреберье, связанные с употреблением жареной, жирной или острой пищи.
  • Болевые ощущения могут быть разного характера – это и ноющие тупые боли и острые приступообразные.

Они могут отзываться неприятными тянущими ощущениями во всей правой верхней части туловища – в шее, под лопаткой, в плече. Острую боль купируют препаратами – спазмолитиками, снимающими напряжение мышц больного органа. Можно приложить теплую грелку к правому боку. Если боль не проходит несколько часов, то, значит, воспаление распространяется за границы желчного пузыря.

Выбросы желчи в желудок дают привкус горечи во рту, ощущение тяжести в желудке, тошноту и жжение в пищеводе. Из-за проникновения желчи в желудок, атрофируется слизистая оболочка пищеварительного тракта.

Когда наблюдаются такие забросы желчи, возникает расстройство кишечника. Оно сопровождается запорами или, наоборот, поносами, обильным газоотделением, острыми болями в животе, рвотой. Во рту возникает неприятный привкус, исчезает аппетит, возникает состояние слабости, кружится голова.

Чтобы диагностировать дисхолию желчного пузыря, нужно обследоваться у гастроэнтеролога, терапевта, сделать анализ на биохимию крови, пройти эзофагогастродуоденоскопию, обследоваться ультразвуком.

Лечение дисхолии

По результатам обследования врач выбирает стратегию лечения. Это диета, медикаменты, повышающие уровень желчных кислот, желчегонные препараты. Умеренные физические нагрузки так же полезны. Они поддерживают все органы в тонусе.

Если поставлен диагноз дисхолия, кроме лечебных мероприятий врач определяет вспомогательные факторы лечения.

Это:

  • Это прием пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день, избегая жареного, острого и жирного. Полезно включить в рацион пшеничные отруби. Их дозу постепенно увеличивают до 30 г в день, начиная с 1 чайной ложки. Отруби заливают кипятком на несколько секунд, затем воду сливают и добавляют пропаренные отруби в супы, каши, кисломолочные продукты. Отруби помогают снизить уровень холестерина. Курс приема пшеничных отрубей – 3-4 недели. Полезно для профилактики периодически добавлять их в пищу.
  • Придерживаться размеренного спокойного образа жизни, не поддаваться стрессовым всплескам эмоций. Соблюдать режим питания и отдыха.
  • Вовремя начать лечение желчнокаменной болезни поможет ежегодное УЗИ – обследование.

Эффективное лечение заболевания желчи способен  назначить только врач после ряда диагностических мер.

Дисхолия  часто приводит  к серьезным осложнениям в работе других внутренних органов человека.

Как нормализовать работу желчного пузыря при дисхолии

  • Для очищения желчных протоков назначают желчегонные лекарственные средства на основе натуральных компонентов и лекарственных трав – Холосас, Фламин и другие медикаменты с аналогичным спектром действия.
  • Широко используются и синтетические препараты. При возникающих острых болях необходимы спазмолитики Но-шпа, Атропин, Дротаверин. Дозы приема рассчитываются индивидуально.
  • Лечебные препараты эффективно дополняются средствами народной медицины. Хорошо помогает чай из травы и ягод лесной земляники. Их настаивают в кипятке и принимают перед едой по пол-стакана. Если желудок здоров, то дисхолию можно лечить соком с квашенной капустой.
  • Диету дополняют питьем щелочной минеральной воды.
  • Для укрепления иммунитета полезно принимать отвар шиповника. В нем содержится большое количество витамина С.

Лечение нарушений в составе желчи у детей успешно  применяется препарат Гепабене. Он обладает всем спектром необходимых действий при расстройстве кишечника и нарушениях функционирования желчного пузыря. Он снимает боли, восстанавливает состав желчи. Принимают его длительно, 1-2 месяца.

Дети после этого курса  полностью  излечиваются от дисхолии. Об этом свидетельствуют ультразвуковые обследования.

симптомы и лечение у детей и взрослых

Дисхолия желчного пузыря – это патологическое состояние, при котором происходит изменение состава желчи. Такое состояние может развиваться у детей и взрослых вследствие различных причин (воздействие внешних факторов, диета, заболевания печени и желчевыводящих путей).

Очень важно точно выявить этиологию дисхолии и лечить вызвавшее ее заболевание. Если должное лечение не проведено, могут возникнуть тяжелые последствия. Терапия зависит от характера болезни, вызвавшей дисхолию. В любом случае, лечение включает в себя соблюдение диеты, поскольку состояние печени и желчевыводящих путей во многом зависит от режима питания.

Терапию дисхолии желчного пузыря у детей лучше проводить народными методами. Такое лечение не вызывает негативных побочных эффектов на организм ребенка. Напротив, народные средства действуют мягко, стимулируют секрецию желчи и повышают активность желчевыводящих протоков. Также такое лечение оказывает общее положительное влияние на организм.

[содержание h3 h4]

Дисхолия желчного пузыря: что это?

Дисхолия – это изменение нормального состава желчи, ее физических и химических свойств. Желчь – сложное вещество, которое состоит из многих компонентов: билирубина, желчных кислот, холестерина и других компонентов. Все эти вещества находятся в строгом соотношении и определяют характеристики желчи. Чаще всего при этом увеличивается содержание холестерина.

У здорового человека соотношение желчных кислот и холестерина составляет 2:1. Если у человека повышается количество холестерина в желчи, это вещество оседает на стенках желчного пузыря, что со временем может привести к возникновению желчекаменной болезни. Наиболее распространенные причины этого: лишний вес и ожирение, несбалансированное питание, сахарный диабет, а также генетическая предрасположенность.

В других случаях дисхолия желчного пузыря возникает при повышении уровня билирубина. Такое состояние часто возникает на фоне гемолитической анемии и бактериального инфекционного процесса в желчном пузыре. В ходе размножения бактерии также часто образуют литохолиевую кислоту, которая может вызвать дисхолию.

Причины патологии

Дисхолия желчного пузыря может возникать на фоне ряда факторов:

  • инфекционные заболевания, в частности, развитие инфекции в желчном пузыре;
  • патологии функционирования печени, поджелудочной железы;
  • генетическая предрасположенность
  • нарушение нормального оттока желчи;
  • неправильный режим питания;
  • метаболические заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение иннервации желчевыводящих путей;
  • глистные инвазии;
  • эндокринные заболевания;
  • психо-эмоциональные нарушения: стресс, депрессия.

[v]W5x7nv1ek4Q[/v]

Выделяют два типа дисхолии:

  • Алиментарная – спровоцирована питанием человека. Возникает преимущественно из-за несбалансированного нерегулярного питания. употребления вредных продуктов, алкоголя.
  • Метаболическая – спровоцирована сбоями в нормальной работе организма.

Признаки заболевания

У детей и взрослых возникают следующие симптомы дисхолии желчных путей:

    1. Боль.
      Боль локализована в области желчного пузыря в правом подреберье. Болевые ощущения могут усиливаться после еды, в особенности после употребления жирной, острой или жареной пищи. Боль может быть тупой или острой. Длительность болевых ощущений не превышает нескольких часов, затем боль стихает. Облегчение также наступает под воздействием тепла.
    2. Нарушение желудочного пищеварения.
      К этому приводит заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. При этом больной чувствует горечь во рту, чувство тяжести в желудке, также может быть отрыжка с горьким привкусом. У некоторых больных возникает тошнота и рвота.
      Заброс желчи в желудок (рефлюкс) провоцирует повреждение слизистой оболочки желудка компонентами желчи, со временем у больного может развиться рефлюкс-гастрит.

  1. Нарушение кишечного пищеварения.
    При дисхолии желчных путей у детей повышено газообразование в кишечнике. Иногда возникают регулярные поносы или запоры, нарушение нормальной структуры кала.

Диагностика

На основании симптомов ставится предварительный диагноз. Точно определить дисхолию желчного пузыря можно на основании биохимического исследования крови и дуоденоскопии и ультразвукового исследования органов брюшной полости.

При диагностике очень важно определить причины патологии. Поэтому проводят общее обследование организма и выявляют возможные нарушение. Только после этого можно разработать эффективное лечение.

В профилактических целях рекомендуется регулярно проводить ультразвуковое исследование желчного пузыря, чтобы своевременно выявить начало желчекаменной болезни.

Лечение дисхолии

Эффективное лечение дисхолии у детей и взрослых в первую очередь нацелено на устранение причины заболевания.

В целом, терапия патологии включает следующие меры:

  1. Соблюдение диеты. Для больных дисхолией подходящим будет стол №5.
  2. Лечение застоя желчи и других патологий желчевыводящих путей.
  3. Нормализовать свое психо-эмоциональное состояние, избегать стрессов.

Диета

Ключевое значение в терапии дисхолии желчных путей является соблюдение режима питания. Правильное питание нормализует выработку желчи и позволит уменьшить симптомы патологии.

При нарушения нормальной работы желчного пузыря рекомендуется полностью исключить жирную и жареную пищу. Еда должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару. Жиры в приготовлении нужно использовать растительные: подсолнечное и оливковое масло. Жирные сорта мяса и рыбы нужно исключить.

Питаться необходимо дробно, небольшими порциями 5–6 раз в день. Кушать лучше строго в одно и то же время.

Народное лечение

Лечить заболевания желчного пузыря можно с помощью народных средств, особенно если речь идет о терапии детей. Такое лечение оказывает мягкое воздействие на организм ребенка, не вызывает побочных эффектов и не оказывает токсического действия. Применяют желчегонные и противовоспалительные средства.

  1. Отруби. Пшеничные отруби помогут снизить концентрацию холестерина в желчи. Отруби добавляют в еду, предварительно залив кипятком и слив его. Начинают лечение с половины чайной ложки три раза в день. Через две недели дозировку увеличивают до одной чайной ложки трижды в день и принимают их еще две недели.
  2. Земляника. Оказывает мягкое желчегонное действие. Для терапии используют чай из листьев лесной земляники. Свежие или сушеные листья заваривают в кипятке (1 ст. л. на 200 мл) и пьют вместо обычного чая. Также целебным эффектом обладают плоды этого растения. 1 ст. л. запаривают в 400 мл кипятка, настаивают, процеживают и пьют по 80 мл (дети) или 150 мл (взрослые) перед каждым приемом пищи.
  3. Капуста. Пьют сок квашеной капусты по 1 ст. л. трижды в день за полчаса до приема пищи. Такое лечение не применяют, если дисхолия сопряжена с гастритом или язвенной болезнью.
  4. Шиповник. Отвар ягод этого растения укрепляет организм человека. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. ягод, настаивают в термосе 2 часа, затем процеживают. Выпивают весь отвар в течение дня небольшими порциями.
  5. Бессмертник песчаный. Отвар соцветий этого растений нормализует состав желчи и оказывает желчегонное действие. Для приготовления отвара в 600 мл кипятка запаривают 3 ст. л. сушеных цветков бессмертника, настаивают полчаса и процеживают. Принимают по 200 мл настоя перед приемом пищи трижды в день.
  6. Дягиль лекарственный. Готовят настойку корней этого растения. Корни тщательно моют, измельчают и заливают спиртом в соотношении 1:10 (10 г корней на 100 мл спирта). Настаивают в темном теплом месте две недели, регулярно встряхивают, затем процеживают. Пьют по 30 капель настойки, растворив в небольшом объеме воды, 2–3 раза в день до приема пищи. Лечение длится месяц.
  7. Кукуруза. В терапии дисхолии используют кукурузные рыльца, которые оказывают желчегонное действие и нормализуют состав желчи. Рыльца измельчают и готовят отвар. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. рылец, кипятят на медленном огне 5 минут, затем остужают и процеживают. Употребляют по 100 мл отвара трижды в день до еды.
  8. Мята. Отвар мяты оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и улучшает кровообращение. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. мяты, настаивают 2 часа, затем процеживают. Весь настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
  9. Свекла. 2 очищенных свеклы заливают 3 л воды и варят в большой кастрюле на медленном огне в течение 5–6 часов. Образовавшийся сироп сливают в отдельную посуду, саму свеклу измельчают и отжимают из кашицы сок, который смешивают с сиропом. Принимают по 1/3 стакана такого снадобья три раза в день за полчаса до приема пищи. Лечение длится две недели. Это средство обладает противовоспалительным действием и нормализует секрецию желчи.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Дисхолия желчного пузыря: лечение взрослых и детей

Время на чтение: 4 минуты

АА

4269

Отправим материал вам на:

В пищеварительной системе человека одно из важнейших мест занимает желчный пузырь. Он отвечает на накопление и выделение желчи, вещества, расщепляющего поступающую в организм пищу на усваиваемые вещества. Продукты распада выводятся наружу, не отравляя организм. При сбое в работе билиарной системы происходит застой желчи, синтезируемой печенью, её концентрация и камнеобразование.

Цепочка пищеварения нарушается и человек страдает от различных неприятных симптомов. Специалисты рекомендуют при малейших подозрениях на болезни желчного пузыря начинать обследование для поиска причины. Только своевременная диагностика и обращение к профильному специалисту поможет остановить развитие патологии и обойтись лечением медикаментами до полного выздоровления.

Общие сведения о дисхолии желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря в клинической медицине означает изменение химического состава синтезируемой в печени желчи. Часто это явление сопровождает развитие различных патологий, которые отмечаются у пациентов разного пола и возраста.

Развитие дисхолии зависит от концентрации холестерина. Недопустимое число этого вещества в составе желчи вызывает неравномерность распределения, когда в желчном пузыре скапливается до 300 мл желчной кислоты, а в печение уровень падает ниже нормы. Другие ферменты, которые выделяют желчезависимые органы, также образуются с нарушением химического состава. Дисхолия желчного пузыря связана с камнеобразованием, поэтому может активно развиваться желчнокаменная болезнь, обструкции и желчные колики.

При уровне холестерина в разы превышающего норму, он затвердевает на внутренних поверхностях желчного пузыря. Это часто встречается при сахарном диабете и ожирении. Нарушить состав желчи может и билирубин, пигмент в ее составе. Он повышается при анемии или инфицировании патогенными бактериями.

Что может изменить состав желчи?

Причины развития дисхолии могут быть различных видов, зависеть от внутренних факторов (развитие патологий) или внешних (вредная еда, спиртное и пр.):

  • развитие инфекции – очаги размножения кокков и других патогенных микроорганизмов в кишечном тракте;
  • размножение микробов из лимфы или кишечника;
  • воспаление в ротовой полости или других органах, аппендициты, ангины или кариес, передающееся в другие органы;
  • неправильная пища с жирными продуктами и высоким содержанием холестерина. Частое и чрезмерное употребление газировки и алкоголя. отсутствие режима еды;

  • сбой в работе печеночной системы – циррозы, гепатиты или гепатозы;
  • низкий уровень двигательной активности;
  • проблемы в работе центральной нервной системы, расстройства психики;
  • сниженный тонус стенок органа;
  • паразитарные заболевания в печени;
  • проблемы в эндокринологии в связи с возрастом пациента, дисфункции щитовидной железы или расстройством в гинекологии (урологии).

Какие симптомы у дисхолии желчного пузыря?

Проявлениями любых проблем в работе билиарной системы являются боли в правом подреберье пациента, усиливающиеся при приеме еды. Когда человек употребляет обильное количество жирных продуктов, поражённая печень и/или желчный пузырь не успевают переработать поступаемый объем еды. Возникает расстройство пищеварения, застойные процессы и боли различного характера в области живота. Отдает болевой синдром в плечо, под лопатку или в шею.

Обычно купировать острый болевой синдром помогают спазмолитики, которые снимут напряжение в мышцах органа. В некоторых случаях помогает прикладывание тепла под правый бок. Это может быть грелка или теплая ванна на 15-20 минут. При отсутствии затихания боли в течение пары часов становится понятно, что воспаление распространилось на другие органы и ткани.

Также характерным симптом выброса желчи является постоянная горечь во рту, тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. В рвотных массах видны зеленые прожилки желчи. Жжение в пищеводе и тяжесть в животе указывают на атрофирование слизистых в органах ЖКТ из-за раздражения желчными кислотами. Проявления диспепсии и общая слабость, головокружение и потеря аппетита указывают на желчные колики и общую дисхолию как следствие этой патологии.

Пациента следует доставить в стационар, если симптомы не исчезают, а при его нормальном самочувствии направить к терапевту и гастроэнтерологу для прохождения обследования. Важно вовремя получить эффективное лечение и найти причину изменения состава желчи.

Как лечить дисхолию?

Лечение выбирается врачом на основании пройденных обследований. Прежде всего, это соблюдение строгой диеты, а также прием медикаментозных средств, которые нормализуют состав желчи. Врачами рекомендуется прием желчегонных препаратов и небольшие физические нагрузки, лечебная гимнастика. Дыхательные практики также помогут содержать стенки органов в необходимом тонусе.

При дисхолии врач рекомендует дополнить лечение комплексными процедурами и изменить образ жизни. Основные рекомендации специалистов для пациентов с измененным составом желчи следующие:

Полезная информация
1 дробное питание с употреблением порций не менее пяти раз в сутки через равные промежутки. Рацион разрабатывается на основе нейтральных продуктов с низким жировым показателем и отсутствием холестерина. Исключается острые и копченые блюда, соленые и жареные продукты. Хорошо помогают снизить холестерин отруби, которые нужно принимать в сутки по 30г, заливая кипящей водой. Их можно добавлять в первые блюда, ряженку или кефир, каши

Диета при дисхолии

  • пациент должен избегать стрессов и напряженных ситуаций, сдерживать проявление сильных эмоций;
  • разработать режим питания и сна;
  • каждый год проходить плановый осмотр на УЗИ для своевременного выявления проблем в билиарной системе;
  • лечить желчные заболевания только по согласованию с врачом. Лечение рецептами народной медицины требует обследования на предмет аллергии на растения.

Средства для нормализации работы желчного пузыря

  • Чтобы очистить желчные протоки следует принимать растительные желчегонные препараты – Фламин, Холесас и другие. Дозировку и курс приема необходимо уточнить у лечащего доктора;
  • для восстановления функций билиарной системы будут эффективны синтетические препараты Атропин, Но-шпа или Дротаверин. Принимаемые дозы должны быть указаны специалистом после обследования;

  • лечение средствами народной медицины предполагает прием настоек и отваров из целебных трав и растений. Наиболее популярно лечение дисхолии у взрослых соком квашеной капусты или чаем из плодов земляники;
  • работу желчного пузыря можно улучшить приемом щелочных минеральных вод, выполнением тюбажа под контролем доктора;
  • шиповниковый отвар повысит иммунитет и улучшит общее состояние больного.

У детей нарушения в составе желчи лечит медикамент Гепабене. Это лекарство широкого спектра используется в терапии расстройств кишечного тракта и проблем в билиарной системе. При регулярном приеме улучшается состав желчи и устраняются неприятные симптомы. Курс приема составляет около 2 месяцев. Успешность терапии подтверждается на ультразвуковых обследованиях.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

что это такое, чем опасно и как лечить

Дисхолия желчного пузыря – это изменение химического состава желчи. Оседая на стенках, она в дальнейшем провоцирует образование камней и воспаление органа (холецистит). Когда именно возникнут изменения в пузыре, зависит от образа жизни. Устранить дисхолию можно, если удастся убрать факторы, ее спровоцировавшие. Пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не развились более опасные болезни желчного пузыря.

Виды и причины дисхолии

Основная причина дисхолии – изменение состава синтезируемой печенью желчи. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологию, дисхолия бывает:

  • Экзогенная. В этом случае нарушение спровоцировано внешними факторами.
  • Метаболическая. Возникает из-за сбоев в работе организма, наследственных факторов.

Точной причины дисхолии не установлено. Как правило, у пациентов с дисхолией в анамнезе присутствуют:

  • Наследственная предрасположенность к образованию взвеси в желчном. Частая причина дисхолии в детском возрасте.
  • Желудочно-кишечные и печеночные болезни.
  • Эндокринные нарушения, затрагивающие пищеварительную систему, например, сахарный диабет.
  • Паразитарные инфекции.
  • Нарушения в режиме питания, дисбаланс в рационе.

Группа риска

Дисхолия желчного пузыря у детей встречается реже, чем у взрослых, поскольку за рационом ребенка, как правило, следят. Вдобавок у детей нет вредных привычек и лучше работают все системы.

Образованию сгустков в желчном пузыре подвержены люди, которые:

  • Злоупотребляют жирной и жареной едой, алкоголем.
  • Часто подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.
  • Перенесли желудочно-кишечное заболевание либо патологию печени, поджелудочной железы.
  • Имеют проблемы с оттоком желчи, вызванные дискинезией или перегибом желчного пузыря.
  • Обладают наследственной предрасположенностью к патологиям желчного. Если у обоих родителей есть проблемы с этим органом – высок риск, что с течением времени они появятся и у ребенка.

Как проявляется дисхолия

У патологии нет специфических симптомов. Сама взвесь в желчном пузыре видна только при УЗИ органа. Если взвесь провоцирует воспаление стенок желчного или появление конкрементов, возникают негативные симптомы:

  • Горечь во рту. Вызвана выбросом желчи в пищевод.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, понос. Из-за смены состава желчи нарушаются пищеварительные процессы, что и приводит к таким симптомам.
  • Повышение температуры. Возникает только при воспалительном процессе, вызванном травмой стенок желчного или реакцией на паразитов.
  • Боль в животе справа, в районе нижних ребер. Чаще всего она возникает после еды, особенно при употреблении жирных и поджаренных блюд.

Эти симптомы могут быть признаком других болезней печени или желчного пузыря, паразитарных инвазий, гормональных нарушений. Поэтому ставить диагноз на основании собственных ощущений нельзя – после появления неприятных симптомов стоит записаться к врачу для уточнения диагноза.

Методы диагностики

С проблемами пищеварения пациенты обращают к врачам – гастроэнтерологам, гепатологам, терапевтам. При подозрении на патологию пищеварительного тракта врач назначает УЗИ органов живота. Диагностика показывает взвесь в желчном пузыре, а также конкременты, если они уже образовались.

Также пациентов опрашивают устно на предмет злоупотребления алкоголем, жирной едой, других нарушений пищевого поведения.

Сложней с выяснением причин появления дисхолии. Для этого применяют методы дифференциальной диагностики, а именно:

  • Биохимический анализ крови на печеночные ферменты, некоторые белки (альбумин). Результаты указывают на проблемы с конкретными органами и системами.
  • Анализ кала на частицы паразитов при подозрении на глистные инвазии.
  • УЗИ желчного с целью исключить дискинезию как причину патологического состояния.
  • Зондирование желчного.

Принципы лечения

Дисхолия сама по себе не нуждается в лечении. Проблемы возникают, когда патология приводит к различным болезням. В этом случае лечение будет симптоматическим, а выбранные препараты и методы зависят от болезни.

Диетическое питание

Еда не должна чрезмерно нагружать желчный и печень. Поэтому пациентам с дисхолией рекомендована диета №5 с некоторыми поблажками. При дисхолии необязательно полностью отказываться от запрещенных в диете продуктов, но ограничить их употребление стоит. К такой еде относятся:

  • жирные и жареные блюда;
  • крепкий кофе, какао, чай;
  • сладости, сдоба;
  • тяжелая пища – грибы, бобовые.
Питаться 4-5 раз в день, маленькими порциями. Блюда из запретного списка нельзя включать в рацион более 2 раз в неделю, нежелательно употреблять их на ночь.

Препараты

Перечень лекарств при дисхолии зависит от тяжести спровоцированной болезни и ее симптомов. Могут назначить:

  • Обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин при воспалении стенок желчного.
  • Желчегонные препараты – Урсодезоксихолевая кислота, Бетаин, Фенипентол.
  • Антибиотики при бактериальной инфекции – подбираются в зависимости от ее типа.
  • Гепатопротекторы для улучшения работы печени – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив.

Операция

При дисхолии хирургическое вмешательство не требуется. Его проводят, когда возникают неотложные состояния, например, перекрытие желчного протока конкрементом. Во всех остальных случаях врачи предпочитают консервативное лечение, поскольку убрать взвесь из желчного хирургическим путем невозможно.

Другие методы

При дисхолии и патологиях, к которым она приводит, важно изменить свой образ жизни. Обязательно:

  1. Избегать нервных ситуаций, особенно перед едой. Психоэмоциональное возбуждение нарушает выработку желчи.
  2. Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков. Они травмируют ткани и органы, что приводит к усилению негативного влияния дисхолии.
  3. Предотвратить застойные явления в организме. Сидячий образ жизни пользы не принесет, поэтому стоит включить в режим дня занятия спортом. Это может быть ходьба, бег, плавание, аэробика и др. Лучше всего перед выбором спорта проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации с учетом всех имеющихся болезней и противопоказаний.

Опасно ли заболевание

Сама по себе опасна не дисхолия, а те патологии, которые провоцирует отложение взвеси на стенках желчного. При неправильном образе жизни взвесь может привести к таким заболеваниям:

  • Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря.
  • Желчекаменная болезнь – образование крупных конкрементов, которые перекрывают желчные протоки, нарушая отток жидкости из пузыря.
  • Иногда возникает перегиб желчного пузыря из-за его деформации конкрементами.

Прогноз и профилактические меры

Изначально при дисхолии прогноз благоприятный, особенно если ее причина – неправильное питание. В этом случае достаточно скорректировать рацион, чтобы взвесь в желчном исчезла.

При дисхолии как следствии других болезней ситуация немного сложней. Как правило, требуется полностью вылечить острое состояние или привести к ремиссии хроническую болезнь, чтобы выработка желчи и ее состав пришли в норму.

Не установлено точных сроков, при которых дисхолия вызывает те или иные нарушения. Поэтому пациенты с диагностированной патологией должны дважды в год проходить УЗИ желчного. Эта мера профилактики своевременно выявит воспаление и конкременты, если они появятся.

Медицинская терминология Дина Вона 350 карточек

Срок
Определение
одноклеточное животное, которое движется, постоянно меняя форму
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Процесс формирования камней
Срок
Определение
Воспаление суставов кистей рук
Срок
Определение
Боль в кисти и стопе
Срок
Определение
хирургическое восстановление движения
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Развитие / производственная мощность
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
плохое функционирование эндокринной железы
Срок
Определение
Срок
Определение
Боль в голове (головной мозг)
Срок
Определение
Болезнь головного мозга и мозговых оболочек
Срок
Определение
Срок
Определение
продвижение строк; степень
Срок
Определение
Срок
Определение
Дефицит гранулоцитов (лейкоцитов)
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
грибковая инфекция губ
Срок
Определение
Срок
Определение
хирургическое удаление груди
Срок
Определение
Срок
Определение
хирургическая реконструкция груди
Срок
Определение
иссечение кости верхней челюсти
Срок
Определение
Воспаление кости верхней челюсти
Срок
Определение
грыжа влагалища, выходящая в матку
Срок
Определение
Воспаление вен матки
Срок
Определение
Состояние сужения матки
Срок
Определение
Болезнь, поражающая сосуд наименьшего размера
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
отрасль медицины, связанная со слуховой и вестикулярной системами и связанными с ней структурами
Срок
Определение
Развитие слабости нерва / нервной системы
Срок
Определение
способность различать запахи
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
воспаление вокруг языка
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Состояние затвердевания хрусталика
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Чувствительность кожи к свету
Срок
Определение
Боль в плевре (мембранная шляпа покрывает легкие и выстилает грудную полость)
Срок
Определение
Воспаление плевры и желчного пузыря
Срок
Определение
более двух рук
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
разрез за сердцем
Срок
Определение
Срок
Определение
, относящееся к передней части барабанной перепонки
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Разрез позвоночника
Срок
Определение
рассечение стриктуры
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
пальцы рук или ног, которые срослись (перепонки)
Срок
Определение
Изучение или сумма знаний о суставах и связках
Срок
Определение
Воспаление предплюсны стопы
Срок
Определение
хирургическое восстановление губ и каркаса века
Срок
Определение
Срок
Определение
чрезмерное ощущение тепла
Срок
Определение
Срок
Определение
Срок
Определение
Специалист по исследованию ран / травм
Срок
Определение
заболевание, вызванное травмой или ранением
Срок
Определение
Срок
Определение
Рост (развитие) волос
Срок
Определение
хирургическое удаление носовой раковины
Срок
Определение
Хирургическое рассечение носовой раковины

Издательство «Медицина» / Журналы / Физиотерапия, Бальнеология и Реабилитация №3 2014

Пономаренко Г.№ Концепция трансляционной медицины в физиотерапии и реабилитации 4
Поддубная О.А., Угольникова О.И., Левицкая Т.Е. Хронотерапия пациентов с дисфункцией желчного пузыря и дисхолией на фоне психовегетативного дисбаланса 12
Шитиков Т.А . Реабилитация детей с функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата вследствие черепно-мозговой травмы 18
Лазаренко Н.Н., Инкина А.В., Герасименко М.Ю., Пнакова И.А., Смирнов А.Е. Новые возможности реабилитации больных с рубцовым стенозом глотки и трахеи 23
Шевелева Г.А., Быкова К.Г., Федорова Т.А., Пучко Т.К., Стрел; никова Е.В. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на нейровегетативную регуляцию организма у родильниц после абдоминальных родов 27
Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л., Райгородский Ю.М. Применение полихромной лазерной спекл-стимуляции для плеоптического лечения детей с амблиопией 32
Колотилина А.И., Ботвиньев О.К., Туркина И.Е. . Эффективность фототерапии при лечении новорожденных разного возраста с конъюгационной желтухой 34
Гончарова С.И., Шнайдер Н. Методы кинезиотерапии Шарко-Мари-Тута 38
Неймарк А.И., Сульдина А.П. Применение немедикаментозных методов лечения хронического пиелонефрита 44
Ефименко Н.В., Глухов А.Н. Колыбель отечественного курортного лечения 49

Синонимы дискалькулии, антонимы дискалькулии — FreeThesaurus.com

Результаты показали, что около 35% студентов страдают СДВГ, в то время как 26% ​​студентов уделяют меньше внимания инструкциям учителей, 7% испытывают нехватку памяти и 6,5% студентов страдают дискалькулией. Трудности в обучении, связанные с невербальной неспособностью к обучению и зрительно-моторным дефицитом, занимают пятое место среди трудностей в обучении с процентным соотношением 5, в других случаях также могут быть трудности с письмом (дисграфия) или с арифметическими вычислениями (дискалькулия). борьба с чтением), дискалькулия (учащиеся борются с математикой), дисграфия (проблемы с почерком) и СДВГ могут помочь с этим подходом.Среди исследуемых групп у 19 детей была диагностирована дислексия, у семи — дискалькулия и у четырех — дисграфия. Французская актриса Натали Бай также присутствовала на конференции, чтобы рассказать о своем опыте с дислексией и дискалькулией. Она подчеркнула роль родителей и их поддержку в том, чтобы помочь детям развить уверенность в себе и научиться преодолевать трудности. На прошлой неделе я сообщила, что исследования показывают, что те, кто не может овладеть этим предметом, могут страдать от ранее не диагностированного специфического расстройства обучения, называемого дискалькулией.Исследование, проведенное в Университете Квинс в Белфасте, показало, что у одного из 20 учеников начальной школы Северной Ирландии были симптомы дискалькулии, связанные с дислексией, но влияющие на числа, а не на слова. , также известная как дискалькулия. За исключением людей с дискалькулией, определенной неспособностью к обучению по математике, учащиеся могут научиться любить числа и проблемы, которые они создают, постоянно сталкиваясь с ними. инвалидность, такая как гемиплегия от греческого hemi, что означает половина, дискалькулия, слепота чисел, которая является противоположностью дислексии и водной гидроцефалии в головном мозге.Дело закрыто, а затем он узнал о моем серьезном случае дискалькулии, что я не могу даже помочь с основной домашней работой по математике. Уже давно наблюдается недостаток знаний у подростков со скрытыми нарушениями, такими как гемиплегия, что происходит от греческого Hemi означает половину — дискалькулия … Когда человек внезапно начинает испытывать много банковских овердрафтов, это может указывать на то, что он или она испытывает дискалькулию. В книге рассматриваются связанные с этим трудности, такие как дискалькулия, диспраксия, речевые и языковые трудности.

причины, симптомы и особенности лечения

Человеческий организм должен работать без перебоев, и пищеварение играет важную роль. Дисхолия желчного пузыря — это патология. Поэтому при малейших отклонениях в работе этого органа стоит обратиться к специалистам. Суть заболевания в том, что постепенно начинает меняться состав желчи, а это негативно сказывается на здоровье и общем самочувствии человека.

Считается неправильным, когда говорят, что лечат саму болезнь.В первую очередь они находят причину, вызвавшую это, и всеми силами бросают ее в ее распоряжение. Лечение, на самом деле, может быть очень длительным и включает в себя набор рекомендаций, которые ни в коем случае нельзя нарушать. Заболеть таким недугом может практически каждый человек, который неправильно питается. В целом в группе риска дети.

Зачем желчь в организме человека?

Желчь принимает непосредственное участие в пищеварении. Следовательно, он выполняет несколько функций одновременно:

  1. Расщепляет жиры и не позволяет всасывать в кишечнике холестерин.
  2. Активирует выработку ферментов, которые позволяют высасывать белки.
  3. Стимулирует синтез ферментов поджелудочной железы.
  4. Регулирует перистальтику кишечника.
  5. Стимулирует выделение слизи в кишечнике.
  6. Не позволяет желудочному соку агрессивно действовать на желудок.

Имея полное представление о том, что это такое — изменение цвета желчного пузыря, лечение должно быть своевременным и комплексным. Чем быстрее человек отреагирует, тем легче и безопаснее будет терапия.

Почему появляется изменение цвета?

Скорость развития болезни зависит от выработки холестерина. При изменении состава желчи она начинает неравномерно распределяться. При этом часть его накапливается в желчном пузыре. В печени этот показатель понижен.

Но тем страшнее перерождение одной болезни в другую. Например, после обесцвечивания у пациента могут появиться камни в желчных путях. Рассмотрим основные причины развития дисхолии желчного пузыря:

  1. Заражение желчного пузыря инфекцией.
  2. Предшествовало такое заболевание, как сахарный диабет.
  3. Находится на генетическом уровне.
  4. Воспаление тканей желчного пузыря.
  5. Такие заболевания, как ангина, аппендицит.
  6. Палочка в кишечнике.
  7. Патологии поджелудочной железы или печени.
  8. Черви.
  9. Напряжения.
  10. Заболевания желудка и кишечника.

Как правило, большая часть причин развития этого заболевания связана с неправильным питанием.

Симптомы заболевания

Дисхолия желчного пузыря у детей развивается так же, как и у взрослых. Следовательно, симптомы могут быть идентичными. Насколько тяжелым будет заболевание, зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Симптомы могут быть разными, но есть основные:

  1. Сильная боль в области ребер справа. Такие ощущения начинают усиливаться после того, как человек поест. Характер боли также может быть разным, например, она может быть острой или тупой.
  2. Возникает неприятное ощущение, будто человек съел что-то горькое.
  3. В кишечнике начинают активно образовываться газы.
  4. Возможно расстройство желудка.
  5. Появляются тошнота и рвота.
  6. На некоторые продукты больной даже смотреть не может.

Конечно, совсем не обязательно, чтобы пациент с обесцвечиванием мог наблюдать все эти симптомы. Для каждого организма они будут индивидуальными.

Как узнать о болезни?

Совсем не сложно понять, что у человека такое заболевание, как изменение цвета желчного пузыря.Симптомы говорят об этом более чем красноречиво. Но все же необходимо обратиться к врачу — специалисту, который сможет провести полную диагностику. Как правило, основными методами диагностики являются:

  1. Сдача крови.
  2. УЗИ.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия

Конечно, врач сможет не только опросить пациента, но и осмотреть его при пальпации. Когда будут готовы результаты анализов, специалист сможет получить полное представление о заболевании и начать терапию.Врач должен подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента с учетом особенностей организма пациента.

Правила, которые следует соблюдать при обесцвечивании

Пациенту, у которого диагностирована дисхолия желчного пузыря, следует помнить, что вряд ли он добьется больших успехов в лечении, если он не будет придерживаться простых правил:

  1. Пациенту следует есть правильно.
  2. Соблюдайте определенную диету.
  3. Следите за перерывами между приемами пищи и разработайте для себя отдельный режим.
  4. Исключите ряд продуктов, которые могут быть вредными.
  5. Не волнуйтесь и не поддавайтесь стрессам.
  6. При первых проявлениях болезни нужно обследоваться.
  7. Раз в год в целях профилактики необходимо делать УЗИ брюшной полости.

Если придерживаться таких простых правил, то прогнозы на выздоровление будут благоприятными.

Как лечить дислию?

Невозможно заметить симптомы изменения цвета желчного пузыря.Поэтому больному человеку в любом случае следует обратиться к врачу. Как только врач определит, насколько далеко зашло заболевание, он сможет назначить лекарства. Вся терапия будет состоять из следующих этапов:

  • Выявление и устранение причин, вызвавших заболевание.
  • Назначение диеты.
  • Устранение застоя желчи в протоках. Достичь этого можно только с помощью лекарств, которые увеличивают выработку желчи и способствуют ее оттоку.
  • Нормализация общего состояния человека, принимающего седативные средства.

Пациенту необходимо всегда отказываться от жирной пищи. Поэтому вы должны съесть все блюда, приготовленные на паровой бане. Когда наблюдается изменение цвета желчного пузыря, лечение у взрослых может быть медикаментозным. Как правило, используются натуральные или синтетические средства. В первую группу входят животные с желчью, а вторую получают химическими методами.

В любом случае все средства направлены на очищение кишечника от застоя и купирование диареи.Кроме того, врач назначает соляные препараты. Они помогают желчи быстрее вывести из организма. Для расслабления желчевыводящих путей врач назначает холекинетические и холепизмотические препараты.

При использовании народной медицины

Для лечения дисхолии желчного пузыря дети могут также использовать народные методы в дополнение к медикаментозному лечению. Терапия в любом случае должна быть. Рассмотрим основные методы устранения недуга, когда именно у детей наблюдается дисплазия желчного пузыря.Лечение в этом случае должно быть консервативным и щадящим:

  1. Ребенку дают есть пшеничные отруби, способствующие выведению желчи.
  2. Клубничный чай можно заваривать, добавляя в чайные листья ягоды и листья.
  3. Детям и взрослым рекомендуется есть больше квашеной капусты.
  4. Вместо чая ребенку можно дать отвар шиповника.
  5. Мятный чай успокаивает тошноту.
  6. Свекольный сок снимает воспаление в организме.

Конечно, это далеко не все рецепты народной медицины, которые можно использовать при обесцвечивании. В любом случае, прежде чем использовать такие методы для лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

В каком случае может потребоваться хирургическое вмешательство?

Если медикаментозное лечение болезни оказалось неэффективным, то без хирургического вмешательства не справиться. Врачи смогут провести операцию под названием холецистэктомия. Дело в том, что изменение цвета желчного пузыря со временем может привести к образованию камней, и в этом случае ничего не остается, как удалить орган полностью.

При современной технике такие операции выполняются с минимальным риском для здоровья человека, а место пореза практически не просматривается. Операция длится недолго. Как правило, достаточно часа. Конечно, в будущем пациенту, скорее всего, все равно придется заботиться о своем здоровье и всю жизнь придерживаться определенной диеты.

Каковы шансы на выздоровление? Возможные осложнения

Разобравшись в деталях, что такое дисплазия желчного пузыря, можно сказать, что лечение более чем эффективное.Четко выполняя все рекомендации, любой пациент сможет рассчитывать на благоприятный исход, и всего за несколько месяцев все процессы нормализуются. Но если лечение не проводится должным образом, а сам пациент нарушает все рекомендации врача, то постепенно начинают образовываться камни. Все симптомы могут ухудшиться. А главное, что больной почувствует сильную боль, а справиться с симптомами можно будет только с помощью операции.Как видите, самое главное — вовремя уделить внимание своему здоровью, и тогда с желчным пузырем проблем с желчным пузырем не будет совсем.

Определение педиатрии Merriam-Webster

pe · di · at · rics | \ ˌPē-dē-ˈa-triks \

: раздел медицины, занимающийся развитием, уходом и болезнями младенцев, детей и подростков.

слово, которое вы слышите в больнице

A

Острый: Термин, используемый для описания болезни или болезненного процесса, который возникает очень быстро, является тяжелым или происходит в течение короткого периода времени.

Подросток: Молодой человек в возрасте от 12 до 20 лет (подросток).

Программа перехода для подростков: Переходный период для подростков — это процесс, через который молодые люди в возрасте 15–19 лет, живущие с хроническими заболеваниями, должны пройти, чтобы перейти из детской больницы в медицинское учреждение для взрослых.

Афебрилитет: Лихорадки или высокой температуры нет.

Аллерголог / иммунолог: Врач-специалист, специализирующийся на диагностике и лечении аллергии и проблем с иммунной системой.

Амбулаторное / Передвижение: Может ходить; ходьба.

Амбулаторный: Амбулаторный (не госпитализирован и не находится в больнице). Амбулаторный центр или поликлиника — это место приема амбулаторных больных.

Анестетик: Лекарство, используемое для онемения или потери чувствительности кожи и окружающих тканей перед небольшой операцией или медицинской процедурой. Его называют местным анестетиком или «местным». Перед операцией или медицинской процедурой вводится другой тип анестетика и заставляет вас заснуть и ничего не вспомнить.Это называется общим наркозом или «общим».

Анорексия: Временная потеря аппетита или невозможность есть достаточное количество пищи из-за болезни. Это длится недолго — обычно несколько дней или пока болезнь не пройдет.

Нервная анорексия: Хроническое и серьезное психическое заболевание, которое можно принять за общую анорексию, но это не одно и то же.

Афазия: Неспособность говорить. Это может быть острая или хроническая проблема.

Атаксия: Нарушение координации, например трудности при ходьбе.

Б

Бактерии: «Зародыш» или «насекомое», способный вызвать инфекцию.

Доброкачественный: Не опасен и не вызывает рак (например, «доброкачественная опухоль»).

Биопсия: Небольшой образец ткани, который обычно удаляется хирургическим путем, чтобы его можно было проверить на наличие заболеваний.

Артериальное давление: Сила крови на стенки артерий.Его измеряют с помощью манжеты (называемой сфигмоманометром), которую надевают на плечо или голень и надувают, чтобы получить числовое значение (например, 120/65). Показания используются врачами и медсестрами, чтобы определить, пациенту необходимы определенные лекарства, жидкости и т. д.

Брадикардия: Низкая частота сердечных сокращений. Для разных возрастных групп существуют разные диапазоны нормальной частоты сердечных сокращений.

С

Кардиолог: Врач, специализирующийся на заболеваниях и расстройствах сердца.

Катетер: Также называемый мочевым катетером, это мягкая трубка, которая вставляется в мочевой пузырь для выхода мочи (моча). Иногда его вводят до или после операции, чтобы получить образец мочи для проверки на наличие инфекции (особенно у маленьких детей) или при измерениях мочи. нужно быть точным.

Центр здоровья подростков: CAH оказывает медицинскую и эмоциональную поддержку молодым людям в возрасте от 10 до 24 лет.

ChIPS (Поддержка сверстников при хронических заболеваниях): Программа для молодых людей в возрасте от 12 до 25 лет, живущих с хроническими заболеваниями.Участники посещают восьминедельную групповую программу, светские мероприятия и лагеря.

Хроническая: Долгосрочная или постоянная (например, инвалидность).

Код серый: Этот код вызывается, когда невооруженный человек действует агрессивно. Его могут вызвать сотрудники, которым угрожают пациенты или посетители больницы. Команда отвечает, что помогает успокоить человека.

Запор: Нарушение или невозможность опорожнения кишечника (какать).Твердые фекалии (фекалии) вызывают напряжение и могут привести к небольшим разрывам заднего прохода (внизу) и кровотечению.

Заразно: Когда инфекция или болезнь могут передаваться другим людям.

КТ (компьютерная томография) или компьютерная томография: Тест, который показывает трехмерное изображение вашего тела. Это похоже на рентген.

Цианоз: Изменение цвета кожи из-за недостатка кислорода в организме, обычно проявляющееся в виде синего оттенка вокруг губ.

Киста: Мешочек, заполненный жидкостью, который растет в теле.

D

Дерматолог: Врач, специализирующийся на заболеваниях или нарушениях кожных покровов.

Диарея: Частые, очень жидкие испражнения.

Дисфагия: Неспособность или затруднение глотания слюны или пищи.

Дисфазия: Затруднения в разговоре или поиске правильных слов.

E

ЭКГ (электрокардиограмма / график): Тест, используемый для измерения электрической активности сердца.Это быстро и безболезненно и выполняется путем нанесения липких точек или наклеек, прикрепленных к отведениям, на грудь, руки и ноги пациента и получение «картинки». Обычно это занимает пару минут.

Education Institute: Ed Institute предоставляет образовательную поддержку молодым людям, на учебу которых влияет время пребывания в больнице или их состояние здоровья.

ЭЭГ (электроэнцефалограф): Тест, используемый для измерения электрической активности мозга. Он включает в себя нанесение липких точек и приводит к получению «картины» активности мозга.

ЭМГ (электромиограмма): Тест для определения функции нервов.

Клизма: В задний проход (нижний) вводится жидкость, чтобы вызвать дефекацию. Чаще всего он используется для лечения сильных запоров.

Эпидермис: Внешний слой кожи.

Носовое кровотечение: Носовое кровотечение.

F

FAC (Семейный Консультативный совет): Совет, сформированный в 2008 году, состоит из самых разных членов семьи, чьи дети (или внуки) имели опыт работы в больнице.

FBE (полное исследование крови): Обычный анализ крови, который используется для проверки состава крови.

Лихорадка: Высокая температура тела или лихорадка (более 38 ° C у младенцев; более 38,5 ° C у детей).

G

Гастроэнтеролог: Врач, специализирующийся на заболеваниях и расстройствах желудка и пищеварительной системы.

H

Гематолог: Врач, специализирующийся на заболеваниях или расстройствах крови.

Гепатолог: Врач, специализирующийся на заболеваниях или нарушениях функции печени.

Гипертония: Высокое кровяное давление.

Гипотония: Низкое артериальное давление.

I

ICU (Отделение интенсивной терапии): Отделение / палата, где лечатся очень нездоровые пациенты.

IM (внутримышечно): Лекарство, вводимое в мышцу (например, вакцина).

Иммуносупрессия (иммунодефицит или ослабленный иммунитет). system): Когда иммунная система не в состоянии бороться с инфекциями так же хорошо, как в норме, или вообще не может.Иногда это вызвано приемом лекарств (например, химиотерапией) или определенными заболеваниями.

IV (внутривенно): Этот термин относится к «капельнице» — небольшой гибкой трубке, которая вводится в вену для введения инфузионной терапии или лекарств.

л

Слабительные: Группа лекарств, которые могут помочь облегчить запор, способствуя опорожнению кишечника.

Livewire: Сеть поддержки молодых людей в возрасте от 12 до 21 года, которые живут с хроническими заболеваниями или имеют их братьев или сестер.

Люмбальная пункция / спинномозговая пункция: Процедура, при которой игла вводится в нижнюю часть позвоночника (позвоночник или спину) для сбора жидкости для исследования.

M

Психическое благополучие: Полное благополучие и оптимальное развитие ребенка, включая его эмоциональное, поведенческое, социальное и когнитивное (интеллектуальное) развитие.

Наставник: Человек, который помогает молодому человеку, когда он нужен, и может оказать поддержку.

Звонок в службу экстренной медицинской помощи: Звонок в службу экстренной помощи может произойти в любой ситуации экстренной медицинской помощи в больнице. Бригада медицинских работников поможет нуждающемуся. Вы не должны идти расследовать звонок, если это не ваш ребенок, потому что вы можете попасть в способ. Родители / опекуны и другие посетители могут при необходимости звонить по телефону MET. Либо попросите сотрудника позвонить по телефону MET, поговорив с ним напрямую, нажав кнопку вызова медсестры или звонок службы экстренной помощи на краю кровати вашего ребенка, либо наберите 777 с любого телефона больницы.Попросите оператора сделать НДПИ позвоните и сообщите, где вы находитесь, например номер палаты и комнаты вашего ребенка.

Microshield: Дезинфицирующее средство для рук, не нуждающееся в воде.

МРТ (магнитно-резонансная томография): Безболезненный тест, в котором используется сильное магнитное поле для получения четких изображений определенных частей тела, таких как мозг или желудок. Пациент лежит в специальной машине типа туннеля.

N

Тошнота: Ощущение, будто вас вот-вот вырвет.

Невролог: Врач, специализирующийся на заболеваниях и расстройствах головного мозга и нервной системы.

NG (назогастральный) зонд: Мягкий зонд, который вводится через нос в желудок и используется для кормления, введения лекарств или удаления содержимого желудка.

Диетолог: Специалист, консультирующий по вопросам диеты и питания.

O

Онколог: Врач, специализирующийся на онкологических заболеваниях и методах их лечения.

Отоларинголог: Врач, специализирующийся на ушах, носе и горле. Также известен как ЛОР.

P

Педиатрия: Практика специализированной медицины для детей в возрасте до 18 лет.

Патолог: Специалист, выявляющий заболевания путем изучения клеток и тканей.

Фармацевт: Фармацевт больницы входит в медицинскую команду больницы и обеспечивает безопасное и эффективное использование лекарств во всех помещениях больницы.

Физиотерапевт (Physio): Специалист в области здравоохранения, который помогает людям, страдающим физической слабостью или трудностями в результате болезни или травмы. Physios специализируются на мышцах и окружающих их тканях.

Пульмонолог: Врач, специализирующийся на заболеваниях легких.

Пульс / частота сердечных сокращений: Количество ударов сердца за одну минуту. Пульс можно почувствовать на запястьях, шее или измерить с помощью аппарата ЭКГ.

R

Радиолог: Врач, специализирующийся на интерпретации изображений (рентгеновских снимков и других снимков) тела.

S

Спирометр: Тест, который используется для оценки функции легких.

SpO2 или насыщение кислородом (иногда просто сат): Количество кислорода в вашем теле и крови. Это измеряется зондом, который помещается на палец, ногу или ногу пациента. Это безболезненно. Показания показывают количество кислорода в крови (в процентах).Этот наблюдение ведется почти за всеми пациентами.

Starlight Express Room: Веселое (без медицинского обслуживания) место для отдыха. Он расположен на первом этаже (пляже) Северного корпуса.

SC (подкожно): Лекарство, которое вводится под слои кожи.

т

Тахикардия: Учащение пульса.

Триггер: Что-то вызывает симптом у кого-то, кто страдает заболеванием, например, пыльца может вызвать приступ астмы, тепло может вызвать обострение экземы, стресс может вызвать мигрень.Триггер не является причиной фактического состояния здоровья. А Триггер также может вызвать заболевание у кого-то, у кого есть генетическая предрасположенность к развитию заболевания, например, вирусное заболевание может вызвать первые признаки рассеянного склероза.

U

U&E (мочевина и электролиты): Специальный анализ крови, который проверяет количество продуктов жизнедеятельности, калия, магния и кальция в вашем организме.

Ультразвук: Использование звуковых волн, чтобы заглянуть внутрь тела.

Общий анализ мочи: Исследование образца мочи (мочи), обычно для проверки на наличие инфекции или других отклонений. Также называется полным тестом палаты (FWT) или щупом.

Уролог: Врач, специализирующийся на заболеваниях или нарушениях мочевыделительной системы и мужской репродуктивной системы.

В

Волонтер: Человек, который добровольно посвящает свое время помощи больнице и не получает зарплату. Добровольцы носят розовые шнурки.

Х

Рентгеновский снимок: Тест, при котором используется электромагнитное излучение для просмотра костей тела, выявления переломов (переломов) и других аномалий.Иногда его используют для проверки на инородное тело (например, что-то, что вы могли проглотить).

Y

Y @ K (Молодежь в детях, Молодежный консультативный совет или YAC): Группа молодых людей, заинтересованных в развитии и улучшении RCH.

Большое спасибо пациенту Королевской детской больницы, который разработал этот информационный бюллетень. Рецензировано отделением общей медицины. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июне 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Детская хирургия | Encyclopedia.com

Определение
Цель
Демография
Описание

Детская хирургия — это специализированная область хирургии для лечения состояний, которые можно исправить хирургическим путем у младенца, ребенка или подростка.

Цель детской хирургии зависит от процедуры.Как правило, цель состоит в том, чтобы хирургическим путем исправить врожденное состояние, заболевание, травму или другое расстройство у педиатрического пациента.

Детские хирурги лечат маленьких пациентов — от новорожденных до позднего подросткового возраста.

Детская хирургия — это хирургическое отделение, в котором используются оперативные методы для коррекции определенных детских состояний (т. Е. Врожденных аномалий, опухолей, хронических заболеваний и травм). В этой области есть различные специальности, в том числе:

  • общая педиатрическая хирургия
  • детская отоларингология (ухо, нос и горло)
  • детская офтальмология (глаз)
  • детская урология (мочеполовая система)
  • (детская ортопедия) хирургия
  • педиатрическая неврологическая (головной и спинной мозг) хирургия
  • детская пластическая (реконструктивная и косметическая) хирургия

Американская академия педиатрии разработала специальные правила для направления к узким специалистам.У педиатрического пациента есть особые соображения, которые отличают его или ее физически и психологически от взрослого. Новорожденный (новорожденный) представляет собой серьезную проблему при хирургическом лечении, поскольку крошечные структуры и незрелые системы органов могут не справиться со стрессом, вызванным болезнью, и физическими требованиями серьезной оперативной процедуры. Новорожденный ребенок может все еще развивать ключевые функции организма или у него могут быть особые потребности. Ключевые области, вызывающие беспокойство у новорожденных:

  • сердечно-сосудистая система (сердце)
  • терморегуляция (требования к температуре 73 ° F [22.8 ° С]).
  • функция легких (легких)
  • функция почек (почек)
  • незрелый иммунитет и печень
  • особые требования к жидкости, электролиту (необходимые элементы, такие как натрий, калий и кальций) и питанию

Детский хирург должен принять учитывать особые требования, присущие молодым хирургическим пациентам. Детский хирург обучен лечить весь спектр хирургических заболеваний. Ниже приводится обзор (с симптомами) наиболее распространенных педиатрических состояний, при которых требуется хирургическое вмешательство, обычно выполняемое детским хирургом.

ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ

Атрезия— Истончение или сужение прохода тела.

Толстая кишка — Часть толстой кишки, которая включает слепую кишку; восходящая, поперечная и нисходящая сигмовидная кишка; прямая кишка; и анальный канал.

Олигурия— Снижение продукции мочи.

Пациент детского возраста — Пациент детского возраста включает в себя несколько периодов развития. Первые четыре недели после рождения называют периодом новорожденности.Первый год после рождения называется младенчеством, а детство длится от 13 месяцев до половой зрелости (от 12 до 15 лет у девочек и от 13 до 16 лет у мальчиков).

Полип— Опухоль, как правило, доброкачественная, которую можно удалить хирургическим путем.

Привратник — Область, которая контролирует прохождение пищи из желудка в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Тонкая кишка — Часть кишечника, состоящая из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок.

Обструкция пищеварительного тракта

Обструкция пищеварительного тракта (пищеварительные трубки, идущие от рта к анальному отверстию) характеризуется четырьмя кардинальными симптомами:

  • вздутие живота (живот, который увеличивается в размерах и кажется опухшим)
  • желчная рвота ( из-за желчи в желудке)
  • многоводие у матери (избыток околоплодных вод в амниотическом мешке, более 2000 мл) до рождения
  • нарушение вывода мекония (темно-зеленые или черные липкие выделения проходят через прямую кишку новорожденного) в первые 24 часа жизни

АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА И ТРАХЕОПЕЗОДИЧЕСКИЙ СВОБОД. Это врожденная деформация пищевода (трубка, по которой пища проходит изо рта в желудок) не соединяется с желудком. Симптомы включают тяжелую респираторную недостаточность (новорожденный не может дышать) и повышенное слюноотделение. Другие клинические признаки включают цианоз (посинение кожи из-за кислородного голодания), удушье и кашель.

ПИЛОРИЧЕСКАЯ АТРЕЗИЯ И СМЕЖНЫЕ УСЛОВИЯ. Атрезия привратника — это состояние, которое возникает, когда пилорический клапан, расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не открывается.Пища не может выйти из желудка, что приводит к рвоте чистым желудочным соком при попытках кормления. Материнское многоводие присутствует до рождения более чем в 60% случаев.

Другие области толстой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка, подвздошная кишка) могут быть закупорены во время развития с симптомами, присутствующими при рождении. Большинство этих расстройств имеют четыре основных симптома непроходимости пищеварительного тракта.

ИНТУССИЯ. Инвагинация составляет 50% кишечной непроходимости у пациентов в возрасте от трех месяцев до одного года.Восемьдесят процентов случаев наблюдаются ко второму дню рождения ребенка. Причина инвагинации неизвестна, и она чаще встречается у мужчин, которые хорошо питаются и кажутся здоровыми. Симптомы включают внезапное начало боли в животе, характеризующееся эпизодическими криками и подтягиванием ног. У 60% пациентов часто наблюдаются рвота и кровь в стуле (ярко-красная или скрытая [скрытая] кровь). Обычно испражнения напоминают смородиновое желе, состоящее из смешанных вместе слизи и крови.Желе из смородины — наиболее частое клиническое наблюдение у пациентов с инвагинацией. Во время физического обследования у пациентов будет обнаружено вздутие живота, и в 65% случаев есть образование в форме сосиски, которое можно почувствовать в верхней правой части живота по направлению к середине живота. Ультразвук исследования — надежный метод диагностики.

ОТСУТСТВИЕ ПРОПУСКАНИЯ MECONIUM. Отказ от мекония (мекониевый илеус) связан с муковисцидозом (генетическое заболевание), обструкцией толстой кишки (атрезия толстой кишки), синдромом мекониевой пробки и аганглионарным мегаколоном (также называемым болезнью Гиршпрунга, врожденным отсутствием нервов, обеспечивающих работу желудочно-кишечного тракта). мобильность).

Аноректальные аномалии

Существует много различных типов аноректальных аномалий, общих для новорожденных мужского и женского пола, а также деформаций, которые зависят от пола, поскольку может произойти поражение гениталий. Операция в этих случаях сложна и должна выполняться опытным детским хирургом. Осложнения этих процедур могут привести к необратимым проблемам.

Некротический энтероколит (НЭК)

НЭК поражает 1-2% пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных . Это опасное для жизни заболевание, характеризующееся вздутием живота, рвотой желчью, летаргией, лихорадкой, скрытым (не очевидным) или сильным (четко видимым) ректальным кровотечением. Кроме того, у пораженных пациентов могут быть признаки переохлаждения (температура ниже 96,5 ° F или 35,8 ° C), брадикардии (медленное сердцебиение), массы живота (ощущается при пальпации), олигурии, желтухи и эпизодов одышки (апноэ). . Выживаемость после операции НЭК можно ожидать у 60-70% пациентов.

Дефекты брюшной стенки

Омфалоцеле — это дефект, при котором содержимое брюшной полости выступает во внешний мешок.Это заболевание встречается у одного ребенка на 5000 рождений. Более 50% пациентов с омфалоцеле имеют серьезные генетические деформации, затрагивающие следующие системы организма: сердечно-сосудистую (сердце), скелетно-мышечную (мышцы и кости), мочеполовую (генитальную и мочевой системы) и центральную нервную систему (головной и спинной мозг). Общая выживаемость младенцев с омфалоцеле варьируется и зависит от размера дефекта, других связанных генетических аномалий и возраста новорожденного. (Многие младенцы с омфалоцеле недоношены.) Приблизительно 33% пациентов с омфалоцеле не выживают.

ГАСТРОЩИСИ. Гастрошизис — дефект брюшной стенки сбоку (латеральнее) от пупка. Обычно это происходит справа от неповрежденной нормальной пуповины. Причина неизвестна. Во время внутриутробной жизни кишечник выдается наружу из брюшной полости (пока эмбрион развивается внутри матки). Амниотическая жидкость оказывает раздражающее действие на обнаженный кишечник и вызывает инфекцию кишечника. Проблему можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования при беременности.Некоторые детские хирурги и акушеры рекомендуют кесарево сечение (ранние плановые роды) для предотвращения травм кишечника. Новорожденным пациентам обычно требуется хирургическое вмешательство, зондовое кормление в течение трех-четырех недель и госпитализация на несколько недель. Текущая выживаемость младенцев с гастрошизисом превышает 90%.

Врожденная диафрагмальная грыжа (ВГД)

Врожденная диафрагмальная грыжа может быть диагностирована к четвертому месяцу беременности с помощью ультразвукового исследования. Из младенцев с врожденной диафрагмальной грыжей (ВДГ) 44-66% имеют другие врожденные аномалии в результате пороков развития.Анатомически пациенты с CDH имеют дефект развития, который позволяет сообщаться между грудной клеткой и брюшной полостью. Через этот дефект содержимое брюшной полости попадает в полость легких и мешает нормальному развитию легких. Заболеваемость составляет примерно один случай на 2200 живорождений, причем мужчины болеют чаще, чем женщины. Обычно дети доношены, и у большинства (88%) пациентов дефект возникает на левой стороне.

Лечение обширное и обычно требует трех основных направлений:

  • стабилизация состояния пациента и предоперационная подготовка
  • оперативное лечение
  • послеоперационные респираторные, метаболические, кровеносные и нутритивные меры поддержки

В послеоперационном периоде ребенок находится под наблюдением в неонатальном периоде. установка интенсивной терапии.Послеоперационный период более критичен, если легкое сильно недоразвито.

Стеноз привратника (PS)

Стеноз привратника — это непроходимость кишечника из-за большего, чем обычно, размера мышечных волокон привратника (нижнее отверстие желудка). Стеноз привратника — распространенное наследственное заболевание, которое поражает мужчин чаще, чем женщин, и встречается у одного ребенка на 750 родов. Типичные симптомы включают прогрессирующую, часто резкую рвоту после попыток кормления. Рвотные массы желудка (кровавые у 80% пациентов) обычно начинаются на второй и третьей неделе жизни и нарастают по силе и частоте.Как правило, младенцу не удается набрать вес, и количество дефекаций и частота мочеиспускания уменьшаются.

Медицинский осмотр обычно помогает установить диагноз. При пальпации увеличенных мышечных волокон можно почувствовать образование оливковидной формы, расположенное вдоль средней линии примерно на одной трети или половине расстояния от пупка до мечевидного отростка (конец грудины), когда желудок пуст. Тщательное обследование и пальпация брюшной полости обычно позволяет выявить образование привратника в 85% случаев.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — распространенное заболевание в младенчестве, которое обычно исчезает к первому дню рождения ребенка. Самая большая группа пациентов с клинически значимой ГЭРБ — это пациенты с неврологическими нарушениями. Симптомы часто включают рвоту, повторяющиеся инфекции легких (из-за аспирации содержимого желудка во время срыгивания пищевых продуктов) и задержку опорожнения желудка. Уровень успеха у младенцев, которым были сделаны процедуры, необходимые для коррекции ГЭРБ, составляет более 90%.

Дивертикул Меккеля

Дивертикул Меккеля встречается примерно у 2% населения США. Дивертикул — это вырост кишечника, расположенный в части кишечника, называемой подвздошной кишкой. Симптомы непроходимости чаще наблюдаются у младенцев, а кровотечение — у пациентов старше четырех лет.

Кишечные полипы

Ювенильные полипы обычно появляются в возрасте от четырех до 14 лет и имеют тенденцию быть воспалительными. Наиболее частым признаком кишечных полипов является ректальное кровотечение, которое обычно возникает из-за одиночного полипа (80% случаев).Диагноз можно установить с помощью проктосигмоидоскопии, которая позволяет визуализировать 85% полипов.

Острый аппендицит

Острый аппендицит — это относительно обычное неотложное хирургическое вмешательство, которое неправильно диагностируется у 28% пациентов из-за широкого спектра симптомов, которые могут сбить с толку врача. Классическим клиническим симптомом острого аппендицита является появление боли в средней части живота, за которой следует анорексия (потеря аппетита), тошнота и рвота. Боль постоянная и распространяется в правую нижнюю часть живота, становясь более интенсивной и локализованной.Физическое обследование и обследование брюшной полости необходимо проводить тщательно и точно. У пациентов с острым аппендицитом обычно наблюдается повышенное количество лейкоцитов (клеток, которые борются с инфекцией).

После установления диагноза ребенка готовят к операции. Предоперационные антибиотики начинают не менее чем за полчаса до операции. Если аппендикс перфорирован (разорван), могут возникнуть осложнения в результате почечной (почечной) недостаточности, судорог из-за лихорадки и грамотрицательного сепсиса (инфекция, которая попадает в кровоток и препятствует жизненно важным химическим реакциям).Очень молодые пациенты или пациенты, которым был поставлен неверный диагноз и у которых были длительные задержки в лечении, подвержены смертельным исходам.

Воспалительные заболевания кишечника

Некоторые случаи (примерно 25%) воспалительных заболеваний кишечника обнаруживаются у лиц моложе 20 лет. Возможны два типа болезни: болезнь Крона и язвенный колит.

Диагноз воспалительного заболевания кишечника обычно основывается на представлении клинических симптомов, результатах лабораторных анализов, эндоскопических и рентгенологических данных.Примерно у 50–60% пациентов наблюдается кровавый понос, сильные спазмы, боли в животе и позывы.

БОЛЕЗНЬ КРОНА. Симптомы болезни Крона включают схваткообразную боль в животе, диарею и стриктуры (сужение) в результате непроходимости кишечника. Удаление пораженных участков у детей с болезнью Крона может быть временно полезным, но рецидив после хирургического удаления происходит примерно в 50% случаев в течение четырех лет. Хронические симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни, что делает необходимым долгосрочное наблюдение.

ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. Язвенный колит ограничивается толстой кишкой. Хирургическая процедура, известная как колэктомия, является лечебной и показана при трудноизлечимых заболеваниях (64% пациентов). Колэктомия — это удаление всей толстой кишки или ее воспаленной части.

Заболевания желчевыводящих путей

При рождении могут присутствовать различные заболевания желчевыводящих путей, некоторые из которых требуют хирургической коррекции.

НЕОНАТАЛЬНАЯ ЖЕЛТУТЬ. Неонатальная желтуха является обычным явлением и возникает в результате незрелой системы, неспособной к некоторым основным биохимическим реакциям.Прием пищи может помочь ускорить эти реакции, которые обычно проходят в течение 7-10 дней. Желтуха, сохраняющаяся более двух недель, является ненормальной и может быть вызвана более чем 30 возможными нарушениями.

БИЛИАРНАЯ АТРЕЗИЯ. Атрезия желчевыводящих путей — это заболевание, которое вызывает воспаление протоков в желчевыводящей системе, что приводит к фиброзу этих протоков. Заболеваемость атрезией желчных путей составляет 1 случай на 15 000 живорождений, и чаще встречается у женщин. Время имеет решающее значение, и большинству пациентов требуется операция до двух месяцев жизни.Примерно 25–30% пациентов, которым проводится раннее оперативное вмешательство, имеют долгосрочные успешные результаты. Некоторым пациентам может потребоваться трансплантация печени , выживают и 85–90% этих пациентов.

ХОЛЛИТИАЗ. Обструкция желчного пузыря у младенцев и детей младшего возраста обычно вызывается пигментированными (цветными) камнями, возникшими в результате заболеваний крови. Удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия ) является методом выбора.

Травма

Несчастные случаи являются основной причиной смерти детей в возрасте от одного до 15 лет и составляют 50% всех смертей в детской возрастной группе.Более половины этих смертей происходит из-за дорожно-транспортных происшествий, за которыми следуют падения, велосипедные травмы, утопление, ожоги, жестокое обращение с детьми и родовые травмы. Травма головы — единственный наиболее частый орган, связанный с травматической смертью. В последние годы увеличилось количество смертельных случаев, связанных с применением огнестрельного оружия и насилия.

Более 20 миллионов детей ежегодно получают травмы, требующие лечения. Эти травмы составляют 100 000 случаев стойкой детской инвалидности.Реакция на травму у педиатрических пациентов значительно отличается от пациентов старшего возраста. Педиатрические пациенты требуют особого внимания в отношении регулирования температуры, объема крови, скорости метаболизма и требований, а также дыхательных путей

КТО ВЫПОЛНЯЕТ ПРОЦЕДУРУ И ГДЕ ЭТО ВЫПОЛНЯЕТСЯ?

Педиатрическая хирургия выполняется детским хирургом, имеющим пятилетнюю подготовку по общей хирургии, с дополнительными специальными инструкциями и опытом и имеющим сертификат в области общей детской хирургии или по конкретной педиатрической специальности.

техническое обслуживание. Другие особые педиатрические соображения включают реакцию на стресс, трудности общения, психологическую травму, другую систему оценки детской травмы, меньший диаметр дыхательных путей и повышенный риск аспирации содержимого желудка (что может вызвать пневмонию). Пациенты с детской травмой должны иметь доступ к надлежащей доставке в больницу и получать медицинскую помощь в педиатрическом травматологическом центре, способном обеспечить комплексный уровень ухода, необходимый в ситуациях серьезной детской травмы.

Образования шеи

Образования шеи в младенчестве и детстве могут быть вызваны опухолями или инфекциями, либо они могут быть врожденными. Лимфаденит — это инфекция лимфатического узла, которая становится увеличенной и болезненной. Большинство случаев разрешается путем лечения основного источника инфекции (например, инфекции среднего уха и тонзиллита). Некоторые воспаленные узлы могут потребовать разреза и удаления инфекции.

Грыжи

ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ГРЫЖА И ГИДРОЦЕЛЬ. Паховая грыжа — наиболее частое заболевание, требующее хирургического вмешательства в детской возрастной группе.Клинически правосторонняя паховая грыжа чаще встречается у мужчин (60% случаев) и имеет семейную тенденцию. Заболеваемость выше у доношенных детей (3,5–5%). Доношенные младенцы и дети старшего возраста (без основных заболеваний) могут получить хирургическое лечение в амбулаторных условиях. Паховая грыжа может привести к грыже мошонки и сообщающемуся гидроцеле (грыжа с небольшим соединением с брюшной полостью).

пупочная грыжа. Пупочная грыжа — это дефект пупочного кольца, который чаще встречается у женщин и детей афроамериканцев.Самопроизвольная инволюция происходит в 80% случаев. Более крупные дефекты могут наблюдаться в течение нескольких лет без осложнений, возможно их спонтанное разрешение. Если пупочная грыжа сохраняется, у пациентов может развиться непереносимость пищи, боль и местное разрушение кожи.

ВОПРОСЫ К ВРАЧУ

  • Каковы риски операции?
  • В чем польза операции?
  • Какой вид анестезии будет использоваться?
  • Сколько операций этого типа провел хирург?
  • Есть ли альтернатива операции?
  • Ожидается ли полное выздоровление, и если нет, то какой дефицит будет у ребенка?
  • Что должны делать родители и ребенок, чтобы подготовиться к операции?
  • Какая помощь потребуется после операции?
  • Когда ребенок сможет вернуться к нормальной жизни?

Неопустившиеся семенники

Неопустившиеся семенники наблюдаются у 1-2% доношенных самцов.Примерно у 30% недоношенных мужчин может быть неопустившееся яичко. Неопустившееся яичко у недоношенных детей может опуститься к первому году жизни, и лечение в течение этого времени часто является лечением.

Опухоли

Опухоль Вильма (нефробластома) — опухоль в почках, которая образуется во время эмбрионального развития. Опухоль возникла из-за генетической аномалии; и примерно 80% детей диагностируется в возрасте от одного до пяти лет. Примерно в 75–95% случаев у пациента появляется опухоль в брюшной полости, которую родители обнаруживают во время купания.Кровь в моче (гематурия) встречается в 10–15% случаев, а высокое кровяное давление (гипертония) присутствует в 20–25% случаев. Гипертония — это результат того, что опухоль сжимает почку в определенной области, вызывая выделение химического вещества, называемого ренином, которое повышает кровяное давление. При физикальном осмотре опухоль Вильма представляет собой гладкую, круглую, твердую, безболезненную массу на боку. Лечение опухоли Вильма зависит от ее стадии и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.