Дискинезия по гипомоторному типу желчного пузыря: Дискинезия желчевыводящих путей — клиника Spectra

Содержание

Дискинезия желчевыводящих путей — клиника Spectra

Дискинезия желчевыводящих путей — нарушение сокращений желчного пузыря и желчных протоков. Заболевание может проявляться либо замедлением оттока желчи (гипомоторная дискинезия), либо, наоборот, ее ускоренным поступлением в просвет 12-перстной кишки (гипермоторная дискинезия). Дискинезия не угрожает жизни пациента, но создает предпосылки для развития более серьезных заболеваний: холецистита, гастродуоденита и желчнокаменной болезни.

Причины

Спровоцировать появление патологии могут:

  • нарушения питания (нерегулярный режим приема пищи, частые переедания, потребление избыточного количества жирной еды),
  • неврозы,
  • эндокринные расстройства (в частности болезни щитовидной железы),
  • заболевания репродуктивной системы,
  • патологии других пищеварительных органов (панкреатит, гепатит, гастрит и т. д.).

Предрасположенность к дискинезии передается по наследству.

Как проявляется

При гипермоторной дискинезии наблюдается активное сокращение желчевыводящих органов, что нередко сопровождается их спазмом. Больные жалуются на сильную боль в правом подреберье, отдающую под лопатку и в плечо. Приступы обычно возникают после еды и продолжаются от 20 минут до 1 часа. У молодых женщин обострения часто совпадают с периодами менструации, так как в это время повышается тонус желчного пузыря.

При гипомоторной дискинезии желчевыводящие органы становятся вялыми, плохо проталкивают желчь. Наиболее часто такая форма заболевания возникает у людей с худощавым телосложением или в пожилом возрасте. Характерными ее проявлениями служат:

  • тупые ноющие боли,
  • тошнота,
  • тяжесть в животе.

Болевые ощущения обычно стихают после приема пищи.

У некоторых пациентов с гипомоторной дискинезией могут развиваться диспепсические расстройства: отрыжка с горьким привкусом, метеоризм, нарушения стула.

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза назначают:

Лечение подбирают с учетом формы заболевания. При гипермоторной дискинезии показаны:

  • препараты, усиливающие желчеобразование,
  • спазмолитики,
  • седативные средства,
  • физиотерапия (волны СВЧ, парафиновые аппликации, индуктотермия).

При подозрении на невроз рекомендуется консультация психотерапевта.

Больным с гипомоторной дискинезией назначаются:

  • желчегонные средства,
  • минеральные воды,
  • противовоспалительные фитосборы,
  • ЛФК,
  • тонизирующий массаж и физиотерапия (диадинамотерапия, ультразвук, токи низкой частоты).

Важную роль в борьбе с заболеванием также играют диета и отказ от вредных привычек.

Клиника «Спектра» занимается лечением заболеваний желчевыводящей системы различной степени сложности. Сочетание современного оборудования и специалистов экстра-класса позволяет нам добиваться высоких результатов в борьбе за здоровье пациентов. Записаться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте или по телефону.

ГЕПАБЕНЕ.Эффективность применения у больных с функциональной патологией желчевыводящих путей и кишечника

Среди заболеваний пищеварительного тракта наиболее значимое место, особенно у лиц молодого возраста, занимают функциональные расстройства [6, 7]. Чаще всего встречаются дискинезия желчевыводящих путей и синдром раздраженного кишечника (СРК) [3, 6].

Выделяют несколько типов дискинезии желчевыводящих путей: гипер- и гипокинетический (в зависимости от степени сокращения желчного пузыря), гипо- и гипертонический (в зависимости от тонуса сфинктеров желчевыводящих путей) [1, 5]. Если дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому и гипотоническому типу протекает со слабо выраженным болевым синдромом, то дискинезия по гипертоническому и, особенно, гиперкинетическому типу сопровождается выраженной спастической болью в правом подреберье.

До недавнего времени диагностика нарушений функции желчного пузыря была достаточно трудоемкой, обременительной для пациента и основывалась либо на результатах рентгеноконтрастного исследования, либо фракционного зондирования.

Однако с появлением современных ультразвуковых аппаратов диагностировать эту патологию стало значительно легче.

Общность патогенетических механизмов формирования функциональной патологии пищеварительного тракта обусловливает тот факт, что у больных часто сочетаются дискинезия желчевыводящих путей и СРК [2]. Для лечения этих патологических состояний применяют препараты с различным механизмом действия — спазмолитики, холеретики, холекинетики, холинолитики, эубиотики, седативные средства и др. [4]. Однако в настоящее время в связи с неблагоприятной экологической обстановкой и химико-техногенным загрязнением окружающей среды и продуктов питания внимание гастроэнтерологов всего мира вновь обращено на препараты растительного происхождения. Одним из таких препаратов является ГЕПАБЕНЕ производства компании «ratiopharm» (Германия), выпускаемый в форме капсул, каждая из которых содержит 0,275 г экстракта дымянки лекарственной, 0,07–0,1 г экстракта расторопши пятнистой, фумарин, силимарин и силибинин.

Естественный флавоноид силимарин достаточно широко известен отечественным гастроэнтерологам. Он обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим и гепатопротекторным эффектами. Алкалоид протопин, полученный из дымянки лекарственной, с которым врачи знакомы меньше, в основном влияет на тонус гладких мышц и поэтому эффективен при нарушениях моторики кишечника.

В 1999 г. в Донецком государственном медицинском университете им. М. Горького было проведено исследование, посвященное изучению эффективности препарата ГЕПАБЕНЕ при лечении больных с дискинезией желчевыводящих путей в сочетании с СРК.

Под наблюдением находились 40 пациентов (9 мужчин и 31 женщина) в возрасте от 16 до 42 лет (средний возраст — 28,4± 1,8 года). В исследование были включены только те больные, у которых после 5 дней приема плацебо сохранялись симптомы функционального нарушения функции желчевыводящих путей. У всех обследованных выявлена дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу. У 26 (65%) пациентов были признаки дискинезии по гипертоническому типу, у 14 (35%) — по гипотоническому.

Дискинезия желчевыводящих путей у 12 (30%) больных сочеталась с хроническим некалькулезным холециститом (период ремиссии), у 32 (80%) — с СРК, у 4 (10%) — с хроническим гастродуоденитом (период ремиссии). У 7 (17,5%) больных дискинезия желчевыводящих путей сочеталась с хроническим вирусным гепатитом: у 4 из них выявлен гепатит B, у 3 — гепатит С умеренной активности.

Методом случайной выборки больные были разделены на 2 группы А и В (по 20 человек), сопоставимые по полу, возрасту и сопутствующим заболеваниям. В группе А (основная) пациенты получали ГЕПАБЕНЕ по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 10 дней, в группе В (контрольная) — традиционные желчегонные средства. У всех больных до и после терапии определяли выраженность болевого и диспепсического индексов (оценивали в баллах), частоту дефекации и выраженность метеоризма, уровень билирубина и его фракций, трансаминаз сыворотки крови, сократительную способность желчного пузыря.

Диагноз дискинезии желчевыводящих путей устанавливали на основании результатов сонографического исследования (использовали аппарат Siemens Sonoline SL-1) по изменению объема желчного пузыря на 5, 15, 30 и 60-й минутах, проведенного утром натощак после стандартного пробного завтрака.

Во время исследования все больные находились на стандартной диете (стол № 5).

Диагноз СРК устанавливали по Римским критериям: непрерывное или рецидивирующее течение заболевания более 3 мес, боль в животе, исчезающая после опорожнения кишечника и обусловленная изменениями частоты дефекации и консистенции кала, его пассажа, выделением слизи и метеоризмом. На основании результатов морфологического исследования исключали воспалительные заболевания кишечника. Больным с СРК до и после лечения проводили посев кала на дисбактериоз с количественной и качественной оценкой состава микрофлоры толстой кишки.

Н.Н. Руденко, А.Э. Дорофеев,
А.Н. Агибалов, Т.А. Гордеева,
И.Н. Андриенко, Л.А. Музыченко

Донецкий государственный медицинский
университет им. М. Горького

(Окончание в следующем номере)

ЛИТЕРАТУРА

1. Антонов О.С., Ротанов О.П. (1986) Ультразвуковая диагностика дискинезий желчных путей. Терапевт. арх., 2: 91–93.
2. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. (1994) Болезни кишечника/современные достижения в диагностике и терапии. Медицина, М., 400 с.

3. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. (1997) Клиническая гастроэнтерология. МИА, М., 393 с.
4. Златкина А.Р. (1994) Лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Медицина, М., 336 с.
5. Пиманов С.И. (1990) Клиническая интерпретация результатов исследования сократимости желчного пузыря. Клин. медицина, 5: 106–110.
6. Фролькис А.В. (1991) Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Медицина, Л., 224 с.
7. Bockus H.L. (1995) Gastroenterology. London: Acad. press. 1236 p.

Лекарственная коррекция гипотонической дискинезии желчного пузыря у больных сахарным диабетом | Геллер

Аннотация

Снижение сократительной активности желчного пузыря характерно для многих случаев сахарного диабета [3]. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря негативно сказывается на процессах пищеварения, а также благоприятствует развитию или отягощению нарушений состояния печени [4, 6, 9). Это обусловливает необходимость поиска средств терапии гипотонии желчного пузыря при сахарном диабете. В связи с широким клиническим использованием при гипомоторных нарушениях верхних отделов пищеварительного тракта различного генеза (в том числе диабетических) метоклопрамида (церукала, реглана) мы сочли целесообразным провести анализ его действия на сократительную активность желчного пузыря у больных сахарным диабетом. Кроме того, мы исследовали у них действие на моторику желчного пузыря сорбита как стимулятора инкреции холецистокинина — основного физиологического регулятора сократительной функции желчного пузыря

Снижение сократительной активности желчного пузыря характерно для многих случаев сахарного диабета [3]. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря негативно сказывается на процессах пищеварения, а также благоприятствует развитию или отягощению нарушений состояния печени [4, 6, 9). Это обусловливает необходимость поиска средств терапии гипотонии желчного пузыря при сахарном диабете. В связи с широким клиническим использованием при гипомоторных нарушениях верхних отделов пищеварительного тракта различного генеза (в том числе диабетических) метоклопрамида (церукала, реглана) мы сочли целесообразным провести анализ его действия на сократительную активность желчного пузыря у больных сахарным диабетом. Кроме того, мы исследовали у них действие на моторику желчного пузыря сорбита как стимулятора инкреции холецистокинина — основного физиологического регулятора сократительной функции желчного пузыря [5, 12].

Обследовали больных диабетом II типа (инсулиннезави- симым) в стадии компенсации, достигнутой пероральными антидиабетическими препаратами. В одной серии исследований определяли влияние разовой инъекции обычной дозы церукала (10 мг внутримышечно) на базальный, нестиму- лируемый объем желчного пузыря, в других анализировали реакцию сократительной активности желчного пузыря на эндогенный холецистокинин (проба с приемом двух яичных желтков) накануне и на следующий день после завершения курса церукала (10 дней по 10 мг перорально 3 раза в день) или сорбита (5 дней по 5 г 2 раза в день за 40 мин до еды). Сократительную способность желчного пузыря регистрировали ультразвуковым методом, не уступающим по информативности рентгено- и радиосцинтиграфии [8, 11] ив то же время безопасным для обследуемых. Использовали эхокамеру SSD-280 («А1ока», Япония) и расчеты по ссумме цилиндров* (10]. Для определения нормативов изучавшихся показателей моторики желчного пузыря формировали группу здоровых людей, сопоставимую по возрастно-половому составу с группой больных.

Из табл. 1 видно, что уже через 15 мин после введения церукала появлялась тенденция к сокращению желчного пузыря, а спустя 30 и 45 мин после инъекции препарата различия с исходными величинами объема пузыря становились достоверными. Данные табл. 2 показывают, что курсовое назначение церукала способствует закономерному усилению реакции мышцы желчного пузыря на физиологический возбудитель холецистокинин (по критериям пробы с приемом желтков как стимуляторов инкреции холецистокинина). В желчном пузыре имеются рецепторы дофамина (13], и действие церукала как антидофаминергического средства, видимо, в определенной мере связано с этим механизмом. Не исключено также усиление церукалом инкреции холецистокинина дуоденальными эндокринными 1-клетками, насколько можно судить по результатам исследований с определением экскреции урохолецистокинина [7].

Данные табл. 2 указывают и на реальный стимулирующий эффект малых доз сорбита на сократительную активность желчного пузыря у больных диабетом. Послабляющее действие сорбита в использовавшихся дозах было минимальным и наблюдалось лишь в 3 случаях.

Усиление инкреции холецистокинина под действием сорбита, доказанное радиоиммунологическими исследованиями [13], вероятно, лежит в основе повышения им сократительной способности желчного пузыря.

Как видно из табл. 1 и 2, исходные величины мышечной активности желчного пузыря у больных диабетом существенно меньше, чем у здоровых. Коррекцию церукалом или сорбитом гипотонической дискинезии желчного пузыря можно в этой ситуации рассматривать как клинически полезную. Поддерживающая доза антидиабетического препарата до начала и в процессе получения больными церукала или сорбита была одинаковой, других лекарственных средств не назначали, поэтому эффект повышения сократительной активности желчного пузыря можно с достаточной достоверностью связать с примененными воздействиями.

У 10 из 15 леченных церукалом и 10 из 14 получавших курс сорбита больных диабетом мы имели возмож-

Таблица 1

Влияние разового введения церукала (10 мг внутримышечно) на объем желчного пузыря у больных сахарным диабетом (М±т)

Обследованные

п

Объем желчного пузыря, мл

исходный

| через 15 мин |

р

| через 30 мин |

р

через 45 мин

Здоровые люди

14

20,8±1,8

21,1 ±2,0

>0,1

19,6±1,7

>0,1

20,2±1,8

>0,1

Больные диабетом

17

27,9±1,7

23,8±2,0

>0,1

17,5=1= 1,9

<0,001

18,7±2,0

<0,01

Pi

<0,01

>0,1

>0,1

>0,1

Примечание, р — достоверность различий с исходными показателями в каждой из групп, pt различия между показателями у больных и здоровых в каждый из изученных сроков.

Таблица 2

Влияние курсов церукала или сорбита на сократительную активность желчного пузыря (по результатам пробы с усилением инкреции холецистокинина) у больных сахарным диабетом (А4±т)

Обследованные

п

Степень сокращения объема желчного пузыря в пробе с приемом яичных желтков, % от исходного объема

проба до начала курса

проба после завершения курса

р

через 15 мин

через 45 мин

через 15 мин |

через 45 мин

через 15 мин |

через 45 мин

Здоровые люди

12

23,8±2,2

80,7±3,7

Больные диабетом:

курс церукала

15

16,1 ±2,0

40,9±3,4

27,0±2,2

56,9±3,1

<0,01

<0,001

курс сорбита

14

15,9±1,9

47,7±3,3

25,3±2,0

64,7±3,8

<0,01

<0,01

Таблица 3

Последействие курсов церукала или сорбита на моторику желчного пузыря у больных сахарным диабетом (М±т)

Лечебное воздействие за 4—5 нед до исследования

Степень сокращения объема желчного пузыря по сравнению с исходным в пробе с приемом желтков, %

р в сравнении с показателями непосредственно после завершения курса препарата

через 15 мин

через 45 мин

через

15 мин

через

45 мин

         

Курс церукала            28,1 ±2,1        56,8±2,9       >0,1        >0,1

Курс сорбита              23,9±2,3         60,8±3,0       >0,1        >0,1 ность провести через 4—5 нед после завершения курса терапии еще одно исследование моторики желчного пузыря, изучив тем самым последействие препаратов. Кроме прежней поддерживающей дозы антидиабетического средства, другого лечения больные в этот период не получали.

Из табл. 3 видно, что стимулирующее сократительную активность желчного пузыря действие курсов церукала или сорбита сохранялось не менее 4—5 нед после окончания курса терапии одним из этих препаратов.

Ранее, используя электроманометрический метод, мы убедились в частой гипотонии желудка и двенадцатиперстной кишки у больных сахарным диабетом [1]. Применяя в настоящей работе ту же методику, мы могли отметить параллелизм стимулирующего действия церукала на исходно сниженную мышечную активность гастродуоденальной зоны и желчного пузыря. Следовательно, у больных сахарным диабетом показания к назначению церукала определяются возможностями коррекции им как сниженного гастродуоденального мышечного тонуса, так и одновременно гипотонической дискинезии желчного пузыря. При использовании сорбита нужно учитывать тот факт, что наряду с обнаруженной в настоящем исследовании стимуляцией им исходно сниженной сократительной способности желчного пузыря у больных диабетом он обладает и определенными гепато- протективными свойствами, опосредованными тем же усилением инкреции холецистокинина |2|. Следовательно, коррекция церукалом и сорбитом гипотонической дискинезии желчного пузыря является важным и полезным компонентом более широкого положительного действия этих средств у больных сахарным диабетом.

Выводы

  1. Ультразвуковая регистрация динамики объема желчного пузыря впервые использована у больных сахарным диабетом для изучения возможностей лекарственной коррекции гипотонической дискинезии этого органа, часто наблюдаемой у таких больных.
  • Церукал (метоклопрамид) при разовом введении сокращает исходно расслабленный у больных диабетом желчный пузырь, а курсовое 10-дневное назначение препарата закономерно повышает степень сократительной реакции желчного пузыря на эндогенный холецистокинин (по критериям пробы с приемом яичных желтков).
  1. Пятидневный курс применения малых доз сорбита, усиливающего инкрецию холецистокинина, повышает у больных диабетом исходно сниженную сократительную способность желчного пузыря.
  2. Стимулирующее сократительную активность желчного пузыря действие курсов церукала или сорбита сохраняется у больных сахарным диабетом не менее 4—5 нед после завершения курса терапии одним из этих препаратов.

1. Геллер Л. И., Грязнова М. В., Петренко В. Ф. // Тер. арх.—1983— № 1 2,— С. 81—84.

2. Геллер Л. И. Основы клинической эндокринологии системы пищеварения.— Владивосток, 1988.

3. Геллер Л. И., Грязнова М. В., Рыбалка Е. Д. // Пробл. эндокринол.— 1991,— № 3.— С. 8.

4. Коржукова П. И., Григорьева Т. В. // Клин. мед.— 1987,— № 6,— С. 71—74.

5. Крышень П. Ф, Рафес Ю. И. Сорбит, ксилит, глицерин и их применение в медицине.— Киев, 1979.

6. Маев И. В., Воробьев Л. П, Салова Л. М. и др. // Врач, дело,— 1991.— № 3.— С. 28—29.

7. Пашко М. М. // Всесоюзное науч. о-во гастроэнтерологов: Пленум: Материалы.— М.; Смоленск, 1988.— С. 300—301.

8. Цыб А. Ф.. Дергачев А. И. // Тер. арх.— 1989.— № 4.— С. 150—154.

9. Brugge W., Brand D., Atkins H. et al. // Dig. Dis. Sci.- 1986,— Vol. 31,— P. 461—467.

10. Everson G., Braverman D., Johnson M. // Gastroenterology.— 1980,— Vol. 79,— P. 40—46.

11. Hansen W., Felgentrager B. // Leber, Magen, Darm.— 1987,— Bd 17,— S. 166—172.

12. Van Erpecum K-. Van Berge Henegouwen G, Stolk M. et al. // Gastroenterology.— 1990.— Vol. 99.— P. 836—842.

13. Van Nueten Schuurkes J. // Scand. J. Gastroent.—1984— Vol. 1 9, Suppl. 96.— P. 89-9—9


Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Санкт-Петербурге в клинике «Поэма Здоровья»

Заболевание получило код МКБ – К38.9. Для него характерно нарушение моторики желчного пузыря и его протоков.

Желчь принимает участие в пищеварительном процессе и способствует расщеплению жиров. Когда наблюдается ее недостаточное или избыточное поступление в двенадцатиперстную кишку, речь идет о ДЖВП.

Дискинезия желчевыводящих путей может диагностироваться у взрослых, у детей в дошкольном и чаще в подростковом возрасте. У женщин болезнь обостряется перед началом менструального цикла и во время климакса.

В период беременности ее можно не заметить, поскольку симптомы схожи с признаками обычного состояния, когда в интересном положении наблюдается тошнота и рвота, тяжесть в животе.

Прогноз дискинезии желчевыводящих путей, несмотря на хроническое течение, при правильном и своевременном лечении и корректировки питания, положительный, когда заболевание проходит без обострений.

Причины

Клиническая практика показала, что развитие заболевания часто бывает связано с нарушением работы ЦНС. Отмечаются случаи, когда после перенесенного сильного психоэмоционального стресса возникают приступы. Это обусловлено тем, что нервные импульсы, регулирующие работу желчного пузыря, нарушаются. Тогда сокращения становятся слишком сильными, и желчь выбрасывается в большом количестве. В такой ситуации речь идет о гипертоническом типе заболевания. Либо, напротив, тонус желчного пузыря ослабевает и в ответ на импульс выброс осуществляется очень слабо. В таком случае диагностируется гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей.

Помимо стрессов, неврозов и нейроциркуляторной дистонии причинами первичной формы становятся:

  • Систематическое нарушение правильного режима питания, при котором отмечается приверженность к жирным и жареным блюдам, привычка плотно кушать перед сном, есть редко и большими порциями.
  • Слаборазвитая от рождения мускулатура.
  • Малоподвижный образ жизни.

Причинами вторичной дискинезии желчевыводящих путей становятся перенесенные ранее заболевания, например:

  • Гепатит.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Язва желудка.
  • Холецистит.
  • Различные патологии ЖКТ.
  • Протекающие в брюшной полости воспалительные процессы.
  • Гормональные сбои.
  • Заражение паразитами (лямблии, гельмиты и др.).

Чаще всего болезнь выступает как фоновый симптом и может свидетельствовать о наличии иных патологий.

Классификация

Различают следующие виды ДЖВП:

  • Гипокинетический или гипомоторный, когда желчный пузырь в результате слабого тонуса не может сокращаться в нужной степени и обеспечить выброс желчи необходимого объема. Желчь застаивается и меняет состав.
  • Гиперкинетический, напротив, обусловлен постоянным высоким тонусом желчного пузыря. В момент поступления пищи происходит его сильное сокращение и желчь выбрасывается в больших количествах.

В зависимости от типа заболевания различаются его проявления.

Симптомы

При гиперкинетическом типе болезни у пациентов отмечаются приступы острой боли, локализованной под ребрами с правой стороны туловища, отдающей в плечо и лопатку. А также отмечаются тошнота, запоры и поносы, частое и обильное мочеиспускание.

Для гипотонического типа характерны несильные ноющие тупые боли, локализованные в правом подреберье. Пациенты отмечают ощущение горечь во рту, особенно в утренние часы, отрыжки, поносы и запоры.

При этом для пациентов, страдающих обоими типами характерны следующие симптомы:

  • Нервозность и раздражительность.
  • Повышенная потливость.
  • Вздутие живота.
  • Отсутствие аппетита.
  • Горький привкус во рту, неприятный запах.
  • На коже болезнь проявляется изменением цвета – желтеет, ощущается зуд, высыпание, могут появиться пузырьки, наполненные жидкостью.

У мужчин отмечается снижение сексуальной активности, у женщин возможны сбои менструального цикла. При сильных приступах может подниматься температура до 38-39 градусов. В таких случаях наблюдает рвота с желчью

Дискинезия желчевыводящих путей у детей также проявляется по-разному в зависимости от типа заболевания. В основном ребенок жалуется на боли в животе, чувство жжения после употребления сладостей. Отмечается быстрая утомляемость после незначительных физических нагрузок. Если ребенок маленький и не может выразить своих жалоб, то необходимо обратить внимание на такие признаки, как снижение веса, отсутствие аппетита, жидкий стул и изменение цвета кала и мочи.

Диагностика

Для определения типа заболевания врач собирает анамнез. Назначает лабораторные анализы крови и мочи. Кал исследуется на наличие лямблий и других паразитов. Пациент направляется на УЗИ. При необходимости проводится фиброгастродуоденоскопия и зондирование кишечника и желудка с забором желчи.

Лечение

Метод терапии подбирается в зависимости от типа болезни. При гиперкинетической дискинезии назначаются миотропные спазмолитики, холонилитики, препараты, снижающие тонус желчного пузыря. Рекомендуется диета стол №5.

Гипокинетическая форма лечится желчегонными лекарствами, прописываются средства, снимающие спазм.

Кроме назначения медикаментов проводят курс физиотерапевтических мероприятий, в частности, дюбаж с применением минеральной воды, что позволяет мягко желчевыводить.

Также назначаются процедуры электрофореза, иглоукалывания и другие. Рекомендуется строгое соблюдение диеты, исключение стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

УЗИ функции желчного пузыря и желчевыводящих путей

Ультразвуковое исследование при дискенезии желчевыводящих путей.

Нарушение моторной функции желчного пузыря у детей является одной из самых давних проблем гастроэнтерологии. Предложено большое количество методик, включающих дуоденальное зондирование, рентгенологическое, радиоизотопное, ультразвуковое исследование.

Следует отметить, что в настоящее время рентгеновские исследования — холецистографию и холангиохолецистографию в различных модификациях в педиатрических клиниках не проводят, поскольку они сопряжены с лучевой нагрузкой и из-за их повреждающего воздействия на организм, и отсутствия контрастных веществ, промышленный выпуск которых прекращен.

К современным неинвазивным методам изучения состояния желчевыводящих путей у детей относится ультразвуковое исследование (УЗИ), которое отличает безвредность, физиологичность и отсутствие противопоказаний.

Динамическое УЗ-исследование функции желчного пузыря — определение наличия его моторных нарушений. С помощью ультразвукового сканирования на экране монитора изучают анатомические особенности желчного пузыря, определяют размеры органа, его первоначальный объем, место расположения, толщину стенок и характер содержимого. Затем пациенту предлагают позавтракать и через 15 — 20 минут после приема желчегонного завтрака измеряют величину пузыря — наибольшую длину и наибольшую ширину. Аналогичные измерения проводят еще через 15 — 20 минут.

В отличие от классического УЗИ желчного пузыря, в данном случае врач снимает показания не только из положения на спине, но и из положения на боку.

Согласно многочисленным литературным источникам по данным УЗИ принято считать сократительную функцию желчного пузыря (СФЖП) нормальной, если объем пузыря к 30-40 минутам уменьшается на 1\2 от первоначального. Если объем пузыря к 30-40 минутам уменьшился менее чем на 50%, СФЖП следует считать сниженной, а при уменьшении его более чем на 75% — повышенной. Исходя из этих показателей следует назначать и коррегирующую терапию.

Задачей обследования является диагностика характера моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря у детей, позволяющего точно отдифференцировать норму, гипомоторную и гипермоторную дискинезию. Таким образом, данное обследование помогает установить форму дискинезии, выявляет наличие камней, позволяет определить размеры органа и толщину его стенки, наличие околопузырного инфильтрата и консистенцию содержимого желчного пузыря.

Точная и своевременная диагностика характера нарушений моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря с учетом состояния желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выработать адекватную тактику лечения, предотвратить хронизацию патологического процесса и связанные с ним сопутствующие нарушения — необратимые изменения со стороны печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, а в отдельных случаях избежать инвалидизации ребенка.

Своевременная диагностика и адекватное лечение улучшают качество жизни, включающее психологический статус, работоспособность и т.д.

Способ является высокоинформативным, объективным и точным, простым и доступным, он может быть широко использован в педиатрических учреждениях разного типа.

Показания:

  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Частые боли в правом подреберье, которые не устраняются лекарственными средствами.
  • Нарушение переваривания жиров в кишечнике – наличие каловых масс с жирным блеском.
  • Рекомендовано пациентам, у которых уже имеются изменения в анализах крови, особенно связанные печеночными ферментами (АсАТ, АлАТ, общий билирубин и пр.).
  • Были указания на травму брюшной полости.
  • Требуется контроль над эффективностью лечения при заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.
  • Длительный прием медикаментов при хронических патологиях.
  • Наличие специфических жалоб (горечь во рту, тяжесть в правом подреберье).
  • Злоупотребление острой, жареной, копченой пищей, нерегулярное питание.
  • Наличие избыточного веса.
  • Низкокалорийные диеты.
  • Подозрение на желчнокаменную болезнь.
  • Изучение состояния желчевыводящей системы при опухолях.

Противопоказаний нет.

Подготовка:

Проводить УЗИ желчного пузыря нужно строго натощак, также нельзя пить воду (рекомендуется даже не чистить зубы, чтобы не было соблазна сделать, даже случайно, глоток воды).

Во время консультации обсудите с лечащим врачом, с какой целью будет проводиться данное исследование и возможна ли отмена принимаемых лекарств в день выполнения УЗИ.

Для того, чтоб УЗИ было информативным, должны быть соблюдены несколько условий:

  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования, так как в норме в отсутствии еды желчь скапливается в пузыре, и он несколько увеличивается в размерах. Если выпить даже немного воды, то возможно выделение желчи и пузырь сократится. Это также затруднит диагностику.
  • Если планируется обследование ребенка: младенцев и детей до 1 года рекомендуется не кормить за 2,5 — 3 часа до процедуры (лучший вариант — записаться на обследование за 20-25 минут перед кормлением по своему графику), детей до 3-х лет – за 4 часа, а детей до 8 лет – за 6 часов. Для ребенка старше 8 лет применяются те же правила, что и для взрослого человека.
  • Не должно наблюдаться скопления газов в кишечнике, так как они мешают визуализации.

Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.). По поводу приема или отмены лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача!

В качестве желчегонного завтрака на практике для оценки сократительной функции желчного пузыря используют бутерброд с хлебом и 10 г сливочного масла, или 200 мл 10% сливок, или два яичных желтка, или 50 мл растительного масла, 200 гр йогурта жирностью не менее 8% или молочный шоколад (без добавок).

Что является результатом исследования?

Вы получаете заключение о состоянии функции желчного пузыря.

УЗ-диагностика позволяет определить:

  • нарушения в моторике желчного пузыря и определить тип дискенезии.
  • консистенцию содержимого и состояние тканей вокруг желчного пузыря — от этого будет зависеть метод лечения.

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей – это патология, характеризующаяся нарушением оттока желчи вследствие снижения тонуса и сократительной активности желчного пузыря и сфинктеров протоков. Основные признаки – постоянный болевой синдром малой интенсивности, диспепсические явления, холестаз. Диагностика основана на оценке клинической картины, проведении УЗИ органов брюшной полости, рентгенологической диагностики. Лечение консервативное с обязательной коррекцией питания, режима труда и отдыха, нейропсихического статуса.

Общие сведения

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей – патологический процесс, при котором моторика и тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей значительно снижены, вследствие чего ухудшается отток желчи. Данное заболевание занимает одно из ведущих мест в клинической гастроэнтерологии, среди детей им страдает более половины школьников. Среди взрослых пациентов в 10 раз чаще встречается у женщин.

Гипотоническая дискинезия ЖВП может быть первичным заболеванием или развиваться на фоне уже имеющейся патологии функционального характера (нарушения моторики желудка, кишечника) или органической природы. В патогенезе важная роль принадлежит таким гуморальным факторам, как адреналин, вазоинтестинальный полипептид, нейротензин и энкефалины, а также нарушению регуляции функций органов вегетативной нервной системой.

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей

Причины

Данная патология чаще развивается как первичное заболевание, ведущее значение в ее возникновении гастроэнтерологи отводят психогенным факторам (особенностям темперамента человека, частым стрессовым ситуациям). Снижение моторики желчевыводящих путей может иметь конституциональный характер (у пациентов с астеническим типом телосложения), а также развиваться при несбалансированном питании и нарушении гормонального равновесия.

Вторичная дискинезия встречается при функциональных заболеваниях ЖКТ (дискинезии желудка, кишечника) и органических патологиях (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, гепатиты и другие). Частой причиной являются нарушения эндокринной системы, особенно заболевания щитовидной железы, репродуктивной системы, а также неврозы. К факторам риска относятся нейроциркуляторная дистония, наследственная предрасположенность, гельминтозы, кишечные инфекции, гиподинамия и, напротив, чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы гипотонической дискинезии

Основным признаком заболевания являются постоянные ноющие боли в области эпигастрия, не имеющие четкой локализации. Боль может иррадиировать в спину, обычно сопровождается ощущением распирания в верхних отделах живота. Пациент замечает, что возникновение болевого синдрома связано не с приемом пищи, а с психоэмоциональным перенапряжением, однако после еды, когда часть желчи из пузыря попадает в двенадцатиперстную кишку, боль уменьшается.

Характерны также диспепсические симптомы: тошнота, периодическая рвота, сухость и горечь во рту, особенно по утрам, неприятный запах изо рта, ухудшение аппетита. Пациенты отмечают повышенную утомляемость, частые головные боли, раздражительность, гипергидроз, что связано с проявлением невроза. Вследствие замедленного оттока желчи из желчного пузыря и уменьшения ее поступления в просвет двенадцатиперстной кишки развивается синдром холестаза. Возможно желтушное окрашивание склер, кожных покровов, осветление мочи и кала, кожный зуд, гепатомегалия.

Диагностика

Своевременная консультация гастроэнтеролога при подозрении на данную патологию позволит определить причину, а также выяснить, как давно появились первые симптомы, имеет ли место наследственная предрасположенность, факторы риска. При физикальном обследовании специалист может обнаружить желтушность кожи и слизистых, болезненность при пальпации в области правого подреберья.

Лабораторные исследования проводятся с целью дифференциальной диагностики. В общем анализе крови изменения могут быть только в случае вторичной патологии на фоне воспалительного процесса — определяется лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ. В общем анализе мочи обнаруживаются желчные пигменты. Более информативен биохимический анализ крови, позволяющий выявить признаки синдрома холестаза: повышение активности щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ, Г-ГТП, высокий уровень билирубина. С целью исключения вирусной этиологии проводится определение маркеров вирусных гепатитов.

Производится УЗИ органов брюшной полости: оценивается форма, размеры желчного пузыря, наличие или отсутствие конкрементов, анатомических аномалий (перегородок, перегибов). Высокоинформативно УЗИ после пробного завтрака. Сначала сканирование выполняется натощак, затем пациент получает завтрак с высоким содержанием жиров (например, яичные желтки или стакан сметаны). После этого проводится повторное сканирование, и специалист оценивает, как сократился желчный пузырь и каков остаточный объем желчи. Данный метод позволяет отличить гипотоническую дискинезию от гипертонической.

Для определения моторики и тонуса желчного пузыря, а также оценки сократительной способности и синхронности работы сфинктеров желчевыводящих путей проводится дуоденальное зондирование. При этом выявляется лабильность пузырного рефлекса, нарушение ритма желчеотделения и увеличенная пузырная порция желчи.

При подозрении на развитие данной патологии на фоне заболеваний желудка и тонкого кишечника назначается эзофагогастродуоденоскопия. Для детальной визуализации желчного пузыря, оценки его формы, размеров и расположения осуществляется контрастная холецистография. С целью исключения других заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей могут быть рекомендованы такие дополнительные исследования, как гепатобилиарная сцинтиграфия, ЭРХПГ.

Лечение гипотонической дискинезии

Лечение данного заболевания обычно проводится в амбулаторных условиях, обязательно включает нормализацию режима труда, сна (ночной сон не меньше восьми часов) и уровня физической активности. Диетотерапия подразумевает назначение стола №5 с ограничением жирной, острой, копченой пищи. Необходимо частое дробное питание, около шести раз в сутки, что значительно улучшает отток желчи. Также полезен прием минеральных вод с большим содержанием солей.

Консервативное лечение включает применение холеретиков (препаратов, улучшающих отток желчи: экстракт дымянки лекарственной и расторопши пятнистой), прокинетиков (нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта: цизаприд, домперидон). Для улучшения процессов пищеварения обязательно назначаются ферментные препараты. Хорошим эффектом обладает также иглоукалывание, фитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия.

Дуоденальное зондирование при гипотонической дискинезии желчевыводящих путей является не только диагностической, но и лечебной процедурой, поскольку из желчного пузыря выделяется большое количество желчи. Пациенты всегда чувствуют улучшение самочувствия после такой процедуры. Полезно проведение «слепого зондирования», или тюбажей: пациент принимает желчегонные средства, а затем лежит на правом боку с теплой грелкой в проекции желчного пузыря. По назначению психотерапевта могут также использоваться нейротропные препараты.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гипотонической дискинезии благоприятный, заболевание хорошо поддается терапии при адекватной коррекции образа жизни и питания. Пациентам рекомендуется ежегодное прохождение санаторно-курортного лечения. При несвоевременном лечении возможно развитие таких осложнений, как хронический холецистит, холангит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, атопический дерматит и другие. Профилактика предусматривает исключение неблагоприятных психогенных факторов, своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих данную патологию.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

27282930   

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Можно ли вылечить дискинезию желчевыводящих путей естественным путем? Причины, симптомы и диагностика

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание желчного пузыря и части желчевыводящей системы, называемой сфинктером Одди. Он часто характеризуется неспособностью желчи нормально продвигаться в кишечник. Слово «желчь» происходит от слова «желчь», а слово «дискинезия» означает просто нарушение функционирования.

У здоровых людей — серверы желчного пузыря для хранения желчи; пищеварительная жидкость, которая выделяется в тонкий кишечник, чтобы помочь в расщеплении жиров.Однако при дискинезии желчевыводящих путей желчь не может достичь кишечного тракта, в результате чего желчь остается в желчном пузыре и / или желчных путях, что приводит к развитию боли.

Распространенность дискинезии желчевыводящих путей

Точная распространенность дискинезии желчевыводящих путей не известна, но наличие функциональной боли желчевыводящих путей; которое часто называют альтернативным, было обнаружено примерно у 8 процентов мужчин и 21 процента женщин, согласно оценке во время ультразвукового исследования.Дискинезия желчевыводящих путей обычно поражает взрослых в возрасте от 40 до 60 лет, причем женщины чаще, чем мужчины. Дискинезия желчевыводящих путей считается гораздо более распространенной в США и редко встречается в других странах.

Типы дискинезии желчевыводящих путей

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Также известный как гипермоторная дискинезия желчевыводящих путей, этот тип дискинезии желчевыводящих путей возникает, когда мочевой пузырь сокращается слишком часто или слишком сильно, в то время как сфинктеры не открываются полностью.Это приводит к увеличению количества неконцентрированной желчи, выводимой из желчного пузыря, и истощению запасов желчи. Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей определяется как фракция выброса более 75 процентов.

Считается, что этот тип дискинезии желчевыводящих путей вызван избытком рецепторов мочевого пузыря для холецистокинина; гормон, вызывающий сокращение желчного пузыря. Однако из-за своей редкости гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей широко не изучалась.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Наиболее распространенный из двух типов и, следовательно, наиболее изученный тип.Для него характерно то, что желчный пузырь сокращается не так часто, а фракция выброса находится в диапазоне от 32 до 42 процентов. Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей чаще развивается у женщин, в то время как ее распространенность увеличивается в среднем возрасте и увеличивается с возрастом.

Каковы причины и факторы риска дискинезии желчевыводящих путей?

Нарушения движения и выделения желчи имеют много факторов. В нормальных условиях, когда вы принимаете пищу, она посылает сигнал в мозг, который затем посылает сигнал в желчную систему, чтобы вызвать сокращение желчного пузыря.Этот процесс позволяет желчи достичь тонкой кишки через общий желчный проток. Если выделяется недостаточное количество желчи, это может предотвратить соответствующее расщепление жизненно важных питательных веществ, которые могут быть поглощены организмом, таких как необходимые витамины и минералы. Ниже приведены некоторые причины этого.

Напряжение

Это может иметь значительное влияние на многие функции организма, включая желчевыводящие пути. Предполагается, что стресс может привести к дисфункции дофамина; нейротрансмиттер в головном мозге, что приводит к тому, что желчный пузырь испытывает трудности с получением сигнала сокращения от мозга.

Нейродегенерация

Наиболее широко известная причина дискинезии желчевыводящих путей, также известная как вегетативная дисфункция, которая приводит к дисфункции нейронов. Нейродегенерация — обычная черта старения, но может возникать у молодых людей или из-за заболеваний, связанных с чрезмерным воспалением. В частности, аномалии, связанные с блуждающим нервом; который влияет на желчный пузырь, может привести к дискинезии желчевыводящих путей.

Уродства

Это касается желчного пузыря и билиарной системы.Если анатомия этих структур изменяется или становится измененной, это может привести к неспособности желчи течь должным образом. Пороки развития могут передаваться по наследству или быть позже вызваны сопутствующими заболеваниями, такими как хроническое воспаление органа.

Гипотиреоз

Гормон щитовидной железы необходим для расслабления сфинктера Одда, который контролирует выведение желчи в тонкий кишечник. Следовательно, у людей с пониженной функцией щитовидной железы повышается шанс развития дискинезии желчевыводящих путей.Гипотиреоз также связан с повышенной вероятностью образования камней в желчных протоках, а также влияет на блуждающий нерв.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта нарушают нормальное функционирование органов пищеварения. Те, у кого дисфункция желчного пузыря, с большей вероятностью будут иметь другие симптомы, сопутствующие кишечнику, такие как диарея, запор, дырявый кишечник , пищевая чувствительность или паразиты.

Факторы риска, увеличивающие вероятность развития дискинезии желчевыводящих путей, включают:

  • Пол: Считается, что у женщин более вероятно развитие желчных камней, ведущих к заболеванию желчного пузыря, поскольку беременность и заместительная гормональная терапия (используемые женщинами в постменопаузе) приводят к их ускоренному развитию.
  • Возраст: Дискинезия желчевыводящих путей чаще возникает в среднем возрасте и старше.
  • Ожирение: Люди с избыточным весом чаще страдают метаболическими нарушениями и дисфункцией желчного пузыря

Каковы симптомы дискинезии желчевыводящих путей?

Симптом дискинезии желчевыводящих путей можно сравнить с другими желчнокаменными заболеваниями. Однако главное отличие состоит в том, что дискинезия желчевыводящих путей вызывает эти симптомы при отсутствии камней в желчном пузыре.Ниже приведены некоторые из ожидаемых симптомов дискинезии желчевыводящих путей.

  • Острая боль в животе в верхнем правом нижнем углу
  • Боль, которая может распространяться на спину или между лопатками
  • Боль, усиливающаяся после еды, особенно жирной, в течение 30 минут и более
  • Боль, не облегчающаяся от прохождения газов, антацидов, дефекации, блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы
  • Одышка.
  • Тупая, острая или спастическая боль.
  • Отрыжка, вздутие живота и метеоризм
  • Тошнота и рвота
  • Похудание — от страха боли при еде
  • Прибавка в весе — от неправильного переваривания жиров
  • Усталость

Как диагностировать дискинезию желчевыводящих путей?

Острая боль в животе не является исключительной причиной дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому при планировании следственных мероприятий важно соблюдать широкую дифференциацию, чтобы врач не пропустил потенциально опасные сборники.После подробного анализа имеющихся симптомов ваш врач, скорее всего, проведет некоторые или все из следующих диагностических тестов

  • Анализы крови: , хотя они и не используются для прямой диагностики аномалий желчного пузыря, определенные биохимические маркеры, обнаруженные в крови, такие как билирубин и щелочная фосфатаза, могут дать важные подсказки для дальнейшего исследования.
  • УЗИ брюшной полости: Использование высокочастотных звуковых волн, которые могут отражаться от структур в брюшной полости и отображаться в виде изображения на экране.Этот тест является неинвазивным и может быть проведен в офисе. Ультразвук — отличный тест на наличие камней в желчном пузыре как причины непроходимости желчевыводящих путей.
  • HIDA сканирование (холесцинтиграфия): Использование радиоактивного красителя, который вводится человеку, который затем выделяется организмом с желчью. На этом этапе выполняется сканирование желчного пузыря, чтобы увидеть, движется ли желчь должным образом по желчной системе. Этот тест дополнительно дополняется использованием гормона холецистокинина, который стимулирует желчный пузырь, поэтому можно измерить количество выбрасываемой желчи.
  • OGD (эзофагастродуоденоскопия): Используя небольшую гибкую трубку и направляя ее вниз через пищевод в двенадцатиперстную кишку. Там врач также может взять образцы тканей или желчи желчного пузыря.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей могут исчезнуть без какого-либо лечения, однако, если симптомы сохраняются или являются серьезными, ваш врач может порекомендовать следующее:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): эти обезболивающие помогают уменьшить боль, отек и жар.Они доступны без рецепта. Общие НПВП включают ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что передозировка НПВП может привести к желудочному кровотечению или проблемам с почками у некоторых людей. Кроме того, если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, по какой-либо другой причине, посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать прием НПВП любого типа.
  • Обезболивающие, отпускаемые по рецепту: Часто выпускаются в форме опиоидов, которые обладают высоким потенциалом привыкания.Опиоиды также могут сочетаться с парацетамолом, распространенным НПВП. Эти формы рецептурных обезболивающих могут вызвать запор и должны использоваться только под руководством опытного медицинского работника.
  • Хирургия: Удаление желчного пузыря может помочь вылечить различные состояния, связанные с желчным пузырем, однако у маленьких детей этого обычно не делают.

Домашние средства от дискинезии желчевыводящих путей

Диета

Правильная модификация диеты может создать состояние, которое способствует нормальному оттоку желчи и часто сопровождается ограничением определенных видов пищи.Продукты, которых следует избегать, включают:

  • Жареные продукты
  • Жирная пища
  • Копчености
  • Острая еда
  • Потребление пустых углеводов
  • Продукты с высоким содержанием холестерина
  • Продукты, вызывающие раздражение желудка, такие как лук, чеснок и редис

Обычно рекомендуется есть больше фруктов и овощей, чтобы поддерживать нормальную регуляцию желчи. Тем не менее, наиболее частой причиной дискинезии желчевыводящих путей является гипомоторная связь. Существуют определенные пищевые комбинации, которые могут помочь при этом состоянии.

  • Для стимуляции выработки желчи: сметана, сливки, масло сливочное, яйца всмятку
  • Для нормализации образования желчи: фрукты, овощи, каши

Кроме того, рекомендуется часто есть в течение дня, вместо того, чтобы принимать пищу реже и в больших количествах.Порции еды должны быть небольшими, а еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей по температуре. Также следует выпивать не менее двух литров воды в день.

Травяные средства

  • Артишоки: Лучше всего употреблять в качестве чая, но для некоторых может быть слишком горьким. Чай из артишока следует пить утром натощак, небольшими глотками. Потребления четырех от двух до четырех унций чая должно быть достаточно в день. После употребления лягте на правый бок не менее 30 минут.Также есть капсулы артишока, если пить чай не хочется.
  • Одуванчик: Эффективное лечебное средство на травах для оттока печени и удаления желчи из пищеварительного тракта. Рекомендуется использовать две чайные ложки травы на чашку чая. Для достижения результатов часто бывает достаточно пить двух-трех чашек в день.
  • Зверобой: Может использоваться в форме чая или масла. Если вы решили пить чай, его следует выпить в течение 15-20 минут после приготовления.Рекомендуется пить от двух до трех чашек в день.
  • Тысячелистник: Приготовьте эту траву в виде чая и дайте ей настояться в течение пяти минут. Рекомендуется пить тысячелистник за 30 минут до еды, чтобы облегчить выведение желчи. Эта трава также полезна при тошноте, вздутии живота и потере аппетита.
  • Чистотел: Можно просто смешать с водой и употреблять. Чистотел помогает уменьшить боль и дискомфорт, вызванные сокращениями желчного пузыря.

Если вы продолжаете испытывать симптомы, несмотря на все ваши усилия, обращение в отделение неотложной помощи — это разумный выбор.Если вы решите не обращаться за профессиональной помощью, вы можете столкнуться с возможными осложнениями боли в желчном пузыре, которые включают дискомфорт во время еды, потерю веса, электролитные нарушения и снижение качества жизни.

Связано: Боль в желчном пузыре: причины, симптомы, диагностика и лечение


Оценка лечения дисфункции желчных путей у детей по активности цитокиновой системы

  • Запруднов А.М. (2005). Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные устройства.Российский вестник перинатологии и педиатрии, (5). 37-42. (на русском).

  • Коровина Н.А., Захарова И.И. (2006). Холепатии у детей и подростков: руководство для врачей. Москва. (на русском).

  • Хендерсон Д. М. (2005). Патофизиология органов пищеварения. Москва, Харьков: МТК – Книга. (на русском).

  • Эйберман, А. С. (2003). Проект стандартов диагностики и лечения функциональных нарушений органов пищеварения у детей.Русский медицинский журнал, 11 (3). 46-51. (на русском).

  • Семенова О.В., Медникова А.А. (2008). Дисфункция билиарного тракта и холецистит у детей, особенности иммунного ответа. Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации: материалы, 63. 334-337. (на русском).

  • Семенова О.В. (2006). Акустическая негомогенность полосы желчного пузыря и микроскопия желчи у детей. Медицинская панорама, (1). 87-90. (на русском).

  • Семенова О.В. (2008). Заболевания желчевыводящей системы у детей: эпидемиология, диагностика, патогенез, последствия, лечение. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 7 (2). 33-49. (на русском).

  • Бахар, А. М., Галиб, Х. В., Муса, Р. А., Заки, З. М., Томас, К., и Набри, О. А. (2003). Материнская сыворотка интерлейкина-6, интерлейкина-8, фактора некроза опухоли-α и интерферона-γ при преждевременных родах. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 82 (6), 543-549.https://doi.org/10.3109/14767058.2011.638952

  • Малеванная В.А. (2017). Обзор лечения дисфункции желчевыводящих путей у детей. Вестник Кыргызстана, (1). 82-86. (на русском).

  • Малеванная, В. А. (2018). Оценка качества жизни у детей с дисфункцией билиарного тракта. В кн .: Генезис научных воззрений в контексте парадигмы устойчивого развития, 49-51. (на русском).

  • Николетти, А., Понзиани, Ф. Р., Нарделла, Э., Яниро, Г., Гасбаррини, А., и Зилери Дал Верме, Л. (2020). Микробиота желчевыводящих путей: новый ребенок на блоке болезней печени ?. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 24 (5), 2750-2775. https://doi.org/10.26355/eurrev_202003_20548

  • Jamilloux, Y., El Jammal, T., Vuitton, L., Gerfaud-Valentin, M., Kerever, S., & Sève, P. (2019 ). Ингибиторы JAK для лечения аутоиммунных и воспалительных заболеваний. Обзоры аутоиммунитета, 18 (11), 102390. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2019.102390

  • Психосоматические аспекты патологии желчных протоках

    родственные концепции

    желчных путей DiseasesCholecystectomy ProcedureEmpyema, GallbladderPersonality TestsPsychological тесты (Процедура) CholecystolithiasisBile Канальные StructureCholecystitisCholelithiasisPathology

    Тенденции Ленты

    COVID-19

    Коронавирусы охватывают большие семейство вирусов, вызывающих простуду, а также более серьезные заболевания, такие как продолжающаяся вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19; формально известная как 2019-nCoV).Коронавирусы могут передаваться от животных человеку; симптомы включают жар, кашель, одышку и затрудненное дыхание; в более тяжелых случаях заражение может привести к летальному исходу. Этот канал охватывает недавние исследования COVID-19.

    Бластомикоз

    Бластомикоз Грибковые инфекции распространяются при вдыхании спор Blastomyces dermatitidis. Ознакомьтесь с последними исследованиями грибковых инфекций бластомикоза здесь.

    Комплекс ядерных пор в ALS / FTD

    Изменения в ядерно-цитоплазматическом транспорте, контролируемом комплексом ядерных пор, могут быть вовлечены в патомеханизм, лежащий в основе множественных нейродегенеративных заболеваний, включая боковой амиотрофический склероз и лобно-височную деменцию.Вот последние исследования комплекса ядерных пор при ALS и FTD.

    Применение молекулярного штрих-кодирования

    Концепция молекулярного штрих-кодирования заключается в том, что каждая исходная молекула ДНК или РНК прикрепляется к уникальному штрих-коду последовательности. Считывания последовательностей с разными штрих-кодами представляют разные исходные молекулы, в то время как считывания последовательностей с одинаковым штрих-кодом являются результатом дублирования ПЦР с одной исходной молекулы. Ознакомьтесь с последними исследованиями в области молекулярного штрих-кодирования здесь.

    Синдром хронической усталости

    Синдром хронической усталости — заболевание, характеризующееся необъяснимой инвалидизирующей усталостью; патология которого не до конца изучена.Узнайте о последних исследованиях синдрома хронической усталости здесь.

    Развитие плюрипотентности

    Плюрипотентность относится к способности клетки развиваться в три первичных слоя зародышевых клеток эмбриона. Этот канал посвящен механизмам, лежащим в основе эволюции плюрипотентности. Вот последнее исследование.

    Вариагация эффекта положения

    Вариагация эффекта положения Вариагация происходит, когда ген инактивирован из-за его расположения рядом с гетерохроматическими областями в хромосоме.Ознакомьтесь с последними исследованиями вариагации эффекта позиции здесь.

    Агонисты рецепторов STING

    Стимуляторы генов IFN (STING) представляют собой группу трансмембранных белков, которые участвуют в индукции интерферона I типа, важного для врожденного иммунного ответа. Стимуляция STING была активной областью исследований в лечении рака и инфекционных заболеваний. Вот последние исследования агонистов рецепторов STING.

    Микробицид

    Микробициды — это продукты, которые можно наносить на поверхности слизистой оболочки влагалища или прямой кишки с целью предотвращения или, по крайней мере, значительного снижения передачи инфекций, передаваемых половым путем.Вот последние исследования микробицидов.

    Связанные документы

    Ėksperimental’nai︠a︡ я klinicheskai︠a︡ gastroėnterologii︠a︡ = Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

    NE FedorovM S Дроздова

    Журнал психосоматических исследований

    E BennettC Tennant

    Ėksperimental’nai︠a︡ я klinicheskai︠a︡ gastroėnterologii︠a︡ = Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

    Н.Е. ФедоровР И Белгородцева

    Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология = Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

    Н.Е. Федоров Р.И. Белгородцева

    Журнал неврологии и психологииС. Корсакова

    В В Марилов

    Дискинезия желчевыводящих путей — что это? Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей

    Дискинезия желчевыводящих путей — патология, связанная с работой желчного пузыря. Это приводит к нарушению функциональности всего желудочно-кишечного тракта. Что такое дискинезия желчевыводящих путей — это должен знать каждый человек, ведь от болезней страдает 30% населения Земли, как взрослых, так и детей.

    Определение патологии

    В медицинской практике различают два типа патологии: дискинезию желчевыводящих путей по гипокинетическому типу или гиперкинетическую.Чтобы понять разницу, необходимо начать представлять себе, как именно работает желчная система, и какую функцию желчный пузырь выполняет в организме.

    Прежде всего, важно понять, что такое желчь. Это вещество вырабатывается в печеночных протоках, предназначенных для участия в переваривании пищи. Желчь по протокам попадает в желчный пузырь, где накапливается и достигает необходимой концентрации. Когда еда попадает в желудок, секрет по специальному протоку попадает прямо в кишечник, а именно в двенадцатиперстную кишку.Есть ряд протоков, по которым желчь доставляется прямо из печени в пищеварительный тракт.

    Без желчи невозможно нормальное и полное переваривание жиров и углеводов с последующим их распадом на простые жирные кислоты.

    Все протоки, доставляющие желчь из печени в желчный пузырь и далее в желудочно-кишечный тракт, оснащены специальными сфинктерами, регулирующими скорость и объем поступающей жидкости. Похоже, что это какая-то клапанная система. Работу этой системы регулировки обеспечивают гормоны, вырабатываемые в желудке и поджелудочной железе.Для пищеварительной системы одинаково плохо как для высококонцентрированной желчи, так и для слишком разбавленной. Объем выделяемой жидкости также строго контролируется.

    Таким образом, становится понятной разница между дискинезией желчевыводящих путей гипокинетического типа и гиперкинетического типа. В первом случае желчи мало, во втором — много.

    Чаще всего гипокинетический тип встречается у людей старше 40 лет, поскольку гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей является следствием низкой подвижности сфинктеров, удерживающих желчь.С другой стороны, гипермоторная дискинезия — усиление моторики клапана — характерна для молодых людей не старше 30 лет.

    В данной ситуации прослеживается прямая зависимость вегетативной системы человека. Другими словами, гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей характеризуется гипермоторным сфинктером. В случае с гипотоническим типом — все наоборот.

    Обобщая эту информацию, мы получаем ответ на вопрос, что такое дискинезия желчевыводящих путей. Это нарушение тока желчи по протокам с изменением ее концентрации.

    Причины дискинезии

    Причины дискинезии желчевыводящих путей бывают первичными и вторичными. Первичные — это дефекты мочевого пузыря или протоков, возникшие на стадии развития этих органов. Например, это может быть связано с врожденной слабостью стенок желчного пузыря или избытком в нем перегородки. Бывает, что человек рождается с удвоенным количеством необходимых протоков и другими аномалиями желчного пузыря.

    Понятно, что такие случаи в медицинской практике крайне редки.Гораздо чаще дискинезия возникает из-за других заболеваний или состояний организма. Это уже второстепенные причины:

    1. Вирусный гепатит.
    2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
    3. Образование в желчном пузыре камней.
    4. Холецистит, то есть воспаление желчного пузыря.
    5. Любое воспаление тонкой или толстой кишки — колит, энтероколит, аппендицит.
    6. Поражение кишечника паразитами, например лямблиями.
    7. Хроническое воспаление во рту или глотке — кариес, тонзиллит.

    Приступ дискинезии желчевыводящих путей может быть результатом не болезни, а образа жизни и привычек человека. Например, увлечение монодиетами или «лечебное» голодание может вызвать нарушение работы всей пищеварительной системы. С другой стороны, избыток в рационе жирной пищи с обилием острой приправы отрицательно сказывается на желчном пузыре и печени человека.

    Курение и употребление алкоголя также способствуют развитию дискинезии, а также снижению мышечного тонуса, вызванному сидячей работой и нарушением сна.Все это рано или поздно приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

    Есть еще одна версия развития дискинезии — нарушение работы нервной системы человека. Это подтверждается наблюдениями за связью вегетативной нервной системы и выработкой гормонов, необходимых для регулирования скорости движения желчи. Исследования подтверждают, что человек, находящийся в постоянном состоянии стресса или депрессии, чаще всего подвержен таким заболеваниям, как гастрит и язвы. Это было известно во времена Гиппократа на заре медицины — злой и недовольный человек живет с желудком.Его называли «желчью».

    Признаки патологии желчных протоков

    Основным признаком проблем с желчным пузырем является боль. При дискинезии желчевыводящих путей болит в правом боку, в области ребер. Более того, при гиперкинетической форме патологии острая боль отражается в спине и центральной части грудной клетки, заставляя человека задуматься о кардиологическом происхождении боли. Приступ обычно длится не более 30–40 минут.

    Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей характеризуется продолжительной ноющей болью, но в одних и тех же местах груди или спины.Эта форма сопровождается застоем желчи, что вызывает сопутствующее проявление состояния — это пожелтение кожи и глаз, зуд и жжение в самых неожиданных местах, а также изменение цвета кала и мочи.

    Обычно боль возникает сразу после еды, когда начинает работать желчный тракт в желудочно-кишечном тракте. У человека с дискинезией нарушается работа нервной системы, поэтому его мучает бессонница и депрессивное состояние. Если патология поразила женщину, то на фоне болезни у нее может нарушиться менструальный цикл.

    Самый неприятный симптом дискинезии — изжога. Избыток желчи в желудке вызывает боль в пищеводе и неприятный запах изо рта. В тяжелых случаях пациент не может даже спать, так как в положении лежа желчь еще быстрее поднимается из желудка по пищеводу, причиняя человеку страдания.

    Последствия болезни

    Врач-гастроэнтеролог знает, что это (дискинезия желчевыводящих путей). Самостоятельно справиться с ситуацией очень сложно.Если полностью игнорировать проблему, то у человека могут развиться очень опасные состояния:

    • язва желудка;
    • гастрит;
    • воспаление поджелудочной железы;
    • одноместный;
    • образование песка и камней в желчном пузыре;
    • Нарушение работы центральной нервной системы и психическое расстройство.

    Как диагностируется дискинезия

    Лечение холецистита и дискинезии желчевыводящих путей нельзя начинать без полной диагностики состояния пациента.Первый — это осмотр пациента при пальпации желчного пузыря. Собирается подробный анамнез, в ходе которого пациент рассказывает о том, какую именно боль он преследует, как и что он ест, и какие заболевания у него были раньше.

    Обязательно сдайте анализ крови, мочи и кала больного. Проверяется, есть ли в нем паразиты, и каков биохимический состав его крови.

    Основным инструментальным методом исследования в этом случае является УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.При этом для полноты картины исследование проводится натощак и сразу после еды. Это позволяет оценить динамику системы.

    По ряду показаний зондируют желудок и двенадцатиперстную кишку. Процедура называется гастроэндоскопией. Во время него пациенту вводят через пищевод в желудок с помощью трубки, снабженной камерой и резервуаром для взятия проб.

    Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным и безопасным методом диагностики.Он наглядно отображает работу каждого желчного протока, печени и желчного пузыря. К сожалению, не в каждой диагностической лаборатории есть соответствующее оборудование.

    Диетическое лечение дискинезии

    Разобравшись с вопросом о том, что такое дискинезия желчевыводящих путей, приходит к осознанию того, что это следствие неправильного питания и неправильного образа жизни. Соответственно, основным лечением в этой ситуации является нормализация режима питания человека. Также необходима консультация диетолога.Более того, диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей существенно отличается от диеты взрослых.

    Диетический режим очень важен. Кушать нужно небольшими порциями, но 5-6 раз в день. Нельзя есть непосредственно перед сном, но и идти натощак опасно. Поэтому кушать необходимо за 1-2 часа до сна.

    Пища должна быть комфортной температуры. Запрещены очень горячие или холодные блюда.

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей и взрослых разная, так как у младенцев основной причиной несварения желудка может быть стресс, недосыпание или нервное напряжение.Очень тщательно подобран набор посуды для детей не старше 1,5–2 лет. Этим вопросом должен заниматься педиатр.

    К диетологу работают взрослые диетологи и дети школьного возраста. Именно этот специалист рекомендует, какие продукты следует включать в рацион человека, а какие исключить.

    В каждом конкретном случае врач определяет не рекомендуемые продукты и пищу, необходимую для нормального пищеварения.

    Общие рекомендации — отказ от жиров, жареного мяса, маргарина и масла, полученных синтетическим путем.Яркий пример такого продукта — спред, добавляемый в кондитерские изделия.

    И наоборот, обязательно употребляйте свежие овощи и фрукты. Мясо должно быть в рационе человека обязательно, но только нежирные сорта и курица.

    А еще можно есть отварную рыбу и морепродукты. Очень полезно включать в рацион кисломолочные продукты, мед, орехи и сухофрукты.

    Белый хлеб заменен черной ржаной. В идеале необходимо полностью перейти на амарантовый хлеб.Но, к сожалению, не везде это растение возделывают. Кстати, употребление хлеба из амаранта входит в популярное лечение дискинезии желчевыводящих путей. Обязательно откажитесь от алкогольных напитков, крепкого кофе и чая, а также сладкой газировки.

    Принципы народной медицины

    Комплексное лечение дискинезии желчевыводящих путей включает медикаментозное лечение. Это серия желчегонных препаратов и препаратов, восстанавливающих работу печени.

    Назначаются только врачом в зависимости от вида патологии.Например, при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей пациенту назначают желчегонное средство «Алахол». А для улучшения моторики протоков и желчного пузыря «Холецистокинин» и «Панкреоимин». Такой препарат, как «Урсосан» при дискинезии желчевыводящих путей, также применяется для предотвращения застоя желчи и предотвращения образования желчных камней. Дозировку и режим приема назначает врач.

    При гиперкинетической диспенсии в первую очередь подавляется боль, вызванная спазмом протоков. Для этого может быть назначен «Но-шпа», «Дротаверин» или аналогичный препарат.Нормализовать уровень желчи в протоках и желудке можно с помощью «Окафенамида», «Никодина» или «Фламиды».

    Лечение дискинезии народной медициной

    Возможно лечение патологии средствами народной медицины — настоями и отварами трав. Но нужно понимать, что для того, чтобы этот метод лечения был эффективным, его следует применять только с разрешения врача и обязательно в сочетании с диетой и консервативной терапией.

    Обычно пациенту дают отвар из смешанных в равных пропорциях лекарственных трав — мяты, шалфея, зверобоя, бессмертника, кориандра, кукурузных рылец, аниса.

    Вещества, содержащиеся в этих растениях, не только нормализуют содержание желчи в протоках, но и снимают спазмы, вызывающие боль. При гипотоническом типе патологии назначают настой из смеси женьшеня, элеутерококка и лимонника.

    Просто можно регулярно пить чистый грейпфрутовый сок, например, на завтрак.Это не только восстановит желчный пузырь и печень, но и укрепит иммунную систему человека, так как сок содержит большое количество витамина С.

    Прочие виды лечения

    Есть несколько клинических рекомендаций по дискинезии желчевыводящих путей. В первую очередь, это лечение у психотерапевта. Ведь зачастую корень проблемы — психическое состояние — депрессия, хронический стресс и так далее. В комплексное лечение психики входит не только помощь психолога или психиатра, но и нормализация сна с помощью седативных средств.Для больного установлен строгий режим — спать ночью не менее 7–8 часов. В конце концов, именно в темноте дня вырабатывается большая часть гормонов, необходимых для работы организма.

    Так как причиной развития патологии часто бывает сидячая работа, в терапевтический комплекс входят лечебная гимнастика или полноценные тренировки. Например, бег, плавание, езда на велосипеде. Для пожилых и пожилых людей запланированы обязательные прогулки.

    Не последнее место в комплексе мероприятий, направленных на нормализацию работы желчного пузыря и всей желудочно-кишечной системы, занимает физиотерапия.Помимо лечебного массажа широко применяется электрофорез. Во время этой процедуры на электроды, прикладываемые к коже, наносятся лекарства. Слабый электрический ток заставляет активные вещества лекарства от электрода перемещаться внутри кожи, а затем в тело пациента. Этот метод не нагружает желудок, в отличие от таблеток, и не создает проблем с сосудами, как уколы.

    Камни в желчном пузыре могут быть разрушены ультразвуком, после чего они выходят естественным путем через протоки, ведущие в двенадцатиперстную кишку.

    Самостоятельно можно очистить протоки и сам желчный пузырь, применив дубаж. Процедура заключается в употреблении на ночь стакана оливкового масла. После этого нужно спать на правом боку, подложив под него грелку. Проблема этого метода в том, что не все люди могут выпить стакан чистого растительного масла. Поэтому пить его рекомендуется небольшими дозами — по столовой ложке, запивая каждой соком лимона или грейпфрута.

    Профилактика заболеваний

    Чтобы не проходить длительный курс лечения, достаточно просто следовать рекомендациям по профилактике этого заболевания.В первую очередь нужно обратить внимание на свой рацион. Исключить из рациона жирное, жареное мясо с обилием консервантов и химических добавок. Яркий пример такой вредной еды — фастфуд. К своему питанию нужно внимательнее относиться — не переедать, не увлекаться сладкой выпечкой и модными монодиетами.

    Современный человек очень мало двигается при всей своей подвижности. В его жизни есть лифты, эскалаторы, автомобили и так далее. Больше внимания нужно уделять физическим нагрузкам и спорту.Для начала можно отказаться от использования лифтов и эскалаторов. В идеале вы должны заниматься спортом регулярно.

    Обязательно систематически проходить полное медицинское обследование не реже 2 раз в год. Это позволит заметить развивающуюся патологию и принять меры.

    Не забывайте о вреде курения и употребления алкоголя. Необходимо помнить — курение и алкоголь убивают.

    В рамках заботы о будущем поколении и, в частности, их детях необходимо прививать молодежи любовь к спорту, натуральной пище, а также отвращение к курению и употреблению алкоголя.Такие привычки сделают качество их жизни намного лучше, а саму жизнь — дольше.

    Дискинезия — заболевание, опасное своими последствиями. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения. Самолечение нежелательно и даже опасно.

    9 видов заболеваний и осложнений желчного пузыря

    Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Его задача — помочь пищеварению, накапливая и выделяя желчь в тонкий кишечник.В отличие от других органов, желчный пузырь не важен для пищеварения, и люди, которым удалили желчный пузырь, могут продолжать жить совершенно нормальной и здоровой жизнью. В этой статье мы обсуждаем девять заболеваний и осложнений желчного пузыря, которые могут привести к тому, что человеку потребуется лечение и операция на желчном пузыре в Тампе. Если у вас проявляются какие-либо симптомы, описанные в этой статье, назначьте консультацию с Уэлен Кларк, доктором медицины, для диагностики и лечения.

    1. Желчные камни

    Начнем с одной из самых распространенных проблем с пищеварением, особенно у женщин.Камни в желчном пузыре — это твердые отложения, которые образуются из желчи или билирубина, вещества, содержащегося в крови. В то время как маленькие желчные камни обычно безвредны, более крупные могут блокировать желчные протоки. Эти более крупные камни могут вызвать сильную боль в животе, боль в спине между лопатками, тошноту и рвоту.

    2. Рак желчного пузыря

    Когда рак формируется в желчном пузыре, он может легко остаться незамеченным и угрожать распространиться на близлежащие ткани и органы. К счастью, рак желчного пузыря — редкое заболевание, от которого ежегодно страдают менее 4000 человек.Раннее обнаружение остается лучшей защитой от рака желчного пузыря. Если вы испытываете боль в животе, вздутие живота, зуд, лихорадку, потерю веса, тошноту или пожелтение кожи, назначьте визит хирургу желчного пузыря в Тампе, который сможет точно диагностировать ваше состояние.

    3. Холецистит

    Хотя камни в желчном пузыре широко известны, холецистит на самом деле является наиболее распространенной формой заболевания желчного пузыря. Холецистит — это воспаление желчного пузыря, часто вызываемое желчными камнями.Симптомы включают сильную боль или болезненность в животе, тошноту, рвоту, лихорадку и боль в правом плече. Если у вас ухудшаются симптомы, важно обратиться к врачу. Холецистит может привести к разрыву желчного пузыря и часто требует его удаления для лечения.

    4. Гангренозный холецистит

    Если не лечить холецистит, он может привести к отмиранию тканей желчного пузыря и даже к его разрыву. Это распространено среди диабетиков и пациентов, которые продолжают консультироваться с врачом по поводу лечения.Если вы испытываете сильную боль в животе, не рискуйте своим здоровьем, отказываясь от помощи.

    5. Эмпиема желчного пузыря

    Самая тяжелая форма холецистита, эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в желчном пузыре. Симптомы включают боль в животе справа, жар и озноб. Это тяжелое состояние, для лечения которого требуется немедленная медицинская помощь.

    6. Холедохолитиаз

    Подобно холециститу, холедохолитиаз возникает, когда желчные камни блокируют желчный проток.По мере накопления желчи желчный пузырь воспаляется или растягивается. Симптомы включают сильную боль в верхней части живота, лихорадку, тошноту, рвоту, пожелтение кожи и нечеткий стул.

    7. Полипы желчного пузыря

    Полипы желчного пузыря — это небольшие разрастания, которые образуются из слизистой оболочки желчного пузыря. Хотя полипы обычно доброкачественные, некоторые из них могут стать злокачественными, и при обнаружении большого полипа рекомендуется удалить весь желчный пузырь.

    8. Первичный склерозирующий холангит

    Первичный склерозирующий холангит — хроническое заболевание, поражающее печень и желчный пузырь.Это состояние медленно повреждает желчные протоки, что приводит к воспалению и рубцеванию. По мере нарастания рубцовой ткани печень теряет способность функционировать. Хотя пациенты могут годами не испытывать симптомов, откладывание лечения может привести к печеночной недостаточности.

    9. Дискинезия желчевыводящих путей

    Удивительно, но некоторые осложнения со стороны желчного пузыря действительно возникают без камней в желчном пузыре. Так обстоит дело с дискинезией желчевыводящих путей, состоянием, при котором пациенты испытывают боль в животе без образования желчных камней.Выявление основной причины потребует опыта сертифицированного хирурга, такого как доктор Кларк, ведущий хирург желчного пузыря в Тампе.

    Чтобы узнать больше об операции на желчном пузыре в Тампе или записаться на консультацию к врачу Уэлен Кларк, пожалуйста, запишитесь на прием сегодня.

    Заявление об ограничении ответственности: содержание этого веб-сайта предназначено только для общеобразовательных целей. Все материалы и средства массовой информации на веб-сайте Whalen Clark, M.D. не являются профессиональными медицинскими советами и не предназначены для замены услуг Whalen Clark, M.D. или другие квалифицированные медицинские работники. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните по номеру 911.

    Содержание, взгляды и мнения, представленные на этом веб-сайте, не отражают точку зрения Whalen Clark, M.D. Вы можете использовать любую информацию, предоставленную на этом веб-сайте, исключительно на свой страх и риск. Хотя этот веб-сайт содержит ссылки на другие медицинские веб-сайты, это исключительно в информационных целях. Whalen Clark, M.D. не несет ответственности и не одобряет контент, размещенный на каких-либо сторонних веб-сайтах, на которые есть ссылки на этом веб-сайте.

    .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *