Если матка в тонусе что делать: что это, как проявляется и как убрать гипертонус при беременности?

Содержание

причины возникновения на раннем и позднем сроках, риски, способы убрать в домашних условиях

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

pixabay.com / Parentingupstream

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

  • напряжение в нижней части живота;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро.

Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

  • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
  • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
  • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

  • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
  • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца.
    Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
  • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.   

Гипертонус матки

«Гипертонус матки… Повышенный тонус матки…» – эти слова довольно часто слышит беременная женщина. Вот только что это – патология или вариант нормы для будущей мамы, – разобраться порой сложно.

Что такое матка

Для начала необходимо вспомнить, что основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная. Структурная единица мышечной ткани – мышечное волокно. По законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Таким образом, матка – это мышечный орган, который чутко реагирует на физическое растяжение и нервные импульсы мышечным сокращением, то есть повышением тонуса.
Необходимо отметить, что повышение тонуса матки может как сопровождать нормально протекающую беременность, так и приводить к различным осложнениям.

Норма и патология

Совершенно естественно и физиологично, что за время беременности женщина чувствует, как иногда уплотняется ее животик. Эти ощущения не что иное, как сокращение матки. На более поздних сроках довольно часто возникают тренировочные схватки, или схватки Брекстона–Хикса.
В зависимости от болевого порога тренировочные схватки могут быть ощутимы или едва заметны для будущей мамы. Они, как правило, нерегулярные, могут прекратиться после ходьбы или отдыха, не увеличиваются по интенсивности и частоте.
Но нельзя забывать, что повышение тонуса матки встречается не только при физиологической беременности, но может повлечь за собой и угрозу выкидыша. И только врач акушер-гинеколог может определить в каждом конкретном случае, является гипертонус матки нормой или патологией.

Гипертонус на ранних и поздних сроках беременности

Разберем ситуации, когда повышение тонуса матки может привести к негативным последствиям. Эти эпизоды могут появиться в любом триместре беременности.
На ранних сроках гипертонус возникает чаще из-за того, что выработка гормонов, направленных на пролонгирование беременности, не достигает положенной нормы. Основным гормоном, отвечающим за поддержание тонуса в норме, является прогестерон. Отсутствие его в достаточном количестве может стать причиной невынашивания.

Еще одной серьезной проблемой являются структурные изменения в стенке матки, такие, как миома, эндометриоз, воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки становится неполноценной, не способной к растяжению.
На более поздних сроках гипертонус может развиваться не только при наличии гормональной патологии, но и при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). В таких случаях будущая мама ощущает тянущие, ноющие боли внизу живота, в пояснице, в области крестца. Ближе к концу беременности могут возникать схваткообразные боли в нижних отделах живота.

Диагностика гипертонуса

Безусловно, для постановки правильного диагноза недостаточно одних только жалоб пациентки. Необходим полный осмотр акушера-гинеколога, который врач начинает с пальпации матки. Пальпация производится в положении беременной на спине, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, что устраняет напряжение передней брюшной стенки. Если повышенный тонус матки все же есть, врач чувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой.

Дополнительным методом в диагностике является ультразвуковое исследование. Оно помогает определить участки локального утолщения мышечного слоя матки, выявить тотальное утолщение, а также оценить шейку матки, по состоянию которой можно судить о степени угрозы выкидыша.

Причины гиепертонуса

Сокращения матки могут возникать в силу многих факторов. В первую очередь это различные гормональные нарушения, такие, как нарушение функции надпочечников и недостаточная функция яичников. Кроме того, к гипертонусу приводят недоразвитие женских половых органов или их аномалии, опухолевые образования в матке, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза женщины и плодном яйце, истмико-цервикальная недостаточность, сбои в иммунной системе, соматические заболевания, не связанные с половой сферой. Представленный список далеко не полон, и разобраться в причинах появления высокого тонуса матки сможет только специалист.

Чем опасен гипертонус

Повышенный тонус матки может привести к самопроизвольному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках, а также к резкому снижению маточно-плацентарного кровотока в результате сужения просвета маточных сосудов. При длительно существующем гипертонусе могут возникнуть кислородное голодание, отставание роста плода. Именно поэтому, почувствовав боль внизу живота, будущей маме необходимо незамедлительно посетить своего лечащего врача.

Лечение гипертонуса

В большинстве случаев женщине нужно будет соблюдать постельный режим. Скорее всего, врач назначит прием успокаивающих и спазмолитических средств типа Валерианы, Но-шпы, Папаверина, а также комбинированного препарата Магне-В6. Последний, кстати, часто рекомендуется в качестве профилактического средства в течение всей беременности.
Однако при отсутствии эффективности терапии, регулярных схваткообразных болях внизу живота, сопровождающихся кровянистыми выделениями из половых органов, потребуется госпитализация. В стационаре у женщины, помимо влагалищного исследования различными методами, возьмут анализы мочи и крови для определения гормонального уровня, а также проведут обследование на генитальные инфекции.

Если гипертонус диагностирован до 34-й недели беременности, то начало родовой деятельности врачи стремятся подавить с помощью препаратов, расслабляющих мускулатуру матки. Однако делают это лишь в том случае, если плод в утробе не испытывает страданий, в частности, из-за кислородного голодания. В настоящее время специалисты научились выхаживать младенцев, появившихся на свет даже раньше 28 недель гестации, но все-таки по возможности всегда стараются пролонгировать беременность: ведь даже несколько дней, на которые малышу удастся задержаться в материнской утробе, позитивно сказываются на состоянии его организма. Главная же задача в случае угрозы преждевременного начала родов – ускорить созревание легких ребенка, чтобы он как можно раньше смог самостоятельно дышать. Для этого назначается Дексаметазон.

При своевременном обращении к доктору, при выполнении всех его рекомендаций причин для беспокойства нет. Акушер-гинеколог окажет необходимую помощь, и женщина благополучно доносит своего малыша до запланированного природой срока.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

С гипертонусом матки сталкивается практически 60% беременных женщин, причём чаще всего такой диагноз ставится в первом-втором триместрах беременности. Такое состояние в нашей медицине считается угрозой для беременности, поэтому чаще всего лечат его в стационаре. На самом деле повышенный тонус матки может навредить плоду, если продолжается длительное время. Но реальную угрозу прерывания беременности такой диагноз несёт только в том случае, если сопровождается сильными тянущими болями внизу живота, а также кровянистыми выделениями. При таких симптомах будущей маме необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Если же появилось ощущение тяжести в животе, а матка стала твёрдой, то с таким состоянием можно бороться и в домашних условиях. Западные специалисты считают гипертонус матки физиологическим проявлением беременности. Ведь матка является мышечным органом, а мышцам свойственно напрягаться и расслабляться. В период беременности матка постоянно растёт, циркуляция крови в ней усиливается, поэтому ей свойственно время от времени приходить в тонус.
В нашей медицине такое состояние лечат с применением спазмолитиков, вроде папаверина или но-шпы. Зачастую беременных при гипертонусе назначают препараты магния и витамина В6. В европейской практике к медикаментам прибегают лишь в крайнем случае. И уже на опыте многих женщин доказано, что справиться с гипертонусом можно и без медикаментов с помощью релаксационных упражнений.

1. Учёные давно заметили, что если расслабить мышцы лица, матка расслабляется автоматически. Эту взаимосвязь западные медики предлагают активно использовать всем будущим мамам. Методика снятия тонуса матки довольно проста: при появлении первых признаков дискомфорта нужно сесть в удобной позе, немного опустить голову, постараться максимально расслабить абсолютно все мышцы лица и шеи. При этом следует спокойно и ровно дышать ртом, на каждом выдохе стараясь освободиться от напряжения. Уже через минуту симптомы начнут исчезать. При регулярном выполнении такого упражнения женщина начинает учиться контролировать своё тело, что ей пригодится не только в процессе беременности, но и в момент родов.

2. Не сразу и не всем женщинам удаётся овладеть первой методикой. Для того, чтобы быстрее научиться релаксации в позе сидя, полезно выполнять упражнение «Кошечка». Станьте на четвереньки, опустите голову, затем медленно поднимайте её и прогибайте спину вниз, делая глубокий, ровный вдох. Постарайтесь при этом максимально расслабить мышцы лица. Подняв голову вверх и прогнув спину, сохраните такую позу па 5-7 секунд, затем начните медленно сгибать спину вверх, опуская голову и постепенно выдыхая. Повторите все перечисленные движения несколько раз, после чего постарайтесь полежать на протяжении одного или двух часов. Выполнять такое упражнение полезно по несколько раз в день. Одно благоприятно сказывается на общем самочувствии.

3. Расслабить матку можно, просто приняв такое положение, в котором матка будет в подвешенном состоянии. Для этого нужно стать на колени, упереться локтями в пол и постоять в таком положении минуту. После этого обязательно нужно полежать.
Параллельно с выполнением упражнения можно принимать магний в сочетании с витамином В6. Такой препарат продаётся в аптеках в виде цельных капсул или драже. Магний способствует снятию напряжения в организме, помогает при нервных расстройствах, нарушениях сна. Он также является хорошей профилактикой тонуса матки во время беременности. В профилактических целях рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в день на протяжении 10 дней, затем сделать перерыв.

что делать в домашних условиях

Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда повышен тонус матки. Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и перед самыми родами. Также возможно повышенное напряжение маточной мышцы и без беременности.

Матка в тонусе

Что делать в этом случае, зависит от непосредственного состояния здоровья женщины. Существует несколько основных степеней состояния маточной мышцы:

  1. Гипотонус. В этом случае матка находится в чрезмерно расслабленном состоянии, что также не является нормой.
  2. Норматонус. Мышца в этом случае находится в своем нормальном состоянии.
  3. Повышенный тонус. Возникает во время беременности и может стать причиной самопроизвольного аборта.
  4. Гипертонус. Состояние, возникающее в момент начала родов и сохраняющееся на всем их протяжении.

Довольно часто врачи ставят беременной женщине диагноз гипертонус матки, однако это не совсем верно. Будущая мама может иметь повышенный тонус, но при гипертонусе уже начинаются роды или выкидыш.

Симптомы

При возникновении повышенного тонуса матки беременная испытывает следующие его проявления:

  • Схваткообразные боли в брюшной полости.
  • Напряжение живота.
  • Тянущие ощущения в поясничном отделе.
  • Кровянистые выделения из родовых путей.

При появлении любого признака этой патологии необходимо срочно обратиться к доктору, однако многие женщины предпочитают заниматься самолечением.

Матка в тонусе (что делать в домашних условиях)

Итак, вы столкнулись с напряжением живота на раннем сроке беременности. Как поступить в этой ситуации? Какие лекарственные препараты можно принимать без назначения врача?

Покой

Прежде всего, тонус может быть вызван перенапряжением или стрессовой ситуацией. В этом случае необходимо принять валериану или пустырник и прилечь.

Постарайтесь расслабиться и не думайте о проблемах. Представьте, что совсем скоро вы встретитесь со своим малышом, возьмете его на руки и прижмете к груди. Сейчас ваше здоровье и психоэмоциональное состояние очень важны для него, поэтому старайтесь не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.

Отложите домашние дела и отдохните. Не переутомляйтесь и уж тем более не занимайтесь тяжелым физическим трудом.

Ароматерапия

Если матка в тонусе, что делать при отсутствии лекарств? Многие знающие дамы пользуются рецептами народной медицины. Один из них – это использование ароматических масел.

Вам понадобится масло зародышей пшеницы в качестве основы. Оно практически не имеет запаха, в этом его плюс. К основе необходимо добавить пару капель масла мандарина и еще меньше масла розы.

Перемешайте полученную массу и нанесите ее на ладони. Примите горизонтальное положение и нежно помассируйте нижнюю часть живота. Благодаря легким поглаживаниям ваше тело расслабится, а запах масел поможет успокоиться и настроиться на позитивный лад.

Лекарственные препараты

Если расслабленное состояние и покой не помогают и присутствуют такие факторы, как развивающаяся беременность, тонус матки. Что делать в этом случае?

Примите одну таблетку «Но-шпа». Этот препарат поможет снять спазм и расслабить маточные стенки. Также можно воспользоваться «Папаверином». Это лекарственное средство выпускается в инъекциях и свечах. Для самостоятельного использования отдайте предпочтение последним. Введите одну свечу в прямую кишку и полежите.

Обычно эти действия помогают, когда беременная матка в тонусе. Что делать если и это не помогает и начинаются кровянистые выделения?

Нехватка прогестерона

Иногда на ранних сроках беременности у будущей мамы возникает недостаток прогестерона. Именно этот гормон помогает маточной мышце находиться в норматонусе. Он способствует прогрессированию беременности. Если гормона не хватает, стенки матки начинают напрягаться и приходить в тонус. В этом случае выход только один – получать прогестерон искусственным путем.

Обычно доктор назначает будущей маме препарат «Дюфастон» или «Утрожестан». Дозировка препаратов должна подбираться индивидуально, именно поэтому стоит посетить врача, а не заниматься самолечением.

Тонус на позднем сроке беременности

Если у будущей мамы матка в тонусе, что делать? 30 недель обычно считается пограничным сроком. Именно с этого момента ребенок, рожденный преждевременно, уже может выжить при квалифицированной помощи неонатологов.

Но, несмотря на это, лечение возникновения повышенного тонуса проводится вплоть до самых родов. На таком сроке пациентку обычно помещают в стационар для более тщательного наблюдения за ее состоянием, где проводят для нее необходимую медицинскую коррекцию.

В домашних же условиях возможно назначение препарата «Генипрал». Его нельзя принимать на ранних сроках, но он незаменим при повышенном тонусе после 30 недель.

Теплая ванна или душ

Довольно часто перед родами у женщин матка в тонусе. Что делать в этом случае?

Опытные врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме принять теплую ванну или душ. Разумеется, делать это можно только при отсутствии противопоказаний. Наполните ванну водой с добавлением любимой пены и немного полежите в ней. Теплая вода снимет мышечное напряжение и поможет вам расслабиться.

Если же принять ванну нет возможности, можно заменить ее на теплый душ. Встаньте под струю воды и расслабьтесь. Думайте о хорошем, погладьте свой животик, поговорите с малышом.

Выходя из ванны, всегда будьте осторожны, не поскользнитесь.

Гипертонус матки

Обычно это явление возникает в момент начала предродовых схваток. В домашних условиях с ним бороться бесполезно и необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно если напряжение мышцы сопровождается кровотечением. В этом случае возможно возникновение угрозы вашей жизни.

Гипертонус является нормальным состоянием, если появляется после 38 недель вынашивания малыша. В этот срок будущий ребенок уже считается доношенным и вполне может появиться на свет. Настройтесь на положительный исход и отправляйтесь в родильный дом для долгожданной встречи.

Тонус матки и отсутствие беременности

Если зачатие невозможно, но у женщины матка в тонусе, что делать? Без беременности с этим состоянием бороться намного проще, вследствие того, что будущим мамочкам нельзя принимать большинство лекарств.

Если вы не беременны, но присутствует напряжение маточной мышцы, то это может быть началом очередных месячных. При сильном дискомфорте можно принять любое спазмолитическое средство и немного отдохнуть. Наверняка этот способ снимет напряжение.

Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, впадают в панику и восклицают: «Матка в тонусе! Что делать? Не беременна – это точно!». Ответ докторов на данный вопрос одинаков: «Ничего делать не нужно, если это не доставляет болей и дискомфорта».

Заключение

Подведя итог, можно сделать вывод: с тонусом матки может столкнуться любая женщина, на любом сроке беременности или вовсе при ее отсутствии. Не стоит паниковать и нервничать, это может лишь усугубить ситуацию.

Существует масса различных методов лечения тонуса, но лучший из них – это профилактика. Если вы беременны, следите за своим самочувствием, не перенапрягайтесь. Принимайте необходимые витамины и микроэлементы, назначенные врачом. Отличным способом профилактики тонуса является прием витаминов группы В6. Обратитесь к своему доктору и узнайте, как можно предотвратить появление тонуса.

Определить с точностью наличие или отсутствие повышенного тонуса маточной мышцы может только специалист при помощи аппарата ультразвукового исследования. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу и не решать самостоятельно вопрос о лечении.

Матка в тонусе — симптомы, что делать, как снять тонус матки при беременности

Что делать, если матка в повышенном тонусе

Матка в тонусе — этот диагноз слышит каждая 2-3 беременная женщина на консультации у своего гинеколога. Чем в действительности страшен этот диагноз, каковы симптомы этой патологии, как снять тонус матки при беременности и в каких случаях обращаться к врачу — читайте в нашей статье.

Мнение российских врачей

Начнем с признаков и методов диагностики патологии или состояния. Основные симптомы тонуса матки при беременности — это чувство напряжения матки, болезненные ощущения в этой области и в пояснице. Возникают эти неприятные чувства из-за мышечных сокращений (матка — мышечный орган). Но в некоторых случаях эти сокращения могут стать причиной беды. Опасен тонус матки может быть при низкой плацентации, истмико-цервикальной недостаточности, при других имеющихся факторах риска выкидыша.

Если матка в тонусе причины при беременности этого могут быть разные. Обычно в первую очередь подозревают нехватку гормона прогестерон, который как раз и отвечает за нормальное развитие беременности, ее сохранение. В свою очередь этот недостаток объясняется следующими причинами: гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов в женском организме), гиперпролактинемия (патологически повышенный уровень гормона пролактин), генитальный инфантилизм (недостаточное развитие репродуктивных органов). Другие возможные причины — эндометриоз, доброкачественные новообразования матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Ставится диагноз согласно симптоматике, результатам УЗИ и осмотра врача (пальпация). Лечится легкими успокоительными средствами на основе трав (валерьяна, пустырник), препаратами прогестерона и спазмолитиками.

В некоторых случаях тонус матки служит причиной для госпитализации в отделение гинекологии или патологии беременности. Обычно направление дается в случае продолжительного, болезненного тонуса, а также при наличии кровянистых выделений из половых путей.

Мнение зарубежных врачей

За рубежом повышенный тонус матки не считают патологией и не лечат. Матка — это мышечный орган. Он физиологически должен сокращаться. Причем не только у беременных женщин. К напряжению мышечного слоя может привести физическая нагрузка, длительная ходьба, поездка в транспорте, неудобное положение тела и много-много других ситуаций и факторов. Тот же датчик УЗИ может спровоцировать тонус. Но все же то, что матка в тонусе при беременности — это один из возможных факторов риска выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты отрицать нельзя. Но к этим состояниям приводит уже патологический тонус вкупе с другими отягчающими обстоятельствами. А это довольно сильные, продолжительные по времени боли.

И все же, если матка в тонусе, что делать? Если нет болей, то полежать на боку, выпить чай, принять теплую (не горячую!) ванну, посмотреть спокойное кино. Вариантов много. Физиологический тонус матки безболезненен, отпускает очень быстро. И его появление нисколько не означает то, что вы в группе риска по невынашиванию беременности.

За рубежом диагноз вроде «тонус» или «гипертонус матки» не существует. Но это не значит, что врачи не реагируют на жалобы пациенток. Обычно в таких случаях назначается ультразвуковое исследование. Но на нем смотрят не то напряжен ли мышечный слой матки, а длину шейки матки. И если она 3 см или около того по длине, а также закрыта — волноваться не стоит. Короткая шейка матки, приоткрытый внутренний зев — это настоящие признаки угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Но а спазмы матки в таком случае могут ускорить выкидыш.

Таким образом, можно сделать вывод, что гипертонус матки в большинстве случаев все же является физиологическим. Но если он сильно беспокоит — следует обязательно сходить на консультацию к гинекологу.

Почему опасно снижение тонуса мышц малого таза и как эти мышцы тренировать

Тренажеры для мышц малого таза  помогают поддерживать нормальную работу мочеполовых органов

Согласно статистике, проблема снижения тонуса мышц малого таза затрагивает каждую вторую рожавшую женщину, а также 60% женщин старше 50 лет. Эта патология значительно снижает качество жизни. И начинать профилактику нужно уже сейчас. 

Какие причины могут снизить тонус мышц малого таза у женщин? Какие последствия повлечет за собой это изменение? Как не допустить этой проблемы, и помочь организму в борьбе за здоровье? На все эти вопросы ответим в новой статье.

Мышцы малого таза — зачем нужны и что будет, если они ослабнут

В области малого таза женщины находится шестнадцать мышц. Они не участвуют активно в жизнедеятельности организма. Тем не менее, им необходимы сила и тонус — для того, чтобы поддерживать органы мочеполовой системы в правильном положении, сохраняя их нормальное функционирование.

У мышц этой группы есть второе название — «женские» мышцы. Их недостаточный тонус вносит в привычную жизнь женщины ощутимые неудобства. Он может привести к опусканию матки, к непроизвольному мочеиспусканию. Снижение качества сексуальной жизни также является последствием ослабленных мышц тазового дна. Многие женщины описывают неприятное ощущение инородного тела внутри себя. Также симптомом плохого тонуса женских мышц является подтекание мочи при смехе, кашле или поднятии тяжестей.

Чтобы поддерживать на анатомически правильных местах матку, мочевой пузырь и кишечник, необходимо следить за тонусом этой группы мышц. И первым делом нужно определить, все ли у вас в порядке.

Два шага для определения тонуса мышц малого таза

Чтобы определить тонус мышц малого таза, нужно совершить два шага:

Первый шаг.

Задержать струю мочи мышцами промежности, без участия мышц пресса и ягодиц.

Второй шаг.

Сесть в позу наездницы, развести колени в стороны. Ввести во влагалище указательный и средний пальцы и развести их. Попытаться сомкнуть пальцы мышцами влагалища, без участия мышц пресса и ягодиц.

Тонус хороший, если получится пройти оба шага. Поддерживайте мышцы с помощью профилактических мер, т.к. вы можете оказаться в группе риска, о которой мы расскажем ниже.

Для тех, у кого не получилось пройти оба шага, необходимо задуматься о походе к врачу, а также о начале тренировок.

Кому необходимо тренировать мышцы малого таза

Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

В области малого таза много вен и сосудов. Сидячая работа приводит к снижению кровообращения. В итоге, клетки недостаточно насыщаются кислородом и питательным веществами, медленнее обновляются.

Замедление естественных процессов ведет к истончению слизистой влагалища, которая является естественным защитным барьером от инфекций. Нарушается кислотно-щелочной баланс биосреды влагалища, что ведет к понижению местного иммунитета. А значит — к размножению бактерий и появлению инфекций.

Зуд, покраснение, жжение, неприятный запах — эти последствия снижают качество жизни женщины.

Когда женщина регулярно тренирует мышцы малого таза, кровообращение усиливается. Ткани и органы насыщаются кислородом. Клетки «оживают», обновляются, восстанавливаются. Обменные процессы улучшаются. Сбалансированный местный иммунитет не дает бактериям размножаться. И возникает естественная защита от инфекций и связанного с ними дискомфорта.

Беременным.

Организм женщины готовится к родам и вырабатывает гормон, повышающий эластичность тканей. Это способствует растягиванию мышц и потере их тонуса. Поэтому мышцы нужно тренировать с первых дней беременности. В идеале занятия должны начаться при планировании зачатия ребенка.

Помимо этого, когда ребенок растет в животе мамы, он давит на ее внутренние органы и мышцы своим весом. Так как будущая мама большую часть времени находится в вертикальном положении — сидя или стоя — сила гравитации увеличивает нагрузку от плода на мышцы малого таза.

Систематические тренировки мышц малого таза являются профилактикой снижения риска разрывов мышц во время родов. У натренированных мышц повышен ресурс растяжимости. Расширяются их пределы возможностей по растягиванию и сокращению. Поэтому мышцы становятся более податливыми к нагрузкам.

 

В послеродовый период.

Растянутые мышцы требуется восстановить и вернуть им тонус для сохранения нормальной работы органов малого таза.

 

Во время менопаузы.

У женщины с возрастом слизистая истончается из-за изменений гормонального фона и снижения репродуктивной функции. Защитные функции слизистой уменьшаются, бактерии начинают размножаться. Благодаря регулярным тренировкам улучшается кровообращение в области малого таза. Это влияет на улучшение состояния слизистой. Растет защита от появления инфекций.

 

Когда нет удовлетворения интимной жизнью.

Реализация сексуальных желаний необходима для активной работы гормонов. Сбалансированный гормональный фон влияет на внешнюю красоту женщины — вырабатывается гормон эстроген. Также от выработки гормона счастья — эндорфина — зависит хорошее настроение и ощущение себя красивой.

Помимо этого, регулярные тренировки мышц малого таза способствуют выделению большего количества смазки во время полового акта. Это также благоприятно сказывается на комфорте женщины.

Натренированные мышцы влагалища дарят более яркие ощущения во время секса. «Пробуждаются» нервные окончания. Партнеры могут чувствовать друг друга. Это способствует достижению оргазма.

 

При бесплодии.

Регулярные тренировки усиливают кровообращение в мышцах и органах малого таза. Яичники лучше вырабатывают гормоны, отвечающие за репродуктивную функцию.

Также при систематических занятиях нормализуется кислотно-щелочной баланс. В кислой среде сперматозоид не может выжить. Щелочная среда его «сжигает». При нормальной PH-среде повышается вероятность возникновения беременности.

 

Тем, кто заботится о своем здоровье.

Можно поддерживать тонус мышц малого таза и, тем самым, защитить себя от опущения органов, дискомфорта при возникших инфекциях и сохранить радость жизни.

Здоровой женщине достаточно уделять занятиям с тренажером для мышц малого таза полчаса, два-три раза в неделю.

Каким образом можно тренировать мышцы малого таза

Классическое упражнение, разработанное Артуром Кегелем, выглядит следующим образом. Напрягите мышцы тазового дна, будто пытаетесь задержать мочеиспускание. Задержитесь в этом положении на пять секунд. Расслабьтесь. Повторите упражнение десять или двенадцать раз. Упражнения Кегеля хороши тем, что выполнение их незаметно. Поэтому укреплением мышц тазового дна можно заниматься в любом месте, в любое время. Сидя в кинотеатре, лежа на диване с книгой или во время прогулки.

Современные методики укрепления мышц малого таза предполагают более разнообразные техники, но значительно повысить эффективность этих упражнений могут только специальные тренажеры. Их принцип работы основан на создании сопротивления и нагрузки — для интенсивной работы мышц. Разница довольно ощутима. Сравнить можно с упражнениями в фитнесе – укрепить и нарастить мышцы получится гораздо быстрее, если использовать утяжелители в виде гирь и гантель.

Тренажеры, которые вы можете приобрести в Ортикс

Пробудить мышцы — электростимулятор EmbaGYN

Электростимулятор нужен  в качестве первого этапа при острых и запущенных ситуациях. Когда есть недержание мочи, кала во время смеха, кашля, поднятия тяжестей.

Под воздействием низкочастотного тока устройство сокращает мышцы. И позволяет «разбудить» их. Мозг начинает «видеть» эту мышцу, восстанавливает с ней связь. И женщина с этого момента в состоянии сознательно контролировать силу и время сокращения мышцы.

Как только контроль над мышцей восстановлен, необходимо прекратить использование устройства, чтобы мозг мог самостоятельно управлять ей. В противном случае мозг не будет контролировать ее, и эффекта не будет.

Нарастить мышечный потенциал — конус влагалищный Yolana, набор вагинальных конусов Colpo Train, тренажер Kegel Master и пневматический тренажер XFT-0010

Эти тренажеры — второй этап укрепления мышц малого таза, но использовать их можно пропустив первый этап, если вас не беспокоят симптомы, описанные выше. 

Вагинальные тренажеры играют роль спортивного снаряда в силовых тренировках для мышц. Женщина напрягает и расслабляет мышцы, а тренажер, благодаря своему весу, оказывает им сопротивление, и мышцы эффективнее работают, наращивая свой потенциал. 

За счёт специальной формы яйца и незначительного веса немецкий конус Yolana стремится выскользнуть из влагалища. Происходит рефлекторное сокращение мышц тазового дна. Изделие состоит из двух полых отделов сферической формы, соединенных между собой. Внутри каждой полости находится свободно перемещающийся шарик. С каждым движением женщины данный шарик, перемещаясь внутри тренажера, создает легкую вибрацию, которая передается непосредственно мышцам влагалища и вызывает их стимуляцию.

 

Белорусские конусы Colpo Train напоминает конусы Yolana. Набор из четырех вагинальных конусов, напоминающих по форме яйцо, которые различаются по цвету и по весу. Тренировки начинаются с конуса, меньшего по весу.

 

Kegel Master представляет собой два шарика, соединенных вместе чехлом из гипоаллергенного силикона. Изделие оказывает вибрирующее воздействие на стенки влагалища.

Особенностью тренажера является возможность управления им с помощью приложения в смартфоне. Тренажер оснащен датчиками с повышенной чувствительностью, которые реагируют на давление мышц. Эта информация выводится на экран в виде сведений по усилию сокращений и дальнейшим инструкциям.

 

Тренажер XFT-0010 — это набор из электронного пульта-контроллера и пневматического эспандера овальной формы с датчиком внутри.

Его отличительная черта — это накачивание тренажера сжатым воздухом. Изделие выполняет задачу утяжелителя во время занятий упражнениями Кегеля. На мониторе тренажера отражаются данные о силе сжатия мышц. После каждого занятия прибор будет показывать текущий уровень мышечной силы.

 

Выбор тренажера зависит от ваших предпочтений.  При высокой жизненной активности подойдут тренажеры Yolana и Colpo Train. Их можно использовать в рабочее время, находясь в постоянном движении.
В том случае, если предпочтителен вариант спокойной домашней обстановки, то удобно тренировать мышцы малого таза с помощью Kegel Master или XFT-0010.

Как долго тренировать мышцы малого таза

Мышцы малого таза необходимо тренировать регулярно. Тренировки начинаются с ежедневных получасовых занятий. Таким образом, восстановятся и укрепятся мышцы. Занятия нужно проводить каждый день в течение трех месяцев.

Затем наступает этап поддержания наработанного тонуса мышц. Потому что, если оставить тренировки, мышцы вернутся в прежнее состояние. Придется начинать все сначала. Для сохранения эластичности тканей и волокон тренировки продолжаются с периодичностью три раза в неделю, так же по тридцать минут.

Кому и когда противопоказано тренировать мышцы малого таза

1. Онкологические заболевания и некрозы. При тренировках повышается кровообращение. Клетки лучше делятся, обновляются, питаются. Это способствует росту «плохих» клеток.

2. Гипертонус матки во время беременности. Занятия могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

3. Первые шесть недель послеродового периода. Это время необходимо для восстановления организма женщины после рождения ребенка.

4. Беременность больше тридцати шести недель. В этот период тренировки могут спровоцировать преждевременные роды.

5. При наличии кардиостимулятора.

6. Повышенная температура тела при простуде. Инфекция снижает иммунитет. Кровообращение усиливается во время тренировок, и заболевание с легкостью прогрессирует.

7. Болезни сердца в острой фазе.

8. Тромбофлебит. Когда тромб образован, улучшение кровообращения может спровоцировать его отсоединение от стенки сосуда.

9. Эпилепсия.

10. Печеночная и почечная недостаточность.

11. Острая стадия миомы матки.

Здоровье мышц малого таза влияет на продление молодости организма и на сохранение высокого качества жизни. Нормальный гормональный фон, кислотно-щелочной баланс, хорошее состояние слизистой и естественная защита от мочеполовых инфекций помогают женщине сохранять приподнятое настроение и получать удовольствие от секса.

Регулярные упражнения в сочетании с «утяжелителями» — тренажерами для мышц малого таза — за непродолжительное время укрепят мышцы тазового дна и будут поддерживать их тонус в будущем.

 

В ортопедических салонах сети «Ортикс» представлены тренажеры для мышц малого таза и профессиональные консультации по продукту от персонала компании.

Задавайте возникающие вопросы по тренажерам для мышц малого таза в сообществах «Ортикс» в социальных сетях. Получите консультацию по общему бесплатному номеру или закажите услугу «Обратный звонок».

Как заботиться о матке

Любой, кто страдал от наихудших симптомов миомы — мучительных менструаций, мучительной боли в пояснице, вздутия живота, запоров, постоянной потребности в мочеиспускании, крови — понимает, что матка может иметь огромное влияние на качество жизни женщины. Чернокожие и белые женщины имеют самый высокий риск развития миомы — доброкачественных опухолей матки — к 50 годам (80 и 70 процентов соответственно). И более чем у 60 000 женщин в год диагностируется рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия).Хорошая новость в том, что есть несколько способов сохранить матку в отличной форме.

Что: Получите витамины
Почему: У женщин со здоровым уровнем витамина D вероятность развития миомы на 32 процента ниже, чем у женщин с дефицитом, как показало исследование, проведенное в 2013 году Национальным институтом здравоохранения. Витамин D может препятствовать развитию и увеличению клеток миомы.
Как: Вы можете повысить уровень витамина D, употребляя в пищу больше обогащенного молока, йогурта, OJ и злаков, а также жирной рыбы (лосось, тунец).Также спросите у своего врача, следует ли вам принимать пищевые добавки, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендуемую диету; для здоровых взрослых женщин — 600 МЕ в день.

Что: Носите противозачаточные средства
Почему: Противозачаточные средства могут не только предотвратить нежелательную беременность. Анализ 18 исследований показал, что в среднем у женщин, которые использовали ВМС, риск развития рака эндометрия был на 19 процентов ниже, чем у тех, кто этого не делал (возможно, ВМС способствует отслаиванию слизистой оболочки матки, которая отслаивает предраковые клетки).Женщины, начавшие использовать ВМС в возрасте 35 лет или позже, снизили свой риск на 47 процентов. Предпочитаете таблетки? Анализ 2015 года показал, что женщины, которые остаются на нем в течение пяти лет, могут снизить риск рака матки на четверть.
Как: Поговорите со своим акушером-гинекологом о том, какой контрацептив вам подходит.

Что: Зеленая диета
Почему: Исследование диет более 2000 женщин показало, что у тех, кто потреблял больше всего красного мяса, риск развития миомы был на 70 процентов выше, а у тех, кто ел больше зеленых овощей, риск был на 50 процентов ниже. .Аналогичная связь существует и с раком матки: употребление трех с половиной унций красного мяса в день может увеличить риск на 51 процент. (Однако пока нет доказательств того, что употребление большого количества продуктов в одиночку снижает риск рака.)
How : Сократите потребление красного мяса и сделайте приоритетным растения. Министерство сельского хозяйства США рекомендует употреблять не менее двух с половиной стаканов овощей в день; Убедитесь, что вы получаете много листовых источников питательных веществ, таких как капуста, мангольд и шпинат.

Что: Поддержание здорового веса
Почему: У женщин с избыточным весом и ожирением в два-четыре раза выше вероятность развития рака матки и до трех раз выше вероятность развития миомы.Избыточная жировая ткань приводит к высокому уровню эстрогена, который может влиять на рост миомы и раковых опухолей, а также к инсулину, который также связан с раком.
Как : Следите за размерами порций и оставайтесь активными. Одно исследование показало, что у женщин, которые занимались физической активностью средней или высокой интенсивности не менее двух с половиной часов в неделю, риск рака матки снижался на 34% по сравнению со сверстницами, ведущими малоподвижный образ жизни. У тех, у кого ИМТ был ниже 25, риск снизился почти на 75 процентов.Так что потейте — ваша матка скажет вам спасибо.

Знай свою матку — The New York Times

Ретровертированная матка (также известная как наклонная матка) возникает, когда орган наклоняется к нижней части спины. По оценкам March of Dimes, он есть примерно у 20 процентов женщин, и в некоторых случаях он может вызывать боль во время секса, но обычно не мешает беременности.

Если у вас болит таз, обсудите это со своим гинекологом.

Тазовая боль может иметь множество причин, включая инфекции, синдром раздраженного кишечника или проблемы с мочевым пузырем, поэтому обсудите это со своим врачом, чтобы выяснить, почему это происходит с вами. Это также классический симптом эндометриоза, когда ткань матки выходит за пределы своего исходного места и образует поражения в других частях тела, например, в тазовой или брюшной полости. Эндометриоз может вызывать боль вне менструации, во время менструации или во время секса. По данным ACOG, около 10 процентов женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием, и оно часто рецидивирует даже после лечения.

Есть много теорий о причинах эндометриоза; например, ретроградная менструация — когда менструальная кровь течет в обратном направлении — может направить клетки эндометрия через маточные трубы в брюшную полость, — сказала доктор Кристин Пацковски, доктор медицины, гинеколог из Johns Hopkins Medicine. Но неизвестно, почему у одних женщин клетки имплантируются и растут не в том месте, а у других нет, — сказала она. Не совсем понятна и точная причина боли, хотя она может быть вызвана отеком и воспалением активной ткани эндометрия во время менструации.Не все люди с эндометриозом, даже на более поздних стадиях, страдают от боли или других проблем.

Эндометриоз является фактором риска бесплодия, но это не означает, что всем больным эндометриозом трудно зачать ребенка, даже в серьезных случаях, — сказал доктор Пацковски. (По данным ACOG, около 40 процентов женщин с бесплодием страдают эндометриозом.) В редких случаях эндометриоз может поражать другие органы, такие как кишечник, мочевой пузырь или мочеточник (трубка, по которой моча от почки к мочевому пузырю), и потенциально может вызывать другие органы. серьезные проблемы со здоровьем.

Если у вас есть подозрение или подтверждение эндометриоза, лечение будет зависеть от ваших симптомов, особенностей вашего состояния и того, хотите ли вы иметь детей. Медицинское лечение может включать гормональную терапию с помощью комбинированных противозачаточных таблеток, пластыря или кольца; или таблетка, инъекция, имплант или внутримышечно содержащие только прогестерон; а также препараты, называемые агонистами и антагонистами гонадолиберина. (Также могут помочь обезболивающие.) Ваш врач может порекомендовать лапароскопическую операцию (для удаления поражений), чтобы поставить диагноз, если препараты первой линии не помогли или если вы активно пытаетесь зачать ребенка, доктор- сказал Пацковский. Ваш врач также может обсудить гистерэктомию (удаление матки), в зависимости от тяжести ваших симптомов, вашего возраста и ваших личных пожеланий.

Не прекращайте сильное кровотечение, не выяснив причину.

Обильные месячные — обычное явление и могут быть вызваны многими причинами, включая перименопаузу или определенные внутриутробные периоды. Одна из наиболее распространенных проблем: миома матки или доброкачественные опухоли матки, которые могут привести к чрезмерному кровотечению и боли. По словам д-ра Др., От 65 до 70 процентов женщин в целом и более 85 процентов афроамериканок имеют их к 50 годам.Эрика Марш, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Мичиганского университета и руководитель отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодия. Большинство миомы протекает бессимптомно. («Это единственное, что в них есть хорошего», — сказал доктор Марш.) Симптоматические миомы могут вызывать сильное кровотечение, боль и давление в брюшной полости. Как правило, они не связаны с ухудшением исходов беременности, но, возможно, их придется удалить, если они достаточно большие или могут помешать зачатию или вынашиванию беременности.Миома может быть диагностирована различными способами, в том числе с помощью ультразвука или других методов визуализации.

Как правило, если миома не беспокоит вас симптомами, вам не нужно беспокоить ее, сказал доктор Марш. Но у некоторых женщин сильное кровотечение, связанное с миомой, может вызвать анемию, усталость и снижение качества жизни. Как и в случае с эндометриозом, существуют как медицинские, так и хирургические варианты: гормональная терапия может уменьшить опухоль; операция, называемая миомэктомией, удаляет миомы; а гистерэктомия удаляет всю матку, что является единственным способом гарантировать, что женщина никогда не получит еще одну миому матки.(Миома — основная причина гистерэктомии в Соединенных Штатах, опережая эндометриоз.) Когда женщина переживает менопаузу, миома обычно не продолжает расти.

Соногистерография | Johns Hopkins Medicine

Что такое соногистерография?

Соногистерография — это процедура для исследования внутренней части матки. Это безопасный и безболезненный тест, в котором для создания изображений используются звуковые волны и компьютер. Он не использует радиацию.

Матка (матка) — это орган, в котором ребенок растет во время беременности.Дно матки называется шейкой матки. Это вход в матку. Шейка матки находится в верхней части влагалища.

Во время соногистерографии вы будете бодрствовать и лежите с согнутыми коленями. Во влагалище вводится тонкая палочка, называемая ультразвуковым преобразователем. Палочка покрыта одноразовым чехлом и покрыта специальным гелем.

Ваш лечащий врач вставит вам в шейку матки тонкую гибкую трубку (катетер). Соленая жидкость, называемая физиологическим раствором, отправляется через катетер в матку.В то же время датчик посылает высокочастотные звуковые волны через гель в ваше тело. Эхо этих звуковых волн может создать в реальном времени изображение внутренней части вашей матки. Это может показать строение вашей матки. Физиологический раствор помогает ультразвуку сформировать изображение с более четкими деталями. Ваш лечащий врач может использовать эту информацию для диагностики ряда различных заболеваний.

В некоторых случаях процедура может проводиться без физиологического раствора. Например, его нельзя использовать во время беременности.

Допплеровский ультразвук можно использовать одновременно с одним и тем же датчиком. Это может дать информацию о том, как кровь течет по сосудам матки.

Зачем мне нужна соногистерография?

Медицинские работники используют соногистерографию для диагностики ряда заболеваний, в том числе:

  • Миома матки
  • Полипы матки
  • Рубцы внутри матки
  • Аномальная форма матки
  • Рак матки

Ваш лечащий врач может посоветовать этот тест, если у вас есть симптомы, указывающие на проблему с маткой, например:

  • Ненормальное менструальное кровотечение
  • Бесплодие
  • Повторные выкидыши
  • Аномальное обследование органов малого таза

Этот тест может понадобиться, если стандартный ультразвуковой тест не показывает достаточно информации для диагностики проблемы.

Соногистерография имеет некоторые преимущества перед другими тестами, используемыми для получения информации о матке. Другие тесты включают:

  • Гистеросальпингография. Это вид рентгеновского излучения, в котором используется излучение.
  • Гистероскопия. Это хирургическая процедура, которая должна выполняться под анестезией.
  • МРТ. Это визуальный тест, выполняемый с помощью больших магнитов и компьютера. МРТ может не дать столь четкого изображения внутренней части матки.

Каковы риски соногистерографии?

Соногистерография — безопасная процедура с небольшим риском. Некоторые женщины во время процедуры испытывают дискомфорт. В очень редких случаях существует небольшой риск инфекции органов малого таза. Ваш лечащий врач примет меры, чтобы предотвратить это.

Женщинам с активным воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ) не следует проходить процедуру. Ваш врач может посоветовать пройти тест на беременность перед процедурой. Это сделано для того, чтобы избежать любого риска для растущего ребенка.Беременным женщинам не следует проходить соногистерографию с физиологическим раствором.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие риски могут относиться к вам.

Как подготовиться к соногистерографии?

  • Лучше всего делать эту процедуру через неделю после окончания менструации. Это поможет сделать тест более точным. Это также снизит риск заражения.
  • В день процедуры вы можете есть и пить в обычном режиме. Скорее всего, вы сможете принимать все лекарства в обычном режиме.
  • Ваш лечащий врач может посоветовать заранее принять безрецептурное обезболивающее. Это поможет предотвратить дискомфорт.
  • Вам могут посоветовать принять антибиотик перед обследованием. Это поможет предотвратить заражение.
  • В день процедуры вы можете носить впитывающую прокладку в нижнем белье. Это связано с тем, что после процедуры из матки вытечет солевой раствор.

Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные инструкции о том, как подготовиться.

Что происходит во время соногистерографии?

Тест проводится в офисе поставщика медицинских услуг или в больнице. Техник или радиолог может выполнить процедуру. Радиолог — это врач, специализирующийся на использовании методов визуализации для диагностики и лечения заболеваний. Тест обычно длится менее 30 минут. Обычно можно ожидать следующего:

  1. Перед началом процедуры вам необходимо опорожнить мочевой пузырь. Затем вы разденетесь до пояса и лягте на экзаменационный стол.Вы будете бодрствовать перед тестом. Во время и после процедуры у вас могут возникнуть легкие спазмы.
  2. Ваш лечащий врач может сначала провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить наличие боли.
  3. Поставщик медицинских услуг накроет трубку датчика тонкой оболочкой и специальным гелем. Затем палочка будет введена вам во влагалище.
  4. Медицинский работник может слегка двигать палочкой, чтобы получить разные изображения вашей матки. Эти изображения появляются на видеоэкране.Это стандартное вагинальное УЗИ.
  5. После получения этих изображений поставщик медицинских услуг извлечет датчик.
  6. Затем он или она вставит вам расширитель во влагалище. Это то же устройство, которое используется при стандартном вагинальном исследовании. Это помогает держать влагалище открытым, чтобы врач мог видеть и дотягиваться до шейки матки.
  7. Медицинский работник может использовать тампон, чтобы протереть и очистить шейку матки.
  8. Затем в отверстие шейки матки будет введен тонкий катетер.Вы можете почувствовать легкое защемление или спазм при введении катетера. Затем расширитель будет удален из влагалища.
  9. Затем врач снова вводит палочку во влагалище. Физиологический раствор будет отправлен через катетер через шейку матки в матку. Это может вызвать спазмы. Когда матка заполняется достаточным количеством физиологического раствора, делается снимок внутренней части матки.
  10. После того, как изображения сделаны, поставщик медицинских услуг удаляет палочку и катетер.Физиологический раствор будет стекать из матки в течение следующих нескольких часов.

Что происходит после соногистерографии?

Скорее всего, вы сможете пойти домой сразу после процедуры. В большинстве случаев вы можете сразу же вернуться к своей обычной деятельности. Физиологический раствор будет стекать из матки в течение следующих нескольких часов.

Через некоторое время после процедуры у вас могут появиться такие симптомы, как:

  • Судороги
  • Световые пятна
  • Утечка жидкости из влагалища

Это все нормально.У большинства женщин боли после процедуры не возникают. Если вы это сделаете, вы можете принять безрецептурное обезболивающее.

Немедленно сообщите своему врачу, если в ближайшие несколько дней у вас возникнет сильная боль или жар. Также сообщите своему врачу, изменился ли тип или количество выделений из влагалища. Это могут быть признаки инфекции. Ваш провайдер может дать вам дополнительные инструкции.

После обследования рентгенолог изучит изображения и отправит отчет вашему основному лечащему врачу.Обсудите эти результаты со своим провайдером. Результаты могут подтвердить состояние здоровья, требующее лечения. Возможно, вам понадобится еще один тест, например, гистероскопия. Ваш провайдер может рассказать вам больше.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Куда обращаться после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое синдром Ашермана?

Синдром Ашермана — это приобретенное заболевание (с которым вы не родились), которое относится к наличию рубцовой ткани в матке или шейке матки (вход в матку).Эта рубцовая ткань заставляет стенки этих органов слипаться и уменьшает размер матки. Синдром Ашермана также известен как внутриматочные синехии или маточные синехии. Синехии — это спайки. Синдром Ашермана также называют внутриматочными спайками (ВМС).

Насколько распространен синдром Ашермана?

Синдром Ашермана считается редким заболеванием. Трудно сказать, как часто это происходит на самом деле, потому что не всегда диагностируется. По оценкам некоторых исследований, IUA случается почти у 20% женщин, перенесших дилатацию и выскабливание после осложнений беременности.

Симптомы и причины

Каковы симптомы синдрома Ашермана?

  • Очень легкие месячные (гипоменорея).
  • Отсутствие менструации (аменорея).
  • Сильный спазм или боль.
  • Невозможность забеременеть или оставаться беременной.

У некоторых женщин симптомы отсутствуют, а у некоторых нормальные месячные.

Что вызывает синдром Ашермана?

  • Рубцовая ткань после операций на матке, таких как расширение и выскабливание (D&C).(Это причина более 90% IUA.)
  • Рубцовая ткань после кесарева сечения или от швов, используемых для остановки кровотечения.
  • Эндометриоз.
  • Инфекции репродуктивных органов.
  • Лучевая терапия.

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики синдрома Ашермана?

Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Спайки не будут обнаружены при физикальном осмотре.Если инструмент не может войти в шейку матки, может быть указана закупорка шейки матки.

Ваш врач может назначить гормональные тесты, чтобы исключить эндокринные проблемы, или он или она могут использовать гормоны, чтобы попытаться вызвать кровотечение.

Другой вариант — сонография с инфузией физиологического раствора (SIS), также называемая соногистеросонографией или ультразвуком матки. SIS использует физиологический раствор, который течет в матку, чтобы сделать изображения более четкими.

При гистеросальпингографии используется рентгеновский снимок матки.Эта процедура позволяет вашему лечащему врачу увидеть, есть ли какие-либо новообразования или закупорки в вашей матке или фаллопиевых трубах.

Лучший способ диагностировать синдром Ашермана — это гистероскопия. Эта процедура позволяет врачу ввести телескоп и камеру в матку, чтобы увидеть всю полость матки.

Ведение и лечение

Как лечится синдром Ашермана?

Цель лечения — вернуть матке нормальный размер и форму.В дополнение к диагностике, гистероскопия также может использоваться для лечения IUA путем разрезания спаек очень маленькими ножницами, лазерами или другими типами инструментов, в которых используются крючки или электроды. Возможно, вам придется провести более одной процедуры. Кроме того, после процедур ваш врач может назначить гормоны, чтобы слизистая оболочка матки вырастала правильно. Это позволит вам снова иметь нормальные месячные.

Профилактика

Можно ли предотвратить синдром Ашермана?

Некоторые исследователи считают, что женщины, перенесшие какие-либо операции на матке или травмы матки, также должны пройти гормональную терапию или механическое разделение стенок матки после процедур, чтобы предотвратить ВМА.Это означает, что стент остается в матке на некоторое время, чтобы остановить ВМА. Перед попыткой забеременеть женщинам, перенесшим операции на матке, можно посоветовать сделать снимки, чтобы определить, есть ли у них какие-либо спайки.

Кроме того, исследования показали, что время проведения D&C может иметь некоторое влияние на образование адгезии. Например, спаек более вероятно, если послеродовой D&C проводится через две-четыре недели после родов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы синдрома Ашермана?

После лечения, когда матка возвращается к своей правильной форме и размеру, проблемы с менструацией должны быть решены.Это должно помочь женщине забеременеть, если она этого хочет.

Эндометриоз | Управление по женскому здоровью

Как лечится эндометриоз?

Лекарства от эндометриоза нет, но существуют методы лечения симптомов и проблем, которые он вызывает. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Медицина

Если вы не пытаетесь забеременеть, гормональные противозачаточные средства обычно являются первым шагом в лечении.Это может включать:

  • Контроль над рождаемостью с расширенным циклом (у вас всего несколько периодов в году) или с непрерывным циклом (у вас нет периодов). Эти типы гормональных противозачаточных средств доступны в виде таблеток или уколов и помогают остановить кровотечение и уменьшить или устранить боль.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) для уменьшения боли и кровотечения. Гормональная ВМС защищает от беременности до 7 лет. Но гормональная ВМС может не избавить вас от боли и кровотечения из-за эндометриоза так долго.

Гормональное лечение работает только до тех пор, пока оно принимается, и лучше всего подходит для женщин, у которых нет сильной боли или симптомов.

Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Это лекарство не дает организму вырабатывать гормоны, отвечающие за овуляцию, менструальный цикл и рост эндометриоза. Это лечение вызывает временную менопаузу, но также помогает контролировать рост эндометриоза.Как только вы перестанете принимать лекарство, менструальный цикл вернется, но у вас может быть больше шансов забеременеть.

Хирургия

Хирургия обычно выбирается при тяжелых симптомах, когда гормоны не приносят облегчения или если у вас проблемы с фертильностью. Во время операции хирург может обнаружить любые участки эндометриоза и удалить пятна эндометриоза. После операции гормональное лечение часто возобновляют, если вы не пытаетесь забеременеть.

Другие методы лечения, которые вы можете попробовать, отдельно или с любым из перечисленных выше методов лечения, включают:

  • Лекарство от боли. При легких симптомах ваш врач может посоветовать принимать безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (Адвил и Мотрин) или напроксен (Алив).
  • Комплементарная и альтернативная медицина (CAM) терапии. Некоторые женщины сообщают об облегчении боли с помощью таких методов лечения, как иглоукалывание, хиропрактика, травы, такие как веточка корицы или корень солодки, или добавки, такие как тиамин (витамин B1), магний или жирные кислоты омега-3. 5

Узнайте больше о лечении эндометриоза.

Проблемы с маткой и фертильностью, бесплодие

(Достаточно) нормальная полость матки и слизистая оболочка эндометрия необходимы для зачатия и сохранения беременности.

Есть несколько условий, связанных с полостью или облицовкой, которые могут вызвать проблемы.

  • Во время менструации (периода) у женщины проливается эндометриальная оболочка матки и некоторое количество связанной с ней крови. Затем в течение следующих нескольких недель или около того регенерируется новая слизистая оболочка, которая в конечном итоге становится восприимчивой к имплантации эмбриона.
  • Если эмбрион не имплантируется, ее организм распознает, что она не беременна, и оно сбрасывает слизистую оболочку матки и заново запускает процесс регенерации.


Гистероскопический вид изнутри нормальной полости матки.
Офисная гистероскопия — мы смотрим вверх от шейки матки в верхней части полости матки.
Устье маточных труб (отверстие маточных труб в матке) — это темные пятна на 3 и 9 часах.
Ультразвуковые изображения матки с нормальной толщиной слизистой оболочки эндометрия 11 мм
На том же изображении показан внешний контур матки, обведенный красным, и «тройная полоска» эндометрия (матки), обведенная зеленым.Цервикальный канал хорошо визуализируется в правом нижнем углу.

Проблемы матки и слизистой оболочки матки, которые могут вызывать или способствовать репродуктивным проблемам, такие как бесплодие или повторяющийся выкидыш:

  • Полип матки
  • Миома матки (правильная медицинская терминология — миома или лейомиома)
  • Внутриматочные спайки — рубцовая ткань в полости матки, также называемая синдромом Ашермана. Это может помешать зачатию или увеличить риск выкидыша.
  • Врожденные пороки развития матки, такие как двурогая матка, Т-образная матка или перегородка матки
  • Дефект лютеиновой фазы — необычное состояние, которое включает неадекватное развитие микроскопических и клеточных изменений слизистой оболочки эндометрия матки после овуляции и воздействия гормона прогестерона.
  • Тонкая слизистая оболочка эндометрия — это тоже редкость. Нам нравится видеть подкладку толщиной не менее 8 мм при измерении ультразвуком во время максимальной толщины во время цикла (см. Выше ультразвуковое изображение 11.Подкладка 2 мм).

Есть некоторые споры о том, «насколько тонкий — слишком тонкий», а также «насколько толстый — слишком толстый».

  • В целом 8–13 мм — это хорошо, менее 6 — потенциально проблема, а более 15 или около того могут снизить шансы на успешную беременность.

Во время процедуры ЭКО толщина слизистой оболочки матки составляет около 3 мм в конце менструального цикла. После значительного повышения уровня эстрогена слизистая оболочка матки утолщается примерно на 1 мм каждый день во время ЭКО.

Гистероскопия — это хирургическая процедура, которая включает введение узкого телескопического инструмента через влагалище и шейку матки в полость матки (полость эндометрия). Затем полость расширяется жидкостью (например, соленой водой), и ее можно визуализировать через телескоп. Эта процедура позволяет увидеть любые дефекты внутри полости.



Полип матки при гистероскопии
Большой полип матки на «дне» полости матки — при гистероскопии Ультразвук — очень полезный инструмент для оценки таза, матки и ее слизистой оболочки или эндометрия.3D-УЗИ, новая технология, особенно хорошо помогает врачам определять форму полости матки.
Нормальная конфигурация матки по сравнению с маточной перегородкой

УЗИ нормальной матки в коронарной плоскости
Полость эндометрия имеет гладкую треугольную форму
Шейка матки находится внизу изображения


Маточная перегородка в коронарной плоскости по данным УЗИ 3D
Выстилка эндометрия и полость матки = C
Мышечная часть матки = M
Перегородка «вдавливается» в полость = S
Перегородка похожа на дополнительную мышцу, которая «толкается» сверху в полость.


Это ультразвуковое изображение (3D) представляет собой корональную плоскость, демонстрирующую единорога матки
. Полость (в точке «C») идет только к одной маточной трубе (идет вверх к ее правой трубе)
Другая сторона матки и левая труба отсутствуют врожденно.

Врожденные аномалии матки, такие как единорога, перегородка или двурогая матка, могут вызывать репродуктивные проблемы, такие как выкидыш, преждевременные роды и преждевременные роды.


Офисное гистероскопическое изображение перегородки матки, направленное вверх от шейки матки к верхушке матки
Перегородка, разделяющая полость на «S»
Левая сторона полости матки находится в точке «L», правая часть — в точке «R».

Гистерэктомия — зачем это нужно

Гистерэктомия — это серьезная операция для женщины, которая рекомендуется только в том случае, если другие варианты лечения оказались безуспешными.

Наиболее частые причины гистерэктомии включают:

  • обильные месячные, которые могут быть вызваны миомами
  • боль в области таза, которые могут быть вызваны эндометриозом, безуспешно леченным воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ), аденомиозом или миомой
  • Выпадение матки
  • рак матки, яичников или шейки матки

Обильные месячные

Многие женщины теряют большое количество крови во время менструации.Они также могут испытывать другие симптомы, такие как боль и спазмы желудка.

Для некоторых женщин симптомы могут существенно повлиять на качество их жизни.

Иногда обильные месячные могут быть вызваны миомой, но во многих случаях очевидной причины нет.

В некоторых случаях удаление матки может быть единственным способом остановить постоянное обильное менструальное кровотечение, когда:

  • другие методы лечения не помогли
  • кровотечение оказывает значительное влияние на качество жизни, и предпочтительно, чтобы периоды прекратились
  • Женщина больше не желает иметь детей

Узнать больше об обильных менструациях

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — бактериальная инфекция женской репродуктивной системы.

При раннем обнаружении инфекцию можно лечить антибиотиками. Но если он распространяется, он может повредить матку и маточные трубы, что приведет к длительной боли.

Гистерэктомия для удаления матки и фаллопиевых труб может быть рекомендована, если женщина испытывает сильную боль от ВЗОМТ и больше не хочет иметь детей.

Узнать больше о PID

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает расти в других местах, таких как яичники и маточные трубы.

Это может привести к боли, обильным и нерегулярным менструациям и бесплодию.

Гистерэктомия может удалить участки ткани эндометрия, вызывающие боль.

Но обычно это рассматривается только в том случае, если другие менее инвазивные методы лечения не помогли, и женщина решает не иметь — или не может иметь — детей.

Узнать больше об эндометриозе

Миома

Миома — это незлокачественные новообразования в матке (матке) или вокруг нее.Наросты состоят из мышечной и фиброзной ткани и различаются по размеру.

Симптомы миомы могут включать:

  • обильные или болезненные периоды
  • боль в области таза
  • частое мочеиспускание или запор
  • боль или дискомфорт во время секса

Гистерэктомия может быть рекомендована, если у вас большие миомы или сильное кровотечение и ты не хочешь больше иметь детей.

Узнайте больше о миомах

Аденомиоз

Аденомиоз — это место, где ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти внутри мышечной стенки матки.

Эта лишняя ткань может сделать менструальный цикл особенно болезненным и вызвать боль в области таза.

Гистерэктомия может вылечить аденомиоз, но она будет рассмотрена только в том случае, если все другие методы лечения не дали результатов и вы больше не хотите иметь детей.

Выпадение матки

Выпадение матки происходит, когда ткани и связки, поддерживающие матку, становятся слабыми, заставляя ее опускаться из своего нормального положения.

Симптомы могут включать:

Выпадение матки часто может возникнуть в результате родов.

Гистерэктомия устраняет симптомы пролапса, поскольку удаляет всю матку.

Может быть рекомендовано, если ткани и связки, поддерживающие матку, сильно ослаблены и женщина больше не хочет детей.

Узнать больше о выпадении матки

Рак

Гистерэктомия может быть рекомендована для этих видов рака:

Если рак распространился и достиг продвинутой стадии, гистерэктомия может быть единственным возможным вариантом лечения.

Решение о гистерэктомии

Если у вас рак, гистерэктомия может быть единственным вариантом лечения.

Что касается других проблем со здоровьем, то перед принятием решения о проведении процедуры рекомендуется задать себе следующие вопросы:

  • Серьезно ли влияют мои симптомы на качество моей жизни?
  • Изучал ли я все другие варианты лечения?
  • Готова ли я к возможности ранней менопаузы?
  • Я все еще хочу иметь детей?

Не бойтесь задавать врачу столько вопросов, сколько хотите.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 1 февраля 2022 г.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2022 © Все права защищены.