Если застряла пища в пищеводе что делать: Узнаем что делать, если еда застряла в горле?

Содержание

Застряла еда в пищеводе. Что делать если застряла пища между зубами

Человек всегда испытывает дискомфорт, если застряла пища между зубами. И это как минимум, а при наличии повреждений в эмали может возникнуть и боль.
При нормальном расположении зубных рядов боковые поверхности зубов плотно соприкасаются. Точка соприкосновения названа контактным пунктом. Его назначением является защита десневого сосочка от травм, которые могла бы нанести еда при ее пережевывании.

Но на практике плотный контакт нарушается довольно часто. Застревающая пища является ничем иным, как симптомом нарушения плотного контакта соседних зубов друг с другом. Контакт нарушается по разным причинам, и в этой статье рассматриваются те, которые встречаются наиболее часто. Будет не только объяснена проблема, но и пути ее решения.

Ниже приведен перечень причин, застревания еды между зубами:

  • Избыточный по размерам контур протеза;
  • Неубранный стоматологом цемент, выдавленный коронкой;
  • Ошибки на этапе изготовления промежуточной части моста, когда форма протеза не совпадает с анатомией ротовой полости пациента.
  • Края коронок, сделанных некачественно, нависают над десной.
  • Некачественная пломба. Если края пломбы нависают, стоматолог плохо сформировал анатомическую форму. Наличие пор в пломбировочном материале на боковой поверхности зуба приводит к отсутствию контактного пункта.
  • Десневой сосочек отсутствует. Его назначение – заполнить пространство между зубами, чтобы в этой области не происходило накопление пищи.
  • Кариес. Как только образуется кариозная полость на боковой части зуба, тут же в ней собираются остатки еды. Вычищать их оттуда совсем не просто.
  • Зубные камни, образованные над и под десной. Их так и называют «поддесневой» и «наддесневой». Это твердые отложения, задерживающие пищу.
  • Щели между зубами. В словаре стоматолога различают диастемы и тремы. Застревающая в них твердая пища извлекается посредством очищающих нитей. Мягкую еду можно удалить обычным полосканием.
  • Наклонное и неровное положение зубов, их скученность.

Кариес между зубами – это кариес, который образуется на межзубных поверхностях зубов. Наиболее часто у людей, которые не знают что такое зубная нить, и не имеют привычки прочищать межзубные промежутки от остатков пищи.

Последствия застрявшей между зубами пищи

Итог постоянного застревания заключается в том, что зубы теряют свою твердость.

Важно! Пища находится между зубами продолжительное время, при этом их эмаль повреждается, и образуются пародонтальные карманы. Они открывают прямой доступ различным инфекциям, что приводит к абсцессу десен. ×

И в этой проблеме есть негативная прогрессия. Пища все дальше проникает в карман, углубляя его, и кость поражается.
Кариес возникает, если еда застряла между рядом стоящими зубами. Он не обнаруживается сразу. А лечение осложняется плохим доступом к месту поражения. Повреждения, которые наносит застрявшая пища, имеют необратимый характер. Страдает не только зуб, но и поддерживающие его ткани. Если не лечить, то не миновать его разрушения и удаления. Когда застрявшая еда долго находится во рту, она может забродить и стать причиной неприятного запаха.


Пародонтальный карман — пространство, образованное вследствие разрушения зубодесневого соединения и круговой связки зуба, а также резорбции костной ткани и стенок альвеол.

Как без врача решить проблему?

Первое, что приходит на ум человеку, испытывающему дискомфорт от застрявшей пищи между зубами, это применение зубочисток. Стоматологи настоятельно рекомендуют исключить пользование ими в каждодневной практике. Такие «помощницы» могут серьезно травмировать десну и ускорить разрыхление, производимое застревающей пищей.

Внимание! Лучшим средством для удаления остатков еды в подобных случаях является зубная нить. Если получится увидеть в продаже широкую нить с наличием воска, то лучше приобрести именно ее. Она хорошо выручит в гостях. ×

Дома эффективнее поможет ирригатор. Он отлично вымывает остатки еды в ротовой полости. Когда человек уже имеет зубодесневые карманы, то ирригатор станет пожизненным помощником.
Верно сказано, что ухаживать не надо только за теми зубами, которые удалил хирург.
Нить и привычная щетка эффективны в целях облегчения самочувствия. Но они не решают проблему полностью. Повторное застревание пищи между зубами говорит пациенту о том, что ему надо обратиться к такому стоматологу, который не только пломбирует, но и умеет работать с протезами.


Зубная нить, так же известная как флосс — это дополнительное средство гигиены полости рта, которое применяется для очищения межзубных промежутков и обеспечивает профилактику возникновения кариеса и периодонтита.

Как проблема исправляется в клинике?

Главное в лечении – правильное формирование контактного пункта.
Успешному лечению кариеса поможет большое разнообразие матричных систем и материалов для пломб. Пломбу надо не только поставить, но и придать ей правильную форму, чтобы добиться плотного контакта в соприкосновении с зубом по соседству.
Если проблема застревания еды вызвана нависшим краем пломбы, так как предыдущий стоматолог придал ей неправильную форму, то в таком случае пломбу меняют. Замене подлежат зубные протезы неудовлетворительного качества.

«Черные треугольники» и глубокие карманы исправляют стоматологи-хирурги. Там не обойтись без оперативного вмешательства.
Скученность зубов, тремы и диастему можно исправить ортодонтической терапией. В устранении этих изъянов лучше пойти методом эстетической реставрации зубов коронками, винирами и пломбами.
Зубные камни удаляются на специальной процедуре профессиональным методом с последующей полировкой корней.


Виниры – это микропротезы, которые восстанавливают эстетический вид зубов, позволяют подобрать цвет и форму одного или группы зубов, ликвидировать межзубные промежутки.

Не стоит быть халатным в вопросах здоровья ротовой полости.

Внимание! Если пища начала застревать между зубами, то это является косвенным приглашением к стоматологу. Регулярные посещения врача для профилактического осмотра следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев. ×

Получив бесплатную консультацию специалиста, пациент узнает: есть ли нужда в лечении или замене старых пломб на новые. Удаление зубных камней профессиональным методом хорошо делать дважды год.
При подборе лечения или профилактики, следует обращаться не просто в старую и проверенную клинику. Персонал там может поменяться. Лучше всего – знать испытанного и хорошо зарекомендовавшего себя стоматолога.
До сегодняшнего дня есть еще кабинеты бесплатной стоматологической помощи. Но врачи, там работающие, зарабатывают очень мало, а значит хорошие специалисты в них не задерживаются. Качественные материалы туда не поступают по причине недостатка средств.

Не экономьте на своем здоровье! В случае сложных проблем с застрявшей едой – обращайтесь в проверенную клинику.

Иногда у человека бывает так, что после еды, как будто в носоглотку попадает пища. Что делать в этом случае? Такой вопрос задают врачу пациенты. Одной из самых жизненно важных функций, которые выполняет человек, является его дыхание. Но никто не задумывается над тем, как именно человек вдыхает и выдыхает воздух. Очень хорошо, что людям не приходится держать эту процедуру под собственным контролем. Человеческий организм устроен таким образом, что большая часть процессов, которые в нем происходят, способны проходить без нашего сознательного вмешательства.

Вдыхая свежий воздух, человек тут же выталкивает из себя переработанный, то есть — углекислый газ. Воздух через ноздри попадает в носоглотку?

Носоглотка — это пустая область, которая расположилась на уровне скул в черепе человека, и благодаря которой соединены продолжения носовой и ротовой полостей.

Как и любой другой орган или ткань, находящаяся в человеческом организме, так и носоглотка, выполняет жизненно важные функции. В основном, носоглотка отвечает за:

  • соединительную функцию;
  • согревательную;
  • обонятельную.

Строение носоглотки и то, как и где она размещена в организме человека, способствует ее функционированию, так называемого соединителя. Иными словами, она соединяет продолжение ротовой полости, а именно глотки вместе с носовыми пазухами. Именно поэтому каждый человек может свободно дышать и ртом, и носом. Но если брать во внимание, как правильно должен дышать человек, то, конечно же, носом.


Как происходит согревание воздуха?

Очень важной для человека функцией является увеличение температуры вдыхаемого воздуха. Эта причина является одной из основных, почему человек должен дышать именно носом. Дело в том, что холодный воздух (особенно это касается зимнего периода) может с легкостью вызвать раздражение дыхательных путей человека. Благодаря этому фактору люди и болеют простудными заболеваниями, а иногда и более серьезными.

В носоглотке находятся некоторые слизистые поверхности, которые способствуют согреванию попавшего туда воздуха, а потом уже способствуют упрощенному его усвоению в организме.

Согласитесь, насколько приятно вдыхать любимые запахи. Запахи прекрасных цветущих растений, вкусно приготовленного обеда, запах своего любимого человека. Человек не особо задумывается над тем, какие же органы и ткани в нашем организме несут ответственность за то, чтобы мы испытывали одно из пяти человеческих чувств.

Все дело в том, что в строение носоглотки также входят и обонятельные слизистые поверхности. Они обладают повышенной чувствительностью и способны улавливать любые окружающие нас запахи.


Какие более распространенные заболевания носоглотки встречаются в медицине?
Зачастую в носоглотке появляются всевозможные воспаления всех ее внутренних поверхностей, а именно слизистой. Также болеть могут и миндалины. Если возникают те или иные проблемы с носоглоткой, то больному в первую очередь необходимо обращаться за помощью к специалисту, а именно к врачу ЛОРу. Нечастыми бывают случаи попадания пищи в носоглотку и ощущения, будто что-то пало и мешает. С этим недугом тоже нужно знать, как бороться.

Для того чтобы разобраться, что в организме человека происходит в тот момент когда он подавился, нужно выяснить и разобраться в том, как же работает задняя стенка его горла. Все, чем человек питается и воздух, которым он дышит, проходит непосредственно через его горло, для того чтобы в дальнейшем уже попасть в организм. Все продукты питания, проходя по гортани, попадают прямо в пищевод, а уже потом попадают и в сам желудок. Что же касается воздуха, то он опускается ниже и идет в другое отделение — трахею, носоглотку, а уже потом и в легкие. Самое главное, что оба эти пути до попадания в человеческий организм, зачинаются с задней части горла. И в том случае, если оба эти отверстия открыты, каким же образом пища способна попадать в одно отверстие, а воздух — в совершенно другое?

Хорошо, что организм каждого человека все держит под своим контролем. Дело в том, что в человеческом организме над самой трахеей расположен надгортанник, который при каждом глотании начинает действовать. Он способен закрывать, так называемую «маленькую дверцу», что позволяет пище не попадать в дыхательные пути, а двигаться прямиком в желудок.


Другой вопрос, если человек во время еды смеется либо разговаривает. В это время надгортанник просто не успевает закрываться в то время, когда это необходимо. И из-за этого малейшие частички пищи могут свободно попасть в дыхательные пути, а именно в трахею.

Если эти кусочки совсем малюсенькие, то организм самостоятельно может побороться с этим и просто вытолкнуть их. Правда при этом придется покашлять. Некоторые люди при этом паникуют, но этого не стоит делать. Ведь через несколько секунд все пройдет и встанет на свои места.

Какие могут быть причины попадания пищи в носоглотку:

  • если человеку вздумалось поговорить или посмеяться с полным ртом;
  • если еду употребляют очень быстро;
  • если поглощение пищи происходит в неудобном положении;
  • если человек плохо пережевывает еду.

Но в случае попадания пищи в дыхательные пути, если она застряла в носоглотке, и если кусок попавшейся пищи оказывается больше, чем организм может себе позволить вытолкнуть, может наступить процесс удушья. Это связано с тем, что большое количество пищи просто блокирует дыхательные пути, и воздух просто не способен проходить через них в легкие.

В этой ситуации человек уже не сможет помочь себе простым кашлем, более того может пропасть способность дышать и издавать какие-либо звуки. Если трахеи на протяжении длительного времени остаются заблокированными, то лицо человека меняется в цвете. Оно может стать как ярко-красным, со временем превратиться в синее.

Если же человеку кажется, словно ему попало какое-то инородное тело в носоглотку, то нос можно промыть обыкновенной водой комнатной температуры. Часто бывает так, что еда, проходя в пищевод, просто задевает трахею, именно из-за этого и появляется такое неприятное ощущение. Но это не беда.

Если же у вас появляются какие-либо другие проблемы с носоглоткой, то не стоит откладывать поход к специалисту. Ведь своевременное обращение за помощью к врачу, гарантирует успех и положительный результат в конце лечебного процесса.
Будьте здоровы!

С подобной проблемой сталкивался каждый наш читатель. Этот инцидент достаточно неприятен, поскольку застрявшая между зубами пища иногда вызывает болезненные ощущения. Если такая ситуация возникает часто, то следует обратиться за помощью к стоматологу, поскольку это может свидетельствовать о серьезной проблеме с зубами. Подробнее на тему заставшей пищи между зубами поговорим далее.

Основные причины

Что же вызывает забивание пищи между зубами? Давайте разбираться. Во-первых, это происходит при неправильном прикусе. Такую патологию легко обнаружить, проведя зубной нитью между зубами. Если она проходит без сопротивления, то прикус неправильный. При этом даже небольшое пространство между зубами позволяет застревать пище или пищевым остаткам, создавая дискомфорт в зубочелюстном ряду. Во-вторых, причиной застрявшей пищи между зубами может быть плохо установленная , а также неправильно запломбированный зуб. В такой ситуации между зубами создается щель, в которой застревает пища.

В-третьих, причиной рассматриваемой неприятности может стать сильно раздвинувшийся зубной ряд, который смещается после потери зуба.

Насколько это плохо?

Когда ситуация с застрявшей между зубами пищей повторяется довольно часто, то это может послужить началом воспаления десны, кровоточивости десен. К тому же остатки еды в зубочелюстном ряду будут вызывать болезненные ощущения в костной стенке. В стоматологии такую боль называют синдромом перегородки. Уплотнившаяся пища способствует развитию пародонтита с неприятным чувством напряжения в челюсти или появлению боли при жевании. В итоге на некоторых зубах образуется пародонтальный карман, открывающий доступ к проникновению инфекции. При этом с каждым разом пища будет проникать в карман все глубже, может спровоцировать воспаление, поражение десен.

Следует отметить, что застрявшая еда между зубами способствует развитию кариозных поражений. Это значит, что в долгосрочной перспективе, она несет ответственность за необратимое повреждение зуба и его тканей. При отсутствии своевременного лечения такая ситуация может закончиться потерей зуба. Брожение застрявшей пищи вызывает .

Что делать?

Столкнувшись с такой неприятной ситуацией, многие из нас пытаются выковырять остатки пищи между зубов с помощью зубочистки. Однако слишком часто пользоваться данным «инструментом» нельзя, поскольку он травмирует десны и ускоряет явление разрыхления застрявших кусочков еды. Пищу из этой ловушки лучше удалить с помощью зубной нити.

В домашних условиях очистить ротовую полость от остатков пищи можно с помощью ирригатора или же просто прополоскать рот раствором соды.

Следует отметить, что регулярное использование нити или зубной щетки хоть и приносит облегчение, но не решает проблему. Если пища застревает между зубами регулярно, то необходимо проконсультироваться у стоматолога, который сможет заменить коронку и непригодную пломбу, установить брекеты для исправления прикуса.

Как избежать инцидента с пищей между зубами?

Во-первых, после еды полощите рот, процеживая воду через зубы. Одно хорошее полоскание удалит все остатки пищи. Лучше для этих целей использовать специальный ополаскиватель для зубов, который обладает антибактериальным cвойcтвом.

Во-вторых, обязательно очищайте зубы перед сном. Не позволяйте остаткам пищи оставаться между зубами на ночь, иначе вы рискуете заполучить множество проблем с деснами.

И в-третьих, жуйте жвачку. Потратьте около 20 минут на жевание резинки, не содержащей сахара, после еды или закуски. Пока вы жуете, ваша слюна образует естественный буфер во рту, который нейтрализует кислоту в налетах, до того, как она атакует ваши зубы. От движения резинки во рту пища, застрявшая между зубами, может сместиться, поэтому удалить ее будет достаточно просто.


Как быть если мучает ощущение будто в горле кусок застрял

Дискинезия пищевода или почему кусок в горло не лезет

Пищевод – это не сточная труба, через которую пища падает в желудок. Этот орган, который сжимаясь и расслабляясь, помогает пище двигаться сверху вниз. Если пищевод перестанет напрягаться, пища может застрять в его верхних отделах. Когда наступает длительное расслабление, или забастовка органа, то такое состояние медики называют дискинезией.

Подобное нарушение может возникать по целому ряду причин. Дискинезия пищевода, обусловленная таким явлением как атония, вызывается нарушением иннервации стенок органа. Отсутствие импульса в нервных окончаниях наблюдается при поражениях как центральной, так и периферической нервной систем. В первом случае атония может быть следствием травмы головы, кровоизлияния в мозг, опухоли мозга, полиомиелита. А во втором она связана с поражением блуждающего нерва или нервных сплетений пищевода. Также к дискинезии пищевода приводят системная склеродермия, миастения и другие заболевания, поражающие мышечную оболочку пищевода.

Симптомы атонии в большинстве случаев маскируются проявлениями основного заболевания. Помимо этого, больные отмечают, что им проблематично глотать. Будто кусок в горле застрял. Ярче это явление проявляется при употреблении сухой и плохо прожеванной пищи, а также при еде в положении лежа. Может быть и поперхивание, когда еда случайно попадет в дыхательные пути.

Для установления диагноза пациентам делают рентгенограмму и эзофаготонокимографию. Суммируя данные исследований с жалобами, врачи выносят вердикт и назначают препараты для лечения основного недуга. Персонально дискинезию таблетками и уколами не лечат. Неврологическое лечение имеет скорее второстепенное значение на фоне терапии той болезни, которая привела к проблемам в пищеводе.

Вместе с тем, больным следует избегать положений, при которых дискомфорт наиболее заметен. Противопоказаны физические упражнения, все виды работ, связанные с напряжением брюшного пресса, наклоном туловища. Спать рекомендуется с высоко приподнятым изголовьем.

Глеб СИВЕРОВ


Подпишитесь на новости

Что мешает прохождению пищи. | Консультация лора в Минске на DOKTORA.BY

apopia

Больше всего беспокоит: затрудненное проглатывание

Здравствуйте!   В августе 2018 года застрял кусочек яблока в пищеводе . Чтобы долго со мной не возиться врачи сделали ФГДС и отправили домой сказав ,что в пищеводе нет ничего. На второй день после ФГДС глотнуть воды было невозможно , ощущение что она протекает  через маленькую дырочку. На шее было ощущение что внутри все исцарапано и горит огнем . Пробовала есть манку но глотать было невозможно. Обратившись к ЛОР- врачу услышала ответ- у вас все нормано. Прошло две недели , есть была возможность струдом жидкую пищу и та заседала в начале глотательного пути, маленькие кусочки пищи чувствовала куда стекают в пищеводе. Снова обратилась к врачу, ответ врача- у вас гипер чувствительность, назналили ибупрофен и неуробекс. Глотать стало легче , перестала чувствовать  куда поступает пища но проблема осталась в том , что твердая пища остается в верхней части глотки и чтобы она отправилась по назначению нужно рукой проталкивать по шее, как бы  мышцы щеи сами пищу не сбрасывают в пищевод . Под кадык пища складывается  как лепешка подталкивая рукой по шей она так и пролетает в низ и там долго лежит . Если пища застревает с обеих сторон нужно носом втянуть в себя воздух и пища начинает проглатываться, но если кусочки побольше их нужно проглатывать долго.  После приема пищи начинается боль в области горла, тяжесть на кончике  языка в глотке.Пища перемолота через блендер, ем не спеша , после небольшого количества пищи чувство будто желудок останавливается, затем отрыжка и тогда можно есть . Котлету ела запивая водой и долго жевала,чувство что застряла  на всем пути проохождения еды в организме, затем острая боль в области ямки,отрыжка.и как на вулкане вместе с водой котлета скачет. Врачу видимо я надоела и он отправил меня к психотерапевту, сказав воду можешь пить значит можешь и есть. Приехала домой поела супа , затем взяв куриную отбивную начала есть вместе с хлебом запивая водой,жевала пищу тщательно. куриная отбивная оказалась зажесткая и снова застряла с обеих сторон как бы на гландах и под, под кадык налезло столько ,что стало очень сильно давить горло,началась отрыжка,удаляла еду стягивая её рукои водя по шее сверху в низ. после ночи началось откашливание кусочками отбивной с неприятным вкусом, кожа на шее покраснела и начала почесываться. Итог — ем пищу через миксер с хлебом,  она проскальзывает но иногда кусочки мяса мелкие заседают, отрыжка из желудка, если долго не есть  в течении дня воздух гуляет в области шеи во всех складках и чувство тяжести. Иногда в области ямки твердая  еда  тоже долго чуствуется и с левой стороны чувство что она наполняется как в мешок.  К ЛОРу обращалось три раза , затем ко второму, затем к третьему-  ответ не назначив никаких анализов идите к психу.
Эндокринолог — после узи выявили увеличены узлы и узловой зоб. Проконсультировавшись с врачами мне  сказали ,что эти узлы не влияют на процес застревания пищи. Все анализы что назначил эндокринолог в норме. 
 
 
 
 
 

Что делать, если пища застревает в горле и не проходит в желудок?

Что делать, если пища застревает в горле и не проходит в желудок?

Необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти обследование пищевода – рентгенологическое, эндоскопическое, чтобы исключить различные опухолевые заболевания. Довольно часто при указанных жалобах речь идет об ахалазии кардии – нарушении перехода пищевой массы из пищевода в желудок. Кардия – это место перехода пищевода в желудок. Если нарушена перистальтика пищевода и кардия не раскрывается рефлекторно во время глотания, то пищевая масса вынуждена задерживаться в самом пищеводе, вызывая его расширение. Это приводит к срыгиваниям и болям в области грудины.

Пользуйся настоящими удовольствиями так, чтобы не повредить будущим.

СЕНЕКА (ок. 4 до н.э. – 65 н.э.), римский писатель, философ

Причины заболевания, связанного с нарушением центральной нервной регуляции двигательной функции пищевода, – длительные нервные перегрузки, стрессовые ситуации, а иногда – ожоги пищевода.

При ахалазии кардии принимать пищу рекомендуется в спокойной обстановке 4 – 5 раз в день, понемногу, не спеша, тщательно пережевывая.

Пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Из рациона исключаются острые приправы и соусы. При обострении заболевания лечащий врач может посоветовать на определенный период ввести в рацион некрепкий мясной бульон, гарниры из протертых овощей – морковь, свеклу, цветную капусту; различные каши – манную, рисовую, «Геркулес»; мясо и рыбу – в измельченном виде (провернутое через мясорубку вареное мясо, котлеты, кнели, суфле). Полезны различные овощные и фруктовые соки, компоты, кисели.

Необходимо соблюдать осторожность, если на обеденном столе костистая рыба или курица. Проглоченные косточки могут задержаться в пищеводе и стать причиной воспалительного процесса или даже повреждения слизистой оболочки пищевода.

Иногда для облегчения прохождения пищи по пищеводу можно несколько раз проделать глубокие дыхательные движения, выгнуть назад плечевую часть туловища.

После приема пищи в таких случаях врачи рекомендуют выпить четверть стакана теплой кипяченой воды, а еще лучше – минеральной воды типа «славяновской», «смирновской», «краинской», чтобы освободить пищевод от остатков пищи.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Приём Геймлиха: что делать, если у человека что-то застряло в горле

Не надо стучать по спине!

Приём Геймлиха — это изобретённый в 1974 году способ спасения жизни пострадавшего, когда во время еды кусок попал не просто не в то горло, а стал причиной закупорки дыхательных путей.

Генри Геймлих был американским хирургом, который нашёл способ спасти человека от попадания инородного предмета. С тех пор прошло уже 45 лет, а Американская ассоциация врачей неотложной помощи до сих пор признаёт приём Геймлиха за стандарт оказания первой помощи при удушье.

Давайте разберёмся, зачем он нужен и как его выполнять.

Если пища попадает в трахею, она может полностью или частично закупорить дыхательное горло и человек начинает задыхаться. Если дыхательное горло закупорено не полностью, человек ещё сможет вдохнуть достаточно воздуха и начнёт кашлять — при этом, как правило, удаётся вытолкнуть застрявший кусочек пищи.

Если человек подавился, следует помнить, что кашель при этом — хороший признак: он говорит о том, что трахея закупорена не полностью. Если же подавившийся не кашляет, а держится за горло, то ему нужна помощь.

Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:

1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он ещё на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.

WikiHow

2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить её на живот пострадавшего на уровне между пупком и рёберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).

3. Ладонь другой руки кладётся поверх кулака. Быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.

WikiHow

4. При необходимости приём повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.

WikiHow

Если пострадавший без сознания или к нему нельзя подойти сзади:

1. Положите пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бёдра пострадавшего, лицом к голове.

WikiHow

2. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и рёберными дугами (в эпигастральную область живота).

WikiHow

3. Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повёрнута в сторону.

WikiHow

4. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Если поперхнулся ребёнок:

1. Положите ребёнка на спину на твёрдую поверхность и встаньте на колени в его ногах, либо держите его на коленях лицом от себя.

WikiHow

2. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребёнка на уровне между пупком и рёберными дугами.

WikiHow

3. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны.

WikiHow

4. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.

Приём Геймлиха как самопомощь:

Если вы вдруг поперхнулись, а рядом никого нет, вы можете выполнить приём Геймлиха на себе.

1. Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите её на живот на уровне между пупком и рёберными дугами.

WikiHow

2. Ладонь другой руки положите поверх кулака. Быстрым толчком вверх вдавите кулак в живот.

WikiHow

3. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

WikiHow

4. Можно также опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.

Внимание: пострадавший обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.

WikiHow

Поделитесь этой статьёй, чтобы как можно больше людей узнали об этом способе!

Nikita Skorobogatov



Инородное тело пищевода — причины, симптомы, диагностика и лечение

Инородное тело пищевода – это случайно или намеренно проглоченные чужеродные предметы или куски пищи, застрявшие в просвете пищеварительной трубки. Признаками патологии могут быть боль и спазм в пищеводе, дисфагия, гиперсаливация, респираторный синдром, удушье, отек тканей шеи, крепитация, кровавая рвота, лихорадка. Диагноз подтверждается путем сбора анамнеза и жалоб пациента, рентгенографии пищевода и фиброэзофагоскопии. Лечение заключается в экстренном удалении инородного тела  через эндоскоп или хирургическим путем.

Общие сведения

В практической абдоминальной хирургии инородное тело пищевода – нередкое и довольно опасное явление. Чаще всего в качестве постороннего предмета выступают крупные, плохо пережеванные куски пищи (мясные завалы), косточки от рыбы, мяса или фруктов, зубные протезы, монеты, пуговицы, иголки, булавки, гвозди и др. Примерно в половине случаев патология выявляется у пациентов в возрасте старше 40 лет, около 25 % — у детей до 10 лет.

Инородное тело пищевода

Причины

Частыми причинами инородных тел пищевода являются поспешный прием большого количества пищи и ее плохое пережевывание, разговор или смех во время еды, попадание в пищу посторонних предметов при ее небрежном приготовлении. У пожилых пациентов посторонними объектами в пищеводе могут стать съемные зубные протезы при их плохой фиксации.

Кроме того, инородные тела могут застрять при заболеваниях пищевода — наличии стриктур, ожогов, опухолевых образований, дивертикулов, функциональных расстройств. Риск попадания чужеродного объекта в пищевод возникает из-за привычки портных, сапожников, плотников держать во рту во время работы различные предметы (иголки, скрепки, гвозди), неосторожности детей класть в рот случайные, несъедобные предметы.

Патогенез

Инородное тело при проглатывании может задерживаться в местах естественных сужений трубки пищевода. Большая часть предметов (особенно, острые объекты) застревает у входа в пищевод или в его шейном отделе. В области грудного сужения пищевода чаще обнаруживаются крупные и тупые предметы, а также монеты. В дистальной части органа находят препятствие крупные косточки от фруктов, куски мяса, зубные протезы. Иногда в пищеводе могут образоваться алиментарные комки из утрамбованных, плохо прожеванных кусочков плотной пищи, приводящие к его обтурации.

В случае длительного нахождения инородного тела в области пищевода могут наблюдаться пролежни, локальный некроз слизистой оболочки, декубитальные («целующиеся») язвы, гематомы и рубцовые изменения его стенок. Попадание постороннего объекта в пищевод сопряжено с получением травм пищевода (непроникающих, проникающих ранений его стенок), развитием воспаления (гнилостного эзофагита, абсцесса, медиастинита). Нахождение большого чужеродного объекта пищевода в проекции гортани, может вызывать асфиксию.

Симптомы

Присутствие инородного тела в пищеводе может проявляться местными и общими симптомами, обусловленными величиной, формой, местом и продолжительностью нахождения в нем предмета. Первыми признаками могут быть чувство сдавления и боль в горле, по ходу пищевода и в эпигастрии, связанные с эзофагоспазмом. Появление дисфагии различной степени выраженности свидетельствует о частичном или полном перекрытии просвета пищевода.

При обтурации пищевода чужеродным предметом возникает срыгивание, регургитация жидкости и пищи, находящихся над местом перекрытия, гиперсаливация, тахикардия, слабость. При сдавлении гортани и трахеи наблюдаются осиплость голоса, стридорозное дыхание, признаки удушья, цианоз. Наиболее опасно попадание объектов в пищевод у детей. При этом чаще развивается респираторный синдром в виде кашля, одышки, симптомов ложного крупа. Пациенты стараются принять фиксированное щадящее положение головы, приоткрыть рот.

Осложнения

Длительное нахождение постороннего предмета в пищеводе сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния в связи с развитием гнойного воспаления — периэзофагита, медиастинита. Перфорация пищевода острым инородным телом проявляется острой болью, усиливающейся при глотании, отеком мягких тканей шеи, газовой крепитацией; может осложниться образованием пищеводно-трахеального свища, развитием подкожной эмфиземы и пневмоторакса. Ранение крупного сосуда (аорты, сонной артерии) приводит к кровавой рвоте, профузному кровотечению и летальному исходу.

Диагностика

При инородном теле пищевода диагностическое значение имеют оценка клинических проявлений, осмотр глотки, гортани и области шеи, результаты рентгенографии пищевода и эзофагоскопии. Важно исследовать целостность стенок пищеводной трубки и глубину возможного ранения для определения необходимости, объема и срочности хирургического вмешательства.

  • Рентген. Выполняется обзорная рентгенограмма пищевода в двух проекциях. Большинство инородных тел (металлические предметы, крупные куриные или мясные кости) – рентгеноконтрастны, поэтому легко выявляются. Рентгенонегативные и слабоконтрастные объекты обнаруживают при рентгенографии с барий- или йодсодержащими препаратами либо в ходе дополнительного обследования (фистулографии, КТ, УЗИ и др.).
  • Эндоскопия. Проведение эзофагоскопии позволяет точно определить характер предмета, уровень его нахождения, оценить целостность эзофагеальной стенки.

КТ органов грудной клетки. Вытянутое инородное тело в просвете пищевода (батарейка).

Патологию дифференцируют с острым эзофагитом, эзофагоспазмом, пептической язвой пищевода и заболеваниями, при которых отмечается паралич мускулатуры глотки (полиомиелитом, дифтерией). При диагностике может обнаружиться органическое поражение пищевода (наличие язвы, стриктуры, опухоли, грыжи, дивертикула).

Лечение инородного тела пищевода

Патология относится к неотложным состояниям и требует немедленного удаления объекта эндоскопическим или хирургическим методом. Способ удаления определяется абдоминальным хирургом в зависимости от характера инородного тела, его прилегания к стенкам, наличия повреждения пищевода. В некоторых случаях возможна консервативная тактика лечения с назначением обволакивающих анестетиков, антибиотиков, сульфаниламидов, местным промыванием раствором фурацилина, диетой.

Эндоскопическое извлечение

Эндоскопическое удаление инородного тела пищевода производят жестким или гибким эзофагоскопом (фиброэзофагоскопом): у взрослых процедура проводится под местной анестезией, у детей и эмоционально лабильных пациентов – под общим наркозом, введением миорелаксантов и интубацией трахеи. Зрительно контролируя происходящее, выполняют захват предмета специальными щипцами и аккуратно извлекают из пищевода раздельно и вместе с эндоскопом.

После удаления инородного тела проводят контрольную контрастную рентгенографию с целью выявления признаков возможной перфорации его стенки. При неглубоком ранении пищевода (дефект менее 0,5 см, ложный ход до 0,8 см) назначается антибиотикотерапия с обязательным исключением энтерального питания, промывание дефекта или ложного хода.

Хирургическое удаление

При невозможности удалить инородное тело с помощью эзофагоскопа, неэффективности консервативного лечения, глубокой перфорации или кровотечении пищевода применяются различные оперативные вмешательства.

В зависимости от высоты фиксации чужеродного объекта выполняют эзофаготомию, медиастинотомию, лапаротомию с последующим активным дренированием параэзофагеального пространства, аспирацией и санацией воспалительного очага. После операции, в ходе которой было произведено извлечение постороннего предмета, назначается интенсивное противовоспалительное и дезинтоксикационное лечение, питание через зонд, в дальнейшем — щадящая диета.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременном удалении предмета обычно благоприятный; в случае перфорации стенок пищевода, развитии гнойного воспаления — может быть серьезным. Летальность составляет 2%. Профилактика заключается в выработке правильного пищевого поведения (неторопливом приеме пищи, ее тщательном пережевывании и т д.), надежной фиксации съемных зубных протезов и изъятии их из полости рта на ночь. Не допускается удерживание во рту посторонних предметов, которые случайно могут быть проглочены. Во избежание детских травм необходим присмотр за детьми, исключение из их игр мелких предметов.

Как достать еду, застрявшую в горле

Когда мы были маленькими, было слово, которое мы часто слышали, как никто не разговаривает с полным ртом. Это предупреждающая фраза, которая говорит вам, как опасно разговаривать во время еды. Это связано с тем, что попытка говорить во время еды может привести к опасным ситуациям, таким как пища, выходящая из трахеи, или пища, застрявшая в горле.

Невыполнение этого требования может привести к постоянной нетрудоспособности или смерти. Пищевая пробка в горле, которая часто встречается у младенцев и детей, позвольте нам поделиться с вами тем, что вы можете сделать в опасных ситуациях. Читайте Различия в затратах на здоровье у курильщиков и некурящих пациентов

Что происходит, когда еда остается в горле?

Поскольку мы живем быстро, мы едим довольно быстро во время еды. В частности, попытка проглотить пищу в твердой форме, не разжевывая ее достаточно часто, заставляет их оставаться в горле. Когда проглоченные продукты вступают в контакт с языком, во рту образуются энзимы и секреторные жидкости для переваривания пищи. Жевательная пища в твердой форме смешивается с ферментом и секретом, так как остается во рту. Он легко проходит через пищевод, проходит через горло и достигает желудка. Хорошо пережеванные продукты также легко усваиваются. Читайте 10 признаков недостатка кислорода в мозге

Опасность застрявшей еды

В некоторых случаях также могут возникнуть разрывы или язвы пищевода. Это основа рака пищевода. Кроме того, попытка говорить одновременно во время еды заставляет пищу выходить из трахеи и не дышать. Когда кусок пищи не удален из трахеи, человек не может дышать и прокладывает путь для инсульта, сердечного приступа, кровоизлияния в мозг или удушья. Пища, остающаяся в горле, должна быть немедленно удалена.

Организации по оказанию первой помощи или курсы по оказанию первой помощи проводят тренинги по удалению остатков пищи из горла. Существуют различные формы вмешательства у взрослых и детей, если в горле есть пища. Теперь позвольте немного рассказать вам об этих формах вмешательства.

Как достать еду, застрявшую в горле?

Для продуктов, введенных в горло, требуется немедленное вмешательство. Если у человека появляется сильный кашель и рвотный рефлекс в результате проглатывания пищи, ему оказывается первая помощь. Если человек может говорить или издавать звук, когда пища введена в горло, позвольте ему на некоторое время извлечь еду. Поскольку еда остается забитой на входе в горло, человек может удалить еду за свой счет. В таком случае все, что вам нужно сделать, это успокоить человека и поддержать то, что вы можете сделать. В этом случае это называется частичной непроходимостью горла: если у человека возникают трудности с удалением пищи, вы можете помочь ему выбросить пищу, ударяя ее между двумя лопатками. Читайте 15 домашних способов вылечить сухость и трещины на руках

Домашняя терапия

Базовая первая помощь необходима, если она вызывает удушье и кашель. Не пытайтесь выполнить маневр Геймлиха, если препятствующий человек может издавать звук или говорить. Позвольте человеку удалить вещество из его или ее горла. После включения воздуховода мало что можно сделать дома. Взволнованный ребенок или взрослый стараются успокоиться. Неконтролируемый кашель, особенно у детей, указывает на то, что проглоченное вещество попадает в гортань или печень. Это требует немедленного лечения. Рекомендуем пользy использования сахара для предотвращения акне

Лечение
  • Если врач приходит к выводу, что проглоченное вещество вызывает легкие травмы горла или пищевода, вас попросят съесть или выпить. Если вы можете сделать это без труда, вы можете быть уволены, предоставив информацию о том, что делать во время осложнения.
  • Если проглоченное вещество видно в задней части горла, врач может попытаться удалить его. Удаление с использованием местной анестезии может быть упрощено. Врач удаляет введенный материал пинцетом.
  • Если объект находится вблизи голосовых связок, его необходимо немедленно удалить. Эта процедура редко выполняется в отделении неотложной помощи. Как правило, специалисты в области уха и горла удаляют вещество с помощью небольшой операции в операционных залах, где проводятся ежедневные операции.
  • Вещества и продукты питания, введенные в пищевод, должны быть удалены. Гастроэнтеролог делает это с помощью волоконно-оптического микроскопа. Никаких операций не требуется. Иногда материал, прикрепленный к верхней части горла, можно удалить, поместив под него катетер. Или его удаляют, позволяя инородному предмету подниматься в рот с помощью воздушного шара.
  • Медикаментозное лечение может применяться для посторонних веществ (в том числе пищевых), которые прикрепляются к пищеводу. Пищевод расслабляется введением нитроглицерина и внутривенно с глюканом под язык и открытием пути к желудку. IV катетер используется для этого. Уровень успеха этого лечения низок. Прочитайте эту статью советы по преодолению состояния стресса.
  • Вещества, проглоченные и проходящие через пищевод в желудок, выводятся без труда. Следует обратить внимание на проглоченные батарейки для часов и особенно острые предметы, такие как иглы и кости. Они обычно выводятся из организма без труда, но иногда они могут застрять в пищеварительном тракте.

Берегите себя и будьте здоровы!

Еда застряла в горле? Вот что следует делать l TheHealthSite.com

Удушье опасно для жизни. Вот несколько приемов, как удалить застрявшую в горле или пищеводе пищу.

Автор Longjam Dineshwori | Обновлено: 12 октября 2020 г., 12:31 IST

Глотание — сложный процесс, в котором задействовано около 50 пар мышц и несколько нервов. Иногда во время этого процесса что-то может пойти не так, из-за чего еда застрянет в горле, дыхательном горле или пищеводе.Удушье особенно распространено среди маленьких детей и взрослых старше 74 лет. Это случается, когда еда или посторонний предмет застревают в вашем горле или дыхательном горле, блокируя поток воздуха.

Когда кто-то задыхается, вы можете заметить, что его руки прижаты к горлу. Другие признаки удушья включают:

  • Неспособность говорить
  • Затрудненное дыхание или шумное дыхание
  • Сильный или слабый кашель
  • Кожа, губы и ногти становятся синими или темными
  • Потеря сознания

Удушье опасно для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы или ваш любимый человек испытываете эти симптомы. Перед тем, как позвонить в местную службу экстренной помощи, специалисты рекомендуют выполнять удары по спине и толчки в живот.

Красный Крест рекомендует подход «пять и пять» для устранения засора. Сделайте 5 ударов спиной между лопатками человека пяткой руки. Затем сделайте 5 толчков в живот (также известный как маневр Геймлиха). Повторите эти пять и пять циклов, пока блокировка не будет устранена.

Как делать толчки животом другому человеку

Встаньте позади человека.Оберните руки вокруг талии человека и слегка наклоните его вперед. Сожмите одну руку в кулак и поместите его немного выше пупка человека. Другой рукой возьмитесь за кулак, а затем с силой надавите на живот, сделав быстрый толчок вверх. При необходимости повторите это 5 раз.

Как делать толчки животом на себе

Если ты один и задыхаешься, будет сложно эффективно наносить себе удары спиной. Но вы можете выполнять толчки в живот, чтобы устранить закупорку.

Чтобы выполнить маневр Геймлиха над собой, сначала поместите кулак немного выше пупка. Другой рукой возьмитесь за кулак и наклонитесь над твердой поверхностью (столешницей или стулом). Затем сильно надавите на живот, сделав быстрый толчок вверх. Если вы беременная женщина или человек с ожирением, поместите руки немного выше, у основания грудины, чуть выше места соединения самых нижних ребер. Повторяйте толчки в живот до тех пор, пока пища или другой блок не будут вытеснены или человек не потеряет сознание.

Некоторые приемы для удаления застрявшей в пищеводе пищи

Когда пища застревает в пищеводе, дыхание может не пострадать, так как пища уже вышла из дыхательного горла. Однако вы можете испытывать сильную боль в груди, обильное слюнотечение и кашель. Вот несколько способов решить проблему дома.

Немедленно выпейте банку колы или другого газированного напитка. Исследования показывают, что этот простой метод может помочь разбить еду и устранить закупорку.

Несколько больших глотков воды также могут помочь смыть застрявшую в пищеводе пищу.

Откусите банан или влажный кусок пищи. Иногда одна пища может помочь продвинуть другую по пищеводу. Если у вас дома нет банана, обмакните кусок хлеба в воду или молоко и откусите немного.

Смешайте немного пищевой соды или бикарбоната натрия с водой. Употребление этого раствора может помочь расщепить застрявшую в горле пищу.

Съешьте столовую ложку сливочного масла.Это может помочь увлажнить слизистую оболочку пищевода и позволить застрявшей пище легко попасть в желудок.

Следите за новостями на сайте TheHealthSite

Присоединяйтесь к нам на

Как вытащить что-то застрявшее в горле

Многие пациенты приходят ко мне с жалобой на то, что что-то застряло в горле. У вас может возникнуть ощущение, будто что-то застревает в горле, в основном из-за двух состояний — дисфагии и глоточного шара.Могут быть и другие причины, но мы вернемся к этому чуть позже.

Дисфагия

Состояние, из-за которого вы не можете проглотить пищу через горло, называется дисфагией. Наиболее частой причиной дисфагии является застревание пищи в пищеводе во время еды. Это потенциально опасное состояние, так как застрявшая еда может заблокировать дыхательные пути, в результате чего человек будет задыхаться.

Globus Pharyngeus

Иногда у человека может возникнуть ощущение, что что-то застряло у вас в горле, даже когда ничего не застряло.Хотя это ощущение обычно не вызывает боли, оно может вызывать раздражение. Это ощущение называется ощущением шара.

Постоянное ощущение, что что-то застряло в горле. Хотя он не вызывает затруднений при глотании и не мешает дыханию, он может раздражать и часто вызывать беспокойство. Это потому, что люди могут чувствовать, что они чем-то задыхаются или вот-вот задохнутся.

Общие ощущения и другие проблемы с горлом разные. В этом состоянии комка в горле не возникает, в то время как при других проблемах, таких как тонзиллит, комок может ощущаться.

Считается, что это состояние развивается из-за беспокойства и психологических симптомов. Обычно после питья и еды ощущение чего-то застрявшего в горле утихает.

Также читайте: 10 наиболее распространенных причин боли в горле

Как удалить что-то, застрявшее в горле?

К сожалению, не существует специального лечения, позволяющего избавиться от ощущения чего-то внутри горла. Мы как профессионалы советуем, когда кто-то чувствует, что что-то застряло в вашем горле, нельзя использовать пальцы для удаления этого предмета, потому что это может привести к тому, что предмет сдвинется к горлу и причинит вред.

Вот несколько домашних средств, которые помогут вам избавиться от ощущения, что что-то застряло в горле или груди.

  1. Пить газировку или свежий лимонад

    Часто помогает питьевая сода или свежий лимонад. Газированный напиток заставит стенки вашего горла расшириться наружу, и одновременно жидкость поможет протолкнуть предмет вниз по желудку. Это простое и эффективное средство. Кроме того, напиток разбивает частицы пищи или выделяет газ, который помогает вытеснить пищу.

  2. Пейте воду
    Если пища застряла в горле, помогает питьевая вода или даже влажная пища может помочь продвинуть пищу в пищевод. Обычно слюна помогает разрушать частицы пищи и смазывает пищу, чтобы она легко проходила через пищевод. Когда кажется, что что-то застряло в горле, дополнительные глотки воды могут увлажнить застрявшую пищу.
  3. Попробуйте съесть банан

    Поскольку банан скользкий, его употребление может помочь легко передать застрявшую пищу.В некоторых случаях кусок хлеба может вытеснить пищу.

  4. Бдительное ожидание

    В большинстве случаев еда проходит сама по себе в течение некоторого времени. Итак, вы ждете и смотрите какое-то время. Однако ощущение, что что-то застряло в горле и груди, может сохраняться пару дней.

  5. Попробовать маневр Геймлиха

    Чтобы вытолкнуть объект изо рта, можно попробовать маневр Геймлиха (толчки в живот) на самих себе, надавив кишкой на твердую поверхность и высморкавшись с закрытым носом .

Другие средства, которые вы можете попробовать, ешьте медленно, кусайте небольшими порциями или будьте осторожны при употреблении мяса. Если домашние средства не помогают, всегда консультируйтесь с ЛОРом. Не принимайте лекарства без рецепта, чтобы избежать осложнений.

Каково это, когда что-то застревает в горле?

Пациенты часто сообщают, что у них есть ощущение, что они пытаются что-то проглотить, но это застряло посередине и никуда не денется.

Что-то застряло в горле, забило дыхательное горло и стало трудно есть или дышать — это то, что происходит чаще, чем люди обычно думают.Иногда вы давитесь или кашляете, чтобы вынуть застрявшую пищу. Кроме того, у вас может быть сильная боль в груди или сильное слюнотечение.

Однако, если вы заметили следующие симптомы, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Это важно, поскольку они указывают на возможность удушья.

  • Вы не можете говорить
  • Дыхание затруднено
  • Дыхание шумное
  • Вы издаете звуки, когда пытаетесь дышать
  • Постоянный кашель
  • Ваше лицо бледнеет или становится синюшным
  • Постепенно теряет сознание

Другие факторы, из-за которых вы можете почувствовать, что что-то застряло в горле

Помимо дисфагии или глоточного шара, я также встречал пациентов, которые чувствовали, что что-то застревает в горле по другим причинам.Некоторые лекарства или медицинские условия могут привести к сухости в горле, вызывая ощущение, что что-то застряло в горле.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Обычно это вызвано кислотным рефлюксом, когда содержимое желудка имеет тенденцию возвращаться к пищевому тракту, а воспаление от кислоты вызывает мышечные спазмы, которые приводят к ощущению глобуса. Это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. В этом случае помогает прием антирефлюксных препаратов.

  • Изменения настроения или депрессия

У некоторых людей психологические перепады настроения также могут вызывать ощущение «комка в горле». Беспокойство или депрессия могут вызвать сухость в горле и ощущение, что в нем что-то застряло. Питьевая вода и расслабление помогают облегчить это фантомное чувство.

Инфекции миндалин также являются частой причиной этого чувства. Иногда даже после лечения миндалин и приема антибиотиков боль уменьшается, но миндалины могут оставаться увеличенными.Если это увеличение миндалин вызывает беспокойство и длится долго, вам, возможно, придется рассмотреть возможность операции тонзиллэктомии, которая полностью удаляет миндалины. Если одной из основных причин застревания в горле является рецидивирующая инфекция миндалин, посетите клиники Pristyn Care, чтобы получить наиболее эффективное лечение.

Простуда или грипп могут вызвать фарингит или боль в горле. Это вызывает боль и раздражение в горле и затрудняет глотание пищи. Это можно вылечить простым домашним средством — выпить теплой воды или полоскать горло соленой водой.Чтобы помочь, можно также принять дозу парацетамола ибупрофена.

Также читайте: Домашние средства от боли в горле

В этом состоянии трубка для пищевых продуктов воспламеняется при поедании определенных продуктов. Это распространенное заболевание у людей, страдающих пищевой аллергией.

Серьезно ли ощущение, что что-то застряло у меня в горле?

Да, ощущение чего-то застрявшего в горле довольно серьезное, и им нельзя пренебрегать. Если вы чувствуете, что что-то застряло в горле, особенно из-за пищевой непроходимости, это может быть очень опасно.Это происходит потому, что застрявшая еда может соскользнуть на ветряк и перекрыть подачу воздуха. Кроме того, если симптомы продолжают ухудшаться, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Более того, если оставить это состояние без лечения, это может вызвать раздражение, воспаление или даже эрозию.

После того, как вы попробуете эти средства, если вы чувствуете беспокойство или не можете проглотить слюну, немедленно обратитесь за медицинской помощью. С помощью эндоскопической процедуры можно точно определить истинную причину и, следовательно, назначить соответствующее лечение.

Также читайте: Работа с удалением инородного тела в горле или дыхательных путях

Опыт в одном центре 100 последовательных случаев

Цель . Крупные кусочки пищи могут застрять в пищеводе, поэтому их необходимо удалить при помощи эндоскопии. В некоторых случаях это может быть сложно или небезопасно. Мы описываем новое и безопасное лечение для таких пациентов. Материалы и методы . 100 последовательных пациентов были направлены в университетскую больницу Акерсхуса с поврежденной пищей в пищеводе.У 36 пациентов (36%) питание прошло самопроизвольно. У 59 (92%) из оставшихся 64 пациентов пища была удалена путем эндоскопического вмешательства. У последних пяти пациентов эндоскопическое удаление было сочтено трудным или небезопасным. Эти пациенты получали новое лечение: одну капсулу Креон 10000 МЕ, растворенную в 30 мл кока-колы, вводили через назоэзофагеальный зонд четыре раза в день в течение 2-3 дней. Результатов . Из 59 пациентов, которым была проведена эндоскопическая процедура, осложнения возникли у четырех (7%): три кровотечения и одно перфорация пищевода.У пяти пациентов, получавших кока-колу и креон, пища либо прошла, либо стала мягкой через 2-3 дня, и ее можно было легко удалить. Заключение . Лечение выбора застрявшей пищи в пищеводе — эндоскопическое удаление. В тех случаях, когда это сложно, мы рекомендуем лечение кока-колой и креоном в течение 2-3 дней до возникновения осложнений.

1. Введение

Иногда пища может застревать в пищеводе, чаще всего во время еды, содержащей мясо. Обычно диагноз прост; пациент замечает, что пища нарушена, и испытывает дисфагию, срыгивание, боль и рвоту, что делает невозможным продолжение приема пищи.

Поврежденная пища может в конечном итоге самопроизвольно попасть в желудок без дальнейших действий, но иногда это требует лечения в больницах. Рекомендуемый метод — выполнить верхнюю эндоскопию, при этом пораженная пища либо извлекается орально, либо опускается в желудок. В случаях, когда пища попадает в верхнюю часть пищевода, опытные руки могут использовать жесткие эндоскопы. Однако удаление иногда может быть затруднено из-за большого размера или липкости пищевого комка или местных условий стенки пищевода, таких как стеноз из-за отека или стриктуры.В таких обстоятельствах эндоскопические процедуры могут привести к осложнениям, наиболее опасным и серьезным из которых является перфорация пищевода. Это осложнение со смертельным исходом. В университетской клинике Акерсхуса мы внедрили новый метод лечения в таких ситуациях. Метод был разработан во время безуспешной попытки эндоскопического удаления застрявшего в пищеводе объемного шницеля [1]. В этой статье мы представляем результаты для 100 пациентов с поврежденной пищей в пищеводе и описываем новый коктейль, который может растворить поврежденное мясо мягким и безопасным способом.

2. Материал и метод

В исследовании участвовали 100 последовательных пациентов, 64 мужчины и 36 женщин, со средним возрастом 49,9 года (8–92 года), направленных в больницу Университета Акерсхуса с февраля 2009 года по май 2012 года с поврежденной пищей в больнице. пищевод. Частота закупорки пищевыми продуктами варьировала в зависимости от сезона. Большинство пациентов были госпитализированы в норвежские зимние месяцы в декабре, январе и феврале () (Таблица 1).

902

Сезон

Зима (декабрь, январь, февраль) 18222 37
Лето (июнь, июль, август) 25
Осень (сентябрь, октябрь, ноябрь) 20

Сумма 100 212 9022 9022 9022 902

У 22 пациентов были состояния, предрасполагающие к нарушению питания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с эзофагитом (), стеноз пищевода (), неврологические заболевания (), Шатцкиринг (), ахалазия () и эозинофильный эзофагит ().13 пациентов сообщили о предыдущих эпизодах переедания. Забивание пищи чаще всего происходило после еды, содержащей разные виды мяса (): кусок мяса (), ребро (), некоторые с костями, говядину (), курицу (), колбасу (), рыбу (), утку () , шницель () и фрикадельки (). Однако многие другие продукты питания и вещества также пострадали, например, картофель (), пицца (), чеснок (), таблетки (), арахис (), яблоко (), ягоды / фрукты (), горох (), кусок стекла. (), металлический предмет () и пища, проглоченная во время ужина, без дополнительных указаний ().

Примерно у 1/3 пациентов (36 пациентов) пища передавалась самопроизвольно во время транспортировки в больницу или вскоре после прибытия в больницу. Некоторые из них получали слабительное средство (смесь Дюфалака). Самопроизвольный переход пищи был подтвержден эндоскопически у 11 (30,6%) этих пациентов. У остальных 25 (69,4%) пациенты сообщили о субъективном переходе и были в состоянии пить и есть.

У 64 пациентов поврежденная пища была диагностирована с помощью верхней эндоскопии (рис. 2) и удалена у 59 из них (92%).У остальных пяти пациентов эндоскопическая процедура отнимала много времени и считалась небезопасной. Этих пациентов лечили новым растворяющим раствором, который состоит из одной капсулы пищеварительных ферментов поджелудочной железы: Creon 10000 IE, растворенного в 30 мл кока-колы. Этот коктейль вводили четыре раза в день в течение двух-трех дней подряд через назоэзофагеальную трубку, в которой кончик трубки помещался орально / в поврежденную пищу (рис. 1). Лечение проводилось в сидячем положении.Пациенты не могли глотать, поэтому им вводили жидкости внутривенно.



3. Результаты

Характеристики пациентов, принимавших пищу, подвергшуюся воздействию пищи, и пациентов, у которых пища принималась самопроизвольно, показаны в таблице 2. Возраст, предрасположенность к пищевому воздействию и количество пациентов с предыдущими эпизодами пострадавшие от пищи были одинаковыми в двух группах. Пищевое застревание чаще происходило у мужчин, чем у женщин, а самопроизвольный переход пищи был более вероятен у женщин, чем у мужчин ().Самопроизвольное прохождение пищи действительно происходило в продуктах, которые требовали обработки, таких как мясо, ребрышки, говядина, курица и колбаса, но большая часть этих затронутых пищевых материалов нуждалась в лечении. Однако такие продукты, как пицца (), рыба (), арахис (), яблоко (), ягоды / фрукты (), горох (), действительно прошли в этой серии самопроизвольно, поскольку два инородных тела (кусок стекла () и металлический предмет ()).

лет , 76 6%) 12,5%)

Пораженная пища, нуждающаяся в лечении
Самопроизвольное прохождение

средний (макс. , 8 (8–92) 47,0 (9–90) 0,781
Пол 0,029
Мужской 46 (71,9%) 18 ( 50%)
Внутренняя часть 18 (28,1%) 18 (50%)
Предрасположенность к пищевым заклинаниям 0,792
Отсутствует 29 (80,6%)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы / эзофагит 7 (10,9%) 3 (8,3%)
Стеноз 2 (3,1 %) 2 (5,6%)
Sc кольцо Hatzki 2 (3,1%) 0
Ахалазия 1 (1,6%) 0
Эозинофильный эзофагит 1 (1,6%)
Неврологические состояния 2 (3,1%) 2 (5,6%)
Предыдущие эпизоды пищевого затруднения 9 (14,1%) 4 (11,1%) 0,674
Тип питания 0,013
Мясо 29 (45,3%) 11 (30,6%)
Запасной- 0
Говядина 7 (10,9%) 3 (8,3%)
Курица 6 (9,4%) 3 (8 , 3%)
Колбаса 5 (7,8%) 3 (8,3%)
Прочие 9 (14,1%) 16 (44,4%)

64 пациента нуждались в лечении.У этих пациентов поврежденная пища была обнаружена в верхней (11%), средней (14%) или нижней (75%) трети пищевода. У 42 пациентов (65,6%) пища выталкивалась в желудок, а пища извлекалась перорально у 17 пациентов (26,6%). У пяти пациентов (8%) попытка эндоскопического удаления была трудоемкой и неприятной для пациента, и вместо этого их лечили коктейлем Кока-Кола-Креон. При последующем наблюдении с помощью верхней эндоскопии через три дня после начала лечения пища полностью прошла у трех пациентов или стала мягкой и фрагментированной, а оставшиеся части могли легко попасть в желудок у двух других.Характеристики пациентов, получавших эндоскопическое удаление и коктейль Coca-Cola-Creon, показаны в Таблице 3. Группы были схожими по возрасту, полу и типу поврежденной пищи. Осложнения возникли у четырех пациентов (7%) после эндоскопического удаления: три незначительных осложнения: степень I и II (2), два небольших кровотечения и одно кровотечение, нуждающееся в переливании крови у пациентов, принимавших антикоагулянты, и одно серьезное осложнение: степень IIIb: пищевод. перфорация, леченная острой тораколапаротомией и ушиванием перфорации.Не было никаких осложнений, связанных с лечением коктейлем Кока-Кола-Креон.

9022Статистика

Непрерывные переменные представлены как медианы (минимум-максимум) в таблицах и в тексте. Тест Стьюдента использовался для проверки различий между средними значениями. Для проверки различий между группами использовался критерий хи-квадрат Пирсона.

5. Обсуждение

Нередко пища попадает в пищевод. В настоящем исследовании пища принималась спонтанно или с лечением слабительным (дюфалак) примерно у 1/3 пациентов. Это безвредное амбулаторное лечение, если пациент может глотать слюну.Такие продукты, как рыба и ягоды / фрукты, скорее всего, остались без лечения. У остальных 2/3 пациентов пищу пришлось удалить путем вмешательства.

Эндоскопическое удаление является золотым стандартом, и в большинстве случаев это вмешательство проходит успешно без осложнений. Однако эндоскопическое вмешательство может потребовать седации или общей анестезии. Процедура может занять много времени и потребовать большего количества энергии, чем хотелось бы. В таких ситуациях высок риск осложнений, таких как перфорация пищевода и кровотечение, вызванные манипуляциями на стенке пищевода эндоскопическими инструментами.Есть опасения, что перфорация представляет собой потенциально опасное для жизни осложнение, требующее немедленного распознавания и лечения. В нашей серии случаев перфорация пищевода произошла у одного пациента и была немедленно подвергнута хирургическому лечению с помощью тораколапаротомии и наложения швов на разрыв пищевода. У этого пациента возникли поздние осложнения, и он дважды был повторно прооперирован из-за периостальной инфекции косты низкой степени. У трех других пациентов возникли осложнения в виде кровотечения. Этих осложнений можно было бы избежать, если бы эндоскопическая процедура была прервана раньше и переведена на новый метод растворения.

Метод растворения ретинированного мяса был разработан под наблюдением пациента, у которого во время еды шницель застрял в дистальных 10 сантиметрах пищевода, подробно описанный ранее [1]. Повторные сеансы эндоскопического лечения оказались безуспешными. Предыдущие исследования пациентов с безоаром в желудке показали возможность химической фрагментации и / или разрешения с помощью кока-колы [2–9]. Coca-Cola содержит бикарбонат натрия (NaHCO 3 ), который действует как отхаркивающее / муколитическое средство.Кроме того, углекислый газ (CO 2 ) проникает в пищу, а низкий pH 2,6 растворяет волокна в пище. Creon 10 000 состоит из пищеварительных ферментов животных, которые содержат 8.000 МЕ амилазы, 10.000 МЕ липазы и 600 МЕ протеазы, которые, несмотря на низкий pH Кока-Колы, могут способствовать устранению остатков. Поскольку у этого пациента существовала значительная опасность перфорации пищевода, мы выбрали попытку разрешения. Мы вводили смесь из 30 мл Coca-Cola и содержимого одной капсулы Creon 10 000 в безоар четыре раза в день в течение четырех дней через пищеводную трубку с наконечником, расположенным прямо над пораженной пищей.При эндоскопии через пять дней после начала лечения пищевод был чистым, без признаков еды. Это вдохновило нас на продолжение этой процедуры растворения в качестве варианта в сложных случаях.

Наличие костей в продуктах питания может увеличить риск перфорации как при ударе, так и при извлечении. В некоторых случаях при эндоскопии такие кости действительно видны застрявшими в стенке пищевода, и их следует удалить, а у пациентов следует наблюдать за симптомами перфорации пищевода.В настоящей серии исследований в пораженной пище при эндоскопии фактически не было обнаружено никаких костей, и только несколько пациентов сообщили о возможном проглатывании костей (ребристость). Но эндоскопист должен помнить о возможности того, что пищевой комок может содержать кость, чтобы его удаление производилось с осторожностью. Если при эндоскопии не видно застрявшей в стенке пищевода кости, мы думаем, что метод растворения подходит также для продуктов, содержащих кости. К настоящему времени пять пациентов успешно прошли курс лечения этим методом без осложнений после неудачного эндоскопического удаления.

6. Выводы

Растворяющая обработка пораженной пищи в пищеводе креоном, растворенным в кока-коле, является многообещающим методом в случаях, когда эндоскопическое удаление не дает результатов. По нашему опыту с пятью пациентами, метод оказался безопасным и эффективным. Мы предлагаем использовать этот метод в случаях, когда эндоскопическое удаление поврежденной пищи затруднено, прежде чем возникнут осложнения.

7. Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

UT Health Austin

Что вызывает дисфагию?

Существует множество заболеваний, которые могут повлиять на глотание, по этой причине причину дисфагии трудно определить. Однако специалисты смогли разделить дисфагию на 2 типа: пищеводную и орофарингеальную.

Дисфагия пищевода возникает, когда человек чувствует, что пища прилипает или застревает в основании глотки или груди. Есть несколько состояний, которые вызывают дисфагию пищевода:

  • Ахалазия возникает, когда мышца пищевода не функционирует, позволяя пище возвращаться вверх по желудку в пищевод.У пациента также могут быть слабые мышцы пищевода, которые со временем слабеют.
  • Стриктура пищевода возникает, когда у человека сужен пищевод, в который могут попадать большие куски пищи. Состояние может вызывать опухоли и рубцовую ткань, вызванные ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью).
  • Кольцо пищевода. Область нижней части пищевода, которая со временем истончается, вызывая затруднения при глотании.
  • Опухоли пищевода. Опухоли пищевода вызывают дисфагию.
  • ГЕРД. Желудочная кислота, которая течет обратно в пищевод, может вызвать повреждение пищевода, ведущее к спазмам, затруднениям при глотании или сужению пищевода.
  • Склеродермия. У пациентов с заболеванием есть рубцовая ткань, которая вызывает жесткость и затвердение тканей в организме. В результате может ослабиться нижний сфинктер пищевода, что позволит кислотам из желудка попасть в пищевод.

Пациенты с орофарингеальной дисфагией почти сразу испытывают затруднения при глотании.Условия, вызывающие затруднения при глотании, часто связаны с мышцами, участвующими в пережевывании пищи и продвижении пищи к задней стенке глотки. Если мышцы, защищающие гортань и голосовой аппарат, не работают, человек может глотать пищу и жидкости через свой голосовой аппарат. В результате голос человека становится хриплым, а у некоторых пациентов может развиться пневмония, называемая аспирационной пневмонией. Некоторые пациенты сообщают о ощущении удушья или затруднения глотания, как будто они возникают в задней части глотки.

Симптомы дисфагии включают:

  • Невозможно глотать
  • Кашель или рвота при глотании
  • Охриплость
  • Срыгивание пищи
  • Изжога или кислотный рефлюкс
  • Внезапная потеря веса
  • Слюнотечение
  • Ощущение, будто еда застряла в горле или груди
  • Боль при попытке глотать

Специалисты по дисфагии в UT Health Austin

Первое, что сделает ваш специалист по дисфагии, — это поставит вам диагноз дисфагии пищевода или ротоглотки.Они попросят вас предоставить вашу медицинскую историю и ознакомиться с ней перед вашим визитом. В зависимости от вашего диагноза ваш врач может провести ряд обследований или процедур, включая неврологическое обследование, тест на глотание с барием или эндоскопию.

Лечение дисфагии

Лечение дисфагии во многом зависит от диагноза. Существует несколько вариантов расширения суженного пищевода с помощью баллона или стентов, чтобы сделать возможным глотание; также могут помочь лекарства для уменьшения кислотного рефлюкса; операция или инъекции БОТОКСА для расслабления мышц пищевода.

О Центре изжоги и заболеваний пищевода

Центр изжоги и заболеваний пищевода UT Health Austin собрал команду экспертов, в которую входят гастроэнтеролог, хирурги и младшие поставщики медицинских услуг, эксперты по визуализации, диетолог и социальные работники. Эта команда позволяет нам оказывать правильную помощь нужному пациенту в нужное время. Для некоторых пациентов нехирургические вмешательства, такие как изменение образа жизни и прием лекарств, могут помочь улучшить симптомы рефлюкса, в то время как хирургическое вмешательство может быть лучшим курсом действий для других.Какими бы ни были ваши потребности, наша команда готова выслушать вас и поработать с вами, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам.

Как избавиться от еды из горла

** ПРИМЕЧАНИЕ. Эта статья не предназначена для использования в качестве медицинского совета. Я не медицинский работник. **

У меня и моих братьев есть эта проблема. Время от времени, когда мы едим, еда застревает в горле. Эта пищевая пробка не блокирует наши дыхательные пути, но каждый раз, когда мы глотаем, то, что застряло, не выходит.Излишне говорить, что это очень неудобно. Бежать в мужскую комнату, чтобы засунуть пальцы в горло и задействовать кляп в Chez Gourmet, не очень-то классно. Кроме того, люди могут принять эту реакцию за форму булимии.

Худшее из этих событий случилось со мной однажды ночью, когда к нам на ужин пришла компания друзей. Когда вино текло, а главное ребро на вилках скрупулезно блестело, меня это поразило. Я не мог убрать еду. Целый час я боролся с этим.Наконец, когда они поняли, что происходит, единственное, что им мешало вызвать скорую помощь, — это то, что я могла дышать. Я просто не мог глотать. Минуту или две со мной все будет в порядке, но потом я заткну рот и снова исчезну в ванной. Грубый, правда?

Продолжалась ночь. В конце концов, через 2 часа после этого я начал думать, что, может быть, мне нужно в больницу. Потом я вспомнил, что мой брат пошел в больницу по той же причине. Они использовали пару щипцов, чтобы проникнуть в его горло и вытащить пробку с пищей.Щипцы? Что у меня было в доме, что было похоже на щипцы? Как насчет плоскогубцев? Это просто показывает, как я был в отчаянии.

Вы не понимаете, насколько тяжелые и громоздкие плоскогубцы, пока не попытаетесь засунуть их себе в горло, чтобы слепо найти то, что вы съели. Не делай этого. Мало того, что это неэффективно, вы легко можете отколоть зуб. Кроме того, когда моя жена вошла в ванную и увидела меня такой … ну … скажем так, это был не лучший момент для меня.

Значит, ничего не работает.Я лежу на кровати. Я стою на голове. Я пью воду крошечными глотками. Ничего такого. Наконец, я открываю свой ноутбук и искал проблему в Google. Мое первоначальное сопротивление поиску в Google шрифта всех знаний заключалось в том, что при поиске удушья я предполагал, что вызовет необходимость дать кому-то или себе маневр Геймлиха. Не то, что мне нужно. Еда не блокировала мои дыхательные пути.

Наконец-то наткнулся на это видео. Я смотрел его. Я попробовал то, что вам рекомендовал парень, и БЛАММО! Пробка питания очищена.Это было чудо. Я упал обратно в кровать, наконец, снова смог глотать, мое сердцебиение вернулось в норму. Мы с женой обнялись и поцеловались. Затем я обнял и поцеловал свой ноутбук.

Сегодня, когда у меня такая же проблема, я выполняю небольшой ход этого парня. Вы делаете это, прижимая подбородок к задней части горла. В то же время попробуйте еще раз проглотить. Купите колу или газированный напиток. Сделайте то же самое. Надавите на подбородок. Попробуй проглотить. Расслабляться. Подумайте о еде.Этот метод также работает, когда вы все еще сидите за столом и не хотите, чтобы кто-то узнал, что у вас есть еще одна наклейка.

ОБНОВЛЕНИЕ: 4 мая 2021 г., к сожалению, видео было удалено с Youtube. Я НЕ даю здесь медицинские советы. Даже используя этот метод, за последние 4 года мне пришлось 3 раза обращаться в отделение неотложной помощи. С момента моего последнего растяжения пищевода , и с тех пор, как я радикально изменил свой рацион, отказавшись от мяса, я почувствовал себя НАМНОГО лучше. Обратитесь к врачу по этому поводу.Может быть, подумайте о том, чтобы стать вегетарианцем. (хотя креветки тоже могут быть наклейками). Семьям тяжело везти тебя в больницу, пока ты всю дорогу плевал слюной в чашку.

Подробнее об этом состоянии читайте здесь: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dysphagia/basics/causes/con-20033444. Есть ли у вас эта проблема? Дайте нам знать.

Расстройства глотания | Медицинский центр Колумбийского университета Отделение отоларингологии хирургии головы и шеи

Если вы часто испытываете чувство, что вам требуется больше времени и усилий, чтобы переместить еду или жидкость изо рта в желудок, у вас может быть нарушение глотания, называемое дисфагией .Дисфагия также может сопровождаться болью при глотании.

Периодические затруднения при глотании, которые могут возникать, когда вы едите или пьете слишком быстро или когда вы недостаточно хорошо пережевываете пищу, не являются поводом для беспокойства. Однако стойкая дисфагия может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения. Дисфагия может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей. Причины нарушения глотания различаются, и методы лечения варьируются в зависимости от причины.

Каковы симптомы нарушения глотания?

  • Боль при глотании (одинофагия)
  • Неспособность глотать
  • Ощущение застревания пищи в горле или груди
  • Слюни
  • Срыгивание (возвращение еды)
  • Частая изжога
  • Пища или желудочная кислота, которая попадает в горло
  • Неожиданная потеря веса
  • Кашель или рвота при глотании
  • Требуется разрезать пищу на более мелкие кусочки
  • Отказ от определенных продуктов из-за проблем с глотанием

Если вы испытываете трудности с глотанием жидкости или твердой пищи ежедневно в течение более 2-4 недель, вам следует записаться на прием к специалисту.

Что вызывает расстройство глотания?

Глотание — это сложный процесс, и этому процессу может мешать ряд условий. Иногда причину дисфагии установить не удается. В большинстве случаев дисфагия может быть идентифицирована как пищеводная дисфагия или ротоглоточная дисфагия .

Причины дисфагии пищевода

Дисфагия пищевода — это ощущение прилипания пищи к основанию горла или груди после того, как вы начали глотать.Некоторые (но не все) причины дисфагии пищевода:

  • Ахалазия: Когда нижняя мышца пищевода (сфинктер) не расслабляется должным образом, чтобы позволить пище попасть в желудок, это может привести к тому, что еда снова попадет в горло.
  • Нарушение моторики пищевода: После того, как вы проглотили пищу, она перемещается по пищеводу через серию своевременных сокращений. Иногда они становятся нерегулярными или даже отсутствуют. Пища может неправильно перемещаться по пищеводу, что приводит к ощущению давления в груди или застреванию пищи в горле.
  • Стриктура пищевода: Суженный пищевод (стриктура) может захватывать большие куски пищи. Опухоли или рубцовая ткань, часто вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут вызывать сужение.
  • Опухоль пищевода: Если имеется опухоль пищевода, глотание становится все труднее.
  • Инородные тела: Иногда пища или другой предмет могут частично блокировать ваше горло или пищевод (хотя это бывает редко). Пожилые люди с зубными протезами и люди, которым трудно пережевывать пищу, с большей вероятностью могут застрять в горле или пищеводе.
  • Пищеводное кольцо: Тонкая область сужения в нижней части пищевода, которая может периодически вызывать затруднения при проглатывании твердой пищи.
  • Дисфункция перстневидных мышц: Крикофарингеальная мышца — это мышца, которая служит входом в пищевод. Это должно быть достаточно расслабляющим, чтобы пища могла пройти, когда вы глотаете. Иногда эта мышца остается напряженной во время глотания или не может расслабиться достаточно, чтобы пропустить всю вашу пищу. Вы можете почувствовать, что некоторые продукты застряли в горле или их трудно проглотить.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Повреждение тканей пищевода кислотой, попадающей в пищевод, может привести к спазму или рубцеванию и сужению нижней части пищевода.
  • Эозинофильный эзофагит: Это состояние вызвано перенаселенностью клеток, называемых эозинофилами, в пищеводе и может вызвать затрудненное глотание.
  • Лучевая терапия: Этот вид лечения рака может привести к воспалению и рубцеванию пищевода.
  • Дивертикул Ценкера: Пищеводный мешок, развивающийся в верхнем отделе пищевода, может вызывать изнурительную дисфагию и срыгивание пищи. Когда пациенты пытаются проглотить, пища может попасть в дивертикул зенкера, а не попасть в желудок.

Причины орофарингеальной дисфагии

Орофарингеальная дисфагия характеризуется трудностями с определением времени движения еды и жидкостей изо рта в горло и пищевод, когда вы начинаете глотать.Если у вас ротоглоточная дисфагия, вы можете испытывать удушье, рвоту или кашель при глотании. У вас может возникнуть ощущение, что жидкости и / или твердые вещества «спускаются не по той трубе» (попадают в дыхательные пути) или поднимаются в нос. Частые эпизоды попадания жидкостей / твердых веществ в дыхательные пути могут привести к пневмонии. Некоторые (но не все) причины ротоглоточной дисфагии:

  • Неврологические расстройства: Неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз, могут ослабить глотательную мускулатуру, что вызывает беспокойство по поводу орофарингеальной дисфагии.
  • Неврологическое повреждение: Внезапное неврологическое повреждение, такое как инсульт, повреждение головного или спинного мозга, может повлиять на способность вашего тела координировать глотание, что приведет к ротоглоточной дисфагии.
  • Рак и опухоли: В зависимости от места расположения некоторые виды рака и опухолей могут вызывать ротоглоточную дисфагию.
  • Радиация: После облучения некоторых видов рака, особенно тех, которые являются надгортанными (например, рак глотки, рак миндалин, рак основания языка), у вас может возникнуть ротоглоточная дисфагия, потому что радиация часто вызывает жесткость глотательной мускулатуры.
  • Возраст: По мере того, как вы становитесь старше, вы можете испытывать ослабление глотательной мускулатуры, что для некоторых людей может привести к трудностям в поддержании правильного времени глотания.

Как диагностируется расстройство глотания?

Если вы испытываете трудности с глотанием твердой или жидкой пищи, ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Он или она, вероятно, проведет или направит вас на два или более из следующих тестов:

Гибкая ларингоскопия: Этот тест используется для просмотра структур гортани.Небольшая гибкая камера проходит через носовой ход, носоглотку (соединение между носом и глоткой) и спускается в глотку. Для максимального комфорта во время обследования используется местный анестетик (обезболивающее). Обследование занимает 1-2 минуты и не вызывает болезненных ощущений.

Модифицированное исследование проглатывания бария (MBS): Этот тест используется для просмотра вашего процесса глотания. Вам будет предложено проглотить различные вещества, покрытые барием, такие как жидкость, яблочное пюре и крекер из Грэма.Барий — это беловатая паста, которая позволяет веществам загораться под рентгеновским излучением, поэтому врач может определить, как эти вещества движутся через ваш рот, глотку и пищевод.

Гибкая эндоскопическая оценка глотания (FEES): FEES — это инструментальное исследование глотания, которое позволяет исследователю видеть пищу и жидкость, проходящие через глотку. Для осмотра ласточки выполняется небольшая гибкая ларингоскопия (как описано выше). Визуализируя горло через ларингоскоп, вы едите и пьете различные продукты и жидкости.Во время этого обследования нет необходимости в лучевом воздействии. В отличие от MBS, который требует небольшого радиационного воздействия, этот тест не может использоваться для оценки оральной и пищеводной фаз и не может определить точный момент аспирации. Следовательно, этот тест не подходит для всех жалоб на дисфагию.

Манометрия пищевода: Этот тест используется для проверки правильности работы пищевода. Пищевод — это длинная мышечная трубка, соединяющая горло с желудком.Манометрия пищевода измеряет ритмические сокращения мышц, которые происходят в пищеводе при глотании. Он также измеряет координацию и силу мышц пищевода. Во время этого теста тонкая гибкая трубка (катетер), содержащая датчики, проходит через нос, вниз по пищеводу и в желудок. Во время этого теста ваше горло и нос онемеют. Во время теста вам будет предложено сделать небольшие глотки воды и по команде проглотить.

Как лечить расстройство глотания?

В зависимости от типа и тяжести дисфагии, которую вы испытываете, методы лечения могут сильно различаться.Наиболее важные вещи, которые ваш врач будет учитывать при выборе лечения, — это питание и риск пневмонии или других легочных инфекций. Лечение дисфагии может включать (но не ограничиваясь ими):

  • Терапия дисфагии: Специалист по речевой и языковой патологии предлагает упражнения и стратегии, которые помогают укрепить мышцы глотания, изменить время глотания и способствовать безопасному и эффективному глотанию. Обычно это лучше всего подходит только для пациентов с оральной или ротоглоточной дисфагией и не работает при дисфагиях, связанных с пищеводом.
  • Модификации диеты: В зависимости от вашего типа дисфагии могут быть рекомендованы различные модификации диеты. Это могут быть жидкости для загустения, пюре и т. Д. Это очень индивидуально.
  • Расширение пищевода: Если у вас плотный пищеводный сфинктер или пищевод, ваш врач может выполнить процедуру по растяжению или расширению пищевода.
  • Медицинское обслуживание: Некоторые легкие дисфагии могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), и их можно лечить с помощью лекарств от рефлюкса.
  • Зонд для кормления: В наиболее тяжелых случаях нарушение глотания может привести к неспособности есть или пить полностью или к недостаточности для поддержания правильного питания. В этих случаях устанавливается зонд для кормления.
  • Инъекция ботокса: Если у вас дисфункция перстневидных мышц, когда мышца не расслабляется в достаточной степени, чтобы позволить пище пройти в пищевод, можно вводить ботокс, чтобы существенно замедлить сокращение мышц.
  • Хирургия: Минимально инвазивные хирургические методы, такие как эндоскопическая крикофарингеальная миотомия или диверикулэктомия Ценкера, могут выполняться в офисе, пока пациент бодрствует, а не в операционной под наркозом.

Осложнения глотания

Дисфагия может расстраивать, потому что лишает радость еды и питья. Это также может привести к более серьезным осложнениям, таким как недоедание, потеря веса и обезвоживание. Кроме того, если вы делаете аспирацию (жидкость или твердые вещества попадают в дыхательные пути при глотании), могут возникнуть респираторные проблемы, такие как пневмония, бронхит или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Условия, которые мы лечим

Как я могу избавиться от пищи, застрявшей в пищеводе?

Пищевод, состоящий из круговых мышц, которые сокращаются и расслабляются, представляет собой узкую трубку, через которую пища проходит ото рта к горлу.Однако пища может застрять, если она не пережевана должным образом или большие куски проглочены целиком. Устранить препятствия можно механическими методами или с помощью естественного глотательного или рвотного рефлекса. Важно научиться базовым навыкам жизнеобеспечения, таким как сердечно-легочная реанимация, на случай, если ситуация превратится в опасную для жизни чрезвычайную ситуацию.

Пейте много жидкости. Давление жидкости и глотательный рефлекс могут помочь продвинуть пищу по пищеводу и устранить препятствие.Избегайте употребления газированных напитков, напитков с кофеином и сладких напитков или соков, потому что повышение давления из-за газированной жидкости и заблокированной пищи может увеличить риск рвоты и удушья.

Выполните маневр Геймлиха. Это обычная процедура, заключающаяся в применении нескольких сильных толчков в живот, которые вытесняют воздух из легких через диафрагму. Обхватите одной рукой талию пострадавшего и сожмите кулак, поместив большой палец над пупком. Положите другую руку на кулак и выполните несколько толчков вверх, одновременно сильно сжимая живот.Это должно вызвать кашлевой рефлекс и изгнать пищу.

Оцените ситуацию и определите, является ли она экстренной. Если у пострадавшего серьезная респираторная недостаточность, немедленно позвоните в службу 911 или доставьте пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи. Пища, блокирующая пищевод, может потребовать хирургического вмешательства или эндоскопической процедуры для удаления инородного тела.

Выполните рвотный рефлекс.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.
902 лет (стандартное отклонение) 902 года (среднее значение 9022,5 лет) 902 (стандартное отклонение) (8–91)

Эндоскопическое удаление
Coca-Cola + Creon

52,8 (23–92) 0,401
Пол
Мужской
Женский
42 (71,2%)
17 (28,8%)
4 (80%) )
1 (20%)
0,674
Тип еды
Мясо
Ребрышки
Говядина
Курица
Колбаса
Прочие
28 (47,5%)
7 (11,9%)
7 ( 11,9%)
4 (6,8%)
5 (8,5%)
8 (13,6%)
1 (20%)
1 (20%)
0
2 (40%)
0
1 (20%)
0,180
Осложнения
Перфорация пищевода
1 0 0,548
Кровотечение при необходимости переливания
1 0
Незначительное кровотечение 2 0