Форма головы у детей: Доктор Комаровский объяснил, почему у ребенка может быть «неправильная» форма головы, и что с этим делать

Содержание

Доктор Комаровский объяснил, почему у ребенка может быть «неправильная» форма головы, и что с этим делать

Эстетическое неудовлетворение формой детской головы выражают очень многие родители — односторонняя приплюснутость и другие варианты отсутствия симметрии, слишком вытянутая, не овальная, а грушевидная и т. д., и т. п. При этом проблемы с формой головы у взрослых встречаются очень и очень редко.⠀

«О нем надо забыть»: доктор Комаровский раскритиковал популярное лекарство от боли в горле

Почему так происходит?

Прежде всего потому, что в абсолютном, в подавляющем большинстве случаев неровность детской головы — это проблема, которая по мере роста ребенка исчезает сама по себе, без какого либо вмешательства со стороны взрослых.

Ребенок

В любом случае, если вы обеспокоены формой головы ребенка, не оставайтесь наедине со своими переживаниями. Поговорите с доктором — после этого, с максимально возможной вероятностью, вам станет легче — советует доктор-педиатр Евгений Комаровский.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Информация:

  • плоский затылок или череп, более плоский с одной стороны, не оказывают влияния на головной мозг и не мешают росту и развитию;
  • естественному выравниванию головы способствует адекватный уход за ребенком, при котором малыш не лежит постоянно в одном и том же положении, а вращает головой, глядя в разные стороны, получает массаж и гимнастику, плавает, гуляет, путешествует, лежит на животике, эпизодически бывает на руках у взрослых и т. п.;

Ребенок

  • помочь естественному процессу выравнивая можно, помещая ребенка в такое положение, при котором будет уменьшаться давление на более плоскую поверхность черепа, — например, размещать игрушки или подходить к кроватке с определенной стороны, поощряя поворот головы в нужную сторону;
  • в некоторых случаях врачи рекомендуют использование специальных формирующих шлемов. Их применение начинают в возрасте 4–6 месяцев. Шлем ребенок носит постоянно (не менее 23 часов в сутки) и систематически (2–4 раза в месяц) встречается со специалистом, который, учитывая изменение формы головы и рост ребенка, регулирует давление, создаваемое шлемом.

Доктор Комаровский развенчал самый распространенный миф о беременности

Смотри видео, в котором доктор-педиатр отвечает на самые распространенные вопросы о здоровье малыша:

Напомним, доктор Комаровский — известный педиатр, «золотыми» правилами иммунитета которого пользуются все родители, неоднократно резко высказывал свое мнение о поведении слишком заботливых мамочек. Так, он заявил, что у родителей, которые «носятся» со своими детьми и содержат дом в идеальной чистоте, ребенок заболеет быстрее, чем у тех, кто относится к своим детям более равнодушно. Это высказывание вызвало бурю эмоций и обсуждений в обществе, но у Евгения Комаровского свое мнение на этот счет. Подробнее — читай, перейдя по ссылке.

Больше интересных материалов можно прочитать на clutch.

ua.

Подписывайся на наш youtube-канал Клатч Онлайн

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Очень неожиданно! Стало известно, кто может стать героем 12-го сезона шоу «Холостяк»

Стало известно, с кем Потап изменял Ирине Горовой, кроме Каменских

Старшая дочь Ольги Сумской встретилась с родным отцом – как выглядит первый муж украинской Росколаны – ему уже 71

Аллергия после грозы, заразная сыпь, аллергия на мужа | 10 странных вопросу аллергологу

Нейрохирурги больницы Сперанского реконструировали младенцу череп в форме перевернутой ладьи

Трехмесячный мальчик с врожденной деформацией головы – скафоцефалией – поступил в Детскую больницу №9 им. Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения Москвы.

По статистике, подобная патология возникает у одного ребенка из двух тысяч и чаще всего она встречается у мальчиков. Возникает она из-за того, что происходит преждевременное зарастание одного или нескольких швов черепа и по этой причине череп деформируется. При скафоцефалии голова ребенка приобретает аномально узкую и длинную форму в виде перевернутой ладьи или лодки – череп удлинен в переднезаднем направлении. Виски вдавлены, нависают лобная и затылочная зоны головы.

Как показали обследования, у крохотного пациента клиники раньше времени закрылся черепной шов. На компьютерной томографии хирурги увидели компрессию субарахноидальных пространств – мозг омывался не со всех сторон, в затылке кости черепа давили на него. Маленького пациента подготовили к операции, во время которой удалили патологически сросшийся шов и сформировали новый, прикрыв его косточкой ребенка. Затем сделали специальные распилы костей черепа в теменной и затылочной области, чтобы голова «раскрылась». После операции малышу не потребовалось никаких дополнительных восстановительных процедур. Косметический дефект полностью устранен – головка приобрела круглую форму.

– Детям со скафоцефалией важно сделать операцию в первые полгода жизни, – говорит заведующий нейрохирургическим отделением Сергей Горчаков. – Кости еще тонкие и мягкие, не так выражена деформация. Прогноз у нашего пациента хороший, голова будет расти в правильном положении.

Детская городская клиническая больница № 9 имени Г.Н. Сперанского — многопрофильный специализированный стационар. 40 клинических отделений круглосуточно оказывают экстренную и плановую помощь детям и подросткам до 18 лет. Больница оснащена новейшим диагностическим оборудованием, с помощью которого здесь проводят лучевую, функциональную, эндоскопическую, ангиографическую, биохимическую, цитологическую, иммунологическую и нейрофизиологическую диагностику. В составе клиники работают четыре крупных специализированных центра: ожоговый центр, центр артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов, центр урологии, андрологии и патологии тазовых органов, а также консультативно-диагностический центр детской иммунологии и аллергологии.

Долихоцефалическая форма головы: норма и патологии

Самое прекрасное событие для женщин – это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?

Формы черепа у детей

Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:

  1. Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
  2. Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.

Данные формы в медицине считаются нормальными.

Причины отклонений

Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:

  • естественные;
  • кесарево сечение.

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая область головы малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.

Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.

При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.

Патологические формы черепа новорожденных

Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:

  1. Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или затылочная часть сплюснута, а голова асимметрична.
  2. Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
  3. Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.

Окружность головы у новорожденных

Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.

Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам – затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.

Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.

Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение – в большую или меньшую.

Гидроцефалия

Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.

Фото новорожденных детей с данной проблемой наглядно показывают, что размер головы при этом сильно увеличен, мозговой отдел имеет больший размер в сравнении с лицевым, а лобная часть сильно выступает вперёд. Скопление названной жидкости приводит к росту внутричерепного давления.

Симптомы гидроцефалии

Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:

  • увеличение окружности головы;
  • череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
  • ребёнок отстаёт в развитии;
  • он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
  • малыш может испытывать головные боли;
  • у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
  • врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
  • возможны эпилептические приступы;
  • недержание мочи.

Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.

После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.

Микроцефалия

Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.

Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.

Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и родовых травм также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.

Симптомы микроцефалии

Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  1. Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена — лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
  2. Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
  3. Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
  4. Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
  5. Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.

Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.

Макроцефалия

Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.

Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.

Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.

Трехмерные МРТ сканы показали изменения формы головы младенцев во время рождения

22.01.2020

Ученые из Франции провели 3D МР-изображения, которые показали, что происходит с формой головы ребенка при прохождении родовых путей.

Врачам было известно, что головы младенцев во время рождения меняют форму, и это возможно за счет того, что кости черепа еще не заращены. Но визуализацию этого процесса с помощью МРТ смогли впервые провести исследователи во Франции.

Одним из адаптационных механизмов у людей является рождение недоразвитых полностью младенцев. В отличие от человека, у некоторых животных детеныши могут сразу после рождения самостоятельно двигаться. Это связано с тем, что они покидают утробу матери в гораздо более развитом состоянии, чем человеческие младенцы. В то же время, человеческим младенцам необходимы месяцы для достижения полного развития. И главной причиной этого является то, что у людей младенец не сможет пройти через родовые пути с развитым черепом. Благодаря тому, что кости черепа у ребенка мягкие, это позволяет черепу сжиматься и пройти через узкие родовые пути матери.

Хотя врачи знали, что происходит во время родов, но до сих пор этот процесс не был визуализирован. Ученые, во главе с доктором Оливье Ами, из Университета Оверни в Клермон-Ферране, Ранс, смогли с помощью МРТ получить 3D-изображения процесса прохождения ребенка через родовые пути.

Результаты исследования были опубликованы в журнале PLOS One. Доктору Ами удалось использовать 3D-МРТ для получения детальных изображений головы (черепа и мозга) у семи детей во второй стадии родов, когда голова младенца проходит через родовые пути.

Во всех семи случаях МРТ сканирование позволило получить подробные изображения изменения формы головы плода. Причем, у 5 младенцев форма головы полностью восстановилась после рождения, а у 2 изменения формы головы после рождения сохранились после родов.

Результаты исследования показали, что во время рождения нагрузка на череп ребенка гораздо больше, чем предполагалось ранее, и это позволило объяснить причину кровоизлияний в мозг и сетчатку, которое нередко наблюдается у детей, родившихся в ходе естественных родов, а не через кесарево сечение.

Во время родоразрешения через родовые пути происходит деформация мозга плода и степень ее зависит от особенностей формирования черепа у конкретного ребенка. Тем менее, в большинстве случаев форма черепа после рождения не изменяется.

Деформация головы у новорожденных: профилактика и лечение

Форма головы у новорожденного, как и у взрослого человека, является его отличительной чертой. Мы все очень хотим, чтобы наш малыш был Ideal-Boy (-Girl), причём с самого рождения.

В данной статье кратко изложены современные взгляды на вопросы диагностики, профилактики и лечения деформаций головы у новорожденных с точки зрения доказательной медицины (Evidence Based Medicine).

Форма головы у новорожденного значительно отличается от таковой у взрослого. Немного базовых знаний по анатомии (подробнее)

Основные структуры черепа обозначены на рисунке.

Позиционная плагиоцефалия – (греч. — «косая голова») это термин, которым в медицинской литературе обозначают различные приобретенные деформации черепа у новорожденных.

Позиционные деформации черепа формируются вследствие механических воздействий на голову плода во внутриутробном периоде и могут усиливаться в период новорожденности при длительном вынужденном положения головы на одной стороне, например при кривошее, либо других нейромышечных заболеваниях.

Наиболее частые виды позиционной плагиоцефалии представлены на рисунке ниже.

Виды позиционной плагиоцефалии у детей

Более серьезной проблемой являются деформации головы, вследствие преждевременного сращения=(синостозирования) швов – это так называемая синостозная плагиоцефалия (краниосиностоз), которая проявляется прогрессирующей деформацией костей черепа. Частота данной патологии — 1 на 2000 новорожденных. Далее в статье речь пойдет о диагностике и лечении позиционных плагиоцефалий.

Диагностика

Согласно современным рекомендациям диагностика позиционной плагиоцефалии проводится в большинстве путем клинического осмотра. Дополнительно, в сомнительных случаях может быть использована рентгенография или УЗИ черепа, и в редких случаях компьютерная томография (КТ).

Лечение

Известно несколько методик лечения позиционной плагиоцефалии у детей первого года жизни.

Метод репозиции (repositioning)– предполагает обучение родителей правилам ухода за ребенком, в соответствии с которыми, необходимо изменять положение ребенка в кровати в течении дня (например переворачивать ребенка на бок при кормлении грудью, чередуя стороны; изменять расположение источника света по отношению к ребенку). Метод имеет доказанную эффективность и рекомендован для лечения позиционной плагиоцефалии.

Метод лечебной физкультуры (physiotherapy)

Лечебная физкультура включает:

  • раннее выкладывание ребенка на живот в период бодрствования (tummy time) с обязательным контролем/присмотром/надзором взрослых
  • упражнения для увеличения объема движений в шейном отделе позвоночника (стретчинг мышц шеи видео), что особенно важно при наличии сопутствующей мышечной кривошеи
  • упражнения направленные на коррекцию позиционного предпочтения в расположении головы и стимуляцию моторного развития ребенка.

Лечебная физкультура рекомендована для лечения позиционной плагиоцефалии, и является более эффективной, по сравнению с методом репозиции (смены положения головы) у детей старше 7 недель.

Метод ортезотерапии (шлем-терапия)

Метод ортезирования (шлем-терапии) рекомендован детям старше 5 месяцев с позиционной плагиоцефалией средней и тяжелой степеней, которая устойчива к терапии консервативными методами репозиции и лечебной физкультуры.Шлем – это изделие, которое изготовливается индивидуально по форме головы ребенка. Шлем носят 23 часа в сутки на протяжении нескольких месяцев до наступления необходимой коррекции формы головы или до момента когда нужно менять размер шлема.

Шлем-терапия у детей

При использовании шлем-терапии описаны осложнения (в ряде статей до 20 %), среди которых наиболее частыми являются пролежни и потертости кожи в местах контакта шлема с выступами головы.

Выводы

1. Изменения формы головы у новорожденных встречается достаточно часто (до 20 % детей). Как правило, это доброкачественное состояние (позиционная деформация), которая является следствием механических воздействий на кости черепа во внутриутробном периоде, либо развивается в ближайшие месяцы после рождения при наличии привычной позы у ребенка.2. Для диагностики позиционной плагиоцефалии достаточно клинического осмотра, в редких случаях может быть проведено УЗИ или рентген обследование.3. Существует ряд методик лечения, которые имеют доказанную эффективность:

  • метод репозиции
  • метод лечебной физкультуры
  • ортезотерапия (шлем-терапия)

Важно! Специальные подушки и другие устройства не рекомендуются для лечения позиционной плагиоцефалии у новорожденных, так как повышают риск развития синдрома внезапной смерти новорожденных.

Диагностика и лечение обязательно должны выполняться врачом!

Форма головы у детей

Когда родители грудничка впервые слышат диагноз «плагиоцефалия», неопытные папы и мамы впадают в настоящий ужас. На ум приходят десятки вопросов, но мы скажем одно — синдром плоской головы является очень распространенной проблемой и поддается быстрому лечению и корректировке.

«Так Просто!» считает, что лучше предотвратить проблему, нежели лечить болезнь. Эти 4 совета помогут сохранить здоровье грудничка и психику родителей. Всё очень просто!

Форма головы у детей

Плагиоцефалия, или уплощение головы у младенцев, развивается вследствие постоянного давления на определенную часть мягкого и податливого детского черепа. Малышам свойственно много спать, и часто родители укладывают грудничков именно на спину. Однообразная поза ребенка во время сна — роковая ошибка неподготовленных родителей.

У плода подобная патология может развиться и до родов из-за многоплодной беременности или оказываемого тазовыми структурами давления. Теснота в матке может вызвать и кривошею, которая также приводит к уплощению черепной коробки у младенца.

Плагиоцефалия чаще встречается у недоношенных детей, чей череп более мягкий и пластичный, а то, что такие дети проводят много времени в положении лежа в стационаре, крайне пагубно сказывается на их здоровье.

К слову, неправильная форма головы у ребенка в течение нескольких дней или даже недель после рождения — норма. Несли со временем у малыша развивается уплощение с одной стороны черепа — это плагиоцефалия.

Педиатры утверждают, что подобный синдром не влияет на развитие мозга малыша и не вызывает долгосрочных косметических проблем. Однако, проблему всё же лучше предупредить! А эти 4 совета — шпаргалка для всех молодых родителей.

  1. Изменение положения головы
    Когда младенец спит на спине, обязательно следи за положением головы ребенка, время от времени поворачивая ее из стороны в сторону. Это поможет предотвратить возможные односторонние деформации детского черепа. А если малыш елозит в кроватке всю ночь, чтобы избежать нежелательных перемещений, используй специальные искривленные подушки.
  2. Альтернативные позы в кроватке
    По привычке родители укладывают ребенка в кровать в одном и том же направлении, допуская непоправимую ошибку. В итоге любознательный малыш начинает рассматривать комнату вокруг, игрушки и родителей, глядя в одном и том же направлении.

    Результат — кривошея с односторонним уплощением головы. Чтобы такую неприятность предотвратить, меняй положение младенца в кроватке, тем самым поощряя активные и такие полезные движения головы.

  3. Частое держание ребенка на руках
    Попробуй уменьшить количество времени, которое твой ребенок проводит лежа. Разумеется, круглосуточно носить чадо на руках — затея не из лучших, но уделяй такому контакту как можно больше времени. Удерживая грудничка на руках, ты заставляешь его мышцы развиваться и укрепляться, а главное — это прекрасная профилактика синдрома плоской головы.
  4. Сон на животе
    Укладывание младенца на живот способствует правильному формированию задней части головы, укреплению мышц шеи и развитию мышц спины. Разглядывая всё вокруг, малыш будет быстрее развиваться и, кроме того, скорее начнет ползать и садиться.

    И пусть раньше родителей пугали, что сон на животе — одна из главных причин синдрома внезапной детской смерти (СВДС), он крайне полезен для здорового развития ребенка.

Не переживай! Плагиоцефалия — процесс обратимый, нужно лишь как можно скорее прибегнуть к помощи специалиста. И не забывай о таких полезных процедурах, как массаж и купание. Они позволят лучшим образом укрепить мышцы шеи и спинки малыша и являются прекрасной профилактикой синдрома плоской головы.

Сохраняй эти полезные советы, а статьей не забудь поделиться с другими родителями на Facebook.

Форма головы у ребенка: на что влияет и нужно ли исправлять задуманное природой — Леди

Советы доктора Комаровского всегда отличаются информативностью и предельной ясностью. Специалист решил рассказать, какие есть способы исправления формы головы ребенка и нужно ли этим вообще заниматься. Рекомендациями педиатра поделится Joinfo.com.

«Неправильная» форма головы

Многие родители, как пояснил доктор Комаровский, выражают неудовольствие формой головы своих чад. Эстетический вид может портить отсутствие симметрии, грушевидность, односторонняя приплюснутость, вытянутость и так далее. Причем, у взрослых редко встречаются подобные проблемы.

Главное – что плоский череп ил затылок не мешает росту и развитию, не оказывает влияния на головной мозг.

Почему так происходит?

Форма головы ребенка меняется по мере роста, потому естественным путем исправляются какие-либо неровности. Если этот вопрос продолжает волновать родителей, следует обратиться к врачу за консультацией.

Допустимые способы выравнивания

Педиатр подчеркивает, что форма головы будет исправляться, если ребенку обеспечивается нормальный уход: двигательная активность, гимнастика и массаж, прогулки на свежем воздухе, плавание, активные игры, родительское внимание.

Если нужно немного помочь выравниванию плоского черепа, можно подходить к кроватке с определенной стороны, чтобы малыш поворачивал голову в нужную сторону, либо размещать игрушки тоже в стороне.

Лечебный метод

В некоторых случаях доктора рекомендуют ношение специального формирующего шлема. Применение начинается с 4-6-месячного возраста. В шлеме ребенок должен проводить не менее 23-х часов за сутки и показываться врачу раз в 2-4 месяца.

Перед применением любых методов необходимо проконсультироваться с педиатром. Зачастую страхи родителей беспочвенны в этом отношении, но получить авторитетное заключение не помешает.

Возможно, вам будет интересно узнать о пользе витаминно-минеральных комплексов для кормящих мам. Нужны ли специальные добавки к рациону женщин?

Фото: @ doctor_komarovskiy, pxhere, babypibu

Плагиоцефалия, краниосиностоз и генетические синдромы | Плагиоцефалия, краниосиностоз

О плагиоцефалии, краниосиностозе и генетических синдромах

Плагиоцефалия
Младенцы рождаются с мягким черепом, на котором могут образовываться плоские пятна, когда они проводят слишком много времени в одном положении. Плоские пятна называются деформационной плагиоцефалией и являются наиболее частой причиной неправильной формы головы у младенцев.Плагиоцефалия обычно развивается постепенно в течение первых нескольких месяцев жизни, но может развиваться и в утробе матери. Это может произойти при беременности двойней или если ребенок родился с врожденной ригидностью шеи.

Плагиоцефалия в первую очередь лечится с помощью упражнений по изменению положения тела и, возможно, терапии. В тяжелых случаях может быть назначена шлемотерапия. Для коррекции деформационной плагиоцефалии не требуется хирургического вмешательства, и это состояние не влияет на развитие мозга вашего ребенка. Однако чем раньше вы попытаетесь оценить состояние вашего ребенка, тем легче будет изменить форму мягких костей его черепа.

Краниосиностоз
В отличие от плагиоцефалии краниосиностоз — это врожденный дефект. Это происходит, когда костные пластинки черепа срастаются раньше обычного. В результате череп больше не может нормально расти. Вместо этого череп компенсирует рост в других направлениях, что приводит к неправильной форме головы. Точная форма зависит от того, какие части черепа поражены. Голова может быть длинной и узкой, заостренной спереди, высокой и круглой или плоской в ​​определенных местах.Краниосиностоз может увеличить нагрузку на мозг вашего ребенка. Часто необходимо хирургическое лечение.

Синдромы Аперта, Крузона, Пфайффера
Если у вашего ребенка диагностирован краниосиностоз, может быть рекомендовано генетическое тестирование, чтобы определить, является ли аномалия формы головы вашего ребенка результатом редкого генетического заболевания, такого как синдромы Аперта, Крузона или Пфайффера.

Лечение синдрома Аперта, Крузона и Пфайффера

Этапные операции

Дети с синдромами Аперта, Крузона, Пфайффера или другими генетическими синдромами могут иметь аномальный рост других частей лицевого скелета, помимо сросшихся костей черепа. Лечение аномалий, связанных с этими синдромами, может потребовать нескольких этапных операций. Детские пластические хирурги, нейрохирурги, отоларингологи и хирурги-стоматологи могут участвовать в серии операций, необходимых для восстановления нормальной формы черепа и лица вашего ребенка по мере его роста. Мы помогаем вам понять, какие методы лечения мы рекомендуем, и координировать уход за вашим ребенком.

Ваш ребенок в надежных руках

Вы можете быть уверены в большом опыте нашей команды в лечении краниосиностозов у ​​детей.Семьи со всей Северной Каролины и близлежащих штатов приезжают к нам, чтобы позаботиться о своих детях.

Группа педиатров для вашего ребенка
Помимо детских пластических хирургов и нейрохирургов, вашего ребенка могут осмотреть наши детские офтальмологи; врачи уха, носа и горла; челюстно-лицевые хирурги; и ортодонты. Медицинская бригада вашего ребенка может также включать радиологов, детских анестезиологов, консультантов по генетическим вопросам и терапевтов, а также врачей интенсивной терапии и медсестер, которые позаботятся о вашем ребенке сразу после операции.

Постоянное наблюдение
Мы будем продолжать посещать вашего ребенка ежегодно в течение первых пяти лет после операции, чтобы убедиться, что у него нормальный рост черепа и развитие мозга. Если у вашего ребенка есть какие-либо задержки в развитии, наша экспертная группа детских неврологов, физиотерапевтов и терапевтов, а также логопедов может помочь вашему ребенку преодолеть эти задержки.

Качественная хирургическая помощь
Duke Children’s — одна из немногих больниц в США.С. подтвержден Американским колледжем хирургов как детский хирургический центр первого уровня. Это звание свидетельствует о нашей приверженности оказанию самой безопасной и высококачественной хирургической помощи нашим маленьким пациентам.

Информация о здоровье детей: плагиоцефалия — деформированная голова

Плагиоцефалия ( play-gee-oh-kef-a-lee ) — очень распространенная черепно-лицевая проблема (череп и лицо).Деформационная плагиоцефалия, также известная как позиционная плагиоцефалия, означает деформацию, плоскую или асимметричную (неровную) форму головы. Плагиоцефалия обычно не влияет на развитие ребенка. мозг, но если его не лечить, он может изменить их внешний вид, вызывая неравномерный рост их лица и головы.


Плагиоцефалия возникает из-за того, что кости головы новорожденного ребенка тонкие и гибкие, поэтому голова мягкая и может легко менять форму.Уплощение головы в одном месте может произойти, если ребенок долгое время лежит с головой в одном и том же положении. Когда на голове есть плоское пятно на затылке череп, это называется брахицефалия ( brak-ee-kef-a-lee ).

Существует еще один тип плагиоцефалии, вызванный аномальным закрытием костей черепа. Это называется синостотической плагиоцефалией и не рассматривается в данном информационном бюллетене.

Признаки и симптомы плагиоцефалии

У новорожденного ребенка голова необычной формы — обычное дело.Это может быть связано либо с их положением в матке во время беременности, либо с изменением формы во время родов, включая изменения, вызванные инструментами, использованными во время родов. В зависимости от причины Из-за необычной формы головы большинства детей должны вернуться к нормальной форме в течение примерно шести недель после рождения.

Иногда голова ребенка не принимает нормальную форму, или на задней или боковой стороне головы может появиться приплюснутое пятно. Иногда плоское пятно появляется, когда ребенок ограничивает движения шеи и предпочитает класть голову в определенное положение.

Как предотвратить плагиоцефалию

Положение головы ребенка необходимо менять во время сна и когда он бодрствует, чтобы избежать развития деформационной плагиоцефалии.

  • Положение для сна: Ваш ребенок должен всегда спать на спине, чтобы снизить риск СВДС (синдром внезапной детской смерти или детской кроватки). Не используйте подушки в детской кроватке для размещения.
  • Положение головы и кроватки для сна: Маленький ребенок обычно остается в том положении, в котором его усаживают для сна, до тех пор, пока он не сможет двигаться самостоятельно.Меняйте положение головы ребенка, когда он спит. Уложите ребенка на разные края кроватки, чтобы он мог спать, или измените положение кроватки. в комнате. Младенцам часто нравится смотреть на неподвижные объекты, такие как окна или настенные росписи, поэтому изменение положения детской кроватки побудит их взглянуть на вещи, которые их интересуют, под разными углами.
  • Время игры: Когда ваш ребенок бодрствует и бодрствует, играйте или взаимодействуйте с ним лицом к вам (время лица) или поместите его лежа на животе (время животика) или на бок уже через одну или две недели возраста. Поместите погремушки или игрушки (или лица других людей), на которые ваш ребенок любит смотреть в разных положениях, чтобы побудить ребенка повернуть голову в обе стороны. Даже в двухнедельном возрасте ваш ребенок может следить за вашим голосом или глазами (поддерживать зрительный контакт) и сам поворачивать голову в любую сторону, если вы поддерживаете его голову руками, пока он бодрствует и бодрствует.
  • Меняйте положение, в котором вы держите и переносите ребенка: Не позволяйте ребенку слишком много лежать, меняя его положение в течение дня, e.грамм. используйте повязку, держите их вертикально для объятий, переносите через руку на животе или на боку.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит форма головы вашего ребенка или вы заметили, что ваш ребенок поворачивает голову только в одну сторону, когда лежит на спине, обратитесь к медсестре по охране здоровья матери и ребенка или терапевту.

Лечение плагиоцефалии

Большинство младенцев с деформационной плагиоцефалией вообще не нуждаются в лечении, особенно если они активны и вы много общаетесь с ними один на один. Плагиоцефалия обычно улучшается естественным путем, когда ваш ребенок растет, приобретает контроль над головой и может двигать головой. самих себя. Плагиоцефалия улучшится, если вы будете поощрять ребенка поворачивать голову, когда он бодрствует. Начиная с двухнедельного возраста, когда вы поддерживаете его голову руками, ваш ребенок может медленно следить за вашими глазами или голосом, даже если сначала кажется, что в одну сторону сложнее.

Если лечение необходимо, вас могут направить в специализированную клинику, где вашего ребенка будет лечить бригада, в которую могут входить педиатр, пластический хирург, физиотерапевт и ортопед.

Наиболее распространенное лечение проводится физиотерапевтом, который поощряет активные движения и учит родителей, как правильно расположить ребенка и выполнять с ним упражнения, чтобы улучшить форму головы.

Очень небольшое количество детей с плагиоцефалией (менее одного из 10) имеют тяжелую и стойкую деформацию, и им может потребоваться лечение с использованием шлемов.

Лечебный шлем

Легкая каска изготовлена ​​ортопедом с использованием трехмерных изображений и адаптирована для вашего ребенка.Шлем помогает изменить форму черепа, снимая давление с плоской поверхности и позволяя черепу вырасти в предоставленное пространство.

Терапия с использованием шлема наиболее эффективна, если лечение начинается в возрасте от шести до восьми месяцев и завершается до 12 месяцев, поскольку это время быстрого роста черепа.

Ношение шлема не повредит, и младенцы обычно очень быстро к нему привыкают. Родители могут иногда испытывать сильные эмоции, когда их ребенок впервые надевает шлем. Может быть полезно знать, что это обычное чувство, и помнить, что лечение носит временный характер, а результаты обычно весьма незначительны. хороший.

Когда ваш ребенок впервые получает шлем, он обычно в течение первых двух дней носит двухчасовой цикл / два часа отдыха. Это позволит вам следить за кожей ребенка и дать ему время привыкнуть к каске. После проверки примерно через два дня после примерки ваш ребенок начнет ношение каски 23 часа в сутки. Затем ортопед будет осматривать вашего ребенка примерно каждые три недели.

Уход за малышом во время терапии шлемом:

  • В каске должно быть место для ушей вашего ребенка.Убедитесь, что их уши удобно сидят в этих местах, а шлем не перекручен.
  • Снимая шлем, проверьте кожу ребенка, чтобы убедиться, что на ней нет натирания, волдырей или повреждений кожи. Легкое покраснение над выступами головы — это нормально.
  • Можно наносить крем сорболен на сухую кожу или легкие высыпания. Вы можете купить сорболен в аптеке или более крупных супермаркетах. Если сухая кожа или сыпь не проходят, обратитесь к ортопеду вашего ребенка.
  • Вместо того, чтобы снимать шлем в жаркую погоду, лучше одеть ребенка в легкую одежду, чтобы он оставался прохладным.
  • Голова ребенка под шлемом станет потной. Вы должны мыть их волосы ежедневно и чистить внутреннюю часть шлема мягкой щеткой для ногтей или средством для мытья лица и теплой мыльной водой. Хорошо промойте шлем и вытрите полотенцем.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Положите ребенка на спину во время сна и не используйте подушки в детской кроватке.
  • Меняйте положение головы ребенка, когда он укладывает его спать, и положение ребенка, когда он бодрствует и бодрствует.Дайте ребенку время для лица и для животика.
  • Поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка или терапевтом, если вас беспокоит форма головы вашего ребенка.
  • Плагиоцефалия обычно улучшается со временем, если ваш ребенок активен и часто общается один на один.
  • Если нужна терапия с использованием шлема, она не повредит вашему ребенку, и результаты обычно очень хорошие.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Следует ли менять положение головы ребенка во время ночь, пока они спят?

В этом нет необходимости. Маленькие младенцы останутся в том положении, в котором вы их оставили. Детей постарше, которые могут двигаться, нужно оставить спать, потому что они просто вернутся в свое предпочтительное положение, как только вы выйдете из комнаты.

Какое лечение делает пластический хирург? плагиоцефалия?

В самых тяжелых случаях пластический хирург будет руководить бригадой, которая изменяет форму головы ребенка с помощью операции. Этот вид операции чаще требуется при плагиоцефалии, вызванной аномалиями черепа (синостоз), и очень редко требуется при деформационной плагиоцефалии.

Разработано отделениями пластической и челюстно-лицевой хирургии, общей медицины, физиотерапии и ортопедии Королевской детской больницы Мельбурнского университета. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июне 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www. rchfoundation.org.au.

AAP выпускает клинический отчет: определение аномалий формы головы младенца

Предлагается руководство для лечащего врача по распознаванию и направлению семей к специалистам для раннего лечения краниосиностоза. .

Американская академия педиатрии в новом клиническом отчете описывает аномалии формы головы младенца и лечение, подробно описывая различия между общим состоянием, позиционная плагиоцефалия и более тяжелые диагнозы, требующие хирургического вмешательства.

Отчет «Выявление деформированной головы: краниосиностоз и связанные с ним заболевания» опубликован в сентябре 2020 г. Педиатрия . В отчете содержится обзор самой последней литературы по краниосиностоз, врожденный дефект, при котором кости черепа ребенка соединяются слишком рано, до того, как голова ребенка полностью сформирована.

«Руководство предназначено для того, чтобы помочь педиатрам проинформировать педиатров о различных формах нарушений, влияющих на форму головы, и о том, какие факторы следует учитывать при принятии решения о следующих шагах», — сказал Марк С. Диас, доктор медицины, FAAP, FAANS, ведущий автор отчет, подготовленный отделом неврологической хирургии и отделом пластической и реконструктивной хирургии.

«Родители младенцев, чьи младенцы спят на спине в соответствии с рекомендациями и имеют уплощенную голову — или позиционную плагиоцефалию — могут быть уверены, что это исключительно эстетическое состояние без достоверных медицинских доказательств того, что оно влияет на развитие мозга или вызывает какое-либо другое заболевание «, — сказал Диас.

Это обычное отклонение формы головы называется деформационной (также называемой позиционной или несиностотической) плагиоцефалией (DP) или брахицефалией (DB). Заболеваемость DP / DB оценивается от 20% до 50% у 6-месячных детей. Около 80% случаев регистрируются в течение первых 4–12 недель после рождения и отражают рост случаев, произошедших с момента начала кампании «Возвращение ко сну» в 1992 г., направленной на снижение частоты внезапной неожиданной детской смерти.

Согласно исследованиям, форма головы у детей с позиционной плагиоцефалией часто улучшается по мере развития ребенка и реже лежит на уплощенном боку.AAP рекомендует контролировать «время нахождения в животе», а также варьировать положение головы. Младенцам рекомендуется всегда спать в одиночестве на спине и в кроватке, отмечается в клиническом отчете. Более подробная информация о вариантах лечения DP / DB, таких как использование из литьевой шлем, можно найти в недавней публикации Конгресса неврологических хирургов, одобренной AAP.

Краниосиностоз — это врожденное заболевание, при котором кости черепа врожденно срослись и приводят к изменениям формы головы ребенка, которые присутствуют при рождении и обычно отличаются от DP / DB.В отчете рассматриваются типы изменений формы головы, которые возникают в результате краниосиностоза, а также возможное повышение давления в голове и когнитивные нарушения, и рекомендуется как можно раньше направлять детей с краниосиностозом к специалистам-хирургам для хирургического вмешательства.

Дополнительная информация


Когда голова ребенка деформирована: позиционные деформации черепа

Когда ребенок проводит много времени в одном положении, это может привести к изменению формы его головы. Это называется позиционной деформацией черепа.

Примерно у 20% младенцев позиционная деформация черепа возникает, когда они находятся в утробе матери или в родовых путях. Чаще это происходит в первые 4–12 недель жизни. Это когда младенцы не могут самостоятельно сидеть или двигаться. К 6 месяцам многие малыши становятся более мобильны и могут более регулярно поворачивать голову самостоятельно.

Что вызывает изменение формы головы ребенка?

А на черепе ребенка мягкие костлявые пластинки, которые еще не срослись.Костные пластины могут немного двигаться, что помогает голове ребенка проходить через родовые пути. Пластины также позволяют мозгу расти в течение первого года жизни.

Есть много вещей, которые могут вызвать позиционную деформацию черепа, например:

  • Предпочтительное положение головы. Некоторым младенцам нравится сидеть или спать, повернув голову определенным образом.

  • Не хватает времени на животик. Время живота предназначено для детей, которые бодрствуют и находятся под присмотром.Это помогает младенцам освоить основные этапы, такие как поднятие головы, переворачивание, сидение и ползание.

  • Двухместный или тройной. Стесненное или необычное положение в утробе матери может привести к изменению формы головы.

  • Недоношенность. Лежание на спине в больнице может привести к деформации головы недоношенного ребенка. Недоношенные также имеют более мягкие кости, которые не так полностью сформированы, как кости доношенных детей.

  • Осложнения при родах. Положение ребенка при движении по родовым путям может повлиять на форму его головы. Некоторые другие факторы, влияющие на форму головы ребенка при рождении, — это использование щипцов, вакуумная экстракция или даже тяжелые роды.

  • Torticollis. Примерно 85% младенцев с Кривошея, состояние, при котором мышцы шеи напряжены или неуравновешены, имеет позиционную деформацию черепа.Младенцам с кривошеей также потребуется физиотерапия.

3 распространенных типа головы неправильной формы

Изменение формы головы ребенка обычно связано с положением, в котором он проводит больше всего времени. Ваш педиатр может определить, вызвана ли форма головы вашего ребенка позиционной деформацией черепа или необычным, но более серьезным заболеванием, которое называется краниосиностоз. Распространенные позиционные деформации черепа не требуют хирургического вмешательства.

  • Деформационная брахицефалия — это когда голова симметрично (равномерно) плоская сзади и широкая из стороны в сторону.Кость над ушами может казаться торчащей. Это часто наблюдается у младенцев, которые проводят много времени на спине и не получают достаточно времени на живот.

  • Деформационная плагиоцефалия — это когда голова асимметрично (неравномерно) расположена сзади на одной стороне. Лоб может быть более выступающим, из-за чего голова будет выглядеть как параллелограмм. Ухо также может смещаться вперед на плоской стороне. Это часто наблюдается у детей, которые предпочитают спать, повернув голову набок, и у детей с кривошеей.

  • NICUcephaly — распространенное заболевание у недоношенных детей, которые проводят свои первые несколько месяцев жизни в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Эта позиционная деформация черепа вызывает у недоношенных детей длинную узкую голову.

Хорошее время для проверки головы вашего ребенка — это после купания, когда его или ее волосы мокрые.

  • Задняя часть головы ребенка должна быть равномерно круглой.

  • Ушки вашего ребенка должны быть ровными.

  • Голова и лоб вашего ребенка должны быть ровными и сбалансированными.

Если вы заметите какие-либо изменения или у вас возникнут какие-либо проблемы, поговорите со своим педиатром.

Что делать, если у моего ребенка позиционная деформация черепа?

Лучшее лечение — предотвратить позиционную деформацию черепа. И когда это обнаруживается на ранней стадии, простые изменения положения вашего ребенка помогут. Например:

  • Не проводите слишком много времени в автокресло, надувное сиденье, детские качели или другие переноски.Эти позы оказывают давление на затылок ребенка.

  • Увеличьте время живота. Важно надевать младенцев на спиной ко сну. Но ребенку нужно время под присмотром животик, чтобы играть в течение дня. Это также позволяет вашему ребенку тренировать шею, спину, плечи, руки и бедра. Начните с коротких всплесков времени. Постепенно работайте до часа в день за несколько коротких занятий.

  • Поменяйте руки или руки, когда держите и кормите ребенка.

  • В другой конец кроватки вы кладете ребенка для сна.

Позиционные деформации черепа не влияют на рост мозга или интеллектуальное развитие. Они чисто косметические, и большинство из них не требует хирургического вмешательства.

Раннее вмешательство и терапия

В некоторых случаях врач вашего ребенка может порекомендовать лечение позиционной деформации черепа, особенно с умеренным или сильным уплощением.

Физиотерапия. Ваш педиатр может направить вашего ребенка для получения услуг раннего вмешательства и обследования у детского физиотерапевта. Терапевт проверит вашего ребенка на предмет: задержка моторики, вызванная плохим контролем головы и шеи, а также кривошея. Вы также научитесь упражнениям на растяжку и позиционирование, которые будете делать с малышом дома. В зависимости от того, насколько серьезна позиционная деформация черепа, вашему ребенку может потребоваться еженедельная терапия.

Шлемотерапия. Если у вашего ребенка умеренное или сильное уплощение, которое не поддается лечению к 5 или 6 месяцам, ему или ей может потребоваться шлемотерапия.Формовочные шлемы изменяют форму головы ребенка и устанавливаются специалистом.

Хирургия следует рассматривать только тогда, когда все другие возможности исчерпаны, и после консультации с нейрохирургом или детским пластическим хирургом, специализирующимся на таких случаях.

Помните

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста и развития вашего ребенка.

Дополнительная информация


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Клиника формы головы — Детская больница Джонса Хопкинса

Клиника Head Shape при Детской больнице Джонса Хопкинса организована отделениями нейрохирургии, пластической хирургии и реабилитационной медицины. Наши врачи имеют опыт диагностики и лечения младенцев и детей всех возрастов с аномальной формой головы, связанной с широким спектром состояний, чаще всего с позиционной плагиоцефалией (плоская голова), а также с краниосиностозом и черепно-лицевыми синдромами.Пациентов оценивает специалист, имеющий опыт диагностики и лечения детей с аномалиями черепа.

Условия, которые мы лечим

Наша многопрофильная группа специалистов имеет большой опыт лечения всех типов аномалий формы головы и связанных с ними состояний. Большинству пациентов операция не требуется.

Позиционная плагиоцефалия (синдром плоской головы или деформационная плагиоцефалия)

Плагиоцефалия характеризуется уплощением одной стороны головы, что приводит к асимметрии черепа.Плагиоцефалия может быть вызвана краниосиностозом, биологическим заболеванием, которое обычно требует хирургического вмешательства, но гораздо чаще вызвано деформацией черепа, связанной с позиционированием, которую обычно называют позиционной плагиоцефалией, позиционной деформацией головы или «синдромом плоской головы». ” Плагиоцефалия не требует хирургического вмешательства. Это чрезвычайно распространенное заболевание, которое легко поддается лечению, если его диагностировать и лечить на ранней стадии. Поскольку в 1990-х годах младенцам рекомендовали спать на спине, значительно увеличилось количество детей с «синдромом плоской головы», который часто связан с кривошеей или ограниченным диапазоном движений мышц шеи.Пациентам с этим заболеванием не требуется операция на черепе. В большинстве случаев успешно справляются с помощью упражнений на растяжку шеи, времени живота и изменения положения. Пациентам с особо тяжелыми случаями иногда необходима физиотерапия и шлемотерапия.

В то время как позиционную деформацию головы и краниосиностоз можно определить с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии, оба теста требуют небольшого облучения ребенка. Одним из основных преимуществ клиники Head Shape является способность нашей опытной команды отличить краниосиностоз от позиционной плагиоцефалии без использования рентгена или компьютерной томографии.Эти тесты могут потребоваться у некоторых пациентов, но большинству детей наша команда может поставить диагноз только на основании анамнеза и физической оценки.

Краниосиностоз

Нормальный череп состоит из нескольких пластинчатых костей, соединенных фиброзными швами. Эти швы служат суставами, позволяющими формировать форму головы во время родов, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути. Они также являются важным местом формирования новой кости, которая способствует росту головы в первые годы жизни.По окончании роста эти швы срастаются, и череп становится одной костью. Краниосиностоз возникает, когда один или несколько из этих швов срастаются преждевременно. В результате этого ограничивается рост черепа и мозга, что приводит к неправильной форме головы. Краниосиностоз — один из наиболее распространенных врожденных черепно-лицевых дефектов, который встречается примерно у 1 из 2000 родов.

Узнать больше

Тортиколлис

Крутизна — это напряжение мышц шеи ребенка, при котором голова наклоняется в одну сторону и поворачивается в другую.Это может затруднить детям поворот головы для визуального отслеживания, удержание головы в вертикальном положении и выполнение соответствующих движений верхних конечностей, необходимых для кормления и игры. Это также может повлиять на сглаживание лица, ушей и головы ребенка и затруднить чистку шеи и плеч. Тортиколлис — это нервно-мышечное заболевание, которое можно эффективно лечить с помощью физиотерапии на ранней стадии. Физиотерапевт проведет оценку, чтобы оценить диапазон пассивных движений ребенка, диапазон активных движений, мышечную напряженность, силу мышц и общую моторику.Физиотерапевт также проверит наличие других состояний, таких как плагиоцефалия, дисплазия тазобедренного сустава (смещение тазобедренного сустава) и проблемы с позвоночником, а затем обсудит результаты с семьей. При необходимости план физиотерапии составляется специально с учетом потребностей ребенка.

Узнать больше

Почему стоит выбрать Детскую больницу Джонса Хопкинса для оценки формы головы?

Наш междисциплинарный подход позволяет оценивать пациентов с разных точек зрения, позволяя оценивать и управлять многими аспектами ухода за ребенком с соответствующей формой головы.

  • Нейрохирург, пластический хирург или терапевт осматривает ребенка, чтобы исключить такие состояния, как краниосиностоз, которые потребуют немедленного обследования и лечения нашей командой. Рентген или компьютерная томография обычно не требуются, но их можно выполнить при необходимости в отдельных случаях.
  • После обследования на более серьезные заболевания позиционная плагиоцефалия ребенка тщательно оценивается многопрофильной командой.
  • Детский физиотерапевт проверяет пациентов на кривошею и другие нервно-мышечные расстройства, которые могут вызвать деформацию черепа и привести к другим задержкам в развитии.На основании клинических результатов терапевты дадут рекомендации по оценке и последующему лечению в соответствии с лучшими профессиональными стандартами. Физиотерапевты также проведут обучение по позиционированию, чтобы уменьшить плагиоцефалию и / или черепаху с помощью консервативного лечения.
  • Ортопед осматривает пациента, когда хирург и семья соглашаются, что ребенок может быть хорошим кандидатом для лечения деформационной плагиоцефалии с помощью шлема. Это дает семье возможность узнать больше о терапии и лечении с использованием шлемов.
  • Для пациентов с краниосиностозом наши нейрохирургические и черепно-лицевые хирурги предлагают новейшие малоинвазивные, отвлекающие и открытые реконструктивные методы.

Почему следует выбирать Детскую больницу Джонса Хопкинса, если вашему ребенку требуется операция по поводу неправильной формы головы?

Наш комплексный центр расщелины и черепно-лицевой хирургии является лидером в области черепно-лицевой хирургии во Флориде более 30 лет. Наша программа является единственной черепно-лицевой программой на западном побережье Флориды, предлагающей малоинвазивные хирургические методы лечения краниосиностоза.В то время как подавляющее большинство детей, обследованных в клинике формы головы, не нуждаются в хирургическом вмешательстве, наша команда имеет большой опыт в проведении широкого спектра хирургических процедур для коррекции аномалий, таких как краниосиностоз.

Наши хирурги были одними из первых в США, кто более десяти лет назад применил минимально инвазивные методы лечения. Они продолжали совершенствовать эти методы, включая эндоскопическую хирургию, использование дистракторов и другие реконструктивные техники. Эти операции, выполняемые через небольшие разрезы, позволяют выполнять рутинные черепно-лицевые операции менее чем за час операции с минимальной кровопотерей, очень малой вероятностью переливания крови и пребыванием в больнице только на ночь.Для подходящего пациента эти минимально инвазивные методы предлагают большие преимущества при лечении пациентов с краниосиностозом, которым традиционно требовалось длительное хирургическое вмешательство, большая потеря крови, разумная вероятность переливания крови, обширный послеоперационный отек и госпитализация на несколько дней.

Плагиоцефалия | Бостонская детская больница

Что такое плагиоцефалия?

Плагиоцефалия (иногда называемая деформационной плагиоцефалией или позиционной плагиоцефалией) — очень распространенное заболевание, которое поддается лечению.Из-за этого голова ребенка становится приплюснутой.

Плагиоцефалия развивается, когда мягкий череп младенца становится плоским в одной области из-за многократного давления на одну часть головы. У многих младенцев плагиоцефалия развивается из-за того, что они регулярно спят в одном положении. Это состояние чаще встречается у недоношенных детей, черепа которых особенно податливы.

Лечение плагиоцефалии обычно включает специальные упражнения, изменение положения во время сна, ношение корректирующих повязок на голову или использование формованных чашек.

Дети с плагиоцефалией часто обращаются к пластическому хирургу или нейрохирургу, чтобы убедиться, что у них нет краниосиностоза. Краниосиностоз — это когда кости черепа сливаются вместе и создают неправильную форму головы, которая может напоминать плагиоцефалию. Однако, в отличие от плагиоцефалии, краниосиностоз требует хирургического вмешательства.

Каковы симптомы плагиоцефалии?

Плагиоцефалия вызывает приплюснутый вид на одной стороне головы ребенка. Обычно это единственный симптом; это безболезненно и не влияет на повседневную жизнь или способности ребенка.

Каковы причины плагиоцефалии?

У большинства детей плагиоцефалия развивается в результате регулярного сна в одном положении. Исследования показывают, что у 20-25 процентов младенцев, которые спят на спине, развивается плагиоцефалия в той или иной степени.

Другие причины плагиоцефалии включают:

  • Положение в утробе матери. Поскольку черепа младенцев такие мягкие, они часто немного деформированы по сравнению с нормальным процессом родов, но это не вызывает плагиоцефалию. Плагиоцефалия может быть особенно высока у детей, рожденных в результате многоплодных родов или у матери с маленькой маткой.
  • Недоношенность . Многие недоношенные дети проводят длительные периоды времени в фиксированном положении, пока выздоравливают в отделении интенсивной терапии новорожденных. Это часто приводит к плагиоцефалии.
  • Кривошея мышечная . Это сокращение мышцы на одной стороне шеи, вызывающее наклон головы в одном направлении.

Как мы лечим плагиоцефалию

Здесь, в Бостонской детской больнице, мы давно лечим плагиоцефалию и другие виды пороков развития головного мозга и черепа, от которых страдают дети.Специалисты отделений нейрохирургии и пластической хирургии работают вместе, чтобы диагностировать и лечить детей с плагиоцефалией и другими черепно-лицевыми аномалиями. Мы даже можем диагностировать некоторые из этих проблем, пока младенцы еще находятся в утробе матери.

Лечебный шлем для вашего ребенка

Терапия с использованием шлема используется для мягкой коррекции формы черепа младенцев с течением времени. Черепа новорожденных представляют собой мягкие пластины с промежутками между ними. По мере роста малыша эти пластинки растут, постепенно затвердевают и срастаются.

Иногда, когда ребенок спит в одном и том же положении, на мягких пластинах может образоваться плоское пятно или неровный вид. Это распространенное состояние называется плагиоцефалией, и оно не опасно для мозга вашего ребенка. Если состояние не проходит само по себе, ваш педиатр может порекомендовать изменение положения, упражнения или терапию шлемом.

В других случаях пластины черепа ребенка срастаются слишком рано или ненормальным образом. Это состояние, краниосиностоз, может потребовать хирургического лечения в шлеме или без него, чтобы скорректировать форму головы.

Как шлем корректирует голову моего ребенка?

Ремолдинг-шлемы для черепа обычно изготавливаются из твердой внешней оболочки с подкладкой из пенопласта. Мягкое, постоянное давление применяется, чтобы зафиксировать естественный рост головы ребенка, при этом препятствуя росту на выступающих участках и обеспечивая рост на плоских участках.

Регулировки выполняются часто по мере роста головы ребенка. Шлем, по сути, обеспечивает плотное круглое пространство для головы.Даже если ваш ребенок продолжает наклонять голову набок, шлем будет обеспечивать амортизацию, предотвращающую дальнейшее уплощение головы.

Может ли мой ребенок пройти терапию шлемом?

Если вашему ребенку поставлен диагноз деформационная плагиоцефалия, брахицефалия или скафоцефалия, и ему меньше 12 месяцев, для исправления формы головы ребенка может быть назначена реконструкция черепа. Шлемы должны быть назначены лицензированным врачом. Важно отметить, что не все младенцы являются хорошими кандидатами для лечения с использованием шлемов, и важно обсудить это со своим врачом.

Кроме того, детям, которым была сделана эндоскопия для коррекции краниосиностоза, после операции часто назначают шлемотерапию для дальнейшего исправления формы головы.

Нужно ли моему ребенку носить шлем весь день?

Да. Идея шлема заключается в том, что его носят 23 часа в сутки. Его можно снимать во время купания. В остальное время ваш младенец должен постоянно находиться в шлеме, играя, спит или кормит. Это может быть шокирующим, когда вы, как родитель, думаете о своем ребенке, который проводит месяцы своего становления в шлеме.Одна вещь, которую мы хотели бы подчеркнуть, — это то, что шлем обычно не неудобен для ребенка.

Как долго мой ребенок будет носить шлем?

Средняя продолжительность лечения с использованием шлема составляет три месяца, но продолжительность лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и тяжести состояния. Требуется тщательный и частый мониторинг, чтобы убедиться, что череп принимает правильную форму.

Как часто мне нужно будет посещать врача, пока моему ребенку будет проходить шлемотерапия?

Частота последующих посещений зависит от тяжести состояния вашего ребенка.По мере того как вашему ребенку надевают формованный шлем и вносятся изменения, вы будете несколько раз регулярно посещать компанию, которая поставляет шлем.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *