Фото папилломавирусная инфекция у мужчин: ВПЧ у мужчин, диагностика, лечение, профилактика вируса папилломы

Содержание

Папилломавирусная инфекция у женщин — что делать, если поставлен такой диагноз?

Папилломавирусная инфекция у женщин – это инфекционное вирусное заболевание, которое передаётся половым путём и проявляется в виде специфических образований на коже и слизистых оболочках – папиллом.

Пути заражения

Инфицирование кожи и слизистых оболочек наружных половых органов вирусом папилломы человека (ВПЧ) происходит во время половых контактах. Причем, контакты могут носить разный характер:

  • генитальные;
  • орально-генитальные;
  • анально-генитальные.

Согласно статистике, на данный момент вирусом инфицировано около 15% женщин, вступавших в связь с одним партнёром, 30% — вступавших в связи с 2-мя и более партнёрами, 50% — имевших 5 и более партнёров.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гинеколога.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием

Симптомы

Папилломавирусная инфекция у женщин может проявляться в виде папиллом, кондилом, генитальных бородавок. После заражения проходит инкубационный период, который может продолжаться в течение 1 – 8 (в среднем – 3 – 5 недель).

Всё заболевание может протекать бессимптомно: женщина не испытывает ни болей, ни зуда, ни какого-либо дискомфорта.

Кондиломы, папилломы и генитальные бородавки появляются на коже в районе половых органов и ануса, на слизистой оболочке влагалища, шейки матки. Они могут иметь различные размеры, от пятна с шероховатостью до больших опухолевидных образований.

Генитальные бородавки нередко появляются впервые или рецидивируют при снижении иммунитета. Например, во время беременности.

Возбудитель вызывает мутации в геноме, поэтому он представляет потенциальную опасность в плане развития рака половых органов у женщины.

Известно более 100 типов ВПЧ, к онкогенным относят 13 типов. Онкоопасные вирусы могут вызвать рак шейки матки, влагалища и вульвы.

Диагностика

При подозрении на папилломавирусную инфекцию проводят следующие исследования:
  • Внешний осмотр. Если папилломы находятся на коже в области половых органов, то их диагностика не представляет сложностей.
  • Кольпоскопия и вульвоскопия – исследования шейки матки, влагалища и вульвы (наружной части влагалища) под микроскопом. При этом можно обнаружить папилломы на слизистой оболочке.
  • Цитологическое исследование мазков (изучение под микроскопом). Удается точно поставить диагноз в 80% случаев.
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Позволяет обнаружить ДНК вируса.

Наши врачи

Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 31 год

Записаться на прием

Лечение

Лечение папилломавирусной инфекции слагается обычно из следующих направлений:

  • Воздействие непосредственно на самого возбудителя – применение противовирусных препаратов.
  • Укрепление иммунных сил – применение иммуномодуляторов.
  • Удаление образований (папиллом) при помощи современных методик.
  • Хирургическое лечение и мониторинг состояния шейки матки.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты, которые после всесторонней диагностики назначат комплекс наиболее эффективных мероприятий. В своей работе мы придерживаемся высоких стандартов и предоставляем пациентам качественную медицинскую помощь.


Лечение вируса папилломы человека (ВПЧ) в Москве, метро Добрынинская

Описание

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — инфекционное заболевание, которое является заразным и зачастую передается половым путем от мужчины к женщине или наоборот.

Причем часто мужчина даже не подозревает, что у него в организме присутствует инфекция, поэтому носитель может распространять болезнь каждый раз, когда имеет незащищенный половой акт. Есть и другие пути заражения ВПЧ. Papillomavirus может проникнуть в организм после контакта с выделениями или слизистыми оболочками зараженного. Намного реже инфекция распространяется бытовым путем — во время использования личных предметов гигиены больного. Возможно заражение новорожденного во время прохождения по родовым путям матери, у которой вирус прогрессирует в организме.

Попадая в организм, инфекция активно развивается. Инкубационный период в среднем составляет 2 — 3 месяца. Если организм очень ослаблен, то первые симптомы могут появиться уже через 2 — 3 недели. На слизистых оболочках половых органов наблюдается появление бородавок, папиллом, остроконечных кондилом. Если лечение ВПЧ у женщин проводится несвоевременно, возрастает риск развития опасных осложнений, в том числе и злокачественных новообразований.

Папилломавирусная инфекция распространена у женщин в возрасте 20 — 30 лет. Особо подвержены заболеванию сексуально активные женщины, имеющие от 5 и более половых партнеров, а также гомосексуалисты. После заражения инфекция может и не вызывать никаких характерных симптомов, однако под влиянием внешних и внутренних негативных факторов происходит активация вируса, в результате чего болезнь в полной мере начинает проявлять себя. Диагностика и лечение ВПЧ должны проводиться без промедлений, если болезнь не лечить либо заниматься самолечением, проблем со здоровьем не избежать.

Чтобы не допустить развития таких осложнений, специалисты ММЦ «Синай» назначат комплексную диагностику, с помощью которой удастся установить точный диагноз и назначить наиболее эффективную схему терапии. На первом этапе лечения необходимо подавить жизнедеятельность патогена. Для этого подбираются эффективные противовирусные и иммуностимулирующие медикаментозные средства. Далее, учитывая характер течения болезни, врач может посоветовать сделать операцию по удалению новообразований.

Сколько стоит лечение ВПЧ у женщин можно уточнить по телефону либо изучить предложенный на сайте прайс-лист, где указана цена за конкретную услугу.

Основные причины для своевременной диагностики вируса папилломы человека

Профилактика осложнений

При наличии характерных симптомов вируса папилломы человека у женщин не стоит медлить с визитом к гинекологу. Своевременная диагностика и правильно подобранная комплексная схема терапии помогут защитить пациентку от развития серьезных патологий, которые могут негативно повлиять на функционирование органов мочеполовой системы, в том числе и стать причиной бесплодия.

Сохранение репродуктивных функций

Если своевременно диагностировать заболевание и не допустить перерождения кондилом, папиллом или бородавок в злокачественное новообразование, удастся предотвратить развитие опасных и тяжелых осложнений, одним из которых является невозможность зачать и нормально выносить ребенка.

Возможность благополучно зачать и выносить ребенка

При наличии активных проявлений ВПЧ женщина во время родов может заразить своего ребенка вирусом. Чтобы предотвратить заражение, необходимо перед планированием малыша обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и своевременно начать адекватное лечение. Если инфекцию удалось обнаружить до зачатия и на этом этапе подавить ее активность, удастся снизить потенциальные риски заражения к минимуму. На внутриутробное развитие плода вирус не оказывает негативного влияния. Опасность проникновения патогена в организм крохи есть только в момент прохождения по родовым путям, где находятся кондиломы и папилломы, в клетках которых и наблюдается повышенная концентрация вируса.

Этапы консервативного лечения

Первичный осмотр

Во время самого первого посещения доктор собирает всю важную информацию. Врач постарается выяснить причины, по которым появился папилломавирус у женщин, расспросит, какие симптомы беспокоят, проводилась ли раньше диагностика и лечение, есть ли в анамнезе другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Врача может заинтересовать информация о половой жизни, количестве состоявшихся и несостоявшихся беременностей регулярности менструального цикла.

После гинекологического осмотра доктор дает направление на ряд диагностических процедур, с помощью которых можно выявить возбудителя и установить точный диагноз.

Лечение ВПЧ

На повторном приеме специалист внимательно изучает все результаты диагностики, смотрит анализы, данные цитологического и гистологического исследования, заключение кольпоскопии, УЗИ и других процедур. Основываясь на полученные данные, специалист определяет точный диагноз, после чего объясняет пациентке, как правильно лечить болезнь, чтобы не допустить развития осложнений.

Хирургическое удаление бородавок и папиллом не поможет избавиться от вируса. Поэтому сначала назначается курс медикаментозной терапии, главная цель которой — подавить активную жизнедеятельность вируса и повысить защитные функции организма, что в дальнейшем поможет избежать рецидива. После успешного консервативного лечения при необходимости можно приступать к хирургическому удалению разрастаний.

Контрольный осмотр

Когда лечение ВПЧ будет завершено, на протяжении года раз в 3 месяца женщине необходимо будет проходить контрольный осмотр у гинеколога. Если результаты анализов отрицательны, это означает, что лечение вируса папилломы человека прошло успешно. В противном случае лечиться нужно будет дальше, пока не удастся остановить прогрессирование болезни.

Ход хирургической операции

Подготовка

Пред любым хирургическим вмешательством необходимо правильно подготовиться. Это поможет избежать послеоперационных осложнений во время реабилитации. Сначала врач оценивает состояние новообразования, его размеры, цвет, место локализации, расспрашивает пациентку о беспокоящих симптомах. Также оценивается состояние кожи, тщательно изучаются данные лабораторного и аппаратного исследования. Учитывая индивидуальные особенности организма, доктор подбирает наиболее оптимальный метод хирургического удаления.

Непосредственно операция

Перед тем, как начать процедуру удаления папиллом, бородавок или кондилом при ВПЧ, доктор локализовано обрабатывает место воздействия антисептическим средством, после чего проводится обезболивание. Как только ткани потеряют чувствительность, специалист приступает непосредственно к удалению новообразования. Современные оперативные методики позволяют избежать травмирования окружающих тканей, благодаря чему удастся избежать образования шрамов и рубцов, что тоже является несомненным преимуществом.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода зависит от того, какой метод хирургического лечения выбран, а также непосредственно от размеров новообразования и индивидуальных особенностей организма пациентки. В среднем, чтобы полностью выздороветь и вернуть работоспособность, понадобится 1 — 1,5 недели, иногда больше. Чтобы во время реабилитации избежать послеоперационных осложнений, необходимо соблюдать такие правила:

  • Регулярно обрабатывать прооперированно место препаратами, назначенными врачом.

  • Надежно защищать кожу от прямого попадания ультрафиолетовых лучей.

  • Избегать механического повреждения и раздражения пораженных участков.

  • Пока рана не заживет, отказаться от любых тепловых процедур.

  • Соблюдать правила личной гигиены.

  • Исключить половые связи на период восстановления.

Также в период восстановления необходимо будет несколько раз посетить врача. Доктор осмотрит ранку, оценит ее состояние и при необходимости даст дополнительные рекомендации по уходу.

СИНАЙ

Услуги

курс лечения ВПЧ у женщин и мужчин

Папилломавирус человека (ВПЧ) ― инфекция, передающаяся половым путем. Заболевание не всегда дает ярко выраженные симптомы, поэтому многие не подозревают о заражении. Чаще всего на лечение ВПЧ в Ростове-на-Дону приходят после анализа, показавшего наличие вируса в организме. Многие штаммы не представляют опасности, однако есть и такие, которые приводят к серьезным осложнениям. Самым опасным последствием папилломавирусной инфекции является рак. Пройти обследование вы можете в клинике «Гармония», расположенной по адресу: ул. Красноармейская, 170 (2 этаж) .

Симптомы ВПЧ

Инфекция имеет более 150 связанных вирусов, 30 из которых влияют на развитие онкологии. Считается, что более 50% сексуально активных молодых людей инфицированы хотя бы одним штаммом, а до 80% женщин будут заражены к 50 годам. Чаще всего лечение ВПЧ у женщин в Ростове-на-Дону направлено на предотвращение рака шейки матки и онкологии анального канала. У мужчин от рака чаще страдают горло, легкие, половые органы.

Если у вас или вашего близкого диагностирован ВПЧ, этот факт может вызвать серьезную озабоченность. Однако вы можете снизить риск и избежать дальнейшего распространения вируса. Существуют вакцины, которые предотвращают болезнь. Что касается профилактики развития заболевания, то здесь следует проявлять осторожность в сексуальной жизни, отдавать предпочтение надежным методам контрацепции.    

Симптомы заболевания обычно выражены появлением генитальных бородавок. Они могут быть:

  • плоскими или приподнятыми;
  • одиночными и образующими колонию наростов;
  • расположены внутри или вокруг влагалища, ануса, на слизистой рта и горла, на половом члене и в паховой области.

Исход инфекции папилломавируса зависит от типа возбудителя болезни. Высокий канцерогенный риск дают высокоонкогенные агенты 16, 18, 31, 45 и 56 типа. Сюда же относятся вирусы 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 59, 66, 68 типа. Вместе с кондиломами они дают деструктивную деформацию эпителия, что впоследствии становится причиной рака.  

Эти проявления могут возникнуть через несколько недель, месяцев и даже лет после заражения. Не всегда бородавки являются предвестником болезни. Большинство этих новообразований не представляет опасности. Иногда видимая симптоматика ВПЧ вовсе отсутствует. Показать наличие инфекции может только профессиональный диагностический тест.

Диагностика ВПЧ у мужчин и женщин

Прежде чем разработать курс лечения ВПЧ врач изучает визуальную картину, выясняет возможные причины заражения и направляет пациента на анализы. Рекомендации по диагностике отличаются:

  1. Женщинам рекомендован мазок Папаниколау ― лучшее средство для выявления инфекции.
  2. Мужчины направляются на анальный мазок Папаниколау при наличии гомосексуальных или бисексуальных связей.
  3. Распространено использование полимеразной цепной реакции (метод ПЦР диагностики) для выявления признаков болезни.

Если обнаруженная в критических областях бородавка выглядит подозрительно, может быть проведен метод биопсии с удалением образца ткани и его изучением в лабораторных условиях. Гистологический анализ точно показывает, существует ли опасность развития рака в изучаемой структуре тела.   

Методы лечения ВПЧ: лекарства, криодеструкция, электрокоагуляция, лазер и радиоволновой нож

Лечение ВПЧ 16-18, 31, 45, 56 и 58 типа у мужчин и женщин проходит комплексно. Врачи не просто удаляют кондиломы, но и повышают устойчивость организма к проявлениям болезни. Многое зависит от симптомов и клинических исследований. Во многих ситуациях применяется подход бдительного ожидания, постоянных скринингов, преследующих целью отслеживание динамики болезни. 

Может быть рекомендована схема лечения ВПЧ при помощи удаления бородавок специальными кремами, криотерапией, прижиганием или хирургией. Востребовано удаление кондилом лазером, трихлоруксусной кислотой и радиоволновым методом. Устранение бородавки не является лечением. Это просто избавление от симптома болезни, который впоследствии может вернуться.  

Врачом может назначаться лечение ВПЧ лекарствами: иммуностимулирующими и противовирусными фармацевтическими препаратами. Они позволяют усилить иммунную систему, повысить защитные свойства организма. По отзывам специалистов хороший эффект дает лечение ВПЧ Изопринозином, стимулятором клеточного иммунитета. Цена таблеток невысока, а эффект хороший.

При наличии признаков инфекции папилломавируса запишитесь на прием в клинику «Гармония». Наши специалисты проведут тщательный и деликатный скрининг, при необходимости разработают эффективную схему лечения болезни и устранения видимых признаков патологии, также в нашей клиники вы можете пройти вакцинацию против ВПЧ.

Лечение вирусных инфекций в ЕМС

Рассказывает дерматовенеролог, врач высшей категрии Артур Иванов 

Основным путем заражения урогенитальными формами вируса папилломы человека (ВПЧ) и вируса герпеса является половой контакт, включая орально-генитальныую и анальную формы. Возможно заражение новорожденных при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза (образование папиллом в гортани) у детей и аногенитальных бородавок у младенцев; герпетического стоматита и дерматита при заражении вирусом простого герпеса.

К основным факторам риска инфицирования относят: раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров, игнорирование использования барьерной контрацепции (презерватив), наличие других инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, кандидоз, и др.), внутренние факторы (авитаминоз, снижение иммунитета, в том числе на фоне беременности, стрессы).

Основными клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции (ВПЧ) гениталий являются остроконечные кондиломы и кондилломатоз (одиночные или множественные образования, их обширное распространение и слияние). Это доброкачественные высыпания, которые локализуются в основном в местах перехода малых половых губ, влагалища, шейки матки, устье уретры, область ануса, кожных покровов и на слизистых.

В случае длительной активности ВПЧ в толще кожи или слизистых оболочек, а также при наличии отдельных разновидностей вирусов высокого онкориска, возможно формирование предраковых и раковых изменений, так называемых дисплазий разной степени тяжести или карцином. Наиболее часто ВПЧ провоцирует развитие рака шейки матки, рака шейки мочевого пузыря, прямой кишки, полового члена, рак ротоглотки.

На первом этапе необходимо провести точную диагностику папилломавирусной инфекции (ВПЧ), которая должна включать определение типа вируса и группу онкологического риска, цитологическое и гистологическое исследования, кольпоскопию.

Вторым шагом является полноценное лечение ВПЧ. Это различные методы удаления высыпаний (криодеструкция, электро-, лазеро-, радиоволновая деструкция, в некоторых случаях и хирургическое иссечение).

Третьим шагом является своевременная профилактика возникновения злокачественных образований, вызванных ВПЧ — вакцинация и иммунотерапия.

Согласно рекомендациям СDС (Центра по Контролю за Заболеваниями, США) применение вакцины рекомендовано даже при отсутствии вирусоносительства.

В клинике Дерматовенерологии и Аллергологии-Иммунологии ЕМС  успешно применяется вакцинопрофилактика с целью предотвращения заражения типами вируса папилломы человека высокого онкориска (6,11,16,18), при помощи вакцины «Гардасил» (Gardasil) производства Merck&Co., Германия.

Кроме того, врачи-венерологи ЕМС проводят вакцинацию пациентов, которые уже являются носителями ВПЧ.

Исследования, проведенные нашими зарубежными коллегами, подтверждают высокую эффективность вакцинации, способствующей более быстрому выведению вируса из организма и обеспечивающую значительное снижение риска возникновения рецидивов клинических проявлений папилломавирусной инфекции. Это позволяет многократно усилить воздействие антивирусной терапии.

Второй по частоте появления среди вирусных инфекций — вирус простого герпеса. Возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ). Причем это может быть, как ВПГ-2 (второго типа), так и ВПГ-1 (первого типа), которые поражают кожу и слизистую оболочку губ, глаз, носа и др. Основные клинические проявления герпетической инфекции гениталий — ограниченные «пузырьковые» высыпания. Причем первый контакт с вирусом простого герпеса может проявиться появлением обильной пузырьковой сыпи, нарушением общего состояния, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. В случаях рецидивирования герпетической инфекции высыпания характеризуются сгруппированными пузырями на фоне обширного отека. Главными симптомами, беспокоящими пациентов, являются жжение или выраженный зуд, значительно снижающие качество жизни.

Заражение вирусом простого герпеса происходит от больного человека с клиническими проявлениями активности инфекции.

Для диагностики герпетической инфекции используют молекулярно-генетические методы (ПЦР), серологические методы (определение антител в крови пациента к 1 или 2 типу вируса простого герпеса).

В ЕМС существует возможность быстрого и полноценного обследования пациентов с герпетической инфекцией, определением титров антител к конкретному типу вируса и противовирусного иммунитета у каждого конкретного пациента. Это позволяет подобрать необходимое лечение, которое обеспечит значительное снижение числа рецидивов.

Лечение часто рецидивирующего генитального герпеса — сложная задача. Согласно европейским протоколам лечения, пациенту рекомендован длительный прием противовирусных препаратов. Длительность терапии подбирается индивидуально и может занимать большой промежуток времени.

В ЕМС практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет подобрать полноценное лечение и минимизировать проявления побочных эффектов терапии. В случае доказанного факта снижения иммунитета используется иммуномодуляторы (препараты, корректирующие уровень иммунной системы). Наиболее эффективны в данном случае интерфероны и их производные.

В ряде случаев, при наличии противопоказаний к длительному приему противовирусных препаратов, используется терапия герпетической вакциной, что обычно не приводит к элиминации вируса простого герпеса, но позволяет значительно уменьшить количество рецидивов заболевания, вплоть до полного их исчезновения.

Активная на протяжении длительного времени герпетическая инфекция гениталий, особенно у мужчин, может приводить к бесплодию и формированию синдрома хронической тазовой боли.

Бережно относитесь к своему здоровью.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) | Гинекология

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, первичный приём 2100

Врач акушер-гинеколог, повторный приём 1900

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2300

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 2100

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём 3500

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём 3200

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём 2300

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём 2100

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём 1750

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём 1350

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием 2600

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2000

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 1800

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём 2300

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём 2000

Цены на удаление папиллом в Перми

Папилломы – доброкачественные новообразования на коже, вызванные вирусом папилломы человека. Если вирус папилломы попадает на кожу — развивается бородавка, а если на слизистую оболочку интимных мест, например, полового члена, влагалища, шейки матки или заднего прохода , то в этом случае папилломы называют остроконечными кондиломами.

Почему появляются папилломы, кондиломы?

Защититься от появления папиллом практически невозможно. Их появление вызывает особый вирус (ВПЧ). Он попадает в организм человека контактным способом: через небольшие ранки, натертую или иначе травмированную кожу, во время половых контактов, родовых травм.

Первые симптомы: покалывание, зуд, разрастание тканей, на которые следует обратить внимание, и во время начать лечение.

Не вылеченные своевременно кондиломы могут беспокоить не только как эстетический дефект, но и травмироваться и кровоточить, вызывать боли во время интимной связи, доставлять дискомфорт при ношении одежды.

Нужно ли лечить кондиломы? Кондиломы ни в коем случае нельзя считать безвредными- длительно текущий кондиломатоз является предраковым состоянием. Важно не только удалить новообразование на коже и слизистых, а бить именно по самому заболеванию — побеждать вирус.

Поэтому наши специалисты, занимающиеся лечением ВПЧ, разрабатывают индивидуальную программу лечения вируса для каждого пациента.

Где удалить кондиломы в интимных местах?

Вирус папилломы человека и сами кондиломы требуют комплексного лечения.

В клинике «Медицина» в г. Перми оно включает в себя:

  • проведение лабораторных исследований с целью выявления вируса и определения его типа (известно 60-70 типов вируса).
    Врач предложит сдать анализы на наличие вируса папилломы человека с помощью ПЦР — специальный метод исследования, позволяющий выявить вирусные частицы в мазках со слизистой половых органов, его концентрацию в тканях.
  • удаление кондилом в интимных местах на аппарате радиоволновой хирургии «ЭФА», комфортно и с обезболиванием;
  • проведение противовирусной терапии под наблюдением врача уролога, гинеколога совместно с иммунологом

ВАЖНО: обязательно одновременное лечение кондилом у всех сексуальных партнёров.

Специалисты нашего медицинского центра имеют эффективный опыт в лечении ВПЧ, применяют комплексный подход, направленный на избавление от вируса.

Также при лечении папилломавирусной инфекции огромное внимание следует уделять противовирусной и иммунотерапии. С Вами будет работать квалифицированный врач-иммунолог. Крепкий иммунитет – залог успешного лечения вируса папилломы. Особенно важно проходить противовирусную и иммуномодулирующую терапию после удаления кондилом. Это предотвратит вероятность их повторного появления.

В нашем центре Вас всегда готовы принять квалифицированные врачи — удалить кондиломы могут мужчины и женщины.

Фурсевич Елена Николаевна

Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории со стажем работы 31 год. Ведет прием женщин и девушек с 14 лет. Проходила повышение квалификации на базе Южно-Уральского государственного медицинского университета (г. Челябинск), Пермского государственного медицинского университета, курсы усовершенствования на базе Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета.

Логинова Лариса Константиновна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог со стажем работы более 20 лет, высшая квалификационная категория. Повышение квалификации в 2015 г. на базе ПГМА им. Вагнера. Особое место в клиническом опыте врача занимают вопросы эндокринологии, контрацепции и здоровья женщины в предклимактерический период, менопаузу, постменопаузу, вопросы лечения патологии шейки матки.

Насонова Галина Алексеевна

Иммунолог, специалист высшей квалификационной категории, стаж работы более 35 лет

Удалить и вылечить кондиломы в Перми реально. Узнайте стоимость удаления кондилом, запишитесь на приём к врачу через онлайн-форму на сайте, либо по телефону в Перми: (342) 255-40-10, 277-03-03

Администраторы Клиники свяжутся с Вами в рабочее время для подтверждения Вашего визита к врачу, а так же предложат удобное для Вас время записи.

 

Папилломавирусная инфекция. Диагностика и лечение папилломавирусной инфекции в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Современной женщине, ведущей здоровый образ жизни, пунктуально следящей за состоянием своего здоровья, все чаще приходится быть озадаченной вопросом: есть или нет у неё в организме этот «страшной» вирус.

Как и большинство вирусов, папилломавирусная инфекция однажды поселившись в организме, вряд ли может навсегда из него исчезнуть. В связи с большим разнообразием типов ВПЧ, принято обозначать их номерами. Основополагающим же критерием  опасности вируса является его деление на группы, которые связаны с высоким, умеренным или низким риском развития злокачественного заболевания.

Чем же опасен этот вирус в организме женщины?

Основной зоной активности ВПЧ является шейка матки, а точнее граница между её внутренней и наружной частью. Именно здесь располагаются клетки, которые имеют свойство трансформироваться (превращаться) в клетки различных зон шейки матки. Поэтому при высокой активности ВПЧ эта область становиться зоной риска по развитию патологии с высоким риском озлокачествления.

Достоверно доказано, что заражение ВПЧ 16 и 18 типа связаны с высоким риском развития рака шейки матки. Против этих вирусов даже создана эффективная вакцина, которая рекомендуется вводить девочкам до начала половой жизни при отсутствии у них в организме этих вирусов, т.е. до заражения.

Диагностика

Диагностика ВПЧ основана на лабораторных исследованиях, забор для которых, доступно выполнить при обычном гинекологическом осмотре женщин. По результатам этого анализа (ПЦР) возможно оценить наличие вируса, его разновидность и активность на данный момент времени.

Другим косвенным, но крайне важным методом диагностики активности ВПЧ,  является осмотр гинеколога.  Гинекологический осмотр позволяющий не только диагностировать такие распространённые вирусные проявления, в как кондиломы и папиллома половых органов женщины (половых губ, стенок влагалища и шейки матки), но и провести осмотр шейки матки под специальным микроскопом ( кольпоскопом ). Это позволяет не только выявить и оценить разнообразную патологию шейки матки (эрозию, лейкоплакию, эктропион), но и заподозрить признаки вирусной активности.

Лечение

Существует большое количество лекарственных противовирусных препаратов призванных лечить заболевание. К сожалению, ни один из них не способен избавить пациентку от этого вируса. Назначение этих лекарств может лишь уменьшить вирусную активность и повысить эффективность проведённого  лечения шейки матки.

Кроме того, использование радиоволновой хирургии, помогает быстро и эффективно избавиться от проявлений этого вируса (генитальных кондилом и папиллом) непосредственно на приеме гинеколога.

Профилактика

В современной медицинской практике применяется вакцинирование детей для предотвращения заболевания наиболее опасными видами ВПЧ. Для взрослых же пациенток основным направлениям в профилактики ВПЧ является регулярное посещение гинеколога с ежегодным осмотром шейки матки (кольпоскопией) и выполнением лабораторных тестов (жидкостная цитология или PAP-test, ПЦР на папилломавирусную инфекцию высокого риска).

Фотографии вируса папилломы человека (ВПЧ) — изображения взрослых, пораженных ВПЧ

Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях. Расскажите персоналу и пациентам о ВПЧ и важности вакцинации.
Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий находятся в общественном достоянии и могут быть свободно воспроизведены.В качестве любезности просьба указать источник изображения. Изображения, сопровождаемые символом авторского права, размещаются с разрешения правообладателей (в исходной строке указана контактная информация: адрес электронной почты, ссылка на веб-сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.
Сопутствующие материалы из IAC
Вакцины
Последние рекомендации, новости, информация и ресурсы от IAC
Наборы слайдов PowerPoint
Наборы слайдов по вопросам иммунизации и болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин
Истории незащищенных людей
Истории и отзывы о людях, которые пострадали или умерли от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин
Видео недели
Еженедельная подборка ВАК социальных роликов и видео, повышающих осведомленность о проблемах иммунизации

Остроконечные кондиломы | Симптомы, изображения, причины и диагностика

Каковы осложнения остроконечных кондилом?

У большинства людей остроконечные кондиломы не вызывают каких-либо медицинских осложнений.

Однако иногда могут возникать следующие осложнения:

1) Плоскоклеточная карцинома: Иногда в бородавках может присутствовать ВПЧ высокого риска, что может привести к развитию клеточных аномалий, которые могут привести к развитию рака ( плоскоклеточная карцинома). Вот почему иногда рекомендуется обследование на ВПЧ высокого риска и биопсия, чтобы исключить основные проблемы.

ВПЧ высокого риска (HR-HPV) вызывает аномалии в клетках генитальной ткани, и эти аномалии описываются местом их возникновения, а именно PeIN (внутриэпителиальная неоплазия полового члена), VIN (интраэпителиальная неоплазия вульвы), CIN ( Цервикальная интраэпителиальная неоплазия) и AIN (анальная интраэпителиальная неоплазия).

2) Инфекция на поверхности / основании бородавок: Иногда бородавки могут инфицироваться вторичными бактериальными или грибковыми инфекциями.

3) Кровотечение: Бородавки имеют очень богатое кровоснабжение и имеют тенденцию сильно кровоточить после случайного отрезания (бритье, отрыв в результате травмы) или попытки отрезать их в отчаянии.

4) Трудности в поддержании гигиены : Большие бородавки могут иметь поверхность, похожую на цветную капусту, что затрудняет поддержание гигиены, особенно в области анальной области.

5) Опухоли Бушке-Левенштейна: Иногда остроконечные кондиломы могут быть достаточно большими, чтобы мешать повседневной деятельности. Опухоли Buschke Lowenstein — это очень большие бородавки, которые лечат хирургическим путем.

6) Влияет на вагинальные роды у беременных: Иногда остроконечные кондиломы могут быть достаточно большими, чтобы мешать естественным родам. К счастью, в Великобритании такие бородавки встречаются очень редко.

7) Анализатор крови в моче: Маточные бородавки , особенно у мужчин (т.е. остроконечные кондиломы в отверстии водопровода / уретры) могут привести к появлению крови на щупе для измерения уровня мочи. Если не выявить основную причину мясных бородавок, это может вызвать ненужное беспокойство по поводу рака и привести к ненужным урологическим исследованиям.

8) Папилломатоз гортани у детей: Бородавки в гортани могут возникать у детей до 5 лет и в более тяжелых случаях могут вызывать охриплость голоса, шумное дыхание и затрудненное дыхание. Обычно это вызвано ВПЧ типов 6 и 11 с низким уровнем риска.Исследования показали, что ДНК ВПЧ обнаруживается в носоглоточном секрете почти у 1 из 2 новорожденных после родов через естественные родовые пути, если у их матерей был ВПЧ в клетках шейки матки. Однако папилломы гортани относительно редки.

9) Папилломатоз гортани у взрослых: Папиллома гортани (или голосового аппарата) может приводить к охриплости голоса. Они вызываются ВПЧ 6 и 11 низкого риска. В Великобритании они редки. Папилломы гортани ведут себя гораздо более доброжелательно по сравнению с детьми.

10) Сопутствующие кожные заболевания: Иногда на поверхности кожи присутствуют бородавки с другим кожным заболеванием, таким как склеротический лишай. Лечение этого состояния кожи требует применения очень сильного стероидного крема, который питает бородавки и усугубляет их. С другой стороны, местные кремы, используемые для лечения бородавок, могут раздражать кожу и значительно усугублять склеротический лишай. В таких случаях клиническая оценка помогает решить, как управлять такими сосуществующими кожными заболеваниями.

Факты о ЗППП — ВПЧ и мужчины

Почти все сексуально активные люди в какой-то момент своей жизни заразятся вирусом папилломы человека (ВПЧ), если не сделают вакцину против ВПЧ. Хотя большинство инфекций ВПЧ проходят сами по себе, не вызывая проблем, ВПЧ может вызывать остроконечные кондиломы или рак. Вакцинация против ВПЧ может помочь предотвратить эти проблемы со здоровьем.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — очень распространенный вирус, который может передаваться от одного человека другому через анальный, вагинальный или оральный секс, а также через другие прикосновения кожи к коже во время полового акта.В 2018 году было зарегистрировано около 43 миллионов случаев инфицирования ВПЧ, многие из которых были среди людей в возрасте от 20 до 20 лет. Почти все сексуально активные люди, не получившие вакцину против ВПЧ, в какой-то момент своей жизни заражаются ВПЧ. Важно понимать, что заражение ВПЧ — это не то же самое, что заражение ВИЧ или ВПГ (герпес).

Как мужчины заражаются ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ, занимаясь сексом с кем-то, кто инфицирован ВПЧ. Это заболевание легко распространяется во время анального или вагинального секса, а также может передаваться через оральный секс или другие прикосновения кожи к коже во время секса.ВПЧ может передаваться даже тогда, когда у инфицированного человека нет видимых признаков или симптомов.

Будет ли ВПЧ вызывать у меня проблемы со здоровьем?

Большинство инфекций ВПЧ проходят сами по себе и не вызывают никаких проблем со здоровьем. Однако, если инфекция не исчезнет, ​​симптомы ВПЧ могут развиться через несколько месяцев или лет после заражения. Это затрудняет точное определение того, когда вы заразились. Длительная инфекция ВПЧ может вызвать остроконечные кондиломы или определенные виды рака. Неизвестно, почему у некоторых людей возникают проблемы со здоровьем из-за ВПЧ, а у других — нет.

Каковы симптомы ВПЧ?

У большинства мужчин, инфицированных ВПЧ, симптомы не развиваются, и инфекция обычно проходит сама собой. Однако, если ВПЧ не исчезнет, ​​он может вызвать остроконечные кондиломы или определенные виды рака.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть вопросы по поводу чего-либо нового или необычного, например бородавок, необычных новообразований, шишек или язв на половом члене, мошонке, анусе, рту или горле.

Каковы симптомы остроконечных кондилом?

Остроконечные кондиломы обычно появляются в виде небольшой шишки или группы шишек в области гениталий вокруг полового члена или ануса.Эти бородавки могут быть маленькими или большими, приподнятыми или плоскими или иметь форму цветной капусты. Бородавки могут исчезнуть, остаться прежними, увеличиться в размерах или количестве. Обычно врач может диагностировать остроконечные кондиломы, просто взглянув на них. Остроконечные кондиломы могут вернуться даже после лечения. Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, не вызывают рак.

Может ли ВПЧ вызвать рак?

Да. Сам по себе ВПЧ не является раком, но он может вызывать изменения в организме, ведущие к раку. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами по себе, но в противном случае они могут вызвать развитие определенных видов рака.К ним относятся рак шейки матки у женщин, рак полового члена у мужчин и рак анального канала как у женщин, так и у мужчин. ВПЧ также может вызывать рак задней стенки глотки, включая основание языка и миндалины (так называемый рак ротоглотки). Все эти виды рака вызваны инфекциями ВПЧ, которые не прошли. Рак развивается очень медленно и может быть диагностирован только через годы или даже десятилетия после того, как человек впервые заразится ВПЧ. В настоящее время невозможно узнать, у кого будет только временная инфекция ВПЧ, а у кого разовьется рак после заражения ВПЧ.

Насколько распространены раковые образования, связанные с ВПЧ, у мужчин?

Хотя ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, у мужчин связанные с ВПЧ раковые заболевания не распространены.

У некоторых мужчин больше шансов заболеть раком, связанным с ВПЧ:

  • Мужчины со слабой иммунной системой (включая ВИЧ-инфицированных), инфицированные ВПЧ, с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ.
  • Мужчины, получающие анальный секс, с большей вероятностью заразятся анальным ВПЧ и заболеют раком анального канала.

Могу ли я пройти тестирование на ВПЧ?

Нет, в настоящее время нет утвержденного теста на ВПЧ у мужчин.

Регулярное тестирование (также называемое «скринингом») для проверки на наличие ВПЧ или связанных с ВПЧ заболеваний до появления признаков или симптомов не рекомендуется CDC для рака анального канала, полового члена или горла у мужчин в США. Однако некоторые медицинские работники предлагают анальный мазок Папаниколау мужчинам, которые могут подвергаться повышенному риску рака анального канала, включая мужчин с ВИЧ или мужчин, практикующих анальный секс.Если у вас есть симптомы и вы беспокоитесь о раке, обратитесь к врачу.

Могу ли я получить лечение от ВПЧ или проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Специального лечения ВПЧ не существует, но есть методы лечения проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ. Генитальные бородавки можно лечить у врача или с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту. Связанные с ВПЧ раковые заболевания легче поддаются лечению, если их своевременно диагностировать и лечить. Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.

Как я могу снизить вероятность заражения ВПЧ?

Есть два шага, которые вы можете предпринять, чтобы снизить ваши шансы заразиться ВПЧ и заболеваниями, связанными с ВПЧ:

  • Сделайте прививку. Вакцина против ВПЧ безопасна и эффективна. Он может защитить мужчин от бородавок и некоторых видов рака, вызванных ВПЧ. В идеале вам следует сделать прививку до того, как заняться сексом (рекомендуемые возрастные группы см. Ниже). CDC рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет (или можно начинать в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы. Дополнительную информацию о рекомендациях см. На странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html
    • .
  • Используйте презервативы правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом. Это может снизить ваши шансы заразиться всеми ИППП, включая ВПЧ. Однако ВПЧ может инфицировать участки, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут обеспечить полную защиту от заражения ВПЧ.

Могу ли я получить вакцину против ВПЧ?

В США вакцинация против ВПЧ рекомендована для:

  • Подростки в возрасте 11 или 12 лет (или могут начинать в возрасте 9 лет)
  • Все в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы.

Вакцинация не рекомендуется всем лицам старше 26 лет.Однако некоторые мужчины в возрасте от 27 до 45 лет, которые еще не вакцинированы, могут принять решение о вакцинации против ВПЧ после разговора со своим лечащим врачом о своем риске новых инфекций ВПЧ и возможных преимуществах вакцинации. Вакцинация против ВПЧ в этом возрастном диапазоне дает меньшую пользу. Большинство сексуально активных взрослых уже заразились ВПЧ, хотя не обязательно со всеми типами ВПЧ, на которые распространяется вакцинация.

В любом возрасте появление нового сексуального партнера является фактором риска заражения новой ВПЧ-инфекцией.Люди, которые уже находятся в длительных моногамных отношениях, вряд ли заразятся новой инфекцией ВПЧ.

Что значит наличие ВПЧ для меня или здоровья моего сексуального партнера?

Обратитесь к врачу, если у вас есть вопросы по поводу чего-то нового или необычного (например, бородавок, новообразований, шишек или язв) на вашем собственном члене или пенисе, мошонке, анусе, рту или горле вашего партнера. Даже если вы здоровы, вы и ваш сексуальный партнер (-ы) также можете захотеть пройти обследование у поставщика медицинских услуг на наличие других ИППП.

Если у вас или у вашего партнера есть остроконечные кондиломы, вам следует избегать секса до тех пор, пока они не исчезнут или не будут удалены. Однако неизвестно, как долго человек может распространять ВПЧ после исчезновения бородавок.

Что означает ВПЧ для моих отношений?

ВПЧ-инфекции обычно носят временный характер. Человек мог быть болен ВПЧ много лет, прежде чем он стал причиной проблем со здоровьем. Если у вас или вашего партнера диагностировано заболевание, связанное с ВПЧ, невозможно узнать, сколько времени у вас было ВПЧ, заразил ли ваш партнер ВПЧ или вы заразили ВПЧ своему партнеру.ВПЧ не обязательно является признаком того, что кто-то из вас занимается сексом вне ваших отношений. Важно, чтобы половые партнеры обсуждали друг с другом свое сексуальное здоровье и риск заражения всеми ИППП.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация по STD

Информация о ВПЧ

Здоровье геев и бисексуалов

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488
Эл. Почта: [email protected]

Вирус папилломы человека (ВПЧ): основы практики, история вопроса, патофизиология

  • [Рекомендации] Комитет ACOG по практическим бюллетеням — гинекология. Бюллетень практики ACOG No. 109: Цитологический скрининг шейки матки. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1409-20. [Медлайн].

  • Санчес-Алеман, Массачусетс, Урибе-Салас, Ф.Дж., Ласкано-Понсе, ЕС, Конде-Глез, К.Дж. Заболеваемость вирусом папилломы человека и факторы риска среди мексиканских студенток колледжей. Секс Трансмиссия . 2011 Апрель 38 (4): 275-8. [Медлайн].

  • Castle PE, Родригес А.С., Бурк Р.Д. и др. Долговременное сохранение широко выявленных инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, при отсутствии выявляемых предраков и рака шейки матки. J Заразить Dis . 2011 15 марта. 203 (6): 814-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джулиано А.Р., Ли Дж. Х., Фулп В. и др. Заболеваемость и исчезновение генитальной инфекции папилломы человека у мужчин (HIM): когортное исследование. Ланцет . 2011 12 марта. 377 (9769): 932-40. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чатурведи А.К., Катки Н.А., Хильдесхайм А. и др. Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, разного типа: характер коинфекции и риск заболевания шейки матки. J Заразить Dis . 2011 г. 1. 203 (7): 910-20. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Becker TM, Stone KM, Alexander ER. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека. Растущее беспокойство. Акушерская гинекология Clin North Am . 14 июня 1987 г. (2): 389-96. [Медлайн].

  • Винер Р.Л., Ли С.К., Хьюз Дж. П., Адам Д.Е., Кивиат Н.Б., Коутски Л.А. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека: заболеваемость и факторы риска в когорте студенток университетов. Am J Epidemiol .2003 г. 1. 157 (3): 218-26. [Медлайн].

  • Чуанг Т.Ю. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы). Эпидемиологический взгляд. J Am Acad Dermatol . 1987, 16 февраля (2, часть 1): 376-84. [Медлайн].

  • Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM. Condyloma acuminatum в Рочестере, штат Миннесота, 1950-1978 гг. II. Анаплазии и неблагоприятные исходы. Арка Дерматол . 1984 апр.120 (4): 476-83. [Медлайн].

  • Nebesio CL, Mirowski GW, Chuang TY.Вирус папилломы человека: клиническое значение и злокачественный потенциал. Инт Дж Дерматол . 2001 июн. 40 (6): 373-9. [Медлайн].

  • Insinga RP, Dasbach EJ, Elbasha EH. Эпидемиологическое естествознание и клиническое ведение болезни, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ): критический и систематический обзор литературы по разработке модели динамической передачи ВПЧ. BMC Infect Dis . 29 июля 2009 г. 9: 119. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рея В.Г. младший, Буржуа Б.М., Сьюэлл ДР.Острая кондилома: смертельное заболевание ?. Am Surg . 1998, ноябрь 64 (11): 1082-7. [Медлайн].

  • Коутский Л. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Ам Дж. Мед. . 1997 5 мая. 102 (5A): 3-8. [Медлайн].

  • Bernard HU, Burk RD, Chen Z, van Doorslaer K, Hausen Hz, de Villiers EM. Классификация папилломавирусов (ПВ) на основе 189 типов ПВ и предложения таксономических поправок. Вирусология . 2010 25 мая.401 (1): 70-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ли Л.А., Ченг А.Дж., Фанг Т.Дж., Хуанг К.Г., Ляо К.Т., Чанг Дж.Т. и др. Высокая частота злокачественной трансформации папилломы гортани на Тайване. Ларингоскоп . 2008 января 118 (1): 50-5. [Медлайн].

  • de Sanjose S, Quint WG, Alemany L, et al. Атрибуция генотипа вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки: ретроспективное перекрестное всемирное исследование. Ланцет Онкол . 2010 ноя.11 (11): 1048-56. [Медлайн].

  • Клиффорд Г.М., Смит Дж. С., Пламмер М., Муньос Н., Франчески С. Типы вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки во всем мире: метаанализ. Брайан Дж. Рак . 13 января 2003 г. 88 (1): 63-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Вайншток Х, Берман С., Кейтс У. Младший. Заболевания, передаваемые половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000. Perspect Sex Reprod Health . 2004 янв-фев. 36 (1): 6-10.[Медлайн].

  • Hariri S, Unger ER, Sternberg M, Dunne EF, Swan D, Patel S и др. Распространенность генитального вируса папилломы человека среди женщин в США, Национальное обследование здоровья и питания, 2003–2006 годы. J Заразить Dis . 2011 15 августа. 204 (4): 566-73. [Медлайн].

  • Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM. Condyloma acuminatum, Рочестер, Миннесота, 1950–1978. I. Эпидемиология и клинические особенности. Арка Дерматол .1984 апр.120 (4): 469-75. [Медлайн].

  • Кливер Е.В., Демерс А.А., Эллиотт Л., Лотоцкий Р., Батлер Дж. Р., Бриссон М. Двадцатилетние тенденции в заболеваемости и распространенности диагностированных аногенитальных бородавок в Канаде. Секс Трансмиссия . 2009 июн. 36 (6): 380-6. [Медлайн].

  • Хой Т., Сингхал П.К., Вилли В.Дж., Инсинга Р.П. Оценка заболеваемости и экономического бремени остроконечных кондилом на основе данных, полученных от населения США, застрахованного на коммерческой основе. Curr Med Res Opin .2009 25 октября (10): 2343-51. [Медлайн].

  • Коутски Л.А., Галлоуэй Д.А., Холмс К.К. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Эпидемиол. Ред. . 1988. 10: 122-63. [Медлайн].

  • Nuovo GJ. Обнаружение ДНК вируса папилломы человека в нижних отделах половых путей. Заразить Урол . 1994. 87-93.

  • Бейтнер К.Р., Рейтано М.В., Ричвальд Г.А., Wiley DJ. Наружные остроконечные кондиломы: отчет Консенсусной конференции Американской медицинской ассоциации.Группа экспертов AMA по внешним остроконечным кондиломам. Клиническая инфекция . 1998, 27 октября (4): 796-806. [Медлайн].

  • Флейшер А.Б. мл., Пэрриш, Калифорния, Гленн Р., Фельдман С.Р. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы): демографические данные пациентов и лечащие врачи. Секс Трансмиссия . 2001 28 ноября (11): 643-7. [Медлайн].

  • Cates W Jr. Оценки заболеваемости и распространенности заболеваний, передаваемых половым путем в Соединенных Штатах. Группа Американской ассоциации социального здоровья. Секс Трансмиссия . 1999 26 апреля (4 доп.): S2-7. [Медлайн].

  • Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 61, апрель 2005 г. Вирус папилломы человека. Акушерский гинекол . 2005 апр. 105 (4): 905-18. [Медлайн].

  • Peng TC, Searle CP 3rd, Shah KV, Repke JT, Johnson TR. Распространенность инфекций вируса папилломы человека при доношенной беременности. Ам Дж. Перинатол . 1990, апрель, 7 (2): 189-92.[Медлайн].

  • Rando RF, Lindheim S, Hasty L, Sedlacek TV, Woodland M, Eder C. Повышенная частота обнаружения дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса папилломы человека в слущенных клетках шейки матки во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989 июль 161 (1): 50-5. [Медлайн].

  • Шнайдер А., Хотц М., Гиссманн Л. Повышенная распространенность вирусов папилломы человека в нижних отделах половых путей беременных женщин. Инт Дж. Рак . 1987 15 августа.40 (2): 198-201. [Медлайн].

  • Шах К., Кашима Х., Полк Б.Ф., Шах Ф., Эбби Х., Абрамсон А. Редкость кесарева сечения в случаях респираторного папилломатоза с юношеским началом. Акушерский гинекол . 1986 декабрь 68 (6): 795-9. [Медлайн].

  • Bosch FX, Manos MM, Munoz N и др. Распространенность вируса папилломы человека при раке шейки матки: мировая перспектива. Группа изучения международного биологического исследования рака шейки матки (IBSCC). Национальный институт рака .1995, 7 июня. 87 (11): 796-802. [Медлайн].

  • Паркин Д.М., Брей Ф. Глава 2: Бремя рака, связанного с ВПЧ. Вакцина . 2006 31 августа. 24 Дополнение 3: S3 / 11-25. [Медлайн].

  • Syrjanen K, Syrjanen S. Эпидемиология инфекций вируса папилломы человека и неоплазии половых органов. Scand J Infect Dis Suppl . 1990. 69: 7-17. [Медлайн].

  • Pham TH, Nguyen TH, Herrero R, et al. Инфекция вируса папилломы человека среди женщин Южного и Северного Вьетнама. Инт Дж. Рак . 20 марта 2003 г. 104 (2): 213-20. [Медлайн].

  • Kjaer SK, Svare EI, Worm AM, Walboomers JM, Meijer CJ, van den Brule AJ. Инфекция вируса папилломы человека у датских секс-работниц. Снижение распространенности с возрастом, несмотря на постоянно высокую сексуальную активность. Секс Трансмиссия . 2000 сентября, 27 (8): 438-45. [Медлайн].

  • Hippelainen M, Syrjanen S, Hippelainen M, et al. Распространенность и факторы риска инфекций генитального вируса папилломы человека (ВПЧ) у здоровых мужчин: исследование финских призывников. Секс Трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь. 20 (6): 321-8. [Медлайн].

  • Шанкаранараян Р., Нене Б.М., Шастри С.С., Джаянт К., Мувонге Р., Будух А.М. и др. Скрининг на ВПЧ на рак шейки матки в сельских районах Индии. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1385-94. [Медлайн].

  • Schiffman M, Wacholder S. Из Индии в мир — лучший способ предотвратить рак шейки матки. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1453-5. [Медлайн].

  • Bruni L, Diaz M, Castellsague X, Ferrer E, Bosch FX, de Sanjose S.Распространенность вируса папилломы человека на 5 континентах: метаанализ 1 миллиона женщин с нормальными цитологическими данными. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202 (12): 1789-99. [Медлайн].

  • Всемирная организация здравоохранения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. КТО. Доступно по адресу https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. 24 января 2019 г .; Дата обращения: 5 февраля 2019 г.

  • Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, McQuillan G, Swan DC, Patel SS, et al.Распространенность инфекции ВПЧ среди женщин в США. ДЖАМА . 2007 28 февраля. 297 (8): 813-9. [Медлайн].

  • Хо Г.Й., Бирман Р., Бердсли Л., Чанг С.Дж., Бурк Р.Д. Естественное течение цервиковагинальной папилломавирусной инфекции у молодых женщин. N Engl J Med . 1998 12 февраля. 338 (7): 423-8. [Медлайн].

  • Burk RD, Ho GY, Beardsley L, Lempa M, Peters M., Bierman R. Сексуальное поведение и характеристики партнера являются преобладающими факторами риска заражения генитальным вирусом папилломы человека у молодых женщин. J Заразить Dis . 1996 Октябрь 174 (4): 679-89. [Медлайн].

  • Фигероа Дж. П., Уорд Э, Люти Т. Э., Вермунд Ш., Братвейт А. Р., Бурк Р. Д.. Распространенность вируса папилломы человека среди посетителей клиник ЗППП на Ямайке: связь молодого возраста и повышенной сексуальной активности. Секс Трансмиссия . 1995 март-апрель. 22 (2): 114-8. [Медлайн].

  • Dinh TH, Sternberg M, Dunne EF, Markowitz LE. Остроконечные кондиломы среди молодежи в возрасте от 18 до 59 лет в США, национальное обследование состояния здоровья и питания, 1999-2004 гг. Секс Трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 357-60. [Медлайн].

  • Майзельс А. Цитологическая диагностика вируса папилломы человека. Влияние возраста и срока беременности. Акта Цитол . 1992 июль-авг. 36 (4): 480-2. [Медлайн].

  • Evander M, Edlund K, Gustafsson A, Jonsson M, Karlsson R, Rylander E, et al. Инфекция вируса папилломы человека у молодых женщин преходяща: популяционное когортное исследование. J Заразить Dis . 1995 г., апр.171 (4): 1026-30. [Медлайн].

  • Демпси А.Ф., Коутский Л.А. Национальное бремя остроконечных кондилом: первый шаг в определении проблемы. Секс Трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 361-2. [Медлайн].

  • Дэвис А.Дж., Эманс С.Дж. Инфекция вируса папилломы человека у пациентов детского и подросткового возраста. Дж. Педиатр . 1989 июл.115 (1): 1-9. [Медлайн].

  • Shelton TB, Jerkins GR, Noe HN. Condylomata acuminata в педиатрии. Дж Урол . 1986 марта, 135 (3): 548-9. [Медлайн].

  • Cannistra SA, Niloff JM. Рак шейки матки. N Engl J Med . 1996, 18 апреля. 334 (16): 1030-8. [Медлайн].

  • Stoler MH. Вирусы папилломы человека и неоплазия шейки матки: модель канцерогенеза. Int J Gynecol Pathol . 2000 января 19 (1): 16-28. [Медлайн].

  • Arima Y, Winer RL, Feng Q, Hughes JP, Lee SK, Stern ME и др.Развитие остроконечных кондилом после случайного выявления инфекции вируса папилломы человека у молодых мужчин. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1181-4. [Медлайн].

  • Стерджисс Е.А., Джин Ф., Мартин С.Дж., Грулич А., Боуден Ф.Дж. Распространенность других инфекций, передаваемых половым путем, у пациентов с впервые выявленными аногенитальными бородавками в клинике сексуального здоровья. Сексуальное здоровье . 2010 марта 7 (1): 55-9. [Медлайн].

  • Barclay L. Новое руководство рекомендует тест на ДНК ВПЧ для первичного скрининга.9 января 2015 года. Medscape Medical News. WebMD Inc. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/837832.

  • Huh WK, Ault KA, Chelmow D, Davey DD, Goulart RA, Garcia FA, et al. Использование первичного тестирования на вирус папилломы человека высокого риска для скрининга рака шейки матки: временное клиническое руководство. Акушерский гинекол . 2015 Февраль 125 (2): 330-7. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США. Скрининг рака шейки матки.Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно на http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscerv.htm. Доступ: 29 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон Х.В. и др. Американское онкологическое общество, Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество клинической патологии руководящие принципы скрининга для профилактики и раннего выявления рака шейки матки. CA Cancer J Clin . 2012 май-июнь. 62 (3): 147-72. [Медлайн].

  • Каллиала И., Анттила А., Дайба Т., Хакулинен Т., Халттунен М., Ниеминен П. Частота и исход беременности среди пациентов с цервикальной интраэпителиальной неоплазией: ретроспективное когортное исследование. БЖОГ . 2012, январь, 119 (2): 227-35. [Медлайн].

  • Lazcano-Ponce E, Lorincz AT, Cruz-Valdez A, et al. Самостоятельный сбор вагинальных образцов для тестирования на вирус папилломы человека в профилактике рака шейки матки (МАРТ): рандомизированное контролируемое исследование на уровне сообщества. Ланцет . 2011 26 ноября. 378 (9806): 1868-73. [Медлайн].

  • Ли Дж. К., Ким М. К., Сонг Ш. и др. Сравнение обнаружения вируса папилломы человека и типирования с помощью гибридного захвата 2, линейного массива, ДНК-чипа и циклического секвенирования в образцах мазков из шейки матки. Int J Гинекольный рак . 2009 февраля 19 (2): 266-72. [Медлайн].

  • Nelson R. FDA OKs Тест ДНК ВПЧ для первичного скрининга рака шейки матки. Медицинские новости Medscape . 24 апреля 2014 г.[Полный текст].

  • Оборн К.Дж., Картер TH. Лечение гинекологических инфекций, вызванных вирусом папилломы человека. Клиническая лаборатория Мед . 2000 июня, 20 (2): 407-22. [Медлайн].

  • Beutner KR, Wiley DJ, Douglas JM, Tyring SK, Fife K, Trofatter K и др. Остроконечные кондиломы и их лечение. Клиническая инфекция . 1999, 28 января, приложение 1: S37-56. [Медлайн].

  • Бергман А., Бхатия Н.Н., Броен Э.М. Криотерапия для лечения кондилом половых органов при беременности. Дж Репрод Мед . 1984 июля 29 (7): 432-5. [Медлайн].

  • Гарланд С.М., Олт К.А., Галл С.А. и др. Беременность и исходы новорожденных в клинических испытаниях вакцины против вируса папилломы человека типа 6/11/16/18: комбинированный анализ пяти рандомизированных контролируемых испытаний. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1179-88. [Медлайн].

  • Blomberg M, Friis S, Munk C, Bautz A, Kjaer SK. Остроконечные кондиломы и риск рака: датское исследование с участием почти 50 000 пациентов с остроконечными кондиломами. J Заразить Dis . 2012 15 мая. 205 (10): 1544-53. [Медлайн].

  • Остроконечные кондиломы и сексуальное насилие у детей. Рабочая группа Американской академии дерматологии по детской дерматологии. J Am Acad Dermatol . 1984 Сентябрь 11 (3): 529-30. [Медлайн].

  • Diamantis ML, Bartlett BL, Tyring SK. Безопасность, эффективность и частота рецидивов крема имиквимод 5% для лечения аногенитальных бородавок. Skin Therapy Lett . 2009 июн.14 (5): 1-3, 5. [Medline].

  • Гарланд С.М., Уодделл Р., Миндел А., Денхэм И.М., Макклоски Дж. Открытое пилотное исследование фазы II, посвященное изучению оптимальной продолжительности применения 5% крема имиквимода для лечения наружных остроконечных кондилом у женщин. Int J ЗППП, СПИД . 2006 июл.17 (7): 448-52. [Медлайн].

  • Wagstaff AJ, Перри CM. Имиквимод для местного применения: обзор его использования при лечении аногенитальных бородавок, актинического кератоза, базальноклеточного рака и других кожных поражений. Наркотики . 2007. 67 (15): 2187-210. [Медлайн].

  • Веландер CE, Homesley HD, Smiles KA, Peets EA. Внутрипочвенный интерферон альфа-2b для лечения остроконечных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 1990 Февраль 162 (2): 348-54. [Медлайн].

  • Эрон Л.Дж., Джадсон Ф., Такер С., Правер С., Миллс Дж., Мерфи К. и др. Интерферонотерапия остроконечных кондилом. N Engl J Med . 1986, 23 октября. 315 (17): 1059-64. [Медлайн].

  • Monsonego J, Cessot G, Ince SE, Galazka AR, Abdul-Ahad AK.Рандомизированное двойное слепое исследование рекомбинантного бета-интерферона для лечения острой кондиломы. Генитурин Мед . 1996 Апрель 72 (2): 111-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bornstein J, Pascal B, Zarfati D, Goldshmid N, Abramovici H. Рекомбинантный человеческий интерферон-бета для condylomata acuminata: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование внутриочаговой терапии. Int J ЗППП, СПИД . 1997 Октябрь 8 (10): 614-21. [Медлайн].

  • Ян Дж., Пу Ю. Г., Цзэн З. М., Ю З. Дж., Хуанг Н., Дэн К. В..Интерферон для лечения остроконечных кондилом: систематический обзор. BMC Infect Dis . 2009 21 сентября, 9: 156. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хеллберг Д., Сваррер Т., Нильссон С., Валентин Дж. Самостоятельное лечение женских наружных генитальных бородавок 0,5% кремом подофиллотоксина (Кондилин) по сравнению с еженедельным применением 20% раствора подофиллина. Int J ЗППП, СПИД . 1995 июль-авг. 6 (4): 257-61. [Медлайн].

  • Кребс HB. Лечение обширных остроконечных кондилом вульвы местным 5-фторурацилом. Саут Мед Дж. . 1990 июл.83 (7): 761-4. [Медлайн].

  • Basita CS, Atallah AN, Saconato, da Silva EMK. 5-ФУ от остроконечных кондилом у здоровых людей. Кокрановская база данных систематических обзоров . Джон Вили и сыновья, ООО; 2010. 4.

  • Абдулла А.Н., Вальцман М., Уэйд А. Лечение наружных остроконечных кондилом с помощью криотерапии (жидкий азот) и трихлоруксусной кислоты. Секс Трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь.20 (6): 344-5. [Медлайн].

  • Tatti S, Swinehart JM, Thielert C, Tawfik H, Mescheder A, Beutner KR. Синекатехины, определенный экстракт зеленого чая, в лечении наружных аногенитальных бородавок: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2008 июн.111 (6): 1371-9. [Медлайн].

  • Мельцер С.М., Монк Б.Дж., Тевари К.С. Катехины зеленого чая для лечения наружных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 2009 Март 200 (3): 233.е1-7. [Медлайн].

  • Лэнгли ПК. Анализ экономической эффективности синекатехинов при лечении наружных остроконечных кондилом. J Med Econ . 2010 марта 13 (1): 1-7. [Медлайн].

  • Гилсон Р.Дж., Росс Дж., Мо Р., Роуэн Д., Соннекс С., Лейси С.Дж. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование криотерапии по сравнению с криотерапией и кремом с подофиллотоксином в качестве лечения наружных аногенитальных бородавок. Инфекция, передаваемая половым путем .2009 декабрь 85 (7): 514-9. [Медлайн].

  • Duus BR, Philipsen T, Christensen JD, Lundvall F, Sondergaard J. Refractory condylomata acuminata: контролируемое клиническое испытание углекислотного лазера по сравнению с традиционным хирургическим лечением. Генитурин Мед . 1985 Февраль 61 (1): 59-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Липов М. Лазерная физика стала проще. Curr Prob in Obstet Gynecol Fertil . 1986. 9: 445-493.

  • Aynaud O, Buffet M, Roman P, Plantier F, Dupin N.Изучение персистенции и частоты рецидивов у 106 пациентов с кондиломами и интраэпителиальной неоплазией после лечения СО2-лазером. Eur J Dermatol . 2008 март-апрель. 18 (2): 153-8. [Медлайн].

  • Иммуногенность и переносимость вакцины против широкоспектрального вируса папилломы человека (ВПЧ) у взрослых женщин и молодых взрослых женщин (V503-004) — NCT03158220. ClinicalTrials.gov. 2018 13 марта; Доступ: 11 октября 2018 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.FDA одобряет расширенное использование Гардасила 9 для лиц в возрасте от 27 до 45 лет. Пресс-релиз FDA . 5 октября 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm.

  • [Рекомендации] Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Рекомендуемый график иммунизации взрослых людей в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. 3 февраля 2020 г .; Доступ: 19 февраля 2020 г.

  • Haug CJ. Вакцинация против вируса папилломы человека — причины для осторожности. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 861-2. [Медлайн].

  • Ким JJ, Голди SJ. Медицинские и экономические последствия вакцинации против ВПЧ в США. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 821-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для предотвращения тяжелых поражений шейки матки. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1915-27. [Медлайн].

  • График повторной иммунизации для лиц в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, которые начали поздно или опаздывали более чем на 1 месяц. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/catchup.html. 2018 фев 06; Доступ: 11 октября 2018 г.

  • Уокер Т.Ю., Элам-Эванс Л.Д., Янки Д., Марковиц Л.Е., Уильямс С.Л., Мбайи С.А. и др.Охват вакцинацией подростков в возрасте 13-17 лет на национальном, региональном, государственном и отдельных регионах — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 24 августа. 67 (33): 909-917. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Коутски Л.А., Олт К.А., Уиллер С.М., Браун Д.Р., Барр Э., Альварес Ф.Б. и др. Контролируемое испытание вакцины против вируса папилломы человека типа 16. N Engl J Med . 2002 21 ноября. 347 (21): 1645-51. [Медлайн].

  • Вилла LL, Коста Р.Л., Петта, Калифорния и др.Профилактическая четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18) L1 вирусоподобных частиц для молодых женщин: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование эффективности фазы II. Ланцет Онкол . 2005 г., май. 6 (5): 271-8. [Медлайн].

  • Прочтите TR, Hocking JS, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS, Fairley CK. Практическое исчезновение остроконечных кондилом у молодых женщин через 4 года после начала национальной программы вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфекция, передаваемая половым путем . 2011 декабрь 87 (7): 544-7. [Медлайн].

  • Brown DR, Kjaer SK, Sigurdsson K, et al. Влияние четырехвалентного вируса папилломы человека (HPV; типы 6, 11, 16 и 18) L1-вирусоподобной вакцины с частицами на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами HPV, у женщин в возрасте 16-26 лет, обычно не инфицированных ВПЧ. J Заразить Dis . 2009 г., 1. 199 (7): 926-35. [Медлайн].

  • Fairley CK, Hocking JS, Gurrin LC, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS.Быстрое снижение проявлений остроконечных кондилом после внедрения национальной программы вакцинации молодых женщин против вируса папилломы человека. Инфекция, передаваемая половым путем . 2009 декабрь 85 (7): 499-502. [Медлайн].

  • Гарланд С.М., Эрнандес-Авила М., Уиллер С.М., Перес Г., Харпер Д.М., Леодольтер С. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для профилактики аногенитальных заболеваний. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1928-43. [Медлайн].

  • Брукс М.Исследование в реальном мире подтверждает ценность вакцины против ВПЧ для женщин. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821591. Доступ: 17 марта 2014 г.

  • Crowe E, Pandeya N, Brotherton JM, Dobson AJ, Kisely S, Lambert SB, et al. Эффективность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека для профилактики аномалий шейки матки: исследование случай-контроль, вложенное в программу популяционного скрининга в Австралии. BMJ . 2014 4 марта. 348: g1458.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Hitt E. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ кажется безопасной, но скептики остаются. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772019. Доступ: 16 октября 2012 г.

  • Кляйн Н.П., Хансен Дж., Чао С., Велисер С., Эмери М., Слезак Дж. И др. Безопасность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека, регулярно вводимой женщинам. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012 1. 1-9 октября. [Медлайн].

  • Нил Т.Отсутствие риска образования тромбов при использовании вакцины против ВПЧ. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medpagetoday.com/Cardiology/VenousThrombosis/46677. Доступ: 14 июля 2014 г.

  • Scheller NM, Pasternak B, Svanstrom H, Hviid A. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека и риск венозной тромбоэмболии. ДЖАМА . 2014 Июль 312 (2): 187-8. [Медлайн].

  • Джулиано А.Р., Палефски Дж. М., Голдстоун С. и др. Эффективность четырехвалентной вакцины против ВПЧ у мужчин. N Engl J Med . 2011 г. 3 февраля. 364 (5): 401-11. [Медлайн].

  • Palefsky JM, Giuliano AR, Goldstone S, et al. Вакцина против ВПЧ анального отверстия и интраэпителиальной неоплазии заднего прохода. N Engl J Med . 27 октября 2011 г. 365 (17): 1576-85. [Медлайн].

  • Ким Дж. Дж. Целевая вакцинация против вируса папилломы человека мужчин, практикующих секс с мужчинами, в США: анализ моделирования экономической эффективности. Ланцет Infect Dis . 2010 декабрь10 (12): 845-52. [Медлайн].

  • Wawer MJ, Tobian AA, Kigozi G, et al. Влияние обрезания у ВИЧ-отрицательных мужчин на передачу вируса папилломы человека ВИЧ-отрицательным женщинам: рандомизированное испытание в Ракаи, Уганда. Ланцет . 2011 15 января. 377 (9761): 209-18. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Саслоу Д., Эндрюс К.С., Манассарам-Батист Д., Лумер Л., Лам К.Е., Фишер-Борн М. и др. Обновление рекомендаций по вакцинации против вируса папилломы человека: одобрение рекомендаций Американского онкологического общества. CA Cancer J Clin . 2016 Сентябрь 66 (5): 375-85. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Свифт Д. Детям младше 15 лет рекомендуется две дозы вакцины против ВПЧ. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/870722. 20 октября 2016 г .;

  • Использование вакцины 9-Valent от вируса папилломы человека (ВПЧ): обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .27 марта 2015 г. 64 (11): 300-304. [Полный текст].

  • Lowes R. Только что одобренный Гардасил 9 упаковывает больше защиты от ВПЧ / рака. Медицинские новости Medscape . 10 декабря 2014 г. [Полный текст].

  • FDA. FDA одобряет Гардасил 9 для предотвращения некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm426485.htm. Доступ: 18 декабря 2014 г.

  • Гардасил 9 (9-валентная вакцина против вируса папилломы человека, рекомбинантная) [вкладыш в упаковке].Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., декабрь 2015 г. Доступно на [Полный текст].

  • Joura E, et al. Эффективность и иммуногенность новой 9-валентной вакцины с вирусоподобными частицами L1 HPV для женщин от 16 до 26 лет. Тезисы (SS 8-4) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.

  • VanDamme P, et al. Иммуногенность и безопасность новой 9-валентной вакцины из вирусоподобных частиц L1 HPV для мальчиков и девочек 9-15 лет; по сравнению с женщинами 16-26 лет.Тезисы (SS 8-5) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.

  • Марковиц Л.Е., Данн Е.Ф., Сарайя М., Лоусон Х.В., Чессон Х., Унгер ER. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007 23 марта. 56: 1-24. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Саслоу Д., Касл П. Е., Кокс Дж. Т., Дэйви Д. Д., Эйнштейн М. Х., Феррис Д. Г. и др. Руководство Американского онкологического общества по использованию вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) для предотвращения рака шейки матки и его предшественников. CA Cancer J Clin . 2007 янв-фев. 57 (1): 7-28. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Лицензирование FDA бивалентной вакцины против вируса папилломы человека (HPV2, Cervarix) для использования у женщин и обновленные рекомендации по вакцинации против HPV Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 626-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рекомендации по применению четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека у мужчин — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 декабря 23. 60 (50): 1705-8. [Медлайн].

  • FDA. Лицензирование FDA четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (HPV4, Гардасил) для использования у мужчин и руководство Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 630-2. [Медлайн].

  • Дэвидсон Э.Дж., Босвелл С.М., Сер П. и др. Иммунологические и клинические ответы у женщин с интраэпителиальной неоплазией вульвы, вакцинированных вирусом осповакцины, кодирующим онкобелки вируса папилломы человека 16/18. Cancer Res . 2003 15 сентября. 63 (18): 6032-41. [Медлайн].

  • Болдуин П.Дж., ван дер Бург С.Х., Босвелл С.М. и др. Экспрессируемый осповакциной вирус папилломы человека 16 и 18 е6 и е7 в качестве терапевтической вакцины против интраэпителиальной неоплазии вульвы и влагалища. Clin Cancer Res . 1 ноября 2003 г. 9 (14): 5205-13. [Медлайн].

  • Гренс К. ВПЧ, связанный с повышенным риском рака пищевода. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http: //www.medscape.com / viewarticle / 808770. Доступ: 19 августа 2013 г.

  • Лиянаге С.С., Рахман Б., Ридда И., Ньюалл А.Т., Тебризи С.Н., Гарланд С.М. и др. Этиологическая роль вируса папилломы человека в плоскоклеточном раке пищевода: метаанализ. PLoS One . 2013. 8 (7): e69238. [Медлайн]. [Полный текст].

    • Состояние генитальной бородавки (острой кондиломы), методы лечения и изображения для подростков — обзор

    52510 38 Информация для Подросток подпись идет сюда…
    Изображения острой кондиломы (генитальная бородавка, ВПЧ)

    Обзор

    Condyloma acuminatum — это медицинский термин, обозначающий остроконечные кондиломы, которые представляют собой инфекцию, передающуюся при контакте кожи с кожей во время полового акта. Бородавки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 30 штаммов ВПЧ, вызывающих бородавки, и некоторые из них являются серьезными и могут вызывать некоторые виды рака, включая рак шейки матки.От ВПЧ нет лекарства, но есть вакцина, которую можно получить через врача, чтобы предотвратить штаммы ВПЧ, вызывающие рак. Тем не менее, человек, которому была сделана вакцина, все равно может заболеть остроконечными кондиломами.

    Бородавки часто проходят сами по себе, но если этого не происходит, врач может удалить бородавки одну за другой. Удаление бородавок не излечивает человека от ВПЧ, и бородавки могут вернуться в любой момент. Поскольку бородавки передаются при контакте кожа к коже, презервативы не всегда защищают от бородавок, хотя презервативы — хорошая идея для предотвращения многих других заболеваний, передающихся половым путем.

    В 2006 году FDA одобрило первую вакцину против ВПЧ (Гардасил®). Он защищает от 4 штаммов ВПЧ, вызывающих 70% рака шейки матки и 90% остроконечных кондилом. Вакцина против ВПЧ представляет собой серию из 3 прививок в течение 6 месяцев. В США Гардасил одобрен для девочек / женщин и мальчиков / мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. Вакцина наиболее эффективна, когда она вводится до того, как человек становится сексуально активным, но ее можно вводить после начала половой жизни.

    Кто в опасности?

    Остроконечные кондиломы — наиболее распространенное заболевание, передающееся половым путем, от которого страдают миллионы людей.По крайней мере, половина сексуально активных мужчин и женщин в какой-то момент инфицированы ВПЧ. Человек может заразиться без видимых признаков заражения. У женщин сохранение инфекции может привести к раку шейки матки. Мужчины, у которых есть перианальные бородавки и бородавки полового члена, имеют небольшой шанс развития плоскоклеточного рака кожи, но этот риск выше, если у человека иммуносупрессия с помощью ВИЧ, препаратов против отторжения (трансплантация органов) или химиотерапии.

    Остроконечные кондиломы могут рецидивировать либо от той же исходной инфекции, либо от повторного инфицирования другим типом ВПЧ.Установить источник вируса практически невозможно, так как бородавки могут появиться через несколько недель или месяцев после заражения.

    Признаки и симптомы

    Остроконечные кондиломы выглядят как маленькие гладкие шишки размером 1-2 мм или более крупные бородавчатые поражения, похожие на цветную капусту. Они могут быть белого, серого или телесного цвета. Они появляются на половых губах, влагалище, половом члене, мошонке, анусе, коже вокруг ануса и паховых складках. Они не вызывают никаких симптомов.

    Рекомендации по уходу за собой

    Остроконечные кондиломы можно предотвратить, воздерживаясь от половой жизни и имея как можно меньше половых партнеров.Поскольку ВПЧ настолько распространен, каждый новый партнер увеличивает ваши шансы заразиться ВПЧ. Поскольку нет никаких симптомов, невозможно быть уверенным, что ваш партнер не инфицирован. Использование презервативов не может полностью защитить вас от ВПЧ, поскольку для заражения вирусом не требуется вагинального или анального проникновения.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Чтобы заразить вас, не обязательно иметь видимые бородавки, поскольку вирус может находиться в латентной фазе или в фазе «покоя».Однако, когда видны бородавки, инфекция считается активной и определенно заразной. Здоровая иммунная система обычно излечивает инфекцию самостоятельно, но если вы ведете половую жизнь, вам следует обратиться за лечением, чтобы снизить вероятность передачи вируса другим партнерам.

    Если у вашего партнера были диагностированы бородавки, вас следует проверить на наличие инфекции. Женщинам делают мазок Папаниколау, чтобы найти какие-либо признаки аномальных клеток шейки матки, которые могут быть первым признаком рака шейки матки.Это следует делать ежегодно, если у вас ранее был ненормальный мазок Папаниколау, и каждые несколько лет в качестве планового медицинского осмотра. У мужчин визуально осматривают область гениталий. Даже если проверка прошла нормально, в будущем вы все равно можете заболеть бородавками или раком шейки матки.

    Лечение, которое может назначить ваш врач

    Остроконечные кондиломы невозможно вылечить. Отдельные поражения можно лечить, но вирус является вирулентным и существует за пределами видимых границ поражений. Поражения могут часто повторяться.

    Деструктивная терапия включает следующее: замораживание жидким азотом (криохирургия), ожог (электрокоагуляция или лазер), применение местных методов лечения, таких как раствор подофиллина, 3,75% или 5% крем имиквимода или гель цидофовира, а также инъекция альфа-интерферона. , противовирусный препарат.

    Подождите как минимум 2 недели, чтобы заняться сексом, после того как участки хорошо заживут и вы не увидите бородавок.

    У пациентов с ослабленным иммунитетом может произойти спонтанное разрешение, когда иммуносупрессия обращена вспять.Поэтому следует использовать консервативные стратегии.

    Обязательно сообщите врачу, если вы беременны.

    Надежные ссылки

    Клиническая информация и дифференциальная диагностика острой кондиломы (генитальная бородавка, ВПЧ)

    Список литературы

    > Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1224-1228, 1698-1699. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 th ed., Pp.1086, 2121, 2440, 2460. New York: McGraw-Hill, 2003.

    Папилломы конъюнктивы, вызванные вирусом папилломы человека 33-го типа | Наружное заболевание глаз | JAMA Офтальмология

    Папилломы конъюнктивы связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) инфекционное заболевание. У детей поражения обычно являются проявлением инфекции. приобрел при доставке. 1 У взрослых, конъюнктивальный папилломы, скорее всего, венерические и часто связаны с аногенитальным поражения. 2 Папилломы, чаще вызываемые ВПЧ прогрессирование до злокачественного новообразования у пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) инфекционное заболевание. 3 Вирус папилломы человека 6 типа, 11, 16 и 18 были выявлены при доброкачественных и злокачественных поражениях конъюнктивы. с использованием различных методов обнаружения антигенов и ДНК. 2 Впервые, насколько нам известно, мы сообщаем о обнаружении ВПЧ 33 типа. при удалении папиллом конъюнктивы у ВИЧ-инфицированного пациента.

    Мужчина 34 лет, инфицированный ВИЧ, обратился с жалобами на двустороннее поражение конъюнктивы. поражения продолжительностью 4 года. Десятью годами ранее ему поставили диагноз: ВИЧ после развития пневмоцистной пневмонии, Mycobacterium avium-intracellulare и перианальные остроконечные кондиломы ВПЧ. При получении высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), включая индинавир сульфат, невирапин и комбивир, новых оппортунистических инфекций у него не было и его количество клеток CD4 + увеличилось выше 200 / мм 3 .Он обратился за офтальмологической помощью из-за периодических кровотечений из конъюнктивы. поражения. При первичном осмотре глаза выявлены двусторонние нижние пальпебральные папилломы конъюнктивы, удаленные из правого глаза. Результаты, достижения гистопатологического исследования: папилломы конъюнктивы без атипии. Результаты иммуногистохимического теста на ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, и 33 был отрицательным. Повреждения конъюнктивы возобновились, и его направили в Национальный институт глаз, Бетесда, штат Мэриленд.Результаты нашей экспертизы были ничем не примечательны, за исключением наличия узловых поражений размером от 1,2 до 1,5 мм. справа верхняя и нижняя конъюнктива век и большие, сливные, бородавчатые поражения, вовлекающие левую верхнюю и нижнюю конъюнктиву глазного яблока (рис. 1). Левая конъюнктиваль век выполнена эксцизионная биопсия. Гистопатологическое исследование биопсии. на препарате — сосочковые валики плоского акантотического эпителия без атипия и койлоцитарные изменения, покрывающие воспаленные фиброваскулярные ядра (рис. 2).Ядерные кератиноциты из Образцы, залитые парафином, подвергали микродиссекции под прямой визуализацией. После расщепления протеиназой К последовательности ДНК генотипов ВПЧ 16, 18 и 33 были амплифицированы с помощью набора (PCR Human Papillomavirus Detection Kit; Pan Vera, Madison, WI) и трансблотировали для гибридизации по Саузерну. Вкратце, праймер здравого смысла для типов 16, 18 и 33 ВПЧ был 5′-AAGGGCGTAACCGAAATCGGT-3 ‘ и антисмысловые праймеры каждого штамма ВПЧ были следующими: 5’-GTTTGCAGCTCTGTGCATA-3 ‘ для ВПЧ 16, 5’-GTGTTCAGTTCCGTGCACA-3 ‘для ВПЧ 18 и 5′-GTCTCCAATGCTTGGCACA-3′ для ВПЧ 33.Зонды гибридизации представляли собой 5’-CATTTTATGCACCAAAAGAGAACTGCAATG-3 ‘ для ВПЧ 16, 5’-TGAGAAACACACCACAATACTATGGCGCGC-3 ‘для ВПЧ 18 и 5’-CATTTTGCAGTAAGGTACTGCACGACTATG-3 ‘для ВПЧ 33. Полимераза Цепную реакцию проводили для каждого штамма ВПЧ в следующих условиях: 94 ° в течение 30 секунд для денатурирования грунтовки, 55 ° в течение 2 минут для отжиг праймера и 72 ° в течение 2 минут для удлинения праймера. Реакция повторяли 35 циклов, завершая окончательным растяжением при 72 ° для 10 минут.Результаты продемонстрировали последовательности ДНК ВПЧ 33 типа в эпителии. папиллом конъюнктивы (рис. 3). В послеоперационном периоде пациент был недоступен для наблюдения.

    Рис. 1.

    Диффузная конъюнктиваль нижнего века слева папилломы.

    Рис. 2.

    Микрофотография, показывающая несколько сосочковые отростки акантотического эпителия конъюнктивы без атипии или койлоцита изменения, покрывающие фиброваскулярные ядра, инфильтрованные подострым воспалительным процессом клетки (стрелка) (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 400).

    Рисунок 3.

    Саузерн-блот-детектирование амплифицированных Продукты ДНК-полимеразной цепной реакции для вирусов папилломы человека (ВПЧ) 16, 18 и 33 из микродиссекции эпителия папиллом конъюнктивы. Дорожка 1 указывает на ВПЧ 16 типа; дорожка 2, ВПЧ типа 18; и дорожка 3, тип ВПЧ 33.

    Вирус папилломы человека — онкогенный двухцепочечный ДНК-паповавирус. который поражает кератиноциты и вызывает доброкачественную и злокачественную гиперпролиферацию. плоскоклеточные эпителиальные опухоли.Выявлено около 100 подтипов ВПЧ. сейчас самое распространенное заболевание, передающееся половым путем. Вирус папилломы человека является причиной бородавок (кожных бородавок), остроконечных кондилом (венерических или остроконечные кондиломы) и папилломы слизистых оболочек, которые составляют от 7% до 12% все поражения конъюнктивы. 1 , 4 Чаще всего ассоциируется с доброкачественными аногенитальными поражениями и респираторными папилломами, Типы ВПЧ 6 и 11 классифицируются как подтипы низкого риска, потому что они редко прогрессирование до инвазивного рака.Рассматриваются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. высокий риск, потому что они связаны с дисплазией эпителия и плоскоклеточным клеточные карциномы, особенно шейки матки и анального канала. Человек папилломавирусы типов 31, 33, 35, 45, 51, 52 и 56 имеют промежуточный риск злокачественности. 5

    Инфекция конъюнктивы ВПЧ может быть установлена ​​во время родов через инфицированные родовые пути, половым путем или аутоинокуляцией. Вирус папилломы человека антигены обнаруживаются в 5–45% папиллом конъюнктивы с типами ВПЧ. 6 и 11 чаще всего обнаруживаются в папилломах у детей и типах ВПЧ 16 и 18 чаще связаны с дисплазией и карциномой у пожилых пациентов.Также было показано, что нормальная конъюнктива содержит антигены ВПЧ. 2 , 6

    Вирус папилломы человека 33-го типа — это необычный генотип, обнаруживаемый у доброкачественных, диспластические и злокачественные образования. В кабинете 7 определяя распределение генотипов ВПЧ в поражениях мужских половых органов, было обнаружен только у 1 (0,6%) из 175 особей. Серопозитивность к ВПЧ 33 типа увеличивается с возрастом в исследовании 8 восточной Европейские женщины.В первую очередь обнаруживается в аногенитальных поражениях, недавно был обнаружен ВПЧ 33-го типа. был связан с раком груди у пациентов из Китая и Японии. 9

    Инфекция ВИЧ увеличивает риск развития злокачественных новообразований, связанных с ВПЧ и может быть кофактором, связывающим инфекцию HPV и неоплазию. 5 Вторичный иммунодефицит по отношению к ВИЧ может способствовать онкогенным эффектам. ВПЧ путем изменения восприимчивости хозяина к инфекции ВПЧ и нарушения иммунный надзор за опухолями.Прямое молекулярное взаимодействие между ВИЧ и ВПЧ также может способствовать развитию рака. Недавно было показано что белок ВИЧ-1 tat усиливает экспрессию онкобелков ВПЧ. 5

    Эффект ВААРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов с ВПЧ неясен. Слушал и соавторы 10 объяснили снижение распространенность поражений шейки матки ВПЧ у ВИЧ-положительных женщин, получавших ВААРТ к их увеличенному количеству клеток CD4 + .Точно так же анальные поражения ВПЧ были более склонны к регрессу у ВИЧ-положительных мужчин с более высоким CD4 + подсчет клеток, получавших ВААРТ. Другие исследования 5 с участием ВИЧ-положительных мужчин с поражением анального отверстия ВПЧ, получавших ВААРТ, тем не менее, предполагают, что анальный ВПЧ не регрессирует и что повышение выживаемости от ВААРТ может парадоксальным образом вызвать повышенный риск анального рака.

    Повышенная заболеваемость злокачественными новообразованиями конъюнктивы в Африке объясняется сочетанием иммуносупрессии, вызванной ВИЧ, с инфекцией ВПЧ, и воздействие ультрафиолетового излучения. 3 Этот вывод подтверждает комбинированное влияние инфекций ВИЧ и ВПЧ на риск неоплазии глаза. Насколько нам известно, мы впервые сообщаем о наличии ВПЧ 33 типа. при папилломах конъюнктивы. Хотя папилломы конъюнктивы у нашего пациента были доброкачественными, мы подозреваем, что совпадение ВИЧ-инфекции и онкогенный ВПЧ 33 типа подвергает пациента повышенному риску рецидива и стойкие папилломы конъюнктивы и злокачественные новообразования конъюнктивы.Дальше необходимо наблюдение, чтобы определить, улучшит ли ВААРТ или усилит риск заболевания глаз у пациента.

    Автор, ответственный за перепечатку, и оттиски: д-р Бэджог, Национальный глазной институт, Национальные институты здравоохранения, 10 Center Dr, Bldg 10, Room 10N112, Bethesda, MD 20892-1857 (электронная почта: [email protected]).

    1. Макдоннелл PJMcDonnell JMKessis Т и другие. Обнаружение ДНК вируса папилломы человека типа 6/11 в папилломах конъюнктивы гибридизацией in situ с радиоактивными зондами. Hum Pathol. 1987; 181115–1119Google ScholarCrossref 2. Миллер DMBrodell RTLevine MR Бородавка конъюнктивы: отчет о случае и обзор вариантов лечения. Офтальмологический хирург. 1994; 25545-548 Google Scholar3.Waddell KMLewallen SLucas SB и другие. Карцинома конъюнктивы и ВИЧ-инфекция в Уганде и Малави. Br J Ophthalmol. 1996; 80503-508Google ScholarCrossref 4.

    Cotran RSKumar NCollins T Неоплазия: патологическая основа болезни Роббинса. Филадельфия, Пенсильвания, WB Saunders Co, 1999; 311-3121048-1051

    5.Палефсик JM Плоскоклеточные анальные интраэпителиальные поражения при вирусном иммунодефиците человека — положительные мужчина и женщина. Semin Oncol. 2000; 27471-479Google Scholar6.Naghasfar ZMcDonnell PJMcDonnell JM и другие. Вирус папилломы половых путей 6 типа при рецидиве папилломы конъюнктивы. Arch Ophthalmol. 1986; 1041814-1815Google ScholarCrossref 7.Grce М.Хусняк К.Скерлев MLipozencic JPavelic K Обнаружение и типирование вирусов папилломы человека с помощью полимеразы цепная реакция и полиморфизм длины фрагментов при поражениях мужских половых органов. Anticancer Res. 2000; 202097-2102 Google Scholar8.Tachezy Рамсикова EHajek Т и другие. Спектр генотипа вируса папилломы человека у чешских женщин: корреляция наличия ДНК ВПЧ с антителами против ВПЧ-16, 18, 33 вирусоподобных частиц. J Med Virol. 1999; 58378-386Google ScholarCrossref 9.Yu YMorimoto TSasa M и другие. ДНК ВПЧ 33 в предраковых и злокачественных поражениях груди у китайцев и японское население. Anticancer Res. 1999; 195057-5061Google Scholar 10.Heard ISchmitz VCostagliola D и другие. Ранний регресс шейных поражений у ВИЧ-серопозитивных женщин, получивших высокоактивная антиретровирусная терапия. СПИД. 1998; 121459–1464Google ScholarCrossref

    Почти половина мужчин в США инфицированы генитальным ВПЧ

    Согласно новому исследованию, почти половина американских мужчин инфицированы генитальным вирусом папилломы человека (ВПЧ), но гораздо меньший процент получили вакцину против ВПЧ.

    Результаты показывают, что около 45 процентов мужчин в США в возрасте до 60 лет имеют генитальную инфекцию ВПЧ, что составляет около 35 миллионов мужчин, сказали исследователи. Более того, 25 процентов мужчин были инфицированы так называемыми типами ВПЧ «высокого риска», которые, по сравнению с типами ВПЧ низкого риска, сильнее связаны с раком. Согласно исследованию, опубликованному сегодня (19 января) в журнале JAMA Oncology, только около 11 процентов мужчин в США получили вакцину против ВПЧ.

    И что удивительно, исследователи обнаружили высокий уровень заражения ВПЧ у пожилых мужчин.Фактически, самый высокий уровень инфицирования ВПЧ, наблюдаемый в исследовании, был среди лиц в возрасте от 58 до 59 лет (самая старшая возрастная группа в исследовании). Этот более высокий уровень инфицирования ВПЧ у пожилых мужчин контрастирует с тем, что наблюдается у женщин: уровень инфицирования ВПЧ у пожилых женщин ниже, чем у молодых. [Мужчины против женщин: объяснение наших основных физических различий]

    «Постоянный высокий уровень инфицирования среди всех возрастных групп среди мужчин был очень поразительным, потому что этого не ожидалось», — сказала д-р Жасмин Хан, руководившая исследованием и являющаяся исследователем. заведующий отделением гинекологической онкологии Медицинского центра армии Вомак в Форт-Брэгге, Северная Каролина.

    Исследование — первое, в котором оценивается процент мужчин в США, инфицированных генитальным ВПЧ.

    Исследователи надеются, что полученные данные повысят осведомленность общественности о текущем низком уровне вакцинации против ВПЧ и высокой распространенности ВПЧ, сказал Хан Live Science. Она отметила, что число случаев рака, связанного с ВПЧ, у мужчин увеличивается. По ее словам, существует очень эффективная «вакцина, которая может искоренить рак, связанный с ВПЧ, как у женщин, так и у мужчин, но ее распространенность остается высокой, несмотря на доступность».

    Текущее возрастное ограничение вакцинации для мужчин, 26 лет, должно быть пересмотрено в свете новых результатов, показывающих широко распространенный высокий уровень распространенности ВПЧ среди всех возрастных групп, сказал Хан.

    ВПЧ у мужчин

    Вирусы папилломы человека представляют собой группу из более чем 150 родственных вирусов, которые поражают различные части тела. ВПЧ, поражающие область гениталий, могут передаваться половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, большинство инфекций проходят сами по себе, но некоторые из них могут сохраняться и приводить к проблемам со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак.

    В прошлом усилия по профилактике инфекции ВПЧ были сосредоточены в основном на женщинах, поскольку инфекции ВПЧ могут привести к раку шейки матки. Но в 2009 году официальные органы здравоохранения одобрили вакцину против ВПЧ для мужчин, и теперь вакцина рекомендуется как для женщин, так и для мужчин в возрасте от 11 до 26 лет.

    Однако мало исследований изучали распространенность генитальной инфекции ВПЧ у мужчин или количество мужчин, получающих вакцину против ВПЧ.

    В новом исследовании исследователи проанализировали информацию от 1868 мужчин в возрасте от 18 до 59 лет, которые принимали участие в национальном опросе о состоянии здоровья с 2013 по 2014 год.Помимо ответов на вопросы, мужчины в исследовании прошли медицинский осмотр. В рамках этого экзамена участники взяли мазки со своих пенисов. Затем образцы были протестированы на ДНК почти 40 различных типов ВПЧ.

    Мужчины в самой молодой возрастной группе в возрасте от 18 до 22 лет имели самый низкий уровень инфицирования: около 29 процентов мужчин в этой группе были инфицированы ВПЧ. Но уровень инфицирования ВПЧ был выше — 46,5 процента среди мужчин в возрасте от 23 до 27 лет и достиг 51 процента среди мужчин в возрасте от 28 до 32 лет.

    Среди мужчин в возрасте от 30 до 40 лет уровень инфицирования ВПЧ был немного ниже, но среди мужчин в возрасте 58 и 59 лет этот показатель составлял почти 60 процентов, как показало исследование.

    Напротив, исследование инфекций ВПЧ у женщин, проведенное в 2011 году, показало, что уровень инфицирования ВПЧ составлял почти 54 процента среди людей в возрасте от 20 до 24 лет и только 39 процентов среди лиц в возрасте от 50 до 59 лет.

    Прививать пожилых мужчин?

    Обнаружение более низкого уровня инфицирования ВПЧ у молодых мужчин по сравнению с мужчинами старшего возраста может частично отражать текущую рекомендацию вводить вакцину против ВПЧ молодым мужчинам.Среди мужчин в возрасте от 18 до 22 лет, участвовавших в исследовании, 22 процента получили вакцину против ВПЧ.

    Кроме того, некоторые исследования показывают, что мужская иммунная система не так сильно реагирует на борьбу с инфекциями ВПЧ, как женская. Более того, с возрастом иммунная система людей снижается, и, возможно, именно поэтому у пожилых мужчин, участвовавших в исследовании, был более высокий уровень инфекций, чем у более молодой группы, предположил Хан.

    Наконец, некоторые исследования показали, что мужчины, как правило, имеют одинаковое количество новых и недавних сексуальных партнеров, независимо от их возраста, что обеспечивает постоянную возможность заражения ВПЧ на протяжении всей их жизни, говорят исследователи.

    Поскольку исследование проводилось в один момент времени, оно не может определить, почему у пожилых мужчин выше уровень заражения ВПЧ, отметили исследователи. Исследование также не может определить влияние вакцины против ВПЧ на риск заражения среди разных возрастных групп. [5 опасных мифов о вакцинации]

    Тем не менее, по оценкам исследователей, более 25 миллионов американских мужчин имеют право на вакцину против ВПЧ, но не получили ее. Вакцинация против ВПЧ «может оказать сильное влияние на профилактику рака, связанного с ВПЧ» как у мужчин, так и у женщин, поскольку мужчины служат резервуаром для инфекций ВПЧ для женщин и поскольку ВПЧ также может вызывать рак половых органов и полости рта у мужчин, говорят исследователи.

    Дополнительный отчет Карен Роуэн.

    Оригинальная статья о Live Science .

    .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *