Функция моноциты – как проявляется недуг и что он означает, причины и методы лечения заболевания, консервативная терапия и показания к операции

Моноцит — Википедия

Моноци́т (от греч. μονος — «один» и κύτος — «вместилище», «клетка») — крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диаметром 18—20 мкм с эксцентрично расположенным полиморфным ядром, имеющим рыхлую хроматиновую сеть. Как и лимфоциты, моноциты имеют несегментированное ядро. Моноцит — наиболее активный фагоцит периферической крови. Клетка овальной формы с крупным бобовидным, богатым хроматином ядром (что позволяет отличать их от лимфоцитов, имеющих округлое тёмное ядро) и большим количеством цитоплазмы, в которой имеется множество лизосом.

Моноциты – это самый крупный вид лейкоцитов^[1].

Изображение обычной циркулирующей крови человека, содержащей красные клетки крови, несколько видов белых клеток крови, а именно: лимфоциты, моноциты и нейтрофил и много тромбоцитов в форме мелких дисков. Изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа.

Содержание моноцитов в крови[править | править код]

В крови человека имеются циркулирующий по кровотоку пул моноцитов и маргинальный пул, примыкающий к сосудистой стенке, он в 3,5 раза больше циркулирующего. В периферической крови моноциты составляют 1−10% всех лейкоцитов, абсолютное количество у взрослых — 80−600 клеток в 1 мм³^[2].

Относительное увеличение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле называется относительным моноцитозом. Абсолютное увеличение числа моноцитов называется абсолютным моноцитозом. Относительное уменьшение доли моноцитов называется относительной монопенией, а абсолютное уменьшение их числа —

абсолютной монопенией.

Миграция из крови в ткани[править | править код]

Моноциты крови являются предшественниками тканевых макрофагов моноцитарного происхождения.

Моноциты циркулируют в крови от 1,5 до 4,5 суток, после чего мигрируют в ткани. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги^[2].

Другие ткани[править | править код]

Тканевой пул моноцитов в 25 раз превышает внутрисосудистый пул. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги. Сроки жизни тканевых макрофагов составляют 60 дней и более. Наибольшее количество макрофагов содержится в печени (56,4%), в легких (14,9%), селезёнке (15%), перитонеальной полости (7,6%)^[2].

Моноциты образуются в костном мозге, а не в ретикулоэндотелиальной системе, как считалось ранее. В кровь выходят не окончательно созревшие клетки, которые обладают самой высокой способностью к фагоцитозу.

Дифференцировка моноцитов из монобластов происходит в костном мозге в течение 5 дней, они, в отличие от гранулоцитов, не образуют резерв в костном мозге, основная их часть сразу выходит в кровь, а небольшая часть трансформируется в макрофаги костного мозга^[2].

Рост и созревание моноцитарно-макрофагального ростка костного мозга усиливается ГМ-КСФ и М-КСФ, тормозится глюкокортикоидами. При стрессе, шоке, терапии экзогенными глюкокортикоидами отмечается абсолютная или относительная монопения.

Моноциты способны к активному амебовидному движению благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественной миграции в места воспаления или повреждения тканей), но главным свойством моноцитов является способность к фагоцитозу.

Фагоцитоз[править | править код]

Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов—нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования.

Моноциты способны фагоцитировать в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, повреждённые клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Эти клетки образуют ограничивающий вал вокруг неразрушаемых инородных тел.

Моноциты и тканевые макрофаги являются ведущими клетками иммунного ответа организма. Моноциты периферической крови, трансформируясь в тканевые макрофаги по мере выхода из сосудистого русла в ткани, выполняют следующие функции^[2]

:

• переработку антигенов — обеспечивают фагоцитоз и элиминацию клеток, несущих генетически чужеродную информацию;
• презентацию антигенов Т-лимфоцитам — обеспечивают индукцию иммунного ответа со стороны Т- и В-лимфоцитов;
• активацию синтеза цитокинов — обеспечивают развитие синдрома системного воспалительного ответа.

При беременности[править | править код]

При беременности моноциты периферической крови играют важную роль в регуляции иммунного ответа и контролируют развитие плаценты. Моноциты у беременных женщин отличаются, в частности, усиленной адгезией к эндотелию. При миграции моноцитов в децидуальную ткань матки они преобразуются в макрофаги, таким образом в этой ткани образуется пул макрофагов^[3].

• Моноциты (MON) (рус.). Расшифровка анализов онлайн. Testresult.org. Дата обращения 3 апреля 2019.

ru.wikipedia.org

причины повышения и понижения, строение и функции

Список основных функций моноцитов рассмотрим в данной статье.

Получая на руки общий анализ крови, мы без помощи врача не можем разобраться в нем. А между тем некоторые показатели необходимо знать для того, чтобы хоть немного ориентироваться в ситуации. Отдельной графой в бланке анализа стоит количество моноцитов, по которому отслеживают выздоровление пациента. Например, если после перенесенной ангины повышенное количество моноцитов сохраняется долгое время, то врач может предположить развитие начинающегося ревматоидного воспаления. Отличие показателей в анализах от нормативного значения всегда выглядит пугающе.

За что отвечают моноциты в крови? Функции и норма представлены ниже.

Однако опытный врач никогда не делает выводов только на основании одного значения, а рассматривает совокупность данных в динамике. Итак, попробуем, разобраться, что к чему. Поговорим о том, что это за клетки, от чего зависит количество моноцитов в крови, какую роль они играют в организме человека и чем грозит их понижение или увеличение.

Строение

По сравнению с нейтрофилами и лимфоцитами, у моноцитов довольно большой размер, 18-20 мкм. Если смотреть под микроскопом, то хорошо заметно ядро в них – обычно оно не делится на фрагменты, крупное, чуть вытянутое, темное, похожее на боб. В цитоплазме моноцита имеются лизосомы, благодаря которым осуществляются основные их функции.

У мембраны этих клеток меняются очертания: на ней часто образуются выросты. Благодаря им моноциты могут перемещаться к объектам нападения и преследовать их. Также они выходят из крови в ткани, где превращаются в макрофаги.

Функции моноцитов

За их производство отвечает костный мозг. После созревания их местонахождением становится периферическое русло крови на срок от 36 до 104 часов. Наибольшей активности эти клетки достигают в тот период, когда находятся в кровяном русле. Это самые крупные клетки крови, относящиеся к лейкоцитам. В составе их цитоплазмы нет гранул, и они считаются самыми активными фагоцитами (то есть проявляют способность к поглощению патогенных микроорганизмов и защищают человека от их влияния). Моноциты активно защищают организм человека, борются с инфекционными заболеваниями, уничтожают сгустки крови, предотвращая тромбообразование, а также проявляют активность в отношении опухолей различной этиологии.

В чем еще состоят функции моноцитов в крови?

Отличие от лейкоцитов

Способность к захватыванию и уничтожению очень крупных чужеродных элементов в кислой среде отличает эти элементы от других лейкоцитарных клеток. Эти клетки могут находиться не только в составе крови, а присутствовать в лимфоузлах и тканях организма. Так происходит процесс превращения моноцитов в гистоциты. Когда происходит попадание агрессивных веществ в слизистую носоглотки или кишечника, то к очагу инфекции или воспаления стекаются гистоциты.

Основная функция моноцитов состоит в защите организма.

Если этого количества для уничтожения агрессора не достаточно, то организм в ускоренном режиме синтезирует новые макрофаги. Патогенные микроорганизмы постепенно оказываются в окружении гистоцитов, которые постепенно растворяют ненужные молекулы. Затем эти клетки «подчищают» пространство от остатков микроорганизмов и начинают передавать информацию другим гистоцитам, следующего поколения. Такое распределение обязанностей обеспечивает хорошую уверенную защиту от вирусов и бактерий. В отличие от некоторых других видов лейкоцитов моноцитарные клетки вступают в противодействие с крупными клетками-захватчиками. Кроме того, они остаются действующими и могут быть использованы неоднократно. Кроме очищения организма от вредоносных элементов, эти лейкоцитарные клетки способствуют восстановлению тканей при повреждениях инородным телом, воспалениях, а также при опухолевых процессах. Снижение моноцитов свидетельствует о возникновении анемии (что немаловажно при вынашивании беременности), а повышенное значение указывает на развитие инфекционного процесса. Функции моноцитов очень важны.

Норма

Количественное содержание данных клеток в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 3% до 11%, у ребенка этот показатель составляет от 2% до 12% от совокупного количества лейкоцитов. В обычной ситуации специалисты обращают внимание на относительное количество моноцитов, для чего делается общий анализ крови. Однако если возникают подозрения на какие-либо серьезные нарушения функций костного мозга или другие патологии, доктор может назначить проведение анализа на определение абсолютного содержания этих клеток.

Что это значит?

Эта методика подразумевает исчисление количества моноцитов относительно абсолютного количества клеток на литр крови. Норма абсолютного содержания этих клеток у взрослого человека составляет от 0 до 0,08*109/л, а у детей – от 0,05 – 1,1*109/л. Неудовлетворительные результаты такого исследования должны насторожить вашего врача и послужить поводом для дальнейшего тщательного обследования. Надо сказать, что у представительниц прекрасного пола наличие большего количества лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, является нормой, особенно во время беременности. Это показатель меняется с возрастом, у маленьких детей моноцитов может быть немного больше, чем у взрослого человека.

Функции моноцитов интересуют многих.

Зачем определять количество моноцитов?

Эти клетки являются важным компонентом лейкоцитарной формулы, по количественному и качественному составу которой врачи получают представление о состоянии здоровья пациента в целом. Изменение количественного состава моноцитов и в ту и в другую сторону говорит о том, что в организме развивается какой-либо патологический процесс. Особенного внимания заслуживает этот показатель во время беременности у женщин, поскольку в этот период иммунная система работает исключительно на сохранение здоровья эмбриона. Попадание в организм беременной женщины чужеродных бактерий воспринимается как угроза, и все лимфоциты ведут с ними беспощадную борьбу.

Очищение крови от паразитов

Не зря моноциты в медицинской среде называют «дворниками», поскольку они занимаются очищением крови от паразитов и микроорганизмов, уничтожают мертвые клетки и способствуют улучшению функций кровеносной системы. Нередко изменение количества моноцитов возникает на фоне стресса, физического переутомления, приема некоторых медикаментозных средств. Поэтому перед тем, как выдать направление на анализ, врач опрашивает пациента и собирает нужную информацию, понятно, что отвечать доктору нужно максимально правдиво. Строение и функции моноцитов мы рассмотрели.

Понижение количества

Если по результатам анализа количество моноцитов относительно общего количества лейкоцитарных клеток падает до 1% и ниже, врачи говорят о понижении количества моноцитов или моноцитопении.

Такие состояния встречаются в медицинской практике не столь часто. Основной причиной развития этой патологии могут стать беременность и роды. Дело в том, что в первые три месяца беременности в крови женщины происходит резкое снижение количества всех форменных клеток крови, в числе которых находятся и моноциты, а роды истощают организм. Кроме того, сниженное количество этих элементов наблюдается при истощении организма. Особенно внимательно нужно отнестись к этому показателю у детей, поскольку в этом случае сбои происходят в работе всех внутренних органов и систем. Такая ситуация возможна при приеме химиотерапевтических препаратов, развитии тяжелых гнойных процессов и острых инфекционных заболеваний.

Пониженное количество моноцитов – это повод для обследования с целью поиска инфекционного процесса в организме, а также нарушений в работе иммунной или кроветворной системы. Ситуация, когда в составе крови моноцитов не обнаруживается вовсе, очень опасна. Это может быть признаком тяжелого лейкоза (такой показатель говорит о том, что синтез моноцитов организмом прекращен) или сепсиса (в том случае, когда вырабатываемого количества лейкоцитарных клеток недостаточно для очищения крови пациента).

Функции и причины повышения и понижения моноцитов должен знать каждый.

Повышение количества моноцитов

Заболеваний, для которых характерно повышение количества моноцитов или моноцитоз, достаточно много. Поскольку их количество увеличивается при попадании в организм инфекции или вирусов. Особенное внимание в этой связи следует уделять детям, потому что в период роста иммунитет ребенка ослаблен и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов протекает вполне успешно. Основными причинами повышения моноцитов может стать наличие тяжелого инфекционного заболевания (иногда оно бывает в хронической форме), сепсиса, болезней крови (острый лейкоцитоз, мононуклеоз), паразитов, туберкулеза, ревматизма.

Иногда это не опасно

В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может не представлять опасности. Например, в случае, когда возникает снижение лимфоцитов и эозинофилов. Это возможно при аллергических реакциях и на начальном этапе развития детских инфекций (коклюша, скарлатины, ветряной оспы и кори). При этих состояниях в организме гибнет значительная часть других клеток иммунной системы. Это является причиной активной выработки фагоцитов, в целях компенсации, чтобы восполнить защитные функции. В такой ситуации повышение содержания моноцитарных клеток может рассматриваться врачами как признак выздоровления. Через несколько дней после начала заболевания количество моноцитов начинает восстанавливаться. Вот такие функции у моноцитов.

Что предпринять?

Если при получении анализов обнаружилось изменение количественного состава моноцитов, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения дальнейшего обследования. С помощью исследований врач определит причину таких изменений в составе крови, а затем назначит соответствующее лечение.

Мы рассмотрели функции моноцитов, норму и причины отклонения от нее.

fb.ru

клетки иммунной системы. Значение, строение, функции

 

Моноциты – это лейкоциты, клетки иммунной системы, которые одними из первых реагируют на проникновение агрессоров в организм. Если силами местного иммунитета не удалось сдержать «нападение» бактерий, грибков или вирусов, именно моноциты в первую очередь бросаются на амбразуры защиты здоровья. Будучи активными фагоцитами, они пожирают и переваривают вредоносные частицы. 

 

Строение: 

В отличие от нейтрофилов и лимфоцитов, моноциты  

имеют довольно большой размер, 18-20 мкм. При осмотре под микроскопом в них хорошо заметно ядро – обычно не разделенное на фрагменты, крупное, темное, чуть вытянутое, выглядящее в виде боба. В цитоплазме моноцита располагается большое количество лизосом, благодаря которым моноциты и осуществляют свои функции. 

Мембрана этих клеток может менять свои очертания: она способна образовывать выросты. Благодаря этим выростам моноциты имеют возможность перемещаться к объектам нападения и даже преследовать их, а также выходить из крови в ткани, чтобы превратиться в макрофаги.

Моноцит (3D-реконструкция)

Происхождение и превращения моноцитов:

Моноциты образуются в красном костном мозге и выходят в кровь. Там они начинают активно функционировать, но продолжается это недолго, всего на протяжении 2-3 дней. После, используя свою способность к передвижению, они выходят за пределы сосудов  через специальные мелкие поры между клетками и перемещаются в ткани. Там моноциты немного изменяют свое строение (в них становится больше лизосом и митохондрий)  и превращаются в макрофаги – еще более эффективные фагоциты. Последние «предпочитают» располагаться в лимфоузлах, печени, легких, коже, селезенке. 

 

Функции моноцитов:

«Поведение» этих клеток в крови довольно предсказуемо, ведь моноциты – лейкоциты, способные к фагоцитозу. Обнаружив присутствие в организме бактерии, вируса или другой чужеродной частицы, они начинают активно к ним перемещаться. Это происходит посредством хемотаксиса. 

Вредоносный объект выделяет определенные химические вещества, присутствие которых «чувствуют» моноциты. Улавливая эти вещества, клетки продвигаются в те области, где их концентрация выше, то есть туда, где находится их источник. В этом им помогают другие клетки иммунитета, которые также ощущают присутствие «врага», тоже движутся к нему и «указывают направление» своим союзникам.

Моноцит в мазке крови (в центре)

В отличие от лимфоцитов, моноциты уничтожают агрессора не прикосновением или выделением антител. Они оказывают на посторонние частицы прямое разрушающее действие. Меняя свою форму, моноциты обволакивают объект, полностью поглощают его, а затем разрушают ферментами своих лизосом.

Многие другие фагоциты нашего организма, такие как нейтрофилы или макрофаги, погибают после встречи с агрессором. В отличие от них, моноциты имеют «многоразовое» действие, они способны обезвредить большое количество вредоносных частиц и сохранить после этого жизнеспособность. Именно поэтому, несмотря на свое небольшое количество, моноциты эффективно защищают нашу кровь от чужеродных агентов.

После того как моноциты нейтрализуют угрозу, они продолжают свою миссию. Они перемещаются к другим клеткам иммунной системы, лимфоцитам, и передают им информацию о том, что за объект они только что уничтожили. Кроме того, лимфоциты получают от них «инструкцию» о том, как в будущем им нужно себя вести при встрече с аналогичным агрессором. Это позволяет создать память иммунитета и повысить эффективность его работы. 

 

Значение моноцитов:

Моноциты – незаменимый компонент иммунной системы, который по своей значимости даже в чем-то превосходит другие его элементы. Так, известно, что моноциты могут поглощать вредоносные частицы очень большого размера – те, которые эозинофилы и нейтрофилы «съесть» не способны. Кроме того, моноциты уничтожают возбудителей инфекций в условиях, когда более многочисленные нейтрофилы с такой задачей не справляются (например, в кислой среде). Наконец, эти клетки недаром называют «дворниками». В очаге воспаления, где происходит борьба с вредоносным объектом, они не только пожирают микробы и прочие вредные частицы, но и избавляются от остатков других иммунных клеток, погибших в результате фагоцитоза. Таким образом происходит «зачистка территории» от всего лишнего, чтобы потом ткани могли лучше заживать.

Фагоцитоз, осуществляемый моноцитами (схема)

Оптимальное содержание и качество работы моноцитов – это то, что во многом определяет состояние нашего здоровья. Очень важно, чтобы эти клетки функционировали хорошо. К сожалению, многие заболевания приводят к изменению со стороны моноцитарно-макрофагальной системы, что находит свое отражение в самочувствии человека и количестве его диагнозов.

Для поддержания идеального состояния иммунной системы, а также для лечения уже возникших заболеваний можно использовать препарат Трансфер Фактор. Он содержит информационные молекулы, которые «обучают» лимфоциты правильной работе и передают им сведения о возможных агрессорах, с которыми организм человека может встретиться на протяжении жизни. Все это «разгружает» моноциты и помогает им лучше работать во благо здоровью.

---

transferfaktory.ru

05.МОНОЦИТЫ

МОНОЦИТЫ

Моноциты крови — это центральное звено мононуклеарной фагоци­тарной системы (МФС), или системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ). В эту систему входят моноциты, макрофаги и их предшественники.

Моноциты — самые большие клетки среди лейкоцитов. В них выявля­ются рибосомы, полисомы, развита цитоплазматическая сеть. Много в них митохондрий, микротрубочек, фибрилл, лизосом, богатых гидролитическими ферментами. Ядро имеет разную форму. Мембрана клетки неровная, много в ней микроворсинок, под ней много пузырьков пиноцитоза.

Макрофаги разных тканей имеют различные размеры, форму, биохи­мический состав. Но общим признаком для них является наличие большого количества митохондрий, лизосом, эндоплазматических пузырьков, вакуолей и разнообразных гранул. Для моноцита и макрофага характерно единство происхождения, строения и функций.

На наружной стороне плазматической мембраны моноцитов и макро­фагов локализовано множество рецепторов, причем их число увеличивается по мере созревания моноцитов. Среди них имеются рецепторы к разным ве­ществам, которые связывают JgG и иммунные комплексы; обеспечивают способность мононуклеарных клеток к фагоцитозу бактерий и различных клеток; связывают макрофаги с эритроцитами, микробами, опухолевыми клетками при распознавании углеводных компонентов мембран этих струк­тур и т.д.

На поверхности мембраны клеток МФС выявляются также различные антигены. Среди них 3 основных вида.

Общие антигены находятся и на моноцитах, и на макрофагах (костного мозга, селезенки, лимфатических узлов).

Дифференцировочные антигены выявляются только на макрофагах по мере их созревания.

Перекрестнореагирующие с другими клетками антигены взаимодейст­вуют с эндотелиоцитами, Т-лимфоцитами, гранулоцитами.

Итак, поверхностная мембрана клеток МФС имеет сложное строение и от ее полноценности зависят многие функции мононуклеаров. Функциональ­ная активность мембраны определяется ее антигенным составом и наличием рецепторов, мембранным транспортом, интенсивностью синтеза и ее самооб­новления. В процессе пиноцитоза и фагоцитоза происходит протеолитиче-ское разрушение мембраны, целостность которой восстанавливается за счет синтеза через 6 часов. Быстрое полноценное самообновление мембраны обеспечивает восстановление функций макрофагов.

Некоторые физиологические свойства клеток МФС

1. Клетки МФС, как и нейтрофилы, обладают спонтанной (ненаправ­ленной) и хемотаксической двигательной активностью, на которую влияют различные агенты. Спонтанную миграцию усиливают альбумины, фибрино­ген и др. Хемотаксис индуцирует ряд факторов (хемоаттрактанты): продукты микробного происхождения, а также образующиеся при деградации фибрина, коллагена, клеток и, наконец, лимфокины и лекарственные препараты (ами-нокапроновая кислота, левамизол, нуклеин натрия).

Хемоаттрактанты, усиливая двигательную активность, способствуют миграции моноцитов из крови в ткани, например, при возникновении в орга-

низме очага воспаления именно в инфицированное место, в котором и накап­ливаются стимуляторы хемотаксиса.

Наряду со стимуляторами в очаге воспаления клетками МФС образу­ются и инактиваторы хемоаттрактантов, чем обеспечивается сохранение в нем мононуклеарных фагоцитов. К таким инактиваторам относят компонен­ты системы комплемента, гепарин, гиалуроновую кислоту, хондроитинсуль-фат А.

Движение их осуществляется при взаимодействии актина и миозина и сопровождается выдвижением псевдоподий, которые служат точкой опоры при перемещении фагоцита. Прикрепляясь к субстрату, псевдоподий перетя­гивает фагоцит на новое место.

Двигаясь таким образом, лейкоцит проходит через эндотелий капилля­ра: прилипая к стенке сосуда, он выпускает псевдоподии, которые пронизы­вают сосудистую стенку. В этот выступ постепенно «переливается» тело лей­коцита. После этого лейкоцит отделяется от стенки сосуда и может передви­гаться в тканях, где моноциты трансформируются в тканевые макрофаги.

2. Клетки МФС, как и нейтрофилы обладают и другим физиологиче­ским свойством — способностью к адгезии и распластыванию, обусловлен­ной особенностью их мембраны. Физиологическое значение этой способно­сти очевидно. Благодаря адгезии клетки МФС прикрепляются к эндотелию сосудов, а вследствие распластывания клетка деформируется и легко прони­кает через пористые мембраны сосудов в ткань. Эти свойства способствуют межклеточным взаимодействиям мононуклеарных фагоцитов с лимфоцита­ми, эндотелиоцитами, коллагеновыми волокнами, опухолевыми клетками. Особенно важны свойства этих цитотоксических клеток МФС в противоопу­холевом иммунитете и в реакциях гиперчувствительности замедленного ти­па. На адгезию и распластывание влияют разные агенты: одни (ненасыщен­ные жирные кислоты, лимфокин, вырабатываемый Т-лимфоцитами) угнета­ют, другие (фибронектин, протеолитические ферменты, АТФ и факторы, ак­тивирующие системы свертывания крови и комплемента, и др.) усиливают.

Функции моноцитов и макрофагов

I. Секреторная функция заключается в высвобождении активных ве­ществ, участвующих во многих процессах, происходящих в организме. Клет­ки МФС выделяют следующие агенты.

1. Простагландины и циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ) участ­вуют в регуляции многих процессов (острого и хронического воспаления, ге-мопоэза, иммунного ответа), а также являются посредниками действия мно­гих гормонов и оказывают разнообразные физиологические эффекты (см. «Физиология эндокринной системы» — учебное пособие кафедры). Простаг­ландины Е и цАМФ угнетают миграцию, хемотаксис, фагоцитоз, бактери-цидность, секрецию нейтральных протеаз, противоопухолевую цитотоксич-ность мононуклеарных фагоцитов, цГМФ оказывает противоположные эф­фекты.

2. Эндогенный пироген секретируется в ответ на экзогенные пирогены бактериальной природы. Он действует на термонечувствительные нейроны центра терморегуляции и вызывает повышение базисного уровня температу­ры.

3. Монокины, вырабатываемые клетками МФС, регулируют многие процессы, происходящие в организме. Так, монокин интерлейкин-1 (ИЛ-1), который выделяется при антигенной стимуляции, усиливает пролиферацию тимоцитов, митогенный и пролиферативный ответы Т-лимфоцитов на лекти-ны, антителообразование В-лимфоцитами in vitro в ответ на Т-зависимые ан­тигены, дифференцировку цитолитических клеток, выработку ИЛ-2 стиму­лированными лимфоцитами, продукцию простагландинов, дифференцировку В-лимфоцитов в плазматические клетки. Кроме того, ИЛ-.1 стимулирует ге-патоциты, благодаря чему в крови возрастает концентрация белков-реактантов острой фазы (их содержание всегда увеличивается в острую фазу воспаления). К ним относятся фибриноген, С-реактивный белок, ot]-антитрипсин и др. Реактанты острой фазы участвуют в репарации тканей, связывают протеолитические ферменты, регулируют клеточный и гумораль­ный иммунитет. Увеличение их концентрации в острую фазу воспаления -приспособительная реакция, направленная на ликвидацию патологического процесса. Кроме того, ИЛ-1 усиливает фагоцитоз, ускоряет рост кровеносных сосудов в зонах повреждения, влияя же на терморегуляционные центры ги­поталамуса, повышает температуру тела.

4. Хемотаксический фактор для нейтрофилов и эозинофилов — важный фактор при фагоцитозе.

5.Лизоцим, гликозидазы, катепсины, эстеразы, пропердин — бактери­цидные вещества.

6. Компоненты системы комплемента участвуют в антибактериальной защите, в процессах воспаления и реакциях антителзависимои цитотоксично-сти. Стимулируют миграцию (Сз.С5), цитотоксичность (Сз), распластывание (Cs), секрецию лизосомальных гидролаз (Сз,С5), индуцируют хемотаксис мо-нонуклеаров и гранулоцитов (Q^Cs).

7. Интерферон секретируется в небольшом количестве, но под влияни­ем различных воздействий (вирусы) его продукция увеличивается в 100 и бо­лее раз. Он обеспечивает противовирусный иммунитет.

II. Фагоцитарная функция. Фагоцитоз у мононуклеарных фагоцитов протекает как у нейтрофилов: те же стадии и за счет тех же веществ (фермен­тов лизосом и активных форм кислорода — перекиси водорода, свободного гидроксила и др.).

Фагоцитоз этих клеток может протекать по механизму облегчения (оп-сонизация) при участии антител (JgGb JgG2i, JgM), комплемента, а также без опсонизации. Последний связан со взаимодействием лектинподобных рецеп­торов макрофагов непосредственно с углеводными компонентами мембран некоторых микробов и эритроцитов.

Под влиянием хемоаттрактантов при воспалении макрофаги мигриру­ют в очаг воспаления, где к ним прикрепляется объект фагоцитоза (лиганд).

После контакта фагоцита и лиганда образующиеся псевдоподии обте­кающим движением захватывают объект фагоцитоза. Вследствие слияния двух смыкающихся псевдоподий, в клетке образуется фагосома или пиноци-тозная вакуоль. Затем они сливаются с лизосомами фагоцита и возникает вторичная лизосома (фаголизосома). Захваченные фагоцитами микроорга­низмы могут:

1 — погибнуть и перевариться в фаголизосомах;

2 — погибнуть, но не перевариться;

3 — не погибнуть и длительно сохраняться;

4 — не погибнуть и сохранять способность к размножению.

Причем, в первом случае наблюдается завершенный фагоцитоз, кото­рый, как правило, превалирует, а в остальных — незавершенный. Причинами выживания микроорганизмов могут быть: способность бактерий противосто­ять действию микробицидных факторов и ферментов лизосом; выделение микробами веществ, нейтрализующих микробицидные вещества; наличие у бактерий капсулы, не поддающейся действию содержимого фагосом; выде­ление бактериями веществ, препятствующих слиянию фагосом с лизосомами клеток. Незавершенный фагоцитоз может быть при туберкулезе, гонорее, ме-нингококковой и вирусной инфекциях.

Гибель лиганда, как и в гранулоцитах, в макрофагах происходит при участии кислородзависимых и кислороднезависимых бактерицидных систем.

После гибели микробы перевариваются (но не всегда) лизосомальными гидролазами. Растворимые продукты переваривания диффундируют через мембрану фаголизосом в цитоплазму клетки, а затем выбрасываются из клет­ки путем экзоцитоза. Иногда непереваренные остатки сохраняются в фаголи­зосомах.

Моноциты и макрофаги фагоцитируют до 100 и более микробов (про­тив 20-30 нейтрофилов). В очаге воспаления они появляются после нейтро-филов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтро-филы не активны. В очаге воспаления они фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая ее для регенерации. Вот почему моноциты и макрофаги называют «дворниками «, или «мусорщиками «, организма.

III. Цитотоксическая функция — это повреждение клеток-мишеней (опухолевых клеток, поврежденных и состарившихся эритроцитов). Эту функцию макрофаги осуществляют как при непосредственном контакте с чужеродной клеткой, так и на расстоянии. При этом повреждается мембрана этой клетки продуктами активации кислорода. Это, в свою очередь приводит к поступлению в клетку осмотически активных ионов (калия, натрия), осмо­тическому шоку и разрыву мембраны клетки. Благодаря этой функции мак­рофаги осуществляют противоопухолевый, противопаразитарный, противо-микробный и противовирусный иммунитет.

Цитотоксический эффект клеток МФС может быть двух видов.

Специфическая цитотоксичность связана с распознаванием антигена и происходит при участии сенсибилизированных лимфоцитов, лимфокинов (продуктов лимфоцитов) и антител. Эта разновидность цитотоксичности не уступает таковой антител и Т-лимфоцитов. В результате кооперации иммун­ных лимфоцитов с макрофагами последние проявляют специфическую цито­токсичность к опухолевым клеткам, эритроцитам.

Неспецифическая (спонтанная, естественная) цитотоксичность на­правлена против поврежденных, состарившихся и опухолевых клеток и про­является при их непосредственном контакте с мононуклеарными фагоцитами за счет того, что рецепторы фагоцитов «узнают» и связывают моно-, ди- и олигосахариды клеток-мишеней. Этот вид цитотоксичности присущ только активированным мононуклеарным фагоцитам и усиливают его вакцины бак­териальных эндотоксинов, интерферона, мико- и коринебактерий.

Иногда макрофаги действуют и на клетки здорового организма, что приводит к нежелательной реакции гиперчувствительности замедленного ти­па (РГЗТ).

IV. Участие в процессах резорбции тканей заключается в инволюции желтого тела яичников, послеродовой матки, молочных желез после лакта­ции.

V. Стимуляция пролиферативных процессов, например, пролифера­ции гладкомышечных клеток в сосудах.

VI. Участие в кроветворении, в гемостазе (продукция и секреция тромбоксана; продуктов, активирующих тромбоциты и гранулоциты; тром-бопластина; а-цепи XIII фактора) и фибринолизе (секреция активатора плазминогена).

VII. Участие в регуляции обмена углеводов (поглощение инсулина), липидов (захват липопротеинов низкой плотности, несущих холестерин к тканям), железа (макрофаги печени способствуют сохранению запаса железа, а костномозговые — еще и транспорту железа к эритробластам).

VIII. Участие в механизмах специфического иммунитета. Это обеспечивается способностью клеток МФС захватывать, расщеплять, перера­батывать антиген и после этого представлять антигенную информацию В- и Т-лимфоцитам. Этот процесс называется презентацией антигена. Кроме то­го, макрофаги продуцируют монокины, которые могут активировать и инги-бировать иммунный ответ. Антигенпредставляющая и иммуномодулирую-щая функции макрофагов обеспечивают их участие во всех формах иммун­ного ответа — в индукции клеточных РГЗТ, продукции антител, формирова­нии иммунологических памяти и толерантности.

Итак, макрофаги участники не только клеточного неспецифического, но и специфического иммунитета.

Кинетика моноцитов. Моноциты образуются в костном мозге из ство­ловой кроветворной клетки. Из нее происходят два ростка: нейтрофильный и макрофагальный. Последний дифференцируется в следующей последовательности: монобласт—-^. промоноцит——^.моноцит. Затем моноциты миг­рируют в кровь и распределяются на циркулирующий и пристеночный (мар­гинальный) пулы. Далее моноциты из крови переходят в ткани и серозные полости, где они трансформируются в макрофаги. В печень идет 56,4% мо­ноцитов, в легкие — 14,9%, в брюшную полость — 7,6%, в другие ткани -21,1%. Длительность жизни макрофагов более 60 дней, иногда может состав­лять и годы. Количество моноцитов — 2-9% (90-950 в мкл крови).

Регуляция моноцитопоэза. Продукция моноцитов регулируется ба­лансом стимуляторов и ингибиторов. Стимуляторы — моноцитопоэтины, моноцитарный колониестимулирующий фактор (КСФ-М), катехоламины, усиливающие пролиферацию моноцитов.

Тормозят моноцитопоэз простагландины Е; а- и (3-интерфероны; лак-тоферин, высвобождаемый нейтрофилами. Глкжокортикоиды (большие до­зы) препятствуют выходу моноцитов из костного мозга в кровь, хотя проли­ферация в костном мозге сохраняется, поэтому их содержание в крови и тка­нях резко снижается.

Любой очаг острого воспаления в организме усиливает моноцитопоэз, в результате число моноцитов в крови увеличивается, а через 2 суток за счет усиленной мобилизации возрастает их число в очаге воспаления. При хрони­ческих воспалительных реакциях наблюдается усиление миграции моноци­тов из крови в очаг воспаления.

studfile.net

гемопоэз, формирование тканевого иммунитета, участие в процессе свертывания крови, формирование памяти иммунитета

 

В статье, где рассказывалось о строении, происхождении и значении моноцитов, упоминалась их главная функция – способность к фагоцитозу. Действительно, основная миссия этих клеток в организме состоит в том, что они играют роль фагоцитов. Количество моноцитов в крови таково, что они постоянно «мониторят» все части кровеносного русла на предмет наличия в нем источников угрозы – любых чужеродных и вредоносных частиц, от которых нужно избавиться. Зафиксировав их наличие, они тут же атакуют найденные объекты и «пожирают» их. 

Казалось бы, при такой значительной функции не стоит ожидать от моноцитов наличия еще каких-то ценных «опций». Однако они есть: кроме фагоцитоза, функции моноцитов заключаются в следующем…

 

Участие в гемопоэзе:

Гемопоэз – это процесс образования клеток крови. К ним относятся эритроциты, тромбоциты, а также многочисленные виды лейкоцитов, среди которых и описываемые клетки. Процесс их образования очень сложен, он контролируется десятками, если не сотнями разных веществ, вырабатываемых различными структурами организма.

Все компоненты крови исходят из стволовых клеток красного костного мозга; они подвергаются воздействию тех или иных соединений, перемещаются в различные органы и образования, делятся, созревают, и в результате формируются известные разновидности форменных элементов крови. Однако эти элементы не просто являются конечным продуктом гемопоэза – они и сами оказывают заметное воздействие на его протекание. 

Так, известно, что моноциты продуцируют определенные вещества, действующие на костный мозг и определяющие активность процесса образования им подобных. Уровень моноцитов сохраняется на постоянных значениях во многом благодаря тому, что эти клетки сами поддерживают свое «поголовье».

Кроме того, продукты синтеза моноцитов влияют на формирование лейкоцитов, исходящих из одного с ними ростка. Речь идет о нейтрофилах, базофилах и эозинофилах. 

 

Формирование тканевого иммунитета:

Моноциты у детей и взрослых – эффективные защитники кровеносного русла. Они активно уничтожают вредоносные объекты, проникшие в кровь. Кроме того, действие моноцитов «многоразовое»: в отличие от многих других фагоцитов, они не гибнут после первой же встречи с агрессором, а продолжают поглощать вредные частицы достаточно долгое время. 

Правда, понятие «долгое» в их отношении достаточно условно, потому что, хоть уровень моноцитов в крови постоянный, эти клетки там все время обновляются и сменяют друг друга. Они циркулируют в кровотоке несколько десятков часов, а затем выходят в ткани, где превращаются в макрофаги.

Макрофаги — это долгоживущая разновидность фагоцитов, которые формируют тканевой иммунитет и являются самым важным его звеном, отвечающим за быструю реакцию защиты от бактерий и других чужеродных элементов.

 

 

Участники работы других звеньев иммунитета:

Иммунную систему формируют не только разные виды лейкоцитов. В защите нашего здоровья принимают участие и гуморальные компоненты: особые вещества, являющиеся продуктами этих клеток и обладающие определенным действием на организм. 

Так, в крови человека существует ряд защитных систем, состоящих из растворенных в ней соединений. Они играют роль в обеззараживании, обездвиживании, обезвреживании вредоносных агентов, делая это несколько иными способами, нежели иммунные клетки.

В производстве некоторых таких веществ принимают участие моноциты. Например, моноциты у детей и взрослых выделяют некоторые белки системы комплемента – защитного комплекса протеинов плазмы, которые усиливают и направляют некоторые реакции иммунитета, повышая эффективность его работы. 

 

Участие в процессах свертывания крови:

Функция моноцитов, помимо прочего, заключается еще и в том, что эти клетки выделяют такие вещества как активаторы плазминогена, тромбоксаны, тромбопластины – соединения, участвующие в свертывании крови. В зависимости от того, какая именно реакция требуется организму – разжижение крови или ее сгущение – моноциты синтезируют определенные соединения. 

 

Формирование памяти иммунитета:

Большое количество моноцитов, встретившись с агрессорами и уничтожив их, выделяют цитокины. Это вещества, которые являются носителями информации о ликвидированной угрозе и о том, как с ней справиться. Они представляют собой своеобразные носители информации, на которых на понятном организму языке записаны полезные инструкции о работе иммунитета. Передаваясь лимфоцитам, цитокины обучают их правильной реакции в ответ на поступление в организм вредоносных частиц. Это помогает иммунитету защищать здоровье человека, а также создавать и поддерживать банк иммунной памяти.

Моноциты – клетки с незаменимыми функциями, поэтому очень важно вести такой образ жизни, чтобы поддерживать их нормальное количество и функцию. Надо правильно питаться, беречься от болезней, отказаться от вредных привычек и т.д. Кроме того, есть препарат, который способен помочь в обеспечении полноценной работы моноцитарно-макрофагальной системы иммунитета. Он называется Трансфер Фактор и содержит цитокины. Последние добыты из молозива коров и куриных яиц. Они несут в себе информацию, подобную той, что накапливается в иммунной системе человека на протяжении его жизни. 

Дополнительные порции цитокинов, которые человек получает с препаратом, позволяют стабилизировать работу иммунитета, усилить ее, исправить возникшие ошибки. Это помогает  моноцитам в осуществлении их функций, в борьбе с имеющимися заболеваниями и оказывает общее благоприятное воздействие на здоровье людей, принимающих Трансфер Фактор.

transferfaktory.ru

Моноциты Морфология клеток моноцитопоэза

Монобласт – клетка диаметром 15-20 мкм с крупным округлым центрально расположенным ядром светло-фиолетового цвета. В ядре 1-2 ядрышка, хроматин тонкодисперсный. Цитоплазма голубоватого цвета.

Промоноцит – диаметр 15-18 мкм. Ядро бобовидное с 1-2 ядрышками. Хроматин крупносетчатый. Цитоплазма дымчатая с азурофильной зернистостью.

Моноцит – диаметр 14-20 мкм. Ядро светло-фиолетовое с центральным расположением. Характерна вариабельность формы: бобовидное, палочкообразное, лопастное (в форме «трилистника»). Цитоплазма обильная, дымчатого цвета с пылевидной азурофильной зернистостью.

В отличие от гранулоцитов моноциты не формируют КМ-ой резерв и выходят в кровь, где пребывают 2-4 суток. Нормальное содержание моноцитов в крови соответствует 4-9%. Моноцит — самая крупная клетка крови. Зрелые моноциты мигрируют в ткани. При этом часть моноцитов погибает путем апоптоза (вследствие отсутствия в тканях антиапоптотических факторов), часть дифференцируется в макрофаги – клетки диаметром 15-80 мкм неправильной формы. Ядро овальное с петлистым, неравномерно распределенным хроматином. Цитоплазма обильная без четких границ, голубоватого цвета с азурофильными гранулами, пенистая за счет содержания многочисленных вакуолей, может содержать остатки фагоцитированного материала. В тканях резидентные макрофаги могут находиться до нескольких месяцев и вынуждены выбирать между двумя возможностями: либо стать «фиксированными», либо вновь трансформироваться в блуждающую клетку. В целом моноциты и макрофаги образуют жесткую устойчивую систему, называемую системой мононуклеарных фагоцитов (СМФ) или РЭС (ретикулоэндотелиальной системой). При этом пул тканевых мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови.

Производные моноцитов:

— Миграция моноцитов в ЛУ и селезенку приводит к образованию макрофагов ЛУ и селезенки (литторальные клетки селезенки).

— Миграция макрофагов в костный мозг приводит к формированию костномозговых макрофагов.

— Миграция моноцитов в печень приводит к формированию клеток Купфера (купферовские клетки).

— Вокруг мышц и под кожей — гистиоцит (блуждающая клетка в покое).

— В головном мозге — микроглиальные клетки.

— В легких — альвеолярные макрофаги.

— В эритропоэтических островках костного мозга — «клетки-няньки».

— В костях — остеокласты.

— В серозных пространствах — перитонеальные макрофаги.

Биологические свойства моноцитов

Цитохимические маркеры клеток СМФ:

— миелопероксидаза (её содержание снижается по мере созревания клеток),

— неспецифическая эстераза и кислая фосфатаза (их активность наиболее выражена в макрофагах),

— незначительные количества гликогена и липидов.

Секреторные факторы: многочисленные цитокины (монокины) — провоспалительные (ИЛ-1, 6, 8, 12, 18, ФНО-α, ИФ-α, моноцитарный хемотаксический протеин и др.) и противовоспалительные (ИЛ-10, трансформирующий фактор роста β).

На поверхности моноцитов имеются молекулы адгезии (что определяет способность моноцитов прилипать к стеклу или пластику) и рецепторы к опсонинам (F_c-фрагменту антител и комплементу), лимфокинам, трансферрину и многим гормонам.

Функции клеток СМФ:

1. Защитная:

— участие в реакциях неспецифической резистентности: фаго-, пиноцитоз АГ, внешнее переваривание (эндоцитоз) путем генерации кислородных радикалов, продукции компонентов комплемента, лизоцима. Это самая важная функция моноцитов.

— участие в специфическом иммунном ответе — переработка и представление АГ иммунным лимфоцитам, АЗКЦ. При помощи секретируемого ИФ- блокируют репликацию вирусов.

2. Участие в воспалительных (в том числе аллергических) реакциях – за счет продукции про- и противовоспалительных цитокинов, а также веществ, разрушающих внеклеточный матрикс (эластаза, гиалуронидаза, коллагеназа).

3. Гемопоэтическая – за счет продукции цитокинов регулируют пролиферацию и дифференцировку различных клеток крови.

4. Морфогенетическая (трофоцитарная). Моноциты/макрофаги принимают активное участие в заживлении повреждений различного генеза. Макрофаги стимулируют рост эпителиальных клеток, фибробластов, продукцию фибробластами коллагена, рост сосудов. Моноциты/макрофаги оказывают существенное влияние на регенерацию нервных волокон, поскольку в разрушенных волокнах они фагоцитируют остатки миелина, а также секретируют аполипопротеин Е, стимулирующий рост глиальных клеток.

Увеличение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) определяется при воспалительных и инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови (хронический миелолейкоз, злокачественная лимфома и др.).

studfile.net

Что такое моноциты? Норма в анализе крови, причины повышения и понижения

Мудрая природа снабдила человеческий организм мощным оружием против неблагоприятных внешних воздействий и внутренних «врагов» иммунной защитой. Основа ее форменные элементы крови лейкоциты. Это название объединяет ряд клеток, имеющих разные функции – от распознавания патологических и чужеродных элементов до их уничтожения.

Одним из видов лейкоцитов являются моноциты в крови. Что это такое и какова их функция в организме?

Жизненный цикл моноцитов

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Моноцит-макрофаг представляет собой большую клетку, медленно передвигающуюся по кровяному руслу. Благодаря своему размеру они способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

Функции моноцитов

Главная функция моноцитов – фагоцитоз (захват и переваривание твердых частиц):

• Они противостоят микробной инфекции,
• Участвуют в иммунном ответе организма,
• Борются с опухолевыми клетками,
• Растворяют тромботические массы,
• Уничтожают старые, отжившие и погибшие клетки крови.

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Помимо уничтожения ненужных организму клеток моноциты отвечают за подготовку поврежденных тканей к регенерации, а также участвуют в регуляции процесса кроветворения. В отличие от нейтрофилов (лейкоцитарных клеток-микрофагов) моноциты в большей степени ориентированы на вирусы. В местах дислокации моноцитов-макрофагов никогда не бывает гнойного процесса.

Нормы моноцитов в крови

Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.

Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.

Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.

У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:

Возраст ребенка

Относительное количество (%)

Абсолютное значение (ед. х 10 9 /л)

Первая неделя	3 — 12	0,19 – 2,4
Двухнедельный возраст	5 — 15	0,18 – 1,85
До конца первого года	4 — 10	0,18 – 1,85
До 2 лет	3 — 10	0,15 – 1,75
От 2 до 3 лет	3 — 9	0,15 – 1,75
От 3 до 7 лет	3 — 9	0,12 – 1,5
От 7 до 10 лет	3 — 9	0,1 – 1,25
От 10 до 16 лет	3 — 9	0,09 – 1,15
От 17 лет и старше для мужчин и женщин	3 – 11	0,09 – 0,6

Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.

Что означают отклонения от нормы?

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Когда моноциты повышены

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

• Острые или хронические инфекционные, вирусные или воспалительные заболевания,
• Период выздоровления после перенесенной инфекции,
• Аутоиммунные заболевания,
• Злокачественные болезни крови (лейкозы, в частности острый моноцитарный),
• Опухолевые процессы (онкологические заболевания),
• Грибковые инфекции,
• Воспалительные заболевания кишечника,
• Эндокардиты,
• Сепсис,
• Отравление фосфором.

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Если в анализах монациты постоянно увеличены, это может говорить о длительной паразитарной инвазии. Затянувшийся моноцитоз после ангины является диагностическим маркером, указывающим на развитие ревматизма.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Моноциты под микроскопом

Когда моноциты понижены

При некоторых заболеваниях и патологиях уровень моноцитов может быть понижен:

• Анемия (апластическая или связанная с дефицитом витаминов В9 и В12),
• Лучевая болезнь,
• Фурункулез,
• Панцитопения общее снижение количества циркулирующих форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов),
• Брюшной тиф
• Отравления химическими веществами.

Моноциты могут быть понижены при следующих состояниях:

• При очень сильном истощении,
• В послеродовой период,
• Во время полостной операции,
• В шоковом состоянии, в результате сильного стресса,
• После продолжительного курса лечения гормональными препаратами.

Полное отсутствие моноцитов в крови означает серьезные проблемы со здоровьем. Возможно опухолевое поражение костного мозга, где происходит образование клеток крови. Пониженное содержание требует дальнейшего обследования для установления причины отклонения от нормы.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

• Несбалансированное или плохое питание беременной,
• Недостаток витаминов,
• Истощение организма,
• Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Отклонения от нормы у детей

Основные причины снижения моноцитов у детей такие же, как и у взрослых. Повышенная гибель клеток происходит при тяжелых инфекционных и паразитарных поражениях. Самая страшная причина моноцитопении у детей – это онкологические заболевания крови.

Для диагностики заболевания, вызвавшего отклонения от нормы проводится общий анализ крови и делается детальная расшифровка лейкоцитарной формулы. В ней указывается наличие относительного и абсолютного снижения моноцитов. Несовпадение показателей (разнонаправленное снижение) указывает на тяжелое состояние ребенка.

В таком случае требуется тщательное обследование и срочное начало лечения.

Внутри лейкоцитарной формулы может наблюдаться следующая картина – относительный показатель моноцитов повышен при одновременном снижении количества лимфоцитов. Что это значит?

Подобные изменения происходят по следующим причинам:

• Недостаток белка в рационе ребенка,
• Снижение кроветворной функции костного мозга, в котором образуются моноциты,
• Облучение,
• Угнетение кроветворной функции приемом некоторых лекарственных препаратов,
• Наличие в организме вирусов – ВИЧ, полиомиелита, кори, ветрянки,
• Повышение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Таблица нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Дальнейшая диагностика проводится с помощью детального изучения всех показателей клинического анализа крови.

Как нормализовать уровень моноцитов?

Как понизить количество моноцитов? Если они повышаются для того, чтобы противостоять инфекции при несерьезных заболеваниях или инфекциях (например, грибковых), снижать их уровень нет необходимости. Он сам придет в норму.

Другое дело – тяжелые заболевания, сопровождающиеся патологическим моноцитозом, такие как рак или лейкоз. В этом случае лечение будет направлено на само заболевание. В любом случае, повышение моноцитов на фоне, казалось бы, полного благополучия должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Самостоятельно справляться с подобными проблемами нельзя.

Повышение уровня моноцитов может быть первым сигналом начинающегося злокачественного заболевания крови.

Снижение моноцитов – это сигнал SOS от организма. Их также нужно восстанавливать только с помощью врача. И здесь терапия будет направлена на основное заболевание. Единой тактики лечения нет, так как причины снижения индивидуальны. В обязательном порядке рекомендуется специальная высокобелковая диета.

Она основана на следующих принципах:

• Большое содержание белков (растительных или животных – порекомендует врач),
• Ограничение соли и простых углеводов (сладкие блюда),
• Сбалансированное содержание жиров и углеводов,
• Полное исключение сахара,
• Потребление повышенного количества продуктов с содержанием калия, кальция и витаминов А, С, В, Е, РР и D,
• Ограничение питья.

Продукты должны подвергаться щадящей термической обработке.

Когда следует сделать анализ на моноциты?

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Анализ на моноциты следует сдать при подозрении на следующие заболевания:

• Аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
• Анемия,
• Паразитарные инвазии (бруцеллез),
• Лейкозы,
• Колиты,
• Злокачественная опухоль.

Анализ на моноциты норма у женщин

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.

Если врач назначает анализ крови на моноциты, этим нельзя пренебрегать. Иначе можно пропустить начало тяжелых заболеваний.

Видео Анализ крови моноциты

Загрузка…

kardiobit.ru