Гангренозный холецистит послеоперационный период – Холецистит. Симптомы острого холецистита. Тактика лечения. Как питаться после операции, когда снимать швы.

Содержание

клинические проявления, последствия после операции

Содержание статьи

Высокая интенсивность жизни в современном обществе не лучшим образом сказалась на полноценности рациона многих людей. Это обстоятельство привело к тому, что проблемы пищеварения уже становятся привычной хронической патологией пищеварительного тракта. И пока страдающие такими разладами пациенты пытаются унять неприятные симптомы с помощью разрекламированных фармакологических препаратов, в их организме развиваются опасные заболевания, как например, гангренозный холецистит.

Чаще всего симптомами острой формы этой патологии страдают лица старше 40 лет, а также те, кто склонен к неумеренности в питании. У пожилых людей болезнь проявляется чаще.

удаление гангренозного холецистита

удаление гангренозного холецистита

Что такое гангренозный холецистит

По сути, это патологический процесс с образованием очага воспаления и отмиранием тканей желчного пузыря, а также деструктивными изменениями желчных протоков. В процессе прогрессирования болезнь провоцирует выраженную интоксикацию организма, способствует развитию инфекции и воспаления в брюшной полости. Аномалия развивается на фоне ухудшения микроциркуляции лимфы и крови в места локализации органа.

Около 90% пациентов подвержены одному из самых опасных его последствий – в процессе прогрессирования заболевание провоцирует гангрену. Как следствие, развивается некроз локальных очагов, с поражением всей стенки желчного пузыря, омертвением тканей и клеток органа.

В медицине принято различать несколько категорий данной патологии, имеющих отличия по таким признакам:

  1. Этиологические факторы. Болезнь бывает первичной и вторичной форм. В первом случае она проявляется редко и обычно является следствием нарушения кровотока в пузырчатой артерии.
  2. Течение болезни. Существует острая и стертая формы. При первой интенсивность прогрессирования и распространения патологических процессов по тканям органа более высокая. Стертая форма характеризуется более выраженными симптомами, не сильными болезненными ощущениями.

Симптомы заболевания

Один из характерных признаков для гангренозной формы холецистита – гангрена желчного пузыря, которую сопровождает воспаление брюшины. Одновременно при клиническом осмотре диагностируются такие клинические симптомы заболевания:

  • болезненность с правой стороны живота, имеющая ноющий, режущий, тянущий характер. Симптоматика может отличаться по мере развития патологии, при сильных болях это ощущение передается в смежные органы пищеварительного тракта и ткани всей полости;
  • беспричинное резкое повышение температуры;
  • повышенное сердцебиение;
  • стабильное ощущение сонливости;
  • умеренные или сильные боли в голове;
  • внезапная смена настроения – пациент после периода апатии неожиданно становится энергичным и возбужденным;
  • патологии стула – резко сменяющие друг друга запоры и диарея.

симптомы гангренозного холецистита

симптомы гангренозного холецистита

Одновременно с клиническими проявлениями острого гангренозного холецистита появляются увеличение в объеме всего живота, а также желтушность слизистых видимых оболочек рта, глаз, носа. Из-за этого симптома болезнь иногда называют желтухой. Кожа во время развития заболевания становится бледной.

Причины холецистита

Основными этиологическими факторами данной патологии желчного пузыря считаются аномалии местного кровотока и интенсивное распространение воспалительного процесса из других органов или тканей. Вместе с тем провоцирующими при гангренозном холецистите факторами являются:

  • несбалансированность рациона, нарушения режима приема пищи, прием недоброкачественных продуктов;
  • сбои в гормональной физиологии;
  • патологии и нарушения структуры желчи.

Как вторичное патологическое состояние болезнь возникает на фоне таких заболеваний, как стрептококковая инфекция, брюшной тиф, гнойное содержимое в самом пузыре или смежных органах.

Наиболее влиятельной причиной медики называют первичные формы воспаления желчного пузыря – флегмонозное и калькулезное воспаление стенок органа. 

Не меньше эпизодов возникновения этой болезни отмечено на фоне негативного воздействия патогенной анаэробной микрофлоры.

Лечение и операция

Только корректная диагностика позволяет определить, что могло предшествовать тяжелому состоянию пациента. Исходя из врач подбирает максимально результативный курс лечения. Используются результаты лабораторных исследований и методы аппаратно-инструментальной диагностики желчного пузыря:

  • эхокардиограмма;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • эндоскопия кишечника и желудка;
  • рентгенография;
  • дуоденальное многофракционное зондирование пузыря.

лапаротомия и лапароскопия

лапаротомия и лапароскопия

При гангренозной форме холецистита консервативное лечение неэффективно, поэтому врач назначает оперативное удаление пострадавших частей органа одним из двух методов:

  1. Лапаротомия – хирургическое удаление пузыря или его частей через разрез в брюшной полости.
  2. Лапароскопия – удаление пострадавших тканей через несколько мелких разрезов.

Чтобы избежать осложнения после операции при гангренозном холецистите, назначается курс антибиотикотерапии, для купирования болезненных ощущений применяются анельгетики Кеталонг, Спазмолгон.

Период реабилитации после такой процедуры зависит от физиологии пациента и степени развития самой болезни. Обычно швы снимают через 14-21-й день при отсутствии осложнений и последствий.

Видео

Холецистит гангренозный:причины и лечение заболевания

Холецистит — это воспалительный процесс жёлчного пузыря, основным симптомом которого является резкая боль справа, особенно при изменении положения тела. Это заболевание является одним из основных типов осложнения желчекаменной болезни.

Желчный пузырь — это немаловажный пищеварительный орган, его основная функция накопление и выброс такой секретной железы, как желчь, которая образуется в печени. Воспаление ЖП, чаще всего происходит по причине неправильного оттока желчи.

Гангренозный холецистит — представляет собой один из видов острого холецистита. Чаще всего он является запущенной формой воспаления желчного пузыря.

Холецистит гангренозный

Причины возникновения заболевания

Выделяют несколько источников формирования данного заболевания. Чаще всего подобная форма воспаления развивается из-за хронического холецистита и наличия камней в желчном пузыре.

Получается, что обычное воспаление ЖП переходит в хроническую форму, а уже под воздействием некоторых факторов возникает острый гангренозный холецистит. Воспаление желчекаменных протоков развивается из-за неправильного кровообращения, а именно в главной артерии.

Возбудителями данного заболевания могут быть, такие патогенные бактерии как:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Кишечная палочка.

Патологические бактерии могут попадать в желчные протоки или в сам желчный пузырь несколькими способами: с кровью, лимфой и толстую и тонкую кишку.

Люди, страдающие атеросклерозом кровеносных сосудов, находятся в зоне риска.

Классификация заболевания

Гангрена желчного пузыря классифицируется по разным признака. Первый вид классификации, по какой причине проявляется болезнь:

  • Первичная — зафиксирована очень редко (практически не бывает), возникает вследствие неправильного кровообращения в пузырном кровеносном сосуде.
  • Вторичная — наиболее часто встречаемая в медицине. Предшественником является острый флегмонозный холецистит.

Как и все болезни, гангренозный холецистит подразделяется на несколько форм:

  • острая — симптомы очень ярко выражены и постепенно нарастают увеличивая интенсивность проявления. Если вовремя не обратить внимание и не начать лечение, может привести к плачевным последствиям,
  • стертая — чаще всего страдают люди пожилого возраста, в отличие от первой формы — не выраженная симптоматика (температура тела практически не изменяется, а боль чувствуется редко или вообще не заметна). Но функционирование других органов значительно снижается.

Симптомы заболевания

Гангренозный холецистит в редких случаях остается незамеченным, так как ему сопутствуют очень болезненные симптомы.

К таким признакам относят:

Признаки холецистита

  • стремительное повышение температуры тела человека, чаще всего это происходит ночью. Но при этом больной может себя прекрасно чувствовать и даже не замечать изменений,
  • прогрессивные боли не только в области расположения желчного пузыря, но и в бедре, выше воспалившегося органа, в суставах, в плечах, в зоне поясницы и ключицы,
  • повернувшись на правый бок, больной чувствует нарастание болевого синдрома,
  • расстройство пищеварительной системы, а именно изменение стула. Может быть как запор, так и понос или чередование того и другого,
  • тошнота, сопровождающаяся сильной рвотой,
  • учащение сердцебиения без каких-либо физических нагрузок,
  • тусклость и сухость кожи,
  • невыносимые мигрени,
  • общая слабость всего тела,
  • постоянное желание спать,
  • беспричинное увеличение объемов в области живота,
  • периодическое ощущение то вялости, то перевозбуждения.

В редких случаях бывает такое состояние: сильная тошнота, рвота и отмечается повышенное сердцебиение, хотя повышенная температура тела у больного не наблюдается. Такое малохарактерное состояние для больного указывает на то, что стенки органа начали глубоко изменяться, и это называется некроз желчного пузыря. Это омертвение клеток данного органа, он частично или полностью покрыт некротическими изменениями.

К подтверждающим симптомам относят:

  • неестественная желтизна кожи лица и рук,
  • сухость и вязкость в ротовой полости,
  • резкий спад артериального давления,
  • головокружение, потеря сознания.

Запущенная форма гангренозного холецистита может перерасти в панкреонекроз. Это очень страшное заболевание органов брюшной полости.

Поджелудочная железа начинает переваривать собственные стенки, и это грозит разрушением её клеток, другими словами, некрозом. Первое время больной ощущает небольшие рези в области поджелудочной железы, примерно через сутки с человеком может случиться приступ, который требует немедленной госпитализации с хирургическим вмешательством.

Диагностика воспалительного процесса

Окончательный диагноз этого заболевания может поставить только врач, опираясь на определенные анализы и необходимые обследования. Для начала специалисту необходимо узнать, какими болезнями болел до этого пациент, какой образ жизни он ведет, проявляющиеся симптомы, проверить артериальное давление, измерить температуру тела.

Только после объективного осмотра врач может назначить необходимые анализы и лабораторные обследования:

Диагностика холецистита гангренозного

  • биохимический и общий анализы крови,
  • общие исследование мочи и кала,
  • УЗИ органов брюшной полости, а именно желчного пузыря,
  • эндоскопическую процедуру изучение внутренней поверхности органов ЖКТ,
  • кардиограмму сердца,
  • дуоденальное зондирование,
  • МРТ или КТ, если это потребуется для более детального обследования.

Для данного типа холецистита характерно наличие достаточно больших очагов омертвления тканей желчного пузыря.

Лечение и восстановительный процесс

Если диагноз подтвердился, то необходима незамедлительная госпитализация больного и экстренное хирургическое вмешательство.

Если много времени будет потеряно, то можно столкнуться с такой сложностью, как разрыв желчного пузыря, что влечёт за собой воспаление париетального и висцерального листков брюшины. А перитонит в свою очередь может стать причиной смерти пациента.

Хирургический метод лечения представляет собой удаление желчного пузыря. Хирургическое вмешательство может происходить несколькими методами, все зависит от конкретного случая:

  • У больного на животе делают несколько маленьких надрезов при помощи специального инструмента, а после удаляют орган.
  • Разрезают переднюю брюшную стенку и удаляют желчный пузырь.

После операции пациентам прописывают ряд необходимых препаратов для того, чтобы снять болевой синдром. Помимо этого больному стоит пересмотреть свой рацион питания.

Профилактика и диета при холецистите

Профилактика и послеоперационный период включает в себя:

Профилактика холецистита

  • полное и качественное лечение,
  • своевременное обращение к врачам другого профиля (постоянное посещение стоматолога),
  • при положительном анализе на яйцеглист, следует пройти необходимое лечение,
  • пересмотреть свою диету (перейти на правильное питание),
  • следить за своим весом,
  • постоянная консультация врача-гастроэнтеролога (хотя бы 2 раза в год),
  • прием желчегонных препаратов, под наблюдением специалиста,
  • прием лекарственных трав и минеральных вод, так же под наблюдением.

Питаться нужно дробно и небольшими порциями, примерно 5-6 раз в день. Желательно кушать в одно и то же время, долго не голодать и не переедать. Забыть про острую, жареную, копчёную и солёную пищу, а также нельзя курить и распивать алкогольные напитки. Нельзя есть слишком холодные и горячие блюда, лучше всего готовить на пару или запекать в духовке.

Гангренозный холецистит — это последствие халатного отношения к своему здоровью.

Прогноз благоприятный только тогда, когда вовремя начали лечение, если же процесс сильно запущен — велика вероятность плачевных последствий.

Видео

Причины холецистита.

Профилактика холецистита Загрузка…

Гангренозный холецистит – причины, симптомы и лечение

Гангренозный холецистит – зачастую является вторичным процессом, поскольку считается одним из наиболее опасных осложнений другой формы воспаления желчного пузыря – калькулезной. В гастроэнтерологии подобная патология также известна под названием гангрена желчного пузыря. Характерным признаком болезни является то, что при таком заболевании происходит отмирание тканей этого органа, что, в свою очередь, обуславливается нарушением в нём кровообращения.

Стать причиной подобного расстройства может широкий спектр предрасполагающих факторов, в зависимости от которых болезнь делится на несколько групп. Главную группу риска составляют люди пожилого возраста. Это объясняется тем, что восстановительные процессы тканей желчного пузыря значительно медленнее, а кровоснабжение ослаблено в силу возрастной категории.

Установление окончательного диагноза осуществляется на основании осмотра врача, а также при помощи ряда лабораторно-инструментальных обследований. Лечение заболевания выполняется только хирургическим путём.

Существует несколько причин формирования подобного заболевания. Зачастую такая форма воспалительного процесса развивается на фоне калькулезного холецистита и последующего флегмонозного. Таким образом, все три формы как бы перетекают одна в другую. Из этого следует, что подобное расстройство является вторичным и довольно редко выступает в качестве самостоятельной патологии. Первичная форма развивается на фоне нарушения кровотока в пузырной артерии.

Очень часто острый гангренозный холецистит формируется по причине влияния некоторых патологических микроорганизмов, к которым можно отнести:

  • стрептококк;
  • брюшнотифозную или кишечную палочку;
  • газообразующую микрофлору;
  • другую анаэробную микрофлору.

Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в стенки желчного пузыря несколькими путями:

  • с током крови;
  • с лимфой;
  • через кишечник.

Кроме этого, высокая вероятность появления подобного заболевания наблюдается у лиц с ярко выраженным атеросклерозом сосудов кровеносной системы.

Гангренозный холецистит

Гангренозный холецистит

В медицине разделяют гангренозный холецистит на несколько групп. Первая из них обуславливается причинами появления гангрены желчного пузыря. Таким образом, болезнь делится на:

  • первичную – диагностируется наиболее редко и связана с нарушением кровотока в пузырной артерии;
  • вторичную – является самой частой формой такого заболевания, поскольку она представляет собой осложнение флегмонозного и калькулезного холецистита.

Как и другие разновидности воспаления желчного пузыря, гангренозная форма существует в нескольких формах:

  • острой – характеризуется ярким выражением симптоматики и постепенным нарастанием её интенсивности. При несвоевременной терапии может привести к тяжёлым последствиям;
  • стёртой – наблюдается в пожилом возрасте и отличается от предыдущего течения незначительным болевым синдромом и несильным возрастанием температуры. Однако при этом наблюдаются более яркие признаки нарушения функционирования других внутренних органов.

Заболевание во всех случаях сопровождается ярко выраженной клинической картиной, которая приводит к тяжёлому состоянию пациента.

К симптомам холецистита гангренозной формы можно отнести:

  • резкое возрастание показателей температуры тела, зачастую в ночное время суток. При этом человек не жалуется на ухудшение состояния и плохое самочувствие;
  • постепенно усиливающийся болевой синдром, который может не только локализоваться в проекции этого органа, т. е. с правой стороны живота, но и нередко распространяется по всей поверхности передней брюшной стенки. Также пациенты отмечают распространение болезненности в зону плеч, поясницы и ключицы. Интенсивность боли сильно увеличивается в горизонтальном положении лёжа на правом боку;
  • нарушение стула, что выражается в чередовании запоров и диареи;
  • приступы тошноты, сопровождающиеся обильной рвотой;
  • учащение сердечного ритма;
  • бледность кожного покрова;
  • сильные головные боли;
  • общую слабость и вялость;
  • постоянную сонливость;
  • увеличение размеров живота;
  • чередование заторможенности и возбуждённости.

В некоторых случаях отмечается такое состояние, которое носит название «токсические ножницы». Оно подразумевает собой проявление признаков сильной интоксикации организма и ярко выраженной тахикардии, которые сочетают с совершенно нормальной температурой. Это нетипичное протекание заболевания довольно часто указывает на глубокие изменения тканей желчного пузыря, вплоть до некроза стенок этого органа.

К редким симптомам болезни можно отнести:

  • влажность и желтушность кожи;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • появление на языке белого налёта;
  • снижение значений АД;
  • уменьшение суточного объёма мочи;
  • полуобморочное состояние.

Установить окончательный диагноз может только врач, основываясь на лабораторно-инструментальных обследованиях. Но перед их назначением специалисту необходимо провести объективное обследование:

  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин появления заболевания, в частности, флегмонозного или калькулёзного холецистита;
  • выполнить тщательный опрос и физикальный осмотр с обязательной пальпацией живота, измерением показателей АД, пульса и температурой, а также изучением кожного покрова – это предоставит врачу полную картину о первом времени появления, наличии и степени интенсивности проявления симптоматики.

Только после этого проводится лабораторное обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ и биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмму.

Но, наиболее большей ценностью обладает инструментальная диагностика, которая подразумевает выполнение:

Процедура ЭГДС

Процедура ЭГДС

  • УЗИ поражённого органа;
  • рентгенографии;
  • ЭГДС – эндоскопической процедуры обследования внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • ЭКГ;
  • КТ и МРТ – в случаях, если другие способы инструментального диагностирования не смогут выявить патологию;
  • многофракционного дуоденального зондирования.

Острое состояние дифференцируют от острого аппендицита, язвенной болезни, желчекаменной болезни, плеврита и инфаркта миокарда.

После подтверждения диагноза необходима экстренная госпитализация пациента и немедленное выполнение операции. Любое промедление может вызвать такое осложнение, как разрыв желчного пузыря, что влечёт за собой развитие перитонита, который, в свою очередь, может стать причиной летального исхода пациента.

Основу хирургического лечения составляет удаление желчного пузыря – холецистэктомия. Подобная операция выполняется несколькими методами:

  • лапароскопически – иссечение поражённого органа выполняется при помощи специальных инструментов через несколько небольших надрезов на животе;
  • лапаротомически – удаление желчного пузыря происходит через большой разрез передней брюшной стенки.

В дополнение к операции, пациентам показан приём лекарственных препаратов для купирования симптоматики, а также соблюдение правил диетического стола №5.

Специфической профилактики заболевания не существует – необходимо лишь своевременно устранять состояния, которые могут привести к гангренозному холециститу. При вовремя начатом лечении прогноз – благоприятный, при развитии перитонита высокий риск летального исхода.

Хорошая статья про острый холецистит и про лечение острого холецистита

Содержание статьи

К сожалению, воспалительные заболевания желчного пузыря – это очень актуальная проблема современной медицины. Под воздействием различных факторов, такое патологическое состояние возникает у пациентов достаточно часто. Острое воспаление ЖП носит название холецистит и характеризуется острой болью при смене положение тела, которая иррадиирует  в правый бок.  Согласно данным статистики, число пациентов, у которых диагностирован острый холецистит ежегодно стремительно растет, и в основную группу риска попадают, прежде всего, женщины, возраст которых более 50 лет.

Воспаление ЖП опасно, прежде всего, тем, что при этом заболевании нарушается отток желчи, которая:

  • не позволяет заменить нормальное желудочное пищеварение на кишечное;
  • выполняет функцию нейтрализатора билирубина и некоторых других веществ;
  • запускает в работу большинство ферментов;
  • влияет на перистальтику тонкого отдела кишечника в качестве стимулятора;
  • активизирует выработку специфических веществ, таких как слизь, которая выполняет в кишечнике защитную функцию и т.д.

Также статистика свидетельствует о том, что сегодня около 10-20% взрослого населения страдает, в той или иной мере, от холецистита и других патологий. Тому виной, по мнению ведущих специалистов, малоподвижный или сидячий образ жизни, неправильное питание, которое богато животными жирами, нарушения в работе эндокринной системы в целом и воздействие некоторых других этиологических факторов.

Диагноз острый холецистит: причины и следствия

В клиническом течении  принято выделять хронический холецистит, а также  острую форму этой патологии. Острый холецистит может выступать вторичной патологией, которая возникает на фоне ЖКБ. Как самостоятельная форма заболевания встречается редко и имеет характерную клиническую картину.

Причин развития холецистита много, но можно отметить следующие как наиболее значимые:

  • нарушение физиологичного пассажа желчи;
  • рефлюкс некоторых ферментов;
  • обтурация;
  • атония и т.д.

Можно резюмировать, что главная этиологическая причина острого холецистита  —  нарушение оттока желчи из желчного пузыря, что возникает вследствие окклюзии, возникающей при наличии камней в желчевыводящих протоках. Еще одним фактором развития патологического состояния может стать атеросклероз некоторых сосудов, вследствие чего  возникает нарушение кровотока и кровоснабжения  стенок желчного пузыря. Иногда специалисты констатируют острый холецистит у пациентов, у которых имеет место заброс секрета поджелудочной железы, что приводит к повреждению слизистой оболочки органа. Холецистит инфекционной этиологии чаще развивается на фоне бескаменных нарушений, связанных с тем, что в желчевыводящие пути попадает тот или иной бактериальный агент. Чаще – это кишечная палочка, но стать причиной хронического холецистита может и различная кокковая флора (стрептококки, стафилококки энтерококки и другая условно патогенная флора).

Клиника острого бескаменного холецистита такая же, как и при калькулезном варианте клинического течения, а потому требуется дифференциальная диагностика при помощи визуализирующих методов. Главный симптом при этом – ноющие, не острые боли в области правого подреберья. Болевой синдром может иррадиировать в плечо, ключицу или лопатку, а также в левое подреберье  (реже).  Боли усиливаются при физической нагрузке, а также могут наблюдаться диспепсические явления, такие как наличие металлического привкуса во рту, тошнота, нарушение стула, при котором запоры могут сменяться диареей и т.д.

Клиника острого  холецистита зависит от его видовой принадлежности. Принято выделять:

  1. Острый катаральный холецистит.
  2. Острый флегмозный холецистит.
  3. Острый гангренозный холецистит.

Дифференциальная диагностика проводится на основе данных, полученных в ходе визуализирующих методов  (МРТ, УЗИ, КТ), а также на основании результатов клинических лабораторных исследований. При остром холецистите наблюдается лейкоцитоз, увеличение показателя СОЭ, а также гипертермический синдром.

Соответственно, помощь при остром холецистите может быть как консервативной (медикаментозной), так и хирургической, если речь идет о бескаменной деструктивной форме патологии.

Оперативное вмешательство при остром холецистите

Хирургическое вмешательство или активная тактика показаны в следующих случаях:

  • упорное течение заболевания;
  • наличие спаек;
  • деформация органа;
  • перихолецистит;
  • сочетанное течение при присоединении острого панкреатита или холангита.

Стоить заметить, что операция может иметь как экстренный характер, так и плановый. При наличии катаральной формы может быть выбрана выжидательная тактика. Пациенту назначается медикаментозное лечение, которое часто позволяет купировать острый приступ холецистита. Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то проводят плановую операцию по поводу острого холецистита.

Операция по поводу радикального удаления ЖП носит название холецистэктомия.  В современной хирургии есть только два наиболее доступных метода хирургического удаления желчного пузыря:

  • Классический открытый метод, подразумевающий стандартную тактику ведения операции с открытым доступом к органу, что становится возможным при выполнении разреза мышечной ткани и передней брюшной стенки. Отличается длительным процессом реабилитации и более тяжелым послеоперационным периодом.
  • Лапароскопический метод. Выполняется методом выполнения нескольких небольших разрезов. Использование лапароскопа позволяет при помощи камеры вывести изображение на монитор компьютера, что позволяет хирургу получить полный обзор, без вскрытия брюшной полости. Данный метод признан наиболее щадящим для пациента, не имеет осложнений и уже через несколько часов после вмешательства пациент может быть выписан из стационара домой. Преимуществом также является то, что при таком методе оперативного вмешательства есть возможность удалить даже сильно воспаленный орган или желчный пузырь, в котором слишком много камней.

Холецистит после операции

При проведении операции по поводу острого холецистита  пациенту необходимо в послеоперационном периоде соблюдать некоторые правила. Если вмешательство проведено по классической методике, то в послеоперационном периоде не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом, спортом и поднимать тяжести. Обязательным является посещение вашего лечащего врача по установленному заранее графику. Это нужно для того, чтобы получить актуальные данные клинических лабораторных анализов.

После холецистэктомии в первое время пациенту показана строжайшая диета. Среди запрещенных блюд будут:

  • жаренное;
  • соленья и блюда с высоким содержанием соли;
  • копчености;
  • острая пища со специями;
  • жирные продукты питания;
  • алкоголь;
  • молоко и молочнокислые продукты с высокой жирностью;
  • тяжелые

Холецистит на фоне ЖКБ|Гангренозный и бескаменный холецистит

Холецистит, или воспаление желчного пузыря – болезнь коварная своей «молчаливостью». Развивается без характерных симптомов и годами может не заявлять о себе напрямую. Между тем, вялотекущее воспаление и мирный рост так называемых камешков в желчном пузыре способны привести к тяжелыми трудноизлечимым осложнениям и к самому трагическому исходу.

симптомы острого и хронического холецистита осложнения

Людей, которые попадают в группу риска по холециститу, здоровыми не назовешь. У них, как правило, повышен холестерин в крови, присутствуют нервные болезни, и конечно, гормональные проблемы, вызывающие ожирение и диабет. Ведь именно нарушение обмена веществ в организме приводит к ухудшению качества производимой печенью желчи, а значит, к холециститу.

Как ни парадоксально, острое проявление холецистита для беспечного больного может сыграть благую роль: заставит показаться врачу и пройти обследование.

Давайте выясним, какие сигналы нашего организма свидетельствуют об остром холецистите, и какие симптомы отличают хроническую форму этого заболевания.

Острое воспаление

В острой форме протекает как калькулезный холецистит (от лат. «калькулюс» – камешек), так и бескаменный.

Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Возникает воспаление из-за разного рода инфекций – бактериальных, паразитарных, вирусных. Среди возбудителей чаще встречаются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. У женщин дополнительным источником воспаления могут быть мочеполовые инфекции. Повторные воспаления сопровождаются увеличением желчного пузыря и болями, потому что отток желчи затруднен. Причина — в протоке как бы залип камень или образовались рубцы от пережитых ранее воспалительных процессов.

Если не начать лечение, можно «дождаться» такого осложнения, как перитонит: инфицированная желчь вместе с гноем прорвется из пузыря в брюшину.

Кроме брюшной полости, при осложнениях болезни, могут воспалиться желчные протоки, поджелудочная железа, лимфатические узлы. В ЖП скапливается гной, жидкость, пузырь растягивается. Все это угрожает сепсисом – тяжелым гнилостным заражением всего организма.

ЖКБ — холецистит

Какой характер приобретает острое воспаление при желчнокаменной болезни? Что происходит в ситуации, когда в желчном пузыре уже образовались камни или конкременты – так называются комки, образованные из холестеринового осадка желчи и слизи.

Во-первых, сильно беспокоят колики в правом боку под ребрами, иногда «под ложечкой». Боль, чаще нарастающая, возникает ночью или под утро. Верх живота распирает, кишечник вздувается. Бывает горькая отрыжка.

Температура тела повышается до 37-38 градусов. Более тяжелое гнойное воспаление желчного пузыря вызывает жар до 39-40 градусов. Исключение из этого правила — ослабленные и пожилые люди с низкой сопротивляемостью иммунной системы, у которых температура редко поднимается выше 38.

Иногда, если желчный проток закупорен камнем, наблюдается механическая желтуха – желтеют белки глаз, язык, кожа.

Для распознавания симптомов острого холецистита врачи используют несколько методов пальпации. Резкая боль чувствуется, если надавить на правое подреберье в момент сильного вдоха. Болезненным для пациента будет легкий нажим на место, где находится ЖП. Третий симптом — боль при постукивании пальцами по правому краю реберной дуги.

на фоне жкб

Бескаменный холецистит

Бескаменный холецистит, симптомы которого чаще развиваются у мужчин, сложно диагностируется, а запущенные больные нередко умирают.

Воспаление начинается с внезапного приступа. Воспаленный пузырь отекает, давит на брюшину, желчь не отходит. Обычно живот болит справа, с отдачей в спину, плечо и лопатку. Иногда боль чувствуется в груди слева, и ее легко спутать с сердечной. Не зря врачи обследуют таких пациентов на предмет исключения инфаркта миокарда.

Но выделяют некоторые отличия желчной или печеночной колики: без медицинской помощи приступы усиливаются, могут длиться до нескольких часов. Сопровождаются тошнотой, ознобом, жаждой, возможны запоры и рвота, характерен и налет на языке.

При сильном воспалении повышается температура. Человек ищет позы, которые облегчат состояние, как правило, ложится на правый бок.

Что показывает осмотр таких больных медиками? Напряженный живот, увеличенную печень, увеличение желчного пузыря, который больно при надавливании.

Иная клиника наблюдается у пациентов после 70 лет: нервные рецепторы к старости отмирают, болей практически нет, но при этом продолжаются необратимые воспалительные процессы, вплоть до гангрены тканей желчного пузыря.

Тяжесть и острота симптомов, а также прогнозы на выздоровление зависят от того, насколько глубоко воспаление успело поразить организм. Если задеты только слизистые оболочки (катаральное воспаление), то своевременное лечение может полностью избавить от недуга.

Когда гнойные процессы распространились по клеткам и тканям, болезнь протекает и лечится гораздо тяжелее. С резкими болями, лихорадкой, интоксикацией, тошнотой и рвотой. Жар не спадает несколько дней.

Бескаменный холецистит, лечение которого дает результаты, но велика вероятность, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Гангренозный холецистит

Самая тяжелая форма патологии — это гангренозный холецистит.

Опасен он тем, что газ, который выделяют бактерии, скапливается в желчном пузыре и надувает его, как воздушный шарик, угрожая порвать или «расплавить» ткани пузыря. Кроме сильнейшей боли, икоты, шума в животе, у человека снижается кровяное давление, прекращается отхождение газов и кала.

Если холецистит сочетается с панкреатитом, трудно диагностировать его сразу. Подтверждают гангренозный холецистит с помощью УЗИ — вокруг органа или в его полости видны скопления жидкости или гноя. В данных анализа крови характерно превышение лейкоцитов, СОЭ, активности АЛТ, АСТ, билирубин повышен незначительно.

Что можно и чего нельзя предпринимать делать во время приступа, пока не подоспела врачебная помощь?

Если подозреваете острый холецистит, нельзя принимать анальгетики и иные сильные препараты для обезболивания – это затруднит диагностику. Можно уменьшить спазм и боль, приняв дротаверин ( но-шпа). Нельзя промывать желудок, принимать слабительное в любом виде. Колики можно притупить, согревшись под одеялом или укутавшись пледом, а грелку, особенно на правый бок, прикладывать нельзя – это только подстегнет воспалительные процессы.

Хроническая форма воспаления

Хронический холецистит также, как и острый, подразделяют на гнойный и катаральный, на бескаменный и калькулезный. Если нет камней, очаг воспаления находится в шейке пузыря.

Хроническое воспаление вызывают грибковая и бактериальная инфекция, а также вирусные гепатиты А, В, С, D. Патология развивается, если к инфекционным причинам добавляются аллергические и аутоимунные заболевания. Большую роль играет и образ жизни, приводящий к застою и изменению химического состава желчи: отсутствие физической нагрузки и нездоровое питание.

Особенно опасны жесткие голодные или «жиросжигающие» диеты. У женщин фактором риска является беременность. Независимо от пола и возраста желчную болезнь могут спровоцировать сильный стресс, жестокая обида и другие эмоциональные всплески.

Хронический холецистит может принимать три формы: вялотекущую, рецидивную и гнойную. В любой форме стадия ремиссии сменяется стадией обострения.

Если за год случается одно-два обострения, а колики беспокоят не более четырех раз, медики говорят о легкой форме. Когда рецидивы возникают в два раза чаще, это уже средняя тяжесть. И самый тяжелый вариант — пять и более рецидивов в год и частые колики.

хроническая форма воспаления

Врачебная практика выделяет ряд синдромов, характерных для хронического холецистита.

  1. Болевой синдром. Боли, как правило, ноющие, жгущие и длительные, в тех же местах, что при остром холецистите: правое подреберье и вся правая часть туловища.
  2. Диспепсический синдром объединяет симптомы, связанные с реакцией организма на пищеварение. Почти сразу после еды появляется горечь во рту, тяжесть в правом боку, отрыжка. Между приемами пищи может возникнуть тошнота, спазм за грудиной (как будто вонзили кол).
  3. Холестатический синдром показывает нам последствия нарушения «химии» желчи, в которой слишком мало кислоты для растворения холестерина и билирубина – растет концентрация этих веществ в крови. Кишечнику не хватает желчного пигмента. Результат – кожа и склеры желтеют, моча темнеет до коричнева, а кал, наоборот светлеет.
  4. Астеновегетативный синдром. Человек быстро устает, плохо спит, постоянно раздражается, зачастую отличается астеническим сложением, худобой.
  5. Интоксикационный синдром проявляется так же, как при остром воспалении. Обычный катар желчного пузыря вызывает субфебрильную температуру до 38 градусов, при гнойных воспалениях жар поднимается до 40.
  6. Кишечный синдром — случаются понос или запор, боль в животе обычно сосредоточена вокруг пупка.

Самое загадочное свойство хронического холецистита — широкий спектр клинических вариантов. Воспаление желчного пузыря как будто переодевается в разные маскировочные костюмы — кардиальный, артритический, неврастенический, субфебрильный, гипоталамический.

В кардиальном варианте наблюдается аритмия, которую фиксирует ЭКГ. После еды у человека ноет сердце, особенно, если он приляжет. При артрическом варианте пациент страдает от суставных болей.

При субфебрильном течении болезни человека может ничего не беспокоить, кроме ознобов и легкого повышения температуры в продолжение одной-двух недель. (На дискомфорт в области живота он внимания не обращает — уже привык).

Если болезнь развивается в неврастеническом варианте, симптоматика разнообразна: головные боли, головокружения, двигательная пассивность, бессонница, апатия, гневливость, чрезмерная обидчивость и мнительность.

Для гипоталамического варианта характерны такие признаки, как повышенное давление, дрожь конечностей, отечность, мышечная слабость, высокий пульс.

Такое разнообразие симптоматики лишний раз показывает, насколько все взаимосвязано в нашем организме и какую важную роль в этой системе играет печень.

Ксантогранулематозный холецистит

Эта форма патологии воспаления встречается довольно редко и мало изучена. Считается осложнением желчнокаменной болезни: из-за образования массы конкрементов стенки желчного пузыря теряют эластичность, утолщаются. Характерны приступы желчной колики, как при остром воспалении, но иногда клиническая картина не отличается от течения хронического холецистита. Таким пациентам показана операция по удалению камней.

Полезное видео

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!

Флегмонозный холецистит — проявления болезни и последствия

Флегмонозный холецистит относится к одной из самых опасных болезней желчного пузыря. Зачастую патология развивается как осложнение каменного холецистита. При этом этиология болезни заключается в сбое оттока желчи и инфицировании, что провоцирует воспаление.

Согласно статистике в 90% случаев флегмонозный холецистит формируется на фоне камней в желчном пузыре, и только у 10% заболевших патология вытекает из некалькулезного холецистита.

Острый флегмонозный холецистит чаще обнаруживается у пациентов, чей возраст превышает 40–50 лет. Отмечено, что мужчины реже подвержены данной патологии. Связано это с тем, что у женщин в течение жизни чаще происходят изменения гормонального фона, провоцируемые беременностью и набором лишнего веса.

На заметку! Развитие флегмонозного холецистита начинается, если первичная патология (воспалительный процесс желчного пузыря) была запущена, то есть не подвергалась лечению или больному была назначена неправильная терапия.

Флегмонозный холецистит

Проявления болезни

Симптоматика холецистита флегмонозной формы ярко выражена. К ней относят:

  1. сильный болевой эффект, ощущаемый в правом боку под ребрами – боли обостряются во время движений, при кашле или глубоком вдохе;
  2. тошнота, переходящая в непрерывную рвоту;
  3. потеря аппетита;
  4. вздутие живота;
  5. озноб, сменяющийся холодной испариной;
  6. горькая отрыжка;
  7. повышение температуры тела до 38,5 ̊С;
  8. слабость;
  9. возможное развитие желтухи.

На образование флегмонозного холецистита может указать инфильтрат в органе (проникновение в ткани и наполнение их лимфой, кровью, клеточными элементами и пр.) и язвенные образования. Стенки желчного пузыря утолщаются, слизистая истощается, а сам орган увеличивается в размерах. У больного могут наблюдаться признаки интоксикации.

Методы диагностики

УЗИ желчного пузыряСпециалист проводит пальпацию живота, которая выявляет напряженный, аномально увеличенный желчный пузырь. Убедительным доказательством наличия патологии является симптом Щеткина—Блюмберга – резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с брюшной стенки после надавливания.

Для подтверждения диагноза пациенту рекомендуется:

  1. Сдать анализ крови. При воспалении значение лейкоцитов и СОЭ превышают норму. В зависимости от значений данных величин, врач устанавливает стадию патологии.
  2. УЗИ печени, желчного пузыря и протоков. Исследование показывает размер и форму органа. На УЗИ просматривается наличие конкрементов и воспалительный процесс.
  3. Рентген.
  4. КТ и МРТ.

Для уточнения диагноза врач может назначить дуоденальное зондирование и эндоскопическое исследование.

На заметку! Несвоевременно диагностированный и запущенный флегмонозный холецистит может перейти в гангренозный — наиболее опасное осложнение.

Лечение

При подтверждении диагноза больного направляют на госпитализацию в хирургическое отделение. Амбулаторно заболевание лечится при развитии флегмонозного холецистита на фоне некалькулезного. В этом случае пациенту достаточно консервативного лечения. Оно считается результативным, если болевой синдром купируется, а пузырь при прощупывании не ощущается.

Комплексные терапевтические меры при флегмонозном холецистите применяются в качестве подготовительных мер к хирургическому лечению. Они помогают устранить острые проявления заболевания. Консервативная терапия включает:

  • применение спазмолитических и обезболивающих препаратов;
  • физический и эмоциональный покой;
  • прикладывание холодных компрессов и грелок;
  • строгая диета (продукты принимаются только в перетертом и теплом виде), иногда показан голод;
  • прием препаратов антибактериального характера.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента пропадают симптомы заболевания, при этом размеры органа больше нормы и на УЗИ виден воспалительный процесс, то консервативная терапия считается нерезультативной. Выжидательная тактика практически не применима. В этом случае специалист принимает решение о срочном хирургическом вмешательстве. Операция также показана, если у пациента наблюдаются частые рецидивы, а орган утратил функциональность.

Хирургическое лечение осуществляется следующими методами:

  1. Лапароскопия. Стенки брюшной полости подвергаются небольшим проколам, в которые вводятся инструменты и прибор с камерой. Среди преимуществ метода отмечается быстрое восстановление пациента и пониженный риск осложнений.
  2. Лапаротомия. Классическая операция, проводимая при помощи большого разреза. Процесс реабилитации после данного хирургического вмешательства длительный и тяжелый. Хирурги применяют лапаротомию тогда, когда у пациента пошли осложнения, в желчном пузыре обнаружены спайки или инфекции.
  3. Чрескожная холецистостомия. В полости живота делается один небольшой разрез, через который вводится трубка для дренажа (отведение гноя). Применяется для лечения тяжелобольных пациентов и пожилых людей. Методика носит паллиативный характер — снимает осложнения, но не устраняет причины заболевания.

После хирургического вмешательства в течение 2 дней больному показан голод. Такая мера применима только под контролем специалиста. Далее рекомендовано следовать специальной диете. Пища подается малыми порциями и в измельченном или перетертом виде. Разрешено принимать в пищу:

  • нежирные сорта мяса;
  • пюре из овощей и фруктов;
  • жидкие каши;
  • кефир и прочую кисломолочную продукцию с малым процентом жирности.

Больному необходимо следить за питьевым режимом. Разрешается пить минеральную воду, компоты, слабый чай, разбавленный сок, чистую воду.

Запрещены к употреблению продукты и напитки

Запрещены к употреблению продукты и напитки, способные раздражать пищеварительный тракт (горячее, холодное, острое, кислое, жареное, жирное, копченое).

В послеоперационный период необходим прием антибиотиков. Это снизит риск инфицирования организма и образования осложнений. Для купирования интоксикации организма назначаются сорбенты.

При развитии флегмонозного холецистита на фоне камней в желчном пузыре, пациенту назначается консервативное лечение и дробление конкрементов. Разбивание камней осуществляется с помощью лекарственных средств или специальным аппаратом. Однако специалисты прогнозируют, что такое лечение малоэффективно и у пациента в будущем произойдет рецидив болезни.

Последствия и осложнения

Если заболевание диагностировано с опозданием или было прописано неправильное лечение, то флегмонозный холецистит может перейти в более тяжелую форму патологии – гангренозный холецистит. Для данного патологического состояния характерно отмирание тканей органа. При этом желчный пузырь может лопнуть, а гной попадет в полость живота, инфицируя соседние органы. Жизнь пациента будет под угрозой.

У пациента при флегмонозном холецистите могут развиться осложнения в виде:

  • панкреатита;
  • перитонита;
  • абсцесса;
  • образования спаек.

Если флегмонозный холецистит обнаружен вовремя, и при этом было назначено грамотное лечение, то это не исключает развитие осложнений. Они возможны, но последствия не будут так серьезны, как при запущенной форме болезни.

На заметку! Флегмонозный холецистит даже при качественном и эффективном лечении не проходит бесследно для органа. При сохранении желчного пузыря, его стенки становятся более плотными и при этом, менее эластичными. С каждым рецидивом изменения усугубляются.

Профилактика

В профилактических целях, для снижения вероятности развития флегмонозного холецистита, пациенту рекомендовано соблюдение врачебных рекомендаций в лечении и образе жизни. Патология часто является осложненной формой каменного холецистита. Поэтому на протяжении жизни больному необходимо придерживаться некоторых правил во избежание рецидива:

  • соблюдать диету;
  • не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • нормализовать психоэмоциональный фон;
  • принимать рекомендуемые медикаменты;
  • периодически посещать врача и проходить необходимые обследования.

На заметку! Если пациент обращается к специалисту на стадии образования камней, то при соблюдении рекомендаций, удастся избежать развития флегмонозного холецистита.

Гангренозный холецистит

  1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей
хирург лечит гангренозный холецистит

Следующая форма острого холецистита, самая тяжелая его стадия — это гангренозный холецистит.

На этой стадии воспаления желчный пузырь претерпевает наиболее выраженные изменения.

Что характерно для этой стадии острого холецистита?

Все дело в том, что при затянувшемся воспалении рано или поздно нарушается кровообращение.

В результате этого в сосудах, которые питают стенку желчного пузыря, образуются тромбы.

Тромбы, как вы, наверное, знаете, могут перекрывать, забивать собой сосуды, что приводит к нарушению или полному прекращению питания какого-то участка стенки пузыря.

Наступает омертвение или, как говорят доктора, некроз участка или участков стенки.

Такие изменения могут наступить не раньше третьего-четвертого дня от начала приступа острого холецистита.


Предложение прочитать важную информацию об остром калькулезном холецистите
Подробно об остром калькулезном холецистите:
Острый калькулезный холецистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Перфорация желчного пузыря

Самое опасное в этой ситуации то, что при гангренозном холецистите возможна перфорация (прободение или разрыв) желчного пузыря.

Омертвевший участок стенки не выдерживает напряжения и «расползается». При этом инфицированное, гнойное содержимое желчного пузыря выходит в брюшную полость.


Хирурги делают операцию удаления желчного пузыря

Хирурги Москвы

Хирурги Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


Острый разлитой перитонит

Если перфорация стенки желчного пузыря происходит на третий-четвертый день воспаления, то гнойное содержимое желчного пузыря может разлиться по всей брюшной полости, вызвав воспаление всей брюшины. А это грозное и тяжелое заболевание — разлитой перитонит.

Околопузырные абсцессы

Другое дело, если разрыв происходит в более поздние сроки, когда уже успели образоваться спаечные сращения между желчным пузырем и близлежащими органами.

В этой ситуации пузырь оказывается изолированным спайками от брюшной полости. И эта его изоляция исключает распространение гнойной инфекции по всей брюшной полости и исключает развитие острого разлитого перитонита.

В последнем случае, при разрыве желчного пузыря, образуются, так называемые, околопузырные абсцессы. Осложнение тоже очень тяжелое, но все же течение его намного легче, чем течение острого разлитого перитонита.

Чаще всего перфорация стенки пузыря при гангренозном холецистите происходит в шейке, там, где на нее давит вклинившийся камень.

Но даже тогда, когда прободение желчного пузыря не происходит, наступающая повышенная проницаемость стенки его, делает возможным выход инфекции в брюшную полость и развитие перитонита.


Предложение прочитать важную информацию о желчном пузыре
О желчном пузыре читайте в статье:
Желчный пузырь: анатомия, строение, размеры, функции

Симптомы или признаки гангренозного холецистита

Главный признак того, что острый холецистит перешел в гангренозную стадию — это то, что на первый план жалоб и картины заболевания выступают явления интоксикации и ухудшения общего состояния больного человека.

При этом важно то, что явления местного характера становятся менее заметными и выраженными.

Что это означает?

У пациента уменьшается интенсивность болей. Уменьшается болезненность при пальпации живота и исчезает напряжение брюшной стенки. Снижается температура тела, вплоть до нормальных цифр. Казалось бы, состояние больного становится лучше?

Но это не так:

  • на фоне кажущегося улучшения, пациент становится заторможенным, пассивным или, наоборот, слишком возбужденным
  • пульс учащается до 110-120 ударов в минуту
  • обращает на себя внимание выраженная сухость языка
  • живот вздут, из-за пареза кишечника (Парез кишечника — это полное обездвиживание, прекращение работы кишечника. Кишечник прекращает свою работу каждый раз, когда происходит серьезная катастрофа в брюшной полости. Именно так он реагирует на стрессовую ситуацию)
  • В крови нарастают и становятся выраженными признаки воспаления и интоксикации

Предложение прочитать важную информацию о гастроэнтерологе
Кто лечит желчный пузырь?
Какой врач лечит желчный пузырь?

Симптомы при перфорации желчного пузыря

Если прободение происходит вначале заболевания, когда еще не успели образоваться спайки между пузырем и соседними органами, инфекция из желчного пузыря распространяется по всей брюшной полости, и развивается острый разлитой перитонит — воспаление всей брюшины. Клиническая картина очень яркая и характерная:
Момент прободения можно четко определить по проявившимся внезапным и резким болям в брюшной полости и рвотой. Пациент внезапно покрывается холодным потом, кожа резко бледнеет. В первые минуты пульс становится очень редким, а давление падает.
В дальнейшем давление нормализируется, а пульс, по мере развития болезни, учащается. При обследовании живота определяются признаки разлитого перитонита.
Прободение желчного пузыря и излияние его содержимого в свободную брюшную полость происходит в 1-3 % случаев острого гангренозного холецистита.
Если прободение происходит позже, клиническая картина оказывается менее выраженной. В момент перфорации гнойная желчь не разливается по всей брюшной полости, а концентрируется в ограниченном спайками пространстве под печенью.
При этом происходит усиление болей в области под правым ребром и постепенно нарастают симптомы интоксикации.
Язык становится сухим.
Постепенно учащается пульс.
Нарастают изменение в крови, свидетельствующие о тяжелом воспалении и интоксикации.
Признаков перитонита нет.
Такой разрыв желчного пузыря, приводит к скоплению гноя и желчи в ограниченном пространстве и к образованию гнойника — абсцесса — под печенью.

Предложение прочитать важную информацию о перфорации желчного пузыря
О перфорации или разрыве желчного пузыря:
Возможен ли разрыв желчного пузыря при желчекаменной болезни?

В заключение мне хочется отметить один очень важный момент: как флегмонозный, так и гангренозный холецистит, со всеми тяжелейшими и опасными для жизни человека осложнениями, развиваются в наше время только тогда, когда человек несвоевременно обращается за медицинской помощью. Или, даже обратившись за ней, долго и упорно отказывается от оперативного лечения.

Потому что в ситуации, когда силы организма, даже при медикаментозной терапии, не могут остановить воспаление на первой его стадии — на стадии катарального холецистита, операция — это спасение жизни человека.

Помните об этом, берегите и любите себя!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья — Флегмонозный холецистит

Следующая статья — Механическая желтуха, причины

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о