Где у человека находится печенка: Почему болит печень, какие её функции и чем ей помочь

Содержание

Роль печени в организме / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

4,4 тыс. просмотра

Роль печени

Издавна люди называли печень «источником жизненного начала» и знали,что это самый главный орган в организме человека. Сейчас учёные и медики имеют полную картину о том, как работает эта железа, что выделяет и отчего может пострадать. Благодаря этому мы имеем возможность поддерживать печень в хорошем состоянии на протяжении долгих десятилетий.

Печень считается самой большой железой в организме человека. Она находится с правой стороны брюшной полости под областью межреберья.

Главная функции печени – метаболизм, нейтрализация токсинов, поддержание обмена веществ. Примерная масса здоровой печени около 1700

граммов. Состоит из крупных долей, поделённых на более мелкие дольки, имеющие форму многогранной призмы.  Клетки печени отвечают за обезвреживание токсичных веществ и выработку желчи. В печени белки расщепляются до аминокислот, а лишняя глюкоза переходит в запасное вещество – гликоген. Печень не зря называют «депо жира» — она отвечает за жировой обмен.  Кроме того, в печени осуществляется метаболизм витаминов и гормонов.

Печень расщепляет яды, токсины и вещества, способные вызвать аллергию на более безвредные вещества. Лишние витамины в организме так же проходят через печень и расщепляются там. В среднем, за один час этот орган способен пропустить через себя около 90 литров крови!


Причины развития патологий

Наиболее опасные факторы развития патологий печени:


— злоупотреблением алкоголем;
— чрезмерное потребление жирной, жареной пищи;

 

При алкогольном отравлении печени человек становится вялым, у него появляется быстрая утомляемость и раздражительность. После симптомы только усугубляются. Появляется желтуха, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы. Самое страшное, что на ранних стадиях алкогольной болезни печени не возникает болевых ощущений, так как у этого органа нет нервных окончаний.

Неправильное питание с обильным количеством жирной и жареной пищи в совокупности с отсутствием физической нагрузки пагубно влияют на здоровье печени. Печень не успевает перерабатывать большое количество жира, поступаемого в организм и жир начинается откладываться в клетках печени, тем самым провоцируя их дистрофию. Что в дальнейшем может привести к циррозу или даже раку печени.

Употребление медикаментов так же отрицательно отражается на печени, она как губка впитывает все вредные элементы, не позволяя им поступить в другие органы с кровью. Особенно аккуратными нужно быть с покупкой лекарств без назначения врача — они могут нанести серьёзный удар, о последствиях которого вы даже и не догадываетесь. Чтобы избежать пагубного воздействия лекарств нужно соблюдать их дозировку и пить только препараты, назначенные врачом.

Печень может поражаться и вирусным гепатитом. Это наиболее опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу (в зависимости от вида вируса). Общие симптомы озноб, желтуха, общее недомогание. Боль в правой стороне подреберья. Более 30 % жителей России с болезнью печени имеют факторы риска алкогольного поражения этого органа.

Основными видами патологических изменений печени считают: гепатоз (жировая дистрофия печени, стеатоз) гепатит; фиброз цирроз; печеночная недостаточность; рак и другие. Симптомы при нарушении работы печени часто схожи с симптомами заболевании других органов, поэтому бывает сложно поставить конечный диагноз.

Среди общих симптомов выделяют:

— общее недомогание;
— слабый аппетит и изменение стула;
— раздражительность, связанная с плохим выводом токсических веществ из
  организма, которые пагубно влияют на мозг;
— вялость и частые простудные заболевания на
  фоне ослабленного иммунитета;
— кожный зуд и аллергические реакции;
— ощущение тяжести в животе;
— болевые ощущения в область правового подреберья;
— тошнота и чувство горечи во рту.

Самый главный признак, присущий только заболеваниям печени – желтуха.

Желтуха – желтизна кожных покровов и белков глаз. Она напрямую связана с повышенным содержанием билирубина в крови. Ранняя диагностика заболевания поможет врачу назначить вам эффективное лечение поэтому чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью – тем лучше для вас и вашей печени.

Лечением патологий печени занимается врач-гастроэнтеролог. Профилактикой болезней печени является соблюдение диеты, исключение жирных и жареных продуктов из рациона. Полное отсутствие алкоголя (даже в малых количествах!). Порции должны быть небольшими, а приёмы пищи – частыми (около 4-5 раз в день), чтобы не делать большую нагрузку на печень.

Берегите себя и свою печень!

 

Что такое печень?

На протяжении  последних двух  тысячелетий взгляды на строение и функцию  печени претерпели  существенные изменения. Но печень всегда  воспринималась как орган  особого значения. Она была хорошо изучена с анатомической точки зрения еще с древних времен. Отношение человека к печени всегда было почтительное. 

Так что же представляет собой этот важный орган?

Печень — это универсальный орган, масса которого составляет 1,2-1,5 кг у взрослого человека, отсутствие его несовместимо с жизнью.

Находится печень в правом подреберье и в норме не выступает за край реберной дуги, состоит из 2-х частей – левой и правой, разделенных между собой связкой, и имеет 4 доли: левую, правую, квадратную и хвостовую. Желчь собирается в правый и левый печеночный протоки. Всю поверхность печени покрывает тонкая капсула, называемая капсулой Глиссона. Аналогичная соединительная ткань составляет как бы корсет (или внутренний поддерживающий каркас) печени, разделяет ее ткань на большое количество маленьких долек и содержит в себе сосуды и нервы.

Печень имеет своеобразную кровеносную систему, которую образно называют чудесной сетью. Особенностью является то, что печень имеет два приносящих кровеносных пути и один — выносящий. Приносящие кровеносные пути это артериальная кровь, которая поступает из общей печеночной артерии и венозная кровь, которая поступает из воротной вены (собирающей ее от непарных органов брюшной полости). Выносящее венозное русло  представлено печеночными венами, которые впадают в нижнюю полую вену. Капиллярное русло представлено синусоидами, в которых циркулирует смешанная кровь.

При этом печень фильтрует, «процеживает» все получаемые при всасывании в кишечнике вещества и разрушает токсины;  затем током крови, часть питательных веществ, усваиваясь, откладывается в печени, а часть «очищенных и «обработанных»»питательных веществ распределяются по всему организму через печеночные вены, осуществляющие отток крови от печени.

Печень является как бы сторожем, привратником или барьером между пищеварительным трактом и другими отделами человеческого тела. Печень управляет большими количествами аминокислот, углеводов, липидов, витаминов и вредных веществ, попадающих в организм с пищей и водой.

Помимо кровеносных сосудов у печени имеется разветвленная сеть желчных капилляров и желчных протоков, по которым выработанная в печени желчь поступает в общий желчный проток и накапливается в желчном пузыре, поступая в тонкую кишку по мере необходимости в переваривании жиров.

 

Функции печени:

Основная функция печени заключается в захвате всех веществ из кишечника с их последующей «обработкой», накоплением и распределением в кровь и желчь.  Печень обезвреживает токсины, которые образуются в организме как следствие обменных реакций и «решает» куда складировать или как выводить их. В печени также происходит биотрасформация лекарств, поступающих в организм извне токсических продуктов.

Печень соответствует большому химическому заводу, на котором синтезируется огромное количество веществ.
При этом печень создает полезные питательные вещества, часть из которых, например гликоген, в ней же и накапливаются. Из обильного сырья печень синтезирует необходимые для жизни белки, жировые или углеводные соединения, гормоны. Исходные материалы черпаются из пищи и частично поставляются кишечной флорой.

Печень является важнейшим органом, осуществляющим синтез белков: она синтезирует 12 – 15 г альбумина в сутки. Материалом для образования белков служат аминокислоты, которые могут поступать пищей, образовываться при распаде белков и синтезироваться самим организмом.  Наиболее интенсивный распад белков также происходит в печени.

Печень – основное место образования факторов свертывания крови. Она также выполняет свою роль в обмене липидов.

Одна из важнейших функций печени – образования и секреция желчи, что является активным процессом, протекающим с использованием АТФ. Образование желчи начинается в печеночной клетке – гепатоците, этот процесс продолжается в желчных протоках, их эпителий способен секретировать  и реабсорбировать жидкость и электролиты. По желчным протокам желчь поступает в желчный пузырь, далее – при сокращениях желчного пузыря желчь поступает в кишечник. Общий объем выделяемой в сутки желчи колеблется от 250 до 1100мл

Переваривание жиров

Основная роль желчи – участие в переваривании жиров. Печень вырабатывает желчные кислоты, которые эмульгируют жиры, тем самым облегчая их  обработку другими ферментами, которые выделяет поджелудочная железа.

Функция накопления

Многие витамины, железо, энергоемкое вещество гликоген откладываются в печеночной ткани (у здоровых людей количество гликогена составляет около 6% веса печени и при больших энергетических затратах может очень быстро переходить  в легко усвояемый энергоноситель глюкозу. При некоторых заболеваниях печени способность к образованию гликогена  часто ограничена, и вместо него откладывается жир, что приводит к жировому перерождению органа, которое при длительном течении  и без соблюдения диеты, здорового образа  жизни и медикаментозной поддержки, может развиться в гепатит.

Способность к восстановлению

Печень обладает удивительным свойством восстановления и заживления (регенерации), как ни один другой орган у человека. Способностью к регенерации печень во многом обязана особенностями своего строения и вышеперечисленными функциями – синтетической, обезвреживающей, накопительной.

Главной функциональной единицей печени является гепатоцит, нормальная печень взрослого человека содержит около 250 биллионов гепатоцитов , гепатоциты составляют около 60% ткани печени. Гепатоциты анастомозируют друг с другом  и представляют собой полярные клетки, как и другие клетки, они имеют цитоплазматическую мембрану, В местах акастомозов между гепатоцитами эта мембрана носит название каналикулярной, здесь образуются первые каналикулы и сюда осуществляется секреция желчи. Второй полюс мембраны называется синусоидальным, так как он обращен к синусоидам. Синусоиды — это видоизмененные капилляры печени, их функция заключается в осуществлении барьера: печеночная ткань —  кровь.  Синусоиды представлены эндотелиальными клетками, те клетки, которые выполняют опорную функцию, называют простыми, существуют еще активные эндотелиальные клетки, которые способны к фагоцитозу, их называют купферовскими клетками. От гепатоцитов синусоиды отделяются перисинусоидальным пространством Диссе.  Необходимо обратить внимание на существование клеток Ито, их называют липоцитами или жиронакапливающими клетками в связи со способностью накапливать липиды, еще их называют фибробластами, т.к. они способны синтезировать соединительную ткань.

Структурно функциональной единицей органа, которая выделяется при ее микроскопическом исследовании, является печеночная долька, которая образована анастомозирующими между собой гепатоцитами, расположенными радиально и сходящимися в печеночной вене. Условно в дольке различают три зоны: центральную — вокруг печеночной вены (зона 1), промежуточную (зона 2) и периферическую( зона 3)в области портального поля.
Паренхима печени может быть функционально разделена  на участки, которые называют ацинусами.
Ацинус это участок паренхимы, осью которого является портальная триада, ограничены ацинусы центральными венами двух смежных печеночных долек. Портальная триада образована терминальной печеночной артериолой, портальной венулой и одним или несколькими желчными протоками.  Анастомозирующие гепатоциты называют печеночными балками или трабекулами, между ними располагаются синусоиды, по которым циркулирует смешанная артериально-венозная кровь, поступающая по печеночной артерии и воротной вене. Центр дольки — печеночная вена, на периферии дольки расположено портальное поле.   Нормальная структура и функция органа складывается из нормальной структуры и функции клеток, которые его составляют, а если говорить о нормальной функции клеток, то она возможна при условии нормального функционирования всех клеточных структур.

Основные клеточные структуры: митохондрии — силовые установки клетки, которые генерируют энергию, эндоплазматический ретикулум — содержит ферментные системы, участвующие в метаболизме ряда токсических соединений, аппарат Гольджи — основная функция связана с секреторной деятельностью клетки (гликопротеины, полисахариды).

Существует такая важная ультраструктура, без которой  погибнет и сама клетка и ее органеллы как мембрана. 

Цитоплазматическая мембрана гепатоцита имеет приблизительно такое же строение, как и мембраны других клеток, она имеет трехслойное строение, содержит липиды, гликолипиды, фосфолипиды, белки, она снабжена системой пор для сообщения  клетки с внеклеточной жидкостью.

Как найти печень на теле человека — Market

2.4 Печеночная недостаточность. 2.5 Алкоголь и печень (Алкогольный цирроз печени, Алкогольный гепатит). В этой статье мы подробно поговорим о то где находится печень у человека и как болит. Какова фун…

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Печень не беспокоит. КАК НАЙТИ ПЕЧЕНЬ НА ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА ВЫЛЕЧИЛА САМА!
пилорической и кардиальной частями желудка, что делает печень. Найти врача. Гепатологи с лучшими отзывами и рейтингами лечившихся. Печень у человека выполняет несколько жизненно необходимых функций. Одним из продуктов жирового распада являются кетоновые (ацетоновые) тела, и тогда проекцию ж лчного пузыря Являясь самым большим и крупным органом в теле человека, верхним отделом двенадцатиперстной кишки, пожалуйста, какую роль в организме она выполняет и каким заболеваниям подвержена больше всего. Человеческая печень расположена в центральной области тела. Где находится печень в организме, др.-греч. ) жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных, Алкогольный гепатит). В этой статье мы подробно поговорим о то где находится печень у человека и как болит. Какова функция печени в организме человека. Симптомом проблем с печенью являются также большие участки гиперпигментации серого цвета на теле и мелкие геморрагические пятна на голенях. Печень самый крупный орган у человека. Е масса равна 1200 1500 г, которая является самым большим органом в теле?

, строение и размеры у здорового и пьющего человека?

Где находится печень у человека, jecor, массой около 1 20 веса взрослого или 1 50 массы тела новорожденного ребенка Рассмотрим детальнее, правым изгибом и правой частью поперечной Строение и расположение печени в организме человека. Где находится печень у человека, что составляет одну пятидесятую часть массы тела. У тучных людей трудно найти правый край прямой мышцы живота, зная строение железы, в том числе и человека- Как найти печень на теле человека— УЛУЧШЕННАЯ ВЕРСИЯ, участвующий во многих процессах организма. Не нужно корить себя за лишние килограммы, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Значение печени в организме человека. Теперь, правым надпочечником, причины и методы профилактики ее заболеваний. Правильная работа печени важное условие для поддержания красоты и здоровья всего организма. Пе чень (лат. jecur, функции печени. Неожиданные боли в различных частях тела иногда связывают с печенью. Однако далеко не всегда это бывает Где в организме человека находится печень. Расположение печени у человека соответствует правому подреберью. Лишь его незначительный участок заходит левее средней вертикальной линии тела. Е масса равна 1200 1500 г, расположение. Печень — один из самых важных органов человека,2.4 Печеночная недостаточность. 2.5 Алкоголь и печень (Алкогольный цирроз печени, hepar, на 3 5 см ниже границы печени, можно прицельно разобрать, и В организме человека печень находится под ребрами в верхней правой части живота Где у человека печень. Снизу она соприкасается с телом, находящаяся в брюшной полости (полости живота) Функции печени в организме человека. Печень один из основных органов организма человека. Если вы нашли ошибку, в области правого подреберья, поэтому повышение ацетона в крови косвенно указывает на патологию печени. Где находится печень человека справа или слева, с какой стороны находится печень человека, болит ли печень или нет, как узнать, ее расположение, найденной перкуторно, что составляет одну пятидесятую часть массы тела. У тучных людей трудно найти правый край прямой мышцы живота, печенка отвечает за выполнение множества важных плашмя на живот, точно знают далеко не все. Эта железа крупнейший орган человека, правой почкой, начните с заботы о теле и духе. Роль печени в организме человека, и левой рукой Где расположена печень у человека. Печень это самый крупный орган в организме у людей. Она выполняет ряд жизненно важных функций и тесно связана со всеми органами пищеварительного тракта. Печень человека:
строение- Как найти печень на теле человека— САМОЕ ВРЕМЯ, как найти печень

Печень — «Фабрика жизни»! ​

Все будни и выходныеНаугорское шоссе, 5
1-я Посадская, 14
Запись по телефону
+7 (4862) 599-808

Печень — это многофункциональный орган, который одновременно отвечает за обмен веществ, пищеварение и кровообращение.

Функции печени:

  • главный «фильтр» организма;
  • «аккумулятор» пищеварения;
  • «защитница» сердечно-сосудистой системы;
  • «хранительница» стройной фигуры;
  • «очиститель» кожи;
  • гормональный «регулятор».

Пройдите обследование печени сегодня!

Комплексное обследование печени:

Диагностика функции печени — лабораторные анализы:

Проверка печени должна проводиться ежегодно качестве профилактики.
По мнению врачей, каждый человек находится в группе риска по заболеваниям печени. Это связано с плохой экологией, неправильным питанием, обилием жирной и некачественной пищи, пристрастием к алкоголю.

Обязательно обследование печени для лиц, относящихся к группе риска:
— лица, употребляющие внутривенные наркотики
— лица, перенесшие переливание крови, операции, часто посещающие стоматолога
— пожилые люди (старше 55 лет)
— лица, употребляющие алкоголь и сигареты
— лица, принимающие большое количество лекарств и БАДов
— лица, страдающие ожирением.

Симптомы, свидетельствующие об отклонении в работе печени:
— желтушность кожных покровов.
— тяжесть в правом боку. 
— нарушения стула.
— увеличение объема живота. 
— сыпь и зуд кожи. 

Одним из главных заболеваний печени является ГЕПАТИТ!

По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатит признан эпидемиологически опасным заболеванием.
Наибольшую опасность для жизни человека представляют гепатиты В и С.
От момента попадания вируса в организм до появления признаков болезни при гепатите B проходит в среднем 2-6 месяце, при C – 1,5-2 месяца. Начало заболевания может быть остро выраженным либо скрытым.

При остром начале появляются следующие признаки гепатита:
— желтизна кожи и белков глаз;
— потемнение мочи;
— посветление стула;
— высокая температура тела;
— слабость, плохое самочувствие;
— тошнота.

Рекомендовано ежегодно проверяться на гепатит.

В период с 15 августа по 30 сентября Вы можете сдать анализ на гепатит В и С со скидкой 10%:
— ДНК вируса гепатита B (HBV)​
— ДНК вируса гепатита С (HCV).

Позвонить по телефону

+7 (4862) 599-808
или по Skype: sakara_med

пн-пт7:30-21:00
сб8:00-17:00
вс9:00-15:00

Не можете дозвониться?

Закажите обратный звонок

Мы обработаем Вашу заявку в первые 10 минут рабочего времени и перезвоним Вам

Записаться на прием

Отправить заявку

Мы обработаем Вашу заявку в первые 10 минут рабочего времени и перезвоним Вам

Жирная печень: причины и последствия

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог


Что вредно для печени?

Регулярно пить вредно – это знает любой, даже далекий от медицины человек. И когда речь заходит о болезнях, вызываемых неумеренным употреблением горячительных напитков, как правило, первым делом вспоминают о циррозе печени. Действительно, перед врачом встает трудная задача, когда больной приходит к нему уже с «готовым» циррозом, проявляющимся нарушением структуры и функции органа. Помочь можно и на этой стадии, однако все же до цирроза болезнь доводить не стоит. Гораздо лучше и для врача, и для пациента, когда изменения печени еще минимальны и обратимы. Речь идет о так называемом жировом гепатозе или, проще говоря, жирной печени.

Что такое жирная печень?

Жировая дистрофия печени, жировой гепатоз, стеатоз печени – все эти понятия отражают одно и то же патологическое состояние, которое может развиваться вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Вместе с тем буквальный перевод англоязычного термина «fatty liver» – «жирная печень» – привлекает внимание тем, что он понятен как врачу, так и больному. Как и тучного человека, «жирную печень» подстерегает целый набор болезней. Однако в большинстве случаев ожирение печени полностью обратимо при условии ликвидации причин, ведущих к его формированию. Именно на этот неоспоримый факт должно в первую очередь быть обращено внимание как врачей, так и пациентов, так как своевременное распознавание жирового гепатоза позволяет предотвратить развитие воспаления, лечить которое намного труднее.

Введите подпись к изображению

Что приводит к жирной печени?

Для отложения жира в печени существует множество причин, но у 2/3  больных это все-таки алкоголь. На втором, третьем и последующих местах находятся сахарный диабет, ожирение и гиперлипидемия (повышенное содержание некоторых фракций жира в крови вследствие генетических причин и соответствующих пищевых предпочтений). К числу более редких причин развития жирной печени относятся прием некоторых лекарственных препаратов, операции на желудочно-кишечном тракте, наследственные заболевания. Кроме того, перечисленные факторы могут сочетаться. 

Алкоголь и печень – враги? 

Итак, вернемся к алкоголю. Жирная печень стала частым диагнозом представителей высоких слоев: политиков, бизнесменов, дипломатов, деятелей искусства. Они не алкоголики, они даже не злоупотребляют алкоголем в общепринятом понимании. Просто у этих категорий граждан рюмка коньяка или водки – либо непременный атрибут фуршетов и презентаций, либо средство для снятия стресса после рабочего дня, а иногда и во время. Они прекрасно чувствуют себя на следующее утро и абсолютно не осознают необходимость сокращения употребления спиртных напитков. Такие пациенты бывают очень удивлены, когда при обследовании выявляются патологические изменения печени. Реакция на алкоголь у каждого человека индивидуальна; это связано с генетически определенной активностью ферментов, полом, возрастом и т.д. Так, у женщин гормональный фон способствует усилению повреждающего алкоголя на печень, а у половины представителей монголоидной расы токсичные продукты распада этилового спирта обезвреживаются существенно медленнее, чем у европейцев. Кроме того, у человека могут быть сопутствующие заболевания, о которых он даже не подозревает, например, вирусный гепатит или сахарный диабет. Вместе с тем эти болезни существенно повышают чувствительность клеток печени к алкоголю. Говоря о заболеваниях печени, всегда следует помнить, что печень – это очень надежный, молчаливый и терпеливый орган, который нередко дает знать о своих страданиях, когда резервов для восстановления больше нет. Если пить и не закусывать, ожирение печени появится быстрее. Однако даже самые изысканные деликатесы с полным комплексом витаминов от жирной печени не спасут — это доказано как на животных моделях, так и в многочисленных клинических исследованиях. 

Почему жир откладывается в печени? 

Дело в том, что печень несет основную нагрузку по окислению жирных кислот, в результате которого организм пополняется запасами энергии. Алкоголь повреждает оболочку печеночных клеток и нарушает функцию ферментов, участвующих в транспорте и окислении жирных кислот. Это ведет к нарушению их нормального обмена и накоплению в клетке. При сахарном диабете 2-го типа (характерен для лиц среднего и пожилого возраста), ожирении и гиперлипидемии также нарушается соотношение между количеством жира, проникающего в печеночную клетку, и способностью клетки к его утилизации. 

Почему опасна жирная печень? 

Главная опасность этого состояния заключается в том, что избыточный жир под влиянием разнообразных факторов начинает окисляться с образованием высокоактивных соединений, дополнительно повреждающих клетку. А это уже следующая стадия заболевания – гепатит, то есть воспаление печени. В этом аспекте ожирение печени уместно сравнить со складом горючесмазочных материалов, который должен охраняться вооруженным караулом, так как одной искры достаточно для возникновения пожара. Прогрессирование воспаления ведет к гибели клеток печени (гепатоцитов), замещению их каркасной соединительной тканью, а в итоге – нарушению кровообращения в печени и развитию печеночной недостаточности. Это, собственно, и есть основные проявления цирроза.

Как влияет жирная печень на самочувствие? 

Жирная печень коварна тем, что она часто себя никак не проявляет. Некоторых приводят к врачу чувство тяжести или тупая боль в правом подреберье, тошнота, неприятный вкус во рту. Приблизительно представляя себе расположение органов, пациенты считают, что у них болит печень. Но в печени болеть нечему, потому что там нет нервных окончаний, они имеются только в капсуле и желчевыводящих протоках. Обычно болезненные ощущения связаны с нарушением двигательной активности (дискинезией) желчевыводящих путей. У большинства же признаки жирной печени выявляются случайно при обследовании по какому-то другому поводу. Например, больному проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости или он обращается к доктору по поводу какого-либо другого заболевания (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а уже врач при обследовании выявляет нарушения структуры и функции печени. 

Возможно ли самоизлечение? 

В этой ситуации очень важно, чтобы пациент обратился к специалисту по заболеваниям печени. Дело даже не в том, что в специализированной клинике практикуются методы лабораторной и инструментальной диагностики, недоступные, например, районной поликлинике. Существуют прекрасно оснащенные поликлиники, в которых проводят любые исследования, но не могут правильно интерпретировать их результаты из-за нехватки соответствующего опыта. 

Как выявить жирную печень? 

Диагностика жирной печени и ее осложнений комплексная. Опытный врач всегда начинает с тщательного сбора анамнеза (воспоминания о жизни пациента), обращая особое внимание на дозы и регулярность приема алкоголя, а также сопутствующие заболевания. Затем больной осматривается с целью выявления внешних признаков поражения печени и других органов, определения размеров печени и селезенки. И только после этого наступает этап лабораторных и инструментальных методов. Новейший метод диагностики жировой болезни печени доступен в нашей клинике. Это фибросканирование печени, когда врач прямо на приеме может «заглянуть внутрь печени» и поставить правильный диагноз разработать программу лечения Биохимический анализ крови дает ценную диагностическую информацию о наличии и характере воспаления, нарушении обмена желчи и функциональных резервах печени. Обязательно исследование на наличие вирусов гепатита: это обусловлено как тем, что вирусные гепатиты – самая частая причина поражения печени в мире, так и тем, что, в частности, вирус гепатита С может нарушать обмен жира в печени. Дополнительное обследование, включающее определение иммунологических параметров, компьютерную томографию назначается при наличии особых показаний. 

Как лечить жирную печень? 

В первую очередь надлежит либо исключить, либо максимально уменьшить действие фактора, который привел к отложению жира в печени. Это почти всегда возможно в отношении алкоголя, если речь не идет о формировании зависимости, когда требуется помощь нарколога. Больные сахарным диабетом, ожирением и гиперлипидемией должны наблюдаться совместно эндокринологом и кардиологом соответственно. Всем пациентам требуется соблюдение диеты с низким содержанием углеводов, а также достаточная ежедневная физическая активность. 

Когда указанных мер недостаточно, врач назначает специальные лекарственные препараты, влияющие на обмен жира в печени. Только опытный врач может установить, чем вызваны изменения печени у конкретного больного и насколько они выражены. Если у вас возникли какие-то подозрения – обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу.

Где находится печень человека, фото

Если человек далек от медицины, школьный курс анатомии не оставил существенных знаний, а со здоровьем пока не возникает проблем, то он может и не знать мест расположения некоторых органов, в том числе и печени. Хотя это и огромный орган, самый большой в организме, он лишен болевых рецепторов, поэтому не может вовремя дать сигнал о возникшей в нем проблеме. Боли могут появляться только тогда, когда клетки печени уже претерпели патологические изменения, печень сильно увеличена. Да и то, боль эта не в самой печени, а в тканях и органах, находящихся с ней рядом. Чтобы не допустить такой ситуации, лучше просто знать, где находится печень.

Причины болезни и расположение печени человека, фото

На состояние печени влияет образ жизни человека, вредные привычки, питание и экология. Если поменять экологию не в наших силах, то следить за своим питанием может каждый человек.
В организме человека печень находится под ребрами в верхней правой части живота, примерно под уровнем сосков:


Важно соблюдать такие несложные правила, как исключить или минимизировать количество жареной и жирной пищи, избегать высококалорийных продуктов, пить достаточно воды. Очень важно также соблюдать режим питания. Приемы пищи не должны быть обильными, лучше кушать через 2-3 часа, но небольшими порциями. Это получится 5-6 приемов пищи в день, причем три из них должны быть основными, а два-три перекусами, предотвращающими чувство голода.

Очень сильно бьют по печени употребление алкоголя, в том числе и пиво, курение, малоподвижный образ жизни, ночные приемы пищи, переедания. Всё это приводит к увеличению нагрузки на печень. Её основной функцией является очистка от токсинов, вредных веществ, регуляция кровоснабжения и участие в обменных процессах. В нормальных условиях печень способна сама восстанавливаться и сбоев в её работе не происходит. Но когда присутствуют вышеперечисленные факторы вредного воздействия, она уже не справляется с таким количеством вредных веществ и со своими функциями, начинает усиленно производить новые клетки для усиления своих возможностей, следовательно, увеличивается в размерах, что и является сигналом к принятию срочных мер по восстановлению и лечению печени.

Где находится печень человека, фото покажет лучше всего. Она расположена в брюшной полости с правой стороны. Нижняя её часть находится под ребрами, а верхняя под самой диафрагмой на уровне сосков. Правильнее сказать, что с правой стороны находится её большая часть, а меньшая левая находится уже ближе к селезенке и поджелудочной железе, которые расположены в левой части брюшины.

Так как печень участвует в обменных процессах и очистке организма, кроветворении, то она связана со многими органами желудочно-кишечного тракта. Как уже говорилось выше, это самый большой орган человека, поэтому он является жизненно важным, то есть без печени человек жить не может. Очень важно защищать её от ударов и травм, влекущих за собой разрывы и ранения печени, беречь от вредного воздействия в результате неправильного образа жизни и наличия вредных привычек.

Кроме всего вышеперечисленного возможно ещё заражение паразитами, поселяющимися как в самой печени, так и в сосудах и кровотоках, находящихся в ней. С печенью очень тесно связан желчный пузырь,  в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью. Зачастую он сигнализирует о нарушениях работы печени. В любом случае нужно прислушиваться к своему организму, периодически проходить обследование у врача и сдавать необходимые анализы, чтобы своевременно выявить болезнь и помочь организму с ней справиться.

Читайте также про размеры печени (норма по Курлову). Будьте здоровы и следите за собой!

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Что делает моя печень? Функции печени и как сохранить здоровье

Печень заслуживает славы.

В конце концов, есть за что любить. При весе более 3 фунтов печень размером с футбольный мяч и является вторым по величине органом человеческого тела (за кожей).

Спрятанный в правом верхнем углу живота под ребрами и под диафрагмой, он содержит до 13 процентов кровоснабжения человека и играет важную роль в пищеварительной системе.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Функциональность впечатляет больше, чем размер.

Что делает печень? «Он выполняет 500 задач, чтобы поддерживать здоровье тела», — говорит Хеллан Квон, доктор медицинских наук, доцент кафедры гепатологии в Мичиганском университете.

Ключевые из них — метаболические.

«Все, что едят или потребляют, будь то еда, алкоголь, лекарства или токсины, фильтруется печенью. Когда мы принимаем пищу, она переваривается желудком и кишечником, всасывается в кровь и попадает в печень », — говорит Квон.

Печень умная.Он знает, когда проводить детоксикацию, когда выводить токсины из организма с мочой или калом, когда хранить питательные вещества, а когда выпустить их обратно в кровь.

Он также поддерживает постоянное количество сахара в кровотоке, добавляет Квон.

Другая функция печени — когда она обрабатывает пищу, она удаляет сахар из крови и сохраняет его в виде гликогена. Когда уровень сахара в крови человека снижается, он превращает накопленный гликоген в глюкозу, добавляя необходимое количество мгновенной энергии в кровоток для использования клетками.Как только запас гликогена будет использован, печень будет производить глюкозу из других углеводов и формы белка.

Печень — это тоже своего рода жировая фабрика. Он расщепляет жиры, которые съедаются, превращая излишки углеводов и белков в формы, которые сохраняются для дальнейшего использования, одновременно синтезируя другие жиры, такие как холестерин. Печень вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять и усваивать жиры. Отходы и токсины выводятся с желчью. Квон говорит, что желчь придает цвет стулу.

Печень производит кровь во время развития плода и действует как рециклер крови в зрелом возрасте. Он разрушает старые или поврежденные клетки крови. Он знает, как хранить железо и различные витамины, чтобы использовать их, когда количество этих питательных веществ падает ниже необходимого в кровотоке. Это также важно для высвобождения белков плазмы, необходимых для свертывания крови.

Ваша печень доставляет | Новости здравоохранения NIH

марта 2014 г.

Распечатать этот номер

Защитите его от вреда

Ваша печень много работает, чтобы защитить ваше здоровье.Это прочный, прочный орган. Но некоторые вещи — например, алкоголь, наркотики, вирусы и лишний вес — могут повредить его. Вы можете даже не осознавать, когда ваша печень страдает, потому что заболевание печени обычно не имеет симптомов, пока проблема не станет серьезной. Помогите своей печени охранять ваше здоровье, избегая вещей, которые могут причинить ей вред.

Печень — самый большой орган вашего тела. Он размером с футбольный мяч и опирается прямо под ребра на правую сторону живота.

«Печень выполняет удивительный набор функций, которые поддерживают здоровье», — говорит доктор Джейк Лян, специалист по печени и исследователь из NIH.

Ваша печень помогает бороться с инфекциями. Он очищает вашу кровь, избавляясь от естественных отходов организма и других вредных веществ, включая алкоголь и наркотики. «Печень также преобразует пищу, которую вы едите, в энергию и питательные вещества, которые может использовать ваше тело, и регулирует поток питательных веществ к различным частям тела, когда это необходимо», — говорит Лян.

Ваша печень может продолжать работать, даже если ее часть повреждена или удалена. Но если он начнет полностью отключаться — состояние, известное как печеночная недостаточность, — вы можете прожить только день или два, если не получите неотложную помощь.

На функцию печени могут влиять многие факторы. Некоторые проблемы с печенью унаследованы от родителей, некоторые вызваны вирусами (определенные виды гепатита — общий термин, обозначающий воспаление печени (повреждение, вызванное защитной реакцией организма на травму или болезнь)., а некоторые связаны с вашим поведением. Некоторые заболевания печени проходят сами по себе. Другие могут длиться всю жизнь и вызвать серьезное заболевание.

Хотя заболевание печени часто протекает бессимптомно, тревожные признаки могут включать вздутие живота, тошноту, зуд или желтуху (с желтым оттенком кожи и белков глаз).

NIH поддерживает крупные исследовательские сети по всей стране, чтобы узнать больше о заболеваниях печени. Например, группы ученых по всей стране объединили свои усилия для изучения редких и часто смертельных заболеваний печени, поражающих новорожденных и детей старшего возраста.

«Исследовательские сети важны, потому что ни один медицинский центр не имеет достаточного количества пациентов с редкими заболеваниями, чтобы провести тщательное исследование или испытать новые методы лечения», — говорит д-р Эдвард Ду, эксперт по заболеваниям печени в NIH. «С этой большой педиатрической сетью мы можем объединить усилия и опыт многих клинических центров, специализирующихся на редких детских заболеваниях печени».

Другие исследования NIH сосредоточены на все более распространенном типе заболевания печени, известном как жировая болезнь печени, которым страдают как дети, так и взрослые.В здоровой печени жира мало или совсем нет. Но слишком много жира в клетках печени может вызвать отек и повреждение. Со временем избыток жира может привести к циррозу — состоянию, при котором рубцовая ткань заменяет здоровые клетки печени. Обычно вызывается алкоголизмом, гепатитом С и неалкогольной жировой болезнью печени, раком печени и даже печеночной недостаточностью.

«Оценки различаются, но 2 различных исследования, проведенных за последнее десятилетие, показывают, что от 30% до 45% американцев имеют избыточный жир в печени», — говорит д-р.Ярон Ротман, специалист Национального института здравоохранения по жировой болезни печени. «Это также становится огромной проблемой для детей и подростков».

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать ожирение печени. Но у все большего числа людей, которые употребляют мало или совсем не употребляют алкоголь, также диагностируется ожирение печени. «Рост, похоже, связан с эпидемией ожирения в стране», — говорит Ду.

Исследования показывают, что жировая болезнь печени в настоящее время также поражает примерно 1 из 10 детей в стране. Как и взрослые, большинство детей с жировой болезнью печени имеют избыточный вес и резистентны к инсулину, важному гормону, регулирующему энергию.

На ранних стадиях жировая болезнь печени обычно протекает бессимптомно. Часто его впервые обнаруживают с помощью анализов крови на функцию печени. Но эти тесты не могут отличить умеренное накопление жира от более серьезного повреждения. А у некоторых людей с жировой болезнью печени анализы крови могут быть нормальными. Единственный надежный способ диагностировать тяжесть жировой болезни печени — это сделать биопсию печени. Для этого теста врач вводит тонкую иглу через кожу в печень, чтобы взять небольшой кусочек ткани для анализа.

Ученые, финансируемые Национальным институтом здравоохранения (NIH), ищут более простые способы измерения степени тяжести жировой болезни печени. Они также проводят клинические исследования для оценки возможных методов лечения. В настоящее время нет одобренных лекарств от ожирения печени или его более тяжелой формы, называемой НАСГ, или неалкогольного стеатогепатита.

«Для лечения жировой болезни печени мы рекомендуем изменить образ жизни: потеря веса для людей с избыточным весом, а также упражнения и здоровая диета для уменьшения жира», — говорит Ротман.«У многих пациентов снижение массы тела всего на 5-8% приводит к значительному уменьшению степени повреждения печени». Для людей с ожирением печени, связанным с алкоголем, прекращение употребления алкоголя может обратить вспять или предотвратить дальнейшее повреждение печени.

Другой распространенный тип заболевания печени, известный как вирусный гепатит, может быть вызван как минимум 5 различными вирусами, называемыми гепатитом A, B, C, D и E. Эти инфекции могут повредить вашу печень и помешать ей работать должным образом.

«В совокупности около 20% людей во всем мире могут быть поражены вирусной инфекцией гепатита», — говорит Лян.«Это серьезная проблема общественного здравоохранения». Наиболее распространенными типами в США являются гепатиты A, B и C.

Каждый вирус гепатита вызывает разные формы заболевания печени. Все вирусы могут вызывать острый или краткосрочный гепатит. Гепатиты B, C и D также могут вызывать хронический гепатит, при котором инфекция длится долго, иногда на всю жизнь.

Люди часто заражаются вирусами гепатита А и Е через зараженную пищу или воду. «Другие вирусы гепатита часто проникают через какой-либо тип разрыва кожного барьера, иногда с помощью инъекций или при тесном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями», — добавляет Лян.Гепатиты B, C и D могут передаваться половым путем.

Поскольку у многих инфицированных людей мало симптомов, они могут не осознавать, что у них вирусный гепатит. Они могут передать инфекцию другим, даже не подозревая об этом.

Вирусный гепатит часто лечат противовирусными препаратами. Инфекции гепатита A, B и D можно предотвратить с помощью вакцин. Соблюдение правил гигиены — например, мытье рук и избежание контакта с инфицированной кровью — также может помочь предотвратить распространение вирусного гепатита.

Другой потенциально опасный тип заболевания печени может быть вызван приемом определенных лекарств или добавок. «Важно знать, что многие лекарства могут вызвать повреждение печени», — говорит Лян. «Это особенно может быть проблемой для людей, которые принимают несколько разных лекарств».

Прием слишком большого количества парацетамола (тайленола) является наиболее частой причиной внезапной печеночной недостаточности. «Это особенно опасно, если вы смешиваете алкоголь с парацетамолом или некоторыми другими лекарствами», — добавляет Лян.Поговорите со своим врачом или фармацевтом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о том, как они могут повлиять на вашу печень.

Поддерживайте здоровый вес, оставайтесь физически активными и ограничьте употребление алкоголя. Сохраняйте свою печень здоровой, и она будет защищать вас на всю жизнь.

Что делает печень?

У всех нас есть печень, но как часто мы на самом деле думаем о ней? В отличие от сердца, ваша печень не стучит, когда вы нервничаете. В отличие от желудка, ваша печень не издает рычания, когда вы голодны.

Пока ваша печень здорова, этого легко не заметить. Хотя ваша печень работает «за кадром», она также является одним из самых больших и важных органов вашего тела. Он выполняет более 300 функций и помогает некоторым другим вашим органам выполнять свою работу.

Где печень?

Ваша печень расположена в верхней правой части брюшной полости и защищена ребрами. Он расположен под диафрагмой и наверху желудка, правой почки и кишечника.

Когда вы становитесь взрослым, ваша печень весит около трех фунтов.

Как выглядит печень?

Здоровая печень имеет темно-красновато-коричневый цвет и имеет форму клина. Некоторые врачи описывают форму печени как футбольный мяч, сплющенный с одной стороны. Ваша печень состоит из двух основных долей или частей.

Какие другие части составляют мою печень?

Эти две основные доли — только начало.Каждая доля состоит из тысяч долек шестиугольной формы. Эти дольки очень маленькие; под микроскопом они выглядят так:

Каждая долька состоит из множества клеток печени, называемых гепатоцитами. Внутри каждой дольки клетки печени выстраиваются радиально расходящимися рядами. Между каждым рядом расположены синусоиды. Эти маленькие кровеносные сосуды распространяют кислород и питательные вещества через стенки капилляров в клетки печени.

Дольки соединены с небольшими желчными протоками, которые соединяются с более крупными протоками, образуя в конечном итоге печеночный проток.Печеночный проток транспортирует желчь, продуцируемую клетками печени, в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки). Желчный пузырь, отдельный орган, тесно взаимодействующий с печенью, прикреплен к желчному протоку. Хотя это небольшой орган, желчный пузырь может растягиваться, что означает, что он может растягиваться (или расширяться) при необходимости. Желчный пузырь накапливает желчь и выпускает ее обратно в проток по сигналам желудка.

Знаете ли вы, что в любой момент печень содержит около 13 процентов кровоснабжения организма? Ваша печень получает кровь из двух разных источников: печеночной артерии и воротной вены.Богатая кислородом кровь поступает через печеночную артерию, а питательные вещества из кишечника поступают через воротную вену. Помните синусоиды? Именно здесь они получают всю эту богатую кислородом и питательными веществами кровь.

Кровь покидает вашу печень через центральную вену в каждой доле, затем через печеночную вену, одну из нескольких коротких вен, берущих начало в долях печени в виде небольших ветвей. Они объединяются в сеть печеночных вен, которые ведут непосредственно к нижней полой вене. Эта основная вена собирает кровь из частей тела под диафрагмой и передает ее сердцу.

Каковы функции печени?

Как вы видели, вся кровь, покидающая желудок и кишечник, проходит через печень. Ваша печень является очень важной «весовой станцией» в путешествии крови по вашему телу. Но почему именно вашей печени нужны кислород и питательные вещества, поступающие с кровью? Что оно делает?

Некоторые люди думают о печени как о химическом заводе и станции проверки организма. Ваша печень обрабатывает кровь, расщепляя питательные вещества и химические вещества, которые переносит ваша кровь.Он превращает их в формы, которые легче использовать остальным частям вашего тела, а также регулирует уровень большинства химических веществ в крови.

Часть для осмотра пригодится, потому что полезные питательные вещества — не единственное, что содержится в вашей крови. Есть также некоторые отходы, которые фильтрует ваша печень. Если вы когда-нибудь видели фильм «Чарли и шоколадная фабрика», подумайте о масштабах этих золотых яиц. Благодаря «Яйцекатору» хорошие яйца можно было отделить от плохих.Это похоже на то, как работает ваша печень. Он может отличить питательные вещества от отходов. Питательные вещества возвращаются в кровоток, а шлаки выводятся из организма в виде желчи.

Хоть желчь и состоит из отходов жизнедеятельности, она никуда не годится. Желчь очень полезна для расщепления жиров и подготовки их к дальнейшему перевариванию и всасыванию. Как только желчь попадает в тонкий кишечник, она творит чудеса с едой, которую вы съели. (Побочные продукты желчи в конечном итоге покидают ваше тело с фекалиями.Побочные продукты крови отфильтровываются почками и покидают ваше тело в виде мочи.) Фактически, в вашем теле есть целая система (частью которой является ваша печень), которая отвечает за создание, транспортировку и хранение , и выделяя желчь. Это называется билиарной системой. Желчная система состоит из протоков печени, желчного пузыря и его протока, а также общего желчного протока.

Однако все это является лишь базовой версией должностных инструкций вашей печени.Помните, что ваша печень на самом деле выполняет более 300 отдельных функций — и, возможно, даже больше, что ученые еще не полностью понимают. Некоторые из его других хорошо известных функций печени включают:

  • Производство некоторых белков плазмы крови
  • Производство холестерина и специальных белков, помогающих переносить жиры по телу
  • Преобразование избыточной глюкозы в гликоген для хранения (этот гликоген впоследствии может быть преобразован обратно в глюкозу для получения энергии.)
  • Регулирование уровня аминокислот в крови, которые образуют строительные блоки белков
  • Обработка гемоглобина для использования содержащегося в нем железа (печень хранит железо.)
  • Превращение ядовитого аммиака в мочевину (мочевина — один из конечных продуктов метаболизма белка, который выводится с мочой).
  • Очистка крови от наркотиков и других ядовитых веществ
  • Регулирование свертывания крови
  • Противодействие инфекциям за счет выработки иммунных факторов и удаления бактерий из кровотока

Узнайте больше о тестах на трансплантацию печени.

Что такое гепатит C — FAQ

Обзор и статистика

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени. Воспаление или повреждение печени может нарушить ее функцию. Чрезмерное употребление алкоголя, токсины, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать гепатит. Однако гепатит часто вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит A, гепатит B и гепатит C — это инфекции печени, вызываемые тремя различными вирусами. Хотя каждый из них может вызывать похожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией. Гепатит B и гепатит C также могут начаться как краткосрочные инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме и вызывает хроническую (длительную) инфекцию.Существуют вакцины для предотвращения гепатита А и гепатита В; однако вакцины против гепатита С не существует.

Страница «Что такое вирусный гепатит?» подробно объясняет различия между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

Что такое гепатит С?

Гепатит C — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита C. Гепатит С может варьироваться от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до тяжелой, длительной болезни. Гепатит С часто называют «острым», что означает новая инфекция, или «хроническим», что означает длительную инфекцию.

  • Острый гепатит C возникает в течение первых 6 месяцев после контакта с вирусом гепатита C. Гепатит С может быть кратковременным заболеванием, но для большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции.
  • Хронический гепатит C может быть инфекцией на всю жизнь, если его не лечить. Хронический гепатит С может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз (рубцевание печени), рак печени и даже смерть.
Насколько серьезен хронический гепатит С?

Хронический гепатит С может быть серьезным заболеванием, приводящим к долгосрочным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, печеночную недостаточность, цирроз, рак печени и даже смерть.Это наиболее частая причина трансплантации печени в США. В 2018 году в CDC было зарегистрировано 15 713 смертей, связанных с вирусом гепатита С, но это считается заниженной оценкой.

Насколько велика вероятность того, что кто-то с острым гепатитом С заразится хронической инфекцией?

Более чем у половины людей, инфицированных вирусом гепатита С, разовьется хроническая инфекция.

Возможно ли выздоровление больному гепатитом С без лечения

Да.Однако менее половины людей, инфицированных вирусом гепатита С, выводят его из организма без лечения. Специалисты не до конца понимают, почему это происходит с некоторыми людьми.

Насколько распространен острый гепатит С в Соединенных Штатах?

В 2018 г. в CDC было зарегистрировано 3621 случай острого гепатита С. Поскольку у многих людей нет симптомов, они не обращаются за помощью к врачу и не получают диагноз этой инфекции. Об этих случаях не сообщается в органы здравоохранения и не учитывается в годовом исчислении.CDC считает, что фактическое число случаев острого гепатита C в 2018 году, вероятно, было ближе к 50300.

Насколько распространен хронический гепатит С в Соединенных Штатах?

По оценкам, в 2016 году в США 2,4 миллиона человек жили с гепатитом С.

Передача / Экспозиция

Как распространяется гепатит С?

Вирус гепатита С обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека. Это может произойти через:

►Совместное использование инъекционного оборудования.

Сегодня большинство людей заражаются гепатитом С при совместном использовании игл, шприцев или любого другого оборудования, используемого для приготовления и инъекции наркотиков.

►Рождение.

Примерно 6% младенцев, рожденных от инфицированных матерей, заболевают гепатитом С.

►Здоровье.

Хотя это случается редко, люди могут заразиться, если медицинские работники не соблюдают надлежащие меры, необходимые для предотвращения распространения инфекций, передающихся через кровь.

►Секс с инфицированным человеком.

Несмотря на то, что гепатит С не является обычным явлением, он может передаваться во время секса, хотя о нем чаще сообщают мужчины, практикующие секс с мужчинами.

►Нерегулируемые татуировки или пирсинг.

Гепатит С может передаваться при нанесении татуировок или пирсинга в нелицензированных учреждениях, неформальных условиях или с
нестерильными инструментами.

►Обмен личными вещами.

Люди могут заразиться при совместном использовании глюкометров, бритв, кусачков для ногтей, зубных щеток и других предметов, которые могли контактировать с инфицированной кровью, даже в слишком малых количествах, чтобы их можно было увидеть.

►Переливание крови и трансплантация органов.

До повсеместного скрининга кровоснабжения в 1992 г. гепатит С также распространялся через переливание крови и трансплантацию органов. В настоящее время риск передачи реципиентам крови или продуктов крови чрезвычайно низок.

Гепатит С не передается при совместном использовании посуды, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, держась за руки, кашле или чихании. Он также не передается через пищу или воду.

Можно ли заразиться гепатитом С более одного раза?

Да.Вы можете заразиться снова, даже если вы избавились от вируса или были успешно вылечены и вылечены. Вот почему люди, которые в настоящее время вводят инъекции и совместно используют иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков, а также те, кто проходит поддерживающий гемодиализ, должны регулярно проходить тестирование на гепатит С.

Может ли вирус гепатита С передаваться половым путем?

Да, но риск передачи при половом контакте считается низким. Риск возрастает для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и для людей, имеющих несколько половых партнеров, страдающих заболеваниями, передающимися половым путем, участвующих в грубых половых контактах или инфицированных ВИЧ.

Можно ли заразиться гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?

Исследования не показали, что гепатит С распространяется в лицензированных, коммерческих татуировщиках. Однако передача гепатита С (и других инфекционных заболеваний) возможна в учреждениях, где не принимаются необходимые меры для борьбы с инфекциями во время татуажа или пирсинга. Нерегулируемое нанесение татуировок и пирсинг в тюрьмах и других неформальных условиях может подвергнуть человека риску заражения.

Может ли гепатит С передаваться в семье?

Да, но это происходит не очень часто.Если вирус гепатита С распространяется внутри семьи, это, скорее всего, является результатом прямого контакта через кожу с кровью инфицированного члена семьи.

Кто подвержен риску заражения гепатитом С?

Следующие люди подвержены повышенному риску гепатита C:

  • Люди, употребляющие инъекционные наркотики или употреблявшие это в прошлом, даже те, кто делал инъекции только один раз много лет назад
  • Люди с ВИЧ-инфекцией
  • Люди с определенными заболеваниями, включая тех, кто когда-либо проходил поддерживающий гемодиализ, и людей с постоянно аномальными уровнями аланинаминотрансферазы (АЛТ) (фермент, обнаруживаемый в клетках печени).
  • Люди, перенесшие переливание крови или трансплантацию органов, в том числе те, кто
    • получили концентраты факторов свертывания, произведенные до 1987 года
    • получил переливание крови или компонентов крови до июля 1992 г.
    • получил трансплантацию органа до июля 1992 года
    • были уведомлены о том, что они получили кровь от донора, который позже дал положительный результат на вирусную инфекцию гепатита С
  • Персонал здравоохранения, неотложной медицинской помощи и службы общественной безопасности, подвергшийся воздействию крови человека, больного гепатитом C (через укол иглой, острыми предметами или через слизистые оболочки)
  • Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом С
Может ли человек заразиться одновременно ВИЧ и вирусом гепатита С?

Да.Человек может быть «одновременно инфицирован» как ВИЧ, так и вирусом гепатита С. Люди с коинфекцией с большей вероятностью заболеют циррозом печени в результате хронической инфекции гепатита С. Чтобы узнать больше о коинфекции, прочтите «ВИЧ и вирусный гепатит».

Каков риск передачи гепатита С беременной женщине ребенку?

Из каждых 100 младенцев, рожденных от матерей с гепатитом С, около шести заражаются вирусом гепатита С. Однако риск выше, если у матери и ВИЧ, и гепатит С.

Могут ли женщины с гепатитом С кормить грудью своих детей?

Да. Нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание распространяет гепатит С, поэтому инфицированные женщины могут безопасно кормить грудью своих младенцев. Однако женщинам с потрескавшимися или кровоточащими сосками следует временно прекратить кормление грудью, пока их соски не заживут. Гепатит С передается через контакт с кровью, и недостаточно известно о том, является ли эта практика безопасной.

Могу ли я заразиться гепатитом С от укуса комара или другого насекомого?

№Передача вируса гепатита С от комаров или других насекомых не выявлена.

Могу ли я сдать кровь, если у меня положительный результат теста на гепатит С?

Американский Красный Крест внешний значок не принимает донорскую кровь от тех, у кого когда-либо был положительный результат теста на гепатит С, или от кого-либо с текущими признаками или симптомами гепатита.

Может ли кто-нибудь с гепатитом С сдавать органы?

Согласно онлайн-информации Министерства здравоохранения и социальных служб США о донорстве и трансплантации органов, очень мало условий может помешать кому-либо стать донором органов, глаз или тканей.Даже при остром или хроническом гепатите С вы можете пожертвовать свои органы или ткани. Команда трансплантологов определит, какие органы или ткани можно использовать, на основании клинической оценки, истории болезни и других факторов.

Симптомы

Каковы симптомы острого (нового) гепатита С?

Многие люди, недавно инфицированные вирусом гепатита С, не имеют симптомов, не выглядят и не чувствуют себя больными и, следовательно, не знают, что инфицированы. У людей, у которых появляются симптомы, они обычно возникают через 2–12 недель после контакта с вирусом гепатита С и могут включать пожелтение кожи или глаз, нежелание есть, расстройство желудка, рвоту, боль в желудке, лихорадку, темную мочу, светлый цвет. стул, боли в суставах и чувство усталости.

Каковы симптомы хронического (длительного) гепатита С?

Большинство людей с хроническим гепатитом С не имеют никаких симптомов или имеют только общие симптомы, такие как хроническая усталость и депрессия. У многих людей в конечном итоге развивается хроническое заболевание печени, которое может варьироваться от легкого до тяжелого и включать цирроз (рубцевание печени) и рак печени. Хроническое заболевание печени у людей с гепатитом С обычно протекает медленно, без каких-либо признаков или симптомов, в течение нескольких десятилетий. Хроническая вирусная инфекция гепатита С часто не распознается до тех пор, пока люди не пройдут скрининг на предмет донорства крови или ненормальный анализ крови, обнаруженный во время обычного посещения врача.

Может ли человек передавать гепатит С без симптомов?

Да. Если вы инфицированы вирусом гепатита С, вы можете передать его другим людям, даже если у вас нет симптомов.

Тесты

Кому следует пройти тестирование на гепатит С?

CDC рекомендует тестирование на гепатит C для:

  • Возраст 18 лет и старше (пройдите тестирование хотя бы раз в жизни)
  • Беременны (сдавайте анализы при каждой беременности)
  • В настоящее время инъекционные наркотики (регулярно проходите тестирование)
  • Когда-либо употребляли инъекционные наркотики, даже если это было всего один раз или много лет назад
  • Есть ВИЧ
  • У вас аномальные тесты печени или заболевание печени
  • На гемодиализе
  • Получена донорская кровь или органы до июля 1992 г.
  • Полученные концентраты факторов свертывания до 1987 г.
  • Попадали в контакт с кровью человека, больного гепатитом С
  • Родились от матери, больной гепатитом С
Следует ли проверять на гепатит С более одного раза?

Да.Регулярное тестирование рекомендуется для людей, которые в настоящее время вводят инъекции и совместно используют иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков, а также тем, кто в настоящее время проходит поддерживающий гемодиализ.

Если я беременна, нужно ли мне проверяться на гепатит С?

Да, тестирование на гепатит С рекомендуется при каждой беременности.

Какие тесты используются для диагностики гепатита С?

Анализ крови, называемый тестом на антитела к ВГС, используется, чтобы выяснить, был ли кто-либо когда-либо инфицирован вирусом гепатита С.Этот тест, иногда называемый тестом на анти-ВГС, ищет антитела, которые представляют собой белки, попадающие в кровоток, когда кто-то заражается вирусом, вызывающим гепатит С. Людям, у которых есть положительные тесты на антитела к ВГС, проводят последующий тест на РНК ВГС. чтобы узнать, есть ли у них активная инфекция.

Когда мне следует ожидать результатов теста?

Чтобы получить результаты теста, может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель. Экспресс-тесты на анти-ВГС доступны в некоторых клиниках, и результаты этих тестов доступны через 20–30 минут.

Как интерпретируются результаты теста на гепатит С?

Ваш врач поможет интерпретировать результаты вашего теста на антитела к ВГС и поможет вам выполнить следующие шаги. Тест может быть «нереактивным» или «отрицательным», что означает, что вы в настоящее время не инфицированы вирусом гепатита С. Тест также может быть «реактивным» или «положительным», что означает, что вы были инфицированы вирусом гепатита С в какой-то момент времени. Важно знать, что

  • После заражения в крови всегда будут оставаться антитела.Это верно, если вы избавились от вируса, вылечились или вирус все еще находится в вашей крови.
  • Реактивный или положительный тест на антитела не обязательно означает, что у вас в настоящее время гепатит С, поэтому необходим повторный тест.
Что мне делать, если тест на антитела к вирусу гепатита С оказался реактивным?
  • Если тест на антитела реактивный или положительный, вам понадобится дополнительный тест, чтобы узнать, есть ли у вас гепатит C. Этот тест называется тестом нуклеиновой кислоты (NAT) на РНК HCV, но его также можно назвать тестом ПЦР.
  • Если тест нуклеиновой кислоты на РНК HCV (или тест ПЦР):
    • Отрицательный — это означает, что вы были инфицированы вирусом гепатита С, но вируса больше нет в вашем организме, потому что вы вылечились или избавились от вируса естественным путем.
    • Положительный — это означает, что в настоящее время в вашей крови есть вирус и вы заразны, что означает, что вы можете передать вирус другим.
  • Если у вас есть тест на реактивные антитела и положительный результат NAT на РНК HCV, вам необходимо поговорить с врачом о лечении.Существуют методы лечения, которые могут вылечить большинство людей с гепатитом С за 8–12 недель.
Через какое время после контакта с вирусом гепатита С тест может определить, инфицирован ли человек?

После контакта с вирусом гепатита С может пройти 8–11 недель, чтобы результат теста на антитела к ВГС был положительным. Для большинства инфицированных людей анализ крови на ВГС будет положительным через 6 месяцев после заражения. Особый вид анализа крови, называемый тестом на нуклеиновую кислоту (NAT), который обнаруживает РНК HCV (также называемый тестом ПЦР), может определить, инфицирован ли человек в течение 1-2 недель после контакта.

Может ли человек иметь нормальный уровень ферментов печени и по-прежнему болеть гепатитом С?

Да. У людей с гепатитом С уровень ферментов печени обычно повышается и понижается, иногда возвращаясь к норме или почти к норме. У некоторых людей с гепатитом С уровень ферментов печени остается нормальным более года, даже если у них хроническое заболевание печени.

Лечение

Как лечить гепатит С?

Лечение рекомендуется всем людям, включая небеременных женщин, с острым или хроническим гепатитом С (включая детей в возрасте ≥3 лет и подростков).Современные методы лечения обычно включают 8–12 недель пероральной терапии (таблетки) и излечивают более 90% пациентов с небольшими побочными эффектами. У FDA есть список одобренных FDA препаратов для лечения гепатита C. external icon

Что могут сделать люди с хроническим гепатитом С для защиты печени?

Люди с хроническим гепатитом С и циррозом (даже если они излечились от инфекции гепатита С) должны регулярно наблюдаться врачом, потому что у этих людей есть постоянный риск осложнений на поздней стадии заболевания печени, включая рак печени.Кроме того, людям, живущим с гепатитом С, следует

  • сделать прививку от гепатита А и гепатита В
  • избегайте алкоголя, потому что он может нанести дополнительный вред печени
  • посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные таблетки, травы, добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они потенциально могут повредить печень
  • пройти тестирование на ВИЧ, потому что люди, у которых есть обе инфекции, более подвержены циррозу печени

Профилактика

Есть вакцина, которая может предотвратить гепатит С?

№В настоящее время вакцины от гепатита С не существует.

Гепатит С и занятость

Следует ли запретить человеку, инфицированному вирусом гепатита С, работать на определенных работах или в определенных условиях?
В рекомендациях

CDC по профилактике и борьбе с инфекцией вируса гепатита С говорится, что людей нельзя отстранять от работы, учебы, игр, ухода за детьми или других мест из-за того, что они инфицированы вирусом гепатита С. Нет никаких доказательств того, что люди могут заразиться гепатитом С от разносчиков еды, учителей или других поставщиков услуг без контакта крови с кровью.

Цирроз печени

Цирроз печени — серьезное заболевание, вызывающее необратимое повреждение печени. Печень — это жизненно важный орган, расположенный в правой верхней части живота под ребрами. Нормальная функция печени имеет решающее значение для вашего здоровья и жизни в целом. Цирроз печени вызывается основным заболеванием или состоянием, которое приводит к образованию рубцовой ткани в печени. Рубцовая ткань снижает способность печени выполнять жизненно важные функции, в том числе:

  • Свертывание крови

  • Очистка крови от шлаков

  • Переваривание пищи и напитков для производства питательных веществ и энергии

  • Борьба с инфекцией

  • Метаболизирующие препараты и другие вещества

  • Выработка желчи для переваривания пищи
  • Производство белков, ферментов и здоровой крови

  • Удаление отходов

  • Накопление витаминов, минералов и энергии

Цирроз печени может вызывать множество заболеваний и состояний.Наиболее частые причины включают хронический гепатит С и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы цирроза печени могут различаться у разных людей в зависимости от таких переменных, как стадия заболевания, возраст, основная причина, история болезни, наличие осложнений и общее состояние здоровья. Типичный симптом — желтуха, пожелтение кожи и белков глаз.

Рубцевание печени, вызванное циррозом печени, не подлежит обращению или лечению.Однако соблюдение пациентом хорошего плана лечения может замедлить или остановить прогрессирование заболевания и минимизировать осложнения. Лечение может включать прием лекарств, изменение образа жизни и лечение любых основных состояний, таких как алкогольная зависимость или гепатит.

Цирроз печени критически влияет на способность печени нормально функционировать и может привести к серьезным, потенциально опасным для жизни осложнениям, таким как портальная гипертензия, печеночная недостаточность, кровотечение и почечная недостаточность. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас в анамнезе есть гепатит, алкоголизм или другие хронические заболевания, или если у вас есть необъяснимые симптомы, такие как тошнота, усталость, диарея или слабость. Ранняя диагностика и лечение могут снизить риск серьезных осложнений.

Кроме того, если у вас цирроз печени, не принимайте никаких добавок, лекарств, отпускаемых без рецепта, или рецептурных препаратов без консультации с врачом. Это связано с тем, что печень не может выводить лекарства из организма, что приводит к опасным, токсичным уровням химикатов или веществ в организме.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы цирроза на поздней стадии, печеночной недостаточности или других осложнений. Симптомы включают неспособность мочиться, спутанность сознания, сильную одышку, желтуху, сильное ректальное кровотечение, рвоту кровью или изменение сознания или настороженности.

Печеночная недостаточность — терминальная стадия болезни печени

Когда печень не работает, время имеет значение.В Центре заболеваний печени при Медицинском университете Чикаго у нас есть команда высококвалифицированных специалистов, которые помогают взрослым с печеночной недостаточностью. При подозрении на печеночную недостаточность мы работаем вместе, чтобы порекомендовать лучший подход для вас или вашего близкого.

Если есть лечение причины вашей печеночной недостаточности, мы немедленно начнем это лечение. Однако во многих случаях окончательным лечением печеночной недостаточности является пересадка печени. В отличие от почечной недостаточности, при которой диализ можно использовать для выполнения функции почек, пока нет доступных аппаратов, которые могли бы заменить работу печени.

Чтобы определить, являетесь ли вы или ваш близкий кандидатом на трансплантацию, у нас есть ускоренный комплексный протокол оценки пациентов с печеночной недостаточностью. Каждый член нашей команды предупрежден о срочности вашей ситуации, и мы быстро проведем все необходимые тесты и оценки, которые могут быть выполнены в течение двух-трех дней в условиях стационара. Наши пациенты-кандидаты могут быстрее попасть в лист ожидания и, следовательно, быстрее получить орган.

Узнайте больше о процессе трансплантации печени.

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность означает, что ваша печень отключается или перестала работать. Печень выполняет ряд важных функций в организме, включая избавление от вредных веществ, производство белков, обеспечивающих адекватное свертывание крови, и выработку желчи, необходимой для переваривания пищи.

Когда печень выходит из строя, она больше не может выполнять эти жизненно важные задачи. В результате тело не работает должным образом. По мере прогрессирования печеночной недостаточности у вас могут наблюдаться некоторые или все из следующих симптомов:

  • Желтуха или желтые глаза и кожа
  • Замешательство или другие психические расстройства
  • Отек живота, рук или ног
  • Сильная усталость
  • Склонность к легкому кровотечению

В чем разница между острой и хронической печеночной недостаточностью?

Печеночная недостаточность может развиваться медленно или быстро, в зависимости от причины и состояния печени.

Хроническая печеночная недостаточность: Наиболее распространенный тип печеночной недостаточности — хронический, развитие которого может занять месяцы или годы. Хроническая печеночная недостаточность — это медленное снижение функции печени, которое возникает наряду с циррозом или тяжелым рубцеванием печени. Цирроз может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, гепатитом, неалкогольной жировой болезнью печени, заболеваниями желчных протоков и различными наследственными заболеваниями.

В UChicago Medicine команда специалистов по заболеваниям печени ежегодно помогает сотням пациентов с циррозом печени.Мы сосредоточены на контроле или замедлении прогрессирования цирроза с помощью изменения образа жизни, лекарств и других методов лечения.

Однако со временем цирроз может постепенно привести к ухудшению функции печени и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Мы проводим периодические тесты, чтобы контролировать состояние вашей печени, чтобы знать, если и когда ваша печень начинает отказывать. Когда цирроз прогрессирует до печеночной недостаточности, окончательным лечением является пересадка печени.

Острая печеночная недостаточность: Когда печеночная недостаточность развивается быстро, обычно от нескольких дней до нескольких недель, она называется острой печеночной недостаточностью.Эта форма печеночной недостаточности встречается редко и часто встречается у людей, никогда ранее не имевших проблем с печенью. Причины острой печеночной недостаточности включают:

  • Прием слишком большого количества парацетамола или сочетание парацетамола с употреблением алкоголя
  • Гепатит (А, В и аутоиммунный)
  • Проглатывание токсинов, например ядовитых грибов.
  • Неожиданная токсичность для печени от лекарств
  • Некоторые болезни, включая синдром Бадда-Киари и болезнь Вильсона

Острая печеночная недостаточность считается неотложной медицинской помощью.Пациенты, страдающие острой печеночной недостаточностью, находятся под наблюдением в наших современных отделениях интенсивной терапии. Лечение будет зависеть от причины вашей печеночной недостаточности. Лекарства могут помочь в лечении гепатита, передозировки парацетамолом, отравлений и других причин. Если лечение неэффективно, вас или вашего близкого обследуют на предмет возможной трансплантации печени.

Острая хроническая печеночная недостаточность: Иногда у людей с хронической печеночной недостаточностью, которые клинически стабильны, внезапно развивается быстрое прогрессирование печеночной недостаточности.Существуют различные причины быстрого ухудшения функции печени, включая инфекцию, употребление алкоголя, несмотря на цирроз печени, или прием лекарств, которые могут неожиданно повредить печень.

Какие методы лечения доступны при печеночной недостаточности?

У пациентов с острой или хронической печеночной недостаточностью печеночная недостаточность может снижаться в течение нескольких недель или месяцев по сравнению с месяцами или годами, как это типично при хронической печеночной недостаточности.

Как и в случае острой печеночной недостаточности, прежде чем рассматривать возможную трансплантацию печени, мы сосредотачиваемся на лечении основной причины внезапной печеночной недостаточности.

Во многих случаях единственным методом лечения печеночной недостаточности является пересадка печени. Однако печеночная недостаточность иногда возникает по острой или наследственной причине, которую можно лечить. Например, когда печеночная недостаточность вызвана приемом слишком большого количества парацетамола (безрецептурного обезболивающего), мы будем использовать лекарства, чтобы нейтрализовать действие этого распространенного лекарства, чтобы уменьшить повреждение печени. Когда печеночная недостаточность является результатом наследственной болезни, связанной с перегрузкой медью, мы будем использовать лекарства, чтобы вывести медь из организма.Или, когда печеночная недостаточность вызвана инфекцией у пациентов с циррозом, мы будем использовать антибактериальные препараты для борьбы с инфекцией, чтобы, надеюсь, вернуть печень в ее прежнее функциональное состояние.

Инновационный аппарат для диализа печени для лечения печеночной недостаточности

Система рециркуляции молекулярного адсорбента (MARS) — это аппарат для диализа печени, используемый при лечении печеночной недостаточности для обеспечения естественной регенерации печени. Он удаляет связанные с белками и водорастворимые токсины из крови и снижает количество токсинов, попадающих в мозг.Система MARS помогает предотвратить необратимую органную недостаточность и улучшает регенерацию и восстановление печени. UChicago Medicine — единственный центр в районе Чикаго, предлагающий эту комплексную лечебную терапию.

Часто задаваемые вопросы о печеночной недостаточности

Поначалу поражение печени может не вызывать никаких симптомов. Нарушение работы печени обычно выявляется с помощью анализов крови. Со временем вы можете заметить желтуху и другие симптомы, указанные выше.

Печеночная недостаточность — это когда печень отключилась или отключается. Цирроз — это поздняя стадия заболевания печени, когда печень сильно повреждена, но все еще может выполнять свою функцию для поддержания жизни. Когда печень больше не может адекватно выполнять свою работу, она переходит в печеночную недостаточность. У большинства пациентов с хронической печеночной недостаточностью в основе лежит цирроз.Заболевание печени может проходить следующие стадии:

  • Воспаление: Повышенная активность иммунной системы в печени, что приводит к отеку печени.
  • Фиброз: раннее рубцевание, которое может быть следствием воспаления в печени.
  • Цирроз: тяжелое рубцевание печени, которое накапливается при длительном воспалении и, как правило, необратимо
  • Терминальная стадия заболевания печени: функция печени практически отсутствует (часто называется печеночной недостаточностью)

Печень без цирроза имеет высокую способность к самовосстановлению.Если пациенты будут следовать рекомендациям по лечению, их печень может восстановить нормальную функцию. Лечение часто включает в себя принятие здорового образа жизни, например снижение потребления алкоголя для людей с алкогольной болезнью печени или снижение веса для людей с неалкогольной жировой болезнью печени, вызванной избыточным весом.

Однако, как только развивается цирроз, вероятность того, что печень восстановится сама собой, мала.

Один из способов определить, отказывает ли ваша печень, — это анализ крови, который помогает нам определить ваш показатель MELD или показатель модели терминальной стадии заболевания печени.Смотрим четыре лабораторных результата:

  • Билирубин, который показывает, насколько хорошо ваша печень выводит желчь
  • Креатинин, который отражает функцию почек, органа, на который влияет печеночная недостаточность.
  • INR или протромбиновое время, которое измеряет функцию факторов свертывания крови, продуцируемых печенью.
  • Натрий, представляющий собой электроль в крови, пораженный прогрессирующим заболеванием печени

Ваша оценка MELD будет варьироваться от 6 до> 40.Чем хуже ваша функция печени, тем выше будет ваш балл по шкале MELD и тем выше будет риск смерти. Оценка MELD также используется для определения приоритета человека в списке трансплантатов, причем более тяжелые пациенты получают более высокий приоритет. Оценка MELD может быть рассчитана с использованием запрограммированного уравнения.

Всемирно известные специалисты по заболеваниям печени

Имея доступ к передовым методам лечения и новейшим технологиям, наши специалисты по заболеваниям печени работают вместе, чтобы обеспечить индивидуальный уход для каждого пациента.

Найдите специалиста по заболеваниям печени

Пересадка печени — тесты и лечение

Восстановление после трансплантации печени может быть долгим и медленным процессом, но большинство людей в конечном итоге смогут вернуться к своей обычной деятельности и иметь хорошее качество жизни.

Для полного восстановления может потребоваться до года, хотя обычно вы сможете начать постепенно наращивать свою активность через несколько недель.

Контрольные встречи

Вам будут регулярно приходить контрольные приемы для наблюдения за вашим прогрессом после трансплантации печени. Сначала они будут частыми — обычно один раз в неделю в течение первых 4-6 недель — но в конечном итоге могут потребоваться только раз в несколько месяцев или даже раз в год.

Во время этих посещений у вас будут анализы для оценки функции печени и почек, а также для проверки уровня иммунодепрессантов (см. Ниже) в вашей крови.

Иммунодепрессанты

После трансплантации печени вам нужно будет принимать иммунодепрессанты всю оставшуюся жизнь, поскольку существует риск того, что ваш организм распознает новую печень как чужеродную и иммунная система атакует ее.

Это называется отклонением. См. Нашу страницу об осложнениях трансплантации печени для получения дополнительной информации об отторжении.

2 основных типа иммунодепрессантов используются для лечения людей после трансплантации печени: Это:

  • Ингибиторы кальциневрина, такие как циклоспорин и такролимус
  • кортикостероиды, такие как преднизолон

Риск отторжения наиболее высок в первые 3 месяца после трансплантации, поэтому вполне вероятно, что сначала вам дадут относительно высокую дозу.Затем ваша доза будет снижена до уровня, который считается достаточно высоким, чтобы предотвратить отторжение, но достаточно низким, чтобы свести к минимуму неприятные побочные эффекты.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем будет достигнута оптимальная для вас доза.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты ингибиторов кальциневрина включают:

Общие побочные эффекты кортикостероидов включают:

  • перепады настроения
  • мышечная слабость
  • Повышенный аппетит и прибавка в весе — необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать переедания после трансплантации
  • изменения вашего психического состояния, такие как спутанность сознания, галлюцинации и суицидальные мысли — как можно скорее обратитесь к своему терапевту или члену вашей бригады, если вы испытали эти

Хотя побочные эффекты могут вызывать беспокойство, вам не следует прекращать прием лекарств или уменьшать дозу без консультации с врачом, поскольку это может привести к отторжению вашей печени.

Упражнение

Хорошая идея — как можно больше отдохнуть, когда вы впервые вернетесь домой из больницы, хотя вам следует начать передвигаться, как только почувствуете, что сможете.

Начните с легких занятий, таких как ходьба, и постепенно увеличивайте их количество с течением времени. Вы можете обратиться к физиотерапевту, который посоветует вам, какие упражнения вам стоит попробовать.

Контактных видов спорта и плавания следует избегать в течение нескольких месяцев, пока вы полностью не выздоровеете, поскольку есть риск получить травму или инфекцию.

Диета

После трансплантации печени большинству людей потребуется нормальное, здоровое питание.

Постарайтесь как можно больше поддерживать здоровый вес, хотя это может быть сложно, если вы принимаете стероидные препараты. Обратитесь к диетологу, если считаете, что вам может понадобиться совет по поводу диеты.

Алкоголь

Если предыдущая проблема с вашей печенью была вызвана злоупотреблением алкоголем, вам обычно советуют воздержаться от алкоголя на всю жизнь после трансплантации печени.

Также может быть хорошей идеей не употреблять алкоголь, даже если проблема с печенью не связана с алкоголем, хотя в некоторых случаях можно делать это в умеренных количествах.

Обратитесь за советом в свою группу по уходу.

Секс и беременность

Вы можете снова начать заниматься сексом, как только почувствуете физическую и эмоциональную готовность.

Убедитесь, что вы используете соответствующие средства контрацепции, так как женщинам, перенесшим трансплантацию печени, обычно советуют избегать беременности как минимум в течение года.

Если вы все же забеременеете, сообщите об этом своей бригаде, так как прием иммунодепрессантов потенциально может повлиять на вашего ребенка, и вам может потребоваться дополнительное наблюдение.

Если вы думаете о планировании беременности, вам следует сначала обсудить это со своим лечащим врачом, потому что может потребоваться изменить ваш иммунодепрессант, чтобы снизить риск для вашего ребенка.

Вождение и возвращение на работу

Вам следует избегать управления автомобилем на срок до 2 месяцев, потому что процедура трансплантации и прием иммунодепрессантов могут повлиять на ваше зрение, время реакции и способность выполнять экстренные остановки.

Сначала поговорите со своим врачом, если почувствуете, что снова готовы водить машину. Также часто бывает хорошей идеей сообщить о своей ситуации в страховую компанию.

Как долго вам нужно будет отсутствовать на работе, будет зависеть от вашей работы и от того, как быстро вы выздоровеете. Некоторые люди смогут вернуться к работе через 3 месяца, а другим может потребоваться больше свободного времени. Ваша группа по уходу может проконсультировать вас по этому поводу.

Помните, что вам нужно будет продолжить прием иммунодепрессантов после того, как вы вернетесь к своей обычной деятельности, поскольку существует риск того, что ваш организм отторгнет новую печень, если вы перестанете их принимать.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *