Горло орошать: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Орошение полости рта | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Time to read: About 1 minute

Эта информация объясняет, как выполнять процедуру орошения полости рта.

Орошение позволяет поддерживать чистоту полости рта и увлажнять ее. Выполняйте эту процедуру каждый раз после приема пищи и перед сном. Медсестра/медбрат выдаст вам устройство для орошения полости рта со всеми необходимыми принадлежностями, включая мешок, трубку, зажимы, соединитель и резиновый катетер.

Вернуться к началу

Как выполнять орошение полости рта

Рисунок 1. Выполнение процедуры орошения полости рта

  1. Подготовьте все необходимое. Вам потребуется:
    • устройство для орошения, выданное вам медсестрой/медбратом;
    • полотенце или пластиковый нагрудник;
    • поваренная соль;
    • пищевая сода;
    • вешалка-плечики для одежды.
  2. Повесьте на шею полотенце или пластиковый нагрудник, чтобы защитить одежду.
  3. Закройте зажим.
  4. Налейте в мешок 1 кварту (500 мл) теплой водопроводной воды. Добавьте:
    • 1 чайную ложку поваренной соли;
    • 1 чайную ложку пищевой соды.
  5. Закрепите мешок на вешалке-плечиках. Повесьте вешалку с мешком на штангу шторки для ванной или повесьте на крючок рядом с раковиной (см. рисунок 1).
  6. Удерживая трубку над раковиной, откройте зажим. Дайте раствору пройти по трубке до самого конца, затем закройте зажим, чтобы вода не вытекала в раковину.
  7. Наклонитесь так, чтобы рот оказался над раковиной. Откройте зажим и пережмите трубку. Возьмите в рот резиновый катетер.
  8. Пережимайте катетер пальцами и отпускайте его, контролируя струю воды. Перемещайте наконечник катетера по всей полости рта. Постарайтесь не направлять струю в заднюю часть полости рта, чтобы не вызвать рвоту.
  9. Пусть раствор выливается изо рта в раковину.
  10. Продолжайте до тех пор, пока не используете весь раствор.
  11. Очистите устройство для орошения полости рта, следуя инструкциям в разделе «Очистка устройства для орошения полости рта».
Вернуться к началу

Очистка устройства для орошения полости рта

После орошения полости рта очистите устройство для орошения, следуя приведенным ниже инструкциям.

  1. Промойте каждый компонент устройства теплой водой с мылом.
  2. Вытрите мешок внутри бумажным полотенцем. Выбросьте бумажное полотенце.
  3. Положите в мешок сухое бумажное полотенце, чтобы в него впитались остатки влаги. Оставьте бумажное полотенце внутри мешка до следующего использования.
  4. Храните устройство для орошения полости рта в прохладном сухом месте до следующей процедуры орошения.
    • В теплые дни вы можете класть чистый мешок для орошения в пластиковый пакет и хранить его в холодильнике.
Вернуться к началу
Последнее обновление

МестаМидин-сенс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание MestaMidin-sens Раствор для местного и наружного применения (47330)

Хирургия, травматология, проктология, педиатрия

С профилактической и лечебной целью орошают кожу и слизистые оболочки.

Пораженная поверхность должна быть обработана полностью. На труднодоступные участки препарат можно наносить путем распыления. Время экспозиции не менее 1-2 мин.

Комбустиология

Пациентам с раневыми и ожоговыми поверхностями препарат наносят наружно для промывания поврежденной поверхности в неразведенном виде при помощи тампона, обильно смоченного раствором препарата, либо орошают при помощи канюли. В дальнейшем обработка раны проводится 1-2 раза/сут. Время экспозиции не менее 1-2 минут.

Препарат применяется для наложения асептических повязок, для этого материал повязки обильно смачивают раствором препарата при каждой перевязке.

Препарат может применяться с целью смачивания старого перевязочного материала при перевязках для более легкого отделения старой повязки в случае необходимости.

Обработка кожных покровов и слизистых у

детей, в т.ч. новорожденных

Препарат применяют в неразбавленном виде для обработки пупочной раны, перед постановкой венозных канюль, центральных венозных катетеров, периферических катетеров методом орошения или методом протирания с помощью тампона, обильно смоченного антисептиком.

Обработка послеоперационных швов

Проводят методом орошения с помощью канюли или методом протирания с помощью тампона, обильно смоченного препаратом, 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Обработка операционного поля

Перед оперативным вмешательством операционное поле обрабатывают с помощью стерильной салфетки, обильно смоченной препаратом, или орошают с помощью канюли. Поверхность необходимо обрабатывать дважды.

Обработка рук медицинского персонала

Перед применением препарата кисти рук и предплечья тщательно моют теплой водой и нейтральным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой.

На тщательно вымытые и высушенные руки наносят препарат (не менее двух раз по 3-5 мл), время экспозиции – 5 мин. Стерильные перчатки надевают только на сухие руки.

Акушерство, гинекология

Санация родовых путей

Санацию родовых путей проводят методом орошения с использованием канюли, неразведенным раствором 1 раз/сут, в течение 5-7 дней до родов, а также с целью промывания родовых путей сразу после родов.

Профилактика послеродовых инфекций

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений 2 раза/сут, в течение 5-7 дней после родов.

Обработка сосков молочных желез

Для обработки сосков с профилактической целью и для лечения трещин соски обрабатывают препаратом сразу же после кормления. Непосредственно перед следующим кормлением ребенка необходимо протереть молочные железы тканью, смоченной кипяченой водой.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

Для профилактики ЗППП препарат применяют не позднее 30 мин после полового акта. Необходимо провести обильное орошение или протирание смоченным ватным тампоном кожных покровов и слизистых оболочек наружных половых органов.

Отоларингология

Взрослые. Орошение ротовой полости с помощью канюли двукратным нажатием, 3-4 раза/сут.

Для полоскания ротовой полости и полости глотки рекомендуется использовать приблизительно 20 мл препарата в течение 20 секунд.

Возможно разводить препарат в пропорции 1:1 (1 часть препарата МестаМидин-сенс и 1 часть питьевой воды).

Полоскание ротовой полости и полости глотки рекомендуется только пациентам, которые могут прополоскать рот самостоятельно.

Детям в возрасте 3-6 лет: обработка ротовой полости проводится с помощью тампона, обильно смоченного препаратом (приблизительно 3-5 мл препарата), 3-4 раза/сут.

Детям в возрасте 7-14 лет: полоскание ротовой полости (приблизительно 5-7 мл препарата) проводят 3-4 раза/сут. Возможно разводить препарат в пропорции 1:1 (1 часть препарата МестаМидин-сенс и 1 часть питьевой воды).

Детям старше 14 лет: орошение ротовой полости проводится с помощью канюли однократным нажатием, 3-4 раза в сутки. Для полоскания ротовой полости и полости глотки рекомендуется использовать 10 мл препарата в течение 20 сек. Возможно разводить препарат в пропорции 1:1 (1 часть препарата МестаМидин-сенс и 1 часть питьевой воды).

Длительность терапии составляет от 4 до 7 дней в зависимости от сроков наступления выздоровления.

Стоматология

Промывание ротовой полости рекомендуется только пациентам, которые могут прополоскать рот самостоятельно. В этом случае для полоскания ротовой полости используют приблизительно 20 мл препарата в течение 20 сек (не более 1 мин).

Если пациент не в состоянии прополоскать самостоятельно, можно протереть полость рта смоченным тампоном. В данном случае контактное время не должно превышать 2 мин. В любом случае следует убедиться, что препарат не попал в дыхательные пути.

Возможно разводить препарат в пропорции 1:1 (1 часть препарата МестаМидин-сенс и 1 часть питьевой воды).

Длительность применения не более 14 дней.

Профилактики микозов стоп и межпальцевых микозов

Для профилактики грибковых заболеваний кожу между пальцами ног и стопы обрабатывают препаратом 2 раза/сут (утром и вечером). Срок лечения до 14 дней.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.

Добрый день,Месяц назад заболела ОРВИ, беспокоило горло, остальные сим…

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Обмануть герпес и ангину летом

В последнее время ангину, а также обострение герпеса на лице, характеризуют как сезонное летнее заболевание. Численность заболевших отмечается в крупных, промышленных городах и на курортах. Это расплата за ленивое отношение к своему здоровью. Установка кондиционеров считается «хорошим тоном» в любом офисе и квартире, что значительно увеличивает вероятность заболевания при перепадах температуры более 10°С. Кроме контрастных переохлаждений, летний период способствует чрезмерному увлечению солнечными ваннами, что является мощной стрессовой реакцией для организма. В итоге угнетается иммунная система.

Причиной возникновения летних ангин являются микробы, присутствующие постоянно в организме человека и становятся лишь опасными тогда, когда организм ослабляют внешние факторы. Тактика лечения ангин одинакова независимо от сезона: консультация лор-врача с назначением соответствующего антибактериального средства.

Болеть ангиной не укладываясь в постель — опасно.

В холодное время года вирус наступает после перенесенных вирусных инфекций, а летом — при резких перепадах температуры и чрезмерном употреблении загаром. А значит, летом защититься от герпеса значительно проще, чем зимой.

Нередко отдыхающих «сражают» эпидемии вирусного насморка, першение в глотке и другие напасти. Особенно страдают от подобных инфекций дети. А если ваш ребенок часто болеет, на отдыхе старайтесь избегать мест значительного скопления людей и строго соблюдайте время пребывания малыша на солнце.

Меры профилактики

— Чтобы не стать жертвой простудных заболеваний в разгар отпусков летнего периода, перво-наперво сделайте визит к стоматологу перед отпуском, вылечите зубы, которые могут быть источником инфекции и причиной ангины.

— По приезду в другие климатические условия обязательно дайте себе 2-3 дня на акклиматизацию.

— Избегайте употребления сильно охлажденных напитков.

— Для предупреждения возникновения герпеса обязательно пользуйтесь солнцезащитными средствами для кожи и слизистой.

— После длительного пребывания на солнце в воду следует заходить постепенно, в течение 10 минут, дабы не вызвать стресс для организма и в последствии не заболеть.

— Некоторым людям с хроническим тонзиллитом необходима подготовка к летнему сезону.

Для профилактики ангин рекомендуется пройти курс лечения препаратом Имудон. Если часто беспокоит герпес, рекомендуются современные иммуномодуляторы: Панавир, Полиоксидоний, Амиксин или Циклоферон, Ликопид. Иметь при себе средства для лечения первых симптомов появления герпеса на лице: Панавир, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс.

Отличной альтернативой химическим препаратам являются пряности. Куркума, Кардамон, Корица.

Применение: ½ ч.л. куркумы, ½ ч.л. соли на 1 ст. теплой воды позволят снять боль в горле и снять слизь. ½ ч.л. кардамона и ½ ч.л. корицы на 1 ст. кипятка — орошать горло. Жевание гвоздики поможет при появлении первых признаков ангины и сухого кашля.

Своевременное проведение профилактических мероприятий поможет избежать неприятностей в разгар отпускного периода. Берегите себя и своих близких!

В чем опасность тонзиллита?


ЛОР‑патология формируется преимущественно после 7 лет, у малышей с ослабленным иммунитетом, и куда реже возникает у взрослых. Периодически наблюдаются такие симптомы: сухой кашель, першение в горле, боль во время глотания, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышение температуры тела и другие признаки хронической интоксикации.

Скрытое воспаление в ткани миндалин способствует затяжному течению фарингита, заболеваний трахеи и бронхов, а также может спровоцировать развитие гнойного отита, бронхиальной астмы, вазомоторного ринита, атопического дерматита. Неудивительно, что большинство пациентов часто задаются вопросом: удалять миндалины или лечиться консервативно?

Когда человек делает вдох, с потоком воздуха в горло проникают различные микроорганизмы. И первое, что они встречают на своем пути, — это миндалины (всего их шесть), которые формируют так называемое лимфоаденоидное глоточное кольцо. Оно выполняет роль своеобразного фильтра, защищающего организм от бактерий, вирусов, грибков. Влияние неблагоприятных факторов (переутомление, нерациональное питание, частые простуды, общее или местное переохлаждение) ослабляет защиту — микробы (чаще всего стрептококки и стафилококки) легко оседают на миндалинах, вызывая их хроническое воспаление. В результате на слизистой оболочке глотки вырастает целый «букет» опасных микроорганизмов. Чтобы понять, с какими именно микробами бороться, не обойтись без бактериологического исследования мазка из зева. 

Применение антибиотиков и других антибактериальных средств оправданно только при обострении хронического тонзиллита или для лечения ангины. При затянувшемся воспалительном процессе необходимо несколько раз в год (лучше осенью и весной, когда выше риск простудных заболеваний) посещать ЛОР‑врача для санации горла при помощи антисептических растворов и удаления гнойных пробок с последующим смазыванием миндалин раствором Люголя, настойкой прополиса, хлорфиллиптом. Параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры: тубусный кварц, ультрафонофорез, магнито‑ или лазеротерапия. Хорошо полоскать или орошать горло отваром коры дуба, настоем шалфея, листа эвкалипта, делать паровые ингаляции с лечебными щелочными минеральными водами. Большое значение имеет закаливание организма и устранение раздражающих факторов (курение, употребление алкоголя, работа в помещении с чрезмерно сухим воздухом и т. д.). 

Далеко не все пациенты нуждаются в операции. Небные миндалины — все же защитники организма, и за них стоит побороться. Есть четкие показания к удалению:

• обострение хронического тонзиллита 2 — 3 раза в год или чаще в виде лакунарной ангины; 

• перенесенный паратонзиллярный абсцесс;

• наличие осложнений со стороны отдаленных органов‑мишеней — сердца, почек, суставов.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, профессор, доктор медицинских наук

Орошение горла: что это такое?

Орошение в медицине – это процедура обработки доступных слизистых оболочек, полых органов или раневых поверхностей препаратами местного действия, смягчающими средствами, дубильными веществами и другими фитолекарствами. Орошение горла – это способ очистить слизистые и побороться с воспалением в области глотки и гортани.

Какие средства используются?

От полоскания процедуру орошения отличает подведение жидкости методом распыления. Врачи используют для проведения процедуры такие лекарства:

  • Антибиотики (бактерициды и бактериостатики).
  • Антисептики.
  • НПВС.
  • Анестетики и антипирогены.
  • Антигипоксанты.
  • Иммуностимуляторы.

Хорошо зарекомендовала себя процедура орошения в ЛОР-практике даже в тех случаях, когда полоскание оказалось малорезультативным.

Показания

Орошать можно не только зев, миндалины, но и полость рта. Эта процедура наряду с ингаляциями аппаратными методами и промываниями:

  • Помогает подавить рост патогенной микрофлоры.
  • Восстанавливает слизистую оболочку обработанного участка.
  • Способствует санации инфекционных очагов.
  • Уменьшает проявления воспаления, подавляя синтез биоактивных веществ (медиаторов), которые принимают участие в процессах воспаления.
  • Ухаживает за ротовой полостью и глоткой, очищает ее от скопления слизи, увлажняет, ограниченно дезинфицирует (средства на основе физиологического раствора, морской воды, трав).

Такой способ лечения, как орошение, высокоэффективен при ларингите, особенно глубоком, воспалении небных миндалин (как при остром, так и при хроническом), фарингите. Также рекомендуется в качестве терапии:

  • После экстракции зуба.
  • При гингивите.
  • При стоматите.
  • При калькулезном процессе воспаления, затронувшем слюнные железы.
  • При молочнице с ростом колоний в области зева, щек, языка.
  • При пародонтозе.
  • После оперативных вмешательств.
  • При терапии травм челюсти.
  • При ОРВИ.
  • При эрозиях слизистой выстилки разной этиологии.

Дополнительные показания к процедуре зависят от препарата (медикаментозного или фитосредства), который планируется использовать в целях орошения. Большинство противопоказаний тоже объясняются составом лекарства.

Достоинства процедуры

Орошение горла в некоторых случаях считается более эффективным, чем полоскание. И в первую очередь это важно в период беременности, когда чем меньше лекарств попадает в организм будущей мамы, тем лучше. Также орошение гора может использоваться:

  1. В педиатрии для лечения детей раннего возраста, не умеющих полоскать горло.
  2. После тонзиллэкотомии, когда полоскания или промывание горла запрещены.
  3. При травме челюсти, когда пациент просто не может полоскать рот.

Плюсом процедуры считается возможность использования в любом месте: дома, на работе, в дороге, на отдыхе. Небольшой флакон с антисептиком или антибиотиком легко умещается в дорожную сумку.

Дети при перемене климата на отдыхе часто болеют «адаптационными» ОРВИ. Красное горло, субфебрильная температура «съедают» первые 3–4 дня пляжного отдыха, а потом воздух, насыщенных испарениями моря, морская вода залечивают болезнь. Помочь могут и орошения.

Взрослым, которым некогда болеть, хорошим помощником чтобы справиться с недугом станет флакон Мирамистина или Тантум Верде. Проводить орошения можно, не покидая рабочего места и в командировке, если болезнь свалила после поездки в поезде или утомительного перелета.

Правила проведения

Если для орошения используется аптечный препарат, то обычно требуется 2–3 нажатия распылителя, если в инструкции не указано иначе. Более точную дозировку назначает врач. Например, для препаратов, которыми можно орошать горло маленьким пациентам и взрослым, детская дозировка может быть 2–3 впрыскивания, а взрослая – 4–8. При этом его мундштук или канюлю (специальная трубочка для орошения) нужно направлять на пораженный участок и несколькими нажатиями помпы ввести лекарство.

Если специального распылителя нет, некоторые находчивые пациенты умудряются использовать для этих целей маленькую спринцовку с наконечником и успешно орошать слизистую выстилку рта и гортани. Тогда появляется возможность применять в качестве лечебного средства отвары трав либо приготовленный самостоятельно раствор Фурацилина, или стерильный раствор Эктерицида. Последнее средство эффективно при воспалительных процессах разной этиологии. Но выпускается оно только в стеклянных флаконах 50 и 250 мл.

Любое орошение проводится после еды. Если сильно развит рвотный рефлекс (такое часто бывает у малышей), можно сделать паузу в 20–30 минут, а затем провести процедуру.

Частота орошений регулируется врачом. Обычно это 2–3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней.

При гнойной ангине в первые сутки заболевания растительные препараты можно использовать для орошения каждые 60 минут. После наступления облегчения и снижения температуры тела следует перейти на «стандартный» способ лечения.

Чаще и дольше указанного врачом курса обрабатывать пораженную слизистую не стоит. Такое предостережение связано с тем, что можно нарушить биоценоз. Это, в свою очередь, станет причиной кандидоза или активного размножения бактериальной условно-патогенной микрофлоры, нарушения переваривания пищи и других неприятных последствий.

Противопоказания

Категорически не рекомендуют делать орошения, если у пациента:

  • Аллергия на компоненты средства, в какой бы форме она ни проявлялась.
  • Атрофические изменения слизистой оболочки глотки.
  • Обструкция бронхов.

Обязательная предварительная консультация педиатра, если ребенку менее 3 лет. Для использования большинства средств в распылителях возраст до 3 лет вынесен в противопоказания. Это связано не с токсичностью средства, а с особенностями реакции организма малыша. Если ребенку решили оросить зев без разрешения педиатра, раздражение глотки может стать причиной:

  • Ларингоспазма.
  • Остановки дыхания рефлекторного типа.

При беременности и лактации нужно проконсультироваться с врачом насчет возможности применения медикаментов с целью минимизации вреда для плода. При использовании распылителей доза средств не велика и риск минимален, но лучше получить «добро» специалиста.

Если имелись новообразования в ротоглотке, при выборе лекарства нужно обязательно получить консультацию врача.

Лекарственные средства для орошений

Популярными аптечными препаратами, применяемыми с целью орошения, являются Мирамистин, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Биопарокс, Люголь, Каметон, Орасепт, Аквалор, Гексорал, Стрепсилс, Стопангин, Пропосол, Деринат, Ангилекс, ТераФлю, Ингалипт. Могут быть рекомендованы растительные средства промышленного производства: Алтайский букет, Скорая помощь.

Женщинам в период гестации можно делать орошения, используя солевые растворы, морскую воду, Ингалипт, Эктерицид, Тантум Верде. Малышам от года до трех рекомендован Аквалор с мягкой распыляемой струей. Детям от трех лет разрешен Ингалипт, после 5 лет можно обрабатывать горло Каметоном.

Из растительных средств можно использовать отвар ромашки и зверобоя, шалфея и дубовой коры, корня аира и солодки. Для удаления слизи не стоит забывать про обычный физиологический раствор. Как антисептик и бактериостатик хорошо себя показал раствор Фурацилина и Эктерицида. Детям, которые не умеют полоскать горло методом орошения можно ввести содовый раствор.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Natural Relief при симптомах простуды и аллергии

Как это работает

Заложен нос из-за аллергии или простуды? Может помочь промывание носа. Вы вливаете солевой (физиологический) раствор в одну ноздрю. Проходя через носовую полость в другую ноздрю, он вымывает слизь и аллергены.

1. Решите, что вы будете использовать

Для промывания носа вам понадобится контейнер и физиологический раствор. Вы можете купить предварительно заполненные контейнеры или использовать шприц с грушей или нети-пот.Все есть в аптеках.

2. Смешайте физиологический раствор

Если вы выбрали предварительно наполненную бутылку, пропустите этот шаг. В противном случае вы можете купить порошок солевого раствора и следовать инструкциям на этикетке или приготовить его самостоятельно. Начните с 1-2 чашек теплой дистиллированной, стерильной или кипяченой воды, чтобы предотвратить инфекцию. Добавьте от 1/4 до 1/2 чайной ложки нейодированной соли и щепотку пищевой соды.

3. Займите позицию

Если вы используете соковыжималку, нети-пот или шприц, наклонитесь вперед над раковиной под углом примерно 45 градусов.Наклоните голову так, чтобы одна ноздря была направлена ​​в сторону раковины. Не запрокидывайте голову назад.

4. Влейте физиологический раствор

Поместите носик нети-пота, наконечник шприца или бутылочки прямо в нос. Кончик должен проходить не дальше, чем на ширину пальца. Держите рот открытым, сожмите шприц или бутылку с грушей или наклоните горшок, чтобы налить воду в ноздрю. Не забывайте дышать ртом, а не носом.

5.Пусть это стечет

Соленая вода будет проходить через ваши носовые проходы и вытекать из другой ноздри и, возможно, изо рта. Вы должны выплюнуть его, а не проглотить. Но если немного попадет вам в горло, это не повредит вам.

6.

Очистить нос и повторить

Аккуратно высморкайтесь, чтобы удалить остатки раствора. Повторите процедуру с другой ноздрей. Когда вы закончите, выбросьте остатки раствора и тщательно очистите предметы, которые вы использовали.Дайте им высохнуть на воздухе. Храните их в чистом, сухом месте.

Что делать, если жалит или жжет?

Используйте меньше соли в солевом растворе. И убедитесь, что вода теплая, а не горячая или холодная.

Как быстро это работает?

Вы можете увидеть результаты уже после одного или двух раз. Преимущества растут по мере того, как вы продолжаете это делать. Одно исследование показало, что в долгосрочной перспективе промывание носа помогло людям почувствовать контроль над своими симптомами пазухи и улучшило качество их жизни.

Как часто вы используете промывание носа?

Использование солевого раствора всего один раз в день может помочь разжижить слизь, обуздать постназальное затекание и очистить носовые проходы от бактерий. Он также может вымыть аллергены, которые вы вдохнули. После исчезновения симптомов некоторые люди обнаруживают, что трех раз в неделю достаточно, чтобы избавиться от симптомов.

Подходит ли он вам?

Промывание может помочь людям с проблемами носовых пазух, аллергией на нос, простудой и даже симптомами гриппа.Он может помочь как взрослым, так и детям. Некоторые люди используют его каждый день, чтобы избавиться от симптомов. Однако вы не должны использовать его, если у вас есть ушная инфекция или ноздря, которая закупорена и через которую трудно дышать.

Как засоряются носовые пазухи

Это может произойти, если слизистая оболочка носовых пазух и проходы между ними воспаляются. Например, это может быть вызвано аллергией или простудой. Воспаление отекает и блокирует дренаж пазух. Бактерии могут накапливаться, что приводит к инфекции носовых пазух.Это вызывает еще большее воспаление, отек, заложенность и боль.

Почему помогает промывание носа

Солевой раствор промывает носовые проходы. Соленая вода также восстанавливает влажность и облегчает воспаление слизистых оболочек, выстилающих носовые пазухи. Крошечные волосовидные «реснички» в этих мембранах передают бактерии и другой мусор в горло, где вы безвредно проглатываете их. При меньшем отеке легче дышать.

способа обуздать аллергены

При аллергии избегание триггеров — ключевой способ облегчить дыхание.Используйте кондиционер дома и в машине в теплое время года, уменьшите влажность в помещении и всегда включайте вытяжные вентиляторы, когда принимаете душ или готовите. Регулярно пылесосьте, а также используйте защитные чехлы для матрасов и подушек.

Работай с врачом

Одно исследование показало, что люди с хроническими проблемами носовых пазух, которые использовали промывание носа, могли использовать меньше лекарств. Прежде чем остановиться, поговорите со своим врачом.

Все, что вам нужно знать о системах промывания носа

Небольшое количество соленой воды может оказать огромное влияние на ваши носовые пазухи. Системы промывания носа могут успокоить заблокированные носовые пазухи и вывести из носа грязь, слизь и другие раздражители. Это одно из многих преимуществ промывания носа.

Как правило, «нормальные» носы и пазухи способны самостоятельно очищаться, но у страдающих аллергией и хроническим гайморитом это не так. Вот почему так важно регулярно делать полоскания солевым раствором и промывание носа — они помогут вам «навести порядок».

Когда ваши носовые пазухи закупорены, бактерии и раздражители навсегда покидают ваш нос, что приводит к заложенности и даже хроническим инфекциям носовых пазух.

Подумайте об этом так: промывание носа похоже на чистку зубов, но для вашего носа!

Пользовались ли вы преимуществами промывания носа? Вы понимаете процесс полоскания солевым раствором? Не волнуйтесь, у нас есть вся информация, которая вам нужна, чтобы начать развивать эту здоровую привычку.

Носовое орошение 101 и льготы по промыванию носа

Поначалу промывание носа или даже вид нети-пота может пугать. Однако те, кто регулярно промывает носовые проходы, говорят, что преимущества намного перевешивают любые временные неудобства.

Конечно, если вы впервые задумываетесь об промывании носа, может потребоваться некоторая практика, чтобы привыкнуть к этому процессу. Вот почему мы шаг за шагом проведем вас через процесс промывания носа.

ПОШАГОВЫЙ ПРОЦЕСС

1. Приобретите систему промывания носа.
Мы сможем посоветовать, какой из них лучше всего соответствует вашим потребностям. Есть несколько разновидностей, от нети-потов до солевых полосканий, и все они должны быть доступны в вашей местной аптеке.

Несмотря на то, что на рынке представлено несколько бутылочек, мы обычно рекомендуем NeilMed бутылочку для полоскания носовых пазух или Netipot. Как правило, их легко чистить, они легкодоступны и недороги.

Raleigh Capitol Ear, Nose and Throat не имеет финансовых отношений с компаниями или производителями этих устройств.

Устройство, обеспечивающее полив, не так важно, как его объем. Суть в том, чтобы ввести большое количество соленой воды через одну сторону носа и выпустить через другую.Вот почему устройство для промывания носа намного полезнее, чем простой аэрозоль или солевой спрей для носа.

Однако самым важным аспектом является начало работы с программой промывания носа, независимо от типа устройства, которое вы используете для ее доставки.

2. Подготовьте оборудование.
Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашей системе. Многие поставляются с предварительно заполненной бутылкой солевого раствора, другие требуют, чтобы вы купили солевой порошок и смешали его самостоятельно. Если вам нужно приготовить ополаскиватель самостоятельно, убедитесь, что вы используете дистиллированную стерильную воду.Не используйте колодезную воду.

Не забудьте также стерилизовать устройство. Например, для бутылочки для полоскания носовых пазух NeilMed самым быстрым и простым методом является нагревание бутылки в микроволновой печи в течение 30-60 секунд перед каждым использованием, в зависимости от мощности микроволн.

Эти бутылки также следует заменять каждые три месяца в соответствии с научными рекомендациями и рекомендациями производителя.

Если вы решите использовать водопроводную воду, ее НЕОБХОДИМО простерилизовать перед использованием. Полезным вариантом стерилизации является устройство с ультрафиолетовым излучением, такое как SteriPen (~ 50 долларов США на Amazon).

Raleigh Capitol Ear, Nose and Throat не имеет финансовых отношений с производителем SteriPen.

FDA также предоставляет следующие дополнительные рекомендации:

  • При использовании устройства всегда мойте и вытирайте руки насухо.
  • Осмотрите свое устройство перед использованием, чтобы убедиться, что оно абсолютно сухое и чистое.
  • Обязательно следуйте инструкциям производителя по использованию.
  • Мойте устройство между использованиями и протирайте внутреннюю часть бумажным полотенцем.

Несоблюдение надлежащей стерилизации может привести к серьезной, даже опасной для жизни инфекции. Подробнее об этом мы поговорим позже.

3. Приготовить солевой раствор

Объем воды, который вмещает бутылочка для полоскания носовых пазух NeilMed и Netipot, составляет 240 мл. Это преобразуется в 1 чашку, 8 унций, 1/2 пинты, 1/4 кварты.

Пакет соли NeilMed следует добавлять в это количество воды при каждом использовании. Не промывайте нос простой водой. Это вызовет ожог.

Если вы хотите сделать свой собственный солевой раствор, вот «рецепт», который мы рекомендуем:

Добавьте в воду 1/2 чайной ложки соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды. Или приготовьте смесь соли и пищевой соды в пропорции 1:1 и храните ее в пустой банке из-под желе, а затем добавьте 1 чайную ложку этой смеси в воду. Количество и соотношение можно регулировать по своему усмотрению.

4. Теперь, когда у вас есть готовый раствор, вы готовы начать промывание носовых пазух.

Наклонитесь над раковиной под углом 45 градусов, наклонив голову так, чтобы одна ноздря была направлена ​​в сторону раковины. См. видеодемонстрацию здесь.

Поместите наконечник устройства в отверстие ноздри и аккуратно выдавите или влейте раствор в нос. (Не забывайте дышать через рот или задерживать дыхание во время промывания.) Раствор должен выйти из другой ноздри.

Высморкайтесь, чтобы удалить остатки раствора.

Повторите процедуру с другой ноздрей. Помните, что обычно вы используете от 1/4 до 1/2 раствора для каждой ноздри.

Полезные советы по промыванию носа

Это требует практики, поэтому не расстраивайтесь, если в первый раз все пройдет не так гладко, как вы надеялись. Ниже приведены некоторые полезные советы, которые могут помочь:

  • Удерживая голову опущенной во время промывания, можно помочь жидкости достичь пазух, расположенных на лбу и в верхней части носа.
  • Не откидывайте голову назад.
  • Дышите через рот или задержите дыхание во время смывания.
  • Остановитесь, если вам нужно чихнуть или кашлянуть.
  • Не глотайте и не разговаривайте во время промывания носовых пазух. Это может привести к изменению давления в ушах и случайному попаданию инфекционного материала глубже в носовые пазухи.

Мало кто научился эффективно пользоваться контактными линзами с первой попытки, поэтому не расстраивайтесь, если вам потребуется некоторое время, чтобы освоить промывание носа.

Ваш врач является важным партнером в вашем лечении, и мы сможем помочь вам с любыми хроническими проблемами с носовыми пазухами или аллергией, а также разработать курс лечения, специально адаптированный к вашим потребностям.

Как насчет путешествий с носовой ирригационной системой?

Варианты разные, но самый удобный и безопасный вариант — упаковка бутылки и пакетов с солью. Затем вы можете купить дистиллированную воду в пункте назначения.

Другим вариантом может быть использование водопроводной воды в отеле и ее стерилизация с помощью SteriPen. Если вы решите путешествовать (летать) со SteriPen, перед поездкой в ​​аэропорт убедитесь, что устройство одобрено TSA для путешествий.

Преимущества промывания носа

Самое лучшее в системах промывания носа? Обеспечивает некоторое облегчение при проблемах с носовыми пазухами.Другие преимущества включают в себя:

  • Уменьшение припухлости носовых пазух
  • Смывание аллергенов
  • Очистка носовых пазух
  • Вытягивание жидкости
  • Улучшение дыхания

Промывание носа при хроническом риносинусите является практически универсальной рекомендацией. Они могут быть очень эффективными для облегчения симптомов и облегчения дренажа носовых пазух.

Ниже приведены несколько интересных фактов, обнаруженных медицинскими исследованиями.

  • Назальная ирригация не проникает в носовые пазухи у пациентов, которым не проводилось хирургическое вмешательство.
  • Положение «нос к потолку» лучше всего подходит для промывания клиновидных пазух. Это пазухи, которые расположены за носом и между глазами.
  • Соковыжималки кажутся более эффективными для промывания верхнечелюстных, лобных и клиновидных пазух.
  • Нагревание назального раствора перед введением не дает дополнительных преимуществ.

Безопасно ли промывание носа?

 

Преимущества промывания носа намного перевешивают риски — при условии, что вы принимаете меры предосторожности и должным образом стерилизуете свое оборудование.Мы можем обобщить эту важность двумя словами:

Амебный менингоэнцефалит.

Это полный рот.

Проще говоря, вы, возможно, слышали, что его называют «амебой, поедающей мозг». Этот микроскопический организм встречается в озерах, реках и горячих источниках. Люди заражаются при попадании зараженной воды в нос.

Но как это связано с промыванием носа и лечением синусита? В редких случаях использование загрязненной водопроводной воды для промывания носа может привести к инфекции.

Вот почему важно применять надлежащие процедуры стерилизации независимо от того, какой тип системы промывания носа вы используете.

Первые два случая амебной инфекции при промывании носа произошли в Луизиане в 2011 году в результате использования загрязненной водопроводной воды.

В 2018 году был еще один случай в штате Вашингтон. Хотя для очистки воды использовался фильтр Brita, вода все еще не была достаточно стерилизована. Чтобы быть эффективными, все водоочистители должны соответствовать требованиям микрофильтрации, указанным в рекомендациях CDC.

К счастью, эта амебная болезнь невероятно редка, но имеет ужасающий уровень смертности. CDC заявляет, что из 145 американцев, инфицированных с 1961 по 2018 год, выжили только четверо.

Можно было бы подумать, что шанс заболеть серьезной амебной болезнью, какой бы отдаленной она ни была, будет побуждать к большему усердию, но, несмотря на рекомендации, 48 процентов пациентов говорят, что они используют обычную водопроводную воду для промывания носовых ходов, согласно информации из Международный форум аллергологов и ринологов.

ПОСВЯЩЕНИЕ. ПРЕВОСХОДСТВО. СОСТРАДАНИЕ. ЭТО НАШИ ПРИНЦИПЫ В RALEIGH CAPITOL ENT

Все наши врачи окончили самые престижные медицинские школы страны. Их обширная педиатрическая и взрослая ЛОР-подготовка проводится в рамках некоторых ведущих программ в Соединенных Штатах, включая Университет Джона Хопкинса, Университет Северной Каролины, Университет Дьюка, Университет Вирджинии, Университет Эмори, Университет штата Огайо и Университет Питтсбурга, а также другие.

Это означает, что вы можете быть уверены, что вы не только работаете с командой отзывчивых, опытных профессионалов, но и имеете доступ к новейшим доступным инновационным методам лечения и процедурам.

Если у вас проблемы с носовыми пазухами или промывание носа неэффективно для вас, свяжитесь с нами, чтобы мы могли вам помочь.

Что такое промывание носа? —

Что делать с заложенным носом из-за простуды или инфекции носовых пазух? Если это так, вам может быть интересно узнать, как облегчить симптомы до тех пор, пока инфекция не пройдет.Многие люди клянутся промыванием носа, простым средством, которое включает вливание солевого раствора в нос, чтобы помочь вымыть слизь и другие бактерии. Это лучший способ справиться с заложенным носом? Ваш ЛОР-врач здесь, чтобы помочь вам определить лучшие домашние средства для лечения закупорки или закупорки носовых ходов.


Что такое промывание носа и как оно работает?


Промывание носа уходит своими корнями в аюрведическую медицину и включает промывание носовых пазух для облегчения симптомов, связанных с:

  • Синусит (как острый, так и хронический)
  • Простуда и другие респираторные инфекции
  • Аллергии
  • Раздражители

Большинство людей слышали о нети-поте, маленьком горшке, который держит и заливает физиологический раствор через носовые ходы.Крайне важно, чтобы вы использовали только дистиллированную или стерилизованную воду при использовании домашней системы промывания носа. Ваш ЛОР-врач может порекомендовать нети-пот для разжижения слизи и облегчения ваших симптомов, особенно если вы имеете дело с хроническими или рецидивирующими инфекциями носовых пазух. В некоторых случаях это может быть полезно для пациентов, чтобы делать это регулярно, особенно для тех, кто хочет избежать хирургического вмешательства для лечения частично заблокированных или закупоренных пазух.


Благодаря разжижению слизи некоторые пациенты также сообщают об уменьшении боли в лице, заложенности носа и давления в носовых пазухах, что также может уменьшить ваши шансы на напряжение или головные боли, связанные с носовыми пазухами.


Как пользоваться системой промывания носа?


Вы ​​легко можете приобрести систему промывания носа без рецепта в местной аптеке. Перед началом важно прочитать все инструкции. Если вы не знаете, как его использовать, вы можете сначала поговорить со своим ЛОР-врачом, который может показать вам, как безопасно и эффективно использовать ваш нети-пот.


В большинстве случаев вам потребуется смешать специальную смесь соли и пищевой соды с дистиллированной или стерилизованной водой. Как только нети-пот наполнится солевым раствором, слегка наклоните голову, поместите носик горшка в ноздрю и медленно начните вливать раствор в нос (это следует делать над раковиной). Хотя поначалу это может показаться неловким, это не должно вызывать дискомфорта или боли. Нети-поты можно использовать людям всех возрастов, в том числе детям.


Если вы имеете дело с рецидивирующей инфекцией носовых пазух или неконтролируемыми симптомами аллергии, вы должны поговорить с квалифицированным ЛОР-врачом, чтобы узнать, что происходит и как взять свое состояние под контроль.

Промывание носа гипертоническим раствором и полоскание горла при подозрении на COVID-19

Этот проект проводится в Институте аллергии и астмы, Пакистан

  • Название проекта:  Промывание носа и полоскание горла гипертоническим раствором (HSNIG) при подозрении на COVID-19: практическое байесовское адаптивное рандомизированное контролируемое исследование на основе Интернета в Пакистане
  • Находится по адресу: Институт аллергии и астмы, Пакистан (AAIP)
  • Дата начала: апрель 2021 г.
  • Дата окончания: ноябрь 2021 г.
  • Главный исследователь: Осман М. Юсуф
  • Команда проекта: Азиз Шейх, Сандип Рамалингам, Джон Норри, Катриона Грэм, Аймал Рекстин, Шахида Ашраф

Фон

COVID-19 быстро распространился по всему миру и в настоящее время является пандемией.В отсутствие подходящей вакцины нам необходимо безопасное и эффективное лечение, которое можно было бы использовать во всем мире.

Предыдущее исследование (Edinburgh and Lothians Viral Intervention Study (ELVIS)) показало, что промывание носа и полоскание горла соленой водой (гипертоническим солевым раствором) могут помочь сократить продолжительность болезни у людей, страдающих простудой.

Было обнаружено, что эпителиальные клетки, выстилающие нос и горло, могут создавать противовирусный эффект, продуцируя хлорноватистую кислоту (HOCl) из ионов хлорида, поступающих через соль.HOCl является активным ингредиентом отбеливателя. Таким образом, эпителиальные клетки обладают естественным противовирусным иммунным механизмом, который, по-видимому, работает против ряда типов вирусов, включая коронавирусы.

При COVID-19 высокие уровни коронавируса SARS-CoV-2 обнаруживаются в верхних дыхательных путях у бессимптомных и симптоматических лиц. Предполагается, что промывание носа и полоскание горла соленой водой могут играть определенную роль в уменьшении симптомов и продолжительности болезни COVID-19, а также в уменьшении передачи вируса.

Цель и удар

В рамках этого проекта будет оцениваться эффективность промывания носа гипертоническим солевым раствором и полоскания горла в сокращении продолжительности болезни у пациентов с клинически подозреваемым или подтвержденным диагнозом COVID-19, которые лечатся по месту жительства.

Если будет доказано, что это домашнее, недорогое, безопасное и масштабируемое вмешательство будет эффективным, оно снизит тяжесть и продолжительность болезни, а также уменьшит передачу инфекции в домашних условиях.

Эта работа будет непосредственно учитываться при принятии решений на национальном и международном уровнях в отношении ведения по месту жительства лиц с подозрением на COVID-19 в легкой форме или с клинически подтвержденным диагнозом.

Основные разработки

Сайт проекта

Исследование смыва из носа при COVID-19

Данные проекта

Скачать план управления данными проекта

ГЛАВА 5 — СИСТЕМА ОРОШЕНИЯ

ГЛАВА 5 — СИСТЕМА ОРОШЕНИЯ



5.1 Основной водозаборное сооружение и насосная станция
5.2 Транспорт и система распределения
5.3 Применение в полевых условиях системы
5.4 Дренажная система


Оросительная система состоит из (основной) водозаборной конструкции или (основной) насосной станции, системы транспортировки, системы распределения, системы полевого внесения и дренажной системы (см. рис. 69).

Рис. 69. Оросительная система

(Главное) водозаборное сооружение или (главная) насосная станция направляет воду из источника подачи, такого как водохранилище или река, в оросительную систему.

Система транспортировки обеспечивает транспортировку воды от главного водозаборного сооружения или главной насосной станции до полевых канав.

Распределительная система обеспечивает подачу воды через полевые канавы на орошаемые поля.

Система полевого внесения обеспечивает транспортировку воды в пределах полей.

Дренажная система отводит избыточную воду (вызванную дождями и/или орошением) с полей.


5.1.1 Основное водозаборное сооружение
5.1.2 Насосная станция


5.1.1 Основная водозаборная конструкция

Водозаборное сооружение строится на входе в оросительную систему (см. рис. 70). Его назначение – направлять воду из первоначального источника питания (озера, реки, водохранилища и т. д.) в оросительную систему.

Рис. 70. Водозаборное сооружение

5.1.2 Насосная станция

В некоторых случаях источник поливной воды находится ниже уровня орошаемых полей.Затем необходимо использовать насос для подачи воды в систему орошения (см. рис. 71).

Рис. 71. Насосная станция

Существует несколько типов насосов, но чаще всего в ирригации используются центробежные насосы.

Центробежный насос (см. рис. 72а) состоит из корпуса, в котором вращается элемент, называемый рабочим колесом, приводимым в движение двигателем (см. рис. 72б). Вода поступает в корпус по центру через всасывающую трубу. Вода немедленно улавливается быстро вращающимся рабочим колесом и выбрасывается через выпускную трубу.

Рис. 72а. Схема центробежного насоса

Рис. 72б. Центробежный насос и двигатель

Центробежный насос будет работать только тогда, когда корпус полностью заполнен водой.


5.2.1 Открытые каналы
5.2.2 Канальные конструкции


Системы подачи и распределения состоят из каналов, транспортирующих воду через всю оросительную систему.Канальные сооружения необходимы для контроля и измерения расхода воды.

5.2.1 Открытые каналы

Открытый канал, русло или канава — это открытый водный путь, предназначенный для переноса воды из одного места в другое. Каналы и каналы относятся к основным водным путям, снабжающим водой одно или несколько хозяйств. Полевые канавы имеют меньшие размеры и доставляют воду от входа в хозяйство к орошаемым полям.

я. Характеристики канала

По форме поперечного сечения каналы называются прямоугольными (а), треугольными (б), трапециевидными (в), круглыми (г), параболическими (д), неправильными или естественными (е) (см. рис. .73).

Рис. 73. Некоторые примеры поперечных сечений каналов

Наиболее часто используемым поперечным сечением канала в ирригации и дренаже является трапециевидное поперечное сечение. Для целей данной публикации будет рассматриваться только этот тип канала.

Типичное поперечное сечение трапециевидного канала показано на рисунке 74.

Рис. 74. Трапециевидное сечение канала

Надводным бортом канала называется высота берега над предполагаемым наивысшим уровнем воды.Это необходимо для защиты от захлестывания волнами или неожиданных подъемов уровня воды.

Боковой уклон канала выражается как отношение вертикального расстояния или высоты к горизонтальному расстоянию или ширине. Например, если боковой уклон канала имеет отношение 1:2 (один к двум), это означает, что расстояние по горизонтали (w) в два раза больше расстояния по вертикали (h) (см. рис. 75).

Рис. 75. Боковой уклон 1:2 (один к двум)

Нижний уклон канала показан не на поперечном, а на продольном разрезе (см.76). Обычно выражается в процентах или на мил.

Рис. 76. Уклон дна канала

Ниже приведен пример расчета уклона дна канала (см. также рис. 76):

или

ii. Земляные каналы

Земляные каналы просто выкапываются в земле, а насыпь создается из удаленной земли, как показано на рис. 77а.

Рис. 77а. Строительство земляного канала

Недостатками земляных каналов являются опасность обрушения боковых откосов и потери воды из-за просачивания. Они также требуют постоянного обслуживания (рис. 77b), чтобы контролировать рост сорняков и устранять повреждения, нанесенные домашним скотом и грызунами.

Рис. 77б. Обслуживание земляного канала

III. Облицованные каналы

Земляные каналы могут быть облицованы непроницаемыми материалами для предотвращения чрезмерного просачивания и роста сорняков (рис.78).

Рис. 78. Строительство канала, облицованного кирпичом

Облицовка каналов также является эффективным способом борьбы с эрозией дна канала и берегов. Для облицовки каналов в основном используются бетон (в сборных плитах или монолитный), кирпичная или каменная кладка и асфальтобетон (смесь песка, гравия и асфальта).

Стоимость строительства значительно выше земляных каналов. Техническое обслуживание каналов с облицовкой сокращается, но требуется квалифицированная рабочая сила.

5.2.2 Канальные сооружения

Расход поливной воды в каналах должен быть всегда под контролем. Для этого необходимы конструкции каналов. Они помогают регулировать поток и подавать нужное количество воды в разные ветви системы и далее на орошаемые поля.

Существует четыре основных типа сооружений: сооружения для предотвращения эрозии, сооружения для регулирования распределения, пересекающие сооружения и водомерные сооружения.

я. Конструкции для защиты от эрозии

а. Эрозия канала

Уклон дна канала и скорость воды тесно связаны, как показывает следующий пример.

Лист картона поднимают с одной стороны на 2 см от земли (см. рис. 79а). На краю поднятой стороны листа помещается небольшой шарик. Он начинает катиться вниз, следуя направлению склона. Край листа теперь приподнят на 5 см от земли (см.79b), создавая более крутой уклон. Тот же самый шарик, помещенный на верхний край листа, катится вниз, но на этот раз гораздо быстрее. Чем круче склон, тем выше скорость мяча.

Рис. 79. Зависимость между наклоном и скоростью

Вода, налитая на верхний край листа, реагирует точно так же, как мяч. Он течет вниз, и чем круче склон, тем выше скорость потока.

Вода, текущая по крутым каналам, может достигать очень больших скоростей.Частицы почвы на дне и берегах земляного канала затем поднимаются, уносятся водным потоком и оседают вниз по течению, где они могут заблокировать канал и заилить конструкции. Говорят, что канал находится в стадии эрозии; банки могут в конечном итоге рухнуть.

б. Опускные конструкции и желоба

Капельные конструкции или желоба необходимы для уменьшения уклона дна каналов, пролегающих на крутых склонах, во избежание высокой скорости потока и риска эрозии.Эти конструкции позволяют построить канал в виде серии относительно плоских секций, каждая из которых находится на разной высоте (см. рис. 80).

Рис. 80. Продольный разрез серии переливных сооружений

Перебросные сооружения резко переносят воду из более высокого участка канала в нижний. В желобе вода не падает свободно, а проходит по крутому, облицованному участку канала. Желоба используются там, где есть большие перепады высот канала.

ii. Структуры управления распределением

Конструкции управления распределением необходимы для простого и точного распределения воды в ирригационной системе и на ферме.

а. Разделительные ящики

Разделительные коробки используются для разделения или направления потока воды между двумя или более каналами или канавами. Вода входит в коробку через отверстие с одной стороны и вытекает через отверстия с другой стороны. Эти проемы оборудованы воротами (см.81).

Рис. 81. Делительная коробка с тремя воротами

б. Стрелки

Стрелочные переводы строятся на берегу канала. Они отводят часть воды из канала в меньшую.

Стрелочные переводы могут быть бетонными (рис. 82а) или трубчатыми (рис. 82б).

Рис. 82а. Бетонный стрелочный перевод

Рис. 82б. стрелочный перевод

c. Чеки

Для отвода воды из полевой канавы в поле часто приходится поднимать уровень воды в канаве. Чеки представляют собой конструкции, размещаемые поперек канавы, чтобы временно заблокировать ее и поднять уровень воды вверх по течению. Чеки могут быть стационарными конструкциями (рис. 83а) или переносными (рис. 83б).

Рис. 83а. Постоянный бетонный чек

Рис. 83b. Переносной металлический чек

iii. Переходные сооружения

Часто приходится переносить поливную воду через дороги, склоны холмов и естественные понижения. Затем потребуются пересекающие конструкции, такие как желоба, водопропускные трубы и перевернутые сифоны.

а. Желоба

Лотки используются для транспортировки поливной воды через овраги, овраги или другие естественные понижения. Это открытые каналы из дерева (бамбука), металла или бетона, которые часто необходимо поддерживать опорами (рис. 84).

Рис. 84. Бетонный лоток

б. Водопропускные трубы

Водопропускные трубы используются для транспортировки воды по дорогам. Сооружение состоит из каменных или бетонных оголовков на входе и выходе, соединенных заглубленным трубопроводом (рис. 85).

Рис. 85. Водопропускная труба

c. Перевернутые сифоны

Когда вода должна проходить по дороге, которая находится на том же уровне или ниже дна канала, вместо водопропускной трубы используется перевернутый сифон.Конструкция состоит из входа и выхода, соединенных трубопроводом (рис. 86). Перевернутые сифоны также используются для подачи воды через широкие углубления.

Рис. 86. Перевернутый сифон

iv. Водомерные сооружения

Основная цель измерения оросительной воды состоит в обеспечении эффективного распределения и использования. Измеряя расход воды, фермер знает, сколько воды подается при каждом поливе.

В ирригационных системах, где расходы на воду возлагаются на фермера, измерение воды служит основой для оценки расходов на воду.

Наиболее часто используемыми водомерными сооружениями являются водосливы и лотки. В этих конструкциях глубина воды считывается по шкале, которая является частью конструкции. Используя это показание, скорость потока затем рассчитывается по стандартным формулам или получается из стандартных таблиц, подготовленных специально для конструкции.

а. Плотины

В простейшей форме водослив представляет собой стену из дерева, металла или бетона с отверстием фиксированных размеров, вырезанным в ее кромке (см.87). Отверстие, называемое выемкой, может быть прямоугольным, трапециевидным или треугольным.

Рис. 87. Некоторые примеры водосливов

Прямоугольный Weir

Треугольный Weir

9039 Trapezoidal Weir

B. Канавки Паршалла

Лоток Паршалла состоит из металлической или бетонной конструкции канала с тремя основными секциями: (1) сужающейся секцией на верхнем конце, ведущей к (2) суженной или горловиной, и (3) расширяющейся секцией на нижнем конце (Рисунок.88).

Рис. 88. Лоток Паршалла

В зависимости от режима течения (свободный или затопленный) показания глубины воды снимаются только по одной шкале (верхней по течению) или по обеим шкалам одновременно.

в. Режущий лоток

Перерезной лоток аналогичен лотку Паршалла, но не имеет горловины, а только сужающуюся и расширяющуюся части (см. рис. 89). В отличие от желоба Паршалла, желоб для головорезов имеет плоское дно.Поскольку его проще сконструировать и установить, лоток для перерезания горла часто предпочитают лотку Паршалла.

Рис. 89. Режущий лоток


5.3.1 Поверхностное орошение
5.3.2 Дождевание
5.3.3 Капельное орошение


Существует множество способов подачи воды на поле. Самый простой состоит в том, чтобы подносить к каждому растению воду из источника, например колодца, ведром или лейкой (см.90).

Рис. 90. Полив растений с помощью ведра

Это очень трудоемкий метод и требует достаточно тяжелой работы. Однако его можно успешно использовать для орошения небольших участков земли, например, огородов, находящихся по соседству с источником воды.

В более крупных ирригационных системах используются более сложные методы полива. Существует три основных метода: поверхностное орошение, дождевание и капельное орошение.

5.3.1 Поверхностное орошение

Поверхностное орошение – это подача воды на поля на уровне земли. Либо заливается все поле, либо вода направляется в борозды или бордюры.

я. Бороздковый полив

Борозды – это узкие канавы, выкопанные на поле между рядами посевов. По ним бежит вода, спускаясь по склону поля.

Вода стекает из полевой канавы в борозды, открывая берег или дамбу канавы (см.91а) или с помощью сифонов или свай. Сифоны представляют собой небольшие изогнутые трубы, по которым вода подается через берег канавы (см. рис. 91б). Сваи представляют собой небольшие трубы, закопанные в берег рва (см. рис. 91в).

Рис. 91а. Вода поступает в борозды через отверстия в берегу

Рис. 91б. Использование сифонов

Рис. 91c. Использование шпилей

ii. Бордюрное орошение

При орошении по краю поле, подлежащее орошению, делится на полосы (также называемые бордюрами или бордюрными полосами) параллельными дамбами или бордюрными гребнями (см.92).

Вода из полевого рва сбрасывается на границу через затворные сооружения, называемые водовыпусками (см. рис. 92). Вода также может выпускаться с помощью сифонов или свай. Полотно проточной воды движется вниз по склону бордюра, ориентируясь по бордюрным гребням.

Рис. 92. Орошение по краю

iii. Орошение бассейна

Бассейны представляют собой горизонтальные плоские участки земли, окруженные небольшими дамбами или насыпями.Берега не дают воде стекать на близлежащие поля. Бассейновое орошение обычно используется для риса, выращиваемого на равнинах или на террасах на склонах холмов (см. рис. 93а). Деревья можно выращивать и в бассейнах, где обычно одно дерево располагается в центре небольшого бассейна (см. рис. 93б).

Рис. 93а. Бассейн для орошения на склоне холма

Рис. 93б. Бассейновое орошение деревьев

5.3.2 Дождевание

При дождевальном поливе создается искусственный дождь.Вода подается на поле по системе труб, в которых вода находится под давлением. Распыление осуществляется с помощью нескольких вращающихся спринклерных головок или распылительных форсунок (см. рис. 94а) или одного спринклера пистолетного типа (см. рис. 94б).

Рис. 94а. Дождевание с использованием нескольких вращающихся дождевальных головок или распылительных форсунок

Рис. 94б. Дождевание с помощью дождевателя с одним пистолетом

5.3.3 Капельное орошение

При капельном орошении, также называемом капельным орошением, вода подается на поле по системе труб.На поле рядом с рядом растений или деревьев устанавливается трубка. Через равные промежутки возле растений или деревьев в трубке проделывают отверстие и снабжают излучателем. Через эти эмиттеры вода медленно, по каплям, подается к растениям (рис. 95).

Рис. 95. Капельное орошение

Дренажная система необходима для отвода лишней воды с орошаемых земель. Этот избыток воды может быть, например, сточные воды от орошения или поверхностный сток от осадков.Это может также включать утечку или просачивание воды из распределительной системы.

Излишки поверхностных вод отводятся через неглубокие открытые дрены (см. Поверхностный дренаж, глава 6.2.1). Излишки грунтовых вод отводятся через глубокие открытые дрены или подземные трубы (см. Подземный дренаж, глава 6.2.2).


Что такое нети-поты и как они работают?

«Этот риск реален, — сказал доктор Фаррелл, — но он «чрезвычайно низок.Насколько ей известно, за последнее десятилетие или около того в медицинской литературе Соединенных Штатов было зарегистрировано всего три случая. Все они были связаны с промыванием неочищенной или неправильно очищенной водой.

Водопроводная вода может содержать небольшое количество амеб, но при этом ее можно пить, поскольку желудочная кислота может убить эти микроорганизмы. Однако заливать в нос неочищенную воду из-под крана небезопасно.

Может ли промывание носа помочь в лечении Covid-19?

Коронавирус в основном заражает людей через нос, поэтому в начале пандемии исследователи и врачи задавались вопросом, может ли промывание носа помочь в лечении инфекций Covid-19.

В одном исследовании пациентов с недавно диагностированным Covid-19, опубликованном в этом месяце, исследователи обнаружили, что по сравнению с участниками, которые не промывали нос, у тех, кто промывал нос солевым раствором два раза в день в течение 21 дня, не было улучшения симптомов. , и у них было такое же количество коронавируса в носу.

Доктор Джастин Тернер, один из авторов исследования и адъюнкт-профессор отоларингологии в Медицинском центре Университета Вандербильта, сказал, что он был удивлен этими результатами, но другой эксперимент в исследовании дал объяснение.«Вирус просто вырабатывается так быстро, что независимо от того, сколько его вы смываете, вирус вырабатывается постоянно», — сказал он.

Это открытие заставляет его скептически относиться к растворам для полоскания носа, которые рекламируются как средства защиты от Covid-19. «Если за этим не стоят хорошие клинические данные, я думаю, вы должны быть очень осторожны, пытаясь попробовать некоторые из этих рекламируемых вещей, а их несколько», — сказал он. Даже вещества, которые кажутся естественными или безвредными, могут быть токсичными для клеток носа.Например, популярный назальный спрей с цинком был отозван в 2009 году после того, как сотни пользователей сообщили о повреждении или потере обоняния.

Итак, если вы промываете нос, придерживайтесь физиологического раствора. Во всем остальном сначала проконсультируйтесь с врачом.


Элис Каллахан — журналист в области здравоохранения и науки.

Узнайте, как промывать слезную систему

Коллеги сказали мне, что ирригация слезной системы слишком сложна, слишком грязна и слишком инвазивна, чтобы они могли включать ее в обычную процедуру для своих пациентов.Но когда я смотрю на эту процедуру, я вижу простой и эффективный способ облегчить множество жалоб пациентов. Не проходит и недели, как я не провожу ирригацию, и пациенты почти всегда остаются довольны процессом и его результатами.


1. Вставьте расширитель в вертикальную часть воздуховода. 2. Продолжайте расширение до горизонтальной части воздуховода, повернув расширитель на 90°. 3. Вставьте ирригационную канюлю в вертикальную часть воздуховода.4. Поверните канюлю на 90°, чтобы ввести ее в горизонтальную часть воздуховода.
Выровняйте воздуховоды
Краткий обзор анатомии слезных путей поможет поставить точный диагноз и подобрать правильную технику промывания. Точки открываются в вертикально ориентированный ствол слезного канала.

Оттуда проток поворачивает горизонтально, и верхний и нижний канальцы соединяются, образуя общий проток. 1 Я обнаружил значительные различия в анатомии этих передних структур.Размер точек варьируется от точки в диаметре до нескольких десятых долей миллиметра. Точно так же канальцы могут сильно различаться по размеру.

При выполнении ирригации также целесообразно учитывать изменчивость «колена» в протоке. Поворот от вертикального к горизонтальному аспекту может быть любым, от острого угла до постепенного изгиба. Ваша способность оценить анатомические особенности каждого пациента отчасти будет определять легкость выполнения ирригации.

Наконец, общий проток впадает в средний носовой ход пазух позади носа. 1 Это объясняет, почему при промывании с наклоненной вперед головой пациента происходит дренаж через нос, а при промывании с запрокинутой головой — через горло.

Показания к ирригации

Промывание слезы проводится для улучшения потока через слезные протоки. Подавляющее большинство пациентов, нуждающихся в ирригации, относятся к одной из трех категорий:

• Непроходимость канальцев. Хотя с этим заболеванием может столкнуться каждый, чаще всего им страдают люди среднего возраста. Они жалуются на внезапное появление чрезмерного слезотечения в одном глазу. Слезотечение будет безболезненным, а их глаза обычно кажутся белыми.

У пациентов с канальцевой непроходимостью в слезных протоках развилась либо слизистая пробка, либо дакриолит (небольшой камень). Каналикулярный или точечный стеноз также вписывается в эту категорию. Большинство таких пациентов легко промываются.Но большие камни требуют оперативного вмешательства в виде дакриоцисториностомии (ДЦР).

Пациентам, у которых образуются камни, часто требуется промывание каждые 12–18 месяцев, поскольку эти образования имеют тенденцию к естественному рецидивированию. И, поскольку небольшой дакриолит, вероятно, со временем будет увеличиваться, я призываю этих пациентов ежегодно возвращаться для ирригации или, по крайней мере, возвращаться как можно раньше после появления симптомов.


• Удаление внутриканаликулярной (точечной) пробки. Это ятрогенное состояние. Если слезные пробки вставляются в протоки и приводят к чрезмерному слезотечению, то их вообще следует удалить. Большинство внутриканальцевых пробок легко удаляются при осторожном орошении.

В редких случаях у пациентов бывает аллергия на материалы пломбы (что является еще одной веской причиной для их удаления). В таких случаях зуд в области глазного яблока начинается через два-три дня после имплантации.

• Каналикулит. Существуют некоторые разногласия по поводу ирригации пациента с каналикулитом. Хотя я успешно провел ирригацию многим пациентам с этим болезненным состоянием, необходимо соблюдать крайнюю осторожность.

Сначала необходимо поставить правильный диагноз. Важно помнить, что дакриоцистит нельзя промывать. 2 Дакриоцистит включает отек и боль в носу и ниже орбиты, с приподнятым болезненным образованием под кожей.2 Обычно его лечат пероральными антибиотиками.Помните, если вы не уверены в диагнозе, всегда направляйте пациента к специалисту.

Каналикулит, с другой стороны, проявляется болезненностью во внутренней области глазного яблока с классическим «надутием точки». Проведение пальцем по верхушке слезного канала (временно, по направлению к пункту) выявляет небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого в месте пунктата. Чаще всего это наблюдается в нижней точке. 2

Патогены, наиболее вероятно вызывающие каналикулит, включают виды Staph., стрептококк. и Actinomyces.3 Как только вы подтвердите, что у пациента каналикулит, вы можете провести осторожное промывание. 2

Проведение ирригации

Если только пациент не имеет необычной анатомии слезных протоков, я почти всегда выполняю дилатацию и промывание без щелевой лампы. Это обеспечивает беспрепятственный доступ к крышкам. Промойте, используя самую большую канюлю, которая удобно проходит через точку. Размеры варьируются от 27-го до 19-го калибра.

Если точка слишком мала, чтобы можно было легко ввести самую маленькую канюлю в лоток для инструментов, необходимо расширить точку. Часто самый маленький расширитель является лучшим. При расширении легкое скручивание расширителя предотвращает прилипание ткани к инструменту, и я обнаружил, что этот метод гораздо меньше раздражает пациента.

Если я рассчитываю на более агрессивное расширение или ирригацию, я также нанесу местный анестетик на точку.Большую или легко дилатируемую точку (обычно наблюдаемую у пожилых пациентов) можно с комфортом промыть без анестезии.

Обычно я не наношу анестетик на точку при дилатации или ирригации. Мягкий подход хорошо переносится пациентами. Если точка очень маленькая, и я ожидаю более энергичного расширения или промывания, можно применить местный пропаракаин. Я использую аппликатор с ватным наконечником, смоченный анестетиком, и наношу его дважды на 20 секунд.Если все сделано аккуратно, можно одновременно обезболить как верхнюю, так и нижнюю точку.

Доступ к точкам намного лучше, когда пациент откидывает голову назад. Это, однако, заставляет физиологический раствор течь обратно в горло, и пациент может слегка поперхнуться. Наклон головы пациента вперед приводит к тому, что из носа капает физиологический раствор. Это также может раздражать пациента. Я выбираю лучший точечный доступ, и поэтому пациент откидывается назад. В любом положении пациенты ценят полотенце, чтобы поймать случайный физиологический раствор.

Правильная техника требует соблюдения анатомии слезной системы. Расширитель или шприц вставляют в точку и вращают во времени 90–109 (рис. 1–4) 90–110 . Если открытый конец шприца упирается в стенку протока, ирригация вообще невозможна. Поэтому следите за тем, чтобы шприц был направлен посередине просвета протока.

Для обеспечения хорошего оттока в слезную систему необходимо ввести не менее 3 см3 физиологического раствора.Я использую шприц на 3 куб. См и полностью опорожняю его. Если я чувствую сопротивление, я продолжаю орошение вторым или третьим шприцем, пока не почувствую плавный и легкий поток.

При идиопатических пробках или удалении внутриканальцевых пробок ирригация должна быть безболезненной. Некоторое раздражение может быть вызвано расширением или введением канюли, но пациенты обычно переносят это без особых жалоб.

Однако пациенты с каналикулитом будут очень чувствительны к канюле и потоку физиологического раствора из-за раздражения ткани, вызванного бактериальной инфекцией.Если вы решите ирригировать этих пациентов, местный анестетик должен быть нанесен за пределы пунктата в проток. Кроме того, вам, возможно, придется вводить анестетик через шприц и канюлю очень постепенно. Как правило, от 0,1 до 0,2 см3 пропаракаина можно вводить на большую глубину до тех пор, пока пациент не сможет комфортно переносить промывание физиологическим раствором. Этот процесс раздражает, и во время его выполнения возникает ощущение жжения. Делайте это только в том случае, если вы уверены в себе и можете удерживать внимание пациента на цели повышения комфорта впоследствии.Кроме того, таких пациентов я промываю антибактериальным средством после того, как установится хороший слезоотток.

Ирригация слезной жидкости может принести большую пользу пациентам, стать достойным дополнением к оптометрической практике и возможностью улучшить свои клинические навыки. При правильном выполнении и у нужных пациентов ирригация слезы может стать такой же рутинной, как и любая другая оптометрическая процедура.

Доктор Дженсен занимается частной практикой в ​​районе Сиэтла и является мажоритарным партнером Dry Eye University, LLC, образовательной корпорации по уходу за глазами.Кроме того, у него есть миноритарный пакет акций Optspace.com. Он благодарит Alan Homestead, O.D., за технический вклад в эту статью.

1. Вольф Э. Анатомия глаза и орбиты, 7-е изд. Филадельфия: WB Сондерс Ко.; 1981: 227-8.
2. Кунимото Д.Ю. Руководство Wills Eye, 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2004: 116-7.
3. Залдивар Р.А., Брэдли Э.А. Первичный каналикулит. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2009 ноябрь-декабрь; 25(6):481-4.
4. Кушнер Б.Дж.Врожденная непроходимость носослезной системы.
Арка Офтальмол. 1982 г., апрель; 100 (4): 597–600.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.