норма у женщин и мужчин :: SYL.ru
Одним из важных органов в теле человека является щитовидная железа. Она вырабатывает гормоны, без которых человек не сможет оставаться здоровым. Поэтому нарушение функций этой железы ведет к достаточно серьезным последствиям. Для своевременного определения подобной проблемы используется тест антител к ТПО.
Что такое анти-ТПО?
Под ТПО стоит понимать фермент тиреопероксидазу, который производится только щитовидной железой. Он является одним из наиболее важных антигенов в организме человека. Как правило, врачи обращают на него внимание, когда приходится иметь дело с развивающимися эндокринными и иммунными патологиями. При этом наиболее чувствительным медицинским тестом, необходимым для точной диагностики эндокринных заболеваний, является определение уровня антител к ТПО.
Поскольку врачи-эндокринологи все чаще вынуждены принимать больных, тест анти-ТПО также становится более востребован. В большинстве случаев причина нарушения работы щитовидной железы связана с такой болезнью, как аутоиммунный тиреоидит. Причем в группе риска находятся преимущественно дети и женщины. Хотя у мужчин также может быть анти-ТПО повышен.
Суть анализа
Используя такой тест, как антитела к тиреоидной пероксидазе, врачи устанавливают показатель агрессии иммунной системы по отношению к самому организму. Основная функция тиреоидной пероксидазы сводится к образованию активной формы йода и влиянию на процесс модификации тиреоглобулина.
Агрессивное воздействие некоторых антител на фермент приводит к его блокировке. Поэтому ответом на вопрос: «Анти-ТПО повышен, что это значит?» — будет достаточно простой вывод: происходит нарушение одной из функций щитовидной железы и значительно снижается образование активной формы йода, которая очень важна для полноценной работы организма.
При этом данный анализ указывает на факт аутоиммунного процесса именно в щитовидной железе и в большинстве случаев является подтверждением развития гипотиреоза.
Почему ТПО повышается?
В большинстве случаев высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе фиксируется у тех, кто болен тиреоидитом Хашимото. По сути, речь идет об аутоиммунной реакции организма. Следствием такого процесса становится активация антител, которые подавляют щитовидную железу. Это приводит к тому, что данный орган ощутимо увеличивается в размерах и происходит развитие гипотиреоза. Важно понимать, насколько актуален данный анализ, особенно когда анти-ТПО повышен. Что это значит, помогут лучше понять фото и видимые осложнения у людей, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы.
Если обратить внимание на статистику, то можно выяснить, что женщины подвергаются воздействию данной патологии в несколько раз чаще, чем мужчины, особенно в пожилом возрасте. У 90 % больных гипотиреозом фиксируется повышенный уровень анти-ТПО.
Подобные антитела выявляются и при болезни Грейвса. К аутоиммунным заболеваниям, которые приводят к значительному повышению тиреодных гормонов, относятся также зоб, гипертиреоз и экзофтальм.
Продолжая разбираться в том, что значит повышенный анти-ТПО, стоит отметить следующий факт: иногда данный показатель выявляется при нарушении функций щитовидной железы после родов.
Первые признаки патологии могут быть диагностированы уже в первые месяцы после рождения малыша. При этом симптомы имеют достаточно расплывчатый характер: низкая концентрация внимания, выпадение волос, сухость кожи, нарушение памяти и слабость. Подобное состояние фиксируется в среднем у 6-10 % рожениц.
Патология у беременной женщины
В том случае, если повышенный уровень анти-ТПО был обнаружен у беременной женщины, это свидетельствует о высоком риске развития послеродового тиреоидита у будущей матери. Более того, подобные нарушения в работе иммунной системы способны оказать негативное влияние на здоровье самого малыша.
Причиной такой проблемы может быть гипотиреоз, суть которого сводится к недостатку гормонов щитовидной железы. Если такая болезнь будет зафиксирована у ребенка, то есть риск развития кретинизма.
Что касается признаков гипотиреоза, то к ним можно отнести уменьшение психической и физической активности, снижение регенеративных свойств кожи и ее сухость, ухудшение памяти, замедление реакций и нарушение обмена веществ.
По этой причине важно делать анализ анти-ТПО у женщин до момента беременности, еще во время планирования. Это поможет избежать возможных проблем, причем достаточно серьезных.
Норма анализа
Изначально стоит отметить, что такой анализ может сделать каждый человек. Более того, проверить работу щитовидной железы крайне важно, даже если нет симптомов. Если говорить о таком анализе, как анти-ТПО, норма в этом случае будет выглядеть следующим образом: 35 МЕ/мл. Если показатель превышает 35 единиц, то есть смысл говорить о наличии агрессивного воздействия антител на щитовидную железу. Если же в результате теста был определен уровень антител к ТПО ниже 35 МЕ/мл, значит, состояние диагностируемого находится в пределах нормы.
Но в некоторых случаях превышение указанных единиц еще не является подтверждением заболевания щитовидной железы. Поэтому для получения более точных результатов врачи проводят дополнительные исследования.
Кому нужно проходить анализ антител к ТПО?
Тот факт, что в организме человека могут протекать строго индивидуальные процессы, обусловливающие нестандартные реакции, уже давно очевиден. По этой причине врачи проводят диагностику состояния щитовидной железы в несколько этапов. Речь идет о выявлении гипотиреоза, фиксации изменения щитовидной железы при помощи УЗИ и завышенном уровне антител к ТПО.
Другими словами, такой диагноз, как аутоиммунный тиреоидит, не будет подтвержден, если один из упомянутых выше показателей отсутствует. Поэтому те пациенты, у которых был диагностирован гипотиреоз, должны пройти тест на антитела к ТПО. По крайней мере, это в их интересах. Прохождение этого теста показано и тем, кто принимает следующие лекарственные препараты: «Интерферон», «Литий» и «Амиодарон». Но проводить обследование нужно до приема этих лекарств.
Пройти тест стоит и тем, у кого было диагностировано другое аутоиммунное заболевание. Например, системный ангиит, болезнь Либмана-Сакса, ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет.
Еще одним показанием к исследованию является назначение лекарственной терапии, которая может оказать негативное воздействие на функции щитовидной железы. Это могут быть антиаритмические и психотропные препараты на основе лития, иммуномодулирующие и противовирусные лекарства.
Как выглядит проведение анализа?
Исследование на предмет активности антител к ТПО проводится без предварительной подготовки. У пациента сразу берется кровь из вены, поскольку для теста нужна только сыворотка.
При этом важно изначально обращаться в зарекомендовавшую себя клинику, поскольку расшифровка показателей потребует значительных знаний и опыта. Важным является и современное оборудование, которое позволит качественно отделить сыворотку крови от эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Также перед проведением теста стоит проконсультироваться с врачом, поскольку информация о каких-либо заболеваниях может помочь в проведении исследования.
Методы лечения
Основу лечения при такой проблеме, как нарушение функций щитовидной железы, составляет гормонотерапия. Что касается доз, актуальных для конкретного пациента, то их определяет врач. При этом важно следовать всем рекомендациям медиков, поскольку нарушение работы щитовидной железы — это достаточно серьезное заболевание, и если не остановить его воздействие на организм, то возможны более чем неприятные последствия.
Как можно заметить, информация о том, что значит анти-ТПО, достаточно актуальна. Единственный очевидный вывод, который можно сделать, — это необходимость прохождения данного теста для всех, даже тех, кто прекрасно себя чувствует. Такой подход поможет предупредить развитие заболеваний, о которых пациент даже не подозревает.
www.syl.ru
Повышенный АНТИ-ТПО и тд — 35 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Ферритин тоже надо
Анонимный, 1 августа
Клиент
Маргуба, ок, сдам
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Приложите все обследования, рост ,вес, об,ем живота, возраст, сопут заболевания
Здравствуйте. Какой рост и вес?
Анонимный, 1 августа
Клиент
Татьяна, рост 176, вес 120
Эндокринолог
Так где же УЗИ ЩЖ ???
Анонимный, 1 августа
Светлана, УЗИ и описание узиста приложил
Стоматолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте. Узи щж делали?
Анонимный, 1 августа
Клиент
Ольга, да, приложил
Здравствуйте . Приложите узи
Ветеринар
Здравствуйте. Ваш возраст?
Анонимный, 1 августа
Клиент
Эндокринолог, Диетолог
Анонимный, 1 августа
Клиент
Дарья, спасибо, какого плана могло быть воспаление? у меня воспаление желчного пузыря (холецистит), но в одной клинике сказали есть воспаление, в другой нет — непонятно (но бок тянет когда я на диете). Может ли это влиять на щитовидку? В смысле там бактерии оттуда идут к щитовидке или каков логический путь? Вылечив бактерии на желчном, можно ли повлиять тем самым на щитовидку?
Уролог, Терапевт, Венеролог
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ.
Анонимный, 1 августа
Клиент
Галина, прикрепил )
Возможно ранее вы перенесли воспаление об этом и говорит Ат к Тпо, поэтому и повышение. Нужен контроль раз в год. Витамин Д нужно пропить комплексно. Также проверьте кровь на персистирующие вирусные инфекции впг, цмв и вэб они могут также давать повышение. Будьте Здоровы!
Анонимный, 1 августа
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Принимайте Вит д аквадетрим или видехь по 14 кап в день 2 мес
Ферритин должен быть 60-90, иначе щитовидная по факту будет «тормозить»,и не будет адекватного снижения веса, будет расти холестерин, начиная с вредных его фракций
Анонимный, 1 августа
Клиент
Маргуба, а если ферритин будет повышенный или пониженный, это чем-то лечиться или это навсегда?
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение антител это Ваша иммунная система щитовидной железы, к сожалению уровень не снижается и всегда они будут повышены, контролируйте гормональный фон щитовидной железы 1раз в 3-6мес,если будет повышение ТТГ это назначение заместительной гормональной терапии если нет, то просто контроль. Обязательно начинайте пить вит д 14кап в сут 2мес,затем 7кап в сут 2мес, затем переходить на 2-3кап в сут постоянно, контроль вит д ч/з 1.5-2мес. Здоровья!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Застой желчи мешает усвоению Вит д, ТК он являетсяьжирорастворимым.
Поэтому, чтобы не было застоя надо пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день и есть строг в одно и то же время
Для похудания с диетологом -эндокринологом ещё не хватает данных об инсулине, гликированный гемоглобин и биоиимпедансометрии тела
Анонимный, 1 августа
Клиент
Маргуба, глик. гемоглобин 5.5 (Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)5.50
4.00 — 6.00)
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Вполне могло , если это было незадолго до сдачи анализов
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Ферритин можно отрегулировать
Эндокринолог
Ваша ЩЖ МИЗЕРНАЯ!!! Всего 6,3 мл.!!! Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо дефицитная анемия. Морбидное ожирение 3 степени. Необходимо срочное адекватное комплексное длительное лечение!
Анонимный, 1 августа
Клиент
Светлана, мизерная значит маленькая? меня эндокринолог очно в Москве на лечение не послал (??), а какое лечение предполагается?
Стоматолог, Терапевт, Хирург
При повышении АТ-ТПО специального лечения не требуется Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. Я бы рекомендовала Вам контролировать уровень ТТГ через 2 месяца. В течение этого времени можно помочь щитовидной железе фитопрепаратами — Эндонорм, Эндокринол, Альба + прием витамина Д. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ситуация обстоит следующим образом. У вас в организме вырабатываются антитела к тканями собственного тела в частности к щитовидной железе. Это называется аутоиммунный тиреоидит. Болезнь может протекать десятилетиями и состояние будет стабильно. Пока щитовидная справляется, но через какая-то время может наступить недостаточность её функции — гипотиреоз. Тогда мы будем наблюдать снижение Т4 и повышение ттг. Поэтому на фоне аутоиммунного тиреоидита необходимо контролировать гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4 не менее двух раз в год. Антитела уже можно больше не сдавать, они не исчезнут а их уровень значения на протекание процесса не имеет
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваш возраст? У Вас кроме дефицита витамина Д есть дислипидемия,повышен холестерин, за счёт повышенного веса и низкий тестостерон. Нужен прием омега-3 1200 мг/ сутки. И нужна заместительная терапия тестостероном, в зависимости от возраста есть разные варианты.
Анонимный, 1 августа
Клиент
Елена, 33 года. Спасибо, начну пить рыбий жир. Тестостерон я сдавал в обеденное время (не утром), мне кажется поэтому он немного ниже нормы, т.к. в этом плане нет проблем. Пересдам его.
Эндокринолог
Передайте обг, вместе с общим тестостероном свободный и ГСПГ. Рыбий жир рекомендую норвежский, он так и называется, Омега3 норвежский рыбий жир.
Андролог, Терапевт, Уролог
Любое состояние, будь то инфекция мочевыводящих путей,холецтстит,прием некоторых препаратов,стрессовые ситуацти-все это может вызвать»поломку»в иммуном статусе и вызвать аутоимунные состояния. Как вам написали уже,контролирует ТТГ,прием витД,желательно обратиться к диетелогу,рассчитать калории. Тестостерон необходимо сдавать утром натощак,на фоне полного спокойствия,перед забором крови не курить.
Эндокринолог
Предполагается индивидуальное лечение.
Эндокринолог, Диетолог
Воспаление могло быть любого характера, даже обычное ОРВИ. Нет, вылечив желчный состояние щитовидной железы не изменится. Аутоиммунный тиреоидит у Вас никуда не денется. Только пока у Вас стадия эутиреоза, т.е нормальная функция щитовидной железы. Но, может быть ухудшение состояния в виде гипотиреоза- снижения функции. Когда это произойдёт и произойдёт ли вообще- невозможно предугадать. Единственный способ контролировать этот процесс-регулярно сдавать кровь на ТТГ
sprosivracha.com
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО — Вопрос эндокринологу
Аня, Вы задаёте абсолютно логичные и понятные вопросы, поэтому я с удовольствием Вам всё объясню.1. «Правильно ли я понимаю: если бы АТкТГ у меня был < 4,1 МЕ/мл, а АТкТПО < 5,6 МЕ/мл, это бы означало, что антител ничтожно мало, чтобы считать их всерьез атакующими щитовидную железу, и любое количество антител (неважно какое), большее этих значений, означает, что их достаточно много, чтобы продолжать заниматься лечением последствий этой атаки, верно? «
Вы правильно понимаете, наличие указанных антител в количестве, превышающем нормальное, говорит о наличии аутоиммунной агрессии, их конкретный уровень не имеет значения. Проще говоря, и при повышении уровня антител в 10 раз, и при повышении в 30 раз результат одинаков.
Мы не снижает уровень антител в силу отсутствия средств для этого, а боремся с последствиями — формирующимся гипотиреозом.
2. «Есть ли какой-то шанс, что количество антител уменьшится до нормы? Если такой шанс есть, есть ли шанс, что щитовидка начнет сама справляться и вырабатывать достаточное количество тироксина, или же она уже будет безвозвратно повреждена атаковавшими ее антителами, и придется всегда восполнять долю тироксина, которую не вырабатывают «убитые» клетки железы? Есть ли точные сведения в медицине на этот счет или врачи пока могут только предполагать? «
Нет, обычно однажды возникшая аутоиммунная агрессия существует всю жизнь.
Другой вопрос, что повышение уровня антител не всегда и не сразу приводит к нарушению функции щитовидной железы.
Коль скоро Ваше заболевание протекает в форме гипотиреоза, мы восполняем дефицит гормона.
3. «Если антител так много, значит они до сих пор атакуют щитовидную железу и разрушают ее клетки, что означает, что она будет вырабатывать все меньше тироксина и со временем потребуется все бОльшая заместительная терапия? «
Здесь всё очень индивидуально. Нельзя с точностью определить какое именно количество клеток щитовидной железы функционирует у Вас в настоящий момент. Вполне возможно, что дозировка L-тироксина в будущем повышаться не будет (за исключением таких ситуаций, как при беременности, оперативных вмешательствах и т. п.).
4. «И есть ли вероятность, что у меня не АИТ, а нарушение в работе гипофиза, как придатка, ответственного за производство тироксина щитовидной железой? Потому что никакой проверки работы гипофиза у меня не производилось. «
Нет. При нарушении работы гипофиза, то есть при вторичном гипотиреозе, маркеры функции щитовидной железы абсолютно другие. К тому же и первичный, и вторичный гипотиреоз лечатся по одинаковым принципам заместительной терапии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
03online.com