Группа крови и резус-фактор — VESNA Clinic
У каждого человека есть определенный набор антигенов на поверхности эритроцитов — красных кровяных клеток. А в плазме крови находятся антитела к тем антигенам, которых нет на эритроцитах. Именно поэтому опасно переливать компоненты крови неподходящей группы. Возникает реакция агглютинации — это угрожающее жизни состояние, которое приводит к тому, что эритроциты слипаются и не могут выполнять свою функцию по переносу кислорода.
Переливают не цельную кровь, а ее компоненты: эритроциты, плазму и тромбоциты. Так каждый пациент получает нужные элементы крови, и уменьшается вероятность осложнений из-за снижения антигенной нагрузки.
Группа крови каждого человека наследуется и зависит от группы крови родителей. Их четыре: 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV).
Чтобы избежать ошибки, определение группы крови проводится двойным методом и в случае сомнений перепроверяется.
Система резус также определяется антигенами, расположенными на поверхности эритроцитов.
Когда назначается
- При донорстве крови.
- Перед переливанием крови пациенту в случае необходимости.
- Перед оперативным лечением в стационаре.
- При подготовке к трансплантации органов и тканей.
- При устройстве на работу в некоторые организации: МЧС, полиция и другие.
- Новорожденным сразу после рождения и при диагностике гемолитической болезни.
- Во время беременности при постановке на учет и после поступления в роддом.
О чем говорит результат
В результате анализа указывается групповая принадлежность: 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV) и резус-фактор: резус-положительная кровь — Rh+ и резус-отрицательная кровь — Rh-.
Как готовиться
- За сутки до анализа не есть жирную тяжелую еду, помутнение сыворотки может повлиять на результат.
Кто назначает
Гематолог, акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог, хирург, а также терапевт или педиатр при подготовке к плановому оперативному лечению.
Группы крови — это… Что такое Группы крови?
нормальные иммуногенетические признаки крови людей, представляющие собой определенные сочетания групповых изоантигенов (агглютиногенов) в эритроцитах с соответствующими им антителами в плазме. Являются наследственными признаками крови (Кровь), которые формируются в период эмбриогенеза и не изменяются в течение жизни человека. В эритроцитах каждого человека содержатся многочисленные групповые антигены, образующие независимые друг от друга групповые системы, которые состоят из одной или нескольких пар антигенов. Известно более 15 групповых систем крови — АВ0, резус-фактор, Келл, Кидд, Даффи, MNSs и др. Для групповой системы АВ0 постоянным признаком является наличие изоантигенов в эритроцитах и нормальных групповых антител (агглютининов) в плазме крови.
Таблица
Соотношение между изоантигенами в эритроцитах и групповыми антителами в плазме в группах крови по системе АВ0 и частота этих групп среди населения
———————————————————————————————————————————————-
| Группы крови | Изоантигены в | Групповые антитела в | Частота групп
| | эритроцитах | плазме | крови среди |
| | | | населения в % |
|———————————————————————————————————————————————|
| 0αβ(I) | Отсутствуют | α, β | 33,5 |
|———————————————————————————————————————————————|
| Аβ(II) | А | β | 37,8 |
|———————————————————————————————————————————————|
| Вα(II) | В | α | 20,5 |
|———————————————————————————————————————————————|
| АВ0(IV) | А и В | Отсутствуют | 8,1 |
———————————————————————————————————————————————-
Агглютинин α (β) является антителом по отношению к агглютиногену А (В), т.
е. он агглютинирует эритроциты, содержащие соответствующий агглютиноген, поэтому одноименные антиген и агглютинин (А и α или В и β) не могут содержаться в крови одного и того же лица.
Открытие групповой системы АВ0 дало возможность понять такие явления, как совместимость и несовместимость при переливании крови (Переливание крови). Под совместимостью понимается биологически совместимое сочетание крови донора и реципиента по антигенам и антителам, что благоприятно сказывается на состоянии последнего. Для обеспечения совместимости требуется, чтобы кровь донора принадлежала к той же группе системы АВ0, что и кровь больного. Переливание крови другой группы при наличии в крови донора группового антигена, против которого в кровяном русле больного имеются Антитела, приводит к несовместимости и развитию трансфузионного осложнения. В исключительных случаях допустимо переливание крови группы 0 (I) реципиенту с другой группой крови, но лишь в небольших дозах и только взрослым больным. Это ограничение связано с тем, что в крови группы 0 (I) содержатся α- и β-антитела, которые иногда могут быть очень активными и послужить причиной несовместимости при наличии у реципиента изоантигена А или В.
Групповая система Даффи (Dufly) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови Fy (a+b-), Fy (a+b+) и Fy (a-b+). Антигены системы Даффи в редких случаях могут вызвать сенсибилизацию и гемотрансфузионные осложнения.
Групповая система MNSs является сложной системой; она состоит из 9 групп крови. Антигены этой системы активны, могут вызвать образование изоиммунных антител, т. е. привести к несовместимости при переливании крови; известны случаи гемолитической болезни новорожденных, вызванные антителами, образованными к антигенам этой системы.
Методики определения групп крови системы АВ0. Определяют Г. к. системы АВ0 с помощью реакции агглютинации эритроцитов. Реакцию проводят при комнатной температуре на фарфоровой или любой другой белой пластинке со смачиваемой поверхностью. При этом необходимо хорошее освещение. Используют следующие реактивы: стандартные сыворотки групп 0
Кровь берут из пальца (у грудных детей — из пятки) или вены. На пластинку у предварительно написанных обозначений групп крови [0αβ (I), Аβ (II), Вα (III) и АВ (IV)] наносят по 0,1 мл (по одной большой капле) стандартной сыворотки каждого образца двух разных серий каждой группы так, что образуются два ряда капель. Рядом с каждой каплей стандартной сыворотки пипеткой или стеклянной палочкой наносят по маленькой капле (0,01 мл) исследуемой крови. Кровь тщательно перемешивают с сывороткой сухой стеклянной (или пластмассовой) палочкой, после чего пластинку периодически покачивают в течение 5 мин, наблюдая за результатом в каждой капле. Наличие агглютинации оценивается как положительная реакция, отсутствие ее — как отрицательная. Для исключения неспецифичности результата по мере наступления агглютинации, но не ранее чем через 3 мин в каждую каплю, в которой произошла агглютинация, добавляют одну каплю изотонического раствора хлорида натрия и продолжают наблюдение, покачивая пластинку, в течение 5 мин.
В тех случаях, когда агглютинация происходит во всех каплях, делают контрольное исследование, смешивая исследуемую кровь с сывороткой группы АВ (IV), которая не содержит антител и не должна вызывать агглютинацию эритроцитов. Если ни в одной из капель не произошло агглютинации, это значит, что исследуемая кровь не содержит групповых агглютиногенов А и В, то есть принадлежит к группе 0 (I). Если сыворотки группы 0αβ (I) и Bα (III) вызвали агглютинацию эритроцитов, а сыворотка группы Aβ (II) дала отрицательный результат, это означает, что исследуемая кровь содержит агглютиноген А, то есть принадлежит к группе А (II). Если сыворотки группы 0αβ (I) и Аβ (II) вызвали агглютинацию эритроцитов, а сыворотка группы Вα (III) дала отрицательный результат, из этого следует, что исследуемая кровь содержит изоантиген В, то есть принадлежит к группе В (III). Если сыворотка всех трех групп вызвала агглютинацию эритроцитов, но в контрольной капле с сывороткой группы АВ (IV) реакция отрицательная, это свидетельствует, что исследуемая кровь содержит оба агглютиногена — А и В, то есть принадлежит к группе АВ (IV).
С помощью второго (перекрестного) способа (рис. 2), при котором одновременно используют стандартные сыворотки и стандартные эритроциты, определяют наличие или отсутствие групповых антигенов и, кроме того, устанавливают наличие или отсутствие групповых антител (α, β), что в итоге дает полную групповую характеристику исследуемой крови. При этом способе кровь берут заранее из вены в пробирку и исследуют после разделения на сыворотку и эритроциты.
На пластинку у предварительно написанных обозначений, так же как при первом способе, наносят два ряда стандартных сывороток групп 0αβ (I), Аβ (II), Вα (III) и рядом с каждой каплей исследуемую кровь (эритроциты). Кроме того, на нижнюю часть пластинки наносят в три точки по одной большой капле сыворотки исследуемой крови, а рядом с ними — по одной маленькой капле (0,01 мл) стандартных эритроцитов в следующем порядке слева направо: группа 0 (I), А (II) и В (III). Эритроциты группы 0 (I) являются контролем, т.
к. они не должны агглютинироваться никакой сывороткой. Во всех каплях сыворотку тщательно смешивают с эритроцитами, наблюдают в течение 5 мин при покачивании пластинки и добавлении изотонического раствора хлорида натрия.
Сначала оценивают результат в каплях со стандартной сывороткой (два верхних ряда) таким же образом, как и при первом способе, затем — результат, полученный в нижнем ряду, т.е. в тех каплях, в которых исследуемая сыворотка смешана со стандартными эритроцитами. Если реакция со стандартными сыворотками свидетельствует о принадлежности крови к группе 0 (I), а сыворотка исследуемой крови агглютинирует эритроциты группы А (II) и В (III) при отрицательной реакции с эритроцитами группы 0 (I), это указывает на наличие в исследуемой группе антител α и β, то есть подтверждает принадлежность ее к группе 0αβ (I). Если реакция со стандартными сыворотками выявляет принадлежность крови к группе А (II), а сыворотка испытуемой крови агглютинирует эритроциты группы В (III) при отрицательной реакции с эритроцитами группы 0 (I) и А (II), это говорит о наличии в исследуемой крови антител β, то есть подтверждает принадлежность ее к группе Aβ (II), Если реакция со стандартными сыворотками указывает на принадлежность крови к группе В (III), в сыворотка исследуемой крови агглютинирует эритроциты группы А (II) при отрицательной реакции с эритроцитами групп 0 (I) и В (III), это свидетельствует о наличии в исследуемой крови антител α, то есть подтверждает принадлежность ее к группе Вα (III).
Бели при реакции со стандартными сыворотками устанавливается принадлежность крови к группе АВ (IV), в сыворотка дает отрицательный результат со стандартными эритроцитами всех трех групп, это указывает на отсутствие групповых антител в исследуемой крове, т. е. подтверждает принадлежность ее к группе АВ (IV).
К ошибочной оценке результатов может привести неправильный порядок распределения стандартных реактивов и нанесения их на пластинку, несоблюдение времени и температуры при проведении реакции, отсутствие контрольного исследования, загрязнение или применение мокрых пипеток, пластинок, палочек, а также использование недоброкачественных стандартных реактивов, например с истекшим сроком годности или загрязненных.
Результаты определения Г. к. должны быть записаны лицом, производившим исследование, в установленном порядке в медицинский документ или документ, удостоверяющий личность граждан, с указанием даты и подписью лица, определившего группу крови. Группы крови в судебно-медицинском отношении.
Исследование Г. к. широко используется в судебной медицине при решении вопросов о спорном отцовстве, материнстве, а также при исследовании крови на вещественные доказательства. Определяют групповую принадлежность эритроцитов, групповые антигены сывороточных белков и групповые свойства ферментов крови. При решении вопросов о спорном отцовстве, замене детей и др. определяют групповую принадлежность по нескольким групповым системам эритроцитов (например, АВ0, Rh0—Нг, MNSs, Даффи). Наличие в крови ребенка группового антигена, отсутствующего в крови обоих родителей (хотя бы по одной групповой системе), является признаком, позволяющим исключить предполагаемое отцовство (или материнство).
Библиогр.: Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения, под ред. М.А. Умновой, М. 1989; Зотиков Е.А. Антигенные системы человека и гемостаз, М., 1982; Изоиммунология и вопросы клиники и лечения гемотрансфузионных осложнений, сост. М.А. Умнова и др., М., 1979; Клинико-лабораторные методы в гематологии, под ред.
В.Г. Михайлова и Г.А. Алексеева, Ташкент, 1986; Косяков П.Н. Изоантигены и изоантитела человека в норме и патологии, М., 1974; Пособие по трансфузиологии, под ред. О.К. Гаврилова, М., 1980; Туманов А.К. Основы судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств, М., 1975.
Рис. 1. Определение групп крови при помощи стандартных сывороток.
Рис. 2. Определение групп крови перекрестным способом.
передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов, или изоантигенов. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы независимо от расовой принадлежности, возраста и пола. Принадлежность человека к той или иной Г. к. является его индивидуальной биологической особенностью, которая начинает формироваться уже в раннем периоде внутриутробного развития и не изменяется в течение всей последующей жизни.
Наибольшее практическое значение имеют изоантигены эритроцитов (красных кровяных клеток) — изоантиген А и изоантиген В, а также имеющиеся в норме в сыворотке крови некоторых людей антитела против них, называемые изоантителами (изоантитело α и изоантитело β).
В крови человека вместе могут находиться только разнородные изоантигены и изоантитела (например, А + β и В + α), т.к. в присутствии однотипных изоантигенов и изоантител (например, А и α) происходит склеивание эритроцитов в комочки. В зависимости от наличия или отсутствия в крови людей изоантигенов А и В, а также изоантител α и β условно выделяют 4 группы крови, обозначаемые буквенными и цифровыми символами (цифрой 0 обозначают отсутствие обоих изоантигенов или обоих изоантител): 0αβ — I группа крови, содержащая только изоантитела α, β; Аβ — II группа крови, содержащая изоантиген А и изоантитело β; Вα — III группа крови, содержащая изоантиген В и изоантитело α; АВ0 — IV группа крови, содержащая только изоантигены А и В. В соответствии с этим при переливании крови от одного человека к другому учитывают совместимость крови по содержанию изоантител и изоантигенов. Идеально совместимой при переливании является кровь такой же группы.
Изучение Г. к. с применением более тонких методик выявило неоднородность изоантигена А.
Поэтому стали различать подгруппу А1 (встречается в 88% случаев) и подгруппу А2 (в 12%). В современных условиях появилась возможность различать трудно выявляемые варианты изоантигена группы А: А3, А4, А5, Az и др. Несмотря на то, что изоантиген В в отличие от изоантигена А более однороден, описаны редко встречающиеся варианты и этого изоантигена — В3, Bw, Вх и др. Кроме изоантигенов А и В, в эритроцитах некоторых людей обнаруживаются специфические антигены, например антиген Н, постоянно присутствующий в эритроцитах лиц группы крови 0αβ (I).
Сходные с изоантигенами вещества обнаруживаются у ряда видов бактерий, и, следовательно, некоторые инфекции могут стимулировать образование иммунных антител по отношению к эритроцитам группы А и В.
Второе место по значению в медицинской практике имеет подразделение крови на группы по содержанию в ней изоантигенов системы Rh (Rhesus — резус). Эта одна из самых сложных систем крови (включает в себя более 20 изоантигенов) была открыта в 1940 г. с помощью эритроцитов, полученных от обезьян макак-резусов. Установлено, что у 85% людей эритроциты содержат резус-фактор (Rh-фактор), а у 15% он отсутствует. В зависимости от присутствия или отсутствия Rh-фактора людей условно разделяют на две группы — резус-положительных и резус-отрицательных. Резус-конфликт, проявляющийся в форме гемолитической болезни новорожденных, может возникнуть, когда в организме резус-отрицательной матери под влиянием антигена плода, унаследованного от резус-положительного отца, образуются антитела к этому антигену, которые, в свою очередь, воздействуя на эритроциты плода, вызывают их гемолиз (разрушение).
Резус-конфликт может развиться также при повторных переливаниях резус-положительной крови лицам с резус-отрицательной кровью.
Кроме изоантигенов, содержащихся в эритроцитах, в других составных элементах крови обнаруживаются изоантигены, характерные только для них. Так, было установлено существование лейкоцитарных групп, объединяющих более 40 антигенов лейкоцитов.
Исследование изоантигенов крови человека используется в различных областях медицины, в генетике, антропологии, широко применяется в криминалистике, в практике судебной медицины. Так как антигенные свойства крови детей находятся в строго определенной зависимости от групповой принадлежности крови родителей, это позволяет, например в судебной практике, решать сложные вопросы спорного отцовства. Мужчина исключается как отец, если у него и у матери отсутствует антиген, который имеется у ребенка (т.к. ребенок не может иметь антиген, отсутствующий у обоих родителей) или, если у ребенка нет антигена, который ему должен быть передан, например: мужчина, имеющий группу крови AB (IV), не может иметь ребенка с группой крови 0(I).
Группы крови устанавливают путем обнаружения в эритроцитах изоантигенов с помощью стандартных сывороток. Во избежание ошибки реакцию ставят с двумя образцами (из двух разных серий) стандартной сыворотки каждой группы.
Группа крови ABO: исследования в лаборатории KDLmed
Группа крови ABO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. Определение группы крови имеет огромное значение при переливании крови и её компонентов.
Синонимы русские
Группа крови, определение группы крови.
Синонимы английские
ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.
Метод исследования
Реакция агглютинации.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Группа крови АВO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. ABO (читается как «а-бэ-ноль») является самой распространенной системой групп крови в России.
Эритроциты на своей поверхности несут сигнальные молекулы – антигены. Двумя основными антигенами, встроенными в молекулу эритроцитов, являются антигены А и В. Группы крови определяются на основании наличия или отсутствия этих антигенов. Кровь людей, у которых на эритроцитах присутствует антиген А, относится к второй группе – A (II), кровь тех, у кого на эритроцитах – антиген В, относится к третьей группе – B (III). Если на эритроцитах присутствуют и антигены А, и антигены В – это четвертая группа – AB (IV). Бывает и так, что в крови на эритроцитах не определяется ни одного из этих антигенов – тогда это первая группа – O (I).
В норме организм вырабатывает антитела против тех антител (А или В), которых нет на эритроцитах.
То есть у лиц со второй группой крови – А(II) – на эритроцитах присутствуют антигены A, в которых будут содержаться антитела к антигенам В – обозначаются как ?. Так как одноименные антитела и антигены (A и ?, B и ?) вступают друг с другом в реакцию и приводят к склеиванию эритроцитов, они не могут содержаться в крови у одного человека.
Открытие групповой системы ABO позволило понять, почему переливание крови иногда происходило удачно, а иногда вызывало тяжёлые осложнения. Было сформулировано понятие совместимости групп крови. Например, если человеку со второй группой крови – А(II), которая содержит антитела к антигену В, перелить третью группу крови – B (III), произойдет реакция между антигенами и антителами, которая приведёт к склеиванию и разрушению эритроцитов и может иметь тяжёлые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому группы крови при переливании обязательно должны быть совместимы.
Группа крови определяется по наличию или отсутствию склеивания эритроцитов с использованием сывороток, содержащих стандартные антигены и антитела.
В центрах переливания крови на пакетах с кровью или с её компонентами, полученными от доноров, помечается «O (I)», «A (II)», «B (III)» или «AB (IV)», что позволяет быстро найти кровь нужной группы, когда она требуется.
Для чего используется исследование?
Чтобы узнать, какую кровь можно безопасно переливать пациенту. Крайне важно убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента – человека, которому её собираются переливать. Если в донорской крови или её компонентах есть антитела к антигенам, содержащимся на эритроцитах реципиента, то может развиться тяжелая трансфузионная реакция, вызванная разрушением эритроцитов в сосудистом русле.
Когда назначается исследование?
- Перед переливанием крови – как тем, кому оно требуется, так и донорам.
Переливание крови и её компонентов чаще всего требуется в следующих ситуациях:
-
- тяжёлая анемия,
- кровотечение, возникшее во время или после операции,
- тяжёлые травмы,
- массивная кровопотеря любого происхождения,
- онкологические заболевания и побочные эффекты химиотерапии,
- нарушения свёртываемости крови, в частности гемофилия.
- Перед хирургическим вмешательством.
Что означают результаты?
Результаты показывают принадлежность крови человека к одной из четырёх групп, в зависимости от наличия антигенов на эритроцитах и антител, присутствующих в крови.
|
Группа крови |
Антитела |
|
O (I) |
? и ? |
|
A (II) |
? |
|
B (III) |
? |
|
AB (IV) |
Антител ? и ? не будет |
Что может влиять на результат?
Гемолиз сыворотки способен делать результаты недостоверными.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, гематолог, трансфузиолог, хирург.
Некоторые наблюдения за факторами крови RhA, RhB и RC системы групп крови Rh-Hr | Кровь
Сложное серологическое поведение агглютиногенов Rh-Hr было подчеркнуто недавним открытием, что, за очень редкими исключениями, связанными с фактором крови Rh или резус-положительной крови, существует множество других факторов крови, которые могут быть обозначены как Rh. A , Rh B , Rh C и т. д. Существуют редкие резус-положительные люди, кровь которых имеет фактор крови Rh или , но не имеет одного или нескольких других компонентов.Такие люди могут стать сенсибилизированными к отсутствующему фактору крови. Например, в случае резус-положительного человека, у которого отсутствует фактор крови Rh A , может быть получен анти-Rh A .
Когда Rh B и/или Rh C отсутствуют, могут быть получены анти-Rh B и анти-Rh C . На самом деле мы идентифицировали все три антитела. Эти три антисыворотки неотличимы от «стандартной» анти-Rh или сыворотки в параллельных тестах на случайной серии образцов крови, если только у одной из редких резус-положительных групп крови отсутствует фактор крови Rh A , Rh B или Rh . C включены.
В настоящей работе для изучения распространения и наследственности фактора крови Rh A была использована анти-Rh A сыворотка от матери сенсибилизированного типа $$Word$$, у ребенка которой был эритробластоз. Всего было протестировано 2012 образцов крови от Rh o -положительных лиц; 951 от европеоидов и 918 от негроидов. В анализах крови европеоидов «стандартный» фактор крови Rh или неизменно был связан со «стандартным» фактором крови Rh А .Ни в одном случае, когда реакции с анти-Rh или сыворотками были типичными, фактор Rh A отсутствовал или имел вариант.
Однако, если фактор Rh или был вариантом, были идентифицированы три возможности в отношении фактора Rh A . Либо фактор Rh A был «стандартным», либо фактор Rh A был вариантом, либо фактор Rh A отсутствовал. Эта последняя возможность редко встречается у европеоидов, так как в нашей серии только одна европеоидная кровь или 0.У 1% отсутствовал фактор крови Rh A , и в этом случае фактор Rh или был вариантом.
Среди исследованных 918 резус-положительных образцов крови негроидов ситуация оказалась несколько иной. В то время как «стандартный» фактор крови Rh или почти всегда был связан со «стандартным» фактором крови Rh A , у 0,9% фактор Rh A отсутствовал. Среди образцов крови с вариантом фактора крови Rh o , как и у европеоидов, были выявлены все три возможности, а именно: кровь со «стандартным» фактором крови Rh А , с фактором крови варианта Rh А , а также кровь с фактор крови Rh А отсутствует.
Частота резус-положительных кровей, лишенных фактора Rh А , была значительно выше среди негроидов, чем среди европеоидов, а именно 1,6% у негроидов по сравнению с лишь 0,1% у европеоидов.
Было изучено одно интересное семейство. Кровь отца имела «стандартный» фактор крови Rh или , но не содержала компонента Rh A (тип $$Word$$). В крови матери имелся вариант фактора крови Rh или , а также отсутствовал фактор крови Rh A (тип $$Word$$).Кровь ребенка была той же группы, что и у матери, а именно, вариант Rh или и отсутствие фактора крови Rh A (тип $$Word$$). Обсуждаются возможные генетические объяснения этих наблюдений и их клиническое значение.
Пациенты с группой крови O могут иметь более высокий риск смерти от тяжелой травмы
Группа крови O связана с высоким уровнем смертности у пациентов с тяжелыми травмами, согласно исследованию, опубликованному в журнале открытого доступа Critical Care , в котором участвовал 901 японский пациент скорой помощи.
Исследователи из больницы Токийского медицинского и стоматологического университета, Япония, обнаружили, что у пациентов с тяжелыми травмами (с травмами, которые могут привести к длительной инвалидности или смерти) с группой крови O уровень смертности составлял 28% по сравнению с пациентами с частота 11% у пациентов с другими группами крови.
Доктор Ватару Такаяма, автор корреспонденции, сказал: «Недавние исследования показывают, что группа крови 0 может быть потенциальным фактором риска кровотечения (кровотечения в больших количествах). Потеря крови является ведущей причиной смерти пациентов с тяжелой травмой, но исследований связи между различными группами крови и риском смерти от травмы было мало.Мы хотели проверить гипотезу о том, что на выживаемость при травмах влияют различия в группах крови».
Было показано, что у пациентов с группой крови O более низкие уровни фактора фон Виллебранда, агента свертывания крови, чем у пациентов с другими группами крови. Более низкий уровень фактора фон Виллебранда может быть связан с более высоким уровнем кровотечения.
Авторы предполагают, что более низкий уровень фактора является возможным объяснением более высокой смертности у пациентов с травмами с группой крови О. пациент с тяжелой травмой может повлиять на гомеостаз, процесс, который вызывает остановку кровотечения, и если он отличается от других групп крови.Необходимы дальнейшие исследования для изучения результатов нашего исследования и разработки наилучшей стратегии лечения пациентов с тяжелыми травмами».
Авторы использовали данные медицинских карт 901 пациента с тяжелой травмой, которые были доставлены в один из двух специализированных медицинских центров экстренной неотложной помощи в Японии в период с 2013 по 2016 год.
Авторы предупреждают, что все пациенты, чьи данные были проанализированы это исследование проводилось японцами, и поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, применимы ли результаты к другим этническим группам.Кроме того, не проводилось оценки влияния отдельных групп крови A, AB или B на смертность от тяжелых травм. Вместо этого авторы сравнили группу крови O с группой крови, отличной от O, что, возможно, ослабило влияние отдельных групп крови на выживаемость пациентов.
-ENDS-
Контакты для СМИ
Ханна Льюис
Помощник по связям с общественностью
BMC
T: +44 2078 4336 24
Эл. влияние группы крови O на смертность пациентов с тяжелой травмой: ретроспективное обсервационное исследование
Takayama et al. Интенсивная терапия. 2018.
DOI: 10.1186/s13054-018-2022-0
Статья доступна на сайте журнала.
Пожалуйста, назовите журнал в любом рассказе, который вы пишете. Если вы пишете для Интернета, пожалуйста, дайте ссылку на статью. Все статьи доступны бесплатно в соответствии с политикой открытого доступа BMC.
2. Critical Care — это высококачественный рецензируемый международный клинический медицинский журнал. Critical Care направлен на улучшение ухода за тяжелобольными пациентами путем сбора, обсуждения, распространения и продвижения доказательной информации, имеющей отношение к реаниматологам. Critical Care призван предоставить всесторонний обзор области интенсивной терапии.
3. Являясь пионером в области публикаций с открытым доступом, BMC имеет постоянно развивающийся портфель высококачественных рецензируемых журналов, в том числе журналы широкого профиля, такие как BMC Biology и BMC Medicine, специализированные журналы, такие как Malaria Journal и Microbiome, а также серию BMC. В BMC всегда ведутся исследования. Мы стремимся к постоянным инновациям, чтобы лучше удовлетворять потребности наших сообществ, обеспечивать целостность исследований, которые мы публикуем, и отстаивать преимущества открытых исследований.BMC является частью Springer Nature, что дает нам больше возможностей помогать авторам объединяться и продвигать открытия по всему миру.
|