Хлоргексидин для полоскания зубов как разводить: Средства для полоскания: хлоргексидин.

Содержание

Можно ли полоскать рот хлоргексидином? | Tvoyzubnoy

Многие заболевания стоматологического характера чаще всего начинают развиваться вследствие активизации болезнетворных микроорганизмов. Поэтому очень важно правильно ухаживать за своей полостью рта, использовать специальные гигиенические средства для того, чтобы удалить бактерии и микробы, налет и остатки пищи. Одним из эффективных антисептических средств для ухода за полостью рта является раствор Хлоргексидина.

Что это за лекарство

Хлоргексидин – это антисептический препарат, который широко используется во многих медицинских отраслях. Это средство доступно по стоимости, его легко использовать. Это местный антисептик, который обладает способностью ликвидировать огромное количество бактерий, микробов, вирусов и грибков. После его применения эффект сохраняется длительное время.

Но при этом нужно помнить, что для полоскания полости рта применяется 0,05% раствор. Детям раствор необходимо предварительно разбавить водой. Концентрированный препарат способен вызвать ожог слизистой. Лекарственное средство усиливает действие местных антибактериальных средств, а если почистить зубы после его использования, эффективность лекарства снижается.

Как правильно проводится полоскание

Все манипуляции достаточно простые. Для того, чтобы провести дезинфекцию полости рта, можно использовать препарат после утренней чистки зубов. Если дело касается лечения воспалительных процессов, препарат нужно держать во рту не менее 20 секунд три раза в день. Такие манипуляции проводят в течение трех дней (если нет других указаний врача).

При лечении кандидоза или стоматита, Хлоргексидин для полоскания используется не менее 10 дней. Две столовые ложки препарата применять для полоскания в течение дня. Так все бактерии и грибки будут уничтожены. Алгоритм полоскания при пародонтозе и гингивите следующий:

  • почистить зубы, чтобы удалить налет;
  • набрать раствор и держать во рту не менее 20 секунд;
  • выплюнуть лекарство.
Это средство можно использовать не только для лечения, но и для профилактики различных заболеваний полости рта. Также им можно обрабатывать зубные протезы, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса.

В каких случаях запрещается использование

Несмотря на большую пользу лекарственного средства, для его применения есть и определенные противопоказания:

  • наличие открытых ран, к примеру, сразу после экстракции зуба;
  • вместе с йодом и другими препаратами, в составе которых присутствует йод;
  • параллельно с применением Хлоргексидина рекомендуется исключить на время лечения потребление кофе, чая, сигарет и вина, поскольку такое сочетание негативно сказывается на состоянии зубов – они могут окрашиваться в коричневый цвет.

При правильном использовании антисептического средства можно ускорить лечение стоматологических заболеваний, а также предупредить их развитие. Следует быть предельно осторожными при использовании средства для детей, нельзя глотать лекарство.

Консультация врача по всем вопросам обязательна.

Ванночки для десен

Стоматологи утверждают: в последние годы изменились подходы к проведению некоторых процедур, в частности полосканий при заболеваниях зубов и десен. Что нового предлагают специалисты?

Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Елена Васильевна Зорян.

– Полоскание – это простая и всем знакомая процедура. Неужели в отношении нее могут появиться какие-то новшества?

– Да, как ни удивительно это звучит. К полосканиям, в традиционном понимании этого слова, многие из нас относятся очень легкомысленно, считая, что чем чаще это делать, тем лучше. Тем самым можно очистить полость рта и избавиться от множества вредных микроорганизмов, которые имеют обыкновение там поселяться. Это, конечно, верно.

Но проблема гораздо шире – дело в том, что вместе с микробами мы вымываем и слюну. А она играет важную защитную роль и оберегает нас от инфекции. В частности, в ней содержится лизоцим, который сам обладает антибактериальным действием. А также вещества, сдерживающие размножение различных бактерий и других микроорганизмов. И удалив слюну, мы лишаемся всей этой защиты.

Чтобы не остаться один на один с микробами, нужно учиться правильно полоскать рот.

– Как именно?

– Обычно мы делаем это следующим образом: набираем в рот воды, полощем, а потом выплевываем. Этот способ оправдывает себя лишь в некоторых ситуациях, например, при полоскании после еды. Это позволяет очистить рот и удалить остатки пищи. Или после чистки зубов, когда нужно смыть зубную пасту.

В тех случаях, когда мы используем полоскание в качестве лечебной процедуры, полоскать нужно по-другому. Набрать в рот раствор, содержащий необходимые лекарства, и подержать некоторое время именно с той стороны, где есть воспаление или повреждение слизистой десен, а затем выплюнуть. На языке медиков такой способ полосканий называется «ротовые ванночки».

Температура раствора должна быть теплой – около 40 градусов. Слишком горячая вода может вызвать обострение воспаления, а слишком холодная – сузить сосуды и нарушить питание клеток.

За один сеанс эффективно делать 5–7 полосканий по 30–40 секунд. Если воспаление в острой стадии, то желательно полоскать часто. Когда воспаление снято, то достаточно 3–4 раз в день.

– Есть еще один вариант местного лечения – аппликации. В каких случаях они применяются и могут ли быть заменой полосканиям?

– Аппликации – это нанесение специальной мази, геля и раствора непосредственно на поврежденное место. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к полосканиям.

При лечении маленьких детей полоскания не используют. В силу своего возраста они не могут полоскать рот, просто берут воду и глотают ее. Поэтому полоскания лекарственными растворами в первые годы жизни не рекомендуются, в лучшем случае используют орошения.

Аппликации же – это часто реальный выход из положения. При этом врач может подобрать лекарственную форму – раствор, гель, мазь – индивидуально.

– А есть ли еще какие-нибудь случаи, когда полоскания нежелательны?

– Если мы говорим о полоскании лекарственными препаратами, то в каждом отдельном случае надо разбираться. Как действует этот препарат и с какой целью он применяется в этом случае? На любое лекарственное средство может возникнуть не только аллергия, но и другие побочные эффекты. Поэтому будьте внимательны и не начинайте применять его, не посоветовавшись с врачом.

Особенно это касается полосканий антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами. Часто мы самостоятельно используем антисептики, например хлоргексидин.

Он эффективен, но имеет ряд побочных эффектов. В частности, вызывает окрашивание зубов, способствует отложению зубного камня и на некоторое время нарушает чувствительность и вкус.

– Одно время было популярным полоскать «йодовым» раствором: соль, сода, йод, вода. Но потом стали появляться сообщения о том, что этого делать не стоит. Какова ситуация сейчас?

– С йодом следует быть аккуратнее. Он действительно очень хороший антисептик, но не всем и не всегда полезен.

Например, у некоторых отмечается повышенная чувствительность к йоду даже при первом применении. Поэтому перед полосканием, особенно детям, обязательно проведите контрольный тест.

Также с осторожностью следует использовать препараты йода тем, кто имеет проблемы с щитовидной железой, а также беременным и кормящим женщинам.

– А какие полоскания можно делать самостоятельно? Например, если во рту появилась ранка, чем лечить?

– Смело можно использовать препараты растительного происхождения – настои и отвары. Хорошее противовоспалительное действие имеют препараты ромашки, шалфея, коры дуба.

Создаются комплексные препараты 5на основе растительного сырья, которые удобны тем, что их не надо готовить, как настои и отвары. Например, Ротокан. 5–10 капель развести в стакане теплой воды и два-три раза в день делать ванночки.

– Эти средства безопасны, но не всегда они помогают. Есть ли какие-то более эффективные препараты?

– Таких препаратов много, и о них знают врачи-стоматологи. А совсем недавно появился новый препарат для местного применения – Пародонтоцид. Этот препарат сочетает в себе растительные и химические компоненты и обладает не только противовоспалительным и болеутоляющим, но также антибактериальным и противогрибковым действием. Это обеспечивает ему высокую эффективность при воспалении, кровоточивости десен, таких заболеваниях, как гингивит и пародонтит. Что выгодно отличает Пародонтоцид от множества других препаратов, используемых для местного применения.

– При каких заболеваниях рекомендуются полоскания с Пародонтоцидом?

– Прежде всего, этот препарат назначают при воспалении и кровоточивости десен, при лечении гингивита, пародонтита и пародонтоза.

Пародонтоцид применяется ежедневно в виде полосканий по 15–20 капель на 1/3 стакана воды утром и вечером в течение 3 минут. После полоскания рта несколько неразбавленных капель препарата можно нанести на десны для последующего массажа в направлении от десен к верхней части зубов. Курс лечения составляет 4 недели, после чего следует сделать перерыв.

Также он весьма эффективен при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта – стоматите и языка – глоссите.

Известно, что заболевания десен и слизистой доставляют массу неудобств. Помимо болевых ощущений и повышения чувствительности, нередко может беспокоить неприятный запах изо рта. Пародонтоцид прекрасно справляется с этой проблемой, что также способствует улучшению качества жизни.

– А что насчет кариеса?

– С одной стороны, если такая проблема уже существует, то нужно отправляться к стоматологу и лечить больные зубы. Одними полосканиями здесь не обойтись.

Но с другой стороны, Пародонтоцид содержит натрия фторид, который образует с солями кальция устойчивое к воздействию кислот соединение. Кроме того, препараты фтора оказывают бактерицидное действие в отношении кислотообразующих микроорганизмов, способствующих развитию кариеса, и укрепляют зубную эмаль.

– А можно ли использовать Пародонтоцид с целью профилактики?

– Да, безусловно этот препарат рекомендуют использовать и для предупреждения заболеваний. В некоторых случаях это обоснованно, например после операции.

Хлоргексидина биглюк.р-р д/нар.прим.0,5мг/мл фл 100мл — Планета Здоровья

Наименование

Хлоргексидина биглюконат.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха.

Основное действующее вещество
Форма выпуска

Раствор для наружного применения.

Дозировка

0.05% 100 мл.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство, обладающее выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (не влияет на кислотоустойчивые формы последних): Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, простейших (Trichomonas vaginalis), микробных спор, вирусов, грибов; слабо влияет на некоторые виды протея и псевдомонад. Хлоргексидина биглюконат активен также в отношении трепонем, гонококков, трихомонад. Сохраняет активность (несколько сниженную) в присутствии крови, гноя. Очищает и обеззараживает кожу, не вызывая ее повреждения.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется для профилактики венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др.). Применяется для антисептической обработки ран, потертостей и трещин, ожогов, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в урологии, хирургии, акушерстве-гинекологии. В стоматологии используется для полоскания полости рта в тех случаях, когда затруднено соблюдение правил гигиены, в послеоперационном периоде после лоскутных операций на пародонте, для промываний зубодесневых карманов, свищей, полостей абсцессов. Поскольку хлоргексидина биглюконат оказывает цитотоксическое действие, концентрация раствора для полоскания не должна превышать 0,25 мг/мл.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство применяется в виде орошений, полосканий и аппликаций – 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, лекарственное средство эффективно, если применяется не позднее 2 ч после полового акта. Применяется после мочеиспускания: с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам в мочеиспускательный канал (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) и задержать на 2-3 минуты. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл лекарственного средства 1-2 раза в день, курс – 10 дней, процедуры назначают через день. Раствор для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки (для полосканий полости рта лекарственное средство следует смешать с равным количеством воды).

Применение при беременности и в период лактации

Следует с осторожностью использовать у беременных и кормящих женщин из-за отсутствия данных об опыте клинического применения. Не обрабатывать поверхность молочных желез перед кормлением.

Меры предосторожности

Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C лекарственное средство частично разлагается. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Не рекомендуются одновременное применение с йодом. Применение у детей. Использование раствора хлоргексидина (водного или спиртового) у новорожденных как кожного антисептического средства перед проведением инвазивных процедур связано с определенным риском развития химического ожога. На основании данных спонтанного репортирования и литературных данных был выявлен более высокий риск кожных реакций у недоношенных новорожденных, в особенности рожденных до 32 недель беременности, у которых хлоргексидин применялся в течение первых двух недель жизни. Перед проведением инвазивных процедур необходимо удалить все материалы, смоченные хлоргексидином: бинты, простыни, салфетки, халаты и т.д. Не следует использовать чрезмерное количество раствора. Не следует допускать скопление раствора в кожных складках, под телом пациента, на материалах, которые находятся в непосредственном контакте с кожей ребенка. Если герметичную повязку (окклюзионную повязку) необходимо наложить на кожные покровы, ранее подвергшиеся воздействию хлоргексидином, до наложения повязки необходимо убедиться в отсутствии избыточного количества раствора хлоргексидина на коже. Применение у людей пожилого возраста. Данные касающиеся особенностей применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурил сульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Не рекомендуется одновременное применение с йодом. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидина биглюконат, поэтому перед использованием лекарственного средства остатки мыла необходимо тщательно смыть. Этанол усиливает эффективность лекарственного средства.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматит, вирусные заболевания кожи, возраст до 12 лет. Не рекомендуется применять для обработки ран с большой поверхностью.

Состав

Флакон 40 мл содержит: действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 20 мг; вспомогательное вещество: вода очищенная – до 40 мл. Флакон 100 мл содержит: действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 50 мг; вспомогательное вещество: вода очищенная – до 100 мл. Флакон 200 мл содержит: действующее вещество: хлоргексидина биглюконат (в виде дезина (хлоргексидина биглюконата 20 % раствора)) – 100 мг; вспомогательное вещество: вода очищенная – до 200 мл.

Передозировка

Случаи передозировки при наружном применении неизвестны. При попадании внутрь препарат практически не абсорбируется, поэтому системные эффекты маловероятны. Тем не менее, при случайном проглатывании необходимо провести промывание желудка. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сухость и зуд кожи, дерматит, фотосенсибилизация, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), химические ожоги новорожденных (частота неизвестна). При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

гингивите, удалении зуба, пародонтите, кровоточивости десен и в других случаях

Часто стоматологи прописывают своим пациентам регулярные полоскания полости рта не рядовым ополаскивателем из рекламы, а специальными растворами.

Причины, при которых врач назначает полоскания, следующие:

  • период заживления лунки после удаления зуба;
  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость и воспаление десен;
  • гингивит, стоматит или пародонтит.

При полоскании назначаются, обычно, противовоспалительные растительные препараты или антисептики, причем врач может назначить как всего один вид полоскания, так и два одновременно.

В каких ситуациях назначается антисептическое средство?

В качестве антисептиков назначают мирамистин или хлоргексидин — более дешевый его аналог.

Препараты активно борются с размножением микробов и поэтому будут наиболее эффективны при гингивите и пародонтите, а также после удаления зубов, чтобы не допустить развитие инфекции. Неприятный запах изо рта, возникший из-за жизнедеятельности бактерий, также может быть устранен полосканиями с антисептиками.

Для полоскания такие средства разводить водой не нужно, так как они уже продаются в необходимой концентрации.

Когда будут эффективны полоскания растительными препаратами?

Основной эффект растительных ополаскивателей — снятие воспалений. Поэтому они идеально подойдут при кровоточивости и воспалении десен, воспалении капюшона над зубом мудрости, гингивите. Но при этом слабо защитят от развития патогенной микрофлоры.

Аптечные растительные ополаскиватели подходят не всем, так как содержат спирт, на который у некоторых пациентов может обнаружиться аллергия. В таком случае можно создать противовоспалительный раствор своими руками, купив в аптеке шалфей, ромашку или эвкалипт, и сделав из них травяной настой.

Важно помнить, что какой бы препарат вам не порекомендовал врач, эффективность его вы сможете увидеть лишь после нескольких недель регулярного использования (2-3 раза в день), поэтому, выбрав полоскания в качестве профилактики или одного из вариантов лечения стоматологического заболевания, не забывайте о регулярности!

Уход за полостью рта после имплантации

Долговечность конструкции с опорой на имплантаты зависит не только от количества и качества костной ткани, вида имплантата, но и от качества последующего за ним ухода!

После операции по имплантации зубов наступает  важный период заживления, во время которого зубные имплантаты должны крепко срастись с челюстной костью. Важно, чтобы это происходило без каких-либо дополнительных нагрузок на имплантаты. Поэтому следует соблюдать особую осторожность во время первых нескольких недель после операции.

Рекомендации на первую неделю после операции

  • Строго выполнять рекомендации Вашего стоматолога касательно полосканий и других гигиенических процедур, приема лекарственных препаратов и ограничения нагрузок. Необходимо применение болеутоляющих препаратов по назначению врача, сразу после операции и далее через каждые 4-6 часов.
    1. Для предотвращения кровотечения и возможных отеков необходимо прикладывание мокрого холодного компресса(полотенца смоченного под холодной водой)!!НЕ ЛЬДА или замороженных продуктов!! в течение 20 мин., с перерывом 30 мин. до конца дня. Сукровичное отделяемое из раны является нормальным в течение нескольких часов после операции. Можно очистить полость рта тампоном, смоченным в растворе для ротовых ванночек (раствор Хлоргексидина 0,05%). При продолжении кровоточивости необходимо поставить стерильный марлевый тампон и придавить холодом в течении 20 минут, 30 минут перерыва, в позиции сидя.
    2. Наличие послеоперационного отека является нормой. Отек возникает в течении нескольких часов и может нарастать до нескольких дней.
    3. Болевой симптом является нормальным после любого хирургического вмешательства, необходимо применение болеутоляющих препаратов по назначению врача, через 1-1,5 часа после операции и далее через каждые 4-6 часов.
    • Тщательно ухаживать за полостью рта. Через 1-2 дня после операции следует чистить зубы мягкой зубной щеткой. При этом необходимо при чистке зубов не задеть и не травмировать десну.
    • Прием горячей пищи возможен только через 1 сутки после операции. Жевать на оперированной стороне не рекомендуется. Желателен прием пищи не требующей сильного пережевывания (супы, диетические концентраты, молочные продукты, яйца, фрукты).
    • Принимать ротовые ванночки на следующей день после хирургического вмешательства. Надо набрать на больную сторону раствор Хлоргексидина 0,05%, подержать и сплюнуть, после каждого приема пищи.
    • Ежедневно осматривайте десны на предмет появления признаков покраснения и припухлости.

Незначительные боли и припухлости являются нормальной реакцией в течение первой недели после операции. Отек возникает в течение нескольких часов и может нарастать до нескольких дней. Болевой симптом является нормальным после любого хирургического вмешательства.

Примерно через неделю швы будут удалены, и десна заживет в течение одного двух дней.

Как ухаживать за полостью рта после имплантации пациенту

Уход за полость рта после имплантации в общих чертах схож с привычными правилами гигиены полости рта, однако имеет некоторые особенности. Особого ухода требуют супраструктура импланта (часть импланта, выступающая над десной) и нижняя часть импланта (прилегающая к десне). Чистка супраструктуры импланта осуществляется при помощи зубной нити или суперфлосса. Зубная нить проводится по передней и задней поверхности имплантов, в т. ч. пропускается между супраструктурами импланта в виде восьмерки. Суперфлосс также используется при чистке нижней части протеза. Для чистки боковых и передней частей супраструктур и основания протеза можно воспользоваться межзубной щеткой с одним рядом щетины. Для чистки супраструктур импланта и прилегающей к ним участков десны используют мягкую нейлоновую щетку с небольшим количеством зубной пасты. Зубную пасту можно использовать и при чистке супраструктур флоссом или суперфлоссом для полирования их поверхности. После чистки супратсруктур необходимо прополоскать рот водой для удаления остатков пищи. Уход за полостью рта после имплантации должен осуществляться два разу в сутки утром (т. к. ночью снижается секреция слюны и уменьшается её защитное воздействие) и вечером (для удаления остатков пищи).

Решающее значение имеет применение различных видов ирригаторов, которые позволяют поддерживать индивидуальную гигиену полости рта на высочайшем уровне при максимальной атравматичности процедуры.

Профилактические и гигиенические мероприятия после имплантации в клинике

Специалисты нашей клиники  обязательно инструктируют пациента и обучают правильному уходу за полостью рта после имплантации. При посещениях нашей клиники врач оценивает состояние тканей, прилегающих к имплантам, наличие кровоточивости при зондировании, наличие микробного налета и зубных отложений. При необходимости проводится рентгенографическое исследование (для изучения состояния стержня импланта и окружающих его тканей) и при помощи окклюзиограммы оценивается устойчивость протеза.

При необходимости врач нашей клиники очищает поверхность зубов от над- и поддесневых отложений, а также устраняет причины, приводящие к скоплению зубного налета (устранение участков скопления налета — нависающий край коронки, узкие межзубные промежутки, негерметичность коронок и др.). В некоторых случаях проводится хирургическая коррекция деформаций десны. Для устранения воспалительных и атрофических процессов в полости рта, проводится также лечение сопутствующих заболеваний (диабет, угнетение иммунитета, психоэмоциональные стрессы и др.), корректируется питание и т. д.

 

нужен ли и в чем его польза, как правильно выбрать и применять?

Сегодня аптеки и супермаркеты буквально переполнены различными средствами для ухода за полостью рта. На прилавках представлено великое множество зубных паст, гелей для десен, нитей и других товаров. Одним из стабильно популярных продуктов этой категории является ополаскиватель.

Большинство стоматологов уверены в том, что для профилактики кариеса и прочих проблем с зубами достаточно просто соблюдать правила чистки – пользоваться зубной пастой не реже 2 раз в день и тщательно удалять остатки пищи специальной нитью. Рядовыми гражданами ополаскиватели обычно применяются больше для устранения запаха изо рта, либо для предотвращения воспаления десен.

Нужно ли покупать ополаскиватель или можно обойтись без него – вопрос неоднозначный, на который мы и попытаемся найти ответ в рамках данной статьи.

Какие бывают ополаскиватели

Огромное количество ополаскивателей из тех, что мы видим на рынке, можно классифицировать на:

  • гигиенические – они имеют скорее косметический эффект и предназначены для устранения неприятного запаха изо рта;
  • лечебные – эти продукты уже служат для устранения тех или иных стоматологических болезней.

Что касается лечебных ополаскивателей, то они делятся на следующие разновидности, в зависимости от функционала:

  1. Против налета и для профилактики развития гингивита. Данные составы способны замедлить размножение бактерий в ротовой полости. Они состоят из таких антисептиков как хлоргексидин и триклозан.
  2. Против возникновения кариеса. В них повышено содержание фторида, который укрепляет зубы и не дает развиваться кариесу.
  3. Против образования зубного камня. Ополаскиватели этой категории имеют в своем составе цитрат кальция и препятствуют накоплению твердых зубных отложений.

В чем польза ополаскивателей

Конечно, ни одно средство подобного типа не способно на 100% уберечь от стоматологических или парадонтологических заболеваний. Тем не менее, они неплохо борются с бактериями и освежают дыхание. Благодаря экстрактам лечебных трав, многие из них быстро снимают воспаление десен.

В числе прочих преимуществ использования ополаскивателей для полости рта:

  1. Это на 100% готовые к применению растворы, которые идеально подойдут для экспресс-ухода за зубами и деснами.
  2. Как правило, ополаскиватели имеют довольно приятный запах и вкус, что создает определенный комфорт при их использовании.
  3. Подобная продукция оказывает дезодорирующий эффект, позволяющий сохранить свежее дыхание почти на весь день. Отдушками обычно являются мята либо ментол.
  4. Лечебно-профилактические средства отличаются антикариозным, противовоспалительным и дезинфицирующим воздействием. Также они позволяют значительно снизить чувствительность зубов.
  5. Ополаскиватели, не содержащие в своем составе спирт, могут использоваться детьми в возрасте от 6 лет, беременными женщинами и теми, у кого ярко выражена аллергия на алкоголь.
  6. Противокариозная продукция, за счет фтора и кальция, способствует укреплению эмали. Подобными растворами можно пользоваться регулярно.

Минусы ополаскивателей

Гигиенические средства не являются обязательными для применения, поскольку более дешевыми и не менее эффективными аналогами служат простая вода, травяные отвары или зеленый чай. Такие ополаскиватели, как правило, просто притупляют неприятный запах изо рта, но причин его возникновения не устраняют. Помимо этого, некоторые средства способны окрашивать зубную эмаль, что, несомненно, вряд ли принесет ей пользу.

Немаловажен и тот факт, что многие из них – спиртосодержащие, а, значит, их нельзя давать детям и, тем более, глотать. Поскольку некоторая часть эталона, содержащаяся в подобных продуктах, все равно попадает в кровь, всасываясь из ротовой полости, ополаскиватели противопоказаны больным алкоголизмом.

Несмотря на то, что данные средства эффективно истребляют микробов, они могут вызвать воспаление и сухость слизистой. Если такое наблюдается, то использование ополаскивателя следует немедленно прекратить.

Как пользоваться ополаскивателем

Хоть ополаскиватель и довольно прост в применении, все же следует придерживаться некоторых правил:

  1. Полоскать рот с ним нужно только после чистки – лишь в этом случае ионы активных веществ зафиксируются на зубах.

  2. Процедура полоскания должна занимать минимум 40 сек и максимум 2 мин.

  3. Перед использованием необходимо изучить состав и инструкцию. Дело в том, что ряд растворов требует разбавления водой.

  4. На одно полоскание у вас должно уйти примерно 10-15 мл, которые можно легко отмерить с помощью специального колпачка. Детям и подросткам достаточно 5 мл.

  5. Раствор необходимо несколько раз процедить сквозь зубы – таким образом, омываются все стороны полости рта.

  6. Средства нельзя глотать, т.к. большинство из них спирто- или фторидосодежащие.

  7. Ополаскиватели следует применять не чаще, чем 3 раза в день.

  8. Чтобы раствор выполнил свою функцию, в течение 30 мин после его использования запрещается пить и принимать пищу.

  9. При наличии в ополаскивателе такого вещества как фтор рекомендуется приобрести пасту с кальцием.

Критерии выбора ополаскивателя

Выбирать ополаскиватель необходимо обдуманно – это поможет избежать различных недоразумений в дальнейшем. Именно поэтому предварительно рекомендуется записать на консультацию к лечащему врачу для выяснения индивидуальных особенностей, т.к. далеко не каждому подойдет тот или иной раствор. Кроме того, во избежание приобретения некачественного товара следует спрашивать средство только в проверенных аптеках.

Безусловно, ежедневное применение ополаскивателя способно уберечь от множества проблем с зубами и деснами. Однако не стоит при этом забывать о том, что выбор средства – довольно личный вопрос, который стоит решить с помощью стоматолога. Часто неправильно подобранный раствор может лишь усугубить уже имеющиеся заболевания либо вызвать банальное раздражение.

Покупая жидкость для ополаскивания, нужно смотреть, в первую очередь, на спектр ее воздействия. Так, для профилактики кариеса следует взять средство с аминофторидом или фторидом натрия. Ополаскиватели-антисептики с высоким содержанием хлоргексидина, триклозана и прочих веществ запрещено применять дольше 2-3 недель. В противном случае, это приведет к нарушению микрофлоры во рту, вследствие чего может пересохнуть слизистая и появиться запах.

Для тех, у кого явные проблемы с деснами и хронический гингивит, прекрасно подойдут жидкости с экстрактами трав и растительными компонентами. Их можно использовать достаточно длительное время для достижения максимального эффекта. Часто именно такие растворы выписывают врачи-парадонтологи в ходе лечения воспаления десен.

Самые популярные средства для полоскания

На сегодняшний день ополаскиватели для ротовой полости представлены в широком диапазоне и разных ценовых категориях. Однако высокая стоимость далеко не всегда говорит о надлежащем качестве продукции, и вовсе не гарантирует 100% избавления от конкретных заболеваний. Так, дорогое средство может не оказать должного воздействия или даже навредить.

Рассмотрим несколько популярных брендов, выпускающих эффективные ополаскиватели, полностью оправдавшие себя:

  1. Лесной бальзам – данная марка отличается доступной ценой и является, пожалуй, наиболее востребованной в России и СНГ. В состав этих растворов входят исключительно природные компоненты – календула, облепиха, дубовая кора и т.д. Основная проблема, с которой борется ополаскиватель «Лесной бальзам» — кровоточивость и воспаление десен.

  2. Colgate – этот бренд пользуется большой известностью не только у нас в стране, но и за рубежом. Жидкость для полоскания способствует укреплению зубов, а также неплохо их отбеливает . Ее стоимость относится к средней категории, поэтому продукция доступна широким слоям населения, желающим сохранить свои зубы и десна в порядке.

  3. Listerine – ополаскиватели данной фирмы не только предотвращают развитие многих заболеваний полости рта, но и лечат их. К тому же, они помогают устранить неприятный запах и выравнивают оттенок эмали. Это наиболее дорогая продукция по сравнению с вышеперечисленными, однако, она полностью соответствует заявленным характеристикам.

инструкция полоскания и показания применения раствора

Появление антисептических средств среди медицинских препаратов совершило настоящий прорыв в лечении инфекционных заболеваний. Местные антисептики практически не обладают побочным действием и эффективны против различных типов микробов. При этом у бактерий не развивается резистентность к таким средствам.

Хлоргексидин часто используется для полоскания после удаления зуба и является одним из самых известных видов антисептических средств, а так же имеет более чем 60-летнюю историю применения. В стоматологии он применяется в виде раствора с концентрацией 0,05-0,1%. В состав раствора входит: хлоргексидина биклюконат и очищенная вода.
Препарат оказывает выраженный антисептический эффект против широкого спектра микробов, грибков и вирусов. При этом хлоргексидин бессилен против микроорганизмов, устойчивых к кислой среде, а также не оказывает действие на споры микробов и вирус простого герпеса. Средство имеет длительный эффект, сохраняя антимикробное действие на протяжении некоторого времени после обработки. Препарат не требует стерильности поверхности и результативен даже при наличии крови, гнойных выделений, слюны и других органических жидкостей.

Важно! Хлоргексидин способен сохранять свое антисептическое действие в полости рта на протяжении суток после обработки. Это качество ставит его на первое место по эффективности среди аналогичных антимикробных средств, используемых для гигиены зубов и ротовой полости.


При использовании раствора хлоргексидина в концентрации, принятой в стоматологической практике, он оказывает эффект, зависящий от длительности воздействия препарата. В течение одной минуты достигается антибактериальное и противовирусное действие. При увеличении времени до 5 минут, лекарство проявляет противогрибковый эффект. Более концентрированный раствор действует быстрее, но небезопасен для слизистой, так как может спровоцировать ожоги.
Раствор не обладает мутагенным действием и не оказывает канцерогенного эффекта. Взаимодействуя с некоторыми видами антибиотиков, препарат способен усиливать их результативность. При этом обычная зубная паста, содержит компоненты, ослабляющие действие хлоргексидина.

Свойства раствора

Хлоргексидин – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Данный препарат широко применяется как в стоматологии, продается в аптеке, а  покупка его не требует  рецепта.

Раствор, состоящий всего из двух компонентов – хлоргексидина биглюконата и подготовленной воды – является эффективным против большинства микроорганизмов. Вирусы, грибы и бактерии, не обладающие резистентностью к кислой среде, погибают после обработки этим препаратом. Устойчивы к средству только вирус герпеса, микробные споры и некоторые другие бактерии, которые не чувствительны к кислотам.
Стоматологи используют раствор хлоргексидина после удаления зуба, а также при снятии зубных отложений и камня. Превосходством препарата является его исключительная эффективность, сохраняемая на протяжении 24 часов. При этом на него не влияет наличие кровоточащих ранок, гноя, слюны и общая высокая влажность ротовой полости. Прием препаратов, относящихся к категории антибиотиков, более эффективен при одновременном использовании хлоргексидина. При этом нужно учитывать, что обыкновенная зубная паста, применяемая ежедневно, может существенно снизить антисептическое действие препарата.

Инструкция использования хлоргексидина после удаления зуба

Часто стоматологи рекомендуют полоскания раствором препарата после того, как был удален зуб или вскрыто гнойное воспаление в полости рта. В течение 3 дней назначается своеобразные ванночки с раствором хлоргексидина 0,05% продолжительностью 20-30 секунд. Ванночки делают трижды в день. Этот способ применения предпочтительнее, чем активное полоскание именно в первые дни, когда ранка должна затянутся. Неосторожные ополаскивающие движения в этот период могут вызвать кровотечение или даже воспаление тканей. Начиная с 4 дня можно переходить от ванночек к полноценному ополаскиванию продолжительностью по 1 минуте. Процедуры проводят 2-3 раза в день.

Внимание! Кроме домашнего применения хлоргексидина после удаления зуба, это вещество применяется стоматологами-хирургами и непосредственно в стоматологическом кабинете. Полость рта перед удалением обрабатывают различными препаратами, в составе которых содержится тот же хлоргексидина биглюконат.


Также этот антисептик применяют для подготовки поверхности перед тем как сделать обезболивающий укол. Многие стоматологи до укола наносят на слизистую ледокоиновый препарат и обрабатывают место раствором на основе хлоргексидина. Благодаря этому поверхность в месте прокола очищается от бактерий, способных инфицировать ранку и вызвать воспаление глубоких тканей слизистой.

Раствор хлоргексидина для полоскания рта и горла используется в 0,05% концентрации. Раствор продается  уже готовым  к применению, т.е. разводить его водой – не нужно.

Хлоргексидин при заболеваниях полости рта

Раствор препарата часто назначается при некоторых стоматологических заболеваниях:

  • стоматит;
  • гингивит и пародонтит.

Стоматит

При афтозной форме заболевания эффективны полоскания раствором хлоргексидина. Также средство помогает при кандидозных поражениях полости рта.
Лечение, как правило, не занимает дольше 10 дней.

Гингивит и пародонтит

Болезни, вызванные образованием скопления бактерий в поддесневых карманах, приводят появлению кровоточивости десен и возникновении подвижности зубов. В такой ситуации одно только полоскание не обладает достаточной эффективностью. Хлоргексидин для лечения этих заболеваний применяется комплексно:

  • раствором обрабатывают поверхность во время проведения чистки;
  • препарат на основе антисептика закладывают в карманы на деснах;
  • полоскание раствором на основе хлоргексидина.

Двухнедельное лечение позволяет снять основные симптомы и в несколько раз уменьшить концентрацию микробов в полости рта.
Хлоргексидин используется также как профилактическое средство против гингивита и пародонтита. Это особо актуально после проведения операций на полости рта или при невозможности осуществлять полноценную гигиену. В растворе препарата можно замачивать съемные протезирующие конструкции для дезинфекции и профилактики воспаления десен.

Раствор хлоргексидина является самым эффективным антисептиком для полости рта, он обладает  уникальным свойством – при полоскании  образуется на слизистой тонкую защитную  пленочку, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов.

Аналогичные антисептики

Существует несколько лекарственных средств, обладающих свойствами, аналогичными хлоргексидину. В тех же целях можно использовать слабый раствор марганцовки или фурцилина. Одним из самых близких по назначению является Мирамистин.
Стоматологи советуют специальный ополаскивать, содержащий 0,5% хлоргексидина биглюконата, способствующий поддержанию естественной белизны эмали. Препарат называется CURACEPT ADS 205.

Противопоказания

Важно! Постоянное использование препарата может вызвать появление желто-коричневого оттенка зубной эмали. Чтобы избежать этого, в период применения хлоргексидина, необходимо воздержаться от приема пищи, содержащей интенсивно окрашивающие пигменты (красное вино, яркая газировка, свекла, кофе, чай и др.).

Для того чтобы очистить уже образовавшийся налет, придется провести процедуру профессиональной гигиены.
Существуют и другие особенности применения данного антисептика. Растворы на его основе не применяют дольше двух недель, чтобы избежать развития дизбактериоза слизистой рта. Одновременно нельзя использовать йодосодержащие средства. Перед ополаскиванием хлоргексидином после чистки зубов пастой необходимо подождать некоторое время.
После консультации с лечащим врачом, а также при условии отсутствия открытых ранок во рту, препарат может использоваться беременными и кормящими женщинами. Хлоргексидин не противопоказан и в детском возрасте, однако, должен применяться под контролем взрослых во избежание проглатывания раствора.

Чай, вино,кофе, а так же сигарета, шоколад, цветные овощи и фрукты, сладости стоит отказаться от их приема на период профилактических действий с использованием хлогрексидина, т.к. сочетания таких продуктов и лекарства могут спровоцировать потемнение зубной эмали.

Побочные эффекты

Любой препарат имеет ограничения в применении и может оказывать побочное действие. Хлоргексидин является безопасным антисептиком, однако, не исключена аллергическая реакция на него. Кроме того, он способен окрашивать эмаль в желтоватый цвет, вызывать жжение и временную потерю вкуса. Во время применения средства возможно легкое чувство онемения, а также ощущение горечи.
Перечисленные побочные эффекты являются незначительными и полностью окупаются высокой эффективностью и доступностью хлоргексидина.

Полезная информация

Существует несколько моментов, которые стоит учитывать при лечении:

  1.  При лечении воспалительного процесса десен хлоргексидин следует использовать комплексно и только после снятия зубного налета. Не стоит надеяться, что полоскание антисептиком в данном случае окажет достаточный эффект. Препарат может частично снять симптомы, но не полностью устранить воспаление. В запущенных случаях зубы становятся подвижными, и им грозит удаление.
  2.  Назначенный врачом курс полосканий препаратом не должен составлять дольше 12 дней. В ином случае можно заработать дисбактериоз полости рта, который, в свою очередь может спровоцировать грибковое заболевание. Чтобы избежать кандидоза, после 10-12 дней лечения хлоргексидином необходимо переходить на ополаскиватели с другими вспомогательными компонентами.

Хлоргексидин убивает микроорганизмы, связанные с различными инфекциями  горла, а также всю общую микрофлору полости рта, включая грибы Candida Albicans, которые вызывают молочницу и инфекции в полости рта, и бактерии, которые могут стимулировать возникновение язв в ротовой полости.

Применение препарата у детей и беременных женщин

Внимание! При отсутствии ранок во рту пациентки, хлоргексидин может применяться беременными и кормящими женщинами. Он не проникает в кровь и в грудное молоко, а действует только на поверхности. 10-дневный курс лечения безопасен для таких пациенток, согласно проведенным исследованиям.


При лечении детей курс применения средства также не должен превышать 10 дней. Для самых маленьких пациентов предпочтительнее использование хлоргексидина в виде спрея, не требующего обладания навыком полоскания. Спрей удобен для использования, он наносится на любые участки слизистой рта. У детей до 3 лет не стоит применять препарат для орошения миндалин.
Несмотря на безопасность препарата, в случае применения средства беременными женщинами или пациентами детского возраста, рекомендуется предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Хранение препарата

Условия хранения средства являются несложными:

  • Препарат должен находится в темном месте при комнатной температуре (до 25°С).
  • Место хранения должно быть недоступно детям.
  • После истечения срока хранения (2 года), средство необходимо утилизировать.

Обязательно перед применением раствора хлоргексидина для полоскания зубов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Домашняя стоматология для кошек | Больница для животных Ингерсолл

После чистки зубов во рту становится лучше. А теперь представьте, как бы вы себя чувствовали, если бы вы не чистили их в течение следующих 6–12 месяцев или до следующего посещения стоматолога. Вау, запах и отсутствие друзей были бы впечатляющими!

Пасть вашей кошки почти такая же. После профессиональной чистки и полировки ротовая полость остается в хорошей форме, но, как и у людей, у наших питомцев через несколько часов снова начинает накапливаться зубной налет.Домашний уход за кошками может значительно улучшить их комфорт и здоровье. Чем больше вы можете делать дома, тем здоровее будет рот вашей кошки между профессиональной чисткой зубов и тем больше интервалы между чистками.

Ниже мы перечислили некоторых распространенных форм домашнего ухода, которые оказались полезными для кошек. Лучший подход — объединить несколько методов контроля для достижения наилучших результатов. Все методы домашнего ухода преследуют цель минимизировать накопление зубного налета (бактериальной пленки) и предотвратить минерализацию налета с образованием зубного камня («зубного камня»).Кошки могут быть невосприимчивыми к домашнему уходу и требуют очень постепенного и бережного подхода для достижения любой степени успеха.

Ветеринарный совет по гигиене полости рта: Мы рекомендуем и используем продукты Совета по ветеринарному здоровью полости рта (VOHC), когда это возможно. Ветеринарный стоматологический совет (VOHC) существует для признания продуктов с печатью приемки VOHC, которые соответствуют заранее установленным стандартам замедления образования зубного налета и зубного камня (зубного камня) у собак и кошек.

Регулярное использование продуктов с печатью VOHC снижает тяжесть заболеваний пародонта.

Ниже мы перечислили некоторые формы ухода за зубами на дому, которые, как было доказано, помогают с компонентами заболевания десен, образования зубного налета и зубного камня.

Чистка зубов: Обычная чистка зубов — самый важный компонент домашнего ухода за зубами. Это имеет смысл, потому что бактериальная пленка, известная как «зубной налет», является корнем многих стоматологических проблем. Эта пленка легко вытесняется простым механическим разрывом при чистке зубов.Ежедневно чистя зубы щеткой, вы удаляете налет, и зубной камень нарастает медленнее. Как и во всем, результат будет зависеть от приложенных вами усилий. Целью является ежедневная чистка зубов, но чтобы добиться положительных результатов, необходимо как минимум 3 раза в неделю.

Чистить зубы кошке можно, но нужно действовать очень постепенно и осторожно. Для начала позвольте кошке слизывать зубную пасту с вашего пальца, затем снимите с нее маленькую кошачью зубную щетку, затем постепенно поместите щетку в рот кошке и добавьте чистящие движения.На внедрение этого процесса может потребоваться 1-2 месяца. Мы рекомендуем зубную пасту CET, которая безопасна для домашних животных и бывает разных вкусов для кошек, таких как домашняя птица и морепродукты. Избегайте зубных паст для людей, поскольку они обычно содержат абразивные и моющие средства, которые могут вызывать раздражение при проглатывании. Доступны небольшие зубные щетки для кошек. Начните чистку с ватной палочки, смоченной в воде с тунцом, и сконцентрируйтесь на внешней поверхности зубов у щек. С удовольствием за ним!

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином : Этот ополаскиватель обладает антибактериальным действием, которое сохраняется в течение нескольких часов.Это безопасно для домашних животных и редко вызывает какие-либо проблемы. Ополаскиватель наносится путем впрыскивания небольшого количества жидкости внутрь щеки с каждой стороны рта. Хлоргексидин связывается с тканями полости рта, поверхностями зубов и существующим налетом и постепенно попадает в полость рта. Многие кошки возражают против вкуса этого продукта, а другие принимают его без труда.

Продукты жевательного типа: Все, что помогает улучшить жевание, может принести пользу. К удивлению многих владельцев, кормление исключительно сухим кормом не приносит особой пользы

  • Еда: VOHC поставила знак соответствия нескольким конкретным диетам, которые, как было доказано, помогают уменьшить количество стоматологических заболеваний.
    • Мы рекомендуем и носим с собой Prescription Diet® t / d®, одобренный VOHC для лечения зубного налета и зубного камня.
      • Исследования показывают, что кормление исключительно его может быть таким же полезным, как чистка зубов 3 раза в неделю.
  • Жевания и лакомства:
    • Жевательные таблетки для гигиены полости рта CET, созданные специально для кошек, содержат двойную ферментную систему, которая помогает усилить естественные антибактериальные системы, присутствующие во рту. Они доступны со вкусами птицы и морепродуктов и принимаются большинством кошек.
    • Feline Greenies ® — широко применяются большинством кошек.

В отличие от собак, кошки очень индивидуальны в отношении ухода за полостью рта в домашних условиях.Часто требуется экспериментирование методом проб и ошибок. Постарайтесь найти те техники и средства, которые ваша кошка, кажется, предпочитает (или чем меньше всего обижается!). Некоторые кошки очень разборчивы в новых вкусах. Терпение и мягкий подход принесут наилучшие результаты.

Домашний уход — это ежедневный контроль зубного налета, предназначенный для поддержания гигиены полости рта и предотвращения развития гингивита и заболеваний пародонта. Он не удаляет зубной камень и не может попасть в пародонтальные карманы. Следовательно, уход на дому следует начинать только ПОСЛЕ того, как соответствующее профессиональное лечение обеспечило чистую и здоровую полость рта.Затем используется уход на дому, чтобы попытаться сохранить эту здоровую ситуацию или предотвратить ее ухудшение.

Так как домашний уход очищает только коронки зубов и, возможно, на 1-2 миллиметра субгингивально (ниже десен), он практически не влияет на сформировавшиеся пародонтальные карманы. Домашний уход также эффективен только для тех зубов (или поверхностей зубов), до которых может дотянуться владелец. Поэтому даже при домашнем уходе ваш питомец должен проходить регулярные профессиональные осмотры и лечение.

Следуя последовательной программе домашнего ухода, вы значительно улучшите здоровье зубов вашей кошки. Это будет означать меньшее количество профессиональных чисток, меньшую потерю зубов и более счастливую и здоровую кошку. Однако помните, что ничто не заменит профессиональную ветеринарную помощь. Мы должны работать в команде, чтобы обеспечить вашему питомцу долгую и счастливую жизнь.

Влияние ежедневного применения 0,05% раствора хлоргексидина для полоскания рта на частоту аспирационной пневмонии у жителей домов престарелых: многоцентровое исследование | BMC Geriatrics

Дизайн и условия исследования

Этот дизайн исследования был описан и опубликован ранее [34] и был разработан в соответствии с рекомендациями Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) [35].Исследование проводилось в избранных домах престарелых в Нидерландах (рис. 1).

Рис. 1

Блок-схема многоцентрового исследования

Изначально исследование было разработано как многоцентровое кластерное рандомизированное контролируемое клиническое исследование с домом престарелых в качестве единицы рандомизации [34]. Участие в группе вмешательства или контрольной группе планировалось распределять случайным образом. Однако во время набора в дома престарелых дома престарелых хотели знать заранее, к какой группе будет отнесен их дом престарелых, чтобы определить, будут ли они участвовать.Доводы домов престарелых заключались в предотвращении перегрузки на работе, внедрении электронных досье жителей, сокращении бюджета, ремонте и объединении домов престарелых, а также грядущих изменениях в системе здравоохранения Нидерландов.

Наиболее важным аргументом в пользу участия, приведенным соответствующими домами престарелых, было улучшение качества (орального) медицинского обслуживания. Все дома престарелых подчеркнули важность этого исследования, потому что они знали о необходимости хорошего ухода за полостью рта у жителей домов престарелых.Таким образом, набор всех отделений этих домов престарелых происходил в соответствии с их предпочтениями в отношении участия в группе вмешательства или в контрольной группе, и это исследование стало многоцентровым контролируемым клиническим исследованием.

Расчет мощности

На основе расчета мощности 500 жителей дома престарелых с физическими недостатками и дисфагией должны были наблюдаться в течение одного года (рис. 1). При расчете размера выборки заболеваемость пневмонией среди жителей домов престарелых, в соответствии с опубликованными на международном уровне данными о заболеваемости за 2011 год, в основном оценивается как 25% [36], предполагаемое снижение заболеваемости составляет 42%, запрашиваемая мощность — 0. .8, а альфа — 0,05. Если истинный относительный риск неудачи жителей интервенционной группы по сравнению с резидентами контрольной группы составляет 0,58, необходимо 225 резидентов в интервенционной группе и 225 жителей в контрольной группе. Предполагается, что в исследование будут включены 12 домов престарелых (k = 12), и мы предполагаем, что ICC составляет 0,01. Это дает эффект дизайна 1.11. Принимая это во внимание, размер обеих групп должен составлять 250 человек.

Включение участников

Постояльцев включали, если они соответствовали следующим критериям: в возрасте 65 лет и старше, с ограниченными физическими возможностями, проживающими в отделении длительного ухода и ранее диагностировали дисфагию.В Нидерландах дома престарелых содержат соматические и психогериатрические отделения для жителей с преимущественно физическими недостатками и / или жителей с преимущественно когнитивными нарушениями соответственно [37]. Психогериатрические отделения, отделения домов престарелых с жильцами для краткосрочного ухода или с жителями с когнитивными нарушениями (в основном страдающими деменцией) были исключены из этого исследования. Медперсонал, логопед и ответственный врач по уходу за пожилыми [38] указали, был ли резидент умственно и физически способен участвовать и мог ли выполнять инструкции, данные медперсоналом.Кроме того, логопед в доме престарелых определил, присутствовала ли дисфагия, с помощью функциональной шкалы перорального потребления (FOIS). Дисфагия оценивалась как дисфункция в процессе перорального приема с использованием FOIS для определения функционального перорального приема пищи и жидкости и тяжести дисфагии. Было обнаружено, что FOIS является адекватным надежным и действенным инструментом для функционального перорального приема [39]. FOIS — это 7-балльная шкала (уровни с 1 по 7). В исследование были включены пациенты с уровнем 1 (ничего не перорально) до уровня 6 (полная пероральная диета с несколькими консистенциями без специальной подготовки, но с конкретными ограничениями в питании).Уровень 7 указывает на полную пероральную диету без ограничений и, следовательно, без дисфагии [39, 40]. Жители с уровнем FOIS 7 не будут включены. Критериями исключения для резидентов были: когнитивные нарушения (в основном страдающие деменцией), кома или вегетативное состояние, неизлечимая болезнь, зависимость от искусственной вентиляции легких, краткосрочный уход или уже использующий дополнительный раствор для гигиены полости рта.

Во время исследования врач мог исключить участника из исследования, если его состояние изменилось так, что оно соответствовало одному из критериев исключения.Если причиной изменения состояния была пневмония, то пневмония регистрировалась. Изъятые жители не были заменены, потому что при замене возникнет систематическая ошибка при определении заболеваемости пневмонией.

Вмешательство

Вмешательство заключалось в применении 0,05% раствора для полоскания рта, содержащего хлоргексидин (Perio-aid® Maintenance 0,05%, Dentaid BeNeLux BV), два раза в день сразу после обычного ухода за полостью рта. Способ применения зависел от тяжести дисфагии.Местный логопед указал на безопасность метода применения, учитывая уровень FOIS резидента. Жильцы, у которых не было проблем с жидкими растворами, должны были ополаскиваться 0,05% -ным раствором хлоргексидина в течение 30 секунд сразу после обычного ухода за полостью рта. Жители с тяжелой дисфагией, которые не могли переносить жидкую жидкость, были вынуждены чистить зубы, десны, язык, нёбо и слизистую оболочку рта марлей, смоченной 0,05% раствором хлоргексидина, сразу после обычного ухода за полостью рта.

Участники контрольной группы получали обычную гигиену полости рта без добавления полоскания рта. В обеих группах обычная гигиена полости рта не была стандартизирована, поскольку введение стандартного протокола было бы вторичным вмешательством, которое нарушило бы эффект вмешательства хлоргексидина.

Сбор данных

В каждом доме престарелых период обследования для участвующих жителей составлял 12 месяцев, и период обследования для всех участников в каждом доме престарелых начинался в одно и то же время.Набор в дома престарелых происходил с апреля 2013 года по апрель 2014 года. Это означало, что сбор данных происходил с апреля 2013 года по апрель 2015 года. В течение периода исследования для сбора данных о заболеваемости пневмонией и другие медицинские альтернативы, такие как госпитализация. В обеих группах регистрировалось количество выбывших из школы и смертей, а также причины каждого отсева или смерти. Данные о любых нежелательных эффектах полоскания рта были собраны в экспериментальной группе.

Исходные данные

После определения дисфагии (уровни FOIS от 1 до 6) были собраны другие исходные данные. Другие исходные данные о возрасте, поле, фактических медицинских диагнозах и использовании лекарств были собраны из медицинских записей. Если исходные данные были неполными, резидент исключали и эти данные не использовали для дальнейшего анализа. Медицинские диагнозы и состояния, а также фактическое использование лекарств были извлечены из медицинских карт жителей главным исследователем (первым автором).

Шкала зависимости от ухода (CDS) использовалась для определения степени зависимости резидента от ухода и является действенным, надежным и межкультурным сравнительным инструментом [41]. Вначале медперсонал из медперсонала выбрал 1 из 5 критериев зависимости от ухода из всех 15 пунктов CDS. Главный исследователь рассчитал фактический балл CDS. Низкие баллы по пунктам указывают на то, что пациенты полностью зависят от ухода, а высокие баллы означают, что пациенты практически не зависят от лечения [41].

Устный экзамен проводили главный исследователь и ассистент-исследователь. Состояние полости рта определялось путем подсчета количества зубов, количества имплантатов и количества оставшихся корней зубов. Также было зарегистрировано использование съемных протезов или частичных протезов.

Мониторинг участников

Участники группы вмешательства, которые получали раствор хлоргексидина ежедневно, через каждые две недели контролировались группой приглашенных помощников по исследованию.Во время визитов ассистенты исследования проверяли участников на наличие побочных эффектов, наличие раствора хлоргексидина и возможные проблемы с соблюдением требований. Они также встретились с внутренним научным руководителем. После каждого визита ассистенты исследования сообщали о своих выводах на ИРК. В каждом доме престарелых два обученных куратора внутреннего исследования следили за обычным ежедневным уходом за полостью рта, включая нанесение раствора, содержащего хлоргексидин. Главный исследователь посетил группы вмешательства для оценки исследования с внутренними руководителями исследования через шесть и двенадцать месяцев с начала исследования.Во время этих посещений главный исследователь проводил осмотр ротовой полости в группе вмешательства, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты раствора, содержащего хлоргексидин. Ассистенты-исследователи также наблюдали за участниками в контрольных группах с использованием того же протокола мониторинга через каждые четыре недели. В контрольной группе главный исследователь оценивал продолжающееся исследование с внутренними руководителями исследования через шесть месяцев и в конце исследования.

Если у участника возникли симптомы пневмонии, его осмотрел врач.Не было обнаружено установленных клинических симптомов, позволяющих провести точное клиническое различие между пневмонией и аспирационной пневмонией. Таким образом, все эпизоды регистрировались и засчитывались как пневмония. Если была диагностирована пневмония, врач сообщал об этом главному исследователю, чтобы зарегистрировать этот эпизод пневмонии. Диагноз и связанные с ним клинические симптомы пневмонии были зарегистрированы врачом. Если у участника было более одного эпизода пневмонии в течение периода исследования в году, все эпизоды отслеживались и регистрировались.

Во время исследования, когда участники были исключены из исследования врачом, врач указал причину и дату исключения и записал их в CRF. Если участники хотели преждевременно выйти из этого исследования, их причина и дата выбывания были зарегистрированы в ИРК врачом или медперсоналом.

В обеих группах отслеживали возможные побочные эффекты, связанные с участием в исследовании. Также внимательно отслеживались признаки протеста, выраженного участниками, или ухудшения их здоровья.В случае возникновения каких-либо возражений или ухудшения здоровья участников исследование немедленно прекращалось. О любых других изменениях состояния здоровья участников, таких как госпитализация, смерть или прекращение исследования, врач сообщал с использованием различных CRF. Ассистенты исследования собирали все CRF каждые две недели. После окончания исследования не проводилось последующего наблюдения за участвовавшими в исследовании жильцами домов престарелых.

Этика и информированное согласие

Исследование было проведено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации (версия 7c, 2004 г.) и в соответствии с ACT (ВМО) по медицинским исследованиям с участием людей.Одобрение на исследование было получено от Медицинского этического комитета Медицинского центра Университета Радбауд (NL.nr: 41,990.091.12). Исследование было зарегистрировано в Нидерландах в Национальном реестре исследований : TC = 3515. Письменное информированное согласие совета каждого дома престарелых, участвовавших в исследовании, было получено до начала исследования. После этого информированного согласия врач и логопед каждого дома престарелых набирали участников из отделения длительного ухода. Набранные резиденты или их законные представители получали информацию об исследовании как в устной, так и в письменной форме.Письменное информированное согласие было получено от всех участников или их законных представителей.

Статистический анализ

Первичной переменной результата этого исследования был эпизод пневмонии у участвовавшего в нем жителя дома престарелых. Влияние вмешательства на возникновение пневмонии (время до события) анализировали с помощью анализа выживаемости с использованием регрессии Кокса. Выживаемость определялась как период времени, в течение которого участник не страдал пневмонией и / или не умер в течение периода исследования.Умершие участники подвергались цензуре в момент их смерти. В дополнение к этому основному анализу, регрессионная модель Кокса использовалась для определения факторов риска, которые могут повлиять на заболеваемость пневмонией. Поскольку группа переменных (вмешательство или контроль) и уровень FOIS определяли, использовался ли раствор хлоргексидина и как, эти переменные были выбраны в качестве ковариат в регрессионной модели Кокса для выявления других факторов риска. Это означало, что многомерная модель регрессии пропорциональных рисков Кокса была построена с использованием этих двух предопределенных ковариат: группы (вмешательство или контроль) и уровня FOIS.В модель были добавлены следующие переменные: возраст, пол, CDS, количество заболеваний и использованные лекарства, количество зубов и наличие зубных имплантатов или съемных протезов. Для расчета отношений рисков, доверительных интервалов и значений p использовалась многомерная регрессия пропорциональных рисков Кокса. Для всех расчетных значений использовался 95% доверительный интервал. Значения P были двусторонними, а значение P <0,05 считалось статистически значимым.Если участники были исключены преждевременно или выбыли из исследования, момент и причина отказа записывались.

Что такое жидкость для полоскания рта, как она действует и как ее использовать

Поделиться

Если вы хотите добавить жидкость для полоскания рта или полоскание рта в повседневную процедуру ухода за полостью рта или по рекомендации стоматолога жидкость для полоскания рта для вас или кого-то из вашей семьи, вы получите максимальную пользу от продукта, если будете использовать его правильно.

Что такое жидкость для полоскания рта?

Ополаскиватель для рта или полоскание не заменяют обычную гигиену полости рта, состоящую из чистки зубов два раза в день и ежедневной чистки зубной нитью. Основная функция большинства жидкостей для полоскания рта — освежить дыхание, хотя, если вы страдаете от тяжелого хронического неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта), поговорите со своим стоматологом о других способах устранения причин проблемы и управления неприятным запахом изо рта.

Тем не менее, некоторые типов ополаскивателей для рта , такие как фторидные полоскания , могут помочь защитить зубы от кислот, производимых бактериями зубного налета, если вы используете их после того, как вы тщательно почистили зубы щеткой и зубной нитью.Ваш стоматолог может назначить специальное средство для полоскания рта или жидкость для полоскания рта, если вы выздоравливаете после грибковой инфекции или приступа проблем с деснами.

На заметку

Помните об этих моментах, чтобы получить максимальную отдачу от жидкости для полоскания рта или полоскания для рта:

  • Разбавьте при необходимости — Обязательно прочтите этикетку на любой марке жидкости для полоскания рта, которую вы выбираете. У разных производителей разные концентрации, и некоторые могут рекомендовать разбавить их водой.Помните, что если этикетка не говорит вам о разбавлении, то вы не сможете получить все преимущества от ополаскивателя для рта, если ингредиенты, убивающие микробы, находятся на более низком уровне.

  • Ополаскиватель для полости рта не заменяет — Важно помнить, что никакая жидкость для полоскания рта не заменяет обычный уход за полостью рта, состоящий из чистки зубов щеткой два раза в день и ежедневной чистки зубной нитью. Таким образом, даже если ваш стоматолог порекомендует или пропишет жидкость для полоскания рта, вам все равно необходимо соблюдать полный режим ухода за полостью рта, чтобы поддерживать хорошее здоровье зубов.

  • Часы Часы — Один из ключей к правильному использованию жидкости для полоскания рта — это полоскать ею рот в течение нужного времени. Прочтите этикетку продукта. Большинство жидкостей для полоскания рта рекомендуют прополоскать продукт во рту от 30 секунд до одной минуты, а затем выплюнуть его.

Как использовать фторсодержащую жидкость для полоскания рта и полоскания

Многие стоматологи считают, что чистка зубной пастой с фтором дважды в день обеспечивает достаточное количество фтора для защиты полости рта.Но если вы склонны к образованию кариеса, вы можете использовать ополаскиватель для полости рта с фтором в дополнение к чистке зубов зубной нитью.

Некоторые исследования показали, что полоскания рта с фтором могут дополнять ежедневную чистку зубов фторсодержащими зубными пастами, особенно в районах, где питьевая вода не содержит фтора. Эти полоскания эффективны для укрепления эмали зубов и защиты зубов от повреждения кислотой;

Действия при использовании фторидного ополаскивателя

  • Используйте правильное количество — Используйте количество ополаскивателя, указанное на этикетке или указанное вашим стоматологом.

  • Полощите так, как хотите. — Держите рот закрытым и энергично прополощите полоскание, как указано на этикетке.

  • Spit — Не глотать ополаскиватель для рта. Фторид в большинстве фторсодержащих ополаскивателей может быть токсичным, если вы проглотите достаточно большое количество. Если вы разрешаете ребенку пользоваться жидкостью для полоскания рта, следите за тем, чтобы он или она выплюнул ее и не проглотил

  • Подождите — Чтобы получить максимальную пользу от жидкости для полоскания рта с фтором, избегайте еды, питья и т.д. курить не менее 30 минут, чтобы не смыть фтор

Полоскание полости рта как часть гигиены полости рта

Полный план ежедневной гигиены полости рта основан на чистке зубов и нитью дважды в день, но вы также можете хочу рассмотреть полоскания рта.

Ополаскиватели для полости рта могут содержать различные ингредиенты для борьбы с бактериями во рту, в том числе цетилпиридиния хлорид (CPC), ингредиент для борьбы с микробами, который оказался безопасным и эффективным, хотя небольшое количество людей сообщали о временных неприятных ощущениях. послевкусие.

Другие ингредиенты для полоскания рта включают повидон йод и эфирные масла. Но любое полоскание полости рта может улучшить вашу повседневную гигиену полости рта.

В целом, использование жидкости для полоскания рта с повидон-йодом, эфирным маслом или хлоргексидином значительно снижает образование зубного налета и снижает бактериальные показатели гингивита.Четвертая жидкость для полоскания рта, содержащая травяной экстракт, действительно способствовала контролю зубного налета, но улучшение не было значительным.

Исследования показали, что полоскание полости рта может уменьшить количество налета и больше признаков гингивита при использовании в дополнение к чистке зубов по сравнению с одной чисткой зубов.

Как действует жидкость для полоскания рта?

Ответ на вопрос о том, какая жидкость для полоскания рта, зависит от типа жидкости для полоскания рта. Некоторые освежают дыхание, другие обеспечивают защиту от кариеса благодаря фториду, а другие содержат ингредиенты, убивающие микробы, которые помогают предотвратить образование зубного налета на зубах.

У вас есть много вариантов, и подходящая жидкость для полоскания рта или ополаскиватель для вас — это тот, который соответствует вашим гигиеническим потребностям в отношении здоровья ваших зубов и десен и вкусовых предпочтений.

Чтобы выбрать подходящую жидкость для полоскания рта или полоскание, помните, что такое жидкость для полоскания рта, и имейте в виду следующие моменты:

  • Алкоголь: да или нет? — Алкоголь входит в состав многих жидкостей для полоскания рта и полосканий, что может вызвать проблемы при преднамеренном проглатывании большого количества. Если вы хотите купить один тип жидкости для полоскания рта или ополаскивателя для всей семьи, и в вашей семье есть дети школьного возраста или подростки, вы можете выбрать один из доступных безалкогольных ополаскивателей.Кроме того, некоторые выздоравливающие алкоголики избегают использования жидкости для полоскания рта с алкоголем при ежедневном уходе за полостью рта из-за опасности злоупотребления.

  • Чувствительность — Некоторые люди находят ингредиенты жидкости для полоскания рта раздражающими, особенно люди с чувствительными деснами. Кроме того, люди, которые обычно не жалуются на чувствительные десны, могут обнаружить, что их рот становится более чувствительным на короткое время, если они восстанавливаются после стоматологической процедуры. режим ухода за полостью рта.Натуральные жидкости для полоскания рта часто содержат такие ингредиенты, как алоэ вера и ромашка для успокаивающего эффекта.

  • Контроль зубного налета — Если вам нужна жидкость для полоскания рта, которая не только помогает контролировать неприятный запах изо рта, но и предотвращает образование налета на зубах, поищите средство для полоскания зубов, которое содержит ингредиенты, предотвращающие образование налета. Если вы не уверены, какое средство для полоскания рта или полоскание лучше всего подходит для вашего здоровья полости рта, спросите своего стоматолога или стоматолога-гигиениста за советами по использованию жидкости для полоскания рта при ежедневном уходе за полостью рта.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином по самой низкой цене в Дели

Описание продукта

Доступный размер упаковки: 50 мл, 100, 150 мл и 200 мл

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином, содержащий глюконат хлоргексидина, используется для лечения гингивита (отек, покраснение и кровотечение десен). Помогая сохранить здоровье десен с помощью такого продукта, как этот, вы обеспечиваете высокий уровень гигиены полости рта, который может предотвратить другие более серьезные проблемы.

Описание продукта:

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином — это антибактериальный ополаскиватель для рта, который снижает количество бактерий во рту. Хлоргексидин используется в качестве вспомогательного средства при лечении и профилактике гингивита, поддержании гигиены полости рта и подавлении образования зубного налета.

  • Средство для предотвращения образования налета на зубах и поддержания гигиены полости рта.
  • Профилактика и лечение заболеваний десен (гингивита).
  • Содействие заживлению десен после стоматологической операции.
  • Лечение язв во рту (аптозных язв).
  • Лечение воспаления слизистой оболочки рта из-за раздражения зубными протезами.

Как использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином:

  • Не глотайте жидкость для полоскания с хлоргексидином глюконатом.
  • Проведите им по рту и выплюньте.
  • Используйте хлоргексидина глюконат после чистки зубов щеткой и зубной нитью.
  • Не разбавляйте раствор водой или другой жидкостью.
  • Избегайте еды, питья и полоскания рта в течение как минимум 1 часа после использования хлоргексидина глюконата.

Хлоргексидин Ополаскиватель для полости рта Предупреждения:

Может вызвать:

Окрашивание зубов / языка Повышенный зубной камень

Хлоргексидин может вызвать коричневое окрашивание зубов. Это непостоянно, и во многом этого можно избежать с помощью:

ÃƒÆ’Æ ’Чистить зубы зубной пастой 3 раза в день, чаще чистя окрашенные участки.

  • Использование зубной пасты для предотвращения образования зубного камня и электрической зубной щетки может быть более эффективным.
  • Посещайте стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для чистки зубов / удаления зубного камня.
  • Пятна от этого лекарства, которые могут возникнуть на зубных работах (например, коронках или винирах), обычно могут быть удалены только стоматологом / гигиенистом.
  • Чтобы уменьшить влияние на вкус пищи, сначала ешьте, затем чистите зубы, а затем полоскание хлоргексидином

Состав:

Хлоргексидиновый ополаскиватель для полости рта Содержит:

Раствор

  • Хлоргексидин глюконат глюконат 0.12% мас. / Об.).

Подробная информация об упаковке: Упаковка может быть изготовлена ​​по индивидуальному заказу клиента.

Систематический обзор эффективности

612 ТОМ 37 • НОМЕР 8 • СЕНТЯБРЬ 2006

QUINTESSENCE INTERNATIONAL

Kolahi / Soolari

8. Lang NP, Schild U, Bragger U. Эффект хлоргексидина

(0,12%) полоскания заживление тканей пародонта после удаления

зуба.(Я). Клинические параметры. J Clin

Periodontol 1994; 21: 415–421.

9. Саатман Р.А., Карлтон У.В., Хаббен К., Streett CS,

Такош-младший, ДеБаеке П.Дж. Исследование заживления ран

диглюконата хлоргексидина на морских свинках. Fundam

Appl Toxicol 1986; 6: 1–6.

10. Бассетти К., Калленбергер А. Влияние полоскания хлоргекси

обедом на заживление слизистой оболочки полости рта и

костных поражений. J Clin Periodontol 1980; 7: 443–456.

11.Ferretti GA, Hansen IA, Whittenburg K, Brown AT,

Lillich TT, Ash RC. Терапевтическое использование хлоргексидина

у пациентов с трансплантатом костного мозга: тематические исследования.

Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1987; 63: 683–687.

12. Адди М. Хлоргексидин по сравнению с другими местными противомикробными препаратами

. Краткий обзор. J Clin

Periodontol 1986; 13: 957–964.

13. Loe H, Schiott CR, Karring G, Karring T. Два года перорального приема

хлоргексидина у человека.I. Общий дизайн и

клинических эффектов. J Periodontal Res 1976; 11: 135–144.

14. Ланг Н.П., Хотц П., Граф Х., Геринг А.Х., Саксер УП,

Штурценбергер О.П., Мекель А.Х. Эффекты контролируемых ополаскивателей с хлоргексидином

на детей. Продольное клиническое испытание

. J Periodontal Res 1982; 17: 101–111.

15. Sweetman SC. Мартиндейл: полное лекарство

Ссылка, том 1. Лондон: PhP Pharmaceutical Press,

2002: 1138–1140.

16. Кендалл MJ. Британский национальный формуляр. Лондон:

Британская медицинская ассоциация и Royal Pharme-

Медицинское общество Великобритании, 2002: 538.

17. Райли MR. Факты о лекарствах и их сравнение. Сент-Луис:

Вольтерс Клувер, 2001: 1237.

18. Гейдж Т.В., Пикетт Ф.А. Mosby’s Dental Drug

Ссылка. Сент-Луис: Мосби, 2003: 144–145.

19. Мичан Дж. Г., Сеймур РА. Словарь лекарств для

Стоматология. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2002: 77.

20. Гейдж Т.В., Джеске А., Тейлор С.Е. Mosby’s GenRx:

Всеобъемлющий справочник по дженерикам и марочным препаратам

. Сент-Луис: Мосби, 2000: 324-325.

21. Аберенти Д. Р., Арнольд Г. Дж., Азарнофф Д. и др. ‘Mosby’s

Drug Consult. Сент-Луис: Мосби, 2002: 563–565.

22. Шоли Дж. М., Харрисон Дж. Э. Предвзятость публикации: Повышение осведомленности

о потенциальной проблеме в стоматологических

исследованиях. Бр Дент Дж. 2003; 194: 235–237.

23. Carr AB.Систематические обзоры литературы: Обзор и метаанализ

. Дент Клин Норт Ам

2002; 46: 79–86.

24. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al.

Систематический обзор фторирования воды. BMJ

2000; 321: 855–859.

25. Oxman AD, Guyatt GH. Правила чтения литературы —

обзоров литературы. CMAJ 1988; 15: 138: 697–703.

26. Уитмен Н.И. Техника Delphi как альтернатива для

заседаний комитетов.J Nurs Educ 1990; 29: 377–379.

27. Хан К.С., Рит Г.Т., Попай Дж., Никсон Дж., Клейнен Дж. Исследование

Оценка качества

. В: NHS CRD. Проведение

систематических обзоров исследований эффективности.

Йорк, Великобритания: Центр обзоров NHS и

Распространение, Йоркский университет, 1996: отчет 4.

28. Shrout PE, Fleiss JL. Внутриклассовая корреляция: использование в оценке надежности

. 1979; 86: 420–428.

29.Славин РЭ. Лучший синтез доказательств: интеллектуальная альтернатива метаанализу

.J Clin Epidemiol1995; 48: 9–18.

30. Киркегор Э., фон дер Фер Ф., Ролла Г. Влияние

хлоргексидина на in vitro поглощение фторида ден-

талой эмали. Scand J Dent Res 1974; 82: 566–569.

31. Rolla G, Loe H, Schiott CR. Сродство глюконата хлоргексидина

к гидроксилапатиту и муцинам слюны

. J Periodontal Res 1970; 5: 79–83.

32. Ролла Г., Мелсен Б. О механизме ингибирования налета

хлоргексидином. J. Dent Res 1975; 54:

B57 – B62.

33. Баркволл П., Ролла Г., Беллагамба С. Взаимодействие

между диглюконатом хлоргексидина и монофторфосфатом натрия

in vitro. Scand J Dent Res

1988; 96: 30–33.

34. Баркволл П., Ролла Г., Свендсен А.К. Взаимодействие между диглюконатом хлоргексидина

и лаурилсульфатом натрия

in vivo.J Clin Periodontol 1989; 16: 592–595.

35. Уилкинсон Дж. Б., Мур Р. Дж.. Косметология Гарри.

Эссекс: Longman Scientific & Technical, 1996: 611.

36. Sweetman SC. Мартиндейл: полное лекарство

Ссылка, том 1. Лондон: PhP Pharmaceutical Press,

2002: 1377.

37. Бонсволл П. Влияние ионной силы, кальция,

додецилсульфата натрия и мочевины на удержание

хлоргексидина во рту человека после полоскания рта

.Arch Oral Biol 1977; 22: 273–279.

38. Оуэнс Дж., Адди М., Фолкнер Дж., Локвуд С., Адэр Р. План краткосрочного клинического исследования

для изучения свойств препаратов для полости рта

по подавлению химического налета —

es при использовании в качестве дополнений к зубным пастам: Применяется к хлоргексидину

. J Clin Periodontol 1997; 24: 732–737.

39. Шин С., Оуэнс Дж., Эдди М. Влияние зубной пасты

на склонность хлоргексидина и цетилпири-

хлорида диния вызывать окрашивание in vitro: Возможный предиктор инактивации.J Clin Periodontol

2001; 28: 46–51.

40. Ролла Г., Мелсен Б. О механизме ингибирования налета

хлоргексидином.J Dent Res 1975; 54 (spe-

cial issue B): B57 – B62.

41. Гринштейн Г., Берман С., Джаффин Р. Хлоргексидин. Дополнение к пародонтальной терапии

. J Periodontol

1986; 57: 370–377.

42. Турески С., Гилмор Н.Д., Гликман И. Снижение образования зубного налета

хлорметиловым аналогом витамина

C.Журнал Periodontol 1970; 41: 41–43.

Kolahi.qxd 7/31/06 9:38 AM Page 612

АВТОРСКИЕ ПРАВА © 2005 QUINTESSENCE PUBLISHING CO, INC. 

ПЕЧАТЬ ДАННОГО ДОКУМЕНТА РАЗРЕШАЕТСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ЛИЧНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. 

НИКАКАЯ ЧАСТЬ ЭТОЙ СТАТЬИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВОСПРОИЗВЕДЕНА ИЛИ ПЕРЕДАЧА В ЛЮБОЙ ФОРМЕ

БЕЗ ПИСЬМЕННОГО РАЗРЕШЕНИЯ ИЗДАТЕЛЯ.

Eludril жидкость для полоскания рта

Для чего это используется?

  • Поддержание гигиены полости рта и предотвращение образования налета на зубах, особенно в ситуациях, когда чистка зубов затруднена (например, после хирургической операции на полости рта или у людей с ограниченными возможностями).
  • Профилактика и лечение заболеваний десен (гингивита).
  • Язвы во рту.
  • Молочница полости рта (кандидоз).
  • Незначительные инфекции горла.
  • В качестве дезинфицирующего средства для очистки съемных протезов.

    Как это работает?

    Ополаскиватель для полости рта Eludril содержит два активных ингредиента: хлоргексидин глюконат и полугидрат хлорбутанола.

    Хлоргексидин — антисептическое и дезинфицирующее средство, которое действует против различных бактерий, вирусов, спор бактерий и грибков.Он убивает микроорганизмы, связанные с различными инфекциями ротовой полости и горла. К ним относятся грибки Candida albicans, вызывающие молочницу во рту, и бактерии, которые могут инфицировать язвы во рту.

    Также было показано, что хлоргексидин предотвращает образование и накопление налета на зубах, что помогает предотвратить воспаление десен (гингивит).

    Хлорбутанол также является антисептическим средством, убивающим бактерии и грибки. Комбинация этих двух агентов, используемых в качестве жидкости для полоскания рта, также обеспечивает механическое очищающее действие в полости рта.

    Как мне его использовать?

    • Хлоргексидин несовместим с некоторыми ингредиентами обычных зубных паст. По этой причине после использования зубной пасты для чистки зубов или зубных протезов вы должны подождать не менее 30 минут или прополоскать рот или зубные протезы водой, прежде чем использовать эту жидкость для полоскания рта. В качестве альтернативы используйте жидкость для полоскания рта в другое время дня, чем когда вы чистите зубы.
    • Для использования в качестве жидкости для полоскания рта или полоскания рта 10-15 мл жидкости для полоскания рта Eludril следует налить в прилагаемую мерную чашку.Разбавьте теплой водой до верхней линии на чашке и используйте для полоскания рта или полоскания. Это можно повторять два-три раза в день.
    • Для использования в качестве дезинфицирующего средства для зубных протезов жидкость для полоскания рта Eludril должна быть приготовлена ​​в виде разведения одной части жидкости для полоскания рта на три части воды. Протрите протезы как обычно, затем оставьте их на один час в растворе для полоскания рта.

      Внимание!

      • Eludil жидкость для полоскания рта следует выплюнуть, а не проглотить (хотя случайное проглатывание небольшого количества вряд ли может причинить вред).
      • Избегайте попадания жидкости для полоскания рта в глаза и уши. Если вы случайно попали в глаза или уши, немедленно промойте их большим количеством воды.

        Не использовать в

        • Дети до шести лет.
        • Ополаскиватель для рта
        • Eludil содержит сорбит и не должен использоваться людьми с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы.

          Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов.Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую ​​аллергию.

          Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

          Беременность и кормление грудью

          Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка.Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

          • Неизвестно, что эта жидкость для полоскания рта является вредной при использовании во время беременности или кормления грудью. .

            Побочные эффекты

            Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

            • Временное нарушение вкусовых ощущений.
            • Временное ощущение жжения на языке.
            • Временное окрашивание языка, зубов или протезов. (Обычно этого можно избежать, почистив зубы или протезы, тщательно промыв водой и оставив небольшое время перед использованием Eludril, а также не употребляя чай, кофе или красное вино в течение одного часа после использования Eludril.)
            • Шелушение кожи во рту. Если это произойдет, вам следует посоветоваться с врачом.Если вы используете меньшее количество жидкости для полоскания рта, можно продолжать использовать ее (используйте только 10 мл, разбавленные водой до верхней линии прилагаемой чашки).
            • Набухание слюнных желез. Прекратите использовать эту жидкость для полоскания рта, если заметите отек или болезненность внутренней части щек.

              Побочные эффекты, перечисленные выше, могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель лекарства.

              Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

              Как это лекарство может повлиять на другие лекарства?

              Перед тем, как начать лечение этим лекарством, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе купленные без рецепта, и лекарственные травы. Точно так же посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства при использовании этого, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.

              Неизвестно, что эта жидкость для полоскания рта влияет на другие лекарства.

              Другие лекарственные средства, содержащие те же активные ингредиенты

              В настоящее время в Великобритании нет других жидкостей для полоскания рта, содержащих в качестве активных ингредиентов как хлоргексидин глюконат, так и хлорбутанола.

              Последнее обновление

              Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

              Меры предосторожности после удаления зуба мудрости в Сан-Диего

              После процедуры удаления зубов мудрости можно свести к минимуму ненужную боль и осложнения, связанные с инфекцией и отеком, если внимательно следовать инструкциям.

              Сразу после операции

              1. Съешьте COLD, SOFT FOOD как можно скорее и принимайте лекарства в соответствии с инструкциями.

              2. Меняйте GAUZE каждые 30-60 минут, пока не перестанет кровотечение, а затем снимайте.

              3. REST, APPLY ICE и ELEVATE голову подушками

              4. Оцените потребность в БОЛЬНЫХ МЕДИЦИНАХ за 2–3 часа. Принимайте назначенные лекарства во время еды.

              ГАЗОВЫЕ НАБОРЫ

              Во время еды вынимайте изо рта марлю. Продолжайте заменять их каждые 30-60 минут, пока кровотечение не прекратится. Затем снимите марлю.

              УСТНАЯ ГИГИЕНА

              Продолжайте чистить зубы нитью и тщательно чистить зубы не реже двух раз в день щеткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить ткани во рту. После удаления очень осторожно чистите зубы рядом с лункой заживающего зуба в течение двух дней, избегая области хирургического вмешательства.

              ПРОМЫВКА И ПРОМЫВКА РТА

              Можно осторожно прополоскать рот водой или ополоснуть рот. По прошествии первых 24 часов частое полоскание теплым разбавленным солевым раствором поможет вашему заживлению.

              ДВС

              Вы можете надевать пакет со льдом на прооперированную область в течение первых 24-48 часов после операции. Нанесите на пораженный участок на 20 минут и удалите на 20 минут; при необходимости повторить. Обмахните голову 2-3 пилюлями.Это поможет свести к минимуму отек, кровотечение и дискомфорт.

              БОЛЬ

              Ваш врач может порекомендовать

              Ибупрофен (включая мотрин и адвил), чтобы помочь контролировать ваш дискомфорт. При сильном дискомфорте также могут быть прописаны более сильные обезболивающие. Если обезболивающее вызывает у вас тошноту, прекратите прием и замените его тайленолом или ибупрофеном. Дискомфорт обычно проходит через 3-5 дней после операции.

              КРОВЕНОК

              Небольшое кровотечение после удаления зубов — это нормально.Губные впадины могут продолжать немного сочиться ночью и даже в течение следующего дня. Если кровотечение кажется чрезмерным, тщательно прополощите рот холодной водой, удаляя все поверхностные массы свернувшейся крови. Затем поместите плотно сложенный кусок чистой марли на кровоточащую область, используя достаточно марли, чтобы оказать сильное давление на ткани, когда челюсть закрыта. Поддерживайте давление марлевым тампоном в течение 30-60 минут, удерживая голову приподнятой. Если это не остановит кровотечение, оберните влажный чайный пакетик марлей, приложите его к глазнице и плотно прикусите.

              ШВЫ (ШВЫ)

              Если есть швы, большая их часть рассасывается. Любые оставшиеся швы будут удалены на послеоперационном приеме.

              НАДУШЕНИЕ

              Отек часто возникает после хирургической операции на ротовой полости. Обычно пик приходится на 48-72 часа и разрешается через 7-10 дней после операции. Если опухоль сохраняется в течение длительного времени, позвоните в наш офис.

              НОМЕР

              Онемение лицевой области после операции — это нормально. Следите за тем, чтобы не жевать и не кусать губы

              АНТИБИОТИКИ

              Если вам назначили антибиотики, принимайте их вместе с едой в соответствии с указаниями.

              ****** Предупреждение для женщин ****** При приеме антибиотиков противозачаточные таблетки могут стать неэффективными. Рекомендуется использовать асситональную форму контроля над рождаемостью до конца текущего цикла.

              ОТДЫХ И ПИТАНИЕ

              Рекомендуются частые приемы пищи небольшими порциями: холодная, мягкая пища (йогурт, мороженое, Ensure, яблочное пюре, milshakes, смузи и т. Д.) В первый день операции, с переходом к теплой, мягкой пище (макароны, суп, овсянка, яичница-болтунья и т. Д.) и т. д.) в следующие дни. Гидратация необходима некислотным сокам и воде.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2023 © Все права защищены.