Холестерин хороший выше нормы что это значит: Норма холестерина у женщин по возрасту: таблица

Содержание

Норма холестерина у женщин по возрасту: таблица

Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:

  • А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
  • В любом ли количестве?
  • Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
  • Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
  • А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?

И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.

Холестерин. Что это и зачем он нужен всем

Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей.

Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.

Холестерин – плохой или хороший


Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.

  • При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.
  • А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.

Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:

  • на общий холестерин;
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • триглицериды.

Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями

Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию.  ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.

Возраст

Общий холестерин (ХС),

ммоль/л

Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП),

ммоль/л

Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП),

ммоль/л

Триглицериды

(ТГ), ммоль/л

15–20 лет

3,08–5,18

0,91–1,91

1,53–3,55

0,44–1,4

20–25 лет

3,16–5,59

0,85–2,04

1,48–4,12

0,41–1,48

25–30 лет

3,32–5,75

0,96–2,15

1,84–4,25

0,42–1,63

30–35 лет

3,37–5,96

0,93–1,99

1,81–4,04

0,44–1,70

35–40 лет

3,63–6,27

0,88–2,12

1,94–4,45

0,45–1,99

40–45 лет

3,81–6,53

0,88–2,28

1,92–4,51

0,51–2,16

45–50 лет

3,94–6,86

0,88–2,25

2,05–4,82

0,52–2,42

50–55 лет

4,20–7,38

0,96–2,38

2,28–5,21

0,59–2,63

55–60 лет

4,45–7,77

0,96–2,35

2,31–5,44

0,62–2,96

60–65 лет

4,45–7,69

0,98–2,38

2,59–5,80

0,63–2,70

65–70 лет

4,43–7,85

0,91–2,48

2,38–5,72

0,68–2,71

> 70 лет

4,48–7,25

0,85–2,38

2,49–5,34

0,68–2,71

Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом

Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

5 мифов: я слышала, что холестерин…


Люди постоянно делятся друг с другом различной информацией. Однако важно обмениваться правдивыми фактами и не искажать их.

Именно потому, что кто-то что-то где-то слышал, а потом рассказал другому, и берутся мифы. Рассмотрим несколько конкретно про холестерин.

Провоцирует ожирение. А если быть точнее, повышенный уровень холестерина провоцирует набор лишнего веса. Нет! Эта взаимосвязь не доказана. Но то, что гиперхолестеринемия и ожирение часто наблюдаются одновременно, – факт. Все дело в том, что появление и первого, и второго заболевания могут провоцировать одни и те же причины:

  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • употребление большого количества рафинированных продуктов;
  • дисфункция печени.

При коррекции питания, активном образе жизни и прохождении лечения (при необходимости) и масса тела, и уровень холестерина могут снизиться, а затем прийти в норму.

Провоцирует появление атеросклероза. Среди причин возникновения заболевания действительно есть такая, как повышенный уровень холестерина. Но утверждать, что это вещество – главная причина возникновения атеросклероза, нельзя. Как правило, заболевание возникает из-за совокупного наличия многих факторов (вредных привычек, неправильного питания, ожирения, сахарного диабета, наследственности, половой принадлежности, регулярного употребления жирного, возраста пациента и так далее).

Выведется из организма, если есть много фруктов и овощей. В этих продуктах содержится клетчатка, поэтому некоторые думают, что она может обволакивать холестерин и выводить его из организма. Нет. Клетчатка полезна для функционирования кишечника, печени и других органов, но упомянутым свойством не обладает. Да и не требуется полностью выводить холестерин. Помните, что органическое соединение нужно многим клеткам, и не только им.

Выведется из организма, если убрать из рациона пищу животного происхождения. Помните, что в организм холестерин попадает извне, как раз из такой еды? Так вот, совсем убирать ее из рациона не стоит. Жирную еду – да, нужно свести к минимуму (фастфуд, майонез, колбасы, печенье, торты и т. п.). Яйца, мясо, рыба и подобная пища животного происхождения являются источником не только необходимого организму холестерина, но и белков. Если холестерин повышен, то нужна консультация специалиста и обследования, чтобы выявить реальные причины проблемы.

Не нуждается в контроле, если я худая. А вот и неправда. Необходимость в контроле холестерина не зависит от телосложения. Сдавать анализ на такой показатель нужно всем женщинам. Во-первых, функционирование печение и желудочно-кишечного тракта зависит далеко не от одного уровня холестерина. Соответственно, пониженный или повышенный показатель может быть у женщины с любой фигурой и весом. Во-вторых, в детородном возрасте женский организм обычно препятствует отложению плохого холестерина в сосудах. Однако при недостатке этого органического соединения может наступить аменорея. После менопаузы уровень вещества повышается, что иногда увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Как можно поддерживать холестерин в норме


  1. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
  2. Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
    • «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
    • «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
    • «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
    • «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
  3. Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.

Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.


Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

Синонимы русские

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют «хорошим холестерином». В состав ЛПВП входит около 30  % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

  • Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
    • случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
    • имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения

Мужчины: > 1,0 ммоль/л.

Женщины: > 1,2 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

Согласно клиническим рекомендациям1, при оценке кардиориска уровень > 1,0 ммоль/л для мужчин и > 1,2 ммоль/л для женщин указывает на низкий риск.

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Причины пониженного уровня ЛПВП:

  • наследственность (болезнь Танжера),
  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • тяжелое заболевание печени,
  • недолеченный сахарный диабет,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

  • наследственная предрасположенность,
  • хроническое заболевание печени,
  • алкоголизм,
  • частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Снижают уровень ЛПВП:

  • стресс, недавно перенесенная болезнь (после них надо подождать хотя бы 6 недель),
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды.

Повышают уровень ЛПВП:

  • беременность (липидограмму следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, инсулин.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Холестерин плохим не бывает | КГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул»

Люди с экстремальноно высоким уровнем «хорошего» холестерина значительно больше подвержены риску преждевременной смерти, чем те, у кого их уровень в пределах нормы. Напомним, что холестерин бывает «плохим» (его еще называют липопротеидами низкой плотности, ЛПНП) и «хорошим» (липопротеидывысокой плотности, ЛПВП). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя бляшки, замедляющие кровообращение и ведущие к снижению эластичности сосудов и к их закупорке. ЛПВП, наоборот, удаляет атероматозные бляшки и помогают их транспортировке к печени, где они окисляются до желчных кислот, выводимых с желчью.

«Врачи привыкли поздравлять пациентов с очень высоким уровнем «хорошего» холестерина в крови. Но мы больше не должны этого делать, поскольку новое исследование показывает связь между высоким уровнем ЛПВП и смертностью», — заявил профессор кафедры клинической медицины Копенгагенского университета (Department of Clinical Medicine, Copenhagen University) Берге Норестгаард (Børge G. Nordestgaard), возглавляющий исследование.

В своем исследовании ученые основывались на данных, предоставленных Копенгагенским центром исследования населения и Датской гражданской регистрации. В результате были проанализированы более десяти тысяч случаев смерти людей за последние шесть лет.

Много хорошего — тоже нехорошо

Рассчитав коэффициент смертности, исследователи установили, что у мужчин с чрезвычайно высоким уровнем ЛПВП уровень смертности на 106% выше, чем у мужчин с нормальным содержанием вещества в крови. У женщин переизбыток ЛПВП увеличивал риск преждевременной смерти на 68%. Как оказалось, опасен не только высокий уровень ЛПВП: его экстремально низкий уровень также сопряжен с серьезными рисками для здоровья и ранней смертностью.

Самый оптимальный уровень ЛПВП — средний. Люди с таким уровнем имеют максимальную продолжительность жизни. Для мужчин средним уровнем ЛПВП считается 1,9 ммоль/л , для женщин — 2,4 ммоль/л.

Нормы содержания холестерина в крови

По общепринятым данным, разные виды холестерина должны находиться в следующем диапазоне:

· общий холестерин — не более 5 ммоль/л;

· «плохой» — не более 3 ммоль/л;

· «хороший» — не ниже 1,5 ммоль/л.

Образование и повышение уровня холестерина в крови вызвано деятельностью печени и стенок тонкого кишечника, вырабатывающих примерно 80% необходимого количества холестерола. Остальные 20% должны поступать с пищей. Организм каждый день естественным образом снижает уровень холестерина, окисляя его в количестве около 0,45 грамм в печени до желчных кислот. Примерно столько же теряется с фекалиями. До 0,1 грамма уходит с кожным салом, еще часть холестерина тратится на выработку гормонов и витамина D. В здоровом организме процессы обмена сбалансированы и не вызывают повышения уровня холестерина в крови или внутри клетки, не взирая на рацион: при употреблении жирной пищи в больших количествах выработка собственного холестерина прекращается до установления баланса.

Зачем нужен «плохой» холестерин

Может показаться, что «плохой» холестерин не нужен вообще, но на самом деле это не так. Даже «плохой» холестерин жизненно важен для организма человека, и исключать продукты с его содержанием из рациона нельзя. Он является важным структурным компонентом во всех клеточных мембранах животных и необходим для поддержания структурной целостности и текучести мембран. Кроме того, «плохой» холестерин защищает нервные волокна, способствует установлению баланса в пищеварении, а также положительно влияет на состояние иммунной системы человеческого организма. ЛПНП также участвует в производстве гормонов тестостерона, эстрогена и прогестерона.

Низкий уровень холестерина также может привести к осложнениям во время беременности. Так, было выяснено, что по меньшей мере у 5% беременных с низким уровнем холестерина случаются преждевременные роды.

Так почему же он «плохой», если он так важен? Высокий уровень содержания ЛПНП в крови приводит к развитию атеросклероза, который провоцирует инфаркты, почечную недостаточность, цирроз печени, эректильную дисфункцию, болезнь Альцгеймера.

Группы риска

Существуют определенные группы людей, которые больше остальных подвержены развитию атеросклероза. Нездоровое соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина отрицательно влияет на состояние организма, особенно при значительных отклонениях от нормы. Чаще других от дисбаланса ЛПВП и ЛПНП страдают люди с большим весом. В группе риска также находятся мужчины старше 40 лет, и женщины в постменопаузе. Разрастание холестериновых бляшек на стенках сосудов также провоцирует

малоподвижный образ жизни, курение, жирная диета, злоупотребление спиртными напитками.

В некоторых семьях высокий уровень холестерина неизбежен из-за такого наследственного заболевания, как семейная гиперхолестеринемия. Заболевание встречается у 1 из 500 людей и может вызвать инфаркт в молодом возрасте. Высокий уровень холестерина ежегодно в мире приводит к 2,6 миллионам смертей.

Высокий уровень холестерина бывает не только у взрослых. Им также могут страдать и дети.

Как снижать или повышать содержание холестерина в крови

Большинство таких продуктов, как жареная пища и выпечка, чипсы, торты и печенья, на упаковках которых утверждается, что они не содержат холестерина, на самом деле содержат транс-жиры в форме гидрогенизированных растительных масел, которые повышают уровень «плохого» холестерина, и снижают уровень «хорошего».

Чтобы предотвратить риск, связанный с высоким уровнем холестерина, чаще всего рекомендуют внести изменения в питание. Стоит увеличить потребление продуктов, снижающих уровень холестерина. К ним относятся:

· рыба (содержащая жирные кислоты Омега-3, например, лосось, осетр, стерлядь, омуль, нельма, сиг, зубатка), говядина и телятина, курица и индейка без кожи;

· зерновые с высоким содержанием пищевых волокон;

· приправы: базилик, укроп, тмин, эстрагон, лавр, тимьян, майоран, петрушка, перец или красный перец;

· фрукты и сухофрукты;

· орехи — миндаль, грецкие орехи, арахис, лесные орехи;

· обезжиренное молоко, нежирные сыры и творог, йогурт;

· растительные масла — оливковое, кукурузное, соевое.

Очень полезны для снижения уровня холестерина укроп, яблоки, семена расторопши, артишоки, прополис, бобы, авокадо.

Кроме диеты, при высоком уровне холестерина может потребоваться применение лекарственных препаратов, снижающих его уровень. Для их назначения обязательно необходима консультация врача.

http://medportal.ru

Что такое холестерин «хороший» и «плохой»,

15 января 2016 г.

Нельзя отрицать, что повышенное содержание холестерина в крови считается опасным фактором риска развития атеросклероза. Без него действие других факторов риска (таких как повышенное артериальное давление, переедание, низкая физическая активность, курение, нервно-эмоциональные перегрузки) выражено значительно меньше. Ведь именно холестерин составляет основу атеросклеротической бляшки, которая суживает или даже закупоривает просвет кровеносного сосуда.

Однако роль холестерина гораздо шире и масштабнее. Холестерин без всякого преувеличения является жизненно важным и незаменимым. Он является одним из главных компонентов мембран всех без исключения клеток организма. Содержание его в наружной мембране клетки в значительной степени определяет ее прочность, эластичность, проницаемость. Без холестерина не может быть полноценной мембраны.   А без мембраны нет клетки, следовательно, нет и самого организма, состоящего из миллионов разных клеток. Холестерин используется в процессе синтеза многих гормонов, в частности мужских и женских половых гормонов или стероидных гормонов. Холестерин участвует в синтезе витамина D способствующего нормальному росту и формированию всех костей. Перебои с этим «строительным материалом» чревато самыми неприятными последствиями.

Синтез холестерина идет непрерывно: 80% организм создает из промежуточных продуктов обмена белков, жиров и углеводов и лишь 20% получает в готовом виде – с продуктами питания животного происхождения. Если резко ограничить количество холестерина, поступающего в организм с пищей, незамедлительно включается компенсаторная реакция – усиленный синтез холестерина в самом организме. В результате количество холестерина может даже увеличиться.

Холестерин – это сложное химическое соединение, относящееся к классу жиров (липидов). В воде жиры не растворяются, а чтобы путешествовать по кровяному руслу холестерин образует соединения из водорастворимых белков – липопротеиды. Различают две основные группы липопротеидов: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеиды низкой плотности образуются в клетках печени. Основная их задача – доставка холестерина от печени и кишечника к каждой клетке организма. Они легко отдают холестерин. Заключенный в ЛПНП холестерин и есть тот самый, что откладывается на стенках артерий, образуя холестериновые бляшки. Это «плохой холестерин». Он способствует развитию атеросклероза.

В свою очередь липопротеиды высокой плотности образуются не только в клетках печени и кишечника, но и непосредственно в плазме крови. ЛПВП способны вылавливать холестерин из крови и собирать его излишки с поверхности клеток. Поймав частицы холестерина, ЛПВП сплавляют его с током крови в печень, где он и разрушается. Некоторые из ЛПВП обладают даже способностью тормозить уже начавшийся процесс образования бляшки. Это «хороший холестерин». Он на стенках артерий не откладывается и к атеросклерозу приводить не может.

Некоторые показатели липидного (жирового обмена):

·                   Концентрация общего холестерина в сыворотке крови практически здоровых людей (в норме) – 3,6-5,0 ммоль/л;

·                   Незначительная гиперхолестеринемия – 5,0-6,7 ммоль/л;

·                   Умеренная гиперхолестеринемия – 6,7-7,8 ммоль/л;

·                   Тяжелая гиперхолестеринемия – более 7,8 ммоль/л;

·                   Для больных ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и сахарным диабетом нормальный уровень содержания холестерина в сыворотке крови считается – 4,5-5,0 ммоль/л;

·                   Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП – «хороший») – 0,9-1,9 ммоль/л;

·                   Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП – «плохой») – менее 2,2 ммоль/л

 

В профилактике атеросклероза главная задача не в том, чтобы полностью исключить из рациона продукты, содержащие холестерин, а только ограничить количество холестерина в пище. Другая важная задача – нормализовать вес, а для этого нужно снизить количество легкоусвояемых углеводов и тех же жиров, уменьшив калорийность пищи на 10-15%. Для этих же целей рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Ничто так не нарушает обмен в организме, как двухразовое питание: чашка кофе с бутербродом на завтрак и обильный ужин вечером перед телевизором. Один раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочный день (творожный, яблочный, огуречный).

Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов, различных блюд из них (винегреты, салаты, гарниры, пюре). Сырых овощей и фруктов должно быть примерно в три раза больше термически обработанных. Общая масса их должна составлять не менее 500 г в сутки.  Желчегонным эффектом обладает растительное нерафинированное масло – 1-2 столовые ложки в сутки помогут нормализовать деятельность кишечника и вывести лишний холестерин. Белки необходимо употреблять в достаточном количестве – 100-150 г в сутки. При этом примерно 70% должно приходиться на долю полноценных белков – постное мясо, птицу, рыбу. В пище в достаточном количестве должен содержаться лецитин – вещество, способствующее усвоению жиров, и в частности, холестерина. Для этого в рацион питания включают растительное нерафинированное масло (особенно соевое), яйца, печень, орехи, пшеничные отруби. Диету обогащают витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая активирует распад холестерина в печени. Ею богаты овощи и фрукты, особенно черная смородина, шиповник, их соки и отвары. Также следует обогащать диету микроэлементами – йодом, магнием, марганцем. Главным источником солей магния является хлеб из отбойной муки и крупы. Полезно включать в диету морепродукты. Соль в рационе снижают до 5 г в сутки. Максимально снижают в рационе количество животных жиров. Они содержатся в жирных сортах мяса, мясопродуктах (консервах, колбасах, паштетах), неснятом молоке и молочных продуктах. Исключают жиры, прошедшие глубокую (повторную) термическую обработку. Жиры желательно подавать к уже готовому блюду, заправляя ими салаты и гарниры.

 

Для профилактики атеросклероза, являющегося основной причиной развития хронических сердечно-сосудистых заболеваний, каждому из нас важно знать свое артериальное давление, которое не должно быть больше 140/90 мм рт. ст., и уровень холестерина в крови (максимально допустимый уровень – 5 ммоль/л). Для этого необходимо регулярно проходить диспансеризацию или профильное медицинское обследование в поликлинике по месту жительства.

В подавляющем большинстве случаев причиной атеросклероза становится неправильный образ жизни: избыточное и несбалансированное питание, гиподинамия, которая приводит к ожирению, курение, злоупотребление спиртными напитками, неумение правильно реагировать на трудности и справляться со стрессом, незнание своих индивидуальных способностей и в целом – нежелание заботиться о своем здоровье.

 

Когда «хороший» холестерин становится «плохим»?

14 ноября во всём мире отмечается День борьбы против диабета. Диабет относится к числу неинфекционных заболеваний, профилактика которых — важная часть работы любого медицинского учреждения. В рамках всемирной акции мы подготовили для вас ряд публикаций о здоровом образе жизни и предупреждении неинфекционных заболеваний. Сегодня мы расскажем о холестерине и его роли в организме человека.

За движение холестерина в кровеносных сосудах отвечают жиры (липиды). Холестерин является главным компонентом клеточной мембраны. Он формирует оболочки нервных волокон, участвует в выработке гормонов надпочечников и половых гормонов, играет важную роль в работе мозга и в выработке витамина D. Без участия холестерина невозможна нормальная работа иммунитета. 

Чем отличаются «плохой холестерин» и «хороший холестерин»?

«Плохой холестерин» — это липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Именно они формируют атеросклеротические бляшки, из-за которых происходит сужение просвета сосудов. В результате нарушается кровоснабжение органов. Высокий уровень ЛПНП вызывает риск развития атеросклероза и таких его проявлений как инфаркт миокарда и инсульт.

«Хороший холестерин» — это липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Удаляют холестерин из сосудистой стенки и тем самым «чистят» артерии. Высокая концентрация ЛПВП снижает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. 

Делаем вывод, что холестерин нужен каждому человеку, но в определенной концентрации. 

Как же держать уровень холестерина в норме?

После того, как Вы узнали, что уровень холестерина в Вашем организме отклонился от нормы, нужно выяснить причину повышения либо понижения. Для этого необходимо обратиться на приём к врачу, который спланирует для Вас нормализацию уровня холестерина методом терапии, а также даст рекомендации по питанию и образу жизни.

Важно знать, что повышения уровня холестерина и понижение требует разного подхода. Например, при пониженном холестерине необходимо есть больше мяса и рыбы, принимать препараты, стимулирующие работу печени. При повышенном холестерине, наоборот необходимо соблюдать диету, значительно сократив прием липидной пищи. 

Определить, в норме ли Ваш холестерин, несложно. Достаточно сравнить нормальные показатели с результатами анализа Вашей крови. Будьте здоровы!
 

Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и чем они отличаются от «плохого холестерина» (ЛПНП)?

ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они известны как «хороший холестерин», который способен очистить сосуды и является профилактикой атеросклероза. Это полная противоположность плохому аналогу — ЛПНП.

Необходимо знать, чем такие родственные вещества похожи и чем отличаются, почему ЛПВП нужно повышать, а ЛПНП — понижать.

Какой бывает холестерин?

Практически все липопротеины вырабатываются в организме печенью. Это вещество помогает образовывать гормоны, вырабатывать желчь, участвует в формировании клеточных мембран.


Существует несколько видов липопротеинов, каждый из которых влияет на организм по-своему:

  1. ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности. Наиболее крупные частицы размером до 80 нм.
  2. ЛПНП — частицы низкой плотности и чуть меньшего размера.
  3. ЛПВП — протеины высокой плотности, состоят практически из белковой части и имеют совсем небольшой размер 11-12 нм.
Внимание! Главная функция ЛПВП — транспортировать лишний холестерол на переработку к печени.

В здоровом организме на долю частиц вещества высокой плотности приходится 30%. Если частицы с низкой плотностью превышают норму, то появляется риск развития инфаркта, инсульта, засоренности сосудов холестериновыми бляшками.

Показатели нормы ЛПВП в крови

При анализе крови лаборант делает липидограмму, по которой выявляет соотношение полезных и вредных частиц. Низкое содержание полезного вещества увеличивает риск развития инфаркта или инсульта на 30–50%.


Когда уровень плохого вещества выше уровня хорошего, повышается показатель антерогенности. Причиной могут быть:

  • патологии печени;
  • генетический фактор;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • холестаз.

Показатели нормы полезных липопротеинов условны и показывают риск возникновения патологии сердца и сосудов. При показателях меньше 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин риск таких заболеваний велик, при них следует заняться здоровьем.

Внимание! Если анализ показывает 1,55 ммоль/л хорошего холестерина, атеросклероз человеку практически не грозит.

Как повысить уровень хорошего холестерина?

Чтобы почистить сосуды и снизить риск развития атеросклероза с последующими осложнениями, рекомендуется воспользоваться одним из способов по повышению уровня ЛПВП.

Повысить частоту и интенсивность физических нагрузок

Именно активный образ жизни способствует повышению уровня полезных липопротеинов в первую очередь. Это хороший способ профилактики атеросклероза. Достаточно практиковать утреннюю пробежку, можно записаться в спортзал, если позволяет подготовка — поднимать железо.


Потеря лишнего веса

Для людей, страдающих от избыточного веса, первая помощи при пониженном показателе ЛПВП — похудение. Для этого хорошо совмещать физические нагрузки и правильное питание.

В редких случаях может помочь хирургическое вмешательство. Также хорошо применять народные средства, разгоняющие метаболизм.

Отказаться от курения

Эта пагубная привычка способна значительно снизить уровень полезного вещества и вызвать сужение сосудов, атеросклероз, инсульт.

Рыбий жир, рыба и омега-3 кислоты в рационе

Повышение количества употребляемых омега-3 жирных кислот может в значительной мере снизить показатели вредных липопротеинов и повысить уровень полезных.


Снизить уровень потребления сахара и низких углеводов

Эти вещества нарушают процессы метаболизма и способствуют снижению необходимых частиц в составе крови.

Внимание! Необходимо чаще пользоваться оливковым и соевым маслами, поскольку они наиболее полезны для сосудов и сердца.

норма, причины повышения и понижения холестерина

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

  • ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
  • Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
  • ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

  • врожденная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • рак печени;
  • цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
  • хроническая анемия;
  • патологии костного мозга;
  • хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.


Что нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет измерить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

  • Общий холестерин — мера общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
  • ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и закупорки артерий
  • ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
  • Non-HDL — это число — ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
  • Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означают мои числа холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин Менее 170 мг / дл
без HDL Менее 120 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL Более 45 мг / дл

Мужчины 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 40 мг / дл или выше

Женщины в возрасте 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 50 мг / дл или выше


Триглицериды не являются типом холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто мне следует сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Некоторым детям этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

  • Взрослые люди младшего возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько способов снизить уровень холестерина:

  • Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — главная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
  • Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также имеет тенденцию к повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
  • Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут в течение большинства, если не всех дней.
  • Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

  • Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
  • Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
  • Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

  • Изменения образа жизни, способствующие здоровому сердцу, в том числе:
    • Здоровое для сердца питание. План питания, полезный для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
    • Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
    • Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
    • Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
    • Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
  • Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также придется принимать лекарства. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Холестерин ЛПВП: «Хороший холестерин»

Хороший холестерин, плохой холестерин: в чем разница? Есть ли список «непослушных и хороших» по холестерину?

Холестерин ЛПВП — это «хороший холестерин» с хорошим поведением.«Этот дружелюбный мусорщик перемещается по кровотоку. При этом он удаляет вредный плохой холестерин там, где ему не место. Высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний, но низкий уровень увеличивает риск.

Что делает холестерин ЛПВП таким Хорошо?

ЛПВП — это сокращение от липопротеина высокой плотности. Каждый бит холестерина ЛПВП представляет собой микроскопическую каплю, состоящую из ободка липопротеина, окружающего холестериновый центр. Частица холестерина ЛПВП плотнее по сравнению с другими типами частиц холестерина, так что это называется высокой плотностью.

Холестерин не так уж и плох. На самом деле холестерин — незаменимый жир. Он обеспечивает стабильность каждой клетке вашего тела.

Чтобы перемещаться по кровотоку, холестерин должен переноситься вспомогательными молекулами, называемыми липопротеинами. У каждого липопротеина есть свои предпочтения в отношении холестерина, и каждый по-разному действует с холестерином, который он несет.

Эксперты полагают, что холестерин ЛПВП может действовать множеством полезных способов, снижающих риск сердечных заболеваний:

  • Холестерин ЛПВП поглощает и удаляет ЛПНП — или «плохой» — холестерин.
  • ЛПВП снижает, повторно использует и перерабатывает холестерин ЛПНП, транспортируя его в печень, где он может быть переработан.
  • Холестерин ЛПВП выполняет функцию обслуживающего персонала внутренних стенок (эндотелия) кровеносных сосудов. Повреждение внутренних стенок — это первый шаг в процессе атеросклероза, который вызывает сердечные приступы и инсульты. ЛПВП очищает стены и сохраняет их здоровыми.

Каковы хорошие уровни холестерина ЛПВП?

Тест на холестерин или липидная панель показывает уровень холестерина ЛПВП.Что означают цифры?

В целом люди с высоким уровнем ЛПВП имеют более низкий риск сердечных заболеваний. Люди с низким уровнем ЛПВП подвергаются более высокому риску.

Что делать, если у меня низкий уровень холестерина ЛПВП?

Если у вас низкий уровень ЛПВП, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы повысить уровень ЛПВП и снизить риск сердечных заболеваний:

  • Упражнение . Аэробные упражнения продолжительностью от 30 до 60 минут в большинство дней недели могут помочь поднять уровень ЛПВП.
  • Бросить курить .Табачный дым снижает уровень ЛПВП, а отказ от курения может повысить уровень ЛПВП.
  • Поддерживайте здоровый вес . Помимо повышения уровня ЛПВП, предотвращение ожирения снижает риск сердечных заболеваний и многих других заболеваний.
Продолжение

В некоторых случаях врач может порекомендовать лекарства для повышения уровня холестерина. Помните, что сердечным заболеваниям способствуют несколько факторов, помимо холестерина. Также важны диабет, курение, высокое кровяное давление, ожирение и генетика.

Продолжение

Поскольку множество факторов способствуют развитию сердечных заболеваний, холестерин — это еще не все. Люди с нормальным холестерином ЛПВП могут иметь сердечные заболевания. А у людей с низким уровнем ЛПВП может быть здоровое сердце. Однако в целом люди с низким уровнем холестерина ЛПВП будут иметь больший риск развития сердечных заболеваний, чем люди с высоким уровнем холестерина ЛПВП.

Большинству людей эксперты рекомендуют повторное тестирование холестерина каждые пять лет. Людям с аномальными липидными панелями или людьми, у которых есть другие факторы риска, могут потребоваться более частые тесты на холестерин.

Если у вас высокий уровень холестерина или низкий уровень ЛПВП, примите меры для повышения холестерина ЛПВП, например, правильно питайтесь, регулярно выполняйте физические упражнения и не курите. Изменение образа жизни может иметь большое значение для большинства людей и может предотвратить сердечные заболевания и инсульт.

Что это такое и что с этим делать

Ваш врач сказал вам, что у вас «пограничный» высокий уровень холестерина? Это означает, что ваш уровень холестерина выше нормы, но не совсем в «высоком» диапазоне.

У вас пограничный высокий уровень холестерина, если ваш общий холестерин составляет от 200 до 239 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Ваш врач также рассмотрит и другие вещи, например, сколько в вашем общем холестерине составляет ЛПНП («плохой») холестерин, а сколько — ЛПВП («хороший») холестерин.

Простых изменений в образе жизни часто бывает достаточно, чтобы снизить пограничный уровень холестерина до нормального диапазона. Некоторым людям может также потребоваться принимать лекарства от этого. И имейте в виду, что другие вещи, такие как диабет, высокое кровяное давление и курение, также влияют на здоровье вашего сердца; дело не только в холестерине.

Вы не узнаете, что у вас пограничный уровень холестерина, если не сделаете анализ крови на холестерин. Вы должны делать это каждые 5 лет.

Средний американец имеет общий уровень холестерина 200, что находится в пограничном диапазоне.

Вы можете исправить это до того, как у вас повысится уровень холестерина. Начните с этих шести шагов.

Внесите изменения на кухне

Используйте свою диету, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Для максимального воздействия выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием клетчатки, антиоксидантов и жирных кислот омега-3.Цельнозерновые, фасоль, яблоки, груши, овсянка, лосось, грецкие орехи и оливковое масло являются отличным выбором для здоровья сердца.

Вот еще несколько советов по диете, которые помогут снизить уровень холестерина:

Делайте мясо нежирным. Уменьшите потребление красного мяса с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина и выбирайте только постное мясо с очень небольшим количеством видимого жира. Примеры нежирной говядины включают лондонский жареный картофель, круглую глазку и филе миньон. Избегайте обработанного мяса, такого как бекон и колбаса, поскольку они повышают риск сердечных заболеваний и диабета.

Снимите кожу с птицы. Вот где большая часть жира.

Ешьте больше морепродуктов. Обычно в нем меньше жира, чем в другом мясе. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть две порции жирной рыбы (например, лосося, тунца или скумбрии) каждую неделю для здоровья сердца. Эта рыба является хорошим источником омега-3 жирных кислот, которые полезны для вас.

Продолжение

Ограничьте количество насыщенных жиров. Они содержатся в цельножирных молочных продуктах, майонезе и гидрогенизированных или частично гидрогенизированных маслах или жирах (таких как маргарин в стиках).Эти продукты также могут содержать трансжиры, которые могут повысить уровень холестерина.

Go жидкость. Для приготовления замените насыщенные жиры, твердые при комнатной температуре (например, сливочное масло и кулинарный жир), жидкими мононенасыщенными жирами, такими как оливковое, рапсовое и льняное масла. Существуют доказательства того, что употребление умеренного количества мононенасыщенных жиров, содержащихся в таких продуктах, как орехи, семена и авокадо, может снизить уровень холестерина ЛПНП.

Добавляйте клетчатку в растительную пищу. Хорошие источники включают грейпфруты, яблоки, фасоль и другие бобовые, ячмень, морковь, капусту и овсянку.

Получите две ежедневные порции продуктов, богатых растительными стеролами . Эти продукты, например орехи, могут помочь снизить уровень холестерина. Растительные стерины также добавляют в некоторые мягкие маргарины, батончики мюсли, йогурты и апельсиновый сок.

Прочтите информацию на этикетках продуктов питания

Вам необходимо знать, сколько насыщенных жиров, трансжиров и холестерина содержится в ваших любимых продуктах. Это может помочь вам сделать лучший выбор.

Продолжение

Слишком много насыщенных жиров может повысить уровень холестерина.Он содержится в основном в продуктах животного происхождения. Холестерин также содержится в продуктах животного происхождения. Ваш врач или диетолог сообщит вам, каким должен быть дневной лимит.

Искусственные трансжиры могут повысить уровень холестерина ЛПНП («плохой»). Они содержатся в упакованных продуктах, таких как крекеры, печенье, выпечка и попкорн для микроволновых печей.

Проверьте этикетку питания. А поскольку продукты с пометкой «0 граммов» трансжиров на порцию могут содержать до грамма трансжиров, также проверьте этикетку с ингредиентами. Все, что помечено как «частично гидрогенизированный», является трансжиром.

Двигайтесь

Упражнения помогают снизить уровень холестерина за границу.

Старайтесь уделять не менее 30 минут упражнениям средней интенсивности, например быстрой ходьбе, в день (150 минут каждую неделю). Вы также можете выполнять более интенсивную тренировку по 75 минут в неделю.

Прогулка, катание на велосипеде, командные виды спорта или групповые занятия фитнесом увеличивают частоту сердечных сокращений, одновременно повышая уровень холестерина ЛПВП («хороший»). Напрягайте себя, если можете, но помните, что умеренные упражнения лучше, чем совсем ничего.

Как похудеть

У вас может быть пограничный высокий уровень холестерина и нормальный вес. Но если у вас избыточный вес, потеря лишних килограммов может помочь снизить уровень холестерина.

Потеря всего 5% веса тела может снизить уровень холестерина. Одно исследование показало, что у взрослых, которые принимали участие в 12-недельной программе упражнений, уровень ЛПНП снизился на 18 пунктов, а общий холестерин упал на 26 пунктов.

Сочетание похудания и здорового питания позволяет снизить уровень ЛПНП до 30% — результаты аналогичны приему препаратов, снижающих уровень холестерина.

Если вы не уверены, здоров ли ваш вес, попросите врача проверить ваш индекс массы тела (ИМТ). Нормальный ИМТ составляет от 18 до 25. Если ваш ИМТ составляет 25 или выше, посоветуйтесь со своим врачом о наиболее подходящих для вас видах физической активности.

Бросьте курить

Если вы курите, отказ от этой привычки может помочь поднять уровень ЛПВП («хорошего») холестерина до 10%.

Пробовали ли вы бросить курить раньше? Для многих требуется пара попыток. Продолжайте попытки, пока он не прилипнет.Это того стоит, для здоровья всего вашего тела.

Проверьте, что работает

Во время регулярных осмотров ваш врач будет проверять ваш уровень холестерина, чтобы убедиться, что внесенные вами изменения привели вас к целевому уровню холестерина.

Если изменения образа жизни недостаточно для снижения пограничного уровня холестерина, ваш врач может поговорить с вами о лекарствах.

Что означает ваш уровень холестерина

Определение уровня холестерина

Поддержание здорового уровня холестерина — отличный способ сохранить здоровье сердца.Это может снизить ваши шансы получить сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.

Но сначала вы должны знать свой уровень холестерина.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует

Всем взрослым в возрасте 20 лет и старше следует проверять уровень холестерина (и других традиционных факторов риска) каждые четыре-шесть лет. Если определенные факторы подвергают вас высокому риску или если у вас уже есть сердечное заболевание, ваш врач может попросить вас проверять его чаще. Работайте со своим врачом, чтобы определить свой риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта и составить план по снижению этого риска.

Узнайте, как проверить уровень холестерина

Результаты вашего теста: предварительный просмотр

Результаты вашего теста покажут ваш уровень холестерина в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Ваш общий холестерин и ЛПВП (хороший) холестерин являются одними из множества факторов, которые ваш врач может использовать для прогнозирования вашей жизни или 10-летнего риска сердечного приступа или инсульта. Ваш врач также учтет другие факторы риска, такие как возраст, семейный анамнез, статус курения, диабет и высокое кровяное давление.

Липидный профиль или липидная панель — это анализ крови, который даст вам результаты для вашего HDL (хорошего) холестерина, LDL (плохого) холестерина, триглицеридов и общего холестерина в крови (или сыворотке).

Посмотрите анимационный ролик о показателе холестерина.

ЛПВП (хороший) холестерин

холестерин ЛПВП называют «хорошим» холестерином. Здоровый уровень холестерина ЛПВП может защитить от сердечного приступа и инсульта. Ваш врач оценит ваш уровень ЛПВП и другого холестерина, а также другие факторы, чтобы оценить ваш риск сердечного приступа или инсульта.

Люди с высоким уровнем триглицеридов в крови обычно также имеют более низкий уровень ЛПВП. Генетические факторы, диабет 2 типа, курение, избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут снизить уровень холестерина ЛПВП. У женщин, как правило, выше уровень холестерина ЛПВП, чем у мужчин, но это может измениться после менопаузы.

ЛПНП (плохой) холестерин

Поскольку ЛПНП — плохой вид холестерина, низкий уровень ЛПНП считается полезным для здоровья сердца.

Уровни

ЛПНП являются одним из многих факторов, которые следует учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска.Поговорите со своим врачом об уровне холестерина ЛПНП, а также о других факторах, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров вредна для здоровья, поскольку имеет тенденцию повышать уровень холестерина ЛПНП.

Триглицериды

Триглицериды — это самый распространенный тип жира в организме. Они поступают из пищи, и ваше тело тоже их вырабатывает.

Нормальный уровень триглицеридов зависит от возраста и пола. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют высокий уровень общего холестерина, включая высокий уровень холестерина ЛПНП (плохой) и низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший).Многие люди с метаболическим синдромом или диабетом также имеют высокий уровень триглицеридов.

Факторы, которые могут способствовать повышению уровня триглицеридов:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Инсулинорезистентность или метаболический синдром
  • Сахарный диабет, особенно при плохом контроле уровня глюкозы
  • Употребление алкоголя, особенно в больших количествах
  • Избыточное потребление сахара, особенно из обработанных пищевых продуктов
  • Высокое потребление насыщенных жиров
  • Гипотиреоз
  • Хроническая болезнь почек
  • Отсутствие физической активности
  • Беременность (особенно в третьем триместре)
  • Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка

Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов.

Общий холестерин крови (или сыворотки)

Эта часть результатов вашего теста представляет собой совокупность различных измерений. Общий холестерин в крови рассчитывается путем сложения уровней холестерина ЛПВП и ЛПНП плюс 20% от уровня триглицеридов.

«Нормальные пределы» менее важны, чем ваш общий сердечно-сосудистый риск. Как и уровни холестерина ЛПВП и ЛПНП, уровень общего холестерина в крови следует рассматривать в контексте других известных факторов риска.

Ваш врач может порекомендовать подходы к лечению соответственно.

Холестерин: типы, тесты, лечение, профилактика

Холестерин в крови и кровеносных сосудах.

Что такое холестерин?

Вы, наверное, слышали о холестерине, но не можете точно знать, что это такое. Холестерин — это восковой тип жира или липидов, который перемещается по всему телу с кровью. Липиды — это вещества, которые не растворяются в воде, поэтому они не распадаются в крови. Ваше тело вырабатывает холестерин, но вы также можете получить его из продуктов.Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения.

Почему холестерин важен для нашего организма?

Каждая клетка в организме нуждается в холестерине, который помогает клеточным мембранам формировать слои. Эти уровни защищают содержимое ячейки, выступая в роли привратника для того, что может входить в ячейку или выходить из нее. Он вырабатывается печенью, а также используется печенью для образования желчи, которая помогает вам переваривать пищу. Холестерин также необходим для выработки определенных гормонов и витамина D.Ваша печень вырабатывает достаточно холестерина, чтобы удовлетворить потребности вашего организма в этих важных функциях.

Какие типы холестерина?

Холестерин перемещается по всему телу, переносится липопротеинами в крови. Эти липопротеины включают:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — один из двух основных липопротеинов. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
  • Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — другой основной липопротеин. ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».”
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — это частицы в крови, которые несут триглицериды.

Если холестерин необходим, почему мы должны беспокоиться о том, сколько у нас есть?

Очень важно иметь достаточное количество холестерина для удовлетворения ваших потребностей. Слишком высокий уровень холестерина может вызвать проблемы. Если у вас высокий уровень холестерина, это состояние называется гиперхолестеринемией . Если у вас низкий уровень холестерина, это состояние называется гипохолестеринемией . Нечасто бывает, что уровень холестерина ниже т, но это может случиться.

Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП)?

Вы можете подумать, что липопротеин низкой плотности называют плохим холестерином, это странно, когда мы всегда слышим о том, как нам снизить уровень холестерина. Однако ЛПНП — это «плохо» из-за того, что он делает.

ЛПНП могут накапливаться на стенках артерий и сужать их. Жировые отложения образуют бляшки, которые выстилают ваши артерии и могут вызвать закупорку.Это образование называется атеросклерозом.

Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца ко всем другим органам тела.

Жиры, связанные с уровнем холестерина ЛПНП, и те, которые следует минимизировать в своем рационе, называются насыщенными жирами и транс-жирами. Насыщенные жиры являются твердыми или похожими на воск, когда они находятся при комнатной температуре. В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молоко, сыр и масло.

Транс-жиры образуются, когда жидкие жиры подвергаются процессу гидрогенизации и превращаются в твердые.Трансжиры содержатся в фаст-фудах и жареной пище и используются для продления срока хранения обработанных пищевых продуктов, таких как печенье, крекеры и выпечка.

Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП)?

ЛПВП называют «хорошим холестерином». Это хорошо, потому что уносит другие виды холестерина (включая ЛПНП) из артерий. Было бы полезно думать о HDL как о грузовике для доставки, а о LDL как о самосвале. ЛПВП снижает уровень холестерина других типов в печени, который выводится из организма.Считается, что более высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний.

Какой тест измеряет холестерин?

Каждый человек старше 20 лет должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Ваш лечащий врач назначит анализ крови, который покажет, сколько холестерина находится в вашем кровотоке. Этот тест определит ваш уровень холестерина. Ваш врач может также заказать так называемую липидную панель или липидный профиль. На панели отображаются следующие числа:

  • Холестерин общий.
  • уровней ЛПНП.
  • уровней ЛПВП.
  • Уровни ЛПОНП и триглицеридов.
  • Холестерин не-ЛПВП.
  • Соотношение холестерина и ЛПВП.

Существуют расширенные тесты, которые определяют размер и форму уровней холестерина ЛПНП, а также определяют количество частиц ЛПНП, но их обычно не заказывают. Некоторые производители тестов говорят, что более продвинутые тесты лучше показывают, кто подвержен риску сердечных заболеваний, но большинство провайдеров по-прежнему считают, что обычных тестов достаточно.

Как проводится анализ общего холестерина или холестерина в крови?

Анализ крови — это стандартный тест. Флеботомист — это человек, чья работа — брать кровь. Кровь обычно берется из вены на руке. Вы сядете, и флеботомист обернет резинку вокруг вашего плеча, чтобы вена на локте выступила наружу. Затем они будут использовать иглу, чтобы проколоть вену и удалить кровь. Кровь отправляется в лабораторию на исследование.

Вы, наверное, были на ярмарках здоровья, где предлагают тестирование.В этом случае человек, проводящий анализ, берет каплю крови из вашего пальца. В тесте на прикосновение пальца небольшое лезвие протыкает отверстие на кончике пальца, чтобы получить кровь.

Как подготовиться к тесту на холестерин?

В большинстве случаев перед тестом нужно голодать от 9 до 12 часов. Обязательно сообщите человеку, который берет вашу кровь, сколько времени прошло с тех пор, как вы ели или пили что-нибудь, кроме воды.

Бывают случаи, когда тест на холестерин делают без голодания.Это верно для тестов, проводимых при проверке состояния здоровья, и может быть верным для людей моложе 20 лет или для людей, которые не могут поститься.

Некоторые медицинские общества считают, что голодание не является необходимым для получения истинной картины уровня липидов в крови, в то время как другие ассоциации придерживаются мнения, что голодание дает лучшее представление о риске сердечных заболеваний. Вы должны четко понимать, нужно ли вам голодать и как долго, прежде чем идти на анализ крови.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на холестерин?

Часто ваши результаты будут доступны в течение дня или двух.В случае скрининговых обследований и тестов вы получите результаты сразу же. В любом случае вам нужно поговорить со своим врачом, чтобы обсудить результаты. Результаты часто выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Насколько точны домашние наборы для определения холестерина?

Ответ — да, если тесты помечены как «сертифицированные CDC». Это означает, что содержание было одобрено Сетью лабораторий по эталонным методам холестерина, группой, которая работает с разработчиками тестов, лабораториями и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы гарантировать точность тестов.

Для домашних анализов вам все равно нужно голодать в течение 12 часов и брать кровь для анализа. Некоторые комплекты поставляются с пакетами для отправки в лабораторию для получения результатов. В других наборах есть монитор, поэтому вы можете получить результаты дома. Стоимость таких домашних комплектов варьируется.

Каков нормальный уровень холестерина?

Нормальный уровень холестерина зависит от вашего возраста и пола. В этих рекомендациях указаны желательные уровни общего, не-ЛПВП, ЛПНП и ЛПВП в зависимости от возраста и пола.

Таблица 1: Целевые уровни холестерина по возрасту и полу

Возраст и пол

Всего

холестерин

Без ЛПВП

холестерин

ЛПНП

холестерин

ЛПВП

холестерин

Люди в возрасте 19 лет
и моложе
Менее 170 мг / дл Менее 120 мг / дл Менее 110 мг / дл Более 45 мг / дл
Мужчины в возрасте 20 лет
и старше
От 125 мг / дл до 200 мг / дл Менее 130 мг / дл Менее 100 мг / дл 40 мг / дл или выше
Женщины в возрасте 20 лет
и старше
от 125 мг / дл до 200 мг / дл Менее 130 мг / дл Менее 100 мг / дл 50 мг / дл или выше

Таблица выше указаны числа нормального уровня холестерина.В таблице ниже указаны уровни холестерина выше нормы. Высокий уровень холестерина варьируется в зависимости от возрастной группы и пола и может отличаться у людей с сердечными заболеваниями. В этих рекомендациях указаны высокие значения холестерина для тех, кто не страдает сердечными заболеваниями.

Таблица 2: Высокие уровни общего холестерина, холестерина не-ЛПВП и ЛПНП по возрасту и полу

Возраст и пол Общий холестерин Холестерин не-ЛПВП Холестерин ЛПНП
Люди в возрасте 19 лет и младше (дети и подростки)

Граница: 170-199 мг / дл

Высокое: больше или равно 200 мг / дл

Граница: 120-144 мг / дл

Высокое: больше или равно 145 мг / дл

Граница: 110-129 мг / дл

Высокое: больше или равно 130 мг / дл

Мужчины в возрасте 20 лет
и старше

Граница: 200-239 мг / дл

Высокое: больше или равно 239 мг / дл

Высокое: более 130 мг / дл

Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл

Гранично-высокий: 130-159 мг / дл

Высокая: 160-189 мг / дл

Очень высокое: более 189 мг / дл

Женщины в возрасте 20 лет
и старше

Граница: 200-239 мг / дл

Высокое: больше или равно 239 мг / дл

Высокое: более 130 мг / дл

Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл

Гранично-высокий: 130-159 мг / дл

Высокая: 160-189 мг / дл

Очень высокое: более 189 мг / дл

Уровни холестерина ЛПНП

Если у вас нет болезней сердца или кровеносных сосудов и вы не подвержены высокому риску развития сердечных заболеваний, оптимальное (или лучшее) число составляет менее 100 мг / дл.

Если у вас есть заболевание сердца или кровеносных сосудов или имеется ряд факторов риска, ваш лечащий врач может захотеть, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 70 мг / дл. Если у вас диабет, ваш лечащий врач захочет, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 100 мг / дл или даже ниже 70 мг / дл.

Триглицериды

Триглицериды важны, потому что большая часть жира в вашем теле существует в виде триглицеридов. Эти уровни часто выше у людей, страдающих диабетом или страдающих ожирением.Для триглицеридов подробности, которые вы хотите знать о числах:

  • Нормальные, если они меньше 150.
  • Граница высокая, если они 150-199.
  • Высокий, если они равны 200-499.
  • Очень высокий, если они 500 или выше.

Уровни холестерина ЛПВП

Число, которое вы хотите повысить, — это показатель ЛПВП (помните, это хороший холестерин).

  • ЛПВП моложе 40 лет считаются низкими и являются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.
  • Уровень ЛПВП
  • для мужчин составляет 40 или выше, и его достижение считается хорошим.
  • Целевой показатель ЛПВП
  • для женщин составляет 50 или выше, и его достижение считается хорошим.
  • HDL 60 или более считается оптимальным средством защиты от сердечных заболеваний.

Может ли уровень «плохого» холестерина быть слишком низким? Может ли уровень «хорошего» холестерина быть слишком высоким?

Не часто люди имеют слишком низкий уровень плохого холестерина или слишком высокого уровня хорошего холестерина.Проводятся исследования, которые показывают, что любые крайности не для всех полезны.

Несмотря на то, что нет точных цифр о том, какой уровень ЛПНП слишком низкий, уровни ниже 40 мг / дл могут быть связаны с определенными проблемами со здоровьем, включая депрессию / тревогу и геморрагический инсульт.

Однако есть данные клинических испытаний, подтверждающие отсутствие доказательств вреда, когда ЛПНП остаются <40 мг / дл при терапии статинами.

В некоторых случаях генетические заболевания могут привести к очень низкому уровню холестерина.В других случаях проблемы с питанием, некоторые виды рака, гипотиреоз и определенные инфекции также могут вызывать низкий уровень холестерина. В любой из этих ситуаций необходимо решить основные проблемы.

С точки зрения наличия слишком большого количества хорошего, исследователи изучают эффекты слишком большого количества ЛПВП, хорошего холестерина. Никаких выводов сделано не было, но были проведены исследования возможной связи между высоким уровнем ЛПВП и раком, а также повышенным риском сердечного приступа среди лиц с высоким риском.Чрезмерно высокий уровень ЛПВП может быть дисфункциональным, а не защитным.

Какие факторы влияют на уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов. В их числе:

  • Диета: Насыщенные жиры, трансжиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Это поможет снизить уровень холестерина в крови. Насыщенные и трансжиры больше всего влияют на уровень холестерина в крови.
  • Вес: Избыточный вес не только является фактором риска сердечных заболеваний, но и увеличивает уровень триглицеридов. Похудение может помочь снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.
  • Упражнение: Регулярные упражнения могут снизить уровень общего холестерина. Упражнения оказывают наибольшее влияние на снижение уровня триглицеридов и повышение уровня ЛПВП. Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть дней в неделю.
  • Возраст и пол: С возрастом уровень холестерина повышается.Перед менопаузой у женщин, как правило, уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. Однако после менопаузы у женщин уровень ЛПНП имеет тенденцию повышаться, а уровень ЛПВП может снижаться.
  • Наследственность: Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.

Что нужно знать о холестерине и сердечных заболеваниях?

Профилактика и лечение сердечных заболеваний — основная причина, по которой ваш лечащий врач проверяет уровень холестерина.Болезнь сердца — это общий термин, который может применяться ко многим состояниям, но в данном случае мы говорим о ишемической болезни сердца (ИБС).

Как лечится высокий холестерин?

Есть несколько способов снизить высокий уровень холестерина в крови (общий холестерин), включая изменение образа жизни или прием лекарств, или и то, и другое. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить, какая терапия (или комбинация методов лечения) лучше всего подходит для вас.

Модификации образа жизни

Медицинские работники предпочитают начинать с наименее инвазивных методов лечения, когда это возможно, например, с изменения образа жизни.Вам сообщат:

  • Избегайте табака. Если вы курите, бросьте. Курение вредно для вас во многих отношениях, и снижение уровня хорошего холестерина является одним из них.
  • Измените способ питания . Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров. Ешьте полезные для сердца продукты, такие как фрукты, овощи, птицу, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление красного мяса, сладких продуктов и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока.
  • Больше упражняйтесь. Постарайтесь заниматься физическими упражнениями около 150 минут каждую неделю или около 30 минут в день в течение большей части недели.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о безопасных способах этого сделать. Вы увидите результаты еще до того, как достигнете идеального веса. Потеря даже 10% веса тела влияет на уровень холестерина.
  • Снижает эффект отрицательных эмоций. Научитесь здоровым способам борьбы с гневом, стрессом и другими негативными эмоциями.
  • Контроль уровня сахара в крови и артериального давления. Убедитесь, что вы следуете инструкциям своего врача по уровню сахара в крови, особенно если у вас диабет, и по поддержанию артериального давления на нормальном уровне.

Лекарства

Существует несколько различных типов лекарств, предназначенных для лечения повышенного уровня холестерина.

Статин — это одна из самых известных категорий лекарств от холестерина. Статины работают за счет снижения количества холестерина, вырабатываемого печенью. Статины снижают уровень холестерина в крови и могут помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов, что является одной из причин, почему их так часто назначают. Статины, доступные в США.С. включают:

  • Аторвастатин (Липитор®).
  • Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®).
  • Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев®).
  • Правастатин (Pravachol®).
  • Розувастатин (Крестор®).
  • Симвастатин (Зокор®).
  • Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг®).

Статины также доступны в виде комбинированных препаратов, таких как Адвикор® (ловастатин и ниацин), Кадуэт® (аторвастатин и амлодипин) и Виторин® (симвастатин и эзетимиб).

Статины не рекомендуются всем людям с высоким уровнем холестерина, особенно тем, у кого проблемы с печенью. Хотя побочные эффекты не очень распространены, они могут включать мышечную боль, повышенный уровень глюкозы в крови и проблемы с памятью.

Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, являются еще одним классом лекарств, которые лечат высокий уровень холестерина. Лекарства, также называемые смолами, цепляются за желчную кислоту, которая затем не может быть использована для пищеварения. В ответ печень вырабатывает больше желчи, потребляя больше холестерина.Эти препараты включают:

  • Холестирамин (Квестран®, Квестран® Лайт).
  • Колестипол (Colestid®).
  • ColesevelamHcl (WelChol®).

Смолы подходят не всем. У этих препаратов также есть побочные эффекты, такие как запор и боль в желудке.

Фибраты также называют производными фиброевой кислоты. Они более эффективны для снижения уровня триглицеридов, чем для снижения холестерина ЛПНП. Они также могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.Эти продукты включают:

  • Фенофибрат (Antara®, Tricor®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Trilipix® и Triglide®)
  • Гемфиброзил (Лопид®)

Другие классы препаратов, которые врач может предложить для снижения холестерина ЛПНП, включают:

  • Ингибиторы PCSK9, включая алирокумаб и эволокумаб.
  • Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эземтимиб (Zetia®).
  • Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), такие как бемпедоевая кислота (Nexletol®).
  • Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
  • Никотиновая кислота, также известная как ниацин.

Вам могут выписать рецепт на эти лекарства, если вы принимаете статины и не смогли снизить уровень ЛПНП до уровня, который ваш поставщик медицинских услуг считает достаточно низким.

Для людей, которым недостаточно изменений в образе жизни и лекарств, часто с генетическими проблемами, существует процесс, называемый аферез липопротеинов . Это означает использование оборудования для удаления липопротеинов из крови и плазмы с последующим возвращением крови и плазмы в организм.Этот процесс можно сочетать с некоторыми новыми лекарственными средствами.

Какие осложнения возможны, если не лечить высокий уровень холестерина в крови?

Основной причиной лечения высокого уровня холестерина является профилактика или лечение ишемической болезни сердца (ИБС), также называемой ишемической болезнью сердца или ИБС. ИБС возникает, когда сердце не может получать достаточно богатой кислородом крови для нормального функционирования и убивает больше людей в США, чем любая другая причина смерти. ИБС обычно относится к крупным артериям, но существует также состояние, называемое коронарным микрососудистым заболеванием, которое поражает мелкие сосуды и вызывает их повреждение.

Можно ли избавиться от отложений холестерина?

Исследователи работают над способами удаления налета (отложений холестерина) из коронарных артерий. Один из предложенных методов включает использование комбинаций лекарств (статинов и ингибиторов PCSK9) у здоровых людей в возрасте от 25 до 55 лет. Предполагается, что очень низкий уровень холестерина позволит артериям очиститься и зажить.

Некоторые исследователи полагают, что способ обратить вспять болезни сердца и, в первую очередь, предотвратить их, можно найти в цельной пище, основанной на растительной диете.Были проведены исследования, которые показали, что ограничение питания цельными продуктами растительного происхождения позволило снизить уровень холестерина в крови и даже, в некоторых случаях, уменьшить образование зубного налета.

Как можно предотвратить высокий уровень холестерина и ишемическую болезнь сердца (ИБС)?

Методы профилактики очень похожи на методы лечения. Во-первых, не курите. Если вы курите, составьте план, чтобы бросить курить сейчас. Найдите способы добавить физическую активность в каждый свой день. Примите меры, чтобы поддерживать свой вес в нормальном диапазоне.Ешьте хорошо. Попробуйте придерживаться средиземноморской диеты. Это единственная диета, снижающая риск сердечных заболеваний. Позаботьтесь о любых других медицинских состояниях, которые у вас могут быть, следуя советам и инструкциям вашего лечащего врача. Научитесь действительно расслабляться и успокаиваться.

Когда вам следует связаться с вашим лечащим врачом по поводу уровня холестерина?

По правде говоря, ваш лечащий врач, вероятно, сначала расскажет вам о ваших числах. Как всегда, свяжитесь со своим врачом, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль или другие неприятные ощущения.Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства вы принимаете и что они должны делать. Позвоните поставщику, если у вас есть реакция на лекарство.

Перед тем, как пойти в офис и после того, как вы пройдете тест на холестерин, полезно подготовить список вопросов о результатах вашего теста и любом предложенном лечении.

Записка из клиники Кливленда

При рассмотрении количества холестерина важно помнить, что у вас действительно есть возможность заставить эти цифры идти в вашу пользу.Вы можете повлиять на то, что вы едите, сколько можете двигаться и как справляетесь с жизненными взлетами и падениями.

Повышенный холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)

Холестерин ЛПВП — это тип холестерина, который необходим для хорошего здоровья. Он удаляет жир со стенок артерий, снижая риск сердечных заболеваний. Но возможно, что он станет слишком высоким.

Почему важен холестерин ЛПВП?

Какая высота слишком высока?

Большинство медицинских работников учат, что чем выше уровень холестерина ЛПВП, тем лучше он защищает ваше сердце.Однако некоторые врачи-специалисты начинают сомневаться в этом.

Сообщалось, что очень высокие уровни ЛПВП ускоряют процесс атеросклероза, когда артерии забиваются жиром, что позволяет предположить, что при очень высоких уровнях ЛПВП не выполняет свою обычную работу по очистке артерий от жира.

Текущие рекомендации для здорового уровня холестерина ЛПВП
  • 1,2 ммоль / л или выше у женщин
  • 1,1 ммоль / л или более у мужчин

Наши эксперты HEART UK утверждают, что защитный эффект холестерина ЛПВП достигает своего максимума примерно при 1.4 ммоль / л и более высокие уровни могут не обеспечить дополнительной защиты.

Согласно текущим исследованиям, более 2,3 ммоль / л ЛПВП могут вести себя как холестерин ЛПНП (или «плохой холестерин») и повышать риск заболевания. Это особенно важно для женщин в период после наступления менопаузы.

Что вызывает высокий уровень холестерина ЛПВП?

Существует ряд возможных причин высокого холестерина ЛПВП, и некоторые из них можно устранить. Если у вас высокий уровень холестерина ЛПВП, вашему врачу следует подумать, что заставляет его принять решение о том, как действовать.

Что вы едите и пьете

Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и употребление слишком большого количества алкоголя может способствовать повышению уровня ЛПВП. Если вы и ваш врач обсуждаете изменение образа жизни, вам нужно будет продолжать это в течение согласованного периода времени, например, трех месяцев, прежде чем снова проверить уровень холестерина ЛПВП, чтобы убедиться, что изменения работают.

Лекарство

Некоторые лекарства могут повысить уровень ЛПВП, в том числе:

  • таблетка оральная контрацепция (таблетка)
  • Заместительная терапия эстрогенами
  • противосудорожные средства.
Ваши гены

Ваш врач должен задать вам вопросы о вашей семье, чтобы понять, может ли ваш высокий уровень ЛПВП передаваться по наследству.

Если члены вашей семьи, включая ваших родителей, бабушек, дедушек, братьев и сестер, прожили долгое время, это обнадеживает. Если у вас есть семейная история сердечных заболеваний или инсультов, ваш врач может направить вас к специалисту по липидам.

Японское происхождение

У некоторых людей японского происхождения высокий уровень ЛПВП из-за недостатка белка под названием CETP.Это передается по наследству в генах.

Менопауза

Исследования показали, что изменения гормонов, происходящие во время менопаузы, могут повлиять на работу ЛПВП в организме, а у некоторых женщин ЛПВП теряет некоторые из своих защитных эффектов.

Гипотиреоз

Люди с пониженной активностью щитовидной железы могут иметь высокий уровень холестерина ЛПВП.

Инфекции и воспаления

Недавние исследования показали, что холестерин ЛПВП изменяется в некоторых ситуациях, таких как острая инфекция (инфекция, которая начинается внезапно) и хронические (долгосрочные) состояния, связанные с воспалением, такие как ревматоидный артрит.Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, почему.

Другие исследования показывают, что высокий уровень холестерина ЛПВП может быть вредным, если у вас диализ по поводу заболевания почек, поскольку он может усугубить воспаление и повреждение тканей.

HEART Рекомендации Великобритании для людей с высоким уровнем ЛПВП

Если в вашем семейном анамнезе есть ранние пороки сердца

В идеале ваш врач должен проконсультироваться со специалистом по липидам, если:

  • Ваш уровень холестерина ЛПВП выше среднего без очевидной причины
  • и другие люди в вашей семье, такие как родитель или брат или сестра, страдают сердечными заболеваниями и им был поставлен диагноз в возрасте до 60 лет.
Если у вас высокий уровень общего холестерина и холестерина ЛПВП

Если ваш общий холестерин превышает 7,5 ммоль, а уровень ЛПВП превышает 2,5 ммоль, тогда ваш врач должен основывать свое решение о лечении, главным образом, на вашем холестерине ЛПНП (и другом холестерине, не являющемся ЛПВП).

Повышенный уровень холестерина ЛПНП подвергает риску здоровье вашего сердца, поэтому его необходимо контролировать.

Обратите внимание, что соотношение TC / HDL (которое в противном случае использовалось бы) может вводить в заблуждение, если ваш HDL высокий.

Узнайте, что означают цифры

Заботьтесь о своем здоровье в целом

Если у вас высокий уровень холестерина, важно снизить общий риск сердечных заболеваний.Постарайтесь придерживаться здоровой диеты и образа жизни и справиться с любыми другими проблемами со здоровьем, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Например:

Это особенно важно для женщин до, во время и после менопаузы.

Могут ли помочь лекарства?

Не существует лекарств, специально нацеленных на высокий уровень холестерина ЛПВП, поэтому главное — снизить риск сердечных заболеваний в целом.

Нам нужны дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как работает холестерин ЛПВП, и разработать способы профилактики и лечения сердечных заболеваний.Это означает изучение того, как работают липопротеины ЛПВП и как это можно улучшить, поскольку простое повышение количества ЛПВП в крови не предотвращает болезни.

Если у вас высокий уровень ЛПВП, это не повод избегать снижения холестерина ЛПНП. Несмотря на то, что ЛПВП защищает, а ЛПНП вредны, высокий уровень ЛПВП не может противодействовать высокому уровню ЛПНП.

Почему холестерин имеет значение для женщин

Ах, холестерин и триглицериды. Мы слышим о них все время. Даже продукты, которые на первый взгляд могут показаться вам полезными, такие как йогурт с фруктовой начинкой или кексы с отрубями, могут способствовать аномальному уровню, если они содержат слишком много насыщенных жиров или рафинированного сахара, говорит Эрин Мичос, M.D., заместитель директора отделения профилактической кардиологии Центра профилактики сердечных заболеваний Чиккароне.

Более того, многие женщины подвержены риску повышенного холестерина и не осознают этого. «Примерно 45 процентов женщин старше 20 лет имеют общий холестерин 200 мг / дл и выше, что считается повышенным, но исследование Американской кардиологической ассоциации показало, что 76 процентов женщин говорят, что даже не знают, что их уровень холестерина такой, — говорит Мичос.

Еще страшнее: триглицериды — тип жира в крови, обычно измеряемый вместе с холестерином, — еще более опасен для женщин по сравнению с мужчинами.Это проблема, потому что уровень холестерина у женщин может значительно колебаться после менопаузы и имеет тенденцию повышаться с возрастом, подвергая нас большему риску сердечных заболеваний и инсульта. Знание своего уровня холестерина и того, как его контролировать, — большой шаг на пути к сохранению здоровья.

Понимание максимумов и минимумов холестерина

Вы знаете, что слишком много опасно. Но что такое холестерин? Откуда это взялось? И все ли плохо?

Холестерин — это восковое вещество, которое содержится в каждой клетке тела.Он либо вырабатывается организмом, либо усваивается с пищей. Вашему организму холестерин необходим для выработки важных стероидных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и витамин D. Он также используется для выработки желчных кислот в печени; они поглощают жир во время пищеварения.

Итак, немного холестерина необходимо — но плохой холестерин — это то, без чего вы можете обойтись. Избыток плохого холестерина в кровотоке может откладываться в артериях организма. Эти отложения называются бляшками и приводят к атеросклерозу или затвердению артерий.Это основная причина сердечных приступов, инсультов и других сосудистых проблем.

Ваш общий уровень холестерина — это мера общего количества холестерина, циркулирующего в вашем кровотоке, который включает несколько компонентов:

  • Холестерин ЛПНП: ЛПНП означает «липопротеины низкой плотности». Это известно как «плохой» холестерин, который непосредственно способствует накоплению бляшек в артериях. Липопротеины очень низкой плотности, или холестерин ЛПОНП, представляют собой другой тип, который является предшественником ЛПНП.
  • Общий холестерин — это холестерин ЛПОНП плюс холестерин ЛПНП плюс холестерин ЛПВП.
  • Холестерин ЛПВП: ЛПВП означает «липопротеины высокой плотности». Эксперты считают, что при оптимальном уровне (около 50 мг / дл) он может помочь организму избавиться от холестерина ЛПНП.

Итак, частицы этого вещества циркулируют по вашей системе, и вот что происходит: плохие части — частицы ЛПНП — как бы прилипают к слизистой оболочке ваших артерий, как мыльная пена в трубах. Когда он прилипает, он вызывает воспалительную реакцию, и ваше тело начинает преобразовывать его в зубной налет.Зубной налет в кровеносных сосудах делает их более жесткими и узкими, ограничивая приток крови к жизненно важным органам, таким как мозг и сердечную мышцу, что приводит к высокому кровяному давлению. Кроме того, кусочки могут отламываться и вызывать сердечный приступ или инсульт.

И знаете что? Это наращивание может начаться уже к 20 годам.

Что нужно знать о триглицеридах

Помимо холестерина, вы можете услышать о ваших триглицеридах, еще одном виде жира, обнаруженного в кровотоке. Женщинам стоит обратить на это особое внимание.«Высокий уровень триглицеридов, кажется, предсказывает еще больший риск сердечных заболеваний у женщин по сравнению с мужчинами», — говорит Мичос.

Когда вы потребляете больше калорий, чем нужно, ваше тело превращает лишние калории в триглицериды, которые затем откладываются в жировых клетках. Триглицериды используются организмом для получения энергии, но люди с избытком триглицеридов имеют более высокий риск медицинских проблем, включая сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большого количества алкоголя и употребление в пищу продуктов, содержащих простые углеводы (сладкие и крахмалистые продукты), насыщенные жиры и трансжиры, способствует высокому уровню триглицеридов.Высокие уровни также могут быть вызваны такими заболеваниями, как диабет, недостаточная активность щитовидной железы, ожирение, синдром поликистозных яичников или заболевание почек.

Триглицериды также циркулируют в кровотоке на частицах, которые могут способствовать образованию бляшек. Многие люди с высоким уровнем триглицеридов имеют другие факторы риска атеросклероза, включая высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП или аномальный уровень сахара (глюкозы) в крови. Генетические исследования также показали некоторую связь между триглицеридами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

А у вас вообще уровень холестерина?

Стандартный липидный анализ крови обычно измеряет концентрацию общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Уровень холестерина ЛПНП обычно оценивается по этим числам с использованием хорошо зарекомендовавшей себя формулы, которая была недавно пересмотрена и улучшена исследователями из Johns Hopkins.

Так каковы ваши целевые числа? По словам Мичоса, идеальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 70 мг / дл, а уровень холестерина ЛПВП у женщины в идеале должен быть близок к 50 мг / дл.Уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг / дл. Как отмечает Мичос, лучше всего подходит уровень общего холестерина ниже 200 мг / дл.

Почему холестерин по-разному влияет на женщин

В целом, у женщин уровень холестерина ЛПВП выше, чем у мужчин, потому что женский половой гормон эстроген, кажется, повышает этот хороший холестерин. Но, как и многое другое, в период менопаузы все меняется. В этот момент у многих женщин наблюдается изменение уровня холестерина — общий холестерин и холестерин ЛПНП повышаются, а холестерин ЛПВП падает.Вот почему у женщин, у которых в детородном возрасте был благоприятный уровень холестерина, в более позднем возрасте может наблюдаться повышенный уровень холестерина. Конечно, большую роль могут сыграть факторы генетики и образа жизни.

Как снизить уровень холестерина

Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина — или вы просто хотите его предотвратить — что вы можете сделать?

Есть несколько способов управлять им, в том числе:

Лекарство: В зависимости от общего риска сердечно-сосудистых заболеваний вы можете лечиться с помощью лекарств, снижающих уровень холестерина, например статинов.Решение использовать статины основано на общем риске сердечного приступа и инсульта у женщины, включая все эти факторы и уровень холестерина ЛПНП.

Если у вас уже есть сосудистые заболевания или признаки атеросклероза, или если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, настоятельно рекомендуется принимать статины для профилактики, потому что они лечат бляшки в артериях и снижают уровень холестерина ЛПНП, — говорит Мичос.

Диета и образ жизни: «Диета и образ жизни очень важны для поддержания здорового уровня холестерина.Даже тем женщинам, которым рекомендуют принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, здоровый образ жизни помогает этим лекарствам работать лучше », — говорит Мичос.

Вот как вести образ жизни, способствующий здоровому уровню холестерина:

  • Поддержание здоровой массы тела
  • Не курите.
  • Делайте физические упражнения не менее 30 минут пять или более дней в неделю.
  • Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами, нежирным белком и большим количеством растворимой клетчатки, такой как бобы и овес, которые могут снизить уровень ЛПНП.
  • Избегайте сладких напитков и фруктовых соков — вместо этого выберите воду и несладкий чай — и сведите к минимуму потребление других простых углеводов, таких как выпечка и конфеты.
  • Пейте алкоголь умеренно, особенно если у вас повышенный уровень триглицеридов.
  • Рассмотрим средиземноморскую диету, богатую фруктами, овощами, зерновым хлебом и рыбой. Используйте оливковое масло (вместо сливочного) и специи (вместо соли).
  • Ешьте мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, например те, которые содержатся в оливковом масле, орехах и жирной рыбе, например лососе.По словам Мичоса, они действительно могут положительно влиять на холестерин, уменьшая количество ЛПНП в крови и уменьшая воспаление в артериях, особенно когда они заменяют насыщенные жиры в рационе.

Добавьте это в список покупок:

  • Жирная рыба, такая как лосось, форель, скумбрия, сардины и тунец альбакор
  • Орехи, включая грецкие, орехи пекан, миндаль и фундук
  • Оливковое масло, чтобы слегка сбрызнуть салаты и овощи

Хотя никто не хочет иметь высокий уровень холестерина, существует множество способов держать его под контролем.«Регулярные осмотры и внимание к тому, что вы едите, позволяют контролировать уровень холестерина и жиров в крови, чтобы поддерживать здоровье сердца», — говорит Мичос.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.