Инфекции гинекологические: Гинекология

Содержание

диагностика и лечение в клинике Интайм

Чаще всего причиной воспалительных процессов женских половых органов являются инфекционные агенты (в т.ч. передающиеся половым путем) — бактерии, вирусы, грибы. Их внедрению и размножению способствует нарушенный баланс влагалищной микрофлоры.

Нормальная микрофлора влагалища представлена преимущественно молочнокислыми бактериями – лактобациллами. Если под воздействием некоторых факторов (снижение иммунитета, эндокринные и гормональные нарушения, прием антибиотиков, частая смена половых партнеров, несоблюдение правил гигиены и т.д.) доля лактобацилл в микрофлоре влагалища уменьшается, то возрастает количество болезнетворных микробов, вызывающих воспаление слизистой.

Наиболее распространены следующие типы вагинальных инфекций:

  • бактериальный вагиноз – более 50% женщин обращаются к врачам по этому поводу;
  • кандидоз (молочница) – около 25% женщин страдают от этой грибковой инфекции, вызванной микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida;
  • неспецифический вагинит (кольпит), возникающий под действием стафилококков, стрептококков, энтерококков, протеев, кишечной или синегнойной палочки;
  • трихомониаз (трихомонадный вагинит) &Ndash; лидер среди заболеваний, передаваемых половым путем;
  • другие специфические вагиниты, причиной которых являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, герпес).

Симптомы вагинальных инфекций в основном зависят от стадии и формы заболевания. Самый типичный признак – выделения из влагалища. Кроме выделений часто наблюдаются зуд и жжение в области наружных половых органов, отек и покраснение слизистой оболочки влагалища, дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. Вагинальные инфекции часто становятся причиной воспаления органов малого таза (матки, придатков, яичников), что приводит к маточным кровотечениям, бесплодию, преждевременным родам, осложнениям беременности и родов. Поэтому пренебрегать периодически возникающими неприятными симптомами женщина ни в коем случае не должна: недолеченное заболевание через какое-то время обязательно вновь даст о себе знать.

Однако, как известно, болезнь легче предупредить. Поэтому необходимо своевременно позаботиться о профилактике инфекций, передающихся половым путем. Для этого врачи клиники планирования и репродукции «Интайм» рекомендуют использовать препарат повидон-йода в суппозиториях.

Это универсальный антисептик широкого спектра действия, активно применяющийся для лечения инфекций в гинекологии, обладающий, кроме того, и дезинфицирующим действием. Йод, который высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте со слизистыми, образует с белками бактериальной клетки йодамины, что вызывает коагуляцию протеинов и гибель микроорганизмов. Повидон-йод оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением M. tuberculosis). Он эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.

В профилактических целях препарат применяют по 1 свече сразу после полового контакта, затем по 1 свече 3-4 дня, а перед инвазивными процедурами (аборт, установка внутриматочной спирали) – в течение 3-4 дней по 1 свече.

При любом возникшем дискомфорте и беспокойстве, в любом случае, необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу или урологу. Клиника планирования и репродукции «Интайм» обладает широким спектром специалистов высшей категории.

Не бойтесь обратиться к врачу, ведь любое заболевание или инфекцию лучше вовремя предупредить!

Урогенитальные инфекции. Симптомы, виды, лечение

Медицинский центр «Апельсин» предлагает лечение урогенитальных инфекций. В большинстве случаев возбудителем болезней мочевыводящей системы являются инфекции, передаваемые половым путем. К заболеваниям этой группы относятся хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз и т.д.

Они имеют длительный скрытый период течения, практически не вызывая у женщины никакого дискомфорта. По этой причине лечить их начинают в тот момент, когда уже развились осложнения. Последствия таких инфекций могут быть очень тяжелыми – выкидыш, невынашивание, неразвивающаяся беременность, бесплодие. 

Симптомы

Так как большинство заболеваний протекает бессимптомно, необходимо регулярно посещать гинеколога и следить за малейшими изменениями в своем состоянии. Ранняя диагностика урогенитальных инфекций поможет снизить риск осложнений. Наши врачи рекомендуют немедленно прийти на прием к гинекологу при появлении таких признаков, как:

  • Изменение цвета влагалищных выделений. При многих заболеваниях, имеющих бактериальную природу, выделения приобретают желтоватый, зеленоватый, серый цвет.
  • Появление неприятного запаха. Урогенитальные инфекции почти всегда сопровождаются гнилостным запахом из влагалища.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, появление боли.
  • Слизистая оболочка становится чувствительной, болезненной. Появляется ощущение жжения, боль и дискомфорт во время или после полового акта.
  • На половых органах появляются язвочки, сыпь, небольшие наросты.

Так как урогенитальные инфекции всегда связаны с воспалительным процессом, они вызывают воспаление паховых лимфоузлов. На это нужно обращать внимание даже в том случае, если других симптомов нет.

Лечение в МЦ «Апельсин»

Так как осложнения генитальных инфекций наносят женскому организму непоправимый вред, необходимо их своевременно диагностировать.

При появлении малейших подозрений приходите на прием к гинекологу в МЦ «Апельсин». В нашей клинике есть все необходимое для быстрой и точной диагностики и эффективного лечения.

Помните! Вовремя начатое лечение снижает вероятность развития осложнений. Любая болезнь проще лечится на ранних стадиях.

Запись на прием по телефону +7 (495) 646-80-03 или с помощью формы на сайте.

Словарь терминов, Юнион Клиник

А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ь Ы Ъ Э Ю Я

А

Абстиненции сексуальные

– половое воздержание, вынужденное или сознательное снижение половой активности ниже индивидуальной потребности. У здоровых женатых мужчин молодого и среднего возраста период вынужденного полового переносится легко, однако, возможны преждевременная эякуляция, сексуальные затруднения при возобновлении регулярной половой жизни в связи с нарушением прежнего ее ритма, который восстанавливается медленно и постепенно.

Аверсия сексуальная – одна из наиболее тяжелых сексуальных дисфункций, состояние, противоположное либидо (половому влечению). Проявляется торможением любых сексуальных проявлений, что ведет к нарушению функционирования партнерской пары и возникновению сексуальной дисфункции.

Аденома предстательной железы – доброкачественная гиперплазия (увеличение в объеме) железистой ткани предстательной железы. По статистике преобладает у пациентов в возрасте старше 50 лет. Характеризуется расстройством мочеиспускания, нарушениями функций мочевого пузыря и почек, сексуальными расстройствами. На начальных стадиях заболевания возможно бессимптомное течение, конечные стадии проявляются выраженным болевым синдромом, невозможностью самостоятельного мочеиспускания, развитием почечной недостаточности.

Азооспермия – отсутствие в эякуляте сперматозоидов. Является одной из причин бесплодия у мужчин.

Акиноспермия – полная неподвижность живых сперматозоидов в сперме и неспособность их к оплодотворению.

Акне (угревая сыпь) – глубокое поражение кожи, связанное с наследственной предрасположенностью, извращенным уровнем гормонов в организме и др. внешними и внутренними воздействиями. У больных отмечаются чувство неполноценности, депрессия, стеснительность, раздражительность. Заболевание сопровождается воспалительными изменениями вокруг акне (угрей) с возможной заинтересованностью региональных лимфатических узлов. Наиболее тяжелым осложнением является пиодермия – поражение кожи с образованием множественных гнойных очагов, повышением температуры, потерей веса и аппетита.

Алибидемия – отсутствие полового влечения. Причинами служат психические расстройства, эндокринные нарушения, интоксикация наркотиками, снотворными и др. препаратами, урологические или гинекологические заболевания.

Аллергический контактный дерматит

– зудящие пузырьковые высыпания на коже в местах контакта с аллергенами. При расчесывании возможно занесение инфекции с последующим распространением воспалительного процесса в коже. На фоне аллергического дерматита часто развиваются аллергические отеки слизистых оболочек внутренних органов (например, отек Квинке – отек дыхательных путей) с развитием тяжелой клинической картины.

Аллергия на лекарства – тип побочных реакций на прием лекарственных препаратов, со стороны кожи проявляется зудом, высыпаниями, крапивницей, участками покраснений, образованием пузырьков и др. Наиболее грозным осложнением является развитие токсического эпидермального некролиза – отторжения больших участков кожи (от 20 до 100%), иногда несовместимого с жизнью.

Альгодисменорея — циклический патологический процесс, состоящий из болевых ощущений внизу живота, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головной болью, отсутствием аппетита, подъемом температуры, обмороками и др. вегетативными проявлениями во время менструаций. Причиной заболевания может быть повышенная чувствительность к определенным гормонам в течение менструального цикла, генитальный эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза.

Альдостеронизма синдром (гиперальдостеронизм, синдром Конна) – обусловлен опухолью коры надпочечников, складывается из 3-х групп симптомов:

1) нейромышечные,
2) почечные,
3) артериальная гипертония.
Наблюдаются резкая слабость, приступы мышечной слабости вплоть до паралича, возможны судороги. Гипертония является постоянным симптомом гиперальдостеронизма, вызывает изменения сетчатки глаза, изменения сердца с нарушением сердечных функций.

Аменорея – патологическое отсутствие менструаций у женщин в течение 6 месяцев и более. Причиной заболевания может быть опухоль головного мозга, психозы, воспалительные заболевания яичников, матки, пороки развития половых органов, заболевания надпочечников, щитовидной железы, алиментарные расстройства.

Анальная трещина – продольный (по оси кишки) дефект слизистой оболочки с четкими краями и дном. Трещины всегда располагаются у входа в прямую кишку, преимущественно по задней стенке. Протяженность трещины приблизительно 1 см. Трещина проявляет себя сильной болью, возникающей во время или после дефекации, спазмом анального сфинктера, выделением крови. При хроническом течении края раны уплотняются, утолщаются, что препятствует ее заживлению. Длительное наличие воспалительного очага может приводить к тяжелым осложнениям – свищам, парапроктитам (гнойному воспалению мягких тканей вокруг прямой кишки), озлокачествлению процесса.

Анальный зуд – патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода. Заболевание характеризуется упорным течением. Может быть первичным (истинным) и вторичным, сопровождая многие заболевания (геморрой, анальная трещина, глистные инвазии, воспаления сигмовидной и прямой кишки, запоры, поносы, воспаления половых органов, грибковые поражения кожи и др. ). Кроме того, анальный зуд может быть одним из ранних признаков скрытого диабета. Острый анальный зуд начинается внезапно, кожа изменена гипертрофией перианальных складок, расчесами. При хроническом зуде начало медленное, кожа сухая, истонченная, следы расчесов имеют вид тонких ссадин. Анальный зуд всегда опасен развитием перианальных гнойно-воспалительных процессов и воспалительными изменениями сигмовидной и прямой кишки.

Андрофобия – мужененавистничество, страх перед мужчинами. Вызывается различными психологическими травмами.

Анокопчиковый болевой синдром – боли в крестцово-копчиковой области и в области заднепроходного отверстия и прямой кишки. Причины до сих пор полностью не изучены. Играет роль патология нервного аппарата крестцово-копчикового сплетения, последствия острой или хронической травмы с развитием фиброзного процесса в клетчатке таза с развитием миозита или мышечной контрактуры. Боли могут носить выраженный характер, длятся годами, иррадиируют в промежность, ягодицы, бедра. Для лечения анокопчикового болевого синдрома необходим комплексный подход.

Аноргазмия —  затруднения при достижении оргазма. Часто встречающееся состояние у женщин. Бывает первичная (страдают женщины, ни разу не испытавшие оргазма) и вторичная (свойственна тем женщинам, которые раньше были способны к оргазму, но теперь его больше не испытывают в силу ряда причин). Наиболее часто среди вторичных аноргазмий распространены симптоматическая аноргазмия (проявление какой-либо основной болезни) и психогенная (торможение сексуальных функций психическими факторами). Последствиями аноргазмии могут быть развитие застойных процессов в малом тазе и формирование урогинекологической патологии, психологические проблемы, проблемы партнерских взаимоотношений и др.

Анорексия нервная – психогенное заболевание, характеризующееся отсутствием аппетита, прогрессирующей потерей массы тела. Вторичными причинами являются нарушения функций эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, дисфункция яичников, поликистоз яичников, снижение функции коры надпочечников). Встречается как у женщин, так и у мужчин, длительно подверженных стрессовым ситуациям, нервным потрясениям и переживаниям.

Анэякуляторный феномен – один из видов расстройств эякуляции. Крайнее проявление запаздывающей эякуляции или полное ее отсутствие. Наиболее вероятные причины – урологические заболевания, торможение сексуальных функций психическими факторами, интоксикации. Отсутствие эякуляции вызывает застойные процессы в малом тазе с последующим развитием или усугублением урологических заболеваний.

Апоплексия яичника – кровоизлияние в яичник, сопровождающееся его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Возникает на фоне предшествующего воспалительного процесса. Провоцирующую роль играет поднятие тяжестей, бурное половое сношение. Проявляется выраженным болевым синдромом и признаками внутреннего кровотечения.

Аспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов. Одна из причин мужского бесплодия.

Астенозооспермия – снижение количества подвижных форм, а также скорости движения сперматозоидов в сперме (более 30%). Одна из причин мужского бесплодия.

Атаксия-телеангиэктазия – тяжелое генетически обусловленное заболевание клеток центральной нервной системы с характерными изменениями – телеангиэктазиями (сосудистыми звездочками) на коже туловища, ушных раковин, конъюнктиве глаза и других слизистых оболочках.

Б

Бактериальные инфекции – гнойно-воспалительные поражения кожи и волосяных фолликулов, вызываемые различной бактериальной флорой (наиболее распространены стафилококковые и стрептококковые инфекции). Проявляются образованием фурункулов, карбункулов, пузырьками с серозным или гнойным содержимым, воспалением луковицы волосяного фолликула, воспалительным целлюлитом и др. Могут сопровождаться образованием склеенных медово-желтых корок. Одной из разновидностей целлюлита, вызываемого гемолитическим стрептококком, является рожистое воспаление. Поражения кожи сопровождаются недомоганием, лихорадкой, головной болью. Гнойные участки кожи могут некротизироваться, при попадании большого колическтва инфекционных агентов в кровь развивается бактериемия, которая может приводить к смертельному исходу.

Бактериальный вагиноз – воспалительные изменения влагалища, сопровождающиеся выделениями из половых путей. Бактериальный вагиноз составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных заболеваний половых органов у женщин и выявляется у 24% практически здоровых женщин при обследовании с целью профилактики. Бактериальный вагиноз является одной из причин возникновения тяжелой патологии женских половых органов и осложнений беременности и родов.

Бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища. Возбудителями являются различные микробы: стафилококки, гонококки и т.д. Проявляется отечностью, болевым синдромом в области влагалища. В случае рецидивирующего бартолинита показана экстирпация (удаление) железы.

Бели – симптом гинекологических заболеваний, связанный с изменением секрета половых органов. Причинами могут быть воспалительные процессы, опухоли различной локализации. Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови – на развитие злокачественной опухоли.

Бесплодие – отсутствие на протяжении 2-х лет и более беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не применяющей противозачаточные средства. Частота бесплодных браков составляет 10-15%. В 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины, в 40% — в организме мужчины. Наиболее частой причиной бесплодия женщины служат анатомические и функциональные изменения в половых органах: инфантилизм; воспаления заболевания маточных труб, яичников, матки, влагалища; нарушения функции яичников и гипофиза, надпочечников, щитовидной железы; опухоли матки; эндометриоз; опухоли яичников. Важная причина вторичного бесплодия – аборты.

Бисексуальность – наличие полового влечения к лицам обоего пола. Причины различны. Для большинства это эксперимент, позволяющий внести пикантную добавку в сексуальные отношения при сохранении основного типа поведения. Для других – обдуманный выбор, позволяющий без ограничений принимать участие в любом виде сексуальной деятельности.

Болезненное половое сношение (диспареуния) – наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Боль может появляться в начале сношений, посередине коитуса, во время оргазма или после того, как сношение завершилось. Боль может ощущаться в виде жжения, покалывания, судорог. Она может быть наружной, чувствоваться во влагалище или пенисе, глубоко в тазовой области, в области живота. Причины делятся на психогенные, органические (наличие заболеваний мочеполовых органов) и инфекционно-воспалительные. Диспареунии мешают полноценной половой жизни, вызывая застойные процессы в малом тазе, психологические проблемы.

Бородавки – разрастания на эпидермисе (поверхностном слое кожи) или слизистых оболочках, вызываемые вирусом папилломы человека. Могут появляться на коже конечностей, ладоней, подошв, волосистой части головы, слизистых рта, гортани, половых органов и прямой кишки. Имеют тенденцию к разрастанию с поражением больших участков кожи или слизистых. При травматизации бородавок возможно внесение инфекции с развитием воспаления. Вызывают выраженный косметический дефект, сильно беспокоящий больных. Наиболее грозным осложнением является малигнизация (озлокачествление) процесса с развитием и прогрессированием злокачественных опухолей.

В

Вагинизм – непроизвольное судорожное сокращение мышц влагалища и тазового дна, вызванное боязнью полового акта или гинекологического обследования. При вагинизме наступает невозможность проведения полноценного полового акта. Различаются фобическая форма (страх перед половым актом) и истерическая форма вагинизма (осознаваемое или неосознаваемое нежелание больной жить половой жизнью с данным партнером). Явления вагинизма могут держаться годами. Длительный вагинизм у жены часто приводит к ослаблению потенции у мужа в связи с развитием у него невроза ожидания неудачи и нередким возникновением застойных явлений в предстательной железе.

Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Возбудителями являются: стрепто- и стафилококки, эшерихии, трихомонады, грибы. При остром воспалении жалобы на ощущение тяжести во влагалище, жжение, зуд в области наружных половых органов. Предрасполагающие факторы – общие заболевания, гипофункция яичников, инволюционные процессы в пожилом возрасте.

Васкулиты – воспаления кровеносных сосудов, могут сопутствовать различным системным заболеваниям (ревматоидный артрит, язвенный колит, множественная миелома, системная красная волчанка и др.) или сопровождать аллергические и инфекционные процессы (гепатит В, острые респираторные инфекции, стрептококковая инфекция и др.), злокачественные опухоли. Клиника зависит от основного процесса и локализации воспаления кровеносных сосудов. Например, при поражении сонной и височной артерий возможна полная потеря зрения. При поражении сосудов печени, почек, сердца, желудочно-кишечного тракта, периферической нервной системы клиническая картина васкулита проявляется нарушением функции соответствующего органа.

Везикулезные вирусные высыпания – пузырьковы высыпания на коже или слизистых, вызываемые различными вирусами, в том числе вирусом простого герпеса. Являются контагиозными (заразными) заболеваниями. Классическим проявлением являются сгруппированные пузырьки на красном фоне, вскрытые пузырьки покрываются корочками, сопровождаются болезненностью или зудом. Отмечается угнетение работы иммунной системы, поэтому высыпания распространяются, охватывая новые поверхности, возможна лихорадка. При присоединении вторичной патогенной флоры развиваются гнойные поражения кожи.

Везикуло-буллезные дерматозы – ограниченные поражения кожи и слизистых, проявляющиеся развитием пузырьков (везикул) до 5 мм в диаметре и пузырей (булл) свыше 5 мм. Причины разнообразны, среди них инфекции (бактериальные, вирусные и грибковые), внешние агенты (аллергический контактный дерматит, укусы, ожоги, радиация, фотомедикаментозные реакции), воспалительные дерматозы, генетические дефекты. Поражаться могут большие поверхности кожи или слизистых, больных беспокоят болезненность и зуд в местах развития пузырей. Возможно присоединение гнойных поражений кожи с выраженной интоксикацией, лихорадкой.

Викторианизм – ограничения, связанные с сексуальной этикой, религиозной моралью и воспитательными моментами. Супруга сохраняет полную неподвижность и абсолютную невозмутимость во время полового акта с супругом. Викторианизм препятствует развитию полноценных сексуальных отношений в семье, длительному существованию супружеских отношений.

Вирус простого герпеса – см. везикулезные вирусные высыпания.

Вирусные экзантемы – любая кожная сыпь, связанная только с вирусной инфекцией. Наиболее часто появляется при кори, краснухе, герпесе, кишечных вирусах, ветрянке и др. Распространение сыпи может быть в виде пятен и узелков, пузырьков, покраснения и др. Всегда показано лечение основного заболевания.

 Вирус папилломы человека — см. бородавки.

Возрастное снижение сексуальности – угасание сексуальных проявлений в связи с изменением возрастных характеристик. Наличие сопутствующих хронических заболеваний может усугублять процессы снижения сексуальности.

Вошь лобковая – паразитарная инфекция с характерной локализацией процесса в области лобка. Может также обнаруживаться на коротких волосках в области затылка, туловища, бровей, ресниц и подмышечных впадин. Наиболее распространенный путь заражения – половой контакт. Укусы вызывают зуд, дискомфорт, расчесывания опасны внесением в рану вторичной инфекции.

Вульвит – воспаление наружных половых органов, часто сочетается с вагинитом. Возникает вследствие механических, химических воздействий и развития инфекции. Проявляется болью и зудом в области половых органов.

Г

Гамофобия – одна из разновидностей фобий (страхов) – страх перед брачной жизнью. Связана с проблемами психологического и психосексуального плана.

Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль, может развиваться в любом возрасте и в любом месте в организме. Имеет различные размеры и форму. На коже гемангиомы представляют собой выпуклые образования красного, темно-синего или вишневого цвета. Иногда происходит обратное развитие гемангиомы. На этом месте развиваются гипопигментация, избыток кожи, фиброзно-жировые отложения или рубцы. Наиболее грозным осложнением гемангиом являются нарушения жизненно важных функций (зрение, дыхание, питание, дефекация или мочеиспускание), изъязвление с последующим кровотечением и развитием инфекции, сердечная недостаточность и др.

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Представляет собой расширение естественных сосудистых кавернозных телец и кавернозных вен, находящихся в конечном отделе прямой кишки. Сопровождается болевым симптомом, геморроидальным кровотечением, выпадением геморроидальных узлов. В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после дефекации (опорожнения кишечника). Цвет крови обычно алый, но возможно выделение темной крови, иногда со сгустками. Регулярное выделение крови довольно быстро приводит к анемии (малокровию). Выпадение внутренних геморроидальных узлов развивается зачастую постепенно. Первоначально появляется при дефекации, через некоторое время при натуживании, подъеме тяжестей, кашле, чихании. На первых стадиях узлы легко вправляются, в дальнейшем постоянно находятся за пределами анального канала (снаружи). На любой стадии возможен тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжелой клинической картины.

Гидроаденит гнойный – хроническое гнойно-воспалительное заболевание с частыми рецидивами (повторениями), поражающее потовые железы. Заболевание характеризуется воспалительными узлами, абсцессами, рубцами на участках кожи с потовыми железами, в основном в подмышечных областях, а также на мошонке и, реже, в промежности, на ягодицах, шее и скальпе. Опасно развитием свищей и генерализацией (распространением) инфекционного процесса.

Гинатрезия – заращение влагалища. Может быть врожденной и приобретенной вследствие воспаления, в результате травм, применения прижигающих средств и радиоактивных препаратов.

Гинекомастии синдром – увеличение грудных желез у мужчин (одно-, двустороннее). Связана с избыточным количеством в организме женских половых гормонов. Возникает в любом возрасте, может развиваться на фоне заболеваний щитовидной железы, при приеме гормональных препаратов, заболеваниях печени, при наличии гормонально активных опухолей надпочечников. Течение болезни возможно бессимптомное или с болевым синдромом. Процесс может переходить в злокачественные формы.

Гинекофобия – проявление навязчивости – боязнь женщин. Причинами являются психические нарушения, психологические травмы.

Гиперкератоз эпидермолитический – наследственное кожное заболевание. Проявляется с рождения в виде эрозий, пузырей или бородавчатых разрастаний по всему телу с преимущественной локализацией на сгибательных поверхностях. Может сопровождаться неприятным запахом, осложняться гнойным процессом.

Гиперпролактинемия – сложная нейроэндокринная патология с повышением уровня пролактина в крови. Возникает на фоне аденомы гипофиза, нарушения функции щитовидной железы, дисфункции коры надпочечников, приема определенных лекарственных препаратов. Состояние сопровождается головными болями, нарушениями менструального цикла у женщин, выделениями из молочных (у женщин) и грудных (у мужчин) желез, бесплодием.

Гиперсексуальность (сексомания или нимфомания у женщин и сатириазис у мужчин) – патологическое усиление полового влечения и повышение способности к переживанию оргазма (затяжные волнообразные изнуряющие оргазмы). Причины возникновения гиперсексуальности различны. Одна из них – нарушение работы эндокринных (гормональных) желез в результате травм, перенесенных нейроинфекций, опухолей мозга или надпочечников.

Гиперсублимация – стойкое подавление сексуальных проявлений и интересов мотивациями и активностью спортивного, творческого, производственного или иного характера.

Гипертрихоз ланугинозный – приобретенное заболевание, характеризующееся избыточным ростом пушковых волос. Обычно процесс начинается с лица и ушей, иногда с вовлечением всей поверхности кожи, где растут волосы. Частым спутником болезни является воспаление слизистой языка. Если исключены лекарственные причины ланугинозного гипертрихоза, то велика вероятность наличия рака внутренних органов – опухоли легких, желудочно-кишечного тракта и др.

Гиповитаминоз А – дефицит витамина А. Прежде всего затрагивает кожу и глаза. Кожная реакция проявляется в виде сыпи и покрытых чешуйками волосяных фолликулов сначала на коже верхних отделов рук и ног. В конечном итоге процесс переходит на туловище, спину, живот, ягодицы и шею. Зрительные расстройства включают ночную слепоту и ксерофтальмию (разрастание клеток роговицы). В тяжелых случаях наступает кератомаляция (размягчение роговицы).

Гипоталамический синдром – патология, сопровождающаяся ожирением, артериальной гипертонией, нарушением менструального цикла и детородной функции, терморегуляции и др. Причинами являются нейроинфекции, интоксикации, травмы черепа. С течением времени тучность прогрессирует, артериальная гипертензия сопровождается кризами, развивается стойкая дисфункция яичников, бесплодие. При развитии заболевания в юношеском возрасте возможны нарушения в росте (отставание либо ускоренный рост).

Гипоталамический синдром пубертатного периода – функциональные или органические поражения гипотоламо-гипофизарной системы у подростков, сопровождающееся ожирением, изменением активности как нервной, так и эндокринной системы. Наблюдается ускорение роста и полового развития, поликистоз яичников, артериальная гипертензия, головные боли, признаки снижения функции щитовидной железы.

Гипотиреоза синдром – понижение функциональной активности щитовидной железы с недостаточной секрецией гормонов. Нарушаются обменные процессы, нарастает вялость, потеря интереса к окружающему, прибавка в весе, запоры, зябкость, сонливость, медлительность. У детей отмечается задержка роста, психического развития. В тяжелых случаях развиваются отеки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Глубокая трихофития – поражение волосистой части головы (лишай головы, стригущий лишай), вызываемое грибковым возбудителем. Проявляется воспалительными бляшками, абсцессами, иногда сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов и лихорадкой. У некоторых пациентов наблюдаются остаточные явления в виде рубцевания и стойкого облысения.

Глубокие микозы – определенные грибковые инфекции, способные проникать глубоко в кожу и вызывать поражения кожи, ногтей, слизистых, лимфатических узлов и внутренних органов. Клинические проявления на коже разнообразны, зависят от вида возбудителя. Наиболее грозными осложнениями является занос грибковой инфекции через кровеносные сосуды к тканям суставов, костей, глаз, мозговых оболочек и т.д.

Гомосексуализм – половое влечение к лицам своего пола. Одна из теорий гомосексуализма основана на принципах поведенческой психологии, утверждающей, что сексуальная ориентация человека формируется в зависимости от общего психологического настроя, а также под влиянием наказания детей за сексуальные проявления. Гомосексуалисты часто переживают внутренние конфликты, треть из них всерьез задумывается о прекращении своей сексуальной деятельности. Большинство гомосексуалистов испытывают на себе проявления гомофобии – чувства враждебности и страха со стороны других людей.

Гонорея – заболевание урогенитального тракта, вызванное гонококком, обладающим тропностью к слизистым оболочкам, покрытым цилиндрическим эпителием. Заболевание вызывается патогенным микроорганизмом и передается половым путем, приводит к бесплодию.

Гонорейный уретрит – поражение слизистой оболочки уретры. Жалобы на боль и резь при мочеиспускании.

Гонорейный эндоцервицит — поражение слизистой оболочки цервикального канала. Жалобы на небольшую боль внизу живота, слизисто-гнойные бели.

Гонорейный проктит — поражение слизистой оболочки прямой кишки. Наблюдается при затекании инфицированных выделений из половых путей. Проявляется чувством жжения в прямой кишке и позывами к дефекации.

Гонорейный эндометрит — поражение слизистой оболочки тела матки. Восхождению инфекции способствует менструация, аборты, роды, внутриматочные вмешательства. Острая стадия сопровождается болями внизу живота, субфебрильной температурой, серозно- гнойными выделениями.

Герпес генитальный – инфекция, передающаяся половым путем. Возбудителем является вирус простого герпеса 2. Бессимптомное вирусовыделение может происходить в следующих случаях: высыпания расположены в местах, недоступных для обозрения пациентов в виду их анатомического расположения, поражения неправильно интерпретированые врачом или пациентом (например, как кандидоз, трещины).

Грибковые поражения стоп – межпальцевая или подошвенная инфекция с характерным воспалением. Прявляется шелушением, мацерецией, трещинами или покраснениями в межпальцевых складках. Поражение стоп по «мокасиновому» типу проявляется в виде разлитого гиперкератоза (избыточного ороговения) и шелушением в области подошв стопы. Такая форма инфекции обычно сопровождается поражением ногтей. Воспалительный тип инфекции проявляется высыпанием пузырей на своде или боковых поверхностях стопы. Пузыри и трещины на стопе мешают нормальной ходьбе, вызывая болезненные ощущения. Всегда возможно присоединение вторичной инфекции с развитием гнойно-воспалительных осложнений.

Д

Дезактуализационный синдром – оттеснение сексуально-эротической мотивации поведения на задний план вследствие различных болезней или патологических состояний (кожные заболевания, эмфиземы, слепота, ампутация конечностей и др.).

Дерматит – воспаление кожи, проявляющееся очерченным покраснением с зудом. Поражения проходят 3 стадии: острую (с проявлением сосудистой реакции), подострую (с образование в зоне поражения корок и чешуек) и хроническую (с выраженным утолщением наружного кожного покрова). В зависимости от стадии заболевания кожные проявления могут протекать в виде пятен, пузырьков, бляшек, отеков, корок, чешуек, трещин и т.д. Наиболее распространенными формами являются контактный (аллергический или от раздражения), атопический, помфоликс (нарушение водного баланса кожи), себорейный, аутосенситивный и др. Поражаются любые участки кожного покрова, заболевание часто приобретает хронические формы с периодическими обострениями.

Дерматомикоз – грибковое поражение кожи с излюбленной локализацией на волосистой части головы. Выпадение волос при этом имеет ровные ограниченные контуры, кожа волосистой части головы шелушится.

Диабет сахарный – хроническое повышение уровня сахара в крови, развивающееся в результате воздействия многих факторов, включая генетические. Первыми признаками являются жажда, частое мочеиспускание, изменение массы тела. В дальнейшем развиваются патология сетчатки глаза с ухудшением зрения, нарушение функции почек, поражение нервной и сердечно-сосудистой систем. Наиболее грозными являются острые осложнения сахарного диабета – различные виды коматозных состояний.

Дисгамия – дисгармония во взаимоотношениях между супругами по одному из ведущих брачных факторов либо по их сочетанию, когда силы, разрушающие союз, преобладают над силами сплачивающими. Можно выделить дисгармонии сексуальные и личностные, когда основа конфликта лежит в структуре личности одного из партнеров. Дисгамия – основная причина расторжения браков.

Дисплазия шейки матки, влагалища – предраковое состояние, под которым подразумевается изменение эпителия (слизистой оболочки) шейки матки и влагалища различного происхождения. Может возникать как на неизмененной шейке матки , так и при сопутствующих заболеваниях (инфекционно-воспалительные процессы, в том числе передающиеся половым путем, травматические повреждения и т.д.). Не имеет четкой клинической картины, наиболее часто протекает бессимптомно. При выраженной дисплазии показано оперативное лечение (во избежание развития злокачественной онкологии) и постоянное диспансерное наблюдение.

Е

Евнухоидизм – эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением функции половых желез, недоразвитием половых органов, диспропорцией скелета и ожирением. В основе заболевания лежит пониженная секреция половых гормонов. Клиническая картина зависит от того, в каком возрасте началось заболевание. Либидо чаще отсутствует или выражено слабо. Евнухоидизм нарушениями психики, как правило, не сопровождается, за исключением робости, застенчивости, иногда неустойчивости настроения.

Ж

Женоненавистничество – доходящее до ненависти отношение не к конкретной женщине, а к женщинам вообще. Женоненавистник никогда не полюбит женщину, не создаст семью, не станет отцом своих детей. Основных причин две. Первая – неправильное семейное воспитание, когда родители, оберегая свое дитя от возможных неприятностей, связанных с женщиной, ориентируют его на отрицательное отношение к женскому полу вообще. Вторая – гомосексуализм, иногда скрытый.

З

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – воспалительные заболевания мочеполовой сферы у мужчин и женщин. Включают в себя хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, гонорею, трихомониаз, вирусные заболевания (герпес, цитомегаловирус). В зависимости от основной локализации воспалительного очага клиника заболеваний разнообразна – уретриты, простатиты, циститы, аднекситы, эндометриты, кольпиты, вагиниты и др. Наиболее распространенные последствия – хронические воспалительные процессы мочеполовых органов (вялотекущие или с частыми обострениями), всевозможные сексуальные расстройства, бесплодие.

Запор – медленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника, происходящее реже 48-72 часов. В норме опорожнение кишечника происходит от 2 раз в день до 1 раза в два дня. Причины запоров многочисленны, среди осложнений можно назвать интоксикацию организма, колиты (воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника), атонию и парез толстого кишечника.

Зоб диффузный токсический – заболевание щитовидной железы с обязательным увеличением ткани железы в объеме и повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы. Проявляется повышенной возбудимостью, плаксивостью, нарушением сна, сердцебиениями, повышенной потливостью, чувством жара, дрожанием конечностей, частым стулом, похуданием, мышечной слабостью, пучеглазием. Пульс учащен даже в покое и во время сна. В тяжелых случаях развивается мерцательная аритмия, поражение печени, истощение организма. На фоне диффузного токсического зоба возможно развитие гормонозависимых опухолей щитовидной железы.

Зоб эндемический – увеличение в объеме щитовидной железы в районах с недостаточным содержанием йода и др. микроэлементов в почве, воде, продуктах питания. Гормональная функция щитовидной железы может быть повышена, понижена или не изменена, поэтому и клиническая картина заболевания разнообразна. Изменение нормальной ткани щитовидной железы – всегда предпосылка к развитию опухолевых процессов.

И

Изжога — один из симптомов заболеваний органов пищеварения, ощущение жжения за грудиной или в надчревной области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод.

Импотенция — неспособность мужчины совершать полноценный половой акт (близкое понятие — эректильная дисфункция).

Ишемия — уменьшение кровоснабжения участка тела, органа или ткани вследствие ослабления или прекращения притока артериальной крови. Ишемическая болезнь сердца.

Хирургические гинекологические инфекции – журнал O&G

Послеоперационная инфекция остается наиболее частым осложнением хирургических гинекологических вмешательств. Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) — это любая инфекция, возникающая в течение 30 дней после операции в любой части тела, где проводилась операция: поверхностная в месте разреза, глубокая в месте разреза или в других органах или пространствах, вскрытых или подвергшихся манипуляциям. во время операции.

При каждом типе операции важно учитывать вероятный источник патогенов.В гинекологической хирургии источником возбудителей может быть эндогенная флора как кожи пациентки, так и влагалища. При лапароскопии или лапаротомии, когда нет нарушения слизистых оболочек, вероятны кожные микроорганизмы (преимущественно грамположительные микроорганизмы, такие как стафилококки). Напротив, при вагинальной хирургии или гистерэктомии эндогенная флора половых путей вероятной причиной будет полимикробная, состоящая из анаэробов, грамотрицательных аэробов и грамположительных кокков.

Перед любой операцией проводится подготовка с сбором анамнеза, обследованием и соответствующими исследованиями.Перед гинекологической операцией скрининг на инфекции половых путей не требуется; тем не менее, женщины с симптомами или факторами риска должны проходить обследование и лечение инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз и гонорея) и бактериального вагиноза. Они были связаны с повышенным риском инфекции, эндометрита с хламидиозом и гонореей после прерывания беременности и инфекции влагалищной манжеты после гистерэктомии с бактериальным вагинозом.

Антибиотикопрофилактику следует проводить для предотвращения ИОХВ перед гинекологическими операциями или процедурами, затрагивающими репродуктивный тракт, в идеале за 60 минут до разреза кожи.Для таких процедур, как гистерэктомия, профилактика антибиотиками четко показана, для других, таких как введение ВМС или диагностическая лапароскопия, профилактика антибиотиками обычно не требуется. Для других процедур доказательства менее ясны, и рекомендации основаны на соглашении экспертов до тех пор, пока не станут доступны данные дальнейших исследований (таблица 1). Читатели должны отметить, что на момент написания эти рекомендации верны для пациентов, не страдающих аллергией. Хирурги должны учитывать индивидуальные потребности каждого пациента, прежде чем назначать рекомендуемый антибиотик.

Таблица 1. Рекомендации по антибиотикам в зависимости от процедуры.

Приведенные выше уровни дозировки необходимо скорректировать с учетом сценариев, включающих ожирение, длительные процедуры и чрезмерную кровопотерю более 1500 мл.

Факторы риска послеоперационной инфекции у пациента предсказуемы и должны быть приняты во внимание до любой операции, такие как курение, диабет, ожирение, состояние питания, сопутствующая инфекция в отдаленных участках тела, вагинальная колонизация микроорганизмами. и иммунодефицит.

Другие методы, рекомендуемые для снижения заболеваемости инфекциями, включают:

  1. Подготовка кожи: перед операцией все тело вымыть с мылом или антисептическим средством накануне вечером. Интраоперационная очистка кожи хлогексиден-спиртом превосходит повидон-йод и йод-спирт.
  2. Волосы на месте разреза или вокруг него следует удалять только в том случае, если они будут мешать операции, желательно с помощью электрических машинок для стрижки. Пациентам следует рекомендовать не брить операционное поле самостоятельно, поскольку бритье бритвой увеличивает риск инфицирования.
  3. Подготовка кожи: используйте средство на спиртовой основе, если нет противопоказаний.
  4. Допускается вагинальный препарат с 4% раствором хлоргексиден глюконата или повидон-йодом.

Меры, снижающие риск послеоперационных инфекций в операционной, включают: соблюдение соответствующих асептических методов, предотвращение гипотермии, поддержание гемостаза при сохранении адекватного кровоснабжения, бережное обращение с тканями, удаление омертвевших тканей, использование хирургических дренажей и шовный материал надлежащим образом, сокращая время операции до менее 149 минут и сводя к минимуму посещаемость операционной.

Клинические проявления и лечение инфекции области гинекологического хирургического вмешательства

Целлюлит свода влагалища

Инфекция вагинальной манжеты поверхностных тканей в области хирургического края влагалища после гистерэктомии. Симптомы включают усиливающуюся боль в животе и гнойные желтые выделения из влагалища. Физикальное обследование покажет гиперемию, отек и болезненность, несоразмерные ожидаемому. Лечение заключается в амбулаторной пероральной антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра действия, например, амоксициллин/клавуланат 875/125 мг перорально два раза в день.

Поверхностная кожная инфекция/флегмона

Раневая инфекция после гистерэктомии возникает примерно у 1,6% пациенток. У пациентов может быть либо флегмона (эритема вокруг раны), либо послеоперационный абсцесс (когда из самого разреза возникают гнойные выделения). Диагноз можно поставить на основании клинического осмотра раны, мазка из раны и аспирата из раны (для микроскопии, посева и определения чувствительности). Если есть опасения по поводу более глубокого сбора, УЗИ может помочь исключить абсцесс.При послеоперационном абсцессе рану следует вскрыть и дренировать, а осмотр фасциального слоя жизненно важен, чтобы убедиться, что он остается неповрежденным. Управление будет антибиотикотерапия; будет ли это стационарное или амбулаторное лечение, будет зависеть от клинического статуса пациента.

Тазовый абсцесс

Тазовые абсцессы возникают менее чем у 1% пациентов, перенесших акушерско-гинекологические операции. Пациенты обращаются с лихорадкой, тахикардией, тахипноэ и болью внизу живота через несколько дней или недель после гистерэктомии.При осмотре выявляется диффузная болезненность в области таза, а иногда в области таза или верхушки влагалища может пальпироваться флюктуирующее образование. Повышенное количество лейкоцитов с лейкоцитозом (сдвиг влево) и повышенными маркерами воспаления. Визуализация поможет очертить абсцесс с помощью КТ (с контрастированием), имеющей более высокую чувствительность, чем УЗИ органов малого таза. Лечение должно быть быстрым и зависит от гемодинамической стабильности пациента. Один из возможных алгоритмов лечения показан на рисунке 1.

Прием антибиотиков широкого спектра действия необходимо начинать в соответствии с действующими местными рекомендациями или после консультации с врачами-инфекционистами.Внутривенную антибактериальную терапию следует продолжать до тех пор, пока у пациента не исчезнет лихорадка в течение 48 часов, абсцесс не уменьшится в размерах, а воспалительные маркеры и состояние пациента не улучшатся. Чрескожное дренирование может быть выполнено под контролем УЗИ или КТ. Пациенты, которые не реагируют на соответствующее лечение антибиотиками, нуждаются либо в чрескожном дренировании (первичном или повторном), либо в хирургическом вмешательстве.

Рисунок 1. Методика лечения тазового абсцесса.

Эндометрит

Любая процедура, связанная с инструментальной обработкой матки, может привести к эндометриту.Риск инфекции органов малого таза после хирургического прерывания беременности колеблется в пределах 0,5–3,5%. Однако это относительно редко встречается после простых гинекологических процедур, таких как введение ВМС, гистероскопия и взятие проб эндометрия.

У пациентки с эндометритом обычно наблюдается лихорадка, боль внизу живота и выделения из влагалища с неприятным запахом. При осмотре у больного отмечаются высокая температура, частый пульс и болезненность внизу живота. При влагалищном исследовании могут быть зловонные выделения из влагалища и кровотечения.Можно взять вагинальные мазки и отправить на микробиологию. УЗИ малого таза может помочь отличить оставшиеся продукты зачатия от эндометрита.

Заключение

Послеоперационная инфекция является наиболее частым осложнением хирургических гинекологических вмешательств. Практикующие врачи должны поддерживать высокий уровень подозрительности в отношении пациентов с симптомами, указывающими на ИОХВ. Индивидуальные факторы пациента могут существенно повлиять на течение и лечение ИОХВ, и важно, чтобы профилактика, диагностика и лечение были индивидуальными для каждой клинической ситуации.

Хирургические инфекции в гинекологии: акушерско-гинекологическое обследование

Важность

Инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) можно предотвратить, однако почти 2% всех хирургических случаев осложняются ИОХВ. Каждый SSI увеличивает стоимость послеоперационного пребывания в больнице более чем на 10 000 долларов. Таким образом, профилактика ИОХВ стала в центре внимания систем здравоохранения и больниц, поскольку это позволяет сократить расходы на здравоохранение.

Цель

Цель этого обзора заключалась в том, чтобы лучше понять руководящие принципы и рекомендации, касающиеся профилактики, диагностики и лечения ИОХВ.

Сбор доказательств 

Это исследование представляет собой тщательный обзор самых последних рецензируемых и обзорных статей, а также руководств и рекомендаций различных профессиональных организаций, включая Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушерства и гинекологии.

Результаты 

Обзор литературы выявил несколько рекомендаций, основанных на фактических данных, которых врачи должны придерживаться, чтобы снизить частоту ИОХВ.

Выводы и актуальность 

Придерживаясь клинических рекомендаций и фактических данных, мы можем правильно предотвращать, диагностировать и лечить ИОХВ. В свою очередь, это улучшит результаты в отношении здоровья и снизит затраты, связанные с медико-санитарной помощью, тем самым повысив ценность медицинской помощи, которую мы предоставляем пациентам. Кроме того, мы можем улучшить показатели качества, используемые больницами и страховщиками.

Целевая аудитория 

Акушеры-гинекологи, семейные врачи

Цели обучения

После завершения этого мероприятия по НМО врачи должны быть в большей степени способны применять основанные на фактических данных рекомендации по профилактике ИОХВ, включая надлежащее использование предоперационной профилактической антибиотикотерапии; оценить риск пациента для ИОХВ на основе известных факторов риска.

Изменения микробиоты репродуктивного тракта женщин детородного возраста при гинекологических инфекциях и менструальном цикле | BMC Microbiology

  • Group NIHHMPW, Peterson J, Garges S, et al. Проект человеческого микробиома NIH. Геном Res. 2009;19(12):2317–23. https://doi.org/10.1101/gr.096651.109.

    КАС Статья Google ученый

  • Хиллер С.Л., Крон М.А., Кассен Э., Истерлинг Т.Р., Рабе Л.К., Эшенбах Д.А.Роль бактериального вагиноза и вагинальных бактерий в инфекции амниотической жидкости у женщин в преждевременных родах с интактными плодными оболочками. Клин Инфекция Дис. 1995; 20 (Приложение_2): S276–8. https://doi.org/10.1093/cliniids/20.Supplement_2.S276.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Крон М.А., Твин С.С., Рабе Л.К., Браун З., Хиллиер С.Л. Колонизация влагалища кишечной палочкой как фактор риска родов с очень низкой массой тела при рождении и других перинатальных осложнений.J заразить дис. 1997;175(3):606–10. https://doi.org/10.1093/infdis/175.3.606.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Regan JA, Klebanoff MA, Nugent RP, Eschenbach DA, Blackwelder WC, Lou Y, et al. Колонизация стрептококками группы В при беременности и неблагоприятный исход. ВИП учебная группа. Am J Obstet Gynecol. 1996;174(4):1354–60. https://doi.org/10.1016/S0002-9378(96)70684-1.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Джейшри Р.С., Кумар Р.В.Вклад микробиомов кишечника и влагалища в гинекологический рак. В: Мехта С., Сингла А., редакторы. Профилактика онкологии для гинеколога. Сингапур: Спрингер; 2019. с. 399–416. https://doi.org/10.1007/978-981-13-3438-2_31.

    Глава Google ученый

  • Uscher-Pines L, Hanlon AL, Nelson DB. Расовые различия в бактериальном вагинозе среди беременных женщин: взаимосвязь между демографическими и поведенческими предикторами и индивидуальными уровнями микроорганизмов, связанных с бактериальным вагинозом.Здоровье матери и ребенка, 2009 г.; 13(4):512–9. https://doi.org/10.1007/s10995-008-0372-y.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Торондел Б., Синха С., Моханти Дж. Р. и др. Связь между негигиеничными методами управления менструальным циклом и распространенностью инфекций нижних отделов репродуктивного тракта: перекрестное исследование в больнице в Одише, Индия. BMC Infect Dis. 2018;18:1–12.

    Артикул Google ученый

  • Brotman RM, He X, Gajer P, et al.Связь между курением сигарет и микробиотой влагалища: экспериментальное исследование. BMC Infect Dis. 2014; 14:1–11.

    Артикул Google ученый

  • Eschenbach DA, Thwin SS, Patton DL, Hooton TM, Stapleton AE, Agnew K, et al. Влияние нормального менструального цикла на ткани влагалища, выделения и микрофлору. Клин Инфекция Дис. 2000;30(6):901–7. https://doi.org/10.1086/313818.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сонг С.Д., Ачарья К.Д., Чжу Дж.Э. и др.Суточные колебания вагинальной микробиоты, связанные с естественным гормональным циклом, контрацептивами, диетой и физическими упражнениями. мсфера. 2020;5:e00593–20.

    Артикул Google ученый

  • Чабан Б., Глинкс М., Джаяпракаш Т.П. и др. Характеристика микробиоты влагалища здоровых канадских женщин в течение менструального цикла. Микробиом. 2014;2:23.

    Артикул Google ученый

  • Ромеро Р., Хассан С.С., Гайер П. и др.Состав и стабильность микробиоты влагалища нормальных беременных женщин отличается от таковой у небеременных женщин. Микробиом. 2014;2:4.

    Артикул Google ученый

  • Borges S, Silva J, Teixeira P. Роль лактобактерий и пробиотиков в поддержании здоровья влагалища. Arch Gynecol Obstet. 2014;289(3):479–89. https://doi.org/10.1007/s00404-013-3064-9.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Петрова М.И., Ливенс Э., Малик С. и др.Виды Lactobacillus в качестве биомаркеров и агентов, которые могут способствовать различным аспектам вагинального здоровья. Фронт Физиол. 2015;6:81.

    Артикул Google ученый

  • Schock H, Zeleniuch-Jacquotte A, Lundin E, et al. Концентрации гормонов при неосложненных беременностях: продольное исследование. BMC Беременность Роды. 2016;16:146.

    Артикул Google ученый

  • Нуриэль-Охайон М., Нойман Х., Корен О.Микробные изменения во время беременности, родов и младенчества. Фронт микробиол. 2016;7:1031.

    Артикул Google ученый

  • Chen Y, Hong Z, Wang W и др. Связь между вагинальным микробиомом и папилломавирусной инфекцией высокого риска у беременных китайских женщин. BMC Infect Dis. 2019;19:677.

    Артикул Google ученый

  • Каур Х., Мерчант М., Хак М.М. и др.Перекрестные помехи между женскими гонадными гормонами и вагинальной микробиотой на различных этапах гинекологического жизненного цикла женщин. Фронт микробиол. 2020;11:551.

    Артикул Google ученый

  • Чжун Х., Лехтовирта-Морли Л., Лю Дж. и др. Новое понимание Thaumarchaeota в самых глубоких океанах: их метаболизм и потенциальные механизмы адаптации. Микробиом. 2020;8:78.

    Артикул Google ученый

  • Costa OY, De Hollander M, Pijl A, et al.Независимые от культивирования и зависимые от культивирования метагеномы раскрывают генетический и ферментативный потенциал микробного сообщества, участвующего в деградации сложного микробного полимера. Микробиом. 2020;8:76.

    Артикул Google ученый

  • Wu J, Peters BA, Dominianni C, et al. Курение сигарет и микробиом полости рта в большом исследовании взрослых американцев. ISME J. 2016; 10:1–12.

    КАС Статья Google ученый

  • Ravel J, Gajer P, Abdo Z, Schneider GM, Koenig SSK, McCulle SL, et al.Вагинальный микробиом женщин репродуктивного возраста. Proc Natl Acad Sci. 2011; 108 (Приложение 1): 4680–7. https://doi.org/10.1073/pnas.1002611107.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гайер П., Бротман Р.М., Бай Г. и др. Временная динамика микробиоты влагалища человека. Sci Transl Med. 2012;4(132):132 ра152.

    Артикул Google ученый

  • Hickey RJ, Abdo Z, Zhou X, Nemeth K, Hansmann M, Osborn TW III, et al.Влияние тампонов и менструаций на состав и разнообразие вагинальных микробных сообществ с течением времени. БЖОГ. 2013;120(6):695–704. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12151.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Verstraelen H, Verhelst R, Claeys G, de Backer E, Temmerman M, Vaneechoutte M. Продольный анализ вагинальной микрофлоры во время беременности показывает, что L.crispatus способствует стабильности нормальной микрофлоры влагалища, а L .gasseri и/или L.iners в большей степени способствуют возникновению аномальной вагинальной микрофлоры. БМС микробиол. 2009;9(1):116. https://doi.org/10.1186/1471-2180-9-116.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Witkin SS, Mendes-Soares H, Linhares IM, et al. Влияние вагинальных бактерий и изомеров D- и L-молочной кислоты на вагинальный индуктор металлопротеиназы внеклеточного матрикса: последствия для защиты от инфекций верхних половых путей.мБио. 2013;4:e00460–13.

    Артикул Google ученый

  • Фредрикс Д.Н. Молекулярные методы описания спектра и динамики микробиоты влагалища. Анаэроб. 2011;17(4):191–5. https://doi.org/10.1016/j.anaerobe.2011.01.001.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Митчелл С., Манхарт Л.Е., Томас К. и др. Поведенческие предикторы колонизации Lactobacillus crispatus или Lactobacillus jensenii после лечения бактериального вагиноза: когортное исследование.Infect Dis Obstet Gynecol. 2012;2012:706540.

    Артикул Google ученый

  • Равель Дж., Бротман Р.М., Гаджер П., Ма Б., Нэнди М., Фадрош Д.В. и др. Суточная временная динамика микробиоты влагалища до, во время и после эпизодов бактериального вагиноза. Микробиом. 2013;1(1):29. https://doi.org/10.1186/2049-2618-1-29.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Каусричан Дж., Пиянанджарассри К., Конгпрасерткит Дж.Отбор и идентификация анаэробных лактобацилл, продуцирующих ингибирующие соединения против вагинальных патогенов. FEMS Immunol Med Microbiol. 2006;48(1):75–83. https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.2006.00124.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Jakobsson T, Forsum U. Lactobacillus iners: маркер изменений вагинальной флоры? J Clin d Microbiol. 2007;45(9):3145. https://doi.org/10.1128/JCM.00558-07.

    Артикул Google ученый

  • Тачеджян Г., О’Хэнлон Д.Э., Равель Дж.Невероятная роль перекиси водорода «in vivo» как противомикробного фактора, продуцируемого вагинальной микробиотой. Микробиом. 2018;6(1):29. https://doi.org/10.1186/s40168-018-0418-3.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Боргдорф Х., Армстронг С.Д., Титгат Х.Л. и др. Уникальные данные о протеомах цервиковагинальных Lactobacillus iners и L crispatus и их связях с дисбактериозом микробиоты. ПЛОС Один.2016;11:e0150767.

    Артикул Google ученый

  • Ню ХХ, Ли Т, Чжан Х и др. Lactobacillus crispatus Модулирует врожденный ответ вагинальных эпителиальных клеток на Candida albicans . Чин Мед Дж. 2017; 130:273.

    КАС Статья Google ученый

  • Пирке К.М., Вуттке В., Швайгер У. Менструальный цикл и его нарушения. Берлин: Спрингер; 1989.ISBN (онлайн): 978–3–642-74631-4

    Книга Google ученый

  • Nugent RP, Krohn MA, Hillier SL. Надежность диагностики бактериального вагиноза повышается с помощью стандартизированного метода интерпретации окраски по Граму. Дж. Клин Микробиол. 1991;29(2):297–301. https://doi.org/10.1128/jcm.29.2.297-301.1991.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ся К., Ченг Л., Чжан Х., Сунь С., Лю Ф., Ли Х. и др.Определение разнообразия вагинальных бактерий и его связи с клинически диагностированным бактериальным вагинозом с помощью денатурирующего градиентного гель-электрофореза и анализа соответствия. Заразить Генет Эвол. 2016; 44: 479–86. https://doi.org/10.1016/j.meegid.2016.08.001.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дяо Й, Фанг Х, Ся Кью, Чен С, Ли Х, Ян Й и др. Разнообразие организма между женщинами с бактериальным вагинозом и без него, определенное с помощью полимеразной цепной реакции, денатурирующего градиентного гель-электрофореза и последовательности гена 16S рРНК.Obst Gynaecol Res. 2011;37(10):1438–46. https://doi.org/10.1111/j.1447-0756.2011.01564.x.

    Артикул Google ученый

  • Каллахан Б.Дж., Макмерди П.Дж., Розен М.Дж., Хан А.В., Джонсон А.Дж.А., Холмс С.П. DADA2: вывод образца с высоким разрешением на основе данных ампликона Illumina. Нат Методы. 2016;13(7):581–3. https://doi.org/10.1038/nmeth.3869.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bolyen E, Rideout JR, Dillon MR, et al.QIIME 2: Воспроизводимая, интерактивная, масштабируемая и расширяемая наука о микробиомах. Пир Дж. 2018. https://doi.org/10.7287/peerj.preprints.27295v2.

  • Шеннон СЕ. Математическая теория связи. МД вычисл. 1997;14(4):306–17.

    КАС пабмед Google ученый

  • Вера Д.П., Бейкер А.М. Филогенетическое разнообразие (PD) и сохранение биоразнообразия: некоторые проблемы биоинформатики. Эвол Биоинформа.2006; 2: 121–8.

    Google ученый

  • Lozupone C, Lladser ME, Knights D, Stombaugh J, Knight R. UniFrac: эффективный показатель расстояния для сравнения микробных сообществ. ISME J. 2011;5(2):169–72. https://doi.org/10.1038/ismej.2010.133.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Caporaso JG, Kuczynski J, Stombaugh J, Bittinger K, Bushman FD, Costello EK, et al.QIIME позволяет анализировать данные секвенирования с высокой пропускной способностью. Нат Методы. 2010;7(5):335–6. https://doi.org/10.1038/nmeth.f.303.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Гинекологические инфекции | СпрингерЛинк

    ‘) переменная голова = документ.getElementsByTagName(«голова»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove(«расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») документ.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») переключать.addEventListener(«щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.удалить («расширить») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = window.fetch && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Модальный: ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) modal.domEl.addEventListener («закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.установить атрибут ( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.interceptFormSubmit( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { форма.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.отправить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) документ.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { if (document.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { мероприятие.предотвратить по умолчанию () документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { вар buyboxWidth = buybox.offsetWidth ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») вар форма = вариант.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключить.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») форма.скрытый = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

    NE Ассоциация акушеров-гинекологов

    Существует множество различных типов инфекций, причиной которых могут быть различные факторы.Важно записаться на прием к одному из наших врачей, если вы чувствуете, что у вас может быть инфекция. Чем раньше у вас будет диагноз, тем легче его лечить.

    Распространенные инфекции

    Если вы подозреваете, что у вас может быть инфекция, важно, чтобы врач поставил диагноз и незамедлительно начал лечение. Вот некоторые из наиболее распространенных гинекологических инфекций:

    Инфекция мочевого пузыря и ИМП (инфекция мочевыводящих путей)
    Симптомы включают:

    • Сжигание
    • Сильные, частые позывы к мочеиспусканию
    • Боль или дискомфорт внизу живота
    • Кровь в моче
    Наши врачи проведут осмотр, получат посев мочи для диагностики и точного лечения.Инфекцию мочевого пузыря или инфекцию мочевыводящих путей можно лечить с помощью антибиотиков и болеутоляющих средств.

    Вагинит
    Симптомы включают:

    • Аномальные выделения/изменение цвета
    • Запах
    • Зуд
    • Раздражение
    • Сжигание
    Существует несколько видов вагинита:
    • Молочница
    • Бактериальный вагинит
    • Трихомониаз
    • Атрофический вагинит
    Диагноз у врача необходим для правильного лечения инфекции кремом или пероральными препаратами.

    Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
    ИППП очень распространены. Вы можете не испытывать никаких симптомов, или у вас могут быть следующие общие симптомы:

    • Разгрузка
    • Боль внизу живота
    • Обнаружение
    • Язвы
    • Болезненное мочеиспускание
    Важно, чтобы вас обследовали в офисе и лечили лекарствами.

    Часто задаваемые вопросы

    Нормальны ли некоторые выделения?
    Да, небольшое количество прозрачных или неоднородных (комковатых) выделений — это нормально.Он не должен иметь неприятного запаха и раздражать кожу.

    Меняются ли выделения в зависимости от менструации?
    Да, выделения могут меняться в зависимости от менструального цикла.

    Как узнать, есть ли у меня инфекция или ЗППП?
    Симптомы могут варьироваться в зависимости от различных ЗППП. Вы должны обратиться к врачу, как только у вас появятся симптомы или как только вы подозреваете, что можете заразиться.

    Филогенетика клинических штаммов Mycoplasma hominis, связанных с гинекологическими инфекциями или бесплодием, согласно расширенной многолокусной схеме типирования последовательностей

  • Dienes, L.и Эдсолл, Г. Наблюдения за L-организмом Клинебергера. Экспл. биол. Мед. 36 , 740–744 (1937).

    Артикул Google ученый

  • Уэйтс, К. и Талкингтон, Д. Новые разработки в области болезней человека, вызванных микоплазмами. в Патогенность молекулярной биологии микоплазм и стратегии борьбы 289–354 (Blanchard, A; Browning, G.F., 2005).

  • Тейлор-Робинсон, Д.Роль микоплазм в исходе беременности. Лучшая практика. Рез. клин. Обст. Гинеколь. 21 , 425–438 (2007).

    Артикул Google ученый

  • Мусави, А., Фархадифар, Ф., Мирнеджад, Р. и Рамазанзаде, Р. Выявление генитальных микоплазменных инфекций среди бесплодных женщин с помощью мультиплексной ПЦР. Иран. Дж. Микробиол. 6 , 398–403 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Салмери, М. и др. . Распространенность инфекции Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у невыбранных бесплодных мужчин. Дж. Чемотер. 24 , 81–86 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Миан, А. Н., Фарни, А. С. и Мендли, С. Р. Mycoplasma hominis, септический артрит у ребенка, перенесшего трансплантацию почки: клинический случай и обзор литературы. утра. Дж. Трансплантат. 5 , 183–188 (2005).

    Артикул Google ученый

  • Gagneux-Brunon, A. и др. . Mycoplasma hominis, редкая, но истинная причина инфекционного эндокардита. Дж. Клин. микробиол. 53 , 3068–3071 (2015).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Энао-Мартинес, А.Ф., Янг, Х., Нарди-Корвер, Дж.Дж.Л. и Бурман, В. Абсцесс головного мозга Mycoplasma hominis после травмы головы: клинический случай. J. Med. Отчеты о случаях болезни 6 (2012).

  • Дженсен, Л. Т., Торсен, П., Меллер, Б., Биркелунд, С. и Кристиансен, Г. Антигенная и геномная гомогенность последовательных изолятов Mycoplasma hominis. J. Med. микробиол. 47 , 659–666 (1998).

    КАС Статья Google ученый

  • Busch, U. и др. . Молекулярное сравнение штаммов Mycoplasma hominis, выделенных от колонизированных женщин и женщин с различными урогенитальными инфекциями. Zentralblatt Бактериол. Междунар. Дж. Мед. микробиол. 289 , 879–888 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Кокотович Б., Фриис Н. Ф., Дженсен Дж. С. и Аренс П. Полиморфизм длин амплифицированных фрагментов Отпечатки пальцев видов микоплазм. Дж. Клин. микробиол. 37 , 3300–3307 (1999).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сорока А.Е., Момыналиев К. Т., Тараскина А. М., Савичева А. М., Говорун В. М. Генетическая гетерогенность клинических изолятов Mycoplasma hominis, выявленная при наблюдении за больными с рецидивирующим урогенитальным воспалением. Бык. Эксп. биол. Мед. 132 , 663–665 (2001).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Киллгор, Г. и др. . Сравнение семи методов типирования международных эпидемических штаммов Clostridium difficile: рестрикционный эндонуклеазный анализ, гель-электрофорез в пульсирующем поле, ПЦР-риботипирование, многолокусное типирование последовательностей, многолокусный анализ тандемных повторов с переменным числом, полиморфизм длины амплифицированного фрагмента и белок А поверхностного слоя Типирование последовательности генов. Дж. Клин. микробиол. 46 , 431–437 (2008).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Férandon, C., Peuchant, O., Renaudin, H. & Bébéar, C. Разнообразие клинических изолятов Mycoplasma hominis из Бордо, Франция, по оценке с помощью многолокусного анализа тандемных повторов с переменным числом. ВМС микробиол. 13 , 120 (2013).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Роблес, Дж.C., Koreen, L., Park, S. & Perlin, D.S. Многолокусное типирование последовательностей — надежный альтернативный метод ДНК-фингерпринтинга для различения штаммов Candida albicans. Дж. Клин. микробиол. 42 , 2480–2488 (2004).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Maiden, M.C. и др. . Мультилокусное типирование последовательности: портативный подход к идентификации клонов в популяциях патогенных микроорганизмов. Проц. Натл. акад. науч. США 95 , 3140–3145 (1998).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья Google ученый

  • Мансо-Сильван Л., Дюпюи В., Лиснянский И., Оздемир У. и Тиаукур Ф. Филогенез и молекулярное типирование Mycoplasma agalactiae и Mycoplasma bovis с помощью многолокусного секвенирования. Вет. микробиол. 161 , 104–112 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Браун Р.Дж., Холден, М.Т.Г., Спиллер, О.Б. и Чалкер, В.Дж. Разработка многолокусной схемы типирования последовательностей для молекулярного типирования Mycoplasma pneumoniae. Дж. Клин. микробиол. 53 , 3195–3203 (2015).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Дейкман, Р., Феберви, А. и Ландман, В. Дж. М. Разработка и оценка схемы типирования последовательности нескольких локусов для Mycoplasma synoviae. Птичий патол. 45 , 426–442 (2016).

    КАС Статья Google ученый

  • Согаард, И. З. и др. . Рекомбинация у Mycoplasma hominis. Заразить. Жене. Эвол. Дж. Мол. Эпидемиол. Эвол. Жене. Заразить. Дис. 1 , 277–285 (2002).

    Google ученый

  • Джиронкин А., Браун Р. Дж., Андервуд А., Чалкер В.J. & Spiller, OB Геномное определение минимальных многолокусных схем типирования последовательностей для представления геномной филогении Mycoplasma hominis. BMC Genomics 17 (2016).

  • ван Белкум, А. и др. . Руководство по валидации и применению методов типирования для использования в бактериальной эпидемиологии. клин. микробиол. Заразить. 13 , 1–46 (2007).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Мардасси, Б.B.A. и др. . Генетическая изменчивость гена поверхностного белка P120’ изолятов Mycoplasma hominis, полученных от тунисских пациентов с урогенитальными расстройствами и бесплодием. BMC Заражение. Дис . 7 (2007).

  • Браун, Р. Дж., Чалкер, В. Дж. и Спиллер, О. Б. Антиген, ассоциированный с вариабельной адгезией Mycoplasma hominis: главный адгезин и высоковариабельный белок поверхностной мембраны. Доп. микробиол. 04 , 736–746 (2014).

    КАС Статья Google ученый

  • Аллен-Дэниелс, М. Дж. и др. . Идентификация гена Mycoplasma hominis, связанного с преждевременными родами и микробной нагрузкой при интраамниотической инфекции. утра. Дж. Обст. Гинекол. 212 , 779.e1–779.e13 (2015).

    КАС Статья Google ученый

  • Перейр, С. и др. .Жизнь Mycoplasma hominis на аргинине: ключи к разгадке ее минимального генома и сравнение с другими урогенитальными микоплазмами человека. Генетика PLoS. 5 , e1000677 (2009 г.).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Слеха Р. и др. . Распространенность Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum у женщин, проходящих начальную оценку бесплодия. Эпидемиол. микробиол. Имунол. Кас.Сполечность эпидемиол. микробиол. Ческе Лек. Сполекности Ю. Е. Пуркине 65 , 232–237 (2016).

    КАС Google ученый

  • Ахмади М.Х., Мирсалехян А., Садиги Гилани М.А., Бахадор А. и Талеби М. Бессимптомная инфекция Mycoplasma hominis отрицательно влияет на параметры спермы и приводит к мужскому бесплодию, что подтверждается улучшением параметров спермы после лечения антибиотиками . Урология 100 , 97–102 (2017).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Кряжимский С. и Плоткин Дж. Б. Популяционная генетика dN/dS. Генетика PLoS. 4 , e1000304 (2008 г.).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Tocqueville, V., Ferré, S., Nguyen, N.H.P., Kempf, I. & Marois-Créhan, C. Многолокусное типирование последовательности штаммов Mycoplasma hyorhinis, идентифицированных с помощью ПЦР-анализа TaqMan в реальном времени. Дж. Клин. микробиол. 52 , 1664–1671 (2014).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Teh, C.S.J., Chua, K.H. & Thong, K.L. Анализ генетической изменчивости Vibrio cholerae с использованием мультилокусного секвенирования и мультивирулентного секвенирования. Заразить. Жене. Эвол. 11 , 1121–1128 (2011).

    КАС Статья Google ученый

  • Диди, Дж., Леме Л., Гиберт Л., Понс Ж.-Л. и Пестель-Карон, М. Типирование последовательности локуса множественной вирулентности Staphylococcus lugdunensis дает результаты, согласующиеся со структурой клональной популяции, и является надежным для эпидемиологического типирования. Дж. Клин. микробиол. 52 , 3624–3632 (2014).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжан, Дж. и др. . Корреляция между уреаплазмой подгруппы 2 и исходами заболеваний мочеполовых путей, выявленная с помощью схемы расширенного многолокусного типирования последовательностей (eMLST). PLoS ONE 9 , e104347 (2014).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Смит, Дж. М., Смит, Н. Х., О’Рурк, М. и Спратт, Б. Г. Насколько клональны бактерии? Проц. Натл. акад. науч. 90 , 4384–4388 (1993).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья Google ученый

  • Руан, З. и др. .Клональность и распространение клинических изолятов уреаплазмы, полученных от пациентов мужского пола и бесплодных пар в Китае. PLOS ONE 12 , e0183947 (2017).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжан В., Джаярао Б. М. и Кнабель С. Дж. Типирование последовательности локуса множественной вирулентности Listeria monocytogenes. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 70 , 913–920 (2004).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Конг, Ф. и др. . Сравнительный анализ и специфичная для серовара идентификация генов многополосных антигенов Ureaplasma urealyticum биовара 1. J. Clin. микробиол. 37 , 538–543 (1999).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Hall, TA BioEdit: удобный редактор выравнивания биологических последовательностей и программа анализа для Windows 95/98/NT. Nucleic Acids Symp. сер. 41 , 95–98 (1999).

    КАС Google ученый

  • Либрадо, П. и Розас, Дж. DnaSPv5: программное обеспечение для комплексного анализа данных полиморфизма ДНК. Биоинформатика 25 , 1451–1452 (2009).

    КАС Статья Google ученый

  • Tajima, F. Статистический метод проверки гипотезы нейтральной мутации с помощью полиморфизма ДНК. Генетика 123 , 585–595 (1989).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хантер, П. Р. и Гастон, М. А. Числовой индекс различительной способности систем типизации: применение индекса разнообразия Симпсона. Дж. Клин. микробиол. 26 , 2465–2466 (1988).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Рэнд, В. М. Объективные критерии оценки методов кластеризации. Дж. Ам. Стат. доц. 66 , 846 (1971).

    Артикул Google ученый

  • Севериано, А., Пинто, Ф. Р., Рамирес, М. и Каррио, Дж. А. Скорректированный коэффициент Уоллеса как мера соответствия между методами набора текста. Дж. Клин. микробиол. 49 , 3997–4000 (2011).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Фейл, Э.J., Li, B.C., Aanensen, DM, Hanage, WP & Spratt, B.G. eBURST: вывод закономерностей эволюционного происхождения среди кластеров родственных бактериальных генотипов на основе данных многолокусного типирования последовательности. J. Бактериол. 186 , 1518–1530 (2004).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сайтоу, Н. и Ней, М. Метод объединения соседей: новый метод реконструкции филогенетических деревьев. Мол. биол. Эвол. 4 , 406–425 (1987).

    КАС пабмед Google ученый

  • Тамура К., Стечер Г., Петерсон Д., Филипски А. и Кумар С. MEGA6: Молекулярно-эволюционный генетический анализ, версия 6.0. Мол. биол. Эвол. 30 , 2725–2729 (2013).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Притчард Дж.К., Стивенс М. и Доннелли П. Вывод о структуре популяции с использованием данных о многолокусных генотипах. Генетика 155 , 945–959 (2000).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эванно, Г., Регнаут, С. и Гуде, Дж. Определение количества групп людей с использованием структуры программного обеспечения: имитационное исследование. Мол. Экол. 14 , 2611–2620 (2005).

    КАС Статья Google ученый

  • Эрл Д.A. & vonHoldt, BM Structure Harvester: веб-сайт и программа для визуализации выходных данных STRUCTURE и реализации метода Эванно. Консерв. Жене. Ресурс. 4 , 359–361 (2012).

    Артикул Google ученый

  • Excoffier, L., Laval, G. & Schneider, S. Arlequin (версия 3.0): интегрированный программный пакет для анализа данных популяционной генетики. Эволюция. Биоинформа. Онлайн 1 , 47–50 (2007).

    Google ученый

  • Швабе, А. Л., Нил, Дж. Р. и МакГлафлин, М. Э. Изучение генетической целостности редкого эндемичного колорадского кактуса (Sclerocactus glaucus) перед лицом угрозы гибридизации со стороны близкого и широко распространенного сородича (Sclerocactus parviflorus). Консерв. Жене. 16 , 443–457 (2015).

    Артикул Google ученый

  • Хьюсон, Д.Х. и Брайант Д. Применение филогенетических сетей в эволюционных исследованиях. Мол. биол. Эвол. 23 , 254–267 (2005).

    Артикул ПабМед Центральный Google ученый

  • Брюен, Т. К., Филипп, Х. и Брайант, Д. Простой и надежный статистический тест для обнаружения наличия рекомбинации. Генетика 172 , 2665–2681 (2006).

    КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Мартин Д.П., Мюррелл Б., Голден М., Хусал А. и Мухир Б. RDP4: Обнаружение и анализ моделей рекомбинации в геномах вирусов. Вирус Эвол . 1 (2015).

  • Маквин, Г. А. Т. и др. . Мелкомасштабная структура изменения скорости рекомбинации в геноме человека. Наука 304 , 581–584 (2004).

    ОБЪЯВЛЕНИЕ КАС Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хаубольд, Б., Трависано, М., Рейни, П. Б. и Хадсон, Р. Р. Обнаружение неравновесия по сцеплению в бактериальных популяциях. Генетика 150 , 1341–1348 (1998).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хаубольд, Б. и Хадсон, Р. Р. LIAN 3.0: обнаружение неравновесия по сцеплению в многолокусных данных. Связной анализ. Биоинформа. Оксф. англ. 16 , 847–848 (2000).

    КАС Статья Google ученый

  • Вагинальные инфекции (вагиниты) | Best OBGYN Los Angeles

    Что такое вагинальные инфекции?

    Ваше влагалище представляет собой сложную среду, состоящую из здорового баланса микробов.Иногда у вас могут быть «симптомы» вагинальных инфекций, когда то, что вы испытываете, на самом деле совершенно нормально и не вызывает беспокойства. В других случаях вы можете знать, что что-то не так. Между вагинальными дрожжевыми инфекциями, аллергическими реакциями, ИППП и другими состояниями вы не уверены, в чем проблема или что делать, чтобы чувствовать себя лучше.

    Когда так много вагинальных инфекций сопровождаются одним и тем же набором симптомов, разобраться в сути вашего состояния может быть сложно. Более того, нередко бывает более одной инфекции одновременно.

    Вот краткое изложение наиболее распространенных состояний, которые могут повлиять на ваше влагалище.

    Нормальные состояния влагалища

    При нормальном течении менструального цикла у женщин из влагалища могут появляться выделения. Обычно это прозрачные или мутные белые выделения, которые производятся для самоочищения. Некоторые женщины находят это неудобным или неудобным и предпочитают носить тонкие ежедневные прокладки, которые можно легко менять каждые несколько часов. В определенное время месяца выделения могут казаться более густыми или жидкими.Это признак здорового менструального цикла.

    Ваше влагалище также может издавать запах. Как и все запахи тела, легкие вагинальные запахи являются нормальными и здоровыми. В большинстве случаев это не повод для беспокойства.

    Общие симптомы вагинальной инфекции

    Несмотря на то, что характеристики вашего влагалища могут меняться в течение месячного цикла, любые резкие необычные изменения могут вызывать беспокойство.

    • Вагинальный зуд, а также раздражение вульвы
    • Ощущение жжения, особенно во время полового акта
    • Дискомфорт при мочеиспускании, который иногда путают с инфекцией мочевыводящих путей
    • Покраснение и отек вульвы
    • Вагинальная боль и болезненность
    • Вагинальная сыпь
    • Густые белые выделения из влагалища без запаха, напоминающие творог
    • Водянистые выделения из влагалища

    Осложненная вагинальная инфекция

    У вас может быть осложненная вагинальная инфекция, если:

    • У вас серьезные признаки и симптомы, такие как обширное покраснение, отек и зуд, которые приводят к разрывам, трещинам или язвам
    • У вас четыре или более дрожжевых инфекций в годВаша инфекция вызвана менее типичным типом грибка
    • Вы беременны
    • У вас неконтролируемый диабет
    • Ваша иммунная система ослаблена из-за приема определенных лекарств или состояний, таких как ВИЧ-инфекция

    Что такое вагинит?

    Вагинит — это обобщенный термин, который гинекологи используют для обозначения инфекций или воспалений влагалища.Эта категория включает в себя множество условий, о которых вы, возможно, слышали, а некоторые, возможно, и не слышали, например:

    .
    • Бактериальный вагиноз
    • Дрожжевые инфекции
    • Гонорея
    • Хламидиоз
    • Трихомонадный вагиноз
    • Аллергические реакции (также известные как неинфекционный вагинит)

    Бактериальный вагиноз и дрожжевая инфекция

    Эти два состояния возникают из-за дисбаланса крошечных микроорганизмов, обнаруженных во влагалище. И вагинальные дрожжи (candida albicans), и бактерии работают в гармонии, чтобы поддерживать здоровье влагалища.Однако чрезмерный рост одного или нескольких из этих микроорганизмов может вызвать некоторые неприятные симптомы, включая зуд и выделения из влагалища.

    Важно точно диагностировать вашу проблему, чтобы вы могли получить правильное лечение. Лечение дрожжевых инфекций может усугубить течение бактериального вагиноза.

    Как вагиноз, так и дрожжевые инфекции могут вызывать белые, мутные или сероватые выделения. Итак, как вы можете сказать разницу? Молочница обычно вызывает зуд или жжение, а также белые выделения, напоминающие творог.С другой стороны, бактериальный вагиноз может вызывать рыбный запах и выделения консистенции йогурта.

    Бактериальный вагиноз — наиболее частая причина вагинита, возникающая в результате изменения нормальных бактерий, обнаруженных во влагалище, на чрезмерный рост одного или нескольких других организмов. Обычно бактерий, обычно присутствующих во влагалище (лактобактерий), больше, чем других бактерий (анаэробов) во влагалище. Если анаэробных бактерий становится слишком много, они нарушают баланс, вызывая бактериальный вагиноз.

    Факторы риска

    Факторы, повышающие риск развития дрожжевой инфекции, включают:

    • Применение антибиотиков. Молочница часто встречается у женщин, принимающих антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия, которые убивают ряд бактерий, также убивают здоровые бактерии во влагалище, что приводит к чрезмерному росту дрожжей.
    • Повышение уровня эстрогена. Дрожжевые инфекции чаще встречаются у женщин с более высоким уровнем эстрогена, таких как беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена или гормональную терапию эстрогенами.
    • Неконтролируемый диабет. Женщины с плохо контролируемым уровнем сахара в крови подвержены большему риску дрожжевых инфекций, чем женщины с хорошо контролируемым уровнем сахара в крови.
    • Нарушение иммунной системы. Женщины с пониженным иммунитетом, например, после кортикостероидной терапии или ВИЧ-инфекции, более склонны к дрожжевым инфекциям.

    Инфекции, передающиеся половым путем

    Инфекции, передающиеся половым путем, или заболевания, передающиеся половым путем, — это вирусные и бактериальные инфекции, которые передаются при оральном, вагинальном или анальном сексе.Заболевания, которые обычно вызывают вагинит, включают:

    • Хламидиоз
    • Гонорея
    • Трихомонадный вагиноз
    • Герпес
    • ВПЧ – вирус, вызывающий остроконечные кондиломы

    Даже если у вас нет симптомов, сексуально активные взрослые должны регулярно проходить тестирование на ИППП, особенно если у них несколько партнеров. Некоторые случаи вообще не проявляются какими-либо симптомами, и нередко кто-то передает инфекцию, даже не осознавая, что является ее переносчиком.

    Каждая из этих ИППП может привести к необратимому повреждению вашей репродуктивной системы, если ее не лечить. Они могут повлиять на вашу фертильность или увеличить ваши шансы на развитие рака шейки матки, вульвы или влагалища. Важно сразу пройти обследование и лечение, если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП.

    Презервативы во время полового контакта являются лучшим средством предотвращения передачи инфекций между половыми партнерами.

    Подробнее

    Аллергия или раздражение

    Иногда такие симптомы, как зуд, жжение и выделения, вызваны другими неинфекционными раздражителями, такими как:

    • Души
    • Моющие средства и кондиционеры для белья
    • Ароматизаторы в мыле
    • Жемчужные ванны
    • Спермициды

    Атрофический вагинит

    Это состояние, которое в основном поражает женщин в перименопаузе или постменопаузе или женщин, у которых были удалены яичники.Одной из функций гормона эстрогена является поддержание влаги, эластичности и прочности тканей влагалища. Когда организм перестает вырабатывать эстроген, вы можете испытывать некоторую сухость во влагалище, зуд и жжение, поскольку ваша ткань становится тоньше. Ваш гинеколог может обсудить с вами варианты лечения.

    Лечение вагинита

    Лечение вагинита начинается с постановки правильного диагноза. Хотя эти состояния часто проявляются схожими симптомами, все они имеют разные причины и требуют разного лечения.Даже если вы думаете, что знаете, что вызывает ваши симптомы, лучше записаться на прием к врачу.

    Лечение вагинальных инфекций зависит от причины и может включать:

    • Антибиотики, такие как метронидазол или клиндамицин, часто назначают для лечения бактериального вагинита
    • Бутоконазол и клотримазол для лечения грибковых инфекций
    • Крем с кортизоном от раздражения
    • Антигистаминные препараты для лечения аллергических реакций
    • Эстрогеновый крем для местного применения при низком уровне эстрогена

    Перед визитом к женскому врачу обратите внимание на свои симптомы.Избегайте спринцеваний и вагинальных половых контактов за пару дней до назначения. Кроме того, старайтесь избегать использования безрецептурных средств. Некоторые методы лечения одного состояния могут усугубить причину другого состояния, что может затруднить диагностику проблемы.

    Если ваше состояние не является инфекционным, вам может потребоваться проверить продукты, которые вы используете дома. Выбирайте мыло без отдушек и гипоаллергенные стиральные порошки. Большинство врачей рекомендуют избегать спринцеваний, так как они могут нарушить естественную, здоровую среду вашего влагалища.

    Другие полезные советы по укреплению вагинального здоровья:

    • Носите удобное дышащее нижнее белье из натуральных волокон, таких как хлопок, или нижнее белье с хлопковой промежностью. Нейлоновая или слишком тесная одежда может удерживать тепло и влагу, что может привести к грибковым инфекциям.
    • Всегда переодевайтесь в мокрые купальные костюмы после купания.
    • Использование презервативов является одним из наиболее эффективных способов профилактики ИППП. Даже если у вашего партнера нет симптомов или если вы используете другие противозачаточные средства, важно использовать презервативы в качестве барьера для инфекций.
    • Имеются некоторые данные, свидетельствующие о том, что употребление йогурта с активными культурами может снизить вероятность заражения дрожжевой инфекцией.
    • Посещайте ежегодные осмотры в кабинете гинеколога и регулярно сдавайте мазки Папаниколау

    свернуть

     

    Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от вагинальных инфекций, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

    Мы также приглашаем вас наладить уход с Dr.Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

    Сохранить

    Высококвалифицированный и уважаемый медицинским сообществом доктор Таис Алиабади сертифицирован Американским советом по акушерству и гинекологии и является дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии.
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    2022 © Все права защищены.