Инфекции носа: список заболеваний с симптомами – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Назальная деконтаминация (очистка носа антибактериальными средствами) для профилактики инфекции области хирургического вмешательства у людей, являющихся носителями S aureus

Вопрос обзора

Мы провели обзор доказательств, является ли назальная деконтаминация (очистка носа антибактериальными средствами) эффективной и безопасной для профилактики инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) у людей, являющихся носителями бактерии Staphylococcus aureus (S aureus).

Актуальность

Попадание бактерий в рану во время хирургической операции может привести к развитию раневой инфекции, которую обычно называют инфекцией области хирургического вмешательства (ИОХВ). ИОХВ являются одними из наиболее распространенных форм инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, примерно у 1 из 20 хирургических пациентов развивается ИОХВ во время пребывания в стационаре. Эта пропорция возрастает, когда люди выписываются домой. ИОХВ могут привести к замедленному заживлению раны, увеличению продолжительности пребывания в стационаре, увеличению использования антибиотиков, боли и, в крайних случаях, смерти, поэтому их профилактика является одной из ключевых задач в здравоохранении.

Люди, являющиеся носителями бактерии S aureus являются особенно уязвивыми к раневой инфекции. Эти бактерии могут находится в носу, а затем перемещаться в хирургическую рану. Людям, которым планируется проведение хирургической операции, могут провести исследование на наличие бактерий в носу и затем очистку носовой полости антибактериальными средствами (антибиотиками и антисептиками) перед операцией. Это может помочь уменьшить рост бактерий. Мы хотели, выяснить, является ли назальная деконтаминация эффективной в снижении частоты ИОХВ, приводит ли она к каким-либо неблагоприятным реакциям у людей, например, к раздражению кожи.

Характеристика исследований

В сентябре 2016 года мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), включающих назальную деконтаминацию для предотвращения ИОХВ. Мы включили два исследования с участием взрослых, перенесших операцию на сердце, всего 291 человек. Для очистки носа использовали антибактериальные средства — мупироцин (крем с антибиотиком) и Анердиан (дезинфицирующий раствор).

Основные результаты

Неясно, повлияла ли назальная деконтаминация на частоту ИОХВ у людей, являющихся носителями

S aureus бактерии. S aureus был причиной ИОХВ только в одном испытании, но результаты не позволяют нам быть уверенными в отношении различий в частоте инфекций. Некоторые участники в исследовании, в котором использовали Анердиан, сообщили о побочных эффектах, таких как зуд вокруг носа, но они не были серьезными. По данным отчетов показатели смертности были низкими (одна смерть была непосредственно связана с инфекцией, вызваннойS aureus).

Качество доказательств

В двух исследованиях, которые мы нашли, было немного участников, и результаты были неубедительными. В отчете исследования, в котором использовали Анердиан, не была представлена информация о том, как проводилось это испытание, и поэтому трудно быть уверенными в отсутствии риска смещения. Исследование, в котором использовали мупироцин, было лучшего качества и риск смещения в нем был низкий; однако небольшое число участников и ограниченные эффекты влияют на качество результатов.

Уверенность в доказательствах в отношении потенциальной пользы и вреда назальной деконтаминации для предотвращения ИОХВ в настоящее время находится от низкой до очень низкой. Более крупные РКИ с хорошим представлением результатов необходимы для оценки клинической эффективности этого лечения.

Этот резюме на простом языке является актуальным по состоянию на сентябрь 2016 года.

Большая часть инфекций носовых пазух являются вирусными и не подлежат лечению антибиотиками

Львиная доля инфекций носовых пазух — ринитов и синуситов, выражающихся в обычном насморке, — не требует лечения антибиотиками, так как имеет вирусную природу. Таковы новые правила, выпущенные Ассоциацией специалистов по инфекционным болезням США. В России также распространено необоснованное применение пациентами и врачами антибиотиков при вирусных заболеваниях, признают эксперты.

Респираторные заболевания, то есть заболевания дыхательных путей, — одни из самых распространенных заболеваний.

По статистике, в США каждый седьмой пациент хотя бы раз в год страдал инфекциями носовых пазух. «Самые распространенные заболевания на Земле – респираторные инфекции, и практически всегда они сопровождаются насморком и затруднением носового дыхания», — соглашается к. м. н., врач-оториноларинголог НМХЦ им. Пирогова Олег Савчук.

И в России, и в США, как выяснилось, насморк любят лечить антибиотиками, хотя обоснованность такого подхода всегда подвергалась большим сомнениям. Сомнения эти полностью подтверждается, явствует из доклада, опубликованного в среду экспертами из американской Ассоциации специалистов по инфекционным болезням (IDSA).

«Хотя инфекции носовых пазух являются пятой по частоте причиной назначения антибиотиков докторами,

90–98% из них имеют вирусную природу, то есть не лечатся антибиотиками. Ошибочное назначение антибактериальных препаратов ведет к развитию лекарственной устойчивости у бактерий»,

— говорится в сообщении.

«Сегодня не существует простого теста, который мог бы быстро показать, является ли инфекция вирусной или бактериальной, поэтому многие терапевты прописывают антибиотики «на всякий случай».

Однако, если инфекция оказывается вирусной (а это происходит в подавляющем большинстве случаев), антибиотики от нее не помогут, а только нанесут вред: микробы получат шанс выработать к ним устойчивость, у пациента могут возникнуть побочные эффекты, да и стоимость лечения возрастет», — объяснил доктор Энтони Чоу, председатель экспертной комиссии и почетный профессор Университета Британской Колумбии (Ванкувер).

Казалось бы, врачи повторяют хорошо известную истину: бактерии и вирусы имеют совершенно разную природу. Бактерия — это микроскопический одноклеточный организм, а вирус — субклеточное образование, состоящее только из ДНК (или РНК) в белковой оболочке и способное существовать только внутри другой клетки. Поэтому естественно, что антибиотики — антибактериальные препараты — бессильны против вирусов. Однако тенденция к самолечению антибиотиками, а также их необоснованное назначение врачами для борьбы с вирусными инфекциями характерны не только для американской, но и для российской публики.

«Обращение к врачу во время эпидемии гриппа ведет к массовому и необоснованному назначению антибиотиков, к радости фармацевтов и шарлатанов от медицины», — признает детский врач, к. м. н. Евгений Комаровский.

Свод правил — первые указания на эту тему, сформулированные IDSA, — приводит точные характеристики болезни, которые должны помочь докторам различить вирусные и бактериальные инфекции.

Острый риносинусит — общее название «насморков» — сочетает воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух,

вызывает неприятное давление внутри носа и может длиться неделями. Большая часть синуситов развивается на фоне «простуды» или других инфекций верхних дыхательных путей, однако существует и фактор аллергии, а также других форм раздражающего воздействия окружающей среды.

23 сентября 16:19

IDSA считает, что риносинусит можно идентифицировать как бактериальный (и, соответственно, назначить для его лечения антибиотик), только если:

— симптомы не исчезают в течение 10 дней или более;
— болезнь протекает тяжело: температура 39 градусов и выше, обильные выделения из носа и боли наблюдаются 3–4 дня подряд
— наступает ухудшение состояния после его частичного улучшения (обычно после ОРВИ в течение 5–6 дней, которая вроде бы начала отступать).

Если инфекция все-таки была идентифицирована как бактериальная, то не стоит злоупотреблять антибиотиками и при ее лечении — достаточно приема в течение 5–7 дней.

Традиционные рекомендации принимать лекарства 10–14 дней опять же повышают риск выработки устойчивости к ним, считают эксперты. Впрочем, для детей сохранены прежние рекомендации — прием до двух недель.

Кроме того, врачам рекомендуют избегать применения противоотечных и антигистаминных препаратов. К первым относится, например, широко используемый галазолин и другие сосудосуживающие капли, а ко вторым — противоаллергические препараты. Какую бы природу ни имел риносинусит, бактериальную или вирусную, эти виды лекарств не излечивают и могут лишь ухудшить симптомы. Исключение делается для людей с историей аллергии.

Предписываемое лечение вирусных инфекций, как всегда, самое простое — орошение носа дезинфицированным соляным раствором и обильное питье.

Для орошения носа могут использоваться и спреи, и капли, и жидкость. Это облегчит самые неприятные симптомы. Ну а для облегчения боли в носу рекомендуется вечный парацетамол.

«Это первые подробно разработанные инструкции для лечения риносинуситов. Работники системы здравоохранения сталкиваются с рядом сложностей при их лечении, и данные правила суммируют современные знания, давая самые точные рекомендации. Они прозрачны и опираются на факты. Правда, ряд пунктов говорит о том, что эта проблема нуждается в дальнейших исследованиях», — заключил доктор Томас Файл, один из соавторов правил и руководитель отдела инфекционных заболеваний в Северо-Восточном медицинском университете Огайо.

Заболевания носа и околоносовых пазух

Заболевания носа и околоносовых пазух

Синусит

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Синусит может проявляться в острой или хронической форме. Это одна из наиболее частых причин обращения к врачу. При острой форме заболевания показано медикаментозное лечение, при хронической форме –  хирургическое лечение.

Что такое околоносовые пазухи?

Околоносовые пазухи — это воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. У маленьких детей воздухоносные полости пребывают в зачаточном состоянии. Так, верхнечелюстная пазуха у новорожденного имеется лишь в виде узкой щели (дивертикул слизистой оболочки носа), и только с возрастом принимает соответствующие формы и размеры. У новорожденных детей отсутствуют лобные и клиновидные пазухи, начало их формирования относится к 3-4 году жизни. Относительная стабильность строения пазух достигается к 20 годам. В нормальном состоянии околоносовые пазухи наполнены воздухом, но когда пазухи воспаляются, в них начинает накапливаться жидкость. Конфигурация и размеры пазух могут быть разными. Наиболее крупными из околоносовых пазух являются гайморова, лобная и клиновидная пазухи. Совокупность пазух решетчатой кости, сообщающихся между собой и с полостью носа, называют решетчатым лабиринтом. 

Что такое синусит?

Околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью носа, поэтому инфекции носа, риниты, инфекции верхних дыхательных путей могут затронуть и их. Когда внутренняя поверхность пазух, выстланная слизистой оболочкой воспаляется, внутри возникает воспалительная жидкость, которая позже может превратиться в гнойные выделения. Узкие отверстия (устья), соединяющие полость носа и пазухи, отекают и гной остается внутри пазухи. Человек начинает чувствовать сдавливающую боль.

• Острый синусит является осложнением после острой инфекции верхних дыхательных путей. Если воспаление не лечить должным образом, то синусит может перейти в хроническую форму, которая иногда длится более 12 недель.
• Острая форма синусита проявляется следующими симптомами: высокой температурой, гнойными выделениями из носа и пульсирующей распирающей болью.
• Хронический синусит проявляется прежде всего хроническим гнойным ринитом, затруднением носового дыхания и нарушением обоняния.

Причины синусита

Существует множество факторов, способствующих возникновению острого и хронического синуситов. Предрасполагающим фактором возникновения синусита является наличие аллергии. Аллергия может привести к отеку слизистых оболочек верхних дыхательных путей, что приводит к окклюзии носовых пазух и развитию болезненного процесса. Причиной острого синусита также является искривление носовой перегородки.

 Симптомы острого синусита

Симптомами острого синусита являются гнойные выделения, нарушение проходимости носа, боль, чувство распирания в области пазухи и высокая температура. Острый синусит чаще всего связан с хроническим ринитом, сопровождаемым зубной болью.

 Симптомы хронического синусита

Симптомы хронического синусита менее характерны. Симптомами хронического синусита являются гнойные выделения, затруднение носового дыхания, нарушение обоняния, кашель, носовые кровотечения, хроническая боль в горле, а также общее недомогание и усталость.

• Вы должны обратиться к врачу в случае, когда простуда приобретает необычный характер с точки зрения пациента, когда появляются тревожные, беспрецедентные симптомы, такие как сильная пульсирующая боль в области пазух, лба или затылка, которая усиливается в определенном положении тела (например, при наклоне вперед). Также в том случае, когда высокая температура не падает либо продолжает расти.
• Срочная медицинская помощь необходима в случае, когда острая инфекция верхних дыхательных путей сопровождается одышкой, сильной болью в ушах, гнойными выделениями из уха, потерей слуха, головокружением, нарушениями сознания и другими симптомами, указывающими на прогрессирование заболевания. Особое внимание стоит уделять маленьким детям, у которых острая инфекция сопровождается резким проявлением клинических признаков с быстрым течением, что может привести к обезвоживанию организма и судорогам.

Как распознать синусит?

Околоносовые пазухи не видны при обычном осмотре носа. В лучшем случае можно оценить состояние отверстий, соединяющих полость носа и пазух, наличие гнойных выделений из носовых ходов, что может свидетельствовать о воспалительном процессе. Рентген околоносовых пазух также не позволяет оценить тяжесть воспаления.

При остром воспалении околоносовых пазух в сочетании с ринитом, вирусной или бактериальной инфекцией врач ставит диагноз на основании анамнеза и эндоскопии полостей носа и пазух.

При хроническом синусите врач должен выполнить компьютерную томографию, которая позволит определить величину воспалительных изменений в отдельных пазухах, оценить наличие других факторов, предрасполагающих к возникновению хронического воспаления, таких как искривление носовой перегородки или гипертрофия миндалин, аденоидов, и обосновать показания к хирургическому лечению.

Лечение

Лечение острого синусита включает назначение соответствующих антибиотиков,  противоотечных средств, муколитических средств, а также противовоспалительных и жаропонижающих средств. Необходимость включения антибиотиков и проведения антибактериальной терапии должна контролироваться врачом.

В случае хронического синусита хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. Если острый синусит повторяется несколько раз в год, то это свидетельствует о наличии серьезной причины. Благодаря дополнительным тестам, в частности компьютерной томографии, можно выявить и устранить эту причину. Классическим примером хирургического лечения является операция перегородки носа, гипертрофии миндалин, аденоидов или анатомических аномалий боковой стенки носа.

Осложнения после синусита

Околоносовые пазухи располагаются вокруг полости носа, в костях мозгового и лицевого черепа и сообщаются с полостью носа. Пазухи отделены от мозговой ткани лишь тонкой пластинкой кости. Бывает и так, что у совершенно здоровых людей на ограниченной поверхности нет костного барьера, отделяющего мозг от пазухи, а лишь слой мозговых оболочек. Следовательно инфекция, которая развивается в околоносовых пазухах, может затронуть структуры головного мозга.

Воспаление околоносовых пазух может вызвать серьезные осложнения –  риск возникновения флегмоны глазницы с образованием абсцесса и экзофтальма, который может привести к слепоте или ухудшению зрения. Также может развиться менингит, воспаление мозговой ткани с образованием абсцесса или сепсис — заражение организма, которое может закончиться летальным исходом.

Важная информация: осложнения синусита могут быть опасны для жизни!

Заболевания носа и придаточных пазух

Инфекционные острые риносинуиты, несмотря на внедрение современных методов лечения, остаются одними из наиболее часто встречающихся заболеваний в отоларингологии. В основе патогенеза острого ринита лежит воздействие вирусного агента на фоне снижения естественных защитных сил организма и в первую очередь местных защитных свойств слизистой оболочки полости носа. Кроме того ухудшение современных условиях экологической ситуации, связанное с антропогенными факторами деятельности человека, неблагоприятные профессиональные факторы и вредные привычки способствуют увеличению числа пациентов, страдающих острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

По данным различных авторов осложнения ринитов — риногенные гаймориты — составляют 20-30% от всех заболеваний ЛОР органов и не имеют никакой тенденции к снижению. Но частота острых синуситов, по всей вероятности значительно выше, чем это зарегистрировано, поскольку заболевание не редко развивается уже в первые дни респираторной вирусной инфекции, маскируются её симптомами и вовремя не диагнозцируются врачом общей практики. Анатомическая близость таких важных органов , как головной мозг, глаз, орган слуха и равновесия, возможность развития риносинусогенных осложнений особо подчеркивает необходимость ранней диагностики синусита у врача отоларинголога (лора), прогнозирование самой возможности развития болезни и ее предупреждения.

Недостаточная эффективность лечебно-профилактических мероприятий способствуют увеличению количества хронических и упорно рецидивирующих форм заболеваний. В норме все околоносовые пазухи заполнены воздухом, поступающим через нос. Если в них проникает инфекция и находит там благоприятные условия для роста, возникает воспаление. Характер заболевания зависит от пораженной пазухи, интенсивности воспаления, а симптомы болезни делят на общие и местные .К местным симптомам относятся и боль и чувство тяжести в области воспаленной пазухи. В частности при гайморите беспокоит боль в области щеки, иногда болят зубы верхней челюсти или вся половина лица. Боль усиливается при наклоне головы, при кашле и чихании. На стороне пораженной пазухи лицо может припухнуть, а глаза слезиться. Наблюдается стойкая заложенность соответствующей половины носа и выделения из нее. Наиболее точную информацию дает рентгенологическое исследование, которое назначает врач отоларинголог (лор), позволяющее не только подтвердить предположение, но и выявить размеры и норму пазух, вид изменения ( утолщение слизистой , кисты ,скопление экссудата ).

Лечение синуситов врачом отоларингологом (лором) проводится обычно в амбулаторных условиях и состоит из применения лекарственных препаратов общего действия, капель в нос. При гнойных формах синуситов остается в силе древнее правило: «где гной — там удаляй » . В нашей поликлинике №2 им. Семашко Москва возможно беспрокольное лечение придаточных пазух носа методом вакуумного дренирования у врача отоларинголога (лора). Врач отогаринголог (лор) подбирает лекарство и проводит промывание пазух. В некоторых случаях отоларингологу приходится прибегать к проколу околоносовых пазух . Процедура, конечно несколько неприятна но в опытных руках и при правильном обезболивании она легко переносится и ее лечебный эффект очень высок. Если своевременно не удалить гной из пазух, заболевание может принять затяжное течение или перейти в хроническую форму. Поэтому отказываться от этой процедуры не следует. Если синусит принимает хроническое течение это значит, что не был вылечен острый процесс.

Признаки хронического синусита: периодическая головная боль, чаще появляющееся к вечеру, почти постоянна заложенность носа и выделения из него. Верным признаком хронического синусита является образования полипов полости носа. Полипы образуются из пораженной слизистой оболочки около носовых пазух. Они могут стать серьезным препятствием для свободного дыхания через носовые ходы. Затрудняя носовое дыхание они поддерживают воспаления как в около носовых пазухах, так и в полости носа. Операция по удалению полипов проводится в амбулаторных условиях как можно щадяще. Для более точной диагностики и выборе лечения врачом отоларингологом (лором), в нашей поликлинике №2 им. Семашко врач отоларинголог может посмотреть нос через оптические инструменты.

Доброкачественные образования носа по низким ценам в Санкт-Петербурге

К опухолям носа относятся:

• фибромы
• папилломы
• ангиомы и ангиофибромы
• остеомы
• невусы
• бородавки
• невромы
• пигментные опухоли и др.

Типичными признаками наличия опухолей носа являются:

• затруднение дыхания через ту половину носа
• которая поражена опухолевым заболеванием
• гипосмия
• аносмия
• в некоторых случаях возникают небольшие кровотечения

Если заболевание не лечить, то на поздней стадии оно может привести к деформации скелета лица, головным болям, расстройству зрения и т. д. диагностика проводится при помощи эндоскопии, зондирования, методом пальпации, гистологического исследования кусочка опухоли.

Папилломы чаще всего локализуются в преддверии носа. Папиллома имеет вид небольшого кустика или единичного сосочка, расположенного на узком основании. Данная опухоль растет медленно и после ее удаления могут возникать рецидивы. Поэтому удаление папилломы должно быть радикальным. После удаления опухоли проводится электрокоагуляция или лазерная деструкция раневой поверхности.

Удаление фибромы носа

Фиброма носа — это достаточно редкое заболевание. Чаще всего фиброма располагается в преддверии носа или носоглотке. Первыми признаками фибромы являются односторонняя заложенность носа, которая в дальнейшем переходит в полное отсутствие носового дыхания. Если своевременно не произвести удаление опухоли, то ее рост вызывает изменения форм верхней челюсти, щеки, носовой перегородки. Также у больного появляются кровотечения, которые со временем становятся более сильными и частыми. Первыми признаками фибромы являются заложенность носа, если лечение не начать своевременно, то в дальнейшем происходит деформация щеки, неба и верхней челюсти. Лечение фибромы должно быть только хирургическим. Если опухоль имеет небольшие размеры, то ее удаляют при помощи изогнутых ножниц или специальных щипцов.

Удаление остеомы носа

Остеомы носа чаще всего развиваются в возрасте 15-25 лет. Растут такие опухоли достаточно медленно и располагаются в основном в решетчатой кости или стенках лобных пазух. В некоторых случаях остеомы могут вызывать стойкие головные боли и различные мозговые расстройства. Лечатся остеомы только хирургически. Даже если остеома имеет средний размер и тяжелых симптомов не вызывает, она все равно подлежит полному удалению.

Удаление ангиомы носа

Ангиомы носа — это доброкачественные образования носа, которые возникают вследствие внутриутробного нарушения сосудистой системы. Достаточно часто ангиомы бывают множественными – данное заболевание называется ангиоматоз. Ангиома может быть капиллярной, пещеристой или ветвистой. Капиллярная ангиома является скоплением набухших капилляров, пещеристая ангиома это опухоль, образующаяся из крупных заполненных кровью полостей, а ветвистая ангиома является клубком из расширенных или извитых вен или артерий. Ангиомы в большинстве случаев не вызывают каких-либо функциональных нарушений. Лишь когда ангиома располагается на крыльях носа или на их внутренней поверхности, то может нарушаться носовое дыхание. Диагностируются ангиомы методом осмотра. Они легко распознаются по форме, синюшному или фиолетово-розовому цвету, а также мягкой консистенции. Ангиомы носа часто сочетаются с ангиомами сопутствующей половины лица. Лечение ангиомы зависит от ее типа. Капиллярные ангиомы уничтожают методом электрокоагуляции, криодеструкции или при помощи лазера. Более крупные капиллярные или пещеристые ангиомы удаляют хирургическим путем.

Удаление ангиофибромы носа

Ангиофибромы носа могут развиваться в различных участках носоглотки. Ангиофиброма может располагаться в полости носа или придаточных пазухах, поэтому ее иногда можно спутать с ангиомой или фибромой. Этот факт очень важно учитывать при диагностике. При проведении дифференциальной диагностики должно учитываться то, что ангиофиброма является не просто фибромой, богатой сосудами или ангиомой с развитой стромой, а двухкомпонентной опухолью, у которой обе составляющие в равной мере обладают опухолевыми свойствами. Лечение ангиофибром исключительно хирургическое, но при удалении должно учитываться то, что данная опухоль склонна к инвазии и рецидивам.

Удаление невромы носа

Неврома это доброкачественная опухоль, которая развивается из нервной ткани. Невромы как таковые подразделяются в свою очередь на глиомы и нейробластомы. Глиомы это врожденные невромы и они являются доброкачественными, нейробластомы же могут появиться в любом возрасте и носят злокачественный характер. Глиома может обнаруживаться в раннем возрасте и проявляется как припухлость в области носа. Размер опухоли увеличивается, когда ребенок плачет или кашляет. На ощупь глиома плотная. Нейробластома обнаруживается тогда, когда у пациента начинаются кровотечения, затруднение носового дыхания, головные боли, так как в начальной стадии она растет очень медленно. Достигнув определенных размеров, опухоль начинает расти очень быстро и проникает в окружающие ткани. Внешними признаками являются расширение корня носа, припухлость в области внутреннего угла глаза. При риноскопии опухоль представляет собой красновато-серое образование, которое кровоточит даже при легком дотрагивании зондом. Неврома носа лечится только хирургическим путем и в некоторых случаях сочетаемым с лучевой терапией. После удаления опухоль склонна рецидивировать.

Удаление пигментные опухоли носа

 

Пигментные опухоли (невусы) встречаются более чем у 90% населения. Они появляются как с самого рождения, так и в течение всей жизни. Пигментная опухоль представляет собой плоский или немного возвышающийся над поверхностью кожи узелок с четко очерченными границами. Цвет пигментных опухолей может быть различным от коричневого до черного цвета. В процессе жизни пигментные опухоли могут превращаться в меланому, одну из наиболее злокачественных опухолей. Меланома в абсолютном большинстве случаев развивается именно на месте невуса кожи. Переходу из пигментной опухоли в меланому способствуют травмы, гормональная перестройка организма, повышенный уровень радиации, избыточное ультрафиолетовое излучение и др. На сегодняшний день пигментные опухоли можно удалять различными методами и это рекомендуется делать с целью профилактики меланомы.

Удаление доброкачественных опухолей носа в клинике «Таурас-Мед»

 

В нашем медицинском центре «Таурас-Мед» проводят удаление абсолютно любых видом доброкачественных образований носа. У нас работают опытные врачи, которые применяя самое современное оборудование, быстро и безболезненно решают любые проблемы, касающиеся заболеваний ЛОР-органов. Если вам необходимо удалить доброкачественное образование носа, то вам стоит позвонить по телефону нашей клиники и консультант запишет вас на прием к специалисту в наиболее подходящий для вас день.

Бактериальный синусит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Бактериальный синусит – достаточно распространенное воспалительное заболевание придаточных пазух носа, когда происходит образование в них гнойных масс, которые плохо отделяются или полностью сохраняются внутри, не удаляясь наружу. При отсутствии своевременного лечения болезнь легко приводит к серьезным осложнениям, которые могут представлять прямую угрозу для жизни человека. Обращение за медицинской помощью при появлении признаков бактериальной патологии является обязательным.

Патология является сложным воспалительным процессом, который может иметь острое или хроническое течение. Бактериальная форма является одной из самых тяжелых, так как приводит к активному образованию большого объема гноя, из-за чего развивается общая интоксикация организма. Так как при патологии симптоматика такова, что игнорировать ее невозможно, то пропустить начало бактериального заболевания нельзя. Если обратиться за врачебной помощью сразу же, как только появились симптомы нарушения, удастся устранить проблему быстро и не допустить развитие осложнений. Возникать нарушение может в любом возрасте, но большинство пациентов – это лица в возрасте от 10 лет. Самолечение при патологии является крайне опасным и способным приводить к крайне тяжелым последствиям.

Отличия от вирусной формы

Особых кардинальных отличий у вирусной и бактериальной формы болезни нет, но когда возбудителем является бактерия, симптоматика оказывается намного более интенсивной и выраженной. Также следует обратить внимание на слизь, которая выделяется из носа. При вирусной инфекции она, как правило, более жидкая и не имеет гнойных примесей. Если же синусит бактериальный, то слизь вязкая, с гноем и неприятным запахом.

Температура тела, когда имеет место острый бактериальный синусит, обычно оказывается выше, чем при вирусной патологии. Также отмечаются сильная потливость и выраженный озноб. Для того чтобы точно определить, какое заболевание имеет место, требуется взятие мазка из полости носа. Направление на такую процедуру даст врач отоларинголог.

Как происходит заражение

Для того чтобы начал развиваться воспалительный процесс, болезнетворные бактерии  должны проникнуть в придаточную пазуху носа, для чего есть несколько путей. От того как произошло заражение, лечение и симптомы меняться не будут. Факторы, способствующие бактериальному заражению, медикам хорошо известны.  

1. Разрастание аденоидной лимфатической ткани или новообразование в полости носа.

2. Чужеродное тело в носовой полости.

3. Травма лицевой части  черепа, при которой происходит повреждение костей.

4. Сильное общее переохлаждение организма. В этом случае происходит серьезное снижение иммунитета, из-за чего организм оказывается неспособен сопротивляться возбудителям воспаления, которые проникают вместе с вдыхаемым воздухом.

5. Наличие кариозных зубов. Они являются постоянным источником инфекции в организме, а находящиеся в верхней челюсти приводят к постоянному инфицированию гайморовых пазух.

6. Неправильная гигиена полости носа.

Основные возбудители патологии – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и моракслла. Точно определить, то какой возбудитель имеет место, помогает проведение мазка из полости носа с дальнейшим посевом на питательную среду.

Причины

После того как бактерии проникли в полость носа, требуется понижение естественной защиты организма. Без этого иммунная система сможет подавить их развитие и предупредить начало болезни. Основными провоцирующими снижение иммунитета факторами считаются следующие:

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• хроническое переутомление;

• воспалительные процессы в области глотки;

• частые вирусные инфекции;

• сильный стресс;

• длительное недосыпание;

• нервное перенапряжение.

Также в группу риска по заболеванию входят лица, работающие на химическом, пыльном или горячем производстве. У них из-за постоянного негативного воздействия на слизистую носа происходит постепенное атрофирование ряда ее клеток, приводящее к снижению естественной защиты.

Возрастной фактор также имеет значение при болезни. Пожилые люди страдают от нарушения достаточно часто, так как из-за естественных возрастных изменений меняется и состояние слизистой. Дополнительно у них усугубляет ситуацию и наличие различных хронических патологий. Лечение болезни у пожилых пациентов них оказывается более сложным.

Прогноз

Прогноз для больного зависит от того, насколько своевременно было проведено лечение болезни. Если терапия начата сразу же, после того как появились признаки воспаления, то результат будет положительным. Прогноз в этом случае хороший. При запоздалом лечении и развитии осложнений происходит изменение прогноза на серьезный и даже плохой. Бактериальный синусит не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд, и ждать, что он пройдет сам, без медицинской помощи не следует. Особенно быстро осложнения развиваются у лиц детского и пожилого возраста.

К какому врачу обратиться?

Профильно лечением болезней органов дыхательной системы занимается отоларинголог (ЛОР). В том случае когда нет возможности посетить этого специалиста, нужно обратиться к терапевту. Его квалификации хватит на то, чтобы предположить наличие синусита и направить больного на обследования. После этого по итогам анализов он назначит лечение, которое принято при бактериальной форме патологии.

Диагностика

В большинстве случаев поставить правильный диагноз оказывается не сложно, так как данная форма заболевания является широко распространенной.  В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и выслушивает жалобы пациента, а после этого дает направление на процедуры, необходимые для диагностирования нарушения.

1. Рентген области придаточных пазух носа. Применяется такой метод очень широко. Он прост, доступен в большинстве медицинских учреждений и достаточно точен. В то же время он не всегда достоверен при воспалении решетчатой пазухи, когда из-за особенностей ее строения не получается в должной степени визуализировать происходящее в ней. Также рентген категорически запрещен для маленьких детей и крайне не желателен для беременных.

2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.  Безопасный и информативный метод, который значительно точнее рентгена. Выбор процедуры зависит от возможностей медицинского учреждения. Исследование выявляет присутствие патологии в носовых пазухах и носовых проходах.

3. Пункция воспаленной пазухи с целью получения материала для исследования. Также этот метод позволяет сразу же провести и первый этап терапии, очистив пазуху от патологического содержимого, промыв ее и введя лекарственный препарат.

Все эти диагностические меры дают возможность получить необходимый результат и назначить полноценную терапию, которая будет максимально эффективна в конкретном случае.

ЛОР-заболевания у детей

С материнским молоком малыш на первых жизненных этапах получает защиту от вредоносных микроорганизмов, но постепенно у ребенка вырабатывается свой иммунитет, эффективность которого зависит от внутренних и внешних факторов.

К примеру, из-за регулярного перегрева или переохлаждения ослабляется иммунная защита, что ведет к ЛОР заболеваниям у детей. Несвоевременное лечение таких болезней приводит к очень неприятным последствиям.

Симптомы ЛОР болезней у детей ярко выражены, а течение патологического процесса практически всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Родителям в таких обстоятельствах не нужно заниматься самостоятельным лечением, следует в срочном порядке обратиться к специалистам. 

Заболевания лор-органов

Около половины посетителей поликлиник обращается туда с заболеваниями ЛОР органов у детей. У ребенка эти болезни быстро вызывают значительные осложнения, поэтому следует своевременно провести диагностику и назначить курс лечения. 

Детские лор-заболевания

Детские ЛОР болезни характеризуются ярким началом, повышенной степенью интоксикации и значительными осложнениями. Ни в коем случае не нужно заниматься самостоятельным лечением в случае обнаружения симптоматики ЛОР инфекции у детей! Обращение к специалистам позволит избежать тяжелых проблем со здоровьем ребенка.

Аденотомия (удаление аденоидов)

Тонзиллотомия

Аденотонзиллотомия

Тонзиллэктомия

Лор-заболевания носа

🔵 Насморк. С этой болезнью носа у детей сталкиваются все родители. При остром рините воспаляется слизистая в носу при воздействии инфекции или какого-либо аллергена.

🔵 Тонзиллит в хронической форме. Патологический процесс развивается в небных миндалинах, которые регулярно воспаляются. По сути, это заболевание является осложнением острого тонзиллита. 

🔵 Гайморит. Заболевание носа у детей, характеризующееся воспалительным процессом в гайморовых пазухах, который сопровождается отечностью и гнойными накоплениями. 

🔵 Синуситы. Воспалительные процессы, затрагивающие носовые пазухи. При остром синусите у пациента сильно заложен нос, при хроническом – першит в горле и появляется боль при глотании.

Лор-заболевания горла

🔵 Аденоиды. Это заболевание характеризуется разрастанием миндалин вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. При воспалении аденоидов у ребенка затрудняется дыхание, и может нарушиться слух. В некоторых случаях аденоиды удаляются с помощью хирургического вмешательства. 

🔵 Фарингит в хронической форме. Слизистая глотки и лимфатические узлы постоянно воспаляются из-за загрязнения окружающей среды и пониженной влажности, что приводит к хроническому фарингиту.

🔵 Ларингит в острой и хронической форме. Воспалительный процесс, возникающий из-за переохлаждений, загрязнения окружающей среды, инфекции. Воспаление вследствие возникновения ларингита поражает гортань, у больного наблюдается сухой кашель.

🔵 Ангина. Это детское ЛОР заболевание вызывается стрептококковым и стафилококковым возбудителями. Острый тонзиллит ведет к различным осложнениям, поэтому, чтобы выявить первые симптомы и назначить лечение ангины, следует срочно обратиться к специалисту. 

🔵 Застревание инородного тела. В медицинской практике встречаются случаи застревания различных вещей и игрушек в ротоглотке. Родители в таких обстоятельствах немедленно должны обратиться к специалистам. 

Лор-заболевания уха

🔵 Отит в острой и хронической форме. Очень распространенное заболевание, которое часто приводит к значительным проблемам. При отите у ребенка болят и заложены уши, снижается слух. Вирусный отит характеризуется набуханием слюнных желез. При остром течении болезни наблюдается сильная боль, повышается температура, могут появиться гнойные истечения. В хронической форме симптоматика не так ярко выражена. 

🔵 Серные пробки, инородное тело. Ухудшение слуха у ребенка может наблюдаться, если в ухо попало инородное тело или появились серные пробки. Очищать уши в данном случае должен детский лор. 

Лечение лор-заболеваний у детей

Болезни уха, горла носа у детей возникают часто, при этом во многих случаях появляются осложнения. Но современная медицина предлагает множество методов, с помощью которых можно эффективно бороться с данной группой заболеваний.

🔵 Ингаляции. В процессе этой процедуры препарат вводится в организм пациента при дыхании, поэтому слизистые оболочки дыхательных путей эффективно обрабатываются лекарством. Ингаляционную терапию используют для лечения болезней, поражающих носоглотку, она имеет местный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

🔵 Физиотерапия. Этот комплекс методик используется для лечения ЛОР заболеваний у детей и взрослых уже достаточно давно. В процедурах используются, как природные, так и искусственно созданные лечебные факторы (магнитное поле, инфракрасное излучение, ультразвук и другое). 

🔵 Лекарственные препараты. Лечение ЛОР органов у детей с использованием медикаментов позволяет быстро справиться с заболеванием. Правильно назначенный курс препаратов дает возможность снизить воспаление, снять отечность, обезболить и нормализовать температуру тела.

🔵 Лечение с использованием хирургического вмешательства. Операция назначается в тех случаях, когда болезнь угрожает жизни ребенка или применяемая терапия не эффективна. Чаще всего у детей удаляются аденоиды и небные миндалины. 

Профилактика лор-заболеваний

Предотвращение ЛОР болезней у детей требует определенных профилактических мер. Следует повысить иммунитет, и снизить возможность развития инфекционного процесса. В целях профилактики заболеваний ЛОР-органов необходимо:

• ограничить контакты с заболевшими детьми;
• систематически закаливать ребенка, но не подвергать переохлаждению;
• поддерживать нормальную влажность и регулярно проветривать жилое помещение;
• включить в рацион питания свежие овощи и фрукты;
• регулярно давать ребенку комплексный препарат, включающий витамины и микроэлементы.

Профилактические мероприятия позволяют значительно реже сталкиваться с различными ЛОР заболеваниями и их тяжелыми осложнениями. 

Это инфекция носовых пазух или COVID-19?

Перекрывающиеся симптомы могут затруднить определение того, есть ли у вас инфекция носовых пазух (синусит) или COVID-19. Эти проблемы усугубляются, когда мы проводим долгие часы в помещении из-за погоды или карантина.

«Хотя и то и другое может вызвать жар, головную боль, заложенность носа и боль в горле, между ними есть некоторые различия», — сказала Мелинда Кулинг, вице-президент по передовой практике OSF HealthCare и главный врач OSF OnCall.

Синусит против COVID-19

Инфекция носовых пазух или синусит возникает, когда заполненные воздухом карманы на лице, называемые пазухами, заполняются жидкостью, вызывая воспаление слизистой носовых пазух и препятствуя их дренированию. По словам Куллинга, захваченная слизь может способствовать росту бактерий, что приводит к инфекции.

Хотя синусит можно заболеть круглый год, он обычно сопровождает сезоны простуды и гриппа в осенние и зимние месяцы.

«В те месяцы люди проводят больше времени внутри дома с аллергенами», — сказала Мелинда.«Одно отличие состоит в том, что синусит обычно занимает больше времени, около 10 дней, чтобы перерасти в бактериальную инфекцию, в то время как COVID-19 распространяется быстрее».

Симптомы инфекции носовых пазух

Общие симптомы инфекций носовых пазух могут включать:

• Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
• Жалобы на першение в горле из носа
• Головные боли
• Боль или давление в лице
• Неприятный запах изо рта
• Кашель
• Лихорадка
• Боль в горле
• Отек вокруг глаз, хуже по утрам

«COVID-19 чаще вызывает сухой кашель, потерю вкуса и запаха и, как правило, больше респираторных симптомов», — сказала Мелинда.«Синусит вызывает больший дискомфорт на лице, заложенность носа, выделения из носа и давление на лице».

Симптомы COVID-19

Общие симптомы инфекции COVID-19 могут включать:

• Боли в теле
• Заложенность или насморк
• Кашель
• Усталость
• Лихорадка или озноб
• Головная боль
• Тошнота, рвота или диарея
• Новая потеря вкуса или запаха
• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в горле

«Симптомы могут быть похожими, но есть небольшие различия.Вот почему важно ограничить контакт с другими людьми, если у вас есть какие-либо симптомы », — сказала Мелинда. «После того, как вы определили причину своих симптомов, вы можете возобновить повседневную деятельность.

«Самый важный совет на данный момент — оставаться в рамках своей семьи и ограничивать воздействие».

Что вы можете сделать

Мелинда рекомендует использовать только авторитетные ресурсы, такие как CDC, OSF HealthCare или вашего основного лечащего врача, когда у вас есть вопросы или опасения по поводу болезни.

инфекций | Фонд иммунодефицита

Инфекции — признак первичного иммунодефицита. У многих пациентов есть подозрение на первичный иммунодефицитный диагноз, который ставится только после того, как у пациента были рецидивирующие инфекции или инфекции, которые являются редкими или необычно тяжелыми. В этом разделе обсуждаются распространенные инфекции.

Инфекции у пациентов с первичным иммунодефицитом

Кто угодно может заразиться, и все заразятся.Но инфекция у человека с первичным иммунодефицитом может потребовать другого лечения, чем аналогичная инфекция у человека с нормальной иммунной системой. Например, человеку с первичным иммунодефицитом может потребоваться более длительный курс или более высокая доза антибиотиков, чем человеку, у которого нет первичного иммунодефицита.

Ваш основной лечащий врач должен быть первым контактным лицом, если вы заболели. Затем врач может захотеть посоветоваться с вашим иммунологом по поводу ведения и лечения конкретной инфекции.Ваш иммунолог должен знать об инфекциях, которые у вас есть, так как это может повлиять на ваше лечение. Например, людям с дефицитом антител, которые получают терапию иммуноглобулином (Ig), может потребоваться корректировка дозы, если они часто испытывают «прорывные» инфекции.

Цели лечения и поддерживающей терапии — снизить частоту инфекций, предотвратить осложнения и предотвратить переход острой инфекции в хроническую и потенциально вызывающую необратимое повреждение органов.Пациент, семья и члены медицинской бригады должны работать вместе и эффективно общаться друг с другом, чтобы эти цели были достигнуты.

Далее следует описание нескольких видов инфекций. Многие другие инфекции, включая инфекции кожи, глубокие абсцессы, инфекции костей, менингит и энцефалит, не рассматриваются в этой главе, но они могут возникать у пациентов с первичным иммунодефицитом.

Помните, что суффикс «itis» означает воспаление определенной части тела, например тонзиллит или аппендицит.Воспаление обычно вызвано инфекцией, но не всегда.

Инфекции глаз

Конъюнктивит — Конъюнктивит, или розовый глаз, представляет собой воспаление или инфекцию слизистой оболочки века и оболочки, покрывающей внешний слой глазного яблока (конъюнктиву). Это может быть вызвано бактериями, вирусами или химическими раздражителями, такими как дым или мыло. Конъюнктивит может возникать сам по себе или в связи с другими заболеваниями, такими как простуда. Симптомы, обычно связанные с конъюнктивитом, включают покраснение и / или отек век, слезотечение и выделение слизи или гноя.Эти симптомы часто сопровождаются зудом, жжением и чувствительностью к свету.

Утром нередко можно обнаружить, что веки «слиплись» из-за высохших выделений, когда глаза были закрыты во время сна. Эти выделения лучше всего разжижить, прикладывая чистую тряпку для мытья посуды или ватный диск, смоченный в теплой воде, на каждый глаз. Через несколько минут аккуратно очистите каждый глаз, работая от внутреннего угла глаза к внешнему. Тщательное мытье рук необходимо всем, кто контактирует с выделениями из глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку конъюнктивит обычно очень заразен.

При значительном нарушении зрения или сохранении симптомов может потребоваться осмотр врача для определения типа конъюнктивита. Выделения из глаз могут быть культивированы, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной. Местные антибиотики (мазь или глазные капли) могут быть назначены, если инфекция носит бактериальный характер. Если воспаление вызвано раздражителем, важно избегать его.

Инфекции уха

Средний отит — Средний отит — это инфекция среднего уха, которая обычно вызывается бактериями или вирусами.Небольшая трубка, называемая евстахиевой трубой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. У младенцев и маленьких детей трубка короче и более горизонтальна, чем у взрослого, и обеспечивает удобный путь для бактерий и вирусов, которые могут проникнуть в среднее ухо, а не выйти наружу. При некоторых инфекциях и аллергических состояниях евстахиева труба может набухать и закрываться, препятствуя оттоку жидкости из среднего уха.

Характерным симптомом, связанным со средним отитом, является боль, вызванная раздражением нервных окончаний в воспаленном ухе из-за воспалительных выделений или изменений давления в ухе.Младенец или маленький ребенок может указывать на боль плачем, перекатыванием головы или потягиванием за инфицированное ухо (а). Старший ребенок или взрослый может описать боль как острую и пронизывающую. Также могут присутствовать беспокойство, раздражительность, лихорадка, тошнота и рвота. Давление в инфицированной барабанной перепонке увеличивается, когда человек находится в горизонтальном положении. Это объясняет, почему боль часто бывает более сильной ночью, заставляя человека часто просыпаться. По мере увеличения давления жидкости в барабанной перепонке боль становится более сильной, и барабанная перепонка может фактически разорваться.Появление гноя или кровянистых выделений в слуховом проходе свидетельствует о возможном разрыве барабанной перепонки. Хотя боль обычно уменьшается при разрыве барабанной перепонки, инфекция все же существует.

При подозрении на инфекцию уха пациент должен быть осмотрен лечащим врачом. Антибиотикотерапия обычно начинается с того, чтобы вылечить инфекцию. Для облегчения боли также могут быть назначены обезболивающие (обезболивающие) ушные капли. Может быть рекомендовано повторное обследование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и за барабанной перепонкой не осталось остаточной жидкости.Повторяющиеся эпизоды среднего отита на самом деле могут вызвать нарушение или потерю слуха.

Детям с повторяющимися эпизодами среднего отита может быть рекомендована процедура, называемая миринготомией. В этой процедуре в барабанной перепонке делается небольшое отверстие, и в него помещается трубка, чтобы способствовать оттоку жидкости из среднего уха и уравновешивать давление между слуховым проходом и средним ухом.

Инфекции верхних дыхательных путей (пазух и горло)

Ринит — Ринит — это термин, используемый для описания воспаления носа.Обычно это вызвано бактериями, вирусами, химическими раздражителями и / или аллергенами. Симптомы могут включать чихание, затрудненное дыхание через нос и выделения из носа (ринорея). Выделения из носа могут быть жидкими и водянистыми, густыми и желтыми или зелеными. Принято считать, что зеленые выделения из носа являются признаком острой инфекции, но это не всегда так.

Острый синусит — Синусит — это воспаление одной или нескольких пазух. Пазухи — это небольшие полости, выстланные слизистыми оболочками, расположенные в лицевых костях, окружающих носовые полости.Считается, что назначение носовых пазух — уменьшить вес черепа и придать голосу резонанс и тембр. Основные причины синусита — это закупорка нормальных путей оттока носовых пазух и распространение инфекций из носовых ходов. Характерными симптомами являются боль, особенно в области лба и скул, а также болезненность лица в этих же областях. Кроме того, может быть боль в глазах и вокруг глаз, а также в зубах верхней челюсти. Боль и головная боль, связанные с синуситом, обычно более выражены по утрам из-за накопления секрета в носовых пазухах во время сна.Пребывание в вертикальном положении в течение дня способствует дренажу носовых пазух и обычно дает временное облегчение. В зависимости от количества дренажа из носовых пазух может наблюдаться кашель, раздражение горла, неприятный запах изо рта и снижение аппетита. Гайморит может сопровождаться повышением температуры тела.

Инфекцию носовых пазух бывает трудно вылечить у пациента с первичным иммунодефицитом, и может потребоваться более длительный курс антибиотиков, чем обычно назначают. Многие пациенты получают пользу от ежедневных полосканий носовых пазух, чтобы они не скапливались в пазухах.Повторяющиеся или продолжительные эпизоды острого синусита могут привести к хроническому синуситу и повреждению слизистых оболочек.

Острый ринит — Насморк, также известный как инфекция верхних дыхательных путей (URI) или простуда, представляет собой острое воспаление верхних дыхательных путей (носа, горла или носоглотки). Ранние симптомы включают ощущение сухого першения в горле, за которым следует чихание, кашель и увеличение количества выделений из носа. Также могут наблюдаться симптомы утомляемости и общей боли и дискомфорта.Простуда обычно вызывается риновирусом. Симптоматическое лечение может принести некоторое облегчение, но в настоящее время нет доступных антибиотиков, которые убивали бы или инактивировали риновирус. Прием антибиотика не поможет быстрее вылечить простуду. Простуда обычно длится около недели. В старой шутке о том, что простуда с лечением длится около семи дней, а без лечения — неделю, есть основания.

Но если ваша «простуда» длится более недели и сопровождается лихорадкой, продуктивным кашлем и / или затрудненным дыханием, это может быть больше, чем простуда, и вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Грипп — Грипп или «грипп» (сокращенная форма слова «грипп») — это термин, который часто используется в общем для описания лихорадки, болей, кашля, заложенности и т. Д., Которые мы связываем со многими распространенными респираторные вирусы. Однако настоящий грипп вызывается только вирусом гриппа и может быть более серьезным и опасным, чем другие распространенные респираторные вирусы. Сезон гриппа обычно приходится на осень и зиму. Грипп может возникать спорадически или в виде эпидемий. Обычно эпидемии возникают раз в два-четыре года и быстро развиваются из-за короткого инкубационного периода болезни.

Инкубационный период — это время от момента контакта человека с инфекцией до появления симптомов. Симптомы гриппа включают внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечные боли, слабость, усталость и насморк. Также могут присутствовать рвота и диарея. Иногда во время или после гриппа может развиться бактериальная инфекция.

Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они должны быть начаты вскоре (через один или два дня) после появления симптомов, чтобы они были эффективными.Есть также некоторые свидетельства того, что эти препараты могут предотвратить грипп или уменьшить его тяжесть, если их принимать после того, как кто-то заразился гриппом. Грипп может быть очень серьезной инфекцией, особенно у людей с первичным иммунодефицитом, поэтому всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Фарингит — Фарингит описывает воспаление горла (боль в горле). Обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, но также может быть вызвано простым раздражением.Симптомы включают ощущение саднения или щекотания в задней части глотки, а также могут возникнуть затруднения при глотании. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела. Боли в горле, вызванные стрептококком (стрептококковая ангина), могут вызывать другие заболевания, такие как ревматизм или воспаление почек, если их не лечить. Если у вас болит горло, вам следует обратиться за медицинской помощью, так как обычно показан быстрый тест или посев, чтобы определить, является ли это инфекцией Streptococcus.

Тонзиллит — Тонзиллит — воспаление миндалин.У некоторых людей есть хронические инфекции миндалин, и может быть рекомендовано удаление миндалин (иногда вместе с аденоидами).

Аденит или лимфаденит — Лимфаденит или увеличение лимфатических узлов — это воспаление лимфатических узлов. Лимфатические узлы присутствуют по всему телу, но особенно в области шеи, подмышек и паха. Лимфатическая система помогает иммунной системе реагировать на инфекцию. Например, лимфатические узлы на шее могут воспаляться, когда организм восстанавливается после инфекции верхних дыхательных путей.Это называется реактивной лимфаденопатией, потому что это нормальная реакция на инфекцию. Также возможно воспаление лимфатических узлов, потому что они сами инфицированы.

Инфекции нижних дыхательных путей

Круп — Круп — это общий термин, используемый для описания инфекции, обычно у детей, которая вызывает сужение дыхательных путей, ведущих к легким. Круп может быть вызван вирусами или бактериями. Температура у ребенка может быть нормальной или немного повышенной.Начало крупа может быть внезапным или постепенным. В некоторых случаях начало болезни происходит ночью, и ребенок может проснуться от сильного лающего кашля и затрудненного дыхания. Дыхание затруднено из-за сужения трахеи (дыхательного горла). Круп может быть пугающим как для родителей, так и для ребенка. К сожалению, беспокойство ребенка может усилить симптомы. Родителям важно оставаться максимально спокойными и обнадеживающими. Может потребоваться срочная медицинская помощь.В зависимости от тяжести симптомов можно обратиться за советом к дежурному врачу первичной медико-санитарной помощи, а иногда следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Острый бронхит — Острый бронхит — это воспаление бронхов, которые являются основными ответвлениями трахеи (дыхательного горла). Это часто сопровождает или следует за инфекцией верхних дыхательных путей. Симптомы включают жар и кашель. Вначале кашель обычно сухой, но постепенно становится более продуктивным.

Пневмония — Пневмония — это острая инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и / или грибами.Симптомы включают озноб, высокую температуру, кашель и боль в груди, связанную с дыханием. О симптомах пневмонии всегда следует сообщать лечащему врачу. У некоторых людей с первичным иммунодефицитом бронхоэктазы могут развиться при повторных эпизодах пневмонии. Бронхоэктазия — необратимое заболевание, при котором дыхательные пути расширяются и покрываются рубцами. После этого становится трудно очистить дыхательные пути от слизи и бактерий, что приводит к еще более серьезным инфекциям легких.

Общая помощь при респираторных инфекциях

Респираторные инфекции могут быть просто неприятными, например, простудой, или более серьезными, например, пневмонией. Лечение этих инфекций направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечащий врач может порекомендовать лекарство для снятия лихорадки и боли в теле. Для лечения инфекций, вызванных бактериями, могут быть прописаны антибиотики. Отхаркивающие средства могут быть назначены для разжижения (разбавления) выделений слизи и облегчения их отхаркивания.Также могут быть рекомендованы противоотечные средства для уменьшения опухших слизистых оболочек. Следует поощрять употребление жидкости для обеспечения адекватной гидратации. Важно употреблять разнообразные напитки. Напитки с колотым льдом успокаивают боль в горле. Горячие напитки, такие как чай, могут способствовать дренированию носа и уменьшению стеснения в груди. Во время острой фазы любого из этих заболеваний может наблюдаться потеря аппетита. Обычно это недолго. Обычно эффективны небольшие частые кормления жидкой и легкой пищей.Как только аппетит вернется, можно порекомендовать высококалорийную диету с высоким содержанием белка, чтобы восполнить потери белков во время острой фазы болезни.

Общие меры по обеспечению комфорта включают также регулярное полоскание рта чистой водой. Это уменьшит сухость и «неприятный привкус», которые часто сопровождают болезнь и дыхание через рот. Испаритель может помочь повысить влажность в помещении. Однако, если используется испаритель, ежедневная чистка необходима для предотвращения загрязнения плесенью.Покрытие (например, вазелин или бальзам для губ) может облегчить и защитить раздраженные губы и нос. Достаточный отдых важен. Если постоянный кашель или капельница из носа мешает отдыху, следует попытаться приподнять голову и плечи с помощью дополнительных подушек во время сна. Иногда на ночь можно прописать средство от кашля, чтобы предотвратить прерывание сна.

Респираторные инфекции, как правило, легко передаются от одного человека к другому. Больному следует всегда прикрывать рот и нос при чихании и кашле.Грязные салфетки следует сразу выбросить. Частое мытье рук имеет решающее значение для предотвращения распространения инфекции. В некоторых случаях бронхита и пневмонии следует поощрять кашель и глубокое дыхание через регулярные промежутки времени, поскольку кашель защищает легкие, удаляя слизь и инородные частицы из дыхательных путей. Глубокое дыхание способствует полному расширению легких, снижая риск дальнейших осложнений. В некоторых ситуациях лечащий врач может назначить постуральный дренаж грудной клетки, физиотерапию грудной клетки или постуральный дренаж носовых пазух — все это способы помочь разжижить и очистить слизь.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Диарея — Диарея характеризуется частыми, жидкими, водянистыми испражнениями (стулом). Диарея — это симптом, который может указывать на инфекцию или воспаление желудочно-кишечного тракта. Инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками или паразитами. Лечащий врач может назначить посев кала, чтобы определить причину инфекции. Некоторые лекарства также могут вызывать диарею. Диарея может быть легкой или тяжелой. Легкая она или тяжелая, зависит от частоты, объема и консистенции стула.Диарейные заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела. В некоторых случаях сильная диарея может вызвать обезвоживание. Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных проблем, связанных с обезвоживанием. Диарейные заболевания иногда могут сопровождаться рвотой, что еще больше увеличивает риск обезвоживания. Признаки обезвоживания могут включать:

• Потеря эластичности кожи
• Сухие пересохшие губы, язык и слизистые оболочки
• Жажда
• Снижение диуреза
• У младенцев вдавленные или запавшие роднички (мягкие пятна на голове)
• Внешний вид запавших глаз
• Изменения поведения, от возбужденного до крайней усталости и слабости

Общая помощь при диарее направлена ​​на восполнение потерянных жидкостей и солей организма и предотвращение обезвоживания.При легкой диарее изменение диеты и увеличение потребления жидкости могут компенсировать потерю жидкости. Лечащий врач может порекомендовать чистую жидкую диету, включая некрепкий чай, спортивные напитки, бульон и «мягкие» (без газирования) безалкогольные напитки. Поскольку прозрачные жидкости переносятся, а частота и объем стула уменьшаются, диету можно постепенно расширять. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.

Общие меры по обеспечению комфорта включают покрытие ректальной области вазелином.Это поможет защитить кожу и уменьшить раздражение от частого диарейного стула. Загрязненные подгузники и одежду также следует немедленно сменить. Старшего ребенка и взрослого можно рекомендовать регулярно полоскать рот водой. Это помогает уменьшить сухость во рту и «неприятный привкус», связанные с болезнью, и особенно важно после рвоты.

При инфекционной диарее используются несколько мер, чтобы снизить вероятность распространения болезни на других членов семьи. Зараженному человеку может быть проще пользоваться одноразовыми стаканчиками, посудой и посудой.Загрязненные подгузники, одежду и постельное белье следует хранить отдельно и стирать отдельно от другой семейной стирки. Ванные комнаты следует мыть дезинфицирующим раствором так часто, как это необходимо. Каждому необходимо частое мытье рук.

Кровавый понос и диарея, сопровождающиеся позывами и сильными спазмами в животе, могут быть признаками других заболеваний, кроме инфекций. Об этих симптомах всегда следует сообщать лечащему врачу. Диарея может быть вызвана многими причинами, помимо инфекций, включая некоторые лекарства, мальабсорбцию, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона и т. Д., и может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить его причину.

Другие инфекции ЖКТ

Любой из органов желудочно-кишечного тракта может воспалиться. Примеры этих заболеваний включают гепатит (печень), гастрит (желудок), панкреатит (поджелудочная железа), холецистит (желчный пузырь) или колит (толстый кишечник). Это воспаление может быть вызвано инфекцией. Симптомы могут включать боль, пожелтение кожи и / или глаз (желтуху), диарею, тошноту или потерю аппетита. При таких симптомах всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Инфекции кровотока

Кровь может инфицироваться любым видом микробов (бактерий, грибков, вирусов). Общий термин для этого — «сепсис». Это чрезвычайно серьезные инфекции, обычно сопровождающиеся высокой температурой и признаками тяжелого острого заболевания. Необходимо взять кровь и посеять ее, чтобы определить наличие инфекционных организмов. Очень часто инфекции кровотока требуют лечения внутривенными антибиотиками.

Инфекции в необычных местах или необычными организмами

Инфекции, возникающие при дефектах врожденной иммунной системы, могут сильно отличаться от инфекций, поражающих людей с дефектами Т-клеток или выработки В-клеток / антител.Например, дети с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ) обычно здоровы при рождении. Наиболее распространенной инфекцией CGD в младенчестве является инфекция кожи или костей, вызванная бактериями Serratia marcescens , организмом, который очень редко вызывает инфекции при других первичных иммунодефицитных заболеваниях, и любой младенец с инфекцией этим конкретным организмом должен быть проверен на CGD.

Инфекции при ХГБ могут поражать любой орган или ткань, но кожа, легкие, мозг, лимфатические узлы, печень и кости являются обычными очагами инфекции, и образование абсцесса является обычным явлением.Инфекции могут разорваться и истощиться с замедленным заживлением и остаточным рубцеванием. Инфекция лимфатических узлов (под мышкой, в паху, на шее) — распространенная проблема при ХГБ, часто требующая дренажа или хирургического вмешательства вместе с антибиотиками.

Пневмония также является частой проблемой при ХГБ. Пневмония, вызванная грибком Aspergillus , может развиваться очень медленно, сначала вызывая только усталость, а позже — кашель или боль в груди. Грибковые пневмонии часто не вызывают лихорадки. Напротив, бактериальные инфекции ( Staphylococcus aureus , Burkholderia cepacia complex , Serratia marcescens , Nocardia ) обычно очень быстро развиваются с лихорадкой и кашлем.Нокардия, в частности, вызывает высокую температуру и абсцессы легких, которые могут разрушить части легкого.

При ХГБ особенно важно выявлять инфекции на ранней стадии и полностью лечить их, обычно в течение длительного периода времени, поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если обнаружена пневмония, очень важно точно выяснить, какой микроорганизм является причиной, что может потребовать биопсии, обычно с помощью иглы или бронхоскопа, а не хирургического вмешательства. Лечение может занять много недель.

Абсцессы печени встречаются примерно у трети пациентов с ХГБ. Это может начаться с лихорадки и усталости, но также может вызвать легкую боль в правой верхней части живота. Золотистый стафилококк вызывает большинство абсцессов печени. Абсцессы также могут развиваться в головном мозге или костях (остеомиелит) и могут поражать позвоночник, особенно если грибковая инфекция в легких распространяется на него.

Лечение инфекций

Существует множество «противоинфекционных» препаратов: антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопаразитарные.Термин «антибиотик» обычно относится к лекарству, которое борется с бактериальными инфекциями. Противоинфекционные препараты очень специфичны. Разные инфекции требуют разного лечения. Хотя пенициллин является отличным антибактериальным антибиотиком, он не убивает все виды бактерий и совсем не влияет на вирусы или грибки. Инфекцию можно вылечить только при правильном лечении. Не всякую инфекцию нужно лечить антибиотиками или противоинфекционными средствами. В организме есть множество защитных механизмов и механизмов, позволяющих бороться с инфекциями и уничтожать их.Эта защита присутствует даже у людей с иммунодефицитом. Например, кожа и слизистые оболочки — первая линия защиты от многих инфекций. Фагоциты (лейкоциты, убивающие микробы) обычно очень хорошо работают у людей с нарушениями, связанными с антителами, точно так же, как антитела вырабатываются и эффективно работают у людей с определенными проблемами с фагоцитами. Некоторые инфекции протекают в легкой форме и проходят самостоятельно даже у людей с первичным иммунодефицитом.

Иногда профилактические (или профилактические) антибиотики назначают пациентам с некоторыми иммунодефицитами.Например, люди с ХГБ обычно ежедневно получают антибиотики для защиты от определенных видов инфекций. Люди с дефектами клеточного иммунитета могут принимать антибиотики для защиты от определенного вида пневмонии. Однако профилактические антибиотики обычно не рекомендуются всем людям с первичными иммунодефицитами. Могут быть риски, связанные с терапией антибиотиками. Например, могут развиться устойчивые к лекарствам организмы или может возникнуть тяжелая диарея, если в нормальном организме непатогенные организмы уничтожены антибиотиком.Только ваш иммунолог может определить, подходят ли вам профилактические антибиотики.

Всегда важно попытаться определить причину конкретной инфекции у человека с первичным иммунодефицитом. Чтобы определить, какой препарат является «правильным», может потребоваться посев. Например, если у вас респираторная инфекция с кашлем, откашливаемая мокрота может быть отправлена ​​в лабораторию для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к различным антимикробным препаратам.Культуры можно получить на любом типе дренажа или биологической жидкости. Иногда требуется биопсия ткани. Это включает в себя взятие образца конкретной ткани и его тестирование на наличие инфекции. Например, во время колоноскопии берутся крошечные образцы ткани стенки кишечника и исследуются патологом, чтобы определить, присутствует ли инфекция или другой вид воспаления.

Краткое описание инфекций

Хотя инфекции всех видов (острые, хронические, частые или рецидивирующие) всегда будут создавать проблемы для людей с первичным иммунодефицитом, важно помнить, что профилактика и раннее вмешательство всегда являются лучшими подходами.Здоровый образ жизни, включающий адекватный отдых, питание и упражнения, может иметь большое значение для предотвращения инфекций. Точно так же здравый подход к профилактике, который включает такие меры, как частое мытье рук и избегание других больных, также может быть очень эффективным. Однако при появлении симптомов инфекции своевременное обращение за медицинской помощью имеет решающее значение, чтобы инфекции можно было диагностировать на ранней стадии и надлежащим образом лечить, тем самым предотвращая осложнения.

Выдержка из Справочника IDF для пациентов и семей по первичным иммунодефицитным заболеваниям ПЯТАЯ ИЗДАНИЕ Авторские права 2013 г. Фондом иммунодефицита, США.Эта страница содержит общую медицинскую информацию, которую нельзя безопасно применить к любому отдельному случаю. Медицинские знания и практика могут быстро меняться. Таким образом, эту страницу не следует использовать как замену профессиональной медицинской консультации.

Все о инфекциях носовых пазух — Enticare Ear, Nose and Throat Doctors

Болезни носовых пазух ежегодно поражают около 37 миллионов человек в США

Пазухи костей вокруг губ, носа, щек и лба представляют собой полые углубления.Они заполнены слизистыми оболочками, которые обычно выделяют жидкость (слизь), которая помогает улавливать любой мусор. Волосоподобные реснички выстилают мембраны и расчесывают слизь, которая обычно течет в носовые ходы и проглатывается в течение дня.

Кто вызывает гайморит?

После простуды может возникнуть инфекция носовых пазух. При заболевании воспаляются носовые ходы, что может заблокировать отверстия пазух и вызвать инфекцию. Аллергия также может вызывать воспаление тканей носа, вызывая больше слизи и приводя к синуситу.

Конкретные факторы, которые могут привести к синуситу, включают:

• Дефекты строения носа
• Большие аденоиды
• Плавание
• Инфекции зубов
• Травма носа
• Посторонние предметы в носу
• Пассивное курение

Если отток слизи заблокирован, бактерии начинают расти, это приводит к инфекции носовых пазух, называемой синуситом. Наиболее распространенные вирусы и бактерии, вызывающие синусит, также вызывают грипп или некоторые формы пневмонии.

Как долго длится инфекция носовых пазух?

Синусит обычно бывает хроническим или острым.

• Острый синусит вызывает воспаление и симптомы, которые часто усиливаются и длятся от 7 до 10 дней, если они вызваны вирусной инфекцией. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, оно может длиться до 4 недель.

• Хронический синусит длится более 12 недель. Это воспаление может продолжаться месяцами или годами, и люди иногда характеризуют его как постоянную простуду.

Синусит также можно разделить на:

• Подострый , когда симптомы длятся более четырех недель, но менее 12 недель.
• Повторяющийся острый , при котором в течение одного года происходит не менее четырех эпизодов острой инфекции носовых пазух.
• Острое обострение хронического риносинусита , при котором симптомы ухудшаются у человека с хроническим синуситом.

Домашние средства от проблем с пазухой

Чтобы избавиться от заложенности носовых пазух, попробуйте выполнить следующие действия:

Промойте носовые ходы. Для очистки носовых ходов используйте нети-горшок — средство, в котором используется раствор соли и воды. На протяжении десятилетий орошение носа с помощью нети-горшка было проверенным способом лечения носовых пазух. При этом старайтесь использовать только дистиллированную воду.

Используйте спрей . Используйте противозастойный назальный спрей, содержащий безрецептурную соленую воду, чтобы поддерживать чистоту носовых проходов, разблокировать закупорку и снять воспаление. Многие спреи можно использовать только до трех дней.Если вы доживете до трех дней, у вас будет «отскок» воспаления носа или даже хуже.

Пейте побольше жидкости. Чтобы удалить слизь, пейте много жидкости — воды и сока. Избегайте алкогольных напитков или напитков с кофеином, так как они могут вызвать обезвоживание.

Остальное . Успокойтесь, чтобы побороть инфекцию, и быстрее выздоравливайте. Когда вы спите, приподнимите голову, положив несколько подушек. Пребывание в приподнятом состоянии позволит вам расслабиться при дыхании.

А как насчет антибиотиков?

Большинство людей полагают, что антибиотики — это лекарство номер один от инфекций носовых пазух, но обычно это не так.

Согласно рекомендациям Американского общества инфекционных болезней, бактерии не вызывают от 90 до 98 процентов инфекций носовых пазух, что означает, что антибиотики не работают.

Антибиотики обычно используются для профилактики бактериальных инфекций или заболеваний. Если синусит заразный, он будет неэффективным. Определить, есть ли у вас синусит, поможет ЛОР-врач и вам нужно направление к специалисту.

Если домашние средства не работают, приходите к нам

Если домашние средства не облегчают симптомы и действуют более семи-десяти дней, вам следует обратиться за лечением к врачу.

ЛОР-специалист может проверить ваш носовой дренаж, чтобы лучше понять причину инфекции. Кроме того, они могут более внимательно исследовать носовые пазухи для поиска любых проблем с системой носовых ходов, которые могут приводить к повторяющимся проблемам с носовыми пазухами.

Если у вас есть проблема с носовыми пазухами, которая не исчезнет, ​​назначьте встречу с нами сегодня! Мы можем помочь вам облегчить симптомы и устранить первопричину инфекции из первых рук.

Что вызывает инфекции уха, носа и горла?

Инфекции ушей, носа и горла очень распространены.Симптомы обычно относительно легкие, но инфекции могут иногда вызывать проблемы, которые необходимо лечить у ЛОР-специалиста. Что может вызвать инфекцию в ушах, носу или горле, и когда вам следует обратиться в ЛОР-клинику за советом?

Распространенные инфекции уха, носа и горла

Когда мы говорим об инфекциях уха, носа и горла, мы часто делаем это с точки зрения локализации проблемы, а не конкретной вирусной или бактериальной инфекции, которая вызывает проблему.Это связано с тем, что инфекции в разных областях, как правило, вызывают разные симптомы. По этим симптомам мы можем определить, где возникла инфекция.

• Инфекциями уха могут быть инфекции наружного, среднего или внутреннего уха. Инфекции внутреннего уха встречаются реже, поскольку вирусам и бактериям труднее добраться до этой части уха.
• Инфекции носа часто поражают носовые ходы (ринит), но они также могут поражать связанные области, такие как носовые пазухи (синусит).
• Инфекции горла могут быть названы в зависимости от их местоположения, например, тонзиллит в миндалинах или ларингит в гортани (голосовой ящик).

Иногда нам нужно знать местонахождение инфекции, чтобы справиться с симптомами. Однако в некоторых случаях можно определить конкретную инфекцию, которая является причиной. Это особенно важно делать, когда симптомы серьезны, есть вероятность, что инфекция может быть бактериальной или затронуты другие части вашего тела.

Множество различных инфекций могут поражать ваши уши, нос или горло:

• Вирусы простуды и гриппа могут поражать все эти три области, хотя чаще всего они поражают нос или горло
• Инфекции других частей вашего тела (например, грудной клетки или дыхательных путей) могут иногда распространяться на ваши уши, включая серьезные инфекции, такие как корь
• Мононуклеоз и свинка могут поражать горло и в некоторых случаях распространяться на уши
• Стрептококковая инфекция в горле — это инфекция, вызываемая определенным типом бактерий, известных как Streptococcus
.

Любая часть ушей, носа и горла может быть поражена множеством одних и тех же вирусов и бактерий.Однако определенные типы инфекции с большей вероятностью возникнут в разных областях, и симптомы также могут немного отличаться в зависимости от того, где именно находится инфекция.

Вирусные и бактериальные инфекции

Микробы, вызывающие ЛОР-инфекции, могут быть вирусами или бактериями. Может быть важно знать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, поскольку она может повлиять на симптомы и варианты лечения:

• Вирусные инфекции более распространены, поскольку они включают простуду и грипп, которые могут вызывать инфекции ушей, носа и горла.
• Бактериальные инфекции случаются не так часто, но могут быть более серьезными. Однако, если инфекция уха, носа или горла вызвана бактериями, ее можно вылечить антибиотиками. Антибиотики действуют только против бактерий, поэтому они не могут помочь при вирусных инфекциях.

Вероятно, вы не сможете определить, какой у вас тип инфекции, поскольку симптомы могут быть очень похожими, но если вы посетите ЛОР-специалиста, он сможет диагностировать конкретную инфекцию.Может быть полезно выяснить, является ли инфекция бактериальной, потому что это означает, что ее можно вылечить антибиотиками.

Симптомы инфекций уха, носа и горла

Инфекции ушей, носа и горла часто вызываются одними и теми же бактериями и вирусами. Однако симптомы могут быть разными в зависимости от того, где находится инфекция:

• Инфекции уха могут вызвать боль в ухе, воск или выделения, потерю слуха и проблемы с равновесием.
• Инфекции носа могут вызвать насморк или заложенность носа и чихание.Инфекции, которые достигают таких областей, как носовые пазухи, также могут вызывать другие симптомы, такие как головные боли.
• Инфекции горла могут вызвать першение или першение в горле, боль или затруднение глотания. Вы также можете почувствовать опухшие железы на шее.

Все три типа инфекций могут также вызывать более общие симптомы инфекции, такие как лихорадка, и инфекции распространены между этими областями. Например, инфекция, которая начинается с боли в горле, может начать вызывать другие симптомы, такие как боль в ухе, когда она распространяется от горла к уху.

Управление симптомами

Симптомы инфекций уха, носа и горла обычно легкие, и они должны начать улучшаться в течение нескольких дней. Чтобы инфекция полностью исчезла, может потребоваться пара недель, но постепенно вы должны почувствовать себя лучше.

Обычно вы можете справиться с симптомами дома. Принятие безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, может облегчить любую боль. Он также может уменьшить воспаление, которое вызывает многие из ваших симптомов, и может помочь снизить температуру, если она у вас есть.Есть и другие простые средства, которые помогут вам справиться с симптомами инфекций уха, носа и горла:

• Приложите к уху теплый компресс, чтобы облегчить боль в ухе
• Назальные спреи и противоотечные средства могут помочь при заложенности носа или насморке
• Теплый напиток с медом успокаивает боль в горле
• Ношение шляпы и шарфа также может помочь, если вам нужно выйти на улицу в холодную погоду, когда у вас есть инфекция: закройте уши или нос, если они поражены, или перемотайте горло, чтобы согреться.

Когда обратиться к врачу?

Хотя обычно не стоит беспокоиться об инфекциях уха, носа и горла, вам следует проконсультироваться с врачом, если у вас серьезные симптомы, они длятся дольше ожидаемого или если вы продолжаете заражаться той же инфекцией. ЛОР-специалист может выяснить, что вызывает инфекцию, и выявить основные проблемы. Вам могут назначить лечение, например антибиотики, для устранения бактериальной инфекции или посоветовать, как предотвратить возвращение симптомов.

Есть ли у вас другие советы для людей с инфекциями уха, носа или горла?

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Миллионам людей ежегодно прописывают антибиотики от инфекций носовых пазух, частых осложнений простуды, сенной лихорадки и других респираторных аллергий. Фактически, от 15 до 21 процента всех рецептов антибиотиков для взрослых в амбулаторных условиях предназначены для лечения инфекций носовых пазух.К сожалению, большинству из этих людей лекарства не нужны. Вот почему:

Наркотики обычно не помогают.

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными. У людей с этим заболеванием обычно бывает заложенный нос в сочетании с желтыми, зелеными или серыми выделениями из носа, а также боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов, которые ухудшаются, когда они наклоняются. Но инфекции носовых пазух почти всегда возникают в результате вирусной, а не бактериальной инфекции, а антибиотики не действуют против вирусов.Даже если причиной являются бактерии, инфекции часто проходят сами по себе в течение недели или около того. И антибиотики тоже не помогают избавиться от аллергии.

Они могут представлять опасность.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как проблемы с желудком, головокружение или сыпь. Эти проблемы проходят вскоре после прекращения приема лекарств, но в редких случаях антибиотики могут вызывать серьезные аллергические реакции. Чрезмерное употребление антибиотиков также способствует росту бактерий, с которыми нелегко бороться с помощью лекарств.Это делает вас более уязвимым для инфекций, устойчивых к антибиотикам, и подрывает пользу, которую антибиотики могут принести другим людям.

Итак, когда нужны антибиотики?

Обычно они требуются только тогда, когда симптомы длятся дольше недели, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются или становятся очень серьезными. Тревожные симптомы, которые могут потребовать немедленного лечения антибиотиками, включают жар выше 38,6 ° C, сильную боль и болезненность в носовых пазухах или признаки кожной инфекции, такие как горячая красная сыпь, которая быстро распространяется.Когда вам действительно нужны антибиотики, во многих случаях лучшим выбором является амоксициллин, который обычно стоит около 4 долларов и так же эффективен, как и более дорогие антибиотики известных марок. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют компьютерную томографию при подозрении на инфекцию носовых пазух. Но эти тесты обычно необходимы только в том случае, если у вас частые или хронические инфекции носовых пазух или вам предстоит операция на носовых пазухах.

Как лечить инфекции носовых пазух?

Большинство людей выздоравливают от инфекций носовых пазух, вызванных простудой, примерно за неделю, но несколько шагов самопомощи могут принести некоторое облегчение раньше:

Остальное. Это особенно важно в первые несколько дней, когда вашему организму необходимо направить свою энергию на борьбу с вирусом. Это также помогает приподнять голову в положении лежа, чтобы облегчить постназальное течение.

Напиток. Теплые жидкости помогают разжижать выделения из носа и разжижать мокроту.

Повышение влажности. Теплый влажный воздух из ванны, душа или кастрюли с кипяченой водой может разжижить мокроту и успокоить горло.

Полоскание горла. Используйте половину чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды.

Промойте нос. Спрей с соленой водой или наборы для промывания носа (например, Neti Pot) могут улучшить ваше самочувствие.

С осторожностью используйте средства, отпускаемые без рецепта.

• Назальные капли или спреи, содержащие оксиметазолин (такие как Отривин, Дриксорал и дженерики), могут вызвать заложенность носа при использовании более трех дней.
• Преимущества пероральных деконгестантов (таких как Судафед) редко перевешивают риски или побочные эффекты.
• За исключением случаев серьезной аллергии, лучше не принимать антигистаминные препараты, поскольку они не сильно облегчают симптомы простуды и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Фурункулез носа — опасная инфекция носа

Пермь, 2018; 22: 17-076.

Адъюнкт-профессор отоларингологии отделения хирургии уха, носа, горла, головы и шеи Медицинского колледжа Махатмы Ганди и научно-исследовательского института в Пиллайяркуппам, Пондичерри, Индия. Эл. Почта: [email protected].

ПРЕЗЕНТАЦИЯ СЛУЧАЯ

Пятилетняя девочка поступила в нашу больницу с лихорадкой, болью и трехдневным отеком носа и семидневным отеком лица.При осмотре — припухлость правого преддверия носа с гнойным отделяемым и корками. На правой стороне лица была эритематозная припухлость, а также пресептальный целлюлит правого глаза (). Корональная компьютерная томография показала фурункул носа и пресептальный целлюлит (). В культуре из носового мазка выросли метициллин-чувствительные Staphylococcus aureus. Нашему пациенту вводили амоксициллин-клавулант внутривенно в течение трех дней и перорально в течение семи дней, а также местное применение мази мупироцина в течение десяти дней.Она полностью выздоровела, и через семь месяцев у нее не было симптомов.

Ребенок с правосторонним отеком лица, пресептальным целлюлитом, корками и припухлостью в правой ноздре. (Фотография использована с разрешения родителей.)

Коронарная компьютерная томография, показывающая фурункул (нижняя стрелка) и пресептальный целлюлит (верхняя стрелка).

ОБСУЖДЕНИЕ

Фурункулез носа — это локализованная инфекция волосяного преддверия носа. Обычно это вызвано бактериями S aureus .Это может быть первичная инфекция или вторичная по отношению к хронической ринорее, инфекциям верхних дыхательных путей и ковырянию в носу. У пациентов обычно наблюдается болезненная припухлость в преддверии. Кожа над носом становится напряженной и красной, в ноздре может быть виден фурункул. Если не лечить должным образом, у пациента могут развиться такие осложнения, как целлюлит лица и тромбоз кавернозного синуса, который характеризуется лихорадкой, головной болью, хемозом, проптозом и параличом III, IV, V и VI черепных нервов.1,2

Лечение фурункулеза носа должно включать в себя антистафилококковые препараты, такие как клоксациллин, очистку всей корки от преддверия носа, прохладные компрессы и использование мази с антибиотиком, такой как мупироцин. 1,2 Пациентам с осложнениями часто требуется госпитализация, дренирование носа. фурункул и внутривенное введение антибиотиков. Прогноз благоприятный, и большинство детей проходят без каких-либо осложнений.

Сноски

Заявление о раскрытии информации

Автор (ы) не имеет конфликта интересов для раскрытия.

Носовой вестибулит: причины, признаки, симптомы, факторы риска и лечение

Область между ноздрями называется преддверием носа. Он обозначает вход в носовую полость. Носовой вестибулит — это воспаление преддверия носа, вызванное чрезмерным сморканием или ковырянием в носу. Хотя обычно это легко лечить, это часто может привести к серьезным осложнениям.

Бактерии Staphylococcus aureus часто являются причиной инфекции. Хроническая ринорея, вирусные инфекции, инфекции мочевого пузыря и ковыряние в носу также могут быть вторичной причиной этого заболевания.Другие инфекции, такие как фолликулит, которые возникают у входа в нос, могут привести к образованию прыщиков у корня носовых волос, что может привести к образованию корки в ноздрях.

Симптомы назального вестибулита

Выраженные симптомы могут варьироваться в зависимости от предопределенной причины воспаления и тяжести инфекции. Общие симптомы включают:

• покраснение и припухлость в ноздре и за ее пределами
• болезненность и боль в носу
• прыщавидная выпуклость внутри ноздри
• корка и бугорки вокруг основания волосяных фолликулов в носу ( фолликулит)
• корки в ноздрях
• фурункулы на носу
• выделения гноя из зоны поражения
• повышение температуры тела

Что вызывает вестибулит носа?

Носовой вестибулит часто вызывается бактериальной инфекцией Staphylococcus, которая является частой причиной кожных инфекций.Инфекция вызвана легким поражением преддверия носа, которое обычно вызывается:

• выщипыванием волосков в ноздрях
• чрезмерным сморканием
• протиранием носа
• пирсингом носа (оставляет нос склонен к инфекциям)

Некоторые возможные инфекционные причины включают:

• Вирусные инфекции простого герпеса и опоясывающего лишая.
• Аллергия или респираторная инфекция, вызывающая хронический насморк.
• Инфекции верхних дыхательных путей.

Кроме того, исследование 2015 года показало, что люди, которые принимали препараты таргетной терапии для лечения некоторых форм рака, имеют более высокий потенциал развития в конечном итоге носового вестибулита.

Как лечится?

Тяжесть инфекции определяет курс лечения вестибулита носа. Если вы не уверены в серьезности вашей ситуации, вам следует обратиться к ЛОР-специалисту или врачу первичной медико-санитарной помощи.Большинство легких случаев можно лечить с помощью местного крема с антибиотиком, такого как бацитрацин, который доступен в большинстве аптек. И даже если кажется, что симптомы исчезнут раньше, вам может быть рекомендовано продолжать наносить крем на преддверие носа в течение как минимум 14 дней. При необходимости врач также может назначить пероральный антибиотик.

Фурункулы чаще встречаются при серьезных инфекциях, требующих пероральных антибиотиков, а также местных антибиотиков, таких как мупироцин (бактробан). Также может потребоваться прикладывать к этой области горячий компресс три раза в день по 15-20 минут.

Чтобы помочь отвести сильные нарывы, можно прикладывать к пораженному участку горячий компресс три раза в день на 15–20 минут за раз. В некоторых редких случаях может потребоваться хирургическое удаление большого фурункула.

Осложнения носового вестибулита

Более серьезные случаи носового вестибулита также могут привести к осложнениям. Некоторые распространенные осложнения включают:

• образование целлюлита
• тромбоз кавернозного синуса
• фолликулит

Профилактика

Для профилактики носовых инфекций важно обратиться к ЛОР-врачу для лечения любых основных заболеваний или состояний, которые могут существовать, например, хронический ринит.Кроме того, важно часто мыть нос и не прикасаться к носу пальцами или острыми предметами.

Ссылки

Назальный вестибулит, медицинский осмотр Аланы Биггерс, MD, MPH — Автор Адриенн Сантос-Лонгхерст — Обновлено 7 марта 2019 г.