Инструкция фолиевой кислоты: Фолиевая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Folic acid таб. 1 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100, 125 шт. (23890)

Содержание

Arpimed

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Этот лекарственный препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Таблетки Фоливой кислоты  содержат лактозу.

Если врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием фолиевой кислоты.

Как принимать Фолиевую кислоту

Фолиевую кислоту следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с  Вашим лечащим врачом.

Ваш лечащий врач определит дозировку и длительность приема Фолиевой кислоты.

При отсутствии других указаний, необходимо проглотить таблетку запивая водой.

 

Рекомендованные дозы

Анемия

Взрослые и дети старше 1 года:

1 таблетка в день для лечения анемии, а для профилактики развития анемии 1 таблетка  в  день в течение 7 дней (в зависимости от диеты  и   основного заболевания).

Дети до  1 года:

Суточная доза составляет 500 мкг на килограмм веса тела.

Для возможности дозирования Фолиевой кислоты у детей с  разным весом, можно использовать также и Фолиевую кислоту 1 мг таблетки.

Профилактика дефекта развития невральной трубки:

1 таблетка в день,  начиная с периода зачатия в течение первых трех месяцев беременности.

 

Если Вы употребили больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано

Если Вы (или кто-либо другой, включая ребенка), употребили больше Фолиевой кислоты,  чем предписано врачом, маловероятно, что это причинит какой-либо вред здоровью. Если у Вас есть опасения, следует обратиться к врачу. Всегда храните при себе  упаковку  и  листок-вкладыш препарата.

 

Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните,

Если подошло время очередного приема препарата, пропустите непринятую дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать  пропущенную.

Arpimed

Если Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью обратитесь за советом к Вашему лечащему врачу или фармацевту, прежде чем принимать любые препараты.

Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.

Как принимать Фолиевую кислоту

Следует всегда принимать Фолиевую кислоту в точности так, как предписано Вашим лечащим врачом. Если у Вас есть сомнения, Вы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Проглатывайте таблетки, запивая водой.

 

Дозирование

Взрослые (включая пожилых людей):

  • Для лечения фолиеводефицитной анемии: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена до максимум 15 мг в день.
  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного некоторыми препаратами: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена максимум до 15 мг в день.
  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного длительным разрушением эритроцитов (гемолитической анемией) или почечным диализом:
    5 мг (5 таблеток по 1 мг) каждые 1 — 7 дней.
  • Для предотвращения развития дефектов нервной трубки плода (например, расщепление позвоночника) у женщин с повышенным риском его развития у плода: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) за день до предполагаемой беременности, продолжить в течение первого триместра беременности.
  • Для лечения дефицита фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) в день продолжить до рождения ребенка.

 

Дети:

Для маленьких детей рекомендуется использовать более удобную лекарственную форму препарата.

  • Для лечения фолиеводефицитной анемии: Дети 1-18 лет: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев. Поддерживающая доза составляет 5 мг каждые 1 -7 дней.
  • Для лечения гемолитической анемии и метаболических расстройств: Дети 1-12 лет: 2.5 мг — 5 мг 1 раз в день (2.5 — 5 таблеток по 1 мг).

Дети 12-18 лет: 5 мг — 10 мг 1 раз в день (5 — 10 таблеток по 1 мг).

  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты при почечном диализе: Дети 1-12 лет: 250 мкг/кг массы тела (максимум до 10 мг) (до 10 таблеток по 1 мг) в день.

Дети 12-18 лет: 5 — 10 мг (5 — 10 таблеток по 1 мг) в день.

 

Если Вы приняли больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано

Если Вы (или кто-то другой) одновременно приняли большое количество таблеток, или если Вы думаете, что Ваш ребенок случайно проглотил таблетки, немедленно свяжитесь с сотрудниками скорой помощи ближайшей больницы или сообщите Вашему врачу.

 

Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните, затем примите следующую дозу в обычное рекомендованное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием.

инструкция по применению, дозировка, как принимать фолиевую кислоту

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде (в виде порошка). Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет – 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В

12.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Фолиевая кислота таблетки 5мг 20 шт.

Краткое описание

Фармакологическое действие:Гемопоэтическое, метаболическое. Мегалобластная анемия, спру, лекарственная и радиационная анемия и лейкопения, пострезекционная анемия, хронический гастроэнтерит, туберкулез кишечника, недостаточность фолиевой кислоты.Внутрь С лечебной целью назначают внутрь по 5 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 20-30 дней.

Состав: Таблетки — 1 таб. : фолиевая кислота 5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Витамин группы B (витамин Bc, B9). В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты.
В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника.
Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме (в том числе при беременности и в период лактации).

Для лечения взрослым — 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20-30 дней.
Для профилактики дефицита фолиевой кислоты — 20-50 мкг/сут.
При беременности — 400 мкг/сут, в период лактации — 300 мкг/сут.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (в том числе фуникулярного миелоза). Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно уменьшение концентрации фолиевой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с сульфасалазином возможно уменьшение абсорбции фолиевой кислоты.
При одновременном применении возможно уменьшение концентрации в плазме крови фенитоина, фенобарбитала, примидона и уменьшение их противосудорожной активности.

Фолиевая Кислота (Фолацин) — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание фолиевой кислоты

Фолиевая кислота – это витамин B₉. Синоним вещества – фолацин. Оно синтезируется микрофлорой кишечника человека, но в небольших количествах. Недостающую норму нужно получать с пищей или добавками. И поскольку рацион среднестатистического жителя города не богат продуктами, содержащими это ценное соединение, второй вариант восполнения его дефицита более эффективен.

Впервые фолацин выделили из листа шпината. Отсюда и пошло его название «folium», которое переводится с латинского как «лист». Сам по себе витамин не проявляет биологическую активность. Поступая в клетки организма, он подвергается химическим превращениям, в ходе которых образуются его активные формы. 

Большая часть фолатов концентрируется в печени, остальные – в почках, костном мозге, эритроцитах, тканях. В плазме крови их немного. В норме, их концентрация в ней должна составлять 5–30 нмоль/л. Но эта цифра свидетельствует лишь о текущем поступлении витамина.

Химические свойства

Фолиевая кислота разрушается при нагревании. В процессе тепловой обработки овощи теряют около 70% витамина, мясо – более 90%, яйца – 50%. Поэтому продукты для восполнения его дефицита лучше употреблять в свежем виде.

Влияние на организм и нормы

Фолацин участвует во многих протекающих в организме процессах. Он необходим для роста клеток и сохранения ДНК в целостном состоянии. При его недостатке эти процессы нарушаются, что приводит к формированию опухолевых образований. То есть витамин, в какой-то мере, предупреждает возникновение новообразований. 

Фолиевая кислота обеспечивает правильную работу иммунной и сердечно-сосудистой системы. Она участвует в синтезе аминокислот, которые нужны для производства белка – основы всех органов и систем. Витамин улучшает функционирование нервной системы, способствуя хорошему настроению и высокой работоспособности. Важен он и для нормального кроветворения – его дефицит способен спровоцировать анемию.

Для поддержания достаточного уровня витамина в крови надо обеспечить его ежедневное поступление в организм с пищей или добавками. Суточные нормы потребления фолацина зависят от возраста:

  • до года – 80 мкг;
  • до 3 лет – 150 мкг;
  • до 18 лет – 200 мкг;
  • для взрослых – 400 мкг;
  • для беременных – до 600 мкг.


Внимание! Потребность в фолацине возрастает после интенсивных тренировок, травм и хирургических вмешательств, в пожилом возрасте.

Дефицит витамина и оценка обеспеченности организма

Первые признаки дефицита витамина B₉ проявляются через 14–28 дней. Гиповитаминоз начинается с ухудшения работоспособности и памяти, раздражительности и мигрени. Затем возникает апатия, снижается аппетит, падает вес, нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Возможны такие симптомы:

  • бледность кожи;
  • мышечная слабость;
  • выпадение волос;
  • проблемы с кожей;
  • заеды в уголках губ;
  • диспепсия;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • диарея.


Внимание! Достаточно ли в организме фолиевой кислоты, определяют по ее концентрации в плазме крови.

Переизбыток витамина

Случаи гипервитаминоза фолацина не описаны. Даже при превышении физиологических норм потребления витамина в 40 раз побочных эффектов не наблюдалось, что было подтверждено в ходе клинических испытаний.

Пищевые источники фолиевой кислоты

Фолиевая кислота присутствует и в растительной, и в некоторой животной пище. Продуктами-лидерами по ее содержанию являются зелень, шпинат, капуста, зеленый лук, брокколи, грецкие орехи, томаты, бобы, свекла, гречка, печень.

Фолиевая кислота 400 мкг ﹘ для репродуктивного здоровья и предупреждения развития анемии — UA Pharm

Форма выпуска: легкие для рассасывания таблетки

Способ применения: взрослым по 1 таблетке в день во время еды или по назначению врача.

Читать инструкцию полностью:

Состав: 1 таблетка содержит: фолиевую кислоту – 400 мкг (mсg) кальция карбонат – 100 мг (mg).

Показания: рекомендовано применять при:

  • фолиеводефицитной анемии
  • гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в т.ч. при тропическом спру, целиакии, неполноценном питании)
  • у беременных для профилактики развития дефектов формирования нервной трубки у плода
  • нарушении обмена фолатов на фоне применения некоторых лекарственных средств (противоэпилептические средства, комбинированные оральные контрацептивы, цитостатики),
  • заболеваниях печени и недостаточном потреблении фолиевой кислоты (например, алкогольная зависимость, неполноценное питание)
  • при повышенном выведении фолиевой кислоты (например, на фоне алкогольной зависимости, гемолитической анемии).

Способ применения: взрослым по 1 таблетке в день во время еды или по назначению врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Предупреждение к применению: не следует использовать как замену полноценного рациона питания. Не превышать рекомендуемую суточную дозу. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом. Беременным и в период лактации по рекомендации врача. Не является лекарственным средством. Рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания.

Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Упаковка: 250 таблеток.

Производитель: «21st Century Health Care Inc.», США.

Импортер: ООО UA-Pharm, Украина

Фолиевая кислота: инструкция, применение, цена

Фолиевая кислота – витамин из группы В, активно участвует в кроветворении, влияет на формирование плаценты у беременных и созревании сперматозоидов у мужчин.

Действующее вещество: фолиевая кислота.

1 таблетка содержит кислоты фолиевой в пересчете на 100% безводное вещество 1–5 мг.

Вспомогательные вещества отличаются у разных производителей:

ОАО «Витамины» г. Умань – глюкоза моногидрат, кислота стеариновая.

АО «Киевский витаминный завод» г. Киев – сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат.

ЗАО «Технолог» г. Умань – лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Физические свойства:

ОАО «Витамины» г. Умань – круглые таблетки с плоской поверхностью светло-желтого цвета с риской и фаской.

АО «Киевский витаминный завод» г. Киев – плоскоцилиндрические бледно-желтые таблетки со скошенными краями и насечкой.

ЗАО «Технолог» г. Умань – таблетки дозировкой 1 мг – однослойные таблетки круглой формы, от светло-желтого до желтого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края скошены. На поверхности таблетки допускаются незначительные вкрапления. На разломе под лупой видно относительно однородную структуру; таблетки дозировкой 5 мг – однослойные таблетки круглой формы, от желтого до темно-желтого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края скошены. На поверхности таблетки допускаются незначительные вкрапления. На разломе под лупой видно относительно однородную структуру.

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В. Она синтезируется кишечной микрофлорой. После приема фолиевая кислота в организме превращается в тетрагидрофолиевую кислоту, которая участвует во многих внутренних процессах. В частности, образование мегалобластов и нормобластов происходит благодаря фолиевой кислоте.

Она способствует синтезу метионина, серина, глицина и гистидина, стимулирует эритропоэз, участвует в формировании пиримидинов, нуклеиновых кислот, пуринов и обмене холина. Кроме того, именно фолиевая кислота отвечает за нормальное созревание плаценты, а также осуществляет защиту от тератогенных факторов. За созревание сперматозоидов также отвечает фолиевая кислота, поэтому препарат может использоваться для лечения мужского бесплодия.

В случае недостатка фолиевой кислоты в организме, развивается мегалобластный тип кроветворения, а у беременных это может стать причиной развития пороков у еще не родившихся детей. Кроме того, недостаток фолиевой кислоты препятствует процессу воспроизводства тканей в организме.

Фолиевая кислота почти полностью очень хорошо всасывается в организме – преимущественно в толстом и тонком кишечнике, а затем концентрируется во всех тканях, избирательно концентрируется в спинномозговой жидкости.

Концентрация в крови достигается через 30–60 минут после приема. Печень превращает фолиевую кислоту на 5–метилтетрагидрофолат, после чего связывается с глутаминовой кислотой и образует конфермент. При этом в печени концентрируется около 50% вещества, 70% связывается с белками плазмы крови. При этом почти 87% фолатов в крови связываются с эритроцитами, и 10–13% в сыворотке крови. Выводится препарат с мочой благодаря клубочковой фильтрации. После приема 5 г фолиевой кислоты, она полностью выводится из организма через 5 часов. Полностью выводится из организма во время гемодиализа.

Показания

Фолиевую кислоту назначают при макроцитарной анемии, беременным при мегалобластной анемии, для нормализации гемопоэза при спру. Также препарат используется при анемии и лейкопении, обусловленных ионизирующей радиацией, химическими веществами и лекарствами; для анемии через резекцию желудка или кишечника, мегалобластной анемии в следствии туберкулеза кишечника и хронических гастроэнтеритов; пернициозной анемии и пеллагры. Фолиевая кислота эффективна при дисплазии шейки матки и депрессиях. А также при синдроме тревожности. Кроме того, фолиевую кислоту назначают в случае:

  • Длительного лечения антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметоксазол-триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал)
  • Лечение мужского бесплодия вследствие сниженного сперматогенеза (олигоспермия)
  • Дефицита фолиевой кислоты, связанного с несбалансированным или неудовлетворительным питанием;
  • Профилактики развития у плода врожденных пороков: дефектов нервного ствола (гидроцефалии, мозговых грыж, «волчьей пасти», «заячьей губы») у женщин, планирующих беременность и находятся в группе риска;
  • Полиневритов и полинейропатии, в том числе алкогольной этиологии.

Фолиевая кислота запрещена в случае аллергии на действующее вещество или компоненты лекарственного средства. При злокачественных анемиях, неизлечимому дефиците кобаламина, при злокачественных новообразованиях и тяжелом дефиците (нарушении абсорбции) витамина В12.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствие фолиевой кислоты может привести к самопроизвольному аборту. Для лечения фолиевую кислоту назначают беременным – в дозировке и на срок, определенный врачом.

Способность влиять на скорость реакции

При исследованиях эффекта фолиевой кислоты, не было зафиксировано негативного влияния на рефлексы и реакции пациентов.

Фолиевую кислоту запрещено принимать детям до 3 лет.

Препарат принимают после еды.

Взрослым назначают по 1–2 мг 1–3 р/сут, максимально до 5 мг/сутки.

Детям после 3 лет в зависимости от заболевания назначают 1 мг 1–2 р/сут. Максимальная доза – 2 мг.

Во время лактации рекомендуется 5 мг препарата в сутки, курсом в 20–30 дней с перерывом в месяц. После этого повторить курс 2–3 раза. Также можно дополнительно назначать витамин В12 параллельно с фолиевой кислотой.

Женщинам, готовящимся беременеть, врачи назначают по 5 мг за 4 недели до беременности и на I триместре.

Лечение профилактики дефицита фолиевой кислоты предусматривает 1–5 мг на 20–30 дней. Повторный курс необходимо провести через 20–30 дней.

Для мегалобластной анемии назначают 5 мг фолиевой кислоты курсу в 4 месяца.

Для лечения спру, при целиакии, мальабсорбции, макроцитарная анемии, с воспалительными заболеваниями кишечника назначают по 5–15 мг фолиевой кислоты.

Беременным при дефиците железа назначают 4 мг фолиевой кислоты в сутки вместе с препаратами, содержащими железо течение 3 месяцев. После этого дозу уменьшают до 4 мг в неделю.

Взаимодействие с препаратами

Больные, страдающие от дефицита фолата после приема фолиевой кислоты пациентками, может уменьшиться уровень примидона, фенобарбитала и фенитоина в крови. Также это может привести к эпилептическому припадку.

Пероральные противозачаточные, а также сульфасалазин, мететотрексат, этанол, циклосерин и глютетимид, влияют на метаболизм фолата.

Ацетилсалициловая кислота увеличивает элиминацию фолиевой кислоты.

Фолаты увеличивают эффективность всасывания и метаболизма лития в организме.

Закись азота вызывает острый дефицит кислоты.

После приема фолиевой кислоты уменьшается всасывание цинка в кишечнике.

Фолиевую кислоту инактивируют щелочные вещества, кислоты и восстановители при одновременном использовании.

Антациды из-за содержания алюминия и магния следует принимать с разрывом в 2 часа после фолиевой кислоты из-за уменьшения ее поглощения.

Меняется метаболизм фенитоина, при использовании с холестирамином происходит снижение абсорбции.

Дефицит (нарушение усвоения) фолиевой кислоты вызывает врожденные аномалии, особенно дефекты нервной трубки. Противосудорожные и противоопухолевые препараты на ранних стадиях беременности могут вызвать дефицит или нарушение усвоения фолиевой кислоты, что приводит к врожденным аномалиям плода.

Не было зафиксировано ни одной случайной передозировки. В случае приема слишком большой дозы фолиевой кислоты у пациентов не было зафиксировано негативных реакций.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота преимущественно хорошо переносится при лечении. Могут быть такие побочные действия:

  • Анорексия;
  • Судороги;
  • Тошнота;
  • Анафилактические реакции;
  • Вздутие живота,
  • Лихорадка;
  • Метеоризм;
  • Гипертензия;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушение функции почек;
  • Сыпь;
  • Ощущение горечи во рту;
  • Одышка.

Препарат следует хранить в течение 3 лет недоступным детям в собственной упаковке в темном месте при температуре до 25 градусов Цельсия.

ОАО «Витамины» г. Умань – табл. 0,001 №30 – 8–9 грн.

АО «Киевский витаминный завод» г.. Киев – табл. 0,001 №30 – 7–8грн.

ЗАО «Технолог» г. Умань – табл. 0,001 №30 – 6–7 грн.

ЗАО «Технолог» г. Умань – табл. 0.005 №50 – 29–33 грн.

Фолиевая кислота: витамин, который помогает организму вырабатывать здоровые эритроциты

Если вам или вашему ребенку прописали фолиевую кислоту, следуйте инструкциям врача о том, как и когда ее принимать.

Если вы купили фолиевую кислоту в аптеке или магазине, следуйте инструкциям на упаковке.

Сколько я возьму?

Сколько вы принимаете, зависит от того, зачем вам нужна фолиевая кислота.

До и во время беременности

Обычная доза для большинства женщин, пытающихся забеременеть, в течение первых 12 недель беременности составляет 400 микрограмм, принимаемых один раз в день.

Если существует более высокий риск дефектов нервной трубки во время беременности, ваш врач порекомендует более высокую дозу 5 мг один раз в день.

Фолатодефицитная анемия

К для лечения анемии обычная доза для взрослых и детей старше 1 года составляет 5 мг один раз в день в течение 4 месяцев.

Иногда дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, врач будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

По предотвращает анемию , обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг каждые 1-7 дней.

Это зависит от вашего возраста, диеты и любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Для детей младше 12 лет врач будет использовать возраст или вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Если вы принимаете метотрексат

Обычная доза для взрослых и детей составляет 5 мг один раз в неделю, в другой день недели по сравнению с вашим метотрексатом.

Некоторые люди принимают от 1 до 5 мг один раз в день, кроме дня, когда они принимают метотрексат.

Как брать

Вы можете принимать фолиевую кислоту с пищей или без нее. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете фолиевую кислоту в виде жидкости, ее можно взять с собой с помощью пластикового шприца или ложки, чтобы отмерить нужную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Обычно доза остается прежней.

Однако ваша доза может увеличиться, если вы принимаете фолиевую кислоту для профилактики или лечения анемии и анализы крови показывают, что она не работает должным образом.

Что делать, если я забыл его взять?

Пропуск 1 или 2 доз, вероятно, не имеет значения. Но если вы все время забываете принимать фолиевую кислоту или не хотите ее принимать, обратитесь к врачу.

Если вы перестанете принимать фолиевую кислоту:

  • во время беременности — риск дефекта нервной трубки у вашего ребенка может возрасти
  • для фолатодефицитной анемии — ваши симптомы могут ухудшиться или могут появиться новые симптомы
  • для уменьшения побочных эффектов метотрексата — у вас больше шансов получить побочные эффекты от метотрексата

Если вы забыли принять фолиевую кислоту:

  • 1 раз в день — примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу как обычно. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день.
  • один раз в неделю — примите пропущенную дозу, как только вспомните, если вы не приняли метотрексат в этот день. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день. После этого вернитесь к еженедельной дозе в обычный день.

Никогда не принимайте 2 дозы, чтобы восполнить забытую.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам.

Вы также можете спросить у своего фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Фолиевая кислота в целом очень безопасна. Принятие слишком большого количества вряд ли может навредить вам или вашему ребенку.

Если вы беспокоитесь, обратитесь к фармацевту или врачу.

Фолиевая кислота (фолиевая кислота) | Пациент

О фолиевой кислоте

Тип лекарства Витамин B9
Применяется при Недостаток фолиевой кислоты у взрослых и детей; добавка фолиевой кислоты до / во время беременности
Также называется Фолиевая кислота
Доступна в виде Таблетки и пероральный раствор

Фолиевая кислота при анемии

Витамины — это вещества, необходимые нашему организму в небольших количествах для рост и общее состояние здоровья.Наш организм не накапливает много фолиевой кислоты, поэтому нам необходимо регулярно получать свежую пищу. Обычно мы можем получать необходимое количество из пищи, которую мы едим. Многие продукты содержат фолиевую кислоту, включая шпинат, ростки, брокколи, стручковую фасоль, горох, нут, коричневый рис, почки, печень и картофель. Некоторые люди по разным причинам могут не получать достаточно только из своего рациона. Фолиевая кислота важна для производства красных кровяных телец. Его недостаток может привести к анемии, которая может вызвать усталость, а иногда и другие симптомы.Дефицит фолиевой кислоты легко лечится курсом приема таблеток фолиевой кислоты в течение нескольких месяцев.

Фолиевая кислота при беременности

Беременные женщины особенно нуждаются в хорошем запасе фолиевой кислоты, поскольку она используется развивающимся ребенком. Было показано, что прием добавок фолиевой кислоты снижает вероятность расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки у ребенка. Очень ранние стадии беременности имеют решающее значение для потребности в фолиевой кислоте, и именно поэтому добавки с фолиевой кислотой рекомендуются женщинам, планирующим беременность.

Дополнительная фолиевая кислота рекомендуется как минимум в первые 12 недель беременности всем женщинам, даже если вы здоровы и придерживаетесь хорошей диеты. Для большинства женщин рекомендуется прием 400 мкг фолиевой кислоты в день от до зачатия до двенадцатой недели беременности. Лучше всего начать прием фолиевой кислоты до беременности. Если беременность незапланированная, начните принимать фолиевую кислоту, как только вы узнаете, что беременны. Таблетки фолиевой кислоты можно купить в большинстве магазинов здорового питания или аптек.

Если у вас была предыдущая беременность, связанная с дефектом нервной трубки, или если имеется семейный анамнез, рекомендуется ежедневный прием 5 мг (миллиграммов) фолиевой кислоты до двенадцатой недели. Добавка в дозе 5 мг в день во время беременности также рекомендуется при некоторых заболеваниях, таких как целиакия, диабет и серповидно-клеточная анемия, а также если вы принимаете лекарства для лечения эпилепсии. Таблетки фолиевой кислоты этой силы недоступны для покупки. Ваш врач пропишет вам таблетки.

Фолиевая кислота при других состояниях

Фолиевая кислота также используется вместе с метотрексатом у людей с тяжелой болезнью Крона, псориазом и артритом. Когда он используется в этих медицинских условиях, фолиевая кислота принимается в день недели, отличный от метотрексата. Он используется для уменьшения побочных эффектов, которые могут быть вызваны метотрексатом.

Как принимать фолиевую кислоту

  • Если вы купили таблетки фолиевой кислоты, потому что планируете беременность, прочтите печатную информацию производителя на упаковке (или внутри нее), прежде чем начинать прием таблеток.Убедитесь, что вы точно знаете, какую дозу принимать — рекомендуемая доза составляет 400 мкг один раз в день. Таблетка 5 мг содержит более чем в десять раз больше фолиевой кислоты. Если у вас есть вопросы, попросите проконсультировать вас у фармацевта.
  • Если врач прописал вам таблетки фолиевой кислоты 5 мг, принимайте их точно так, как вам сказали. В зависимости от причины, по которой вы принимаете фолиевую кислоту, вас могут попросить принимать по одной таблетке каждый день или по одной таблетке только в определенные дни недели.Старайтесь принимать дозы в одно и то же время дня каждый день, так как это поможет вам не забыть принимать таблетки регулярно. Дополнительная информация о фолиевой кислоте будет указана в информационном буклете производителя, который находится внутри вашей упаковки.
  • Неважно, принимаете ли вы фолиевую кислоту до или после еды.
  • Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Помимо приема фолиевой кислоты, старайтесь также придерживаться здоровой диеты, включая продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как шпинат, ростки, брокколи, стручковая фасоль и картофель. Слегка приготовьте овощи, так как в процессе приготовления уменьшается количество содержащейся в них фолиевой кислоты. Некоторые виды хлеба и хлопьев для завтрака также обогащены фолиевой кислотой.

Может ли фолиевая кислота вызывать проблемы?

Добавки фолиевой кислоты вряд ли будут вызывать какие-либо побочные эффекты.Таблетки по 5 мг в редких случаях могут вызвать легкое расстройство желудка (потеря аппетита, тошнота и чувство вздутия живота). Если вы испытываете какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом таблеток, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить фолиевую кислоту

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы.Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Дозирование фолвита (фолиевой кислоты), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА — ОРАЛЬНЫЙ

(FOE-lik AS-id)

ПРИМЕНЕНИЕ: Фолиевая кислота — это искусственная форма фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин B, который содержится в некоторых продуктах питания. Он необходим для образования здоровых клеток, особенно красных кровяных телец.Добавки фолиевой кислоты могут быть разных форм (например, L-метилфолат, левомефолат, метилтетрагидрофолат). Они используются для лечения или предотвращения низкого уровня фолиевой кислоты. Низкий уровень фолиевой кислоты может привести к определенным типам анемии. Состояния, которые могут вызвать низкий уровень фолиевой кислоты, включают плохое питание, беременность, алкоголизм, заболевания печени, определенные проблемы с желудком / кишечником, диализ почек и другие. Женщины детородного возраста должны получать достаточное количество фолиевой кислоты либо с пищей, либо с добавками, чтобы предотвратить врожденные дефекты спинного мозга у младенцев.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Принимайте этот продукт внутрь с пищей или без нее, как предписано вашим доктором, обычно один раз в день. Если вы принимаете безрецептурный продукт, следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте этот продукт чаще, чем указано в инструкции. Принимайте этот продукт регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время.Соблюдайте диету, рекомендованную врачом или диетологом. См. Также раздел «Примечания». Если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если вы считаете, что у вас серьезные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: Фолиевая кислота обычно имеет очень мало побочных эффектов. Если у вас есть какие-либо необычные эффекты от приема этого продукта, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если ваш врач дал вам указание использовать этот продукт, помните, что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, использующие этот продукт, не имеют серьезных побочных эффектов. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочных эффектов. эффекты. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.Перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: дефиците витамина B-12 (злокачественная анемия). Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные препараты, и растительные продукты). Фолиевая кислота безопасна для приема во время беременности, если используется по назначению. Он входит в состав витаминных продуктов для беременных. Определенные врожденные дефекты спинного мозга можно предотвратить, принимая адекватное количество фолиевой кислоты во время беременности.Проконсультируйтесь с врачом для получения более подробной информации. Фолиевая кислота проникает в грудное молоко, но вряд ли нанесет вред грудному ребенку. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ: Взаимодействие с лекарствами может изменить то, как действуют ваши лекарства, или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по телефону 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: психические изменения / изменения настроения.

ПРИМЕЧАНИЯ: Не передавайте это лекарство другим лицам.Лабораторные и / или медицинские тесты (такие как общий анализ крови, уровень фолиевой кислоты в крови, уровень витамина B-12 в крови) следует проводить периодически, чтобы следить за вашим прогрессом. Проконсультируйтесь с врачом для получения более подробной информации. Фолат естественным образом содержится в листовых зеленых овощах, мясных субстанциях (печень, почки), цитрусовых и других продуктах. Фолиевая кислота добавляется в продукты из обогащенного зерна, такие как хлеб, макаронные изделия и крупы. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу диеты, богатой фолиевой / фолиевой кислотой.

ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА: Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните.Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

ХРАНЕНИЕ: Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.

Последний раз информация обновлялась в августе 2021 г. Авторские права (c) 2021 First Databank, Inc.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это краткое изложение и НЕ содержит всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Лечение метотрексатом при артрите | Фонд артрита

Метотрексат — одно из самых эффективных и широко используемых лекарств для лечения воспалительного артрита. Это также одно из самых безопасных лекарств от артрита, несмотря на распространенное среди многих пациентов заблуждение, что метотрексат очень токсичен.

Кажется, существует путаница в отношении безопасности этого лекарства, потому что он также используется — в гораздо более высоких дозах — для лечения некоторых форм рака. Большинство людей, которые используют метотрексат для лечения воспалительного артрита, принимают от 10 до 25 мг в неделю.Напротив, дозы, используемые для лечения лейкемии и других видов рака, могут быть в сотни раз больше.

Это не означает, что прием метотрексата безопасен. Но врачи, назначающие метотрексат при артрите, говорят, что выполнение нескольких простых шагов может сделать его еще безопаснее и уменьшить потенциальные побочные эффекты.

Как работает метотрексат

Понимание того, как действует метотрексат, помогает объяснить, почему он может вызывать нежелательные эффекты. Первоначально разработанный как лекарство от рака, метотрексат останавливает быстрое размножение и распространение раковых клеток, блокируя их доступ к фолату, форме витамина B.К сожалению, истощение организма фолиевой кислотой может повлиять и на здоровые клетки, особенно в желудочно-кишечном тракте, ротовой полости и волосяных фолликулах.

Блокирование фолиевой кислоты борется с раком, но не поэтому при артрите. Исследователи считают, что метотрексат замедляет прогрессирование РА и снимает симптомы, заставляя клетки выделять молекулу под названием аденозин, которая блокирует другие химические вещества, способствующие воспалению, объясняет Эдвин Чан, доктор медицины, ревматолог и исследователь Медицинской школы Нью-Йоркского университета.Это происходит без фолиевой кислоты.

Общие побочные эффекты

Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота и рвота, являются наиболее частыми побочными эффектами, связанными с метотрексатом, которым страдают от 20% до 65% пациентов с ревматоидным артритом (РА), принимающих этот препарат. До одной трети из них развиваются язвы или язвы во рту. Многие также жалуются на головные боли, усталость и общее чувство «бла». Иногда это называют «метотрексатным туманом», и он может возникнуть через день после приема дозы метотрексата (которая принимается в форме таблеток или вводится один раз в неделю).Выпадение волос — относительно редкий побочный эффект у людей, принимающих метотрексат в дозах, снимающих артрит.

Советы по предотвращению побочных эффектов

Хорошая новость: эти общие побочные эффекты часто можно устранить, если принимать добавки с фолиевой кислотой. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты. Одно исследование показало, что пациенты с РА, принимающие метотрексат, которые принимали добавки фолиевой кислоты, снижали риск проблем с желудочно-кишечным трактом и язв во рту на 79%.

Попросите своего врача предоставить полные инструкции по применению добавок фолиевой кислоты, потому что дозировки и время их приема могут варьироваться.Некоторые врачи рекомендуют принимать 1 мг фолиевой кислоты в день, в то время как другие рекомендуют пациентам принимать однократную дозу 5 мг один раз в неделю. Вам также могут посоветовать принять фолиевую кислоту через 24 часа после приема дозы метотрексата.

Несколько дополнительных шагов могут помочь предотвратить или облегчить проблемы с желудочно-кишечным трактом и ротовой полостью:

  • Разделите дозу. Большинство пациентов с артритом принимают метотрексат перорально в дозе, состоящей из нескольких таблеток. Некоторые считают, что разделение дозы облегчает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.Половину таблеток примите утром, а другую половину — через 12 часов, желательно во время еды.

  • Спросите о лекарстве от тошноты. При очень сильном расстройстве желудка ваш врач может назначить лекарство от тошноты, такое как ондансетрон (Зофран).

  • Перейти на инъекции. Когда ничто другое не помогает, переход с перорального метотрексата на инъекционный вариант может устранить расстройство желудочно-кишечного тракта.

  • Попробуйте полоскание. Чтобы облегчить болезненные язвы во рту, может помочь полоскание соленой водой или специальный раствор для полоскания рта, содержащий лидокаин (болеутоляющее).

Защитите печень

Высвобождение аденозина может бороться с воспалением и облегчить болезненные опухшие суставы. Но доктор Чан отмечает, что аденозин также вызывает фиброз или образование рубцовой ткани в печени. Со временем это может привести к заболеванию печени. Чтобы контролировать и ограничивать риски, ваш врач может порекомендовать вам избегать употребления алкоголя и будет проводить обычные анализы крови, чтобы контролировать функцию печени.Имейте в виду, что только у 1 из 1000 пациентов с РА, принимающих метотрексат, наблюдается серьезное повреждение печени.

Часы для других осложнений

У пользователей метотрексата могут развиться другие проблемы, но многие из них можно контролировать с помощью регулярных анализов крови. Эти побочные эффекты часто проходят, если вы временно прекратите прием препарата (что следует делать только под наблюдением врача). Риски и побочные эффекты, о которых следует знать:

  • Фиброз и воспаление легких.Если у вас действительно сухой кашель, одышка или другие респираторные проблемы, обязательно сообщите об этом своему врачу.

  • Падение лейкоцитов, которое может вызвать инфекции.

  • Падение производства тромбоцитов, которое могло вызвать ненормальное кровотечение.

Вы можете опасаться побочных эффектов метотрексата, но большинство людей переносят препарат достаточно хорошо, особенно если они принимают фолиевую кислоту, следуют инструкциям врача и придерживаются других полезных для здоровья привычек.

Статистика побочных эффектов метотрексата

20-65%: Люди, принимающие метотрексат, с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как тошнота и рвота.

79%: пациентов с РА, принимающих метотрексат, которые принимали добавки фолиевой кислоты и снижали риск проблем с желудочно-кишечным трактом и язв во рту.

15-50%: Пациенты, длительно принимающие метотрексат, у которых наблюдается повышение показателей печеночных тестов. Эти увеличения обычно незначительны и проходят без лечения.

Для получения дополнительной информации о лекарствах и других способах лечения боли при артрите загрузите бесплатное приложение Vim .

возможных взаимодействий с: Витамин B9 (фолиевая кислота) | Дополнительная и альтернативная медицина

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам не следует принимать добавки с фолиевой кислотой, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Антибиотики, Тетрациклин — Фолиевую кислоту не следует принимать одновременно с антибиотиком тетрациклином, потому что это мешает абсорбции и эффективности этого лекарства. Фолиевую кислоту отдельно или в сочетании с другими витаминами группы B следует принимать в другое время, чем тетрациклин. (Все добавки комплекса витаминов B действуют таким же образом, поэтому их следует принимать в разное время от тетрациклина.)

Лекарства, снижающие уровень фолиевой кислоты — Эти препараты могут мешать усвоению фолиевой кислоты организмом, и это может означать, что вам необходимо принимать добавки с фолиевой кислотой. Сначала поговорите со своим врачом.

  • Антациды, блокаторы h3, ингибиторы протонной помпы
  • Секвестранты желчных кислот
  • Карбамазепин
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Сульфасалазин
  • Триамтерен

При длительном приеме эти лекарства, а также другие противовоспалительные препараты могут увеличить потребность организма в фолиевой кислоте.

Противозачаточные, противосудорожные и холестеринснижающие препараты — Противозачаточные препараты, противосудорожные средства от судорог (а именно, фенитоин и карбамазапин) и препараты, снижающие уровень холестерина (а именно, секвестранты желчных кислот, включая холестирамин, колестипол и колесевелам) могут снижать уровень фолиевой кислоты в крови, а также способность организма использовать этот витамин.Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительное количество фолиевой кислоты при приеме любого из этих лекарств. При приеме секвестрантов желчных кислот для холестерина следует принимать фолиевую кислоту в другое время дня.

Метотрексат — Метотрексат, лекарство, используемое для лечения рака, ревматоидного артрита (РА) и псориаза, снижает количество фолиевой кислоты в организме.Людям, принимающим метотрексат при РА или псориазе, могут быть назначены более высокие дозы фолиевой кислоты, что помогает уменьшить побочные эффекты метотрексата. Однако людям, принимающим метотрексат от рака, следует избегать приема добавок фолиевой кислоты, если только их врач не назначил, потому что фолиевая кислота может влиять на действие метотрексата на рак.

Осведомленность и использование фолиевой кислоты среди женщин репродуктивного возраста и беременных

J Turk Ger Gynecol Assoc.2013; 14 (2): 87–91.

Язык: английский | Турецкий

Гюленгюль Н. Кёкен

1 Кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет, Университет Афьон Коджатепе, Афьонкарахисар, Турция

Айсель Уйсал Дербент

2 Департамент образования и исследований Антальеологии , Анталия, Турция

Онур Эрол

2 Отделение акушерства и гинекологии, Образовательная и исследовательская больница Анталии, Анталия, Турция

Нимет Сайгин

2 Отдел акушерства и гинекологии, Анталийская больница образования и исследований , Турция

Hülya Ayık

2 Отделение акушерства и гинекологии, Образовательная и исследовательская больница Анталии, Анталия, Турция

Mehmet Karaca

2 Отделение акушерства и гинекологии, Анталия

1 Отделение акушерства и гинекологии, медицинский факультет, Университет Афьон Коджатепе, Афьонкарахисар, Турция

2 Отделение акушерства и гинекологии, Образовательная и исследовательская больница Анталии, Анталия, Турция

Адрес для переписки: Онур Эрол, Отделение акушерства и гинекологии Антальи и исследовательская больница, Анталия, Турция, тел .: +90 242 249 44 00 e.mail: [email protected]

Поступило 9 января 2013 г .; Принято 24 апреля 2013 г.

© Авторское право 2013 г., Турецко-Немецкий фонд образования и исследований в области гинекологии, 2013 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель:

Прием фолиевой кислоты в период до зачатия и в первом триместре беременности снижает частоту дефектов нервной трубки (ДНТ). В этом исследовании наша цель — изучить знания и использование фолиевой кислоты среди женщин, посещающих нашу клинику.

Материалы и методы:

В период с января 2012 г. по июнь 2012 г. в этом исследовании приняли участие 817 участников, в том числе 345 беременных и 472 небеременных женщины. Была применена анкета, включающая социально-демографическую информацию, знания и использование фолиевой кислоты.

Результаты:

48,2% участников знали о применении фолиевой кислоты для профилактики врожденных аномалий. Знание и использование фолиевой кислоты увеличивается с социально-экономическим статусом и уровнем образования.Участники, которые уже были осведомлены о фолиевой кислоте, ссылались на специалистов здравоохранения в качестве общих источников информации. Хотя 88,2% беременностей были запланированы среди беременных в настоящее время женщин, только 14,2% из них заявили, что употребляли фолиевую кислоту в период до зачатия. Использование фолиевой кислоты в первом триместре среди беременных составило 48,6%. Более того, 18,4% участников не употребляли фолиевую кислоту, а 29,3% из них не помнили, употребляли они или нет. Хотя 94.4% медицинских работников слышали о фолиевой кислоте, 28,3% сообщили, что употребляли фолиевую кислоту до беременности.

Заключение:

Считается, что в Турции наблюдается относительно высокий уровень заболеваемости ДНТ, что связано с неадекватной информацией о ДНТ и использовании фолиевой кислоты. В первую очередь медицинские работники, такие как акушерки, медсестры и семейные врачи, должны стремиться информировать всех женщин репродуктивного возраста о фолиевой кислоте для профилактики ДНТ, которым следует рекомендовать принимать добавку при планировании беременности.

Ключевые слова: Фолиевая кислота, дефект нервной трубки, беременность

Özet

Amaç:

Perikonsepsiyonal dönemde ve 1. trimester boyunca folik asit desteği nöral tüpfectini (NTD) azaltmaktadır. Çalışmamızda hastanemize muayene için gelen üreme çağındaki hastalar ile birlikte gebe kadınların folik asit kullanımını ve bunlara etki eden faktörleri araştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler:

Ocak 2012- Haziran 2012 tarihleri ​​arasında hastanemiz Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine gelen 817 hastaya (345 gebe, 472 gebe değil) sosyodemullı »

Bulgular:

Hastaların% 48.2’si folik asidin doğumsal anomalileri önlediğini bildirmiştir. Folik asit hakkındaki bilgi ve kullanımı ekonomik düzey ve eğitim düzeyi ile artmaktadır. Katılımcılar folik asit hakkındaki bilgileri en fazla sağlık çalışanlarından öğrendiklerini belirtmiştir. Gebe katılımcılar arasında, gebeliklerin% 88.2’i planlı olmasına rağmen sadece% 14.2’de prekonsepsiyonel dönemden başlayarak folik asit kullanılmıştır. Gebeliğin ilk 3 ayında folik asit kullanım oranı ise% 48.6’dır. Gebeliğin hiçbir döneminde folik asit kullanmayanlar% 18.4, kullanıp kullanmadıını bilmeyenler ise% 29.3’dür. Çalışmaya katılan sağlık çalışanlarının% 94.4’ü folik asidi bilirken, bunların% 28.3’de gebelik öncesinde folik asit kullandıkları saptandı.

Sonuç:

Ülkemizde НТД sıklığının göreceli olarak yüksek olduğu düşünüldüğünde doğurganlık dönemindeki kadınların НТД ве folik асит kullanımı hakkında yeterli bilgiye sahip olmadıkları, бушель konuyu его Bilen Sağlık çalışanlarının ISE gebelik öncesi dönemde yüksek Oranda folik асит kullanmadıkları görülmüştür.Gebelik öncesi folik asit kullanımının azlığı, üreme çağındaki kadınların folik asitle ilgili daha ayrıntılı bilgilendirilmeleri gerektiğini düşündürmektedir. Б amaçla öncelikle Эб, hemşire в AILE hekimleri Gibi hastaların иже etapta ulaşacağı Sağlık personelinin hastaları bilgilendirme yönünde eğitilmesi в б kişilerin, doğurganlık çağındaki Tüm kadınlara NTD’nin önlenmesinde folik asidin etkisinin duyurulması için çalışmalar yapmaları gerekmektedir.

Введение

Фолиевая кислота, также называемая фолиевой кислотой по своей природе, представляет собой форму водорастворимого витамина B9.Он содержится в зеленых листовых овощах (брокколи, шпинат, салат, салат ромен) и некоторых фруктах (апельсин, банан). Это кофермент, который передает отдельные углеродные группы для метаболизма нуклеиновых кислот и аминокислот. Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе ДНК / РНК, преобразовании аминокислот, образовании красных кровяных телец, а также формировании и поддержании клеток организма. Потребность в фолиевой кислоте увеличивается в периоды быстрого роста и деления клеток организма на протяжении всей жизни (1, 2).

Термин «дефекты нервной трубки» (NTD) относится к любой пороке развития головного и / или спинного мозга эмбриона. В период эмбриогенеза головной и спинной мозг берут начало от нервной трубки. Метионин необходим для развития нервной трубки. При дефиците фолиевой кислоты гомоцистеин не может быть преобразован в метионин; в результате уровень гомоцистеина увеличивается, а уровень метионина остается ниже. Из-за повышенного уровня гомоцистеина при дефиците фолиевой кислоты и сердечно-сосудистых заболеваниях могут развиваться NTD, такие как анэнцефалия и расщелина позвоночника.Нарушение закрытия нервной трубки до конца четвертой недели эмбриогенеза вызывает NTD. Генетические факторы и факторы окружающей среды играют важную роль в этиологии NTD (3, 4).

Исследования показывают, что прием 0,4 мг фолиевой кислоты в периконцептивный период предотвращает 50–70% ДНТ (5, 6). Нормальное потребление с пищей удовлетворяет половину суточной потребности в фолиевой кислоте (7). Как следствие, с начала 1990-х годов органы здравоохранения во многих развитых странах рекомендовали всем женщинам, планирующим беременность, потреблять дополнительную пищу и дополнительную фолиевую кислоту в период зачатия (8–12).

Мы стремились определить осведомленность, знания и использование фолиевой кислоты и факторов, влияющих на потребление фолиевой кислоты среди турецких женщин.

Материал и методы

Поперечное исследование проводилось в отделении акушерства и гинекологии Учебно-исследовательской больницы Анталии с января 2012 г. по июнь 2012 г. Участниками были 345 беременных женщин, госпитализированных в женскую консультацию, и 472 женщины — не беременные. -беременные женщины, в том числе персонал больницы и пациенты, поступившие в гинекологическую клинику с различными жалобами.Анкета, состоящая из 19 вопросов, применялась врачами к случайно выбранным женщинам в возрасте 19–45 лет. Демографические характеристики (возраст, семейный и социально-экономический статус, уровень образования), акушерский анамнез (номер предыдущей беременности, ребенок с дефектом нервной трубки), знания о фолиевой кислоте и NTD, использование фолиевой кислоты в период периконцепции, источник информации о фолиевой кислоте. кислоты были допрошены. Осведомленность оценивалась респондентами, которые «слышали или читали» о фолиевой кислоте.Знание о фолиевой кислоте было определено как знание о том, что фолиевая кислота предотвращает NTD. Данные анализировали с помощью SPSS версии 11.0 (SPSS Inc., Чикаго, США). Этический комитет нашей больницы одобрил исследование. Все участники предоставили письменное информированное согласие.

Результаты

Общее количество женщин, включенных в исследование, составило 817. Средний возраст женщин составил 32,4 (стандартное отклонение ± 8,19) года. 92,9% участников были женаты и 22% (180 женщин) были специалистами в области здравоохранения. 60% беременных были повторнородящими по сравнению с 75% небеременных.Планирование беременности запланировано у 88,2% беременных в настоящее время; средний гестационный возраст на момент включения в исследование составлял 27,5 (стандартное отклонение ± 9,7) недель. Демографические характеристики женщин, участвовавших в исследовании, приведены в.

Таблица 1

Демографические характеристики женщин

900
n %
Возраст (лет)
<25 199 159.4
25–34 356 43,5
> 35 302 37,1
Образование
Неграмотные 14 1,9
32,5
Среднее 126 15,4
Среднее 166 20,3
Университет и старше 245 29.9
Сейчас беременна
Да 345 42,2
Нет 472 57,8
Семейное положение
В браке 759 759 Одиночный 58 7,1
История NTD
Да 12 1,5
Нет 805 98.5

Триста сорок пять женщин (42,2%) сообщили, что слышали о фолиевой кислоте, а 394 (48,2%) из них заявили, что фолиевая кислота может предотвратить врожденные дефекты; однако только 150 (18,3%) женщин смогли указать его роль в профилактике ДНТ. Знание и использование фолиевой кислоты было связано с уровнем образования (). 18,4% участниц заявили, что они никогда не использовали фолиевую кислоту во время беременности, и 29,3% из них не помнят, использовали ли они фолиевую кислоту или нет ().Уровень знаний о фолиевой кислоте был самым низким среди женщин в возрасте 35–49 лет (30,8%) и самым высоким среди женщин в возрасте 25–34 лет (45%). Доля женщин, принимавших фолиевую кислоту в периконцепции, составила 21,1%. Врачи были наиболее частым источником информации (76,6%), но другими источниками информации были родственники / друзья (19,9%) и СМИ (3,5% — телевидение / журнал / Интернет).

Распределение уровня образования среди потребителей фолиевой кислоты

Распределение потребления фолиевой кислоты среди участников

Среди беременных 225 (65.7%) из них сообщили, что слышали о фолиевой кислоте; начало приема фолиевой кислоты по крайней мере за месяц до зачатия и в течение первого триместра было отмечено у 14,2% (49 женщин) и 48,6% (168 женщин), соответственно. 94,4% медицинских работников знали о фолиевой кислоте; тем не менее, только 28,3% сообщили, что употребляли фолиевую кислоту до беременности.

У 12 участников в анамнезе был плод с NTD. Среди них только 25% из них принимали фолиевую кислоту до беременности, 75% из них никогда не принимали добавку или были проинформированы о необходимости приема фолиевой кислоты во время беременности.

Обсуждение

Распространенность NTD колеблется в пределах 0,4–1,6, 2–4, 2,9–5,2, 4–9 на 1000 живорождений в европейских странах, США, странах Ближнего Востока и Турции. соответственно (13, 14). Чтобы повысить осведомленность медицинского персонала о генетических нарушениях, Министерство здравоохранения Турции выпустило руководство в 2002 году. В этом руководстве всем женщинам детородного возраста рекомендуется ежедневно принимать фолиевую кислоту до зачатия и в течение первого триместра (15).Если принять во внимание экономическую ситуацию и высокую заболеваемость ДНТ в Турции, профилактика этих пороков особенно важна. В этом исследовании было обнаружено, что уровни осведомленности, знаний и использования фолиевой кислоты периконцептивно составили 42,2%, 18,3% и 21,1% соответственно. Социально-экономический и образовательный уровень обусловил географическое распределение осведомленности о фолиевой кислоте в Турции. Поперечное исследование, проведенное в Конье, показало, что только 22% участников знали о фолиевой кислоте, и что 13% из них указали, что знают о взаимосвязи между приемом фолиевой кислоты и профилактикой NTD (16).Другое исследование, проведенное в Эдирне, показало, что 18,6% испытуемых слышали о фолиевой кислоте, но только 6,4% из них знали о ее профилактической роли против ДНТ, и 1% из них принимали фолиевую кислоту до зачатия (17). Пилотное исследование программы обучения на уровне сообществ подчеркнуло важность информирования населения о фолиевой кислоте. Была организована региональная кампания по информированию женщин Измира. До проведения кампании 18% женщин слышали о фолиевой кислоте; их уровень знаний повысился после кампании (18).Другое поперечное исследование, проведенное в Кайсери, показало, что осведомленность о фолиевой кислоте составляет 46,3%, об использовании фолиевой кислоты периконцептуально — 12,2%, а знания о фолиевой кислоте — 6,3% (19). В других странах наблюдается иная тенденция: по сообщениям, уровень осведомленности о фолиевой кислоте достигает 53,7% в Аравии, 24,4% в Таиланде, 35,8% в Китае, 95% в Канаде (20–23).

Всего 65,7% беременных женщин в нашем опросе слышали о фолиевой кислоте, а 14,2% из них принимали фолиевую кислоту в течение всего защитного периода.Однако эта правильная скорость приема фолиевой кислоты в рекомендуемый период у беременных женщин была ниже, чем в развитых странах (24–26). Другой важный вывод нашего исследования заключался в том, что использование фолиевой кислоты среди медицинских работников (28,3%) до зачатия было ниже, чем ожидалось. Это говорит о том, что осведомленность о фолиевой кислоте не обязательно увеличивает использование добавок фолиевой кислоты в период зачатия.

Риск рецидива ДНТ при последующей беременности составляет 2–3% (5).В исследовании, проведенном с участием 190 женщин с предыдущей беременностью с NTD, которые получали 5 мг фолиевой кислоты в день в течение периконцептивного периода, не сообщалось о рецидивах NTD. Это исследование также показало, что рецидив ДНТ наблюдался у 4,04% пациентов, не принимавших фолиевую кислоту (27). В другом исследовании сообщалось о 72% снижении рецидивирующего риска NTD у женщин, получавших 4 мг фолиевой кислоты в день в периконцепционный период (8).

В связи с тем, что ДНТ возникают в течение 22 -го –28 -го дней эмбрионального периода, прежде чем большинство женщин даже узнают, что они беременны, начало приема добавок фолиевой кислоты после первого месяца беременности слишком поздно, чтобы предотвратить NTD.Так, в 1992 г. Служба общественного здравоохранения США рекомендовала всем женщинам, способным забеременеть, потреблять не менее 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты в день до зачатия и продолжать в течение первого триместра (28). Женщинам, у которых ранее была беременность с NTD, рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 4 мг в день в течение того же периода (29). Несмотря на эти рекомендации и национальные кампании, потребление фолиевой кислоты в период зачатия во многих странах остается очень низким (30, 31).

Признавая необходимость снижения риска NTD, в 1998 году как в США, так и в Канаде были введены программы обогащения продуктов питания. Соединенные Штаты сделали обязательным обогащение фолиевой кислоты для хлеба и зерновых продуктов в концентрации 0,14 мг фолиевой кислоты / 100 г муки. и 0,24 мг / 100 г макаронных изделий (32). В Канаде обогащение муки и макаронных изделий было установлено на уровне 0,15 мг фолиевой кислоты / 100 г и 0,20 мг / 100 г, соответственно. По оценкам, это обогащение соответствует 25% рекомендуемой фолиевой кислоты (33).Известно, что для улучшения здоровья населения обогащение пищевых продуктов фолиевой кислотой является очень важным подходом к снижению заболеваемости ДНТ. Однако многим женщинам недостаточно обогащенных продуктов; Кроме того, во многих странах, например в Турции, нет обогащения пищевых продуктов фолиевой кислотой. Добавки витаминов необходимы для достижения рекомендованной суточной дозы (34).

Несмотря на многочисленные преимущества приема фолиевой кислоты для здоровья, появляющиеся в последние годы данные свидетельствуют о том, что повышенное воздействие фолиевой кислоты на население также может оказывать негативное влияние на определенные нарушения развития и дегенеративные нарушения.Например, в настоящее время большое внимание уделяется роли обогащения фолиевой кислотой в повышении риска рака толстой кишки (35). Подобный, возможно, неожиданный негативный эффект был показан и во время беременности. Синтетическая фолиевая кислота насыщает человеческую дигидрофолатредуктазу, что приводит к появлению в кровотоке неметаболизированного фолата, что, возможно, маскирует необратимую злокачественную анемию, наблюдаемую при дефиците B 12 . Низкий уровень витамина B 12 у матери и высокий уровень фолиевой кислоты во время беременности могут способствовать развитию инсулинорезистентности и ожирения у потомства (36).

Заболеваемость ДНТ в нашей стране значительно выше. Эти аномалии в значительной степени можно предотвратить, поощряя употребление фолиевой кислоты. При сравнении исследований из Турции и других стран обращает на себя внимание недостаток информации и использование фолиевой кислоты. Необходимы дальнейшие усилия для информирования населения и содействия оптимальному использованию добавок фолиевой кислоты. Следовательно, медицинские работники должны стремиться информировать всех женщин репродуктивного возраста о влиянии фолиевой кислоты для профилактики NTD.Кроме того, может быть целесообразно проинформировать пациентов, которые посещают медицинские центры, и распространить подробные брошюры о фолиевой кислоте. Можно организовать кампании общественного здравоохранения, чтобы объявить о влиянии фолиевой кислоты на профилактику NTD. Эти кампании должны быть адресованы медицинским работникам, а также всем женщинам и мужчинам репродуктивного возраста. Медицинские работники должны проконсультироваться со всеми женщинами репродуктивного возраста о важности фолиевой кислоты для профилактики NTD. В связи с тем, что необходимое количество фолиевой кислоты не может быть достигнуто только с помощью диеты, женщинам следует ежедневно принимать добавки с фолиевой кислотой в период периконцепции.

Сноски

Утверждение Комитета по этике: На это исследование было получено одобрение комитета по этике.

Информированное согласие: Письменное информированное согласие было получено от пациентов, участвовавших в этом исследовании.

Рецензия: Прошла внешнюю экспертную оценку.

Вклад авторов: Концепт — G.N.K .; Дизайн — А.U.D .; Надзор — О.Е .; Ресурс — H.A .; Материалы — О.Е .; Сбор и / или обработка данных — G.N.K., N.S .; Анализ и / или интерпретация — A.U.D .; Литературный поиск — О.Е .; Письмо — О.Е .; Критические обзоры — О.

Конфликт интересов: Авторы не заявляли о конфликте интересов.

Раскрытие финансовой информации: Авторы не заявили о раскрытии финансовой информации.

Ссылки

1.Джошкун А, Оздемир Э. Оценка питания и употребления минералов и витаминов во время беременности. J Turk Soc Obstet Gynecol. 2009; 6: 155–70. [Google Scholar] 2. Oşar E, Köken G, Köken R, ahin FK, Yeşildaer E, Arıöz DT, et al. Дефекты нервной трубки и беременность. J Turk Soc Obstet Gynecol. 2009. 6: 193–6. [Google Scholar] 3. Tunçbilek E, Boduroglu K. Nöral tüp defktlerinin önlenmesi. Sürekli Tıp Egitimi Dergisi. 1998. 7: 225–7. [Google Scholar] 4. Шахтер С.Е., Евровски Дж., Коул Д.Е. Клиническая химия и молекулярная биология метаболизма гомоцистеина: обновление.Clin Biochem. 1997; 30: 189–201. DOI: 10.1016 / S0009-9120 (96) 00172-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Американская педиатрическая академия, Заявление о политике Фолиевая кислота для профилактики дефектов нервной трубки. Педиатрия. 1993 сентябрь; 92: 493–4. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фрил Дж. К., Фрекер М., Фрейз ФК. Особенности питания матерей детей с дефектами нервной трубки в Ньюфаундленде. Am J Med Genet. 1995; 55: 195–9. DOI: 10.1002 / ajmg.1320550209. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Cheizel AE. Первичная профилактика дефектов нервной трубки и некоторых других серьезных врожденных аномалий: рекомендации по правильному применению фолиевой кислоты во время беременности.Педиатрические препараты. 2000; 2: 437–49. DOI: 10.2165 / 00128072-200002060-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Профилактика дефектов нервной трубки: результаты исследования витаминов Совета по медицинским исследованиям. Исследовательская группа по изучению витаминов MRC. Ланцет. 1991; 338: 131–7. DOI: 10.1016 / 0140-6736 (91)

-A. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ван Аллен М.И., Фрейзер Ф.К., Даллер Л., Аллансон Дж., Маклеод Д.Р., Андерманн Э. и др. Рекомендации по применению добавок фолиевой кислоты для предотвращения повторения дефектов нервной трубки.Комитет клинической тератологии, Канадский колледж медицинских генетиков. CMAJ. 1993; 149: 1239–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Расмуссен Л. Б., Андерсен Н. Л., Андерссон Г., Ланге А. П., Расмуссен К., Скак-Иверсен Л. и др. Дефекты фолиевой кислоты и нервной трубки. Рекомендации датской рабочей группы. Дэн Мед Булл. 1998. 45: 213–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ботто Л.Д., Лиси А., Роберт-Гнансиа Э., Эриксон Д.Д., Воллсет С.Е., Мастрояково П. и др. Международное ретроспективное когортное исследование дефектов нервной трубки в отношении рекомендаций по фолиевой кислоте: работают ли рекомендации? BMJ.2005; 330: 571. DOI: 10.1136 / bmj.38336.664352.82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Кондо А., Камихира О, Симосука Ю., Окаи И., Гото М., Одзава Х. Осведомленность о роли фолиевой кислоты, потребления фолиевой кислоты с пищей и концентрации фолиевой кислоты в плазме в Японии. J Obstet Gynaecol Res. 2005; 31: 172–7. DOI: 10.1111 / j.1341-8076.2005.00265.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Перес-Эскамилла Р. Периконцептивные дефекты фолиевой кислоты и нервной трубки: проблемы общественного здравоохранения. Орган здоровья Bull Pan Am.1995; 29: 250–63. [PubMed] [Google Scholar] 14. Рабочая группа EUROCAT. 15 лет наблюдения за врожденными аномалиями в Европе, 1980–1994 гг. Отчет № 7. Брюссель: Научный институт общественного здравоохранения Луи Пастера; 1997. С. 50–79. [Google Scholar] 15. Тунчбилек Э., Темель Э., Озалп И., Тезич Т., Кесе Р., Устюндаг М., Хазнедароглу Д., Каптан Х. Генетические болезни. Справочник для медицинского персонала 2002. T.C. Генеральный директор проекта здравоохранения Министерства здравоохранения, T.R. Главное управление охраны здоровья матери и ребенка и планирования семьи Министерства здравоохранения; Анкара: [Google Scholar] 16.Унусан Н. Оценка знаний турецких женщин о фолиевой кислоте и профилактике врожденных дефектов. Public Health Nutr. 2004; 7: 851–55. DOI: 10,1079 / PHN2004615. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Юсе М.А., Джандаш Т., Сайын Н.К., Балканлы-Каплан П., Гучер Ф., Ярдым Т. Олгуларымизда гебелик öncesi ve gebelikte folik asit kullanımı Türk Fertilite Dergisi. 2001; 9: 251–7. [Google Scholar] 18. Тургул О, Анли Н., Мандирачоглу А., Бати Х., Акколь С. Региональная кампания для женщин по повышению осведомленности о дефектах нервной трубки и фолиевой кислоте в Нарлидере, Измир: вмешательство на уровне общины.Eur J Contracept Reprod Health Care. 2009; 14: 69–74. DOI: 10.1080 / 13625180802512986. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Байкан З., Озтюрк А., Пойразоглу С., Гюн И. Осведомленность, знания и использование фолиевой кислоты среди женщин: исследование из Турции. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283: 1249–53. DOI: 10.1007 / s00404-010-1547-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Бенер А., Аль-Маадид М.Г., Аль-Баст Д.А., Аль-Марри С. Материнские знания, отношение и практика потребления фолиевой кислоты среди арабских женщин Катара. Reprod Toxicol.2006; 21: 21–5. DOI: 10.1016 / j.reprotox.2005.07.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Навапун К., Пхупонг В. Осведомленность о преимуществах фолиевой кислоты и распространенности использования добавок фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки среди тайских женщин. Arch Gynecol Obstet. 2007. 276: 53–7. DOI: 10.1007 / s00404-006-0305-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Ren A, Zhang L, Li Z, Hao L, Tian Y, Li Z. Осведомленность и использование фолиевой кислоты и концентрации фолиевой кислоты в крови среди беременных женщин в северном Китае — регионе с высокой распространенностью дефектов нервной трубки.Reprod Toxicol. 2006; 22: 431–6. DOI: 10.1016 / j.reprotox.2006.02.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Французский MR, Барр С.И., Леви-Милн Р. Потребление фолиевой кислоты и осведомленность о фолиевой кислоте для предотвращения дефектов нервной трубки: опрос женщин, живущих в Ванкувере, Канада. J Am Diet Assoc. 2003. 103: 181–5. DOI: 10.1053 / jada.2003.50062. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Форстер Д.А., Уиллс Дж., Деннинг А., Болджер М. Использование фолиевой кислоты и других витаминов до и во время беременности в группе женщин в Мельбурне, Австралия.Акушерство. 2009; 25: 134–46. DOI: 10.1016 / j.midw.2007.01.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Беккерс Р.Л., Эскес Т.К. Потребление фолиевой кислоты в период зачатия в Неймегене, Нидерланды. Ланцет. 1999; 353: 292. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 74936-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Morin P, De Wals P, St-Cyr-Tribble D, Niyonsenga T., Payette H. Планирование беременности: определяющий фактор использования добавок фолиевой кислоты для первичной профилактики дефектов нервной трубки. Может J Общественное здравоохранение. 2002; 93: 259–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27.Айдынлы К., Чагдаш А., Кайсерили Х., Кусейри Ф., Тюкель Т., Эриш Х. и др. Prekonsepsiyonel folik asit ve multivitamin tedavisinin nonsendromik nöral tüp defktlerinin yinelemeiski üzerine etkisi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji-Obstetrik Dergisi. 1999; 9: 183–9. [Google Scholar] 28. Рекомендации по применению фолиевой кислоты для уменьшения числа случаев расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки. MMWR Recomm Rep. 1992; 41: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Целевая группа профилактических служб США Фолиевая кислота для профилактики дефектов нервной трубки: США.Заявление с рекомендациями целевой группы профилактических услуг. Анналы внутренней медицины. 2009; 150: 626–31. DOI: 10.7326 / 0003-4819-150-9-2000-00009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Абдулраззак Ю.М., Аль-Газали Л.И., Бенер А., Хоссейн М., Вергезе М., Даводу А. Исследование осведомленности и потребления фолиевой кислоты в Объединенных Арабских Эмиратах. Reprod Toxicol. 2003; 17: 171–6. DOI: 10.1016 / S0890-6238 (02) 00120-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Coll O, Pisa S, Palacio M, Quinto L, Cararach V. Осведомленность об использовании фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки в районе Средиземноморья.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004; 115: 173–7. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2003.12.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Стандарты пищевых продуктов: изменение стандартов идентификации для обогащенных зерновых продуктов, требующих добавления фолиевой кислоты. Федеральный регистр. 1996; 61: 8781–97. [Google Scholar]

33. Министерство здравоохранения Канады Обязательное обогащение муки и макарон фолиевой кислотой — Список 25, 1998 г. Заявление об анализе нормативного воздействия.

34. Отчет о состоянии здравоохранения в мире.Снижение рисков, продвижение здорового образа жизни. Публикации ВОЗ; 2002. [Google Scholar] 35. Хирш С., Санчес Х., Альбала С., де ла Маса М.П., ​​Баррера Дж., Лейва Л. и др. Рак толстой кишки в Чили до и после начала программы обогащения муки фолиевой кислотой. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21: 436–9. DOI: 10.1097 / MEG.0b013e328306ccdb. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Яджник С.С., Дешпанде С.С., Джексон А.А., Рефсум Х., Рао С., Фишер Д.Д. и др. Концентрация витамина B12 и фолиевой кислоты во время беременности и инсулинорезистентность у потомства: исследование материнского питания в Пуне.Диабетология. 2008; 5: 29–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Фолиевая кислота: витамин, рекомендуемый для женщин

Когда вы начинаете принимать фолиевую кислоту

После приема фолиевая кислота очень быстро всасывается в кишечнике.

Если вы принимаете его от фолиевой анемии, может пройти несколько недель, прежде чем вы начнете чувствовать себя лучше.

Если вы принимаете его в связи с беременностью, вы, вероятно, не почувствуете никакой разницы, но это не значит, что он не работает.

При приеме фолиевой кислоты побочные эффекты маловероятны, но некоторые люди чувствуют себя плохо, теряют аппетит, одышку или вздутие живота.Эти побочные эффекты обычно незначительны и длятся недолго.

Не употребляйте алкоголь с фолиевой кислотой, так как это может препятствовать всасыванию фолиевой кислоты.

Проверьте, можете ли вы принимать фолиевую кислоту.

Большинство взрослых и детей могут принимать фолиевую кислоту.

Чтобы убедиться, что это безопасно для вас, сообщите врачу или фармацевту, прежде чем начинать принимать фолиевую кислоту, если у вас есть:

  • была аллергическая реакция на фолиевую кислоту или любое другое лекарство в прошлом
  • низкий уровень витамина B12 (витамин B12-дефицитная анемия) или злокачественная анемия
  • рак
  • вид почечного диализа, называемый гемодиализом
  • стент в вашем сердце

Фолиевая кислота и грудное вскармливание

Фолиевую кислоту безопасно принимать во время грудного вскармливания.Он попадает в ваше молоко, но не вреден для вашего ребенка.

Если ваш ребенок недоношенный или у него проблемы со здоровьем, сначала проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Как и когда принимать

Все женщины детородного возраста должны принимать фолиевую кислоту, даже если они не планируют беременность.

Обычно вы принимаете фолиевую кислоту один раз в день, но иногда вам нужно принимать ее только один раз в неделю.

Следуйте инструкциям вашего терапевта о том, как и когда принимать его, если вам или вашему ребенку было прописано.

Следуйте инструкциям на упаковке, если вы купили фолиевую кислоту в аптеке или магазине.

Фолиевую кислоту можно принимать независимо от еды. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы беременны или пытаетесь завести ребенка, рекомендуется принимать фолиевую кислоту до 12 недель беременности. Это помогает вашему ребенку нормально расти.

Всем женщинам детородного возраста следует ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты, даже если они не планируют беременность.

Если вы забыли принять его

Пропуск 1 или 2 доз не имеет значения.

Никогда не принимайте 2 дозы, чтобы восполнить забытую.

Если вы принимаете фолиевую кислоту один раз в день

Примите пропущенную дозу, как только вспомните.

Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу как обычно.

Если вы принимаете фолиевую кислоту один раз в неделю

Примите пропущенную дозу, как только вспомните, если вы не приняли метотрексат в этот день.

Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день. После этого вернитесь к еженедельной дозе в обычный день.

Если вы приняли слишком много

Фолиевая кислота, как правило, очень безопасна. Принятие слишком большого количества вряд ли может навредить вам или вашему ребенку.

Поговорите с фармацевтом или терапевтом, если вы беспокоитесь.

Побочные эффекты фолиевой кислоты

Поговорите со своим терапевтом, фармацевтом или медсестрой, если эти побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

  • плохое самочувствие (тошнота) — но если вы беременны, это более вероятно быть утренним недомоганием
  • потеря аппетита
  • вздутие живота или ветер

Прием фолиевой кислоты с другими лекарствами

Некоторые лекарства влияют на работу фолиевой кислоты.Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или добавки, посоветуйтесь со своим терапевтом, фармацевтом или медсестрой, прежде чем начинать принимать фолиевую кислоту.

Не принимайте фолиевую кислоту в течение 2 часов до или после приема средств от расстройства желудка (антацидов, содержащих алюминий или магний), поскольку они могут препятствовать правильному всасыванию фолиевой кислоты.

Ежедневные обезболивающие

Фолиевую кислоту можно принимать одновременно с обычными обезболивающими, например парацетамолом.

Проконсультируйтесь со своим терапевтом перед приемом любых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или аспирин, если вы принимаете фолиевую кислоту с метотрексатом.

Как найти информационный буклет для пациента в Интернете

Информационный буклет для пациента (PIL) — это листок, который входит в упаковку вашего лекарства.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *