Как глотать зонд правильно: Как правильно глотать зонд — Знай все!

Содержание

Как глотать зонд правильно?

При развитии разнообразных заболеваний пищеварительного тракта достаточно часто возникает необходимость в проведении соответствующей диагностики. Эффективным методом исследования желудочно-кишечного тракта является гастроскопия. Это недостаточно приятная для пациента процедура. Но, с ее помощью можно осмотреть верхний отдел двенадцатиперстной кишки, желудок, пищевод.

Показания к проведению исследования

Гастроскопию проводят при язвенных болезнях.

Гастроскопия является высокотехнологичным методом исследования пищеварительной системы. С ее помощью производится постановка диагноза:

Проведение данной диагностики осуществляется, если возникает необходимость точно определить источник желудочного кровотечения. Процедуру назначают при подозрении на появление злокачественных новообразований.

Если рентгенологическое исследование желудка имеет отрицательные результаты, а пациент жалуется на желудочный дискомфорт, то ему показано проведение процедуры. Проводится гастроскопия, если необходимо диагностировать другие заболевания с оценкой состояния слизистых оболочек желудка.

Если у человека отсутствует аппетит и он начинает стремительно худеть, то это требует проведения данного метода диагностики. При появлении признаков плохого прохождения пищи в период глотания также делают назначение данного метода исследования.

Показанием к проведению диагностики является болезненность верхних отделов желудка. Регулярное появление рвоты и изжоги требует применения данного метода исследования.

Показания к гастроскопии являются достаточно разнообразными. Данный способ исследования широко применяется при наличии заболеваний пищеварительного тракта.

Противопоказания к гастроскопии

Гастроскопия проводится для постановки точного диагноза гастрита или рака.

Несмотря на то, что исследование позволяет изучить слизистую оболочку пищеварительного тракта и является высокоинформативным, оно характеризуется наличием определенных противопоказаний.

Если у пациента наблюдается желудочное кровотечение, то ему необходимо проводить экстренную гастроскопию.

В данном случае практически не имеется противопоказаний. Проведение данного метода диагностики осуществляется, даже если у пациента диагностирован инфаркт миокарда.

Плановое обследование характеризуется наличием большого количества противопоказаний. Диагностика не проводится при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности. Пациентам с острым инфарктом миокарда не рекомендуется проведение планового обследования.

Если в мозговом кровообращении больного наблюдаются острые нарушения, то проводить обследование ему категорически запрещается. При выраженной дыхательной недостаточности проведение гастроскопии запрещено.

Специалисты не рекомендуют применение данного метода исследования в восстановительный период после таких заболеваний, как инстульт или острый инфаркт. Противопоказанием к использованию этого диагностического метода является аневризма аорты. Пациентам с аневризмой каротидных синусов процедура не рекомендована. Также ее проведение запрещается при аневризме сердца.

Больным с гипертоническим кризом доктора не советуют проходить гастроскопию. Данный метод исследования не назначается при нарушениях сердечного ритма. В период протекания тяжелых психических нарушений диагностика больным противопоказана.

Перед проведением гастроскопии необходимо в обязательном порядке определить противопоказания. В противном случае у пациента могут наблюдаться негативные последствия.

Подготовка к исследованию

Перед проведением процедуры необходимо пройти подготовку.

Перед тем, как глотать зонд, необходимо определить наличие противопоказаний у пациента. Гастроскопию проводят только в том случае, если пациент будет согласен на проведение данной процедуры.

Перед проведением процедуры пациентом осуществляется подписание специального бланка. При этом больной с доктором обсуждает возможность возникновения осложнений и особенности проведения процедуры.

За несколько недель до проведения гастроскопии осуществляется прекращение приема лекарственных средств железа. Также пациентам запрещается принимать аспирин. Если по определенным причинам исключить применение медикаментозных препаратов невозможно, тогда необходимо с врачом обсудить особенности их приема и дозировку.

Если данная процедура будет совмещаться с полипэктомией или биопсией, то больному противопоказано принимать нестероидные противовоспалительные препараты. При выполнении данного условия будет осуществляться снижение риска возникновения кровотечения. Также больному перед проведением исследования запрещается применять антикоагулянты и лекарства, которые снижают свертываемость крови.

Прием пищи и питье необходимо прекратить за 8 часов до проведения исследования. Перед гастроскопией проводится полное опорожнение мочевого пузыря. При наличии зубных протезов или очков у пациента перед проведением обследования их рекомендуется снять, что обеспечит максимально высокий уровень безопасности процедуры.

Подготовительный этап является достаточно важным в проведении обследования. От него зависит не только результативность диагностики, но и безопасность пациента.

Проведение процедуры

Гастроскопия проводиться по строго установленным правилам.

Гастроскопия должна проводится по строго установленным правилам, что обеспечит ее высокую эффективность. Изначально доктором осуществляется проведение анестезии корня языка.

С этой целью может использоваться спрей или специальный анестезирующий раствор. Пациенту необходимо лечь на кушетку на левую сторону.

Далее врачом вставляется в рот пациента загубник. С его помощью производится защита зубов пациента от травм. Также с помощью данного приспособления обеспечивается защита эндоскопа от прикусывания.

На кончик эндоскопа наносится специальный гель. Далее проводится его осторожное введение в пищевод больного через ротовую полость. Для перемещения эндоскопа по пищеварительному тракту больному необходимо сделать глоток.

При гастроскопии у пациентов, как правило, не возникает проблем с заглатыванием медицинского инструмента. Дыхание больного остается ровным. Во избежание негативных последствий в период проведения эндоскопии человеку категорически запрещается проведение глотательных движений.

Если в период проведения обследования во рту больного скапливается слюна, то медсестрой производится ее удаление специальным отсосом. Врачом проводится медленное продвижение эндоскопа по пищеварительной системе.

С помощью окуляра и монитора проводится оценка слизистых оболочек органов пищеварительного тракта. Если рассмотреть стенки невозможно, тогда в пищеварительную систему подается вода или воздух. С этой целью осуществляется применение специального канала эндоскопической трубки. Удаление лишнего воздуха и воды проводится с применением отсоса.

Эндоскоп характеризуется наличием мини-камеры, с помощью которой производится фиксация процесса исследования. После проведения диагностики доктором производится оценка всего отснятого материала.
Гастроскопия является универсальным методом исследования стенок желудочно-кишечного тракта. Если заглатывание зонда проводится пациентом правильно, то процедура будет являться совершенно безболезненной.

Последствия гастроскопии

Негативных последствий после процедуры почти не наблюдается.

После проведения обследования нежелательные эффекты возникают в достаточно редких случаях.

Если диагностическое мероприятие проводится неправильно, то это может привести к повреждению слизистых оболочек пищеварительной системы.

В некоторых случаях после проведения обследования у пациентов диагностировали инфицировании желудочно-кишечного тракта.

После проведения обследования риск возникновения желудочного кровотечения увеличивается. В большинстве случаев данное осложнение не требует проведения лечения.

Если после проведения гастроскопии у пациента возникает рвота и рвотные массы попадают в легкие, то это приводит к возникновению такого заболевания, как аспирационная пневмония. Для устранения данной патологии больному в большинстве случаев назначают антибиотики.

Гастроскопия относится к категории информативных методов обследования состояния слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Правильная подготовка является залогом успеха диагностики. Процедура должна проводиться опытным доктором в соответствии с показаниями. Во избежание негативных последствий необходимо в обязательном порядке оценивать противопоказания.

О гастроскопии — в тематическом видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — «Как проглотить бесконечность Или Как пройти гастроскопию безболезненно и не подраться при этом с врачом.

Ценные советы от истерички! »

Первый зонд, с которым я познакомилась, был еще старый совковый, представляющий из себя гибкую резиновую трубку со здоровенной металлической капсулой на конце. На тот момент, а это было порядка 15 лет назад, данную штуковину мне нужно было проглотить для того, чтобы откачать желчь и сделать ее анализ.

Происходила эта «пытка» в больнице, куда меня положили из-за сильных болей в животе. Пришла на процедуру, посмотрела на кучу людей, лежащих на кушетках со свешивающимися зондами изо рта и поняла, что я так просто не дамся!

Медсестра мучилась со мной более получаса, но сделать глотательное движение, чтобы капсула продвинулась в желудок, я не могла. Рвотный рефлекс и ужас победили: я выдергивала шланг, хватала медсестру за руки и просила меня отпустить, что в конце-концов и произошло: меня отправили обратно в палату. Далее, целую неделю каждое утро вся палата с надеждой провожала меня на «глотание зонда».

Через неделю я как-то попривыкла и зонд все-таки затолкали. Правда, внутри все так спазмировалось, видимо, от паники, что желчь извлечь так и не удалось

Имея столь печальный опыт в прошлом, я до ужаса боялась фиброгастроскопии, несмотря на то, что и зонд вроде потоньше, и процедура достаточно быстрая, судя по отзывам. Страх был неимоверный и результат последовал соответствующий: когда я увидела как черная «змея» приближается к моему лицу, я сделала попытку сбежать, но не тут то было. Больница, в которой происходило сие действо, была серьезная и с пациентами там никто не церемонился.

Врач с медсестрой позвали коллег, меня просто «скрутили» и силой запихнули зонд внутрь. Я задыхалась, вырывалась, организм сопротивлялся и выталкивал зонд обратно. В общем, «дети в подвале играли в гестапо» .

Каков же был мой ужас, когда спустя пару лет мне опять назначили фиброгастроскопию! Но повезло гораздо больше, чем в предыдущие разы. Врач в частной клинике был ласковый, заговаривал мне зубы, выжидал, пока я успокоюсь, а медсестричка нежно держала за руку. И зонд пошел! Процедура прошла быстро и относительно спокойно с моей стороны.

За последние полгода зонд мне пришлось глотать три раза!!!, причем, как с заморозкой горла лидокаином, так и без.

Я уже не боюсь, не дерусь, стойко терплю и уже, кажется привыкла )).

За годы практики я выработала собственную стратегию, которая, надеюсь пригодится и другим нервным особям:

  • верьте, что все получится;
  • все пройдет, пройдет и это
  • когда вас положат на кушетку — ни в коем случае не смотрите, как зонд приближается к вашему лицу, да и вообще — никуда смотреть не надо: просто закройте глаза и не открывайте их до победного конца!
  • руками лучше вцепиться в бедра (свои) или в руку медсестрички (постарайтесь не оставить на ее руке синяков !;
  • дышать носом нужно стараться равномерно;
  • когда врач скажет «глотайте», сделайте маленькое усилие и представьте, что вы сглатываете слюну;
  • думайте о чем-нибудь хорошем, например, о том, что еще пару секунд — и все закончится (хорошо)

 

Если вам понравится гастроскопия, не отказывайте себе в удовольствии проверить свое мужество и пройти КОЛОНОСКОПИЮ. Вот где настоящий экстрим !:

Колоноскопия с наркозом и без наркоза (нескучная история в двух частях)

Пассаж бария по тонкому кишечнику: показания, как проводится исследование, что имеем в итоге

Врач направил на эндоскопию, а мне страшно — блог ОН Клиник

Эндоскопия – один из наиболее информативных методов инструментальной диагностики, позволяющий изучить структуру и строение внутренних органов, обнаружить кровотечения, новообразования, очаги воспаления.

Эндоскопия проводится с помощью эндоскопа – длинного гибкого пластикового или металлического зонда со светодиодом и объективом или камерой на конце. Эндоскоп вводится в организм пациента через естественные полости тела: например, для исследования пищевода и желудка через рот, при бронхоскопии – через дыхательные пути. Прибор может быть оснащен инструментами для проведения дополнительных хирургических манипуляций: забора образца ткани (биопсии), удаления полипов.

Что такое эндоскопия? Какие виды обследования сюда входят?

Эндоскопия позволяет врачу визуально оценить состояние различных органов и тканей: бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря, суставов и так далее.

В зависимости от вида исследуемой полости процедура делится на:

  • бронхоскопию. Единственная методика исследования дыхательных путей, позволяющая осмотреть рельеф слизистой оболочки бронхов, оценить состояние сосудов, при необходимости – осуществить биопсию. Обследование назначается при наличии у больного кашля неустановленной этиологии, примеси крови в мокроте, постоянных рецидивах пневмонии и бронхитов;
  • эзофагогастродуоденоскопию. Одно из самых информативных инструментальных исследований верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, при котором эндоскопист поочередно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время зондирования желудка врач оценивает текущее состояние слизистой, уточняет наличие опухолевой или воспалительной патологии, в случае обнаружения очага заболевания – уточняет его локализацию. Обычно процедуру проверки желудка, если больной жалуется на затрудненное глотание, частую изжогу, регулярное чувство тяжести и давления в желудке после еды;
  • колоноскопию. Обследование толстой кишки, позволяющее визуализировать наличие различных поражений: участков эрозии, воспаления слизистой оболочки или повреждения ее целостности. Колоноскопия показывает также наличие врожденных аномалий в строении толстой кишки и назначается пациентам, испытывающим проблемы с пищеварением: частые диареи и запоры, боль внизу живота, чувство давления в области ануса.

Это основные виды эндоскопии, применяемые в пульмонологии и гастроэнтерологии. Но возможности метода гораздо шире. Например, с его помощью можно диагностировать болезни матки (гистероскопия), оценить состояние наружного уха (отоскопия), обнаружить патологии мочевого пузыря (цистоскопия). В зависимости от назначенного вида обследования будут отличаться показания к процедуре и подготовка к ней.

Какие болезни можно найти с помощью эндоскопии?

Одним из ключевых преимуществ эндоскопии является возможность обнаружения рака дыхательной и пищеварительной системы на ранних стадиях. Визуализация органов позволяет врачу в режиме реального времени найти очаги патологии, взять образец для дальнейшего гистологического анализа. Другие патологии, которые можно обнаружить в ходе обследования, зависят от типа процедуры.

Например, гастроскопия показывает:

Эндоскопия позволяет не только обнаружить нарушение, но и проводить прицельное лечение: наносить медикаменты непосредственно на пораженный участок.

Колоноскопия позволяет диагностировать такие нарушения, как:

  • язвы;
  • полипы;
  • колит;
  • кишечные кровотечения и так далее.

Бронхоскопия показывает состояние органов дыхательной системы. С ее помощью можно обнаружить воспалительные заболевания (например, пневмонию), подтвердить муковисцидоз, бронхиальную астму, туберкулез. В целом процедура позволяет оценить тонус бронхиального дерева, диаметр просветов, наличие структурных аномалий.

Я боюсь «глотать зонд». Что делать?

В гастроэнтерологии для постановки диагноза врач может назначить пациенту эзофагогастродуоденоскопию (также называемое ФГДС или гастроскопией). Данная процедура получила обывательское название «глотание зонда», так как в ходе обследования больному потребуется проглотить зонд, чтобы он прошел через пищевод в желудок. Исследование породило множество страхов и мифов: многие люди, никогда не проходившие ФГДС, боятся данной процедуры и отказываются от ее выполнения. Насколько разумны эти страхи и опасения, и когда необходима ФГДС?

Эндоскопическое обследование верхнего отдела ЖКТ назначается пациентам, испытывающим следующую симптоматику:

  • регулярные боли в абдоминальной области;
  • изжога и отрыжка после приемов пищи;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • тошнота и рвота;
  • потеря веса без видимых на то причин;
  • резкое изменение аппетита.

Во время гастроскопии могут быть выявлены такие патологии, как рефлюксная болезнь, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Также проверка желудка позволяет найти очаги воспалений, обнаружить полипы, язвы, эрозии, внутренние кровотечения. На сегодняшний день это одна из наиболее информативных инструментальных диагностических процедур для визуальной оценки состояния верхних отделов ЖКТ. Поэтому, если гастроэнтеролог направил вас на ЭГДС, процедуру необходимо пройти.

Проводится гастроскопия следующим образом: на корень языка ассистент распыляет местный анестетик. Это необходимо для снятия рвотного рефлекса и свободного введения эндоскопа. Затем пациента просят лечь на кушетку на левый бок и зажать зубами загубник – он не даст рефлекторно закрыть рот.

Затем медленно вводится зонд. В этом время человеку требуется расслаблено и глубоко дышать, и выполнять все рекомендации эндоскописта. Врач попросит сделать несколько глотательных движения для проведения эндоскопа. В это время больной будет чувствовать ощущение давления в горле и пищеводе.

Когда трубка достигнет желудка, подается воздух, чтобы расправить его складки и внимательно осмотреть внутреннюю поверхность органов. При необходимости может быть выполнена биопсия, тесты на pH. Затем зонд извлекается. Вся процедура занимает 10-15 минут и абсолютно безболезненна. Единственные неприятные ощущения, с которыми может столкнуться человек: это давление в горле при движении эндоскопа и распирание в желудке при подаче воздуха.

Если вы все еще боитесь проходить ЭГДС, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • запишитесь на гастроскопию в медицинский центр с хорошими отзывами – опытный эндоскопист проведет исследование быстро и деликатно;
  • во время процедуры постарайтесь расслабиться, дышать через нос медленно и максимально глубоко;
  • следуйте всем рекомендациям специалиста – совершайте глотательные движения только по его команде.



Эндоскопия – это больно?

Большинство страхов пациентов, впервые проходящих эндоскопию, связаны с мифом о болезненности процедуры. Ход исследования зависит от того, какой именно вид эндоскопии назначил врач, но все они проводятся без боли.

Например, при проведении бронхоскопии для подавления рвотного рефлекса используется анестезирующий спрей. Затем в дыхательную систему вводится тонкий зонд, который не мешает естественному дыханию. В бронхах нет нервных окончаний, отвечающих за восприятие боли, поэтому движение трубки не вызывает болезненных ощущений. Единственное, что может почувствовать пациент – это незначительное давление в горле от прибора. Также накануне процедуры специалист может рекомендовать больному принять успокоительное средство. Это поможет снять волнение, расслабиться во время самих манипуляций.

Не меньше опасений у пациентов вызывает предстоящая колоноскопия. Данное обследование позволяет осмотреть толстую кишку, зонд при этом вводится через анальное отверстие. Дискомфорт может возникнуть при подаче воздуха: он необходим, чтобы расправить складки кишечника и предоставить врачу полноценный обзор внутренних полостей. Но при этом ощущения не сильные, сравнимы со спазмами, возникающими при позывах к дефекации.

Во время процедуры используются тонкие и гибкие эндоскопы, в которых нет выступающих острых или режущих частей, поэтому движение трубки не может травмировать слизистую оболочку – после окончания исследования не возникает раздражения.

В большинстве случаев при эндоскопии используется местная анестезия, но в некоторых случаях допустимо проведение осмотра под общим наркозом. Он применяется в случае, если больной не может сохранять неподвижность вследствие неврологических нарушений или испытывает панический страх, препятствующий проведению обследования.

Есть ли противопоказания для эндоскопии?

Эндоскопическое исследование является информативным и безопасным диагностическим методом, применяемым в гастроэнтерологии, пульмонологии и других направлениях медицины. Несмотря на то, что большинство пациентов хорошо переносят процедуру, некоторым больным противопоказано проведение эндоскопии.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • врожденные или приобретенные аномалии пищевода, мешающие введению зонда.

Нельзя проходить эндоскопию лицам, страдающим от тяжелых сердечно-легочных нарушений. Других абсолютных противопоказаний нет. Но врачи выделяют также относительные противопоказания, при которых исследование проводится только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск.

Среди относительных противопоказаний:

  • заболевания крови;
  • психические нарушения;
  • аневризмы;
  • респираторная инфекция в острой стадии;
  • хронические болезни сердца.

Для выявления противопоказаний врач перед назначением эндоскопии осматривает пациента, собирает анамнез, назначает дополнительные анализы. Если специалист решит, что больному не стоит проходить эндоскопическое обследование, он подберет альтернативные методы диагностики.

Чем можно заменить эндоскопию?

Эндоскопические исследования позволяют специалисту визуально оценить степень поражения слизистой оболочки, изучить состояние сосудов, обнаружить очаги воспаления и эрозии. Кроме того, во время эндоскопии возможны дополнительные манипуляции: забор биоптата, проведение теста на pH, дополнительное контрастное окрашивание для обнаружения рака на начальной стадии. Поэтому полноценной альтернативы эндоскопии не существует.

Если гастроэнтеролог или наблюдающий терапевт направил вас на эндоскопию – ее необходимо выполнить. Но в некоторых случаях пациенту противопоказано проходить данное обследование по медицинским противопоказаниям.

В таком случае специалист подбирает другие диагностические процедуры и может назначить:

  • рентгенографию. Данная процедура позволяет диагностировать такие заболевания, как грыжа, язва, стеноз, структурные аномалии. Однако, врач не может увидеть текущее состояние слизистой. Поэтому в большинстве случаев рентгенография проводится в качестве вспомогательного исследования и, если она обнаружит какие-либо отклонения от нормы (например, контрастное вещество не заполнило определенный участок), понадобится гастроскопия;
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование ЖКТ недостаточно информативно, поскольку показывает только контуры наполненных органов и более плотных структур (например, костей). Снимок получается недостаточно информативным. Однако, если эндоскопия невозможна, для оценки общего состояния желудка и кишечника может быть назначено УЗИ. Главное преимущество метода – максимальная безопасность и полная безболезненность;
  • КТ и МРТ. Томография – еще одна современная диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение внутренних органов. КТ и МРТ отличаются друг от друга типом излучения: в случае компьютерной томографии (КТ) снимок получается вследствие воздействия рентгеновских лучей. При магнитно-резонансной терапии (МРТ) томограмма является результатом воздействия электромагнитного поля. Изображения дают точное представление о наличии и локализации инородных тел, новообразований, очагов инфекции. Данные методики позволяют заменить не только гастроскопию, но и бронхоскопию и другие виды эндоскопических исследований.

Также врач может назначить капсульную гастроскопию. В таком случае от больного потребуется проглотить небольшую капсулу в которую заключен светодиод и камера. Через сутки капсула выйдет из организма вместе с каловыми массами, и специалист сможет просмотреть отснятое ею изображение: например, обнаружить язву.

Как подготовиться к проверке желудка и кишечника?

Подготовка к эндоскопии зависит от того, какой именно орган будет изучать эндоскопист. Однако следует помнить, что все исследования проводятся натощак – в день процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Также многие врачи рекомендуют накануне принять успокоительное средство – это поможет расслабиться и снять стресс.

Как подготовиться к ЭГДС? Качественная подготовка облегчает проведение обследований и повышает его информативность и точность. Пациент должен предупредить эндоскописта о принимаемых препаратах и аллергиях. Соблюдение специальной диеты не требуется, однако последний прием пищи должен быть не менее, чем за 6 часов до процедуры. После эндоскопии можно есть через 2 часа, если процедура сопровождалась забором биоптата, первые сутки рекомендуется воздержаться от употребления жирной, соленой и пряной пищи, алкоголя.

Более тщательной подготовки требует колоноскопия. За 5 дней до исследования больной должен исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: например, грубую волокнистую пищу, хлеб с отрубями, бобовые. За 1-2 дня рекомендуется употреблять супы-пюре, блюда из вареных или тушеных овощей. Лучше отказаться от мучного, острого и копченого.

Перед колоноскопией необходимо очистить кишечник: сделать это можно с помощью слабительных средств (препараты и дозировка назначаются лечащим врачом), либо при помощи клизмы. Подробно о правилах подготовки к эндоскопии расскажет специалист, выдавший направление на обследование.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 2 оценки

Задайте свой вопрос эндоскописту

«ОН Клиник»

Глотать кишку — как называется процедура?

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Разбираемся в терминах: названия разные – суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Кому не делают ФГДС?

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Бывают ли осложнения?

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Читайте также:

Гастроскопия – процедура пренеприятнейшая. Но, если она необходима, надо соглашаться. Ведь от язвы и рака желудка ежегодно умирают сотни людей, а полноценной альтернативы такому обследованию нет. Это самый информативный метод.

Дуоденальное зоднирование — Гастроэнтерология — Terve: российско-финский медицинский центр в Красноярском крае и Санкт-Петербурге

Для выявления паразитов (описторхии, лямблии и другие) необходимо проведение лабораторного анализа желчи и изучение функции желчного пузыря. Для этого применяется классический метод дуоденального зондирования.
Это диагностирование происходит путем сбора и обследования состава желчи. Точность результатов проведенной процедуры составляет более 90%.

Показаниями к дуоденальному зондированию являются:

  • подозрение на наличие у пациента  паразитарной инвазии
  • чувство горечи в рту, боли и дискомфортные ощущения в правом подреберье, диагностированный по результатам УЗИ застой жёлчи, постоянная тошнота и приступы рвоты, кожный зуд, кожные высыпания

Процедура не проводится, если у пациента наблюдается:

  • патологии сердечно-сосудистой системы
  • нарушения свёртывания крови
  • кровотечения в пищеварительном тракте
  • серьёзные искривления позвоночника
  • плохая проходимость пищевода
  • язвенная болезнь  (эрозии) желудка и двенадцатиперстной кишки
  • варикозно расширенные вен пищевода
  • острые заболевания печени, желудка и желчного пузыря
  • эпилепсия
  • судорожные припадки
  • беременность
  • отравление
  • астма
  • ожоги в пищеварительном тракте
  • заболевания ЛОР органов
  • камни в желчном пузыре

ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИКЕ: 

Процедура дуоденального зондирования может проводиться только строго натощак, поэтому за 8-10 часов до неё пациенту нельзя кушать, а за 3-4 часа следует воздержаться и от употребления жидкости. В рамках подготовки пациента, за пять дней до запланированной процедуры требуется введение диетических ограничений в рационе. Из меню необходимо исключить: фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, в сыром и приготовленном виде; хлеб, выпечку; кондитерские изделия; молоко и молочные продукты; бобовые; жирные сорта мяса и рыбы. Такая диета вводится для снижения уровня газообразования в кишечнике.

Подготовка к процедуре дуоденального зондирования

Проводится дуоденальное зондирование с помощью одноразового зонда, который представляет собой тонкую длинную эластичную полую трубку, на конце которой находится полая металлическая олива. Диаметр трубки – не более 5 миллиметров, её длина – 1,5 метра. Олива имеет форму небольшой оливки длиной 20 миллиметров, шириной – 5 миллиметров. Её округлая форма и небольшой размер должны облегчить пациенту процесс заглатывания зонда.
Весь процесс проглатывания зонда  проводит лаборант, который подробно рассказывает как правильно дышать  и что делать, чтобы процедура прошла безболезненно и правильно, поэтому мы рекомендуем  не волноваться перед  и во время  процедуры , а внимательно слушать специалиста — правильно дышать и глотать зонд.

Если говорить о боли, то её не будет. Да, процедура неприятная, но не болезненная, главное  настроить себя и понимать , что качественно проведенное дуоденальное зондирование залог правильного диагноза и лечения.

При прохождении обследования  могут быть выявлены паразитарные инвазии (описторхоз, лямблиоз и многие другие). Заболевания подобного типа самостоятельно лечатся нудно и довольно тяжело. Лечение должно быть комплексным, с применением правильной схемы, поэтому лечение нужно пройти под четким контролем специалиста.

В нашей клинике дегельминтизацию можно пройти, как амбулаторно, так и в рамках дневного стационара.

Подготовка к ФГДС желудка

ФГС и ФГДС желудка — диагностические исследования с идентичной предварительной подготовкой. Процедуры немного различаются между собой по объему проводимых работ, но принцип их проведения один и тот же. Требуется предварительная подготовка к обследованию ФГДС или ФГС, осуществляемая в домашних условиях без каких-либо ограничений в работе и нормальной жизнедеятельности.

ФГС и ФГДС в чем разница

Медицинские процедуры ФГС и ФГДС несколько отличаются друг от друга. Выбор исследования зависит от предварительного диагноза или подозрений на определенное заболевание ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Расшифровывается аббревиатура исследований следующим образом:

  • ФГС — фиброгастроэндоскопия;
  • ФГДС — фиброгастродуоденоскопия.

Первый тип исследования используется для диагностики заболеваний желудка, второй — желудка и внутренней поверхности дуоденума (двенадцатиперстной кишки). Для чистоты исследования необходима подготовка к ФГДС желудка, не требующая особых усилий, но обязательная к выполнению.

Что показывает ФГДС желудка

Гастроскопия желудка может назначаться пациентам любого возраста и пола, противопоказаний и ограничений по данным параметрам нет. Осуществляется обследование в поликлинике или больнице, но не требует специального помещения в стационар.

Назначенное медицинское исследование, а именно ФГДС желудка показывает:

  • заболевания желудка: гастрит, язвенную болезнь, гиперсекрецию, ахилию, эзофагит, онкологические заболевания или механические повреждения;
  • заболевания внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки.

Проводится процедура с целью выявления изменений в перечисленных органах, в том числе возможных изъязвлений или новообразований. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, обязан также уведомить ваш лечащий врач.

ФГС желудка видео

ФГС желудка или гастроскопия осуществляется посредством введения в пищевод и далее в желудок специального зонда с камерой на конце. Результаты выводятся на экран монитора. Врач внимательно осматривает все участки пищевода, желудка и, при необходимости, дуоденума. Помимо камеры зонд может быть оборудован специальным приспособлением для взятия пробы на биопсию. Вместо сантиметровых ламп прошлого столетия на зонде устанавливают почти микроскопический аппарат, поэтому исследование не причиняет существенных неудобств пациенту.
Процедура безболезненная, оставляющая незначительные неприятные ощущения на короткое время после анализа. Для легкого прохождения через гортань медики впрыскивают в горло специальный спрей с обезболивающим и замораживающим средством. Можно посмотреть о фгс желудка видео, как делают анализ от и до, там хорошо видно, что пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Для внесения полной ясности о проведении процедуры, предлагаем ознакомиться с видеороликом.

Подготовка к ФГДС желудка

В поликлинике врач рассказывает о том, в чем заключается подготовка к ФГДС желудка, но, как правило, общими фразами. С вечера легкий ужин, утром ничего не есть, размытые определения, после которых у многих посетителей остаются вопросы.

За сколько часов до фгдс можно есть

Рекомендуется прием облегченной пищи не позднее, чем за 8 часов до начала обследования, но лучше увеличить этот срок до 12 часов, так как подготовка к обследованию фгдс основана на полном освобождении желудка и кишечника от пищи.

Что входит в понятие «облегченная пища»

Облегченная пища — это блюда, в составе которых не содержится мясо, грибы, животные жиры, орехи и шоколад. Здоровый желудок без труда справится с перевариванием перечисленных продуктов, но при подозрении на заболевание они могут задержаться там дольше указанного времени. В меню желательно включить рыбу, куриное диетическое мясо (грудку), на гарнир гречку и овощи.
Алкоголь и острые блюда рекомендуется исключить из рациона за несколько дней перед процедурой, этого требует подготовка к ФГС желудка для чистоты взятых проб.

За сколько часов до фгс можно пить воду

Пить можно не позднее, чем за два часа до начала проведения ФГДС, воду, и за четыре часа — немного подслащенный слабо заваренный чай. Молоко или чай с ним пить нельзя, так как это уже пища. Оптимальный вариант, ничего не пить в течение последних четырех часов перед процедурой.

Можно ли курить перед фгдс

В рекомендациях медиков о том, как готовиться к гастроскопии желудка, ничего не сказано о запрете курения перед проведением процедуры, поэтому курильщикам можно не беспокоиться. Но если есть возможность не курить, лучше воздержаться от сигареты в день проведения ФГДС.

Какие лекарства можно принимать в день проведения ФГДС

Прием лекарств подразумевает запивание их водой, поэтому за 2 часа до процедуры их пить уже нельзя. Исключение составляют только жизненно необходимые препараты, принимаемые на постоянной основе. В любом случае, узнавая у врача как подготовиться к фгдс желудка, следует сообщить ему обо всех принимаемых препаратах.
Кроме перечисленных условий подготовки с гастроскопии ЖКТ необходимо иметь при себе указанные врачом вещи и документы. В коммерческих клиниках достаточно наличие паспорта, в поликлиниках требуется взять с собой:

  • паспорт;
  • направление на обследование;
  • медицинский полис;
  • амбулаторную карту, если она находится на руках;
  • простыню и полотенце или только полотенце (уточнить в процедурном кабинете).

В обоих случаях рекомендуется иметь с собой результаты ранее проводимых обследований, если они имеются.

Как правильно глотать зонд

Основной особенностью проведения процедуры является глотание зонда. Некоторым людям страшен уже сам этот факт. Но если изучить видео ФГС как делают обследование, можно убедиться в безопасности гастроскопии, отсутствии болевых ощущений и прочих неудобств. Современные технологии создания медицинских технологий настолько развиты, что ранее неприятные исследования стали обыденной процедурой. Проводят ее и младенцам, и людям старческого возраста, безопасно, безболезненно и без особого дискомфорта. Поэтому никаких правил о том как глотать зонд правильно — не существует.

Если вы еще не определились с медицинским учреждением, или с лечащим врачом, то обязательно воспользуйтесь сервисами нашего сайта! Для вашего удобства список клиник осуществляющих ФГС и ФГДС находится под статьей. Также, слева от статьи, вы можете увидеть список специалистов с оценками и отзывами. Не надейтесь на авось, лечитесь у профессионалов!

Технология реализации и этапы дуоденального зондирования

Осуществление дуоденального зондирование является эффективным и безболезненным процессом, при условии точного соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций от специалистов компании «Сердолик» из Новосибирска. Длительность проведения процедуры составляется около 60 минут.
При проведении ультразвукового исследования можно увидеть засоренные желчные протоки, увеличенный желчный пузырь, печень или наличие в нем небольших конкрементов и камней. Профессиональный специалист способен на основании специфических затемнений определить патологии кишечника. Поэтому сначала становятся неясны функции дуоденального зондирования.
Но в большинстве ситуаций без проведения такой процедуры обойтись затруднительно. На основании ультразвукового обследования определяется состояние органа, однако оно является неполноценным при необходимости в получении данных о периодичности желчевыделения и составе жидкости. Дуодентальное зондирование становится незаменимым в результате выявления зараженности желчного пузыря, печени паразитарными организмами. Выявить их можно лишь после взятия желчи, которую нельзя хранить длительное время. Поэтому если специалист рекомендует провести обследование в виде зондирования, не нужно отказываться. При этом его нужно оповестить о наличии сопутствующих и хронических патологий.

Противопоказания

Для пациентов с язвой желудка или 12-типерстной кишки не проводят исследование из-за возможного травмирующего эффекта. Также процедура противопоказана во время онкологии, болезнях печени (в том числе холецистите), патологиях поджелудочной железы, хроническом панкреатите, увеличении венок в органах пищеварения и глотки. Исследование не проводится пациентам со стенозными образованиями в привратнике.

Показания

Дуодентальное зондирование обязательно назначается пациентам при затруднительном назначении лечения из-за размытости симптомов, их схожести с патологиями почек или желчного пузыря. У них может появляться затрудненное мочеиспускание, горечь в ротовой полости, болевые ощущения с правого бока, повышенное давление и тошнота. Процедура рекомендуется для больных с возможным наличием эхинококкоза или лямблиях.
Следует отметить, что с помощью зондирования определяется состояние проток печени и желчного пузыря, позволяя устранять застоявшуюся и накопившуюся желчь. В процессе анализа в поврежденный орган врач может вводить лекарства. Желчь забирается в 3-5 этапов, наиболее эффективным является фракционный забор (пятифазный). Определение типа патологии возможно на основании наличия желчи и ее оттенку на каждом этапе.

Подготовка

На предварительном этапе в технологии выполнения дуодентального зондирования предусматриваются подготовительные мероприятия. За несколько дней из питания исключаются продукты, стимулирующие кишечное брожение (черный хлеб, молоко, бобовые культуры, картофель и газированные воды). Дополнительно запрещаются средства, убирающие спазмы (брал, но-шпа и их аналоги), ферментные средства (денол, панзинорм), средства для улучшения выведения желчи, расширения сосудов и слабительного действия. После этого за 24 часа применяют атропит или средство вводится в виде инъекции. Аналогичным действием обладает прием 30 г ксилита в жидком виде.
Процедура проводится в утренние часы до приема пищи. Зонд оснащен рисками, отражающими его ввод в желудок, желчный пузырь и 12-типерстную кишку. Дополнительной является также отметка расстояния между задней поверхностью зубов и гортанной стенкой до пупка, которое замеряется в стоячем положении.

Этапы реализации

Технология реализации дуодентального зондирования предусматривает несколько этапов. Быстрее проводится трехфазная процедура, при которой желчь поступает из одноименного отдела 12-типерстной кишки, печени и желчных протоков. В фракционной процедуре предусматривается 5 этапов сбора выделений.
Предварительно пациент присаживается на кушетку, держит лоток в руках. В ротовую полость врач вкладывает ему наконечник зонда и при наборе слюны глотательным движением пациент проглатывает его. Пациент остается в том же положении при введении в желудок зонда. Если начнется рвотные позывы, то надо делать глубокие вдохи через нос.
Определить расположение прибора в желудке можно по мутному отводящемуся содержимому и добавлении в прибор воздуха (появляется специфическое бурчание и вздутие). При поступлении устройства в область 12-типерстной кишки содержимое пропадает, но оттуда откачивается первый объем желчи, содержащей кишечный, панкреатический и желудочный соки. Длительность сбора состава составляет 20 минут.
В этом периоде исследования пациент укладывается на спину, ему в зонд вводится магния сульфат для стимуляции сфинктерных спазмов и берется желчь из 12-типерстной кишки в течение 4 минуты. Последующий ввод устройств облегчается массированием верхней зоны живота или вводом атропина, папаверина. Из печеночных протоков и желчного пузыря длительность выкачивания состава равна 3 минуты. При этом его оттенок сначала темнеет, а потом опять становится золотистым.
На последнем этапе желчь забирается из желчного пузыря в течение 30 минут. Пациент находится в лежачем положении, его желчный начитает сокращаться после введения лекарства и зажатия конца зонда. Забираемая желчь имеет оливковый оттенок, а после ее светления исследование является завершенным.
Не надо переживать при назначенном дуодентальном исследовании зондом, так как процедура является безболезненной и не требует особой подготовки.

Манометрический тест пищевода

Обзор

Что такое манометрия пищевода?

Манометрия пищевода — это тест, который используется для измерения функции нижнего сфинктера пищевода (клапана, предотвращающего рефлюкс или обратный поток желудочной кислоты в пищевод) и мышц пищевода. Этот тест скажет вашему врачу, может ли ваш пищевод нормально перемещать пищу в желудок.

Манометрический тест обычно проводят люди, у которых:

Процессы глотания и пищеварения

Когда вы глотаете, пища движется по пищеводу в желудок с помощью волнообразного движения, называемого перистальтикой.Любое вмешательство или проблемы с этим волнообразным движением могут вызвать боль в груди или проблемы с глотанием.

Кроме того, нижний сфинктер пищевода (мышечный клапан, соединяющий пищевод с желудком) предотвращает попадание пищи и кислоты из желудка в пищевод. Если этот клапан открывается, когда это не должно происходить, пища, кислота и желудочные ферменты могут попасть в пищевод и вызвать состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Если нижний сфинктер пищевода не открывается во время глотания, это может быть признаком состояния, называемого ахалазией, которое вызывает затруднения при глотании.

Детали теста

Что происходит до, во время и после манометрии пищевода?

Особые условия

Сообщите врачу, если у вас есть заболевание легких или сердца, какие-либо другие заболевания или аллергия на какие-либо лекарства.

Лекарства

Следуйте приведенным ниже инструкциям (если врач, заказавший анализ, не указал иное):

  • За один день (24 часа) до теста прекратите прием блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил (Calan®, Isoptin®), нифедипин (Adalat®, Procardia®) и дилтиазем (Cardizem®).Также прекратите принимать нитратные и нитроглицериновые продукты, такие как изосорбид (Isordil®, Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® и Tridil®).
  • За 12 часов до теста не принимайте седативные средства, такие как диазепам (валиум®) или альпразолам (ксанакс®).
  • Если возможно, постарайтесь не принимать опиоидные обезболивающие в течение 48 часов до манометрии пищевода. Пожалуйста, обсудите это с врачом, заказавшим манометрическое исследование.
  • Не прекращайте прием любых других лекарств, не поговорив предварительно с врачом, назначившим тест.

День проверки

Еда и питье

  • Ничего не ешьте и не пейте за 6 часов до теста.

Во время теста

  • Вы не под действием седативных препаратов. Однако местный анестетик (обезболивающее) будет нанесен на нос, чтобы сделать прохождение трубки более комфортным.
  • Манометрический катетер с высоким разрешением (небольшая гибкая трубка диаметром около 4 мм) вводится через нос по пищеводу в желудок.Трубка не мешает вашему дыханию. Вы будете сидеть, пока вставлена ​​трубка.
  • Установка трубки занимает около минуты. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, но большинство пациентов быстро привыкают к присутствию трубки. При установке зонда возможны рвота и кашель, но они случаются редко.
  • После того, как трубка вставлена, вас попросят лечь на левый бок. Конец трубки, выходящий из вашего носа, подключен к устройству, которое регистрирует давление, оказываемое на трубку.Датчики в различных местах на трубке определяют силу нижнего сфинктера пищевода и мышц пищевода.
  • Во время теста вам будет предложено проглотить небольшое количество воды, чтобы оценить, насколько хорошо работают сфинктер и мышцы. Датчики также измеряют силу и координацию сокращений (спазмов) пищевода при глотании.
  • Тест длится от 10 до 15 минут. По окончании теста трубку удаляют. Гастроэнтеролог (врач) интерпретирует записи, сделанные во время теста.

После испытания

  • Врач, заказавший тест, получит результаты. Пожалуйста, обсудите с этим врачом, как вам будут переданы результаты.
  • Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, а также к любым лекарствам, которые были отменены для этого теста.
  • Вы можете почувствовать временную болезненность в горле. Могут помочь леденцы или полоскание горла соленой водой.
  • Если вы считаете, что у вас могут быть какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, позвоните врачу, заказавшему манометрический тест.

часто задаваемых вопросов — Врачи BCH

Манометрия пищевода: что нужно знать

Почему?

Манометрический тест пищевода выполняется для измерения давления в пищеводе при глотании. Обычно это делается при появлении симптомов застревания пищи, срыгивания или боли в груди. Иногда это делают перед операцией на желудке по поводу рефлюкса, чтобы убедиться, что пищевод здоров, что важно знать перед операцией. Вы можете спросить: «Но мне уже сделали эндоскопию и сделали глоток с барием, зачем мне это?» В то время как эндоскопия и глотки с барием хороши для выявления структурных проблем пищевода, манометрия жизненно важна для изучения его функции.

Как?

Никому не нравится проходить манометрический тест, но, к счастью, он короткий. Сначала обезболивают нос гелем для местной анестезии. Затем через нос по задней стенке глотки в пищевод вводится небольшая трубка. Вам дадут пить воду, так как трубка опускается, чтобы облегчить ее плавание. Когда труба опускается, худшее позади. Затем вам дадут проглотить десять глотков соленой воды, что позволит мне увидеть, как функционирует пищевод. После десяти глотков трубка удаляется, и вы можете идти!

В начало


Манометрия пищевода и pH / импеданс: что вам нужно знать

Манометрия пищевода:

Почему ?: Манометрия пищевода проводится для измерения давления в пищеводе при глотании.Обычно это делается при появлении симптомов застревания пищи, срыгивания или боли в груди. Иногда это делают перед операцией на желудке по поводу рефлюкса, чтобы убедиться, что пищевод здоров. Иногда это делается только перед размещением датчика pH (см. Ниже), чтобы получить правильное положение. В то время как эндоскопия и глотки с барием хороши для выявления структурных проблем пищевода, манометрия жизненно важна для изучения его функции.

Как ?: Никому не нравится проходить манометрический тест, но, к счастью, он короткий.Сначала нос получает

обезболен гелем для местной анестезии. Затем через нос по задней стенке глотки в пищевод вводится небольшая трубка. Вам дадут пить воду, так как трубка опускается, чтобы облегчить ее плавание. Когда труба опускается, худшее позади. Затем вам дадут проглотить десять глотков соленой воды, что позволит мне увидеть, как функционирует пищевод. После десяти глотков трубка удаляется, и вы можете идти!

pH / сопротивление за 24 часа:

Почему ?: 24-часовое исследование pH / импеданса проводится для измерения количества кислотного и некислотного рефлюкса, происходящего в течение дня.Обычно это делается, когда у пациентов наблюдаются симптомы рефлюкса, изжоги, срыгивания, боли в груди, кашля или у тех, кто может перенести операцию по поводу рефлюкса. Вы можете спросить: «Но мне уже сказали, что у меня ГЭРБ, зачем мне это?» В случаях, когда препараты, снижающие кислотность (например, Prilosec, Protonix), не помогают вашим симптомам, нам нужно выяснить, связано ли это с тем, что лекарство недостаточно снижает кислотность, или вызваны ли ваши симптомы НЕкислотным рефлюксом (рефлюкс, который не является кислый) или по другим причинам, например, из-за повышенной чувствительности пищевода.

Как ?: Через нос в пищевод вводится трубка гораздо меньшего размера. Трубка настолько мала, что может показаться странной, но не причинит боли или дискомфорта. После того, как трубка закреплена лентой и закреплена за ухом, вы идете домой с трубкой на месте. Постарайтесь вести свой день как можно более обычно. Ешьте обычную пищу. Пейте обычные жидкости, которые вы пьете. Вы будете записывать каждый симптом в дневник, а также время, когда вы едите, пьете или ложитесь.Через 24 часа вы вернетесь к нам, и мы удалим трубку. Как только исследование загружено в наш компьютер, я могу анализировать данные. Здесь важен дневник — записав все детали, я смогу точно сказать вам, возникают ли ваши симптомы одновременно с рефлюксом. Это важно, потому что в противном случае лечение было бы другим.

В начало


Аноректальная манометрия: что нужно знать

Почему?

Аноректальная манометрия выполняется пациентам с такими симптомами, как запор, недержание кала или боль в прямой кишке.Цель — записать давление анального сфинктера. Это помогает определить, способствует ли аноректальное расстройство симптомам. Например, при запоре есть сущность, называемая «диссинергия», при которой сфинктер сокращается, а не расслабляется, когда вы пытаетесь испражняться. При недержании кала давление сфинктера может быть слишком низким, чтобы удерживать кал, когда это необходимо.

Как?

Аноректальная манометрия — это быстрый тест. Вы не получите успокоительное. В прямую кишку вводится небольшая трубка (размером меньше пальца).Базовое давление будет записываться, когда вы будете лежать на левом боку. После этого я попрошу вас сжать сфинктер как можно сильнее, как если бы вы пытались задержать стул. Затем я попрошу вас давить, как будто вы пытаетесь испражняться. Наконец, я надуваю маленький шарик внутри прямой кишки, чтобы получить некоторую информацию об ощущениях. Это не причинит вреда, за исключением того, что вы можете почувствовать, что у вас есть желание испражняться (чего у вас не будет!). Весь тест длится около 15 минут.

В начало


Беспроводной зонд pH (Bravo): что вам нужно знать

Почему?

Беспроводной зонд pH (или Bravo) применяется у пациентов, у которых есть симптомы, которые могут указывать на кислотный рефлюкс.Это может быть изжога, срыгивание, боль в груди или симптомы / кашель в горле. Иногда беспроводное исследование pH выполняется на фоне кислотосупрессивной терапии, но наибольший результат достигается при отключенной кислотоподавляющей терапии. Врачи назначают этот тест, когда они хотят либо подтвердить, что у вас кислотный рефлюкс (потому что иногда симптомы изжоги могут быть вызваны другими причинами), либо исключить его, либо убедиться, что препараты, подавляющие кислоту, действуют должным образом (например, когда вы известно, что у вас рефлюкс, и у вас есть такое состояние, как пищевод Барретта, из-за которого необходимо хорошо контролировать кислотность).

Как?

Датчик pH устанавливается, когда вы спите во время эндоскопии. Это крошечный чип, который всасывается в пищевод. Через несколько дней он отпадает сам по себе, проходит через кишечник и выводится со стулом. Он такой маленький, что вы его, наверное, не заметите. Большинство пациентов после процедуры чувствуют себя совершенно нормально. Некоторые могут почувствовать в груди ощущение «инородного тела», что совершенно нормально. В очень редких случаях у некоторых пациентов возникает боль после установки, но она быстро проходит.Крайне редко он вызывает настолько сильный дискомфорт, что его приходится удалять эндоскопически. Чип записывает информацию о кислоте по беспроводной сети в течение 48 часов. Записывающее устройство (размером со старые большие сотовые телефоны) должно находиться в пределах 2 футов от вас — таким образом можно принять душ. Абсолютно важно вести очень строгий дневник всех симптомов, всей еды и питья, а также времени, когда вы спите или ложитесь. Причина, по которой это важно, заключается в том, что, когда я анализирую это, я могу попытаться связать ваши симптомы с активностью рефлюкса с точностью до минуты.Я знаю, что если вы пьете что-то кислое, например кофе или газировку, это важно, потому что в противном случае это будет похоже на кислотный рефлюкс, когда на самом деле регистрируется только кислотность напитка. Обязательно узнайте от нас, нужно ли вам прекратить прием кислотных препаратов за 1 неделю до обследования.

В начало


Что такое диета с низким содержанием FODMAP?

FODMAP означает сбраживаемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы. Это короткоцепочечные углеводы, которые плохо усваиваются организмом и, таким образом, доступны бактериям в толстой кишке для ферментации, вызывающей вздутие живота и газы.Пациенты с СРК могут обнаружить, что диета с высоким содержанием FODMAPS ухудшает их симптомы. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Gastroenterology (ссылка на gastrojournal.org), предоставило научные доказательства того, что диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы СРК по сравнению с нормальной диетой.

Следующий список продуктов представляет собой руководство по типам продуктов, которых следует избегать, поскольку они содержат кормовую карту

Фрукты Овощи Зерна Молочная Бобовые Другое
Яблоко Артишок Пшеница Молоко Фасоль Искусственные подсластители
Манго Спаржа Рожь Заварной крем Нут Кукурузный сироп с высоким содержанием фрикутозы
Груша Брокколи Хлеб Мороженое чечевица Фруктовый сок
Арбуз Брюссельская капуста Сухарики Йогурт
Абрикос Цветная капуста Печенье Мягкий сыр
Авокадо Капуста макаронные изделия
Ежевика Баклажаны
Вишня Чеснок
Личи Лук
Нектарин Болгарский перец
персик Гриб
Слива Сладкая кукуруза
Чернослив
Консервированные фрукты

Манометрия пищевода и результаты

Манометрия пищевода — это амбулаторный тест, используемый для выявления проблем с движением и давлением в пищеводе, которые могут привести к таким проблемам, как изжога.Пищевод — это «пищевая трубка», ведущая от рта к желудку. Манометрия измеряет силу и координацию мышц пищевода при глотании.

Во время манометрического теста тонкую чувствительную к давлению трубку проводят через нос, вдоль задней стенки глотки, вниз по пищеводу и в желудок.

Кому нужна манометрия пищевода?

Манометрия пищевода может быть проведена людям со следующими заболеваниями:

Как работает манометрия пищевода?

Ваш пищевод перемещает пищу из горла в желудок волнообразным движением, которое называется перистальтикой.Манометрия покажет, насколько хорошо пищевод может выполнять перистальтику. Манометрия также позволяет врачу исследовать мышечный клапан, соединяющий пищевод с желудком, который называется нижним сфинктером пищевода или LES. Этот клапан расслабляется, позволяя пище и жидкости попасть в желудок. Он закрывается, чтобы пища и жидкость не выходили из желудка и не попадали в пищевод.

Нарушения перистальтики и функции LES могут вызывать такие симптомы, как затруднение глотания, изжога или боль в груди.Информация, полученная при манометрии, может помочь врачам определить проблему. Эта информация также очень важна для хирургического лечения рефлюкса.

Что происходит перед манометрией пищевода?

Перед тем, как пройти манометрию пищевода, обязательно сообщите врачу, если вы беременны, страдаете заболеванием легких или сердца, имеете ли какие-либо другие медицинские проблемы или заболевания, или если у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Могу ли я продолжить прием лекарств перед манометрией пищевода?

Есть некоторые лекарства, которые могут мешать манометрии пищевода.

Очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, перед тестом. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.

Можно ли есть или пить перед манометрией пищевода?

Не ешьте и не пейте за восемь часов до манометрии пищевода.

Что происходит во время манометрии пищевода?

Во время манометрии пищевода вам не вводят седативное действие, хотя местный анестетик (обезболивающее) может быть применен к носу, чтобы сделать прохождение трубки более комфортным.

Через нос по пищеводу в желудок проводится небольшая гибкая трубка. Трубка не мешает вашему дыханию. Вы сидите, пока вставлена ​​трубка. Трубка подключена к устройству, которое записывает сокращения мышц пищевода на графике.

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт во время установки трубки, но установка трубки занимает всего около минуты. Большинство пациентов быстро приспосабливаются к наличию трубки. При установке зонда возможны рвота и кашель, но они случаются редко.

После того, как трубка вставлена, вас просят лечь на левый бок.

Маленький датчик записывает каждый раз, когда вы глотаете. Во время теста вам будет предложено в определенное время проглотить воду.

Затем трубка медленно извлекается. Гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта) интерпретирует сокращения пищевода, зафиксированные во время теста.

Тест длится от 30 до 40 минут.

Что происходит после манометрии пищевода?

  • После манометрии пищевода вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям.
  • Вы можете почувствовать временную болезненность в горле. Могут помочь леденцы или полоскание горла соленой водой.

Предупреждение о манометрии пищевода

Если у вас есть какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты после манометрии пищевода, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

УЗИ: примерка

УЗИ: примерка

Ультразвуковая стабилизация и система координат

Мэтью Файтак
Фонетическая лаборатория Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

Инструкции по использованию ультразвукового оборудования лаборатории разделены на две части.На этой странице описывается элемент взаимодействия человека при сборе данных: как настроить стабилизирующую гарнитуру и датчик для максимального комфорта участников при обеспечении успешного сбора данных. На этой другой странице описывается остальная часть настройки оборудования для сбора данных или запуска демонстраций артикуляции речи в классе.

Для примерки гарнитуры и контрольных испытаний вам потребуются следующие принадлежности. Большинство из них — расходные материалы, хранящиеся в кабинете физиологии речи. Зонд можно найти вместе с другим ультразвуковым оборудованием в корпусе камеры.

  • Гарнитура стабилизации (подробности ниже)
  • Один зонд на ваш выбор (подробности ниже)
  • Ультразвуковой гель
  • Очиститель зонда (Protex)
  • Зеркало настольное
  • Бутылка воды
  • Два прижима для языка или пластмассовые ножи для масла, идеально упакованные в индивидуальную упаковку
  • Бумажные полотенца

Основные части

  • Подголовники — два мягких U-образных скобы, которые фиксируют шлем на черепе над ушами.Они стабилизируют гарнитуру в поперечном направлении.
  • Ремешки на липучках — два ремня соединяют амбушюры спереди и сзади и стабилизируют гарнитуру в направлении спереди назад. Третий свешивается с правой чашки и прикрепляется к концу кронштейна зонда после его фиксации. Боковой ремень также является удобным местом для крепления петличного микрофона.
  • Штанга зонда — состоит из трех частей. Первый образует твердое тело с левой головной чашей. Средняя часть прикрепляется к ней на регулируемом шарнире.В конце и под прямым углом к ​​средней части находится часть, которая прикрепляется к обойме зонда. Он легко отсоединяется от остальной части гарнитуры, что упрощает сборку корпуса датчика.
  • Обойма зонда — внизу кронштейна зонда; при правильной сборке клетка находится за рукой. Клетка состоит из двух пластиковых полукорпусов, точно отформованных к одному из двух датчиков, которые привинчиваются друг к другу, чтобы заключить и закрепить датчик.

Регулируемые степени свободы

Ориентация зонда по отношению к черепу должна быть постоянной на протяжении всего сеанса эксперимента.Это дает фиксированную систему отсчета и последовательно расположенную сагиттальную плоскость изображения. Регулировкой гарнитуры можно управлять только одним типом вращения: шагом или вращением вокруг горизонтальной оси, перпендикулярной направлению, в котором смотрит участник. Два других параметра поворота, крен и рыскание, не предназначены для корректировки, поскольку они сделают плоскость изображения несагиттальной.

Некоторое подручное оборудование (прямоугольный кронштейн, который прикрепляется к концу кронштейна зонда) можно использовать для регулировки рыскания на 90 градусов, то есть для поворота зонда на 90 градусов вокруг вертикальной оси и изображения в корональной плоскости:

Все степени свободы, которые вам обычно необходимо отрегулировать, относятся либо к шагу зонда, либо к его положению.Эти степени свободы фиксируются ремнями-липучками или затягиванием одного или нескольких винтов.

Три степени свободы применяются к закреплению шлема на черепе для плотного прилегания, которое фиксирует любую выбранную вами систему отсчета:

  • Задний ремешок может быть закреплен относительно близко (для более коротких / меньших черепов) или широких (для более длинных / больших черепов).
  • Передний ремешок можно отрегулировать, чтобы приспособиться к большому / широкому лбу.
  • Переносную часть гарнитуры можно расширить или сузить, сближая или раздвигая чашки для относительно узких или широких головок.

Еще три степени свободы определяют положение и шаг зонда:

  • Весь кронштейн датчика можно перемещать вертикально, ослабив винт, крепящий левую сторону шлема к средней части кронштейна датчика.
  • После ослабления шаг всего кронштейна зонда также можно отрегулировать в этом соединении.
  • Середина и конец щупа встречаются в месте соединения, которое позволяет регулировать высоту под подбородком участника.В сочетании с регулировкой высоты тона для всей руки это обеспечивает большую гибкость.
  • Наконец, если датчик расположен не по центру, датчик можно переместить влево-вправо на кронштейне датчика, ослабив единственный винт, который прикрепляет кожух датчика к кронштейну датчика. Поскольку клетка устанавливается на руку под прямым углом, эта регулировка сама по себе не влияет на вращение зонда.

Для использования доступны два зонда: выпуклые зонды Telemed MC4 и MC10 (на фото ниже).Если вам нужно напомнить, какой из них какой, эти имена являются первой частью более длинного идентификатора, который напечатан на конце штекера каждого датчика.

MC4 несколько больше и предлагает наилучшее сочетание относительно широкого поля зрения и частоты кадров. Он также примерно в два раза шире MC10, но удобен для большинства людей. Мы чаще используем MC4, и все примеры изображений в документации взяты из MC4.

MC10 меньше по размеру и предлагает более узкое поле зрения по сравнению с MC4.Однако он вдвое меньше ширины, что делает его уникальным для визуализации детей и людей с более короткой нижней челюстью («более слабый» подбородок).

Комфортная установка гарнитуры очень важна, поскольку дискомфорт может привести к тому, что участник попытается переместить гарнитуру или датчик. (Это среди других, более очевидных опасений по поводу благополучия участников.)

Я обнаружил, что этот процесс — самый быстрый способ найти лучший компромисс между комфортом участников и качеством изображения.Вы или ваш участник можете выполнить любой из этих шагов в зависимости от вашего уровня комфорта или степени необходимого социального дистанцирования. (Я не рекомендую позволять участникам самостоятельно регулировать положение зонда , поскольку они, как правило, помещают его ниже оптимального.)

Надеваем гарнитуру

  1. Установите настольное зеркало. Это может быть полезно, чтобы увидеть вокруг головы вашего участника, если вы подбираете шлем. (Это также может помочь участнику увидеть, что происходит за ним.)
  2. Расскажите участнику о том, что вы собираетесь делать, и сядьте перед зеркалом, а вы — позади него. Участникам с длинными волосами следует завязать их в хвост, чтобы они не попадали в застежки-липучки. У нас есть запас резинки для волос, чтобы избежать этого; их можно найти в шкафу для расходных материалов рядом с другими расходными материалами для УЗИ.
  3. Подготовьте гарнитуру: отсоедините конец кронштейна датчика с прикрепленной клеткой от гарнитуры. (Будьте осторожны, чтобы не потерять шайбу, которая находится между частями рычага — когда рычаг отсоединен, он имеет тенденцию выпадать.) Расширьте все регулируемые степени свободы на шлеме до упора и расстегните все ремни.
  4. Наденьте гарнитуру на голову динамика, расположив чашки над ушами. Отрегулируйте ширину головы, осторожно сжимая стороны вместе, пока не будет достигнуто плотное прилегание. Затяните верхний винт, чтобы закрепить. Если ваш участник носит очки, они захотят поправить их после этого шага.
  5. Закрепите ремешок на лбу, затем затяните и закрепите ремешок вокруг затылка.На этом этапе гарнитура, вероятно, надежно прикреплена (на фото). Попросите участника покачать или покачать головой, чтобы шлем не сильно сдвигался. Если это так, затяните задний ремень еще немного. Обратите внимание, что рычаг датчика все еще ослаблен и не полностью собран.

Размещение датчика

  1. Присоедините зонд к клетке, а клетку к центру кронштейна зонда. Нанесите гель на зонд. Включите Echo Wave II, если он еще не включен, и убедитесь, что изображение не заморожено (приостановлено).При нанесении геля в поле зрения должны появиться блики.
  2. При полностью вытянутом и ослабленном держателе зонда, дотянитесь до подбородка участника и свободно прикрепите конец зонда к средней части. Пока не затягивайте винты; вам нужно будет отрегулировать шаг датчика, используя эту степень свободы.
  3. Удерживая рычаг датчика в одной руке, другой рукой поднимите в вертикальном направлении всю руку на гарнитуре и направьте датчик вверх, пока датчик не коснется кожи под подбородком.На боковой стороне шлема есть мизинцы, которые помогают вам делать вертикальное поднятие с помощью своего рода сжимающего движения (на фото).
  4. Теперь посмотрим на Echo Wave II. Если зонд правильно соприкасается с кожей, а язык говорящего не втягивается в нёбо, вы увидите контур в форме языка. Отрегулируйте положение датчика вручную, пока это изображение не будет по центру (изображение для 100% поля зрения). Если зонд установлен слишком далеко вперед и касается подбородочной кости, поверните руку вниз / назад, а затем немного поднимите всю руку, что позволит установить зонд еще дальше назад.
  5. По-прежнему держа зонд рукой, попросите участника произнести высокий гласный передний звук [i] и нижний задний гласный [a] (а не «дантист аааа», который опускает челюсть намного сильнее, чем обычно в речи). Из-за мышечной активации языка и движения челюсти зонд будет очень немного смещаться вниз при воспроизведении одного или обоих этих звуков. Позвольте этому смещению произойти и удерживайте зонд на том месте, где он оставлен. Если участник снова воспроизводит эти гласные, вы не должны чувствовать больших смещений зонда, но все равно должны четко видеть язык в Echo Wave II.Наша цель: затянуть все винты кронштейна зонда, когда вы найдете это положение.
  6. Возьмите ремешок на липучке, натяните его и прикрепите к правому концу кронштейна датчика. Это должно немного потянуть зонд вправо. Зонд следует располагать как можно ближе к центру. Если это не так, вы можете потянуть за всю гарнитуру, чтобы немного повернуть ее по мере необходимости. Если это не позволяет правильно установить датчик, вы можете предпринять более сложный шаг, отрегулировав левое-правое положение кожуха датчика на кронштейне датчика или повторно прикрепив ремешок на липучке.
  7. На этом вы по сути закончили (на фото). Дайте участнику возможность высказать устную обратную связь на данном этапе. Это не только даст вам знать, работает ли подгонка, но и покажет, сместит ли шлем нормальная речь. Вы узнаете, слишком ли свободна посадка, если шлем будет раскачиваться при движении челюсти. Гарнитура и зонд также не должны нарушать нормальное речевое движение челюсти, а зонд не должен давить на гортань, что может быть болезненным.

В начале эксперимента докладчики, собирающиеся принять участие в сборе данных, будут выполнять две задачи: задачу на глотание и задачу на прикусную пластину . Это должно быть сделано в той же системе отсчета, что и остальная часть записи; после того, как ваш динамик сделает это, они не смогут отрегулировать шлем или датчик.

Безусловно, самый простой способ записать эти испытания — использовать неограниченные испытания, которые начинаются и заканчиваются нажатием клавиши для записи всего события глотания или укуса.Блоки кода, которые делают именно это, включены в эксперимент с шаблоном.

Ласточка

Одним из немногих жестких ориентиров, доступных при ультразвуковой визуализации языка, является твердое небо. Чтобы собрать следы твердого неба, мы обычно выполняем задание на глотание перед началом испытаний по сбору данных.

  1. Запустите эксперимент и переходите к блоку задачи «Проглотить». Выполняя каждый из следующих шагов, следите за видимым ультразвуковым сигналом на экране, чтобы убедиться, что в какой-то момент видно нёбо.
  2. Начните записывать пробу ласточки. Теперь участник должен втянуть как можно больше воздуха изо рта (его язык должен прилегать к верхней и нижней части рта). Если сделано хорошее уплотнение, это дает первую возможность визуализировать твердое небо (на фото).
  3. Затем им следует сделать глоток воды из бутылки с водой, не втягивая при этом воздух в полость рта. Это дает второй шанс увидеть твердое небо, даже если язык втянут, чтобы освободить место для воды (на фото).
  4. Подержав воду во рту в течение нескольких секунд, они должны проглотить воду залпом. Это заставит язык «откатиться» назад по твердому нёбу. Это может дать вам еще одну возможность увидеть, как язык присасывается к твердому небу, как на первом изображении.
  5. Если на каком-либо этапе описанного выше процесса нёбо не было четко видно, или в верхней части ротовой полости виден пузырек воздуха (на фото ниже во время задержки), повторите процесс до тех пор, пока не будет получено четкое изображение нёба.

Задача прикусной пластины

Шаг исследования может варьироваться от участника к участнику; он редко будет указывать прямо вверх. Если вам нужно повернуть данные нескольких участников в общую пространственную систему координат, знание ориентации окклюзионной плоскости (плоскости, образованной зубами при закрытой челюсти) может помочь определить необходимое вращение. Собрать окклюзионную плоскость с помощью прикусной пластины несколько проще, чем задача глотания:

  1. Снова начните эксперимент и переходите к блоку прикусной пластины.Пока не начинайте запись.
  2. Дайте участнику обернутый депрессор для языка или пластиковый нож для масла, оставив один себе. Это будут прикусные пластины. Разверните закусочную тарелку и попросите участников сделать то же самое для своих.
  3. Продемонстрируйте правильное положение прикусной пластины: вставьте прикусную пластину как можно дальше назад, затем прикусите и оставьте ее зажатой зубами (как показано на рисунке). Он должен заканчиваться позади ваших клыков, чтобы ваши премоляры или коренные зубы прикусывали его и стабильно держали.
  4. Как только участник установит пластину, начните запись. Попросите их прижать тыльную сторону языка (не кончик) к пластине и «за» ее, пока они продолжают прикусить ее. Если эта инструкция неясна, можно попросить участника попытаться произнести высокий гласный переднего ряда, например [i], прикусывая. Это должно привести к тому, что на контуре языка станет видна четкая прямая линия, поскольку он деформируется относительно прикусной пластины (на фото). Это более или менее окклюзионная плоскость при условии, что говорящий все еще прикусывает.
  5. Как только вы это увидите и запишите в течение пары секунд, все готово и можно переходить к сбору данных.

После того, как вы закончите сбор данных, очистка будет довольно простой.

  1. Чтобы снять гарнитуру, сначала опустите кронштейн датчика от подбородка участника, ослабив ремешок на липучке и винт, которые крепят обе стороны. Затем расстегните ремешок на затылке. На этом этапе гарнитуру обычно можно снять с головы. Гарнитуру также можно развернуть из стороны в сторону, ослабив винт в верхней части гарнитуры.
  2. Дайте участнику несколько бумажных полотенец, так как его подбородок и / или шея будут покрыты гелем для передачи инфекции. (Это еще одна причина, по которой настольное зеркало удобно.)
  3. Нет ничего плохого в том, чтобы оставить гарнитуру неочищенной на мгновение для обслуживания участника (опрос, оплата и т. Д.) На этом этапе.
  4. Извлеките зонд из кожуха зонда и очистите кожух зонда и головку зонда с помощью очистителя зонда (Protex) в пульверизаторе с бумажным полотенцем. Не используйте спиртовые салфетки или другие чистящие средства на спиртовой основе для очистки головки зонда.
  5. Как только все это высохнет, уберите все. Готово!

Верхняя эндоскопия с зондом pH

С помощью этого теста измеряется уровень кислоты в пищеводе, и результаты используются для определения того, связан ли уровень кислоты с симптомами, которые вы испытываете.

Как это делается?

Сначала выполняется верхняя эндоскопия.Это делается под седативным действием, поэтому, пока вы спите, камера будет исследовать ваш пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки, двенадцатиперстную кишку. Дополнительные сведения см. В соответствующем обзоре темы, в котором подробно описана эта процедура. При мониторинге pH небольшая капсула / зонд прикрепляется в нужном месте к стенке пищевода. К капсуле не прикреплены провода или трубки. В течение следующих 48 часов он будет собирать информацию о pH (уровне кислоты) в области вокруг него.Эта информация записывается небольшим устройством типа пейджера (приемником), которое вы будете носить. Кроме того, в это время вы будете вести журнал симптомов. Через 48 часов вы вернете пейджер, и информация будет загружена. Ваш журнал симптомов будет сравниваться с данными, полученными с устройства в пищеводе.

Как подготовиться?

За пять дней до процедуры будут прекращены прием следующих лекарств, если не указано иное: витамин Е, поливитамины, рыбий жир, семена льна, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и т. Д.)).

Иногда также прекращают прием других лекарств, например, тех, которые снижают уровень кислоты (ингибиторы протонной помпы) или «разжижающих кровь» агентов, таких как клопидогрель или варфарин.

Шесть часов до процедуры, пожалуйста, ничего не ешьте и не пейте.

Что мне делать после установки зонда?

Ешьте, пейте, работайте и занимайтесь спортом, как в обычный день. Обязательно записывайте в журнал такие события, как прием пищи, сон, кашель, симптомы изжоги, отрыжка и жжение, используя время, указанное на вашем приемном устройстве.

Что делать с коробкой приемника?

Носите. Вы можете закрепить его на талии или перекинуть через плечо. Если приемник находится слишком далеко от зонда, прикрепленного к пищеводу, он издаст звуковой сигнал. ЗАПРЕЩАЕТСЯ прикасаться к другим кнопкам на коробке приемника и не вынимать его из сумки.

Могу ли я принять душ во время этого теста?

Да, но не берите с собой коробку-приемник в душ. Оставьте сумку на скамейке снаружи душ как можно ближе.

Могу я спать?

Да. Поместите коробку-приемник в сумку как можно ближе, в пределах трех футов, от прикроватного столика.

Можно ли есть, когда зонд на месте?

Да. Зонд маленький. Мы просим вас есть и пить как обычно.

Есть ли побочные эффекты у зонда?

Нередко можно почувствовать легкое давление в пищеводе. Если это болезненно или у вас возникли проблемы с глотанием, обратитесь в наш офис.

Нужно ли мне снимать зонд?

Нет, через несколько дней он отделяется от пищевода и перемещается по желудочно-кишечному тракту.В конечном итоге он будет выведен с дефекацией. Зонд предназначен только для одноразового использования, поэтому, пожалуйста, не собирайте и не возвращайте зонд.

Что еще я должен знать?

После этого теста вы не можете проходить МРТ в течение 30 дней. Кроме того, люди с кардиостимуляторами или дефибрилляторы не могут использовать мониторинг pH.

Авторские права © 2012 GI Associates. S.C. Все права защищены.

Использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Манометрия пищевода, также известная как исследование моторики пищевода, — это тест, используемый для диагностики проблем, связанных с движением и функцией пищевода (трубки, идущей от горла к желудку).Процедура включает введение в нос чувствительной к давлению трубки, которая затем вводится в горло, пищевод и желудок. Манометрия пищевода используется, когда у вас хронический рефлюкс или проблемы с глотанием, которые невозможно объяснить.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Цель теста

Манометрия пищевода может помочь определить, связана ли ваша проблема с самим пищеводом, и если да, то в какой его части и в какой степени. В частности, он используется для выявления двигательной дисфункции пищевода.Это относится к проблемам, связанным с перистальтикой (непроизвольное, ритмичное сокращение, которое помогает продвигать пищу в желудок) или клапанами, называемыми сфинктерами, которые открываются и закрываются, когда вы едите или пьете.

Пищевод содержит два таких сфинктера:

Показания

Манометрия пищевода может быть рекомендована при дисфагии (затрудненное глотание), одинофагии (болезненном глотании) или симптомах рефлюкса, которые не поддаются лечению (включая изжогу и боль в груди).

Однако манометрия пищевода обычно не первый тест, используемый для диагностики этих состояний. Скорее, это будет выполнено после того, как рентген и другие тесты исключат более вероятные причины, включая непроходимость пищевода, стриктуру пищевода, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы или болезнь сердца.

Манометрия пищевода может использоваться для диагностики:

  • Ахалазия, нарушение функции LES, при которой пища не может проходить в желудок
  • Эозинофильный эзофагит, аллергическая причина дисфагии
  • Отбойный молоток пищевода (гиперсокращательная перистальтика), характеризующийся спазмами пищевода в ненормальной последовательности
  • Пищевод щелкунчика (гипертоническая перистальтика), характеризующийся быстрыми сокращениями пищевода в нормальной последовательности
  • Склеродермия, редкое заболевание, вызывающее хроническое стягивание тканей, в том числе горла

Тест не используется для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а скорее для характеристики характера заболевания.Это может быть рекомендовано, если вы не ответили на терапию ГЭРБ или если рассматривается возможность антирефлюксной хирургии.

Ограничения

Хотя манометрия полезна для выявления проблем с моторикой, у нее есть свои ограничения. Учитывая, что спазмы и проблемы с глотанием часто носят временный характер, нет гарантии, что они возникнут во время теста. Это может привести к неубедительным или неоднозначным результатам.

Из-за этого многие люди с дисфункцией пищевода после тестирования будут иметь нормальные параметры моторики.Напротив, отклонения от нормы иногда могут не иметь отношения к симптомам, которые вы испытываете. Именно по этой причине необходима консультация специалиста, если результаты не являются окончательными.

Альтернативные тесты

Хотя обычная манометрия пищевода является лучшим методом оценки двигательной дисфункции, существуют и другие тесты, которые могут быть более подходящими для других состояний. Из их:

  • Исследования проглатывания бария можно использовать для оценки функции сфинктера пищевода путем регистрации движения жидкости с помощью рентгеновской видеокамеры в реальном времени.
  • Манометрия с высоким разрешением , более дорогостоящая, работает аналогично традиционной манометрии, но использует больше датчиков для создания трехмерной карты, чтобы точно определить проблемы асимметричного сфинктера.

Риски и осложнения

Хотя сама мысль о манометрии пищевода может показаться отталкивающей, это относительно безопасная процедура и, как правило, далеко не так неудобна, как вы думаете.

Иногда во время введения трубка может попасть в гортань (голосовой ящик) и вызвать удушье.

Осложнения возникают редко, но могут включать:

Многих из них можно избежать, следуя инструкциям перед тестированием, предоставленным вашим лечащим врачом. Тестирование противопоказано, если есть непроходимость глотки или верхнего отдела пищевода, включая доброкачественные или злокачественные опухоли.

Перед испытанием

Манометрия пищевода требует некоторой подготовки с вашей стороны. Хотя интубация (введение трубки в горло) может показаться неудобной, мы приложим все усилия, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно и расслабились.

Сроки

Сам тест занимает от 15 до 30 минут. За исключением задержек, вы должны приходить в офис и выходить из него в течение 60–90 минут. Манометрию пищевода часто проводят утром, чтобы убедиться, что ваш желудок пуст. Лучше приехать за полчаса, чтобы зарегистрироваться и заселиться.

Расположение

Манометрия пищевода — это медицинский продукт, который обычно выполняется гастроэнтерологом. Испытание проводится с помощью манометрического блока, состоящего из компьютеризированного модуля, цифрового дисплея и 2.Гибкий назальный катетер диаметром от 75 до 4,2 мм. Сам катетер оснащен восемью датчиками, способными обнаруживать незначительные изменения давления в пищеводе.

Что надеть

Лучше всего носить свободную одежду. Вас не попросят раздеться, но вам предоставят больничный халат, чтобы защитить вашу одежду от воды и гелей, использованных для теста.

Еда и напитки

Чтобы избежать аспирации, вас попросят прекратить есть и пить что-либо, включая воду, за четыре-шесть часов до теста.Если эта инструкция не будет соблюдена, поставщику медицинских услуг, возможно, придется отменить и перенести вашу встречу.

Лекарства

Есть ряд лекарств, которые могут повлиять на моторику пищевода. Некоторых необходимо остановить, чтобы убедиться, что они не мешают тестированию.

С этой целью всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то фармацевтические, отпускаемые без рецепта, традиционные, гомеопатические или рекреационные.Поставщик медицинских услуг сможет сказать вам, что нужно прекратить и на какой срок, если таковые имеются.

Среди некоторых классов препаратов, которые могут быть проблемными:

  • Антихолинергические средства, такие как Спирива (тиотропий), Атровент (ипратропия бромид) и Дитропан (оксибутинин)
  • Блокаторы кальциевых каналов, такие как Норваск (амлодипин) и Кардизем (дилтиазем)
  • Нитраты, такие как нитроглицерин, Виагра (силденафил) и Сиалис (тадалафил)
  • Промоторные агенты, такие как Реглан (метоклопрамид) и Зелнорм (тегасерод)
  • Седативные средства, такие как Versed (мидазолам) и Ativan (лоразепам)

Стоимость и страхование здоровья

Стоимость обычного манометрического теста пищевода может составлять от 500 до 1000 долларов в зависимости от поставщика и местоположения.Эти расходы могут быть частично или полностью покрыты вашей медицинской страховкой.

Для проведения теста требуется предварительное разрешение на страховку, которое ваш гастроэнтеролог может отправить от вашего имени. В случае одобрения важно знать, каковы будут ваши доплаты и наличные расходы. Если вы не можете позволить себе эти расходы, независимо от того, застрахованы они или нет, поговорите с администратором гастроэнтерологии о ежемесячном плане выплаты.

Если вам отказано в покрытии, спросите у своего страховщика письменную причину отказа.Затем вы можете отнести письмо в офис по защите прав потребителей государственного страхования и попросить о помощи. Ваш гастроэнтеролог также должен вмешаться и при необходимости предоставить дополнительную мотивацию.

Прочие соображения

Седативные препараты не используются для манометрии пищевода. В результате вы обычно можете без проблем ездить в офис врача и обратно.

Во время теста

В день теста, после входа в систему и подтверждения информации о страховании, вас могут попросить подписать бланк ответственности, подтверждающий, что вы понимаете цель и риски теста.Затем вас отведут в кабинет для осмотра.

Предварительное испытание

Манометрия пищевода обычно проводится специально обученной медсестрой по перистальтике желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Либо врач, либо медсестра, имеющая статус GI (сертифицированная Обществом медицинских сестер и помощников гастроэнтерологов или другими сертифицирующими органами), имеет право осуществлять надзор за процедурой. Помощник медсестры может оказать поддержку.

При входе вам выдадут больничный халат и попросят сесть на стол для осмотра.Вам нужно будет снять очки и все, что может вылететь изо рта, например пирсинг языка.

Седативные средства не используются, потому что они могут чрезмерно расслабить пищевод и повлиять на результаты теста. Для облегчения дискомфорта можно использовать местное обезболивающее.

Вам, вероятно, будет предложено выбрать, какую ноздрю использовать для теста. (Носовой путь предпочтительнее, так как он с меньшей вероятностью вызовет рвоту, чем глотка).

Медсестра, занимающаяся проблемами моторики желудочно-кишечного тракта, хорошо обучена этой процедуре.Попробуйте расслабиться, замедляя дыхание, расслабляя плечи и разжимая кулаки. Если вы чувствуете дискомфорт, без паники сообщите об этом медсестре.

На протяжении всего теста

Манометрический тест пищевода может варьироваться в зависимости от типа используемого оборудования, но в большей или меньшей степени проводится по одним и тем же основным этапам:

  1. Перед введением катетера его наконечник смазывают местным анестетиком. Ваша ноздря также может быть смазана.
  2. Когда катетер вставлен, он достигнет точки сопротивления, так как он будет образовывать острый угол в горле.Вас могут попросить наклонить голову вниз, чтобы облегчить катетер.
  3. Чтобы провести катетер мимо UES, вас попросят пропустить воду через соломинку. При этом открывается сфинктер, позволяя катетеру войти с минимальным сопротивлением.
  4. Как только катетер проходит UES, он быстро вводится в пищевод и желудок. Затем катетер фиксируется лентой, и вас просят лечь на бок.
  5. Затем врач начинает калибровку датчиков катетера.На этом этапе вам нужно воздержаться от глотания, чтобы убедиться, что калибровка установлена ​​правильно.
  6. Тестирование начинается, когда два последних датчика правильно расположены в желудке. Датчик настроен на ноль, чтобы служить базовой линией для сравнения.
  7. Когда катетер выводится в LES, вас просят сделать несколько глотков воды. Это позволяет врачу измерить изменения давления сфинктера от закрытого состояния (перед глотанием) до открытого состояния (после глотания).
  8. Вы сделаете дополнительные глотки воды, чтобы измерить изменения давления в пищеводе во время глотания. Если перистальтика в норме, ваш лечащий врач заметит ритмичные изменения давления, движущиеся вниз.
  9. Наконец, чтобы протестировать ЕЭС, вам будет предложено сесть. Катетер постепенно извлекают, чтобы сравнить давление в UES с давлением в пищеводе и горле.
  10. Катетер осторожно удаляют.

Пост-тест

После завершения вам дадут салфетку, чтобы сморкаться, но в остальном вы будете достаточно здоровы, чтобы вернуться домой.Вы можете вернуться к своему обычному питанию и принимать лекарства, которые вы регулярно принимаете.

После теста

Побочные эффекты манометрии пищевода, как правило, незначительны и могут включать легкую боль в горле, кашель, незначительное носовое кровотечение и раздражение пазух.

Если у вас болит горло после манометрии пищевода, вы можете полоскать горло соленой водой или использовать бензокаиновые леденцы от горла, такие как Cepacol. Раздражение обычно проходит через день или около того.

Также нередко бывает закупорка носовых пазух и незначительные носовые кровотечения.Очистить носовые пазухи часто можно с помощью безрецептурного назального спрея с кортикостероидами или стерильного солевого раствора для носа. Антигистаминные препараты обычно не помогают, поскольку отек больше вызван воспалением, чем аллергией.

Носовое кровотечение можно лечить, ущипнув мягкую часть носа над ноздрей, наклонившись вперед и дыша через рот.

Хотя серьезные побочные эффекты возникают редко, вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы, включая лихорадку, сильный рефлюкс, рвоту, аритмию, одышку или кровянистую мокроту.

Интерпретация результатов

Через несколько дней после проведения теста ваш лечащий врач обсудит с вами результаты. Хотя тесты могут дать ценную информацию о том, насколько хорошо функционирует ваш пищевод и сфинктеры, для интерпретации результатов может потребоваться клиническая оценка.

Иногда ответы могут быть не такими однозначными. Манометрия пищевода — это технически сложный тест, в котором есть переменные, которые могут повлиять на результаты. Хотя тесты могут предоставить неопровержимые доказательства проблемы с моторикой (например, дисфагии), другие состояния (например, ахалазия) может быть гораздо труднее определить.Таким образом, клинический опыт и знания имеют решающее значение для постановки точного диагноза.

Если вы не до конца уверены в том, что вам говорят, не стесняйтесь узнать мнение другого человека. Иногда свежий взгляд может добавить новые идеи и приблизить вас к эффективному лечению.

Слово от Verywell

Если вы нервничаете по поводу манометрии пищевода, не откладывайте до последней минуты, чтобы поделиться своими опасениями со своим лечащим врачом или другим медицинским персоналом.

Иногда полезно пройти процедуру и посмотреть, как на самом деле выглядит катетер. Знание того, чего ожидать, может во многом избавить от страха.

Постарайтесь сосредоточиться на преимуществах и целях теста. Преимущества манометрии пищевода как относительно быстрой и безопасной процедуры почти всегда перевешивают недостатки.

Пищевод — Программа подвижности при заболеваниях пищеварительной системы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

В UCLA мы предлагаем широкий спектр тестов пищевода.Тесты включают импедансную манометрию пищевода с высоким разрешением, тестирование pH (как проводное, так и беспроводное), волоконно-оптическую эндоскопическую оценку глотания (FEES), а также визуализационные исследования, такие как модифицированное исследование глотания бария и бариевая эзофаграмма.


Манометрия пищевода с высоким разрешением

Пищевод — длинная мышечная трубка, соединяющая горло с желудком. Он сокращается при глотании, выталкивая пищу из горла в желудок. Манометрия пищевода — это тест, который оценивает, насколько хорошо работает пищевод, путем измерения давления, создаваемого сокращением мышц пищевода в ответ на глотание.Он используется для оценки проблем с глотанием, не вызванных механической непроходимостью пищевода, боли в груди, не связанной с сердцем, для предоперационной оценки, чтобы убедиться, что пищевод функционирует достаточно хорошо для проведения антирефлюксной хирургии, и для обеспечения правильного размещения пищевода. Катетер pH.

Тест проводится с помощью тонкого гибкого катетера, который имеет до 36 датчиков давления, расположенных с интервалом в 1 см по его длине. Он прикреплен к компьютеру и видеомонитору, который отображает и хранит информацию о давлении, поступающую от датчиков.Тест проводится специально обученными и опытными медсестрами, занимающимися проблемами моторики, пока вы бодрствуете, чтобы вы могли принять в нем участие. После обезболивания носового прохода анестезирующим гелем катетер вводят в нос и проглатывают в пищевод с питьевой водой. Он расположен так, чтобы датчики давления располагались в задней части глотки до желудка. Функцию пищевода оценивают, давая вам небольшое количество жидкости, желеобразного материала, а иногда и твердой пищи для проглатывания. Катетер удаляется по завершении исследования, и данные сохраняются на компьютере для анализа.Весь процесс занимает около 30 минут. После этого вы можете поехать домой и заняться своими обычными делами. Анализ интерпретируется гастроэнтерологами, которые являются экспертами по заболеваниям пищевода.

Манометрия пищевода используется для диагностики или оценки: ахалазии, кислотного рефлюкса / ГЭРБ, крикофарингеальной перемычки, спазма пищевода, дисфагии, отбойного молотка пищевода, грыжи пищевода, боли в груди, наджелудочной отрыжки, руминации, предоперационной склеродермии , и предоперационные оценки антирефлюксной хирургии.

Ваш врач может заказать одно из следующего: Загрузить инструкции по подготовке

  • Манометрия пищевода
  • Манометрия пищевода с катетером во время ЭГД
  • Манометрия пищевода и 24-часовое бескислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 24-часовое кислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 48-часовое подавление кислотного pH
  • Манометрия пищевода и 48-часовое кислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 24-часовое подавление кислотного сопротивления pH
  • Манометрия пищевода и кислотное подавление 24-часового сопротивления

Проволочное pH-тестирование пищевода

Это катетерный тест, который измеряет количество кислотного рефлюкса из желудка в пищевод за 24-часовой период времени.Можно использовать несколько типов датчиков. Двухканальный зонд измеряет кислотный рефлюкс в нижний и верхний отдел пищевода. Другой зонд, называемый pH-импедансным катетером, может измерять некислотный рефлюкс в дополнение к кислотному рефлюксу. Кроме того, тест проверяет корреляцию симптомов с зарегистрированными эпизодами кислотного рефлюкса.

Тест проводится специально обученными и опытными медсестрами, занимающимися проблемами моторики. Медсестра вставит очень тонкий катетер с датчиками в одну из ваших ноздрей. Речь идет о толщине шнура для зарядки мобильного телефона.Катетер вводят в нос и проглатывают в пищевод с питьевой водой.

Катетер прикреплен к записывающему устройству, которое вы будете держать рядом с собой в течение времени, указанного врачом. Ваш врач также укажет, нужно ли вам продолжать прием лекарств для подавления кислотности или не принимать их в течение недели до обследования.

Вам будут даны инструкции о том, как записывать симптомы во время теста. В конце исследования катетер удаляется из носа, и данные загружаются в компьютер для анализа.Результаты теста интерпретируют гастроэнтерологи, специализирующиеся на заболеваниях пищевода.

Манометрия пищевода выполняется заранее, чтобы определить, где разместить катетер в пищеводе. Манометрию можно провести в тот же день или заранее. Если вам назначен pH-тест и вы ранее не проходили манометрию пищевода, обсудите это со своим врачом.

pH-тест используется для диагностики или оценки: Кислотного рефлюкса.

Тест pH-импеданса используется для диагностики или оценки: кислотного рефлюкса, некислотного рефлюкса, наджелудочной отрыжки и срыгивания.

Ваш врач может назначить один из следующих тестов. Скачать инструкцию по подготовке

  • 24-часовое подавление pH вне кислоты
  • 24-часовое кислотное подавление pH
  • 48-часовое подавление pH без кислоты
  • 48-часовое кислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 24-часовое бескислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 24-часовое кислотное подавление pH
  • Манометрия пищевода и 48-часовое подавление кислотного pH
  • Манометрия пищевода и 48-часовое кислотное подавление pH
  • Подавление кислотного сопротивления в течение 24 часов
  • Подавление кислотного сопротивления в течение 24 часов
  • Манометрия пищевода и 24-часовое подавление кислотного сопротивления pH
  • Манометрия пищевода и кислотное подавление 24-часового сопротивления

Беспроводное тестирование pH (Bravo ™)

Беспроводная pH-капсула пищевода (Bravo ™) — это тест, используемый для измерения количества желудочной кислоты, которая возвращается в пищевод.Во время верхней эндоскопии (EGD) капсула (размером с большую гелевую шапочку) прикрепляется к слизистой оболочке пищевода. Капсула Bravo ™ измеряет кислотность в пищеводе и передает эту информацию на приемник, который вам нужно будет держать рядом с собой на время исследования.

Ваш врач определит продолжительность исследования и необходимость продолжения приема лекарств для подавления кислотности или отказа от него в течение недели до исследования.

Вместе с приемником вам дадут инструкции о том, как записывать свои симптомы с помощью дневника и приемника во время теста.После завершения исследования вам необходимо вернуть дневник и приемник Bravo ™ в отделение медицинских процедур, чтобы гастроэнтеролог мог загрузить и интерпретировать данные. Медсестра предоставит вам подробные инструкции об этом и о любых лекарствах от кислотного рефлюкса, которые вы обычно принимаете, в день приема.

Через пять-несколько дней после размещения капсула Bravo ™ естественным образом отпадает и выводится из организма с испражнениями.

Обратите внимание: вам не следует проходить этот тест, если у вас аллергия на никель, кардиостимулятор, имплантированный дефибриллятор, варикозное расширение вен пищевода, стриктуры или если у вас есть склонность к кровотечению.Кроме того, не делайте МРТ в течение 30 дней после процедуры или если вы не уверены, что капсула прошла с калом. МРТ, пока капсула еще находится внутри, может серьезно повредить ваше тело.

Беспроводной pH-тест (Bravo ™) используется для диагностики или оценки: Кислотного рефлюкса.

Ваш врач может назначить один из следующих тестов: Загрузить инструкции по подготовке

  • 48-часовое подавление выбросов кислоты Bravo ™
  • Подавление кислотного действия Bravo ™, 48 часов
  • 96-часовой Bravo ™

Модифицированное исследование проглатывания бария (MBSS)

Этот тест проводится логопедом в радиологическом отделении.Он использует рентгеноскопию, чтобы логопед мог видеть, как жидкость и пища перемещаются через горло в пищевод.

Модифицированная глотка с барием используется для диагностики или оценки: аспирации, дисфагии и крикофарингеальной перемычки.

Если этот тест назначен вашим гастроэнтеологом, и у вас есть вопросы о том, как записаться на прием или подготовиться к нему, поговорите со своим врачом.

Узнать больше


Исследование пищеводных бургеров

Этот тест проводится радиологическим отделением.Здесь используется рентгеноскопия, чтобы рентгенолог мог видеть, как пища перемещается через горло в пищевод.

Исследование пищевода с бургерами используется для диагностики или оценки: Дисфагии.

Если этот тест назначен вашим гастроэнтеологом, и у вас есть вопросы о том, как записаться на прием или подготовиться к нему, поговорите со своим врачом.


Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания

Этот тест проводится Программой по проблемам глотания.Тонкая гибкая камера вводится через нос, чтобы было видно ваше горло. Врач уха, носа и горла (ЛОР) сможет наблюдать за анатомией вашего глотания и его функциями при проглатывании пищи разной консистенции.

Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES) используется для диагностики или оценки: аспирационной и глоточной дисфагии.

Если этот тест назначен вашим гастроэнтеологом, и у вас есть вопросы о том, как записаться на прием или подготовиться к нему, поговорите со своим врачом.

Узнать больше


Эзофаграмма

Этот тест проводится радиологическим отделением. В этом тесте вас попросят выпить жидкость, содержащую барий. Барий покрывает пищевод, и это видно на рентгеновском снимке. Этот тест помогает обнаружить структурные аномалии пищевода.

Эзофаграмма используется для диагностики или оценки: аспирации, дисфагии и механической непроходимости.

Если этот тест назначен вашим гастроэнтеологом, и у вас есть вопросы о том, как записаться на прием или подготовиться к нему, поговорите со своим врачом.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.