Как полоскать хлоргексидином рот при воспалении: Как хлоргексидин помогает лечить десна

Содержание

FORAMEN 0.12% средство для полоскания рта с хлоргексидином, 250 мл

Косметика и предметы гигиены

Жидкость для полоскания рта для профилактики заболеваний тканей зубов, десен и полости рта. Антимикробный, противовоспалительный эффект.

Укрепляет десны при повреждении. Антимикробный, противовоспалительный эффект. Защищает десны от кровотечений. Применяется для лечения пародонтита, удаления зубного камня, кровоточивости десен, гингивита, стоматита, альвеолита, после зубов, используется в ортодонтии, при протезировании, имплантации. Восстанавливает поврежденные десны. Использовать детям под наблюдением взрослых, с 12 лет. FORAMEN — это бренд, специализирующийся на средствах для ухода за полостью рта с 1918 года. Высокий стандарт качества продукции Foramen обусловлен постоянными исследованиями и строгим контролем производственных процессов.

FORAMEN 0. 12% средство для полоскания рта с хлоргексидином, 250 мл

5,99 €

7,99 €*

5.99 7.99 EUR

5,99 €

7,99 €*

5.99 7. 99 EUR

Подходит для пациентов с диабетом:
Нет

Полоскать рот 1-2 раза в день.

Sorbitol, Aqua,Glycerin, PEG-40, Hydrogenated Castor Oil, Hydroxyethylcellulose, Poloxamer 407, Panthenol, Allantoin Aroma, Sodium, Methylparaben, Chlorhexidine Digluconate, Surcose Laurate, Citric Acid, Sodium Benzonate, Sodium Fluoride, Sodium Saccharin, Potassium Acesulfame, Alcohol, Cl16035, Limonene.

Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении десен

Что это за лекарство

Хлоргексидин классифицируется как лекарственное средство из группы антисептиков. Он является препаратом препятствующим размножению и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Доказана его эффективность при лечении грибковых, бактериальных и вирусных заболеваний.

Эффект от применения Хлоргексидина довольно длительный, поэтому нет необходимости часто наносить его на поверхности тела, в том числе и слизистые. С одинаковой эффективностью препарат действует как на неповрежденных, так и на поврежденных тканях. Хлоргексидин обладает уникальной способностью действовать в присутствии крови и экссудата.

В связи с такими особенностями Хлоргексидин широко применяется многими направлениями медицины. Без него не обойтись в хирургии, офтальмологии, гинекологии, дерматовенерологии и, конечно же, стоматологии.

Стоматологи широко назначают препарат Хлоргексидин и его производные для применения в виде растворов перед стоматологическими операциями (например, перед удалением зуба), после них или для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Его используют для полосканий при гингивите (воспалении десен), кариесе, пародонтите, глоссите

и многих других заболеваниях, в том числе и заболеваниях горла.

Таким образом, становится ясно, что полоскать десна Хлоргексидином, рационально и терапевтически аргументировано.

Как правильно полоскать десна Хлоргексидином

Полоскание Хлоргексидином при воспалении десен можно осуществлять только с назначения стоматолога. Самостоятельное применение лекарственного средства без предыдущей консультации с врачом может привести ко многим нежелательным эффектам.

Воспаление десен проявляется их припухлостью и увеличением в размерах, покраснением, болезненностью и кровоточивостью, часто может наблюдаться изменение вкусовых характеристик употребляемых продуктов. В таком случае есть прямое показание полоскать десна Хлоргексидином. Кроме того, Хлоргексидин имеет способность облегчать зубную боль и препятствовать образованию зубного камня. В этом еще один плюс применять Хлоргексидин для десен.

Но его нужно использовать правильно. Полоскание десен необходимо проводить теплым раствором Хлоргексидина. Раствор препарата набирают в рот и не спеша полощут ротовую полость. Таким образом, препарат равномерно распределяется во рту и попадает даже в отдаленные участки полости рта. Затем Хлоргексидин нужно сплюнуть. При желании можно повторить процедуру.

В связи с длительным эффектом препарата нет необходимости часто полоскать десна

. Достаточно применять медицинское средство два или три раза в день. Если часто пользоваться Хлоргексидином с целью полоскания ротовой полости, есть вероятность проявления негативных эффектов препарата.

Противопоказано глотать лекарство. Если при полоскании десен было проглочено небольшое количество средства, нужно выпить десять, а лучше двадцать, таблеток активированного угля (или других сорбентов в эквивалентной дозе) и запить их большим количеством теплой воды. При попадании большого количества Хлоргексидина в пищевые пути, нужно обратиться за помощью к врачу. Показано промыть желудок.

Алгоритм полоскания десен Хлоргексидином

Крайне необходимо правильно использовать лекарство. Его применяют так:

  • Используют теплый слабый водный раствор препарата;
  • Набирают необходимое количество лекарственного средства в рот;
  • Медленными плавными движениями полощут ротовую полость;
  • Сплевывают раствор;
  • Если есть необходимость – можно повторить полоскание.

Ни в коем случае нельзя глотать раствор Хлоргексидина.

Так как же в итоге полоскать десна Хлоргексидином

При воспалительных заболеваниях десен за ними нужно тщательно ухаживать; при воспалении десен – полоскать. Хлоргексидин и препараты на его основе отлично подходят для этого.

С этой целью нужно использовать слабые водные растворы препарата. Их можно приобрести в аптеке. Нужно обязательно указывать какой раствор (водный или спиртовой) нужен и для чего будет применяться. Тогда вероятность приобрести по ошибке не то средство, которое нужно отсутствует.

Ведь если пользоваться чересчур концентрированным раствором, можно серьезно навредить своему здоровью. Если слишком концентрированный препарат использовать для полосканий ротовой полости, высока вероятность возникновения ожогов языка, десен и слизистых оболочек щек и горла.

Из всего вышеуказанного можно сделать вывод, что полоскание десен Хлоргексидином эффективно при соблюдении правильной методики полосканий. Кроме Хлоргексидина можно использовать лекарственные препараты, в которых имеется большое количество Хлоргексидина и он выступает в роли главного действующего компонента препарата.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=05187cf8-950c-451c-b278-897fc26ba48e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

анестезия во время грудного вскармливания

Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.

Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:

  • Гингивит
  • Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета.
    Первые симптомы гингивита — это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.

  • Пародонтит
  • Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит.
    Первые симптомы — кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.

  • Гиперчувствительность.
  • Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами.
    Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.

  • Кариес и пульпит.
  • Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба.
    Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их. Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ.
    Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.

Лечение зубов под микроскопом

Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации

Ознакомиться с услугой

Что делать при появлении зубной боли в период лактации?

При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:

  • Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
  • Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
  • Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
  • Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
  • Полоскать рот отваром коры дуба;
  • Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.

Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.

От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?

В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:

  • Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
  • Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
  • Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
  • Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.
Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?

Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.

Проблемы, при которых требуется местная анестезия:

  • Лечение корневых каналов;
  • Удаление зубов;
  • Удаление кист зуба;
  • Фиксация штифтов.

Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:

  • Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
  • Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
  • Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.

Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.

Можно ли кормить ребенка после анестезии?

Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.

Профилактика возникновения кариеса в период лактации.

В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:

  • Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
  • Сократить потребление сладких продуктов;
  • Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
  • Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
  • После каждого приема пищи совершать полоскания;
  • Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
  • Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.

Противовоспалительный эффект соленой воды и хлоргексидина 0,12% ополаскивателя для полости рта после пародонтальной хирургии: рандомизированное проспективное клиническое исследование

  • 1.

    Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T., Feres M, Fine DH, Flemmig TF, Garcia R , Giannobile WV, Graziani F, Greenwell H, Herrera D, Kao RT, Kebschull M, Kinane DF, Kirkwood KL, Kocher T., Kornman KS, Kumar PS, Loos BG, Machtei E, Meng H, Mombelli A, Needleman I, Offenbacher S, Seymour GJ, Teles R, Tonetti MS (2018) Пародонтит: консенсусный отчет рабочей группы 2 Всемирного семинара 2017 года по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантата.J Clin Periodontol 45 (Приложение 1): S162 – S170

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Carrizales-Sepúlveda EF, Ordaz-Farías A, Vera-Pineda R, Flores-Ramírez R (2018) Заболевания пародонта, системное воспаление и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Heart Lung Circ 27: 1327–1334. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2018.05.102

    Статья PubMed Google ученый

  • 3.

    Тонетти М.С., Джепсен С., Джин Л., Отомо-Коргель Дж. (2017) Влияние глобального бремени болезней пародонта на здоровье, питание и благополучие человечества: призыв к глобальным действиям.J Clin Periodontol 44: 456–462. https://doi.org/10.1111/jcpe.12732

    Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Collins JR, Elías AR, Brache M, Veras K, Ogando G, Toro M, Rivas-Tumanyan S, Rajendra AB (2019) Связь между параметрами десен и качеством жизни, связанным со здоровьем полости рта, у взрослых жителей Карибского бассейна: Популяционное кросс-секционное исследование. BMC Oral Health 19: 234. https://doi.org/10.1186/s12903-019-0931-1 PMID: 31675959; PMCID: PMC6825342

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Reynolds I, Duane B (2018) Заболевания пародонта влияют на качество жизни пациентов. Evid Based Dent 19: 14–15

    Статья Google ученый

  • 6.

    Gaber A, Galarneau C, Feine JS, Emami E (2018) Несоответствие между городом и деревней в отношении качества жизни, связанного со здоровьем полости рта. Community Dent Oral Epidemiol 46: 132–142

    Статья Google ученый

  • 7.

    Gürgan CA, Zaim E, Bakirsoy I, Soykan E (2006) Краткосрочные побочные эффекты 0.2% -ный ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином, не содержащий спирта, используемый в качестве дополнения к нехирургическому лечению пародонта: двойное слепое клиническое исследование. J Periodontol 77: 370–384. https://doi.org/10.1902/jop.2006.050141 PMID: 16512751

    Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Gjermo P, Bonesvoll P, Rölla G (1974) Взаимосвязь между эффектом ингибирования образования зубного налета и удержанием хлоргексидина в полости рта человека. Arch Oral Biol 19: 1031–1034.https://doi.org/10.1016/0003-9969(74)

    -9 PMID: 4531857

    Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Буркхардт Р., Ланг Н.П. (2014) Основные принципы пародонтальной пластической хирургии и увеличения слизистой оболочки — обзорный обзор. J Clin Periodontol 4: S98 – S107. https://doi.org/10.1111/jcpe.12193 PMID: 24641005

    Статья Google ученый

  • 10.

    Chambrone L (2015) Доказательная пластическая хирургия пародонта и периимплантата.Клиническая дорожная карта от функции к эстетике. Springer Publishing, Cham

    Book Google ученый

  • 11.

    Бихани С.Н., Дамле С.Г. (1997) Оценка содержащего квасцы ополаскивателя для рта на ингибирование зубного налета и гингивита в течение 2 недель контролируемого использования. J Indian Soc Pedod Prev Dent 15: 34–38

    PubMed Google ученый

  • 12.

    Цурунакис И., Палеологу-Галлис А.А., Стоут Д., Мани П., Лаллье Т.Э. (2013) Влияние эфирных масел и полосканий для рта с хлоргексидином на выживание и миграцию фибробластов десен.J Periodontol 84: 1211–1220. https://doi.org/10.1902/jop.2012.120312 Epub 2012, 29 октября. Ошибка в: J Periodontol. 2014; 85 (6): 876. PMID: 23106509

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Луис Х., Луис Л., Бернардо М., дос Сантос Н. (2017) Рандомизированное контролируемое исследование эффективности полоскания рта и чистки зубной нитью при межзубном гингивите и зубном налете. Int J Dent Hyg 16: e73 – e78

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Gunsolley JC (2010) Клиническая эффективность антимикробных ополаскивателей для рта. J Dent Suppl 1: S6 – S10

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Santos GOD, Milanesi FC, Greggianin BF, Fernandes MI, Oppermann RV, Weidlich P (2017) Хлоргексидин с алкоголем или без него против образования биопленок: эффективность, побочные эффекты и вкусовые предпочтения. Braz Oral Res 31: e32. https://doi.org/10.1590/1807-3107BOR-2017

    Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Coelho AS, Laranjo M, Gonçalves AC, Paula A, Paulo S, Abrantes AM, Caramelo F, Ferreira MM, Silva MJ, Carrilho E, Botelho MF (2020) Цитотоксические эффекты жидкости для полоскания рта с хлоргексидином и ферментативной жидкости для полоскания рта на деснах человека фибробласты. Odontology 108: 260–270

    Статья Google ученый

  • 17.

    Osunde OD, Adebola RA, Adeoye JB, Bassey GO (2014) Сравнительное исследование влияния полоскания рта теплым физиологическим раствором на осложнения после удаления зубов.Int J Oral Maxillofac Surg 43: 649–653. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2013.09.016

    Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Аравинт В., Нараянан М.Б., Кумар С.Г., Селвамари А.Л., Суджата А. (2017) Сравнительная оценка полоскания соленой водой с хлоргексидином против микробов полости рта: рандомизированное контролируемое исследование в школе. J Indian Soc Pedod Prev Dent 35: 319–326

    Статья Google ученый

  • 19.

    Osunde OD, Anyanechi CE, Bassey GO (2017) Профилактика альвеолярного остита после операции на третьем моляре: сравнительное исследование влияния теплого физиологического раствора и полосканий для рта с хлоргексидином. Нигер J Clin Pract 20: 470–473

    PubMed Google ученый

  • 20.

    Huang BS, Wu SC, Lin CY, Fan KH, Chang JT, Chen SC (2018) Эффективность режима полоскания рта солевым раствором и образовательная программа по радиационно-индуцированному мукозиту полости рта и качеству жизни в полости рта онкологические больные: рандомизированное контролируемое исследование.Eur J Cancer Care (англ.) 27: e12819. https://doi.org/10.1111/ecc.12819

    Статья Google ученый

  • 21.

    Стюарт М., Леви Э., Найер Н. (2015) Жидкость для полоскания рта соленой водой после экстракции снизила послеоперационные осложнения. Evid Based Dent 16: 27–28

    Статья Google ученый

  • 22.

    Гувер Дж., Товар Э., Златник Т., Карунанаяке С. (2017) Эффективность полоскания, содержащего морскую соль и лизоцим, на здоровье биопленки и десен в группе молодых людей: пилотное исследование.Int J Dent 2017: 4056708–4056705. https://doi.org/10.1155/2017/4056708

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Alling CC, Helfrick JF, Alling RD (1993) Роликовые зубы. WB Saunders, Филадельфия, стр. 193

    Google ученый

  • 24.

    Rupesh S, Winnier JJ, Nayak UA, Rao AP, Reddy NV (2010) Сравнительная оценка эффектов содержащего квасцы ополаскивателя для рта и полоскания насыщенным солевым раствором на уровни Streptococcus mutans в слюне.J Indian Soc Pedod Prev Dent 28: 138–144. https://doi.org/10.4103/0970-4388.73780

    Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    White GE, Armaleh MT (2004) Соскоб с языка как средство уменьшения количества стрептококков в полости рта mutans. J Clin Pediatr Dent 28: 163–166. https://doi.org/10.17796/jcpd.28.2.n18275821658263v

    Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Мариутти Л. Р., Браганьоло Н. (2017) Влияние соли на окисление липидов в мясе и морепродуктах: обзор.Food Res Int 94: 90–100. https://doi.org/10.1016/j.foodres.2017.02.003

    Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    Franco C, Patricia HR, Timo S, Claudia B, Marcela H (2017) Матричные металлопротеиназы как регуляторы воспаления пародонта. Инт. Журнал мол. Науки 18: 440. https://doi.org/10.3390/ijms18020440

    Статья PubMed Central Google ученый

  • 28.

    Eren G, Tervahartiala T, Sorsa T, Atilla G (2016) Уровни цитокинов (интерлейкин-1бета) и ММП в десневой щелевой жидкости после использования богатого тромбоцитами фибрина или трансплантата соединительной ткани при лечении локализованных рецессий десен. J Periodontal Res 5: 481–488

    Статья Google ученый

  • 29.

    О’Лири Т.Дж., Дрейк Р., Нейлор Дж. (1972) Контрольная запись бляшки. J Periodontol 43:38

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Cortellini P, Tonetti MS (2007) Минимально инвазивная хирургическая техника с производным эмалевого матрикса при регенеративном лечении внутрикостных дефектов: новый подход к ограничению заболеваемости. J Clin Periodontol 34: 87–93. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2006.01020.x

    Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Collins JR, Arredondo A, Roa A, Valdez Y, León R, Blanc V (2016) Пародонтальные патогены и гены устойчивости к тетрациклину в поддесневой биопленке пародонтально здоровых и больных взрослых доминиканцев.Clin Oral Investigation 20: 349–356. https://doi.org/10.1007/s00784-015-1516-2

    Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Löe H, Silness J (1963) Заболевания пародонта во время беременности. Acta Odontol Scand 21: 533–551

    Статья Google ученый

  • 33.

    Calvo-Guirado JL, Fernández Domínguez M, Aragoneses JM, Martínez González JM, Fernández-Boderau E, Garcés-Villalá MA, Romanos GE, Delgado-Ruiz Mouth хлоргексидин 0.На 2% уменьшаются показатели зубного налета и гингивита. Рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Appl Sci 10: 982

    Статья Google ученый

  • 34.

    Чен Й., Вонг Р.В., МакГрат С., Хагг У., Сеневиратне С.Дж. (2014) Натуральные соединения, содержащие ополаскиватели для полости рта, при лечении зубного налета и гингивита: систематический обзор. Clin Oral Investig 18: 1–16

    Статья Google ученый

  • 35.

    Chye RML, Perrotti V, Piattelli A, Iaculli F, Quaranta A (2019) Эффективность различных коммерческих жидкостей для полоскания рта на основе хлоргексидина после хирургии пародонта и имплантата: систематический обзор. Имплант Дент 28: 74–85. https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000854

    Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Джаннелли М., Челлини Ф, Маргери М., Тонелли П., Тани А. (2008) Влияние диглюконата хлоргексидина на различные типы клеток: молекулярное и ультраструктурное исследование.Toxicol in vitro 22: 308–317

    Статья Google ученый

  • 37.

    Pucher JJ, Daniel JC (1992) Влияние диглюконата хлоргексидина на человеческие фибробласты in vitro. J Periodontol 63: 526–532

    Статья Google ученый

  • 38.

    Huynh NC-N, Everts V, Leethanakul C, Pavasant P, Ampornaramveth RS (2016) Промывание физиологическим раствором способствует заживлению ран из фибробластов десен человека in vitro.PLoS One 11: e0159843. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159843

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Капил В., Хайдар С.М., Перл В., Лундберг Дж.О., Вайцберг Э., Ахлувалия А. (2013) Физиологическая роль нитратоснижающих бактерий полости рта в контроле артериального давления. Free Radic Biol Med 55: 93–100

    Статья Google ученый

  • 40.

    Govoni M, Jansson EA, Weitzberg E, Lundberg JO (2008) Повышение уровня нитритов в плазме после диетической нагрузки нитратами заметно снижается с помощью антибактериальной жидкости для полоскания рта.Оксид азота 19: 333–337

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Bondonno CP, Liu AH, Croft KD, Considine MJ, Puddey IB, Woodman RJ, Hodgson JM (2015) Антибактериальная жидкость для полоскания рта замедляет снижение уровня нитратов в полости рта и повышает кровяное давление у леченных гипертоников мужчин и женщин. Am J Hypertens 28: 572–575

    Статья Google ученый

  • 42.

    Bescos R, Ashworth A, Cutler C, Brookes ZL, Belfield L, Rodiles A, Casas-Agustench P, Farnham G, Liddle L, Burleigh M, White D, Easton C, Hickson M (2020) Эффекты жидкости для полоскания рта хлоргексидином на микробиом полости рта. Sci Rep 10: 5254. https://doi.org/10.1038/s41598-020-61912-4

    Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Aljateeli M, Koticha T., Bashutski J, Sugai JV, Braun TM, Giannobile WV, Wang HL (2014) Хирургическая пародонтальная терапия с начальным масштабированием и выравниванием корня при лечении хронического пародонтита и без такового: рандомизированная клиническая картина испытание. J Clin Periodontol 41: 693–700. https://doi.org/10.1111/jcpe.12259

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Armitage GC (1999) Разработка системы классификации заболеваний и состояний пародонта. Ann Periodontol 4: 1–6

    Статья Google ученый

  • (PDF) Противовоспалительные агенты в ополаскивателях для пародонта

    Противовоспалительные агенты в ополаскивателях для рта Клинические противовоспалительные и противоаллергические препараты, 2015, Vol. 2, No. 1 19

    [18] Skjorland K, Gjermo P, Rolla G. Влияние некоторых поливалентных катионов

    на образование бляшек in vivo. Скандинавский J Dent Res 1978; 86:

    103-7.

    [19] Оссо Д., Канани Н. Антисептические полоскания для рта: обновленная информация о паративной эффективности, рисках и рекомендациях по сравнению с

    . J Dent Hyg

    2013; 87: 10-8.

    [20] Fine DH, Furgang D, Barnett ML. Сравнительная антимикробная активность антисептических ополаскивателей

    против изогенных планктонных и

    биопленочных форм Actinobacillus actinomycetemcomitans.J Clin Pe-

    риодонтол 2001; 28: 697-700.

    [21] Ouhayoun JP. Проникая в биопленку зубного налета: Воздействие эфирного масла для полоскания рта

    . J Clin Periodontol 2003; 30: 10-12.

    [22] Goutham BS, Manchanda K, Sarkar AD, Prakash R, Jha K, Mo-

    hammed S. Эффективность двух имеющихся в продаже ополаскивателей для полости рта —

    Хлоргексидин и Листрин на зубном налете и гингивите — A сравнительный —

    активное исследование. J Int Oral Health 2013; 5: 56-61.

    [23] Моран Дж., Адди М., Ньюкомб Р., Уоррен П.Сравнительный эффект фенольных, хлоргексидиновых и антиадгезионных ополаскивателей для полости рта. J

    Clin Periodontol 1995; 22: 929-34.

    [24] Чен Й, Вонг Р.В.К., Сеневиратне С.Дж., Хагг У., Макграте С., Са-

    маранаякеф, пл. Сравнение антимикробной активности терина Lis-

    и корсодила на ортодонтических скобах in vitro. Am J Orthod

    Dentofacial Orthop 2011; 140: 537-42.

    [25] Агарвал П., Нагеш Л. Сравнительная оценка эффективности 0.2%

    Хлоргексидин, листерин и экстракты туласи для полоскания рта на слюне

    Streptococcus mutans, подсчет старшеклассников — РКИ. Contem

    Клинические испытания 2011; 32: 802-8.

    [26] Альберт-Кисели А., Пьетурссон Б.Е., Салви Г.Е., Витт Дж., Гамильтон А.,

    Перссон Г.Р., Ланг Н.П. Сравнение эффектов цетилпирид-

    хлорида ниия с эфирным маслом для полоскания рта на зубной налет

    и гингивит — шестимесячное рандомизированное контролируемое клиническое исследование.J

    Clin Periodontol 2007; 34: 658-67.

    [27] Баркволл П. Ролла Г. Триклозан защищает кожу от дерматита

    , вызванного воздействием лаурилсульфата натрия. J Clin Periodont 1994;

    21; 717-719.

    [28] Баркволл П. Ролла Г. Триклозан уменьшает клинические симптомы реакции аллергического пластыря

    (APR), вызванной 1% сульфатом никеля

    у сенсибилизированных пациентов. J Cin Periodontol 1995; 22; 485-87

    [29] Гилберт Р.Дж.Уильямс PEO. Удержание в полости рта и эффективность против образования зубного налета триклозана у людей-добровольцев. Br J Clin Pharmacol 1987;

    23; 579-83.

    [30] Kjcerheim V, Skaare A, BarkvoU P, Rolla G. Антибактериальные, антибактериальные и противовоспалительные свойства триклозановых ополаскивателей для полости рта в комбинации

    с цитратом цинка или поливининэтиловым эфиром малеиновой кислоты

    (PVM. Eur J Oral Sci 1996: 104: 529-34.

    [31] Наби Н., Мукери К., Шмид Р., Гафир А.In vitro и in vivo

    исследований комбинации триклозана / PVM / MA / NaF в качестве средства против зубного налета

    . Am J Dent 1989; 2; 197-206.

    [32] Крит Дж. Э., Абрахам П. Дж., Барлоу Дж. А., Камминс Д. Оральная доставка и

    очистка от зубного налета агентов из триклозана, содержащих денти-

    фрик. Int Dent J 1993; 43; 387-97.

    [33] Schaeken MJM, van der Hoeven JS, Saxen CA, Cummins D. Эффект

    ополаскивателей для рта, содержащих цинк и триклозан, на накопление зубного налета,

    кумуляцию, развитие гингивита и образование камня в

    через 28 недель клинический тест.J Clin Periodontol 1996; 23: 465-70.

    [34] Ramberg P, Furuichi Y, Volpe AR, Gaffar A, Lindhe J. Влияние

    антимикробных ополаскивателей на образование зубного налета de novo на участках

    со здоровой и воспаленной десной. J Clin Periodontol 1996; 23: 7-

    11.

    [35] Waaler SM, Rölla G, Skjörland KK, Ögaard B. Влияние полоскания полости рта

    триклозаном и лаурилсульфатом натрия на образование зубного налета

    : пилотное исследование. Scand J Dent Res 1994; 101: 192-5.

    [36] Баркволл П., Ролла Г. Триклозан защищает кожу от дерматита

    , вызванного воздействием лаурилсульфата натрия. J Clin Periodontol

    1994; 21: 717-9.

    [37] Skaare AB. Herlofson BB, Barkvoll P. Ополаскиватели для рта, содержащие

    триклозана, снижают частоту повторных афтозных язв (RAU).

    J Clin Periodontol 1996; 21: 778-81.

    [38] Skaare AB, Kjierheim V, Barkvoll P, Rolla G. Влияет ли природа растворителя

    на противовоспалительную способность триклозана? Арт

    экспериментальное исследование.J Clin Periodontol 1997: 24: 124-8.

    [39] Гаффар А., Шерл Д., Аффитто Дж., Колман Э.Дж. Влияние триклозана на

    медиаторов воспаления десен. J Clin Periodontol 1995;

    22: 480-4

    [40] Claydon N, Hunter L, Moran J, Wade WG, Kelty E, Movert R,

    Addy M. Домашнее использование 0,1% и 0,2% дельмопинола

    жидкости для полоскания рта. (I) Воздействие на зубной налет, гингивит, наддесневой кальций и окрашивание зубов. J Clin Periodontol 1996; 23: 220-8.

    [41] Симонссон Т., Бондессон Х., Рундегрен Дж., Эдвардссон С. Влияние дельмопинола

    на образование зубного налета in vitro, продуцирование бактериальной кислоты

    и количество микроорганизмов в слюне человека. Oral

    Microbiol Immunol 1991; 6: 305-9.

    [42] Симонссон Т., Арнебрант Т., Петерсон Л. Дельмопинол на

    слюнных пленках, смачиваемых поверхностях зубов in vivo и бактериальных

    клеточных поверхностях in vitro. Biofoul 1991; 3: 251-60.

    [43] Halse JC, Ainamo J, Etemadzadeh H, Åström M. Образование налета

    и гингивит после полоскания рта 0,2% дельмопинола гидрохло-

    райд, 0,2% хлоргексидина диглюконата и плацебо в течение первых 4 недель после

    профессиональная чистка зубов. J Clin Periodontol 1995;

    22: 533-9.

    [44] Наби Н., Кашуба Б., Луччези С., Аффитто Дж., Фуруичи Ю., Гаффар А. В исследованиях

    vitro и in vivo комбинации салифтор / сополимер ПВМ / МА / NaF

    в качестве средства против зубного налета.J Clin Periodontol 1996; 23:

    1084-96.

    [45] Фуруичи Ю., Рамберг П., Линдхе Дж., Наби Н., Гаффар А. Некоторые эффекты

    ополаскивателей для рта, содержащих салифтор, на образование зубного налета de novo

    и развитие гингивита. J Clin Periodontol 1996; 23: 795-802.

    [46] Шейнин А., Макинен К.К. Сахарные исследования Турку I-XI. Acta Odontol

    Scand 1975; 33 (приложение 70): 1-351.

    [47] Субраманиам П., Нандан Н. Действие ксилита, фторида натрия и полоскания рта, содержащего

    триклозана, на Streptococcus mutans.Con-

    temp Clin Dent 2011; 2: 287-90.

    [48] Ли И.О., Сео Ю. Влияние интратекальной циклооксигеназы-1, cy-

    клооксигеназы-2 или неселективных ингибиторов на болевое поведение и

    спинномозговая Fos-подобная иммунореактивность. Anesth Analg 2008; 106: 972-7.

    [49] Валь Л.М., Коркоран М.Л. Регулирование продукции моноцитов / макрофагов

    металлопротеиназы цитокинами. J Periodontol 1993; 64:

    461-73.

    [50] Williams RC, Jeffcoat MK, Howell TH, et al.Изменение прогрессирования потери альвеолярной кости у человека с помощью нестероидного противовоспалительного препарата

    флурбипрофен. J Periodontol 1989; 60: 485-90.

    [51] Джеффкоут М.К., Пейдж Р., Редди М. и др. Использование цифровой рентгенографии для

    демонстрирует потенциал напроксена в качестве вспомогательного средства в лечении

    быстро прогрессирующего пародонтита. J Periodont Res 1991; 26: 415-

    21.

    [52] Jeffcoat MK, Reddy MS, Haigh S, et al. Сравнение

    кеторолака, системного флурбипрофена и плацебо для подавления потери костной ткани

    при пародонтите у взрослых.J Periodontol 1995; 66: 329-38.

    [53] Каванью младший П.Ф., Мередит М.П., ​​Бучанун В., Дойл М.Дж., Редди

    MS, Джеффкоат М.К. Координировать выработку PGE и IL-Ip в десневой щелеобразной жидкости

    взрослых с пародонтитом: его связь с потерей и разрушением альвеолярной кости при лечении дважды в день

    полосканием для полости рта кеторолак трорнетамином. J Periodont Res 1998; 33:

    75-82.

    [54] Мюррей М.С., Уортингтон Х.В., Блинкхорн Х.С.Исследование, посвященное

    исследованию влияния прополиссодержащего ополаскивателя для рта на ингибирование

    образования зубного налета de novo. J Clin Periodontol 1997; 24: 796-8.

    [55] Субраманиам П., Нандан Н. Влияние ксилита, фторида натрия и полоскания рта, содержащего

    триклозана, на Streptococcus mutans. Con-

    temp Clin Dent 2011; 2: 287-290.

    [56] Кулькарни В.В., Дамле С.Г. Сравнительная оценка эффективности полосканий для полости рта

    фторида натрия, хлоргексидина и триклозана в снижении количества стрептококков mutans в слюне: исследование in vivo.J In-

    dian Soc Pedod Prev Dent 2003; 21: 98-104.

    [57] Парих-Дас AM, Шарма NC, Du Q, Charles CA. Превосходство

    эфирных масел по сравнению с ополаскивателем для рта, содержащим 0,075% CPC: рандомизированное клиническое исследование продолжительностью 2–

    недель. J Clin Dent 2013; 24: 94-99.

    [58] Ваалер С.М., Ролла Г. Эффект ингибирования зубного налета комбинаций

    хлоргексидина с ионами металлов цинка и олова. Acta Odont Scand

    1980; 38: 213-7.

    [59] Ханна Дж. Дж., Джонсон Дж. Д., Куфтини М. М..Долгосрочная оценка

    зубной пасты и ополаскивателя для полости рта, содержащих экстракт сангвинарии в контроле.

    Зубной налет, воспаление десен и бороздчатое кровотечение во время ортодонтического лечения

    . Am J Orthod Maxillofac Orthopaedics 1989;

    96: 199-207.

    [60] Моран Дж., Адди М., Ньюкомб Р. Клиническое испытание по оценке эффективности полоскания для полости рта сангвинарин-цинк (Veadent)

    по сравнению с полосканием для полости рта с хлоргексидином

    . J Clin Periodontol 1988; 15: 612-6.

    [61] Сигрист Б.Е., Гусберти Ф.А., Бреч М.С., Вебер Х.П., Ланг Н.П. Эффективность

    контролируемого полоскания хлоргексидин глюконатом по сравнению

    с фенольными и растительными алкалоидными соединениями. J Periodont Res 1986;

    21 (доп.): 60-73.

    Ополаскиватели для полости рта | DermNet NZ

    Автор: д-р Шаочен Лю, регистратор дерматологии, больница Гринлейн, Окленд, Новая Зеландия; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2016 г.


    Что такое жидкость для полоскания рта?

    Ополаскиватель для рта — это раствор, используемый для полоскания ротовой полости. Это может быть для поддержания гигиены полости рта, предотвращения образования зубного налета или облегчения симптомов.

    Ополаскиватель для рта иногда называют полосканием для рта.

    Кому нужна жидкость для полоскания рта?

    Ополаскиватель для рта можно использовать кратковременно при различных состояниях. Ниже приведены некоторые примеры.

    Фторсодержащая жидкость для полоскания рта может использоваться для снижения риска кариеса / кариеса.

    Что содержат жидкости для полоскания рта?

    Жидкости для полоскания рта содержат множество ингредиентов. Активные ингредиенты включают:

    • Хлоргексидина глюконат — противомикробное средство
    • Повидон-йод — противомикробное средство
    • Бензидамина гидрохлорид — противовоспалительное, болеутоляющее, противомикробное средство
    • Эфирные масла, такие как эвкалиптол, ментол, метилсалицилат и тимол. Их часто составляют раствор на спиртовой основе — противомикробное средство
    • .
    • Цетилпиридиния хлорид — противомикробное средство
    • Триклозан — противовоспалительное, противомикробное средство
    • Гипохлорит натрия (разбавленный хлорный отбеливатель) — противомикробное средство
    • Перекись водорода — противомикробное средство, отбеливатель
    • Антибактериальные ферменты пероксидазы, такие как лизоцим, лактоферрин, глюкозооксидаза, лактопероксидаза — противомикробное средство
    • Фторид — реминерализатор, противомикробный
    • Бикарбонат натрия — подщелачивание

    Как работают жидкости для полоскания рта?

    Активные ингредиенты жидкостей для полоскания рта действуют по-разному.

    • Противомикробные препараты убивают бактерии, уменьшая образование зубного налета и неприятный запах изо рта.
    • Противовоспалительные средства уменьшают провоспалительные цитокины, уменьшая боль.
    • Фторид (фторапатит, фтор-гидроксиапатит) повторно минерализирует зубную эмаль, повышая устойчивость к кислоте и предотвращая образование кариеса / кариеса.
    • Бикарбонат подщелачивает pH слюны. Он снижает эрозионный эффект кислоты, производимой бактериями полости рта, и способствует минерализации эмали, особенно у людей с кариесом зубов.

    Как использовать жидкость для полоскания рта

    Ополаскиватель для полости рта обычно используется два раза в день в качестве краткосрочного вспомогательного средства при чистке зубов.

    • В зависимости от типа и концентрации жидкость для полоскания рта может потребовать разбавления перед использованием.
    • Обычно используется 15–20 мл раствора.
    • Вылейте жидкость для полоскания рта в рот, энергично прополощите ее и полощите горло не менее 30 секунд.
    • Полностью выплюнуть жидкость для полоскания рта; не глотайте.

    Каковы побочные эффекты жидкости для полоскания рта?

    Неблагоприятные эффекты жидкости для полоскания рта зависят от ее ингредиентов и включают:

    Неблагоприятные эффекты хлоргексидина делают его непригодным для длительного использования:

    • Неприятный или измененный вкус
    • Ощущение жжения
    • Шелушение и раздражение слизистой оболочки полости рта
    • Изменение цвета мягких тканей, зубов и реставраций
    • Отложение наддесневого камня
    • Припухлость околоушной железы

    Бензидамин обладает местными анестезирующими и обезболивающими свойствами.Это может вызвать:

    • Онемение или покалывание в полости рта
    • Сухость во рту

    Связанные с этанолом побочные эффекты могут возникать при использовании жидкостей для полоскания рта, содержащих эфирные масла.

    • Раздражение и сухость слизистых оболочек
    • Боль во рту, интенсивность которой пропорциональна концентрации этанола
    • Ополаскиватели с содержанием этанола> 20% могут вызвать кератоз, отслоение эпителия, изъязвление слизистой оболочки, гингивит и петехии.

    Следуют другие сообщения о побочных эффектах.

    • Цетилпиридиния хлорид может вызывать внешние пятна на зубах.
    • Сообщается, что триклозан вызывает десквамацию.
    • Гипохлорит натрия имеет «отбеливающий вкус» и может вызывать коричневые пятна на зубах и ощущение жжения.
    • Перекись водорода может вызывать сухость во рту, нарушение вкуса, диффузное побеление слизистой оболочки и удлинение нитевидных сосочков (волосоподобных структур на поверхности языка).
    • Антибактериальные пероксидазы имеют тенденцию быть кислыми с pH около 5,15, что увеличивает вероятность эрозии зубов, особенно при длительном применении.

    Противопоказания и меры предосторожности

    • Ополаскиватели для полости рта противопоказаны тем, у кого есть аллергические реакции или реакции гиперчувствительности на какой-либо ингредиент.
    • Они противопоказаны детям до шести лет из-за риска проглатывания жидкости для полоскания рта.
    • Ополаскиватель для рта, содержащий йод, не рекомендуется людям с гипертиреозом или другими заболеваниями щитовидной железы из-за возможной системной абсорбции йода.
    • Не рекомендуется длительное использование жидкости для полоскания рта.
    • Связь между длительным употреблением спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта и повышенным риском рака полости рта противоречива.

    Обзор эффективности антисептических ополаскивателей для полости рта

    Фазрина Фарук, стоматологический колледж,

    , KSA, тел .: 053105380 Exn. 9572, электронная почта:

    Дата поступления: 05.07.2018 / Дата принятия: 31 августа 2018 г. / Дата публикации: 11 сентября 2018 г.

    Ключевые слова: Полоскание рта; Эфирные масла; Хлоргексидин; Цетилпиридина хлорид; Средства против зубного налета; Средства против гингивита; Противоинфекционные средства

    Гингивит, воспалительное заболевание десны на шее зубов, становится серьезной проблемой для здоровья, когда прогрессирует до пародонтита.Наиболее распространенный тип гингивита — хроническая форма, вызванная бактериальными биопленками, известная как зубной налет [1]. Хронический гингивит может прогрессировать до пародонтита, когда воспаление десен приводит к разрушению тканей и резорбции костной ткани вокруг зубов, что в конечном итоге может привести к их потере. Не все случаи гингивита перерастают в пародонтит; пациент должен быть подвержен развитию пародонтита [1]. Согласно литературным данным, пародонтиту всегда предшествует гингивит, что свидетельствует о необходимости контроля [2].

    В качестве основного этиологического фактора контроль зубного налета является обязательным для первичной профилактики гингивита [1,3]. Зубной налет необходим, но недостаточен для того, чтобы вызвать пародонтит [3], и его следует контролировать.

    Хотя механический контроль зубного налета является наиболее эффективным методом удаления налета [4], одного только механического удаления недостаточно для контроля зубного налета, поскольку после чистки щеткой и зубной нитью часто остается некоторое количество остаточного налета [5-8]. Химиотерапевтическое средство может быть полезным в качестве дополнения к самостоятельной гигиене полости рта [5,6].

    Доступно множество типов ополаскивателей для полости рта с эффектом против образования зубного налета. Обычно в состав ополаскивателей входят бисбигуаниды, фенольные смолы и антисептики четвертичного аммония, а также оксигенирующие агенты, ионы металлов и натуральные продукты [9,10]. В последнее время были проведены многочисленные исследования для определения эффективности этих ополаскивателей для лечения наддесневого налета и гингивита. На сегодняшний день ополаскиватели для полости рта с эфирным маслом (например, Listerine®) и полоскания с бисбигуанидом (например, хлоргексидин) были приняты Американской стоматологической ассоциацией (ADA) в качестве дополнений к механической очистке [11,12].Ниже приводится описание литературы, посвященной исследованиям в области полоскания рта. Литература была получена в результате поиска в базах данных MEDLINE, PubMed, Web of Science и Embase.

    Бисбигуанид

    Хлоргексидин — катион бисбигуанида, популярный в качестве средства для полоскания рта из-за его эффекта против зубного налета и гингивита и считающийся «золотым стандартом» [13,14]. Обладает антибактериальным действием широкого спектра [15] и удаляет зубной налет за счет катионного действия. Положительные заряды хлоргексидина вступают в реакцию с отрицательно заряженной поверхностью микробных клеток.Это действие увеличивает проницаемость клеточной мембраны за счет нарушения осмотического барьера и нарушения мембранного транспорта [16]. Он также обладает способностью связываться с внешней мембраной бактерий зубного налета и уменьшать их адгезию к эпителиальным клеткам, как было доказано на Porphyromonas gingivalis [17]. Своим действием он подавляет образование новых бляшек, а не уменьшает уже существующие отложения бляшек [10]. Он наименее токсичен, так как плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте [18]. Также не было доказательств риска рака или тератогенеза при длительном применении [19].

    Побочные эффекты хлоргексидина включают окрашивание зубов, слизистых оболочек, языка, наддесневого камня и реставраций [20]. Окрашивание зубов, по-видимому, является результатом местной реакции преципитации между связанным зубами хлоргексидином и хромогенами, обнаруженными в пищевых продуктах и ​​напитках [21,22]. Пятна от этого полоскания рта очень трудно удалить, и для этого требуется использование ультразвуковых скейлеров [10]. Сообщалось также о других побочных эффектах: изменение вкусовых ощущений на срок до 4 часов после полоскания [20], редкие случаи отека околоушных желез, эрозии слизистой оболочки и риска образования наддесневого камня и небольшого повышения артериального давления [23].Поэтому его использование следует ограничить не более чем двумя-тремя неделями.

    Самым важным свойством хлоргексидина, делающим его очень популярным, является его субстантивность. Он адсорбируется на поверхности слизистых оболочек и остается более 12 часов [24]. Это пролонгированное действие делает его подходящим для ингибирования образования бляшек [25,26]. Из-за катионной природы молекулы хлоргексидина активность агента быстро снижается в присутствии анионных агентов, особенно тех, которые содержатся в некоторых типах зубных паст.Лучше всего иметь интервал между чисткой зубов и полосканием хлоргексидином, по крайней мере, от 30 минут до двух часов после чистки, чтобы предотвратить взаимодействие между отрицательно заряженным лаурилсульфатом натрия и монофторфосфатом натрия в зубной пасте и хлоргексидином [27]. Это взаимодействие делает хлоргексидин неэффективным [27].

    Доступны два распространенных препарата хлоргексидина; 0,2% и 0,12%. Систематический обзор Berchier et al. [28] оценили влияние 0.12% полоскание рта хлоргексидином по сравнению с 0,2% по параметрам зубного налета и пародонта. Доступно мало информации о влиянии на воспаление десен. Что касается ингибирования образования зубного налета, результаты показали небольшую, но значительную разницу в пользу концентрации хлоргексидина 0,2%; клиническая значимость этой разницы, вероятно, незначительна. Можно сделать вывод, что оба препарата одинаково эффективны [28,29]. Важно отметить, что более низкая концентрация снижает побочные эффекты, но сохраняет преимущества [30].

    До сих пор было доказано, что хлоргексидин является наиболее эффективным средством против зубного налета. Систематический обзор Гансолли предоставляет убедительные доказательства эффективности средств против зубного налета и гингивита [31]. Его метаанализ пришел к выводу, что существуют убедительные доказательства, подтверждающие эффективность хлоргексидина как средства против зубного налета и гингивита [31,32]. Шесть исследований подтвердили сильный эффект полоскания рта с 0,12% хлоргексидином против образования зубного налета и гингивита, и результаты были в высшей степени последовательными и статистически значимыми [31].

    Van Leewen и его коллеги провели систематический обзор, чтобы оценить влияние полоскания рта эфирным маслом по сравнению с полосканием рта хлоргексидином с точки зрения параметров воспаления зубного налета и десен. Результаты показали, что по сравнению с ополаскивателем для рта с эфирным маслом, полоскание с хлоргексидином дает лучшие результаты против зубного налета. Однако для длительного контроля гингивита жидкость для полоскания рта с эфирным маслом не отличается от хлоргексидина [33]. Это было подтверждено в систематическом обзоре 2012 г. [34], который включал 19 рандомизированных клинических или контролируемых испытаний, сравнивающих влияние полоскания рта эфирным маслом с хлоргексидином на накопление зубного налета и камня, окрашивание зубов и воспаление десен.В этом обзоре сделан вывод о том, что в краткосрочных и долгосрочных исследованиях хлоргексидин значительно лучше уменьшал накопление зубного налета, чем жидкость для полоскания рта с эфирным маслом. Однако, что касается окрашивания и накопления зубного камня, они были выше среди пользователей хлоргексидина по сравнению с теми, кто пользовался эфирным маслом для полоскания рта. Оба полоскания рта не различались в отношении долгосрочного контроля воспаления десен [34].

    Действие хлоргексидина против зубного налета и гингивита хорошо задокументировано [35].Хлоргексидин 0,2%, независимо от состава, гель или жидкость для полоскания рта, одинаково эффективен для уменьшения зубного налета и показателей десен [36]. Кроме того, в двойном слепом перекрестном исследовании, проведенном Папайонну и его коллегами (2015), сравнивалась клиническая эффективность составов ополаскивателей с 0,2% хлоргексидином без спирта и без спирта и было обнаружено, что ополаскиватель без спирта имел сравнимые уровни действия с ополаскивателем со спиртом хлоргексидина. [37].

    Два недавних метаанализа, которые включали все рандомизированные контролируемые клинические испытания, сравнивающие хлоргексидин с плацебо / контрольными полосканиями рта для гигиены полости рта продолжительностью не менее 4 недель, показали, что хлоргексидин вместе с гигиеной полости рта по сравнению с плацебо или контрольным полосканием рта обеспечивает значительное уменьшение налета и гингивит, но значительное увеличение показателей окрашивания [38,39].

    Обширная совокупность доказательств подтверждает, что хлоргексидина глюконат является золотым стандартом для полоскания рта и его использование в качестве средства сравнения в исследовательских исследованиях благодаря его превосходным свойствам против образования зубного налета и субстантивности [21,24].

    Фенолы: эфирные масла

    Фенольные соединения используются в качестве антисептиков более века [4,40]. Они проявляют свое антибактериальное действие, разрушая клеточные мембраны и ингибируя активность ферментов [41,42], и, как известно, обладают противовоспалительным действием [43,44].

    Одним из самых популярных фенольных ополаскивателей для полости рта является Listerine®, обладающий умеренным ингибирующим эффектом против образования налета и гингивита [45]. Они состоят из четырех эфирных масел, связанных с фенолом: эвкалиптола, ментола, тимола и метилсалицилата в среде с содержанием спирта 20-26%. Умеренное ингибирующее действие на образование зубного налета меньше, чем у хлоргексидина, и может быть связано с его плохой пероральной задержкой, поскольку он не проявляет свойства субстантивности [45]. Будучи фенолом, он действует, проникая через липидную клеточную стенку бактерий и подавляя бактериальные ферменты, уничтожая бактерии [46].Его противовоспалительное действие, вероятно, связано с его антиоксидантной активностью [47].

    Есть опасения по поводу высокой концентрации алкоголя, но не было установлено, что это количество вредно для тканей человека [48,49]. Листерин не влияет на вкусовое восприятие и не увеличивает образование зубного камня [50] и не имеет эффекта окрашивания [51]. Он не взаимодействует с зубной пастой и поэтому может использоваться сразу после чистки зубов [4].

    Согласно систематическому обзору Гансолли [31], самая высокая доля рандомизированных клинических испытаний (21 исследование) подтверждала эффективность полосканий для рта с эфирными маслами [31].Все исследования, кроме одного, показали стабильные результаты. Можно сделать вывод, что существует высокий уровень доказательств, подтверждающих эффективность эфирных масел против зубного налета и гингивита при длительном использовании с механическими мерами гигиены полости рта.

    Выводы Гансолли подтверждены Ван Левеном и его коллегами, сравнившими эффективность эфирных масел и других ополаскивателей против зубного налета и гингивита при помощи систематического обзора и метаанализа [33]. Дополнительную поддержку дает систематический обзор Stoeken, включающий 11 рандомизированных клинических испытаний долгосрочного воздействия жидкостей для полоскания рта эфирными маслами на зубной налет и гингивит.Результаты были последовательными и пришли к выводу, что при использовании в качестве дополнения к неконтролируемой гигиене полости рта, полоскание рта с эфирным маслом обеспечивает дополнительную пользу в отношении уменьшения зубного налета и гингивита по сравнению с плацебо или контролем [52].

    Метаанализ эпидемиологических исследований, проведенных Гандини и его коллегами [53] и Бойлом и другими [54], относительно использования полоскания рта и общих состояний полости рта, показал явное преимущество в снижении риска образования зубного налета, гингивита и кариеса без серьезных осложнений. побочные эффекты.В частности, они не обнаружили статистически значимой связи между использованием спиртосодержащей жидкости для полоскания рта и риском рака полости рта.

    Недавний метаанализ, проведенный Marcelo и другими [55], рассматривал дополнительное использование жидкостей для полоскания рта с эфирными маслами по сравнению с механической гигиеной полости рта. Исследование включало 29 рандомизированных долгосрочных клинических испытаний и продемонстрировало клинически значимые, специфические для конкретного места преимущества дополнительного полоскания рта эфирным маслом у людей в течение 6-месячного периода между посещениями стоматолога [55].

    Из-за возможного раздражения и сухости слизистой оболочки, вызванного этанолом, эти полоскания не рекомендуются пациентам, страдающим ксеростомией, эрозией зубов из-за низкого pH в полости рта или заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Они также запрещены для детей из-за риска случайного проглатывания высоких доз этанола [51]. Метаанализ 18 эпидемиологических исследований использования жидкости для полоскания рта и злокачественных новообразований полости рта, в частности, полосканий для рта, содержащих> 25% алкоголя, не выявил статистически значимой связи между использованием жидкости для полоскания рта и риском рака полости рта, включая отсутствие значительной тенденции риска с увеличением ежедневного использования, а также никакой связи между использованием жидкости для полоскания рта, содержащей алкоголь, и риском рака полости рта [53].

    Формулировки Listerine на безалкогольной основе теперь доступны на рынке. Систематические обзорные исследования полосканий для рта с эфирными маслами с добавлением спирта или без него не показали значительных различий в эффективности. Алкоголь не вносил никакой дополнительной терапевтической ценности [56].

    Четвертичные аммониевые соединения

    Цетилпиридин представляет собой четвертичное аммониевое соединение с катионным действием, аналогичным хлоргексидину. Он обладает широким спектром противомикробного действия и, как было обнаружено, эффективен для предотвращения образования наддесневого налета и гингивита [57].Однако эти эффекты меньше по сравнению с хлоргексидином, вероятно, из-за быстрой десорбции со слизистой оболочки полости рта [58]. Побочные эффекты цетилпиридина аналогичны хлоргексидину, но обычно очень легкие [59]. Обладает основным действием до 6 часов после полоскания [60]. Подобно хлоргексидину, на активность цетилпиридина хлорида отрицательно влияет зубная паста, если ее использовать сразу после антисептика (Sheen et al., 2001). На рынке есть несколько составов цетилпиридина хлорида, начиная с 0.045 до 0,07%. Доступны как спиртосодержащие, так и безалкогольные продукты [61].

    Клинические преимущества цетилпиридина хлорида в качестве полоскания рта по сравнению с неактивным контролем очень ограничены [59]. Согласно систематическому обзору, проведенному Хапсом и его коллегами, в отношении полосканий рта с цетилпиридином, при использовании в качестве дополнения к контролируемой или неконтролируемой гигиене полости рта, он дает небольшой, но значительный дополнительный эффект в уменьшении накопления налета и воспаления десен [62].

    Мета-анализ, проведенный Herera (2009) по рандомизированным клиническим испытаниям и контролируемым клиническим испытаниям с использованием полоскания для рта с цетилпиридином более 4 недель, подчеркнул, что его использование следует рассматривать с осторожностью из-за неоднородности объединенных исследований и ограничений метаинтервалов. проведенных анализов [63]. Метаанализ Гансолли (2006) для полосканий рта, используемых в течение 6 месяцев, подтверждает противоречивые результаты для продуктов, содержащих хлорид цетилпиридина.Автор не смог сделать вывод об эффективности полосканий для полости рта, содержащих цетилпиридин хлорид, поскольку составы полосканий для полости рта, содержащих цетилпиридин хлорид, варьировались с концентрациями от 0,045 до 0,07%. Было два исследования, в которых оценивалась концентрация 7%. Одно исследование включало составы на спиртовой основе [64] и другие безалкогольные [65]. Шестимесячные результаты были многообещающими для агента с концентрацией 7%, не содержащего спирта, однако необходимы более долгосрочные исследования, чтобы получить тот же уровень доказательств, что и для других агентов [31].

    Натуральные продукты

    Хотя травяные агенты имеют ограниченные побочные эффекты, необходимо провести исследования, чтобы определить их эффективность. Существуют противоречивые данные об эффективности этих полосканий для рта. Метаанализ, проведенный Манипалом и его коллегами, объединил 11 рандомизированных клинических испытаний, сравнивающих эффекты полоскания рта травами и полоскания рта с хлоргексидином, и только два исследования одобряли использование продуктов из трав [66]. Удачными полосканиями являются ним (Azadirachta indica), алоэ вера (Aloe perfoliata L.var. vera) и масло чайного дерева (Melaleuca alternifolia) [66].

    Гель алоэ вера не содержит спирта или искусственных добавок. Он состоит из трех очень активных ингредиентов, а именно эхинцеи, золотого тюленя и экстракта косточек винограда. Они обладают противовоспалительным и противогрибковым терапевтическим действием [67]. Одно исследование, проведенное Каимом и его коллегами, показало, что гель алоэ вера значительно лучше, чем хлоргексидин и эфирные масла [68]. Второе исследование, проведенное Хаффаджи и другими, дало противоречивые результаты: хлоргексидин превосходит алоэ вера, а алоэ вера превосходит эфирные масла [67].Два других исследования также дали аналогичные результаты [68]. Исследования, проведенные Гуптой и другими, показали, что полоскание рта с алоэ вера столь же эффективно для уменьшения гингивита и зубного налета, как и хлоргексидин [69]. Чтобы установить эффективность этого полоскания рта, необходимы дальнейшие клинические испытания.

    Масло чайного дерева, хорошо известное натуральное дезинфицирующее средство, также называемое маслом мелалеуки, получают из листьев растения Melaleuca alternifolia, произрастающего в Австралии. Рандомизированное клиническое исследование, проведенное Рахманом и его коллегами, поддерживает использование масла чайного дерева в качестве средства против зубного налета по сравнению с цетилпиридином [70].Однако у исследования есть свои недостатки с точки зрения продолжительности исследования и размера выборки. Необходимы дальнейшие клинические испытания с большей продолжительностью, чтобы установить его эффективность.

    Листья нима, благодаря своим превосходным противовоспалительным свойствам, используются при лечении заболеваний пародонта. Экстракт палочек нима был тщательно изучен, и было показано, что он обладает отличными свойствами агрегации бактерий [71], что позволяет предположить, что он может уменьшить колонизацию стрептококков на поверхности зуба.Экстракт A. indica значительно снизил индекс зубного налета и количество бактерий по сравнению с положительными контролями (хлоргексидин 0,2%) [72,73].

    Укроп (Anethum graveolens), трава, известная своими ветрогонными свойствами, успокаивающими пищеварительную систему. Масло семян укропа было извлечено из высушенных семян методом паровой дистилляции. Учитывая его антимикробные и антиоксидантные свойства, в 2016 году было проведено двойное слепое рандомизированное клиническое испытание для сравнения эффективности 0.2% хлоргексидин глюконат и полоскание рта из семян укропа при уровне налета и гингивита [74]. Результаты не выявили значительной разницы в оценке десен и зубного налета между двумя полосканиями рта [74]. Необходимы дальнейшие испытания.

    Еще одно растение, Ocimum sanctum, известное как «Королева трав», было проверено на его свойства против образования зубного налета и гингивита по сравнению с хлоргексидином и физиологическим раствором в тройном слепом рандомизированном контрольном исследовании. Результаты показали, что полоскание рта Ocimum sanctum может оказаться эффективным средством для полоскания рта из-за его способности снижать пародонтальные показатели за счет уменьшения накопления зубного налета, воспаления десен и кровотечения [69].Однако для изучения эффективности Ocimum sanctum в качестве жидкости для полоскания рта для коммерциализации необходимо провести более длительные клинические испытания с большим размером выборки.

    Экстракт травы Sanguinaria canadensis использовался для полоскания рта в концентрации 0,03%, обладающего свойствами против образования зубного налета и гингивита [59]. Его химическое действие обусловлено ионами иминия и частично может быть связано с цинком, присутствующим в составе. Он проявляет свойства субстантивности в течение нескольких часов и низкой токсичности из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта [75].Однако имеются ограниченные доказательства его эффективности. Исследования, сравнивающие полоскание Sanguinarine с хлоргексидином и эфирными маслами, показали, что Sanguinarine менее эффективен, чем два других полоскания для рта, с точки зрения удаления наддесневого налета и неэффективен в качестве средства против гингивита [76].

    Хотя несколько растительных продуктов были протестированы, окончательные результаты все еще отсутствуют [77]. Согласно метаанализу, проведенному Манипалом и его коллегами, меньше документальных доказательств доступно для исследований трав; их использование следует рекомендовать только при наличии дополнительных научных данных [66].

    Ионы металлов

    Ионы металлов продемонстрировали значительную активность против образования зубного налета. Из них медь, олово и цинк были тщательно изучены. Медь и олово проявляют местное окрашивание. Однако было обнаружено, что фторид олова является эффективным средством против образования зубного налета и гингивита. Однако из-за эффекта окрашивания его нельзя использовать в течение длительного времени. Доказательства его эффективности также ограничены. Триформиат алюминия, соль алюминия, десятилетиями использовался в Европе для борьбы с кровоточивостью десен.Другие соединения солей алюминия [содержащие алюминий ополаскиватели для полости рта] показали снижающий эффект на рост бактерий и образование зубного налета [78,79], однако для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования с более крупными пробами. Также отсутствуют данные о его влиянии на воспаление десен и образование зубного налета. Азарипур и его коллеги провели краткосрочное пилотное клиническое исследование, которое предоставило доказательства того, что модифицированный индекс кровотечения борозды был значительно снижен в группе триформиата алюминия по сравнению с группой плацебо [80].Для подтверждения эффективности триформиата алюминия необходимы долгосрочные контролируемые клинические испытания.

    Разное

    Было показано, что оксигенирующие агенты, такие как перекись водорода, пероксиборат натрия и пероксикарбонат, обладают превосходным антибактериальным действием широкого спектра [81]. Их действие связано с высвобождением образующегося кислорода для разрыхления мусора, удаления пятен и уничтожения анаэробных организмов. Хотя они использовались в течение нескольких лет для дезинфекции тканей полости рта, имеются ограниченные данные относительно их использования в качестве средств против зубного налета и гингивита.

    Триклозан, фенол, неионный антисептик, оказывает ингибирующее действие на образование зубного налета, но в гораздо меньшей степени, чем хлоргексидин. Также было доказано, что он является средством против гингивита из-за его противовоспалительного действия, заключающегося в ингибировании циклооксигеназы и липоксигеназы, которые, в свою очередь, снижают простагландины и лейкотриены, медиаторы воспаления [82] и способность проникать в липиды.

    Препараты, содержащие триклозан, не так эффективны, как хлоргексидин, вероятно, из-за ограниченной способности триклозана связываться внутри ротовой полости [75].Он используется в сочетании с другими агентами для улучшения его удержания. Было обнаружено, что триклозан в сочетании с сополимером гантреза более эффективен [83]. Однако необходимы дальнейшие исследования с более крупными выборками, чтобы подтвердить эффективность триклозана и полосканий для рта на основе гантреза.

    Краткосрочные испытания полосканий для полости рта триклозан / сополимер (Colgate® Total Plax) предоставили доказательства значительной эффективности в отношении лечения налета при сравнении с контрольной группой, но он все же значительно менее эффективен, чем хоргексидин [84].Ополаскиватель для полости рта, содержащий 0,3% триклозана и 2,0% сополимера (Colgate® Total Plax (США)), оказывает благотворное влияние на образование зубного налета и уменьшение гингивита [85,86]. Большинство испытаний триклозана проводилось на средствах для чистки зубов, и необходимы долгосрочные клинические испытания в отношении ополаскивателей.

    5 типов жидкостей для полоскания рта и их применение

    Какой тип жидкости для полоскания рта вам следует использовать? После чистки зубов щеткой и зубной нитью используйте жидкость для полоскания рта, чтобы придать вашему рту приятный чистый вид.Но не все полоскания выполняются одинаково. В зависимости от ингредиентов, некоторые из них более эффективны, чем другие, для решения определенных проблем гигиены полости рта. Существует широкий выбор жидкостей для полоскания рта, отпускаемых без рецепта и по рецепту; Ваш стоматолог-протезист поможет вам выбрать то, что подходит вашим стоматологическим потребностям.

    1. Косметическая жидкость для полоскания рта

    Когда вы просто ищете что-то, чтобы освежить запах изо рта, вам понадобится косметический ополаскиватель для рта. При использовании сразу после чистки зубов косметический ополаскиватель для полости рта отлично подходит для смывания рассыпающихся частиц пищи, но он не обладает никакими фактическими свойствами уничтожения микробов.

    2. Ополаскиватель для полости рта с фтором

    Фторид натрия — это химическое вещество, которое помогает бороться с кариесом, делая зубы более жесткими. В состав жидкости для полоскания рта с фтором входит это химическое вещество, которое помогает сохранить здоровье зубов. Проблема с этим продуктом в том, что в нем может быть слишком много фтора. Поскольку общественная вода фторирована, и многие формулы зубных паст также включают ее, очень легко проглотить больше рекомендованного количества. Избыток фтора может привести к ломкости костей и увеличению числа переломов, вызвать определенные проблемы с щитовидной железой и даже вызвать у беременных женщин рождение детей с более низким IQ.Немного имеет большое значение с фтором.

    3. Антисептическая жидкость для полоскания рта

    Людям с галитозом или некоторыми типами инфекций ротовой полости могут помочь антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидина глюконат. Это химическое вещество предотвращает рост бактерий во рту. Антисептический ополаскиватель для полости рта может помочь заживить язвы во рту и улучшить запах изо рта, но его лучше всего использовать в течение короткого периода времени. Длительное использование может привести к обесцвечиванию зубов. Если это произойдет, его можно будет отменить в кабинете стоматолога.

    4. Натуральная жидкость для полоскания рта

    Многие люди испытывают трудности с алкоголем или возражают против использования химикатов в своей повседневной жизни. Формулы натуральных ополаскивателей для рта изготавливаются без использования спирта или фтора, но могут иметь те же преимущества, что и те, которые используют их. Большинство коммерческих натуральных составов для полоскания рта включают эфирные масла, соль, травы, такие как эхинацея и календула, мята и алоэ вера. Еще один вариант более щадящего полоскания рта — приготовить его дома. Смешайте дистиллированную воду и пищевую соду и прополощите ею рот после чистки зубов.Если вам нужно больше минерализующих свойств, добавьте немного морской соли.

    5. Ополаскиватель для полости рта по рецепту

    Для пациентов с заболеваниями десен жидкость для полоскания рта может быть серьезным лекарством, а не просто быстрым способом освежить дыхание. Ополаскиватель для рта по рецепту содержит хлоргексидин в дозировке, отпускаемой по рецепту. Он предназначен для борьбы с гингивитом, помогает заживлению воспаленных десен и уменьшает отек и кровотечение.

    Ополаскиватель для рта по рецепту не подходит для борьбы с пародонтитом, более тяжелой формой заболевания десен.На этой продвинутой стадии пациенты испытывают опущение десен, шатающиеся зубы, гной, инфекцию и повышенную чувствительность зубов.

    Однако на ранних стадиях заболевания десен жидкость для полоскания рта по рецепту может уничтожить вредные бактерии во рту. После использования в течение шести месяцев пациенты были протестированы и обнаружили, что уровень бактерий во рту снизился до 97 процентов. Кроме того, после полоскания во рту остается некоторое количество жидкости для полоскания рта, поэтому она продолжает действовать еще некоторое время после первоначального использования.

    Ваш ортопед знает зубы!

    Ополаскиватель для полости рта — это лишь одна очень небольшая часть общего набора, который вам понадобится, чтобы поддерживать здоровье вашего рта, насколько это возможно. И, эй, когда вы будете готовы к этим серьезным стоматологическим процедурам, подойдут только самые опытные хьюстонские ортопеды. Maple Leaf Dental может повернуть время вспять, заменив ваши поврежденные зубы искусственными, которые даже ваша мама не заметит. Позвоните нам по телефону (281) 497-5558 или напишите нам, чтобы начать работу. Твоя улыбка не будет ждать вечно!

    О, кстати, мы раздаем копии нашего руководства «Как сделать отличное селфи» в течение ограниченного времени.Просто нажмите здесь, введите свой адрес электронной почты, и вы сразу же создадите красивые селфи. Подпишитесь на нашу рассылку, пока вы там, и вы будете регулярно получать советы по улучшению ухода за полостью рта и подробную информацию о стоматологических процедурах.

    Соленая вода против жидкости для полоскания рта | Core Dental

    22 июня 2017 г.

    Время от времени пациенты спрашивают меня, могут ли они использовать соленую воду вместо специальной жидкости для полоскания рта в качестве дезинфицирующего средства для полости рта.

    Здесь я описываю использование и относительные преимущества и недостатки этих двух.

    Соленая вода

    Ополаскиватели для полости рта с соленой водой — отличное краткосрочное лечение , когда у вас есть раны во рту, например, когда вам удалили зубы. Соленая вода является не только естественным дезинфицирующим средством, но и уменьшает отек тканей. Это изотонический раствор, что означает, что он содержит те же соли и минералы, что и наш организм, в равных концентрациях. По этой причине он не раздражает мягкие ткани и идеально подходит в качестве средства для заживления зубов после любых стоматологических процедур.Полоскание соленой водой в течение двух-трех недель после стоматологической операции способствует заживлению, а если у вас инфекция или даже язва во рту, это действительно хорошо в качестве краткосрочной меры.

    Долгосрочный , однако, полоскание рта с соленой водой нарушает pH-баланс ротовой полости, поэтому при ежедневном использовании в течение долгого времени могут возникнуть проблемы. Хотя он не обязательно является абразивным, нарушение pH может привести к размягчению зубной эмали, что сделает ваши зубы более подверженными износу и большей вероятностью развития кариеса.

    Ополаскиватель для полости рта

    Ополаскиватели для полости рта идеально подходят для длительного ежедневного использования, имеют относительно нейтральный pH и не нарушают pH-баланс в ротовой полости. Однако важно отметить, что не все жидкости для полоскания рта одинаковы с точки зрения эффективности и ценности, когда речь идет о поддержании гигиены полости рта.

    Ополаскиватели для полости рта показаны только для определенных стоматологических нужд. Единственный вид жидкости для полоскания рта, которую я рекомендую для ежедневного использования, — это жидкость с низкой дозой фтора, например NeutraFlour 220.Он может помочь в профилактике кариеса и у детей должен использоваться только в возрасте от 6 лет.

    Некоторые жидкости для полоскания рта также могут быть назначены для стабилизации проблем с деснами. Одним из примеров является Кураспет 0,05%, который также содержит низкую дозу фторида и хлоргексидина. Его безопасно использовать в течение более длительного периода времени, поскольку он не вызывает окрашивания зубов, в отличие от многих других полосканий для рта с хлоргексидином.

    Важно отметить, что многие жидкости для полоскания рта, доступные в настоящее время, содержат спирт.По возможности рекомендуется использовать жидкости для полоскания рта без спирта, поскольку спиртосодержащие продукты могут увеличить риск рака полости рта или полости рта при длительном использовании.

    Перед покупкой жидкости для полоскания рта вам следует проконсультироваться со своим стоматологом относительно того, что лучше всего (если вообще есть) в вашей личной ситуации. Также важно помнить, что жидкости для полоскания рта нельзя использовать только для поддержания гигиены полости рта. Жидкости для полоскания рта предназначены только в качестве дополнения к ежедневной чистке щеткой и зубной нитью, и определенно не помогут предотвратить образование зубного налета и кариеса, если их использовать изолированно.

    Уход за полостью рта — Сухость во рту, молочница во рту и т. Д.

    Эта брошюра предназначена для людей, которые подвержены риску развития проблем во рту, таких как сухость во рту, молочница во рту (оральный молочница), неприятный запах изо рта, воспаления и во рту. язвы. Сюда входят люди, которые плохо себя чувствуют из-за серьезных заболеваний или проходят химиотерапию или лучевую терапию. Хороший уход за полостью рта может предотвратить развитие некоторых проблем или предотвратить ухудшение мелких проблем.

    Регулярный уход за полостью рта

    Если возможно, делайте следующее самостоятельно или с помощью лица, осуществляющего уход:

    • Чистите зубы два раза в день мягкой зубной щеткой и зубной пастой, содержащей фтор.
    • Полоскать рот после еды и на ночь. Используйте воду или 0,9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор или соленую воду). Вы можете приготовить свежий раствор хлорида натрия для каждого полоскания, растворив половину чайной ложки соли в 250 мл пресной воды. Используйте прохладную или теплую воду — в зависимости от ваших предпочтений.
    • Удалите весь мусор, который вы видите во рту или на языке, осторожно чистя мягкой зубной щеткой. По возможности делайте это регулярно, но в основном после еды и перед сном. Пенные палочки — альтернатива, если мягкая чистка мягкой зубной щеткой вызывает боль или кровотечение.
    • Жевание ананаса также может помочь очистить рот. Ананас содержит ананазу, которая является ферментом (химическим веществом), который может помочь расщепить мусор во рту. Вы можете использовать свежий ананас или консервированный ананас без сахара.
    • Если вы носите зубные протезы, снимайте их на ночь. Чистите зубные протезы мягкой зубной щеткой и пастой. Замочите на ночь в растворе для зубных протезов, содержащем гипохлорит натрия. На следующий день промыть перед использованием. (Смочите металлические зубные протезы в растворе хлоргексидина.)

    Если у вас высокий риск развития проблем со ртом (например, если у вас лучевая терапия головы или шеи), лучше всего увеличить частоту вышеуказанных мер.Например, полоскать рот каждые 1-2 часа.

    Подробнее о жидкостях для полоскания рта

    • Вода или физиологический раствор (описанные выше) являются наиболее часто используемыми жидкостями для полоскания рта. Они успокаивают, не причиняют вреда и их можно использовать сколько угодно часто.
    • Хлоргексидин для полоскания рта иногда рекомендуется, если вы подвержены риску инфицирования ротовой полости. Однако обычно вы не должны использовать его чаще двух раз в день. Он содержит алкоголь, который может вызвать жжение, особенно при воспалении во рту. Если вы все же используете это дважды в день, вы всегда можете использовать воду или жидкость для полоскания рта хлоридом натрия так часто, как хотите.
    • Другие жидкости для полоскания рта, такие как раствор аскорбиновой кислоты, жидкость для полоскания рта перекисью водорода или жидкость для полоскания рта бикарбонатом натрия, могут быть рекомендованы врачом или медсестрой при определенных обстоятельствах.
    • Лучше не использовать глицерин или жидкость для полоскания рта с лимоном. Они часто усиливают ощущение сухости во рту.

    Некоторые проблемы со ртом, которые могут возникнуть при плохом самочувствии

    Сухость во рту

    Сухость во рту имеет различные причины. Часто помогают простые меры, такие как частое питье воды и жевание жевательной резинки без сахара.Во многих случаях это может быть все, что нужно. Иногда используется искусственная слюна или лекарства для стимуляции слюнных желез. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сухость во рту».

    Молочница полости рта (кандидоз полости рта)

    Молочница — это инфекция, вызываемая дрожжевым микробом, называемым кандида. Небольшое количество кандида обычно обитает во рту. Обычно они безвредны. Однако в определенных ситуациях может возникнуть чрезмерный рост кандиды, что может привести к приступу молочницы. К ним относятся сухость во рту и общее плохое самочувствие.Классический симптом — появление белых пятен во рту. Однако часто белые пятна отсутствуют, и участки во рту могут просто покраснеть и болезненно. В большинстве случаев лечатся каплями, пастилками или гелем, содержащим лекарство от молочницы, такое как нистатин, амфотерицин или миконазол. Иногда используются таблетки от молочницы, такие как флуконазол. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Оральный дрозд (дрожжевая инфекция)».

    Язвы во рту

    Афтозные язвы во рту являются наиболее распространенным типом.Они болезненны и время от времени могут возвращаться. Каждый приступ язвы обычно проходит без лечения. Жидкости для полоскания рта и леденцы со стероидами могут облегчить боль и способствовать более быстрому заживлению язв. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Язвы во рту».

    Иногда развиваются и другие типы язв во рту. Ваш врач посоветует лечение.

    Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)

    В большинстве случаев стойкий неприятный запах изо рта возникает из-за скопления микробов (бактерий) во рту — в остатках пищи, зубном налете и заболеваниях десен или на налете на спине. языка.Хорошая гигиена полости рта часто решает проблему. То есть обычный уход за полостью рта, описанный выше, и в дополнение (если возможно) регулярная чистка зубной нитью, очистка задней части языка и антисептические жидкости для полоскания рта. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Неприятный запах изо рта (галитоз)».

    Другие причины неприятного запаха изо рта могут развиться у нездоровых людей. Например, молочница, сухость во рту и опухоли во рту могут вызывать неприятный запах изо рта. Если их можно вылечить, это поможет избавиться от неприятного запаха изо рта.

    Мукозит полости рта

    Мукозит — болезненное воспаление и изъязвление слизистой оболочки рта (слизистых оболочек).Мукозит — частый побочный эффект химиотерапии и лучевой терапии, особенно лучевой терапии, затрагивающей голову и шею. Это происходит из-за того, что быстро делящиеся клетки внутренней оболочки рта подвергаются воздействию лечения, направленного на быстро делящиеся раковые клетки. Мукозит проходит через 2-3 недели после окончания курса химиотерапии или лучевой терапии. Однако, если у вас мукозит, вы более склонны к развитию других проблем во рту, таких как инфекции и сухость во рту.Описанный выше стандартный уход за полостью рта до, во время и после лечения снижает тяжесть мукозита и помогает предотвратить вторичную инфекцию. Также может потребоваться лечение боли, сухости во рту и инфекции.

    Боль во рту

    Есть много разных причин боли во рту. Иногда боль локализуется в одной области. Иногда это более распространено во рту. Лечение зависит от причины и может включать:

    • Лечение основной причины (если возможно).
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *