Как правильно обработать рану в домашних условиях: Чем обработать и как быстро вылечить раны на руке – особенности лечения

Содержание

Обработка ран

Для эффективного и правильного лечения ран важно применять дифференцированный подход: необходимо корректировать лечение ран не только в зависимости от этиологии и локализации повреждения, но и в зависимости от стадии раневого процесса, а также биологических процессов, протекающих на данный момент в ране.

Заживление любой раны происходит двумя способами: методом первичного натяжения при малой площади раневой поверхности за счет прилегания краев раны и ее линейной формы, и методом вторичного натяжения при обширной площади раны и наличии участков некроза.

Независимо от типа раны и ее этиологии, физиологические стадии раневого процесса будут протекать одинаково:

  • Воспалительная, или стадия экссудации. Характеризуется отеком и гиперемией близлежащих тканей, а также специфическим раневым отделяемым. В этой стадии воспалительный процесс способствует отделению от раны нежизнеспособных тканей и очищению раневой поверхности. Основная задача местного лечения – обеспечить очищение раны и удаление избыточного экссудата без травмы раневой поверхности и существенного ее пересушивания.
    С этой задачей успешно справляются повязки от ПАУЛЬ ХАРТМАНН TenderWet plus (суперпоглощающая многослойная повязка и Sorbalgon (альгинантная повязка).

Пролиферативная стадия, или стадия грануляции. На этой стадии на участках раневой поверхности, лучше всего очистившихся от омертвевших тканей, начинают появляться грануляции – очажки деления эпителиальных клеток.Такие очаги грануляций чувствительны к пересыханию раны и их очень легко травмировать, поэтому они нуждаются в надежной защите от повреждающих факторов и дополнительном увлажнении. На данной фазе важно сохранить гидробаланс в ране. Поэтому повязка на рану, с одной стороны должна эффективно удалять излишний экссудат из раны, а с другой стороны увлажнять На этой стадии оптимальными для перевязки ран будут губчатые повязки с гидрогелевым покрытием HydroTac. Впитывающий слой данной повязки обеспечивает быстрое удаление избыточного экссудата, а гидрогелевое покрытие обеспечивает достаточное увлажнение сухих ран.

Они поддерживают оптимальную влажную среду в ране, препятствуют ее вторичному инфицированию и надежно защищают от механических повреждений.

  • Эпителизация, или стадия дифференцирования. На этой стадии происходит образование и реорганизация рубца, когда рана полностью сухая или же отделяемое очень незначительно. Экссудация на этой стадии может возникать только вследствие травмы раневой поверхности или ее инфицирования. Оптимальными перевязочными материалами на этой стадии для неинфицированных ран являются гидрогелевые повязки Hydrosorb.

Особое внимание на стадии раневого процесса обращают при заживлении ран вторичным натяжением. Как правило, все фазы заживления раны плавно перетекают одна в другую и не имеют четких границ – в одной и той же ране разные участки могут находиться на разных стадиях заживления. Это необходимо обязательно учитывать при лечении ран.

Перевязки при лечении ран сочетаются с медикаментозной и антибактериальной терапией, а при необходимости – и хирургическим лечением. Любая обширная рана перед наложением повязки проходит первичную хирургическую обработку, заключающуюся в удалении инородных тел и нежизнеспособных тканей, восстановлении нарушенных анатомических соединений ткани (наложение швов). Если речь идет о поздних сроках первичной хирургической обработки раны (больной обратился спустя 48 и более часов после получения травмы) накладывается отсроченный шов – через 3-5 суток после обработки. Это делается для того, чтобы избежать развития анаэробной инфекции в ране.

Вышеизложенный способ лечения используется при гнойных ранах, если же речь идет об асептической ране (послеоперационной), то она нуждается в профилактике инфицирования, защите от механических повреждений и обеспечении покоя пораженного участка тела. Здесь оправданно будет применение антисептиков для обработки краев раны и стерильных марлевых повязок или специальных комплексных повязок.

Как остановить кровотечение в домашних условиях: 8 эффективных способов

Травмы, которые вызывают кровотечение, очень распространены, но даже незначительное кровотечение, вызванное порезами и царапинами, необходимо остановить.

Часто эти травмы можно лечить дома, но важно, чтобы человек знал, как это сделать безопасно. Тот, кто лечит рану, должен помыть руки и надеть латексные перчатки.

  1. Применить давление. Твердое и постоянное давление на рану — лучший способ остановить кровотечение. Поместите чистый сухой кусочек материала, например, повязку, полотенце или ткань на рану и надавите на нее обеими руками. Поддерживайте достаточно сильное и непрерывное давление до тех пор, пока кровотечение не прекратится.
  2. Поднимите пострадавшую конечность. Уменьшение потока крови также поможет остановить кровотечение, поэтому, если возможно, необходимо поднять пострадавший участок. Так, если произошла травма руки, ее следует поднять над головой, если травма нижней конечности — лечь и поднять пострадавший участок выше уровня сердца.
  3. Лед. Нанесение льда на рану сужает кровеносные сосуды, позволяя сгустку крови формироваться быстрее и останавливать кровотечение. Лучший способ сделать это — обернуть лед в чистую сухую ткань и поместить ее на рану.
  4. Чай. Чай является популярным средством борьбы с кровотечениями после стоматологических процедур. Дело в том, что танины, содержащиеся в чае, проявляют гемостатическую активность, а также вяжущее действие, что заставляет кровь сгущаться. Чай — это также своего рода антисептик, который убивает бактерии и помогает избежать инфицирования раны.
  5. Вазелин. Многие косметические средства, в том числе бальзамы для губ, содержат вазелин. Он содержит смесь масел и восков, которые можно использовать для защиты кожи. Вазелин лучше всего использовать для остановки кровотечения из мелких разрезов. Очистите рану и протрите кожу вокруг сухой тканью, чтобы удалить оставшийся вазелин после прекращения кровотечения.
  6. Гамамелис (ведьмин орешник). Продукты для наружного использования на основе данного растения предназначены для прекращения кровотечения.
  7. Антиперспирант. Хлорид алюминия в антиперспиранте может способствовать сужению кровеносных сосудов, что помогает остановить кровотечение. В исследовании, проведенном в 2015 г., было показано, что хлорид алюминия является быстрым и эффективным способом контроля незначительного наружного кровотечения.
  8. Ополаскиватель для рта. Спирт, содержащийся в жидкости для полоскания рта, действует как вяжущее средство и его использование при ранах в полости рта позволяет добиться быстрого сворачивания крови. Кроме того, аминокапроновая кислота может также помочь лечить кровотечение во рту, вызванное стоматологической процедурой.

Следует отметить, что даже если кровотечение прекратилось, важно, чтобы рана оставалась чистой для предупреждения развития инфекции. Промойте рану прохладной водой и используйте мыло, чтобы вымыть окружающие ткани. Избегайте попадания мыла в рану. Если возможно, удалите грязь внутри раны пинцетом. Перед использованием необходимо протереть пинцет спиртом. Как только кровотечение прекратилось, небольшие раны должны быть закрыты повязкой, чтобы предотвратить заражение.

Существует несколько типов кровотечений, которые могут считаться опасными для жизни и требуют медицинского вмешательства, в том числе: если кровь быстро вырывается из раны, не прекращает течь, пропитывает одежду и повязку и др. Если человек с кровотечением находится в бессознательном состоянии или дезориентирован, в таком случае также следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Даже если кровотечение прекратилось, следует посетить врача, если: может потребоваться наложение швов, не получается удалить грязь из раны, имеется внутреннее кровотечение или ушиб, есть признаки инфицирования раны, травма была вызвана укусом животного или человека, за последние 5 лет человек не делал прививку от столбняка, возникают неконтролируемые кровотечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

 

Как остановить кровь при порезе или царапине

Когда надо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью

Вот несколько признаков раны, которую необходимо показать врачу. В некоторых случаях от этого может зависеть ваша жизнь. Не медлите.

  1. Порез выглядит глубоким, сильно кровоточит, и вы не можете остановить кровь в течение 10 минут. Тут без вариантов: либо срочно обращайтесь в травмпункт, либо вызывайте скорую.
  2. Рану можно описать словом «зияющая». Порез глубок и достаточно широк или имеет рваные края.
  3. Глубокий порез расположен на лице. Даже если он безопасен, после него, если вовремя не наложить швы, может остаться неэстетичный шрам.
  4. Вас укусило животное или человек. Если вас тяпнул домашний любимец и царапина невелика, скорее всего, неприятностей не будет. Но если речь идёт об укусе малознакомой живности, лучше показаться врачу. Бешенство после появления симптомов уже неизлечимо и на 100% смертельно. Но если вовремя сделать прививку, летального исхода можно избежать.
  5. Царапина или порез получены на улице, вместе с ними в рану попала грязь, и при этом у вас нет прививки от столбняка. Либо прививка есть, но со времени вакцинации прошло более 10 лет. Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Прогноз более дружелюбен, чем при бешенстве: при отсутствии своевременного лечения умирают до 80% заболевших, а не все 100%. Но повезёт ли вам — тот ещё вопрос.
  6. Рана нанесена гвоздём. Особенно ржавым . Подобные колотые раны наиболее опасны в плане столбняка.
  7. Появились признаки инфекции. Покрасневшая горячая кожа, отёк, гнойные выделения из ранки, повышение температуры, красные полосы под кожей в районе пореза — всё это говорит об инфекции. Есть шанс, что организм справится самостоятельно. Если нет, вам грозит заражение крови. Оно летально, если что.

Впрочем, каким бы ни был порез — опасным или безопасным, — первая помощь начинается с одного и того же шага. Вы должны остановить кровь. Ну, или хотя бы попробовать это сделать.

Как остановить кровь при небольшом порезе и что делать дальше

Краткий гайд по уходу за мелкими порезами и царапинами выглядит так.

1.

Вымойте руки

Это важно, чтобы не занести в ранку инфекцию. Подойдут вода с мылом, гели-антисептики для рук, влажные салфетки. Также можно надеть стерильные медицинские перчатки, если они есть под рукой.

2. Остановите кровь

При незначительных порезах или царапинах кровотечение, как правило, быстро останавливается самостоятельно, поэтому данный пункт можно пропустить. Если кровь всё-таки течёт, наложите на ранку кусок чистой марли или другой ткани и чуть придавите. Удерживайте повязку минуту-две — чаще всего этого достаточно.

Если под рукой нет марли, можно воспользоваться дедовским методом — наложить на ранку промытый водой и чуть смятый (чтобы пустил сок) лист подорожника. Сок этого растения содержит вяжущие вещества, которые в теории помогают остановить кровотечение. Но однозначных доказательств этому ещё нет: требуются дополнительные исследования.

Ещё один лайфхак: чтобы остановить кровь, поднимите пострадавшую руку или ногу (если порезаны именно они) выше уровня сердца.

Внимание: если интенсивное кровотечение не останавливается в течение 10 минут, вспоминаем начало текста и срочно обращаемся за медицинской помощью.

3. Промойте рану водой

Естественно, чистой. Оптимальный вариант — тёплая вода с мылом.

Внимание: не используйте перекись водорода или йод. Эти средства могут вызвать дополнительное раздражение.

4. Аккуратно удалите из раны грязь и мусор

Чаще всего они вымываются водой ещё на предыдущем этапе. Если комочки грязи всё же остались, попробуйте вынуть их с помощью обработанного спиртом пинцета.

Внимание: если речь идёт о крупных занозах или если для удаления грязи требуются усилия, оставьте их в покое. Перестаравшись и всё-таки выдернув лишнее, вы рискуете спровоцировать новое кровотечение. И не факт, что его удастся остановить так же легко. В таком случае рану должен обрабатывать врач — хирург или дежурный медик в травмпункте.

5. Нанесите на рану мазь-антибиотик или вазелин

Оба средства помогут сохранить кожу увлажнённой. Это важно, чтобы не образовались рубцы. А антибиотик вдобавок снижает риск заражения.

Внимание: иногда ингредиенты мази могут вызвать лёгкую сыпь. Если заметите у себя подобное, прекратите использование конкретного средства. И посоветуйтесь с терапевтом: он предложит более безопасный вариант.

6. Прикройте порез повязкой

Она защитит рану от новых бактерий. Если вы поранили палец или, например, руку, их удобно перебинтовать. Если пострадала более широкая часть тела, наложите марлевую повязку и закрепите её лейкопластырем. Меняйте повязку 1–2 раза в день, пока ранка не заживёт.

Большинство порезов и царапин полностью заживают за 7–10 дней.

Внимание: если порез или царапина совсем невелики, оставьте их открытыми — затянутся быстрее.

7. Наблюдайте за раной

Если появились признаки инфекции (они перечислены в начале текста), обратитесь к врачу.

Внимание: не игнорируйте инфекцию. Это важно.

Как остановить кровь при глубоком порезе и что делать дальше

Глубокие порезы — это уже опасно. Могут быть затронуты крупные кровеносные сосуды, а значит, повышается риск серьёзной кровопотери или заражения крови. Заниматься самолечением в подобных случаях нельзя. Поэтому действуйте так.

1. Позвоните врачу

Если порез сильно кровоточит и (или) вызывает у пострадавшего значительную боль, звоните в скорую. Если ситуация кажется контролируемой и в целом терпимой, отправляйтесь в травмпункт или попробуйте проконсультироваться с вашим терапевтом или хирургом по телефону.

2. Постарайтесь остановить кровотечение

Это нужно сделать, пока вы ждёте скорую или готовитесь к походу в травмпункт. Быстро сполосните рану водой (хорошо бы мыльной), чтобы вымыть загрязнения, а затем, если в порезе не осталось крупных частиц мусора, наложите давящую повязку. Кусок чистой марли или ткани понадобится держать поверх пореза около 5 минут. Не снимайте его раньше : вы можете сорвать только что образовавшийся кровяной сгусток и кровотечение лишь усилится.

Если крупные осколки в ранке всё-таки есть и их не получилось смыть водой, не старайтесь их вытащить — это может активизировать кровотечение. Пусть их вытаскивает врач (который к вам уже едет или к которому вы торопитесь самостоятельно). Чтобы сделать кровотечение слабее, в этом случае можно:

  • Приподнять пострадавшую часть тела выше уровня сердца.
  • Наложить на травмированную конечность жгут — на 7–10 см выше раны. Могут использоваться как аптечные жгуты и турникеты, так и самодельные — например ремень или скрученная футболка. Отметьте время наложения жгута (тем же маркером на коже). У вас есть 1–2 часа, чтобы попасть к медику.

3. Если кровотечение удалось остановить, обработайте рану мазью-антисептиком

Не лезьте вглубь пореза: достаточно обработать его края. Затем наложите на рану стерильную материю — бинт или марлю.

4. Ждите встречи с врачом

Снова напомним: при глубоком порезе она обязательна.

Читайте также 🚑💊🤕

Как стерилизовать инструменты для маникюра в домашних условиях

Хороший маникюр — прекрасное дополнение к любому образу. Мы привыкли, что сделать его можно и самостоятельно в домашних условиях. Можно найти множество статей и видео-роликов об удалении кутикулы, опиле ногтей для получения желаемой формы, покрытии гель-лаком, но как часто мы задумываемся о чистоте и стерильности наших инструментов?

Когда мы приходим на маникюр к мастеру, у него уже всё готово, продезинфицировано и стерилизовано заранее. Эта часть процедуры для нас остаётся за кадром, но это не значит, что она не важна. На инструменты попадают не только частички ногтей и кожи, но и микроорганизмы с них, которые обитают повсюду, поэтому обрабатывать инструмент необходимо как в салоне, так и дома. Пренебрежение санитарными нормами может привести к неприятным заболеваниям вроде различных грибков и микозов. Также при малейших ранках или царапинках можно подцепить инфекцию.

В этой статье рассмотрим способы обработки инструментов, благодаря которым ваш маникюр всегда будет чистым и безопасным.

При домашнем маникюре необходимо обеззараживать материалы после каждого использования. Если инструментами пользуется только один человек, достаточно минимальной обработки. Если же вы делаете маникюр подругам или клиентам, нужен более тщательный метод. Начнём с первого случая.

Обработка индивидуальных инструментов

Если инструментом пользуетесь только вы, начните с минимальной обработки, которая включает в себя два простых шага.

Шаг 1. Механическая очистка от загрязнений

Используйте обычный мыльный раствор и промойте все инструменты водой.

 

Шаг 2. Дезинфекция инструмента антисептиком

Подойдёт обычный антисептик из косметического отдела. Обязательно продезинфицируйте руки и своё рабочее место. Профессиональные мастера перед маникюром обрабатывают руки клиентов специальным обеззараживающим средством на основе спирта. В домашних условиях можно использовать водку, одеколон, борную кислоту и т. п. Также перед маникюром можно помыть руки антибактериальным мылом.

 

ВНИМАНИЕ! Не рекомендуется пользоваться антибактериальным мылом регулярно, так как оно уничтожает не только вредные, но и полезные бактерии.

Обработка инструментов, которыми пользуется несколько человек

Даже если вы делаете маникюр родным или подругам, инструменты нужно тщательно обрабатывать. Необходимо это сделать в три этапа: очистка, дезинфекция и стерилизация.

 

1. Механическая очистка от загрязнений

Как и при обработке индивидуальных инструментов, здесь подойдёт мыло, также можно использовать средство для мытья посуды или жидкости с антимикробными добавками. Вымойте инструмент в тёплой воде, затем смойте остатки средств.

2. Дезинфекция

Этот этап позволяет избавиться от микробов на поверхностях и возбудителей инфекций. В домашних условиях его можно провести разными способами: обработать химикатами, очистить антисептиком или прокипятить. Начнём с обработки химикатами.

Обработка химикатами

Это способ, при котором металлические предметы выдерживаются в дезинфицирующем растворе. Время выдержки зависит от состава раствора, а извлекать предметы стоит в перчатках или пинцетом, чтобы защититься от вредного воздействия химикатов. Разберём некоторые химические средства для дезинфекции.

 
  • Эстилодез
    Эффективное и недорогое средство. Убивает вирусы ВИЧ и гепатита, а также бактерии туберкулёза и грибки. Подходит также для обработки рабочего места и полотенец.

  • МультиДез
    Ещё одно недорогое средство, которое содержит меньше химикатов, но работает отлично. Убивает вирусы, грибки и большинство бактерий. Используется в медицинских учреждениях, спорткомплексах и пунктах общепита.

  • Аламинол
    Эффективный, но не токсичный, при попадании на кожу его можно просто смыть водой. Борется с грибками, вирусами, ротавирусами и ВИЧ.

  • Неостерил
    Это средство справляется с грибками, вирусами ВИЧ, бактериями и т.д., также обладает заживляющим действием и подходит для обработки ран, порезов. Неостерил не вызывает аллергических реакций и не требует промывания инструмента после обработки.

  • Дезекон
    Тщательно очищает от частиц кожи, грязи, крема и масла. Чем выше температура воды, тем эффективнее дезекон работает.

Обработка антисептиком

Средства с антисептическим эффектом бывают медицинские и косметические. Как правило, на упаковке написано, если они подходят для обработки маникюрного инструмента. Часто имеют резкий запах, но можно подобрать средство с отдушками, которые его смягчают.

ВНИМАНИЕ! После обработки инструментов химическими средствами или антисептиком необходимо их промыть под проточной водой, кроме средств, которые этого не требуют.

Кипячение

Это популярный способ обработки инструментов на дому. Существует мнение, что в кипящей воде все микробы и вредные бактерии погибают, однако это не так. Кипячение дезинфицирует инструменты, но не стерилизует. Стерильность достигается при гораздо больших температурах, чем 100 градусов.

3. Стерилизация

В отличие от дезинфекции стерилизация полностью уничтожает все вредные микроорганизмы, оставляя поверхность инструмента идеально чистой и безопасной. Во время стерилизации уничтожаются все патогенные и непатогенные микроорганизмы, включая споры. Вероятность переноса инфекции после такой процедуры полностью исключается.

Как и предыдущие этапы обработки, стерилизацию можно проводить разными способами в зависимости от ваших возможностей. Для начала рассмотрим, как инструменты стерилизуют в студиях маникюра.

Чем стерилизуют инструменты в салонах маникюра?

Основная техника, которую используют в студиях, — сухожаровой шкаф и автоклав.

Сухожаровой шкаф (его также называют «воздушный стерилизатор») по своему принципу работы напоминает духовку. В нём инструменты обрабатываются сухим горячим воздухом. Изделия отправляют в сухожар на 1 час, где под действием высоких температур (около 180-190 градусов) все вредные микроорганизмы высыхают и погибают.
 

Автоклав стерилизует инструменты паром под давлением. В результате микроорганизмы погибают от высокой температуры (110-140 градусов) и разрыва оболочек давлением. При этом время обработки сокращается до 20-30 минут!

 

У каждого прибора есть свои достоинства и недостатки. Сухожаровой шкаф выигрывает по стоимости. Также обработка сухим воздухом в нём не так вредна для металлических инструментов, как обработка паром в автоклаве, при которой они подвергаются коррозии. Однако в сухожаре нельзя стерилизовать не термостойкие инструменты, и обработка занимает много времени. Автоклав подходит для стеклянных и силиконовых материалов, инструменты в нём меньше тупятся, но и обойдётся он дороже.


Как стерилизовать инструменты дома?

Что делать, если нет возможности приобрести сухожар или автоклав? Есть альтернатива! Заменить салонное оборудование может миниатюрный и более доступный прибор — гласперленовый (шариковый) стерилизатор. Он представляет собой ёмкость, наполненную маленькими шариками, которые нагреваются до высоких температур (230-240 градусов). Инструменты опускаются в этот прибор и полностью обеззараживаются.

 

Шарики нагреваются от обычной электросети. Прогреть гласперленовый стерилизатор нужно заранее. Когда он будет готов к загрузке инструментов, загорится специальная лампочка. Инструменты обрабатываются очень быстро — менее минуты! Это большой плюс, но есть и недостатки. Прибор подходит не для всего, обрабатывать в нём можно только миниатюрные инструменты: пилки, щипцы, ножницы. Кроме того, опускается только основная часть инструмента, а его ручка торчит наружу и остаётся без стерилизации.

Ещё один метод стерилизации инструментов в домашних условиях — это обработка в обычном духовом шкафу. Также для этой цели подойдёт пароварка или мультиварка. Обращаем ваше внимание, что этот способ считается устаревшим и он нежелателен. Духовка больше подойдёт, если вы делаете маникюр только себе. Во-первых, она пропитана запахами еды, остатками жиров и загрязнений, что плохо для стерилизации. Во-вторых, нельзя гарантировать полную герметичность.

И всё-таки, если приходится пользоваться духовкой, как это сделать правильно?
Предположим, вы уже очистили инструменты от загрязнений и продезинфицировали их.

1. Разогрейте духовку до 180-200 градусов. Подготовьте инструменты, противень, металлические щипцы или большой пинцет, кухонные рукавицы и прихватки.
2. Разместите инструменты на противне так, чтобы они не соприкасались, и отправьте их в духовку на 13-15 минут.
3. Воспользовавшись кухонными рукавицами и прихватками, достаньте противень и дайте инструментам остыть.

ВНИМАНИЕ! Этот способ подходит только для металлических инструментов. Не помещайте в духовку картонные и пластиковые пилки с песочным напылением!

Мы рассмотрели способы стерилизации инструментов, но не менее важно правильно хранить их, иначе в обработке нет смысла. Если вы положите стерильные инструменты в открытый ящик, они быстро покроются пылинками и уже не подойдут для работы.

Хранение инструментов

В студиях маникюра инструменты стерилизуются в специальных крафт-пакетах, в них же они и хранятся после процедуры.

Для хранения инструментов в домашних условиях используйте крафт-пакеты или какую-нибудь максимально герметичную ёмкость, например, контейнер.

Мы рассмотрели способы и этапы обработки инструментов, а также принципы, которых нужно придерживаться. К сожалению, не все мастера соблюдают санитарные нормы. Какие ошибки они совершают?

Основные ошибки в обработке инструментов

1. Обрабатываются только инструменты, а про руки или рабочее место мастер забывает.

Очень важно, чтобы всё, с чем соприкасаетесь вы или ваш клиент (или подруга, которой вы делаете маникюр), было идеально чистым, в том числе руки и все поверхности. Микроорганизмы обитают повсюду — чтобы защитить себя и клиента, всегда дезинфицируйте руки и работайте в перчатках.

 

Если вы делаете маникюр только себе, также обработайте руки и все поверхности, чтобы в случае пореза быть уверенным, что в рану ничего не попадёт.

2. Инструменты обрабатываются только спиртом или кипятком.

Если вы делаете маникюр только себе, то такой обработки будет достаточно, но, если вы работаете с другими людьми, не ограничивайтесь спиртом или кипятком. Как мы уже отмечали выше, от вредных бактерий и вирусов полностью защищает только стерилизация, которая требует очень высоких температур.

3. Инструменты хранятся неправильно.

Храните инструменты в герметичных пакетах или контейнерах, особенно если они касаются не только ваших рук. Иначе инструменты будут пылиться, а стерилизация окажется бесполезной.

Краткие выводы

Тщательность обработки инструментов зависит от их применения и ваших возможностей. Если вы делаете маникюр только себе, достаточно будет лишь дезинфицировать его, но если вы практикующий мастер по маникюру, то необходима обработка в три этапа: очистка, дезинфекция и стерилизация.

практические советы — как лечить чесотку у детей и взрослых, препараты и народные средства

Тесный контакт между людьми увеличивает риск передачи чесотки. Это заболевание, которое человечество не может победить на протяжении сотен лет. Современная медицина предлагает эффективные препараты, подавляющие размножение и уничтожающие возбудителя. Главное – правильно их применять и не забывать о мерах профилактики.

Почему появляется чесотка

Причиной чесотки является крошечный кожный клещ Sarcoptes scabiei. Он является паразитом, который предпочитает жить в коже человека. Но есть случаи заражения от домашних животных, когда они выступают переносчиком клеща.

Заражение происходит при соприкосновении с открытыми участками кожи больного и здорового человека. Для этого достаточно рукопожатия, совместных игр у детей. Взрослые заражаются во время полового акта, совместный сон в постели часто приводит к передаче возбудителя.

Невысокая заразность чесоточного клеща связана с его особенностями. Его самки неактивны днем, в роговой слой кожи нового хозяина возбудители проникают приблизительно за 30 минут, поэтому нужен продолжительный контакт кожа к коже. Клещ чувствителен к внешним условиям. Если его поместить на поверхность с температурой 21°С и влажностью не больше 80%, он погибнет за сутки. Но чем теплее и суше воздух, тем быстрее гибнет клещ. Поэтому передача возбудителя через предметы быта также встречается редко.

Чесоточный клещ проходит все стадии развития в организме хозяина. В заражении нового человека участвуют чаще всего самки. Самцы гибнут сразу после их оплодотворения. Благодаря протеолитическим ферментам в слюне, клещи растворяют роговой слой кожи и формируют в нем свои ходы. Ежедневно вечером и ночью самка продвигается на 2-3 мм. Это вызывает ощущение сильного зуда, а реакция на продукты жизнедеятельности проявляется в виде сыпи. Ночью самка может выходить на поверхность кожи, переползать на новый участок тела или к другому человеку.

В своих ходах самка откладывает за ночь 2-3 яйца, из которых через 2-4 дня вылупливаются личинки и начинают формировать новые ходы. Полный цикл развития взрослого чесоточного клеща занимает 10-14 дней.

По статистике чаще всего заражаются подростки, которые живут и общаются в тесных коллективах. Поэтому чесотка распространена среди отдыхающих летних лагерей, проживающих в студенческих общежитиях. Ребенок может заразиться чесоткой при посещении детского сада. Болезнь распространена в детских интернатах. Резервуаром для возбудителя часто становятся дома престарелых. В пожилом возрасте болезнь может протекать с менее выраженными симптомами, поэтому лечение отсутствует, но риск заражения сохраняется.

Симптомы чесотки

До появления первых симптомов чесотки при заражении взрослыми самками нет инкубационного периода. Кожный зуд может появиться уже через 1-2 недели после первичного инфицирования, если на кожу попали личинки клеща.

Можно самостоятельно диагностировать заболевание, если сравнить, как выглядит чесотка на коже с описанием или фото. Излюбленная локализация клеща на теле следующая;

  • межпальцевые промежутки;
  • запястья;
  • голени;
  • подмышечные впадины;
  • ягодицы;
  • поясница и талия;
  • кожа половых органов;
  • голова, кожа за ушами.

Ходы, проделанные самкой, выглядят как тонкие белесые полоски. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Длина каждого хода не больше 1 см. Иногда они имеют боковые ответвления, которые проделывают самцы клеща. В слепом конце ходов прячется самка, которая на поверхности кожи выглядит как черная точка.

В начальной стадии сыпь не выражена. Позже, когда развивается аллергическая реакция на клеща, его экскременты и яйца, на коже появляются красные пятна, напоминающие крапивницу. Они могут быть неправильной формы, сливаются в более крупные пятна. Если не лечить чесотку, на месте высыпания появляются небольшие пузырьки с жидким содержимым. Со временем они способны увеличиваться в размерах. При тяжелых формах чесотки, сыпь может покрывать все тело, но редко переходит на волосистую часть головы, хотя у 30% пациентов дерматологи обнаруживают поражение волос.

В условиях недостаточного иммунитета или при некоторых индивидуальных особенностях кожи, развивается норвежская форма чесотки. Она выглядит как дерматит, напоминающий псориаз, формирующий на поверхности воспаленной кожи чешуйки. В патологический процесс могут быстро вовлекаться разные участки тела, подногтевые зоны, частая локализация – это голова, шея и ягодицы. Человек с такой формой чесотки очень заразен, одновременно на его теле может находиться несколько миллионов особей клеща, тогда как в обычных условиях – до 15 возбудителей.

Медикаментозное лечение

При появлении первых признаков чесотки необходимо обратиться к врачу или быстро начинать лечиться самостоятельно. Препараты для лечения продаются в аптеках без рецепта.

Против чесотки эффективны следующие медикаментозные средства:

  • бензилбензоат – препарат выпускается в виде крема или эмульсии, которую наносят на пораженные участки кожи;
  • серная мазь – вступает в реакцию с кожными белками с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты, которые обладают противопаразитарным и противомикробным действием. Эффективна, если в расчесы проникли бактерии из группы стафилококков.

Если имеются серьезные противопоказания к использованию этих средств, можно использовать растительные препараты. Но в домашних условиях не рекомендуется применять масло чайного дерева и другие наружные препараты. Они вызывают аллергические реакции, могут ухудшить состояние.

Эффективно лечить зуд помогают наружные средства от аллергии или антигистаминные препараты для приема внутрь. В редких случаях врач может назначить гормональные мази с глюкокортикоидами.

Если на месте расчесов появляются гнойные высыпания, раны, необходимо использовать антибиотики в виде мази. Широким спектром действия обладают неомицин и бацитрацин. Ими так же можно лечиться дома по рекомендации врача.

Эффективное лечение чесотки

Бороться с чесоточным клещом можно в домашних условиях, госпитализация нужна только при тяжелых формах болезни. Чтобы быстро вылечиться от чесотки, соблюдают следующие рекомендации:

  • лечиться нужно не менее 4 суток, чтобы под влиянием препарата погибли взрослые особи и вылупившиеся из яиц личинки;
  • лечебные средства наносят на кожу вечером перед сном;
  • кожа перед нанесением лекарства должна быть сухой и прохладной, поэтому во время лечения не рекомендуется мыться;
  • крем можно наносить пальцами, а жидкие средства – кисточкой для рисования, чтобы получить равномерный слой, ватные диски использовать не рекомендуется.

Лечить чесотку головы можно жидкой суспензией. На волосы препарат не наносят, но обязательно обрабатывают кожу за ушами. Глаза, ноздри и губы оберегают от попадания лекарства.

После нанесения на кожные покровы, лекарство нельзя смывать в течение суток. После этого разрешено вымыться без мыла. Но некоторые препараты нужно наносить ежедневно 4-5 дней, поэтому гигиенические процедуры проводят поле окончания курса.

Если дома проживает несколько человек, профилактическую обработку проводят всем, чтобы избежать циркуляции возбудителя внутри семьи. Постельное белье не меняют до тех пор, пока не будет пройден полный курс лечения.

Эффективный метод лечения может не помочь, если не соблюдать сроки терапии. Поэтому нужно знать, что в первые сутки гибнут взрослые особи, а яйца остаются живыми. Через 2-3 дня уничтожаются молодые личинки. Если прекратить наносить лекарственное средство, произойдет рецидив болезни, симптомы вернутся с новой силой.

Кожный зуд может сохраняться еще несколько дней после окончания курса. Но через 7-10 суток все высыпания проходят или значительно уменьшаются в размерах. Если появляются свежие расчесы, это говорит о повторном заболевании. Чтобы его избежать и не лечить чесотку несколько раз, нужно избегать контактов с зараженными людьми. Для профилактики рекомендуется обработать всю одежду, постельное белье специальными средствами против клещей или постирать в горячей воде.

Как защититься от клещей и вытащить клеща после укуса

Конец апреля — начало сезона пикников, пеших прогулок в парках и отдыха на природе. Именно в этот период и до середины лета москвичей подстерегает опасность — укусы клещей. Носителем инфекции является, как правило, каждый пятый клещ, то есть вероятность инфицирования достаточно высока. Однако даже укусы «стерильных» клещей представляют опасность и могут вызывать аллергические реакции. Как защититься от клещей и на какие симптомы стоит обратить внимание, если клещ все-таки укусил? Рассказывает Илья Акинфеев, врач-инфекционист городской поликлиники № 3 Департамента здравоохранения Москвы.

Как защититься от клещей во время прогулок

Отправляясь в лес или за город, выбирайте подходящую одежду. Если пребывание на природе будет долгим и связано с работой, лучше всего использовать специальные противоэнцефалитные костюмы. Для кратковременных прогулок подойдет одежда светлых тонов с длинными рукавами и манжетами — на ней незваные гости будут лучше заметны. Не лишним будет и капюшон, плотно прилегающий к коже, он защитит шею. Обувать лучше всего высокие ботинки или сапоги, брюки следует заправить в обувь. Стоит избегать пребывания в высокой траве.

Заранее запаситесь аэрозолями от клещей. При покупке внимательно читайте инструкцию по применению: некоторые средства от клещей предназначены для использования на коже, а другие — исключительно для распрыскивания по одежде.

Помните, что в отличие от комариных укус клеща не сопровождается болевыми ощущениями и поэтому может быть обнаружен не сразу. Клещ способен длительное время оставаться на коже человека незамеченным. В идеале раз в час осматривайте одежду снизу-вверх, а раз в два часа лучше осмотреть открытые участки тела — вдруг клещ уже укусил.

Наиболее вероятные места обнаружения клещей на теле человека:

  • мочки ушей и открытая область шеи;
  • грудь и подмышечные впадины;
  • живот и поясничная область;
  • руки, ноги, пах.

На месте укуса начинается воспалительный процесс, на коже может проявиться местная аллергическая реакция в виде покраснения округлой формы.

Что делать, если укусил клещ

Если укуса клеща избежать не удалось, лучше всего сразу пойти в ближайший травмпункт или поликлинику. Врачи хорошо знают, как действовать при укусах клещей, и быстро окажут помощь. Тем более, что современные московские поликлиники сегодня — это комфортные медицинские центры, а сама медицинская помощь стала намного качественнее и доступнее.

Если вы далеко, и получить медицинскую помощь сразу не получается, то клеща придется удалять самостоятельно. Очень важно снять его с кожи аккуратно и без резких движений, чтобы ни в коем случае не раздавить. Само насекомое нужно будет сохранить в плотно закрывающейся коробочке или баночке, чтобы отдать в лабораторию на анализ.

Самостоятельно вытащить клеща удобнее всего с помощью пинцета. Можно использовать обычный или специальный, с зажимом, купленный в аптеке. Если ничего этого нет, клеща придется доставать пальцами, обмотанными марлей.

Захватите насекомое пинцетом или пальцами как можно ближе к месту укуса, проверните его примерно на 180 градусов и аккуратно извлеките из кожи. Место укуса продезинфицируйте йодом, спиртовым раствором или перекисью водорода. Обязательно вымойте руки с мылом.

Не стоит волноваться, если после удаления клеща под кожей осталась черная точка. Скорее всего, это хоботок клеща, он не опаснее маленькой занозы. Его не следует доставать, нарушая кожный покров, — достаточно точечно обработать рану раствором йода.

Даже если клеща удаляли самостоятельного, к врачу обратиться все равно стоит. Он проверит, правильно ли вы вытащили клеща, и выдаст направление на анализ крови, который покажет, произошло ли заражение опасными заболеваниями. В течение 10 дней после укуса клеща необходимо проверять температуру тела: даже незначительное ее повышение может свидетельствовать об инфицировании.

Симптомы после укуса клеща: как распознать заражение

Как правило, признаки заражения проявляются в среднем через 2-3 часа после укуса клеща в виде озноба, сонливости, ломоты в суставах, иногда светобоязни. В зависимости от инфекции симптомы заражения могут быть следующими:

  • резкое повышение температуры тела;
  • головная боль, тошнота, рвота;
  • зуд и высыпания на коже;
  • сильная тахикардия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • галлюцинации.

Важно понимать, что воспаление от укуса клеща может пройти через несколько дней, но это не гарантирует полного выздоровления. Некоторые заболевания переходят в хроническую стадию и могут проявиться через несколько дней после укуса. Вот две основные инфекции, переносимые клещами.

Для болезни Лайма (боррелиоза) как раз характерно хроническое течение с рецидивами. Эта инфекция преимущественно поражает кожу, нервную систему, опорно-двигательный аппарат и сердце. Проявляется повышением температуры тела в сочетании с мигренями, ознобом, мышечной и суставной болью.

При болезни Лайма (при эритемной форме) место укуса выглядит в виде специфической эритемы, которая увеличивается до 10-20 см в диаметре (иногда до 60 см). Форма пятна может быть круглой или овальной, иногда неправильной. Через некоторое время по контуру образуется ободок характерного красного цвета. В дальнейшем формируется корочка и рубец. Все эти внешние проявления проходят через несколько недель, а болезнь перетекает в хроническую форму.

Важно помнить, что бывает болезнь Лайма без проявления эритемы на коже.

Клещевой энцефалит — инфекционное заболевание, в основе которого лежит повреждение головного и спинного мозга флавивирусом, передающимся человеку при укусах иксодовых клещей. В зависимости от формы болезни ее проявлениями являются лихорадка, головная боль, судороги, рвота, нарушение координации движений, боли по ходу нервов, вялые парезы и параличи.

Узнать, находится ли ваша дача на территории, где есть энцефалитные клещи, вы можете у терапевта поликлиники или врача общей практики. Так же у него можно получить направление на бесплатную вакцинацию против клещевого энцефалита.

Ссылка на публикацию: https://www.7ya.ru/article/Kak-zawititsya-ot-klewej-i-vytawit-klewa-posle-ukusa/

СВОЇ — Как выжить при ножевом ранении. Самыми опасными…

Как выжить при ножевом ранении.

Самыми опасными ножевыми ранами являются те, в которых повреждены не только кожные покровы, но и какие-то жизненно важные органы, такие раны обычно сильно кровоточат, так как в них повреждены крупные кровеносные сосуды.

При таких ножевых ранениях пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу, предварительно обработав рану, чтобы в нее не попала грязь.

Раны неглубокие и с малой зоной повреждения менее опасны, и кровотечения при таких ранениях ничтожны. К тому же из таких ран кровь свободно вытекает и не скапливается в глубине, образуя сильные уплотнения, мешающие работе других органов. Неглубокие раны обычно заживают самостоятельно, без вмешательства врачей, но только в том случае, если они правильно обработаны и перебинтованы и никакие микробы и инородные частицы, способные вызвать воспаление, туда не попали. На всякий случай подобную ножевую рану все же необходимо осмотреть врачу.

При ножевых ранениях необходимо в первую очередь остановить кровотечение, а затем продезинфицировать рану. Кровотечение можно остановить с помощью марлевого тампона, который нужно менять по мере наполнения его кровью. Этот тампон обязательно должен быть стерильным. Его необходимо смочить водой или каким-либо медицинским препаратом, обладающим антибактериальным действием, и плотно прижать к телу, немного надавливая.

Затем рану нужно как следует промыть и удалить сгустки крови, образовавшиеся на ее поверхности. После этого необходимо обработать рану перекисью водорода или раствором йода и наложить на нее очередной чистый тампон, а поверх него бинтовую повязку, которая будет удерживать тампон и сдавливать участок ранения. Если рана не будет как следует обработана, то очень легко получить заражение.

Также можно выпить какое-либо успокоительное лекарство, чтобы организм немного пришел в норму. Или же сделать обезболивающий укол или принять соответствующие медикаменты, чтобы устранить болевые ощущения, которые могут привести человека к шоку, и тогда вновь откроется кровотечение. Незначительное ножевое ранение следует тщательно продезинфицировать и перебинтовать. Бинты необходимо накладывать, немного стягивая, но в то же время не затягивая до посинения кожи, так как это будет препятствовать достижению крови места ранения, а этого делать ни в коем случае нельзя, иначе рана не только не зарубцуется, но и станет причиной других заболеваний и осложнений.

В том случае, если нанесенное ранение очень глубокое и кровотечение остановить не удается, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Ножевые ранения – это не всегда только открытые кровотечения или повреждения верхних участков кожи, но также и повреждение некоторых жизненно важных органов. Оказав пострадавшему первую медицинскую помощь, необходимо обязательно доставить его в больницу и попросить осмотреть рану опытного врача, независимо от того, какой сложности является это ножевое ранение.

Ранения бедра. Случай из жизни. Группа малолетних Бармалеев избивала чем-то не понравившегося им пацана. Молодой человек, владеющий единоборствами, заступился за него. Убегая, один из Бармалеев засунул ножиком в бедро заступнику. Через несколько минут молодой человек умер от ранения бедренной артерии.
Все равно где: выше или ниже, изнутри или снаружи, глубже или поверхностей, ранение бедра опасно. От бедренной артерии на всем ее протяжении отходят ветви. Если задели артерию или ее ветвь драться и дышать вам осталось не очень долго. Этот короткий срок еще больше уменьшается, если раненная нога «под нагрузкой»: на нее перенесен вес тела, она наносит удары, участвует в перемещениях тела.

Ваши действия: вывести назад неповрежденную ногу и перенести вес тела на нее. Раненная нога разгружена от веса и опирается на носок. Колено ее всегда готово прикрыть от атаки пах, бедро и голень, атаковать пах и ноги противника.

При необходимости производится разворот вокруг своей оси, опираясь на здоровую ногу.

Ранение голени. Риск потери сознания и смерти от кровопотери значительно меньше.

Ваши действия аналогично предыдущему пункту.

Поражение органов брюшной полости: если Вас хорошо ткнули ножом или заточкой в живот и Вы еще двигаетесь, значит, все в порядке. Брюшную аорту не задели. Вы будете на ходу, возможно, даже более суток. Потом у Вас поднимется горячка и Вы умрете от заражения брюшины (перетонита).

Ваши действия: спокойно завершаете бой, принимаете 5 таблеток суммамеда и отправляетесь получать квалифицированную медицинскую помощь. Три шанса из четырех, что Вы выживете. В эти три шанса не входит ранение почек или селезенки (ребра слева-сбоку).

Рассечение брюшной стенки и нарушение герметичности брюшной полости: все в порядке будет целых шесть-двенадцать часов. Что будет потом, и что делать Вам описано в предыдущем пункте. Единственное отличие: шанс умереть/выжить равны пятьдесят на пятьдесят процентов.

Если, петли Вашего кишечника выпали наружу в рану и мешаются ни в коем случае не заправлять их обратно в живот. Единственное, что нужно сделать, это прикрыть их рубашкой и направляться в медпункт, нежно придерживая их руками. Укоротят Вам доктора кишечник на пару метров (всего их там примерно семь – десять). После выздоровления никак это ощущаться не будет.

Противник засунул нож Вам в брюхо (атаковал уколом в живот и оружие осталось в ране).

Ответная реакция: сразу подаете живот назад и в сторону. Задача: не допустить глубокое поражение по средней линии – ранение аорты – смерть.

Серьезна ли эта рана? Когда обращаться к специалисту

Кожа — самый большой орган вашего тела. С таким пространством на поверхности нет ничего необычного в том, чтобы случайно поцарапать или порезаться. Хотя многие раны можно лечить дома или в кабинете врача, для некоторых требуется помощь специалиста.

Раны: основы

Достаточно всего лишь соскоба или трещины на коже, чтобы нижележащие ткани остались открытыми для внешнего мира. Рана — это повреждение живой ткани, обычно при порезе или повреждении кожи.Раны могут быть результатом травмы, хирургического вмешательства, ожогов или инфекции.

Незначительные раны заживают легко, но все же требуют ухода, чтобы избежать заражения. Более крупные или глубокие раны требуют большего времени для заживления и могут включать повреждение сухожилий, мышц, нервов, кровеносных сосудов и костей.

Раны, образовавшиеся в результате порезов, царапин и некоторых проколов, будут кровоточить, но некоторые колотые раны, а также ожоги и пролежни кровоточат. Раны заживают, когда иммунная система организма начинает процесс заживления. По мере того, как на травме образуется новая кожа, края втягиваются, и рана становится меньше.

Из-за опасности, которая может исходить от неправильного лечения раны, важно знать, с какими типами травм можно справиться дома, а какие требуют профессиональной медицинской помощи.

Когда лечить рану дома

Незначительные порезы, царапины и проколы глубиной не более четверти дюйма могут потребовать только базового ухода за раной в домашних условиях.

Это включает:

  • Первоначальная чистка. Сразу после травмы тщательно промойте чистой водой с мягким мылом.Удалите видимый мусор. Слегка надавите, чтобы остановить кровотечение.

  • Бинт. Нанесите тонкий слой мази с антибиотиком. Накройте повязкой.

  • Постоянный уход. Дважды в день очищайте пораженный участок водой с мылом, а после очистки наложите новую повязку и мазь. Продолжайте так, пока рана полностью не заживет.

Исключения

Другие типы ран могут потребовать другого подхода.

  • Легкие ожоговые раны: промойте пораженное место прохладной водой или приложите прохладную влажную ткань. Если образуются волдыри, не лопайте и не дренируйте.

  • Раны на лице или доходящие до кости (даже если их глубина составляет всего четверть дюйма): обратитесь к врачу.

  • Глубокие или зияющие раны, требующие наложения швов: обратитесь к врачу.

  • Укус животного или человека: Обратитесь к врачу.

  • Травма, вызванная ржавым предметом: обратитесь к врачу.

  • Если кровотечение не может быть остановлено после 10 минут давления: позвоните 911.

  • Если вы не чувствуете или не можете пошевелить травмированный участок: позвоните 911.

Борьба с инфекцией

Иногда рана, которая сначала казалась незначительной, позже может перерасти в инфекцию и потребовать дополнительного лечения.

Обратитесь к врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Покраснение, распространяющееся от раны

  • Повышенная боль или отек

  • Затруднение при перемещении пораженной области

  • Дренаж с гноем или запахом

  • Тепло вокруг раны

  • Температура выше 100.4 градуса

  • Плохое исцеление

Хронические раны

К сожалению, некоторые раны не заживают должным образом. Если нормального заживления не происходит, несмотря на стандартный уход за раной, рана считается незаживающей или хронической. У вас может быть хроническая рана, если она:

Хронические раны остаются в воспалительной стадии, что означает, что рана продолжает иметь опухоль, покраснение и боль. Эти незаживающие раны могут инфицироваться и привести к инфицированию кости или кровотока, что в свою очередь может привести к потере конечности.

Люди, у которых развиваются хронические раны, часто имеют основное заболевание, такое как диабет, плохое кровообращение, сосудистые заболевания, ослабленная иммунная система или пролежни. В дополнение к хорошему уходу за раной важно лечить основное заболевание, которое способствовало ее развитию.

Диагностика и лечение у специалиста

Если раны не заживают или остаются болезненными, несмотря на лечение, пора обратиться к специалисту. Квалифицированный врач, занимающийся незаживающими ранами, — ваш лучший ресурс для ответов на вопросы о потенциальной инфекции из раны, которая не заживает должным образом.

В центре по уходу за ранами рана будет измерена и исследована, а кровоток в ране будет проверен, чтобы определить, почему рана не заживает. Рана будет очищена, а омертвевшая кожа и ткани будут удалены для ускорения заживления. Затем рана будет перевязана, чтобы предотвратить заражение, и будет составлен план лечения.

В зависимости от того, почему рана стала хронической, доступны различные методы лечения. В дополнение к регулярной смене повязки на рану варианты ухода могут включать: лечение инфекции, лечение основных состояний, которые могут препятствовать заживлению, гипербарическую кислородную терапию, терапию отрицательным давлением, терапию факторами роста и кожные трансплантаты.

В идеале, ваша бригада по уходу за ранами должна работать в тесном сотрудничестве с другими поставщиками медицинских услуг для устранения ваших конкретных факторов риска и препятствий на пути заживления ран.

Оставайся на связи

Подпишитесь, чтобы получать последние новости и тенденции в области здравоохранения, советы по здоровью и профилактике, а также многое другое от Orlando Health.

Зарегистрироваться

От небольших порезов до серьезных ран — Клиника Кливленда

Знаете ли вы, как лучше всего лечить обычные травмы, такие как порезы, царапины и легкие ожоги? Как насчет того, чтобы знать, когда позвонить за медицинской помощью при более серьезной ране?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда дело доходит до правильного обращения с травмами, есть много фактов, смешанных с фольклором. Практикующая медсестра Эван Миниор, CNP, развенчивает три самых распространенных мифа ниже.

Миф: вы всегда должны очищать раны медицинским спиртом или перекисью водорода

Факт: Антисептики действительно могут убивать вредные бактерии, но они также могут повредить окружающие здоровые ткани.По словам Миньора, новая ткань особенно чувствительна к агрессивным антисептикам, потому что она более чувствительна, чем зрелая кожа.

«Когда дело доходит до очистки поверхностных ран, лучше всего подойдет старомодное мыло и вода», — говорит он.

Лучшая практика: При свежих ранах как можно скорее промойте рану большим количеством теплой мыльной воды. Также можно принять душ и пропустить через рану обильное количество теплой мыльной воды.

Миф: держать рану сухой — лучший способ ее заживить

Факт: «Люди думают, что промывание ран может привести к инфекции, но это неправда», — сказал г-н.- говорит Миниор. «Лучший способ предотвратить инфекцию — это чаще смывать ее — решение проблемы загрязнения — разбавление».

Лучшая практика: При незначительных ранах очищайте пораженное место большим количеством теплой мыльной воды не реже одного раза в день. При более сложных ранах, например пролежни, врач может попросить вас промывать рану два-три раза в день, чтобы предотвратить инфекцию.

Миф: вы должны постоянно закрывать раны

Факт: Бинты — полезный инструмент для поддержания чистоты раны.Они также помогают поддерживать влажную среду, способствующую заживлению. Но это не значит, что вы должны надевать повязку и не снимать ее, — говорит г-н Миниор.

Лучшая практика: Снимайте повязку или повязку не реже одного раза в день, чтобы очищать рану. После промывания и очистки раны наложите новую повязку.

Когда обращаться к врачу или в больницу для ухода за раной

Обычно вы можете лечить раны дома без медицинского вмешательства. Но не всегда.Следующие более серьезные сценарии обычно требуют медицинской помощи.

Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если рана:

  • Очень глубоко или обнажает кости, органы или кровеносные сосуды
  • Существенное кровотечение даже после того, как вы приложили давление

Обратитесь за помощью в центр неотложной помощи или ED, если:

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • Ваши симптомы ухудшаются. (Это может включать усиливающуюся боль, новое или усиливающееся покраснение или выделения или жар.)
  • Ваша рана не заживает. (Обратитесь к врачу, если болезнь не заживала более 30 дней).

Если врач обработал вашу рану, но ваше состояние не улучшилось за 90 дней, вам следует подумать о том, чтобы получить второе мнение, возможно, у хирурга, — говорит г-н Миниор.

Простых эффективных способов ухода за кожными ранами и разрезами

Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Октябрь; 7 (10): e2471.

, MD, * , MD, and, MD

Don Lalonde

Из университета Далхаузи * , Сент-Джон, Северная Каролина, Канада

Nadim Joukhadar

† Университет, Галифакс, Северная Каролина, Канада

Джефф Дженис

Медицинский центр Векснера государственного университета Огайо, Колумбус, Огайо.

Из * Университет Далхаузи, Сент-Джон, Северная Каролина, Канада

Университет Далхаузи, Галифакс, Северная Каролина, Канада

Медицинский центр Векснера государственного университета Огайо, Колумбус, Огайо.

Автор, ответственный за переписку Дон Лалонд, доктор медицины, Университет Далхаузи, Suite C204, 600 Main Street, Saint John, NB E2K 1J5, Canada, E-mail: [email protected]

Получено 9 февраля 2019 г .; Принято 5 августа 2019 г.

Авторские права © 2019 Авторы. Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc.от имени Американского общества пластических хирургов. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Резюме

Пластические хирурги — специалисты по лечению ран. Многие бедняки мира не могут позволить себе дорогостоящие программы лечения ран. Все люди в какой-то момент своей жизни страдают от открытых и закрытых ран и должны заботиться о них. Цель этой статьи — предоставить общественности основную информацию в очень простых терминах о том, как безопасно и недорого лечить раны. Этот документ предназначен для всех немедицинских специалистов, студентов-медиков и других врачей, которые могут не быть экспертами в этой области.

ВВЕДЕНИЕ

Существует множество нехирургических стратегий ухода за ранами. 1 Ниже приводится группа доступных по цене стратегий, которым можно легко научить пациентов и их семьи, используя простой язык. В этом документе не используются сложные медицинские термины, поэтому пациенты, студенты-медики и врачи со всего мира могут читать и применять описанные нами методы. Пластические хирурги с большим успехом применяют эти простые стратегии на протяжении десятилетий. Такой подход позволяет людям ухаживать за собственными ранами в домашних условиях с минимальными финансовыми и экологическими затратами с использованием простых материалов.

Существует 2 основных типа ран: (1) красные, сырые открытые раны, в которых отсутствует кожа и сочится жидкость, и (2) закрытые сухие раны, где края кожи соприкасаются на всем протяжении пореза и удерживаются вместе с помощью швов, скобок или клей. Начнем с ухода за свежими открытыми ранами.

КАК ЛЕЧИТЬ СЫРЬЕЕ ОТКРЫТЫЕ РАНЫ НА КОЖИ?

Все сырые раны заживают, если в эту область поступает достаточное количество крови и если сырым тканям не дать «высохнуть и умереть». Открытые сырые раны заживают при надлежащем уходе, даже если есть обнаженный жир, кости, сухожилия, мышцы или суставы.Красный — сырой; розовый заживает. Если рана красная, значит, она потеряла водостойкий кожный барьер, и это открытая или необработанная рана, из которой сочится жидкость, поскольку наши тела на 80% состоят из воды. Самая важная часть ухода за сырыми ранами — поддерживать их в чистоте и жирности, чтобы ткани не высыхали и не отмирали. Таким способом можно лечить раны по всему телу. Ниже мы проиллюстрируем 4 типичных случая, когда мы используем этот подход при сложных ранах стопы, кисти, кончиков пальцев, 2 и лица с обнаженной костью, хрящом, суставами и сухожилиями.В некоторых случаях, если есть глубокие, открытые, проломленные раны, мы добавляем вакуумную повязку, чтобы ускорить выравнивание пещеры.

НЕ ДОПУСКАЙТЕ ОТКРЫТЫЕ СЫРЬЕВЫЕ ТКАНИ СУХОЙ И МЕРТЬ. СОХРАНЯЙТЕ СЫРЫЕ РЫНЫ ЧИСТЫМИ И ЖИРНЫМИ.

Как очистить сырые раны?

Свежие сырые раны любят, когда их ежедневно промывают чистой водой. Согласно законодательству, водопроводная вода в Северной Америке почти стерильна для питья. Если душевая вода «грязная», мы можем промыть сырую рану бутилированной питьевой водой после того, как «грязная» душевая вода очистит остальное тело (рис.-) (См. Видео 1 [онлайн], в котором показано вторичное заживление обнаженных костей, суставов, сухожилий и связок с помощью кобана и вазелина в пальцах; см. Видео 2 [онлайн], в котором показаны более сложные раны на лице, обработанные в домашних условиях с помощью водопроводной воды. , Вазелин и очищайте повязки до тех пор, пока губа и щека не сократятся и не станут готовыми для лоскута; см. Видео 3 [онлайн], в котором показано, как пациент учится очищать и перевязывать рану, используя ежедневный душ, вазелин и нестерильные повязки). Для очистки ран не требуется стерильная вода или стерильный физиологический раствор. 3–5 Нет необходимости втирать мыло в рану, но попадание небольшого количества мыла или шампуня в рану не причинит вреда и может быть смыто после душа. Если мы принимаем ванну, мы можем промыть рану чистой водой в конце ванны. Повреждение неводных жидкостей, таких как спирт или неразбавленная перекись водорода, может убить ткань, и их не следует использовать для промывания открытой раны.

Сырая рана с обнаженной костью, суставом и сухожилием.

Через пять месяцев раны полностью зажили.Местные пациенты в Гане защищают свои шрамы от солнца с помощью горечавки фиолетового цвета на пальцах рук. Если не дать засохнуть сырым ранам, ткани не погибнут. Кожа и шрам покроют раны с контрактурой и реэпителизацией.

Видео 1.

На этом видео показано вторичное заживление открытых костей, суставов, сухожилий и связок с помощью кобана и вазелина в пальцах.

Видео 2.

В этом видео показаны более сложные раны на лице, которые лечили в домашних условиях с помощью водопроводной воды, вазелина и чистых повязок до тех пор, пока губа и щека не сжались и не превратились в лоскут на лбу.

Видео 3.

В этом видео показано, как пациент учится очищать и обрабатывать рану, используя ежедневный душ, вазелин и нестерильные повязки.

Ежедневно принимайте душ для промывания раны.

Промойте рану бутилированной водой, если душевая вода не чистая.

Густо нанесите вазелин на чистую повязку чистым ножом для масла (не обязательно все должно быть стерильным, просто очистите).

Накройте рану чистой смазанной повязкой, чтобы рана не высохла и не умерла.

Закрепите повязку лентой, например кобаном, чтобы рана оставалась покрытой жиром.

Обнаженная кость на 4 пальцах у пациента в Гане в 2017 году.

Он ежедневно промывал рану в душе, а затем промывал водой из бутылок.

Он наносил вазелин непосредственно на ленту Кобана после ежедневной очистки раны.

Затем он наложил ленту Кобана, покрытую вазелином, прямо на раны, чтобы они оставались жирными.

Такую же обработку обрабатывали все 4 пальца ежедневно после душа и ополаскивания водой из бутылок.

Как и зачем сохранять жирные сырые раны?

Главное правило для сырых ран — нельзя позволять тканям сохнуть и погибнуть. Как только мы потеряем водостойкий барьер кожи, подлежащие ткани погибнут, если им дать высохнуть. Ткани сохнут, ткани плачут (болят, больной болит), ткани отмирают.

Когда ткани сохнут, тело пытается сигнализировать нам болью (ткани плачут от боли), что ткани умирают. Поэтому также важно, чтобы мы следовали «исцелению, основанному на боли».«Если рана болит, необходимо снять повязку, чтобы убедиться, что на ране достаточно жира, чтобы ткани не высыхали.

Основным действующим веществом мази с антибиотиком является смазка. Вазелин или другие аналогичные недорогие жировые барьеры в большинстве случаев работают так же хорошо. После мытья рук (перчатки не нужны) и промывания раны чистым душем или бутилированной водой мы накладываем чистую повязку, на которую намазываем толстый слой чистого вазелина (см. Видео 2 [онлайн]).Смазка служит барьером, удерживающим воду в сырой ране, поэтому она не высыхает и не умирает. Вазелин не обязательно должен быть стерильным, но он должен быть чистым. Его можно нанести на повязку густо чистым ножом для масла перед тем, как закрыть рану чистой повязкой. Повязка не обязательно должна быть стерильной.

Чем больше необработанная открытая рана, тем дольше заживает без хирургического вмешательства. Большинство ран после ампутации кончиков пальцев заживают через 6–8 недель. Более крупная рана, например, 4 см (1.Для заживления раны на отсутствующей коже голени диаметром 5 дюймов могут потребоваться месяцы.

Какой вид повязки нам нужен для ран?

Повязки не обязательно должны быть стерильными, просто чистыми. 6 Стерильные повязки дорогие и ненужные. Лента Coban с рулона — это хорошая чистая повязка, которую можно наносить прямо поверх жира на раны пальцев и ног. 2 Ежедневные прокладки, гигиенические салфетки и подгузники вне упаковки — еще один хороший источник чистых недорогих повязок. 7 Каждый день старую повязку снимают, и пациент принимает душ, чтобы чистая вода стекала по ране. После душа на чистую повязку густо нанести жир. Его кладут на рану, чтобы покрыть ее, защитить и сохранить влажной до завтрашнего дня (рис. И).

Это 3 вида ампутированного кончика большого пальца и его рентгеновские снимки. Видно, что кость явно обнажена. Однако жир, кожа, кровеносные сосуды и нервы постепенно натягивались на обнаженную кость в течение 6 недель с контрактурой раны.Каждый день рану промывали и покрывали вазелином и лентой Кобана, чтобы сырая рана не высыхала и не погибала.

Через шесть недель рана зажила. Лоскут Моберга не требуется во многих случаях. Воспроизведено с разрешения Plast Reconstr Surg . 2016; 137: 905–906.

Как справиться с болью от раны?

Мы объясняем каждому из наших пациентов, что мы не потратили 2 миллиарда лет на развитие боли, потому что это вредно для нас. Это единственный способ природы сказать нам: «Эй, ты бы бросил это? Я пытаюсь лечить здесь, а ты все портишь! »

При каждой травме или операции бывает 2 вида боли:

  1. «Укол от пореза», который сохраняется в течение первых 1–3 дней.Травмированную часть следует по возможности поднять над уровнем сердца (чтобы уменьшить отек) и зафиксировать, чтобы минимизировать боль и подготовить почву для оптимального заживления. Пациент может на это время принять простые ненаркотические обезболивающие для укуса раны и по возможности избегать использования раненой части. Ко 2 или 3 дню после ранения жало от пореза обычно проходит, и у пациента появляется второй вид боли.

  2. Боль: «Господи, теперь мне больно, только когда я опускаю раненую руку или пытаюсь ею воспользоваться!»: Именно в этот момент пациенты должны прекратить принимать все обезболивающие и прислушаться к их мнению. тело.Пациенту следует прекратить прием обезболивающих, чтобы он знал, что болит, и поэтому избегал этого. Пациентов следует учить не делать того, что вызывает боль в ране, потому что эти действия могут замедлить процесс заживления. Это «исцеление, управляемое болью». Его еще называют здравым смыслом или инстинктом.

Пациентам также следует как можно скорее прекратить прием противовоспалительных препаратов. 8,9 Заживаем воспалительные раны. Воспаление — это хорошо. Он открывает закрытые кровеносные сосуды, увеличивая кровообращение и ускоряя заживление ран.Пациентам также следует посоветовать бросить курить, что значительно снижает кровоснабжение раны и, следовательно, замедляет заживление. 10,11 Если у пациента диабет, важно контролировать уровень сахара в крови, иначе это может повысить вероятность инфекций и замедлить заживление. 12

Осложнения ран, требующие внимания медицинского специалиста по ранам

Самая большая проблема с ранами заключается в том, что они могут инфицироваться из-за отсутствия кожного барьера для бактерий.Это еще более вероятно, если в ране есть омертвевшие ткани. Раны, которые внутри полностью розовые или красные без неприятного запаха, обычно заполнены живыми тканями, которые с меньшей вероятностью могут быть инфицированы, особенно если они будут чистыми и жирными, чтобы не высыхать и не погибать сырые ткани. Мертвые ткани могут быть серыми или черными, с неприятным запахом или с вытекающим гноем, что является признаком инфекции. Мертвые ткани лучше всего удалить врачом, чтобы у бактерий было меньше еды.

Инфекцию часто путают с воспалением.Воспаление вокруг раны — это хорошо. Это покраснение по краю раны, обычно не шире большого пальца. Это не признак инфекции. Это способ организма доставить больше крови к коже по краям раны, чтобы привлечь больше заживляющих клеток, которые борются с инфекцией и помогают закрыть рану. Покраснение, выходящее за пределы ширины большого пальца (эмпирическое правило), может быть признаком инфекции. Повышенная температура и усиливающаяся боль вокруг раны также могут быть признаками инфекции, требующей внимания врача-раневого врача.

Особые раны

Заболевания периферических сосудов у курильщиков

Курение с годами делает артерии все меньше и меньше и в конечном итоге прекращает кровоснабжение ног и ступней. Фактически, одна сигарета снижает периферический кровоток на 42%, поэтому даже одна сигарета может иметь негативное влияние на заживление ран. 12,13 Если рана стопы не имеет достаточного притока крови, как это происходит при заболеваниях периферических сосудов у курильщиков, она не заживает. Пациент должен понимать, что, если он не бросит курить, он может получить ампутацию пальца или конечности.

Раны диабетической стопы

Одна из самых больших проблем при ранах диабетической стопы — онемение. 14 Этих пациентов необходимо научить понимать, что они потеряли дар знать, когда болят их пальцы ног или ступни. Если они — читатели, мы предлагаем им прочитать Дар боли Брэнда и Янси. 15 Они должны использовать свои глаза, чтобы видеть раны, которые они не чувствуют, и притворяться, что им больно. Если бы они чувствовали рану на своей ступне, боль не позволяла им ходить по ней или танцевать.Им следует изменить свое поведение, чтобы лечить. Например, им не следует ходить на большие расстояния, чтобы похудеть. Вместо этого им нужно есть меньше. Вся их обувь должна быть мягкой, как тапочки или толстые носки.

Раны венозной недостаточности

На ногах с множеством расширенных пурпурных вен или с оранжевым окрашиванием кожи вены повреждены (венозная недостаточность). Самая важная часть лечения этих ран, помимо сохранения их чистотой и жирностью, — это улучшение кровотока с помощью внешнего компрессионного обертывания, такого как чулки или эластичная повязка, которые носят все время, когда ноги опущены. 16 Компрессия помогает улучшить кровоток, возвращая кровь к сердцу, несмотря на поврежденные вены. Эластичное сжатие должно ощущаться плотно и комфортно. Если они болят, они, вероятно, слишком тугие и причиняют больше повреждений. Исцеление, управляемое болью, применяется здесь и повсюду.

Раковые раны

Некоторые раны возникают из-за рака кожи. Подозрительные раны, которые постепенно увеличиваются в размерах без всякой причины, требуют биопсии, чтобы исключить это.

Пациенты на стероидах

Иногда пациенты принимают стероидные препараты по другим причинам.Хотя это может быть хорошим решением этой конкретной проблемы, к сожалению, это не очень хорошо для заживления ран и может привести к задержкам в закрытии раны и повышению уровня инфицирования. В дополнение к изложенным ранее принципам, поощряющим ежедневный осмотр раны и рекомендациям по поддержанию чистоты ран, полезно принимать без рецепта витамин А (25 000 международных единиц в течение 3 дней или 10 000 международных единиц в течение 7–10 дней). помощь. 17–20

КАК УХОД ЗА ЗАКРЫТЫМИ СУХИМИ РАННАМИ, ГДЕ КОЖИ КРАЯ КОЖИ ТРЕГАЮТСЯ ПО ВСЕМ РАЗРЕЗАМ И СОСТАВЛЯЮТСЯ ВМЕСТЕ СО СТЕЖКАМИ, СКРЕПКАМИ ИЛИ КЛЕЕМ?

Оставьте раны в покое на пару дней

Не используйте слишком много части тела и держите ее в приподнятом положении, чтобы сила тяжести не замедляла кровоток, особенно при ранах рук, кистей, ног и ступней.Слишком большое движение в течение нескольких часов после закрытия раны может вызвать кровотечение внутри раны. Это создаст внутренний сгусток крови, который может замедлить выздоровление или стать источником пищи для микробов, которые могут привести к инфекции. Как можно скорее откажитесь от обезболивающего и прислушайтесь к своему телу. «Если больно, не делай этого».

Ежедневный душ и перевязка

Если порез (разрыв) затрагивает только кожу, то недавно зашитые или зашитые раны любили аккуратно поливать под душем ежедневно, как описано в разделе «Как очистить сырые раны? раздел.(См. Видео 4 [онлайн], в котором пациент запястного канала учится принимать обезболивающее, принимать душ и ухаживать за раной после операции). После душа закройте рану чистой сухой повязкой, как описано в разделе «Какой вид повязки нам нужен для ран?» раздел.

Видео 4.

В этом видео показано, как пациент запястного канала узнает, как принимать обезболивающие, принимать душ и ухаживать за раной после операции.

В некоторых случаях повязка на свежем порезе должна оставаться, и пациент не может ее снять.Об этом расскажет врач, наложивший повязку. Например, если врач ремонтирует порезанное сухожилие или сломанную кость под кожей, он может не захотеть, чтобы пациент сразу же двигал частью тела. Он может наложить гипс или шину под повязку, чтобы рана не двигалась. Не снимайте гипсовые повязки или шины без указания врача.

Мазь или смазка не нужны для закрытых ран, потому что красные сырые ткани не сохнут и не умирают. Также нет никакого смысла наносить мазь с витамином Е на раны для улучшения внешнего вида шрамов. 21 Не работает.

Очень важно не ковырять ногтями в ранах, так как они могут нести большое количество микробов. После ежедневного душа целесообразно накрыть рану чистой сухой повязкой, пока она не перестанет сочиться и не станет нежной при прикосновении к свежевымытым кончикам пальцев. Закрытие открытых швов и скоб чистой повязкой позволит избежать их зацепления за такой материал, как одежда.

РЕЗЮМЕ

Уход за раной не должен быть стерильным, дорогим и сложным.Простые принципы, такие как заживление под контролем боли, поддержание чистоты и жирности сырых ран с помощью ежедневного душа и чистые повязки — все, что требуется для хорошего заживления большинства ран.

Сноски

Опубликовано в Интернете 25 октября 2019 года.

Раскрытие информации : Авторы не имеют финансовой заинтересованности в заявлении относительно содержания этой статьи.

Связанные цифровые носители доступны в полнотекстовой версии статьи на сайте www.PRSGlobalOpen.com.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

3.Мур З., Ковман С. Систематический обзор очищения ран при пролежнях. J Clin Nurs. 2008; 17: 1963–1972. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фернандес Р., Гриффитс Р. Вода для очищения ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 2: CD003861. [PubMed] [Google Scholar] 5. Янис Дж. Э., Харрисон Б. Заживление ран, часть II — клиническое применение. Plast Reconstr Surg. 2014; 133: 383e – 392e. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кент Д. Д., Скардилло Дж. Н., Дейл Б. и др. . Влияет ли использование чистой или стерильной техники перевязки на частоту инфицирования раны? J Wound Ostomy Continence Nurs.2018; 45: 265–269. [PubMed] [Google Scholar] 8. Халил Х., Каллен М., Чемберс Х. и др. . Лекарства, влияющие на заживление: анализ, основанный на фактах. Int Wound J. 2017; 14: 1340–1345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Джулл А., Вадхам А., Буллен С. и др. . Низкие дозы аспирина в качестве адъювантного лечения венозных язв на ногах: прагматическое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование (Aspirin4VLU). Bmj. 2017; 359: j5157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Хенрикссон П1, Лу Кью, Дичфалуси У, Фрейшусс А.Немедленное влияние пассивного курения на микроциркуляторное русло. Микроциркуляция. 2014; 21: 587–592. [PubMed] [Google Scholar] 11. Scolaro JA, Schenker ML, Yannascoli S, et al. . Курение сигарет увеличивает риск осложнений после перелома: систематический обзор. J Bone Joint Surg Am. 2014; 96: 674–681. [PubMed] [Google Scholar] 12. Харрисон Б., Ханса I, Янис Дж. Э. Доказательные стратегии снижения послеоперационных осложнений в пластической хирургии. Plast Reconstr Surg. 2016; 137: 351–360. [PubMed] [Google Scholar] 13.Зарин CL, Остин JC, Никель WO. Влияние курения на скорость цифрового кровотока. Джама. 1974; 229: 1327–1328. [PubMed] [Google Scholar] 14. Д’Суза М.С., Рупперт С.Д., Параху К. и др. . Поведение при уходе за ногами среди взрослых с диабетом 2 типа. Первичный диабет. 2016; 10: 442–451. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бренд П, Янси П. Дар боли: почему мы страдаем и что мы можем с этим сделать. Мягкая обложка. 1997. Гранд-Рапидс, Мичиган [Google Scholar] 16. Оелерт А., Киттель М., Хан М. и др. . Медицинские компрессионные чулки снижают гипертонию капилляров ногтевого ложа на пальце ноги у пациентов с хронической венозной недостаточностью.Clin Hemorheol Microcirc. 2018; 69: 115–121. [PubMed] [Google Scholar] 17. Петри Дж. Дж. Хирургически значимые пищевые добавки. Plast Reconstr Surg. 1996; 97: 233–240. [PubMed] [Google Scholar] 18. Янис Дж.Э., Квон Р.К., Лалонд Д.Х. Практическое руководство по заживлению ран. Plast Reconstr Surg. 2010; 125: 230e – 244e. [PubMed] [Google Scholar] 19. Янис Дж. Э., Харрисон Б. Заживление ран, часть I — фундаментальные науки (перепечатка). Plast Reconstr Surg. 2016; 138 (3 доп.): 9С – 17С. [PubMed] [Google Scholar] 20. Stechmiller JK. Понимание роли питания и заживления ран.Nutr Clin Pract. 2010. 25: 61–68. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ханса I, Харрисон Б., Янис Дж. Э. Доказательная борьба с рубцами: как улучшить результаты с помощью техники и технологий. Plast Reconstr Surg. 2016; 138 (3 доп.): 165С – 178С. [PubMed] [Google Scholar] 22. Lalonde DH. Обсуждение: трупное исследование модификации Z-пластики лоскута Моберга для увеличения продвижения и снижения заболеваемости. Plast Reconstr Surg. 2016; 137: 905–906. [PubMed] [Google Scholar]

Инструкции по выписке для лечения ран

I.Огнестрельное ранение

Дома:

  • Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой. Если была наложена повязка, и она стала влажной или грязной, замените ее. В противном случае оставьте его на первые 24 часа.
  • Ежедневно очищать рану:

После снятия повязки промойте пораженный участок водой с мылом.

Вы можете принять душ в обычном режиме через первые 24 часа, но не замачивайте пораженный участок водой (не принимайте ванну или не плавайте) до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.

  • Если кровотечение из раны, накройте марлей или полотенцем и приложите сильное прямое давление, не отпуская, в течение 5 полных минут по часам. Это дает время для образования сгустка. Если это не остановит кровотечение, немедленно вернитесь в больницу.

Продолжение:

Большинство кожных ран заживают в течение десяти дней. Однако даже при правильном лечении может возникнуть раневая инфекция. Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции, перечисленных ниже.

Вернитесь для осмотра ран, когда получите указание.

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите:

  • Усиленный дренаж или кровотечение из раны, которое не останавливается прямым давлением
  • Покраснение в ране или вокруг нее
  • Неприятный запах или гной, исходящий из раны
  • Увеличение опухоли вокруг раны
  • Температура выше 101,0 ° F или дрожащий озноб


Примечание о сохраненных пулях:

Пули наносят урон в момент ранения.Когда пуля или фрагмент останавливаются, это редко вызывает какие-либо проблемы. В отличие от того, что вы, возможно, видели по телевизору, обычно нет необходимости удалять пулю. Фактически, удаление пули или ее фрагментов может нанести больший ущерб окружающим тканям.

II. Колото-резаная рана

Колото-резаная рана обычно образует небольшое отверстие на коже, но может проникнуть очень глубоко. В результате могут быть повреждены нервы, сухожилия, кровеносные сосуды и органы. Ваш сегодняшний экзамен не выявил повреждений каких-либо глубоких органов или тканей.Иногда во время первого осмотра не удается обнаружить глубокую травму, поэтому следите за признаками, указанными ниже.


Поскольку это тип колотой раны, отверстие в коже не зашивается. Это необходимо для уменьшения проблем в случае заражения. В результате кровь может сочиться из отверстия раны в течение первых 24 часов.

Дома:

  • Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой. Если была наложена повязка, и она стала влажной или грязной, замените ее. В противном случае оставьте его на первые 24 часа.
  • Ежедневно очищать рану:

После снятия повязки промойте пораженный участок водой с мылом. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном (ватной палочкой), чтобы ослабить и удалить всю образовавшуюся кровь или корку.

Вы можете снять повязку и принять душ как обычно через первые 24 часа, но не замачивайте пораженный участок водой (запрещается плавание или ванна) до тех пор, пока не обратитесь к врачу.

  • Если кровотечение из раны, накройте марлей или полотенцем и приложите сильное прямое давление, не отпуская, в течение 5 полных минут по часам.Это дает время для образования сгустка. Если это не остановило кровотечение, незамедлительно вернитесь в больницу

Продолжение:

Большинство кожных ран заживают в течение десяти дней. Однако даже при правильном лечении может возникнуть раневая инфекция. Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции, перечисленных ниже.

Вернитесь для осмотра ран, когда получите указание.

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите:

  • Усиленный дренаж или кровотечение из раны, которое не останавливается прямым давлением
  • Покраснение в ране или вокруг нее
  • Неприятный запах или гной, исходящий из раны
  • Увеличение опухоли вокруг раны
  • Лихорадка выше 101.0 ° F или озноб

III. Швы, скобы, стерильные полоски

Дома:

  • Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой.
  • Если вам дали повязку, вы можете менять ее ежедневно следующим образом:
    • После снятия повязки промойте пораженный участок водой с мылом.
    • После очистки наложите новую повязку.
    • Вы можете снять повязку, чтобы принять душ, как обычно, через первые 24 часа, но не замачивайте пораженный участок водой (без ванны или плавания) до снятия швов.

Продолжение:

Если на месте наложены швы или скобки, важно записаться на прием для снятия. Если они останутся на месте слишком долго, могут остаться постоянные следы.

Если были применены полоски Steri-Strips, они обычно отпадают сами по себе через 10–12 дней.

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите:

  • Усиленный дренаж или кровотечение из раны
  • Покраснение в ране или вокруг нее
  • Неприятный запах или гной, исходящий из раны
  • Лихорадка выше 101.0 ° F или озноб

IV. Набивка раны

Ваш врач хочет, чтобы вы наложили на рану специальную повязку или тампон. Когда рана глубокая или проходит под кожей, упаковка раны может помочь ей зажить. Упаковочный материал впитывает любые выделения из раны, что способствует заживлению тканей изнутри. Без тампона рана может закрыться сверху, не заживая более глубокие участки раны. Перед выпиской из больницы вам показали, как зашить рану.Следующие ниже рекомендации помогут вам вспомнить, как ухаживать за раной.

Ваши припасы:

Храните все необходимое в одном месте. Положите их в корзину или большой пакет. Вам понадобится:

  • Упаковочный материал
  • Стерильный смачивающий раствор
  • Перчатки стерильные
  • Чистая чаша
  • Ножницы
  • Чистое полотенце
  • Наружный перевязочный материал (повязка, которую надевают поверх раны после ее упаковки)
  • Лента
  • Ватные палочки или ватные палочки
  • Маленький полиэтиленовый пакет

Процедура:

  • Очистите место, где вы будете расставлять перевязочные принадлежности.
  • Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  • Оберните чистое полотенце и поставьте на него чистую миску. Не касайтесь внутренней части чаши.
  • Налейте достаточное количество смачивающего раствора в чистую емкость, чтобы смочить упаковочный материал.
  • Отрежьте кусок упаковочного материала и осторожно бросьте его в емкость с смачивающим раствором. (По мере заживления раны вам понадобится меньше упаковочного материала)
  • Отрежьте куски ленты желаемой длины.Вы будете использовать эти полоски для закрепления верхней одежды. А пока повесьте кусочки скотча на край рабочей поверхности.
  • Осторожно удалите имеющуюся повязку (старую ленту, внешнюю повязку и упаковку). Поместите эти предметы в небольшой пластиковый пакет для утилизации.
  • Еще раз тщательно вымойте руки. Используйте мыло и воду.
  • Наденьте перчатки. Слегка отожмите упаковочный материал, чтобы избавиться от излишков смачивающего раствора. Упаковочный материал должен быть влажным, но не капать.
  • Осторожно поместите упаковочный материал в рану. Упаковка должна заполнять раневое пространство полностью, но не плотно. Используйте ватный тампон или ватную палочку, чтобы аккуратно направить тампон на небольшие участки или участки с туннелями.
  • Откройте верхнюю перевязочную ткань и положите ее на полотенце. Держите его подальше от миски и не мочите.
  • Наложите внешнюю повязку на тампон и место раны.
  • Закрепите внешнюю повязку лентой.
  • Снимите перчатки.
  • Вымойте руки еще раз водой с мылом.

Обязательно продолжайте следить за получением инструкций.

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите:

  • Повышенный дренаж из раны
  • Покраснение в ране или вокруг нее
  • Ткань раны, меняющая цвет от розового до белого, желтого или черного
  • Запах из раны
  • Увеличенный размер или глубина раны
  • Лихорадка выше 101.0 ° F или озноб

Kimberly Nagy, MD, август 2013 г.

Базовая первая помощь и профессиональное лечение

Мы надеемся, что в M.D. Express Urgent Care вы наслаждаетесь безопасной и беззаботной весной. Мы хотим, чтобы вы были знакомы с симптомами легких и более серьезных ран и методами оказания первой помощи. По мере смены сезонов все больше людей выходят на улицу, ходят в походы, плавают и ходят босиком. При таких действиях увеличивается вероятность порезов.

Что такое разрыв?

Рваной раной может быть что угодно, от небольшой царапины до глубокого кровоточащего пореза. При разрыве все кожные покровы отсутствуют; это просто отделено. Хотя некоторые рваные раны могут показаться незначительными, они могут стать серьезными, если не лечить должным образом и быстро.

Первая помощь при порезах

Вам следует немедленно позвонить в службу 911, если:

  1. Порез сильно кровоточит.
  2. Хлынет кровь.
  3. Кровотечение нельзя остановить после 10 минут сильного и устойчивого давления.

Лечение разрывов в домашних условиях

Стандартная первая помощь при порезах (неровных, зазубренных порезах) должна быть сосредоточена на тщательной очистке после остановки кровотечения, потому что порезы, как правило, заражены бактериями и мусором от предмета, вызвавшего порез.

  • Остановите кровоток, надавив на рану чистой тканью или марлей.Небольшое количество крови полезно для очищения раны, но потеря большого количества крови может быть опасной.
  • Тщательно очистите рану. Удалите всю грязь и мусор, сначала протерев пораженный участок прохладной водой, а затем протрите стерильной тканью, теплой водой и мягким мылом.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, а затем закройте область раны стерильной марлевой повязкой и лейкопластырем.
  • Ежедневно очищайте область раны водой с мылом и накладывайте свежую стерильную повязку.
  • При небольшом порезе снимите повязку через пару дней, чтобы ускорить заживление.

Профессиональное лечение разрывов

Глубокие или широкие рваные раны обычно требуют медицинской помощи, так как они, вероятно, потребуют наложения швов или скоб. Сшивание и сшивание обоих:

  • Способствует более быстрому заживлению.
  • Помогает защитить рану от бактерий.
  • Уменьшает вероятность заражения.
  • Предотвратите появление некрасивых рубцов.

Порез, требующий наложения швов, следует заделать в течение шести часов после травмы. Порезы на лице и коже головы можно исправить в течение 24 часов после травмы; кроме глубоких царапин, которые втирают грязь в кожу.

Как правило, если разрыв вызван гравием или проникающим стеклом или металлом, рекомендуется сделать рентген, чтобы убедиться, что внутри раны не осталось осколков. Осколки могут нанести непоправимый урон коже и значительно повысить риск заражения.

Если вы подозреваете инфекцию в ране, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Признаки инфекции включают:

  • Покраснение
  • Набухание
  • Отвод гноя.
  • Усиление боли или болезненности через день или более после травмы.

Медицинский работник очистит рану и сделает прививку от столбняка или ревакцинацию. В некоторых случаях врач назначит пероральный антибиотик.

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

  • Рана у тебя на лице.
  • Ощущение онемения в этой области — иногда травмы нервов вызывают слабость, паралич или потерю чувствительности.
  • Рана глубокая или зазубренная.
  • Вы можете видеть жир, мышцы или кости; или подозреваете, что разрыв находится над суставом.
  • Рваная рана (или колотая рана) нанесена укусом животного или человека.
  • Вы не получали прививку от столбняка за последние 5–10 лет.

Раны — это часть жизни. Но когда вы подозреваете, что у вас более серьезная рана, ее нужно закрыть или очистить профессионально, наши высококвалифицированные врачи и медсестры в M.D. Express Urgent Care предоставит квалифицированную помощь. Мы здесь, когда мы вам понадобимся! Приходите к нам в M.D. Express, где Доктор всегда рядом!

После больницы: как ухаживать за раной в домашних условиях

Рваная рана — это разорванная или зазубренная открытая рана, проходящая через кожу. Раны могут быть вызваны тупой травмой, например ударом, падением, столкновением, проколом или укусом. Чтобы начать выздоровление, медицинский работник оценит, очистит и перевязит рану. Глубина, расположение и причина вашей раны, а также множество других факторов (включая предпочтения пациента) будут влиять на выбор лечения, сделанный вашим врачом.Любой дополнительный уход будет зависеть от типа разрыва или раны. Его можно закрыть швами, скобами, лентой (например, «Steri-Strips ™») или клеем для кожи (например, «Dermabond®»). Основная цель этого лечения — остановить кровотечение и помочь заживлению раны с уменьшением рубцов.

После возвращения домой из больницы или амбулаторной клиники следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы помочь ране зажить как можно быстрее и снизить вероятность заражения.

Приведенные ниже инструкции также можно выполнять при закрытых послеоперационных разрезах.

Как ухаживать за раной в домашних условиях

Держите рану чистой и сухой в течение первых 24-48 часов. Скорее всего, на рану была наложена повязка, если не использовался кожный клей или если рана не находилась в области, которую трудно перевязать, например, на коже черепа. Большинство повязок при рваных ранах можно снять через 24-48 часов, если врач не указал иное. После снятия повязки дальнейшие перевязки не требуются, если только врач не посоветовал вам повторно наложить повязку на рану в домашних условиях.

Уход за ушитой или прошитой раной

Через 48 часов очищайте пораженный участок водой с мягким мылом два раза в день или по указанию врача. Избегайте использования перекиси водорода, растворов на основе йода или спирта. Эти продукты не только болезненны, но и могут повредить здоровые клетки, необходимые для заживления ран, что может замедлить общий процесс заживления.

С одобрения врача вы можете покрыть рану тонким слоем мази с антибиотиком, такой как Бацитрацин или Неоспорин®, два раза в день.Мазь с антибиотиком поможет создать влажную чистую среду для заживления. У некоторых людей может развиться аллергическая кожная сыпь на антибиотики местного действия, особенно на неомицин (компонент неоспорина), поэтому вам следует избегать этого шага, если у вас есть известная чувствительность.

Швы и скобки следует снимать в течение трех дней или двух недель, в зависимости от того, на каком участке тела они расположены. Если использовались рассасывающиеся швы, в их снятии может не быть необходимости.

Оптимальные сроки снятия швов:

Расположение Количество дней
Лицо 3–5
Кожа головы 7
Грудь и конечности 8–10
Зоны высокого напряжения (суставы, руки) 10-14
Задний 10-14

Имейте в виду, что это всего лишь общие рекомендации.Конкретные ситуации, связанные с раной, а также другие медицинские состояния могут быть фактором при снятии швов.

Уход за клеевой раной

Кожные адгезивные клеи, такие как Dermabond, иногда используются вместо швов, чтобы закрыть рваные раны. Когда клей высыхает, он образует пленку, которая скрепляет края раны. Кожные клеи иногда называют «жидкими швами».

Бинты обычно не накладывают на рану, закрытую клеем, потому что клей сам по себе действует как повязка.Кроме того, лечение в домашних условиях мазью с антибиотиком обычно не рекомендуется для раны, закрытой кожным клеем. Это потому, что кремы и мази могут вызвать преждевременное отслоение клея.

Проблемы

У вас может наблюдаться припухлость, изменение цвета и кровянистые корки на ране или вокруг нее в течение 2 или 3 дней. Это может быть нормальным явлением и не означает, что клей не работает. Клей естественным образом отслоится примерно через 5-7 дней. В это время под поверхностью раны образуется рубцовая ткань, и ваше тело сделает остальную работу по заживлению.

Важно помнить :

  • Клейкая пленка должна быть сухой в течение первых 24 часов.
  • Не царапайте, не трите и не ткните клей.
  • Не кладите ленту прямо на клей.
  • По прошествии первых 24 часов вы можете принять душ с нанесенным пластырем для кожи, но не замачивайте пораженный участок водой. Не купайтесь и обязательно аккуратно высушите участок после того, как он намокнет.

Уход за закрытой раной с помощью аппликации волос (трюк со шляпой)

Альтернативной техникой закрытия ран на коже черепа является техника наложения волос, также известная как трюк со шляпой.Этот метод включает в себя использование волос на коже головы в качестве швов, уже встроенных в кожу, и закрепление их с помощью клея для кожи или клея. Накладывание волос — это научно обоснованный метод, который был изучен для безопасного использования при рваных ранах длиной до 10 см.

Если рана была закрыта с помощью аппликации волос, повторный визит для снятия швов или скоб не требуется. Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим, и избегайте нанесения на него шампуней или средств для волос, которые могут привести к преждевременному отслаиванию клея.Клей растворится естественным образом примерно через пять дней, после чего пряди волос распустятся.

Уход за раной, закрытой лентой

Полоски ленты могут быть менее болезненными при наложении и с меньшим риском заражения, однако они требуют большей осторожности дома, потому что они более хрупкие, чем другие методы закрытия кожи. Полоски ленты не следует использовать на любой части тела, которая, как считается, находится под значительным натяжением.

Важно:

  • Держите ленту чистой и сухой.Особенно важно, чтобы лента оставалась сухой в течение первых 48 часов.
  • Не дергайте за ленту и не теряйте ее
  • Избегайте замачивания в воде (душ разрешен — купание — нет)

Полоски ленты отпадут сами по себе примерно через 5-7 дней (в противном случае вы можете осторожно удалить их или смочить рану водой, чтобы ослабить их). В это время под поверхностью раны образуется рубцовая ткань, и ваше тело сделает остальную работу по заживлению.

Уход за раной, которая была намеренно оставлена ​​открытой

В некоторых случаях врач может посоветовать оставить рану открытой. Это может быть по нескольким причинам, но часто потому, что:

  • Риск инфицирования слишком высок, чтобы в первую очередь закрыть рану (для этого может быть много причин)
  • Шрам, который ожидается без закрытия, приемлем для вас с косметической точки зрения

Детские разрывы на лице — один из примеров того, когда вторичное ушивание может быть предложено вместо первичного.Чтобы увидеть примеры ран, которые зажили без первичного закрытия, щелкните здесь. В других ситуациях ваш врач может порекомендовать «отсроченное первичное закрытие». Это может быть предложено для ран с более высоким риском инфицирования, чтобы убедиться, что инфекция не развивается, прежде чем рана будет закрыта. При отсроченном первичном закрытии рану очищают, а затем наблюдают в течение нескольких дней, прежде чем закрыть хирургическим путем. Примеры закрытых таким образом ран включают травматические повреждения, такие как укусы собак, или рваные раны с участием инородных тел.

Если рана осталась открытой, следуйте указаниям врача. Следите за чистотой области, используйте мазь с антибиотиком для местного применения дважды в день или в соответствии с рекомендациями врача и следите за признаками инфекции (см. Ниже).

После отрыва стежков / скоб / клея / ленты

Наиболее уязвимое время для раны — первые несколько дней сразу после удаления закрывающего материала. Это когда рана наиболее подвержена расщеплению (открытию). Будьте осторожны, чтобы избежать действий, которые могут подвергнуть рану ненужному и / или чрезмерному натяжению.

Любая рана, которая проходит через всю толщу кожи, вызывает постоянный рубец. Сначала этот шрам может быть очень заметным, но имеет тенденцию постепенно улучшаться в течение примерно года. Защищайте заживающую рану от чрезмерного солнечного света, который может затемнить окончательный вид шрама. Если прошел год, а внешний вид рубца вас все еще не устраивает, вы можете обратиться к пластическому хирургу, чтобы обсудить ревизию рубца.

Знаки опасности

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, если:

  • Рана вызывает новую боль или боль усиливается.Некоторая боль является нормальным явлением для раны, но ее усиление может быть признаком инфекции.
  • Рана начинает кровоточить, и кровь просачивается через повязку. (Вытекание небольшого количества крови является нормальным явлением.)
  • Кожа возле раны холодная, бледная или меняет цвет.
  • Возле раны ощущается покалывание, слабость или онемение, которые ранее не обсуждались с врачом.
  • Трудно переместить область рядом с раной, и эта проблема ранее не обсуждалась с вашим врачом.
  • Возникновение боли, отека, тепла или покраснения вокруг раны может быть признаком инфекции.
  • Красные полосы идут от раны или из раны вытекает гной.
  • Развивается лихорадка, не имеющая общего объяснения (например, простуда или вирус).

Последующий уход

Последующий уход — ключевая часть вашего лечения и безопасности. Лечение в отделении неотложной помощи — это только первый шаг к заживлению ран. Даже если вы почувствуете себя лучше, вам все равно нужно будет посещать все рекомендованные контрольные встречи и принимать все лекарства в точном соответствии с указаниями врача.Это ускорит ваше выздоровление и поможет предотвратить проблемы в будущем.

Не забудьте:

  1. Запланируйте и ходите на все приемы, а также звоните своему врачу, если дела идут не так, как ожидалось.
  2. Если вам прописали антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что почувствуете себя лучше. Когда курс антибиотиков остается незавершенным, могут развиться устойчивые инфекции, которые сложнее лечить.
  3. Позаботьтесь о ране дома, чтобы она быстро зажила и уменьшила вероятность заражения.
  4. Пока рана заживает, избегайте любых действий, которые могут привести к повторному открытию раны. Когда дело касается деятельности, руководствуйтесь здравым смыслом.
  5. Избегайте ненужного, обильного воздействия бактерий: например, плавание в океане или гидромассажной ванне или длительное ношение обуви или перчаток на ране, что способствует росту бактерий.

Информация предоставлена ​​доктором Брайаном Лином, доктором медицины, FACEP на его веб-сайте lacerationrepair.com. Для получения дополнительной информации подпишитесь на доктора Линь в Twitter.

Прочитать оригинальную статью на lacerationrepair.com

Дополнительные ресурсы: woundeducators.com, wcei.net

Для получения дополнительной информации см. Соответствующие статьи и ресурсы по уходу за ранами здесь:

Как лечить хирургические раны в домашних условиях, чтобы предотвратить заражение?

Когда вы вернетесь домой после операции, вам нужно позаботиться о ранах, т.е. разрез или порезы, сделанные хирургами, чтобы убедиться, что он заживает должным образом и не заражается.Это поможет избежать ненужной боли, дискомфорта и ограничит возможность образования рубцов. Хирурги могут закрыть разрез швами, скобами, стерильными полосками или хирургическим клеем или оставить их открытыми, чтобы закрыть их через некоторое время. Они могут различаться по размеру, а время заживления зависит от различных факторов, таких как возраст, состояние здоровья и тип выполняемой операции. Независимо от случая требуется тщательный уход за раной и лечение .

Ознакомьтесь с некоторыми простыми, но эффективными советами по уходу за хирургическими ранами в домашних условиях.Читайте дальше, чтобы узнать:

1. Когда лучше снимать повязку? — Ваш хирург проинструктирует вас о точном времени снятия повязки и о том, как это делать. В большинстве случаев повязку следует снимать на следующий день после операции, в зависимости от места и степени тяжести операции. В некоторых случаях для снятия повязки требуется несколько дней. Человеку необходимо менять повязку каждый день в соответствии с инструкциями специалистов по уходу за ранами.

2. Как сменить повязку? — Чтобы сменить повязку, человеку необходимы чистые марлевые салфетки, медицинские перчатки, хирургическая лента и ножницы.
A. Вымойте руки с мылом и тщательно вытрите их.
Б. Наденьте медицинские перчатки и снимите старую повязку.
C. Очистите рану и найдите признаки инфекции
D. Закройте разрез чистой марлевой салфеткой и заклейте лентой.
E. Выложите старую повязку в мусорное ведро и снимите перчатки
F. Вымойте руки.

3. Как очистить хирургическую рану?
А. Сначала вымойте руки и как следует их высушите.
Б.Возьмите мягкую ткань или марлевую салфетку, смоченную в мыльной воде или смеси стерильной воды и соли.
C. Осторожно промокните или протрите ткань вокруг разреза
D. Избегайте использования очищающих средств, антибактериального мыла, спирта, йода или перекиси, поскольку они могут повредить кожу и повлиять на заживление ран
E. Вам также не рекомендуется использовать какие-либо лосьоны, кремы или травяные продукты на разрезе, если это не подтверждено прикроватными службами ухода за ранами.
F. Вам необходимо очистить рану в соответствии с инструкциями ваших врачей или хирургов.

4. Нужно ли сохранять рану сухой? — Человек должен держать рану сухой в течение первых 24 часов после операции. Избегайте душа или ванны в первый день. Вместо этого он / она может принять ванну с губкой, но когда дело доходит до купания на следующий день, его необходимо проконсультировать у врачей. Лучше принять душ вместо ванны и после умывания аккуратно высушить кожу.

5. Каковы признаки инфекции? — Во время очистки хирургической раны человек должен посмотреть, есть ли какие-либо признаки инфекции, и немедленно позвонить хирургу по уходу за ранами .Возможные признаки инфекции включают:
A. Желтые или зеленые выделения из разреза
Б. Покраснение и тепло вокруг пораженного участка
C. Плохой запах
D. Лихорадка
E. Усиление боли
F. Чрезмерное кровотечение и т. Д.

6. Следует ли мне ограничивать физические движения? — В интересах пациента ограничить движение вокруг области разреза, так как это может улучшить заживление и снизить риск дальнейшей серьезности.Ваш врач может посоветовать вам избегать действий, которые могут разорвать ваш разрез, таких как упражнения, поднятие тяжестей, натуживание или любые другие физические нагрузки в течение первого месяца или около того после операции. Если порез открывается, немедленно обратитесь к врачу.

Как позаботиться о швах, скобах и многом другом?

Швы — это медицинские нити, вшитые через кожу вокруг раны, чтобы соединить края раны и дать им возможность заживить должным образом. Если пациенту наложили швы или скобы, это может вызвать покраснение или припухлость с легким раздражением.Кроме того, в первые дни операции может наблюдаться некоторый дренаж из раны. Но если дренаж увеличивается или рана содержит гной, пациенту необходимо пройти курс лечения для ухода за раной . Плюс, если есть признаки инфекции, об этом должен знать врач.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2023 © Все права защищены.