Как правильно сделать себе укол: Как сделать укол в ягодицу самому себе — Впрок

Содержание

«Укол в сердце, как в фильмах, не делаем». Реаниматолог — о работе «скорой» | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Андрей Горланов работает больше года в скорой помощи, до этого три года работал в реанимации. О том, насколько сложна и ответственна работа в скорой и почему важно своевременно оказать помощь пациентам, узнавала корреспондент «АиФ-Тюмень».

Пожилой женщине стало плохо. Низкое давление, редкое дыхание. Во время осмотра наступила клиническая смерть. Реанимацию осложняло то, что ввести препарат внутривенно оказалось просто невозможно. Такие истории для врача скорой помощи — ежедневная работа. И в каждой ситуации он делает все, чтобы сердце человека забилось вновь.

Сердце забилось вновь

В случае с этой пациенткой Андрей достал из чемоданчика инструмент, похожий на дрель. Специальным тоненьким сверлом проделал отверстие в кости на ноге, поставил катетер и ввел адреналин.

«Параллельно пациентке пришлось вставлять в трахею специальную трубку, делать массаж сердца. Примерно через 40 минут ее сердце забилось вновь. После того как угроза смерти миновала, пожилого человека в тяжелом состоянии доставили в стационар», — рассказывает Андрей.

Кстати, укол прямо в сердце, как показывают в фильмах, сейчас врачи не делают. По словам доктора, доказано, что вреда от такой реанимации может быть больше, чем пользы.

Для Андрея Горланова спасать жизни и здоровье — ежедневная и любимая работа. Быть «на передовой» ему нравится, ради этого он больше года назад устроился на скорую. До этого молодой человек три года работал в реанимации в одной из тюменских больниц.

Укол прямо в сердце, как показывают в фильмах, сейчас врачи не делают. Фото: Из личного архива/ Андрей Горланов

«В реанимации более спокойно, а мне хотелось работы «в полях», чтобы новый рабочий день был не похож на предыдущий», — объясняет врач.

С отделением реанимации он навсегда не расстался. Андрею удается совмещать обе работы. Каждая из них по-своему трудная, но объединяет их одно — и там, и там он спасает жизни. Самые сложные вызовы на скорой, по признанию доктора, — ДТП, падения с высоты, ожоги. В этих ситуациях на счету каждая секунда, и важно не только правильно оказать помощь, но и быстро доставить в стационар.

Как правило, врачи в чудеса не верят, но иногда возникают ситуации, когда другого объяснения просто не находишь. В практике Андрея такие случаи тоже были.

«Сорокалетняя женщина ночью встала и внезапно упала без сознания. Наступила клиническая смерть, мы доехали за 12 минут. Диагностировали фатальную аритмию, это значит, что сердце перестало работать, как положено, и не обеспечивало кровью ни сердце, ни легкие, — вспоминает доктор. — Мы достали дефибриллятор и сделали около 8-10 разрядов. Эффекта не было. Возможно, потому, что она долгое время находилась без помощи, ведь даже 12 минут в такой ситуации значат много. С каждым безуспешным разрядом мы начинали терять веру в то, что ее удастся вернуть к жизни. По всем правилам, если через 30 минут сердце не начинает биться, реанимация прекращается. Но случилось чудо. Буквально на последних минутах реанимации сердце забилось. До того, как черта была бы пройдена, оставалось чуть-чуть».

Терять пациентов Андрею приходилось. Признается, в таких ситуациях мысли «вот если бы еще пять минут, и вдруг удалось бы спасти», у него возникали. Успокаивает себя доктор только тщательным анализом ситуации: все ли, что в его силах, было сделано?

«Тридцать минут реанимации придуманы не просто так. Дело в том, что даже если, спустя, к примеру, 45 минут, удастся завести сердце, человек останется инвалидом на всю жизнь. Клетки мозга начинают умирать, восстановить их невозможно, и в последующем такие люди не смогут самостоятельно ходить, питаться, разговаривать, — рассказывает Андрей. — Эмоционально терять пациента тяжело. Но когда понимаешь, что ты сделал все, что мог, приходит успокоение. Как бы ни хотелось, но никто не вечен».

За много лет работы в медицине доктор научился отключать эмоции. Но перед сном нет-нет да вспомнит случаи из смены. В медицине нельзя выйти за порог и оставить все мысли в стенах лечебного учреждения.

Пациент — партнер

Как правило, в каждой экстренной ситуации за спиной врача всегда стоят родственники. От их поведения зависит многое. Бесценно, если знают, как грамотно оказать первую помощь. По словам медиков, суметь помочь в экстренной ситуации должен каждый, ведь ЧП может случиться где угодно. И если в городе бригада доберется за 10-15 минут, то на дорогу за город или на дачу уйдет и полчаса. А пока врачи едут, в организме у пострадавшего могут начаться необратимые изменения.

«Хорошо, когда люди держат себя в руках и могут помочь: подержать флакон с препаратом, подать инструмент, сходить в машину скорой за оборудованием, ведь даже если в бригаде будут пять докторов, рук всегда не хватает, — объясняет Андрей. — Но, бывает, у родных начинается истерика, слезы, кто-то кричит, а кто-то начинает даже давать советы: какое лекарство лучше дать, нужно или нет делать ЭКГ».

Больным и их родным врачи стараются все рассказать и объяснить. По словам доктора Горланова, времена, когда все решал только доктор, остаются в прошлом. Сейчас пациент — это партнер, который помогает оказать качественную помощь.

Вообще к каждому больному нужен особый подход. В этом Андрей убедился на собственном опыте. Кого-то приходится убеждать ехать в стационар, а кого-то, наоборот, отговаривать.

Пациент помогает оказать качественную помощь. Фото: Из личного архива/ Андрей Горланов

«Бывает, пациенты настаивают на госпитализации. Объясняем, что увезти мы можем, но их все равно в стационар не положат, а возвращаться домой в два часа ночи из больницы — не самое лучшее приключение для человека, — говорит Андрей. — А вот кого приходится уговаривать ехать в больницу, так это мужчин. Почему-то многие из них думают, что они бессмертны. Объясняешь, что по кардиограмме у него инфаркт. Рано или поздно он все равно окажется в больнице, но неизвестно, в каком состоянии, — ни в какую. Иногда приходится подключать и родственников, чтобы повлияли на больного».

Заставить человека ехать в стационар врачи не имеют права, даже если через пять минут после их ухода он умрет. Единственный случай, когда пациента насильно можно увезти в больницу, если он психически не здоров, но тут решение принимается совместно с психиатрической бригадой.

Робот для искусственного дыхания

По словам Андрея Горланова, с каждым годом скорая помощь становится лучше. Все больше появляется возможностей для стабилизации состояния пациентов еще до того, как его привезут в стационар. Например, сейчас в вызовах в отдаленные поселки при инфаркте врачи скорой вводят пациенту препарат, растворяющий тромб. Это помогает улучшить состояние уже по пути в больницу.

Помогают в реанимации докторам и «роботы». Так, специальная аппаратура может делать закрытый массаж сердца без участия человека, а значит, освободить руки врачам.

Специальная аппаратура может делать закрытый массаж сердца без участия человека. Фото: Из личного архива/ Андрей Горланов

«Аппарат делает компрессию грудной клетки и заставляет сердце сжиматься, что обеспечивает циркуляцию крови по организму», — поясняет Андрей.

Если пациент в тяжелом состоянии, бригада по пути звонит коллегам в стационар, тогда у входа в больницу их уже ждут реаниматологи. Как будет продолжено лечение и что станет в итоге с пациентом, врачи скорой не знают. Передав одного больного в руки медиков из стационара, они едут на следующий вызов.

За сутки может быть и 10, и 18 вызовов. Чаще всего врачебные бригады вызывают на инсульты, ДТП, инфаркты, серьезные травмы, на бессознательные состояния.

«Иногда при звонке в скорую родные специально преувеличивают состояние больного, чтобы бригада скорее приехала. Закружилась у человека голова, а в телефонную трубку говорят, что он лежит без сознания, — говорит Андрей Горланов. — При этом они не думают, что за это время без помощи остался тот, кому она действительно нужнее».

как сделать себе удочку самому укол внутримышечно – Profile – Zukunftsdidaktik Community

 

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

 

Под каким углом делать инъекции?

Как правильно делать укол в ягодицу
Как сделать себе укол не больно | Пикабу

 






 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Как самому себе сделать укол внутримышечно в ягодицу? Здесь нет ничего особо сложного. Как сделать себе удочку самому укол в мышцу.
Куда можно делать инъекцию собаке внутримышечно и подкожно: в бедро, в холку (а это может быть очень дорого) или научиться делать уколы самому?. Кожа собак сама по себе имеет антибактериальный слой, поэтому Снасти для зимней рыбалки: удочка, леска, приманка, блесна для ловли окуня в.
Подробнее о технике выполнения внутримышечных уколов.
Указанные вами препараты бесполезны, не мучайте животное уколами. Самостоятельно вы ничего не сможете сделать.
Нам назначили лечение – уколы внутримышечно и подкожно. Я сама колоть умею, поэтому думала, что лечить ее буду самостоятельно. Поэтому, если инъекции нужны, нужно делать их максимально быстро и ловко, крепко часто вспоминаем о своем раннем детстве, когда впервые взял в руки удочку.
прямо чешутся от желания взять эту самую удочку и попробовать половить самому! Ловил же себе преспокойно и спиннингом, и удочкой. Нет смысла делать такие «сумасшедшие» инвестиции в «непонятно что». поэтому даже самые смешливые уколы моего закадычного друга не достигают цели.
Как сделать себе укол не больно — пост пикабушника Kasak вспомнил, видео, о уколах самому себе.
Внутримышечная инъекция — самый распространенный и наиболее простой способ Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных При проведении инъекции самому себе также желательно принять Ловить рыбу можно без всякой там удочки.
Если вы сами шприцем делали укол кому-то другому или самому себе, значит, вам — если вам приснилось делать укол шрицем, я ловила рыбу,почему то голыми руками без удочки и мне кто то сказал,что.

Клексан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Clexane р-р д/инъекц. 8000 анти-Ха МЕ/0.8 мл: шприцы 2 или 10 шт. с защитной системой иглы или без нее (397)

Препарат вводят п/к, за исключением особых случаев (лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, медикаментозное или с помощью чрескожного коронарного вмешательства и профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа).

Профилактика венозных тромбозов и эмболий при хирургических вмешательствах у пациентов умеренного и высокого риска

У пациентов с умеренным риском развития тромбозов и эмболий (например, абдоминальные операции) рекомендуемая доза препарата Клексан® составляет 20 мг 1 раз/сут, п/к. Первую инъекцию следует сделать за 2 ч до хирургического вмешательства.

Пациентам с высоким риском развития тромбозов и эмболий (например, при ортопедических операциях, хирургических операциях в онкологии, пациентам с дополнительными факторами риска, не связанными с операцией, такими как врожденная или приобретенная тромбофилия, злокачественное новообразование, постельный режим более 3 сут, ожирение, венозный тромбоз в анамнезе, варикозное расширение вен нижних конечностей, беременность) препарат рекомендуется в дозе 40 мг 1 раз/сут п/к, с введением первой дозы за 12 ч до хирургического вмешательства. При необходимости более ранней предоперационной профилактики (например, у пациентов с высоким риском развития тромбозов и тромбоэмболий, ожидающих отсроченную ортопедическую операцию) последняя инъекция должна быть сделана за 12 ч до операции и через 12 ч после операции.

Длительность лечения препаратом Клексан® в среднем составляет 7-10 дней. При необходимости терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется риск развития тромбоза и эмболии, и до тех пор, пока пациент не перейдет на амбулаторный режим.

При крупных ортопедических операциях может быть целесообразно после начальной терапии продолжение лечения путем введения препарата Клексан® в дозе 40 мг 1 раз/сут в течение 5 недель.

Для пациентов с высоким риском венозных тромбоэмболий, перенесших хирургическое вмешательство, абдоминальную и тазовую хирургию по причине онкологического заболевания, может быть целесообразно увеличение продолжительности введения препарата Клексан® в дозе 40 мг 1 раз/сут в течение 4 недель.

Профилактика венозных тромбозов и эмболий у пациентов, находящихся на постельном режиме вследствие острых терапевтических заболеваний

Рекомендуемая доза препарата Клексан® составляет 40 мг 1 раз/сут, п/к, в течение 6-14 дней. Терапию следует продолжать до полного перехода пациента на амбулаторный режим (максимально в течение 14 дней).

Лечение тромбоза глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без тромбоэмболии легочной артерии

Препарат вводится подкожно из расчета 1.5 мг/кг массы тела 1 раз/сут или 1 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Режим дозирования должен выбираться врачом на основе оценки риска развития тромбоэмболии и риска развития кровотечений. У пациентов без тромбоэмболических осложнений и с низким риском развития венозной тромбоэмболии препарат рекомендуется вводить п/к из расчета 1.5 мг/кг массы тела 1 раз/сут. У всех других пациентов, включая пациентов с ожирением, симптоматической тромбоэмболией легочных артерий, раком, повторной венозной тромбоэмболией и проксимальным тромбозом (в подвздошной вене) препарат рекомендуется применять в дозе 1 мг/кг 2 раза/сут.

Длительность лечения в среднем составляет 10 дней. Следует сразу же начать терапию непрямыми антикоагулянтами, при этом лечение препаратом Клексан® необходимо продолжать до достижения терапевтического антикоагулянтного эффекта (значения МНО должны составлять 2.0-3.0).

Профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа

Рекомендуемая доза препарата Клексан® составляет в среднем 1 мг/кг массы тела. При высоком риске развития кровотечения дозу следует снизить до 0.5 мг/кг массы тела при двойном сосудистом доступе или до 0.75 мг /кг при одинарном сосудистом доступе.

При гемодиализе препарат Клексан® следует вводить в артериальный участок шунта в начале сеанса гемодиализа. Одной дозы, как правило, достаточно для 4-часового сеанса, однако при обнаружении фибриновых колец при более продолжительном гемодиализе можно дополнительно ввести препарат из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела.

Данные в отношении пациентов, применяющих эноксапарин натрия для профилактики или лечения и во время сеансов гемодиализа, отсутствуют.

Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST

Препарат Клексан® вводится из расчета 1 мг/кг массы тела каждые 12 ч, п/к, при одновременном применении антитромбоцитарной терапии. Средняя продолжительность терапии составляет как минимум 2 дня и продолжается до стабилизации клинического состояния пациента. Обычно введение препарата продолжается от 2 до 8 дней.

Ацетилсалициловая кислота рекомендуется всем пациентам, не имеющим противопоказаний, с начальной дозой 150-300 мг внутрь с последующей поддерживающей дозой 75-325 мг 1 раз/сут.

Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, медикаментозное или с помощью чрескожного коронарного вмешательства

Лечение начинают с однократного в/в болюсного введения эноксапарина натрия в дозе 30 мг. Сразу же после него п/к вводят эноксапарин натрия в дозе 1 мг/кг массы тела. Далее препарат применяют п/к по 1 мг/кг массы тела каждые 12 ч (максимально 100 мг эноксапарина натрия для каждой из первых двух п/к инъекций, затем – по 1 мг/кг массы тела для оставшихся п/к доз, т.е. при массе тела более 100 кг, разовая доза не может превышать 100 мг). Как можно скорее после выявления острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST пациентам необходимо назначить одновременно ацетилсалициловую кислоту и, если нет противопоказаний, прием ацетилсалициловой кислоты (в дозах 75-325 мг) следует продолжать ежедневно в течение не менее 30 дней.

Рекомендуемая продолжительность лечения препаратом Клексан® составляет 8 дней или до выписки пациента из стационара (если период госпитализации составляет менее 8 дней).

При комбинации с тромболитиками (фибрин-специфическими и фибрин-неспецифическими) эноксапарин натрия должен вводиться в интервале от 15 мин до начала тромболитической терапии и до 30 мин после нее.

У пациентов 75 лет и старше не применяется начальное в/в болюсное введение. Препарат вводят п/к в дозе 0.75 мг/кг каждые 12 ч (максимально 75 мг эноксапарина натрия для каждой из первых двух п/к инъекций, затем – по 0.75 мг/кг массы тела для оставшихся подкожных доз, т.е. при массе тела более 100 кг, разовая доза не может превышать 75 мг).

У пациентов, которым проводится чрескожное коронарное вмешательство, в случае, если последняя п/к инъекция эноксапарина натрия была проведена менее чем за 8 ч до раздувания введенного в место сужения коронарной артерии баллонного катетера, дополнительного введения эноксапарина натрия не требуется. Если же последняя п/к инъекция эноксапарина натрия проводилась более чем за 8 ч до раздувания баллонного катетера, следует произвести дополнительное в/в болюсное введение эноксапарина натрия в дозе 0.3 мг/кг.

Особенности введения препарата

Предварительно заполненный одноразовый шприц готов к применению.

Препарат нельзя вводить внутримышечно.

П/к введение

Инъекции желательно проводить в положении пациента лежа. При использовании предварительно заполненных шприцев на 20 мг и 40 мг во избежание потери препарата перед инъекцией не надо удалять пузырьки воздуха из шприца. Инъекции следует проводить поочередно в левую или правую переднелатеральную или заднелатеральную поверхность живота.

Иглу необходимо ввести на всю длину, вертикально (не сбоку), в кожную складку , собранную и удерживаемую до завершения инъекции между большим и указательным пальцами. Складку кожи отпускают только после завершения инъекции.

Не следует массировать место инъекции после введения препарата.

В/в болюсное введение

В/в болюсное введение эноксапарина натрия должно проводиться через венозный катетер. Эноксапарин натрия не должен смешиваться или вводиться вместе с другими лекарственными препаратами. Для того чтобы избежать присутствия в инфузионной системе следов других лекарственных препаратов и их взаимодействия с эноксапарином натрия венозный катетер должен промываться достаточным количеством 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы до и после в/в болюсного введения эноксапарина натрия. Эноксапарин натрия может безопасно вводиться с 0.9% раствором натрия хлорида и 5% раствором декстрозы.

Для проведения болюсного введения 30 мг эноксапарина натрия при лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST из стеклянных шприцев 60 мг, 80 мг и 100 мг удаляют лишнее количество препарата с тем, чтобы в них оставалось только 30 мг (0.3 мл). Доза 30 мг может непосредственно вводиться в/в.

Для проведения в/в болюсного введения эноксапарина натрия через венозный катетер могут использоваться предварительно заполненные шприцы для п/к введения препарата 60 мг, 80 мг и 100 мг. Рекомендуется использовать шприцы 60 мг, т.к. это уменьшает количество удаляемого из шприца препарата. Шприцы 20 мг не используются, т.к. в них недостаточно препарата для болюсного введения 30 мг эноксапарина натрия. Шприцы 40 мг не используются, т.к. на них отсутствуют деления и поэтому невозможно точно отмерить количество в 30 мг.

Для повышения точности дополнительного в/в болюсного введения малых объемов в венозный катетер при проведении чрескожных коронарных вмешательств рекомендуется развести препарат до концентрации 3 мг/мл. Разведение раствора рекомендуется проводить непосредственно перед введением.

Для получения раствора эноксапарина натрия с концентрацией 3 мг/мл с помощью предварительно заполненного шприца 60 мг рекомендуется использовать емкость с инфузионным раствором 50 мл (т.е. с 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы). Из емкости с инфузионным раствором с помощью обычного шприца извлекается и удаляется 30 мл раствора. Эноксапарин натрия (содержимое шприца для п/к введения 60 мг) вводится в оставшиеся в емкости 20 мл инфузионного раствора. Содержимое емкости с разведенным раствором эноксапарина натрия осторожно перемешивается. Для введения с помощью шприца извлекается необходимый объем разведенного раствора эноксапарина натрия, который рассчитывается по формуле:

Объем разведенного раствора = Масса тела пациента (кг) × 0.1

или с помощью представленной ниже таблицы

Объемы, которые должны вводиться в/в после разведения до концентрации 3 мг/мл

Масса тела пациента, кгНеобходимая доза (0.3 мг/кг), мгНеобходимый для введения объем раствора, разведенного до концентрации 3 мг/мл
4513.54.5
50155
5516.55.5
60186
6519.56.5
70217
7522.57.5
80248
8525.58.5
90279
9528.59.5
1003010
10531.510.5
1103311
11534.511.5
1203612
12537.512.5
1303913
13540.513.5
1404214
14543.514.5
1504515

Переключение между эноксапарином натрия и пероральными антикоагулянтами

Переключение между эноксапарином натрия и антагонистами витамина К (АВК)

Для мониторирования эффекта АВК необходимо наблюдение врача и проведение лабораторных исследований [протромбиновое время, представленное как МНО].

Т.к. для развития максимального эффекта АВК требуется время, терапия эноксапарином натрия должна продолжаться в постоянной дозе так долго, как необходимо для поддержания значений МНО (по данным двух последовательных определений) в желаемом терапевтическом диапазоне в зависимости от показаний.

Для пациентов, которые получают АВК, отмена АВК и введение первой дозы эноксапарина натрия должны проводиться после того, как МНО снизилось ниже границы терапевтического диапазона.

Переключение между эноксапарином натрия и пероральными антикоагулянтами прямого действия (ПОАК)

Отмена эноксапарина натрия и назначение ПОАК должны проводиться за 0-2 ч до момента очередного запланированного введения эноксапарина натрия в соответствии с инструкцией по применению пероральных антикоагулянтов.

Для пациентов, получающих ПОАК, введение первой дозы эноксапарина натрия и отмена пероральных антикоагулянтов прямого действия должны проводиться в момент времени, соответствующий очередному запланированному применению ПОАК.

Применение при спинальной/эпидуральной анестезии или люмбальной пункции

В случае применения антикоагулянтной терапии во время проведения эпидуральной или спинальной анестезии/аналгезии или люмбальной пункции, необходимо проведение неврологического мониторирования вследствие риска развития нейроаксиальных гематом.

Применение эноксапарина натрия в профилактических дозах

Установка или удаление катетера должно проводиться спустя как минимум 12 ч после последней инъекции профилактической дозы эноксапарина натрия.

При использовании непрерывной техники необходимо соблюдать по меньшей мере 12 ч интервал до удаления катетера.

У пациентов с КК 15-30 мл/мин следует рассмотреть вопрос об удвоении времени до момента пункции или введения/удаления катетера как минимум до 24 ч.

Предоперационное введение эноксапарина натрия за 2 ч до вмешательства в дозировке 20 мг несовместимо с проведением нейроаксиальной анестезии.

Применение эноксапарина натрия в терапевтических дозах

Установка или удаление катетера должно проводиться спустя как минимум 24 ч после последней инъекции терапевтической дозы эноксапарина натрия.

При использовании непрерывной техники необходимо соблюдать по меньшей мере 24 ч интервал до удаления катетера.

У пациентов с КК 15-30 мл/мин следует рассмотреть вопрос об удвоении времени до момента пункции или введения/удаления катетера как минимум до 48 ч.

Пациентам, получающим эноксапарин натрия в дозах 0.75 мг/кг или 1 мг/кг массы тела 2 раза/сут, не следует вводить вторую дозу препарата с целью увеличения интервала перед установкой или заменой катетера. Точно так же следует рассмотреть вопрос о возможности отсрочки введения следующей дозы препарата, как минимум, на 4 ч, исходя из оценки соотношения польза/риск (риск развития тромбоза и кровотечений при проведении процедуры, с учетом наличия у пациентов факторов риска). В эти временные точки все еще продолжает выявляться анти-Ха активность препарата, и отсрочки по времени не являются гарантией того, что развития нейроаксиальной гематомы удастся избежать.

Режим дозирования у особых групп пациентов

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Безопасность и эффективность применения эноксапарина натрия у детей не установлены.

Пациенты пожилого возраста (старше 75 лет)

За исключением лечения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST для всех других показаний снижения доз эноксапарина натрия у пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек, не требуется.

Пациенты с нарушениями функции почек

Тяжелые нарушения функции почек (КК 15-30 мл/мин)

Применение эноксапарина натрия не рекомендуется пациентам с терминальной стадией хронической болезни почек (КК <15 мл/мин) ввиду отсутствия данных, кроме случаев профилактики тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК 15-30 мл/мин) доза эноксапарина натрия снижается в соответствии с представленными ниже таблицами, т.к. у этих пациентов отмечается увеличение системной экспозиции (продолжительности действия) препарата.

При применении препарата в терапевтических дозах рекомендуется следующая коррекция режима дозирования:

Обычный режим дозированияРежим дозирования при тяжелой почечной недостаточности
1 мг/кг массы тела подкожно 2 раза/сут1 мг/кг массы тела п/к 1 раз/сут
1.5 мг/кг массы тела подкожно 1 раз/сут1 мг/кг массы тела п/к 1 раз/сут
Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов моложе 75 лет
Однократно в/в болюсное введение 30 мг плюс 1 мг/кг массы тела п/к; с последующим п/к введением в дозе 1 мг/кг массы тела 2 раза/сут (максимально 100 мг для каждой из двух первых п/к инъекций)Однократно в/в болюсное введение 30 мг плюс 1 мг/кг массы тела п/к; с последующим п/к введением в дозе 1 мг/кг массы тела 1 раз/сут (максимально 100 мг только для первой п/к инъекции)
Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов 75 лет и старше
0.75 мг/кг массы тела п/к 2 раза/сут без начального в/в болюсного введения (максимально 75 мг для каждой из двух первых п/к инъекций)1 мг/кг массы тела п/к 1 раз/сут без начального в/в болюсного введения (максимально 100 мг только для первой п/к инъекции)

При применении препарата с профилактической целью рекомендуется коррекция режима дозирования, представленная в таблице ниже.

Обычный режим дозированияРежим дозирования при тяжелой почечной недостаточности
40 мг п/к 1 раз/сут20 мг п/к 1 раз/сут
20 мг п/к 1 раз/сут20 мг п/к 1 раз/сут

Рекомендованная коррекция режима дозирования не применяется при гемодиализе.

Нарушения функции почек легкой (КК 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-50 мл/мин) степени тяжести

Коррекции дозы не требуется, однако пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Пациенты с нарушениями функции печени

В связи с отсутствием клинических исследований препарат Клексан® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени.

Инструкция по самостоятельному выполнению инъекции препарата Клексан®(предварительно заполненный шприц с защитной системой иглы)

  1. Вымойте руки и участок кожи (место для инъекции), в который Вы будете вводить препарат, водой с мылом. Высушите их.
  2. Примите удобное положение «сидя» или «лежа» и расслабьтесь. Убедитесь, что Вы хорошо видите место, в которое собираетесь вводить препарат. Оптимально использовать кресло для отдыха, шезлонг или кровать, обложенную подушками для опоры.
  3. Выберите место для проведения инъекции в правой или левой части живота. Это место должно находиться на расстоянии как минимум 5 см от пупка по направлению к бокам. Не выполняйте самостоятельную инъекцию на расстоянии 5 см от пупка или вокруг имеющихся рубцов или кровоподтеков. Чередуйте места инъекций в правой и левой частях живота в зависимости от того, куда Вы вводили препарат в предыдущий раз.
  4. Протрите место для инъекции тампоном, смоченным спиртом.
  5. Осторожно снимите колпачок с иглы шприца с препаратом Клексан®. Отложите колпачок. Шприц предварительно заполнен и готов к использованию. Не нажимайте на поршень для вытеснения пузырьков воздуха до введения иглы в место инъекции. Это может привести к потере препарата. После удаления колпачка не допускайте прикосновения иглы к каким-либо предметам. Это необходимо для сохранения стерильности иглы.
  6. Удерживайте шприц в руке, которой Вы пишете, так, как Вы держите карандаш, а другой рукой осторожно сожмите протертое спиртом место для введения препарата между большим и указательным пальцами так, чтобы образовать складку кожи. Удерживайте кожную складку все время, пока Вы вводите препарат.
  7. Удерживайте шприц таким образом, чтобы игла была направлена вниз (вертикально под углом 90°). Введите иглу на всю ее длину в кожную складку.
  8. Нажмите пальцем на поршень. Это обеспечит введение препарата в подкожную жировую ткань живота. Удерживайте кожную складку все время, пока Вы вводите препарат.
  9. Извлеките иглу, потянув ее назад без отклонения от оси. Защитный механизм автоматически закроет иглу. Теперь можно прекратить удержание кожной складки. Система безопасности, обеспечивающая запуск защитного механизма, активируется только после введения всего содержимого шприца путем нажатия поршня на всю длину его хода.
  10. В целях предотвращения образования кровоподтека не растирайте место инъекции после введения препарата.
  11. Поместите использованный шприц с защитным механизмом в контейнер для острых предметов. Плотно закройте контейнер крышкой и храните его в недоступном для детей месте.

При применении препарата строго придерживайтесь рекомендаций, представленных в инструкции, а также указаний врача или провизора. При возникновении вопросов обратитесь к врачу или провизору.

Инструкции при выписке: внутримышечная (в/м) инъекция в плечо

Ваш поставщик медицинских услуг прописал лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в/м) в виде инъекции. В/м инъекции используют иглу и шприц, чтобы отправить лекарство в крупные мышцы вашего тела. Внутримышечные инъекции обычно делаются в ягодицы, бедро, бедро или плечо.

В больнице вам показали, как делать внутримышечную инъекцию. Если вы не получили инструкцию, описывающую эти общие шаги, попросите ее.Этот лист напоминает вам, как делать внутримышечную инъекцию в плечо.

Название моего лекарства: ___________________________

Количество за инъекцию: ____________________________

Количество раз в день: _______________________________

Прежде чем начать

Шаг 1. Подготовка

Шаг 2. Поиск места инъекции Представьте, что есть треугольник

9000 на плече:

  • Найдите кость в верхней части плеча. Это место, где ваша рука встречается с вашим плечом.Это одна сторона треугольника.

  • Две другие стороны треугольника сходятся в точке ниже этой кости, примерно на уровне подмышки.

  • Место инъекции находится в центре этого треугольника. Это примерно на 1-2 дюйма ниже кости в верхней части плеча.

Шаг 3. Введение лекарства

Подготовьте место, как вам показал ваш лечащий врач. (См. общие инструкции по внутримышечной инъекции.Если вы не получили этот лист, попросите его.)

  • Плотно натяните кожу.

  • Держите иглу как карандаш. Введите иглу прямо в кожу.

  • В этом центре давайте не более 1 мл лекарства. Если предписанная доза составляет более 1 мл, выберите другое место для инъекции лекарства.

Этап 4. Извлечение иглы

Этап 5. После инъекции

Лекарство в контейнере для однократной дозы следует использовать только 1 раз .Если вы используете контейнер во второй раз, в нем могут быть микробы, вызывающие инфекции. Эти инфекции обычно поражают кожу и мягкие ткани. Но некоторые инфекции могут поражать головной, спинной мозг или сердце. Совместное использование использованных игл или лекарств другого человека может вызвать другие инфекции, такие как гепатит В и гепатит С.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем:

  • Игла, которая сломалась в месте инъекции

  • Лекарство введено не в ту область

  • 1 Проблемы 9 которые мешают вам сделать себе инъекцию

  • Кровотечение или боль в месте инъекции, которая не прекращается

  • Сыпь или отек в месте инъекции

  • Одышка

      выше

      4

      1 Лихорадка.4°F (38°C)

    Hone Health — полное руководство по самостоятельным инъекциям для оптимизации гормонов и тестостерона

    Готовы сделать себе инъекции тестостерона или гормонов, но не знаете, с чего начать? Не знаете, безопасна ли самостоятельная инъекция или куда лучше всего сделать себе инъекцию? Хуже того, есть ли у вас парализующий страх перед иглами? Высушите ладони и расслабьтесь; у нас есть ты, и у тебя есть это. Здесь подробное руководство обо всем, что вам нужно знать об инъекциях гормонов и тестостерона, включая советы и рекомендации по самоинъекциям.


    Перед прививкой: все, что нужно знать и делать перед самостоятельной инъекцией



    Поговорите со своим врачом

Все врачи могут показать вам, как делать себе инъекцию; если вам нужна помощь, напишите нам, и мы организуем живое обучение. Любой из них сможет помочь вам устранить неполадки или указать на распространенные ошибки, а с развитием телездравоохранения видеочат с медицинским работником для наблюдения за вашим первым уколом становится все более распространенным явлением. Это может помочь вашему разуму избавиться от огромного ментального дрожания, связанного с вашим первым выстрелом.(И действительно становится легче после первого укола. Почти все мои пациенты заканчивают первую инъекцию себе со словами: «Все?! Ничего страшного».)

Подготовьте свой разум и оборудование

Прояснение распространенных вопросов и мифов о самостоятельных инъекциях тестостерона

Давайте рассмотрим несколько распространенных вопросов, которые могут возникнуть у вас, чтобы помочь развеять некоторые распространенные заблуждения о самостоятельных инъекциях.

Во-первых, безопасны ли самостоятельные инъекции? Самостоятельная инъекция, сделанная должным образом, то есть с использованием прописанного вещества под руководством врача, полностью безопасна.Иглы с черного рынка, вещества собственного производства и использование собственных игл; это вещи, которые делают самостоятельную инъекцию небезопасной. Пока ваш курс лечения руководствуется врачом, вы в порядке.

Трудно ли делать уколы самому себе? Это не сложно. Первый выстрел будет самым трудным, но все остальное пройдет гладко. Самый большой страх здесь — это боль, связанная с иглой, и боязнь самих игл. Когда у меня есть пациент, который борется с самостоятельными инъекциями, я советую ему:

  • обезболить место инъекции.Вы можете сделать это, поместив лед на одну-две минуты перед инъекцией. Или вы можете использовать обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта, например Aspercreme с лидокаином. Если вы не чувствуете прокол иглы, это значительно помогает.

  • Сосредоточьтесь на дыхании. Из-за беспокойства часто начинается гипервентиляция. Сконцентрируйтесь на размеренных, глубоких вдохах, чтобы сохранять спокойствие.

  • Растяните кожу в месте инъекции. Непосредственно перед тем, как ввести иглу, расправьте кожу как можно плотнее большим и указательным пальцами.Это помогает отвлечь ваш мозг, переориентируя его на тактильные ощущения, но также облегчает введение иглы.

  • Попробуйте такой инструмент, как Buzzy. Buzzy — это то, что мы используем в отделении неотложной помощи для тех, кто боится игл. Это устройство с прикрепленным морозильным пакетом и вибрационным двигателем, которое вы размещаете прямо над местом инъекции. Ваше тело чувствует и холод, и вибрацию; ощущение прохлады помогает блокировать боль, в то время как вибрация занимает мозг, поэтому он не может сосредоточиться на страхе перед выстрелом.

  • Попробуйте автоинжектор. Вы загружаете шприц, просто позиционируете его и нажимаете кнопку. Автоинъектор введет иглу, и вы нажмете на поршень. Это может очень помочь.

  • Отведи взгляд в последнюю секунду. Если вы позиционируете иглу и отворачиваете голову, когда вводите ее, а затем нажимаете на поршень, это может помочь. Многим не нравится смотреть, как игла вонзается в их кожу.

Как вы преодолеваете страх перед инъекцией? Это на самом деле о том, чтобы пройти через первый выстрел.Перед тем, как любой пациент, которому необходимо сделать себе инъекцию, попытается сделать это самостоятельно, мы вместе со мной проводим тестовый прогон в комнате. Это помогает им понять, насколько это просто и что они определенно могут сделать это самостоятельно.

Только новые иглы.

Никогда, никогда не используйте иглы повторно. Повторное использование игл проблематично, потому что они негигиеничны, а также потому, что после первого использования игла сразу же затупляется, а это означает, что в следующий раз вы будете использовать ее более болезненно. Всегда держите дома свежий запас новых игл и используйте одну для каждой инъекции.

Игла — это часть шприца. Давайте быстро поговорим о других частях. Наконечник — это область шприца, к которой прикрепляется игла. Ствол — это область трубки, которая открыта с одной стороны и сужается в полый наконечник на другом конце. На бочке есть линии, которые помогут вам увидеть объем раствора внутри нее. Плунжер — это шток, который находится внутри ствола и работает как поршень; вы можете тянуть или толкать его, чтобы облегчить попадание раствора в ствол и из него.

К шприцу можно подсоединить несколько игл, в зависимости от требуемого действия.Диаметр иглы измеряется цифрами калибра, которые указывают диаметр просвета иглы (причудливое слово для обозначения отверстия на кончике иглы). Чем выше номер калибра, тем меньше или тоньше отверстие; чем меньше номер калибра, тем больше или толще отверстие. Иглы большего размера могут уменьшить боль при инъекции, но для введения в мышцу больших объемов веществ на масляной основе (например, тестостерона) требуются иглы большего размера.

Последнее, что вам нужно знать об иглах, — это длина самой иглы.Этот номер указан после номера датчика. Например, 25G ½ означает, что это игла калибра 25 длиной полдюйма.

Место инъекции поможет вам определить размер иглы, но ваш вес также может играть роль; Людям немного крупнее может потребоваться игла немного большего размера, поскольку игла может проникнуть в большее количество тканей.

В компании Hone мы рекомендуем три размера игл, один для подкожных инъекций — подкожный (или SubQ) — и два для инъекций, вводимых в мышцу — внутримышечный (или в/м).Подробнее об этих двух типах инъекций чуть позже, но подкожная игла имеет размер 27-30 и длину от полдюйма до ⅝ дюйма. Для внутримышечных инъекций мы высылаем две иглы: 20-го калибра для введения лекарства и 23-го калибра для самой инъекции (некоторые люди могут использовать ее для подкожной инъекции после небольшого опыта). Внутримышечные иглы длиннее, от одного до полутора дюймов, потому что они должны проникнуть в мышцу.

Остальное оборудование

Важно, чтобы все было подготовлено до того, как вы начнете делать себе инъекции.Вы не хотите оказаться на полпути и понять, что вам нужно что-то под рукой. Вы захотите иметь следующие вещи в пределах досягаемости руки.

  • Ваш флакон с тестостероном или лекарством

  • Иглы и шприцы

  • Тампоны со спиртом. Вам потребуется стерилизовать и продезинфицировать резиновую крышку флакона с лекарством и место инъекции 

  • Марля или ватный тампон, чтобы сразу после этого слегка прижать место инъекции в течение нескольких секунд

  • Пластыри , на случай наличия крови (чаще при внутримышечных инъекциях)

  • Контейнер для острых предметов.Это непрокалываемый контейнер для безопасной утилизации игл

  • Мыло, чтобы вы могли тщательно вымыть руки

Приготовьте все

Во-первых, вам нужно мыть руки с мылом не менее 20 секунд. Затем вы очистите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовым тампоном и дайте ему полностью высохнуть (вы не хотите, чтобы остаточный спирт попадал в тестостерон или лекарство). Затем вам нужно будет протереть место инъекции свежим спиртовым тампоном, дав ему также полностью высохнуть.Наконец, если вам нужно вспомогательное средство для инъекций, например Buzzy, лед или обезболивающее, у вас должно быть все это наготове.


Что вы вводите?


Если вы проходите заместительную терапию тестостероном (ЗТТ), вы делаете инъекции тестостерона. Опять же, при условии, что вы работаете под руководством медицинского работника, инъекции тестостерона совершенно безопасны. Существует несколько способов введения тестостерона в организм, но преимущества инъекции тестостерона заключаются в том, что инъекции очень эффективны, а дозировка постоянна, как показали исследования [1] .Тестостерон быстро выводится из кровотока, поэтому инъекции гормона медленно высвобождают в кровоток в течение более длительного периода времени.

Вы можете принимать тестостерон перорально в таблетке по 75 мг, но она сначала должна пройти через печень, прежде чем попасть в сосудистую систему и попасть в кровоток. Печень метаболизирует так много тестостерона, что его уровень трудно значительно повысить. Есть также леденцы, которые кладут под язык и всасывают в кровоток, минуя печень.Существуют также кремы с тестостероном, но скорость их всасывания затруднена. Плюс такие требуют ежедневного использования и при попадании крема на руки, даже если вы их помоете, вы можете перенести его на предмет или другого человека, что может стать проблемой.

Частота, необходимая для введения тестостерона в виде крема и таблеток, также может привести к проблемам с соблюдением режима, а это означает, что легче забыть сделать это в любой день. Мне повезло, если мои пациенты, использующие крем, не забывают делать это пять дней в неделю.Поскольку вы делаете себе инъекции только один или два раза в неделю, у вас больше шансов получить все предписанные дозы. Это в сочетании с эффективностью — исследования также показывают большее укрепление мышц при инъекциях [2] — указывает на то, что инъекции тестостерона являются лучшим методом заместительной терапии тестостероном.

Общие вопросы о самостоятельных инъекциях тестостерона

В какое время суток лучше всего вводить тестостерон? Традиционно утро. С научной точки зрения нет необходимости делать инъекции тестостерона по утрам, хотя наш тестостерон находится на самом высоком уровне по утрам.Причина утреннего толчка больше связана с созданием рутины, чтобы гарантировать, что вы не пропускаете дозы. Однако нет никакой разницы во времени суток, когда вы делаете инъекцию; Я не видел исследований, которые указывали бы на какое-либо изменение эффективности между утром и днем ​​или вечером. Какое бы время вы ни выбрали, придерживайтесь этого времени. Последовательность является ключом к построению рутины.

Лучше делать инъекции тестостерона один или два раза в неделю? Ответ здесь варьируется в зависимости от предпочтений вашего врача, а также от вашей дозировки.Как правило, один или два раза в неделю является нормой. Некоторые парни не хотят делать себе инъекции два раза в неделю, поэтому они хотят получить дозу за всю неделю сразу. Если ваш курс лечения требует, скажем, дозы 200 мг с одной дозой всех 200 мг, уровень тестостерона достигнет пика примерно через четыре дня, а затем упадет. Если вы ввели 100 мг в начале недели и еще 100 мг ближе к концу недели, ваш пик будет не таким высоким, а ваш минимум не таким низким. Два раза в неделю предпочтительнее для баланса доставки тестостерона.

Где лучше всего делать инъекции тестостерона? На самом деле речь идет о личных предпочтениях; туда, где вам наименее болезненно и легче всего делать инъекцию. Если у вас есть помощь в виде близкого человека или друга, вы можете сделать внутримышечную инъекцию в верхнюю наружную часть ягодичной или дельтовидной мышцы. Если вы делаете инъекции себе, вы можете сделать инъекцию подкожно и использовать живот или верхнюю часть внешней поверхности бедра (никогда не внутреннюю поверхность бедра, так как вы можете задеть слишком много вен).

Какова оптимальная дозировка тестостерона для самостоятельных инъекций? Ответ здесь зависит от вашего индивидуального плана. Цель вашего врача — максимально повысить уровень тестостерона в нужном диапазоне без каких-либо негативных побочных эффектов. Поскольку тело у всех разное, вы будете метаболизировать тестостерон не так, как кто-то другой. Я видел, что некоторым парням требуется 400 мг в неделю, в то время как другим достаточно 100 мг для тех же результатов. Прислушайтесь к совету своего врача и не увеличивайте собственную дозировку.

Через какое время начинают действовать инъекции тестостерона? Здесь важно определить «работу». Цель заместительной терапии тестостероном отличается; может быть, вы пытаетесь бороться с усталостью или повысить свою выносливость или либидо; другие могут пытаться исправить другие проблемы. Улучшение качества жизни обычно проявляется в течение трех-четырех недель после начала лечения. Вы должны начать замечать, что примерно в это время у вас будет больше энергии и жизненных сил. Мозговой туман должен начать рассеиваться, а ваша мотивация и целеустремленность должны улучшиться.Приливы должны уменьшиться, а ваш сон должен улучшиться. Однако с ЗТТ некоторые вещи могут занять больше времени, прежде чем вы заметите эффект. Если вы сварливы, грустны, капризны или подавлены, или у вас прибавка в весе или потеря мышечной массы; может пройти три или четыре месяца, прежде чем вы заметите изменения в этих областях.

Каковы побочные эффекты инъекций тестостерона? Во многих случаях побочные эффекты возникают при дисбалансе. Когда дозы неправильные, или супрафизиологические — очень сильные — дозы.(Побочные эффекты также гораздо более распространены при самостоятельном приеме тестостерона). плечах или на груди), более низкий голос из-за утолщения голосовых связок и усталость. Тестостерон стимулирует почки вырабатывать гормон в почках, поэтому количество эритроцитов увеличивается, вызывая усталость. Другие побочные эффекты включают уменьшение количества сперматозоидов и травмы или синяки в месте инъекции.

Если ваша доза является супрафизиологической (от 1100 до 1500 мг), у вас могут возникнуть перепады настроения, высокое кровяное давление, головные боли и увеличение простаты. Если ваша доза находится в диапазоне 800-1000 мг, у вас обычно не возникает ни одной из этих проблем.

Почему инъекции тестостерона могут быть сложными

Тестостерон сложнее вводить, чем, скажем, инсулин, потому что гормон содержится в масле, кунжутном или виноградном. Поскольку она толще, вам могут понадобиться две иглы: маленькая для флакона с лекарством и большая для тела.Если вы используете иглу большого диаметра для извлечения тестостерона из флакона, это будет трудоемкий процесс, чтобы ввести лекарство через это меньшее отверстие.

Как выбрать тип инъекции: внутримышечно или подкожно

Меня часто спрашивают, как лучше вводить тестостерон: внутримышечно или подкожно? Оба одинаково эффективны, и вы можете выбрать то, что вы предпочитаете или считаете менее болезненным. Врачи старой школы могут не согласиться, но несколько исследований показали, что подкожные инъекции тестостерона столь же эффективны, как и внутримышечные, что долгое время считалось лучшим методом.Тем не менее, у IM и SubQ есть свои преимущества и недостатки. Давайте рассмотрим их.

Подкожные уколы — уколы, которые вводятся прямо под кожу — гораздо проще вводить самостоятельно. Выстрелы SubQ попадают непосредственно в жировую ткань под дермальным и эпидермальным слоями кожи; как правило, в подкожную клетчатку живота или внешней поверхности бедра. Поглощение вашего тестостерона происходит медленнее, так как в жировой ткани меньше кровеносных сосудов; однако на самом деле это преимущество, если вы ищете длительный эффект.Уколы SubQ менее болезненны, поскольку вы используете иглы меньшего диаметра и делаете инъекции в жировую ткань под кожей, а не в мышцы. Соответственно, нет риска повредить мышцы, так как вы делаете инъекцию в жировую ткань. Также отсутствует риск случайного задевания седалищного нерва. В Hone многие из наших сотрудников также являются клиентами, и большинство из них предпочитают подкожное введение.

С другой стороны, при инъекциях SubQ раздражающие растворы или более концентрированные дозы могут вызвать отслоение эпителиальной ткани кожи.Меньше кровотока, чтобы быстро поглотить инъекцию тестостерона. Инъекции SubQ более 1 мл тестостерона за раз часто не рекомендуются; большие количества имеют более высокий риск не всасываться должным образом или вызывать дискомфорт. Наконец, места инъекции SubQ более восприимчивы к инфекции в области инъекции, чем при внутримышечном введении, поскольку область менее васкуляризирована.

Внутримышечные уколы — иглы, которые глубоко вводят в мышечную ткань — считались более эффективными, поскольку лекарство может быстрее всасываться в кровоток из-за того, что мышечные волокна имеют большее кровоснабжение, чем ткань под кожей.Как упоминалось ранее, инъекции SubQ столь же эффективны, как инъекции IM, но одна из причин выбора IM заключается в том, что вы можете доставить больший объем тестостерона, чем при инъекции SubQ. Также наблюдается более низкая частота немедленных реакций в месте инъекции, а также минимальное раздражение, вызванное лекарством.

Недостатки внутримышечных инъекций заключаются в том, что всасывание тестостерона определяется массой мышц и их сосудистой системой. Начало и продолжительность действия препарата не регулируются.Внутримышечные инъекции в целом могут быть немного более болезненными, чем SubQ, с большим количеством синяков. Вы рискуете случайно задеть важные нервы, включая седалищный нерв. Суспензии или маслянистые препараты нельзя вводить в/м инъекциями.

Выбор места для инъекции тестостерона

Для внутримышечных инъекций вам нужно сделать инъекцию в ягодичную мышцу (ягодицу), мышцу бедра или мышцу плеча. При подкожных инъекциях вам нужно делать инъекции в область живота или плеча.

Ваша конечная цель, вне зависимости от того, будете ли вы использовать внутримышечную инъекцию или SubQ, состоит в том, чтобы избежать попадания иглы в любые артерии или вены. В случае внутримышечных инъекций это означает, что всегда следует выбирать место в верхней части наружной части бедра — ваше внутреннее бедро слишком васкуляризировано. Что касается места инъекции в ягодицу, ответ тот же: в верхнюю внешнюю часть ягодицы.

При внутримышечном или подкожном введении помогает чередование мест инъекций. При любой инъекции происходит травма ткани, поэтому, если вы вернетесь в ту же область, эта боль усилится.Если вы делаете в/м инъекции в бедро, сделайте сначала правое бедро, а затем левое бедро. Вращение между левой и правой ягодицами. Если вы делаете инъекции SubQ в живот, нарисуйте воображаемый квадрат вокруг пупка и вращайте инъекции в углах этого квадрата.


Как сделать себе инъекцию тестостерона


Готовы к введению? Сделайте глубокий вдох и помните, что вы можете это сделать.

1 — Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд.

2 — Убедитесь, что флакон с лекарством имеет комнатную температуру. Многие парни хранят свои дозы ЗТТ в холодильнике; не делай этого. Это не является необходимым с медицинской точки зрения, и холодный тестостерон будет очень неудобным, когда он попадет в ваше тело. Если вы хранили свою дозу ЗТТ в холодильнике и вам нужно ее подогреть, вы можете либо опустить ее под теплую воду, подержать в кулаке несколько минут или даже засунуть в подмышку.

3 — Очистите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовым тампоном и подождите, пока он полностью высохнет.Остатки спирта, которые попадут на иглу и будут еще влажными, будут сильнее жалить вас при инъекции.

4 — Подсоедините к шприцу любую иглу, которую вы используете. Вам нужно оттянуть поршень назад и наполнить шприц воздухом, таким же количеством воздуха, как и количество лекарства, которое вы планируете ввести.

Кратко о понимании вашей дозы. Вы получите свой тестостерон по почте, и вам нужно будет прочитать, что прописывает врач, чтобы знать, сколько вводить, а также как часто: один или два раза в неделю.Там будет написано что-то вроде 100 мг или ½ мл один раз в неделю. Мг — или миллиграммы — это обычно количество тестостерона, которое у вас есть, а мл — или миллилитры — это количество раствора, в котором находится тестостерон.

5 — Поместите флакон TRT на ровную поверхность, вставьте иглу в теперь уже сухую резиновую крышку и нажмите на поршень, чтобы весь воздух попал во флакон. Это называется аспирацией бутылки.Это поможет вам легче достать лекарство из флакона.

6 — Возьмите флакон с иглой внутри и переверните его вверх дном. Убедитесь, что кончик иглы полностью покрыт жидкостью во флаконе. Постепенно вытяните поршень, набирая лекарство в шприц. Убедитесь, что вы не втягиваете пузырьки воздуха, которые могут испортить измерение вашей дозы. Потяните поршень назад, пока он не совпадет с линией предписанной дозы.

Помните, поскольку тестостерон более густой, если вы используете иглу для инъекции SubQ, это займет больше времени.Хотя это может занять от пяти до 30 секунд с иглой для внутримышечного введения, вам нужно быть очень терпеливым с иглой SubQ; введение дозы в шприц может занять до минуты. Это время — цена, которую вы платите за отсутствие боли.

Как только доза окажется в цилиндре шприца, слегка оттяните поршень назад, чтобы вытянуть еще лекарство из иглы, чтобы не потерять его.

7 — Выньте иглу из флакона и при необходимости поменяйте иглы. Всегда закрывайте иглы колпачками и сразу же помещайте их в контейнер для острых предметов.

8 — Держите шприц вертикально и постучите по цилиндру, чтобы пузырьки воздуха попали в верхнюю часть шприца. Осторожно нажмите на поршень, чтобы удалить лишний воздух из шприца и на кончик иглы для инъекций. Когда вы получите крошечную каплю из наконечника, это означает, что воздух полностью удален, и вы готовы завершить инъекцию.

9 — Очистите кожу в месте инъекции свежим спиртовым тампоном. Опять же, дайте ему полностью высохнуть, потому что спирт может вызвать раздражение кожи при проколе.

10 — Держите иглу под углом 90 градусов к телу. Никогда не делайте инъекцию под любым другим углом, кроме 90 градусов, потому что вы не полностью проникаете так, как вам нужно. Когда будете готовы, введите иглу в кожу.

Хотите знать, как глубоко вводить иглу? Если вы делаете инъекции SubQ, длина иглы должна составлять всего полдюйма, поэтому вставляйте ее до упора. Если вы делаете внутримышечную инъекцию, вам нужно углубиться на полтора дюйма.

11 — Перед тем, как ввести лекарство, слегка оттяните поршень.Если вы видите, что кровь поступает в шприц, значит, вы взяли вену. Удалите иглу и повторите попытку в другом месте инъекции. Если вы не видите крови, значит, вам можно сделать инъекцию.

12 — Нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство.

13 — Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена. Чтобы игла не тянула кожу вокруг инъекции (что может вызвать дополнительную боль), прижмите место инъекции ватным или спиртовым тампоном. Оцените место введения иглы на наличие кровотечения и при необходимости наложите стерильный лейкопластырь и/или ватный тампон.Утилизируйте использованную иглу и шприц в соответствующем контейнере для острых предметов.

Советы по уменьшению боли
  • Прежде чем принимать лекарство, доведите его до комнатной температуры.

  • Расслабьте мышцы вокруг места инъекции.

  • Быстро проткните кожу иглой.

  • Держите угловую иглу под тем же углом, под которым вы ее вставили и вытащили.


После выстрела


Все готово? Поздравляю.Что теперь?

Средство для утилизации игл

Сначала наденьте колпачок на иглу и бросьте ее в контейнер для острых предметов. Вы можете приобрести контейнер для острых предметов в большинстве аптек, но если вы не можете его найти, подойдет и пустая бутылка из-под стирального порошка. Когда ваш контейнер для острых предметов будет заполнен, вы можете вернуть его в аптеку для надлежащей утилизации. Проверьте свои местные правила, чтобы узнать, разрешает ли ваш штат выбрасывать заполненный контейнер для острых предметов вместе с мусором. Никогда не выбрасывайте иголки в мусор.

Как ухаживать за местом инъекции после инъекции

При желании вы можете приложить лед к месту инъекции, чтобы уменьшить отек, воспаление и покраснение.Если вы испытываете покраснение, отек, синяк или небольшое кровотечение, это не редкость. Поместите ватный тампон на место инъекции, чтобы остановить кровотечение, а затем наложите на него пластырь. Не забывайте менять места инъекций для следующего укола.


Ссылки:

[1] Пастушак А.В., Гомес Л.П., Сковелл Дж.М., Хера М., Лэмб Д.Дж., Липшульц Л.И. Сравнение эффектов гелей, инъекций и гранул тестостерона на сывороточные гормоны, эритроцитоз, липиды и простатспецифический антиген.Секс Мед. 2015 сен;3(3):165-73. дои: 10.1002/см2.76. Epub 2015, 12 августа. PMID: 26468380; PMCID: PMC4599554.

[2] Оттенбахер К.Я., Оттенбахер М.Е., Оттенбахер А.Я., Ача А.А., Остир Г.В. Лечение андрогенами и мышечная сила у пожилых мужчин: метаанализ. J Am Geriatr Soc. 2006 ноябрь; 54 (11): 1666-73. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00938.x. PMID: 17087692; PMCID: PMC1752197.

тенге

Самостоятельный впрыск

Мужское здоровье

Гормоны

ТРТ

Тестостерон

Процесс введения – пятница/понедельник

Вот как минимизировать риск захлопывания и его последствий.

  • Старайтесь не прикасаться к неочищенным предметам, пока не закончите инъекцию.
  • Согрейте руку и опустите ее, чтобы повысить кровяное давление.
  • Используйте жгут и наложите его над местом, куда вы планируете сделать инъекцию. Если вы затянете жгут слишком туго, вы можете перекрыть кровоснабжение и вам будет трудно найти вену — вы все равно сможете прощупать свой пульс.
  • Чистым тампоном один раз тщательно протрите место инъекции.
  • Вставьте иглу в руку под углом 45 градусов отверстием вверх.
  • Потяните поршень назад, и должна появиться кровь. Если нет, то вы не в теме. В этом случае вам нужно будет вытащить иглу, снять жгут и прижать ватным тампоном, чтобы остановить кровотечение.
  • Когда вы убедитесь, что игла находится в вене, ослабьте жгут, прежде чем медленно вводить лекарства. Если вы чувствуете боль или сопротивление, возможно, вы не в вене, и в этом случае вам нужно будет начать заново.
  • Удерживая руку прямо, выньте иглу и на пару минут прижмите место инъекции (используйте вату или салфетку).Не используйте тампон, так как это не остановит кровотечение.

Не смывать

«Промывка» (набор крови через иглу в шприц для смешивания с наркотиками) не даст вам большего эффекта — это не увеличит количество вводимых вами наркотиков.

При смыве невозможно избежать движения иглы. Это приведет к дальнейшему повреждению и сокращению срока службы ваших вен.

Уборка

  • Закройте иглу и шприц и поместите их в безопасный контейнер для утилизации, готовый вернуться в местный пункт обмена игл после окончания сеанса.
  • Никогда не затыкайте чужие иглы и шприцы.
  • Очистите область, которую вы использовали для инъекций, бытовым отбеливателем. Если у вас нет отбеливателя, используйте теплую мыльную воду.
  • Выбросьте все, что было использовано и открыто.
  • После уборки тщательно вымойте руки и руки теплой водой с мылом. Если не можете, используйте тампоны.
  • Храните все оборудование в чистом и безопасном месте.

Узнайте больше о безопасных инъекциях на веб-сайте Exchange Supplies.

Как чистить оборудование

Однажды вы можете почувствовать, что у вас нет другого выбора, кроме как поделиться, поэтому полезно знать, как можно чистить инъекционный инструментарий. Однако важно отметить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться общими иглами , поскольку они могут передавать вирусы и бактерии и подвергать вас риску заражения ВИЧ и гепатитом B и C.

В своей брошюре для специалистов, работающих с людьми, употребляющими инъекционные наркотики ( Употребление психоактивных веществ и фармацевтическая помощь ), NHS Education for Scotland объясняет, как чистить шприц:

  • сначала несколько раз промойте шприц и любое другое оборудование, которое будет использоваться повторно, чистой холодной водой
  • второй, залейте его неразбавленным бытовым отбеливателем
  • В-третьих, смойте отбеливатель более чистой холодной водой.

Вы можете прочитать более подробную информацию на странице 15 брошюры British Liver Trust Руководство для профессионалов по гепатиту С и употреблению инъекционных наркотиков .

Невозможно гарантировать, что «очищенное» оборудование безопасно для использования. Хотя отбеливатель может быть эффективным, когда речь идет о сокращении распространения гепатита В и ВИЧ через шприцы, это не так, когда речь идет о гепатите С. Лучше всего использовать новое, чистое оборудование, а не рисковать. .

Следующая тема: Переход на G ››

‹‹ Предыдущий: Подготовка к инъекции

Опубликовано: 30.08.2018
Следующий отзыв: 30.08.2021

Филграстим (инъекционный путь) Применение по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Это лекарство может дать вам медсестра или другой квалифицированный медицинский работник. Его вводят под кожу или в вену.

Вас могут научить, как давать это лекарство дома.Убедитесь, что вы поняли все инструкции, прежде чем делать себе инъекцию. Используйте это лекарство только по указанию врача. Не используйте больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач. Вам также покажут участки тела, куда можно сделать этот укол. Используйте разные области тела каждый раз, когда делаете себе укол. Следите за тем, куда вы делаете каждый укол, чтобы убедиться, что вы вращаете области тела. Это поможет предотвратить проблемы с кожей от инъекций.Не вводите инъекцию в участки кожи, которые являются чувствительными, красными, ушибленными, твердыми или имеют шрамы или растяжки.

Это лекарство поставляется с инструкциями для пациентов. Внимательно прочтите и следуйте этим инструкциям. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы о:

  • Как приготовить инъекцию.
  • Правильное использование одноразовых шприцев.
  • Как сделать инъекцию.
  • Сколько можно хранить инъекцию в домашних условиях.

Начните использовать лекарство через 24 часа или более после окончания курса химиотерапии. Однако не используйте его в течение 24 часов до начала очередной химиотерапии.

Перед инъекцией дайте лекарству нагреться до комнатной температуры в течение 30 минут. Если жидкость в предварительно заполненном шприце или флаконе изменила цвет, выглядит мутной или вы видите в ней частицы, не используйте ее.

Не встряхивайте предварительно заполненный шприц. Используйте шприц или флакон только один раз. Не сохраняйте остатки лекарства.

Если вы используете предварительно заполненный шприц, убедитесь, что вы знаете, как пользоваться защитным кожухом иглы. После инъекции сдвиньте защитный кожух иглы вперед по игле, пока не услышите щелчок. Защита иглы надежно закроет использованную иглу.

Каждый шприц или флакон с лекарством подходит только для одной дозы. Выбросьте шприц или флакон после приема дозы. Не сохраняйте неиспользованное лекарство из открытого флакона или шприца. Не встряхивайте лекарство.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • При нейтропении:
      • Взрослые и дети ? доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 5 до 10 микрограммов на килограмм (мкг/кг) массы тела, вводимых под кожу в день. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Младенцы в возрасте до 1 месяца ? использование и доза должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Это лекарство необходимо давать по фиксированному графику.Если вы пропустите дозу или забудете использовать лекарство, позвоните своему врачу или фармацевту для получения инструкций.

Хранение

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как вам следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Хранить в холодильнике. Не замораживать.

Оставьте лекарство в коробке до тех пор, пока вы не будете готовы его использовать. Если вы случайно заморозили лекарство, дайте ему оттаять в холодильнике, прежде чем использовать его.Если вы случайно заморозили лекарство во второй раз, не используйте его.

Вы можете дать лекарству нагреться до комнатной температуры, прежде чем использовать его. Лекарство может храниться вне холодильника до 24 часов. Выбросьте любое лекарство, которое было вне холодильника более 24 часов.

Выбрасывайте использованные иглы в жесткий закрытый контейнер, через который иглы не могут проткнуться. Держите этот контейнер подальше от детей и домашних животных.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Части этого документа последний раз обновлялись: февраль.01, 2022

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Инъекционные ресурсы | КОЗЕНТИКС® (секукинумаб)

Не используйте КОЗЕНТИКС, если у вас была сильная аллергическая реакция на секукинумаб или любой другой ингредиент КОЗЕНТИКС. См. Руководство по лекарствам для получения полного списка ингредиентов.

КОЗЕНТИКС — это лекарство, влияющее на вашу иммунную систему. КОЗЕНТИКС может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

Инфекции

КОЗЕНТИКС может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями и может увеличить риск инфекций, иногда серьезных.

  • Перед началом лечения препаратом КОЗЕНТИКС врач должен проверить вас на наличие туберкулеза (ТБ).
  • Если ваш врач считает, что вы подвержены риску заболевания туберкулезом, вам могут назначить противотуберкулезное лечение до начала лечения препаратом КОЗЕНТИКС и во время лечения препаратом КОЗЕНТИКС.
  • Ваш врач должен внимательно следить за появлением у вас признаков и симптомов туберкулеза во время лечения препаратом КОЗЕНТИКС. Не принимайте КОЗЕНТИКС, если у вас активная туберкулезная инфекция.

Перед началом приема Козэнтикса сообщите своему врачу, если вы:

  • проходят лечение от инфекции
  • имеют инфекцию, которая не проходит или продолжает возвращаться
  • болен туберкулезом или находился в тесном контакте с больным туберкулезом
  • подозреваете, что у вас инфекция или симптомы инфекции, такие как лихорадка, потливость или озноб; боль в мышцах; кашель; сбивчивое дыхание; кровь в мокроте; потеря веса; теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле; диарея или боль в животе; жжение при мочеиспускании или мочеиспускание чаще, чем обычно

После начала приема препарата КОЗЕНТИКС немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции, перечисленные выше. Не используйте КОЗЕНТИКС, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, за исключением случаев, когда это рекомендовано вашим врачом.

Воспалительные заболевания кишечника

Новые случаи воспалительного заболевания кишечника или «вспышек» могут возникать при применении КОЗЕНТИКСА и иногда могут быть серьезными. Если у вас есть воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона), сообщите своему врачу, если во время лечения КОЗЕНТИКС у вас появятся симптомы заболевания или появятся новые симптомы боли в животе или диареи.

Серьезные аллергические реакции

Могут возникнуть серьезные аллергические реакции. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: предобморочное состояние; отек лица, век, губ, рта, языка или горла; затрудненное дыхание или стеснение в горле; стеснение в груди; кожная сыпь или крапивница (красные, зудящие шишки). Если у вас тяжелая аллергическая реакция, не делайте еще одну инъекцию КОЗЕНТИКС.

Перед началом приема КОЗЕНТИКС сообщите своему врачу, если вы:

  • имеют какие-либо из состояний или симптомов, перечисленных выше для инфекций.

  • имеют воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

  • имеют аллергию на латекс. Колпачок иглы шприц-ручки COSENTYX Sensoready® 150 мг/мл и предварительно заполненных шприцев 150 мг/мл и 75 мг/0,5 мл содержит латекс.

  • недавно получили или планируют сделать иммунизацию (вакцину). Люди, которые принимают КОЗЕНТИКС , не должны получать живые вакцины. Дети должны быть проинформированы обо всех вакцинах до начала приема КОЗЕНТИКСА.

  • имеют какие-либо другие заболевания.

  • беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, может ли КОЗЕНТИКС нанести вред вашему будущему ребенку. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы использовать КОЗЕНТИКС.

  • кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, проникает ли КОЗЕНТИКС в грудное молоко.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете , включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки.Знай лекарства, которые ты принимаешь. Составьте список своих лекарств, чтобы показать их врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как использовать COSENTYX?

См. подробные инструкции по применению, прилагаемые к вашему КОЗЕНТИКС, для получения информации о том, как приготовить и ввести дозу КОЗЕНТИКС, а также о том, как правильно выбрасывать (утилизировать) использованные ручки-ручки КОЗЕНТИКС Sensoready и предварительно заполненные шприцы.

  • Используйте КОЗЕНТИКС точно так, как это предписано врачом.

  • Если ваш врач решит, что вы или лицо, осуществляющее уход, можете делать инъекции КОЗЕНТИКС дома, вы должны пройти обучение, чтобы правильно подготовить и ввести КОЗЕНТИКС. Не пытайтесь вводить КОЗЕНТИКС самостоятельно, пока вам или лицу, осуществляющему уход, не будет показано, как вводить КОЗЕНТИКС ваш врач или медсестра.

Наиболее распространенные побочные эффекты КОЗЕНТИКСА включают: симптомы простуды, диарею и инфекции верхних дыхательных путей. Это не все возможные побочные эффекты КОЗЕНТИКСА.Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о негативных побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

  Пожалуйста, ознакомьтесь с полной информацией о назначении, включая Руководство по лекарствам.

 

 

Совместное использование игл для инъекций наркотиков и ВИЧ

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Совместное использование иглы или шприца для инъекции любого вещества (включая стероиды, гормоны или силикон) подвергает вас риску заражения ВИЧ и другими инфекциями, обнаруженными в крови, такими как гепатит С.Вы подвергаетесь риску независимо от того, делаете ли вы инъекцию только под кожу или непосредственно в кровоток.
  • Совместное использование игл и шприцев — не единственный риск. Совместное использование воды для мытья инъекционного инструментария, повторное использование контейнеров для растворения наркотиков и повторное использование фильтров также может привести к передаче ВИЧ.
  • Чтобы снизить риск заражения ВИЧ, избегайте использования общих игл и другого инъекционного инструментария, используйте новую или продезинфицированную емкость, чистую воду и новый фильтр каждый раз, когда готовите наркотики.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, убедитесь, что вы знаете, как это сделать безопасно, чтобы защитить себя и других от ВИЧ и других инфекций.

Как можно заразиться ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков?

Во время инъекции в иглу и шприц попадает немного крови. Игла и шприц, которые использовал человек, живущий с ВИЧ, могут содержать кровь с вирусом после инъекции. Если вы затем будете использовать тот же инъекционный инструментарий, вы, скорее всего, сделаете инъекцию ВИЧ-инфицированной крови прямо в кровоток.

Могу ли я заразиться ВИЧ при любом виде инъекций?

Да.

Совместное использование иглы или шприца для любого использования, в том числе для инъекций наркотиков под кожу (вскрытие кожи), стероидов, гормонов или силикона, может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ и другими инфекциями, обнаруженными в крови, такими как гепатит С.

Вы можете заразиться ВИЧ при введении инъекции в вену (внутривенной инъекции). Вы также можете заразиться ВИЧ при инъекции в подкожный жир (подкожная инъекция) и инъекции непосредственно в мышцу (внутримышечная инъекция).

Существует множество путей заражения ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков и инструментария, используемого для инъекций, в том числе:

  • приготовление лекарств шприцами, содержащими зараженную кровь
  • совместное использование воды, используемой для вымывания крови из иглы и шприца
  • повторное использование крышек от бутылок, ложек или других контейнеров («варки») для растворения лекарств в воде и нагревания растворов лекарств
  • Многоразовые фильтры — обычно небольшие кусочки хлопка или сигаретные фильтры — используются для фильтрации частиц, которые могут блокировать иглу во время инъекции
  • небезопасная утилизация использованных игл или шприцев.

Если я употребляю наркотики, как я могу снизить риск заражения ВИЧ?

Если вы употребляете инъекционные наркотики, избегайте совместного использования игл, шприцев или другого инъекционного инструментария, такого как ложки или тампоны, так как это подвергает вас риску заражения ВИЧ и другими вирусами, обнаруженными в крови, такими как гепатит С.

В некоторых странах использованные иглы можно обменять на чистые в аптеках и пунктах обмена игл. Если вы употребляете героин и пользуетесь общими иглами, вы можете подумать о присоединении к метадоновой или бупренорфиновой программе, чтобы снизить риск заражения ВИЧ.Эти заменители опиоидов проглатываются в виде жидкости, что снижает риск заражения ВИЧ, а также помогает справиться с наркозависимостью. Врач или медицинский работник может сообщить вам о наличии программ обмена игл и программ метадона/бупренорфина в вашем районе.

Другим вариантом может быть доконтактная профилактика (ДКП). Это когда вы принимаете лечение от ВИЧ до возможного контакта с ВИЧ (например, при употреблении инъекционных наркотиков) для предотвращения инфекции. Теперь он рекомендован для людей, употребляющих инъекционные наркотики, хотя доступен только в некоторых странах.

Есть и другие способы снизить риск заражения ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков:

  • использовать стерильную воду для приготовления лекарств (например, кипяченую воду)
  • используйте новую или продезинфицированную емкость («варку») и новый фильтр («хлопок») каждый раз, когда готовите лекарства
  • перед инъекцией очистите участок тела, в который собираетесь сделать инъекцию, новым спиртовым тампоном
  • безопасно утилизируйте иглы и шприцы после одного использования, чтобы вы не использовали их снова, а другие люди не подвергались риску случайного воздействия.

Если у вас есть татуировка или пирсинг, убедитесь, что вы используете чистую стерилизованную иглу.

Что делать, если я сделал инъекцию небезопасно?

Если вы считаете, что пользовались общими иглами с ВИЧ-инфицированным (или любым другим вирусом, передающимся через кровь), убедитесь, что вы прошли тестирование как можно скорее

Если вы ведете активную половую жизнь, пользуйтесь презервативом, пока не получите результаты теста. Если вы ВИЧ-положительны, но еще не знаете об этом и не пользуетесь презервативом, вы можете передать ВИЧ своему партнеру.

Вы также можете получить постконтактную профилактику (ПКП). Прием ПКП в течение 72 часов после возможного заражения может остановить распространение ВИЧ в организме. Однако он доступен не везде. Ваш лечащий врач сможет рассказать вам о возможных вариантах.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Все это мы предоставляем БЕСПЛАТНО, но для содержания Avert требуется время и деньги.орг собирается.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Каждый вклад помогает, каким бы маленьким он ни был.

Фото предоставлено: Copyright AVERT
 

Инструкции по инъекциям CIMZIA® | Самостоятельная инъекция с помощью предварительно наполненного шприца

Важная информация о безопасности, которую вы должны знать о CIMZIA ® (цертолизумаб пегол)

Какую самую важную информацию я должен знать о CIMZIA?

CIMZIA может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • CIMZIA — это отпускаемое по рецепту лекарство под названием блокатор фактора некроза опухоли (TNF) , которое может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями.У некоторых людей, получавших CIMZIA, развились серьезные инфекции, включая туберкулез (ТБ) и инфекции, вызванные вирусами, грибками или бактериями, которые распространились по всему телу. Некоторые из этих серьезных инфекций привели к госпитализации и смерти.
    • Ваш лечащий врач должен проверить вас на туберкулез перед началом CIMZIA.
    • Ваш поставщик медицинских услуг должен внимательно следить за появлением у вас признаков и симптомов туберкулеза во время лечения CIMZIA.

    Прежде чем начать CIMZIA, сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы:

    • подозреваете, что у вас инфекция или симптомы инфекции, такие как:
      • лихорадка, пот или озноб
      • боли в мышцах
      • кашель
      • одышка
      • кровь в мокроте
      • потеря веса
      • теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле
      • диарея или боль в животе
      • жжение, когда вы мочитесь или мочитесь чаще, чем обычно
      • чувствую себя очень усталым
    • лечатся от инфекции
    • получить много инфекций или иметь инфекции, которые продолжают возвращаться
    • имеют диабет, ВИЧ-1 или слабую иммунную систему.У людей с такими заболеваниями больше шансов заразиться.
    • болен туберкулезом (ТБ) или находился в тесном контакте с больным туберкулезом
    • родились, живут, жили или путешествовали в определенных странах, где риск заражения туберкулезом выше. Спросите своего поставщика медицинских услуг, если вы не уверены.
    • живут, жили или путешествовали в определенные части страны (например, в долины рек Огайо и Миссисипи и на юго-запад), где существует повышенный риск заражения определенными видами грибковых инфекций (гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, кандидоз, аспергиллез, бластомикоз). и пневмоцистоз).Эти инфекции могут развиться или стать более серьезными, если вы получаете CIMZIA. Спросите своего поставщика медицинских услуг, если вы не знаете, жили ли вы в районе, где эти инфекции распространены.
    • имеют или перенесли гепатит В
    • используйте лекарство Kineret ® (анакинра), Orencia ® (абатацепт), Rituxan ® (ритуксимаб) или Tysabri ® (натализумаб)

    Прекратите использование CIMZIA и немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг , если у вас есть какие-либо из симптомов инфекции, перечисленных выше.

  • Рак.
    • У людей, получающих блокаторы TNF, включая CIMZIA, может увеличиться шанс заболеть некоторыми видами рака.
    • У некоторых детей, подростков и молодых людей, получавших блокаторы TNF, включая CIMZIA, развилась лимфома и другие определенные типы редких видов рака, некоторые из которых привели к смерти. Эти виды рака обычно не наблюдаются в этой возрастной группе. CIMZIA не предназначен для детей.
    • Люди с воспалительными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, псориатический артрит или анкилозирующий спондилоартрит, особенно с очень активным заболеванием, могут быть более склонны к развитию лимфомы.
    • У некоторых людей, получающих блокаторы TNF, в том числе CIMZIA, развился редкий тип рака, который может привести к смерти, называемый гепатолиенальной Т-клеточной лимфомой. Большинство из этих людей были подростками мужского пола и молодыми взрослыми мужчинами с болезнью Крона или язвенным колитом.Кроме того, большинство из этих людей лечились и блокаторами TNF и другим лекарством под названием IMURAN ® (азатиоприн) или PURINETHOL ® (6-меркаптопурин, 6-MP).
    • У некоторых людей, получающих CIMZIA, развился определенный тип рака кожи. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас появятся какие-либо изменения внешнего вида кожи, включая новообразования на коже, во время или после лечения Симзией. Во время лечения вам следует периодически посещать врача для осмотра кожи, особенно если у вас в анамнезе был рак кожи.

Что такое CIMZIA?

CIMZIA — это лекарство, отпускаемое по рецепту, называемое блокатором фактора некроза опухоли (TNF), используемое у взрослых для:

  • Уменьшение признаков и симптомов болезни Крона (БК) средней и тяжелой степени у взрослых, которым обычные методы лечения не помогли в достаточной мере
  • Лечение активного ревматоидного артрита (РА) от умеренной до тяжелой степени
  • Лечение активного псориатического артрита (ПсА)
  • Лечение активного анкилозирующего спондилита (АС)
  • Лечение активного нерентгенографического аксиального спондилоартрита (nr-axSpA) с мерами воспаления
  • Лечение бляшечного псориаза (ПСО) средней и тяжелой степени у взрослых, которым могут помочь инъекции или таблетки (системная терапия) или фототерапия (лечение только ультрафиолетовым светом или таблетками)

Неизвестно, безопасен и эффективен ли CIMZIA у детей.

Перед получением препарата CIMZIA сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех своих заболеваниях, в том числе если вы:

  • есть инфекция
  • имеют или имели лимфому или любой другой тип рака
  • имеют или имели застойную сердечную недостаточность
  • есть или были судороги, любое онемение или покалывание, или заболевание, поражающее вашу нервную систему, такое как рассеянный склероз или синдром Гийена-Барре.
  • должны получить вакцину. Не принимайте живую вакцину во время приема CIMZIA.
  • имеют аллергию на цертолизумаб пегол или любой из ингредиентов CIMZIA. См. Руководство по лекарствам для получения полного списка ингредиентов CIMZIA.
  • беременны или планируют забеременеть. Вы и ваш врач должны решить, следует ли вам продолжать принимать CIMZIA во время беременности. Неизвестно, нанесет ли CIMZIA вред вашему будущему ребенку. Реестр беременности: Если вы забеременели во время лечения CIMZIA, поговорите со своим лечащим врачом о регистрации в реестре беременных для CIMZIA. Вы можете зарегистрироваться в этом реестре, позвонив по телефону 1-877-311-8972. Целью этого реестра является сбор информации о безопасности CIMZIA во время беременности.
  • кормят грудью или планируют кормить грудью. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка во время лечения CIMZIA.

Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки.

Знайте, какие лекарства вы принимаете. Составьте их список, чтобы показать его своему поставщику медицинских услуг и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как я получу CIMZIA?

CIMZIA выпускается в виде лиофилизированного порошка или раствора в предварительно заполненном шприце для инъекций.Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает порошок CIMZIA, CIMZIA должен вводиться поставщиком медицинских услуг. Если ваш лечащий врач пропишет предварительно заполненный шприц, вы будете обучены тому, как вводить CIMZIA. См. брошюру под названием «Инструкции по применению», входящую в комплект предварительно заполненных шприцев CIMZIA, о том, как правильно вводить препарат CIMZIA. Не делайте себе инъекцию CIMZIA, если вы не были показаны вашим поставщиком медицинских услуг, или они могут обучить кого-то из ваших знакомых, чтобы помочь вам с вашей инъекцией.CIMZIA вводится путем инъекции под кожу. Ваш лечащий врач скажет вам, сколько и как часто нужно вводить CIMZIA. Не используйте больше CIMZIA и не вводите чаще, чем предписано.

Каковы возможные побочные эффекты CIMZIA?

CIMZIA может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • См. «Какую самую важную информацию я должен знать о CIMZIA?»
  • Сердечная недостаточность, в том числе вновь возникшая сердечная недостаточность или обострение уже имеющейся у вас сердечной недостаточности. Симптомы включают одышку, отек лодыжек или стоп или внезапное увеличение веса.
  • Аллергические реакции. Признаки аллергической реакции включают кожную сыпь; отек или зуд лица, языка, губ или горла; или проблемы с дыханием. Пластиковый экран иглы внутри съемного колпачка предварительно заполненного шприца содержит натуральный каучук и может вызвать аллергическую реакцию, если вы чувствительны к латексу.
  • Реактивация вируса гепатита В у людей, которые являются носителями вируса в крови. В некоторых случаях люди, получавшие CIMZIA, умирали из-за реактивации вируса гепатита B. Ваш лечащий врач должен тщательно следить за вами до и во время лечения CIMZIA, чтобы убедиться, что вы не являетесь переносчиком вируса гепатита B в крови. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
    • плохое самочувствие
    • кожа или глаза выглядят желтыми
    • усталость (усталость)
    • плохой аппетит или рвота
    • боль в правой части живота (живот)
  • Новые или ухудшающиеся проблемы с нервной системой, такие как рассеянный склероз (РС), синдром Гийена-Барре, судороги или воспаление нервов глаз. Симптомы могут включать:
    • головокружение
    • онемение или покалывание
    • проблемы со зрением
    • слабость в руках или ногах
  • Проблемы с кровью. В вашем организме может быть недостаточно клеток крови, которые помогают бороться с инфекциями или останавливать кровотечение. Симптомы включают лихорадку, которая не проходит, кровоподтеки или кровотечения очень легко, или выглядит очень бледным.Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кровоподтеки, кровотечения или лихорадка, которая не проходит.
  • Иммунные реакции, включая волчаночноподобный синдром. Симптомы включают одышку, боль в суставах или сыпь на щеках или руках, которая ухудшается при воздействии солнечных лучей.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут какие-либо серьезные побочные эффекты, перечисленные выше.

Наиболее распространенные побочные эффекты CIMZIA включают инфекции верхних дыхательных путей (грипп, простуда), сыпь и инфекции мочевыводящих путей (инфекции мочевого пузыря).

Это не все возможные побочные эффекты CIMZIA. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

Пожалуйста, ознакомьтесь с Руководством по лекарствам для CIMZIA и обсудите его со своим лечащим врачом.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.