Как проявляется сахарный диабет: Сахарный диабет – симптомы, лечение, причины

Содержание

Сахарный диабет 2 типа-неинфекционная эпидемия XXI

Каждый 10-й житель Земли сегодня болен сахарным диабетом, но половина больных ещё не знает о своём недуге. Каждую минуту на земле выявляется очередной случай диабета и каждую минуту два человека погибают от его осложнений.

Быстрое распространение заболеваемости сахарным диабетом (СД) в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии»: так, по прогнозам экспертов ВОЗ, в 2025 г. будет зарегистрировано около 500 млн больных СД. Однако уже в 2011 г. число заболевших приблизилось к этому значению, достигнув 366 млн человек, и около 90% из них страдают СД 2-го типа. В России больных СД 2 типа около 3.376 мнл, в Ханты-Мансийском автономном округе  43.2 тыс. чел., в г. Нягань этот показатель составляет 2340 человек. Из года в год прирост заболеваемости составляет 5-7%.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Все формы сахарного диабета обусловлены неспособностью адекватно утилизировать глюкозу, главный источник энергии в организме. Это связано с нарушением продукции или использования в организме инсулина гормона, который образуется в клетках поджелудочной железы и который необходим для превращения сахара, крахмалов и других пищевых компонентов в энергию.

У людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, поджелудочная железа может продуцировать недостаточное количество инсулина или организм не способен адекватно использовать его. В результате повышается содержание глюкозы в крови, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и других органов.

Данная форма диабета возникает у людей среднего возраста и старше. Диагноз сахарного диабета 2 типа ставят на основании высокого содержания глюкозы в крови, а также содержания глюкозы в моче.

ПРИЧИНЫ

Считается, что при возникновении сахарного диабета 2 типа играет роль генетическая предрасположенность к заболеванию. Плохая экология,  малоподвижный образ жизни,  фасфуд , частые стрессы и  сочетание таких факторов риска как возраст и избыточная масса тела так же влияют на развитие заболевания. Самым важным предрасполагающим фактором, однако, оказалось ожирение. Установлено, что более 80% с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Считается, что избыточное содержание жира нарушает способность организма утилизировать инсулин.

СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Сильная жажда, сухость во рту,  частое мочеиспускание, повышенное чувство голода,  быстрая потеря массы тела, слабость и усталость, раздражительность.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В случае недостаточного контроля сахарного диабета 2 типа повышается риск инфаркта миокарда, инсульта, заболевания почек, неврологических нарушений, импотенции, нарушений зрения (включая слепоту), гангрены. Сахарный диабет 2 типа опасное заболевание. При отсутствии эффективно терапии возможен летальный исход, что связано с осложнениями вследствие высокого содержания глюкозы в крови или патологическими изменениями со стороны органов и систем.

ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ

При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. Даже если симптомы сахарного диабета отсутствуют, следует проконтролировать содержание сахара крови и в моче, особенно это касается людей с указанием на сахарный диабет в семейном анамнезе, лицам старше 40 лет и/или имеющим избыточную массу тела.

После того, как поставлен диагноз сахарного диабета необходимо регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений.
Для эффективного лечения сахарного диабета следует тщательно контролировать свое состояние.

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, должны:

— контролировать содержание глюкозы и холестерина, а также массу тела, включая в свой рацион низкокалорийную пищу с низким содержанием сахара, жира и с высоким содержанием сложных углеводов и растительных волокон;
— регулярно заниматься физическими упражнениями с целью уменьшения потребности в инсулине и повышения потери массы тела;

— определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью глюкометра, что помогает человеку корректировать свой режим питания и физических упражнений и предотвращать развитие осложнений сахарного диабета. Самостоятельный контроль содержания глюкозы также позволяет наблюдать, как снижается уровень глюкозы в крови по мере уменьшения массы тела.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны принимать профилактические меры, чтобы избегать простудных заболеваний, рекомендуется соблюдать гигиену стоп.
Течение сахарного диабета 2 типа в огромной степени зависит от самоконтроля. В большинстве случаев сахарный диабет 2 типа поддается контролю путем диетотерапии и физических упражнений, приемом гипогликемических препаратов.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВАШ  ВРАЧ

При подозрении на сахарный диабет врач должен назначить соответствующие анализы крови для диагностики заболевания. Если диагноз поставлен, то врач должен назначить специальную диету или направить пациента на консультацию к диетологу. Диета и физические упражнения являются основой лечения сахарного диабета 2 типа. В ряде исследований обнаружено, что в 80% и более случаев сахарного диабета 2 типа можно контролировать путем уменьшения массы тела и физическими упражнениями. Если эти способы не эффективны и уровень глюкозы в крови не нормализуется, то врач должен назначить гипогликемические препараты перрорально. В зависимости от содержания сахара в крови и реакции на диетотерапию, врач может назначить лекарственные препараты, повышающие способность организма к эффективному использованию собственного инсулина или увеличивающих его продукцию.

Впоследствии врач определяет частоту посещения, в зависимости от необходимости проведения различных анализов, общего состояния пациента и риска развития осложнений, требующих специального дополнительного лечения.

В некоторых случаях могут потребоваться инъекции инсулина.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Чтобы избежать сахарного диабета 2 типа следует применять сбалансированный рацион питания с высоким содержанием растительных волокон; регулярно заниматься физическими упражнениями; избегать избыточной массы тела и резкого ее снижения; регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно при наличии сахарного диабета в семейном анамнезе или при избыточной массе тела.

Что такое диабет, его признаки и лечение

Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, и приводящее к поражению почек, нервной системы, нарушающее зрение, влияющее на состояние нервной и сосудистой систем. Диабет бывает разных типов, может поражать как молодых людей, так и развиваться с возрастом. В зависимости от типа болезни пациенту требуется специальное лечение, которое основывается на изменении образа жизни, подборе рациона питания и лекарственных препаратов. Подобрать правильную терапию можно записавшись на приём в

частный медицинский центр «МедАструм». Специалисты клиники имеют большой положительный опыт эффективного лечения заболевания.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет — это патология, характеризующаяся нарушением обмена веществ, в первую очередь углеводов, что приводит к поражению клеток различных органов — от артериальных сосудов до почек и печени. Надо отметить, что болезнь может прогрессировать без каких-либо симптомов долгое время, поэтому многие не обращаются за медицинской помощью своевременно. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения, болезнь выявляется у 10% населения. Этим объясняется важность регулярный профилактических медицинских осмотров и измерения уровня глюкозы крови.

Причины возникновения сахарного диабета

Диабет возникает в результате нескольких причин, при которых у человека нарушается поступление глюкозы внутрь клеток, что приводит к увеличению её содержания в крови с развитием многочисленных обменных нарушений. Вне зависимости от типа патологии, специалисты выделяют следующие факторы риска:

  • генетическая предрасположенность — известно, что если родители или близкие родственники болели сахарным диабетом, то риск его развития повышается на 5-10%;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • преобладание углеводов в пище, приводящее к нарушению их обмена;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • хронический стресс, связанный с психологическими или физическими перегрузками. Гормоны надпочечников, выделяющиеся в стрессовой ситуации, нарушают нормальное течение обменных процессов;
  • длительный приём лекарств, способствующих диабету — глюкокортикоидов, диуретиков, цитотоксических средств и пр.

Следует отметить, что при диабете 1 типа причины отличаются — у больных наблюдается недостаток инсулина, связанный с повреждением клеток в островках Лангерганса поджелудочной железы. Как правило, этот вариант болезни носит врожденный аутоиммунный характер и встречается в молодом возрасте.

Как понять, что у вас диабет

Самостоятельно выявить патологию очень сложно, так как она длительное время проявляется неспецифическими жалобами и развивается постепенно, особенно при сахарном диабете II типа (диабет I типа развивается быстро).

Основные признаки болезни:

  • сухость во рту и сильная жажда, которая сопровождается употреблением до 10 литров жидкости в сутки;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • повышение аппетита;
  • кожный зуд на фоне сухости кожи и слизистых;
  • общая слабость, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках;
  • ночные судороги мышц голени;
  • снижение зрения.

Указанные проявления характерны и для иных заболеваний, поэтому важна точная диагностика. При появлении похожих симптомов следует сразу же

записаться к эндокринологу в Москве. Специалист назначит необходимое обследование и поставит точный диагноз.

Нужна консультация специалиста?

Какие бывают типы диабета

Эндокринологи выделяют несколько вариантов патологии, однако чаще всего встречается инсулинозависимый (I типа) диабет и инсулинонезависимый (II тип).

При первом типе в организме наблюдается дефицит инсулина — гормона, который необходим для нормального усвоения глюкозы клетками внутренних органов. Как правило, такая форма заболевания проявляется в молодом возрасте.

II тип сахарного диабета, напротив, характеризуется высоким уровнем инсулина при низкой чувствительности к нему клеток организма, что приводит к поражению внутренних органов. Такая форма болезни характерна для пожилых.

Эндокринологи дополнительно выделяют сахарный диабет беременных. Это временное состояние, которое при коррекции диеты и дополнительном лечении проходит бесследно.

Группы риска сахарного диабета

Предупредить развитие диабета возможно. Для этого, людям из групп риска необходимо соблюдать рекомендации по образу жизни и рациону питания. Каковы признаки группы риска?

  • возраст от 45 лет;
  • наличие родственников с выявленным сахарным диабетом;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • преддиабет и другие нарушения углеводного обмена;
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения белкового и жирового обмена;
  • поликистоз яичников;
  • беременность с крупным плодом.

Все входящие в группу риска люди должны регулярно консультироваться с эндокринологом для подбора профилактических мер и своевременного начала лечения патологии.

Макарова Полина Петровна

 

Врач эндокринолог-диетолог

Записать на прием

Как контролировать уровень глюкозы в крови

Для определения уровня сахара в крови существует большое количество методов. Основным из них является биохимический анализ, позволяющий определить точное количество глюкозы. В норме её уровень натощак не превышает 6,5 ммоль/л.

Определение уровня глюкозы в домашних условиях возможно с помощью глюкометров. Это компактные устройства, которые по одной капле крови позволяют с высокой точностью провести исследование. Глюкометром должны пользоваться все больные, так как знание уровня глюкозы необходимо для контроля лечения.

Осложнения при диабете

Без адекватной терапии болезнь приводит к поражению внутренних органов. У больного развивается поражение сетчатки (ретинопатия), мелких сосудов (ангиопатии), нервов и почек. В результате нарушения питания кожи на лодыжках формируются трофические язвы.

Резкое изменение уровня глюкозы крови, как снижение, так и повышение (гипо- или гипергликемия), представляет угрозу для здоровья больного и может привести к развитию комы.

Возможности лечения сахарного диабета

Терапия сахарного диабета основывается на соблюдении диеты, контроле уровня глюкозы (самоконтроль) и приёме лекарственных средств. В зависимости от типа заболевания, эндокринолог подбирает определенные группы медикаментов, которые позволяют стабилизировать уровень глюкозы и инсулина, предупреждая развитие осложнений и снижая выраженность симптомов.

Записаться на консультацию эндокринолога можно по телефону или оставив заявку на сайте клиники. Мы свяжемся с вами и расскажем, как подготовиться к приёму.

Проявления сахарного диабета в полости рта

ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ?

           Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма.

 

ДИАБЕТ И ЗДОРОВЬЕ ПОЛОСТИ РТА

          Полость рта является наиболее ранним и тонким индикатором различных расстройств обмена веществ в организме. Первые признаки сахарного диабета нередко обнаруживаются именно в ротовой полости.

  • Ксеростомия – сухость в полости рта. Слюна становится густой, вязкой, количество ее уменьшается. Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту. 
  • Слизистая оболочка полости рта красная, блестящая, истончена. Язык ярко-красный, часто увеличен. Могут образовываться трещинки, эрозии.
  • Характерны грибковые поражения слизистой. Проявляются в виде покраснения слизистой, появления плотного серо-белого налета на спинке языка. В углах рта могут быть микотические заеды,характеризующиеся появлением трещин в углах рта, покрытых серо-белыми чешуйками.

 

 

ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТИТ?

 

Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие хронического

генерализованного пародонтита.

  • Пародонтит – это воспалительный процесс, в который вовлекаются ткани, окружающие зуб и обеспечивающие его фиксацию в челюстных костях. Если оставить пародонтит без лечения, это может привести к потере зуба.
  • Основной причиной пародонтита является микробный зубной налет.

Проявления пародонтита:

  • Неприятный запах изо рта
  • Кровоточивость десен
  • Наличие зубных отложений
  • Отечность и покраснение десны
  • Подвижность зубов
  • Оголение шеек зубов
  • Гноетечение из пародонтальных карманов

                                      

РЕКОМЕНДАЦИИ  ПАЦИЕНТАМ

Врач стоматолог-пародонтолог  Абаева Е.А.

Врач стоматолог-пародонтолог  Чернова В.Е.

Сахарный диабет у детей

При диабете страдает поджелудочная железа, точнее  ее островковые клетки, или бета- клетки, вырабатывающие инсулин. Роль этого гормона очень ответст-венна —  он является главным регулятором уровня глюкозы в крови. Если инсулина вырабатывается мало или активность его ослаблена, повышается уровень сахара в крови. А это приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена.

Давно замечено, что сахарным диабетом нередко болеют члены одной семьи. Но лишь последние достижения иммунологии и иммуногенетикй пролили свет на механизмы его наследственной передачи. Выяснилось, что передается не само заболевание, а предрасположенность к нему. Дело в том, что врожденный иммунитет, охраняющий нас от действия многочисленных вредоносных агентов, не у всех одинаков. Есть, оказывается, группа людей,  у которых ослаблена защита против неблагоприятных факторов, воздействующих на бета-клетки поджелудочной железы. Им-то больше, чем другим, и угрожает диабет. Они могут заболеть сами, могут и передать своему потомству дефект иммунитета, а следовательно, повышенный риск заболевания.

К группе повышенного риска относятся дети, у которых братья или сестры, родители, бабушки, дедушки страдают диабетом. Такого ребенка надо оградить от всего, что может способствовать развитию заболевания. Прежде всего,                     это —-  перегрузка поджелудочной железы, возникающая при переедании, избыток в рационе мучных блюд, кондитерских изделий, сладостей, винограда, сладких яблок и груш.

Избыточная масса тела, ожирение предрасполагают к развитию сахарного диабета в любом случае, но особенно велика эта опасность для детей группы риска.

Провоцирующее влияние могут оказать и некоторые вирусные заболевания  — особенно краснуха, эпидемический паротит (свинка), энтеровирусные инфекции, возбудители которых поражают бета — клетки поджелудочной железы.

Иногда болезнь проявляется после ушиба живота, головы; в ряде случаев ей предшествует нервно-психический стресс  — сильный испуг, конфликтные ситуации в семье, в школе, в детском саду.

Признаки заболевания

Первые и самые характерные признаки диабета — повышенная жажда и частое обильное мочеиспускание. Ребенок просит пить не только днем, но даже и ночью просыпается из-за жажды или необходимости сходить в туалет. Это- повод для немедленного обращения к врачу! Причем советую предварительно проследить, какое количество воды и жидкой пищи ребенок получает за сутки и сколько выделяет мочи (в норме выпитая и выделенная жидкость для ребенка школьного возраста не превышает 1,5 литра). Внимательные родители могут заметить и особенности мочи: она липкая (сахар!).

Для бурного развития диабета, а у детей оно часто бывает таким, характерно и повышение аппетита, особенно в начале болезни. Но, несмотря на то, что ребенок много ест и пьет, он худеет, жалуется на слабость, сухость во рту.

Все это очень тревожно. Если не начать лечение, может внезапно развиться опасное для жизни состояние  — диабетическая кома с потерей сознания, упадком сердечной деятельности, нарушением функции почек.

У некоторых детей болезнь развивается не столь быстро и проявляется такими признаками, как частые гнойные поражения кожи, воспаление наружных половых органов (вульвит у девочек, баланит у мальчиков), воспаление десен. В таких случаях необходимо обследовать ребенка.

Врач располагает достаточно простыми, быстрыми и точными методами диагностики сахарного диабета. Обязательно проводится исследование уровня сахара в крови натощак, через 1 – 3 часа после еды или приема глюкозы. Показательным может оказаться даже одно исследование — через 2 часа после еды.

В амбулаторных условиях исследуется содержание сахара в моче (у здорового ребенка его практически нет), ее удельный вес (он повышается, когда в моче есть сахар).

Диета и режим питания

Лечение диабета начинают тотчас же после проведенных исследований. И родители должны быть готовы к тому, что это надолго, причем назначения врача придется выполнять с величайшей скрупулезностью. Только так можно предотвратить серьезные осложнения!

Основа лечения — диета. Не следует сразу настраивать себя на то, что ограничения будут очень обременительными, что их трудно соблюдать. И главное —  не надо в присутствии ребенка говорить об этом, сокрушаться и жалеть его.

Есть ребенок должен обязательно пять раз в день  —  первый и второй завтрак, обед, полдник, ужин. Хлеб, каши, картофель ограничивают (по указанию врача), сладости исключаются. Ребенку полезны овощи, богатые клетчаткой,- репа, брюква, а также растительные жиры.  Если у него нет аллергических реакций на цитрусовые, можно давать апельсины и мандарины, несладкие яблоки, смородину, крыжовник, сливы, вишни, облепиху, черноплодную рябину. От клубники и земляники лучше отказаться или давать изредка и понемногу. А как быть с арбузом, который дети так любят? В этом, как правило, можно ребенку не отказывать, но соблюдать меру: не более одного ломтика арбуза на десерт 1—2 раза в неделю.

Если в присутствии ребенка взрослые едят торты, пироги, мороженое, а ему постоянно напоминают, что он болен и ему есть этого нельзя, то сладости становятся для него чрезвычайным соблазном, и, явно или тайно, он этому соблазну поддается.

А ведь можно и нужно решить проблему иначе. Ограничение сладостей, соблюдение режима питания должно стать общим правилом в семье, и тогда ребенок привыкает к диете очень легко.

Лечение.   Так как дети болеют преимущественно инсулинозависимым типом сахарного диабета, без инъекций инсулина в подавляющем большинстве случаев обойтись нельзя. Впрочем, и при другом типе диабета — инсулинонезависимом —  одно лечебное питание помогает только вначале, а позднее тоже приходится вводить этот гормон.

Желательно, чтобы родители умели сами делать инъекции инсулина под кожу. Этому, как и методу определения сахара в моче, можно научиться в специализированных отделениях, где лечатся дети, больные сахарным диабетом.

Ребенку необходим постоянный, внимательный родительский глаз, с тем чтобы любые изменения в его состоянии не прошли незамеченными.

Необходимы и постоянные консультации врача. Без его совета нельзя вносить коррективы в режим дня ребенка, диету и тем более в лечение!

Доза и вид инсулина подбираются индивидуально для каждого ребенка. Что же касается пересадки бета-клеток поджелудочной железы или применения искусственной поджелудочной железы, представляющей собой сложный и пока очень громоздкий аппарат, то эти методы еще не вошли в широкую практику, но специалисты продолжают работать над их усовершенствованием.

Кроме основных видов лечения — диета и инъекции инсулина,- детям, больным сахарным диабетом, часто назначают витамины и препараты, улучшающие жировой обмен. Но и это индивидуально, по усмотрению врача.

Физическая активность.  Важно создать ребенку правильный режим. Посильные физические нагрузки, помимо прочих своих достоинств, способствуют хорошему усвоению сахара и снижению его уровня в крови, а это позволяет уменьшить дозу вводимого инсулина.

Однако и занятия физкультурой надо обязательно обсудить и согласовать с врачом. Дело в том, что у детей, больных диабетом и получающих инсулин, уровень сахара в крови отличается неустойчивостью. Он может и резко повышаться, и резко падать, а при резком его падении развивается тяжелое состояние — гипогликемия. Нельзя поэтому планировать физическую нагрузку в те часы, когда уровень сахара бывает более низким — обычно с 12 до 14—15 часов дня. И наоборот, гимнастика, другие спортивные занятия полезны в те часы, когда у ребенка, как правило, бывает высокий уровень сахара в крови или моче, трудно поддающийся коррекции диетой и инсулином, то есть после 16 — 17 часов.

  От занятий физической культурой в школе, и тем более от участия в соревнованиях, ребенка освобождают, так как преподаватель, занимающийся с большими группами детей, не успевает контролировать его состояние. Строгий же контроль необходим, потому что при большой физической нагрузке может развиться гипогликемия. По той же причине детям, особенно младшего школьного возраста, еще не умеющим правильно оценить свое состояние, не разрешаются туристические походы на дальние расстояния, заплывы на дальние дистанции.

Ребенок, больной сахарным диабетом, должен понимать, к чему может привести нарушение диеты и режима. И вместе с тем старайтесь делать все, чтобы он не “уходил в болезнь”, — не чувствовал себя ущербным, не стал мнительным.

Сахарный дебют | Мнения | Известия

Каждый второй пациент с сахарным диабетом второго типа не знает, что болен. Этот настораживающий факт показывает, насколько коварна эта болезнь и как сильно она распространена. Если вы давно не проверяли уровень глюкозы в крови, обязательно сделайте это.

Сахарный диабет бывает нескольких типов — у каждого из них свои причины и способы лечения. При этой болезни нарушается либо секреция, либо действие инсулина — гормона, который нужен организму для доставки глюкозы в клетки. Углеводы — основной источник энергии. Когда они поступают с продуктами питания, то в организме расщепляются до глюкозы, а если нарушен транспорт глюкозы в клетку, и она не попадает по назначению, ее уровень в крови повышается.

Диабет первого типа — это заболевание, при котором развивается абсолютная недостаточность инсулина вследствие деструкции (повреждения) β-клеток поджелудочной железы. Это сложный каскад иммунных нарушений, когда в организме начинают вырабатываться антитела, разрушающие именно те клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Для человека, страдающего диабетом первого типа, жизненно важны инъекции инсулина, потому что свой гормон у него не вырабатывается. Это заболевание чаще всего развивается у детей, подростков и даже в младенчестве. Поэтому у диабета первого типа есть еще одно название — ювенильный, то есть молодой, юношеский. Похожая ситуация (абсолютный дефицит инсулина) может развиться при разрушении клеток поджелудочной железы вследствие травм или воспалительных заболеваний поджелудочной железы (панкреатогенный сахарный диабет).

Диабет второго типа — это заболевание, при котором инсулина вырабатывается достаточно, зачастую даже больше, чем нужно, однако он не работает, использовать его полноценно организм не может. В этом случае проблемой становится инсулинорезистентность — снижение чувствительности клеток к инсулину, причиной которой очень часто бывает ожирение и избыточный вес. Каждый третий человек с ожирением имеет предиабет, а примерно каждый восьмой страдает сахарным диабетом второго типа.

Как не пропустить начало болезни?

К сожалению, можно страдать диабетом и не знать об этом — это особенно касается второго типа, который развивается постепенно и на начальных этапах может иметь неярко выраженные симптомы. При этом вовремя принятые меры жизненно важны. Какие же симптомы должны насторожить? Во-первых, выраженная жажда и сухость во рту: человек начинает пить больше жидкости, чем обычно. Во-вторых, учащенное и обильное мочеиспускание. Третий тревожный признак — это вялость, утомляемость, снижение привычной активности. И, наконец, возможны такие проявления, как плохое заживление царапин, порезов, ран, грибковые поражения кожи, необъяснимое снижение массы тела на фоне привычного рациона питания. Всё перечисленное — серьезный повод обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

При диабете первого типа, напротив, ухудшение состояния может развиться очень стремительно — вплоть до тяжелого угнетения сознания, когда необходимо предпринимать срочные реанимационные действия. К сожалению, высокий уровень сахара при декомпенсированном диабете очень быстро приводит к осложнениям, а они крайне серьезны — это повреждение и нарушение функции почек, сетчатки, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Поэтому так важно вовремя выявить заболевание и начать правильно его лечить.

Каким образом обнаружить болезнь? Нормальным считается уровень глюкозы в крови не выше 6,1 ммоль/л натощак. При уровне глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше вероятность диагноза «сахарный диабет» крайне высока. Существует пероральный глюкозотолерантный тест, который выполняется после глюкозной нагрузки, в этом случае референсные значения (норма) через два часа после приема раствора глюкозы — до 7,8 ммоль/л. Кроме того, важным диагностическим маркером считается гликированный гемоглобин — расчетный показатель, отражающий среднесуточный уровень сахара крови за последние три месяца.

Определение уровня глюкозы натощак проводится часто — практически при любом обследовании, а также в рамках диспансеризации. Однако следует помнить о группах высокого риска развития предиабета и сахарного диабета второго типа, в которых необходимо проводить скрининг нарушений углеводного обмена. В рамках скрининга все люди, достигшие возраста 45 лет или имеющие факторы риска развития сахарного диабета второго типа, должны проходить это исследование не реже одного раза в три года.

Важно подчеркнуть, что риск развития осложнений начинает увеличиваться на этапе ранних нарушений углеводного обмена, то есть когда уровень гликемии натощак уже выше нормы, но еще не достиг диапазона сахарного диабета (от 6,1 до 7,0 ммоль/л) — такое состояние называется предиабет. Никаких симптомов в таком случае может не быть, но важно не игнорировать эту ситуацию: если начать принимать меры на этапе предиабета, можно не только избежать осложнений, но и добиться контроля немедикаментозными методами — снижением массы тела и изменением образа жизни, тем самым значительно отсрочив возникновение сахарного диабета.

Если говорить о риске, то в случае с диабетом определенную роль играет наследственность: риск заболеть несколько выше у тех людей, чьи прямые родственники (родители, братья или сестры) имеют такой диагноз. В этом случае принципиально важны меры профилактики и контроль уровня глюкозы в крови.

Но можно заболеть и первым в семье, где ни у кого не было сахарного диабета. Риск развития заболевания значительно увеличивают такие факторы, как избыточный вес (ИМТ больше 25 кг/м2), ожирение (ИМТ больше 30 кг/м2), возраст старше 45 лет и малоподвижный образ жизни. У женщин специфическим фактором становится нарушение углеводного обмена, развившееся на фоне беременности — гестационный диабет, который проходит, когда рождается ребенок, но сам факт развития этого состояния означает, что риск развития сахарного диабета у матери в дальнейшем выше. В случае с сахарным диабетом первого типа наследственность также играет роль: если один из родителей болен, то риск развития заболевания у ребенка составляет около 5–10%. Кроме того, прослеживается некоторая этническая принадлежность: в таких европейских странах, как Швеция и Финляндия, распространение сахарного диабета первого типа выше, чем в среднем.

Сахарный диабет на сегодняшний день остается хроническим заболеванием. Его невозможно вылечить полностью, но это не приговор — его можно контролировать, а при адекватном контроле жить с ним долго и комфортно, занимаясь спортом, работая, путешествуя, воспитывая детей, наслаждаясь всем, что приносит удовольствие.

Основа лечения — уровень глюкозы крови в диапазоне нормальных значений посредством адекватной сахароснижающей терапии и самоконтроля. При диабете первого типа лечение заключается в регулярном введении инсулина, контроле уровня глюкозы (нельзя допускать не только его повышения, но и так называемых «качелей» — большого разброса показателей), приеме назначенных врачом лекарств, а также соблюдении диеты и поддержании нормальной массы тела.

Фундаментом терапии сахарного диабета второго типа наряду с сахароснижающей терапией становится нормализация массы тела, модификация системы питания, отказ от вредных привычек — в первую очередь это курение и злоупотребление алкоголем. Показана регулярная адекватная физическая нагрузка. Помните, что даже наследственный риск сахарного диабета может не реализоваться, если вести здоровый образ жизни.

Автор — Главный внештатный терапевт Минздрава, член-корреспондент РАН, заслуженный врач Российской Федерации

Позиция редакции может не совпадать с мнением автора

Симптомы сахарного диабета, которые нельзя пропустить

Что такое диабет

Диабет (от греческого глагола διαβαίνω – «проходить сквозь», «протекать») — это общее название состояний, которые сопровождаются чрезмерным выделением мочи, так называемой полиурией.

По легенде, впервые этот термин использовал античный врач Аретей Каппадокийский. Он обнаружил, что у некоторых людей, приходивших к нему с жалобами на плохое самочувствие, повторяются два общих симптома. Первый — жидкость не задерживается в организме, а проходит будто насквозь, напрямую ото рта к мочеиспускательному каналу. Второй — сладкая моча. Фактически Аретей описал сахарный диабет: моча при этом заболевании действительно приобретает характерный привкус из-за повышения уровня глюкозы — гипергликемии.

Сегодня уже известно, что диабет не обязательно связан с сахаром. Существуют и другие состояния, при которых организму сложно удерживать влагу. Это, например:

  • несахарный диабет;
  • почечный — вызванный нарушением функции почек;
  • MODY-диабет. Он же — диабет зрелого типа у молодых. Это нарушение связано с мутацией одного из генов.

Однако перечисленные виды диабета очень редки. Поэтому чаще всего словом диабет обозначают гипергликемический вариант заболевания — сахарный диабет, связанный с нарушением обмена веществ. А конкретно с тем, что организм не может вырабатывать или использовать инсулин — гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Из-за этого сахара становится слишком много. Так возникает гипергликемия, которая, в свою очередь, приводит к серьёзным повреждениям внутренних органов и систем — особенно кровеносных сосудов и нервной ткани.

Каким бывает сахарный диабет

ВОЗ выделяет несколько типов.

1. Диабет I типа

Раньше его называли инсулинозависимым или ювенильным, детским. Об этом диагнозе говорят, когда в организме не вырабатывается инсулин или его производится слишком мало.

Такой тип диабета чаще всего выявляют у детей или подростков, а его причины до сих пор неизвестны. Чтобы компенсировать недостаток гормона, инсулин приходится вводить извне — с помощью инъекций.

2. Диабет II типа

Он же в устаревшей версии — инсулинонезависимый, развивающийся у взрослых. Такой диагноз означает, что организм вырабатывает инсулин. Но по каким-то причинам не может его использовать.

Это самый распространённый тип диабета. Как правило, он возникает на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни.

3. Гестационный диабет

Этот тип заболевания развивается у некоторых беременных женщин. Гестационный диабет считается серьёзным осложнением беременности, поскольку увеличивает риск врождённых пороков развития у будущего ребёнка, самопроизвольного аборта или мертворождения.

Каковы симптомы сахарного диабета

В зависимости от типа признаки заболевания несколько различаются.

Так, гестационный диабет часто никак себя не проявляет. Его обнаруживают при анализах крови, хотя самочувствие будущей мамы может казаться ей нормальным. Поэтому так важно во время беременности регулярно навещать гинеколога и проходить все обследования, которые он назначает.

Если говорить о диабете I и II типа, то у этих состояний есть несколько общих признаков:

  1. Частые позывы в туалет, особенно по ночам.
  2. Постоянная жажда.
  3. Снижение веса, хотя человек не прикладывает к этому никаких усилий и не меняет рацион.
  4. Повышенный аппетит.
  5. Ухудшение зрения: объекты вокруг начинают казаться слегка размытыми, нечёткими.
  6. Регулярно возникающее онемение или покалывания в конечностях.
  7. Быстрая утомляемость, ощущение нехватки сил.
  8. Сухость кожи, иногда зуд.
  9. Медленное заживление ран.
  10. Частые инфекции.
  11. Регулярно возникающий зуд в области гениталий или то и дело повторяющаяся молочница.

Люди с диабетом I типа также иногда жалуются на тошноту, рвоту, беспричинные боли в животе. Этот тип заболевания развивается быстро: самочувствие может резко ухудшиться за недели, а порой даже за считаные дни. Из-за того, что организм не может получить достаточное количество энергии, он начинает активно расщеплять собственные жировые запасы. При этом процессе образуются токсичные кислоты — кетоны. Обнаружить их можно, помимо прочего, по характерному приторному запаху ацетона при дыхании. Такое состояние называется диабетическим кетоацидозом, и оно крайне опасно: его последствиями могут стать кома, необратимые повреждения головного мозга и даже смерть.

Симптомы диабета II типа развиваются медленнее, постепенно нарастая в течение нескольких лет. Как правило, человек замечает неладное, лишь когда сталкивается с осложнениями: например, постоянной слабостью, ухудшением зрения, потерей чувствительности в кончиках пальцев рук или ног, почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми проблемами — той же гипертонией.

Что делать, если вы подозреваете сахарный диабет

Немедленно обратитесь к терапевту. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах, образе жизни. И обязательно выдаст направление на анализ крови и мочи. Цель этих тестов — проверить уровень глюкозы.

Нормальный уровень сахара в крови, взятой из вены натощак, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л. Если анализ показывает значения от 5,6 до 6,9 ммоль/л, говорят о преддиабете. Всё, что выше, — признак сахарного диабета.

Если подозрение на заболевание подтвердится, терапевт отправит вас к профильному специалисту — эндокринологу, который, скорее всего, предложит пройти несколько дополнительных тестов, чтобы уточнить тип нарушения. Например, это может быть анализ мочи на кетоны или анализ крови на аутоиммунные антитела — один из характерных признаков диабета I типа.

В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза вам назначат лечение. Его цель — контролировать уровень сахара в крови, чтобы не допустить разрушительных последствий. Возможно, прописанные врачом препараты придётся принимать всю жизнь.

Как предотвратить сахарный диабет

Не все типы нарушения можно предотвратить. Например, медики до сих пор точно не знают, как и почему развивается инсулинозависимый вариант заболевания. А потому мер профилактики диабета I типа попросту нет.

Но вот снизить риск развития диабета II типа и гестационного вполне возможно. Для этого:

  1. Следите за рационом. Постарайтесь уменьшить количество жирной и калорийной пищи. Вместо неё отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки: овощам, фруктам, цельнозерновым кашам и хлебу.
  2. Больше двигайтесь. Как минимум 150 минут в неделю тренируйтесь: прогуливайтесь быстрым шагом, катайтесь на велосипеде, плавайте, бегайте. Регулярная умеренно интенсивная физическая активность снижает уровень сахара в крови и делает вас более чувствительным к инсулину
  3. Избавьтесь от лишнего веса, если он у вас есть.
  4. Не сидите подолгу. Каждые полчаса вставайте и делайте разминку.

Этот материал впервые был опубликован в феврале 2017 года. В июле 2021-го мы обновили текст.

Читайте также 🍰💊💉

Сахарный диабет у кошек, симптомы и лечение

Сахарный диабет у кошек — это заболевание эндокринной системы, характеризующееся нехваткой инсулина или невосприимчивостью к нему.


В связи с этим в организме происходят нарушение углеводного, водно-солевого обмена и возникает стойкое повышение уровня глюкозы в крови — гипергликемия.

Инсулин продуцируется специальными клетками поджелудочной железы и имеет решающее значение для контроля и использования глюкозы (сахара) в крови. При сахарном диабете не вырабатывается достаточное количество инсулина, который помогает поставлять сахар в организм. Без гормона ткани “голодают”, а это в свою очередь стимулирует производить все больше и больше глюкозы в попытке “накормить” клетки. Вот почему у кошек с диабетом возникает гипергликемия.         

Типы сахарного диабета

В ветеринарии различают два типа сахарного диабета. У кошек чаще всего развивается болезнь второго типа.

Сахарный диабет 1 типа — организм не может вырабатывать инсулин. В связи с этим требуется пожизненная гормональная терапия.

Сахарный диабет 2 типа (часто встречается у кошек) возникает, когда организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. Этот тип часто связан с ожирением, которое вызывает инсулинорезистентность организма. При агрессивном лечении диабета 2 типа, заболевание может быть временным и потребуется только изменение диеты и краткосрочная инсулиновая терапия в течение нескольких месяцев.

Причины сахарного диабета

Диабет 1 типа вызван повреждением бета-клеток поджелудочной железы. Обычно это происходит из-за аутоиммунной реакции, при которой организм атакует сам себя. Точные причины этого не ясны, но могут быть задействованы определенные инфекции или токсины. При этом развивается недостаточная продукция инсулина.

Сахарный диабет 2 типа, как и у человека, обычно многофакторный. Ожирение, недостаточная физическая нагрузка, старение и неправильное питание могут быть причиной этого заболевания.

Есть определенные предрасполагающие к сахарному диабету факторы:

  • Породы: бурманская, русская голубая, норвежская лесная и абиссинская кошки.

  • Возраст старше 7 лет.

  • Пол. Чаще от заболевания страдают коты.

  • Ожирение.

  • Хронический панкреатит.

  • Бактериальные инфекции.

  • Хроническая болезнь почек.

  • Гипертиреоз.

  • Акромегалия.

  • Гиперадренокортицизм.

  • Введение глюкокортикоидов или прогестагенов.

  • Беременность.

  • Неправильный рацион.

  • Малоподвижный образ жизни.

  • Стресс.

Симптомы сахарного диабета у кошек

Важно распознать клинические признаки сахарного диабета у кошек, потому что чем раньше он будет обнаружен, тем быстрее можно будет приступить к лечению и тем лучше будет долгосрочный прогноз для вашего питомца

Наиболее частые клинические признаки, наблюдаемые у животных с диабетом:

  • Повышенное мочеиспускание (полиурия).

  • Повышенная жажда (полидипсия) — для компенсации потери воды из-за увеличения выработки мочи.

  • Повышенный аппетит (полифагия) — не всегда присутствует, но у некоторых кошек будет заметным.

  • Несмотря на ненасытность кошка может постепенно терять вес.

Серьезность этих признаков будет различаться у разных особей, некоторые из них будут более заметными, чем другие. Также могут присутствовать некоторые дополнительные симптомы, в том числе:

  • Увеличение печени (гепатомегалия), которое может быть выявлено при осмотре ветеринаром.

  • Плохое качество шерсти.

  • Слабость, особенно в задних конечностях, вызванная повреждением нервов (диабетическая невропатия) — это может привести к стопохождению.

  • Вторичный бактериальный цистит, поэтому у кошек могут проявляться признаки инфекций мочевого пузыря (напряжение при мочеиспускании, выделение крови с мочой).

  • Снижение активности.

Большинство кошек, имеющих симптомы сахарного диабета, хорошо себя чувствуют, но продолжительное течение заболевания может иногда приводить к осложнению, называемому диабетическим кетоацидозом. В этой ситуации животное может впасть в крайнюю депрессию и иметь такие признаки как: рвота, диарея, анорексия и коллапс. Любые подобные симптомы требуют немедленного обращения в ветеринарную клинику.

Диагностика заболевания

Сахарный диабет у кошек диагностируется на основании анамнеза, клинических признаков и лабораторных исследований.

Записавшись в клинику на прием будьте готовы к тому, что после осмотра ветеринарный врач:

●     Проведет глюкометрию.

●     Возьмет кровь на развернутый биохимический и общий клинический анализ.

●     Проверит уровень глюкозы в моче и остальные биохимические показатели.

●     Проведет ультразвуковое исследование брюшной полости.

Наличие стойкой гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) и глюкозурии (глюкоза в моче) являются типичным признаками диабета, но эти изменения также могут возникать у некоторых кошек просто в результате стресса. Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, лечащий врач может подождать немного и повторить тесты.

Лечение сахарного диабета у кошек

Сахарный диабет у кошек является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, но в большинстве случаев его можно успешно диагностировать и лечить, хотя варианты терапии могут быть довольно сложными, и необходимо подбирать индивидуальный подход для каждого отдельного животного.

Цели лечения кошек с подтвержденным сахарным диабетом включают:

  • Восстановление нормального уровня глюкозы в крови (гликемический контроль).

  • Контроль ожирения.

  • Сведение к минимуму или устранение признаков повышенной жажды и мочеиспускания.

  • Нормализация аппетита и подбор диеты.

  • Терапия сопутствующих или основополагающих заболеваний.

Решение, какую тактику лечения и препараты нужно выбрать при диабете у кошки зависит от того, насколько своевременно пациент был доставлен на прием.

Если животное поступает в ветеринарный центр в тяжелом состоянии, то потребуется госпитализация.

В стационаре вашему питомцу будет назначена инфузионная терапия и введение инсулина короткого действия, регулярное измерение уровня глюкозы в крови, кормление “по часам”.

После стабилизации, или, если изначально состояние кошки не было критичным, доктор подбирает первоначальную дозу инсулина, обучает хозяина технике подкожных инъекций и методике глюкозометрии.

Инсулинотерапия

После того, как вашей кошке поставили диагноз сахарный диабет, следующим шагом будет определение правильного типа и дозы инсулина для нее. Это зависит от индивидуальных особенностей вашего питомца. Первые 3-5 дней каждые несколько часов требуется измерять уровень глюкозы в крови, пока не будет подобрано оптимальное количество инсулина.

Если самостоятельно это трудно сделать, то можно поместить кошку в стационар клиники.

После подбора дозировки инсулина нужно будет обращаться в клинику:

  • Каждую неделю в течение 3 недель, а затем

  • Каждый месяц до определения стабильной дозы.

  • С этого момента кошки обычно возвращаются в клинику каждые 3 месяца для проверки.

Животных с диабетом чаще всего лечат инъекционным инсулином. Препараты для людей с пероральным путем введения (гипогликемические препараты) редко помогают контролировать сахарный диабет у кошек.

Техника инъекций инсулина легко поддается большинству владельцев. Существует множество доступных препаратов, каждый из которых действует в течение разного времени и по-разному влияет на подъемы и спады уровня глюкозы в крови. Чаще всего инъекции нужны каждые 12-24 часа подкожно в область холки.

За кошкой необходимо внимательно следить, пока она получает инсулинотерапию.Не меняйте количество вводимого лекарства без консультации с врачом. Если ваш питомец получит слишком большую дозу препарата, то это может привести к опасно низкому уровню глюкозы в крови. Ваша кошка может стать слабой, вялой или неустойчиво держаться на лапах. При критическом падении глюкозы животное даже может впасть в кому.

Если ваша кошка случайно получит слишком много инсулина или у нее появятся какие-либо из этих признаков, немедленно отвезите ее к ветеринару.

Измерение глюкозы дома

Для этой процедуры необходимы глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы. Кровь можно легко собрать из ушной раковины кошки:

  • Убедитесь, что ухо вашего питомца теплое. Если нет, подержите его между руками примерно 1 минуту. Согрев ушную раковину, легче собрать каплю крови.

  • Быстро проколите чистую безволосую часть уха стерильной иглой для подкожных инъекций или ланцетом.

  • Появится небольшая капля крови. Соберите ее на тест-полоску для определения уровня глюкозы.

  • Осторожно, но сильно прижмите немного чистой ваты или марли к уху питомца, пока оно не перестанет кровоточить.

  • Считайте тест-полоску или вставьте образец в глюкометр в соответствии с инструкциями к аппарату.

  • Не забудьте записать показания.

Дневник пациента

Чтобы помочь вам и вашему ветеринару справиться с диабетом, будет очень хорошо, если вы сможете вести дневник и записывать ключевые показатели состояния кошки ежедневно. Анализ тенденций и изменений этих параметров с течением времени может быть полезным.

Ежедневно записывайте:

  • Время инъекции и количество введенного инсулина.

  • Аппетит кошки и количество съеденной еды.

  • Общее поведение вашего питомца, особенно если он становится вялым или более сонным, чем обычно.

  • Наличие рвоты или диареи.

  • Если возможно, измеряйте количество воды, которое ваша кошка пьет каждый день — используйте мерный стакан, чтобы наполнить ее миску, а в конце дня налейте воду обратно, чтобы узнать, сколько она выпила. Измерение потребления воды — один из самых полезных способов отслеживать, насколько хорошо контролируется диабет. Даже если в вашем доме живет несколько кошек, определение количества выпитой ими жидкости может оказаться полезным ориентиром.

  • Некоторые другие вещи тоже лучше записывать в дневник:

  • Если возможно, еженедельно записывайте вес вашей кошки в дневник.

  • Уровень глюкозы в моче. Лечащий врач может предложить вам время от времени собирать образец мочи у кошки, чтобы проверять содержание глюкозы в моче с помощью очень простого теста с бумажной полоской.

Каждый раз, когда вы идете к ветеринару, берите с собой дневник, чтобы можно было оценить эффективность терапии и общее состояние кошки.

Диета, правила питания

Есть несколько моментов при кормлении кошки, имеющей сахарный диабет.

Если ваш питомец страдает от ожирения, очень важно нормализовать его вес. Восстановление нормальной массы тела само по себе может привести к исчезновению диабета (поскольку ожирение препятствует действию инсулина). Похудение может быть достигнуто за счет снижения потребления калорий и увеличения физических нагрузок, хотя последнее может быть сложной задачей для кошек.

Обычно животным с диабетом помогает диета с низким содержанием углеводов. Несколько исследований показали, что при таком рационе кошкам легче справиться с заболеванием, снижается потребность в инсулине, наступает ремиссия, просто при переходе на низкоуглеводный корм.

Ключом к правильному питанию и кормлению при лечении диабета у кошек является постоянство. Состав пищи следует контролировать, а количество потребляемых калорий должно оставаться неизменным изо дня в день.

Домашние рационы могут оказаться проблематичными в этом отношении, поэтому предпочтительнее коммерческие диеты. На рынке зоотоваров для кошек с сахарным диабетом представлены следующие корма:

  • Royal Canin Diabetic DS 46

  • Purina Pro Plan при диабете (DM)

  • Hills Prescription Diet m/d

  • Monge Diabetic

  • Farmina Vet Life Cat Diabetic

  • Happy Cat VET Diet Adipositas

  • Brit Veterinary Diet при сахарном диабете

Выбор корма основывается на предпочтениях кошки, финансовых возможностях владельца, эффективности в борьбе с гипергликемией.

Вкусовые качества диеты особенно важны для домашних животных, принимающих инсулины короткого действия, так как всю порцию пищи необходимо съесть за незначительный промежуток времени. В связи с этим в некоторых случаях может быть предпочтительнее попытка стабилизировать пациента на стандартных порциях его привычной еды, чем начинать менять диету на этом этапе.

Диабетиков с недостаточным весом следует кормить легкоусвояемой пищей с низким значением клетчатки, чтобы довести их вес до идеального. Следует избегать диеты с высоким содержанием липидов, поскольку жир может способствовать нарушению секреции и эффективности инсулина.

Прогноз

До 60% кошек входят в ремиссию диабета при терапии с помощью диеты и инсулина. Улучшение состояния может быть непостоянным (в среднем 11 месяцев). Примерно 30% кошек вернутся к диабетическому состоянию и потребуется возобновить терапию инсулином. Ранняя диагностика и терапия увеличивают шансы на ремиссию. Владельцы должны быть готовы к осложнениям или к тому, что лечение может оказаться пожизненным. Инсулинотерапия в домашних условиях, соблюдение диеты и тщательный мониторинг являются краеугольными камнями успешного лечения.

Долгосрочные прогнозы для кошек с сахарным диабетом варьируются в зависимости от того, сколько им лет, насколько легко их стабилизировать, есть ли у них какие-либо другие заболевания и насколько они серьезны.

Многие кошки с диабетом имеют отличное качество жизни и могут очень счастливо жить со своим диагнозом, если их лечить.

Профилактика сахарного диабета у кошек

Диабет является серьезным заболеванием, к счастью, существуют методы его профилактики.

Проводите своему питомцу контрольные взвешивания, обсудите с врачом массу тела кошки и примите меры, рекомендуемые доктором, если обнаружено ожирение.

Кормление диетой с низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и умеренным содержанием жиров может предотвратить инсулинорезистентность и диабет у кошек из группы риска.

Также не стоит забывать о возможных сопутствующих заболеваниях, поэтому кошкам старше 7 лет 1 раз в год рекомендуется проходить стандартные процедуры: ультразвуковое исследование брюшной полости, биохимический и общий клинический анализ крови, оценка уровня гормона щитовидной железы -Т4, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин.

Если вы считаете, что у вашей кошки могут быть признаки диабета, немедленно обратитесь к ветеринару. Это серьезное заболевание, профилактика лучше лечения.

Ветеринарная клиника “В добрые руки” обладает всем необходимым для диагностики, стабилизации и лечения кошек с сахарным диабетом. Ваш питомец, нуждающийся в госпитализации, будет круглосуточно окружен вниманием и заботой.

Врачи клиники регулярно совершенствуют свои знания в области терапии и эндокринологии, что позволяет получить хороший результат в лечении диабета у кошек и вывести их в ремиссию.

Диабет — Симптомы и причины

Обзор

Сахарный диабет относится к группе заболеваний, которые влияют на то, как ваше тело использует сахар в крови (глюкозу). Глюкоза жизненно важна для вашего здоровья, потому что это важный источник энергии для клеток, из которых состоят ваши мышцы и ткани. Это также основной источник топлива для вашего мозга.

Основная причина диабета зависит от его типа. Но независимо от того, какой у вас тип диабета, он может привести к избытку сахара в крови.Слишком много сахара в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Хронические состояния диабета включают диабет 1 типа и диабет 2 типа. Потенциально обратимые диабетические состояния включают предиабет и гестационный диабет. Предиабет возникает, когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. А преддиабет часто является предшественником диабета, если не будут приняты соответствующие меры для предотвращения его прогрессирования. Гестационный диабет возникает во время беременности, но может пройти после родов.

Симптомы

Симптомы диабета различаются в зависимости от того, насколько повышен уровень сахара в крови. Некоторые люди, особенно с предиабетом или диабетом 2 типа, могут иногда не испытывать симптомов. При диабете 1 типа симптомы проявляются быстро и становятся более тяжелыми.

Некоторые из признаков и симптомов диабета 1 типа и диабета 2 типа:

  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Крайний голод
  • Необъяснимая потеря веса
  • Наличие кетонов в моче (кетоны являются побочным продуктом распада мышц и жира, происходящего при недостатке доступного инсулина)
  • Усталость
  • Раздражительность
  • Затуманенное зрение
  • Медленно заживающие язвы
  • Частые инфекции, такие как инфекции десен или кожи, а также вагинальные инфекции

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего он проявляется в детстве или подростковом возрасте.Диабет 2 типа, более распространенный тип, может развиться в любом возрасте, хотя чаще встречается у людей старше 40 лет.

Когда обратиться к врачу

  • Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть диабет. Если вы заметили какие-либо возможные симптомы диабета, обратитесь к врачу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем раньше можно будет начать лечение.
  • Если у вас уже диагностирован диабет. После того, как вам поставят диагноз, вам потребуется тщательное медицинское наблюдение, пока уровень сахара в крови не стабилизируется.

Причины

Чтобы понять диабет, сначала вы должны понять, как глюкоза обычно перерабатывается в организме.

Как работает инсулин

Инсулин — это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочной железы).

  • Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
  • Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
  • Инсулин снижает количество сахара в крови.
  • По мере снижения уровня сахара в крови снижается и секреция инсулина поджелудочной железой.

Роль глюкозы

Глюкоза — сахар — является источником энергии для клеток, из которых состоят мышцы и другие ткани.

  • Глюкоза поступает из двух основных источников: пищи и печени.
  • Сахар всасывается в кровоток, где с помощью инсулина попадает в клетки.
  • Ваша печень хранит и вырабатывает глюкозу.
  • Когда уровень глюкозы низкий, например, если вы некоторое время ничего не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.

Причины диабета 1 типа

Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Известно, что ваша иммунная система, которая обычно борется с вредными бактериями или вирусами, атакует и уничтожает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.Это оставляет вас с небольшим количеством инсулина или вообще без него. Вместо того, чтобы транспортироваться в ваши клетки, сахар накапливается в кровотоке.

Считается, что

тип 1 вызывается комбинацией генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, хотя до сих пор неясно, что это за факторы. Считается, что вес не является фактором диабета 1 типа.

Причины предиабета и диабета 2 типа

При преддиабете, который может привести к диабету 2 типа, и при диабете 2 типа ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина, и ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления этой устойчивости .Вместо того, чтобы перемещаться в ваши клетки, где он необходим для получения энергии, сахар накапливается в кровотоке.

Точно, почему это происходит, неясно, хотя считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды также играют роль в развитии диабета 2 типа. Избыточный вес тесно связан с развитием диабета 2 типа, но не все люди с 2 типом имеют избыточный вес.

Причины гестационного диабета

Во время беременности плацента вырабатывает гормоны, необходимые для поддержания беременности.Эти гормоны делают ваши клетки более устойчивыми к инсулину.

Обычно ваша поджелудочная железа реагирует, вырабатывая достаточное количество дополнительного инсулина, чтобы преодолеть это сопротивление. Но иногда ваша поджелудочная железа не справляется. Когда это происходит, слишком мало глюкозы попадает в ваши клетки и слишком много остается в крови, что приводит к гестационному диабету.

Факторы риска

Факторы риска диабета зависят от типа диабета.

Факторы риска диабета 1 типа

Хотя точная причина диабета 1 типа неизвестна, факторы, которые могут сигнализировать о повышенном риске, включают:

  • Семейная история. Ваш риск увеличивается, если у родителей или братьев и сестер есть диабет 1 типа.
  • Факторы окружающей среды. Такие обстоятельства, как воздействие вирусного заболевания, вероятно, играют определенную роль в развитии диабета 1 типа.
  • Наличие повреждающих клеток иммунной системы (аутоантител). Иногда членов семьи людей с диабетом 1 типа проверяют на наличие аутоантител к диабету. Если у вас есть эти аутоантитела, у вас повышенный риск развития диабета 1 типа.Но не у всех, у кого есть эти аутоантитела, развивается диабет.
  • География. В некоторых странах, таких как Финляндия и Швеция, отмечается более высокий уровень заболеваемости диабетом 1 типа.

Факторы риска предиабета и диабета 2 типа

Исследователи не до конца понимают, почему у одних людей развивается преддиабет и диабет 2 типа, а у других нет. Однако очевидно, что некоторые факторы увеличивают риск, в том числе:

  • Вес. Чем больше у вас жировой ткани, тем более устойчивыми становятся ваши клетки к инсулину.
  • Бездействие. Чем менее вы активны, тем выше ваш риск. Физическая активность помогает вам контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает ваши клетки более чувствительными к инсулину.
  • Семейный анамнез. Ваш риск увеличивается, если у родителей или братьев и сестер есть диабет 2 типа.
  • Расовая или этническая принадлежность. Хотя неясно почему, некоторые люди, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и американцы азиатского происхождения, подвержены более высокому риску.
  • Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом. Это может быть связано с тем, что вы, как правило, меньше тренируетесь, теряете мышечную массу и набираете вес с возрастом. Но диабет 2 типа также растет среди детей, подростков и молодых людей.
  • Гестационный диабет. Если во время беременности у вас развился гестационный диабет, повышается риск развития преддиабета и диабета 2 типа. Если вы родили ребенка весом более 9 фунтов (4 кг), вы также подвержены риску диабета 2 типа.
  • Синдром поликистозных яичников. У женщин с синдромом поликистозных яичников — распространенным заболеванием, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами, чрезмерным ростом волос и ожирением — повышается риск развития диабета.
  • Высокое кровяное давление. Артериальное давление выше 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) связано с повышенным риском развития диабета 2 типа.
  • Аномальные уровни холестерина и триглицеридов. Если у вас низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина, риск развития диабета 2 типа выше.Триглицериды — это еще один тип жиров, переносимых кровью. Люди с высоким уровнем триглицеридов имеют повышенный риск развития диабета 2 типа. Ваш врач может сообщить вам, каковы ваши уровни холестерина и триглицеридов.

Факторы риска гестационного диабета

Беременные женщины могут заболеть гестационным диабетом. Некоторые женщины подвержены большему риску, чем другие. Факторы риска гестационного диабета включают:

  • Возраст. Женщины старше 25 лет подвергаются повышенному риску.
  • Семейный или личный анамнез. Ваш риск увеличивается, если у вас есть преддиабет — предшественник диабета 2 типа — или если у близкого члена семьи, например, у родителей или братьев и сестер, есть диабет 2 типа. Вы также подвергаетесь большему риску, если у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности, если вы родили очень крупного ребенка или если у вас было необъяснимое мертворождение.
  • Вес. Избыточный вес до беременности увеличивает риск.
  • Расовая или этническая принадлежность. По неясным причинам у чернокожих женщин, выходцев из Латинской Америки, американских индейцев или американцев азиатского происхождения вероятность развития гестационного диабета выше.

Осложнения

Долгосрочные осложнения сахарного диабета развиваются постепенно. Чем дольше у вас диабет — и чем меньше вы контролируете уровень сахара в крови — тем выше риск осложнений. В конце концов, осложнения диабета могут стать инвалидизирующими или даже опасными для жизни. Возможные осложнения включают:

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет резко увеличивает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт и сужение артерий (атеросклероз). Если у вас диабет, у вас больше шансов получить болезнь сердца или инсульт.
  • Повреждение нерва (невропатия). Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), которые питают ваши нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается с кончиков пальцев ног или пальцев и постепенно распространяется вверх.

    Без лечения вы можете полностью потерять чувствительность пораженных конечностей. Повреждение нервов, связанных с пищеварением, может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. У мужчин это может привести к эректильной дисфункции.

  • Поражение почек (нефропатия). Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов (клубочков), которые фильтруют отходы из вашей крови. Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии заболевания почек, что может потребовать диализа или трансплантации почки.
  • Поражение глаз (ретинопатия). Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия), что может привести к слепоте. Диабет также увеличивает риск других серьезных заболеваний зрения, таких как катаракта и глаукома.
  • Повреждение стопы. Повреждение нервов стопы или плохой приток крови к стопе увеличивает риск различных осложнений стопы. При отсутствии лечения порезы и волдыри могут привести к серьезным инфекциям, которые часто плохо заживают.Эти инфекции могут в конечном итоге потребовать ампутации пальца ноги, стопы или голени.
  • Кожные заболевания. Диабет может сделать вас более восприимчивыми к кожным заболеваниям, включая бактериальные и грибковые инфекции.
  • Нарушение слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом.
  • Болезнь Альцгеймера. Диабет 2 типа может увеличить риск слабоумия, например болезни Альцгеймера. Чем хуже вы контролируете уровень сахара в крови, тем выше риск.Хотя существуют теории о том, как могут быть связаны эти расстройства, ни одна из них еще не доказана.
  • Депрессия. Симптомы депрессии часто встречаются у людей с диабетом 1 и 2 типа. Депрессия может повлиять на лечение диабета.

Осложнения гестационного диабета

Большинство женщин с гестационным диабетом рожают здоровых детей. Однако невылеченный или неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Осложнения у вашего ребенка могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:

  • Избыточный рост. Излишняя глюкоза может проникать через плаценту, что заставляет поджелудочную железу ребенка вырабатывать дополнительный инсулин. Это может привести к тому, что ваш ребенок вырастет слишком большим (макросомия). Очень крупным детям чаще требуется кесарево сечение.
  • Низкий уровень сахара в крови. Иногда у детей матерей с гестационным диабетом вскоре после рождения развивается низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) из-за высокой выработки собственного инсулина. Быстрое кормление, а иногда и внутривенное введение раствора глюкозы могут вернуть уровень сахара в крови ребенка к норме.
  • Диабет 2 типа в более позднем возрасте. Дети матерей с гестационным диабетом имеют более высокий риск развития ожирения и диабета 2 типа в более позднем возрасте.
  • Смерть. Невылеченный гестационный диабет может привести к смерти ребенка до или вскоре после рождения.

Осложнения у матери также могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:

  • Преэклампсия. Это состояние характеризуется высоким кровяным давлением, избытком белка в моче и отеком ног и ступней.Преэклампсия может привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям как для матери, так и для ребенка.
  • Последующий гестационный диабет. Если у вас уже был гестационный диабет во время одной беременности, вероятность того, что он возникнет снова при следующей беременности, возрастает. Вы также более склонны к развитию диабета — обычно диабета 2 типа — по мере взросления.

Осложнения преддиабета

Предиабет может перерасти в диабет 2 типа.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Профилактика

Диабет 1 типа нельзя предотвратить.Однако тот же выбор здорового образа жизни, который помогает лечить преддиабет, диабет 2 типа и гестационный диабет, также может помочь предотвратить их:

  • Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с низким содержанием жира и калорий и высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию, чтобы не было скучно.
  • Больше физической активности. Старайтесь уделять умеренной аэробной активности около 30 минут в большинство дней недели или не менее 150 минут умеренной аэробной активности в неделю.
  • Сбросить лишние килограммы. Если у вас избыточный вес, потеря даже 7% массы тела — например, 14 фунтов (6,4 кг) при весе 200 фунтов (90,7 кг) — может снизить риск развития диабета.

    Однако не пытайтесь похудеть во время беременности. Поговорите со своим врачом о том, сколько веса вы должны набрать во время беременности.

    Чтобы поддерживать свой вес в пределах нормы, сосредоточьтесь на постоянном изменении своих привычек в еде и физических упражнениях.Мотивируйте себя, вспоминая преимущества похудения, такие как более здоровое сердце, больше энергии и повышение самооценки.

Иногда также можно использовать лекарства. Пероральные препараты от диабета, такие как метформин (Glumetza, Fortamet и другие), могут снизить риск развития диабета 2 типа, но выбор здорового образа жизни остается важным. Не реже одного раза в год проверяйте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что у вас не развился диабет 2 типа.

окт.30, 2020

Как сохранить здоровье глаз, кожи, сердца и почек

Когда диабет выходит из-под контроля, он может сказаться на вашем теле. Слишком много сахара в крови может повредить нервы и кровеносные сосуды, что может привести к различным проблемам.

Но эти осложнения не являются обязательными для всех больных диабетом — вы можете многое сделать, чтобы их избежать. Наряду с лечением, хорошие привычки для здоровья могут помочь вам держать болезнь под контролем и избежать других неприятностей.

На что способен диабет

Высокий уровень сахара в крови может повлиять на различные части тела:

Глаза. Диабет повышает вероятность возникновения проблем со зрением, включая слепоту. Это может вызвать:

  • Катаракту. Хрусталик вашего глаза мутнеет.
  • Глаукома. Это может привести к повреждению нерва, соединяющего глаз с мозгом, и ухудшить ваше зрение.
  • Ретинопатия. Это связано с изменениями сетчатки в задней части глаза.

Сердце.  Годы высокого уровня сахара в крови могут повредить кровеносные сосуды и нервы вашего тела, которые заботятся о вашем сердце. Это повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Это может привести к сердечной недостаточности на ранней стадии и сердечным приступам или инсультам позже. Высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина делают проблемы еще более вероятными.

Почки. Диабет также может поражать кровеносные сосуды в почках, поэтому они могут работать хуже. После многих лет проблем они могут перестать работать.

Футов. Высокий уровень сахара в крови может нарушить кровоток и повредить нервы, что может привести к медленному заживлению порезов, царапин или язв. Вы можете немного потерять чувствительность в ногах, что мешает вам замечать травмы, в которые может попасть инфекция. Если инфекция становится серьезной, это может означать, что вам нужно удалить ногу.

Нервы. Если высокий уровень сахара в крови повреждает ваши нервы, что называется диабетической невропатией, вы можете чувствовать боль, покалывание или онемение, особенно в ногах.

Кожа. Диабет может повышать вероятность развития дрожжевой инфекции, зуда, коричневых или шелушащихся пятен.

Проблемы с эрекцией.  Мужчины с диабетом могут быть подвержены риску сексуальных проблем, поскольку высокий уровень сахара в крови может нарушать кровоток и повреждать нервы, необходимые организму для возникновения и поддержания эрекции.

Как снизить риск

Хорошие привычки имеют большое значение для предотвращения других проблем со здоровьем, которые может вызвать диабет. Сделайте эти советы частью своей повседневной жизни:

Тщательно контролируйте уровень сахара в крови.  Это лучший способ избежать осложнений диабета.Ваши уровни должны оставаться в следующих здоровых диапазонах, насколько это возможно:

  • Между 70 и 130 мг/дл перед едой
  • Менее 180 мг/дл через 2 часа после начала еды
  • Гликированный гемоглобин или уровень A1C около 7%

Следите за артериальным давлением и уровнем холестерина.  Если они слишком высоки, у вас больше шансов получить другие проблемы со здоровьем, например болезни сердца. Старайтесь поддерживать артериальное давление ниже 140/90 и общий уровень холестерина на уровне 200 или ниже. Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вам в этом.

Проходите регулярные осмотры.  Ваш врач может проверить вашу кровь, мочу и провести другие анализы, чтобы выявить любые проблемы. Эти визиты особенно важны, поскольку многие осложнения диабета не имеют четких предупредительных признаков.

Не курить.  Зажигание вредит кровотоку и повышает кровяное давление. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, ваш врач может порекомендовать лечение, которое может вам помочь.

Берегите глаза.  Проходите ежегодный осмотр глаз. Ваш врач может искать повреждения или заболевания.

Ежедневно осматривайте ноги.  Ищите любые порезы, язвы, царапины, волдыри, вросшие ногти, покраснение или опухоль. Тщательно мойте и вытирайте ноги каждый день. Используйте лосьон, чтобы избежать сухости кожи или трещин на пятках. Носите обувь на горячем асфальте или на пляже, а носки и обувь в холодную погоду. Проверяйте воду перед купанием, чтобы не обжечься на ногах. Держите ногти на ногах подстриженными и подпиленными поперек.

Позаботьтесь о своей коже.  Содержите его в чистоте и сухости. Используйте тальк в местах, где кожа может натирать друг друга, например, в подмышках.Не принимайте очень горячий душ или ванну, не используйте подсушивающее мыло или гели для ванн. Увлажните кожу лосьоном для тела и рук. Оставайтесь в тепле в холодные зимние месяцы. Используйте увлажнитель воздуха в спальне, если она кажется слишком сухой.

Симптомы и причины диабета

В этом разделе:

Каковы симптомы диабета?

Симптомы диабета включают

  • повышенная жажда и мочеиспускание
  • усиление голода
  • усталость
  • затуманенное зрение
  • онемение или покалывание в ступнях или руках
  • язв, которые не заживают
  • необъяснимая потеря веса

Симптомы диабета 1 типа могут проявиться быстро, в течение нескольких недель.Симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно — в течение нескольких лет — и могут быть настолько легкими, что вы можете даже не заметить их. Многие люди с диабетом 2 типа не имеют симптомов. Некоторые люди не узнают, что они больны, пока у них не возникнут проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, такие как затуманенное зрение или проблемы с сердцем.

Что вызывает диабет 1 типа?

Диабет 1 типа возникает, когда ваша иммунная система, система организма для борьбы с инфекцией, атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.Ученые считают, что диабет 1 типа вызывается генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут спровоцировать заболевание. Такие исследования, как TrialNet, работают над выявлением причин диабета 1 типа и возможных способов предотвращения или замедления заболевания.

Что вызывает диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — наиболее распространенная форма диабета — вызывается несколькими факторами, включая факторы образа жизни и гены.

Избыточный вес, ожирение и отсутствие физической активности

У вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вы мало физически активны и имеете избыточный вес или страдаете ожирением.Лишний вес иногда вызывает резистентность к инсулину и часто встречается у людей с диабетом 2 типа. Расположение жировых отложений также имеет значение. Дополнительный жир на животе связан с резистентностью к инсулину, диабетом 2 типа и заболеваниями сердца и кровеносных сосудов. Чтобы узнать, подвергает ли ваш вес риску диабета 2 типа, ознакомьтесь с этими таблицами индекса массы тела (ИМТ).

Резистентность к инсулину

Диабет 2 типа обычно начинается с инсулинорезистентности, состояния, при котором мышцы, печень и жировые клетки плохо используют инсулин.В результате вашему организму требуется больше инсулина, чтобы помочь глюкозе попасть в клетки. Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы удовлетворить повышенный спрос. Со временем поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, и уровень глюкозы в крови повышается.

Гены и семейная история

Как и при диабете 1 типа, определенные гены могут сделать вас более склонными к развитию диабета 2 типа. Заболевание, как правило, передается по наследству и чаще встречается в следующих расовых/этнических группах:

  • афроамериканцы
  • Коренные жители Аляски
  • американских индейцев
  • американцы азиатского происхождения
  • Латиноамериканцы/латиноамериканцы
  • Коренные гавайцы
  • Жители островов Тихого океана

Гены также могут повышать риск развития диабета 2 типа, увеличивая склонность человека к избыточному весу или ожирению.

Что вызывает гестационный диабет?

Ученые считают, что гестационный диабет, тип диабета, который развивается во время беременности, вызван гормональными изменениями во время беременности, а также генетическими факторами и факторами образа жизни.

Резистентность к инсулину

Гормоны, вырабатываемые плацентой, способствуют резистентности к инсулину, которая возникает у всех женщин на поздних сроках беременности. Большинство беременных женщин могут вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления резистентности к инсулину, но некоторые не могут.Гестационный диабет возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина.

Как и при диабете 2 типа, лишний вес связан с гестационным диабетом. У женщин с избыточным весом или ожирением уже может быть резистентность к инсулину, когда они забеременеют. Прибавка в весе во время беременности также может быть фактором.

Гормональные изменения, лишний вес и семейный анамнез могут способствовать развитию гестационного диабета.

Гены и семейная история

Наличие диабета в семейном анамнезе повышает вероятность развития у женщины гестационного диабета, что предполагает роль генов.Гены также могут объяснить, почему расстройство чаще встречается у афроамериканцев, американских индейцев, азиатов и латиноамериканцев/латиноамериканцев.

Что еще может вызвать диабет?

Генетические мутации, другие заболевания, повреждения поджелудочной железы и некоторые лекарства также могут вызывать диабет.

Генетические мутации

  • Моногенный диабет вызывается мутациями или изменениями в одном гене. Эти изменения обычно передаются через семьи, но иногда генная мутация происходит сама по себе.Большинство этих генных мутаций вызывают диабет, снижая способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Наиболее распространенными типами моногенного диабета являются неонатальный диабет и диабет молодых людей с началом в зрелом возрасте (MODY). Неонатальный диабет возникает в первые 6 месяцев жизни. Врачи обычно диагностируют MODY в подростковом или раннем взрослом возрасте, но иногда заболевание диагностируют только в более позднем возрасте.
  • При муковисцидозе образуется густая слизь, вызывающая рубцевание поджелудочной железы. Это рубцевание может помешать поджелудочной железе вырабатывать достаточное количество инсулина.
  • Гемохроматоз заставляет организм накапливать слишком много железа. Если болезнь не лечить, железо может накапливаться и повреждать поджелудочную железу и другие органы.

Гормональные заболевания

При некоторых гормональных заболеваниях организм вырабатывает слишком много определенных гормонов, что иногда вызывает резистентность к инсулину и диабет.

Повреждение или удаление поджелудочной железы

Панкреатит, рак поджелудочной железы и травмы могут повредить бета-клетки или сделать их менее способными вырабатывать инсулин, что приводит к диабету.Если поврежденную поджелудочную железу удалить, из-за потери бета-клеток возникнет диабет.

Лекарства

Иногда некоторые лекарства могут повредить бета-клетки или нарушить работу инсулина. К ним относятся

  • ниацин, разновидность витамина В3
  • некоторые виды диуретиков, также называемые мочегонными таблетками
  • противосудорожные препараты
  • психиатрические препараты
  • препараты для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • пентамидин, препарат, используемый для лечения пневмонии
  • глюкокортикоиды — лекарственные средства, применяемые для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, астма, волчанка и язвенный колит
  • препаратов против отторжения, используемых для предотвращения отторжения пересаженного органа организмом

Статины, которые представляют собой лекарства для снижения уровня холестерина ЛПНП («плохого»), могут немного повысить вероятность развития диабета.Однако статины помогают защитить вас от сердечных заболеваний и инсульта. По этой причине сильные преимущества приема статинов перевешивают небольшую вероятность развития диабета.

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и вас беспокоят их побочные эффекты, поговорите со своим врачом.

Как диабет влияет на организм

Знание того, как диабет влияет на ваш организм, может помочь вам заботиться о своем теле и предотвратить развитие диабетических осложнений.

Многие последствия диабета связаны с одними и теми же виновниками; а именно высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и отсутствие контроля уровня глюкозы в крови.

Признаки диабета

При недиагностированном или неконтролируемом влиянии диабета на организм можно заметить классические симптомы диабета, а именно:

Длительное воздействие диабета на организм

Помимо симптомов диабет может нанести долгосрочный ущерб нашему телу. Длительное повреждение обычно называют диабетическими осложнениями

Диабет поражает наши кровеносные сосуды и нервы и, следовательно, может поражать любую часть тела.

Однако некоторые части нашего тела поражаются больше, чем другие части.

Диабетические осложнения обычно развиваются в течение нескольких лет плохо контролируемого диабета. Осложнения не являются чем-то определенным, и их можно сдерживать и предотвращать, строго контролируя свой диабет, кровяное давление и уровень холестерина

Всему этому можно помочь, придерживаясь здоровой диеты, избегая сигарет и алкоголя и включив регулярная активность в вашем ежедневном режиме, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах рекомендуемых норм уровня глюкозы в крови

Влияние диабета на сердце

Диабет и ишемическая болезнь сердца тесно связаны.

Диабет способствует повышению кровяного давления и связан с высоким уровнем холестерина, что значительно увеличивает риск сердечных приступов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Диабет и инсульт

Подобно тому, как диабет влияет на сердце, высокое кровяное давление и уровень холестерина повышают риск инсульта.

Как диабет влияет на глаза

Относительно частым осложнением диабета является диабетическая ретинопатия

Как и все осложнения, это состояние возникает в результате нескольких лет плохо контролируемого или неконтролируемого диабета.Диабетическая ретинопатия имеет ряд симптомов

Ретинопатия вызывается набуханием и протеканием кровеносных сосудов в задней части глаза (сетчатке). Высокое кровяное давление также является фактором, способствующим диабетической ретинопатии.

Диабетическую ретинопатию можно лечить, поэтому лучше выявить ее как можно раньше. Лучший способ сделать это — ежегодно проходить обследование на предмет ретинопатии, которое бесплатно предоставляется Национальной службой здравоохранения.

Стенограмма

Влияние диабета на нервы и кровеносные сосуды также может привести к проблемам, в том числе: развиваются осложнения, но не у всех.Люди с нормальным кровяным давлением, уровнем холестерина и хорошо контролируемым диабетом имеют больше шансов избежать или значительно отсрочить долговременное повреждение организма.

Чтобы снизить вероятность развития проблем, связанных с диабетом, людям рекомендуется принять меры для улучшения своего здоровья и уровня сахара в крови. Правильное питание и регулярная активность являются важными шагами, помогающими снизить артериальное давление и уровень холестерина, а также улучшить уровень сахара в крови.

Лекарства также могут играть роль там, где изменения образа жизни недостаточно.При диабете 1 типа или других типах диабета, при которых вырабатывается недостаточно инсулина, инсулин необходимо вводить с помощью инъекции или инсулиновой помпы.

Влияние диабета на почки

Почки являются еще одним органом, который подвергается особому риску повреждения в результате диабета, и этот риск также увеличивается при плохо контролируемом диабете, высоком кровяном давлении и холестерине.

Диабетическая нефропатия — это термин, обозначающий заболевание почек в результате диабета.

Повреждение почек происходит в течение нескольких лет и может быть выявлено при скрининге на нефропатию до того, как оно станет слишком серьезным. Лечение включает изменение образа жизни и может включать лекарства для лечения высокого кровяного давления и холестерина.

Диабет и его влияние на нервы

Влияние диабета на нервы может быть серьезным, поскольку нервы участвуют во многих наших телесных функциях, от движения и пищеварения до секса и размножения.

Повреждение нервов (нейропатия) обычно отмечается:

  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • Отсутствие возбуждения в половом члене или клиторе
  • Чрезмерное потоотделение или
  • Диагноз задержки опорожнения желудка
  • Лечение невропатии сосредоточено на уменьшении боли, но также могут быть назначены лекарства, такие как препараты для снижения артериального давления, чтобы помочь предотвратить развитие состояния.

    Диабет и его влияние на пищеварение

    Диабет может влиять на пищеварение различными способами.Если диабет вызвал повреждение нервов, это может привести к тошноте, запорам или диарее.

    Альтернативной причиной нарушения пищеварения может быть прием лекарств от диабета.

    Некоторые лекарства от диабета 2 типа, например, склонны вызывать проблемы с пищеварением, хотя они, как правило, проходят после того, как организм привыкает к ним.

    Влияние диабета на кожу

    Влияние диабета на кожу обычно является результатом его воздействия на нервы и кровообращение, что может привести к сухости кожи, медленному заживлению порезов, ожогов и ран, грибковым и бактериальным инфекциям и потере чувствительности в ногу.

    Людям с сахарным диабетом рекомендуется проверять стопы не реже одного раза в год. Влияние диабета на стопы часто называют диабетической стопой.

    Диабет 1 типа: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Узнать, что у вас или вашего ребенка диабет 1 типа, значит принимать активное участие в охране здоровья 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. К счастью, есть более скромные способы отслеживать уровень сахара в крови и вводить инсулин, чем когда-либо. От мониторинга уровня глюкозы до планирования питания — мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все ваши насущные вопросы.

    Диабет 1 типа, иногда называемый юношеским диабетом или сахарным диабетом 1 типа, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его, важнейший гормон, который помогает преобразовывать глюкозу в кровотоке в топливо.

    После переваривания пищи наш организм берет углеводы из пищи и превращает их в глюкозу, которая через кровоток поступает в наши клетки. Затем наши клетки используют эту глюкозу в качестве топлива для питания всего, что они делают.

    Инсулин работает как ключ для глюкозы, открывая клетки, чтобы глюкоза могла войти.Без инсулина наши клетки не могут функционировать, потому что глюкоза остается заблокированной. В результате глюкоза из пищи накапливается в кровотоке. Слишком много накопленной глюкозы приводит к повышению уровня сахара в крови, что затем вызывает развитие симптомов.

    Инфографика Лорен Хантер

    Насколько распространен диабет 1 типа?

    Ну, это гораздо реже, чем диабет 2 типа. По данным Американской диабетической ассоциации, 1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе 187 000 детей и подростков.Диабет 1 типа составляет от 5 до 10% от общего числа случаев диабета в Соединенных Штатах, в то время как диабет 2 типа охватывает остальные 90-95%.

    Диабет 1 типа обычно диагностируется в возрасте до 40 лет, хотя иногда люди диагностируют его позже, после того как болезнь вызывает иммунный ответ, вызывающий его. В США большинство диагнозов диабета 1 типа приходится на детей в возрасте от 4 до 14 лет.

    В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?

    Думайте об инсулине как о ключе, который открывает ваши клетки, говорит Илана Гальперин, доктор медицинских наук, доцент медицины в Университете Торонто.При диабете 1 типа просто нет ключа. «В клетках поджелудочной железы полностью отсутствует инсулин», — говорит она. По сути, организм разрушает клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

    При диабете 2 типа у вас есть ржавый ключ, который также не может открыть замок. В этой форме у человека развивается резистентность к инсулину, так что инсулин не работает должным образом в его организме.

    Является ли диабет 1 типа наследственным?

    Если у одного члена семьи диабет 1 типа, у других родственников повышается вероятность развития этого заболевания.Одно исследование более чем 1400 детей с диабетом 1 типа показало, что у 12% из них были родственники первой степени родства, у которых также был диабет 1 типа, другими словами, родитель или брат или сестра.

    Это же исследование также показало, что у детей с диабетом 1-го типа вероятность того, что диабет 1-го типа будет диагностирован у отца, выше, чем у матери, брата или сестры. В некоторых случаях члены семьи людей с диабетом 1 типа также имеют в анамнезе аутоиммунные заболевания, такие как глютеновая болезнь или волчанка.

    Диабет 2 типа обусловлен образом жизни и другими факторами, тогда как диабет 1 типа является либо генетическим, либо приобретенным после начала заболевания.

    Что вызывает диабет 1 типа?

    Причинами диабета 1 типа могут быть любые заболевания, включая простуду. Тем не менее, вот наиболее распространенные причины:

    • Вирусная инфекция . Исследователи считают, что диабет 1 типа может быть вызван вирусом, таким как обычный грипп или простуда. Часто диабет 1 типа возникает в течение нескольких недель после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, краснуха, цитомегаловирус, корь, грипп, энцефалит, полиомиелит или вирус Эпштейна-Барр.

    • Травма или удаление поджелудочной железы. В очень редких случаях диабет 1 типа может быть вызван повреждением или травмой поджелудочной железы. Всякий раз, когда поджелудочная железа удаляется хирургическим путем, организм также теряет способность вырабатывать инсулин, который затем вызывает тип

    Это некоторые распространенные причины диабета 1 типа.

    Является ли диабет 1 типа аутоиммунным заболеванием?

    Когда диабет 1 типа вызывается вирусом, у человека, предрасположенного к аутоиммунным состояниям, может развиться аутоиммунная реакция.Это означает, что иммунная система их организма начнет атаковать свои собственные клетки. При диабете 1 типа организм атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

    Каковы признаки и симптомы диабета 1 типа?

    «Наиболее распространенными симптомами диабета 1 типа являются чрезмерная жажда, учащенное мочеиспускание и потеря веса без усилий», — говорит специалист по диабету и метаболизму Елена Кристофидес, доктор медицинских наук, хотя необъяснимая потеря веса чаще встречается при диабете 1 типа у детей, чем у взрослых. .

    Общие симптомы нелеченного диабета 1 типа

    Осложнения диабета 1 типа

    Более тяжелые симптомы нелеченного диабета 1 типа

    Если диабет 1 типа не лечить, он может привести к коме и даже смерти, а также к органной недостаточности и смерти . Это происходит потому, что организм больше не может превращать глюкозу в топливо, и он начинает сжигать жир, который затем производит кетоны в крови и моче.

    Небольшое количество кетонов не опасно и обычно может быть обнаружено, если человек голодает или находится на низкоуглеводной диете.Но слишком много кетонов может фактически изменить кислотность крови и привести к опасному для жизни состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом.

    Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

    По словам доктора Кристофидеса, симптомы сахарного диабета 1 типа у детей выглядят иначе, чем у взрослых.

    Дополнительные симптомы диабета типа 1 в младенцах и малышах
    • потерю веса

    • Неспособность процветать, условие, связанное с потерей веса или неспособность набрать вес в сочетании с прикосновенным ростом

    • колики или суета, что просто не отпускает

    • Плохой сон, который не улучшается, что бы вы ни делали

    • Ночное недержание мочи, особенно после успешного приучения к горшку

    Все эти симптомы являются результатом гипергликемии— слишком много глюкозы, циркулирующей в нашей крови, также известной как высокий уровень сахара в крови.Любой человек, у которого наблюдается гипергликемия, особенно после вирусного заболевания, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Как диагностируется диабет 1 типа?

    Поскольку симптомы могут развиваться быстро, диагноз диабета 1 типа обычно ставит педиатр или врач в отделении неотложной помощи. Педиатры могут проверить уровень глюкозы у ребенка в случае необъяснимой потери веса или внезапного ночного недержания мочи. Тесты на глюкозу также обычно проводятся, когда человек с симптомами диабета 1 типа поступает в больницу.

    Врачи также могут диагностировать диабет 1 типа, проведя несколько тестов для проверки уровня сахара в крови. Первичным скрининговым тестом на диабет 1 типа является случайный анализ уровня сахара в крови, который сообщает врачам количество глюкозы, циркулирующей в крови человека в определенный момент времени. Уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр свидетельствует о диабете.

    Вторичным тестом является тест на гликированный гемоглобин или тест A1C. Этот тест измеряет среднее количество глюкозы в крови человека за последние 90 дней в процентах.

    Нормальный уровень A1C составляет от 5 до 5,5%, в то время как любой показатель выше 5,7% указывает на диабет. Когда диабет находится под контролем, уровень A1C у человека будет низким.

    «Это полезный тест, потому что вы не хотите слишком остро реагировать», — говорит доктор Кристофидес. «Если у кого-то гипергликемия в течение недели или пары дней, его A1C не поднимется. Это дает нам хорошее представление о том, каким был уровень глюкозы за последние три месяца».

    Какие существуют методы лечения диабета 1 типа?

    Диабет 1 типа необходимо лечить инсулином.Для этого человек с диабетом 1 типа должен вводить инсулин под кожу, где он может всасываться в кровоток, чтобы помочь глюкозе получить доступ к клеткам, которые в ней нуждаются. Инсулин нельзя принимать в виде таблеток, потому что пищеварительные соки в желудке разрушат инсулин до того, как он начнет действовать.

    Лечение СД1 зависит от количества (дозы) и времени введения инсулина, а также от наилучшего способа получить правильную дозу этого важного гормона, чтобы убедиться, что глюкоза, циркулирующая в вашей крови, способна должным образом усваиваться вашим телом. .Избыток глюкозы (гипергликемия) в организме может вызвать серьезные осложнения, как и недостаток глюкозы в крови (гипогликемия).

    Инсулин можно вводить по:

    Все эти методы доставляют инсулин подкожно — обычно в жировую область живота — но каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Кто-то, использующий шприц для инъекции инсулина, может предпочесть простоту, связанную с быстрым забором и введением, вместо того, чтобы научиться пользоваться помпой, что может быть громоздким, дорогим и иногда запутанным в освоении (по крайней мере, поначалу).

    Помпа, с другой стороны, требует имплантации катетера и иглы только каждые несколько дней, что означает меньше уколов и работы для пользователей, которые не любят иглы. Поскольку инсулин хранится в помпе, любой, кому нужна доза, может просто нажать несколько кнопок, чтобы ее ввести. Инсулиновые помпы также можно запрограммировать на подачу различных доз в течение дня или на внесение незначительных корректировок перед приемом пищи.

    Ручка похожа на инъекционный шприц, за исключением того, что инсулин предварительно заправлен в картриджи, поэтому пользователям нужно только загрузить картридж с инсулином в шприц-ручку и вводить его при необходимости, измерения не требуются.В дополнение к инсулину другие лекарства, такие как метформин, также используются для снижения риска и лечения диабета 1 типа.

    Где я могу получить поддержку при диабете 1 типа?

    «Нет другой болезни, управление которой так сильно зависит от пациента», — говорит д-р Гальперин. «Вы не можете просто получить рецепт и принимать таблетки один раз в день. Это требует большой тяжелой работы от имени человека с диабетом и его семьи». Из-за этого система поддержки имеет решающее значение. После вашего терапевта и эндокринолога, здесь дополнительные источники помощи:

    Группы поддержки и некоммерческие организации для диабета 1 типа

    JDRF.org

    JDRF, ранее известная как Фонд исследований ювенильного диабета, является некоммерческой организацией, которая в настоящее время занимается всеми пациентами с диабетом 1 типа, ювенильным или нет. JDRF обеспечивает мгновенное сообщество для людей с диабетом 1 типа через онлайн-форумы, виртуальные мероприятия, такие как саммиты и выступления, статистику по диабету 1 типа и информацию об уходе.

    Beyond Type 1

    Beyond Type 1 — крупнейшая интернет-организация по борьбе с диабетом. На их сайте представлены последние новости о лечении и лечении диабета, личные истории людей с диабетом 1 типа и ссылки на другие ресурсы и программы, связанные с диабетом.

    Блоггеры и инфлюенсеры с диабетом 1 типа

    Наша диабетическая жизнь

    Скотт Джонсон, которому поставили диагноз в 1980 году, ведет блог о своем пути к диабету 1 типа с 2004 года. Его архивы охватывают широкий круг тем о диабете 1 типа, а также его жизнь как заядлого велосипедиста, мужа и отца.

    Мохаммад Аль-Бахар @thediabetictraveler

    Страница Мохаммеда в Instagram заполнена вдохновляющими цитатами, режимами фитнеса и советами путешественникам для людей, живущих с диабетом 1 типа.

    Лекси (@thedivabetic)

    Лекси, известная как «дивабетик», — чернокожая защитница диабета, которая публикует все, от подарков до советов о свиданиях с диабетом 1 типа. Она часто делится постами о полезной для диабета еде и юморе.

    Почему диабет 1 типа раньше называли ювенильным диабетом?

    Большинству людей с диабетом 1 типа диагностируют в детстве, хотя в редких случаях у некоторых диабет не диагностируют, пока они не станут взрослыми.

    Отличаются ли симптомы диабета 1 типа у взрослых от симптомов у детей?

    Нет, симптомы у взрослых и детей одинаковы.

    Существует ли лекарство от диабета 1 типа?

    Диабет 1 типа можно лечить с помощью инсулина, но это неизлечимо.

    Важна ли диета при диабете 1 типа по сравнению с диабетом 2 типа?

    Несмотря на то, что изменения в питании и образе жизни не могут обратить вспять диабет 1 типа, и они потенциально могут обратить вспять диабет 2 типа, знание того, что, сколько и когда есть, все же может помочь вам составить наиболее эффективную диету для диабета 1 типа для управления вашим состоянием .

    Какой врач лучше всего подходит для лечения диабета 1 типа?

    Несмотря на то, что врач скорой помощи или ваш лечащий врач, скорее всего, будет первым, кто поставит вам диагноз диабета 1 типа, эндокринолог — лучший врач, который поможет вам научиться контролировать уровень сахара в крови и управлять своим состоянием.

    Диабет 1 типа Краткие факты

    • Диабет 1 типа поражает около 1,6 миллиона человек в США

    • Диабет 1 типа может быть вызван любым вирусом, включая простуду инсулин

    • Большинство людей с TID диагностируются в отделении неотложной помощи в детском возрасте

    Примечания: эта статья была первоначально опубликована 29 марта 2009 г.

    Сара Уоттс — журналист в области здравоохранения и науки из Чикаго, штат Иллинойс.

    Диабет 2 типа — Диабет Австралия

    Диабет 2 типа — это состояние, при котором организм становится устойчивым к нормальным эффектам инсулина и постепенно теряет способность вырабатывать достаточное количество инсулина в поджелудочной железе. Это состояние имеет сильные генетические и семейные (немодифицируемые) факторы риска, а также часто связано с модифицируемыми факторами риска образа жизни. Мы не знаем точных генетических причин диабета 2 типа.Люди могут значительно замедлить или даже остановить прогрессирование заболевания, изменив диету и увеличив объем физической активности.

    Диабет 2 типа:

    • Диагноз ставится, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина (снижение выработки инсулина) и/или инсулин работает неэффективно, и/или клетки организма не реагируют на инсулин эффективно (известное как резистентность к инсулину)
    • Представляет собой 85 –90 процентов всех случаев диабета
    • Обычно развивается у взрослых старше 45 лет, но все чаще встречается в более молодых возрастных группах, включая детей, подростков и молодых людей
    • Более вероятен у людей с семейным анамнезом 2 типа диабет или от определенного этнического происхождения
    • Для некоторых первым признаком может быть осложнение диабета, такое как сердечный приступ, проблемы со зрением или язва стопы
    • Лечится сочетанием регулярной физической активности, здорового питания и снижения веса .Поскольку диабет 2 типа может прогрессировать, многим людям потребуются пероральные препараты и/или инъекции инсулина в дополнение к изменению образа жизни с течением времени.

    Что происходит при диабете 2 типа?

    Сахарный диабет 2 типа развивается в течение длительного периода времени (годы). В этот период времени начинается резистентность к инсулину, когда инсулин становится все более неэффективным в управлении уровнем глюкозы в крови. В результате этой резистентности к инсулину поджелудочная железа реагирует производством все большего и большего количества инсулина, чтобы попытаться достичь определенной степени контроля уровня глюкозы в крови.

    Поскольку перепроизводство инсулина происходит в течение очень длительного периода времени, клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, изнашиваются, так что к тому времени, когда у кого-то диагностируется диабет 2 типа, они теряют 50–70% своих вырабатывающих инсулин клеток. клетки. Это означает, что диабет 2 типа представляет собой комбинацию неэффективного инсулина и недостаточного количества инсулина. Изменения образа жизни могут замедлить этот процесс у некоторых людей.

    На начальном этапе диабет 2 типа часто можно контролировать с помощью здорового питания и регулярной физической активности.Со временем многим людям с диабетом 2 типа также потребуются таблетки, а некоторым в конечном итоге может потребоваться инсулин. Важно отметить, что это нормально, и прием таблеток или инсулина, как только они потребуются, может привести к меньшему количеству долгосрочных осложнений.

    Что вызывает диабет 2 типа?

    Диабет передается по наследству. Если у вас есть член семьи с диабетом, у вас есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

    Хотя люди могут иметь сильную генетическую предрасположенность к типу 2 сахарный диабет, риск значительно возрастает, если люди проявляют ряд модифицируемые факторы образа жизни, включая высокое кровяное давление, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, неправильное питание и классическая форма «яблоко» тела, где лишний вес переносится на талию.

    Люди подвергаются более высокому риску заболеть диабетом 2 типа, если они:

    • имеют семейный анамнез диабета
    • люди старше (старше 55 лет) – риск увеличивается с возрастом
    • старше 35 лет и принадлежат к аборигенам или жителям островов Торресова пролива более 4.5 кг (9 фунтов) или имели гестационный диабет во время беременности или имели состояние, известное как Синдром поликистозных яичников.

    Проверьте свой риск – ответьте на 10 коротких вопросов в калькуляторе риска диабета.

    Прочтите наш раздел о профилактике диабета 2 типа.

    Симптомы

    Многие люди с типом 2 диабет не проявляет никаких симптомов. Поскольку диабет 2 типа обычно (но не всегда) диагностируется в более позднем возрасте, иногда признаки отбрасываются как часть «старения».В некоторых случаях к моменту развития сахарного диабета 2 типа диагноз, осложнения диабета могут уже присутствовать.

    Симптомы включают:

    • Быть чрезмерно Thirsty
    • Прохождение Больше мочи
    • Чувство Утомленные и летаргические
    • Всегда чувствуя себя голодными
    • , имея порезы, которые заживают медленно
    • зуд, кожные инфекции
    • размытое зрение
    • постепенно положить на вес
    • Головные боли
    • Головокружение
    • Судороги ног

    Лечение диабета 2 типа

    Хотя в настоящее время нет лекарства от диабета 2 типа, этим заболеванием можно управлять с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.Эффективное лечение диабета — лучший способ предотвратить осложнения, связанные с диабетом.

    Если у вас недавно был диагностирован диабет 2 типа или у члена вашей семьи есть диабет 2 типа, просмотрите информацию о лечении диабета 2 типа.

    Ремиссия сахарного диабета

    Исследования показывают, что некоторые люди с диабетом 2 типа могут достичь ремиссии диабета 2 типа.

    Мы определяем ремиссию диабета 2 типа как уровень HbA1c ниже 6,5% (48 ммоль/моль) в течение не менее трех месяцев без необходимости приема сахароснижающих препаратов.

    Наиболее распространенными способами достижения ремиссии являются потеря веса после очень интенсивных диетических изменений или бариатрическая хирургия.

    Ремиссия не достижима для всех больных сахарным диабетом 2 типа. Во всех исследованиях интенсивных диетических модификаций менее половины участников смогли достичь ремиссии через год.

    Ремиссия не означает, что диабет 2 типа излечен или обратим вспять — это просто означает, что у людей уровень глюкозы в крови ниже уровня диабета 2 типа.Важно, чтобы люди в стадии ремиссии продолжали получать доступ к регулярному мониторингу диабета не реже одного раза в год и продолжали проходить медицинские осмотры в соответствии с ежегодным циклом лечения. Требуется постоянный мониторинг, поскольку у людей, находящихся в состоянии ремиссии, уровень глюкозы может снова повыситься, и могут развиться осложнения.

    Людям с диабетом 2 типа, которые хотят добиться ремиссии диабета, необходимо сделать это в тесной консультации со своей лечащей бригадой диабетиков, поскольку интенсивные диетические изменения и изменения веса требуют тщательного управления, мониторинга и поддержки.

    Люди, не достигшие или не поддерживающие ремиссию, не должны чувствовать, что они «потерпели неудачу». Польза для здоровья от потери веса и снижения уровня HbA1c значительна, даже если ремиссии не наступает, поскольку они снижают риск развития осложнений, связанных с диабетом, и могут привести к сокращению или прекращению приема сахароснижающих препаратов.

    Diabetes Australia разработала заявление с изложением позиции по ремиссии диабета, чтобы помочь людям с диабетом и медицинским работникам сделать осознанный выбор.

    Диабет 2 типа и я

    Узнайте, как вести здоровый образ жизни с диабетом, пройдя бесплатный онлайн-курс, разработанный Национальной схемой диабетических служб (NDSS). Он поможет вам узнать, как жить с диабетом, покажет, куда обратиться за поддержкой, и предоставит ссылки на дополнительную информацию. Онлайн-курс прост в использовании и доступен в любое время и в любом месте — вы даже можете учиться на ходу со своего мобильного телефона! 10 коротких тем включают в себя интерактивные видеоролики, и у вас есть свобода начинать и останавливать в любой момент, а также завершать столько, сколько хотите — выбор за вами!

    Нажмите здесь, чтобы начать обучение.

    Каковы предупреждающие признаки гестационного диабета?

    Беременные женщины слышали рассказы – или испытали это на себе – об «апельсиновом напитке», который они должны пить примерно на 24-28 неделе беременности. Это история, которая передается от женщины к женщине о чрезмерно сладком, сиропообразном вкусе напитка и необходимости сидеть в кабинете врача для анализа крови.

    Но эта важная проверка стоит неудобств. Выявляет и диагностирует гестационный диабет у беременных.По данным Американской диабетической ассоциации, гестационный диабет поражает почти 10 процентов беременных женщин.

    Гестационный диабет, если его не лечить и не контролировать, может представлять серьезный риск для здоровья вашего ребенка, в том числе:

    • Избыточная масса тела при рождении
    • Преждевременные роды и респираторный дистресс-синдром
    • Низкий уровень сахара в крови при рождении
    • Повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте

    «К счастью, гестационный диабет легко диагностировать и лечить, — говорит Барбара Э.Симпсон, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог. «Тестирование уровня сахара в крови натощак может гарантировать, что мама и ребенок останутся здоровыми и счастливыми».

    Признаки и симптомы гестационного диабета

    Большинство беременных женщин не испытывают признаков или симптомов гестационного диабета. На самом деле, единственный способ узнать об этом — это анализ крови на сахар, который обычно проводится на сроке от 24 до 28 недель беременности.

    Некоторые женщины могут заметить едва различимые признаки и симптомы гестационного диабета, в том числе:

    • Повышенная жажда.Если вы пьете больше, чем обычно, и постоянно испытываете жажду, это может быть признаком гестационного диабета.
    • Усталость. Беременные женщины устают, ведь вырастить и прокормить ребенка — это огромный труд! Однако гестационный диабет может заставить вас чувствовать себя еще более уставшим, чем обычно.
    • Сухость во рту. Пересохший рот – несмотря на много выпитого – может быть еще одним признаком гестационного диабета.

    Факторы риска гестационного диабета

    Более важно, чем искать признаки и симптомы гестационного диабета, знать, находитесь ли вы в группе риска.Некоторые женщины могут быть более склонны к развитию этого заболевания, в том числе:

    • Женщины старше 25 лет
    • Семейный анамнез диабета 2 типа
    • Личная история предиабета
    • Гестационный диабет при предыдущих беременностях
    • Избыточный вес или ожирение
    • Небелая раса

    Профилактика гестационного диабета

    Вы не можете полностью предотвратить гестационный диабет, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, в том числе:

    • Ешьте здоровую пищу
    • Оставаться активным
    • Похудеть до беременности

    Диагностика и лечение гестационного диабета

    Ваш врач попросит вас назначить провокационный тест на глюкозу примерно на 24-й или 28-й неделе беременности.Во время приема вы выпьете раствор глюкозы и вас попросят подождать один час в офисе. Через час у вас будет анализ крови на сахар. Ваш врач сообщит вам, если результаты будут ненормальными и потребуется ли еще один тест.

    Последующий тест, тест на толерантность к глюкозе, также проводится в кабинете врача. Вам нужно голодать всю ночь. Затем, придя в кабинет врача, у вас возьмут кровь. После первого анализа крови вам выпьют раствор глюкозы.Затем ваша кровь будет проверяться один раз в час в течение трех часов. Диагноз гестационного диабета ставится, если в двух из трех анализов крови уровень сахара в крови превышает норму.

    Ваш поставщик медицинских услуг обсудит план лечения, который подходит именно вам, если у вас действительно есть гестационный диабет. Это может включать:

    • Более частые визиты к врачу для проверки уровня сахара в крови
    • Здоровое питание
    • Ограничение употребления рафинированного сахара и углеводов
    • Мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях

    Если вам трудно контролировать свой гестационный диабет, вам может понадобиться инсулин.Ваш врач поможет решить, что подходит именно вам.

    «Гестационный диабет обычно проходит сам по себе после родов, — объясняет доктор Симпсон. «Возможно, вам потребуется продолжать контролировать уровень сахара в крови после родов. Этот повторный тест на глюкозу будет сделан во время вашего визита через шесть недель после родов, чтобы убедиться, что гестационный диабет разрешился. Еще одна причина, по которой послеродовой визит так важен!»

    Чтобы получить помощь в управлении своим питанием, если у вас есть гестационный диабет, посетите сайт Riverside Diabetes Services , чтобы узнать больше об образовательных программах, проводимых сертифицированными преподавателями Riverside по диабету.

    Осведомленность о повышенном сердечно-сосудистом риске после беременности

    Хотя гестационный диабет обычно проходит после родов, у женщин, перенесших его, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте на 68% выше, чем у женщин, у которых не было гестационного диабета. Этот риск существует независимо от того, была ли беременность в прошлом году или 40 лет назад. Женщины должны знать о своем повышенном риске и быть уверены, что их медицинские работники знают об их истории болезни.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.