Как распознать аппендицит при беременности – Воспаление аппендицита при беременности: как можно вылечить потенциально опасное заболевание?

Содержание

Как узнать и исключить аппендицит при беременности

Содержание:
appendicit.jpg
Женщины в течение всего периода вынашивания ребенка часто подвержены обострениям различных заболеваний, так как организм беременной работает с двойной нагрузкой. Аппендицит может возникнуть в любой момент, но в большинстве случаев это заболевание возникает у женщин на ранних сроках беременности.

Аппендицитом называют воспаление небольшого отростка, который отходит от слепой кишки в правой нижней части живота, сопровождается болью в брюшной области. В типичных случаях характер боли нарастающий.

На самом деле точной причины возникновения этого воспаления никто не знает. Существует несколько теорий:

  • Нарушение кровоснабжения аппендикса
  • Нарушение иннервации аппендикса
  • Попадание инфекции из других отделов желудочно-кишечного тракта

Может ли быть аппендицит во время беременности

В период беременности аппендицит может возникать, причем частота у женщин в положении и у не беременных одинакова. Это указывает на отсутствие связей воспаления аппендицита с беременностью. Нет четких причин, объясняющих почему возникает данное заболевание. Воспаление аппендикса может возникнуть на фоне полного благополучия, без какой-либо связи с внешними событиями.

Симптомы аппендицита во время беременности

Иногда врачам очень сложно сразу распознать аппендицит у беременных женщин и поставить правильный диагноз. Это может быть связано с его нетипичным расположением и неспецифическими симптомами. Есть некоторые отличительные признаки, на которые следует обратить внимание, чтобы заподозрить и исключить аппендицит.

Для острого аппендицита характерно постепенное возникновение боли в подложечной области живота. Определить, где эта боль локализуется сложнее беременным женщинам. На первом этапе воспаления очень часто происходят диагностические ошибки. Боль в животе при аппендиците можно спутать с почечной коликой, либо со стороны женской репродуктивной системы — угрозой выкидыша.

Аппендицит может сопровождаться общей интоксикацией организма: неоднократной рвотой, которая не приносит облегчения, температурой, слабостью, проблемой со стулом. Если вы ощущаете подобные симптомы — немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить симптомы аппендицита. В условиях стационара специалисты проведут необходимое обследование, диагностику и определят лечебную тактику.

Как отличить аппендицит от другой боли в животе

Чаще всего аппендицит дифференцируют с почечной коликой в связи со схожей симптоматикой. Но в отличие от почечной колики, при которой боль возникает резко и сразу, аппендицит начинается с ноющих, постепенно нарастающих болевых ощущений.

Локализации боли различны: при аппендиците болевые ощущения возникают в области желудка, которые постепенно спускаются в правую нижнюю часть живота. При воспалении почек боль возникает в поясничной области, чаще всего сопровождается неприятными или болевыми ощущениями в органах мочеполовой системы. Болевому синдрому может сопутствовать обильное или редкое мочеиспускание.

Существует несколько симптомов, по которым можно сориентироваться самому или осмотреть больного человека:

Тест 1 — симптом Щеткина-Блюмберга

  • Шаг 1: больную нужно уложить на спину
  • Шаг 2: следует найти первую точку — самую выпуклую область на правом бедре (правая передняя верхняя кость подвздошной кости)
  • Шаг 3: находим пупок и зрительно соединяем осью две точки
  • Шаг 4: делим ось на три части
  • Шаг 5: на пересечение оси с первой линией находится точка Мак-Бурнея, где чаще всего ощущается выраженная боль при надавливании. При более позднем сроке беременности этот метод затруднителен

screenshot-1.png

Тест 2
  • Шаг 1: больная лежит на спине, расслабившись с выпрямленными ногами
  • Шаг 2: левая рука должна быть расположена на левой подвздошной области
  • Шаг 2: следует оторвать левую выпрямленную ногу и невысоко приподнять
  • Шаг 3: идентично проводятся манипуляции с правой рукой и с правой ногой
  • Шаг 4: преобладающее ощущение болезненности с правой стороны указывает на возможное обострение аппендицита
Тест 3

Беременной женщине удобнее и комфортнее лежать на правом боку, при этом ее рука находится на правой стороне подвздошной области, а ноги подтянуты к животу. Такое расположение женщины связано с тем, что воспаленный аппендикс находится внизу в спокойном состоянии и он не смещается, поэтому эта поза немного смягчает состояние и болевой синдром.

Если хотя бы один тест указывает на возможное воспаление аппендикса, немедленно вызывайте скорую помощь — попытайтесь как можно быстрее попасть к врачу!

Аппендицит воспалился во время беременности, что же делать

Лечением аппендицита занимаются не гинекологи, а хирурги. Поэтому при подозрении возникновения аппендицита необходимо обратиться за помощью в хирургическое отделение, а не в родильный дом.

Хирург проводит опрос беременной пациентки, проверяет наличие симптомов, указывающих на возможный воспалительный процесс, направляет женщину на экстренные лабораторные анализы и в результате подтверждает или опровергает диагноз.

Возможно ли удаление аппендицита во время беременности

При воспалительном процессе применяется два способа лечения:
  • Консервативная терапия — эффективна на самых ранних этапах заболевания: постельный режим, холод на живот и лечение специально подобранными антибиотиками для женщин в период беременности.
  • Оперативное вмешательство или аппендэктомия проводится при запущенном случае и при не эффективности медикаментозного лечения. Операцию или лапароскопию беременным женщинам проводят в таком же порядке, как и всем пациентам. Однако, врачи ориентируются на такой вид анестезии, который не воздействует на ребенка в утробе. Операция по удалению аппендикса может проводиться как под общей, так и под эпидурально-спинальной анестезией, не используя при этом препараты, вызывающие сокращение матки. Эпидурально-спинальная анестезия применяется для того, чтобы не спровоцировать угрозу преждевременных родов и является наиболее безопасной для ребенка. После операции назначаются только те медицинские препараты, употребление которых допускается в гестационный период.

Последствия для женщины при воспалении аппендицита во время беременности

Аппендицит — очень серьезное заболевание, которое может привести к различным последствиям и нанести урон здоровью будущей мамы:
  • Перитонит
  • Бактериемия и распространение инфекции
  • Пилефлебит — протекание гнойного воспалительного процесса печени
Такие последствия могут привести к заражению крови и даже к летальному исходу беременной женщины. Аппендицит опасен тем, что ткани и нервы отмирают, поэтому боль уходит и создается мнимое благополучие, в то время когда развивается последняя стадия болезни. После того, как происходит разрыв воспаленного отростка, очень быстро развивается перитонит, который ощущается в виде сильной боли по всей брюшной полости.

К каким последствиям для плода может привести аппендицит во время беременности

Ребенок очень хорошо защищен от внешних воздействий стенками матки и воспаление аппендикса не влияет на плод, хотя он находится близко. Но, в запущенных случаях, когда воспаление охватывает все органы брюшной полости и матки существует риск преждевременных родов, поскольку воспаленная матка будет пытаться отторгнуть плод. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как гипоксия плода, отслойка плаценты.

При разрыве отростка аппендикса в брюшную полость попадает гной — развивается перитонит. Это очень опасное состояние, при котором возникает серьезная угроза для жизни будущей мамы и ребенка.Требуется срочная операция для удаления гноя и предотвращения заражения.

Ни один врач не может точно охарактеризовать и понять, какая ощущается боль и где она располагается у беременной женщины. Поэтому, чтобы не рисковать своим здоровьем и здоровьем своего ребенка, следует незамедлительно обратиться в стационар! Чем оперативнее будет поставлен верный диагноз, тем быстрее будет назначено лечение, избежав негативных последствий.

Единственное, что подвластно в таких ситуациях беременной женщине — это внимательное отношение к собственному организму и проявления настороженности в отношении этого заболевания. В случае болезненности живота и повышения даже незначительной температуры тела всегда лучше подстраховаться и обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит при беременности — симптомы и последствия

Содержание статьи

Беременность — один из самых светлых периодов в жизни женщины. В это время будущая мама должна наслаждаться своим прекрасным положением, ожидать появления малыша, и ни о чем не беспокоиться. Однако, период вынашивания ребенка может быть омрачен некоторыми трудностями со здоровьем. Одна из трудностей, которые могут возникнуть, — аппендицит. Насколько опасно данное заболевание при беременности и как его лечить?

Аппендицит при беременности

Что такое аппендицит?

Аппендицит — это заболевание, которое проявляется воспалительным процессом в аппендиксе — своеобразном отростке, имеющем форму червя. Данный отросток в организме человека не выполняет никакой функции, он является скорее рудиментом.

Однако, даже не выполняющий никакой функции орган может врем от времени проявлять себя, и не лучшим образом. Согласно статистическим данным, примерно 25% населения страдают от воспаления аппендикса. Чаще всего аппендицит возникает в молодом возрасте до 30 лет, однако, возраст при этом никакой роли не играет.

У женщин в положении аппендикс также способен воспалиться. Причем такое заболевание по большому счету и возникает как раз вследствие беременности. Если верить статистике, то примерно 5% всех женщин, страдающих аппендицитом, находились в положении на момент воспаления. Данное заболевание в острой форме, к слову, у беременных женщин встречается намного чаще.

Аппендицит может быть представлен в двух различных формах, а именно — катаральной и деструктивной. Первая, катаральная форма характеризуется увеличением размера аппендикса и отечностью. Однако, при этом отросток остается цельным. Деструктивная форма аппендицита подразделяется еще на несколько видов:

  1. Флегмозный. При таком воспалении аппендикс наполняется гноем, в результате чего превращается в настоящий пузырь. Для того, чтобы аппендициту перейти из первой формы во флегмозную, потребуется минимум 6 часов, максимум это произойдет в течение дня. Встречаются случаи, когда данный переход совершается в течение всего лишь одного часа. При наличии ряда условий пузырь, наполненный гноем, может просто лопнуть. Именно этим и опасен аппендицит.
  2. Если во врем флегмозного аппендицита необходимые меры не были приняты, патология может перейти на следующую ступень — гангренозную. В этом случае начинается процесс отмирания тканей, в результате чего также существует опасность разрыва аппендикса. В данной форме набухший пузырь может находиться примерно в течение 12 часов.
  3. Наиболее сложная и самая опасная форма аппендицита — перфоративная. К такой форме патология может прийти всего лишь за сутки после того, как появятся первые симптомы воспаления. Для этапа характерен разрыв аппендикса и наполнение брюшной полости гноем из пузыря. Данное обстоятельство может спровоцировать появление инфекции, что весьма опасно как для самой матери, так и для будущего ребенка. В случае, если в течение суток больной не будет оказана должная помощь, последствия могут быть самыми печальными.

высокое давление при беременности — что делать?

Факторы образования аппендицита

На сегодняшний день медицинское сообщество не способно дать подробное описание причин образования аппендицита. Наиболее распространенной версией считается закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой.

Сама закупорка может произойти по различным причинам. Во-первых, застой каловых масс. Если в кишечнике остается небольшое количество каловых масс, они могут со временем твердеть и превращаться в окаменелости. В результате образуются застои. Более того, занять место в просвете между кишкой и аппендиксом могут не выведенные из организма шлаки. Порой способствовать развитию аппендицита может и необычное положение аппендикса. Данный отросток размещаться в брюшной полости может совершенно по-разному.

Беременность — состояние, которое негативным образом влияет на развитие аппендицита. Дело в том, что в этот период матка в брюшной полости женщины очень сильно увеличивается, за счет чего происходит смещение соседних органов. Особенно это касается кишечника. Легко в период беременности может поменять положение аппендикс, что в результате и приведет к воспалению.

Кроме того, во время ожидания ребенка многие будущие мамы страдают от нестабильного стула, а именно — мучаются запорами. В итоге каловые массы из кишки могут проникнуть непосредственно в аппендикс, вызвав, тем самым, застой. Либо же может произойти закупорка просвета между кишкой и отростком, что также способно спровоцировать воспаление.

Также следует учитывать тот факт, что во время нарушений стула, а конкретно, при запорах в кишечнике — нарушается баланс микрофлоры. Данное обстоятельство также может несколько повлиять на развитие воспалительного процесса. Вредоносные микроорганизмы из кишечника способны проникнуть в отросток и неким образом спровоцировать воспаление.

болит правый бок при беременности — почему и что делать?

Признаки аппендицита у беременных

Не заметить, что у больного образовался аппендицит, довольно сложно, так как сопровождается он обычно выраженными симптомами. Однако, женщины в состоянии беременности часто путают признаки аппендицита и увеличение тонуса матки. Повышенный тонус этого органа в период вынашивания малыша — далеко не редкость, как и многие другие трудности, возникающие в таком состоянии.

Признаки аппендицита у беременных

Очень важно любой беременной женщине вовремя обнаружить признаки развития аппендицита, поскольку любое промедление может привести к весьма печальным последствиям. Можно выделить основные признаки аппендицита у беременных женщин:

  1. Первым делом при образовании воспалительного процесса всегда проявляется боль. Причем болеть будет именно в месте локализации воспаления. Поскольку в период беременности вследствие увеличения матки аппендикс сдвигается несколько вверх, то болезненность будет ощущаться преимущественно в верхней части брюшной полости.
  2. Следующим этапом при аппендиците происходит распространение болевых ощущений, в результате чего боли сместятся к низу живота. Порой боли имеют опоясывающий характер. В таком случае неприятные ощущения будут наблюдаться в области спины, в поясничном отделе, а также в противоположном боку. Интенсивность болей также увеличивается. Если в начале воспалительного процесса боль была не столь сильной, то теперь она будет постоянной и более выраженной. Поначалу болезненность имеет ноющий и тянущий характер, после чего принимают схваткообразный вид. Можно заметить, что в положении лежа на правом боку болезненность становится более сильной.
  3. Поскольку аппендикс также оказывает давление на матку, у будущей матери может появиться гипертонус. При данной патологии отмечается твердость живота, также могут возникнуть несильные боли.
  4. Порой аппендикс в зависимости от его положения оказывает давление на печень. В этом случае будущая мама будет чувствовать тошноту, может начаться рвота. Если аппендикс располагается в области малого таза, воспаление приведет к болезненности во время мочеиспускания.
  5. У женщины наступает не характерная ее организму слабость.
  6. Довольно часто аппендицит сопровождается значительным увеличением температуры тела.

частое мочеиспускание при беременности — норма или патология?

Каковы последствия воспаления аппендикса?

Как уже говорилось ранее, последствия развития аппендицита для будущей матери очень серьезные:

  1. Если наполненный гноем отросток будет оказывать слишком большое давление на матку, в ней может образоваться чрезмерное напряжение. Такое состояние грозит преждевременными родами или даже прерыванием беременности.
  2. Патологические процессы в организме во время вынашивания малыша легко могут спровоцировать отслойку плаценты в матке, что при отсутствии необходимых мер также может привести к гибели плода.
  3. У женщины может появиться внутреннее кровотечение на фоне воспаления.
  4. Вследствие воспалительного процесса может начать развиваться гипоксия — явление, которое характеризуется отсутствием необходимого объема кислорода у ребенка. Данное обстоятельство очень сильно влияет на развитие у малыша необратимых изменений в головном мозге, а также многих других внутренних органах.
  5. Существуют определенные риски в дальнейшей жизни беременной женщины и после проведения операции по удалению аппендикса. Здесь крайне важно, чтобы женщина находилась под чутким контролем врачей, в противном случае у нее могут начаться осложнения. Во-первых, в послеоперационный период может появиться непроходимость в кишечнике, поскольку в это время процесс опорожнения несколько изменяется. Во-вторых, существует риск занесения инфекции, что также очень опасно как для матери, так и для будущего ребенка.

Как определить аппендицит?

Как определить аппендицит
Диагностировать наличие воспаления в аппендиксе путем одного лишь осмотра нельзя. В данном случае необходим комплекс диагностических мер. Женщине нужно будет сдать кровь и мочу на анализ, а также пройти исследование при помощи ультразвука.

На сегодняшний день наиболее точные данные способна предоставить современная процедура — лапароскопия. В этом случае осуществляется прокол брюшной полости и последующее помещение туда камеры.

Терапия

Вылечить воспаление в аппендиксе можно только одним способом — путем оперативного вмешательства. Какими-либо другими методами вылечить аппендицит, к сожалению, невозможно. Если воспалительный процесс начался, аппендикс нужно будет удалять однозначно. Сделать это можно при помощи двух различных методик:

  1. Проведение традиционной операции, при которой в брюшной полости делается небольшой надрез, длиной до 10 сантиметров. Затем через тот надрез аккуратно удаляется аппендикс, на место разрыва тканей накладываются швы. Снимают швы, как правило, спустя неделю после операции.
  2. Вторая методика — более современный вариант, который в большей степени подходит для беременных женщин. В данном случае проводится лапароскопическое вмешательство. В брюшной полсти в этом случае делается несколько проколов, в один из которых помещается камера, а в остальные специальные инструменты, которые называют манипуляторами. Данная методика предполагает гораздо меньшее количество возможных осложнений, что, без сомнения, более безопасно для будущей мамы.

В послеоперационный период беременной женщине крайне важно соблюдать все предписания врача, чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий. Женщине будет прописано строгая диета со щадящим режимом питания, а специалисты будут наблюдать за работой и состоянием ее кишечника. Также врачи могут подобрать антибактериальные средства, которые не повлияют на плод.

болит желудок при беременности — что делать?

Видео: как распознать первые признаки аппендицита

В чрезвычайном положении. Аппендицит во время беременности

Содержание:

Реклама

Боли в животе будущие мамы обычно связывают с беременностью. В большинстве случаев это верно. Именно поэтому во время беременности можно пропустить симптомы аппендицита. Чтобы этого не произошло, нужно знать о том, как проявляется это коварное заболевание.

Аппендицит во время беременности - симптомы, лечение, операция

Аппендицит, или воспаление червеобразного отростка, — одно из самых распространенных заболеваний органов брюшной полости. Среди женщин, больных аппендицитом, встречается до 3-3,5% беременных. Заболеваемость острым аппендицитом у беременных несколько выше, чем у остальных женщин.

Точные причины развития аппендицита до конца не известны. Существуют несколько версий. По одной из них считают, что развитие аппендицита напрямую связано с закупоркой просвета между слепой кишкой и червеобразным отростком. Закупорка может возникать вследствие формирования мелких каловых камней — копролитов, которые закрывают просвет, тем самым нарушая кровоснабжение в отростке, что приводит к его отеку и воспалительным проявлениям.

Беременность может являться предрасполагающим фактором для развития аппендицита. Это объясняется ростом и увеличением матки, которая, занимая в малом тазу все больше места, сдавливает червеобразный отросток, нарушая его кровоснабжение, что приводит к развитию воспаления.

Симптомы аппендицита при беременности

Различают простую (т.е. катаральную) и деструктивные (флегмонозную, гангренозную и перфоративную) формы аппендицита. Все они являются стадиями развития единого процесса, и для их возникновения при прогрессирующем течении заболевания необходимо определенное время: для катарального аппендицита (когда в процесс воспаления вовлечена лишь слизистая оболочка отростка) — 6-12 часов, для флегмонозного (изменения прослеживаются на слизистом, подслизистом и частично на мышечном слое) — 12-24 часа, для гангренозного (когда отмечается отмирание всех слоев стенки червеобразного отростка) — 24-48 часов: позднее может наступить и перфорация отростка, при которой содержимое кишечника попадает в брюшную полость.

Проявления аппендицита во многом зависят от патологических изменений в отростке, а также от его расположения в брюшной полости. До тех пор, пока воспалительный процесс ограничивается самим отростком, не переходя на брюшину — слой соединительной ткани, покрывающей стенки и органы брюшной полости, — проявления заболевания не зависят от расположения в брюшной полости относительно других органов и выражаются болями в верхней трети живота, которые постепенно смещаются вниз, в правую половину живота. При этом могут появиться тошнота, рвота. Боли в животе могут быть незначительными и возникать не только в правой подвздошной области, но и в других отделах живота. Зачастую болезненность при осмотре выявляется не сразу и определяется значительно выше матки, нередко наибольшая болезненность определяется в правой поясничной области. Характерно усиление боли в положении лежа на правом боку, вследствие давления беременной матки на воспаленный очаг.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса появляется болезненность в правой подвздошной области — в нижних отделах живота или выше, вплоть до подреберья, в зависимости от степени смещения отростка маткой, то есть от срока беременности. Симптомы раздражения брюшины (болезненность при резком отстранении руки, надавливающей на переднюю брюшную стенку) отсутствуют у беременных или слабо выражены из-за растяжения брюшной стенки. У беременных все симптомы могут быть невыраженными и появляться поздно.

Реклама

Среди других особенностей аппендицита можно выделить атипичное расположение отростка. Так, при «высоком» расположении отростка (под печенью) могут появиться симптомы гастрита с болями в верхней части живота, тошнотой, рвотой. При «низком» расположении (в тазу), особенно если отросток граничит с мочевым пузырем, может наблюдаться картина цистита — воспаления мочевого пузыря, с болями, отдающими в ногу, промежность, с учащенным мочеиспусканием малыми порциями.

Развитие аппендицита у беременных влияет и на плод, особенно если аппендицит развился во втором триместре беременности. Наиболее частым осложнением беременности является угроза ее прерывания. Среди других осложнений выделяют послеоперационные инфекционные процессы, кишечную непроходимость. В редких случаях встречается преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, когда плацента отслаивается от стенки матки на более или менее протяженном участке. В данной ситуации прогноз зависит от степени отслойки — при небольшой отслойке и своевременно начатом лечении беременность удается сохранить. Хориоамнионит (воспаление плодных оболочек) и внутриутробное инфицирование плода требуют проведения антибактериальной терапии.

Вероятность осложнений особенно высока в течение первой недели после операции. В связи с этим всем пациенткам после аппендэктомии назначают препараты, расслабляющие мускулатуру матки. Для профилактики инфекционных осложнений после аппендэктомии у беременных всем пациенткам назначают антибиотики.

Экскурс в анатомию
Аппендикс (лат. appendix — «примыкающий») — это червеобразный отросток. Он представляет собой полую трубку, слепо заканчивающуюся с одной стороны, а с другой примыкающую к слепой кишке. В большинстве случаев аппендикс располагается в нижних отделах живота справа, однако довольно часто встречаются атипичные формы расположения отростка, когда он может спускаться в малый таз или, наоборот, подниматься к печени. Такие атипичные формы расположения аппендикса могут приводить к трудности диагностики его воспаления.

Диагностика аппендицита у беременных

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра. У пациентов часто повышается температура и возникает болезненность (от терпимой до очень сильной) справа внизу живота, при ходьбе или пальпации (а нередко — и в покое). Если воспаление дошло до брюшины, нередко наблюдается «рикошетная» болезненность. Это означает, что, когда врач надавливает на живот и затем быстро убирает руку, боль ненадолго усиливается.

При наличии инфекции количество белых кровяных клеток (лейкоцитов) в анализе крови увеличено. На ранней стадии аппендицита, до того как инфекция разовьется, оно может быть нормальным, но чаще наблюдают по крайней мере небольшое увеличение количества лейкоцитов. К сожалению, аппендицит — это не единственное состояние, которое вызывает увеличение количества белых кровяных клеток. Почти любая инфекция или воспаление может приводить к увеличению количества лейкоцитов. Поэтому только лишь повышение количества белых кровяных клеток не может рассматриваться как прямое доказательство аппендицита.

Нет ни одного исследования, за исключением лапароскопии, с помощью которого можно диагностировать аппендицит наверняка.

Микроскопия мочи. Это исследование мочи под микроскопом, которое позволяет обнаружить красные кровяные клетки, белые кровяные клетки и бактерии. Анализ мочи обычно изменен, если в почках или мочевом пузыре есть воспаление или камни, которые иногда можно перепутать с аппендицитом. Поэтому изменения в моче указывают на патологический процесс в почках или мочевом пузыре, тогда как нормальные результаты микроскопии мочи более характерны для аппендицита.

Ультразвуковое исследование. Это безболезненная процедура, при которой используют звуковые волны для того, чтобы увидеть внутренние органы. Ультразвуковое исследование может выявить увеличенный червеобразный отросток или абсцесс. Однако при аппендиците червеобразный отросток виден только у 50% пациентов. Поэтому невозможность увидеть червеобразный отросток при ультразвуковом исследовании не исключает аппендицита.

Лапароскопия. Это хирургическая процедура, при которой тонкая оптико-волоконная трубка с камерой вводится в брюшную полость через маленькое отверстие в стенке живота. Лапароскопия позволяет увидеть червеобразный отросток и другие органы брюшной полости и таза.

Если обнаружен аппендицит у беременной, можно сразу удалить червеобразный отросток. Операцию проводят на фоне общего обезболивания или эпидуральной анестезии — укола анестетика в пространство над твердой оболочкой спинного мозга, в результате которого обезболиваются область оперативного вмешательства и ноги.

Нет ни одного исследования, за исключением лапароскопии, с помощью которого можно диагностировать аппендицит наверняка. Поэтому при подозрении на аппендицит тактика действий может быть следующей. Сначала проводится наблюдение больного в стационаре. Если 2 часа наблюдений не вносят полной ясности, проводят диагностическую лапароскопию или хирургическую операцию, в зависимости от возможностей стационара.

Аппендэктомия во время беременности

Лечение аппендицита во время беременности

При аппендиците возможно только хирургическое лечение — аппендэктомия. Антибиотики начинают давать до хирургического вмешательства, как только поставлен диагноз, с целью профилактики послеоперационных нагноительных осложнений.

В настоящее время для удаления червеобразного отростка используют две методики: традиционную операцию, выполняемую через разрез, и эндоскопическую операцию, которая делается через проколы под контролем телевизора.

При аппендэктомии, выполняемой через разрез, через кожу и слои стенки живота над областью расположения червеобразного отростка делают разрез длиной 8-10 см. Хирург осматривает червеобразный отросток. После осмотра области вокруг червеобразного отростка, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний в этой области, червеобразный отросток удаляют. Если есть абсцесс, он может быть осушен с помощью дренажей (резиновых трубок), которые идут от абсцесса и выводятся через разрез наружу. Затем разрез зашивают.

Новый способ удаления червеобразного отростка включает использование лапароскопа — это оптическая система, соединенная с видеокамерой, которая позволяет хирургу заглянуть внутрь живота через маленькое отверстие-прокол (вместо большого разреза). Если обнаруживают аппендицит, червеобразный отросток удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в брюшную полость, как и лапароскоп, через небольшие отверстия. Преимущества использования лапароскопии аппендицита: уменьшение послеоперационной боли (так как боль, в основном, возникает из-за разрезов) и более быстрое выздоровление, а также великолепный косметический эффект. Еще одно преимущество лапароскопии — она позволяет хирургу заглянуть в брюшную полость и поставить точный диагноз в случаях, когда диагноз «аппендицит» ставится под сомнение. Лапароскопический метод удаления аппендикса является оптимальным методом хирургического лечения, особенно для беременных.

Реклама

Послеоперационный период

Ведение беременных в послеоперационном периоде, профилактика и терапия осложнений острого аппендицита проводятся по принятым в хирургии правилам с учетом ряда особенностей. После операции не накладывают груз и лед на живот (это может спровоцировать осложнения беременности), соблюдают осторожность в расширении режима, в выборе средств, направленных на улучшение работы кишечника. Используется физиотерапия, которая помогает не только улучшить работу кишечника, но и способствует сохранению беременности. Используют антибиотики, не способные навредить плоду. Профилактика преждевременного прерывания беременности после операции состоит в более долгом сохранении постельного режима и в применении соответствующего лечения: успокаивающих препаратов, при ощутимых сокращениях матки — свечей с папаверином или магния сульфата, эндоназального электрофореза витамина В1.

После выписки из стационара таких беременных включают в группу риска по угрозе досрочного прерывания беременности, которое может наступить и в отдаленные после операции сроки, поэтому проводят профилактические мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Плод у этих женщин рассматривают как перенесший внутриматочную инфекцию и принимают необходимые меры слежения за его развитием, состоянием плода и плаценты — (УЗИ, гормональное исследование, допплерометрию). При проявлениях фетоплацентарной недостаточности (когда плод недополучает кислород и питательные вещества) женщину госпитализируют и проводят соответствующую терапию.

Ведение родов, наступивших в раннем послеоперационном периоде (через 1-3 суток после операции), отличается бережностью. Применяют тугое бинтование живота (для предотвращения расхождения швов), полноценное обезболивание с широким использованием спазмолитиков. Во время родов постоянно проводят профилактику внутриматочной гипоксии (недостаток кислорода) плода. Период изгнания укорачивают рассечением промежности, потому что при потугах увеличивается внутрибрюшное давление с нагрузкой на переднюю брюшную стенку, что отрицательно влияет на послеоперационные швы.

Как бы далеко по времени не отстояли роды от хирургического вмешательства, их всегда ведут с достаточной настороженностью в связи со склонностью к осложнениям: аномалиям родовых сил, кровотечениям в последовом и раннем послеродовом периодах.

Роман Шапошников, xирург, ГКБ № 20, г. Москва

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Воспаление аппендицита при беременности: как можно вылечить потенциально опасное заболевание?

Во время беременности женщину начинают пугать любые изменения, происходящие с ее организмом. Зачастую эти страхи беспочвенны. Однако существует ряд действительно достаточно опасных явлений, которые могут значительно осложнить ход беременности. Одним из них является воспаление аппендицита.

Почему появляется аппендицит при беременности?

Основной причиной воспаления аппендицита является нарушение кровотока в области его нахождения. Во время беременности из-за анатомических и гормональных изменений риск нарушения кровотока в области червеобразного отростка значительно увеличивается.

По мере своего роста матка начинает смещать все находящиеся по соседству органы. Особенно остро эти процессы происходят у женщин с узким тазом, поскольку костный корсет не позволяет матке обеспечить свое полноценное развитие без давления на другие органы.

В частности, от подобного смещения может пострадать аппендицит. Из-за того, что отросток оказывается несколько придавленным, кровоток в отдельных его частях ослабевает, что способствует его воспалению.

Проблемы с аппендицитом могут стать ответной реакцией организма не только на изменение скорости кровотока, но также на изменение ее биохимического состава, которое происходит при беременности.

Помимо этого одной из причин воспалительных процессов в области аппендицита является закупорка отверстия в районе между слепой кишкой и отростком каловыми камнями. У женщин в период беременности достаточно часто встречаются проблемы с работой кишечника.

Запоры и неполной отхождение каловых масс в данном случае представляют собой сопутствующие явления.Таким образом, состояние беременности можно считать фактором риска для развития воспалительных процессов в области аппендицита.

Симптомы

При беременности воспаление аппендицита может проявлять несколько в иных формах, нежели при обычном состоянии женщины. Это связано с анатомическими и гормональными перестройками, которые происходят в организме женщины. В связи с этим многие классические признаки воспаления аппендицита у будущих мам отсутствуют или слабо выражены. Из-за этого распознать аппендицит своевременно крайне сложно.

В частности, один из основных симптомов данного заболевания – болевые ощущения, у беременной могут быть менее выражены. Это связано с выделением определенных гормонов, которые притупляют болевой порог, чтобы женщина могла легче переносить беременность.

Также при беременности практически невозможно определить симптом раздражения брюшины. При надавливании и резком снятии руки больная может ничего не почувствовать. Это происходит из-за того, что под влиянием растущей матки брюшные стенки могут быть значительно растянуты.

О таком симптоме аппендицита, как повышение уровня лейкоцитов, при беременности также стоит говорить с осторожностью. На ранних сроках организм еще не успевает адаптироваться к новому состоянию и воспринимает плод как инородное тело, вследствие чего посылает на борьбу с ним достаточно большое количество лейкоцитов.

По мере принятия плода женским организмом, иммунитет ослабевает. На этом фоне создается благоприятная почва для развития различного рода инфекций, в том числе протекающих в скрытых формах без видимых проявлений.

Повышение лейкоцитов может быть вызвано именно данными заболеваниями. Исключить некоторые из них позволяет проведение дополнительного анализа мочи. Если в пробах также присутствуют лейкоциты и бактерии, значит речь идет о воспалительных процессах в области почек и мочевыводящих путей, что исключает угрозу аппендицита. Также при воспалении аппендикса у беременной могут наблюдаться тошнота, рвота и расстройство желудка.

Признаки

Не смотря на то, что многие симптомы воспаления аппендицита у беременной женщины могут отсутствовать либо проявляться в сглаженной форме, существуют некоторые общие признаки, на которые стоит обратить внимание.

В частности, для установления причины боли в области живота, беременную необходимо уложить на правый бок. При таком расположении матка будет оказывать сильное давление на воспаленный участок аппендикса. Болевые ощущения, соответственно, также будут усиливаться.

Помимо этого из-за некоторого смещения всех внутренних органов, связанного с ростом и поднятием матки, болевые ощущения при аппендиците у беременной могут наблюдаться в нетипичных местах.

Так, у женщин в состоянии беременности боли обычно присутствует в верхней области живота. Постепенно они могут проявляться также в правой стороне и внизу живота. Помимо этого отросток может быть смещен в область мочевого пузыря.

Болевые ощущения в данном случае будут наблюдаться именно в этой части и могут несколько уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря, поскольку давление на аппендицит будет уменьшаться. При воспалении аппендицита у больной будет подниматься температура тела. Она не будет настолько высокой как у человека в обычном состоянии, однако отклонение от нормы составляет более чем 1,5 градуса.

Последствия для ребенка

Любое нарушение в привычном функционировании организма матери несет в себе угрозу для ребенка. Аппендицит не является исключением. По мере своего воспаления отросток начинает отравлять организм женщины, а вместе с ним и находящийся там плод. Если аппендицит не будет удален вовремя, то это может привести к летальному исходу, как для матери, так и для ребенка.

В случае несвоевременной диагностики и начала лечения воспалительные процессы могут перекинуться на плодные оболочки. В данном случае велик риск развития внутриутробных инфекций.

Помимо этого потенциальную угрозу для малыша может представлять также удаление аппендицита. В данном случае в зависимости от срока и общего хода течения беременности. Врачи должны выбрать правильную стратегию лечения и медицинские препараты. При проведении операции женщина может находиться под действием общего наркоза либо под эпидуральной анестезией.

Преимущество анестезии заключается в том, что она воздействует на спинной мозг матери. Поступление входящих в ее состав химических элементов в общий кровоток, а следовательно и в плацентарные ткани, минимально. Таким образом, во время операции малыш практически ничего не почувствует.

Обычно данный способ обезболивания выбирают на ранних сроках беременности, когда плацента еще недостаточно сформирована и не может оградить плод от массированного удара химических элементов при общем наркозе.

Также опасность в себе влечет послеоперационный период. Во время его могут развиться различные инфекции, которые представляют угрозу для жизни и здоровья плода. В связи с этим врачи пристально следят за состоянием больной и проводят специальную антибактериальную терапию. Помимо этого женщина, перенесшая операцию, должна пройти допплерографию.

По результатам данного исследования устанавливается степень интенсивности поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Также в обязательном порядке проводится УЗИ для установления риска отслойки плаценты.

Сами роды также представляют опасность для ребенка. При возрастании нагрузки на брюшную полость при родовой деятельности существует риск расхождения послеоперационных швов. В связи с этим живот роженицы туго перебинтовывают. Также медики предпринимают возможные меры для сокращения время изгнания плода из области матки. В частности, для облегчения выхода ребенка беременной рассекают область промежности.

При своевременном обнаружении аппендицита, грамотно подобранном лечении и пристальным контролем за состоянием беременной, потенциальные негативные последствия для плода можно нейтрализовать.

Можно ли вырезать аппендицит при беременности?

Единственным способом лечения аппендицита является его полное удаление. При беременности операция также должна быть проведена. В противном случае женщина может просто погибнуть. Однако не при всех видах аппендицита удается сохранить саму беременность.

  • В том случае, когда воспаление аппендицита не было замечено вовремя и перешло в флегмозную или гангреозную форму, плод извлекается при помощи кесарева сечения. Лишь после этого проводится удаление отростка и дренирование брюшной полости. Если срок беременности является небольшим, то решается вопрос о ее прерывании.
  • При катаральном аппендиксе также перед операцией проводятся роды. Однако в отличие от предыдущего случая они должны пройти естественным путем.

Некоторыми особенностями при беременности обладает послеоперационный период. Так, женщинам категорически запрещено прикладывать к животу лед. Это может вызвать осложнения. Помимо этого беременная должно соблюдать строгий постельный режим.

Лечение

Единственным доступным современной медицине способом лечения аппендицита является его полное удаление. Данная процедура является единственным выходом при воспалении аппендикса при беременности.

Операция может быть проведена классическим способом либо лапароскопическим. При классическом подходе хирург делает надрез в предполагаемом месте нахождения аппендицита и удаляет его. Лапароскопия является более щадящей процедурой. В животе делается несколько небольших проколов, через которые удаляется отросток.

Данный вариант более предпочтителен при беременности. Он минимизирует вероятность отслойки плаценты после операции и риск повреждения околоплодных оболочек во время самой процедуры. Помимо этого такая операция практически не оставляет швов, которые могут разойтись во время родов.

В профилактических целях женщине назначаются препараты, стимулирующие поступление к малышу кислорода и питательных веществ. Также врачи обычно назначают беременной успокаивающие препараты, которые способствуют мышечному расслаблению. Они необходимы для исключения тонуса матки, который может спровоцировать преждевременные роды

 Отзывы

Аппендицит встречается у беременных женщин примерно в 3-5% случаев. При обнаружении подобного явления женщина должна быть в обязательном порядке прооперирована. Однако большинство женщин отзываются о проведении операции достаточно положительно. Они отмечают, что подобная процедура никаким образом не повлияла на состояние будущего малыша.

При правильно подобранном лечении и оказании высококвалифицированной медицинской помощи потенциальную угрозу для матери и ребенка можно свести на нет.

Однако в редких случаях, когда воспаление имело острую форму, вставал вопрос о прерывании беременности. Если срок беременности был достаточно большой, то врачи вызывали преждевременные роды. Медики отмечают, что подобных ситуаций можно было бы избежать, если заболевание было вовремя диагностировано.

Таким образом, беременной женщине нужно тщательней следить за любыми сигналами своего организма и особенно внимательно относиться к появлению болевых ощущений в области живота.

Поделитесь с друзьями

Аппендицит во время беременности — причины, симптомы, лечение

Большинство беременных женщин объясняют болезненные ощущения в брюшной полости, своим положением. Однако болезненность может вызвать приступ аппендицита. Данная патология определяется воспалительным процессом отросточка слепой кишки. В результате, чтобы устранить недуг требуется оперативное вмешательство, беременность также не является исключением для проведения операции. Если своевременно не удалить воспаленный отросток, то произойдет разрыв и выход гноя в брюшную полость. Последствия самые опасные – гибель плода.

Аппендицит во время беременностиАппендицит во время беременности

Аппендицит во время беременности

Содержание материала

Вероятность воспаления аппендикса во время беременности

Установлено, что риск воспаления аппендицита при вынашивании плода увеличивается в несколько раз. Поэтому беременность является движущим фактором для патологического воспаления отростка.

В результате увеличения матки, которая оказывает давящее воздействие на органы и немного смещает их в брюшной полости. Под таким воздействием кровообращение в отростке нарушается, что приводит к воспалению и отекам. Но это не единственная причина, по которой повышается риск воспаления аппендикса при беременности.

Расположение аппендиксаРасположение аппендикса

Расположение аппендикса

Как известно, у беременных женщин изменяется гормональный фон – начинает активно вырабатываться прогестерон (способствует расслаблению мышц органов). Под воздействием большого количества прогестерона происходит расслабление гладких мышц пищеварительного канала. В итоге пища не покидает пищеварительный канал, а задерживается, и каловые массы начинают затвердевать. Поэтому беременные зачастую страдают запорами. Образовавшиеся каловые камни медлительно проходят по толстому кишечнику и могут попадать в аппендикс.

Опасность воспаленного аппендицита при беременности

Во время беременности следует обращать внимания на всевозможные изменения и тревожные признаки, будь то запор либо покалывание в боку. Ведь нежелание посещать врача-специалиста по пустякам может привести к очень серьезным последствиям.

Стадии острого аппендицитаСтадии острого аппендицита

Стадии острого аппендицита

К основным последствиям воспаления аппендицита относят:

  1. Преждевременная отслойка плаценты.
  2. Гипоксия плода.
  3. Для женщины не исключается кишечная непроходимость.
  4. Инфицирование брюшной полости и гибель плода.
  5. Обильная кровопотеря.
  6. Септический шок у беременной.

Это опасно! Воспаленный аппендицит нельзя излечить медикаментозно либо после родоразрешения. В случае разрыва отросточка и выхода гнойного содержимого, назначается срочное кесарево сечение (несмотря на срок беременности).

 

Локация аппендикса в разные периоды беременностиЛокация аппендикса в разные периоды беременности

Локация аппендикса в разные периоды беременности

Стадии острой формы аппендицита

Первично аппендицит начинает с катаральной стадии, что определяется воспалительным процессом отросточка, сопутствующими болями в брюшине. Беременная ощущает болезненность в области пупка. Затем наблюдается тошнотное состояние и рвота. Данная симптоматика длиться около 12 часов, в некоторых случаях симптомы могут утихнуть через 6 часов.

Если аппендицит не удаляется на катаральной стадии, то развиваются осложнения и недуг переходит во флегмонозную стадию, что характеризуется:

  • деструктивным процессом тканевой структуры придатков;
  • накоплением гнойного содержимого;
  • возникновение язвенных образований.
Стадии аппендицитаСтадии аппендицита

Стадии аппендицита

Среди симптоматики выделяют ноющую боль, что перемещается от области пупка в правый бок. Температура тела поднимается до 38 С. Длительность стадии острого аппендикса не превышает суток. За это время необходимо успеть удалить патологически воспаленный отросток, чтобы избежать тяжких последствий, как для женщины, так и для плода.

Опасность аппендицита может заключаться в том, что на флегмонозной стадии симптоматика может временно утихнуть, поэтому беременная не будет предпринимать никаких действий. Однако недуг постепенно перейдет в третью, опасную стадию – гангренозную. Определить ее не сложно, ведь при покашливании женщина будет ощущать невыносимую острую боль. Длительность гангренозной стадии не больше 48 часов.

Острый аппендицит у беременных женщин

опасность для плода и будущей мамы, симптомы и лечение

Опасен ли аппендицит во время беременности и как его лечить?

Беременность – это замечательное время ожидания. Будущая мама должна наслаждаться своим положением и не думать о плохом. Но, к сожалению, данный этап может омрачаться проблемами со здоровьем.

Одна из таких возможных проблем – это аппендицит при беременности. Опасен ли он? И как проводится лечение в этом случае?

Что это?

Аппендицит – это воспаление так называемого червеобразного отростка, который в медицинской практике именуется аппендиксом. Такой отросток считается рудиментом, то есть, по сути, ставшим человеку не нужным в процессе эволюции.

Но такие органы вполне могут давать о себе знать. Как показывает практика, у четверти всего населения аппендикс воспаляется. Возраст на такое состояние не влияет, но чаще всего аппендицит развивается у молодых людей (примерно до 30 лет).

Аппендицит

Что касается беременных женщин, то у них червеобразный отросток также вполне может воспалиться, что по большому счёту обусловливается именно их положением.

Из общего числа представительниц прекрасного пола, перенесших аппендицит, около 5% составляют именно будущие мамы. Острый аппендицит, кстати, у беременных встречается чаще, нежели у обычных людей.

Существует две формы данного состояния: катаральная и деструктивная. В первом случае аппендикс увеличивается в размерах, становится отёчным, но остаётся целым, то есть гной не может излиться в брюшную полость.

Деструктивную форму состояния, в свою очередь, можно разделить на несколько видов:

  • Флегмозный аппендицит сильно увеличивается в размерах и наполняется гноем. Это напоминает пузырь, который при некоторых обстоятельствах может лопнуть. Из первой формы во вторую аппендицит переходит примерно за 6-12 часов, хотя порой всё происходит гораздо быстрее (за час), что крайне опасно.
  • Если при флегмозном аппендиците меры не были приняты вовремя, то может развиться следующая форма – гангренозная. При этом ткани стенок аппендикса постепенно начинают отмирать и разрушаться, он вполне может лопнуть, что приведёт к попаданию гноя в брюшную полость. В таком состоянии червеобразный отросток может находиться около 12 часов.
  • Последняя и самая сложная форма – перфоративная. Развивается она примерно через сутки после первых проявлений воспаления. В этом случае гной изливается в брюшную полость и заполняет её. Из-за этого может развиться инфекция, представляющая собой угрозу для жизни будущей мамы и плода. Если в ближайшие сутки не обратиться за медицинской помощью, то всё может кончиться очень печально.

Причины

До сих пор врачи не установили точных причин развития такого состояния. Считается, что аппендикс может воспалиться из-за закупорки просвета, который соединяет слепую кишку и сам червеобразный отросток.

Почему это происходит? Вероятно, каловые массы, остающиеся в кишечнике, твердеют и каменеют, образуя застои. Кроме того, шлаки, которые организм не вывел вовремя, тоже вполне могут закупорить данный просвет. А иногда на состояние влияет и положение аппендикса (оно может быть разным).

Девушка с тестом на беременость

Что касается беременности, то она сама по себе является в данном случае негативным фактором влияния. Во-первых, матка очень быстро растёт и может смещать соседние органы.

Особенно смещениям и сдавливаниям подвергается кишечник. При этом аппендикс может сместиться, что приведёт к его воспалению. Во-вторых, в период вынашивания малыша у многих женщин наблюдаются проблемы со стулом, то есть запоры.

Застоявшееся содержимое кишки через просвет может проникнуть в аппендикс либо просто закупорить этот самый просвет.

В-третьих, при запорах нарушается микрофлора кишечника, что тоже может послужить неким пусковым механизмом. Дело в том, что патогенные микроорганизмы вполне могут попасть в червеобразный отросток и спровоцировать запуск патологических процессов.

Симптомы

Проявления аппендицита, как правило, незамеченными не остаются, но нередко будущие мамы путают их с повышенным тонусом матки (а такое явление – не редкость) или прочими проблемами и процессами, связанными непосредственно с беременностью.

Крайне важно признаки заметить вовремя, чтобы обратиться к врачу и избежать серьёзных последствий. Перечислим симптомы:

  1. Прежде всего, возникнет боль. Сначала она будет ощущаться именно в месте воспаления. Так как матка сдвигает аппендикс вверх, то неприятные ощущения будут локализоваться в верхней части живота.
  2. Затем боль будет распространяться по телу, опустится вниз. Нередко она бывает опоясывающей, отдаёт в другой бок, поясницу и спину. Если поначалу ощущения не такие сильные, то затем боли будут почти постоянными. Сначала они ноющие или тянущие, то потом могут носить и схваткообразный характер. Если лечь на правый бок, то ощущения усилятся.
  3. Так как отросток давит на матку, то может возникнуть гипертонус. Живот станет твёрдым, может немного болеть.
  4. Могут проявляться рвота и тошнота (если аппендикс будет давить на печень). Если же отросток расположен в малом тазу, то сдавливание мочевого пузыря приведёт к болезненному мочеиспусканию.
  5. Отмечается слабость.
  6. Нередко данное состояние сопровождается повышением температуры (порой довольно значительным).

Последствия

Как уже было отмечено, последствия могут быть очень печальными:

  • Если на матку будет оказываться сильное давление, то она ответит чрезмерным напряжением, что может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.Сильное давление на матку
  • Может начаться отслойка плаценты, которая при отсутствии своевременных мер может привести к гибели плода.
  • Вероятно кровотечение.
  • Ещё одна угроза – гипоксия (кислородное голодание) будущего ребёнка, которая является причиной необратимых изменений в мозге и прочих органах плода.
  • Послеоперационный период при ненадлежащем наблюдении врачей тоже может быть опасным. Так, есть риск развития кишечной непроходимости (после операции опорожнение кишечника усложняется). Кроме того, имеется вероятность инфекции.

Диагностика

Чтобы выявить аппендицит, необходимо провести комплексное обследование. Во-первых, назначаются анализы крови и мочи. Во-вторых, требуется ультразвуковое исследование.

Но самые точные результаты позволит получить лапароскопическая диагностика, которая проводится с помощью прокола брюшной полости и помещения в неё камеры (эндоскопа).

Лечение

Единственный эффективный способ устранения данной проблемы – это оперативное вмешательство. Другого пути нет, так как снять воспаление медикаментозными средствами невозможно. Если оно началось, то в любом случае отросток нужно удалять. Но операция может проводиться двумя методами:

  1. Традиционная операция. В брюшной полости над местом расположения аппендикса делается разрез длиной 8-10 сантиметров, через который производится аппендэктомия (удаление отростка). Если имеет место быть абсцесс, то устанавливаются дренажные трубки, через которые гной выводится наружу. Затем накладываются швы, снимают их обычно через неделю.
  2. Второй метод – это лапароскопическая операция. В полости делается несколько проколов. Через один вводится эндоскоп (он позволяет видеть полость изнутри и найти очаг воспаления), а через другие помещаются манипуляторы (с их помощью и производятся манипуляции). Именно такой способ предпочтителен для будущей мамы, так как риск развития осложнений снижается в разы.

Послеоперационный период

Вероятность возникновения последствий возрастает в первые дни после операции. Будущей маме не будут накладывать на живот груз и лёд, как это делается обычно. Беременной женщине показан строгий постельный режим, а также щадящее питание.

Врачи непременно должны следить за работой кишечника. В большинстве случаев назначаются специальные мягкие препараты, предотвращающие запоры.

Кроме того, если матка начинает сокращаться, то могут назначаться препараты, расслабляющие мышцы и снимающие спазм (например, «Папаверин» и прочие подобные).

Ещё одна важная мера – это предупреждение развития инфекции (после операции такая вероятность довольно велика). Для этого врач назначит антибиотики, которые должны подбираться с особой тщательностью и с учётом положения женщины.

Спустя 2-3 недели беременная может возвращаться к привычному образу жизни.

Можно лишь добавить, что аппендицит во время вынашивания малыша опасен, но если вовремя принять меры, последствий удастся избежать.

Аппендицит при беременности — что теперь будет?

Если во время беременности внезапно заболел живот, то нужно в экстренном порядке направиться к доктору, так как причин много и все они могут грозить неприятными последствиями. Например, иногда во время беременности у женщины развивается аппендицит.

В этом случае следует ехать в больницу, ведь только там врач сможет точно установить — отчего болит живот. Аппендицит при беременности можно определить при помощи лапароскопии. Это хирургическое вмешательство: доктор делает мелкие проколы в брюшной полости и, используя специальные современные инструменты, осматривает

Аппендицит при беременностиобласть воспаления. Чем больше срок беременности, тем труднее поставить диагноз и сложнее проводить операцию, поэтому важно сделать все вовремя. Любое промедление – это большой риск не только для ребенка, но и для матери.

Причины возникновения аппендицита:

Аппендицит при беременности может развиться потому, что матка увеличивается в размерах червеобразный отросток и слепая кишка смещаются. Отчего у беременной женщины могут возникать запоры, а из-за застоев в кишечнике повышается болезнетворность микрофлоры.

Наряду с этим происходит перестройка организма женщины на новый лад. Иммунитет при этом понижен, меняются свойства крови. Если организм не справляется с этим, то могут появляться различные неприятности.

Аппендицит при беременности – симптомы:

Симптомы данного заболевания при беременности будут такими же, как бывают у всех во время подобного приступа:

  • Увеличение температуры тела до 38 градусов.Аппендицит у беременных
  • Вздутие живота.
  • На языке может появиться белый налет.
  • Учащается пульс до 90-100 в минуту.
  • Одышка, дыхание поверхностное, выступает холодный пот.
  • Внезапные и сильные колики в правом боку. Сначала боль возникает в области пупка и далее распространяется по всему животу, в итоге она локализуется в правом боку.

Послеоперационный период

Аппендицит у беременных тоже просто вылечить нельзя. Выход всегда только один – операция, во время которой удаляется воспалившийся червеобразный отросток. Что ждет после операции?

Период восстановления у женщин, которые носят ребенка, отличается от обычных людей. Им намного сложнее. Во-первых, после операции нельзя класть лед на живот, так как это может сп

Аппендицит во время беременностировоцировать какие-либо осложнения. Женщинам назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений, так как аппендицит при беременности оставляет иногда тяжелые последствия.

Кроме того, будущей маме придется принимать лекарственные средства, направленные на сохранение беременности и для нормализации работы кишечника. Беременной женщине после операции придется много времени пролежать в стационаре. Если операция была сделана уже на большом сроке, то не исключено, что в больнице доведется провести весь оставшийся срок до родов.

Возможные осложнения:

  • Гипоксия плода.
  • Аномальные сокращения матки.
  • Кишечная непроходимость.
  • Инфекционные заболевания.

Не стоит сразу пугаться и расстраиваться. Когда начался аппендицит во время беременности, то лучше действовать быстро, чтобы избежать досадных последствий. Если своевременно обратиться в больницу, то шансы доносить и произвести на свет здорового малыша значительно увеличиваются. Поэтому при первых признаках аппендицита сразу же следует вызвать скорую помощь и отправиться на обследование.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *