Как распознать аппендицит в домашних условиях: Как не спутать аппендицит с болью в животе

Содержание

Как не спутать аппендицит с болью в животе

Резко заболело в боку – как понять, аппендицит или нет? Боль в животе может быть вызвана разными причинами – от хронических болезней до острых состояний. Но практически всегда она сигнализирует о том, что в организме что-то «работает» не так. Одна из самых опасных причин болезненности живота – воспаление аппендикса. В этом случае действовать нужно срочно, иначе возникает угроза жизни человека.

Содержание страницы:

Где болит при аппендиците?

Болезнь возникает при воспалении аппендикса – это небольшой червеобразный отросток, расположенный на конце слепой кишки. Он может воспаляться при инфекционных и воспалительных болезнях органов брюшной полости, из-за проблем с пищеварением и прочих причин. Чаще всего воспаление возникает, когда просвет аппендикса блокируется непереваренными остатками пищи. При этом боль, характеризующая аппендицит, находится справа – между подвздошной костью и пупком.

Проблема в том, что не всегда боль локализована. При аппендиците она может быть разлита по всему животу. Также расположение аппендикса у каждого человека индивидуально. Обычно болит над правым бедром, чуть в стороне от пупка. Но если отросток приподнят, то человек ощущает болезненность в области печени. В других случаях он опущен к малому тазу, поэтому болит внизу живота, из-за чего женщины часто путают аппендицит с воспалением придатков, а мужчины – с циститом.

Итак, точно сказать, где болит аппендицит, нельзя. Обычно это правый бок, но боль может локализоваться и в других участках. Точный ответ даст только врач при обследовании. Тем более, что симптомы острого живота – повод для немедленного обращения за помощью.

С какими болезнями часто путают аппендицит?

Многие заболевания могут проявлять симптомы, похожие на аппендицит. Поэтому человек может путать его с:

  • печеночными и почечными коликами;
  • аднекситом;
  • холециститом;
  • кистой яичника;
  • мезаденитом;
  • воспалением мочевых путей;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

И все же воспаление аппендикса имеет свои характерные черты и потому легко отличается от других патологий. Обращать внимание нужно именно на признаки боли аппендицита. Она как правило имеет острый характер и проявляется внезапно. В то время как, например, киста яичника характеризуется тянущими периодическими болями. При аппендиците же болезненность не отпускает человека ни на минуту. Если она пропала – это плохой признак, означающий, что ткани начали отмирать.

Как заподозрить аппендицит?

Существует ряд признаков, сочетание которых безошибочно указывает на воспаление аппендикса:

  • повышение телесной температуры – 38 градусов и выше;
  • отсутствие аппетита в сочетании с вялостью, слабостью, апатией;
  • заметное вздутие живота при аппендиците;
  • тошнота и рвота;
  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов.

Также выявить аппендицит можно по характерному симптому Кохера – перемещения очага боли. Она сначала ощущается сбоку от пупка, затем может сместиться выше или ниже, разлиться по всему животу, отдавать в правую ногу. Меняется и ее характер – постепенно интенсивность нарастает, особенно при разговоре, кашле, глубоком дыхании, смехе.

Существует несколько способов, как отличить аппендицит в домашних условиях:

  1. Согните указательный палец и слегка постучите им по подвздошной области – боль заметно усилится. А теперь сделайте то же самое с левой стороны – никаких болезненных ощущений не будет.
  2. Попробуйте покашлять – в правом боку при этом заболит сильнее.
  3. Лягте на правый бок и свернитесь в позу эмбриона – болевые ощущения затихнут.
  4. А теперь перевернитесь на левую сторону и вытяните ночи – болезненность усилится
  5. Надавите ладонью в самой болевой точке и подержите около 10 секунд – при этом боль немного спадет. Но как только отпустите руку, она усилится.

Зная, как понять, что болит при аппендиците, вы сможете быстро заподозрить патологию. Но на этом самодиагностика должна закончиться. Точно поставить диагноз и помочь может только врач. Поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью – желательно, вызвав скорую помощь.

Лечение при воспалении аппендикса только хирургическое. И важно вовремя его провести, пока отросток не разорвался под давлением гнойных масс. В этом случае болезнь грозит перитонитом, который представляет угрозу для жизни человека.

При подозрении на аппендицит можно обратиться в клинику Биляка. Здесь работают опытные хирурги, которые удалят воспалившийся отросток с минимальным вмешательством. После операции пациента переводят в комфортную палату, проводят необходимые медсестринские манипуляции. Для ускорения выздоровления применяется озонотерпиия и прочие физиотерапевтические процедуры.

Как распознать аппендицит в домашних условиях: тест на аппендицит

Аппендицит, среди других острых заболеваний органов брюшной полости, давно занимает лидирующие позиции. Диагностика острого аппендицита остается затруднительной, особенно для женщин детородного возраста и пожилых пациентов. Поэтому, задержка в постановке диагноза и несвоевременное лечение, нередко становятся причиной тяжелейших осложнений, таких как перитонит и сепсис (системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс), что может стать причиной  летального исхода.

Как распознать аппендицит в домашних условиях

Содержание материала

Аппендицит во врачебной практике

В свое время статистика смертельных случаев от аппендицита была угрожающей. Врачебная практика показала, что оптимальное решение – полное оперативное удаление проблемного органа. Он постоянно угрожал жизни пациента. Опасность сохраняется потенциальная, даже при отсутствии воспалительных процессов.

Также было выяснено, что трудности с аппендиксом могут возникать по самым неожиданным причинам: начиная со стрессов и заканчивая перееданием. В частности, дети страдали из-за воспаления аппендикса вследствие плохого, недостаточно тщательно пережевывания пищи. Аппендикс забивался мелкими частицами еды, трудно перевариваемыми допустим, шелухой семечек. А результатом становилось воспаление.

В данный момент можно отметить некоторые изменения в традициях лечения аппендицита. Появились возможности более детального обследования и тщательного медикаментозного лечения, подавления воспалительных процессов. В связи с этим сейчас уже не наблюдается той картины массового удаления аппендицитов, которая была в 80-е – 90-е годы прошлого века. Остановимся на ключевых отличиях методах лечения.

Где находиться аппендикс

МедикаментозноеХирургическое
Аппендикс не удаляетсяОперативное вмешательство с полным удалением пораженного воспалением проблемного органа
Сохраняется орган, который затем будет выполнять свои функции. Однако риск воспаления тоже остаетсяЧеловек теряет орган. При этом полностью устраняется риск воспаления с последующим сепсисом, опасным для жизни. Дается стопроцентная гарантия излечения
Несмотря на остающийся риск, многие специалисты по-прежнему считают, что избежать хирургического вмешательства с попаданием воздуха, микрочастиц в брюшную полость – это большая победа медициныХирургическое удаление, оперативное вмешательство, тем более, в брюшину, всегда связано с определенным риском для жизни пациента. Результат будет определяться общим состоянием здоровья пациента, переносимостью наркоза и мастерством хирурга. Однако стоит помнить, что хирургия предотвращает риск смерти из-за аппендицита, но представляет опасность сама по себе. Это самый радикальный метод лечения со своими побочными эффектами

Но стоит понимать, что медикаментозную терапию можно применить только при хронических формах аппендицита! Если воспаление острое, то единственным методом лечения остается хирургический.

В общем, можно говорить о спорности вопроса: лечить хронические неосложненные формы аппендицита медикаментозно или радикально удалять орган хирургическим путем. В данный момент многие хирурги предпочитают сохранить орган. Безусловно, подход в таких сложных случаях должен быть строго индивидуальным.

Воспаленный аппендикс

Главное, вовремя диагностировать аппендицит. Самое важное – помнить, что воспаление аппендикса представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека.

При первых подозрениях на аппендицит необходимо незамедлительно обращаться к врачам – вызывать скорую помощь!

Причины возникновения

Воспаление аппендикса могут вызвать различные причины. Выделим основные, наиболее распространенные  теории этиологии и патогенеза:

  1. теория застоя;
  2. глистной инвазии;
  3. инфекционная;
  4. ангионевротическая;
  5. иммунологическая;
  6. аллергическая.

Следует отметить, что основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

  • обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой  содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;
  • сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;
  • нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

  • алиментарный фактор;
  • существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;
  • состояния иммунодефицита;
  • аллергизация организма.

Причины заболевания аппендикса

В организме человека все тесно взаимосвязано. Особенно это актуально для брюшной полости. Например, нередко аппендикс воспаляется при переходе инфекции от других органов, например, кишечника.

Симптоматика острого аппендицита. Первые признаки

В домашних условиях определить наличие острого аппендицита не так просто. При этом крайне важно уметь отличать признаки, поскольку любое промедление опасно для жизни. Необходимо при первых же симптомах обращаться за квалифицированной помощью.

Рассмотрим ключевые признаки острого аппендицита.

Симптомы аппендицита у взрослого

Плавающая боль

Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Зачастую больные считают, что у них обострился гастрит, либо неприятные ощущения связаны с отравлением или перееданием. Зачастую, этот симптом (симптом Кохера), становится самым главным в ранней диагностике и является причиной госпитализации.

Запомните! Плавающая боль – наиболее опасный симптом!

Возможные места локализации боли при аппендиците

Постоянство

Характерный признак боли при аппендиците – постоянство. При этом она может немного утихать, а затем снова резко возрастать. Однако она устойчиво продолжается длительное время. Заметно усиливается болевой синдром из-за физического напряжения, мышечных сокращений: при кашле, вдохах и выдохах, поворотах, ходьбе и беге, переводе тела из одного положения в другое.

Если боль неожиданно затихла – это крайне опасный признак. Таким образом организм сигнализирует о переходе воспаления аппендикса в стадию, когда резко возрастает угроза жизни больного. Нельзя радоваться, если эта сильная длящаяся боль внезапно прекратилась. Очень вероятно, что произошел разрыв аппендикса с последующим гнойным заражением крови, прорывом содержимого непосредственно в брюшную полость. Этот процесс называют перитонитом. Именно он и становится причиной летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь. В таком случае спасти человека может только незамедлительное хирургическое вмешательство.

Первые симптомы аппендицита

Нарастание боли и повышение температуры тела

В продолжение четырех-пяти часов болевые ощущения постепенно нарастают, повышается температура тела >37,3° C. Когда имеется острое воспаление аппендикса, больной страдает от резкой боли. Ему становится трудно передвигаться. Даже дыхание может вызвать усиление болевого синдрома. При этом наблюдается его затихание, если принять определенное положение тела: лежа на правом боку.

Запомните! Затихание боли при лежании на правом боку, резкое усиление при перевороте на левый бок – ключевой симптом аппендицита.

Поза для облегчения боли при аппендиците

Несколько характерных симптомов

Обозначим еще несколько симптомов, характерных именно для аппендицита. Зачастую они проявляются комплексно.

  1. Болевые ощущения иногда сопровождаются резкой тошнотой, рвотными спазмами и позывами. При этом можно говорить о рефлекторной рвоте. Когда рвота возникает до проявления болевого синдрома, скорее всего, дело не в воспалении аппендицита. Обычно рефлекторная рвота после болей в животе при аппендиците наблюдается у детей, пожилых пациентов.
  2. Также болевые ощущения могут сопровождаться желудочными расстройствами.
  3. При воспалении аппендицита проявляются признаки сбоев в работе мочеполовой системе. Иногда наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли в мочеточниках, тянущая боль в области мочевого пузыря.
  4. Сердечно-сосудистая система тоже реагирует на аппендицит. Возникают нарушения сердечного ритма, тахикардия, давление артериальное может резко упасть или подскочить.
  5. Может наблюдаться рост субфебрильной температуры. Показатели – примерно 37-39 градусов. В результате человек ощущает слабость, сонливость, теряет аппетит. Именно такая температура и говорит о развитии воспалительного процесса в организме.

Основные симптомы аппендицита

Когда у больного имеются сопутствующие недуги, вероятно появление симптомов, характерных для имеющегося заболевания. Важно обращать внимание на любые нюансы.

Аппендицит может быть не только острым, но и хроническим. При нем боли возникают время от времени. Такое заболевание сложно диагностировать, оно не представляет само по себе серьезной угрозы, но потенциально может спровоцировать острое воспаление.

Характер боли

Как же определить максимально точно, что у вас болит? Как по характерным признакам убедиться в домашних условиях, что это именно аппендицит? Постараемся научиться диагностировать данное заболевание. Это крайне важно для своевременного обращения в больницу. При подозрении на аппендицит медлить нельзя – срочно вызывают врачей.

Обратите внимание: в первые пару часов выявить воспаление аппендикса сложно. Однако при болевых ощущениях, длящихся на протяжении трех часов, уже следует приступить к тщательной диагностике.

Развитие аппендицита

Диагностируем аппендицит в домашних условиях

Запоминайте, как выявить воспалительный процесс в аппендиксе.

Тест

Вот первый тест, наиболее важный.

  1. В первую очередь попросите больного осторожно лечь на правый бок.
  2. Нужно принять позу эмбриона: ноги сгибаются в коленях, тихонько подтягиваются к груди.
  3. Спросите, что человек ощущает. При аппендиците болевые ощущения в такой позе утихают.
  4. Надо еще полежать на правом боку примерно 3 минуты.
  5. Затем попросите больного осторожно перевернуться на левый бок, вытянуть ноги.
  6. Выясните, что человек чувствует. Если боль резко усилилась – высока вероятность воспаления аппендикса.

Эти симптомы характерны именно для данного заболевания: боль стихает на правом боку, когда ноги согнуты. Если человек лежит на левом боку, а ноги вытянуты – неприятные ощущения в животе возвращаются с новой силой.

Расположение боли при аппендиците

Тактильный тест

Еще один способ – тактильный. Аппендицит в таком случае определяется чисто механически. Больного укладывают на спину. Живот нужно расслабить, чтобы никакого напряжения в брюшной полости не ощущалось. Затем надо ладонью аккуратно, без сильного давления, нажать на больную зону. Потом рука резко убирается. Если в момент отпускания боль резко усиливается, можно с большой долей вероятности говорить об аппендиците.

Также характерным симптомом является усиление боли после кашля, напряжения грудных мышц (например, громкий разговор, смех). Можно осторожно постучать согнутым пальцем по правому боку. Когда появляется резкая боль после таких манипуляций, это также свидетельствует о воспалительном процессе в аппендиксе.

Сильная, резкая, перемещающаяся боль, мигрирующая, охватывающая правый бок и низ живота – сигнал об аппендиците. Ее ни в коем случае нельзя игнорировать!

Видео — Симптомы при аппендиците

УЗИ и анализы крови

Анализ крови не позволяет точно определить диагноз. Единственное, что он показывает – наличие воспалительного процесса в организме. Для пациентов с острым аппендицитом характерен умеренный лейкоцитоз (10-18х109/л) с преобладанием нейтрофилов. Однако нормальное количество лейкоцитов в периферической крови не исключает диагноз острого аппендицита.

Чувствительность УЗИ составляет 74-97%, специфичность 47-96%, точность 71-97%. С помощью этого метола можно выявить червеобразный отросток в его атипичных местах расположения, включая аппендицит с внутрибрюшным абсцессом.

Характеристика ЧО при УЗИ: визуализируется ЧО в виде трубчатой слепо оканчивающейся структуры диаметром более 6 мм с утолщенной (более 2 мм) стенкой, несжимаемой при дозированной компрессии. Косвенные признаки – наличие свободной жидкости в правой подвздошной области и малом тазу, локальное утолщение интраабдоминальной жировой клетчатки, а также парез тонкой кишки в правой
подвздошной области.

Беременность

Достаточно трудно диагностировать аппендицит у женщины, вынашивающей малыша. Установление точного диагноза значительно затрудняется из-за спектра побочных признаков, характерных для беременности: могут наблюдаться субфебрильная температура, а также рвота с тошнотой, боли в животе.

Расположение аппендикса у беременных в зависимости от триместра

Единственный путь – профилактика, регулярные обследования у специалистов. Только так можно предотвратить развитие различных опасных для жизни заболеваний, в том числе и аппендицита. Таким образом стараются тщательно контролировать состояние здоровья беременной женщины, предотвращать развитие осложнений.

Обратите внимание! Если женщина беременна, тестирование при диагностировании аппендицита в домашних условиях, необходимо проводить максимально осторожно. Надавливать на больное место не следует. Оптимальный вариант – тест с эмбриональной позой.

Чаще всего сложно определить аппендицит на втором триместре. Учащение пульса, дыхания, тошноту и рвоту, повышение температуры на этом сроке легко спутать с токсикозом, характерным именно для данного периода беременности.

Локализация боли при воспалении аппендикса у беременной женщины будет во многом зависеть от срока беременности. Когда срок больше, матка оказывает большее давление на аппендицит. Он поднимается, боль тоже сосредотачивается выше. Крайне важно вовремя обратиться к специалисту, если возникли подозрения на аппендицит во время вынашивания малыша. Однако существует риск прерывания беременности.

Видео — Острый аппендицит

Аппендицит у пожилых

Аппендицит сложнее диагностировать у больных в пожилом возрасте. Порог болевой чувствительности повышается, вследствие чего люди зачастую просто не придают значения неприятным ощущениям в области брюшной полости. Типичные клинические симптомы (боли в правом нижнем квадранте живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела) могут отсутствовать. Кроме того, клинические симптомы
острого аппендицита могут имитировать наличие других, более частых заболеваний брюшной полости у пожилых. Ошибки в диагностике аппендицита у лиц пожилого возраста отмечаются в 15–35% случаев.

Аппендицит у детей

Воспаление аппендикса у детей представляет наибольшую опасность. Даже грудной младенец вполне может заболеть. При этом, когда малыш даже не умеет разговаривать, крайне сложно диагностировать у него данное заболевание. Характерными признаками становятся рвота с тошнотой, рост температуры, частый плач и резкая боль при нажатии на животик.

Помните: лучше перестраховаться, чем упустить момент, проигнорировав симптомы. При любом подозрении на аппендицит необходимо обращаться к врачам.

10 признаков и симптомов аппендицита: Как распознать коварную болезнь

Чаще всего аппендикс воспаляется в возрасте 5-40 лет. И если до 20 лет от болезни чаще страдают представители сильного пола, в возрасте 20-40 лет среди пациентов женщин вдвое больше, чем мужчин. Согласно статистике, которая, как известно, знает все, после 40 лет вероятность возникновения заболевания уменьшается, но не сходит на нет.

Опасность аппендицита

При как правило остром характере заболевания в воспаленном червеобразном отростке слепой кишки (аппендиксе) скапливается гной, из-за чего он быстро увеличивается в размерах и становится болезненным. Если помощь не была оказана своевременно, стенки аппендикса разрываются и гной выходит наружу. Результат — острый перитонит, непроходимость кишечника, сепсис и другие процессы в брюшной полости, которые чаще всего заканчиваются смертью пациента. Особенно высока летальность при таком осложнении, как пилефлебит, при котором поражается печень.

Коварность аппендицита заключается в том, что болезнь успешно маскируется под другие заболевания, а ее первые симптомы не всегда позволяют правильно идентифицировать заболевание. Болезнь развивается очень быстро и длится 2-4 дня, воспаление почти всегда носит острый характер. Однако редко (примерно в 100 раз реже) встречается и хронический аппендицит, при котором симптомы, характерные для острого аппендицита, периодически то появляются, то затухают.

Признаки и симптомы аппендицита

1. Острая боль

Острая боль в области живота, чаще всего проявляющаяся ночью или утром, – основной симптом аппендицита. Сперва боль может быть разлита по всему животу, но вскоре она концентрируется в правой нижней части живота, в подвздошной области (ниже пупка и чуть выше бедра). Особенно чувствительно надавливание на подвздошную область. По мере развития болезни боль усиливается, становится пульсирующей. Боль может отдавать в правую ногу, усиливаться при смехе, кашле, при ходьбе. Брюшная стенка становится напряженной. Чтобы несколько снизить болевые ощущения, заболевшему приходится принимать определенное положение. Чаще всего — положение лежа с согнутыми в коленях ногами. Боль может на некоторое время утихать, что является сигналом о некрозе тканей стенки отростка.

Однако стоит учитывать, что локализация боли определяется месторасположением аппендикса. Если аппендикс расположен слева, болеть будет левая часть живота. В других случаях боль может ощущаться в области лобка, таза, поясницы. При подпеченочном расположении отростка, боль локализуется в правом подреберье, из-за чего ее можно спутать с болью, появляющейся при остром холецистите. Причем дети и пожилые люди чаще всего ощущают несколько иную боль, тупую боль в животе. Из-за этого диагностика аппендицита в таких случаях затрудняется.

2. Повышение температуры

В начальной стадии заболевания температура повышается незначительно – до 37-38 градусов. Вместе с временным затиханием боли температура может возвращаться к норме, однако в заключительной стадии, при максимальной угрозе выброса гноя в брюшину, она повышается до 39-40 градусов, а вместе с этим и многократно усиливаются боли. Иногда аппендицит проявляется без температуры, чаще всего, это касается пожилых пациентов.

3. Тошнота

Еще одним симптомом аппендицита является тошнота, проявляющаяся как результат расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

4. Рвота

Тошнота может сочетаться с рвотой. Непродолжительная рвота проявляется на пике болевых ощущений и не приносит облегчения. Если рвота проявляется повторно, то это свидетельствует о возникновении угрожающих жизни пациента осложнений.

5. Диарея

Иногда при аппендиците начинается понос, в кале могут присутствовать частички крови. Однако диарея при этой болезни характерна в первую очередь для детей.

6. Задержка стула

В других случаях возникают ложные позывы к испражнению. Из-за ослабления двигательной функции мышечной системы на фоне поражения нервной системы развивается запор.

7. Задержка мочеиспускания

При нестандартном положении отростка иногда проявляется так называемая дизурия — задержка мочеиспускания. Это связано с тем, что аппендикс расположен возле мочеточника или мочевого пузыря.

8. Тахикардия

Нередко у пациентов отмечается тахикардия – до 100 ударов в минуту.

9. Сухость во рту

Язык больного становится чрезмерно сухим, покрывается густым белесым налетом. Подчеркнем, что данный симптом характерен и для ряда других заболеваний.

10. Озноб и сильное потоотделение

Повышение температуры нередко сопровождается появлением озноба, повышенным потоотделением.

Проверка симптомов в домашних условиях

Лягте ровно на жесткую поверхность и несильно нажмите на живот в области локализации боли. Если даже при легком нажатии боль усиливается – немедленно вызывайте скорую. Пощупайте живот, в нормальном состоянии он должен быть мягким. Если живот твердый, имеется вздутие живота, это еще один повод обратиться за помощью к специалистам. Однако помните, что самостоятельно проводить пальпацию опасно – вы рискуете спровоцировать разрыв аппендикса.

Попробуйте встать и походить, чаще всего при ходьбе боль будет усиливаться, что заставит вас прекратить движение. Покашляйте, при кашле боль должна усиливаться. Лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу (поза эмбриона). При аппендиците боль в животе в этом случае ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится.

Что делать, если у вас подозрения на аппендицит

При малейшем подозрении на аппендицит смертельно опасно откладывать вызов врача. Любые постоянные боли в области живота, не проходящие в течение пяти-шести часов, являются бесспорным основанием для немедленного обращения за помощью. Важно вспомнить и систематизировать все выявленные вами симптомы и рассказать о них врачу, что поможет ему при проведении осмотра. До приезда врача соблюдайте постельный режим.

Чего нельзя делать при аппендиците

Строго не рекомендуется прием обезболивающих, слабительных и других препаратов, которые только усложнят постановку диагноза. Некоторые препараты для желудка или кишечника могут и вовсе спровоцировать разрыв аппендикса.

До оказания помощи полезно отказаться от приема пищи. Во-первых, еда может вызвать раздражение слизистой кишечника и усилить боли. А во-вторых, прием пищи будет лишним в том случае, если вам понадобится срочное хирургическое вмешательство. Запрещено прогревать правую часть живота, поскольку внешний источник тепла лишь ускорит и без того скоротечное развитие болезни.

Причины возникновения аппендицита, факторы риска

Единой, общей для всех пациентов причины возникновения аппендицита, нет, однако в большинстве случаев воспаление возникает из-за закупорки входа отростка. Закупорка происходит из-за попадания в отросток инородных тел, каловых камней, иногда является результатом проявления холецистита или энтерита.

Немаловажную роль в возникновении аппендицита играют бактерии – энтерококки, стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Среди других вероятных причин — спазм сосудов, травмы области живота.

Частые запоры, плохая перистальтика кишечника, переедание, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета, стресс, недостаток витаминов и растительных волокон в пище – факторы, повышающие риск возникновения заболевания. Часто аппендицит возникает у беременных женщин. Это происходит из-за смещения отростка, вызванного увеличением матки.

Как избежать аппендицита

Правильное питание – верный способ снизить до минимума риск возникновения аппендицита. В рацион должны входить легкоусвояемые белки, содержащиеся в разнообразной молочной продукции, свежие фрукты и овощи. Рекомендуется делать периодически разгрузочные дни, следить за состоянием здоровья ЖКТ, обращать внимание на возникновение проблем со стулом.

Будьте здоровы!

 

Фото: из открытых источников

Как определить приступ аппендицита у женщин — Рамблер/доктор

Аппендицит – собирательный термин, которым может обозначаться червеобразный отросток в кишечнике, острое состояние, требующее неотложного хирургического вмешательства на начальной стадии и в период осложнений. При воспалительном процессе симптомы у женщин проявляются вариабельные.

Как определить в домашних условиях, что это именно аппендицит, знает специалист. Фото расположения желчного и аппендикса показывают, что с какой стороны появляется боль, часто не имеет значения.

Коротко о проблеме

Лечением аппендицита занимается обособленная область хирургических болезней – абдоминальная хирургия. Необходимость выделения ее в отдельный сегмент была продиктована несколькими частыми состояниями – патологиями печени и поджелудочной, желчного пузыря, язвенной болезнью желудка, кишечника и 12-перстной кишки, и воспалением аппендикса.

Термин образован от названия червеобразного отростка и латинского – «ит», обозначающего воспаление. Как и у любого подобного процесса, он может протекать в острой и хронической форме, но абдоминальные хирурги предпочитают решать проблему кардинальным образом, особенно, в острой стадии – иссечением.

Несмотря на частоту возникновения, даже хирурги с огромным практическим стажем постоянно узнают об этой болезни что-нибудь новое, создающее определенные сложности в диагностике и проведении операции.

Аппендикс, в незначительном количестве синтезирующий кишечный сок, у разных людей может иметь анатомические особенности расположения: описаны случаи обнаружения в области малого таза, желчного или печени, и даже спереди желудка, если у пациента зеркальное расположение внутренних органов. Есть варианты, когда аппендикс обнаруживается под печенью, ретроцекально и ретроперитонеально, соединяется с почкой, экзокринной железой, гладкими мышцами.

Размеры аппендикса могут варьироваться от 2 до 30 см, бывает разная длина брыжейки, иногда она и вовсе отсутствует, симптомы аппендицита у женщин могут протекать на фоне других воспалительных процессов, характерных для женского организма (в брюшной полости или в органах малого таза), развиваться на фоне протекающей менструации.

Определить патологию в домашних условиях бывает затруднительно из-за этиологии воспаления (она весьма широкая – от проглоченных мелких предметов, заблокировавших просвет аппендикса до присутствия глистов и бактериальной инфекции, которая определяет некоторые нехарактерные признаки).

Отдельного метода, как распознать неотложное хирургическое состояние, и не только у женщин, требует каждая стадия развития патологии – симптомы могут искажаться после приема болеутоляющих, принимаемых пациентом, в надежде, что все рассосется, (они размывают клиническую картину), изменяться в зависимости от угрожающей стадии, до которой доведен аппендицит в домашних условиях. Если острый аппендицит получил осложнения, на определенном этапе боль проходит и ее отсутствие, и есть самый угрожающий признак.

Острый аппендицит образно называют коварным и многоликим, опасным и непредсказуемым. Сражаясь с ним, только за последнее столетие, практические хирурги описали более 120 симптомов, по их мнению, позволяющих на этот раз, уж точно, безошибочно справиться с задачей, как определить, что это именно острое воспаление аппендикса.

Во многих случаях находятся факторы, усложняющие дифференциацию негативного состояния от других патологических процессов в брюшной полости и органах малого таза.

Особенно сложно распознавать симптомы у женщин – в домашних условиях ориентироваться на боль в правом боку и ставить диагноз на ее фоне, безграмотно. Надо определить какой именной острый процесс протекает, а без лабораторных и аппаратных исследований это сделать невозможно.

Симптомы и стадии

Проблема, как определить, что симптомы указывают на аппендицит особенно остро встает перед хирургом, если обращение за помощью состоялось с опозданием. На катаральной стадии и у мужчин, и у женщин симптомы очень напоминают пищевое отравление – понос, тошнота и рвота сопровождаются болевым симптомом.

С такой же вероятностью можно предположить и обострение желчнокаменной болезни (у женщин она встречается чаще, чем у мужской половины), со схожей симптоматикой и локализацией боли.

Если продолжать терпеть в домашних условиях, через 16 часов (а иногда и раньше) наступает вторая, более опасная стадия – флегмонозная. Она отличается от катаральной только более выраженными болевыми приступами, которые становится сложно игнорировать и невозможно купировать. Это единственный способ, как определить, что в домашних условиях ликвидировать опасное состояние невозможно.

Внешнее облегчение симптомов аппендицита наступает на гангренозной стадии. В области поражения происходит отмирание нервных окончаний, и они прекращают передачу импульсов боли головному мозгу. Как лечить такое состояние консервативными методами – никак, поскольку в домашних условиях наступает следующая стадия – перфоративная.

Стенки червеобразного отростка разрушаются, на них образуются некротизированные участки, а затем и отверстия. В конечном счете, гнойное содержимое аппендикса выливается в брюшную полость. Вылечить перитонит даже в условиях операционной удается не во всех случаях, а если это произошло в домашних условиях – прогноз часто бывает негативный.

Симптомы у женщин

Как определить, что у женщины именно острое воспаление аппендикса без лабораторных и аппаратных исследований, не знают даже опытные хирурги. Тошнота и рвота, упадок сил, отвратительное самочувствие характерны для любого воспалительного процесса в организме, протекающего в стадии обострения.

Такие симптомы могут указывать на пищевое отравление, острый холецистит, печеночные патологии, пиелонефрит, колит и непроходимость кишечника. Боль в правом боку указывает на меньшее количество вероятных возможностей, но особенности анатомического расположения или специфического состояния беременности у женщин делают затруднительной задачу, как определить аппендицит.

Вот распространенные симптомы, характерные и другим патологиям:

высокая температура признак любого острого воспалительного процесса, вирусной инфекции;

тошнота и рвота – признак многих неотложных состояний, отравлений, обострений хронического процесса;

отсутствие аппетита, высокая утомляемость и снижение работоспособности характерны при любом выраженном заболевании;

боли в правом боку могут сигнализировать не только об аппендиксе, но и о болезнях печени или желчного;

при беременности болевые ощущения могут вызываться спазмированием гладкой мускулатуры, состоянием угрозы выкидыша, ложными схватками;

при менструальном цикле боль из репродуктивной системы иррадиирует на часть ЖКТ, поскольку мочеполовая система и кишечник расположены в непосредственной близости.

Назвать симптомы, абсолютно точно указывавшие на острый аппендицит, практически невозможно, если этот вопрос не изучался специально. Но даже опытные хирурги могут спутать его проявления с другими неотложными состояниями из-за нехарактерных признаков, особенностей анатомического строения, размеров и локализации коварного аппендикса.

Расположение болей с правой стороны – не всегда означает наличие острого аппендицита, но всегда должно сопровождаться проведением полноценного обследования.

Острый аппендицит у женщин – опасное состояние, для обнаружения которого требуется проведение обследования в условиях медицинского учреждения:

Строение и расположение репродуктивной системы предполагает возможность наличия патологий в этой области.

На ранней стадии его легко спутать с другими болезнями, менее опасными и, пытаясь справиться с ними в домашних условиях, можно довести состояние до точки невозврата.

Диагностика аппендицита осуществляется разноплановыми методами, не всегда информативными.

Вылечить острый аппендицит медикаментозно – практически невыполнимая задача. Можно просто умереть от перитонита.

Острый аппендицит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аппендицита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Острый аппендицит является заболеванием, которое требует срочной (экстренной) хирургической помощи, т.к. воспалительное поражение отростка слепой кишки может быстро перейти на брюшину, спровоцировать перитонит и другие неблагоприятные пути развития этой клинической ситуации. В детском возрасте заболевание протекает достаточно быстро, поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует незамедлительно обращаться к детскому хирургу.

Острый аппендицит – патология, которая не имеет возрастной принадлежности, может встречаться даже у новорожденных. Однако чаще всего заболевание развивается у детей старше 7 лет, достигая пика в возрастной категории 9-12 лет. Острый аппендицит с одинаковой распространенностью регистрируется как среди девочек, так и среди мальчиков.

Осложнения

Острый аппендицит может приводить к разнообразным осложнениям, скорость развития которых зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.
  • Аппендикулярный инфильтрат – это конгломерат, который состоит из кишечных петель и сальника, которые окутывают воспаленный аппендикс.
  • Перфорация аппендикса – гнойное расплавление стенки отростка.
  • Диффузный и разлитой перитонит – острое воспалительное поражение брюшины всей брюшной полости, которое угрожает инфекционно-септическим шоком.
  • Синдром кишечной недостаточности – на фоне воспаления нарушается перистальтика кишечника.

Диагноз острого аппендицита – это прямое показание для хирургического вмешательства. Консервативное лечение не позволяет купировать воспалительный процесс. Операция заключается в удалении червеобразного отростка и санации брюшной полости.

Хирургическое вмешательство выполняется лапароскопическим доступом. Данный вариант является золотым стандартом хирургического лечения острого аппендицита. Лапароскопическая аппендектомия отличается хорошим эстетическим результатом, быстрым восстановлением и наименьшим травматизмом тканей. Однако для проведения лапароскопической аппендэктомии должны быть необходимые условия, в частности отсутствие тотального перитонита. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью в первые часы с момента развития заболевания.

Длительность операции при отсутствии осложнений составляет от 10 до 50 минут, при их наличии или атипичном анатомическом расположении аппендикса – может увеличиваться до 2 часов.

В первом случае ребенок в стационаре проводит 3-5 дней, а во втором – не менее 10 дней. В некоторых случаях при длительном дооперационном заболевании пациента и наличие осложнённых форм аппендицита требуется пребывание пациента в палате реанимации.

Как обратиться за круглосуточной помощью?

При появлении тревожных симптомов у ребенка и в зависимости от его общего состояния можно выбрать 3 способа получения медицинской помощи: вы можете обратиться непосредственно в клинику, вызвать врача на дом или вызвать «скорую помощь». «СМ-Доктор» располагает возможностями для оказания всех трех видов помощи.

Симптомы

Главный симптом начинающегося острого аппендицита у детей – это боль в животе, которая не имеет четкой локализации. Болеть может как в околопупочной области, так и в эпигастрии. Болевой синдром сопровождается тошнотой и отказом от пищи, может встречаться и рвота, которая не приносит облегчения. Через несколько часов боль становится более локализованной и ребенок указывает место, где у него болит – в правой подвздошной области живота.

Из-за боли ребенок находится в вынужденном положении – сгибает и подтягивает ноги к животу и лежит на правом боку. По мере прогрессирования патологического процесса ребенок щадит живот, поэтому выключает участие брюшной стенки в акте дыхания.

В первые часы острого воспаления червеобразного отростка температура тела нормальная или слегка повышенная. Лихорадка более 38°С обычно указывает на развитие гнойных и деструктивных форм аппендицита, требуется незамедлительное обращение к детскому хирургу. Промедление может угрожать развитию инфекционно-токсического шока и угрозе перфорации отростка.

Обычно стул у ребенка с острым аппендицитом отсутствует. Однако если слепозаканчивающийся отросток имеет тазовое расположение, то наблюдается понос (учащенный стул жидкой консистенции с примесью слизи). На фоне острого аппендицита развивается интоксикация организма. Это проявляется учащением сердцебиения и наличие белого налета на языке.

Отдельно остановимся на симптоматике острого аппендицита у детей до 3 лет. Несмотря на то, что это редкое заболевание для этого возраста, оно все же встречается, причем отличается особенно бурным и агрессивным течением. Симптомы появляются среди полного благополучия. Малыш становится капризным, отказывается от еды, а температура практически сразу же повышается до 38-39°С. Появляется неоднократная рвота и частый жидкий стул, в котором могут быть прожилки крови и слизи. При наличии таких симптомов важно незамедлительно обратиться в клинику, которая оказывает круглосуточную медицинскую помощь.

Результат лечения

После хирургического вмешательства, проведенного по поводу острого аппендицита, наступает полное выздоровление ребенка – причинный очаг удаляется из организма. Раннее послеоперационное лечение продолжается в течение нескольких дней (после лапароскопии – 2-3 дня). Ребенок через 1-2 недели может вернуться к привычному образу жизни.

«СМ-Доктор» — это клиника, которая специализируется на оказании срочной помощи детям в режиме 24/7. Наши специалисты помогут разобраться и справиться даже с самой сложной клинической ситуацией.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Аппендицит можно лечить антибиотиками, не прибегая к операции

Хирургическое вмешательство для лечения аппендицита вовсе не обязательно: воспаление придатка слепой кишки вполне можно лечить антибиотиками, утверждают врачи. Эффективность медикаментозного метода была доказана в результате нескольких исследований.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который, как правило, удаляется хирургическим путем. Достоверная информация о проведении первой операции по удалению воспаленного аппендикса относится к 1735 году. Ее осуществил лондонский хирург, основатель госпиталя св. Георгия по имени Клавдий Амьянд, который успешно прооперировал 11-летнего мальчика.

Операции по удалению аппендикса, проводившиеся больше 100 лет назад, часто заканчивались смертью пациента из-за осложнений, кровотечений и заражения крови. Ныне хирургическое лечение аппендицита является рядовой операцией, только в США ежегодно проводится около 300 тыс. подобных процедур. При своевременном лечении прогноз для пациента является благоприятным:

в случае острого аппендицита без возникновения сквозного отверстия в стенке придатка риск гибели больного составляет лишь 0,1%, а появление отверстия и вытекание содержимого аппендикса наружу повышает вероятность смерти пациента до 3%.

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, до недавнего времени считавшийся бесполезным. Однако несколько лет назад ученые из Медицинского центра Университета Дьюка опубликовали статью в The Journal of Evolutionary Biology, в которой говорится: на самом деле аппендикс способствует поддержанию защитной функции организма, так как находящиеся в нем скопления лимфоидной ткани входят в состав периферических отделов иммунной системы.

Именно в аппендиксе находится своеобразный инкубатор микрофлоры толстой кишки: там размножаются полезные для организма штаммы кишечной палочки. Поэтому людям с удаленным придатком сложнее восстанавливать микрофлору кишечника после лечения антибиотиками.

Чаще всего аппендицит проявляется в возрасте 20–40 лет, причем женщины страдают от него в два раза чаще мужчин. Основной причиной возникновения воспаления служит закупорка просвета червеобразного отростка формирующимися в толстой кишке плотными образованиями, опухолями или инородными телами.

На протяжении нескольких лет ученые из разных стран мира проводили исследования того, можно ли лечить аппендицит другими, безоперационными методами. В 2012 году The British Medical Journal опубликовал исследование ученых из Великобритании, которые проанализировали состояние 900 взрослых людей, столкнувшихся с аппендицитом. 470 человек получали медикаментозное лечение, основанное на применении антибиотиков, а 430 больных были прооперированы.

В 63% случаев безоперационное лечение завершилось успешно и пациентам не понадобилось хирургическое вмешательство. Более того, выздоровевшие люди на 31% реже сталкивались с осложнениями по сравнению с теми, кто перенес операцию.

Авторы исследования пришли к выводу, что антибиотики вполне могут применяться в качестве средства для лечения аппендицита, протекающего без осложнений.

В 2014 году американские врачи занялись изучением вопроса о том, можно ли лечить антибиотиками детский аппендицит. С результатами их работы можно ознакомиться в The Journal of American College of Surgeons. Наблюдению исследователей подверглись 77 детей-пациентов в возрасте от 7 до 17 лет. У всех болезнь протекала без осложнений, величина аппендикса не превышала 1,1 см, а боль в брюшной полости наблюдалась в течение не более чем 48 часов.

Родителям юных пациентов был предложен выбор лечения: операция или лекарственные препараты. 30 семей решились на применение антибиотиков, остальные 47 решили прибегнуть к более традиционной форме лечения воспаления.

Дети, чьи родители выбрали для них медикаментозное лечение, были помещены в больницу и в течение десяти дней под наблюдением врачей принимали лекарства.

Резкое улучшение состояния в первые же сутки лечения наблюдалось в 93% случаев, а хирургическое вмешательство из-за ухудшения течения болезни потребовалось лишь для троих пациентов.

Проводившие исследование ученые пока не делают однозначных заявлений по итогам проделанной работы. Они собираются продолжать наблюдения: привлечь к проекту еще 10 детских больниц и за несколько лет увеличить число участников исследования до 800 человек.

Журнал JAMA сообщил еще об одном исследовании, проведенном в Финляндии. На этот раз контрольная группа насчитывала 529 человек. 273 из них перенесли операцию по удалению аппендикса, которая во всех случаях, кроме одного, завершилась успешно.
Остальные 256 больных после лечения антибиотиками в течение года наблюдались у врачей. За это время повторное лечение — уже в форме хирургического вмешательства — потребовалось 70 пациентам (27,3%).

Авторы исследования утверждают: несмотря на то что эффективность медикаментозного лечения аппендицита очевидно ниже, чем эффективность операции, врачи обязаны информировать больных о возможности выбора метода борьбы с воспалением и рассказывать людям о возможных последствиях обеих методик. Исследователи уверены, что о возможности применения антибиотиков против аппендицита должны узнать как можно больше людей, так как хирургическое вмешательство является консервативным и слишком радикальным методом лечения воспаления.

В России пока что продолжают предпочитать решать все проблемы старым добрым способом — «резать к чертовой матери».

Аппендицит лечится антибиотиками, а осьминоги под экстази хотят обниматься. Новости науки

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки и технологий

Автор фото, Getty Images

В очередной подборке самых интересных, самых важных и просто самых необычных и забавных научных новостей недели:

Операция при аппендиците не нужна

На протяжении ста с лишним лет единственным вариантом лечения аппендицита считалось удаление воспаленного органа. И только теперь хирурги выяснили, что операция вовсе не обязательна — в большинстве случаев пациенту достаточно прописать курс антибиотиков.

С сенсационным заявлением выступили ученые из Университета Турку. Ранее проведенные исследования уже осторожно указывали на возможность лечения аппендицита антибиотиками, однако до настоящего времени таких рекомендаций старались избегать. Врачи не могли исключить тот вариант, что антибиотики лишь снимают острую форму воспаления — и операция все же потребуется позже, только окажется уже куда более сложной.

В ходе масштабного эксперимента финские ученые в течение пяти лет наблюдали за тремя сотнями пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, которым было предложено вылечить ничем не осложненный аппендицит без хирургического вмешательства, антибиотиками.

В течение трех дней лекарства им ставили в больнице, внутривенно, а затем еще неделю они принимали антибиотики дома, в виде таблеток.

В результате почти две трети пациентов прекрасно обошлись без операции. А у тех, кому она все-таки потребовалась, удаление аппендикса прошло без всяких осложнений.

А значит, не осложненный острый аппендицит нужно первым делом пробовать лечить именно антибиотиками, заключают авторы исследования. Это никак не ухудшит состояние пациента, зато с большой долей вероятности может спасти его от ненужной операции и сопутствующих рисков попадания в рану инфекций.

Автор фото, Getty Images

Осьминоги под воздействием экстази хотят обниматься

Людей и осьминогов разделяют примерно 500 млн лет эволюции, однако между нами больше общего, чем может показаться на первый взгляд. Например, как выяснили ученые, наркотическое вещество экстази оказывает на этих животных примерно такое же воздействие, как и на человека.

У людей экстази вступает в реакцию с одним из белков в нервных окончаниях, в результате чего мозг начинает активно вырабатывать гормон серотонин.

Ген SLC6A4, который кодирует этот белок в ДНК человека, присутствует и в геноме осьминогов — и ученые захотели выяснить, оказывает ли на них наркотик тот же эффект.

Сначала животных поместили в раствор с небольшим содержанием экстази, а затем переместили в трехкамерный аквариум: в одном из отделений не было ничего, в другом находилась пластиковая игрушка, а в третьем — самец или самка того же вида осьминогов, только в клетке.

Обычно осьминоги не отличаются общительностью, если только у них не брачный сезон. Однако под воздействием наркотика все животные провели большинство времени в компании «приятеля» в третьем отсеке.

Причем они просовывали щупальца сквозь прутья клетки, пытаясь пощупать и обнять своего сородича — такое поведение, опять же, они обычно демонстрируют лишь в брачный период.

Автор фото, IPGP/Labex UnivEarthS/University Paris Diderot

Пыльная буря на Титане

Кажется, космическому зонду «Кассини» удалось заснять гигантскую пыльную бурю на Титане — крупнейшем спутнике Сатурна. Ветер поднял с дюн огромные облака пыли — примерно в районе экватора — и перенес их на значительное расстояние.

Сделанные аппаратом фотографии опубликованы на сайте НАСА и в журнале Nature Geoscience. Открытие привело ученых в восторг: раньше пыльные бури можно было наблюдать только на Земле и на Марсе.

У Титана немало общего с Землей. Это единственный спутник планет нашей Солнечной системы, где есть плотная атмосфера, и единственное известное нам небесное тело, помимо самой нашей планеты, на поверхности которого существуют полные жидкости водоемы.

Впрочем, тут есть важное отличие: озера, реки и моря на Титане заполнены не водой, а находящимися в жидком состоянии метаном и этаном. Однако эти углеводороды точно так же испаряются с поверхности спутника, конденсируются в атмосфере, формируют облака — и выпадают обратно в виде осадков.

Есть на Титане и смена времен года. В частности, в районе равноденствия — когда Солнце пересекает его экватор — в тропических регионах могут собираться огромные массивы облаков, формируя мощные метановые ураганы.

Автор фото, Getty Images

Животные могут считать, но не знают цифр. И вот почему

Известно много видов животных, умеющих считать (вспомните цирковые представления), но только люди способны использовать абстрактные цифры вроде «2» или «5». И теперь ученые выяснили, почему.

Оказывается, в определении и узнавании цифр задействованы совершенно другие клетки мозга. И узнать это удалось, изучив энцефалограммы девяти пациентов, больных эпилепсией.

Ученые проверяли, откуда именно исходят сигналы, провоцирующие эпилептический припадок, записывая данные вживленных в мозг пациентов электродов — у каждого было исследовано по 585 индивидуальных нервных клеток. Нейроны располагались в медиальной височной доле, отвечающей за обработку звуковых и визуальных сигналов, а также за память и мыслительную деятельность.

Каждого пациента попросили выполнить 320 простейших арифметических вычислений (нужно было сложить или вычесть числа от 1 до 5) — а ученые в это время записывали, какие именно клетки принимают участие в этом процессе.

При этом иногда испытуемым показывали цифры (1, 2, 3, 4 или 5) , а иногда — набор кружков, которые нужно было посчитать, прежде чем произвести вычисления.

Тут-то ученые и обнаружили, что демонстрация цифр вызывает у пациентов определенную нейронную реакцию — своеобразный отпечаток, уникальный для каждой цифры. Аналогичный «нейронный отпечаток» вызывают и кружки — но при этом были задействованы совершенно другие клетки. Например, реакция мозга на цифру «4» была совсем не такой, как реакция на изображение четырех кружков — и в последнем случае комбинация нейронов была более простой.

«Это может объяснить, почему, хоть некоторые животные и показывают удивительную способность к счету, определение цифр по названию и внешнему виду подвластно только человеку», — говорит один из авторов исследования, Кристиан Агрилло из Университета Падуи.

Автор фото, Getty Images

Мужчины и женщины справляются с многозадачностью одинаково. Одинаково плохо

Широко распространено мнение, что женщины куда лучше мужчин справляются с несколькими заданиями одновременно. Мнение это подкрепляют несколько исследований — например, в одном из них женщины лучше мужчин выполняли тесты на IQ, если при этом и те и другие шли по беговой дорожке.

Впрочем, также широко известно, что есть задания, где мужчины всегда превосходят женщин. Например, мужчины в среднем значительно лучше представляют по рисункам, как будет выглядеть трехмерная фигура при вращении.

Женщины, в свою очередь, куда лучше мужчин запоминают список из десятка слов.

Однако теперь ученые решили подойти к этому вопросу более комплексно и сравнить не возможности полов в выполнении каких-то конкретных задач в лаборатории, а способность к многозадачности в целом, в реальном мире.

Для этого в Университетском колледже Лондона разработали специальный компьютерный тест с двумя видами многозадачности: одновременная (например, когда ты говоришь по телефону, пока ведешь автомобиль) и последовательная (когда ты постоянно переключаешься с одного на другое — пишешь письмо, отвлекаешься на разговор с коллегой или прерываешься на чтение соцсетей).

В эксперименте приняли участие около 150 человек — мужчин и женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Когда все они прошли тест, ученые сравнили несколько параметров: насколько полно участники выполнили поставленные задачи и все ли задачи выполнены, сколько времени у них заняло прохождение теста и т.п.

Сколько-нибудь существенной разницы между мужчинами и женщинами ученые обнаружить не смогли. И — более того — пришли к выводу, что и те, и другие справляются с несколькими заданиями одновременно хуже, чем ожидалось.

Как определить, что эта боль — ваш аппендикс — Клиника Кливленда

Из всего твоего тела функции, современная медицина до сих пор не понимает в одном: в аппендиксе. Возможно, ваш аппендикс борется с некоторыми инфекциями, но врачи — нет. совершенно уверен.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Мы все можем выжить без червеобразного органа размером от 2 до 4 дюймов.Но если он заразится или разразится, что приведет к аппендициту, у вас будут проблемы. «Вам срочно понадобится медицинская помощь», — говорит врач общей практики Уильям О’Брайен.

«Аппендицит — серьезная состояние », — говорит он. «И это всегда срочно».

Как узнать, что вы в опасности?

Доктор О’Брайен говорит, что все имеет низкий риск — примерно 7% — развития аппендицита в течение жизни. Однако чаще всего это встречается у детей в возрасте от 10 до 19 лет. На самом деле, это самый частый причина экстренной операции у детей.

Аппендицита нет наследственный, и вы не можете передать его другим. Но нет ни тебя, ни твоего Доктор может сделать, чтобы предотвратить это или снизить риск заражения, говорит он.

Почему ваш аппендикс заразился?

Аппендикс заражен — объясняет доктор О’Брайен.

Завалы могут быть вызваны:

  • Воспаление.
  • Бактерии.
  • Вирусы.
  • Затвердевшие фекалии.
  • Паразиты.
  • Ткани увеличенные.
  • Язвы.
  • Разрыв или разрыв брюшной полости.

Не лечить, инфекция может вызвать разрыв вашего аппендикса. Это может распространить инфекцию и вызвать воспаление слизистой оболочки живота.

На какие симптомы следует обращать внимание?

К счастью, аппендицит симптомы проявляются быстро — обычно в течение первых 24 часов. Знаки могут появиться от 4 до 48 часов после возникновения проблемы.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили новую или усиливающуюся боль в нижней части правая часть живота (верхняя правая сторона для беременных).

Особенно важно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

  • Лихорадка.
  • Потеря аппетита с тошнотой или рвотой.
  • Недостаток энергии.
  • Невозможность пропускания газа.

Аппендицит имеет аналогичные симптомы с некоторыми другими состояниями. Итак, важно иметь врача — определите, что не так, — говорит доктор О’Брайен.

Симптомы могут имитировать:

Как врачи диагностируют аппендицит?

Нет анализа крови на выявить аппендицит.Анализ крови может показать увеличение уровня лейкоцитов. количество клеток, указывающее на инфекцию.

Ваш врач также может назначить КТ брюшной полости или таза или рентген. Врачи обычно используют ультразвук для диагностировать аппендицит у детей.

Какие у вас варианты лечения?

Врачи могут лечить аппендицит двумя способами.

В менее тяжелых случаях врач может назначить антибиотики. Однако в большинстве случаев аппендицита требуется хирургическое вмешательство (аппендэктомия) для удаления аппендикса.

Если ваш аппендикс не разорвался, ваш врач может удалить его через небольшой разрез в пупке, лапароскопия. Эта процедура подходит людям любого возраста. Восстановление обычно занимает от двух до четырех недель.

Разрыв аппендикса часто требует более длительного периода восстановления. Хирург удалит любую инфекцию, которая распространяется в брюшной полости, и это часто можно сделать с помощью камеры, вставленной через небольшой разрез в пупке.

В нижней строке? Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если вы заметили потенциальные признаки аппендицита, доктор.- говорит О’Брайен.

«Лечение дает наилучшие результаты, если аппендицит обнаружен на ранней стадии», — говорит он.

Аппендицит: признаки, симптомы и диагностика

Сказка о воспаленном приложении

Молодые пациенты могут быть не в состоянии описать особенности своей боли или симптомов, что иногда приводит к позднему диагнозу или неправильному раннему диагнозу. Вот почему родителям так важно знать о симптомах своего ребенка и быстро действовать, если они подозревают аппендицит.

Мама Джека вошла в парадную дверь после работы и нашла его лежащим на диване в гостиной. «Как прошел твой первый день в пятом классе, дорогая?» спросила она. «Не очень хорошо», — простонал он. «Сегодня утром меня немного тошнило, но я думал, что просто нервничаю из-за школы. Сегодня после обеда стало еще хуже». Этот ответ сразу же обеспокоил маму. «Что ты имеешь в виду?» спросила она. «Расскажи мне, что происходит. Что стало хуже?» «Ну, тут у меня заболел живот», — сказал Джек.Он указал на свой пупок. «Теперь он переехал сюда». Он указал на свое правое бедро. «Я также чувствую, что меня может вырвать». Джеку стало жарко, и его кожа покраснела; Мама раздельно приняла решение отвезти сына в отделение неотложной помощи детской больницы. Там врач осмотрел Джека, который отстранился, когда осмотрели его живот. «Не трогай!» — воскликнул Джек, вздрогнув. Врач назначил анализы крови и рентген. Когда пришли результаты анализов, врач сказал Джеку, что у него, вероятно, аппендицит.«Джек, тебе придется переночевать с нами в больнице».

Признаки и симптомы для распознавания аппендицита

В рассказе Джека мама проделала огромную работу, улавливая физические и словесные сигналы о том, что ее сын может страдать от чего-то более серьезного, чем обычная боль в животе. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, и, по статистике, он немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это состояние очень легко принять за боль в животе, поэтому важно доставить ребенка в отделение неотложной помощи, если у него проявляются симптомы, перечисленные ниже:

  • Боль в животе, которая возникает внезапно и возникает раньше других симптомов.
  • Боль, которая чаще всего начинается около пупка и переходит в нижнюю правую часть живота.
  • Боль, которая становится все сильнее.
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота или жар.

Что такое аппендицит?

Начнем с рассматриваемого внутреннего органа, приложение . Аппендикс представляет собой мешочек в форме пальца, прикрепленный к толстой кишке в правой нижней части живота. Точная функция приложения неизвестна. Внутренний просвет или трубчатое отверстие внутри аппендикса может быть заблокировано фекалиями, паразитами или увеличенной лимфатической тканью. Он может даже заблокироваться в результате травмы живота. При закупорке аппендикса можно получить аппендицит. Чтобы помочь вам лучше понять, что это означает, «аппендикс» означает аппендикс, а «itis» означает воспаление. Следовательно, аппендицит означает «воспаленный аппендикс . ». Воспаленный аппендикс может лопнуть, если воспаление не лечить или аппендикс не удален своевременно.У маленьких детей нередко можно увидеть лопнувший аппендикс. У детей младшего возраста иногда трудно определить источник боли в животе или лихорадки. Молодые пациенты могут быть не в состоянии описать особенности своей боли или симптомов, что иногда приводит к позднему диагнозу или неправильному раннему диагнозу. Вот почему родителям так важно знать о симптомах своего ребенка и быстро действовать, если они подозревают аппендицит.

Видео «Howcast» выше дает ультракороткий обзор того, что нужно искать, чтобы распознать аппендицит.Я рекомендую его, потому что он короткий и дает лишь краткий обзор темы.

в нашей больнице

Благодаря нашему специальному отделению неотложной помощи, Kids Care и нашему статусу педиатрического центра интенсивной терапии, наше отделение неотложной медицины и транспорта уникально подходит для лечения детей и подростков с проблемами неотложной медицинской помощи.

Последующий пост

В моем следующем посте я продолжу обсуждение аппендицита, поговорив о вариантах лечения и объясню, что это значит, если у вашего ребенка лопается аппендикс.Спасибо за чтение и будьте здоровы!

Как определить, что у вас аппендицит

Когда у вас болит живот, велика вероятность, что это что-то простое, например газы или запор. Однако небольшая часть вас может задаться вопросом: это аппендицит?

Что такое аппендицит?

Аппендицит встречается не так часто — по данным Национального института здоровья (NIH), он встречается примерно у 5% населения в течение всей жизни.Однако аппендицит — самая частая причина срочной абдоминальной хирургии в Соединенных Штатах.

Ваш аппендикс размером с ваш мизинец расположен в месте пересечения тонкой и толстой кишок. Функция аппендикса все еще обсуждается, но для взрослых это несущественно. Удаление аппендикса не имеет долгосрочных последствий для здоровья.

Аппендицит возникает, когда аппендикс блокируется, обычно твердым куском стула, что приводит к инфекции, воспалению и скоплению бактерий и гноя.Хотя другие факторы, такие как воспалительное заболевание кишечника, паразиты, язвы или увеличенная ткань в брюшной полости, могут вызывать закупорку, это очень редко. Как только аппендикс заблокирован, он будет продолжать увеличиваться в размерах и опухать, пока не лопнет.

Разрыв аппендикса — это неотложное хирургическое вмешательство, которое может быть опасным для жизни. Когда аппендикс разрывается, он может распространить инфицированный материал по брюшной полости и привести к более серьезной инфекции.

«Аппендицит чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет, но он может возникнуть в любом возрасте», — сказал Эндрю Суини, доктор медицинских наук, из Samaritan Albany Surgical Associates.«К сожалению, если у вас все еще есть аппендикс, вы действительно ничего не можете сделать, чтобы снизить ваши шансы на получение аппендицита».

Общие методы лечения

К счастью, аппендицит поддается лечению. При раннем выявлении лечение воспаленного аппендикса может включать прием антибиотиков и, вероятно, хирургическое вмешательство по удалению органа. Операция обычно выполняется лапароскопической техникой с меньшими разрезами. Если аппендикс разорван, разрезы могут быть больше, чтобы хирург мог очистить брюшную полость.«Риск осложнений будет намного ниже, если мы сможем удалить аппендикс до того, как он лопнет», — сказал д-р Суини. «Вся цель операции — удалить инфекцию из аппендикса и предотвратить ее распространение на другие части тела».

Уникальные симптомы

«Вначале аппендицит может казаться запором или газом, иногда даже гриппом», — сказал д-р Суини. «Основным фактором, который отличает это от других состояний, является острая боль, которая начинается около пупка и распространяется в нижнюю правую часть живота.”

Некоторые люди могут испытывать боль в пояснице или тазу, а не в животе, в зависимости от того, где находится их аппендикс. Беременные женщины и маленькие дети могут не испытывать боли в типичном месте или быть в состоянии описать свою боль.

Боль в животе, вероятно, будет первым симптомом. Боль будет усиливаться, часто в течение нескольких часов. Также может быть хуже, когда вы двигаетесь, кашляете или глубоко дышите. После этого вы можете испытать:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота или рвота
  • Запор или диарея
  • Неспособность пропускать газ
  • Субфебрильная температура
  • Вздутие живота
  • Ощущение, будто дефекация снимает дискомфорт

Когда ехать в больницу

Доктор.Суини рекомендует обратиться в отделение неотложной помощи, если через 12 часов боль не исчезнет. Аппендикс с большей вероятностью разорвется после того, как он воспаляется в течение 24–36 часов.

«Диагностика аппендицита может быть сложной задачей, поэтому вам не следует пытаться диагностировать ее самостоятельно», — сказал доктор Суини.

В больнице аппендицит обычно диагностируют с помощью изображений, таких как компьютерная томография или УЗИ, для выявления воспаления. Медицинская бригада также может назначить анализы крови для выявления признаков инфекции.

«Острая боль в животе может быть вызвана многими другими причинами, которые не требуют хирургического вмешательства», — сказал д-р Суини. «Но в целом, если вы испытываете сильную боль более 12 часов, рекомендуется обратиться к врачу».

Ознакомьтесь с опытом пациентки Сюзи Конвей, когда она обнаружила, что ей нужна экстренная операция по поводу апендицита.

Не уверены, нужно ли вам обратиться к врачу? Сначала начните с электронного посещения, доступного через MyChart. У вас нет учетной записи, зарегистрируйтесь сегодня по телефону samhealth.org / MyChart .

Аппендэктомия — Better Health Channel

Аппендэктомия — это хирургическое удаление аппендикса, расположенного в правой нижней части живота. Эта операция обычно проводится в экстренном порядке для лечения аппендицита (воспаленного аппендикса). Это может произойти в результате обструкции части аппендикса. Другое название этой операции — аппендэктомия.

Некоторые общие симптомы аппендицита — тошнота, рвота, запор и боль.Боль сначала ощущается в центре живота, а затем переходит в более резкую боль в правой нижней части живота. Область нежная на ощупь. Иногда некоторые из этих симптомов могут отсутствовать, и для постановки диагноза необходимо исследовать брюшную полость.

Проблемы, связанные с аппендицитом


Аппендицит возникает, когда аппендикс блокируется и инфицируется из-за вторжения кишечных бактерий. Единственной причины нет, но аппендицит может быть вызван:

  • Спайкой кишечника
  • Отек лимфатической ткани аппендикса из-за вирусной инфекции
  • Инородное тело
  • Фекалит (небольшая твердая масса фекалии), что вызывает закупорку, воспаление и инфекцию.

Если аппендицит не лечить, он может вызвать разрыв (разрыв) аппендикса. При разрыве отростка инфицированное содержимое попадает в брюшную полость. Это может вызвать гораздо более серьезную неотложную медицинскую помощь, известную как перитонит, то есть воспаление мембран, выстилающих брюшную стенку и органы. Без своевременного лечения перитонит может быть опасным для жизни.

Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения аппендицита. Откладывание операции (в надежде, что аппендикс «успокоится») только увеличивает риск разрыва аппендикса.

Медицинские вопросы для рассмотрения


По прибытии в больницу вам будут записаны температура, пульс, характер дыхания и артериальное давление. Если хирург подозревает, что у вашего аппендикса есть признаки того, что он может разорваться, вас как можно скорее доставят в операционную.

Если диагноз менее ясен, может потребоваться дополнительное обследование с использованием таких методов, как компьютерная томография или УЗИ, и анализы крови, прежде чем будет принято решение об операции.

Процедура аппендэктомии


Двумя основными хирургическими методами являются открытая и лапароскопическая аппендэктомия.К ним относятся:

  • Открытая аппендэктомия — делается разрез кожи, подлежащих тканей и брюшной стенки, чтобы получить доступ к аппендиксу.
  • Лапароскопическая («замочная скважина») аппендэктомия — это включает в себя три небольших разреза в брюшной полости, через которые вводятся определенные инструменты. В брюшную полость осторожно нагнетается газ, чтобы отделить брюшную стенку от органов. Это облегчает осмотр аппендикса и внутренних органов.

Тип операции будет зависеть от степени тяжести аппендицита. Хирург обсудит с вами возможные варианты. Если есть что-то, что вы хотите знать или в чем не уверены, важно попросить своего врача или хирурга объяснить это понятным вам языком. При разрыве аппендикса лапароскопическая аппендэктомия может стать открытой операцией.

После доступа к отростку путем открытой или лапароскопической операции кровеносные сосуды, которые его снабжают, зажимают, а отросток вырезают и удаляют.При лапароскопической аппендэктомии аппендикс удаляется через один из небольших разрезов «замочная скважина».


После операции вы можете ожидать:

  • Медсестры будут регулярно записывать вашу температуру, артериальное давление, пульс и дыхание.
  • Медсестры осмотрят вашу рану и уровень боли и дадут вам обезболивающие в соответствии с предписаниями врача.
  • Если нет осложнений, вы можете встать с постели вскоре после операции.
  • Раннее движение желательно, но при подъеме по лестнице необходимо соблюдать осторожность, чтобы не напрягать мышцы живота.
  • Вы должны иметь возможность есть примерно через 24 часа после операции.
  • Вы сможете выписаться из больницы через два-три дня после неосложненной аппендэктомии.
  • Если у вас наложены внешние швы, их обычно снимают примерно через неделю. Иногда хирурги используют рассасывающиеся швы.

Лечение перитонита


Если у вас разорвался аппендикс и у вас разовьется перитонит, вам пропишут антибиотики.Хирургу необходимо слить инфицированный материал и продезинфицировать брюшную полость. Назогастральный зонд (зонд для кормления через нос) может потребоваться ввести в желудок на день или два, а внутривенные жидкости будут вводиться в вену на руке. Вы можете рассчитывать на более длительное пребывание в больнице.

Осложнения аппендэктомии


Любая операция связана с определенной степенью риска. Одним из наиболее частых осложнений после аппендэктомии является инфекция. Около 20% людей с разрывом аппендикса развивают абсцесс (клубок гноя) в брюшной полости примерно через две недели после аппендэктомии.Эти абсцессы необходимо дренировать хирургическим путем. Другой распространенный тип инфекции после аппендэктомии — инфицирование раны.

Забота о себе дома после аппендэктомии


Руководствуйтесь врачом, но общие рекомендации включают:

  • Следуйте полученным советам по питанию.
  • В первые несколько дней вы можете использовать легкое слабительное.
  • Пейте много воды каждый день, чтобы предотвратить запор.
  • Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете.Быстрый образ жизни с неправильным питанием замедлит ваше выздоровление.
  • Не поднимайте тяжелые предметы и не поднимайтесь по лестнице, чтобы не напрягать мышцы живота.
  • Через несколько дней постепенно вернитесь к своей обычной деятельности. Включите регулярные легкие упражнения.

Долгосрочная перспектива после аппендэктомии


Аппендикс кажется лишним органом, поскольку человеческое тело вполне обходится без него. Нет никаких шансов снова заболеть аппендицитом, потому что аппендикс полностью удален.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
  • В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)

Что нужно помнить

  • Аппендэктомия — это операция по удалению аппендикса, которая обычно находится в правой нижней части живота.
  • Аппендэктомия обычно выполняется в экстренном порядке для лечения аппендицита (воспаленного аппендикса).
  • Разрыв аппендикса может вызвать перитонит, который является потенциально опасным для жизни осложнением.

Острый аппендицит «Состояния» Ada

Что такое острый аппендицит?

Острый аппендицит — это инфекция аппендикса — мешочка ткани длиной 3 ½ дюйма, прикрепленного к толстой кишке в нижней правой части живота. Эта инфекция и вызванное ею воспаление могут вызывать следующие симптомы:

  • Боль
  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Расстройство желудка

Острый аппендицит требует неотложной медицинской помощи, потому что, если его не лечить, аппендикс может разорваться, и инфицированный материал может распространиться в брюшную полость, часть тела, в которой находятся важные органы, такие как печень, поджелудочная железа и кишечник.. Это опасная для жизни ситуация, и ее необходимо срочно вылечить антибиотиками, а также удалить инфицированный аппендикс.

Аппендэктомия (операция по удалению аппендикса), также известная как аппендэктомия, является наиболее распространенным методом лечения острого аппендицита. Хотя аппендикс может играть роль в иммунной системе детей младшего возраста, он не служит известной цели у взрослых и может быть удален с помощью аппендэктомии без вредных последствий.

Симптомы острого аппендицита

Признаки и симптомы аппендицита появляются быстро, обычно начинаются с боли в животе (желудке).

Поскольку острый аппендицит может привести к разрыву аппендикса в течение 24–72 часов, важно обратиться за медицинской помощью, как только начнут проявляться симптомы.

Наиболее частые начальные симптомы включают:

  • Боль в верхней части живота или около пупка, начинающаяся тупая и усиливающаяся по мере продвижения в нижнюю правую часть. Это наиболее распространенное место, но боль может возникать и в других частях живота. Часто боль усиливается от движения.
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота

Другие общие симптомы включают:

  • Лихорадка и озноб
  • Запор, диарея или чередование обоих периодов
  • Вздутие живота

Полезно знать: Симптомы разрыва аппендикса включают сильную боль в животе в правом нижнем углу, которая уменьшается и становится генерализованной болью в животе, сопровождающейся высокой температурой.

Люди, у которых есть возможные симптомы острого аппендицита, также могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов. Обычно необходимо обращаться за неотложной помощью.

Симптомы острого аппендицита у детей и подростков

Дети с большей вероятностью заболеют аппендицитом в возрасте от 8 до 16 лет. ребенок с острым аппендицитом может испытывать трудности с описанием симптомов, которые они испытывают, , поэтому важно, чтобы родители знали о признаках аппендицита.

Наиболее частыми симптомами острого аппендицита у детей являются:

  • Боль в животе и боль при движении
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка

Маленькие дети не всегда могут легко объяснить конкретное место или чувство боли. Даже если ребенок испытывает локализованную боль в правой части живота, он может определить, что боль затрагивает весь живот. Это может заставить родителей думать, что у их ребенка другое заболевание.

Дети с аппендицитом также могут лечь и согнуть правое или оба бедра вверх, как будто прижимая колени к груди. Эта поза уменьшает дискомфорт, вызванный воспалением аппендикса. Они также могут неохотно дышать глубоко, вместо этого предпочитая дышать неглубоко в грудную клетку, чтобы избежать движения болезненной брюшной стенки.

У детей старшего возраста и подростков наиболее частые симптомы сходны с симптомами, которые испытывают взрослые.

Полезно знать: Острый аппендицит у детей нередко путают с гастроэнтеритом, распространенным заболеванием, также известным как желудочный грипп.Неправильный диагноз может увеличить риск разрыва аппендикса.

Симптомы острого аппендицита при беременности

Выявление аппендицита у беременных может быть трудным, поскольку многие симптомы аналогичны дискомфорту, обычно связанному с ранними стадиями беременности, например:

Если возникают стойкие тошнота, рвота и спазмы, пострадавшему следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Матка может также толкать отросток в верхнюю часть живота на несколько сантиметров, особенно в третьем триместре.В этом случае боль от аппендицита может также возникать в правом верхнем углу живота, а не только в обычном положении в правом нижнем углу.

У людей на поздних сроках беременности сложно диагностировать аппендицит, потому что у них обычно необычные симптомы. Сюда могут входить:

  • Внезапное изменение привычки кишечника (запор или диарея)
  • Увеличение газа
  • Новая или усиливающаяся изжога
  • Мочевые симптомы, такие как частое мочеиспускание

Беременные, у которых есть возможные симптомы острого аппендицита, могут провести бесплатную оценку симптомов в приложении Ada.

Причины острого аппендицита

Аппендицит обычно вызван закупоркой аппендикса, что увеличивает давление внутри аппендикса и может перекрыть кровоток. Внутри заблокированного отростка размножаются бактерии и накапливается гной, который в дальнейшем повреждает стенку отростка и вызывает боль и раздражение. Если воспаление не снять, часть стенки аппендикса может погибнуть, и может образоваться отверстие. Это называется перфорацией или разрывом , и если это произойдет, потребуется срочная медицинская помощь.

Закупорка чаще всего вызывается фекалиями, небольшими скоплениями затвердевшего стула, но другие причины закупорки придатка включают:

  • Инфекции, вызываемые бактериями или, реже, вирусами
  • Гемолитическая анемия
  • Увеличение лимфатической ткани в этой области, чаще встречается у людей с заболеваниями, приводящими к воспалению кишечника, такими как дивертикулит, язвенный колит или болезнь Крона
  • Опухоли аппендикса, хотя они редки
  • Кишечные черви, хотя это редкость
  • Инородные тела, такие как остатки плодовых косточек, хотя это бывает очень редко

Острый аппендицит vs.хронический аппендицит

Самый распространенный тип аппендицита — острый, при котором инфекция вызывает острую боль, которая быстро развивается в течение нескольких часов. Однако в редких случаях аппендицит может развиваться медленно, в течение нескольких дней или недель. Это известно как хронический или рецидивирующий аппендицит.

Симптомы хронического аппендицита, как правило, приходят и уходят и обычно менее выражены , чем симптомы острого аппендицита. Симптомы напоминают симптомы острого аппендицита, но с болью, которая обычно тупая и ноющая, а не острая.Боль могут сопровождать тошнота и озноб.

Хронический аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса частично закупорена и становится инфицированной, но давление, повышающееся внутри инфицированного воспаленного аппендикса, смещает непроходимость, а не вызывает разрыв или перфорацию. Затем симптомы стихают, пока аппендикс снова не блокируется.

Поскольку симптомы хронического аппендицита аналогичны другим хроническим проблемам с пищеварением, это состояние иногда путают с:

Для диагностики хронического аппендицита могут использоваться следующие методы диагностики:

Хронический аппендицит лечится путем хирургического удаления аппендикса.

Диагностика острого аппендицита

Острый аппендицит Симптомы схожи с симптомами других состояний, такие как:

Чтобы поставить точный диагноз, врачи обычно используют ряд тестов.

Боль в животе может иметь несколько причин. В дополнение к этому, точное положение аппендикса в брюшной полости немного отличается от человека к человеку. По этим причинам как больным, так и врачам иногда бывает сложно диагностировать острый аппендицит.

Подробнее о других причинах боли в животе, которую можно принять за аппендицит ».

Врачи, осматривающие человека с подозрением на острый аппендицит, составят устную историю его симптомов и исследуют брюшную полость больного. Лабораторные тесты иногда используются, чтобы помочь врачам подтвердить, действительно ли у пострадавшего аппендицит, и могут использоваться, чтобы помочь врачам решить, следует ли им делать операцию, но их нельзя использовать для подтверждения диагноза аппендицита.

Лабораторные испытания

Тесты, используемые для диагностики острого аппендицита, включают:

  • Физикальное обследование брюшной полости
  • Ректальное исследование
  • Анализы крови на признаки инфекции, такие как количество лейкоцитов
  • КТ
  • МРТ
  • УЗИ брюшной полости
  • Анализ мочи для исключения ИМП как причины

Риски и осложнения острого аппендицита

Самый серьезный риск заключается в том, что острый аппендицит вызовет разрыв аппендикса (перфорацию), вызовет скопление инфицированного материала и его распространение на другие части живота.Подавляющее большинство случаев перфорированного отростка успешно лечатся. Если инфекция широко распространяется по брюшной полости и не лечить срочно, это может привести к смерти.

Полезно знать: Разрыв аппендикса — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения и пребывания в больнице.

Перфорация аппендикса

Если аппендикс заблокирован, жидкость и слизь внутри него не могут выйти. Вместо этого они накапливают и увеличивают давление внутри аппендикса.Это приводит к отеку и размножению бактерий внутри аппендикса.

Этот отек ограничивает кровоснабжение аппендикса. Если кровоснабжение не восстанавливается и опухоль не лечить, клетки в стенке аппендикса могут погибнуть, в результате чего откроется отверстие или ткань станет пористой. Это известно как перфорация или разрыв аппендикса.

Если это произойдет, бактерии могут вытечь из аппендикса, а если скопился гной, он тоже вытечет в ткани, окружающие аппендикс.Это может вызвать перитонит. Этот процесс обычно очень болезненный и всегда является серьезным заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи. Перфорированный аппендикс может иметь несколько осложнений, помимо перитонита, включая абсцессы и гангрену.

Полезно знать: У людей с перфорированным аппендиксом симптомы могут со временем ухудшаться. Перфорация аппендикса может быть разной по степени тяжести, но это можно определить только с помощью тестов, проведенных обученным медицинским персоналом. Невозможно определить степень тяжести разрыва аппендикса в домашних условиях, и требуется профессиональная медицинская помощь.

Перитонит

Перитонит встречается редко, но когда он возникает, требуется неотложная медицинская помощь. Перитонит — это инфекция брюшины, слизистой оболочки брюшной полости, обычно возникающая в результате распространения инфекции от органа к брюшине. Области, в которых ощущается боль, и степень ее силы меняются по мере распространения инфекции.

Обычно перфорированный аппендикс вызывает боль, и по мере того, как инфекция распространяется на части брюшины, ближайшие к аппендиксу, боль также распространяется. Если инфекция распространяется на всю брюшину, боль будет ощущаться как общая боль в животе и болезненность.

Боль от перитонита усиливается, когда больной сгибает бедра или кашляет; это также болезненно, если прикладывать давление. В случаях, связанных с аппендицитом, боль обычно будет наиболее сильной в области аппендикса, где началась инфекция.

Другие симптомы перитонита могут включать:

  • Лихорадка, температура тела 38 градусов по Цельсию / 100,4 градусов по Фаренгейту или выше.
  • Озноб
  • Диарея или уменьшение дефекации (кишечная непроходимость)
  • Низкое артериальное давление
  • Быстрое сердцебиение
  • Низкий диурез
  • Сепсис, в тяжелых случаях
Абсцессы вокруг аппендикса

Аппендикулярные абсцессы — наиболее частое осложнение перфорированного отростка.Абсцесс — это скопление гноя, которое образуется в ткани, пространстве или органе тела. Люди с аппендикулярными абсцессами могут испытывать боль в животе и высокую температуру, но, поскольку это довольно распространенные симптомы, стандартного медицинского осмотра может быть недостаточно для постановки диагноза. УЗИ брюшной полости или компьютерная томография часто необходимы, чтобы точно показать, что образовался абсцесс.

Если абсцесс небольшой, пациенту внутривенно вводят антибиотики, чтобы попытаться уменьшить его размер.Операция по удалению аппендикса будет проведена только через несколько недель, а пострадавший тем временем будет находиться под тщательным наблюдением. Это известно как интервальная аппендэктомия.

Если абсцесс больше или имеет много разных гнойных карманов, его дренируют и вводят внутривенные антибиотики. В случае большого абсцесса, состояние которого улучшается после дренирования и антибиотиков, дренажный катетер будет оставлен до тех пор, пока абсцесс не будет очищен, а через несколько недель будет проведена операция по удалению аппендикса.В случае большого многокомпонентного абсцесса хирургическое дренирование должно быть выполнено быстро, и одновременно с этим можно удалить аппендикс, если это безопасно для пострадавшего.

Полезно знать: Хотя кажется нелогичным не проводить операцию как можно скорее, если образовалось такое осложнение, как абсцесс, на самом деле иногда безопаснее отложить операцию. Это связано с очень высоким риском осложнений, которые могут возникнуть, если операция проводится на очень больном пациенте или вокруг абсцесса, который может загрязнить брюшную полость в случае его разрыва.Если вы беспокоитесь о сроках операции вам или близкому человеку, поговорите с хирургом и / или обслуживающей бригадой.

Гангренозный отросток перфорированный

Это редкое осложнение возникает, когда перфорированный аппендикс становится гангренозным, а это означает, что ткань отмирает и начинает разлагаться. В таких случаях может развиться сепсис и перитонит, а симптомы у пострадавшего обычно тяжелые. Это расстройство требует неотложной медицинской помощи.

Кишечная непроходимость

В некоторых случаях очень сильно воспаленный аппендикс может толкать тонкий кишечник в положение, в котором он перегибается.Это блокирует прохождение пищи через кишечник. У людей с кишечной непроходимостью может быть ярко-желтая или зеленая рвота, и для окончательного диагноза требуется рентген или компьютерная томография.

Лечение острого аппендицита

Аппендэктомия (операция по удалению аппендикса), также известная как аппендэктомия за пределами США, является методом лечения острого аппендицита почти во всех случаях. Это связано с тем, что риск разрыва инфицированного аппендикса и возникновения потенциально опасной инфекции чрезвычайно высок.

Недавние данные свидетельствуют о том, что некоторые случаи неосложненного аппендицита можно лечить с помощью антибиотиков вместо аппендэктомии. Однако это уместно только в том случае, если аппендикс не разорвался и не вызвал абсцесс, а исследования еще не показали, что лечение только антибиотиками так же эффективно, как аппендэктомия, которая остается стандартным лечением аппендицита.

Как правило, в больницу поступает тот, у кого есть данные или серьезные подозрения на наличие острого аппендицита.Им не разрешат есть или пить, но им будут вводить внутривенные жидкости и обезболивающие и назначить операцию. Как правило, операция проводится как можно скорее, чтобы предотвратить распространение инфекции или возникновение осложнений. Во многих случаях врачи также вводят антибиотики капельно как до, так и после операции.

Хирургия аппендицита

Хирургия — это стандартное лечение аппендицита, независимо от того, возникли ли осложнения.Процедуры по удалению аппендикса, известные как аппендэктомия, могут выполняться с использованием традиционной открытой хирургии или менее инвазивных лапароскопических методов.

Лапароскопическая операция и открытая аппендэктомия занимают примерно одинаковое время. Операция по поводу перфорированного или инфицированного аппендикса может занять больше времени, чем операция по поводу минимально пораженного аппендикса.

Осложнения при хирургическом лечении острого аппендицита редки. У лапароскопической хирургии меньше шансов на осложнения, хотя, как и во всех других операциях, могут возникнуть осложнения.

Восстановление после аппендэктомии

После операции людям следует избегать физических нагрузок или подъема тяжестей в течение нескольких недель и проявлять особую осторожность, чтобы их раны оставались чистыми и сухими. Обычно нормальную диету можно возобновить довольно скоро после операции, часто даже до выписки пострадавшего из больницы. Однако рекомендации по выздоровлению могут варьироваться в зависимости от индивидуальных и хирургических факторов, поэтому важно всегда следовать инструкциям медицинской бригады.

Часто лечащий врач назначает дополнительные лекарства для снятия боли или восстановления нормальной дефекации.

Часто задаваемые вопросы об остром аппендиците

В: Как узнать, аппендицит это или что-то менее серьезное?
A: В некотором смысле боль в животе и тошнота от аппендицита могут быть похожи на дискомфорт, вызванный газами, запором, несварением желудка или желудочным гриппом. Однако () боль, вызванная аппендицитом, обычно локализуется в нижней правой части живота, намного более сильная и имеет тенденцию к увеличению интенсивности.

При нажатии на область живота боль от острого аппендицита усиливается, равно как и отрыжка или газы. Острый аппендицит также обычно сопровождается высокой температурой.

Поскольку острый аппендицит может прогрессировать от первых признаков до разрыва в течение 24–72 часов, важно обратиться в больницу при подозрении на острый аппендицит. Признаки могут включать жар или расстройство пищеварения в сочетании с болью в правой части живота, которая становится более интенсивной, а не проходит.Однако иногда симптомы аппендицита не имеют предсказуемой закономерности, поэтому человеку, который испытывает необычную боль в животе, которая длится более четырех часов, следует срочно обратиться к врачу за диагнозом, особенно если присутствуют какие-либо другие симптомы.

В: Всегда ли жар при аппендиците?
A: Острый аппендицит иногда протекает без повышения температуры тела.

В: Как предотвратить аппендицит?
A: Не существует известного способа предотвратить аппендицит, но, похоже, он реже встречается среди людей, которые придерживаются диеты, богатой фруктами, овощами и клетчаткой.

В: Есть ли риски, связанные с аппендэктомией (аппендэктомией)?
A: Аппендэктомия — хирургическая процедура по удалению аппендикса — обычно считается рутинной. Однако, хотя риск невелик, есть определенные риски, связанные с аппендэктомией, как и с любой хирургической процедурой. Эти риски включают:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Инфекция
  • Образование абсцесса
  • Воспаление брюшной полости

Перед проведением аппендэктомии обязательно обсудите с врачом возможные осложнения.

Подробнее о лечении острого аппендицита »

В: Что произойдет, если у меня лопнет аппендикс?
A: Как только появятся предупреждающие признаки аппендицита (боль в животе, потеря аппетита, тошнота и т. Д.), Важно обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы обеспечить получение соответствующего лечения. Если этого не происходит и аппендикс лопается, это может привести к потенциально опасным для жизни инфекциям. Если бактерии из лопнувшего аппендикса достигают брюшины (внутренней оболочки живота), это может привести к инфекции, известной как перитонит.Признаки перитонита включают: сильную постоянную боль в животе, вздутие живота, рвоту и лихорадку. Еще одно возможное последствие лопнувшего аппендикса — образование абсцесса. И перитонит, и абсцесс можно лечить антибиотиками (скорее всего, внутривенно), но при этом требуется срочная медицинская помощь.

Подробнее об осложнениях острого аппендицита »

Как определить, что боль в животе на самом деле аппендицит

Если вы или ваш любимый человек когда-либо испытывали сильную боль в животе, скорее всего, вы беспокоитесь о том, что это может быть что-то намного хуже.Ранние симптомы аппендицита похожи на симптомы желудочного гриппа, пищевого отравления и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта или органов малого таза, что затрудняет определение того, что на самом деле вызывает боль в животе. К счастью, есть несколько признаков, указывающих на то, что вы страдаете аппендицитом, а также действия, которые вы можете предпринять, если не уверены.

Что такое аппендицит?

Аппендикс — это небольшой кусок ткани трубчатой ​​формы, расположенный в правом нижнем углу живота.Хотя в детстве это может слегка помочь иммунной системе, организм больше не полагается на аппендикс, когда вы взрослый. Вот почему его можно удалить хирургическим путем, если он воспаляется.

Аппендицит обычно возникает при закупорке. Это приводит к опуханию аппендикса и инфицированию. В конце концов, из-за отсутствия кровотока аппендикс может лопнуть. Как только стенки аппендикса разорваны, в этом месте развивается еще более серьезная инфекция, которая может проникнуть в брюшную полость.

Каково это?

Есть несколько основных показателей аппендицита. Боль обычно начинается в центре живота, который может ощущаться как сильная боль в животе. В течение нескольких часов он перемещается в правый нижний квадрант. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, другие симптомы могут включать боль, которая:

  • Значительно ухудшается всего за несколько часов

  • Не уменьшается при приеме безрецептурных болеутоляющих или противовоспалительных препаратов

  • Ухудшение при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании

  • Настолько серьезен, что будит во сне

  • Появился перед другими менее специфическими симптомами

Менее специфические симптомы аппендицита могут включать:

Что делать, если я думаю, что моя боль вызвана аппендицитом?

Аппендицит — самая частая причина неотложных операций на брюшной полости в США.S. Если вы испытываете некоторые из симптомов аппендицита, особенно если вы испытываете боль в правом нижнем квадранте живота, то пора немедленно обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, вам нужно будет пройти ряд лабораторных анализов и компьютерную томографию брюшной полости и тазовой области, а также перед лицом возможной госпитализации для хирургического обследования.

Могу я подождать, чтобы увидеть, не болит ли это желудок?

Возможно, кто-то, кто беспокоится о потенциальном случае аппендицита, может страдать от чего-то менее серьезного.Тем не менее, лучше перестраховаться, чем сожалеть. Если аппендицит не остановить, это может привести к перфорации аппендикса, бактериальному разливу и гангрене кишечника. Со временем это может вызвать септический шок. В редких случаях разрыв аппендикса может даже привести к летальному исходу. Время лечения и восстановления разорванного аппендикса также намного дольше и сложнее.

Не забывайте доверять своей интуиции. Более ранняя оценка приведет к более раннему диагнозу. Вы также сможете пройти лапароскопическую аппендэктомию, которая связана со снижением риска инфицирования области хирургического вмешательства, снижением риска последующей непроходимости кишечника и более быстрым возвращением к нормальной жизни.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь, чтобы получать последние новости и тенденции в области здравоохранения, советы по оздоровлению и профилактике, а также многое другое от Orlando Health.

Зарегистрироваться

Аппендэктомия | SCL Health

Если вы заразились инфекцией аппендикса, вам потребуется медицинская помощь. Мы здесь, чтобы предложить поддержку и уход на протяжении всего вашего лечения.

Ваш аппендикс представляет собой длинный тонкий мешочек, похожий на трубочку.Он свисает с конца толстой кишки или толстой кишки в правой нижней части живота. Цель приложения не понятна. Мы считаем, что это орган, оставшийся от эволюции, или он может играть роль в нашей иммунной системе.

Аппендицит — это инфекция и воспаление аппендикса. Аппендикс представляет собой небольшую трубчатую структуру, свисающую с толстой кишки. Его цель не совсем понятна, но это несущественно. Общее лечение аппендицита — удаление аппендикса.Это делается с помощью операции, называемой аппендэктомией. Вы можете сделать открытую аппендэктомию или лапароскопическую аппендэктомию.

Воспроизведено с разрешения: Информация для пациентов: Аппендицит у взрослых (основы). В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2012. Copyright © 2012 UpToDate, Inc. Для получения дополнительной информации посетите www.uptodate.com.

Аппендицит

Мы диагностируем аппендицит при инфицировании и воспалении аппендикса.Часто причиной является небольшая закупорка небольшого отверстия аппендикса. Аппендикс воспаляется из-за застревания естественных бактерий в толстой кишке и аппендиксе. Аппендикс опухает и в некоторых случаях может лопнуть. Разрыв аппендикса опасен, поскольку может вызвать обширную инфекцию брюшной полости. Эта инфекция может вызвать серьезное заболевание. Хотя аппендицит чаще встречается у детей, он может возникнуть в любой возрастной группе.

Общие симптомы

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью.

  • Сильная боль внизу живота справа. (У многих людей боль начинается около пупка, а затем переходит в правую нижнюю часть.)
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка

Менее распространенные симптомы включают:

  • Расстройство желудка
  • Газовые боли или вздутие живота
  • Нерегулярное испражнение, может быть диарея или запор
  • Самочувствие (гриппоподобные симптомы)

Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями брюшной полости.Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть вышеуказанные симптомы.

Тестирование

Мы проводим различные тесты, чтобы определить, есть ли у вас аппендицит или другое заболевание, которое может имитировать симптомы аппендицита.

  • Анализы крови на наличие признаков инфекции или воспаления в организме
  • Физикальное обследование вашего тела и особенно живота, чтобы помочь определить происхождение ваших симптомов.
  • Ультразвук для создания изображения органов внутри брюшной полости.
  • Компьютерная томография или компьютерная томография, которая представляет собой специальный рентгеновский снимок внутренней части тела.

Аппендицит также может возникнуть во время беременности. Если вы беременны и у вас есть симптомы аппендицита, вам следует обратиться за медицинской помощью. Мы можем провести различные тесты, чтобы определить, есть ли у вас аппендицит. Возможно, вам все еще понадобится операция по удалению аппендикса, поэтому ваш врач обсудит с вами риски и преимущества.

Аппендэктомия

Основным методом лечения аппендицита является операция по удалению аппендикса.Мы делаем аппендэктомию 2 разными способами.

  • Открытая операция — Во время открытой операции ваш врач делает разрез около аппендикса в правой нижней части живота. Вырез будет достаточно большим, чтобы протянуть аппендикс, примерно 3-4 дюйма. Мы вырезаем аппендикс от места прикрепления к толстой кишке и удаляем его из вашего тела.
  • Лапароскопическая хирургия — Лапароскопическая хирургия — это малоинвазивная операция. Мы делаем операцию с помощью камеры и длинных инструментов через стенку живота.Мы видим внутреннюю часть вашего живота на экране телевизора с помощью камеры. Во время этой операции ваш врач делает несколько меньших порезов. Обычно один разрез делается вокруг пупка, а еще 2-3 меньших разреза — на других участках живота. Затем он или она вставляет длинные тонкие инструменты в живот. На конце одного из инструментов есть камера (называемая «лапароскопом»), которая отправляет изображения на экран телевизора. Врач может посмотреть на изображение на экране, чтобы узнать, где разрезать, а что удалить. Затем он или она использует длинные инструменты для операции, разрезая отросток, прикрепленный к толстой кишке.Он или она удаляет его через отверстие вокруг вашего пупка.
    Врач обсудит с вами варианты операции, риски и преимущества.

Риски

Основные риски аппендэктомии могут включать, но не ограничиваются:

  • Кровотечение
  • Травма окружающих органов, в том числе кишечника, мочевого пузыря, женских репродуктивных органов
  • Инфекция в животе или в ранах, особенно при разрыве аппендикса
  • Необходимость дальнейшего хирургического вмешательства или других процедур

Аппендицит с разрывом (разрывом)

Если у вас разорвался аппендикс, операция будет сложнее.Вашему врачу нужно будет вылечить инфекцию, которая вылилась при разрыве аппендикса. В результате ваши порезы могут быть больше, или вы можете проводить больше времени в хирургии. Скорее всего, вам нужно будет оставаться в больнице не менее 3-5 дней. Там вам будут вводить внутривенные антибиотики от инфекции в брюшной полости.

Если с момента разрыва аппендикса прошло несколько дней, ваш врач может решить вообще не делать операцию. Тело может образовывать стенку внутри брюшной полости, называемую абсцессом, чтобы заблокировать инфицированную область.В таких случаях ваш врач пропишет вам антибиотики и присмотрит за вами в больнице. Иногда нужно удалить инфекцию с помощью дренажа.

Ваш врач может попытаться вообще избежать операции, потому что она может быть более опасной для вас. После взрывного аппендицита ваша операция может быть более длительной и сложной, поскольку мы пытаемся удалить ваш аппендикс. На самом деле, иногда мы рекомендуем подождать 6-8 недель, прежде чем вам сделают операцию. Это ожидание позволяет инфекции и воспалению исчезнуть после приема антибиотиков.Это делает операцию менее рискованной.

Восстановление

Если ваш аппендикс не разорван, мы, скорее всего, госпитализируем вас на ночь. Возможно, вы сможете пойти домой в тот же день в зависимости от вашего конкретного состояния. В течение нескольких дней у вас будут болезненные ощущения в местах разрезов. Возможно, вам придется отсутствовать на работе (или в школе на 1-2 недели).

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.