Как сдавать дыхательный тест на хеликобактер: 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

Содержание

Анализ на хеликобактер пилори в Челябинске по цене от 300 руб

Хеликобактер пилори — это спиралевидная бактерия, поражающая слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. Это одна из немногих бактерий, способных не просто жить, но и активно размножаться в агрессивной кислой среде, вызывать воспаление слизистой оболочки и нарушать нормальный пищеварительный процесс. Доказана связь Хеликобактер пилори с развитием рака желудка.

В каких случаях нужна диагностика

Хеликобактер пилори может быть причиной следующих заболеваний:

  • Гастрит, дуоденит, эзофагит.

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Рак желудка.

Инфекция распространена повсеместно и передается от человека к человеку при тесном контакте, пользовании общей посудой и предметами гигиены, через грязные руки, при поцелуях.

Однако, несмотря на высокий процент инфицированности, для развития болезни необходимы предрасполагающие факторы.

Анализ на хеликобактер пилори необходим при следующих симптомах:

  • Дискомфорт, боль за грудиной, в области желудка

  • Затруднения при глотании еды

  • Отрыжка

  • Изжога

  • Тошнота, особенно после приема пищи, иногда — рвота.

  • Урчание в животе, вздутие живота, метеоризм.

  • Расстройства стула

  • Нарушение аппетита

  • Потеря веса без видимой причины


Методы диагностики инфекции Хеликобактер пилори

Дыхательный тест: пациента просят выдохнуть на специальную полоску с индикатором. Преимущества метода в скорости, доступности, низкой стоимости и отсутствии противопоказаний. Однако такой способ диагностики имеет низкую точность и может использоваться только в качестве скрининга при первичном обращении пациента.

Лабораторные методы диагностики

Исследование крови на антитела к Хеликобактер пилори методом иммуноферментного анализа (ИФА) либо иммунохемилюминесцентным методом указывает на инфицированность и может помочь в определении формы инфекции

Исследование кала на Хеликобактер пилори методом ПЦР направлено на выявление антигена бактерии в исследуемом материале и подтверждает активную форму инфекции

Инструментальные методы диагностики: эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и последующим гистологическим исследованием. Самый точный метод диагностики, позволяющий не только определить инфицированность, но и оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

В Независимой лаборатории Прогрессивные Медицинские Технологии можно сделать анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори, а также пройти ПЦР диагностику. Наши высококвалифированные специлисты работают на новейшем оборудовании. Мы гарантируем точный результат исследования. А для постоянных клиентов у нас существуют бонусные программы!



Лаборатория

Мы работаем на лабораторном оборудовании ведущих мировых производителей, которое обеспечивает максимально точные результаты в кратчайшие сроки.


Наши преимущества

Быстро

Точно

Надежно


Хеликобактер пилори: найти и обезвредить

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ?

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Бактерия является канцерогенной, то есть доказана прямая связь между присутствием ее в организме человека и возникновением рака. Кроме того, Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться. Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори живет только в присутствии соляной кислоты желудка.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 80% населения, что значительно выше показателей Европы и США.

Как можно заразиться хеликобактерной инфекцией?

Заражение обычно происходит при контакте, чаще всего через слюну. Однако получить инфекцию можно также с загрязненной водой и едой. Поскольку хеликобактер пилори передается фекально-оральным или орально-оральным путями, его называют «семейным микробом»: если у одного из домочадцев обнаружена эта бактерия, то она, скорее всего, есть и у остальных членов семьи.

Что такое дыхательный тест?

Современные методы диагностики хеликобактерной инфекции делятся на 2 большие группы: инвазивные и неинвазивные. К первым относятся методы, которые используют в своей основе гастроскопию, во время которой производится биопсия и исследование слизистой желудка. Но эндоскопические методы диагностики не всегда легко переносятся пациентами, поэтому сегодня медицина предлагает альтернативное решение — высокоинформативный дыхательный тест, не инвазивный способ диагностики, которой позволяет избежать неприятных ощущений, который пациент может испытать во время гастроскопии. Дыхательный тест на сегодняшний день считается «золотым стандартом» диагностики хеликобактерной инфекции.

В чем его преимущество?

Согласно данным многочисленных исследований, преимущество дыхательного теста заключается в высоком уровне его достоверности, который составляет порядка 95-98% по трем основным показателям: чувствительность, специфичность и точность. Метод абсолютно безопасен и может быть использован как для взрослых, так и для детей и беременных женщин, причем не только для первичной диагностики, но и для контроля после антихеликобактерной терапии (не ранее, чем через месяц после окончания приема таблеток).

В то время, как анализ крови может использоваться только при первичной диагностики хеликобактерной инфекции.

В клинике «УГМК-Здоровье» исследование проводится на новейшем аппарате, аналогов которого в России нет. Пробы не отправляют ни в какие другие лаборатории, результатов не надо ждать по несколько дней. Исследование проводится непосредственно в клинике в присутствии пациента, результат готов на следующий день.

Как проходит исследование?

Исследование проводится по следующей схеме. Пациент выпивает апельсиновый сок. Через 10 минут проводится сбор выдыхаемого воздуха в контейнер для его базовой оценки. Далее необходимо принять раствор с добавлением мочевины, меченной нерадиактивным изотопом С13 (карбамидом). Это не страшно, не противно и абсолютно безопасно. В случае присутствия хеликобактерной инфекции мочевина расщепляется на аммиак и углекислый газ. Расщепляя мочевину и создавая вокруг себя щелочной «венчик», бактерия защищается от кислоты.

Это ее свойство и используется для диагностики.

Через полчаса вам необходимо выдохнуть в другой пакет, чтобы можно было определить разницу в количестве С13 в молекуле углекислого газа до приема раствора и после. Превышение С13 в выдыхаемом воздухе говорит о наличии инфекции. Врач обязательно обсудит с вами необходимость назначения терапии антихеликобактерную терапию, ведь бактерия является причиной возникновения ряда заболеваний, таких как гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, мальтлимфома (злокачественное новообразование), рак желудка, хроническая железодефицитная анемия и других.

Кроме того, терапия инфекции обязательно назначается людям, которые планируют операции на желудке или уже перенесли их.

14С-уреазный дыхательный тест на определение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

14С-уреазный дыхательный тест – анализ на определение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)– эта неинвазивная диагностика H.

pylori, которая основана на способности H. pylori продуцировать фермент уреазу. Под действием уреазы в желудке мочевина расщепляется до аммиака и углекислого газа, содержащего метку. Углекислый газ попадает в кровь и выводится из организма через легкие, при этом в выдыхаемом воздухе увеличивается содержание углерода.

 

Принцип анализа. В ходе теста пациент принимает препарат Уреакапсула (безвредный для здоровья, содержащий в составе углерод 14С). 14С является стабильным природным изотопом углерода, который присутствует в организме человека и составляет около 1% от общего количества клеток. Если в желудке присутствуют бактерии H.pylori, мочевина под действием вырабатываемой этими бактериями уреазы гидролизуется и образуется углекислый газ. Углекислый газ, содержащий метку 14С, всасывается в кровь и выделяется в составе выдыхаемого воздуха. После приема капсулы у пациентов инфицированных бактериями H.pylori максимальное проявление 14СО

2 при выдохе наблюдается между 10 и 30 минутами и уменьшается в соответствии с периодом полувыведения 15 минут. Около 10% 14СО2 абсорбируется и затем постепенно выводится мочой с периодом полувыведения около 40 часов.

Если пациент не инфицирован H.pylori, принятая меченая мочевина поглощается в желудочно-кишечном тракте и распределяется во внеклеточной и внутриклеточной жидкости.

В течение 3 суток около 88% мочевины выводится из организма с мочой.

 

Преимущества:

  • Точность: Чувствительность составляет – 95-98%, специфичность – 95%-100%.
  • Удобство: Неинвазивная процедура, которая не требует введения эндоскопа и хорошо переносится пациентами. Данное исследование можно повторять необходимое количество раз без ограничений.
  • Информативность: Результаты анализа отражают активность микроба на всей поверхности желудка, а не на отдельных его участках (снижает риск ложноотрицательных результатов). Позволяет проводить количественную оценку микроба в динамике.
  • Безопасность: Метод предполагает воздействие пренебрежимо малых доз изотопов, в связи с чем он был освобожден от нормативных ограничений по использованию в США и Китае. Метод может быть применен как у взрослых, так и у детей. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
  • Простота: Простая манипуляция, не требующая особого обращения.

Скорость: На полное проведение теста необходимо 30-60 минут.

Тест анализ на Хеликобактер пилори (дыхательный тест) в Киеве: цены, 818 отзывов

Тест на хеликобактер пилори – это исследование, проводимое с целью обнаружения инфекции Helicobacter pylori в желудке и верхней части тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Данная инфекция может вызывать пептические язвы.

Виды тестов на хеликобактер пилори

Для определения инфекции H.pylori используются четыре теста.

Анализ крови на антитела: наличие антител означает, что пациент инфицирован в настоящее, либо был инфицированы в прошлом;

Анализ мочи: обследование определяет наличие инфекции в желудке. Данный вид теста можно использовать для контроля эффективности лечения;

Анализ кала: скрининг проверяет, есть ли вещества, которые провоцируют работу иммунной системы для противостояния данной инфекции;

Биопсия желудка: делается забор небольшого кусочка слизистой желудка и тонкой кишки в ходе проведения эндоскопии.

Показания к проведению теста на хеликобактер пилори

Врач может назначить тесты для обнаружения инфекции для диагностики причин язвы либо гастрита, а также для контроля эффективности лечения данных состояний.

Подготовка к обследованию

В случае назначения анализа крови, специальной подготовки от пациента не требуется. В случае анализа кала, стоит отказаться за двое суток от приема антибиотиков и ингибиторов протоновой помпы. Перед биопсией желудка и анализом мочи нужно отказаться от пищи и питья за 6 часов до обследования, и также воздержаться от приема лекарств. Для скринига мочи также требуется прием контрастного вещества (перорально).

Что означают результаты теста на хеликобактер пилори

Результаты обследования будут готовы в течение суток.

Нормальными считаются результаты, если:

  • взятые образцы не содержат антител к инфекции;
  • образцы не показывают роста Helicobacter pylori;
  • назначенное врачом лечение оказывает положительный эффект.

Отклонения от нормы:

  • в забранных образцах есть признаки инфекции;
  • обнаружен рост Helicobacter pylori;
  • терапия не дала положительной динамики.

Совет DOC.ua: если вы делаете забор образцов для исследования самостоятельно (кала или мочи), используйте только что открытые стерильные контейнеры. Иначе полученный результат обследования может оказаться не достоверным.

УслугаЦена
Виконання уреазного експрес-тесту на хелікобактер під час ВГДС100 грн
Уреазний тест на H.Pilori100 грн
Швидкий уреазний тест (CLO-тест) на хелікобактер (Helicobacter pylori) в біоптаті слизової шлунка150 грн
Швидкий уреазний тест(на наявність Helicobacter pylori)231 грн
Биопсийный уреазный тест на хеликобактер260 грн
Швидкий уреазний тест(на наявність Helicobacter pylori)305 грн
Дихальний тест на Хелікобактер пілорі380 грн
Швидкий тест на Helicobacter Pillory (ПРИ ЕНДОСКОПІЇ)400 грн
Экспресс тест для определения антител Хеликобактер Пилори (фекалии)480 грн
Диагностика паразитология500 грн

Уреазный дыхательный тест на хеликобактер (Helicobacter pylori)

Уреазный дыхательный тест на хеликобактер

Уреазный дыхательный тест на хеликобактер (Helicobacter pylori) — полное описание диагностики, противопоказания, методика выполнения, расшифровка результатов.

Уреазный дыхательный тест предназначен для выявления микроорганизма Helicobacter pylori в организме человека.

Хеликобактер пилори передаётся через слюну, слизь, при пользовании общей посудой, при поцелуях. Он размножается в кислой среде желудка, разрушая его клетки. Бактерия является возбудителем язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки, гастрит и рак желудка.

Уреазный дыхательный тест основан на способности Helicobacter pylori синтезировать особый фермент – уреазу. Этот фермент расщепляет мочевину в кишечнике до аммиака и углекислого газа, последний выделяется лёгкими при дыхании. Во время теста оценивают концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе до приёма мочевины и после него.

Для выявления Helicobacter pylori используют уреазный тест, известны несколько его вариантов

  • 13C -уреазный дыхательный тест,
  • уреазный дыхательный тест,
  • быстрый уреазный тест.

Показания и подготовка к уреазным тестам идентична, они отличаются методикой выполнения.

Показания к выполнению уреазного теста

Жалобы на периодически повторяющиеся изжогу, отрыжку, боли в верхней половине живота (в эпигастрии).

Язва желудка.

Гастрит.

Язва двенадцатиперстной кишки.

Неязвенная диспепсия.

Контроль лечения хеликобактерной инфекции.

Подготовка к исследованию

1. Тест выполняет натощак, лёгкий ужин не позднее 22.00 накануне вечером. Утром можно пить воду. Исключить питё нужно за час до теста.

2. За 2 недели до выполнения дыхательного теста завершить приём антибактериальных препаратов и антисекреторных средств (блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, блокаторов Н-К-АТФазы), которые применяют для лечения хеликобактерной инфекции. Антациды (висмута трикалия дицитрат, алюминия гидроксид, алюминия фосфат) и обезболивающие средства отменяют за 2 дня до исследования.

3. За 2-3 дня до теста исключают приём спиртных напитков.

4. За сутки до исследования нельзя есть бобовые.

5. В день исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку.

6. Утром следует почистить зубы и прополоскать водой ротовую полость.

 

13C -уреазный дыхательный тест

«Золотой стандарт» по данным Европейской гастроэнтерологической ассоциации.

Методика выполнения

Первую пробу выдыхаемого воздуха пациент сдаёт натощак в одноразовый герметичный пакет. Затем он выпивает 100 мл яблочного сока, содержащего карбамид. Повторная проба проводится через 30 минут, исследуемый выдыхает во второй одноразовый герметичный пакет. Общее время исследования не превышает 40 минут.

 

Уреазный дыхательный тест (хелик-тест)

Методика выполнения

Для проведения уреазного дыхательного теста используют мочевину, меченную радиоактивным углеродом ¹³С или 14С.

Врач даёт пациенту трубку, через которую просит его подышать. Рот пациента приоткрыт, трубка лежит глубоко во рту. Во время дыхания в трубку не должна попадать слюна. Тип дыхания обычный, спокойный. Допустимо вынимать трубку изо рта, чтобы сглотнуть. За это время берут 2 пробы выдыхаемого воздуха.

Далее пациент выпивает тестовый раствор, после чего у него берут 4 пробы выдыхаемого воздуха с интервалом в 15 минут. Важно не допускать попадания слюны в трубку.

После завершения исследования врач оценивает его результаты и отдаёт заключение.

Расшифровка результатов 13C — уреазного дыхательного теста и уреазного дыхательного теста (хелик-тест)

Результат теста оценивается в промиле, реакция положительная (обнаружен Хеликобактер пилори), при показателе 5 ‰ и выше.

Ошибочное отсутствие хеликобактера (ложноотрицательный результат) может определяться, если пациент принимал антисекреторные и антацидные препараты накануне исследования, поскольку эти препараты блокируют уреазу хеликобактера и мочевина не расщепляется.

 

Быстрый уреазный тест (кампи-тест)

Тест применяют для выявления Helicobacter pylori в кусочке слизистой оболочки желудка, который был получен при биопсии во время выполнения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Методика выполнения

После выполнения ФГДС врач помещает биоптат слизистой оболочки на специальную среду (плашку) для теста. Если в исследуемом материале есть Helicobacter pylori, выделяемая им уреаза расщепляет мочевину «кампи-теста» до аммиака, происходит сдвиг рН в щелочную сторону и тест меняет свою окраску с жёлтого на малиновый.

Интерпретация результата

Количество Helicobacter pylori в биоптате оценивается по интенсивности окраски биоптата.

+++ — значительное инфицирование НР, малиновое окрашивание теста появляется в первый час от начала исследования,

++ — умеренное инфицирование НР, тест становится малиновым спустя 2-3 часа,

+ — незначительное инфицирование НР – появление малиновой окраски в течение 24 часов.

Отрицательным считается результат, если окрашивание появляется после 24 часов от начала исследования.

Тестирование дыхания | Отделение гастроэнтерологии и гепатологии Джонса Хопкинса

Дыхательная проба — это неинвазивный способ помочь врачам диагностировать ряд заболеваний. Анализируя ваше дыхание, мы можем измерить количество определенных газов, что позволяет врачам быстро и точно поставить диагноз.

Услуги по тестированию дыхания, которые мы выполняем

Наши врачи используют тесты дыхания для диагностики ряда различных состояний, в том числе:

Дыхательный тест на непереносимость лактозы

От 30 до 50 миллионов американцев не переносят лактозу.Это означает, что организм не может переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Чтобы диагностировать непереносимость лактозы, нам нужно измерить, как ваш организм усваивает лактозу. Во время процедуры:

  1. Вы пьете напиток с высоким содержанием лактозы.
  2. Мы регулярно анализируем ваше дыхание, чтобы измерить количество водорода.
  3. Если лактоза не переваривается в организме, она будет ферментироваться бактериями, что приведет к образованию различных газов, включая водород.
  4. Высокий уровень водорода в вашем дыхании указывает на то, что ваше тело не может должным образом переваривать лактозу, и у вас может быть непереносимость лактозы.

Дыхательный тест Helicobacter Pylori (H. Pylori)

Helicobacter pylori (H.pylori) — это бактерия, обнаруженная во внутренней оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывающая хроническое воспаление. H. Pylori ассоциирован с несколькими заболеваниями, включая язвенную болезнь желудка и рак желудка. Во время теста вы будете дышать нормально через носовую дыхательную канюлю.

  1. Вас попросят не есть и не пить за час до теста.
  2. Вы будете подключены к назальной дыхательной канюле, прикрепленной к анализатору дыхания.
  3. После измерения базовой пробы вам дадут выпить 5 унций раствора.
  4. Если присутствует H. pylori, CO2 будет выпущен в кровоток и перенесен в легкие, где он будет высвобожден и подвергнут электронному анализу, если присутствует H. pylori.
  5. Время тестирования около 10 минут.

Вы можете прочитать, как подготовиться к нашему дыхательному тесту на H.Pylori, прочитав инструкции в этой форме.

Дыхательный тест на непереносимость фруктозы

Этот тест определяет, есть ли у вас трудности с усвоением фруктозы, сахара, содержащегося в луке, артишоках, грушах и пшенице. Он также используется в качестве подсластителя в некоторых напитках. Если у вас есть такие симптомы, как вздутие живота, газы, спазмы и диарея, это может быть связано с нарушением всасывания фруктозы.

Этот тест аналогичен тесту на лактозу.

  1. Мы анализируем ваше дыхание на газообразный водород.
  2. Вы выпили чашку растворенной в воде фруктозы.
  3. В течение следующих трех часов мы получаем больше результатов по дыханию.
  4. Высокое содержание водорода означает, что ваше тело испытывает трудности с усвоением фруктозы.

Синдром избыточного бактериального роста (SIBO)

Неконтролируемый рост бактерий в тонкой кишке может вызвать избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO). Вы можете испытать чрезмерное вздутие живота, газы, спазмы и диарею.
Для диагностики СИБР мы используем простой дыхательный тест.

  1. Вы пьете сахарный раствор.
  2. Сделайте вдох в алкотестер.
  3. Если в тонком кишечнике ферментируются бактерии, они будут выходить из вашего дыхания.
  4. Ваш врач может подтвердить диагноз СИБР.

Инструкции по подготовке к дыхательному тесту

Вы можете прочитать, как подготовиться к нашему дыхательному тесту, прочитав инструкции в этой форме.

Как сделать тест на хеликобактер пилори? | Гастро-здоровье

Как уже говорилось в нашем осеннем выпуске 2012 г., Helicobacter pylori (H.pylori) — это бактерия, обнаруженная в желудке, которая может вызывать различные кишечные расстройства, такие как пептические язвы и гастрит. Эта бактерия также является очень частой причиной диспепсии, синдрома, состоящего из дискомфорта в эпигастрии, чувства раннего полноты после еды и вздутия живота.

Для пациентов, у которых нет «тревожных» симптомов, таких как потеря веса или рвота, которые требуют более тщательного обследования, неинвазивное тестирование на H. pylori может легко и эффективно диагностировать присутствие этой бактерии.Одним из таких широко доступных сейчас тестов является дыхательный тест на мочевину. Этот тест можно использовать как для диагностики Helicobacter pylori, так и для подтверждения его искоренения. Тест требует, чтобы пациент предоставил образец своего дыхания примерно через 20 минут после приема соединения. Это основано на том факте, что H. pylori может скрывать соединение, называемое мочевиной, как в углекислый газ, так и в аммиак.

Во время этого теста пациент проглатывает определяемый тип углерода, называемый изотопом. Если присутствует H. pylori, этот изотоп превратится в углекислый газ и будет обнаруживаться в дыхании пациента.Есть два коммерчески доступных теста, и единственное различие между ними — использование радиоактивного изотопа в одном из тестов. Следует отметить, что количество радиации, используемой в тесте, по существу, равно нормальному облучению, которому человек подвергается в своей повседневной жизни.

Дыхательный тест на мочевину имеет чувствительность и специфичность 95%, что означает, что вероятность ложноположительного теста очень мала. Также могут возникать ложноотрицательные тесты, особенно если пациенту прописывают определенные лекарства.Два класса лекарств, которые могут вызывать ложноотрицательные результаты, включают антибиотики и ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium или Prilosec. Эти лекарства подавляют, но не устраняют полностью присутствие H. pylori в желудке. Чтобы исключить этот риск, пациенту нельзя использовать антибиотики в течение четырех недель и ИПП в течение двух недель до прохождения теста.

Другим вариантом неинвазивной оценки является использование теста стула на антиген H. pylori.Антиген, по сути, является маркером присутствия активных бактерий. Этот тест обеспечивает такую ​​же точность по сравнению с дыхательным тестом на мочевину при обнаружении бактерий. Однако у него немного выше вероятность ложноположительного результата по сравнению с дыхательным тестом на мочевину, и такая же вероятность ложноотрицательного результата. Основное преимущество анализа стула на антиген состоит в том, что он немного дешевле по сравнению с тестом на дыхание.

Дыхательный тест на мочевину становится все более распространенным способом для врачей безопасно и точно диагностировать присутствие H.pylori наиболее экономичным способом. Все более широкое использование этого теста, несомненно, приведет к тому, что эту бактерию будет легче идентифицировать, и тем самым позволит все большему количеству пациентов воспользоваться преимуществами лечения.

Дыхательный тест на мочевину — обзор

Дыхательный тест на мочевину

UBT по-прежнему считается наиболее точным неинвазивным методом выявления инфекции H. pylori . Мочевина метится нерадиоактивным изотопом 13 C, а затем проглатывается. 13 C — нерадиоактивный изотоп природного происхождения. UBT можно безопасно использовать даже у очень маленьких детей, и его можно повторять без риска для ребенка. 415 Сообщалось о ложноположительных результатах у детей младше 6 лет из-за меньшего объема распределения и другой скорости выработки CO 2 . 416 При гидролизе мочевины с помощью H. pylori образуется аммиак и меченый диоксид углерода. Мочевина быстро спускается по градиенту концентрации в кровоснабжение эпителия и через несколько минут появляется в дыхании (рис.27,6). Меченая мочевина (от 50 до 100 мг) обычно назначается во время пробного завтрака, чтобы задержать опорожнение желудка. Образцы дыхания собираются в разное время публикации. 417 Для оптимальных результатов желудочная среда должна быть кислой. 418 Для обнаружения требуется масс-спектрометр, и результаты сообщаются в виде значений дельта относительно базовой линии (DOB) для измеренного отношения 13 CO 2 / 12 CO 2 . Значения DOB, превышающие фиксированное значение отсечки, считаются показательными для H.pylori инфекция. 419

Многоцентровое исследование с участием 2000 детей показало, что пороговое значение DOB варьировалось в зависимости от изменения дозы мочевины 13 C, типа пробного завтрака и времени сбора дыхания. Пробные блюда, содержащие лимонную кислоту, приводят к более высоким значениям DOB у H. pylori– положительных пациентов и, таким образом, могут улучшить чувствительность теста у детей. 420 Исследование Kindermann et al. из 1499 немецких детей подтвердили полезность UBT у детей старше 6 лет, при этом 149 случаев были подтверждены гистологически. 421 Положительная прогностическая ценность (PPV) и NPV для детей старше 6 лет составила 98% и 100%, но для детей младше 6 лет они составили 69% и 100% соответственно. Колецко и др. продемонстрировали значительную обратную зависимость между значениями DOB и возрастом как у инфицированных, так и у неинфицированных детей. 419 Анализ Kindermann et al. показывает процент ложных срабатываний около 8%. 421 Эти данные подтверждают концепцию, согласно которой значение отсечки DOB должно быть рассчитано по кривой рабочей характеристики приемника (ROC) для каждого протокола в каждой группе пациентов.

Точность неинвазивных тестов у детей раннего возраста остается сложной задачей. Одной из трудностей, создаваемых этой группой пациентов, является отсутствие достаточного количества исследуемых пациентов. 301 Попытки решить эту проблему путем изменения протокола анализа свидетельствуют об улучшении ложноположительных результатов у детей младше 6 лет. 422 , 423 Оптимальный порог положительного результата теста у детей младше 5 лет выше, чем у взрослых. 424 Увеличение порога отсечения от DOB с 5 до 8 улучшило специфичность UBT с 95,5% до 98,1%. Другое исследование показало, что чувствительность и специфичность UBT составляет всего 83% и 91% соответственно по сравнению с гистологией и экспресс-тестом на уреазу у 40 детей. 425 Такие неоднородные результаты предполагают, что UBT у детей следует интерпретировать качественно и осторожно, и подчеркивают важность последовательности в протоколе UBT и анализе. В недавнем Кокрановском обзоре неинвазивных диагностических тестов у взрослых подтверждается, что UBT имеют наивысшую диагностическую точность, в то время как серологические тесты и тесты на антигены стула были менее точными для диагностики H. pylori инфекция. 426

HELICOBACTER PYLORI ТЕСТ ДЫХАНИЯ МОЧИНЫ

Helicobacter Pylori — очень распространенная инфекция (присутствует до 50% населения), которая считается фактором развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки (пептических язв). Это бактерия, вызывающая хронический гастрит (воспаление) слизистой оболочки желудка. Симптомы язвенной болезни включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль / дискомфорт в животе. Некоторые язвы могут кровоточить, что может вызвать усталость.

Бактерии могут выжить, поскольку они могут проникать через слизистую оболочку желудка и производить побочные продукты, которые нейтрализуют желудочную кислоту вокруг него, тем самым создавая защитную среду. Когда проводится дыхательный тест на Helicobacter Pylori, принимаемая таблетка содержит мочевину. Бактерии разрушают эту мочевину, высвобождая атом углерода. С помощью дыхательного теста можно измерить этот углерод на наличие Helicobacter Pylori путем сбора образцов дыхания, которые затем отправляются в лабораторию для анализа.

Анализ крови может обнаружить только антитела к Helicobacter Pylori и, следовательно, не может отличить предыдущую инфекцию от текущей, поскольку антитела могут оставаться в вашем организме в течение некоторого времени. Анализ крови не может быть использован для определения того, была ли уничтожена ваша Helicobacter Pylori после лечения [Medline Plus]. После лечения рекомендуется пройти дыхательный тест на Helicobacter Pylori или тест на антиген стула.

Если у вас положительный результат на Helicobacter Pylori, вам необходимо осмотреть G.P, который может прописать вам комбинацию антибиотиков (обычно двух антибиотиков) и таблетку, снижающую кислотность (ингибитор протонной помпы). Это лечение называется тройной терапией. Иногда инфекция Helicobacter Pylori не излечивается с помощью первой тройной терапии. Чтобы убедиться, что бактериальная инфекция была успешно ликвидирована, можно провести второй дыхательный тест не позднее, чем через 30 дней после лечения.

Продолжительность теста: До 20 минут

Возраст тестирования: Более 16 лет

Направление: Требуется направление к врачу общей практики или консультанту

Результатов: Примерно 7 рабочих дней

Взнос за тест: 100 €

Запишитесь на прием сегодня. Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть нашу страницу бронирования.

Для пациентов, которые не могут поехать в клинику, также доступен домашний набор для тестирования дыхания на Helicobacter Pylori. Пожалуйста, нажмите кнопку ниже, чтобы приобрести или получить дополнительную информацию.

Если вы прошли тест на Helicobacter Pylori Breath Home, воспользуйтесь кнопкой ниже, чтобы заполнить форму консультации и согласия.

Лист с инструкциями перед процедурой можно просмотреть, нажав кнопку загрузки ниже.Это следует учитывать и соблюдать при записи на прием, чтобы обеспечить точные результаты.

Пациентам не следует проходить дыхательный тест на Helicobacter Pylori, если имеется
задокументированных или подозреваемых желудочных инфекций или атрофического гастрита, поскольку это может помешать выполнению дыхательного теста Helicobacter Pylori.

Дыхательный тест на непереносимость лактозы и бактерии тонкого кишечника

Разве не было бы замечательно, если бы все, что вам нужно было сделать, чтобы врач обнаружил, что не так, — это выпить что-нибудь и подышать в мешок? В GI Care for Kids мы можем сделать это для трех различных типов проблем.

Зачем мне делать дыхательный тест ЖКТ?

Определите присутствие H. pylori

Если у ребенка или подростка возникают резкие боли в верхней части живота или болезненные ощущения в этой области, причиной могут быть бактерии Helicobacter pylori (H. pylori). Быстрый 30-минутный тест на дыхание часто может обнаружить присутствие этих конкретных бактерий, если ребенок не принимал антибиотики или блокаторы кислоты в течение предыдущих 2 недель. Затем тест можно повторить через несколько месяцев, чтобы убедиться, что бактерии больше не присутствуют после завершения лечения.

Определить сахарозу, непереносимость лактозы

Если у младенца, ребенка или подростка наблюдается боль в животе, вздутие живота, избыток газов или диарея, другой вид дыхательного теста может определить, не хватает ли этому ребенку ферментов, необходимых для расщепления и поглощения определенных сахаров. Непереносимость лактозы является примером этой проблемы.

Избыточный бактериальный рост тонкого кишечника (СИБР)

Если бактерии находятся в тонком кишечнике, а не должны быть, это ситуация, известная как избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, или СИБР. Поскольку симптомы и проблемы SIBO аналогичны недостатку ферментов, необходимых для расщепления и поглощения сахаров, дыхательный тест также может диагностировать SIBO.

Как выполняется дыхательный тест ЖКТ?

Тесты на дыхание выполняются, давая ребенку выпить определенную жидкость, а затем заставляя его или ее дуть в сумку, в которой собирается их дыхание. Затем образцы дыхания химически анализируются для получения результата.

Тест на H. pylori требует единственного образца и занимает всего несколько минут.

Два других теста на дыхание требуют взятия нескольких проб в течение примерно 3 часов. Итак, если вы приходите в наш офис на один из последних двух тестов, убедитесь, что вам и вашему ребенку есть чем заняться в период ожидания между взятием образцов. Вы также можете принести что-нибудь поесть и выпить, когда тест закончится, потому что ваш ребенок не сможет ничего есть или пить до или во время теста.

Что нужно знать

  • Не следует проводить дыхательные тесты, пока ваш ребенок принимает антибиотики или пробиотики (или в течение 2 недель после этого), потому что в течение этого времени тесты могут давать ложные результаты.
  • Блокаторы кислоты и восстановители кислоты могут давать ложные результаты при тестировании на H. pylori.
  • Те, у кого есть сахар (лактоза, сахароза) и тесты SIBO, должны съесть легкий ужин почти без крахмала накануне вечером — и ничего после, пока тестирование не будет завершено.
  • Жевательная резинка, курение и даже пассивное курение могут повлиять на результаты теста, поэтому избегайте за день до теста.
  • Детям нельзя ничего есть и пить до или во время теста на сахар и дыхательных тестов SIBO.Для теста на H. pylori не ешьте и не пейте за 2 часа до теста.
  • Тесты имеют точность не менее 85%. Нам также необходимо следить за симптомами во время теста и в течение 24 часов после теста на сахар.
  • Результаты обычно доступны сразу после теста на H. pylori и после того, как ваш врач интерпретирует тесты на сахар и SIBO.

Детский гастроэнтеролог в районе Большой Атланты

Заинтересованы в том, чтобы записать вашего ребенка на дыхательный тест для определения наличия H. pylori, непереносимость лактозы или бактерии тонкого кишечника? Позвоните в GI Care for Kids прямо сейчас по телефону (404) 257-0799 , или вы можете записаться на прием прямо сейчас.

Helicobacter Pylori Дыхание мочевины

Есть ли у этого теста другие названия?

Дыхательный тест на мочевину, УБТ

Что это за тест?

Это тест, который проверяет ваше дыхание на Helicobacter pylori (H. pylori), распространенную инфекцию.Бактерии H. pylori передаются через контакт с фекалиями инфицированного человека. Многие люди заражаются этой инфекцией в детстве. Бактерии часто живут в слизистой оболочке желудка, не вызывая никаких симптомов или проблем. Но у некоторых людей эти бактерии вызывают язвы и другие раздражения желудка.

Пока бактерии живут в слизистой оболочке желудка, H. pylori вырабатывает мочевину, естественное соединение в организме. По мере того как бактерии производят мочевину, они производят аммиак и бикарбонат. Их следы можно найти в вашем дыхании.Это доказательство того, что H. pylori находится в вашем теле.

Зачем мне нужен этот тест?

Вам может понадобиться этот тест, если вы лечились от H. pylori и ваш лечащий врач хочет знать, сработало ли это лечение. Этот тест — самый простой способ узнать, обитает ли H. pylori в вашем желудке.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Вам также могут понадобиться следующие тесты:

  • Анализы крови

  • Эндоскопия, при которой через рот в желудок вводится узкая трубка с подсветкой для осмотра слизистой оболочки желудка и взятия небольших образцов для исследования.

  • Образец стула

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для тестирования, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

Дыхательный тест на мочевину точен более чем в 95% случаев. Если тест положительный, значит, присутствует H. pylori. Если результат отрицательный, скорее всего, у вас в желудке нет H. pylori.

Как проводится этот тест?

Этот тест часто проводят утром. Вас могут попросить ничего не есть и не пить, или вам может быть предложено специальное блюдо.Вам также дадут напиток или капсулу, содержащую мочевину. Эта мочевина помогает лаборатории выяснить, есть ли у вас H. pylori. Примерно через 10-20 минут после приема напитка или капсулы вы вдохнете в специальный контейнер. Воздух, которым вы дышите, будет собираться и анализироваться на наличие признаков H. pylori.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Этот тест не представляет известных рисков.

Что может повлиять на результаты моих тестов?

Если этот тест будет проведен слишком рано после лечения, вы можете получить ложноположительный результат. Это означает, что тест может показать, что H. pylori все еще присутствует, хотя их нет. Чтобы получить наилучшие результаты, вам следует пройти повторное обследование как минимум через 4 недели после лечения от H. pylori.

Другие факторы, которые могут повлиять на результаты, включают:

  • Недавнее использование антибиотиков

  • Недавнее использование висмута

  • Недавнее использование ингибиторов протонной помпы или ИПП

Этот тест подходит для детей, но у детей младше 6 лет он менее точен.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Следуйте инструкциям врача о том, чтобы не есть и не пить перед тестом. Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств перед тестом.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, рецепт на которые не требуется, и любые запрещенные препараты, которые вы можете употреблять.

Тесты на H. pylori

Определение

Helicobacter pylori ( H pylori ) — это бактерия (микроб), вызывающая большинство язв желудка (желудка) и двенадцатиперстной кишки, а также многих случаев воспаления желудка (хронического гастрита).

Альтернативные названия

Язвенная болезнь — H pylori ; PUD — H pylori

Как проводится тест

Существует несколько методов тестирования на инфекцию H pylori .

Дыхательный тест (дыхательный тест изотопно-мочевины углерода или UBT)

  • За 2 недели до теста вам необходимо прекратить прием антибиотиков, висмутовых лекарств, таких как пепто-бисмол, и ингибиторов протонной помпы (ИПП) .
  • Во время теста вы проглатываете специальное вещество, содержащее мочевину.Мочевина — это отходы организма при расщеплении белка. Мочевина, использованная в тесте, была сделана безвредной радиоактивной.
  • Если присутствуют H pylori , бактерии превращают мочевину в углекислый газ, который обнаруживается и регистрируется в выдыхаемом воздухе через 10 минут.
  • Этот тест может идентифицировать почти всех людей, у которых есть H pylori . Его также можно использовать для проверки того, что инфекция полностью вылечена.

Анализы крови

  • Анализы крови используются для определения антител к H. pylori .Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой организма при обнаружении вредных веществ, таких как бактерии.
  • Анализы крови на H pylori могут только определить, есть ли в вашем организме антитела к H. pylori . Он не может сказать, есть ли у вас текущая инфекция или как долго она у вас. Это потому, что тест может быть положительным в течение многих лет, даже если инфекция вылечена. В результате нельзя использовать анализы крови, чтобы определить, излечена ли инфекция после лечения.

Анализ стула

  • Анализ стула может обнаружить следы H. pylori в кале.
  • Этот тест можно использовать для диагностики инфекции и подтверждения того, что она вылечена после лечения.

Биопсия

  • Образец ткани, называемый биопсией, берется из слизистой оболочки желудка. Это наиболее точный способ определить, есть ли у вас инфекция H pylori .
  • Чтобы удалить образец ткани, у вас есть процедура, называемая эндоскопией. Процедура проводится в стационаре или поликлинике.
  • Обычно биопсия проводится, если эндоскопия необходима по другим причинам.Причины включают диагностику язвы, лечение кровотечения или уверенность в отсутствии рака.

Почему проводится тест

adam.com»> Тестирование чаще всего проводится для диагностики инфекции H. pylori :

  • Если у вас в настоящее время язва желудка или двенадцатиперстной кишки
  • Если у вас в прошлом была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, и никогда не тестировались на H pylori
  • После лечения от инфекции H pylori , чтобы убедиться, что больше нет бактерий

Тестирование также может быть выполнено, если вам необходимо длительно принимать ибупрофен или другие лекарства от НПВП.Ваш лечащий врач может рассказать вам больше.

Тест также может быть рекомендован при состоянии, называемом диспепсией (расстройством желудка). Это дискомфорт в верхней части живота. Симптомы включают ощущение полноты или жара, жжения или боли в области между пупком и нижней частью грудины во время или после еды. Тестирование на H pylori без эндоскопии чаще всего проводится только тогда, когда дискомфорт новый, человек моложе 55 лет и нет других симптомов.

Нормальные результаты

Нормальные результаты означают, что нет никаких признаков того, что у вас инфекция H pylori .

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты означают, что у вас инфекция H pylori . Ваш врач обсудит с вами лечение.

Каталожные номера

Cover TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori и другие виды желудочных Helicobacter. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 217.

Morgan DR, Crowe SE. Инфекция Heliobacter pylori. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 51.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *