Клизма девушке до и после родов
Ожидание и появление на свет ребенка — всегда радость для родителей. Есть, конечно, и неприятные моменты, которые огорчают женщину. Это обязательная процедура – клизма девушке перед родами. У многих женщин она вызывает страх и панику. Для чего она нужна?
Клизма до родовПрежде всего, девушке делают клизму из гигиенических соображений. Перед родами она имеет много плюсов. Ребенок легче продвигается по родовым путям и это стимулирует родовой процесс. Головка малыша перед родами опускается в родовые пути и сдавливает кишечник. Во время родов многие женщины просто боятся тужиться, чтобы не случился конфуз, так как в этот момент всегда происходит опорожнение кишечника. Это неприятный процесс и для роженицы, и для врачей. Клизма девушке делается в самом начале родов, так как наполненный кишечник значительно усиливает боль во время схваток. После родов и кесарева сечения благодаря такой процедуре женщине не придётся напрягаться при походе в туалет, а, соответственно, послеродовой период будет протекать значительно легче. Но если шейка матки уже достаточно открыта, то клизму делать запрещено, чтобы избежать родов в туалете.
Как делают клизму?
Берётся тёплая вода, которая при помощи «груши» или другого приспособления вводится в прямую кишку. Процедура эта делается лёжа на левом боку с подогнутыми коленями. Появляется чувство полного кишечника. В этот момент надо глубоко дышать и полностью расслабиться. Когда вся жидкость уже введена (1,5-2 л), надо сразу идти в туалет. Часто клизма девушке делается и после родов или кесарева сечения, так как после появления ребенка на свет в организме женщины ухудшается перистальтика кишечника, и возникает запор.
Запор после недавних родов
После рождения крохи матка женщины постепенно уменьшается, и кишечник приспосабливается к новому состоянию. Это занимает примерно неделю, потом он начинает работать как раньше. Но на последнем месяце беременности кишечник женщины сильно сжат. Это очень мешает прохождению пищи и возникает запор. Пока кишечник не восстановился после родов, женщине крайне тяжело сходить в туалет. Тужиться нельзя, так как есть угроза разрыва швов. В этом случае клизма девушкам просто необходима. И ничего страшного в этом нет. Она поможет наладить перистальтику кишечника, женщину не будут мучить боли и дискомфорт в животе.
Как избежать запора
После родов необходимо наладить питание и режим дня, и сделать это нужно как можно скорее. Кушать 5–6 раз в сутки и небольшими порциями. Также надо уменьшить потребление мучных, острых, копченых продуктов, крепких кофе и чая. Есть много свежих фруктов и овощей, творога, кисломолочных продуктов и соков. Слабительный эффект дают чернослив, свекла, сливы. Если наладить правильное питание, то клизма девушке больше не понадобится. И конечно, после родов очень важен отдых.
В европейских странах от клизмы перед родами давно отказались. Сейчас и в наших роддомах предлагают вместо подобной процедуры слабительные свечи или таблетки. Но все же врачи считают, что слабительное не очищает кишечник так, как клизма. Конечно, это неприятная процедура, но очень эффективная. Иногда запор может быть наследственной проблемой. В таком случае надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, так как это может быть серьезной проблемой во время беременности. Помните, что здоровая мама — здоровый ребёнок. Нет ничего прекрасней на свете, чем взять впервые на руки своего только что родившегося малыша.
МИКРОЛАКС® при беременности – можно ли применять микроклизмы беременным
Количество просмотров: 68 027
Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание
Основные симптомы запора при беременности
Причины запора при беременности
Почему так важно своевременно использовать слабительное при беременности?
Подходит ли МИКРОЛАКС® для беременных?
Преимущества использования препарата МИКРОЛАКС® при беременности
Как применять МИКРОЛАКС® при беременности?
Во время беременности многие женщины испытывают трудности с дефекацией. Постоянный дискомфорт, связанный с задержкой стула, может серьезно омрачать счастливое время ожидания малыша. Нередко будущая мама не придает большого значения периодически возникающим запорам или считает их естественным явлением, которое нужно просто перетерпеть. А некоторые женщины вынуждены мириться с дискомфортом, так как уверены, что для беременных не существует безопасных слабительных. Однако это в корне неверно. При появлении запора важно своевременно сообщить об этой проблеме врачу. Специалист подберет комплексное лечение и назначит современные препараты для очищения кишечника с оптимальным профилем безопасности, например МИКРОЛАКС
Наверх к содержанию
Основные симптомы запора при беременности
О запоре у беременной женщины говорит сокращение количества дефекаций: очищение кишечника происходит реже 3 раз в неделю. Отклонением от нормы считается задержка кала больше чем на 2 суток. Нарушение периодичности дефекаций часто сопровождается и другими симптомами.
Наверх к содержанию
Причины запора при беременности
Изменение гормонального фона.
Снижение физической активности. Многие женщины, узнав, что ждут ребенка, отказываются от активного образа жизни и занятий спортом. В определенной мере это оправданно, так как серьезные физические нагрузки могут быть причиной невынашивания. По мере развития плода очертания фигуры и масса тела женщины меняются, и ей уже по естественным причинам становится тяжело активно двигаться. Гиподинамия приводит к снижению тонуса кишечника, что способствует развитию запора.
Прием некоторых препаратов. Для нормального развития плоду необходимы витамины и микроэлементы, поэтому беременным часто назначают лекарства, содержащие эти полезные вещества. Некоторые из таких препаратов обладают закрепляющим свойством. В первую очередь это средства с высоким содержанием кальция и железа.
Дефицит жидкости в организме. На поздних сроках беременности у многих женщин появляются отеки лица, ног и рук. Из-за этого будущие мамы стараются поменьше пить в течение дня и сокращают потребление сочных фруктов и овощей. Нехватка жидкости и клетчатки ведет к уплотнению каловых масс и затруднению опорожнения кишечника.
Давление увеличившейся матки. Во время беременности происходит смещение органов брюшной полости. Матка занимает все больше места и сдавливает окружающие ткани. Это может привести к снижению чувствительности и моторики кишечника. Как следствие, возникает запор. На поздних сроках, незадолго до родов, сдавить кишечник также может опустившаяся головка плода.
Наверх к содержанию
Почему так важно своевременно использовать слабительное при беременности?
Запор может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и ее малыша. Нарушение периодичности дефекаций в некоторых случаях способно стать причиной воспалительных заболеваний женских половых органов и дисбаланса микрофлоры кишечника. Особенно нежелательны последствия запора на поздних сроках. Переполненная каловыми массами прямая кишка может повышать тонус матки. Это, как и слишком сильное натуживание во время дефекации, способно спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому беременной женщине важно своевременно очищать кишечник, при необходимости используя слабительные средства, разрешенные врачом к применению.
Наверх к содержанию
Подходит ли МИКРОЛАКС
® для беременных?Согласно инструкции по медицинскому применению, разрешается использовать МИКРОЛАКС® при беременности1. Это современное слабительное средство в формате одноразовой микроклизмы размягчает плотные каловые массы в прямой кишке и не воздействует на другие органы пищеварительной системы и малого таза. Активные компоненты препарата практически не всасываются в системный кровоток и не вызывают сокращения матки. МИКРОЛАКС® можно применять в любом триместре беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Наверх к содержанию
Преимущества использования препарата МИКРОЛАКС
® при беременностиГигиеничная упаковка. Микроклизма МИКРОЛАКС® предназначена для однократного применения. Она полностью готова к использованию и не нуждается в предварительной антисептической обработке.
Простое применение. При применении средства МИКРОЛАКС® беременной женщине нет необходимости индивидуально подбирать дозировку. Микроклизма содержит оптимальное количество препарата для разового использования. Гибкий наконечник-аппликатор позволяет безопасно и удобно ввести слабительное в прямую кишку.
Наверх к содержанию
Как применять МИКРОЛАКС
® при беременности?- Возьмите тюбик и отломите пломбу на наконечнике-аппликаторе.
- Надавите на емкость так, чтобы капля препарата смазала кончик микроклизмы – это упростит его введение.
- Введите наконечник-аппликатор в прямую кишку целиком.
- Сожмите тюбик и выдавите его содержимое.
- Продолжая слегка сдавливать емкость, извлеките наконечник.
Если у Вас возникли вопросы по использованию средства, всю необходимую информацию о способе применения Вы найдете в инструкции.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Так как этот препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями во время беременности не ожидается развития нежелательных эффектов для плода.
2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению слабительного средства МИКРОЛАКС
этапы подготовки к процедуре – МЕДСИ
Оглавление
Когда необходимо проведение УЗИ малого таза?
Ультразвуковое исследование назначают для выявления заболеваний и патологий органов и структур мочеполовой системы. Этот анализ считается одним из самых информативных, безопасных и безболезненных. Для УЗИ органов таза подготовка не сложная. Поэтому оно рекомендовано к использованию для обследования пациентов любого возраста и пола.
Врач направляет больного на данный анализ, когда существует подозрение на такие заболевания:
- Появление новообразований (опухоли, аденомы, миомы)
- Образование кист и полипов
- Патологическое изменение в строении органов
- Наличие конкрементов (камней, песка) в мочевом пузыре
- Цистит
- Воспаления
- Бесплодие
- Сальпингоофорит
- Эндометриоз
- Проблемы в развитии половых органов у детей
- Нарушения развития плода при беременности
- Простатит
Подобные недуги могут сопровождаться следующими симптомами:
- Боли в нижней части живота и в паху
- Кровяные, слизистые или гнойные выделения в моче
- У женщин – кровотечения не во время менструации или после наступления менопаузы, нарушения цикла
- Проблемы с мочеиспусканием (болезненность, слишком частые позывы, невозможность опорожнить мочевой пузырь)
- Болезненность в поясничном отделе
Если у вас возникли подобные ощущения и дискомфорт, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному врачу.
Также УЗИ назначают женщинам в таких случаях, как:
- Установка наличия беременности и ее сроков
- Контроль за состоянием органов:
- До и после проведения аборта
- Перед хирургическим вмешательством и после него
- Если диагностированы заболевания молочных желез
- Для выбора средства контрацепции, в ряде случаев – его установки и контроля
И мужчинам, и женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр органов мочеполовой системы каждые полгода или хотя бы раз в год.
Виды УЗИ при обследовании малого таза
Методы проведения ультразвукового исследования отличаются в зависимости от ряда факторов:
- Какие именно органы таза надо осмотреть
- Подозрение на какое заболевание нужно подтвердить или опровергнуть
- Пол пациента
- Живет ли женщина половой жизнью
- Нет ли у человека сильных болей при попытке принять позу, необходимую для исследования
В зависимости от вышеперечисленных факторов используют один или несколько УЗИ-методов:
- Абдоминальный
- Трансвагинальный
- Трансректальный
Абдоминальное обследование позволяет определить наличие воспаления, новообразований или заболеваний в мочевом пузыре, матке, простате, яичниках, других органах и тканях малого таза. Оно не является инвазивным или эндоскопическим: не требует разрезов брюшной полости или введения датчиков внутрь организма. Такой осмотр возможно осуществлять и в тех случаях, когда невозможно использование второго и третьего методов.
Трансвагинальное УЗИ – это исследование, при котором датчик помещается внутрь органов малого таза через влагалище. Оно помогает более детально осмотреть мелкие нарушения или образования в матке и иных структурах. Также оно позволяет взять образец тканей для анализа. Но его не используют, если пациентка еще не живет половой жизнью, чтобы не нарушать целостность девственной плевы. По понятной причине его нельзя назначить мужчине.
Трансректальное исследование используется для уточнения нарушений и опухолей в простате или семенниках и чаще всего назначается пациентам мужского пола, если нет возможности провести абдоминальное УЗИ, или его результаты оказываются не точны. При таком методе датчик вводится в прямую кишку. Также он может быть назначен и женщине или девушке, если первого типа исследования недостаточно.
Подготовка к процедуре
Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка проста, но необходима. Больше всего предварительных действий рекомендуется совершить перед абдоминальным обследованием:
- За два-три дня (лучше – за неделю) необходимо начать придерживаться определенной диеты
- Последний прием пищи перед анализом должен быть не позднее шести часов вечера накануне
- Рекомендуется использовать препараты для выведения остатков пищи из кишечника либо сделать клизму
Все эти действия необходимы, чтобы избежать скопления газов в кишечнике, метеоризма и вздутия живота, которые будут препятствовать получению наиболее четкого изображения. Если же у пациента наблюдаются нарушения в газообразовании или запоры, то ему стоит проконсультироваться с врачом, какие препараты лучше применить перед анализом.
При корректировке питания перед проведением абдоминального УЗИ малого таза необходимо придерживаться правил:
- В пищу можно использовать легкие в переваривании продукты:
- Каши
- Нежирные рыбные, мясные блюда
- Твердые сыры
- Вареные яйца или омлет
- Слабо заваренный чай
- Необходимо исключить из рациона то, что вызывает избыточное газообразование, требует долгой переработки организмом:
- Овощи (капусту, картофель и другие)
- Бобовые (фасоль, кукуруза, горох)
- Молоко и молочную продукцию (творог, кефир)
- Жирные блюда, включая мясо и рыбу
- Кофе
- Алкоголь
- Газированные напитки
- Фастфуд и сладости
- Черный хлеб, выпечку
Непосредственно перед исследованием (за час) необходимо выпить пол-литра или литр воды, так как наполненный пузырь обеспечивает наиболее хорошую эхолокацию.
Трансвагинальное обследование не требует особой подготовки. Следует помнить, что перед ним необходимо опорожнить мочевой пузырь. Также немаловажно обратить внимание на личную гигиену.
Такой метод не используется во время ежемесячного кровотечения, но при экстренной необходимости можно провести его и в этот промежуток времени.
Трансректальное ультразвуковое исследование требует опорожненного кишечника, для чего следует применить клизму за несколько часов до анализа. Накануне можно использовать очищающие препараты (об этом необходимо проконсультироваться с врачом).
Обычно оно проводится с пустым мочевым пузырем, но в ряде случаев может быть необходимо наполнить данный резервуар уриной (исследование причин бесплодия, эрективных нарушений). Тогда перед анализом нужно выпить около 4-х стаканов воды или иной несладкой и негазированной жидкости.
Перед любым из исследований не рекомендуется курить, принимать алкоголь или иные токсические вещества.
Как проводят УЗИ органов малого таза
После того, как перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка была завершена, приходит время непосредственно исследования. Его порядок зависит от метода, которым оно будет проводиться.
При абдоминальном осмотре:
- Пациент ложится на кушетку на спину и освобождает живот и его нижнюю часть от одежды
- Врач наносит на тело больного гель, который необходим для того, чтобы сигнал проходил через ткани наиболее качественно
- Затем сонолог водит датчиком по исследуемой области, а в это время изображение поступает сразу на монитор
- В зависимости от того, какой именно орган (или органы) необходимо исследовать, процедура занимает от десяти до двадцати минут
Во время трансвагинального исследования:
- Пациентка ложится на спину, сгибает в коленях ноги и разводит в сторону бедра
- Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его гелем для облегчения процедуры и улучшения сигнала
- Датчик вводится во влагалище пациентки на несколько сантиметров, при необходимости он может незначительно передвигаться из стороны в сторону
- В процессе такого обследования можно взять образец тканей на исследование
- Обследование длится около пяти минут
Данный тип УЗИ не используется для диагностики девушек-девственниц.
При проведении трансректального анализа:
- Пациент ложится на бок, подтягивает колени к груди
- Медик использует презерватив и смазывающее средство для датчика
- Прибор вводится в прямую кишку
- В течение такого обследования также можно взять образец для анализа
- Длительность процедуры – от пяти до двадцати минут
Ультразвуковое исследование женского организма обычно проводится в первую неделю цикла, после менструации. Но если существует необходимость отследить динамику развития какого-либо образования или заболевания, то обследование можно делать несколько раз в разные фазы цикла.
Контрольный осмотр при беременности проводят несколько раз: с двенадцатой по четырнадцатую, с двадцатой по двадцать четвертую и с тридцатой по тридцать вторую недели.
Осложнения УЗИ органов малого таза
Поскольку ультразвуковое исследование – одно из самых безопасных, то обычно при его использовании не бывает осложнений. Но при проведении УЗИ малого таза есть правила, которые влекут за собой несколько нюансов:
- Трансвагинальное УЗИ:
- Его не используют на поздних сроках беременности, так как введение датчика может спровоцировать роды раньше срока или сокращения матки
- Если его использовать для диагностики девушки, не живущей половой жизнью, то датчик повредит девственную плеву (поэтому его не используют в таких случаях)
- Трансректальное УЗИ
- Его не следует применять, если у пациента имеются трещины заднего прохода или повреждения прямой кишки, так как датчик может усугубить ситуацию
Во всех остальных случаях никаких проблем и осложнений после проведения УЗИ не зафиксировано.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ используют современное ультразвуковое оборудование для всех типов УЗИ-исследований (более тридцати видов)
- Все аппараты сертифицированы и подходят для пациентов любого возраста и пола
- Врачи высших квалификационных категорий расшифруют результаты и поставят диагноз наиболее точно, а также помогут реализовать подготовку к УЗИ органов таза
- Клиники удобно расположены во всех районах Москвы – более двадцати диагностических центров
- При необходимости возможно проведение экстренного обследования
Если у вас возникло внезапное кровотечение или боли в области живота, не мешкайте и обратитесь к врачу – телефон 8 (495) 7-800-500.
Мальчик, который совершил невозможное | Благотворительный фонд «Ключ»
«Маленький чертенок» — так называли воспитатели Ваню в интернате. За дурной характер мальчика они принимали его витальность, стремление познавать мир и общаться. Никто не верил, что он обретет семью и станет взрослым самостоятельным человеком. А он стал — пережил два десятка операций, научился ходить — сначала в специальных поддерживающих аппаратах, а потом, благодаря своему упорству и без них. Но главное — нашел самую лучшую маму на свете, а вместе с ней и шанс на будущее.
Сегодня он не маленький дьявол, а большой сильный человек.
Ваня, каким было твое детство?
Я родился в Калининграде. Мама отдала в дом малютки, сказав, что у нее нет денег и сил на мое воспитание. Но об этом времени у меня хорошие воспоминания: воспитатели были внимательны, я чему-то все время учился. А потом попал в детский дом — и все. Началась деградация.
Что там с тобой происходило?
Там у меня была «половая жизнь». Из-за болезни — артрогрипоза — я не мог ходить и чередовал кровать и ковер. Микрожизнь. Очень унизительная. Помню один шкаф с одеждой на всех, одну ванна на всех. Знаете, как нас мыли? Сначала всех мальчиков — в одной воде — потом девочек так же. Можно взять игрушки? «Нет, они тут для красоты». Только пылинки с них сдували и выставляли на обозрение к очередной проверке. Начальной школы у меня не было. Я очень хотел учиться, но мне говорили: «Мальчик, посиди спокойно». Читать я научился уже в больнице. Когда летел в Петербург на операцию, впервые увидел мир не с пола, а с высоты птичьего полета.
Как ты оказался в Петербурге?
В Калининград приезжала врач из детского ортопедического института имени Г. И. Турнера и выбрала меня для операции. В первый раз я даже не знал, куда меня везут — зачем надо голодать, почему мне делают клизму? А когда стал догадываться, у меня началась истерика. Я начал вырываться и кричать. Только наркоз помог отключиться. Так пару раз меня возили из Калининграда в Петербург, а потом, когда стукнуло восемь, решили окончательно перевести в Питер в интернат для детей с ограниченными возможностями. И уже оттуда постоянно забирали в больницу.
К операциям можно привыкнуть и перестать их бояться?
Это все равно страшно, мало ли, что может произойти — техника откажет, или врачебная ошибка? Все в нашем мире может произойти. Это надо просто почувствовать, чтобы понять. Сначала все операции мне делали под общим наркозом, а потом врач сказал: «Пацан, ну ты уже взрослый, надо потерпеть и делать под местным». Да я и сам понимал, что общий наркоз убивает мой мозг.
Когда тебе было сложнее всего?
Когда меня перевели в интернат. У меня была одна мысль: «Я уйду от дебилов! Я уйду от этого роботизма!» Каждое утро одни и те же действия, изо дня в день. Меня жутко раздражали дети вокруг, которые не соображают. У меня ведь сохранный интеллект, математический склад ума, я — отличник! А общаться было не с кем.
И какое будущее? Дорогая только одна — в психоневрологический интернат.
Ты хотел попасть в семью?
Я непоседа, очень активный. Меня воспитатели называли чертенком, маленьким дьяволом. Поэтому я хотел в семью, но не надеялся. Понимал, что с моим характером это сложно. И я очень горжусь тем, что оказался в семье.
Почему у тебя была такая репутация среди воспитателей?
Меня весь детский дом знал, поскольку очень выделяющийся был мальчик. Я издевался так только над воспитателями, они для меня были в роли игрушек. Но это нормально: без хулиганства ребёнок не будет развиваться!
Как все же ты попал в семью?
Мы встретились с мамой в больнице, там лежала Милена — приемная дочка мамы. Мы с ней познакомились, подружились. Мне было почти 13 лет. И как-то мама говорит: «Ваня, я тебя заберу». А я, естественно, никому не доверял — только благодаря этому и выжил. Многие обещают забрать и каждый раз расстраиваться — это невыносимо. Но если честно…Именно на нашу маму у меня была надежда. Она всех детей в больнице хотела забрать.
Помнишь свой первый день дома?
Меня так сытно, так вкусно накормили в тот день! Я сходил в ванну, я наконец уснул «без ножа под подушкой». По-настоящему спокойно! Первые дни мы много общались. И для меня это была просто сказка.
Какая твоя приемная мама?
Когда я смотрю на маму, у меня гордость зашкаливает. Такую маму иметь — просто невозможно! Это такое счастье! Когда я шел по больнице с ней, думал: «У меня такая мама, ни у кого такой нет!». Она любого накормит, оденет, никогда не пройдет мимо.
А о родной маме хочешь что-то узнать?
Однажды «ВКонтакте» мне пришло сообщение: «Давай дружить». Я удивился: кто это? Почему у нее моя фамилия? Какая-то незнакомая женщина…На вид лет 38. Я сказал: «Вообще-то у меня матери нет, я как яйцо на свет вылупился». Она узнала мой номер телефона, начала мне звонить, просила встречи. И нам ее устроили по скайпу. А я даже камеру не включал, не хотел, чтобы она меня видела.
Ты знаешь, почему она так поступила?
Боялась не справиться, была одинокой. Но бывают же люди, которые несмотря ни на что говорят: «Это мое, никому не отдам!». Она просила ее простить, но это надо заслужить. Потому что это предательство. А что надо сделать, чтобы простить предательство? Я встал на ноги только благодаря поддержке своей настоящей мамы. Только ей это было нужно.
Помнишь тот день, когда ты на начал ходить?
Это был вечер, январь….Я был в гипсе после операции, и медсестра мне говорит: «Можешь чуть-чуть постоять?» И меня получилось. Когда мне одели аппараты, я понял, что это не предел и я их сниму. Я очень старался, работал, разрабатывал ноги. Думал: «Через месяц я пойду!». Сначала освоил ходунки, а потом сам встал на ноги. Это были непередаваемые чувства. Было настолько свободно! И хотелось идти только вперед. Сейчас я чувствую также.
Что самое важное ты обрел в семье?
В семье мне удается жить. Ведь можно просто существовать — это как в интернате. А жить значит двигаться, идти к своей цели. Сейчас мне всего хватает. Все у меня есть. Сейчас я все, что хочу — делаю сам. Захотел чаю — встал и приготовил. Сам поел, сам в туалет сходил…Сам себе хозяин!
Какие у тебя планы на будущее?
Если не наберут ребят в 11 класс, мне придется идти в Сиверский техникум на бухгалтера. Но потом я все равно хочу получить высшее образование и стать инженером. Я думаю, в работе мне пригодится умение рисовать. Если я умею рисовать на обычной бумаге, значит я сумею и обрабатывать информацию и на компьютере. Я рисовал с детства, даже когда не мог делать это руками — просто держал кисточку во рту.
А что тебе давало рисование?
Это самовыражение — каждый цвет и штрих. Я рисую, потому что это красиво, а не потому что это какой-то выплеск эмоций.
Как ты думаешь, что помогло тебе справиться с невзгодами?
Если человек тонет и не пытается спастись — его никто не спасет. А если он тонет, но пытается карабкаться, ему смогут помочь. Вот в Китае есть мудрость, что спасать тонущего не надо — это его судьба. Но я так не считаю, для меня это не аргумент. Главное самому верить, не отчаиваться, идти вперед. Тогда все получится!
Зачем нужна клизма для секса и как правильно ее сделать
Что такое клизма для секса — как и когда делать. Особенности подготовки к анальному сексу и ключевые правила подготовки ануса. Секреты порнозвезд, влияние клизмы на организм.знания как подготовиться к такой близости.
Тема становится актуальной при представлении неприятных результатов жизнедеятельности человека. Возникает вопрос: как переступить барьер брезгливости и как сделать акт действительно приятным во всех отношениях.
Предварительное обследование и необходимость клизмирования
Подготовка к анальному сексу крайне важна, и клизма — это не единственный элемент подготовки. Прежде всего, необходимо пройти индивидуальное обследование и определить, возможно ли в конкретном случае проникновение.
Анальный акт запрещен при:
- наличии скрытых инфекций и заболеваний половой системы;
- диарее или хронических расстройствах кишечника;
- запорах;
- геморроидальных образованиях и трещинах прямой кишки.
Особенная структура кишечника и отсутствие защитных функций организма, вопрос о том, как правильно делать клизму перед сексом — делают главным и жизненно важным. Если отсутствуют вышеперечисленные проблемы, то можно смело изучать, что такое клизма в домашних условиях, и как сделать приятным анальный секс.
Очистка кишечника в повседневной жизни не встречается, опыта в данном направлении нет. Медицинская чистка кишечника подразумевает разный вводимый объем и содержание. Какую клизму нужно ставить перед анальным сексом:
- не содержащую медикаменты, травяные экстракты и добавки;
- минимального литража для исключения травмирования;
- из чистой кипяченой или фильтрованной воды (чтобы не занести инфекцию).
Частые принудительные очистки кишечника приводят к хроническим патологиям и нарушениям нормальной жизнедеятельности. В большинстве случаев достаточно простой гигиенической подготовки без применения промываний. После клизмирования в прямой кишке может остаться жидкость, которая создаст давление при вхождении полового члена и приведет к неприятному курьезу. На вопрос: как делать клизму перед сексом — нужно запомнить главный ответ: заранее, а не перед половым актом. Отказаться полностью от очистки тоже не желательно.
Правила подготовки к анальному сексу
Из-за раздражения прямой кишки в ходе полового акта есть риск непроизвольной дефекации, что неприятно для обоих партнеров. Чистку нужно выполнять минимум за 4-5 часов до проникновения. Два подхода с минимальным количеством жидкости обеспечат последовательное очищение. Не стоит планировать, как сделать клизму непосредственно перед анальным сексом если нет возможности заранее подготовиться – лучше вовсе отказаться от такой близости на текущий момент.
Ключевые правила подготовки к анальному сексу:
- обязательно наличие специальной смазки, игрушек для расслабления ануса;
- путем увеличения размера анальной пробки и регулярных тренировок разрабатывается анус, а очистка проводится непосредственно в день соития;
- обязательно использование презерватива для исключения заражения бактериями кишечника гениталий;
- первые проникновения не должны быть глубокими.
Необходимо заранее задуматься, как сделать клизму для анального секса заранее, не торопясь. Ускорять процедуру запрещено, неосторожность во время очистки может привести к:
- хроническому раздражению кишечника;
- нарушениям структуры стенок;
- изменению микрофлоры и естественной среды;
- разрыву мышц ануса.
Планируя как сделать клизму перед сексом и проводя процедуру, необходимо быть внимательным, осторожным и аккуратным. Только при таком подходе вы не только сохраните свое здоровье, но и сможете исключить неприятные последствия для партнера.
Порнозвезды тщательно готовятся к сценам с анальным проникновением – помимо чистки соблюдается легкая диета (каши, тертые овощи), применяются специальные свечи для провокации дефекации.
Качественная комплексная подготовка позволит интимному эксперименту достичь максимально положительного эффекта.
Видео Девушке Делают Клизму – Telegraph
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
602 видео по запросу клизма девушке видео, отсортированы по релевантности, новизне, популярности, длительности или случайные 25
Версия сайта: Мобильная | Классическая
1 таблетку на ночь и жирный живот и бока сдуются за неделю! Продается в каждой аптеке, называется…
Бокерия: Шум и звон в голове — это начало инсульта! Пока не лопнул сосуд, пейте 150мг крепкого…
Практически все знают, что это такое – клизма. Данная процедура представляет собой введение некоего жидкого состава в прямую кишку при помощи специальных приспособлений. Вводится приготовленный раствор через задний проход и может быть необходим для очистки кишечника или с целью какой-либо терапии. Иногда клизма может ставиться и через колостому – конец кишки, выведенный на брюшную стенку, необходимый для вывода каловых масс при ряде врачебных вмешательств.
Клизма может применяться в целом ряде случаев
В кишечник вводится приготовленный теплый состав жидкой консистенции. Его температура в зависимости от рекомендаций врача может варьироваться в пределах 10-45 градусов, хотя в целом растворы обычно подогреваются до температуры около 30-35 градусов. Но прохладные клизмы тоже имеют место быть в медицине и часто применяются для стимулирования деятельности кишечника и улучшения его перистальтики, помогают быстро опорожнить его, замедляю скорость всасывания токсических веществ.
Клизма ребенку — о чем следует знать
Теплые составы обычно лучше справляются с уплотненными каловыми массами, снимают спазмы, позволяют лекарственным средствам быстрее всасываться в стенки кишечника и доставляют куда меньше дискомфорта. А горячие клизмы рекомендуются взрослым мужчинам при лечении простатита – они согревающе действуют на простату.
Температура воды для постановки очистительной клизмы ребенку
Клизмы подразделяются на несколько видов не только по температуре используемых составов. Также различают клизмы диагностические и лечебные. Первые нужны при проведении какого-либо обследования, вторые применяются именно в терапевтических целях и оказывают положительное влияние на кишечник. Также клизмы можно разделить на:
В зависимости от того, какой объем жидкости используется для введения, различают:
На заметку! Клизма сифонного типа является промывательной. В ее работе лежит физический принцип двух сообщающихся сосудов, одним из которых является кишечник. В домашних условиях она не применяется.
Питательные клизмы сейчас практически не используются. А вот очищающие хорошо действуют на организм в целях снижения веса.
137 летний кардиолог: Если давление выше 120/80 — у вас забиты сосуды! Пейте ложку кислого. ..
Как правило, дома можно применять клизмы самые обычные – очистительные. Они просты в выполнении, а показаниям к ним являются запоры, проблемы с функционированием кишечника, подготовка к операции и т. д.
Рассмотрим подробнее случаи, когда используются разные виды клизм. Например, в зависимости от цели их применения могут вводиться в кишечник всевозможные растворы.
Например, при постановке диагностического варианта в кишечник вводятся определенные составы, содержащие контрастные компоненты-вещества. Они позволят провести рентгенологическое исследование. Обычно предварительно делается клизма очищающая. Последняя также эффективна при запорах или отравлениях, помогает освободить весь кишечник от кала. Как правило, раствор, вводимый в этом случае, является теплым и имеет температуру примерно 30-38 градусов, но не более.
На заметку! Иногда очистительные клизмы могут использоваться в качестве снижающих температуру средств, когда у человека наблюдается гипертермия. Они выполняются кипяченой водой, имеющей температуру до 18-20 градусов.
Единственный продукт — проникает в суставы, восстанавливает хрящи и даже избавляет от костылей…
Обычную клизму со слабительными препаратами используют при колитах, а также запорах. Для решения этих проблем обычно применяется растительное масло или глицерин. Обычно ставится такая клизма на ночь, вечером, а эффект от нее проявляется спустя какое-то время, обычно – под самое утро. Отдельно выделяемая клизма с использованием масла часто ставится с целью лечения каких-либо воспалений. В этом случае вводится конопляное либо облепиховое масло в теплом состоянии.
Гипертонические варианты клизм делаются раствором обычной соли (10%). Проводятся процедуры в клинике и являются разновидностью послабляющих клизм. Полная очистка кишок происходит примерно в течение 20-30 минут.
Детям разного возраста клизма может понадобиться в следующих случаях:
Детям до 3 лет ставить клизму можно только после согласования с врачом
Важно! Детям до 3 лет нельзя ставить клизму любого типа, не посоветовавшись с лечащим врачом.
1 таблетку на ночь и жирный живот и бока сдуются за неделю! Продается в каждой аптеке, называется…
Чтобы выполнить клизму ребенку дома, нужно будет использовать специальные приспособления. Как правило, могут понадобиться:
Важно! Состав для введения не должен быть чересчур горячим! Можно обжечь внутренние органы. Поэтому предварительно лучше всего замерить температуру раствора.
Спринцовки знакомы всем – это небольших размеров емкости грушевидной формы, мягкие, но имеющие удлиненный резиновый или пластиковый носик. Объем может быть разный – от 30 до 360 мл – и его требуется подбирать в соответствии с возрастом ребенка.
Кружкой Эсмарха называют более крупный баллон из резины, который имеет объем до 2 л. Он оснащен длинной резиновой трубочкой, имеющей на конце специальный наконечник. Такая клизма ставится детям только старше 4-5 лет. Если показана лечебная клизма, то для нее используется длинный резиновый катетер, в который при помощи шприца без иглы подается лекарственный препарат.
Бокерия: Шум и звон в голове — это начало инсульта! Пока не лопнул сосуд, пейте 150мг крепкого…
137 летний кардиолог: Если давление выше 120/80 — у вас забиты сосуды! Пейте ложку кислого…
Клизму сделать не так сложно, как кажется. Но процесс будет казаться проще, если знать все его тонкости. Особенно важно делать клизму правильно совсем маленьким детям грудного возраста. Она выполняется при помощи резиновой груши, которая подвергается стерилизации, а ее кончик обязательно смазывается вазелином. Набрать в нее вводимый состав легко – нужно сжать грушу и опустить ее кончик в подготовленный раствор, после чего отпустить бока груши. Она втянет в себя жидкость.
Процедура ребенку постарше производится, когда он лежит на левом боку. Малыша можно расположить на спине, но поднять ноги , к животу. Наконечник клизмы, из которой предварительно выпущен лишний воздух, вводится в анальное отверстие полностью. Если же используется кружка Эсмарха, то конец ее трубки вводится примерно на 4-5 см. Груша извлекается из заднего прохода в сдавленном состоянии.
Особенности постановки клизмы ребенку
Внимание! После введения препарата важно, чтобы он не покинул кишечник раньше времени. Для этого ягодицы ребенка нужно сжать и подержать так несколько минут.
При использовании кружки Эсмарха сначала в нее наливается раствор, а потом требуется немного спустить его, что позволит вытеснить оставшиеся в трубке воздушные массы. Чтобы подать препарат в кишечник, потребуется после введения наконечника в заднепроходное отверстие открыть запорный кран на трубке. Этим же краном регулируется и скорость подачи жидкости. Если клизма очищающего типа делается водой, то для более хорошего результата в нее можно добавить немного глицерина либо масла растительного. Последнего наливают не более 1-2 ч. л.
Единственный продукт — проникает в суставы, восстанавливает хрящи и даже избавляет от костылей…
Кстати, если ребенок плачет, то клизму ставить нежелательно. Подачу препаратов в кишечник рекомендуется осуществлять во время вдоха. Чтобы состав хорошо распределился по кишечнику, примерно 10-15 минут ребенка следует попереворачивать со спины на бок, на живот и потом снова на спину.
Внимание! Если клизма нужна неоднократная, то грушу или наконечник кружки Эсмарха перед каждым использованием важно стерилизовать в течение 30 минут в кипящей воде.
Таблица. Количество составов в зависимости от возраста ребенка (при одной процедуре).
Думаем, после нашего материала вопросов о том, зачем ставить ребенку клизму и как сделать это правильно, у вас станет гораздо меньше
Клизмы, несмотря на свою безопасность, имеют ряд противопоказаний. Так, их нельзя проводить при обострении геморроя, остром болевом синдроме в области живота, воспалениях анального отверстия, кровотечениях, опухолях кишок. Также запрещено делать клизмы при подозрении на аппендицит, непроходимость кишечника, сразу после полостных операций в области брюшной полости.
1 таблетку на ночь и жирный живот и бока сдуются за неделю! Продается в каждой аптеке, называется. ..
Шаг 1. Первым делом требуется выбрать место проведения клизмы. Удобнее всего с точки зрения чистоты в доме провести процедуру в ванной, если там имеется достаточно места. В противном случае лучше использовать кровать, застеленную клеенкой и простыней.
Шаг 2. Важно придумать, на что подвесить клизму, если используется кружка Эсмарха. Крепление лучше всего расположить на высоте около 45-60 см от уровня горизонтальной плоскости, на которой лежит человек. При слишком высоком или слишком низком подвешивании могут возникнуть проблемы с подачей раствора.
Шаг 3. В нужном количестве и в соответствии с необходимым составом требуется приготовить раствор для клизмы. Он заливается в кружку Эсмарха или грушу.
Шаг 4. Далее к кружке Эсмарха нужно прикрепить трубку, по которой будет подаваться раствор.
Шаг 5. Наконечник трубки важно тщательно смазать вазелином.
Наконечник нужно хорошенько смазать
Шаг 6. Далее требуется открыть запорный кран на трубке, чтобы клизменным раствором воздух, оставшийся в ней, был вымыт.
Бокерия: Шум и звон в голове — это начало инсульта! Пока не лопнул сосуд, пейте 150мг крепкого…
Шаг 7. Ребенку важно придать подходящее положение.
Шаг 8. Далее наконечник трубки аккуратно вводится в анальное отверстие на 4-5 см.
Введение наконечника в анальное отверстие
Шаг 9. Важно настроить скорость подачи состава – он должен течь медленно (118-236 мл/мин). Ребенок в это время должен дышать глубоко и медленно. Большой объем вводится примерно в течение 15 минут.
Шаг 10. Для улучшения распределения раствора живот можно помассировать рукой, двигая ее против часовой стрелки.
Шаг 11. Когда раствор в клизме будет заканчиваться, важно следить за его уровнем и перекрыть трубку до того момента, как состав кончится. Далее ребенок должен остаться в лежачем положении, чтобы на какое-то время задержать в себе весь состав.
Подачу раствора нужно прекратить до того, как он закончится
Шаг 12. Наконечник трубки извлекается из анального отверстия. Через некоторое время потребуется опорожнить кишечник. Для этого пациента нужно отвести в туалет.
Далее ребенка нужно отвести в туалет
Шаг 13. Ребенка следует усадить на унитаз вместе с ногами – имена эта поза позволит максимально эффективно очистить кишечник.
137 летний кардиолог: Если давление выше 120/80 — у вас забиты сосуды! Пейте ложку кислого…
Правильная поза для эффективной очистки кишечника
Как правильно делается клизма детям при запоре? Как провести эту процедуру, чтобы не навредить малышу? Мы подготовили для вас четкие инструкции, следуя которым, вы, в случае необходимости, легко сможете очистить кишечник ребенку самостоятельно.
Если у малыша, которому ещё не исполнилось года, стул нерегулярный, это не всегда свидетельствует о запоре. Задержка стула может быть в пределах нормы при разных ситуациях (например, малыш адаптируется к новой смеси для кормления).
При питании материнским молоком также бывают сбои в дефекации, которые нельзя классифицировать как запор. Такие задержки опорожнения кишечника, как правило, не требуют каких-то специальных мер.
Клизма детям при запоре назначается лишь в том случае, если коррекция в питании ребенка (или мамы), а также применение слабительных препаратов оказались безрезультатными.
Перед применением клизмы нужно обязательно сходить с малышом к врачу, даже если нет никаких жалоб, кроме отсутствия дефекации.
Запор может быть симптомом очень серьёзных заболеваний, таких как острый аппендицит, заворот кишок, ущемление грыжи. Очищение кишечника в этом случае чрезвычайно опасно!
Единственный продукт — проникает в суставы, восстанавливает хрящи и даже избавляет от костылей…
При запорах детям могут назначать следующие виды клизм:
Последний вид очищения выполняется исключительно медработниками, если диагностировано отравление или сильная интоксикация. Остальные процедуры можно проводить и дома, но исключительно по назначению врача.
Очистительные клизмы делают обыкновенной кипяченой тёплой водой. Жидкость для очистительной клизмы должна быть умеренно тёплой – не меньше 32 и не больше 35 градусов.
Лекарственные клизмы проводят после очистительных (между процедурами должно пройти не меньше, чем полчаса). Для их проведения готовят специальный раствор. Его вводят тёплым (температура от 35 до 40 градусов) с тем, чтобы произошло всасывание в кишечнике.
Масляные клизмы – очень эффективное средство при заборах у детей. Чаще всего применяют вазелиновое, подсолнечное или конопляное масло, подогретое до температуры 37 градусов.
Также могут по показаниям врача использоваться специальные растворы:
Целесообразность применения того или иного раствора определяет врач. Если вы решите сделать клизму самостоятельно, без предварительной консультации (что делать категорически не рекомендуется!), то используйте исключительно чистую кипяченую воду.
Чтобы сделать ребенку при запоре клизму, нужно приобрести специальную спринцовку, в зависимости от его возраста.
Объем жидкости, который вводится во время процедуры, соответствует возрасту ребенка:
Количество жидкости определяется с учетом веса/роста ребенка, тяжести запора. Не следует это делать «на глаз». Проконсультируйтесь с врачом не только относительно раствора, но и объема клизмы.
Перед проведением процедуры обязательно проверьте температуру воды или раствора для клизмы.
Если у малыша, которому ещё не исполнилось года, стул нерегулярный, это не всегда свидетельствует о запоре. Задержка стула может быть в пределах нормы при разных ситуациях (например, малыш адаптируется к новой смеси для кормления).
При питании материнским молоком также бывают сбои в дефекации, которые нельзя классифицировать как запор. Такие задержки опорожнения кишечника, как правило, не требуют каких-то специальных мер.
Клизма детям при запоре назначается лишь в том случае, если коррекция в питании ребенка (или мамы), а также применение слабительных препаратов оказались безрезультатными.
Перед применением клизмы нужно обязательно сходить с малышом к врачу, даже если нет никаких жалоб, кроме отсутствия дефекации.
Запор может быть симптомом очень серьёзных заболеваний, таких как острый аппендицит, заворот кишок, ущемление грыжи. Очищение кишечника в этом случае чрезвычайно опасно!
При запорах детям могут назначать следующие виды клизм:
Последний вид очищения выполняется исключительно медработниками, если диагностировано отравление или сильная интоксикация. Остальные процедуры можно проводить и дома, но исключительно по назначению врача.
1 таблетку на ночь и жирный живот и бока сдуются за неделю! Продается в каждой аптеке, называется…
Очистительные клизмы делают обыкновенной кипяченой тёплой водой. Жидкость для очистительной клизмы должна быть умеренно тёплой – не меньше 32 и не больше 35 градусов.
Лекарственные клизмы проводят после очистительных (между процедурами должно пройти не меньше, чем полчаса). Для их проведения готовят специальный раствор. Его вводят тёплым (температура от 35 до 40 градусов) с тем, чтобы произошло всасывание в кишечнике.
Масляные клизмы – очень эффективное средство при заборах у детей. Чаще всего применяют вазелиновое, подсолнечное или конопляное масло, подогретое до температуры 37 градусов.
Также могут по показаниям врача использоваться специальные растворы:
Целесообразность применения того или иного раствора определяет врач. Если вы решите сделать клизму самостоятельно, без предварительной консультации (что делать категорически не рекомендуется!), то используйте исключительно чистую кипяченую воду.
Чтобы сделать ребенку при запоре клизму, нужно приобрести специальную спринцовку, в зависимости от его возраста.
Объем жидкости, который вводится во время процедуры, соответствует возрасту ребенка:
Количество жидкости определяется с учетом веса/роста ребенка, тяжести запора. Не следует это делать «на глаз». Проконсультируйтесь с врачом не только относительно раствора, но и объема клизмы.
Перед проведением процедуры обязательно проверьте температуру воды или раствора для клизмы.
Бокерия: Шум и звон в голове — это начало инсульта! Пока не лопнул сосуд, пейте 150мг крепкого…
137 летний кардиолог: Если давление выше 120/80 — у вас забиты сосуды! Пейте ложку кислого…
Совсем Юные Сиськи
Смотреть Бесплатно Порно Селеной Берковой
Мультяшные Герои С Длинными Ногами Порно
Домашни Секс Жаны Фриски
Пъяные Нудиски Фото Видео В Хорошем Качестве
Клизма Девушке (найдено 640 порно видео)
Клизма девочке видео
Клизма для молодой попки ученицы
КЛИЗМА как делать процедуру. Очищение кишечника клизмой …
клизма — Какающие, писающие девушки и копро порно KakoPis …
Девушке насильно делают клизму и заставляют брата смотреть …
Телочка с важным видом делает девушке клизму и промывает …
как правильно делать клизмы женщинам видео
Делают клизму девушке видео
КЛИЗМА девушке советы и инструкции 22:26 2021
Видео Девушке Делают Клизму
Управление клизмой | Детская больница Питтсбург
Настройки
SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология
Язык
LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYorubaРоль
Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,.Дайте женщине клизму «Чудо, как сделать»
Как к
: Сделайте клизмуЭто видео может быть старым, но оно показывает вам основы установки и постановки кому-либо клизмы.Предоставьте этим парням из флота показать вам, как дать это в тылу, так сказать.
Как к
: Промыть женскую промежностьОдин раз в день или в соответствии с инструкциями врача вам необходимо очищать уретральный проход — отверстие, через которое катетер входит в тело.Процедура этого объясняется в этом видео.
Как к
: Сделайте отличный массаж шеи и плеч для всехБудь то мужчина или женщина, возможность сделать кому-то массаж отлично подходит для уверенности в том, что кто-то вроде вас намного больше, или помогает снять стресс в стрессовой ситуации для них.Если вам кажется, что вы только что доставляете им дискомфорт, когда вы это делаете, вы, вероятно, … больше
Как к
: Нарисуйте мужские и женские глаза мангиВ этом клипе Марк Рилли учит рисовать мужские и женские глаза в стиле японской манги.Разбивая анатомию, он различает гендерные различия между ними, чтобы придать вашим рисункам больше мужских или женских качеств. Для получения дополнительной информации и … больше
Как к
: Нарисуйте различия между мужскими и женскими лицамиПосмотрите этот видеоурок по изобразительному искусству, чтобы узнать, как рисовать различия между мужскими и женскими лицами.Обязательно ставьте видео на паузу после каждого шага и смотрите на экран каждые несколько секунд во время рисования. «Давайте посмотрим на различия мужских и женских черепов елей … подробнее
Как к
: Нарисуйте выражение лица шока, страха и ужасаПосмотрите этот урок, чтобы узнать, как рисовать выражения лица шока, страха и ужаса.Обязательно ставьте видео на паузу после каждого шага и смотрите на экран каждые несколько секунд во время рисования. Узнайте больше о мимике. «Это продолжение моей серии о … подробнее
Как к
: Уйти из гимнастического классаНе в настроении делать прыгуны в своей отвратительной спортивной форме? Есть способы отсидеться.Вам понадобится * Креативность * Серьезное лицо Шаг 1: «Забудьте» о спортивной одежде. Скажите учителю, что вы оставили спортивную одежду дома, и помолитесь, чтобы в классе было немного подлизывания, которое не предлагает … больше
Как к
: Накладывать волосы на помадную головкуМалоизвестный факт, что мужчины с помадой тоже сталкиваются с облысением по мужскому типу.К счастью, пекари, знающие об этой печальной проблеме, создали помадные мази, чтобы решить эту постоянно растущую (или нерастущую) проблему. Посмотрите это видео, чтобы вернуть своему помадному мужчине уверенность в себе с помощью … еще
Как к
: Создать собственный аватар бесплатноДля создания собственного аватара сначала вам нужно перейти на сайт FACE YOUR MANGA.Там вы можете найти опцию под названием «нажмите, чтобы начать». Затем вы нажимаете кнопку создания. Затем выберите мужчину или женщину. Тогда вы получите чувака по умолчанию. вы можете увидеть такие варианты, как лицо, нос, е … больше
Как к
: Самостоятельное обследование груди у партнераВ этой серии видео вы увидите, как специалист по здоровью Кэролин Уэйгуд учит, как самостоятельно обследовать грудь партнера.Изучите различные методы самопроверки груди на наличие опухолей, как проводить обследование груди у мужчин, женщин у женщин, физиологию груди … больше
Как к
: Мастер СКРАББЛЕТ и победа в каждой игреСКРАББЛ.Для кого-то это просто игра, но для меня это жизнь или смерть. Ну, не совсем, но все равно так кажется. В обычные выходные игра очень похожа на «дружескую игру Джона Томаса в Death Scrabble». Видео: . Когда я играю в SCRABBLE, мои друзья не друзья … подробнее
Как к
: Прощупайте кобылу для проверки эстральной жидкостиПосмотрите это очень познавательное видео для всех ветеринаров или фермеров, чтобы узнать, как сделать ректальную пальпацию лошади (кобылы), чтобы ощупать тракт и яичники, чтобы определить повторяющийся период сексуальной восприимчивости и плодовитости.Начнем с пальпации кобылы weiner … подробнее
Как к
: Избегайте укусов комаровСамка комара питается кровью, чтобы у нее могли развиться яйца, но при этом она может передавать болезнь.Это видео дает советы о том, как избежать укусов комаров, например не выходить на улицу в сумерках, применять репелленты, носить длинные рукава и многое другое. Избегайте укусов комаров. Нажмите через … больше
Как к
: Сложите красивую оригами лисица (лисица)Это руководство по оригами называется «Как сложить лисицу», но мы не даем вам инструкций, как складывать миниатюрную Меган Фокс (извините, ребята).Скорее лисица — это обозначение самки лисы. Просмотрите это видео, чтобы узнать, как складывать и загибать свой путь к очень глубокому … еще
Как к
: Выращивайте растения с помощью компактных люминесцентных лампЯ люблю выращивать овощи круглый год, и у меня не было денег на большие газовые лампы или электричество для их работы.Большие газовые лампы: могут взорваться, могут обжечься, и ваши растения стоят более 50 долларов в месяц, чтобы повысить температуру в вашем доме, в результате чего кондиционер …
Как к
: Построить горшок-фонтанНет ничего более расслабляющего, чем звук текущей воды в саду.Вот как построить единственный в своем роде водный объект за выходные. Как: Шаг 1: Установить горшок по отвесу Для этого шага вам понадобится декоративный горшок, фитинг с зазубринами размером 1 3/4 дюйма на 1 дюйм, переходник с внутренней резьбой из ПВХ на 1 3/4 дюйма, отвес … подробнее
Как к
: Устроить суши-вечеринку без одеждыЯпонцы умеют веселиться.Просматривая в Интернете ежедневную подборку «Странных азиатских новостей», я наткнулся на статью о банкетах каннибалов. По словам Стива Левенштейна, японского писателя по инновациям, «похожее на пиньяту« тело »тщательно обрабатывается, а затем наполняется съедобным го … подробнее
Как к
: Решите кроссворд New York TimesВо-первых, не расстраивайтесь.ТЫ МОЖЕШЬ ЭТО СДЕЛАТЬ! Вопреки сообщению на изображении выше, это еще не конец. Это только начало. А когда дело доходит до решения кроссворда New York Times, применимо старое клише: практика ведет к совершенству. Я прочитал довольно много книг и … еще
Как к
: Нарисуйте Сьюзан Шторм из фантастического фильма 4Вам понравилась Фантастическая 4? Сьюзан Сторм была вашим любимым персонажем? Что ж, это видео представляет собой исчерпывающее пошаговое руководство, как нарисовать Сьюзан Сторм из Fantastic 4.Видео дает очень четкие и простые инструкции. Есть очень мало требований, кроме просмотра … подробнее
Как к
: Нарисуйте девушку из манги с длинными волосамиЭто обучающее видео демонстрирует метод рисования женского персонажа в стиле японской манги.Начиная с глаз, художник поэтапно создает набросок черт лица девушки. Затем рисунку придают большую глубину и детализацию за счет добавления длинных волос. Чем больше
Шахматы
: Лучшее PvP на ходуСидя в приемной стоматолога, я обнаружил, что больше не могу пользоваться Интернетом на своем смартфоне.Глаза устали от чтения, а наушников для прослушивания музыки не было. В стоматологическом кабинете нет журналов, только старый телевизор, по которому транслируются русские музыкальные клипы … подробнее
Новости
: R * E * S * P * E * C * TУВАЖЕНИЕ — Что это значит (на картинке выше изображены мои родители, которых я очень уважаю и дорожу) http: // dictionary.reference.com/ определяет УВАЖЕНИЕ 19 различными способами. Однако для целей этой статьи мы сосредоточимся всего на 3 — 3 уважении или … подробнее
Как к
: Профилактика и лечение болезней сердца у женщинВ этом клипе Dr.Savant дает вам информацию и советы о том, как предотвратить или распознать сердечные заболевания у женщин. Важно помнить, что болезни сердца поражают и женщин, и их нельзя упускать из виду. Посмотрите этот клип и будьте готовы.
Как к
: Узнать о клизмахВ поп-культуре часто высмеивают клизмы (помните обложку компакт-диска Blink 182 «Enema of the State»?), Но в медицинском мире это очень серьезные и полезные методы лечения.Если вам нужно вылечить запор, энкопрез или очистить толстую кишку, клизмы помогут избавиться от … подробнее
Как к
: Нарисуйте женское лицо с волосамиВ этом уроке мы научимся рисовать женское лицо с волосами.Сначала нарисуйте голову, а затем форму подбородка. Отсюда вы нарисуете челку и волосы. Волнистыми линиями нарисуйте волосы, чтобы они казались вьющимися. После этого нарисуйте черты лица … подробнее
Как к
: Нарисуем свадебное платьеВ этом видеоуроке зрители узнают, как нарисовать свадебное платье.Начнем с рисования основной формы женской фигуры. Затем нарисуйте руки в длинных перчатках. Теперь добавьте волосы на голове фигуры. Сделайте волосы вьющимися и гламурными. Затем нарисуйте основную форму … подробнее
Как к
: Нарисуйте аниме школьницу с мечомВ этом видеоуроке зрители узнают, как рисовать аниме-женщин с оружием.Пользователям понадобятся бумага и карандаш. Начните с наброска основной формы, как вы хотите, чтобы персонаж стоял. Затем нарисуйте оружие, которое будет держать персонаж. Теперь добавьте черты лица и … еще
Как к
: Партия аргентинского тангоНам показывают несколько шагов в страстном танце, танго.Подчеркивается, что этим эротическим танцем на 100% руководит мужчина. Это подогревается агрессией и доминированием со стороны партнера-мужчины. Самка идет впереди. Восемь основных движений разделены на две части … подробнее
Как к
: Нарисуйте фигуру женской формыЖенское тело — самое красивое тело в мире.Попробуем нарисовать женскую фигуру. Сначала нарисуйте основные формы женской позы. Хорошее тело обычно имеет S-образную форму. Кривые должны быть нарисованы правильно: ноги, грудь, живот, а затем лицо. Когда один f … еще
Как к
: Нарисуйте женский персонаж в мангеЭто обучающее видео о том, как нарисовать женского персонажа в рисовании.Это пошаговое видео-руководство. Это пошаговое рисование и зарисовка женского персонажа. Сначала начните рисунок с лица. Сначала прорисовываются глаза, брови и очертания лица. Затем вернитесь с … еще
Как к
: Преврати себя в парня для знакомствУ вас много подруг, но мало подруг? Следуйте советам в этом видео с практическими рекомендациями по свиданиям, поскольку мы покажем вам, как не скатиться к платоническим отношениям с людьми, которые вам действительно нравятся.Рекомендации по свиданиям в видео основаны на совете, который дал lov … подробнее
Новости
: Что такого шума вокруг World of Warcraft?Так в чем же суета о World of Warcraft? Я предполагаю, что первым вопросом будет: «А там шум?» и простой ответ: да, это так.World of Warcraft сейчас имеет более 12 миллионов подписчиков, это, безусловно, самая популярная MMORPG (многопользовательская многопользовательская … подробнее
Как к
: Сажать и выращивать тыквыВ этом практическом видео вы узнаете, как выращивать тыкву.Во-первых, вы должны выбрать место с большим количеством солнечного света, чтобы разместить семена. Убедитесь, что есть достаточно места для роста виноградной лозы и тыквы, и что это место не замерзнет. Постройте насыпь из земли диаметром примерно в три … подробнее
Как к
: Как заставить людей думать, что вы умнее, чем вы на самом делеНа собеседовании ли вы на приеме на работу или на первом свидании, следуйте этим простым шагам, чтобы произвести впечатление, что вы достаточно умны, даже если вы довольно средние.Вам понадобится * Замедленная скорость речи * Улыбка * Простой язык * Темно-синяя одежда * Умение слушать больше
Как к
: Носите кипу (ермолку)В иудаизме мужчины обычно покрывают голову тюбетейкой в знак смирения перед Богом, хотя это не предусмотрено законом.На иврите это называется кипой; на идиш — ермолка. В Европе обычай датируется концом 16 века. Узнай, как носить кипу (у … еще
Как к
: Избавьтесь от вредителей яблониХуже всего, когда ты идешь откусить яблоко и находишь личинку или червя.Из этого туториала Вы узнаете, как избавиться от вредителей на яблонях. Один из основных вредителей яблонь — это плодожорка, или гусеницы моли, которые проникают в плоды, когда … подробнее
Новости
: Сатана-сюрприз!Синопсис: Скажите одному парню, что девушка, которую знает один из других парней, только что пережила некоторую отрывочную встречу с демонами / сатанинский опыт на каком-то сборище Викки, на которое она пошла вчера вечером, когда она пыталась получить ответы из прошлого.Тогда скажите, что она сейчас невероятно напугана и … еще
Новости
: АНУС или МУЛЬЧИК? (NSFW)Через WonderHowTo World, SCRABBLE: Dirty SCRABBLE.Всем нравится играть грязно, но мы не говорим о блефе фальшивыми словами или закрытии доски — мы говорим настоящие «грязные» и оскорбительные слова. Несмотря на исключение оскорбительных слов в боулеризированном официальном SCRAB … подробнее
Новости
: АНУС или МУЛЬЧИК?Грязные каракули.Всем нравится играть грязно, но мы не говорим о блефе фальшивыми словами или закрытии доски — мы говорим настоящие «грязные» и оскорбительные слова. Несмотря на исключение оскорбительных слов в официальном словаре игроков SCRABBLE (OSPD), … подробнее
Майнкрафт
: Маленькие вещи тоже могут быть удивительнымиЭто дом? Встроенный в Майнкрафт? Что ж, пора вычеркнуть еще один пункт из моего списка желаний! В качестве вдохновения для раздачи вторников на эту неделю, посвященную Minecraft (войдите сюда, чтобы выиграть потрясающую кирку Minecraft!), Я представляю сводку удивительных вещей, найденных в Minecraft.Великолепный … еще
Новости
: Гетеро, Гей или Би? Постройте свою половинку в Dragon Age 2Когда вы берете с полки видеоигру, поиск любви, вероятно, не является вашей конечной целью.Большинство игр сосредоточено на том, чтобы позволить игроку стрелять в парней, приказывать другим парням стрелять в парней или строить дома. Mass Effect 2 ближе, чем большинство игр, предлагает виртуальную романтику, но отношение … больше
Воздержание
: ВидеоигрыУниверситет Центральной Флориды создает игру о воздержании с деньгами налогоплательщиков на сумму более 400 тысяч долларов.Игра предназначена для девочек средней школы, чтобы помочь им справиться с сексуальными домогательствами. Из статьи: Fox News Orlando сообщает, что Университет Cent … подробнее
Новости
: Птицы как лучшие архитекторы своими рукамиШироко используемое выражение «свободная, как птица» указывает на завидное существование: тонкие, но могучие крылья доставляют туда места, куда ни один человек не мог так легко рискнуть.Но, несмотря на их причудливые супергеройские способности, по правде говоря, птичья раса возглавляет один из самых трудных … подробнее
Как к
: Указатель официального руководства для участников программы предварительной оценки Google+Добро пожаловать в Руководство Google+ Insider по всем вопросам, связанным с Google+.Мы стремимся держать вас в курсе всех последних новостей, советов и рекомендаций в Google+, и этот официальный индекс будет служить универсальным каталогом всех наших статей с практическими рекомендациями, а также всех новостей и обновлений, которые мы ‘ …более
Как к
: Нарисуйте девушкуРисование женщины во многом похоже на рисование мужчины, только более пышных.Вы можете использовать треугольники, чтобы набросать основную форму женщины, что даст вам ориентир для более детального наброска, пока вы не придадите ей желаемый вид. Заточите карандаш, возьмите бумагу для рисования и узнайте, как … больше
Как к
: Определить песенного воробьяВместо того, чтобы просто гулять на свежем воздухе, попробуйте добавить к себе полезное хобби — наблюдение за птицами.Певчий воробей — отличная птица, которую стоит искать на окунях, и ее внешний вид в США будет разным. Певчий воробей гнездится по всей территории США и является одним из лучших … подробнее
Как к
: Нарисуй женское лицоВидео: .Видео: . Видео: . Видео: . Видео: . Инструктор VCAD Глен Кеннеди знакомит с основными методами рисования, чтобы побудить молодых художников развивать и оттачивать свои навыки рисования. Шаг 1. В первой части серии видео Кеннеди начинает с эскиза базовой формы … подробнее
Это безопасно, типы и меры предосторожности
Запор — это проблема, от которой страдают как взрослые, так и дети. Во многих случаях соблюдение правильной диеты, богатой клетчаткой, помогает стимулировать пищеварение.В некоторых случаях для выполнения той же функции могут быть прописаны слабительные. Но если стул полностью затвердеет, то отдать его будет довольно сложно. Это ситуации, когда клизма для детей может стать необходимостью.
Безопасна ли клизма для вашего ребенка?
Поначалу клизма может показаться довольно инвазивным процессом. Впуск жидкости в толстую кишку вашего ребенка в обратном направлении также может показаться небиологическим. Но клизмы для детей абсолютно безопасны. Клизму используют только тогда, когда все другие средства, облегчающие опорожнение кишечника, не оказывают никакого эффекта.Тем не менее, всегда необходимо убедиться, что у вас есть разрешение врача, прежде чем делать клизму вашему маленькому ребенку. В большинстве случаев, если запор кажется хроническим, врач, возможно, покажет вам, как правильно делать клизму вашему ребенку. Он также будет держать вас в курсе, когда вводить его в следующий раз и на каких условиях.
Как работает клизма?
Клизма — это процесс, побуждающий кишечник опорожняться. Цель состоит в том, чтобы помочь смягчить стул, что достигается путем промывания жидкости через прямую кишку.Обычно для этого используется трубка. Как только жидкости попадают в кишечник, они смягчают весь присутствующий твердый стул, эффективно превращая все, что находится внутри, в кашицу. Затем он может легко выводиться кишечником, через прямую кишку, из заднего прохода, не вызывая сильной боли или вреда.
Какие бывают типы клизм?
Как правило, существует три типа клизм, которые можно вводить детям с использованием определенных жидкостей. Это минеральное масло, физиологические и фосфатные растворы.Клизма, сделанная с использованием раствора фосфата, требует крайней осторожности, так как количество должно быть точным. Если дозировка не совсем та, которая должна быть, это может нанести вред ребенку.
Клизмы с минеральным маслом выпускаются в определенной дозировке, которую нужно давать ребенку в зависимости от его возраста. Солевые растворы можно купить в медицинском магазине или приготовить дома, используя правильную пропорцию теплой воды и соли и правильно приготовив их. Клизмы на основе фосфатных растворов доступны в медицинских магазинах, и они поставляются со всеми принадлежностями, необходимыми для их применения.
Как поставить ребенку клизмы?
Клизма для младенцев может потребоваться, чтобы врач сначала сделал их, чтобы вы знали, как лучше всего их дать. После этого сделать клизму уже не так сложно, как раньше.
Что вам понадобится
- Бутылочка для клизмы
- Немного теплой воды
- Минеральное масло
- Клизма с мягким наконечником
- Перчатки непорошковые
- Маленькая смазка
Ступени
- Откройте флакон с клизмой и подсоедините трубку ко рту.Теперь используйте это расположение, чтобы наполнить бутылку теплой водой и минеральным маслом. Это также может быть предоставлено самим набором для клизмы. Прикрепите наконечник для клизмы к другому концу трубки. Ваша административная договоренность завершена.
- Позвольте вашему малышу полежать, опираясь на левый бок. Согните правую ногу к груди, обнажив анус.
- Наденьте перчатки и нанесите немного смазки на наконечник для введения, прикрепленный к трубке.
- Очень осторожно введите кончик в анус ребенка. Он почувствует себя немного неловко и попытается пошевелиться или заплакать. Успокойте его и держите наконечник правильно вставленным.
- Начните нажимать на бутылочку для клизмы, чтобы влить жидкость в ребенка. Это протолкнет жидкий препарат вверх по толстой кишке.
- Снимите наконечник и дайте ребенку постоять около 20 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы размягчить твердый стул в кишечнике.Если ваш ребенок маленький, он может в конечном итоге вылить жидкости до того, как они повлияют на стул. В этом случае держите его задницу вместе, чтобы он не сделал этого.
- Когда у вас будет достаточно времени, позвольте ребенку сходить в туалет или позвольте ему покакать.
Советы
У маленького ребенка удерживать жидкость внутри кишечника может быть довольно сложно. Он начнет чувствовать потребность сходить в туалет еще до того, как истечет необходимое время.В этом случае попросите ребенка сделать глубокий вдох и регулярно выдыхать. Это помогает сразу же снизить стресс от какашек и отсрочить его на некоторое время.
Меры предосторожности при установке клизмы
Помните о следующих мерах предосторожности, прежде чем ставить ребенку клизму.
- Убедитесь, что наконечник для введения смазан должным образом и в достаточном количестве. Вставляя наконечник в ребенка, не пытайтесь сделать это с применением силы. Это может привести к разрыву анальных тканей, что приведет к еще большему повреждению и боли.Позвольте вашему ребенку расслабиться и успокоить его, слегка прижимая кончик к анусу. Он будет легко вставлен внутрь в тот момент, когда ваш ребенок расслабится.
- Клизмы редко рекомендуются, если вашему ребенку меньше 2 лет. Однако в некоторых тяжелых случаях ваш врач может продолжить лечение, если сочтет это необходимым.
- Хотя клизмы могут помочь облегчить запор, их не следует делать по привычке. Однако постоянное введение наконечника в задний проход, если он может быть смазанным, может привести к раздражению заднего прохода и повреждению тканей.Более того, его тело может слишком часто полагаться на клизму, чтобы освободить кишечник, и, таким образом, не может выработать собственные механизмы высвобождения.
- Если у вашего ребенка начнется рвота, появятся признаки тошноты, отека, не может быть мочеиспускания или какашек в сочетании с болью, немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.
Клизма для малышей — это последний курс действий, который следует предпринять, когда отхождение фекалий невозможно обычным способом и с любыми другими неинвазивными мерами.Не бойтесь вводить его, особенно если так рекомендует врач. Несколько клизм могут помочь восстановить нормальную работу кишечника, и ваш ребенок снова станет абсолютно здоровым.
Также прочтите : Средства от запора у младенцев
Encopresis Симптомы, причины, методы лечения и многое другое
Обзор Encopresis
Encopresis — это загрязнение нижнего белья калом детьми, которые уже не научились пользоваться туалетом. Поскольку каждый ребенок самостоятельно контролирует кишечник, медицинские работники не считают загрязнение стула заболеванием, если ребенку не исполнилось 4 года.Загрязнение стула или фекалий обычно имеет физическое происхождение и является непроизвольным — ребенок делает это не специально.
Согласно оценкам, от 1% до 2% детей младше 10 лет страдают энкопрезом в США. Энкопрез страдает гораздо больше мальчиков, чем девочек; примерно 80% пострадавших детей — мальчики.
Причины энкопреза
Редко энкопрез вызван анатомической аномалией или заболеванием, с которым родился ребенок. В подавляющем большинстве случаев энкопрез развивается в результате хронического (длительного) запора.
Что такое запор? Многие люди думают о запоре как о невозможности опорожнения кишечника каждый день. Однако у каждого человека свой график дефекации, и многие здоровые люди не испражняются каждый день. У ребенка, страдающего запором, стул может опорожняться каждые три дня или реже. Запор подразумевает не только нечастое испражнение, но и трудности или боль при этом.
У большинства детей с энкопрезом проблема начинается с болезненного прохождения очень большого стула.Это могло произойти задолго до начала энкопреза, и ребенок может не вспомнить об этом, когда его спросят. Со временем ребенок отказывается от дефекации и задерживает его, чтобы избежать боли. Такое «сдерживание» становится привычкой, которая часто сохраняется еще долгое время после того, как исчезли запор или боль при дефекации.
По мере того, как все больше и больше стула скапливается в нижнем отделе кишечника ребенка (толстой кишке), толстая кишка медленно растягивается (иногда называемая мегаколоном).
- По мере того, как толстая кишка растягивается все больше и больше, ребенок теряет естественное желание опорожнить кишечник.
- В конце концов, более рыхлый, частично сформированный стул из верхних отделов кишечника просачивается вокруг большого скопления более твердого, более сформированного стула в нижней части толстой кишки (прямой кишки), а затем вытекает из заднего прохода (отверстие от прямой кишки к кишечнику). вне тела).
- Часто вначале выделяется лишь небольшое количество стула, оставляя полосы на нижнем белье ребенка. Как правило, родители предполагают, что ребенок не очень хорошо вытирается после дефекации, и это не беспокоит.
- Со временем ребенок все меньше и меньше может удерживать стул — все больше и больше утечек стула, и в конечном итоге ребенок полностью опорожняется в нижнем белье.
- Часто ребенок не знает, что у него опорожнение кишечника.
- Поскольку стул не проходит через толстую кишку, он часто становится очень темным и липким и может иметь очень неприятный запах.
Со временем у ребенка с энкопрезом может развиться нарушение координации мышц, используемых для дефекации.У многих детей анальный сфинктер скорее сокращается, чем расслабляется, когда они пытаются выпустить стул. Это нарушение координации мышечной функции, которое вызывает задержку кала, является ключом к диагнозу и также называется анизмом или парадоксическим сокращением тазового дна к дефекации.
Что в первую очередь вызывает запор?
- Некоторые эксперты считают, что у детей запор возникает, когда они не едят достаточно клетчатки, содержащейся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.
- Многие врачи считают, что у некоторых детей запор возникает из-за того, что они не пьют достаточно воды.
- Похоже, что запор действительно возникает в некоторых семьях.
- У многих детей не может быть определена четкая причина запора.
Энкопрез — очень неприятное состояние для родителей. Многие родители злятся на повторяющуюся потребность купать грязного ребенка и чистить или выбрасывать грязное белье. Многие родители считают, что загрязнение вызвано ленивостью ребенка или тем, что ребенок загрязняется намеренно.В большинстве случаев это не так. Дети с энкопрезом не чаще других детей имеют серьезные поведенческие или эмоциональные проблемы.
Симптомы энкопреза
Более 80% детей с энкопрезом в прошлом испытывали запор или болезненную дефекацию. Во многих случаях запор или боль возникали за годы до того, как врач обратил внимание на энкопрез.
Большинство детей с энкопрезом говорят, что у них нет позывов к дефекации, прежде чем они испачкают свое нижнее белье.Эпизоды загрязнения обычно происходят в течение дня, когда ребенок бодрствует и активен. Многие дети школьного возраста пачкаются ближе к вечеру после возвращения домой из школы. Загрязнение ночью случается редко.
У многих детей с энкопрезом ободочная кишка потеряла форму, поэтому они могут периодически пропускать чрезвычайно большие испражнения.
Когда обращаться за медицинской помощью по поводу энкопреза
Любое из следующих условий требует посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Тяжелый, стойкий или повторяющийся запор
- Боль при дефекации
- Нежелание испражнения, в том числе напряжение для удержания стула в
- Загрязнение у ребенка в возрасте не менее 4 лет
Экзамены и тесты на энкопрез
Для диагностики энкопреза врач вашего ребенка задаст много вопросов об их истории болезни, приучении к туалету история, диета, образ жизни, привычки, лекарства и поведение.Будет проведен тщательный медицинский осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья ребенка, а также состояние толстой, прямой и анального отверстия. Обследующий может вставить палец в перчатке в прямую кишку ребенка, чтобы нащупать стул и убедиться, что анальное отверстие и прямая кишка имеют нормальный размер и анальные мышцы нормальной силы.
В большинстве случаев анализы крови не являются частью оценки запора и / или энкопреза. В некоторых случаях выполняется рентгеновский снимок живота или таза ребенка, чтобы определить, сколько стула присутствует в толстой кишке, и оценить, увеличены ли толстая и прямая кишки.Иногда делают клизму с барием. Это особый вид рентгена. В прямую кишку ребенка вводится небольшая трубка, и толстая кишка медленно заполняется рентгеноконтрастным красителем (барием). На протяжении всей процедуры делают рентгеновские снимки, чтобы определить, не вызывают ли симптомы у ребенка участки сужения, скручивания или перегиба в нижней части кишечника.
В некоторых случаях может быть выполнена аноректальная манометрия. С помощью этого теста в прямую кишку ребенка вводится небольшая трубка. В трубке есть несколько датчиков давления.Во время обследования врач может определить, как ребенок задействует мышцы живота, таза и ануса во время дефекации. Многие дети, страдающие хроническим запором и / или энкопрезом, не задействуют мышцы скоординированно во время дефекации.
Основная цель манометрии — подтвердить повышенное давление в анусе. Манометрия также может показать, присутствуют ли и работают ли нервы, контролирующие анальный сфинктер, анус и прямую кишку, путем измерения рефлексов в этой области.Манометрия позволяет определить, насколько растянута прямая кишка и нормальны ли ощущения в этой области. Аномальные сокращения мышц тазового дна могут быть задокументированы с помощью манометрии.
Аноректальная манометрия также может быть полезной для исключения болезни Гиршпрунга, очень редкой причины запора без энкопреза. Если болезнь Гиршпрунга серьезно рассматривается как причина энкопреза у вашего ребенка, может потребоваться биопсия прямой кишки. Биопсия — это удаление очень маленького кусочка ткани для исследования под микроскопом.Это делается для выявления отсутствия функции нервов в прямой кишке, что является характерным признаком болезни Гиршпрунга.
Лечение энкопрезом дома
Хотя родители будут соблюдать режим, рекомендованный лечащим врачом ребенка, большая часть работы по лечению энкопреза выполняется дома.
Очень важно, чтобы родители и другие лица, осуществляющие уход, вели полную запись об использовании ребенком лекарств и дефекации в течение периода лечения. Эта запись может быть очень полезной для определения эффективности лечения.
Медикаментозное лечение энкопреза
Хотя для лечения энкопреза было разработано множество различных схем, большинство из них основано на следующих принципах:
- Очистить толстую кишку от стула
- Наладить регулярную мягкую и безболезненную дефекацию
- Поддерживать очень регулярную кишечные привычки
Хотя почти всегда имеется значительный поведенческий компонент хронического энкопреза, одна только поведенческая терапия, такая как поощрение или обсуждение с ребенком, обычно неэффективна.Скорее всего, лучше всего работает комбинация медицинской и поведенческой терапии.
Медицинские работники обычно называют опорожнение стула из толстой и прямой кишки эвакуацией или, в тяжелых случаях, когда врачу необходимо удалить стул вручную, дезинфекцией. Эвакуацию можно выполнить следующими способами:
- Сделайте клизму или серию клизм: Клизма выталкивает жидкость в прямую кишку. Это размягчает стул в прямой кишке и создает давление в прямой кишке. Это давление вызывает у ребенка сильное желание опорожнить кишечник, и стул обычно быстро выводится.Жидкость в большинстве клизм — это вода. Обычно добавляют что-то, чтобы вода не впитывалась слизистой оболочкой кишечника. Широко используемые клизмы включают коммерческие препараты фосфата натрия (например, физиологический раствор Флита или клизмы Pedia-Lax), физиологический раствор и клизмы с минеральным маслом. Для полного опорожнения толстой кишки могут потребоваться ежедневные клизмы в течение нескольких дней.
- Дайте суппозиторий или серию суппозиториев: Суппозиторий — это таблетка или капсула, которые вводятся в прямую кишку. Суппозиторий состоит из вещества, которое может стимулировать сокращение прямой кишки и изгнание стула или может смягчить стул, втягивая лишнюю воду из организма в кишечник.К популярным суппозиториям-стимуляторам относятся Дульколакс или Флит Бисакодил. Популярные суппозитории для размягчения стула с глицерином выпускаются компаниями Fleet или Pedia-Lax. Для полного опорожнения толстой кишки могут потребоваться ежедневные суппозитории в течение нескольких дней.
- Дают сильные слабительные: Большинство слабительных действуют за счет увеличения количества воды в толстом кишечнике. Некоторые слабительные заставляют нижнюю часть кишечника выделять воду, а другие действуют, уменьшая количество воды, абсорбированной в нижнем отделе кишечника.В любом случае конечным результатом является гораздо больше воды в нижнем отделе кишечника при использовании слабительных, чем при их неиспользовании. Это большое количество воды смягчает твердый стул в кишечнике и вызывает диарею. Слабительные, используемые для этой цели, включают цитрат магния, Miralax, GoLYTELY и COLYTE. Для полного опорожнения толстой кишки может потребоваться лечение в течение нескольких дней.
Установление регулярной мягкой и безболезненной дефекации — это в основном вопрос переучивания ребенка, чтобы он отказался от привычки задерживать стул.Это достигается путем ежедневного приема слабительных средств для мягкого испражнения. Слабительное следует давать в дозах, достаточных для того, чтобы производить одно или два мягких испражнения каждый день. Мягкий стул будет проходить легко и безболезненно, побуждая ребенка к регулярному опорожнению кишечника, а не к задержке стула. Список часто используемых слабительных средств см. В разделе «Лекарства». Помните, что задержка кала и загрязнения идут рука об руку. Таким образом, до тех пор, пока стул у ребенка остается в прямой кишке, загрязнения будут сохраняться.
Последний шаг — это работа с ребенком, чтобы выработать у ребенка регулярные привычки кишечника. Этот шаг так же важен, как и первые два, и от него нельзя отказываться только потому, что загрязнение улучшилось после предыдущих шагов.
- Установите обычное время посещения туалета: Ребенок должен сидеть на унитазе 5-10 минут после завтрака и снова после ужина КАЖДЫЙ ДЕНЬ. Некоторым семьям для этого необходимо изменить свой распорядок дня, но это важный шаг, особенно для детей школьного возраста.Сидя в туалете сразу после еды, вы задействуете «желудочно-ободочный рефлекс» — кишечные сокращения, которые естественным образом возникают после еды.
- Поведенческие методы: Предлагают соответствующее возрасту положительное подкрепление для развития привычек регулярного пользования туалетом. Маленьким детям может быть полезна таблица со звездами или наклейками. Для детей старшего возраста могут быть полезны привилегии, такие как дополнительное время на просмотр телевизора или видеоигр.
- Обучение: Дети могут реагировать на обучение правильному использованию мышц и другим физическим реакциям во время дефекации.Это помогает им научиться распознавать позыв к дефекации и эффективно опорожняться.
- Биологическая обратная связь: Этот метод успешно использовался для обучения некоторых детей тому, как лучше всего использовать мышцы брюшного, тазового и анального сфинктеров, которые они так часто использовали для удержания стула.
Продолжительность лечения энкопрезом варьируется от ребенка к ребенку. Лечение следует продолжать до тех пор, пока ребенок не разовьет регулярные и надежные привычки кишечника и не откажется от привычки сдерживать стул.Обычно это занимает не менее нескольких месяцев. Как правило, у детей младшего возраста это занимает больше времени, чем у детей старшего возраста.
Многие родители не хотят давать своим детям слабительные, потому что слышали, что слабительные вредны, вызывают более серьезные заболевания (например, рак толстой кишки) или способствуют зависимости. Нет убедительных доказательств того, что что-либо из этого правда. Слабительные средства не перестают работать, если их использовать каждый день в течение длительного времени.
Большинство случаев энкопреза поддаются лечению, описанному выше.Если загрязнение не исчезнет, лечащий врач вашего ребенка может направить вас к специалисту по пищеварительным и кишечным расстройствам (детский гастроэнтеролог), поведенческому психологу или к обоим.
Лекарства для энкопреза
Клизмы: Использование клизм для энкопреза описано выше. Эффективность любого конкретного препарата клизмы, вероятно, больше зависит от объема (размера) клизмы, чем от ее химического состава. Фосфатно-натриевая клизма (Fleet Enema), вероятно, является наиболее широко используемым типом.
Примечание. Некоторые специалисты по желудочно-кишечному тракту не рекомендуют использовать клизмы и свечи или любое анальное вмешательство, потому что ребенок ассоциирует страх и боль с анальной областью. При выполнении таких манипуляций ребенок может испытывать затруднения или ощущать дополнительную травму. В конце концов, весь застойный стул можно растворить или удалить с помощью лекарств, принимаемых внутрь.
Осмотические слабительные: Эти слабительные содержат вещества, которые не всасываются эффективно слизистой оболочкой кишечника.В результате в кишечнике появляется большое количество лишней воды, которая смягчает стул. Поскольку все осмотические слабительные действуют за счет увеличения количества воды в толстой кишке, важно, чтобы ваш ребенок пил много жидкости во время приема любого из этих слабительных. Как и любые другие лекарства, их следует давать только в соответствии с рекомендациями врача вашего ребенка. Если слабительное не работает, не увеличивайте дозу, не посоветовавшись с лечащим врачом вашего ребенка. В редких случаях эти продукты вступают в противоречие с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок.
- Гидроксид магния (Philip’s Milk of Magnesia, Pedia-Lax) — Помимо задержки жидкости в кишечнике, это слабительное средство способствует высвобождению гормона, который стимулирует движение стула по кишечнику. Некоторые дети испытывают спазмы в животе. Это слабительное средство без запаха, но имеет густую меловую текстуру, которая может быть более приемлемой при смешивании с жидкостью, такой как молоко или шоколадное молоко. Его следует избегать детям с проблемами почек.
- Лактулоза (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose) — Это слабительное средство обычно очень хорошо переносится и имеет сладкий вкус.При обычных дозах он может вызвать газы и спазмы в животе.
- Полиэтиленгликоль порошок (Miralax) — Может представлять меньший риск обезвоживания или электролитного дисбаланса, чем другие осмотические слабительные. Порошок смешивают с 8 унциями воды, сока, газированной воды, кофе или чая. Обычная доза составляет 17 грамм (залить до мерной линии в крышке флакона) порошка в день. Это слабительное средство без вкуса и запаха, и его обычно довольно легко принимать. Это может занять немного больше времени, чем другие продукты.
- Сорбитол — Этот неперевариваемый сахар имеет довольно сладкий вкус. Это часто вызывает газы и спазмы в животе.
- Цитрат магния (несколько дженериков или цитрат магния) — Работает по тому же механизму, что и гидроксид магния, и его не следует использовать при подозрении на заболевание почек. Продукт прозрачный (не меловой, как гидроксид магния), его можно охладить для улучшения вкусовых качеств.
- Сбалансированные растворы электролитов на основе полиэтиленгликоля (COLYTE, GoLYTELY) — Эти сбалансированные растворы электролитов основаны на тех же ингредиентах, что и Miralax, но используются для полной очистки толстой кишки при подготовке к колоноскопии или абдоминальной хирургии.Они требуют употребления большого количества жидкости, что может быть более приемлемым, если она будет охлаждена. Это слабительное может быть связано с тошнотой, вздутием живота, спазмами в животе и рвотой.
Смягчающие слабительные: Эти продукты уменьшают абсорбцию воды из толстой кишки и, таким образом, смягчают стул, облегчая его отхождение.
- Минеральное масло, Милкинол — Это слабительное в основном безвкусное и имеет маслянистую консистенцию. Он может быть более вкусным, если он холодный или смешанный с жидкостью, например с апельсиновым соком.Это может вызвать просачивание апельсинового масла из заднего прохода, что может вызвать зуд и испачкать нижнее белье. Обычно это слабительное не следует принимать во время еды.
Стимулирующие слабительные: Эти вещества оказывают прямое действие на слизистую оболочку кишечной стенки. Они увеличивают секрецию воды и соли в толстую кишку и раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая сокращения.
- Sennosides (Ex-Lax, Fletcher’s Castoria, Senokot) — Это слабительное получено из растений, стимулирует секрецию соли и воды в толстую кишку и способствует движению стула по толстой кишке.Применяется у детей редко и под тщательным наблюдением. При более высоких дозах это может вызвать спазмы в животе.
- Бисакодил (Dulcolax или Fleet Bisacodyl) — Это бесцветное соединение без запаха увеличивает мышечные сокращения в толстой кишке и стимулирует секрецию соли и воды. Его можно принимать внутрь или в виде суппозиториев, и при более высоких дозах он может вызвать спазмы в животе. Также его редко и под тщательным наблюдением применяют у детей.
- Диоктилсульфосукцинат натрия (Colace, Dulcoease для смягчения стула, Fleet Sof-Lax) — Это детергент, который имитирует секрецию соли и воды в толстую кишку и способствует движению стула по толстой кишке.При более высоких дозах это может вызвать спазмы в животе.
Другие средства для лечения энкопреза
Для энкопреза добавки клетчатки и некоторые продукты, такие как фруктовые соки и чернослив, могут оказывать слабительное действие. Эти продукты и соки действуют как осмотические слабительные. Все они содержат различные сахара, которые не усваиваются слизистой оболочкой кишечника, что увеличивает количество воды в толстой кишке. Все эти продукты и соки в достаточно больших дозах являются очень эффективными слабительными.Для контроля веса и профилактики запоров всем детям следует рекомендовать овощи и фрукты. Однако большинство детей не желают принимать достаточно этих продуктов каждый день в течение многих месяцев, чтобы они могли служить основным средством лечения энкопреза. Эти продукты и соки, употребляемые в больших количествах, чтобы обеспечить мягкое опорожнение кишечника два раза в день, могут вызвать вздутие живота и газы.
Обильное питье помогает сохранить мягкий стул и, в первую очередь, может предотвратить запор.
Дети с энкопрезом редко нуждаются в хирургическом вмешательстве.Однако хирургическое вмешательство может использоваться в крайне хронических случаях, которые не поддаются лечению.
Последующее наблюдение при энкопрезе
Объем последующего наблюдения, необходимого для энкопреза, зависит от ситуации. Лечащий врач вашего ребенка, вероятно, захочет увидеть его хотя бы один раз после того, как лечение уже началось, чтобы убедиться, что лечение работает, или изменить лечение, если это необходимо.
Профилактика энкопреза
Лучший способ предотвратить энкопрез — это в первую очередь предотвратить запор.Убедитесь, что ребенок получает разнообразную диету с большим количеством фруктов и овощей, цельнозернового хлеба и круп. Ребенок должен часто пить воду и другие жидкости и быть физически активным каждый день. Наконец, убедитесь, что у ребенка есть регулярное время каждый день, когда он сидит на унитазе. Лучшее время для этого — после еды.
Перспективы энкопреза
Как правило, перспективы энкопреза превосходны для детей, которые проходят схему лечения, описанную здесь.Многие дети, не проходящие лечение, могут решить проблему самостоятельно по мере взросления, но на это может уйти много лет. Проблема может сохраняться и во взрослой жизни.
Предупреждение для матерей против домашних клизм
Родители не должны ставить младенцам домашние клизмы на основе мыла, предостерегает доктор Мацонцо Матебула из Университета Лимпопо после того, как младенцу Претории грозило обезвоживание после недавней попытки ее матери избавить ее от ленточных червей с помощью клизмы с мылом для ванны.
У девочки Кедибоне Семисе, Келебогиле, в конце прошлого года в районной больнице Тембы в районе Юбилея за пределами Претории диагностировали ленточные черви. Келебогиле, у которой и так была недостаточная масса тела для своего возраста, прописали высокопитательную кашу в качестве дополнения к ее рациону, а также для лечения ленточных червей.
Разочарованная медленными темпами лечения ее дочери, Кедибоне сказала, что недавно взяла дело в свои руки и сделала младенцу мыльную клизму, чтобы избавить ее от глистов.
По словам Кедибоне, ребенок бесконтрольно плакал всю ночь, пока Кедибоне не смог занять деньги, чтобы отвезти ее к врачу на следующий день.
Очищение организма от токсинов
Клизмы включают выталкивание жидкости в нижнюю часть кишечника через прямую кишку и часто используются для облегчения запоров. Некоторые люди также считают, что их можно использовать для очищения организма от токсинов.
Номле Матшая — местный медицинский работник в центре приема пациентов Рефенце Хамманскраала и регулярно посещает семью Семисе.Она говорит, что Кедибоне позвонила ей несколько дней назад и сказала, что ребенок не перестанет плакать и считает, что виноваты ленточные черви.
«Я посоветовал ей лечить ее в больнице, но я думаю, что она расстроилась и прислушалась к старой соседке, которая посоветовала ей сделать ребенку самодельную клизму с мылом для ванн», — сказал Матшая.
Использование домашних клизм среди младенцев не является редкостью. В небольшом исследовании 2004 года, проведенном среди 110 младенцев в сельской местности Квазулу-Натал, было обнаружено, что почти все младенцы получали лекарства без рецепта в течение первых трех месяцев.Большинству этих младенцев делали клизмы, чаще всего содержащие традиционные лечебные травы.
Облегчение запора
Согласно исследованию, большинство родителей ставили клизмы в домашних условиях, чтобы облегчить запор или очистить систему младенца. Авторы исследования отмечают, что исследование показало, что постановка клизм младенцам приводит к респираторной недостаточности, почечной недостаточности и даже смерти у некоторых детей.
Кедибоне добавил, что Келебогиле был очень слаб после клизмы и какое-то время изо всех сил пытался сидеть прямо.
«Я был очень напуган и обещаю, что никогда не сделаю этого снова», — добавил Кедибоне.
Матебула, который работает в кампусе Медунса Университета Лимпопо, сказал, что мыльные клизмы не следует вводить детям или взрослым. Он предупредил что у детей такая практика может повредить слизистую оболочку кишечника и привести к обезвоживанию, которое может быть смертельным. плохая гигиена.
Как следует из названия, ленточные черви бывают плоскими, ленточными и сегментированными. Они могут достигать 10 метров в длину с более чем 1000 сегментами, каждый из которых может воспроизводиться.
«Часто заражение ленточным червем протекает бессимптомно, и единственный признак — это сегменты червя, которые можно заметить в стуле», — резидент Health34 Оуэн Визе.
Он сказал, что иногда у инфицированного человека могут быть спазмы в животе, постоянный голод и признаки и симптомы дефицита витаминов или минералов.
«Медицинские работники всегда должны иметь высокое подозрение на возможные паразитарные глистные инфекции — особенно у маленьких детей с плохой прибавкой в весе и признаками дефицита веса».
Визе указал, что в редких, тяжелых случаях инфекции ленточных червей могут быть настолько серьезными, что может возникнуть непроходимость кишечника.
Лечение ленточных червей обычно включает пероральную дозу антипаразитарного препарата, которая будет рекомендована врачом.
Мытье рук после посещения туалета и тщательного приготовления пищи поможет предотвратить заражение ленточным червем.
Дополнительная отчетность Health34
1 | 372 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,69 [0,41, 1,14] | ||
1 | 907 Риск Коэффициент (M-H, фиксированный, 95% CI)0,89 [0,31, 2,56] | ||||
1 | 1027 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0.0 [0,0, 0,0] | ||
1 | 370 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 1,12 [0,76, 1,67] | ||
2 902 907 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 3,16 [0,50, 19,82] | |||
1 | 369 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 1,82 [0,73, 4,52] | ||
1 | 369 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 0.10 [0,01, 1,73] | ||
1 | 370 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,0 [0,0, 0,0] | ||
1 | 370748 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0,0 [0,0, 0,0] | ||
2 | 1448 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 1,14 [0,76, 1,71] | ||
1 | 421 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 0.72 [0,37, 1,40] | ||
2 | 1448 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,46 [0,13, 1,64] | ||
1 | 1 | 907Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 2,93 [0,12, 71,51] | ||
1 | 1027 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0,74 [0,43, 1,27] | ||
1 | 1027 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 1.17 [0,63, 2,19] | ||
1 | 1027 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 1,01 [0,98, 1,05] | ||
1 | 1 | 907Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0,21 [0,01, 4,38] | ||
1 | 431 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 1,31 [0,57, 3,06] | ||
1 | 431 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 1.31 [0,57, 3,06] | ||
1 | 152 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,36 [0,17, 0,75] | ||
2 | 907Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) | 28,04 [-131,01, 187,10] | |||
1 | 347 | Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) | 5,20 [-2,56 , 12,96] | ||
1 | 1027 | Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) | 0.0 [-0,10, 0,10] | ||
1 | 1027 | Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) | 0,17 [0,08, 0,26] | ||
1 | 10 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) | 0,26 [0,15, 0,37] | |||
1 | 1027 | Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) | 0,11 [0,02, 0,20] | ||
1 | 372 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 0.60 [0,18, 2,00] | ||
1 | 372 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,15 [0,01, 2,87] | ||
1 | 907Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0,26 [0,03, 2,31] | |||
1 | 372 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 3,13 [0,13, 76,37] | ||
1 | 372 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 0.60 [0,18, 2,00] | ||
2 | 594 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,66 [0,42, 1,04] | ||
32,1 Первые 24 часа по собеседованию | 1 | 222 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 0,0 [0,0, 0,0] | |
32,2 Заражение в течение первого месяца | 1 | 372 | Коэффициент риска (M -H, фиксированный, 95% CI) | 0,66 [0,42, 1,04] | |
1 | 152 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 4.62 [1,03, 20,68] | ||
1 | 428 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 1,16 [0,73, 1,84] | ||
1 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 0,21 [0,03, 1,80] | |||
1 | 370 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) | 1,03 [0,62, 1,71] | ||
1 | 370 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) | 1.60 [0,27, 9,47] | ||
1 | 368 | Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) | 1,07 [0,07, 16,94] |
Управление кишечником | Детская урология | Детская больница в Дартмуте-Хичкоке (CHaD)
Программу управления кишечником вашего ребенка следует начинать еще в младенчестве, чтобы предотвратить запор и предотвратить растяжение толстой кишки, потерю формы и правильную работу мышц сфинктера.
В следующих разделах представлена информация о программе управления кишечником для каждого этапа жизни вашего ребенка:
Управление кишечником в младенческом возрасте
В младенчестве цели программы кишечника — поддерживать нормальную консистенцию стула (мягкий и легко толкаемый) и иметь среднее количество стула в день.Регулярное опорожнение кишечника и профилактика запоров помогут предотвратить растяжение толстой кишки и сохранить правильную работу мышц сфинктера.
Проблемы развития
Характер стула у младенцев сильно различается. Младенцы на грудном вскармливании сначала испражняются от шести до двенадцати в день, а затем от одного до шести в день. Первоначально у младенцев, вскармливаемых смесью, может быть от одного до восьми стула в день, но к шести-двенадцати месяцам у них обычно бывает от одного до трех стула в день.Постоянное размазывание стула по подгузнику, а также твердый стул в форме шара могут быть первыми признаками запора.
Роль диеты в управлении кишечником
Когда вы вводите твердую пищу или переходите с грудного молока на смесь, вы заметите изменения в стуле вашего ребенка. Вы можете предотвратить или вылечить запор у младенцев с помощью:
- Будьте уверены, что ваш младенец получает много жидкости, например воды и фруктовых соков. Предлагайте сливочный сок, от одной до двух унций в день, чистый или разбавленный таким же количеством воды или яблочного сока.
- Предлагайте продукты с высоким содержанием клетчатки, которые являются естественными размягчителями стула, когда вы вводите твердую пищу. Для младенцев используйте каши из овсянки или ячменя (не рис). Предлагайте хлеб из пшеничного зерна вместо белого хлеба.
- Предлагать пюре из фруктов (не бананов), например, из чернослива, от 1/2 до 1 банки в день.
- Предлагая Fruit-Eze: фруктовая паста из изюма, фиников, чернослива и сока чернослива, которая обеспечивает высококонцентрированный источник клетчатки. Его можно есть отдельно, добавлять в хлопья или йогурт, а также намазывать на хлеб или тосты.Хранить в холодильнике. Используйте 1 чайную ложку в день и при необходимости отрегулируйте. Компания предоставит информацию и образцы. Вы можете получить эти образцы по телефону: (800) 743-1941
- Предлагая домашние фрукты и клетчатку. Он похож на Fruit-Eze, но консистенция не такая гладкая. Смешайте в блендере следующие ингредиенты в течение двух минут:
- 1/3 стакана изюма
- 6 черносливов
- 1/2 апельсина (очищенного)
- 1/2 неочищенного яблока
- Черносливовый сок, 2 чайных ложки
- Апельсиновый сок, 2 чайных ложки
Хранить в холодильнике.Используйте 1 чайную ложку в день и при необходимости отрегулируйте.
Если у вашего ребенка небольшой твердый стул или у него нет ежедневного опорожнения кишечника, вам может потребоваться введение смягчающего стул средства, такого как Maltsupex или порошок псиллиума. Если ваш ребенок два дня не опорожняется, позвоните своему врачу, чтобы получить рекомендации по лечению.
Управление кишечником для детей ясельного возраста
В период дошкольного образования (18–36 месяцев) важно поддерживать хорошую консистенцию стула, использовать стул не реже, чем через день, и познакомить ребенка с концепцией регулярного посещения туалета.Стул должен быть мягким и сформированным (иметь форму бревна) примерно к 18 месяцам.
Роль диеты и пищевых привычек малышей
Чтобы стул был правильной консистенции, продолжайте давать ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты и овощи, пшеничный хлеб и злаки с высоким содержанием клетчатки. В младенчестве дети обычно «разборчивы» в еде. Поскольку ваш ребенок разовьет свои симпатии на том, что вы предлагаете, научите его любить здоровую пищу прямо сейчас, предлагая хороший выбор.Вот несколько советов, которые могут помочь.
- Если вашему ребенку не нравится еда, давайте маленькими порциями и похвалите ребенка за то, что он попробовал один или два укуса.
- Давайте ребенку много воды и сока.
- Ограничьте количество молока до 16 унций обезжиренного молока и ограничьте потребление других молочных продуктов, если они вызывают запор.
- Предлагайте свежие фрукты для десертов и закусок.
- В этом возрасте особые рецепты, такие как квадраты желе из псиллиума или перемешивание желе из псиллиума, могут быть интересным способом добавить в рацион клетчатку.
- Если одна диета не позволяет сохранить стул ребенка достаточно мягким, может оказаться полезным Fruit-Eze, коммерческая фруктовая паста с высоким содержанием клетчатки, сделанная из изюма, фиников, чернослива и сока чернослива. Его можно есть отдельно, добавлять в хлопья или йогурт или использовать в качестве намазки на хлеб или тосты. Хранить в холодильнике. Используйте 1 чайную ложку в день и при необходимости отрегулируйте. Получить образцы можно по телефону: (800) 243-1941.
У малыша должна быть дефекация не реже одного раза в два дня. Если у вашего малыша нет дефекации, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, как это лечить.
Проблемы развития
Поскольку дети в этом возрасте учатся путем подражания, важно начать знакомить малыша с привычками других членов семьи пользоваться туалетом. Это означает, что вы, как родители, должны приводить своего ребенка в ванную комнату, чтобы ребенок узнал, что у других членов семьи есть испражнения в туалете каждый день. Это особенно важно для ребенка, который не ходит и не знает о привычках других людей пользоваться туалетом.
Следует начать установление регулярного времени посещения туалета.Понаблюдайте за своим ребенком, чтобы увидеть, подает ли он или она признаки, такие как напряжение, чтобы вы знали, когда у него или нее вот-вот начнется дефекация. Записывайте, когда у вашего ребенка наблюдается дефекация, и обратите внимание, есть ли в этом закономерности, например, после еды. Некоторым детям сначала может потребоваться прием пероральных препаратов, таких как сенокот или суппозиторий, чтобы научить кишечник опорожняться в назначенное время. В случае необходимости ваш лечащий врач даст рекомендации.
По мере того, как ребенок проявляет интерес, вы можете начать знакомить его с горшком.Как и в случае со всеми детьми, существует широкий диапазон возраста, когда ребенок готов к этому. Как правило, около трех лет — хорошее время, чтобы побуждать ребенка садиться на горшок, но не заставляйте его. Это называется регулярным посещением туалета или тренировкой по привычке.
Несколько советов по обучению
- Попросите ребенка посидеть на горшке в ванной на несколько минут.
- Выберите время, когда у вашего ребенка, вероятно, будет дефекация, например, после обеда или в любое время, когда вы можете предсказать, что у него или нее будет дефекация.Пусть ваш ребенок садится на горшок каждый день в одно и то же время. Последовательность очень важна.
- Выберите удобный горшок с хорошей опорой, который стоит на полу. Стопы ребенка должны стоять на полу или на табурете, колени должны быть выше ягодиц, чтобы ребенок мог толкаться.
- Помогите ребенку научиться давить (давить), кашляя, сдувая кусок бумаги с вашей руки или дуя на вертушку.
- Сделайте время, проведенное на горшке, приятным. Смотрите книги, пускайте пузыри.
- Медленно увеличивайте время сидения на горшке до десяти минут.
- Первоначальная цель — заставить ребенка сесть на горшок. Важно сохранять позитивный настрой и хвалить ребенка за то, что он сидит на горшке. Также можно использовать простые награды, такие как наклейка. Если у ребенка нет дефекации, посоветуйте ему попробовать еще раз в следующий раз.
- По мере того, как ваш ребенок начинает регулярно ходить в туалет, он или она могут начать видеть несколько дней без происшествий.Особенно важно поработать над развитием этой привычки до того, как ваш ребенок пойдет в школу.
Отлучение ребенка от суппозитория
Вы можете попробовать отучить ребенка от суппозитория, когда он или она регулярно опорожняются в туалете. Это делается путем использования суппозитория через день, но при этом ваш ребенок все еще сидит на унитазе каждый день в одно и то же время и поощряет вашего ребенка толкаться. Продолжайте хвалить ребенка за дефекацию без суппозитория.По мере того, как ребенок становится более успешным, увеличивайте продолжительность туалета без суппозитория. Если вы принимаете пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула, продолжайте их употреблять.
Если у вашего ребенка запор или он более двух дней обходится без мягкого стула в форме бревна, ему могут назначить клизму. Наиболее часто используемые клизмы — это педиатрические клизмы Fleets или домашние клизмы с солевым раствором, приготовленные путем добавления одной чайной ложки соли к одной пинте воды.
При сильном запоре обратитесь к своему врачу.
Управление кишечником у детей от пяти лет и старше
Когда ваш ребенок приближается к школьному возрасту, воздержание становится очень важным по социальным причинам. Если к этому времени у ребенка еще нет хорошо налаженной программы кишечника, ребенок и родители должны понимать, что для того, чтобы программа заработала, может потребоваться несколько месяцев. Важно продолжать оказывать своему ребенку положительную поддержку.
голов в этом возрасте
- Обеспечивает хорошую консистенцию стула и предотвращает запоры
- Установите регулярное время опорожнения кишечника
- Добиться безаварийных дней
- Достичь большей независимости в самообслуживании
Оценка
Если ваш ребенок до этого не проходил программу кишечника или не добился успеха в предыдущих тренировках кишечника, полезно получить двух-трехнедельные записи о режиме кишечника.Эта запись должна включать количество несчастных случаев, когда они произошли, консистенцию стула и степень запора. Эта информация поможет определить, какой тип программы может быть наиболее успешным для вашего ребенка.
Лечение
Перед запуском любой программы важно очистить кишечник. Ваш лечащий врач порекомендует режим очистки. Если у вашего ребенка хронический запор, может потребоваться несколько месяцев, чтобы толстая кишка вернулась к своей нормальной форме.Если не удалось добиться хорошей консистенции стула, следует ввести диету с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и использование наполнителей (таких как Benefiber или Miralax).
Детям, у которых нет запора и у которых 2 или менее стула в день, часто успешно действует программа тренировки привычек. Программа тренировки привычки — это программа, в которой кишечник тренируется опорожняться в одно и то же время каждый день. Это достигается за счет того, что ребенок сидит на унитазе и толкается каждый день в одно и то же время. После еды — хорошее времяпрепровождение, так как ребенок может воспользоваться естественным элиминационным рефлексом, который возникает после еды.Некоторым детям может потребоваться суппозиторий или пероральное лекарство, такое как сенокот, чтобы научить кишечник опорожняться в назначенное время.
Детям с частым (3 и более стула в день) или твердым, шаровидным стулом может быть более успешным «программа удержания клизмы». Это состоит из ежедневной постановки клизмы в одно и то же время каждый день.
После того, как программа удержания клизмы будет реализована и будет успешной в течение нескольких месяцев, вы можете попытаться отучить ребенка от клизм.Для этого уменьшите количество клизм до каждого дня, а не каждый день, и начните тренировку привычки через день. Цель состоит в том, чтобы использовать меньше клизм, так как ребенок увеличивает количество испражнений на унитазе при толчке.
У детей с очень расслабленными мышцами сфинктера, которые не могут удерживать обычную клизму, можно использовать специальную трубку для клизмы, называемую катетером для удержания клизмы. Эта клизма используется в качестве ежедневной программы очищения для достижения воздержания. Катетер представляет собой трубку с баллоном на конце, которую можно надуть в прямую кишку.Это позволяет жидкости оставаться в толстой кишке. Эта процедура проводится в туалете.
Если это не удается, проводится операция, называемая Malone или ACE (антеградная клизма удержания мочи). Эта операция создает канал к кишечнику, который можно катетеризовать. Этот канал будет использоваться для постановки клизм, которые произведут предсказуемую дефекацию.
Имейте в виду, что ни одна программа кишечника не подходит для всех детей. Каждому ребенку необходимо изменить программу в соответствии с его или ее потребностями. Благодаря модификациям, «тонкой настройке» и постоянным похвалам ваш ребенок может добиться успеха.
Страница проверена: 29 апреля 2009 г.
Рецензент страницы: Лесли Т. МакКвистон, MD
Заявление об ограничении ответственности
.