Какие бывают хирурги: Профессия «Хирург»

Содержание

Какие бывают типы хирургов?

Хирургия — это широкая медицинская специальность, поэтому хирурги обычно фокусируются на узком аспекте области. Хирургические специальности часто классифицируются по типу пациента, заболевания или области тела, в которой хирург является экспертом. Кардиохирург, иногда называемый кардиохирургом, выполняет такие процедуры, как операция на открытом сердце или операция по пересадке сердца. Дети, которые нуждаются в хирургических вмешательствах, как правило, осматриваются детским хирургом. Когда пациенту требуется операция по восстановлению перелома, он может быть рекомендован хирургу-ортопеду, который восстанавливает повреждения костно-мышечной системы.

Когда пациенту требуется удаление миндалин для удаления пораженных миндалин, процедура обычно выполняется оториноларингологом (ЛОР). Эти типы хирургов лечат заболевания и травмы уха, горла или носа. ЛОР также может выполнять процедуры по удалению полипов, которые представляют собой небольшие отростки внутри полости носа.

Эти типы хирургов могут также выполнять косметические операции на носу и ухе.

Косметических хирургов иногда называют пластическими хирургами или реконструктивными хирургами. Косметический хирург специализируется на процедурах, которые восстанавливают различные части тела, как правило, для улучшения внешнего вида человека. Реконструктивный хирург может выполнять процедуры на носу, челюсти, веках или груди. Увеличение груди — процедура, выполняемая косметическими хирургами для создания более полной, приподнятой груди, обычно с использованием грудных имплантатов.

Недоношенных детей, которым требуется деликатная операция, часто лечат новорожденный хирург. Этот тип хирурга будет выполнять процедуры на младенцах в течение первых нескольких месяцев жизни. Однако после достижения ребенком возраста трех или четырех месяцев его обычно лечит педиатр.

Пациенты с травмой головы или те, кому требуется операция на головном мозге, обычно проходят лечение у нейрохирургов. Эти хирурги восстанавливают травмы черепа и мозга, а также лечат кровоизлияние в мозг. Нейрохирурги также оперируют пациентов с опухолями головного мозга. Большинство нейрохирургов также выполняют операции на спинном мозге.

Женщины, которым требуется удаление матки, также известная как гистерэктомия, будут проходить лечение у гинекологического хирурга. Этот тип хирурга также выполняет кесарево сечение, чтобы родить ребенка, когда вагинальные роды невозможны. Гинекологический хирург выполняет различные другие процедуры, связанные с репродуктивной системой женщин.

Заболевания глаз, включая катаракту, отслойку сетчатки и глаукому, часто требуют хирургического вмешательства квалифицированного офтальмолога. Этот тип хирурга специально выполняет процедуры для восстановления глазных проблем или правильного зрения. Лазерная коррекция зрения — еще одна процедура, которую выполняет офтальмолог.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Какие заболевания лечит врач-хирург? Узнайте на DocDoc.

ru

Хирург – врач, специализирующийся на лечении различных заболеваний посредством физического вмешательства в организм пациента. Обычно такие патологии невозможно вылечить медикаментозно, без хирургических манипуляций – перевязок, обработок ран, оперативных вмешательств. Задача хирурга – правильно диагностировать заболевание, излечить и проконтролировать постлечебный период.

Отвечая на вопрос, что лечит хирург, можно с уверенностью сказать, что нет такого органа, который не подлежал бы хирургическому лечению.

Разделы хирургии

Чаще всего врачи-хирурги специализируются на лечении отдельных органов или систем организма. Существуют:

  • хирурги-травматологи;
  • хирурги-кардиологи;
  • нейрохирурги;
  • пластические хирурги;
  • офтальмохирурги;
  • в стационарах и отделах «скорой помощи» работают хирурги общей практики – они проводят реанимационные мероприятия и выполняют срочные операции на любых органах.

Какие заболевания лечит хирург

Перечень того, от чего лечит хирург, очень широк. Наиболее распространенные заболевания и состояния организма:

  • переломы и костные трещины всех типов;
  • травмы головы и позвоночника;
  • ушибы, растяжения, вывихи, микротравмы;
  • врожденные патологии органов, а иногда и целых систем – сращивание или непроходимость органов, недоразвитость, уродства;
  • опухоли – онкологические и доброкачественные – жировики, миомы и др.;
  • грыжи, аппендицит;
  • нарушения проходимости сосудов, венозные заболевания;
  • фурункулы, язвы, незаживающие раны, гангрена;
  • любые процессы в организме, перешедшие в формы атрофии, сепсиса, перитонита и требующие немедленного хирургического вмешательства.

Как лечит хирург

Посещение хирурга не всегда заканчивается операцией. Любое заболевание врач пытается вылечить с минимальным вмешательством, и только в случаях, когда это невозможно или рискованно, назначается операция.

На сегодняшний день существует множество щадящих методов и приемов проведения операций, при которых травмы для организма сводятся к минимуму. Большая часть вмешательств проводится с применением лапароскопов и других приборов, вводимых в организм через крошечные разрезы. Все манипуляции в этом случае ведутся удаленно, микроскопическими инструментами и под наблюдением на мониторах через микрокамеры.

Как проходит первичный прием у хирурга

На первичном приеме врач:

  • выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез, если больной находится в тяжелом состоянии, о его состоянии и симптомах должны рассказать близкие люди;
  • назначает необходимую диагностику. Обычно это – рентгеноскопия, МРТ или КТ, анализы крови и мочи и др.;
  • назначает необходимое лечение и оказывает первую помощь – перевязку, наложение гипса, лангетки, вправляет сустав, вскрывает гнойники и обрабатывает их;  
  • если требуется срочная оперативная помощь – направляет в стационар.

 

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. 

Специализация по хирургии – какие бывают врачи-хирурги?

Профессия хирурга – одна из важнейших и самых сложных в медицине. Будучи самостоятельной медицинской областью, хирургия занимается лечением острых и хронических заболеваний методом оперативного вмешательства. Врач-хирург – это тот, кто в сфере своей специализации в совершенстве овладел хирургическим способом лечения.

Чтобы стать хирургом, необходимо получить высшее медицинское образование, затем практический опыт, постоянно при этом совершенствуя свои знания.

Хирургия сегодня не стоит на месте. Она непрерывно развивается, движется вперед. В ней, как нигде, быстро и оперативно внедряются инновационные методы и технологии, постоянно осваиваются современные техники оперативного лечения.

Для овладения всем вышеперечисленным хирургу любой специальности необходимо обучаться на протяжении всей своей практической деятельности.

Чтобы стать настоящим хирургом, одного только медицинского образования недостаточно. Для врача этой профессии нужно обязательно быть здоровым физически и психологически.

Проведение операций – это тяжёлый, напряженный физический и эмоциональный труд. А ежедневное соприкосновение с тяжело, порой, неизлечимо больными людьми, требует силы и стойкости психики.

При этом, как любой врач, хирург должен нести в себе такие качества как человечность, сострадательность, способность услышать и понять больного.

Одновременно ему нужны решительность, твердость, уверенность в себе и в своих действиях, хладнокровие, выдержанность.

Врачи хирургической профессии должны уметь общаться с разными, в основном нездоровыми, людьми. Им необходимо быть ответственными, целеустремленными, трудолюбивыми, выносливыми.

Рабочий день хирурга не ограничивается рамками с восьми до пяти. В любое время суток может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Поэтому хирург, как правило, не принадлежит себе. Он принадлежит своей профессии, которая требует полной самоотдачи.

В любой области медицины врачи-хирурги собирают анамнез, ставят диагноз, проводят грамотную подготовку больного к операции, оперируют пациента, ведут его с постоперационном периоде, наблюдают во время реабилитации. Помимо этого хирурги описывают каждого больного и проводимые врачебные манипуляции в истории болезни.

От хирургов требуется знание всех тонкостей строения человеческого организма и безукоризненное владение техникой оперирования. Врачу, проводящему операцию, необходимо уметь использовать многочисленные хирургические инструменты и сложную аппаратуру.

Он должен отлично понимать принципы асептики и антисептики, механизм обезболивания, как общего, так и локального.

Хирургу требуются знания в сфере законов здравоохранения, навыки физиотерапии и рентгенологии.

Настоящие хирурги это те, которым не страшно доверить свою жизнь. Такие врачи делают каждую операцию руками, умом и сердцем, применяя при этом все накопленные знания и опыт.

В современной медицине существует множество хирургических специальностей.

Чтобы работать в одной из областей, врачу-хирургу необходимо пройти постдипломное обучение по выбранному направлению. Существование узких специализаций в сегодняшней хирургии вполне обоснованно. Разветвление хирургической деятельности происходит в зависимости от характера заболевания и от его степени тяжести.

Хирургические специализации можно подразделить на:

  • Плановую хирургию.
  • Неотложную хирургию.

Острые стадии болезней лечит неотложная хирургия. Наряду с этим существует специализация хирургов плановой хирургии, которая занимается грыжами, болезнями печени, почек, желчевыводящих путей, эндокринной системой организма.

С другой стороны, хирургические профессии классифицируются как:

  • Общие.
  • Специализированные.

К примеру, хирург-травматолог относится к общехирургической сфере. А вот хирург, работающий в микрохирургии – к специализированной, поскольку сама микрохирургия является одной из ответвлений кардиохирургии.

Отдельно можно выделить хирургию:

  • Гнойную.
  • Детскую.
  • Пластическую.
  • Соединительной ткани.
  • Костно-мышечной системы.
  • Онкологию.
  • Сферу опасной для жизни лекарственной патологии.
  • Область заболеваний, связанных с профессиями.

Наряду с обозначенными глобальными направлениями, существует специализация по хирургии более узкой направленности.

Кардиохирург – это специалист, выполняющий операции на сердце, корректирующий различные сердечные патологии.

Он лечит оперативным путем сердечные пороки, как врожденные, так и приобретенные, аномалии крупных сосудов, проявления и осложнения ишемической болезни сердца. Кардиохирурги делают операции по пересадке сердечного органа.

Нейрохирурги занимаются диагностикой и делают операции на головном и спинном мозге человека. Это очень тонкая и ответственная работа, поскольку она затрагивает нервную систему человека.

К нейрохирургу обращаются пациенты, имеющие:

  • Позвоночные грыжи.
  • Опухоли спинного и головного мозга.
  • Эпилепсию.
  • Травмированную периферическую, а также центральную нервную систему.
  • Патологии развития и инфекционные заболевания нервной системы.
  • Нарушения кровообращения головного мозга.

Специалисты микрохирургии выполняют тончайшие операции на основе высоких технологий, в частности, на глазах.

Отдельной специализацией выделены детские хирурги. Детский хирург проводит регулярные осмотры малышей, начиная с рождения детей и до достижения ими 14-летнего возраста, с целью выявления или исключения у них наличия грыж, сколиозов, дисплазий, фимозов, орхитов и других возможных отклонений от нормы.

Хирурги-онкологи лечат оперативным методом раковые новообразования.

Операции на кровеносных сосудах (артериях, венах) делают ангиохирурги. Чтобы предотвратить возможные на фоне болезни сосудов инсульты, инфаркты или гангрены, ангиохирурги занимаются диагностикой и профилактикой сосудистых заболеваний, в частности, атеросклероза.

Абдоминальная хирургия – это область, которая лечит оперативным способом заболевания органов брюшной полости. Специалист в этой области оперирует инфекционные, врожденные и злокачественные болезни печени, почек, селезенки, пищевода, желудка и поджелудочной железы. Он занимается также кишечником, аппендиксом, желчным пузырем.

Торакальный хирург производит диагностику и хирургическое лечение заболеваний всех органов, расположенных в грудной клетке. К ним относятся лёгкие, органы средостения, трахея, плевра, диафрагма. Наиболее распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться торакальному хирургу, является рак лёгких.

Хирурги-урологи занимаются лечением оперативным методом болезней мочеполовой сферы как мужчин, так и женщин.

Существует такая узкая специализация как хирурги-нефрологи, которые занимаются исключительно болезнями почек.

Узкой хирургической специализацией является и андрология. В этой области медицины хирурги оперируют заболевания мужских половых органов.

В гинекологии хирурги оперируют инфекционные заболевания, врожденные или приобретенные патологии женских половых органов. Также хирург-гинеколог оперирует онкологические женские болезни.

Хирург-колопроктолог лечит методом операций болезни заднего прохода, прямой кишки, промежностей, ободочной кишки. К основным патологиям относятся раковые опухоли, кисты, полипы, кондиломы, острые и хронические воспаления.

Болезни желез внутренней секреции, требующие оперативного вмешательства, лечит хирург эндокринной хирургии.

Хирурги-офтальмологи производят исправление зрения хирургическим путем, также лечат различные аномалии и болезни зрительных органов.

Хирурги-ортопеды осуществляют диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. В сфере их компетенции находятся позвоночник, костно-мышечная система, суставы, связки.

Хирурги-травматологи лечат травмы различной этиологии, переломы, ушибы, вывихи, растяжения.

Хирурги-оториноларингологи ставят диагнозы и осуществляют оперативное вмешательство при заболеваниях уха, горла, носа. Эти специалисты выполняют операции на миндалинах, гайморовых, лобных, верхне-челюстных пазухах, бронхах.

Они удаляют инородные тела, оперируют врожденные аномалии, раковые новообразования.

Хирурги-стоматологи занимаются как удалением зубов, так и проводят зубосохраняющие операции. Они оперируют травмы, опухоли, а также инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость, лицевые суставы и челюсти.

В их ведении находятся также заболевания нервных волокон, слюнных желез, приобретенные или имеющиеся врожденные дефекты данной области.

В пластической хирургии работают хирурги челюстно-лицевой и косметологической специализаций. Сфера их деятельности — исправление либо восстановление функции или формы органов и тканей, а также видоизмененных поверхностей тела пациента.

К этим специалистам обращаются с травматическими и воспалительными заболеваниями лица, шеи, ротовой полости, с ожогами, переломами.

Специалисты косметологической сферы – пластические хирурги – восстанавливают утраченную красоту лица и иных частей тела пациента или создают её заново.

Профессия хирурга крайне важна и востребована в наше время. Призвание хирургов заключается в непосредственном спасении человеческих жизней.

Как отдельная ветвь, представлена ветеринарная хирургия. Хирурги-ветеринары оказывают оперативную помощь пострадавшим больным животным.

как совместить личную жизнь и карьеру / Новости города / Сайт Москвы

Каждый раз с приближением 8 Марта звучат разговоры о том, что такое по-настоящему женское дело. Например, сравнительно недавно представительницы прекрасного пола освоили новую для себя профессию — машинист поезда метро. И хотя женщиной-врачом точно никого не удивишь, есть в медицине направления, которые до сих пор считаются неженскими. К ним долгое время относили и хирургию — многочасовые операции и ненормированный график ни для кого не назовешь привлекательными условиями. Однако женщин в этой профессии в последние годы становится все больше.

Дело не для робких

Считать хирургию неженским делом — дремучий стереотип, утверждает врач Татьяна Черныш, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, которая работает в госпитале для ветеранов войн № 2. По ее словам, представление, что женщинам не потянуть такую профессию, осталось со времен домостроя, когда они не имели равных прав с мужчинами, сидели дома и занимались только детьми. При этом укладывать шпалы женщинам было можно — это не называли не их делом, шутит Татьяна Черныш.

«Раньше в профессии нужна была физическая сила, когда еще не было нормального обезболивания, нужных инструментов. Наверное, считалось, что женщина слаба для того, чтобы вправить кость при переломе или сшить напряженные мышцы», — рассказывает врач. По ее словам, в современной хирургии сила вообще не нужна. Ушли в прошлое многочасовые операции, во время которых нужно было удерживать органы на специальных инструментах. Сегодня хирургия — это роботы, сложные аппараты и совершенно другие подходы. Хирургам нужны не горы мышц, а выносливость — и в этом женщины порой могут дать фору мужчинам, считает Татьяна Черныш.

«Я думаю, что женщины могут в эту профессию привнести то, что свойственно им: аккуратность, точность, пунктуальность», — отмечает врач.

Стать хирургом Татьяна Черныш решила, как ни странно, благодаря литературе. Тогда, в конце 1970-х годов, еще будучи школьницей, она увлекалась химией и мечтала стать геологом. Но в старших классах ей попалась трилогия Юрия Германа про работу хирурга. На Татьяну книга произвела такое впечатление, что планы девушки резко изменились.

В то время студентки медвузов в основном выбирали гинекологию и акушерство, а вот желающих стать хирургами было немного. «Но никаких проблем во время учебы, работы, поступления в ординатуру и аспирантуру я не испытывала. Может быть, мне везло с людьми», — отмечает врач.

Свою карьеру Татьяна Черныш начинала в экстренной хирургии. И так она рекомендует делать всем, кто хочет стать профессионалом. «Плановая хирургия без экстренной — как дом без фундамента. Важно посвятить ей несколько лет, набраться опыта в разных ситуациях, а уже потом выбрать узкую специализацию — проктологию, пластическую, эндокринную или любую другую хирургию», — считает доктор.

Среди необходимых каждому хирургу качеств главным она называет выносливость, поэтому нужно заниматься спортом.

«Обязательно нужно иметь большое терпение — прежде чем ты сам начнешь что-то делать, надо 50 раз увидеть, как делают другие. И конечно, хирургу нужна решительность: бывают ситуации, когда решение нужно принять очень быстро. И еще одно качество — умение отвечать за свои поступки. Поэтому человеку нерешительному, сомневающемуся и неуверенному в эту профессию лучше не идти», — подчеркивает Татьяна Черныш.

Семья vs работа

Главный вопрос, на который приходится ответить женщине-хирургу, — это выбор между семьей и работой. По словам Татьяны Черныш, считается, что мужчина может больше времени уделять своему делу, а женщина по определению должна нянчить детей. «В этой профессии очень важен период набора опыта, в первые годы отвлекаться нельзя. И, если собираешься заводить семью и иметь детей, надо очень хорошо подумать и заручиться поддержкой близких. Если таких людей нет, возможно, стоит повременить», — рассказывает хирург.

Сама героиня решилась на создание семьи только после 30 лет, до этого всю себя посвятив медицине. Мужа Татьяна встретила в студенческом общежитии Второго мединститута, сегодня он работает гематологом в Боткинской больнице. А после рождения ребенка ей очень скоро пришлось вернуться на работу. «Пока ребенок был совсем маленьким, мне помогали родители. Я вернулась в больницу, когда ему исполнился год. Такого малыша невозможно было устроить в детский сад, а мне нужно было заканчивать диссертацию. Мои родители в течение полутора лет оставались с ним, пока мы с мужем работали», — вспоминает женщина-врач.

По мнению Татьяны, сегодня делать выбор между семьей и профессией начинающим медикам немного проще, ведь выходить замуж и рожать детей после 30 — это скорее норма. Поэтому женщины успевают войти в профессию и приобрести необходимый опыт.

«В первые годы хирургия отнимает очень много времени. Помимо обязательной работы, приходится в свободное время помогать на операциях, которые тебе интересны с точки зрения повышения квалификации. Платить за это не будут, но именно так накапливаются знания и умения. Когда профессиональный багаж сложился, понемногу можно давать себе послабления. Но надо быть готовым задержаться на работе в любой момент», — отмечает Татьяна Черныш.

Врач признается, что восстанавливать силы после непростой работы ей помогает классическая музыка. Она часто ходит на концерты, покупает абонементы в консерваторию и Дом музыки. А еще любит читать, тоже классику. «Я обожаю Хемингуэя, очень люблю Ремарка, Пушкина и Толстого. Просто могу иногда открыть книгу на любой странице и читать, например, “Повести Белкина” или стихи. Мне это очень помогает расслабиться и восстановиться», — говорит Татьяна.

Домой можно не уйти совсем

Кандидат медицинских наук Мария Драйер работает в неотложной хирургии Научно-исследовательского института (НИИ) скорой помощи имени Н. В. Склифосовского с 2012 года. Ее специализация — экстренные операции на органах желудочно-кишечного тракта. Несколько лет назад она участвовала в первой успешной трансплантации тонкого кишечника. Мария родом из Сербии, ее семья переехала в Москву еще в 1990-х, после распада Югославии.

Сомнений, что пойдет в медицину, у девушки не было: еще в пятом классе она точно решила быть врачом. «Мой дедушка был отличным стоматологом, бабушка всю жизнь проработала операционной медсестрой. Сначала я тоже хотела стать стоматологом, потом подумала, что пойду в патологоанатомы, а во время учебы в университете решила быть хирургом», — вспоминает Мария Драйер.

Она училась в Москве, а летом уезжала практиковаться в сербскую больницу скорой помощи. Тогда молодая женщина и поняла, что экстренная хирургия — ее призвание. «Остальные направления мне уже казались не такими интересными, а тут адреналин. И после окончания института поступила в ординатуру НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского», — говорит Мария Драйер.

По ее словам, хирургия требует большой выносливости, выдержки, психической стабильности и оставляет мало времени на семью.

«Именно поэтому она, наверное, и не считается женским делом. Часто рабочий день не заканчивается выходом с работы. Иногда можно не просто задержаться, а вообще не уйти домой. Однако, на мой взгляд, при правильной организации времени, распределении обязанностей и при поддержке со стороны семьи все можно успеть», — считает врач.

Сегодня в хирургии НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского мужчин и женщин поровну, и какого-то деления по половому признаку между ними нет, рассказывает Мария Драйер. Женщин здесь поздравляют не только с 8 Марта, но и с 23 Февраля, потому что они военнообязанные медики.

Планирование и компромиссы

Все свободное время Мария старается проводить с семьей — в Москве у нее четырехлетняя дочь, любимый мужчина и родители. Родные брат и сестра окончили экономические вузы и вернулись в Белград. Когда у Марии родился ребенок, она ушла в декрет на 1,5 года. «Я очень скучала по работе, коллегам и пациентам. Выйти из декрета мне помогли родители — мама с папой остались в Москве и участвуют в моей жизни и жизни моей дочки. А потом я нашла няню — желание работать было превыше всего», — признается она.

Хирург всегда все планирует заранее, получая график дежурств в больнице. Ее свободное время, как правило, расписано на месяц. Проводить его она всегда старается с семьей и друзьями: вместе смотреть кино, играть в настольные игры, гулять и путешествовать. «Это мой способ восстановить силы. И очень важно для меня найти время поспать, потому что с дежурствами и маленьким ребенком это не всегда возможно», — отмечает Мария Драйер.

Идти на компромиссы приходится и с любимым мужчиной, который никак не связан с медициной. «Ему, конечно, приходится нелегко, и он не в восторге от дежурств, ночных звонков и задержек на работе. Но со временем он смирился с моим образом жизни», — говорит Мария.

Врачебная профессия подразумевает постоянное развитие, и хирургия не исключение. На будущее Мария Драйер планирует написание докторской диссертации, но главными все равно считает ежедневный практический опыт, общение с пациентами и коллегами.

Хирургия для медсестер (хирургические вмешательства)

Операция — это запланированный многокомпонентный процесс, вмешательство в патологический процесс в организме с помощью инструментов или без них с лечебной целью.

Операции выполняются по абсолютным, относительным и жизненным показаниям.
Операции делятся на 2 группы: кровавые и бескровные.

Кровавые — это хирургическое вмешательство, сопровождающееся рассечением тканей, остановкой кровотечения из рассеченных тканей, наложением швов при соединении тканей, другими манипуляциями в зависимости от характера оперативного вмешательства.

Бескровные — это хирургические манипуляции, которые не связаны с рассечением тканей и при которых отсутствует кровотечение (это вправление вывихов, сопоставление костных отломков).

Различают операции:

  • Плановые — операции, назначенные на определенный день, отсрочка которых не несет ущерба для здоровья больного. Плановые операции проводятся после тщательного обследования и подготовки пациента в амбулаторных условиях.
  • Экстренные — операции производятся немедленно или в ближайшие часы по жизненным показаниям.
  • Срочные — проводятся в короткий срок после начала заболевания по жизненным показаниям в ближайшие 2-4 ч Отсроченные — выполняются через 24-48 ч после поступления в стационар.
  • Одномоментные — все этапы производятся один за одним без пауз, или многомоментные — производятся в два или более этапов с промежутками в несколько дней, месяцев, когда необходимо создать условия для дальнейшего оперативного вмешательства.
  • Диагностические — для уточнения диагноза — биопсии, пункции, торакоскопия, торакотомия, лапароскопия, ангиография и катетеризация полостей сердца.
  • Пластические — трансплантация или имплантация замещающих их материалов для восстановления функции или формы отдельных частей тела.
  • Косметические — операции, проводимые с целью устранения дефектов.
Лечебные, которые делятся на — 1) радикальные, 2) паллиативные

При радикальных операциях достигается оптимальная цель лечения. Радикальные операции могут быть расширенными и комбинированными, когда при прорастании опухоли удаляются другие органы и ткани, вовлеченные в процесс. Паллиативные операции производятся при невозможности радикального лечения. Такая операция может лишь облегчить страдания больного и несколько продлить ему жизнь.

При восстановительных операциях восстанавливаются анатомическая целостность, форма и функция органа.
При реконструктивных операциях устраняются патологические изменения, возникшие после предшествующей операции.
Все операции в настоящее время выполняются с помощью лазерного и плазменного скальпелей, позволяющих оперировать бескровно, быстро и безболезненно.
Применяются СО2-лазерный скальпель, плазменный скальпель СОПР-1 и скальпель в комбинации с диатермией

Для диагностики и выполнения оперативных вмешательств широко используются фиброэндоскопы. На смену волоконной оптике пришла телеэндовидеоэндоскопия. Применяется диагностическая и лечебная эндоскопия.
Операции могут быть большими и малыми. Большие операции проводятся в хирургическом стационаре. Малые операции проводятся в амбулаторных условиях. Это удаление атеромы, вскрытие абсцесса, панариция.

Этапы оперативных вмешательств

  • укладывание больного на стол;
  • обработка операционного поля; обезболивание;
  • оперативный доступ — хирург обнажает органы и ткани, служащие объектом вмешательства;
  • оперативный прием — проведение операции;
  • завершающий этап — манипуляции на тканях, поврежденных хирургом, наложение швов, дренирование.
  • длина разреза должна следовать следующему правилу: максимальная свобода при наименьшей травматичности.

Наиболее часто при операциях употребляются следующие термины:
  • Ампутация — отсечение конечности или ее части.
  • Анастомоз — создание соустья между двумя органами (гастроэнтероанастомоз).
  • Инцизия — разрез мягких тканей при гнойнике.
  • Протезирование — восстановительные операции при помощи эндопротезов и аутотканей из частей органов.
  • Пластическая операция — восстановление формы органа или создание нового органа (нос).
  • Резекция — удаление части органа.
  • Стомия — операция по созданию искусственного свища: гастростомия — свищ желудка; цистостомия — свищи мочевого пузыря.
  • Трепанация — создание отверстия в кости (череп, трубчатые кости).
  • Томия — сечение — вскрытие полости: лапаротомия — вскрытие брюшной полости.
  • Эктомия — иссечение органа: аппендэктомия удаление аппендикса.
  • Экстирпация — удаление органа.
  • Экзартикуляция — отнятие конечности на уровне сустава.

Эндоскопические операции выполняются с помощью фиброэндоскопа. На смену волоконной оптике пришла телеэндо-видеоскопия, а комбинация с ультразвуковым исследованием (УЗИ) обусловило новое направление — эхотелеэндоскопии.
Проводить операции имеет право только специалист-хирург.
В операции участвуют: два врача — оператор и ассистент, сестра, анестезиолог, анестезист.

Набор инструментов, разъединяющий ткани

Хирургические операции. Какие бывают и как классифицируются операции

Хирургические операции. Какие бывают и как классифицируются операции

В настоящее время есть много вариантов хирургии, доступных в зависимости от диагноза человека. На основании медицинских тестов, анализов и результатов исследований врач принимает решение о методе операции.

Виды хирургических вмешательств:

Факультативная или факультативная хирургия-как правило, факультативные операции не являются необходимыми для человека, чтобы оставаться в добром здравии. Они не являются чрезвычайными и планируются заранее. Широкий спектр операций может быть факультативным. Большинство косметических операций, таких как грудные имплантаты или операции коррекции носа, являются факультативными. Женщины иногда предпочитают делать кесарево сечение по выбору. Другие операции, такие как донорство органов, хирургия сколиоза, тонзиллэктомии и другие мелкие операции также могут считаться факультативными.

Необходимое хирургическое вмешательство-операция, которая должна быть сделана для того, чтобы сохранить качество жизни. В отличие от срочной или неотложной хирургии, необходимые операции не должны быть выполнены немедленно. Примерами необходимых операций являются удаление почечного камня или опухоли.

Срочная или экстренная хирургия-когда состояние пациента угрожает его жизни, операция считается экстренной. Экстренные операции должны быть выполнены немедленно, даже если пациент находится без сознания и не может дать согласие. Примерами могут служить травмы и аппендицит. Во время родов и родов могут возникнуть опасные для жизни состояния, которые могут потребовать срочной операции.

Существует два основных класса хирургии

Основные — основные операции, как правило, обширны и требуют пребывания в больнице. Пациентам необходима анестезия или респираторная помощь, а иногда и то, и другое. Примеры крупных хирургических операций включают операции на сердце, любые операции в полости кишечника, реконструктивные операции, процедуры глубокой ткани, любые процедуры трансплантации, а также любые операции в области живота, груди или черепа.

Незначительные-незначительные операции, как правило, поверхностны и не требуют проникновения в полость тела. Они не связаны с вспомогательным дыханием или анестезией и обычно выполняются одним врачом. Примеры небольших хирургических вмешательств включают биопсии, лечение небольших ран, а также удаление бородавок, доброкачественных поражений кожи, геморроя или абсцессов.

Стационар против амбулаторного лечения-в прошлом большинство операций требовали как минимум одного ночного пребывания в больнице. Усовершенствованные технологии, менее инвазивная хирургия и достижения в области обезболивающих препаратов привели к значительному увеличению числа амбулаторных операций. Кроме того, с ростом стоимости пребывания в больнице пациенты хотят свести расходы к минимуму и покинуть больницу, как только это будет целесообразно.

* Стационар-для пациентов, требующих длительного восстановления или серьезной процедуры, как правило, необходима стационарная хирургия. Пациенты будут оставаться на ночь или дольше и будут иметь персонал, доступный круглосуточно, чтобы контролировать их жизненные показатели и обеспечить надлежащее лечение после операции.

* Амбулаторно-пациенты проходят операцию утром и выписываются в тот же день. Это может быть как хорошо, так и плохо для пациента. Это дешевле, и многие пациенты более комфортно чувствуют себя дома, но если есть какие-либо осложнения, это займет больше времени, чтобы получить квалифицированное лечение.

Хирург — Московский комсомолец

ОЛЕГ ЛУЦЕВИЧ:
«В эндоскопию, как в женщину, я влюбился с первого взгляда»

Талантливый, самоотверженный, отважный… Это не про космонавта, не про героя войны и не про десантника. Такими эпитетами именуют врачи Центра эндохирургии и литотрипсии своего коллегу — хирурга Олега Луцевича.

Директор ЦЭЛТа Александр Бронштейн говорит про него: «Луцевич входит в пятерку лучших хирургов мира». По мнению жены Ирины, Олег себя не ценит и скромен до безобразия! Олег в совершенстве владеет эндоскопическим методом хирургии (или лапароскопическим — кому как больше нравится). Он делает самые сложные операции, за которые в Москве мало кто берется.

Среди хирургов-эндоскопистов практикуется в основном узкая специализация: кто-то режет грыжу, а кто-то — желчный пузырь. ОЛЕГ ЛУЦЕВИЧ — ЕДИНСТВЕННЫЙ В МИРЕ ХИРУРГ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВСЕ ВИДЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ. Он имеет много собственных разработок: первым в Европе сделал операцию на желудке, первым прооперировал гигантскую грыжу, он может удалить аппендикс, причем в остром периоде, оперирует сердце, селезенку, надпочечники, и кисты надпочечников, удаляет почки, делает операции гинекологические и на кишечнике…

Парижское общество хирургов, затаив дыхание, слушало его доклад об удалении желудка по поводу онкологии. В Риме международный симпозиум аплодировал ему стоя. Его знают Франция, Германия, Италия, Австрия… Он написал 150 научных статей и 5 книг. В 37 лет Олег защитил докторскую, в 38 лет стал профессором. В медицине это большая редкость. А еще — ему все легко дается. И в жизни он такой — легкий…

НЕ РЕЖЬ ЗАЗРЯ — БОГ НАКАЖЕТ

— По-моему, среди врачей разных специальностей больше всего боятся хирургов. Хирург обычно прикидывает: резать будем — резать не будем, А у пациента другое на уме: а вдруг зарежет?

— Нет ни одного врача, которого можно было бы назвать более ответственным или менее. Любой хирург работает на пределе своих возможностей. Всегда. Иначе быть не может. Пациент говорит хирургу: «Доктор, сделайте мне получше». То есть не как всем. А именно мне — лучше. Это невозможно. Лучше он не может сделать, потому что лучше он не умеет. А хуже — это уже халатность. И хирург за это будет наказан. Морально. Это может быть смерть больного или еще что-то.

— Но существует понятие — хороший хирург…

— Хороший хирург не тот, который шьет как швейная машинка. Я заметил, что есть люди, которые перед операцией уж очень тщательно моют руки. Он шьет, на подушке дома тренируется, накладывает швы, вяжет узлы, штудирует литературу, в морг ходит.,. Доходит до операции и делает все идеально. А у больного — то рана загноилась, то где-то какой-то свищ образовался. Появляются такие осложнения, которых сейчас просто не может быть. Например, после обыкновенного удаления аппендикса пациент получил воспаление вен печени. Это воспаление описано в учебнике французского хирурга Мондора в 28-м году, когда еще об антибиотиках вообще ничего не знали. И такое тяжелейшее осложнение хирург получил в эру антибиотиков на тщательно сделанной операции. Этот человек не прижился в хирургии. Он сам ушел.

Я видел и других специалистов. Когда работал в 7-й горбольнице, был там старый хирург Юрий Петрович. Он все время возился со своим старым «Москвичом», и у него все время были грязные руки. Так он их перед операцией чуть-чуть ополоснет — и все. И голыми руками лезет в живот. Такой был человек. И у него, представь себе, никаких нагноений не было. Он уже старый был, и рука у него уже дрожала, и шил он не так быстро, но больные как-то легко выходили.

— Чертовщина какая-то…

— Действительно, чертовщина. Но я это называю био-энергетикой. Потому что хирург во время операции все-таки обменивается с больным энергией. Причем только в одну сторону. Это игра в одни ворота. Больной ведь лежит горизонтально, он болеет, и у него своя энергетика слабая. Хирург, нанося ему травму, должен еще передать что-то такое, чтобы больной после этой травмы поправился. Вот почему в момент операции, особенно когда возникает какая-то опасность для жизни больного, хирург не контролирует себя.

Ты думаешь, почему некоторые хирурги ругаются, кричат, бросаются инструментами, орут на сестер? Я считаю, это не распущенность. Человек в этот момент становится как открытый контур, он весь поглощен одной целью — сделать так, как нужно, чтобы помочь. И из него энергия прет. Клянусь! Я по себе заметил. Чем труднее операция, чем больше орешь, волнуешься… и тем легче потом больной выходит, легче переносит послеоперационный период.

— Думаю, и от пациента многое зависит. Его настрой на операцию — насколько это важно для хирурга?

— У нас был один пациент — музыкант. У него была тяжелейшая язвенная болезнь, которая осложнилась полной непроходимостью желудка, плюс острый холецистит, камни ушли в протоки, воспалилась печень… Целый набор, в общем. На него смотришь, а у него в глазах пустота, черная яма. Как будто неживой человек сидит. Он устал от болезней, у него не осталось сил, Я ему назначаю день операции. А он, когда услышал про этот день, обреченно сказал: «Ну ладно, я согласен». Мы сделали операцию хорошо, но у него вдруг открылось кровотечение. Причем закровило там, где никогда не кровит. А вот именно у него — случилось. И мы понимаем, что теряем его. Берем на вторую операцию. Делали её ночью. В 6 утра закончили. Вся бригада падает с ног. Но человек наконец выкарабкивается. Он ко мне подходит перед выпиской и говорит: «Доктор, я ходил к экстрасенсу, и он мне сказал, что в этот день я подвергаюсь смертельной опасности. А я решил — будь что будет!». Я ему говорю: «Что ж ты мне раньше об этом не сказал!» Лучше бы перенесли операцию: днем раньше — днем позже, для такой болезни это не имеет значения. Я-то не знал, что ему нагадали. А это очень важно. Человек — он внушаемый. И если ему сказали, что плохо будет, он будет этого бояться, у него это в подсознании будет, и тогда обязательно что-то случится. Я-то это знаю! Ужас! Я сидел просто в шоке.

Но он поправился. У него жизнь в глазах появилась. Каждый год потом приходил к нам в день своей операции и говорил: «Я второй раз родился в этот день». Очень хороший парень. Мы с ним до сих пор дружим.

— Вы каким-то образом сортируете пациентов: любимый — нелюбимый?

— Иногда с пациентом приходится, как с малым дитем, возиться: надо что-то объяснять, доказывать. Бывают такие дотошные, вязкие пациенты; что они раздражают. Но мне кажется, что выказывать свое раздражение все равно нельзя. Любимые пациенты — это те, которым ты действительно помог. Сложная была ситуация, а ты его вытащил… Они запоминаются, они — любимые.

— Выпить с пациентом за здоровье — это нормально?

— Такие предложения достаточно часто поступают. Люди понимают, что им помогли, они хотят отблагодарить. И отказать-то иногда, бывает трудно. А с другой стороны — так ведь и спиться можно. Есть пациенты, которые становятся потом друзьями. Мы просто встречаемся, в праздники, например. Но чаще всего от совместного распития, конечно, мы отказываемся.

— Смерть пациента — это тяжелое наказание? — Это сильно, это на самом деле сильно…

— Однажды в Склифе я стала свидетелем такой сцены. Заходит в ординаторскую мужчина. Обвел всех бессмысленным взглядом, повернулся и так же молча вышел. Он был похож на зомби. Даже кровинки на лице не было. Чей-то голос спрашивает: «А что это с Федей?» (Имя хирурга изменено. — Т.Р.) Другой голос отвечает: «Да он сегодня кишки проткнул». Знаешь, что меня больше всего поразило? Тишина. Не было ни обсуждений происшедшего, ни шуток, ни подколок — мертвая тишина…

— Хирург — человек живой. Ну рука дрогнула, дернулась. Такое бывает. Это же хирургия, тут никуда не денешься, и от каких-то «случайностей» никто не застрахован. Именно от «случайностей». Большинство хирургов даже немножко суеверны, когда тебе перед работой дают халат наизнанку — обязательно какая-нибудь гадость во время операции случится. Это уже проверено. Хоть операцию отменяй.

— Я еще слышала, что по понедельникам хирурги к станку не встают.

— Ну может быть, пьющие люди к станку не встают, потому что в понедельник тяжело с похмелья. Мне, наоборот, в понедельник даже лучше. Отдохнул за выходные — и с новыми силами к работе.

— Как складываются взаимоотношения между хирургами? За что не любят, а за что уважают?

— Есть кодекс хирурга, который нигде и никем не писан: нельзя ругать другого врача. Закон этот, правда, не всеми соблюдается. Но в хирургии такое быстро обламывается. Я всегда стараюсь эти вопросы как-то обходить. Бывают иногда явные ошибки, что-то не то до меня сделали больному. Но лучше это объяснить мягче, деликатнее.

— А почему нельзя сказать правду — ты напортачил?

— Потому что завтра ты можешь очутиться точно в таком же положении, если не хуже. У меня был конкретный случай. Прооперировали мы женщину, убрали желчный пузырь. Операция прошла гладко. На второй или на третий день выписали ее домой. Все как обычно. Через несколько дней вдруг звонок мне на работу из хирургического отделения. Говорят: «Доктор, к нам попала женщина, привезли на «скорой», она у вас несколько дней назад прооперирована. Сейчас у нее клиника перитонита. Мы ее берем на операционный стол», Все бывает. Я все понимаю. Могла скобка соскочить, мог образоваться абсцесс, который мы не заметили. Причин для послеоперационного перитонита много. Я же помню, что операция была сделана чисто, гладко, и не, было никаких симптомов. Поэтому я тут же, как был, в халате вскочил в машину, рванул туда в больницу. Посмотрел больную: да, сильнейший болевой приступ, болит живот. Но причинато в другом — остеохондроз. Сильнейшее ущемление корешков, сильнейший болевой синдром. Хорошо, я владею мануальной терапией. Сделал манипуляции, и боль ушла. Ну какой это перитонит? А ведь тот хирург мог ее разрезать…

— Что ты ему сказал на прощание?

— Сказал: спасибо, доктор, что позвонил,

— Говорят, у каждого хирурга свое кладбище.
— Это да, от этого никуда не денешься. Другое дело — большое кладбище или маленькое. Работал я в скоропомощной больнице. Той больницей обслуживались три огромных района Москвы: бездомные, бедные, больные, хроники, избитые, раненые, упавшие с высоты — всех туда везли. Иногда привозили просто безнадежных. Например, одинокая старушка. У нее непроходимость кишечника из-за опухоли. Только сделал разрез — она умерла. Сразу было понятно — не перенесет она операцию. А как не использовать малейший шанс, который может помочь? Как быть? В этой больнице был один хирург. Хороший, между прочим, хирург. Но его прозвали «могильщиком пролетариата». Он брал на стол всех подряд. А вдруг, говорил, больной выживет, вдруг ему что-то поможет? Ему все твердят: подожди, через час человек сам умрет, не вешай на себя статистику. У него же одно на уме: а вдруг?..

— Вот это «не вешай на себя», по-моему, в брежневские времена появилось. Врачи стали немножко осторожничать. Отказываться от рискованных операций…

— Я так не считаю. И в те времена не осторожничали. Все зависит от психологии самого хирурга. Если кто-то не хочет оперировать пациента, у которого смертельный риск превышает, — это уже проблемы хирурга. Может быть, в чем-то он прав. Может быть, человек не хочет брать грех на душу. Но, с другой стороны, отказывать больному, у которого есть 50 процентов шанса выжить — это очень большой шанс, — это тоже грех. Опытный хирург отказал — и что? Будет больного мальчик оперировать, у которого опыта нет? Тоже неправильно.

— У нас в стране практически нет судебных разбирательств по поводу врачебных ошибок. Тебе не кажется это странным?

— А в Америке хирургам вообще жить нельзя. Например, я слышал такую историю. Одному акушеру счет предъявили через суд. Какие-то сумасшедшие миллионы человек с него потребовал. А за что? У человека жизнь не сложилась, он неудачник. Промучился он так 40 лет, то есть фактически полжизни прожил и вдруг вспомнил, что этот акушер помог ему на свет появиться. И он обвинил доктора в своих жизненных неудачах. Это нормально?

— А в нашей стране другая ситуация. Доктор у нас вообще никакой, в том числе и юридической, ответственности не несет. Это ведь тоже перехлест?

— Это не перехлест. Врач никогда не сделает вреда больному.

— И что, нужно апеллировать к судьбе?

— Может быть, и так. Но ведь у больного всегда есть выбор, куда пойти лечиться. Многое же зависит от опыта хирурга. С другой стороны, если молодой хирург растеряется, ну не знает, что делать в такой ситуации, и что — его за это посадить за решетку? Вообще это очень сложный вопрос. Я считаю, что существуют люди, которые неподсудны. Если что-то произошло — сразу в каталажку… Это неправильно. Например, оперировали мы пожилую женщину. У нее была масса сопутствующих заболеваний. Однако операция прошла успешно — все прекрасно, никаких осложнений. Она пришла через 10 дней на контрольный осмотр. Заходит в кабинет и вдруг синеет и падает. Тромб в стволе легочной артерии. К чему это отнести? К осложнениям? Человека 10 дней назад прооперировали, а умер он совершенно от других причин, не связанных с операцией. Это, наверное, все-таки судьба.

А осложнений, связанных с операцией, у нас практически нет. Тьфу-тьфу-тьфу…

— Ты завистлив?

Если говорить о зависти… Наверное, у меня есть такое чувство. Вот приехал я во Францию. Захожу в обычную клинику, точно такую же, как у нас. Захожу в оперблок и вижу, что люди там не экономят — на нитках, на сшивающих аппаратах… У них это все в огромном количестве. А мы экономим. Это не во вред больному, конечно, идет. Но нам-то, хирургам, труднее приходится. И сшивательный аппарат, который стоит большущих денег, я использую только на ответственном этапе. Менее ответственный участок я зашиваю рукой. Вот это зависть и есть…

ХИРУРГ — РАБОТА КОЛЛЕКТИВНАЯ

— Почему ты выбрал хирургию?

— А у меня выбора не было. Я рос во врачебной семье: отец — хирург, мама занималась генетикой — в то время малопонятной для простого обывателя наукой, — поэтому генетические вопросы в семье не обсуждались. Зато о хирургии постоянно дома говорили. И я присутствовал при этих разговорах. На моих же глазах отца выдергивали по ночам из постели, отвлекали от семьи. ТО есть я видел его тяжелую жизнь, и в то же время видел ту радость, которую он испытывает от чего-то пока ещё мне неведомого. Придет домой весь приподнятый — он сделал хорошую операцию. И каждый день, видя все это, в один прекрасный момент понимаешь, что у тебя нет выбора — кем быть. Я знал, что пойду в медицину и что буду хирургом.

Кстати, отец мне тогда очень помог, хотя понял я это значительно позже. Он, будучи уже профессором, брал дополнительные дежурства в скоропомощной больнице. И брал меня с собой. Я мучался вначале. Пора была студенческая — самые гулянки, танцы… Потом еще ночь не поспи — с отцом у стола постой, а потом надо будет поехать отучиться целый день. Мне было тяжеловато в таком ритме жить. Только сейчас я начал понимать, каково было моему отцу: что такое 50-летнемучеловеку ночь у станка стоять, потом еще день отработать, читая лекции и оперируя, потом еще ночь отдежурить и еще день отработать. То есть получалось, по 36-38 часов отец не спал. И я понял, что это он делал для меня, он меня натаскивал, приучал к хирургии.

— Эндоскопический метод уже после появился?

— Да, позже. Отец, кстати был одним из первых врачей, которые стали внедрять в России гибкую эндоскопию, то есть тогда еще гастроскопию. Это было в 23-й больнице, на кафедре академика Виктора Ивановича Стручкова. Поскольку он был академиком и Героем Социалистического Труда, он имел возможность через правительство выбивать какие-то деньги. И на эти деньги они купили мебель для кабинетов, они купили японский гибкий фиброгастроскоп, чтобы смотреть желудок.

— Я слышала, что якобы эндоскопическую хирургию изобрел наш соплеменник, который эмигрировал в Америку. Но японцы успели новый метод у американцев слямзить и первыми сделали операцию. Это байка?

— Байка. Совершенно железно. Лапароскоп, который сейчас используется, называют хопкинским по фамилии английского оптика, который придумал такую систему линз, которая дает увеличенное реальное изображение. Это было в 56-м году изобретено. А вообще лапароскопия применялась еще раньше, но она была лишь диагностической процедурой.

Ходит такая история, что где-то в 60-х годах был хирург, имени я не помню, то ли в Архангельске, то ли в Клину, который и тогда делал операции под контролем лапароскопа, хотя в то время еще не было устройства, передающего изображение. Глядел сам одним глазом в эту трубочку и пытался что-то сделать внутри пациента. Но хирург — работа коллективная. Один хирург редко ведь оперирует. И поскольку его помощник ничего не видел и манипулировал не глядя, то этому хирургу строжайше запретили оперировать таким способом. Тогда все думали, что этот метод не приживется.

— Только с монитором это стало возможно?

— Совершенно верно. В 86-м году изобрели видеокамеру, которую надевали на лапароскоп, и тогда уже все ассистенты могли видеть, что происходит. Только тогда стало возможным оперировать больного как бы «изнутри», не вскрывая его. И первыми были французы — в 86-м году. Это событие назвали второй великой французской революцией.

А у нас это все началось в 91-м году. Самую первую операцию выполнил профессор Юрий Иосифович Галлингер. Это замечательный эндоскопист. Он имел связи с немецкими хирургами. В Германии тогда уже шли эти операции. Его друзья привезли оборудование и сделали первую операцию в научном центре хирургии. Это как-то незаметно прошло для России. Я тогда обратил внимание на сообщение, но ничего не понял, потому что я услышал об этом по телевизору. А потом, уже через некоторое время, к нам в московский городской центр, где я работал, приехал хирург из Америки и привез двухминутный ролик со своей операцией. Кстати, тогда же он привез свои инструменты — одноразовые, которых я до тех пор никогда не видел. И мы сделали вторую операцию, после той, которую сделал Галлингер…

— Говорят, из камней, которые ты достал из людей, можно дом построить.

— Ничего, конечно, не получится из этой кучки. Но много сделали операций, что говорить…

— Сейчас ты полностью перешел на эндоскопический метод. Не жаль прошлого? Ведь первые шаги в хирургии ты все-таки сделал на открытых операциях.

— Ты приходишь молодым хирургом, начинаешь встречаться с больными, оперировать — это, конечно, незабываемо. Но все это уже прошли и другие. А эндоскопия тогда — это было совершенно новое. Эндоскопическая хирургия для меня была как первая любовь. Как первый полет в космос.

Я вижу эти преимущества эндоскопии, и я понимаю, что это хирургия будущего. Сейчас уже много чего делаем эндоскопически, и уже никого этим не удивишь. Я думаю, что все виды операций, которые выполняются открытым способом, уже опробованы эндоскопически. Другое дело, что не все виды этих операций приживаются. В силу разных обстоятельств. Например, в Москве самая частая операция — это, конечно, удаление желчного пузыря, а вот паховую грыжу у нас почему-то мало кто делает.

— Ты проводишь образцово-показательные операции за границей?

— Свою работу можно показать только у себя дома. За границей тебя до операционного стола не допустят — нельзя. У них там юридические моменты… И оттуда приезжают — только смотрят.

Хирургия одинакова во всех странах. Если что-то новенькое появляется у людей, то это нельзя держать в кармане. Потому что, во-первых, славы тебе это не принесет, А во-вторых, Бог накажет.

— Можешь оценить эндоскопические школы разных стран? Они как-то отличаются?

— Все школы действительно разные. Например, итальянцы более агрессивны в хирургии, может быть, как всякий южный горячий народ. А японцы отличаются тем, что все очень тщательно делают. То, что мы режем за 20-30 минут, они могут ковырять полтора-два часа. В то же время это не значит, что он плохо делает. Просто очень скурпулезно. Русская хирургическая школа весьма ценится. Именно техника самих рук, умение хирурга хорошо оперировать — это известно во всем мире.

— Тебе не кажется, что есть некоторое расслоение: вот этот хирург полостной, а этот — эндоскопист?

— Я считаю, что человек, который занимается только эндоскопической хирургией, — это не хирург. Хирург должен владеть всеми методиками, в первую очередь открытыми. Иногда нужно просто пощупать ткань руками, чтобы разобраться — что это. Поэтому ты изначально должен быть общим хирургом, владеющим всеми способами открытых операций, а потом только учиться или переучиваться на эндоскопического хирурга. Мы сейчас в ЦЭЛТе получили лицензию на лечение больных с онкологическими заболеваниями. Например, опухоли толстой кишки — мы в состоянии помочь этим больным, и делаем операции с использованием эндоскопической техники. Но это не значит, что там нет разрезика. Обязательно он будет, ну хотя бы для того, чтобы вытащить удаленную опухоль. И как ты будешь это делать, если не знаком с общей хирургией?

— Можно сказать, что процент выживаемости у онкологических больных выше при эндоскопических операциях?

— У онкологического больного изначально снижен иммунитет, защитные силы. Если нет нужных лекарств, нет хорошей аппаратуры, которая вовремя покажет, что у больного происходит что-то не то, можно потерять его.

Я сейчас довольно спокойно оперирую тяжелых пациентов, тех, которых буквально 10 лет назад вообще никто не брал на операцию. Допустим, с 4-й стадией болезни, когда опухоль прорастает в разные органы, и приходится их удалять, то есть делать несколько операций в одной. Мы уже беремся за это, потому, что в ЦЭЛТе есть возможность этого больного выходить, у нас очень опытная реанимация.

Технически удалить можно все что угодно. Другой вопрос: выживет человек или нет? Хирург может быть великолепным специалистом, но операция — это полдела. Вторая половина — это выходить больного…

Беседовала Татьяна РЕССИНА

23.11.2000

20 типов хирургов, с которыми вы можете работать в операционной

Хирургические технологи — важнейшие члены операционной бригады. Если вы занимаетесь этой должностью, ваша должностная инструкция будет включать в себя обязанности, которые охватывают от предоперационной подготовки до помощи в середине операции и послеоперационной уборки. Но кого из врачей вы будете поддерживать во время смены? И какие операции они будут делать?

Конечно, вы знаете, что будете работать с хирургами.Но есть несколько типов хирургов, которые специализируются на разных видах хирургии. Чтобы помочь вам лучше понять, что нас интересует, мы рассмотрим 20 наиболее распространенных типов хирургов, которым вы, возможно, будете помогать в качестве хирурга.

Обследование 20 разных типов хирургов

Имея так много хирургических специальностей, вы можете помочь с множеством различных типов хирургии. Узнайте больше о хирургах, с которыми вы можете работать в операционной.

1. Общий хирург

Как следует из названия, хирург общего профиля — это врач широкого профиля, который обладает общей базой знаний и понимания анатомии, хирургических процедур и послеоперационного ухода. Типы выполняемых процедур будут варьироваться изо дня в день в зависимости от потребностей пациента, но обычно их работа сосредоточена на области живота. Часто хирурги общей практики работают в отделениях травматологии или реанимации для выполнения неотложных хирургических процедур.

2. Кардиоторакальный хирург

Хирурги, специализирующиеся на процедурах, затрагивающих сердце, легкие, пищевод и другие органы грудной клетки, подпадают под эту категорию.Этих врачей иногда называют кардиохирургами или сердечно-сосудистыми хирургами.

3. Нейрохирург

Нейрохирург изучает состояния, влияющие на центральную и периферическую нервную систему тела. Эти хирурги становятся экспертами в заболеваниях и состояниях, поражающих мозг и позвоночник, и обычно помогают пациентам, страдающим от инсультов и других дегенеративных состояний и инфекций.

4. Челюстно-лицевой хирург

Стоматологи часто направляют пациентов к челюстно-лицевым хирургам для лечения, требующего операции на ротовой полости и челюсти.Общие процедуры включают удаление зуба мудрости, реконструктивную хирургию и имплантацию зубов.

5. Врач акушер-гинеколог

Женщины, беременные с повышенным риском или сталкивающиеся с другими проблемами репродуктивного здоровья, могут обратиться к хирургу, специализирующемуся на этом виде лечения. Доброкачественные новообразования, раковые ткани и бесплодие — типичные состояния, при которых могут понадобиться эти хирурги.

6. Врач-отоларинголог

При необходимости лечения ушей, носа или горла вызывается хирург-отоларинголог.На самом деле, их часто называют врачами уха, горла и носа. Они проводят различные операции на гортани, носовых пазухах, рту, шее и лице.

7. Офтальмохирург

Специально обученные для проведения операций на глазах офтальмохирурги выполняют такие процедуры, как удаление катаракты, восстановление отслоившейся сетчатки, изменение формы роговицы, лечение глаукомы и выполнение лазерной хирургии.

8. Окулопластический хирург

Окулопластические хирурги специализируются на процедурах, затрагивающих глазницу, веки, слезные протоки и лицо возле глаз.Этот тип хирургов может выполнять ряд процедур, от реконструктивной хирургии, необходимой с медицинской точки зрения, до косметических процедур на веках.

9. Детский хирург

Эта хирургическая специальность ориентирована на уход за детьми. Детские хирурги работают с детьми разного возраста — от младенцев до подростков. Эти хирурги не только обладают медицинским опытом, но и становятся экспертами в общении с маленькими пациентами.

10. Пластический хирург

Пластические хирурги специализируются на исправлении дефектов кожи и костно-мышечной структуры тела.Эти хирурги владеют техникой трансплантации тканей из одной области тела в другую. Они проводят как необходимые с медицинской точки зрения, так и косметические процедуры.

11. Хирург толстой и прямой кишки

Эти хирурги специализируются на вопросах здоровья толстой, прямой и кишечной системы. У них часто лечат пациентов с удалением полипов и раковых тканей, а также проводят процедуры при воспалительных заболеваниях кишечника.

12. Хирург-ортопед

Хирурги-ортопеды занимаются широким кругом вопросов, связанных с опорно-двигательной системой, включая лечение мышц, суставов, костей, артерий и кожи.Пройдя обучение в области ортопедической хирургии, многие хирурги в этой области со временем развивают специальность в более конкретной области, такой как хирургия позвоночника или спортивная медицина.

13. Хирург-травматолог

Хирурги-травматологи начинают действовать, когда тяжелораненых срочно отправляют в отделение неотложной помощи. Эти врачи готовы выполнить несколько видов хирургических вмешательств в зависимости от состояния пациента. Этих хирургов обучают работать в самых тяжелых условиях для спасения жизней, когда жизнь и смерть висит на волоске.

14. Хирург-уролог

Урологи-хирурги, занимающиеся лечением мужской мочеполовой и женской мочеполовой систем, предлагают процедуры для лечения различных заболеваний, таких как недержание мочи, камни в почках и рак. Эти хирурги также работают с проблемами почек, мочевого пузыря, простаты и надпочечников.

15. Сосудистый хирург

Хирург этого типа занимается лечением заболеваний, поражающих вены и артерии. Хирургические процедуры могут быть назначены при аневризмах, тромбах или затвердении артерий.Сосудистых хирургов часто привлекают, когда пациент переносит инсульт или считается его потенциальной жертвой.

16. Бариатрические хирурги

Чтобы помочь людям бороться с ожирением, бариатрические хирурги проводят различные операции, включая обходное желудочное анастомозирование, рукавную резекцию желудка и регулируемые желудочные бандажи. Эти процедуры работают за счет ограничения приема пищи, которую может удерживать желудок.

17. Хирурги-ортопеды

Если у вас проблемы со стопами или лодыжками, вас могут направить к хирургическому специалисту.Пациенты с бурситами, травмами и болями в ступнях и лодыжках могут получить облегчение от различных процедур, выполняемых этим хирургом-ортопедом.

18. Кисти-ортопед

Рука человека — очень сложная система, поэтому некоторые хирурги специализируются исключительно на процедурах, затрагивающих кисть, запястье и предплечье. Они лечат пациентов с генетическими заболеваниями или тех, кто получил травмы в этих областях.

19. Хирург-трансплантолог

Наука о трансплантации органа от донора другому пациенту сложна, поэтому для нее требуется хирург определенного типа.Процесс настолько сложен, что большинство хирургов-трансплантологов специализируются на конкретном органе. Наиболее часто пересаживаемые органы — это почки, печень, сердце и легкие.

20. Врач-эндокринолог

Эти хирурги являются специалистами по процедурам лечения заболеваний эндокринных желез, чаще всего щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Они также лечат пациентов с проблемами, связанными с нейроэндокринной системой.

Готовы помочь этим типам хирургов?

Если вы хотите сделать успешную карьеру в области здравоохранения с большим разнообразием возможностей, вам лучше всего подойдет хирургический техник.После того, как вы закончите свое обучение, появятся несколько типов хирургов, которым понадобится такой увлеченный профессионал, как вы, чтобы помочь им в их процедурах, изменяющих жизнь.

Узнайте больше о возможностях, которые ждут вас, в нашей статье «Заманчивые причины, почему стоит стать хирургом-технологом».

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: эта статья была первоначально опубликована в 2018 году. С тех пор она была обновлена, чтобы включить информацию, относящуюся к 2020 году.

Какие есть хирургические специальности?

Американский колледж хирургов признает 14 хирургических специальностей: кардиоторакальная хирургия, хирургия толстой и прямой кишки, общая хирургия, гинекология и акушерство, гинекологическая онкология, неврологическая хирургия, офтальмологическая хирургия, челюстно-лицевая хирургия, ортопедическая хирургия, оториноларингология, детская хирургия, пластическая и пластическая хирургия. челюстно-лицевая хирургия, урология и сосудистая хирургия.Следующая информация представляет информацию о различных хирургических специальностях. Материал был адаптирован из определений, выдвинутых национально признанным авторитетом по данной теме, Американским советом по специальностям медицины (ABMS) и его одобренными советами по хирургическим специальностям.

Общая хирургия

Общий хирург — это специалист, который обучен лечить широкий спектр хирургических состояний, затрагивающих практически любую область тела. Хирург устанавливает диагноз и обеспечивает предоперационную, оперативную и послеоперационную помощь пациентам и часто несет ответственность за комплексное лечение пострадавшего от травмы и тяжелобольного пациента.В течение как минимум пятилетнего периода обучения после получения медицинской степени хирург приобретает знания и технические навыки в управлении заболеваниями, которые касаются головы и шеи, груди, кожи и мягких тканей, брюшной стенки, конечностей и желудочно-кишечного тракта. , сосудистая и эндокринная системы.

Американский хирургический совет

Торакальная хирургия

Торакальная хирургия включает в себя оперативное лечение, периоперационный уход и интенсивную терапию пациентов с патологическими состояниями грудной клетки.В частности, он включает хирургическое лечение ишемической болезни сердца; рак легких, пищевода и грудной клетки; аномалии магистральных сосудов и сердечных клапанов; врожденные аномалии; опухоли средостения; и заболевания диафрагмы. Лечение проходимости дыхательных путей и травм грудной клетки также являются областями хирургической практики торакального хирурга. Торакальный хирург обладает знаниями, опытом и техническими навыками, чтобы точно диагностировать, безопасно оперировать и эффективно лечить пациентов с внутригрудными аномалиями, которые подходят для хирургического лечения.Способность проводить такой вид лечения требует значительных знаний кардиореспираторной физиологии и онкологии, а также умения использовать экстракорпоральное кровообращение, вспомогательные устройства для сердца, лечение сердечных аритмий, плевральный дренаж, системы респираторной поддержки, эндоскопию и другие инвазивные методы. и неинвазивные методы диагностики.

Общество торакальных хирургов

Американский совет торакальной хирургии

Хирургия толстой и прямой кишки

В результате своей обширной подготовки и опыта хирурги толстой и прямой кишки развивают знания и навыки, необходимые для диагностики и лечения различных заболеваний кишечного тракта, толстой кишки, прямой кишки, анального канала и перианальной области с помощью медицинских и хирургических средств.Они также могут хирургическим путем лечить другие органы и ткани (например, печень, мочевыделительную и женскую репродуктивную систему), связанные с первичным кишечным заболеванием. Хирург толстой и прямой кишки имеет опыт диагностики и лечения аноректальных состояний в офисе, таких как геморрой, трещины (болезненные разрывы в слизистой оболочке заднего прохода), абсцессы и свищи (инфекции, расположенные вокруг заднего прохода и прямой кишки).

Хирурги толстой и прямой кишки также лечат проблемы кишечника и толстой кишки и проводят эндоскопические процедуры для выявления и лечения состояний слизистой оболочки кишечника, таких как рак, полипы (предраковые образования) и воспалительные состояния.Хирурги толстой и прямой кишки также проводят хирургические операции на брюшной полости, затрагивающие тонкую, толстую и прямую кишку, включая лечение воспалительных заболеваний кишечника, таких как хронический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и рак.

Обучение хирургии толстой и прямой кишки также дает хирургу глубокие знания кишечной и аноректальной физиологии, которые необходимы для оценки и лечения таких проблем, как запор и недержание мочи (потеря контроля над кишечником).Хирурги толстой и прямой кишки придерживаются самых высоких стандартов лечения пациентов с заболеваниями нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки

Американский совет хирургии толстой кишки и прямой кишки

Акушерство и гинекология

Специалист в области акушерства и гинекологии — это врач, прошедший подготовку по оказанию медицинской и хирургической помощи беременной пациентке, родам, а также оказанию медицинской и хирургической помощи при лечении состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему.

Некоторые акушеры / гинекологи проявляют большой профессиональный интерес к определенной области, такой как урогинекология, тазоскопия, подростковая / детская гинекология или инфекционные заболевания, и они сосредотачивают свою практику на одной или нескольких из этих конкретных областей своей специальности. Все эти врачи также обучены вопросам поддержания здоровья и профилактики женщин, и они обладают особыми знаниями и навыками, которые позволяют им выступать в качестве консультантов врачей, практикующих в других областях медицины.

Есть также узкие специальности в области акушерства и гинекологии, которые требуют дополнительной подготовки: специалисты по медицине матери и плода — это акушеры / гинекологи, которые готовы оказывать помощь и консультировать пациенток с беременностями высокого риска; эндокринологи-репродуктологи способны решать сложные проблемы, связанные с репродуктивной эндокринологией и бесплодием, включая аспекты вспомогательной репродукции, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Американский совет акушерства и гинекологии

Американский колледж акушерства и гинекологии

Гинекологическая онкология

Гинеколог-онколог — это специалист, обученный комплексному ведению пациентов с гинекологическим раком — раком, поражающим женскую репродуктивную систему.Хирурги, практикующие в этой специальности, изучают эти состояния, которые значительно различаются по причине, профилактике, выявлению, лечению и выживаемости.

Американский совет акушерства и гинекологии

Общество гинекологов-онкологов

Общество хирургической онкологии

Неврологическая хирургия

Неврологическая хирургия — это медицинская дисциплина и хирургическая специальность, которая занимается диагностикой, оценкой и лечением заболеваний центральной, периферической и вегетативной нервных систем, включая их поддерживающие структуры и кровоснабжение.Неврологическая хирургия включает в себя оценку и лечение патологических процессов, которые изменяют функцию или активность нервной системы, включая гипофиз.

Американский совет неврологических хирургов

Американская ассоциация неврологических хирургов

Офтальмологическая хирургия

Офтальмолог занимается комплексным уходом за глазами и зрением и является единственным практикующим врачом, имеющим медицинскую подготовку для диагностики и лечения всех проблем со зрением и зрением.Офтальмологи предоставляют услуги по зрению (очки и контактные линзы), лечат заболевания глаз и проводят хирургические процедуры для лечения.

Американский совет офтальмологии

Американская академия офтальмологии

Челюстно-лицевая хирургия

Челюстно-лицевые хирурги обучены распознавать и лечить широкий спектр заболеваний, травм и дефектов головы, шеи, лица, челюстей, а также твердых и мягких тканей ротовой и челюстно-лицевой области.Их также обучают проведению анестезии и оказанию помощи в офисных условиях. Их обучают лечить такие проблемы, как удаление зубов мудрости, смещение челюстей, опухоли и кисты челюсти и рта, а также выполнять операции по имплантации зубов.

Американский совет челюстно-лицевой хирургии

Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов

Хирургическая ортопедическая

Ортопедическая хирургия — это хирургическая специальность, специально предназначенная для лечения опорно-двигательного аппарата.Эта система включает кости, суставы, мышцы, связанные нервы, артерии и покрывающую их кожу. Большая часть практики хирурга-ортопеда включает в себя выполнение хирургических процедур, но многие состояния лечатся медицинскими или физическими методами с помощью скоб, гипсовых повязок, шин или физиотерапии.

Хирурги-ортопеды занимаются широким спектром проблем, которые могут присутствовать при рождении или развиться в любое время в течение жизни человека. Такие проблемы могут включать в себя врожденные деформации, травмы, инфекции, опухоли, дегенеративные состояния и метаболические нарушения, которые попадают в категорию аномалий опорно-двигательного аппарата.Ортопедия также может включать лечение вторичных мышечных проблем у пациентов, страдающих различными поражениями центральной или периферической нервной системы, такими как церебральный паралич, параплегия или инсульт.

Область ортопедической хирургии стала очень широкой и теперь включает в себя ряд областей специализации. Получив стандартный опыт ординатуры в области ортопедической хирургии, ортопед может продолжить обучение и получить дополнительную стажировку сроком от одного до двух лет, чтобы получить дополнительную квалификацию в следующих областях особых интересов.

Хирургия кисти

Эта специальность специализируется на исследовании и лечении заболеваний, травм или аномалий, поражающих верхние конечности. Эта специальность включает в себя выполнение микрососудистой хирургии, которая необходима для повторного прикрепления ампутированных пальцев или конечностей.

Спортивная медицина

Эта специальность решает различные проблемы людей, занимающихся легкой атлетикой, включая физическую форму, экипировку и, конечно же, травмы опорно-двигательного аппарата.

Детская ортопедия

Специалисты по детской ортопедии обращаются в свою клинику для детей с ортопедическими проблемами, включая сколиоз, церебральный паралич, врожденный вывих бедра, косолапость и широкий спектр других заболеваний, характерных для детей, включая травмы.

Хирургия позвоночника

Хирурги позвоночника работают с пациентами, у которых есть серьезные проблемы с позвоночником в результате болезни, дегенерации или травмы. Хирурги-ортопеды часто работают вместе с нейрохирургами.

Ортопедия стопы и голеностопного сустава

Эта специальность занимается проблемами преимущественно стопы и голеностопного сустава, которые поддаются лечению как хирургическими, так и нехирургическими методами.

Замена сустава

Специалисты по замене суставов заботятся о поврежденных или изношенных суставах, как правило, путем хирургической замены сустава искусственным устройством. В большинстве случаев поражаются бедро или колено, а иногда и лодыжка или плечо. Большинство операций по замене суставов в руке входит в компетенцию хирургов-кистей.

Хирургическая травма

Из-за сложного характера травм, наблюдаемых сегодня, специальная область ортопедии теперь связана с лечением людей с критическими или множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата. Эта специальность носит в основном хирургический характер и требует тесного сотрудничества со многими другими специальностями в хирургии.

Онкология

Хирург-ортопед-онколог специализируется на лечении доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата.Варианты лечения значительно расширились за последние несколько лет с появлением химиотерапии и лучевой терапии в сочетании с удалением опухоли и заменой сохраненных образцов костей или суставов.

Американский совет ортопедической хирургии

Американская ассоциация хирургов-ортопедов

Отоларингология

Отоларинголог — это врач, прошедший подготовку по оказанию комплексной медицинской и хирургической помощи пациентам с заболеваниями и расстройствами, затрагивающими уши, дыхательную и верхнюю пищеварительную системы, а также связанные с ними структуры.Отоларинголог владеет основными знаниями, навыками и пониманием: основных медицинских наук, касающихся головы и шеи; дыхательная и верхняя пищеварительная системы; коммуникативные науки, включая знание аудиологии и речевой патологии; химические чувства; а также аллергия, эндокринология и неврология, связанные с головой и шеей. Онкология головы и шеи, пластическая и реконструктивная хирургия лица также являются фундаментальными областями специализации отоларинголога.

Американский совет отоларингологов

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Детская хирургия

Детские хирурги в первую очередь занимаются диагностикой, предоперационным, оперативным и послеоперационным лечением хирургических проблем у детей, и они оперируют детей, чье развитие варьируется от стадии новорожденности до подросткового возраста.

Некоторые заболевания новорожденных несовместимы с хорошим качеством жизни, если эти проблемы не исправить хирургическим путем.Эти состояния должны быть немедленно обнаружены неонатологами, педиатрами и семейными врачами. Детские хирурги сотрудничают со всеми специалистами, оказывающими медицинскую помощь ребенку, чтобы определить, является ли операция лучшим вариантом для ребенка.

Детская хирургия специализируется на оказании хирургической помощи при всех проблемах или состояниях детей, которые требуют хирургического вмешательства. Они также могут иметь особый опыт в следующих областях ответственности.

Неонатальный

Детские хирурги обладают специальными знаниями в области хирургического лечения врожденных дефектов, некоторые из которых могут представлять опасность для жизни недоношенных и доношенных детей.

Пренатальный

В сотрудничестве с радиологами детские хирурги используют ультразвук и другие технологии на стадии развития плода для выявления любых отклонений. Затем они могут спланировать корректирующую операцию, обучить родителей и познакомиться с ними еще до рождения ребенка. Кроме того, пренатальная диагностика может привести к хирургии плода, которая является новым направлением в детской хирургии. Применение большинства хирургических техник плода все еще находится в экспериментальной стадии.

Травма

Поскольку травма — убийца номер один для детей в Соединенных Штатах, детские хирурги обычно сталкиваются с ситуациями критической помощи, связанными с травматическими травмами, полученными детьми, которые могут потребовать или не потребовать хирургического вмешательства. Многие детские хирурги участвуют в программах предотвращения несчастных случаев в своих общинах, которые направлены на предотвращение травматических травм у детей.

Детская онкология

Детские хирурги занимаются диагностикой и хирургической помощью детей со злокачественными опухолями, а также с доброкачественными новообразованиями.

Американский хирургический совет

Американская педиатрическая ассоциация — хирургическая секция

Американская педиатрическая хирургическая ассоциация

Пластическая и челюстно-лицевая хирургия

Специальность пластическая хирургия занимается восстановлением, заменой и реконструкцией дефектов формы и функции покровного тела и опорно-двигательного аппарата, лежащего в основе его, с акцентом на черепно-лицевые структуры, ротоглотку, верхние и нижние конечности, грудь. , и наружные гениталии.Эта хирургическая специальность также специализируется на эстетической хирургии структур нежелательной формы.

Специальные знания и навыки в дизайне и переносе кожных лоскутов, в трансплантации тканей и реплантации структур жизненно важны для выполнения пластической хирургии. Пластический хирург также должен обладать отличными навыками в проведении эксцизионной хирургии, в лечении сложных ран и в использовании аллопатических материалов. Знание хирургического дизайна, хирургической диагностики, хирургической и художественной анатомии, хирургической патологии, хирургической онкологии, хирургической физиологии, фармакологии, бактериологии, биомеханики, эмбриологии и хирургического инструментария являются другими фундаментальными областями знаний в рамках специальности.Кроме того, рассудительность и техническая способность для достижения удовлетворительных результатов являются обязательными качествами для пластического хирурга.

После завершения ординатуры пластической хирургии пластический хирург может специализироваться на:

Хирургия кисти

Эта специальность специализируется на исследовании, сохранении и восстановлении с помощью медицинских, хирургических и реабилитационных средств всех структур верхней конечности, которые напрямую влияют на форму и функцию кисти и запястья.

Американский совет пластической хирургии

Американское общество пластических и реконструктивных хирургов

Урология

Уролог — это врач, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных соматических и хирургических заболеваний надпочечников и мочеполовой системы. Урологи обладают обширными знаниями и навыками в области эндоскопической, чрескожной и открытой хирургии врожденных и приобретенных состояний репродуктивной и мочевыводящей систем и их смежных структур.

Американская урологическая ассоциация

Сосудистая хирургия

Сосудистые хирурги обслуживают пациентов с заболеваниями, поражающими артерии и вены по всему телу. Затвердение артерий, атеросклероз , является наиболее частой проблемой, которую лечат сосудистые хирурги. Кроме того, сосудистые хирурги обучены диагностировать и лечить инсульт, который может быть вызван закупоркой или сужением артерий шеи. Поскольку повреждения, нанесенные инсультом, часто необратимы, сосудистые хирурги должны иметь возможность ранней диагностики потенциальных жертв инсульта.Хирург, лечащий сосудистую систему, также должен уметь диагностировать и лечить аневризмы и тромбы в артериях и венах, а также последствия состояний сосудистой системы.

Американский хирургический совет

Общества сосудистой хирургии

Каковы должностные обязанности хирургов?

Чем хирурги занимаются изо дня в день? Где лучше всего практиковаться?

Должностные инструкции хирургов различаются в зависимости от среды. они тренируются.Многие хирурги оказываются в многогранном карьера, которая позволяет им эффективно использовать свои навыки в сочетание настроек рабочего места. Хотя настройки рабочего места может варьироваться, один фактор остается неизменным: профессия хирурга ответственность и лидерство. Хирург несет ответственность для предоперационной диагностики пациента, для выполнения операции, а также для обеспечения пациента послеоперационной хирургическая помощь и лечение. Хирурга также смотрят как руководитель хирургической бригады.

Во время операции хирург должен решения о здоровье, безопасности и благополучии пациента. Более того, хирург должен работать, чтобы обеспечить сотрудничество между другими членами хирургической бригады, в которую обычно входит еще один хирург или квалифицированное лицо, которое действует как ассистент хирурга, анестезиолог и медсестры операционной.

Есть семь основных условий, в которых хирурги могут образование, подготовка и полезные навыки: частная практика, академическая медицина, институциональная практика, больницы, амбулатория хирургические учреждения, программы государственных услуг и одетые в форму Сервисы.

Частная практика

  • Центры обслуживания пациентов
  • Обеспечивает большую профессиональную независимость
  • Позволяет свободно решать организацию практики, а также часы, больницы, в которых работает хирург, и тип привлекаемых пациентов
  • Способствует установлению долгосрочных отношений с пациентами
  • Требуются навыки управления бизнесом и сильные профессионалы. отношения с лечащими врачами
  • Включает обязанности по обеспечению работы хирурга. преимущества
  • Подходит хирургам, проявляющим большой интерес к уход за пациентами
  • Предоставляет возможность выполнять амбулаторные или офисные, операции
  • Предлагает возможность заключения договоров управляемого медицинского обслуживания

Академическая медицина

  • Сочетает обучение, уход за пациентами и медицинские исследования
  • Помещает хирурга в среду, известную своей в авангарде научных открытий и за то, чтобы инициатива по разработке экспериментальных методов лечения
  • Сосредоточен на исследованиях, поэтому эти больницы привлекают пациентов с заболеваниями и расстройствами, которые с меньшей вероятностью будут обнаружены в традиционной частной или групповой практике
  • Подходит хирургу, который заинтересован в широком спектре широкий спектр клинических случаев
  • Позволяет хирургам стать частью исследовательского сообщества, где ожидается, что они проведут клинические исследования; часто продвижение в этой среде практики связаны с успешным научно-исследовательские работы
  • Делает акцент на обучении и обеспечивает жизненно важное руководство и руководство студентам-медикам и ординаторам

Институциональная практика

  • Предлагает постоянную практику, которая напрямую связана с конкретная больница или клиника
  • Делает упор исключительно на уход за пациентами; и предлагает возможность сочетания ухода за пациентами с исследованиями и образовательными деятельность
  • Устанавливает цели и миссию, которые должны быть тщательно проработаны. учитываются и должны соответствовать карьерным интересам хирурга
  • Создает изображение, которое может повлиять на практика, т.д. — всемирно известные учреждения привлекают больше сложные и нетипичные случаи, чем частная практика
  • Предлагает установившуюся практику с необходимыми административными и бизнес-системы уже внедрены
  • Предоставляет медицинское страхование, страхование от врачебной практики и пенсионные накопительные программы
  • Позволяет более гибкий график в зависимости от количества хирургов в штате, которые могут обеспечить покрытие, но могут наложить ограничения на определенные действия, такие как планирование отпуска время в зависимости от наличия покрытия
  • Требует, чтобы хирурги соблюдали определенные правила и положения. изложены для обеспечения функционирования группы в целом
  • Подходит для хирургов, которые приветствуют возможность разрезания край всего, что происходит на поле

Больницы

  • Являются центром внимания большей части работы хирурга, несмотря на увеличение амбулаторной хирургической помощи
  • Хирурги проводят в больнице больше времени, чем врачи других специальностей
  • Предоставляет хирургам широкий выбор профессий благодаря индивидуальное разнообразие больниц, включая: размер, город или село, спонсируемые государством или в частной собственности, специализирующиеся на определенных области медицины (т.е. лечение рака), или только обслуживание пациентов определенных возрастных групп (например, детские больницы)
  • Предлагает широкий выбор вариантов для работы в больнице, через воздействие различных больничных сред во время медицинских школа

Отделение амбулаторной хирургии

  • Предлагает расширенные возможности для выполнения ряда операций. У этих операций есть общая черта: пациент прибывает в учреждение, подвергается хирургической операции и возвращается домой выздороветь после операции в тот же день
  • Предоставляет хирургам возможность убедиться, что их пациенты получают непрерывную помощь за счет переориентации практика
  • Позволяет установить различные условия для амбулаторной хирургии. может быть выполнено: кабинет хирурга, амбулаторная операция отделение в больнице, амбулатория, спонсируемая больницей хирургический центр, расположенный отдельно от больницы, или центр амбулаторной хирургии, находящийся в независимом владении группы хирургов в частной практике
  • Влияет на частоту работы хирургов в зависимости от специальности хирурга. и характер болезней пациентов
  • Предоставляет возможность выполнять растущее количество процедуры, которые теперь считаются подходящими для амбулаторных Настройки: пластика грыжи, хирургия катаракты, биопсия груди и лапароскопия

Программы государственных услуг

  • Предложения — это разнообразные возможности практики, доступные через Служба общественного здравоохранения (PHS) федерального правительства, которая состоит из восьми правительственных агентства: Национальные институты здоровья; Управление по контролю за продуктами и лекарствами; Центры по контролю за заболеваниями; Алкоголь, злоупотребление наркотиками и психические расстройства Управление здравоохранения; Управление ресурсами и службами здравоохранения; Агентство политики и исследований в области здравоохранения; Агентство токсичных веществ Реестр веществ и заболеваний; и Служба здравоохранения Индии
  • Предоставляет различные возможности через каждую из этих агентства, которые могут варьироваться в зависимости от медицинской специальности врача
  • Предлагает возможность лечения пациентов с ограниченными доступ к качественной медицинской помощи, i.е. те, кто в тюрьмах или на Индийские резервации
  • Устанавливает организованную моду для службы в униформе с офицеры, продвижение по службе и шкалы заработной платы, аналогичные тем используется в других силовых структурах
  • Предоставляет возможность выполнять обслуживание в США или с Всемирная организация здравоохранения в недостаточно обслуживаемых районах вокруг мир
  • Устанавливает минимальный срок службы в отряде, обычно два года; однако некоторые позиции доступны для студентов на втором курсе медицинского специалиста обучение на срок от 31 до 120 дней
  • Предлагает разнообразие за счет назначения на разные должности и локации, как у офицера, делающего военную карьеру

Военная служба

  • Предлагает различные способы, которыми врачи могут заниматься военными карьеры, через различные отделения силовых структур — Военно-воздушные силы, флот или армия
  • Доступно для выпускников хирургической ординатуры в армии, и сертифицированным хирургам для набора и продолжить карьеру военного врача
  • Предлагает свои уникальные возможности, которые индивидуальны для каждого человека. отделение вооруженных сил: медицина ВВС занимается проблемами, связанными с полетами; Медики ВМФ проходят эксклюзивную подготовку и практику по специальностям. подводной медицины, а летные хирурги ВМФ проходят подготовку в Морском аэрокосмическом медицинском институте и летать с экипажами; армия предоставляет хирургические возможности практики через всемирную сеть больниц базы и всемирно известные исследовательские институты, например, армейский госпиталь Уолтера Рида в Вашингтоне, округ Колумбия,
  • Предоставляет дополнительные преимущества, включая комиссию в служба; гарантированная медицинская практика без необходимости стоимость оборудования, расходных материалов и страховых взносов от врачебной практики; субсидируемое жилье и проживание; задания в разных части США и зарубежья; бесплатные услуги по переезду; гарантированный оплачиваемый ежегодный отпуск; и щедрые пенсионные пособия после 20 лет лет службы
  • Предлагает хирургов, которые хотят поддерживать штатных гражданских лиц. медицинская практика дополнительные возможности карьерного роста, которые доступны к ним через местное отделение Национальной гвардии или другое филиал военного запаса
  • Требуется выделение времени хирургов, которые служат в военном резерве, для посещения ежегодного двухнедельного медицинское обучение, ежемесячные тренировки по выходным и любые другие дополнительные услуги, которые могут быть сочтены необходимыми декларация о развертывании резервных вооруженных сил
  • Представляет хирургов, проходящих службу в военном резерве, с такими льготами. в качестве комиссии в качестве офицера, компенсация заработной платы в зависимости от ранга или звание, пенсионные выплаты после 20 лет службы, возможность посещать военно-медицинские конференции, помощь квалифицированным специалистам. врачей при погашении гарантированных студенческих ссуд, стипендиальных программах которые предоставляют выплаты квалифицированным врачам, которые программы ординатуры и стимулирующая перспектива медицины помимо повседневной гражданской врачебной практики.

Что такое хирург? Что они делают и когда обращаться к врачу

Хирург — это врач, специализирующийся на оценке и лечении состояний, которые могут потребовать хирургического вмешательства или физического изменения человеческого тела. Операции могут быть выполнены для диагностики или лечения болезни или травмы. В операционной хирурги возглавляют команду других врачей и медсестер, чтобы убедиться, что процедура проходит гладко.

Хирурги используют инструменты для изменения или перемещения живых тканей, в том числе:

  • Лазеры
  • Ультразвук
  • Ионизирующие
  • Радиация
  • Скальпели
  • Зонды
  • Иглы

Что делает хирург?

Есть два основных типа хирургии.Открытая операция требует разреза на коже, чтобы хирург мог видеть тело. Минимально инвазивная хирургия требует меньших точек входа для ремонта и взятия образцов тканей. Обычно у нее меньше времени на восстановление, чем у открытой операции. Но не все операции имеют минимально инвазивный вариант.

Существуют разные хирурги для каждой области вашего тела, и каждый из них использует различные методы. Некоторые из наиболее распространенных хирургических специальностей:

  • Хирург общего профиля .Хирург общей практики лечит широкий спектр состояний, которые могут повлиять практически на любую часть вашего тела.
  • Хирург толстой и прямой кишки . Пациенты с проблемами в любом отделе кишечника, вероятно, обратятся к этому специалисту.
  • Нейрохирург . Нейрохирурги занимаются расстройствами и заболеваниями, связанными с вашим мозгом и нервной системой.
  • Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) . У акушеров-гинекологов есть две области знаний. Первый включает работу с беременными женщинами, роды и уход за младенцами после их рождения.Второй — лечение состояний, связанных с женской репродуктивной системой.
  • Офтальмолог . Одна из обязанностей этого окулиста — проведение хирургических вмешательств для исправления глазных и зрительных проблем.
  • Челюстно-лицевой хирург . Этот хирург оперирует голову, шею, лицо и челюсть.
  • Хирург-ортопед . Хирурги-ортопеды лечат проблемы опорно-двигательного аппарата, в том числе костей, мышц, суставов, артерий, связанных нервов и вышележащей кожи.
  • Врач-отоларинголог . Отоларингологов также называют лорологами, потому что они специализируются на этих трех частях тела.
  • Детский хирург . Детские хирурги работают с детьми, от новорожденных до подростков.
  • Пластический и челюстно-лицевой хирург . Пластические хирурги проводят косметические операции, а также занимаются ремонтом, заменой и реконструкцией тела.
  • Торакальный хирург .Эти врачи, которых также называют кардиохирургами или кардиоторакальными хирургами, специализируются на операциях на сердце и других органах грудной клетки.
  • Уролог . Уролог обычно оперирует ваши почки, мочеточники, мочевой пузырь, простату, уретру и яички.
  • Сосудистый хирург . Сосудистые хирурги оперируют вашу систему кровообращения.

Образование и обучение

Путь к тому, чтобы стать хирургом, долог и труден. В нем участвуют:

  • Колледж .Первым шагом является получение степени бакалавра, как правило, по подготовительной медицине или по другому предмету, ориентированному на науку.
  • Приемный экзамен в медицинский колледж (MCAT) . Те, кто надеются стать хирургами, должны сдать этот экзамен. Многие студенты берут его в последние годы учебы в колледже, поэтому у них есть достаточно времени, чтобы подать заявление в медицинский институт до окончания учебы.
  • Медицинское училище . Следующий шаг — 4 года обучения в медицинской школе. Многие медицинские школы предлагают конкретные направления обучения.
  • Хирургическая специальность и ординатура . По окончании учебы врачи должны решить, какую специальность они хотят изучать, и найти программу ординатуры. По некоторым специальностям могут потребоваться дополнительные экзамены.

Хирургическая ординатура длятся не менее 5 лет, дольше, чем в других областях медицины. После ординатуры врачи могут начать работать хирургами.

Причины обратиться к хирургу

Операция может быть экстренной или выборной. Экстренные операции выполняются при неотложных состояниях, угрожающих жизни, например, при серьезной травме.Плановые операции можно запланировать заранее, и их необязательно проводить сразу, хотя они не всегда являются необязательными.

Вам может быть сделана операция:

  • Узнать больше о состоянии для постановки точного диагноза
  • Взять образец ткани из подозрительной области
  • Восстановить или удалить больную ткань или органы
  • Устранить препятствие
  • Переместить тело части вернутся в правильное положение
  • Перенаправьте кровеносные сосуды
  • Пересадите органы
  • Поместите механические или электронные устройства внутрь тела
  • Измените свой внешний вид

14 Хирургов разных типов и хирургических специальностей


Немногие карьерные возможности приносят такое же личное и профессиональное удовлетворение, как у хирурга.Не говоря уже о том, что карьерные перспективы очень хорошие с точки зрения стабильности. По данным Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC), спрос на специализированных хирургов значительный: к 2033 году в США прогнозируется нехватка до 28 700 хирургов. Вам нужно будет подумать о том, каким хирургом вы хотите стать. Мы составили список, в котором исследуются некоторые из наиболее распространенных хирургических специальностей, изложенных Американским колледжем хирургов (ACS), чтобы дать вам представление о недугах и объеме работы, с которой работает каждая специальность, и о том, как каждый хирург существенно влияет на повседневной жизни своих пациентов.

Изучение 14 общих хирургических специальностей

Все хирурги развивают базовые знания в области анатомии, физиологии, обмена веществ, иммунологии, патологии, заживления ран, шока и реанимации, интенсивной терапии и многого другого. Однако многие сложности человеческого тела требуют более конкретного изучения, поэтому есть определенные хирургические специальности, которым врачи могут посвятить свою карьеру. Если не указано иное, информация о каждой из нижеприведенных специальностей и узких специальностей взята из раздела часто задаваемых вопросов для студентов-медиков ACS.

1. Хирург общей практики

Согласно информации ACS, работа хирурга общей практики включает широкий спектр состояний, влияющих на различные области тела. Это невероятно разносторонняя специальность, которая предлагает обучение во многих условиях и типах процедур, включая эндоскопические процедуры и видео-хирургию. Для многих врачей общая хирургия — это ступенька к множеству различных карьерных путей.

• Обязанности: Устанавливает диагноз и обеспечивает предоперационный, оперативный и послеоперационный уход.Отвечает за комплексное лечение пострадавших от травм и пациентов в критическом состоянии.
• Общие рассматриваемые состояния: Заболевания головы и шеи, груди, кожи, мягких тканей, брюшной стенки, конечностей, желудочно-кишечного тракта, сосудистой и эндокринной систем. Они также проводят операции по удалению грыж и операции на желчевыводящих путях. Те, кто имеет соответствующую подготовку, также обращаются к травматическим травмам.

2. Хирург толстой и прямой кишки

С проблемами толстой и прямой кишки, анального канала и перианальной области часто обращаются к хирургу толстой и прямой кишки.Как поясняет ACS, хирурги в этой области также имеют дело с другими органами и тканями, часто в сотрудничестве с другими специалистами. Стоит отметить, что эти хирурги должны пройти стипендию после прохождения общей хирургической подготовки.

• Обязанности: Консультирует и ставит диагноз пациентам в офисе, а также лечит пациентов с проблемами кишечника и толстой кишки. Выполняет операции, в том числе хирургические вмешательства на брюшной полости, для решения этих проблем. Это может включать роботизированную операцию по рассечению таза.Также распространено выполнение колоноскопии.

• Рассматриваемые общие состояния: Геморрой, трещины, абсцессы, фистула анальной оболочки кишечника, рак, полипы, воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит, болезнь Крона и дивертикулит.

3. Нейрохирург

ACS объясняет, что нейрохирург, широко известный как «нейрохирург», занимается расстройствами и заболеваниями, связанными с центральной, периферической и вегетативной нервными системами, включая их поддерживающие структуры и сосуды.

• Обязанности: Работает с новейшими технологиями, такими как компьютерная нейронавигация, биомеханика позвоночника и инструменты, генная терапия и эндоваскулярные методы с катетерным управлением. Также справляется с неотложными хирургическими ситуациями, такими как кровотечение в головном мозге и внезапное сжатие спинного мозга.

• Рассматриваемые общие состояния: Опухоли головного мозга, внутричерепные аневризмы, травмы головы и заболевания позвоночника, включая стеноз позвоночного канала, межпозвоночные грыжи, опухоли, переломы и деформации позвоночника.

• Общие специализации: Цереброваскулярная нейрохирургия, хирургия позвоночника, детская нейрохирургия, сложные судорожные расстройства и функциональная хирургия (двигательные расстройства).

4. Хирург интенсивной терапии

По данным Американского совета по хирургии (ABS), хирурги интенсивной терапии специализируются на пациентах, у которых есть острые, опасные для жизни или потенциально опасные для жизни хирургические операции. Эти прошедшие стажировку специалисты обладают особым опытом лечения травм, возникших в результате травм, ожогов, операций, инфекций, острого воспаления или ишемии.

• Обязанности: Проводит оценку травм. Выполняет исследовательские операции, стабилизацию грудной стенки, аппендэктомию и бронхоскопию, а также неоперационные методы. Координирует уход за пациентами с другими поставщиками услуг,

• Общие рассматриваемые состояния: Острые заболевания, черепно-мозговые травмы, ожоги, автомобильные аварии, тяжелые травмы при падении, травмы селезенки и печени, а также тяжелые осложнения заболеваний.

5.Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог), как поясняет ACS, специально обучен уходу за женской репродуктивной системой. Технически они работают в двух областях знаний, которые часто сочетаются друг с другом. Акушерство — это врачи, которые работают с беременными пациентами, принимают роды и ухаживают за ними сразу после рождения ребенка. Гинеколог в первую очередь занимается лечением заболеваний женской репродуктивной системы.

• Обязанности: Предоставляет медицинскую и хирургическую помощь для лечения состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему.Работает совместно с врачами первичной медико-санитарной помощи для регулярного поддержания здоровья пациентов.

• Рассматриваемые общие состояния: Проблемы, связанные с беременностью, фертильностью, менструацией и менопаузой, планированием семьи, заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП) и инфекциями (ИППП), кистами яичников, воспалительными заболеваниями органов малого таза и врожденными аномалиями женских половых путей. .

• Общие узлы специализации: Урогинекология, тазовая гинекология, подростковая / детская гинекология, инфекционные заболевания, медицина матери и плода (уход и консультации с пациентами с беременностями высокого риска и помощь в проведении внутриутробных процедур), репродуктивные эндокринологи (бесплодие и вспомогательная репродуктивная система) и гинекологическая онкология (рак, поражающий женскую репродуктивную систему).

6. Офтальмолог

Хотя этих врачей обычно называют «офтальмологами», в клинической практике они известны как офтальмологи. Согласно ACS, эти медицинские работники занимаются комплексным уходом за глазами и зрением.

• Обязанности: Диагностирует и лечит все проблемы со зрением и зрением. Предоставляет услуги по зрению, такие как очки и контактные линзы. Выполняет хирургические процедуры для лечения.

• Часто рассматриваемые состояния: Амблиопия («ленивый глаз»), астигматизм, катаракта, конъюнктивит («розовый глаз»), дистрофии роговицы, сухой глаз, рак глаза, глаукома, дегенерация желтого пятна, миопия («близорукость»), отслойка сетчатки, косоглазие и увеит.

• Общие специализации: Хирургия переднего сегмента, катаракта и рефракционная хирургия, роговица и внешние заболевания, глаукома, нейроофтальмология, глазная онкология, окулопластика и хирургия орбиты, офтальмологическая патология, детская офтальмология, увеит и иммунология, а также хирургия.

7. Хирург-ортопед

Хирурги-ортопеды, по данным ACS, занимаются диагностикой и лечением проблем опорно-двигательного аппарата, включая кости, суставы, мышцы, связанные нервы, артерии и вышележащую кожу.
• Обязанности: Лечит пациентов с помощью хирургических процедур, а также с использованием скоб, гипсов, шин и физиотерапии.

• Общие рассматриваемые состояния: Врожденные деформации, травмы, инфекции, опухоли, дегенеративные состояния и метаболические нарушения. Может также помочь при вторичных мышечных нарушениях у пациентов с поражениями центральной или периферической нервной системы, такими как церебральный паралич, параплегия или инсульт.

• Общие специализации: Хирургия кисти, спортивная медицина, детская ортопедия, хирургия позвоночника, ортопедия стопы и голеностопного сустава, эндопротезирование суставов, хирургия травм и онкология.

8. Отоларинголог (также известный как ЛОР)

ACS определяет отоларингологов, также известных как ЛОР, это врачи, которые занимаются проблемами, связанными с ушами, носом, горлом и связанными с ними структурами ( дыхательная и верхняя пищеварительная системы).

• Обязанности: Выполняет проверку слуха, выполняет косметические и реконструктивные операции, выполняет процедуры по удалению полипов, коррекции волчьей пасти и удалению опухолей.Сотрудничает с другими специалистами, такими как аудиологи, речевые патологи и специалисты в области химических чувств.

• Общие рассматриваемые состояния: Потеря слуха, нарушения равновесия, звон в ушах, нарушения пазух и носовой полости, храп, искривление перегородки, аллергия, расстройства запаха и вкуса, мигренозные головные боли и заболевания горла, пищевода и т. Д. гортань.

• Общие дополнительные специальности: Отология и неврология, ларингология, реконструктивная и пластическая хирургия лица, нарушения сна.

9. Детский хирург

ACS отмечает, что детские хирурги, прошедшие стажировку после общей хирургической подготовки, специализируются на диагностике, лечении и оказании послеоперационной помощи детям — от новорожденного до подросткового возраста. Педиатрическую специальность обычно можно найти в других хирургических профессиях из-за уникальной и сложной природы болезней и недомоганий, поражающих детей. Детские хирурги регулярно оперируют над и под диафрагмой — в грудной и брюшной полости.

• Обязанности: Сотрудничает с другими неонатологами, педиатрами, акушерами, гинекологами и семейными врачами, чтобы определить, является ли операция лучшим вариантом лечения для ребенка.

• Общие рассматриваемые состояния: Врожденные дефекты, хирургия плода (корректирующая операция до рождения ребенка), травматические повреждения, злокачественные и доброкачественные опухоли.

10. Пластический хирург

Специализация пластического хирурга — это гораздо больше, чем просто косметические процедуры.ACS объясняет, что врач этой хирургической специальности занимается ремонтом, заменой и реконструкцией форм и функциональных дефектов тела. Это может включать опорно-двигательный аппарат, черепно-лицевые структуры, ротоглотку, верхние и нижние конечности, грудь и наружные гениталии.

• Обязанности: Проводит хирургические процедуры, включающие пересадку кожных лоскутов, трансплантацию тканей и реплантацию структур. Лечит сложные раны и использует знания в области хирургического дизайна, хирургической диагностики, а также хирургической и художественной анатомии.

• Рассматриваемые общие состояния: Врожденные деформации; изменение формы носа; увеличение груди в косметических целях или после мастэктомии; реконструктивная хирургия для людей, получивших ожоги, шрамы или травмы лица, рук или нижних конечностей; и удаление лишней кожи или жировых отложений.

• Общие специализации: Черепно-челюстно-лицевая хирургия, микрососудистая хирургия, хирургия кисти, ожоговая хирургия и косметическая хирургия.

11.Хирург-онколог

Хирурги-онкологи — это врачи, прошедшие стажировку, которые, согласно ABS, специализируются на диагностике, лечении и реабилитации онкологических больных. Они часто принимают пациентов с редкими формами рака и пациентов со сложными случаями, которые могут потребовать нескольких процедур.

• Обязанности: При необходимости выполняет биопсию, чтобы помочь в постановке правильного диагноза. Сотрудничает с другими онкологами в составе междисциплинарной команды.Выполняет операции по удалению рака, облегчению симптомов или контролю распространения рака.

• Общие рассматриваемые заболевания: Рак груди, горла, щитовидной железы, легких, желчного пузыря, кожи, почек, печени, поджелудочной железы, толстой кишки или матки.

12. Торакальный хирург

ACS объясняет, что торакальные хирурги занимаются патологическими состояниями и травмами грудной клетки, включая коронарную артерию, легкие, пищевод, грудную стенку, магистральные сосуды и сердечные клапаны, средостение, диафрагму и дыхательные пути.Их фокус может быть сердечным, не сердечным или и тем, и другим.

• Обязанности: Консультирует и диагностирует пациентов с внутригрудными аномалиями. Выполняет операции и использует процессы и системы, такие как экстракорпоральное кровообращение, вспомогательные устройства для сердца, управление сердечной аритмией, плевральный дренаж, системы респираторной поддержки и эндоскопия.

• Общие рассматриваемые состояния: Опухоли средостения, заболевания диафрагмы, рак легких, доброкачественные заболевания и опухоли легких, рак пищевода, реконструкция грудной клетки после серьезной травмы или операции, мезотелиома и трансплантация легких.

• Общие узкие специальности: Кардиохирургия взрослых, врожденная или детская кардиохирургия и общая торакальная хирургия.

13. Уролог

Как поясняет ACS, уролог занимается проблемами надпочечников и мочеполовой (репродуктивной и мочевыводящей) системы. Обычно они воздействуют на почки, мочеточники, мочевой пузырь, простату, уретру и яички.

• Обязанности: Лечит пациентов в условиях кабинета, минимально инвазивной эндоскопии и крупных открытых лапароскопических и роботизированных хирургических процедур.

• Общие рассматриваемые состояния: Нефролитиаз (камни в почках), недержание мочи, цистоскопия, биопсия простаты, вазэктомия, нефрэктомия и трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

• Общие специализации: Урологическая онкология, детская урология, мочекаменная болезнь, бесплодие, импотенция и женская урология.

14. Сосудистый хирург

Сосудистые хирурги, как поясняет ACS, уделяют особое внимание системе кровообращения.Если у пациента есть заболевание или заболевание, связанное конкретно с артериями и венами, его, скорее всего, направят к сосудистому хирургу.

• Обязанности: Консультирует, диагностирует и лечит пациентов со сложными заболеваниями крови или системы кровообращения. Работает как при открытых сложных хирургических вмешательствах, так и при малоинвазивных эндоваскулярных процедурах. Может также лечить пациентов вне хирургического вмешательства, то есть с помощью лекарств или физических упражнений.

• Общие рассматриваемые состояния: Атеросклероз (затвердение артерий), инсульт, аневризмы и сгустки крови, а также последствия любых состояний артерий или сосудистой системы.

Какие виды хирургии вас больше всего интересуют?

Вам не нужно принимать решение в мгновение ока. По мере того, как вы погружаетесь в свои курсы и лаборатории в медицинской школе и знакомитесь с различными отделами во время своей клинической ротации, у вас будет широкая возможность увидеть, что вас интересует. Кроме того, полезно связаться с практикующими профессионалами, чтобы получить представление о плюсах и минусах каждого пути.

Если вы хотите узнать больше о том, что нужно для того, чтобы стать хирургом, ознакомьтесь с нашей статьей « 8 признаков того, что вам следует подумать о том, чтобы стать хирургом .”

* Эта статья была первоначально опубликована в декабре 2019 года. С тех пор она была обновлена, чтобы включить информацию, относящуюся к 2021 году.


ТЕГИ: карьера, врачебные специальности

типов хирургов: какая область хирургии подходит вам?

Для человека, интересующегося медициной, стальными нервами и твердыми руками, немногие варианты карьеры могут быть столь же захватывающими, как хирургия.Но есть много разных типов хирургов — почти столько же, сколько и частей тела.

Какие типы хирургов бывают? А какая из хирургических специальностей вам подходит? В этой статье будет рассказано о ряде популярных хирургических специальностей.

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

Общая хирургия предполагает лечение широкого круга проблем, требующих хирургического вмешательства. По сути, общий хирург специализируется на самой хирургии.

Общие хирурги обычно лечат проблемы с брюшной полостью и ее содержимым, а также некоторые проблемы с головой и шеей.Они воздействуют на железы эндокринной системы и удаляют самые разные опухоли. Общие хирурги, как правило, являются экспертами в часто выполняемых операциях, таких как аппендэктомия (удаление аппендикса), спленэктомия (удаление селезенки) и герниопластика.

Многие другие хирурги имеют довольно узкую специализацию. Напротив, более широкая подготовка хирурга общего профиля особенно полезна при решении проблем, затрагивающих несколько частей и систем тела, таких как серьезные травмы. Общие хирурги также склонны к большему разнообразию в своей повседневной работе.

КАРДИО-ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Кардио- и торакальные хирурги специализируются на операциях на груди. Кардиоторакальная хирургия входит в число наиболее интенсивных хирургических специальностей, поскольку эта область тела включает в себя некоторые из наиболее важных и жизненно важных органов — сердце и легкие.

Кардиохирурги и торакальные хирурги выполняют такие критические операции, как операции на открытом сердце и удаление раковых тканей легких, а также опухолей пищевода и грудной клетки. Они лечат патологии магистральных кровеносных сосудов, включая аорту, и проблемы диафрагмы, главной мышцы, используемой при дыхании.Кардиоторакальные хирурги также устраняют проблемы с дыхательными путями наряду с травмами груди.

ХИРУРГИЯ ОБОЛОЧКИ И РЕКТИКИ

Хирургия толстой и прямой кишки, иногда называемая колоректальной хирургией, включает лечение кишечного тракта (нижнего отдела пищеварительной системы), включая толстую и прямую кишку. Колоректальная область подвержена ряду болезненных или опасных для жизни состояний, требующих хирургического вмешательства. Колоректальные хирурги лечат такие распространенные проблемы, как гемморой и трещины (болезненные разрывы на слизистой оболочке заднего прохода).Они могут использовать трубку, называемую эндоскопом, для поиска проблем со слизистой оболочкой кишечника, таких как рак и полипы (предраковые образования).

Колоректальные хирурги также могут проводить хирургические вмешательства для лечения таких проблем, как запор и недержание мочи. Они лечат такие воспалительные заболевания кишечника, как язвенный колит и болезнь Крона.

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Акушерство и гинекология, возможно, не первая дисциплина, которая приходит на ум, когда вы думаете о хирургических специальностях.Но акушеры-гинекологи проводят множество операций, связанных со здоровьем женщины и беременностью. Акушерство и гинекология — отличная специальность для хирурга, который хочет помочь женщинам и принести в мир новую жизнь.

Гинекологи могут проводить хирургические вмешательства для лечения недержания мочи или гиперактивного мочевого пузыря. Они могут выполнить гистерэктомию (удаление матки) и хирургическое удаление кист яичников. Перевязка маточных труб — это операция, проводимая для предотвращения беременности.

Акушеры проводят ряд операций, связанных с дородовым уходом и родами.Во время операции под названием амниоцентез акушер берет образец жидкости, окружающей плод, для медицинского анализа. Кесарево сечение — это обычная операция для облегчения родов.

НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Хирурги-неврологи специализируются на лечении заболеваний головного и спинного мозга и связанных нервов. Они также лечат проблемы в структурах, поддерживающих эти органы, включая череп, позвонки (позвоночник), мозговые оболочки (оболочки, покрывающие головной и спинной мозг), связанные с ними кровеносные сосуды и гипофиз.

Распространенные проблемы, которые лечат хирурги-неврологи, включают травмы головы и позвоночника. Хирурги-неврологи также могут удалять опухоли головного и спинного мозга. Аневризмы — это опасные выпуклости, которые могут образовываться в артериях головного мозга. Диски, которые поддерживают и смягчают позвоночник, также могут стать грыжевыми (разорванными), что потребует хирургического вмешательства.

Неврологическая хирургия входит в число наиболее быстро развивающихся хирургических специальностей, и каждый день делают новые открытия. Он идеально подходит для хирурга, ищущего быстро развивающуюся и интеллектуально сложную специальность.

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Хирурги-офтальмологи лечат заболевания глаз и зрения. Это включает веко и мышцы, окружающие глаз.

Как оптометрист, хирург-офтальмолог может прописать очки и контактные линзы. Но хирург может также выполнить ряд других процедур. Обычно излечиваются такие заболевания, как катаракта (помутнение хрусталика глаза) и глаукома (избыточное давление жидкости в глазу).

Хирурги-офтальмологи работают над восстановлением или улучшением зрения своих пациентов, благодаря чему офтальмология входит в число наиболее успешных специальностей хирургов.Кроме того, с возрастом часто возникают проблемы с глазами, что обеспечивает высокий спрос на офтальмологические операции.

ЧЕЛЮСТНИК И ЛИЦО

Хирургия полости рта и челюстно-лицевой хирургии — это специальность, которой занимаются специалисты со стоматологическим образованием. Челюстно-лицевой хирург занимается лечением как функциональных, так и косметических проблем полости рта, челюсти и лица. Это отличная специальность для хирурга, который обычно предпочитает работать в офисе, а не в больнице.

Хирурги этой специальности могут удалять зубы мудрости или другие проблемные зубы, лечить смещенную челюсть или нарушения прикуса, а также устанавливать зубные имплантаты.Они также могут лечить травмы лица и удалять опухоли и кисты челюсти и рта.

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Хирург-ортопед лечит проблемы с костями, мышцами и суставами. Когда у пациента есть проблема, которая делает определенные движения трудными или болезненными, задача хирурга-ортопеда — исправить травму и восстановить движение.

Хирурги-ортопеды часто лечат спортивные травмы или проблемы, возникающие в результате повседневных движений. Они также могут лечить врожденные или дегенеративные заболевания позвоночника, плеч, локтей, рук, бедер, колен и стоп.Боль в спине — основная причина, по которой многие люди обращаются к хирургу-ортопеду. Замена сустава — это операция, обычно выполняемая хирургами-ортопедами.

Хирург-ортопед может также удалить опухоли костей. Они лечат такие состояния, как остеопороз, артрит и синдром запястного канала. Из всех типов хирургов хирург-ортопед — хороший выбор профессии для тех, кто увлечен тем, что помогает людям, облегчая боль и восстанавливая двигательные способности.

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

Врач-отоларинголог обучен нехирургическому и хирургическому лечению головы и шеи.Это касается ушей, носа и горла, а отоларингологов иногда называют лорологами.

Отоларингологи занимаются лечением нарушений слуха и голоса. Они лечат потерю слуха, ушные инфекции и нарушения равновесия, часто вызванные проблемами с внутренним ухом. Также они лечат проблемы с голосовыми связками и глотание. Лечение носа включает в себя облегчение аллергии и восстановление нормального запаха. Отоларингологи также удаляют опухоли головы и шеи и лечат травмы этих областей.

ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Детские хирурги специализируются на хирургическом лечении детей от новорожденных до подростков. Они могут даже выполнять некоторые дородовые процедуры.

Детские хирурги лечат у детей многие из тех же проблем, с которыми сталкиваются взрослые, в дополнение к некоторым, уникальным для детей. Неонатальная помощь, например, включает лечение врожденных дефектов у новорожденных. К другим распространенным проблемам, которые лечат детские хирурги, относятся травмы, проблемы желудочно-кишечного тракта и детский рак.

Хорошая хирургическая помощь может направить ребенка на путь здоровой жизни, что делает детскую хирургию одной из самых полезных хирургических специальностей, особенно для тех, кто любит детей. Однако дети могут быть сложными пациентами, требующими дополнительных резервов сочувствия и терпения.

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Пластические хирурги лечат проблемы поверхностного покрытия тела и подлежащих тканей, придающих ему структуру. Они специализируются на пересадке и формировании кожи, а также на моделировании или имплантации подлежащих тканей.

Многие люди знакомы с ролью, которую пластические хирурги играют в косметических операциях, улучшающих эстетический внешний вид, таких как коррекция носа и ушей, увеличение груди и губ и липосакция. Но пластическая хирургия также включает исправление как косметических, так и функциональных деформаций, восстановление поврежденных тканей и лечение рубцов.

ПОЗНАКОМИТЬСЯ С ПЛАСТИЧЕСКИМ ХИРУРГОМ

Эдвард Даниэле, доктор медицины, выпускник AUC 2014 года, научный сотрудник по пластической хирургии Иллинойского университета в Чикаго.Мы попросили доктора Даниэле описать роль пластического хирурга.

Q: Почему вы решили пойти по специальности?

A: Моя любовь к пластической хирургии росла на протяжении всего периода моей ординатуры по общей хирургии в Техасском техническом университете. Пластические хирурги лечат всех, как детей, так и пожилых людей, и могут реконструировать дефекты с головы до ног. Мне понравилось, что пластические хирурги могут найти множество способов решить проблему.

Q: Что вы можете посоветовать студентам-медикам, рассматривающим специальность?

A: Мой совет может быть клише, но, оглядываясь назад на мои последние десять лет в медицинской сфере (четыре года в медицинской школе, пять лет ординатуры по общей хирургии, два года стажировки по пластической хирургии), я могу с уверенностью сказать одно: это «Никогда не сдавайся.«Я все еще слышу, как мои консультанты в колледже говорят мне, что я не добьюсь успеха в медицине, а другие студенты-медики говорят мне, что я не могу соответствовать хирургической специальности. Это только заставило меня работать усерднее и доказать, что все были неправы.

Q: Какая часть вашей работы приносит наибольшее удовлетворение?

A: Самая полезная часть моей работы — это просто иметь возможность заботиться о пациентах. Однажды на тренинге у меня был наставник, который сказал мне, что «это величайшая работа в мире», и это правда.Возможность каждый день просыпаться и лечить пациентов хирургическим путем, справляясь с различными проблемами, от челюстно-лицевой травмы и травм руки до расщелины губы и неба, — это честь, за которую пришлось заплатить немалую цену, и то, чем я горжусь каждый божий день.

УРОЛОГИЯ

Урология — это медицинская специальность, включающая операции на мочевыводящей системе и связанных с ней органах. Мочевыделительная система выводит мочу из организма. Эта система включает почки, мочевой пузырь и трубки, называемые мочеточниками и уретрой.

Урологи проводят множество операций, многие из которых связаны с нарушением мочеиспускания или недержанием мочи. Лечат камни в почках и удаляют опухоли мочевого пузыря.

Урология также является хирургической специальностью мужской репродуктивной системы. Урологи часто участвуют в хирургическом лечении рака простаты.

СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ

Сосудистый хирург имеет опыт лечения артерий и вен. Они также обрабатывают сосуды лимфатической системы, которые возвращают жидкости из тканей тела в кровоток.

Сосудистые хирурги помогают предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, устраняя закупорки, поврежденные кровеносные сосуды, аневризмы и другие проблемы с кровотоком. Распространенной проблемой сосудистой хирургии является атеросклероз, иногда называемый затвердением артерий. Сосудистые хирурги также могут восстановить кровоток в конечностях.

Многие операции на сосудах выполняются путем введения в кровеносные сосуды трубки, называемой катетером. Такая операция может использовать баллон для мягкого расширения кровеносного сосуда и снятия закупорки. Эта процедура называется ангиопластикой.Хирург также может установить каркас, называемый стентом, для поддержки поврежденного кровеносного сосуда.

СТАТЬ ХИРУРГОМ

Теперь, когда вы знакомы с разными типами хирургов, какая хирургическая специальность вам подходит? Карьера по любой из хирургических специальностей начинается с четырехлетнего обучения в качественной медицинской школе, такой как Медицинская школа Карибского университета (AUC). Перейдите по этой ссылке, чтобы подать заявку на прием в AUC.

Связанные ресурсы:


15 различных типов хирургов, специализирующихся в области хирургии остеопатии или аллопатической медицины.

Хирург — это врач, специализирующийся на использовании хирургических и нехирургических методов для лечения многих заболеваний и расстройств.Существует широкий спектр хирургических специальностей и узких специальностей. Эта статья ориентирована на хирургов, которые завершили программу аллопатической медицины или получили степень остеопатии. Выпускник медицинской школы может пойти двумя разными путями, чтобы стать одним из множества разных типов хирургов, основное различие заключается в типе хирургической ординатуры:

9 типов хирургов, прошедших ординатуру по общей хирургии

После окончания медицинской школы у доктора медицины и доктора медицины есть несколько разных путей, чтобы стать хирургом.Первый путь включает прохождение ординатуры по общей хирургии продолжительностью 5 лет.

1. Врач общей практики

Согласно ACS (Американский колледж хирургов), доктора медицины и доктора медицины общей практики лечат самые разнообразные хирургические состояния. Здесь лечат хирургические заболевания желудочно-кишечного тракта, головы и шеи, груди, кожи, мягких тканей, верхних и нижних конечностей, эндокринной системы. Наиболее частые состояния, с которыми обращаются пациенты, включают:

  • Заболевание груди
  • Болезнь желчного пузыря
  • Грыжи
  • Рак желудочно-кишечного тракта
  • Острый живот / аппендицит

Общий хирург по специальностям:

После прохождения ординатуры врачи общей хирургии имеют возможность пройти дополнительное специализированное обучение, называемое стипендиями.Хирургическая стипендия длится не менее одного года, но может продолжаться до четырех лет. Общие стипендии после ординатуры по общей хирургии включают, но не ограничиваются:

2. Колоректальный хирург

Колоректальные хирурги лечат заболевания кишечника, прямой и толстой кишки, заднего прохода и перианальной области. Колоректальные хирурги оказывают помощь пациентам всех возрастных групп и сталкиваются с самыми разными заболеваниями. Чаще всего колоректальные хирурги обращаются к следующим заболеваниям:

  • Рак толстой кишки
  • Аноректальная болезнь
  • Геморрой
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • Болезнь желчного пузыря

Продолжительность стажировки по хирургии Обзор стажировки

После завершения ординатуры по общей хирургии, годичная стажировка по хирургической хирургии завершается в области колоректальной хирургии в одной из 55 американских программ обучения.

3. Детский хирург

Детские хирурги оперируют пациентов в возрасте от новорожденных до подростков. Они специализируются на медицинском лечении многих состояний при оперировании сложных случаев у детей и маленьких пациентов. К наиболее часто встречающимся хирургическим состояниям, которые лечат детские хирурги, относятся:

  • Удаление приложения
  • Хирургическая резекция рака
  • Коррекция врожденных пороков развития
  • Заболевания ЖКТ
  • Кишечные грыжи

Продолжительность стажировки по хирургии

После завершения ординатуры по общей хирургии требуется двухлетняя стажировка в области детской хирургии в одной из 46 программ в США.

4. Пластический хирург

Пластические хирурги специализируются на восстановлении, восстановлении и замене физических дефектов тела. К наиболее распространенным хирургическим состояниям, которыми обращаются пластические хирурги, относятся:

  • Косметическая хирургия
  • Рак кожи
  • Реконструкция груди
  • Хирургия уменьшения груди
  • Хирургия кисти

Продолжительность стажировки по хирургии Обзор стажировки

После завершения ординатуры по общей хирургии, двухлетняя стажировка в области пластической хирургии завершается в одной из 71 программ в США.Стипендия по пластической хирургии также может быть завершена после ординатуры в области неврологической хирургии, ортопедической хирургии, отоларингологии (ЛОР) или урологии.

Дополнительные специальности хирурга

Пластические хирурги могут дополнительно специализироваться на черепно-лицевой хирургии или хирургии кисти.

5. Торакальный хирург

Торакальные хирурги специализируются на хирургическом лечении органов, расположенных в грудной клетке, включая легкие, пищевод, грудную стенку, трахею, сердце, средостение и диафрагму.Наиболее распространенные состояния, с которыми обращается торакальный хирург, включают:

  • Рак легкого
  • Несердечные сосудистые заболевания
  • Заболевание коронарной артерии
  • Врожденный порок сердца

Продолжительность стажировки по хирургии Обзор стажировки

После завершения пятилетней ординатуры по общей хирургии, двухлетняя хирургическая стажировка завершается в торакальной хирургии в одной из 65 программ в США.

6.Сосудистый хирург

Сосудистые хирурги специализируются на лечении заболеваний и патологий артерий, вен и лимфатических сосудов. К наиболее распространенным хирургическим состояниям, которые лечат сосудистые хирурги, относятся:

  • Заболевания периферических сосудов
  • Аневризмы брюшной аорты
  • Болезнь сонных артерий
  • Венозная недостаточность
  • Хирургия доступа к диализу

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания 5-летней ординатуры по общей хирургии, двухлетняя стажировка по сосудистой хирургии завершается в одной из 107 программ в США.

7. Врач-трансплантолог

Хирурги-трансплантологи специализируются на проведении хирургической трансплантации органов и тканей от донора к реципиенту. Это включает не только трансплантацию всего органа, но и более мелкие трансплантаты, такие как кожа, кости, сухожилия, связки, вены и сердечные клапаны. Наиболее частые пересаживаемые органы:

  • Почки
  • Печень
  • Сердце
  • Легкое
  • Поджелудочная железа

Обзор продолжительности обучения хирургии

После завершения 5-летней ординатуры по общей хирургии стипендия по трансплантологии длится до трех лет, а программы проводятся по всей стране.

Дополнительные специальности хирурга

Хирурги-трансплантологи могут выбрать обучение для проведения хирургической трансплантации нескольких различных органов или сосредоточиться на одной конкретной системе органов. Например, хирург, специализирующийся на трансплантации нескольких различных органов, может быть специалистом по трансплантации брюшной полости. Другой пример — хирург, который может сосредоточиться только на одном органе и стать специалистом по трансплантологии, который работает только с почками.

8.Бариатрический хирург

Бариатрические хирурги специализируются на хирургическом вмешательстве для лечения ожирения и помощи пациентам в похудании. К наиболее распространенным типам операций, которые помогают пациентам похудеть, относятся:

  • Roux-en Y Обходной желудочный анастомоз
  • Бандаж / бандаж для желудка
  • Рукав для гастрэктомии
  • Дуоденальный переключатель

Обзор продолжительности обучения хирургии

После завершения ординатуры по общей хирургии стипендия по бариатрической хирургии обычно длится один год.Важно отметить, что некоторые хирурги общего профиля могут пройти обучение и выполнять бариатрическую хирургию, хотя они не прошли стипендию по бариатрической хирургии в одной из аккредитованных программ бариатрической хирургии.

9. Хирург-травматолог / Хирург интенсивной терапии

Хирурги-травматологи специализируются на уходе за тяжелобольными хирургическими пациентами. Хирургов-травматологов также называют хирургами-специалистами по интенсивной терапии и специалистами по неотложной хирургии. Многие хирурги неотложной помощи при травмах также специализируются на лечении ожоговых состояний.Общие процедуры, которые используют хирурги-травматологи, включают:

  • Исследовательская лапаротомия
  • Неотложная торакотомия
  • Реанимация
  • Стабилизация грудной стенки
  • Перфорированный орган

Обзор продолжительности обучения хирургии

После завершения 5-летней ординатуры по общей хирургии предоставляется стипендия в области хирургии травм или интенсивной терапии. Продолжительность стажировки и тип обучения варьируются в зависимости от программы для хирургов-травматологов.

6 различных типов хирургов, которые завершают операции в других хирургических отделениях

Вторая категория хирургов — это врачи, которые проводят операции, но не имеют ординатуры по общей хирургии. Эти доктора медицины и доктора медицины были обучены выполнять специализированные виды хирургии во время их конкретной резидентуры. 6 наиболее распространенных примеров:

• Офтальмология
• Акушерство и гинекология
• Урология
• Отоларингология
• Ортопедическая хирургия
• Нейрохирургия


10.Офтальмология

Офтальмолог Хирург будет лечить глаза, орбиту и зрительные системы. В дополнение к операциям офтальмологи проводят проверку зрения и прописывают очки и контактные линзы. К наиболее распространенным хирургическим состояниям, которые лечат офтальмологи, относятся:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Болезнь сетчатки
  • Ошибка рефракции
  • Дегенерация желтого пятна

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинской школы завершается одногодичная стажировка, также называемая предварительным годом, по внутренним болезням или общей хирургии.После окончания года стажировки по хирургии или внутренней медицине для ординатуры по специальности офтальмология требуется трехлетнее обучение по одной из 116 программ по всей стране.

Дополнительные специальности хирурга

Офтальмологи могут специализироваться на многих конкретных частях глаза, включая роговицу и сетчатку, а также на некоторых заболеваниях, таких как глаукома. Другие специальности офтальмологии включают педиатрию, окулопластику и неврологическую офтальмологию.

11.Акушерство и гинекология

Акушерские и гинекологические хирурги лечат широкий спектр заболеваний, от которых страдают как молодые, так и пожилые женщины. Чаще всего рассматриваются следующие состояния:

  • Беременность и роды
  • Аномальное маточное кровотечение
  • Менопаузальная тревога
  • Вагинит

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинского института необходимо прохождение четырехлетней резидентуры по акушерской и гинекологической хирургии в одной из 242 программ по всей стране.

Дополнительные специальности хирурга

Хирургические специальности в акушерстве и гинекологии включают медицину женского таза и реконструктивную хирургию, гинекологическую онкологическую хирургию, медицину матери и плода и репродуктивную эндокринологию. Эти специальности требуют по крайней мере одного года стипендии для завершения после резидентуры.

12. Хирург-уролог

Хирурги-урологи специализируются на хирургическом и медицинском лечении женских и мужских мочеполовых систем, включая уретру, почки, мочевой пузырь, мочеточник и простату.К наиболее частым хирургическим вмешательствам у пациентов относятся:

  • Доброкачественное заболевание предстательной железы
  • Рак простаты
  • Камни в почках
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Сексуальная дисфункция

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинского вуза требуется пятилетняя резидентура по урологии. Первый год ординатуры проводится в общей хирургии в качестве предварительного года, а последние четыре года — в урологии.В США действует 126 программ урологической хирургии.

13. Отоларингология

Хирурги-отоларинголики, также называемые ЛОР (уши, нос, горло) Отоларингологи или оториноларигологи, хирургическим путем лечат пациентов любого возраста с заболеваниями головы, шеи, ушей, горла, носа, верхних дыхательных путей и верхних отделов пищевода. К наиболее распространенным хирургическим состояниям относятся:

  • Синусит / заболевание носовых пазух
  • Средний отит
  • Потеря слуха
  • Рак / опухоли головы и шеи
  • Аллергия

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинской школы, пятилетняя резидентура по отоларингологии завершается по одной из 106 программ в США.

Дополнительные специальности хирурга

Хирург-отоларингог может пройти несколько специальностей. Стипендия по одной из узких специальностей длится в аренде на год. Некоторые примеры узкоспециальных специальностей для отоларингогических хирургов включают: нейроотологию, детскую отоларингологию, ринологию и специалистов по голове и шее.

14. Хирург-ортопед

Хирурги-ортопеды специализируются на лечении заболеваний, расстройств и травм, затрагивающих руки, ноги, спину и позвоночник.Хирург-ортопед обычно занимается хирургическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, включая:

  • Артрит
  • Переломы
  • Растяжения и деформации
  • Боль в спине
  • Синдром запястного канала

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинской школы, пятилетняя резидентура по ортопедической хирургии завершается по одной из 156 программ по всей стране.

Дополнительные специальности хирурга

Хирург-ортопед может выполнить множество различных специальностей.Сюда входят: реконструктивная ортопедия взрослых, ортопедия стопы и голеностопного сустава, хирургия кисти, опорно-двигательного аппарата, онкология, спортивная медицина, хирургия позвоночника, травма и детская хирургия.

15. Неврологический хирург

Хирурги-неврологи в первую очередь лечат заболевания нервной системы, включая нервно-сосудистое снабжение и вспомогательные неврологические структуры. Нервная система включает головной мозг, мозговые оболочки, череп и спинной мозг. К наиболее частым заболеваниям, которым обращаются неврологические хирурги, относятся:

  • Боль в спине
  • Опухоли головного мозга
  • Боль в шейке матки
  • Травма нервной системы
  • Неврологические сосудистые заболевания

Обзор продолжительности обучения хирургии

После окончания медицинского вуза необходимо пройти семилетнюю ординатуру по неврологической хирургии в одной из 105 программ хирургической подготовки по всей стране.

Дополнительные специальности хирурга

Из-за высокой сложности неврологической системы неврологическая хирургия имеет множество различных специальностей. Специализации неврологического хирурга включают хирургию позвоночника, детскую нейрохирургию, нейротравму, нейроонкологию, нейроинтенсивную терапию, функциональную нейрохирургию, эндоваскулярную хирургическую нейрорадиологию и цереброваскулярную хирургию основания черепа.

Дополнительная информация об общей хирургии

Чем занимается общий хирург?

Хирургия включает изучение и лечение широкого спектра заболеваний, требующих хирургического лечения, включая предоперационный, оперативный и послеоперационный уход.Хирургам требуется широкий спектр медицинских знаний, в частности, в области анатомии, физиологии, онкологии, интенсивной терапии, заживления ран и лечения травм. Хирургические врачи делят свое время между оперированием пациентов, приемом пациентов в клинике и посещением госпитализированных пациентов. Чаще всего хирурги общей практики фокусируются на случаях, связанных с желудочно-кишечным трактом, грудью, сосудистой сетью, кожей и эндокринной системой.

Хирург обычно взаимодействует с пациентами на протяжении всей их хирургической помощи.Например, пациентка с диагнозом «рак груди» сначала поступает в хирургическую клинику. Хирург встретится с пациентом и разработает план лечения, включающий операцию. Затем хирург выполнит необходимые хирургические процедуры. Если пациенту требуется госпитализация после операции, хирург продолжит следить за ним и заботиться о нем, пока он госпитализирован и у него возникнут проблемы. После выписки пациента он продолжит посещать своего хирурга общего профиля для последующих посещений хирургического вмешательства даже спустя годы.Такая динамика пациента и врача обеспечивает непрерывность ухода, которая способствует долгосрочным отношениям со многими пациентами, а также дает немедленное удовлетворение от хирургического решения медицинских проблем.

Какое образование необходимо для того, чтобы стать общим хирургом?

Образование, необходимое для того, чтобы стать хирургом, очень строгое и требует многолетнего образования. Во-первых, необходимо получить степень бакалавра колледжа и получить все необходимые кредиты. Многие студенты получают степень по специальности, связанной со здоровьем, хотя это и не требуется.Затем следует получение медицинской степени по остеопатической медицинской программе (степень DO) или по аллопатической медицинской программе (степень доктора медицины), на завершение которой уходит четыре года. По окончании учебы студенты официально получают звание доктора медицины или доктора медицины, но их подготовка не завершена.

После окончания медицинской школы, доктора медицины / доктора медицинских наук должны пройти обучение по программе ординатуры по общей хирургии. Большинство программ ординатуры рассчитаны на четыре года и связаны как минимум с одной больницей. После ординатуры у людей есть возможность получить стипендию по специальности хирургия.Большинство программ стипендий для хирургов рассчитаны на один-два года и позволяют людям дополнительно специализироваться на различных типах хирургии.

Перспективы работы для общих хирургов

Перспективы работы будущих хирургов прекрасны, и в будущем может возникнуть потенциальная нехватка. Согласно данным, собранным в ходе лонгитюдного исследования, опубликованного Архивом хирургии и Центром исследований трудовых ресурсов: AAMC Data Workhouse, в то время как общая численность населения продолжает расти на один процент в год, количество хирургов общей практики по всей стране остается неизменным с 1994 года. .Кроме того, доля хирургов общей практики в популяции в 100 000 человек продолжает уменьшаться. В 1981 г. на 100 000 человек приходилось 7,68 хирургов общего профиля, а в 2005 г. — 5,69 на 100 000 человек. Кроме того, до 1/3 практикующих врачей выйдут на пенсию в течение следующего десятилетия. Все эти факторы способствуют росту спроса на хирургов и надежной гарантии занятости в будущем.

Заработная плата общего хирурга

Есть несколько отчетов, которые собирают информацию о заработной плате врачей, и цифры различаются.Согласно отчету о компенсации врачам Medscape, в 2020 году хирурги общего профиля получают в среднем 364000 долларов плюс 41000 поощрительных бонусов. Согласно отчету AAMC Careers in Medicine Report, хирурги общей практики, которые работают в академической медицине с ролью доцента, зарабатывают 344000 долларов. Общие хирурги, работающие в академической медицине в должности доцента / профессора, зарабатывают 435000 долларов.

COVID-19 и хирургия

С начала 2020 года COVID-19 оказал огромное влияние на бизнес и рабочие места по всей стране.Врачи и другие профессии, связанные со здравоохранением, не исключение. В целом, медицинские практики в США сообщают о снижении доходов на пятьдесят пять процентов и снижении среднего количества пациентов на шестьдесят процентов с начала кризиса COVID-19. Из-за этого резкого снижения доходов только в марте 2020 года медицинские практики и больницы уволили и уволили сотрудников, в том числе 43000 медицинских работников. Девять процентов независимых медицинских практик заявили, что они, по крайней мере, временно закрыли свой бизнес и практику.По мере того, как принципы социального дистанцирования остаются в силе, участие удаленных пациентов резко возросло на поразительные двести двадцать пять процентов. Виртуальные встречи необходимы для поддержания работы медицинского бизнеса.

Общая хирургия и ее узкие специальности могут оказаться одной из наиболее пострадавших от COVID-19 медицинских профессий. Большинство несрочных операций было отложено в районах с тяжелым заражением COVID-19, а в некоторых местах не разрешены какие-либо операции, за исключением экстренных ситуаций.Многие больницы и хирургические практики разделяют пациентов на классификацию по степени важности в зависимости от их клинического сценария и того, насколько срочно требуется операция. Операции также адаптировались к эпохе COVID-19. Для продолжения операции пациенты должны иметь отрицательный результат теста на COVID-19. Кроме того, хирургам и персоналу хирургического бизнеса теперь требуются дополнительные средства индивидуальной защиты (СИЗ), и для каждой операции требуются дополнительные меры по санитарной обработке. Работа и бизнес клиники также адаптировались, и, когда это возможно, используются виртуальные видео или телефонные визиты.

Новые виды инноваций в хирургии

Безусловно, наиболее значительным последним нововведением в области общей хирургии является использование роботизированной лапароскопической хирургии. При сравнении роботизированной хирургии с традиционной хирургией есть несколько радикальных улучшений. Использование робота во время операции позволяет достичь максимально возможного уровня ловкости, превосходящего человеческую гибкость. Роботизированная технология также обеспечивает большую возможность доступа к труднодоступным областям во время операции. Кроме того, время хирургического вмешательства обычно сокращается с использованием робототехники, что приводит к более быстрому восстановлению пациента.

Ежегодно клиника Кливленда называет десятку лучших медицинских инноваций, а инновации в области хирургических технологий всегда входят в этот список. Примечательно, что недавно было оценено использование специальных 3D-печатных устройств для пациентов, таких как стенты для дыхательных путей, черепные имплантаты и внешние протезы. Эти 3D-печатные устройства настраиваются с точностью до миллиметра для каждого отдельного пациента. Это снижает возможные осложнения от устройств, которые когда-то были универсальными. Среди других признанных инноваций в хирургических технологиях — использование оболочек с антибиотиками для имплантируемых устройств для снижения риска инфицирования и технологии имплантируемых кардиостимуляторов, которые подключаются к смартфонам для мониторинга и настройки устройства.

Какие типы хирургических организаций существуют, где я могу узнать больше о типах хирургов, их обучении, работе и обязанностях?

Самая известная хирургическая организация — Американский колледж хирургов (ACS). Их веб-сайт содержит широкий спектр информации и ресурсов о хирургии, включая обзор различных хирургических специальностей, общие хирургические обязанности при оказании помощи пациентам, информацию о программах обучения в ординатуре, рецензируемых хирургических исследованиях и последних технологических достижениях.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.