Когда принимать форлакс до еды или после: до еды или после?» – Яндекс.Кью

Содержание

Слабительные средства ФОРЛАКС — «Мягкое и деликатное средство, да еще и вкусное! Только есть одно НО! Подробное описание, состав +инструкция. Наш опыт применения.»

Здравствуйте, все заглянувшие!

Этот отзыв опять посвящаю очередному новому жильцу моей аптечки.

Ох уж эти детки! А моя особенно… Раньше стул был по 3-4 раза на дню, а после года — через 2-3 дня и то, с половинкой глицериновой свечи.

Я стала понимать, это не нормально, тем более у ребенка с рождения проблемы с кишечником.

Побежали на прием к врачу гастоэнтерологу. Та посоветовала увеличить объем овощей и фруктов в питании ​хотя деть только их и лопает, и посоветовала Форлакс для детей. Дозировку — посоветовала самую маленькую, по 1/2 пакета утром после еды.

Цена на это слабительное — почти 300 рэ.

На упаковке написана и дозировка, и состав.

Важная информация об условиях хранения. Всегда обращаю на нее внимание, после того, как однажды запорола пачку бифидум бактерина, хранив его при 27 градусной жаре😞.

Открываем пачечку, внутри аккуратно сложенная инструкция и собственно сами пакеты.

Они сдвоенные, разорвать легко по линии сгиба.

Детский Форлакс выпускается в удобной форме — в виде порошка.

 


Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде с образованием белого полупрозрачного раствора.

Вот за счет чего происходит слабительный эффект, выдержка из инструкции.

Показания к применению, противопоказания (их достаточно много).

Побочное действие.

Сам порошок. Он очень напоминает соду. Очень-очень мелкий, и кипельно белый. Пахнет грейпфрутами😊.

Я развожу 1/2 пакета в 20-25 мл теплой кипяченой воды. Растворяется без проблем, сначала немного комкуется, а потом быстро расходится.

У готового разведенного лекарства приятный аромат, и легкий сладкий вкус.

Так что пьется нормально.

После первого применения стул у ребенка был через сутки. Тьфу-тьфу-тьфу, пока пьем, стул самостоятельный и ежедневный.

Не знаю, что будет после завершения курса лечения (14 дней).

Вот только после начала приема у дочери начался усиленный метеоризм😊. Вздутия и болей нет, но пулеметные очереди раздаются так часто😊 .

 

Препарат рекомендую.

Здоровья вам и вашим деткам.

Форлакс для детей — инструкция по применению: аналоги, как принимать до еды или после, состав, что лучше Форлакс или Дюфалак

Проблема с моторикой кишечника известна почти каждому взрослому человеку.

Можно попробовать противостоять неприятным ощущениям с помощью изменения рациона питания либо предварительно использовать слабительное, например, Форлакс.

Этот препарат успешно зарекомендовал себя. Исследования, проведенные с участием пациентов, которых готовили к колоноскопии и оперативным вмешательствам в области кишечника, показали гарантированное очищение слизистой кишечника в 75% случаев. Альтернативные варианты показывают успешное очищение примерно у 20% пациентов.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Что входит в состав

Активным веществом является маркогол-4000. Дополнительно вводится сахароза, делающая препарат удобным для использования в лечении маленьких пациентов . Дополнительно включается апельсиново-грейпфрутовый ароматизатор.

Макрогол противодействует потере электролитов при послаблении. Активное вещество не метаболизируется и не абсорбируется. Кислотность химуса не изменяется, что сохраняет микрофлору кишечника.

Внимание! В одной упаковке для детей содержится 6,8 г сахарина натрия и 60 г ароматизатора, имеющего одновременно апельсиновый и грейпфрутовый запах.

Порядок применения

Лекарственное средство может назначаться при возникновении проблем с дефекацией, рекомендовано перед оперативными вмешательствами и колоноскопией.

Оказывает щадящее воздействие на организм. Выпускается в виде порошка, упакованного в дозированные пакетики, предназначенные для однократного применения.

Это интересно!  Как принимать Церукал: инструкция по применению уколов

Требуется растворить порошок из одного пакетика в ¼ литра воды и выпить полученный раствор. Для приготовления лекарства используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Возможно использование как охлажденной воды, так и пропущенной через фильтр. Рекомендован одноразовый прием одного стакана раствора.

Возможно использование 1-2 пакетиков в сутки.

Выпускается в дозировке для детей и взрослых. Сколько препарата составляет одну дозу лекарства. Детский пакетик содержит 4 грамма порошка, взрослый — 10 граммов. Инструкция по применению разрешает использование средства с самого раннего возраста. При отсутствии серьезных показаний Форлакс для детей лучше применять, начиная с 8 лет.

Как принимать Форлакс. Производитель не рекомендует употреблять слабительное средство на голодный желудок, однако можно выпить раствор до еды или после. Принцип действия медикамента от этого не изменяется. В случае использования до начала приема пищи, слабительный эффект также будет достигнут, но применение до приема пищи способно вызвать боли и неприятные ощущения в желудке и кишечнике.

Период от приема средства до начала действия

Для формирования увеличенных масс в кишечнике требуется определенный временной промежуток.

Начинает действовать примерно через 24-48 часов после приема. Слабительный эффект сохраняется в течение 6-8 часов.

Важно следить, чтобы массы не становились избыточно жидкими, а сохранялась их естественная плотность.

В противном случае требуется либо сократить объем использованного средства (жидкий стул заставляет предположить начало диареи), либо обратиться к специалисту для определения правил приема и выявления их нарушений.

Особенностью маркогола является возможность снижать биодоступность некоторых лекарственных препаратов. Препарат может нарушить всасывание действующих веществ других лекарств, снижая их эффективность. В ситуации необходимости одновременного приема других лечебных средств, нужно проконсультироваться о возможности совмещения с лечащим врачом.

Благодаря применению в качестве добавки сахарозы Форлакс становится возможно принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом. О совмещении препарата с другими медикаментами также необходимо проинформировать лечащего врача.

Это интересно!  Как принимать таблетки Дюспаталин: инструкция по применению

Выпуск препарата осуществляется в виде порошка, который растворяется в жидких средах. Основной способ приема: содержимое пакетика растворить в теплой воде. Полученный состав охотно выпьет даже ребенок.

Оптимальный вариант для нормализации работы кишечника при серьезных и частых запорах: прием средства в течение трех месяцев. По необходимости курс лечения можно повторять, но только после консультации со специалистом.

Внимание! Одновременно проводится консультация с детским терапевтом, гастроэнтерологом и диетологом. Это помогает выявить причины запоров.

Частым поводом для ухудшения работы кишечника становятся нарушения диеты и режима питания. Желательно разработать программу приема пищи, способствующую естественному природному опорожнению.

Побочные явления

Какие имеет Форлакс побочные эффекты. В число неприятных последствий приема данного лекарственного средства становится появление диареи.

Чаще всего такое побочное действие отмечают при нарушении порядка приема — избыточном применении.

Нарушение дозировки приводит к выходу из строя электролитного обмена и состояния микрофлоры кишечника.

Это приводит к нарушению нормальной работы прямой кишки. При диарее требуется сокращение дозировки.

Внимание! Прием больших доз Форлакса вызывает воспаления анального отверстия, вплоть до трещин.

В случае функционального расстройства кишечника могут появляться боли в животе. Иногда отмечается крапивница и аллергические реакции, в случае появления которых рекомендовано прекратить прием. Может в редких случаях наблюдаться вздутие живота.

Противопоказания

Даже такое легкое и щадящее слабительное средство как Форлакс противопоказания все же имеет. Препарат запрещено принимать при:

  • язвенном колите и болезни Крона;
  • поражении слизистой оболочки кишечника и любых воспалительных заболеваниях ЖКТ;
  • болях в животе любой этимологии;
  • непроходимости кишечника;
  • гиперчувствительности к полиэтиленгликолю.

Используется в лечении как детей, так и взрослых. Плюсом становится возможность назначения в период беременности и лактации.

Это интересно!  Как принимать Энтерол: инструкция по применению взрослым

Варианты аналогов

Главной задачей данного лекарственного препарата является притягивание жидкости к каловым массам, что способствует их разжижению и ускорению выведения из организма. На медицинском рынке предлагается широкий спектр препаратов, отличающихся аналогичным действием и основанных на действии лактулозы и макрогола. Аналоги:

  • российский дженерик Форлакса Лавакол,
  • Транзипег,
  • Фортеза Ромафарм,
  • Дюфалак,
  • Лизолак,
  • Портолак,
  • Нормазе.

Фортранс — аналог Форлакса.

Виды препаратов с похожим действием

При выборе лекарственного препарата медики могут назначить для борьбы с запором такие действенные варианты, как форлакс или дюфалак. Что лучше из них.

Эти средства отличаются главным действующим веществом. Дюфалак выпускается на основе лактулозы, который относится к категории отсутствующих в естественной среде дисахаридов. Данное вещество не усваивается в кишечнике, но при расщеплении способствует выделению простых органических кислот, которые и оказывают осмотическое воздействие на стенки кишечника, активизируя их сокращение за счет увеличения напитанных с помощью лактулозы водой каловых масс.

В число отрицательных факторов входит провокация лактулозой повышенного газообразования, что вызывает неприятные ощущения и способствует появлению метеоризма. Действие может быть пролонгированным и позволяет использование при регулярной терапии нарушения вывода экскрементов.

Это интересно! Как разводить и принимать Слабикап: инструкция по применению

Основным элементом Форлакса стал полученный синтетическим путем макрогол. Этот полиэтиленгликоль увеличивает растворимость и объем каловых масс. Перистальтический эффект достигается за счет давления на стенки кишечника, имеющее целью спровоцировать легкое сокращение мышц кишечника. Такой способ способен нарушать электролитный баланс. По этой причине требуется применять средство только при назначении врача. Рекомендовано для однократного применения.

Видео Запор

Сегодня на фармацевтическом рынке предлагается большой выбор слабительных препаратов, предназначенных для детей. В списке средств, рекомендованных маленьким пациентам, значится Форлакс, так как является одним из наиболее удобных в использовании и безопасных.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

5 Сентября 2018

Подготовку следует начинать за 3 дня до исследования (при склонности к запорам – за 4 дня до исследования. В этот период из рациона полностью исключается пища содержащая грубые волокна: орехи, семечки, капуста в любом виде, зерновой хлеб, помидоры, огурцы, фрукты (киви, яблоки, груши, цитрусовые, виноград и т.д.) Рекомендуются к употреблению молочные продукты, хлебобулочные изделия мелкого помола, без зёрен, бульоны, супы, макароны, картофельное пюре, отварная рыба, курица, рисовая и манная каши.
    При склонности к запорам – за 2 дня до исследования принимайте слабительное «Форлакс» 1 пакетик развести в 1 стакане воды, принимать 1-2 раза в день (в зависимости от степени выраженности запоров).
Категорически запрещён прием препаратов железа и активированного угля в течении 3-х суток до исследования!!!!

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРЕПАРАТОМ
ФОРТРАНС
    Последний приём пищи накануне исследования до 14.00 – легкий (суп, бульон).
    Растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры. Выпить с 18.00 до 20.30, медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.
   В день исследования, в 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан воды или «легкой жидкости» (осветленный яблочный сок, куриный бульон), а затем —     растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры и
Выпить с 08.00 до 10.30 медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.

       Иногда при приёме Фортранса могут отмечаться вздутие живота и чувство переполнения кишечника, тошнота. В этом случае следует на короткое время прекратить приём препарата,  дождаться появление стула и снова продолжить приём.

После того как начали принимать препарат ФОРТРАНС принимать пищу запрещено. Разрешается пить воду, осветленный яблочный сок, зелёный чай или куриный бульон в любых количествах.
       Возникшие вопросы по подготовке к исследованию можете задать
по тел: 444-08-99 или 444-23-43.
В Н И М А Н И Е!!!
     Приём жизненно важных лекарств и препаратов (для снижения артериального давления, противосудорожные, антиаритмические и д.р.) исключать нельзя. В этом случае, за 2 часа до исследования таблетки тщательно  разжевываются (рассасываются) и запиваются небольшим количеством воды (1-2 глотка).  
(КЛИЗМЫ НЕ ДЕЛАТЬ!!!)
  
За три дня до запланированного проведения колоноскопии позвоните в эндоскопическое отделение по телефону 444-08-99 или 444-23-43 и сообщите о начале подготовки к исследованию.
Для проведения исследования необходимо при себе иметь: направление, паспорт, страховой полис, СНИЛС, простынь, полотенце.

Просьба приходить за 15 мин до времени начала исследования.

43 отзыва, инструкция по применению

Форлакс (МНН — макрогол) — оригинальное французское слабительное средство, обладающее осмотическими свойствами. Используется в лечении запоров как у взрослых, так и у детей. Урбанизация, просиживание штанов за монитором компьютера, снижение качества жизни, вредные гастрономические привычки (нехватка в рационе растительных волокон и избыток мучного) давно перевели проблему запоров в разряд самых что ни на есть актуальных. Необходимо отчетливо представлять себе, что прием слабительных средств — это крайняя мера, к которой следует прибегать только при безуспешности физиологических способов коррекции пищеварения. Но медикаментозная терапия тоже не является в данном случае панацеей: ведь, как известно, по мере увеличения длительности курса эффективность слабительных средств сходит на нет (спустя 10 лет регулярного приема на них «отзываются» в среднем не более 11% пациентов). При этом постоянное использование слабительных препаратов со временем негативным образом сказывается на функциях и структурно-морфологических характеристиках толстой кишки: отмечается дискинезия (примерно у трети пациентов развивается инертность толстого кишечника), атрофическое перерождение слизистой, локальные очаги воспаления. Лекарственное средство форлакс, как уверяет его производитель — известнейшая французская фармацевтическая компания «Ипсен» — во многом лишено этих недостатков. Действующее вещество форлакса — макрогол — представляет собой высокомолекулярное соединение, способное связывать водородными связями молекулы воды, удерживая ее в просвете кишечника. Результатом этому служит нормализация консистенции (увеличение содержания жидкости) и объема стула, оптимизация перистальтики кишечника без вмешательства в нервно-гуморальные регуляторные механизмы.

Как следствие, происходит восстановление прежнего режима дефекации. Форлакс не всасывается, не подвергается метаболизму и не изменяет кислотность кишечного содержимого. При приеме форлакса в отличие от многих других слабительных средств не происходит раздражения рецепторов и повреждения слизистой оболочки кишечника даже при продолжительном приеме (справедливости ради следует признать, что это положительное качество свойственно всем осмотическим слабительным). Данное обстоятельство вкупе с высокой эффективностью форлакса делают его одним из лучших средств коррекции хронических запоров. И хотя пожилым пациентам чаще назначают слабительные на основе лактулозы, необходимо отметить, что при малейшем проявлении побочного негатива совершенно оправданным будет перевод такого пациента на форлакс.

Форлакс выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь для взрослых и отдельно для детей. Терапевтический эффект начинает проявляться спустя сутки-двое после приема препарата. Режим дозирования следующий: 1-2 пакетика утром или по 1 пакетику утром и вечером (это не догма — дозу можно корректировать по обстоятельствам). Перед применением порошок растворяют в стакане воды. Длительность лечения взрослых пациентов и детей старше 8 лет составляет, как правило, 3 месяца. При сохранении симптомов запора после 3-ех месяцев регулярного приема препарата необходимо дополнительное углубленное диагностическое обследование.

Статьи сети аптек «Классика» — Аптека Классика

27.04.2017

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА

Лекарственных препаратов с каждым годом становится все больше. Если до XVII века новые лекарства появлялись с частотой одно в сто лет, то сейчас производится примерно 70 новых препаратов в год.

В идеале лечение должен назначать врач, но порой человеку приходится самостоятельно подбирать себе лекарство. В таком случае важно внимательно читать инструкцию и правильно интерпретировать правила приема препарата. Предлагаем Вашему вниманию советы фармацевтов аптеки «Классика» о том, как правильно принимать лекарственные препараты.

ДО ИЛИ ПОСЛЕ – ЭТО ВАЖНО

Большинство препаратов принимаются за 30-40 минут до еды, когда они лучше всего всасываются. В частности, до еды принимают антиаритмики, точно за 30 минут — противоязвенные препараты Де-нол, Гастрофарм, антацидные препараты Алмагель, Фосфалюгель и желчегонные средства.

ПРИЕМ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

Во время еды кислотность желудочного сока очень высока, а потому значительно влияет на стабильность лекарств и всасывание их в кровь. Вместе с едой желательно принимать слабительные средства, подлежащие перевариванию. Это сенна, кора крушины, корень ревеня и плоды жостера. некоторые мочегонные, хинидин (антиаритмическое и противомалярийное средство), Эуфиллин (противоастматическое средство), антибиотик широкого спектра действия Левомицетин. Прием во время еды означает «между первым и вторым» или прием лекарств во время поедания каши на завтрак. Сделайте остановку и примите свой препарат.

ПРИЕМ ПОСЛЕ ЕДЫ

Если лекарство назначено после еды, то для получения наилучшего терапевтического эффекта подождите не менее двух часов.

Сразу же после еды принимают главным образом лекарственные средства, которые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника.

ПРИЕМ НАТОЩАК

Прием лекарства натощак — это обычно утром за 20-40 минут до завтрака.

Натощак, когда кислотность желудочного сока низкая, следует принимать сердечные лекарства, сульфаниламиды, а также препараты, не раздражающие слизистую желудка, Эритромицин, Нистатин, Полимиксин (за 1,5–2 часа до еды).

ПРИЕМ 2-3 РАЗА В ДЕНЬ

Если в инструкции указано «три раза в день», это вовсе не значит завтрак — обед — ужин. Лекарство нужно принимать каждые восемь часов, чтобы в крови ровно поддерживалась его концентрация.

ДНЕМ ИЛИ НА НОЧЬ

·         Препараты со снотворным эффектом нужно принимать за 30 минут до сна.

·         Слабительные средства — Бисакодил, Сенаде, Глаксена, Регулакс, Гуталакс, Форлакс — обычно принимают перед сном и за полчаса до завтрака.

·         Сердечные препараты и средства от астмы принимают ближе к полуночи.

·         Средства от язвы принимают рано утром и поздно вечером, чтобы предотвратить голодные боли.

·         После введения свечи нужно полежать, поэтому их прописывают на ночь.

ЕСЛИ В ИНСТРУКЦИИ НЕТ УКАЗАНИЙ

При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов.

ЕСЛИ ПРОПУЩЕНО ВРЕМЯ ПРИЕМА

Если вы «опоздали» на 1-2 часа, то препарат можно принять, как обычно. Если же перерыв больше, — следует пропустить прием лекарства до следующего, чтобы избежать передозировку. После этого график приема лекарства желательно восстановить.

Нельзя принимать препарат в удвоенной дозе только потому, что вы пропустили время приема, — это может усилить побочное действие лекарства.

Гормональные и «сердечные» препараты, большинство антибиотиков следует принимать строго по часам. Самое лучшее – составить схему приема и повесить ее на видном месте (на дверь, мебель, холодильник и т.д.). Чтобы не пропустить очередного приема лекарства, воспользуйтесь будильником или таймером.

ЧЕМ ЗАПИВАТЬ ЛЕКАРСТВА?

Универсальной жидкостью для запивания лекарств является вода. Обычно достаточно 1/4 стакана. Однако при лечении антибиотиками из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин), линкозамидов (Линкомицин), сульфаниламидов (Стрептоцид, Сульфасалазин, Фталазол), тетрациклинов необходимо выпивать не меньше стакана воды.

В случае лечения «Эритромицином», сульфаниламидными препаратами, жаропонижающими и болеутоляющими (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен) рекомендуется запивать таблетки щелочной минеральной водой.

Нельзя запивать чаем препараты, содержащие растительные компоненты (Папаверин, Платифиллин, Беластезин, Коделак, Терпинкод и др.), оральные контрацептивы, успокаивающие средства, препараты для снижения давления и лечения сердца, лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, антибиотики, препараты железа.

При сочетании с чаем эти лекарственные средства могут изменять свое действие: от снижения или полного его отсутствия до усиления побочных явления и интоксикации.

Можно запивать чаем нестероидные противовоспалительные средства: Парацетамол, Ибупрофен, Цитрамон, Аспирин и др.

Молоко замедляет всасывание многих лекарств, а иногда инактивирует их. Например, всасывание антибиотиков снижается на 80%, если их запивать молоком, они проходят через пищеварительных тракт транзитом, не оказывая эффекта.

Молоком рекомендуется запивать лишь некоторые гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Аспирин, Индометацин и др.).

Никогда не запивайте лекарства кофе, кока-колой, пепси, а также соками. Особенно «не дружит» с лекарственными средствами грейпфрутовый сок. Соки задерживают выведение из организма токсичных продуктов обмена лекарственных препаратов. В результате таких сочетаний возможно значительное усиление побочных эффектов от терапии. Кофеинсодержащие напитки тоже увеличивают частоту и выраженность побочных эффектов.

Особенно вредно употреблять лекарства совместно с алкоголем (даже пивом). Например, обычная лечебная доза «Парацетамола» в сочетании с небольшими количествами алкоголя вызывает печеночную недостаточность.

Сульфаниламиды — Стрептоцид, Сульфадиметоксин, Норсульфазол. Фталазол, Этазол — рекомендуют запивать щелочным питьем, например, минеральной водой типа боржоми.

ФАРМАЦЕВТЫ КЛАССИКИ СОВЕТУЮТ

На приеме у врача пациентам желательно записывать рекомендации. Это важно для обеспечения собственной безопасности, ведь лекарства – это вещь тонкая. Что касается продуктов питания, почти все из них могут изменить действие препарата. Одни (например, жирные и сладкие блюда) задерживают и увеличивают время всасывания компонентов препарата в кровь, а другие усиливают воздействие лекарства в разы, вызывая передозировку.

Советуем внимательно изучать аннотацию и принимать лекарства именно так, как в ней указано или как рекомендовал ваш лечащий врач.

Форлакс №20 пор.д/р-ра для приема внутрь

Инструкция  по применению

лекарственного средства для специалистов

ФОРЛАКС®

Торговое название

Форлакс®

Международное непатентованное  название

Макрогол 4000

Лекарственная форма              

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по  

10 г

Состав

Один пакетик содержит

активное  вещество — макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)       10 г, вспомогательные вещества: сахарин натрия, апельсиново-грейпфрутовый  ароматизатор.

        

Описание

Порошок белого цвета, легко растворимый в воде, с запахом апельсина и        грейпфрута

Фармакотерапевтическая группа

Слабительное средство. Слабительные препараты с осмотическими свойствами.

Код ATC   A06AD15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические данные подтверждают отсутствие кишечной абсорбции и метаболизма Макроголя 4000 при пероральном применении.

Фармакодинамика

Препарат относится к группе осмотических слабительных средств. Высокомолекулярное соединение Макроголь 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые посредством водородных связей удерживают молекулы воды. За счет этого после перорального приема Макроголя 4000 увеличивается объем кишечного содержимого. Слабительное действие наступает относительно медленно – через 24-48 часов после приема препарата.

Не абсорбированная жидкость, которая находится в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.

Показания к  применению

— для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения и дозы

Схема лечения у взрослых и детей старше 12 лет: 1 –2 пакетика в сутки (предпочтительно за один прием утром) для симптоматического лечения запоров.

Продолжительность  лечения определяют индивидуально по согласованию с врачом.

При наличии временных запоров, связанных, например, с изменением образа жизни (операции, путешествие и др.), рекомендуется кратковременный прием препарата.

Каждый пакетик обязательно растворить в одном стакане воды. Принимать во время еды.

Действие Форлакса® проявляется через 24 – 48 часов после приема.

Побочные действия

— диарея при применении больших доз, которая прекращается через 24-48 часов после отмены препарата. После этого прием препарата может быть продолжен в меньшей дозировке

— возможно: боли в животе, особенно у пациентов с функциональными расстройствами кишечника

— крайне редко: аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отеков.

О всех нежелательных явлениях, в том числе неупомянутых в данной инструкции, следует сообщать врачу.

Противопоказания

-гиперчувствительность к полиэтиленгликолю

-воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) -полная или частичная кишечная непроходимость -боли в животе неясной этиологии.
— дети до 12 лет

— тяжелая сердечная недостаточность

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме внутрь других лекарственных средств возможно уменьшение их абсорбции.

Особые указания

Форлакс® не содержит сахара, он может назначаться больным сахарным диабетом, а также больным, из рациона которых исключена галактоза.

Медикаментозное лечение запоров должно являться дополнением к диетическим процедурам с увеличением в рационе продуктов, содержащих клетчатку (зелень, сырые овощи, хлеб грубого помола, фрукты), приемом достаточного количества  жидкости, а также увеличением физической активности (занятия спортом, пешие прогулки).

Беременность и  лактация

Препарат может назначаться при беременности и грудном вскармливании.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не выявлены

Передозировка

Симптомы: диарея

Лечение: временная отмена препарата или уменьшение дозы.

Форма выпуска и упаковка 10 или 20 однодозовых пакетов  вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше + 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет

Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта                                    

Производитель

БОФУР ИПСЕН Индастри

28100 DREUX, France

Владелец регистрационного удостоверения

БОФУР ИПСЕН Интернасьональ

37, rue Spontini

75116, Paris, France

Слабительные средства при запорах: виды и действенность

Количество просмотров: 355 613

Дата последнего обновления: 15.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Слабительные средства стимулирующего действия
Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого
Размягчающие препараты
Микроклизмы

 

Задержка стула — распространенное явление у лиц обоего пола, во всех возрастных группах2. По разным данным, с ним сталкивается от 2 до 27% населения1, причем появилась тенденция к увеличению распространенности запора среди молодых2. Точной статистики в России нет, поскольку не все сообщают о такой деликатной проблеме врачу1.

Запор может быть симптомом конкретного заболевания. Если же после обследования никаких изменений в кишечнике или других органах найти не удается, запор считается первичным нарушением16.

Чтобы восстановить регулярность стула, нужно изменить рацион питания, пить достаточно жидкости и увеличить физическую активность4. Если же эти методы оказываются неэффективными, в качестве симптоматического лечения используются слабительные средства2. Их назначают с целью очистить кишечник, удалив из него плотные каловые массы, которые отходят с трудом. Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»1,3,11.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлены слабительные препараты с разным механизмом действия. Но для удобства их делят на 3 большие группы1, 3:

  • Стимулирующие;
  • Увеличивающие объем кишечного содержимого;
  • Размягчители стула.

 

Каждая группа подходит для решения конкретной проблемы, которая привела к запору3. Мы разберемся во всем этом разнообразии в статье.

Наверх к содержанию

Слабительные средства стимулирующего действия

Стимуляторы перистальтики (кишечных сокращений) — раздражающие вещества, которые воздействуют на нервные окончания в слизистой кишки3,4,5,6,7.

Лекарства с раздражающим эффектом могут действовать на разные отделы пищеварительного тракта3,4,5:

  • тонкий кишечник — зона действия касторового масла и слабительных смол;
  • активность толстой кишки повышают препараты сенны, крушины, ревеня, серы, пикосульфат натрия и производные дифенилметана.

Также выделяют препараты, которые превращаются в активную форму под воздействием кишечных ферментов, поэтому они «работают» как в тонком, так и в толстом кишечнике3,4,5,6.

Важно помнить, что при злоупотреблении стимулирующими слабительными возможны побочные эффекты:

  • Понос со схваткообразной болью в животе. Из-за поноса организм теряет необходимые ему ионы калия, натрия и хлора. При их дефиците беспокоит общая слабость, а из-за нарушения баланса ионов появляется вероятность возникновения аритмий и снижения артериального давления5,16.
  • Феномен «ленивого кишечника». «Ленивой» называют толстую кишку, которая превратилась в расширенную трубку, потерявшую тонус. Без приема больших доз слабительных она не способна сокращаться и продвигать каловые массы. Такое нередко происходит, если препарат накапливается в слизистой толстой кишки и ее нервных сплетениях, а потом разрушает гладкие мышцы, проталкивающие кал1,5,16.

Синдром «ленивого кишечника» проявляется прогрессированием запоров, которые трудно поддаются коррекции2,5. Из-за быстрого привыкания7 стимуляторы перистальтики не рекомендуется использовать более 14 дней5,16.

Наверх к содержанию

Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого

Объемные слабительные задерживают воду, набухают и увеличенным объемом растягивают стенки кишки. Избыточное растяжение запускает перистальтику, и опорожнение кишечника ускоряется17.

Эта группа препаратов включает3,16:

  • пищевые волокна;
  • осмотические слабительные — макрогол, лактулозу, соли.

Перечисленные лекарства трудно перевариваются, а некоторые не перевариваются совсем, поэтому практически не всасываются через слизистую в кровь17.

Пищевые волокна

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся в отрубях, морской капусте, оболочке семян подорожника (псиллиум) и льна14. Также они есть в овощах и фруктах. Клетчатка способна набухать в просвете кишечника, увеличивая массу кала, который механически раздражает кишечную стенку3,7. Но действие проявляется на сразу, а через 10 дней, иногда результата приходится ждать до 3 недель6.

Чтобы получить слабительный эффект при использовании пищевых волокон, не забудьте пить достаточно воды3 — 1,5-2 литра в сутки17, ведь для увеличения объема кала клетчатка должна впитать много жидкости3,7.

Выбирая между пшеничными отрубями и псиллиумом, следует иметь в виду, что пшеничные отруби способны вызвать метеоризм7,16. Поэтому пожилым рекомендуется использовать семена подорожника, которые переносятся лучше16.

Макрогол

Средства на основе полиэтиленгликоля (макрогол) относятся к плохо всасывающимся веществам6,9. Благодаря этому свойству они способны удерживать жидкость в просвете кишечника7,9.

Макрогол не вызывает обезвоживания, а лишь замедляет всасывание воды14. После приема слабительного стул разжижается, улучшается его консистенция, увеличивается частота дефекаций7.

Недостатком макрогола является достаточно медленно развивающийся эффект и гипотония кишечника1, а основной побочный эффект — потенцирование недержания кала7. Согласно инструкции, рекомендуемая длительность приема макрогола составляет до 14 дней8.

Солевые слабительные

Концентрированные соли — сульфат магния, сульфат натрия, карловарская соль8, 9 — действуют на уровне тонкой кишки и повышают осмотическое давление в ней17. С одной стороны, это притягивает жидкость в просвет кишечника1,4,5,6,7, а с другой — удерживает в нем воду7,8.

Под действием солей кал становится жидким, как при поносе, и легко выделяется,8,17.

Но именно из-за сильного поноса солевые слабительные не пригодны для длительного применения. При постоянном выделении жидкого стула могут возникнуть нарушения баланса воды и ионов17. Также эти препараты не рекомендуют принимать людям с заболеваниями почек и сердца, потому что соли могут всасываться в кровоток в минимальном количестве и задерживать воду в организме14. При использовании карловарской соли проблемой для пациентов может стать ее неприятный вкус8.

Лактулоза

Лактулоза оказывает слабительное действие не напрямую, а с помощью полезных бактерий. Используя ее как пищу10, 13, бифидобактерии и лактобактерии, обитающие в кишечнике, выделяют вещества, которые действуют подобно осмотическим слабительным7,10,13,17.  Но при этом сильного поноса не возникает, потому что лактулоза «работает» исключительно в толстой кишке15,17.

Слабительный эффект лактулозы развивается постепенно:

  • при однократном приеме через 24-48 часов;
  • при систематическом — через 2-4 часа15.

Поскольку лактулоза не переваривается, она практически не всасывается и не оказывает системных побочных эффектов15. Иногда при неправильно подобранной дозе на фоне применения препарата может беспокоить вздутие живота15,17.

Наверх к содержанию

Размягчающие препараты

К данным лекарствам от запора относятся глицерин, миндальное и вазелиновое масла, жидкий парафин и докузат натрия2,7,8. Они способствуют пропитыванию каловых масс водой, увеличивая объем кишечного содержимого и смягчая его консистенцию. Кроме этого, размягчители стула смазывают слизистую кишечника. В настоящее время лекарства этой группы имеют ограниченный набор показаний из-за побочных действий (потеря жирорастворимых витаминов)6,7.

Наверх к содержанию

Микроклизмы

Для экстренного освобождения кишечника от плотных каловых масс могут использоваться слабительные средства в форме микроклизм12. Эта форма включает препараты с сочетанным механизмом действия, то есть работающим «сообща». Они подвергают кал пептизации (расщепляют плотные массы), увеличивают его объем и делают мягким2,11.

Микроклизмы также применяют для коррекции запора на фоне синдрома «ленивой толстой кишки»2.

Микроклизма МИКРОЛАКС® действует местно и оказывает мягкое слабительное действие благодаря наличию в ее составе11:

  • натрия цитрата, вытесняющего из калового комка связанную воду;
  • натрия лаурилсульфоацетата, который разжижает стул;
  • сорбита, увеличивающего поступление воды в просвет кишки.

Благодаря комплексному воздействию трех компонентов слабительное действие наступает быстро — в среднем от 5 до 15 минут, согласно инструкции по применению.

Использовать МИКРОЛАКС® просто, специальных знаний и подготовки не требуется11. В тюбике с наконечником содержится необходимая однократная доза лекарственного препарата, а формат микроклизмы облегчает применение слабительного препарата, в том числе и при «каловой пробке» или подготовке к исследованию прямой кишки11.

МИКРОЛАКС® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения11. Он действует только на каловые массы, размягчает их и облегчает опорожнение кишечника11. При этом препарат не вызывает привыкания и не влияет на функцию других отделов желудочно-кишечного тракта.

Помните, что слабительные не устраняют причину запора, они лишь уменьшают неприятные симптомы. Их самостоятельный, длительный или бесконтрольный прием может усугубить течение причинного заболевания, если задержка стула — одно из его проявлений2.

Все слабительные следует принимать только после консультации с врачом. Чтобы избавиться от запора комфортно и эффективно, обязательно пройдите обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Только специалист сможет учесть все противопоказания, риск побочных эффектов и назначить медикаменты так, чтобы они не вызывали привыкание.

Для борьбы с запорами потребуется терпение и комплексный подход. Восстановить регулярность стула поможет изменение образа жизни, коррекция питания и физическая активность2.  Важно придерживаться рекомендаций специалиста, а при необходимости использовать назначенные врачом слабительные препараты.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту

Наверх к содержанию

Литература:

  1. Минушкин О.Н. Функциональный запор: динамика представлений, диагностика, некоторые лечебные подходы. Медицинский совет. 2017; 20: 92-95
  2. Турчина М.С. Применение комплексного слабительного в терапии хронических запоров. Медицинский совет. 2017; 5: 77-79
  3. Минушкин О.Н. Хронический запор (определение, эпидемиология, диагностика): современная медикаментозная терапия. Медицинский совет. 2015; 13: 100-105
  4.  Плотникова Е.Ю., Краснов К.А. Запоры нужно лечить. Медицинский совет. 2018; 14: 61-66
  5. Степанов Ю.М., Власова О.Н. и соавт. Негативные эффекты злоупотребления слабительными средствами во врачебной практике. Gastroenterologia. 2018; 52 (3): 168-173
  6. Лузина Е.В. Безопасность использования слабительных средств. Российский медицинский журнал. 2014; 5: 41-44
  7. Парфенов А.И. Три варианта патогенеза и терапии хронического запора. Гастроэнтерология. 2012; 3: 7-19
  8. Плотникова Е.Ю. Современные представления о запоре. Лечащий врач. 08/2015
  9. Фармакология лекарственных средств, влияющих на функцию органов пищеварения: учебное пособие А.Н. Левента, Л.Б. Куклина, С.Г. Александров, Н.В. Верлан, Л.О. Гуцол, И.Ж. Семинский, О.В. Шабатурова; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России – Иркутск, 2013. -112 с С.102-103
  10. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Пробиотики и пребиотики. 2017 — 37с.
  11. Инструкция по применению МИКРОЛАКС® микроклизмы. // Рег. номер П N011146/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-4bc1-958f-9fce793aa43f&t= (дата обращения 05.05.2010).
  12. Эрдес С.И., Мацукатова Б.О. и другие. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 1: 71-76
  13. Запоры у детей раннего возраста: причины и особенности диетологической коррекции О.Н. Комарова, А.И. Хавкин (Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 114–118
  14. Клинические рекомендации. Запоры у взрослых (как проявление системных заболеваний). Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР), Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ) — 2019
  15. Лактулоза: аргументы и факты. Ю.О. Шульпекова. ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология. 5/2011 — С. 28-71.
  16. Клинические рекомендации: Запор/ Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Ассоциация колопроктологов России — 2020.
  17. Минушкин О.Н. 1, Елизаветина Г.А. Форлакс в лечении хронических запоров: особенности терапии пожилых больных/ «РМЖ» №1 — 2006.

Наверх к содержанию

Смотрите в нашем видео, какое слабительное при запорах выбрать: таблетки, сироп или микроклизму

Следует ли принимать слабительные до или после еды?

Слабительные средства могут препятствовать усвоению питательных веществ из продуктов.

Кредит изображения: Eising / Photodisc / Getty Images

Слабительные — это лекарственные препараты, продукты питания или вещества, используемые для стимуляции опорожнения кишечника и облегчения запора. Врач может посоветовать вам принимать слабительные, если у вас есть заболевания, которые могут ухудшиться при натуживании. Эти состояния включают сердечные заболевания, геморрой и разрыв грыжи. Слабительные средства также используются для опорожнения кишечника перед медицинскими процедурами в нижней части живота, такими как колоноскопия.Устные слабительные следует принимать через час-два после еды.

Слабительное введение

Различные типы оральных слабительных включают слабительные, формирующие объем, солевые слабительные, смазывающие слабительные и стимулирующие слабительные. По данным Drugs.com, оральные слабительные следует принимать после еды, запивая полным стаканом холодной воды или сока. Слабительные средства принимают после еды, потому что они могут помешать вашему телу усвоить питательные вещества, если их принимать вместе с едой.По данным FamilyDoctor.org, избегайте частого использования минерального масла и касторового масла в качестве слабительного, поскольку они могут повлиять на усвоение жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K.

Как действуют слабительные

Слабительные, образующие объем, облегчают запор, увеличивая объем и влажность стула, что облегчает его прохождение. Примеры слабительных, формирующих объем, включают псиллиум и метилцеллюлозу. Солевые слабительные втягивают жидкость в толстую кишку из близлежащих тканей тела, что помогает смягчить стул.Примеры солевых слабительных включают молоко магнезии и полиэтиленгликоль. Смазывающие слабительные средства покрывают поверхность стула, что помогает стулу удерживать воду, чтобы они могли выйти из вашего тела. Стимулирующие слабительные вызывают опорожнение кишечника, заставляя толстую кишку сокращаться и выталкивать стул из вашего тела.

Побочные эффекты слабительных

Если вы принимаете слабительные, у вас могут возникнуть общие побочные эффекты, такие как газы, вздутие живота, спазмы, тошнота, рвота и диарея.Прекратите принимать слабительные и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнет кровотечение из прямой кишки или если у вас нет дефекации после приема слабительного. Не принимайте слабительные, если у вас не диагностированы желудочно-кишечные расстройства.

Факторы питания и образа жизни

Слабительные следует использовать только для кратковременного облегчения запора, согласно Drugs.com. Если вы страдаете частыми запорами, изменение диеты может помочь предотвратить запор.Диета с высоким содержанием клетчатки, жидкости и ежедневные упражнения важны для предотвращения запоров. Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки включают цельнозерновой хлеб и крупы, отруби, овсянку, фрукты и овощи. Ежедневное употребление восьми-десяти стаканов воды помогает предотвратить запор. Ежедневные упражнения, например 30-минутная ходьба, также могут помочь предотвратить запор.

Слабительное (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Для безопасного и эффективного использования слабительного:

  • Если вам прописали это слабительное, следуйте инструкциям врача.
  • Следуйте инструкциям производителя на упаковке, если вы лечите себя.

Вместе со всеми видами слабительных следует принимать не менее 6-8 стаканов (8 унций каждый) жидкости каждый день. Это поможет сделать стул мягче.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие компонент, формирующий объем:

  • Не пытайтесь глотать в сухом виде. Смешайте с жидкостью, следуя указаниям на этикетке продукта.
  • Чтобы слабительные, образующие объем, работали должным образом и предотвращали закупорку кишечника, во время их использования необходимо пить много жидкости.Каждую дозу следует принимать вместе с полным стаканом (8 унций) или более холодной воды или фруктового сока. Это обеспечит достаточное количество жидкости, чтобы слабительное подействовало должным образом. Второй стакан воды или сока часто рекомендуется с каждой дозой для лучшего эффекта и во избежание побочных эффектов.
  • При приеме продукта, который содержит только ингредиенты, формирующие объем, результаты часто можно получить через 12 часов. Однако у некоторых людей это может произойти не раньше, чем через 2 или 3 дня.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие смягчитель стула (смягчающее средство):

  • Жидкие формы можно принимать с молоком или фруктовым соком для улучшения вкуса.
  • При приеме продукта, который содержит только размягчитель стула, результаты обычно проявляются через 1-2 дня после первой дозы. Однако у некоторых людей это может произойти не раньше, чем через 3-5 дней.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие гиперосмотический компонент:

  • Каждую дозу следует принимать вместе с полным стаканом (8 унций) или более холодной воды или фруктового сока.Это обеспечит достаточное количество жидкости, чтобы слабительное подействовало должным образом. Второй стакан воды или сока сам по себе часто рекомендуется с каждой дозой для лучшего эффекта и, в случае солевых слабительных, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Неприятный вкус, вызываемый некоторыми гиперосмотическими слабительными, можно улучшить, если после каждой дозы принимать сок цитрусовых или газированный напиток со вкусом цитрусовых.
  • Лактулоза может не давать слабительного эффекта в течение 24-48 часов.
  • Полиэтиленгликоль может не давать слабительного эффекта в течение 2–4 дней.
  • Слабительные солевые обычно дают результат в течение от 30 минут до 3 часов после приема дозы. Когда большая доза принимается натощак, результаты быстрее. Когда меньшая доза принимается во время еды, результаты откладываются. Поэтому большие дозы солевых слабительных обычно не принимаются в конце дня натощак.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие минеральное масло:

  • Минеральное масло не следует принимать в течение 2 часов после еды из-за возможного нарушения пищеварения и усвоения питательных веществ и витаминов.
  • Минеральное масло обычно принимают перед сном (но не в положении лежа) для удобства и потому, что для получения результатов требуется от 6 до 8 часов.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие стимулирующий компонент:

  • Стимулирующие слабительные обычно принимают натощак для быстрого эффекта. Результаты замедляются, если принимать во время еды.
  • Многие стимулирующие слабительные (но не касторовое масло) часто принимают перед сном, чтобы добиться результатов на следующее утро (хотя некоторым может потребоваться 24 часа или больше).
  • Касторовое масло обычно не принимают в конце дня, потому что его результаты наступают в течение 2-6 часов.
  • Неприятный вкус касторового масла можно улучшить, охладив его в холодильнике не менее часа, а затем размешав дозу в полном стакане холодного апельсинового сока непосредственно перед приемом. Также доступны ароматизированные препараты касторового масла.
  • Таблетки бисакодила имеют специальное покрытие, позволяющее им работать должным образом, не вызывая раздражения и / или тошноты.Чтобы защитить это покрытие, не разжевывайте, не измельчайте и не принимайте таблетки в течение часа после молока или антацидов.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: авг.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Форлакс — Макрогол 4000 использование, доза и побочные эффекты

10 г порошка для раствора для приема внутрь, саше
макрогол 4000

1. ЧТО ТАКОЕ ФОРЛАКС И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

Форлакс содержит активное вещество Макрогол 4000 и относится к группе медикаментов, называемых осмотическими слабительными.Они работают за счет увеличения объема жидкости в стуле, что помогает бороться с проблемами, вызванными очень медленным испражнением. Форлакс не всасывается в кровоток и не расщепляется в организме.

Форлакс применяется для лечения временных запоров у взрослых и детей старше 8 лет. Это лекарство представляет собой порошок, который следует растворить в стакане воды (не менее ½ дл) непосредственно перед приемом внутрь. Обычно до вступления в силу требуется 1-2 дня.

Лечение запора лекарствами следует проводить только в дополнение к здоровому образу жизни и здоровому питанию.

Самостоятельное лечение временного запора не должно длиться более 14 дней. Вы должны поговорить с врачом, если вы не почувствуете себя лучше или почувствуете себя хуже через 14 дней.

2. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ FORLAX

Не используйте Форлакс

  • , если у вас аллергия на макрогол (полиэтиленгликоль) или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6).
  • , если у вас серьезное кишечное заболевание, такое как:
    • воспалительное заболевание кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона, аномальное расширение кишечника)
    • перфорация (отверстие) в желудочно-кишечном тракте, или риск этого
    • при непроходимости кишечника или подозрении на непроходимость кишечника
    • при болях в животе по неизвестной причине

Не принимайте это лекарство , если к вам относится что-либо из вышеперечисленного.Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

Будьте осторожны с Форлаксом

Сообщалось о случаях аллергических реакций с сыпью и отеком лица и горла (ангионевротический отек) во время лечения препаратами, содержащими макрогол (полиэтиленгликоль). Сообщалось о редких тяжелых случаях тяжелых аллергических реакций, вызывающих летаргию, коллапс или затрудненное дыхание, а также общее недомогание. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, прекратите прием Форлакс и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Перед началом лечения следует исключить органическое заболевание.

Поскольку Форлакс иногда может вызывать диарею, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство, если вы:

  • имеют нарушение функции печени или почек
  • вы принимаете диуретики (диуретики) или вы старше, так как у вас может быть низкий уровень натрия (соли) или калия в крови.

Использование других лекарственных средств

Поглощение других препаратов может быть временно снижено во время использования с Форлаксом, особенно препаратов с узким диапазоном доз или коротким периодом полувыведения, например:

Дигоксин (лекарство, используемое для лечения сердечных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, фибрилляция сердца и нерегулярное сердцебиение),

противоэпилептические (лекарства, применяемые для лечения эпилепсии),

кумаринов (антикоагулянты) и

Иммунодепрессанты (лекарства, применяемые после трансплантации или при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный остеоартрит и рассеянный склероз).

Это может привести к снижению эффективности этих препаратов.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Прием форлакса с пищей и напитками

Форлакс может применяться диабетиками и людьми, не соблюдающими галактозную диету.

Беременность и кормление грудью

Форлакс можно применять при беременности и в период лактации. Если вы беременны, кормите грудью, подозреваете, что беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Вождение и использование машин

Форлакс не оказывает известного влияния на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Вы несете ответственность за определение того, можете ли вы управлять автомобилем или выполнять работу, требующую повышенного внимания. Одним из факторов, которые могут повлиять на ваши способности в этом отношении, является использование лекарств из-за их эффектов и / или побочных эффектов. Описание этих эффектов и побочных эффектов можно найти в других разделах. Прочтите всю информацию в этом буклете для руководства.Если вы не уверены, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Важная информация о некоторых ингредиентах Форлакса

Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров (сорбитола), вам следует обратиться к врачу, прежде чем принимать это лекарство. Форлакс содержит небольшое количество сахара, называемого сорбитолом, который превращается во фруктозу.

Содержание диоксида серы может в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и затрудненное дыхание.

3. КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ FORLAX

Всегда принимайте форлакс точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как вам объяснили врач или фармацевт. Если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта.

Взрослые и дети старше 8 лет

Рекомендуемая доза составляет 1-2 пакетика в день, которые принимают однократно утром.

Суточная доза может быть скорректирована в зависимости от результата лечения, от 1 пакетика через день (особенно у детей) до максимум 2 пакетиков в день.

Непосредственно перед использованием растворите содержимое пакета в стакане воды (не менее ½ дл), а затем выпейте.

Обратите внимание на следующее:

  • Форлакс обычно работает в течение 24-48 часов.
  • Лечение Форлаксом не должно длиться более 14 дней без назначения врача.
  • Если Форлакс прописал врач, время лечения детей Форлаксо не должно превышать 3 месяцев.
  • Улучшение частоты опорожнения кишечника можно поддерживать после лечения Форлаксом, придерживаясь здорового образа жизни и диеты.
  • Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы не почувствуете себя лучше или почувствуете себя хуже через 14 дней. Это особенно актуально, если вы купили Форлакс без рецепта.

Если вы используете больше Форлакса, то вам следует:

Если вы приняли слишком много лекарства или, например, ребенок проглотил лекарство по ошибке, обратитесь к врачу, в больницу или в Центр информации о ядах для оценки риска и получения совета.

Слишком большое количество форлакса может вызвать диарею, боль в желудке или рвоту.Диарея обычно исчезает при прекращении лечения или уменьшении дозы.

Если у вас сильная диарея или рвота, как можно скорее обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться лечение для предотвращения дефицита соли, вызванного потерей жидкости.

Если вы забыли принять Форлакс

Примите следующую дозу, как только вспомните, но не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Как и все лекарства, Форлакс может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

Побочные эффекты, обычно легкие и преходящие:

У детей:

Обычный (может затрагивать 1 из 10 пользователей)

  • Боль в животе
  • Диарея, которая может вызывать болезненность вокруг прямой кишки (ануса)

Необычно (может затрагивать 1 из 100 пользователей)

  • Тошнота или рвота
  • Надутый живот

Частота неизвестна (невозможно рассчитать по имеющимся данным)

  • Аллергические реакции (гиперчувствительность) (кожная сыпь, крапивница (крапивница), отек лица или горла, затрудненное дыхание, головокружение или коллапс)

У взрослых

Обычный (может затрагивать 1 из 10 пользователей)

  • Боль в животе
  • Надутый живот
  • Тошнота
  • Диарея

Необычно (может затронуть от 1 до 100 пользователей)

  • Рвота
  • Срочно нужно в туалет
  • Недержание стула

Частота неизвестна (невозможно рассчитать по имеющимся данным)

  • Пониженный уровень натрия в крови, который может вызвать усталость и спутанность сознания, подергивание мышц, судороги и кому
  • Снижение уровня калия в крови, которое может вызвать мышечную слабость, подергивание или нарушение сердечного ритма
  • Обезвоживание вследствие тяжелой диареи, особенно у пожилых людей
  • Симптомы аллергической реакции, такие как покраснение кожи, сыпь, крапивница (крапивница), отек лица или горла (ангионевротический отек), затрудненное дыхание, вялость или коллапс.

5. КАК ХРАНИТЬ FORLAX

Храните в недоступном для детей месте.

Не используйте Forlax по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок действия — последний день указанного месяца.

Форлакс не требует особых инструкций по хранению.

Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны.Эти меры помогут защитить окружающую среду.

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Декларация о содержимом

Действующее вещество — 10 г макрогола 4000 в пакетике.

Прочие ингредиенты: сахарин натрия (E954), ароматизатор (апельсин-грейпфрут), содержащий масла апельсина и грейпфрута, концентрированный апельсиновый сок, цитраль, ацетальдегид, линалол, этилбутират, альфа-терпинеол, октаналь, бета-гамма-гексенол, акацитол. , BHA (E320) и диоксид серы (E220).

Как выглядит лекарство и что содержится в упаковке

Форлакс — это почти белый порошок с запахом и вкусом апельсина-грейпфрута, который следует растворить в напитке.

Форлакс доступен в упаковках: 10, 50 или 100 пакетиков (по рецепту) и 20 пакетиков (без рецепта). Не все размеры упаковки могут быть проданы.

Держатель торговой лицензии и производитель

Институт продуктов синтеза (IPSEN) AB

Научная башня Киста

Färögatan 33

164 51 Киста

Тел .: 08-451 60 00

инфо[email protected]

Beaufour Ipsen Industry

Rue Ethe Virton

28100 Дре

Франция

FORLAX 10G | Drugs.com

Идролакс® 10г
Форлакс® 10г
(макрогол 4000)
Ваше лекарство известно под одним из вышеуказанных названий, но оно будет отнесено к
. как Idrolax 10g во всем этом:
Информационный буклет для пациентов
Внимательно прочтите эту брошюру, потому что она содержит важные
информация для вас.
• Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать его еще раз
• Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к фармацевту или врачу
• Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если ваши симптомы ухудшатся или сделайте
не улучшить
• Если побочный эффект возникает и вызывает беспокойство или кажется серьезным
вы или если у вас возникли побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке,
сообщите об этом своему фармацевту или врачу.

В этой брошюре:
1) Что такое Idrolax 10g и для чего он используется
2) Что нужно знать перед приемом Idrolax 10g
3) Как принимать Idrolax 10g
4) Возможные побочные эффекты
5) Как принимать store Idrolax 10g
6) Содержимое упаковки и другая информация

1) Что представляет собой Idrolax 10g и для чего он применяется

Предупреждения и меры предосторожности
Случаи аллергических реакций, сопровождающихся сыпью и отеком лица или горла
(ангионевротический отек) были зарегистрированы у взрослых после приема продуктов
, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль).Сообщалось об изолированных тяжелых аллергических реакциях
, вызывающих обморок, коллапс или затруднение дыхания
и общее недомогание. Если вы испытываете какие-либо из этих
симптомов, вам следует прекратить прием Idrolax 10g и немедленно обратиться за медицинской помощью
.
Поскольку это лекарство иногда может вызывать диарею, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
, прежде чем принимать это лекарство, если вы:
— имеете нарушение функции печени или почек
— принимаете диуретики (водные таблетки) или находитесь в пожилом возрасте, так как вы можете подвергаться риску
низкого уровня натрия (соли) или калия в крови
Другие лекарства и Идролакс 10 г
Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо
другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Беременность и кормление грудью
Идролакс 10 г можно применять во время беременности и кормления грудью. Если вы
беременны или кормите грудью, думаете, что беременны, или планируете
иметь ребенка, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать Idrolax
10g.

Idrolax 10g содержит активное вещество макрогол 4000 и относится к группе
лекарств, называемых осмотическими слабительными.

Вождение и работа с механизмами
Idrolax 10g не влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Idrolax 10g переносит воду в стул, которая разжижает и увеличивает объем стула.
помогает преодолеть вялость кишечника.

Важная информация о некоторых компонентах Idrolax 10g
Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров
(сорбитола), обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство. Это лекарство
содержит небольшое количество сахара, называемого сорбитолом, который превращается в
во фруктозу. Однако Idrolax 10g можно использовать, если вы страдаете диабетом
или соблюдаете диету без галактозы.

Идролакс 10 г не всасывается в кровоток и не расщепляется в организме
.
Идролакс 10г применяется для лечения запоров у взрослых и детей
в возрасте от 8 лет и старше.
Idrolax 10g — это порошок, который нужно растворить в стакане воды (минимум 50
мл), а затем выпить.
Idrolax 10g действует постепенно в течение 24-48 часов.
Лечение запора любым лекарством должно осуществляться только в дополнение к
здоровому образу жизни и диете.

2) Что вам нужно знать перед приемом Idrolax 10g
Не принимайте Idrolax 10g:
— если у вас аллергия (гиперчувствительность) на макрогол (полиэтиленгликоль) или
на какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6)
— если у вас уже есть тяжелое кишечное заболевание, такое как:
— воспалительное заболевание кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона
, аномальное расширение кишечника)
— перфорация кишечника или риск перфорации кишечника
— кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость
— болезненные состояния брюшной полости неизвестной причины
Не принимайте это лекарство, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного.Если вы не уверены в
, поговорите со своим фармацевтом или врачом, прежде чем принимать лекарство.

3) Как принимать Idrolax 10g
Всегда принимайте Idrolax 10g точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как вам объяснили фармацевт или врач
. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Взрослые и дети старше 8 лет
— Рекомендуемая доза составляет от одного до двух пакетиков в день, предпочтительно
в виде однократной дозы утром
— Начните с приема одного пакетика каждый день и, при необходимости, увеличьте до двух пакетов
каждый день
— Суточная доза может быть скорректирована в зависимости от полученного эффекта, и
может варьироваться от одного саше через день (особенно у детей) до
до максимум двух саше в день
— Растворите содержимое саше в стакане воды (не менее 50 мл)
непосредственно перед использованием и выпейте жидкость
Обратите внимание:
— Idrolax 10g обычно работает от 24 до 48 часов
— При лечении детей с запорами продолжительность лечения
Idrolax 10g не должна превышает 3 месяца
— Частота испражнений после приема
Idrolax 10g может быть улучшена за счет здорового образа жизни и диеты

Поговорите со своим фармацевтом или врачом если симптомы ухудшаются или не улучшаются

Если вы приняли больше Идролакса 10 г, чем следовало
Слишком большое количество Идролакса 10 г может вызвать диарею, боли в желудке или рвоту.Диарея обычно исчезает, когда лечение прекращается или доза уменьшается.
Если вы страдаете от тяжелой диареи или рвоты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу
, поскольку вам может потребоваться лечение для предотвращения потери солей
(электролитов) из-за потери жидкости.
Если вы забыли принять Idrolax 10g
Примите следующую дозу, как только вспомните, но не принимайте двойную дозу
, чтобы восполнить пропущенную дозу.

4) Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, Idrolax 10g может вызывать побочные эффекты, хотя
они возникают не у всех.Побочные эффекты, которые обычно легкие и длятся недолго
, включают:
У детей:
Общие (им может быть подвержено до 1 человека из 10)
— Боль в животе (животе)
— Диарея, которая также может вызывать болезненность в области заднего прохода.
(анус)
Нечасто (может поражать до 1 человека из 100)
— Тошнота (плохое самочувствие) или рвота
— Боль в животе (животе)
Неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных)
— Аллергический (гиперчувствительность) реакции (сыпь, крапивница (крапивница),
отек лица или горла, затрудненное дыхание, обморок или коллапс)
У взрослых:
Часто (может наблюдаться до 1 из 10 человек)
— Боль в животе (животе)
— Абдоминальная (живот) вздутие живота
— Тошнота (плохое самочувствие)
— Диарея
Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из 100)
— Рвота
— Срочная необходимость в туалет
— Недержание кала
Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным)
— Low bl ood уровни калия, которые могут вызвать мышечную слабость, подергивание
или нарушение сердечного ритма
— Низкий уровень натрия в крови, который может вызвать усталость и спутанность сознания,
мышечные подергивания, судороги и кому • Обезвоживание, вызванное тяжелой диареей
, особенно у пожилых людей
— Симптомы аллергической реакции, такие как покраснение кожи, сыпь, крапивница
(крапивница), отек лица или горла, затрудненное дыхание, обморок
или коллапс

Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу , фармацевт или медсестра.Этот
включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах
напрямую через схему желтых карточек по адресу:
www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщив о побочных эффектах, вы поможете
предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

5) Как хранить Идролакс 10г
Хранить в недоступном для детей месте.
• Не принимайте Idrolax 10g после истечения срока годности, указанного на картонной упаковке или этикетке саше
.
• Idrolax 10g не требует особых условий хранения.
• Если порошок обесцвечивается или проявляются какие-либо другие признаки порчи
, вам следует проконсультироваться с фармацевтом, который
скажет вам, что делать.
• Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы.
. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

6) Содержимое упаковки и другая информация
Что содержит Idrolax 10g:
• Каждый пакет Idrolax 10g 10g содержит 10g макрогола 4000.
• Idrolax 10g 10g также содержит сахарин натрия (E954), аромат апельсина-грейпфрута
, содержащий масла апельсина и грейпфрута, концентрированный апельсиновый сок
, цитраль, ацетальдегид, линалоол, этилбутират, альфа-
терпинеол, октанал, бета-гамма-гексенол, мальтдекстрин , гуммиарабик и сорбит

Внешний вид Идролакс 10 г и содержимое упаковки
• Идролакс 10 г — белый порошок с ароматом и вкусом апельсина грейпфрута.
• Idrolax 10 г доступен в картонных коробках по 20 пакетиков.
PL 10383/1303

Идролакс 10 г / Форлакс 10 г

P

Кто производит и переупаковывает ваши лекарства?
Ваше лекарство производится компанией Beaufour Ipsen Industrie, Rue Ethe
Virton, 28100 Dreux, France. Приобретен в ЕС и переупакован держателем лицензии на продукт: Primecrown Ltd, 4/5 Northolt Trading Estate,
Belvue Road, Northolt, Middlesex, UB5 5QS.
Дата листовки: 19.04.2016
Idrolax 10g® является зарегистрированным товарным знаком Ipsen Pharma S.A.С., Франция.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Макрогол: слабительное для лечения запора

Вы можете принимать макрогол с пищей или без нее.

Запор

Сумма, которую вы примете, зависит от степени тяжести запора. Если вы не уверены, посоветуйтесь с фармацевтом.

Обычная доза при запоре для взрослых и детей старше 12 лет:

  • полноразмерный пакетик порошка (содержит около 13 г макрогола) — 1 пакетик, принимать 1-3 раза в день
  • саше с порошком половинной концентрации (содержит около 6 г макрогола) — 1 пакетик, принимаемый от 2 до 6 раз в день в разделенных дозах
  • готовый к употреблению раствор — 1 пакетик, принимать 1-3 раза в день
  • жидкость — 25 мл развести в 100 мл воды 1-3 раза в день

Детские порошковые саше назначают детям до 12 лет.

Обычная доза детских саше при запоре для детей в возрасте:

  • от 6 до 11 лет — 1 пакетик, принимать два раза в день (до 4 раз по рекомендации врача)
  • от 12 месяцев до 5 лет — 1 пакетик (принимать до 4 раз в день по рекомендации врача)
  • от 1 до 11 месяцев — от половины до 1 пакетика в день

Детям до 12 лет не обязательно принимать весь напиток за один раз. Их можно принимать половину утра и половину вечера.

Фекальное поражение

Врач скажет вам, есть ли у вас фекальная закупорка, и посоветует вам, сколько принимать.

Обычная доза для фекального закупоривания для взрослых и детей старше 12 лет:

  • полноразмерный пакетик порошка (содержит около 13 г макрогола) — 4 пакетика в первый день, затем увеличивайте на 2 пакетика в день, максимум 12 пакетиков в день, в разделенных дозах
  • пакетики с порошком половинной концентрации (содержит около 6 г макрогола) — 8 пакетиков в первый день, затем увеличьте на 4 пакетика в день, максимум 16 пакетиков в день, в разделенных дозах

Обычная доза детских саше для фекального закупоривания для детей в возрасте:

  • от 6 до 11 лет — 4 пакета в первый день, затем увеличивайте на 2 пакета в день
  • от 12 месяцев до 5 лет — 2 саше в первый день, затем 4 саше в день в течение 2 дней, затем 6 саше в день в течение 2 дней, затем 8 саше в день
  • от 1 до 11 месяцев — от половины до 1 пакетика один раз в день

Как брать

Как вы принимаете макрогол, зависит от того, какой тип вы принимаете.Если вы не знаете, какой макрогол у вас есть и как его принимать, прочтите информацию на упаковке или поговорите с фармацевтом.

Готовые к употреблению саше

Выпейте содержимое прямо из пакета.

Пакетики с порошком

Растворите каждый пакетик в 125 мл (1/4 пинты) воды и хорошо перемешайте, затем выпейте. Обычно они ароматизированы, но если вам или вашим детям не нравится вкус, вы можете добавить в напиток фруктовые тыквы, и лекарство все равно подействует должным образом.

Никогда не глотайте порошок без воды. Если у вас тяжелая фекальная закупорка, важно пить больше жидкости (если возможно, воды) каждый день, а также ваше обычное количество.

При фекальном отеке вам (или ребенку старше 12 лет) также важно выпить суточную дозу в течение 6-часового периода. Если вашему ребенку меньше 12 лет, убедитесь, что он выпил полную суточную дозу в течение 12 часов.

Жидкость (в бутылке)

Перед употреблением жидкость необходимо разбавить.

Откройте бутылку и отмерьте 25 мл (или пять ложек по 5 мл). Если у вас нет лекарственной ложки на 5 мл, попросите ее у фармацевта, не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Залейте половиной стакана воды (100 мл). Хорошо перемешайте, пока вся жидкость не смешается равномерно и не станет прозрачной, затем выпейте.

Убедитесь, что вы или ваш ребенок допили весь напиток. Вы можете выпить его за один присест или выпить в течение 30 минут. Может помочь соломинка.Вы можете приготовить смесь заранее, если вам нужно взять ее с собой на работу или в школу.

Что, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу макрогола, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если врач посоветовал вам принимать макрогол каждый день, и вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы макрогола вряд ли нанесет вам вред. У вас может появиться диарея и боль в животе, но это должно исчезнуть в течение дня или двух. Если этого не произошло, прекратите прием макрогола и дождитесь, пока пройдет диарея и боль в животе.

Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Исследование длительного использования Форлакса у пожилых пациентов с хроническим запором — Просмотр полного текста

19 rue Jules Guesde
Абскон, Франция, 59215
Центр Святого Виктора
Амьен, Франция, 80054
117 ter rue Jean Jaurès
Анзин, Франция, 59410
8 rue Jean Jaurès
Анзин, Франция, 59410
26 ср.Шарль де Голль
Обевуа, Франция, 27940
89 авеню де Ниор
Бовуар-сюр-Ньор, Франция, 79360
11 Place de la République
Блуа, Франция, 41000
39, авеню де Франс
Блуа, Франция, 41000
30 rue Bayeux
Bretteville l’Orgueilleuse, France, 14740
30 rue Pasteur
Bruille Les Marchiennes, France, 59490
6 avenue du 6 Juin
Кан, Франция, 14000
98 Boulevard du Maréchal Lyautey
Кан, Франция, 14000
Rue de l’Hôtel de Ville
Carquefou, France, 44470
La Cerisaie
Castel Maurou, France, 31180
33 rue Gambetta
Chateau Renault, France, 37110
94 bis bld de la République
Chatelaillon Plage, France, 17340
25 авеню де Нант
Шоле, Франция, 49300
116 rue Henri Barbusse
Denain, France, 59220
25 Place Gambetta
Denain, France, 59220
6 rue de Ronde
Дерваль, Франция, 44590
CHS de la Chartreuse
Дижон, Франция, 21000
10 rue du Soleil Couchant
Dompierre Sur Mer, France, 17139
19, авеню де ла Гар
Дру, Франция, 41270
5 route de Paris
Ecouis, France, 27440
1 rue du Jardin Botanique
Эвре, Франция, 27000
6 Centre Commercial les Peupliers
Эвре, Франция, 27000
8 bis rue du Bout du Pont
Фавероль-сюр-Шер, Франция, 41400
9 rue Cure
Фениу, Франция, 79160
15 rue Taffin
Френ-сюр-Эско, Франция, 59970
95 rue Jean-Jaurès
Fresnes-sur-Escaut, France, 59970
14 av.Аристид Бриан
Gravigny, France, 27930
CHU Grenoble
Гренобль, Франция, 38043
Hôpital Charles Foix
Иври-сюр-Сен, Франция, 94205
Résidence, Grand Maison
L’Union, Франция, 31240
13 rue Balletant
La Ferte Imbault, France, 41300
62 rue de Lattre
Ла-Форе-сюр-Севр, Франция, 79380
121 rue M.Delage
Ла Гард, Франция, 83130
8 Chemin des Vendéens
La Jubaudiere, Франция, 49510
11 место Sainte Anne
Ла-Риш, Франция, 37520
194 rue Marius Lacroix
Ла-Рошель, Франция, 17000
28 rue du Paradis
La Seguiniere, France, 49280
215 route de Bretagne
Ла Верен, Франция, 44270
1, rue de l’Egalité
Ламот Беврон, Франция, 41600
7 rue de Bel Air
Ле Селье, Франция, 44850
60 rue de la République
Le Neubourg, France, 27110
Hôpital Saint Julien
Le Petit Quevilly, France, 76140
21 Avenue Gabriel Péri
Le Pradet, France, 83220
360 Avenue de la 1ère DFL
Ле-Прад, Франция, 83220
360, авеню де ля 1, DFL
Ле Прадэ, Франция, 83220
390 ср.de la lère DFL
Ле Праде, Франция, 83220
46 Place Paul Flamenq
Ле Праде, Франция, 83220
61 авеню де ла Лер DFL
Ле-Прад, Франция, 83220
13 rue de la Libération
Les Andelys, France, 27700
Maison de Retrate Saint-Jean
Лилль, Франция, 59000
57 rue Dupont de l’Eure
Лувье, Франция, 27400
9 rue du Chatel
Лувье, Франция, 27400
Bd Clémenceau
Лувье, Франция, 27400
8 rue Saint Venant
Люин, Франция, 37230
1 rue Pavée
Mainneville, France, 27150
Centre de Gérontologie, Yvon Lamour
Маникервиль, Франция, 76400
4 rue de Champagne
Марли, Франция, 59770
10 rue des Vignes
Menigoute, France, 79340
94 rue Henri Urbain
Mortagne du Nord, France, 59158
25 rue V.Désormeaux
Murs Erigne, France, 49610
181 rue Paul Bellamy
Нант, Франция, 44000
101 Boulevard de Doulon
Нант, Франция, 44300
63 rue de la Bottière
Нант, Франция, 44300
24 rue de la Poste
Niort-Souche, France, 79000
13 av.de la République
Ниор, Франция, 79000
189 Авеню де ла Рошель
Ниор, Франция, 79000
277 ср. de la Rochelle
Ниор, Франция, 79000
6 пл.de la Comédie
Niort, France, 79000
30 Boulevard de la Gare
Нор-сюр-Эрдр, Франция, 44390
12 Place d’Armes
Nueil Sur Layon, France, 49560
26 Place Pasteur
Оннаинг, Франция, 59624
76 rue des Ormeaux
Удон, Франция, 44521
16 rue Aristide Briand
Pacy sur Eure, France, 27120
Hôpital Pitié Salpétrière
Париж, Франция, 75561
14 rue de Valencay
Периньи, Франция, 17180
14 rue de Valençay
Периньи, Франция, 17180
Centre Hospitalier Sud Hôpital Xavier Arnozan
Пессак, Франция, 33604
Hôpital Saint-Julien
Petit Quevilly, France, 76140
3 Rue Nouvelle
Pierrefitte Sur Sauldre, France, 41300
29 rue Blin
Pont De L’arche, France, 27340
35 bis rue du Général de Gaulle
Пон-де-л’Арш, Франция, 27340
28 bis route de Niort
Prahecq, France, 79230
7 rue Gambetta
Quarouble, France, 59243
271 rue Henri Durre
Raismes, France, 59590
338 rue Henri Durre
Raismes, France, 59590
Hôpital Boisguillaume — CHU de Rouen
Руан, Франция, 76031
Hôpital Charles Nicolle — Service de Biochimie Médicale
Руан, Франция, 76031
Hôpital Charles Nicolle — Service de Gastroentérologie et Nutrition
Руан, Франция, 76031
Госпитальный центр
Saint Amand les Eaux, France, 59230
30 av.du Gl. де Голль
Saint Avertin, France, 37550
Госпитальный центр St Chamond
Сен-Шамон, Франция, 42400
Maison de retraite
Saint Orens De Gameville, France, 31650
36 Rue Louise Michel
Saint Ouen, France, 41100
27 rue Principale
Saint Romain Sur Cher, France, 41140
12, rue Jean Cocteau
Saint Saulve, France, 59880
Centre de Long Séjour
Сен-Шамон, Франция, 42400
5 rue Saint Nicolas
Сен-Жермен-де-Маренсен, Франция, 17700
1 rue Vanneau
Сен-Жан-де-Ливерсе, Франция, 17170
Больница Сен-Жан-де-Люз
Сен-Жан-де-Люз, Франция, 64500
34 rue du Poirier
Сен-Макер-ан-Мод, Франция, 49450
53 bld du 8 Mai 1945
Сен-Макер-ан-Мод, Франция, 49450
Les jardins de Rambam
Saint-Orens-de-Gameville, France, 31650
Chemin Vert
Saint-Pierre-des-Echaubrognes, France, 79700
Rue du Petit Montrevault
Сен-Пьер-Монлимар, Франция, 49110
Chemin de la Choisière
Сен-Реми-ан-Мод, Франция, 49110
1 Allée Jean Restout
Saint-Sebastien-de-Morsent, France, 27180
19 rue de la Mairie
Сент-Винсент-де-Ланд, Франция, 44590
116 bis rue du 14 Juillet
Сент-Мари-де-Ре, Франция, 17740
31 bis rue de la République
Сент-Мари-де-Ре, Франция, 17740
Les Vergers du Château
Sollies-Pont, France, 83210
31 bis rue de la République
Ste Marie En Ré, France, 17740
28 rue Roger Salengro
Thiant, France, 59224
18 rue de la Baronne
Тилуз, Франция, 37260
1 rue de Bayeux
Tilly sur Seulles, France, 14250
121 ср.de la Résistance
Тулон, Франция, 83000
148 Avenue Cuzin
Тулон, Франция, 83000
355 Авеню Кларе
Тулон, Франция, 83000
535 ср.de la Résistance
Тулон, Франция, 83000
6 bld Noble le Piermone
Тулон, Франция, 83000
641 rue Sainte Claire Deville
Тулон, Франция, 83000
641 rue Sainte Deville
Тулон, Франция, 83000
15 rue Gimelli
Тулон, Франция, 83100
112 Avenue du Xvème corps
Тулон, Франция, 83200
2 пл.Мартин Бидуре
Тулон, Франция, 83200
4 пл. Jean Macé
Тулон, Франция, 83200
Capitole Santé
Тулуза, Франция, 31000
Hostellerie Languedocienne
Тулуза, Франция, 31000
Hôpital de la Grave-Casse Lardit
Тулуза, Франция, 31052
Résidence St Simon
Тулуза, Франция, 31500
3 rue Maryse Bastié
Тур, Франция, 37000
81 rue Blaise Pascal
Tours, France, 37000
13 rue Ernest Huard
Tours, France, 37100
Centre de Gériatrie du Comte Henry
Труа, Франция, 10000
Госпитальер де Труа
Труа, Франция, 10000
9 rue Beaurepaire
Валанжу, Франция, 49670
16 rue Anatole France
Валансьен, Франция, 59300
Résidence Saly — 2 rue S.Lebourg
Валансьен, Франция, 59300
200 rue Jean Jaurès
Vieux Conde, France, 59690
4 rue Beaurepaire
Вихье, Франция, 49310
Hôpital Paul Brousse
Вильжюиф, Франция, 94804
4, Place Jules Verne
Виней, Франция, 41350
85 rue Jean Jaurès
Валлерс, Франция, 59135

Диеты при запоре

Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr.2014 Dec; 17 (4): 203–208.

Sun Hwan Bae

Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Конкук, Сеул, Корея.

Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Конкук, Сеул, Корея.

Автор, ответственный за переписку: Сун Хван Бэ. Кафедра педиатрии, Медицинский центр Университета Конкук, Медицинский факультет Университета Конкук, 120-1, Нындон-ро, Кванджин-гу, Сеул 143-729, Корея. Тел: + 82-2-2030-7554, Факс: + 82-2-2030-7748, моб.sofanah @ irodeab

Поступило в редакцию 13 декабря 2014 г .; Принято 18 декабря 2014 г. by-nc / 3.0 /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Реферат

Хронический запор — очень распространенное заболевание у детей. Успешного лечения запора можно добиться не только с помощью лекарств, но и путем изменения образа жизни, в том числе правильного питания. Диеты, включающие фрукты, жидкости и пробиотики, хороши при запоре. Некоторые диетические компоненты полезны при запоре, а некоторые вредны. В этом исследовании мы представляем диеты, связанные с запорами, из литературы, и предлагаем некоторые перспективы относительно диет, связанных с запорами.

Ключевые слова: Запор, диета, жидкость, ребенок

ВВЕДЕНИЕ

Результат лечения заболевания обычно зависит от сотрудничества пациента или опекуна, особенно у педиатрических пациентов. У детей с функциональным запором, чем лучше пациенты едят, тем лучше их стул. Это явление чаще наблюдается у молодых пациентов, ведущих дневник дефекации. В этом исследовании основное внимание уделяется диетам, связанным с запорами, таким как 3F: жидкость (вода, сок, овощи и т. Д.).), клетчатка, фрукты, пробиотики и молочные продукты. К фруктам относятся бананы, хурма, киви, слива, (чернослив) и т. Д.

ВОЛОКНО

Общее количество потребляемой за день клетчатки включает клетчатку из диетических и функциональных источников. Пищевые волокна — это неперевариваемые углеводы и лигнин, которые присутствуют в растениях и остаются неизменными. Функциональная клетчатка включает изолированный неперевариваемый углевод, который оказывает положительное физиологическое воздействие на человека. Рекомендуемое дневное потребление клетчатки для детей старше 1 года выражается как «возраст плюс 5- (10) г» или «0».5 г / кг «[1,2,3]. Общие продукты, богатые клетчаткой, включают злаки (рис, кукуруза), хлеб, овощи, фрукты, картофель (с кожурой) и цельнозерновые. Механизм действия клетчатки при запорах включает: 1) клетчатка увеличивает объем стула и ускоряет прохождение через толстую кишку; 2) ферментирующая клетчатка производит короткоцепочечные жирные кислоты (бутират, пропионат, ацетат и т. д.), которые увеличивают осмотическую нагрузку и ускоряют транзит через толстую кишку; 3) короткоцепочечные жирные кислоты прямо или косвенно изменить внутрипросветный микробиом (массу) за счет снижения pH в просвете, что ускоряет транзит через толстую кишку; и 4) клетчатка содержит воду.Все это улучшает консистенцию и количество стула [4,5,6].

Классически клетчатка подразделяется на водорастворимую и водонерастворимую. Нерастворимые в воде волокна включают целлюлозу, гемицеллюлозу, метилцеллуозу, лигнин и синтетические волокна (поликарбофил кальция). Водорастворимая клетчатка включает камеди (камедь пажитника, гуаровую камедь, камедь тары, камедь рожкового дерева или камедь рожкового дерева), пектин, слизь, псиллиум и глюкоманнан. Однако эта классификация слишком теоретическая, чтобы применять ее к реальной обработке, потому что каждый компонент волокна существует в природе.Была предложена более сложная классификация натуральных волокон. Согласно этой классификации 1) короткоцепочечные углеводы или клетчатка являются олигосахаридами. 2) Длинноцепочечные углеводы: ① Растворимые, хорошо ферментируемые некрахмальные полисахаридные волокна включают резистентный крахмал, пектин, инулин и гуаровую камедь. ② Промежуточно растворимые и ферментируемые волокна включают псиллиум, испагула и овес. ③ Нерастворимая, медленно ферментируемая клетчатка включает пшеничные отруби, лигнин (лен), фрукты и овощи.④ Нерастворимые неферментируемые волокна включают целлюлозу, стеркулии и метилцеллюлозу [7]. Как правило, хорошо известно, что нерастворимая в воде клетчатка помогает при запорах. Однако некоторые авторы настаивают на том, что промежуточные растворимые и ферментируемые волокна полезны при запоре [7]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило использование метилцеллуозы, псиллиума и поликарбофилла для лечения запоров с 2014 года. Согласно некоторым исследованиям, более высокое потребление пищевых волокон (фруктов, бобовых и овощей) связано с более низкой частотой запоров [8,9].Что касается лечения, нерастворимая в воде клетчатка с пшеничными отрубями и ржаным хлебом значительно улучшает частоту дефекации и затрудняет дефекацию [10,11]. Однако результаты по водорастворимой клетчатке (псиллиум и глюкоманнан) противоречивы [12,13,14]. По состоянию на 2014 год Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) не поддерживают использование пищевых добавок для лечения функциональных запоров [15].

Для перспектив, необходимо проверить, для каких детей и в какой момент следует начинать лечение запора клетчаткой? Как выбрать источник волокна? Какие подтипы запоров следует учитывать?

ЖИДКОСТИ

Около 10 л жидкости в день, в том числе около 2 л из рациона, загружаются в желудочно-кишечный тракт взрослого человека, а 8,5 л абсорбируются в тонком кишечнике. Еще 1,3-1,4 л всасывается в толстой кишке, а 0,1-0,2 л выводится с калом.В желудочно-кишечный тракт маленького ребенка загружается около 5 л в день. Абсорбционная способность тонкой и толстой кишки может увеличиваться в широком диапазоне для удовлетворения потребностей [16]. Однако, учитывая диарею малышей [17], абсорбционная способность тонкой и толстой кишки может не достигать зрелости, по крайней мере, до 5-6 лет.

Вопреки здравому смыслу, что питьевая вода полезна при запоре, многие известные исследования, включая статьи ESPGHAN и ESPGHAN 2014 г., настаивают на том, что нет доказательств в пользу использования дополнительного приема жидкости для лечения функционального запора [15].Однако дополнительное количество жидкости во время лечения хронического функционального запора привело к лучшим результатам с точки зрения частоты опорожнения кишечника и консистенции стула у детей, которым вводили полиэтиленгликоль (PEG 4000, Forlax; Beaufour Ipsen Pharma., Париж, Франция) (и) [18 ]. Принимая во внимание механизм действия осмотических агентов и пищевых волокон, достаточное потребление жидкости полезно для лечения запора.

Оценка дефекации у пациентов, получавших полиэтиленгликоль 4000 (ПЭГ 4000, Форлакс; Beaufour Ipsen Pharma., Париж, Франция). Показатели для лучших периодов потребления жидкости были значительно лучше, чем для худших периодов потребления жидкости (медиана 27,78; диапазон 21,43-30,00 против медианы 25,13; диапазон 19,00-30,00; p = 0,009).

Оценка консистенции стула у пациентов, получавших полиэтиленгликоль 4000 (ПЭГ 4000, Forlax; Beaufour Ipsen Pharma., Париж, Франция). Показатели для лучших периодов потребления жидкости были значительно лучше, чем для худших периодов потребления жидкости (медиана 20,00; диапазон 11.79-20.00; против медианы 15,91; диапазон, 11.00-25.00; р = 0,002).

Фруктовые соки содержат сорбит, фруктозу и фитохимические вещества, а также воду. Некоторые соки содержат клетчатку. Фруктовые соки обычно полезны при запорах, особенно у маленьких детей, у которых кишечная функция еще не полностью сформирована. Яблочный, черносливовый и грушевый соки обычно рекомендуют при запоре.

Любипростон (хлоридные каналы типа 2) и линаклотид (регулятор трансмембранной проводимости при муковисцидозе) — недавно представленные препараты для лечения запоров у взрослых, которые действуют на ионные каналы кишечного эпителия и увеличивают содержание воды в просвете кишечника [19, 20].Мы считаем, что изменение образа жизни важно для лечения запора и предотвращения рецидива. Таким образом, с точки зрения безопасности и долгосрочной эффективности рекомендуется увеличивать потребление жидкости, а не использовать агенты, увеличивающие объем жидкости в просвете.

ПРОБИОТИКИ

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина. Сообщалось о дисбиозе кишечной флоры, высокой частоте встречаемости видов Clostridium и Enterobacteriaceae , которые редко выделяются у здоровых детей, у детей с запорами [21].Предлагаемый пробиотический механизм запора включает: 1) бифидобактерии и лактобациллы продуцируют молочную кислоту, уксусную кислоту и другие кислоты, которые снижают pH в толстой кишке и усиливают перистальтику. 2) Пробиотики могут оказывать противовоспалительное действие и эффект иммуномодуляции, что может улучшить определенный механизм нарушения моторики. 3) Метаболические функции измененной микробиоты могут влиять на содержимое просвета кишечника. Например, метан может замедлить прохождение кишечника, а пробиотики могут улучшить этот эффект.4) Определенные штаммы пробиотиков стимулируют моторику и перистальтику, что особенно полезно при лечении запоров с замедленным транзитом [22].

Lactobacillus reuteri положительно влияет на частоту кишечника у младенцев с функциональным хроническим запором, но улучшения консистенции стула не наблюдается [23]. Бифидобактерии ( B. bifidum , B. infantis и B. longum ) и Lactobacillus ( L. casei , L.plantarum и L. rhamnosus ) увеличивают частоту дефекации, уменьшают недержание кала и уменьшают боль в животе у детей 4-16 лет; однако они не влияют на консистенцию стула [24]. В одном исследовании препарат Lactobacillus GG оказался неэффективным в качестве дополнения к лактулозе при лечении запоров у детей [25]. По состоянию на 2014 год NASPGHAN и ESPGHAN не поддерживают использование пре- или пробиотиков для лечения запоров у детей [15]. Некоторые пробиотики полезны при диарее, а некоторые — при запоре.Необходимы дальнейшие исследования специфичности пробиотиков при диарее или запоре. Есть ли у одного и того же вида Lactobacillus штамм-специфичность для запора или диареи?

МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Младенцы, вскармливаемые грудным молоком, реже страдают запорами, чем те, кого вскармливают смесью. Для этого было предложено несколько механизмов. 1) Большое количество пребиотических олигосахаридов в грудном молоке обеспечивает субстрат для кишечных бактерий, что улучшает осмотический баланс и консистенцию стула.2) Жирный состав грудного молока может способствовать более мягкому стулу. 3) Грудное молоко содержит неперевариваемые олигосахариды, которые действуют как пищевые волокна, стимулируют рост полезных бактерий и способствуют созреванию желудочно-кишечного тракта. 4) Грудное молоко также имеет оптимальный состав сывороточного протеина и низкое содержание фосфора. 5) Повышенные уровни желудочного ингибирующего пептида, нейротензина и вазоактивного кишечного пептида наблюдаются у младенцев на искусственном вскармливании по сравнению с таковыми у младенцев на грудном вскармливании [26].Пищевая аллергия на белок коровьего молока также может вызвать запор. Перекрестное диетическое исследование продемонстрировало связь между хроническим функциональным запором и потреблением коровьего молока [27]. В одном исследовании аллергия типа IV развивалась часто, и значения теста на стимуляцию лимфоцитов были связаны с запором. Симптомы улучшились у большинства младенцев после устранения антигена коровьего молока [28]. Перистальтика толстой кишки у младенцев с запором прекращается после приема коровьего молока, но восстанавливается после прекращения употребления коровьего молока.Стеноз толстой кишки из-за аллергии на белок коровьего молока, имитирующей болезнь Гиршпрунга, хорошо известен [29]. По состоянию на 2014 год NASPGHAN и ESPGHAN заявляют, что данные о тестировании на аллергию для диагностики аллергии на коровье молоко у детей с функциональным запором противоречивы [15]. Требуются исследования иммунологических или биохимических механизмов, возникающих при хроническом функциональном запоре, включая исследования реакций непереносимости.

ФРУКТЫ

Фрукты содержат воду, сорбит, фруктозу, клетчатку и фитохимические вещества.Фрукты, которые считаются полезными для лечения запора, — это груша, виноград, пухлые и яблоки с кожурой, которые богаты клетчаткой. Здесь будут рассмотрены некоторые фрукты, доступные в Корее, в том числе зеленый киви, чернослив, банан и хурма.

Зеленый киви

Зеленый киви значительно увеличивает частоту дефекации, объем стула, мягкость испражнения и легкость дефекации в клинических исследованиях взрослых. Предлагаемые механизмы для этого следующие: 1) Зеленый киви содержит 2-3 г пищевых волокон на 100 г.Клетчатка играет физико-химическую роль при запоре. 2) Актинидин, фермент протеазы зеленого киви, стимулирует перистальтику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Возможная индукция активности в толстой кишке еще предстоит выяснить. 3) Кисспер, пептид зеленого киви, характеризуется анионной селективностью и ионным каналом. 4) Фитохимические вещества, встречающиеся в плодах в природе, могут иметь биологическое значение [30].

Чернослив

Чернослив — это сушеная слива, и эти плоды полезны при запорах.Они содержат большое количество клетчатки (6,1 г / 100 г), фруктозы (фруктан) и сорбита (14,7 г / 100 г). Большое количество фенольных соединений (184 мг / 100 г), в основном в виде неохлорогеновой и хлорогеновой кислот, может способствовать слабительному эффекту [12]. Черносливовый сок содержит меньше сорбита и клетчатки, чем чернослив. Японский абрикос (Prunus mume; Mae-sil) увеличивает частоту дефекации и сокращение толстой кишки крыс [31].

Хурма

Хурму обычно не едят в западных странах; однако они являются одними из самых популярных фруктов в Восточной Азии.Доступно несколько видов хурмы. Однако мы разделим их на не вяжущие сорта (сладкая хурма), которые имеют более низкую концентрацию таниновой кислоты, и на вяжущие сорта (спелая хурма и сушеная хурма), которые имеют более высокую концентрацию таниновой кислоты. Вязкость хурмы зависит от количества растворимых дубильных веществ в мякоти плода. По мере созревания хурмы растворимые танины становятся нерастворимыми, что делает фрукты менее горькими. Общее количество дубильных веществ уменьшается по мере увеличения размера хурмы [32].Однако у здоровых людей дефекация болезненна при употреблении в пищу даже спелой хурмы. Таниновая кислота снижает секрецию тонкого кишечника и тормозит перистальтику. Таким образом, следует избегать любых форм хурмы у детей, страдающих запорами.

Банан

Несколько видов бананов доступны во всем мире. Однако мы будем рассматривать только те виды бананов, которые обычно доступны на рынках. Незрелые бананы содержат 100-250 мг дубильных веществ на 100 г и имеют высокое содержание крахмала, устойчивого к амилазе.Таким образом, они могут вызвать или усугубить уже существовавший запор. Это свойство использовалось при диарее BRAT (банановый, рисовый, яблочный соус и тосты). По мере созревания бананов количество дубильных веществ и крахмала, устойчивого к амилазе, уменьшается, а растворимые сахара накапливаются. Спелые бананы содержат 3 г клетчатки / 120 г, в основном в форме растворимой клетчатки. Они также содержат устойчивый к амилазе крахмал и дубильные вещества [33]. Мы не рекомендуем кормить бананом ребенка, страдающего запором, так как доступно множество других хороших источников клетчатки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Запор нельзя вылечить с помощью одних лекарств. Лучшие краткосрочные и долгосрочные результаты достигаются при изменении образа жизни, включая правильную диету. Педиатры, лечащие ребенка с запором, должны уделять больше внимания этим изменениям.

Ссылки

1. Williams CL. Важность пищевых волокон в детстве. J Am Diet Assoc. 1995; 95: 1140–1146. [PubMed] [Google Scholar] 2. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2005. [Google Scholar] 3. Комитет по питанию Американской педиатрической академии. Справочник по педиатрическому питанию. 4-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 1998. [Google Scholar] 4. McRorie JW, Daggy BP, Morel JG, Diersing PS, Miner PB, Robinson M. Psyllium превосходит докузат натрия в лечении хронических запоров. Алимент Pharmacol Ther. 1998; 12: 491–497. [PubMed] [Google Scholar] 5. Каммингс Дж. Х., Макфарлейн ГТ. Контроль и последствия бактериальной ферментации в толстой кишке человека.J Appl Bacteriol. 1991; 70: 443–459. [PubMed] [Google Scholar] 6. Топпинг DL, Клифтон ПМ. Короткоцепочечные жирные кислоты и функция толстой кишки человека: роль резистентных крахмальных и некрахмальных полисахаридов. Physiol Rev.2001; 81: 1031-1064. [PubMed] [Google Scholar] 7. Eswaran S, Muir J, Chey WD. Клетчатка и функциональные желудочно-кишечные расстройства. Am J Gastroenterol. 2013; 108: 718–727. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ли В.Т., ИП К.С., Чан Дж.С., Луи Н.В., Янг Б.В. Повышенная распространенность запоров у детей дошкольного возраста объясняется недостаточным потреблением растительной пищи: исследование на уровне сообщества.J Педиатр детского здоровья. 2008. 44: 170–175. [PubMed] [Google Scholar] 9. Morais MB, Vítolo MR, Aguirre AN, Fagundes-Neto U. Измерение низкого потребления пищевых волокон как фактора риска хронических запоров у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1999. 29: 132–135. [PubMed] [Google Scholar] 10. Хонгисто С.М., Пааянен Л., Сакселин М., Корпела Р. Сочетание богатого клетчаткой ржаного хлеба и йогурта, содержащего Lactobacillus GG, улучшает функцию кишечника у женщин с запорами, о которых сообщают сами. Eur J Clin Nutr. 2006. 60: 319–324.[PubMed] [Google Scholar] 11. Бадиали Д., Корацциари Э., Хабиб Ф.И., Томей Э., Баусано Дж., Магрини П. и др. Влияние пшеничных отрубей в лечении хронических неорганических запоров. Двойное слепое контролируемое испытание. Dig Dis Sci. 1995; 40: 349–356. [PubMed] [Google Scholar] 12. Атталури А., Донахью Р., Валестин Дж., Браун К., Рао СС. Рандомизированное клиническое испытание: сушеные сливы (чернослив) против псиллиума при запоре. Алимент Pharmacol Ther. 2011; 33: 822–828. [PubMed] [Google Scholar] 13. Лёнинг-Бауке V, Миле Э, Стаяно А.Клетчатка (глюкоманнан) полезна при лечении запоров у детей. Педиатрия. 2004; 113: e259 – e264. [PubMed] [Google Scholar] 14. Chmielewska A, Horvath A, Dziechciarz P, Szajewska H. Глюкоманнан не эффективен для лечения функционального запора у детей: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Clin Nutr. 2011; 30: 462–468. [PubMed] [Google Scholar] 15. Табберс М.М., ДиЛоренцо С., Бергер М.Ю., Форе С., Лангендам М.В., Нурко С. и др. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN.J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2014. 58: 258–274. [PubMed] [Google Scholar] 16. Харрелл Л.Е., Чанг Э.Б. Пищевой водный и электролитный транспорт. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., редакторы. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 8-е изд. Филадельфия: Saunders Elservier Co .; 2006. С. 2127–2146. [Google Scholar] 17. Kneepkens CM, Hoekstra JH. Хроническая неспецифическая диарея у детей: патофизиология и лечение. Pediatr Clin North Am. 1996. 43: 375–390. [PubMed] [Google Scholar] 18.Bae SH, Son JS, Lee R. Влияние потребления жидкости на исход запора у детей: ПЭГ 4000 по сравнению с лактулозой. Pediatr Int. 2010; 52: 594–597. [PubMed] [Google Scholar] 19. Лейси Б. Е., Леви Л. С.. Любипростон: активатор хлоридных каналов. J Clin Gastroenterol. 2007. 41: 345–351. [PubMed] [Google Scholar] 20. Блэкшоу Л.А., Бриерли С.М. Новые рецепторы-мишени в фармакотерапии синдрома раздраженного кишечника с запорами. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 7 (5 Suppl 1): 15–19. [PubMed] [Google Scholar] 21.Zoppi G, Cinquetti M, Luciano A, Benini A, Muner A, Bertazzoni Minelli E. Кишечная экосистема при хроническом функциональном запоре. Acta Paediatr. 1998. 87: 836–841. [PubMed] [Google Scholar] 22. Куигли Э.М. Пробиотики в лечении функциональных расстройств кишечника: обещание выполнено? Гастроэнтерол Clin North Am. 2012; 41: 805–819. [PubMed] [Google Scholar] 23. Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) у младенцев с функциональным хроническим запором: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.J Pediatr. 2010; 157: 598–602. [PubMed] [Google Scholar] 24. Беккали Н.Л., Бонгерс М.Э., Ван ден Берг М.М., Лием О., Беннинга М.А. Роль смеси пробиотиков в лечении запоров у детей: пилотное исследование. Нутр Дж. 2007; 6: 17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Banaszkiewicz A, Szajewska H. Неэффективность Lactobacillus GG в качестве дополнения к лактулозе для лечения запора у детей: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Pediatr. 2005. 146: 364–369.[PubMed] [Google Scholar] 26. Куинлан П.Т., Локтон С., Ирвин Дж., Лукас А.Л. Взаимосвязь между твердостью стула и составом стула у младенцев, вскармливаемых грудью и смесью. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1995; 20: 81–90. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кроули Е.Т., Уильямс Л.Т., Робертс Т.К., Данстан Р.Х., Джонс, Полицейский. Молоко вызывает запор? Проба с перекрестным питанием. Питательные вещества. 2013; 5: 253–266. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Ида С., Икеда К., Этани Й, Сёдзи Й, Ямада Х, Кавахара Х и др. Хронический запор как симптом аллергии на коровье молоко у младенцев и детей в Японии [аннотация] Тайбэй: 4-й Всемирный конгресс детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; 2012 г.п. 152. [Google Scholar] 29. Ли Дж. Х., Чхве Й., Ли С. К., Со Дж. М., Ким Дж. Х., Сух Й. Аллергический проктит и вздутие живота, имитирующие болезнь Гиршпрунга у младенцев. Acta Paediatr. 2007; 96: 1784–1789. [PubMed] [Google Scholar] 30. Драммонд Л., Гирри РБ. Киви: модуляция моторики желудочно-кишечного тракта. Adv Food Nutr Res. 2013; 68: 219–232. [PubMed] [Google Scholar] 31. Na JR, Oh KN, Park SU, Bae D, Choi EJ, Jung MA и др. Слабительное действие Maesil (Prunus mume Siebold & Zucc.) При запоре, вызванном диетой с низким содержанием клетчатки на модели крыс.Int J Food Sci Nutr. 2013; 64: 333–345. [PubMed] [Google Scholar] 32. Bubba MD, Giordani E, Pippucci L, Cincinelli A, Checchini L., Galvan P. Изменения содержания дубильных веществ, аскорбиновой кислоты и сахара в вяжущей хурме во время роста и созревания деревьев, а также в ответ на различные послеуборочные обработки.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.